Các bệnh về tim mạch và mạch máu là phổ biến nhất hiện nay. Nguyên nhân là do sự thay đổi chuyển hóa mỡ và xơ vữa động mạch, ảnh hưởng đến thành mạch. Việc đánh giá nguy cơ xơ vữa động mạch được xác định bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, bao gồm cả hồ sơ lipid. Chuẩn mực cho phụ nữ là gì, những sai lệch có thể xảy ra sẽ được chỉ ra qua phân tích này.

Sự hiện diện của cholesterol và các chất béo khác trong hệ thống tuần hoàn của một cơ thể khỏe mạnh được coi là bình thường. Nhờ các chất giống như chất béo, cấu trúc của màng tế bào của tất cả các tế bào. Ngoài ra, máu vận chuyển chất béo đến các mô từ ruột, cũng như từ phần cơ thể tiết kiệm đến nơi sử dụng chúng.

Như bạn đã biết, lipid là một nguồn năng lượng hiệu quả. Vì vậy, trong chẩn đoán, điều quan trọng không phải là xác định lipid mà phải xác định tỷ lệ đánh giá quá cao của chúng so với định mức cho phép. Tuy nhiên, mức này có thể bị biến động đáng kể do ảnh hưởng của các yếu tố bên trong và bên ngoài khác nhau.

Vì những yếu tố này, để phản ánh bức tranh chính xác hơn về chỉ số lipid, trước khi phân tích, bạn cần tuân thủ các khuyến nghị:

1. Loại trừ trước khi phân tích việc tiêu thụ thực phẩm, đặc biệt là chất béo. Ăn như bình thường, nhưng tránh bữa ăn tối.
2. Trước khi nghiên cứu, không cần phải quá tải về thể chất và cảm xúc, vì những hiện tượng này có thể gây ra sự huy động các chất tiết kiệm của cơ thể và ảnh hưởng đến kết quả của phân tích.
3. Không hút thuốc trước khi khám: dẫn đến chỉ số mỡ trong máu tăng cao làm sai lệch tình hình chẩn đoán.
4. Nếu bệnh nhân dùng bất kỳ loại thuốc nào trong suốt thời gian này, nên cho bác sĩ biết về thời điểm này. Một số loại thuốc chống viêm, thuốc chẹn bêta, thuốc nội tiết tố tác động hiệu quả đến chỉ số lipid và cholesterol.

Chỉ số cholesterol toàn phần trong quá trình điều trị bằng thuốc chẹn beta trở nên cao hơn. Chúng thường được kê đơn cho các bệnh lý về tim và mạch máu, làm tăng lipid.

Sự giảm mức cholesterol được quan sát thấy ở những người dùng thuốc hạ lipid máu, estrogen và nội tiết tố androgen. Dùng corticosteroid và hormone sinh dục không chỉ làm tăng cholesterol, mà còn làm tăng LDL và HDL. Thuốc tránh thai dẫn đến tăng cholesterol, LDL và giảm HDL.

Khả năng các loại thuốc khác nhau ảnh hưởng đến các thông số của cuộc khảo sát buộc cả hai phải tính đến điều này khi giải mã phân tích và theo dõi cẩn thận bệnh nhân sử dụng các loại thuốc này. Những người như vậy có thể phải đối mặt với nguy cơ gia tăng sự phát triển của bệnh lý tim và mạch máu.

Xét nghiệm máu để phát hiện phổ lipid được khuyến khích thực hiện khi bụng đói vào buổi sáng. Lần ăn cuối cùng nên ít nhất 12 giờ trước đó. Trước khi khám 30 phút, không được vận động quá sức về thể chất và tinh thần.

Kết quả của nghiên cứu có thể bị ảnh hưởng bởi:

• vết thương;
• công việc tay chân;
• tiêu thụ thực phẩm, rượu, hút thuốc ngay trước khi lấy mẫu;
• chết đói, bất lực;
• các bệnh kèm theo tổn thương thận, gan;
• thời kỳ mang thai.

Khi phân tích được thông qua, các chỉ tiêu biểu đồ lipid quan trọng được xác định và giải thích.

Chỉ định cho hồ sơ lipid

Việc phân tích lipid máu không chỉ để phát hiện mối đe dọa của các bệnh lý tim và mạch máu, mà còn để đánh giá hiệu quả của liệu pháp với một chẩn đoán đã được chẩn đoán (đái tháo đường, tăng huyết áp, thiếu máu cục bộ). Nghiên cứu này có ý nghĩa quan trọng đối với việc kiểm soát động lực học của những bệnh nhân đang ăn kiêng giảm lipid và sử dụng thuốc hạ cholesterol.

Lipid đồ được thực hiện trong một số trường hợp như vậy:

• dự phòng 5 năm một lần cho những người trên 20 tuổi;
• tăng tổng chỉ tiêu cholesterol trong xét nghiệm máu sinh hóa;
• sự hiện diện của sự bão hòa cholesterol bị suy giảm sớm hơn;
• khuynh hướng di truyền đối với một khóa học không thuận lợi - sự hiện diện của một dạng xơ vữa động mạch nặng ở người thân, rối loạn quá trình trao đổi chất;
• có các yếu tố nguy cơ: đái tháo đường, thừa cân, hút thuốc lá, tăng huyết áp, nhóm tuổi 45 - 55;
• thời kỳ mang thai;
• sự hiện diện của các cuộc tấn công đau sau ngực, đột quỵ, đau tim;
• tiếp tục điều trị bằng thuốc hạ lipid máu, kê đơn một loại thực phẩm ăn kiêng đặc biệt (quan sát hiệu quả).

Thông thường, kết quả khám bệnh được giải thích bởi bác sĩ chuyên khoa, người cũng kê đơn điều trị.

Các thành phần của quang phổ lipid

Chỉ số chính trong hồ sơ lipid là cholesterol toàn phần, có thể là:

• nội sinh - được cơ thể tổng quát hóa thường xuyên nhất trong các tế bào gan;
• ngoại sinh - đi ra bên ngoài, thường là với thức ăn.

Nó cũng tham gia vào sự phát triển của tất cả các mô màng tế bào, hỗ trợ sự hấp thụ các chất dinh dưỡng, hoạt động như một tiền chất của hormone tăng trưởng và chịu trách nhiệm cho sự phát triển tình dục và nói chung của cơ thể.

Tiêu chuẩn được thiết lập cho những người bị thay đổi trong chuyển hóa lipid là 1,8 mmol / l. Điều này được thực hiện bằng cách thay đổi thói quen nghiện thực phẩm, kết nối tải vật chất với cuộc sống, loại bỏ chứng nghiện và dùng thuốc.

Ở mức cholesterol 5,2 - 6,2, nguy cơ phát triển xơ vữa động mạch ở mức trung bình, nếu trên 6,2 - nguy cơ được đánh giá quá cao.

Phổ lipid máu bao gồm 5 chỉ số.

Lipoprotein mật độ cao - HDL

Chúng là một yếu tố chống xơ vữa. Mục tiêu chính là vận chuyển cholesterol tự do từ các tế bào.

HDL tiếp xúc với cholesterol cho các tế bào gan. Sau đó, nếu quá trình chuyển hóa chất béo diễn ra bình thường, nó sẽ được đào thải ra khỏi cơ thể với sự trợ giúp của các axit béo.

Chỉ số này đề cập đến lượng cholesterol tốt. Với nồng độ cao của nó, mối đe dọa hình thành xơ vữa động mạch và các bệnh về tim và mạch máu giảm đáng kể.

Lipoprotein mật độ thấp - LDL

Chỉ số này được coi là cholesterol xấu. Ngay cả khi cholesterol toàn phần ở mức bình thường, LDL cao cho thấy sự thay đổi trong chuyển hóa chất béo và đe dọa xơ vữa động mạch. Quá trình này xảy ra do khả năng của loại lipoprotein này vẫn còn trên thành mạch máu, dẫn đến hình thành các mảng.

LDL trong huyết tương trong cấu trúc của cholesterol là khoảng 65%.

Lipoprotein tỷ trọng giảm cao - VLDL

Chúng thuộc loại cholesterol xấu. Tuy nhiên, ảnh hưởng của chúng đối với sự xuất hiện của xơ vữa động mạch là không đáng kể. Chúng thực hiện nhiều chức năng vận chuyển hơn và được tóm tắt trong gan.

Chỉ số này rất quan trọng đối với một dạng rối loạn lipid máu hiếm gặp hoặc để thay thế LDL, nếu nghiên cứu được thực hiện mà không kiêng ăn.

Triglycerid - TG

Chúng hiện diện với một lượng nhỏ trong huyết tương. Hầu hết thường tích tụ trong các mô mỡ và được coi là sự kết hợp của glycerol và este axit béo.

Nguyên tắc chính là năng lượng. Trong hệ thống tuần hoàn, chất béo trung tính có trong cấu trúc của VLDL, và sau đó được chuyển thành LDL. Do đó, chỉ số này cần được theo dõi.

Hệ số xơ vữa - KA

Cung cấp sự kết hợp của cholesterol tốt và xấu. Tỷ lệ này cho biết chính xác hơn nguy cơ xơ vữa động mạch. Tính nó bằng cách trừ đi sự khác biệt giữa HDL và cholesterol chia cho HDL.

Kết quả nghiên cứu

Giải mã lipidogram, bác sĩ ban đầu đưa ra đánh giá về sự hiện diện của sự sai lệch trong số lượng các hệ số riêng lẻ. Sự gia tăng nồng độ bình thường của cholesterol, LDL, VLDL, TG cho thấy nguy cơ xơ vữa động mạch tăng lên. Bệnh lý là khi chỉ số xơ vữa lớn hơn 3 và sự hiện diện của lipoprotein tỷ trọng cao bị giảm.

Đối với lipoprotein có mật độ cao, các chỉ số điển hình khác nhau được tính toán. Trong trường hợp đánh giá quá cao khả năng tiếp nhận của xơ vữa động mạch và bệnh lý về tim, mạch máu ở phụ nữ, HDL ít nhất là 1,3 được chỉ định. Mức độ đe dọa thấp nếu HDL trên 1,55 mmol / L.

Hệ số sinh xơ vữa được giải mã như sau.

KA<3, тогда высокое содержание антиатерогенных групп – угроза возникновения атеросклероза минимальная.

KA 3 - 4 - có khả năng hình thành xơ vữa động mạch và bệnh tim.

KA> 5 - khả năng bị bệnh cao, góp phần làm tăng các bệnh về mạch, tim, não, thận, tứ chi.

Một hồ sơ lipid dương tính được xem xét nếu có sự gia tăng các chỉ số gây xơ vữa của nó. Nó được thấy trong các bệnh khác nhau.

1. Các loại bệnh di truyền và tăng lipid máu.
2. Thiếu máu cục bộ ở tim trong rối loạn xơ vữa động mạch vành.
3. Các loại viêm gan, xơ gan.
4. Các bệnh của cơ quan tiết niệu.
5. Giảm sản xuất hormone tuyến giáp.
6. Các bệnh của tuyến tụy.
7. Trọng lượng cơ thể dư thừa.

Sự gia tăng cholesterol có thể được quan sát thấy trong quá trình mang thai của một đứa trẻ ở mức độ sinh lý.

Sự giảm cholesterol và các nhóm của nó xảy ra do:

• đội hình chất lượng thấp;
• bệnh về phổi;
• nhiễm độc giáp;
• bệnh do virus, nhiễm trùng huyết;
• các bệnh lý bỏng;
• nhịn ăn.

Lipid máu tỷ trọng cao thường bị giảm nhất trong các bệnh như:

• thiếu máu cục bộ;
• đau tim;
• Bệnh tiểu đường;
• xơ vữa động mạch;
• loét dạ dày.

