Čoraz častejšie sa rodičia detí pýtajú na takéto otázky: ako prebieha šarlach u detí, s akými príznakmi a znakmi? Aké sú komplikácie šarlachu u detí spôsobené chorobou? Tento článok vám povie o správnej liečbe a prevencii šarlachu. Článok poskytuje popis šarlachu. Popisuje príznaky a symptómy šarlachu u detí a dospelých, ako aj prevenciu a liečbu šarlachu.

Šarlach, choroba s veľmi krásnym názvom a s veľmi nepríjemnými príznakmi, postihuje najmä deti. Hoci je šarlach nepríjemným ochorením, v prevencii a liečbe nie sú žiadne problémy. Príznaky šarlachu u detí musia byť schopné odlíšiť sa od podobných príznakov pri iných ochoreniach.

Keď je prejav iných príznakov nejasný, šarlach sa často zamieňa za boľavé hrdlo, a predsa je pacient s takýmto priebehom ochorenia obzvlášť nebezpečný ako zdroj nákazy. Častejšie ochorejú deti od 1 do 9 rokov. Typickými príznakmi šarlachu u detí je akútny nástup ochorenia, niekedy hneď v prvých hodinách ochorenia telesná teplota prudko stúpa na vysoké čísla, až 40 stupňov.

Šarlach - príznaky, symptómy, liečba šarlachu u detí

Šarlátová horúčka- akútne infekčné ochorenie, ktorého charakteristickým znakom je kombinácia zápalu mandlí a malej bodkovanej vyrážky na koži.

Šarlach patrí do skupiny detských infekcií a u bábätiek sa vyskytuje pomerne často. Ide o akútnu infekciu s charakteristickými prejavmi vyrážky, hnisavých a alergických javov.

Pôvodcovia šarlachu, spôsoby prenosu

Šarlach je ochorenie bakteriálnej povahy, ktorého pôvodcom je β-hemolytický streptokok skupiny A. Streptokok sa do organizmu dostáva sliznicou ústnej dutiny (menej často, hlavne u dospelých poškodenou kožou), kde spôsobuje špecifické zápalové zmeny. - tonzilitída. Odtiaľ sa infekcia šíri do celého tela a postihuje srdce, obličky a centrálny nervový systém. Streptokokové toxíny spôsobujú alergizáciu tela, v dôsledku čoho je možné autoimunitné poškodenie vlastných tkanív.

Infekcia sa šíri najmä vzdušnými kvapôčkami, pričom zdrojom je chorý človek alebo bakterionosič. Menej často sa zaznamenáva kontaktný prenos v domácnosti (priame aj nepriame kontakty - prostredníctvom hračiek, predmetov starostlivosti atď.) a potravín - prostredníctvom infikovaných produktov. Najčastejšie ochorenie postihuje deti predškolského a mladšieho školského veku. Dieťa je nákazlivé od 1. do 22. dňa choroby. Najčastejšie je šarlach chorý v jesenno-zimnom období.

Príznaky šarlachu u detí a priebeh ochorenia

Trvanie inkubačnej doby šarlachu je od 1 do 10 dní. Šarlach u detí spôsobuje ťažkú ​​otravu erytrogénnym streptokokovým toxínom

Aké príznaky a príznaky môžu naznačovať vývoj šarlachu?Choroba začína akútne a prejavuje sa vo forme:

• rýchly nárast teploty;
• hyperémia zadnej steny hltana, mandlí, oblúkov jazyka, mäkkého podnebia;
• bolesť hlavy;
• tachykardia;
• bolesť svalov;
• všeobecná slabosť;
• zvýšená pohyblivosť alebo naopak apatia a ospalosť;
• vracanie;
• bolesť hrdla;
• zväčšenie predných krčných lymfatických uzlín;
• sčervenanie jazyka a hypertrofia jeho papíl.

Latentné obdobie šarlachu trvá od 3 do 7 dní. Choroba začína akútne prudkým porušením pohody dieťaťa: stane sa letargickým, ospalým, sťažuje sa na silnú bolesť hlavy a zimnicu. Telesná teplota rýchlo dosahuje vysoké čísla (38-40 ° C, v závislosti od závažnosti ochorenia). Často v počiatočnom období ochorenia je zaznamenaná nevoľnosť a vracanie. Treba však poznamenať, že v dnešnej dobe šarlachprideti, ako v dospelosti, sa môže vyskytnúť na pozadí subfebrilnej teploty až do 37 ° C.

Pri šarlach sa po niekoľkých hodinách u detí objaví na koži špecifická vyrážka vo forme malých jasne ružových bodiek na začervenanej koži. Vyrážka je výraznejšia na tvári, bočných plochách tela a v miestach prirodzených kožných záhybov (inguinálne, axilárne, gluteálne). Charakteristickým znakom šarlachu je ostrý kontrast medzi jasne červenými „horiacimi“ lícami a bledým nasolabiálnym trojuholníkom, na koži ktorého nie sú žiadne prvky vyrážky. Pozornosť púta aj vzhľad dieťaťa: okrem farebného kontrastu má opuchnutú tvár, horúčkovito sa lesknú oči.

Pri šarlach sa deti sťažujú na bolesť v krku pri prehĺtaní, takže lekár zvyčajne odhalí léziu pri vyšetrení, mandle - bolesť v krku. Do procesu sú zapojené aj okolité lymfatické uzliny, ktoré sa pri palpácii stávajú hustými, zväčšenými, mierne bolestivými. Jazyk na začiatku ochorenia je suchý, lemovaný hustým hnedastým povlakom, ale po 3-4 dňoch sa začína vyjasňovať a získava jasne červenú farbu s hladkými, lesklými papilami (príznak „karmínového“ jazyka). Týmto spôsobom sa jazyk zachová 1-2 týždne.

Vyrážka so šarlachom zostáva na koži 3-7 dní, potom zmizne a nezanechá žiadnu pigmentáciu. Po 1-2 týždňoch začína peeling, najskôr na jemnejších miestach pokožky (krk, axilárne záhyby atď.) a potom na celom povrchu tela. Olupovanie dlaní a chodidiel je charakteristické pre šarlach, ktorý začína od voľného okraja nechtov a šíri sa pozdĺž prstov priamo na dlaniach a chodidlách, kde sa koža vo vrstvách odlupuje.

Šarlach sa môže vyskytnúť v miernych, stredne ťažkých a ťažkých formách, v závislosti od toho sa doba zotavenia výrazne líši (až 3 týždne). Zvyčajne používanie antibiotík umožňuje rýchlejšie zotavenie zdravia dieťaťa a šarlach už nepredstavuje nebezpečenstvo pre jeho život. Komplikácie šarlachu sú v súčasnosti spôsobené najmä alergizáciou tela beta-hemolytickým streptokokom skupiny A, preto sú zaznamenané v 2. týždni choroby vo forme poškodenia obličiek a srdca. Zvyčajne sa vyskytujú u starších detí.

Liečba šarlachu u detí

Potrebu ústavnej liečby určuje lekár. Deti s ťažkým priebehom šarlachu, ako aj deti z uzavretých detských kolektívov (ak ich nie je možné izolovať doma), podliehajú povinnej hospitalizácii. Pri miernom a strednom stupni ochorenia sa liečba môže vykonávať doma. Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií počas celého obdobia vyrážok a ďalších 3-5 dní neskôr, dieťa potrebuje prísny pokoj na lôžku.

Strava by mala byť šetrná - všetky jedlá sa podávajú v pyré a varené, tekuté alebo polotekuté, tepelné podráždenie je vylúčené (ani horúce, ani studené, všetko jedlo sa podáva iba teplé). Dieťa potrebuje viac piť, aby sa z tela odstránili toxíny. Po ústupe akútnych javov sa postupne uskutočňuje prechod na normálnu výživu.

Deti s ťažkým priebehom šarlachu, ako aj deti z uzavretých detských kolektívov (ak ich nie je možné izolovať doma), podliehajú povinnej hospitalizácii.

Ako liečiť šarlach u detí a dospelých?

Antibiotiká zohrávajú vedúcu úlohu pri liečbe šarlachu. Doteraz streptokoky zostávajú citlivé na lieky skupiny penicilínov, ktoré sa predpisujú doma vo forme tabliet a v nemocnici - vo forme injekcií podľa vekových dávok. Ak má dieťa intoleranciu na penicilínové antibiotiká, liekom voľby je erytromycín.

Môže sa použiť chránené antibiotikum: amoxiclav, taromentin, augmentin, panclav, amoxicilín (amoxicilín + kyselina klavulanová)

Priebeh liečby šarlach amoxicilínom je 5-14 dní. Dĺžku priebehu liečby určuje ošetrujúci lekár. Liečba nemá pokračovať dlhšie ako 14 dní bez druhého lekárskeho vyšetrenia.

