Жінку, яка хворіє на уретрит, можна лише пошкодувати. При цьому захворюванні тривалість життя, звичайно, не знижується, але якість життя падає настільки, що жінці не хочеться нічого взагалі, окрім одужання – ні сексу з чоловіком, ні гарного одягу, ні смачної їжі. Що ж це за така хвороба – уретрит? Як вона поводиться? І як із нею боротися?

Що таке жіночий уретрит?

Дане захворювання є запальний процес у сечівнику , Що проявляє себе болями та печінням. Уретрит нерідко плутають з, хоча захворювання мають різну симптоматику. При уретриті сечівник може хворіти без будь-якого зв'язку з сечовипусканням і постійно, при циститі основний симптом – біль у самому низу живота при сечовипусканні. Треба зауважити, що захворювання можуть протікати одночасно .

Хронічний уретрит. Група ризику

Такий діагноз можуть поставити абсолютно будь-якій жінці. І чим більше факторів, що викликають захворювання, тим вищі шанси захворіти. Основні фактори:

• Періодичне чи одноразове переохолодження.
• Бурхливий статевий акт, початок статевого життя (за супутніх певних умов).
• Неправильна. Наслідок роздратування сечовипускального каналуречовинами, що потрапляють у сечу від кислого, солоного та ін.
• Порушення мікрофлори піхви (гінекологічні захворювання).
• Зниження місцевого імунітету.
• Мочекам'яна хвороба.
• Медичні втручання (наприклад, мазки із сечівника, цистоскопія та ін.).
• Токсичні фактори.

Як розвивається хронічний уретрит у жінок?

Умовно захворювання протікає в три етапи. Кожен із них може тривати досить довго, і не факт, що один етап перетіче на інший.

• Перший етап.Супроводжується періодичними загостреннями захворювання, вираженими по-різному. Такі загострення з'являються рідко, швидко минають і не турбують. Знімаються легенькими антибіотиками.
• Другий етап.Антибіотики допомагають дедалі гірше, частота загострень збільшується. Болі знімаються тільки сильнодіючими препаратами. Починається життя від загострення до загострення і ходіння лікарям, які знаходять що завгодно, тільки не уретрит.
• Третій етап.Жінка почувається дедалі гірше. Болі відчуваються постійно, антибіотики не просто не допомагають, а навіть провокують загострення. З'являється страх перед сексом, холодом та смачною їжею.

Симптоми хронічного уретриту

У порівнянні з чоловіками, жінки відрізняються більш коротким сечівником, в результаті чого уретрит проявляє себе слабкіше. Саме тому іноді він протікає безсимптомно і особливої ​​уваги незначним ознакам зовсім не надають. Основні симптоми:

• Гнійні виділення із сечівника.
• Свербіж, печіння та біль у процесі сечовипускання.
• Біль у стані спокою.
• Почервоніння.

Небезпека хронічного уретриту для жіночого здоров'я, ускладнення

ускладнень даного захворюванняне так багато.

• Найсерйозніше - перехід запального процесу в таку стадію, на якій не допомагає вже ніякого лікування.е .
• Запалення може перейти на сечовий міхур та спровокувати розвиток циститу що, у свою чергу, може сприяти розвитку пієлонефриту .
• Запущений уретрит здатний обернутися деформацією сечівника та його звуженням.

Лікування уретриту у жінки мають проводити такі фахівці, як гінеколог та уролог . Але лише за професіоналізму лікарів можна домогтися лікування. Практика показує, що цілі, переслідувані двома фахівцями, призводять до того, що хвороба залишається невилікуваною. Тому найкращий варіант– це візит до урогинекологу . Таких фахівців мало, але з ними більше шансів на вдале лікування. Які основні етапи лікування?

• Відновлення функціональних властивостей стінки сечівника.
• Відновлення природної мікрофлори піхви.
• Відновлення імунітету.

Профілактика хронічного уретриту

Заснована на виключенні (зниженні) факторів , що впливають на порушення мікрофлори піхви та зниження імунітету:

• Переохолодження.
• Гормональні зрушення.
• Стреси.
• Нерегулярні статеві стосунки.
• Статеві інфекції.
• Нехтування гігієною.
• Антибіотики.
• Хронічні запори.
• Неправильне харчування.
• Порушення сну.

Зрозуміло, що виключити дані чинники практично неможливо. Тому найкращий вихід – регулярне обстеження і профілактичне лікування при незначних симптомах.

Засоби для лікування хронічного уретриту

Вибір препарату залежить від причин, якими спричинено захворювання: антисептики– для промивання сечівника, лікування основного захворювання, антибіотики- При уретриті неінфекційного характеру. Препарати призначає тільки лікар.

Народні засоби для лікування уретриту у жінок

• Крім настоїв та відварів лікарських рослин, вживайте в їжу зелень і коріння петрушки, журавлину з брусницею, буряк, селера та морква.
• При загостренні уретриту лікарські збориприймаються щонайменше місяці.
• При додаткових курсах збори рослин слід чергувати з одиночними рослинами.

Показано рясне пиття, строга дієта , категоричне виключення алкоголю та гострої їжіприйом метиленового синього, антибактеріальна терапія

Сайт сайт попереджає: самолікування може зашкодити Вашому здоров'ю! Усі представлені поради застосовуйте лише після обстеження та за рекомендацією лікаря!

Уретрит у жінок: симптоми, лікування, ефективні препарати

Діагноз «уретрит» при серйозному відношеннідо здоров'я має стати підставою для кардинальних змін у способі життя та харчування. Захворювання у офіційній медицинівизначається як запалення сечівника і проявляє себе комплексом симптомів. Жінки більше схильні до розвитку зазначеного запалення, ніж чоловіки, що пов'язано анатомічною відмінністю і не схожим розташуванням цього органу у представників різних статей. Враховуючи фактор фізіологічної будовиканалу сечовиділення, уретрит у жінок здатний призвести до широкого спектру ускладнень, позначитися на дітородній функції і навіть стати причиною інвалідності (якщо вчасно не приступити до лікування).

