Thuốc lợi tiểu (thuốc lợi tiểu) đã được sử dụng trong nhiều thập kỷ để điều trị nhiều bệnh gây sưng tấy do tích tụ chất lỏng và muối dư thừa trong cơ thể.

Thuốc lợi tiểu trong bệnh tăng huyết áp giúp bình thường hóa huyết áp, trong bệnh suy tim chúng làm giảm tải cho tim. Tuy nhiên, chỉ cần sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, việc tự ý điều trị có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

Thuốc lợi tiểu là gì và nó hoạt động như thế nào?

Nó là một loại thảo dược hoặc thuốc tổng hợp có tác dụng lợi tiểu. Hành động của bất kỳ thuốc lợi tiểu nào xảy ra qua thận, thuốc có tác dụng kích thích chúng. Thận bắt đầu hoạt động tích cực hơn và cùng với nước tiểu, chúng mạnh mẽ loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể cùng với lượng muối dư thừa, nguyên nhân gây ra sưng tấy. Thuốc lợi tiểu được chia thành nhiều loại.

Các loại thuốc lợi tiểu theo đặc tính dược lý

1. Lặp lại. Chúng làm tăng công việc của thận và loại bỏ chất lỏng mạnh hơn đến 30%, giảm lượng muối đưa vào cơ thể và tích cực loại bỏ kali.
2. Thiazide. Chúng không loại bỏ chất lỏng rất nhiều, nhưng chúng ngăn chặn sự hấp thụ muối natri và kali ở dạng ion của cơ thể.
3. Giống thiazide là chất tương tự của thuốc lợi tiểu thiazide với sự khác biệt nhỏ về thành phần.
4. Tiết kiệm kali. Chúng không có tác dụng lợi tiểu mạnh, nhưng chúng có chứa các chất giữ lại kali trong cơ thể, chúng được coi là nhẹ nhàng nhất trong số các loại thuốc lợi tiểu tổng hợp.
5. Thiên nhiên. Đây là những loại dược liệu và thực vật để pha chế thuốc sắc và dịch truyền lợi tiểu. Chúng bao gồm: cỏ thi, cây gấu ngựa, cây hà thủ ô, cây kế, nụ bạch dương, quả bách xù, cỏ đuôi ngựa, nhụy ngô, nam việt quất, v.v.

Phân loại thuốc lợi tiểu theo độ mạnh của tác dụng:

• Mạnh - tăng bài tiết chất lỏng qua nước tiểu 25-30%, theo quy luật, đây là những thuốc lợi tiểu quai. Chúng có tác dụng ngay lập tức sau khi dùng, tiếp tục phát huy tác dụng trong vài ngày, vì chúng có tác dụng tích lũy. Chúng được sử dụng trong trường hợp bạn cần ngay lập tức loại bỏ sưng tấy, nên sử dụng chúng một cách thận trọng, không quá 2-3 lần một tuần. Nếu không, chúng có ảnh hưởng mạnh đến gan, thận và có thể dẫn đến tình trạng mất nước nghiêm trọng nếu sử dụng không đúng cách;
• cường độ trung bình - được sử dụng như các biện pháp bổ sung trong điều trị bất kỳ bệnh nào, đây là thuốc lợi tiểu thiazide. Chúng bắt đầu hoạt động một hoặc hai giờ sau khi uống và có ảnh hưởng đến cơ thể trong ngày;
• yếu - thuốc lợi tiểu tự nhiên, được sử dụng nhiều hơn như các biện pháp phòng ngừa chống lại phù nề và ở giai đoạn cuối điều trị các bệnh liên quan đến sự tích tụ chất lỏng dư thừa trong cơ thể. Chúng hoạt động chậm, làm tăng dòng chảy của chất lỏng không quá 5%.

Thuốc lợi tiểu được sử dụng tích cực trong điều trị nhiều bệnh nghiêm trọng - trong trường hợp rối loạn tuần hoàn, các vấn đề về gan, tim, áp lực, ... Chúng giúp loại bỏ bọng mắt tốt và không gây nghiện và các tác dụng phụ tiêu cực. Tuy nhiên, đối với tăng huyết áp và suy tim, họ phải được lựa chọn rất cẩn thận và chỉ sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, vì những bệnh này có đặc điểm riêng của chúng.

Thuốc lợi tiểu cho bệnh tim

Thuốc lợi tiểu trong điều trị bệnh tim được bác sĩ kê đơn tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh suy tim, vì bệnh này có một tính năng cụ thể - giữ nước và natri trong cơ thể. Lượng chất lỏng và muối tăng lên dẫn đến tăng tổng thể tích máu, việc cung cấp máu sẽ làm hao mòn cơ thể, dẫn đến bệnh tim và tăng áp lực.

Ở dạng cấp tính của bệnh, thuốc lợi tiểu kiểu quai mạnh hoặc trung bình được kê toa. Chúng ngay lập tức loại bỏ tất cả nước và muối dư thừa, làm tăng lượng chất lỏng trong mạch, làm giảm khả năng xuất hiện hoặc tăng cường tăng huyết áp. Lưu lượng tĩnh mạch về tim cũng giảm, giúp giảm sưng mô và ngăn ngừa tắc nghẽn. Khi sử dụng thuốc lợi tiểu quai, bác sĩ kê đơn uống song song các loại thuốc có chứa kali, chất tốt cho tim mạch, cùng với các loại muối khác, được loại bỏ bằng thuốc lợi tiểu quai.

Ở giai đoạn nhẹ của bệnh hoặc suy tim mãn tính, các bác sĩ thường sử dụng các loại thuốc thiazide trung bình, thuốc tiết kiệm kali yếu hoặc các biện pháp điều trị bằng thảo dược tự nhiên. Với sự giúp đỡ của họ, kiểm soát dòng chảy của nước tiểu và điều chỉnh các bất thường về điện giải.

Thuốc lợi tiểu cho bệnh tăng huyết áp

Từ lâu, các bác sĩ đã phát hiện ra rằng thuốc lợi tiểu không chỉ giúp chữa bệnh suy tim mà còn cả chứng tăng huyết áp. Với căn bệnh này, các biện pháp khắc phục vòng lặp mạnh không được sử dụng, nhưng tiết kiệm, không quá nhanh, nhưng loại bỏ chất lỏng một cách có hệ thống, thuốc được sử dụng rộng rãi.

Các bác sĩ ưu tiên sử dụng lâu dài các loại thuốc truyền và thuốc sắc từ thảo dược và thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali. Các tác nhân thiazide được sử dụng rộng rãi.

Liệu pháp hạ huyết áp như vậy hoạt động hiệu quả khi kết hợp với chế độ ăn được thiết kế đặc biệt loại trừ thực phẩm chứa muối natri khỏi chế độ ăn và ưu tiên thực phẩm giàu kali.

