Thông thường, tính mạng và sức khỏe của một người bị thương phụ thuộc vào cách sơ cứu đúng cách cho anh ta.

Theo thống kê, trong quá trình ngừng tim và chức năng hô hấp một cách chính xác sơ cứu tăng cơ hội sống sót lên gấp 10 lần. Rốt cuộc đói oxy não trong 5-6 phút. dẫn đến cái chết không thể phục hồi của các tế bào não.

Không phải ai cũng biết cách tiến hành hồi sức nếu tim ngừng đập và không còn thở. Và trong cuộc sống, những kiến ​​thức này có thể cứu sống một con người.

Nguyên nhân và dấu hiệu của ngừng tim và hô hấp

Những lý do dẫn đến ngừng tim và ngừng thở có thể là:

Trước khi bắt đầu các biện pháp hồi sức, cần phải đánh giá các rủi ro cho nạn nhân và các trợ lý tự nguyện - có nguy cơ sập tòa nhà, nổ, cháy, điện giật, nhiễm khí của phòng hay không. Nếu không có mối đe dọa, sau đó bạn có thể cứu nạn nhân.

Trước hết, cần đánh giá tình trạng của bệnh nhân:

Người đó nên được tung hô, đặt câu hỏi. Nếu anh ta tỉnh táo, thì điều đáng để hỏi về tình trạng sức khỏe của anh ta. Trong tình trạng nạn nhân bất tỉnh, ngất xỉu nên tiến hành cấp cứu. kiểm tra trực quan và đánh giá tình trạng của nó.

Dấu hiệu chính của việc không có nhịp tim là không có phản ứng đồng tử với các tia sáng. TẠI tình trạng bình thườngđồng tử co lại dưới tác dụng của ánh sáng và nở ra khi giảm cường độ ánh sáng. Mở rộng chỉ ra sự vi phạm chức năng hệ thần kinh và cơ tim. Tuy nhiên, sự vi phạm các phản ứng của học sinh xảy ra dần dần. Vắng mặt hoàn toàn phản xạ xảy ra 30-60 giây sau khi ngừng tim hoàn toàn. Một số loại thuốc cũng có thể ảnh hưởng đến chiều rộng của con ngươi, chất ma tuý, chất độc.

Hoạt động của tim có thể được kiểm tra bằng sự hiện diện của sự rung chuyển của máu trong các động mạch lớn. Không phải lúc nào bạn cũng có thể cảm nhận được mạch đập của nạn nhân. Cách dễ nhất để làm điều này là động mạch cảnh nằm ở bên cổ.

Sự hiện diện của hơi thở được đánh giá bằng tiếng ồn phát ra từ phổi. Nếu hơi thở yếu hoặc không có, thì có thể không nghe thấy âm thanh đặc trưng. Không phải lúc nào trong tay cũng có một chiếc gương mờ sương, qua đó xác định được có thở hay không. Chuyển động của ngực cũng có thể không nhận thấy được. Cúi người về phía miệng nạn nhân, ghi nhận sự thay đổi cảm giác trên da.

Sự thay đổi bóng của da và màng nhầy từ màu hồng tự nhiên sang màu xám hoặc hơi xanh cho thấy rối loạn tuần hoàn. Tuy nhiên, khi bị ngộ độc bởi một số các chất độc hại màu hồng làn dađược lưu.

Sự xuất hiện của các đốm tử thi, màu xanh như sáp cho thấy sự không phù hợp của việc hồi sức. Điều này cũng được chứng minh bằng những chấn thương và tổn thương không tương thích với cuộc sống. Không thể tiến hành các biện pháp hồi sức với vết thương thấu ngực hoặc gãy xương sườn, để không bị mảnh xương đâm vào phổi hoặc tim.

Sau khi đánh giá tình trạng của nạn nhân, cần tiến hành hồi sức ngay lập tức, vì sau khi ngừng thở và nhịp tim mới hồi phục. Các chức năng quan trọng chỉ mất 4-5 phút. Nếu có thể hồi sinh sau 7 - 10 phút, tức là chết một phần tế bào não dẫn đến rối loạn tâm thần và thần kinh.

Hỗ trợ không kịp thời có thể dẫn đến thương tật vĩnh viễn hoặc tử vong cho nạn nhân.

Thuật toán hồi sức

Trước khi bắt đầu các biện pháp tiền y tế hồi sức, nên gọi đội cấp cứu.

Nếu bệnh nhân đã bắt mạch nhưng trong tình trạng ngất sâu thì cần nằm trên mặt phẳng cứng, cổ áo và thắt lưng phải thả lỏng, quay đầu sang một bên để loại trừ trường hợp nôn mửa. , nếu cần, hãy thông đường thở và khoang miệng từ chất nhầy tích tụ và nôn mửa.

Cần lưu ý rằng sau khi ngừng tim, có thể tiếp tục thở thêm 5 - 10 phút. Đây là cái gọi là thở "bất thường", được đặc trưng bởi chuyển động có thể nhìn thấy cổ và ngực, nhưng năng suất thấp. Chứng trầm cảm có thể hồi phục, và với việc hồi sức được thực hiện đúng cách, bệnh nhân có thể được hồi sinh.

Nếu nạn nhân không có dấu hiệu của sự sống thì người cứu nạn phải thực hiện một loạt các bước sau đây theo từng giai đoạn:

Hồi sức cho bệnh nhân, kiểm tra định kỳ tình trạng của bệnh nhân - sự xuất hiện và tần số của mạch, phản ứng ánh sáng của đồng tử, nhịp thở. Nếu một mạch được cảm thấy nhưng không có thở tự phát, thủ tục phải được tiếp tục.

Chỉ khi xuất hiện nhịp thở mới có thể ngừng hồi sức. Trong trường hợp không thay đổi trạng thái, tiếp tục hồi sức cho đến khi xe cấp cứu đến. Chỉ bác sĩ mới có thể cho phép kết thúc hồi sức.

Kỹ thuật tiến hành hồi sức hô hấp

Việc phục hồi chức năng hô hấp được thực hiện bằng hai phương pháp:

Cả hai phương pháp không khác nhau về kỹ thuật. Trước khi bắt đầu hồi sức, nạn nhân được phục hồi trạng thái đường hô hấp. Cuối cùng, miệng và khoang mũi dọn sạch đối tượng nước ngoài, chất nhầy, chất nôn.

Nếu có răng giả, chúng được loại bỏ. Lưỡi được kéo ra và giữ để tránh tắc nghẽn đường thở. Sau đó tiến hành hồi sức thực tế.

Phương pháp truyền miệng

Nạn nhân được giữ đầu, đặt 1 tay lên trán bệnh nhân, tay còn lại - ấn vào cằm.

Ngón tay bóp mũi bệnh nhân, người hồi sức làm nhiều nhất thở sâu, miệng áp chặt vào miệng bệnh nhân và thở ra không khí vào phổi. Nếu các thao tác được thực hiện một cách chính xác, thì ngực sẽ tăng lên đáng kể.

Phương pháp hồi sức hô hấp theo phương pháp “miệng ngậm”.

Nếu chuyển động chỉ được ghi nhận trong bụng, thì không khí đã đi vào sai cách - vào khí quản, nhưng vào thực quản. Trong tình huống này, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng không khí đi vào phổi. 1 lần thở nhân tạo được thực hiện trong 1 s, thở ra khí mạnh và đều vào đường hô hấp của nạn nhân với tần suất 10 lần “thở” trong 1 phút.

Kỹ thuật từ miệng đến mũi

Kỹ thuật hồi sức miệng-mũi hoàn toàn trùng khớp với phương pháp trước đây, chỉ khác là người hồi sức thở ra vào mũi bệnh nhân, kẹp chặt miệng nạn nhân.

Sau khi hít nhân tạo, không khí phải được phép thoát ra khỏi phổi của bệnh nhân.

Phương pháp hồi sức hô hấp theo phương pháp “miệng đối mũi”

Hồi sức hô hấp được thực hiện bằng cách sử dụng mặt nạ đặc biệt từ bộ sơ cứu hoặc bằng cách che miệng hoặc mũi bằng một miếng gạc hoặc vải, khăn quàng cổ, nhưng nếu chúng không có ở đó, thì không cần phải mất thời gian tìm kiếm những thứ này. vật dụng - các biện pháp cứu hộ cần được tiến hành ngay lập tức.

Phương pháp hồi sức tim

Để bắt đầu, bạn nên phát hành vùng ngực từ quần áo. Người chăm sóc nằm ở bên trái của hồi sức. Thực hiện khử rung tim cơ học hoặc sốc màng ngoài tim. Đôi khi biện pháp này kích hoạt tim ngừng đập.

Nếu không có phản ứng, thì xoa bóp gián tiếp những trái tim. Để làm điều này, bạn cần tìm nơi kết thúc của vòm chi phí và đặt phần dưới lòng bàn tay trái đặt trên một phần ba dưới xương ức và đặt bàn tay phải lên trên, duỗi thẳng các ngón tay và nâng lên (tư thế “con bướm”). Đẩy được thực hiện với cánh tay duỗi thẳng trong khớp khuỷu tay, ép bằng tất cả trọng lượng của cơ thể.

Các giai đoạn thực hiện xoa bóp tim gián tiếp

Xương ức bị ép đến độ sâu ít nhất 3-4 cm, ấn mạnh được thực hiện với tần suất 60-70 áp lực trong 1 phút. - 1 lần ấn vào xương ức trong 2 giây. Các chuyển động được thực hiện nhịp nhàng, xen kẽ đẩy và tạm dừng. Thời hạn của chúng là như nhau.

Sau 3 phút. hiệu quả của hoạt động cần được kiểm tra. Thực tế là hoạt động của tim đã hồi phục được chứng minh bằng cách thăm dò mạch trong động mạch cảnh hoặc động mạch đùi và một sự thay đổi trong nước da.

Tiến hành đồng thời hồi sức tim và hô hấp cần có sự luân phiên rõ ràng - 2 nhịp thở trên mỗi 15 lần ấn lên vùng tim. Sẽ tốt hơn nếu hai người hỗ trợ, nhưng nếu cần thiết, thủ tục có thể được thực hiện bởi một người.

Đặc điểm của hồi sức ở trẻ em và người già

Ở trẻ em và bệnh nhân lớn tuổi xương mỏng manh hơn ở người trẻ tuổi, do đó lực ép vào lồng ngực phải tương xứng với những đặc điểm này. Độ sâu của chèn ép lồng ngực ở bệnh nhân cao tuổi không được vượt quá 3 cm.

Làm thế nào để thực hiện xoa bóp tim gián tiếp cho trẻ sơ sinh, trẻ em, người lớn?

Ở trẻ em, tùy thuộc vào độ tuổi và kích thước của ngực, việc xoa bóp được thực hiện:

Trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh được đặt trên cẳng tay, đặt lòng bàn tay dưới lưng trẻ và giữ đầu cao hơn ngực, hơi chếch ra sau. Các ngón tay được đặt trên 1/3 dưới của xương ức.

