Một cục cưng mềm mại, bông xù, tình cảm, rừ rừ là niềm hạnh phúc lớn lao trong nhà. Tuy nhiên, khi lớn lên và biến đổi từ một chú mèo con thành một chú mèo trưởng thành, chú thú cưng dễ thương này bắt đầu bộc lộ những bản năng tự nhiên, và cùng với chúng là những đêm mất ngủ, tiếng meo meo inh ỏi và tâm trạng thay đổi thất thường đột ngột. Con mèo không còn ngoan ngoãn, trở nên mất kiểm soát, có thể từ chối thức ăn và cố gắng trốn thoát mọi lúc.

Và nếu cô ấy có cơ hội ra khỏi nhà, thì sau vài tháng, cô ấy sẽ mang theo những chú mèo con, chúng thường không có nơi nào để đi. Một cách nhân đạo để con vật và chủ nhân của nó thoát khỏi tất cả những điều này và trả lại hòa bình cho mối quan hệ giữa người và mèo là triệt sản mèo.

Tại sao mèo bị thiến? Ưu và nhược điểm của khử trùng

Cần phải triệt sản một con mèo để giảm sự giải phóng hormone - cái gọi là. estrogen kích thích hoạt động tình dục. Sau khi khử trùng, con vật bình tĩnh lại, không còn bị tăng nội tiết tố. Do đó, nguy cơ mắc các khối u ác tính ở tử cung, u tuyến vú, buồng trứng đa nang, cũng như các bệnh khác liên quan đến "thời gian ngừng hoạt động" của hệ thống sinh sản và / hoặc sử dụng thuốc nội tiết tố trong thời gian dài đều giảm. Như vậy, sau ca phẫu thuật, cuộc sống của mèo sẽ khỏe mạnh hơn và quan trọng nhất là kéo dài hơn (theo kết quả quan sát nhiều năm của các bác sĩ thú y).

Ưu điểm vô điều kiện của việc khử trùng mèo:

- Khử trùng giúp ngăn ngừa con cái không mong muốn. Một người bị thú cưng của mình "mang vào vạt áo" một bầy mèo con sẽ làm gì? Chà, nếu anh ta có thể đính kèm trong tay tốt. Nếu anh ta không thể thì sao? Vứt ra đường? Mỗi con mèo trưởng thành có thể sinh con tới 4 lần một năm.

Đếm xem có bao nhiêu con mèo vô gia cư sẽ xuất hiện trong một năm? Và sau hai? Và trong 10 năm nữa? Điều gì tốt hơn - triệt sản một con mèo một lần hoặc để có được một đàn động vật vô gia cư khổng lồ trong tương lai?

- Nhân giống động vật thuần chủng không phải lúc nào cũng là mục tiêu của chủ sở hữu một con mèo thuộc giống thời trang. Nhiều người có được một con vật theo sở thích của họ, mong muốn có một người bạn và nếu thích, một người đối thoại, nhưng không có chút mong muốn sinh sản. Một điểm cộng nhất định cho những người như vậy sẽ là khả năng triệt sản một con mèo.

Trong các căn hộ của thành phố, nơi một con mèo sống mà không có khả năng ra ngoài và tìm kiếm một con mèo, cô ấy bắt đầu lo lắng và đau khổ. Trong thời kỳ động dục, mèo gần như bỏ ăn, lông có thể rụng, bắt đầu đánh dấu lãnh thổ và kêu meo meo mời gọi. Cả con vật và cả gia đình đều phải chịu đựng tất cả những điều này. Sau khi triệt sản, con mèo ngừng săn mồi, tiếng kêu mời mọc khiến chủ nhân khó chịu biến mất, nó ngừng nhìn ra đường và cố gắng chạy trốn. Các chủ sở hữu cuối cùng sẽ có thể thở dễ dàng.

Chúng tôi cũng bao gồm một điểm nữa về điểm cộng của việc khử trùng. Những con mèo được ra đường và giao tiếp với người thân đi lạc của chúng có nguy cơ cao mắc các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm và nan y. Trước hết, đó là suy giảm miễn dịch do virus và bệnh bạch cầu ở mèo do virus. Ngoài ra, nguy cơ viêm phúc mạc truyền nhiễm ở mèo (FIP, FIP) là rất cao. Những bệnh này không thể ngăn ngừa được, không có phương pháp phòng ngừa để bảo vệ chống lại chúng, chúng rất khó chẩn đoán và không thể điều trị. Ngoài ra, chẩn đoán và điều trị rất tốn kém. Bằng cách triệt sản một con vật, người chủ có thể cứu được mạng sống của nó!

Nhược điểm của việc triệt sản mèo:

- Nhược điểm chính là cần gây mê. Triệt sản có liên quan đến tổn thương tính toàn vẹn của da, cơ thành bụng và cơ quan sinh sản (tử cung). Điều này đòi hỏi gây mê đầy đủ. Mèo non chịu mê tốt mà không có bất kỳ hậu quả nào đối với cơ thể. Nguy cơ gây mê đối với động vật lớn tuổi tăng lên nhiều lần. Ngoài ra, có cái gọi là nhóm rủi ro phả hệ, việc sử dụng thuốc mê có thể dẫn đến hậu quả đáng buồn. Ví dụ, mèo Maine Coons, Sphynxes, mèo tai cụp Anh và mèo Scotland, cũng như một số giống mèo khác, có xu hướng mắc bệnh cơ tim phì đại (HCM), trong đó gây mê có thể gây tắc mạch và tử vong ở động vật. Một cuộc kiểm tra bổ sung trước khi phẫu thuật và tư vấn với bác sĩ tim mạch sẽ giúp giảm thiểu rủi ro.

Do giảm hoạt động và tăng cảm giác thèm ăn do khử trùng, mèo có nguy cơ béo phì cao và cùng với nó là các vấn đề về tim. Phòng ngừa bệnh béo phì ở mèo đã thiến khá đơn giản - bạn cần hợp lý hóa chế độ ăn uống của mình, ngừng cho thú cưng ăn thức ăn trên bàn và chuyển sang thức ăn đặc biệt dành cho mèo đã thiến (ví dụ: Royal Canin Con cái đã thiến). Chúng chứa ít chất béo và năng lượng hơn góp phần duy trì cân nặng tối ưu.

Các phương pháp triệt sản mèo

Triệt sản và thiến

Sự khác biệt giữa thiến và thiến một con mèo là gì?
Thuốc thú y hiện đại của Nga thường có nghĩa là khử trùng mèo cắt bỏ buồng trứng (OE)- Phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng. Kết quả là, hormone giới tính ngừng sản xuất, nền nội tiết tố thay đổi, động dục và các hiện tượng liên quan dừng lại. Giảm nguy cơ khối u và u nang. Thông thường phương pháp này được áp dụng cho những phụ nữ trẻ và chưa có con với tử cung khỏe mạnh.

Ảnh 1. Buồng trứng của mèo con khỏe mạnh

Điều quan trọng là phải biết : sau khi cắt bỏ buồng trứng, có nguy cơ cao phát triển các quá trình có mủ trong tử cung, viêm nội mạc tử cung và mủ tử cung. Nếu những bệnh này xuất hiện ở mèo già (và theo quy luật, chúng biểu hiện ở tuổi già), việc thực hiện phẫu thuật vì lý do sinh lý liên quan đến nguy cơ gây mê sẽ trở nên nguy hiểm. Do đó, hầu hết các bác sĩ thú y thích thiến mèo hơn.

Thiến là loại bỏ không chỉ buồng trứng mà còn cả tử cung (cắt buồng trứng, OGE). Nó được thực hiện ở mèo ở mọi lứa tuổi, như một thủ tục được lên kế hoạch hoặc theo chỉ định (bệnh lý tử cung, sinh nở không thành công, cắt bỏ tử cung có thai, v.v.). Kết quả của việc thiến, nguy cơ mắc các bệnh về tử cung và nhiều vấn đề sức khỏe khác đều bị loại bỏ.

tắc ống dẫn trứng

Nếu không thì - thắt ống dẫn trứng- một phương pháp trong đó hành vi tình dục được bảo tồn hoàn toàn, nhưng khả năng mang thai bị loại bỏ. Trong thú y, nó hiếm khi được sử dụng, chủ yếu dành cho những con mèo mà chủ của chúng khăng khăng muốn duy trì hành vi tình dục ở thú cưng của họ, muốn cung cấp cho nó những điều kiện khuôn mẫu đối với con người.

Phương pháp này liên quan đến can thiệp phẫu thuật, mức độ tác động lên cơ thể giống như OE hoặc OGE, nhưng không cắt bỏ cơ quan sinh sản hoặc các bộ phận của chúng.

Vì phương pháp này không hiệu quả về các biểu hiện không mong muốn của bản năng sinh sản (sức nóng, hành vi đặc trưng, ​​​​mong muốn chạy trốn để tìm kiếm bạn tình sẽ vẫn còn), nên thực tế nó không được sử dụng.

Thiến mèo tạm thời bằng hóa chất

Đối với những người nuôi mèo không có kế hoạch giao phối thú cưng của họ trong tương lai gần, nhưng muốn làm như vậy trong tương lai, có thể khuyến nghị khử trùng hóa chất tạm thời cho mèo bằng cách cấy ghép dưới da. Ví dụ, thuốc Suprelorin đã được chứng minh là một công cụ đáng tin cậy để thiến hóa học mèo.

Khi nói đến việc triệt sản mèo, y học thú y hiện đại thường có nghĩa là cắt bỏ buồng trứng hoặc cắt bỏ buồng trứng. Chúng có thể được thực hiện theo nhiều cách khác nhau.

Phương pháp phẫu thuật khử trùng

Theo quy luật, mèo được triệt sản theo một trong ba cách chính, trên thực tế, chúng chỉ khác nhau ở cách tiếp cận khoang bụng:
truy cập dọc theo đường trắng của bụng (phương pháp phổ biến nhất)
truy cập thông qua một vết rạch bên
một hoặc nhiều lỗ thủng thành bụng để loại bỏ các cơ quan sinh sản bằng thiết bị nội soi.

1. Triệt sản mèo bằng đường mổ dọc theo đường trắng ở bụng- cách phổ biến và quen thuộc nhất. Lông của con vật được cạo từ rốn đến cặp núm vú cuối cùng, rạch da, sau đó mổ aponeurosis thành bụng (ở trung tâm, giữa các cơ, không chảy máu).

Ảnh 2. Rạch da trong quá trình triệt sản mèo với đường tiếp cận dọc theo đường trắng ở bụng

Sau đó, bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ sừng tử cung, tùy theo phương pháp triệt sản mà thắt các mạch và chỉ cắt bỏ buồng trứng hoặc cả buồng trứng và tử cung.

Ảnh 3. Thiến mèo. Khai thác từ khoang bụng và cắt bỏ tử cung và buồng trứng

Thành bụng và da sau đó được khâu lại.

Ảnh 4. Thành bụng được khâu bằng chỉ khâu liên tục với chỉ tự tiêu.

Phúc mạc được khâu bằng vật liệu khâu có thể tự tiêu, khâu da được thực hiện theo nhiều cách khác nhau, tùy thuộc vào từng con vật cụ thể, mong muốn của chủ sở hữu, điều kiện giam giữ, v.v. Một lát sau, chúng ta sẽ xem xét chi tiết hơn về các đường nối được áp dụng cho mèo trong quá trình khử trùng.

Để con mèo không liếm đường may và không mang bụi bẩn và nhiễm trùng, chúng đắp một tấm chăn sau phẫu thuật. Chăn được lấy ra vào ngày các mũi khâu được gỡ bỏ, không sớm hơn.

Chiều dài của vết rạch đối với phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng và buồng trứng với đường tiếp cận dọc theo đường trắng của bụng là từ 1,5 đến 5 cm, tùy thuộc vào kích thước của động vật, sự hiện diện của các bệnh lý và trình độ của bác sĩ phẫu thuật.

2. Đường vào phẫu thuật qua đường rạch bênđược phát triển và sử dụng chủ yếu trong việc thực hiện chương trình khử trùng động vật vô gia cư mà không tiếp xúc quá mức. Tỉnh dậy sau khi gây mê, mèo được thả ngay ra môi trường bên ngoài. Do đó, phương pháp này ít gây tổn thương mô, vết rạch tương đối nhỏ và không cần chăm sóc bằng chỉ khâu. Phương pháp này thường được thực hiện cắt buồng trứng.

Ảnh 5. Trích xuất tử cung trong quá trình khử trùng mèo thông qua vết rạch mô bên

Phương pháp này tốt vì chiều dài của đường nối nhỏ hơn nhiều so với phương pháp cắt bỏ tử cung buồng trứng truyền thống. Một con mèo sau ca phẫu thuật như vậy sẽ hồi phục nhanh chóng và ít cần chăm sóc hơn sau ca phẫu thuật với vết rạch trắng.

Trong trường hợp này, tổn thương mô rõ rệt hơn do lớp cơ bị tổn thương. Khi khử trùng dọc theo vạch trắng, không phải cơ bị tổn thương mà là aponeurosis (mô liên kết).

Bác sĩ thú y không thích tiếp cận bên do không thể đánh giá khách quan tình trạng nội tạng của động vật và thực hiện các biện pháp thích hợp hoặc đưa ra khuyến nghị cho chủ sở hữu để chẩn đoán hoặc điều trị thêm cho động vật (ví dụ: lá lách to hoặc tắc nghẽn trong ruột) . Ngoài ra, phục hồi cơ bắp có thể còn đau đớn hơn sửa chữa aponeurosis.

3. Cách hiện đại, ít chấn thương và an toàn -. Cho phép bạn kết hợp khả năng hiển thị đầy đủ các cơ quan trong ổ bụng và tổn thương mô cực thấp.

Ảnh 6. Khử trùng nội soi cho mèo mang lại mức độ vô trùng cao nhất

Khử trùng nội soi cho mèo được thực hiện bằng một công cụ đặc biệt - nội soi, là một ống có bộ phận máy quay video và ống kính. Hình ảnh kết quả được hiển thị trên màn hình và cho phép bác sĩ thực hiện quy trình dưới sự kiểm soát trực quan hoàn toàn.

Ảnh 7. Chọc thành bụng bằng trocar trong quá trình triệt sản nội soi cho mèo

Hoạt động được thực hiện thông qua các vết rạch nhỏ (dài đến một cm), trong đó một bộ điều khiển và ống nội soi được đưa vào.

Ảnh 8. Vết thủng 3 mm còn lại sau khi khử trùng nội soi ở mèo không cần phải khâu lại. Chúng chỉ được niêm phong bằng keo y tế.

Để tạo ra một không gian phẫu thuật, một carboxyperitoneum được tạo ra - khoang bụng chứa đầy carbon dioxide, thành bụng nhô lên và các cơ quan nội tạng nằm trong tầm nhìn tuyệt vời cho bác sĩ phẫu thuật. Tất cả các thao tác được thực hiện trực tiếp trong khoang bụng, cầm máu bằng cách đông máu các mạch và mô, các cơ quan bị lấy ra được lấy ra thông qua một vết thủng ở thành bụng. Phẫu thuật nội soi có thể thực hiện cả triệt sản và thiến mèo.

Ưu điểm của phương pháp nội soi triệt sản mèo:

• Chấn thương mô tối thiểu
• Mức độ vô trùng cao nhất trong quá trình phẫu thuật (sự tiếp xúc của các cơ quan và tay của bác sĩ phẫu thuật hoàn toàn bị loại trừ, chỉ có dụng cụ vô trùng)
• Hình dung tốt. Cơ hội cho bác sĩ phẫu thuật tiến hành kiểm tra các cơ quan nội tạng, cả trong và sau khi phẫu thuật, để đánh giá rủi ro sau phẫu thuật. Máy quay video nội soi hiện đại cho độ phóng đại tuyệt vời. Ngay cả chuột đồng, chuột nhắt và chinchillas cũng có thể vận hành thoải mái với chất lượng cao.
• Không cần điều trị hậu phẫu. Xử lý đường may là tối thiểu. Nếu vết chọc được thực hiện bằng trocar 0,3 hoặc 0,5 cm, thì không cần khâu vết thương nào cả, vết thương chỉ được bịt kín.

Hạn chế chính, do nội soi ổ bụng có sẵn ở một số phòng khám thú y rất hạn chế, là chi phí thiết bị cao và nhu cầu đào tạo thêm nhân viên.

Chi phí triệt sản nội soi cho mèo luôn cao hơn so với phương pháp triệt sản truyền thống.