Với tăng huyết áp, thuốc lợi tiểu được kê đơn trong thời gian dài với liều lượng giảm dần, điều này giúp giảm thiểu tất cả các tác dụng phụ. Sử dụng thuốc lợi tiểu ít làm giảm khả năng nhồi máu cơ tim tới 15% và đột quỵ tới 40%.

Cùng với tác dụng tích cực của thuốc lợi tiểu trong tăng huyết áp và suy tim, có những chống chỉ định chung.

Chống chỉ định

1. Cơ thể thiếu kali là hạ kali máu.
2. Thừa kali là tăng kali máu. Trong trường hợp này, thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali bị cấm.
3. Suy gan.
4. Suy thận.
5. Vô niệu.
6. Thời kỳ mang thai và cho con bú.
7. Vi phạm tuần hoàn máu của não.

Bất kỳ loại thuốc lợi tiểu nào cũng có xu hướng tích tụ trong cơ thể khi sử dụng kéo dài hoặc có tác dụng phụ tức thì, tùy thuộc vào đặc điểm của cơ thể. Trong những tình huống như vậy, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng của quá liều thuốc.

Quá liều biểu hiện như thế nào?

1. Các cuộc tấn công của nhịp tim nhanh hoặc rối loạn nhịp tim bắt đầu. Thuốc lợi tiểu làm giảm tổng lượng máu lưu thông trong cơ thể, dẫn đến nhịp tim nhanh, loạn nhịp tim và cục máu đông.
2. Thị lực và thính giác suy giảm.
3. Áp suất giảm mạnh. Điều này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của điểm yếu, chóng mặt và đôi khi ngất xỉu.
4. Một người thường xuyên bị dày vò bởi một cơn khát mạnh phi lý. Đây là tín hiệu cho thấy cơ thể đang bị mất nước.

Khi phát hiện ra ít nhất một trong những dấu hiệu này, bạn nên ngừng ngay việc uống thuốc lợi tiểu và hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Nếu tình trạng rất xấu, một số biện pháp khẩn cấp phải được thực hiện.

Phải làm gì với quá liều thuốc lợi tiểu:

1. Khẩn trương bù đắp độ ẩm đã lấy ra khỏi cơ thể, vì điều này, bạn cần uống nước sạch với số lượng lớn.
2. Tăng huyết áp bằng cách uống trà đen.
3. Khẩn trương đến gặp bác sĩ, bác sĩ kiểm tra tình trạng của bệnh nhân và chỉ định lại liều lượng hoặc thay đổi loại thuốc.

Thuốc lợi tiểu tốt cho bất kỳ bệnh tim và các vấn đề về áp lực. Tuy nhiên, chúng chỉ nên được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ sau khi đã kiểm tra toàn diện tình trạng của cơ thể. Việc sử dụng chúng một cách độc lập có thể dẫn đến những hậu quả đáng buồn - tàn tật hoặc tử vong.

Thuốc hạ huyết áp có tác dụng lợi tiểu

• 1 Thuốc lợi tiểu ảnh hưởng đến huyết áp như thế nào?
• 2 loại thuốc hạ huyết áp và thuốc lợi tiểu
  • 2.1 Thuốc lợi tiểu thiazide
  • 2.2 Thuốc lợi tiểu quai
  • 2.3 Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali
• 3 Danh sách thuốc

Với huyết áp cao, thuốc lợi tiểu hạ huyết áp được kê toa. Ở một người trước đây chưa từng bị tăng huyết áp, câu hỏi đặt ra là huyết áp cao và khả năng của bàng quang loại bỏ chất lỏng ra khỏi cơ thể một cách kịp thời như thế nào? Hóa ra hai hiện tượng này có liên quan mật thiết với nhau và có thể ảnh hưởng lẫn nhau.

Thuốc lợi tiểu ảnh hưởng đến huyết áp như thế nào?

Sau khi bác sĩ chẩn đoán "Tăng huyết áp", một phức hợp thuốc được kê đơn để loại bỏ những nguy cơ không mong muốn đối với sức khỏe của bệnh nhân. Một số loại thuốc hạ huyết áp mà một người phải dùng đến hết cuộc đời. Với quá trình của bệnh, cơ thể quen với các chất hoạt động của phức hợp và quá trình điều trị có thể được điều chỉnh. Các biện pháp y tế chủ yếu nhằm loại bỏ "muỗi vằn" trong mắt, nhức đầu, suy thận, giảm đau tim và ngăn ngừa chảy máu cam. Do đó, tác dụng hạ huyết áp có sự kết hợp của thuốc chẹn alpha và beta, thuốc ức chế men chuyển, thuốc đối kháng canxi, thuốc lợi tiểu.

Mục đích chính của thuốc lợi tiểu điều trị tăng huyết áp là loại bỏ muối và chất lỏng dư thừa để giảm khối lượng tuần hoàn máu, làm giãn thành mạch và giảm căng cơ tim.

Quay lại chỉ mục

Các loại thuốc hạ huyết áp và thuốc lợi tiểu

Thuốc lợi tiểu thiazide

Thuốc lợi tiểu được chia thành nhiều nhóm tùy theo tác dụng của chúng đối với cơ thể. Thuốc lợi tiểu thiazide được sử dụng rộng rãi, vì chúng không yêu cầu hạn chế đặc biệt về lượng muối ăn vào. Chúng được coi là thuốc lợi tiểu có ảnh hưởng vừa phải. Giảm sự rửa trôi canxi khỏi cơ thể, tăng natri trong nephron và tăng bài tiết kali. Thuốc thuộc nhóm này là "Chlorthiazide" và "Hydrochlorothiazide". Các chất tương tự của chúng cũng rất phổ biến. Một tính năng của các loại thuốc này là khả năng dùng một liều duy nhất mỗi ngày, trong khi lượng hoạt chất tối đa trong cơ thể đạt được sau 3-4 giờ và kéo dài trong nửa ngày. Các loại thuốc này được sử dụng cho bệnh nhân tiểu đường, người bị suy giảm chuyển hóa. Chống chỉ định với những người bị bệnh gút.

Quay lại chỉ mục

Thuốc lợi tiểu quai

Thuốc lợi tiểu quai làm giảm khối lượng công việc lên tim bằng cách tăng bài niệu.

Furosemide, Torasemide, Bumetonide thuộc nhóm thuốc lợi tiểu mạnh nhất - thuốc lợi tiểu quai. Chúng được uống khi đói hoặc dưới dạng tiêm (tùy từng trường hợp mà bác sĩ chỉ định tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp). Thuốc được hấp thu rất tốt - lên đến 95% khi tiêm, nhằm giảm tái hấp thu canxi nên tần suất dùng không quá 2 lần / ngày, mặc dù thời gian bán thải chỉ 1 giờ. Thuốc lợi tiểu quai làm tăng tác dụng của thuốc độc với thận và tai, do đó chống chỉ định dùng chung. Những loại thuốc này có tác dụng hạ huyết áp tốt nhất, nhưng nếu sử dụng lâu dài có thể dẫn đến việc cơ thể bị đào thải các chất điện giải quan trọng.

