Príznaky a liečba bronchiálnej pneumónie.


Bronchopneumónia je akútne ochorenie pľúc, ktoré postihuje iba časť dýchacieho systému. Tento typ ochorenia môže byť sprevádzaný rôznymi klinickými prejavmi. Vyskytuje sa spočiatku aj opakovane.

Vlastnosti choroby

Bronchopneumónia sa týka patológií zápalovej a infekčnej genézy, ktorá postihuje pľúca. Jeho hlavným rozdielom od bežného zápalu pľúc je prenikanie baktérií a vírusov nielen do pľúc, ale aj do priedušiek. Najčastejšie sa takýto zápalový proces objavuje v dôsledku infekcie horných dýchacích ciest. Príčinnými činiteľmi tejto patológie sú streptokoky a pneumokoky.

Hlavné rizikové skupiny

Bronchopneumónia nemá pohlavie ani vek. Táto patológia má v každom prípade spoločnú patogenézu. V lekárskej praxi sú definované nasledujúce rizikové skupiny:

  • Novorodenci a dojčatá do troch rokov.
  • Malé deti s idiopatickými patológiami dýchacieho systému.
  • Deti do 12 rokov s imunodeficienciou.
  • Starší ľudia nad 65 rokov.
  • Fajčiari.
  • Alkoholici.
  • konkrétnu odbornú činnosť.
  • Život v znečistenom prostredí.

Existujú určité rizikové faktory, ktoré vedú k rozvoju bronchiálna pneumónia:

  • Úplná alebo čiastočná imobilizácia.
  • pooperačné obdobie.
  • Srdcovo-cievne ochorenia.
  • Častý zápal pľúc.
  • Stav sekundárnej imunodeficiencie.
  • Dlhodobé užívanie imunosupresív.
  • Chronická forma ochorení priedušiek a pľúc.
  • Orgánové anomálie dýchací systém.
  • Zápal orgánov ORL v chronickej forme.
  • Diabetes mellitus prvého alebo druhého typu.

Bez ohľadu na typ sa bronchopneumónia ako nezávislé ochorenie najčastejšie vyvíja u detí a starších ľudí. V iných prípadoch sa prejavuje ako komplikácia iných patológií. Preto by ľudia ohrození ochorením mali byť pozornejší voči zmenám v organizme. Ak sa vyskytnú abnormality vo fungovaní dýchacieho systému, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Tým sa zabráni vzniku akútnej bronchopneumónie a jej komplikácií.

Etiológia ochorenia je veľmi mnohostranná, ale najčastejšie je spojená so zmenami poveternostných podmienok. V podstate sa choroba prejavuje v chladnom období a počas vývoja epidemiologického obdobia. Etiopatogenetický mechanizmus vývoja bakteriálnej pneumónie je spojený s prítomnosťou infekčných procesov v tele.

Medzi hlavné dôvody patria:

  • Prítomnosť infekcie v prieduškách s následným rozšírením do pľúc.
  • Vplyv vonkajšej infekcie na oslabený organizmus.
  • dlhotrvajúca neurologická porucha.
  • zdĺhavý depresívne stavy a psychózy.
  • Nevyvážená strava a hypovitaminóza.
  • Chronické patológie v rôznych formách.
  • Systematické prechladnutia.
  • Infekcia orgánov ENT.
  • Neaktívny životný štýl.
  • Pravidelné vystavenie toxickým látkam na tele.
  • Dysfunkcia dýchania.
  • Autoimunitné patológie.
  • Zranenia a modriny hrudník.
  • pooperačné obdobie.
  • Hyperaktívny zápal dýchacích ciest.
  • bronchiálna dysfunkcia.
  • Zvýšená permeabilita alveolárnych membrán.
  • Hyperergická genéza.
  • Zneužívanie alkoholických nápojov, drogy a fajčenie.

Jednostranná bronchopneumónia a jej ďalšie typy sa môžu vyvinúť na základe jednej alebo viacerých príčin. V závislosti od etiológie ochorenia sa v lekárskej praxi určujú určité typy patológie.

Symptómy

Každá forma a závažnosť bronchiálnej pneumónie má svoje vlastné charakteristické príznaky. V lekárskej praxi sa však rozlišuje typický komplex symptómov bronchopneumónie:

  • Nepohodlie v kĺboch.
  • Zvýšenie telesnej teploty subfebrilného alebo stredného typu.
  • Rýchle dýchanie v dôsledku nedostatku kyslíka.
  • Prítomnosť suchého kašľa, ktorý sa postupne mení na vlhký, s uvoľňovaním mukopurulentného exsudátu.
  • Bolesť v oblasti hrudníka.
  • Záchvaty nevoľnosti.
  • Zníženie alebo nedostatok chuti do jedla.
  • Rýchla únavnosť.
  • Nočný hyperhidróza.
  • Tachykardia.
  • Migréna.
  • Dýchavičnosť s modrými nasolabiálnymi záhybmi.
  • Herpetické erupcie na perách.
  • Žltačka slizníc a skléry.
  • Hustý plak na povrchu jazyka, biely.

Ak má bronchiálna pneumónia sekundárnu formu a je výsledkom inej patológie, príznaky sa prejavujú vo forme prudkého a výrazného zhoršenia blahobytu. Telesná teplota rýchlo stúpa, bolesti hlavy a hrudníka sa zintenzívňujú, svalové kŕče a sipot na pozadí vezikulárneho dýchania.

Diagnostika

V prítomnosti imunodeficiencie je bronchopneumónia charakterizovaná rozmazaným klinickým obrazom bez výrazných príznakov. Zákernosť bronchopneumónie spočíva v asymptomatickom priebehu ochorenia na skoré štádia u dospelých. charakteristický znak ochorenie u detí je rýchly rozvoj zápalu, sprevádzaný akútnymi príznakmi.

Nie je možné stanoviť presnú diagnózu len na základe symptómov. Na odlíšenie patológie a určenie jej typu je potrebné ďalšie laboratórne a hardvérové ​​vyšetrenie.

Bronchopneumónia v pediatrii

Je indikovaná bronchiálna pneumónia v pediatrii nebezpečná patológia. Podľa lekárskych štatistík ročne zomiera na túto chorobu viac ako 1 milión detí. S jeho vývojom v tele dieťaťa sa vyskytujú elektrolytovo-metabolické abnormality a práca všetkých systémov tela je narušená.

Najčastejšie sa vyvíja u malých detí do troch rokov. Zvyčajne ide o sekundárne ochorenie, ktoré sa prejavuje ako komplikácia bronchitídy a je sprevádzané uvoľňovaním hnisavého spúta.

V závislosti od príčin vývoja sa určuje forma bronchopneumónie u mladých pacientov:

  • Symptómy ochorenia sa objavia po trojdňovej stacionárnej liečbe alebo tri dni po prepustení.
  • Choroba sa prejavuje doma.
  • Vývoj choroby sa vyskytuje na pozadí operácií, hemodialýzy, parenterálnych infúzií.
  • Prienik cudzorodých látok z nosohltanu do dýchacieho traktu.
  • Jeho vývoj je vyvolaný atypickými patogénmi, ako sú chlamýdie, koxiella, salmonela, mykoplazma, klebsiella a vírusy.





Povaha výskytu bronchopneumónie u detí sa vysvetľuje prítomnosťou pľúcne tkanivo ktorá nie je úplne vyvinutá. Preto, keď sa dieťa nadýchne, chladný, nevyčistený vzduch vstupuje do pľúc, čo vyvoláva infekciu. A v krehkom detskom tele choroba rýchlo postupuje.

Provokujúce faktory

Medzi faktory, ktoré vyvolávajú výskyt choroby, patria:

  • predčasný pôrod.
  • vnútromaternicová hypoxia.
  • Vrodené anomálie vývoja.
  • Zranenie.
  • Infekcia matky.

Príznaky ochorenia sú podobné ako u dospelých, ale sú doplnené o úzkosť, plačlivosť a hnačku. Pri liečbe patológie je dôležité vziať do úvahy vek pacienta a etiológiu pľúcneho ochorenia. Liečba sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom lekára.

Komplikácie a negatívne dôsledky

Pľúcne ochorenia postihujú nielen dýchacie orgány, ale majú aj Negatívny vplyv pre všetky telesné systémy. Predčasná alebo nesprávna liečba bronchopneumónie môže viesť nielen k chronickej bronchitíde. Na pozadí choroby sa môžu vyvinúť nasledujúce dôsledky:

  • Absces.
  • Fibróza.
  • Katarálna bronchopneumónia.
  • Infekčno-alergický myokard.
  • Akútne kardiovaskulárne zlyhanie.
  • Dysbakterióza.
  • Toxický šok.

Tieto účinky sú typické pre dospelý organizmus. U detí je väčšia pravdepodobnosť, že:

  • oneskorená diuréza.
  • Syndróm intoxikácie.
  • Neurotoxikóza.
  • chronický zápal pľúc.
  • Exsudatívna pleuréza.
  • Adhézna pleuréza.
  • asténia.

Najčastejšie je bronchiálny zápal pľúc sprevádzaný komplikáciami vo forme pleurisy a empyému. Veľmi zriedkavo vedie výskyt pneumotoraxu k smrti.

Hlavné skupiny komplikácií bronchopneumónie

V prípade nesprávneho resp neúplná liečba deti, klinický obraz ochorenia je doplnený komplikáciami vo forme hnisavý zápal stredného ucha, zápal pohrudnice, nefritída, myokardiálna dystrofia, perikarditída. Existujú tiež dve skupiny komplikácií choroby:

  • Pľúcny. Prejavuje sa vo forme reaktívnej pleurisy, pľúcneho edému, abscesu, gangrény, respiračné zlyhanie.
  • Mimopľúcne. Charakterizuje ju akútne cor pulmonale, intoxikačná psychóza, meningitída, sepsa, dysfunkcia obličiek.









Diagnostické a terapeutické metódy

Na diagnostiku jednostrannej alebo obojstrannej pneumónie v rôznych štádiách sa používa komplexné vyšetrenie. Zahŕňa klinické testy krvi, moču, hlienu a hlienu z hrdla, röntgenové snímky pľúc, ako aj auskultáciu.

Používaním laboratórne vyšetrenie zistí sa pôvodca ochorenia a stanoví sa jeho typ a určí sa aj závažnosť patológie. Pre spoľahlivosť indikátorov sa odber vzoriek biomateriálu vykonáva pred antibiotickou terapiou a dva týždne po jej prechode.

Rádiografia vám umožňuje určiť umiestnenie zamerania zápalu v pľúcach.

Auskultácia umožňuje určiť stupeň poškodenia priedušiek a zápal pohrudnice. Vykonáva sa počúvaním hrudníka fonendoskopom alebo stetoskopom.

Plnohodnotný diagnostický komplex vám umožňuje presne určiť typ a štádium bronchopneumónie, ako aj zvoliť vhodnú liečbu, ktorá sa vykonáva v nemocnici. Na liečbu katarálnej bronchopneumónie a na zmiernenie zápalových procesov je predpísané:


Terapeutický priebeh liečby

Masáž hrudníka pre ľahšie dýchanie

Po stabilizácii telesnej teploty sa odporúča absolvovať kurz masáže hrudníka a inhalácií s liekmi, ktoré uľahčujú dýchanie. Terapeutický kurz musí byť predpísané lekárom. V pediatrii je príjem a dávkovanie liekov prísne kontrolované pulmonológom.

Zlepšiť dynamiku obnovy a zvýšiť efektivitu konzervatívna terapia použitie alternatívnych metód liečby je povolené. Najúčinnejší prostriedok tradičná medicína s mukolytickými a protizápalovými vlastnosťami. Pri akútnej bronchopneumónii sú takéto metódy terapie kontraindikované.

Prevencia chorôb

Na prevenciu bronchiálnej pneumónie sa odporúčajú preventívne opatrenia. Osobitná pozornosť by sa mala venovať prevencii chorôb pre ľudí s vysokým rizikom, ako aj pre dospelých a deti v mimosezónnom období. Na to by ste mali:

  • Vykonajte súbor cvičení zameraných na posilnenie orgánov dýchacieho systému.
  • Dodržujte ročný plán očkovania proti chrípke.
  • Dospelí a starší ľudia by mali byť systematicky očkovaní proti streptokokovým infekciám.
  • Rizikové deti musia byť očkované proti zápalu pľúc.
  • Pri práci v nebezpečných odvetviach používajte profesionálne ochranné prostriedky.
  • Starostlivo dodržiavajte osobnú hygienu.
  • Systematicky posilňovať imunitný systém tela.
  • Prestať fajčiť tabakové výrobky a konzumácia alkoholu.

