Mga sakit sa mata sa mga bata 

Mga uri ng pangkalahatang labis na katabaan. Paano kinokontrol ang pag-uugali ng pagkain ng tao, ang papel ng serotonin at dopamine sa regulasyon ng gana


Pag-uuri ng labis na katabaan ayon sa kalubhaan ng labis na timbang ng katawan

Ang labis na katabaan ay dapat magsama ng mga sitwasyon kung saan ang labis na taba ay 15% na mas mataas kaysa sa ideal na timbang o 10% - maximum pinahihintulutang timbang mga katawan.

Ang mas kaunting labis na timbang ay tinukoy bilang labis na timbang ng katawan at itinuturing na isang pre-disease (Shurygin D.Ya. et al., 1980).

Mayroong sumusunod na pag-uuri ayon sa antas ng labis na katabaan:

Talahanayan 4. Pag-uuri ng labis na katabaan ayon sa kalubhaan ng labis na timbang (Shurygin D.Ya. et al., 1980)

Antas ng labis na katabaan % sobra
1 10-30
2 30-50
3 50-100
4 100

Sa panitikan sa Kanluran, ang labis na timbang ay mas madalas na sinusuri ng body mass index o Quetelet index. Ito ay natutukoy sa pamamagitan ng paghahati ng timbang ng katawan sa kilo sa taas sa metrong kuwadrado.

Ang Quetelet index ay lubos na mapagkakatiwalaan na nagpapakilala ng labis na timbang ng katawan sa mga matatandang lalaki at babae na may average na taas (150-185 cm). Sa normal na timbang ng katawan, ang Quetelet index ay mas mababa sa 25.0. Kung ito ay higit sa 25.0, ngunit mas mababa sa 27.0, ito ay sobra sa timbang, ngunit hindi pa napakataba; kung ito ay higit sa 27.0, ito ay labis na katabaan.

Bukod dito, kung ang Quetelet index ay mas mababa sa 28.5, pinag-uusapan nila ang banayad na labis na katabaan, kung mas mababa sa 35.0, kung gayon ito ay labis na katabaan. katamtamang antas kalubhaan, kung ang Quetelet index ay mas mababa sa 40.0, ito ay malubhang labis na katabaan; sa wakas, kung ito ay higit sa 40.0, ito ay napakalubhang labis na katabaan.

Itinuturo namin na ang pagtukoy sa pagkakaroon ng labis na katabaan batay lamang sa taas at bigat ng katawan ng pasyente ay palaging medyo arbitrary, dahil ang mga halagang ito ay hindi tumpak na sumasalamin masa ng taba at ang kanyang saloobin patungo sa pamantayan.

Lalo na mahirap mag-navigate ayon sa taas at bigat ng katawan pagkabata. Dahil sa pangkat ng edad na ito ang mass ng kalamnan ay medyo mas mababa kaysa sa mga matatanda. Ang mga katulad na problema ay lumitaw kapag tinutukoy ang kalubhaan ng labis na katabaan sa mga matatanda.

Sa pangkat ng edad na ito mayroon ding kamag-anak na pagbaba masa ng kalamnan. Magiging posible na maitatag ang kalubhaan ng labis na katabaan sa parehong mga bata at matatanda sa pamamagitan ng direktang pagtukoy sa kanilang masa ng taba at ang kaugnayan nito sa timbang ng katawan. Gayunpaman, sa kasamaang-palad, wala pa ring simple, maaasahan at magagamit na mga pamamaraan pagtukoy ng masa ng taba sa katawan.

Etiopathogenetic na pag-uuri ng labis na katabaan

Ayon sa pag-uuri na ito, ang labis na katabaan ay nahahati sa pangunahin at pangalawang anyo.

Ang pangalawang o sintomas na labis na katabaan ay kinabibilangan ng endocrine-metabolic obesity (obesity sa Cushing's syndrome, hypothyroidism, acromegaly at insulinoma), pati na rin ang cerebral obesity na nauugnay sa mga sakit at pinsala sa utak. Natatanging ari-arian pangalawang anyo ng labis na katabaan ay isang pagbaba sa timbang ng katawan na may matagumpay na paggamot pinagbabatayan ng sakit (Shurygin D.Ya. et al., 1980).

Ang pangunahing labis na katabaan, na bumubuo ng 90-95% ng lahat ng kaso ng sakit, ay nahahati naman sa nutritional-constitutional at neuroendocrine (hypothalamic) na mga form.

Dapat pansinin na ang ganap na maaasahan at malinaw na pamantayan para sa isang differentiated diagnosis ng mga form na ito ay hindi umiiral. Ang mga alituntunin sa isyung ito ay nagpapahiwatig na ang nutritional-constitutional obesity ay isang benign, dahan-dahang progresibong anyo, na medyo bihirang humahantong sa pagbuo ng mga komplikasyon.