Deti do 12 rokov: Dávka je predpísaná v závislosti od veku a telesnej hmotnosti. Odporúčaný dávkovací režim je 40 mg/kg/deň rozdelených do 3 dávok. Deťom s hmotnosťou 40 kg alebo viac sa majú podávať rovnaké dávky ako dospelým. Pre deti mladšie ako 6 rokov je vhodnejšie užívať suspenziu lieku Amoxiclav.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov(alebo >40 kg telesnej hmotnosti)

Okrem antibiotík na šarlach sa predpisujú antialergické lieky (difenhydramín, fenkarol, tavegil atď.), prípravky vápnika (glukonát), vitamín C vo vhodných dávkach. Lokálne sa na liečbu šarlachu používajú výplachy teplými roztokmi chlórhexidínu 0,05%, dioxidínu (72%), infúzie harmančeka, nechtíka, šalvie.

Prevencia šarlachu u detí

Aká je prevencia šarlachu u detí Najlepším prostriedkom prevencie je včasná diagnostika a antibiotická liečba.

Hlavné opatrenia na prevenciu šarlachu u detí sú:

• včasná detekcia chorých a asymptomatických nosičov infekcie, ich izolácia doma alebo v nemocnici;
• vykonávanie karanténnych opatrení v materských školách a školách, v detských zdravotníckych zariadeniach;
• uloženie zákazu návštevy chorých detí v predškolských zariadeniach skôr ako 22 dní po infekcii, ako aj do získania negatívneho výsledku bakteriologického rozboru na prítomnosť streptokoka.

Deti, ktoré neprekonali šarlach a boli v kontakte s chorými ľuďmi, nemajú týždeň od posledného kontaktu povolený vstup do škôl, predškolských zariadení, krúžkov a športových oddielov.

Tradiční liečitelia odporúčajú na preventívne účely zaradiť do dennej stravy dieťaťa 5-6 plodov borievky obyčajnej. Okrem toho postupy vytvrdzovania pomáhajú predchádzať infekcii šarlach: plávanie, kontrastné sprchy, vzduchové kúpele a gymnastické cvičenia.

Špecifická prevencia šarlachu nebola vyvinutá.
Dodnes nebola vyvinutá účinná antistreptokoková vakcína vhodná na klinické použitie.

Uložiť na sociálne siete:

- Ide o akútne infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje najmä u malých detí (do 10 rokov). Pred masovým používaním penicilínov sa ľudia tejto choroby veľmi báli, pretože spôsobila rozvoj ťažkých komplikácií a dokonca aj úmrtí. Dnes, na pozadí liekovej terapie a správnej starostlivosti o dieťa, sa vážne dôsledky choroby vyskytujú extrémne zriedkavo. Je však potrebné zdôrazniť, že sa to deje kvôli predpisovaniu antibiotík, žiadna lokálna liečba a ľudové metódy nemôžu úplne prekonať šarlach.

Šarlach: príčiny

Pôvodcom šarlachu je hemolytický streptokok skupiny A., ktorý po usadení na sliznici ľudského hrdla začne uvoľňovať veľmi toxickú látku – erytrotoxín. V dôsledku vstupu tohto toxínu do krvi a šírenia po celom tele sa objavujú hlavné príznaky ochorenia (vyrážka, intoxikácia atď.).

Je možné sa nakaziť hemolytickým streptokokom od pacienta so šarlachom alebo tonzilitídou, ako aj od nosičov tohto patogénneho mikroorganizmu. Nákazlivé obdobie so šarlachom začína v prvých dňoch choroby a trvá niekoľko týždňov, práve v tomto období by mali byť choré deti izolované od zdravých. S nosičmi je situácia komplikovanejšia, keďže je ťažké ich identifikovať a môžu byť dlho bez bariér zdrojom streptokokovej infekcie.

Hlavnou cestou infekcie šarlach je vzduch.. To znamená, že deti môžu ochorieť po vdýchnutí kvapiek vykašľaného alebo vydýchnutého hlienu z dýchacích ciest pacienta a nosiča. Oveľa menej časté sú prípady infekcie šarlach priamym kontaktom s pacientom, pri používaní bežného riadu, hračiek atď.

Inkubačná doba šarlachu trvá od 2 do 7 dní.. Prvé príznaky ochorenia môžu mať rôznu závažnosť - všetko závisí od toho, aká forma ochorenia sa vyvinula. Vo všeobecnosti existuje niekoľko takýchto foriem:

Hlavné príznaky typickej šarlach u detí sú:

• Vyrážka. Objavuje sa v prvých dňoch ochorenia a vyzerá takto: na červenom podklade zapálenej kože sa tvorí viac červených kriedových bodiek, ktoré po stlačení zmiznú. Vyrážka sa šíri po celom tele, ale „obľúbené“ miesta jej lokalizácie sú líca (bez ovplyvnenia nasolabiálneho trojuholníka), záhyby, flexorové povrchy končatín, prirodzené záhyby (pod podpazuší, pod kolenami atď.). Koža pacientov so šarlachom je veľmi drsná a na dotyk je ako brúsny papier.
• Angína(zápal palatinových mandlí). Zadná stena hltana sa môže tiež zapáliť. O hrdle pacientov so šarlachom hovoria - "horiaci hltan."
• „Malinový“ jazyk. Charakteristickou farbou a zväčšenými papilami pripomína malinu.
• olupovanie kože, ktorý sa objaví po zmiznutí vyrážky. Na dlaniach a chodidlách sa pokožka bude odlupovať po vrstvách.

Okrem opísaných znakov so šarlachom stúpa telesná teplota, objavuje sa nevoľnosť, slabosť a iné príznaky intoxikácie.

Komplikácie

Komplikácie šarlachu sú skoré a neskoré. Výskyt skorých následkov ochorenia je spojený s šírením infekcie po celom tele a účinkom erytrotoxínu na vnútorné orgány. Pod vplyvom týchto faktorov pacienti môžu zažiť:

• Lymfadenitída.
• Myokarditída
• Peritonsilárny absces (hnisavý proces v tukovom tkanive okolo mandlí).

Neskoré komplikácie sa zase vyvíjajú v priemere po 3-5 týždňoch ako dôsledok hyperaktívnej alergickej reakcie imunitného systému na streptokoky, ktoré obsahujú bielkovinové látky v štruktúre veľmi podobné látkam, ktoré sa nachádzajú v niektorých tkanivách (v srdci, kĺboch). V dôsledku toho môže opätovná infekcia nedávno chorého dieťaťa streptokokom alebo pretrvávajúca prítomnosť patogénu v tele vyvolať hyperimunitnú reakciu a rozvoj závažných komplikácií:

• Reumatizmus postihujúci srdcové chlopne a kĺby.
• (špecifické poškodenie obličiek).
• Chorea (poruchy mozgu).

Ľahké formy šarlachu sa liečia doma, ťažké formy sa liečia v nemocnici. V oboch prípadoch sú pacientom predpísané antibiotiká série penicilínov, ak existuje neznášanlivosť týchto liekov, antibakteriálne látky inej skupiny. Trvanie liečebného cyklu určuje lekár individuálne, ale v priemere je to 10 dní. Deň po začiatku liečby sa stav dieťaťa výrazne zlepšuje, ale antibiotická liečba musí byť ukončená.

Okrem antibiotickej liečby liečba šarlachu u detí zahŕňa:

• Pokoj na lôžku.
• Diéta (jedlo by malo byť teplé, nie pevné, je lepšie uprednostňovať zeleninu a ovocie), piť veľa vody, čo je potrebné na zníženie intoxikácie.
• Symptomatická lieková terapia - antipyretické lieky, antialergické lieky a iné prostriedky.
• Lokálna liečba - cmúľacie tablety a spreje s analgetickým a antiseptickým účinkom, kloktanie roztokmi furacilínu, sóda, odvary z liečivých bylín.

Obnoviť návštevu škôlky alebo školy pre deti, ktoré mali šarlach, je možné najskôr tri týždne po nástupe ochorenia, aj keď sa zdravotný stav pacienta zlepší oveľa skôr. Takéto opatrenie nie je ani tak zamerané na prevenciu infekcie iných detí (po 10 dňoch užívania antibiotík už patogén spravidla nie je izolovaný), ale skôr na ochranu chorého dieťaťa pred opakovaným kontaktom so streptokokmi. Kým sa telo z choroby konečne nezotaví a všetky imunitné procesy sa vrátia do normálu, môže každý takýto kontakt viesť k rozvoju alergickej reakcie, a teda k neskorým komplikáciám choroby.

Po prekonaní šarlachu sa nie vždy vytvorí pretrvávajúci, za čo môže podľa lekárov skorý začiatok antibiotickej terapie (toto opatrenie je však nevyhnutné na predchádzanie negatívnym následkom ochorenia). To znamená, že dieťa môže znova ochorieť, ale choroba v tomto prípade bude jednoduchšia.

Doktor Komarovsky hovorí o príznakoch a princípoch liečby šarlachu u detí v tejto video recenzii:

Neexistuje žiadna vakcína proti šarlachu. Preto je možné chrániť deti pred touto infekciou iba zvýšením všeobecnej a lokálnej imunity všeobecne uznávanými metódami:

• Kompletná výživa.
• otužovanie.
• Čistota a optimálna vlhkosť vzduchu v dome.
• Prechádzky vonku.
• Ak je to potrebné, užívanie vitamínových prípravkov a bylinných imunostimulantov.
• Športové aktivity.
• Sanitácia chronických infekčných ložísk v tele (liečba kazu, chronická,).

