Tai biến mạch máu não thoáng qua (TICH)- thiếu máu não cấp tính ngắn hạn, kèm theo chứng não và não thoáng qua triệu chứng khu trú, biến mất hoàn toàn trong vòng không quá 24 giờ kể từ thời điểm cuộc tấn công bắt đầu. Biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, tùy thuộc vào loại và chủ đề của PNMK. Chẩn đoán được thực hiện hồi cứu và bao gồm kiểm tra thần kinh, nhãn khoa và tim mạch, nghiên cứu về cung cấp máu não (Siêu âm, quét song công, MRA), chụp X quang và CT cột sống. Điều trị PNMK nhằm mục đích bình thường hóa việc cung cấp máu và chuyển hóa não, ngăn ngừa tái phát và ngăn ngừa đột quỵ. Với sự tắc nghẽn đáng kể về mặt huyết động của các động mạch lớn, có thể điều trị phẫu thuật bằng phẫu thuật mạch máu.

Thông tin chung

Rối loạn tuần hoàn não thoáng qua có căn nguyên và cơ chế phát triển tương tự như tai biến mạch máu não. Một đặc điểm khác biệt là thời gian ngắn (kéo dài không quá một ngày) và bản chất thoáng qua của tất cả các triệu chứng mới nổi. Trong thần kinh học thế giới và trong nước, người ta thường chấp nhận rằng các trường hợp có biểu hiện lâm sàng của tai biến mạch máu não cấp tính (ACV) kéo dài hơn 24 giờ thường được coi là đột quỵ.

Rối loạn tuần hoàn não thoáng qua bao gồm cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) và biến thể não của cơn tăng huyết áp. CIMC là một trong những dạng rối loạn tuần hoàn não thường gặp. Tuy nhiên, rất khó để có được dữ liệu thống kê đáng tin cậy về cấu trúc tỷ lệ mắc bệnh của PNMK, vì một mặt, nhiều bệnh nhân không tìm kiếm sự trợ giúp y tế kịp thời, mặt khác, bác sĩ khó chẩn đoán thực tế của PNMK chỉ dựa trên dữ liệu anamnesis.

Căn nguyên và sinh bệnh học

PNMC dựa trên sự giảm lưu lượng máu qua các động mạch cung cấp cho não. Có nhiều yếu tố dẫn đến những thay đổi rối loạn tuần hoàn như vậy. Ở nơi đầu tiên trong số họ - xơ vữa động mạch và tăng huyết áp. Các yếu tố căn nguyên cũng bao gồm đái tháo đường, viêm mạch do nhiễm trùng-dị ứng và hệ thống (bệnh Kawasaki, viêm quanh động mạch nút, bệnh u hạt Wegener), tổn thương mạch máu ở collagenoses. Một vai trò nhất định được thực hiện bởi các dị tật bẩm sinh của mạch máu - bệnh lý quanh co, giảm sản.

Chính cơ chế bệnh sinh sự xuất hiện của PNMK trong trường hợp này là thuyên tắc động mạch. Thuyên tắc là các hạt của cục huyết khối thành hình thành trong lòng mạch bị biến đổi bệnh lý hoặc mảng xơ vữa động mạch đang phân hủy. Nguồn gốc của thuyên tắc có thể là huyết khối hình thành trong các khoang của tim với các dị tật mắc phải hoặc bẩm sinh, u xơ, phình động mạch sau nhồi máu. Một thuyên tắc hình thành trong một động mạch lớn với dòng máu chảy vào nhánh đầu cuối mạch máu não, dẫn đến tắc nghẽn và giảm mạnh lượng máu cung cấp cho phần tương ứng của não.

Rối loạn tuần hoàn não thoáng qua có thể lặp đi lặp lại khi tắc động mạch cảnh. Các yếu tố gây ra khủng hoảng não do tăng huyết áp là co thắt động mạch não và lắng đọng máu tĩnh mạch. PNMC trong lưu vực đốt sống xảy ra trong quá trình nén Động mạch sống do cột sống cổ mất vững, thoái hóa sụn, thoái hóa đốt sống cổ, chấn thương cột sống. Trong một số trường hợp, nguyên nhân của PNMK trở thành co thắt động mạch bù, phát triển với hạ huyết áp động mạch nghiêm trọng, chẳng hạn như mất máu cấp tính, nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim nghiêm trọng. Khi tắc động mạch dưới đòn, sự phát triển của PNMK có thể xảy ra theo cơ chế “ăn cắp”, khi nguồn cung cấp máu phụ của cánh tay đến từ lưu vực đốt sống gây bất lợi cho lưu lượng máu não.

Thời điểm gây bệnh chính, cung cấp thời gian ngắn Thiếu máu cục bộ với PNMK, là hệ thống tuần hoàn bàng hệ phát triển tốt. Nhờ nó, trong quá trình tắc động mạch, lưu lượng máu nhanh chóng được phân phối lại dọc theo các tuyến đường vòng thay thế để cung cấp đủ máu cho vùng thiếu máu cục bộ và phục hồi hoàn toàn các chức năng của nó trong vòng 1 ngày kể từ thời điểm tắc. Nếu điều này không xảy ra, những thay đổi không thể đảo ngược xảy ra trong các tế bào não bị thiếu máu cục bộ, dẫn đến rối loạn thần kinh dai dẳng hơn và được phân loại là đột quỵ thiếu máu cục bộ.

Các triệu chứng của PNMK

Thường đột ngột và phát triển cấp tính. Các triệu chứng não của PNMK là đau đầu, suy nhược, buồn nôn (có thể nôn), mờ mắt, phản ứng thực vật-mạch máu (bốc hỏa, run rẩy, đổ mồ hôi, v.v.), rối loạn ý thức trong thời gian ngắn. Các triệu chứng khu trú hoàn toàn phụ thuộc vào chủ đề của quá trình thiếu máu cục bộ. Trung bình, PIMC kéo dài từ vài phút đến vài giờ. Phục hồi hoàn toàn các chức năng thần kinh bị rối loạn trong vòng một ngày là bệnh lý đặc trưng.

PNMK trong hệ thống ICA (nội bộ động mạch cảnh) được đặc trưng bởi các vùng gây mê và / hoặc dị cảm khác nhau, bao phủ một số vùng da của các chi hoặc mặt ở phía đối diện (dị bên) của thiếu máu cục bộ. Có thể được quan sát liệt trung tâm kéo dài đến các nhóm cơ cục bộ hoặc một chi. Giảm cảm giác nửa người và liệt nửa người ít phổ biến hơn. Sức mạnh cơ bắp thường giảm vừa phải. Anisoreflexia là điển hình, đôi khi có phản xạ bệnh lý của Rossolimo và Babinsky. Thường có chứng mất ngôn ngữ hoặc loạn vận ngôn. Có lẽ giảm thị lực ở một mắt, xuất hiện cơn động kinh Jacksonian kịch phát, trong một số trường hợp chuyển thành cơn động kinh toàn thể.

PNMK ở lưu vực đốt sống nền biểu hiện như chóng mặt toàn thân với ù tai, rối loạn tự trị, mất điều hòa tiền đình (rối loạn chuyển động, dáng đi không vững, không ổn định ở vị trí Romberg, v.v.), rối loạn thị giác ở dạng biến chất, quang tuyến, mất thị trường. Rung giật nhãn cầu ngang được ghi nhận. Có thể mắc chứng khó đọc, chứng khó đọc, nhìn đôi, chứng khó nuốt, sự xuất hiện của các hội chứng xen kẽ. PNMC ở lưu vực đốt sống thường đi kèm với đau đầu ở chẩm, cường độ liên quan đến chuyển động của đầu.

