Pľúcny infiltrát- úsek pľúcneho tkaniva, charakterizovaný nahromadením bunkových elementov, ktoré preň zvyčajne nie sú charakteristické, zväčšeným objemom a zvýšenou hustotou.

Podľa rádiografie Orgány hrudníka sa vyznačujú: a) obmedzenými výpadkami a ložiskami; b) jednoduché alebo viacnásobné zaoblené tiene; c) pľúcna diseminácia; d) posilnenie pľúcneho vzoru

Klinicky: subjektívne symptómy sú často nešpecifické (únava, znížená výkonnosť, bolesť hlavy, strata hmotnosti), dýchavičnosť, kašeľ, tvorba spúta, hemoptýza, bolesť na hrudníku naznačujú poškodenie pľúc; objektívne: zaostávanie chorej polovice hrudníka v dýchaní, zvýšené chvenie hlasu v projekcii konsolidácie, tupý alebo otupený bicí zvuk, bronchiálne dýchanie (veľké ložiská) alebo oslabené vezikulárne (malé), prídavné zvuky dychu- krepitus, rôzne sipoty, hluk po pleurálnom trení atď.

Pľúcny infiltrát je charakteristický pre tieto ochorenia:

1. zápal pľúc- akútny infekčný zápal pľúcne tkanivo s povinným zapojením do procesu dýchacích úsekov pľúc; sú charakterizované anamnestickou súvislosťou s prekonanou akútnou respiračnou vírusovou infekciou, kontaktom s pacientom, malátnosťou, hypertermiou a ďalšími niekoľkodňovými príznakmi celkovej intoxikácie, kašľom, bolesťou na hrudníku, príznakmi respiračného zlyhania

2. infiltratívna tuberkulóza- charakterizovaný postupným nástupom s predchádzajúcim obdobím nemotivovanej malátnosti, horúčky nízkeho stupňa, kašľa, pľúcneho infiltrátu na vrchole resp. horný lalok vo forme rovnomerného blackoutu s čerstvými ložiskami v priľahlom pľúcnom tkanive, „cesta“ ku koreňu, kalcifikovaná l. r. v koreňoch pľúc

3. pľúcny eozinofilný infiltrát(lokálna pľúcna eozinofilitída - jednoduchá pľúcna eozinofilitída a chronická eozinofilná pneumónia, pľúcna eozinofilitída s astmatickým syndrómom, pľúcna eozinofilitída s systémové prejavy) - charakterizované absenciou prejavov alebo kliniky podobnej pneumónii, homogénne infiltráty v rôzne oddeleniaľahká „lietajúca“ príroda, rýchly účinok z terapie GCS

4. tmavnutie pri malígnych nádoroch(centrálne a periférne rakovina pľúc jednorazové a mnohopočetné pľúcne metastázy, lymfómy, sarkómy pľúc) - dlhodobé fajčenie v anamnéze je charakteristické pre periférnu rakovinu, nie produktívny kašeľ opakovaný zápal pľúc jednej lokalizácie, starší vek, na prieskumnom röntgenograme je tieň homogénny alebo s rozpadovými dutinami, s hrboľatým nerovným obrysom, okolité pľúcne tkanivo je neporušené, l. r. mediastinum je často zväčšené; s metastázami na rtg - viacnásobné okrúhle tiene

5. stmievanie kedy benígne nádory (hamartóm, bronchusový adenóm, chondróm, neurinóm) - jednotlivé sférické útvary s jasnými obrysmi, existujúce už dlhú dobu; Neexistuje žiadna "cesta" ku koreňu; okolité pľúcne tkanivo neporušené

6. malformácie pľúc: pľúcna cysta s abnormálnym prekrvením (intralobárna sekvestrácia pľúc); jednoduchá a cystická hypoplázia pľúc; arteriovenózne aneuryzmy v pľúcach; lymfangiektázia a iné anomálie lymfatického systému

