Статистика повідомляє нам, що проблеми з венами мучать кожну четверту дорослу людину. Дані інших джерел дають ще більш жахливі цифри: 40% людей страждають на варикоз.

Розбіжність даних зрозуміло - дослідники беруть різні соціальні групи, вивчають рівень захворюваності людей, що у різних побутових і виробничих умовах.

Наприклад, якщо подивитися, з чого складається повсякденне навантаження сільських жителів з маленьких віддалених сіл, то видно, що вони змушені переносити на собі багато важких предметів, починаючи з відер води з колодязя.

З іншого боку, їм не знайома гіподинамія, вони цілий день проводять на ногах, навантажуючи ноги ходьбою, що дуже корисно здоров'ю вен. Там часто немає не тільки інтернету, а й мобільного зв'язку, отже, недоступне й багатогодинне перебування у незмінній позі з «мишкою» або телефоном у руці.

Варикоз у великому місті

1. А мешканці великого міста, наприклад, нижегородці, з дитинства позбавлені радостей простого пішохода, бо розмір та віддаленість міських районів (площа міста 466 км 2 ) змушують мешканців переміщатися транспортом.
2. Робота - сидяча в офісі або стояча на виробництві - безжально губить вени на ногах.
3. Будинки послуги цивілізації сприяють малорухливому способу життя, плюс телевізор, комп'ютер, телефон, звичне переїдання, куріння – усі умови для патологічної деформації поверхневих вен.

Причини варикозу

Їх можна зібрати до кількох груп:

• Гіподинамія;
• Вроджена слабкість стінки вен та їх клапанного апарату;
• Утворення механічної перешкоди відтоку венозної крові (зайва вага, вагітність, вимушене одноманітне положення тіла);
• Імунологічні та нейроендокринні порушення.

Лікування варикозу

На ранніх стадіях можливе консервативне лікування, яке у поєднанні зі зміною способу життя на більш активний (недаремно в містах будь-якого масштабу так потрібні фітнес-клуби), компресійною білизною та народними засобами може призупинити розвиток небажаних змін у судинах.

На жаль, час, відпущений на медикаментозне лікування, швидко спливає.

У важких випадках застосовуються методи, що закривають просвіт розширеної вени:

1. склеротерапія – медикаментозне «склеювання» стінок судини;
2. лазерна абляція - обробка просвіту вени лазером для перетворення їх у тяж;
3. радіочастотна абляція (РЧА) - та ж дія за допомогою генерації радіочастот усередині вени.

Постає питання про радикальне вирішення питання з допомогою хірургічних методів.

У будь-якому разі хочеться довірити свої вени справжнім фахівцям.

Медичне обслуговування в Нижньому Новгороді

Нижегородцям пощастило – до їхніх послуг у місті є кілька унікальних клінік.

Приволзький окружний медичний центр (ПОМЦ)

• 2001 року було створено Приволзький окружний медичний центр (ПОМЦ) Медико-біологічного агентства Росії. У його складі функціонують кілька лікарень, у яких працюють найкращі лікарі, які надають пацієнтам високотехнологічну допомогу. Центру виділяються квоти, що забезпечують складні та високовитратні хірургічні втручання.
• У Нижегородській області розроблено Програму державних гарантій, відповідно до якої ПОМЦ охоплює медичну допомогу з обов'язкового медичного страхування (ОМС) мешканців як самого міста, так і області. Практикуються виїзні консультації та диспансеризація.

Клінічний діагностичний центр

• У Нижегородському Державному бюджетному закладі охорони здоров'я «Клінічний діагностичний центр», розташованому за адресою Решетниківська, 2, під час проведення комплексної діагностики з УЗД вен послуги коштують 1350 крб.
• Хірург-флеболог з полісу ЗМС надасть нужденним кваліфіковану допомогу. Операції для громадян міста та області проводяться безкоштовно.

