Chế phẩm diệt khuẩn phổ rộng. Tên của các loại thuốc kháng sinh mạnh được nhắm mục tiêu trong phạm vi hẹp


Thuốc kháng sinh là loại thuốc ức chế sự phát triển của các tế bào sống.. Chúng được sử dụng để điều trị tất cả các bệnh, từ vi rút đường hô hấp đến viêm nội tạng. Trong bài viết này, chúng ta sẽ nói về thuốc kháng sinh một phạm vi rộng hành động. Họ là ai? Những loài mới đã xuất hiện? Khi nào thì không thể điều trị nếu không có thuốc kháng sinh?

Điều chính trong bài báo

Danh sách thuốc kháng sinh phổ rộng mới cho trẻ em dạng đình chỉ

Trẻ em thường xuyên nhất thuốc kháng sinh dạng lỏng ở dạng hỗn dịch được kê đơn. Thuốc ở dạng này dễ uống hơn và hấp thu nhanh hơn vào cơ thể của trẻ. Đến nay, mới nhất thuốc kháng sinh hiện đại dành cho trẻ sơ sinh với nhiều hoạt động bao gồm:


Danh sách thuốc kháng sinh phổ rộng thế hệ mới tốt nhất cho người lớn


Trong thuốc dành cho người lớnđể tiêu diệt các chủng ở dạng vi khuẩn, nấm và các vi sinh vật gây bệnh khác, thường sử dụng viên thuốc kháng sinh. Đến những phát triển mới nhất dược phẩm nên bao gồm các loại kháng sinh sau:

  • Avelox. Kháng sinh dành riêng cho người lớn thế hệ mới. Nó thuộc loại mạnh nhất và có tác dụng ức chế tuyệt vời đối với nhiều loại vi khuẩn và các mầm bệnh không điển hình khác.
  • Cefixime. Nó có thể được sản xuất cả ở dạng viên nén và viên nang. Áp dụng trong giai đoạn hậu phẫu, lạnh, nhiễm trùng đường ruột, tuyến tiền liệt. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn sự tổng hợp của vi sinh vật gây bệnh. Nó có tác dụng thải độc khá mạnh nên chống chỉ định với những người bị suy giảm chức năng gan thận.
  • Solutab thống nhất. Tác nhân thuộc nhóm tetracyclin thế hệ mới nhất. Tích cực được sử dụng trong điều trị cảm lạnh, SARS, nhiễm trùng đường ruột, bệnh lý tiết niệu sinh dục. Thành phần hoạt chất chính là doxycycline.
  • Rulid.Đề cập đến các macrolit của thế hệ thứ tư. Hoạt động tốt trong trị liệu viêm nhiễm cơ quan hô hấp trên, nhiễm trùng sinh dục, nhiễm trùng đường tiêu hóa. Mặc dù công cụ này có tiêu điểm hạn chế hành động kháng khuẩn, được chứng minh là một chất kháng sinh tuyệt vời.

Danh sách thuốc kháng sinh phổ rộng hiệu quả thế hệ mới nhất dạng ống


Một loại kháng sinh được sản xuất ở ống tiêm, cho phép bạn nhanh chóng hành động trên các ổ của các chủng gây bệnh. Đồng thời, thuốc kháng sinh dạng tiêm luôn hiệu quả hơn nhiều so với chuẩn bị tương tựuống. Trong số các loại kháng sinh có phổ tác dụng rộng của thế hệ mới nhất, người ta có thể phân biệt:


Danh sách các loại thuốc kháng sinh phổ rộng hiện đại được sử dụng trong sản phụ khoa trong thuốc đạn

Trong phụ khoa, hai loại thuốc đạn kháng sinh được sử dụng:

  • âm đạo - hành động "trực tiếp";
  • trực tràng - được hấp thụ vào thành ruột, sau đó vào máu.


Một hoặc khác được kê toa tùy thuộc vào bệnh hiện tại. Thuốc đặt âm đạohành động mềm và phổ biến hơn trong sản phụ khoa. Chúng nhanh chóng tan trong âm đạo, đồng thời tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh đào thải ra ngoài cơ thể cùng với các thành phần bổ sung của thuốc đạn dưới dạng dịch tiết, một cách tự nhiên. Nến phổ rộng hiện đại phổ biến bao gồm:

  • thuốc đạn với pimafucin- được kê đơn để điều trị bệnh nấm ();
  • nến với betadine- đối phó hoàn hảo với vi khuẩn, nấm và vi rút;
  • nến hexon- loại bỏ các quá trình viêm nhiễm và được khuyên dùng như một biện pháp dự phòng cho các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục.

Nếu chúng ta nói về các loại nến cụ thể, thì cần lưu ý những loại thuốc đạn như:

  • Thuốc đạn trực tràng Indomethacin.
  • Thuốc đặt âm đạo Metyluracil.
  • viên đặt âm đạo Terzhinan.
  • Thuốc đặt âm đạo Pimafucin.
  • Nến Diclofenac.
  • Thuốc đạn chống nấm Polygynax.
  • Hexicon.

Tên các loại thuốc kháng sinh phổ rộng mới nhất cho các bệnh nhiễm trùng tai mũi họng: đau thắt ngực, viêm phế quản, viêm phổi, viêm tai giữa, viêm xoang


điều trị các cơ quan tai mũi họng Thông thường, các loại thuốc nhắm mục tiêu hẹp thuộc các thế hệ mới nhất được kê đơn. Chúng tác động trực tiếp vào trọng tâm của tình trạng viêm và được kê đơn sau khi xác định tác nhân gây nhiễm trùng. Nói cách khác, mỗi loại kháng sinh này tác động lên một trong các nhóm vi sinh vật gây bệnh. Các yếu tố tích cực trong việc sử dụng các loại thuốc này bao gồm tác động tối thiểu đến hệ vi sinh vật sống trong ruột. Xem xét danh sách các loại thuốc kháng sinh có tác dụng trong một số bệnh lý nhất định.

Vì thế, để điều trị chứng đau thắt ngực Các loại kháng sinh phổ rộng hiện đại sau đây được kê đơn:

  • Cephalexin.
  • Erythromycin.
  • Azitral.

Điều trị viêm phế quảnđược sản xuất dựa trên tác nhân gây bệnh chính. Nhưng vì các nghiên cứu kéo dài đến năm ngày và việc điều trị là cần thiết ngay lập tức để không có biến chứng, họ có thể viết ra:

  • Penicillin: Amoxiclav, Panklav.
  • Macrolid: Erythromycin, Clarithromycin.
  • Cephalosporin: Ceftriaxone, Cefuroxime.
  • Fluoroquinolon: Ciprofloxacin, Levofloxacin.

Trị liệu cho bệnh viêm phổi phụ thuộc trực tiếp vào nhóm vi khuẩn của vi sinh vật:


tùy thuộc vào loại và vị trí của nó (bên ngoài, bên trong hoặc bên trong), ENT có thể quy định:

  • Levomycetin.
  • Augmentin.
  • Thuoc ampicillin.

điều trị hiệu quả cephalospirins và macrolide thế hệ mới. Thông thường, với một chẩn đoán như vậy, họ viết ra:

  • Cefatoxime.
  • Cefuroxin.
  • Cefexim.

Tại khóa học nghiêm trọng bệnh được kê đơn Azithromycin hoặc Macropen.

Kháng sinh phổ rộng thế hệ mới điều trị nhiễm trùng sinh dục: viêm bàng quang, viêm thận và các bệnh khác


Khoảng 10-15 năm trước liệu pháp truyền thống viêm bàng quang là Furadonin và Biseptol. Nhưng các mầm bệnh đã phát triển khả năng miễn dịch với những loại thuốc này, điều này đòi hỏi phải tạo ra một thế hệ kháng sinh mới có tác dụng mạnh hơn. Đến thuốc kháng sinh hiện đại cho kể lại:

  • Solutab thống nhất.
  • Tượng đài.
  • Norbaktin.

Liên quan viêm bể thận, sau đó cephalosporin, fluoroquinolones và nitrofurans được sử dụng để điều trị nó. Nhóm đầu tiên được kê đơn nếu bệnh nhẹ, fluoroquinolones và nitrofuran được sử dụng khi tình trạng xấu đi và liệu pháp ban đầu không có tác dụng. Các loại thuốc hiện đại để điều trị viêm bể thận bao gồm:

  • Ciprofloxacin.
  • Moxifloxacin.
  • Furamag.

Đối với các bệnh nhiễm trùng đường sinh dục khác, có thể sử dụng các thuốc sau: Axit nalidixic, Metronidazole(được kê đơn cho bệnh nấm da và bệnh loạn khuẩn âm đạo).

Danh sách thuốc kháng sinh đường ruột phổ rộng


Người lớn khi chẩn đoán nhiễm trùng đường ruột các loại thuốc phổ rộng được kê đơn như:

  • Levomycetin.
  • Rifaximin.
  • Thuoc ampicillin.
  • Ciprofloxacin.

Điều trị trẻ em lây nhiễm các phương tiện ít hung hăng hơn được lựa chọn. Sau khi thăm khám và làm các xét nghiệm, bác sĩ có thể chỉ định:

  • Amoxicilin.
  • Enterofuril.
  • Cefix.
  • Ceftriaxone.