Všetci rodičia vedia, že existujú nákazlivé detské choroby. Nie každý však vie, ako ich rozpoznať, aké sú nebezpečné a či sa dá vyhnúť infekcii. Očkovanie pomáha proti nakazeniu niektorými infekciami, ale napríklad na šarlach sa neočkuje. Šarlach môže byť mierny, ale komplikácie sú veľmi vážne. Je dôležité presne stanoviť diagnózu ochorenia, vykonať úplný priebeh liečby.

Obsah:

Ako vzniká šarlach?

Pôvodcom šarlachu je streptokok skupiny A, jedna z najnebezpečnejších infekcií tohto typu. Keď sa baktéria dostane do ľudskej krvi, začne vylučovať erytrotoxín, toxickú látku, ktorá sa šíri po celom tele. Otrava je sprevádzaná objavením sa špecifických bolestivých symptómov. V prvých dňoch sa šarlach môže zamieňať s bežnou angínou.

Infekcia sa prenáša hlavne vzdušnými kvapôčkami (pri kašli, kýchaní), menej často - domácimi prostriedkami (keď sa sliny pacienta dostanú na oblečenie, hračky, nábytok, riad). Streptokoková infekcia sa môže nakaziť od chorého alebo už zotavujúceho sa človeka. Niekedy šarlach prebieha s malými alebo žiadnymi príznakmi a rodičia berú dieťa do detského ústavu, čím nevedomky prispievajú k šíreniu infekcie. Veľmi zriedkavo, existujú však prípady, keď sa infekcia dostane do tela cez rany na koži.

Najčastejšie sa vyskytuje u detí mladších ako 10 rokov, ktoré spolu aktívne komunikujú, navštevujú materskú školu, školu, ihriská. Bábätká vo veku do 6-7 mesiacov ochorejú zriedkavo, pretože ich telo je chránené pred infekciou materskou imunitou prenášanou materským mliekom. Po utrpení šarlachu sa u človeka vyvinie stabilná imunita. Druhýkrát šarlach je extrémne zriedkavý.

Video: Príčiny a príznaky šarlachu u detí

Formy šarlachu a ich príznaky

Charakteristickými príznakmi šarlachu sú vysoká telesná teplota, bolesť hrdla (tonzilitída), kožná vyrážka a následné silné olupovanie postihnutých oblastí. Možno typický a atypický priebeh tejto choroby.

Typická šarlach

V závislosti od závažnosti príznakov typického šarlachu sa rozlišuje niekoľko foriem ochorenia.

Svetlo. Teplota dieťaťa nestúpne nad 38 ° C. Neexistuje žiadna nevoľnosť, vracanie a bolesť hlavy. Angína neprechádza do purulentnej formy. Jazyk sčervená, objavujú sa na ňom papily. Ale na koži je málo miest vyrážky, sú bledé. V niektorých prípadoch sa vyrážka vôbec neobjaví, koža sa takmer neodlupuje. Teplota a bolesť hrdla existujú v prvých 5 dňoch. Sčervenanie jazyka je badateľné asi 10 dní. Táto forma ochorenia sa vyskytuje najčastejšie, pretože liečba zvyčajne začína okamžite, keď sa objavia prvé príznaky. Prispieva k ľahkému toku šarlachu, posilňuje imunitu, zdravú výživu a dobrý fyzický vývoj detí.

Stredná závažnosť. Teplota stúpa na 39-40 °C, môžu sa vyskytnúť halucinácie a bludy. Existuje bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie. Búšenie srdca sa stáva častejším, nastáva stav takzvaného „šarlátového srdca“: objavuje sa dýchavičnosť a bolesť za hrudnou kosťou. Na koži sa vytvorí jasne červená vyrážka, ktorá sa spája do škvŕn.

Obzvlášť rozsiahle škvrny sa tvoria v podpazuší, inguinálnych záhyboch, na ohyboch lakťa. Sčervenanie pokrýva krk a tvár, pričom oblasť okolo úst a nosa (nasolabiálny trojuholník) zostáva biela. Mandle sú pokryté hnisom. Po zotavení dochádza k silnému olupovaniu kože v mieste bledých škvŕn.

Ťažká forma je zriedkavé, sprevádzané teplotou do 41 °C s delíriom a halucináciami. Vyrážka je veľmi silná. Podľa toho, ktoré príznaky prevládajú, sa rozlišujú 3 typy ťažkej šarlach:

1. Toxická šarlach. Existujú prejavy ťažkej intoxikácie. Možný smrteľný výsledok.
2. Septická šarlach. Hnisavý zápal sa šíri do celej ústnej dutiny, stredného ucha, lymfatických uzlín.
3. Toxicko-septická šarlach, pri ktorej sa kombinujú všetky príznaky. Tento typ ochorenia je najnebezpečnejší.

Atypická šarlach

Môže mať aj viacero podôb.

Vymazané. Neexistuje žiadna vyrážka, ostatné prejavy sú mierne. V tomto prípade sú možné komplikácie, pacient je nákazlivý.

Hypertoxický. Je to mimoriadne zriedkavé. V zásade existujú príznaky ťažkej otravy, z ktorej môže dieťa upadnúť do kómy.

Hemoragické. Na koži a vo vnútorných orgánoch sa objavujú oblasti krvácania.

Extrafaryngeálne. Pri tejto forme šarlachu sa infekcia dostáva do tela nie cez hrdlo, ale cez rezy na koži.

Komplikácie šarlachu

Vzhľad komplikácií je spojený s rýchlym šírením infekcie, zápalom rôznych orgánov. Okrem toho sa následky ochorenia môžu objaviť v dôsledku vystavenia erytrotoxínu, ktorý postihuje obličky, nervový systém a ničí červené krvinky.

Včasné komplikácie sa vyskytujú už v akútnom štádiu ochorenia. Tie obsahujú:

• zápal vedľajších nosových dutín (sinusitída);
• zväčšenie a zápal lymfatických uzlín (lymfadenitída);
• zápal pľúc;
• zápal obličiek (nefritída);
• zápalové poškodenie myokardu - srdcového svalu (myokarditída);
• flegmonózna tonzilitída - purulentný zápal tkanív umiestnených okolo mandlí.

Neskoré komplikácie sa neprejavia hneď, ale približne po 3-5 týždňoch. Dôvodom je porážka imunitného systému toxínmi, výskyt alergickej reakcie na proteíny obsiahnuté v streptokokových baktériách. Tieto látky majú podobné zloženie ako bielkoviny v tkanivách ľudského srdca a kĺbov. V dôsledku hromadenia takýchto látok v tele vzniká napríklad reuma (zápal spojivového tkaniva rôznych orgánov). V prvom rade je postihnuté srdce, cievy a kĺby. Komplikácia sa vyskytuje tak pri dlhotrvajúcom priebehu šarlachu, ako aj pri opätovnom vstupe streptokokov do tela nedávno chorých detí.

Video: Komplikácie šarlachu. Choroby u detí, prevencia

Ako choroba postupuje

Existuje niekoľko období vývoja šarlachu:

• inkubácia (akumulácia infekcie v tele);
• počiatočné (výskyt prvých príznakov ochorenia);
• akútne štádium (výška ochorenia s najzávažnejšími prejavmi a výrazným zhoršením pohody pacienta);
• konečná (zotavenie).

Inkubačná doba(od okamihu infekcie až do objavenia sa prvých príznakov) trvá 3 až 7 dní a niekedy aj 12 dní. Počas celej tejto doby je dieťa distribútorom infekcie. Nakaziť sa z nej môžete asi deň predtým, ako sa objavia prvé príznaky infekcie.

počiatočná fáza choroba trvá 1 deň. Zároveň hrdlo začína silne bolieť. Dieťa nemôže normálne jesť a rozprávať, príznaky zhoršenia blahobytu narastajú. Kožná vyrážka spôsobuje svrbenie. V najťažších prípadoch, v dôsledku intenzívneho tepla, pacient prechádza do delíria.

Ak existuje mierna forma šarlachu, vyrážka môže chýbať a teplota nestúpne nad 38 ° C.

Akútne štádium choroba trvá až 5 dní. Zároveň je vysoká teplota, hlava veľmi bolí, dieťa je choré a zvracia. Existujú živé príznaky otravy erytrotoxínom.

Bodky vyrážky sa spájajú, stmavujú. Nasolabiálny trojuholník ostro vyniká svojou belosťou. Hrdlo červené a boľavé. Jazyk karmínový, opuchnutý. Často sa objavuje otitis, zápal pľúc a iné skoré komplikácie.

zotavenie. Po niekoľkých dňoch začnú prejavy ustupovať. Fáza zotavenia môže trvať 1 až 3 týždne, kým vyrážka úplne nezmizne a koža sa prestane odlupovať. Exfoliuje na rukách, nohách a dokonca aj na ušiach a podpazuší. Jazyk postupne bledne, hrdlo prestáva bolieť.

