Artritída kostí. Čo je artritída kĺbov a prečo sa toto ochorenie vyskytuje? Druhy zápalových procesov


Dátum uverejnenia článku: 08.08.2016

Dátum aktualizácie článku: 05.12.2018

Artritída je všeobecný názov pre skupinu zápalových kĺbových ochorení rôzneho pôvodu. Zápal jedného alebo viacerých kĺbov súčasne môže byť nezávislým ochorením aj prejavom systémovej patológie tela.

Čo je artritída v dostupnom zmysle? Zjednodušene povedané, ide o zápal chrupavky, synoviálnej membrány, puzdra, kĺbovej tekutiny a ďalších prvkov kĺbu.

Existuje viac ako 10 typov artritídy (viac o nich neskôr v článku). Mechanizmus vývoja rôznych typov ochorenia je takmer rovnaký, s výnimkou niektorých nuancií.

Patológia negatívne ovplyvňuje kvalitu života pacienta, jej hlavnými príznakmi sú bolesť, opuch a začervenanie postihnutej oblasti, lokálne zvýšenie teploty, obmedzenie pohybov, deformácia kĺbov. Pre človeka je ťažké vykonávať každodenné činnosti av závažných prípadoch ochorenia dokonca aj elementárne pohyby. Chronická dlhodobá artritída často vedie k čiastočnej alebo úplnej imobilizácii s označením skupiny postihnutia.

Akýkoľvek typ artritídy je liečiteľný(niektoré typy sa liečia lepšie a ľahšie, niektoré horšie), najmä v súčasnej dobe (článok bol napísaný v roku 2016), kedy sa vyvinulo a úspešne aplikovalo mnoho liečebných metód na efektívne riešenie nielen symptómov ochorenia, ale aj s jeho príčinou a následkom.

Artritídu môžu liečiť lekári týchto troch odborností: reumatológ, artrológ, ortopedický traumatológ. Ak sa zápal kĺbov rozvinul na pozadí tuberkulózy, syfilisu, brucelózy alebo inej infekcie, potom sa kladie dôraz na liečbu základného ochorenia, ktorým sa zaoberá ftiziater, infektológ alebo dermatológ-venereológ. .

Nižšie podrobne popíšem typy, príčiny a symptómy artritídy, poviem o moderných diagnostických metódach a metódach liečby choroby.

Typy artritídy

Gradácia artritídy podľa kategórie Druhy

Zápalová artritída

Psoriatik

Reumatické

reumatoidná

Reaktívny

Infekčné

tuberkulózne

Degeneratívna artritída

Traumatické

Osteoartróza

Berúc do úvahy príčinu a mechanizmus vývoja

Primárna - ankylozujúca spondylitída, Stillova choroba, pseudodna, reumatická, psoriatická, septická, juvenilná artritída, rôzne typy špecifických infekčných artritídy (vírusová, dyzentéria alebo kvapavka).

Sekundárne - vyskytujú sa na pozadí hlavnej patológie, napríklad zhubného nádoru, osteomyelitídy, autoimunitných ochorení, sarkoidózy, hepatitídy, boreliózy, niektorých ochorení krvi, pľúc alebo gastrointestinálneho traktu.

Počet postihnutých kĺbov

Monoartróza je izolovaný zápal iba jedného kĺbu, zvyčajne veľkého.

Oligoartróza – postihnuté nie sú viac ako 3 kĺby

Polyartritída - zápal 3-6 veľkých aj malých kĺbov súčasne

Podľa povahy zmien, ktoré sa vyskytujú, sa artritída delí na:

  • zápalový, ktorý je charakterizovaný prítomnosťou zápalu,
  • degeneratívne, kedy dochádza najskôr k podvýžive chrupky, dystrofii, zmene vzhľadu postihnutého kĺbu s následnou jeho deformáciou.

Artritída sa vyskytuje v akútnej, subakútnej a chronickej forme. Pre zápalovú léziu je najcharakteristickejší akútny alebo subakútny priebeh, pre degeneratívno-dystrofický - chronický.

Akútny zápalový proces môže byť: serózny, serózno-vláknitý, hnisavý.

Najviac "neškodný" zápal s tvorbou a akumuláciou seróznej (čírej) tekutiny v synoviálnom vaku sa vyskytuje pri synovitíde - zápale kĺbovej membrány.

Obzvlášť ťažká artritída - hnisavá. Pri ňom zápal postihuje okrem kĺbového vaku aj priľahlé tkanivá a v kĺbovej tekutine sa objavuje hnis v dôsledku aktívnej reprodukcie patogénnych mikroorganizmov. Vývoj purulentného procesu je plný tvorby kapsulárneho flegmónu (keď hnisavý proces zachytáva celý kĺb).

Príčiny ochorenia

Bežné (hlavné) dôvody

  • dedičnosť;
  • trauma;
  • obezita;
  • metabolické poruchy v tele;
  • častá hypotermia;
  • infekcie;
  • iracionálne rozloženie fyzickej aktivity: buď dlhý pobyt v sede, alebo nadmerná fyzická aktivita;
  • akútne bakteriálne, vírusové alebo plesňové infekcie;
  • choroby nervového systému;
  • autoimunitné ochorenia.

Ďalšie dôvody

  • operácia kĺbov,
  • pokročilý vek,
  • pôrod,
  • oslabená imunita,
  • očkovanie,
  • alergia,
  • opakované potraty,
  • podvýživa,
  • nepriaznivé podmienky prostredia,
  • nedostatok minerálov a vitamínov.

Nesprávna strava je hlavnou príčinou dnavej artritídy

Príčiny špecifických typov artritídy

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Typy artritídy Dôvody

Traumatické

Poranenia prvkov kĺbu: modriny, zlomeniny kostí podliehajúcich artikulácii, tržné rany v oblasti kĺbu atď.

vibračné

Pravidelné nadmerné namáhanie kĺbov, ktoré núti pohybovať sa pri veľkom zaťažení

Reaktívny

Rôzne infekcie spôsobené ureaplazmou, chlamýdiami, mykoplazmami, dyzentériovým bacilom, klostrídiami, salmonelami, vírusmi chrípky atď.

reumatoidná

Nie je presne stanovená, ale existuje vysoká pravdepodobnosť vplyvu dedičnosti; autoimunitné ochorenia; herpesvírusy (vírus Epstein-Barrovej, herpes simplex, cytomegalovírus); hepatovírusy, retrovírusy

Psoriatik

infekcií

Genetické a autoimunitné mechanizmy

Osteoartróza

Nedostatočná výživa chrupavky v dôsledku metabolických porúch v tele

Dysplázia - vrodené anomálie vo vývoji kĺbových prvkov

Systémové ochorenia - sklerodermia, lupus atď.

Hormonálne poruchy

Špecifický a nešpecifický zápal kĺbových štruktúr. Prvý - na pozadí tuberkulózy, kvapavky, úplavice. Druhá - ako nezávislá lézia bez účasti patogénov

Porážka, deštrukcia kĺbov pri Perthesovej chorobe, osteochondritída

Hemofília je dedičná porucha krvácania

Dnavy

Dedičnosť

Porušenie metabolizmu bielkovín na pozadí podvýživy s nadmernou konzumáciou potravín bohatých na špeciálne látky - puríny (makrela, sleď, sardinky, mäso)

Nadmerná telesná hmotnosť

Rozvoj reumatoidnej artritídy je ovplyvnený zlyhaním imunitného systému. Z neznámych príčin začnú špeciálne bunky imunitného systému „útočiť“ na vlastné kĺbové tkanivá. V dôsledku toho začína autoimunitný zápal, ktorý pokračuje rastom agresívneho tkaniva s vývojom podobným nádoru, v dôsledku čoho sa poškodzujú väzy, kĺbové povrchy, dochádza k deštrukcii chrupavky a kostí pod nimi. To vedie k rozvoju fibrózy, sklerózy, erózie a v dôsledku toho - ku kontraktúram, subluxáciám, pretrvávajúcej nehybnosti kĺbu - ankylóze.

Charakteristické príznaky

Hlavným príznakom artritídy je bolesť jedného alebo viacerých kĺbov. Spočiatku sú slabé a prakticky neovplyvňujú bežný život človeka. V priebehu času sa syndróm bolesti zvyšuje: bolesť sa stáva zvlnenou, zhoršuje sa pohybom, v noci a bližšie k ránu. Intenzita bolesti sa mení od miernej až po veľmi silnú, čo sťažuje akýkoľvek pohyb.

Sekundárne príznaky:

  • ranná stuhnutosť,
  • opuch,
  • začervenanie kože,
  • zvýšenie lokálnej teploty v oblasti zápalu,
  • zhoršenie motorickej aktivity pacienta,
  • obmedzenie jeho pohyblivosti,
  • tvorba pretrvávajúcich deformít kĺbov.

Obmedzenie funkčnosti postihnutých kĺbov môže byť v závislosti od priebehu procesu buď mierne, alebo závažné, s možnou úplnou imobilizáciou končatiny.

Zvážte príznaky určitých typov artritídy podrobnejšie.

Traumatická artritída

Traumatické poškodenie kĺbových prvkov je sprevádzané zápalovou reakciou a ak patogénne mikróby prenikli do dutiny, potom hnisavý zápal kĺbovej tekutiny a vaku, ktorý postupne prechádza do blízkych tkanív kĺbu.

Príznaky reumatoidnej artritídy

Tento typ artritídy je charakterizovaný symetrickými léziami kolena, zápästia, lakťa, členkových kĺbov, ako aj malých kĺbov na rukách a nohách. Zápal bedrových, ramenných a miechových kĺbov je menej častý, ale tiež možný.

V akútnom alebo subakútnom priebehu ochorenia je človek ráno narušený ostrými bolesťami svalov a kĺbov, silnou slabosťou, horúčkou, stuhnutím malých kĺbov.

Chronický pomalý proces prebieha s bolesťou miernej závažnosti, postupným nárastom artikulárnych zmien, ktoré zvyčajne nie sú sprevádzané výraznými obmedzeniami funkcií končatín.

Postupne zápal prechádza do svalov susediacich s kĺbom. V dôsledku toho sa vyvíja ich ohniskový zápal, znižuje sa svalová sila a tonus, pacient pociťuje svalovú slabosť, silnú únavu po bežnej fyzickej aktivite.

Typickým príznakom je výskyt zaoblených podkožných uzlín s priemerom nie väčším ako 2 cm, môžu sa vytvárať aj na srdcových chlopniach a v pľúcach.

Tento typ ochorenia je charakterizovaný asymetrickou léziou 2 alebo 3 kĺbov súčasne. A najprv sa zapália malé kĺby prstov na nohách a rukách, potom veľké - kolená, lakte, ramená atď.

Rozvoj oligoartrózy (zápal najviac 3 kĺbov) je sprevádzaný zápalom blán okolo šliach, zvýšením teploty zapáleného miesta a začervenaním kože, opuchom a bolestivosťou kĺbov.

Bolestivý syndróm je vyjadrený v pokoji alebo v noci, ranná stuhnutosť a bolestivosť zmizne počas dňa.

Diagnostika

Stanovenie presnej diagnózy je založené na kombinácii klinických prejavov, údajov z lekárskeho vyšetrenia a výsledkov laboratórnej diagnostiky potvrdzujúcej prítomnosť artritídy (diagnostické údaje tiež pomáhajú určiť typ, štádium a stupeň aktivity procesu) .

Počas vyšetrenia s vizuálnym vyšetrením a palpáciou rušivých kĺbov lekár zaznamenáva opuch, sčervenanie kože, ktorá je horúca na dotyk; pri pokročilom ochorení je viditeľná deformácia artikulácie.

V tabuľke nižšie sú uvedené konkrétne typy testov, ktoré by sa mali vykonať v prípade podozrenia na artritídu:

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Metódy laboratórnej diagnostiky Metódy inštrumentálnej diagnostiky

Klinický krvný test

RTG kĺbu v 2 projekciách

"Biochémia" krvi (ukazovatele - kyselina močová, kyseliny sialové, proteínová frakcia, CRP, fibrín, haptoglobín atď.)

Digitálna mikrofokusová rádiografia - zhotovenie röntgenového obrazu s priamym zväčšením a digitálny zobrazovací systém poskytuje snímky s vysokým rozlíšením. Metóda umožňuje odhaliť minimálne zmeny kostných štruktúr

Reumatoidný faktor

Artrografia - zhotovenie röntgenového snímku po injekcii kontrastnej látky do kĺbovej dutiny

Antistreptolyzín-O

Ultrazvuk postihnutých kĺbov

Cytologické a mikrobiologické vyšetrenie synoviálnej tekutiny

scintigrafia - získanie dvojrozmerného obrazu patologickej oblasti po zavedení rádioaktívneho izotopu do tela

Ak je to potrebné, vykoná sa biopsia kĺbovej membrány a potom sa študuje

Diagnostická artroskopia je vysoko informatívna metóda na vyšetrenie kĺbových štruktúr cez artroskop s miniatúrnou videokamerou.

Liečebné metódy

Akýkoľvek typ artritídy má niekoľko štádií vývoja. Pre každú sa vyberú určité metódy liečby: pre prvú a druhú postačuje konzervatívna terapia, pre tretiu a v prípade komplikácií môže byť potrebná chirurgická intervencia.

Tabuľka zobrazuje všeobecnú schému.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, prejdite doprava)

Liečebné metódy Podrobnosti

Liečebná terapia

Nesteroidné protizápalové lieky perorálne, intramuskulárne a (alebo) intraartikulárne.

Kortikosteroidy perorálne a intraartikulárne.

Eferentná terapia

Kryoaferéza je liečebná technika založená na ošetrení plazmy odobratej pacientovi chladom alebo špeciálnymi chemikáliami. Potom sa vstrekne späť pacientovi.

Kaskádová plazmová filtrácia (plazmaferéza) je čistenie plazmy od toxínov, protilátok, hormónov a iných látok, ktorých hladina v organizme prudko stúpa.

Fyzioterapia a masáž (po odznení akútneho zápalového procesu)

Amplipulzová terapia, fonoforéza, elektroforéza, magnetická a laserová terapia, aplikácie s ozoceritom a parafínom, UV, UHF.