Ngoài ra, ở trẻ sơ sinh, bạn có thể sử dụng một phương pháp khác - lồng ngực được bao phủ bởi lòng bàn tay, và ngón tay cái nằm ở 1/3 dưới của quá trình xiphoid. Tần suất run khác nhau ở trẻ em Các lứa tuổi khác nhau:

Tuổi (tháng / năm)	Số lần ép trong 1 phút.	Độ sâu của độ võng (cm)
≤ 5	140	˂ 1,5
6-11	130-135	2-2,5
12/1	120-125	3-4
24/2	110-115	3-4
36/3	100-110	3-4
48/4	100-105	3-4
60/5	100	3-4
72/6	90-95	3-4
84/7	85-90	3-4

Khi thực hiện hồi sức thở cho trẻ được thực hiện với tần suất 18 - 24 lần “thổi ngạt” trong 1 phút. Tỷ lệ giữa chuyển động hồi sức của nhịp tim và "cảm hứng" ở trẻ em là 30: 2, và ở trẻ sơ sinh - 3: 1.

Từ tốc độ bắt đầu hồi sức và tính đúng đắn của việc thực hiện chúng phụ thuộc vào tính mạng và sức khỏe của nạn nhân.

Không có giá trị ngăn chặn việc nạn nhân trở lại cuộc sống của riêng bạn, vì ngay cả nhân viên y tế không phải lúc nào cũng có thể xác định thời điểm tử vong của bệnh nhân một cách trực quan.

nhiễm độc.net

Nếu có mạch trên động mạch cảnh, nhưng không có nhịp thở, bắt đầu ngay lập tức thông gió nhân tạo phổi. Ngày thứ nhất cung cấp phục hồi sự thông minh của đường thở. Đối với điều này nạn nhân được đặt trên lưng, cái đầu tối đa boa lại và, dùng ngón tay nắm lấy các góc của hàm dưới, đẩy nó về phía trước sao cho các răng của hàm dưới nằm phía trước các răng của hàm trên. Kiểm tra và làm sạch khoang miệng các cơ quan nước ngoài. Tuân thủ các biện pháp an ninh bạn có thể dùng băng, khăn ăn, khăn tay quấn quanh ngón trỏ. Với sự co thắt của các cơ nhai, bạn có thể mở miệng bằng bất kỳ cơ đối tượng cùn, chẳng hạn như thìa hoặc cán thìa. Để giữ miệng nạn nhân mở, có thể chèn một miếng băng cuộn vào giữa hai hàm. Để thông khí phổi nhân tạo "miệng đối với miệng" Cần thiết, giữ đầu nạn nhân ngửa ra sau, hít thở sâu, dùng ngón tay véo mũi nạn nhân, áp môi chặt vào miệng và thở ra. Trong quá trình thông khí nhân tạo phổi "miệng đến mũi" không khí được thổi vào mũi nạn nhân, đồng thời dùng lòng bàn tay che miệng nạn nhân. Sau khi thổi không khí vào, cần phải di chuyển ra khỏi nạn nhân, quá trình thở ra của anh ta xảy ra một cách thụ động. Tuân thủ các biện pháp an toàn và vệ sinh thổi nên được thực hiện thông qua một khăn ăn ẩm hoặc một miếng băng. Tần suất tiêm nên là 12-18 lần mỗi phút, tức là với mỗi chu kỳ bạn cần dành ra 4-5 giây. Hiệu quả của quá trình này có thể được đánh giá bằng cách nâng cao lồng ngực của nạn nhân khi bơm đầy khí vào phổi. Trong trường hợp đó, khi nạn nhân vừa thở vừa không còn mạch thì tiến hành hồi sức tim phổi khẩn cấp. Trong nhiều trường hợp, việc phục hồi chức năng tim có thể đạt được bằng cách nhịp trước tim. Để thực hiện động tác này, một bàn tay đặt lòng bàn tay lên 1/3 dưới của ngực và dùng nắm đấm của tay kia áp dụng một cú đánh ngắn và sắc nét. Sau đó, sự hiện diện của một mạch trên động mạch cảnh được kiểm tra lại và, nếu nó không có, họ bắt đầu tiến hành Nong ngực và thông khí nhân tạo phổi. Đối với nạn nhân này đặt trên một bề mặt cứng Người hỗ trợ đặt lòng bàn tay gập lại thành hình chữ thập ở phần dưới xương ức của nạn nhân và ấn vào thành ngực bằng các động tác đẩy mạnh, không chỉ dùng tay mà còn dùng cả trọng lượng cơ thể của chính mình. Thành ngực, lệch về phía cột sống khoảng 4-5 cm, ép tim và đẩy máu ra khỏi các khoang của nó theo kênh tự nhiên. Ở người lớn con người, một hoạt động như vậy phải được thực hiện với tần số 60 lần nén mỗi phút, nghĩa là, một áp suất mỗi giây. Ở trẻ em lên đến 10 năm xoa bóp được thực hiện bằng một tay với tần suất 80 lần nén mỗi phút. Độ chính xác của xoa bóp được xác định bởi sự xuất hiện của một nhịp đập trên động mạch cảnh cùng lúc với việc ấn vào ngực. Cứ 15 áp lực giúp đỡ thổi không khí vào phổi nạn nhân hai lần liên tiếp và một lần nữa thực hiện xoa bóp tim. Nếu hồi sức được thực hiện bởi hai người, sau đó một trong số đó thực hiện xoa bóp tim, cái kia là hô hấp nhân tạo trong chế độ một lần thở mỗi năm lần nén trên thành ngực. Đồng thời, định kỳ kiểm tra xem đã xuất hiện mạch độc lập trên động mạch cảnh hay chưa. Hiệu quả của quá trình hồi sức đang diễn ra cũng được đánh giá qua việc thu hẹp đồng tử và xuất hiện phản ứng với ánh sáng. Khi phục hồi nhịp thở và hoạt động tim của nạn nhân trong trạng thái vô thức, nhớ nằm nghiêng để loại trừ việc anh ta bị ngạt thở với lưỡi trũng hoặc chất nôn của chính mình. Sự rụt lại của lưỡi thường được chứng minh bằng cách thở, giống như ngáy và hít vào rất khó khăn.

www.kurgan-city.ru

Loại chất độc nào có thể ngừng thở và tim đập

kết quả là cái chết ngộ độc cấp tính có thể xảy ra từ bất cứ điều gì. Nguyên nhân chính gây tử vong trong trường hợp ngộ độc là ngừng thở và ngừng đập.

Rối loạn nhịp tim, rung nhĩ và thất, và ngừng tim có thể do:

Khi nào cần hô hấp nhân tạo? Ngừng hô hấp xảy ra do ngộ độc:

Trong trường hợp không thở hoặc nhịp tim, chết lâm sàng xảy ra. Nó có thể kéo dài từ 3 đến 6 phút, trong đó có cơ hội cứu được một người nếu bạn tiến hành hô hấp nhân tạo và ép ngực. Sau 6 phút, vẫn có thể làm cho một người sống lại, nhưng do thiếu oxy trầm trọng, não trải qua những thay đổi hữu cơ không thể phục hồi.

Khi nào bắt đầu hồi sức

Làm gì nếu một người bất tỉnh? Đầu tiên bạn cần xác định các dấu hiệu của sự sống. Có thể nghe thấy nhịp tim bằng cách áp tai vào ngực nạn nhân hoặc cảm nhận nhịp đập trên động mạch cảnh. Có thể phát hiện hơi thở bằng cử động của lồng ngực, cúi xuống mặt và lắng nghe sự hít vào và thở ra, đưa gương đến mũi hoặc miệng của nạn nhân (khi thở sẽ có sương mù).

Nếu không phát hiện thấy nhịp thở hoặc nhịp tim, cần tiến hành hồi sức ngay lập tức.

Làm thế nào để hô hấp nhân tạo và ép ngực? Những phương pháp nào tồn tại? Phổ biến nhất, có thể truy cập được cho tất cả mọi người và hiệu quả:

• massage ngoài trời những trái tim;
• thở "từ miệng sang miệng";
• thở từ miệng đến mũi.

Nên tiến hành chiêu đãi cho hai người. Xoa bóp tim luôn được thực hiện cùng với thông khí nhân tạo.

Phải làm gì nếu không có dấu hiệu của sự sống

1. Giải phóng các cơ quan hô hấp (miệng, khoang mũi, hầu) khỏi các dị vật có thể có.
2. Nếu có nhịp tim nhưng người đó không thở thì chỉ hô hấp nhân tạo.
3. Nếu không có nhịp tim, hô hấp nhân tạo và ép ngực được thực hiện.

Cách ép ngực

Kỹ thuật xoa bóp tim gián tiếp tuy đơn giản nhưng đòi hỏi bạn phải thực hiện đúng các thao tác.

Tại sao không thể xoa bóp tim gián tiếp nếu nạn nhân nằm trên một chiếc gối mềm? Trong trường hợp này, áp lực sẽ không bị từ chối lên tim, mà là trên một bề mặt dễ uốn.

Rất thường, với một lần xoa bóp tim gián tiếp, xương sườn bị gãy. Không cần sợ cái này, cái chính là hồi sinh một người, xương sườn cùng nhau phát triển. Nhưng hãy nhớ rằng các cạnh bị vỡ rất có thể là kết quả của việc thực hiện không đúng cách và lực nhấn nên được điều chỉnh.

Tuổi của nạn nhân	Cách bấm	điểm áp lực	Độ sâu ép	Tần suất nhấp chuột	Tỷ lệ hít vào / nhấn
Tuổi lên đến 1 năm	2 ngón tay	1 ngón tay dưới đường núm vú	1,5–2 cm	120 và hơn thế nữa	2/15
1-8 tuổi		2 ngón tay từ xương ức		100–120
Người lớn	2 tay	2 ngón tay từ xương ức	5-6 cm	60–100	2/30

Hô hấp nhân tạo từ miệng sang miệng

Nếu trong miệng người bị ngộ độc có những chất tiết gây nguy hiểm cho người hồi sức như chất độc, khí độc từ phổi, nhiễm trùng thì không cần phải hô hấp nhân tạo! Trong trường hợp này, bạn cần hạn chế thực hiện xoa bóp tim gián tiếp, trong đó, do áp lực lên xương ức, khoảng 500 ml không khí được đẩy ra và lại được hút vào.

Cách hô hấp nhân tạo miệng - miệng?

Vì sự an toàn của chính bạn, tốt nhất nên hô hấp nhân tạo bằng khăn ăn, đồng thời kiểm soát mật độ ép và ngăn không khí “rò rỉ”. Thở ra không được sắc nét. Chỉ một nhịp thở ra mạnh, nhưng nhịp nhàng (trong vòng 1-1,5 giây) sẽ đảm bảo chuyển động chính xác của cơ hoành và đầy không khí vào phổi.

Hô hấp nhân tạo từ miệng đến mũi

Hô hấp nhân tạo miệng-mũi được thực hiện nếu bệnh nhân không thể mở miệng (ví dụ, do co thắt).