Hệ số chuyển hóa chất béo bị ảnh hưởng đáng kể bởi các sản phẩm tiêu thụ. Ngay cả khi không có xơ vữa động mạch, sự rối loạn trong quang phổ lipid đã dẫn đến mối đe dọa của các bệnh về tim và mạch máu. Với việc lạm dụng các chất bột đường tiêu hóa nhanh, mỡ động vật, đồ ăn nhiều dầu mỡ, chiên rán, rượu bia, sẽ làm tăng thêm cholesterol không cần thiết, cơ thể không chuyển hóa được. Sau một thời gian, sự bão hòa ngày càng tăng của các dẫn xuất của nó lắng đọng trong các lớp mạch.

Cholesterol trong cơ thể con người là một loại lipoprotein không chỉ được tìm thấy trong máu mà còn ở màng tế bào. Chất này rất quan trọng đối với cơ thể, vì nó tham gia vào rất nhiều quá trình tự nhiên, chẳng hạn như sản xuất hormone sinh dục, mật, và với sự trợ giúp của nó, màng tế bào cũng được củng cố và cứng lại.

Lipid và biểu đồ lipid là gì

Để kiểm soát quá trình trao đổi chất, cần phải tiến hành định kỳ một nghiên cứu về hàm lượng lipid và cholesterol. Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu về các quy tắc tiến hành và chuẩn bị cho một phân tích như vậy, hồ sơ lipid máu là gì và phổ lipid trong xét nghiệm máu sinh hóa là gì, và bạn cũng sẽ tìm thấy giải mã chi tiết về các giá trị nghiên cứu. Và các chỉ tiêu cần thiết cho các chỉ số ở người lớn và trẻ em.

Biểu đồ lipid (hoặc, hồ sơ lipid hoặc phổ lipid) là một nghiên cứu sinh hóa của máu bệnh nhân, cho phép không chỉ đánh giá công việc của quá trình chuyển hóa chất béo trong cơ thể mà còn xác định các vi phạm có thể xảy ra.

Thường xuyên kiểm tra cholesterol và lipid giúp tránh sự xuất hiện của nhiều bệnh, cũng như bắt đầu điều trị kịp thời khi chúng xảy ra, giúp loại bỏ sự phát triển của các biến chứng và đơn giản hóa việc điều trị.

Điều quan trọng cần nhớ là bất kỳ sự sai lệch nào của cholesterol so với tiêu chuẩn đều nguy hiểm cho cơ thể con người, không chỉ tăng mà còn giảm. Ngay cả một sự sai lệch dường như không đáng kể cũng có thể cho thấy sự hiện diện của một số bệnh nhất định ở một người, ví dụ, trong hệ thống tim và mạch máu, túi mật hoặc gan.

Lipid máu cũng giống như cholesterol, là những hợp chất hữu cơ dạng mỡ, không tan trong nước, vì vậy cần phải theo dõi hàm lượng của chúng trong máu và sự bài tiết ra khỏi cơ thể.

Chuẩn bị cho phân tích

Có một số chỉ định để tiến hành phân tích lipid, nhưng tất nhiên, bất kỳ ai muốn đảm bảo sức khỏe của mình đều có thể nhận được giấy giới thiệu để phân tích như vậy để kiểm tra mức cholesterol và lipid.

Các chỉ định cho hồ sơ lipid bao gồm:

Bạn sẽ quan tâm đến:

Để có được kết quả biểu đồ lipid đáng tin cậy, bạn nên hiến máu sau một số bước chuẩn bị và tuân theo các quy tắc của quy trình.

Điều quan trọng là phải đến lấy mẫu máu để tìm lipid vào buổi sáng sớm và lúc bụng đói, quan sát khoảng thời gian giữa bữa ăn cuối cùng và quy trình ít nhất là 8, và tốt nhất là 10 giờ.

Ngày trước khi làm thủ thuật cần hạn chế hoạt động thể lực, tránh căng thẳng, lo lắng. Rượu và thuốc lá cũng nên tránh.

Không cần ăn kiêng, điều quan trọng là phải ăn trong những ngày trước khi làm thủ thuật theo cách như bình thường, vì chỉ số cholesterol và lipid thực sự là cần thiết để chẩn đoán bệnh, vì vậy bạn không nên cố gắng đánh giá thấp hoặc đánh giá quá cao chúng với sự trợ giúp của Mỹ phẩm.

Giải mã các giá trị cấu hình lipid

Khi tiến hành phân tích lipid, người ta sẽ nghiên cứu một hồ sơ lipid hoàn chỉnh, trong đó có một số chỉ số quan trọng có giá trị cao trong chẩn đoán.

Xét nghiệm máu đối với phổ lipid cho thấy giá trị của các chỉ số đó như: cholesterol toàn phần, triglycerid, lipoprotein tỷ trọng thấp và cao, lipoprotein tỷ trọng rất thấp và chỉ số sinh xơ vữa.

Tổng lượng chất béo

Chỉ số tổng lượng cholesterol trong hồ sơ lipid là một trong những chỉ số quan trọng trong nghiên cứu máu để xác định hồ sơ lipid. Nhiều người hiện nay nhờ vào nhiều nguồn thông tin khác nhau đã tin tưởng tuyệt đối vào tác hại của thành phần này. Những lời kêu gọi về thực tế rằng tất cả các loại thực phẩm có thể làm tăng chỉ số này nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống hầu như ở khắp mọi nơi. Nhưng khác xa tất cả cholesterol đều có hại, nhưng chỉ một số loại nhất định của nó.

Điều quan trọng cần nhớ là nguồn cholesterol không chỉ là các sản phẩm. Ngoài nguồn ngoại sinh (sản phẩm tiêu thụ), cholesterol đi vào cơ thể theo con đường nội sinh, tức là quá trình hình thành bên trong cơ thể ở một số cơ quan nhất định. Nếu có sự rối loạn trong quá trình trao đổi chất, thì quá trình hình thành cholesterol sẽ được đẩy nhanh hơn, điều này thường dẫn đến tăng chỉ số này.

Các nhà khoa học đã chứng minh rằng trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân gây ra xơ vữa động mạch là do cholesterol nội sinh.

Các bệnh khác nhau cũng có thể dẫn đến sự gia tăng chỉ số, ví dụ như bệnh đái tháo đường, trong đó có sự gia tăng hình thành không chỉ cholesterol mà còn cả các thể xeton.

Nó làm tăng giá trị của cholesterol và suy thận và các bệnh ở khu vực này, trong đó cơ thể bắt đầu nhanh chóng mất protein, làm phá vỡ cấu trúc của máu. Đồng thời, cơ thể tìm cách khôi phục các thông số về độ nhớt và áp suất, cũng như tính lưu động của máu do sản xuất thêm lipoprotein.

Chất béo trung tính

Mức chất béo trung tính thường tương ứng với mức cholesterol, vì các giá trị này \ u200b \ u200 luôn cân bằng trong hầu hết các trường hợp. Vì lý do này, sự gia tăng của chúng hầu như luôn xảy ra đồng thời. Điều này được giải thích là do cả hai chất đều là hợp chất giống chất béo, đồng thời thực hiện cùng một chức năng, chuyển các lipoprotein gần như cùng một loại.

Nếu kết quả của nghiên cứu cho thấy một giá trị tăng lên so với nền của tiêu chuẩn hoặc giảm một giá trị khác, thì phân tích như vậy được coi là không đáng tin cậy và không có giá trị chẩn đoán.

Sự khác biệt giữa các kết quả có thể cho thấy bệnh nhân đã ăn nhiều thức ăn chiên và nhiều dầu mỡ trong ngày trước khi lấy mẫu máu.

lipoprotein mật độ thấp

Lipoprotein mật độ thấp (LDL) có tên này vì nồng độ chất béo trong chúng vượt quá hàm lượng protein đáng kể, làm giảm mật độ và trọng lượng riêng của chúng. Những phức hợp như vậy trong cơ thể, hay đúng hơn là sự gia tăng số lượng của chúng, gây ra sự xuất hiện của các mảng xơ vữa động mạch bên trong mạch, trên thành của chúng. Chính phần lipoprotein này có ảnh hưởng lớn nhất đến lượng cholesterol toàn phần.

Lipoprotein mật độ rất thấp

Về VLDL trong máu, các bác sĩ và nhà khoa học không có ý kiến ​​rõ ràng. Hầu như tất cả các chuyên gia đều cho rằng những yếu tố này cùng với LDL là thủ phạm chính gây ra chứng xơ vữa động mạch. Tuy nhiên, nếu LDL, trong điều kiện giá trị bình thường của nguyên tố này, là một thành phần rất quan trọng trong máu thường xuyên có trong nó, thì vai trò của VLDL vẫn chưa được biết đến một cách đáng tin cậy.

Một số nhà khoa học cho rằng phức hợp trên là một dạng bệnh lý của các yếu tố lipoprotein tự thân và các thụ thể cho nó trong cơ thể người vẫn chưa được tìm thấy.

Theo quy luật, sự xuất hiện của lipoprotein tỷ trọng rất thấp trong máu cho thấy sự hiện diện của một rối loạn chuyển hóa nghiêm trọng, nhưng vì tình trạng của các yếu tố này vẫn chưa được xác định nên không có tiêu chuẩn và tiêu chuẩn an toàn cho các phức hợp đó được thiết lập.

lipoprotein mật độ cao

HDL trong phân tích máu người có tầm quan trọng đặc biệt và là một thành phần sinh lý rất quan trọng và tuyệt đối. Loại phân đoạn này có tỷ trọng cao, vì nó chủ yếu bao gồm protein với một tỷ lệ nhỏ chất béo.

Đó là các lipoprotein mật độ cao được thiết kế để chống lại sự lắng đọng của LDL trên thành mạch máu., chúng không những không cho phép các phân đoạn cholesterol "xấu" lắng đọng trên thành mạch, mà còn tích cực chống lại các chất lắng đọng xảy ra khi sự cân bằng lipid bị rối loạn. Giải mã giá trị HDL từ xét nghiệm máu sinh hóa là rất quan trọng, vì những lipoprotein này đóng một vai trò rất quan trọng trong cơ thể và tham gia vào nhiều quá trình quan trọng tự nhiên, vì vậy bạn nên duy trì mức bình thường của các chất này ..

Hệ số xơ vữa

Việc tính toán hệ số xơ vữa có thể được coi là một loại kết quả của nghiên cứu (biểu đồ lipid), vì việc xác định giá trị này được thực hiện sau khi mức độ của các yếu tố khác đã được xác định, mặc dù thực tế là điều này chỉ yêu cầu hai chỉ số (HDL và giá trị của cholesterol toàn phần).

Xác định hệ số sinh xơ vữa là việc xác định tỷ lệ hiện có giữa các phần lipoprotein khác nhau. Một số bác sĩ nói rằng giá trị này đại diện cho tỷ lệ giữa mức cholesterol tốt và xấu, điều này cũng sẽ đúng.

Định mức các chỉ số lipidogram ở trẻ em và người lớn

Các chỉ tiêu của giá trị nghiên cứu biểu đồ lipid phần lớn phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân, nhưng khi bắt đầu giai đoạn chuyển tiếp, việc phân chia các chỉ tiêu cũng xảy ra theo giới tính.