Fyzioterapia

Cvičebná terapia je zameraná na prevenciu funkčných porúch a vzniku kontraktúr.

Chirurgia

Typy: artrotómia, excízia synoviálnej membrány (synovektómia), artrodéza, resekcia kĺbu, terapeutická artroskopia, cheilektómia.

Pri deštrukcii kĺbu je indikovaná rekonštrukčná artroplastika alebo artroplastika (náhrada kĺbu).

Metódy liečby artritídy

Metódy liečby rôznych typov artritídy sú veľmi podobné, rozdiely sú len v niektorých špecifických nuansách, napríklad:

  • Pri špecifickej artritíde sa lieči základné ochorenie (pri tuberkulóze sa kladie dôraz na lieky proti tuberkulóze).
  • Na zníženie aktivity psoriatickej artritídy sú vyššie uvedené metódy doplnené ultrafialovým alebo laserovým ožarovaním krvi, hemosorpciou. A z fyzioterapie je účinná terapia PUVA, ktorá kombinuje požitie špeciálneho fotosenzibilizačného lieku s vonkajším ožiarením s dlhovlnnými ultrafialovými lúčmi.

Zhrnutie

Iba dôsledné dodržiavanie odporúčaní lekára môže poraziť artritídu. Prognóza je zvyčajne priaznivá, ale úplne závisí od včasnosti kontaktovania špecialistu a dokončenia liečby. Moderné techniky vám umožňujú napraviť aj tú najviac zanedbanú situáciu vykonaním operácie na kĺbe.

Vlastník a zodpovedný za stránku a obsah: Afinogenov Alexej.

Prečítajte si viac, čo sa vám bude páčiť:

Artritída je ochorenie kĺbov sprevádzané ich zápalom, ktorého symptómy a liečba sú najjasnejšie opísané v lekárskej literatúre. Názov choroby pochádza zo slova "athron", čo v gréčtine znamená kĺb.

Počas artritídy dochádza k zápalovým zmenám vo vnútornej kĺbovej synovii. V tomto mieste vzniká synovitída, často sa začína hromadiť zápalový výpotok – exsudát.

Moderná medicína označuje artritídu za celú skupinu chorôb, ktoré sú spojené spoločnými znakmi a charakteristikami. Hlavnými klinickými prejavmi ochorenia sú opuch a bolesť. Takéto problémy naznačujú, že je postihnuté tkanivo chrupavky, čo je sprevádzané zmenami v kĺbovom puzdre. Zároveň v nich človek pociťuje bolesť a dochádza k obmedzeniu pohybu.

Čo to je?

Príznaky rôznych typov artritídy sú viac-menej podobné. Príznaky artritídy sú bolesť v zapálenej oblasti, začervenanie, teplo nad zapáleným kĺbom, stuhnutosť a ťažkosti s pohybom. Možno sa budete musieť popasovať s ďalšími problémami, ako je únava, chudnutie, zdurenie lymfatických uzlín, horúčka. V niektorých prípadoch sa pacienti môžu stretnúť s ťažkosťami pri chôdzi a starostlivosti o domácnosť.

Hoci je toto ochorenie bežné medzi dospelými, v niektorých prípadoch sú na artritídu náchylní aj mladí ľudia. Len v Spojených štátoch amerických trpí artritídou viac ako 42 miliónov ľudí, pričom každý šiesty človek sa v dôsledku tohto ochorenia stane invalidom. Treba poznamenať, že medzi príčinami invalidity v tejto krajine je na prvom mieste artritída.

Na zmiernenie zápalu a bolesti sa používajú rôzne protizápalové lieky. Počas liečby je najlepšie kombinovať liekovú terapiu a terapeutické cvičenia. Masážna terapia môže znížiť bolesť, opuch a zápal. Podľa štatistík artritída skracuje život asi o 10 rokov, ale len zriedka sa stáva priamou príčinou smrti. K dnešnému dňu, žiaľ, neexistujú žiadne lieky, ktoré by dokázali reumatoidnú artritídu úplne vyliečiť.

Príčiny artritídy

Ako sa artritída vyvíja a čo to je? Ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku rôznych faktorov vrátane oderu kĺbu, ku ktorému dochádza v priebehu času.

Vývoj patológie je tiež uľahčený infekciami kĺbov a predchádzajúcimi zraneniami, alergiami a autoimunitnými procesmi s tvorbou protilátok, ktoré ničia telu vlastné tkanivá - kĺbové zložky. Artritída sa často vyskytuje po infekcii horných dýchacích ciest - atď.

Artritída a artróza - aký je rozdiel?

Názvy týchto kĺbových ochorení sú súhlasné, ale symptómy, ktoré ich sprevádzajú, patologický proces a liečba sú odlišné. Aký je teda rozdiel, poďme pochopiť:

  1. alebo deformujúca sa osteoartróza (DOA) je chronické degeneratívne ochorenie, ktoré prebieha vo vlnách. Jednou z hlavných charakteristík tohto ochorenia je poškodenie chrupavkového tkaniva v kĺbe.
  2. Artritída je na druhej strane zápalové ochorenie celého tela; a zápal kĺbov pri artritíde je len „špičkou ľadovca“, pod ktorou sa skrývajú niektoré ďalšie procesy prebiehajúce v tele.

Osteoartritída a artritída sa líšia povahou bolesti a nepohodlia počas pohybu, sprievodnými príznakmi a vekom pacientov.

Klasifikácia

V modernej medicíne je obvyklé rozdeliť chorobu na niekoľko typov, ktorých symptómy a spôsoby liečby budú priamo závisieť od typu artritídy a príčiny, ktorá ju spôsobila.

  1. - tvorí viac ako 45 % ochorení, ktorých pôvodcom je stafylokoková infekcia.
  2. Dna - aka "". Pomerne bežný typ ochorenia spojený s ukladaním solí a kyseliny močovej v tele.
  3. - vzniká po chorobe a je sprevádzaná silnou bolesťou.
  4. Reumatické - zápaly kĺbov,. V tomto prípade teplota stúpa, lakte, kolenné a bedrové kĺby opúchajú a sčervenajú.
  5. Traumatické - postihuje najväčšie kĺby, ktoré sú vystavené najväčšej záťaži: rameno, lakeť, koleno, členok.
  6. Infekčné – najčastejšie spôsobené črevnými infekciami (týfus, salmonelóza, úplavica).
  7. Psoriatika je chronické ochorenie kĺbov spôsobené.
  8. Chlamýdiové - spôsobené chlamýdiovou infekciou po utrpení a inými zápalovými procesmi.

Artritída môže často viesť k invalidite. Ak sa objavia prvé príznaky choroby, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

príznaky artritídy

Artritída, ktorej prvé príznaky sa najčastejšie prejavujú napríklad v malých kĺboch ​​alebo nohách. Mnohí odborníci sa domnievajú, že táto choroba bola pôvodne zameraná práve na nich.

Príznaky artritídy môžu zahŕňať začervenanie, opuch a zmeny v štruktúre kĺbu, čo môže viesť k poškodeniu, bolesti a strate funkcie kĺbu.

Hlavné príznaky artritídy, ktoré by mali upozorniť dospelého:

  • bolesť kĺbov;
  • opuch v kĺboch;
  • opuch kĺbov;
  • stuhnutosť a obmedzenie pohybov v oblasti kĺbu;
  • sčervenanie kože okolo kĺbu;
  • necitlivosť kĺbov, najmä ráno;
  • lokálne zvýšenie teploty.

Osoba s artritídou sa rýchlo unaví a bolesť sa zvyšuje, keď je pacient vystavený fyzickej aktivite, niekedy kĺby "chrumkajú". Vo výsledkoch analýz je možné pozorovať aj prítomnosť c-reaktívneho proteínu. Bohužiaľ, jednotnosť symptómov pre rôzne príčiny ochorenia sťažuje stanovenie presnej a včasnej diagnózy.

Etapy vývoja

V dynamike patologického procesu pri artritíde existujú štyri fázy:

  1. Klinicky sa ochorenie neprejavuje, prvé príznaky zápalu sú však prítomné na röntgenových snímkach kĺbov. Niekedy dochádza k miernej stuhnutosti pohybov a periodickej bolesti pri fyzickej námahe.
  2. Progresívny zápalový proces vedie k rednutiu tkanív kĺbových štruktúr a erózii hlavičiek kostí. V oblasti postihnutých kĺbov sa objavuje opuch; často dochádza k lokálnemu zvýšeniu teploty a začervenaniu kože, pohyby sú sprevádzané chrumkavosťou.
  3. Postupná deštrukcia kĺbových štruktúr vedie k výraznej deformácii kĺbov, obmedzenej pohyblivosti, neustálej bolesti a čiastočnej strate funkcie kĺbov, ktoré sú čiastočne kompenzované svalovým napätím.
  4. Patologické zmeny v artikulárnych tkanivách sú nezvratné; chorý kĺb je úplne imobilizovaný. Pri postihnutí kolenných kĺbov vznikajú kontraktúry, v bedrových kĺboch ​​vzniká ankylóza - splynutie hlavíc kĺbových kostí v dôsledku plnenia kĺbového puzdra náhradnou kosťou alebo vláknitým tkanivom.

Ako sa prejavuje exacerbácia

Reumatoidná artritída má dve fázy. Remisia je obdobie relatívnej pohody, kedy sa príznaky ochorenia stávajú menej výraznými alebo úplne vymiznú. Naopak, počas exacerbácie sa objavujú nielen známky zápalu kĺbov, ale aj celkové reakcie.

Exacerbácia reumatoidnej artritídy sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  1. strata chuti do jedla;
  2. Zvýšenie teploty na 37-38,5 ° C
  3. Ťažká slabosť a apatia;
  4. Silná bolesť v postihnutých kĺboch. Stáva sa konštantným a nezávisí od dennej doby. NSAID najčastejšie nemajú žiadny účinok;
  5. Možno výskyt bolesti na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, nepohodlie v oblasti očí, znížené videnie.

Je dôležité rozpoznať exacerbáciu artritídy čo najskôr, pretože počas tohto obdobia trpia všetky orgány pacienta. Na zmiernenie všetkých symptómov a návrat choroby do fázy remisie je potrebná špeciálna liečba.

Diagnostika

Diagnostika artritídy je pomerne náročná úloha. Je to spôsobené tým, že príčiny zápalu v kĺboch ​​môžu byť odlišné. Niektoré typy artritídy sú rozšírené a ľahko diagnostikované a existujú také, pri ktorých môže správnu diagnózu stanoviť iba skúsený lekár po dôkladnom vyšetrení pacienta.

Príčinou artritídy môže byť akýkoľvek infekčný proces (lokálny alebo celkový), poranenie kĺbov, alergie, autoimunitné ochorenia, metabolické poruchy. Existujú aj také zápalové ochorenia kĺbov, ktorých etiológia stále nie je dostatočne jasná, príkladom takejto patológie je „reumatoidná artritída.“ Na výber terapie na liečbu artritídy je potrebné stanoviť diagnózu a určiť, ktorý faktor viedol k rozvoju patologického procesu.

Diagnóza artritídy pozostáva z nasledujúcich údajov:

  1. Starostlivá anamnéza.
  2. Identifikácia jeho spojenia s alergickými, infekčnými chorobami, traumou.
  3. Charakteristický klinický obraz artritídy.
  4. Laboratórna metóda vyšetrenia (pri vyšetrení pacienta sa zistia známky zápalu, zvýšenie hladiny kyseliny močovej, prítomnosť protilátok proti hemolytickému streptokoku skupiny A a pod.).
  5. Inštrumentálna diagnostika (rádiografia, ultrazvuk, počítačová alebo magnetická rezonancia).
  6. Štúdie synoviálnej tekutiny.

V posledných rokoch sa na presnejšiu diagnostiku artritídy používa artroskopia, ktorá umožňuje dôkladné vyšetrenie kĺbovej dutiny, odber synoviálnej tekutiny na jej následnú analýzu. Hlavnou metódou inštrumentálnej diagnostiky artritídy je rádiografia. Spravidla sa vykonáva v dvoch projekciách, podľa indikácií je možné robiť röntgenové snímky v ďalších projekciách, ktoré umožňujú podrobnejšiu identifikáciu lokálnych zmien vyskytujúcich sa v postihnutých kĺboch.

Na objasnenie zmien v kĺbových tkanivách, ktoré sú zvyčajne zle rozlíšiteľné pri röntgenovom vyšetrení, napríklad oblasti epifýz, sa používa počítačová alebo magnetická rezonancia. Hlavným problémom pri diagnostike artritídy je, že žiadna z metód laboratórnej alebo inštrumentálnej diagnostiky ochorenia neumožňuje jednoznačne a presne stanoviť správnu diagnózu. Na diagnostiku artrózy, identifikáciu jej príčiny, a teda aj správny výber predpísanej liečby, je potrebné komplexné vyšetrenie pacienta. Všetky údaje získané počas vyšetrenia by potom mali byť spojené s klinickým obrazom ochorenia.

Účinky

Komplikácie artritídy sú skoré a neskoré. Medzi včasné komplikácie patrí flegmóna, panartritída (akútna purulentná artritída). Medzi neskoré komplikácie patrí osteomyelitída, sepsa, kontraktúry a patologické dislokácie.

Liečba artritídy

Čím skôr sa liečba artritídy začne, tým bude účinnejšia. Je to spôsobené tým, že prvé a druhé štádium vývoja ochorenia nie je charakterizované výrazným stupňom deformácie kĺbov. Po prvé, liečba choroby závisí od povahy a príčin choroby, ktorá ju spôsobila. Liečba artritídy je v podstate zameraná na zníženie bolesti, odstránenie zápalu a prevenciu progresie ochorenia.

