Афтозний стоматит- це одне з частих запальних захворюваньпорожнини рота, яким, за різними даними, страждають від 10 до 40% дітей та дорослих різного віку. Характерною ознакоюцієї форми стоматиту є наявність на слизовій оболонці афт - виразкових дефектів. Ці хворобливі ранки, що поступово гояться, можуть виникнути в будь-якому місці порожнини рота. Виразки можуть бути одиночними чи множинними.

Форми захворювання

Гострий стоматит афтозний.

Запалення слизової оболонки ротової порожнини, при якому страждає її поверхневий шар і утворюються ерозії тканин. Поява афт супроводжується печінням і різким болем, що посилюється під час їжі, збільшенням лімфатичних вузлів, в деяких випадках - підвищеною температурою. Афтозні виразки повністю гояться через 7-10 днів.

Хронічний стоматит.

При слабкому загальному та місцевому імунітеті, а також наявності різних системних захворюваньстоматит може перейти в хронічну форму і виявлятися іноді.

Характерною ознакою загострення є утворення виразок з біло-жовтим нальотомта набряк слизової. Захворювання протікає мляво, симптоми періодично з'являються та зникають.

Причини захворювання

Травми ротової порожнини.

Спровокувати захворювання можуть опіки гарячою їжею або напоями та подряпини ротової порожнини жорсткою їжею. Багато пацієнтів самі відзначають зв'язок між травмою та появою виразок. Хронічний афтозний стоматит іноді розвивається після прикушування тканин з внутрішньої сторони щоки або ушкодження слизової оболонки. гострими краямизубів чи елементів протезів.

Алергія.

Поява афтозного стоматиту може бути з алергією на певні продукти. Найчастіше захворювання розвивається після вживання страв із пшениці та інших злаків, які містять багато глютену.

Помідори, яблука, ананаси, цитрусові плоди, суниця, інжир, шоколад, морепродукти, сири та різні спеції також можуть провокувати появу афтозних виразок у роті.

Генетична схильність.

Схильність до розвитку хронічної форми захворювання може передаватися у спадок. Приблизно у третини хворих один або обидва батьки також страждали на афтозний стоматит.

Нестача вітамінів.

У багатьох хворих на хронічний афтозний стоматит спостерігається нестача вітамінів і мінералів через незбалансоване харчування. Дефіцит вітамінів групи В, вітаміну С, фолієвої кислоти, цинку, заліза та селену негативно впливає на стан порожнини рота та створює сприятливі умовидля появи виразок.

Системні соматичні захворювання.

У пацієнтів з афтозною формою стоматиту у процесі комплексного обстеженнячасто виявляються хвороби шлунково-кишковий тракті кровоносної системи, імунодефіцити Як правило, після успішного лікуванняосновного захворювання; ознаки афтозного стоматиту повністю зникають.

Профілактика захворювання

Регулярна гігієна ротової порожнини.

Використання зубної нитки двічі на день або кожного разу після їжі допоможе видалити з рота залишки їжі та зменшити кількість мікробів, які подразнюють слизову оболонку та збільшують ризик розвитку стоматиту. Очищати простір між зубами потрібно обережно, щоб не подряпати ясна: це може призвести до появи нових виразок.

Заміна зубної пасти.

Афтозний стоматит може зустрічатися у людей, які користуються зубними пастами із лаурилсульфатом натрію. Цей пінистий компонент висушує слизову оболонку порожнини рота, що призводить до зниження місцевого імунітету та збільшує ризик розвитку хвороби.

Зміна раціону.

Для профілактики захворювання людям, схильним до рецидивів афтозного стомтиту, рекомендується обмежити вживання продуктів, які можуть дратувати слизову оболонку ротової порожнини (молоко, кава, сир, томати, кислі фрукти, шоколад тощо). Необхідно виключити із повсякденного меню солоні та гострі страви, які також негативно діють на м'які тканиниу порожнині рота. Щоб не подряпати слизову оболонку, слід з обережністю їсти тверде печиво, сухарі, чіпси та іншу тверду їжу.

Лікування афтозного стоматиту

За відсутності своєчасної терапії афтозний стоматит може перетекти у хронічну форму. До цілей лікування можна віднести зменшення хворобливих відчуттів та дискомфорту, загоєння області ураження, зниження кількості та частоти виникнення виразок. Курс зазвичай включає місцеву та загальну терапію, при цьому підбір препаратів має здійснюватись лише лікарем. Лікарські засоби призначаються з урахуванням симптомів та тяжкості захворювання.

Місцева терапія.

Насамперед необхідно обробити антисептичними та/або антибактеріальними засобамипорожнина рота і самі виразки. Також можуть бути використані різні стоматологічні мазі, гелі, спреї, таблетки, що розсмоктуються, мають протимікробну дію.

Основу лікування становить регулярне полоскання ротової порожнини спеціальними антисептичними розчинами та відварами лікарських трав (за призначенням лікаря). Як фізіотерапію можуть призначатися електро- та фонофорез, лазеротерапія.

Загальна терапія.

Залежно від причин та симптомів захворювання при необхідності призначаються протиалергічні, жарознижувальні та інші засоби для покращення загального станупацієнта. Якщо розвиток афтозного стоматиту спровокований вірусною інфекцією, може призначатися терапія противірусними препаратами. Якщо захворювання супроводжується неврологічними розладами, показано седативні засоби.

Корекція живлення.

Лікування афтозного стоматиту передбачає корекцію харчування. Необхідно дотримуватись спеціальної дієти, при якій слід максимально обмежити споживання гарячої, гострої та кислої їжі, здатної дратувати слизову оболонку порожнини рота. Також слід виключити грубу їжу, щоб повторно не травмувати виразки, що гояться. Рекомендується урізноманітнити раціон продуктами, багатими на вітаміни С і Р, які сприяють прискоренню загоєння слизової.

Підтримка імунітету.

Зміцнення захисних сил організму важливий етапу лікуванні афтозного стоматиту. Для підтримки імунітету лікар може призначити прийом вітамінів (зазвичай це комплекси з акцентом на вітаміни С та групи В), а також прописати імуномодулюючі та імуностимулюючі препарати.

Гель МЕТРОГІЛ ДЕНТА для лікування афтозного стоматиту.