Причини уретриту у жінок

У більшості клінічних випадків настання хронічного або гострого уретриту у жінок можна уникнути. Всі фактори, що схильні до розвитку захворювання, поділяються на інфекційні та неінфекційні впливи. Практика урологів передбачає лікування уретритів – як першого, і другого типу, але запалення, викликане хвороботворними мікроорганізмами, зустрічаються частіше.

Патогенна мікрофлора - це проникнення в сечівник бактерій, грибків або вірусів. Але найпоширенішим є саме бактеріальний уретрит. Якщо пацієнтка має дисбактеріоз, тоді ймовірніше розвиток грибкового уретриту. Взаємозв'язок запалення та хвороботворного мікроорганізму можна встановити лише лабораторним шляхом.

Основні причиниуретриту у жінок припускають такі фактори:

Наявність захворювань венеричного походження. До запалення уретри здатні призвести як статеві інфекції прихованої течії, і своєчасно не проліковані захворювання цього ж типу.

Періодичне подразнення сечівника. До цієї категорії належить носіння надмірно прилеглого до тіла, незручного нижньої білизни; застосування засобів інтимної гігієни, у складі яких є агресивні хімічні компоненти.

Розчісування і внаслідок цього ушкодження слизового епітелію геніталій. Найчастіше подібна неприємність відбувається через інтенсивну сверблячку, що супроводжує вагінальний кандидоз у жінок.

Пошкодження слизового покривув результаті виконання медичних маніпуляцій(Евакуації сечі, установки уретрального катетера).

Недотримання правил особистої гігієни (невчасна зміна спідньої білизни, тривала відсутність водних процедур).

Недотримання режиму стерильності працівниками медичних установ(якщо проводилося бужування уретри, катетеризація чи будь-яка інша маніпуляція, яка передбачає застосування інструментів, у своїй, устаткування було оброблено недостатньо).

Дотик сечовипускального каналу із забрудненими поверхнями. Ця причина частіше викликає уретрит у дитячому віці. Наприклад, якщо дівчинка сидить оголеним тілом на піску, лавці, землі.

Інтимна близькість з партнером, який не дотримується особистої гігієни.

Переохолодження (не лише загальне, а й місцеве).

Порушення процесу кровообігу у малому тазі.

Наявність хронічних запалень нирок чи сечового міхура.

Також запалення уретри у жінок відбувається через неправильного харчування- Переважання в раціоні солоної, кислої їжі, яка дратує стінки сечівника. У певних випадках, уретрит розвивається внаслідок підвищеного виділення поту на поверхні геніталій (якщо його вчасно не усунути завдяки водним процедурам, піт стане дратувати уретру). Те, до якого лікаря звертатися, безпосередньо залежить від спектра ураження – якщо захворювання обмежилося лише органами сечівника, лікування проводить уролог, коли залучені статеві органи – чи гінеколог венеролог.

Ознаки уретриту у жінок

Ознаки уретриту у жінок відрізняються залежно від стадії захворювання, супутніх факторів та патологій, індивідуальної переносимості больових відчуттів.

Така ознака, як почервоніння уретри, у жінок пояснюється зайво активною гігієноюабо навпаки, відсутністю такої. Визначається найчастіше на прийомі у гінеколога, який спрямовує пацієнтку на огляд до уролога. Патологічне явищесупроводжується набряком статевих органів, хворобливістю, що викликає загальне роздратування, нервозність та перешкоджає нормальній життєдіяльності.

На тлі почервоніння і набряку сечівника, до проявів захворювання приєднаються специфічна секреція. Виділення при уретриті у жінок мають як прозору, так і сирну або гнійну консистенцію залежно від першопричини. Передбачаючи розвиток банальної молочниці, жінки набувають в аптеці супозиторії, але незважаючи на те, що свічки при уретриті дозволені (Клотримазол), займатися самолікуванням не можна – будь-яке призначення медикаментів має робити лише лікар.

Види уретриту у жінок

Існує певна класифікація, згідно з якою, уретрити відрізняються між собою за походженням інфікування, видом, особливостями течії та строком давності. Ці критерії дозволяють розподілити уретрити сечівника на запалення гострої та хронічної форми. Захворювання буває первинним чи вторинним, має інфекційне чи неінфекційне походження.

Неінфекційні уретрити.Захворювання цього виду виникає внаслідок таких факторів, як:

1. Порушення кровообігу органів малого таза.
2. Наявність онкологічних новоутвореньу сечовому міхурі чи уретрі.
3. Тривала їзда.

Канал виділення сечі запалюється і внаслідок порушення функціональної діяльностінирок. Запалення проявляється дискомфортом, болем усередині уретри.

Уретрити інфекційного походження.Існує специфічний та неспецифічний вид інфекційного уретриту. Специфічні уретрити викликані розвитком статевих інфекцій: серед них – трихомоніаз, гонорея, хламідіоз. Підступна особливість хвороби – довгостроковий прихований перебіг: проблема зі здоров'ям виявляється лише на другій чи третій стадії розвитку.

До тривалого прихованої течіїсхильні процеси, зумовлені дріжджоподібними грибами. Розвиток захворювання видасть ріжучий біль при сечовипусканні, наявність світлого нальоту слизової оболонки геніталій.