Danh sách thuốc kháng sinh phổ rộng thế hệ mới điều trị ARVI, cảm lạnh không cần đơn thuốc


Gần đây, ngày càng có nhiều người thường xuyên phải dùng đến thuốc kháng sinh cho ARVI và cảm lạnh. Thuốc phổ biến và được kê đơn rộng rãi của sản xuất trong nước và nước ngoài, được bán không cần đơn, bao gồm các macrolid sau:

  • Sumamed.
  • Cefaclor.
  • Cefamandol.
  • Rulid.
  • Clarithromycin.
  • Avelox.

Thuốc kháng sinh nhãn khoa phổ rộng không tốn kém và hiệu quả


Nhãn khoa hiện đại thúc đẩy thực hành sử dụng thuốc kháng khuẩn hành động địa phương như thuốc nhỏ mắt . Vì vậy, trong điều trị viêm kết mạc do chlamydia, chúng được quy định Maxquin. Để không tốn kém và hiệu quả thuốc kháng sinh mắt sử dụng địa phương bao gồm:

  • Tobrex.
  • Okatsin.
  • Vitabact.

Thuốc kháng sinh phổ rộng tự nhiên mạnh mẽ: tên thuốc

Ngoài ra còn có các chất kháng sinh tự nhiên trong tự nhiên. nguồn gốc tự nhiên. Bao gồm các:

Một bức ảnh Tên Dùng cho các bệnh
(cồn) viêm amidan, nhiễm trùng miệng, viêm tai giữa, viêm họng hạt, viêm amidan, viêm xoang, vết thương có mủ
Rêu Iceland Các cơ quan ENT, tiêu diệt trực khuẩn lao, được sử dụng thành công trong cuộc chiến chống lại chứng hoại thư
Vỏ cây kim ngân hoa đau họng (súc miệng)
Cây Nam việt quất cảm lạnh, SARS, nhiễm trùng đường sinh dục, bệnh thận và đường tiết niệu.
Cải ngựa (củ) đứng đầu đường hô hấp

Thuốc kháng sinh chống nấm phổ rộng tốt nhất: tên và giá cả

Điều chính trong điều trị thuốc chống nấm- Xác định tác nhân gây nhiễm trùng. Điều này được thực hiện để xác định phương thuốc hiệu quả và liều lượng của nó. Đến nay kháng sinh chống nấm chia thành 4 thế hệ. Chúng khác nhau ở chỗ thế hệ đầu tiên có tác động trực tiếp đến mầm bệnh (nấm) của một số giống nhất định, tất cả các thế hệ thuốc tiếp theo được tạo ra có tính đến tác động đối với nhiều loại nhiễm nấm. Trong y học, các loại thuốc chống nấm như vậy được sử dụng:

Thuốc mỡ kháng sinh phổ rộng: danh sách các loại thuốc mỡ rẻ tiền và hiệu quả

Tên Loại thuốc Giá bán
Nystatin Thuốc mỡ 30 g 90 chà
Terbinafine Kem 1% 145 chà
Levomycetin Thuốc mỡ 50 chà
Levosin Thuốc mỡ 40 g 85 chà
Erythromycin Thuốc mỡ 15 g 120 chà

Theo phạm vi hoạt động chất kháng khuẩn được chia thành: kháng khuẩn, kháng nấm và kháng vi sinh vật. Ngoài ra, tất cả các chất kháng khuẩn được chia thành thuốc phổ hẹp và thuốc phổ rộng.

Thuốc phổ hẹp chủ yếu chống lại vi sinh vật gram dương bao gồm, ví dụ, penicillin tự nhiên, macrolid, lincomycin, fusidine, oxacillin, vancomycin, cephalosporin thế hệ đầu tiên. Polymyxin và monobactam là những loại thuốc có phổ tác dụng hẹp, chủ yếu trên các que gram âm. Thuốc phổ rộng bao gồm tetracycline, chloramphenicol, aminoglycoside, hầu hết các penicillin bán tổng hợp, cephalosporin từ thế hệ thứ 2, carbapenems, fluoroquinolones. Thuốc chống nấm nystatin và levorin (chỉ chống lại Candida) có phổ hẹp, và clotrimazole, miconazole, amphotericin B có phổ rộng.

Theo kiểu tương tác với tế bào vi sinh vật chất kháng khuẩn được chia thành:

diệt khuẩn - làm gián đoạn không thể đảo ngược các chức năng của tế bào vi sinh vật hoặc tính toàn vẹn của nó, khiến vi sinh vật chết ngay lập tức, được sử dụng trong các trường hợp nhiễm trùng nặng và bệnh nhân suy nhược,

kìm khuẩn - ngăn chặn sự sao chép hoặc phân chia tế bào có thể đảo ngược, được sử dụng cho các trường hợp nhiễm trùng không nặng ở những bệnh nhân chưa được ghép đôi.

Theo kháng axit chất kháng khuẩn được phân loại thành:

kháng axit - có thể được sử dụng bằng đường uống, ví dụ, phenoxymethylpenicillin,

kháng axit - chỉ dùng để tiêm, ví dụ, benzylpenicillin.

Hiện nay, các nhóm thuốc kháng vi sinh vật chính sau đây được sử dụng để sử dụng toàn thân.

¨ Kháng sinh lactam

kháng sinh lactam ( chuyển hướng. 9.2) Trong số tất cả các loại thuốc chống vi khuẩn, chúng là loại thuốc ít độc nhất, vì bằng cách phá vỡ sự tổng hợp của thành tế bào vi khuẩn, chúng không có mục tiêu trong cơ thể con người. Tốt hơn là sử dụng chúng khi có mầm bệnh nhạy cảm với chúng. Phạm vi hành động rộng nhất trong số kháng sinh lactam có carbapenems, chúng được sử dụng làm thuốc dự trữ - chỉ cho các trường hợp nhiễm trùng kháng penicilin và cephalosporin, cũng như các trường hợp nhiễm trùng bệnh viện và nhiễm trùng đa vi trùng.

¨ Thuốc kháng sinh của các nhóm khác

Thuốc kháng sinh của các nhóm khác ( chuyển hướng. 9,3) có các cơ chế hoạt động khác nhau. Thuốc kìm hãm vi khuẩn làm gián đoạn các giai đoạn tổng hợp protein trên ribosom, thuốc diệt vi khuẩn vi phạm tính toàn vẹn màng tế bào chất, hoặc quá trình tổng hợp DNA và RNA. Trong mọi trường hợp, chúng có mục tiêu trong cơ thể người, do đó, so với các chế phẩm lactam, chúng độc hơn, và chỉ nên sử dụng khi không thể sử dụng chế phẩm sau.

¨ Thuốc kháng khuẩn tổng hợp

Thuốc kháng khuẩn tổng hợp ( chuyển hướng. 9.4) cũng có các cơ chế hoạt động khác nhau: ức chế DNA gyrase, suy giảm sự kết hợp PABA vào DHPA, v.v. Cũng được khuyến khích sử dụng khi không thể sử dụng kháng sinh nhóm lactam.

¨ Tác dụng phụ của thuốc kháng sinh,

phòng ngừa và điều trị của họ

Thuốc kháng sinh có rất nhiều tác dụng phụ, một số có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và thậm chí tử vong.

phản ứng dị ứng

Phản ứng dị ứng có thể xảy ra với bất kỳ loại thuốc kháng khuẩn nào. Có thể phát triển viêm da dị ứng, co thắt phế quản, viêm mũi, viêm khớp, phù mạch, sốc phản vệ, viêm mạch, viêm thận, hội chứng giống lupus. Thông thường chúng được quan sát thấy khi sử dụng các penicilin và sulfonamit. Một số bệnh nhân bị dị ứng chéo với penicilin và cephalosporin. Dị ứng với vancomycin và sulfonamid thường được ghi nhận. Rất hiếm khi được đưa ra phản ứng dị ứng aminoglycosid và cloramphenicol.

Phòng ngừa được tạo điều kiện thuận lợi bằng cách thu thập cẩn thận tiền sử dị ứng. Nếu bệnh nhân không thể cho biết mình bị dị ứng với loại thuốc kháng khuẩn nào, thì các xét nghiệm nên được thực hiện trước khi sử dụng thuốc kháng sinh. Sự phát triển của dị ứng, bất kể mức độ nghiêm trọng của phản ứng, đòi hỏi phải ngừng ngay lập tức loại thuốc đã gây ra nó. Sau đó, chỉ cho phép sử dụng ngay cả các kháng sinh có cấu trúc hóa học tương tự (ví dụ, cephalosporin trong trường hợp dị ứng với penicilin) ​​trong các trường hợp khẩn cấp. Điều trị nhiễm trùng nên được tiếp tục với các loại thuốc từ các nhóm khác. Trong các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, cần phải tiêm tĩnh mạch prednisolon và thuốc cường giao cảm, liệu pháp truyền dịch. Trong trường hợp nhẹ, thuốc kháng histamine được kê đơn.

Tác dụng khó chịu trên đường dùng

Khi dùng đường uống, tác dụng gây khó chịu có thể được thể hiện trong các hiện tượng khó tiêu, với tiêm tĩnh mạch- trong sự phát triển của viêm tĩnh mạch. Viêm tắc tĩnh mạch thường do cephalosporin và glycopeptide gây ra.