Với bất kỳ phương pháp nào trong ba phương pháp này, cần phải gây mê toàn thân.

Vết khâu ở mèo sau khi khử trùng

Với bất kỳ phương pháp khử trùng nào của mèo, vết thương được khâu lại. Thành bụng được khâu bằng chỉ catgut (hiếm khi được sử dụng) hoặc chỉ tự tiêu tổng hợp (PHA, vicryl, v.v.).

Khâu da được thực hiện theo hai cách:
1. Đường may da cổ điển. Các sợi không thấm nước được sử dụng (lụa, nylon, v.v.). Tùy thuộc vào tình huống, một nút khâu hoặc khâu liên tục được áp dụng.
2. Chỉ khâu trong da nốt hoặc liên tục không cần cắt bỏ.

Trong những tình huống nào được áp dụng một số mũi khâu?
Ví dụ: ảnh 9 cho thấy một đường khâu bị gián đoạn cổ điển mà chúng tôi đã áp dụng trong quá trình khử trùng một con mèo trong vườn.

Ảnh 9. Vết khâu đứt da ở mèo sau triệt sản

Các mũi khâu như vậy mang lại độ tin cậy cao trong việc cố định mô, loại bỏ sự khác biệt của các cạnh vết thương. Trong trường hợp của chúng tôi, chủ sở hữu sẽ không thể theo dõi con mèo đi lạc mọi lúc, không có gì đảm bảo rằng con vật sẽ không làm hỏng đường may bằng lưỡi hoặc khi nhảy, vì vậy phương pháp phủ đáng tin cậy nhất nhưng không đẹp lắm đã được chọn.

Ảnh 10. Đặt chỉ khâu liên tục trên da

Ảnh 10 cho thấy đường khâu da đứt quãng liên tục. Chúng tôi áp dụng chỉ khâu như vậy trong 95% trường hợp triệt sản mèo. Nó ít tốn công sức nhất, giữ mép vết thương tốt và dễ dàng lấy ra. Ngoài ra, một đường khâu như vậy có tác dụng thẩm mỹ tuyệt vời - sáu tháng sau khi phẫu thuật, khuyết điểm trên da gần như không nhìn thấy được.

Ảnh 11. Khâu liên tục trong da ở mèo sau khi khử trùng

Ảnh 11 cho thấy một đường khâu liên tục trong da. Chúng tôi áp dụng các đường nối như vậy theo yêu cầu của chủ sở hữu. Ví dụ, nếu anh ta không thể sắp xếp thời gian đến phòng khám thú y để cắt bỏ vết khâu hoặc nếu con vật hung dữ. Một chủ đề đặc biệt được sử dụng, sẽ biến mất sau 50-70 ngày sau khi phẫu thuật.

Chỉ khâu thường được cắt bỏ sau 7-10 ngày sau khi khử trùng hoặc hoàn toàn không được cắt bỏ nếu chỉ khâu trong da.

Việc chăm sóc bất kỳ vết khâu da nào đều phụ thuộc vào việc duy trì sự sạch sẽ và ngăn ngừa nhiễm trùng xâm nhập vào vết thương. Bảo vệ vết thương tốt bằng cách sử dụng bình xịt nhôm. Các hạt phun nhỏ đóng vết thương khỏi vi khuẩn và bụi bẩn một cách đáng tin cậy.

Ảnh 12. Xử lý đường nối da ở mèo bằng bình xịt nhôm

Độ tuổi tối ưu của một con mèo để khử trùng

Các cơ quan sinh sản ở mèo phát triển đầy đủ khi được 5 tháng tuổi. Từ độ tuổi này, theo giả thuyết, bạn có thể bắt đầu lên kế hoạch cho hoạt động. Tuy nhiên, chúng tôi không khuyên bạn nên vội vàng. Mèo con năm tháng tuổi khá khó chịu đựng thuốc mê, và theo một số quan sát, chúng thậm chí còn chậm lớn và phát triển so với mèo, việc triệt sản được thực hiện muộn hơn một chút, lúc 7, 8 hoặc 9 tháng.

Tuy nhiên, không đáng để hoãn quyết định về hoạt động "để sau". Nếu thời kỳ động dục trôi qua mà không giao phối trong vài năm, mèo có thể mắc các bệnh về cơ quan sinh sản (rất thường gặp - buồng trứng đa nang), vì vậy không nên trì hoãn quá nhiều ca phẫu thuật.

Chúng tôi coi độ tuổi của mèo từ 7 tháng đến 10 tuổi là tối ưu để triệt sản. Hoạt động được phép sau đó, theo chỉ định, nó được thực hiện ở mọi lứa tuổi, nếu con vật không có vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Cần nhớ rằng mèo càng già thì nguy cơ gây mê càng cao. Gây mê có thể dẫn đến đợt cấp của các bệnh mãn tính và cái chết của động vật. Do đó, chúng tôi quy định kiểm tra bổ sung cho động vật lớn tuổi trước khi phẫu thuật.

Chuẩn bị cho mèo phẫu thuật

Triệt sản là một can thiệp phẫu thuật khá nghiêm trọng trong cơ thể động vật, vì vậy vấn đề này phải được tiếp cận với trách nhiệm cao, bên cạnh đó, quy trình này cần gây mê toàn thân. Do đó, chủ sở hữu vật nuôi nên cẩn thận lắng nghe bác sĩ và làm theo tất cả các khuyến nghị. Trước khi phẫu thuật, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm và siêu âm, cũng như khám bởi bác sĩ tim mạch và bác sĩ trị liệu. Đây là những biện pháp phòng ngừa hợp lý, vì bác sĩ phải chắc chắn rằng con mèo sẽ chịu đựng tốt cuộc phẫu thuật và sẽ không có biến chứng trong quá trình phẫu thuật. Điều này đặc biệt quan trọng đối với mèo già (trên 10 tuổi), vì chúng có thể mắc các bệnh lý về nội tạng (khối u, đa nang, viêm nhiễm, v.v.), cũng như các vấn đề về tim.

Trước khi phẫu thuật, mèo không được cho ăn trong 8-12 giờ và không được cho uống nước trong 2-3 giờ. Nếu có thứ gì đó trong ruột (thậm chí là nước), khi gây mê sẽ xảy ra nôn mửa. Chất nôn có thể đi vào đường hô hấp, đưa vi khuẩn có hại vào phế quản và gây viêm phổi do hít. Cơ thể bị suy yếu do gây mê không đối phó tốt với nhiễm trùng và con mèo thậm chí có thể chết. Đây là lý do tại sao việc tuân thủ chế độ ăn kiêng là rất quan trọng đối với sự thành công của ca phẫu thuật.

Chăm sóc mèo sau khi triệt sản

Sau khi khử trùng, con mèo cần được chăm sóc đặc biệt. Thời điểm gây mê, thân nhiệt cô ấy giảm nên cần được ủ ấm, bạn có thể đắp chăn cho cô ấy. Đồng thời, giường phải nằm trên sàn và cách xa những đồ vật mà bạn có thể rơi xuống (bàn, ghế sofa, v.v.) và những đồ vật mà bạn có thể va vào (pin, bàn cạnh giường ngủ, v.v.). Ngay cả dưới ảnh hưởng của thuốc mê, mèo có thể bắt đầu đi lại và nhảy lên đồ đạc, nhưng trong giai đoạn này, sự phối hợp vận động của con vật bị suy giảm, vì vậy cần phải cẩn thận để tránh bị thương.

Bạn cũng cần đảm bảo rằng con mèo không liếm đường may - một số con mèo có thể lau vải của chăn bằng chiếc lưỡi thô ráp của chúng trong một tuần. Do đó, rất nên kiểm soát tình trạng của chăn và các đường nối bên dưới.

Ảnh 13. Sau khi triệt sản, nên đắp chăn cho mèo

Trên giường mà mèo sẽ nằm, tốt hơn là nên đặt một chiếc tã thấm nước, bởi vì. dưới ảnh hưởng của thuốc mê, con vật không kiểm soát được việc đi tiểu. Ngoài ra, nôn mửa có thể xảy ra.

Cần thường xuyên kiểm tra đường may, không được chảy máu hoặc mưng mủ.

Cần phải làm theo các khuyến nghị của bác sĩ để chăm sóc vết thương. Thông thường không cần can thiệp phức tạp. Ví dụ, khi khử trùng một con mèo trong phòng khám của chúng tôi, chủ sở hữu hoàn toàn không cần xử lý các mũi khâu, chỉ cần kiểm soát trạng thái của lớp bảo vệ và hạn chế khả năng vận động của con vật.

Các chuyên gia khác có thể chỉ định vệ sinh vết khâu hàng ngày bằng dung dịch sát trùng (chlorhexidine, dioxidine) hoặc bôi trơn vết khâu bằng thuốc mỡ.

Điều trị kháng sinh trong giai đoạn hậu phẫu là cần thiết trong hầu hết các trường hợp. Theo quy định, kháng sinh phổ rộng kéo dài được sử dụng (ví dụ: sinulox, amoxoil, amoxicillin). Thông thường, hai mũi tiêm được kê đơn, cách nhau 48 giờ. Mũi tiêm kháng sinh thứ hai chủ nuôi có thể tự tiêm hoặc đến gặp bác sĩ.

Thời gian phục hồi sau khi khử trùng có thể kéo dài đến mười ngày và theo quy định, không gây khó khăn cho chủ sở hữu mèo. Nếu bạn không muốn tự mình chăm sóc con vật, nhiều phòng khám thú y cung cấp dịch vụ bệnh viện.

Thay đổi hành vi của mèo sau khi triệt sản

Triệt sản không kéo theo những thay đổi về tính cách của con mèo. Sau khi phẫu thuật, các biểu hiện của bản năng sinh sản hoàn toàn biến mất. Con mèo sẽ không nổi nóng, không có những cơn ám ảnh hoặc hung dữ đột ngột. Thông thường, sau khi triệt sản, mèo trở nên hiền lành và ngoan ngoãn hơn. Bản năng săn mồi, sự vui tươi, mong muốn giao tiếp với con người và động vật được bảo tồn đầy đủ.

Thay đổi nền nội tiết tố do khử trùng có thể dẫn đến tăng cảm giác thèm ăn, vì vậy bạn cần đảm bảo rằng con vật không tăng cân quá mức, vì béo phì cũng là một căn bệnh. Do đó, bạn nên cung cấp một chế độ ăn uống hợp lý, không cho mèo ăn quá nhiều và chơi với nó thường xuyên hơn.

• Đây là phương pháp tránh thai vĩnh viễn dành cho những phụ nữ không còn kế hoạch sinh con.
• Có hai phương pháp phổ biến nhất để triệt sản phụ nữ:
  • Phẫu thuật mở bụng nhỏ (được thực hiện bằng cách rạch một đường nhỏ ở thành bụng) với các ống dẫn trứng được kéo đến vết rạch và sau đó được cắt ngang hoặc thắt.
  • Nội soi ổ bụng (đưa một ống mỏng dài được trang bị hệ thống thấu kính vào khoang bụng thông qua một vết mổ nhỏ) với giao điểm hoặc thắt ống dẫn trứng dưới sự kiểm soát trực quan của bác sĩ phẫu thuật.
• Còn được gọi là khử trùng ống dẫn trứng, biện pháp tránh thai phẫu thuật tự nguyện, cắt bỏ ống dẫn trứng, thắt ống dẫn trứng, phẫu thuật mở bụng nhỏ và phẫu thuật.
• Cơ chế hoạt động là chặn lòng ống dẫn trứng bằng cách buộc hoặc băng qua chúng. Trứng được giải phóng khỏi buồng trứng không thể di chuyển qua ống dẫn trứng và do đó, tiếp xúc với tinh trùng.

Hiệu quả của phương pháp là gì?

Triệt sản nữ được bao gồm trong nhóm các phương pháp tránh thai đáng tin cậy nhất, trong khi không mang lại hiệu quả tránh thai 100%:

• Trong năm đầu tiên sau khi triệt sản, có ít hơn 1 trường hợp mang thai ngoài ý muốn trên 100 phụ nữ (5 trường hợp trên 1.000 phụ nữ). Điều này có nghĩa là 995 trong số 1.000 phụ nữ được phẫu thuật triệt sản sẽ đạt được hiệu quả mong muốn (ngăn ngừa mang thai).
• Nguy cơ nhỏ mang thai ngoài ý muốn vẫn tiếp tục tồn tại sau năm đầu tiên sau khi triệt sản (cho đến khi bắt đầu mãn kinh).
  • Trong vòng 10 năm sau khi triệt sản: cứ 100 phụ nữ thì có khoảng 2 trường hợp mang thai ngoài ý muốn (từ 18 đến 19 trường hợp trên 1000 phụ nữ).
• Mặc dù mức độ nghiêm trọng của tác dụng tránh thai có thể dao động nhẹ tùy thuộc vào mức độ tắc nghẽn của ống dẫn trứng, tuy nhiên, nguy cơ mang thai ngoài ý muốn là rất thấp khi sử dụng bất kỳ phương pháp triệt sản nào. Một trong những kỹ thuật khử trùng hiệu quả nhất là cắt và thắt các đầu bị cắt của ống dẫn trứng sau khi sinh con (thắt ống dẫn trứng sau sinh).

Hiếm hoặc cực hiếm: Triệt sản nữ là biện pháp tránh thai an toàn. Tuy nhiên, khử trùng đòi hỏi phải gây mê và phẫu thuật, có liên quan đến một số rủi ro nhất định, bao gồm nguy cơ nhiễm trùng và/hoặc sưng tấy vết thương. Các biến chứng nghiêm trọng sau phẫu thuật triệt sản rất hiếm. Tử vong liên quan đến gây mê hoặc phẫu thuật là cực kỳ hiếm. So với các hoạt động được thực hiện dưới gây mê toàn thân, nguy cơ biến chứng trong quá trình khử trùng dưới gây tê tại chỗ thấp hơn đáng kể. Khả năng biến chứng sau phẫu thuật có thể được giảm thiểu bằng cách áp dụng các kỹ thuật tối ưu nhất, cũng như thực hiện các hoạt động trong điều kiện thích hợp.

Sửa chữa ảo tưởng

(Xem thêm "Hỏi đáp về triệt sản nữ" ở cuối trang này.) Khử trùng Không làm suy yếu cơ thể của một người phụ nữ Không gây đau mãn tính ở lưng dưới, tử cung hoặc bụng Không liên quan đến việc cắt bỏ tử cung và không dẫn đến nhu cầu như vậy Không làm mất cân bằng nội tiết tố Không gây chảy máu nhiều hoặc bất thường hoặc những thay đổi khác trong chu kỳ kinh nguyệt Không ảnh hưởng đến cân nặng, sự thèm ăn hoặc ngoại hình của phụ nữ Không ảnh hưởng đến hành vi tình dục hoặc ham muốn tình dục của phụ nữ Giảm đáng kể nguy cơ mang thai ngoài tử cung

phục hồi khả năng sinh sản không xảy ra, vì thường không thể đình chỉ hoặc đảo ngược tác dụng tránh thai của triệt sản. Phương pháp này cung cấp cho sự khởi đầu của một tác dụng tránh thai liên tục. Phẫu thuật sửa ống dẫn trứng là một thủ thuật phức tạp và tốn kém, chỉ có thể được thực hiện ở một số trung tâm y tế và hiếm khi mang lại hiệu quả mong muốn (xem câu hỏi 7, ở cuối trang này). Bảo vệ chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs): Không cung cấp.

Tác dụng phụ, lợi ích và rủi ro sức khỏe có thể xảy ra

Ai có thể sử dụng phương pháp triệt sản nữ?

Phương pháp này an toàn cho bất kỳ phụ nữ nào, tùy thuộc vào công việc tư vấn sơ bộ có trình độ với bệnh nhân và sự lựa chọn có ý thức của cô ấy dựa trên thông tin đầy đủ, hầu như bất kỳ phụ nữ nào cũng có thể trải qua phẫu thuật khử trùng, bao gồm:

• Phụ nữ chưa sinh con và phụ nữ ít con
• phụ nữ chưa lập gia đình
• Những phụ nữ không có sự cho phép của người phối ngẫu để triệt sản
• các cô gái trẻ
• Phụ nữ trong thời kỳ đầu sau sinh (tối đa 7 ngày sau khi sinh)
• phụ nữ cho con bú
• Phụ nữ nhiễm HIV và phụ nữ được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút và đáp ứng với điều trị bằng thuốc kháng vi-rút (xem phần "Triệt sản nữ và nhiễm HIV" ở dưới trang)

Trong một số trường hợp nhất định, công việc tư vấn có thẩm quyền với bệnh nhân có tầm quan trọng rất lớn, mục đích là để người phụ nữ không đưa ra quyết định vội vàng, điều mà sau này cô ấy có thể hối hận một cách cay đắng (xem phần "Tác dụng không thể đảo ngược của việc triệt sản", ở cuối trang).