Je potrebné dodržiavať prevenciu patológií, ktoré súvisia s provokujúcimi faktormi. Na tento účel lekári odporúčajú:

  • Zaraďte každodenné prechádzky do svojej každodennej rutiny.
  • Držte sa zdravej a vyváženej stravy.
  • Absolvujte pravidelné preventívne prehliadky.
  • Zabráňte exacerbácii chronických ochorení.
  • Vykonajte otužovanie tela.
  • Pravidelne navštevujte telocvične.
  • Vyhnite sa poraneniu hrudníka.

Bronchopneumónia je jedným z najbežnejších typov pneumónie. Choroba dobre reaguje na včasnú liečbu. Preto, aby sa predišlo negatívnym následkom a komplikáciám, odporúča sa, keď sa objavia prvé príznaky, je naliehavé vyhľadať kvalifikovanú pomoc od pulmonológa. Samoliečba takejto choroby pľúc je prísne zakázaná.

Bronchopneumónia je zápalové ochorenie, ktoré postihuje malé oblasti pľúc. Zvážte hlavné príznaky, typy, metódy diagnostiky, liečby a opatrení na prevenciu ochorenia.

Ochorenie sa nazýva fokálna pneumónia, pretože sa líši od klasickej klinické príznaky zápal. Existuje niekoľko typov a foriem, ktoré sa líšia charakterom priebehu a zložitosťou terapie. Zvláštnosťou choroby je, že pacient čaká dlhodobá liečbačo nevylučuje recidívu.

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u starších pacientov a u detí v prvých rokoch života. Je to spôsobené špecifikami regulácie dýchania, štruktúrou orgánov dýchacieho systému a metabolickými procesmi.

Kód ICD-10

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb 10. revízie sa bronchopneumónia týka:

Choroby dýchacích orgánov (J00-J99):

J00-J06 Akútne infekcie horných dýchacích ciest

J10-J18 Chrípka a zápal pľúc:

  • J10 Chrípka spôsobená identifikovaným vírusom chrípky
  • J11 Chrípka, vírus nebol identifikovaný
  • J12 Vírusová pneumónia, inde nezaradená
  • J13 Pneumónia spôsobená Streptococcus pneumoniae
  • J14 Pneumónia spôsobená Haemophilus influenzae (Afanasievova-Pfefferova palička)
  • J15 bakteriálny zápal pľúc nezaradené inde
  • J16 Pneumónia spôsobená inými infekčnými agens, inde nezaradená
  • J17 Pneumónia pri chorobách zaradených inde
  • J18 Pneumónia bez špecifikácie pôvodcu
    • J18.1 Nešpecifikovaná lobárna pneumónia
    • J18.2 Nešpecifikovaná hypostatická pneumónia
    • J18.8 Iná pneumónia, pôvodca nešpecifikovaný
    • J18.9 Nešpecifikovaná pneumónia

J20-J22 Iné akútne respiračné infekcie dolných dýchacích ciest

J30-J39 Iné ochorenia horných dýchacích ciest

J40-J47 chronické choroby dolných dýchacích ciest

J60-J70 Ochorenia pľúc spôsobené vonkajšími činiteľmi

J80-J84 Iné respiračné ochorenia postihujúce predovšetkým intersticiálne tkanivo

J85-J86 Hnisavé a nekrotické stavy dolných dýchacích ciest

J90-J94 Iné ochorenia pohrudnice

J95-J99 Iné ochorenia dýchacieho systému

Na identifikáciu základnej príčiny choroby a jej pôvodcu možno použiť dodatočné kódovanie pre mikrobiálne 10.

Kód ICD-10

J18.0 Nešpecifikovaná bronchopneumónia

Príčiny bronchopneumónie

Porážka dýchacieho systému zápalovej povahy má niekoľko príčin, spravidla sú spojené s infekčnými patogénmi.

Zvážte hlavné faktory:

  • Infekcia, ktorá začína v prieduškách a šíri sa do pľúc. Zápal môžu vyvolať patogény ako: Staphylococcus aureus, pneumokoky, Escherichia coli, Klebsiella.
  • Dlhodobé vystavenie dýchacieho systému agresívnym chemickým alebo fyzikálnym dráždidlám.
  • Vo väčšine prípadov ide o samostatné ochorenie, ale môže ísť o komplikáciu alebo príznak iných pokročilých a chronických ochorení, ktoré spôsobujú závažné poruchy imunitného systému (bronchitída, bronchiolitída).
  • Vonkajšie infekcie, ktoré sa vyvíjajú na pozadí oslabeného imunitného systému a iných chorôb. Takže s chrípkou sa bronchiálna sliznica mení, v dôsledku čoho sa baktérie a vírusy začínajú množiť, čo vyvoláva ohniskový zápal.

Ak má ochorenie bakteriálnu formu, je to spôsobené inváziou baktérií do parenchýmu pľúcnych tkanív. Imunitný systém reaguje na infekciu a dochádza k zápalu. Táto reakcia vyvoláva plnenie alveolárnych vakov exsudátom. Ohnisková forma má niekoľko izolovaných ohnísk, takže nahradenie vzduchu kvapalinou ovplyvňuje jeden alebo viac pľúcnych lalokov.

Pôvodca bronchopneumónie

Vo väčšine prípadov pôsobia ako pôvodca zápalového procesu nízkovirulentné mikroorganizmy. Môžu to byť: streptokoky, E. coli, stafylokoky, huby, Haemophilus influenzae. Spektrum patogénov je pomerne široké a líši sa v závislosti od vekovej kategórie pacientov.

  • U malých detí sú to vírusy, u starších detí a pacientov mladý vek- mykoplazmy (mikroorganizmy sú podobné vírusom aj baktériám, provokujú atypické zápaly). V každom prípade sa príznaky poruchy vyvíjajú pomaly.
  • U dospelých sú to baktérie: streptokoky, hemofily, stafylokoky.
  • U starších pacientov, s onkológiou, oslabeným imunitným systémom, po transplantácii a u tých, ktorí užívajú imunosupresíva, sú to vírusové, bakteriálne a mykotické infekcie. V tomto prípade môžu ochorenie vyvolať aj huby rodu Candida, Pneumocystis carinii a tuberkulóza.

Patogenéza

Mechanizmus vývoja poškodenia orgánov dýchacieho systému úzko súvisí s bronchiolitídou a akútnou bronchitídou. Patogenéza je hematogénnej povahy, preto sa môže vyskytnúť pri generalizácii infekcie (septická pneumónia). Najčastejšie sa zápal šíri do pľúcneho tkaniva zostupným spôsobom (bronchiolitída, katarálna bronchitída), teda itrabronchiálne, menej často peribronchiálne (deštruktívna bronchitída a bronchiolitída).

Pri rozvoji poruchy sú veľmi dôležité:

  • aspiračná pneumónia - autoinfekcia počas aspirácie;
  • hypostatická pneumónia - kongescia v pľúcach;
  • pooperačná pneumónia - neuroreflexné poruchy;
  • imunodeficitná pneumónia - stavy imunodeficiencie.

Zvyčajne bazálne časti pľúc na každej strane spadajú pod léziu. Napriek rozdielom v príčinách a pôvodcoch ochorenia, morfologické zmeny majú množstvo spoločných znakov.

  1. Pri akejkoľvek etiológii ochorenia je základom bronchiolitída alebo akútna bronchitída, ktorá môže byť reprezentovaná rôznymi formami: serózna, zmiešaná, hlienová alebo hnisavá.
  2. Sliznica opuchne, stáva sa plnokrvnou, čo vyvoláva hojnú sekréciu hlienu pohárikovými bunkami a žľazami. K poškodeniu bronchiálneho stromu dochádza v dôsledku deskvamácie integumentárneho prizmatického epitelu sliznice. V dôsledku edému sa steny bronchiolov a priedušiek zahustia.
  3. Drenážna funkcia priedušiek je narušená, čo spôsobuje aspiráciu infikovaného hlienu pozdĺž distálnych úsekov bronchiálneho stromu. Patológia sa zvyčajne vyskytuje v zadnom a zadnom segmente pľúc.
  4. V závislosti od veľkosti lézie sa rozlišujú lobulárne, acious, konfluentné lobulárne, segmentové a polysegmentálne formy ochorenia. V alveolách sa hromadí exsudát s hlienom, erytrocytmi, neutrofilmi a makrofágmi. Kvapalina je nerovnomerne rozložená, zatiaľ čo interalveolárne septa sú tiež nasýtené bunkovým infiltrátom.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať skutočnosti, že porucha má niektoré znaky u pacientov rôzneho veku. Takže u novorodencov sa na povrchu alveol vytvárajú hyalínové membrány zo zhutneného fibrínu. U detí od 1 do 2 rokov patológia postihuje zadné časti pľúc priľahlé k chrbtici a po narodení nie sú úplne narovnané. U pacientov starších ako 50 rokov je proces pomalý, čo súvisí s vekom súvisiacim znížením lymfatického systému.

Príznaky bronchopneumónie

Všetky zápalové ochorenia, ktoré postihujú dýchacie orgány, majú podobné znaky. Symptómy bronchopneumónie sa vyvíjajú pomaly, najmä ak sa objavia na pozadí inej choroby.

Pacienti sa sťažujú na:

  • vysoká horúčka
  • Zimomriavky
  • Suchý kašeľ alebo kašeľ s tvorbou spúta
  • Bolesť v hrudníku
  • Tachykardia
  • Rýchle dýchanie
  • Sipot v pľúcach
  • Leukopénia
  • Leukocytóza
  • zvýšenie ROE

Ak má ochorenie sekundárnu formu, to znamená, že sa vyvíja napríklad na pozadí bronchitídy, príznaky sa prejavujú ako prudké zhoršenie pohodu. Existuje zvýšená slabosť, únava, bolesti hlavy. Teplota stúpa na 38-39 stupňov, objavuje sa kašeľ a dýchavičnosť.

Pri perkusiách sa zvuk nie vždy mení (ohnisko je malé alebo lokalizované v centrálnych lalokoch), ale môže sa skrátiť alebo nadobudnúť tympanický charakter (v tesnej blízkosti ložísk zápalu alebo ich splynutia). Objavujú sa jemné bublinky alebo suché chrapoty netrvalého charakteru, dýchanie zostáva vezikulárne. Krvné testy často odhalia leukocytózu, ale v zriedkavých prípadoch môže byť znížený počet leukocytov.

Prvé známky

Zápalové poškodenie dýchacieho systému, ako každá iná choroba, sa neprejaví okamžite. Prvé príznaky možno pozorovať, keď choroba začína postupovať a šíri sa po celom tele. Proces určovania choroby je tiež komplikovaný skutočnosťou, že sa môže vyvinúť na pozadí iných infekcií a lézií tela.

Bez ohľadu na jeho formu má nasledujúce vlastnosti:

  • Prudké zhoršenie blahobytu
  • Silné bolesti hlavy, migrény
  • Zvýšená slabosť
  • Únava
  • Zvýšenie telesnej teploty
  • Suchý alebo vlhký kašeľ

Ak sa vyvíja na pozadí akútna bronchitída, potom je okrem vysokej teploty možný aj horúčkovitý stav, strata chuti do jedla, svalová slabosť, zimnica a intoxikácia tela. Pacient sa sťažuje na bolesť za hrudnou kosťou, ktoré sa objavujú pri kašli a hlbokom nádychu.

Teplota

Bez ohľadu na formu ochorenia existuje určitý klinický obraz, ktorý vám umožňuje diagnostikovať. Teplota je jedným z príznakov indikujúcich patologické procesy v tele. Ak sa ochorenie vyvinie na pozadí bronchitídy alebo kataru horných dýchacích ciest, potom je ťažké mať podozrenie na bronchopneumóniu, pretože neexistujú žiadne iné príznaky ako mierne zvýšenie teploty. Ale v niektorých prípadoch sa sekundárna forma poruchy prejavuje akútne, spravidla u mladých pacientov. Teplota stúpa na 38-39 ° C, sprevádzaná zimnicou, zvýšenou slabosťou, bolesťami hlavy, kašľom a bolesťou na hrudníku.

Zvýšená teplota naznačuje, že imunitný systém zo všetkých síl bojuje proti baktériám a vírusom, ktoré postihujú orgány dýchacieho systému. Na pozadí vyššie uvedených symptómov sa objavuje tachykardia, dýchanie sa stáva vezikulárnym. Krvný test môže odhaliť neutrofilnú leukocytózu. Teplota je obzvlášť akútna v prvých dňoch, po ktorých sa stáva subfebrilom.

Kašeľ

Na pozadí rôznych patologických symptómov sprevádzajúcich bronchiálne lézie sa rozlišuje množstvo znakov, ktoré sa objavujú bez ohľadu na formu zápalu. Kašeľ je jedným z týchto príznakov. Môže byť mokrá s hlienovo-hnisavým spútom postriekaným krvou alebo suchá. Na jeho pozadí sa objavuje dýchavičnosť a zrýchlené dýchanie, rozvíja sa tachykardia a bolesť na hrudníku.