Tổng mức cholesterol:

Giá trị bình thường của hệ số sinh xơ vữa:

Bảng định mức HDL ở phụ nữ và nam giới ở các độ tuổi:

Tuổi tác	Đàn ông	Đàn bà
Lên đến 14 tuổi	0,9 đến 1,9	0,9 đến 1,9
Từ 14 đến 20 tuổi	0,78 đến 1,63	0,91 đến 1,91
Từ 20 đến 25 tuổi	0,78 đến 1,36	0,85 đến 2,04
Từ 25 đến 30 tuổi	0,80 đến 1,63	0,96 đến 2,15
Từ 30 đến 35 tuổi	0,72 đến 1,63	0,93 đến 1,99
Từ 35 đến 40 tuổi	0,75 đến 1,60	0,88 đến 2,12
Từ 40 đến 45 tuổi	0,70 đến 1,73	0,88 đến 2,28
Từ 45 đến 50 tuổi	0,78 đến 1,66	0,88 đến 2,25
Từ 50 đến 55 tuổi	0,72 đến 1,63	0,96 đến 2,38
Từ 55 đến 60 tuổi	0,72 đến 1,84	0,96 đến 2,35
Từ 60 đến 65 tuổi	0,78 đến 1,91	0,98 đến 2,38
Từ 65 đến 70 tuổi	0,78 đến 1,94	0,91 đến 2,48
Từ 70 tuổi trở lên	0,8 đến 1,94	0,85 đến 2,38

Chỉ tiêu beta lipoprotein (LDL) trong xét nghiệm máu:

Tuổi tác	Đàn ông	Đàn bà
Lên đến 14 tuổi	1,60 đến 3,60	1,60 đến 3,60
Từ 14 đến 20 tuổi	1,61 đến 3,37	1,53 đến 3,55
Từ 20 đến 25 tuổi	1,71 đến 3,81	1,48 đến 4,12
Từ 25 đến 30 tuổi	1,81 đến 4,27	1,84 đến 4,25
Từ 30 đến 35 tuổi	2,02 đến 4,79	1,81 đến 4,04
Từ 35 đến 40 tuổi	2,10 đến 4,90	1,94 đến 4,45
Từ 40 đến 45 tuổi	2,25 đến 4,82	1,92 đến 4,51
Từ 45 đến 50 tuổi	2,51 đến 5,23	2,05 đến 4,82
Từ 50 đến 55 tuổi	2,31 đến 5,10	2,28 đến 5,21
Từ 55 đến 60 tuổi	2,28 đến 5,26	2,31 đến 5,44
Từ 60 đến 65 tuổi	2,15 đến 5,44	2,59 đến 5,80
Từ 65 đến 70 tuổi	2,54 đến 5,44	2,38 đến 5,72
Từ 70 tuổi trở lên	2,49 đến 5,34	2,49 đến 5,34

Giá trị triglycerid bình thường:

Tuổi tác	Đàn ông	Đàn bà
Lên đến 14 tuổi	0,30 đến 1,40	0,30 đến 1,40
Từ 14 đến 20 tuổi	0,45 đến 1,81	0,42 đến 1,48
Từ 20 đến 25 tuổi	0,50 đến 2,27	0,40 đến 1,53
Từ 25 đến 30 tuổi	0,52 đến 2,81	0,40 đến 1,48
Từ 30 đến 35 tuổi	0,56 đến 3,01	0,42 đến 1,63
Từ 35 đến 40 tuổi	0,61 đến 3,62	0,44 đến 1,70
Từ 40 đến 45 tuổi	0,62 đến 3,61	0,45 đến 1,91
Từ 45 đến 50 tuổi	0,65 đến 3,80	0,51 đến 2,16
Từ 50 đến 55 tuổi	0,65 đến 3,61	0,52 đến 2,42
Từ 55 đến 60 tuổi	0,65 đến 3,23	0,59 đến 2,63
Từ 60 đến 65 tuổi	0,65 đến 3,29	0,62 đến 2,96
Từ 65 đến 70 tuổi	0,62 đến 2,94	0,63 đến 2,70
Từ 70 tuổi trở lên	0,60 đến 2,90	0,60 đến 2,70

Giải mã phân tích và các sai lệch có thể có

Khi giải mã các kết quả của nghiên cứu để đưa ra chẩn đoán chính xác, cần phải tính đến tất cả các giá trị biểu đồ lipid thu được.

Nếu mức cholesterol toàn phần thấp, điều này có thể cho thấy sự hiện diện của:

• Cường giáp.
• thiếu máu.
• Bệnh về phổi.
• Suy kiệt về thể chất.
• Ăn kiêng hoặc bỏ đói.
• Sốt.

Nếu mức cholesterol tăng cao, điều này cho thấy:

Sự giảm lipoprotein mật độ thấp cho thấy:

• Bệnh phổi.
• Hội chứng Reye.
• Cường giáp.
• Hội chứng Tangier.
• Thiếu máu ở dạng mãn tính.
• Sự hiện diện của hội chứng kém hấp thu.

Beta lipoprotein tăng cao nếu bệnh nhân có:

• Quá nhiều thực phẩm có chứa cholesterol trong chế độ ăn uống của bệnh nhân.
• Trọng lượng dư thừa.
• Chán ăn.
• Suy giáp.
• Bệnh tiểu đường.
• Tăng hiệu suất của dòng cha truyền con nối.
• Các bệnh về thận hoặc gan.

Sự xuất hiện của lipoprotein mật độ rất thấp trong máu thường cho thấy bệnh nhân bị bệnh thận hoặc béo phì nặng.

Các lý do khác cho sự gia tăng lipoprotein mật độ rất thấp:

• Hội chứng Niemann-Pick.
• Suy tuyến yên.
• Có thể mang thai.
• Bệnh ban đỏ.
• Glycogenosis.

HDL giảm có thể cho thấy:

• Nhồi máu cơ quan bất kỳ.
• Các giai đoạn cấp tính của bệnh truyền nhiễm.
• Vết loét.
• Sự hiện diện của xơ vữa động mạch.
• Các bệnh về thận.
• Bệnh lao.

Sự gia tăng lipoprotein mật độ cao thường cho thấy sự hiện diện của:

• Nghiện rượu.
• Việc gắng sức quá mức khiến cơ thể kiệt sức.
• xơ gan.
• Khối u thuộc loại ác tính ruột.

Mức độ chất béo trung tính giảm cho thấy:

• Sự hiện diện của cùng một loại dinh dưỡng không cung cấp cho cơ thể tất cả các yếu tố cần thiết.
• Nghèo đói và suy dinh dưỡng.
• Các bệnh về phổi ở dạng mãn tính.
• Cường giáp.

Nồng độ chất béo trung tính tăng cao có thể cho thấy:

• Sự hiện diện của bệnh viêm gan siêu vi.
• Tăng huyết áp.
• Sự hiện diện của xơ vữa động mạch.
• Thừa cân.
• Nhồi máu cơ tim.

Biểu đồ chẩn đoán bệnh

Lipidogram là một xét nghiệm máu đặc biệt cho phép bạn xác định các tiêu chuẩn của các chỉ số hồ sơ lipid trong cơ thể con người. Một nghiên cứu như vậy là một phương pháp chẩn đoán quan trọng cho phép bạn xác định một số bệnh.

Thực hiện hồ sơ lipid cho phép các bác sĩ phát hiện xơ vữa động mạch trong cơ thể bệnh nhân, cũng như các bệnh khác nhau của tim và hệ thống mạch máu.

Sự gia tăng nồng độ cholesterol trong kết quả của một biểu đồ lipid hầu như luôn chỉ ra các rối loạn chuyển hóa của một người, cũng như các rối loạn trong gan. Một nghiên cứu như vậy được chỉ định cho những người bị nghi ngờ mắc các chứng bệnh và rối loạn như vậy, những người có lối sống đặc trưng bởi khả năng vận động thấp.

Một nghiên cứu hồ sơ lipid cũng được thực hiện cho những người có khuynh hướng di truyền với cholesterol cao, những người bị béo phì và tiểu đường, những người nghiện rượu, cũng như những người có nhiều rối loạn trong hoạt động của hệ thống nội tiết.

Mỗi người chúng tôi đều làm xét nghiệm máu để tìm cholesterol (biểu đồ lipid, quang phổ lipid). Mọi người đều biết rằng cholesterol cao là rất xấu. Có phải như vậy không? Chúng ta cũng hãy nói về các định mức hồ sơ lipid và các yêu cầu để vượt qua phân tích này.

Muốn sống lâu hơn, hãy thường xuyên xét nghiệm cholesterol trong máu.

Cholesterol và mục đích của nó

Cholesterol là một thành phần thiết yếu của cơ thể. Nó tham gia vào quá trình tổng hợp mật và hormone sinh dục, chịu trách nhiệm về độ đàn hồi và độ cứng của màng tế bào. Phần lớn chất này được tạo ra ở gan. Ít hơn - được với thực phẩm.

Có hai loại: lipoprotein mật độ thấp (LDL) và lipoprotein mật độ cao (HDL). Tỷ lệ sai của các hợp chất này, cũng như sự gia tăng tổng lượng cholesterol, có thể gây ra các vấn đề về tim. Tuy nhiên, cholesterol đóng một vai trò quan trọng trong chuyển hóa tế bào, chức năng não và cung cấp chất chống oxy hóa cho cơ thể.
Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn các loại cholesterol.

LDL - được coi là "cholesterol xấu", nhưng trên thực tế, tác động tiêu cực của chất này đối với cơ thể được phóng đại. Vì vậy, thành phần có khả năng tiêu diệt độc tố. Nhưng với sự gia tăng đáng kể về hàm lượng, nó có thể hình thành các mảng xơ cứng.

HDL được coi là "cholesterol tốt" do khả năng làm mỏng các mảng cholesterol.

Mục đích của LDL là đưa cholesterol từ các bộ phận xa của cơ thể trở lại gan để xử lý tiếp. Tầm quan trọng của chất này trong quá trình chuyển hóa vitamin D và tổng hợp các hormone là rất lớn.
Triglyceride là thành phần của lipoprotein tỷ trọng rất thấp (VLDL) chỉ tham gia vào việc hình thành các mảng cholesterol.

Cholesterol là một trong những thông số chính của quá trình chuyển hóa chất béo.

Xét nghiệm máu cho cholesterol được gọi là Lipidogram. Nó giúp chẩn đoán các bệnh sau:

• xơ vữa động mạch;
• thiếu máu cục bộ tim;
• rối loạn chức năng của thận và gan;
• rối loạn chức năng của tuyến giáp;
• Bệnh tiểu đường;
• béo phì.

Các chuyên gia khuyên nên tiến hành xét nghiệm cholesterol máu định kỳ cho những người khỏe mạnh để kịp thời xác định những sai lệch có thể xảy ra và điều chỉnh chế độ ăn uống. Nghiên cứu nên được thực hiện không chỉ trên tổng lượng cholesterol, mà còn về mức độ của từng loại riêng biệt. Tỷ lệ của ba loại cholesterol cho một bức tranh toàn cảnh về sức khỏe của một người.

Sau khi nhận được kết quả của biểu đồ lipid, bạn không nên tự mình giải mã nó. Giấy tiêu đề phòng thí nghiệm chứa thông tin rằng định mức của các chỉ số phụ thuộc vào phương pháp nghiên cứu. Do đó, chỉ có một chuyên gia mới có thể đánh giá kết quả.

Nếu cholesterol cao

Sự gia tăng của chỉ số cho thấy sự xuất hiện của các vấn đề như vậy:

1. Thiếu máu cục bộ ở tim;
2. Xơ vữa động mạch;
3. Các bệnh về thận và gan;
4. Bệnh tiểu đường;
5. Vi phạm chức năng của tuyến tụy;
6. Quá trình viêm mủ.

Ở người cao tuổi (trên 85 tuổi), mức cholesterol có thể tăng cao. Người ta tin rằng điều này ngăn ngừa sự phát triển của ung thư.

Nếu cholesterol thấp

Vì cholesterol cần thiết cho quá trình trao đổi chất bình thường, việc giảm cholesterol sẽ ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe.

Nguyên nhân phổ biến của chứng hạ cholesterol máu (giảm cholesterol trong máu) là do ăn kiêng quá mức, hút thuốc và thường xuyên căng thẳng.