Ako teda artritídu liečiť a aké princípy terapie sú najdôležitejšie? Hlavné použité komponenty sú:

  1. Farmakologické metódy liečby: použitie mastí, krémov a gélov; intraartikulárne podávanie glukokortikosteroidov.
  2. Vitamínoterapia, príjem makro- a mikroprvkov, diétna terapia, príjem aminokyselín (metionín, arginín) potrebných pre stavbu nových tkanív.
  3. Nemedikamentózne metódy liečby: výber ortopedickej obuvi, znižovanie záťaže kĺbov, zbavenie sa zlých návykov, liečebný telocvik, masáže, vodoliečba, akupunktúra a stimulácia svalov elektrickým impulzom.
  4. Chirurgické metódy liečby alebo artroplastiky kĺbov sa používajú len pri najpokročilejších formách artritídy.
  5. V prípade komplikovaných foriem je možné použiť zavedenie kmeňových buniek.

Pre pacientov s artritídou boli vyvinuté špecializované komplexy cvičebnej terapie, ktoré sú zamerané na rozvoj flexibility a sily. Sú nevyhnutne doplnené aeróbnymi cvičeniami. Niektorým pacientom sa môže zdať, že takáto záťaž je pre človeka s boľavými kĺbmi príliš veľká. Nie je to však celkom pravda. Po prvé, mali by ste začať cvičiť počas remisie a po druhé, komplex sa vyberá individuálne, berúc do úvahy stupeň poškodenia kĺbov. Pravidelné cvičenie dáva úžasný efekt.

Okrem toho musia dodržiavať špeciálnu diétu, o ktorej budeme diskutovať nižšie.

Fyzioterapia

Nasledujúce metódy sú vysoko účinné:

  1. Galvanické prúdy;
  2. Ožarovanie kĺbu ultrafialovými vlnami;
  3. Diatermia - vystavenie nízkofrekvenčnému prúdu na oblasť kĺbu, aby sa zahrial;
  4. Elektrická stimulácia podľa Gerasimova je nová metóda fyzioterapie, ktorej princípom je stimulácia tkanív v okolí kĺbu nízkofrekvenčným prúdom. Priebeh liečby je 3-6 procedúr a účinok trvá niekoľko rokov. Po liečbe pacienti zaznamenávajú zníženie závažnosti bolesti, stuhnutosti a príznakov zápalu (opuch a začervenanie kĺbov).

Treba si uvedomiť, že fyzioterapia nenahrádza medikamentóznu liečbu, ale iba ju dopĺňa. V opačnom prípade bude reumatoidná artritída neustále postupovať a viesť k poškodeniu a deformácii kĺbov.

Moderné drogy

Najnovšou generáciou liekov proti reumatoidnej artritíde sú lieky, ktoré selektívne znižujú aktivitu zápalových látok v tele: interleukíny, tumor nekrotizujúci faktor (TNF) a iné. Svoju účinnosť preukázali nielen vo farmakologických testoch, ale aj v reálnej klinickej praxi. Ďalšou výhodou je zriedkavý výskyt nežiaducich reakcií.

Hlavným predstaviteľom tejto skupiny liekov:

  • Infliximab (synonymá - Remicade, Flammagis);
  • Etanercept (synonymum - Enbrel);
  • adalimumab.

Prečo sa tieto lieky bežne nepoužívajú? Ide o cenu. Náklady na 20 ml lieku sú v priemere 45 000 - 50 000 tisíc rubľov. Nie každá nemocnica alebo pacient si to môže dovoliť.

Ako liečiť artritídu ľudovými prostriedkami

Okrem tradičných metód môže byť liečba artritídy doplnená ľudovými prostriedkami. V arzenáli tradičných liečiteľov existuje veľké množstvo receptov. Pri začatí domácej liečby sa však treba obrniť trpezlivosťou.

  1. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. soľ a rozpustite v pohári prevarenej vody. Zmrazte v malej forme v mrazničke. Výsledný ľad položte na chorý kĺb a uchovávajte až do úplného rozmrazenia. Bez oplachovania zabaľte spoj vlneným šálom (šálom) na 3-4 hodiny.
  2. Ošetrenie zmesou štiav – nakrájajte jednu strednú cviklu, jedno veľké jablko a 2 mrkvy. Vytlačte šťavu z dužiny, pridajte tretinu čajovej lyžičky zázvorového prášku, všetky ingrediencie dôkladne premiešajte a vypite 3 porcie tejto zmesi počas dňa.
  3. Dvadsať cyklámenových hľúz sa musí uvariť v 10 litroch vody. Na jeden postup stačí 1 - 2 litre vývaru. Takéto liečebné kúpele na ruky a nohy by sa mali robiť denne po dobu 30 minút, kým sa stav nezlepší.
  4. Vezmite balíček bobkových listov a polovicu preložte do hrnca. Zalejte 300 ml vriacej vody a varte 5 minút. Potom ho lepšie zabaľte a nechajte tri hodiny lúhovať. Po 3 hodinách sceďte a vypite pred spaním. A tak 3 dni po sebe. Za týždeň je potrebné kurz zopakovať.
  5. Berieme kvety čiernej bazy - 1 diel. Brezové listy - 4 diely. Vŕbová kôra - 5 dielov. Rozdrvené zložky sa zmiešajú, 1 polievková lyžica zmesi sa naleje s pohárom vriacej vody. Infúzia sa zabalí. Po pol hodine je produkt pripravený. Musíte si vziať pol pohára infúzie 4 krát denne pred jedlom.
  6. Táto metóda spočíva v priložení horčicových náplastí na boľavé miesto na zahriatie kĺbov, čím sa pacientovi zbaví bolesti.

diéta pri artritíde

Pre dospelých trpiacich rôznymi formami artritídy sa odporúča špeciálna diéta, ktorá pomáha znižovať kyslosť.

  • čerstvá zelenina a ovocie;
  • čerstvé šťavy;
  • makrela, pstruh, losos;
  • rybí tuk;
  • minerálka;
  • mliečne výrobky.

Vyvážená strava pri artritíde by mala byť bohatá na polynenasýtené mastné kyseliny zo skupiny Omega 3 a mala by pôsobiť protizápalovo.

Silný čaj, káva by sa mala odstrániť zo stravy a mala by sa znížiť spotreba alkoholu. Odmietajte používať mäsové, hubové a rybie vývary; všetky druhy údenín; solené a vyprážané ryby; kaviár; všetky odrody strukovín. Fanúšikovia muffinov, čipsov a džemov si budú musieť vybrať medzi svojou závislosťou na zdraví a jedle.

Hlavná vec na zapamätanie je, že strava pri artróze a artritíde by mala byť vyvážená, nízkokalorická a tiež obsahovať vitamíny a minerály.

Prevencia

Pre komplexnú prevenciu artritídy je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Sledujte svoju váhu, pretože nadváha zvyšuje opotrebovanie kĺbov;
  2. Nefajčite a nepite alkohol - to tiež negatívne ovplyvňuje kĺby;
  3. Udržujte správne držanie tela, čo znižuje zaťaženie kĺbov;
  4. Zdvíhajte závažia správne, bez ohýbania chrbtice doľava a doprava, vyhýbajte sa zraneniam a zbytočnému stresu kĺbov a svalov;
  5. Pravidelne cvičte, pretože dobre vyvinutý „svalový korzet“ znižuje zaťaženie kĺbov;
  6. Znížte spotrebu cukru a iných ľahko stráviteľných sacharidových sýtených nápojov;
  7. Urobte si prestávky v práci, ktorá zahŕňa dlhé sedenie/státie. Počas prestávok robte ľahké cvičenia;
  8. Správne usporiadajte pracovisko tak, aby sa na ňom pohodlne sedelo, nemuseli ste sa nakláňať dopredu, hádzať hlavu dozadu, namáhať si chrbát a krk.

Tiež sa oplatí jesť vyváženú stravu, vrátane polynenasýtených mastných kyselín (mastné ryby, rybí tuk) a vápnika (mliečne výrobky, ryby) v strave, tiež vylúčiť živočíšne tuky (zdroj „zlého“ cholesterolu), jesť viac zeleniny a ovocie. Omega-3-nenasýtené mastné kyseliny zmierňujú príznaky artritídy (najmä vďaka syntéze protizápalových molekúl - resolvínov). Štúdia s 2112 pacientmi s rádiograficky potvrdenou osteoartrózou kolena ukázala, že vyšší príjem horčíka bol spojený s významným znížením rizika osteoartrózy (P=0,03)

Predpoveď

V počiatočných štádiách akútna infekčná artritída dobre reaguje na liečbu až do úplného obnovenia funkcie kĺbov.

Ak je vývoj zápalového procesu spojený s endogénnymi faktormi, je ťažšie dosiahnuť zotavenie, ale je možné spomaliť rýchlosť progresie ochorenia, zabrániť vzniku komplikácií a vyhnúť sa invalidite.

Čo je artritída?

4. Pravidelne vykonávame kurzovú liečbu chondroprotektívnymi liekmi, ktoré stimulujú obnovu chrupavky kĺbov. Chondroprotektory obnovujú pohyblivosť kĺbov a zabraňujú ich degenerácii.Systémová lieková terapia zahŕňa použitie štyroch skupín liekov:

Včasné poškodenie veľkých kĺbov a výskyt reumatoidných uzlín;

2. infekčný faktor

Systémová lieková terapia zahŕňa použitie štyroch skupín liekov:

príznaky artritídy

Príčiny reumatoidnej artritídy nie sú presne známe, ale genetické a hormonálne problémy patria medzi možné faktory, ktoré vyvolávajú nástup ochorenia.

Na podporu boľavých kĺbov by sa do stravy mali zaradiť tieto skupiny potravín:

    Biochemický krvný test sa vykonáva na stanovenie hladiny: kyseliny močovej a sialovej (zvýšenie je typické pre artritídu spôsobenú dnou), ako aj fibrogénu (ktorý indikuje prítomnosť zápalu) - Ide o infekčnú alergiu ochorenie s poškodením tkaniva kĺbov. Takáto artritída sa môže niekedy rozšíriť do vnútorných orgánov. Reumatoidná artritída je chronický zápal kĺbov. Ak sa s postihnutými oblasťami nezaobchádza neopatrne, môže to viesť ku komplikáciám a pacient môže mať problémy s chôdzou. Ide o veľmi závažné ochorenie, ktoré sa vyskytuje najmä u ľudí v strednom a vyššom veku.

    Pri postihnutí kolenného kĺbu sa prejavuje artritída 2. stupňa začervenaním a horúcou pokožkou okolo boľavého miesta. Nepríjemné pocity človeka vyrušujú čoraz viac, vo väčšej miere sa prejavujú ráno.

    Profesionálny šport alebo neustále nadmerné namáhanie kĺbov môže vyvolať artritídu. Masérov trápia napríklad kĺby prstov.Artritída

    vsg-dobre opuchnuté lymfatické uzliny;

    Hypotetické spúšťače reumatických ochorení lieky modifikujúce symptómy – nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a glukokortikosteroidy (GCS),

    Existuje mnoho príčin osteoartrózy, vrátane prirodzeného opotrebovania kĺbov. Starostlivosť o svoje telo, kontrola hmotnosti, pravidelné cvičenie a vyhýbanie sa stresu a zraneniam môžu oddialiť nástup osteoartrózy. Schudnúť čo i len pár kíl navyše môže výrazne znížiť záťaž na kĺby.Zelenina, koreňová zelenina a ovocie. Všetky produkty sú bohaté na hrubú vlákninu a vitamíny. Tepelné spracovanie by sa malo obmedziť na minimum

    Imunologické ukazovatele umožnia podozrenie na reumatoidnú artritídu, ak je zvýšený reumatoidný faktor, počet antinukleárnych a iných protilátok, ako aj cirkulujúce imunitné komplexy Juvenilná reumatoidná artritída

Okrem chrumkania a opuchu sa v členkovom kĺbe postihnutom artritídou objavuje bolesť, ktorá sa objavuje v noci.

Nadváha.

je zápalové ochorenie kĺbu. Pri artritíde budete pociťovať bolesť kĺbov, najmä pri chôdzi. Niekedy koža nad postihnutým kĺbom sčervenie a má horúčku. ​

    Podľa štatistík u nás trpí artrózou takmer každý stý človek. Toto ochorenie nepozná vekové hranice, no najčastejšie sa vyskytuje u žien v strednom veku. Dnes je artritída vážnym medicínskym a spoločenským problémom, pretože v chronickom priebehu ochorenia môže viesť k invalidite.

    - paramyxovírusy - vírusy mumpsu, osýpok, respiračných syncyciálnych infekcií

    chorobu modifikujúce (základné) antireumatiká,

    Zapojenie nových kĺbov s následnou exacerbáciou;

    Mlieko a všetky jeho deriváty: kyslá smotana, tvaroh, kefír, fermentované pečené mlieko atď.

    Ako inštrumentálne metódy výskumu možno rozlíšiť:

    , tiež nazývaná Stillova choroba, je patológia, ktorá postihuje deti mladšie ako 16 rokov. Etiológia nie je známa, povaha ochorenia je chronická, neustále progresívna. U niektorých pacientov trpia aj iné vnútorné orgány, čo vedie k invalidite dieťaťa.

    Artritída bedrového kĺbu štádium 2 je často ťažké diagnostikovať. Je to spôsobené tým, že bolesť môže vyžarovať do kolena, čo spôsobí, že osoba kríva pri chôdzi.

    Vrodená dislokácia bedra.

    Ak je jeden kĺb zapálený, potom sa choroba nazýva monoartritída a ak je do procesu zapojených niekoľko kĺbov, potom polyartritída. Ak sa choroba nelieči, potom budú ovplyvnené všetky kĺbové tkanivá: chrupavka aj jej škrupina. Choroba sa môže vyskytnúť náhle, v takom prípade lekári hovoria o akútnej artritíde a tiež sa časom rozvinie, pomaly postupuje (chronická artritída).

    Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj akútneho alebo chronického zápalu kĺbov, artritídy.

    systémová povaha ochorenia;

    - hepatovírusy - vírus hepatitídy B

    Moderné NSAID majú výrazný protizápalový účinok, ktorý je spôsobený inhibíciou aktivity cyklooxygenázy (COX) - kľúčového enzýmu v metabolizme kyseliny arachidónovej. Zvlášť zaujímavé je objavenie dvoch izoforiem COX, ktoré sú definované ako COX-1 a COX-2 a hrajú rôzne úlohy v regulácii syntézy prostaglandínov (PG). Bolo dokázané, že NSAID inhibujú aktivitu izoforiem COX, ale ich protizápalová aktivita je spôsobená inhibíciou COX-2.