Quay lại chỉ mục

Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali

Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali có tác dụng lợi tiểu nhẹ nhất. Dược tính của chúng thấp và do đó được kê đơn kết hợp với các loại thuốc tiết niệu khác. Trong trường hợp này, chúng ngăn ngừa thành công tình trạng hạ kali máu. Trong trường hợp này, áp suất được giảm xuống bằng cách loại bỏ chất lỏng và muối dư thừa mà không làm mất các ion canxi, magiê hoặc kali cần thiết. Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali ("Amiloride", "Eppleron") được kê đơn cho trường hợp phù tim nặng, suy tim mãn tính.

Quay lại chỉ mục

Danh sách thuốc

Bình luận

Tên nick

thuốc tăng áp cho người già

Trong độ tuổi từ 55 đến 75, cơ thể con người trải qua đủ loại thay đổi và điều chỉnh. Sự trao đổi chất chậm lại, các nếp nhăn hình thành trên da và các bệnh mãn tính được kích hoạt. Hầu hết những người lớn tuổi đều gặp vấn đề về huyết áp. Điều quan trọng là phải bắt đầu điều trị đúng giờ vì nguy cơ cao bị đau tim và đột quỵ. Các công ty dược phẩm cung cấp nhiều loại thuốc huyết áp cho người cao tuổi.

Đặc điểm cơ thể

Nhiều người lớn tuổi bị tăng huyết áp. Các mạch máu của chúng mất tính đàn hồi và các mô được cung cấp oxy kém. Công việc của tim kém đi và mức cholesterol trong máu tăng lên. Về già, tốt hơn hết là bạn nên theo dõi áp lực của mình một cách có hệ thống và tránh những tình huống gây ra sự thay đổi đột ngột của nó.

Dấu hiệu tăng huyết áp sau 55 tuổi được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

• chóng mặt;
• đau đầu;
• tiếng ồn trong tai;
• buồn nôn;
• nén ở thái dương;
• mất ngủ;
• cáu kỉnh và lo lắng.

Sự phức tạp của việc điều trị bệnh nhân cao tuổi nằm ở sự hiện diện của nhiều bệnh mà họ đã phát triển ở độ tuổi này. Đối với một nhóm bệnh nhân như vậy, họ cố gắng lựa chọn các loại thuốc có số lượng chống chỉ định tối thiểu, để chúng không làm phức tạp công việc của các cơ quan đã bị bệnh.

Sau 50 tuổi, bệnh tật tích tụ suốt đời bắt đầu xuất hiện.

Có cần điều trị không?

Bệnh nhân cao tuổi gặp bác sĩ càng sớm thì càng có nhiều khả năng bình thường hóa áp lực của mình. Thiếu điều trị có thể dẫn đến các biến chứng với mức độ nghiêm trọng khác nhau (xơ vữa động mạch thận, nhồi máu cơ tim, chảy máu trong, đột quỵ) và thậm chí tử vong. Đặc điểm của việc kê đơn thuốc phụ thuộc vào nguyên nhân và bản chất của quá trình bệnh.

Trước khi chỉ định điều trị, bác sĩ phải khám toàn thân cho bệnh nhân lớn tuổi. Anh ta cần biết tình trạng tim và mạch máu của bệnh nhân như thế nào, đã mắc những bệnh gì. Thuốc cho người cao tuổi được kê đơn đúng cách sẽ không làm biến chứng các bệnh hiện có khác.

Thuốc điều trị tăng huyết áp ở người già

Thuốc huyết áp cho người già loại nào tốt nhất? Nhiều người già đặt câu hỏi này với bác sĩ của họ trong quá trình điều trị. Đặc thù của việc điều trị cho một người cao tuổi là cần phải giảm dần áp lực của họ. Do quá trình này diễn ra suôn sẻ nên thời gian dùng thuốc hạ huyết áp kéo dài từ vài tuần đến vài tháng. Thuốc huyết áp tốt nhất cho người cao tuổi nên đưa huyết áp trở lại bình thường và gây hại tối thiểu cho cơ thể vốn đã mỏng manh.

Nhiều khả năng sẽ không thể chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh này, tuy nhiên, đối với người cao tuổi, một loại thuốc tốt cho sức khỏe là điều nên cải thiện chất lượng cuộc sống và thoát khỏi các triệu chứng hiện có. Để việc điều trị có hiệu quả, bác sĩ phải xác định nguyên nhân gốc rễ của bệnh cao huyết áp và đồng thời xử lý nó.

Các loại thuốc hiện đại để giảm huyết áp ở người cao tuổi được kê đơn kết hợp với các loại thuốc khác.

Người cao tuổi dễ uể oải, lo lắng và thường bị suy giảm hệ miễn dịch. Tất cả điều này buộc bác sĩ phải kê đơn thuốc không có tác dụng phụ để loại trừ khả năng xảy ra các biến chứng nghiêm trọng. Nếu bệnh nhân chuyển sang bác sĩ chuyên khoa trong giai đoạn đầu của bệnh, các biện pháp điều trị bằng thảo dược có thể mang lại hiệu quả.

Các chế phẩm thảo dược điều trị tăng huyết áp không có tác dụng phụ và giúp bình thường hóa huyết áp về mặt chất lượng. Trợ giúp tốt truyền của cây nữ lang, bạc hà, hoa cúc, cỏ đuôi ngựa và táo gai.

Thuốc lợi tiểu

Thuốc lợi tiểu điều trị tăng huyết áp được thiết kế để loại bỏ chất lỏng và muối dư thừa ra khỏi cơ thể bệnh nhân. Sự dư thừa của chúng tạo ra căng thẳng bổ sung cho tim và làm cản trở lưu lượng máu. Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali hoặc thuốc lợi tiểu thiazide có thể giúp giảm huyết áp. Trước đây, cùng với chất lỏng, không loại bỏ kali, chất quan trọng đối với cơ thể, và thuốc lợi tiểu thiazide có một số tác dụng phụ và chi phí thấp.

Với hành động tốt nhất và chi phí tốt, chúng tôi có thể phân biệt những điều sau:

1. "Hydrochlorothiazide"
2. "Indapamide"
3. "Aldakton"
4. "Veroshpiron".

Là thuốc đầu tiên

chất đối kháng canxi

Những loại thuốc này khá hiệu quả trong việc hạ huyết áp. Chúng ngăn cản sự xâm nhập của các ion canxi vào các mô tim và mạch máu. Điều này cho phép các động mạch mở rộng và giảm áp lực. Thuốc bình thường hóa dòng điện bị xáo trộn của các ion canxi, làm tăng lưu lượng máu đến tim, thận và gan.

