Никой човек не е имунизиран от нараняване. Първата помощ е умение, което в идеалния случай всеки трябва да притежава. Предлагам ви да се запознаете с правилата за първа помощ при различни видове кървене.

Алгоритъм за спешна помощ при кървене: начини за спиране на кървенето

При всякакъв вид кървене е изключително важно да се осигури навременна помощ на увреденото лице, за да се избегне критична загуба на кръв, която е възможна при сериозни наранявания и наранявания. За да окажете първа помощ, използвайте следния алгоритъм:

1. Уверете се, че вие ​​и жертвата сте в безопасност (на безопасно разстояние от трафика, без отломки и т.н.)
2. Обадете се за помощ и се обадете на линейка
3. Проверете ума си
4. Ако е възможно, носете ръкавици
5. Отстранете дрехите от засегнатата област
6. Определете вида на кървенето
7. Опитайте се да спрете кървенето
8. Ако е необходимо и при липса на противопоказания, анестезирайте
9. Осигурете психологическа подкрепа до пристигането на помощ

Временен начин за спиране на кървенето

Начинът за спиране на кървенето зависи от неговия вид и причината. Първо, определяме естеството на кървенето: количеството кръв и интензивността на изтичането му. Ако има много кръв, тогава има опасност от кръвозагуба и основната цел е раната да се затвори с притискаща превръзка.

Ако има малко количество кръв, измийте раната, преди да поставите превръзка, за да избегнете инфекция. Ако видите, че кръвта тече във фонтан, трябва да поставите турникет възможно най-скоро.

И сега предлагам да се запознаете по-подробно с методите за временно спиране на кървенето:

• повдигане на крайника или засегнатата област - за да се постигне изтичане на кръв от наранената област. Ако крайникът е наранен, повдигнете го; ако раната е разположена на тялото, поставете го на противоположната страна
• превръзка - превръзката трябва задължително да оказва натиск върху раната. За да постигнете това, поставете ролка за превръзка върху салфетка, поставена върху раната, след което я превържете стегнато
• прилагане на студ върху засегнатата област - често се използва при вътрешни кръвоизливи
• поставяне на тампон в раната - използва се при артериален кръвоизлив в крайниците при наличие на дълбока рана
• притискането на артериите е най-бързият и ефективен начин за спиране. Натиснете артерията между раната и сърцето с пръсти, за да спрете кръвта да тече към засегнатата област. Използвайте този метод върху частта на артерията възможно най-близо до кожата. Недостатъците на затягането са доста болезнени усещания
• турникет - използва се за увреждане на големи артерии
• флексия в ставата - причинява компресия на съдовете и намаляване на притока на кръв към раната

Видове кървене и първа помощ при кървене

Има пет вида кървене, които се различават по опасност:

1. Капилярното кървене е най-"безобидното" кървене, което практически не представлява заплаха за живота и здравето на човека. Възниква при инжекции, ожулвания, леки порязвания и драскотини
2. Венозно кървене - представлява сериозна заплаха при липса на първа помощ за дълго време. Кръвта е тъмна на цвят, изтича бавно, със същата скорост
3. Артериален - един от най-опасните кръвоизливи поради бърза загуба на кръв. Можете да го познаете по кръвта с червен цвят, която, когато тече, пулсира като фонтан.
4. Паренхимно кървене - възниква при проникващи рани и наранявания на вътрешни органи. Можете да го разпознаете по кръв от рана, напоени с кръв дрехи или наличие на кръв в близост до жертвата.
5. Вътрешен - най-опасният вид кървене поради ненавременно разпознаване. Това се случва главно при наранявания и натъртвания на вътрешните органи. За да определите наличието на вътрешен кръвоизлив, можете само болка на мястото на нараняване (което може да не е) и признаци на загуба на кръв (слабост, жажда, повръщане, припадък, бледност, слаб пулс, учестено дишане)

Първа помощ при кървене с натъртвания и фрактури

Като резултат нараняванеможе да започне кървене от носа. В тежки случаи може да се появи вътрешно кървене. Вероятността за последното може да се определи от следните характеристики:

• Учестен пулс
• Ниско налягане
• бледост
• Болка в корема
• В някои случаи се вижда синина
• В случай на увреждане на стомаха или хранопровода може да има повръщане на много тъмна кръв
• Подобни на катран изпражнения показват увреждане на червата
• Кашлица с кървава пяна показва белодробна травма

При наличие на вътрешен кръвоизлив, нанесете лед върху нараненото място, успокойте жертвата. В случай на нараняване на белите дробове, осигурете на лицето полуседнало положение, в други случаи легнете на равна повърхност до пристигането на линейката.

Важно: При съмнение за вътрешен кръвоизлив в никакъв случай не трябва да храните и пиете жертвата и не трябва да давате лекарства.

счупваниясрещат отворени и затворени. При затворена фрактура с очевидно натъртване обездвижете засегнатата част и приложете студ до приемането в болницата.

Отворените фрактури носят голяма опасност поради разкъсването на меките тъкани и образуването на отворена рана. След като фиксирате крайника, лекувайте раната и спрете кървенето. Как да спрете зависи от вида на кървенето.

Важно: Ако има нужда от поставяне на турникет по време на фрактура, направете го за възможно най-кратко време.

Първа помощ при артериално кървене

Артериалното кървене е изключително опасно поради опасността от бърза и тежка кръвозагуба. Например, при тежка рана, един литър кръв може да се излее за няколко минути. Следователно трябва да се спре възможно най-скоро. Например, не губете ценно време в търсене на (вероятно безплодни) стерилни превръзки. Възползвайте се от това, което е под ръка.

Най-важното е да забавите загубата на кръв, така че първото нещо, което трябва да направите, е да стегнете артерията. След това подгответе жертвата за транспортиране до болницата и приложете турникет.

Важно: Турникетът може да бъде върху жертвата не повече от 30 минути през зимата и 1 час през лятото. Ако помощта все още не е пристигнала, внимателно и най-важното бавно го отстранете, докато кръвообращението се възстанови, след което го нанесете отново.

Артерии и начин на притискане:

• Сънливост - натиснете дланта си зад врата си и притиснете артерията с пръсти, не се опитвайте да натиснете раната с две ръце - едва ли ще спрете кръвта по този начин и можете да удушите човек
• Лицеви - като държите долната челюст с дланта си, притиснете с пръсти артерията на кръстопътя на горната и долната челюст
• Временно - натиснете артерията пред трагуса
• Подключична - артерията, която се намира зад ключицата, притиска първото ребро. Това е доста трудна задача, така че преместете ръката на жертвата назад, ако е възможно.
• Рамо - няма специални нюанси при натискане, артерията е лесно достъпна
• Аксиларна - направете усилие, затягайки артерията, тя е разположена достатъчно дълбоко
• Подколенно - натиснете в подколенното пространство без много усилия
• Феморалната е голяма артерия, притиснете я към срамната кост

Как правилно да приложите турникет:

• Турникетът трябва да е на 3-5 см над раната
• Не забравяйте да го поставите върху дрехите или да поставите плат под турникета
• Разтегнете турникета и увийте 2-3 пъти около крайника, закрепете го
• Увийте засегнатия крайник в дрехи или плат
• Не забравяйте да поставите бележка под турникета с точното време на поставяне на турникета, така че да се вижда веднага. Още по-безопасно е да напишете часа на челото на жертвата.
• Когато турникетът е поставен правилно, не трябва да усещате пулс под турникета.