Stupne artritídy

systémová povaha ochorenia;

1 stupeň artritídy

Široká škála obilnín. Vykonávanie röntgenového vyšetrenia, niekedy v niekoľkých projekciách: v priamej, bočnej a šikmej. Táto metóda je hlavnou metódou na určenie štádia artritídy, ako aj jej rozmanitosti. Röntgen pomáha vidieť poškodenie kĺbov, zápaly postihujúce kostné tkanivo, možné novotvary a degeneratívne zmeny.​

    Artritída spôsobená dnou

    Pochopenie, že artritída postihla ramenný kĺb v štádiu 2, nie je také problematické ako v prípade koxitídy. Okrem hlavných znakov je pre človeka ťažké zdvihnúť ruku, získať vysoko položené predmety.

    Choroby nervového systému.

    ​Ak sa obrátime na štatistiku, do rizikovej skupiny je zaradený každý človek, ktorý prekročil hranicu 65 rokov. Medzi dôchodcami je počet ľudí trpiacich touto patológiou asi 60%. Lekári tvrdia, že toto číslo by sa mohlo zvýšiť, ak by im každý pacient predložil svoje sťažnosti a nepokúšal sa liečiť chorobu sám. Nemyslite si však, že artritída je výlučne senilná choroba. Môže postihnúť ľudí v mladšom veku a dokonca aj deti. Všetko závisí od príčin patologických zmien v kĺboch.

    Jedným z faktorov môže byť genetika. Genetická dedičnosť patológie kĺbov a kostí sa vyskytuje výlučne u žien. Druhým rizikovým faktorom je vplyv vonkajšieho prostredia. Či už ide o nadmerné namáhanie kĺbov alebo aktívny šport a s tým súvisiace úrazy. Medzi získané faktory patria rôzne ochorenia kĺbov a kostí a následné chirurgické zákroky. A životný štýl človeka nie je nepodstatný. Zneužívanie kofeínu, fajčenie a nadváha sú všetky rizikové faktory a príčina artritídy

- herpesvírusy - vírusy herpes simplex, herpes zoster, CMV, vírus Epstein-Barrovej (výrazne vyššie v synoviálnej tekutine * pacientov s RA)

Väčšina známych NSAID primárne potláča aktivitu COX-1, čo vysvetľuje výskyt takých komplikácií, ako je gastropatia vyvolaná NSAID (najmä tvorba erózií a vredov), porucha funkcie obličiek, encefalopatia a hepatotoxicita.

    Pretrvávajúca aktivita ochorenia v neprítomnosti remisie dlhšie ako jeden rok;

    Ryby, hydina a niekedy aj chudé mäso.

    Pomocnou metódou pri určovaní tohto ochorenia je ultrazvuková diagnostika. Najčastejšie sa používa na zváženie stupňa poškodenia veľkých kĺbov: rameno, koleno, lakeť.

    , sa objavuje v dôsledku usadenín kyseliny močovej, ktorá sa zhromažďuje v kĺbovej dutine. Nevylučuje sa močom, nerozpúšťa sa v krvi, ale kryštalizuje a hromadí sa v blízkosti kĺbov, čo vedie k bolesti v dôsledku zápalu.

    Choroba spôsobená dnou sa prejavuje bolestivými pocitmi v noci.

    Alergia.

    Predpokladá sa, že príznaky artritídy trpia desiatky miliónov ľudí na celom svete a podľa nedávnych štúdií sa tento počet z roka na rok zvyšuje. Niektorí odborníci tvrdia, že každý tretí obyvateľ planéty bude čeliť jednému alebo druhému symptómu choroby.

    Ochorenie prebieha rôznymi spôsobmi, postihuje oba veľké kĺby: kolená, bedrá, ramená, veľmi zriedkavo lakte a členky. Také sú malé kĺby kostí.

3 stupňová artritída

trvalé zvýšenie ESR;

    - retrovírusy - T-lymfotropný vírus

    V závislosti od povahy blokovania COX sa teda NSAID delia na neselektívne a inhibítory COX-2 („koxiby“).

    trvalé zvýšenie ESR;

    V skutočnosti nie je diéta pre artritídu obzvlášť náročná. Ale bez obmedzení to nejde. Minimalizujte alebo úplne odstráňte zo svojho stola tučné mäso, soľ a cukor, ako aj strukoviny, mäkkýše, vnútornosti a alkoholické nápoje. Ako je zrejmé, nie je toľko obmedzení, ale musia sa dodržiavať. Často, okrem štandardnej sady produktov, lekári odporúčajú pridávať komplexy vitamínov. Ale musí ich vybrať a predpísať lekár.

    Počítačová tomografia umožňuje vidieť kĺb v reze, priečnom aj pozdĺžnom. Tiež pomocou tejto metódy môžete určiť stav mäkkých tkanív.

    Osteoartróza

4 stupňová artritída

Ak sa psoriáza stala príčinou rozvoja ochorenia, potom pacient, ktorý vstúpil do štádia 2 artritídy, bude mučený opuchom lokalizovaným na palcoch rúk a nôh. Je to spôsobené tým, že práve na týchto miestach dochádza k hromadeniu solí kyseliny močovej. Výskyt opuchu pri artritíde inej povahy sa vysvetľuje skutočnosťou, že v postihnutom kĺbe tvorí veľké množstvo synoviálnej tekutiny. Toto je prirodzená reakcia tela na zápal, najmä pri reumatoidnej artritíde

Niektoré choroby, najmä: tuberkulóza, kvapavka, úplavica, dna.

    Artritída, ako každá iná choroba, má množstvo príznakov.

    Ochorenie artritídy môže viesť k malým zmenám v zložení a k významným zmenám v synovii kostí, chrupaviek, puzdier a väziva kĺbov. V dôsledku toho môže dôjsť k zakriveniu, deformácii kĺbov a čiastočnej alebo úplnej nehybnosti.

    Skorý nástup (počas prvého roka) a vysoké titre reumatoidného faktora;

    Reumatoidná artritída prebieha v troch štádiách. V prvom štádiu burza napuchne, čo spôsobí bolesť, teplo a opuch okolo kĺbov. Druhým stupňom je rýchle delenie buniek, čo vedie k zhutneniu synoviálnej membrány. V tretej fáze zapálené bunky uvoľňujú enzým, ktorý napáda kosti a chrupavku, čo často vedie k deformácii postihnutých kĺbov, zvýšenej bolesti a strate pohybu.​

Predstaviteľmi relatívne selektívnych inhibítorov COX-2 sú meloxikam, lornoxikam a ďalší členovia triedy oxikamov a nimesulid. Reprezentatívnymi vysoko selektívnymi inhibítormi COX-2 sú celekoxib a etorikoxib. Tieto lieky majú minimálne gastrointestinálne vedľajšie účinky pri zachovaní vysokej protizápalovej a analgetickej aktivity. Inhibítory COX-2 sa môžu použiť vo všetkých programoch liečby reumatoidnej artritídy, ktoré vyžadujú použitie NSAID. Meloxikam na začiatku liečby s aktivitou zápalového procesu je predpísaný na 15 mg / deň a potom sa prejde na 7,5 mg / deň ako udržiavacia liečba. Nimesulid sa predpisuje v dávke 100 mg dvakrát denne.

Skorý nástup (počas prvého roka) a vysoké titre reumatoidného faktora;

    Pre úspešnú liečbu je dôležité kontrolovať telesnú hmotnosť. Ak sú kilá navyše, musíte sa ich najskôr zbaviť. Keďže akýkoľvek liečebný režim bude neúčinný, keď sú kĺby vystavené nadmernému zaťaženiu, MRI poskytuje jasný obraz. Pomocou tejto metódy môžete zvážiť stav kostných štruktúr a stav mäkkých tkanív. Častejšie sa používa, ak dôjde k poškodeniu medzistavcových platničiek, nervových štruktúr, väzov a pod.

    je degeneratívna. Postupná deštrukcia chrupavky vedie k tomu, že bolesť sa zvyšuje, potom sa mení tvar kĺbu, objavujú sa kostné výrastky. Ochorenie je nebezpečné, pretože s ním sa kosti a chrupavky, ktoré prešli degeneratívnymi zmenami, nebudú môcť samy zotaviť.Väčšina pacientov sa v tomto štádiu rozhodne prvýkrát navštíviť lekára.

    Poruchy funkcie endokrinnej žľazy. Najmä hormonálne zmeny v tele ženy počas jej vstupu do menopauzy.Ale v závislosti od príčiny, ktorá spôsobila jej vývoj, sa príznaky môžu líšiť:

    Artritída sa prejavuje bolesťou kĺbov a porušením ich funkcií. Vplyvom zmien v mäkkých tkanivách dochádza k deformácii kĺbov, k zmene teploty a farby kože.Skoré (až štyri mesiace) röntgenové zmeny postihnutých kĺbov - rýchla progresia deštruktívnych zmien;

    Ochorenie spravidla prebieha najskôr pomaly, s postupným vývojom klinických príznakov v priebehu niekoľkých mesiacov alebo rokov, oveľa menej často - subakútne alebo akútne. Asi 2/3 prípadov sa manifestujú polyartrózou, zvyšok mono- alebo oligoartrózou a kĺbový syndróm často nemá klinické špecifiká, čo značne komplikuje diferenciálnu diagnostiku. Kĺbový syndróm je charakterizovaný prítomnosťou rannej stuhnutosti viac ako 30 minút a podobnými prejavmi v druhej polovici noci - príznaky "tesných rukavíc", "korzetu"; konštantná spontánna bolesť v kĺboch, zhoršená aktívnymi pohybmi. Vymiznutie stuhnutosti závisí od aktivity procesu: čím väčšia je aktivita, tým dlhšie trvá stuhnutie. Kĺbový syndróm pri reumatoidnej artritíde je charakterizovaný monotónnosťou, trvaním, pretrvávaním reziduálnych účinkov po liečbe Celecoxib, špecifický inhibítor COX-2, sa predpisuje 100-200 mg dvakrát denne. Pre starších ľudí sa nevyžaduje výber dávky lieku. U pacientov s telesnou hmotnosťou pod priemerom (50 kg) je však vhodné začať liečbu najnižšou odporúčanou dávkou.

    Včasné (až štyri mesiace) rádiologické zmeny v postihnutých kĺboch ​​- rýchla progresia deštruktívnych zmien;

    Artroskopia je invazívna metóda. Používa sa na štúdium stavu kolenného kĺbu. Niekedy sa počas tejto štúdie vykonáva biopsia postihnutých tkanív, ako aj kĺbová tekutina na ich následnú štúdiu. Artritída spôsobená predchádzajúcim zranením

    Tretí stupeň ochorenia je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi: Genetická predispozícia.

    Reaktívna artritída Bolesť pri artritíde je najintenzívnejšia na konci noci a ráno a znižuje sa, keď osoba vstane a prechádza sa. Po bolestiach mnohí odkladajú návštevu lekára. Raz alebo bolesť nie je silná, môžete vydržať. Takýto ľahkomyseľný postoj k vlastnému zdraviu a liečbe, ktorá nebola včas začatá, môže viesť k zničeniu chrupavky natoľko, že sa odkryje kosť vo vnútri kĺbu. Existujú kryštalické ložiská, ostrohy, cysta a deformácia kĺbov. Preto je veľmi dôležité, aby sa choroba zistila v počiatočnom štádiu a mala by sa začať včasná liečba zameraná na odstránenie hlavnej príčiny ochorenia. V prvom rade si pomôžte tým, že sa zbavíte zlých návykov, ktoré prispievajú k rozvoju artritídy.​

detekcia antinukleárnych protilátok a LE buniek;

    Môžu sa vyskytnúť prodromálne klinické prejavy (menšia prechodná bolesť, asociácia bolesti s meteorologickými podmienkami, vegetatívne poruchy). Prideľte „kĺby porážky“ a „kĺby vylúčenia“. Prvé zahŕňajú (v poradí frekvencie výskytu): II a III metakarpofalangeálny, proximálny interfalangeálny metatarzofalangeálny, koleno a zápästie, lakeť a členok. "Výnimkové kĺby" sú nasledovné: distálne interfalangeálne, I metakarpofalangeálne (palec).

    Je potrebné vyhnúť sa kombinácii dvoch alebo viacerých NSAID, pretože ich účinnosť zostáva nezmenená a zvyšuje sa riziko vedľajších účinkov.

    detekcia antinukleárnych protilátok a LE buniek;

    Ľudové lieky na artritídu

    Pomocou artrografie sa študuje stav tkaniva chrupavky, ako aj mäkkých tkanív obklopujúcich kĺb. Kontraindikáciou je akútna artritída, ako aj citlivosť na lieky na báze jódu.

Diagnóza artritídy

sa nazýva trauma. Poškodený kĺb sa nemusí dlho prejavovať a človeka neobťažovať. Bolesti a opuchy, ktoré vznikajú bezprostredne po modrine, po určitom čase ustúpia a dá sa predpokladať, že toto všetko bude zažehnané. Po niekoľkých rokoch sa však kĺb môže opäť zapáliť a začať bolieť a kostné tkanivo sa zničí. Jediná vec, ktorú môžete urobiť, aby ste sa vyhli takejto chorobe, je byť mimoriadne opatrní a snažiť sa nezraniť.

Röntgenové vyšetrenie ukazuje výraznú deformáciu postihnutého kĺbu.

Nesprávna výživa.

    charakterizované slabosťou a malátnosťou. Takže choroba sa prejavuje v počiatočnom štádiu. Niekedy sú bolesti hlavy a telesná teplota môže dosiahnuť 38 stupňov. Reaktívnu artritídu možno rozlíšiť podľa charakteristického znaku – kĺby nôh sú postihnuté asymetricky, a to po vymiznutí príznakov, ktoré nie sú špecifické pre ochorenie. Súčasne sa môžu objaviť príznaky zápalu urogenitálneho systému (pocit pálenia počas močenia) a konjunktivitída.