Reflex kašľa je ochranná funkcia tela proti rôznym infekčným patogénom, ktoré vstupujú do dýchacieho traktu. Ak je tento reflex potlačený, povedie to k porušeniu drenážnej funkcie bronchiálneho stromu. To zhorší priebeh ochorenia, pretože telo sa nebude vedieť zbaviť nahromadeného zápalového exsudátu.

Spravidla je kašeľ na začiatku suchý a štipľavý. Spútum zelenkastej farby, začína postupne odstávať, neskôr sa v nej objavia krvavé pruhy. Na pozadí kašľa a rýchleho dýchania prichádza z nosa serózno-slizničný výtok. Pri poklepávaní na pľúca sa zisťuje slabý sipot a vezikulárne zvýšené dýchanie. Ak kašeľ prechádza bez horúčky, potom sa na identifikáciu poruchy použijú röntgenové a fluorografické štúdie. Pomocou týchto metód je možné určiť ohniská tieňovania a ich veľkosť v pľúcnych lalokoch.

Bronchopneumónia bez horúčky

Ochorenia dýchacích ciest majú určitý súbor symptómov, pomocou ktorých možno ochorenie rýchlo a diagnostikovať. Ale v niektorých prípadoch sa uchýliť k odlišná diagnóza. Jedným z takýchto príkladov je bronchopneumónia bez horúčky. Tento jav je veľmi zriedkavý a najčastejšie u detí. Neprítomnosť teploty je spravidla sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • Tachykardia
  • Všeobecná intoxikácia tela
  • Úzkosť
  • Slabosť a letargia
  • kŕče
  • Bledosť koža
  • Bolesť na hrudníku pri pohybe
  • nezdravé červenanie
  • Ospalosť
  • Znížená chuť do jedla

Atypická forma zápalu je spojená s individuálnymi reakciami tela na infekčné podnety. Príčinou latentného priebehu ochorenia môžu byť faktory, ako napríklad: imunitný stav, nesprávne používanie antibiotík. Bez lekárskeho vyšetrenia a špeciálnych diagnostických metód je takmer nemožné identifikovať patológiu.

Účinky

Zápalové ochorenia dýchacích orgánov negatívne ovplyvňujú celé telo, čo spôsobuje poruchy v práci všetkých orgánov a systémov. Dôsledky ochorenia priamo závisia od jeho formy, zložitosti, správnej diagnózy, zvolenej terapie a individuálnych charakteristík tela pacienta. Najčastejšie ochorenie vedie k rozvoju chronickej bronchitídy so zápalom sliznice priedušiek, bronchiálnej astmy.

Zvažujú sa negatívnejšie dôsledky - fibróza a pľúcny absces:

  • Absces je rozklad tkanív orgánu v dôsledku tvorby hnisu v ohnisku zápalu. Môže sa tvoriť jednotlivo aj v skupinách, pričom postihuje niekoľko oblastí pľúc súčasne.
  • Fibróza - sa vyvíja v dôsledku ťažké poškodenie orgánové tkanivá počas zápalu. V miestach poškodenia sa tvorí spojivové tkanivo. Ochorenie spôsobuje silnú bolesť na hrudníku v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka do postihnutých oblastí. V tomto prípade má bronchopneumónia chronickú formu.

Ďalším negatívnym dôsledkom patológie je infekčno-alergický myokard, akútna kardiovaskulárna insuficiencia, dysbakterióza, infekčno-toxický šok. U starších pacientov sa respiračné zlyhanie najčastejšie vyskytuje v dôsledku zhoršenej výmeny plynov v pľúcach a problémov s kardiovaskulárnym systémom.

Dôsledky bronchopneumónie u detí sa trochu líšia od podobných procesov u dospelých. Rozdiel je v tom, že všeobecná intoxikácia tela je výraznejšia ako pľúcne patologické príznaky. Z tohto dôvodu vznikajú problémy v diagnostike, čo znamená, že je predpísaná nesprávna liečba, čo vedie k závažným komplikáciám.

Neúplná alebo nesprávna liečba u detí vedie k takýmto patologickým výsledkom:

  • Oneskorená diuréza - veľa detí, ktoré mali choroby dýchacieho systému, má poruchy močenia. Na ich odstránenie sa používajú rôzne lieky.
  • Syndróm intoxikácie – v tele dieťaťa sa postupne hromadia odpadové produkty vírusov a baktérií, čo zhoršuje zápal. Vysoká teplota, letargia, nedostatok chuti do jedla pretrvávajú dlhú dobu. Okrem toho môže dôjsť k porušeniu gastrointestinálneho traktu, vyčerpaniu, bolestiam hlavy.
  • Neurotoxikóza - porucha má niekoľko štádií. Prvý sa vyznačuje prudkým zvýšením aktivity dieťaťa, záchvatmi hnevu. Potom začína obdobie inhibície, dieťa sa stáva letargickým, stráca chuť do jedla. V poslednom terminálnom štádiu teplota prudko stúpa, objavujú sa klonické kŕče a je možná zástava dýchania.
  • Chronická pneumónia - negatívne ovplyvňuje vývoj tela dieťaťa, spôsobuje časté relapsy ochorenia, zníženú imunitu. Okrem toho je možná deformácia hrudníka.
  • Exsudatívna pleuristika - zápalový exsudát sa hromadí medzi listami pleury. Bez správnej liečby vedie k hydrotoraxu pľúc, ktorý sa lieči pleurálnou punkciou.
  • Adhézna pleuristika - in pleurálna dutina objavuje sa fibrín, ktorý spôsobuje silnú bolesť v oblasti hrudníka. Na odstránenie patológie je potrebná operácia brucha.
  • Sepsa je najzávažnejším dôsledkom ochorenia. Patológia sa vyskytuje v dôsledku infekcie z pľúc do krvi, ktorá ju šíri po celom tele. Je charakterizovaný prudkým zvýšením teploty, výskytom abscesov v rôznych častiach tela. Je takmer nemožné vyliečiť túto komplikáciu, preto je smrteľný výsledok 100%.
  • Asténia - po kurze terapie sa dieťa sťažuje na zvýšenú slabosť, dochádza k zníženiu aktivity a výkonnosti, zlej chuti do jedla a nízkej telesnej teploty. Syndróm spravidla rýchlo prechádza a nevyžaduje lekársku pomoc.

Komplikácie

Agresívny priebeh respiračných ochorení alebo ich nesprávna liečba vedie k negatívne výsledky. Komplikácie spôsobujú porušenie všetkých orgánov a systémov. Najčastejšie toto ochorenie vyvoláva rozvoj pleurisy, empyému, to znamená hnisanie pleury a abscesy. Je extrémne zriedkavé, že dôjde k niektorej zo život ohrozujúcich komplikácií – pneumotoraxu, teda k prasknutiu pľúcne tkanivo. V tomto prípade, ak pacientovi nie je poskytnutá včasná lekárska starostlivosť, existuje riziko smrteľný výsledok.

Existujú dva typy komplikácií, zvážte ich:

  • Pľúcny
    • Pľúcny edém
    • Reaktívna pleuristika
    • Zničenie pľúc
    • Absces
    • Gangréna
    • Pleurálny empyém
    • Akútne alebo chronické respiračné zlyhanie
  • Mimopľúcne
    • Chronické a akútne cor pulmonale
    • Intoxikačná psychóza
    • Zhoršená funkcia obličiek
    • Meningitída
    • Hemolytická anémia
    • Meningoencefalitída
    • Sepsa

Ťažký zápal vedie k rozvoju viacerých ložísk infekcie a akútneho respiračného zlyhania. Ak sa škodlivé mikroorganizmy dostanú do krvi, vedie to k sepse, ktorá vedie k smrti. Prítomnosť komplikácií priamo ovplyvňuje priebeh ochorenia a fungovanie tela ako celku. Úlohou lekára je včas identifikovať komplikácie a predpísať silnejšiu terapiu.

Diagnóza bronchopneumónie

Účinnosť liečby akejkoľvek choroby priamo závisí od metód používaných na jej zistenie. Diagnóza bronchopneumónie je súbor štúdií, ktoré umožňujú určiť prítomnosť ochorenia v počiatočných štádiách. Po vyšetrení pacienta a zozbieraní anamnézy ho lekár odošle na röntgen. Röntgenový obraz jasne ukazuje zameranie zápalu. Potom sa uskutoční mikrobiologický výskum spúta, hlien alebo výter z hrdla. Tým sa určí pôvodca ochorenia a vyberú sa účinné lieky, na ktoré je škodlivý mikroorganizmus citlivý.

Osobitná pozornosť sa venuje diferenciálne metódy diagnostika. To je nevyhnutné na oddelenie zápalového procesu od iných patologických procesov v pľúcach, na určenie závažnosti a komplikácií. Vývoj pneumónie je indikovaný charakteristickými symptomatickými príznakmi: intoxikácia tela, kašeľ so spútom, rýchly vývoj horúčky a zvýšená telesná teplota.

Pomocou fyzikálneho vyšetrenia je možné určiť zhutnenie pľúcneho tkaniva a auskultačný obraz charakteristický pre poruchu – zvučné, jemne bublajúce, ložiskové, vlhké krepitácie alebo pískanie. Ultrazvukový postup môže odhaliť pleurálna dutina a echokardiografia pleurálny výpotok. Pacientovi sa odoberie všeobecný krvný test, v ktorom sa zápalový proces prejaví vo forme leukocytózy, zvýšenie ESR a bodný posun. V análnom moči sa môže zistiť proteinúria alebo mikrohematúria.

Auskultácia

Pri diagnostike chorôb dýchacieho systému sa osobitná pozornosť venuje štúdiu zvukových javov, ktoré sa vyskytujú v tele. Auskultácia sa vykonáva priložením odpočúvacieho nástroja na hrudník. Rozlišujte priame, priemerné a sprostredkované počúvanie. Postup sa vykonáva pomocou stetoskopu a fonendoskopu. Pacient by mal byť v stoji alebo v sede, dýchanie by malo byť pokojné, rovnomerné.

Na zistenie patologického sipotu sa používa porovnávacia auskultácia. Je to spôsobené tým, že presnejšie údaje možno získať porovnávacím počúvaním symetrických rezov pľúcneho tkaniva. Najprv je počuť predný povrch pľúc, počnúc oblasťou vrcholov a potom zadným povrchom a kontrolou symetrických bodov. Spravidla sa v každom bode študujú 2-3 úplné dýchacie cykly, to znamená vdychovanie a výdych.

Zvuky počuté nad pľúcami sú rozdelené do skupín, ako napríklad:

  • Hlavné zvuky dýchania sú rôzne typy dýchania, ktoré sú počuteľné cez normálne pľúca.
  • Nepriaznivé dychové zvuky sú zvuky, ktoré sa tvoria pri dýchaní, normálne a patologické. Počuté súčasne s hlavným zvuky dychu, môže to byť sipot, trenie pleury, perikardiálne šelesty.

U každého zdravého človeka sú nad pľúcami počuť tieto typy dýchania:

  1. Vezikulárne - vyskytuje sa na veľkom povrchu pľúcneho tkaniva. Vzniká, keď sa alveoly rozťahujú v dôsledku vstupu vzduchu do nich a napätia ich elastických prvkov.
  • Zvýšené vezikulárne dýchanie je možné počas inhalácie aj výdychu. Spravidla sa vyskytuje v dôsledku sťaženého prechodu vzduchu cez malé priedušky s ich opuchom alebo kŕčmi.
  • Oslabený - vyskytuje sa s emfyzémom v dôsledku zníženia počtu alveol. K tomu dochádza v dôsledku deštrukcie interalveolárnych sept a zníženia elasticity ich stien. Vyskytuje sa pri zápaloch dýchacích svalov a medzirebrových nervov, pomliaždeninách a zlomeninách rebier.

Pri plnení alveol zápalovým exsudátom nemusí byť tento typ dýchania počuť. Úplné zablokovanie veľkého bronchu a rozvoj atelektázy vedú k jeho zmiznutiu.

  1. Bronchiálne dýchanie - vyskytuje sa v obmedzených oblastiach dýchacích ciest a pľúca. Vytvára sa, keď vzduch prechádza cez hlasivkovú štrbinu pozdĺž bronchiálneho stromu a šíri sa na povrch hrudníka.
  • Stenotické dýchanie - vzniká v dôsledku zúženia priedušnice alebo hlavného bronchu. Je charakterizovaný zvýšeným laryngotracheálnym dýchaním.
  • Zmiešané dýchanie - vyskytuje sa nad ohniskami zhutneného pľúcneho tkaniva, ktoré sa nachádzajú v hĺbke zdravé tkanivo. Inspiračná fáza je podobná vezikulárnemu dýchaniu a fáza výdychu je podobná bronchiálnej.
  • Rigidné - počuté, keď je bronchiálny lúmen zúžený v dôsledku zápalového procesu alebo edému. Vyznačuje sa hlasným a dlhým dychom, ale normálnym výdychom.