Неспецифічний уретриту жінок.Патологія має три форми розвитку – гостру, хронічну та мляву. Гостре запаленняуретри проявляється такими симптомами, як:

1. Короткий період інкубації.
2. Біль усередині каналу, проблематичне виділення сечі.
3. Рясне виділенняслизу або гнійних мас.
4. Підвищення температури тіла (і обставини, що супроводжують це явище – ломота в тілі, озноб, млявість, відсутність апетиту, бажання відпочивати).

Ознаки уретриту млявої течії відрізняються лише тривалістю захворювання, наявність гною в сечі виявляється далеко не завжди.

Уретрит хронічної форми розвитку нерідко є благотворною обставиною початку пієлонефриту (запалення нирок). Інфекція, що циркулює по всьому сечовидільному тракті, викликає ускладнення, серед яких – застій сечі. Стриктура (звуження) уретри – поширене ускладнення запалення сечівника: його просвіт зменшується за допомогою рубцювання тканини, якщо лікування не настає вчасно.

Діагностика

Щоб отримати адекватне лікування, призначити правильні препаратидля лікування уретриту і недопущення переходу цього захворювання на більш важку форму, знадобиться повноцінна діагностика. Обстеження має відбуватися в повному обсязі: пацієнтка має пройти і лабораторну його частину, і інструментальну. Але починається цей захід завжди з опитування та огляду. То сукупність всіх перелічених пунктів дозволить відтворити точну клінічну картину, розібратися в існуючій проблемі, розпочати усунення патології.

1. Опитування та огляд. Спершу проводить гінеколог, потім уролог. У попередні роки цей порядок діагностики не був актуальним. Згідно з діючими стандартами системи охорони здоров'я, скарги жінки на болі всередині органів малого тазу або в попереку вимагають попередньої оцінки гінекологом. Така тактика пояснюється схожістю проявів патологій. Наприклад, цистит може проявляти себе таким самим болем при сечовипусканні, як гонорея, а болі в геніталіях нерідко бувають викликані вульвітом, але не уретритом. Отримавши висновки огляду жіночого лікаря (який за наявності уретриту виключить патологію свого профілю діяльності), жінка прямує до уролога.

2. Лабораторна діагностика. Аналізи при уретриті припускають дослідження зразка сечі ( загальний аналіз), крові з вени та пальця. Клінічний аналіз крові (бажано, розгорнута формула) у разі наявності уретриту покаже лейкоцитоз. підвищений змістбілих кров'яних клітин крові. Аналогічні результати будуть виявлені і в зразку сечі - лейкоцити іноді займають і все поле зору лаборанта - тобто запалення гострої стадіїщо вимагає негайних терапевтичних дій. Біохімічне дослідження крові визначить вміст сечовини, цукру, протромбіновий індекс (ці показники особливо важливі, якщо уретрит виник унаслідок оперативного втручання).

Інші види лабораторних аналізівлікар призначає відповідно до припущень про розвиток захворювання, спектр його ураження на момент звернення пацієнтки до лікарні. Наприклад, якщо фахівець запідозрив, що уретрит поширився на тканини сечового міхура або залучив до запального процесу нирки (пієлонефрит), то одним із призначень буде дослідження крові на креатенін, визначення функціональної здатностінирок завдяки пробі Зимницького.

Важливо відмітити!Антибіотики при уретриті не призначаються до одержання даних проведеного бактеріологічного аналізу сечі. Зазначене дослідження допомагає визначити за умов лабораторії, який саме патогенний мікроорганізм зумовив розвиток запалення. З урахуванням конкретного збудника призначається медикаментозний препарат. В іншому випадку, припис антимікробного засобу вважається некоректним (якщо антибіотикотерапію розпочали без попереднього проведення бакпосіву сечі).

Якщо зазначені раніше діагностичні заходи зрозумілі всім, то з проходженням посіву сечі бактеріологічне дослідженнястикалася далеко не кожна жінка. Процедура проходить так:

1. Усі дії проводить медсестра – присутність чи участь лікаря не потрібна. Заздалегідь заготовлені всі витратні матеріали та потрібний інструментарій: пінцет (або затискач), катетер для проведення сечовипускання, стерильна баночка, лоток, серветки (вони виготовлені з марлевого відрізу), стерильні ватяні кульки, гліцерин, розчин антисептика (частіше Хлоргексидин). Здійснення всіх етапів відбувається в одноразових рукавичках.

2. У перев'язувальному кабінеті урологічного відділенняпацієнтку укладають на кушетку (поверхню оснащення попередньо застеляють пелюшкою). Жінка розташовується на спині, ноги зігнуті в колінах і розведені убік.

3. Незважаючи на виконання прохання прийти на процедуру після проведеної інтимної гігієни, медсестра додатково обробляє не лише зовнішні, а й внутрішні статеві органи антисептичним розчином. Цим лікарським засобомобробляють геніталії та уретру.

4. Змочивши кінець катетера гліцерином, вводять його в сечівник жінки.

5. Сечу, яка виділятиметься відразу після попадання катетера в уретру, збирають у стерильну ємність і відправляють для дослідження в лабораторію.

6. Повторно обробляють канал та геніталії, потім жінка може одягатися.

Відповідь дослідження одержують мінімум через три дні (залежно від рівня завантаженості лаборантів).

Також призначається УЗД – найінформативніший вид діагностики, який визначить не лише факт запалення каналу, а й спектр ураження. Встановить, чи залучені до патологічного процесу прилеглі органи та структури.

Лікування уретриту у жінок

Так само, як і усунення інших відомих захворювань сечостатевої сфериЛікування уретриту у жінок відбувається амбулаторно або в стаціонарі Має значення рівень ураження, стадія захворювання, симптоми захворювання.