Cholesterol trong máu thấp có thể chỉ ra:

• bệnh truyền nhiễm;
• tăng chức năng tuyến giáp;
• rối loạn trong công việc của tim.

Do đó, xét nghiệm cholesterol trong máu cho phép bạn xác định sự xuất hiện và phát triển của nhiều loại bệnh. Đồng thời, không chỉ mức độ tổng thể của chỉ tiêu có tầm quan trọng lớn, mà cả tỷ lệ LDL và HDL.

Bạn đã hiểu rằng sự hiện diện của cholesterol "xấu" (LDL) dẫn đến sự phát triển của các vấn đề với mạch máu, và "tốt" (HDL) là cần thiết cho sự trao đổi chất bình thường.

Cách hiến máu giảm cholesterol

Chuẩn bị và các yêu cầu để thực hiện một nghiên cứu để xác định hàm lượng cholesterol

Bạn cần hiến máu từ tĩnh mạch. Các nghiên cứu như vậy được thực hiện bởi mỗi phòng thí nghiệm. Để có được kết quả đáng tin cậy nhất, cần chuẩn bị:

1. Bạn cần hiến máu khi bụng đói. Bữa ăn cuối cùng nên cách ít nhất 10 giờ trước khi làm thủ thuật. Nhưng bạn không nên nhịn ăn quá 14 giờ.
2. Loại trừ việc sử dụng thức ăn béo 2 ngày trước khi nghiên cứu. Điều này đặc biệt đúng với những người thừa cân.
3. Từ chối uống đồ uống có cồn vào ngày trước khi hiến máu.
4. Hạn chế hút thuốc cho đến khi kiểm tra (ít nhất một vài giờ).
5. Không uống nước ngọt 6 giờ trước khi thử nghiệm.
6. Trong trường hợp khát nghiêm trọng, bệnh nhân được phép uống một cốc nước tĩnh vào đêm trước khi phân tích.
7. Nửa giờ trước khi hiến máu, bệnh nhân nên ngồi hoặc nằm xuống, đặc biệt nếu trước khi phân tích, anh ta đi bộ nhanh hoặc leo cầu thang.
8. Trước khi bạn hiến máu, không nên chụp x-quang.
9. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến lượng cholesterol trong máu, do đó, bạn nên thông báo cho bác sĩ về việc dùng thuốc. Trước khi làm xét nghiệm máu tìm cholesterol, cần ngừng dùng thuốc hạ mỡ máu.

Kinh nguyệt không ảnh hưởng đến mức cholesterol. Vì vậy, phụ nữ có thể hiến máu trong thời kỳ kinh nguyệt.

Thường xảy ra trường hợp bệnh nhân được định hình sẵn cảm giác đau và khó chịu trong quá trình lấy mẫu máu. Những người như vậy được khuyến cáo không nên xem quá trình lấy mẫu máu mà hãy quay đi và nghĩ về điều gì đó dễ chịu.
Sau khi làm thủ thuật, bạn nên ngồi một lúc, và sau đó đi ra ngoài không khí trong lành.

Bạn có thể nhận được kết quả phân tích vào ngày hôm sau.

Các hiệu thuốc bán các xét nghiệm đặc biệt để xác định mức cholesterol tại nhà. Tuy nhiên, kết quả của những nghiên cứu này không đủ độ tin cậy.

Giải mã hồ sơ lipid

Vì vậy, bạn đã nhận được kết quả xét nghiệm cholesterol trong máu và bạn sẽ thấy kết quả của một số chỉ số ở đó.

Các thành phần của hồ sơ lipid:

• Tổng lượng chất béo;
• lipoprotein mật độ cao và thấp;
• chất béo trung tính (TG);
• chỉ số sinh xơ vữa (hay KA - hệ số xơ vữa).

Nhớ lại!

Một chỉ số bình thường của cholesterol toàn phần (cholesterol toàn phần) là một con số dưới 5 mmol / l. Nhưng nếu bạn đã từng bị đau tim, đột quỵ (tai biến mạch máu não), bị bệnh mạch vành, đau thắt ngực, đái tháo đường, đau thắt ngực ngắt quãng, thì tổng lượng cholesterol phải dưới 4,0 mmol / l và mức LDL phải dưới 1,8 mmol. / l.

Giá trị HDL phải đủ cao để chỉ số xơ vữa trên 3 (HDL - từ 0,70 đến 1,73 mmol / l).

Sự gia tăng LDL có nghĩa là một bệnh lý xơ vữa, cho thấy sự xuất hiện của xơ vữa động mạch. Chỉ số giảm cho thấy biểu hiện của phần chống xơ vữa, làm giảm khả năng hình thành xơ vữa động mạch.

Chỉ tiêu HDL: cho nam - 0,72 - 1,63 mmol / l, cho nữ 0,86-2,28 mmol / l. Nếu HDL và LDL bình thường, các mạch có xu hướng dần dần rõ ràng. Nhưng nếu LDL trên mức bình thường và HDL dưới mức bình thường, thì điều này có nghĩa là tình trạng xơ vữa động mạch đang tiến triển trong cơ thể.

Triglyceride là các hợp chất hữu cơ đi vào cơ thể con người cùng với thức ăn. Sự tổng hợp của chúng xảy ra trong các tế bào của mô mỡ, và sau đó ở gan.

Sự gia tăng chất béo trung tính cho thấy các vấn đề sau:

• Bệnh tiểu đường;
• viêm tụy;
• suy giáp;
• bệnh gan;
• béo phì;
• suy thận.

Chất béo trung tính có thể tăng khi sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết và trong thời kỳ mang thai.

Sự giảm chất béo trung tính cho thấy sự hiện diện của các bệnh lý sau:

• thiếu hụt chất dinh dưỡng;
• bệnh thận;
• thương tích và bỏng;
• đau tim;
• bệnh phổi mãn tính;
• cường giáp.

Bổ sung quá nhiều vitamin C giúp giảm mức chất béo trung tính.

Tiêu chuẩn của chỉ số xơ vữa có thể thay đổi tùy thuộc vào độ tuổi của đối tượng. Đối với trẻ em, chỉ số này có thể là 1–1,5, đối với người trên 40 tuổi, 2,5–3,5 đơn vị, đối với tuổi trung niên, chỉ số này nằm trong khoảng từ 2 đến 3. Nếu chỉ số xơ vữa trên 3, điều này cho thấy nguy cơ phát triển của tỷ lệ xơ vữa động mạch rất cao.

Sự gia tăng chỉ số xơ vữa lên 7-8 đơn vị là rất quan trọng và cần có các biện pháp điều trị ngay lập tức.

Xét nghiệm cholesterol trong máu (lipidogram) có thể cho biết rất nhiều điều về sức khỏe của bạn. Điều quan trọng là phải vượt qua nó một cách chính xác và không được tự mình giải mã kết quả biểu đồ lipid. Hãy để bác sĩ làm điều đó!

Biểu đồ - nó là gì? Biểu đồ lipid là một nghiên cứu đặc biệt về mức độ cholesterol trong máu (các chuyên gia lấy máu từ tĩnh mạch). Phân tích này cho phép bạn nhận được nhiều thông tin hữu ích để điều trị thêm, nó cho thấy:

• mức cholesterol;
• Mức độ cholesterol "tốt" (HDL);
• Mức độ cholesterol "xấu" (LDL);
• mức chất béo trung tính.

Cần phải thực hiện phân tích này thường xuyên cho đến khi các bác sĩ nhận được kết quả chính xác, trên cơ sở đó mới có thể đưa ra chẩn đoán. Bạn cũng nên đăng ký hồ sơ lipid nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh, nhưng sau đó sẽ nhiều hơn về điều đó.

Hồ sơ lipid được quy định khi nào?

Có nhiều chỉ định cho hồ sơ lipid và chỉ bác sĩ tim mạch mới có thể kê đơn.

Đây là những cái chính:

Chuẩn bị: những gì cần được thực hiện trước khi đo lipid?

Để có được kết quả chính xác, cần có sự chuẩn bị đặc biệt cho xét nghiệm, điều này rất quan trọng, bởi vì bất kỳ sai lệch nào cũng có thể tạo cơ sở cho chẩn đoán không chính xác và điều trị sai! Bạn nên thay đổi lối sống của mình một chút trong 1 tuần trước khi cấu hình lipid, nhưng một số thứ phải giữ nguyên.

Điều gì được kiểm tra khi thực hiện phân tích này?

Biểu đồ lipid bao gồm 4 chỉ số chính, các bác sĩ dựa vào đó để điều trị thêm:

1. Cholesterol (tên thứ hai - tổng lượng cholesterol)

Chỉ số này là một trong những chỉ số chính. Các bác sĩ chia cholesterol thành ngoại sinh (đi vào cơ thể cùng với thức ăn) và nội sinh, do cơ thể sản sinh ra.

Cholesterol chịu trách nhiệm cho nhiều quá trình, ví dụ:

• Đối với sự hình thành của các mô;
• Dành cho lứa tuổi dậy thì;
• Đối với sự hình thành của màng tế bào;
• Vì sự phát triển chung của toàn bộ sinh vật.

2. Cholesterol "tốt" (tên khoa học - lipoprotein mật độ cao)

Cholesterol này không gây hại cho cơ thể, bạn không nên cố gắng loại bỏ nó, vì nó thực hiện nhiều chức năng hữu ích. Ví dụ, cholesterol “tốt” có liên quan đến việc vận chuyển tất cả cholesterol đến các tế bào. Bản thân anh ta được đào thải ra khỏi cơ thể thông qua gan, và sự sai lệch về số lượng của nó có thể báo hiệu nhiều bệnh.

3. Cholesterol "xấu" (tên khoa học - lipoprotein mật độ thấp)

Chỉ số này là quan trọng nhất, vì đây là chỉ số cholesterol mà nhiều người mắc phải! Nếu mức lipoprotein mật độ thấp của bạn rất cao, thì bạn nên nghiêm túc quan tâm, vì có nhiều khả năng phát triển chứng xơ vữa động mạch và các bệnh khác của hệ tim mạch.

Cholesterol "xấu" rất nguy hiểm vì nó có đặc tính khó chịu là đọng lại trên thành mạch máu, tạo thành mảng thậm chí có thể dẫn đến tử vong (nếu bị tắc nghẽn).

Triglyceride thực tế không được tìm thấy trong huyết tương, nhưng chúng nằm trong các mô mỡ với số lượng lớn.
Chỉ số này rất quan trọng để kiểm soát, vì chất béo trung tính chưa chuyển hóa thành năng lượng sẽ chuyển thành cholesterol "xấu".

Một số chuyên gia cũng tính toán lipoprotein mật độ rất thấp, nhưng ảnh hưởng của nó đối với sự phát triển của bệnh vẫn chưa được chứng minh, vì vậy nó thường không được tìm thấy trong các phân tích.

Giải mã: sai lệch so với các tiêu chuẩn có nghĩa là gì?

Cần tập trung vào việc giải mã những sai lệch so với tiêu chuẩn trong các chỉ số khác nhau.

1. Vi phạm liên quan đến chỉ tiêu cholesterol

Nếu bạn nhận thấy mức cholesterol toàn phần trong máu thấp, thì điều này có thể cảnh báo bạn về sự phát triển của:

1. sốt;
2. Các bệnh phổi khác nhau;
3. Cường giáp;
4. thiếu máu.

Ngoài ra, sự sụt giảm như vậy có thể là do cơ thể bị kiệt sức nghiêm trọng hoặc bị đói.

Nếu cholesterol của bạn cao (điều này xảy ra thường xuyên hơn nhiều), thì bạn có thể mắc phải:

Ngoài ra còn có những nguyên nhân đơn giản hơn gây ra cholesterol cao, chẳng hạn như béo phì, mang thai hoặc lạm dụng rượu.