    Tu sú všetky informácie - http://spinet.ru/arthritis/​

Reumatoidná artritída sa často kombinuje s inými ochoreniami kĺbov - artrózou, reumatizmom, systémovými ochoreniami spojivového tkaniva.

    Novým prístupom je použitie vysokých dávok kortikosteroidov (tzv. „pulzová terapia“) v kombinácii s pomaly pôsobiacimi látkami, čo umožňuje zvýšiť ich účinnosť; kombinácie metotrexátu s aminochinolínovými derivátmi, soľami zlata, sulfasalazínom a selektívnym imunosupresívom cyklosporínom.

    nosič HLA-DR4 antigénov; zlá tolerancia základných liekov.

    Samozrejme, je možné použiť ľudové metódy liečby, ale musíte dodržiavať dôležitú zásadu - nepoškodzovať. Iba v tomto prípade bude liečba artritídy dokončená veľmi úspešne. Malo by byť zrejmé, že nebude možné úplne zbaviť reumatoidnej artritídy, ale podľa odporúčaní lekára môžete spomaliť priebeh ochorenia.

    Myelografia umožňuje preskúmať stav chrbtice, ako aj miechy a jej koreňov. Používa sa v spojení s CT.​

    Reumatizmus kĺbov

    Často je človeku v tomto štádiu pridelené zdravotné postihnutie.

    Pitie alkoholických nápojov.

Reumatoidná artritída sa prejavuje symetrickým postihnutím kĺbov. Opuchnú a zapália sa. Bolesť sa zintenzívni v noci, bližšie k prebudeniu. V popoludňajších hodinách takmer úplne zmizne. Na začiatku vývoja ochorenia človek často uniká z nepríjemných pocitov vykonávaním fyzických cvičení. Ale čím viac choroba postupuje, tým menej účinná je táto metóda. Keď artritída postihne malé kĺby, prejde na veľké, začnú sa vytvárať charakteristické uzly. Sú reprezentované malými hustými formáciami lokalizovanými v mieste ohybu kĺbov. Počas celej choroby človek zažije nevoľnosť, stratu chuti do jedla, slabosť. Počas obdobia exacerbácie sa pozoruje zvýšenie telesnej teploty. Niekedy sa pridružia príznaky ako necitlivosť horných a dolných končatín, bolesť na hrudníku pri dýchaní, zápal slinných žliaz, ale aj svetloplachosť a bolesť očí.

Dmitrij Konyukhov

    Existujú nasledujúce varianty klinického priebehu reumatoidnej artritídy:

    Pri vysokom stupni aktivity zápalového procesu sa používajú kortikosteroidy a pri systémových prejavoch reumatoidnej artritídy - vo forme pulznej terapie (iba kortikosteroidy alebo v kombinácii s cytostatikom - cyklofosfamidom), bez systémových prejavov - pri formou kurzovej liečby. GCS sa tiež používa ako udržiavacia protizápalová liečba, keď sú iné lieky neúčinné.

    Reumatoidná artritída môže začať v akomkoľvek kĺbe, ale najčastejšie začína v malých kĺboch ​​prstov, rúk a zápästí. Zvyčajne je poškodenie kĺbov symetrické, to znamená, že ak bolí kĺb na pravej ruke, potom by mal bolieť rovnaký kĺb vľavo. Čím viac kĺbov je postihnutých, tým pokročilejšie je štádium ochorenia.

    Príznaky rôznych typov artritídy sú viac-menej podobné. Symptómom artritídy je bolesť v zapálenej oblasti, začervenanie, teplo tkaniva nad zapáleným kĺbom, stuhnutosť a ťažkosti s pohybom atď. Okrem týchto príznakov sa možno budete musieť vysporiadať s inými typmi, ako je únava, strata hmotnosti, opuchnuté žľazy, horúčka. V niektorých prípadoch môžu mať pacienti extrémne ťažkosti s chôdzou

Čím skôr sa liečba artritídy začne, tým bude účinnejšia. Je to spôsobené tým, že prvé a druhé štádium vývoja ochorenia nie je charakterizované výrazným stupňom deformácie kĺbov. Stojí za zváženie, že terapia by mala byť zložitá, samotné užívanie liekov nepovedie k vyliečeniu choroby. Nevykonávajte samoliečbu. Ak chcete použiť akýkoľvek ľudový liek, musíte sa vopred poradiť s odborníkom. Správne zvoliť schému môže iba reumatológ.

Je chronické ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu spojivového tkaniva s primárnou léziou srdca a kĺbov.

    Pohyby sú obmedzené, pre pacienta je ťažké pohybovať sa, ak je poškodená spodná časť tela.

    Uhryznutie hmyzom, keď sa biologický jed dostane do kĺbovej dutiny.

    Infekčná artritída

    Artritída je zápal kĺbu. Najčastejšie autoimunitné. Lieči reumatológ.

Ďalšie bežné príznaky:

Klasický variant (symetrická lézia malých aj veľkých kĺbov, pomaly progresívny priebeh).

V niektorých prípadoch sa ako lokálna terapia používajú kortikosteroidy. Indikácie na ich použitie sú: prevažne mono- alebo oligoartritída veľkých kĺbov; predĺžený exsudatívny proces v kĺbe; prevaha „miestneho statusu“ nad systémom; prítomnosť kontraindikácií pre systémové použitie GCS. Pri intraartikulárnom podaní majú depotné formy kortikosteroidov aj systémový účinok. Liekom voľby je betametazóndipropionát ("Diprospan"), ktorý má predĺžený účinok.

    Ďalšie bežné príznaky:

    Muži a ženy sú rovnako postihnutí touto chorobou. Hoci je to bežné u dospelých, v niektorých prípadoch sú na artritídu náchylní aj mladí ľudia. Štatistická správa ukazuje, že viac ako 1,3 milióna Američanov trpí touto chorobou a mnohé z nich sú ženy.​

    Kombinovaná terapia pozostáva z:

    Artróza

Pohyby rúk sa vykonávajú s veľkými ťažkosťami. Pre človeka sa stáva problematické vykonávať aj základné úkony starostlivosti o seba. Ruky sú ovplyvnené symetricky.

Podchladenie.

Má akútny nástup s charakteristickými znakmi intoxikácie tela. Telesná teplota stúpa na vysoké hodnoty, sprevádzaná zimnicou, bolesťami hlavy a svalov. Niekedy sa môže vyskytnúť nevoľnosť sprevádzaná vracaním, ale tento príznak je bežnejší u malých detí. Kĺb, ktorý je postihnutý chorobou, opuchne, zmení sa jeho tvar. Bolesť sa zintenzívňuje počas pohybu, môže vyžarovať do blízkych oblastí. Človek sa snaží zaujať pozíciu, v ktorej je pre neho ľahšie znášať nepríjemné pocity. Koža sa zahrieva okolo oblasti, kde sa nachádza chorý kĺb. Ak sú u ľudí v dôchodkovom veku príznaky rozmazané, potom sa u detí zdajú jasnejšie. Choroba sa rýchlo rozvíja.Alex

Ranná stuhnutosť. Zvyčajne čím dlhšie stuhnutosť trvá, tým je choroba aktívnejšia

štatistiky artritídy

Mono- alebo oligoartróza s prevládajúcou léziou veľkých kĺbov, častejšie kolena. Výrazný nástup ochorenia a reverzibilita všetkých prejavov v priebehu 1-1,5 mesiaca (artralgie sú migračnej povahy, neexistujú žiadne rádiologické zmeny, protizápalové lieky majú relatívne pozitívny účinok; následne sa vyskytujú všetky symptómy charakteristické pre reumatoidnú artritídu ).

Hlavný článok:

Ranná stuhnutosť. Zvyčajne čím dlhšie stuhnutosť trvá, tým je choroba aktívnejšia

Na zmiernenie zápalu a bolesti sa používajú rôzne protizápalové lieky. Pri liečbe je najlepšie kombinovať liečivá a terapeutické cvičenia. Masážna terapia môže znížiť bolesť, opuch a zápal. Podľa štatistík artritída skracuje život asi o 10 rokov, ale neumiera priamo. K dnešnému dňu, žiaľ, neexistujú žiadne lieky, ktoré by dokázali vyliečiť reumatoidnú artritídu.​

ayzdorov.ru

Pri infekčnej artritíde bude pacientovi predpísaný priebeh antibiotík. Vyberajú sa na základe citlivosti patogénu na konkrétny liek. Môžu to byť aminoglykozidy, penicilíny alebo cefalosporíny. Ak je štádium akútne, terapia sa uskutoční v nemocničnom prostredí. Niekedy je na krátky čas potrebná imobilizácia končatiny a pokoj na lôžku. Ak sa v dôsledku neúspešnej artroplastiky vyvinie infekčná artritída, potom sa musí protéza odstrániť. Ak je artritída hnisavá, bude potrebná denná artrocentéza. Ak je artritída spôsobená vírusmi, potom je vhodné použiť NVPS, ak hubami, potom sa používajú antimykotiká.

je bežná forma artritídy. Príznaky tohto ochorenia sú menej závažné ako príznaky reumatoidnej artritídy. Tento typ artritídy možno liečiť farmaceutickými prípravkami, ktoré je možné zakúpiť v lekárni.​

Bolesť prenasleduje človeka, aj keď je v pokoji.

Dôvody rozvoja kĺbových ochorení

Nedostatočný príjem živín v tele.

Dnavý záchvat

príznaky artritídy

V závislosti od typu artritídy.

Čo môžeš urobiť

Slabosť

Reumatoidná artritída s pseudoseptickým syndrómom (sprevádzaná horúčkou hektického typu, zimnicou, hyperhidrózou, stratou hmotnosti, rozvojom amyotrofie, anémie, vaskulitídy, visceritídy; v niektorých prípadoch klinické príznaky artritídy ustupujú do pozadia).

Základné lieky na reumatoidnú artritídu

Čo môže urobiť váš lekár

Prevencia artritídy a dny

Rôzne masti, gély a krémy pomáhajú zmierniť bolesť pri akejkoľvek artritíde. Ak artritída postihuje kĺby rúk alebo nôh, zápal možno znížiť nosením vlasových produktov pre psov. Toto odporúčanie sa nevzťahuje na kategóriu ľudových metód liečby choroby. Lekári často odporúčajú svojim pacientom používať túto metódu.​

Zistite viac:

health.mail.ru

Reumatoidná artritída - Wikipedia online

  • Kvôli svalovému spazmu spôsobenému bolesťou je končatina človeka fixovaná v nesprávnej polohe. To nakoniec vedie k jeho deformácii.
  • Choroba je závažnejšia, čím ďalej je patologický proces. Na určenie progresie artritídy je obvyklé rozlišovať niekoľko stupňov. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky. Presne pochopiť, v akom štádiu sa choroba nachádza, je možné len pomocou röntgenového vyšetrenia.
  • častejšie nájde osobu v noci. Dať impulz k ochoreniu môže buď jesť veľké množstvo mäsa alebo alkoholu. Vo väčšine prípadov je ovplyvnený prvý kĺb palca na nohe, ktorý sa nachádza na nohe. Ale niekedy choroba postihuje koleno alebo dokonca lakeť. Nie je možné dotknúť sa zapáleného miesta, pretože človek pociťuje silnú bolesť, ktorá je sprevádzaná opuchom a začervenaním kože. Telesná teplota zostáva normálna, útok prechádza tak náhle, ako začal. Celková doba choroby je niekoľko dní.
  • Vo všeobecnosti je artritída akákoľvek lézia akéhokoľvek kĺbu.
  • Príznaky podobné chrípke, vrátane nízkej horúčky.
  • Feltyho syndróm (kombinácia polyartritídy a splenomegálie; možný je aj variant bez splenomegálie, ale s leukocytopéniou, neutropéniou, visceritídou).
  • Základné lieky stále zohrávajú primárnu úlohu v komplexnej terapii reumatoidnej artritídy, no v súčasnosti existuje nový prístup k ich predpisovaniu. Na rozdiel od známej taktiky postupného zvyšovania terapie reumatoidnej artritídy („pyramídový princíp“) sa presadzuje včasná agresívna liečba základnými liekmi ihneď po diagnóze, ktorej cieľom je upraviť priebeh reumatoidnej artritídy a zabezpečiť kvalitnú remisiu choroby. Dôvodom je absencia pannusu, deformácií, osteopénie, závažných komplikácií tvorených autoimunitnými mechanizmami v ranom štádiu reumatoidnej artritídy a vysoká pravdepodobnosť remisie.
  • Príznaky podobné chrípke, vrátane nízkej horúčky.

SymptómyEdit

Existuje niekoľko typov artritídy. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky, ktoré ho odlišujú od ostatných. Najčastejšou je artróza. Existuje niekoľko typov zápalovej artritídy: reumatoidná artritída, dna a infekčná artritída. Dna je metabolické ochorenie, často dedičné a 9-10-krát častejšie u mužov ako u žien. Dnové záchvaty zvyčajne postihujú iba jeden kĺb, často kolená a lakte.​

Chondroprotektory sa používajú ako prostriedky zamerané na obnovu chrupavkového tkaniva. Medzi nimi sú Alfutop, Artra, Artradol, Glukosamín atď.

  • Artróza - príčiny, symptómy, komplikácie a metódy liečby
  • Posledný, 4. stupeň sa vyznačuje tým, že zmeny, ktoré nastali v kostiach a kĺboch, sa stávajú nezvratnými.
  • Počiatočné štádium (1. stupeň) môže byť často úplne asymptomatické, charakterizované infekciou tela.
  • psoriatickej artritíde
  • niekedy sa vyskytuje reaktívna artritída - poškodenie kĺbov spôsobené infekciou v inom orgáne (napríklad v hrdle s tonzilitídou) - takáto artritída zmizne po vyliečení základného ochorenia
  • Bolesť pri dlhšom sedení
  • Stillov syndróm.
  • Hlavné lieky na základnú terapiu reumatoidnej artritídy sú: metotrexát, leflunomid, sulfasalazín, prípravky zlata (v súčasnosti sa nepoužívajú v Rusku), penicilamín, aminochinolínové prípravky (napríklad hydroxychlorochín). Rezervné fondy zahŕňajú cyklofosfamid, azatioprín, cyklosporín.​

HealingEdit

Bolesť pri dlhšom sedení

Osteoartritída je zápalová artritída, ktorá zvyčajne začína pomaly v priebehu mesiacov alebo rokov. Najčastejšie postihnuté kĺby sú kolená, bedrové kĺby a kĺby rúk.​

Chirurgická intervencia. Používa sa, ak je kĺb úplne zničený, alebo keď antibiotiká nedokážu zvládnuť zápal. Chorý kĺb sa odstráni a na jeho miesto sa vloží protéza.

