Cơ thể con người bị tấn công hàng ngày bởi nhiều vi khuẩn cố gắng định cư và phát triển với chi phí nội lực của cơ thể. Hệ thống miễn dịch thường đối phó với chúng, nhưng đôi khi sức đề kháng của vi sinh vật cao và bạn phải dùng thuốc để chống lại chúng. Có nhiều nhóm kháng sinh khác nhau có một loạt tác dụng nhất định, thuộc các thế hệ khác nhau, nhưng tất cả các loại thuốc này đều tiêu diệt hiệu quả các vi sinh vật gây bệnh. Giống như tất cả các loại thuốc mạnh, phương thuốc này có tác dụng phụ của nó.

kháng sinh là gì

Đây là nhóm thuốc có khả năng ngăn chặn quá trình tổng hợp protein từ đó ức chế quá trình sinh sản, phát triển của các tế bào sống. Tất cả các loại kháng sinh được sử dụng để điều trị các quá trình lây nhiễm gây ra bởi các chủng vi khuẩn khác nhau: tụ cầu vàng, liên cầu, não mô cầu. Loại thuốc này được phát triển lần đầu tiên vào năm 1928 bởi Alexander Fleming. Thuốc kháng sinh của một số nhóm được quy định trong điều trị bệnh lý ung thư như là một phần của hóa trị liệu kết hợp. Theo thuật ngữ hiện đại, loại thuốc này thường được gọi là thuốc kháng khuẩn.

Phân loại kháng sinh theo cơ chế tác dụng

Các loại thuốc đầu tiên thuộc loại này là thuốc dựa trên penicillin. Có sự phân loại kháng sinh theo nhóm và theo cơ chế tác dụng. Một số loại thuốc có trọng tâm hẹp, một số khác có phổ tác dụng rộng. Thông số này xác định mức độ ảnh hưởng của thuốc đến sức khỏe con người (cả tích cực và tiêu cực). Thuốc giúp đối phó hoặc giảm tỷ lệ tử vong của các bệnh nghiêm trọng như vậy:

• nhiễm trùng huyết;
• hoại thư;
• viêm màng não;
• viêm phổi;
• Bịnh giang mai.

diệt khuẩn

Đây là một trong những loại từ việc phân loại các chất chống vi trùng theo tác dụng dược lý. Kháng sinh diệt khuẩn là thuốc gây ly giải, làm chết vi sinh vật. Thuốc ức chế tổng hợp màng, ức chế sản xuất các thành phần DNA. Các nhóm kháng sinh sau đây có các đặc tính này:

• carbapenem;
• penicilin;
• fluoroquinolone;
• glycopeptide;
• monobactam;
• fosfomycin.

kìm khuẩn

Hoạt động của nhóm thuốc này nhằm mục đích ức chế quá trình tổng hợp protein của tế bào vi sinh vật, ngăn cản chúng nhân lên và phát triển thêm. Kết quả của tác dụng của thuốc là hạn chế sự phát triển hơn nữa của quá trình bệnh lý. Tác dụng này là điển hình cho các nhóm kháng sinh sau:

• lincosamine;
• macrolide;
• aminoglycosid.

Phân loại kháng sinh theo thành phần hóa học

Việc tách thuốc chủ yếu được thực hiện theo cấu trúc hóa học. Mỗi người trong số họ dựa trên một hoạt chất khác nhau. Sự phân chia như vậy giúp nhắm mục tiêu một loại vi khuẩn cụ thể hoặc có nhiều tác động trên một số lượng lớn các giống. Điều này cũng ngăn vi khuẩn phát triển sức đề kháng (kháng thuốc, miễn dịch) đối với một loại thuốc cụ thể. Các loại kháng sinh chính được mô tả dưới đây.

penicilin

Đây là nhóm đầu tiên được tạo ra bởi con người. Thuốc kháng sinh nhóm penicillin (penicillium) có nhiều tác dụng đối với vi sinh vật. Trong nhóm có một bộ phận bổ sung thành:

• thuốc penicillin tự nhiên - được sản xuất bởi nấm trong điều kiện bình thường (phenoxymethylpenicillin, benzylpenicillin);
• penicillin bán tổng hợp, có khả năng kháng penicillinase cao hơn, giúp mở rộng đáng kể phổ tác dụng của kháng sinh (thuốc methicillin, oxacillin);
• tác dụng kéo dài - chế phẩm ampicillin, amoxicillin;
• thuốc có phổ tác dụng rộng - thuốc azlocillin, mezlocillin.