2. Rối loạn liên quan đến cholesterol "xấu"

Nếu bạn có cholesterol "xấu" thấp, thì bạn có thể phát triển:

• Bất kỳ bệnh nào của hệ thống hô hấp;
• Cường giáp;
• Hội chứng Reye;
• Hội chứng Tangier.

Nếu bạn có lượng cholesterol "xấu" cao, bạn có thể mắc phải:

Đừng đưa ra kết luận sơ bộ trước khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa, vì có thể bạn đang ăn quá nhiều đồ ăn vặt, và vấn đề được giải quyết bằng một chế độ ăn uống bình thường!

3. Rối loạn liên quan đến cholesterol "tốt"

Không giống như các chỉ số trước đây về cholesterol "tốt", thường là không đủ, lý do có thể là:

Những chẩn đoán nguy hiểm! Và lý do cho sự gia tăng cholesterol "tốt" có thể là:

• xơ gan;
• Nghiện rượu;

4. Rối loạn triglycerid

Nếu bạn nhận thấy rằng do kết quả phân tích bạn có mức chất béo trung tính thấp, thì bạn nên nghĩ đến:

• Các bệnh mãn tính nguy hiểm của hệ hô hấp;
• Cường giáp;
• Rối loạn ăn uống.

Và nguyên nhân của việc tăng mức chất béo trung tính có thể là:

Tổng hợp

Lipidogram là một phương pháp phổ biến để chẩn đoán nhiều bệnh của hệ thống tim mạch, ví dụ, bác sĩ tim mạch có thể đánh giá chính xác nguy cơ đau tim hoặc các bệnh khác xuất hiện do mức độ cao của cholesterol "xấu".

Bác sĩ chuyên khoa phải quy bạn vào một nhóm nguy cơ nào đó, tần suất xuất hiện các biểu đồ phòng ngừa sau đó phụ thuộc vào điều này!

Dưới đây là những bệnh phổ biến có thể tránh được khi tiến hành phân tích kịp thời:

• Bệnh gan;
• đau tim;
• bệnh thận;
• Xơ vữa động mạch.

Những bệnh này có thể được ngăn ngừa mà không có bất kỳ vấn đề gì nếu bạn cẩn thận về sức khỏe của mình.

Cảm ơn

Trang web cung cấp thông tin tham khảo chỉ cho mục đích thông tin. Việc chẩn đoán và điều trị bệnh cần được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Tất cả các loại thuốc đều có chống chỉ định. Cần có sự tư vấn của chuyên gia!

Hồ sơ lipid là gì?

Biểu đồ là một phân tích đánh giá lipid ( béo) sự trao đổi chất trong cơ thể. Theo quy luật, thành phần của phân tích này bao gồm cholesterol và ba loại lipoprotein. Ngoài ra, biểu đồ lipid cho phép bạn xác định hệ số sinh xơ vữa và do đó, để đánh giá mức độ nguy cơ mắc một số bệnh nhất định.

Hồ sơ lipid dựa trên cả quá trình chuyển hóa chất béo trong cơ thể con người và trạng thái của cơ thể nói chung. Vì vậy, khi hoạt động cùng với thức ăn, chất béo sẽ được tiêu hóa và đồng hóa. Tuy nhiên, những quá trình này đã phụ thuộc vào trạng thái của màng nhầy, vào sự hiện diện trong cơ thể của các yếu tố cần thiết của vitamin và coenzyme.
Do đó, quá trình chuyển hóa chất béo bao gồm một số quá trình liên quan với nhau xảy ra trong cơ thể.

Quá trình chuyển hóa chất béo trong cơ thể có các giai đoạn sau:

• lượng với thức ăn;
• tách chất béo thành các thành phần nhỏ hơn;
• tiêu hóa chất béo, chủ yếu với sự trợ giúp của axit mật;
• hấp thụ chất béo ở mức độ của niêm mạc ruột;
• vận chuyển theo máu đến tế bào gan;
• tổng hợp axit béo ( lipogenesis);
• trao đổi triglycerid, phospholipid;
• phân hủy chất béo phân giải mỡ).

Lipid là gì?

Lipid- Đây là những chất có cấu trúc hóa học khác nhau, dân gian thường được gọi đơn giản là chất béo. Chúng có xu hướng tạo thành các hợp chất khác nhau với protein ( ở dạng lipoprotein) và cacbohydrat. Lipid, chúng cũng là chất béo, hòa tan tốt trong các dung môi béo khác ( chương trình phát sóng), chúng hòa tan kém trong nước.

Sai lầm khi cho rằng chất béo và axit béo là mối đe dọa đối với con người. Lipid và các hợp chất của chúng ( este, lipoprotein) rất quan trọng đối với cơ thể. Cùng với các yếu tố cấu trúc khác ( protein và carbohydrate) chúng thực hiện một số chức năng cấu trúc và điều tiết. Điều chính là cấu trúc, vì chất béo là thành phần không thể thiếu của màng tế bào. Lipid cũng được sử dụng để tổng hợp các chất hoạt tính sinh học khác nhau - hormone, vitamin, axit mật, prostaglandin ( chất dẫn truyền thần kinh liên quan đến quá trình viêm).

Các chức năng chính của lipid là:

• Cấu trúc. Chất béo ( cụ thể là cholesterol.) là một phần không thể thiếu của màng tế bào. Nồng độ cholesterol cao nhất được tìm thấy trong các tế bào thần kinh, tức là trong các tế bào thần kinh. Do đó, cholesterol là một yếu tố cơ bản của các đầu dây thần kinh ( vỏ myelin). Sự thiếu hụt cholesterol và các chất béo khác trong mô thần kinh dẫn đến các bệnh thần kinh khác nhau, vì các tế bào thần kinh không thể thực hiện đầy đủ các chức năng của chúng nếu không có chất béo.
• Quy định. Chất béo và phức hợp chất béo là một phần của hormone steroid và hầu hết các loại vitamin. Chúng cũng tham gia tích cực vào việc truyền các xung thần kinh.
• Vận chuyển. Chất béo kết hợp với protein tạo thành các hợp chất gọi là lipoprotein, do đó, thực hiện việc vận chuyển các chất khác nhau khắp cơ thể.
• Bảo vệ. Hầu như mọi cơ quan trong cơ thể hầu hết các quả thận) được bao bọc bởi mô mỡ. Hình thành một loại đệm mỡ, chất béo bảo vệ các cơ quan nội tạng khỏi những tác động tiêu cực từ bên ngoài.
• Hỗ trợ. Mô mỡ tạo nên sự hỗ trợ của các cơ quan mà nó bao quanh, cũng như các đám rối thần kinh và mạch máu.
• Năng lượng. Chất béo là nguồn cung cấp năng lượng cho cơ thể. Về lượng năng lượng được tạo ra, chất béo vượt quá carbohydrate gấp hai lần và protein gấp ba lần.
• Điều hòa nhiệt độ. Chất béo trong cơ thể cũng hình thành mô mỡ dưới da, giúp cơ thể không bị hạ thân nhiệt.
• Dinh dưỡng. Lipid tham gia vào quá trình hấp thụ và đồng hóa các vitamin và các hoạt chất khác.
• Sinh sản. Chất béo đóng một trong những vai trò chính trong chức năng sinh sản của con người. Vì vậy, chúng tham gia vào quá trình tổng hợp hormone sinh dục, hấp thụ vitamin và khoáng chất, điều hòa nồng độ hormone.
• Thẩm mỹ. Lipid đóng vai trò tích cực trong việc đảm bảo độ đàn hồi của da, do đó bảo vệ da khỏi bị mất độ ẩm quá mức.

Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến tốc độ chuyển hóa chất béo. Trước hết, đây là tính theo mùa, cũng như nhịp sinh học, tuổi tác, giới tính và sự hiện diện của bệnh lý đồng thời. Vì vậy, khối lượng chất béo có thể thay đổi lớn nhất trong quá trình tập luyện vào mùa hè. Ở phụ nữ, tốc độ chuyển hóa chất béo tối đa được quan sát thấy ở độ tuổi 35. Ngoài ra, đối với mỗi sinh vật ( phân biệt giới tính) được đặc trưng bởi sự biến động nhịp nhàng trong quá trình trao đổi chất. Nó có thể là nhịp điệu hàng ngày, hàng tuần, hàng tháng, theo mùa. Sự hiện diện của các bệnh lý mãn tính làm giảm tốc độ chuyển hóa chất béo.

Cơ thể con người thích nghi nhất với nhịp điệu theo mùa. Ở những vùng có khí hậu lạnh, cơ thể sử dụng chất béo dự trữ để tiêu thụ năng lượng tiết kiệm hơn vào mùa đông lạnh giá. Ở một số quốc gia, sự tích tụ chất béo trong mùa đông đã trở thành một phương tiện bảo vệ quan trọng. Do đó, vào mùa đông, một người có quá trình đồng hóa chất béo rõ rệt nhất ( nhiều mỡ trong cơ thể), trong khi quá trình dị hóa chiếm ưu thế vào mùa hè ( lượng mỡ cơ thể tối thiểu).

Vi phạm chuyển hóa chất béo làm cơ sở cho nhiều bệnh lý. Đổi lại, những vi phạm này có thể có bản chất khác.

Các nguyên nhân chính của rối loạn chuyển hóa lipid bao gồm:

• Biệt thự ( món ăn) thiếu hụt hoặc khuyết. Trong trường hợp này, ban đầu có sự thiếu hụt lipid từ thức ăn. Thiếu lipid máu có thể do cả hai lý do hợp lý ( nhịn ăn, nhịn ăn), và do thiếu chất béo cần thiết ở một vùng cụ thể.
• Bệnh lý của tuyến tụy và gan. Chính hai cơ quan này tham gia tích cực vào quá trình hấp thụ chất béo. Khi chúng bị ảnh hưởng, sự hấp thụ không đủ của lipid được quan sát thấy, mặc dù thực tế là chúng đã được cung cấp đủ thức ăn.
• Thừa chất bổ sung. Việc hấp thụ quá nhiều chất béo dẫn đến tích tụ quá nhiều chất béo trong các cơ quan và mô mỡ dưới da.
• Mất cân bằng dinh dưỡng. Nó được quan sát thấy khi không có đủ lượng carbohydrate hấp thụ từ thức ăn. Trong trường hợp này, các axit béo đảm nhận chức năng năng lượng của carbohydrate. Kết quả là, việc sản xuất axit xeto tăng lên. Đồng thời, với sự dư thừa carbohydrate trong chế độ ăn uống, lipid bắt đầu được tích tụ nhiều trong kho ( mô mỡ).
• Vi phạm chuyển hóa lipid trung gian. Từ thời điểm chất béo đi vào cơ thể cùng với thức ăn đến quá trình tổng hợp các yếu tố cấu trúc từ chúng, một chuỗi phản ứng phức tạp xảy ra. Vi phạm ở một trong các giai đoạn này ( ví dụ: trong quá trình vận chuyển) dẫn đến sự gián đoạn ở cấp độ của toàn bộ quá trình trao đổi chất. Các vi phạm đáng kể nhất được quan sát thấy trong trường hợp không có axit mật, có liên quan tích cực đến việc hấp thụ chất béo. Những vi phạm như vậy thường được ghi nhận trong các bệnh về gan.

Giải mã hồ sơ lipid

Lipidogram là một biến thể của xét nghiệm máu sinh hóa, đánh giá sự rối loạn trong quá trình chuyển hóa chất béo. Nó được kê đơn với mục đích chẩn đoán bệnh lý gan, bệnh tim và rối loạn chuyển hóa. Ngoài ra, dữ liệu hồ sơ lipid được sử dụng để đánh giá các yếu tố nguy cơ của nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp động mạch và xơ vữa động mạch.