7. hnisavé ochorenia pľúc: pľúcny absces, gangréna pľúc

8. fokálna pneumoskleróza: po pneumónii, po tuberkulóze

9. pľúcny infarkt po PE- sa vyvinie len u časti pacientov, ktorí prekonali pľúcnu embóliu; diagnóza je založená na porovnaní sťažností, anamnézy, výsledkov inštrumentálny výskum(EKG, RTG OGK izotopová scintigrafia pľúc, CT, angiopulmonografia a špirálové CT s kontrastom pľúcnej artérie)

10. pľúcna hemosideróza- v kombinácii s hemosiderózou iných orgánov sú charakteristické opakované krvácania do pľúcneho tkaniva, hemoptýza, anémia; na prieskumnom rádiografe hrudníka - bilaterálne symetrické malé ohniskové zmeny v pľúcach; hemosiderofágy sa nachádzajú v spúte; potrebná pľúcna biopsia

11. echinokokóza pľúc - neexistujú žiadne subjektívne príznaky, cysta je okrúhla alebo oválna so zúženiami a výčnelkami, s rovnomernými, jasnými obrysmi, homogénnej štruktúry; okolité pľúcne tkanivo neporušené

12. zápal pľúc pri imunopatologických ochoreniach: systémová vaskulitída, SLE, Goodpastureov syndróm, Wegenerova granulomatóza, bazálna pneumofibróza pri systémovej skleróze

13. idiopatický pľúcna fibróza (fibrotizujúca alveolitída)

14. Sarkoidóza pľúc- častejšie je charakteristický postupný asymptomatický nástup bez známok intoxikácie, erythema nodosum, RTG charakteristický pre TBC, ale s negatívnymi tuberkulínovými testami

15. drogovo toxický zápal pľúc(nitrofurány, amiodarón, PASK, sulfónamidy, salicyláty)

16. aspirácia cudzieho telesa

17. pneumokonióza

18. alveolárna proteinóza- akumulácia proteín-lipoidných látok v alveolách a bronchioloch; rádiograficky - "syndróm plnenia alveol"; v histológii biopsie pľúcne tkanivo- látka vyvolávajúca PAS-pozitívnu reakciu

Niekedy sa môže objaviť tesnenie v oblasti tkaniva, v niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť aj v niektorom orgáne, napríklad v pľúcach. Tesnenie sa objavuje v dôsledku nahromadenia krvi alebo buniek v oddelenej oblasti. Táto choroba a bude sa nazývať infiltrát. Existuje niekoľko druhov ochorení.

nádor pľúcny infiltrát pozostáva z buniek, ktoré sa vyznačujú rôznymi neoplastické ochorenia. Syndróm tohto ochorenia budú infiltratívne zmeny v pľúcach.

Keď sa objaví nahromadenie, možno pozorovať zväčšenie veľkosti tkaniva a môže sa zmeniť aj farebný odtieň. Objavte sa bolesť zvyšuje hustotu tkaniva. Pri chirurgickej infiltrácii pľúc dochádza k zhutneniu v dôsledku nasýtenia umelej povahy, to znamená v dôsledku liekov alebo alkoholu.

Môžu sa vyskytnúť pľúcne infiltráty rôzne dôvody. U tretiny pacientov bol príčinou mechanický náraz, u ďalšej tretiny došlo k infiltrácii pľúc v dôsledku prieniku odontogénnej infekcie. U iných pacientov bola príčinou iná infekcia. S vekom sa riziko infiltračného syndrómu nijako nezvyšuje ani neznižuje.

Za pôvodcov infiltračného syndrómu sa považujú agens v mikroflóre úst. Ďalšou príčinou ochorenia je rezistencia mikroorganizmov, ktorá sa prejavuje v ochranné funkcie Ľudské telo. Infiltrácia sa môže prejaviť infekciou kontaktného typu, ako aj lymfogénnym charakterom jej šírenia.

Príčinou syndrómu pľúcneho infiltrátu môže byť akútna apendicitída. Ako mnohí vedia, táto apendicitída, alebo skôr jej exacerbácia, je zápalový nádor. Príčinou infiltračného syndrómu môže byť aj zlá kvalita lekárske ošetrenie alebo porušenie hygienické normy. V dôsledku toho sa môžu objaviť fokálne zmeny v pľúcach intramuskulárna injekcia. To znamená, že impregnácia lieku spôsobí nahromadenie lieku.