Bội nhiễm, bao gồm cả loạn khuẩn

Xác suất của bệnh loạn khuẩn phụ thuộc vào độ rộng của phổ tác dụng của thuốc. Bệnh nấm Candida phổ biến nhất phát triển khi sử dụng thuốc phổ hẹp sau một tuần, với việc sử dụng thuốc phổ rộng - đã có từ một viên thuốc. Tuy nhiên, cephalosporin tương đối hiếm khi gây bội nhiễm nấm. Đứng thứ nhất về tần suất và mức độ nghiêm trọng của bệnh do vi khuẩn gây ra là lincomycin. Vi phạm hệ thực vật trong quá trình sử dụng có thể gây ra bệnh viêm đại tràng giả mạc - Ốm nặng ruột do clostridia, kèm theo tiêu chảy, mất nước, rối loạn điện giải và một số trường hợp phức tạp do thủng đại tràng. Glycopeptides cũng có thể gây viêm đại tràng giả mạc. Thường gây ra bệnh loạn khuẩn tetracyclines, fluoroquinolones, chloramphenicol.

Dysbacteriosis yêu cầu hủy bỏ loại thuốc đã sử dụng và điều trị lâu dài eubiotics sau khi sơ bộ liệu pháp kháng khuẩn, được thực hiện theo kết quả độ nhạy của vi sinh vật gây ra quá trình viêm trong ruột. Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị chứng loạn khuẩn không được ảnh hưởng đến hệ tự động thông thường của ruột - bifidobacteria và lactobacilli. Tuy nhiên, trong điều trị viêm đại tràng giả mạc, metronidazole hoặc cách khác, vancomycin được sử dụng. Việc điều chỉnh rối loạn nước và điện giải cũng cần thiết.

Suy giảm khả năng dung nạp rượu- đặc trưng của tất cả các kháng sinh lactam, metronidazole, chloramphenicol. Biểu hiện bằng sự xuất hiện sử dụng đồng thời buồn nôn do rượu, nôn, chóng mặt, run, đổ mồ hôi và ngã huyết áp. Bệnh nhân nên được cảnh báo không uống rượu trong toàn bộ thời gian điều trị kháng sinh.

Organ cụ thể tác dụng phụ đối với các nhóm thuốc khác nhau:

Thiệt hại cho hệ thống máu và tạo máu - vốn có trong chloramphenicol, ít thường xuyên hơn lincosomid, cephalosporin thế hệ 1, sulfonamid, dẫn xuất nitrofuran, fluoroquinolon, glycopeptide. Nó được biểu hiện bằng thiếu máu bất sản, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu. Nó là cần thiết để hủy bỏ thuốc, trong trường hợp nghiêm trọng, liệu pháp thay thế. Hội chứng xuất huyết có thể phát triển khi sử dụng cephalosporin thế hệ 2-3 làm gián đoạn sự hấp thu vitamin K ở ruột, các penicilin kháng giả gây rối loạn chức năng tiểu cầu, metronidazol làm thay thế các chất chống đông coumarin khỏi liên kết của chúng với albumin. Các chế phẩm vitamin K được sử dụng để điều trị và phòng ngừa.

Tổn thương gan - vốn có trong tetracyclin, ngăn chặn hệ thống enzym của tế bào gan, cũng như oxacillin, aztreonam, lincosamines và sulfonamid. Ứ mật và viêm gan ứ mật có thể gây ra macrolid, ceftriaxone. Biểu hiện lâm sàng là tăng men gan và bilirubin trong huyết thanh. Nếu cần, sử dụng thuốc thải độc gan tác nhân kháng khuẩn hơn một tuần, phòng thí nghiệm kiểm soát các chỉ số được liệt kê là cần thiết. Trong trường hợp tăng AST, ALT, bilirubin, phosphatase kiềm hoặc điều trị glutamyl transpeptidase nên được tiếp tục với các thuốc từ các nhóm khác.

Tổn thương xương và răng là điển hình đối với tetracyclines, làm phát triển sụn - đối với fluoroquinolones.

Tổn thương thận vốn có trong các aminoglycosid và polymyxin làm rối loạn chức năng của ống, sulfonamid gây kết tinh niệu, các cephalosporin thế hệ gây albumin niệu, vancomycin. Các yếu tố dễ mắc bao gồm tuổi già, bệnh thận, giảm thể tích tuần hoàn và hạ huyết áp. Do đó, việc điều trị bằng các thuốc này cần điều chỉnh sơ bộ tình trạng giảm thể tích tuần hoàn, kiểm soát bài niệu, lựa chọn liều lượng có tính đến chức năng thận và trọng lượng cơ thể.

Viêm cơ tim là một tác dụng phụ của chloramphenicol.

Rối loạn tiêu hóa, không phải là hậu quả của rối loạn vi khuẩn, là đặc trưng của việc sử dụng macrolid, có đặc tính prokinetic.

· Các trận thua khác nhau Hệ thần kinh trung ương phát triển từ nhiều chất kháng khuẩn. Được Quan sát:

Rối loạn tâm thần trong điều trị cloramphenicol,

Liệt và liệt ngoại vi khi sử dụng aminoglycoside và polymyxin do tác dụng giống curare của chúng (do đó, chúng không thể được sử dụng đồng thời với thuốc giãn cơ),

Nhức đầu và nôn mửa trung ương khi sử dụng sulfonamit và nitrofuran,

Co giật và ảo giác khi sử dụng aminopenicillin và cephalosporin với liều lượng cao, do sự đối kháng của những loại thuốc này với GABA,

Co giật với imipenem

Kích thích với việc sử dụng fluoroquinolon,

Mãn não trong điều trị tetracycline do chúng tăng sản xuất CSF,

Rối loạn thị giác khi điều trị aztreonam và chloramphenicol,

Bệnh thần kinh ngoại biên với việc sử dụng isoniazid, metronidazole, chloramphenicol.

Tổn thương thính giác và rối loạn tiền đình - một tác dụng phụ của aminoglycoside, đặc trưng hơn của thế hệ thứ nhất. Tại vì hiệu ứng này liên quan đến sự tích tụ của thuốc, thời gian sử dụng chúng không được vượt quá 7 ngày. Các yếu tố bổ sung rủi ro là tuổi già, suy thậnứng dụng đồng thời thuốc lợi tiểu quai. Những thay đổi về thính giác có thể đảo ngược được gây ra bởi vancomycin. Nếu có biểu hiện nghe kém, chóng mặt, buồn nôn, đi đứng không vững thì cần thay kháng sinh bằng các thuốc nhóm khác.

Tổn thương da ở dạng viêm da là đặc trưng của chloramphenicol. Tetracycline và fluoroquinolones gây nhạy cảm với ánh sáng. Khi điều trị bằng các loại thuốc này, các thủ thuật vật lý trị liệu không được chỉ định và nên tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Sự suy giảm chức năng của tuyến giáp là do sulfonamid.

Tính gây quái thai vốn có ở tetracycline, fluoroquinolones, sulfonamide.

Có thể liệt cơ hô hấp khi tiêm tĩnh mạch nhanh lincomycin và ức chế tim khi tiêm tĩnh mạch nhanh tetracyclin.

· Rối loạn điện giải gây ra các penicilin kháng pseudomonal. Sự phát triển của hạ kali máu đặc biệt nguy hiểm khi có các bệnh về hệ tim mạch. Khi kê đơn các loại thuốc này, cần theo dõi điện tâm đồ và điện giải máu. Trong điều trị, liệu pháp điều chỉnh truyền dịch và thuốc lợi tiểu được sử dụng.

Chẩn đoán vi sinh

Hiệu quả của chẩn đoán vi sinh, điều hoàn toàn cần thiết cho việc lựa chọn hợp lý liệu pháp kháng sinh, phụ thuộc vào việc tuân thủ các quy tắc về thu thập, vận chuyển và lưu trữ vật liệu thử nghiệm. Các quy tắc lấy mẫu vật liệu sinh học bao gồm:

Lấy vật liệu từ khu vực càng gần nguồn lây nhiễm càng tốt,

Ngăn ngừa ô nhiễm bởi các hệ vi sinh khác.

Một mặt, việc vận chuyển vật liệu phải đảm bảo khả năng tồn tại của vi khuẩn, mặt khác, ngăn chặn sự sinh sản của chúng. Điều mong muốn là tài liệu được bảo quản trước khi bắt đầu nghiên cứu ở nhiệt độ phòng và không quá 2 giờ. Hiện nay, các vật chứa và phương tiện vận chuyển vô trùng được đóng chặt đặc biệt được sử dụng để thu thập và vận chuyển vật liệu.

Ở mức độ không nhỏ hơn, hiệu quả của chẩn đoán vi sinh phụ thuộc vào việc giải thích chính xác các kết quả. Người ta tin rằng việc phân lập các vi sinh vật gây bệnh, ngay cả với số lượng nhỏ, luôn có thể quy chúng là tác nhân gây bệnh thực sự. Một vi sinh vật gây bệnh có điều kiện được coi là mầm bệnh nếu nó được phân lập từ các môi trường vô trùng bình thường của cơ thể hoặc với số lượng lớn từ các môi trường không đặc trưng cho môi trường sống của nó. Nếu không, nó là đại diện của tự động thông thường hoặc làm ô nhiễm vật liệu thử nghiệm trong quá trình lấy mẫu hoặc nghiên cứu. Phân bổ nhỏ vi khuẩn gây bệnh từ các khu vực không đặc trưng cho môi trường sống của chúng với số lượng vừa phải cho thấy sự di chuyển của vi sinh vật, nhưng không cho phép chúng được coi là tác nhân gây bệnh thực sự của bệnh.