Rối loạn tuần hoàn não thoáng qua ở vùng thân não được biểu hiện bằng chóng mặt toàn thân, liệt cơ vận nhãn, giảm thính lực, nhìn đôi. Có thể xuất hiện các rối loạn thoáng qua về nuốt và phát âm, hemianopsia, giảm cảm giác cục bộ trên da mặt. Tại PNMK trong khu vực hành tủy (hình thành mạng lưới, ô liu thấp hơn) được đánh dấu bằng cái gọi là. các cuộc tấn công thả - kịch phát bất động thoáng qua do yếu cơ nghiêm trọng. Với PNMK trong phần trung gian thùy thái dương có hội chứng Korsakov ngắn hạn - mất định hướng trong môi trường và thời gian, kết hợp với chứng rối loạn trí nhớ về các sự kiện hiện tại.

Cần lưu ý rằng có thể xảy ra tình trạng hẹp đồng thời một số động mạch ở đầu, dẫn đến thiếu máu cục bộ thoáng qua ở một số giường mạch. Trong những trường hợp như vậy, phòng khám MIMC kết hợp các triệu chứng tổn thương ở tất cả các vùng não liên quan đến quá trình thiếu máu cục bộ.

chẩn đoán PNMK

Trong một số ít trường hợp, bệnh nhân được bác sĩ thần kinh khám trực tiếp trong MI. Thông thường, những bệnh nhân đã trải qua PNMC tại nhà sẽ đến gặp bác sĩ thần kinh để được tư vấn, trong khi một đợt thiếu máu cục bộ có thể được ghi lại bởi bác sĩ trị liệu tại địa phương hoặc bác sĩ cấp cứu. Một số bệnh nhân thậm chí không biết về đột quỵ, nhưng với một câu hỏi chi tiết, có thể tiết lộ sự hiện diện của các cuộc tấn công như vậy trong quá khứ. Việc xác định trong tiền sử của PNMK rất quan trọng trong việc lựa chọn chiến thuật tiếp theo Quản lý bệnh nhân.

Thường không có bất thường đáng kể nào về tình trạng thần kinh sau MIMC. Việc chỉ định kiểm tra bổ sung là bắt buộc - tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ nhãn khoa với phép đo thị lực và soi đáy mắt; đông máu, xác định lượng đường trong máu, cholesterol và lipid; REG, quét hai mặt hoặc siêu âm mạch máu ở đầu và cổ, MRI não, chụp mạch MR. Theo quy định, các cuộc kiểm tra khắc phục các dấu hiệu thiếu máu não mãn tính và bệnh não do rối loạn tuần hoàn; có thể xác định tắc động mạch cảnh hoặc động mạch đốt sống.

Việc nghiên cứu các động mạch đốt sống được thực hiện bằng cách sử dụng REG và siêu âm với kiểm tra chức năng(ví dụ, với các động tác xoay và nghiêng đầu), được bổ sung bằng chụp X-quang cột sống ở vùng cổ tử cung hoặc chụp CT cột sống. Khi chẩn đoán huyết khối của các mạch chính nuôi não, nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phẫu thuật mạch máu để quyết định sự phù hợp của điều trị phẫu thuật. Với sự có mặt của bệnh tim mạch tư vấn với bác sĩ tim mạch, điện tâm đồ, theo dõi huyết áp hàng ngày, siêu âm tim.

điều trị PNMK

Trong những trường hợp nhẹ, khi PNMK kéo dài không quá một giờ, liệu pháp được thực hiện trong môi trường ngoại trú. Đối với các biểu hiện nặng hơn hoặc PNMK tái phát nhiều lần thì có chỉ định điều trị tại bệnh viện chuyên khoa thần kinh. Mục tiêu chính trong điều trị PNMK là cải thiện tuần hoàn não và phục hồi sự trao đổi chất đầy đủ của các mô não.

Thuốc được kê đơn để cải thiện lưu biến máu (pentoxifylline, dextran). 3-5 mũi tiêm nhỏ giọt tĩnh mạch hàng ngày được khuyến nghị cho quá trình điều trị. Sau đó bổ nhiệm dùng dài hạn axit acetylsalicylic. Đối với bệnh nhân PNMK có chống chỉ định dùng salicylat (ví dụ, khi có loét dạ dày), nên dùng Bromocamphor. Trong số các chất chuyển hóa thần kinh, piracetam, chất thủy phân não lợn, được sử dụng rộng rãi. Axit gamma-aminobutyric, vitamin gr. TẠI.

Chuẩn hóa chữ số là quan trọng huyết áp. Với mục đích này, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp dibazole, papaverine, magnesi sulfat tiêm bắp, drotaverine. Tại chóng mặt toàn thân và bày tỏ triệu chứng tự chủ kê toa belladonna alkaloids, phenobarbital, chiết xuất belladonna, diazepam, theo chỉ định - chlorpromazine. liệu pháp an thần các chế phẩm valerian, trioxazine, tazepam hoặc elenium được khuyên dùng trong vòng 1-2 tuần kể từ thời điểm MIMC.

Chẩn đoán hẹp động mạch cảnh vượt quá 70% lòng của nó là một chỉ định cho điều trị phẫu thuật. Trên cơ sở cá nhân, việc lựa chọn các chiến thuật phẫu thuật phù hợp nhất được thực hiện - loại bỏ hoặc cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh cổ điển, đặt stent, chân tay giả, bắc cầu động mạch cảnh-dưới đòn. Ngoài ra, theo chỉ định, đặt stent hoặc chân giả của động mạch đốt sống được thực hiện.

Dự báo và phòng chống PNMK

Về việc loại bỏ hoàn toàn tình trạng thiếu hụt thần kinh đã phát sinh, PNMK có tiên lượng thuận lợi. Độ lặp lại điển hình của PNMK là không thuận lợi. Tần suất tái phát có thể lên đến vài lần trong năm. Mỗi đợt tiếp theo của MIMC làm tăng khả năng đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Tiên lượng thuận lợi nhất cho PNMK ở lưu vực động mạch thính giác trong. Với việc nội địa hóa các rối loạn trong lưu vực động mạch cảnh, tiên lượng xấu hơn so với LIMC của vùng đốt sống. Thông thường, những bệnh nhân này bị đột quỵ trong vòng 1 năm.

Cơ sở để phòng ngừa PNMK là lối sống lành mạnh cuộc sống, loại trừ các yếu tố ảnh hưởng xấu đến tình trạng mạch máu - hút thuốc, uống nhiều rượu, tiêu thụ quá nhiều mỡ động vật. Đến biện pháp phòng ngừa kiểm soát huyết áp, lượng đường trong máu, phổ lipid; điều trị đầy đủ tăng huyết áp động mạch, đái tháo đường, bệnh mạch máu. Phòng ngừa thứ cấp PNMK bao gồm sự quan sát thường xuyên của bác sĩ thần kinh với việc thực hiện các đợt điều trị mạch máu lặp đi lặp lại.