1. Đặt nạn nhân nằm trên mặt phẳng, ngửa đầu ra sau (nếu không có chống chỉ định).
2. Kiểm tra sự thông thoáng của đường mũi.
3. Nếu có thể, nên kéo dài xương hàm.
4. Sau một nhịp thở tối đa, bạn cần thổi không khí vào mũi người bị thương, dùng một tay bịt chặt miệng.
5. Sau một nhịp thở, đếm đến 4 và thực hiện lần tiếp theo.

Đặc điểm của hồi sức ở trẻ em

Ở trẻ em, kỹ thuật hồi sức khác với người lớn. Lồng ngực của trẻ sơ sinh dưới một tuổi rất mỏng manh và mỏng manh, diện tích tim nhỏ hơn lòng bàn tay của người lớn, vì vậy áp lực trong quá trình xoa bóp tim gián tiếp không được thực hiện bằng lòng bàn tay mà bằng hai ngón tay. Chuyển động của lồng ngực không được quá 1,5-2 cm, tần suất ấn ít nhất là 100 lần mỗi phút. Ở độ tuổi từ 1 đến 8 tuổi, xoa bóp được thực hiện bằng một lòng bàn tay. Ngực phải di chuyển 2,5–3,5 cm. Nên xoa bóp với tần suất khoảng 100 lần ấn mỗi phút. Tỷ lệ giữa hít vào và ép ngực ở trẻ em dưới 8 tuổi nên là 2/15, ở trẻ em trên 8 tuổi - 1/15.

Làm thế nào để hô hấp nhân tạo cho một đứa trẻ? Đối với trẻ em có thể hô hấp nhân tạo bằng kỹ thuật miệng-miệng. Kể từ khi trẻ sơ sinh khuôn mặt nhỏ Người lớn có thể hô hấp nhân tạo che miệng và mũi cho trẻ cùng một lúc. Sau đó, phương pháp được gọi là "từ miệng đến miệng và mũi." Quá trình hô hấp nhân tạo cho trẻ được thực hiện với tần suất 18-24 mỗi phút.

Cách xác định xem hồi sức có được thực hiện chính xác hay không

Các dấu hiệu hiệu quả, tuân theo các quy tắc thực hiện hô hấp nhân tạo, như sau.

Tại thực hiện đúng hô hấp nhân tạo, bạn có thể nhận thấy sự chuyển động của lồng ngực lên xuống trong quá trình truyền cảm hứng thụ động.

1. Nếu chuyển động của ngực yếu hoặc chậm trễ, bạn cần hiểu rõ nguyên nhân. Có thể là tình trạng vừa khít miệng với miệng hoặc vào mũi, hơi thở nông, dị vật cản trở không khí đến phổi.
2. Nếu, khi hít phải không khí, nó bốc lên khung xương sườn và dạ dày, điều này có nghĩa là không khí đã sai đường thở, nhưng trong thực quản. Trong trường hợp này, bạn cần tạo áp lực lên dạ dày và xoay đầu bệnh nhân sang một bên, vì có thể bị nôn.

Hiệu quả của xoa bóp tim cũng nên được kiểm tra mỗi phút.

1. Nếu khi thực hiện xoa bóp tim gián tiếp, động mạch cảnh xuất hiện một lực đẩy, tương tự như một nhịp đập, thì lực ấn là đủ để máu có thể lưu thông lên não.
2. Với việc thực hiện đúng các biện pháp hồi sức, nạn nhân sẽ sớm xuất hiện các cơn co thắt tim, áp lực tăng lên, xuất hiện nhịp thở tự phát, da bớt tím tái, đồng tử thu hẹp.

Bạn cần hoàn thành tất cả các bước trong ít nhất 10 phút, và tốt nhất là trước khi xe cấp cứu đến. Với trường hợp tim đập liên tục, cần thực hiện hô hấp nhân tạo trong thời gian dài, tối đa 1,5 giờ.

Nếu các biện pháp hồi sức không có hiệu quả trong vòng 25 phút, nạn nhân có những đốm tử thi, một triệu chứng của đồng tử "mèo" (khi ấn vào nhãn cầuđồng tử trở nên thẳng đứng, giống như một con mèo) hoặc những dấu hiệu đầu tiên của chứng đau nặng - tất cả các hành động có thể bị dừng lại, vì cái chết sinh học đã xảy ra.

Hồi sức bắt đầu càng sớm, nhiều khả năng làm cho một người sống lại. Việc thực hiện đúng cách sẽ không chỉ giúp sống lại mà còn cung cấp oxy quan trọng. các cơ quan quan trọng, để ngăn chặn cái chết của họ và tàn tật của nạn nhân.

đầu độc.net

Hô hấp nhân tạo (Thông khí phổi nhân tạo)

Nếu có mạch, nhưng không thở: tập thể dục thông khí phổi nhân tạo.

Thông khí nhân tạo của phổi. Bước một

Cung cấp khả năng phục hồi sự thông thoáng của đường thở. Để thực hiện việc này, nạn nhân nằm ngửa, đầu ngửa ra sau càng nhiều càng tốt và dùng ngón tay nắm lấy các góc của hàm dưới, đẩy nó về phía trước sao cho các răng của hàm dưới nằm ở phía trước. những cái trên. Kiểm tra và làm sạch khoang miệng khỏi các dị vật. Để tuân thủ các biện pháp an ninh, bạn có thể dùng băng, khăn ăn, khăn tay quấn quanh ngón trỏ. Để giữ miệng nạn nhân mở, có thể chèn một miếng băng cuộn vào giữa hai hàm.

Thông khí nhân tạo của phổi. bước hai

Để tiến hành thông khí nhân tạo phổi bằng phương pháp “miệng đối với miệng”, đồng thời ôm đầu nạn nhân ngửa ra sau, hít thở sâu, dùng ngón tay véo mũi nạn nhân, ấn chặt môi vào miệng và thở ra.

Khi tiến hành thông khí nhân tạo phổi theo phương pháp “miệng-mũi”, không khí được thổi vào mũi nạn nhân, đồng thời dùng lòng bàn tay che miệng nạn nhân.

Thông khí nhân tạo của phổi. Bước thứ ba

Sau khi thổi không khí vào, cần phải di chuyển ra khỏi nạn nhân, quá trình thở ra của anh ta xảy ra một cách thụ động.
Để tuân thủ các biện pháp an toàn và vệ sinh, nên thổi hơi qua khăn ăn được làm ẩm hoặc một miếng băng.

Tần suất tiêm nên là 12-18 lần mỗi phút, tức là nên dành 4-5 giây cho mỗi chu kỳ. Hiệu quả của quá trình này có thể được đánh giá bằng cách nâng cao lồng ngực của nạn nhân khi bơm đầy khí vào phổi.

Xoa bóp tim gián tiếp

Nếu không có mạch hoặc nhịp thở: thời gian cho Nong ngực!

Trình tự thực hiện như sau: đầu tiên xoa bóp tim gián tiếp, sau đó chỉ thực hiện hô hấp nhân tạo. Nhưng mà! Nếu dịch tiết ra từ miệng của người sắp chết gây nguy hiểm (nhiễm trùng hoặc nhiễm độc khí độc), chỉ nên ép ngực (đây được gọi là hồi sức không thông khí).

Với mỗi lần đẩy lồng ngực 3-5 cm trong quá trình xoa bóp tim gián tiếp, có tới 300-500 ml không khí được đẩy ra khỏi phổi. Sau khi quá trình nén dừng lại, lồng ngực trở lại vị trí ban đầu và cùng một thể tích không khí được hút vào phổi. Có thở ra chủ động và hít vào thụ động.
Với phương pháp xoa bóp tim gián tiếp, đôi tay của người cứu hộ không chỉ là trái tim, mà còn là lá phổi của nạn nhân.

Bạn cần phải hành động theo thứ tự sau:

Xoa bóp tim gián tiếp. Bước một

Nếu nạn nhân nằm trên mặt đất, hãy chắc chắn quỳ xuống trước mặt anh ta. Bạn tiếp cận nó theo cách nào không quan trọng.

Xoa bóp tim gián tiếp. bước hai

Để xoa bóp tim gián tiếp có hiệu quả, nó phải được thực hiện trên bề mặt phẳng và cứng.

Xoa bóp tim gián tiếp. Bước thứ ba

Cơ sở vị trí lòng bàn tay phải phía trên quá trình xiphoid sao cho ngón tay cái hướng vào cằm hoặc bụng của nạn nhân. lòng bàn tay tráiđặt trên lòng bàn tay phải của bạn.

Xoa bóp tim gián tiếp. Bước bốn

Di chuyển trọng tâm đến xương ức của nạn nhân, giữ cho cánh tay của bạn thẳng ở khuỷu tay. Điều này sẽ giúp tiết kiệm năng lượng một cách tối đa thời gian dài. Uốn khuỷu tay trong khi xoa bóp tim gián tiếp cũng giống như chống đẩy từ trên sàn (ví dụ: hồi sức nạn nhân với áp lực theo nhịp 60-100 lần mỗi phút, trong ít nhất 30 phút, ngay cả khi việc hồi sức không hiệu quả). Bởi vì chỉ sau thời gian này trôi qua mới có dấu hiệu rõ ràng cái chết sinh học. Tổng: 60 x 30 = 1800 lần chống đẩy).

Đối với người lớn, xoa bóp tim gián tiếp được thực hiện bằng hai tay, đối với trẻ em - bằng một tay, đối với trẻ sơ sinh - bằng hai ngón tay.

Xoa bóp tim gián tiếp. Bước năm

Đẩy ngực ít nhất 3-5 cm với tần suất 60-100 lần mỗi phút, tùy thuộc vào độ đàn hồi của ngực. Trong trường hợp này, lòng bàn tay không được ra khỏi xương ức của nạn nhân.

Xoa bóp tim gián tiếp. Bước sáu

Bạn chỉ có thể bắt đầu áp lực khác lên ngực sau khi nó đã hoàn toàn trở lại vị trí ban đầu. Nếu bạn không đợi cho đến khi xương ức trở lại vị trí ban đầu của nó và nhấn, thì lần đẩy tiếp theo sẽ biến thành một cú đánh quái dị. Việc thực hiện xoa bóp tim gián tiếp có thể khiến nạn nhân bị gãy xương sườn. Trong trường hợp này, xoa bóp tim gián tiếp không được dừng lại, nhưng tần suất ấn được giảm xuống để cho phép lồng ngực trở lại vị trí ban đầu. Đồng thời, đảm bảo duy trì cùng độ sâu của lần nhấn.

Xoa bóp tim gián tiếp. bước bảy

Tỷ lệ ép ngực và thở máy tối ưu là 30/2 hoặc 15/2, không phụ thuộc vào số lượng người tham gia. Với mỗi áp lực lên lồng ngực, một nhịp thở ra chủ động xảy ra, và khi nó trở lại vị trí ban đầu, một nhịp thở thụ động xảy ra. Như vậy, một phần không khí mới đi vào phổi, đủ để làm bão hòa máu bằng oxy.