Вместо турникет можете да използвате гумен маркуч, колан, бинт, вратовръзка и други подръчни материали, с изключение на тънки, нееластични елементи като връзки за обувки, тънко въже и др. В случай на използване на импровизирани парцалени колани, закрепете ги с примка, под възела на която поставете пръчка. С негова помощ можете да затегнете превръзката с високо качество. Закрепете позицията на пръчката, за да предотвратите отвиването на турникета.

Важно: Поставете турникет само при кървене от брахиалната или феморалната артерия, а не в областта на средната трета на горната част на ръката и долната третина на бедрото.

Венозно кървене, признаци и първа помощ

При венозно кървене кръвта тече равномерно. Това представлява заплаха от загуба на кръв при липса на навременна помощ. Освен това, ако раната е разположена на шията или в областта на гърдите, съществува риск от навлизане на въздух във вената при вдишване, което води до смърт.

Не се опитвайте да измиете раната или да премахнете излишното от нея (трески, мръсотия и т.н.) и в никакъв случай не докосвайте образувалите се кръвни съсиреци и кръвни съсиреци. Вашата задача е да поставите превръзка възможно най-скоро, за да спрете кървенето.

1. Третирайте областта около раната или избършете с влажна кърпа
2. Поставете тъкан, кърпа или чиста носна кърпа върху раната
3. Затворете дълбоката рана с тампон
4. Закрепете салфетката с превръзка
5. Приложете директен натиск върху раната с малко руло бинт
6. Поставете стегната превръзка
7. Повдигнете засегнатия крайник

Важно: Ако превръзката постепенно се насища с кръв, значи сте я поставили неправилно, но не трябва да я премахвате. Увийте няколко слоя превръзка отгоре, за да увеличите натиска върху раната.

• След поставяне на превръзката, засегнатата част на тялото трябва да бъде в същото положение, както по време на нейното поставяне.
• Ако превързвате ръката си, свийте я в лакътя
• Когато нанасяте превръзка на крака, огънете го в коляното, стъпалото трябва да е под ъгъл от 90 °
• Навийте превръзката отляво надясно, освен това всеки нов оборот трябва да покрива половината от предишния.

Спешна помощ при капилярно кървене

Капилярно кървене възниква при малки порязвания, драскотини, ожулвания, малки рани. Кръвта изтича бавно, често на капки. След известно време кръвта се съсирва и кървенето може да спре от само себе си.

• Третирайте щетите с антисептик
• Нанесете чиста превръзка, ако е необходимо.

Помощ при кървене от носа

Кървенето от носа се класифицира като специални случаи на външно кървене. Ако срещнете такъв случай, направете следното:

• Успокойте жертвата
• Нанесете студено върху носа си
• Поставете тампон в носната кухина или натиснете кърпичка
• Помолете жертвата да наклони главата си
• Обадете се на 911, ако кървенето не спре след 15 минути

Важно: Не позволявайте на жертвата да накланя глава, кръвта може да навлезе в дихателния или храносмилателния тракт, може да се появи кърваво повръщане.

Първа помощ при стомашно-чревно кървене

Стомашно кървене може да възникне в резултат на язва, тумор, отравяне (поради обилно повръщане), силно натъртване или навлизане на чужд предмет в хранопровода или стомаха. Можете да го разпознаете по следните характеристики:

• Повръщане на много тъмна кръв
• Тъмни катранени изпражнения
• Възможно е да има болка
• объркване
• бледост
• Рязка слабост, трептене пред очите, припадък
• Чести признаци на загуба на кръв

При този вид кървене е изключително важно да осигурите на жертвата квалифицирана медицинска помощ възможно най-скоро, преди това можете да предприемете някои стъпки:

• Повдигнете леко краката на човека в легнало положение
• Обърнете главата си настрани, ако повръщате
• Сложете студено на стомаха си
• Успокойте жертвата

Важно: В никакъв случай не давайте на пострадалия храна, напитки, лекарства.

Маточно кървене, помощ

Симптоми на кървене:

• бледост
• Повръщане или гадене
• Изолиране на кръв от гениталиите
• Учестен пулс

Ако подозирате кървене от матката, трябва спешно да доставите жертвата в болницата и преди пристигането на помощ:

1. Дайте на тялото хоризонтално положение, леко повдигнете краката
2. Поставете настинка на корема си
3. Постоянно да пием (вода, сок, бульон от шипка, чай ще свърши работа)

Важно: В никакъв случай не трябва да правите топла вана или да поставяте грейка на стомаха си.

Как правилно да помогнете при кървене: съвети и обратна връзка

• Не измивайте раната с антисептици или вода, освен в случаите, когато в раната е попаднало разяждащо вещество
• Не използвайте мехлеми и пудри
• Не отстранявайте нищо от раната, независимо дали са трески, мръсотия или кръвни съсиреци. Можете да предизвикате повече кървене
• Не отстранявайте превръзка, която е напоена с кръв
• Почистете кожата около раната, ако е силно замърсена. Когато почиствате, отдалечете се от раната, внимавайте нищо да не попадне в нея
• Не можете да превържете турникета. В болницата може да не го видят.
• Прилагайте турникет само когато е абсолютно необходимо, това може да доведе до необратими увреждания на здравето, тъй като напълно блокира храненето на тъканите и костите
• Запазете материала (превръзка, кърпички, плат), който сте използвали за спиране на кървенето за медицински работници. Това може да помогне за правилната оценка на степента на загуба на кръв.
• Ако успеете да спрете кървенето, потърсете лекарска помощ, за да обработите правилно раната и да избегнете инфекция. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако има съмнение за значителна загуба на кръв.

Видео: Първа помощ при кървене

Нараняванията, придружени от обширни увреждания на кръвоносните съдове, са доста опасни. Понякога животът на жертвата зависи от това колко бързо и умело е предоставена първа помощ. Кървенето бива артериално, венозно и капилярно, като всеки вид изисква специален подход при първа помощ.

Начини за спиране на кървене от артерия

Артериалното кървене е най-опасното. В този случай кръвта придобива яркочервен (ален) цвят и се излива в синхрон с контракциите на сърцето в пулсираща струя. Скоростта на загуба на кръв в случай на увреждане на голям артериален съд (аорта, бедрена, брахиална, каротидна артерия) е такава, че човек може да умре за няколко минути.

Можете да спрете кървенето от артерия по един от следните начини:

• нанесете хемостатичен турникет;
• да придаде на ранения крайник или част от тялото повдигнато положение;
• захванете артерията с пръсти.

Прилагане на хемостатичен турникет. Когато нямаше под ръка турникет, за тази цел можете да използвате импровизирани средства - гумена тръба, парче плътен плат, колан за кръста, здраво въже. Турникетът се прилага върху предмишницата, рамото, бедрото или подбедрицата (задължително над мястото на кръвозагуба). За да не нараните кожата, поставете турникет върху дрехите, след като изправите гънките му, или поставете някакъв материал под устройството. Направете 2-3 завъртания на турникета около крайника, след което го затегнете, така че кървенето да спре. Ако сте направили всичко правилно, тогава пулсацията на артерията под увредената зона няма да бъде определена.

Въпреки това, бъдете внимателни - ако турникетът е затегнат прекомерно, можете да притиснете нервите, да повредите мускула и това е изпълнено с парализа на крайника (в някои случаи дори некроза). Също така не забравяйте: турникетът може да се прилага за не повече от 30 минути през студения сезон и за 1,5-2 часа през топлия сезон. При по-дълъг период съществува риск от тъканна некроза. Ако трябва да задържите турникета по-дълго от предписаното време, натиснете артерията с пръст над увредената зона, след това отстранете турникета за 10-15 минути, след което го приложете отново точно под или над предишното място.