Ảnh hưởng đến sức khỏe của toàn bộ sinh vật. Vi phạm trong công việc của nó có thể dẫn đến thực tế là các mô sẽ không còn nhận đủ oxy và chất dinh dưỡng. Do đó, quá trình trao đổi chất sẽ bị chậm lại hoặc thậm chí có thể xảy ra tình trạng thiếu oxy. Do những vấn đề như vậy, các bệnh lý nghiêm trọng có thể phát triển.

Biểu hiện lâm sàng của bệnh

trên giai đoạn đầu không xuất hiện dấu hiệu rối loạn huyết động. Và thậm chí sau một thời gian, các triệu chứng của bệnh này không đặc hiệu đến mức không thể phát hiện bệnh ngay lập tức. Các dấu hiệu chính của tuần hoàn máu kém là:

• Sự thiếu ham muốn là.
• Suy giảm khả năng miễn dịch.
• Đầu chi lạnh.
• Cảm giác ngứa ran và tê ở tay.
• Độ giòn của tóc và móng tay.
• Suy tĩnh mạch.
• Mệt mỏi triền miên.
• Sự xuất hiện của vết loét trên chân.
• Thay đổi sắc tố da.
• bọng mắt.

Tỷ lệ

Và việc điều trị có liên quan đến nhau có thể dẫn đến đột quỵ. Chính vì lý do này mà ngay khi một người có dấu hiệu đầu tiên của bệnh lý như vậy, cần phải ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ. Rốt cuộc, chỉ kịp thời và trị liệu hiệu quả, nhằm mục đích cải thiện lưu thông máu trong não, sẽ tránh được những hậu quả tiêu cực.

Lưu lượng máu kém trong cánh tay

Vi phạm lưu thông máu ở các chi dẫn đến suy giảm lưu thông máu trong cơ thể. Tình trạng này xảy ra do các mảng hình thành làm tắc nghẽn các mạch máu.

Các triệu chứng phổ biến nhất của căn bệnh như vậy bao gồm tê ngón tay, đau đầu, sưng ở khuỷu tay và bàn tay, ngứa ran, hội chứng đầu chi lạnh và móng tay bị thoái hóa.

Lưu thông kém trong tay xảy ra, theo quy luật, do những lý do sau:

• Lạm dụng caffeine, rượu và ma túy.
• Bệnh tiểu đường.
• hút thuốc.
• Huyết áp cao.
• Lối sống ít vận động.
• Tăng cholesterol.

Những người có máu lưu thông kém ở tay cần ăn nhiều thực phẩm có chứa chất xơ, đồng thời cố gắng ăn thực phẩm ít chất béo, vì thường là do những thực phẩm như vậy hình thành mảng bám làm tắc nghẽn mạch máu. Đó là lý do tại sao với một căn bệnh như vậy, nhiều bệnh nhân được khuyên nên giảm cân.

Những người muốn cải thiện lưu thông máu ở các chi chắc chắn nên tiêu thụ thực phẩm giàu vitamin E và C. Bạn cũng nên uống đủ nước trong trường hợp lưu thông máu kém. Với căn bệnh này, nước ép dưa hấu đặc biệt hữu ích.

Bệnh nhân được khuyên nên giữ cơ thể và cột sống ở đúng vị trí để đảm bảo lưu lượng máu không bị gián đoạn mà không gặp khó khăn hoặc tắc nghẽn. Để ngăn ngừa tê tay, hãy giữ chúng ở tư thế thoải mái khi ngủ.

Suy giảm lưu thông máu ở chân

Máu lưu thông kém ở tứ chi có thể dẫn đến nhiều vấn đề về sức khỏe. Nếu không có hành động nào được thực hiện với một căn bệnh như vậy, hậu quả có thể nghiêm trọng.

Nguyên nhân chính của rối loạn tuần hoàn ở chân là rất đa dạng, vấn đề này phát sinh khi mảng bám hình thành trên thành của các động mạch ngoại vi từ một chất béo cứng lại. Xơ cứng hình thành làm phức tạp sự di chuyển của máu qua các tĩnh mạch và động mạch.

Thông thường, việc sử dụng ma túy và một số loại thuốc, lối sống ít vận động và không lành mạnh dẫn đến vi phạm lưu thông máu. Khá thường xuyên, lưu lượng máu đến chân kém được quan sát thấy do xơ vữa động mạch. Những vấn đề này cũng xảy ra ở những người bị thiếu máu, hút thuốc nhiều và ăn uống không đúng cách.

Khi lưu thông máu bị xáo trộn, ngứa ran xuất hiện ở các chi dưới, co giật, đốm đen và xanh, thường xảy ra ở cơ bắp chân cũng như cảm giác tê tê.

Để có được chuẩn đoán chính xác bệnh nhân sẽ phải trải qua một trong kỳ thi tiếp theo: chụp động mạch, dopplerography, CTA hoặc MRA. Để kiểm tra xem máu chảy qua các chi tốt như thế nào, các bác sĩ so sánh mức huyết áp của mắt cá chân và bàn tay.

Các biện pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tắc nghẽn tĩnh mạch và động mạch. Các dạng bệnh nhẹ và trung bình được điều trị bằng thuốc và các loại kem khác nhau. Nó cũng khuyến nghị thể dục nhịp điệu.

Rối loạn tuần hoàn nghiêm trọng ở chân được điều trị độc quyền bằng thủ thuật phẫu thuật: cắt bỏ nội mạc tử cung, nong mạch, tạo shunt ngoại vi, tái thông mạch máu hoặc cắt bỏ xơ vữa.

Hậu quả của tuần hoàn kém

Nếu các vấn đề về tuần hoàn không được điều trị, nhồi máu cơ tim có thể xảy ra. Hơn nữa, nguy cơ đột quỵ tăng lên. Trong một số trường hợp, tuần hoàn kém dẫn đến thiếu máu cục bộ nghiêm trọng. Chỉ có thể tránh được những biến chứng như vậy nếu bạn được kiểm tra thường xuyên.

Cải thiện lưu thông máu theo cách dân gian

Nếu chẩn đoán tuần hoàn kém, nên làm gì trong trường hợp này? Vì loại bỏ nhanh chóng bệnh thì phương pháp điều trị chủ yếu nên kết hợp với các bài thuốc dân gian.

Làm biện pháp khắc phục hiệu quả, nó là cần thiết trong một ly với nước ấm hòa tan một thìa nhỏ muối ăn và cùng một lượng muối biển. Chất lỏng này nên được hút vào qua lỗ mũi và nín thở trong vài giây. Giải pháp này nên được điều trị trong khoảng 10 ngày.

Giúp cải thiện lưu thông ở chân công thức tiếp theo: một quả ớt cay nghiền nát, một thìa mù tạt khô và một ít muối biển. Tất cả mọi thứ được trộn và rót với một ly vodka. Hỗn hợp thu được được truyền trong ít nhất 10 ngày ở nơi tối. Tay chân được chà xát bằng công cụ này, sau đó đi tất len. Tốt hơn là làm thủ tục trước khi đi ngủ.

Giúp rất nhiều với vấn đề này. dung dịch muối. Để làm điều này, 5 muỗng canh muối biển được pha loãng trong một cốc nước ấm. Sau đó, một miếng bông nhỏ được ngâm trong dung dịch và nhét vào mũi trong 20 phút, giữ cho đầu ngửa ra sau.