Khó khăn hơn nhiều để giải thích kết quả của một nghiên cứu vi sinh khi gieo một số loại vi sinh vật. Trong những trường hợp như vậy, chúng được hướng dẫn bởi tỷ lệ định lượng của các mầm bệnh tiềm ẩn. Quan trọng nhất trong bệnh nguyên dịch bệnh có 1-2 trong số họ. Cần lưu ý rằng xác suất có ý nghĩa nguyên nhân bằng nhau là hơn 3 các loại vi sinh vật không đáng kể.

Tính nhạy cảm của ESBL với các chất ức chế beta-lactamase như axit clavulanic, sulbactam và tazobactam là cơ sở của các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm về việc sản xuất ESBL bởi các sinh vật Gram âm. Đồng thời, nếu một vi sinh vật thuộc họ Enterobacteriaceae kháng với cephalosporin thế hệ thứ 3 và khi các chất ức chế beta-lactamase được thêm vào các loại thuốc này, nó thể hiện sự nhạy cảm, thì chủng này được xác định là sản xuất ESBL.

Liệu pháp kháng sinh chỉ nên hướng đến tác nhân gây nhiễm trùng thực sự! Tuy nhiên, tại hầu hết các bệnh viện, phòng xét nghiệm vi sinh không thể xác định căn nguyên của nhiễm trùng và sự nhạy cảm của mầm bệnh với kháng sinh vào ngày nhập viện, vì vậy việc kê đơn kháng sinh theo kinh nghiệm chủ yếu là không thể tránh khỏi. Điều này có tính đến các đặc điểm của căn nguyên của nhiễm trùng bản địa hóa khác nhau, đặc trưng cho điều này cơ sở y tế. Vì lý do này, thường xuyên nghiên cứu vi sinh cơ cấu các bệnh truyền nhiễm và mức độ nhạy cảm của mầm bệnh với thuốc kháng khuẩn ở mỗi bệnh viện. Việc phân tích kết quả của việc giám sát vi sinh như vậy nên được thực hiện hàng tháng.

Bảng 9.2.

kháng sinh lactam.

Nhóm ma tuý

Tên

Đặc điểm của thuốc

Penicillin

penicillin tự nhiên

muối natri và kali của benzylpenicillin

chỉ dùng đường tiêm, hành động 3-4 giờ

hiệu quả cao trong phạm vi hoạt động của họ, nhưng phạm vi này hẹp,

Ngoài ra, thuốc không bền với lactamase

bicillin 1,3,5

chỉ được quản lý trực tiếp, hành động từ 7 đến 30 ngày

phenoxymethylpenicillin

thuốc cho uống

Thuốc chống tụ cầu

oxacillin, methicillin, cloxacillin, dicloxacillin

có hoạt tính kháng khuẩn kém hơn các penicilin tự nhiên, nhưng có khả năng chống lại các lactamase của tụ cầu, có thể được sử dụng theo liều lượng

Các penicilin amin

ampicillin, amoxicillin,

bacampicillin

thuốc phổ rộng, có thể được sử dụng trên mỗi hệ điều hành,

nhưng không bền với beta-lactamase

Phòng tắm kết hợp

Ampiox - ampicillin +

Oxacillin

Thuốc phổ rộng kháng beta-lactamase, có thể được sử dụng trên mỗi hệ điều hành

Kháng sinh-mủ

carbenicillin, ticarcillin, azlocillin, piperacillin, mezlocillin

có phổ tác dụng rộng, tác động lên các chủng Pseudomonas aeruginosa không tạo ra beta-lactamase, trong quá trình điều trị có thể phát triển nhanh chóng kháng vi khuẩn đối với chúng

Được bảo vệ chống lại lactamase -

thuốc có axit clavulanic, tazobactam, sulbactam

amoxiclav, tazocin, timentin, cyazine,

Thuốc là sự kết hợp của các penicilin phổ rộng và các chất ức chế beta-lactamase, do đó chúng tác động lên các chủng vi khuẩn tạo ra beta-lactamase

Cephalosporin

Thế hệ thứ nhất

cefazolin

thuốc chống tụ cầu để tiêm khoảng.

không chống lại mê cung lacta, có phạm vi hoạt động hẹp

với mỗi thế hệ cephalosporin, phổ của chúng mở rộng và độc tính giảm xuống, cephalosporin được dung nạp tốt và đứng đầu về tần suất sử dụng trong bệnh viện

cephalexin và cefaclor

áp dụng cho mỗi hệ điều hành

2 thế hệ

cefaclor,

cefuraxime

áp dụng cho mỗi hệ điều hành

kháng với lactamase, phổ bao gồm cả vi khuẩn gram dương và gram âm

cefamandol, cefoxitin, cefuroxime, cefotetan, cefmetazole

chỉ được sử dụng qua đường miệng

3 thế hệ

ceftizoxime,

cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, cefoperazone, cefmenoxime

chỉ để sử dụng ngoài đường tiêu hóa, có hoạt tính chống vi khuẩn giả

kháng lactamase của vi khuẩn gram âm, không hiệu quả trong nhiễm trùng do tụ cầu

cefixime, ceftibuten, cefpodoxime, cefetamet

áp dụng cho mỗi hệ điều hành, có hoạt động chống kỵ khí

4 thế hệ

cefipime, cefpiron

phạm vi hành động rộng nhất, được áp dụng nội bộ

Cephalosporin với chất ức chế beta-lactamase

sulperazon

Có phổ tác dụng của cefoperazon, nhưng cũng có tác dụng trên các chủng sản xuất lactamase

Carbapenems

imipenem và sự kết hợp của nó với cilostatin, bảo vệ chống lại sự phá hủy ở thận - thienam

Tích cực hơn chống lại vi sinh vật Gram dương

có phổ tác dụng rộng nhất trong số các kháng sinh lactam, bao gồm vi khuẩn kỵ khí và Pseudomonas aeruginosa, và kháng tất cả các lactamase, thực tế không phát triển được khả năng đề kháng với chúng, chúng có thể được sử dụng cho hầu hết mọi mầm bệnh, ngoại trừ các chủng tụ cầu kháng methicillin, và hình thức đơn trị liệu ngay cả với các trường hợp nhiễm trùng nặng, có hậu quả

meropenem

Tích cực hơn chống lại vi sinh vật Gram âm

ertapenem

Mono-bactams

aztreonam

thuốc phổ hẹp, chỉ tác dụng trên que gram âm, nhưng rất hiệu quả và kháng tất cả các lactamase

Bảng 9.3.

Thuốc kháng sinh của các nhóm khác.

Nhóm các chế phẩm

Tên

Đặc điểm của thuốc

Glyco-peptit

vancomycin, teicoplamine

có phổ gram dương hẹp, nhưng rất hiệu quả trong đó, đặc biệt, chúng hoạt động trên các tụ cầu kháng methicillin và trên các dạng L của vi sinh vật

Polymyxin

Đây là những loại kháng sinh độc nhất, chỉ được sử dụng cho ứng dụng địa phương, đặc biệt là trên mỗi hệ điều hành, vì chúng không được hấp thụ trong đường tiêu hóa

Fusidin

kháng sinh ít độc hại nhưng cũng hiệu quả thấp

Levomycetin

có độc tính cao, hiện được dùng chủ yếu cho các bệnh viêm não mô cầu, mắt và đặc biệt nhiễm trùng nguy hiểm

Lincose-amin

lincomycin, clindamycin

ít độc, tác dụng với tụ cầu và cầu khuẩn kỵ khí, thấm vào xương tốt

Tetra-cyclins

tự nhiên - tetracycline, bán tổng hợp - metacycline, tổng hợp - doxycycline, minocycline

kháng sinh phổ rộng, bao gồm vi khuẩn kỵ khí và mầm bệnh nội bào, là độc

Amino glycoside

Thế hệ thứ nhất: streptomycincanamycin monomycin

có độc tính cao, chỉ được sử dụng tại chỗ để khử độc đường tiêu hóa, với bệnh lao

kháng sinh độc có phổ tác dụng khá rộng, có tác dụng xấu đối với vi sinh vật gram dương và kỵ khí, nhưng làm tăng tác dụng của kháng sinh lactam đối với chúng, độc tính của chúng giảm dần ở mỗi thế hệ tiếp theo.