Karaniwang proporsyonal at partikular sa kasarian ang deposition ng taba. Neuro-endocrine - sa kabaligtaran, mabilis na umuunlad, madalas na may mga komplikasyon (arterial hypertension, dyslipidemia, diabetes mellitus), maaaring maobserbahan ang mga sintomas ng hypothalamic dysfunction - pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, vigetatic disorder, atbp., di-proporsyonal na pagtitiwalag ng taba (binibigkas na tiyan bilang Cushing's syndrome o gluteofemoral na uri ng Barraquer-Siemens syndrome).

Tandaan na sa Western medicine walang dibisyon ng obesity sa nutritional at hypothalamic. Tungkol sa pambansang gamot, kung gayon hindi lahat ng may-akda ay sumusuporta sa gayong dibisyon (Tereshchenko I.V., 1991).

Sa katunayan, sa anumang labis na katabaan, ang mga panahon ng mabilis na pagtaas ng timbang ay maaaring maobserbahan, na sinusundan ng para sa mahabang panahon pagpapapanatag. Ang pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon ay sa halip ay tinutukoy ng antas ng labis na katabaan, ang hugis ng pamamahagi ng taba, edad at tagal ng sakit.

Ang anyo ng pamamahagi ng taba (tiyan o gluteofemoral), tulad ng naitatag sa mga kamakailang pag-aaral, ay tinutukoy ng mga mekanismo ng genetic at endocrine (Ginzburg M.M., Kozupitsa G.S. 1996, Hashimoto N., Saito Y., 2000), ngunit hindi ng hypothalamic dysfunction.

At ang hypothalamic dysfunction mismo (hypothalamic syndrome) ay maaaring bumuo ng pangalawa sa umiiral na labis na katabaan. Sa madaling salita, kapag pinag-aaralan ang mga partikular na kaso ng sakit, maaaring mahirap matukoy ang walang alinlangan na mga anyo ng neuroendocrine, ang pag-unlad nito ay nauugnay sa pangunahing hypothalamic dysfunction.

Pag-uuri ng labis na katabaan batay sa pamamahagi ng taba

SA mga nakaraang taon Nagkaroon ng posibilidad na hatiin ang labis na katabaan batay sa pamamahagi ng taba sa labis na katabaan ng tiyan, kapag ang karamihan ng taba ay matatagpuan sa lukab ng tiyan, sa anterior na dingding ng tiyan, torso, leeg at mukha (lalaki o androidal na uri ng labis na katabaan) at gluteofemoral na may nangingibabaw na fat deposition sa puwit at hita (babae o gynoidal na uri ng labis na katabaan) (Ginzburg M.M., Kozupitsa G.S. 1996, Hashimoto N. , Saito Y., 2000).

Ang paghahati na ito ay dahil sa ang katunayan na kapag labis na katabaan ng tiyan ang mga komplikasyon ay sinusunod nang mas madalas kaysa sa gluteofemoral.

Ang pinakasimpleng at pinaka-maaasahang criterion para sa paghahati ng labis na katabaan batay sa pamamahagi ng taba ay ang ratio ng laki ng baywang at balakang. Sa isang nangingibabaw na gluteneofemoral na pamamahagi ng taba sa mga kababaihan, ang ratio na ito ay mas mababa sa 0.81, ayon sa pagkakabanggit, na may pamamahagi ng tiyan na ito ay higit sa 0.81.

Sa mga lalaki, ang hangganan ng paghahati sa pagitan ng abdominal at gluteofemoral obesity ay 1.0. Ang sitwasyon na may akumulasyon ng taba ng tiyan ay medyo tumpak na nailalarawan sa laki ng circumference ng baywang. Sa kasong ito, kanais-nais na ang circumference ng baywang ng lalaki ay mas mababa sa 94 cm, at mas mababa sa 80 cm ng babae (Lean M.E.J., 1998).

Depende sa kung gaano kalayo ang mga tagapagpahiwatig ng pamamahagi ng taba sa isang partikular na pasyente ay lumihis sa isang direksyon o iba pa mula sa ipinahiwatig na mga halaga, maaaring pag-usapan ng isa ang binibigkas na pamamahagi ng tiyan, tiyan, halo-halong, gluteofemoral at binibigkas na gluteofemoral fat distribution. Gayunpaman, hanggang ngayon ay walang napagkasunduang pamantayan ang nabuo para sa naturang yunit.

Pag-uuri ng labis na katabaan ayon sa direksyon ng proseso

Depende sa kung ito ay tumaas sa sa sandaling ito ang timbang ng katawan ay nananatiling stable o bumababa, ang paghahati ng labis na katabaan sa progresibo, stable o regressing ay makatwiran. Gayunpaman, hanggang ngayon ay walang eksaktong pamantayan para sa kung gaano karaming kilo at sa kung anong panahon ang dapat makuha o mawala upang ang katabaan na ito ay inuri bilang progresibo o regressive.