Придаване на крайника в издигната позиция. Можете също така временно да спрете кървенето от артерия, като задържите увредения крайник в определена позиция. Така, например, чрез максимално огъване на крака или ръката в колянната или лакътната става е възможно да се притиснат бедрената, подколенната, улнарната и брахиалната артерия. В същото време налягането в съдовете рязко намалява, притокът на кръв към увредената област намалява и бързо се образува тромб, предотвратявайки загубата на кръв. След като спрете кървенето от артерията, трябва да отведете жертвата възможно най-скоро до най-близката болница.

Притискане на артерията с пръст.Този метод е един от най-ефективните за спешно спиране на кървенето. Същността му се състои в това, че разкъсаната артерия се притиска с пръст към костните образувания. Този метод може да се използва само за кратък период от време, тъй като изисква много физическа сила от лицето, което оказва помощ. Въпреки това има някои предимства - имате няколко минути, за да подготвите необходимите инструменти (усукване, турникет), за да осигурите по-добра грижа. Можете да натиснете артерията с длан, юмрук, палец.

Начини за спиране на венозно и капилярно кървене

Венозно кървенене толкова интензивно, колкото артериалното. От наранените вени тъмна кръв с черешов цвят изтича в равномерна непрекъсната струя. Спирането на венозно кървене се извършва с помощта на превръзка под налягане. На мястото на кървене се поставя стерилна марля или бинт. Ако не можете да използвате специална превръзка, вземете чиста кърпа и капнете малко йод върху нея. Върху тъканта поставете плътно руло носна кърпа, памучна вата или бинт. След това го превържете стегнато и ако е необходимо, продължете леко да натискате ролката с ръка. Когато превръзката под налягане е поставена правилно, загубата на кръв ще спре и превръзката няма да се намокри. Също така е желателно кървящият крайник да се повдигне над нивото на тялото, за да се намали притока на кръв.

капилярно кървенесе появява в резултат на увреждане на капилярите (най-малките кръвоносни съдове) - с повърхностни рани, обширни ожулвания. Кръвта изтича бавно и ако пострадалият има нормално съсирване, кървенето спира от само себе си. Ако продължава, можете да поставите обикновена стерилна превръзка върху раната.

Във всички случаи, описани по-горе, се препоръчва да се постави компрес с лед върху нараненото място (върху превръзката).

Правила за първа помощ

Ако трябваше да окажете първа помощ на жертвата, не забравяйте да спазвате следните правила:

• забранено е напълването на раната с прах или смазване с мехлеми - това предотвратява заздравяването;
• възможно е да се измие повредената зона само ако в нея попаднат отровни или разяждащи вещества;
• когато раната е замърсена, е необходимо внимателно да се отстрани мръсотията от кожата около нея (в посока от краищата на раната навън);
• ако ръжда, пясък или други елементи са попаднали в раната, тя не може да се измие с медицински разтвори или вода;
• само специалист трябва да отстранява малки парчета стъкло от наранен крайник или част от тялото;
• забранено е отстраняването на кръвни съсиреци от раната, тъй като това може да предизвика тежко кървене;
• не можете да докосвате кървяща рана с ръце, дори и старателно измити;
• преди нанасяне на превръзка, ръбовете на раната се третират с тинктура от йод, като не трябва да се допуска да попадне в раната;
• ако загубата на кръв се окаже значителна, след оказване на първа помощ пациентът трябва незабавно да бъде изпратен в медицинска институция.

Първата помощ при артериално, венозно и капилярно кървене е преди всичко да се спре. Основното нещо в тази ситуация е да не се паникьосвате и внимателно да обмисляте всяко действие. Не забравяйте, че животът на друг човек зависи от това колко добре правите всичко.

Организмът на човека и бозайника е пронизан от хиляди малки, средни и големи съдове, които съдържат ценна течност, изпълняваща огромен брой функции - кръв. През целия живот човек изпитва влиянието на значителен брой вредни фактори, сред които най-често се срещат такива травматични ефекти като механично увреждане на тъканите. В резултат на това се появява кървене.

Какво е? Медицинската наука "патологична физиология" дава такова определение на това състояние: "това е изтичането на кръв от увреден съд". В същото време тя се излива навън или в кухината на тялото (коремна, гръдна или тазова) или органа. Ако остане в тъканта, импрегнирайки я, се говори за кръвоизлив, ако се натрупва свободно в нея, се нарича хематом. Състояние, при което кръвоносните съдове са увредени, най-често възниква внезапно и със силно бързо изтичане на жизненоважна течност, човек може да умре. Ето защо първата помощ при кървене често спасява живота му и би било хубаво всеки да знае основите на това. В крайна сметка такива ситуации не винаги възникват, когато наблизо има здравни работници или дори само специално обучени хора.

Какви видове кървене има и защо се появяват?

Има много класификации на това патологично състояние и експертите ги преподават на всички. Ние обаче се интересуваме от разделянето на кървенето на разновидности, преди всичко от практическа гледна точка. За успешното оказване на първа помощ е важна следната класификация. Той показва видовете кървене в зависимост от естеството на увредения съд.

артериално кървене

Той идва от артериите, които съдържат наситена с кислород кръв, течаща от белите дробове към всички органи и тъкани. Това представлява сериозен проблем, тъй като тези съдове обикновено са разположени дълбоко в тъканите, близо до костите и ситуациите, при които те се нараняват, са резултат от много силни удари. Понякога този вид кървене спира от само себе си, тъй като артериите имат изразена мускулна мембрана. Когато такъв съд е наранен, последният се спазмира.

Венозно кървене

Неговият източник са венозни съдове. Чрез тях кръвта, съдържаща метаболитни продукти и въглероден диоксид, тече от клетките и тъканите към сърцето и по-нататък към белите дробове. Вените са разположени по-повърхностно от артериите, така че се увреждат по-често. Тези съдове не се свиват по време на нараняване, но могат да се слепят, тъй като стените им са по-тънки и диаметърът им е по-голям от този на артериите.

капилярно кървене

Кръвта тече от малки съдове, най-често кожата и лигавиците, обикновено такова кървене е незначително. Въпреки че може да бъде плашещо изобилен в широка рана, тъй като броят на капилярите в тъканите на тялото е много голям.

Паренхимно кървене

Отделно се отличава и така нареченото паренхимно кървене. Органите на тялото всъщност са кухи - това са "торби" с многослойни стени - и паренхимни, които се състоят от тъкан. Последните включват черния дроб, далака, бъбреците, белите дробове, панкреаса. Обикновено този вид кървене може да се види само от хирург по време на операция, тъй като всички паренхимни органи са "скрити" дълбоко в тялото. Невъзможно е да се определи такова кървене по вида на увредения съд, тъй като в тъканта на органа има всичките им разновидности и всички те са ранени наведнъж. Това е смесено кървене. Последното се наблюдава и при обширни наранявания на крайниците, тъй като вените и артериите лежат една до друга.