Làm thế nào để tăng cường tim và cơ tim

Hô hấp nhân tạo. Trước khi tiến hành hô hấp nhân tạo, bạn phải nhanh chóng thực hiện những hành động sau:

- thả nạn nhân ra khỏi quần áo hạn chế thở (mở cúc cổ áo, tháo cà vạt, cởi cúc quần, v.v.);

- Đặt nạn nhân nằm ngửa trên bề mặt nằm ngang (bàn hoặc sàn);

─ nghiêng đầu nạn nhân về phía sau càng nhiều càng tốt, đặt lòng bàn tay của một bàn tay dưới phía sau đầu, và tay kia ấn vào trán nạn nhân cho đến khi cằm của họ thẳng hàng với cổ;

- Kiểm tra khoang miệng bằng ngón tay, nếu phát hiện có dị vật (máu, chất nhầy,…) thì phải lấy ra, đồng thời tháo răng giả nếu có. Để loại bỏ chất nhầy và máu, cần xoay đầu và vai nạn nhân sang một bên (có thể đưa đầu gối của mình xuống dưới vai nạn nhân), sau đó, dùng khăn tay hoặc mép áo quấn quanh ngón trỏ, sạch sẽ

rửa miệng và hầu họng. Sau đó, cần để đầu về vị trí ban đầu và nghiêng về phía sau càng nhiều càng tốt, như đã chỉ ra ở trên;

- thổi không khí qua gạc, khăn quàng cổ, thiết bị đặc biệt- "ống dẫn khí".

Kết thúc các thao tác chuẩn bị, người hỗ trợ hít thở sâu rồi dùng lực thở ra miệng nạn nhân. Đồng thời bịt miệng nạn nhân toàn bộ, dùng ngón tay véo mũi. . Sau đó, nhân viên chăm sóc ngả người ra sau, giải phóng miệng và mũi của nạn nhân, đồng thời hít thở mới. Trong giai đoạn này, lồng ngực của nạn nhân hạ xuống và xảy ra quá trình thở ra thụ động.

Nếu sau khi thổi khí vào mà lồng ngực nạn nhân không thẳng ra thì chứng tỏ có tắc nghẽn đường hô hấp. Trong trường hợp này, cần phải ứng trước hàm dưới bị thương về phía trước. Để làm điều này, bạn cần đặt bốn ngón tay của mỗi bàn tay ra sau các góc của phần dưới

hàm của cô ấy và đặt ngón tay cái lên mép của nó, đẩy hàm dưới về phía trước để Răng dướiđã dẫn đầu. Sẽ dễ dàng hơn để đẩy hàm dưới bằng ngón tay cái đưa vào miệng.

Khi thực hiện hô hấp nhân tạo, người hỗ trợ phải đảm bảo không khí không lọt vào dạ dày của nạn nhân. Khi không khí đi vào dạ dày, bằng chứng là đầy hơi "dưới thìa", hãy ấn nhẹ lòng bàn tay vào bụng giữa xương ức và rốn.

Trong một phút, 10-12 lần tiêm nên được thực hiện cho người lớn (tức là sau 5-6 giây). Khi những nhịp thở yếu đầu tiên xuất hiện ở nạn nhân, nên tính thời gian thở nhân tạo để bắt đầu một nhịp thở độc lập và thực hiện cho đến khi phục hồi nhịp thở sâu.

Xoa bóp tim. Với áp lực nhịp nhàng trên lồng ngực, tức là ở phía trước

thành ngực của nạn nhân, tim bị nén giữa xương ức và cột sống và đẩy máu ra khỏi các khoang của nó. Khi áp lực được giải phóng, lồng ngực và tim mở rộng và tim chứa đầy máu từ các tĩnh mạch.

Để thực hiện xoa bóp tim, bạn cần đứng ở hai bên của nạn nhân ở tư thế có thể nghiêng nhiều hơn hoặc ít hơn đáng kể so với nạn nhân. Sau đó cần xác định bằng cách thăm dò nơi tì đè (phải cao khoảng hai ngón tay. kết thúc mềm xương ức) và đặt phần dưới của lòng bàn tay lên đó, sau đó đặt bàn tay thứ hai ở góc vuông lên trên tay thứ nhất và ấn vào ngực nạn nhân, giúp hơi nghiêng toàn bộ cơ thể. cẳng tay và xương cánh tay tay của người giúp việc nên được mở rộng để không thành công. Các ngón tay của cả hai bàn tay phải đan vào nhau và không được chạm vào ngực nạn nhân. Việc ấn phải được thực hiện bằng một động tác đẩy nhanh để di chuyển phần dưới của xương ức xuống 3-4 cm, và những người béo khoảng 5-6 cm. Lực nhấn nên tập trung vào phần dưới của xương ức, phần này dễ di động hơn. Tránh áp lực về phần trên

xương ức, cũng như trên các đầu của xương sườn dưới, vì điều này có thể dẫn đến gãy xương. Không ấn xuống dưới mép của ngực (trên mô mềm), vì có thể gây tổn thương các cơ quan nằm ở đây, chủ yếu là gan.

Việc ấn (đẩy) lên xương ức nên được lặp lại khoảng 1 lần mỗi giây. Sau khi đẩy nhanh, cánh tay vẫn ở vị trí đạt được trong khoảng 0,5 s. Sau đó, bạn nên hơi thẳng người lên và thả lỏng tay mà không đưa tay ra khỏi xương ức.

Để làm giàu oxy cho máu của nạn nhân, đồng thời với xoa bóp tim, cần tiến hành hô hấp nhân tạo theo phương pháp “miệng-miệng” (“miệng-mũi”).

Nếu có sự trợ giúp của một người, các thao tác này nên được luân phiên theo thứ tự sau: sau hai lần thổi sâu vào miệng hoặc mũi nạn nhân - 15 áp lực lên ngực. Hiệu quả của xoa bóp ngoài tim được thể hiện chủ yếu ở chỗ, với mỗi lần ấn vào xương ức lên động mạch cảnh, mạch sẽ được cảm nhận rõ ràng. Để xác định chỉ số xung và ngón tay giữaáp đặt táo của adam nạn nhân và di chuyển các ngón tay của họ sang một bên, cẩn thận cảm nhận bề mặt cổ cho đến động mạch cảnh

teria. Các dấu hiệu khác về hiệu quả của xoa bóp là đồng tử thu hẹp, nạn nhân xuất hiện thở độc lập, giảm tình trạng tím tái của da và niêm mạc có thể nhìn thấy được.

Việc phục hồi hoạt động tim của nạn nhân được đánh giá bằng ngoại hình của chính anh ta chứ không phải hỗ trợ xoa bóp, bắt mạch thường xuyên. Để kiểm tra mạch cứ sau 2 phút, ngắt quãng xoa bóp trong 2-3 giây. Duy trì một mạch trong thời gian nghỉ ngơi cho thấy sự phục hồi làm việc độc lập những trái tim. Nếu không có mạch trong thời gian nghỉ, bạn phải xoa bóp lại ngay lập tức.

Hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim gián tiếp là một phần nhỏ của hồi sức và tất cả mọi người đều có thể thực hiện được. Nếu bạn nhìn thấy một người nằm trên mặt đất, bạn có thể sơ cứu và cứu sống người đó nếu bạn biết cách hành động đúng.

Không có gì bí mật khi những hành động sai trái để cứu một mạng người không chỉ có thể gây hại cho một người mà còn làm trầm trọng thêm tình hình. Ví dụ ở Hoa Kỳ, nạn nhân có thể kiện vì sơ cứu không đúng cách dẫn đến bị thương hoặc sức khỏe kém.

Có vẻ lạ khi trong các bộ phim Mỹ, một người nằm trên đường được hỏi câu hỏi: "Bạn có ổn không?" (Bạn có ổn không?). Rốt cuộc, chỉ sau khi nạn nhân đồng ý, bạn mới có thể bắt đầu hỗ trợ.

Việc một người bị gãy cột sống được nâng lên và đưa đến bệnh viện không phải là chuyện hiếm - việc vận chuyển những bệnh nhân này đòi hỏi những kỹ năng và thiết bị đặc biệt. Những bệnh nhân như vậy có thể chết một cách đơn giản dưới bàn tay của “những người cứu hộ”. Và sự thiếu hiểu biết về các quy tắc để cung cấp hỗ trợ sẽ không giúp họ thoát khỏi trách nhiệm.

Nếu bạn đang ở vị trí của người cứu hộ và nghĩ rằng bạn có thể sơ cứu chăm sóc y tế, thì bạn nên biết rằng có hướng dẫn rõ ràng cho việc này. Hôm nay chúng ta sẽ tìm hiểu điều đó và động tác ép ngực.

Thực hiện hồi sinh tim phổi (khuyến nghị mới nhất của AHA)

1. Trước tiên, bạn cần đảm bảo rằng bạn và nạn nhân được an toàn. Nếu bạn cũng đau khổ, thì bạn cũng sẽ cần được cứu. 2. Kiểm tra xem nạn nhân còn tỉnh hay không. Bạn có thể hét thật to, cố gắng thu hút sự chú ý của anh ấy. Nếu không có ý thức, chúng tôi tiến hành thêm.

Kiểm tra ý thức

3. Kiểm tra mạch và nhịp thở ngay lập tức.

Kiểm tra nhịp thở bằng âm thanh và chuyển động của lồng ngực

Kiểm tra hơi thở. Đối với điều này đặt một lòng bàn tay lên trán nạn nhân và bằng hai ngón tay của bàn tay kia, nâng cằm, ngửa đầu ra sau và đẩy hàm dưới về phía trước và lên trên, sau đó cúi xuống miệng và mũi nạn nhân và cố gắng nghe tiếng thở bình thường, Cảm nhận không khí thở ra bằng má của bạn, đặt tay còn lại của bạn lên ngực anh ấy. Kêu gọi xe cứu thương(hoặc nhờ ai đó làm như vậy).

Kiểm tra mạch trên động mạch cảnh

Kiểm tra mạch trong động mạch cảnh. Chúng tôi áp dụng p miếng đệm của 4 ngón tay trên bề mặt bên cổ, hai bên của quả táo Adam (quả táo của Adam), không quá 10 giây. 4. Chúng tôi tiến hành ép (nén) lồng ngực (tức là ép ngực).

Ép ngực 30 lần, sau đó 2 nhịp thở.

Để làm được điều này, lòng bàn tay được đặt ở giữa ngực người, đồng thời hai tay thu vào thành, và cánh tay duỗi thẳng trong. khớp khuỷu tay. Ép ngực bằng tay được thực hiện trên mặt phẳng cứng, độ sâu của lực ép từ 5 - 6 cm, tần suất 100 lần / phút.

Nén được thực hiện từ trên xuống dưới. Ép ngực định kỳ cho phép chúng ta nén các buồng tim, từ đó giúp đẩy máu qua các mạch máu. 5. Sau khi nén xong, chúng tôi kiểm tra đường thở, nếu cần thì giải phóng chúng ra và bắt đầu hô hấp nhân tạo, tức là hô hấp nhân tạo. thông khí phổi nhân tạo.

Hô hấp nhân tạo. Lúc này lỗ mũi của nạn nhân đã đóng lại.

Làm thế nào để làm hô hấp nhân tạo?