Để giảm sự đề kháng của vi khuẩn đối với loại kháng sinh này, các chất ức chế penicillinase được thêm vào: sulbactam, tazobactam, axit clavulanic. Ví dụ sinh động về các loại thuốc này là: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Chỉ định tiền cho các bệnh lý sau:

• nhiễm trùng hệ hô hấp: viêm phổi, viêm xoang, viêm phế quản, viêm thanh quản, viêm họng;
• tiết niệu sinh dục: viêm niệu đạo, viêm bàng quang, lậu, viêm tuyến tiền liệt;
• tiêu hóa: kiết lỵ, viêm túi mật;
• Bịnh giang mai.

Cephalosporin

Đặc tính diệt khuẩn của nhóm này có phổ tác dụng rộng. Các thế hệ ceflafosporin sau đây được phân biệt:

• I-e, các chế phẩm của cephradine, cephalexin, cefazolin;
• II-e, thuốc có cefaclor, cefuroxim, cefoxitin, cefotiam;
• III-e, thuốc ceftazidime, cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, cefodizime;
• IV-e, thuốc có cefpirome, cefepime;
• V-e, thuốc fetobiprol, ceftaroline, fetolosan.

Có hầu hết các loại thuốc kháng khuẩn của nhóm này chỉ ở dạng tiêm, vì vậy chúng được sử dụng thường xuyên hơn trong các phòng khám. Cephalosporin là loại kháng sinh phổ biến nhất để điều trị nội trú. Nhóm tác nhân kháng khuẩn này được quy định cho:

• viêm bể thận;
• tổng quát hóa nhiễm trùng;
• viêm mô mềm, xương;
• viêm màng não;
• viêm phổi;
• viêm hạch bạch huyết.

macrolide

1. Thiên nhiên. Chúng được tổng hợp lần đầu tiên vào những năm 60 của thế kỷ XX, bao gồm spiramycin, erythromycin, midecamycin, josamycin.
2. Tiền chất, dạng hoạt động, được lấy sau khi chuyển hóa, ví dụ, troleandomycin.
3. Bán tổng hợp. Đó là clarithromycin, telithromycin, azithromycin, dirithromycin.

Tetracyclin

Loài này được tạo ra vào nửa sau của thế kỷ 20. Thuốc kháng sinh thuộc nhóm tetracycline có hoạt tính kháng khuẩn chống lại một số lượng lớn các chủng vi khuẩn. Ở nồng độ cao, tác dụng diệt khuẩn được thể hiện. Một đặc điểm của tetracycline là khả năng tích tụ trong men răng, mô xương. Nó giúp điều trị viêm tủy xương mãn tính, nhưng cũng làm gián đoạn sự phát triển của hệ xương ở trẻ nhỏ. Nhóm này cấm phụ nữ mang thai, trẻ em dưới 12 tuổi. Những loại thuốc kháng khuẩn này được đại diện bởi các loại thuốc sau:

• Oxytetracyclin;
• Tigecyclin;
• doxycyclin;
• Minocyclin.

Chống chỉ định bao gồm quá mẫn cảm với các thành phần, bệnh lý gan mãn tính, porphyria. Chỉ định sử dụng là các bệnh lý sau:

• bệnh lyme;
• bệnh lý đường ruột;
• bệnh leptospirosis;
• bệnh brucella;
• nhiễm trùng lậu cầu;
• bệnh còi xương;
• đau mắt hột;
• xạ khuẩn;
• bệnh sốt thỏ.

Aminoglycosid

Việc sử dụng tích cực loạt thuốc này được thực hiện trong điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gram âm gây ra. Thuốc kháng sinh có tác dụng diệt khuẩn. Các loại thuốc cho thấy hiệu quả cao, không liên quan đến hoạt động của hệ thống miễn dịch của bệnh nhân, làm cho các loại thuốc này không thể thiếu đối với sự suy yếu và giảm bạch cầu trung tính của nó. Có các thế hệ sau đây của các tác nhân kháng khuẩn này:

1. Các chế phẩm kanamycin, neomycin, chloramphenicol, streptomycin thuộc thế hệ thứ nhất.
2. Thứ hai bao gồm các quỹ với gentamicin, tobramycin.
3. Nhóm thứ ba bao gồm các chế phẩm amikacin.
4. Thế hệ thứ tư được đại diện bởi isepamycin.

Chỉ định sử dụng nhóm thuốc này là các bệnh lý sau:

• nhiễm trùng huyết;
• nhiễm trùng đường hô hấp;
• viêm bàng quang;
• viêm phúc mạc;
• viêm nội tâm mạc;
• viêm màng não;
• viêm tủy xương.