В зависимост от това дали кръвта остава в кухината на тялото или органа или се излива извън тялото, кървенето се различава:

• Вътрешен.Кръвта не излиза навън, остава вътре: в кухината на корема, гръдния кош, таза, ставите, вентрикулите на мозъка. Опасен вид кръвозагуба, която е трудна за диагностициране и лечение, тъй като няма външни признаци на кървене. Има само общи прояви на неговата загуба и симптоми на значителна дисфункция на органа(ите).
• Външно кървене.Кръвта се излива във външната среда, най-често причините за това състояние са наранявания и различни заболявания, които засягат отделни органи и системи. Тези кръвотечения могат да бъдат от кожата и лигавиците, стомашни и чревни, от отделителната система. В същото време видимите изливания на кръв се наричат ​​изрични, а тези, които се появяват в кух орган, който комуникира с външната среда, се наричат ​​скрити. Последният може да не се открие веднага след началото на кървенето, тъй като е необходимо време, за да излезе кръв, например от дълга храносмилателна тръба.

Обикновено кървенето със съсиреци е външно скрито или вътрешно, когато кръвта се задържа вътре в органа и частично се съсирва.

1. Остра.В този случай се губи голямо количество кръв за кратък период от време, обикновено това се случва внезапно в резултат на нараняване. В резултат на това човек развива остро състояние (анемия).
2. Хронична.Дългосрочната загуба на малки количества от тази биологична течност обикновено се причинява от хронични заболявания на органите с язва на съдовете на техните стени. Причиняват състояние на хронична анемия.

Видео: кървене в "Училището на д-р Комаровски"

Основните причини за кървене

Какво може да причини кървене? Тук е уместно да се отбележи, че съществуват и два принципно различни вида от тях, в зависимост от това дали нормалният съд е увреден или патологичното състояние е възникнало на фона на разрушаването на променената съдова стена. В първия случай кървенето се нарича механично, във втория - патологично.

Могат да се разграничат следните основни причини за кървене:

• Травматични наранявания. Те могат да бъдат термични (от излагане на критични температури), механични (при счупване на кост, рана, натъртване). Последните възникват в различни екстремни ситуации: пътнотранспортни произшествия, железопътни и самолетни катастрофи, падания от високо, битки с пронизващи предмети, огнестрелни рани. Има също производствени и битови травми.
• Съдови заболявания, включително тумори (гнойни тъканни лезии със съдово засягане, атеросклероза, хемангиосаркома).
• Заболявания на кръвта и коагулационната система на черния дроб (дефицит на фибриноген, хиповитаминоза К, хепатит, цироза).
• Общи заболявания. Например, захарен диабет, инфекции (вирусни, сепсис), липса на витамини, отравяне причиняват увреждане на съдовите стени в цялото тяло, в резултат на което плазмата и кръвните клетки проникват през тях и възниква кървене.
• Болести, които засягат различни органи. Изтичането на кръв от белите дробове може да причини туберкулоза, рак; от ректума - тумори, хемороиди, фисури; от храносмилателния тракт - язви на стомаха и червата, полипи, дивертикули, тумори; от матката - ендометриоза, полипи, възпаления, неоплазми.

Какво заплашва човек с кървене?

Една от най-важните, но в никакъв случай единствена функция на кръвта е преносът на кислород и хранителни вещества. Той ги доставя до тъканите и отнема от тях метаболитни продукти и въглероден диоксид. При значително кървене има значителна загуба на това вещество, необходимо за тялото. Нервната система и сърдечният мускул са много чувствителни към недостиг на кислород. Смъртта на мозъка с пълно спиране на кръвоснабдяването му настъпва при хора и животни само за 5-6 минути.

Освен директната загуба на безценната течност, съдържаща кислород, обаче има и друг проблем. Факт е, че той поддържа съдовете в добра форма и при значителна загуба на това, последните отшумяват. В този случай кръвта, останала в човешкото тяло, която съдържа кислород, става неефективна и може малко да помогне. Това състояние е много опасно, нарича се съдов шок или колапс. Протича с остър силен.

Описаните по-горе последствия са животозастрашаващи за пациента и се развиват много бързо след кървене.

Кръвта изпълнява огромен брой функции, сред които най-важните са поддържането на баланса на вътрешната среда на тялото, както и осигуряването на връзката на органите и тъканите помежду си чрез прехвърляне на различни биологично активни вещества. Така милиарди телесни клетки обменят информация и в резултат на това могат да работят гладко. Кървенето до известна степен нарушава постоянството на вътрешната среда на тялото и функциите на всички негови органи.

Често загубата на кръв не застрашава пряко живота на пациента, това се наблюдава при много заболявания. В такива случаи кръвозагубата е хронична и лека. Замяната на изтичащата кръв се осъществява чрез синтеза на плазмени протеини от черния дроб и клетъчни елементи от костния мозък. Кървенето става важен диагностичен признак за разпознаване на заболяването.

Признаци на кървене

Общ

Оплаквания на пациентите:

1. Слабост, немотивирана сънливост;
2. световъртеж;
3. жажда;
4. Усещане за сърцебиене и недостиг на въздух.

Външните симптоми на загуба на кръв, които се наблюдават при всякакъв вид кървене, са както следва:

• Бледа кожа и лигавици;
• Студена пот;
• Повишена сърдечна честота;
• диспнея;
• Нарушения на уринирането до пълното отсъствие на урина;
• спад на кръвното налягане;
• Чест слаб пулс;
• Нарушения на съзнанието до загубата му.

Местен

Външен излив на кръв

Основният локален симптом е наличието на рана на повърхността на кожата или лигавицата и видимо изтичане на кръв от нея. Естеството на кървенето обаче е различно и зависи пряко от вида на съда.

1. Капилярната се проявява чрезче кръвта се събира на големи капки, изтичащи от цялата повърхност на раната. Загубата му за единица време обикновено е малка. Цветът му е червен.
2. Признаци на венозно кървене: кръвта може да изтече сравнително бързо, когато е наранена голяма вена или няколко наведнъж, тя се оттича от раната на ивици. Цветът му е тъмночервен, понякога бордо. Ако големите вени на горната част на тялото са наранени, може да има периодично изтичане на кръв от раната (обаче ритъмът се синхронизира не с пулса, а с дишането).
3. Признаци на артериално кървене: кръвта изтича от мястото на нараняване в пулсиращи удари - „фонтани“ (техните честотата и ритъмът съвпадат със сърдечните удари и пулса), цветът му е ярко червен, червен. Загубата на кръв за единица време обикновено е бърза и значителна.

Прояви на окултно кървене

• От белите дробове - кръвта се отделя с кашлица (симптом на хемоптиза), тя е пенлива, цветът е яркочервен.
• От стомаха - кафяв цвят (солната киселина на стомашния сок реагира с кръвта, последната променя цвета си). Може да има съсиреци.
• От червата - изпражненията придобиват тъмнокафяв или черен цвят и вискозна, вискозна консистенция (катранени изпражнения).
• От бъбреците и пикочните пътища - урината става червена (от тухла до кафява с "парцали" - съсиреци и парчета тъкан).
• От матката и гениталиите - червена кръв, често в отделянето има парчета от лигавицата.
• От ректума - върху изпражненията се откриват капки алена кръв.

Признаци на вътрешно кървене

1. Няма изтичане на кръв в околната среда. Има общи симптоми на загуба на кръв.
2. Местните прояви ще зависят от мястото на увреждане на съда и в коя телесна кухина се натрупва кръвта.
3. - загуба на съзнание или объркване, локални нарушения на двигателните функции и / или чувствителност, кома.
4. В плевралната кухина - болка в гърдите, задух.
5. В коремната кухина - коремна болка, повръщане и гадене, напрежение в мускулите на коремната стена.
6. В кухината на ставата - подуване, болка при палпация и активни движения.

Може ли тялото да се справи с кървенето?