Thế hệ thứ 2: gentamicin

được sử dụng rộng rãi cho nhiễm trùng phẫu thuật

3 thế hệ: amikacin, sisomycin, netilmicin, tobramycin

tác động lên một số vi sinh vật kháng gentamicin, liên quan đến Pseudomonas aeruginosa, tobramycin là hiệu quả nhất

Dẫn đầu vĩ mô

tự nhiên: erythromycin, oleandomycin

Thuốc kháng sinh có độc tính thấp, nhưng cũng có hiệu lực thấp, có phổ tác dụng hẹp, chỉ tác động lên cầu khuẩn gram dương và mầm bệnh nội bào, có thể được sử dụng cho mỗi lần

bán tổng hợp: rock-sithromycin, clarithromycin, fluri-thromycin

cũng hoạt động trên các mầm bệnh nội bào, phổ rộng hơn một chút, đặc biệt, nó bao gồm Helicobacter và Moraxella, chúng vượt qua tất cả các rào cản trong cơ thể, xâm nhập vào các mô khác nhau, có hậu quả lên đến 7 ngày

azolides: azithromycin (sumamed)

có các tính chất tương tự như macrolit bán tổng hợp

Rifampicin

được sử dụng chủ yếu cho bệnh lao

Thuốc kháng sinh chống nấm

fluconazole, amphotericin B

amphotericin B có độc tính cao, được sử dụng trong trường hợp không nhạy cảm với mầm bệnh với fluconazole

Bảng 9.4.

Thuốc kháng khuẩn tổng hợp.

Nhóm ma tuý

Tên

Đặc điểm của thuốc

Sulfonamit

Hành động quyết liệt

norsulfazol, streptocide, etazol

ma túy hành động ngắn

thuốc phổ rộng, mầm bệnh thường phát triển đề kháng chéo với tất cả các loại thuốc thuộc dòng này

sulfadimethoxine,

sulfapyridazine,

sulfalene

thuốc tác dụng kéo dài

Hoạt động trong lòng ruột

ftalazol, sulgin, salazopyridazine

salazopyridazine - được sử dụng trong bệnh Crohn, không đặc hiệu viêm loét đại tràng

Ứng dụng địa phương

natri sulfacyl

được sử dụng chủ yếu trong nhãn khoa

Các dẫn xuất nitrofuran

furagin, furazolidone, nitrofurantoin

có phổ tác dụng rộng, bao gồm cả clostridia và động vật nguyên sinh, không giống như hầu hết các loại thuốc kháng sinh, chúng không ức chế, nhưng kích thích hệ thống miễn dịch, chúng được sử dụng tại chỗ và mỗi lần

Các dẫn xuất quinoxaline

quinoxidine, dioxidine

có phổ tác dụng rộng, bao gồm cả vi khuẩn kỵ khí, dioxidine được dùng tại chỗ hoặc đường tiêm

Các dẫn xuất quinolone

nevigramon, oxolinic và axit pipemidic

tác động lên một nhóm vi sinh vật gram âm đường ruột, được sử dụng chủ yếu cho các bệnh nhiễm trùng tiết niệu, nhanh chóng phát triển sức đề kháng với chúng

Fluoroquinolon

ofloxacin, ciprofloxacin, pefloxacin,

lomefloxacin, sparfloxacin, levofloxacin, gatifloxacin,

moxifloxacin, gemifloxacin

Thuốc có hiệu lực cao trên phổ rộng, tác dụng trên Pseudomonas aeruginosa và các mầm bệnh nội bào, trên nhiều chủng tạo ra lactamase, được dung nạp tốt, được sử dụng rộng rãi trong phẫu thuật, ciprofloxacin có hoạt tính kháng giả cao nhất và moxifloxacin có hoạt tính chống kỵ khí cao nhất

Các dẫn xuất 8-hydroxyquinoline

nitroxoline, enteroseptol

tác động lên nhiều vi sinh vật, nấm, động vật nguyên sinh, được sử dụng trong nhiễm trùng tiết niệu và đường ruột

Nitroimide-tro

metronidazole, tinidazole

tác động lên vi sinh vật kỵ khí, động vật nguyên sinh

Riêng thuốc chống lao, chống tăng ái toan, kháng vi rút, chống ung thư

chủ yếu được sử dụng trong các tổ chức chuyên ngành

Thuốc kháng sinh là một nhóm rộng rãi các loại thuốc được sử dụng để điều trị nhiễm trùng khác nhau. Tác nhân gây bệnh là nấm và Vi sinh vật gây bệnh. Chất kháng khuẩn không chỉ ngăn chặn quá trình sinh sản mà còn tiêu diệt vi khuẩn có hại. Tất cả các vi sinh vật đều khác nhau, vì vậy không phải loại kháng sinh nào cũng có thể đối phó với chúng.

Thuốc kháng sinh phổ rộng có thể tiêu diệt nhiều loại vi khuẩn gây bệnh. Đây là những loại thuốc thế hệ mới được sử dụng trong các lĩnh vực y học khác nhau, trong đó có phụ khoa.

Đặc điểm của thuốc kháng sinh có phổ hoạt tính rộng

Thuốc kháng sinh phổ rộng là loại thuốc đa năng có tác động đến một số lượng lớn mầm bệnh. Những loại thuốc này được sử dụng trong các trường hợp sau:

Thuốc kháng sinh được chia thành các nhóm sau:

  1. Fluoroquinolon.
  2. Aminoglycosid.
  3. Amphenicols.
  4. Carbapenems.

Sau đây là mô tả về các nhóm thuốc kháng khuẩn và đại diện của chúng.

Thuốc kháng sinh phổ rộng nhóm penicillinđược chia thành 2 nhóm:

Các loại thuốc kháng khuẩn nổi tiếng nhất bao gồm Ampicillin và Amoxicillin. Họ có thể đối phó với:

  • tụ cầu;
  • liên cầu;
  • gonococci;
  • xoắn khuẩn;
  • meningococci và các mầm bệnh khác.

Ampicillin là chất bán tổng hợp thuốc kháng khuẩn Với hành động diệt khuẩn, ức chế sinh tổng hợp của thành tế bào vi khuẩn.

Thuốc được sử dụng trong các bệnh về đường hô hấp, hệ thống sinh dục, Bệnh tai mũi họng, bệnh thấp khớp, nhiễm trùng có mủ vv Thuốc hấp thu kém, có thời gian ngắn chu kỳ bán rã. Dạng bào chế- viên nén và bột.

Amoxicillin là một loại thuốc kháng khuẩn được sử dụng để điều trị nhiễm trùng nguồn gốc vi khuẩn. Thuốc được hấp thu nhanh chóng và có dài hạn chu kỳ bán rã.

Hơn hết, Amoxicillin thích hợp để điều trị viêm phế quản và viêm phổi. Các chỉ định khác: viêm amidan, các bệnh của hệ thống sinh dục, nhiễm trùng da.

Được sử dụng trong thành phần liệu pháp phức tạp với một vết loét. Có sẵn ở dạng viên nang và viên nhai. Danh sách các penicilin đường tiêm:

Ngoài ra còn có các loại thuốc kết hợp ngăn chặn tác dụng của β-lactamase (enzym vi khuẩn phá hủy penicilin):


Nhóm tetracyclin

Tetracyclin là kháng sinh phổ rộng có cấu trúc hóa học tương tự và đặc tính sinh học. Chúng thiếu vòng β-lactam trong cấu trúc của chúng, và do đó chúng không bị ảnh hưởng bởi các β-lactamase. Những chất kháng khuẩn này có thể chống lại các vi sinh vật gram dương và gram âm.

Các kháng sinh này có khả năng tiêu diệt mầm bệnh nội bào do chúng có thể xâm nhập vào tế bào vi khuẩn. Tetracycline không thể đối phó với tác nhân gây bệnh của Pseudomonas aeruginosa.

Danh sách các tetracycline thường được kê đơn:

    Đây là một loại thuốc kháng khuẩn để sử dụng bên trong và bên ngoài.

    Chỉ định: viêm phổi, viêm phế quản, viêm màng phổi mủ, viêm màng trong tim, viêm amidan, ho gà, viêm màng não mủ, viêm túi mật, bỏng,… Dạng bào chế: viên nén, hỗn dịch, thuốc mỡ. Thuốc viên ảnh hưởng tiêu cực đến hệ vi khuẩn đường ruột. Thuốc mỡ tra mắt được coi là hiệu quả nhất và thuốc an toàn từ nhóm con này.

    Doxycycline. Đây là một loại thuốc kìm khuẩn. Nó được sử dụng để điều trị các bệnh truyền nhiễm đường hô hấp, sinh dục, đường ruột.

    Có ở dạng viên nén, viên nang, bột. Thuốc này hiệu quả hơn nhiều so với Tetracycline, được hấp thu nhanh hơn, ít hơn tất cả các đại diện của lớp ức chế hệ vi khuẩn đường ruột.

    Fluoroquinolon

    Fluoroquinolon là thuốc kháng sinh phổ rộng với hành động kháng khuẩn. Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin là những đại diện đầu tiên của fluoroquinolon có thể tiêu diệt Escherichiosis, Klebsiella, gonococcus, tác nhân gây bệnh của Pseudomonas aeruginosa, v.v.

    Staphylococci, streptococci, eirichiosis, Pfeiffer bacilli, gonococci, chlamydia, vv nhạy cảm với fluoroquinolones hiện đại.

    Quan trọng! Nghiêm cấm trẻ em dưới 18 tuổi dùng những loại thuốc này vì có thể làm thay đổi mô sụn.