Các thông số lipid bao gồm:

• cholesterol;
• LDL);
• lipoprotein mật độ rất thấp ( VLDL);
• HDL);
• chất béo trung tính;
• chỉ số xơ vữa.

Ngoài ra, cùng với hồ sơ lipid, các men gan - alanin aminotransferase và aspartate aminotransferase - thường được kiểm tra. Một tham số riêng biệt trong hồ sơ lipid là chỉ số sinh xơ vữa, không phải là một chỉ số độc lập, mà được tính bằng công thức.

Cholesterol trong hồ sơ lipid

Cholesterol là thành phần chính và được sử dụng phổ biến nhất của hồ sơ lipid. Theo cấu trúc hóa học, cholesterol là một loại rượu không no, thuộc nhóm steroid, được gọi là sterol ( sterol).

Cholesterol được tìm thấy trong hầu hết các tế bào trong cơ thể con người. Nó là một phần của màng tế bào. Kết hợp với phospholipid và protein, nó tạo cho chúng tính thấm chọn lọc, đồng thời có tác dụng điều hòa hoạt động của các enzym tế bào. Ngoài ra, cholesterol có trong tế bào chất của tế bào, nơi nó chủ yếu ở trạng thái tự do với các axit béo, tạo thành các giọt nhỏ - không bào. Trong huyết tương, cholesterol có thể vừa ở trạng thái tự do ( chưa được xác minh), và trong thành phần của lipoprotein ( ester hóa).

Ở cấp độ tổ chức vĩ mô, cholesterol cũng thực hiện một số chức năng quan trọng. Vì vậy, nó là một nguồn tổng hợp axit mật và kích thích tố steroid ( nội tiết tố androgen, estrogen, hormone tuyến thượng thận). Sản phẩm trung gian của quá trình oxy hóa cholesterol dưới tác động của ánh nắng mặt trời sẽ chuyển thành vitamin D3. Như vậy, cholesterol đóng một vai trò quan trọng trong quá trình trao đổi chất. Nói chung, các chức năng sinh lý của cholesterol rất đa dạng. Tuy nhiên, điều đáng biết là cholesterol chỉ có ở động vật chứ không có trong chất béo thực vật.

Vấn đề về mức độ cholesterol cao là cấp tính trong xã hội hiện đại. Điều này được giải thích, trước hết là do đô thị hóa tích cực - sự thống trị của thức ăn nhanh, lối sống ít vận động, chế độ ăn uống không cân bằng, sự hiện diện của các bệnh lý chuyển hóa đồng thời. Với những yếu tố này, Tổ chức Y tế Thế giới ( AI) một thang điểm đã được phát triển cho mỗi chỉ số biểu đồ lipid, phản ánh mức độ nguy hiểm của mỗi cấp độ.

Các giá trị tham khảo của WHO cho tổng lượng cholesterol bao gồm:

• giá trị tối ưu- không quá 5,15 milimol trên lít;
• giá trị biên- từ 5,15 đến 6,18 milimol trên lít;
• giá trị cao- hơn 6,2 milimol mỗi lít.

Lipoprotein

Lipoprotein là những hợp chất phức tạp của lipid và protein. Vì bản thân lipid là những hợp chất không hòa tan, chúng được kết hợp với protein để vận chuyển trong huyết thanh. Theo giá trị của mật độ ngậm nước, biểu đồ lipid cho thấy ba loại lipoprotein - lipoprotein mật độ thấp, mật độ rất thấp và lipoprotein mật độ cao. Mức độ lipoprotein trong máu là một chỉ số quan trọng. Nó phản ánh sự phát triển của quá trình xơ vữa động mạch trong cơ thể, do đó, được tính đến khi phân tích các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành, tăng huyết áp động mạch và đái tháo đường.

Các thành phần của axit lipoprotein bao gồm:

• axit béo myristic;
• axit béo palmitic;
• axit béo stearic;
• axit béo oleic;
• axit béo linoleic;
• axit béo linolenic.

Lipoprotein mật độ thấp ( LDL)

Lipoprotein mật độ thấp được tổng hợp trong tế bào gan. Chức năng chính của chúng là vận chuyển chất béo trung tính từ gan đến hệ tuần hoàn. Do đó, chính chúng, cùng với các lipoprotein tỷ trọng rất thấp, là hệ số chính của hiện tượng xơ vữa. Thông thường, lipoprotein tỷ trọng thấp và rất thấp chứa phần lớn cholesterol lưu hành.

Tổng hợp ( giáo dục) lipoprotein tỷ trọng thấp và rất thấp xảy ra ở gan. Sau đó, chúng được tiết vào máu, từ đó chúng đến các cơ quan và mô. Liên kết cụ thể với các thụ thể, lipoprotein giải phóng cholesterol, sau đó đi đến quá trình tổng hợp màng và các cấu trúc tế bào khác.

Lipoprotein mật độ thấp và rất thấp được gọi là lipoprotein "xấu". Với kích thước nhỏ, chúng dễ dàng xâm nhập vào nội mạc mạch máu, nơi chúng có thể được lắng đọng sau đó. Đó là lipoprotein mật độ thấp là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của xơ vữa mạch máu. Ngoài ra, mức độ lipoprotein ảnh hưởng trực tiếp đến nồng độ cholesterol trong máu.

Lipoprotein mật độ rất thấp ( VLDL)

Các lipoprotein mật độ rất thấp cũng gây xơ vữa ( xấu) lipoprotein. Tuy nhiên, chúng chứa không quá 10% cholesterol, trong khi ở lipoprotein mật độ thấp, nồng độ của chúng đạt 70%. Chúng chứa chủ yếu là chất béo trung tính. Lipoprotein tỷ trọng rất thấp là tiền chất của lipoprotein tỷ trọng thấp. Điều này có nghĩa là chúng đi đến quá trình tổng hợp các lipoprotein "xấu".

Lipoprotein mật độ cao ( HDL)

Lipoprotein mật độ cao thuộc về loại lipoprotein "tốt". Chức năng chính của chúng là chống xơ vữa, có nghĩa là ngăn ngừa sự phát triển của xơ vữa động mạch. Điều này xảy ra do khả năng loại bỏ cholesterol khỏi các mạch máu, cơ quan và mô của lớp lipoprotein này. Lipoprotein mật độ cao loại bỏ cholesterol khỏi mạch máu và vận chuyển đến gan, nơi tổng hợp axit mật và dịch mật từ đó.

Chất béo trung tính

Triglyceride là một phức hợp lipid khác có chức năng chính là năng lượng. Vì vậy, lớp lipid này là nguồn năng lượng chính của cơ thể. Tuy nhiên, đồng thời, sự gia tăng nồng độ chất béo trung tính dẫn đến sự phát triển của các bệnh tim mạch. Trong quá trình chuyển hóa chất béo trung tính, điều kiện chính là sự cân bằng giữa lượng được tổng hợp và tiêu thụ. Nếu không phải tất cả chất béo trung tính đều không còn để lấy năng lượng ( tức là bị cháy), sau đó phần còn lại đi đến quá trình tổng hợp cholesterol hoặc được tích tụ trong chất béo.

Nồng độ triglycerid trên một lít huyết tương thường tương quan với mức cholesterol toàn phần. Điều này có nghĩa là với các bệnh lý khác nhau, các chỉ số này tăng gần như đồng thời. Điều này được giải thích là do cả chất béo trung tính và cholesterol đều được vận chuyển bởi cùng một loại lipoprotein. Nếu có sự gia tăng riêng lẻ về chất béo trung tính, thì điều này có thể cho thấy rằng người đó gần đây đã tiêu thụ một lượng lớn chất béo cùng với thức ăn.

Các giá trị tham chiếu của WHO về chất béo trung tính bao gồm:

• giá trị tối ưu- không quá 1,7 milimol trên lít;
• giá trị biên- từ 1,7 đến 2,2 milimol trên lít;
• giá trị cao- từ 2,3 đến 5,6 milimol trên lít;
• giá trị cực cao- hơn 5,6 milimol mỗi lít.

Alanine aminotransferase ( ALAT)

Alanine aminotransferase là một men gan nội bào hoạt động liên quan đến nhiều phản ứng. Nó thuộc về nhóm transaminase - chức năng chính của nó là chuyển các nhóm chức năng từ phân tử này sang phân tử khác. Với số lượng nhỏ, enzym này được tìm thấy trong cơ bắp, cơ tim, thận và gan. Huyết thanh chỉ chứa một lượng nhỏ. Trong trường hợp phá hủy tích cực các tế bào gan ( sự phân giải tế bào), enzym được giải phóng vào máu với số lượng lớn. Thông thường, sự gia tăng hoạt động của transaminase được quan sát thấy với chế độ ăn protein hoặc khi sử dụng thực phẩm giàu sucrose. Tuy nhiên, theo quy luật, sự gia tăng alanin aminotransferase là do các quá trình bệnh lý trong cơ thể và / hoặc việc sử dụng một số loại thuốc có độc tính với gan ( khả năng phá hủy tế bào gan).

Số lượng cao của alanin aminotransferase chủ yếu là đặc điểm của bệnh lý gan, trong khi sự gia tăng mức độ của aspartate aminotransferase là đặc trưng của tổn thương cơ tim.

Các loại thuốc gây ra sự gia tăng hoạt động của alanin aminotransferase bao gồm:

• thuốc chống trầm cảm từ nhóm chất ức chế monoamine oxidase ( moclobemide);
• steroid;

Trong các trường hợp trên, độ lệch so với tiêu chuẩn của các chỉ số có thể là thoáng qua hoặc vĩnh viễn. Trong trường hợp đầu tiên, alanin aminotransferase ( ALAT) chỉ tăng trong thời gian điều trị. Trong trường hợp thứ hai, những thay đổi không thể đảo ngược xảy ra ở nhu mô gan, dẫn đến sự gia tăng kéo dài hoạt động của transaminase. Thông thường, sự gia tăng hoặc giảm hoạt động ALAT được quan sát thấy trong các tình trạng bệnh lý khác nhau của cơ thể.

Aspartate aminotransferase ( ASAT)

Aspartate aminotransferase ( ASAT) cũng là một loại men gan nội bào nội sinh tham gia vào các phản ứng chuyển hóa. Hoạt động tối đa của enzym này được ghi nhận trong mô thần kinh, cơ xương, cơ tim và gan. Sự gia tăng nồng độ aspartate aminotransferase được quan sát thấy trong các bệnh lý gan và tim, cũng như các bệnh nói chung của cơ thể.

Các bệnh lý đi kèm với sự gia tăng nồng độ aspartate aminotransferase bao gồm:

• các quá trình khối u trong cơ thể;
• viêm gan siêu vi;
• lao phổi và hạch bạch huyết;
• giai đoạn cấp tính của nhồi máu cơ tim.

Quá trình tổng hợp enzym xảy ra bên trong tế bào gan, tức là trong tế bào. Do đó, bình thường chỉ có một phần nhỏ enzym này đi vào máu. Tuy nhiên, với sự phá hủy gan và mô tim, và kết quả là, sự phá hủy các tế bào, aspartate aminotransferase sẽ xâm nhập vào hệ tuần hoàn. Sự hiện diện của hiệu giá men tăng cao trong máu được phát hiện bằng cách sử dụng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Hệ số ( mục lục) tính xơ vữa

Chỉ số hoặc hệ số sinh xơ vữa là tỷ số giữa hiệu số giữa cholesterol toàn phần và lipoprotein tỷ trọng cao trên tổng lượng lipoprotein tỷ trọng cao. Nó cũng có thể được tính bằng tỷ lệ giữa tổng lipoprotein tỷ trọng thấp và rất thấp với lipoprotein tỷ trọng cao.