Природата е предвидила такава възможност, че крехките и деликатни живи тъкани на тялото ще бъдат наранени по време на дълъг живот. Това означава, че е необходим механизъм, който да устои на изтичането на кръв от увредените съдове. И хората го имат. Като част от кръвната плазма, тоест течната част, която не съдържа клетки, има биологично активни вещества - специални протеини. Заедно те изграждат системата за кръвосъсирване. За да й помогнат са специални кръвни клетки - тромбоцити. Резултатът от сложни многоетапни процеси на кръвосъсирване е образуването на кръвен съсирек - малък съсирек, който запушва засегнатия съд.

В лабораторната практика има специални показатели, които показват състоянието на системата за коагулация на кръвта:

• продължителност на кървенето. Показател за продължителността на изтичане на кръв от малка стандартна травма, нанесена със специален стилет на пръста или ушната мида.
• Време за съсирване на кръвта - показва колко време е необходимо за съсирването на кръвта и образуването на съсирек. Извършва се в епруветки.

Нормата на продължителността на кървенето е три минути, времето е 2-5 минути (според Сухарев), 8-12 минути (според Лий Уайт).

Често нараняването или увреждането на съда от патологичния процес е твърде обширно и естествените механизми за спиране на кървенето не могат да се справят или човекът просто няма време да чака поради заплаха за живота. Без да сте специалист, е трудно да се оцени състоянието на жертвата и тактиката на лечение ще бъде различна в зависимост от причината.

Следователно, пациент с тежко кървене от вена или артерия подлежи на спешна доставка в медицинско заведение. Преди това трябва да му бъде оказана спешна помощ. За да направите това, трябва да спрете кървенето. Обикновено това е временно спиране на притока на кръв от съда.

Първа помощ

Какви методи за временно спиране на кървенето са известни? Ето ги и тях:

1. Натиск (натискане на съда в раната, прилагане на превръзка под налягане).
2. Прилагане на хемостатична гъба, лед, напояване с водороден прекис (при капилярно кървене).
3. Много силна флексия на крайника.
4. Плътна тампонада с бинт, марля, памук (за носната кухина, дълбоки външни рани).
5. Прилагане на хемостатичен турникет.

Начините за окончателно спиране на кървенето, които могат да се извършват само от лекар и в медицинска институция, са:

• Механично: лигиране на съда в раната, извършване на съдов шев, зашиване на тъканта заедно с съда.
• Химически: антикоагуланти и вазоконстриктори (калциев хлорид, епинефрин, аминокапронова киселина)
• Термични: електрокоагулация.
• Биологични (за спиране на капилярно и паренхимно кървене по време на операции): фибринови филми, хемостатични гъби, подгъване на собствените тъкани на тялото (оментум, мускули, мастна тъкан).
• Емболизация на съда (въвеждане на малки въздушни мехурчета в него).
• Отстраняване на засегнатия орган или част от него.

Много е важно да се определи вида на повредения съд, тъй като начините за спиране на изтичането на кръв от него ще зависят от това.

Първа помощ при артериално кървене

Турникетът е много ефективен, ако съдът на крайника е повреден. Използва се и методът на натиск и плътна тампонада на раната.

Правила за сбруя

Докато се приготвя, е необходимо да натиснете артерията към костите над раната с юмрук или пръсти, не забравяйте, че при нараняване на голям съд се броят минути. Брахиалната артерия се притиска към костта на рамото по вътрешната й повърхност, улнарната артерия - в лакътния завой, бедрената артерия - в ингвиналния завой, долната част на крака - в задколянната ямка, аксиларната - в кухината на същото име.

Раненият крак или ръка трябва да бъдат повдигнати. Прилага се турникет, който се затяга плътно и между него и кожата се поставя кърпа или парцал. Ако няма специална гумена лента, можете да използвате обикновена превръзка, шал, тънък гумен маркуч, колан за панталон, шал или дори въже. След това се завързва хлабаво около крайника, пръчка се вкарва в примката и се завърта до желаното затягане. Критерият за правилното прилагане на турникета е спирането на кървенето. Времето на престоя му на крайника: не повече от два часа през лятото и половин час през зимата. За да се фиксира моментът на затягане на съдовете, времето се записва на лист хартия и се фиксира върху засегнатия крайник.

опасност

Проблемът е, че е невъзможно да се приложи турникет за повече от горния интервал от време поради нарушения на кръвообращението в увредения крак или ръка, тъканите умират. Тогава функцията на крайника няма да бъде напълно възстановена, понякога се налага ампутация. Освен това съществува опасност от развитие в областта на увреждането (в раната влизат бактерии, които живеят в почвата и се размножават в живи тъкани при липса на кислород). Ако лицето все още не е доставено в болницата в рамките на определеното време, във всеки случай турникетът трябва да се разхлаби за няколко минути. Раната по време на тях се затяга с чиста кърпа.

Ако каротидната артерия е наранена и кърви от нея, е необходимо да я прищипете с пръст и да тампонирате раната със стерилен превързочен материал. На шията може да се приложи турникет, за това се използва специална техника за предотвратяване на удушаване на жертвата. Вдигнете ръка от противоположната страна на нараняването и стегнете врата с турникет По-долумястото на нараняване заедно с крайника.

Видео: спешна помощ при тежко кървене

Венозно кървене

При венозно кървене добре работи стегнатото превързване или турникет. Особеността на техниката на последното е, че местоположението му е не над мястото на нараняване, както при артериална травма, а напротив, отдолу.

При всеки метод за спиране на кървенето самата рана се покрива със стерилна салфетка или чиста кърпа. Ако има болкоуспокояващо лекарство, на жертвата може да се даде инжекция или хапче, ако жертвата е в съзнание. Човек, който лежи на земята, трябва да бъде покрит, за да се предотврати хипотермия. Не мърдайте и не обръщайте жертвата.

Ако се подозира вътрешно кървене, причинено от травма, пациентът трябва да получи пълна почивка и да бъде изпратен в болницата възможно най-скоро.

Видео: първа помощ при венозно кървене

капилярно кървене

При капилярно кървене се използва методът на натиск, включително с длан или пръсти, превръзка, хемостатични гъби, студени предмети. При адекватна работа на коагулационната система, временното спиране на кървенето става окончателно.

Терапия след спиране на кървенето в болницата

Задължително е използването на подобряващи коагулацията, кръвозаместващи лекарства, суспензии от цяла кръв / плазма / тромбоцити. Необходима е и интравенозна инфузионна терапия за възстановяване на йонния баланс. Тъй като кървенето обикновено далеч не е единственият проблем след сериозни травматични инциденти, успоредно с работата по спирането му, лекарите извършват спешна диагностика и лечение на съпътстващи заболявания.

Основното нещо е да не губите главата си, ако се случи неприятност с някой от хората около вас и човекът има кървене. За да се справите с него, можете да използвате материали от комплекта за първа помощ на колата, неща от собствената си чанта, дрехи или предмети от бита.

Задача и задължение на всеки нормален човек е оказване на първа помощ на жертвата, която се състои във временно спиране на загубата на кръв. И тогава трябва незабавно да заведете пациента в медицинска институция сами или спешно да се обадите на линейка.

| Първа помощ при кървене

Основи на безопасността на живота
11 клас

Урок 5
Първа помощ при кървене

Основи на медицинските знания и правила за първа помощ

Всеки гражданин трябва да знае правилата за оказване на първа помощ, които се изучават в курса "Основи на безопасността на живота". В тази глава ще разгледаме правилата за оказване на първа помощ при наранявания и кървене, някои видове наранявания, както и при травматичен шок, остра сърдечна недостатъчност, инсулт и сърдечен арест.