Naniniwala kami na ang pagbabagu-bago sa timbang ng katawan ng pagkakasunud-sunod ng 2-3 kg bawat taon ay maaaring maiugnay sa matatag na labis na katabaan, ngunit kung ang timbang ng katawan ay tumaas ng 5 kg bawat taon o higit pa, kung gayon ang ganitong kaso ay may lahat ng dahilan upang ipahiwatig ang progresibong labis na katabaan.

Pag-uuri ng labis na katabaan depende sa pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon

Depende sa pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon, ang labis na katabaan ay maaaring nahahati sa kumplikado o hindi kumplikado. Alalahanin natin na karaniwan at karamihan madalas na mga komplikasyon maaaring isaalang-alang ang labis na katabaan hypertension, atherosclerosis at sakit na ischemic sakit sa puso pati na rin ang di-insulin-dependent na diabetes mellitus.

Tinatayang formulations ng diagnosis

Isinasaalang-alang ang nasa itaas, maaari kaming mag-alok ng mga sumusunod na tinatayang formulasyon ng diagnosis:

Labis na katabaan, pangunahin, pangalawang antas (BMI = ...), na may halo-halong pamamahagi ng taba, hindi kumplikado, matatag na daloy.

Labis na katabaan, pangunahin, ikatlong antas (BMI = ...), na may pamamahagi ng taba sa tiyan, matatag na kurso. Metabolic syndrome. Katamtamang arterial hypertension.

Pag-uuri ng labis na katabaan ayon sa BMI, WHO, 2007.

Ang labis na katabaan (pangunahing visceral) ay ang pangunahing bahagi ng tinatawag na metabolic syndrome(MS). Ang huli ay isang kumplikadong mga sakit, komplikasyon at metabolic disorder na kadalasang pinagsama sa labis na katabaan. Ang terminong MS ay may ilang kasingkahulugan: sindrom X, insulin resistance syndrome, "nakamamatay na quartet".

MS Component Set iba't ibang klasipikasyon iba, gayunpaman, ang mga pangunahing bahagi nito ay visceral obesity, may kapansanan sa glucose tolerance o type 2 diabetes mellitus, atherogenic dyslipidemia, arterial hypertension, hyperandrogenism sa mga kababaihan. Sa mga nakalipas na taon, ang obstructive apnea syndrome, hyperuricemia at gout, fatty liver disease (liver steatosis), at epicardial obesity ay isinama bilang mga bahagi ng MS.

Pangunahing mekanismo ng pathogenetic , na pinagsasama ang lahat ng mga bahagi ng MS ay insulin resistance at compensatory hyperinsulinemia, dahil ang adipose tissue ay hindi sensitibo sa insulin at nangangailangan ng glucose na masipsip ng mga selula tumaas na halaga insulin. Ang pangmatagalang hyperinsulinemia ay humahantong sa pag-ubos ng islet apparatus ng pancreas, na humahantong sa pag-unlad ng mga karamdaman metabolismo ng karbohidrat(may kapansanan sa glucose tolerance at type 2 diabetes).

Klinikal na kaugnayan natukoy na mga karamdaman ay ang kumbinasyon ng mga ito ay nauugnay sa isang mataas na panganib na magkaroon ng CVD at type 2 diabetes.

Sa kabilang banda, ang MS ay isang nababaligtad na kondisyon at may naaangkop na paggamot at pagpapahusay mga hakbang sa pag-iwas maaari mong makamit ang pagkalipol o, sa pamamagitan ng - kahit na, binabawasan ang kalubhaan ng mga pagpapakita nito.

Ang pagkalat ng MS sa pangkalahatang populasyon ay umaabot mula 15% hanggang 25%. Sa USA, sa mga taong may edad na 20-29 taon, ito ay nakarehistro sa 7%, sa 60-69 taon - sa 43.5%, sa 70 taon at mas matanda - sa 42%. Pagkalat ng MS sa Russia sa mga matatanda grupo ayon sa idad hanggang 40%.

Ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng visceral obesity ay ang pagsukat ng circumference ng baywang. Kapag sinusukat ang circumference ng baywang, ito ay isinasagawa sa isang nakatayong posisyon; ang mga pasyente ay dapat lamang magsuot damit na panloob. Ang punto ng pagsukat ay ang gitna ng distansya sa pagitan ng tuktok ng tagaytay ilium at ang ibabang gilid ng gilid ng tadyang. Hindi ito kailangang nasa antas ng pusod. Ang panukat na tape ay dapat na hawakan nang pahalang.

Kapag ang tagapagpahiwatig na ito ay tumaas nang higit sa 80 cm para sa mga kababaihan at 94 cm para sa mga lalaki, masuri ang labis na katabaan ng tiyan.

Mas tumpak na pagtukoy ng masa visceral fat posible kapag nagsasagawa ng CT at/o nuclear MRI sa mga espesyal na mode. Sa mga nagdaang taon, ang pagpapasiya ng epicardial fat gamit ang ECHO_CG, nuclear MRI at/o high-resolution na CT ay napaka-promising.