Адреса

Лікарня №13

• У системі ОМС працює і ДБУЗ «Лікарня №13», найстаріша медична установа міста. Лікарні майже 200 років. Вона співпрацює зі всіма страховими компаніями регіону.
• Стаціонар розрахований більш як на 1 тисячу місць, з них 120 – на комерційній основі. Консультативно-діагностична поліклініка надає платні амбулаторні послуги. На базі поліклініки працює регіональний судинний центр.

Адреса

Міжобласний кардіоцентр

Міжобластний кардіоцентр Нижнього Новгорода (ГУ Спеціалізована кардіохірургічна лікарня) відомий відділенням хірургії судин, де виконуються унікальні операції та надається консультативно-діагностична допомога.

Адреса

Нижегородська обласна лікарня імені Семашка

На базі Нижегородської обласної лікарні імені Семашка функціонує ще один регіональний судинний центр Нижнього Новгорода.

Адреса

Спеціалізовані центри у Нижньому Новгороді

У пошуку досвідченого цілителя допоможе всюдисущий інтернет, хоча вибір зробити нелегко - у місті з населенням трохи менше 1,3 млн осіб зареєстровано 55 спеціалізованих центрів.

Кожен флебологічний центр має свій офіційний сайт, на якому можна заочно познайомитись із лікарями та визначитись із вибором.

Мережа клінік «Тонус»

• У Радянському районі розташована мережа клінік «Тонус», у яких для діагностики ураження вен використовуються УЗД, МРТ, комп'ютерна томографія та коагулограми, клінічні, біохімічні лабораторні дослідження.
• У цілодобовому стаціонарі на базі клініки проводять усі види хірургічного лікування. Тут веде прийом Віце-президент Нижегородської Асоціації флебологів та судинних хірургів, член Експертної ради Асоціації флебологів Росії, професор кафедри хірургії медичного університету, доктор медичних наук А.Е. Кльоцкін.

Адреси

Ціни

Первинна консультація флеболога коштує 1,1 тис. руб., Повторний прийом - 0,9 тис. руб., Компресіона склеротерапія (5 см 2) - 4 тис. руб.

ЗАТ Центр флебології

Якщо звернутися до ЗАТ «Центр флебології» (Піскунова, 21/2), то можна отримати консультацію досвідчених флебологів і всього за 30 хвилин пройти ультразвукове обстеження.

Після встановлення діагнозу можна отримати якісне лікування у відділенні хронічної венозної недостатності (ХВН) та лімфології. Тут застосовується склеротерапія, РЧА та лазерна абляція. З часу відкриття у 2006 році клініка в повному розумінні поставила на ноги безліч пацієнтів із варикозною хворобою.

Адреса

«Центр флебології» (вул. Радянська, 18, 2 поверх) є однією з філій цієї мережі, тут працюють лікарі високої кваліфікації з великим практичним досвідом.

Мережа клінік «Садко»

Прийом флеболога проходить у мережі клінік «Садко». Тут можна отримати кваліфіковану консультацію та хірургічну допомогу.

Адреса

Клініка Алтея

Клініка «Алтея» (Долгополова, 17, 2 поверх) пропонує послуги з проведення радикальної венектомії в системі підшкірних вен (на одній нозі) за таким прейскурантом:

• великий та малий вен - 13853 руб.;
• великої вени – 8313 руб.;
• малої вени – 6235 руб.

Адреса

Міський флебологічний центр

На базі хірургічного відділення МЛПУ «Міська клінічна лікарня №40»

успішно функціонує « Міський флебологічний центр «, де проводять операції при клапанній недостатності та посттромботичній хворобі, мініфлебектомію, склеротерапію та традиційні операції сафенектомію (видалення вени) та Лінтона (перев'язування пошкодженої вени).

Адреса

Діагностика варикозу може бути проведена лікарями-флебологами ще у кількох приватних клініках :

• «Академія VIP», (Студенна, 57),
• «Олександрія» (Мала Покровська, 2а),
• "Персона" (Б. Печерська, 26),
• "Онлі Клінік", (Бетанкура, 2),
• «Академія здоров'я», (Казанське шосе, 12),
• «Анастасія (Грузинська, 46).