Príznaky ochorenia

K infiltrácii pľúcneho tkaniva dochádza počas niekoľkých dní. Počas tejto doby sa môžu objaviť nasledujúce príznaky.

Nie je možné pochopiť, či je vo vnútri tesnenia kvapalina. Koža v oblasti výskytu tesnenia je mierne napnutá.

Ako sa dá choroba odhaliť?

V prvom rade si lekár musí byť istý, že pacient má skutočne pľúcnu infiltráciu. Toto sa robí podľa röntgenových údajov. V závislosti od povahy ochorenia sa v pľúcach alebo pľúcach objavia produktívne alebo exsudatívne zmeny.

Väčšina zmien je zrejmá s pľúcnym infiltrátom zápalového typu najmä pri bežnom zápale pľúc. V tomto prípade bude v hlase chvenie, možný je aj tupý zvuk a krepitus.

Keď je ochorenie produktívne, najmä keď sa vyskytnú nádory, vyššie uvedené príznaky sa neprejavia. V takejto situácii je takmer nemožné odhaliť ochorenie.

najviac hlavna rola rádiografia hrá úlohu pri diagnostike tohto ochorenia. Na ňom je tesnenie zobrazené ako zatemnenie s polomerom viac ako 10 milimetrov.

V prípade lobárnej infiltrácie bude dostatočne veľká časť pľúc stmavená. Obrysy škvŕn závisia od substrátu procesu, ako aj od miesta jeho výskytu.

Čo robiť pri diagnostikovaní choroby?

V tomto prípade stojí za to určiť, aký druh infiltrácie má pacient. Zápal lobárneho typu sa vo väčšine prípadov vyskytuje buď pri tuberkulóze alebo pri zápale pľúc. S nádorovou povahou ochorenia nie je podiel úplne zachytený. Charakteristické sú aj zápalové infiltráty lobárneho typu zhubný nádor pľúc.

V prípade, že má pacient nelalokové zhutnenie, treba ich odlíšiť predovšetkým od periférnych malígnych pľúcny nádor. V tomto prípade počiatočné štádiá vývoja ochorenia zostanú bez povšimnutia. Neprejavia sa žiadne príznaky.

Avšak na rádiografii sa infiltrát bude líšiť od malígneho nádoru. Je to spôsobené tým, že na obrázku budú mať takéto tesnenia nepravidelný tvar. Rakovinové ochorenia, tento prípad, bude mať takmer vždy štandardnú formu. Toto je jedna z najdôležitejších charakteristické znaky tieto dve choroby.

Ďalšou metódou diagnostiky ochorenia je bronchoskopia s ďalším vyšetrením bronchu. Po zistení povahy ochorenia lekár vymedzí infiltráty.

Lobárna pneumónia je veľmi podobná tuberkulóznemu dobitu, vyznačuje sa nasledujúcimi príznakmi.

1. Spočiatku akútny priebeh ochorenia počiatočná fáza.
2. Zvýšená telesná a telesná teplota.
3. Suchý typ kašľa.
4. V niektorých prípadoch je možná hemoptýza.
5. Bolesť v oblasti hrudníka.

Pri rádiografickom vyšetrení bude mať tuberkulózny dobit tmavšie tesnenia v porovnaní s lobárnou pneumóniou. Tomogram to ukazuje obzvlášť dobre. Sú známe prípady detekcie Mycobacterium tuberculosis u pacienta, keď termíny na liečbu zápalu pľúc už uplynuli a požadovaný výsledok sa nedosiahol.

Vo všeobecnosti je výskyt infiltrácie v pľúcach charakteristický pre veľké množstvo chorôb:

Liečba choroby

Oplatí sa začať liečbu čo najskôr, priebeh liečby pozostáva zo súboru procedúr:

• spánok a výživa;
• telesná kultúra;
• farmakoterapie.

Pri infiltračných tesneniach sa odporúča lekárom, aby zostali v posteli počas celej infiltrácie. Strava počas celého priebehu liečby by mala obsahovať potraviny, ktoré sú rýchlo stráviteľné. Mal by obsahovať aj dostatočné množstvo sacharidov a vitamínov.

