Panahon ng klima sa mga kababaihan. Menopause sa mga kababaihan: edad ng simula, sintomas at paggamot


Ang menopos sa mga kababaihan ay isang natural na yugto ng pisyolohikal sa buhay ng bawat babae, kapag, laban sa background ng mga natural na pagbabagong nauugnay sa edad ng hormonal, lumilitaw ang mga palatandaan ng involution ng reproductive system. Sa iba't ibang mga mapagkukunan, ang menopausal restructuring ay tumatagal ng hanggang 10 taon. Ang wastong organisasyon ng buhay, isang espesyal na diyeta, sikolohikal na tulong, at sa ilang mga kaso ng drug therapy ay lumikha ng isang disenteng kalidad ng buhay para sa isang babaeng dumaranas ng pansamantalang mga paghihirap.

Tingnan natin nang mas malapitan: kung ano ito, sa anong edad nangyayari ang menopause at ano ang mga katangiang palatandaan nito, at kung ano ang madalas na inireseta sa isang babae bilang isang paggamot upang maibalik ang mga antas ng hormonal.

Ano ang climax?

Ang menopos ay isang natural na proseso ng pisyolohikal ng paglipat ng katawan ng babae mula sa yugto ng reproduktibo na may regular na mga siklo ng panregla hanggang sa yugto ng kumpletong paghinto ng regla. Ang salitang "climax" ay nagmula sa Greek na "climax" - isang hagdan, na nagpapahayag ng mga simbolikong hakbang na humahantong mula sa pamumulaklak ng mga partikular na function ng babae hanggang sa kanilang unti-unting pagkalipol.

Sa karaniwan, ang simula ng menopause sa mga kababaihan ay nangyayari sa edad na 40-43 taon. Gayunpaman, maaaring may mga kaso kapag nagsimula sila sa 35 at 60 taon. Samakatuwid, ang mga doktor ay nakikilala nang hiwalay ang mga konsepto tulad ng "maagang menopause" at "huli".

Sa ilang mga kababaihan, ang menopause ay may physiological course at hindi nagiging sanhi ng pathological disorder, sa iba, ang pathological course ay humahantong sa pag-unlad ng menopausal (climacteric) syndrome.

Menopausal syndrome na may menopause sa mga kababaihan nangyayari sa dalas ng 26 - 48% at nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumplikado ng iba't ibang mga karamdaman ng mga pag-andar ng endocrine, nervous at cardiovascular system, na kadalasang nakakagambala sa normal na paggana at kapasidad sa pagtatrabaho ng isang babae.

mga panahon ng menopause

Mayroong ilang mahahalagang panahon sa kasukdulan:

premenopause Nagsisimula ito kapag lumitaw ang unang senyales ng menopause at nagpapatuloy hanggang sa huling pagdurugo ng regla. Ang yugtong ito ay nangyayari sa mga kababaihan sa edad na 40. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa produksyon ng estrogen ng katawan, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng hindi regular na regla, mga pagbabago sa likas na katangian ng discharge (maaari silang tumaas o bumaba) . Ang yugtong ito ay hindi nagdudulot ng anumang pisikal o sikolohikal na matinding kakulangan sa ginhawa. Maaari itong tumagal ng hanggang 10 taon.
Menopause Huling regla. Ang tunay na menopos ay isinasaalang-alang kung pagkatapos ng huling regla sa taon ay wala na sila. Itinuturing ng ilang eksperto na mas tama ang pagkalkula ng menopause pagkatapos ng 1.5 o kahit na 2 taon.
Postmenopause Sa ikatlong yugto, ang hormonal restructuring sa wakas ay nagtatapos, ang mga ovary ay ganap na huminto sa paggawa ng mga hormone, ang antas ng estrogen ay patuloy na nabawasan ng 50% ng antas ng reproductive phase. Ang involution na nauugnay sa edad ng katawan ay nagpapatuloy. Ito ay isang maagang postmenopause (1 - 2 taon). Lahat ng mga organo, na ang paggana nito ay nakasalalay sa mga sex hormone, ay napapailalim sa unti-unting pagbabago sa hypotrophic. Kaya, halimbawa, ito ay nabanggit:
  • pagbawas sa dami ng pubic hair,
  • ang matris ay nagiging mas maliit
  • may pagbabago sa mammary glands.

Ang mga tanong ng kalidad ng buhay ng isang babae sa panahon ng menopause ay medyo talamak at may kaugnayan. Kasabay nito, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa mga sumusunod na parameter: pisikal at mental na kagalingan, panlipunan at paggana ng tungkulin, pati na rin ang pangkalahatang layunin na pang-unawa sa kalusugan ng isang tao.

Mayroong ilang mga uri ng climax:

  • napaaga (pagkatapos ng 30 at bago ang 40 taon);
  • maaga (mula 41 taon hanggang 45 taon);
  • napapanahon, isinasaalang-alang ang pamantayan (45-55 taon);
  • huli (pagkatapos ng 55 taon).

Ang premature at late menopause ay karaniwang isang patolohiya. Pagkatapos ng pagsusuri at pag-alam ng mga sanhi ng mga paglihis mula sa pamantayan, ang paggamot ay inireseta. Sa napapanahong pagsisimula ng menopause, sa ilang mga kaso, kailangan lamang ang kaluwagan ng mga kasamang sintomas.

Mga sanhi

Ang menopause ay isang genetically programmed transformation ng babaeng katawan, kung saan ang reproductive function ay kumukupas. Ang mga ovary ay mabilis na binabawasan ang produksyon ng mga sex hormones, ang panregla cycle ay sira, ang posibilidad ng pagpapabunga ng itlog sa pamamagitan ng tamud ay bumababa bawat taon.

Para sa karamihan ng mga kababaihan, ang panimulang punto para sa simula ng menopause ay 45 taong gulang, kasabay ng paglitaw ng mga unang klinikal na pagpapakita ng menopause. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng tatlo o limang taon (iyon ay, sa edad na 50), ang pag-andar ng panregla sa wakas ay nagtatapos, at ang klinika ng menopause ay nagiging mas matingkad.

Ang maagang menopause ay ang proseso ng pagsisimula ng mga sintomas ng menopausal bago ang edad na apatnapu. Maaari itong dumating pareho sa labinlima at tatlumpu't siyam. Ang pangunahing dahilan ay nabalisa hormonal regulation, dahil sa kung saan ang regla ay napaka-irregular.

May mga minana at nakuhang dahilan ng maagang menopause.

Mga genetic na sanhi ng maagang menopause:

  • Depekto ng babaeng X chromosome.
  • Shereshevsky-Turner syndrome.
  • Ovarian dysfunctions sa ilalim ng impluwensya ng X X chromosome.
  • Iba pang mga hereditary disorder

Nakuha na mga sanhi ng maagang menopause:

  • Mga sakit sa hormonal (thyroid gland, iba pa);
  • Mga sakit na ginekologiko, kabilang ang mga nakakahawang sakit;
  • Chemotherapy;
  • Obesity;
  • kapaguran()
  • Hindi nakapangangatwiran hormonal contraception;

Sa anong edad nagsisimula ang menopause sa mga kababaihan?

Ang mga tagapagpahiwatig ng oras ng menopause ay indibidwal, ang huling regla sa isang babae ay tinatawag na menopause, ang simula nito, sa karaniwan, ay nangyayari sa edad na 50 taon. Kung nangyari ito bago ang edad na 45, ang menopause ay itinuturing na maaga, bago ang edad na 40 - napaaga.

Sa mga ovary ng bawat babae, ang isang tiyak na bilang ng mga follicle ay genetically incorporated, at ang oras ng pagsisimula ng menopausal syndrome ay nakasalalay dito.

Ang katotohanan ay ang mga babaeng hormone ay may kapaki-pakinabang na epekto sa buong katawan sa kabuuan, at ang mga kababaihan na may late menopause ay may mas malusog na puso at mga daluyan ng dugo, kadalasang makinis at malinis na balat, malusog na buhok at ngipin.

Ngunit mayroong isang late menopause at makabuluhang disadvantages. Halimbawa, sa gayong mga kababaihan, ang panganib na magkaroon ng kanser ay tumataas nang maraming beses. Ang mga ito ay ipinapakita tuwing anim na buwan upang sumailalim sa mga pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga neoplasma sa katawan.