Ось типові відгуки вдячних пацієнтів після проведених маніпуляцій із хворими судинами:

Відгук 1: - «Позбавлення ниючих болів і свинцевої тяжкості в ногах, сон без судом, свобода переміщення хоча б на невеликі відстані - це коштує тих матеріальних витрат і часу на обстеження, які були потрібні для вирішення моєї проблеми.»

Відгук 2: - «Хай живе науковий прогрес! Варикозне розширення на ногах – це наш сімейний тяжкий тягар. Мої мама і бабуся страждали на них, я змолоду отримала від них таку спадщину. І ось - позаду операція, якої я так боялася, а все вирішилося швидко, безболісно та ефективно. Дякую, мої милі рятівники-лікарі!»

Дитяча флебологія

Хоч як це сумно, але патологія вен може виявлятися й у дитячому віці. Патологічні симптоми розвиваються стрімко, і до вступу до школи дитині потрібна консультація флеболога.

Природжений синдром Кніппеля-Трепане формується на 5-20-му тижні ембріонального розвитку плода і проявляється:

• уродженими пігментними плямами на шкірі,
• гіпертрофією (збільшенням) м'язів та кісток кінцівки,
• варикозними вузлами на стопі та кісточках.

Іншим важким випадком ангіодисплазії є синдром Паркса Вебера, при якому ще на 5-8 тижні ембріонального розвитку формуються сполучення між артеріями та венами.

Причиною розвитку патології можуть бути перенесені матір'ю під час вагітності грип, запалення легень, отруєння, а також алкоголізм та пристрасть до куріння одного з батьків.

Оптимальний термін оперативного втручання на судинах – це 2-5-річний вік, зволікання може призвести до інвалідності.

Помітивши потовщення вен на ніжках малюка, мати повинна негайно бити на всі дзвони: порадьте флеболога, який врятує ноги моїй дитині.

Слід зазначити, що у будь-якому флебологічному центрі працюють лікарі-професіонали, які, не маючи конкретної спеціалізації «дитячий флеболог» (через рідкість випадків дитячого варикозу) нададуть висококваліфіковану допомогу. Консультація та обстеження УЗД стоїть у різних клініках від 600 до 1100 руб. Лікування поверне дитині радість руху.

Нові методи лікування варикозу (відео)

У відділенні судинної хірургії проводиться лікування пацієнтів з кардіологічними патологіями та із захворюваннями.периферично судин.

Кардіохірургічна складова роботи відділення представлена ​​службою аритмології. У відділенні проводиться лікування порушення ритму серця:

• рентгенелектротехнічний контроль роботи ЕКС;
• тестування та програмування роботи ЕКС у різних режимах;

До лікування пацієнтів із захворюваннямипериферично судин відносяться:

• варикозна хвороба вен нижніх кінцівок
• тромбоз глибоких та підшкірних вен
• посттромбофлебітична хвороба
• трофічні порушення шкіри
• уроджені патології судин
• атеросклероз артерій нижніх кінцівок
• облітеруючий ендартеріїт, хвороба Рейно
• атеросклероз сонних артерій
• аневризму черевної арти та перефіричних артерій
• лімфодему

Відділення має багаторічний досвід ведення пацієнтів з венозною недостатністю: від варикозної хвороби та гострого флеботромбозу до хронічних патологій вен з трофічними порушеннями. У відділенні проводяться хірургічні втручання, створені задля усунення варикозних вен. У відділенні успішно проводиться ендовенозна лазерна аблація підшкірних вен, транскутанні маніпуляції.

Ми застосовуємо сучасне обладнання для отримання найкращого результату лікування хворих на варикозну хворобу вен. Ендовінозна лазерна аблація дозволяє досягти гарного хірургічного та косметичного ефекту в більш короткі терміни з раннім відновленням працездатності пацієнта.

При роботі з пацієнтами, які страждають на тромбоз вен, використовується комплексний підхід. Ми намагаємося не тільки своєчасно виявити цей життєзагрозний стан, а й знайти його причину.