V závislosti od typu artritídy existujú určité rizikové skupiny ľudí, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť, že ochorejú na túto alebo tú chorobu:

Charakteristiky tohto štádia ochorenia sú nasledovné:

Moderná terapiaEdit

Ukazovatele, ktorým by ste mali venovať pozornosť:

  1. , potom ho budú obťažovať nasledujúce príznaky: postupný vývoj ochorenia, opuch v mieste lézie, lokálne zvýšenie teploty. Na koži a pokožke hlavy sa objavujú škvrny, majú červenú farbu, spôsobujú nepohodlie človeku vo forme svrbenia a odlupovania. Dosky na nechty sú tiež ovplyvnené paralelne, začnú sa štiepiť. Tento typ artritídy môže postihnúť akýkoľvek kĺb, ale častejšie sú postihnuté prsty. Zároveň zhustnú a tvarom pripomínajú klobásy. Bolesť v počiatočných štádiách vývoja ochorenia sa neobjavuje, a ak je prítomná, potom ráno. ​
  2. igor62r

Nesteroidné protizápalové liekyEdit

Ohniská aktivity ochorenia sprevádzané remisiou.

Juvenilná reumatoidná artritída (začiatok pred dosiahnutím veku 16 rokov):

Základné lieky, ktoré sú neúčinné 1,5–3 mesiace, by sa mali nahradiť alebo použiť ich kombinácie s kortikosteroidmi v malých dávkach, čo umožňuje znížiť aktivitu reumatoidnej artritídy pred začatím prvej akcie. Šesť mesiacov je kritické obdobie, najneskôr do ktorého treba zvoliť účinnú základnú terapiu.

Ohniská aktivity ochorenia sprevádzané remisiou.

Reumatoidná artritída sa vyskytuje u mladých pacientov a postihuje niekoľko kĺbov, často ruky.

Individuálne vyberte kurzy regeneračnej masáže, liečby bahnom, zahrievania, predpíšte liečbu ultrazvukom.

GlukokortikosteroidyEdit

Osteoartróza je častejšia u ľudí, ktorí príliš zaťažujú kĺby. Takže učitelia, predajcovia, chirurgovia, kaderníci sú vystavení riziku osteoartrózy chrbtice. U futbalistov sú častejšie postihnuté bedrové kĺby, u boxerov - kĺby rúk. Patria sem tí, ktorí sú prívržencami fajčenia, ako aj ľudia s nadváhou.

Artritída členkového kĺbu vedie k tomu, že pacient sa nebude môcť pohybovať samostatne.

Určitá stuhnutosť pohybu. Je obzvlášť ľahké si všimnúť takéto prejavy ráno. Pre človeka môže byť ťažké vykonať takú základnú činnosť, ako je otočenie vodovodného kohútika alebo plynového ventilu. V medicíne existuje dokonca taký termín ako „príznak rukavíc“, keď sú ruky a prsty nečinné.

Základné (chorobu modifikujúce) antireumatické lieky (DMARDs)Edit

Osteoartritída Artritída je rozšírené ochorenie v ľudskej populácii. Len v Spojených štátoch amerických trpí artritídou viac ako 42 miliónov ľudí, pričom každý šiesty človek sa v dôsledku tohto ochorenia stane invalidom. Treba poznamenať, že medzi príčinami invalidity v tejto krajine je na prvom mieste artritída. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb má artritída „približne rovnaký vplyv na americkú ekonomiku ako mierny hospodársky pokles“: choroba stojí Američanov viac ako 64 miliárd dolárov ročne. Tieto straty sú spojené s nákladmi na ošetrenie a s poklesom produktivity práce. V rozvojových krajinách, ako je Brazília, India, Indonézia, Čína, Malajzia, Mexiko, Pakistan, Thajsko, Filipíny a Čile, podľa štúdií citovaných Svetovou zdravotníckou organizáciou artritída a podobné choroby nespôsobujú „o nič menej škody ako v bohatých krajinách“. ."

bolesť svalov

alergický septický syndróm;

V procese liečby základnými liekmi sa starostlivo monitoruje aktivita ochorenia, ako aj výskyt a vývoj vedľajších účinkov.

bolesť svalov

Biologické látkyEdit

Osteoartritída sa môže vyskytnúť v dôsledku rôznych faktorov vrátane opotrebovania kĺbu, ku ktorému dochádza v priebehu času. Ako starneme, naše kĺby sa „opotrebúvajú“ v dôsledku neustáleho, roky trvajúceho trenia. Osteoartróza je veľmi častá u starších ľudí. Reumatoidná artritída sa vyskytuje v dôsledku porúch imunitného systému tela. Stále však nie je presne známe, prečo sa objavuje.​

Samostatne stojí za zmienku fyzioterapeutické cvičenia ako spôsob liečby artritídy.

  • Artritída spôsobená dnou je ohrozenejšia u mužov vo veku 75 rokov a mladších. Patria sem aj ľudia s vysokým krvným tlakom, ktorí majú nadváhu, pijú alkohol vo vysokých dávkach a tí, ktorí majú dysfunkciu obličiek.​
  • Pri poškodení kolennej časti vznikajú svalové kontraktúry.

xn--b1aeclac5b4j.xn--c1avg.xn--p1ai

Epidemiológia

Ak trpí členkový kĺb, potom také znamenie, ako je neschopnosť dať nohu do bežnej obuvi, pomôže podozrievať z nástupu ochorenia. Stáva sa z nej utiahnutá osoba. To umožní zaznamenať prítomnosť edému, ktorý by sa mohol ignorovať. Pri pokuse o ohyb a rozšírenie členkového kĺbu môže človek pociťovať bolesť. Pocity nie sú konštantné, objavujú sa periodicky. Už v tejto fáze však môžu viesť k tomu, že sa človek často cíti zle a je veľmi unavený.

Prejavuje sa tým, že kĺby začínajú bolieť postupne, ako choroba postupuje. Charakteristickým znakom je tiež chrumkavosť. Postihnuté sú kĺby končatín aj chrbtica.

Postupom času sa počet ľudí trpiacich artritídou postupne zvyšuje. V Kanade sa verí, že v priebehu nasledujúcich desiatich rokov sa počet pacientov zvýši o 1 milión. [zdroj neuvedený 723 dní] Hoci artritída nie je v Afrike a Ázii taká rozšírená ako v Európe, počet ľudí trpiacich týmto ochorením rýchlo rastie aj na týchto kontinentoch. Vzhľadom na prevalenciu artritídy vyhlásila Svetová zdravotnícka organizácia obdobie rokov 2000 až 2010 za desaťročie boja proti chorobám kostí a kĺbov. Počas tohto obdobia sa lekári a zdravotnícki pracovníci zameriavajú na uľahčenie života tým, ktorí trpia chorobami pohybového aparátu, vrátane artritídy.​

Strata chuti do jedla, depresia, strata hmotnosti, anémia, studené a/alebo spotené ruky a nohy Kĺbovo-viscerálna forma s obmedzenou visceritídou.

  • Pri reumatoidnej artritíde synoviálne membrány z neznámych dôvodov vylučujú veľké množstvá enzýmu glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, ktorý tiež rozkladá disulfidové väzby v bunkovej membráne. V tomto prípade dochádza k „úniku“ proteolytických enzýmov z bunkových lyzozómov, ktoré spôsobujú poškodenie blízkych kostí a chrupaviek. Telo reaguje produkciou cytokínov, medzi ktoré patrí aj tumor nekrotizujúci faktor (TNF). Kaskády reakcií v bunkách, ktoré sú spúšťané cytokínmi, ďalej zhoršujú symptómy ochorenia. Chronický reumatoidný zápal spojený s TNF veľmi často spôsobuje poškodenie chrupaviek a kĺbov, čo vedie k fyzickému postihnutiu
  • Strata chuti do jedla, depresia, strata hmotnosti, anémia, studené a/alebo spotené ruky a nohy
  • Dna je výsledkom trvalo zvýšených hladín kyseliny močovej v tele.
  • Dobre zvolený komplex prispeje k tomu, že:

Priebeh ochorenia

Ženy sú viac ohrozené získaním reumatoidnej artritídy a tí ľudia v rodine, ktorí mali prípad rozvoja tohto ochorenia.

Nedostatok pohyblivosti v kĺbe v dôsledku tvorby zrastov vo vnútri je výsledkom ochorenia, ktoré postihlo bedrovú časť nohy. Lekári tento stav nazývajú fibrózna alebo kostná ankylóza.

Ak človek trpí psoriatickou artritídou, bolesť sa bude vyskytovať hlavne v noci a do rána zmizne.

Traumatická artritída

Dilovar Yorov

  • Porušenie žliaz v oblasti očí a úst, čo spôsobuje nedostatočnú produkciu sĺz a slín.
  • Kĺbovo-viscerálna forma:
  • Na liečbu DMARD-rezistentných variantov reumatoidnej artritídy sa používajú: (1) Blokátory cytokínov/chemokínov a ich receptorov (anticytokínové lieky):​
  • Porušenie slinných a slzných žliaz, čo spôsobuje nedostatočnú produkciu sĺz a slín.
  • Príznaky osteoartritídy môžu zahŕňať opuch a zmeny v štruktúre kĺbu, čo môže viesť k poškodeniu, bolesti a strate funkcie kĺbu. Dna je charakterizovaná akútnou bolesťou kĺbov, zápalom a začervenaním kĺbu. Príznaky reumatoidnej artritídy zahŕňajú opuch, začervenanie, citlivosť a stratu funkcie a poškodenie kĺbov.
  • Bolesť sa zníži.
  • Keď hovoríme o ľuďoch, ktorí s najväčšou pravdepodobnosťou trpia infekčnou artritídou, potom zahŕňajú tých, ktorým bol diagnostikovaný HIV alebo kvapavka. Infekčná artritída často trápi ľudí s rakovinou, cukrovkou a lupus erythematosus.
  • Bolesť sa stáva stálym spoločníkom človeka. Jeho intenzita núti pacienta neustále užívať špecializované lieky.
  • Keď choroba postihne ramenný alebo kolenný kĺb, nepohodlie rýchlo prechádza, takže človek to najčastejšie odpíše ako nadmernú únavu v dôsledku zvýšeného stresu, ako aj veku.
  • sa vyvíja ako artróza. Symptómy sú rovnaké - je to bolesť, opuch a chrumkanie v mieste, kde začal zápalový proces.
  • Artritída, polyartritída, spondylartritída, Bechterevova choroba - zápal tkanív kĺbov. Zápalové poškodenie jedného kĺbu sa nazýva artritída a niekoľko kĺbov - polyartritída, zápal kĺbov chrbtice sa nazýva spondylartritída. Prečítajte si o príčinách zápalu v kĺboch ​​tu. Hlavné typy artritídy a polyartritídy sú reumatoidná, reaktívna, dnavá, psoriatická, infekčná, reumatická, ankylozujúca spondylitída.

Diagnostika

V prípade infekcie alebo podozrenia na ňu (tuberkulóza, yersinióza a pod.) je potrebná terapia vhodným antibakteriálnym liekom. Pri absencii nápadných mimokĺbových prejavov (napríklad vysoká horúčka, Feltyho syndróm alebo palinuropatia) sa liečba kĺbového syndrómu začína výberom nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Súčasne sa do najviac zapálených kĺbov vstrekujú kortikosteroidné lieky. Imunokomplexná povaha ochorenia si vyžaduje vykonávanie kurzov ppasmaferézy, ktorá vo väčšine prípadov dáva výrazný účinok.Nestálosť výsledkov tejto terapie je indikáciou na pridanie takzvaných základných látok. Tieto lieky pôsobia pomaly, preto by sa mali užívať aspoň 6 mesiacov a s jednoznačným pozitívnym efektom musí ich liečba pokračovať ďalej (roky).

poškodenie srdca, pľúc, obličiek, tráviacich orgánov;

TNF inhibítory (TNF protilátky a "rozpustné" TNF receptory):​

  • V prípade infekcie alebo podozrenia na ňu (tuberkulóza, yersinióza a pod.) je potrebná terapia vhodným antibakteriálnym liekom. Pri absencii nápadných mimokĺbových prejavov (napríklad vysoká horúčka, Feltyho syndróm alebo polyneuropatia) liečba kĺbového syndrómu začína výberom nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Súčasne sa do najviac zapálených kĺbov vstrekujú kortikosteroidné lieky. Imunokomplexná povaha ochorenia spôsobuje, že sú indikované kurzy plazmaferézy, ktoré vo väčšine prípadov poskytujú výrazný účinok. Nestabilita výsledkov tejto terapie je indikáciou pre pridanie základných fondov tzv. Tieto lieky pôsobia pomaly, preto by sa mali užívať aspoň 6 mesiacov a s jednoznačným pozitívnym efektom musí ich liečba pokračovať ďalej (roky).
  • ​Na podporu a zlepšenie zdravia kĺbov možno použiť rôzne zariadenia: dlahy, škrtidlá, obväzy, podpery klenby a podpätky môžu znížiť stres na kĺby a zmierniť bolesť.​
  • Kostné tkanivo bude obnovené.
  • Športovci sú náchylnejší na traumatickú artritídu. Pravidelne vytvorené mikrotrhliny v kĺboch ​​vedú k tomu, že sa zapália.
  • Ak vás bolí len jeden kĺb, nazýva sa to monoartritída. Ale, bohužiaľ, polyartritída, ochorenie niekoľkých kĺbov, je bežnejšia. Artritída sa vyvíja buď rýchlo s náhlou bolesťou, v tomto prípade sa nazýva akútna artritída, alebo postupne, v tomto prípade sa nazýva chronická artritída. Existuje niekoľko druhov artritídy, v medicíne je ich asi 10.
  • Častejšie sa v počiatočnom štádiu zisťujú u malých pacientov, pretože príznaky ochorenia u detí sú také, že zvyčajne mobilné deti začínajú odmietať behať, prestávajú sa zúčastňovať vonkajších hier, padať pri chôdzi.
  • Hoci presná príčina artritídy ešte nebola stanovená, niektorí lekári tvrdia, že príčinou artritídy môže byť aj infekcia, poranenie alebo alergie. Ale okrem toho môže byť artritída spôsobená metabolickými poruchami, chorobami nervového systému alebo dokonca len nedostatkom vitamínov. Najčastejšou príčinou zostávajú infekčné ochorenia.
  • Typickými príznakmi sú bolesť, opuch, ranná stuhnutosť kĺbov a/alebo chrbtice, koža nad kĺbmi môže byť na dotyk horúca a kĺby sa môžu postupne deformovať. Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s reumatológom, pretože oddialenie začiatku liečby je plné postihnutia.
  • poškodenie nervového systému.

Symptómy

Adalimumab (Humira)

Dôležitým bodom pri liečbe reumatoidnej artritídy je prevencia osteoporózy – obnovenie narušenej rovnováhy vápnika v smere zvýšenia jeho vstrebávania v čreve a zníženia vylučovania z tela. Nevyhnutnou súčasťou komplexu protiosteoporotických opatrení je strava s vysokým obsahom vápnika. Zdrojom vápnika sú mliečne výrobky (najmä tvrdé syry s obsahom od 600 do 1000 mg vápnika na 100 g výrobku, ďalej tavené syry; v menšej miere tvaroh, mlieko, kyslá smotana), mandle, lieskové a vlašské orechy atď. a tiež prípravky vápnika v kombinácii s vitamínom D alebo jeho aktívnymi metabolitmi.​

  • Precvičte si kĺby. Fyzická aktivita (samozrejme mierna) znižuje bolesť, robí kĺby pružnejšími a zlepšuje celkový stav tela. Množstvo a typ stresu závisí od toho, ktoré kĺby sú zapálené a od rozsahu ochorenia. Množstvo a typ cvičenia by ste mali konzultovať so svojím lekárom
  • Výdrž chorých kĺbov sa zvýši.
  • Na presnú diagnostiku a určenie typu ochorenia je potrebný integrovaný prístup, ktorý zahŕňa: vyšetrenie, získanie laboratórnych údajov a inštrumentálne diagnostické metódy.
  • Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky a príčiny:
  • Ak sa osoba v tomto štádiu sťažuje lekárovi, potom je liečba choroby úspešná. Vykonané röntgenové vyšetrenie ukazuje, že existujú známky rednutia kostí.
  • Zhoršená imunita vedie k rozvoju pretrvávajúcej artritídy a deštrukcii kĺbov. Po infekciách sa môže vyvinúť reaktívna artritída, ale samotné mikróby sa najčastejšie nedostanú do kĺbu. Dostanú sa tam po „zlyhaní“ imunitného systému organizmu. Imunita začína telo nie chrániť, ale útočiť. Najprv sú postihnuté ruky a potom všetky ostatné kĺby. A ak človek nedostane vhodnú liečbu, môže sa stať invalidom na pol desaťročia.
  • Hlavnou vecou pri liečbe zápalových ochorení kĺbov je potlačenie aktivity zápalu, ak je to možné, ovplyvnenie jeho príčin. Spravidla je potrebná pomerne dlhá liečba a potom dohľad reumatológa, kontrolné krvné testy a röntgenové štúdie - to je jediný spôsob, ako dosiahnuť úspech. Ako pomáhame našim pacientom so zápalovými ochoreniami kĺbov a chrbtice:​

Liečba

Diagnostika reumatoidnej artritídy je proces. Neexistuje žiadny špecifický test, ktorý by mohol jednoznačne potvrdiť prítomnosť ochorenia. Diagnostika je založená na využití hlavných klinických markerov, medzi ktoré patrí: kĺbový syndróm ako taký, ako aj v kombinácii s celkovými klinickými prejavmi – horúčka, slabosť, chudnutie a iné.

Reumatoidná artritída je rozšírená na celom svete a postihuje všetky etnické skupiny. Prevalencia 0,5 – 1 % (až 5 % u starších osôb) Pomer M:W = 1:3 Vrchol nástupu 30 – 35 rokov

V liečbe je dôležitá fyzikálna terapia zameraná na udržanie maximálnej pohyblivosti kĺbov a udržanie svalovej hmoty.

Snažte sa znížiť množstvo stresu, relaxujte, počúvajte hudbu. Fyzická aktivita je tiež jedným z prostriedkov zvládania stresu. Ak máte nadváhu, musíte schudnúť. Nadváha môže spôsobiť bolesť kolien a panvových kĺbov. Vyhýbajte sa alkoholickým nápojom a potravinám bohatým na živočíšne tuky a bielkoviny.​

Vyvinú sa atrofované svaly.

Na stanovenie diagnózy je potrebné navštíviť lekárov, ako sú: traumatológ, reumatológ, špecialista na infekčné choroby, ftiziater a dermatológ. Každý zo špecialistov bude viesť rozhovor s pacientom, počas ktorého sa zhromaždí podrobná anamnéza. Po ústnom výsluchu lekár vyšetrí postihnutý kĺb, skontroluje jeho citlivosť, určí stupeň pohyblivosti a svalový tonus. Až potom bude pacient odoslaný do laboratória na potrebné testy.​

ammanu.edu.jo

Čo je to artritída?

Infekčná alebo purulentná artritída

Druhý stupeň ochorenia je charakterizovaný nástupom patologických procesov, ktoré sú vyjadrené vo výskyte erózií na kosti.
A napriek tomu existujú niektoré príčiny, v závislosti od typu artritídy, vrátane:
1. Protizápalovú liečbu začíname čo najskôr, pretože zápal veľmi rýchlo ničí kĺby, čo môže viesť k skorému ťažkému postihnutiu. Na boj proti zápalu bolo vyvinutých a úspešne používaných niekoľko skupín liekov, takže je takmer vždy možné udržať aktivitu zápalu pod kontrolou. V akútnych prípadoch sa protizápalové lieky môžu podávať injekciou priamo do miesta zápalu.​

Diagnosticky dôležitými klinickými príznakmi sú absencia zmien farby kože nad zapálenými kĺbmi, rozvoj tendosynovitídy flexorov alebo extenzorov prstov na rukách a tvorba amyotrofií, typických deformít rúk, tzv. ruka“.
Ako pri väčšine autoimunitných ochorení, existujú 3 hlavné faktory (reumatologická triáda):
Fyzioterapeutické procedúry (elektroforéza nesteroidných protizápalových liekov, hydrokortizónová fonoforéza, aplikácie dimexidu) a kúpeľná liečba majú pomocný význam a používajú sa len pri miernej závažnosti artritídy.
Lekár musí stanoviť presnú diagnózu alebo vás poslať k reumatológovi na kompletnejšie vyšetrenie a výber liečby, ale môže vám okamžite predpísať lieky na artritídu. Voľne predajné lieky sú zvyčajne jednoduché lieky na bolesť pri artritíde. Používajú sa hlavne dva druhy liekov: lieky proti bolesti a nesteroidné protizápalové lieky. Tieto lieky zmierňujú zápaly a opuchy kĺbov a zmierňujú bolesť. Nezabudnite povedať svojmu lekárovi o všetkých voľnopredajných liekoch, ktoré užívate.​

Pre pacientov s artritídou boli vyvinuté špecializované komplexy, ktoré sú zamerané na rozvoj flexibility a sily. Sú nevyhnutne doplnené aeróbnymi cvičeniami. Niektorým pacientom sa môže zdať, že takáto záťaž je pre človeka s boľavými kĺbmi príliš veľká. Nie je to však celkom pravda. Po prvé, mali by ste začať cvičiť počas remisie a po druhé, komplex sa vyberá individuálne, berúc do úvahy stupeň poškodenia kĺbov. Pravidelné triedy poskytujú jednoducho úžasný efekt.

Podľa špecifických krvných parametrov bude lekár schopný urobiť predbežnú diagnózu:

Vyvíja sa na pozadí infekcie vstupujúcej do tela, čo spôsobuje zápal. Rozlišujte medzi primárnou a sekundárnou patológiou. Príčinou prvého typu artritídy je najčastejšie rana a príčinou druhého typu je prenikanie infekcie z krvi alebo blízkych tkanív. Tento typ zahŕňa kvapavkovú, gonokokovú, tuberkulóznu, úplavicu, chlamýdiovú, vírusovú, poststreptokokovú artritídu.

Ich tkanivo sa naďalej stenčuje, navyše príznaky tohto štádia sú:
Infekcie sú, keď škodlivé baktérie, huby alebo vírusy vstupujú do ľudského tela. Na tomto pozadí je zapnutá prirodzená prirodzená ochrana nazývaná imunita. Ale v prípade porúch vo svojej práci začnú látky určené na boj proti patogénnym organizmom ničiť zdravé bunky a napádať kĺby.
2. Odporúčame šetrný režim zaťaženia kĺbov. Tým sa zabráni mechanickému poškodeniu kĺbov

Kritériá nepriaznivej prognózy sú:
1. Dedičná tendencia k autoimunitným reakciám.

Pri perzistujúcej mono- a oligoartróze sa synovektómia vykonáva buď zavedením zlata, izotopov ytria atď. do kĺbu, alebo chirurgicky. Pri pretrvávajúcich deformáciách kĺbov sa vykonávajú rekonštrukčné operácie.

Na dnu vám lekár predpíše liek, ktorý blokuje tvorbu kyseliny močovej.
Je nemožné liečiť artritídu bez dobre zvolenej stravy.
Všeobecný krvný test sa vykonáva s cieľom pozrieť sa na taký indikátor ako ESR. Ak je choroba v akútnom štádiu, potom sa zvýši. Pri bakteriálnej artritíde sa zvyšuje počet leukocytov a pri alergických - eozinofiloch.
Reumatoidná artritída
Vzhľad opuchu okolo postihnutého kĺbu, ktorý je ťažké nevenovať pozornosť. Ak trpia prsty na rukách, potom pri pohyboch, ktoré robia, počuť zreteľné škrípanie, skôr praskanie.
Príčinou rozvoja ochorenia sú rôzne druhy poranení kĺbov.
3. Obnovujeme a udržiavame kĺbovú pohyblivosť, elasticitu a výkonnosť svalov. Dosahuje sa to pomocou špeciálnych metód gymnastiky, masáží, kurzov s rehabilitačným lekárom.​

710 -719 ChorobyDB Medline Plus eMedicine zoznam tém MeSH D001168

Epidemiológia

Artritída je rozšírené ochorenie v ľudskej populácii. Len v Spojených štátoch amerických trpí artritídou viac ako 42 miliónov ľudí, pričom každý šiesty človek sa v dôsledku tohto ochorenia stane invalidom. Treba poznamenať, že medzi príčinami invalidity v tejto krajine je na prvom mieste artritída. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb má artritída „približne rovnaký vplyv na americkú ekonomiku ako mierny hospodársky pokles“: choroba stojí Američanov viac ako 64 miliárd dolárov ročne. Tieto straty sú spojené s nákladmi na ošetrenie a s poklesom produktivity práce. V rozvojových krajinách, ako je Brazília, India, Indonézia, Čína, Malajzia, Mexiko, Thajsko, Filipíny a Čile, podľa štúdií citovaných Svetovou zdravotníckou organizáciou artritída a podobné choroby nespôsobujú „o nič menej škody ako v bohatých krajinách“.

Postupom času sa počet ľudí trpiacich artritídou postupne zvyšuje. V Kanade sa verí, že v priebehu nasledujúcich desiatich rokov sa počet pacientov zvýši o 1 milión. [ ] Hoci artritída nie je v Afrike a Ázii taká bežná ako v Európe, počet ľudí trpiacich touto chorobou v týchto častiach sveta rýchlo rastie. Vzhľadom na prevalenciu artritídy Svetová zdravotnícka organizácia vyhlásila obdobie rokov 2000 až 2010 za „Dekádu boja proti chorobám kostí a kĺbov“. V tomto období sa lekári a zdravotníci zameriavajú na uľahčenie života tým, ktorí trpia chorobami pohybového aparátu, vrátane artritídy.

Podobné videá

Etiológia

Príčina reumatoidnej artritídy nie je s určitosťou známa. V súčasnosti je najrozšírenejšia imunogenetická teória výskytu reumatoidnej artritídy, podľa ktorej sa predpokladá prítomnosť geneticky podmieneného defektu imunitného systému vedúceho k patologickej reakcii na provokujúce faktory.

Patogenéza

Patogenéza reumatoidnej artritídy je založená na autoimunitných poruchách, najmä dysregulácii syntézy reumatoidného faktora (ktorý je protilátkou proti imunoglobulínom) a imunokomplexových procesoch vedúcich k rozvoju synovitídy, v niektorých prípadoch aj generalizovanej vaskulitídy. Deformácia kĺbov pri reumatoidnej artritíde je spôsobená tvorbou a rastom granulačného tkaniva v synoviálnej membráne, ktoré postupne ničí chrupavku a subchondrálne časti kostí, dochádza k tvorbe uzrov (erózií) s rozvojom sklerotických zmien, vláknitá a potom kostná ankylóza. Charakteristické subluxácie a kontraktúry sú čiastočne spôsobené zmenami v šľachách, seróznych vakoch a kĺbovom puzdre.

Klasifikácia

Liečba

Jednou z metód liečby sú terapeutické cvičenia. Realizáciou celého programu pohybovej terapie si pacient zlepší pohyblivosť kĺbov a posilní svalovo-väzivový aparát. Cvičenie na artritídu by nemalo spôsobovať silnú bolesť. Všetky pohyby sa musia vykonávať v prijateľnej amplitúde.