Paano nagsisimula ang menopause: ang mga unang palatandaan

  • Kadalasang naantala at hindi regular ang regla. Ang kanilang kasaganaan at tagal ay ilang beses na mas malakas kaysa karaniwan.
  • Ang pawis ay madalas na nabuo at sa maraming dami, mayroong isang palaging pakiramdam ng init.
  • Sa pagbubukas ng puki, mayroong kakulangan sa ginhawa, hindi kanais-nais na pagkatuyo.
  • Permanenteng kaguluhan sa pagtulog.
  • Kapansin-pansing nagbabago ang mood, madalas na depresyon.
  • Mga pakiramdam ng pagkabalisa at hindi makatwirang pagkabalisa.
  • Malaki rin ang pagbabago ng presyon ng dugo.

Mga sintomas ng menopause sa mga kababaihan

Maaaring mangyari ang menopause sa mga kababaihan sa iba't ibang edad. Sa kasong ito, kung kinakailangan, ang paggamot ay pinili na isinasaalang-alang ang mga sintomas, na maaari ding magkakaiba at may iba't ibang antas ng kalubhaan.

Sintomas ng menopause:

  1. Hindi na regular ang regla, ay pinaikli at nakakakuha ng mas kaunting kasaganaan ng mga pagtatago sa karamihan ng mga kaso, sa isang katlo ng mga kababaihan, sa kabaligtaran, sila ay nagiging mas matindi.
  2. Hindi makatwirang mood swings, isang ugali sa pagkamayamutin, depresyon, pagluha, pagiging agresibo, negatibismo.
  3. Sakit ng ulo: mapurol, naroroon sa likod ng ulo sa umaga; parang migraine; matalim at malakas, naisalokal sa mga templo at noo.
  4. Tides. Ang paglabag sa thermoregulation at isang pagtaas ng pakiramdam ng init ay ang mga pangunahing palatandaan ng menopause. Sa una, ang mga naturang reklamo ay maaaring tumagal ng isang maikling agwat ng oras, ngunit sa paglipas ng panahon, ang kanilang hitsura at intensity ay tumataas lamang.
  5. Hindi nakatulog ng maayos . Ang ilang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng hindi pagkakatulog, ang ilan, sa kabaligtaran, ay nadagdagan ang pag-aantok. Mas mainam na huwag lutasin ang mga problema sa pagtulog sa iyong sarili sa tulong ng mga gamot, ngunit kumunsulta sa isang doktor.
  6. Ang mga pagbabagu-bago sa antas ng mga babaeng sex hormone sa panahon ng menopause ay ipinakita sa pamamagitan ng pananakit ng mga glandula ng mammary, paghila ng mga sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan at emosyonal na pag-indayog.
  7. Metabolic at endocrine disorder. Sa mga kababaihan sa panahon ng menopause, madalas na may pagbabago sa pag-uugali sa pagkain, isang pagpapabuti o pagkasira sa gana, pagtaas ng timbang, pagpapanatili ng likido sa katawan, na humahantong sa pagbuo ng edema.
  8. Sakit sa dibdib. Ang sakit sa mammary gland ay maaaring paikot at hindi paikot. Ang cyclic pain ay kasabay ng panahon ng regla sa panahon ng panganganak. Gayunpaman, para sa mga kababaihan pagkatapos ng 45, ang gayong sakit ay isang tanda ng mga hormonal disorder.
  9. Sa simula ng premenopausal period, halos lahat ng patas na kasarian ay nagrereklamo ng pagbaba ng libido at libido, ang kawalan ng kakayahang makakuha ng orgasm, pati na rin ang pagkatuyo ng panloob na mga dingding ng puki. Ang prosesong ito ay natural na nauugnay sa bahagyang o kumpletong pagkawala ng mga babaeng hormone mula sa katawan.
  10. Pagkatuyo ng ari. Ang sintomas ay kadalasang sinasamahan ng pangangati, ang sanhi ng sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng mga pagbabago sa istraktura ng vaginal mucosa sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone. Kasabay nito, mayroon ding pagbaba sa sekswal na pagnanais.

Ang iba pang mga pagpapakita ng menopause ay kinabibilangan ng:

  • pagbabago sa mga kagustuhan sa panlasa at sensasyon;
  • pagkatuyo ng mauhog lamad ng oral cavity;
  • sakit sa mga kasukasuan, buto at kalamnan;
  • igsi ng paghinga, tachycardia;
  • sobrang sakit ng ulo;
  • mga kaguluhan sa paningin (nakapanakit at tuyong mga mata).

Ang lahat ng hindi kasiya-siyang sintomas ay nawawala pagkatapos ng agarang simula ng menopause.

Ang Climax ay hindi isang mabilis na proseso, ito umuunlad sa mahabang panahon. Karaniwan, ang menopause mismo ay nangyayari lamang ng ilang taon pagkatapos ng simula ng mga unang sintomas.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng menopause ay pangunahing nangyayari batay sa mga reklamo ng mga pasyente, na lumilitaw habang lumalapit ang menopause. Ang pagkakaroon ng anumang magkakatulad na sakit ay kumplikado sa pagsusuri, dahil sa ilalim ng mga ito ang mga sintomas ng menopause ay maaaring hindi makilala, at ang estado ng kalusugan ay maaaring lumala. Ang mga konsultasyon ng isang endocrinologist, isang neurologist at, siyempre, isang cardiologist ay ipinapakita.

Sa konsultasyon, magtatanong ang doktor:

  • edad kung kailan nagsimulang mabigo ang menstrual cycle, kailan ang huling regla, ang kalikasan ng regla,
  • anong mga sintomas ang bumabagabag sa iyo
  • kung ang iyong malapit na kamag-anak ng mga kababaihan ay nagkaroon ng kanser sa suso o panloob na genital,
  • mga inilipat na operasyon.

Ang ipinag-uutos na pagsusuri sa ginekologiko at mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa:

  • Pagsusuri ng dugo para sa nilalaman ng estrogen,
  • Pananaliksik ng follicle-stimulating at luteinizing hormone,
  • Histological analysis ng endometrium ng matris,
  • Cytological na pagsusuri ng isang pahid mula sa puki,
  • Pagsukat ng basal na temperatura,
  • Pagkilala sa mga anovular cycle,
  • Pagsusuri sa ultratunog ng pelvis at cavity ng tiyan.

Bakit kailangan natin ng menopause diagnostics?

  • Pagpaplano para sa huli na pagbubuntis;
  • differential diagnosis ng menopause at iba pang mga sakit;
  • pagkilala sa mga komplikasyon at sakit na nauugnay sa menopause;
  • pagsusuri bago magreseta ng hormone replacement therapy at contraceptive.

Paggamot

Ang Climax ay isang natural na estado sa naaangkop na edad. Ngunit ito ay puno ng banta ng paglitaw ng mga bagong sakit, kabilang ang mga tumor, endocrine disorder,. Gayunpaman, kapag ang isang babae ay nahihirapan sa menopause, maaaring kailanganin ang paggamot. Kahit na ang mga pagpapakita nito ay hindi nagiging sanhi ng labis na kakulangan sa ginhawa, ang regularidad ng mga pagbisita sa gynecologist ay dapat mapanatili.

Maaaring kabilang sa paggamot ang sumusunod:

  • homeopathy;
  • halamang gamot at katutubong pamamaraan upang patatagin ang hormonal background;
  • therapy sa hormone;
  • paggamot ng mga magkakatulad na sakit na kalalabas lamang o talamak sa isang talamak na anyo;
  • ang paggamit ng mga bioactive food additives sa anyo ng mga tabletas o tablet para sa menopause, halimbawa, Bonisan.
  • wastong nutrisyon na may maraming prutas at gulay (pagkaing mayaman sa bitamina);
  • obligadong presensya sa pang-araw-araw na diyeta ng mga produkto ng pagawaan ng gatas (cottage cheese, yogurt, gatas, kulay-gatas, atbp.);
  • pagbubukod ng mataba, maanghang at maalat na pagkain;
  • pag-alis ng masamang gawi (paninigarilyo, alkohol);
  • fitness, gymnastics, recreational physical education o araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin, paglalakad o pagbibisikleta;
  • bawasan ang pagkonsumo ng tsaa at kape, na mas mahusay na palitan ng herbal tea;
  • kumuha ng bitamina;
  • magsuot ng mga damit na gawa sa natural na tela;
  • sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan.