кървене

Кървене - изтичане на кръв от кръвоносните съдове в нарушение на целостта на стените им.

Видовете кървене и техните характеристики са показани в схема 3.

Видове кървене и техните характеристики

Причините за един или друг вид кървене са различни. външно кървене възниква, когато остър предмет, като нож или парче стъкло, повреди съдовете на кожата и дълбоко разположените органи. вътрешен кръвоизлив настъпва при затворено нараняване, с остър тъп удар, например в случай на автомобилна катастрофа, когато водачът е хвърлен върху волана или когато човек падне на земята след спъване в предмет. Причината за вътрешно кървене може да бъде белодробно заболяване (белодробна туберкулоза) или стомашна язва (когато се образува кървяща язва в стената на стомаха), увреждане на вътрешните органи - черен дроб, бъбреци, разкъсване на далака. В този случай възниква вътрешно паренхимно кървене. Изключително трудно е да го спреш. Необходима е намесата на хирург.

външно кървене

Външното кървене се причинява от увреждане на кръвоносен съд и се проявява с притока на кръв към повърхността на кожата.

Признаци на външно артериално кървене:

Бързо и пулсиращо кървене;
силна болка в увредената част на тялото;
яркочервена кръв;
кръв, бликаща от раната;
слабост.

Признаци на повърхностно венозно кървене:

Кръвта тече спокойно от раната и не шурти;
кръвта е тъмночервена или бордо. Първата помощ при кървене зависи от неговия характер и се състои в временно спиране на кървенето и доставяне на жертвата до най-близкото медицинско заведение. Това трябва да се направи бързо: загубата дори на малко количество кръв нарушава работата на сърцето и дишането. Помощта трябва да бъде предоставена на място.

Има няколко начина за временно спиране на кървенето:

Натискане с пръст на повърхностно разположен артериален съд малко над кървящата рана;
турникет 3-5 см над раната;
прилагане на превръзка под налягане на мястото на кървене;
максимално огъване на крайниците;
придавайки на увредения крайник повдигната (малко по-висока от гърдите) позиция.

артериално кървенеот съдовете на горните и долните крайници се спира на два етапа: първо артерията се притиска над мястото на нараняване към костта, за да се спре притока на кръв към мястото на нараняване, след което се прилага стандартен или импровизиран турникет .

Най-добре е да притиснете артериите към костните издатини в определени, най-удобни за това точки (фиг. 1), където пулсът се усеща добре.

темпорална артерия натиснат с палец на слепоочието отпред и точно над ушната мида.

каротидна артерия натиснат отляво или отдясно (само от едната страна!) Отстрани на врата. Това трябва да стане възможно най-бързо: дори второ забавяне е опасно за живота на жертвата. Натискането на пръстите трябва да се извършва към гръбначния стълб, докато сънната артерия се притиска към него.

субклавиална артерия притиснат в дупка над ключицата до първото ребро.

аксиларна артерия (с кървене от рана в раменната става и раменния пояс) се притиска към главата на раменната кост по предния ръб на растежа на косата в подмишницата.

брахиална артерия (с кървене от рани на средната и долната трета на рамото, предмишницата и ръката) се притиска към раменната кост от вътрешната страна на бицепсния мускул.

радиална артерия (при кървене от рани на ръката) се притиска към подлежащата кост в областта на китката при палеца.

феморална артерия (при кървене от рани в областта на бедрото) се притиска в областта на ингвиналната гънка, в средната й част. Натискането се извършва в ингвиналната област в средата на разстоянието между пубиса и издатината на илиума.

Предна тибиална артерия (с кървене от рани на подбедрицата и стъпалото) се притиска в областта на подколенната ямка.

Дорзални артерии на краката (при кървене от рана на крака) се притиска към подлежащата кост.

Натискът с пръсти прави възможно спирането на кървенето почти моментално. Но дори и най-силният човек не може да го продължи повече от 3-5 минути, тъй като ръцете му се уморяват и натискът отслабва. Независимо от това, тази техника е важна: тя ви позволява да спечелите малко време за други методи за спиране на кървенето.

При артериално кървене от съдовете на горните и долните крайници, кървенето може да бъде спряно с помощта на максимално огъване на крайниците. Така че, когато кървите от артерията на предмишницата, трябва да поставите малка възглавница от мека тъкан в сгъвката на лакътя, например пакет от бинт, и да огънете ръката възможно най-много в лакътната става. Същото може да се направи и в случай на кървене от артерията на долния крак: поставете ролка от мека тъкан в подколенната област и огънете крака в ставата, доколкото е възможно (схема 4).

След притискане на артерията се прилага хемостатичен турникет. Турникетът се нанася върху дрехи или върху плат, поставен под него (кърпа, парче марля, шал). Прилагането на турникет върху гола кожа е неприемливо. Турникетът се довежда до крайника над мястото на кървене, приблизително на 3-5 см от раната, силно се разтяга и, без да се намалява напрежението, се затяга около крайника и се фиксират краищата му. При правилното прилагане на турникета кървенето от раната спира, крайникът под мястото на турникета става блед, пулсът на артерията изчезва. Под турникета трябва да се постави бележка с датата, часа и минутите на поставянето му (схема 5).

Крайникът под мястото на поставяне на турникета остава жизнеспособен за 2 часа, а през зимата на открито за 1-1,5 часа, следователно след определеното време турникетът трябва да се отстрани и след няколко минути да се постави на друго място - малко по-високо. В този случай жертвата неизбежно ще загуби малко кръв. През това време е необходимо да се вземат мерки за доставяне на жертвата до най-близкото медицинско заведение, където ще му бъде предоставена квалифицирана медицинска помощ.

Възможни грешки при прилагане на турникет:

Твърде слабото затягане причинява компресия само на вените, което води до увеличено артериално кървене;
прекаленото стягане, особено на рамото, води до увреждане на нервните стволове и парализа на крайника;
налагането на турникет директно върху кожата води, като правило, след 40-60 минути до силна болка на мястото на прилагането му.

При липса на турникет, за спиране на кървенето се използва колан, шал, лента от здрава тъкан, т.е. всеки подходящ материал. Коланът се сгъва под формата на двойна примка, поставя се на крайника и се затяга. Използва се носна кърпичка или друга тъкан за поставяне на турникет-усукване (фиг. 2).

Прилагането на притискаща превръзка е друг лесен и надежден начин за спиране на кървенето, намаляване на болката и създаване на почивка за наранената част от тялото. В същото време превръзката ще предпази раната от вторична инфекция (схема 6).

Във всички случаи на повърхностни рани на горните или долните крайници, един от възможните начини за спиране на венозното кървене е да се придаде повдигнато положение на крайника. За да направите това е съвсем просто. Ранената ръка трябва да бъде повдигната нагоре, малко над главата. Малък валяк, навит от някакъв плат, трябва да се постави под наранения крак (можете също да използвате чанта, раница, одеяло, възглавница, наръч сено). Кракът трябва да е малко по-висок от гърдите. Разбира се, докато раненият трябва да лежи по гръб.

Появява се капилярно кървене с увреждане на най-малките кръвоносни съдове. Характеризира се с това, че от цялата повърхност на раната изтича кръв, като цветът е среден между венозен и артериален. Най-често такова кървене спира произволно за няколко минути поради съсирването на кръвта. Ако това не се случи, се спира с притискаща превръзка. Върху мястото на кървене се поставя стерилна салфетка, която след това се притиска към наранената повърхност с превръзка. Ако крайникът е повреден, след нанасяне на превръзката трябва да му се даде повдигнато положение.