Noong 2005, iminungkahi ng International Diabetes Federation ang diagnostic criteria para sa metabolic syndrome na kinabibilangan ng central obesity, na tinukoy ng ethnicity-adjusted waist circumference (sa Europeans, 94 cm o higit pa para sa mga lalaki at 80 cm o higit pa para sa mga kababaihan) kasama ng alinman sa dalawa sa sumusunod: mga palatandaan:

· tumaas na konsentrasyon serum triglycerides (≥ 1.7 mmol/l) o paggamot ng karamdamang ito;

Pagbabawas ng antas ng high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) (< 1,0 ммоль/л у мужчин и < 1,3 ммоль/л у женщин);

· tumaas na presyon ng dugo (BP) (≥ 130/85 mm Hg) o paggamot para sa hypertension;

· tumaas na serum glucose concentration (≥ 5.6 mmol/l) o dating na-diagnose na type 2 diabetes, may kapansanan sa glucose tolerance.

Ang bagong pamantayan ng International Diabetes Federation ay maginhawa para sa paggamit sa klinikal na kasanayan, dahil ang mga ito ay pangunahing nakatuon sa mga praktikal na doktor sa pangangalagang pangkalusugan at iniiwasan ang pangangailangang gumamit ng masalimuot at mamahaling paraan ng pagsusuri.

Mga tanong para sa pagpapatatag

1. Pangalan talamak na komplikasyon Diabetes mellitus.

2. Pangalanan ang mga pangunahing dahilan ng pagbuo ng ketoacidosis.

3. Pangalanan ang mga pangunahing dahilan ng pagbuo ng hypoglycemic coma.

4. Pangalanan ang mga pangunahing pagpapakita ng micro- at macroangiopathies.

5. Ilista ang mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng labis na katabaan.

6. Pangalanan ang mga pangunahing pagpapakita ng metabolic syndrome.

1. Pagwawasto ng mga gawi sa pagkain at pagpapalawak ng pisikal na aktibidad.

2. Isang hypocaloric diet na may halaga ng enerhiya na humigit-kumulang 1200 kcal bawat araw, na nagpapaliit sa pagkonsumo ng taba. Bilang karagdagan, inirerekomenda na isama malaking dami pandiyeta hibla. Ang layunin ay bawasan ang timbang ng katawan ng 5-10% sa loob ng unang taon.

3. Ang paggamot sa droga ay ipinahiwatig kung ang mga pagbabago sa pamumuhay at diet therapy ay hindi epektibo, pati na rin sa pag-unlad ng mga komplikasyon ng labis na katabaan at napakadelekado pag-unlad ng cardiovascular patolohiya. Ang mga indikasyon para sa kanilang paggamit ay ang pagkakaroon ng isang BMI≥30 kg/m2 o isang BMI≥27kg/m2 sa pagkakaroon ng MS.

3.1. Paggamot ng labis na katabaan:

Pinipigilan ng orlistat (Xenical) ang mga bituka at pancreatic lipases, bilang isang resulta kung saan ang pagkasira ng mga taba at ang kanilang pagsipsip mula sa mga bituka ay nagambala;

Ang Sibutramine (Meridia) ay isang serotonin reuptake inhibitor. Hanggang kamakailan, ginamit ito bilang isang epektibong paraan ng paglaban sa labis na katabaan. Gayunpaman, kapag pangmatagalang paggamit ang gamot, nagkaroon ng pagtaas sa saklaw ng mga masamang resulta ng cardiovascular, na sa mga nakaraang taon ay makabuluhang limitado ang paggamit ng gamot na ito.

3.2.Pagwawasto spectrum ng lipid. Para sa layuning ito, ang mga gamot na nagpapababa ng lipid - mga statin at fibrates - ay ginagamit upang gawing normal ang kapansanan sa metabolismo ng lipid.

3.3. Antihypertensive therapy.

3.4. Paglaban sa insulin at hyperglycemia. Ang paggamot sa type 2 diabetes mellitus ay sumusunod sa mga pangkalahatang prinsipyo. Metformin sa ilang mga kaso ay maaaring inireseta na sa yugto ng prediabetes at ay epektibong paraan paggamot ng type 2 diabetes, kapwa sa monotherapy at sa kumbinasyon ng iba pang mga gamot na nagpapababa ng glucose.

4. Operasyon: pagbuo ng maliit na tiyan (gas-
rhoplasty), gastric bypass, pagputol ng bahagi ng
anong lakas ng loob at iba pa.

Ang dami ng namamatay sa mga pasyenteng may malubhang (morbid) obesity na may edad 25-30 taon ay 12 beses na mas mataas kaysa sa mga taong may normal na timbang sa katawan. Kapag nawalan ng timbang ng 10% o higit pa, ang panganib na magkaroon ng mga sakit sa cardiovascular ay bumababa ng 9%, diabetes mellitus ng 44%, at namamatay mula sa mga sakit sa oncological nauugnay sa labis na katabaan - sa pamamagitan ng 40%, pangkalahatang dami ng namamatay - sa pamamagitan ng 20%.