Mga gamot para sa menopause

Ang unang bagay na kailangang gawin ng isang babae sa panahon ng menopausal ay makipag-ugnayan sa isang lokal na gynecologist para sa payo. Pagkatapos ng diagnosis, ang espesyalista ay nagrereseta ng mga gamot para sa menopause, na binabawasan ang bilang ng mga hot flashes, gawing normal ang yugto ng pagtulog, at alisin ang mas mataas na pagkamayamutin.

Hormone replacement therapy. Ayon sa mga eksperto, ang pinaka-sapat na paraan ng paggamot sa menopausal syndrome ay hormone replacement therapy. Maipapayo ang appointment nito kung ang isang babae sa panahon ng menopause ay nakaranas ng mga komplikasyon tulad ng:

  • mga patolohiya ng cardiovascular,
  • gitnang labis na katabaan,
  • binibigkas,
  • type II diabetes, atbp.

Ang therapy ng hormone bilang isang paggamot para sa patolohiya ng menopause ay kontraindikado sa mga pasyente na nagdurusa sa:

  • kanser sa endometrium, ovaries, suso;
  • coagulopathy (karamdaman sa pamumuo ng dugo);
  • may kapansanan sa pag-andar ng atay;
  • thromboembolism, thrombophlebitis;
  • pagdurugo ng matris ng hindi kilalang dahilan;
  • pagkabigo sa bato.

Mga di-hormonal na ahente(Ci-Klim, Estrovel, Klimadinon). Kung sa ilang kadahilanan ang therapy ng hormone ay kontraindikado para sa pasyente, kung gayon ang mga gamot batay sa natural na phytoestrogens ng halaman ay ginagamit. Ang mga ito ay biologically active food supplements. Ang kanilang aktibidad ay mas mababa kaysa sa mga hormone, ngunit ang kaligtasan ay mas mataas at halos walang mga epekto.

Bilang karagdagan sa mga hormone, ang isang bilang ng iba pang mga gamot ay inireseta din: mga bitamina, mga herbal na remedyo, paghahanda ng calcium (para sa pag-iwas at paggamot ng osteoporosis), mga tranquilizer, antidepressant, biphosphate, nootropics, at iba pa. Ang kaangkupan ng paggamit ng ilang mga gamot para sa menopause ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Tamang nutrisyon

Sa kabila ng mga hindi kasiya-siyang sintomas na kasama ng menopause sa mga kababaihan, na may wastong paggamot at pagsunod sa mga prinsipyo ng isang malusog na pamumuhay, posible na makabuluhang bawasan ang kalubhaan ng mga pangunahing sintomas. Kapag umabot sa edad ng menopause, dapat bigyang pansin ang wastong nutrisyon.

Ang wastong nutrisyon sa panahon ng menopause ay batay sa mga sumusunod na patakaran:

  • ito ay kinakailangan upang bawasan ang mga bahagi, ngunit dagdagan ang bilang ng mga pagkain hanggang sa 5-6 beses;
  • dapat kang kumain ng regular sa parehong oras;
  • kailangan mong uminom ng hanggang dalawang litro ng purong tubig;
  • ang mga pinggan ay dapat na steamed, sa oven o nilaga, ngunit sa anumang kaso ay dapat silang pinirito (isang bawal ay ipinakilala sa kawali);
  • kasing daming gulay at prutas hangga't maaari ang dapat kainin nang hilaw;
  • alisin o bawasan ang paggamit ng asin;
  • ibukod ang mga "nakakapinsalang" pagkain mula sa diyeta, at isama ang isang malawak na hanay ng mga "kapaki-pakinabang".

Kapag pumipili ng mga pagkain para sa iyong diyeta, kailangan mong tiyakin na ang mga bitamina at mineral ay nakapasok sa katawan. Lalo na ang mga bitamina A, E, D at C, grupo B, potasa, kaltsyum at magnesiyo.

Kinakailangang mahigpit na limitahan o alisin ang mga sumusunod na pagkain at pinggan mula sa diyeta:

  • asin, asukal;
  • semi-tapos na mga produkto, fast food;
  • mantika, mataba na karne, mantika, margarin, kumalat;
  • alak;
  • sausage, pinausukang produkto, offal;
  • kape, tsokolate, kakaw, matamis;
  • mainit na pampalasa;
  • matamis na soda, mga juice mula sa mga pakete.

Menu para sa araw

Maipapayo na simulan ang araw na may isang tasa ng malinis na malamig na tubig, lasing sa walang laman na tiyan. Ang menu ng isang babae na nakaranas ng menopause ay maaaring ganito ang hitsura.

  1. Almusal - oatmeal na may bran at mga pasas.
  2. Ang pangalawang almusal ay isang salad na may mga prutas at mani.
  3. Tanghalian - sopas ng manok at seaweed salad.
  4. Snack - inihurnong mansanas na may mababang taba na cottage cheese.
  5. Hapunan - pinakuluang isda at salad ng gulay.

Sa pagitan ng mga pagkain, pinapayagan na kumain ng mga pinatuyong prutas at uminom ng iba't ibang juice.

Mga katutubong remedyo

Sa paggamot ng mga hot flashes, pananakit ng ulo at iba pang mga manifestations ng menopause, ang tradisyunal na gamot ay matagumpay na ginagamit: decoctions ng mga halaman, herbal nakapapawi paliguan.

  1. Nakapapawing pagod na herbal bath. 10 st. l pinaghalong calamus root, thyme, yarrow, oregano, sage, pine buds ay brewed sa isang balde ng tubig hanggang sa lumamig, sinala at idinagdag sa lalagyan. Ang isang 10 minutong pamamaraan ay sapat na;
  2. Rhodiola rosea. Alcohol tincture (pharmacy) Ang Rhodiola ay kumuha ng 15 patak na diluted sa 20 ML ng inuming tubig bago ang almusal at bago ang tanghalian.
  3. Upang maghanda ng pagbubuhos ng oregano 2 tablespoons ng halaman ay ibinuhos sa 400 ML ng tubig na kumukulo at infused sa isang termos. Uminom ng kalahating baso ng ilang beses sa isang araw 30 minuto pagkatapos kumain. Ang decoction na ito ay lalong epektibo para sa neurosis na nangyayari laban sa background ng menopause.
  4. limon. Gilingin ang mga limon (na may alisan ng balat) sa isang gilingan ng karne. Gilingin ang mga shell ng 5 itlog ng manok sa isang estado ng pulbos. Paghaluin at hayaang magluto ng 7 araw. Uminom ng 3 beses sa isang araw para sa 1 tbsp. kutsara para sa isang buwan.
  5. Hawthorn. 3 sining. Ang mga kutsara ng mga bulaklak ng hawthorn ay nagbuhos ng 3 tasa ng tubig na kumukulo. Uminom ng 1 baso 3 beses sa isang araw.
  6. Ang pagkamayamutin ay makakatulong upang alisin ang mga tsaa at mga inumin batay sa mint, lemon balm, St. John's wort at oregano. Ang mga halamang gamot na ito ay may malakas na antidepressant na epekto at makakatulong na mapupuksa ang pag-igting ng nerbiyos.
  7. Tumutulong ang Valerian na mapawi ang emosyonal na stress, pati na rin mapabuti ang pagtulog. Ang decoction ay inihanda ayon sa recipe sa itaas. Kailangan mong uminom ng 100 ML sa umaga at gabi.
  8. Ang sage juice ay makakatulong upang makayanan ang mataas na presyon ng dugo. Upang gawin ito, kumuha ng 20 ML tatlong beses sa isang araw para sa tatlong linggo.

Mga sakit na nangyayari laban sa background ng menopause

Kapag tinatalakay ang menopause sa mga kababaihan, ang mga sintomas, edad, paggamot, mga sakit na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago sa hormonal ay dapat isaalang-alang nang detalyado.

Ang mga estrogen ay mahalaga para sa higit pa sa pagkamayabong. Sa buong edad ng reproductive, pinoprotektahan ng mga hormone na ito ang isang babae mula sa iba't ibang sakit, na nagpapalakas ng halos lahat ng mga istruktura sa katawan. Kapag nagsimulang bumaba ang mga antas ng estrogen sa panahon ng menopause, maraming mga sistema ang apektado.