Phòng ngừa rối loạn lưu lượng máu

Để tránh các vấn đề với hệ thống tuần hoàn, trước hết cần phải giảm cholesterol, cũng như khắc phục tình trạng lười vận động. Từ bỏ những thói quen xấu giúp giảm nguy cơ phát triển các bệnh lý như vậy. Ngoài ra, điều quan trọng là phải điều trị kịp thời bệnh truyền nhiễm gây biến chứng.

Shoshina Vera Nikolaevna

Nhà trị liệu, giáo dục: Miền Bắc đại học Y. Kinh nghiệm làm việc 10 năm.

Các bài viết

Bộ não con người được tạo thành từ hơn 26 tỷ các tế bào thần kinh, không chỉ ảnh hưởng đến trí tuệ mà còn ảnh hưởng đến công việc của toàn bộ sinh vật. Vi phạm tuần hoàn não dẫn đến và do đó dẫn đến thất bại trong tất cả các hệ thống. Thậm chí dạng nhẹ bệnh lý là nguy cơ tàn tật nghiêm trọng và nghiêm trọng - tử vong. Hãy xem tại sao tuần hoàn não bình thường lại quan trọng như vậy và có thể làm gì để ổn định nó.

Ở mỗi độ tuổi, các vấn đề về cung cấp máu lên não đều mang những mối nguy hiểm riêng nhưng đều nghiêm trọng như nhau, nếu không được điều trị sẽ để lại hậu quả không thể cứu vãn được.

Còn bé

Ở trẻ sơ sinh, lưu lượng máu trong động mạch phải nhiều hơn 50% so với người lớn. Đây là mức tối thiểu mà sự phát triển của nó sẽ bình thường. Nếu tổng lưu lượng máu não ở trẻ đạt 9-10% thì tình trạng này rất nguy kịch. Đứa trẻ sẽ mắc các triệu chứng tiêu cực và tụt hậu nghiêm trọng so với các bạn cùng trang lứa trong quá trình phát triển trí tuệ.

Quan trọng! Sự phức tạp của việc điều trị tai biến mạch máu não ở trẻ em nằm ở chỗ tác dụng phụ của thuốc ảnh hưởng nghiêm trọng đến cơ thể trẻ sơ sinh mỏng manh. Và thiếu điều trị rủi ro cao kết quả chết người.

Huyết động và cung cấp máu kém ở trẻ em dẫn đến:

• tập trung chú ý kém;
• khó khăn trong học tập;
• giảm mức độ thông minh;
• sưng mô não;
• não úng thủy;
• chứng động kinh.

Ở người trưởng thành

Ngoài các triệu chứng tiêu cực, người lớn có tuần hoàn kém còn có hoạt động trí óc kém và có nguy cơ tàn tật hoặc tử vong cao. Trong một nhóm đặc biệt, những người bị thoái hóa khớp, làm gián đoạn công việc hệ thống mạch máu cung cấp cho não do đĩa đệm bị lệch hoặc thoát vị đĩa đệm.

Chấn thương hoặc phẫu thuật có thể gây ra hoặc thậm chí sưng ở cổ, điều này sẽ gây ra tình trạng thiếu oxy trong cơ quan. Vi phạm lưu thông máu của não là nguy hiểm cho mọi người ở mọi lứa tuổi.

ở người già

Nguồn gốc mạch máu của não là một chẩn đoán phổ biến cho người lớn tuổi. Đây là tên của một loạt các vấn đề về mạch máu, nguyên nhân là do lưu thông máu bị suy giảm. Nhóm rủi ro bao gồm những người lớn tuổi trước đây đã được chẩn đoán có vấn đề về máu, tuần hoàn hoặc bệnh lý của các cơ quan chịu trách nhiệm cho quá trình này.

Điều này cũng bao gồm bệnh nhân tim hoặc bệnh nhân với quá trình viêm trong các mạch của cơ thể. Tất cả điều này có thể dẫn đến việc không thể tự chăm sóc bản thân hoặc tử vong nếu không có liệu pháp điều trị.

Tại sao nó xảy ra?

Nguyên nhân phổ biến nhất của suy giảm lưu lượng máu trong não là các bệnh lý ở mạch máu, luôn dẫn đến tình trạng thiếu oxy của cơ thể. Các vấn đề phổ biến nhất là:

• sự hình thành thrombus;
• chèn ép, thu hẹp hoặc uốn cong tàu;
• tắc mạch;
• tăng huyết áp.

Loại thứ hai thường dẫn đến sự gia tăng áp suất trong các mạch và gây ra sự vỡ của chúng. Không kém phần nguy hiểm đối với họ là chứng xơ cứng, các mảng cuối cùng hình thành cục máu đông, làm suy giảm lưu lượng máu của họ. Ngay cả một tiêu điểm nhỏ cũng có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu nói chung và dẫn đến đột quỵ - một rối loạn tuần hoàn não cấp tính. Những thay đổi về trương lực mạch máu cũng có thể gây ra các vấn đề về lưu lượng máu.

Thông thường, nguyên nhân của việc cung cấp và lưu thông máu từ não bị suy yếu là do thoái hóa khớp. chấn thương đầu hoặc cảm giác liên tục Mệt mỏi cũng là nguyên nhân hàng đầu gây ra các vấn đề về tuần hoàn.

Các loại vi phạm

Các bác sĩ chia các vấn đề về lưu thông máu trong não thành:

1. Cấp tính, sự phát triển nhanh chóng, do đó, cuộc sống của anh ta phụ thuộc vào tốc độ cung cấp hỗ trợ cho bệnh nhân. Nó có thể bị xuất huyết hoặc. Trong trường hợp đầu tiên, nguyên nhân của bệnh lý là do vỡ mạch máu trong não, và trong trường hợp thứ hai, tình trạng thiếu oxy do tắc mạch. Đôi khi tổn thương cấp tính xảy ra do tổn thương cục bộ, nhưng các vùng quan trọng của não không bị ảnh hưởng. Thời gian của các triệu chứng bệnh lý kéo dài không quá 24 giờ.
2. Mãn tính, phát triển trong một thời gian khá dài và tiếp tục giai đoạn ban đầu với các triệu chứng nhẹ. Sau một thời gian, bệnh lý bắt đầu tiến triển nhanh chóng, dẫn đến mức độ nghiêm trọng của hình ảnh lâm sàng. Thông thường, họ được chẩn đoán chủ yếu ở người cao tuổi, điều này gây khó khăn cho việc điều trị do một số bệnh đồng thời thuộc loại mãn tính ở họ.

Triệu chứng tai biến mạch máu não

Chúng có thể được chia thành mãn tính, cấp tính và ở trẻ em. Phát triển và hình ảnh lâm sàng mỗi tiểu bang sẽ khác nhau.

• Rối loạn tiến triển chậm mãn tính

Tại bệnh lý tương tự Triệu chứng thiểu năng tuần hoàn não (HNMK) tăng dần với sự chia thành 3 giai đoạn chính:

1. Mức độ nghiêm trọng tối thiểu của mệt mỏi, nhức đầu, chóng mặt. Ngủ không yên giấc, cáu kỉnh, đãng trí tăng lên là những dấu hiệu đầu tiên của chứng suy giảm trí nhớ.
2. Các chức năng nhận thức bị suy giảm và các biểu hiện trở nên rõ rệt hơn. Việc ghi nhớ ngay cả những điều đơn giản lại càng khó khăn hơn, mọi thứ đều nhanh chóng bị lãng quên, và sự cáu kỉnh trở nên mạnh mẽ hơn. Người bệnh tay chân run, dáng đi không vững.
3. Rối loạn cơ xương mạnh hơn, nói khó hiểu và không liên quan,.