Triệt sản nữ có thể được thực hiện:

	Tiêu chí y tế để chấp nhận phương pháp triệt sản nữ
	Về mặt lý thuyết, phẫu thuật khử trùng có thể được thực hiện trên hầu hết mọi phụ nữ. Không có chống chỉ định y tế đối với triệt sản nữ. Danh sách kiểm tra sau đây nhằm xác định xem người phụ nữ có các tình trạng có thể ảnh hưởng đến việc lựa chọn thời gian, địa điểm và phương pháp phẫu thuật triệt sản hay không. Hỏi người phụ nữ những câu hỏi sau. Nếu cô ấy trả lời không cho tất cả các câu hỏi, thì việc khử trùng có thể được thực hiện trong điều kiện bình thường mà không có bất kỳ sự chậm trễ nào. Nếu bạn trả lời có cho một trong những câu hỏi được hỏi, hãy làm theo hướng dẫn cho các danh mục như "hoạt động nên được thực hiện một cách thận trọng", "hoạt động nên được hoãn lại" và "hoạt động cần điều kiện đặc biệt". Trong danh sách kiểm tra dưới đây: Cụm từ "khuyến cáo nên thực hiện thao tác một cách thận trọng" có nghĩa là việc khử trùng có thể được thực hiện trong điều kiện bình thường với sự chuẩn bị sơ bộ và các biện pháp phòng ngừa bổ sung có tính đến các trường hợp hiện có. Cụm từ "nên hoãn hoạt động" có nghĩa là việc khử trùng nên được hoãn lại sau đó cho đến khi hoàn thành việc kiểm tra và / hoặc loại bỏ chứng rối loạn sức khỏe này. Trong trường hợp này, người phụ nữ nên sử dụng một biện pháp tránh thai tạm thời. Cụm từ "khuyến cáo nên tiến hành ca phẫu thuật trong những điều kiện đặc biệt" có nghĩa là việc khử trùng phải được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm tại cơ sở có nhân viên và thiết bị gây mê toàn thân và các dịch vụ cần thiết khác. Bác sĩ thực hiện thủ thuật phải là người có trình độ chuyên môn cao để lựa chọn phương pháp vô trùng và loại thuốc mê thích hợp nhất. Một phương pháp tránh thai tạm thời nên được chỉ định cho đến khi đáp ứng các điều kiện cho một hoạt động an toàn.
	1. Hiện tại hoặc tiền sử có rối loạn hoặc bệnh ở bộ phận sinh dục nữ (các bệnh hoặc tình trạng phụ khoa hoặc sản khoa), chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc ung thư? (Nếu câu trả lời là có, bản chất của các rối loạn/bệnh đó cần được làm rõ).
		Nếu một phụ nữ có một trong những điều kiện sau đây, nên thận trọng khi thực hiện phẫu thuật. Nếu một phụ nữ có một trong các điều kiện sau đây, hoạt động được khuyến cáo thận trọng: Tiền sử bệnh viêm vùng chậu kể từ lần mang thai trước ung thư vú U xơ tử cung Can thiệp phẫu thuật vào các cơ quan của khoang bụng hoặc xương chậu nhỏ trong lịch sử mang thai hiện tại Thời kỳ hậu sản là 7-42 ngày Giai đoạn hậu sản, nếu thai kỳ kèm theo tiền sản giật nặng hoặc sản giật Các biến chứng nghiêm trọng sau sinh hoặc sau phá thai (nhiễm trùng, chảy máu hoặc chấn thương), ngoại trừ vỡ hoặc thủng tử cung (khuyến cáo phẫu thuật trong các điều kiện đặc biệt; xem bên dưới) Tích tụ một lượng lớn máu trong khoang tử cung (hematometra) Chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân cho thấy bệnh tiềm ẩn bệnh viêm vùng chậu Viêm cổ tử cung có mủ, chlamydia hoặc lậu Khối u ác tính của các cơ quan vùng chậu (khử trùng sẽ là kết quả tất yếu của điều trị phẫu thuật) Khối u ác tính của nguyên bào nuôi (chorioepithelioma) AIDS (xem phần "Triệt sản nữ và nhiễm HIV" ở cuối trang) Quá trình kết dính rõ rệt của khung chậu nhỏ, xảy ra do phẫu thuật hoặc nhiễm trùng lạc nội mạc tử cung Thoát vị thành bụng hoặc thoát vị rốn Vỡ hoặc thủng tử cung trong khi sinh hoặc trong khi phá thai
	2. Người phụ nữ có mắc bệnh tim mạch (bệnh tim, đột quỵ, tăng huyết áp, biến chứng của bệnh tiểu đường) không? (Nếu câu trả lời là có, loại bệnh nên được thiết lập).
		tăng huyết áp được kiểm soát Tăng huyết áp vừa phải (140/90 - 159/99 mmHg) Đột quỵ hoặc bệnh tim mà không có tiền sử biến chứng Nếu một phụ nữ có một trong các điều kiện sau đây, nên hoãn hoạt động: thiếu máu cơ tim Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới hoặc phổi Nếu một phụ nữ có một trong các điều kiện sau đây, hoạt động được khuyến nghị trong điều kiện đặc biệt: Sự kết hợp của một số yếu tố nguy cơ đối với bệnh tim mạch hoặc đột quỵ, bao gồm tuổi già, hút thuốc, huyết áp cao và bệnh tiểu đường Tăng huyết áp mức độ trung bình và cao (160/100 mm Hg trở lên) Bệnh tiểu đường từ 20 năm trở lên, hoặc tổn thương động mạch, mắt, thận hoặc hệ thần kinh do tiểu đường Bệnh van tim phức tạp
	3. Người phụ nữ có bị bệnh mãn tính hoặc tình trạng sức khỏe nào khác không? (Nếu câu trả lời là có, bản chất của bệnh/rối loạn sức khỏe đó cần được làm rõ).
		Nếu một phụ nữ có một trong các điều kiện sau đây, hoạt động được khuyến cáo thận trọng: động kinh Bệnh tiểu đường không có tổn thương mạch máu, cơ quan thị giác, thận hoặc hệ thần kinh suy giáp Xơ gan nhẹ, bệnh gan ác tính (màng cứng hoặc da của người phụ nữ có màu vàng bất thường không?), hoặc bệnh sán máng với bệnh xơ gan Thiếu máu do thiếu sắt ở mức độ vừa phải (mức độ huyết sắc tố - 7-10 g / dl) Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm Dạng thiếu máu di truyền (thalassemia) bệnh thận thoát vị hoành Dạng loạn dưỡng nghiêm trọng (người phụ nữ có bị suy dinh dưỡng nghiêm trọng không?) Béo phì (người phụ nữ có thừa cân không?) Lên kế hoạch phẫu thuật bụng vào thời điểm người phụ nữ nêu vấn đề triệt sản Trầm cảm Tuổi Trẻ Nếu một phụ nữ có một trong các điều kiện sau đây, nên hoãn hoạt động: Sỏi mật với một hình ảnh lâm sàng đặc trưng Viêm gan siêu vi hoạt động Thiếu máu thiếu sắt nặng (hemoglobin dưới 7 g/dL) Bệnh phổi (viêm phế quản hoặc viêm phổi) Nhiễm trùng toàn thân hoặc viêm dạ dày ruột nặng Nhiễm trùng da bụng Phẫu thuật bụng khẩn cấp hoặc đại phẫu với thời gian bất động kéo dài Nếu một phụ nữ có một trong các điều kiện sau đây, hoạt động được khuyến nghị trong điều kiện đặc biệt: Xơ gan nặng cường giáp Rối loạn đông máu (giảm đông máu) Bệnh phổi mãn tính (hen suyễn, viêm phế quản, khí thũng, nhiễm trùng phổi) Lao các cơ quan vùng chậu

Triệt sản nữ và lây nhiễm HIV

Nhiễm HIV, AIDS hoặc điều trị bằng thuốc kháng vi-rút (ARV) không cản trở việc thực hành triệt sản nữ an toàn. Việc khử trùng phụ nữ bị AIDS phải được thực hiện trong những điều kiện đặc biệt. Khuyến khích người phụ nữ sử dụng biện pháp triệt sản nữ kết hợp với bao cao su. Khi được sử dụng nghiêm ngặt và đúng cách, bao cao su là một phương tiện hiệu quả để ngăn ngừa lây nhiễm HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác. Triệt sản phẫu thuật không thể và không nên bị ép buộc trong bất kỳ trường hợp nào (bao gồm cả việc mang mầm bệnh HIV).

thủ tục khử trùng

	Khi nào được phép khử trùng?
	LƯU Ý: Trong trường hợp không có chống chỉ định y tế đối với việc triệt sản, phẫu thuật có thể được thực hiện bất cứ lúc nào theo yêu cầu của người phụ nữ, nếu có đủ cơ sở để tin rằng cô ấy không có thai. Để loại trừ mang thai với mức độ chắc chắn đủ, nên sử dụng danh sách chẩn đoán. [trình diễn]
	Tình huống	Khi nào được phép khử trùng?
	Sự hiện diện của chu kỳ kinh nguyệt hoặc từ chối một phương pháp tránh thai khác có lợi cho triệt sản	Bất kỳ ngày nào trong tháng Bất cứ lúc nào trong vòng 7 ngày sau khi bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt. Trong trường hợp này, không cần sử dụng biện pháp tránh thai phụ trợ. Nếu đã hơn 7 ngày trôi qua kể từ khi bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt, thì trong trường hợp này, ca phẫu thuật có thể được thực hiện vào bất kỳ ngày nào nếu có đủ tự tin rằng người phụ nữ không có thai. Nếu phương pháp tránh thai trước đây liên quan đến việc sử dụng thuốc tránh thai, thì người phụ nữ nên ngừng uống thuốc từ gói hiện tại để tránh bị suy chu kỳ kinh nguyệt. Nếu phương pháp tránh thai trước đó bao gồm vòng tránh thai, thì việc triệt sản có thể được thực hiện ngay lập tức (xem "Vòng tránh thai chứa đồng. Từ bỏ vòng tránh thai để chuyển sang phương pháp tránh thai khác").
	Không có kinh nguyệt	Phẫu thuật có thể được thực hiện vào bất kỳ ngày nào nếu có đủ sự chắc chắn rằng người phụ nữ không có thai.
	thời kỳ hậu sản	Ngay lập tức hoặc trong vòng 7 ngày sau khi sinh con, với điều kiện là người phụ nữ đã tự nguyện đưa ra quyết định triệt sản trước đó. Bất kỳ ngày nào sau 6 tuần hoặc hơn sau khi sinh, nếu có đủ chắc chắn rằng người phụ nữ không có thai.
	Tình trạng sau phá thai nhân tạo hoặc tự nhiên	Trong vòng 48 giờ sau khi phá thai không phức tạp, với điều kiện là người phụ nữ đã đưa ra quyết định tự nguyện và được thông báo trước để tiến hành triệt sản.
	Sau khi uống thuốc tránh thai khẩn cấp (ECPs)	Phẫu thuật có thể được thực hiện trong vòng 7 ngày sau khi bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt tiếp theo hoặc vào bất kỳ ngày nào khác nếu có đủ tự tin rằng người phụ nữ không mang thai. Sử dụng một biện pháp tránh thai phụ trợ (ví dụ như thuốc tránh thai) mà người phụ nữ nên bắt đầu vào ngày sau viên TNK cuối cùng của mình. Một phương pháp tránh thai phụ trợ nên được sử dụng cho đến thời điểm người phụ nữ được triệt sản.

	Đưa ra quyết định về khử trùng phẫu thuật dựa trên thông tin đầy đủ
	LƯU Ý: Một chuyên gia có thể lắng nghe một cách cẩn thận và tử tế một người phụ nữ, đưa ra câu trả lời có thẩm quyền cho các câu hỏi của cô ấy và cung cấp thông tin đầy đủ và đáng tin cậy về phương pháp triệt sản nữ - đặc biệt lưu ý đến bản chất không thể đảo ngược của tác dụng tránh thai - sẽ giúp một người phụ nữ đưa ra lựa chọn sáng suốt dựa trên thông tin đầy đủ và sau đó sử dụng phương pháp này một cách thành công và hài lòng mà không có nguy cơ phải trải qua sự hối hận muộn màng đối với quyết định đã đưa ra (xem "Tác dụng không thể đảo ngược của việc triệt sản", ở cuối trang). Sự tham gia của đối tác trong các cuộc trò chuyện tư vấn có thể hữu ích, nhưng không bắt buộc.
	Ra quyết định dựa trên thông tin đầy đủ - 6 thành phần Chương trình hội thoại tham vấn nên bao gồm thảo luận về tất cả các thành phần cấu thành quá trình ra quyết định dựa trên thông tin đầy đủ (6 thành phần). Một số chương trình kiểm soát sinh sản yêu cầu bác sĩ và bệnh nhân cùng ký vào một văn bản (đồng ý có hiểu biết), cho biết rằng quyết định triệt sản là do người phụ nữ tự nguyện đưa ra và dựa trên cơ sở có đầy đủ thông tin. Để đưa ra quyết định dựa trên thông tin đầy đủ, người phụ nữ phải hiểu rõ về những điều sau: Cô ấy cũng có sẵn các phương pháp tránh thai khác không dẫn đến mất khả năng sinh sản vĩnh viễn. Thủ tục khử trùng tự nguyện liên quan đến can thiệp phẫu thuật. Ngoài những lợi ích mong đợi, quy trình khử trùng có thể liên quan đến một số rủi ro nhất định. (Cả lợi ích và rủi ro liên quan đến quy trình triệt sản nên được truyền đạt cho người phụ nữ theo cách đơn giản và dễ hiểu đối với cô ấy.) Nếu ca phẫu thuật thành công, người phụ nữ sẽ không thể mang thai được nữa. Triệt sản có tác dụng tránh thai kéo dài và thường không thể đảo ngược. Một người phụ nữ có thể từ chối triệt sản bất cứ lúc nào trước khi nó thực sự được thực hiện (mà không mất quyền sử dụng các dịch vụ và lợi ích khác của chương trình y tế, sức khỏe và các chương trình khác).
	Tác dụng khử trùng không thể đảo ngược Một người phụ nữ hoặc đàn ông nghiêng về lựa chọn phẫu thuật triệt sản nên tự hỏi mình câu hỏi sau: "Có thể nào trong tương lai tôi muốn sinh thêm con không?". Bác sĩ có thể giúp khách hàng cân nhắc cẩn thận tất cả những ưu và nhược điểm và đưa ra quyết định sáng suốt dựa trên thông tin đầy đủ. Nếu khách hàng chấp nhận khả năng họ muốn có thêm một đứa con, thì việc lựa chọn một phương pháp kế hoạch hóa gia đình khác có thể là một giải pháp thay thế lành mạnh hơn trong tình huống đó. Các câu hỏi sau đây có thể được sử dụng trong cuộc trò chuyện với khách hàng: "Bạn có kế hoạch sinh con trong tương lai?" "Nếu không, bạn có chấp nhận khả năng kế hoạch của bạn có thể thay đổi trong tương lai không? Hoàn cảnh này hay hoàn cảnh kia có thể ảnh hưởng đến quyết định của bạn không? Chẳng hạn như việc bạn mất một trong những đứa con của mình?" "Quyết định của bạn có thể thay đổi nếu bạn mất vợ/chồng và/hoặc bắt đầu một gia đình khác không?" "Vợ chồng bạn có dự định sinh thêm con trong tương lai không?" Nếu khách hàng không thể trả lời những câu hỏi này một cách chắc chắn, thì họ nên xem xét lại quyết định tiến hành triệt sản. Giới trẻ Người có ít hoặc không có con Những người gần đây đã mất một đứa trẻ Người chưa kết hôn Những người sống trong hôn nhân rối loạn chức năng Những người có đối tác phản đối triệt sản Không có đặc điểm nào trong số này loại trừ khả năng khử trùng bằng phẫu thuật, nhưng trước hết, bác sĩ có trách nhiệm đảm bảo rằng những người đó đưa ra quyết định sáng suốt dựa trên thông tin đầy đủ. Ngoài ra, đối với phụ nữ, giai đoạn đầu sau khi sinh hoặc sau phá thai có thể là cơ hội để thực hiện triệt sản tự nguyện một cách an toàn. Tuy nhiên, những người đã được triệt sản trong những trường hợp như vậy có nhiều khả năng sẽ ăn năn về quyết định của họ sau một thời gian hơn những phụ nữ khác. Công việc tư vấn toàn diện, có thẩm quyền với một phụ nữ trong thời kỳ mang thai và một quyết định có ý thức được đưa ra trước khi sinh có thể giúp cô ấy tránh được sự hối hận muộn màng về hành động của mình. Toàn quyền quyết định thuộc về khách hàng Phụ nữ hoặc nam giới có thể tham khảo ý kiến ​​của chồng/vợ mình hoặc những người khác khi đưa ra quyết định về phẫu thuật triệt sản và lập kế hoạch dựa trên ý kiến ​​của họ, tuy nhiên, quyết định cuối cùng phải do chính khách hàng đưa ra chứ không phải bạn đời của họ, thành viên khác trong gia đình, chuyên gia chăm sóc sức khỏe, người cao tuổi địa phương hoặc bất kỳ ai khác. Bác sĩ có nghĩa vụ làm mọi thứ trong khả năng của mình để đảm bảo rằng quyết định ủng hộ hay phản đối triệt sản được đưa ra một cách độc lập, không chịu áp lực từ bên ngoài.

khử trùng phẫu thuật

Thông báo cho bệnh nhân về nội dung thủ thuật

Người phụ nữ quyết định triệt sản phải hiểu rõ về quy trình thực hiện thủ thuật. Đối với mục đích này, bạn có thể sử dụng mô tả dưới đây. Nắm vững kỹ thuật khử trùng cần được đào tạo thích hợp dưới sự giám sát trực tiếp của một chuyên gia có kinh nghiệm. Theo đó, mô tả này mang tính chất tóm tắt và không thể được coi là một hướng dẫn thực hành.