Osteoporosis Sa sakit na ito, ang isang pagbawas sa density ng buto ay nangyayari, ang kanilang microarchitecture ay nabalisa, ang pagkasira ay tumataas, bilang isang resulta kung saan ang panganib ng mga bali ay tumataas nang malaki. Ang Osteoporosis ay sanhi ng pagbabago sa gawain ng pagbuo ng mga selula, na nangyayari laban sa background ng pagbabago sa balanse ng mga hormone.
Mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo Ang menopos ay may malubhang epekto sa sistema ng sirkulasyon - lahat ng mga organo ay nagdurusa, mula sa puso hanggang sa pinakamaliit na mga sisidlan. Pagkatapos ng menopause, ang panganib ng mga sumusunod na sakit ay tumataas:
  • ischemia ng puso;
  • hypertension;
  • sclerosis.

Kadalasan, ang menopause ay humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo, na maaaring maging paulit-ulit at maging hypertension. Ito ay sinusunod, kasama ang iba't ibang uri ng arrhythmias, sa halos isang katlo ng mga kababaihan na umabot na sa menopause.

Ang myoma ay maaaring may iba't ibang laki, isa o maramihan. Madalas itong nangyayari laban sa background ng menopause, at pagkatapos ng simula ng menopause, ang mga maliliit na myomatous node ay maaaring malutas sa kanilang sarili.
Sa menopause, madalas na nangyayari ang dermoid, endometrioid at iba pang mga uri ng non-functional cyst, pati na rin ang mga ovary.
Madalas na pag-ihi Ang sistema ng ihi, na konektado ng mga reverse na proseso sa reproductive system, ay nagpapahiram din sa mga pagbabago sa istruktura. Ang madalas na paghihimok para sa maliliit na pangangailangan sa gabi, panaka-nakang impeksyon, at iba pang hindi kasiya-siyang mga pathologies ay magmumulto sa isang babae na hindi nagmamalasakit sa pagpapanatili ng kanyang sariling kalusugan.

Pag-iwas

Bilang mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong pigilan ang maagang pagsisimula ng mga pagbabago sa menopausal, ay:

  • Mga regular na check-up sa mga nauugnay na espesyalista - bawat 6 na buwan.
  • Napapanahong paggamot ng mga proseso ng pathological na lumitaw sa endocrine at gynecological system ng mga organo.
  • Ang tamang saloobin sa pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng hormone.
  • Pangkalahatang pagpapatigas.
  • Balanseng diyeta.
  • Katamtamang pisikal na aktibidad.
  • Regular na pakikipagtalik.

Sa mga unang palatandaan ng menopause, siguraduhing pumunta sa gynecologist at endocrinologist para sa konsultasyon. Alagaan ang iyong sarili, hangad namin ang iyong kalusugan at kagalingan!

Menopause ako Climacteric period (Greek klimakter stage; age transition period; synonym:, menopause)

ang pisyolohikal na panahon ng buhay ng isang tao, kung saan, laban sa background ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan, ang mga involutional na proseso sa reproductive system ay nangingibabaw.

Menopause sa mga kababaihan. Sa menopause, ang premenopause, menopause at postmenopause ay nakikilala. Ang premenopause ay karaniwang nagsisimula sa edad na 45-47 taon at tumatagal ng 2-10 taon hanggang sa huminto ang regla. Ang average, kung saan ang huling () ay nabanggit, ay 50 taon. Ang maagang menopause bago ang edad na 40 at huli - higit sa edad na 55 ay posible. Ang eksaktong petsa ng menopause ay itinakda nang retrospective, hindi mas maaga kaysa sa 1 taon pagkatapos ng pagtigil ng regla. Ang postmenopause ay tumatagal ng 6-8 taon mula sa sandali ng pagtigil ng regla.

Ang rate ng pag-unlad ng K. p. ay tinutukoy ng genetically, ngunit ang mga kadahilanan tulad ng estado ng kalusugan ng isang babae, mga kondisyon sa pagtatrabaho at pamumuhay, mga katangian ng nutrisyon, ay maaaring maka-impluwensya sa oras ng simula at kurso ng iba't ibang mga yugto ng K. p. halimbawa, ang mga babaeng naninigarilyo ng higit sa 1 pakete ng sigarilyo sa isang araw ay dumaranas ng menopause sa average na 1 taon 8 buwan. mas maaga kaysa sa mga hindi naninigarilyo.

Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad ay humantong sa paghinto ng reproductive at pagbaba sa hormonal function ng mga ovary, na kung saan ay clinically manifested sa pamamagitan ng simula ng menopause. Ang postmenopause ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga progresibong involutional na pagbabago sa reproductive system. Ang kanilang intensity ay mas mataas kaysa sa premenopause, dahil ang mga ito ay nangyayari laban sa background ng isang matalim na pagbaba sa mga antas ng estrogen at isang pagbawas sa pagbabagong-buhay na potensyal ng mga target na selula ng organ. Sa unang taon ng postmenopause, ang laki ng matris ay bumababa nang husto. Sa edad na 80, ang laki ng matris, na tinutukoy ng ultrasound, ay 4.3 × 3.2 × 2.1 cm. Ang masa ng mga ovary sa edad na 50 ay bumababa sa 6.6 G, sa edad na 60 - hanggang 5 G. Sa mga kababaihan na higit sa 60, ang ovarian weight ay mas mababa sa 4 G, dami mga 3 cm 3. Ang mga ovary ay unti-unting nalalanta dahil sa pagbuo ng connective tissue, na sumasailalim sa hyalinosis at sclerosis. 5 taon pagkatapos ng pagsisimula ng menopause, ang mga solong follicle lamang ang matatagpuan sa mga ovary. May mga atrophic na pagbabago sa vulva at vaginal mucosa. Ang pagnipis, pagkasira, bahagyang kahinaan ng vaginal mucosa ay nakakatulong sa pag-unlad ng Colpitis .

Bilang karagdagan sa mga prosesong ito sa mga genital organ, ang mga pagbabago ay nangyayari sa ibang mga organo at sistema. Ang isa sa mga pangunahing dahilan para sa mga pagbabagong ito ay isang progresibong kakulangan ng mga estrogen - mga hormone na may malawak na biological spectrum ng pagkilos. Ang mga pagbabago sa atrophic ay bubuo sa mga kalamnan ng pelvic floor, na nag-aambag sa prolaps ng mga dingding ng puki at matris. Ang mga katulad na pagbabago sa layer ng kalamnan at mucous membrane ng pantog at urethra ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng pagpipigil sa ihi sa panahon ng pisikal na pagsusumikap.

Ang pag-iwas sa mga komplikasyon K. p. Kasama ang pag-iwas at napapanahong mga sakit ng iba't ibang mga organo at sistema - mga sakit sa cardiovascular, mga sakit ng musculoskeletal system, biliary tract, atbp. Ang kahalagahan ay nakalakip sa mga pisikal na ehersisyo, lalo na sa sariwang hangin (, skiing, jogging ), dosed alinsunod sa mga rekomendasyon ng therapist. Kapaki-pakinabang na paglalakad. Kaugnay ng meteorological lability at mga kakaibang adaptasyon para sa libangan, inirerekumenda na pumili ng mga zone na ang klima ay walang matalim na pagkakaiba mula sa karaniwan. Ang labis na katabaan ay nararapat na espesyal na pansin. Ang pang-araw-araw na diyeta para sa mga kababaihan na labis sa timbang ng katawan ay dapat maglaman ng hindi hihigit sa 70 G taba, kasama. 50% gulay, hanggang 200 G carbohydrates, hanggang 1 1/2 l likido at hanggang 4-6 G table salt na may normal na protina na nilalaman. Ang pagkain ay dapat kunin ng hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw sa maliliit na bahagi, na nag-aambag sa paghihiwalay at paglisan ng apdo. Upang maalis ang mga metabolic disorder, ang mga hypocholesterolemic agent ay inireseta: polysponin 0.1 G 3 beses sa isang araw o cetamiphene 0.25 G 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain (2-3 kurso para sa 30 araw sa pagitan ng 7-10 araw); hypolipoproteinemic na gamot: linetol 20 ml(1 1/2 tablespoons) bawat araw pagkatapos kumain sa loob ng 30 araw; mga lipotropic na gamot: 0.5 bawat isa G 3 beses sa isang araw bago kumain o 20% na solusyon ng choline chloride, 1 kutsarita (5 ml) 3 beses sa isang araw para sa 10-14 araw.