• Vi phạm cấp tính

Hơn 65% nạn nhân đột quỵ không cảm thấy các triệu chứng trước đó, chỉ mệt mỏi nhẹ và khó chịu nói chung. Khi bệnh nhân có thể bị đau đầu dữ dội, chân tay tê bì, mất ý thức. Nghỉ ngơi một thời gian ngắn sẽ đưa mọi thứ trở lại bình thường và người đó cảm thấy dễ chịu. Anh ta thậm chí không có ý nghĩ rằng đó là một cuộc tấn công bóng bán dẫn, một cuộc tấn công não hoặc.

Các triệu chứng của một cuộc tấn công bóng bán dẫn trôi qua nhanh chóng, nhưng bạn cần biết chúng:

• nói lắp;
• mạnh nhất;
• vấn đề về tầm nhìn;
• thiếu sự phối hợp.

Việc xác định đột quỵ lỗ khuyết bằng mắt sẽ khó khăn hơn vì các triệu chứng của nó không quá rõ rệt, điều này càng nguy hiểm hơn vì nó có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của não. Ở bệnh nhân:

• lời nói trở nên hơi rời rạc;
• tay và cằm hơi run;
• chuyển động không tự nguyện có thể xảy ra;
• mất phối hợp nhẹ.

Còn bé

Trẻ không có phản xạ bú, trẻ ngủ không ngon và quấy khóc vô cớ. Các cơ sẽ bị giảm hoặc tăng âm, có thể lác, não úng thủy, hồi hộp. Những đứa trẻ lớn hơn kém năng động hơn so với những đứa trẻ khỏe mạnh cùng lứa tuổi, chúng có sự phát triển yếu hơn về tâm lý và lời nói, trí nhớ.

chẩn đoán

Tất cả những bệnh nhân có nguy cơ mắc các bệnh lý sẵn có dẫn đến thiểu năng tuần hoàn não đều phải siêu âm mạch máu não vùng cổ. Khi nghi ngờ đầu tiên về bệnh lý này, nghiên cứu này cũng sẽ được quy định.

Kết quả MRI đầy đủ hơn và cho phép xác định ngay cả những tiêu điểm nhỏ nhất của các vấn đề mới nổi hoặc hiện có đã gây ra đói oxy. Các xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm được quy định theo chỉ định và tùy thuộc vào các bệnh đồng thời.

Sự đối đãi

Không có vấn đề gì vấn đề đã được chẩn đoán, kế hoạch đốt sống, khuếch tán hoặc vi tuần hoàn, bệnh lý thích hợp sẽ được chỉ định điều trị. Rối loạn mãn tính của kế hoạch tĩnh mạch hoặc mạch máu do cục máu đông, huyết áp cao và cholesterol. Trong trường hợp của một cuộc tấn công cấp tính, khẩn cấp chăm sóc sức khỏe. Nếu điều này:

• đột quỵ - ổn định chức năng hô hấp thông huyết, hạ huyết áp;
• - tiêu trừ bọng mắt, các biện pháp phục hồi các chức năng của cơ thể.

Ngoài ra, các biểu hiện của các triệu chứng tiêu cực sẽ được loại bỏ, do đó, liệu pháp xoa bóp được chỉ định để giảm tê, một số bài thuốc dân gian, chế độ ăn uống và trong giai đoạn phục hồi để tăng tính đàn hồi của mạch máu.

phục hồi chức năng

Nó bao gồm 3 giai đoạn:

1. Hồi phục, được thiết kế để khôi phục các vấn đề về sinh học và tinh thần trong cơ thể.
2. Đọc lại - để cho phép một người thích nghi với lối sống thông thường.
3. Tái xã hội hóa - thích ứng với xã hội.

Giai đoạn phục hồi chức năng đầu tiên được thực hiện tại phòng khám hoặc dưới sự giám sát của nhân viên có trình độ tại nhà. Đối với lần thứ hai và thứ ba, bệnh nhân cần phải ở trong tổ chức đặc biệt như viện điều dưỡng, trạm y tế và trạm y tế.

biến chứng

Các vấn đề với lưu lượng máu trong não có thể dẫn đến:

• sự hình thành cục máu đông, sẽ kích động;
• vỡ mạch, do xuất huyết;
• sưng cơ quan.

Bất kỳ lựa chọn nào trong số này để phát triển bệnh lý, ngay cả khi được hỗ trợ kịp thời, đều có nguy cơ cao bị tàn tật và thậm chí tử vong. Loại thứ hai thường xảy ra với các tổn thương toàn cầu hoặc thiếu hỗ trợ y tế trong một cuộc tấn công.

Hành động phòng ngừa

Bất kỳ căn bệnh nào cũng luôn dễ phòng hơn chữa. Do đó, để tránh các vấn đề về tuần hoàn não, bạn phải tuân thủ các khuyến nghị y tế sau:

1. Công việc tĩnh tại và hoạt động thể chất nên được cân bằng, không bị biến dạng theo bất kỳ hướng nào.
2. Cảm xúc tích cực tối đa, giảm thiểu căng thẳng và các biểu hiện trầm cảm. Tiểu bang tăng căng thẳngảnh hưởng tiêu cực đến hệ thần kinh và chức năng của não.
3. Một lịch trình ngủ rõ ràng để cơ thể nhận được nghỉ ngơi tốt và sẵn sàng cho công việc khó khăn trong ngày.
4. Ở ngoài trời thường xuyên hơn. Tốt hơn là đi bộ trong công viên, rừng. Đi bộ đường dài tăng cường hoàn hảo cơ thể, đặc biệt là trong không khí trong lành, sạch sẽ.
5. Thực hiện chế độ ăn uống đầy đủ và cân bằng, ăn thành nhiều phần nhỏ vào thời gian quy định nghiêm ngặt. Đừng quá tải cơ thể ngay cả với thực phẩm lành mạnh. Làm cho nó trở thành một quy tắc để có một số ngày ăn chay một tuần. Nhưng không khó và đói, mà hãy ưu tiên cho táo nướng, mận khô, pho mát.
6. theo dõi Sự cân bằng nước cơ thể và uống lượng chất lỏng được chỉ định hàng ngày cho nó, lượng chất lỏng này phải được tính bằng một công thức đặc biệt, tập trung vào cân nặng của bạn. Nhưng bạn không cần phải uống quá sức, mọi thứ đều có chừng mực và không bạo lực với bản thân. Đồng thời, từ bỏ trà và cà phê, ưu tiên nước khoáng tinh khiết, tốt nhất là không có khí. Chế độ ăn uống thông thường nên được hình thành với ưu thế là rau xanh, bắp cải, cà chua, cà rốt, thịt nạc luộc và cá. Súp để nấu trên mặt nước. Những người hảo ngọt nên ưu tiên những món ăn lành mạnh từ chế độ dinh dưỡng hợp lý, thậm chí không nên ăn quá 100 gam mỗi ngày.
7. Thường xuyên đi khám sức khỏe để có thể phát hiện bệnh lý ở giai đoạn đầu.