(Mô tả dưới đây dành cho quy trình được thực hiện sau 6 tuần sau khi sinh. Quy trình triệt sản được thực hiện trong vòng 7 ngày sau khi sinh có một số điểm đặc biệt.)

mổ bụng nhỏ

1. Ở tất cả các giai đoạn của hoạt động, các biện pháp thích hợp được thực hiện để ngăn ngừa nhiễm trùng (xem).
2. Bác sĩ tiến hành khám tổng quát và phụ khoa (mục đích sau này là xác định kích thước và khả năng di chuyển của tử cung).
3. Người phụ nữ được tiêm một liều nhỏ thuốc an thần (bằng miệng hoặc tiêm tĩnh mạch). Tuy nhiên, cô vẫn hoàn toàn tỉnh táo. Khu vực phía trên đường chân lông mu được gây tê cục bộ (tiêm).
4. Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường ngang nhỏ (dài 2-5 cm) trong vùng gây mê. Trong trường hợp này, người phụ nữ có thể cảm thấy hơi đau. (Trong trường hợp chúng ta đang nói về một phụ nữ mới sinh con, một vết rạch dọc được thực hiện ngay dưới rốn).
5. Bác sĩ phẫu thuật đưa một dụng cụ đặc biệt (dụng cụ nâng) vào âm đạo, đi qua cổ tử cung vào khoang tử cung, sau đó lần lượt nâng từng ống trong số hai ống dẫn trứng sao cho chúng sát với vết rạch ở thành bụng. Khi thực hiện những hành động này, một người phụ nữ có thể cảm thấy khó chịu.
6. Các ống được buộc và bắt chéo xen kẽ, hoặc được kẹp bằng các giá đỡ hoặc vòng đặc biệt.
7. Chỉ khâu phẫu thuật được áp dụng cho vết rạch, và khu vực của đường khâu được đóng lại bằng băng dính.
8. Người phụ nữ được đưa ra các khuyến nghị về chăm sóc trong giai đoạn hậu phẫu (xem phần "Các khuyến nghị về chăm sóc trong giai đoạn hậu phẫu", ở cuối trang

Nội soi ổ bụng

1. Ở tất cả các giai đoạn của quy trình, các biện pháp thích hợp được thực hiện để ngăn ngừa nhiễm trùng (xem phần "Phòng ngừa nhiễm trùng bệnh viện").
2. Bác sĩ tiến hành khám tổng quát và phụ khoa (mục đích sau này là xác định tình trạng và khả năng vận động của tử cung).
3. Người phụ nữ được tiêm một liều nhỏ thuốc an thần (bằng miệng hoặc tiêm tĩnh mạch). Tuy nhiên, cô vẫn hoàn toàn tỉnh táo. Vùng dưới rốn được gây tê cục bộ (tiêm).
4. Bác sĩ phẫu thuật đưa một cây kim đặc biệt vào bụng của người phụ nữ và bơm một lượng không khí hoặc khí nhất định vào đó. Điều này cho phép bạn đưa thành bụng đến một khoảng cách vừa đủ so với các cơ quan vùng chậu.
5. Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường nhỏ (dài khoảng một cm) trong vùng gây mê và đưa một ống nội soi, là một ống mỏng dài có hệ thống thấu kính, vào trong khoang bụng. Sử dụng ống soi nội soi, bác sĩ phẫu thuật kiểm tra các cơ quan trong ổ bụng và xác định vị trí các ống dẫn trứng.
6. Bác sĩ phẫu thuật đưa một dụng cụ đặc biệt vào khoang bụng thông qua ống nội soi (đôi khi dụng cụ này được đưa vào qua một vết rạch phụ) và kẹp các ống dẫn trứng.
7. Mỗi ống được chèn bằng một giá đỡ hoặc vòng. Ngoài ra còn có một kỹ thuật chặn lòng ống dẫn trứng bằng dòng điện (đông điện).
8. Bác sĩ phẫu thuật lấy dụng cụ và ống nội soi ra khỏi bụng và giải phóng khí hoặc không khí đã bơm trước đó. Chỉ khâu phẫu thuật được áp dụng cho vết rạch, và khu vực của đường khâu được đóng lại bằng băng dính.
9. Người phụ nữ được tư vấn về chăm sóc hậu phẫu (xem phần "Khuyến nghị chăm sóc hậu phẫu" ở dưới trang). Theo quy định, một phụ nữ có thể rời phòng khám trong vòng vài giờ sau khi phẫu thuật.

Khử trùng phẫu thuật tốt nhất là được thực hiện dưới gây tê tại chỗ.

Phẫu thuật khử trùng tốt nhất nên được thực hiện dưới gây tê tại chỗ (có hoặc không có liều lượng thấp của thuốc an thần) hơn là dưới gây mê toàn thân. Gây tê tại chỗ:

• An toàn hơn so với gây mê toàn thân, tủy sống hoặc ngoài màng cứng
• Cung cấp khả năng xuất viện sớm từ phòng khám sau phẫu thuật
• Cung cấp khả năng phục hồi nhanh hơn trong giai đoạn hậu phẫu

Cho phép bạn thực hiện quy trình triệt sản nữ trên cơ sở số lượng lớn hơn các cơ sở y tế

Khử trùng dưới gây tê tại chỗ yêu cầu một thành viên của nhóm phẫu thuật phải được đào tạo về sử dụng thuốc an thần và bác sĩ phẫu thuật để có thể gây tê tại chỗ. Đội phẫu thuật phải sẵn sàng đối phó với các trường hợp khẩn cấp, và bản thân cơ sở y tế phải được trang bị các thiết bị cơ bản và thuốc cần thiết để điều trị các tình trạng đó.

Bác sĩ nên giải thích trước cho người phụ nữ rằng việc duy trì ý thức trong quá trình phẫu thuật sẽ cải thiện sự an toàn của thủ thuật. Trong trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật có thể duy trì liên lạc bằng lời nói với bệnh nhân và khuyến khích cô ấy nếu cần.

Có thể sử dụng nhiều loại thuốc giảm đau và an thần để gây tê tại chỗ.

Liều lượng thuốc mê được chọn có tính đến trọng lượng cơ thể của người phụ nữ. Việc sử dụng liều lượng lớn thuốc mê không được khuyến khích do thực tế là nó có thể gây buồn ngủ quá mức ở phụ nữ và dẫn đến thở chậm hoặc ngừng thở.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, có thể cần phải thực hiện phẫu thuật dưới gây mê toàn thân. Phần "Tiêu chí y tế để chấp nhận kỹ thuật triệt sản nữ" cho biết các tình trạng y tế mà việc triệt sản phẫu thuật chỉ có thể được thực hiện trong các điều kiện đặc biệt, bao gồm cả gây mê toàn thân.

tư vấn người dùng

Trước khi thực hiện triệt sản, người phụ nữ được khuyên	Sử dụng một phương pháp tránh thai khác. Không ăn 8 giờ trước khi phẫu thuật. Trong trường hợp này, sản phụ được phép uống nước sạch (nên ngừng uống nước 2 giờ trước khi mổ). Ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào 24 giờ trước khi phẫu thuật (ngoại trừ các loại thuốc do bác sĩ kê toa). Thay quần áo rộng rãi, sạch sẽ khi đến phòng khám. Không sơn móng tay hoặc đeo đồ trang sức. Đến phòng khám với một người hộ tống để giúp cô ấy về nhà sau ca phẫu thuật.
	Nằm trên giường trong 2 ngày và tránh tập thể dục vất vả trong 7 ngày sau phẫu thuật. Giữ vùng vết thương sau mổ ở trạng thái khô ráo, sạch sẽ trong 1-2 ngày. Bảo vệ vùng vết thương sau phẫu thuật trong một tuần. Kiêng quan hệ tình dục ít nhất một tuần sau phẫu thuật. Nếu cơn đau sau phẫu thuật không chấm dứt trong vòng một tuần, bạn nên đợi chúng biến mất.
Các vấn đề phổ biến nhất trong giai đoạn hậu phẫu: nên làm gì?	Trong giai đoạn hậu phẫu, người phụ nữ có thể bị đau bụng và sưng tấy ở vùng vết thương, theo quy luật, chúng sẽ tự biến mất trong vòng vài ngày. Để giảm đau, người phụ nữ có thể được cung cấp ibuprofen (200–400 mg), paracetamol (325–1.000 mg) hoặc một loại thuốc giảm đau khác. Không nên dùng aspirin do khả năng làm chậm quá trình đông máu. Nhu cầu dùng thuốc giảm đau mạnh hơn là rất hiếm. Nếu phẫu thuật được thực hiện bằng nội soi, người phụ nữ có thể bị đau vai hoặc đầy hơi trong vài ngày.
Lập kế hoạch cho chuyến thăm tiếp theo	Người phụ nữ nên quay lại tái khám với bác sĩ trong vòng 7 ngày (nhưng không muộn hơn 2 tuần) sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, một người phụ nữ không nên bị từ chối triệt sản bằng phẫu thuật chỉ vì cô ấy không thể đến tái khám. Bác sĩ kiểm tra khu vực vết thương sau phẫu thuật và trong trường hợp không có dấu hiệu nhiễm trùng, sẽ cắt bỏ các mũi khâu. Cắt chỉ có thể được thực hiện ở cả phòng khám và tại nhà (ví dụ, bởi một nhân viên y tế biết cách tháo chỉ) hoặc tại bất kỳ cơ sở y tế nào khác.

"Liên hệ bất cứ lúc nào": lý do cho chuyến thăm thứ hai

Hãy trấn an người phụ nữ rằng nếu cô ấy cần sự giúp đỡ của bạn một lần nữa, bạn sẽ sẵn lòng gặp cô ấy bất cứ lúc nào - ví dụ, nếu cô ấy có bất kỳ vấn đề hoặc thắc mắc nào về việc sử dụng phương pháp tránh thai này, hoặc nếu nghi ngờ có thai. (Trong một số ít trường hợp, nếu phẫu thuật thất bại, có thể mang thai ngoài ý muốn). Ngoài ra, một phụ nữ nên đến văn phòng bác sĩ trong các trường hợp sau:

• Chảy máu, đau, chảy mủ, sốt cục bộ, sưng và tăng huyết áp ở vùng vết thương sau phẫu thuật (các triệu chứng trở nên rõ rệt hơn hoặc mãn tính)
• Tăng nhiệt độ cơ thể (trên 38 ° C)
• Trong 4 tuần đầu tiên (đặc biệt là trong 7 ngày đầu tiên) sau khi phẫu thuật, người phụ nữ bị ngất xỉu, chóng mặt nhẹ liên tục hoặc chóng mặt rất nặng.

Lời khuyên chung: Nếu một người phụ nữ cảm thấy tình trạng của mình đột ngột xấu đi, cô ấy nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Mặc dù phương pháp tránh thai đang được sử dụng rất ít có khả năng gây ra vấn đề, nhưng người phụ nữ nên nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình phương pháp mà cô ấy đang sử dụng.

Giải quyết các vấn đề liên quan đến việc áp dụng phương pháp

Các vấn đề do người dùng quy cho danh mục biến chứng sau phẫu thuật

Sự xuất hiện của các vấn đề trong giai đoạn hậu phẫu làm giảm sự hài lòng của người phụ nữ với phương pháp này. Những tình huống như vậy kêu gọi hành động thích hợp. Nếu một phụ nữ báo cáo bất kỳ biến chứng nào, hãy lắng nghe cẩn thận, giúp tư vấn và kê đơn điều trị thích hợp nếu cần.

• Nhiễm trùng vết thương (sung huyết, sốt cục bộ, đau, chảy mủ)
  • Rửa vùng bị ảnh hưởng bằng xà phòng và nước hoặc dung dịch sát trùng.
  • Khuyên người phụ nữ quay lại tái khám nếu đợt điều trị kháng sinh không mang lại hiệu quả mong muốn.
• Áp xe (hình thành mủ dưới da do nguyên nhân nhiễm trùng)
  • Điều trị khu vực bị ảnh hưởng bằng chất khử trùng.
  • Mở và dẫn lưu ổ áp xe.
  • Điều trị vết thương.
  • Chỉ định một đợt điều trị kháng sinh 7-10 ngày (ở dạng viên).
  • Khuyên người phụ nữ quay lại tái khám nếu đợt điều trị kháng sinh không mang lại hiệu quả mong muốn (sốt cục bộ, tăng huyết áp, đau và chảy mủ từ vết thương vẫn còn).
• Đau dữ dội vùng bụng dưới (nghi mang thai ngoài tử cung)
  • Xem phần "Điều trị thai ngoài tử cung" bên dưới.
• Nghi ngờ mang thai
  • Xét nghiệm khả năng mang thai (bao gồm cả ngoài tử cung)

Điều trị thai ngoài tử cung

• Mang thai ngoài tử cung được cho là xảy ra khi thai bắt đầu phát triển bên ngoài khoang tử cung. Chẩn đoán sớm thai ngoài tử cung là rất quan trọng. Thai ngoài tử cung là một tình trạng khá hiếm gặp nhưng rất nguy hiểm đến tính mạng (xem câu hỏi 11 ở dưới trang).
• Trong giai đoạn đầu của thai ngoài tử cung, các triệu chứng có thể không có hoặc nhẹ, nhưng sau đó cường độ của chúng tăng lên đáng kể. Một số sự kết hợp của các dấu hiệu và triệu chứng có liên quan nên gợi ý về khả năng mang thai ngoài tử cung:
  • Đau bụng hoặc đau có tính chất bất thường
  • Chảy máu âm đạo bất thường hoặc không có chảy máu hàng tháng (trường hợp này đóng một vai trò đặc biệt trong trường hợp sự xuất hiện của những hiện tượng này xảy ra trước chu kỳ kinh nguyệt đều đặn)
  • Chóng mặt với cường độ khác nhau
  • Mất ý thức
• Thai ngoài tử cung bị gián đoạn (vỡ ống dẫn trứng): Đột ngột xuất hiện cơn đau như dao cắt hoặc đau nhói ở vùng bụng dưới (có thể là một bên hoặc lan tỏa) có thể cho thấy thai ngoài tử cung bị gián đoạn (tình trạng khi ống dẫn trứng bị vỡ dưới tác động của của một quả trứng bào thai đang phát triển). Kích thích cơ hoành do máu chảy ra do thủng ống dẫn trứng dẫn đến xuất hiện cơn đau ở vai phải. Theo quy luật, trong vòng vài giờ sau khi thủng, hình ảnh "bụng cấp tính" sẽ xuất hiện và người phụ nữ bị sốc.
• Điều trị: Thai ngoài tử cung là một trong những tình trạng nguy hiểm đến tính mạng cần được điều trị ngoại khoa ngay lập tức. Nếu nghi ngờ mang thai ngoài tử cung, chỉ được phép khám phụ khoa trong trường hợp có điều kiện can thiệp ngoại khoa khẩn cấp. Trong trường hợp không có những điều kiện như vậy, người phụ nữ nên được gửi ngay lập tức (cung cấp phương tiện vận chuyển của cô ấy, nếu cần thiết) đến một cơ sở y tế nơi cô ấy có thể được hỗ trợ đủ điều kiện.