Hô hấp nhân tạo là khi chúng ta thở ra không khí từ phổi của mình và hít vào phổi của người khác. Rất quan trọng hô hấp nhân tạo đúng cách, nếu không không khí sẽ không đi vào đường hô hấp của con người và hành động của bạn sẽ trở nên vô ích. Để có hơi thở, hãy đặt đặt một lòng bàn tay lên trán nạn nhân và bằng hai ngón tay của bàn tay kia, nâng cằm, ngửa đầu ra sau và đẩy hàm dưới về phía trước và lên trên. Tiếp theo bằng một tay Mở miệng ra một chút, và với người kia véo mũi bằng hai ngón tay.

Tiếp theo, hít vào bằng miệng trong 1 giây. Nếu bạn thực hiện đúng cách hô hấp nhân tạo, thì lồng ngực của người đó sẽ nhô lên, điều này cho thấy luồng không khí vào phổi. Sau đó, bạn cần thả lỏng lồng ngực rồi thực hiện lại nhịp thở.

Để thông khí nhân tạo cho phổi, cách tốt nhất là sử dụng một thiết bị đặc biệt để thông gió nhân tạo cho phổi từ bộ sơ cứu trên ô tô. Bạn cần tiếp tục ép ngực và hô hấp nhân tạo, xen kẽ giữa chúng theo trình tự sau: 30 lần ép ngực và 2 lần thổi ngạt.

Hồi sức - lao động nặng nhọc. Để duy trì sức mạnh trong quá trình ép ngực, hãy giữ cho cánh tay của bạn thẳng (ở khuỷu tay). Nếu trong quá trình hồi sức, bạn thấy nạn nhân đã xuất hiện chảy máu động mạch, sau đó bạn cần tự mình ngăn chặn hoặc gọi trợ lý.

Thời gian hồi sức bao lâu?

Các biện pháp hồi sức do người cấp cứu thực hiện phải được thực hiện trước khi xe cấp cứu đến và ra lệnh dừng hồi sức của bác sĩ hoặc trước khi xuất hiện dấu hiệu có thể nhìn thấy cuộc sống của con người (nhịp thở tự phát, mạch đập, ho, cử động).

Nếu xảy ra thở mà người bệnh vẫn chưa tỉnh, nên đặt họ nằm nghiêng (để tránh rụt lưỡi hoặc chất nôn xâm nhập vào đường hô hấp) và kiểm tra thương tích cho họ. Cũng cần theo dõi sự hiện diện của các dấu hiệu của sự sống trước khi đội cứu thương đến.

Các biện pháp hồi sức có thể bị chấm dứt nếu mệt mỏi về thể chất người sơ cứu và sự vắng mặt của trợ lý bên cạnh. Các biện pháp hồi sức có thể không được thực hiện đối với những nạn nhân có dấu hiệu rõ ràng không còn khả năng tồn tại (ví dụ, vết thương nghiêm trọng không tương thích với sự sống, các điểm tử thi) hoặc khi không có dấu hiệu của sự sống có liên quan đến kết quả của một thời gian dài bệnh nan y(ví dụ, ung thư). sơ cứu

Hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim gián tiếp là một phần nhỏ của hồi sức và tất cả mọi người đều có thể thực hiện được. Nếu bạn nhìn thấy một người nằm trên mặt đất, bạn có thể sơ cứu và cứu sống người đó nếu bạn biết cách hành động đúng. Không có gì bí mật khi những hành động sai lầm để cứu sống không chỉ có thể ...

bài y tế thuốc cho người [email được bảo vệ] Quản trị viên MEDPOST

Mục đích của hô hấp nhân tạo, cũng như hô hấp tự nhiên bình thường, là để đảm bảo trao đổi khí trong cơ thể, tức là bão hòa oxy trong máu của nạn nhân và loại bỏ khỏi máu khí cacbonic. Ngoài ra, hô hấp nhân tạo, tác động theo phản xạ lên trung tâm hô hấp của não, từ đó góp phần khôi phục lại nhịp thở độc lập của nạn nhân.

Sự trao đổi khí diễn ra trong phổi, không khí đi vào chúng sẽ lấp đầy nhiều túi phổi, cái gọi là phế nang, đến các bức tường mà máu bão hòa với carbon dioxide chảy qua. Các bức tường của các phế nang rất mỏng và toàn bộ khu vực chúng đạt trung bình 90 m2 ở người. Sự trao đổi khí được thực hiện thông qua những bức tường này, tức là oxy đi từ không khí vào máu và carbon dioxide đi từ máu vào không khí.

Máu, có oxy, được tim gửi đến tất cả các cơ quan, mô và tế bào, trong đó, do đó, các quá trình oxy hóa bình thường tiếp tục, tức là hoạt động sống bình thường.

Tác động lên trung tâm hô hấp của não được thực hiện do kích ứng cơ học không khí đến từ các đầu dây thần kinh trong phổi. Kết quả xung thần kinh chúng xâm nhập vào trung tâm của não, nơi kiểm soát các chuyển động hô hấp của phổi, kích thích hoạt động bình thường của phổi, tức là khả năng gửi các xung động đến các cơ của phổi, như xảy ra ở một cơ thể khỏe mạnh.

Có nhiều nhiều cách khác nhau thực hiện hô hấp nhân tạo. Tất cả chúng được chia thành hai nhóm phần cứng và thủ công. Các phương pháp thủ công kém hiệu quả hơn và tốn thời gian hơn nhiều so với các phương pháp phần cứng. Tuy nhiên, chúng có lợi thế quan trọng là chúng có thể được thực hiện mà không cần bất kỳ sự thích nghi và dụng cụ nào, tức là ngay khi xuất hiện các rối loạn hô hấp ở nạn nhân.

Giữa một số lượng lớn phương pháp thủ công hiện có, hiệu quả nhất là hô hấp nhân tạo miệng - miệng. Nó bao gồm việc người chăm sóc thổi không khí từ phổi của mình vào phổi của nạn nhân qua miệng hoặc mũi.

Các ưu điểm của phương pháp truyền miệng như sau, như thực tế đã chỉ ra, nó có hiệu quả hơn các phương pháp khác. cách thủ công. Thể tích khí thổi vào phổi của một người trưởng thành đạt 1000 - 1500 ml, tức là gấp nhiều lần so với các phương pháp thủ công khác và khá đủ cho mục đích hô hấp nhân tạo. Phương pháp này khá đơn giản và có thể thành thạo trong một khoảng thời gian ngắn mọi người, kể cả những người không có giáo dục y tế. Với phương pháp này, nguy cơ tổn thương các cơ quan của nạn nhân được loại trừ. Phương pháp hô hấp nhân tạo này cho phép bạn điều khiển luồng không khí vào phổi nạn nhân một cách đơn giản - bằng cách mở rộng lồng ngực. Nó ít mệt mỏi hơn nhiều.

Nhược điểm của phương pháp “miệng-miệng” là có thể gây nhiễm trùng lẫn nhau (nhiễm trùng) và cảm giác ghê tởm ở người chăm sóc. Về mặt này, không khí cũng được thổi qua gạc, khăn tay và các loại vải rời khác. như thông qua một ống đặc biệt:

Chuẩn bị cho hô hấp nhân tạo

Trước khi tiến hành hô hấp nhân tạo, bạn phải nhanh chóng thực hiện các thao tác sau:

a) thả nạn nhân ra khỏi quần áo hạn chế thở - cởi cúc cổ áo, tháo cà vạt, cởi cúc quần tây, v.v.,

b) đặt nạn nhân nằm ngửa trên bề mặt nằm ngang - bàn hoặc sàn nhà,

c) Nghiêng đầu nạn nhân càng xa càng tốt, đặt lòng bàn tay một bàn tay dưới gáy và ấn tay kia lên trán cho đến khi cằm nạn nhân thẳng với cổ. Ở vị trí này của đầu, lưỡi di chuyển ra khỏi lối vào thanh quản, do đó cung cấp luồng không khí tự do đến phổi, miệng thường mở ra. Để duy trì vị trí đạt được của đầu, một cuộn quần áo gấp nên được đặt dưới bả vai,

d) Kiểm tra khoang miệng bằng ngón tay của bạn, và nếu tìm thấy chất lạ (máu, chất nhầy, v.v.) trong đó, hãy loại bỏ nó bằng cách tháo răng giả đồng thời, nếu có. Để loại bỏ chất nhầy và máu, cần xoay đầu và vai nạn nhân sang một bên (có thể đưa đầu gối của mình xuống dưới vai nạn nhân), sau đó, dùng khăn tay hoặc mép áo quấn quanh ngón tay trỏ, làm sạch miệng và cổ họng. Sau đó, bạn nên để đầu ở vị trí ban đầu và nghiêng càng nhiều càng tốt, như đã chỉ ra ở trên.

Kết thúc các thao tác chuẩn bị, người hỗ trợ hít thở sâu rồi dùng lực thở ra miệng nạn nhân. Đồng thời, anh ta nên dùng tay che toàn bộ miệng nạn nhân, dùng má hoặc ngón tay véo mũi. Sau đó, nhân viên chăm sóc ngả người ra sau, giải phóng miệng và mũi của nạn nhân, đồng thời hít thở mới. Trong giai đoạn này, lồng ngực của nạn nhân hạ xuống và xảy ra quá trình thở ra thụ động.

Đối với trẻ nhỏ, có thể cùng lúc thổi không khí vào miệng và mũi, đồng thời người chăm sóc phải dùng miệng che miệng và mũi nạn nhân.

Kiểm soát luồng không khí vào phổi của nạn nhân được thực hiện bằng cách mở rộng lồng ngực với mỗi cú đánh. Nếu sau khi thổi khí vào mà lồng ngực nạn nhân không thẳng ra thì chứng tỏ có tắc nghẽn đường hô hấp. Trong trường hợp này, cần phải đẩy hàm dưới của nạn nhân về phía trước, người trợ giúp phải đặt bốn ngón tay của mỗi bàn tay ra sau các góc của hàm dưới và đặt ngón tay cái lên mép của nó, đẩy hàm dưới về phía trước sao cho răng dưới nằm trước răng trên.

Đường thở của nạn nhân được thông thoáng tốt nhất được đảm bảo trong ba điều kiện: ngửa đầu ra sau tối đa, há miệng, đẩy hàm dưới về phía trước.

Đôi khi không thể mở miệng nạn nhân do co giật hai hàm. Trong trường hợp này, cần tiến hành hô hấp nhân tạo theo phương pháp “miệng-mũi”, vừa bịt miệng nạn nhân vừa thổi khí vào mũi.

Tại hô hấp nhân tạođối với người lớn, nên thổi mạnh 10-12 lần mỗi phút (tức là sau 5-6 giây) và đối với trẻ em - 15-18 lần (tức là sau 3-4 giây).Đồng thời, do dung tích phổi của trẻ nhỏ hơn nên việc thổi không hoàn toàn và ít đột ngột hơn.

Khi những nhịp thở yếu đầu tiên xuất hiện ở nạn nhân, nên tính thời gian thở nhân tạo để bắt đầu một nhịp thở độc lập. Hô hấp nhân tạo nên được thực hiện cho đến khi phục hồi nhịp thở sâu tự phát.