Sa ngayon, ang mga problema sa labis na timbang ay lubhang nababahala sa mga doktor. Ang bilang ng mga taong dumaranas ng labis na katabaan ay lumalaki nang hindi maiiwasan araw-araw.

Ang hindi balanse at labis na nutrisyon, kaunting pisikal na aktibidad, at mahinang diyeta ay humantong sa katotohanan na ang lahat malaking dami ang populasyon ay nagsisimulang magdusa mula sa labis na timbang.

Dahil sa pagpili ng mga maling taktika sa pagbaba ng timbang, karamihan sa mga tao ay nahihirapang alisin ang problemang ito. Pagkatapos ng lahat, mayroong 6 na uri ng labis na katabaan, at bawat isa sa kanila ay nangangailangan ng mga tiyak na paraan upang labanan ito.

Ano ang labis na katabaan?

Ang labis na katabaan ay isang sakit na sinamahan ng labis na mga deposito ng taba at nabubuo bilang resulta ng isang paglabag metabolic proseso. Ang labis na timbang ay isa sa pinaka malubhang problema medikal at panlipunang plano, dahil pinapaikli nito ang pag-asa sa buhay ng pasyente at pinalala nang husto ang kalidad nito.

Itinuturing ng World Health Organization (WHO) ang labis na taba sa katawan bilang isang epidemya na nakakaapekto sa milyun-milyong tao.

Ang diagnosis ng labis na timbang ay tumutukoy sa mga indicator ng body mass index. Ito ay tinukoy bilang ratio ng timbang ng katawan sa parisukat ng taas sa metro (kg/m2). Ang halaga na ito ay sumasalamin sa mga reserbang taba sa katawan, at agad na nagpapahiwatig ng paglitaw ng labis na taba, ang pag-unlad ng labis na katabaan at mga problema na nauugnay dito.

Sa kasalukuyan, ginagamit ang BMI classification ng obesity na binuo ng WHO. Sa tulong nito matutukoy mo ang uri ng timbang ng katawan:

  • tagapagpahiwatig na mas mababa sa 18.5 - kakulangan sa timbang;
  • mula 18.5–24.99 – normal na timbang;
  • mga tagapagpahiwatig sa hanay mula 25 hanggang 29.99 - pre-obesity;
  • weight index ay 30–35 – ;
  • Ang mga tagapagpahiwatig ng BMI ay nasa hanay na 35–39.99 –;
  • ang body mass index ay lumampas sa 40 - ikatlong antas ng labis na katabaan.

Sa kasamaang palad, upang labanan ang labis na pounds, ang pagtukoy lamang sa index ng timbang ay hindi sapat. Bukod pa rito, kinakailangan upang maitatag ang uri ng labis na katabaan. Depende sa lokasyon ng mga deposito ng adipose tissue, 6 na uri ang nakikilala. Sa ibaba ay higit pa Detalyadong impormasyon para sa bawat uri ng sakit.

Obesity overeating

Ayon sa WHO, ang ganitong uri ng obesity ang pinakakaraniwan sa mundo. Ang lokalisasyon ng adipose tissue sa itaas na bahagi ng katawan (mula sa baba hanggang sa puwit) ay bunga ng labis na pagkain. Ang labis na pagkonsumo ng pagkain ay nakakaapekto sa aktibidad ng sentro ng gana sa utak at nakakagambala sa normal na paggana nito.

Samakatuwid, ang dami ng pagkain na kinakailangan upang matugunan ang gutom ay hindi sapat, at ang katawan ay mangangailangan ng isang bagong bahagi.

Kapag sinubukan ng mga tao na makayanan ang ganitong uri ng labis na katabaan, sinusubukan nilang kumain ng mas kaunting pagkain, gayunpaman, nakikitang resulta hindi ito sinusunod. Ang katotohanan ay ang labis na katabaan na sanhi ng labis na pagkain ay nauugnay hindi gaanong sa dami ng pagkain na natupok, ngunit sa isang kawalan ng timbang sa pagitan ng mga calorie na natanggap at mga calorie na sinunog.

Upang makayanan ang labis na katabaan, kailangan mong sundin ang ilang mga pangunahing patakaran:

  • Kailangan mong bawasan ang iyong paggamit ng carbohydrate. Tanggalin ang asukal sa iyong pang-araw-araw na diyeta.
  • Ang dami ng nagtatrabaho sa tiyan ay dapat mabawasan. Upang maiwasan ang isang tao na kumain ng labis habang kumakain, bago kumain (30 minuto bago) kailangan mong uminom ng 1-2 baso ng malinis na tubig.
  • Ang mga taong patuloy na kumakain nang labis ay dapat magsunog ng karamihan sa mga calorie na inilalagay nila sa kanilang katawan. Karapat-dapat bigyang pansin pisikal na ehersisyo hindi bababa sa 30 minuto sa isang araw.