Fluoroquinolones

Một trong những nhóm chất kháng khuẩn lớn nhất, có tác dụng diệt khuẩn rộng đối với các vi sinh vật gây bệnh. Tất cả các loại thuốc đang diễu hành axit nalidixic. Việc sử dụng tích cực fluoroquinolones bắt đầu từ năm thứ 7, có sự phân loại theo thế hệ:

• thuốc axit oxolinic, nalidixic;
• sản phẩm có ciprofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, norfloxacin;
• chế phẩm levofloxacin;
• thuốc có moxifloxacin, gatifloxacin, gemifloxacin.

Loại thứ hai được gọi là "hô hấp", có liên quan đến hoạt động chống lại hệ vi sinh vật, theo quy luật, là nguyên nhân gây ra bệnh viêm phổi. Thuốc của nhóm này được sử dụng để điều trị:

• viêm phế quản;
• viêm xoang;
• bệnh da liểu;
• nhiễm trùng đường ruột;
• bệnh lao;
• nhiễm trùng huyết;
• viêm màng não;
• viêm tuyến tiền liệt.

Băng hình

Chú ý! Thông tin được trình bày trong bài viết chỉ dành cho mục đích thông tin. Các tài liệu của bài viết không kêu gọi tự điều trị. Chỉ bác sĩ có trình độ mới có thể chẩn đoán và đưa ra khuyến nghị điều trị dựa trên đặc điểm cá nhân của một bệnh nhân cụ thể.

Phương pháp truyền thống để tiêu diệt vi khuẩn là thuốc kháng sinh, thật không may, không còn hiệu quả do sự phát triển của các loài kháng thuốc. Ngoài ra, sự xâm nhập hạn chế của thuốc vào màng sinh học của vi khuẩn dẫn đến giảm tính nhạy cảm đối với loại điều trị này. Rõ ràng là ngày nay nhu cầu ngày càng tăng đối với các phương pháp đổi mới dẫn đến việc tiêu diệt vi khuẩn. Một trong những lĩnh vực được quan tâm đặc biệt là việc sử dụng các công nghệ làm sạch dựa trên ánh sáng.

Tương đối gần đây, đã có một số báo cáo được xác nhận về tác dụng diệt khuẩn của ánh sáng nhìn thấy được tạo ra bởi các loại đèn diệt khuẩn đặc biệt. Trong một báo cáo như vậy, các nhà khoa học chỉ ra rằng ánh sáng xanh (400-500 nm) chịu trách nhiệm tiêu diệt các mầm bệnh khác nhau. Ví dụ, các nguồn ánh sáng xanh dải rộng có bước sóng 400-500 nm có tác dụng gây độc tính quang học đối với P. gingivalis và F. nucleatum, trong khi laser argon (488-514 nm) có thể có tác dụng độc tính quang học đối với Porphyromonas và Prevotella spp ., là vi khuẩn kỵ khí Gram âm sản xuất porphyrin.

Cũng cần chú ý đến Staphylococcus aureus, một mầm bệnh quan trọng ở người. Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng bước sóng hơn 430nm không ảnh hưởng đến khả năng tồn tại của S. aureus (Staphylococcus aureus). Nhưng một lát sau, các nhà khoa học đã phát hiện ra tác động đáng kể của sóng 470nm đối với S. aureus. Đồng thời, các nhà khoa học phát hiện ra rằng vi khuẩn Helicobacter pylori, nguyên nhân quan trọng gây viêm dạ dày và loét ở dạ dày và tá tràng, rất nhạy cảm với ánh sáng khả kiến.

Một số nhà khoa học còn khẳng định vi khuẩn có thể bị tiêu diệt bằng ánh sáng đỏ và hồng ngoại gần. Ví dụ, các nhà khoa học báo cáo tác dụng diệt khuẩn tốt của sóng ánh sáng 630 nm đối với Pseudomonas aeruginosa và E. coli.

Tất cả các dữ liệu này có thể chỉ ra rằng tác dụng diệt khuẩn của ánh sáng khả kiến ​​nằm ở việc giải phóng một lượng lớn các loại oxy phản ứng được tạo ra bởi các chất cảm quang nội sinh ở vi khuẩn. Các loại oxy phản ứng bao gồm các gốc oxy, oxy nhóm đơn và peroxit. Chúng có xu hướng là những phân tử rất nhỏ và có tính phản ứng cao.