Câu hỏi và câu trả lời triệt sản nữ

1. Khử trùng phẫu thuật có thể ảnh hưởng đến bản chất của chảy máu hàng tháng hoặc dẫn đến sự chấm dứt của họ [trình diễn] ?

   KHÔNG. Kết quả của hầu hết các nghiên cứu chỉ ra rằng khử trùng phẫu thuật không ảnh hưởng đáng kể đến bản chất của chảy máu hàng tháng. Nếu trước khi triệt sản, một phụ nữ đã sử dụng phương pháp tránh thai bằng nội tiết tố hoặc vòng tránh thai, thì sau khi phục hồi chu kỳ kinh nguyệt, "mô hình" của anh ta sẽ trở lại như đã thấy ở người phụ nữ này trước khi cô ấy bắt đầu sử dụng phương pháp nội tiết tố hoặc vòng tránh thai. Ví dụ, sau khi triệt sản, một phụ nữ trước đây đã sử dụng thuốc tránh thai kết hợp có thể nhận thấy rằng kinh nguyệt hàng tháng của cô ấy trở nên nhiều hơn khi chu kỳ kinh nguyệt trở lại bình thường. Cần lưu ý rằng chảy máu hàng tháng thường trở nên ít thường xuyên hơn khi phụ nữ đến tuổi mãn kinh.

2. Triệt sản có làm giảm ham muốn tình dục? Khử trùng có thể gây tăng cân? [trình diễn] ?

   KHÔNG. Triệt sản không ảnh hưởng đến ngoại hình hay thái độ của người phụ nữ. Cô ấy có thể sống một cuộc sống tình dục bình thường. Hơn nữa, một người phụ nữ có thể thấy rằng cô ấy thích quan hệ tình dục hơn vì cô ấy không còn phải lo lắng về việc mang thai. Quy trình khử trùng không gây tăng cân.

3. Có nên giới hạn loại người áp dụng phương pháp triệt sản phẫu thuật cho những phụ nữ đã có một số con nhất định, đã đến một độ tuổi nhất định hoặc đã kết hôn [trình diễn] ?

   KHÔNG. Không nên từ chối một phụ nữ muốn triệt sản chỉ vì tuổi tác, số con trong gia đình hoặc tình trạng hôn nhân. Các nhà cung cấp kế hoạch hóa gia đình không nên đặt ra các quy tắc cứng nhắc khiến việc triệt sản có thể thực hiện được dựa trên tuổi của người phụ nữ, số lần sinh, tuổi của đứa con út trong gia đình hoặc tình trạng hôn nhân của người phụ nữ. Mọi phụ nữ nên có quyền đưa ra quyết định của riêng mình và độc lập về việc triệt sản.

4. Gây mê toàn thân có phải là phương pháp giảm đau thuận tiện và phù hợp hơn cho cả phụ nữ và bác sĩ không? Tại sao gây tê cục bộ được ưu tiên [trình diễn] ?

   Gây tê tại chỗ là phương pháp giảm đau an toàn hơn. Gây mê toàn thân có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của người phụ nữ hơn chính hoạt động triệt sản. Quản lý gây tê tại chỗ đúng cách sẽ tránh được rủi ro lớn duy nhất liên quan đến quy trình khử trùng - nguy cơ phát triển các biến chứng gây mê. Ngoài ra, giai đoạn hậu mê thường kèm theo cảm giác buồn nôn, hiếm khi xảy ra sau các ca phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê tại chỗ.

   Đồng thời, khi thực hiện các thao tác gây tê tại chỗ bằng thuốc an thần, người phụ nữ không nên “nạp” quá liều lượng thuốc. Bác sĩ phẫu thuật phải đối xử với người phụ nữ một cách cẩn thận và duy trì cuộc trò chuyện với cô ấy trong suốt cuộc phẫu thuật. Điều này giúp cô giữ bình tĩnh trong suốt quá trình. Việc sử dụng thuốc an thần thường có thể tránh được, đặc biệt nếu quy trình khử trùng được tư vấn tốt trước đó và ca phẫu thuật được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm.

5. Một phụ nữ đã trải qua phẫu thuật triệt sản có nên tiếp tục lo lắng về việc mang thai? [trình diễn] ?

   Như một quy luật, không. Triệt sản nữ là một phương pháp tránh thai rất đáng tin cậy và không thể đảo ngược. Tuy nhiên, phương pháp này không hoàn toàn hiệu quả. Sau khi triệt sản, nguy cơ mang thai nhẹ vẫn tiếp tục tồn tại. Cứ 1.000 phụ nữ triệt sản cách đây chưa đầy 1 năm thì có khoảng 5 trường hợp mang thai ngoài ý muốn. Nguy cơ này tiếp tục tồn tại trong tương lai - cho đến khi bắt đầu mãn kinh.

6. Mặc dù mang thai sau khi phẫu thuật triệt sản xảy ra trong những trường hợp rất hiếm, nhưng tại sao nó vẫn xảy ra [trình diễn] ?

   Trong phần lớn các trường hợp, những tình huống như vậy xảy ra khi người phụ nữ đã mang thai vào thời điểm triệt sản. Đôi khi một lỗ có thể hình thành trên thành ống dẫn trứng. Ngoài ra, mang thai có thể xảy ra trong trường hợp bác sĩ phẫu thuật đi nhầm không phải ống dẫn trứng mà là một khối có hình dạng tương tự.

7. Có thể khôi phục khả năng thụ thai sau khi triệt sản nếu một người phụ nữ muốn sinh con [trình diễn] ?

   Như một quy luật, không. Khử trùng cung cấp cho sự khởi đầu của một tác dụng tránh thai liên tục. Những người thừa nhận khả năng họ sẽ muốn có con trong tương lai nên sử dụng một biện pháp tránh thai khác.

   Về mặt lý thuyết, chỉ có thể phẫu thuật phục hồi độ thông thoáng của ống dẫn trứng nếu chiều dài của đoạn ống còn lại sau khi khử trùng là đủ. Đồng thời, thực hiện phẫu thuật tái tạo không đảm bảo rằng người phụ nữ sẽ có thể mang thai lần nữa. Hoạt động khôi phục lại sự thông thoáng của ống dẫn trứng là một thủ tục phức tạp và tốn kém, đồng thời số lượng bác sĩ chuyên khoa sở hữu kỹ thuật thực hiện còn hạn chế. Nếu mang thai xảy ra sau một ca phẫu thuật như vậy, thì khả năng nó sẽ bị ngoài tử cung cao hơn một chút so với các trường hợp khác. Vì vậy, phẫu thuật triệt sản nên được coi là một phương pháp dẫn đến mất khả năng sinh sản vĩnh viễn.

8. Phương pháp nào thích hợp hơn: triệt sản nữ hay thắt ống dẫn tinh [trình diễn] ?

   Mỗi cặp vợ chồng phải tự quyết định xem loại triệt sản nào phù hợp hơn với họ. Cả triệt sản nữ và thắt ống dẫn tinh đều là những phương pháp tránh thai lâu dài, an toàn, rất đáng tin cậy dành cho những cặp vợ chồng biết chắc mình sẽ không có con trong tương lai. Tốt nhất, vợ chồng nên cân nhắc những ưu điểm và nhược điểm của cả hai phương pháp. Nếu cả hai phương pháp đều được chấp nhận đối với một cặp vợ chồng nhất định, thì thắt ống dẫn tinh là phương pháp được lựa chọn vì tương đối đơn giản, an toàn, dễ dàng và chi phí thấp so với triệt sản nữ.

9. Quy trình triệt sản có đau không? [trình diễn] ?

   Vâng, ở một mức độ nào đó. Ca phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê tại chỗ và trừ những trường hợp đặc biệt, người phụ nữ hoàn toàn tỉnh táo trong suốt quá trình phẫu thuật. Một người phụ nữ có thể cảm thấy thao tác của bác sĩ phẫu thuật với tử cung và ống dẫn trứng, điều này có thể khiến cô ấy khó chịu. Nếu ngưỡng chịu đau của người phụ nữ rất thấp, ca phẫu thuật có thể được thực hiện dưới gây mê toàn thân, với điều kiện nhóm phẫu thuật phải có bác sĩ gây mê và phòng khám có trang thiết bị phù hợp. Một người phụ nữ có thể cảm thấy đau hoặc yếu trong vài ngày hoặc thậm chí vài tuần sau khi phẫu thuật, nhưng những triệu chứng này sẽ giảm dần theo thời gian.

10. Làm thế nào một bác sĩ có thể giúp một người phụ nữ đưa ra quyết định về triệt sản phẫu thuật [trình diễn] ?

    Bằng cách cung cấp thông tin rõ ràng và không thiên vị về triệt sản nữ và các phương pháp tránh thai khác, hỗ trợ tìm hiểu tất cả các khía cạnh của phương pháp này và cùng nhau phân tích quan điểm của cô ấy về việc làm mẹ và viễn cảnh không thể thụ thai. Ví dụ, một bác sĩ có thể đề nghị một người phụ nữ nghĩ xem cô ấy sẽ cảm thấy thế nào trong trường hợp hoàn cảnh sống thay đổi đột ngột, bao gồm cả việc thành lập một gia đình mới hoặc mất con. Đặc biệt chú ý làm nổi bật sáu yếu tố cơ bản của việc ra quyết định có hiểu biết (xem trang trên) để đảm bảo rằng người phụ nữ nhận thức đầy đủ về hậu quả của việc triệt sản.

11. Nguy cơ mang thai ngoài tử cung tăng lên sau khi triệt sản? [trình diễn] ?

    KHÔNG. Ngược lại, triệt sản bằng phẫu thuật làm giảm đáng kể nguy cơ mang thai ngoài tử cung, đây là trường hợp cực kỳ hiếm gặp ở những phụ nữ đã trải qua thủ thuật này. Có khoảng 6 trường hợp mang thai ngoài tử cung trên 10 nghìn phụ nữ đã trải qua phẫu thuật triệt sản mỗi năm. Tại Hoa Kỳ, có khoảng 65 trường hợp mang thai ngoài tử cung mỗi năm cho mỗi 10.000 phụ nữ không sử dụng một hoặc một phương pháp tránh thai khác.

    Trong những trường hợp hiếm hoi mà hiệu quả tránh thai của triệt sản không thành công, cứ 100 ca mang thai (tức là một phần ba) thì có 33 ca là ngoài tử cung. Do đó, trong phần lớn các trường hợp, mang thai do thất bại trong tác dụng tránh thai của triệt sản không phải là ngoài tử cung. Tuy nhiên, vì tình trạng này đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng của người phụ nữ nên cần lưu ý khả năng mang thai ngoài tử cung sau khi triệt sản.

12. Trên cơ sở nào cơ sở có thể thực hiện khử trùng phẫu thuật? [trình diễn] ?

    Trong trường hợp không có bệnh cần tạo ra một hoạt động trong các điều kiện đặc biệt:

    • Triệt sản bằng phương pháp phẫu thuật nội soi nhỏ có thể được thực hiện ở cơ sở bệnh viện phụ sản, cơ sở y tế cơ sở có đủ điều kiện thực hiện phẫu thuật.

      Danh mục này bao gồm cả cơ sở điều trị nội trú và ngoại trú, từ đó người phụ nữ có thể được chuyển đến phòng khám chuyên khoa trong trường hợp cần được chăm sóc khẩn cấp.

    • Việc khử trùng bằng nội soi chỉ có thể được thực hiện tại các phòng khám có thiết bị thích hợp, nơi các hoạt động loại này được thực hiện thường xuyên và có bác sĩ gây mê trong đội ngũ nhân viên.
13. Phương pháp khử trùng xuyên cổ tử cung là gì? [trình diễn] ?

    Các phương pháp xuyên cổ tử cung dựa trên một phương pháp mới tiếp cận ống dẫn trứng - qua âm đạo và cổ tử cung. Các phòng khám ở một số quốc gia đã thực hành sử dụng công cụ "Essure" mới, trông giống như một lò xo siêu nhỏ. Trong trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật tiêm tác nhân (dưới sự kiểm soát trực quan bằng ống soi tử cung) qua âm đạo vào khoang tử cung rồi luân phiên vào ống dẫn trứng. Trong vòng 3 tháng sau thủ thuật, mô sẹo phát triển xung quanh chất được tiêm, chất này sẽ chặn lòng ống dẫn trứng một cách đáng tin cậy và ngăn chặn sự di chuyển của tinh trùng qua ống và sự tiếp xúc của chúng với trứng. Tuy nhiên, việc sử dụng rộng rãi phương pháp này ở các nước kém phát triển về kinh tế khó có thể xảy ra do chi phí cao đáng kể và sự phức tạp khi làm việc với một dụng cụ quang học được sử dụng khi giới thiệu công cụ "Essure".

Một người phụ nữ có thể mang thai nếu tinh trùng của một người đàn ông thụ tinh với trứng. Biện pháp tránh thai can thiệp vào điều này bằng cách ngăn chặn "cuộc gặp gỡ" của trứng và tinh trùng, hoặc bằng cách ngừng sản xuất trứng. Một phương pháp tránh thai là triệt sản nữ.

Triệt sản nữ thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân, nhưng có thể được thực hiện dưới gây tê tại chỗ, tùy thuộc vào phương pháp được sử dụng. Phẫu thuật bao gồm thắt, chặn hoặc làm đông các ống dẫn trứng, nối buồng trứng với tử cung.

Việc khử trùng ống dẫn trứng của người phụ nữ ngăn cản sự hợp nhất của tinh trùng và trứng, tức là quá trình thụ tinh. Trứng vẫn sẽ được phóng ra từ buồng trứng như bình thường nhưng chúng sẽ được hấp thụ vào cơ thể người phụ nữ một cách tự nhiên.

Sự thật về triệt sản nữ

• Trong hầu hết các trường hợp, triệt sản nữ có hiệu quả hơn 99% và chỉ một trong 200 phụ nữ có thể mang thai sau khi triệt sản.
• Bạn không cần phải suy nghĩ về hậu quả của triệt sản nữ hàng ngày, hoặc mỗi khi bạn quan hệ tình dục - nó không ảnh hưởng đến đời sống tình dục của bạn.
• Khử trùng ống dẫn trứng có thể được thực hiện ở bất kỳ giai đoạn nào của chu kỳ kinh nguyệt. Thủ tục sẽ không ảnh hưởng đến mức độ hormone.
• Bạn sẽ vẫn có kinh nguyệt sau khi triệt sản.
• Bạn sẽ cần sử dụng biện pháp tránh thai trước khi phẫu thuật triệt sản và cho đến kỳ kinh nguyệt tiếp theo hoặc trong ba tháng sau khi triệt sản nữ (tùy thuộc vào loại triệt sản).
• Như với bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, có một rủi ro nhỏ về biến chứng sau khi triệt sản nữ. Chúng bao gồm chảy máu trong, nhiễm trùng hoặc tổn thương các cơ quan khác.
• Có một rủi ro nhỏ là hoạt động khử trùng ống dẫn trứng sẽ không hiệu quả ngay lập tức hoặc các ống này sẽ bắt đầu hoạt động nhiều năm sau đó. Nhưng điều này là ít có khả năng nhất.
• Nếu ca phẫu thuật không thành công, nó có thể làm tăng nguy cơ mang thai ngoài tử cung (khi trứng được thụ tinh ở bên ngoài tử cung, thường là trong ống dẫn trứng).
• Hoạt động triệt sản nữ gần như không thể đảo ngược, mặc dù khả năng khôi phục lại sự thông thoáng của ống dẫn trứng vẫn tồn tại. Đây là một thủ thuật đắt tiền không phải cơ sở y tế nào cũng thực hiện được và thường dựa trên kỹ thuật tạo hình ống dẫn trứng. Xác suất thụ thai của một đứa trẻ theo hầu hết các nghiên cứu sau khi phục hồi độ thông thoáng của ống dẫn trứng là 60-70%.
• Triệt sản nữ không bảo vệ bạn khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs), vì vậy hãy luôn sử dụng bao cao su sau khi triệt sản để bảo vệ bản thân và bạn tình.