Pri absencii mimokĺbových prejavov začínajú s výberom nesteroidné protizápalové lieky: kyselina acetylsalicylová (2-3 g / deň), indometacín (100-150 mg / deň), Diclofenac (100-150 mg / deň), brufen (1-2 g / deň); terapia týmito liekmi sa vykonáva dlhodobo (nie kurzy), roky.

Zápalové ochorenia, ktoré sú sprevádzané prejavmi neustálej bolesti kĺbov, sa nazývajú artritída. Artritída je v skutočnosti ochorenie, ktoré prispieva k rednutiu kĺbovej chrupavky, zmenám väziva a kĺbového puzdra. Ak sa choroba nelieči, potom sa proces zhoršuje, čo vedie k deformácii kĺbov.

Najnáchylnejšie na vznik ochorenia artritídy sú tieto ľudské kĺbové kĺby:

  • Falangy prstov a rúk, najčastejšie;
  • kolenné a lakťové kĺby;
  • Nohy.

Ochorenie väčšinou prevláda u žien rôzneho veku, zatiaľ čo u mužov sa artritída objavuje oveľa menej často. Existujú prípady, keď aj deti trpia artritídou, takže choroba je relevantná a vyžaduje si podrobnú analýzu: príčiny, symptómy, typy a metódy liečby. Tiež stojí za to venovať osobitnú pozornosť prevencii ochorenia, pretože nikto nie je imúnny voči prejavu konkrétnej choroby.

Typy artritídy

Takže predtým, ako pristúpime k zváženiu typov ochorenia, stojí za to venovať osobitnú pozornosť otázke: "Ako sa artritída líši od artrózy?". Čo je artritída, je už známe - je to zápalový proces v kĺboch. Dôvodom rozvoja zápalu ľudských kĺbov je najmä cudzorodá infekcia, ktorá vstupuje z vonkajšieho prostredia. Ale artróza sa nazýva procesy degenerácie kĺbov, ktoré vznikajú hlavne v dôsledku starnutia tela. Pri odpovedi na otázku: "Aký je rozdiel medzi artritídou a artrózou?", Stojí za zmienku, že prvá choroba postihuje ľudí všetkých vekových skupín od mladých po starších ľudí a druhá sa tvorí výlučne v starobe. Keď poznáme rozdiely medzi týmito podobnými chorobami, začnime uvažovať o typoch artritídy:

  1. infekčné alebo hnisavé. Dôvodom vzniku zápalu je poškodenie kĺbových tkanív infekciami, ktoré sa dostali do tela. Infekčné druhy sa zase delia na primárne a sekundárne príznaky ochorenia. Primárna sa vyskytuje v dôsledku prenikania infekcie cez ranu (napríklad na kolenný kĺb) a druhá - v dôsledku infekcie krvou.
  2. reumatoidná. Vzniká v dôsledku prevahy infekčných a alergických ochorení. Tento typ je nebezpečnejší ako prvý, pretože často prechádza do chronického zápalu kĺbov. Ak sa reumatoidná artritída nelieči, pacient môže mať ťažkosti s chôdzou.
  3. Mladistvý. Tento druh sa vyskytuje prevažne u detí mladších ako 16 rokov. Bohužiaľ, etiológia ochorenia nebola doteraz skúmaná, ale má vážne dôsledky: ťažkosti s chôdzou a postihnutie u detí. Zistilo sa, že malátnosť juvenilného typu sa tvorí v dôsledku porážky imunitného systému „jeho“ zdravých tkanív. prečo je to tak? Ani skúsený lekár nebude vedieť odpovedať, no existuje diagnóza a každým rokom pribúda chorých.
  4. Reaktívny. Hlavným faktorom rozvoja ochorenia je infekcia, ktorá preniká hlavne cez reprodukčný systém. Toto ochorenie je bežnejšie u mužov ako u žien.

Každý z typov artritídy má svoje vlastné hlavné príčiny vzniku, ktoré stojí za zmienku.

Príčiny artritídy

Ochorenie artritídy bolo študované už stovky storočí, ale presné príčiny jeho vzniku sú stále neznáme. Lekári len zdôrazňujú hlavné faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju ochorenia. Môže ísť o alergie, metabolické poruchy, nedostatočnosť nervového systému a iné infekčné ochorenia.

Výsledkom všetkých vyššie uvedených dôvodov je rozvoj artritídy rôzneho stupňa. Ak sa choroba nelieči včas, pacient môže zostať invalidný po celý život.

Symptómy

Príznaky artritídy a artrózy majú takmer rovnaké prejavy, preto je dôležité venovať pozornosť veku pacienta. Vzhľadom na charakteristiky symptómov artritídy je dôležité poznamenať, že hlavným znakom zápalu kĺbov je pocit bolesti v jednom alebo viacerých kĺboch. Ak človek cíti bolesť v jednom kĺbe, potom sa choroba nazýva monoartritída a početné kĺbové lézie -.

Tiež stojí za to vedieť, že bolesť kĺbov počas pohybu sa nevyskytuje v počiatočných štádiách, ale vo vrcholnom štádiu. Nižšie uvažujeme podrobnejšie o príznakoch podľa štádií prejavu ochorenia. Hlavnými príznakmi ochorenia sú nasledujúce ochorenia:

  • slabosť tela a prípadne zvýšenie telesnej teploty s infekčnou formou;
  • pocity bolesti tupej alebo akútnej bolestivej povahy;
  • vzhľad opuchu;
  • ťažkosti s chôdzou;
  • sčervenanie a horúčka na koži v mieste ochorenia;
  • niekedy je zimnica a bolesť po celom tele.

Silná bolesť je sprevádzaná aj rozšírením po tele, čo spôsobuje nedostatok spánku a poruchy CNS. Pacient sa stáva podráždeným, oslabeným, jeho chuť do jedla sa stráca a telesná hmotnosť sa výrazne znižuje.

Dôležité! Použitie iných mastí, ako je predpísané lekárom, je prísne zakázané. Ak pocítite bolesť v kĺboch, je dôležité okamžite navštíviť lekára a podrobiť sa vyšetreniu.

Artritída prebieha v štyroch fázach a budeme hovoriť o príznakoch každého z nich.

Symptómy v etapách

Symptómy artritídy v štádiách sa líšia prejavmi bolesti a zhoršením patologických procesov. Takže, ak choroba preteká do komplikovanej formy, príznaky budú výraznejšie. Zvážte všetky štyri štádiá prejavu artritídy.

Prvé štádium

Počiatočná fáza, ktorá sa vyznačuje absenciou symptómov ochorenia. Pri chôdzi alebo vykonávaní fyzických aktivít môže človek pociťovať len miernu slabosť. Počiatočná fáza sa vyznačuje nasledujúcimi vlastnosťami:

  1. Nečinnosť prstov a rúk. Je cítiť ich otupenosť, hoci v skutočnosti sa za tým skrýva vážnejšie ochorenie. Nečinnosť sa často prejavuje v ranných hodinách, kedy je pre človeka ťažké vstať z postele a vykonávať hlavné ranné činnosti.
  2. Ak existuje jav, keď je pre človeka ťažké obuť si každodenné topánky a zároveň je zaznamenaná bolesť v členkovom kĺbe, potom je dôvod skrytý v artritíde choroby.
  3. Pri infekčnej artritíde môže človek pociťovať príznaky bolesti už v počiatočnom štádiu a hlavne v noci. Počas dňa bolesť zmizne a v kĺboch ​​sa dostaví pocit únavy.
  4. Bolesť v ramenách alebo kolennom kĺbe. Často sú tieto javy mierne a objavujú sa len periodicky.
  5. Počiatočné štádiá artritídy sú dobre detegované v detstve, pretože v prvom rade deti pociťujú únavu a bolesť pri vykonávaní rôznych fyzických cvičení.

V počiatočnom štádiu ochorenia a u ľudí mladších ako 60 rokov je liečba absolútne bezbolestná a nevyžaduje rôzne druhy chirurgických zákrokov.

Druhá fáza

V tomto štádiu začína vývoj patológií, ktoré sa vyznačujú prejavmi vo forme erózie kostného tkaniva. Dochádza k rednutiu kostného tkaniva a zvýšenej bolesti. Už v tejto fáze prichádza na lôžkové oddelenie stále viac ľudí, ktorí identifikujú ochorenie.

Druhá fáza je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  1. Bolesť kĺbov, výskyt opuchov a sťažená manipulácia s postihnutými orgánmi.
  2. V druhom štádiu sa zameranie ochorenia prejavuje vo forme sčervenania kože okolo kĺbu. Bolesť sa vyskytuje pravidelne, ale s neustálym nárastom.
  3. Bolesť v kolennom kĺbe vyžaruje do chodidla alebo hornej časti nohy, takže diagnostika má niekedy komplikácie.
  4. Druhý stupeň je tiež charakterizovaný znížením pohyblivosti kĺbov. Akýkoľvek pohyb spôsobuje silnú bolesť.

Tretia etapa

V tomto štádiu sa príznaky zintenzívňujú a stávajú sa akútnymi. Nasledujúce príznaky sú typické:

  1. Explicitná deformácia postihnutých kĺbov.
  2. Pacient nie je schopný vykonávať nezávislé pohyby, ak sú postihnuté kĺby dolných končatín.
  3. Pacient nemôže vykonávať základné úlohy: čistiť si zuby, umývať sa, jesť atď. Porážka rúk sa vyskytuje symetricky.
  4. Pocit akútnej bolesti nezmizne ani v stave úplného odpočinku. V noci sa človek prebúdza počas exacerbácií bolesti.
  5. Toto štádium je charakterizované skutočnosťou, že pacientovi je pridelená prvá skupina postihnutia.

Tretie štádium je síce charakterizované postihnutím človeka, ale ak sa pacient teraz nelieči, prichádza najťažší stupeň.

Štvrtá etapa

Hlavnou črtou javiska je, že všetky deštruktívne procesy sa už nedajú napraviť. Symptómy majú nasledujúce príznaky:

  1. Ak je postihnutý členkový kĺb, potom sa osoba už nemôže pohybovať samostatne.
  2. V kĺbe sa vytvorí zrast, ktorý sa v medicíne nazýva ankylóza.
  3. Príznaky bolesti nezmiznú a rušia takmer neustále. Pacient prakticky jedáva lieky proti bolesti.

Všetky vyššie uvedené príznaky sú veľmi nebezpečné a hoci choroba nie je smrteľná, zaručuje človeku invaliditu, takže tento problém s kĺbmi je možné odstrániť iba včasným zásahom.

Diagnostika

Diagnóza pacienta je veľmi dôležitá, pretože pred prijatím vhodných liečebných opatrení je potrebné vykonať vyšetrenie pacienta. Diagnóza artritídy zahŕňa:

  • všeobecné vyšetrenie pacienta a výsluch;
  • laboratórny výskum;
  • inštrumentálne vyšetrenie.

Na stanovenie presnej diagnózy bude musieť pacient navštíviť viac ako jedného lekára. Po rozhovore všetci lekári odporučia pacienta na testovanie.

  1. , prostredníctvom ktorého sa odhaľuje kvantitatívne zloženie. So zvýšenou frekvenciou je možné bezpečne potvrdiť prítomnosť artritídy.
  2. na stanovenie fibrinogénu. Ak analýza ukáže zvýšené zloženie, znamená to prítomnosť zápalového procesu.
  3. Imunologické indikátory odrážajú obraz zloženia protilátok v krvi.

Inštrumentálne metódy vyšetrenia zahŕňajú:

  • röntgen;
  • CT vyšetrenie;
  • artroskopia;
  • Artro- a myelofágia.

Všetky uvedené inštrumentálne metódy sa nepoužívajú pre každého pacienta, lekár individuálne riadi určité typy vyšetrení. Na stanovenie presnej diagnózy často stačí jeden alebo dva typy vyšetrení.

Liečba

Liečba artritídy začína až po presnej diagnóze. Keď sa zistí príčina a štádium priebehu ochorenia, lekár predpíše liečbu v individuálnom prípade. Artritídu možno liečiť nasledujúcimi liekmi:

  1. Antibiotiká. Používajú sa v prípade detekcie infekčnej artritídy.
  2. Protizápalové lieky. Príznaky zápalu sa odstraňujú pomocou špeciálnych mastí (Diclofenac alebo Spasmalgon).
  3. Chondroprotektory. Lieky, ktoré vám umožňujú zastaviť proces deštrukcie tkanív kostí a chrupaviek. Patria sem: Artron, Chondrex, Teraflex.
  4. Liečba sa vykonáva pomocou terapie, ktorá zahŕňa: masáž, ultrazvukové ožarovanie, zahrievanie.
  5. Pri artritíde bude užitočná cvičebná terapia, ktorá pozostáva z gymnastických cvičení a návštevy bazéna.
  6. Liečba by sa mala nevyhnutne vykonávať v súlade s diétou. Diéta na artritídu vám umožňuje eliminovať hromadenie tuku a jesť výlučne obohatené potraviny.
  7. Ak sa začne prípad choroby a liečba lekárskymi metódami neprinesie výsledky, rozhodne sa o chirurgickom zákroku.
  8. Je tiež možné liečiť artritídu pomocou ľudových prostriedkov. To zahŕňa postup obkladov a mastí rôzneho prírodného pôvodu: modrá hlina, bylinky, horčica. Pred použitím tradičnej medicíny by ste sa mali poradiť s lekárom.

Liečba artritídy teda spočíva v okamžitom prijatí vhodných opatrení, aby sa zabránilo progresii ochorenia. Čo je potrebné urobiť, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia?

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je potrebné prijať nasledujúce opatrenia:

  1. Nezačínajte infekčné choroby a snažte sa zabrániť ich prechodu do chronickej formy.
  2. Venujte sa športu: behajte, skáčte, plávanie, cyklistika a gymnastika.
  3. Sledujte svoju váhu, dokonca aj mierny nárast môže spôsobiť artritídu. Diéta pre artritídu sa nielen zbaví choroby, ale aj upraví tvar.
  4. Vzdajte sa všetkých zlých návykov, vrátane používania soli a cukru.
  5. Aby ste predišli artritíde, môžete jesť 2 strúčiky cesnaku denne.

Len päť krokov k zdravej budúcnosti bez artritídy.