У відділення проводять такі операції:

• ендовенозна лазерна аблація вен (ЕВЛА)
• комбінована флебектомія
• склеротерапія
• відкрита каротидна ендартеректомія
• подключично-сонне шунтування
• профундопластика
• аорто-стегнове, стегново-підколінне шунтування
• ангіографія
• ендоваскулярна ангіопластика та стентування периферичних артерій
• імплантація стенд-графта в черевну аорту
• тромбектомія з периферичних артерій
• поперекова симпатектомія
• гібридні операції
• формування артеріо-венозної фістули

Широке впровадження ендоваскулярних технологій дозволяє у найкоротші терміни визначити ступінь та локалізацію ураження артерій. Застосування передових технологій дозволяє якісно надавати допомогу пацієнтами на різних стадіях розвитку атеросклерозу: від початкових (коли пацієнту потрібно запобігти розвитку атеросклерозу) до станів, що загрожують кінцівки. Відділення має досвід проведення реабілітації та післяопераційного ведення пацієнтів різного ступеня тяжкості.

Куди звертатись, якщо «зірочки» чи розпухлі вени – вже не косметична проблема

Олена МАМОНТОВА

Фото: Борис КУДРЯВОВ

Змінити розмір тексту: A A

Статистика захворюваністю на варикоз мало чим відрізняється у людей, що живуть як у різних країнах, так і в регіонах Росії. Що стосується нашої області, то на варикозну хворобу страждає третина нижчегородців. Якщо розділити їх за гендерною ознакою, то це захворювання виявляється у 30% жінок та 10% чоловіків. Це підтверджують і в Нижегородській обласній клінічній лікарні ім. Тішить хоча б те, що наших земляків не торкнулася тенденція до омолодження варикозу. Адже, за даними деяких фахівців, якщо раніше його діагностували у людей старшого віку, то тепер усе частіше – 25-30-річні. Але, за спостереженнями та досвідом завідувача 2-го хірургічного відділення хірургічної клініки НОКБ ім.Семашка Бориса Корольова, «це все ж таки хвороба літніх».

Що може спровокувати розвиток варикозу? Спадковість, зайва вага, порушення гормонального статусу, особливості способу життя (наприклад, робота, яка передбачає тривале стояння на ногах), а також вагітність. Але хворобу можна запобігти, якщо вчасно звернутися до флеболога. На початковій стадії лікування варикозного розширення вен проводиться без операції та дозволяє повністю повернути красу та первісне здоров'я ніг. Якщо ж просто ігнорувати перші прояви варикозу – венозна недостатність може призвести до розвитку трофічної виразки, дерматитів, тромбофлебіту. Але найпідступніше, що за відсутності лікування варикоз може призвести до відриву тромбу та смерті.

Своєчасна консультація флеболога дозволить застосувати ефективні та безболісні безопераційні методи. Що можуть запропонувати лікарні та клініки?

Де вилікують ваш варикоз?

Клініка «Тонус преміум», Центр променевої діагностики та ендоскопічної хірургії

Адреса: Вул.Б.Покровська, 62. Тел.: 411-13-13. Запис – телефоном або на сайті.

Платні послуги: первинна консультація флеболога - 1100 руб., Повторна - 900, компресійна склеротерапія 5 кв.см - 4000.

Повний цикл сучасної флебологічної допомоги: консультативний огляд, ретельна ультразвукова діагностика, вироблення індивідуальної тактики лікування згідно з отриманими результатами обстеження та стану пацієнта, передопераційна підготовка, операція, своєчасна корекція лікування та ін. Лазерне лікування, зокрема, включає малоінвазивні операції в поєднанні зі склеротерапією.

Приймаються поліси: ДМС.

Клініка «Центр флебології»

Адреса: вул.Піскунова, 21/2. Тел.: 280-95-25. Запис – телефоном або на сайті.

Платні послуги: консультація флеболога – 700 руб., консультація флеболога з ХВН (хронічної венозної недостатності) – 1000, ультразвукове (дуплексне) сканування вен нижніх кінцівок – 1700, ультразвукове (дуплексне) сканування та консультація флеболога – 2 1000.