Vi phạm mãn tính tuần hoàn não (suy mạch máu não) được đặc trưng bởi sự giảm cung cấp máu cho não. Tình trạng này rất phổ biến ở những người lớn tuổi ở các nước phát triển do tỷ lệ xơ vữa động mạch cao. Trong hầu hết các trường hợp, động mạch cảnh bị ảnh hưởng. Một cặp động mạch cảnh, ở mỗi bên cổ, chạy song song tĩnh mạch cổ là những động mạch chính cung cấp máu cho não.

Theo nguyên tắc, thiểu năng mạch máu não phát triển ở chỗ chia đôi của động mạch cảnh - chia động mạch cảnh thành các nhánh bên trong và bên ngoài. Việc chia tách như vậy tương tự như một luồng đã tách thành hai luồng. Trong một nhánh, cũng như trong một nhánh trong dòng nước, xỉ tích tụ. Các triệu chứng nghiêm trọng bắt đầu xuất hiện trong hầu hết các trường hợp chỉ khi tắc nghẽn động mạch đạt 90 phần trăm. Tình trạng này tương tự như những gì xảy ra trong bệnh tim mạch vành.

Triệu chứng rối loạn mãn tính thiểu năng tuần hoàn não do giảm lưu lượng máu và oxy cung cấp lên não. Việc cung cấp máu và cung cấp oxy bị gián đoạn dẫn đến đột quỵ. Định nghĩa chính thức của đột quỵ là "sự mất chức năng của các dây thần kinh ít nhất, trong vòng 24 giờ do thiếu oxy." Một số cơn đột quỵ nhẹ; một số khác dẫn đến tê liệt, hôn mê hoặc suy giảm khả năng nói, tùy thuộc vào phần não bị ảnh hưởng. Đột quỵ nhẹ hoặc thoáng qua tấn công thiếu máu cục bộ, có thể dẫn đến mất chức năng thần kinh trong một giờ hoặc hơn, nhưng dưới 24 giờ. TIA có thể dẫn đến các triệu chứng não thoáng qua suy mạch: chóng mặt, ù tai, mờ mắt, lú lẫn, v.v.

Xơ vữa động mạch là một trong những nguyên nhân chính gây thiểu năng mạch máu não. Trong quá trình này, mức cholesterol cao kết hợp với tình trạng viêm ở thành động mạch trong não có thể dẫn đến sự tích tụ cholesterol trên thành mạch dưới dạng một lớp sáp dày (mảng bám). Mảng bám này có thể hạn chế hoặc chặn hoàn toàn lưu lượng máu lên não, gây đột quỵ, cơn thiếu máu não thoáng qua hoặc mất trí nhớ, có thể dẫn đến một loạt các biến chứng sức khỏe khác.

Các dạng bệnh mạch máu não phổ biến nhất là huyết khối (40% trường hợp) và tắc mạch não (30%), tiếp theo là xuất huyết não (20%).

Một dạng khác của bệnh mạch máu não liên quan đến chứng phình động mạch. Ở những phụ nữ có collagen bị khiếm khuyết, các mối nối động mạch chính yếu dẫn đến lớp nội mô nhô ra được phủ rất mỏng có thể dễ dàng bị vỡ với mức tăng huyết áp tối thiểu. Nó cũng có thể xảy ra ở những mao mạch kém do lắng đọng cholesterol ở các mô, đặc biệt ở những bệnh nhân tăng huyết áp có hoặc không có rối loạn lipid máu. Nếu chảy máu xảy ra, kết quả là đột quỵ xuất huyết dưới dạng xuất huyết dưới nhện, xuất huyết trong não hoặc cả hai.

Huyết áp giảm trong khi ngủ có thể dẫn đến giảm lưu lượng máu rõ rệt trong các mạch máu bị co thắt, gây ra đột quỵ do thiếu máu cục bộ vào buổi sáng. Ngược lại, huyết áp tăng mạnh do kích thích ở ban ngày có thể dẫn đến vỡ mạch máu, dẫn đến xuất huyết nội sọ. Bệnh mạch máu não chủ yếu ảnh hưởng đến người già hoặc những người có tiền sử mắc bệnh tiểu đường, hút thuốc và bệnh tim mạch vành.

Triệu chứng

Các triệu chứng của tai biến mạch máu não phụ thuộc vào mức độ tổn thương của tế bào não và sự khu trú của vùng não bị suy giảm lưu lượng máu. Trong các rối loạn cấp tính của tuần hoàn não (đột quỵ xuất huyết hoặc thiếu máu cục bộ), các rối loạn vận động phát triển, chẳng hạn như liệt nửa người hoặc liệt nửa người.

Ở bệnh rối loạn tuần hoàn não mãn tính (hay còn gọi là bệnh não thiểu năng tuần hoàn), các triệu chứng phát triển dần dần và biểu hiện bằng các triệu chứng như suy giảm trí nhớ, chóng mặt, đau đầu... Ban đầu bệnh nhân không bị suy giảm trí tuệ. Nhưng khi các mô não thiếu oxy mãn tính, tình trạng suy giảm trí nhớ bắt đầu tiến triển, rối loạn nhân cách xảy ra và trí thông minh giảm sút đáng kể. Trong tương lai, bệnh nhân bị suy giảm nhận thức và trí tuệ nghiêm trọng và chứng mất trí được hình thành, rối loạn ngoại tháp và mất điều hòa tiểu não cũng có thể phát triển.

Những lý do

Suy mạch máu não mãn tính thường liên quan đến chứng xơ vữa động mạch, tăng huyết áp, cũng như bệnh tim, kèm theo suy mãn tính vòng tuần hoàn. Ngoài ra, CNMC có thể liên quan đến các bất thường và bệnh mạch máu (viêm mạch), bất thường tĩnh mạch, đái tháo đường và các bệnh khác nhau máu, dẫn đến thiếu oxy mãn tính não.

Ngoài ra, tai biến mạch máu não mãn tính xảy ra do tai biến mạch máu não cấp tính như đột quỵ do thiếu máu cục bộ hoặc xuất huyết.

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ xảy ra khi một mạch máu cung cấp máu cho não bị tắc nghẽn bởi cục máu đông. Cục máu đông có thể hình thành trong động mạch đã bị thu hẹp. Ngoài ra, cục máu đông có thể tách ra khỏi thành mạch ở một nơi nào đó trong cơ thể và đi theo dòng máu đến não.

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ cũng có thể do cục máu đông hình thành trong tim. Những cục máu đông này xâm nhập vào não qua dòng máu và có thể mắc kẹt trong các động mạch nhỏ của não.

Một số loại thuốc và điều kiện y tế có thể làm tăng đông máu và khiến cục máu đông hình thành và làm tăng nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Đột quỵ xuất huyết xảy ra khi một mạch máu ở một phần cụ thể của não trở nên yếu và bị vỡ, khiến máu rò rỉ vào não và máu làm tổn thương các tế bào não. Một số người có khiếm khuyết trong các mạch máu trong não khiến đột quỵ xuất huyết dễ xảy ra hơn.

chẩn đoán

Việc chẩn đoán tai biến mạch máu não mạn tính được thực hiện trên cơ sở tổng hợp các dữ liệu thăm khám, triệu chứng, dấu hiệu thần kinh, kết quả chụp mạch máu não (MRI, CT hoặc MSCT), chụp mạch máu não.