Sa Europa at Hilagang Amerika, ang mga kababaihan sa K. p. ay malawakang inireseta ng mga estrogen-progestin na gamot upang mapunan ang kakulangan sa hormonal at upang maiwasan ang mga karamdamang nauugnay sa edad na nauugnay dito: pagdurugo ng may isang ina, pagbabagu-bago, mga sakit sa vasomotor, osteoporosis, atbp. Isinagawa ang mga pag-aaral sa epidemiological sa mga bansang ito ay nagpakita na ang panganib na magkaroon ng endometrial, ovarian at breast cancer sa mga babaeng umiinom ng estrogen-progestogen na gamot ay mas mababa kaysa sa pangkalahatang populasyon. Sa USSR, ang isang katulad na paraan ng pagpigil sa patolohiya ng K. p. ay hindi tinatanggap, ang mga pondong ito ay pangunahing ginagamit para sa mga therapeutic na layunin.

Menopause sa mga lalaki mas madalas na nangyayari sa edad na 50-60 taon. Ang mga atrophic na pagbabago sa testicular glandulocytes (Leydig cells) sa mga lalaki sa edad na ito ay humantong sa isang pagbawas sa synthesis ng testosterone at pagbaba sa antas ng androgens sa katawan. Kasabay nito, ang produksyon ng mga gonadotropic hormones ng pituitary gland ay may posibilidad na tumaas. Ang rate ng involutional na proseso sa gonads ay malaki ang pagkakaiba-iba; sa kondisyong ito ay itinuturing na K. ang bagay sa mga lalaki ay nagtatapos sa humigit-kumulang sa 75 taon.

Sa karamihan ng mga lalaki, ang paghina na nauugnay sa edad sa pag-andar ng mga gonad ay hindi sinamahan ng anumang mga pagpapakita na lumalabag sa pangkalahatang nakagawiang estado. Sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit (halimbawa, vegetovascular dystonia, hypertension, coronary heart disease), ang kanilang mga sintomas ay mas malinaw sa K. p. Kadalasan, ang mga sintomas ng mga sakit na ito ay nagkakamali na itinuturing bilang menopause. Ang posibilidad ng isang pathological na kurso ng K. p. sa mga lalaki ay tinalakay. Ang isang bilang ng mga mananaliksik ay naniniwala na sa pagbubukod ng organic na patolohiya, ang ilang mga cardiovascular, neuropsychiatric at genitourinary disorder ay maaaring maiugnay sa mga klinikal na pagpapakita ng pathological menopause. Ang mga sakit sa cardiovascular na katangian ng pathological menopause ay kinabibilangan ng mga sensasyon ng mga hot flashes sa ulo, biglaang pamumula ng mukha at leeg, sakit sa puso, igsi ng paghinga, pagtaas, pagkahilo, at isang pasulput-sulpot na pagtaas ng presyon ng dugo.

Kabilang sa mga manifestations ng dysfunction ng genitourinary organs, mayroon ding mga paglabag sa copulatory cycle na may isang nangingibabaw na pagpapahina ng paninigas at pinabilis na bulalas.

Ang isang unti-unting pagbaba sa sekswal na potency ay sinusunod sa K. p. sa karamihan ng mga lalaki at, sa kawalan ng iba pang mga manifestations ng pathological menopause, ay itinuturing na isang physiological proseso. Kapag sinusuri ang sekswal na function sa mga lalaki sa K. p., kinakailangan ding isaalang-alang ang mga indibidwal na katangian nito.

Ang paggamot ng pathological menopause ay karaniwang isinasagawa ng isang therapist pagkatapos ng masusing pagsusuri ng pasyente na may pakikilahok ng mga kinakailangang espesyalista at ang pagbubukod ng koneksyon ng mga umiiral na karamdaman na may ilang mga sakit (halimbawa, cardiovascular, urological). Kabilang dito ang normalisasyon ng rehimen ng trabaho at pahinga, dosed na pisikal na aktibidad, ang paglikha ng pinaka-kanais-nais na sikolohikal na klima. Ang isang obligadong bahagi ng paggamot ay. Bilang karagdagan, ang pagrereseta ay nangangahulugan na gawing normal ang pag-andar ng central nervous system. (sedatives, psychostimulants, atbp.), biogenic stimulants, mga gamot na naglalaman ng antispasmodics. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang anabolic; upang gawing normal ang nababagabag na balanse ng endocrine, ginagamit ang mga paghahanda ng mga male sex hormones.

Bibliograpiya: Gynecological, ed. K.N. Zhmkina, p. 396, M., 1988; Mga sakit na ginekologiko, ed. K.J. Powerstein, . mula sa Ingles, p. 510, M., 1985; Dilman V.M. Endocrinology, p. 140, M., 1983; Krymskaya M.L. Menopause, M., 1989; Smetnik V.P., Tkachenko N.M. at Moskalenko N.P. , M., 1988; Tiktinsky O.L., Novikov I.F. at Mikhailenko V.V. Mga sakit ng genital organ sa mga lalaki, L., 1985; Yunda I.F. at kalusugan ng tao, Kyiv, 1985.

II Menopause

[Griyego klimaktēr hakbang (hagdan), pagliko; .: menopause, menopause] - ang panahon ng buhay kung saan nangyayari ang pagtigil ng generative function.

Pathological climacteric na panahon- K. p., sinamahan ng endocrine, vegetative at mental disorder (climacteric syndrome).

Climacteric period maaga- K. p., na nabubuo sa isang babae na wala pang 45 taong gulang o sa isang lalaki na wala pang 50 taong gulang.


1. Maliit na medical encyclopedia. - M.: Medical Encyclopedia. 1991-96 2. Pangunang lunas. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic dictionary ng mga medikal na termino. - M.: Encyclopedia ng Sobyet. - 1982-1984.

Tingnan kung ano ang "menopausal period" sa ibang mga diksyunaryo:

    Isang panahon sa buhay ng isang babae na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtigil ng regla. Dumating ito tungkol sa 45 taon ng buhay. Sinamahan ng isang ugali sa labis na katabaan. Depende sa pagtigil ng pagkahinog ng mga itlog sa mga ovary. Diksyunaryo ng mga banyagang salita na kasama sa Russian ... ... Diksyunaryo ng mga banyagang salita ng wikang Ruso

    - (Yugto ng klimakter ng Griyego, isang punto ng pagbabago; mga kasingkahulugan para sa menopause, menopause), isang pisyolohikal na panahon sa buhay ng isang tao, na nailalarawan sa baligtad na pag-unlad ng sekswal na globo (tingnan ang Sekswal na inbolusyon), na nagaganap laban sa background ng pangkalahatang edad ... ... Sexological Encyclopedia

    - (climax) ang panahon ng buhay kung saan nangyayari ang pagtigil ng reproductive function, ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtigil ng pag-andar ng panregla, at pagkatapos ay ang hormonal function ng mga ovary laban sa background ng pangkalahatang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan. .. .... mga terminong medikal

    Menopause- (Greek klimakter - hakbang, punto ng pagliko). Ang panahon ng buhay, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtigil ng generative function. Sa ilang mga kaso, nagpapatuloy ito sa endocrine, vegetative-vascular at mental disorder (Kp pathological, menopausal ... ... Explanatory Dictionary of Psychiatric Terms

Ang climacteric period (Greek klimakter stage; age transition period; synonym: menopause, menopause) ay ang physiological period ng buhay ng isang tao, kung saan, laban sa background ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan, ang mga involutional na proseso sa reproductive system ay nangingibabaw.

Menopause sa mga kababaihan. Sa menopause, ang premenopause, menopause at postmenopause ay nakikilala. Ang premenopause ay karaniwang nagsisimula sa edad na 45-47 taon at tumatagal ng 2-10 taon hanggang sa huminto ang regla. Ang average na edad kung saan nangyayari ang huling regla (menopause) ay 50 taon. Ang maagang menopause bago ang edad na 40 at huli - higit sa edad na 55 ay posible. Ang eksaktong petsa ng menopause ay itinakda nang retrospective, hindi mas maaga kaysa sa 1 taon pagkatapos ng pagtigil ng regla. Ang postmenopause ay tumatagal ng 6-8 taon mula sa sandali ng pagtigil ng regla.