Chất đối kháng canxi có những mặt tích cực như sau:

• không gây ra trạng thái tinh thần chán nản;
• không ảnh hưởng đến mức độ kali trong máu;
• không làm giảm hoạt động thể chất và tinh thần.

Nhưng chúng cũng có một số tác dụng phụ và chống chỉ định. Tất cả các loại thuốc hạ huyết áp ở người cao tuổi chỉ nên được kê đơn bởi bác sĩ nhìn thấy được bức tranh tổng thể về bệnh tình của bệnh nhân.

Thuốc đối kháng canxi hiệu quả:

1. "Isoptin".
2. "Corinfar".
3. "Lomir".
4. Norvask.

Được sử dụng để giảm các triệu chứng đói oxy của não và thận

Thuốc chẹn beta

Ở áp suất cao, thuốc chẹn beta được kê đơn - loại thuốc thường được kê cho những bệnh nhân bị đau tim. Những loại thuốc này hoạt động trên các thụ thể beta-adrenergic nhạy cảm với adrenaline. Thuốc ngăn chặn các thụ thể này để làm giảm tác dụng của adrenaline trên hệ tim mạch. Điều này cho phép bạn giảm tần suất và cường độ của các cơn co thắt tim và giảm huyết áp.

Tuy nhiên, các thuốc thuộc nhóm này có tác dụng phụ đáng kể đối với bệnh nhân lớn tuổi:

• ảnh hưởng đến hệ thần kinh;
• gây nhức đầu, rối loạn giấc ngủ;
• tăng lo lắng và cáu kỉnh;
• ảnh hưởng đến hiệu lực ở nam giới;
• làm rối loạn quá trình chuyển hóa carbohydrate và chất béo;
• tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường.

Thuốc chẹn beta cho bệnh tăng huyết áp:

1. "Vasocardin".
2. "Kẻ phản bội".
3. "Carvidex".
4. "Người đồng tình".

Được sử dụng rộng rãi để điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân cao tuổi

Chất gây ức chế ACE

Điều trị tăng huyết áp bằng thuốc ức chế men chuyển làm giảm huyết áp do giảm hoạt động của men chuyển. Bình thường hóa áp suất xảy ra do ảnh hưởng đến sự cân bằng nước-muối, tim và mạch máu của bệnh nhân. Các loại thuốc hiện đại này được kê đơn cho những bệnh nhân cao tuổi có các triệu chứng suy giảm chức năng thận. Mặt tích cực của việc uống những viên thuốc như vậy là tác dụng có lợi lên hệ thần kinh và hoạt động não bộ của bệnh nhân.

Thuốc ức chế tăng huyết áp:

1. Enalapril.
2. "Captopril".
3. "Lisinopril".
4. "Perindopril".

Bác sĩ kê đơn phối hợp các loại thuốc điều trị tăng huyết áp để tăng tác dụng hạ huyết áp cao. Nếu một loại thuốc riêng biệt không ảnh hưởng đến áp lực của bệnh nhân, liều lượng tăng lên hoặc thay thế theo quy định không có tác dụng, bác sĩ sẽ tiến hành điều trị bằng các loại thuốc kết hợp. Chúng cũng được kê đơn cho những bệnh nhân bị tăng huyết áp dạng nặng. Việc kết hợp các loại thuốc phù hợp để hạ huyết áp không được gây hạ huyết áp, đây có thể là tác dụng phụ của một số lượng đáng kể thuốc.

Một sự kết hợp có thẩm quyền của các loại thuốc giúp sử dụng các tác dụng phụ của thuốc như một điểm cộng bổ sung cho các bệnh đồng thời

Ưu điểm của thuốc phối hợp điều trị tăng huyết áp:

• được kê đơn với liều lượng nhỏ;
• được cơ thể chấp nhận tốt hơn;
• một viên gồm 2-3 vị thuốc có tác dụng bổ trợ cho nhau và tăng hiệu quả điều trị bệnh;
• ít tác dụng phụ hơn.

Các thuốc phối hợp thường được phối hợp theo sơ đồ:

1. Thuốc lợi tiểu được thêm vào thuốc đối kháng canxi.
2. Thuốc ức chế men chuyển được thêm vào thuốc lợi tiểu.
3. Thuốc ức chế men chuyển được kết hợp với thuốc đối kháng canxi.

Các loại thuốc kết hợp cho bệnh cao huyết áp:

1. "Caposide".
2. "Akkuzid".
3. "Tiền đề".
4. "Tonorma".

Điều trị kết hợp là lựa chọn phù hợp

Nguyên tắc cơ bản của điều trị

Để thuốc cao huyết áp cho người già mang lại hiệu quả như mong đợi, người bệnh phải không ngừng tuân thủ các nguyên tắc điều trị sau:

1. Thường xuyên uống thuốc theo chỉ định.
2. Thường xuyên theo dõi huyết áp của bạn.
3. Thuốc kê đơn cần tính đến các bệnh hiện có của bệnh nhân.
4. Cố gắng giảm nguy cơ giảm áp suất đột ngột.
5. Điều trị phải có tác dụng hạ huyết áp nhịp nhàng và chậm.

Một người nên được điều trị theo chương trình do bác sĩ phát triển, tuân theo tất cả các khuyến nghị và đơn thuốc của anh ta.

Phục hồi điều dưỡng

Phục hồi chức năng điều dưỡng là một tập hợp các biện pháp cần thiết cho bệnh nhân sau đợt tăng huyết áp kịch phát, và cũng được khuyến cáo như một biện pháp bổ sung cho điều trị bằng thuốc nói chung.

Ưu điểm của việc phục hồi chức năng như vậy là một người được sự giám sát liên tục của các bác sĩ. Một môi trường yên tĩnh, thói quen hàng ngày và dinh dưỡng giúp phục hồi sức lực và giảm thiểu tác động của căng thẳng lên cơ thể.

Các biện pháp dự phòng đóng vai trò quan trọng trong điều trị tăng huyết áp

Khu phức hợp điều trị tại viện điều dưỡng bao gồm các quy trình sau:

1. các thủ tục về nước.
2. Thể dục trị liệu.
3. Điện di.
4. Liệu pháp từ trường.
5. Phytotherapy.
6. cocktail oxy.

Ở trong một viện điều dưỡng cho phép một người cao tuổi thay đổi môi trường xung quanh thông thường của mình và làm quen với những người mới, điều thường thiếu ở tuổi này.

Nếu huyết áp cao ở người cao tuổi, phải làm gì

Với tăng huyết áp ở bệnh nhân lớn tuổi, có nhiều khả năng áp lực tăng mạnh. Trong tình huống như vậy, hãy gọi ngay xe cấp cứu và sơ cứu cho nạn nhân.