Okrem vyššie uvedených typov dýchania existujú aj bočné dýchacie zvuky:

Sipot - môže byť suchý a vlhký. Vzniká, keď vzduch prechádza cez bronchiálny strom. Suché sa objavujú, keď je v prieduškách viskózna hustá sekréta, a vlhká - keď sú priedušky naplnené mokrým sekrétom.

  • Crepitus - vzniká v dôsledku expanzie zrútených alveol, ktoré obsahujú malé množstvo exsudátu.
  • Hluk trenia pohrudnice - naznačuje vývoj suchej pleurisy. Od ostatných zvukov sa líši tým, že je počuť pri nádychu aj výdychu, ale po kašľaní sa nemení.

Auskultácia vykazuje zvýšené známky bronchofónie. Dýchanie je bronchiálne alebo vezikulobronchiálne so suchým a vlhkým chrapotom. Crepitus je počuť v počiatočnej fáze ochorenia. Ak sa zápal rozšíri na pohrudnicu, objaví sa trenie pleury. V závažných prípadoch tachykardia a arteriálna hypotenzia, kolaps.

Analýzy

V procese diagnostiky poškodenia dýchacieho traktu je pacientovi predpísané veľa postupov na určenie pôvodcu ochorenia, závažnosti a ďalších znakov. Na jej potvrdenie a stanovenie jej odrody sú potrebné analýzy na bronchopneumóniu. Na tieto účely sa odoberá krv a moč na výskum. Ak má choroba ľahký prúd, potom sa v krvi pozoruje mierna leukocytóza a zvýšenie ESR. O mierny- Závažná leukocytóza zvýšené ESR. Ťažká forma sa vyskytuje s veľkým zvýšením leukocytov, vysokou ESR, znížením lymfocytov a toxickou granularitou neutrofilov.

Na získanie spoľahlivých výsledkov sa krv odoberá nalačno, posledné jedlo by malo byť najmenej osem hodín pred analýzou. Štúdia sa uskutočňuje pred začiatkom liečby antibiotikami alebo 2-3 týždne po ich zrušení. Pri absolvovaní testov moču akékoľvek odchýlky od normy a zmeny naznačujú komplikácie.

Na zápal orgánov dýchacieho systému sa používa špecifický výskumný program, ktorý zahŕňa testy ako:

  • Všeobecná analýza krvi a moču
  • Bakterioskopia spúta
  • Kultivácia spúta (kvantifikácia flóry a stanovenie citlivosti na antibiotiká)

Rádiografia pľúc v dvoch projekciách

V prípade potreby je uvedený zoznam doplnený štúdiou funkcie vonkajšieho dýchania a štúdiom krvných plynov, pleurálna punkcia. S vhodnými indikáciami, pľúcnou tomografiou a sérologickými testami sa vykonáva biochemický krvný test. Na stanovenie chronickej formy bronchopneumónie sa vykonáva rádiografia pľúc v troch projekciách, pľúcna tomografia, vyšetrenie spúta, spirografia, biochemický krvný test, bronchografia a fibrobronchoskopia.

Spútum s bronchopneumóniou

Jednou z najdôležitejších štúdií pri porážke dýchacieho systému je štúdium materiálu vykašľaného. Spútum pri bronchopneumónii obsahuje oportúnne baktérie, ktorých analýza vám umožňuje zostaviť plán liečby. Na potvrdenie zápalového procesu sa uskutočňuje kultúrna štúdia anaeróbnej mikroflóry.

Materiál sa získava z dolných dýchacích ciest tracheálnou aspiráciou, biopsiou chránenou kefkou alebo transtrokálnou punkciou. Všetky postupy sú invazívne, preto sa nepoužívajú bez príslušných indikácií. Ak má pacient výrazný kašeľ, potom zber spúta nie je ťažký. Ak pacient nemá kašeľ so spútom, potom sú potrebné inhalácie s 3% rastrom chloridu sodného.

Osobitná pozornosť sa venuje štúdiu zloženia plynu arteriálnej krvi. Analýza sa vykonáva s ťažkým priebehom ochorenia a prítomnosťou komplikácií. S jeho pomocou je možné identifikovať rôzne stupne hyperkapnie, zníženie saturácie kyslíkom a hypoxémiu. Všetky opísané znaky sú indikáciou pre oxygenoterapiu.

Inštrumentálna diagnostika

Rôzne metódy štúdia symptómov zápalu pľúc umožňujú včas rozpoznať príznaky patológie a vypracovať plán liečby. Inštrumentálna diagnostika bronchopneumónia je reprezentovaná mnohými metódami, ale najcennejšou a najinformatívnejšou je bronchoskopia a rádiografia. Najčastejšie sa používa druhá metóda, pretože ju možno použiť na vizuálne zobrazenie lokalizácie ložísk zápalu na röntgenovom snímku.

Bronchoskopia sa používa v diferenciálnej diagnostike. K tomu je potrebné vykonať bronchoalveolárnu laváž na výskum a študovať škodlivé mikroorganizmy, ktoré spôsobili poruchu. Inštrumentálne metódy pomáhajú identifikovať pôvodcu ochorenia a lokalizáciu zápalu. Vďaka tomu môže lekár zostaviť účinný liečebný plán, ktorý zabráni komplikáciám choroby a jej relapsom.

röntgen

Röntgenové vyšetrenie v prípade poškodenia orgánov dýchacieho systému je jednou z hlavných diagnostických metód. Röntgen je potrebný na rozpoznanie atypických foriem zápalu, ktorých príznaky nie sú dostatočne výrazné. Rôzne typy bronchopneumónie sa líšia v etiológii aj patogenéze, ale môžu poskytnúť podobnú rádiologickú semiotiku.

Ťažká bronchopneumónia - röntgenový obraz je jasný, je viditeľná ohnisková povaha zápalu. Ohniská infiltrácie môžu zachytiť skupiny pľúcnych lalokov alebo byť obmedzené na porážku niekoľkých acini. Na röntgene majú veľkosť od 1 do 15 mm v priemere, môžu sa zlúčiť do veľkých bodkovaných tieňov, čo spôsobuje nepretržité lobárne tieňovanie.

  • Ohniskový zápal - ohniská majú nepravidelný tvar, čo sa vysvetľuje projekčnou fúziou jednotlivých prvkov. Cez tieň veľkého ohniska je možné vysledovať pľúcny vzor, ​​ktorý je posilnený v dôsledku vaskulárnej hyperémie a opuchu.
  • Acious forma - jednotlivé fokálne tiene sa nelíšia od ložísk, ktoré vznikajú pri šírení hematogénnej tuberkulózy. Na rádiografii dochádza k zvýšeniu bronchovaskulárneho pľúcneho vzoru a rozšíreniu tieňov koreňov.
  • Vírusová forma - röntgen naznačuje segmentálnu povahu zápalu. Na strane pľúcnych koreňov mierne stmavnutie. Niekedy sa objaví špecifická dráha, ktorá spája rozšírený koreň s pľúcnym zatemnením.

Odlišná diagnóza

  • Najčastejšie sa bronchopneumónia musí odlíšiť od bronchitídy, pleurisy. Je to spôsobené tým, že všetky spomínané neduhy sú sprevádzané o podobné príznaky. Pľúcne ložiská spôsobujú dýchavičnosť, kašeľ a niekedy cyanózu.
  • Diferenciácia s tuberkulózou je zložitejšia. Vysvetľuje to skutočnosť, že infiltrát má rovnakú lokalizáciu a poskytuje rovnaké údaje počas auskultácie a perkusie. V tomto prípade sa používa röntgenové vyšetrenie a bronchoskopia.

Liečba bronchopneumónie

Akékoľvek zápalové ochorenia vyžadujú okamžitú liečbu, najmä pokiaľ ide o dýchací systém. Liečba bronchopneumónie zahŕňa odber účinných opatrení zabrániť šíreniu infekcie po celom tele, rozvoju rôznych komplikácií a exacerbácii chronických infekcií.

Na odstránenie zápalového procesu sa používajú tieto metódy:

  1. Pacientovi je poskytnutý odpočinok na lôžku, aby sa minimalizovalo zaťaženie kardiovaskulárneho systému a tela ako celku. Osobitná pozornosť sa venuje výžive, ktorá by mala pozostávať z ľahko stráviteľných potravín.
  2. Antibiotiká sa používajú až po stanovení citlivosti patogénu na ne. Najčastejšie sa predpisujú širokospektrálne lieky, ako aj lieky z rôznych klinických skupín. Trvanie liečebného cyklu určuje ošetrujúci lekár, ktorý kontroluje zmeny v analýzach a stav pacienta.
  3. Je povinné používať lieky, ktoré zriedia a odstraňujú spúta. Je lepšie dať prednosť bylinným liekom, pretože nie sú návykové, majú minimum kontraindikácií a vedľajších účinkov.
  4. Na zníženie je potrebné použiť znecitlivujúce lieky lokálny zápal a odstraňovanie toxínov z tela.
  5. Na obnovenie ochranných vlastností imunitného systému je potrebná vitamínová terapia. Spravidla sa používajú komplexné multivitamínové prípravky, ktoré obsahujú všetky potrebné vitamíny, minerály a makroživiny.

Na základe toho môžeme konštatovať, že liečba je pomerne zdĺhavý a zložitý proces, ktorý by mal vykonávať iba lekár.

Starostlivosť o bronchopneumóniu

Proces hojenia pri akejkoľvek chorobe do značnej miery závisí nielen od použitých liekov, ale aj od starostlivosti. Pri bronchopneumónii je indikovaný pokoj na lôžku a množstvo ďalších postupov, ktorých dodržiavanie je nevyhnutné na prevenciu komplikácií.

Zvážte hlavné nuansy starostlivosti o pacienta:

  • Zabezpečenie odpočinku na lôžku, kým sa nezlepší všeobecná pohoda.
  • Dodržiavanie mliečno-vegetariánskej stravy.
  • Bohatý príjem tekutín.
  • Príjem liekov na riedenie a vykašliavanie.
  • Dodržiavanie symptomatickej liečby predpísanej lekárom.

Ak sa liečba uskutočňuje v nemocnici, potom je potrebný zásah. zdravotnícky personál na vykonanie dynamického hodnotenia stavu pacienta. Zdravotná sestra by mal kontrolovať polohu pacienta v posteli, užívať lieky a postupy predpísané lekárom.

Ak je dieťaťu predpísaná liečba, potom sa okrem vyššie uvedených postupov pridávajú:

  • Naučte svoje dieťa, ako správne dýchať.
  • Vibračná masáž.
  • Zabezpečenie drenážnej polohy (s hlavou dole).
  • Prevencia, aby sa predišlo komplikáciám.

Liečba bronchopneumónie doma

Jednoduché formy zápalových pľúcnych ochorení sa spravidla neliečia v nemocnici, pretože terapia nie je zložitá. Liečba bronchopneumónie doma sa najčastejšie uskutočňuje pomocou sulfónamidov. Ale nezabudnite, že aj mierne formy zápalu majú, aj keď nie výrazné, ale patologické procesy - respiračné zlyhanie, hypoxémia, anémia. Preto by sa mala venovať osobitná pozornosť organizácii režimu pacienta, ak to domáce podmienky neumožňujú, potom je lepšia hospitalizácia.

Terapia by mala byť diferencovaná v závislosti od závažnosti ochorenia a charakteristík tela pacienta. Použitie sulfónamidov rýchlo odstraňuje malátnosť, znižuje horúčku a oslabuje toxické účinky. Pri intoxikácii sa používa kombinovaná liečba antibiotikami so širokým spektrom účinku.

Je mimoriadne dôležité organizovať diétnu stravu s vysoký obsah vitamíny skupiny B a C, pretože hrajú vedúcu úlohu v patogenéze respiračného zlyhania. Keďže choroba spôsobuje zvýšená priepustnosť ciev, potom sa na odstránenie tohto defektu použije chlorid vápenatý. Liek spôsobuje podráždenie buniek spojivového tkaniva zvýšením tónu blúdivý nerv. Na tieto účely môžete použiť kyselinu askorbovú. Úlohou domácej liečby nie je len eliminovať štrukturálne zmeny v pľúcach, ale aj obnoviť ich normálne fungovanie.

Lieky na bronchopneumóniu

Liečba zápalových lézií dýchacieho systému by mala začať pri prvých bolestivých príznakoch. Lieky sa predpisujú po určení patogénu, preto sa na začiatku terapie používajú širokospektrálne antibiotiká. Pretože mnohé škodlivé mikroorganizmy si rýchlo vyvinú rezistenciu voči takýmto činidlám, je potrebné neustále zlepšovanie.