Ang rate ng pag-unlad ng C.p. ay tinutukoy ayon sa genetiko, ngunit ang mga salik tulad ng estado ng kalusugan ng babae, mga kondisyon sa pagtatrabaho at pamumuhay, mga gawi sa pagkain, at klima ay maaaring maka-impluwensya sa oras ng simula at kurso ng iba't ibang yugto ng C. p. halimbawa, ang mga babaeng naninigarilyo ng higit sa 1 pakete ng sigarilyo sa isang araw ay dumaranas ng menopause sa average na 1 taon 8 buwan. mas maaga kaysa sa mga hindi naninigarilyo.

Ang sikolohikal na reaksyon ng mga kababaihan sa simula ng K. p. ay maaaring sapat (sa 55% ng mga kababaihan) na may unti-unting pagbagay sa mga pagbabago sa neurohormonal na nauugnay sa edad sa katawan; passive (sa 20% ng mga kababaihan), na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtanggap ng K. p. bilang isang hindi maiiwasang tanda ng pagtanda; neurotic (sa 15% ng mga kababaihan), na ipinakita sa pamamagitan ng paglaban, hindi pagpayag na tanggapin ang mga patuloy na pagbabago at sinamahan ng mga sakit sa isip; hyperactive (sa 10% ng mga kababaihan), kapag may pagtaas sa aktibidad sa lipunan at isang kritikal na saloobin sa mga reklamo ng mga kapantay.

Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa reproductive system ay nagsisimula sa mga sentral na mekanismo ng regulasyon ng pituitary zone ng hypothalamus at suprahypothalamic na mga istraktura. Ang bilang ng mga estrogen receptor ay bumababa at ang sensitivity ng hypothalamic na istruktura sa mga ovarian hormone ay bumababa. Ang mga degenerative na pagbabago sa mga terminal na lugar ng mga dendrite ng dopamine at serotonergic neuron ay humantong sa kapansanan sa pagtatago ng mga neurotransmitter at paghahatid ng mga nerve impulses sa hypothalamic-pituitary system. Dahil sa isang paglabag sa neurosecretory function ng hypothalamus, ang cyclic ovulatory release ng gonadotropins ng pituitary gland ay nagambala, ang pagpapalabas ng lutropin at follitropin ay karaniwang tumataas mula sa edad na 45, na umaabot sa maximum na mga 15 taon pagkatapos ng menopause, pagkatapos nito nagsisimula itong unti-unting bumaba. Ang pagtaas sa pagtatago ng mga gonadotropin ay dahil din sa pagbaba ng pagtatago ng mga estrogen sa mga ovary. Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga ovary ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa bilang ng mga oocytes (sa edad na 45, mayroong mga 10 libo sa kanila). Kasabay nito, ang proseso ng pagkamatay ng oocyte at atresia ng maturing follicles ay pinabilis. Sa mga follicle, bumababa ang bilang ng granulosa at theca cells, ang pangunahing site ng estrogen synthesis. Walang mga dystrophic na proseso ang sinusunod sa ovarian stroma, at pinapanatili nito ang hormonal na aktibidad sa loob ng mahabang panahon, nagtatago ng androgens: higit sa lahat isang mahina androgen - androstenedione at isang maliit na halaga ng testosterone. Ang matalim na pagbaba sa estrogen synthesis ng mga ovary sa postmenopausal na kababaihan ay sa ilang mga lawak ay nabayaran ng extragonadal synthesis ng estrogens sa adipose tissue. Ang Androstenedione at testosterone na nabuo sa stroma ng mga ovary sa mga fat cells (adipocytes) ay na-convert sa pamamagitan ng aromatization sa estrone at estradiol, ayon sa pagkakabanggit: ang prosesong ito ay pinahusay na may labis na katabaan.

Sa klinika, ang premenopause ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga iregularidad ng regla. Sa 60% ng mga kaso, may mga paglabag sa cycle ayon sa uri ng hypomenstrual - ang mga intermenstrual interval ay tumataas at ang dami ng nawala na dugo ay bumababa. Sa 35% ng mga kababaihan, ang labis na mabigat o matagal na panahon ay sinusunod, sa 5% ng mga kababaihan, ang regla ay biglang huminto. May kaugnayan sa paglabag sa proseso ng pagkahinog ng mga follicle sa mga ovary, ang isang paglipat ay unti-unting ginawa mula sa ovulatory menstrual cycle hanggang sa mga cycle na may mababang corpus luteum, at pagkatapos ay sa anovulation. Sa kawalan ng corpus luteum sa mga ovary, ang synthesis ng progesterone ay nabawasan nang husto. Ang kakulangan sa progesterone ay ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng mga komplikasyon ng K. p. bilang acyclic uterine bleeding (tinatawag na menopausal bleeding) at endometrial hyperplastic na proseso (tingnan ang Dysfunctional uterine bleeding). Sa panahong ito, ang dalas ng fibrocystic mastopathy ay tumataas.

Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad ay humantong sa paghinto ng reproductive at pagbaba sa hormonal function ng mga ovary, na kung saan ay clinically manifested sa pamamagitan ng simula ng menopause. Ang postmenopause ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga progresibong involutional na pagbabago sa reproductive system. Ang kanilang intensity ay mas mataas kaysa sa premenopause, dahil ang mga ito ay nangyayari laban sa background ng isang matalim na pagbaba sa mga antas ng estrogen at isang pagbawas sa pagbabagong-buhay na potensyal ng mga target na selula ng organ. Sa unang taon ng postmenopause, ang laki ng matris ay bumababa nang husto. Sa edad na 80, ang laki ng matris, na tinutukoy ng ultrasound, ay 4.3'3.2'2.1 cm taon, ang masa ng mga ovary ay mas mababa sa 4 g, ang volume ay humigit-kumulang 3 cm3. Ang mga ovary ay unti-unting nalalanta dahil sa pagbuo ng connective tissue, na sumasailalim sa hyalinosis at sclerosis. 5 taon pagkatapos ng pagsisimula ng menopause, ang mga solong follicle lamang ang matatagpuan sa mga ovary. May mga atrophic na pagbabago sa vulva at vaginal mucosa. Ang pagnipis, pagkasira, bahagyang kahinaan ng vaginal mucosa ay nakakatulong sa pagbuo ng colpitis.

Bilang karagdagan sa mga prosesong ito sa mga genital organ, ang mga pagbabago ay nangyayari sa ibang mga organo at sistema. Ang isa sa mga pangunahing dahilan para sa mga pagbabagong ito ay isang progresibong kakulangan ng mga estrogen - mga hormone na may malawak na biological spectrum ng pagkilos. Ang mga pagbabago sa atrophic ay bubuo sa mga kalamnan ng pelvic floor, na nag-aambag sa prolaps ng mga dingding ng puki at matris. Ang mga katulad na pagbabago sa layer ng kalamnan at mucous membrane ng pantog at urethra ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng pagpipigil sa ihi sa panahon ng pisikal na pagsusumikap.

Malaki ang pagbabago sa metabolismo ng mineral. Unti-unti, tumataas ang paglabas ng calcium sa ihi at bumababa ang pagsipsip nito sa bituka. Kasabay nito, bilang isang resulta ng pagbawas sa dami ng sangkap ng buto at hindi sapat na pag-calcification nito, bumababa ang density ng buto - bubuo ang osteoporosis. Ang proseso ng osteoporosis ay mahaba at hindi napapansin. Posibleng matukoy ito sa radiographically na may pagkawala ng hindi bababa sa 20-30% ng mga calcium salt. Ang rate ng pagkawala ng buto ay tumataas 3-5 taon pagkatapos ng menopause; sa panahong ito, ang sakit sa mga buto ay tumataas, ang dalas ng mga bali ay tumataas. Ang nangungunang papel na ginagampanan ng pagpapababa ng antas ng estrogen sa pagbuo ng osteoporosis sa K. p. ay nakumpirma ng katotohanan na sa mga kababaihan na umiinom ng pinagsamang estrogen-gestagenic na gamot sa loob ng mahabang panahon, ang pagpapanatili ng istraktura ng mga buto at ang nilalaman ng calcium sa mga ito ay makabuluhang mas mataas at ang mga klinikal na pagpapakita ng osteoporosis ay hindi gaanong karaniwan.