Якщо патологія супроводжується підвищенням загальної температуритіла, підозра на пієлонефрит, пацієнтка позбавлена ​​можливості виконувати навіть елементарні дії – знадобиться госпіталізація у відділення урології. До того ж уретрит обмежує працездатність і на роботі краще взяти. лікарняний лист, щоб отримати повноцінне лікування і не переривати його на півдорозі.

Важливо відмітити!Якщо у жінки виник уретрит, вона отримує антибактеріальну терапію, не можна переривати встановлений лікарем курс. Якщо запалення не вилікувано повністю, а лише приглушено його симптоми, найменше переохолодження або незначне порушення інтимної гігієни відновлять запалення з новою силою.

1. Бактеріальний уретрит потрібно лікувати в першу чергу – антибіотиками (Цефтріаксоном, Цефтазидимом), препаратами групи фторхінолонів – Офлоксацин, Левофлоксацин. Місцево призначають ванни з ромашкою або слабким розчином перманганату калію. З рослинних препаратівНайефективнішим на сьогоднішній день є Канефрон. Якщо підвищена температура тіла, слід прийняти Парацетамол. При болю – аналгетик.

2. Кандидозний уретрит у жінок потребує підключення гінеколога до складання плану лікування. Цей же фахівець займатиметься процесом реалізації призначень до повного одужання пацієнтки. Оскільки кандидоз нерідко виникає і внаслідок дисбактеріозу кишечника, не можна виключати ймовірність консультації у гастроентеролога, який призначить засоби, що відновлюють природну мікрофлору. Основні препарати, призначені для лікування запалення цього виду, - Клотримазол (призначають у вигляді мазі для зовнішнього нанесення або у формі свічок для введення в піхву). Пацієнтці слід приймати Ністатин – препарат, який перешкоджає розвитку грибкової флори (частіше призначають по 1 таблетці тричі на день, але це призначення індивідуальне).

3. Трихомонадний уретриту жінок усуває венеролог. Призначають Метронідазол (друга назва – Трихопол) у таблетках або для внутрішньовенного краплинного введення. Також користь принесе введення Йодовідона – це свічки, дія яких спрямована на усунення запального процесу.

4. Алергічний уретрит вимагає призначення специфічних медикаментозних засобів, тому важливо підтвердити, що порушення має саме у жінки саме алергічне походження. Антибіотики в цьому випадку не тільки марні, а й шкідливі, тому, якщо лікар призначив їх з міркувань лікувати бактеріальну інфекцію, препарати слід відмінити. Жінці призначають антигістамінні засоби - Діазолін, Дімедрол, Супрастін. Якщо від зазначених засобів ефект не настав – вводять глюкокортикоїди – Преднізалон, Дексаметазон.
при уретриті у жінок призначають у тих клінічних випадкахколи походження запалення має неспецифічний характер. Це антибіотик, виведення якого відбувається по сечівнику. Порошок приймає одноразово і лише у випадках, коли діагноз пацієнтки підтверджено абсолютно (без сумнівів щодо можливості наявності іншого захворювання).

Терапевтичний ефект має вливання протизапальних засобів через катетер безпосередньо в уретру. Така процедура називається інстиляцією.

Схема лікування уретриту неспецифічного походження передбачає призначення препаратів сульфаніламідного ряду (поширені та найефективніші – Бісептол, Сульфадіметоксин). Також наказують антибіотики широкого спектрудії (Цефтріаксон, Цефазолін).

Найскладніше лікувати уретрит при вагітності, коли більшість медикаментозних препаратів призначати не можна з побоювання нашкодити плоду. Тому препарати призначають для місцевого застосування– гелі та мазі, позбавлені здатності долати плацентарний бар'єр. Для зміцнення імунних властивостей організму лікар призначить вітаміни. Користь принесе омивання уретри відваром лікарських рослин, прийом Канефрона – одного з небагатьох препаратів, який дозволено при виношуванні дитини (через рослинного походженняцих ліків).

Протягом лікування жінці потрібно обмежувати себе у вживанні кислих, гострих, солоних продуктів. Також заборонено алкоголь, міцний чай та каву, соки з цитрусових. Важливо обмежити рухову активність, не допускати переохолодження.

Альтернативне лікування уретриту у жінок

Лікування народними засобамипотрібно узгоджувати з лікарем. Якщо пацієнтка отримала призначення одразу від кількох фахівців (від гінеколога, венеролога, уролога), будь-який з бажаних до вживання коштів доведеться погодити з кожним спеціалістом. Навіть нешкідливий на перший погляд відвар або настій, здатний змінювати перебіг запального процесу, «змащувати» клінічну картину, що вводить лікаря в оману, і він призначає неправильні препарати (не відповідні для дійсної ситуації).

Найбільш популярними та корисними є відвар листя петрушки (сприяє усуненню бактеріальної інфекціїз організму) та чай, заварений на листі чорної смородини – загальнозміцнюючий засіб, що у боротьбі із запаленням – дуже важливо.

Лікування засобами нетрадиційної медицини доцільніше проводити зовнішньо - робити ванни трав'яними чаями, спринцювання (якщо цей метод не суперечить супутнім захворюваннямабо особливостям існуючого).

Важливо!Перед обговоренням із лікарем можливості використання альтернативних засобів, жінці не можна приховувати інформацію про хронічні захворювання – від затяжного пієлонефриту до гіпертонії, що періодично загострюється.

Найбільш поширені ускладнення уретриту у жінок - кольпіт, ендометрит, аднексит і навіть безплідність (якщо пацієнтка усвідомлено не зверталася за повноцінним лікуванням, і запалення набуло хронічної форми). Кожен із перелічених станів зачіпає жіночі репродуктивні органи, що позначиться як на самопочутті, а й завдасть психологічний удар. Тому, помітивши болі, різі або почервоніння в геніталій, потрібно звернутися до лікаря і пройти грамотний терапевтичний курс.