Bác sĩ có thể phát hiện sự hiện diện của một số khiếm khuyết về thần kinh, vận động và cảm giác, chẳng hạn như thay đổi thị lực hoặc trường thị giác, rối loạn phản xạ, cử động mắt bất thường, yếu cơ, giảm độ nhạy và các thay đổi khác. Ngoài ra, một số xét nghiệm giúp xác định sự hiện diện của chứng rối loạn trí tuệ.

Các phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm được quy định để chẩn đoán các bệnh soma.

Sự đối đãi

Nếu có các bệnh như tăng huyết áp, đái tháo đường hoặc các bệnh khác, thì trước hết cần phải bù đắp cho căn bệnh tiềm ẩn.

Các loại thuốc khác nhau được sử dụng để điều trị tai biến mạch máu não mãn tính - chuẩn bị mạch máu(trental, cavinton, sermion, v.v.) thuốc nootropics, thuốc chuyển hóa, chất chống oxy hóa Thuốc kháng tiểu cầu như aspirin, dipyridamole được kê đơn để ngăn ngừa cục máu đông. cấp độ cao cholesterol trong máu thì có thể dùng statin.

Đôi khi, để loại bỏ vi phạm lưu lượng máu, cần phải điều trị phẫu thuật chẳng hạn như cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh. Các phương pháp điều trị như nong động mạch cảnh và đặt stent cũng được sử dụng.

Phòng ngừa

Sự phát triển của bệnh mạch máu não có thể được ngăn ngừa ở một mức độ nào đó bằng cách làm theo khuyến nghị sau đây: ngừng hút thuốc, thường xuyên bài tập thể chất, ăn uống lành mạnh duy trì chất béo thấp trọng lượng bình thường, kiểm soát huyết áp, kiểm soát tăng huyết áp, tránh căng thẳng mãn tính và giảm mức cholesterol trong máu.

Dưới tuần hoàn não hiểu vòng tuần hoàn máu trong mạch nuôi trung ương hệ thần kinh- não và tủy sống.

Ngày nay các loại khác nhau các bệnh lý về tuần hoàn não được chẩn đoán ngày càng thường xuyên hơn, điều này có liên quan đến một số lý do. Đây là hệ sinh thái xấu, thói quen xấu và suy dinh dưỡng, và hình ảnh ít vận động sự sống và các bệnh do gen quy định.

Mục lục:

Tại sao tai biến mạch máu não phát triển?

Trong số các nguyên nhân trực tiếp, do đó dòng máu đến các cơ quan của hệ thần kinh trung ương bị xáo trộn, bao gồm:

• mạch máu gấp khúc;
• thu hẹp đáng kể lòng động mạch;
• (tắc nghẽn lòng mạch do huyết khối);
• tắc mạch;
• chứng phình động mạch.

Một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn đến xuất huyết vào mô não và hình thành khối máu tụ là huyết áp tăng đáng kể. Tại nhảy AD có thể vỡ mạch máu.

Hơi ít gặp hơn trong thực hành lâm sàng, vỡ phình động mạch - một phần nhô ra trên thành mạch không có đàn hồi mạnh mẽ và nền tảng cơ bắp. Ngay cả một sự gia tăng huyết áp tương đối nhỏ so với nền tảng của một chút hoạt động thể chất hoặc căng thẳng tâm lý-cảm xúc cũng có thể gây vỡ một phần bị thay đổi bệnh lý của thành mạch.

Ghi chú:nếu chứng phình động mạch khu trú trong mạch của vỏ não, thì không phải xuất huyết nội sọ mà xuất huyết dưới màng nhện.

Sự tắc nghẽn của các mạch chính thường dẫn đến sự phân tách cục máu đông hoặc thâm nhiễm hình thành trên van tim trong quá trình viêm. Thuyên tắc với lưu lượng máu di chuyển đến các mạch máu não và làm tắc nghẽn mạch máu có đường kính lòng mạch nhỏ hơn đường kính của huyết khối. Thuyên tắc có thể là một mảnh vỡ. Sự tắc nghẽn của mạch dẫn đến thực tế là dinh dưỡng của vùng não bị ngừng lại. Trong những trường hợp như vậy, người ta thường nói về cơ chế tắc mạch của sự phát triển thiếu máu cục bộ.

Huyết khối có thể dần dần hình thành trực tiếp trong mạch não ở vùng lân cận của mảng xơ vữa động mạch. Dần dần, mảng bám lấp đầy lòng, gây ra sự chậm lại trong lưu lượng máu. Thành mạch nơi tổn thương xơ vữa có bề mặt không đồng đều mà tiếp tục thúc đẩy kết tập tiểu cầu. Sự kết hợp của các yếu tố cục bộ với sự chậm lại của lưu lượng máu gây ra huyết khối trong mạch, sau đó là sự phát triển của các tai biến mạch máu não ở dạng đột quỵ do thiếu máu cục bộ.

Việc cung cấp máu cho não thường bị xáo trộn do co thắt các cơ của thành mạch.

tắc nghẽn hoàn toàn tàu chính không phải là tiền đề cho sự phát triển của nhồi máu não. Trong một số trường hợp, đối với lưu lượng máu không đủ đến một khu vực nhất định, mạch máu bị xoắn là khá đủ.

Cơ chế phát triển của tai biến mạch máu não dưới dạng cơn thiếu máu não thoáng qua ("") tương tự như cơ chế đột quỵ do thiếu máu cục bộ, nhưng trong trường hợp đầu tiên, cơ chế bù trừ hoạt động đầy đủ trong vòng vài giờ.

Triệu chứng tai biến mạch máu não

Chúng tôi khuyên bạn nên đọc:

Tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân của bệnh nhân, tuổi tác, khu vực ăn tàu bị ảnh hưởng, cũng như cơ chế và mức độ nghiêm trọng của quá trình, những thay đổi bệnh lý trong các mô cũng khác nhau. Theo đó, các triệu chứng lâm sàng có thể khác nhau.

Theo phân loại được chấp nhận, tất cả thay đổi hình tháiđược chia thành khuếch tán và tiêu điểm.

Rối loạn cục bộ tuần hoàn não:

• đột quỵ do thiếu máu cục bộ;
• đột quỵ xuất huyết:
• xuất huyết dưới nhện.

Quan trọng:đột quỵ do thiếu máu cục bộ các bác sĩ thường gọi là “nhồi máu não”.

Rối loạn tuần hoàn não lan tỏa:

• ổ hoại tử nhỏ;
• thay đổi tiêu điểm nhỏ trong chất;
• xuất huyết kích thước nhỏ(đơn và nhiều);
• hình thành nang nhỏ;
• thay đổi sẹo gliomesodermal.

Với các bệnh lý về thiểu năng tuần hoàn não, người bệnh thường chỉ có những dấu hiệu chủ quan, có thể kể đến như:

• cường độ khác nhau;
• chóng mặt;
• rối loạn độ nhạy của nội địa hóa khác nhau.

Các triệu chứng thần kinh khách quan có thể không được phát hiện.