Стоматологічний гель МЕТРОГІЛ ДЕНТА ® не тільки допомагає усунути симптоми афтозного стоматиту, а й бореться із запаленням, яке практично завжди ускладнює лікування. Протимікробні та антисептичні компоненти препарату (метронідазол та хлоргексидин) знищують патогенні бактерії, Що виділяють токсини, які роблять слизову оболонку більш пухкою та вразливою

Дорослим із 18 років для лікування афтозного стоматиту необхідно використовувати гель МЕТРОГІЛ ДЕНТА ® 2 рази на день. Склад наносять тонким шаром на уражені ділянки слизової оболонки. Після процедури слід утриматися від їжі та пиття протягом півгодини. Для досягнення максимального ефектугель не слід змивати. Місцеве лікування виразкового стоматиту проводиться у середньому 7-10 днів.

Афтозний стоматит це один із численних різновидів стоматиту. Зовнішні ознакизахворювання характеризуються наявністю дуже болючих виразок (афт), через що хворий відчуває значний дискомфорт.

Лікування афтозного стоматиту багато в чому залежить від причин, що спровокували цю недугу. Основна причина виникнення будь-якого виду стоматиту – це реакція імунної системи на деякі подразники – бактерії, віруси, мікроби. Що ж стосується конкретно афтозного стоматиту, то медицина причиною його виникнення вважає різного роду інфекції та попередні інфекційні захворювання:

• грип
• дифтерія
• вірус Герпесу
• стафілококи L-форми
• аденовірус

Супутні фактори, які по суті можуть стати каталізаторами афтозного стоматиту наступні:

• Насамперед, це ослаблений імунітет
• Авітаміноз, зокрема нестача вітамінів А, В, С, а також мікроелементів селену, цинку, заліза
• Шлунково-кишкові захворювання
• Хвороби зубів та ясен - пульпіт, карієс, зубний камінь
• Схильність до алергії
• Травматичні пошкодження внутрішньої ротової області через прикушування, через подряпини сколотого зуба або гострими частинамиїжі, через прийом занадто кислої, гострої чи гарячої їжі
• Генетична спадковість

Оскільки основною причиною цього різновиду стоматиту є інфекції на тлі ослабленої імунної системи, то природним буде припустити, що афтозний стоматит у дітей зустрічається досить часто. Цей видзахворювання потребує продуманого планомірного лікування. Не можна розраховувати, що невеликі виразки пройдуть самі собою. Неправильна діагностика, і як наслідок, неефективне лікування і тим більше відсутність лікування призводить до хронічного рецидивуючого афтозного стоматиту, який часто може бути присутнім у дорослих людей вікової категорії 20-40 років.

Чому за перших симптомів стоматиту необхідно звертатися до лікаря?

Справа в тому, що афтозний стоматит, маючи однотипні симптоми, але різні причинисвого розвитку, може мати різні наслідки, через що розрізняють кілька підвидів даного стоматиту, розібратися в яких і правильно діагностувати може лікар. Не забувайте, що від правильної діагностикизалежить грамотне лікування афтозного стоматиту.

Види афтозного стоматиту

Залежно від характеру перебігу даного захворюваннярозрізняють два різновиди афтозного стоматиту:

• Гострий афтозний стоматит, причиною якого є вірусна інфекція.
• Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит, Сама назва якого говорить про те, що захворювання періодично повторюється.

Симптоми афтозного стоматиту

Симптоми гострого афтозного стоматиту на початковому етапі дуже схожі із симптомами звичайного ГРЗ. Взагалі, розвиток афтозного стоматиту проходить кілька стадій, кожної з яких характерні свої особливості.

Початкова стадія характеризується послідовно:

• загальною млявістю та нездужанням
• втратою апетиту
• підвищенням температури
• запаленням лімфатичних вузлів (шийних та потиличних)

На наступному етапі на слизовій оболонці всередині порожнини рота починається почервоніння. Другий етап активної стадії свого розвитку характеризується утворенням виразок (афт). Афти є округлі виразки, одиночні або згруповані по кілька штук, дуже болючі. Діаметр їх може сягати 5 мм. Найчастіше вони вкриті сіруватим або жовтуватим фіброзним нальотом і мають яскраво-червоне обрамлення. Якщо не розпочати лікування афтозного стоматиту, то афти швидко поширюються по внутрішнім областямщік, губ, неба та мови. На піку свого розвитку хворобливі відчуття від афт посилюються, біль супроводжує хворого під час розмови та прийому їжі.

Підвиди афтозного стоматиту

Виходячи з характеру уражень слизової тканини в медицині розрізняють чотири підвиди афтозного стоматиту:

• Некротичний
• Грандулярний
• Рубця
• Деформуючий

Який підвид стоматиту розвивається у хворого може визначити лише стоматолог. Іноді для цього потрібно взяти на аналіз мазок, щоб визначити збудника інфекції.

Афтозний стоматит у дітей часто плутають із вірусом герпесу. На відміну від нього афтозні виразки в початковій своїй стадії виглядають як маленька червоненька крапка, на місці якої утворюється спочатку бульбашка з сірувато-білою головкою і червоним обідком. Коли він проривається, утворюється виразка. Виразки можуть бути джерелом розвитку вторинної бактеріальної чи грибкової інфекції. У рамках загальної терапії пильну увагу слід звернути на харчування, виключивши з раціону кислу їжу, таку як цитрусові, помідори, яблука.

Лікування афтозного стоматиту у дітей і дорослих полягає в комплексі заходів, що включають місцева діята загальну терапію, а вибір тих чи інших препаратів залежить від тяжкості захворювання.

Лікування афтозного стоматиту

Приступаючи до лікування афтозного стоматиту, в першу чергу потрібно забезпечити дезінфекцію ротової порожнини. Дезінфікуючими засобамиє ряд антисептичних розчинів, якими слід обробляти уражену виразками поверхню:

• р-р перекису водню
• р-р фурациліну
• розчин хлоргексидину

• новокаїн
• лідокаїн
• гідрокортизон
• гепарин

Перелічені препарати сприятимуть зміцненню загалом організму хворого.

Якщо визначено, що причиною виникнення афтозного стоматиту є вірусна інфекція, то лікар може призначити противірусні препарати.