Được biết, một số lượng lớn các phân tử như vậy gây chết tế bào, đây là hiện tượng tương tự được sử dụng trong liệu pháp quang động đối với bệnh ung thư và nhiễm trùng do vi khuẩn. Và vì vi khuẩn có chất cảm quang nội sinh, nên các nhà khoa học đưa ra giả thuyết rằng ánh sáng khả kiến ​​cường độ cao có thể tạo ra một lượng lớn các phân tử oxy này, cuối cùng sẽ giết chết vi khuẩn. Vi khuẩn có hàm lượng chất cảm quang nội sinh cao, chẳng hạn như Propionibacterium acnes, có thể dễ dàng bị tiêu diệt bằng ánh sáng khả kiến.

Hiện nay, khử trùng nước bằng clo là một trong những biện pháp phòng ngừa phổ biến nhất đã đóng một vai trò rất lớn trong việc ngăn ngừa dịch bệnh nước. Điều này được tạo điều kiện thuận lợi bởi sự sẵn có của phương pháp, chi phí thấp và độ tin cậy của việc khử trùng, cũng như tính đa biến, tức là khả năng khử trùng nước tại nhà máy nước, lắp đặt di động, trong giếng (nếu nó bẩn và không đáng tin cậy), trên cánh đồng trại, trong thùng, xô và trong bình . Nguyên tắc khử trùng bằng clo dựa trên việc xử lý nước bằng clo hoặc các hợp chất hóa học có chứa clo ở dạng hoạt động, có tác dụng oxy hóa và diệt khuẩn.

Hóa học của các quá trình đang diễn ra là khi thêm clo vào nước, quá trình thủy phân xảy ra: CI2 + H2O HOCl + HCl tức là axit clohydric và axit hypochlorous được hình thành. Trong tất cả các giả thuyết giải thích cơ chế hoạt động diệt khuẩn của clo, axit hypochlorous được đặt ở vị trí trung tâm. Kích thước nhỏ của phân tử và tính trung lập về điện cho phép axit hypochlorous nhanh chóng đi qua màng tế bào vi khuẩn và tác động lên các enzym của tế bào (nhóm SH;) rất quan trọng đối với quá trình trao đổi chất và tái tạo tế bào. Điều này đã được xác nhận bằng kính hiển vi điện tử: tổn thương màng tế bào, vi phạm tính thấm và giảm thể tích tế bào đã được tiết lộ.

Trên các đường ống dẫn nước lớn, khí clo được sử dụng để khử trùng bằng clo, được cung cấp trong các bình hoặc bồn chứa bằng thép ở dạng hóa lỏng. Theo quy định, phương pháp khử trùng bằng clo thông thường được sử dụng, nghĩa là phương pháp khử trùng bằng clo theo nhu cầu clo.

Điều quan trọng là chọn một liều lượng cung cấp khả năng khử nhiễm đáng tin cậy. Khi khử trùng nước, clo không chỉ góp phần tiêu diệt vi sinh vật mà còn tương tác với các chất hữu cơ trong nước và một số muối. Tất cả các hình thức liên kết clo này được kết hợp trong khái niệm "sự hấp thụ clo trong nước".

Theo SanPiN 2.1.4.559-96 "Nước uống ...", liều lượng clo phải sao cho sau khi khử trùng, nước chứa 0,3-0,5 mg/l clo dư tự do. Phương pháp này không làm xấu đi mùi vị của nước và không gây hại cho sức khỏe, chứng tỏ độ tin cậy của quá trình khử trùng Lượng clo hoạt tính tính bằng miligam cần thiết để khử trùng 1 lít nước được gọi là nhu cầu clo.

Ngoài việc lựa chọn chính xác liều lượng clo, điều kiện cần thiết để khử trùng hiệu quả là pha nước tốt và đủ thời gian tiếp xúc của nước với clo: ít nhất 30 phút vào mùa hè, ít nhất 1 giờ vào mùa đông.

KHUẨN KHUẨN(bacteria[s] + Latin caedere kill) - khả năng tiêu diệt vi khuẩn của các tác nhân vật lý, hóa học và sinh học khác nhau. Đối với các vi sinh vật khác, thuật ngữ "diệt virut", "diệt amip", "diệt nấm", v.v.