Bạn cần biết chính xác phải làm gì khi huyết áp tăng cao ở người già:

1. Đặt người sao cho đầu cao hơn chân.
2. Trấn an nạn nhân càng nhiều càng tốt để giảm nhịp tim.
3. Làm đầy căn phòng với không khí trong lành.
4. Ngâm chân của một người trong bồn nước nóng để mở rộng các mạch máu của họ.
5. Định kỳ đo áp lực của bệnh nhân trước khi đến trợ giúp y tế.

Điều quan trọng cần hiểu là tốt nhất nên chuẩn bị sẵn một bộ dụng cụ sơ cứu do áp lực của tuổi già, vì tình trạng thêm của nạn nhân phụ thuộc vào tốc độ sơ cứu. Rất mong muốn bộ sơ cứu tại nhà được thỏa thuận với bác sĩ chăm sóc và chỉ bao gồm các loại thuốc không có chống chỉ định cho nạn nhân.

Captopril tăng huyết áp hỗ trợ hoạt động bình thường của tim, củng cố thành mạch máu

Các loại thuốc sau đây để giảm huyết áp ở người cao tuổi có thể giúp ích:

1. "Corvalol". Cho để giảm nhịp tim của nạn nhân.
2. "Captopril". Liều lượng thấp 2 viên (50 mg) sẽ góp phần làm giảm áp suất một cách trơn tru.
3. "Nitroglycerine". Một loại thuốc nổi tiếng, hoạt động làm giảm tải cho cơ tim và góp phần làm giãn nở các tĩnh mạch và giảm lưu lượng máu đến tim. 1 viên hoặc viên nang được giữ dưới lưỡi để hấp thu hoàn toàn.
4. "Pharmadipin". Một loại thuốc hạ huyết áp ở dạng giọt, đối với một người trên 55 tuổi, liều lượng là 3 giọt (2 mg). Nó được nhỏ giọt dưới lưỡi hoặc trên một miếng đường và giữ lâu hơn trong miệng cho đến khi tan hoàn toàn.

Thuốc giảm áp được kê cho người lớn tuổi với liều lượng thấp để giảm áp một cách suôn sẻ nhất có thể. Với một áp lực giảm mạnh, có khả năng xảy ra đột quỵ hoặc nhồi máu cơ tim.

Những bệnh nhân lớn tuổi mắc phải những sai lầm nào?

Hiệu quả điều trị có thể bị cản trở bởi những sai lầm mà bệnh nhân lớn tuổi mắc phải do tuổi tác hoặc thiếu hiểu biết về mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Các lỗi bao gồm:

1. Giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa trong giai đoạn muộn của bệnh tăng huyết áp.
2. Thiếu thuốc điều trị toàn thân.
3. Từ chối dùng thuốc theo chỉ định.
4. Không tuân thủ chỉ định phòng bệnh của bác sĩ (thể dục đặc biệt, chế độ ăn kiêng theo quy định, từ bỏ các thói quen xấu).
5. Tự điều trị.

Phòng ngừa

Phòng ngừa tăng huyết áp cho bệnh nhân cao tuổi nên là một phần của thói quen hàng ngày của họ. Thực hiện đúng các biện pháp phòng bệnh góp phần nâng cao hiệu quả điều trị bằng thuốc và giảm sự phát triển của bệnh.

Các biện pháp phòng ngừa bao gồm:

1. Thể dục trị liệu.
2. Dinh dưỡng hợp lý.
3. Đi bộ ngoài trời.
4. Từ chối rượu và thuốc lá.

Về già, một người biểu hiện nhiều chứng bệnh liên đới. Để duy trì sức khỏe, người cao tuổi cần điều trị bệnh một cách có hệ thống, theo dõi chế độ ăn uống, hoạt động trí óc và thể chất. Chỉ có một cách tiếp cận tích hợp sẽ kéo dài đáng kể tuổi thọ và cải thiện chất lượng của nó.

bài chuyển hướng

Trước khi xem xét cơ chế hoạt động của các thuốc giống thiazide, cần hiểu thuốc lợi tiểu thiazide là gì. Tóm lại, đây là nhóm thuốc lợi tiểu tổng hợp có tác dụng hạ huyết áp trong thời gian dài.

Thuốc lợi tiểu thiazide được sử dụng rộng rãi do hiệu quả của chúng trong điều trị tăng huyết áp và suy tim. Ưu điểm của thuốc lợi tiểu thiazide và giống thiazide so với các thuốc lợi tiểu khác là hạn chế nghiêm trọng hơn đối với việc sử dụng muối ăn với thức ăn. Ngoài ra, thuốc lợi tiểu thiazide (giống thiazide) tiết kiệm canxi nên các thuốc này sẽ là lựa chọn số 1 trong điều trị tăng huyết áp và suy tim ở bệnh nhân loãng xương.

Cơ chế hoạt động của thuốc lợi tiểu thiazide (thuốc lợi tiểu)

Nếu chúng ta xem xét cơ chế hoạt động của các thuốc lợi tiểu này, thì thuốc lợi tiểu thiazide là thuốc mà sau khi sử dụng, sự tái hấp thu clo và natri trong cơ thể người giảm ở đoạn ban đầu của ống lượn xa và ở phần dày của phần tăng dần. của vòng lặp Henle. Đó là, sự thay đổi xảy ra chính xác tại nơi pha loãng nước tiểu, có nghĩa là khả năng bài tiết nước tiểu thiếu âm của thận giảm. Ngoài ra, trong những điều kiện nhất định, nước tiểu giảm trương lực có thể chuyển hóa thành ưu trương. Kết quả là lượng natri ở các phần xa của nephron sẽ tăng lên, do đó nó sẽ đóng vai trò như một chất xúc tác cho quá trình trao đổi natri thành kali với sự gia tăng bài tiết chất này ra khỏi cơ thể. Đồng thời, quá trình bài tiết canxi sẽ bị giảm sút.

Thuốc lợi tiểu thiazide (thuốc lợi tiểu), danh sách chủ yếu được giảm thành Hydrochlorothiazide, Chlortiside, Indapamed và Chlorthalidone, được hấp thu khá nhanh (trong vòng 4 giờ sau khi uống, nồng độ tối đa của chúng đạt được trong máu), trong khi thời gian duy trì tối đa nồng độ thuốc trong máu được duy trì trong 12 giờ. Đặc điểm của cơ chế hoạt động của các loại thuốc này là hoạt động của chúng tiếp tục cho đến khi GFR giảm một nửa giá trị bình thường.

Về cốt lõi, tất cả các dẫn xuất của Chlorthiazide và Hydrochlorothiazide đều có tác dụng tương tự, và chỉ khác với nguyên mẫu của chúng về thời gian tác dụng. Ví dụ, Chlortalidone phải được thực hiện một lần sau mỗi 24 giờ, trong khi Chlorthiazide phải được uống sau mỗi 6 giờ.

Thuốc muối thông thường nhất

Riêng biệt, nó có giá trị sử dụng thuốc lợi tiểu thiazide indapamide. Thuốc lợi tiểu thiazide này thuộc về các dẫn xuất sulfonylurea. Điểm đặc biệt của nó là sự giảm huyết áp khi dùng Indapamide xảy ra với sự gia tăng nhẹ khối lượng bài tiết nước tiểu. Thuốc lợi tiểu giống thiazide này ảnh hưởng đến mô thận và mạch máu, làm giảm khả năng co bóp của thành mạch cơ trơn do sự kích thích đồng thời của thuốc chẹn kết tập tiểu cầu và hình thành thuốc giãn mạch. Trong cơ thể người bệnh sau khi dùng Indapamide sẽ có hiện tượng giảm huyết áp, giãn nở các tiểu động mạch và giảm tải lượng trước tim. Cũng như các thuốc lợi tiểu giống thiazide khác, sẽ có hiện tượng giảm tái hấp thu natri. Nhưng vì hiệu quả điều trị khi dùng thuốc này đã xảy ra ở liều lượng không gây tăng lượng nước tiểu, bệnh nhân thường chỉ gặp tác dụng hạ huyết áp, ít khi tăng nhẹ bài niệu.

Giống như hầu hết các thuốc lợi tiểu thiazide, Indapamide không ảnh hưởng đến chuyển hóa carbohydrate và chuyển hóa lipid. Trong thời kỳ mang thai, thuốc này không được kê đơn vì nguy cơ suy dinh dưỡng bào thai, và trong thời kỳ cho con bú, dùng Indamamide là chỉ định tạm thời ngừng cho con bú.

Đối với điểm đến các loại thuốc giống như thiazide (thuốc lợi tiểu), chúng có tác dụng ít rõ rệt hơn so với các loại thuốc thẩm thấu, nhưng đồng thời chúng có thời gian tiếp xúc lâu hơn nhiều. Thuốc lợi tiểu thiazide điều trị tăng huyết áp được chỉ định trong trường hợp bệnh nhân có dạng tăng huyết áp mãn tính, tức là, đối với việc chỉ định thuốc lợi tiểu thiazide, chỉ định không phải là cơn cấp tính, khi cần một tác dụng ngắn hạn nhanh chóng, nhưng kéo dài dai dẳng. rối loạn, trong đó nó là cần thiết để đạt được sự bình thường hóa lâu dài của các chức năng cơ thể.

Đối với phản ứng phụ sau khi bổ nhiệm thuốc lợi tiểu thiazide, chúng bị giảm kali huyết, nhiễm kiềm chuyển hóa, hạ natri máu, tăng acid uric máu, tăng đường huyết, rối loạn lipid máu và suy nhược.

Cần hiểu rằng không phải tất cả bệnh nhân đều có thể được điều trị bằng thuốc giống thiazide, khi chỉ định dùng thuốc lợi tiểu thiazide chống chỉ định là bệnh gút, tăng acid uric máu và hạ kali máu. Về tác dụng phụ của các thuốc lợi tiểu này cũng giống như khi dùng thuốc quai bị - nhiễm kiềm chuyển hóa, hạ kali máu, suy giảm bài tiết acid uric, tăng đường huyết, giảm tiểu cầu, giảm thần kinh, mẩn ngứa.

Công cụ thú vị về chủ đề này!

Lợi tiểu nghĩa là gì?
Nhiều người quan tâm đến thuốc lợi tiểu (thuốc lợi tiểu) là gì và chúng ảnh hưởng như thế nào đến cơ thể. Những loại thuốc này hoạt động đặc biệt trên thận ...

Thuốc lợi tiểu là loại thuốc tạo ra tác dụng lợi tiểu. Các loại thuốc phổ biến nhất và được sử dụng thường xuyên là hai nhóm thuốc lợi tiểu - thuốc lợi tiểu thiazide và thuốc lợi tiểu giống thiazide. Phạm vi của các loại thuốc này thường được giới hạn trong các bệnh về thận và đường tiết niệu, nhưng chúng cũng được sử dụng để điều chỉnh sự cân bằng axit-bazơ và nước-điện giải. Trong những năm gần đây, họ đã tìm thấy ứng dụng của mình trong tim mạch để giảm huyết áp và giảm tải cho tim.

Cơ chế tác dụng, chỉ định sử dụng thuốc lợi tiểu thiazide.

Trong hầu hết các trường hợp, thuốc trong nhóm này được sử dụng để điều trị bệnh lý của hệ tiết niệu và tiết niệu. Các loại thuốc này tác dụng với cường độ trung bình, tác dụng xuất hiện sau một đến ba giờ, và thời gian kéo dài đến khoảng nửa ngày. Cơ chế hoạt động là ức chế tái hấp thu ngược natri và nước ở ống thận gần, do đó chúng nhanh chóng được bài tiết qua nước tiểu. Ngoài ra, thuốc lợi tiểu thiazide làm giảm sự bài tiết canxi, cũng như tốc độ và cường độ hình thành axit uric trong thận.

Loại thuốc lợi tiểu này được chỉ định cho các tình trạng bệnh lý sau:

• hội chứng phù nề;
• tăng huyết áp động mạch, mà không được dừng lại bằng các phương tiện thông thường làm giảm số lượng áp lực;
• suy tim cấp và mãn tính.

Các loại thuốc chính của nhóm này là chlorothiazide và hydrochlorothiazide, thời gian bắt đầu có tác dụng rơi vào những giờ đầu tiên, và tác dụng của chúng kéo dài đến 12-13 giờ.

Tác dụng phụ và chống chỉ định.

Trong số các tác dụng phụ, có thể ghi nhận một số rối loạn chuyển hóa nhỏ, bao gồm thay đổi chuyển hóa các nguyên tố vi lượng và các chất vitamin. Ngoài ra, hạ kali máu (giảm nồng độ kali trong máu) đôi khi xảy ra do tác dụng phụ, trong trường hợp thuốc tạm thời bị hủy bỏ và các loại thuốc có hàm lượng vi lượng cao (panangin, asparkam) được kê đơn. Bạn cũng có thể lưu ý sự giảm thường xuyên của mức natri trong huyết tương, cũng như sự gia tăng nồng độ axit uric. Sau đó, đến lượt nó, gây ra viêm khớp các khớp, và cũng ảnh hưởng đến nhu mô thận. Sau khi ngừng sử dụng thuốc này, tất cả các chức năng của cơ thể được bình thường hóa.

Nếu bệnh nhân dùng thuốc chẹn beta cùng với thuốc lợi tiểu, thì một tác dụng phụ khác có thể là rối loạn chuyển hóa glucose.