Після того, як осередки афтозного стоматиту оброблялися кілька днів і починається процес загоєння афтозних виразок, то прискорити одужання допоможе застосування таких засобів:

• розчин цитралю
• препарати із вмістом прополісу
• комплекс вітамін С, групи В та Р

За відсутності лікування афтозного стоматиту у дітей виразки (афти) поступово зникнуть самостійно приблизно через півтора-два тижні. Крім того, що дитину весь цей період турбуватиме біль, нездужання, температура, відсутність апетиту, хвороба непомітно для вас набуде стадії перманентного повторення, переростаючи в хронічний рецидивний афтозний стоматит, який повністю майже не виліковується.

Лікування афтозного стоматиту у дітей

Досить часто виникнення подібного типу стоматиту провокується у дітей чутливістю до певного видуїжі, наприклад, до цитрусових. Провокувати хворобу може також шоколад, цукор, пшениця та часник.

При діагностуванні афтозного стоматиту у дітей особливу увагунасамперед потрібно звернути на харчування малюка. Їжа має бути ніжною, м'якою і багатою на вітаміни і мікроелементи. Найкраще годуєте дитину натуральними продуктами, у тому числі йогуртами з живими бактеріями.

• Вітамін С добре сприяє загоєнню тканин. Краще його давати в некислотному варіанті, наприклад, у вигляді харчової добавки кальцію аскорбат.
• Дитячі мультивітаміни та мікроелементи з обов'язковим вмістом цинку, які посилюють імунну систему та прискорюють загоєння ранок.
• Дитячі пробіотики, такі як ацидофілін або біфідок наповнять мікрофлору ротової області дитини корисними бактеріями, які також сприятимуть якнайшвидшому одужанню.

Для лікування афтозного стоматиту у дітей підійдуть гомеопатичні препаратита засоби народної медицини. Ось кілька ефективних рецептів:

У чверть чашки води капніть 2 краплі мирри + 3 краплі календули або гідрастису. Розчином необхідно обробляти (полоскати) ротову порожнину з інтервалом 3:00 до повного лікування.

Допоможе також аромотерапія у вигляді нерозбавленої краплі мирри. Наносите один мазок прямо на афтозну виразку тричі на день.

• Добре виліковує виразки розрізаний лист алое. Якщо виразок багато можна навіть пожувати листочок алое тричі на день.
• Регулярні полоскання морквяним, капустяним соком, Наполовину розведеним водою, також зніме запалення.
• Хороший дієвий засіб у боротьбі з афтозним стоматитом, якщо взяти по одній чайній ложці меду, натурального рослинного масла(соняшникового), білок яйця, 1 ампулу новокаїну 0,5% - все розмішати до однорідної маси та отриманою маззю обробляти ранки.
• Полоскання настоєм аптечної ромашкиз додаванням 4 г борної кислотибуде підсушувати виразки і одночасно бути антисептичним засобом. Траву ромашки достатньо взяти одну десертну чи столову ложку на склянку окропу та заваривши, дати настоятися.
• Такий самий ефект має полоскання настоєм кропиви у тих самих пропорціях.

Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

Механізм зародження хронічного рецидивуючого афтозного стоматиту остаточно не виявлено. Однак однозначно простежується чіткий зв'язок між станом імунної системи людини та захворюванням. Причинами хронічного афтозного стоматиту часто вважають:

• Нервово-психічні розлади та перенапруги
• Алергічні реакції можуть давати систематичний стійкий спалах афтозного стоматиту.
• Травматичні ушкодження внутрішньої ротової області часто несуть провокуючий фактор
• Регулярне користування зубною пастою з вмістом натрію лаурилсульфат у деяких пацієнтів викликає стійкий афтозний стоматит.
• Спадковість - за даними деяких досліджень кожен третій пацієнт, який страждає на хронічний рецидивуючий афтозний стоматит, набуває цієї хвороби від своїх батьків.
• Також спостерігається зв'язок хронічної течіїхвороби із захворюваннями крові та шлунково-кишковими хворобами.

Клінічна картина при некротичній формі стоматиту

Ця форма стоматиту спостерігається у осіб із захворюваннями крові та важких формсоматичних хвороб. Афти майже безболісні, але перетворюючись на виразки, вони не проходять протягом двох тижнів, а то й місяця.

Клінічна картина при гранулярній формі стоматиту

Причина захворювання криється в тому, що уражаються протоки малих слинних залоз. Залізи перестають нормально функціонувати, внаслідок чого поруч із ними утворюються афти, які дуже болючі. При лікуванні афтозного стоматиту через 1 – 3 тижні вони проходять. Але спровокувати новий сплеск захворювання може проста респіраторна інфекціяабо переохолодження.

Клінічна картина при рубцюючій формі стоматиту

Захворювання слинних залоз продовжує прогресувати, патологічний процеспроникає в сполучні тканини, виразки утворюються не тільки поруч слинними залозами, але і на передніх піднебінних дужках та в оболонці зіва. Виразки можуть досягати діаметра в 1,5 см. Процес загоєння йде повільно - до 3-х місяців і при цьому на місці виразок залишаються рубці.

Клінічна картина при формі стоматиту, що деформує.

Найважча форма, що супроводжується глибокими деструктивними змінами у сполучних тканинах. У процесі лікування афтозного стоматиту такої форми може мати місце деформація м'якого небаі піднебінних дужок.

Лікування хронічного рецидивуючого афтозного стоматиту включає комплекс звичайних заходів. місцевого характерута загальної терапії.

Місцеве лікування виявляється у обробці ротової області звичайними антисептиками. Больовий синдромзнімається за допомогою 5 або 10% гліцеринової суміші у поєднанні з новокаїном або лідокаїном. Можна також використовувати.

Гострий афтозний стоматит - одне з найпоширеніших і неприємних запальних захворювань ротової порожнини. Згідно зі статистикою, його хоча б раз у житті перенесли від 10% до 40% людей у ​​всьому світі. Недуга проявляється ураженнями слизової оболонки ротової порожнини, які завдає хворому серйозного дискомфорту. Як виявити захворювання і назавжди позбутися його симптомів?

Причини

Точного механізму виникнення афтозного стоматиту поки не визначено. До основних факторів, викликають розвитокнедуги, входять імунні реакції організму, вплив чужорідних агентів, механічні травми, інші зовнішні чи внутрішні чинники.