Triệt sản nữ hoạt động như thế nào

Triệt sản nữ hoạt động bằng cách ngăn không cho trứng "di chuyển" xuống ống dẫn trứng. Điều này có nghĩa là trứng của người phụ nữ không thể "gặp" tinh trùng, loại trừ khả năng thụ tinh.

Triệt sản nữ được thực hiện như thế nào?

Có ba phương pháp triệt sản nữ chính.

Nội soi khử trùng ống dẫn trứng

Khử trùng nội soi ống dẫn trứng thông qua các lỗ nhỏ ở thành bụng trước bằng máy ảnh và dụng cụ vi mô đặc biệt. Ưu điểm của thủ thuật nội soi: xâm lấn tối thiểu, kết quả thẩm mỹ tốt, thời gian phục hồi ngắn và chấn thương thấp - bệnh nhân khá dễ dàng chấp nhận việc khử trùng ống dẫn trứng bằng nội soi. Tuy nhiên, thủ tục này được coi là tốn kém.

Phẫu thuật nội soi khử trùng ống dẫn trứng

Triệt sản ống dẫn trứng bằng phẫu thuật nội soi mini được thực hiện bằng một vết rạch nhỏ ở thành bụng trước (ngay trên xương mu) dài khoảng 3-5 cm Ưu điểm: xâm lấn tối thiểu, thời gian hồi phục ngắn, chi phí thấp. Khử trùng ống dẫn trứng bằng phẫu thuật nội soi mini thực sự không thua kém triệt sản nội soi nhưng đồng thời cũng tiết kiệm hơn.

Colpotomy khử trùng ống dẫn trứng

Khử trùng cổ tử cung của ống dẫn trứng được thực hiện bằng cách rạch âm đạo, nhưng không ảnh hưởng đến thành bụng. Ưu điểm của việc khử trùng cổ tử cung của ống dẫn trứng: hoàn toàn không có khuyết tật thẩm mỹ, sẵn có và chi phí tương đối thấp.

Bạn phải tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai cho đến khi xét nghiệm hình ảnh xác nhận rằng ống dẫn trứng của bạn bị tắc. Điều này có thể được thực hiện bằng cách sử dụng các thủ tục như:

• hysterosalpingogram
• siêu âm tương phản

Cắt bỏ ống dẫn trứng (salpingectomy)

Nếu triệt sản ống dẫn trứng không thành công, ống dẫn trứng có thể bị cắt bỏ hoàn toàn. Việc loại bỏ các ống dẫn trứng được gọi là salpingectomy.

Video: cách triệt sản nữ được thực hiện

Chuẩn bị triệt sản nữ

Bác sĩ của bạn chắc chắn sẽ tiến hành một số cuộc tư vấn trước khi giới thiệu bạn triệt sản ống dẫn trứng. Tốt nhất, quyết định này nên được đưa ra bởi bạn và đối tác của bạn, nếu phù hợp và chấp nhận được. Nếu có thể, cả hai bạn phải đồng ý với thủ tục, nhưng theo luật, triệt sản nữ không cần sự đồng ý của chồng hoặc bạn tình.

Một cuộc tư vấn với bác sĩ sẽ cho bạn cơ hội để nói chi tiết về hoạt động, giải quyết mọi nghi ngờ và trả lời tất cả các câu hỏi.

Bác sĩ của bạn có quyền từ chối một thủ thuật hoặc từ chối giới thiệu phẫu thuật nếu họ không tin rằng việc triệt sản nữ mang lại lợi ích tốt nhất cho bạn.

Nếu bạn chọn triệt sản, bạn sẽ được yêu cầu sử dụng biện pháp tránh thai cho đến ngày phẫu thuật và tiếp tục sử dụng:
cho đến kỳ kinh tiếp theo nếu ống dẫn trứng của bạn bị tắc (tắc ống dẫn trứng)
trong vòng khoảng ba tháng nếu bạn cấy ghép tử cung (khử trùng tử cung)

Triệt sản nữ có thể thực hiện ở bất kỳ giai đoạn nào của chu kỳ kinh nguyệt.

Trước khi phẫu thuật, bạn cần thử thai để chắc chắn rằng mình không có thai. Điều này rất quan trọng vì khi bác sĩ phẫu thuật chặn ống dẫn trứng của bạn, sẽ có nguy cơ cao là thai ngoài tử cung (khi trứng được thụ tinh phát triển bên ngoài tử cung, thường là trong ống dẫn trứng). Mang thai ngoài tử cung có thể đe dọa tính mạng vì nó có thể dẫn đến chảy máu trong nghiêm trọng.

Phục hồi sau triệt sản nữ

Sau khi hết thuốc mê, bạn sẽ được phép về nhà. Nếu bạn được xuất viện vài giờ sau khi triệt sản ống dẫn trứng, hãy nhờ người thân hoặc bạn bè chở bạn về nhà hoặc gọi taxi.

Bác sĩ của bạn sẽ cho bạn biết những gì sẽ xảy ra và cách chăm sóc bản thân sau phẫu thuật. Anh ấy có thể cung cấp cho bạn một số liên lạc để gọi nếu bạn có bất kỳ vấn đề hoặc bất kỳ câu hỏi nào.

Nếu bạn đã được gây mê toàn thân, bạn không nên lái xe trong 48 giờ sau khi gây mê vì thời gian phản ứng không bình thường.

Bạn sẽ cảm thấy thế nào sau khi triệt sản ống dẫn trứng?

Cảm thấy không khỏe và hơi khó chịu trong vài ngày là điều bình thường, nếu ca phẫu thuật được thực hiện dưới gây mê toàn thân, bạn có thể cần nghỉ ngơi vài ngày. Tùy thuộc vào sức khỏe chung và công việc của bạn, bạn có thể trở lại làm việc năm ngày sau khi triệt sản nữ. Tuy nhiên, bạn nên tránh nâng vật nặng trong một tuần.

Sau khi khử trùng ống dẫn trứng, có thể có một số chảy máu âm đạo nhỏ. Sử dụng băng vệ sinh chứ không phải tampon. Bạn cũng có thể cảm thấy hơi đau, tương tự như đau bụng kinh. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau. Nếu đau hoặc chảy máu nặng hơn sau khi triệt sản nữ, hãy đi khám bác sĩ.

Cách quan hệ tình dục sau khi triệt sản nữ

• Ham muốn tình dục và hưởng thụ tình dục của bạn sẽ không bị ảnh hưởng. Sau khi triệt sản ống dẫn trứng, bạn có thể quan hệ tình dục ngay khi thể trạng trở lại bình thường sau ca mổ.
• Nếu bạn bị tắc ống dẫn trứng, bạn sẽ cần sử dụng biện pháp tránh thai trước kỳ kinh nguyệt đầu tiên để bảo vệ bản thân khỏi mang thai.
• Nếu bạn đã triệt sản qua nội soi tử cung, bạn sẽ cần sử dụng một hình thức tránh thai khác trong khoảng ba tháng sau khi phẫu thuật.
• Sau khi kiểm tra hình ảnh xác nhận rằng cấy ghép ở đúng vị trí, biện pháp tránh thai sẽ không còn cần thiết nữa.
• Triệt sản sẽ không bảo vệ bạn khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục, vì vậy hãy tiếp tục sử dụng các biện pháp tránh thai có rào cản như bao cao su nếu bạn không chắc chắn về sức khỏe tình dục của bạn tình.

Triệt sản nữ phù hợp với ai?

Hầu như bất kỳ phụ nữ nào cũng có thể được triệt sản. Tuy nhiên, việc triệt sản chỉ nên được xem xét đối với những phụ nữ không muốn có thêm con hoặc hoàn toàn không muốn có con. Rất khó để đảo ngược quá trình sau khi khử trùng ống dẫn trứng, vì vậy điều quan trọng là phải xem xét các lựa chọn khác trước khi đưa ra quyết định. Việc khôi phục độ thông thoáng của ống dẫn trứng sau khi triệt sản không được thực hiện theo chính sách bảo hiểm - đây là một hoạt động tốn kém mà bạn sẽ phải tự chi trả.

Bác sĩ phẫu thuật sẵn sàng thực hiện triệt sản hơn khi phụ nữ trên 30 tuổi và có con, mặc dù một số phụ nữ trẻ chưa từng sinh con chọn thủ thuật này.

Ưu nhược điểm của triệt sản nữ

Lợi ích của triệt sản nữ

• Triệt sản nữ đảm bảo tránh thai 99%
• tắc ống dẫn trứng (tắc ống dẫn trứng) và cắt bỏ ống dẫn trứng (salpingectomy) có hiệu quả ngay lập tức - tuy nhiên, các bác sĩ khuyên bạn nên tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai cho đến kỳ kinh tiếp theo
• triệt sản qua nội soi tử cung thường có hiệu quả sau khoảng ba tháng - các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng ống dẫn trứng bị tắc sau ba tháng chỉ ở 96% phụ nữ triệt sản.

Các lợi ích khác của triệt sản nữ như sau:

• triệt sản nữ không có tác động tiêu cực lâu dài đến sức khỏe tình dục
• Triệt sản nữ không ảnh hưởng đến ham muốn tình dục
• triệt sản nữ không ảnh hưởng đến tính tự nhiên của giao hợp và không cản trở quan hệ tình dục (các hình thức tránh thai khác có thể)
• triệt sản nữ không ảnh hưởng đến nồng độ hormone

Nhược điểm của triệt sản nữ

• Triệt sản nữ không bảo vệ bạn khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục, vì vậy bạn vẫn nên sử dụng bao cao su nếu không biết về sức khỏe tình dục của bạn tình
• Rất khó để đảo ngược tình trạng tắc ống dẫn trứng - hoạt động này bao gồm việc loại bỏ phần bị tắc của ống dẫn trứng và nối các đầu lại với nhau, và việc sửa chữa lỗ thông của ống dẫn trứng hiếm khi được thực hiện miễn phí.
• Khoảng 1 trong 50 phụ nữ đã trải qua triệt sản bằng nội soi tử cung cần phẫu thuật thêm do các biến chứng như đau dai dẳng

Rủi ro triệt sản nữ

Triệt sản nữ có nguy cơ biến chứng rất nhỏ, bao gồm chảy máu trong và nhiễm trùng hoặc tổn thương các cơ quan khác.
triệt sản ống dẫn trứng có thể thất bại - ống dẫn trứng có thể "hoạt động" trở lại và mang lại khả năng sinh sản, mặc dù điều này rất hiếm (khoảng 1/200 phụ nữ mang thai trong suốt cuộc đời sau khi triệt sản)

Nếu bạn có thai sau khi triệt sản, sẽ có nhiều nguy cơ mang thai ngoài tử cung

• Triệt sản qua nội soi tử cung có ít nguy cơ mang thai ngay cả sau khi ống dẫn trứng của bạn đã bị tắc. Dữ liệu nghiên cứu đã chỉ ra rằng các biến chứng có thể xảy ra sau khi cấy ghép tử cung có thể bao gồm:
• đau sau phẫu thuật - trong một nghiên cứu, gần 8/10 phụ nữ cho biết bị đau
• cấy ghép không chính xác - điều này xảy ra ở hai trong số 100 phụ nữ
• chảy máu sau phẫu thuật - nhiều phụ nữ bị chảy máu nhẹ sau phẫu thuật, gần như chảy máu lần thứ ba trong ba ngày.

Chối bỏ trách nhiệm: Thông tin được cung cấp trong bài viết này về triệt sản nữ chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin cho người đọc. Nó không thể thay thế cho lời khuyên của một chuyên gia y tế.

Triệt sản phẫu thuật tự nguyện là một phương pháp tránh thai hiệu quả và không thể đảo ngược. Ở Ai Cập cổ đại, một ca phẫu thuật đã được thực hiện trong đó mô buồng trứng bị phá hủy bằng một cây kim gỗ mỏng.

Trong thế giới hiện đại, DHS được sử dụng rộng rãi và tích cực ở các nước phát triển. Ở Nga, triệt sản theo yêu cầu của phụ nữ đã được thực hiện từ năm 1993. Cho đến thời điểm đó, can thiệp chỉ được thực hiện vì lý do y tế.

Ai đủ điều kiện tham gia DHS?

Khử trùng phẫu thuật tự nguyện được quy định bởi Mục VII của Luật cơ bản của Liên bang Nga ngày 22 tháng 7 năm 1993. Điều 37 của luật này quy định rằng một hoạt động chỉ có thể diễn ra trong một số điều kiện:

• tuổi của người phụ nữ không dưới 35 tuổi;
• có hai con trở lên.

Nếu bệnh nhân có chỉ định y tế để can thiệp, cô ấy có thể được triệt sản bất kể những điều kiện này. DHS bị mất khả năng lao động và mắc bệnh tâm thần chỉ được thực hiện trên cơ sở quyết định của tòa án.

Chỉ định cho DHS

Nếu bệnh nhân muốn phẫu thuật, chỉ định can thiệp sẽ là mong muốn được bảo vệ hoàn toàn khỏi việc thụ thai. Các điều kiện y tế khiến việc mang thai và sinh con trở nên không mong muốn vì lý do sức khỏe được gọi là:

• dị thường phát triển nghiêm trọng;
• dạng rối loạn nghiêm trọng của hệ thống tim mạch, hô hấp, tiết niệu và thần kinh;
• các khối u ác tính;
• bệnh huyết học.

Chống chỉ định

Các chuyên gia xác định hai nhóm yếu tố mà DHS không thể chấp nhận được. Chống chỉ định tuyệt đối - viêm cấp tính của các cơ quan vùng chậu.

Chống chỉ định tương đối:

• bệnh tim mạch - tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim;
• bệnh đường hô hấp;
• quá trình lây nhiễm tổng quát hoặc tiêu điểm;
• khối u của các cơ quan vùng chậu;
• bệnh tiểu đường;
• chứng suy mòn nặng;
• bệnh dính của khoang bụng hoặc xương chậu nhỏ;
• béo phì;
• thoát vị rốn trong trường hợp mổ nội soi và can thiệp cấp cứu sau sinh.

Trong những tình huống này, hoạt động được thực hiện sau khi phục hồi hoặc ổn định tình trạng.

Chuẩn bị cho hoạt động

DHS yêu cầu một phụ nữ phải trải qua một loạt các cuộc kiểm tra. Nên làm gì:

• khám phụ khoa và tư vấn chuyên khoa;
• phết từ âm đạo và từ màng nhầy của cổ tử cung;
• Siêu âm các cơ quan vùng chậu;
• phân tích máu tổng quát;
• sinh hóa máu;
• đông máu;
• tổng phân tích nước tiểu;
• xét nghiệm viêm gan, HIV, giang mai;
• xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục;
• tư vấn trị liệu.

Đi tắm hoặc tắm ngay trước khi can thiệp. Đặc biệt chú ý vệ sinh sạch sẽ vùng rốn và mu. Trong 8 tiếng trước DHS không được ăn uống.

kỹ thuật vận hành

Ở các nước phát triển, triệt sản phẫu thuật tự nguyện được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Nó có thể được thực hiện dưới gây tê tủy sống và ngoài màng cứng.

Kỹ thuật can thiệp dựa trên việc ngăn chặn sự thông thoáng của ống dẫn trứng. Kết quả là trứng không thể gặp tinh trùng và được thụ tinh.

Phương pháp Pomeroy

Tắc nghẽn nhân tạo ống dẫn trứng được thực hiện bằng catgut. Họ băng phần giữa của nội tạng. Sau đó, đường ống được cắt. Phương pháp này của DHS có hiệu quả trong thời kỳ hậu sản.

phương pháp Pritchard

Bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ mạc treo của mỗi ống dẫn trứng ở vùng vô mạch. Sau đó, cơ quan được khâu ở hai nơi bằng catgut. Khu vực giữa chúng được cắt bỏ.

Kỹ thuật này bảo tồn hầu hết các ống dẫn trứng mà không cần tái thông.

phương pháp Irwig

Đây là một trong những phương pháp hiệu quả nhất của DSH trong thời kỳ hậu sản. Đầu gần của ống dẫn trứng được khâu vào thành tử cung.

Clip Filshi

Phương pháp được sử dụng trong thời kỳ hậu sản. Các clip Filshi được áp dụng cho các ống dẫn trứng sao cho chúng nằm cách tử cung 1-2 cm. Quy trình được thực hiện từ từ để chất lỏng được lấy ra khỏi đường ống.

Khử trùng phẫu thuật tự nguyện được thực hiện như thế nào?