Stress-induced obesity

Ang labis na katabaan ng pinagmulan ng nerbiyos ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng mababaw na taba sa lugar ng tiyan, na bumubuo ng isang tinatawag na lifeline. Ipinaliwanag ito ng produksyon labis na dami adrenaline sa panahon ng stress.

Pinasisigla nito ang mga receptor sa ibabaw ng mga selula, at nagiging sanhi ng kanilang pag-iipon adipose tissue. Karamihan sa mga receptor na ito ay matatagpuan sa tiyan at bituka, kaya labis na timbang nabuo sa paligid ng baywang.

Upang malutas ang problema ng sakit na pinag-uusapan, kailangan mo munang makayanan ang stress at pagkabalisa. Ang direktang pag-normalize ng psycho-emotional na background ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa dagdag na pounds. Ang pasyente ay dapat matutong malasahan ang anumang mga problema nang mas mahinahon.

Bilang karagdagan, dapat mong iwanan ang mga simpleng asukal, halimbawa, iba't ibang mga matamis, mga inihurnong gamit. Kung ang isang tao ay natutong kontrolin ang kanyang sarili nakababahalang mga sitwasyon at itigil ang paggamit kendi, pagkatapos ay babalik sa normal ang kanyang timbang sa katawan.

Obesity sanhi ng gluten

Ang labis na katabaan ng celiac ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga deposito ng taba sa mga hita. Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari laban sa background hormonal imbalance o menopause. Ang ganitong uri ng labis na katabaan ay medyo mahirap labanan.

Data istatistikal na pananaliksik ipahiwatig na dalawang beses na mas maraming kababaihan ang napakataba kaysa sa mga lalaki. Ito ay dahil sa pagdating ng menopause. Sa panahon ng menopause, ang mga kababaihan ay nabawasan ang mga konsentrasyon ng testosterone, estrogen at progesterone.

Ang huling dalawang hormone ay nakakaapekto sa lokalisasyon ng adipose tissue sa gluteal-femoral region. Kinokontrol ng hormone estrogen ang metabolismo ng mga taba at carbohydrates. Ang pagbaba sa antas ng sangkap na ito ay nagiging sanhi ng pagdaragdag ng dagdag na pounds.

Para sa mga solusyon katulad na problema kailangan . Pinipili mga gamot, na naglalayong itama ang metabolismo. Dapat iwanan ng pasyente ang masasamang gawi at palakasin pisikal na Aktibidad.

Atherogenic metabolic imbalance

Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtitiwalag ng mataba na masa sa paligid ng lukab ng tiyan. Ang naipon na taba ay naglalagay ng presyon sa diaphragm, na nagreresulta sa igsi ng paghinga sa isang pasyente na may labis na katabaan na sanhi ng atherogenic metabolic imbalance.

Mayroong pagkasira sa kalidad ng pagtulog, lumilitaw ang pagkahilo dahil sa kakulangan ng oxygen. Ang sakit na ito ay mas madalas na sinusunod sa mga lalaki.

Sa anim na uri ng labis na katabaan, ito ang uri na humahantong sa pag-unlad ng diabetes, atake sa puso, stroke at arterial hypertension. Samakatuwid, ang isang pasyente na may ganitong problema ay kailangang sumailalim medikal na pagsusuri upang matukoy ang mga sakit sa itaas.

Ang sakit na pinag-uusapan ay nangangailangan pinagsamang diskarte. Ang pasyente ay kailangang mapupuksa ang masamang gawi, dagdagan ang pisikal na aktibidad at kumain ng makatwiran. Ang dami ng pagkain na natupok ay dapat na katamtaman. Unti-unti dapat bawasan ang dami ng pagkain. Ang mga sumusunod ay dapat na hindi kasama sa iyong pang-araw-araw na diyeta:

  • alak;
  • asukal;
  • mga produktong gawa sa puting harina;
  • mataba na pagkain, lalo na sa pinagmulan ng hayop.

Pinsala sa mga venous channel

Obesity mga venous channel may genetic na sanhi. Ang ganitong uri ng sakit ay pangunahing nakakaapekto sa mga kababaihan, lalo na kapag mga pagbabago sa hormonal(o panahon ng klima). Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtitiwalag ng mataba na masa sa mga binti.

Upang mapupuksa ang sakit, kinakailangan upang ayusin ang wastong pisikal na aktibidad. Ang iba't ibang kagamitan sa pag-eehersisyo na nauugnay sa pagbubuhat ng mga timbang ay nagdudulot ng banta sa isang taong dumaranas ng ganitong uri ng labis na katabaan. kaya lang pinakamainam na pagpipilian Ang mga solusyon sa problema ay paglalakad, paglangoy, pagbibisikleta.

Iyon ay, mga uri ng mga naglo-load na hindi nagpapahintulot sa likido na tumimik sa ibabang bahagi ng katawan, na nagpapanatili ng tono ng kalamnan. Anumang mga klase ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot at pinangangasiwaan ng isang instruktor.