Trong số các chống chỉ định, cần lưu ý những điều sau:

• bệnh viêm khớp;
• vi phạm lọc cầu thận trong thận;
• giảm nồng độ kali và natri trong huyết tương;
• mang thai và thời kỳ cho con bú;
• phản ứng dị ứng hoặc không dung nạp với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Cho đến nay, bất kỳ hiệu thuốc nào cũng có đầy đủ các loại thuốc này mà bạn có thể mua với số tiền tương đối ít mà không cần đơn của bác sĩ. Tuy nhiên, điều rất quan trọng là bác sĩ có trình độ chuyên môn sẽ kê đơn những loại thuốc nghiêm trọng này cho bạn, chỉ định chính xác liều lượng, tần suất và thời gian sử dụng. Tiếp theo, chúng tôi sẽ cho bạn biết ngắn gọn về các loại thuốc chính từ nhóm này.

Đến nay, thuốc lợi tiểu thiazide bao gồm "hydrochlorothiazide", "indapamide", "chlorthalidone", "clopamid". Chúng tôi sẽ cho bạn biết về hai điều đầu tiên chi tiết hơn.

Các bác sĩ chỉ định bài thuốc này cho những bệnh nhân bị phù, cao huyết áp, nếu không thuộc đối tượng phụ nữ có thai, cho con bú và người già. Nó được sử dụng tích cực ở những bệnh nhân bị suy tim và gan, có khuynh hướng sỏi niệu. Với bệnh cao huyết áp, liều hàng ngày thường là 1 viên, với trường hợp phù nặng, liều lượng này có thể lên tới bốn viên mỗi ngày. Trong số các tác dụng phụ, có thể phân biệt được các tác dụng phụ, buồn nôn, nôn, loạn nhịp tim, co giật, dị ứng, nhưng cần phải nói rằng chúng rất, rất hiếm. Trong quá trình dùng thuốc này, nên ít tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời, vì thuốc làm tăng độ nhạy cảm của da người với bức xạ tia cực tím.

Bài thuốc này được sử dụng cho bệnh tăng huyết áp. Nó được uống vào buổi sáng một lần một ngày. Các tác dụng phụ bao gồm suy nhược, mệt mỏi, đau đầu, trầm cảm và chuột rút ở bụng. Không dùng cho bà mẹ mang thai và cho con bú. Trong trường hợp quá liều thuốc, buồn nôn, nôn, chóng mặt và thậm chí suy giảm ý thức có thể xảy ra. Trong trường hợp này, bạn nhất định nên gọi xe cấp cứu đồng thời uống than hoạt tính và cố gắng súc rửa dạ dày.

Thuốc lợi tiểu, hay thuốc lợi tiểu, là một nhóm rất lớn thuốc làm giảm hàm lượng chất lỏng trong các khoang huyết thanh của cơ thể và các mô bằng cách tăng bài tiết nước tiểu ra khỏi cơ thể. Các loại thuốc thuộc nhóm này được sử dụng rộng rãi trong điều trị các bệnh khác nhau, và số lượng các giống của chúng đang tăng lên hàng năm.

Phân loại thuốc

Có một số loại phân loại thuốc lợi tiểu. Chính xác nhất trong số này có lẽ là phân loại quốc tế về thuốc lợi tiểu theo cơ chế tác dụng:

• thuốc lợi tiểu thiazide;
• thuốc lợi tiểu không thiazide, ảnh hưởng đến đoạn vỏ não của vòng Heine;
• thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali;
• thuốc lợi tiểu quai;
• phối hợp thuốc lợi tiểu và thuốc tiết kiệm kali.

Ngoài ra còn có sự phân loại thuốc lợi tiểu tùy thuộc vào tốc độ biểu hiện của tác dụng, vào thời gian tác dụng và độ mạnh của nó, vào thành phần hóa học, v.v.

Thuốc lợi tiểu thiazide

Các chế phẩm của phân nhóm thuốc lợi tiểu này được sử dụng rộng rãi như một phần của điều trị phức tạp tăng huyết áp, cũng như phù kèm theo suy tim, hội chứng thận hư và xơ gan.

Các loại thuốc này có tác dụng lợi tiểu vừa phải. Chúng phát huy ảnh hưởng của mình ở mức độ của các ống lượn xa phức tạp của nephron. Khả năng làm giảm bài tiết ion canxi trong nước tiểu của chúng chưa được hiểu rõ, nhưng đóng vai trò quan trọng trong việc sử dụng cho bệnh nhân tăng huyết áp có đồng thời loãng xương.

Trong y học hiện đại, chỉ có một loại thuốc lợi tiểu thiazide được sử dụng - Hypothiazide (hydrochlorothiazide).

Thuốc lợi tiểu không thiazide

Phân nhóm này còn được gọi là thuốc lợi tiểu giống thiazide. Đại diện nổi tiếng nhất của nó là indapamide. Nó có tác dụng tương tự như thuốc lợi tiểu thiazide và được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Trên các kệ thuốc, indapamide có thể được tìm thấy dưới các tên Indap, Indopres, Akripamide, Retapres, Arifon, Pamid, Arindap.

Ngoài indapamide, điều này cũng bao gồm chlorthalidone (Oxodoline).

Thuốc lợi tiểu quai

Các thuốc thuộc phân nhóm này có tác dụng lợi tiểu do ức chế tái hấp thu các ion natri ở quai Henle, cụ thể là ở đầu gối đi lên của nó. Trong trường hợp này, có sự gia tăng bài tiết canxi, bicarbonat, magiê và phốt phát.

Thuốc lợi tiểu quai cũng hoạt động như một chất làm giãn tĩnh mạch bằng cách thay đổi quá trình sản xuất prostaglandin của thận. Động tác này giúp giảm áp suất trong tâm thất trái của tim và giúp giảm phù phổi. Chúng được kê đơn để giảm áp suất khẩn cấp, với suy tim và thận, để loại bỏ phù não và phổi, tăng calci huyết và trong điều trị ngộ độc với một số chất độc.

Thuốc lợi tiểu quai được đại diện bởi các loại thuốc sau:

• furosemide (Lasix);
• torasemide (Diuver, Britomar);
• bumetanide (Bufenox).

Trong số các loại thuốc này, furosemide lợi tiểu quai được sử dụng rộng rãi nhất.

Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali

Các thuốc lợi tiểu này là thuốc đối kháng aldosterone trực tiếp. Tác dụng lợi tiểu của chúng yếu hơn nhiều so với thuốc lợi tiểu thiazide và thuốc lợi tiểu quai, vì vậy chúng chỉ được sử dụng như một phần của liệu pháp điều trị tăng huyết áp phức tạp. Ngoài ra, chúng còn được dùng cho các trường hợp suy tim, xơ gan, hội chứng thận hư, kèm theo phù nề.