Ak priebeh liečby nebol dokončený a bol zastavený s prvými príznakmi zotavenia, potom môže dôjsť k vzplanutiu zápalu v oblasti vnútorných orgánov, mozgu (vyskytuje sa chorea - mimovoľné pohyby tela spôsobené nezvyčajným svalom kontrakcie).

Treba zdôrazniť: Osoba so šarlachom zostáva infekčná od posledného dňa inkubačnej doby (24 hodín pred vypuknutím vyrážky a horúčky) až do uplynutia 3 týždňov od začiatku ochorenia. V tomto čase ho nemožno vziať do škôlky ani školy. Je žiaduce dodržiavať odpočinok v posteli a obmedziť kontakt s ostatnými.

Priebeh šarlachu u detí mladších ako 1 rok

U takýchto detí sa šarlach vyskytuje menej často ako u starších. Malé deti sú medzi sebou menej v úzkom kontakte. Pravdepodobnosť ochorenia je nízka, ak dieťa dojčí. S materským mliekom dostáva protilátky proti streptokokom, ktoré znižujú citlivosť organizmu na účinky infekcie. Pri priamom kontakte s chorým členom rodiny sa však bábätko môže nakaziť šarlachom. Stretnutie s nosičmi infekcie je možné na preplnených miestach alebo na klinike.

Choroba začína horúčkou a objavením sa príznakov bolesti v krku (pre dieťa je ťažké prehĺtať, je nezbedné, odmieta jesť a piť). Potom jeho jazyk sčervenie a pokryje sa vyrážkou, na koži po celom tele, najmä na lícach a v záhyboch, sa objavia hojné červené vyrážky.

Po 3-4 dňoch vyrážka zbledne a zmizne a koža sa začne odlupovať. V hrdle je zápal.

Malé dieťa nevie oznámiť, že ho niečo bolí, na indispozíciu reaguje len krikom. Aby sa znížila intoxikácia tela, je potrebné často piť vodu. Rodičia by mali starostlivo sledovať jeho stav. Výskyt skorých komplikácií je indikovaný výskytom oblastí krvácania na slizniciach a koži, zvýšením teploty až na 40 ° C. Príčinou môže byť hnisavá lézia rôznych orgánov. Pulz dieťaťa sa zrýchľuje v dôsledku narušenia srdcovej činnosti. Pri ťažkej šarlachu sa po zotavení objavujú príznaky ochorenia obličiek a iných neskorých komplikácií.

Zložitosť liečby šarlachu u detí mladších ako 1 rok spočíva v tom, že väčšina antibiotík a antipyretiká je pre nich kontraindikovaná. Liečba dieťaťa sa musí vykonávať v stacionárnych podmienkach, pretože choroba je okamžite komplikovaná, musia sa prijať naliehavé opatrenia na odstránenie dieťaťa z vážneho stavu.

Ako rozlíšiť šarlach od iných chorôb

Červená vyrážka na koži sa môže objaviť aj pri niektorých iných ochoreniach: osýpky, rubeola, atopická dermatitída. Hnisavý zápal mandlí tiež nemusí byť nevyhnutne prejavom šarlachu, pretože porážka mandlí a oblasti, ktorá je k nim najbližšie, je možná napríklad pri záškrtu.

Šarlátovú horúčku možno rozlíšiť podľa nasledujúcich znakov:

1. "Ohnivé hrdlo". Ústa a hrdlo červené, opuchnuté. Oblasť sčervenania je oddelená od oblohy ostrým okrajom.
2. "Crimson language" - edematózny jazyk karmínovej farby, na ktorom vystupujú zväčšené papily.
3. Bodkovaná vyrážka na červenej opuchnutej koži. Vyrážka je obzvlášť hustá v záhyboch kože a na záhyboch končatín.
4. Biely nasolabiálny trojuholník.
5. Peeling pokožky po začiatku zotavenia. Na dlaniach a nohách odchádza v pruhoch a na iných miestach - v malých šupinách.

Pri vyšetrovaní pacienta lekár tlačí prstom na vyrážku. Zmizne a potom sa znova objaví. Šarlach sa vyznačuje vysokou (od 38,5 do 41 °C) teplotou.

Diagnostika

Lekár podľa výsledkov predpokladá prítomnosť šarlachu predbežné vyšetrenie a detekciu charakteristických znakov. Ukazuje sa, či dieťa malo predtým šarlach, či bolo v kontakte s chorými ľuďmi. Diagnóza je potvrdená laboratórnymi testami.

Všeobecná analýza krvi ukazuje obsah leukocytov a erytrocytov (so šarlachom sú odchýlky od normy).

Je zabraný výter z hrdla a nosohltanu, robí sa bakteriologická kultivácia. To vám umožňuje určiť prítomnosť a typ streptokokovej infekcie, citlivosť baktérií na antibiotiká.

Náter z hrdla na antigénoch až streptokokom ukazuje, či je v tele prítomná infekcia alebo nie. Krv pacienta sa tiež vyšetruje na antigény.

Laboratórna diagnostika v niektorých prípadoch umožňuje odhaliť infekciu aj v inkubačnej dobe, aby sa predišlo komplikáciám.

Video: Vyrážka u dieťaťa. Ako rozpoznať chorobu

Liečba šarlachu u detí

Liečba šarlachu spočíva v zničení streptokokov, znížení teploty, odstránení bolesti v krku, znížení svrbenia, odstránení toxínov z tela. Zvyčajne sa vykonáva doma. Hospitalizované sú deti, u ktorých sa šarlach vyskytuje v stredne ťažkej a ťažkej forme, najmä ak sú v dome iné bábätká, ktoré šarlach netrpeli, alebo tehotné ženy.

Na boj proti streptokokovej infekcii sa používajú antibiotiká, ako je amoxicilín, sumamed. Dávka je predpísaná v závislosti od veku dieťaťa a jeho hmotnosti. Trvanie liečby nie je kratšie ako 10 dní. Ak prestanete užívať antibiotiká skôr, hneď ako pocítite zlepšenie stavu, potom je vyliečenie nielen nemožné, ale aj plné komplikácií. V prípade potreby sa deťom podávajú antimikrobiálne látky (biseptol, metronidazol).

Aby sa zabránilo komplikáciám (ako je myokarditída, reumatizmus), sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky. Ako antipyretiká sa používajú ibuprofén a paracetamol, ktoré sú pre deti dostupné ako vo forme tabliet, tak aj vo forme sirupov a čapíkov. Zmierňujú aj bolesti hrdla.

Kloktanie sa vykonáva roztokom furacilínu alebo sódy, infúziou harmančeka, nechtíka. Lugolový roztok sa používa na mazanie hrdla.

POZOR: Deťom môžu byť podávané len lieky predpísané lekárom. Lieky pre dospelých, ako je aspirín, môžu spôsobiť akútne zlyhanie pečene, čo je život ohrozujúci stav.

Na odstránenie pocitu pálenia v ústach a bolesti v krku môže byť dieťaťu podaná studená voda alebo zmrzlina. Jedlo by malo byť mierne teplé, tekuté. Pitie veľkého množstva vody pomáha rýchlo sa zbaviť toxínov, znížiť teplotu a zabrániť dehydratácii.

Strepsils pomáha pri podráždení hrdla. Treba mať na pamäti, že dieťa do 4 rokov sa môže ľahko zadusiť liečivou lízankou. S mimoriadnou opatrnosťou a až po konzultácii s lekárom podávajú lieky veľmi malým deťom. Od zápalov hrdla sa na ne užívajú sirupy (broncholitín a iné).

Koža môže byť namazaná brilantnou zelenou, hrebene môžu byť ošetrené práškami. Na odstránenie svrbenia sa používajú antihistaminiká (Zyrtec, Suprastin - vo forme sirupov alebo tabliet). V niektorých prípadoch sa používajú kortizónové pleťové krémy.

Po dobu 1 mesiaca je osoba, ktorá bola chorá na šarlach, pod dohľadom lekára. Vykonajú sa krvné a močové testy a odoberie sa elektrokardiogram na zistenie komplikácií a včasné odoslanie na liečbu k reumatológovi, kardiológovi alebo urológovi.

Video: Dr E. Komarovsky o tom, čo je šarlach, jeho liečba a komplikácie

Prevencia šírenia šarlachu

Aby choré bábätko nenakazilo ďalšie deti, do škôlky ho pustia až 12 dní po uzdravení.

Ak sa v detskom ústave zistí prípad ochorenia, je tam vyhlásená karanténa na 7 dní. V tomto čase tam nové deti neprijímajú. Zariadenie funguje ako obvykle. Nechať počas karantény zvyšok detí doma sa neoplatí. To nedáva zmysel, keďže už boli v kontakte s pacientom, infekcia sa dostala do tela.

Vykonáva sa denné meranie telesnej teploty, vyšetrenie hrdla a pokožky detí a personálu. Po každom jedle sa hrdlo opláchne dezinfekčnými roztokmi. Oslabeným deťom sa podáva injekcia gamaglobulínu.