У дитячому віціафтозний стоматит розвивається частіше, ніж у дорослому, оскільки малюки мають звичку брати в рот пальці та різні предмети, а імунна система через свою недосконалість не може відразу перемогти хворобу. У дорослому віці недуга набагато частіше рецидивує та перетікає у хронічну форму.

Симптоми

Основна ознака захворювання – невеликі (діаметром до 5 мм) виразки на слизовій ротовій порожнині, які називають афтами. Вони можуть локалізуватися окремо один від одного або утворювати скупчення. Афти мають круглу або овальну форму, яскраво-червоний обідок і сірий центр з характерним нальотом, викликають біль, печіння, дискомфортні відчуття під час їжі, під час розмови чи сміху. Виразкові дефекти можуть з'являтися в різних місцях: на внутрішній поверхні щік, язику, зіві, небі або яснах. Особливо неприємні афти мовою – вони характеризуються не лише хворобливими відчуттями, але і підвищеним слиновиділенням, а також відсутністю смакових відчуттівпри їді.

До інших загальних проявів афтозного стоматиту входять лихоманка, слабкість і нездужання, зниження апетиту, збільшення лімфовузлів на шиї, потилиці і під щелепами.

Існує три основні стадії захворювання: перша стадія характеризується підвищенням температури, головним болем, нездужанням, на другий у порожнині рота хворого з'являються афти. Останній етап хвороби – стадія загоєння, яка настає в середньому за кілька тижнів після появи перших симптомів. Наліт, що покриває афти, починає відокремлюватися, після чого вони поступово гояться.

Класифікація

Афтозний стоматит має п'ять різновидів: фібринозна, некротична, рубцюється, грандулярна та деформуюча, причому кожна з них має свої особливості перебігу.

Таблиця. Класифікація афтозного стоматиту.

Форма захворювання	Основні причини	Клінічні особливості
	Вірусні інфекції, патологічні мікроорганізми	Найлегший підвид афтозного стоматиту. Поразки гояться протягом 1-2 тижнів, не залишаючи по собі рубців
	Тяжкі хвороби ШКТ, захворювання крові	Невеликі афти, характерні для стоматиту, поступово перетворюються на виразки, після чого епітелізуються. Процес протікає практично безболісно та супроводжується некротичними ураженнямитканин
	Поразка слинних залоз	Виразкові дефекти виникають поруч із слинними залозами, характеризуються неприємними відчуттямиі гояться через 1-3 тижні. Згодом поява афт може спричинити зниження імунітету та захворювання дихальних шляхів.
	Генетичні фактори (різні патології слиновиділення)	Афти розташовуються в основному в області зіва і піднебіння, досить швидко перетворюються на великі хворобливі дефекти. Процес їх загоєння тривалий, близько 3-х місяців, після чого в ротовій порожнині залишаються грубі рубці.
	Всі перелічені вище причини	Найважчий вид захворювання, оскільки супроводжується серйозними змінами в тканинах, що може призвести до деформації піднебінних дуг.

Діагностика

Зазвичай діагностувати гострий афтозний стоматит досить просто – наявність характерних виразок у роті, але зробити це може виключно лікар. Важливо відрізнити цю формунедуги від герпетичного стоматиту, плоского червоного лишаю, ящуру, а також правильно розпізнати її різновид. Для встановлення діагнозу проводиться збір анамнезу та скарг пацієнта, зовнішній оглядслизової рота, за необхідності лікар призначає загальні аналізикрові чи сечі, які мають виявити запальний процес. Для призначення адекватного лікуванняважливо виявити причину розвитку гострого стоматиту.

Лікування

Терапія при гострому афтозному стоматиті спрямована насамперед на полегшення стану хворого та усунення причини недуги. Займатися самолікуванням при цьому захворювання категорично не рекомендується - це загрожує перетіканням у хронічну форму або розвитком серйозних ускладнень.

Медикаментозне лікування

Перше, що потрібно зробити при гострому афтозному стоматиті – забезпечити дезінфекцію уражених місць у ротовій порожнині. Для цього афти кілька разів на день промивають антисептичними препаратамиза допомогою ватного диска (для проведення процедури можна використовувати перекис водню, хлоргексидин, водний розчинфурациліну). Можна обробляти слизову гліцеринову суміш із додаванням лідокаїну або новокаїну. При сильному дискомфорті, лихоманці та нездужання хворим призначають внутрішньо жарознижувальні та знеболювальні препарати, при алергічній формізахворювання – антигістамінні засоби. Для швидкого загоєннявиразок у комплекс терапевтичних процедур включають лазеротерапію, електрофорез та фонофорез, а для покращення роботи імунної системи – імунопротектори та імуномодулятори.

Харчування при гострому афтозному стоматиті має бути повноцінним, але грубу, тверду та гостру їжу з раціону необхідно виключити. Оптимальний варіант– супи (у теплому вигляді), кисломолочні продукти, перетерті фрукти та овочі, крім кислих плодів. Крім того, рекомендується відмовитися від куріння, кави, алкоголю та міцного чаю. Разом з симптоматичним лікуваннямпроводиться усунення основної причини захворювання.

Лікування народними рецептами

При правильному використаннінародні засоби не менш ефективні при лікуванні гострого афтозного стоматиту, ніж медикаментозні препарати. Для усунення неприємних симптомів, зняття запалення та загоєння афт найчастіше використовуються лікувальні травиз протизапальним, антимікробним та регенеруючим ефектом.

Крім того, для лікування афт можна застосовувати збори лікарських рослин, включаючи ромашку, шавлію, перцеву м'яту, а також овочеві соки(морквяний, буряковий). Цими засобами слід полоскати рот кілька разів на добу, використовуючи їх у комплексі з терапією, призначеною лікарем.

Лікування у дітей

Якщо афти та інші симптоми стоматиту з'явилися у дитини, її слід якнайшвидше показати лікарю – самолікування у даному випадкуможе бути дуже небезпечним. Для усунення симптомів захворювання використовують антисептичні розчинина кшталт мірамістину або хлоргексидину – перекис водню та інші концентровані засоби можуть спричинити опік порожнини рота. Щоб зняти біль лікарі рекомендують препарати, які застосовуються при прорізуванні зубів (Калгель, Холісал і т. д.) - їх наносять тонким шаром навколо висипань.