Під уретритом криється тяжке запальне захворювання сечівника. Незважаючи на те, що уретрит у жінок не є життєво небезпечної патології, він ставати винуватцем маси неприємних відчуттів та хворобливості, які значно знижують якість життя пацієнтки.

Важливо знати, що з тієї причини, що уретрит у жінок провокує інфекція, ця хвороба може призвести до небезпечних ускладнень (якщо його не лікувати).

Згідно зі статистикою, уретриту більш схильні до чоловіків, проте досить часто запальний процес в уретрі спостерігається і у жінок (у 45% жінок хоч раз був уретрит). Саме тому питання про діагностику та лікування даного захворювання на сьогоднішній день є більш ніж актуальним.

Анатомія та фізіологія жіночої уретри

Анатомічні структури жіночої та чоловічої уретри сформовані з однакових зачатків, проте у жінок уретра значно коротші. Також, на відміну від чоловічої будовисечівника, уретра у жінок пряма. Її діаметр у середньому становить 1-1,5 см.

У жіночій уретрі розташовані спеціальні залози, які при збудженні можуть виділяти секрет. Дослідження виявили, що він дуже схожий на сік простати у чоловіків.

Уретра проходить у передній стінці поруч із піхвою. Також вона оточена тугим м'язовим корсетом.

Внаслідок того, що уретра у жінок знаходиться дуже близько до піхви, це робить її схильною до зараження. різними інфекціями, у тому числі кандидозними грибками та іншими патологічними осередками.

Причини уретриту у жінок

Уретрит у жінок у гострій або хронічній формі перебігу може бути спровокований наступними найчастішими причинами:

1. Практика спринцювання антисептичними розчинами, які негативно відображаються на слизовій оболонці уретри, роблячи її більш схильною до ряду інфекцій. Також подібне може статися при встановленні катетера або виконанні інших медичних маніпуляцій у сечівнику.
2. Ураження уретри патогенною мікрофлорою з кишковою паличкою або стафілококами, які можуть виникнути в організмі при зниженні імунітету.
3. Розповсюдження інфекції з інших органів.
4. Ускладнення у вигляді уретриту від захворювань, що передаються при інтимному зв'язку (хламідіоз, гонорея, трихомоніаз тощо).
5. Грибкова поразка, що розвивається після тривалої медикаментозної терапіїсильнодіючими препаратами (антибіотиками).
6. Вплив циститу у гострій чи хронічній формі, а також порушення роботи нирок.
7. Сильне переохолодженняорганізму.
8. Гормональні зміни, що бувають під час вагітності.

Понад те, посприяти уретриту цілком може порушення дотримання ретельної інтимної гігієни.

Особливості перебігу у жінок

У разі, якщо уретрит був викликаний інфекцією, перші його прояви виникнуть після закінчення інкубаційного періоду. У середньому його тривалість становить 5-7 днів. У подібному стані у хворої може спостерігатися гострий біль під час сечовипускання, печіння та потемніння сечі.

Загальний стан при уретриті є незадовільним, оскільки яскраво виражені ознаки запалення в організмі. Внаслідок цього у жінки може бути лихоманка, підвищитися температура тіла та сильно хворіти на живіт. У більш занедбаних випадках спостерігається гормональний збійта порушення менструального циклу.

Відповідно до відгуків пацієнток на форумах, перебіг уретриту та його симптоматика багато в чому залежить від конкретної причини недуги та її занедбаності. У будь-якому випадку, перед тим, як приймати будь-які ліки для усунення подібного стану, потрібно пройти огляд у лікаря та здати всі необхідні аналізи.

Уретрит у жінок: симптоми залежно від причини захворювання та традиційна діагностика хвороби

Відразу слід зазначити, що уретрит у жінок, симптоми якого потрібно обов'язково повідомляти лікаря, протягом деякого часу може взагалі ніяк себе не проявляти, тому сама пацієнтка не вживатиме жодних лікувальних заходів. Зазвичай такий стан спостерігається при неінфекційному типі хвороби.

Гострий уретрит у жінок, симптоми якого сильно залежать від форми захворювання, має такі характерні прояви:

1. Почервоніння та невеликий набряк статевих органів.
2. Сильне печіння та свербіж під час сечовипускання.
3. Зниження сексуального бажання.
4. Поява неприємних слизових чи гнійних виділень (особливо часто буває при трихомонадному ураженні).
5. Затримка сечі чи навпаки, часті позивидо сечовипускання.
6. Сильні ріжучі болі в нижній частині живота.

Специфіка симптомів залежно від збудника уретриту

У тому випадку, якщо жіночий уретрит був викликаний даний стансупроводжуватиметься тривалим болем та дискомфортом при сечовипусканні. При переході патології у хронічну форму, подібні ознаки зникнуть.

Кандидозна ураження уретри майже завжди провокує білі виділення після сечовипускання. Біль та печіння при цьому помірні.

Протягом двох тижнів після зараження протікає без симптомів. Після цього у людини може виникати невелика сверблячка і печіння. Також бувають гнійні виділеннята висока температура.

Урогенітальний туберкульоз супроводжується слабкістю, підвищенням потовиділення та температури тіла. Також може бути печіння, біль та порушення сечовипускання.

Уретрит у жінок, симптоми якого можуть бути дуже схожими на інші патології статевих органів, дуже важливо диференціювати від циститу, кісти, поліпів, ракових утворень та інших захворювань.

Для виявлення уретриту жінці потрібно обов'язково пройти гінекологічний огляд, здати загальний аналіз крові та сечі також в обов'язковому порядкупацієнтці потрібно здати аналіз сечі за Нечипоренком, аналіз на бактерії туберкульозу та посів на інфекції.

Для огляду сечового міхура може бути призначене УЗД дослідження.