Na liečbu antibiotiká, ako sú:

  • Polosyntetické penicilíny
  • karbapenémy
  • Fluorochinolóny
  • Cefalosporíny
  • tetracyklíny
  • Makrolidy
  • Aminoglykozidy
  • Monobaktámy

Moderné antibakteriálne látky majú vysokú biologickú dostupnosť a rozšírené spektrum účinku. Majú minimálne toxické účinky na obličky, centrálny nervový systém a pečeň.

Antivírusová terapia sa vykonáva s týmito liekmi:

  • saquinavir
  • Arbidol
  • Acyclovir
  • Foscarnet
  • Ganciklovir
  • Valaciclovir
  • zidovudín
  • Zalcitabín
  • didanozín

Bronchodilatátory v inhalačnej forme:

  • Anticholinergiká
  • β-2-agonisty
  • metylxantíny
  • Expektoranty a mukolytické lieky:
  • Acetylcysteín
  • Amroxol
  • Lazolvan
  • Ambrobene
  • brómhexín
  • Bronchosan
  • Sinupret
  • Gedelix.

Chlorid vápenatý

Vápnik je veľmi dôležitý pre normálne fungovanie organizmu. Ide o to, že ióny tejto látky prispievajú k prenosu nervových impulzov, k zníženiu hladkej a kostrového svalstva, zrážanlivosť krvi, fungovanie svalov srdca a iných orgánov. So znížením obsahu vápnika v krvnej plazme sa pozoruje množstvo patologických reakcií, predovšetkým ťažká hypokalciémia a tetánia.

Indikácie pre použitie chloridu vápenatého:

Liečivo je predpísané intravenózne kvapkaním / prúdom a vo vnútri. Pri použití lieku sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky: pálenie záhy, bradykardia, bolesť v epigastrickej oblasti, pocit tepla. Liek sa nepodáva intramuskulárne pri nekrózach resp silné podráždenie tkaniny. Chlorid vápenatý je kontraindikovaný pri ateroskleróze, sklone k trombóze a vysokej hladine vápnika v krvi.

Antibiotiká na bronchopneumóniu

Terapia pneumónie je dlhý proces, ktorý zahŕňa použitie rôznych liekov. Antibiotiká na bronchopneumóniu bojujú proti škodlivým mikroorganizmom, ktoré spôsobujú ochorenie. Na výber účinného lieku sa vykonáva množstvo testov, z ktorých jedným je analýza spúta. Táto štúdia vám umožňuje upraviť režim liečby na rýchle zotavenie.

Pri výbere liekov je potrebné brať do úvahy také faktory, ako sú: typ bronchopneumónie, kontraindikácie, toxicita lieku, spektrum účinku lieku, rýchlosť prieniku do telesných tekutín a rýchlosť dosiahnutia terapeutickej dávky v ohniská zápalu. V niektorých prípadoch antibiotiká nedávajú požadovaný výsledok. K tomu dochádza v dôsledku nesprávneho výberu lieku, jeho dávkovania a trvania podávania, vývoja rezistencie patogénov a častá zmena lieky.

Na odstránenie nemocničnej formy ochorenia sa používajú tieto prostriedky:

  • Prvá línia je Amoxicilín, Ceftazidim, Penicilín, Cefepim. Ak sú tieto lieky neznášanlivé, môžu sa použiť alternatívne prostriedky: tikarcilín, cefotaxím, ciprofloxacín. V niektorých prípadoch sa na rýchle zlepšenie stavu pacienta používa kombinácia liekov.
  • Druhá línia – používa sa, keď lieky prvej línie boli neúčinné. Na terapiu sa používajú Cefipime, Fluorochinolone, Meropenem, Ticarcillin.
  • Dôvodom na použitie vyššie uvedených prostriedkov je závažný priebeh ochorenia, zmiešaný typ infekcie, kombinácie škodlivých mikroorganizmov, ktoré sú odolné voči mnohým liekom.
  • Na liečbu zápalu získaného v komunite sa používajú tieto lieky:
  • Stredné a ľahké štádium - Fluorochinolón, Aminopenicilín, Klatromycín, Doxycyklín.
  • Ťažké štádium - Azitromycín, Ceftriaxón, Cefotaxim.

Ak musí pacient dlhodobo užívať antibiotiká, potom sú povinné probiotiká a eubiotiká - Linex, Lactobacterin, Bifiform, Bifikol. Zabraňujú črevnej dysbakterióze, to znamená, že udržiavajú normálne zloženie mikroflóry. Antibiotiká sa užívajú iba podľa lekárskych indikácií. Ak v prvých 2-3 dňoch od začiatku liečby pozitívny efekt terapia sa nevyskytuje, to znamená riziko intoxikácie tela a zvýšeného zápalu.

Alternatívna liečba

Pri liečbe bronchopneumónie sa používa veľa metód, ktoré v kombinácii dávajú pozitívny výsledok, urýchľuje proces hojenia. Alternatívna liečba je účinná v tom, že na odstránenie zápalu sa používajú rastlinné prírodné zložky. Takéto lieky majú protizápalové, vazodilatačné, analgetické a iné účinky, ale majú minimum nežiaducich reakcií a kontraindikácií. Ak sú tieto prostriedky kombinované s klasická liečba, potom patologický proces možno rýchlo odstrániť.

Zvážte najobľúbenejšie ľudové recepty:

  • Balzam má protizápalové vlastnosti, na prípravu ktorého budete potrebovať: 250 g aloe, 500 ml Cahors a 350 g tekutého medu. Pred rezaním listov aloe sa odporúča nezalievať rastlinu 14 dní. Po reze opatrne utrite prach, rozdrvte a vložte do sklenenej nádoby. Rastlina sa zaleje medom a Cahorsom, dobre sa premieša a nechá sa lúhovať 14 dní na tmavom a chladnom mieste. Po infúzii balzamu sa musí filtrovať a vytlačiť. Liek sa užíva 1 lyžicu 2-3 krát denne.
  • Dobré pre dýchací systém špeciálne inhalácie. Aby ste to urobili, musíte si vziať kúsok obväzu 10-15 cm, opatrne ho rozotrieť cibuľou a vložiť do hrnčeka na inhaláciu. Na dosiahnutie terapeutického účinku je potrebné dýchať nad hrnčekom 10-15 minút 5-6 krát denne.
  • Obzvlášť účinné sú produkty ako: lipový med, cibuľa a cesnaková šťava, sušené bobule brusnice a maliny, šťava z aloe, šípky, oregano, Lipový kvet. Z týchto zložiek môžete pripraviť odvar a infúzie na odstránenie zápalu a posilnenie imunity.
  • Z odvaru z podbeľa a fialiek alebo medu s ibiškom sa dá pripraviť výborný expektorans. Všetky zložky sa odoberajú v rovnakých pomeroch. Liek sa užíva 3-4 polievkové lyžice 2-3 krát denne.

Bylinná liečba

Metódy alternatívnej liečby je použitie iba prírodných bylinné zložky ktoré sú telu prospešné. Bylinná liečba je obzvlášť populárna, pretože takéto prostriedky sú bezpečné, majú minimum vedľajších účinkov a kontraindikácií.

Zvážte účinné bylinné recepty na bronchopneumóniu:

  • Nalejte 1 polievkovú lyžicu budry v tvare brečtanu 750 ml vriacej vody a trvajte 60 minút. Infúzia sa má užívať 2 polievkové lyžice 3-4 krát denne pred jedlom. Prekročiť dané dávkovanie neodporúča sa vyhýbať toxické pôsobenie rastliny.
  • Hrsť plodov kaliny zalejeme rozpusteným lipovým medom a necháme lúhovať 6-8 hodín. Nalejte lyžicu lieku s 250 ml vriacej vody a trvajte 2 hodiny. Produkt by mal byť dobre filtrovaný a odoberaný teplý, 150 ml 1-3 krát denne. Účinne eliminuje kašeľ a odstraňuje hlien.
  • Vezmite si lipové kvety, divienku a lesné maliny v pomere 2:3:3. Bylinky zalejte 1 litrom vriacej vody a lúhujte 6-8 hodín. Ochladená infúzia sa má filtrovať a užívať 100 ml 3-4 krát denne. Pomáha pri suchom, vysiľujúcom kašli.
  • Na prípravu alkoholovej infúzie na zápal pľúc sú potrebné tieto zložky: listy aloe, listy čučoriedok, brusnice, repná šťava, rutabaga a korene divokého rozmarínu (všetky zložky sa odoberajú v rovnakých pomeroch). Bylinná zbierka sa naleje do 1 litra vodky a trvá na tmavom a chladnom mieste po dobu 10-15 dní. Pred použitím je potrebné do lieku pridať med a maslo. Vezmite 1-2 lyžice 2-3 krát denne.
  • 2 diely podbeľových listov a malín, 1 diel oregana zalejeme vriacou vodou. Náprava by mala byť infúzia 2-4 hodiny, vezmite 1 lyžicu zriedenú v pohári vody.

Homeopatia

Na liečbu bronchopneumónie a obnovenie normálneho fungovania dýchacieho systému sa používa veľa metód na zastavenie zápalového procesu. Homeopatia je jednou z najviac populárnymi prostriedkami, nakoľko je vhodný pre pacientov s intoleranciou na silné chemikálie. Homeopatické lieky môžu účinne vyliečiť akýkoľvek druh ochorenia a zabrániť rozvoju relapsov.

  • Na počiatočná fáza ochorenia, kedy sa objaví horúčka, zimnica a iné príznaky horúčky užívajte Aconite v 3x a 3. riedení. Za pár dní tento prostriedok nápravy nahraďte Briony alebo Belladonnu v rovnakých pomeroch.
  • Ďalšie užívanie liekov závisí od celkového symptomatického obrazu. Ak sa teda vyskytne suchý kašeľ s hrdzavým výtokom spúta, potom sa Sanguinaria užíva v 3 riedeniach.
  • Antimonium Tartaricum sa používa v 3 a 6 riedeniach na elimináciu suchých a vlhkých zaparenín, sipotov a separácie spúta. Ak je kašeľ sprevádzaný bolesťou na hrudníku, potom použite Iodum alebo Kalium Yodatum v 3 a 6 riedeniach.
  • Ak má ochorenie dlhý priebeh, a antibiotiká nepomôžu, potom také homeopatické lieky: Sulphur, Arsenicum Album, Gepar Sulphur a Arsenicum Iodatum v 3. a 6. riedení.

Všetky homeopatiká by mal predpisovať homeopat, po dôkladnom vyšetrení. Je kontraindikované užívať takéto lieky samostatne.

Chirurgická liečba

Dlhé a chronické formy bronchopneumónie majú za následok mnohé závažné komplikácie. Chirurgická liečba indikované pri patologickom poškodení dýchacej sústavy, keď dlhodobý zápalový proces viedol k nezvratným zmenám v pľúcnom tkanive. Najčastejšie je operácia nevyhnutná pri chronických abscesoch, vzniku primárnej rakovinovej lézie pľúc alebo bronchogénnej rakoviny.

Pacientom môže byť predpísaná resekcia pľúc na zlepšenie ich celkového stavu a záchranu životov. Najčastejšie sa používa segmentálna resekcia, pneumektómia a lobektómia. Všetky postupy sa vykonávajú oddelenou ligáciou laloku, segmentu alebo prvkov pľúcneho koreňa.

Ak je patológia bilaterálnej povahy, zachytáva oddelené segmenty niekoľkých lalokov, potom je v tomto prípade indikovaná segmentová resekcia, ktorá umožňuje radikálne vyliečenie pacienta, ktorý bol predtým považovaný za beznádejný. Ak sa zápal stal príčinou purulentnej intoxikácie, potom sa okrem obnovovacej terapie vykoná posturálna drenáž, aby sa uľahčilo odstránenie spúta a exsudátu.

Prevencia

Okrem hlavnej liečby používanej na odstránenie bronchopneumónie, dôležitosti majú metódy prevencie chorôb. Prevencia je indikovaná u pacientov všetkých vekových skupín bez ohľadu na formu ochorenia.

  • Starším pacientom sa odporúča očkovanie proti streptokokovej infekcii, ktorá je najčastejším pôvodcom ochorenia. Rizikové deti sú očkované proti zápalu pľúc.
  • Aby sa zabránilo patológii, je potrebné podstúpiť každoročné očkovanie proti chrípke. Pretože táto choroba veľmi často spôsobuje komplikácie vo forme bronchopneumónie.
  • Dodržiavanie základných hygienických pravidiel, to znamená umývanie rúk mydlom, používanie jednotlivých uterákov a náradia, tiež zabraňuje infekcii patogénmi.
  • Osobitná pozornosť by sa mala venovať posilneniu imunitného systému. Na tieto účely sa používa vitamínová terapia, rôzne komplexy mikroelementov a minerálov. Zdravá výživná výživa sa vzťahuje aj na metódy prevencie, pretože zvyšuje imunitný stav.
  • Vzdať sa zlých návykov, ako je fajčenie a alkoholizmus, ktoré znižujú odolnosť priedušiek a pľúc voči infekciám, je dôležitou metódou prevencie nielen chorôb dýchacieho systému, ale aj organizmu ako celku.