Харчування дитини в період захворювання має бути повноцінним, включати необхідні вітаміниі мікроелементи, причому слід віддавати перевагу тим продуктам, які мають м'яку та ніжну консистенцію.

Профілактика

Основний захід профілактики гострого афтозного стоматиту – повноцінна, регулярна гігієна ротової порожнини. Вранці та ввечері потрібно чистити зуби та язик, раз на півроку ходити до стоматолога для видалення зубного каменю, попередження хвороб зубів та ясен. Не менше важливу рольграє стан шлунково-кишкового тракту та здоровий спосіб життя.

Щоб уникнути розвитку захворювання у дітей, потрібно уважно стежити за раціоном дитини – харчування має бути повноцінним та збалансованим. Якщо малюк схильний до алергій, з його меню слід виключити цитрусові та шоколад, оскільки ці продукти найчастіше викликають стоматит алергічного походження. Батьки повинні стежити за чистотою особистих речей, постійно мити йому руки та стежити за тим, щоб діти не гризли нігті, не смоктали пальці та не брали до рота сторонні предмети.

Стоматит може завдати людині багато неприємностей, але при правильному лікуванніі профілактики захворювання можна позбутися раз і назавжди.

Відео — Афтозний стоматит — запалення слизової оболонки ротової порожнини.

Афтозний стоматит - неприємне захворювання, яке протікає дуже болісно. Воно часто ускладнює прийом їжі через утворення виразок.

Лікувати цю проблему народними методаминебезпечно і нерозумно, оскільки стоматит може перейти у хронічну форму.

Існує чимало видів цієї хвороби, тож візиту до лікаря не уникнути.

Що потрібно знати про захворювання

Назва хвороби походить від слова "афт", що означає "виразка". Цей вид стоматиту проявляється ураженням слизової оболонки ротової порожнини з утворенням виразок. Вони можуть з'являтися окремо або локалізуватися групою, вражаючи велику ділянку тканини.

Найбільш поширеною локалізацією афт є передня частина порожнини рота, внутрішній сторонігуб і щік. Це пов'язано з тим, що вказана область набагато частіше за інших зазнає ушкоджень, наприклад, випадкових укусів або подряпин від їжі.

Рідше афтозний стоматит з'являється мовою. Іноді захворювання супроводжується слабкістю та незначним підвищенням температури.

Середній термін перебігу хвороби становить 8-10 днів.

Афти являють собою круглі або овальні ерозійні ділянки шкіри, вкриті білим або сірим нальотом і оточені запаленим, яскраво-червоним ореолом. Розмір афти не перевищує сантиметра у діаметрі.

При звичайному перебігу захворювання з'являється одна виразка, в окремих випадках кількість доходить до трьох. При торканні афти викликають сильний біль, Тому прийом їжі часто буває скрутним.

Причини та провокуючі фактори

Експерти у галузі вивчення афтозного стоматиту досі не можуть дійти єдиної думки про те, чим провокується саме ця форма захворювання. Виявлено різні реагенти, які у тій мірі здатні викликати й інші форми стоматиту.

Часто хвороба виникає через появу в організмі людини інфекції або є залишковим явищем вірусного захворюванняу зв'язку з ослабленням імунної системи. Серед популярних інфекцій виділяють:

Крім того, патологія нерідко є наслідком алергічної реакціїна продукти харчування, лікарські засобиабо мікроби, що потрапили в організм. Хронічне захворюванняшлунково-кишкового тракту так само сприяють виникненню афт.

Крім основних каталізаторів захворювання, в організмі мають сформуватися ідеальні умовидля розвитку стоматиту. До них відносять:

Хоча б один із описаних факторів може підштовхнути реагенти до активним діям, через що з'являться перші симптоми афтозного стоматиту, що вимагають лікування вже на початковому етапі.

Класифікація захворювання

У медицині існує поділ афтозного стоматиту на два види: гострий та хронічний:

Існує класифікація хвороби, залежно від характеру ураження слизової оболонки ротової порожнини.

Афтозний стоматит може бути:

На фото некротична афта

1. Некротична афтає скупченням загиблих клітин слизової оболонки, які в ході захворювання покриваються епітелієм. Найчастіше цей підвид афтозного стоматиту виявляється у хворих із патологією крові.
2. Гранулярнийстоматит викликається через травму слизової оболонки, у результаті з'являються спочатку бульбашки, потім їх місці хворобливі виразки.
3. В ході рубцюєтьсястоматиту афти покриваються сполучною тканиною. При інтенсивному лікуванні зв'язок порушується – тканина розсмоктується.
4. Деформуючийє найбільш важкою формою представлених, так як афти змінюють поверхню ясен. Після їх загоєння залишаться помітні рубці.

Ступінь ураження слизової та вид хвороби може визначити лише лікар після проведення аналізу. Тільки на основі цих даних можна призначити повноцінне лікування, яке ефективно впорається із захворюванням.

Основні симптоми та тривалість протікання

Симптоматика захворювання залежить від форми його течії.

Гостра форма хвороби – все несподівано та різко

Гострий афтозний стоматит з'являється зненацька. Хворий починає скаржитися на нездужання, іноді помітно незначне підвищення температури.

Вже на початковому етапі відчувається біль у роті, який загострюється під час їжі або в процесі розмови. На слизовій оболонці утворюються бульбашки, що швидко переростають в ерозії, вкриті нальотом сіро-білого кольору.

Навколо афт слизова оболонка запалюється, стає пухкою. Мовою можна помітити білий наліт.

Зі збільшенням кількості виразок стає складно харчуватися твердою їжею, доводиться переходити на пюре та паштети.

Тривалість цього виду хвороби зазвичай не перевищує двотижневого терміну, на завершення якого слизова оболонка відновлюється до колишнього стану. Дуже рідко у разі ускладненої форми залишаються незначні рубці.

Хронічна форма

При хронічному афтозному стоматиті, як на фото справа, слизова оболонка набрякає, набуває блідого відтінку.

Виразки розташовуються на внутрішній частині губ, щік, під язиком. Рідше афти локалізуються на небі та яснах.