Počiatočné príznaky šarlachu sú veľmi podobné prechladnutiu. Dieťa má horúčku, bolí ho hrdlo, hlava, môže začať zvracať. A až po 1-2 dňoch sa na tele omrviniek objaví vyrážka. Choroba je nebezpečná vývojom komplikácií. Preto je veľmi dôležité rozpoznať príznaky včas a vyhľadať pomoc od lekárov. Iba adekvátna liečba šarlachu u dieťaťa môže chrániť dieťa pred vznikom nepríjemných následkov.

Charakteristika ochorenia

Šarlátová horúčka je nákazlivá choroba, ktorá je špeciálnou odrodou.Takéto mikróby sú celkom bežné a môžu vyvolať rôzne patológie. Sú vinníkmi reumatizmu, tonzilitídy. Najčastejším ochorením je však šarlach.

Na ochorenie sú najviac náchylné deti od 1 do 16 rokov. Zároveň deti, ktoré sú staršie ako 10 rokov, majú podľa lekárov vysokú úroveň imunitnej ochrany. Šarlach je extrémne zriedkavý u dojčiat mladších ako jeden rok. Z vývoja patológie sú chránené silnou imunitou, ktorú matka dáva novorodencovi v dôsledku dojčenia.

Šarlátová horúčka je takmer vždy sprevádzaná bolesťou a zápalom v krku, vysokou horúčkou. Po dlhú dobu bola choroba považovaná za ťažkú ​​detskú patológiu. Dnes, keď bola vyvinutá účinná liečba šarlachu u detí, choroba prestala byť taká nebezpečná. Nesmieme však zabúdať, že patológia môže spôsobiť vážne komplikácie.

Preto je potrebné pochopiť, čo je šarlach u detí. Príznaky a liečba, prevencia patológie sú veľmi vážne problémy, ktoré teraz zvážime.

Príčiny vývoja a spôsoby prenosu

Hlavným zdrojom, ktorý vyvoláva ochorenie, je baktéria streptokok. Pri prenikaní do tela produkuje určitú látku - erytrotoxín. Tento vplyv má za následok:

• vyrážky na tele a tvári;
• bolesť hrdla;
• sčervenanie jazyka.

Je známych veľa druhov streptokokov. Majú množstvo podobných prvkov v štruktúre, ale zároveň majú rozdiely. Líšia sa schopnosťou tela produkovať určitý druh toxickej látky.

Po chorobe v dôsledku vystavenia jednému z typov baktérií sa u človeka vyvinie imunita. V dôsledku zrážky s iným druhom streptokoka vznikajú úplne iné toxíny. Imunitný systém je opäť nútený s nimi bojovať a produkuje nové protilátky.

Hlavnou cestou prenosu choroby je vzduch. Toto však nie je jediná možnosť infekcie. Je veľmi dôležité pamätať na to, ako sa choroba šíri. Rodičia by mali poznať nielen (ak sa šarlach už u detí vyvinul) príznaky a liečbu. Prevencia ochorenia znamená prísne vyhýbanie sa všetkým faktorom možnej infekcie.

Takže, ak hovoríme o hlavných spôsoboch prenosu šarlachu, vyniknú nasledovné:

1. Vo vzduchu (kýchanie, kašeľ).
2. Kontakt-domácnosť (ošetrovacie predmety, hračky, riad a iné).
3. Jedlo (dieťa sa môže nakaziť kontaminovanými potravinami).
4. Poškodenie povrchu kože (niekedy s rezmi a rôznymi poraneniami epidermy a dokonca aj pri chirurgických zákrokoch je streptokok schopný preniknúť do tela).

Klasifikácia

Ukazuje, ako sa šarlach prejavuje u detí, foto. Liečba je vybraná lekárom v závislosti od symptómov, ktoré sa pozorujú u omrviniek. Príznaky šarlachu môžu byť dosť rôznorodé a závisia predovšetkým od typu patológie.

K dnešnému dňu existuje niekoľko klasifikácií šarlachu. Uvažujme o niektorých z nich.

Podľa formy kurzu môže byť patológia:

• typický;
• atypické.

Ten sa zase delí na:

• vymazaná forma (nie je pozorovaná vyrážka);
• extrafaryngeálny (extrabukálny), abortívny;
• forma so zhoršenými príznakmi (hemoragická, hypertoxická).

Ak hovoríme o závažnosti patológie, existujú:

• svetlo;
• mierny;
• ťažké (septické, toxické, toxicko-septické) formy.

V závislosti od priebehu ochorenia môže byť patológia:

• akútna;
• s alergickými vlnami, komplikáciami;
• zdĺhavý;
• bez alergických vĺn, komplikácií.

Samozrejme, každá odroda má svoje vlastné príznaky. Preto lekári berú do úvahy typ ochorenia, aby v každom prípade vybrali vhodnú liečbu šarlachu u dieťaťa.

Charakteristické príznaky

Samozrejme, pre každého rodiča, ktorý čelí chorobe, ako je šarlach, sú príznaky a liečba jeho detí najakútnejšou a najdôležitejšou otázkou. Vyššie bolo uvedené, že všetky príznaky, ktoré sa vyskytujú u dieťaťa, závisia od typu ochorenia. Preto považujeme za typické znaky patológie charakteristické pre určité typy ochorení.

Mierne príznaky

Najbežnejší typ. Často je diagnostikovaná mierna forma šarlachu u detí. Liečba choroby sa v tomto prípade vyskytuje doma. Tento formulár je charakterizovaný nasledujúcimi bodmi.

1. Akútne zvýšenie teploty až na 38,5 stupňov. Súčasne existujú prípady, keď teplomer ukazuje malé odchýlky alebo zostáva normálny.
2. Mierne alebo úplne chýbajúce príznaky intoxikácie. Dieťa môže pociťovať bolesť hlavy, letargiu, jednorazové zvracanie.
3. Na tele je malá bodkovaná vyrážka svetloružovej farby. Prejavy na povrchu kože nie sú hojné a sú sústredené v oblasti prirodzených kožných záhybov.
4. Hyperémia kože v miernej forme.
5. Bolesť v krku je dostatočne mierna.
6. Typické zmeny jazyka.
7. Katarálna angína v miernej forme.
8. Odlupovanie kože, charakteristické pre patológiu.
9. Hnisavé a alergické komplikácie sú možné.

Vo väčšine prípadov mierna forma prebieha dostatočne rýchlo a bez závažných komplikácií. Proces hojenia začína siedmym dňom.

Príznaky závažnejšieho typu patológie

Stredná forma šarlachu je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi.

1. Vysoká teplota (môže stúpať až na 40 stupňov).
2. Bábätko môže mať delíriu.
3. Dochádza k opakovanému zvracaniu.
4. Dieťa je v vzrušenom stave.
5. Bohatá vyrážka svetlej farby zostáva na povrchu kože asi 6 dní.
6. Dieťa zažíva silné bolestivé nepohodlie v krku.
7. Pozorujú sa jazykové zmeny charakteristické pre patológiu.
8. Zväčšené tonzilárne lymfatické uzliny.
9. Diagnostikovaná lakunárna tonzilitída. Niekedy, extrémne zriedkavo, možno pozorovať folikulárnu patológiu.
10. Prítomnosť hnisavých alebo alergických komplikácií.
11. Vyrážka je lokalizovaná na slizniciach.

Ide o pomerne zložitú formu patológie. Liečba šarlachu u dieťaťa si vyžaduje povinnú lekársku intervenciu. V tomto prípade akútne obdobie trvá 7 dní. A na konečné zotavenie omrviniek to bude trvať asi 2-3 týždne.

Príznaky ťažkej formy

Toto je najhorší druh choroby. Šarlátová horúčka sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek z nasledujúcich možností.

1. toxická forma. Dieťa má výrazné príznaky všeobecnej intoxikácie.
2. Septik. V tomto prípade má dieťa léziu určitých tkanív nekrotickými procesmi. Orofaryng, tonsilárne regionálne lymfatické uzliny trpia.
3. Toxicko-septický. Závažnosť stavu dieťaťa je určená miestnymi a všeobecnými zmenami.

Závažná toxická forma šarlachu môže byť určená nasledujúcimi príznakmi:

• ochorenie má akútny nástup, pri ktorom teplota prudko stúpa (takmer až na 40-41 stupňov);
• zakalenie vedomia;
• silné bolesti hlavy;
• časté vracanie, hnačka;
• bludný stav dieťaťa;
• kŕče sú možné;
• jazyk a pery sú veľmi suché, prvé sú silne lemované;
• príznaky meningitídy;
• môže nastať infekčno-toxický šok, ktorý sa prejavuje nitkovitým pulzom, kolapsom, studenými končatinami, cyanózou;
• na tretí deň choroby sa objaví vyrážka s krvácaním;
• katarálna angína;
• cyanóza na hyperemickej koži.

Bohužiaľ, pri tejto forme je riziko úmrtia veľmi vysoké. Predtým sa smrť z takejto patológie vyskytla veľmi často.