Singulair na prevenciu bronchopneumónie

Singulair je liek na liečbu priedušiek a pľúc, od farmakologická skupina antagonisty leukotriénového receptora a antiastmatické činidlá. Zvyčajne sa podáva pacientom detstva. Aktívnou zložkou lieku je montelukast. Inhibuje leukotriénové receptory v epiteli bronchiálnych a pľúcnych tkanív, čím ich robí odolnými voči účinkom cysteinylových leukotriénov. Tablety zabraňujú bronchospazmu, zvýšeniu eozinofilov a produkcii spúta. Prostriedok spôsobuje relaxáciu priedušiek do 2 hodín od okamihu podania a znižuje obsah intra- a extracelulárnych faktorov zápalu dýchacieho systému.

  • Pacientom starším ako 15 rokov sa predpisuje 10 mg raz denne pred spaním. Deti od 2 do 5 rokov 4 mg jedenkrát denne a pre pacientov vo veku 6 až 14 rokov 5 mg denne. Tableta sa musí dôkladne požuť a zapiť veľkým množstvom tekutiny.
  • Vedľajšie účinky sa vyskytujú, keď sa nedodržiavajú pravidlá používania lieku. Pacient sa spravidla sťažuje na záchvaty smädu, zvýšenú úzkosť, bolesti hlavy, alergické reakcie na koži. Najmä ťažké prípady možná anafylaxia, zvýšené krvácanie, parestézia, tachykardia a opuch.
  • V prípade predávkovania sa objaví bolesť v epigastriu, ospalosť, silný smäd a zvracanie. Liečba je symptomatická, hemodialýza sa nevykonáva.
  • Tablety sú kontraindikované u pacientov mladších ako 2 roky. Zákazom používania je precitlivenosť na účinná látka a ďalšie zložky lieku.

Predpoveď

Priebeh a účinnosť liečby zápalových lézií priedušiek a pľúc do značnej miery závisí od typu ochorenia, závažnosti a individuálnych charakteristík tela pacienta. Prognóza je založená na stave kardiovaskulárneho systému, pretože je úzko spojená s bronchopneumóniou. Okrem toho existuje závislosť výsledku ochorenia od veku pacienta. To znamená, že čím je pacient starší, tým je malátnosť náročnejšia a prognóza môže byť horšia, keďže ochorenie sa často opakuje.

Bronchopneumónia má vážnu prognózu (až smrť) u pacientov s obehovým zlyhaním, rôzne choroby kardiovaskulárneho systému, s dystrofiou, nedostatkom vitamínov a chorobami sprevádzanými kachexiou. O včasná diagnóza a liečbe, prognóza je pozitívna.

Alebo bronchopneumónia, je zápalové ochorenie ktorý postihuje malé oblasti pľúc. Najčastejšie sa bronchopneumónia vyvíja u malých detí (do 2-3 rokov). V dnešnom článku si povieme viac túto chorobu, zvážte príznaky, príčiny a metódy liečby patológie. Uvedú sa aj odporúčania na liečbu bronchopneumónie od takého známeho pediatra a televízneho moderátora, akým je Evgeny Olegovič Komarovsky.

Bronchopneumónia u detí si vyžaduje primeranú a včasnú liečbu, inak môže byť výsledok ochorenia smutný. Preto by ich rodičia mali brať vážne túto chorobu a prijať opatrenia pri prvých príznakoch ochorenia.

Príčiny patológie

Bronchopneumónia, alebo fokálna, sa vyvíja, keď je vystavená rôznym baktériám a vírusom. Najčastejšie takémuto ochoreniu predchádzajú infekcie horných dýchacích ciest. Chorobu môže vyvolať napríklad bronchitída alebo SARS. Najčastejšími patogénmi sú streptokoky, pneumokoky a mnohé vírusy.

Pneumónia sa môže vyvinúť aj vtedy, keď jedlo vstúpi do dýchacieho traktu, stlačí pľúca nádorom, vdýchne toxické plyny a tiež v dôsledku chirurgického zákroku.

Bronchopneumónia: príznaky

U detí túto patológiu prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

  • bledosť kože;
  • slabosť;
  • zvýšená únava;
  • bolesť hlavy;
  • kašeľ (mokrý aj suchý) so spútom;
  • dýchavičnosť;
  • búšenie srdca až 110 úderov za minútu;
  • sipot pri počúvaní stetoskopom;
  • leukocytóza (zvýšenie počtu bielych krviniek);
  • zvýšenie telesnej teploty až na 39 ºС.

Zápalové ložiská sú zvyčajne sústredené v bronchioloch a sú prítomné buď v oboch pľúcach (najčastejšie), alebo v jednej z nich. Na základe toho sa dieťaťu diagnostikuje pravostranná bronchopneumónia, ľavostranná alebo obojstranná. Ohniská zápalu je možné zistiť iba pomocou röntgenových lúčov. Najčastejšie v pediatrii sa u dieťaťa vyskytuje bilaterálna bronchopneumónia. Pri včasnej liečbe sa takáto patológia úspešne lieči.

Bronchopneumónia je najnebezpečnejšia u detí bez horúčky, hoci tento stav je pomerne zriedkavý. Faktom je, že práve táto forma ochorenia najčastejšie zostáva bez pozornosti rodičov. V dôsledku nedostatku adekvátnej liečby sa proces oneskoruje a zhoršuje. Rodičia by si mali všímať akékoľvek odchýlky v správaní a blahu dieťaťa. Len tak je možné odhaliť ochorenie a začať liečbu včas, čím sa dieťatko ochráni pred vážnymi následkami.

Možné komplikácie

Pri včasnej a kvalitnej terapii sa dieťa zotaví po 2-3 týždňoch. Ak sa liečba oneskorí alebo sa vykoná nesprávne, bronchopneumónia môže spôsobiť vážne komplikácie, a to:

  • hnisavý zápal stredného ucha;
  • serózna alebo purulentná pleuristika;
  • perikarditída;
  • myokardiálna dystrofia;
  • zápal obličiek.

Bronchopneumónia u detí: liečba

V takom ťažkom období bábätko potrebuje osobitnú pozornosť a náležitá starostlivosť. Toto ochorenie je veľmi závažné, takže rodičia by mali určite vedieť, ako liečiť bronchopneumóniu u detí.

Na základe výsledkov krvných testov a röntgenových lúčov bude lekár schopný stanoviť presnú diagnózu a predpísať vhodnú liečbu. Terapia je zameraná predovšetkým na resorpciu zápalových ložísk. Antibiotiká by sa mali predpisovať len v závažných prípadoch – presne na tom trvá aj známy pediater E. O. Komarovsky. Bronchopneumónia u detí, ak je vyprovokovaná vírusové ochorenia treba liečiť antivírusovými liekmi. Antibiotiká v tomto prípade budú nielen neúčinné, ale môžu tiež spôsobiť vážne komplikácie. V niektorých situáciách sa však bez takýchto silných liekov nezaobídete. Ak je teplota dieťaťa veľmi vysoká, existujú príznaky intoxikácie tela, dieťa je oslabené, používanie antibiotík je odôvodnené. Avšak, vymenovať potrebná dávka lieky by mal byť len špecialista. Samoliečba môže ohroziť nielen zdravie, ale aj život dieťaťa. Doktor Komarovsky tiež poukazuje na účelnosť fyzioterapie a dodržiavanie diéty. Bez ohľadu na to, čo má dieťa: pravostrannú bronchopneumóniu, ľavostrannú alebo obojstrannú - liečba by mala byť komplexná a symptomatická, v závislosti od príčiny ochorenia.

Terapia doma

Terapia typickej formy bronchopneumónie sa môže vykonávať doma, liečba zložitejších prípadov by sa mala vykonávať v nemocnici. Je to spôsobené tým, že výsledok niektorých foriem ochorenia môže byť smrteľný, takže neustále sledovanie špecialistu je veľmi dôležité. Ak je u detí diagnostikovaná bronchopneumónia, liečba by mala začať u pulmonológa (špecialistu na pľúcne ochorenia). Po konzultácii s lekárom sa na liečbu ochorenia môžu použiť aj ľudové prostriedky.

Alternatívna medicína

Recepty tradičnej medicíny pomôžu zlepšiť pohodu dieťaťa a urýchliť proces hojenia.

Med a brezové púčiky

750 g (ak nie je k dispozícii, môžete použiť zvyčajný) zohrejte na miernom ohni, priveďte do varu. Do medu pridajte 100 g brezových púčikov. Zmes dôkladne premiešajte a držte 7-8 minút na nízkej teplote. Po hmote precedíme a necháme vychladnúť. V pohári prevarenej vody zrieďte čajovú lyžičku výslednej kompozície a dajte dieťaťu 30 minút pred spaním.

Plantain

Nazbierajte listy plantain, dôkladne ich umyte, vyžmýkajte a nejaký čas vysušte. Potom na posteľ rozložte veľký uterák alebo plachtu a navrch rozložte listy plantain v rovnomernej vrstve. Dajte dieťa na ne chrbtom, zvyšné listy pripevnite na jeho hruď. Potom dieťa dobre zabaľte a nechajte tak celú noc. Správanie tento postup nasleduje toľkokrát, koľkokrát je to potrebné.

dechtová voda

Do sterilnej 3-litrovej nádoby nalejte 500 ml lekárskeho dechtu, zalejte vriacou vodou, pevne uzavrite a nechajte 9 dní na teplom mieste. Pred spaním dajte dieťaťu lyžičku výslednej kompozície. Chuť produktu nie je príliš príjemná, takže dieťa po ňom môže jesť niečo sladké, čo je najdôležitejšie, nepite liek vodou.

Cesnak

V čistom plastovom pohári urobte niekoľko otvorov pomocou šidla. Hlavu cesnaku ošúpeme a nasekáme nadrobno. Hmotu vložte do pohára a nechajte dieťa nad ňou dýchať 15 minút. Odporúča sa vykonávať takýto postup čo najčastejšie.

Medový obklad

Koža dieťaťa v oblasti pľúc by mala byť dobre natretá medom. V roztoku vody a vodky (v pomere 1: 3) namočte čistú handričku a naneste na vrch. Ošetrenú oblasť potom zabaľte do potravinovej fólie a zabaľte do vlnenej látky. Dvakrát denne by sa mal obklad vymeniť za nový.

Režim a strava

V počiatočnom štádiu ochorenia sa odporúča dodržiavať Nezabudnite denne vetrať a robiť mokré čistenie v miestnosti, kde sa dieťa nachádza. Po normalizácii telesnej teploty je dovolené chodiť na čerstvý vzduch. Je však dôležité byť opatrný a predchádzať podchladeniu bábätka. Po 2-3 týždňoch po zotavení sa môžu obnoviť procedúry vytvrdzovania, fyzická aktivita - nie skôr ako po 5-6 týždňoch.

Neexistujú žiadne potravinové obmedzenia. Dôležité je, aby strava bola vyvážená, s vysokým obsahom vitamínov a bielkovín. Je potrebné zabezpečiť, aby jedlá boli časté a zlomkové. Mali by ste vedieť, že deti sú náchylnejšie na dehydratáciu ako dospelí. Táto hrozba je obzvlášť vysoká na pozadí zvýšenej telesnej teploty. Preto je potrebné poskytnúť dieťaťu dostatočné množstvo obohatenej tekutiny, môžu to byť teplé ovocné nápoje, kompóty, bylinkové čaje, nestudená minerálka.

Fyzioterapeutická liečba sa odporúča začať po normalizácii telesnej teploty. Užitočné budú inhalácie s liekmi, ktoré uľahčujú dýchanie a podporujú výtok spúta, ako aj masáže hrudníka.

Preventívne opatrenia

Aby sa predišlo ochoreniu, ako je bronchopneumónia u detí, je dôležité od raného detstva dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a správania zdravý životný štýlživot:

  • pravidelne si umývajte ruky mydlom;
  • dodržiavať vyváženú stravu;
  • venovať dostatok času fyzickej aktivite;
  • dodržiavať režim spánku a odpočinku.

Záver

Bronchopneumónia u detí je, samozrejme, vážna choroba, ale úspešne sa lieči pri dodržaní všetkých odporúčaní odborníka. Rodičia musia byť vždy v strehu a venovať pozornosť aj najmenším zmenám v stave dieťaťa. Postarajte sa o svoje deti a buďte zdraví!

Bronchiálna pneumónia je akútny zápal stien bronchiolov, ktorý vedie k tvorbe izolovaných ložísk hepatizácie v pľúcnych lalôčikoch. Pod týmto konceptom sa kombinujú rôzne formy zápalu pľúc, ktoré vznikli v dôsledku infekcie, ktorá sa do tela dostala cez priedušky.