Sa climacteric period, unti-unting bumababa ang immune protection, ang dalas ng mga autoimmune disease ay tumataas, ang meteo-lability ay nabubuo (nabawasan ang paglaban sa mga pagbabago sa temperatura ng kapaligiran), at ang mga pagbabago na nauugnay sa edad ay nangyayari sa cardiovascular system. Ang antas ng mababa at napakababang density ng lipoprotein, kolesterol, triglycerides at asukal sa dugo ay tumataas; tumataas ang timbang ng katawan dahil sa hyperplasia ng mga fat cells. Bilang isang resulta ng isang paglabag sa pagganap na estado ng mas mataas na mga sentro ng nerbiyos laban sa background ng pagbaba sa antas ng estrogen sa katawan, ang isang kumplikadong mga vegetative-vascular, mental at metabolic-endocrine disorder ay madalas na bubuo (tingnan ang Menopausal syndrome).

Ang pag-iwas sa mga komplikasyon K. p. Kasama ang pag-iwas at napapanahong paggamot ng mga sakit ng iba't ibang mga organo at sistema - mga sakit sa cardiovascular, mga sakit ng musculoskeletal system, biliary tract, atbp. Ang kahalagahan ay nakalakip sa mga pisikal na ehersisyo, lalo na sa sariwang hangin (paglalakad, skiing, jogging ), dosed alinsunod sa mga rekomendasyon ng therapist. Kapaki-pakinabang na paglalakad. Kaugnay ng meteorological lability at mga kakaibang adaptasyon para sa libangan, inirerekumenda na pumili ng mga zone na ang klima ay walang matalim na pagkakaiba mula sa karaniwan. Ang pag-iwas sa labis na katabaan ay nararapat na espesyal na pansin. Ang pang-araw-araw na diyeta para sa mga kababaihan na labis sa timbang ng katawan ay dapat maglaman ng hindi hihigit sa 70 g ng taba, kasama. 50% gulay, hanggang 200 g ng carbohydrates, hanggang 11/2 litro ng likido at hanggang 4-6 g ng table salt na may normal na protina na nilalaman. Ang pagkain ay dapat kunin ng hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw sa maliliit na bahagi, na nag-aambag sa paghihiwalay at paglisan ng apdo. Upang maalis ang mga metabolic disorder, ang mga hypocholesterolemic agent ay inireseta: polysponin 0.1 g 3 beses sa isang araw o cetamiphene 0.25 g 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain (2-3 kurso para sa 30 araw sa pagitan ng 7-10 araw); hypolipoproteinemic na gamot: linetol 20 ml (11/2 tablespoons) bawat araw pagkatapos kumain sa loob ng 30 araw; lipotropic na gamot: methionine 0.5 g 3 beses sa isang araw bago kumain o 20% na solusyon ng choline chloride 1 kutsarita (5 ml) 3 beses sa isang araw para sa 10-14 na araw.

Sa mga bansa sa Europa at Hilagang Amerika, ang mga kababaihan sa CP ay malawakang inireseta ng mga estrogen-progestin na gamot upang mapunan ang kakulangan sa hormonal at upang maiwasan ang mga sakit na nauugnay sa edad na nauugnay dito: pagdurugo ng may isang ina, pagbabagu-bago ng presyon ng dugo, mga sakit sa vasomotor, osteoporosis, atbp. Epidemiological Ang mga pag-aaral na isinagawa sa mga bansang ito ay nagpakita na ang panganib na magkaroon ng endometrial, ovarian at breast cancer sa mga babaeng umiinom ng estrogen-progestin na gamot ay mas mababa kaysa sa pangkalahatang populasyon. Sa USSR, ang isang katulad na paraan ng pagpigil sa patolohiya ng K. p. ay hindi tinatanggap, ang mga pondong ito ay pangunahing ginagamit para sa mga therapeutic na layunin.

Ang climacteric period sa mga lalaki ay nangyayari nang mas madalas sa edad na 50-60 taon. Ang mga atrophic na pagbabago sa testicular glandulocytes (Leydig cells) sa mga lalaki sa edad na ito ay humantong sa isang pagbawas sa synthesis ng testosterone at pagbaba sa antas ng androgens sa katawan. Kasabay nito, ang produksyon ng mga gonadotropic hormones ng pituitary gland ay may posibilidad na tumaas. Ang rate ng involutional na proseso sa gonads ay malaki ang pagkakaiba-iba; sa kondisyong ito ay itinuturing na K. ang bagay sa mga lalaki ay nagtatapos sa humigit-kumulang sa 75 taon.

Sa karamihan ng mga lalaki, ang paghina na nauugnay sa edad sa pag-andar ng mga gonad ay hindi sinamahan ng anumang mga pagpapakita na lumalabag sa pangkalahatang nakagawiang estado. Sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit (halimbawa, vegetovascular dystonia, hypertension, coronary heart disease), ang kanilang mga sintomas ay mas malinaw sa K. p. Kadalasan, ang mga sintomas ng mga sakit na ito ay nagkakamali na itinuturing bilang isang pathological menopause. Ang posibilidad ng isang pathological na kurso ng K. p. sa mga lalaki ay tinalakay. Ang isang bilang ng mga mananaliksik ay naniniwala na sa pagbubukod ng organic na patolohiya, ang ilang mga cardiovascular, neuropsychiatric at genitourinary disorder ay maaaring maiugnay sa mga klinikal na pagpapakita ng pathological menopause. Ang mga sakit sa cardiovascular na katangian ng pathological menopause ay kinabibilangan ng mga sensasyon ng mga hot flashes sa ulo, biglaang pamumula ng mukha at leeg, palpitations, sakit sa puso, igsi sa paghinga, nadagdagan ang pagpapawis, pagkahilo, at isang pasulput-sulpot na pagtaas ng presyon ng dugo.

Ang mga katangian ng neuropsychiatric disorder ay pagkamayamutin, pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog, kahinaan ng kalamnan, sakit ng ulo. Ang depresyon, walang dahilan na pagkabalisa at takot, pagkawala ng mga dating interes, pagtaas ng hinala, pagluha ay posible.

Kabilang sa mga manifestations ng dysfunction ng genitourinary organs, dysuria at disorder ng copulatory cycle ay nabanggit na may isang nangingibabaw na pagpapahina ng paninigas at pinabilis na bulalas.

Ang isang unti-unting pagbaba sa sekswal na potency ay sinusunod sa K. p. sa karamihan ng mga lalaki at, sa kawalan ng iba pang mga manifestations ng pathological menopause, ay itinuturing na isang physiological proseso. Kapag sinusuri ang sekswal na function sa mga lalaki sa K. p., kinakailangan ding isaalang-alang ang mga indibidwal na katangian nito.

Ang paggamot ng pathological menopause ay karaniwang isinasagawa ng isang therapist pagkatapos ng masusing pagsusuri ng pasyente na may pakikilahok ng mga kinakailangang espesyalista at ang pagbubukod ng koneksyon ng mga umiiral na karamdaman na may ilang mga sakit (halimbawa, cardiovascular, urological). Kabilang dito ang normalisasyon ng rehimen ng trabaho at pahinga, dosed na pisikal na aktibidad, ang paglikha ng pinaka-kanais-nais na sikolohikal na klima. Ang psychotherapy ay isang mahalagang bahagi ng paggamot. Bilang karagdagan, ang pagrereseta ay nangangahulugan na gawing normal ang pag-andar ng central nervous system. (sedatives, tranquilizers, psychostimulants, antidepressants, atbp.), bitamina, biogenic stimulants, paghahanda na naglalaman ng phosphorus, antispasmodics. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang mga anabolic hormone; upang gawing normal ang nababagabag na balanse ng endocrine, ginagamit ang mga paghahanda ng mga male sex hormones.

climacteric syndrome.

Endocrine at psychopathological sintomas na nangyayari sa panahon ng pathological kurso ng menopause.

Ang dahilan ng kundisyong ito ay, una, ang kakulangan ng estrogens (sex hormones) dahil sa mga pagbabago sa endocrine na nauugnay sa edad sa katawan ng isang babae. Dapat pansinin na ang menopause (ang huling pagdurugo ng matris dahil sa pag-andar ng ovarian) ay nangyayari sa lahat ng kababaihan, ngunit hindi bawat isa sa kanila ay naghihirap mula sa menopausal syndrome. Ito ay nangyayari sa kaso ng pagbaba sa mga adaptive system ng katawan, na, sa turn, ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ang posibilidad ng paglitaw nito ay nagdaragdag sa mga kababaihan na may pagmamana, pinalubha na patolohiya ng menopause, mga sakit sa cardiovascular. Ang paglitaw at karagdagang kurso ng climacteric syndrome ay negatibong naapektuhan ng mga kadahilanan tulad ng pagkakaroon ng mga pathological na katangian ng karakter, mga sakit na ginekologiko, lalo na ang fibroids ng matris at endometriosis, premenstrual syndrome bago ang simula ng menopause. Ang mga kadahilanan ng Gkyakhosotsialnye ay may malaking kahalagahan din: hindi maayos na buhay ng pamilya, kawalang-kasiyahan sa mga sekswal na relasyon; pagdurusa na nauugnay sa kawalan ng katabaan at kalungkutan: kawalan ng kasiyahan sa trabaho. Ang estado ng pag-iisip ay pinalala sa pagkakaroon ng mga psychogenic na sitwasyon, tulad ng isang malubhang sakit at pagkamatay ng mga bata, magulang, asawa, mga salungatan sa pamilya at sa trabaho.