Pri zostavovaní priebehu liečby zápalového infiltrátu najviac veľkú rolu hrá liečbu antibakteriálne lieky. Najčastejšie sa používa monoterapia s antibiotikami.

Nemali by ste však súčasne užívať bakteriostatické antibiotiká baktericídne antibiotiká. Následky môžu byť najstrašnejšie, v niektorých prípadoch dokonca nezvratné. V tomto prípade skutočne toxický účinok na rôzne skupiny orgánov.

Keď už nie sú pozorované infiltratívne zmeny v pľúcach, antibiotiká by sa mali okamžite zastaviť. Tiež nezabudnite, že užívanie lieku je povolené na obdobie nie dlhšie ako 10 dní. Ďalej, aby sa pokračovalo v liečbe, mali by sa použiť iné lieky.

Celková dĺžka kurzu je stanovená individuálne. Voľba liek závisí od charakteristík pôvodcu ochorenia, ako aj od jeho typu.

Okrem toho nezabudnite na taký faktor, ako je citlivosť patogénu na príslušné antibiotikum.

Na ošetrenie infiltračných tesnení, rôzne antivírusové látky spolu s diuretikami lieky. To pomáha znižovať opuch pľúcneho tkaniva, ktoré je postihnuté patogénom. Na resorpciu tesnenia by sa malo obnoviť fungovanie priedušiek. Na liečbu nešpecifických tuleňov sa zvyčajne používajú rôzne expektoranty a mukolytické lieky.

Tiež nezabudnite na fyzické cvičenia. Pred začatím tohto typu liečby by ste sa mali poradiť so svojím lekársky špecialista. Priebeh liečby zahŕňa cvičenia, ktoré sa vykonávajú na boľavej strane. Hĺbka inšpirácie by mala byť obmedzená. Vysvetľuje to skutočnosť, že je potrebné čo najviac aktivovať dýchacie procesy v zdravých pľúcach. Tak sa vytvára periférna cirkulácia.

Každý pacient s pneumóniou by mal vedieť o infiltrácii v pľúcach a čo to je. V prípade, že nemáte možnosť poradiť sa s lekárom a kúpiť si liek, stojí za to vyskúšať liečbu ľudovými prostriedkami. Medzi ne patrí cesnak, ktorý dokonale bojuje takmer so všetkými druhmi baktérií.

Môžete si vyrobiť aj domáci cesnakový inhalátor. Aby ste to urobili, musíte si vziať akúkoľvek plastovú nádobu a urobiť do nej otvory. Cesnak by mal byť jemne nasekaný a vložený na dno plastovej nádoby. Potom pár minút dýchajte cesnakové výpary nosom alebo ústami.

Takáto inhalácia by sa mala vykonávať čo najčastejšie. Táto metóda je výbornou prevenciou mnohých chorôb vrátane prechladnutia. Ľudové prostriedky bude obzvlášť dôležité v zimný čas rokov, kedy je riziko ochorenia extrémne vysoké.

Pľúcna infiltrácia - klinický syndróm, pri ktorej je normálna vzdušnosť pľúcneho tkaniva nahradená patologickým substrátom zvýšenej hustoty, najčastejšie zápalového charakteru. V tomto prípade sa v pľúcnom parenchýme vytvorí oblasť, ktorá sa vyznačuje zvýšeným objemom a zvýšenou hustotou, ako aj akumuláciou bunkových prvkov, ktoré sú pre ňu nezvyčajné.

Dôvody

Bežná príčina pľúcny infiltrát - zápal pľúc.

Hlavné príčiny pľúcnej infiltrácie sú: patologických stavov:

1. (bakteriálne, vírusové, plesňové).
2. proces tuberkulózy.
3. Alergické ochorenia (eozinofilný infiltrát).
4. Malígny alebo benígny nádor.
5. Ohnisková pneumoskleróza.
6. Infarkt pľúc.
7. Systémové ochorenia spojivového tkaniva.