Povaha výskytu, symptómy a klasifikácia

V závislosti od charakteru výskytu je najčastejšia bakteriálna a vírusová pneumónia.

Môže to byť spôsobené pôsobením Staphylococcus aureus, E. coli, Klebsiella alebo Pseudomonas.

Invázia baktérií do bronchiolov vyvoláva zápal, v dôsledku čoho sú alveoly naplnené tekutinou z krvných ciev a tvoria lézie.

Niektoré patogénne baktérie po vstupe do tela dokážu potlačiť aj silnú imunitu. Zápal pľúc, ktorý spôsobujú, je vysoko nákazlivý. Existujú však aj iné, potenciálne nebezpečné mikroorganizmy, s ktorými je človek neustále v kontakte a choroba sa vyskytuje v podmienkach oslabeného imunitného systému.

Vírusová bronchopneumónia je u dospelých menej častá. Toto ochorenie postihuje najmä deti a ľudí nad 65 rokov. Pôvodcami sú chrípkové vírusy, parainfluenza, kiahne adenovírus, koronavírus, ľudský metapneumovírus, respiračný syncyciálny vírus.

Patogenéza: po vstupe do horných dýchacích ciest sa vírus množí v epiteli, potom sa prenáša krvou a sekrečnou tekutinou do pľúc, čo prispieva k ich sekundárnej infekcii. Správne zvolená a organizovaná liečba zabezpečuje imunokompetentných pacientov priaznivý výsledok Väčšinou.

Príznaky zápalu pľúc závisia od typu vírusu, ktorý ho spôsobil, ale od celkového obrazu klinické prejavy zriedkavo zahŕňa bolesť na hrudníku. Vo vírusovej forme sa vaskulárny vzor pľúc mení, v dôsledku čoho je ťažké stanoviť diagnózu pomocou röntgenových lúčov.

Vírusová pneumónia je nákazlivá, ale väčšinou postihuje ľudí so slabými ochranné funkcie organizmu. V iných prípadoch vyvolávajú patogénne vírusy iné, menej závažné ochorenia.

Liečba týchto dvoch foriem pneumónie sa uskutočňuje rôznymi metódami: antibiotická terapia, zatiaľ čo vírusové, vyžaduje použitie antivírusových liekov, ako je Remantadine, Acyclovir a Ribavirin.

Dajte odlišná diagnóza tu je to ťažké kvôli vysokej prevalencii zmiešanej bakteriálno-vírusovej pneumónie.

Klinický obraz rôznych foriem ochorenia má svoje vlastné charakteristiky, ale existujú typické príznaky bronchiálnej pneumónie:


Existujú prípady, keď zápal pľúc prebieha bez horúčky a kašľa, potom je diagnóza stanovená neskoro a liečba je náročná. V takýchto situáciách je dôležité venovať pozornosť iným príznakom a vykonať ďalšie testy.

Ohnisková

Diagnóza je založená na výsledkoch röntgenových štúdií. Ak chcete získať presný obrázok, nasníma sa bočný a čelný obrázok. Vykonávajú aj auskultáciu a perkusie pľúc, určujú pôvodcu ochorenia. V niektorých prípadoch je potrebná počítačová tomografia.

Existuje niekoľko typov bronchopneumónie a je mimoriadne dôležité ich odlíšiť, pretože iba v tomto prípade môžete získať adekvátnu liečbu.

Klasifikácia sa zvyčajne vykonáva podľa niekoľkých kritérií:

  • povaha výskytu;
  • povaha priebehu ochorenia;
  • stupeň poškodenia;
  • lokalizácia.

Podľa povahy priebehu je choroba:

  • ostrý;
  • zdržiavanie sa;
  • Chronický.

Charakteristiky akútnej bronchopneumónie

Akútna bronchopneumónia sa vyznačuje najkratším trvaním. Úplné zotavenie nastáva do 4 týždňov od nástupu lézií. Jeho príznaky sú najvýraznejšie a patogenéza je intenzívna.

Ak bola diagnóza stanovená včas, bola vykonaná nedostatočná liečba alebo bola prerušená, kým sa pacient úplne nezotavil, akútna forma bronchiálna pneumónia prúdi do zdĺhavej. Stáva sa to takmer v 30% prípadov. Na vyliečenie choroby je potrebné obnoviť terapiu a v prípade potreby ju upraviť v súlade s analýzou stavu pacienta a stupňom účinnosti prijatých opatrení.

Je veľmi nežiaduce liečiť dlhotrvajúcu bronchopneumóniu sami, výlučne doma, pretože to môže viesť ku komplikáciám nielen vo forme chronického ochorenia.

Chronická forma ochorenia

Chronická bronchopneumónia prúdi z nevyriešených zdĺhavých. Tento proces nie je určený načasovaním, ale nedostatkom pokroku podľa röntgenových údajov a opakovaným výskytom exacerbácie zápalových ložísk v rovnakých oblastiach.

Na určenie chronickej formy nestačí vykonať iba röntgenové lúče. Diagnóza závisí aj od výsledkov nasledujúcich štúdií:


Patogenéza je charakterizovaná nezvratnými zmenami v oblasti bronchiálneho stromu, v dôsledku čoho je narušená jeho čistiaca funkcia.

Vo fáze remisie symptómy chýbajú alebo sú mierne a v období exacerbácie sú podobné prejavom akútnej a dlhotrvajúcej pneumónie.

Antibiotická liečba pri exacerbácii chronickej bronchopneumónie sa kombinuje s postupmi na zlepšenie priechodnosti priedušiek. Počas obdobia remisie sa prijímajú sekundárne preventívne opatrenia.

Formy zápalu pľúc rôzneho stupňa poškodenia

Môžete zvýrazniť napríklad:


dochádza k patogenéze nasledujúcim spôsobom: ohnisková forma má tendenciu sa vyvinúť do konfluentnej, segmentálnej - do polysegmentálnej. Výsledkom progresie bronchiálnej pneumónie môže byť lobárna. Vyskytuje sa nielen v dôsledku fokálneho, ale aj ako nezávislého ochorenia spôsobeného pneumokokom. Táto forma zápalu pľúcneho tkaniva je samostatná kategória a nevzťahuje sa na bronchiálne.

Pri bronchopneumónii sa fokálny zápal vyvíja izolovane v pľúcnych lalôčikoch a vytvára takzvané ohniská. Ich veľkosť sa pohybuje od 1 do 4 cm.

Ide o komplikovanú formu ložiska a vzniká v dôsledku asociácie lézií do oblastí s veľkosťou do 10 cm.

vyjadrené lokalizáciou zápalových procesov v rámci bronchopulmonálneho segmentu. Je to druhá najčastejšia forma ochorenia po fokálnej.

Polysegmentálna bronchopneumónia postihuje niekoľko segmentov pľúc. Jeho patogenéza je charakterizovaná rýchlosťou: polysegmentálna pneumónia rýchlo postupuje, preto by sa mala okamžite liečiť. Inak je možná aj smrť. V dôsledku poškodenia pleury dochádza k výraznému nepohodliu.

Lokalizácia zápalového procesu a liečba

V závislosti od lokalizácie ohniskov existujú:


Ľavostranná bronchopneumónia sa vyznačuje vyhladzovaním symptómov a určitými ťažkosťami pri diagnostike, preto sa okrem rádiografie vykonáva aj počítačová tomografia.

Pravostranná bronchopneumónia sa vyskytuje častejšie ako ľavostranná kvôli zvláštnostiam anatomická štruktúra: bronchus susediaci s pravou stranou pľúc je širší a kratší, čo uľahčuje prenikanie infekcie.

Obojstranná bronchopneumónia je mimoriadne nebezpečná. Jeho patogenéza závisí od mnohých faktorov, najmä od veľkosti ložísk a ich tendencie spájať sa. Riziko úmrtia pri tomto type ochorenia je zvýšené.

Rovnako nákazlivé ako iné formy choroby. Jeho patogenéza sa vyznačuje tým, že k reprodukcii patogénov dochádza už v oblasti veľkých priedušiek a infiltrácia exsudátu je zaznamenaná v oblasti medzi pľúcnou a mediastinálnou pleurou.

Katarálna bronchopneumónia sa vyskytuje iba u zvierat, najmä poľnohospodárskych, a nie je nákazlivá pre ľudí.

Zo stien bronchiolov infekcia vstupuje do pľúcneho parenchýmu a spôsobuje nasledujúce príznaky:


Komplikácie pre túto formu môžu viesť k. Ich výskyt je možný v prípade, že liečba bola zahájená mimo čas.

Liečba bronchiálnej pneumónie sa vykonáva v piatich oblastiach:

  1. Antibakteriálna alebo antivírusová terapia (v závislosti od typu patogénu).
  2. Zvýšená reaktivita imunitného systému.
  3. Očista priedušiek.
  4. Fyzioterapia.
  5. Terapeutická telesná výchova (ak to zdravie dovoľuje a nie je zvýšená teplota).

Podľa štatistík len asi 20% pacientov so zápalom pľúc potrebuje hospitalizáciu. V ostatných prípadoch je možné pacienta úspešne liečiť v ambulancii. Doma sa vykonávajú ďalšie procedúry predpísané lekárom, je možné užívať tradičnú medicínu, ale prísne po konzultácii s odborníkom.

Je dôležité pochopiť, že plnohodnotná liečba doma je nemožná - antibakteriálne lieky podľa vlastného výberu nemusia zodpovedať typu patogénu alebo mať naň slabý účinok. Za takýchto podmienok sa ochorenie oneskorí a objavia sa komplikácie vo forme syndrómu respiračnej tiesne, pľúcneho abscesu, sepsy, pleurisy, distribučného šoku.

Bronchopneumónia sa týka jednej z odrôd pneumónie, pri ktorej vírusy a baktérie, ktoré vstupujú do ľudského tela, ovplyvňujú okrem pľúc aj bronchiálny strom. U dospelých pacientov je pneumónia najčastejšie spôsobená sekundárnou infekciou na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, chrípky, tracheobronchitídy a iných ochorení dýchacieho systému.

Dôvody rozvoja

Môže byť spôsobená bronchopneumónia Staphylococcus aureus, Klebsiella, Escherichia coli a pneumokoky. Na začiatku ochorenia má infekčný proces pôvod v prieduškách, postupne sa šíri do pľúc.

Vo väčšine prípadov sa bronchopneumónia vyvíja ako nezávislé ochorenie, ale môže sa vyskytnúť v dôsledku chronických procesov, ktoré vyvolávajú poruchy imunitného systému, ako je bronchiolitída a bronchitída.

Provokujúce faktory rozvoja ochorenia u dospelých pacientov môžu byť dlhodobé vystavenie fyzikálnym alebo chemickým agresívnym činidlám, ako aj vonkajšie infekcie, ktoré sa môžu aktivovať na pozadí oslabeného imunitného systému. Napríklad pri chrípke dochádza k zmene slizníc priedušiek, čo vedie k aktívnej reprodukcii vírusov a baktérií, čím vzniká ohniskový zápal.

Pri bakteriálnej forme bronchopneumónie baktérie prenikajú do parenchymatózneho pľúcneho tkaniva. Reakcia imunitného systému je vyjadrená zápalovým procesom, sprevádzaným plnením alveolárnych vakov exsudátom.

Riziková skupina

Ochorenie sa môže vyskytnúť u pacientov v akomkoľvek veku, ale riziková skupina zahŕňa novorodencov, deti do 3 rokov v dôsledku nedostatočne zrelého dýchacieho systému.

Pomerne často sa bronchopneumónia vyskytuje pri chronických ochoreniach pľúcneho systému, rôzne formy cukrovka, kardiovaskulárne ochorenia a imunodeficiencia. Okrem toho existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku bronchopneumónie u pacientov závislých od nikotínu, ako aj u ľudí starších ako 65 rokov.

Druhy bronchopneumónie

Existuje niekoľko typov bronchopneumónie v závislosti od povahy zápalového zamerania:

pravá ruka

Pôvodcom pravostrannej bronchopneumónie sú najčastejšie streptokoky. Táto forma ochorenia sa vyvíja v ľavej časti pľúc v dôsledku umiestnenia hlavného bronchu šikmo. V tomto prípade patogénne baktérie prenikajú do spodnej časti priedušiek a hromadia sa tam, čo vedie k oslabeniu bronchiálnej cirkulácie. Pravostranná bronchopneumónia sa vyznačuje zvýšeným potením, únavou a dýchavičnosťou.