Sintomas at kurso. Ang mga tipikal na pagpapakita ng pymacteric syndrome ay kinabibilangan ng mga hot flashes at pagpapawis. Ang kalubhaan at dalas ng mga hot flashes ay iba, mula single hanggang 30 bawat araw. Bilang karagdagan sa mga sintomas na ito, mayroong isang pagtaas sa presyon ng dugo, vegetative-spicy crises. Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay naroroon sa halos lahat ng mga pasyente na may CS. Ang kanilang kalikasan at kalubhaan ay nakasalalay sa kalubhaan ng mga vegetative manifestations at mga katangian ng personalidad. Sa isang mahirap na posisyon ng menopause, ang kahinaan, pagkapagod, pagkamayamutin ay sinusunod. Nagambala ang pagtulog, ang mga pasyente ay nagigising sa gabi dahil sa malakas na hot flashes at pagpapawis. Maaaring may mga sintomas ng depresyon: mababang mood na may pagkabalisa para sa kalusugan o takot sa kamatayan (lalo na sa mga malubhang krisis na may palpitations, inis).

Ang pagsasaayos sa kalusugan ng isang tao na may isang pessimistic na pagtatasa ng kasalukuyan at hinaharap ay maaaring maging nangungunang isa sa klinikal na larawan ng sakit, lalo na sa mga taong may pagkabalisa at kahina-hinalang karakter.

Sa panahon ng menopause, ang mga kababaihan ay maaaring magkaroon ng mga ideya ng paninibugho, lalo na sa mga taong sa kanilang kabataan ay nakikilala sa pamamagitan ng isang selos na karakter, gayundin sa mga taong madaling kapitan ng lohikal na mga konstruksyon, maramdamin, suplado, maagap. Ang mga ideya ng paninibugho ay maaaring magkaroon ng pag-aari ng pasyente nang labis na ang kanyang pag-uugali at kilos ay nagiging mapanganib na may kaugnayan sa kanyang asawa, kanyang "mistress" at sa kanyang sarili. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ang pagpapaospital upang maiwasan ang mga hindi inaasahang kahihinatnan.

Ang mga ideya ng paninibugho ay kadalasang lumalabas sa mga kababaihan na hindi nakakatanggap ng kasiyahang sekswal. Ang katotohanan ay na sa panahon ng premenopause (bago menopos), maraming kababaihan ang nadagdagan ang sekswal na pagnanais, na para sa iba't ibang mga kadahilanan (kawalan ng lakas ng asawa, sekswal na kamangmangan, bihirang mga sekswal na relasyon para sa mga layunin na dahilan) ay hindi palaging nasisiyahan. Sa mga kaso kung saan ang mga bihirang relasyon sa pag-aasawa ay hindi nauugnay sa mga sekswal na paglabag sa asawa, at maaaring may hinala at pag-iisip ng posibleng pagkakanulo, na sinusuportahan ng isang maling interpretasyon ng mga tunay na katotohanan. Bilang karagdagan sa mga ideya ng paninibugho, ang sekswal na kawalang-kasiyahan (na may mas mataas na sekswal na pagnanais) ay nag-aambag sa paglitaw ng mga psychosomatic at neurotic disorder (takot, emosyonal na kawalan ng timbang, tantrums, atbp.). Matapos ang simula ng menopause, sa ilang mga kababaihan, sa kabaligtaran, ang sekswal na pagnanais ay bumababa dahil sa atrophic vaginitis (pagkatuyo ng vaginal), na nangangailangan ng pagbawas sa interes sa sekswal na aktibidad at sa huli ay humahantong sa hindi pagkakasundo ng mga relasyon sa mag-asawa.

Ang mga climacteric na sintomas sa karamihan ng mga kababaihan ay lumalabas nang matagal bago ang menopause at isang maliit na bahagi lamang - pagkatapos ng menopause. Samakatuwid, ang panahon ng menopause ay madalas na nakaunat sa loob ng ilang taon. Ang tagal ng kurso ng CS ay nakasalalay sa isang tiyak na lawak sa mga personal na katangian na tumutukoy sa kakayahang harapin ang mga paghihirap, kabilang ang mga sakit, at umangkop sa anumang sitwasyon, at tinutukoy din ng karagdagang epekto ng mga sociocultural at psychogenic na mga kadahilanan.

Paggamot. Ang hormone therapy ay dapat na inireseta lamang sa mga pasyente na walang malubhang sakit sa pag-iisip at hindi kasama ang sakit sa isip. Maipapayo na magsagawa ng kapalit na therapy na may mga natural na estrogen upang maalis ang mga sintomas na umaasa sa estrogen (mga hot flashes, pagpapawis, pagkatuyo ng vaginal) at maiwasan ang mga pangmatagalang epekto ng kakulangan sa estrogen (sakit sa cardiovascular, osteoporosis - pagnipis ng buto, na sinamahan ng pagkasira nito. at hina). Ang mga estrogen ay nakakatulong hindi lamang bawasan ang mga hot flashes, ngunit din dagdagan ang tono at mapabuti ang pangkalahatang kagalingan. Ang mga gestagens (progesterone, atbp.) Sa kanilang sarili ay maaaring magpababa ng mood, at sa pagkakaroon ng mga karamdaman sa pag-iisip ay pinalala nila ang kondisyon, kaya ang mga gynecologist sa mga ganitong kaso ay nagrereseta sa kanila pagkatapos kumunsulta sa isang psychiatrist.

Sa pagsasagawa, ang pinagsamang paghahanda ng estrogen-gestagen ay kadalasang ginagamit upang maiwasan ang mga epekto ng purong estrogen. Gayunpaman, ang matagal, at kung minsan ay hindi sistematiko at walang kontrol, ang paggamit ng iba't ibang mga hormonal na ahente ay humahantong, una, sa pagpapanatili ng mga paikot na pagbabago sa estado ng uri ng premenstrual syndrome (pseudo-premenstrual syndrome) at ang pagbuo ng sikolohikal at pisikal na pag-asa sa hormonal at hypochondriacal na pag-unlad ng pagkatao.

Ang climacteric na panahon sa mga ganitong kaso ay umaabot ng maraming taon. Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay naitama sa tulong ng mga psychotropic na gamot (mga tranquilizer; antidepressants; neuroleptics sa maliliit na dosis tulad ng frenolon, sonapax, etaperazine; nootropics) kasama ng iba't ibang uri ng psychotherapy. Ang mga psychotropic na gamot ay maaaring pagsamahin sa mga hormone. Ang appointment ng paggamot sa bawat kaso ay isinasagawa nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang kalikasan at kalubhaan ng mga sintomas ng psychopathological, somatic disorder, ang yugto ng mga pagbabago sa hormonal (bago ang menopause o pagkatapos).

Sa prinsipyo, ang menopausal syndrome ay isang lumilipas, pansamantalang kababalaghan, dahil sa panahon ng restructuring na neuro-hormonal na nauugnay sa edad sa katawan ng isang babae. Samakatuwid, sa pangkalahatan, ang pagbabala ay kanais-nais. Gayunpaman, ang pagiging epektibo ng therapy ay nakasalalay sa impluwensya ng maraming mga kadahilanan. Ang mas maikli ang tagal ng sakit at ang mas maagang paggamot ay sinimulan, ang mas kaunting iba't ibang mga panlabas na impluwensya (psychosocial factor, somatic na sakit, mental traumas), mas mahusay ang mga resulta ng paggamot.

Climacteric panahon. Ang bitamina E ay ginagamit din sa cosmetology para sa ... mula sa simula ng pagdadalaga hanggang menopos panahon, ngunit ang kanilang bilang ay depende sa...