    Danh sách các loại thuốc phổ biến:


    Thuốc thuộc nhóm aminoglycoside

    Aminoglycoside là kháng sinh bán tổng hợp tự nhiên có cấu trúc và tính chất tương tự. Chúng ức chế sự tổng hợp protein ở vi khuẩn. Ảnh hưởng của chúng là nhằm tiêu diệt liên cầu, tụ cầu, Escherichiosis, Klebsiella, Salmonella, v.v.

    Danh sách các aminoglycolside thường được kê đơn:


    Amphenicols

    Đại diện chính của lớp này là Levomycetin được biết đến rộng rãi. Thuốc kháng sinh này có hoạt tính chống lại tụ cầu, liên cầu, lậu cầu, salmonella, v.v.

    Chỉ định: sốt thương hàn, kiết lỵ, ho gà, vv Thuốc mỡ được sử dụng để điều trị nhiễm trùng da.

    Thuốc có sẵn ở các dạng sau:


    Với sự trợ giúp của thuốc nhỏ, các bệnh truyền nhiễm về mắt được điều trị.

    Ít ai biết rằng loại thuốc này phải uống theo một liệu trình, vì Levomycetin là một loại thuốc kháng sinh. Hầu hết bệnh nhân dùng nó khi bị tiêu chảy, coi rằng 3 viên là tối đa.

    Sau một liều lượng như vậy, chỉ những vi khuẩn yếu mới chết, trong khi những vi khuẩn khác sống sót và thậm chí trở nên mạnh hơn. Sau đó, thuốc không còn có thể đối phó với vi khuẩn kháng thuốc. Khuyến khích liều dùng hàng ngày- 0,5 g 3 lần một ngày. Khoảng thời gian tối thiểu khóa học trị liệu- 7 ngày.

    Nhóm carbapenem

    Carbapenems là chất kháng khuẩn beta-lactam có tác dụng ức chế sự phát triển và sinh sản của mầm bệnh. Những loại thuốc này được dùng để điều trị các bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng của bệnh viện đe dọa tính mạng. Chúng hoạt động chống lại hầu hết các vi khuẩn, bao gồm cả những vi khuẩn kháng thuốc.

    Danh sách các carbapenems hiệu quả:

    1. Meropenem. Đây là một loại thuốc kháng khuẩn tổng hợp có sẵn ở dạng đông khô và bột. Chỉ định: viêm phổi, viêm ruột thừa dạng phức tạp, viêm tiểu khung, các bệnh nhiễm trùng da khác nhau.
    2. Ertapenem. Nó được dùng để điều trị nhiễm trùng nặng ở bụng, bộ phận sinh dục, da, sau phẫu thuật.
    3. Imipenem. Kháng khuẩn, có tác dụng diệt khuẩn.

    Quan trọng! Tất cả các loại thuốc trên đều được kê đơn và chỉ có thể được kê đơn bởi bác sĩ chăm sóc. Thuốc chỉ được dùng theo phương pháp tiêm tĩnh mạch.

    Thuốc kháng khuẩn trong phụ khoa

    Danh sách các loại thuốc kháng sinh phổ rộng được sử dụng trong sản phụ khoa:


    Những cái tên này được nhiều người biết đến. Thuốc chống vi khuẩn can thiệp vào sự phát triển của vi khuẩn, di chuyển và tiêu diệt chúng.

    Do phổ hoạt động của chúng khá rộng nên ngoài mầm bệnh, chúng còn tiêu diệt cả những loài có lợi. Kết quả là hệ vi khuẩn đường ruột bị rối loạn, giảm khả năng miễn dịch.

    Đó là lý do tại sao sau quá trình điều trị, cần phải phục hồi cơ thể với sự trợ giúp của phức hợp vitamin.

    Để điều trị các bệnh phụ khoa, thuốc đặt âm đạo hoặc đặt trực tràng thường được sử dụng nhất, cũng như thuốc tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch. Các loại nến:


    Thuốc kháng khuẩn phổ rộng có thể được sử dụng một mình hoặc là một phần của liệu pháp phức tạp.

    Điều quan trọng cần nhớ là kháng sinh phương sách cuối cùng với các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm.Đừng tự dùng thuốc, vì điều này có thể dẫn đến những hậu quả không thể khắc phục được! Thực hiện theo các khuyến nghị của bác sĩ.

Ngày nay, thị trường dược phẩm có nhiều lựa chọn nhất về chủng loại - thuốc kháng sinh phổ rộng giúp chống lại ngay các bệnh phụ khoa khác nhau, cảm lạnh, nhiễm trùng các nguyên nhân khác nhau và các quá trình bệnh lý do vi khuẩn.

Hôm nay bạn sẽ tìm hiểu thuốc kháng sinh thế hệ mới hiện nay là gì, dạng phát hành, khi nào chúng được kê đơn. Nhóm dược phẩm này nhằm mục đích ngăn chặn vi khuẩn, vi rút và nấm trong vài ngày.

Bây giờ họ đang phát hành giống nhau rằng họ có thể tác động độc quyền trên một bệnh cụ thể và không gây nặng phản ứng phụ không ảnh hưởng đến hệ vi sinh đường ruột.

Nó là gì

Macrolides - một từ đồng nghĩa với tên, nhằm mục đích chống lại nhiễm trùng trong các bệnh như:

  • Tiết niệu - với viêm thận, viêm bể thận, bệnh của hệ thống sinh dục, điều trị kháng sinh cho viêm tuyến tiền liệt;
  • Tai mũi họng (với viêm xoang, viêm mũi, viêm xoang, viêm amidan);
  • Trong chấn thương với kết cục hoại tử, với vết thương mưng mủ và áp xe;
  • ORS, nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, cúm, viêm amidan;
  • Nhiễm trùng đường hô hấp, viêm phổi, lao;
  • STD.

Thuốc kháng sinh thế hệ mới nhất có tác dụng đặc hiệu hẹp, tiêu diệt các tế bào gây bệnh của vi sinh vật, cụ thể là những tế bào đã gây ra nhiễm trùng và viêm.

Những người hiện đại tham gia vào cuộc chiến chống lại nhiều bệnh tật, ngay cả những bệnh được coi là không thể chữa khỏi.

Sau khi chẩn đoán được thực hiện, bệnh nhân được kê đơn thuốc kháng sinh nhắm mục tiêu hẹp có thể đánh bại một căn bệnh cụ thể. Chỉ có bác sĩ chăm sóc mới có thể kê đơn liều lượng chính xác mà không gây hậu quả cho sức khỏe.

Đồng thời, các loại thuốc được kê đơn cho bệnh tưa miệng và bệnh loạn khuẩn. Chúng có sẵn ở các hiệu thuốc và được bán không cần đơn. Nhiều nhóm có giá thành tương đối rẻ, không thua kém thuốc thế hệ thứ ba và thứ tư.

Hình thức phát hành

  • Sau khi xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh, hoàn thành kiểm tra và chẩn đoán, bác sĩ kê đơn một loại thuốc kháng sinh;
  • Liều lượng của thuốc được quy định, có tính đến trọng lượng, tuổi và mức độ nghiêm trọng của bệnh;
  • Tỷ lệ hàng ngày được xác định bởi bác sĩ và quá trình điều trị là cá nhân, hầu hết không quá 10 ngày;
  • TẠI trường hợp nặng tiêm bắp.

Danh sách quan trọng nhất:

  1. Trong máy tính bảng;
  2. Thuốc tiêm - trong ống;
  3. Nến;
  4. Đình chỉ cho trẻ em.

Tiêu đề:

  • "Sumamed (Sumamed)";
  • "Solutab thống nhất";
  • "Tetracyclin";
  • "Penicillin";
  • "Streptomycin";
  • "Imipenem";
  • "Amoxiclav";
  • "Cefodox";
  • "Avelox";
  • "Cefixime".

Tiêm kháng sinh được kê đơn khi bệnh tiến triển trong hình thức nghiêm trọng, sau phẫu thuật, bệnh lý phụ khoa, tiết niệu, viêm phế quản và viêm phổi.

Cách sử dụng

  • Đúng theo công thức;
  • Chúng hoạt động trên các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn (viêm phổi) và nấm (sâu mycoses), bệnh tai mũi họng, chúng không được sử dụng để chống lại các bệnh do vi rút gây ra;
  • Tuân thủ liệu trình và phác đồ dùng kháng sinh, không tự ý dùng hết thuốc;
  • Nếu sau 5 ngày điều trị mà không thấy hiệu quả, động tĩnh không thay đổi thì bạn cần đi khám để bác sĩ kê thêm kháng sinh trọng tâm hẹp và các hành động;
  • Song song đó, một chế phẩm sinh học, bifidobacteria luôn được thực hiện để ngăn ngừa sự xuất hiện của bệnh loạn khuẩn, tiêu chảy và chống lại sự xuất hiện của bệnh nấm candida (đối với phụ nữ);
  • Đọc giờ tiếp tân trong hướng dẫn và làm theo;
  • Không uống rượu trong thời gian điều trị.