Nói cách khác, chỉ số được tính bằng công thức sau:
Hệ số xơ vữa = (cholesterol toàn phần - lipoprotein tỷ trọng cao) / lipoprotein tỷ trọng cao.
Hoặc,
Hệ số xơ vữa = (lipoprotein tỷ trọng thấp + lipoprotein tỷ trọng rất thấp) / lipoprotein tỷ trọng cao.

Thông thường, chỉ số xơ vữa thay đổi từ 2,2 đến 3,5. Có thể thấy qua công thức, hệ số phản ánh tỷ lệ giữa cholesterol có hại và có lợi. Việc tính toán thông số này giúp tóm tắt hồ sơ lipid và đánh giá khách quan các yếu tố nguy cơ. Chỉ mức cholesterol toàn phần không đưa ra được đánh giá đầy đủ về chuyển hóa lipid. Điều này được giải thích là do bản thân cholesterol là một phần của nhiều hợp chất khác nhau và giống nhau ở mọi nơi. Do đó, chỉ có loại lipoprotein mới xác định được lượng cholesterol sẽ đi đến đâu.

Kiểm soát biểu đồ

Sự gia tăng hệ số xơ vữa hơn 3,5 cho thấy sự gia tăng lượng lipoprotein xấu. Điều này cho thấy khả năng bị xơ vữa động mạch cao hơn. Đó là lý do tại sao, ngày nay, hầu hết các bác sĩ lâm sàng chỉ sử dụng hệ số xơ vữa trong chẩn đoán các bệnh khác nhau. Phân tích hệ số xơ vữa được khuyến nghị cho tất cả những người trên 20 tuổi, ít nhất một lần một năm. Điều này được giải thích là do nhiều phương pháp điều trị mảng xơ vữa động mạch đã hình thành nhưng không hiệu quả. Do đó, sẽ hiệu quả hơn nhiều nếu bắt đầu điều trị ở giai đoạn hình thành mảng xơ vữa. Cần lưu ý rằng sự hình thành mảng xơ vữa động mạch kéo dài nhiều năm tạo ra nguồn dự trữ lớn để phát hiện sớm.

Chỉ tiêu biểu đồ ở nam và nữ

Biểu đồ, giống như hầu hết các thông số phòng thí nghiệm, được đặc trưng bởi các đặc điểm tuổi của nó. Ngoài ra, các chỉ số lipidogram được đặc trưng bởi sự khác biệt về giới tính.

Nhiều rối loạn chuyển hóa được đặc trưng bởi sự gia tăng các lipoprotein trong máu “xấu” và chỉ số tạo xơ vữa, cũng như giảm các lipoprotein “tốt”. Để chẩn đoán rối loạn chuyển hóa lipid, cần có các tiêu chí sinh hóa rõ ràng. Cũng cần biết rằng tăng lipid máu có tính di truyền ở hơn 90% cá nhân.
Do đó, việc phân tích hồ sơ lipid nên diễn ra song song với việc phân tích các yếu tố nguy cơ - tính di truyền, sự hiện diện của các thói quen xấu ( hút thuốc) và các bệnh đi kèm ( tăng huyết áp động mạch).

Định mức biểu đồ theo độ tuổi

Mục lục	Bọn trẻ	Đàn bà	Đàn ông
Tổng lượng chất béo	lên đến 1 tháng- từ 1,3 đến 4,4 milimol trên lít; lên đến một năm- từ 1,6 đến 4,9 milimol trên lít; đến 14 tuổi- từ 2,8 đến 5,2 milimol mỗi lít.	từ 15 đến 65 tuổi- từ 2,8 đến 5,9 milimol trên lít; trên 65 tuổi	từ 15 đến 65 năm - từ 2,8 đến 5,9 milimol mỗi lít; trên 65 tuổi- 3,6 đến 7,1 milimol mỗi lít.
Chất béo trung tính	đến 14 tuổi- từ 0,30 đến 1,4 milimol mỗi lít.	lên đến 20 năm- dưới 1,7 milimol trên lít; lên đến 40 năm	lên đến 20 năm- 1,7 đến 2,3 milimol mỗi lít lên đến 40 năm- từ 1,7 đến 2,25 milimol mỗi lít.
Lipoprotein mật độ thấp (LDL)	trẻ em dưới 14 tuổi- từ 1,76 đến 3,63 milimol trên lít; từ 10 đến 15 tuổi - từ 1,76 đến 3,52 milimol / lít.	lên đến 20 năm-1,53 -3,55 milimol mỗi lít; lên đến 40 năm- 1,94 đến 4,45 milimol mỗi lít; lên đến 60 năm- 2,31 đến 5,44 milimol mỗi lít sau 60 năm- 2,59 đến 5,80 milimol mỗi lít.	lên đến 20 năm-1,61 -3,37 milimol mỗi lít; lên đến 40 năm- 1,71 đến 4,45 milimol mỗi lít; lên đến 60 năm- 2,25 đến 5,26 milimol trên lít; sau 60 năm- 2,15 đến 5,44 milimol mỗi lít.
Lipoprotein tỷ trọng rất thấp (VLDL)			0,26 - 1,04 milimol trên lít.
Lipoprotein mật độ cao (HDL)	trẻ em dưới 10 tuổi- từ 0,93 đến 1,89 milimol trên lít; từ 10 đến 15 tuổi- từ 0,91 đến 1,93.	lên đến 20 năm-0,85 -1,91 milimol mỗi lít; lên đến 40 năm lên đến 60 năm- 0,96 đến 2,35 milimol mỗi lít; sau 60 năm- 0,98 đến 2,48 milimol mỗi lít.	lên đến 20 năm-0,78 -1,63 milimol mỗi lít; lên đến 40 năm- 0,88 đến 2,12 milimol trên lít; lên đến 60 năm- 0,72 đến 1,84 milimol mỗi lít; sau 60 năm- 0,98 đến 1,94 milimol mỗi lít.

Sai lệch trong cấu trúc lipid

Khi phân tích hồ sơ lipid, điều rất quan trọng là phải tính đến các đặc thù của nền nội tiết tố ở phụ nữ. Do đó, người ta biết rằng ở phụ nữ trước khi mãn kinh, mức độ lipoprotein mật độ cao ( tốt) cao hơn ở nam giới. Do đó, nguy cơ mắc các bệnh tim mạch trong giai đoạn này đối với họ ít hơn so với nam giới. Tuy nhiên, sau khi mãn kinh, lượng lipoprotein “tốt” giảm và tổng lượng cholesterol tăng lên, do đó nguy cơ mắc bệnh tim mạch tăng lên.

Các sai lệch chính trong hồ sơ lipid bao gồm:

• tăng lipid máu;
• chứng giảm mỡ máu;
• tăng cholesterol máu;
• giảm cholesterol máu.

Tăng lipid máu ( từ đồng nghĩa - tăng lipid máu) được gọi là sự gia tăng nồng độ của tổng số lipid ( mập mạp). Đồng thời, sự gia tăng chất béo trong phân tích có thể hoàn toàn là sinh lý ( sau một bữa ăn nặng) và bệnh lý. Trong trường hợp đầu tiên, tăng lipid máu được gọi là chứng tăng mỡ máu - phản ánh bản chất của nó. Tăng lipid máu xuất hiện trong vòng 1 đến 4 giờ sau khi ăn. Mức độ nghiêm trọng của nó phụ thuộc vào mức độ lipid máu lúc đói. Vì vậy, mức độ lipid trong máu của bệnh nhân khi bụng đói càng thấp thì sau khi ăn chúng càng cao. Tăng lipid máu bệnh lý được ghi nhận trong các bệnh lý về chuyển hóa, các bệnh mãn tính không chỉ của đường tiêu hóa, mà còn của các hệ thống khác.

Các bệnh lý kèm theo hàm lượng lipid cao liên tục bao gồm:

• bệnh thận cấp tính và mãn tính;
• xơ gan;
• viêm gan trong thời kỳ cấp tính;
• bệnh lý của tuyến tụy.

Hạ lipid máu là mặt trái của tăng lipid máu và được đặc trưng bởi sự giảm tổng lượng lipid. Theo quy luật, một lượng chất béo thấp cho thấy tình trạng đói dinh dưỡng.

Tăng cholesterol máu là một hiện tượng đặc trưng bởi lượng cholesterol cao ( hơn 6,1 milimol mỗi lít). Cũng như những sai lệch trước đó, nó có thể có một bản chất khác. Cholesterol về mặt hóa học là một rượu thơm monohydric thứ cấp. Theo chức năng của nó, nó là một thành phần không thể thiếu của màng tế bào. Thiếu cholesterol trong mô thần kinh dẫn đến rối loạn thần kinh và tâm thần nghiêm trọng.

Trong máu, cholesterol có ở nhiều dạng - dưới dạng lipoprotein ( chủ yếu là mật độ thấp và rất thấp), cũng như ở trạng thái tự do.
Tăng cholesterol máu cũng có thể có nguồn gốc từ gia vị và xảy ra sau bữa ăn. Tuy nhiên, tăng cholesterol bệnh lý thường gặp nhất.

Các tình trạng liên quan đến cholesterol trong máu cao bao gồm:

• ứ mật - sự trì trệ của mật;
• bệnh lý thận - suy thận mãn tính, viêm cầu thận, hội chứng thận hư;
• khối u ác tính của tuyến tụy;
• rối loạn nội tiết, đặc biệt là đái tháo đường, suy giáp, thiếu vitamin B, béo phì.

Hạ cholesterol máu ngược lại với cholesterol cao. Nó được ghi nhận ít thường xuyên hơn nhiều so với tăng cholesterol máu. Sự giảm mức cholesterol trong huyết tương không chỉ được cố định khi nhịn ăn, mà còn trong một số bệnh nhất định.

Các bệnh lý đặc trưng bởi sự giảm nồng độ cholesterol trong máu là:

• hội chứng kém hấp thu ( kém hấp thu);
• tổn thương hệ thần kinh trung ương;
• suy tim mạch mãn tính;
• cường giáp ( tăng chức năng tuyến giáp);
• các bệnh truyền nhiễm và viêm mủ cấp tính;
• viêm tụy cấp tính;
• sốt kéo dài;
• lao phổi và hạch bạch huyết;
• bệnh sarcoidosis của hệ thống phổi;
• thiếu máu ( hemoglobin và hồng cầu thấp);
• vàng da tan máu;
• bệnh ung thư ( phổ biến hơn trong ung thư ruột);

Tại sao một hồ sơ lipid được thực hiện?

Biểu đồ là một phân tích thường được chỉ định. Bất kỳ bác sĩ chuyên khoa nào cũng có thể đề nghị nó, vì sự sai lệch trong hồ sơ lipid là đặc điểm của nhiều loại bệnh. Vì vậy, phân tích chuyển hóa lipid được khuyến cáo để theo dõi điều trị, đánh giá các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành, và cũng đơn giản để tầm soát các bệnh tim mạch.

Các tình huống cần thiết phải thông qua hồ sơ lipid bao gồm:

• Khám sức khỏe dự phòng cho người khỏe mạnh. Tổ chức Y tế Thế giới ( AI) khuyến cáo nên kiểm tra mức lipid ở những người trên 20 tuổi ít nhất 5 năm một lần.