Як лікувати уретрит у жінок: принципи медикаментозної терапії при гострому та хронічному уретриті, можливі ускладнення

Те, як лікувати уретрит у жінок правильно, повинен вирішувати лікар у кожному конкретному випадку.

При цьому традиційний курс терапії при гострому перебігу даного захворювання передбачає призначення наступних груп препаратів:

1. Антибіотики (Амоксицилін).
2. Таблетки для відновлення мікрофлори (лінекс, Біфіформ).
3. Вагінальні свічки (Ацилакт).
4. Аналгетики (Но-шпа).
5. Антисептичні таблетки.
6. Імуномодулятори.

Перед тим, як лікувати уретрит у жінок, пацієнтці потрібно виявити точну причинузахворювання. Також на час терапії варто відмовитися від інтимної близькості, дотримуватись дієтичне харчуванняі оптимальний питний режим.

Лікування хронічного уретриту

Те, як лікувати уретрит у жінок, що протікає в хронічній формі, залежатиме від першопричини недуги і симптоматики, що спостерігається. При цьому важливо знати, що перехід уретриту в хронічний ступіньнабагато важче піддається лікувальної терапіїта загрожує небезпечним ускладненнями.

Для нормалізації стану пацієнтки та усунення активності інфекції жінці можуть призначатися антибіотики. При цьому нерідко практикуються антибактеріальні інсталяції прямо в сечівник.

Для зміцнення імунітету та покращення роботи кишечника використовуються імуномодулятори та пробіотики. Також допоможуть наситити організм корисними речовинамивітамінні комплекси

Народні засоби лікування

Кращими народними рецептамидля лікування уретриту є:

1. Взяти ложку петрушки та залити її 0,5 л води. Настояти протягом дня та приймати по 1 ложці тричі на день.
2. Взяти ложку трави "ведмежі вушка" і залити її 200 мл окропу. Настояти протягом п'яти хвилин, процідити та випити за три рази протягом дня.
3. Три ложки листя смородини залити 0,5 л окропу. Пити засіб як чай.
4. Залити ложку кольору волошка 200 мл окропу. Настояти та пити по 2 ст. л. два рази на день.

З обережністю і лише після дозволу лікаря лікуватись народними засобами потрібно жінкам під час вагітності.

Ускладнення уретриту

Як правило, ускладнення від уретриту виникають при прихованому перебігу захворювання, неправильно підібраному курсі лікування або повній відсутностісвоєчасно проведеної медикаментозної терапії

Найчастіше уретрит у жінок провокує запалення статевих органів, а саме кольпіт, аднексит, ендометрит або ураження придатків.

У більш занедбаних випадках у пацієнтки може розвинутись цистит або безплідність.

Поразка запальним процесом стінок сечівника, спровоковане інфекційними і неінфекційними чинниками, називається уретритом. Патологія поширена як у представників сильної половинилюдства, і у жінок. Однак, виявляється швидше у чоловіків через їхні анатомічні особливості.

Ця обставина обов'язково враховується фахівцями за підозри на уретрит у жінок. Адже затягування з лікувальними процедурами призводить до хронізації запального процесу та появі різноманітних ускладнень та наслідків.

Особливістю перебігу патології у жінок є невиразність симптоматики. неприємні відчуттяможуть бути відсутніми.

Найчастіше захворювання пов'язане з вже наявним збоєм у сечостатевій системі інфекційної чи запальної етіології, наприклад, циститом. І скарги, які пред'являються пацієнткою, будуть характерні саме для нього.

Тільки висококваліфікованому фахівцю під силу провести адекватну диференційну діагностикуз наступним підбором відповідного лікування.

Причини

Жіночий сечівник природою спроектований коротким, але при цьому досить широким. Саме таке анатомічна будоваобумовлює легкість проникнення інфекційних агентів ззовні чи зсередини – із сусідніх тканин та органів.

Основними причинами неінфекційного уретриту фахівцями вказуються:

• Вже протікає у жінки сечокам'яна патологія, коли слизова оболонка уретри ушкоджується дрібним піском, камінцями;
• Вогнище атипії у тканинах, злоякісне новоутворення;
• Травматизація органу через цистоскопію, що проводиться, катетеризації;
• Підвищений алергічний фон;
• Різні акушерсько-гінекологічні захворювання;
• Схильність до гіподинамії, що сприяє появі венозного застоюу районі малого тазу.

На тлі кожного з перелічених станів процеси запалення уретри у жінок формуються досить швидко, але практично не проявляють себе.

Причинами інфекційного варіанту захворювання може стати як умовно-патогенна, так і патогенна мікрофлора. Неспецифічний уретрит провокується стафілококами та стрептококами, протеєм та кишковою паличкою, грибами та аденовірусними агентами. Всі вони мешкають в організмі людини, але можливість викликати запальне вогнище отримують лише при суттєвому ослабленні захисних сил.

Появі ж патогенної флори у районі уретри передує, зазвичай, статевої акт. Саме так гонококи та хламідії, трихомонади та уреаплазми передаються від одного партнера до іншого.

Сприятливі фактори

Для появи запального процесу, що зумовлює формування уретриту у жінок, симптоми якого можуть бути відсутніми, повинні створитися певні умови. Їх виникненню сприяють такі фактори, що сприяють:

• Хронічні алергічні стани;
• Значне одноразове чи тривале мінімальне переохолодження;
• Імунодефіцитні процеси;
• Психоемоційне навантаження, важкі стреси;
• Нескоригований раціон - переважання в ньому гострої, жирної, важкої їжі, соусів, прянощів, консервантів;
• Авітамінози;
• зловживання алкогольною продукцією;
• період виношування малюка;
• Ігнорування основних правил особистої гігієни;
• Клімактеричні зміни.