Danh sách các loại thuốc trong phân nhóm thuốc lợi tiểu này rất ngắn và chỉ chứa một chất - spironolactone. Nó được sản xuất dưới tên thương mại Veroshpiron, Spiriks, Aldakton.

Thuốc lợi tiểu phối hợp

Phân nhóm này có thể được xem xét trên ví dụ của Apo-Triazid. Thuốc này chứa thuốc lợi tiểu thiazide - hydrochlorothiazide và thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali - triampterene. Nhờ sự kết hợp này, một tác dụng lợi tiểu khá mạnh đạt được và không cần bổ sung thêm kali.

Đặc điểm của việc dùng thuốc lợi tiểu trong tăng huyết áp

Thuốc lợi tiểu đã chiếm vị trí vững chắc trong số các loại thuốc hạ huyết áp. Điều này là do khả năng làm giảm huyết áp của chúng không tồi hơn, và đôi khi tốt hơn một số loại thuốc hạ huyết áp. Ngoài ra, giá thành của chúng thường thấp hơn vài lần, điều này rất quan trọng đối với những bệnh nhân cao huyết áp, những người thường xuyên phải mua thuốc.

Ban đầu, tác dụng hạ huyết áp của thuốc lợi tiểu đạt được bằng cách làm giảm khối lượng máu lưu thông và cung lượng tim. Dần dần, lưu lượng máu trở lại trạng thái ban đầu, tuy nhiên, trong thời gian này, lực cản ngoại vi trong mạch giảm xuống, điều này đảm bảo áp lực duy trì ở mức cần thiết trong một thời gian dài.

Điều quan trọng cần nhớ là việc tự sử dụng thuốc lợi tiểu bị cấm. Việc tiêu thụ chúng không kiểm soát có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng và thậm chí đe dọa tính mạng. Vì vậy, trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào cần phải thăm khám và hỏi ý kiến ​​của bác sĩ.

Thuốc lợi tiểu được kê đơn cho bệnh tăng huyết áp với liều lượng tối thiểu. Với hiệu quả không đủ, không có ý nghĩa gì để tăng chúng, vì điều này sẽ dẫn đến việc xuất hiện các tác dụng phụ. Trong những trường hợp như vậy, nên xem xét lại cách tiếp cận điều trị tăng huyết áp và chọn một loại thuốc lợi tiểu mạnh hơn hoặc liệu pháp bổ sung với các thuốc hạ huyết áp khác.

Thuốc lợi tiểu không được sử dụng để điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân béo phì hoặc tiểu đường, hoặc ở tuổi trẻ.

Ngày nay, thuốc lợi tiểu giống thiazide và thiazide là những loại thuốc được lựa chọn để điều trị tăng huyết áp, vì ngoài tác dụng hạ huyết áp, chúng còn ngăn ngừa sự phát triển của suy tim ở những bệnh nhân này.

Thuốc lợi tiểu có nguồn gốc hóa học từ sulfonamid được gọi là thuốc lợi tiểu thiazide. Chúng thuộc loại thuốc loại bỏ muối và chất lỏng ra khỏi cơ thể, sức mạnh tác dụng của chúng ở mức trung bình. Được sử dụng rộng rãi trong điều trị hội chứng phù nề và tăng huyết áp động mạch.

Đọc trong bài viết này

Cơ chế hoạt động của thuốc lợi tiểu thiazide

Các thuốc thuộc nhóm này ức chế sự hấp thu ngược của natri và clorua ở ống thận nên không đi ngược vào máu mà thải ra ngoài cơ thể theo đường nước tiểu. Cùng với chúng, việc giải phóng nước, ion kali và magiê tăng lên. Điểm ứng dụng thứ hai của thiazide là ức chế hoạt động của enzyme carbonic anhydrase và tăng bài tiết các ion bicarbonate.

Trong số tất cả các loại thuốc lợi tiểu, hầu hết đều dẫn đến mất kali và giảm hàm lượng natri trong thành mạch máu. Tác dụng thứ hai ngăn cản sự thu hẹp lòng mạch, do đó chúng làm giảm tốc độ huyết áp chỉ ở mức cao ban đầu. Chúng tăng cường tác dụng của thuốc hạ huyết áp và điều hòa huyết áp thẩm thấu trong bệnh đái tháo nhạt, làm giảm bớt cảm giác khát nước ở người bệnh.

Ưu nhược điểm của thuốc

Việc sử dụng các loại thuốc để điều trị tăng huyết áp đã được biết đến trong hơn 70 năm, trong thời gian đó cơ chế hoạt động và tính năng sử dụng của chúng đã được nghiên cứu khá kỹ lưỡng. Lợi ích của thuốc lợi tiểu thiazide bao gồm:

• hoạt động trung bình,
• bắt đầu nhanh kết quả (30 - 60 phút),
• hồ sơ hành động dài (lên đến 11 giờ),
• không gây kiềm hóa hoặc axit hóa máu,
• ngăn ngừa vi phạm lưu lượng máu não trong tăng huyết áp.

Những bất lợi chính trong việc sử dụng thuốc lợi tiểu của nhóm này là:

Thuốc lợi tiểu Indapamide, được chỉ định sử dụng khá rộng rãi, được uống một lần một ngày. Các đặc tính của thuốc giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa. Để sử dụng lâu dài, hình dạng chậm được chọn. Trước khi bắt đầu dùng, tốt hơn hết bạn nên tìm hiểu các chống chỉ định.

Chỉ định cho thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali là bệnh tim, cổ trướng, và thậm chí cả buồng trứng đa nang. Cơ chế hoạt động của thuốc ức chế men chuyển được tăng cường nên bạn có thể kết hợp dùng dưới sự giám sát của bác sĩ. Thuốc thế hệ mới nhất - Veroshpiron, Spironolactone.

Kê đơn thuốc điều trị suy tim để giảm bớt tình trạng bệnh, ngăn ngừa bệnh tiến triển. Tiếp nhận là cần thiết cho cả hai dạng cấp tính và mãn tính. Uống các loại thuốc trợ tim, khỏi khó thở, kể cả thuốc lợi tiểu, nhất là đối với người cao tuổi.

Nếu chân đã bắt đầu bị phù do suy tim, nên bắt đầu điều trị ngay lập tức. Các loại thuốc nổi tiếng và các phương pháp dân gian sẽ giúp bạn điều này.

Thuốc lợi tiểu chlorthalidol, việc sử dụng được chỉ định trong trường hợp phù nề do bệnh lý, hầu như không thể tìm thấy trên thị trường. Tuy nhiên, có những loại thuốc dựa trên một chất, hoặc các chất tương tự.

Chất triamterene, việc sử dụng thường được tìm thấy kết hợp với các thuốc lợi tiểu khác, thuộc loại thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali. Có những tác dụng phụ, vì vậy trong một số trường hợp tốt hơn nên chọn các chất tương tự có cơ chế hoạt động tương tự.