Ale dnes sa choroba často vyskytuje v miernej forme. Dokonca aj mierna patológia je pomerne zriedkavá. Liečba šarlachu sa podľa lekárov vyhýba smrti a riziku rozvoja ťažkých foriem ochorenia.

Diagnostické metódy

Pred výberom liečby šarlachu u detí doma sa musíte jasne uistiť, že drobky skutočne majú túto patológiu. Typická forma ochorenia nespôsobuje žiadne zvláštne ťažkosti, pretože tento typ šarlachu má pomerne charakteristickú symptomatológiu.

Ak však patológia prebieha v atypickej forme, je pomerne ťažké ju správne rozpoznať. V tomto prípade sa lekár uchýli k nasledujúcemu

1. Štúdium epidemiologických údajov. Možný kontakt s nakazenými ľuďmi sa vyšetruje.
2. bakteriologické vyšetrenie. Hlien z orofaryngu sa vyšetruje na prítomnosť. Analýza umožňuje určiť jeho typ.
3. Imunofluorescenčná metóda. Štúdium hlienu z orofaryngu.
4. Sérologické vyšetrenie. Podľa nárastu počtu protilátok proti rôznym streptokokovým antigénom.
5. imunobiologický test. Umožňuje identifikovať neprítomnosť alebo prítomnosť náchylnosti tela na šarlach.
6. Rozbor krvi. Vývoj patológie dokazuje leukocytóza neutrofilného typu.

Okrem toho je veľmi dôležité odlíšiť šarlach od tých patológií, ktoré majú podobné príznaky. to:

• rubeola;
• osýpky;
• pseudotuberkulóza;
• toxicko-alergický stav.

Prečo je choroba nebezpečná?

Z vyššie uvedeného je celkom zrejmé, že šarlach (príznaky a liečba u detí) si zaslúži veľkú pozornosť rodičov a lekárov. Komplikácie choroby sú veľmi vážne, preto je mimoriadne nebezpečné samoliečba.

Rodičia, ktorí sa odchýlia od predpísaného liečebného režimu, môžu odsúdiť svoje deti na vývoj nasledujúcich dôsledkov.

1. Kĺbový reumatizmus.
2. Streptokoková glomerulonefritída. Je to dôsledok nesprávnej terapie, v dôsledku ktorej sa môže vyvinúť zlyhanie obličiek.
3. Reumatizmus srdcových chlopní.
4. Chorea. Ide o neskorú alergickú komplikáciu. Vyznačuje sa poškodením mozgu.

Vystavenie toxínom vážne zhoršuje fungovanie srdca a obličiek. Dieťa pociťuje dýchavičnosť, bolesť na hrudníku. Má nízky krvný tlak a slabý pulz. Okrem toho môžu patologické komplikácie ovplyvniť zuby, hornú vrstvu kože.

V závislosti od formy a závažnosti ochorenia sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• otitis;
• flegmóna;
• meningitída;
• mastoiditída;
• zápal obličiek;
• synovitída;
• myokarditída.

Choroba nevedie u chlapcov k neplodnosti ani k zníženiu potencie. Je však celkom schopný znížiť obranné mechanizmy tela a celkový tón.

Liečba choroby

V závislosti od symptómov a formy patológie určuje pediater potrebu hospitalizácie dieťaťa. S miernou formou sa šarlach u detí lieči doma.

Lekári odporúčajú dodržiavať nasledujúce pravidlá.

1. Dieťa musí byť v samostatnej miestnosti. To ochráni zvyšok rodiny pred šírením infekcie.
2. Odpočinok na lôžku sa pozoruje v prvých dňoch ochorenia, keď sú príznaky obzvlášť výrazné v drobkoch.
3. Mokré čistenie sa vykonáva pravidelne.
4. Misky chorého dieťaťa by sa mali dôkladne umyť.
5. Dôležitou súčasťou liečby je diétna výživa. Malo by to byť primerané veku. Liečba šarlachu u dieťaťa vo veku štyroch rokov zahŕňa dobre uvarené jedlo polotekutej (mletej) konzistencie. Strava by mala obsahovať teplý nápoj vo veľkých množstvách. Lipový čaj je veľmi užitočný.

Liečebná terapia

Malo by sa pamätať na to, že táto patológia je bakteriálna infekcia. Preto pre účinné a rýchle zotavenie začína liečba šarlachu u detí antibiotikami. Liek, priebeh terapie a dávkovanie by mal zvoliť iba pediatr, pretože výber je založený na bezpečnosti a účinnosti lieku pre každého pacienta.

Pri streptokokových infekciách sú najvýhodnejšie tieto lieky:

• "Flemoxin-solutab";
• "Amoxiclav";
• "Ampisid";
• "Augmentin".

Ak dôjde k alergickej reakcii na penicilínové antibiotiká, pediater odporučí makrolidy:

• "hemomycín";
• "Vilprafen";
• "Sumamed";
• "Macropen".

Cefalosparíny sa niekedy používajú:

• "Supraks";
• "Cefalexín".

Spolu s antibiotickou terapiou sa dieťaťu v prítomnosti vysokej teploty odporúčajú antipyretické lieky. Liečba šarlachu u dieťaťa vo veku 5 rokov zahŕňa použitie liekov:

• "Efferalgan";
• "Nurofen";
• "Ibuprofén";
• "Panadol";
• "Calpol".

Pre staršie deti (od 12 rokov) je možné použiť lieky na normalizáciu teploty:

• "Nimesil";
• "Aspirín".

Okrem toho je dôležité mať na pamäti, že šarlach spôsobuje bolesť v krku. Preto pediater určite predpíše prostriedky na zbavenie sa zápalového procesu na mandlích. Na tieto účely sa môžu použiť lokálne antiseptiká. Len jeden by nemal zabúdať na vekové obmedzenia, aby takáto liečba šarlachu u detí nebola škodlivá.

Lieky používané na výplach bolesti hrdla:

• "Geksoral";
• "Tantum Verde";
• "Ingalipt";
• "Kameton";
• "Stop-Angin".

Priaznivý účinok poskytujú tablety určené na resorpciu, ako sú:

• "Grammidín";
• "Lizobakt";
• Faringosept.

Keďže antibiotická liečba môže narušiť črevnú mikroflóru, liečebný režim pre deti musí zahŕňať lieky, ktoré normalizujú tento systém:

• "Lineky";
• "Acipol";
• "Biovestin-lakto";
• "Bifido-tank";
• "Laktulóza".

• "Suprastin";
• "Zyrtec";
• "Dimedrol";
• "Tavegil";
• "Klaritín".

Ak je ochorenie mierne, je celkom možné liečiť šarlach u detí bez antibiotík. Takéto rozhodnutie však môže urobiť iba lekár, pretože s touto patológiou je riziko vzniku závažných komplikácií veľmi vysoké.

Liečba ľudovými prostriedkami

Na boj proti šarlachu môžete použiť recepty, ktoré používali naše babičky. Umožňujú chrániť pred rozvojom komplikácií a prispievajú k výraznému zmierneniu symptómov.

Je však dôležité mať na pamäti, že liečba šarlachu u detí ľudovými prostriedkami je možná len po konzultácii s lekárom. Tým sa zabráni výskytu alergických reakcií a chráni dieťa pred nepríjemnými následkami v dôsledku nezlučiteľnosti určitých komponentov.

Nasledujúce liečby sú široko používané.

1. Použitie čiernej reďkovky. Veľká koreňová plodina sa musí umyť a potom nastrúhať. Kaša je rozložená na gázu. Takýto kompresný prostriedok by mal byť aplikovaný na hrdlo a zahriaty vlnenou handričkou na vrchu. Mala by zostať 3 hodiny Odporúča sa aplikovať obklad dvakrát denne počas 7 dní.
2. Použitie chrenu. Stredný koreň je rozdrvený. Táto zložka sa naleje teplou vodou (varenou) v množstve 1 liter. Počas 3 hodín sa komponenty infúzia. Po zmiešaní by sa mal roztok prefiltrovať. Tento liek je určený na kloktanie. Predhrievanie požadovanej časti by sa malo vykonávať asi 5-krát denne. Táto liečba by mala pokračovať 10 dní.
3. Propolis a mlieko. Medová zložka (1 ČL) je jemne nasekaná. Pridajte k tomu pohár mlieka. Zmes sa zahrieva 15 minút vo vodnom kúpeli. Zmiešaná kompozícia by sa mala konzumovať v malých dúškoch. Celý roztok sa odporúča vypiť v noci. Pred týmto postupom je potrebné opláchnuť hrdlo.

Prevencia patológie

Ako teda chrániť dieťa pred chorobou? Ak bola šarlach zistená u detí, prevencia a liečba sú prvoradé.

Proti tejto infekcii neexistuje očkovanie. Jediným spôsobom, ako chrániť dieťa pred chorobou, je chrániť ho pred kontaktom s chorými ľuďmi. Ak však došlo k komunikácii, pozorne sledujte pohodu drobkov. A ak sa objavia prvé príznaky, zavolajte lekára.