Ngoài ra còn có các rối loạn chức năng cục bộ của các cơ quan cảm giác, sự phát triển của các triệu chứng hữu cơ với việc bảo tồn các chức năng của hệ thống thần kinh trung ương, rối loạn chuyển động(ví dụ, tăng vận động hoặc tê liệt), co giật dạng động kinh, suy giảm trí nhớ hoặc nhận thức.

Theo bản chất của sự phát triển, tất cả các bệnh lý của thể loại này được chia thành:

• tiến triển chậm (bệnh não do rối loạn tuần hoàn hoặc bệnh cơ);
• ban đầu (các cơn thiếu máu não thoáng qua và các cơn tăng huyết áp);
• cấp tính (đột quỵ và xuất huyết dưới nhện).

Ghi chú:các cơn thiếu máu não thoáng qua thường được gọi là "microstrokes" bởi cả những người xa y học và các bác sĩ thực hành.

Dấu hiệu của rối loạn tiến triển chậm mãn tính

Bệnh não do rối loạn tuần hoàn là một bệnh lý đặc trưng bởi sự tiến triển dần dần. Nguyên nhân là do rối loạn mạch máu não. Với căn bệnh này, những thay đổi cấu trúc khu trú được hình thành ở các vùng dưới vỏ não.

Các dấu hiệu lâm sàng chung của bệnh não do rối loạn tuần hoàn:

• nhức đầu dữ dội;
• tăng sự khó chịu;
• thỉnh thoảng chóng mặt;
• giảm khả năng ghi nhớ;
• vi phạm phối hợp;
• mất tập trung;

Bệnh não do rối loạn tuần hoàn phát triển dần dần; có 3 giai đoạn nối tiếp nhau.

Bệnh cơ do rối loạn tuần hoàn, gây ra bởi rối loạn tuần hoàn trong tủy sống, cũng tiến triển dần dần.

Các triệu chứng của bệnh cơ rối loạn tuần hoàn

Bệnh cơ rối loạn tuần hoàn là một tổn thương tủy sống nguồn gốc mạch máu, biểu hiện dưới dạng rối loạn vùng chậu, rối loạn nhạy cảm, liệt khác nhau. Nó cũng tiến triển dần dần.

Vi phạm tuần hoàn não cột sống thường xảy ra ở dạng:

• Hội chứng Personage-Turner, trong đó sự tuần hoàn xảy ra ở vùng động mạch cổ-cánh tay, dẫn đến liệt cơ tay và đau ở vùng cổ-vai.
• Hội chứng Preobrazhensky, đặc trưng bởi rối loạn tuần hoàn ở vùng động mạch cột sống trước

Diễn biến của loại tai biến mạch máu não này gồm 3 giai đoạn:

• được đền bù;
• bồi thường phụ;
• mất bù.

trên giai đoạn ban đầu bệnh nhân được xác định bởi sự mệt mỏi hoặc yếu cơ của cánh tay và chân. Trong giai đoạn thứ hai, những thay đổi bệnh lý trở nên đáng chú ý hơn, vi phạm phản xạ và dị cảm tham gia. Giai đoạn mất bù được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các rối loạn ở các cơ quan vùng chậu (bí phân và nước tiểu), cũng như sự phát triển của chứng tê liệt ở nhiều vị trí và tê liệt khác nhau.

Triệu chứng thiểu năng mạch máu não ban đầu

Các dấu hiệu ban đầu của suy mạch máu não thường phát triển trong bối cảnh căng thẳng về tinh thần hoặc thể chất hoặc đang trong tình trạng căng thẳng. điều kiện bất lợi(khi thiếu oxy hoặc nhiệt độ phòng cao).

Các dấu hiệu chính của sự thiếu hụt ban đầu là:

sự xuất hiện của như vậy dấu hiệu lâm sàng rối loạn tuần hoàn não là cơ sở để khám bệnh toàn diện nhằm xác định thay đổi xơ vữa động mạch tàu, tăng huyết áp động mạch (huyết áp cao), cũng như chứng loạn trương lực thực vật-mạch máu.

Rối loạn cung cấp máu não thoáng qua được đặc trưng bởi các dấu hiệu toàn thân hoặc khu trú kéo dài không quá 24 giờ.

Cơn thiếu máu não thoáng qua là tình trạng rối loạn tuần hoàn não thoáng qua do lượng máu đến một số bộ phận của hệ thần kinh trung ương không đủ.

Các triệu chứng của cơn thiếu máu não thoáng qua:

• rối loạn ngôn ngữ;
• các vấn đề với sự phối hợp của các phong trào và thống kê;
• nhìn đôi;
• "ruồi" nhấp nháy trước mắt;
• dị cảm (suy giảm độ nhạy cảm của các chi);
• cảm giác yếu đuối.

Quan trọng:nếu bạn nhận thấy bạn bè hoặc đồng nghiệp của mình phản ứng không thích hợp, đánh rơi đồ vật hoặc di chuyển không vững, có thể anh ấy cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Nhiều dấu hiệu của "microstrokes" tương tự như dấu hiệu say rượu.

Dẫn đến tình trạng rối loạn tuần hoàn lên não, do huyết áp tăng đột ngột.

Các triệu chứng của cơn khủng hoảng não do tăng huyết áp:

• nhức đầu dữ dội;
• cảm giác buồn nôn;
• (không phải luôn luôn);
• chóng mặt.

Nếu một triệu chứng thần kinh điển hình ở bệnh nhân được xác định trong hơn 24 giờ, chẩn đoán "đột quỵ" sẽ được đưa ra, tức là chúng ta đang nói về rối loạn cấp tính tuần hoàn não.

Dấu hiệu rối loạn cấp tính

Các triệu chứng của đột quỵ thiếu máu cục bộ và xuất huyết, huyết khối xoang tĩnh mạch, cũng như xuất huyết tĩnh mạch tương tự như phòng khám rối loạn thoáng qua tuần hoàn não, nhưng các triệu chứng thần kinh được chẩn đoán trong vòng một ngày hoặc hơn.

Quan trọng:trong hầu hết các trường hợp, đột quỵ phát triển vào sáng sớm hoặc tối muộn. Một bệnh nhân nghi ngờ bị rối loạn tuần hoàn cấp tính thường phải nhập viện và được đưa vào khoa chăm sóc đặc biệt thần kinh.

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ là do máu ngừng lưu thông đến các vùng não do tắc nghẽn hoặc co thắt mạch máu nghiêm trọng.

Xuất huyết là do xuất huyết vào mô não vi phạm tính toàn vẹn của thành mạch.

Thay đổi thiếu máu cục bộ tăng dần, trong vài giờ (trong một số trường hợp - lên đến một ngày). Đột quỵ xuất huyết phát triển gần như ngay lập tức. Cùng với nó, bệnh nhân bị đau đầu dữ dội và mất ý thức.

Quan trọng:chung cho tất cả các nét vi phạm nghiêm trọng nhạy cảm và tê liệt, thường là một bên. Với một tổn thương khu trú ở bán cầu não phải, bị phía tay trái cơ thể và ngược lại. Bệnh nhân thường phát triển rối loạn thị giác và khớp.

Xuất huyết dưới màng nhện phát triển trên nền phình mạch vỡ của các mạch máu trong màng nhện. Nó thường không đi kèm với sự xuất hiện của các triệu chứng thần kinh. tính năng đặc trưng là cơn đau đầu dữ dội của nhân vật “dao găm” và mất ý thức.