Đến các yếu tố vật lý có tác dụng diệt khuẩn oh, nhiệt độ cao áp dụng. Hầu hết các vi khuẩn sinh bào tử đều chết ở nhiệt độ t° 60° trong vòng 60 phút và ở nhiệt độ t° 100° ngay lập tức hoặc ngay trong những phút đầu tiên. Ở t° 120°, quan sát thấy sự lắng đọng hoàn toàn của vật liệu (xem Khử trùng). Ngoài ra, một số loại bức xạ không ion hóa (tia cực tím) và ion hóa (tia X và tia gamma) có đặc tính diệt khuẩn. Dưới ảnh hưởng của tia cực tím trong vi sinh vật, tổn thương DNA xảy ra, bao gồm sự hình thành các chất làm mờ giữa các bazơ pyrimidine liền kề. Kết quả là quá trình sao chép DNA bị chặn. Sự nhạy cảm của vi sinh vật đối với bức xạ ion hóa có liên quan đến loài. Các vi sinh vật gram âm nhạy cảm hơn với tia gamma so với gram dương. Bào tử và virus có sức đề kháng cao nhất đối với chúng. Cơ chế hoạt động diệt khuẩn của bức xạ ion hóa có liên quan đến sự phá hủy axit nucleic - sự phá vỡ chuỗi polynucleotide, thay đổi hóa học trong các bazơ nitơ, v.v. Tác dụng diệt khuẩn của tia cực tím đã được ứng dụng thực tế, đặc biệt là để khử trùng cơ sở. Việc sử dụng tia gamma để khử trùng đang được nghiên cứu chuyên sâu.

Trong số các chất hóa học có chất diệt khuẩn, một tỷ lệ lớn là các chất hoạt động bề mặt (phenol, hợp chất amoni bậc bốn, axit béo, v.v.). Nhiều người trong số họ thuộc về chất khử trùng (xem). Tác dụng diệt khuẩn có thể là do sự biến tính chung của protein, suy giảm tính thấm của màng tế bào và làm bất hoạt một số enzym của tế bào. Bằng chứng đang tích lũy rằng tác dụng diệt khuẩn của nhiều hợp chất khử trùng có thể liên quan đến việc phong tỏa các enzym tham gia vào quá trình hô hấp (oxidase, dehydrogenase, catalase, v.v.). Nhiều hợp chất (protein, phospholipid, axit nucleic, v.v.) có thể tạo phức với chất hoạt động bề mặt, làm giảm phần nào hoạt tính diệt khuẩn của chúng.

Tác dụng diệt khuẩn của một số hợp chất hóa học được sử dụng rộng rãi trong y học, công nghiệp và nông nghiệp.

Trong số các tác nhân sinh học có tác dụng diệt khuẩn, cần lưu ý β-lysine, lysozyme, kháng thể và bổ sung. Tác dụng diệt khuẩn của huyết thanh, nước bọt, nước mắt, sữa, v.v. đối với vi khuẩn chủ yếu phụ thuộc vào chúng.

Tác dụng diệt khuẩn của lysozyme có liên quan đến hoạt động của enzym này đối với các liên kết glucosidic trong glycopeptide của thành tế bào vi khuẩn. Hoạt động của các kháng thể và bổ thể có lẽ là do sự vi phạm thành tế bào của vi sinh vật và sự xuất hiện của các nguyên sinh chất hoặc tế bào hình cầu không thể sống được. Hoạt động diệt khuẩn của hệ thống Properdin, kháng thể, lysozyme,… đóng vai trò cực kỳ quan trọng trong việc bảo vệ cơ thể khỏi nhiễm trùng.

Cần lưu ý rằng một số loại kháng sinh liên quan đến chất hoạt động bề mặt (gramicidin, polymyxin, v.v.) không có tác dụng kìm khuẩn mà có tác dụng diệt khuẩn đối với vi sinh vật.

Tác dụng diệt khuẩn của bức xạ do tác động của bức xạ ion hóa lên các đại phân tử sống và cấu trúc nội bào của vi sinh vật. Nó phụ thuộc vào tính kháng bức xạ của một loại vi khuẩn nhất định, nồng độ ban đầu của các tế bào trong thể tích chiếu xạ, sự có mặt hay vắng mặt của oxy trong pha khí của vật thể được chiếu xạ, điều kiện nhiệt độ, mức độ hydrat hóa và điều kiện bảo trì. sau khi chiếu xạ. Nói chung, các vi sinh vật hình thành bào tử (bào tử của chúng) có khả năng chống phóng xạ cao hơn nhiều lần so với các dạng không hình thành bào tử hoặc sinh dưỡng. Với sự hiện diện của oxy, độ nhạy phóng xạ của tất cả các vi khuẩn tăng lên 2,5-3 lần. Sự thay đổi nhiệt độ trong quá trình chiếu xạ trong khoảng 0-40° không ảnh hưởng đáng kể đến tác dụng diệt khuẩn của bức xạ; nhiệt độ giảm xuống dưới 0 (-20-196°) làm giảm tác dụng đối với hầu hết các đối tượng nghiên cứu. Sự giảm mức độ hydrat hóa của các bào tử được chiếu xạ làm tăng tính kháng bức xạ của chúng.