Avšak ani pri dlhšom kontakte s chorým človekom sa nie všetky deti nakazia. Obrana tela pomáha vyhnúť sa šarlachu. Preto lekári odporúčajú:

• posilniť imunitný systém (správna výživa, zdravý životný štýl);
• používajte čerstvo vylisované šťavy, ovocné nápoje;
• počas obdobia nedostatku vitamínov užívajte vitamínové komplexy (predpísané lekárom).

Dnes, keď bola vyvinutá adekvátna liečba šarlachu, táto patológia nepredstavuje hrozbu pre život dieťaťa. Samoliečba, podobne ako nedostatok terapie, však môže viesť k závažným komplikáciám. Chráňte svoje dieťa pred vážnymi následkami!

Vyrážka na tele, tonzilitída, horúčka sú príznakmi mnohých detských chorôb, z ktorých jedna je šarlach. Choroba je bežná u detí a môže spôsobiť vážne komplikácie. Môžu ním ochorieť aj dospelí, v detstve sa však patológia vyskytuje častejšie v dôsledku nevyvinutej imunity a v dôsledku toho zlej odolnosti voči infekcii. Šarlátová horúčka u detí má špecifické príznaky, takže ju možno podozrievať aj vtedy, keď sa objavia primárne príznaky, zatiaľ čo v počiatočných štádiách je choroba ľahšie liečiteľná.

Čo je šarlach u detí

Ochorenie patrí do kategórie infekčných, spôsobené nadmernou citlivosťou obranných systémov na imunitné komplexy streptokokov. Ochorenie postihuje najmä kožu, no často bývajú postihnuté aj vnútorné orgány. Pretože ľudské telo je náchylné na streptokoky (bakteriálne patogény mnohých patológií), imunita na ochranu proti nim je slabá. Poškodenie orgánov môže viesť k ich nedostatočnosti a samotný patogén si vytvára rezistenciu na antibiotiká.

Ako sa prenáša

Streptokoky typu A sa prenášajú z chorých/nosičov na zdravé deti vzdušnými kvapôčkami. Cez horné dýchacie orgány (kde je najdostupnejšia sliznica) sa infekcia dostane do tela. Na teplom vlhkom povrchu sa baktéria množí, vytvára kolónie a poškodzuje jemnú sliznicu. Okrem toho sa infekčné ochorenie šíri spolu s produktmi metabolizmu smerom von. Postupne sa infekcia prenáša krvou do iných orgánov a systémov.

Krv je dokonalé médium, ktoré rýchlo reaguje na cudzie baktérie a aktivuje špecifické obranné bunky, ktorými sú lymfocyty. Streptokok a jeho toxín sú teda antigén a lymfocyty produkujú protilátky, v dôsledku čoho vzniká imunitný komplex antigén-protilátka. Jeho cirkulácia stimuluje narušenie orgánov a sprievodné príznaky šírenia infekcie po tele dieťaťa.

Choré dieťa je nosičom infekcie od okamihu, keď sa objavia počiatočné príznaky streptokokovej infekcie. Nákazlivé obdobie sa môže u rôznych detí líšiť a môže trvať od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov. Ak patológia prebieha bez komplikácií a terapia s použitím antibakteriálnych liekov bola zahájená včas, po 7-10 dňoch dieťa prestane byť nákazlivé pre ostatných. Nebezpečné infekčné ochorenie sa šíri kýchaním, kašľom, hltanom, takže ľudia v okolí pacienta sú vystavení väčšiemu riziku.

Príznaky šarlachu u detí

Je dôležité, aby si rodičia uvedomili špecifické príznaky u detí, ktoré naznačujú vývoj akútnej infekcie. Hlavné príznaky šarlachu u dieťaťa:

1. Príznaky intoxikácie tela streptokokovými toxínmi. Patológia sa prejavuje horúčkou, bolesťami kĺbov / svalov, tachykardiou, vracaním, celkovou nevoľnosťou.
2. Charakteristická vyrážka so šarlachom u detí sa objavuje 1-3 deň patológie. Vyrážky vyzerajú ako bodky jasne ružovej alebo červenej farby a sú lokalizované spravidla v oblasti tváre, slabín, ohybových zón končatín, po stranách tela. V tomto prípade má klinický príznak maximálnu intenzitu pod pazuchami, na ohyboch lakťov a kolien: vyrážka tvorí tmavočervené pruhy. V oblasti nasolabiálneho trojuholníka nie sú žiadne kožné vyrážky, zatiaľ čo kryty na týchto miestach vyzerajú bledé.
3. Ťažká angína je tiež charakteristickým príznakom šarlachu. Príčinný činiteľ, keď vstúpi do slizníc nosohltanu, začne produkovať streptokokové toxíny, ktoré spôsobujú vývoj hnisavých ložísk infekcie a zápalu mandlí. Hrdlo dieťaťa sa stáva jasne červenou.
4. Zmena farby jazyka. Malinová farba sa dá pozorovať 2-4 deň vývoja patológie. Jazyk vykazuje zrnitosť v dôsledku zväčšenia papíl.
5. Charakteristický olupovanie kože. Symptóm sa vyvíja 1-2 dni po počiatočných príznakoch ochorenia (peeling je nahradený špecifickou vyrážkou). Na dlaniach a nohách sa koža odlupuje silnejšie, na tele, krku, ušiach - slabšie. Symptóm je obzvlášť výrazný na rukách: epidermis je odstránená z končekov prstov vo veľkých oblastiach. Po vyrážke nezostáva pigmentácia.

Prvé známky

Šarlátová horúčka u dieťaťa sa začína objavovať približne 3-7 dní po okamihu infekcie - tento čas sa nazýva inkubačná fáza ochorenia. V niektorých prípadoch sa toto obdobie skracuje na 1 deň alebo aj niekoľko hodín, ešte zriedkavejšie sa inkubácia ochorenia predlžuje na 12 dní. Počiatočné príznaky choroby u dieťaťa sa spravidla pozorujú počas prvých dní. Výskyt choroby možno uhádnuť podľa nasledujúcich príznakov:

• telesná teplota stúpa na 38-40 stupňov;
• existujú bolesti hrdla, biely plak;
• niektoré deti majú febrilné kŕče v dôsledku horúčky.

Dôvody

Infekciu spôsobuje streptokok skupiny A, rezistentná baktéria, ktorá produkuje toxín, ktorý sa následne šíri do celého tela cez krvný obeh. Toto je priama príčina ochorenia, ale okrem toho existujú ďalšie predisponujúce faktory:

• atopická dermatitída - ochorenie, ktoré zvyšuje reaktivitu tela dieťaťa na streptokok;
• chronická tonzilitída (časté lézie mandlí, ochorenia hrdla);
• podvýživa, podvýživa, nízka telesná hmotnosť vzhľadom na vek dieťaťa tvorí nízku odolnosť voči chorobám vrátane šarlachu;
• imunitné kožné patológie vrátane diatézy;
• diabetes mellitus, endokrinné ochorenia;
• stavy imunodeficiencie (HIV, AIDS, aklimatizácia);
• hormonálna nestabilita, patológia nadobličiek;
• systematické používanie imunosupresív, napríklad steroidných hormónov, ktoré sa často predpisujú deťom so stenózou, alergiami, obštrukciou).

Vlastnosti kurzu u detí rôzneho veku

Čas, počas ktorého trvá šarlach, a závažnosť ochorenia sú určené prácou imunitného systému dieťaťa. U detí do jedného roka je patológia diagnostikovaná extrémne zriedkavo kvôli ochranným vlastnostiam, ktoré telo novorodenca získava od matky prostredníctvom mlieka. Ak infekcia postihne dieťa, patológia bude mimoriadne ťažká: takéto deti sú hospitalizované s nepretržitým lekárskym dohľadom. Štádiá vývoja ochorenia u veľmi malých drobkov sa nelíšia od starších detí.

V detstve je výskyt šarlachu na vrchole. V tomto prípade je priebeh ochorenia mierny a prognóza je zvyčajne priaznivá. Obdobia patológie sú pomerne mierne, ale majú zvýšené trvanie. U dospievajúcich vo veku od 14 rokov môže choroba spôsobiť komplikácie, pretože jej priebeh je závažnejší, imunitný systém je v stave reštrukturalizácie a odolnosť tela voči infekciám sa znižuje. Po utrpení šarlachu, ktorý bol primerane liečený, je prognóza pre teenagera priaznivá.

Čo je nebezpečná šarlach

Nebezpečenstvo ochorenia sa vysvetľuje charakteristikami baktérie (kauzálny agens). Streptokoková infekcia môže postihnúť hrdlo a výsledné komplikácie môžu viesť k zlyhaniu obličiek, pečene alebo srdca. Ochorenie u detí je nebezpečné, pretože neúplne vyliečená infekcia môže zasiahnuť uvedené orgány v priebehu niekoľkých hodín. Liečba komplikácií trvá roky a nie vo všetkých prípadoch prináša pozitívny výsledok.