Các tùy chọn là khác nhau:

Phẫu thuật mở bụng mini trên mu.

Nó thường được thực hiện sau 4 tuần sinh nở, khi tử cung co hồi hoàn toàn. Nếu người phụ nữ không có chống chỉ định và khỏe mạnh về thể chất, DHS có thể được thực hiện khi sinh mổ. Một vết rạch da (2-5 cm) được thực hiện ở vùng trên xương mu.

Trong quá trình nội soi mini DHS, bác sĩ phẫu thuật sử dụng kẹp Pomeroy, Pritchard và Filshi. Phương pháp Irving không phù hợp vì không có cách nào tiếp cận ống dẫn trứng.

Nội soi ổ bụng

Bác sĩ rạch da dưới rốn để đưa kim Veress vào trong bụng. Để có tầm nhìn tốt, 1-3 lít nitơ oxit, carbon dioxide hoặc không khí được tiêm vào. Một trocar cũng được đặt ở đây hướng tới các cơ quan vùng chậu. Nội soi được đưa vào dụng cụ

Nếu kẹp Filshi được sử dụng, chúng sẽ được áp dụng cho eo của ống dẫn trứng. Chúng nằm cách tử cung 1-2 cm.

Khi sử dụng vòng silastic, các thiết bị được đặt cách tử cung 3 cm. Đốt điện được thực hiện ở đoạn giữa của các ống để không làm hỏng các cơ quan khác.

Khi kết thúc cuộc phẫu thuật, bác sĩ chắc chắn rằng cầm máu hoàn toàn và rút ống nội soi. Sau đó, anh ta loại bỏ khí ra khỏi khoang bụng và khâu vết thương trên da.

Nội soi ổ bụng

Bác sĩ phẫu thuật thực hiện phẫu thuật mở cổ tử cung - một vết rạch ở niêm mạc của phần sau của âm đạo bằng ống nội soi. Phương pháp xuyên âm được sử dụng trong những trường hợp cực đoan. Nó được thực hiện bởi một bác sĩ có trình độ cao trong một phòng phẫu thuật được trang bị đặc biệt.

Biến chứng và hậu quả

Tác dụng phụ xảy ra trong 2% trường hợp của DHS. Chúng xuất hiện trong quá trình khử trùng phẫu thuật tự nguyện hoặc sau khi tạo đường vào khoang bụng.

Các biến chứng sớm bao gồm:

• phát triển chảy máu;
• tổn thương đường ruột;
• nhiễm trùng hậu phẫu;
• tử vong (3-19 trên 100 nghìn thủ tục).

Tác dụng phụ muộn bao gồm:

• vi phạm chu kỳ hàng tháng;
• chảy máu nhiều;
• phát triển rối loạn tâm thần;
• thai kỳ.

Giai đoạn hậu phẫu và phục hồi chức năng

Sau khi khử trùng, bệnh nhân ở lại bệnh viện trong 2-3 ngày. DSC được dung nạp tốt, vì vậy phục hồi chức năng là ngắn.

Trong giai đoạn hậu phẫu, có những quy tắc phải được tuân thủ. Chúng ta phải làm gì đây:

1. Sau khi thực hiện DSH, người phụ nữ cần phục hồi sức khỏe. Trong ngày sau can thiệp, bệnh nhân nên nghỉ ngơi.
2. Hoạt động thể chất bị cấm trong tuần đầu tiên sau khi khử trùng.
3. Trong tuần đầu tiên sau can thiệp, không được căng cơ bụng và kích ứng vết mổ.
4. Cơn đau xuất hiện ở vùng vết thương sau phẫu thuật hoặc vùng xương chậu được loại bỏ bằng thuốc giảm đau - Analgin, Nise. Họ uống 1-2 viên cứ sau 4-6 giờ.
5. Nghỉ ngơi tình dục - lên đến 2-4 tuần (thời gian phụ thuộc vào loại can thiệp).
6. Việc tắm vòi sen đã được cho phép vào ngày thứ ba sau DHS. Nhưng từ bồn tắm bạn cần phải kiềm chế. Sau khi rửa, lau khô vết thương.
7. Một tuần sau khi phẫu thuật, bạn phải đến bệnh viện để tháo chỉ khâu và đánh giá quá trình lành vết thương.

Có thể khôi phục khả năng sinh sản sau DHS không và tại sao?

Triệt sản được coi là một phương pháp không thể đảo ngược để ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn. Tuy nhiên, đôi khi phụ nữ muốn khả năng thụ thai trở lại với họ: sau khi ly hôn hoặc tái hôn, nếu họ muốn có thêm con.

Phục hồi khả năng sinh sản sau phẫu thuật là có thể. Nếu bệnh nhân muốn mang thai, bác sĩ sẽ tiến hành tạo hình ống dẫn trứng. Trong quá trình thực hiện kỹ thuật, bác sĩ phẫu thuật loại bỏ sự tắc nghẽn của chúng. Theo thống kê, 60-80% các hoạt động như vậy kết thúc bằng việc khôi phục khả năng sinh sản.

Có những trường hợp khả năng sinh sản tự phục hồi sau ca phẫu thuật, nhưng điều này cực kỳ hiếm khi xảy ra. Chỉ số Pearl của DHS là một trong những chỉ số thấp nhất và là 0,01.

Một người phụ nữ có thể dùng đến phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm. Một quả trứng trưởng thành được lấy từ nang trội. Cô ấy được thụ tinh. Sau đó phôi được đưa vào buồng tử cung. IVF cho phép bạn mang thai mà không cần khôi phục độ bền của ống dẫn trứng.

chi phí vận hành

Phẫu thuật triệt sản phụ nữ tự nguyện là một trong những hoạt động tốn kém nhất. Ở Nga, chi phí của nó là 250 nghìn rúp.

Triệt sản một con mèo- một ca phẫu thuật mà các bác sĩ thú y trên khắp thế giới đã thực hiện thành công trong nhiều năm. Các phương pháp của các bác sĩ khác nhau có thể khác nhau, nhưng bản chất là giống nhau: trong quá trình phẫu thuật, các cơ quan sinh sản bị loại bỏ, giúp giảm nồng độ nội tiết tố và ngừng các chức năng sinh sản của cơ thể.

Mục đích của khử trùng là gì?

Mọi chủ sở hữu đều phải đối mặt với câu hỏi triệt sản một con mèo nhà sớm hay muộn. Khi bắt đầu dậy thì, một con mèo có thể biến một ngôi nhà yên tĩnh thành một địa ngục thực sự, và khiến chủ nhân phát sốt với những buổi hòa nhạc ồn ào và rừ rừ bất tận vào ban đêm. Việc phát âm tích cực như vậy không phải do tính cách thú cưng của bạn xấu đi, cũng không phải do nó không muốn bạn nghỉ ngơi. Chỉ bằng cách này, cô ấy thông báo cho người thân của mình rằng cô ấy đã sẵn sàng để giao phối và gọi con mèo là "hẹn hò". Đó là bản chất của một con mèo. Tổ tiên hoang dã của cô ấy đã hình thành kiểu hành vi này trong nhiều thế kỷ và cô ấy chỉ đơn giản là tuân theo bản năng cổ xưa.

Nhưng phải làm gì nếu không có con mèo nào ở gần, và người chủ không muốn có thú cưng của mình và sau đó chăm sóc mèo con? Một giải pháp đôi bên cùng có lợi là triệt sản mèo. Sau khi phẫu thuật, khoảng một tháng, việc sản xuất hormone giới tính nữ (estrogen) ngừng lại, nền nội tiết tố giảm và con mèo lại biến thành một con vật nuôi dễ thương, vô hại.
Với xác suất cao, triệt sản sẽ giúp ích và cứu con mèo khỏi sự hung dữ quá mức. Với việc giảm mức độ hormone trong máu, tính cách được cải thiện, con vật trở nên bình tĩnh hơn, sự hung hăng đối với người khác và chủ sở hữu giảm hoặc biến mất hoàn toàn.

Triệt sản và thiến mèo

Thuật ngữ "triệt sản" thường được sử dụng cho mèo (con cái) và thuật ngữ "thiến" - cho mèo (con đực). Người ta tin rằng mèo được triệt sản và mèo bị thiến. Để dễ dàng giao tiếp với khách hàng và bác sĩ thú y sử dụng cùng một thuật ngữ. Tuy nhiên, động vật cái đều bị thiến và triệt sản. Hãy xem xét sự khác biệt.

Triệt sản mèo bao gồm việc chỉ cắt bỏ buồng trứng mà không cắt bỏ tử cung (cắt bỏ buồng trứng). Thiến là phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn tất cả các cơ quan sinh sản (cắt bỏ tử cung buồng trứng).

Cái nào tốt hơn - thiến hay khử trùng? Hãy hình dung nó ra.
Với phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng, chỉ có buồng trứng bị cắt bỏ, trong khi tử cung sống cuộc sống của chính nó trong khoang bụng và không thực hiện bất kỳ chức năng hữu ích nào. Nó sẽ không bị teo hay chết vì nguồn cung cấp máu cho nó không bị gián đoạn. Cô ấy sẽ không bao giờ hoàn thành định mệnh của mình và sẽ không thể đơm hoa kết trái. Nhưng vì nội tạng còn khá sống nên nguy cơ mắc các bệnh về tử cung hoàn toàn được bảo toàn. Nó có thể là cả khối u và các bệnh viêm nhiễm (viêm nội mạc tử cung, pyometra, v.v.). Vậy tại sao lại cứu một cơ quan sẽ đóng vai trò là quả bom hẹn giờ, có nguy cơ phát nổ vào thời điểm không thích hợp nhất?
Đó là lý do tại sao hiện nay hầu như không ai thực hiện cắt bỏ buồng trứng (triệt sản cổ điển), các bác sĩ thú y thích thiến là phương pháp đáng tin cậy duy nhất. Nhưng để dễ truyền đạt, họ vẫn nói "triệt sản".

Ở đâu tốt hơn để thực hiện các hoạt động - trong phòng khám hoặc ở nhà?

Bất kỳ ca phẫu thuật vùng bụng nào cũng tốt hơn và an toàn hơn nếu được thực hiện ở phòng khám thú y. Trong phòng mổ, có nhiều cơ hội hơn cho các biện pháp khẩn cấp nếu đột nhiên xảy ra sự cố.

Nếu phòng khám có cung cấp dịch vụ nằm viện hậu phẫu thì càng tốt. Sau đó, thú cưng của bạn sẽ chịu sự giám sát của các chuyên gia trong toàn bộ thời kỳ khủng hoảng. Tất nhiên, các biện pháp khẩn cấp không phải lúc nào cũng cần thiết.

Trong ảnh: một bệnh viện ban ngày trong phòng khám thú y của chúng tôi. Con vật vẫn nằm dưới sự giám sát của bác sĩ cho đến khi hồi phục hoàn toàn sau khi gây mê.

Thông thường, những con mèo trẻ và khỏe mạnh có thể chịu đựng tốt việc cắt bỏ buồng trứng và, với các khuyến nghị chăm sóc tối thiểu, sẽ phục hồi tốt ở nhà. Sẽ chỉ mất thêm một lần đến phòng khám để cắt chỉ.

Ưu điểm của khử trùng trong phòng khám: tất cả các điều kiện cần thiết cho hoạt động được cung cấp, nguy cơ xảy ra các tình huống khẩn cấp giảm đi, khả năng khắc phục chúng cao.

Nhược điểm của khử trùng trong phòng khám: Chi phí thời gian chủ sở hữu đi lại chờ đợi thao tác kết thúc.

Mặc dù có những ưu điểm rõ ràng của phẫu thuật tại phòng khám thú y, hầu hết các bác sĩ thú y cũng thực hiện triệt sản mèo tại nhà và với sự đào tạo và trách nhiệm phù hợp của bác sĩ chuyên khoa, về mặt kỹ thuật không khác gì phẫu thuật tại phòng khám.

Trong ảnh: chuẩn bị triệt sản mèo tại nhà.

Lợi ích của khử trùng tại nhà là việc mèo không bị căng thẳng sau một chuyến đi và bị buộc phải ở một nơi xa lạ với nó (một số con mèo hoảng sợ sợ rời khỏi căn hộ), cũng như không có nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm (nếu con vật không được tiêm phòng). Ngoài ra, bác sĩ có thể được mời vào thời gian thuận tiện cho chủ sở hữu, điều này cũng rất quan trọng đối với những người thường xuyên bận rộn trong công việc.

Nhược điểm của phẫu thuật tại nhà: khó đảm bảo vô trùng chất lượng cao.

Tuổi triệt sản mèo

Chúng tôi khuyên bạn nên triệt sản cho mèo sau khi chúng được 7-8 tháng tuổi. Khử trùng sớm hơn là không mong muốn, bởi vì. cơ thể của động vật chưa được hình thành đầy đủ và nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật cao. Ngoài ra, đã có trường hợp chậm phát triển và chậm phát triển ở những con mèo bị triệt sản lúc 4-5 tháng tuổi. Nó được phép thực hiện hoạt động khi được 6 tháng tuổi, với điều kiện là con mèo lớn và nặng ít nhất 2,5-3 kg.

Trong thời gian sau đó (hơn 8 tháng tuổi), tất nhiên, mèo cũng được triệt sản. Nhưng nên nhớ rằng nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật và sau gây mê tăng tỷ lệ thuận với tuổi của động vật. Đừng trì hoãn hoạt động - mỗi năm con mèo của bạn già đi, nguy cơ hậu quả tiêu cực tăng lên và hiệu quả của hoạt động giảm đi.

Thực hành khử trùng động vật lâu dài của chúng tôi cho thấy mèo từ 7 tháng đến 10 tuổi chịu đựng được hoạt động một cách hoàn hảo và không gặp vấn đề gì. Động vật trên 10 năm yêu cầu kiểm tra bổ sung. Đối với những con mèo như vậy, chúng tôi khuyên bạn nên hiến máu để phân tích sinh hóa, chẩn đoán hoạt động của tim và tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ tim mạch.

Có thể triệt sản mèo khi đang động dục không?

Trong thời gian săn bắn, phẫu thuật có thể được thực hiện, nhưng việc phục hồi sau khi gây mê và chữa lành vết khâu có thể khó khăn hơn một chút. Chúng tôi thường khuyến cáo rằng phẫu thuật nên được thực hiện hai tuần trước hoặc hai tuần sau khi động dục. Tuy nhiên, điều thường xảy ra là thời kỳ động dục của mèo kéo dài rất lâu, ít bị gián đoạn (từ 1 đến 5 ngày). Trong trường hợp này, không thể duy trì khoảng thời gian hai tuần và chúng tôi khuyên bạn nên triệt sản mèo để tránh kiệt sức và suy giảm chất lượng cuộc sống.

Có nên để mèo sinh con trước khi triệt sản?

KHÔNG! Nếu bạn không có kế hoạch nhân giống mèo, tốt hơn là tiến hành phẫu thuật càng sớm càng tốt, ngăn không cho mèo giao phối. Hơn nữa, bạn không nên đặc biệt đan nó, biết rằng bạn sẽ khử trùng nó sau này.
Nhiều người nuôi mèo đã lầm tưởng rằng mèo phải sinh con trước, "cảm thấy mình là phụ nữ", "để chúng biết niềm vui làm mẹ", v.v. (trích dẫn từ cuộc trò chuyện thực tế với những người nuôi mèo tại quầy lễ tân).
Tôi sẽ cố gắng giải thích tại sao điều này không nên được thực hiện. Ở cấp độ nội tiết tố, quá trình mèo "gừ gừ" và khóc hàng đêm được thực hiện thông qua việc sản xuất estrogen, gây ra các biểu hiện điển hình của ham muốn tình dục. Ban đầu, các hormone này chỉ được sản xuất trong buồng trứng và sau khi triệt sản, mọi hiện tượng không mong muốn đối với chủ nhân đều biến mất. Nếu mèo đã sinh con, thì các tuyến nội tiết khác cũng bắt đầu sản xuất hormone sinh dục nữ và hành vi tình dục có thể tồn tại trong một thời gian dài, nếu không muốn nói là mãi mãi.
Do đó, suy nghĩ rập khuôn của chủ sở hữu có thể trì hoãn việc đạt được mục tiêu chính của việc triệt sản một con mèo - để tránh biểu hiện động dục ở thú cưng.

Một con mèo mang thai có thể được triệt sản?