Obesity ng hindi aktibo

Ang labis na katabaan na nagreresulta mula sa laging nakaupo na aktibidad ay sinusunod sa mga taong may matinding pagbawas sa kanilang karaniwang pisikal na aktibidad. Kasama sa kategoryang ito ang dating mga propesyonal na atleta. Mga deposito ng taba naisalokal sa likod, baywang at kalagitnaan ng tiyan.

Maaari mong makayanan ang patolohiya sa pamamagitan ng pagbabago ng iyong diyeta. Sa index ng timbang na higit sa 30, ang labis na pagkain at pag-aayuno ay kontraindikado, dahil pinalala nila ang problema. Dapat kang kumain sa ilang oras, ang mga bahagi ay dapat maliit.

Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng kagustuhan sa mga produkto pinagmulan ng halaman, at bawasan ang dami ng pinong carbohydrates. Iwasan ang matamis.

Unti-unting magsimulang maging aktibo. Una, masanay sa paggawa ng pang-araw-araw na ehersisyo sa umaga. Pagkatapos ay pumasok regular na pagsasanay na may diin sa cardio, na idinisenyo para sa mahusay na pagkasunog adipose tissue.

Ang labis na katabaan ay naging isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa mga nakaraang taon. Kinilala ito ng WHO bilang isang epidemya ng ika-21 siglo. Siyempre, sa ganoong sitwasyon, ang epektibong paggamot at mga taktika sa pag-iwas ay kailangan lang. Sumusunod simpleng tuntunin, maaari mong pigilan ang pagbuo ng nakikitang mga deposito ng taba at ang sakit sa pangkalahatan.

Ang kundisyong ito ay hindi hihigit sa isang paglabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan, na sinamahan ng akumulasyon sobra sa timbang mga katawan. Kinikilala ng mga medikal na espesyalista sa buong mundo ang katotohanan na ang labis na timbang ng katawan ay epidemya sa kalikasan at nag-aambag sa pagbawas sa pag-andar ng mga organo at sistema ng isang malaking bilang ng mga tao. Sobra sa timbang humantong hindi lamang sa isang pagbawas sa kalidad ng buhay, kundi pati na rin sa pag-unlad ng mga pathologies ng cardio-vascular system, mga organo digestive tract at pagkasira ng kalagayan ng katawan sa kabuuan. Ang ilang mga pinagmumulan ay nakikilala ang 6 na uri ng labis na katabaan, ang ilan ay may mas pinalapot na pag-uuri.

Nasa ibaba ang mga pangunahing uri ng labis na katabaan sa mga babae at lalaki na may iba't ibang edad.

Mga uri ng labis na katabaan ayon sa etiology

Isinasaalang-alang kung ano ang nakakapukaw na kadahilanan sa paglitaw ng labis na timbang ng katawan, ang mga sumusunod na uri ng labis na timbang ay nakikilala:

  1. Cerebral. Ang isang katulad na kondisyon ay nangyayari sa isang tumor, nakakahawa o traumatikong pinsala ilang mga istruktura ng utak, pituitary gland, hypothalamus. Ang ganitong uri ng labis na katabaan ay tinatawag na cerebral obesity;
  2. Nutritional. Ang ganitong uri ng labis na katabaan ay ang pinakakaraniwan. Ang peak incidence ng nutritional form ng patolohiya ay nangyayari sa mga bansang may mataas na density populasyon. Ang dahilan para sa akumulasyon ng labis na kilo ay labis at hindi balanseng nutrisyon, pati na rin ang pagkonsumo ng mga produktong fast food. Bilang karagdagang mga kadahilanan pag-unlad nutritional obesity i-highlight ang ugali ng pag-alis ng stress sa pamamagitan ng pagkain ng pagkain, pagkain sa loob huli na oras(pagkatapos ng alas sais ng gabi), at gayundin namamana na predisposisyon sa metabolic pathologies;
  3. Gamot. Ang form na ito ang mga sakit ay maaaring mapukaw sa pamamagitan ng paggamit ng mga naturang grupo mga gamot, tulad ng mga antidepressant, glucocorticosteroids at pinagsamang oral contraceptive.

Sa ilang mga pinagmumulan, ang pag-uuri na ito ng labis na katabaan ay may mas maraming puntos, isa na rito ang labis na timbang na dulot ng pisikal na kawalan ng aktibidad.

Pag-uuri ayon sa morpolohiya

Isinasaalang-alang ang mekanismo ng akumulasyon ng labis na pounds sa katawan, ang pinakakaraniwang anyo ng labis na katabaan ay nakikilala.

Hyperplastic na anyo. SA sa kasong ito pinag-uusapan natin tungkol sa pagtaas ng bilang ng mga fat cells sa katawan ng tao. Ang sakit na ito ay bihirang nangyayari sa sarili nitong, at sa karamihan ng mga kaso ito ay nangyayari kasama ng iba pang mga metabolic pathologies.