Уретрит у жінок може протікати і на тлі вже наявних хронічних запальних патологій– тих самих аднекситів, холециститів, тонзилітів, і навіть карієсу, туберкульозу. Тому усунення таких вогнищ інфекції має приділятись особлива увага не лише фахівцями, а й самими пацієнтками.

Симптоматика неспецифічного уретриту

Після латентного періоду захворювання, тривалість якого може бути і кілька годин, і кілька місяців, уретрит у жінок або дається взнаки яскравою клінічною картиною, або ніяких проявів патології зовсім не спостерігається.

Симптоми, загальні для специфічного варіанту та неспецифічної форми уретриту:

• Інтенсивний свербіж у районі уретри;
• Істотний дискомфорт, відчутний у момент сечовипускання;
• Періодичні болючі імпульси в області лобка;
• Виділення безпосередньо з уретри різного відтінку та консистенції;
• Наявність кров'янистих домішок у сечі;
• Своєрідна «склеєність» сечівника, особливо в ранкові години.

Подібні симптоми можуть не проявлятися одночасно. Одна частина їх виражена сильніше, інші відсутні.

Характерно для жіночого уретритуі відсутність загальних запальних проявів, наприклад, коливання властивостей температури, вираженої слабкості, відсутності апетиту.

При переході патології в симптоматика, як правило, зовсім відсутня. І лише значне зниження локального імунітету провокує появу дискомфорту та виділень із уретри.

Симптоматика специфічного уретриту

Яскравіша клінічна картинабуде при ураженні специфічними агентами:

Гонорея.

Для гострої стадії характерна різка болючість з різьбою при випорожненні сечового міхура. Відмінна ознака- Виражений дискомфорт у проекції уретри при затримці з будь-яких причин сечовипускання.

Трихомонади.

Через кілька тижнів після зараження, будуть спостерігатися симптоми трихомонадного варіанту уретриту - інтенсивний, виснажливий свербіж, що не купується місцевими ваннами і частим душем.

Неприємне відчуття печіння у районі запального вогнища, і навіть у зоні статевих органів. При хронізації процесу симптоматика зникає.

Кандиди (грибок).

Часто уретрит, спровокований грибковою мікрофлорою, маскується під кандидозний вагініт. Жінку турбує виражена болючість при відвідуванні туалетної кімнати. Крім цього, спостерігаються білуваті, в'язкі виділення. Симптоматика помірковано виражена.

Мікоплазма.

Мікоплазмовий варіант уретриту розвивається поступово, пацієнтку може турбувати лише незначний свербіж, а також дискомфорт при акті сечовипускання. Вчасно виявлений уретрит у жінки, з лікуванням, проведеним згідно з прийнятими стандартами, сприяє швидкому одужанню.

Поразка хламідіями здебільшого протікає зовсім безсимптомно. На слабовиражений свербіж жінки найчастіше не звертають уваги. Занепокоєння викликають лише виділення, що з'являються до кінця першого місяця після зараження.

Приймати рішення, чим лікувати уретрит у конкретної жінки фахівець після визначення збудника інфекції. Самолікування неприпустиме.

Діагностика

Після ретельного збору анамнезу та скарг жінки під час первинної консультації, фахівець приступає до фізикального дослідження. Як правило, при огляді виявляється виражена гіперемія тканин уретри та прилеглих областей, а також їхня болючість.

При гострій течіїзахворювання спостерігатимуться і патологічні виділення , до гнійних. Їх обов'язково збирають на дослідження. Уретрит у жінок підтверджуватиметься такими методами діагностики:

• Загальні аналізи сечі, крові;
• Бактеріологічний посів сечі;
• визначення чутливості виявленого збудника до антибактеріальних препаратів;
• Дослідження сечі на мікобактерії.

Найбільш точною визнається методика ПЛР діагностики - біоматеріал береться безпосередньо з уретри. З інструментальних методик до проведення рекомендуються:

Для визначення тактики лікування уретриту у жінок фахівцю необхідна вся повнота інформації від перерахованих вище лабораторних та апаратних методик діагностики.

Лікувальні заходи

Після з'ясування того, який саме збудник чи провокуючий фактор стали першопричиною появи запального процесу в уретрі, фахівцем підбираються. лікувальні процедури. Основні рекомендації:

• Носіння нижньої білизни лише з натуральних матеріалів;
• Статевий спокій;
• Корекція раціону - виключення важких, жирних, гострих страв;
• Рясне питво – не менше 1.5–2 л. за добу;
• Відсутність надмірних фізичних навантажень;
• Виключення переохолодження.

Медикаментозна терапія – антибактеріальні засобиабо протигрибкові ліки призначаються лише фахівцем. Самостійний їх прийом лише посилює ситуацію, мікроорганізми набувають стійкості до медикаментів.

Крім цього, обов'язково враховується загальний станздоров'я жінки, вікова група, сприйнятливість до лікування.

Обов'язково проводяться і локальні протизапальні процедури.- використовуються антисептичні спреї, розчини, ванни з відварами цілющих трав. Комплексне та своєчасне лікуванняздатне швидко усунути негативну симптоматику.

Якщо першопричиною стали патогенні специфічні агенти, лікувальні заходиповинні проводитись і для статевого партнера.

Багато хто впевнений, що уретрит – це виключно чоловіче захворювання, але це не вірно, і у жінок у сечівнику може розвинутися запальний процес. Найчастіше уретрит виникає на тлі інших захворювань сечостатевої системиабо органів малого тазу, до того ж, через особливості будови жіночої сечовивідної системи, що практично одночасно з уретритом часто розвивається.