Vâng, bạn có thể. Thủ thuật này được gọi là "cắt bỏ tử cung đang mang thai" và thường được thực hiện vì lý do y tế, nhằm cứu sống phụ nữ. Chúng tôi thường không khuyên bạn nên triệt sản một con mèo đang mang thai khỏe mạnh, vì trong thời kỳ mang thai, cơ thể của con vật trải qua những thay đổi đáng kể cả ở mức độ nội tiết tố và sinh lý. Có khả năng mất máu cao và con vật hồi phục lâu hơn sau khi khử trùng. Ngoài ra, vết khâu sau khi triệt sản mèo mang thai có kích thước lớn hơn nhiều.

Tuy nhiên, các tình huống là khác nhau và nếu chủ sở hữu nhận thức được những rủi ro liên quan đến hoạt động như vậy và nhất quyết yêu cầu, chúng tôi sẽ thực hiện cắt bỏ tử cung có thai nhi.

Có cần tiêm phòng cho mèo trước khi triệt sản không?

Rất nên tiêm phòng cho mèo ít nhất một tháng trước khi triệt sản. Trong trường hợp này, không có nguy cơ bị nhiễm vi-rút khi đến phòng khám thú y, vì động vật mắc nhiều bệnh khác nhau, bao gồm cả vi-rút, được đưa đến đó. Gây mê cho mèo trong khi phẫu thuật có thể làm giảm phản ứng miễn dịch của cơ thể và một con vật chưa được tiêm phòng sẽ bị bệnh.
Nhiều bác sĩ thú y đề nghị bảo vệ con mèo bằng cách tiêm cho nó một loại huyết thanh siêu miễn dịch đặc biệt (globulin) giúp bảo vệ chống nhiễm trùng trong vài tuần. Thật không may, việc giới thiệu globulin không bảo vệ 100%. Do đó, nên tiêm phòng trước cho thú cưng của bạn và lên kế hoạch cho hoạt động trong một tháng.

Các phương pháp triệt sản mèo

Hãy mô tả các phương pháp hoạt động phổ biến nhất được áp dụng trên toàn thế giới.

1. phương pháp cổ điển. Rạch da dài 1 đến 3 cm ở giữa bụng, dưới rốn 2-3 cm. Thành bụng được mổ xẻ dọc theo đường trắng. Tử cung được lấy ra thông qua vết mổ, một dây buộc được áp dụng cho các mạch từ vật liệu khâu có thể hấp thụ (catgut, caproag, PHA, v.v.) hoặc sử dụng chất làm đông máu.
Sau đó, tử cung cùng với buồng trứng được cắt bỏ, phúc mạc và da được khâu lại. Chỉ khâu da có thể tháo rời hoặc không thể tháo rời. Lần đầu tiên phải được gỡ bỏ sau ít nhất 7, tối đa sau 10 ngày. Không cần phải loại bỏ cái thứ hai.

Trong ảnh: cắt bỏ tử cung và buồng trứng ở mèo bằng phương pháp cổ điển

2. Phương pháp khử trùng mèo qua vết rạch bên. Nó khác với cái trước chỉ ở chỗ tách mô. Đường rạch da được thực hiện ở bên cạnh, các cơ được tách ra một cách cùn. Phương pháp này được coi là ít chấn thương hơn so với phương pháp cổ điển, nhưng có một số sắc thái. Đầu tiên, vết rách cơ không đảm bảo không chảy máu. Thứ hai, việc khử trùng thường được thực hiện thông qua vết thương như vậy hơn là thiến, vì không phải lúc nào cũng có thể trích xuất và loại bỏ hoàn toàn tử cung. Phương pháp này được khuyến nghị để khử trùng động vật vô gia cư, vì nó không yêu cầu duy trì các đường nối. Nếu áp dụng một mũi khâu đặc biệt trong da, con mèo có thể được thả vào tự nhiên ngay sau khi phẫu thuật.

Trong ảnh: việc áp dụng dây chằng vào dây chằng của buồng trứng trong quá trình triệt sản mèo bằng vết mổ bên.
Ảnh do đồng nghiệp cung cấp. Như bạn có thể thấy trong hình, chảy máu không ít hơn so với khử trùng cổ điển.

3. Phương pháp khử trùng qua vết mổ siêu nhỏ bằng móc phẫu thuật. Một số phòng khám thú y định vị phương pháp này là "khử trùng nội soi", nhưng nó không liên quan gì đến nội soi ổ bụng. Da và phúc mạc được mổ xẻ theo cách tương tự như trong trường hợp đầu tiên, chỉ có một vết rạch dài chưa đến một centimet được tạo ra. Bác sĩ phẫu thuật nhúng một cái móc vô trùng vào vết thương, lấy dây chằng và cắt bỏ buồng trứng. Sau khi thắt dây chằng, hoặc chỉ buồng trứng được cắt bỏ cùng với một phần của dây chằng, hoặc tử cung được kéo vào vết thương và cắt bỏ hoàn toàn. Như trong trường hợp trước, tử cung không phải lúc nào cũng được cắt bỏ hoàn toàn.

Trong ảnh: cắt buồng trứng bằng móc mổ qua vết mổ rất nhỏ

4. . Thông qua các công nghệ nội soi, thông qua một hoặc nhiều vết thủng trên da và thành bụng, việc cắt bỏ hoàn toàn tử cung và buồng trứng được thực hiện. Hoạt động phức tạp về mặt kỹ thuật, đòi hỏi thiết bị đắt tiền và kỹ năng đặc biệt của nhân viên. Ở Nga, nó còn lâu mới được sử dụng ở mọi nơi và tốn kém hơn nhiều so với khử trùng thông thường.

Trong ảnh: chụp sừng tử cung trong quá trình triệt sản mèo bằng phương pháp nội soi.

Tôi cũng muốn chỉ ra rằng phương pháp tốt nhất để thực hiện ca phẫu thuật là phương pháp mà bác sĩ phẫu thuật thành thạo. Bất kỳ kỹ thuật nào được bác sĩ thành thạo đến mức tinh tế sẽ dẫn đến kết quả triệt sản thành công cho mèo. Đừng ép bác sĩ làm những gì bạn đọc trên Internet. Anh ấy có thể làm theo cách của bạn, nhưng cách của anh ấy tốt hơn và an toàn hơn.

Một phương pháp khử trùng cho mèo khác cũng nên được đề cập - dùng thuốc. Phương pháp này dựa trên việc đưa một loại thuốc đặc biệt cấy dưới da. Được giải phóng từ từ và đi vào máu, các hoạt chất gây ra tác dụng thiến đảo ngược (khử trùng) ở mèo, kéo dài đến 3 năm. Trong trường hợp này, bạn không cần phải đặt con vật vào nguy cơ gây mê. Bác sĩ thú y sử dụng một thiết bị đặc biệt sẽ đưa một mô cấy nhỏ vào dưới da chỉ trong vài giây. .

Chuẩn bị một con mèo để khử trùng

Không có biện pháp đặc biệt nào được yêu cầu để chuẩn bị cho việc khử trùng động vật. Điều kiện tiên quyết là cung cấp chế độ ăn kiêng trong 12 giờ. Nếu hoạt động được lên lịch, chẳng hạn như lúc 10 giờ sáng, thì lần cuối cùng mèo có thể được cho ăn lúc 10 giờ tối, và sau đó thức ăn sẽ được loại bỏ hoàn toàn.

Nếu một vài con vật sống trong nhà, mọi người sẽ phải chết đói. Hoặc con mèo sẽ phải được đặt trong một căn phòng riêng biệt, không được tiếp cận với thức ăn. Vào ngày hoạt động, nên loại bỏ nước vào buổi sáng.

Yêu cầu này là do tác dụng phụ của các chất dùng để gây mê ở mèo (hầu hết các phòng khám thú y sử dụng kết hợp xylazine và tilesetamine), biểu hiện ở việc muốn nôn khi có thức ăn hoặc nước trong dạ dày. Hít phải chất nôn có thể gây ra một biến chứng nghiêm trọng - viêm phổi do hít phải. Do đó, chúng tôi khuyên bạn nên tiếp cận một cách có trách nhiệm với khuyến nghị nhịn ăn trước khi phẫu thuật.

Chăm sóc mèo sau khi triệt sản

Thông thường, việc chăm sóc sau phẫu thuật không khó đối với chủ của con vật. Điều chính là có một số thời gian rảnh để xem thú cưng của bạn.

Nên trang bị cho mèo một chỗ nằm mềm nằm ngang, ấm áp, tốt nhất là không tiếp xúc với ánh nắng trực tiếp (ánh sáng chói gây kích ứng giác mạc của mắt khi hồi phục sau khi gây mê và con vật lo lắng hơn).

Sau khi mang mèo từ phòng khám thú y về, hãy đặt mèo vào nơi đã chuẩn bị sẵn và để yên. Nên hạn chế trẻ em và các động vật khác tiếp cận mèo đang hồi phục trong ngày đầu tiên sau khi triệt sản để chúng không làm phiền cô.

Một sắc thái nhỏ khiến nhiều chủ vật nuôi sợ hãi là mèo không nhắm mắt khi bị gây mê. Để con vật không cảm thấy khó chịu do giác mạc bị khô khi bắt đầu thức dậy, nên định kỳ nhỏ dung dịch cho kính áp tròng (nước mắt nhân tạo) hoặc nước muối sinh lý (NaCl 0,9%). Nếu không có cách nào trong số này, bạn chỉ cần nhắm mắt lại sau mỗi 5-10 phút với một vài chuyển động nhẹ. Nước mắt sẽ lan rộng trên bề mặt nhãn cầu, làm ướt giác mạc. Làm theo khuyến nghị này sẽ giúp động vật phục hồi sau khi gây mê dễ dàng hơn.

Trong ảnh: một con mèo đang được gây mê sâu. Đôi mắt không nhắm lại. Để không kích thích sự phát triển của viêm kết mạc sau phẫu thuật, nên làm ẩm giác mạc định kỳ.

Trong 7-10 ngày cũng cần kiểm tra tình trạng vết khâu ngoài da (nếu có). Đường may sau khi khử trùng phải khô và sạch. Không được để đường may bị kẹt và mưng mủ.

Xử lý vết nối thường là lau bằng dung dịch sát trùng (chlorhexidine, dioxidine, hydrogen peroxide). Một số bác sĩ thú y kê đơn điều trị bổ sung bằng thuốc mỡ chữa lành vết thương.

Các mũi khâu được áp dụng trong quá trình khử trùng tại phòng khám thú y của chúng tôi hoàn toàn không cần xử lý thêm.

Trong ảnh: xử lý đường may bằng thuốc xịt ngăn nhiễm trùng xâm nhập vào vết thương.

Trong ảnh: vết khâu ở mèo vào ngày thứ 8 sau khi triệt sản. Sau khi xử lý bằng bình xịt đặc biệt, đường may không cần chăm sóc đặc biệt.

Để ngăn vết thương bị nhiễm bẩn, con mèo được quấn một miếng băng đặc biệt (mũ ống tay áo), trong đó nó phải được giữ nguyên trong suốt thời gian hậu phẫu, cho đến khi chỉ khâu được cắt bỏ. Cảm giác khó chịu vì chăn ở mèo thường biến mất trong ngày đầu tiên sau khi triệt sản, và sau đó nó bình tĩnh mặc "bộ quần áo" bắt buộc này.

Trong ảnh: con mèo đang mặc một chiếc chăn đặc biệt để tránh làm hỏng các đường nối

Nếu vết thương được khâu bằng chỉ khâu trong da, thì chỉ cần lau vết thương bằng dung dịch chlorhexidine 0,05%.

Cho phép sưng nhẹ xung quanh vết thương do phù nề mô trong quá trình lành vết thương. Thông thường phù sẽ giảm sau 2-3 ngày, không cần điều trị thêm.

Bác sĩ thú y trong giai đoạn hậu phẫu kê toa liệu pháp kháng sinh sau phẫu thuật. Theo quy định, 2 lần tiêm kháng sinh tác dụng kéo dài, được thực hiện cách nhau 48 giờ, là đủ. Mũi tiêm đầu tiên được thực hiện ngay tại phòng khám thú y khi kết thúc ca phẫu thuật, mũi tiêm thứ hai được quy định sau hai ngày. Chủ sở hữu có thể tự tiêm thuốc dưới da (chúng tôi cho thuốc vào ống tiêm) hoặc mang mèo đến phòng khám thú y.

Cắt chỉ sau 7 ngày, tối đa 10 ngày sau mổ.

Mèo sau khi triệt sản. Câu trả lời cho câu hỏi thường gặp

Cuối cùng, tôi xin trả lời những câu hỏi mà khách hàng của chúng tôi thường hỏi khi liên hệ qua điện thoại hoặc sau khi phẫu thuật.

Mất bao lâu để nhổ một con mèo?
“Thời gian ròng” mà các chuyên gia của chúng tôi dành cho ca phẫu thuật là 10-15 phút. Nhưng trước khi phẫu thuật, cần phải kiểm tra con vật, nói chuyện với chủ sở hữu về tình trạng sức khỏe của nó, gây mê và chuẩn bị phẫu trường. Và sau khi khử trùng, cần thêm một thời gian để đắp chăn và tham khảo ý kiến ​​​​của chủ sở hữu. Do đó, thời gian trung bình mà khách hàng dành cho phòng khám thú y là 40-60 phút.

Khi nào thì có thể triệt sản một con mèo đã sinh con và đang cho con bú?
Đầu tiên, bạn cần đợi mèo con cai sữa. Sau đó, sau khi ngừng cho con bú, nên duy trì khoảng thời gian 2-3 tuần để tuyến vú hoàn toàn trở lại bình thường. Sau đó, khử trùng có thể được thực hiện.

Nhưng trong thời gian này cô ấy sẽ lại mang thai!
Được rồi. Triệt sản mèo trong thời kỳ đầu mang thai sẽ không gây ra bất kỳ biến chứng nghiêm trọng nào.

Hành vi của mèo sẽ thay đổi như thế nào sau khi triệt sản? Cô ấy sẽ trở nên béo và lười biếng?
Những thay đổi về nền nội tiết tố của cơ thể có thể kích thích tình trạng lười vận động thể chất, nhưng béo phì thường kích thích chính chủ nhân. Nếu thú cưng của bạn liên tục có thức ăn khô trong bát và mèo có quyền sử dụng không giới hạn, vâng, bệnh béo phì có khả năng phát triển. Nếu bạn làm theo các khuyến nghị của nhà sản xuất thực phẩm được in trên mỗi bao bì và cho ăn theo từng phần phù hợp với trọng lượng của con vật thì hiện tượng tăng cân mạnh sẽ không xảy ra. Ngoài ra, nhiều nhà sản xuất cung cấp dòng thức ăn cho mèo tiệt trùng. Những chế độ ăn kiêng này đặc biệt giảm lượng calo để ngăn ngừa béo phì.

Con mèo sẽ bắt chuột sau khi hoạt động?
Nó sẽ được thôi. Khử trùng không ảnh hưởng đến phẩm chất săn bắn của động vật. Đó là một ảo tưởng. Giống như việc một con mèo phải được sinh ra trước tiên.

Hôm qua họ đã khử trùng và hôm nay con mèo không ăn gì. Điều này là tốt?
Vâng, nó là bình thường. Tùy thuộc vào trạng thái sinh lý của con vật, con mèo có thể bỏ ăn đến 3 ngày sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, theo quy luật, cảm giác thèm ăn sẽ xuất hiện vào ngày hôm sau sau ca phẫu thuật.
Trong mọi trường hợp, nếu có điều gì đó làm phiền bạn, tốt hơn hết bạn nên đưa con vật đến bác sĩ thú y.

Khử trùng có giúp ích gì nếu mèo đang đi vệ sinh không?
Không có câu trả lời chắc chắn cho câu hỏi này. Nếu từ "shits" có nghĩa là đánh dấu lãnh thổ, thì sau khi khử trùng, điều này sẽ dừng lại. Nếu việc thiếu giáo dục là có ý nghĩa, hoặc nếu con mèo trả thù chủ vì điều gì đó, thì cần phải có sự tư vấn của bác sĩ động vật học và công việc có trách nhiệm lâu dài để điều chỉnh hành vi.

Dmitry Golovachev,
bác sĩ trưởng của phòng khám thú y "Agata".

Bạn đã đọc bài báo chưa? Đừng vội rời đi! Chúng tôi tự tin rằng có thể thuyết phục bạn giao phó mèo con của mình cho các chuyên gia của chúng tôi!

Đăng ký phẫu thuật trực tuyến. Chúng tôi sẽ gọi lại cho bạn trong vòng một giờ từ 9:00 đến 21:00 hoặc sáng hôm sau.