Do nồng độ ban đầu của vi khuẩn trong thể tích chiếu xạ quyết định số lượng cá thể còn sống sót sau khi chiếu xạ ở một liều lượng nhất định, nên hiệu quả diệt khuẩn của bức xạ được ước tính từ các đường cong hiệu ứng liều lượng với việc xác định tỷ lệ vi khuẩn không cá thể bị bất hoạt. Do đó, ví dụ, hiệu quả diệt khuẩn cao, mang lại khả năng khử trùng thực tế tuyệt đối (10-8 bào tử của hầu hết các dạng kháng phóng xạ nhất vẫn không bị bất hoạt), đạt được khi chiếu xạ với liều 4-5 triệu rads. Đối với bào tử của các vi khuẩn kỵ khí phổ biến nhất, khử trùng ở mức độ này đạt được ở liều 2-2,5 triệu rad. Đối với vi khuẩn thương hàn và tụ cầu, con số này là 0,5-1 triệu con. Việc khử trùng các đối tượng khác nhau, tùy thuộc vào điều kiện và nhiệm vụ, được thực hiện theo các chế độ khác nhau, cung cấp hệ số khử trùng được chấp nhận phổ biến nhất bằng 108 (liều chiếu xạ 2,5-5 triệu rads). Xem thêm Tiệt trùng (lạnh).

Thư mục: Tumanyan M. A. và Kau-shansky D. A. Khử trùng bằng bức xạ, M., 1974, thư mục; Khử trùng bằng phóng xạ các sản phẩm y tế và quy tắc thực hành được khuyến nghị, Vienna, 1967, bibliogr.

B.V.Pinegin; R. V. Petrov (hạnh phúc).

Có những chất làm chậm hoặc ức chế hoàn toàn sự phát triển của vi sinh vật. Nếu một chất ức chế sự phát triển của vi khuẩn và sau khi loại bỏ hoặc giảm nồng độ, sự phát triển sẽ tiếp tục trở lại, thì chúng nói về tác dụng kìm khuẩn. Chất diệt khuẩn gây chết tế bào. Sự khác biệt về hiệu quả của chất khử trùng nằm ở cơ chế hoạt động của chúng. Ngoài ra, biểu hiện của một hoặc một hành động khác của chất khử trùng có liên quan đến nồng độ của các tác nhân hóa học, nhiệt độ và độ pH của môi trường. Sự khác biệt về loài của vi sinh vật, tuổi của tế bào sinh dưỡng và sự hình thành bào tử cũng rất quan trọng và tế bào sinh dưỡng nhạy cảm hơn với các chất chống vi trùng.

Hiệu quả của các tác nhân khác nhau được sử dụng để tiêu diệt vi sinh vật được đặc trưng bởi giá trị D10 - đây là thời gian cần thiết để gây ra cái chết của 90% tế bào trong một quần thể nhất định (cụm tế bào) trong các điều kiện môi trường nhất định.

muối của kim loại nặng - thủy ngân, đồng, bạc có tác dụng kháng khuẩn mạnh; chất oxy hóa - clo, ozone, iốt, hydro peroxide, thuốc tẩy, thuốc tím; kiềm - xút ăn da (NaOH); axit - lưu huỳnh, hydrofluoric, boric; khí - hydro sunfua, carbon dioxide, carbon monoxide, sulfur dioxide.

Hiệu quả phụ thuộc vào nồng độ hóa chất và thời gian tiếp xúc với vi khuẩn. Hóa chất có thể ức chế sự phát triển và sinh sản của vi sinh vật, cho thấy hiệu ứng tĩnh hoặc gây ra cái chết của chúng. Thuốc khử trùng và thuốc sát trùng có tác dụng không đặc hiệu; tác nhân hóa trị liệu thể hiện tác dụng kháng khuẩn chọn lọc.

Yêu cầu đối với hóa chất khử trùng

1. Nên có hoạt tính kháng khuẩn phổ rộng;

2. Có hoạt tính ở nồng độ nhỏ;

3. Hòa tan tốt trong nước;

4. Nhanh chóng thâm nhập vào tế bào vi sinh vật và liên kết chặt chẽ với các cấu trúc của nó;

5. Phải có hoạt tính cao khi có mặt chất hữu cơ;

6. Phải vô hại với động vật và con người;

7. Không nên làm hỏng đồ vật khử trùng, có thời gian tiềm ẩn nhỏ;

8. Phải kháng hóa chất, giá cả phải chăng, hợp túi tiền và tốt nhất là không mùi.

Khi chọn chất khử trùng, bạn cần biết chất đó sẽ được sử dụng để chống lại tác nhân gây bệnh nào và tác nhân gây bệnh này hoạt động như thế nào trong môi trường bên ngoài (các chế phẩm clo không ảnh hưởng đến trực khuẩn lao, nhưng nó sẽ chết do sử dụng hắc ín; vi khuẩn hình thành bào tử chết từ hỗn hợp lưu huỳnh-cresol).