ľavostranný

Bronchopneumónia, ktorá sa vyvíja na ľavej strane, sa vyskytuje hlavne v dôsledku komplikácií po respiračných vírusových infekciách. V tomto prípade sa pacient chveje, dochádza k zvýšeniu telesnej teploty až na 39 stupňov, vlhkému kašľu so spútom, v ktorom môžu byť prítomné pruhy krvi. V niektorých prípadoch počiatočné príznaky ľavostrannej bronchopneumónie prebiehajú vo vymazanej forme, čo komplikuje diagnostiku a oneskoruje zotavenie pacienta. Táto forma ochorenia sa vyznačuje vysokou pravdepodobnosťou komplikácií a pri absencii liečby a neskorej liečby zdravotná starostlivosť smrť je možná.

bilaterálne

Obojstrannú bronchopneumóniu môžu vyprovokovať časté prechladnutia, oslabenie obranyschopnosti organizmu, nedostatok vitamínov a chronické procesy v pľúcnom systéme. Ohnisko zápalu sa nachádza na oboch stranách, čo vedie k porušeniu respiračnej aktivity, ako aj všetkých systémov tela. Charakteristické črty bilaterálna bronchopneumónia sú bolesti na hrudníku (hlavne pri nádychu). Okrem toho sa vyskytuje cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, kašeľ s hnisavým výtokom, hypertermia (až 40 stupňov), dýchavičnosť, vyrážky na tele a bledosť kože.

Dolný lalok

V tomto prípade je vývoj bronchopneumónie spôsobený alergickou alebo infekčnou povahou. Ochorenie prebieha s poškodením jedného a v niektorých prípadoch dvoch pľúcnych lalokov a poškodením pohrudnice. Nástup bronchopneumónie dolného laloku je charakterizovaný zhoršením celkového stavu, zvýšením telesnej teploty (až o 39 stupňov), vzhľadom vlhký kašeľ, dýchavičnosť a bolesť na hrudníku. Zápalový proces sa vyvíja hlavne vpravo.

Hnisavý

Bronchopneumónia purulentnej povahy je sprevádzaná deštrukciou pľúcnych tkanív a tvorbou abscesov. Táto forma je nebezpečná pre svoje komplikácie, ako sú abscesy, segmentálna expanzia bronchiálneho lumenu a pneumoskleróza. Prudký pokles telesnej hmotnosti sa môže pripojiť k charakteristickým príznakom ochorenia. Po spontánnom prelomení abscesu sa pozoruje mierne zlepšenie stavu pacienta.

Príznaky ochorenia

Charakteristické príznaky bronchopneumónie sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

Intoxikácia

Zápalový proces môžu sprevádzať celkové príznaky intoxikácie vo forme bolesti hlavy, brušných príznakov (vracanie, tekutá stolica) a zvýšená suchosť kožné kryty. Ďalej sa zaznamenávajú poruchy funkcie obličiek, čo je spôsobené pôsobením toxínov.

bronchopulmonárne


S rozvojom bronchopulmonálnych symptómov sa pozoruje kašeľ, dýchanie sa stáva častejšie a objavuje sa dýchavičnosť, ktorá je typická pre dospelých pacientov. Môže však nastať nielen vtedy fyzická aktivita ale aj v kľude.

Na začiatku vývoja bronchopneumónie u dospelých pacientov je zaznamenaný suchý kašeľ, ktorý s progresiou infekčný proces zmokne. Silne oddelený spút, ktorý má zelený odtieň niekedy postriekané krvou. Pacient má strach z udusenia, čo je spôsobené nekontrolovaným bronchospazmom.

Prítomnosť bolesti v hrudníku je zaznamenaná pri pokuse o hlboký nádych a kašeľ. S výnimkou bilaterálnej bronchopneumónie, dotieravá bolesť sa vyskytuje na postihnutej strane. Okrem týchto príznakov sa pacientovi zrýchľuje pulz, ktorý môže dosiahnuť 110 - 120 úderov za 1 minútu.

generál

Komu spoločné znaky bronchopneumónia môže zahŕňať:

  • zvýšené potenie;
  • zimnica a bolesti hlavy;
  • hypertermia (až 40 stupňov) a chvenie hlasu;
  • boľavé kĺby a bledosť kože.

Pri vyšetrení lekárom sa pacient sťažuje na celkovú slabosť, kŕče v lýtkových svaloch, zníženú chuť do jedla a spánok.

Diagnostika

Na potvrdenie predbežnej diagnózy lekár predpíše dôkladné vyšetrenie pacienta, ktoré začína externým vyšetrením, ktoré odhalí ťažký dych, opuchnuté krídla nosa pri nádychu a slabosť.

  • auskultácia, ktorá odhaľuje prítomnosť ťažkého dýchania, malé bublajúce vlhké chrasty, ktoré zmiznú po hlbokom nádychu alebo kašli, ako aj krepitus (charakteristický zvuk);
  • s rozvojom zápalového procesu v koreňovej oblasti, novotvarom pľúc, tuberkulózou a ťažkou bronchiálnou obštrukciou sa odporúča počítačová tomografia;
  • pri vykonávaní všeobecného krvného testu sa určuje zvýšenie leukocytov a ESR;
  • je predpísaný biochemický krvný test (na určenie markerov zápalu), bakteriologická analýza spúta a štúdium zloženia plynu v krvi;
  • v bočnej a priamej projekcii rádiografického vyšetrenia dochádza k miernemu zvýšeniu pľúcneho vzoru a fuzzy infiltračných tieňov;
  • v prípade potreby možno predpísať polypozičnú (vyšetrenie zápalu v jednej polohe, ale v rôznych uhloch) fluoroskopiu.

Po 14–20 dňoch (s nekomplikovaným zápalovým procesom) je povinná kontrolná rádiografia.

Liečba

Hlavným cieľom liečby bronchopneumónie je zníženie zápalového procesu, zmiernenie negatívnych symptómov a prevencia komplikácií.

Komplexná terapia zahŕňa:

Na odstránenie toxínov z tela, ktoré sú výsledkom vývoja zápalového procesu, je potrebné dodržiavať vodný režim a stravu, ktorá obsahuje rastlinné a živočíšne bielkoviny.

Lekárske ošetrenie


Užívanie liekov je neoddeliteľnou súčasťou boja proti bronchopneumónii, ktorá zahŕňa:

Antibiotická terapia

Pri liečbe bronchopneumónie sa primárne používajú širokospektrálne antibiotiká (Penicilín, Cefepima, Ceftazidim, Amoxicilín atď.). Pri neúčinnosti liečby sú predpísané Cefotaxim, Ciprofloxacín.

V závažných prípadoch bronchopneumónie možno predpísať Fluorochinolon, Ticarcillin, Meropenem. V prípade potreby je možné tieto antibiotiká kombinovať, čo umožňuje zvýšiť ich účinnosť.

Antivírusový

O vírusovej etiológie ochorenia v prvých dňoch sú predpísané antivírusové lieky (Ganciclovir, Didanozín, Arbidol atď.),

Mukolytiká

Pri suchom, neproduktívnom kašli sa odporúčajú mukolytické látky (Lazolvan, Bronholitin, ACC, Bromhexine atď.).

Detoxikácia

Na kompenzáciu úbytku hmotnosti a doplnenie síl sa vykonáva detoxikačná terapia formou parenterálnej výživy s použitím roztokov (chlorid sodný, glukóza a reopolyglucín), do ktorých sa pridávajú aminokyseliny, stopové prvky a vitamíny.

Bronchodilatátory

Takéto lieky prispievajú k rýchlej úľave pri dýchaní, vďaka čomu sa hlien odstraňuje z priedušiek. Najúčinnejšie bronchodilatanciá sú Ambrobene, Berodual, Sinupret a Amroxol.

Imunomodulátory

Najdôležitejším krokom pri liečbe bronchiálnej pneumónie u dospelých pacientov je udržanie imunity pomocou liekov ako Anaferon, Esberitox atď.

Symptomaticky možno použiť NSAID (Ortofen, Ketotifen, Diclofenac atď.), Pri telesnej teplote sa predpisujú antipyretiká (Paracetamol), pri akútnom respiračnom zlyhaní je účinný Eufillin. Okrem toho sa odporúča užívať vitamínové prípravky(Complivit, vitamín C atď.).

Fyzioterapia

AT obdobie zotavenia lekár môže predpísať cvičebnú terapiu, množstvo fyzioterapeutických opatrení (elektroforéza, UHF, parafín a aplikácie ozoceritu, inhalácie s Berodualom, bahenná terapia a pod.), masáž hrudníka. Okrem toho je možné použiť aj rušivé procedúry (horčicové náplasti, obklady, lekárske poháriky).

Chirurgická liečba

Pri dlhotrvajúcej bronchopneumónii u dospelých pacientov, ktorá je napriek prebiehajúcej terapii sprevádzaná nezvratnými zmenami v pľúcnom tkanive, sa vykonáva chirurgická intervencia vo forme odstránenia časti (alebo všetkých postihnuté pľúca), aby sa zachránil život pacienta.

Tradičná medicína

Pomocným spôsobom riešenia bronchopneumónie u dospelých pacientov sú recepty tradičných liečiteľov, ktorý je možné použiť len po predchádzajúcej konzultácii s lekárom.

  • na odstránenie negatívnych symptómov a doplnenie sily tela je potrebné zmiešať brezové púčiky s tekutým medom, držať ich vo vodnom kúpeli 3–5 minút, potom sa hotová hmota prefiltruje, ochladí a užíva perorálne 30 minút pred spaním, 1 lyžička. v 1 pohári teplej vody;
  • na lepšie vypúšťanie spúta a zahriatie môžete použiť listy plantain, ktoré sa dôkladne umyjú a vysušia, potom sa pritlačia na hrudník a chrbát pacienta a pritlačia sa k telu vlneným šálom alebo uterákom. Na zvýšenie účinku môžete listy plantain namazať medom;
  • zo suchého kašľa si môžete pripraviť odvar z podbeľa, koreňa sladkého drievka a oregana, odobratých v rovnakých množstvách, naplnených 1 litrom. vriacou vodou a zrieť 15-20 minút. Odporúča sa užiť 2 dúšky liečivý odvar každé 2,5-3 hodiny.

Je dôležité mať na pamäti, že ľudové lieky pôsobia pomerne jemne, ale používajú sa iba ako doplnok k hlavnej terapii bronchopneumónie.

Možné komplikácie

Pri agresívnom priebehu bronchopneumónie u dospelých pacientov, ako aj pri predčasnej a nesprávnej liečbe je možný celý rad závažných komplikácií, ktoré sú rozdelené do:

  1. pľúcne: do tejto kategórie patrí rozvoj reaktívnej pleurisy, pľúcneho edému, abscesov a gangrény pľúcno-bronchiálnych tkanív, pleurálny empyém, chronické a akútne respiračné zlyhanie a deštrukcia pľúc;
  2. mimopľúcne; tieto zahŕňajú rozvoj meningitídy, sepsy, akútnej a chronickej cor pulmonale, hemolytická anémia porucha funkcie obličiek a meningoencefalitída.

Výskyt komplikácií vážne ovplyvňuje celkový stav pacienta, preto je také dôležité zabrániť ich rozvoju pomocou komplexnej terapie.

Predpoveď

Účinnosť liečby bronchopneumónie je určená stupňom jej závažnosti a individuálnymi charakteristikami organizmu. V 75% všetkých diagnostikovaných prípadov dochádza k úplnému zotaveniu postihnutých pľúcnych tkanív. U 20% dospelých pacientov končí bronchopneumónia pneumosklerózou a iba 2% pacientov má pokles v segmente alebo laloku pľúc. Prognóza sa okrem iného odvíja od stavu kardiovaskulárneho systému, ktorý s bronchopneumóniou úzko súvisí.

Okrem toho existuje priamy vzťah medzi prognózou uzdravenia a vekom pacienta, čím je človek starší, tým je ochorenie závažnejšie, pretože existuje riziko vzniku častých recidív. S včasným lekárskym zásahom je prognóza zotavenia pozitívna.

Prevencia

Okrem toho lekárske opatrenia, ktorý sa používa na odstránenie príznakov bronchopneumónie u dospelých pacientov, je potrebné dodržiavať profylaxiu, ktorá môže znížiť výskyt ochorenia.

Vyžaduje sa hygiena ( časté umývanie ruky, individuálne toaletné potreby atď.), posilnenie imunitného systému prostredníctvom normalizácie výživy a dodatočného príjmu imunomodulátorov a komplexov vitamínov.

Je potrebné vzdať sa zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholu), ktoré výrazne znižujú infekčnú odolnosť pľúc a priedušiek. Pacientom nad 60 rokov sa odporúča zaočkovať sa proti streptokokovým infekciám, ktoré najčastejšie vedú k bronchopneumónii. Okrem toho by sa malo vykonávať každoročné očkovanie proti chrípke, najmä u tých pacientov, ktorí sú ohrození.

Treba mať na pamäti, že bronchopneumónia medzi dospelými pacientmi je pomerne bežná a vyžaduje si komplexnú a včasnú liečbu. Samopodávanie liekov je vylúčené, pretože to môže viesť ku kritickým následkom až k smrti pacienta. Preto ak máte podozrenie na bronchopneumóniu, mali by ste vyhľadať pomoc od špecialistov.