Khi hỗ trợ dòng điện bị ảnh hưởng, cái gọi là gián tiếp hoặc xoa bóp tim bên ngoài - áp lực nhịp nhàng lên ngực, tức là lên thành trước ngực của nạn nhân. Kết quả là, tim co bóp giữa xương ức và cột sống và đẩy máu ra khỏi các khoang của nó. Sau khi áp lực được giải phóng, lồng ngực và tim mở rộng và tim chứa đầy máu đến từ các tĩnh mạch. Ở một người đang ở trạng thái chết lâm sàng, ngực do mất mát căng cơ dễ dàng bị dịch chuyển (nén) khi bị ép, cung cấp sức nén cần thiết của tim.

Mục đích của xoa bóp tim là để duy trì tuần hoàn máu trong cơ thể nạn nhân một cách giả tạo và phục hồi các cơn co thắt tự nhiên bình thường của tim.

Tuần hoàn, tức là sự di chuyển của máu trong hệ thống mạch máu cần thiết cho máu để cung cấp oxy đến tất cả các cơ quan và mô của cơ thể. Do đó, máu phải được làm giàu oxy, được thực hiện bằng cách hô hấp nhân tạo. Bằng cách này, Đồng thời với xoa bóp tim, hô hấp nhân tạo nên được thực hiện.

Việc phục hồi các cơn co thắt tự nhiên bình thường của tim, tức là hoạt động độc lập của nó, trong quá trình xoa bóp xảy ra do kích thích cơ học của cơ tim (cơ tim).

Huyết áp trong động mạch, do ép ngực, đạt mức tương đối có tầm quan trọng rất lớn- 10 - 13 kPa (80-100 mm Hg) và nó hóa ra là đủ để máu lưu thông đến tất cả các cơ quan và mô của cơ thể nạn nhân. Điều này giữ cho cơ thể sống trong thời gian dài khi xoa bóp tim (và hô hấp nhân tạo) được thực hiện.

Chuẩn bị xoa bóp tim đồng thời chuẩn bị hô hấp nhân tạo, vì xoa bóp tim phải thực hiện đồng thời với hô hấp nhân tạo.

Để thực hiện xoa bóp, cần đặt nạn nhân nằm ngửa trên bề mặt cứng (băng ghế, sàn nhà, hoặc trong trường hợp nghiêm trọng có thể kê một tấm ván dưới lưng). Cũng cần để lộ ngực, cởi quần áo hạn chế hô hấp.

Trong quá trình xoa bóp tim, người hỗ trợ đứng ở hai bên của nạn nhân và chiếm một vị trí có thể nghiêng nhiều hơn hoặc ít hơn đáng kể so với nạn nhân.

Sau khi xác định bằng cách thăm dò vị trí của áp lực (nó phải cao hơn khoảng hai ngón tay trên đầu mềm của xương ức), người hỗ trợ nên đặt phần dưới của lòng bàn tay lên đó, và sau đó trên cơđặt cái thứ hai ở một góc vuông và ấn vào ngực của nạn nhân, giúp hơi nghiêng của toàn bộ cơ thể.

Cẳng tay và xương quai xanh của các bàn tay trợ giúp phải được kéo dài cho đến khi thất bại. Các ngón tay của cả hai bàn tay phải đan vào nhau và không được chạm vào ngực nạn nhân. Việc ấn phải được thực hiện bằng một động tác đẩy nhanh để di chuyển phần dưới của xương ức xuống 3-4 cm và ở những người béo phì là 5-6 cm. Áp lực nên tập trung vào phần dưới của xương ức, đó là di động hơn. Cần tránh gây áp lực lên phần trên của xương ức, cũng như trên các đầu của xương sườn dưới, vì điều này có thể dẫn đến gãy xương. Không thể ấn vào bên dưới mép ngực (trên các mô mềm), vì có thể làm tổn thương các cơ quan nằm ở đây, chủ yếu là gan.

Áp lực (ấn) lên xương ức nên được lặp lại khoảng 1 lần mỗi giây hoặc thường xuyên hơn để tạo đủ lưu lượng máu. Sau khi đẩy nhanh, vị trí của hai tay không được thay đổi trong khoảng 0,5 s. Sau đó, bạn nên hơi thẳng người lên và thả lỏng tay mà không đưa tay ra khỏi xương ức.

Ở trẻ em, xoa bóp chỉ được thực hiện bằng một tay, nhấn 2 lần mỗi giây.

Để làm giàu oxy cho máu của nạn nhân, đồng thời với xoa bóp tim, cần tiến hành hô hấp nhân tạo theo phương pháp “miệng đối mặt” (hoặc “miệng-mũi”).

Nếu có hai người hỗ trợ, thì một trong số họ nên thực hiện hô hấp nhân tạo và người kia - xoa bóp tim. Nên luân phiên hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim, thay thế nhau sau mỗi 5-10 phút, trong trường hợp này, trình tự trợ giúp như sau: sau một lần hít thở sâu, 5 lần ấn vào lồng ngực. Nếu nó chỉ ra rằng sau khi thổi lồng ngực của nạn nhân vẫn bất động (và điều này có thể cho thấy không đủ thổi khí), cần cung cấp sự trợ giúp theo một thứ tự khác, sau hai lần hít thở sâu, thực hiện 15 lần ép. Bạn cần lưu ý không ấn vào xương ức trong khi hứng.

Nếu người trợ giúp không có người trợ giúp và thực hiện hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim ngoài một mình, bạn cần thực hiện luân phiên các thao tác này theo thứ tự sau: sau hai lần thổi sâu vào miệng hoặc mũi nạn nhân, người trợ giúp ấn vào lồng ngực 15 lần, sau đó lại thực hiện hai lần thổi sâu và lặp lại 15 lần ấn để xoa bóp tim, v.v.

Hiệu quả của xoa bóp tim ngoài thể hiện chủ yếu ở chỗ, với mỗi lần ấn vào xương ức lên động mạch cảnh, người ta sẽ cảm nhận rõ mạch. Để xác định mạch, người ta đặt ngón trỏ và ngón giữa lên quả táo Adam của nạn nhân và di chuyển các ngón tay sang bên, cẩn thận sờ bề mặt cổ cho đến khi xác định được động mạch cảnh.

Các dấu hiệu khác về hiệu quả của xoa bóp là đồng tử thu hẹp, nạn nhân xuất hiện thở độc lập, giảm tình trạng tím tái của da và niêm mạc có thể nhìn thấy được.

Hiệu quả của việc xoa bóp được kiểm soát bởi người thực hiện hô hấp nhân tạo. Để tăng hiệu quả xoa bóp, nên nâng chân nạn nhân lên cao (0,5 m) trong thời gian xoa bóp ngoài tim. Tư thế này của chân góp phần giúp máu lưu thông tốt hơn đến tim từ các tĩnh mạch của phần dưới cơ thể.

Hô hấp nhân tạo và xoa bóp ngoài tim phải được thực hiện cho đến khi xuất hiện nhịp thở tự phát và phục hồi hoạt động của tim, hoặc cho đến khi nạn nhân được chuyển đến nhân viên y tế.

Sự phục hồi hoạt động của tim nạn nhân được đánh giá bằng ngoại hình của chính anh ta chứ không phải hỗ trợ xoa bóp, bắt mạch đều đặn. Để kiểm tra mạch cứ sau 2 phút ngắt quãng xoa bóp trong 2 - 3 giây. Việc duy trì mạch trong thời gian nghỉ cho thấy sự phục hồi hoạt động độc lập của tim.

Nếu không có mạch trong thời gian nghỉ, bạn phải xoa bóp lại ngay lập tức. Tình trạng không có mạch kéo dài kèm theo các dấu hiệu hồi sinh khác của cơ thể (thở tự phát, co đồng tử, nạn nhân cố gắng cử động tay chân, v.v.) là dấu hiệu của rung tim. Trong trường hợp này, cần phải tiếp tục hỗ trợ nạn nhân cho đến khi có sự xuất hiện của bác sĩ hoặc cho đến khi nạn nhân được đưa đến cơ sở y tế nơi trái tim sẽ được khử rung. Trên đường đi cần liên tục hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim cho đến thời điểm nạn nhân được chuyển cho nhân viên y tế.

Để chuẩn bị bài viết, chúng tôi sử dụng các tài liệu từ cuốn sách "Các nguyên tắc cơ bản về an toàn điện trong lắp đặt điện" của P. A. Dolin.

Hô hấp nhân tạo (ID) là biện pháp khẩn cấp hỗ trợ khẩn cấp trong trường hợp hô hấp của một người không có hoặc bị suy giảm đến mức đe dọa đến tính mạng. Nhu cầu hô hấp nhân tạo có thể phát sinh khi hỗ trợ những người đã được say nắng chết đuối, đau khổ điện giật, cũng như trong trường hợp ngộ độc với một số chất nhất định.

Mục đích của thủ thuật là đảm bảo quá trình trao đổi khí trong cơ thể người, hay nói cách khác là đảm bảo máu của nạn nhân có đủ oxy và loại bỏ khí cacbonic ra khỏi đó. Ngoài ra, thông khí phổi nhân tạo hành động phản xạ trên trung tâm hô hấp nằm trong não, do đó nhịp thở tự phát được phục hồi.

Cơ chế và phương pháp hô hấp nhân tạo

Chỉ do quá trình hô hấp, máu của con người được bão hòa với oxy và carbon dioxide được loại bỏ khỏi nó. Sau khi không khí đi vào phổi, nó sẽ lấp đầy các túi khí được gọi là phế nang. Các phế nang được thấm qua bởi một số lượng lớn các mạch máu nhỏ. Chính trong các túi phổi diễn ra quá trình trao đổi khí - oxy từ không khí đi vào máu, và carbon dioxide được loại bỏ khỏi máu.

Trong trường hợp việc cung cấp oxy cho cơ thể bị gián đoạn, hoạt động quan trọng bị đe dọa, vì oxy đóng vai trò là "cây vĩ cầm đầu tiên" trong tất cả quá trình oxy hóa xảy ra trong cơ thể. Đó là lý do tại sao khi ngừng thở, cần tiến hành thông khí nhân tạo cho phổi ngay lập tức.

Không khí đi vào cơ thể con người trong quá trình hô hấp nhân tạo sẽ lấp đầy phổi và gây khó chịu cho những người trong đó. đầu dây thần kinh. Kết quả là, các xung thần kinh đi vào trung tâm hô hấp của não, là tác nhân kích thích sản xuất các xung điện đáp ứng. Sau đó kích thích sự co lại và thư giãn của các cơ của cơ hoành, dẫn đến kích thích quá trình hô hấp.

Cung cấp oxy nhân tạo cho cơ thể con người trong nhiều trường hợp cho phép bạn khôi phục hoàn toàn độc lập quá trình hô hấp. Trong trường hợp không thở, tim ngừng đập thì cần tiến hành xoa bóp vùng kín.

Xin lưu ý rằng việc không thở sẽ kích hoạt các quá trình không thể đảo ngược trong cơ thể chỉ sau năm đến sáu phút. Vì vậy, việc thông khí nhân tạo cho phổi kịp thời có thể cứu sống một người.