Hypertrophic na anyo. Kung ang isang tao ay naghihirap mula sa tinatawag na hypertrophic na uri ng sakit, kung gayon ang bilang ng mga fat cells sa katawan ay nananatiling hindi nagbabago. Ang pagtaas ng kilo ay nangyayari dahil sa pagtaas ng laki at masa ng adipocytes (lipid cells).

Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng parehong anyo ng labis na katabaan.

Pag-uuri ayon sa likas na katangian ng pamamahagi ng hibla

Isinasaalang-alang ang likas na katangian ng pamamahagi ng lipid fiber sa katawan at ang mga lugar ng pinakamalaking akumulasyon nito, mga medikal na espesyalista ay inilaan ang mga sumusunod na uri labis na timbang:

  • Uri ng tiyan. Ang anyo ng sakit na ito ay kadalasang nangyayari sa populasyon ng lalaki. Ang labis na akumulasyon ng subcutaneous lipid tissue ay nangyayari sa anterior dingding ng tiyan. Bilang karagdagan, ang anyo ng tiyan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa dami ng adipose tissue, na matatagpuan sa paligid ng mga organo ng tiyan;
  • Uri ng Android. Ang mga taong may ganitong uri ng patolohiya ay nagdurusa sa labis na akumulasyon ng adipose tissue sa tiyan, balikat, kili-kili, leeg at dibdib. Ang labis na katabaan sa Android ay maaaring resulta ng mga pathology ng lipid metabolism, diabetes mellitus, hirsutism, at mataas na presyon ng dugo;
  • Uri ng gynoid. Ang iba't ibang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng adipose tissue sa ibabang bahagi ng katawan ng tao (mga hita, Ilalim na bahagi tiyan, pigi at ibabang binti). Ang gynoid type ng sakit ay tinatawag ding female pattern obesity.
  • Mixed type. Sa magkahalong uri ng sakit, matabang tisyu ipinamamahagi sa lahat ng dako, na nakakaapekto sa itaas at mas mababang mga seksyon katawan ng tao.

Pag-uuri ayon sa body mass index

Ang medikal na parameter na ito ay binuo upang masuri ang antas ng pagpapalaki normal na timbang mga katawan. Depende sa porsyento ng pagtaas ng normal na timbang ng katawan, mayroong sumusunod na klasipikasyon ng labis na katabaan:

  • Ang masa ay nadagdagan ng 10-29% - I degree. Kahit kailan paunang antas labis na katabaan, ang mga lalaki at babae ay nagkakaroon ng mga sintomas tulad ng pagkamayamutin, depressive states, mga kumplikadong nauugnay sa hitsura, pati na rin ang emosyonal na lability;
  • Ang masa ay nadagdagan ng 30-49% - II degree. Ang ganitong kondisyon ay hindi maaaring ituring na pisyolohikal na pamantayan, dahil ito ay sinamahan ng mga negatibong palatandaan tulad ng pamamaga lower limbs, igsi ng paghinga sa panahon ng ehersisyo, mabilis na tibok ng puso, at pagtaas ng pagpapawis;
  • Tumaas ang timbang ng 50-99% - III degree. Ang antas ng labis na timbang ng katawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangkalahatan malalang kundisyon, na humahantong sa isang kapansin-pansing pagkasira sa kalidad ng buhay. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga talamak na komplikasyon, na ipinahayag sa mga sintomas tulad ng tachycardia, varicose veins mga ugat ng mas mababang paa't kamay, pamamaga, sakit sa puso, nabawasan ang pagganap at igsi ng paghinga;
  • Ang masa ay nadagdagan ng 100% o higit pa - IV degree. Ang mga taong dumaranas ng ika-apat na antas ng labis na katabaan ay nahaharap sa pagtaas ng timbang ng katawan ng higit sa 2 beses. Para sa mga naturang pasyente, anuman mag-ehersisyo ng stress, nawawalan sila ng kanilang kapasidad sa pagtatrabaho at kakayahang pangalagaan ang sarili.

Ang huling uri ng labis na timbang ng katawan ay tinatawag, na malala pathological kondisyon, nagbabanta hindi lamang sa kalusugan ng tao, kundi pati na rin sa kanyang buhay. Sa kawalan ng napapanahong tulong, ang labis na katabaan at mga uri ng patolohiya na ito ay maaaring humantong sa kamatayan.

Sintomas na labis na katabaan

Sa pagsasalita tungkol sa isang kondisyon tulad ng labis na katabaan, kinikilala ng pag-uuri ang isang sintomas na uri ng patolohiya bilang isang hiwalay na item. Ang malubhang kondisyong ito ay nangyayari laban sa background ng isa o ibang sakit ng mga organo at sistema. Sa kasong ito, ang akumulasyon ng dagdag na pounds ay hindi direktang nauugnay sa dami ng pagkain na kinakain. Ang mga sumusunod na kondisyon ay maaaring humantong sa pagbuo ng sakit na ito: