ischium

Ang impormasyon sa artikulong ito ay inilaan upang magbigay ng isang mas mahusay na pag-unawa sa dalawang buto sa ating katawan, katulad ng ischium at femur. Isasaalang-alang namin ang kanilang mga tampok na istruktura, halimbawa, ang pagkakaroon ng isang sangay sa ischium o isang trochanter sa femur, pati na rin ang kanilang hugis at proseso ng ossification.

Pangkalahatang anatomical na impormasyon

Ang ischium ay isang istraktura sa katawan na binubuo ng dalawang elemento, ang isa ay kumakatawan sa anggulong sangay nito, at ang pangalawa ay tinatawag na katawan. Ang katawan ng buto ay kasangkot sa pagbuo ng posterior lower section. Sa likod niya ay ang ischial notch. Sa ibabang bahagi, ang katawan ng buto ay maayos na nagbabago sa bahagi ng sangay, na matatagpuan sa itaas na bahagi ng parehong buto. Ang isang maliit na bingaw ng buto na ito ay matatagpuan sa ilalim ng ischial spine, at sa kabaligtaran ng direksyon mula dito (sa kabilang panig) ay ang posterior obturator tubercle. Ang ischium ng pelvis ay may magaspang na pampalapot sa posterior surface ng ibabang bahagi ng curved fragment ng chain, sila ay tinatawag na ischial tuberosities. Sa nauunang bahagi, ang mga sanga ay nagsasama ibaba buto ng pubic.

Ang ischium ay may mga pampalapot na katulad ng mga katulad na istruktura ng buto ng pubic. Halimbawa, isang katawan na matatagpuan sa acetabulum, at mga sanga na bumubuo ng isang anggulo na may paggalang sa bawat isa. Ang pormasyon na ito ay may malakas na makapal na tuktok at tinatawag na ischial tuberosity.

Sa kahabaan ng posterior surface ng katawan at paitaas patungo sa tubercle ay isang maliit na sciatic notch. Ito ay pinaghihiwalay ng isang awn mula sa isang malaking tenderloin. Ang bahagi ng buto ay umaalis sa tubercle at lumalabas sa ibabang bahagi buto ng pubic. Ang pormasyon na ito ay idinisenyo upang palibutan ang pagbubukas ng obturator, na nasa ibabang bahagi ng medially na may paggalang sa acetabulum. Mayroon itong tatsulok na hugis at bilugan na sulok. Pangkalahatang anyo ischium sa larawang ibinigay sa ibaba.

Proseso ng ossification

Ang ossification ng ischium ay nangyayari sa apat na yugto, na isasaalang-alang natin ngayon, at sundin din ang mga koneksyon sa pagitan nila. Ang unang panahon ng ossification ay nagsisimula sa isang bagong panganak na bata. Sa kanyang x-ray na imahe, ang 3 bahagi ng pelvis ay maaaring malinaw na makilala, na pinaghihiwalay ng malalaking puwang. Sa ilang mga lugar ng pakikipag-ugnay sa pagitan ng mga buto ng pubis at ng ischium, ang lumen ay hindi nakikita. Nangangahulugan ito na sa mga lugar na ito ang mga buto ay nakaharap sa isa't isa, at kabaliktaran. Ang larawan ay nagpapakita na ang mga ito ay isang buong fragment, katulad ng claws, ngunit hindi sarado. Pagkatapos ng 8 taon, sa ikalawang yugto, ang mga sanga ay pinagsama sa isang mahalagang istraktura, at sa edad na 14-16, kapag nagsimula ang ikatlong yugto, sa rehiyon ng acetabulum, ang natitirang sangay ay konektado sa ilium, kaya nabuo nila ang pelvic bone. Sa pagitan ng 12 hanggang 19 na taon, ang mga puntos ay nagsisimulang mabuo, kung saan ang mga kalamnan at ligament ay makakabit. Ang huling yugto ng ossification ng ischium ay nangyayari sa panahon mula 20 hanggang 25 taon, na sanhi ng kanilang pagsasanib sa pangunahing masa ng buto.

Mga pagkakaiba sa kasarian

Ang mga buto ng parehong kasarian ay magkakaiba. Ito ay dahil sa babaeng reproductive function: ang mga buto ng pelvis ng umaasam na ina ay dapat na mas plastic upang ang fetus ay dumaan. kanal ng kapanganakan. Ang pagkakaiba sa istraktura sa pagitan ng lalaki at babaeng pelvic bone ay lumilitaw mula sa edad na 20. Bago ang pagpapakita ng mga pagkakaiba sa sekswal, pinapanatili nito ang hitsura ng isang pinahabang funnel, katangian ng pagkabata. Ang synostosis ng ischium sa mga lugar ng acetabulum ay nangyayari sa tulong ng karagdagang mga pormasyon mula sa mga buto. Maaari silang manatili nang mahabang panahon. Ang x-ray ay nagpapakita sa kanila ng malinaw, sila ay mukhang mga debris.

Panimula sa istraktura ng femur

Batay sa anatomy ng femur, dapat itong tapusin na ito ay isang pormasyon na kinakatawan ng tubular bone tissue. Ang kanyang katawan ay hugis ng isang silindro, bahagyang hubog sa harap; isang magaspang na guhit (linea aspera) ang tumatakbo sa ibabaw nito sa likod, na nagsisilbing isang lugar ng attachment para sa mga kalamnan at tendon. Sa ibabang bahagi ng katawan ay nagsisimulang lumawak.

Anatomical na paglalarawan

Magsisimula kaming isaalang-alang ang anatomy ng femur mula sa proximal epiphysis. Sa ibabaw nito ay ang ulo ng buto na ito (caput femoris) na may articular surface na matatagpuan dito, na nakikipag-usap sa acetabulum. May dimple sa gitnang bahagi ng ibabaw sa ulo. Ang koneksyon ng ulo at katawan ng buto ay malinaw na ipinahayag ng leeg (Cullum femoris). Ang axis ng pagbuo na ito ay nasa antas ng isang anggulo ng isang daan at tatlumpung degree na may paggalang sa longitudinal axis. Ang lugar ng paglipat ng leeg sa katawan ay may dalawang tubercle, na tinatawag na mas malaki at mas maliit na mga skewer. Ang una ay nakausli sa lateral (outer side) na direksyon at madaling matukoy sa pamamagitan ng balat. Ang pangalawa ay matatagpuan sa likod sa loob. Hindi kalayuan sa lugar ng femoral neck ay matatagpuan ang trochanteric fossa (fossa trochanterica). Ang mga skewer ay konektado sa anterior na bahagi na may intertrochanteric line, ngunit ang posterior region ay nagkakaisa salamat sa tagaytay.

Ang anatomy ng femur ay nakaayos sa isang paraan na ang distal na dulo ng katawan nito, na nagsisimulang lumawak, ay dumadaloy sa lateral at medial condyles, kung saan matatagpuan ang intercondylar fossa (fossa intercondylaris), na malinaw na ipinahayag sa likod.

Ang condyles ng hita ay may articular ibabaw, kung saan ang articulation ng femur ay may tibia at patella. Ang radius ng ibabaw ng condyles ay bumababa mula sa anterior hanggang posterior na direksyon, na bumubuo ng isang spiral.

Summing up

Mula sa impormasyon sa itaas, maaari tayong gumawa ng mga konklusyon tungkol sa istraktura ng mga buto ng ischium at hita. Ang parehong mga buto ay kabilang sa mga buto ng ibabang bahagi ng ating katawan, malaki ang pagkakaiba ng mga ito sa mga tampok na istruktura at mga pormasyon. iba't ibang uri: ang femoral ay tinatawag na halo-halong, at ang ischial ay tinatawag na flat. Femur hindi tulad ng ischial, mayroon itong mas simpleng proseso ng ossification.

Ang katawan ng tao ay kumplikadong mekanismo kung saan ang lahat ng mga organo at sistema ay konektado. Ang mga malfunctions sa isa sa mga sulok nito ay maaaring makapukaw malubhang problema sa isa pa, kaya ang bawat isa sa atin ay dapat magkaroon ng impormasyon tungkol sa iba't-ibang mga kondisyon ng pathological at mga pamamaraan para sa kanilang pagwawasto. Ito ay kilala na sa ating katawan mayroong higit sa dalawang daan iba't ibang buto, bawat isa sa kanila ay gumaganap ng mga tungkulin nito at may iba't ibang istraktura. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa pelvic bone, mas tiyak tungkol sa isa sa mga bahagi nito - ang ischium. Sasabihin namin sa iyo kung bakit maaaring may sakit sa lugar ng lokasyon nito, pag-usapan natin ang isang bali ng ischium, paggamot, at istraktura nito.

Kaya, ang ischium ay konektado kasama ng iliac at pubic bones. Bago umabot sa edad na labing-anim o labimpito, sila ay pinagsasama-sama ng kartilago, na pagkatapos ay ossify, smoothing out ang lahat ng mga hangganan. Ang lahat ng mga buto ng pelvis, kasama ang sacrum at coccyx, ay isang likas na sisidlan, pati na rin ang suporta para sa mga organo na nasa zone na ito. Bilang karagdagan, ang mga bahaging ito sistema ng kalansay nagbibigay ng pinakamainam na pag-aayos sa puno ng mas mababang mga paa't kamay.

Istruktura

Nakikilala ng mga anatomista ang dalawang pangunahing seksyon sa ischium, lalo na: ang katawan ng buto, na bumubuo sa acetabulum (tinatawag din itong posterior inferior section), pati na rin ang mga sanga ng ischium.

Sa likod ng katawan ng buto ay ang tinatawag na ischial spine, sa madaling salita, ang bone protrusion. Sa harap, sa gilid ng sanga malapit sa buto, mayroong isang posterior obturator tubercle. Bilang karagdagan, ang ischial tubercle ay naisalokal din sa curved zone ng sangay, na mukhang isang pampalapot na may medyo magaspang na ibabaw.

Ang ibabang bahagi ng sangay ng ischium ay pinagsama sa ibabang sangay ng buto ng pubic. Ang mga buto ng ischial at pubic, sa turn, ay nagbibigay ng isang paghihigpit para sa obturator foramen, na ang tuktok nito ay minarkahan ng isang malawak na obturator groove kasama ang parehong mga nervous at vascular formations.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga masakit na sensasyon na naisalokal sa rehiyon ng pelvic bones ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng impluwensya ng iba't ibang mga mga kadahilanan ng pathological, kabilang ang mga pinsala, nagpapaalab na sugat ng mga kasukasuan ng balakang, pati na rin ang mga nakakahawang proseso. Minsan ang sakit ay dahil sa isang bali, na maaaring mangyari bilang isang resulta ng pagkahulog sa puwit, o kapag ang pelvis ay pinipiga. Ang sakit sa mga buto ng ischial ay kadalasang nakakagambala sa pasyente sa panahon ng paggalaw, lalo na sa oras ng pagbaluktot ng ibabang binti. Ang mga pamamaraan ng X-ray ay ginagamit upang linawin ang diagnosis.

Gayundin, ang sakit sa mga buto ng ischial ay maaaring mangyari laban sa background ng matinding palakasan. AT kasong ito kawalan ng ginhawa maaaring ma-trigger ng mabibigat na pagkarga o nagpapasiklab na proseso. Maaaring kabilang sa huli ang pamamaga sa loob ng ischial bursa, na kilala bilang ischiogluteal bursitis. Ang sakit na ito ay madalas na nabubuo sa panahon ng propesyonal na pagbibisikleta. Upang maalis ang mga nagpapaalab na proseso, kaugalian na gumamit ng mga gamot, pati na rin iba't ibang uri paggamot sa physiotherapy.

Maaaring magkaroon ng pananakit sa ischial bones dahil sa mga tumor na nabuo sa rehiyon ng pelvic bones. Kung saan sakit sa maraming aspeto ay nakasalalay sa rate ng paglago ng pagbuo, na nagbibigay ng alinman sa buto mismo, o sa mga tisyu na matatagpuan malapit dito. Ang tampok na ito katangian ng mga sakit na tumor tulad ng fibrosarcoma o histiocytoma.

Minsan ang sakit sa rehiyon ng ischium ay nagkakaroon ng mga karamdaman ng sistema ng dugo. Ang sintomas na ito ay maaaring kasama ng leukemia talamak na anyo, mga sakit ng bone marrow, pati na rin ang mga sugat tulad ng erythema, talamak na myeloid leukemia at myeloma.

Ang sakit ay maaari ring magpahiwatig ng ilan mga nakakahawang sugat, halimbawa, tungkol sa tuberculosis o osteomyelitis ng pelvic bone.

Bilang karagdagan, ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring ma-trigger ng may kapansanan sa resorption o pagbuo ng buto dahil sa kakulangan ng mga elemento ng mineral sa pagkain, pati na rin dahil sa mga paglabag sa kanilang pagsipsip sa bituka, at laban sa background ng kakulangan o hindi tamang metabolismo ng bitamina D.

bali

Ang paggamot sa naturang pinsala bilang isang bali, kung ito ay tumama sa ischium, ay nagsisimula sa kawalan ng pakiramdam ng apektadong lugar. Kadalasan, kung ang bali ay unilateral (at sa ilang mga kaso bilateral) sa kalikasan, ang pasyente ay kailangan lamang na ayusin ang kanyang sarili sa gitnang posisyon ng physiological, na ikinakalat ang kanyang mga binti sa mga gilid. Maaari ka ring humiga sa isang espesyal na orthopedic bed. Karaniwan ang tagal ng therapy ay hindi lalampas sa isang buwan.

Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang magaling na darating lamang ng pito o walong linggo. Pagkatapos lamang ng pagitan ng edad na ito, pinapayagan ang pasyente na i-load nang buo ang may sakit na paa. Upang mapabilis ang proseso ng rehabilitasyon, ang pasyente ay dapat gumamit ng mga pamamaraan ng physiotherapy, mag-sign up para sa isang masahe at pagsasanay sa physiotherapy.

Sa kaganapan na ang bali ay sinamahan ng pag-aalis ng mga fragment, ang therapy ay isinasagawa gamit ang espesyal na sistema nakatutok sa traksyon ng kalansay. Sa kasong ito, ginagamit ang condyles ng femur. Sa kaganapan na ang therapy ay hindi tama o hindi napapanahon, ang pasyente ay nanganganib sa pag-unlad ng osteoarthritis ng hip joint, kahanay sa isang makabuluhang paglabag sa suporta ng paa.

Konklusyon

Napag-usapan namin kung bakit mahalaga sa amin ang ischium, tungkol sa bali, kung bakit masakit, tungkol sa istraktura nito. Kaya, ang ischium ay isa sa mga bahagi ng pelvic bone. Ang anumang mga problema at pinsala na nauugnay dito ay nangangailangan ng napapanahong medikal na pagwawasto.

Ang bali ng ischium ay isang paglabag na humahantong sa pagkawala ng integridad ng pelvic bone. Anatomically, ang pelvis ay dalawang buto na walang espesyal na pangalan. Ang ischium ay responsable para sa pag-uugnay ng mga paggalaw ng binti. Ang paglabag sa integridad nito ay naglilimita sa paggalaw ng isang tao, nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at mga problema. Sa ilang mga kaso, ang isang bali ng ischium ay nagdudulot ng mga kahihinatnan na negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng tao.

Sa mga taong wala pang 16 taong gulang, ang mga eksperto ay anatomikong hinahati ang pelvic bone sa tatlong magkakahiwalay na bahagi - ang pubic, ischial,. Kapag ang isang tao ay umabot sa edad na 16, nagsasama sila kasama ng pelvic cavity sa pamamagitan ng cartilage. Ito ay kung paano nabuo ang pelvic ring, na siyang hangganan ng maliit at malaking pelvis. Unti-unting nawawala ang koneksyong ito. Nasa edad na 20-21, halos ganap na maobserbahan ang ossification.

Ang pelvis ay nasa base ng katawan. Siya ay kanya mahalagang bahagi. Ang sacrum ay ang dulo ng spinal column. Ang buto na ito ay isang uri ng proteksiyon na shell para sa mga organo ng tao, na puro sa puwit - sa maliit na pelvis. Nakadikit din doon ang lower limbs.

Ang acetabulum ay kasangkot sa pagbuo ng hip joint, kung saan matatagpuan ang ischium. Ito ay kinakatawan ng dalawang bahagi - ang katawan at mga sanga na papunta sa mga buto ng bulbol. Isa sa mahahalagang elemento buto - isang protrusion o ischial tuberosity. Ang mga sanga at katawan ay bumubuo ng isang pagbubukas ng obturator kung saan dumadaan ang mahahalagang neurovascular bundle.

Pag-uuri

Ang bali ng ischium ng pelvis ay may ilang mga pag-uuri:

• Bukas at sarado ang bali.
• Pagkabali ng ischium na may at walang displacement.
• Walang asawa o .

Single - isang bali na ipinakita lamang sa anterior pelvic half ring. Maramihang nagpapahiwatig ng mga paglabag sa integridad ng parehong ischial, at. Kadalasan mayroong kawalaan ng simetrya ng pelvis o kumpletong pahinga mga singsing.

ICD 10 injury code

Sa pamamagitan ng internasyonal na pag-uuri sakit ICD 10 pinsala sa sciatic nerve - isang bali, tumutugma sa code S32. Kasama sa universal classifier code ang lahat ng bali ng pelvic bones, kabilang ang pinsala sa ischium.

Ang mga rason

Ang bali ng ischial bone ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng pagkahulog, ngunit maaaring mahirap para sa isang taong hindi pamilyar sa gamot na maunawaan ang sanhi ng sakit.

Sa pangunahing sanhi ng mga kadahilanan ang bali ay maaari ding kabilang ang:

• Mga pinsalang dulot ng ehersisyo propesyonal na pananaw laro.
• Nahulog mula sa matataas na bagay, kung ang epekto ay nahulog sa puwit.
• Labis na presyon sa pelvic area sa anumang eroplano. Kadalasan ito ay sinusunod sa iba't ibang mga sakuna, halimbawa, mga aksidente, mga natural na sakuna.

Kadalasan, ang isang bali ng buto ay sinamahan ng isang patayong bali ng pelvis. Maaari itong ma-localize sa isa o magkabilang panig. Bihirang mangyari ang isang nakahiwalay na bali. Sa isang napakalakas na pag-urong ng kalamnan, may posibilidad na mapunit ang ischial tuberosity.

Mga sintomas

Ang bali ng ischium ay tungkol sa 8-10% ng kabuuan pinsala sa kalansay. Ang mga pangunahing sintomas at palatandaan ng bali ng ischial tuberosity ay ang mga sumusunod:

• Pamamaga, pasa, hematoma.
• Matinding pananakit.
• Mga problema sa kontrol ng mga kalamnan ng mga binti - hindi sinasadyang pag-angat ng mga binti sa isang nakahiga na posisyon.
• Karamdaman sa kadaliang kumilos.
• Ang hitsura ng pagdurugo mula sa yuritra kung ang urethra ay napunit.
• Pagpapanatili ng ihi at dumi.
• Ang pagkakaroon ng isang langutngot sa nasirang lugar.
• Ang hitsura ng dugo mula sa anus na lumalabag sa integridad ng tumbong.
• Mataas ang posibilidad na mahimatay.

Pinapataas nito ang posibilidad ng mga problema sa malalaking sisidlan at mga sakit sa sciatic nerve. Maaaring mangyari ang panloob na pagdurugo.

Kung nilabag sciatic nerve, may mga palatandaan ng pamamanhid, pagtaas o pagbaba ng sensitivity ilang bahagi mga katawan, kadalasang shins, puwit, paa, hita, na may lokal na lokasyon.

Nagkakaroon din ng mga partikular na sintomas:

• Pelvic asymmetry - nakikita sa labas o nasuri sa tulong ng mga espesyalista. Nangyayari ito dahil sa isang binibigkas na sakit na sindrom, ang pagbuo ng diastasis sa pagitan ng mga fragment.
• Sintomas ng stuck sakong. Ito ay nagpapahiwatig ng kawalan ng kakayahan na itaas ang binti na matatagpuan sa gilid kung saan nangyari ang pinsala. Ang sintomas ay diagnosed kapag ang biktima ay nasa supine position.
• Reflex urinary retention, ang sanhi ay sakit shock.
• Kawalan ng kakayahang umupo, pakiramdam ng matinding sakit kapag sinusuri ang puwit.

Pangunang lunas

Ang bali ng ischium ng pelvic ring ay nangangailangan agarang tulong. Dapat itong ibigay ng isang medikal na opisyal. Kailangan mong tumawag kaagad ng ambulansya. Habang naghihintay sa doktor, gawin ang sumusunod:

• Ang pasyente ay inilagay sa kanyang likod sa isang matigas na ibabaw.
• Ang isang maliit na roller ay inilalagay sa ilalim ng mga kasukasuan ng tuhod, na maaaring gawin mula sa mga damit o iba pang tela.
• Kinakailangang bigyan ang biktima ng pampamanhid na magagamit. Hinugasan nila ito simpleng tubig. Kasunod nito, ang pangalan ng gamot at ang dosis nito ay binibigkas ng doktor ng ambulansya.
• Ito ay kinakailangan upang lumikha ng isang ice compress. Ginagamit ang yelo, isang lalagyan na may malamig na tubig, frozen na karne o isda. Ang compress ay dapat ilapat sa pamamagitan ng tela upang hindi ito madikit sa hubad na balat. Mahalagang ibukod ang posibilidad ng tubig, na matutunaw kapag hinahawakan ang compress, sa sugat. Ang maximum na tagal ng paghawak ng compress sa lugar ng pinsala ay 15 minuto upang maalis ang posibilidad.

Pagdating ng ambulansya mga manggagawang medikal dahan-dahang ilipat ang pasyente sa isang stretcher na may matibay na base. Katulad nito, ang isang roller ng tela ay inilalagay sa ilalim ng mga tuhod. Sa ilang mga kaso, mayroong isang bali ng mga binti sa parehong oras. iba't ibang uri. Pagkatapos ay kailangan mong ilagay ang mga ito sa mga riles ng hagdan.

- ang pagpapakilala ng mga pangpawala ng sakit. Kung ang isang shock clinic ay sinusunod, ang mga anti-shock na aksyon ay isinasagawa. Sa partikular, ito ay ang muling pagdadagdag ng dami ng dugo at ang pagwawasto ng hemodynamics.

Sa mga unang araw, ang pasyente ay dapat nasa ospital ng departamento ng trauma, kung saan makakatanggap siya ng naaangkop na pangangalaga at agarang tulong sa mga hindi inaasahang sitwasyon. Gayundin, sinabi ng doktor sa emergency room na humiga, dahil ang bagay na tulad ng pag-upo at paglalakad sa mga unang yugto ay lubhang mapanganib.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng isang bali ng ischium nang walang pag-aalis ay isinasagawa ng mga sumusunod na pamamaraan:

• Anamnesis.
• Pagtatanong sa pasyente.
• Palpation.
• X-ray.
• Tomography ng computer-resonance o uri ng computer.

Ang doktor ay nagsasagawa digital na pagsusuri tumbong, sa mga babae, ang puki ay karagdagang sinusuri, sa mga lalaki - prostate. Ginagawa ito upang masuri ang presensya o kawalan ng isang puwang. Sinusuri din ang pag-andar ng pag-ihi, isinasagawa ang catheterization Pantog

Ang mga malubhang pinsala ay nag-oobliga sa espesyalista na magsagawa ng karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic kung saan ang pinakakaraniwan ay:

• Pagsusuri sa tumbong.
• Paraan ng paghahambing na mga sukat.
• Retrograde cystography.
• Angiography.
• Laparocentesis.
• Laparotomy.
• Urological na pananaliksik. Isinasagawa ang mga ito pagkatapos ng pagpapapanatag ng kalagayan ng biktima.

Paggamot

Ang paggamot ng isang bali ng ischium ay dapat isagawa ng eksklusibo sa isang ospital, ang pasyente ay dapat na obserbahan kawani ng medikal tuloy-tuloy. Ang biktima ay inilalagay sa isang "posisyon ng palaka" sa isang espesyal na orthopedic bed. Kasabay nito, ang mga tuhod ay baluktot at kumalat, sa ilalim kasukasuan ng tuhod maglatag ng mga unan o maliliit na roller. Ang pasyente ay naayos sa posisyon na ito.

Ang analgesic therapy ay patuloy na isinasagawa, dahil mayroong isang binibigkas sakit na sindrom at malakas na pag-urong ng kalamnan. Sa karamihan malubhang kaso huminto ang pagdurugo. Ang susunod na hakbang ay upang palitan ang pagkawala ng dugo, kung saan ginagamit ang mga ito mga solusyon sa pagbubuhos. Pagkatapos ng mga agarang hakbang, inireseta ng doktor ang konserbatibo o surgical na paggamot, depende sa kalubhaan ng bali at mga kaugnay na sintomas.

Kung ang pinsala ay hindi nawala, ito ay ginagamot konserbatibong paraan. Sa loob ng halos isang buwan, dapat sumunod ang biktima pahinga sa kama. Kung ang bali ay nakahiwalay o nasa gilid, ang mga gulong ng Beler ay ginagamit at ang pasyente ay naayos sa isang espesyal na duyan. Ang pagpapagaling ay isinasagawa para sa 2-2.5 na buwan.

Ang mga apektadong tao ay madalas na interesado sa kung posible bang umupo na may pinsala tulad ng bali ng ischium. Ang sagot ng mga eksperto sa tanong na ito ay hindi ka maaaring umupo, hindi bababa sa mga unang araw. Ang mga karagdagang rekomendasyon ay nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala at sa kurso ng proseso ng rehabilitasyon.

Paggamot sa kirurhiko

Minsan ang isang bali ng ischium ay nangangailangan paggamot sa kirurhiko. Kinakailangang isagawa bilang karagdagan antibiotic therapy. Kadalasan, ang isang bali na may displacement sa kanan o kaliwa ay sinamahan ng pagdurugo. Bilang isang resulta, ang pag-aalis nito, ang pagtahi ng mga nasirang organo ay kinakailangan.

Susunod, ang mga fragment ay muling iposisyon at isinasagawa ang osteosynthesis. Upang gawin ito, gumamit ng mga karayom ​​sa pagniniting o mga metal plate. Ang huling yugto paggamot sa kirurhiko– buong-panahong pangangasiwa ng isang doktor upang makontrol ang normal na paggaling.

Rehabilitasyon

Ang rehabilitasyon para sa isang bali ng ischium ay nangyayari alinsunod sa mga rekomendasyon ng isang espesyalista. Kadalasan ay kinabibilangan ito ng mga sumusunod:

• Physiotherapy.
• Therapeutic gymnastics na may karanasang espesyalista.
• Paggamot sa dalubhasang institusyon resort o resort.
• Masahe.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Maaaring magkaroon ng bali ng ischium malubhang komplikasyon at mga kahihinatnan. Kabilang sa mga ito, ang pinakakaraniwan ay:

• pagkapilay;
• mga problema sa pagsasanib ng buto;
• mga komplikasyon ng isang nakakahawang uri;
• osteoarthritis;
• pagputol ng matris at puki sa mga kababaihan;
• pagbawas sa haba ng isa o parehong mga binti;
• contracture ng pelvic joint;
• mga problema sa paghawak ng ihi o dumi;
• pagkasayang ng kalamnan sa binti;
• osteomyelitis;
• hypotrophy ng mga kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay.

Kadalasan ang mga kahihinatnan ng isang bali ng ischium ay sinusunod sa kawalan ng wastong medikal na kontrol, sa kaso ng hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng isang espesyalista, pati na rin kapag ang pinsala ay malubha.

Minamahal na mga mambabasa ng website ng 1MedHelp, kung mayroon kang anumang mga katanungan sa paksang ito, ikalulugod naming sagutin ang mga ito. Mag-iwan ng iyong feedback, komento, magbahagi ng mga kwento kung paano ka nakaligtas sa isang katulad na trauma at matagumpay na nakayanan ang mga kahihinatnan! Ang iyong karanasan sa buhay ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa ibang mga mambabasa.

Mahigit sa 200 maliliit at malalaking buto ang gumagana sa katawan ng tao araw-araw. Ang ischium ay matatagpuan sa pelvis at isa sa pinakamalaki at pinakamakapal sa katawan. Siya ay gumaganap mahahalagang katangian at napapailalim sa malaking stress araw-araw, tulad ng sa laging nakaupo buhay ng tao, at sa panahon ng intensive sports.

Anatomy ng ischium

Ang ischium ay binubuo ng malaking katawan at mga hubog na sanga. Ang anatomya nito ay nailalarawan sa mga sumusunod:

• sa harap, ang sangay ng buto ay konektado sa pubic joint;
• nililimitahan ng likuran at ibaba ang pagbubukas ng obturator;
• sa ibaba ay isang tubercle;
• ang axis ng ischium ay matatagpuan sa pagitan ng malaki at maliit na bingaw;
• ang uri ng koneksyon ng ilium at ischium ng pelvis ay naayos.

Kasama ng iba pang mga buto, ang ischium ay bumubuo sa pelvis, at ito rin ang pinakamalaki sa sinturong ito. Ang istraktura ng ischial ay matatagpuan sa base ng gulugod at malapit na nauugnay sa coccyx, ang sacrum.

Sa mga bagong silang pelvic bones ay may malakas na kadaliang kumilos, kaya ang mga larawan ay madalas na nagpapakita ng pagkakaroon ng tatlong magkakahiwalay na elemento ng sinturon: ang ischium, ang buto ng pubic, iliac joint. Sa edad, ang uri ng koneksyon sa pagitan ng pubic at ischium ay nagbabago, literal silang lumalaki nang magkasama at nagiging mas siksik.

Ang zone ng attachment ng mga limbs sa pelvis ay tinatawag na acetabulum - ito ay isang hemispherical formation, perpektong makinis sa loob. Nakadikit sa ulo buto ng balakang, pati na rin ang pinakamalaking joint sa katawan.

Mga pagkakaiba sa bone anatomy sa iba't ibang kasarian

Dahil sa ang katunayan na ang ischial bones sa babaeng pelvis ay inangkop para sa paggawa at bumubuo ng birth canal, ang kanilang istraktura at functional na mga tampok makabuluhang naiiba mula sa mga kakayahan ng elemento sa katawan ng lalaki. Hanggang sa ilang oras, sa mga lalaki at babae, ang pagkakaiba sa istraktura ay halos wala. Nagsisimulang magbago ang mga buto sa panahon ng pagdadalaga - ang mga sex hormone na estrogen ay kumikilos dito.

Ito ay dahil sa estrogens na ang ilang mga kabataang lalaki ay may masyadong malawak na pelvis, na binuo kasama tipong babae, na maaaring magpahiwatig ng presensya mga hormonal disorder at mga sakit na endocrine sa katawan.

Kung may babae hindi sapat na antas estrogen at baguhin ang pag-andar ng mga ovary, mayroong isang pagpapaliit ng pelvis. Sa hinaharap, pinipigilan nito natural na panganganak at nangangailangan caesarean section. Gayundin hormonal imbalance maaaring humantong sa osteoporosis pagtanda, ang sakit na ito sa 80% ng mga kaso ay nagdudulot ng mga pinsala at pagkabali ng mga buto ng balakang.

Mga tampok ng lokasyon sa mga kalalakihan at kababaihan

Sa mga lalaki, ang ilium at ischium ay matatagpuan na at bumubuo ng isang funnel pababa, habang ang babaeng pelvis ay mas katulad ng isang silindro na nakayuko pasulong. Ang distansya sa pagitan ng mga awn sa male pelvis ay mas mababa kaysa sa babae. Gayundin, sa mga kababaihan, ang mga tubercle ay nasa isang malaking distansya mula sa bawat isa at diborsiyado sa mga gilid. Sa mga kababaihan, ang distansya sa pagitan ng mga awns ay 25-27 cm, habang sa mga lalaki ito ay nasa hanay na 22-23 cm.

Dahil sa pagkakaibang ito sa istraktura, posible na aktibidad sa paggawa. Ang mga parameter ng pelvic bones sa mga kababaihan ay ginagamit sa walang sablay upang itatag posibleng contraindications sa natural na panganganak.

Sa mga kababaihan, ang pelvic bones ay hindi gaanong matibay at mas makinis. Gayundin, ang mga kalalakihan at kababaihan ay may iba't ibang anggulo ng pakikipag-ugnay ng pubic joint na may ischium: sa mga lalaki ito ay matalim, sa mga batang babae ito ay tuwid. Ang oras ng pagbuo at ossification ng pelvic girdle ay depende sa kasarian. Para sa mga lalaki, ang panahong ito ay naantala ng 2-3 taon. Sa patas na kasarian, ang huling yugto ng ossification ay nahuhulog sa 20-25 taon, habang sa mga lalaki ito ay nagtatapos sa 22 taon.

Mga tampok ng proseso ng ossification

Ang proseso ng ossification ng ischial na istraktura ay kawili-wili sa anatomy ng tao:

• ang mga unang puntos ay inilatag sa ika-4 na buwan ng pagbuo ng pangsanggol;
• kung kukuha ka ng x-ray bago manganak, ang mga itaas na sanga ng ischial joint ay malinaw na makikita sa mga larawan;
• sa oras ng kapanganakan, ang lahat ng mga elemento ng pelvic ay konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng kartilago, at hindi sa pamamagitan ng mga istruktura ng buto;
• pagkatapos ng 4-5 na buwan ng buhay, ang mas mababang mga sanga ay nagsisimulang mabuo sa bata;
• ang proseso ng pagbuo ng sangay ay nakumpleto ng 2 taong gulang.

Ang prosesong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymmetric na kurso, samakatuwid, sa isang x-ray, ang mga buto ng sanggol sa isang panig ay maaaring magkaiba nang malaki mula sa imahe ng kabaligtaran na zone.

Ang pagsasanib ng mga buto ay nagsisimula sa edad na 7-8 taon. Sa panahong ito, ang mga mas mababang punto ay konektado at ang mga nasa itaas ay nagsisimulang mabuo. Kung titingnan mo ang x-ray na larawan ng ischium, makikita mo ang pag-ikot sa itaas na bahagi.

Sa edad na 13-17, ang pubic at ischial zone ay ganap na konektado, ang acetabulum ay nabuo. Sa edad na 22-25, depende sa kasarian ng tao, nangyayari ang kumpletong ossification, pagsasanib at pagpapakinis ng mga tahi.

Ang kaugnayan ng anatomy sa mga pinsala

Sa panahon ng pagkabata at pagbibinata, dapat isaalang-alang ng mga coach, magulang, at iba pang nasa hustong gulang ang mga partikularidad ng pelvic structures. Ito ay totoo lalo na para sa mga batang babae - kung magsuot sila mataas na Takong o nakikibahagi sa matinding palakasan (paglukso, pagtama sa balakang at pelvis), may mataas na panganib ng pagpapapangit at paglilipat ng mga buto. Ang lahat ng mga salik na ito ay humantong sa isang pagpapaliit ng pelvis - isang malubhang komplikasyon na nakakasagabal sa normal na panganganak.

Gayunpaman, hindi lamang sports load at ang mga takong ay maaaring humantong sa pagpapapangit ng sektor ng ischial. Naaapektuhan din ito ng:

• matagal na pananatili sa isang hindi komportable na posisyon na nakatayo;
• patuloy na pagdadala ng mga timbang;
• hindi maayos at matagal na pag-upo.

Ang mga paglabag ay posible hindi lamang sa mga batang babae, kundi pati na rin sa mga lalaki. Mahalaga na bigyang-pansin ng mga lalaki ang proseso ng pagdadala ng mga timbang: hindi ka maaaring magdala ng mga bagay gamit ang isang kamay, yumuko sa posisyong nakaupo, ilagay ang iyong mga paa sa ilalim ng iyong puwit.

Mga pag-andar ng ischial joint

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang tamang posisyon ng mga buto ng ischial ay napakahalaga para sa mga kababaihan, ang kanilang normal na pag-unlad nagbibigay ng pagpapatupad ng mga karagdagang function:

• proteksyon ng mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan, kabilang ang: pantog, bituka, mga elemento ng reproductive system;
• pagsuporta sa papel - ang ischium ay kasama sa sistema ng attachment ng mas mababang mga paa't kamay sa katawan.

Anuman hindi kanais-nais na mga sintomas na abala sa mahabang panahon ay dapat alertuhan ang tao. Mga bali, pasa, bitak at dislokasyon, gayundin ang iba pa mga proseso ng pathological lubhang mapanganib para sa kalusugan ng pasyenteng nasa hustong gulang at ng bata.

Ang kaugnayan ng mga sakit na may paglabag sa posisyon ng buto

Ang sciatic plexus ay naglalaman ng marami dulo ng mga nerves, mga sisidlan, bahagi ng gulugod at napakahigpit na nakalagay lamang loob. Ang patuloy na pananakit at kakulangan sa ginhawa sa lugar na ito ay nagpapahiwatig ng pinsala, pamamaga at impeksiyon:

• ang mga pinsala ay mapanganib dahil ang sciatic joint ay inilipat sa ilalim ng impluwensya ng isang bali o dislokasyon, ang mga function nito ay may kapansanan;
• minsan sanhi matinding sakit maging matindi pisikal na ehersisyo- ang isang tao ay kailangang bawasan ang dami ng ehersisyo, kung hindi man ang labis na stress ay hahantong sa karagdagang mga pinsala at pamamaga (bursitis);
• neoplasms - ang pananakit ng pagbaril ay maaaring mangyari dahil sa mga tumor na nabubuo sa kartilago o mga panloob na organo;
• mga sakit sa dugo tulad ng leukemia at bone marrow pathologies ay maaaring maging sanhi ng patuloy na kakulangan sa ginhawa sa buong katawan;
• tuberculosis at osteomyelitis ng mga buto ay mga nakakahawang impeksiyon na sanhi init at iba pang sintomas;
• dahil sa kakulangan ng calcium, potasa, magnesiyo, bitamina D ay nilabag metabolic proseso, na sa mga unang yugto ay nagdudulot ng sakit, at pagkatapos ay patolohiya ng mga buto.

Kailangan para sa diagnosis instrumental na pamamaraan pananaliksik, "sa pamamagitan ng mata" upang makagawa ng diagnosis ay imposible. Ang regular na paggamit ng mga NSAID o iba pang mga gamot sa pagtatangkang maibsan ang pananakit ay maaaring makapinsala sa katawan.