Ультразвукове обстеження проводиться на первинній консультації. Прийом ведуть два лікарі - флеболог та спеціаліст з ультразвукової діагностики. За допомогою сучасного обладнання пацієнту проводиться повний скринінг глибоких та поверхневих вен. Первинні консультації проводяться лише за наявності УЗД, проведеного цього ж дня.

Приймаються поліси: ДМС (не всіх страхових компаній).

Нижегородський обласний «Клінічний діагностичний центр»

Адреса: вул.Решетніковська, 2. Тел.: 421-09-79(80), 421-02-04, 421-29-10. Приймаються поліси: ЗМС. Прийом хірурга-флеболога за наявності напряму та талону з районної поліклініки. Операції для мешканців міста та області – безкоштовно.

Платні послуги: проведення комплексної діагностики з УЗД вен – 1350 руб.

ДБУЗ «Лікарня №13»відділення судинної хірургії

Адреса: вул. Патріотів, 51. Тел. реєстратури поліклініки: 256-56-60, 294-33-13, 256-21-22.

Приймаються поліси: ЗМС. Запис на прийом – у реєстратурі.

Платні послуги: консультація флеболога - 720 руб., Склеротерапія - 4600.

Нижегородська обласна лікарня ім.Семашка, хірургічне відділення

Адреса: вул.Родіонова, 190. Тел. 436-40-01, 435-79-91.

Прийому флеболога по полісах ЗМС немає.

Платні послуги: консультація флеболога - 700 руб., Склеротерапія - (1 сеанс) 2000.

МЛПУ «Міська клінічна лікарня №40», 2-е хірургічне відділення

Адреса: вул.Героя Смирнова, 71. Тел.: 256-03-55 (реєстратура), 293-94-24 (хірургічне відділення).

Приймаються поліси: ЗМС. Консультація флеболога – безкоштовна. При собі мати паспорт, направлення від дільничного терапевта чи хірурга, результати досліджень (якщо є).

Платні послуги: ціни можна уточнити за телефоном хірургічного відділення.

У відділенні, зокрема, проводяться операції при клапанній недостатності та посттромботичній хворобі. Застосовуються такі методи, як мініфлебектомія, склеротерапія, а також видалення вени та перев'язування ушкодженої вени.

Дорожня клінічна лікарня на станції Нижній Новгород ВАТ «РЗ»

(Приватна установа охорони здоров'я)

Адреса: пр. Леніна, 18. Тел.: 2-284-284.

Платні послуги: первинна консультація флеболога - 950 руб., Повторна - 750. Склеротерапія: одна процедура однієї зони - 5000 руб.

Клініка «Алтея»

Адреса: вул. Долгополова, 17. Тел.: 246-64-04, 277-99-05.

Платні послуги: проведення радикальної венектомії в системі підшкірних вен (на одній нозі): великий та малий вен – 13853 руб.; великої вени – 8313 руб.; малої вени – 6235 руб.

Клініка «Академія VIP»

Адреса: вул.Студена, 57. Тел.: 270-00-00, 239-77-77.

Платні послуги: первинна консультація флеболога зі складанням комплексного плану лікування - 1500-2000 руб. Консультація зі скайпу – 1500.

Приймаються поліси: ДМС.

Мережа клінік «Олександрія»

Адреса: вул. М.Покровська, 2а, вул.Ошарська, 65/1. Тел.: 216-22-20, 280-99-01.

Первинна консультація флеболога, д.м.н. - 1210 руб., Склеротерапія - 3960. Приймаються поліси: ДМС.

Клініка «Садко»

Адреса: вул.Бекетова, 13. Тел.: 412-07-77.

Платні послуги: первинна консультація флеболога - 1250 руб., Повторна - 940.

Приймаються поліси: ДМС.

Мережа клінік «Персона»

Адреси: вул.Б.Печерська, 26, вул.Олексіївська, 26. Тел.: 416-20-80.