Chất khử trùng chỉ có tác dụng sau khi làm sạch cơ học sơ bộ.

Khi sử dụng chất khử trùng ở nồng độ cao hơn, chúng có tác dụng mạnh hơn, nhưng điều này dẫn đến việc lạm dụng chất khử trùng và có thể có tác dụng phụ đối với cơ thể.

Hoạt tính của một số chất khử trùng tăng lên khi dung dịch được đun nóng và thêm kiềm và axit, natri clorua vào chúng.

Nhiều chất khử trùng ở nồng độ thấp có thể được sử dụng cho mục đích sát trùng.

Các yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả khử trùng của phương pháp khử trùng hóa học

Đặc điểm của các chất hóa học được sử dụng phổ biến nhất trong thực hành khử trùng, nồng độ, mục đích của chúng

bột tẩy trắng là một loại bột vón cục màu trắng có mùi đặc trưng của clo. Nó không hòa tan hoàn toàn trong nước.

Khi tiếp xúc với không khí, thuốc tẩy dễ bị phá hủy nên phải bảo quản trong hộp kín và để nơi tối. Dung dịch thuốc tẩy trong quá trình bảo quản bị mất hoạt tính nên phải pha không quá 10 ngày.

Định kỳ xác định hoạt tính của dung dịch thuốc tẩy đã chuẩn bị, được biểu thị bằng % hoặc mg/l clo hoạt tính. Tác dụng diệt khuẩn của dung dịch thuốc tẩy phụ thuộc vào hàm lượng clo hoạt tính trong đó, lượng này dao động từ 28 đến 36%. Thuốc tẩy chứa ít hơn 25% clo hoạt tính không thích hợp để khử trùng. Nếu bảo quản không đúng cách, thuốc tẩy sẽ bị phân hủy và mất đi một phần clo hoạt tính. Quá trình phân hủy được tạo điều kiện thuận lợi bởi sức nóng, độ ẩm, ánh sáng mặt trời, vì vậy thuốc tẩy nên được bảo quản ở nơi khô ráo, tối, trong hộp đậy kín ở nhiệt độ không quá 20-25 ° C. Làm việc với thuốc tẩy được thực hiện trong mặt nạ phòng độc và kính do để giải phóng clo trong quá trình chuẩn bị dung dịch.

Để khử trùng thiết bị, người ta sử dụng dung dịch thuốc tẩy đã làm trong (đã lắng), cái gọi là "nước clo".

cloramin B

Mục đích: khử trùng bề mặt trong nhà, đồ nội thất cứng, thiết bị vệ sinh, thảm cao su, vải lanh, đồ dùng, đồ chơi, đồ chăm sóc bệnh nhân, sản phẩm y tế, vật liệu tẩy rửa, dịch tiết từ nhiễm trùng do vi khuẩn (bao gồm cả bệnh lao) và nguyên nhân do vi-rút, nhiễm nấm candida và bệnh da liễu, nhiễm trùng đặc biệt nguy hiểm ( bệnh than, bệnh dịch hạch, bệnh tả, bệnh sốt thỏ) trong quá trình khử trùng cuối cùng, hiện tại và phòng ngừa tại các ổ nhiễm trùng, cơ sở y tế, phòng thí nghiệm lâm sàng, vi sinh, virus học, cơ sở trẻ em, vận chuyển vệ sinh, tổng vệ sinh và cũng để khử trùng phòng ngừa tại các cơ sở công cộng (khách sạn , ký túc xá, tiệm làm tóc, nhà vệ sinh công cộng), cơ sở văn hóa, giải trí, thể thao (khu liên hợp thể thao và văn hóa giải trí, bể bơi, rạp chiếu phim, văn phòng, v.v.), cơ sở an sinh xã hội và cơ sở cải tạo; doanh nghiệp kinh doanh ăn uống công cộng, dân cư trong cuộc sống hàng ngày.

Của cải: có tác dụng kháng khuẩn chống lại vi khuẩn (bao gồm cả mycobacterium tuberculosis), vi rút, nấm thuộc chi Candida, dermatophytes, mầm bệnh của các bệnh nhiễm trùng đặc biệt nguy hiểm - bệnh than, bệnh dịch hạch, bệnh tả, bệnh sốt thỏ.