Розміри поразки досягають сантиметра, ореол набрякає, набуває почервоніння, з'являється наліт брудно-сірого кольору. У разі великого некрозу виразки сильніше запалюються та виступають над поверхнею.

Хронічний афтозний стоматит триває, зазвичай, 12-15 днів. Якщо своєчасно не розпочати лікування, афти почнуть рости вглиб, вражаючи слизову оболонку.

На цій стадії виразки почнуть кровоточити, завдаючи тим більше болю. До того ж цей стан є небезпечним інфікуванням. Глибокі афти можуть залишати після загоєння рубці.

Що потрібно знати про терапію хвороби

Лікування афтозного стоматиту має проходити комплексно та під наглядом лікаря. Навіть після зникнення видимих ​​ознакне можна припиняти прийом призначених препаратів. Це з тим, що хвороба може повернутися і згодом перерости в хронічну.

Місцева обробка афт

Для місцевого лікуванняу дорослих призначають антисептичні полоскання та протизапальні гелі. Препарати можуть варіювати в залежності від виду та терміну захворювання, отоларинголог або стоматолог зможуть дати рекомендації щодо вибору лікарських засобів:

Протиалергічні препарати

Лікування алергічного стоматиту, що супроводжується застосуванням антигістамінних препаратів. До них відносять Діазолін, Кларітін, Супрастін, Тавегіл.

Можна використовувати інші лікарські засоби, що усувають симптоми алергії. Зазвичай курс лікування десенсибілізуючими препаратами триває 10-12 днів.

Санація порожнини рота

Афтозний стоматит розвивається на тлі хвороб ясен та зубів, тому в ході лікування виразок необхідно провести повну санаціюротової порожнини.

Усунення вогнищ можливої ​​появиерозій на слизовій оболонці дозволить зменшити термін протікання стоматиту, а також зменшить ймовірність його вторинної появи.

Особливо важливо провести санацію порожнини рота, якщо такої не було зроблено раніше, при хронічній формістоматиту. Наявність зубного каміння, карієсу, пульпіту сприятливо впливають на утворення та розвиток афт.

Підвищення місцевого імунітету

Як імуностимулюючі препарати місцевої дії призначають ферментовані зубні пасти. До їх складу повинні входити наступні речовини: лактопероксидаза, лактоферин, лізоцим або оксидаз глюкози Зазначені ферменти сприяють підвищенню опірності слизової оболонки та знищують бактерії та віруси.

Можна придбати льодяники для розсмоктування Імудон. Їх застосовують шість разів на добу, дотримуючись курсу 10 днів.

Хорошими імуномодуляторами є: женьшень, ехінацея, прополіс, тимоген, імунофан. Не варто забувати про вітаміни.

Порушення проявляється сильними хворобливими відчуттями при торканні виразок. З цієї причини слід віддати перевагу рідкій та кашоподібній їжі.

Паштети, супи, пюре, каші - це страви, за допомогою яких можна створити цілком збалансований раціон. Харчуватися потрібно правильно, насичуючи організм білками, жирами та вуглеводами, щоб імунітет міг чинити повноцінний опір хвороби.

Капуста, морква, картопля, персики, петрушка, оливки, сік обліпихи - все це бажані продукти, що сприяють підвищенню імунітету, що відновлюють здорову мікрофлору і надають антибактеріальну дію.

Лікування в домашніх умовах

З появою перших ознак стоматиту необхідно терміново вжити заходів, скориставшись засобами, які є в кожному будинку. Поки не встановлено діагноз, необхідно стежити за гігієною і часто полоскати ротову порожнину. Антибактеріальний ефектнадає розчин, виготовлений на основі солі або соди.

Також для зрошення добре використовувати розчин перекису водню з низькою концентрацією. Можна розвести столову ложку в склянці води та полоскати рот після кожного їди.

Часто при захворюванні використовують розчини фурациліну або хлоргексидину.

Ефективно допомагає при захворюванні медова вода. При додаванні столової ложки меду в склянку води можна отримати антисептичне та противірусний засіб, що призупинить розвиток хвороби до призначення курсу лікування

Профілактичні заходи

З метою профілактики стоматологи рекомендують у всьому дотримуватися принципів здорового образужиття. Надмірне вживання гострої, солодкої, кислої та пересоленої їжі негативно позначається на здоров'ї ротової порожнини. Можуть розвинутись хвороби, що змінюють середовище в ротовій порожнині.

Якщо ж не вдається змінити харчові звички, слід не забувати про правила особистої гігієни. Чисті руки, турбота про ротову порожнину – це важливі складові за підтримки здоров'я на належному рівні.

Що говорити про шкідливі звички? Ні для кого не секрет, що вони згубно впливають на весь організм, починаючи своє негативний впливз ротової порожнини.

Вживання полівітамінів, особливо в період гіповітамінозу, допоможе підвищити опірність організму. Загартовування та фізичні вправисприяють загальному оздоровленню.

Головним правилом, щоб уникнути афтозного стоматиту, є своєчасне лікування. інфекційних захворювань, які у недолікованому стані викликають появу афт у порожнині рота.

Серйозність захворювання не викликає сумнівів, тому до лікування необхідно підходити комплексно, ґрунтуючись на рекомендаціях фахівців. Дотримуючись заходів профілактики, можна надовго убезпечити себе від небажаного захворювання.

Стоматит – поширене захворювання. Їм хворіють дорослі та діти. Механізми виникнення недуги остаточно не вивчені. Передбачається, що причиною захворювання можу бути:

• низький імунний статус;
• захворювання ШКТ;
• наявність глистних інвазій;
• ускладнення вірусних захворювань;
• травми та опіки порожнини рота;
• реакція організму на медикаментозне втручання;
• незбалансоване харчування;
• спадковість;
• недостатня чи надмірна гігієна порожнини рота;
• безліч інших чинників.

Стоматит – це ураження слизової оболонки рота. Назва захворювання походить від давньогрецького слова "στόμα" - "рот". Умовно поділяється на кілька різновидів:

• алергічний/контактний;
• афтозний/виразковий;
• везикулярний/рабдовірусний;
• герпетичний/вірусний;
• кандидозний/грибковий;
• катаральний;
• травматичний.