вътрешен кръвоизлив

При вътрешно кървене кръвта от увредена артерия, вена или капиляр не излиза извън кожата. Това обикновено е кървене в гърдите или корема. Специален вид вътрешно кървене - в кухината на черепа. В този случай се образува обширен хематом, който нарушава дейността на мозъка и вътрешните органи. Малкото вътрешно капилярно кървене причинява синини под кожата и не е опасно. Но по-дълбокото артериално или венозно кървене може да доведе до голяма загуба на кръв и сериозни последствия.

Признаци на вътрешно кървене:

Синя кожа (натъртване) в областта на нараняване;
меките тъкани са болезнени, подути или твърди на допир;
чувство на вълнение или безпокойство в жертвата;
бърз слаб пулс;
често дишане;
бледа или сива кожа, която е хладна или влажна на допир;
гадене и повръщане;
усещане за неутолима жажда;
намаляване на нивото на съзнание;
спад на кръвното налягане;
кашлица с кърваво течение.

При вътрешно кървене:

Осигурете на жертвата абсолютна почивка;
прегледайте жертвата, опитвайки се да определите дали има наранявания на вътрешните органи;
извършване на директно натискане на зоната на кървене (това води до неговото намаляване или спиране);
нанесете студ върху мястото на кървене (това облекчава болката и подуването); когато използвате лед, трябва да го увиете в марля, кърпа или плат или дори по-добре да го поставите в найлонов плик; нанесете студено за 15 минути; след това трябва да отстраните водата и отново да приложите лед върху повредената повърхност;
ако жертвата се оплаква от силна болка или не може да движи крайник, както и ако смятате, че нараняването е много сериозно и може да причини тежки вътрешни усложнения, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Човешкото тяло е сложна и в същото време уникална система, която осигурява координираната работа на всички вътрешни органи. Една от най-важните системи на човешкото тяло е кръвоносната система. Основната му функция е непрекъснато да осигурява кръвообращението или кръвообращението.

Всеки знае, че нараняванията, водещи до увреждане на съдовете на кръвоносната система, са изключително опасни за живота и здравето на хората. Често при оказване на помощ на пострадалите не става дума за минути, а дори за части от секунди. Никой не може да бъде застрахован от подобни травми. Трудова злополука, пътнотранспортни произшествия, битови наранявания или кървене в резултат на механично увреждане на тъканите, както и усложнения на определени заболявания могат да причинят внезапно, тежко, понякога обилно кървене, в резултат на което човек може да умре. Ето защо всеки от нас трябва да се научи как да овладее методите за оказване на спешна първа помощ при кървене с различна тежест.

Структурата на кръвоносните съдове – артерии, вени и капиляри не е еднаква. Артериите са снабдени с дебела мускулна стена, кръвта се движи през тях с висока скорост и налягане. Такова кървене е изключително опасно и има най-неблагоприятната прогноза за живота и здравето. Вените имат достатъчно еластични стени и клапи, които предотвратяват обратния поток на кръвта. Но тъй като стените на вените не са достатъчно дебели, когато са повредени, те, като правило, винаги отшумяват. Увреждането на вените, особено големите, също представлява заплаха за човешкия живот и здраве. Най-тънките човешки съдове са капилярите. Тяхното увреждане в почти всички случаи не заплашва нищо.

Нека разгледаме по-подробно всеки вид кървене поотделно и също така да научим правилата за оказване на първа помощ на жертви на кървене от всякаква етиология и тежест.

капилярно кървене

Това са най-тънките съдове в човешкото и животинското тяло, имащи формата на тръба с диаметър само 5-10 микрона. Свързвайки се помежду си, капилярите образуват мрежа, поради което се осъществява кръвоснабдяването на много органи и системи. Капилярното кървене е най-често. Те лесно се спират, не причиняват значителна вреда на тялото и човек е напълно способен да си помогне. Изключение е кървенето от носната кухина, където може да настъпи значителна загуба на кръв, ако голям брой капиляри са повредени. Такова кървене трябва да бъде прегледано от лекар. Нека да разгледаме всеки случай, какви са причините за кървенето.

Причина за капилярно кървене

• Кожни наранявания с различна етиология (ожулвания, порязвания, рани от изгаряния);
• Генетични заболявания, в резултат на които или процесът на съсирване на кръвта (хемофилия) е нарушен, или в резултат на патология, съдовете имат повишена пропускливост (болест на Вилебранд), или нивото на тромбоцитите в кръвта е значително намалено (Werlhof's заболяване);
• Също така причината за капилярно кървене могат да бъдат заболявания, които не са свързани с патологията на кръвоносната система: тумори, гнойни процеси по кожата, хормонални нарушения и др.

В специална група капилярно кървене, както беше споменато по-рано, си струва да добавите кървене от носната кухина. Такова кървене не трябва да остава незабелязано. Поради анатомичната структура на носната кухина капилярната кръв може да тече не само навън, но и в стомаха. Тогава е доста трудно да се прецени количеството на загубата на кръв и в резултат на това получаваме рязко влошаване на състоянието на жертвата. Тогава без медицинска помощ няма да стане.

Ако при капилярно кървене областта на раната е достатъчно обемна, лицето има хронични заболявания или е лице в пенсионна възраст или дете, могат да се наблюдават следните симптоми:

• ускорен пулс, чувство на безпокойство или тревожност;
• Цианоза или бледност на кожата, особено в областта на назолабиалния триъгълник;
• Усещане за сухота в устата и на устните;

По правило при капилярно кървене кръвта е яркочервена на цвят, или на малки капки, или леко изтичаща от раната. Няма пулсация. Засегнатата област е напълно покрита с кръв.

Какво да направите, ако човек е наранен пред очите ви и се появи капилярно кървене. Или вие сте заложник на ситуацията.

Правила за спиране на капилярно кървене

1. Успокойте жертвата, седнете или легнете в удобна позиция.
2. Ако кървенето е слабо, третирайте раната с антисептик или водороден прекис. Помня! В никакъв случай не трябва да наливате йод в раната. Това ще доведе до още повече травма на кожата и ще влоши процеса на оздравяване.
3. Ако раната не е обширна, тогава ръбовете на раната могат да бъдат третирани с брилянтно зелено или фукрацин.
4. Нанесете превръзка под налягане върху областта на раната.
5. Ако жертвата се чувства добре, тогава можете да се ограничите до горните дейности.
6. Ако жертвата има симптомите, които обсъдихме по-горе, тогава трябва да потърсите медицинска помощ и да определите тактиката за по-нататъшно лечение.

Венозно кървене

Работата на нашите вени е доста сложен процес, в който вените на подбедрицата играят важна роля. Най-общо венозната система може да се представи като голяма и бърза река, която има притоци. Кръвта в тази река се движи само в една посока. Обратното изтичане на венозна кръв се предотвратява от венозни клапи, които действат като бариери. Това е характеристика на венозната стена. Самата венозна стена е доста еластична, лесно се разтяга и има малък мускулен слой в сравнение със стената на артериите.

Кървенето от вените носи сериозна опасност за тялото, особено ако това са вените на шията, както и дълбоките вени, когато са повредени, настъпва масивна загуба на кръв, което води до хемодинамично разстройство и нарушаване на целия процес на кръвообращение.