• Nâng cao mức cholesterol toàn phần. Giới hạn trên của tiêu chuẩn tổng lượng cholesterol là một dấu hiệu cho một phân tích chi tiết về chuyển hóa lipid ( tức là đối với lipidogram).
• Tiền sử tăng cholesterol. Nếu mức cholesterol toàn phần tăng cao đã được phát hiện trước đó, thì nên thực hiện đo lipid máu ba tháng một lần.
• Lịch sử gia đình đầy gánh nặng. Đây là dấu hiệu chính để xác định chủ động các yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch. Vì vậy, nếu ít nhất một thành viên trong gia đình bị đái tháo đường hoặc tăng huyết áp động mạch, hoặc người đó bị đột quỵ, thì tất cả các thành viên trong gia đình nên kiểm tra lipid mỗi quý một lần.
• Sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ. Nếu bệnh nhân đã xác định được các yếu tố nguy cơ của các bệnh tim mạch, cũng như các bệnh lý chuyển hóa, thì đây là một chỉ định để theo dõi thường xuyên phổ lipid.
• Theo dõi điều trị bằng statin. Nồng độ cholesterol cao và lipoprotein tỷ trọng thấp là một chỉ định điều trị bằng thuốc. Vì mục đích này, các loại thuốc được gọi là statin được kê đơn. Để đánh giá tác dụng của statin, một biểu đồ lipid được thực hiện trước và sau khi điều trị.
• Theo dõi hiệu quả của chế độ ăn kiêng giảm lipid.Ở mức lipid cao, một chế độ ăn đặc biệt giảm lipid cũng được khuyến khích. Hiệu quả của nó cũng được đánh giá bằng cách sử dụng hồ sơ lipid.

Hồ sơ lipid được quy định khi nào?

Chỉ định chính cho hồ sơ lipid là đánh giá nguy cơ mắc các bệnh tim mạch. Vì vậy, số lượng cholesterol toàn phần và phần nhỏ của nó cao ( lipoprotein) là một trong những yếu tố nguy cơ chính của bệnh mạch vành và nhồi máu cơ tim. Nếu các yếu tố khác liên quan đến cholesterol cao ( thừa cân đồng thời tuổi tác), thì trong trường hợp này, cần phải tuân thủ một chiến lược điều trị đặc biệt.

Các yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch là:

• tuổi trên 45 đối với nam;
• 55 tuổi đối với nữ;
• hút thuốc lá;
• thừa cân;
• rối loạn chuyển hóa carbohydrate - đái tháo đường týp 1 hoặc týp 2;
• tăng huyết áp động mạch - sự gia tăng huyết áp của hơn 140 milimét thủy ngân;
• sự hiện diện của đột quỵ trong lịch sử của bệnh;
• nhồi máu cơ tim trước đó.

Chuẩn bị cho hồ sơ lipid

Giống như bất kỳ phân tích nào khác, biểu đồ lipid đòi hỏi một số chuẩn bị. Điều kiện chính là phân tích khi bụng đói ( Tuy nhiên, đối với hầu hết các phân tích). Người ta cũng khuyến cáo hạn chế hút thuốc ít nhất nửa giờ trước khi phân tích, vì hút thuốc tập trung mạnh làm "đặc" máu. Do đó, điều này có thể dẫn đến sự hiểu sai về hồ sơ lipid.

Các điều kiện để chuẩn bị cho một biểu đồ lipid là:

• từ chối thức ăn trong vòng 12 giờ trước khi phân tích;
• bỏ hút thuốc 30 phút trước khi kiểm tra;
• loại trừ căng thẳng về thể chất và cảm xúc vào ngày phân tích.

Yếu tố nguy cơ đáng kể nhất đối với bệnh tim mạch là lượng cholesterol toàn phần. Tuy nhiên, cần biết rằng giá trị của chỉ tiêu này không phải lúc nào cũng phụ thuộc trực tiếp vào chế độ dinh dưỡng. Trong cơ thể con người, cholesterol có thể được hình thành mà không cần hấp thụ chất béo từ bên ngoài, tức là nó có thể được tổng hợp bên trong cơ thể. Cholesterol như vậy được gọi là nội sinh. Nó là nội sinh Nội địa Cholesterol được coi là nguyên nhân chính gây ra xơ vữa động mạch. Một số tình trạng bệnh lý có thể ảnh hưởng đến tốc độ tổng hợp cholesterol nội sinh.

Vì vậy, trong bệnh đái tháo đường, do rối loạn chuyển hóa nên tổng hợp một lượng lớn các thể ceton và cholesterol. Do đó, bệnh này thường được đặc trưng bởi tăng cholesterol trong máu ( mức cholesterol hơn 6 milimol mỗi lít). Hiệu giá lớn của cholesterol nội sinh được cố định trong viêm cầu thận. Điều này được giải thích bởi thực tế là với bệnh lý này có sự bài tiết nhanh chóng của protein huyết tương. Kết quả là, độ nhớt và áp suất thẩm thấu của máu bị rối loạn, được phản ánh qua các chỉ số tương đối của cholesterol.

Lượng chất béo trung tính phụ thuộc nhiều vào chỉ số này, sự gia tăng của chúng trong các bệnh khác nhau xảy ra đồng thời. Điều này là do thực tế là các hợp chất này được vận chuyển bởi cùng một loại lipoprotein. Mức chất béo trung tính giúp xác định xem nghiên cứu phổ lipid đã được thực hiện chính xác hay chưa. Nếu sự gia tăng số lượng các chất này được phát hiện ở mức cholesterol bình thường, phân tích được coi là không đáng tin cậy. Điều này được quan sát thấy khi ăn thức ăn béo trước khi hiến máu.

Biểu đồ trong nhồi máu cơ tim ( HỌ)

Một trong những giá trị quan trọng nhất của biểu đồ lipid là được sử dụng trong đánh giá các yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch, và đặc biệt là trong đánh giá nguy cơ nhồi máu cơ tim. Đồng thời, bản thân khái niệm về các yếu tố nguy cơ cũng làm cơ sở cho việc phòng ngừa bệnh tim mạch vành nguyên phát và thứ phát. Nghiên cứu cẩn thận các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành là cần thiết để xác định nguyên nhân gây bệnh và phát triển các giai đoạn phòng ngừa bệnh.

Việc đánh giá nguy cơ nhồi máu cơ tim và kết quả gây tử vong của nó được thực hiện theo hệ thống SCORE. Điểm SCORE là một bảng câu hỏi được thiết kế đặc biệt để đánh giá nguy cơ mắc bệnh tim mạch gây tử vong ( nhồi máu cơ tim) trong 10 năm. Điều này tính đến hồ sơ lipid, tuổi, giới tính, hút thuốc và huyết áp tâm thu. Dữ liệu ( huyết áp tâm thu, cholesterol) được nhập vào một máy tính được thiết kế đặc biệt cho mục đích này. Con số thu được trong quá trình tính toán là xác suất tử vong do nhồi máu cơ tim tính bằng phần trăm. Hơn nữa, nếu số tiền nhận được ít hơn 5 phần trăm, thì bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ thấp. Nếu con số từ 5 trở lên thì bệnh nhân được đưa vào nhóm nguy cơ cao. Tuy nhiên, nhóm rủi ro cũng chịu ảnh hưởng của các dấu hiệu khác. Chúng bao gồm mức độ lipoprotein tốt thấp, cholesterol cao, béo phì liên quan và lối sống ít vận động.

Các thông số biểu đồ có thể được chia thành ba nhóm nguy cơ chính. Cách giải thích này phù hợp với các khuyến nghị quốc tế.

Mức độ nguy cơ nhồi máu cơ tim	Tổng lượng chất béo	Lipoprotein mật độ cao ( HDL)	Lipoprotein mật độ thấp ( LDL)	Chất béo trung tính
nguy cơ thấp	ít hơn 5,18 milimol mỗi lít	Hơn 1,55 milimol mỗi lít - cho nam và nữ.	2,59 - 3,34 milimol mỗi lít	1,7 - 2,2 milimol mỗi lít
Rủi ro trung bình	5,18 - 6,18 milimol mỗi lít	từ 1,0 đến 1,3 milimol mỗi lít - đối với nam giới; từ 1,3 đến 1,5 milimol mỗi lít - đối với phụ nữ.	3,37 - 4,12 milimol mỗi lít	2,3 - 5,6 milimol mỗi lít
rủi ro cao	hơn 6,22 milimol mỗi lít	dưới 1,0 milimol mỗi lít - đối với nam giới; dưới 1,3 milimol mỗi lít - đối với phụ nữ.	4,15 - 4,90 milimol mỗi lít	hơn 5,6 milimol mỗi lít

Biểu đồ phân

Biểu đồ lipid trong phân là một phân tích để xác định nồng độ của chất béo ( chất béo) trong phân. Điều này xác định lượng chất béo trung tính, phospholipid, cũng như các axit béo không được este hóa. Phân tích này cho phép bạn đánh giá chức năng của tuyến tụy. Được biết, các enzym của cơ quan này trực tiếp tham gia vào quá trình hấp thụ chất béo. Nếu không có enzym hoặc chúng không đủ, thì điều này được biểu hiện bằng hàm lượng chất béo trong phân tăng lên. Do đó, các biểu đồ lipid phân này cũng giúp chẩn đoán các bệnh lý tuyến tụy.

Tuy nhiên, sự hiện diện của chất béo trong hồ sơ lipid không phải lúc nào cũng chỉ ra bệnh lý. Đôi khi chúng có thể có mặt do tăng nhu động ruột. Đồng thời, thức ăn nhanh chóng đi qua các vòng ruột, do đó chất béo đơn giản là không có thời gian để được hấp thụ hoàn toàn.

Định mức lipidogram phân

Sự sai lệch so với các tiêu chuẩn trên, như một quy luật, cho thấy sự thiếu hụt một số enzym và bệnh lý của tuyến tụy. Nguyên nhân chính dẫn đến sự gia tăng lipid trong phân là do thiếu hụt enzym lipase. Đây là loại enzyme chính được sản xuất bởi tuyến tụy, chức năng của nó là phân hủy chất béo trong ruột già. Không đủ hàm lượng enzyme này là hậu quả của tổn thương cấp tính hoặc mãn tính đối với cơ quan. Đây có thể là viêm tụy cấp tính và mãn tính, u nang, khối u, cũng như hậu quả của việc cắt bỏ một phần tuyến tụy ( sự cắt bỏ). Riêng biệt, bệnh xơ nang nên được đề cập, đi kèm với những thay đổi đáng kể trong thành phần lipid trong phân. Bệnh xơ nang là một bệnh di truyền, trong đó tất cả các cơ quan tiết ra chất nhờn đều bị ảnh hưởng, nhưng ở mức độ lớn hơn là tuyến tụy.

Ngoài bệnh lý của tuyến tụy, nguyên nhân của sự gia tăng hàm lượng lipid trong phân có thể là bệnh lý của gan và túi mật. Thiếu mật cung cấp cho ruột là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chứng khó tiêu chất béo. Điều này được giải thích là do mật thường tham gia vào quá trình phân hủy chất béo. Vì vậy, nó kích hoạt lipase cần thiết cho việc này, giúp phá vỡ phân tử chất béo phức tạp thành dạng nhũ tương. Ở trạng thái nhũ tương, chất béo được hấp thụ tối đa ở mức niêm mạc ruột. Do đó, việc thiếu hoặc không có hoàn toàn mật sẽ dẫn đến sự phân hủy không hoàn toàn của chất béo, và điều này dẫn đến sự xuất hiện của chúng trong phân.
Tình huống tương tự cũng được quan sát thấy trong bệnh sỏi đường mật, rối loạn vận động túi mật.

Sự xuất hiện của chất béo trong phân cũng có thể bị ảnh hưởng bởi tình trạng của đường bạch huyết. vi phạm quyền sáng chế của những con đường này ( mà, may mắn thay, là hiếm.), cũng dẫn đến kém hấp thu. Điều tương tự cũng được quan sát thấy với các khối u của các hạch bạch huyết, bệnh Whipple, với bệnh lao ruột, cũng như các bệnh lý khác có kèm theo tổn thương các hạch bạch huyết.