Tất cả các phương pháp thực hiện ID được chia thành thở ra (miệng đối với miệng và miệng đối với mũi), thủ công và phần cứng. Các phương pháp thủ công và thở ra so với phần cứng được coi là tốn nhiều công sức hơn và kém hiệu quả hơn. Tuy nhiên, họ có một lợi thế rất đáng kể. Bạn có thể thực hiện chúng mà không bị chậm trễ, hầu như bất kỳ ai cũng có thể đối phó với nhiệm vụ này và quan trọng nhất là không cần thêm bất kỳ thiết bị và thiết bị nào khác xa luôn trong tầm tay.

Chỉ định và chống chỉ định

Chỉ định sử dụng ID là tất cả các trường hợp khi thể tích thông khí tự phát của phổi quá thấp để đảm bảo trao đổi khí diễn ra bình thường. Điều này có thể xảy ra trong nhiều tình huống khẩn cấp và có kế hoạch:

1. Với rối loạn điều hòa trung tâm của hô hấp do vi phạm tuần hoàn não, các quá trình khối u của não hoặc chấn thương của nó.
2. Với thuốc và các loại say khác.
3. Trong trường hợp thất bại con đường thần kinh và điểm nối thần kinh cơ, có thể bị kích thích bởi chấn thương cổ tử cung xương sống, nhiễm virus, hiệu ứng độc hại một số các loại thuốc, ngộ độc.
4. Với các bệnh và chấn thương của cơ hô hấp và thành ngực.
5. Trong những trường hợp tổn thương phổi, vừa gây tắc nghẽn vừa hạn chế.

Sự cần thiết phải sử dụng phương pháp hô hấp nhân tạo được đánh giá dựa trên sự kết hợp Triệu chứng lâm sàng và dữ liệu bên ngoài. Những thay đổi về kích thước của đồng tử, giảm thông khí, nhịp tim nhanh và chậm là những tình trạng cần thông khí nhân tạo của phổi. Ngoài ra, hô hấp nhân tạo được yêu cầu trong trường hợp thông khí tự phát của phổi bị “tắt” với sự trợ giúp của tĩnh mạch mục đích y tế thuốc giãn cơ (ví dụ, trong khi gây mê cho can thiệp phẫu thuật hoặc trong khi quan tâm sâu sắc hội chứng co giật).

Đối với các trường hợp ID không được khuyến khích, thì chống chỉ định tuyệt đối không tồn tại. Chỉ cấm sử dụng một số phương pháp hô hấp nhân tạo trong một trường hợp cụ thể. Vì vậy, ví dụ, nếu máu trở về tĩnh mạch là khó khăn, chế độ hô hấp nhân tạo bị chống chỉ định, điều này gây ra sự vi phạm thậm chí nghiêm trọng hơn. Trong trường hợp bị thương phổi, các phương pháp thông khí phổi dựa trên việc thổi khí từ phổi bị cấm. áp suất cao vân vân.

Chuẩn bị cho hô hấp nhân tạo

Trước khi thực hiện hô hấp nhân tạo, bệnh nhân cần được thăm khám. Các biện pháp hồi sức như vậy chống chỉ định đối với chấn thương mặt, bệnh lao, bệnh bại liệt và ngộ độc trichloroethylene. Trong trường hợp đầu tiên, nguyên nhân là rõ ràng, và trong ba trường hợp cuối cùng, thực hiện thông khí thở ra gây nguy hiểm cho người hồi sức.

Trước khi tiến hành hô hấp nhân tạo, nạn nhân nhanh chóng được giải thoát khỏi quần áo đang bóp cổ họng, lồng ngực. Cổ áo không cài cúc, cà vạt được cởi ra, bạn có thể tháo thắt lưng ống quần. Nạn nhân được đặt nằm ngửa trên mặt phẳng nằm ngang. Đầu hướng về phía sau càng nhiều càng tốt, một bàn tay đặt dưới gáy, và ép trán bằng lòng bàn tay kia cho đến khi cằm phù hợp với cổ. Điều kiện này là cần thiết để hồi sức thành công, vì với tư thế này của đầu, miệng sẽ mở ra và lưỡi di chuyển khỏi lối vào thanh quản, do đó không khí bắt đầu chảy tự do vào phổi. Để đầu giữ nguyên tư thế này, một cuộn quần áo gấp được đặt dưới bả vai.

Sau đó, cần dùng ngón tay khám khoang miệng nạn nhân, lấy sạch máu, chất nhầy, chất bẩn và các dị vật.

Khía cạnh vệ sinh khi thực hiện hô hấp nhân tạo là điều tế nhị nhất, vì người cứu sẽ phải chạm vào da của nạn nhân bằng môi. Có thể được sử dụng lượt tiếp theo: tạo một lỗ nhỏ ở giữa khăn tay hoặc gạc. Đường kính của nó phải từ hai đến ba cm. Mô được áp dụng với một lỗ trên miệng hoặc mũi của nạn nhân, tùy thuộc vào phương pháp hô hấp nhân tạo sẽ được sử dụng. Như vậy, không khí sẽ được thổi qua lỗ trên vải.

Đối với hô hấp nhân tạo bằng miệng, người sẽ hỗ trợ nên ở bên đầu nạn nhân (tốt nhất là bên trái). Trong tình huống bệnh nhân nằm trên sàn, người cấp cứu phải quỳ xuống. Trong trường hợp hai hàm của nạn nhân bị siết chặt, chúng sẽ bị đẩy ra một cách mạnh mẽ.

Sau đó, một tay đặt lên trán nạn nhân, tay còn lại đặt dưới gáy, nghiêng đầu bệnh nhân về phía sau càng nhiều càng tốt. Sau khi hít thở sâu, người cứu hộ giữ hơi thở và cúi xuống người nạn nhân, dùng môi che vùng miệng của anh ta, tạo ra một dạng "vòm" trên miệng của bệnh nhân. Đồng thời, lỗ mũi của nạn nhân bị kẹp rất lớn và ngón trỏ tay đặt trên trán. Đảm bảo độ kín là một trong những điều kiện tiên quyết để hô hấp nhân tạo, vì rò rỉ không khí qua mũi hoặc miệng của nạn nhân có thể vô hiệu hóa mọi nỗ lực.

Sau khi niêm phong, người cứu thở ra nhanh, mạnh, thổi khí vào đường thở và phổi. Thời gian thở ra phải khoảng một giây và thể tích của nó phải ít nhất là một lít để kích thích hiệu quả xảy ra. trung tâm hô hấp. Cùng lúc đó, lồng ngực của người được giúp đỡ cũng dâng lên. Trong trường hợp biên độ tăng của nó nhỏ, đây là bằng chứng cho thấy thể tích không khí được cung cấp là không đủ.

Sau khi thở ra, người cứu hộ không cúi xuống, giải thoát miệng nạn nhân nhưng đồng thời giữ đầu ngửa ra sau. Quá trình thở ra của bệnh nhân nên kéo dài khoảng hai giây. Trong thời gian này, trước khi thở tiếp, người cứu phải thở bình thường ít nhất một lần “cho chính mình”.

Xin lưu ý rằng nếu một số lượng lớn không khí không đi vào phổi, nhưng vào dạ dày của bệnh nhân, điều này sẽ làm phức tạp đáng kể việc cứu hộ của anh ta. Do đó, định kỳ bạn nên ấn vào vùng thượng vị (thượng vị) để giải phóng khí trong dạ dày.

Hô hấp nhân tạo từ miệng đến mũi

Với phương pháp này, thông khí nhân tạo của phổi được thực hiện nếu không thể mở đúng hàm của bệnh nhân hoặc nếu có chấn thương ở môi hoặc vùng miệng.

Người cứu hộ đặt một tay lên trán nạn nhân, tay kia đặt lên cằm. Đồng thời, anh ta đồng thời ngửa đầu ra sau và ấn vào. hàm trên xuống dưới cùng. Với các ngón tay đỡ cằm, người cứu phải ấn. Môi dướiđể giữ miệng nạn nhân đóng hoàn toàn. Sau khi hít thở sâu, người cứu hộ lấy môi bịt mũi nạn nhân và dùng lực thổi không khí qua lỗ mũi, đồng thời quan sát chuyển động của lồng ngực.

Sau khi chọc hút nhân tạo xong, mũi và miệng của bệnh nhân phải được giải phóng. Trong vài trường hợp bầu trời êm dịu có thể ngăn không khí thoát ra ngoài qua lỗ mũi, vì vậy khi ngậm miệng có thể không thở ra được. Khi thở ra, đầu vào không thất bại cứ gập lại. Thời gian hết hạn nhân tạo là khoảng hai giây. Trong thời gian này, bản thân người cứu hộ phải thực hiện nhiều lần thở ra - thở ra "cho chính mình."

Thời gian hô hấp nhân tạo là bao lâu

Đối với câu hỏi làm giấy tờ tùy thân trong bao lâu thì chỉ có một câu trả lời. Thông khí cho phổi ở một chế độ tương tự, nghỉ giải lao tối đa từ ba đến bốn giây, nên cho đến khi nhịp thở tự phát hoàn toàn được phục hồi hoặc cho đến khi bác sĩ xuất hiện đưa ra các hướng dẫn khác.

Trong trường hợp này, bạn nên liên tục theo dõi để đảm bảo quy trình có hiệu quả. Ngực của bệnh nhân sưng phù lên, da mặt dần dần chuyển sang màu hồng. Cũng cần đảm bảo rằng không có đường thở của nạn nhân đối tượng nước ngoài hoặc nôn mửa.

Xin lưu ý rằng do ID, bản thân người cứu hộ có thể trở nên yếu và chóng mặt do cơ thể thiếu carbon dioxide. Vì vậy, lý tưởng nhất là hai người nên thực hiện việc thổi khí, có thể luân phiên hai đến ba phút một lần. Trong trường hợp không thể thực hiện được, nên giảm số lần thở sau mỗi ba phút để mức độ carbon dioxide trong cơ thể bình thường hóa ở người thực hiện hồi sức.

Trong quá trình hô hấp nhân tạo, bạn nên kiểm tra mỗi phút xem tim nạn nhân đã ngừng đập chưa. Để làm điều này, bằng hai ngón tay cảm nhận nhịp đập trên cổ theo hình tam giác giữa khí quản và cơ sternocleidomastoid. Hai ngón tay được đặt trên bề mặt bên của sụn thanh quản, sau đó chúng được phép "trượt" vào chỗ trũng giữa cơ sternocleidomastoid và sụn. Tại đây, nên cảm nhận được nhịp đập của động mạch cảnh.

Trong trường hợp không có nhịp đập trên động mạch cảnh, nên bắt đầu ép ngực ngay lập tức kết hợp với ID. Các bác sĩ cảnh báo, nếu bỏ lỡ thời điểm ngừng tim mà tiếp tục thông khí nhân tạo phổi thì sẽ không thể cứu được nạn nhân.

Đặc điểm của thủ thuật ở trẻ em

Khi tiến hành thông khí nhân tạo, trẻ dưới một tuổi sử dụng kỹ thuật miệng - mũi - miệng. Nếu trẻ trên một tuổi thì áp dụng phương pháp ngậm trong miệng.