Klasický priebeh syndrómu infiltrácie v pľúcach sa pozoruje pri pneumónii a zahŕňa sekvenčnú zmenu troch fáz. zápalový proces:

• zmena pod vplyvom škodlivých faktorov a uvoľňovanie biologicky aktívnych látok;
• exsudácia;
• šírenie.

Klinické príznaky

Prítomnosť infiltrácie v pľúcach možno predpokladať za prítomnosti klinických príznakov:

• tuposť perkusného zvuku nad postihnutou oblasťou;
• zvýšené chvenie hlasu, určené palpáciou;
• oslabené vezikulárne alebo bronchiálne dýchanie pri auskultácii;
• oneskorenie chorej polovice hrudníka pri dýchaní (s rozsiahlymi léziami).

Takíto pacienti sa môžu sťažovať na dýchavičnosť a bolesť v hrudníku (pri zapojení do patologický proces pleura).

Diferenciálna diagnostika pľúcnych infiltrátov

Identifikácia príznakov infiltrácie pľúcneho tkaniva vyzýva lekára, aby diagnostické vyhľadávanie. Zároveň sa porovnávajú sťažnosti pacienta, anamnéza ochorenia a výsledky objektívneho vyšetrenia.

Prvá vec, ktorú by ste mali venovať pozornosť, je horúčka:

• Ak to chýba, potom je nešpecifický zápalový proces v pľúcach nepravdepodobný. Takýto priebeh je charakteristický pre pneumosklerózu alebo nádorový proces.
• V prítomnosti horúčky to môže byť zápal pľúc, pľúcny absces v štádiu infiltrácie, pľúcny infarkt, hnisavá cysta atď.

Pri podozrení na niektorú z týchto chorôb odborník odošle pacienta na. Táto štúdia umožňuje nielen potvrdiť prítomnosť infiltrácie identifikáciou „blackoutovej“ oblasti na röntgenovom snímku, ale aj posúdiť jej veľkosť, tvar a intenzitu.

Ak sa pacienti s infiltračným syndrómom nesťažujú na svoje zdravie a majú túto patológiu počas plánovaného röntgenového vyšetrenia môžu byť dôvody:

• pneumoskleróza;
• infiltratívna tuberkulóza;
• obštrukcia bronchu nádorom.

Súbežne s röntgenovým vyšetrením v procese odlišná diagnóza Používajú sa ďalšie diagnostické metódy:

• klinický krvný test;
• vyšetrenie spúta;
• CT vyšetrenie.

Choroby, ktoré sa vyskytujú pri syndróme infiltrácie pľúcneho tkaniva, majú svoje vlastné charakteristiky, niektoré z nich zvážime.

Syndróm pľúcnej infiltrácie pri krupóznej pneumónii

Ochorenie začína akútne a vo svojom priebehu prechádza 3 štádiami. Na jeho príklade možno vysledovať klasický priebeh syndrómu pľúcnej infiltrácie.

1. V prvom štádiu alveoly napučiavajú, ich steny hrubnú, stávajú sa menej elastickými a v ich lúmene sa hromadí exsudát. Pacienti sa v tomto čase obávajú suchého kašľa, horúčky, zmiešanej dýchavičnosti, slabosti. Objektívne sa odhalia známky infiltrácie pľúcneho tkaniva (zníženie elasticity pľúcneho tkaniva, tuposť poklepového zvuku, oslabené vezikulárne dýchanie a pod.). Súčasne sa ozývajú bočné dýchacie zvuky vo forme krepitového "prílivu".
2. V druhom štádiu ochorenia sú alveoly úplne naplnené exsudátom a pľúcne tkanivo sa blíži k hustote pečene. meniace sa klinický obraz: kašeľ zvlhne hrdzavým spútom, bolesť v hrudník, dýchavičnosť sa zvyšuje, pretrváva teplo telo. Nad postihnutou oblasťou je počuť bronchiálne dýchanie. Pri perkusiách sa určuje výraznejšia tuposť zvuku bicích.
3. V tretej fáze sa zápalový proces vyrieši, exsudát v alveolách sa absorbuje, začne do nich prúdiť vzduch. Telesná teplota pacienta klesá, dýchavičnosť klesá, rušivý je produktívny kašeľ s oddelením mukopurulentného spúta. V pľúcach sa ozýva oslabené dýchanie, krepitácia „odlivu“ a malé bublajúce vlhké chvenie.

Treba poznamenať, že patologický proces je častejšie lokalizovaný v dolných alebo stredných lalokoch. 1-2 dni po začiatku antibiotická terapia stav pacientov sa rýchlo zlepšuje a infiltrát sa upraví.

Infiltratívna forma tuberkulózy

Táto patológia má vymazaný klinický obraz, sťažnosti môžu buď úplne chýbať, alebo môžu byť obmedzené na:

• slabosť;
• potenie;
• nízka teplota;
• kašeľ so spútom, pri ktorom štúdia odhaľuje Mycobacterium tuberculosis.

Röntgenový snímok však odhalí výrazné známky infiltrácie pľúcneho tkaniva, často v kombinácii s pleurálny výpotok. Navyše je postihnutý hlavne horný (niekedy stredný) lalok pľúc a antibiotická liečba nie je účinná.

Eozinofilný pľúcny infiltrát

S eozinofilným pľúcnym infiltrátom krvný test ukazuje ostrý zvýšený počet eozinofilov.

Choroba prebieha ľahko, fyzické príznaky sú slabé. Osoby trpiace touto patológiou sa obávajú slabosti, zvýšenia telesnej teploty na subfebrilné čísla.

Eozinofilné infiltráty sa zisťujú nielen v pľúcach, ale aj v iných orgánoch (v srdci, obličkách, koži). V krvi sa zistí zvýšenie eozinofilov až o 80%.

Dôvody tohto stavu môžu byť:

• helminthická invázia;
• užívanie antibiotík;
• podávanie rádioopakných látok.

Pneumónia pri pľúcnom infarkte

Infiltrácii pľúc pri tomto ochorení často predchádza tromboembolická ambulancia. pľúcna tepna. Títo pacienti sa obávajú:

• pretrvávajúca dýchavičnosť;
• bolesť v hrudi;
• hemoptýza.

Zvyčajne majú tromboflebitídu žíl dolných končatín.

Pneumónia s bronchiálnou obštrukciou nádorom

Táto choroba sa môže prejaviť dlho pred detekciou infiltračného procesu. Môže mu predchádzať:

• predĺžený subfebrilný stav;
• bolestivý kašeľ;
• hemoptýza.

Okrem toho sa infiltrát zvyčajne určuje v hornom alebo strednom laloku pľúc s röntgenové vyšetrenie, keďže klinický obraz je charakterizovaný chudobou objektívnych znakov. Vyšetrenie spúta odhaľuje prítomnosť atypických buniek v ňom.

Infiltrácia pri pneumoskleróze

Tento patologický proces nie je nezávislou chorobou, je výsledkom mnohých chronických ochorení pľúcneho tkaniva a spočíva v nahradení patologických ložísk spojivové tkanivo. Klinicky sa to nijako neprejavuje. Môže byť vidieť na röntgene alebo vidieť na objektívne vyšetrenie ako:

Eozinofilný pľúcny infiltrát- ide o zápalovú reakciu pľúcneho tkaniva alergickej povahy na rôzne podnety, antigény.
Súčasne sa v pľúcach vytvárajú prechodné infiltráty, ktoré obsahujú veľké množstvo eozinofilov, ako aj zvýšenie počtu týchto buniek v krvi.

Etiológia. Larvy hlíst migrujú cez pľúca: črevné akné, škrkavky, hákovky. Výskyt ochorenia ovplyvňujú aj alergény – peľ niektorých rastlín, profesionálne alergény v rôznych nebezpečných odvetviach, spóry húb. Jednotlivé prípady ochorenia sú diagnostikované v súvislosti s príjmom liekov (sulfónamidy, nitrofurány, penicilín, b-blokátory, intal), v súvislosti s príjmom produktov - raky, vajcia, mäso, ryby. Príčinou ochorenia môžu byť aj baktérie - streptokok, brucela, stafylokok.

Patogenéza . Infiltráty v pľúcach vznikajú v dôsledku ich postihnutia z krvného obehu faktormi: histamín; eozinofilný chemotaktický faktor anafylaxie; niektoré lymfokíny. Podieľajte sa na tvorbe eozinofilných infiltrátov alergické reakcie Typy I, III a IV.

Symptómy. Najčastejšie sa pacienti na nič nesťažujú a infiltráty v tkanivách pľúc pacientov sú náhodne zistené röntgenovým vyšetrením. Niekedy sa pacienti sťažujú na kašeľ, miernu slabosť, horúčku, môžu sa vyskytnúť mierne prejavy astmy, pri kašli sa vylučuje malé množstvo spúta. Pri počúvaní pľúc niekedy môžete počúvať vlhké jemné bublanie. Krvný test odhalí miernu leukocytózu s vysokou eozinofíliou (až 70%). Eozinofília dosahuje maximum, keď sa v pľúcach objavia infiltráty.
Rádiologicky sú viditeľné jednotlivé alebo viacnásobné infiltráty neostrých kontúr. Infiltráty sa najčastejšie nachádzajú subpleurálne v horné divízie. Takýto príznak je charakteristický pre ochorenie - infiltráty môžu zmiznúť niekoľko dní po ich výskyte. Ak infiltrát pretrváva dlhšie ako štyri týždne a nezačne postupne miznúť, potom táto diagnóza nie je správna a je potrebné pacienta pred stanovením správna diagnóza.

LIEČBA

Vymenovať antialergická, desenzibilizačná liečba. Prednizolón 20-25 mg denne, potom postupne znižovať dávku. Môžu byť predpísané aj iné kortikosteroidy (dexametazón, triamcinolón), pipolfep, suprastin, difenhydramín, veľké dávky vápnika.
Glukokortikoidy sa nepredpisujú včas, pretože narúšajú správnu diagnózu.
V prípade helmintiáz sa vykonáva odčervenie tela pacienta. Ak sú prejavy astmy, potom užite aminofylín perorálne, b-adrenergné stimulanty v inhalácii.

Spočiatku musí odborník určiť, že pacient má skutočne pľúcny infiltrát. Dá sa zistiť pomocou klinických a röntgenových štúdií. iný druh fyzické zmeny v pľúcach sa pozorujú v závislosti od povahy pľúcneho infiltrátu.

Čo je pľúcny infiltrát

Najvýraznejšie zmeny pri pľúcnom infiltráte infekčno-zápalového charakteru, hlavne pri pneumónii nešpecifického typu: krepitus, bronchiálna resp. ťažké dýchanie, tuposť alebo tuposť zvuku bicích nástrojov, zvýšené lokálne chvenie hlasu. S produktívnym pľúcnym infiltrátom, sipotom a krepitom, zvýšeným chvením hlasu, v prítomnosti nádorov je počuť oslabené dýchanie. V tomto prípade výsledky klinický výskum nie je možné určiť pľúcny infiltrát.

Rozhodujúcim krokom na potvrdenie prítomnosti infiltrátu v pľúcach je röntgen. Ak obrázok ukazuje stmavnutie o viac ako 1 cm v priemere strednej alebo nízkej intenzity. V zriedkavých prípadoch stmavnutie s infiltrátom hustejšej povahy.

Obrysy tieňovania priamo závisia od projekcie štúdie, patologickej povahy procesu a miesta jeho lokalizácie. Štruktúra je homogénna a heterogénna. Je určená prítomnosťou komplikácií, štádiom a povahou patologického procesu.

Druhá etapa diferenciálnej diagnostickej štúdie zahŕňa nájdenie hranice medzi nádorom a zápalové infiltráty. Zápalový infiltrát lobárneho typu sa pozoruje hlavne pri tuberkulóze a pneumónii. Nádorové infiltráty nezachytia celý lalok.

Lobárne stmavnutie v prítomnosti nádorov sa najčastejšie pozoruje pri bronchogénnej rakovine pľúc.

Mikroorganizmy sa môžu dostať do pľúc nasledujúcimi spôsobmi:

1. nákazlivý;
2. vzdušnými kvapôčkami;
3. lymfogénne;
4. hematogénne;
5. bronchogénny.