Платні послуги: первинна консультація флеболога - 800 руб., Повторна - 700 руб.

Приймаються поліси: ДМС.

Мережа клінік «Академія здоров'я»

Адреса: Казанське шосе, 12, пр. Леніна, 54. Тел.: 220-20-20, 233-33-03.

Платні послуги: первинна консультація флеболога, к.м.н. - 1000 руб., Повторна - 800, УЗД - 800.

Приймаються поліси: ЗМС (послуга УЗД не входить у вартість страхового покриття).

Прийом та лікування проводить Комраков Володимир Євгенович професор - лікар-хірург вищої категорії доктор медичних наук (хірургія, флебологія)

Флебологія:

Наука, спрямована на вивчення венозної системи, на діагностику захворювань, а також лікування та профілактику у цій галузі називається флебологія. Сьогодні це один із затребуваних напрямів медицини, що активно розвиваються.
Справа в тому, що практично у кожної людини є ті чи інші проблеми в цій галузі, які при своєчасному лікуванні можна усунути і тим самим запобігти розвитку складніших, а часом і невиліковних ускладнень.

Для того, щоб з'ясувати, чи потрібна консультація флебологаслід розібратися, якими ж симптомами характеризуються захворювання вен.

Ознаки патологій

Почнемо з того, що всі симптоми можуть мати різний ступінь виразності. Найчастіше ознаками наявності патології є такі стани:

виражена втома в ногах;
почуття тяжкості до кінця дня;
нічні судоми;
виникнення судинних зірочок на ногах;
шкірні зміни (лущення, сухість та свербіж);
набряклість ніг, що з'являється надвечір і самостійно проходить до ранку;
при прогресуванні захворювання – утворення виразок.

Причини патології вен

Насамперед, слід зазначити той факт, що захворювання вен мають яскраво виражений спадковий фактор.

За наявності струмового захворювання можуть розвинутися в результаті підвищеного навантаження на ноги однакового характеру.

Це може бути сидяча робота, тривале перебування в положенні стоячи і таке інше. Також спровокувати хворобу можуть часті фізичні навантаження, особливо з підйомом тяжкості.

У жінок патологія вен часто розвивається під час або після вагітності, а також на фоні прийому гормональних препаратів. Крім перерахованого, захворювання можуть викликати зайву вагу, незручне взуття, плоскостопість і таке інше.

У той же час, тільки навантаження або носіння високих підборів не є гарантією того, що рано чи пізно у вас з'являться проблеми з венами.

Як уже говорилося, основною причиною є спадкова схильність, при якій судини не мають необхідної пружності.

Внаслідок цього поява другого провокуючого фактора з перерахованих вище сприяє розвитку хвороби.

Лікування захворювань вен

Щоб підібрати ефективне лікування насамперед слід поставити точний діагноз.

Найбільш часто флебологамдоводиться боротися з такими патологіями як варикозне розширення вен, хронічна венозна недостатність, лімфостаз та телеангіектату.

Кожне з перелічених захворювань має свої особливості та методику лікування.

Існує кілька способів боротьби з цими патологіями. Насамперед, це консервативне лікування з використанням мазей та препаратів.

Також використовується склеротерапія та хірургічні операції такі як кросектомія, стрипінг, флебектоміята інші.

Ці методи дозволяють уникнути ускладнень. До останніх відноситься тромбофлебіт, що характеризується запаленням венозної стінки і тканин з одночасним формуванням тромбу.

При ураженні глибоких вен діагностується флеботромбоз.

При порушенні трофіки утворюються трофічні виразки, які завдають біль, а й негативно позначаються на естетиці. Також є ризик розвитку кровотечі із уражених вен.

Особливо важливо у разі виникнення ризиків ураження вен правильно підібрати клініку.

При цьому слід зазначити, що сьогодні приватні клініки мають новітнє обладнання, яке дозволяє точно визначити ступінь поразки. Те саме стосується і способів лікування.

Саме тому найчастіше з такими патологіями люди звертаються до приватних клінік.