Кожен вид стоматиту лікується медичними препаратами.

Назва афтозний стоматит походить від давньогрецького слова "ἄφθη" - виразка. Виразковий/афтозний стоматит характеризується появою на слизових оболонках ротової порожнини ерозійних уражень. Внутрішня частина щік, губ, ясна, язик і навіть горло покриваються болючими виразками, які спричиняють відчутний дискомфорт.

Поверхня ерозій покрита фіброзним нальотом жовтуватого або сірого кольору, обрамлена облямівкою червоного кольору.

Афтозний стоматит. Причини виникнення

• Збій роботи імунної системи

Механізм утворення афтозних виразок остаточно не з'ясований. Однак спостерігається стійкий зв'язок між розвитком простудних та інфекційних захворювань із реакцією. захисних функційорганізму. Імунна системанеспроможна розпізнати деякі компоненти слини. Лімфоцити активуються та система захисту атакує хімічний реагент як чужорідний.

• Недоліки гігієни

Усі знають, що необхідно чистити зуби двічі на день із використанням зубних паст. Пінна субстанція з приємним ароматоммістить у своєму складі лаурилсульфат натрію (NaC12H25SO4) або А-ПАВ – поверхнево-активну речовину. Цей інгредієнт створює легку піну і одночасно висушує слизову оболонку, роблячи її більш чутливою. Речовина погано виполіскується, вбирається в тканини і проникає в кров, сприяючи виникненню та розвитку стоматиту.

• Механічні пошкодження

Випадкове прикушування язика чи внутрішньої поверхні щоки, травмування піднебіння твердою їжею, опік слизової рота гарячими напоями, дуже кислими чи гіркими продуктами, у 40% випадків є першопричиною недуги.

• Стреси

Високе нервово-психічне навантаження сприяє появі стоматиту.

• Авітаміноз

Нестача вітамінів та мікроелементів в організмі позначається на здоров'ї. Розвитку стоматиту сприяє дефіцит вітамінів групи В і С, а також нестача фолієвої кислоти, селену, заліза та цинку.

• Гормональний фон

На активацію та ремісію афтозного стоматиту може впливати вагітність та менструальний цикл.

• Спадковість

У ряді випадків пацієнт відрізняється уродженою генетичною схильністю до хронічної форми афтозного стоматиту.

• Хронічні системні захворювання

Захворювання крові та проблеми ШКТ впливають на появу афтів. Після успішного лікування основного захворювання, афтозний стоматит перетворюється на стадію стійкої ремісії.

• Бактеріальні інфекції

Афтозний стоматит може бути побічним проявомтаких захворювань, як менінгіт, пневмонія, запалення нирок чи сечового міхура.

• Стоматологічні захворювання

Причиною появи виразок можуть бути карієс, пульпіт, захворювання ясен.

Лікуванням стоматиту має займатися лікар. Самолікування небезпечне і може призвести до переходу захворювання на хронічну стадію. Поставити точний діагнозта підібрати грамотну терапевтичну стратегію під силу лише кваліфікованому фахівцю.

Виразковий стоматит проявляється у гострому вигляді(як наслідок інших захворювань бактеріального характеру) та хронічному (рецидивуючий, що повторюється знову і знову).

Хронічний афтозний стоматит реалізується у двох підвидах:

• рубцюється;
• деформуючий.

Картина захворювання, перші симптоми, розвиток, наслідки

Клінічна картина виникнення та розвитку афтозного стоматиту поділяється на 3 стадії. Починатися недуга може як звичайна застуда. Первинні симптомисупроводжуються загальною слабкістю, зниженням апетиту та підвищенням температури. Можливе запалення шийних та потиличних лімфовузлів.

Потім слизові оболонки порожнини рота набувають червоного відтінку.

На останньому етапі розвитку хвороби утворюються афти.

За відсутності відповідної терапії число та розмір виразок збільшується. Іноді вони досягають 5 мм у діаметрі, зливаються між собою, покривають небо, ясна та язик. При їді, розмові і навіть у стані спокою відчувається біль.

Відмова від своєчасного лікування чи неякісне проведення терапевтичних процедур провокують рецидиви. Захворювання стає хронічним.

Якщо виразки в роті не гояться протягом двох місяців, діагностують стоматит, що рубається.

Симптоми:

• виразки, що не гояться, на бічній стороні язика, внутрішній стороні губ і щік, на небі і в горлі;
• «виразки, що повзуть», коли ділянка поразки зміщується, залишаючи рубці (на місці виразки залишається шрам, а поруч виникає новий афт);
• Загальна слабкість;
• гнильний запах з рота;
• Температура.

Деформуючий афтозний стоматит за симптоматикою багато в чому збігається з підвидом, що рубається. Після загоєння залишаються рубці і відбувається деформація м'якого піднебіння, губ, можливе звуження ротової щілини.

Рубця і деформуючим видами стоматиту страждають тільки статевозрілі хворі. Захворювання зветься «афтоз Сеттона». Часто виникає і натомість лейкозів.

Терапія стоматиту

Як лікувати афтозний стоматит? У кожному окремому випадку рішення ухвалює лікар. Але існує загальна схемалікування, що включає кілька етапів:

• знеболення;
• антисептична обробкавиразок;
• медикаментозне лікування;
• дієта;
• підтримка імунного статусу;
• гігієна.

Знеболення

Афтозний стоматит супроводжується больовими симптомами. Виразки пронизують всю товщу слизової оболонки, ускладнюючи хворому прийом їжі та напоїв. У важких випадкахбіль турбує пацієнта навіть у стані спокою.

Місцеве використання анестетиків просто необхідне. До засобів, які тимчасово знімають біль, відносяться таблетки для розсмоктування, такі як Гексорал табс, Анестезин або Стопангін 2А. Фармакологічний ринок пропонує комплексні лікувальні препарати, що містять знеболювальні у поєднанні з лікувальним засобом: Лідохлор, Камістад, Лідокаїн Асепт, Інстилагель та ін.

Для зручності часто застосовують аерозольні розпилювачі, такі як Лідокаїн Асепт.

Для зняття болю в ротовій порожнині підійдуть будь-які засоби, що містять лідокаїн, новокаїн, анальгін та ін.