Faktory pôvodu

Faktory, ktoré môžu vyvolať rozvoj pľúcnej infiltrácie, sú:

1. vírusové infekcie;
2. hypotermia;
3. operácie;
4. starší vek;
5. alkohol;
6. fajčenie.

Klasifikácia pneumónie

Pneumónia sa delí na atypické, nozokomiálne, komunitne získané.

Sú tiež klasifikované podľa nasledujúcich kritérií:

Pôvodcovia pneumónie v pľúcach

Gr+ mikroorganizmy:

1. Pyogénny streptokok do 4 %. Časté komplikácie chorôb, ako je perikarditída, zápal pohrudnice a počas epidémie sezónnej chrípky;
2. Staphylococcus aureus do 5 %. Tendencia k deštrukcii, počas epidémie až 40 %;
3. Pneumokok od 70 do 96 %.

Gr-organizmy:

Anaeróbne patogény.

Stáva sa to veľmi zriedkavo a je sprevádzané pátivým spútom.

Protozoa

vidieť u ľudí po rádioterapiu, s imunodeficienciou, po transplantácii, u oslabených po chorobe a u HIV-infikovaných ľudí. Staging - atelektický, edematózny, emfyzematózny. Určujú to stery Romanovského-Giemsa.

Vírusy

Patria sem vírusy po transplantácii, v supresívnej terapii, respiračný syncytál, parainfluenza a chrípka.

Mykoplazma

Najčastejšie sa vyskytuje na preplnených miestach. Rozpor medzi príznakmi poškodenia pľúc, katarálnymi javmi a ťažkou intoxikáciou.

Známky infiltrácie v pľúcach na röntgene

Infiltrácia je charakterizovaná miernym nárastom pľúcneho tkaniva a jeho zvýšenou hustotou. Presne z tohto dôvodu rádiologické príznaky infiltrácia v pľúcach majú niektoré vlastnosti.

S infiltráciou v pľúcach zápalového typu, nerovnými obrysmi a nepravidelný tvar stmievanie. O akútne štádium infiltráciou v pľúcach sa pozorujú rozmazané obrysy, ktoré sa postupne menia na tkanivo, ktoré obklopuje pľúca. O chronický zápal obrysy sú zubaté a nerovnomerné, ale jasnejšie definované. Pri zápalovej forme infiltrátu v pľúcach možno často vidieť rozvetvené svetlé pruhy - to sú priedušky naplnené vzduchom.

Vzhľadom na to, že patogén poškodzuje dýchacie orgány pri množstve zápalových ochorení, možno pozorovať nekrózu tkaniva rôzneho stupňa, čo následne výrazne zvyšuje závažnosť ochorenia.

Aby sa zabránilo rozvoju nekrózy a obnovila integrita bronchiálneho a pľúcneho tkaniva, je možné odporučiť ďalší pohľad liečba: bahniatka močiarna, liečivá sladká ďatelina, rebríček, brezové listy a púčiky, aloe a liečivá medicína.

Symptómy infiltrátu v pľúcach

Sťažnosti, ktoré sa najčastejšie vyskytujú pri pľúcnom infiltráte

Najčastejšie sa pri pľúcnom infiltráte vyskytujú tieto sťažnosti:

1. zvýšené potenie;
2. bolesť hlavy;
3. slabosť;
4. zimnica;
5. Zvýšenie telesnej teploty;
6. O chronická forma pľúcny infiltrát, možno pozorovať vyčerpanie organizmu a následne úbytok hmotnosti.

Charakter kašľa úplne závisí od etiológie a štádia pľúcneho infiltrátu, ako aj od toho, aké výrazné sú zmeny sprevádzajúce pohrudnicu a priedušky.

V počiatočnom štádiu vývoja pľúcneho infiltrátu sa pozoruje suchý kašeľ, pri ktorom nie je expektorovaný spút. Po krátkom čase sa však začne oddeľovať malé množstvo hlienu a v budúcnosti sa kašeľ stáva produktívnejším. Krátky, slabý a slabo znejúci kašeľ môže naznačovať začínajúcu infiltráciu pľúc, ktorá sa nachádza na periférii ich tkanív.