Các loại

  • Cephalosporin thế hệ 3 - Pantsef, Ceforal, Solutab, Suprax. Thường được sử dụng cho các trường hợp viêm phổi, sau các cuộc phẫu thuật lớn để tránh các biến chứng và trong tiết niệu. Chỉ định tiêm tĩnh mạch, tiêm bắp;
  • Các nhóm penicillin. Chỉ định - viêm amidan, viêm amidan, viêm xoang, các bệnh tai mũi họng, viêm bàng quang, viêm tai giữa, viêm phế quản. Hạn chế - không dung nạp với nhóm này, dị ứng, sốc phản vệ, nổi mề đay và phát ban trên da. Có thể cho phụ nữ có thai và trẻ em từ một năm. Chế phẩm: Amoxicillin, Amoxin, Flemoxin, Solutab.
  • nhóm microlit. Chỉ định - bệnh lây truyền qua đường tình dục, với viêm amidan, viêm amidan, viêm tai giữa, viêm phế quản, viêm xoang. Dạng phóng thích là viên nén hoặc ở dạng hỗn dịch, tác dụng ở đây chậm hơn so với kháng sinh dạng tiêm.

Điều quan trọng là phải biết! Không sử dụng trong thời gian dài, có khả năng gây nghiện các mầm bệnh cho loài này. Tác dụng phụ: buồn nôn, nôn, loạn khuẩn.

Tên phổ biến: "Azithromycin", "Aziral", "Summamed", "Ecomed", "Hemomycin".

  • Nhóm fluoroquinolon. Chỉ định: nhiễm khuẩn salmonellosis, bệnh tiết niệu, viêm phế quản mãn tính và sự tái phát của nó, tiêu chảy, viêm phổi. Các loại thuốc mạnh được kê đơn trong các trường hợp nghiêm trọng và nghiêm trọng.

Tác dụng phụ: buồn nôn, mệt mỏi, đau khớp, tiêu chảy. Chống chỉ định: phụ nữ có thai, cho con bú. Song song chấp nhận phức hợp vitamin và men vi sinh. Chỉ có bác sĩ kê đơn. Tên: Ofloxacin, Zanocin, Avelox, Cifran, Ciprofloxacin.

Thai kỳ


Trong giai đoạn thú vị này, cơ thể người phụ nữ phải chống chọi với tải nặng và đôi khi có thể thất bại. sau đó bệnh mãn tính, khả năng miễn dịch suy yếu làm cho bản thân họ cảm thấy.

Các bà mẹ tương lai hiểu được việc dùng kháng sinh ảnh hưởng tiêu cực đến thai nhi như thế nào, nhưng không phải ai cũng biết rằng chỉ trong tam cá nguyệt đầu tiên và không phải mọi nhóm. thuốc kháng khuẩn. Cái nào, chỉ có bác sĩ mới có thể kê đơn người mẹ tương lai, và liều lượng.

Chỉ định:

  • Quá trình mãn tính và cấp tính của các bệnh của hệ thống sinh dục;
  • PP lây nhiễm qua đường tình dục;
  • Các bệnh về đường hô hấp trên.

Nội quy nhập học:

  1. Hãy tuân thủ chúng và các đơn thuốc của bác sĩ;
  2. Không tự ý thay đổi liều lượng, không kéo dài đợt điều trị;

Nếu sau khi điều trị bằng kháng sinh, nó trở nên tồi tệ hơn, ngay lập tức từ chối dùng chúng và hỏi ý kiến ​​bác sĩ để được tư vấn.

Thuốc mỡ


Đối với việc sử dụng bên ngoài, bác sĩ theo hướng hẹp kê đơn - bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng, bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ da liễu, bác sĩ chuyên khoa da liễu. Kem được sử dụng bên ngoài để điều trị:

  • Da - viêm balan, nổi mày đay, phản ứng dị ứng, bỏng;
  • Các bệnh lý về mắt, phục hồi sau phẫu thuật;
  • Các bệnh của cơ quan thính giác - viêm tai ngoài cấp tính.

Tên nổi tiếng và hiệu quả:

  • "Tetracyclin";
  • "Erythromycin";
  • "Levomekol";
  • "Oflokain";
  • "Klenzit S";
  • "Fusiderm";
  • "Gentaxan".

Bệnh hẹp


Xem xét các bệnh phổ biến nhất và cách điều trị chúng. Với bệnh viêm bàng quang, bệnh có thể thuyên giảm trong những ngày đầu tiên. Bao gồm các:

  • "Furadonin";
  • "Môn ngữ";
  • "Levomitsetin";
  • "Palin";
  • Furagin.

Viêm thận

  • Ofloxacin
  • "Amoxicillin";
  • "Penicillin";
  • "Cefaclor";
  • "Cephalexin";
  • "Gentamicin";

Nhiễm trùng đường ruột

  • Thuốc kháng sinh thế hệ 1 - "Axit oxolinic", "Axit Nalidix";
  • Thứ hai - "Lomefloxacin", "Norfloxacin", "Ofloxacin";
  • Thứ ba - "Levofloxacin", "Sparfloxacin";
  • Thứ tư - "Moxifloxacin", "Cefepim".

Các quá trình bệnh lý của đường hô hấp trên

Viêm phế quản, với viêm phổi, do các mầm bệnh khác nhau gây ra:

  • "Erythromycin";
  • "Amoxiclav";
  • "Panklav";
  • "Augmentin";
  • "Levofloxacin";
  • "Ciprofloxacin";
  • "Cefuroxime";
  • "Cefotaxime", "Cefoxin", "Ceftriaxone" - thuốc kháng sinh cho bệnh viêm phổi;
  • Lincomycin (Lincomycin), Clindamycin (Clindamycin), Acyclovir (Acyclovir), Ganciclovir (Ganciclovir) - viêm phổi do nhiễm CMV.

Bệnh tai mũi họng

Với viêm xoang - "Cefahlor", "Cefexim", "Macropen".

Đối với chứng đau thắt ngực:

  • "Spiramycin";
  • "Erythromycin";
  • "Azithromycin";
  • "Clarithromycin";
  • "Dirithromycin";
  • "Aziral".

STD

  • "Doxycycline";
  • "Ofloxacin";
  • "Tavanik";
  • "Biseptol";
  • "Faktiv";
  • Tượng đài.
  • Azithromycin;

Kháng vi-rút

Đối với cảm lạnh, cúm và cảm lạnh

  • "Cefaclor";
  • "Người cai trị";
  • "Đã được triệu hồi";
  • "Avelox". Ngoài ra, thuốc được kê đơn cho bệnh viêm tuyến tiền liệt ở nam giới;
  • "Clarithromycin".

Kháng nấm

  • "Levorin";
  • "Nystatin";
  • "Miconazole";
  • "Antraconazole";
  • "Posaconazole";
  • "Ravuconazole".

Nhãn khoa

  • Giọt - "Maksakvin", "Tobrex", "Dilaterol";
  • Thuốc mỡ - "Oksatsin", "Vitabakt", "Kolbiotsin".

Thuốc kháng sinh phổ rộng hiện có sẵn ở mọi hiệu thuốc với số lượng lớn phù hợp với túi tiền. Có loại rẻ nhưng chất lượng không thua kém gì thuốc thế hệ mới.

Đắt tiền, được sản xuất dưới dạng hỗn dịch và được kê đơn cho trẻ nhỏ, không có tác hại lớn cho sức khỏe tốt.

Nhưng cái chính là không nên tự dùng thuốc, chỉ bác sĩ có chuyên môn mới được kê đơn liều lượng chính xác kháng sinh và loại nào cần thiết để điều trị một căn bệnh cụ thể.

Đăng ký vào trang web của chúng tôi. học được rất nhiều thông tin mới. Hãy khỏe mạnh!

Có một quan niệm sai lầm phổ biến ở những người chỉ dùng thuốc với tư cách là bệnh nhân rằng thuốc kháng sinh là thuốc chữa bách bệnh cảm lạnh, và với tình trạng khó chịu nghiêm trọng, bạn không thể làm gì mà không dùng chúng. Điều này không hoàn toàn đúng. Thật vậy, thuốc kháng sinh là thuốc mạnh có thể loại bỏ hiệu quả sự phát triển của số lượng mầm bệnh, nhưng trong hầu hết các trường hợp cảm lạnh, chúng vô dụng.

Thuốc kháng sinh mạnh nhất

Khái niệm "kháng sinh mạnh" phức tạp hơn so với cái nhìn đầu tiên. Thực tế là thuốc kháng sinh được phân thành các nhóm tùy thuộc vào cấu tạo hóa học. Trong nhóm thuốc này, có cả thuốc được tổng hợp trong phòng thí nghiệm và thuốc thu được từ nguyên liệu thô tự nhiên, nhưng lựa chọn trung gian phổ biến nhất là dược chất tự nhiên được ổn định bằng phương pháp phòng thí nghiệm.

Mỗi chất này đều có tác dụng chống lại một số lượng vi khuẩn nhất định. Thuốc kháng sinh mạnh nhất là những loại thuốc phổ rộng có tác dụng chống vi khuẩn gram âm và gram dương cùng một lúc. Tuy nhiên, việc sử dụng những loại thuốc như vậy không phải lúc nào cũng hợp lý - theo quy luật, kháng sinh phổ rộng có độc tính cao đối với cơ thể và ảnh hưởng tiêu cực đến hệ vi sinh của nó.