Ứng dụng:được sử dụng để khử trùng các bề mặt trong phòng (sàn, tường, cửa, đồ nội thất cứng, v.v.), thiết bị vệ sinh (bồn tắm, bồn rửa, v.v.), thảm cao su, vật liệu làm sạch, khăn trải giường, bộ đồ ăn, dụng cụ phòng thí nghiệm và xả, đồ chơi, bệnh nhân vật dụng chăm sóc, sản phẩm y tế làm bằng kim loại chống ăn mòn, thủy tinh, nhựa, cao su, dịch tiết (đờm, phân, v.v.), vận chuyển xe cứu thương.

trang trọng. Formaldehydum (Formaldehydum) - andehit formic. Trong thực hành y tế, dung dịch 40% formaldehyde - formalin (Formalinum) được sử dụng làm chất khử trùng và khử mùi để rửa tay, điều trị da đổ mồ hôi nhiều (dung dịch 0,5-1%), để khử trùng dụng cụ (dung dịch 0,5%), trong thực hành phụ khoa để thụt rửa (1: 2000-1: 3000), cũng như để bảo quản các chế phẩm giải phẫu (10-15%) và trong thực hành mô học.
Formalin - dung dịch formaldehyde 40% - có đặc tính diệt khuẩn, diệt nấm và diệt bào tử. Để khử trùng ướt cơ sở, formalin không được sử dụng vì mùi khó chịu, nó được sử dụng để khử trùng chủ yếu ở trạng thái khí hoặc để xử lý mọi thứ trong phòng giam.
Bảo quản trong chai đậy kín ở nơi tối ở nhiệt độ không thấp hơn 9 °.

canxi hypochlorite(axit canxi hypochlorous) được sử dụng

hình thức phát hành: bột màu trắng hoặc hơi có mùi clo.

Mục đích: khử trùng các bề mặt trong nhà, đồ nội thất cứng, thiết bị vệ sinh, bát đĩa, đồ chơi, thiết bị làm sạch, lắp đặt ngoài trời, dịch tiết (phân, nước tiểu, chất nôn, đờm, v.v.), cũng như các đồ vật riêng lẻ (chất thải, máu và các chất nền sinh học khác.) với các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn (bao gồm bệnh lao và các bệnh nhiễm trùng đặc biệt nguy hiểm - bệnh than, bệnh dịch hạch, bệnh tuyến trùng, bệnh melioidosis, bệnh tả, bệnh sốt thỏ) và nguyên nhân do virus, bệnh nấm ở các cơ sở y tế và các ổ nhiễm trùng.

Thành phần: chứa clo hoạt tính, hàm lượng 45-54%.

Của cải: có tác dụng diệt khuẩn (bao gồm chống lại Mycobacterium tuberculosis và mầm bệnh của các bệnh nhiễm trùng đặc biệt nguy hiểm - bệnh than, bệnh dịch hạch, tuyến giáp, bệnh melioidosis, bệnh tả, bệnh tularemia), virucidium, tác dụng diệt nấm và diệt bào tử. Tạp chất protein làm giảm đáng kể hoạt tính của tác nhân. Sự thay đổi trong phản ứng của môi trường không ảnh hưởng đáng kể đến hoạt tính diệt khuẩn của KGN. Môi trường tiếp xúc tối ưu là ở pH 4,0-8,0. Khi nhiệt độ tăng (lên đến 50 C), dung dịch KGN có tác dụng tẩy trắng, tuy nhiên, chúng không được khuyến khích để khử trùng vải lanh vì chúng làm giảm độ bền của vải. Sau khi xử lý, bát đĩa vẫn còn một lớp phủ màu trắng, do đó, sau khi khử trùng, bát đĩa phải được rửa kỹ. Công cụ này không thể xử lý các đối tượng bị ăn mòn.

Ứng dụng: Giải pháp KGN không rõ ràng khử trùng cơ sở phi dân cư, lắp đặt ngoài trời, thùng rác, hố rác, phòng tiện ích, vật dụng giá trị thấp, thiết bị làm sạch, thiết bị vệ sinh, v.v. Giải pháp rõ ràng khử trùng cơ sở dân cư (sàn, cửa, tường, v.v.), cứng nhắc đồ nội thất, thiết bị vệ sinh (bồn tắm, bồn rửa, v.v.), thiết bị làm sạch, bát đĩa, đồ chơi, v.v. Dung dịch KGN hoạt tính được dùng để khử trùng đồ vật có bệnh than. Thuốc ở dạng khô khử trùng chất thải của bệnh nhân, chất thải, máu, đờm, mảnh vụn thức ăn, v.v. KGN cũng được sử dụng để khử trùng nước uống.