Komplikácie

Lekári popierajú väčšie nebezpečenstvo ochorenia u chlapcov ako u dievčat. Jediný rozdiel v ich priebehu ochorenia je v tom, že prvé z nich majú vyššie riziko komplikácií, ktoré sa prejavujú glomerulonefritídou. Skoré negatívne dôsledky šarlachu, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku šírenia infekcie do vnútorných orgánov / tkanív, sú:

• otitis;
• lymfadenitídu;
• zápal prínosových dutín.

Častou komplikáciou patológie je podvýživa, ku ktorej dochádza v dôsledku silnej bolesti v hrtane a ťažkostí s prehĺtaním. Neskoré alergické komplikácie a iné negatívne dôsledky ochorenia sa spravidla pozorujú u detí, ktoré boli nesprávne liečené. Tie obsahujú:

• artritída;
• glomerulonefritída;
• reuma;
• karditída.

Diagnostika

Dôležitou podmienkou prevencie komplikácií je pri podozrení na šarlach navštíviť lekára. Pediatr vyšetrí, vypočuje dieťa, aby určil špecifiká patológie. V prípade potvrdenia diagnózy Vám lekár môže odporučiť návštevu infekčnej nemocnice, kde bábätku poskytnú plnú pomoc, urobia testy a pod. Lekár určite vypočuje bábätko a rodičov nielen na aktuálne ochorenie, ale tiež zistiť, či išlo o reinfekciu alebo primárnu, aké infekcie boli predtým, či bolo dieťa očkované, či boli kontakty s pacientmi.

Po zhromaždení anamnézy sú predpísané nasledujúce testy:

• náter na mikroflóru hltana (na určenie patogénu a počtu baktérií);
• všeobecná analýza krvi;
• analýza citlivosti streptokoka na hlavné lieky (Azitromycín, Flemoxin);
• analýza venóznej periférnej krvi na stanovenie titra protilátok proti streptokoku typu A.

Laboratórna diagnostika je informatívnejšia počas prvého dňa patológie, zatiaľ čo aktivita a koncentrácia baktérií je maximálna. Nie je potrebné, aby rodičia poznali dekódovanie výsledkov testov: ak sa zistí infekcia, pracovníci laboratória / polikliniky ich budú kontaktovať. Všetky analýzy sa spravidla sledujú v dynamike ochorenia (počas celého obdobia jeho vývoja). Diagnostické metódy, okrem laboratórnych testov, môžu slúžiť ako ultrazvuk srdca, obličiek, EKG.

Liečba šarlachu u detí

Terapia prebieha doma, pričom hospitalizácia je potrebná len pri ťažkej forme ochorenia, pri komplikáciách, alebo ak sú v rodine ďalšie deti do 10 rokov, ktoré predtým šarlach netrpeli. Akútna infekcia by sa mala liečiť antibiotikom, akýmikoľvek liekmi predpísanými lekárom. Počas udržiavania teploty sa dieťaťu zobrazuje pokoj na lôžku. Kto to je, v akútnej fáze ochorenia je dôležité posilniť pitný režim a držať diétu.

Je lepšie podávať pacientovi potravu v tekutej alebo polotekutej forme (ľahké polievky, rôzne cereálie, zeleninový prívarok a pod.) a obmedziť bielkovinové jedlá. Bábätko by malo veľa piť, pričom je lepšie mu podávať teplé nápoje – čaj, bylinkové odvary. Ako liečiť šarlach u detí doma:

• omrvinky sú počas liečby pridelené samostatné jedlá a predmety pre domácnosť;
• je veľmi žiaduce izolovať pacienta v samostatnej miestnosti;
• miestnosť by sa mala čistiť denne pomocou dezinfekčných prostriedkov;
• dieťa by malo dodržiavať pokoj na lôžku aspoň 7-10 dní.

Lekárske ošetrenie

Pre rýchle klinické zotavenie lekár predpisuje antibiotiká série penicilínov. Streptokok nie je citlivý na iné typy antibakteriálnych liekov. Je dôležité prísne dodržiavať priebeh liečby predpísaný lekárom, inak je riziko komplikácií vysoké. Na liečbu šarlachu často používajte:

1. Flemoxin. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je amoxicilín, vďaka ktorému činidlo poskytuje široké spektrum účinku. Pre deti vo veku 1-3 roky je denná dávka 0,25 mg lieku dvakrát denne, pre pacientov vo veku 3-6 rokov sa antibiotikum užíva raz. Priebeh liečby sa vykonáva počas 10 dní. Výhoda Flemoxinu spočíva v rýchlosti účinku: účinná látka sa absorbuje ihneď po vstupe do žalúdka a maximálna koncentrácia amoxicilínu v krvi sa dosiahne po hodine. Nevýhodou lieku je jeho schopnosť narušiť tráviaci proces.
2. Augmentin. Liek na šarlach u detí je dostupný vo forme tabliet, kvapiek, sirupu a suspenzie. Výhodou Augmentinu je možnosť vybrať si najvhodnejší typ lieku, ktorý bude bábätku ľahšie užívať. Dávkovanie závisí od formy lieku, preto by ste sa mali riadiť tým, čo vám predpísal lekár. Nevýhodou Augmentinu je, že aj pri miernom predávkovaní môže spôsobiť veľa vedľajších účinkov.
3. Erytromycín. Antibiotikum zo skupiny makrolidov sa predpisuje o niečo menej často ako prostriedky opísané vyššie. Jeho výhoda je v rôznorodosti foriem uvoľňovania: rektálne čapíky sú optimálne pre najmenších drobcov, suspenzia alebo tablety sú vhodné pre starších pacientov. Nevýhodou lieku je jeho schopnosť spôsobiť alergické reakcie a poruchy trávenia.

Okrem antibiotickej terapie treba bábätkám podávať probiotiká, ktoré podporia črevnú mikroflóru. Paracetamol je povolený na zníženie horúčky a ak je to možné, treba sa vyhnúť ibuprofénu, pretože má silný účinok na obličky a pečeň. Okrem toho sa vykonáva symptomatická terapia, ktorá zahŕňa lokálnu anestéziu a liečbu hrdla (šarlach je vždy sprevádzaný bolesťou hrdla, kvôli ktorej sa na sliznici hrdla vytvára hnisavý plak) sprejmi, výplachmi atď. .

Účinky

Vplyv detskej infekcie na dievčatá a chlapcov je približne rovnaký. Pôvodca šarlachu nemá negatívny vplyv na reprodukčný systém. Hnisavé zápalové procesy charakteristické pre ochorenie sú spôsobené lymfogénnym a hematogénnym šírením streptokoka, pričom klinické prejavy patológie sú rôznorodé a závisia od ložísk zápalu. Možné vedľajšie účinky šarlachu zahŕňajú:

• flegmóna;
• varí;
• abscesy.

Maximálne nebezpečenstvo patológie pre dievčatá a chlapcov je neskorá alergická komplikácia, ktorej úplné vyliečenie nie je vždy možné. Najčastejšie negatívne dôsledky po šarlach sú:

1. Reumatické zmeny. Sú pozorované vo veľkých kĺboch ​​- zápästie, koleno, lakeť. Zároveň má dieťa zmenu konfigurácie, opuch a zníženie amplitúdy pohybov. Pri dlhotrvajúcom šarlachu a absencii liečby strácajú kĺby svoju pohyblivosť.
2. Poškodenie srdcovej chlopne, zlyhanie orgánov. V extrémnych prípadoch táto komplikácia vedie k smrti.
3. Glomerulonefritída. Po ochorení sa môže vyvinúť chronické zlyhanie obličiek, ktoré predstavuje nebezpečenstvo pre život drobkov.
4. Chorea Sidengami. Komplikácia nepredstavuje hrozbu pre život dieťaťa, jej klinické prejavy v podobe chvenia, zmeny charakteru a chôdze však výrazne ovplyvňujú vývoj bábätka a kvalitu života rodičov.

Prevencia

Nie všetky deti sa môžu nakaziť šarlach: iba 3 z 10 ľudí sú náchylní na patológiu po kontakte s nosičom infekcie. Proti tomuto ochoreniu neexistuje očkovanie, no ani takéto očkovanie nie je potrebné, keďže organizmus dieťaťa si s infekciou dokáže poradiť sám. Prevencia šarlachu u detí zahŕňa včasnú liečbu akýchkoľvek ochorení ORL a stimuláciu imunitného systému.

Pri infikovaní infekciou dieťa nesmie navštevovať vyučovanie, je hospitalizované alebo izolované doma. Počas karantény spôsobenej epidémiou sú oddelenia s bábätkami naplnené súčasne na 1-2 dni a sú vylúčené kontakty zotavujúcich sa pacientov s pacientmi v akútnom období. Prví sú prepustení z nemocnice v 10. deň liečby pri absencii komplikácií.

Do školských alebo predškolských družín sa dieťa prijíma na druhý deň po uzdravení. Deťom, ktoré boli v kontakte s pacientom a predtým nemali šarlach, sa môže povoliť účasť na vyučovaní až po týždni izolácie doma. Toto pravidlo platí výlučne pre deti v predškolskom veku, ako aj pre žiakov prvého a druhého ročníka.

Fotografia vyrážky so šarlachom

Video