Thuốc kháng sinh mạnh nhất trên thế giới là Cefepime, một loại thuốc cephalosporin thế hệ thứ tư. Của anh hiệu quả cao Nó được cung cấp không chỉ do một loạt các mầm bệnh, bị ảnh hưởng bởi chất này, mà còn do tính mới của hợp chất. Nó được dùng dưới dạng tiêm, bởi vì. nó được phát hành dưới dạng hoạt chấtđể chăn nuôi.

Thực tế là vi khuẩn là những sinh vật đột biến nhanh chóng, có thể thay đổi cấu hình của các sinh vật ở các thế hệ tiếp theo theo cách mà thuốc mất tác dụng trong việc chống lại các vi khuẩn đột biến đó. Do đó, thuốc kháng sinh với cấu trúc mới nhất sẽ luôn hiệu quả hơn các loại thuốc trước đó, hiếm có trường hợp ngoại lệ.

Thuốc kháng sinh mạnh cho cảm lạnh

Việc điều trị chỉ có hiệu quả nếu sau khi bị nhiễm virus, bệnh nhân đã phát triển một biến chứng do vi khuẩn của bệnh. Điều này thường xảy ra do giảm khả năng miễn dịch. Nhiễm vi-rút làm cơ thể suy yếu và dễ bị nhiễm trùng hơn, và ngay cả một chủng mầm bệnh nhỏ cũng đủ để lây nhiễm vi khuẩn.

Thông thường trong những tình huống như vậy, ngay cả thuốc kháng sinh mạnh nhất cũng có thể không giúp bệnh nhân hồi phục, bởi vì. cần phải thực hiện liệu pháp kháng vi-rút ngoài nó. Thuốc kháng sinh không giúp ích gì trong trường hợp nhiễm virus không biến chứng. Nếu ARVI được chẩn đoán, tức là cái gọi là "cảm lạnh", sau đó điều trị là triệu chứng.

Không giống như vi khuẩn, vi rút không có phương pháp điều trị cụ thể. Động cơ của quá trình chữa bệnh là sức mạnh của hệ thống miễn dịch tự nhiên của con người. Do đó, khi điều trị nhiễm vi-rút, điều quan trọng là phải ở nhà, nằm trên giường và tránh các tình huống lây nhiễm tiềm ẩn, tức là. nơi công cộng.

Thuốc kháng sinh dạng viên nén

Thuốc kháng sinh mạnh nhất ở dạng viên có thể thuộc các nhóm thuốc khác nhau. Máy tính bảng, tức là dạng uống của thuốc, là thuận tiện nhất để sử dụng. Chúng không yêu cầu vô trùng và các kỹ năng đặc biệt, bệnh nhân có thể tự lấy chúng, trong khi điều trị ngoại trú. Tuy nhiên, không phải lúc nào chúng cũng có thể được sử dụng, ví dụ như việc uống thuốc điều trị các bệnh về đường tiêu hóa là không mong muốn.

Chúng tôi liệt kê một số mạnh nhất hiện nay:

  • Avelox;
  • Cefixime;
  • Amoxiclav;
  • Rulid;
  • Solutab thống nhất;
  • Sumamed.

Khi chọn thuốc, bạn không nên chỉ được hướng dẫn bởi tên thuốc nổi tiếng. Việc lựa chọn thuốc viên nên được thực hiện bởi bác sĩ, dựa trên kết quả phân tích, tình trạng của bệnh nhân, tính nhạy cảm của một chủng kháng sinh cụ thể với một loại thuốc cụ thể, cũng như các chỉ số khác.

Xem xét các nhóm chính thuốc kháng sinh mới nhất, có ứng dụng rộng rãi hơn tất cả các ứng dụng trước đó, do hiệu suất cao.

Kháng sinh cephalosporin là những loại thuốc mạnh nhất phổ hoạt động rộng. Những loại thuốc này đã trải qua nhiều thế hệ trong quá trình phát triển của chúng:

  • Thế hệ tôi. Cefazolin, Cefadroxil, Cefalexin - thuốc có tác dụng chống tụ cầu.
  • Thế hệ II. Cefaclor, Cefuroxime, Cefamandol là những loại thuốc có thể loại trừ Escherichia và Haemophilus influenzae.
  • Thế hệ III. Ceftibuten, Ceftazidime, Cefotaxime, Ceftriaxone - được sử dụng trong điều trị viêm phổi và nhiễm trùng các cơ quan vùng chậu, incl. viêm bể thận.
  • Thế hệ IV. Cefepime. Một loại thuốc hiệu quả, nhưng độc hại từ toàn bộ nhóm. Thuốc dựa trên cefepime có thể có các tác dụng phụ như độc tính trên thận, tức là Ảnh hưởng tiêu cực trên thận, có thể dẫn đến suy giảm chức năng của chúng dẫn đến suy.

Nhìn chung, cephalosporin là một trong những phương tiện an toàn trong số các loại thuốc kháng sinh số tiền tối thiểu tác dụng phụ, nhưng đây vẫn là những loại thuốc nghiêm trọng, nếu không chú ý đến các quy tắc sử dụng chúng, có thể gây hại hơn là có lợi cho sức khỏe.

macrolide

Những loại thuốc này được kê đơn cho những tổn thương cơ thể liên quan đến vi khuẩn gram dương. Chúng cũng được coi là thuốc kháng sinh phổ rộng vì trong nhóm vi khuẩn Gram dương, chúng có hiệu quả chống lại một số nhóm mầm bệnh.

Chúng tôi liệt kê các loại thuốc phổ biến của nhóm:

  • Azithromycin;
  • Josamycin;
  • Oleandomycin;
  • Erythromycin.

Macrolit hoạt động kìm khuẩn, tức là ức chế sự phát triển của vi khuẩn, cho phép lực lượng tự nhiên sinh vật để tiêu diệt mầm bệnh. Nguyên tắc hoạt động này là ít độc hại nhất cho con người và hệ vi sinh bình thườngđồng thời hiệu quả cao. Macrolid không có đặc điểm nổi bật về nhược điểm của nồng độ tương đối thấp trong mô. Thuốc tích lũy nhanh chóng và được giữ lại trong tế bào trong thời gian dài, điều này cho phép bạn sử dụng liều tối thiểu có hiệu quả, tránh tình trạng cơ thể bị nhiễm độc.

Fluoroquinolon

- thuốc kháng sinh, tính năng tích cực của nó là tính thấm nhanh vào mô và kéo dài nồng độ cao trong cơ thể. Chúng được đại diện bởi hai thế hệ chất:

  • Thế hệ tôi. Hiệu quả chống lại Pseudomonas aeruginosa và nhiều loại vi khuẩn Gram âm.
  • Thế hệ II. Các fluoroquinolon thế hệ thứ hai cũng có hiệu quả đối với nhiều vi khuẩn Gram âm, nhưng không có hiệu quả đối với Pseudomonas aeruginosa.

Các bác sĩ kê đơn thuốc thuộc nhóm này cho nhiều loại bệnh truyền nhiễm: chlamydia, bệnh lao, tổn thương có mủ vải, v.v.

Penicillin

Penicillin là loại thuốc chống vi khuẩn được nhân loại phát hiện sớm nhất. Penicillin được công nhận là mạnh nhất - chúng có sức mạnh tuyệt vời trong cuộc chiến chống lại các mầm bệnh và hoạt động trên một loạt các vi khuẩn. Những loại thuốc này được bài tiết tốt, và do đó được coi là có độc tính thấp. Tuy nhiên, ngày nay, mặc dù thực tế rằng đây là những loại kháng sinh rất mạnh, nhiều vi khuẩn đã học cách sản xuất ra một loại enzyme - penicillase, do đó các loại thuốc thuộc nhóm này không có tác dụng với chúng.

Các loại thuốc phổ biến trong nhóm này là:

  • Amoxicillin;
  • Ampiox;
  • Oxacillin;
  • Thuoc ampicillin.

Một số bác sĩ vẫn sử dụng nhóm thuốc này trong công việc hàng ngày, nhưng hầu hết các bác sĩ đều có khuynh hướng tin rằng việc kê đơn penicillin hiện nay không có ý nghĩa gì khi có những loại thuốc ít độc hại hơn cho bệnh nhân. Sự lan rộng của penicillin ở nước ta có liên quan đến hai yếu tố: "quan điểm cũ" của các bác sĩ không quen với việc tin tưởng vào các loại thuốc mới, và giá thành của penicillin thấp so với nhóm đương đại các loại thuốc.

Vì vậy, hôm nay thị trường dược phẩm cung cấp một số lựa chọn cho các nhóm thuốc kháng sinh mạnh. Mỗi loại trong số chúng, ở mức độ lớn hơn hoặc thấp hơn, bao gồm nhiều loại vi khuẩn mà nó có ảnh hưởng.

Để việc điều trị diễn ra an toàn và hiệu quả, bệnh nhân phải trải qua một cuộc kiểm tra PCR, trong quá trình này, các trợ lý phòng thí nghiệm sẽ thực nghiệm tìm ra nhóm thuốc nào là phù hợp nhất để điều trị.

Với cảm lạnh, việc sử dụng thuốc phổ rộng là không hợp lý, theo quy luật, chúng quá độc. Những loại thuốc này cần thiết cho những tổn thương phức tạp do vi khuẩn, khi hai hoặc xem thêm vi khuẩn.