Причини хвороби

У переважній більшості випадків уретрит у жінок носить інфекційний характер. У поодиноких випадках запалення сечівника виникає в результаті впливу на його слизову оболонку дратівливих речовин, наприклад, при частому спринцювання уретри антисептичними розчинами. Можливе також пошкодження стінок уретри медичними інструментами під час цистоскопії або катетеризації, при проходженні конкрементів (каменів) сечовипускальним каналом.

Інфекційний уретрит поділяється на специфічний та неспецифічний. Останній може бути викликаний умовно-патогенною мікрофлорою(стафілокок, кишкова паличка), захворювання найчастіше виникає на тлі зниження імунітету або при поширенні інфекції з інших органів гематогенним шляхом (з кровотоком). Специфічний уретрит – найпоширеніша форма захворювання, що виникає як ускладнення хвороб, що передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз, мікоплазмоз, трихомоніаз). Окремо виділяються кандидозний уретрит (викликаний грибами), туберкульозний (викликаний мікобактеріями) та вірусний, що викликається вірусом герпесу.

Виділяють також низку факторів, які можуть сприяти виникненню уретриту:

• зниження імунітету;
• безладна статеве життя, відмова від використання бар'єрних методівконтрацепції;
• недотримання правил інтимної гігієни;
• хронічні запальні захворюваннясечостатевої системи;
• вагітність (крім зниження імунітету, у цей період в організмі жінки відбуваються гормональні зміни, в результаті яких захисні механізмислабшають).

Симптоми уретриту у жінок

На жаль, часто це захворювання протікає безсимптомно, тому жінки вчасно не звертаються до лікаря, а гострий уретрит, тим часом, переходить у хронічну стадію.

Симптоми специфічного уретриту, що виникає на тлі інфекційних захворювань, що передаються статевим шляхом, з'являються після закінчення інкубаційного періоду, який може тривати від кількох днів до кількох місяців. Однак і після прихованого періоду захворювання може ніяк себе не проявляти. Неспецифічний уретрит зазвичай розвивається практично відразу після впливу на слизову оболонку сечівника несприятливих факторів.

Основні симптоми уретриту у жінок:

• печіння, свербіж, біль, дискомфорт в уретрі під час сечовипускання, а також за тривалої затримки сечі;
• неінтенсивні ниючі болі внизу живота;
• слизові, гнійні, а іноді навіть кров'янисті, виділення з сечівника (найчастіше важко визначити джерело виділень, до того ж при специфічних уретритах присутні також виділення з піхви).

Неускладнений уретрит не супроводжується симптомами загальної інтоксикації, що виникають при запальних процесах. Винятком є ​​туберкульозний уретрит, що супроводжується тривалою субфебрильною лихоманкою.

З огляду на вищеописані симптоми неможливо достовірно встановити діагноз, тому при появі таких ознак потрібно звернутися до лікаря. Визначення збудника захворювання, а також його чутливість до лікарським препаратамможливе лише при лабораторному дослідженні.

Лікування уретриту у жінок

Якщо у жінки виявлено інфекційний уретрит, без антибіотиків не обійтися. При своєчасне зверненнядо лікаря та відсутність ускладнень, для лікування зазвичай достатньо одного курсу антибактеріальної терапії, препарати приймаються перорально, лікування проводиться амбулаторно

При грибковій природі захворювання потрібне призначення протигрибкових препаратів. Препарати для лікування (їх може бути декілька) підбираються лише лікарем на підставі результатів аналізів.

Самолікуванням у такій ситуації займатися не можна. Також не слід самостійно проводити спринцювання уретри антисептичними та протизапальними розчинами, це може призвести до сходження інфекції та розвитку.

Так як уретрит у переважній більшості випадків виникає на тлі зниження імунітету, необхідно приймати препарати, що сприяють зміцненню захисних сил організму (вітаміни, адаптогени, імуностимулятори).

З метою профілактики, а також під час прийому антибіотиків і протягом 2 місяців після закінчення лікування, слід приймати препарати, що відновлюють мікрофлору (Лінекс, Аципол, Нормофлорин, Біфіформ та ін.). Для профілактики молочниці лікар може рекомендувати використання вагінальних свічок, Що містять лактобактерії (Лактобактерін, Ацилакт та ін).

Під час лікування, а також протягом декількох місяців після нього, рекомендується дотримання дієти, що виключає гостру, солону, мариновану їжу, спеції, прянощі, приправи, солодке та алкоголь. При вживанні такої їжі до сечі потрапляють речовини, що подразнюють запалену слизову оболонку уретри, а це може знизити ефективність лікування.

Необхідно дотримуватись питного режиму, за добу, за відсутності обмежень, слід випивати 1,5 літра рідини, цей обсяг потрібно рівномірно розподіляти протягом усього дня. Це забезпечить регулярність сечовипускань, завдяки чому хвороботворні мікроорганізми та продукти їх життєдіяльності постійно вимиватимуться з уретри та сечового міхура. Корисно пити трав'яні чаї, журавлинний та брусничний морси; сечогінні відвари дозволяється вживати лише після консультації з лікарем.

Під час лікування рекомендується утриматися від статевих контактів, навіть із використанням презервативів, важких фізичних навантажень, а також уникати переохолодження. Заняття спортом слід проводити за спрощеною програмою, від відвідування басейну до одужання також слід відмовитися.

Особливу увагу потрібно приділити дотриманню інтимної гігієни, для підмивання можна використовувати спеціальні засоби, а також відвари лікарських трав, що мають протизапальну дію (ромашка, календула та ін.). Не рекомендується носіння синтетичної та тісної спідньої білизни.

До якого лікаря звернутися

При підозрі на уретрит можна звернутися до терапевта. Після попередніх діагностичних заходівможе бути проведена консультація уролога, венеролога, інфекціоніста, міколога (при кандидозі сечовидільної системи).