Зняття больових відчуттівдозволяє пацієнтові хоча б на якийсь час полегшити свій стан і повноцінно поїсти.

Антисептична обробка

Після їжі необхідно очистити та продезінфікувати порожнину рота від залишків їжі та життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів. Одним з кращих способівє полоскання рота настоями трав:

• ромашки;
• шавлії;
• календули.

Ці та інші трави, а також трав'яні збори, такі як Інгафітол або Евкаром вимивають із ранок та затишних містечок рота залишки їжі, що відмерли тканини. Знімають запалення, заспокоюють слизову оболонку, незначною мірою знімають біль.

До відмінних антисептиків відносяться:

• хлоргексидин;
• перекис водню;
• перманганат калію;
• фурацилін.

Водні розчини відмінно очищають і дезінфікують ротову порожнину, благотворно впливають на слизову. У нескладних випадках антисептична обробка ротової порожнини може повністю вилікувати афтозний стоматит.

При лікуванні афтозного стоматиту в дітей віком реалізувати процедуру полоскання непросто. На допомогу батькам прийде Ротокан. Комплексний засібмає приємний смак та аромат, не вимагає заварювання – готують його за принципом «просто додай води». Концентрат є міксом з екстрактів трав, куди входять ромашка, м'ята, календула та ін. Невелика кількість розчину рослинного походженнярозчиняють у теплій водіта дають для полоскання дітям.

Груднички та діти ясельного віку не вміють полоскати рота. Їм обробляю ротову порожнину за допомогою ватного або марлевого тампона, рясно змоченого в дезінфікуючому розчині.

Медикаментозне лікування здійснюється за допомогою гелів, бальзамів та паст. В'язка гелеподібна структура забезпечує максимальне зчеплення лікарського засобузі слизькими тканинами слизової. Щільно прилягаючи до виразок, гелі залишаються на пошкоджених поверхнях, руйнуючи хвороботворні бактерії. клітинному рівніперешкоджаючи проникненню слини в зони ураження на 4-6 годин. Ефективно лікують стоматит мовою.

• Солкосеріл;
• Метрогіл Дента;
• Інстилагель;
• Камістад та ін.

Як і чим лікувати дітей?

Щоб терапевтичні процедури не викликали у малюка негативу та відторгнення, ліки повинні бути нейтральними або приємного смаку. Такі препарати, як: Холісал, Актовегін чи бальзам Шостаковського приймаються малюками прихильно.

Афтозний стоматит передбачає комплексне лікування. Через 2 дні після початку терапевтичного курсувиразки перебувають у стадії загоєння. І настає період відновлення тканин.

Регенерація слизових оболонок відбувається спонтанно в міру одужання пацієнта. Але доречно надати дієву допомогуорганізму. Добре загоює тканини Стрептоцид і Масло обліпихи. Але чемпіоном з відновлення слизових є масло Шипшини.

Можна закладати в рот тампони, просочені олією або обробляти щоранку окремо за допомогою ватної палички.

Якщо афтозний стоматит – побічний ефектбудь-якого іншого захворювання (запалення легенів або нирок, проблем із РК та ін.), необхідно провести корекцію основного захворювання.

У тих випадках, коли проблеми слизової оболонки рота полягають у використанні неякісної зубної пасти, достатньо підібрати інше гігієнічні засобиі болячки пройдуть самі собою.

Дієта сприяє підвищенню ефективності лікування. На час хвороби слід виключити з раціону ряд продуктів, що подразнюють слизові оболонки: гостре, гірке, гостре, солодке, гаряче.

Імунний статус у період хвороби слабшає. Вітамінно-мінеральний комплекс допоможе зміцнити здоров'я хворого.

У ході лікування афтозного стоматиту важливим є дотримання гігієнічних вимог:

• чистка зубів;
• полоскання ротової порожнини;
• користування власним набором посуду;
• миття рук і т.д.

Все це сприяють швидкому подоланню недуги, знижує ризик виникнення рецидиву та переходу афтозного стоматиту у хронічну форму.

Як вилікувати афтозний стоматит народними засобами?

Домашні рецепти можуть надати дієву допомогу у лікуванні стоматиту. Але перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем. Кваліфікований спеціаліст дасть рекомендації щодо використання народних рецептіву поєднанні із досягненнями сучасної фармакології.

Афтозний стоматит – серйозне захворюванняі безтурботне ставлення до проблеми може призвести до серйозних наслідків.

Для лікування запалень ротової порожнини часто використовують алое. Цілюща рослинадавно прописалося на підвіконнях у багатьох будинках. Сік алое можна розводити з водою та використовувати для полоскання. Листя алое жують або змащують м'якоттю рани в ротовій порожнині. Слід враховувати, що цілющу силу"Домашній лікар" набирає через 3 роки. Молоді рослини для терапії марні.

«Зеленка» добре дезінфікує та підсушує ранки. Але для обробки ротової порожнини дітям не підходить через хворобливість процедури.

Антисептичні властивості меду відомі з давніх-давен. Якщо змішати мед з зеленкою - 1:1, можна змастити виразки дитині в роті.

Для полоскання ротової порожнини використовую розведений водою капустяний або морквяний сік.

Особливу обережність слід виявляти під час лікування народними засобамидітей.

Педіатр після огляду дитини приймає рішення про те, хто вестиме хворого: стоматолог, отоларинголог чи дерматолог. Лікар призначає лікування, консультує і дає рекомендації.

Профілактика

Кожен лікар скаже, що будь-яке захворювання простіше запобігти, ніж вилікувати. Афтозний стоматит – серйозне захворювання. Дотримання простих правилпрофілактики допоможе знизити ризик виникнення виразкового стоматиту або полегшити перебіг хвороби. Ополіскування порожнини рота чистою водоюпісля кожного прийому їжі значно зменшить ризик виникнення захворювання. Для чищення зубів (2 рази на день) бажано вибирати якісні зубні пасти без лаурилсульфату натрію у складі.

Дітям – особлива увага. Необхідно малюків привчати мити руки з милом перед їжею, мити фрукти та овочі перед вживанням. Грудничкам – стерилізувати пляшечки, соски, пустушки, мити дезінфікуючими розчинами іграшки.

Ці прості гігієнічні правила допоможу уникнути чи полегшити перебіг хвороби.