Причина за венозно кървене

• Порезни, прободни, разкъсани рани с различна тежест и площ на повърхността на раната;
• Кървене в резултат на открита фрактура на крайниците, когато голяма вена е повредена в резултат на увреждане от костен фрагмент.
• Вътрешен венозен кръвоизлив в резултат на нараняване, натъртване (често черния дроб и далака), пътни инциденти.
• Кървене от нетравматичен характер, особено при заболявания на стомашно-чревния тракт и заболявания на долните крайници.

При венозно кървене кръвта винаги е тъмно черешова на цвят, не тече интензивно, тече равномерно. При този вид кървене няма пулсова вълна. Ако големите вени са повредени, тогава кръвта може да тече интензивно, обилно с рязко увеличаване на общите симптоми: слабост, припадък, лепкава студена пот, силна бледност или цианоза на кожата.

Повърхностните, плитки, малки вени са способни да тромбират сами. Най-голямата опасност е нараняване на вените на шията или гърдите. Поради някои анатомични особености, свързани с тяхната структура, кислородът може да навлезе в раната по време на нараняване. Това ще доведе до запушване на съдовете на сърцето или белите дробове и ще доведе до незабавна смърт на жертвата. Вътрешното венозно кървене също е опасно.

При този вид кървене кръвта не тече на повърхността, човек може да изпита следните характерни симптоми:

• Рязка слабост, изпотяване, объркване;
• Ниски стойности на кръвното налягане, до колапс;
• Повишена тахикардия и недостиг на въздух;
• Кожата е лепкава, мокра;
• Човекът е постоянно жаден.

Правила за спиране на венозно кървене

1. Често при венозно кървене като първа помощ се използва превръзка под налягане. Необходимо е да приложите чиста марля, навлажнена или с водороден прекис, или с друг антисептик върху самата рана. Вторият слой е ролка от бинт (плътна), а като последен слой се използва стегната превръзка.
2. Друга доста ефективна мярка за спиране на венозно кървене е натискането на увредения съд с пръст. Този метод е добър, когато сте в отдалечен район или в гората и нямате превръзки със себе си и отнема много време да чакате пристигането на линейката.
3. Понякога, при увреждане на повърхностните вени, помага да се придаде повдигнато положение на увредения крайник. Това ще ви позволи да изчакате пристигането на линейката.
4. Също така, ако вените на горните и долните крайници са повредени, увредената област може да се огъне в лакътя или коляното и да се превърже към здрава област.
5. Ако големи вени са повредени, тампон от превръзка, навлажнен с пероксид, се нанася върху раната и след това се превързва плътно. Но в тази ситуация това е само временна мярка, която ще ви позволи да изчакате пристигането на лекар. Ако превръзката се намокри, не я отстранявайте. Отгоре сложете друга ролка и отново превържете.
6. Ако кървенето е много силно и общите симптоми се увеличават, е необходимо да се приложи турникет върху засегнатата област. Турникетът се прилага за не повече от 2 часа, като задължително се фиксира времето на прилагането му. Ако турникетът е поставен правилно, тогава трябва да се усети пулс на артериите, отдалечени от раната.
7. Когато вените на шията са наранени, единственият начин за спасяване на жертвата е най-силното натискане на вената в раната. Останете в това положение до пристигането на парамедиците.
8. Ако подозирате вътрешно венозно кървене, опитайте се да успокоите жертвата, поставете го да легне с повдигнат крак (както при припадък). Нанесете пакет с лед или студен компрес върху зоната на предполагаемо нараняване. Не пийте и не хранете жертвата. Контролирайте пулса, съзнанието. Никога не давайте болкоуспокояващи.

артериално кървене

Това са канали, които отвеждат кръвта от сърцето. Отначало те са големи, но с разклоняването си намаляват и се превръщат в капиляри. По правило артериите се намират в тялото на местата на мускулите и костите. Стената на артерията се състои от три слоя, тя е здрава, еластична и еластична, гъсто снабдена с нервни и мускулни влакна. При наранявания и наранявания на артериите, както горният слой на артериалната стена, така и трите слоя могат да бъдат увредени едновременно. В този случай кървенето придобива обилен характер и в повечето случаи завършва фатално.

Когато артериите са наранени, кръвта може да се излее в близките тъкани и да образува обширни хематоми. С течение на времето хематомът може да окаже натиск върху околните тъкани и органи, нарушавайки кръвоснабдяването им, с развитие на исхемичен участък и дори развитие на некроза.

При артериално кървене кръвта винаги е пулсираща, ярка, бързо (понякога фонтан) изтича от раната. Около жертвата в много случаи можете буквално да видите локва кръв. Когато големите вътрешни артерии са повредени, ярка клинична картина на хеморагичен или моментално се увеличава. Тежестта на шока зависи от обема на загубата на кръв и наличието на съпътстващи хронични заболявания или наранявания.

• Объркано съзнание или пълна загуба на съзнание.
• Бърз спад на кръвното налягане, до съдов колапс.
• Суха кожа, жажда.
• Кожата придобива мраморен нюанс, студена е, лепкава.
• Тремор на крайниците.
• Тахикардия, нишковиден пулс, слабо изпълване и напрежение.
• Дишането е патологично.

В случай на артериално кървене си струва да действате незабавно. Основната задача е да спрете кървенето възможно най-скоро. Секунди се броят. Ако оказвате помощ сами, не бягайте да викате спешния екип. Необходимо е да спрете кървенето възможно най-скоро, а след това. До пристигането на лекарите не можете да оставите жертвата сама. В някои случаи при натиск с пръст върху артерията е необходимо да останете в това положение до пристигането на лекаря, а понякога и до пристигането на мястото на зашиване на раната.

Правила за спиране на артериално кървене

1. Ако малка артерия е повредена и кървенето не е толкова интензивно, тогава можете да опитате да преминете с превръзка под налягане със задължително тампониране на раната. Помощта се предоставя по същия начин, както при увреждане на големи вени. Първо се поставя салфетка с антисептик, след това тампон и всичко се завършва с турне с превръзка.
2. По правило турникетът най-често се използва за спиране на артериално кървене. Всеки колан, дебело въже или колан ще свърши работа за това. Турникетът се наслагва върху слой дрехи със задължителното условие за налагането му над раната. Времето е фиксирано. Ако няма хартия под ръка, пишете директно върху здравата част на ръката. През зимата е 1 час, а през лятото 2 часа. Правилното прилагане на турникета се определя от липсата на пулс и избледняване на крайника. Ако пътуването до болницата е дълго, след изтичане на времето за поставяне, турникетът може да се разхлаби за 5 минути, за да се възстанови кръвообращението в крайника.
3. При наранявания на тазобедрената става интензивността на загубата на кръв е толкова голяма, че човек може да умре в рамките на 30 секунди. Първата помощ се състои в незабавен натиск с юмрук върху мястото, където се намира съдът. Останете така до пристигането на линейката.
4. Ако артериите на шията са наранени, артерията трябва да се притисне към шийните прешлени. Върху раната и я фиксирайте с турникет, изтеглен около раната на ръката зад главата от противоположната страна.
5. Ако парче от предмет стърчи от раната, в никакъв случай не трябва да го отстранявате сами. Помощта се състои в поставяне на турникет, а раната с предмета трябва да се покрие с парче чиста тъкан и да се изчака пристигането на лекаря.

Не забравяйте, че всяко кървене причинява значителна вреда на здравето на жертвата, влошава благосъстоянието му и в някои случаи може да бъде фатално. Оказване на помощ незабавно. Действайте бързо, без паника, ръководете се от ситуацията. Това ще ви позволи да спасите живота на жертвата.

Какво да направите преди пристигането на линейката

Видео за класове