Bệnh nhân nhỏ cũng được đặt nằm ngửa. Đối với trẻ sơ sinh dưới một tuổi, mẹ đặt một tấm chăn gấp dưới lưng hoặc hơi nâng phần trên của trẻ lên bằng cách đặt một tay dưới lưng. Đầu bị hất ra sau.

Người hỗ trợ hít thở nông, bịt kín miệng và mũi của trẻ (nếu trẻ dưới một tuổi) hoặc chỉ miệng bằng môi, sau đó trẻ thổi không khí vào đường hô hấp. Thể tích không khí thổi phải càng nhỏ, càng trẻ bệnh nhân trẻ. Vì vậy, trong trường hợp hồi sức của trẻ sơ sinh, nó chỉ là 30 - 40 ml.

Nếu đủ không khí đi vào đường hô hấp, các cử động của lồng ngực sẽ xuất hiện. Cần đảm bảo sau khi hít vào phải hạ thấp lồng ngực. Nếu quá nhiều không khí được thổi vào phổi của trẻ, nó có thể làm cho các phế nang bị vỡ. mô phổi khiến không khí tràn vào khoang màng phổi.

Tần số nhịp thở phải tương ứng với nhịp hô hấp, có xu hướng giảm dần theo tuổi. Vì vậy, ở trẻ sơ sinh và trẻ em dưới bốn tháng, tần số hít vào-thở ra là bốn mươi mỗi phút. Từ bốn tháng đến sáu tháng, con số này là 40-35. Trong khoảng thời gian từ bảy tháng đến hai năm - 35-30. Từ hai đến bốn năm, giảm xuống còn hai mươi lăm, trong khoảng thời gian từ sáu đến mười hai năm - còn hai mươi. Cuối cùng, ở một thiếu niên từ 12 đến 15 tuổi, tốc độ hô hấp là 20-18 nhịp thở mỗi phút.

Phương pháp hô hấp nhân tạo thủ công

Ngoài ra còn có cái gọi là phương pháp thủ công của hô hấp nhân tạo. Chúng dựa trên sự thay đổi thể tích của lồng ngực do tác dụng của ngoại lực. Hãy xem xét những cái chính.

Cách của Sylvester

Phương pháp này được sử dụng rộng rãi nhất. Nạn nhân được đặt nằm ngửa. Một tấm đệm nên được đặt dưới phần dưới của ngực để bả vai và phần sau của đầu thấp hơn vòm ngực. Trong trường hợp có hai người thực hiện hô hấp nhân tạo bằng kỹ thuật này, họ quỳ ở hai bên của nạn nhân sao cho ngang với ngực của nạn nhân. Mỗi người trong số họ nắm tay nạn nhân ở giữa vai bằng một tay và cao hơn tay kia một chút. Sau đó, họ bắt đầu nhịp nhàng nâng hai cánh tay của nạn nhân lên, duỗi ra sau đầu. Kết quả là lồng ngực nở ra, tương ứng với việc hít vào. Sau hai hoặc ba giây, hai tay nạn nhân áp vào ngực, đồng thời bóp nó. Điều này thực hiện chức năng thở ra.

Trong trường hợp này, điều chính là các chuyển động của tay phải nhịp nhàng nhất có thể. Các chuyên gia khuyến cáo rằng những người thực hiện hô hấp nhân tạo sử dụng nhịp điệu hít vào và thở ra của chính họ như một "máy đếm nhịp". Tổng cộng, khoảng 16 động tác mỗi phút nên được thực hiện.

ID theo phương pháp Sylvester có thể được tạo bởi một người. Anh ta cần quỳ sau đầu nạn nhân, chặn hai tay phía trên bàn tay và thực hiện các động tác như đã mô tả ở trên.

Với trường hợp gãy xương cánh tay và xương sườn, phương pháp này được chống chỉ định.

Phương pháp của Schaeffer

Trong trường hợp tay nạn nhân bị thương, có thể dùng phương pháp Schaeffer để hô hấp nhân tạo. Ngoài ra, kỹ thuật này thường được sử dụng để phục hồi cho những người bị thương khi ở trên mặt nước. Nạn nhân được đặt nằm sấp, đầu quay sang một bên. Người thực hiện hô hấp nhân tạo quỳ gối và xác nạn nhân phải nằm giữa hai chân của anh ta. Hai tay nên đặt ở phần dưới của ngực để ngón tay cái nằm dọc theo cột sống, và phần còn lại nằm trên xương sườn. Khi thở ra, bạn nên nghiêng người về phía trước, do đó nén lồng ngực, và trong khi hít vào, hãy thẳng người lên, ngừng áp lực. Cánh tay không uốn cong ở khuỷu tay.

Xin lưu ý rằng với trường hợp gãy xương sườn, phương pháp này được chống chỉ định.

Phương pháp Laborde

Phương pháp Laborde bổ sung cho phương pháp của Sylvester và Schaeffer. Lưỡi nạn nhân được chụp lại và thực hiện động tác co duỗi nhịp nhàng, bắt chước chuyển động hô hấp. Theo quy định, phương pháp này được sử dụng khi vừa tắt thở. Lực cản xuất hiện của lưỡi là bằng chứng cho thấy hơi thở của người đó đang được phục hồi.

Phương pháp của Kallistov

Điều này đơn giản và phương pháp hiệu quả cung cấp khả năng thông khí tuyệt vời của phổi. Nạn nhân được đặt nằm sấp, úp mặt. Một chiếc khăn được đặt trên lưng ở khu vực bả vai, và đầu của nó được đưa về phía trước, luồn qua nách. Người hỗ trợ nên lấy khăn quấn hai đầu và nâng xác nạn nhân lên cách mặt đất từ ​​bảy đến mười cm. Kết quả là, ngực nở ra và xương sườn tăng lên. Điều này tương ứng với hơi thở. Khi thân được hạ xuống, nó mô phỏng quá trình thở ra. Thay vì khăn tắm, bạn có thể sử dụng thắt lưng, khăn quàng cổ, v.v.

Cách của Howard

Nạn nhân nằm ngửa. Một tấm đệm được đặt dưới lưng anh ta. Hai tay đưa ra sau đầu và kéo ra ngoài. Đầu tự quay sang một bên, lưỡi được kéo dài và cố định. Người thực hiện hô hấp nhân tạo ngồi trên vùng xương đùi của nạn nhân và đặt lòng bàn tay vào phần dưới của ngực. Các ngón tay xòe ra nên chụp càng nhiều xương sườn càng tốt. Khi nén lồng ngực, nó tương ứng với hít vào, khi ngừng áp lực, nó sẽ mô phỏng thở ra. 12 đến 16 động tác nên được thực hiện mỗi phút.

Phương pháp Frank Yves

Phương pháp này cần có máy kéo giãn. Chúng được lắp ở giữa trên một giá đỡ nằm ngang, chiều cao của nó phải bằng một nửa chiều dài của cáng. Nạn nhân nằm sấp trên cáng, mặt quay sang một bên, hai tay đặt dọc theo cơ thể. Một người bị trói vào cáng ngang với mông hoặc đùi. Khi hạ đầu cáng thì hít vào, khi nâng lên - thở ra. Thể tích thở tối đa đạt được khi nghiêng cơ thể nạn nhân một góc 50 độ.

Phương pháp Nielsen

Nạn nhân được đặt úp. Cánh tay của anh ấy được uốn cong ở khuỷu tay và bắt chéo, sau đó họ đặt lòng bàn tay xuống dưới trán. Người cứu hộ quỳ gối đầu nạn nhân. Anh ta đặt tay lên bả vai của nạn nhân và không gập khuỷu tay lại, dùng lòng bàn tay ấn. Đây là cách thở ra xảy ra. Để hít vào, người cứu lấy hai vai nạn nhân bằng khuỷu tay và duỗi thẳng lên, nâng và kéo nạn nhân về phía mình.

Phần cứng các phương pháp hô hấp nhân tạo

Lần đầu tiên, các phương pháp hô hấp nhân tạo bằng phần cứng bắt đầu được sử dụng vào thế kỷ XVIII. Ngay cả khi đó, các ống dẫn khí và mặt nạ đầu tiên đã xuất hiện. Đặc biệt, các bác sĩ đề xuất sử dụng ống thổi để thổi không khí vào phổi, cũng như các thiết bị được tạo ra theo hình dáng của chúng.

Các thiết bị tự động đầu tiên cho ID xuất hiện vào cuối thế kỷ XIX. Vào đầu những năm 20, một số loại mặt nạ phòng độc xuất hiện cùng một lúc, tạo ra một khoảng chân không ngắt quãng và áp suất dương xung quanh toàn bộ cơ thể, hoặc chỉ quanh ngực và bụng của bệnh nhân. Dần dần, mặt nạ phòng độc loại này được thay thế bằng mặt nạ thổi khí, có kích thước khác nhau về kích thước ít rắn hơn và đồng thời không cản trở việc tiếp cận cơ thể bệnh nhân, cho phép thực hiện các thao tác y tế.

Tất cả các thiết bị ID hiện có được chia thành bên ngoài và bên trong. Các thiết bị bên ngoài tạo ra áp lực âm xung quanh toàn bộ cơ thể của bệnh nhân hoặc xung quanh ngực của họ, gây ra cảm hứng. Việc thở ra trong trường hợp này là thụ động - ngực chỉ đơn giản là lõm xuống do tính đàn hồi của nó. Nó cũng có thể hoạt động nếu bộ máy tạo ra một vùng áp suất dương.

Tại đường nội bộ thông gió nhân tạo, thiết bị được kết nối thông qua mặt nạ hoặc ống nội khí quản với đường thở, và quá trình hít vào được thực hiện do việc tạo ra áp suất dương trong thiết bị. Các thiết bị loại này được chia thành di động, được thiết kế để làm việc trong điều kiện "thực địa" và cố định, mục đích là hô hấp nhân tạo kéo dài. Cái trước thường là thủ công, trong khi cái sau hoạt động tự động, được điều khiển bởi một động cơ.

Các biến chứng của hô hấp nhân tạo

Các biến chứng do hô hấp nhân tạo xảy ra tương đối hiếm ngay cả khi bệnh nhân thở máy trong thời gian dài. Thường xuyên nhất hậu quả không mong muốn bận tâm hệ thống hô hấp. Vì vậy, do một chế độ được chọn không chính xác, nhiễm toan hô hấp và nhiễm kiềm. Ngoài ra, hô hấp nhân tạo kéo dài có thể gây xẹp phổi, do chức năng thoát nước của đường hô hấp bị suy giảm. Đến lượt mình, nhiễm trùng vi điện tử có thể trở thành tiền đề cho sự phát triển của bệnh viêm phổi. Biện pháp phòng ngừađiều này sẽ giúp tránh xảy ra các biến chứng như vậy, là vệ sinh tỉ mỉđường hô hấp.

Nếu bệnh nhân thở trong một thời gian dài oxy tinh khiết, có thể dẫn đến viêm phổi. Do đó, nồng độ oxy không được vượt quá 40-50%.

Ở những bệnh nhân đã được chẩn đoán viêm phổi do áp xe, có thể xảy ra vỡ các phế nang trong quá trình hô hấp nhân tạo.