Kostniakomięsak jest nowotworem złośliwym powstającym w kości, zdolnym do bezpośredniej atypowej osteogenezy (tworzenie tkanka kostna). W współczesne klasyfikacje Jako główne określenie nowotworu przyjęto termin „kostniakomięsak” (nazwa „mięsak kostnopochodny” została zachowana jako synonim).

Jest to najczęstszy nowotwór pierwotny u psów. Stanowi około 85% wszystkich pierwotnych guzów kości. Rozwija się głównie w jamach szpiku kostnego obszarów o szczególnie szybkim wzroście i obciążeniach statycznych (przynasadach długich kości rurkowe). Wyróżnia się kostniakomięsaki śródszpikowe i powierzchowne.

Kostniakomięsak śródszpikowy jest najczęstszym rodzajem kostniakomięsaka u psów i występuje w trzech typach: kostniakomięsak osteoplastyczny (charakteryzujący się obszarami zagęszczenia struktura kości przy niejasnych konturach pojawia się reakcja okostnowa w postaci „wizjerów” lub „trójkątów” Codmana, „spiculi”), śródszpikowego kostniakomięsaka (charakteryzującego się zniszczeniem substancji gąbczastej i warstwy korowej kości aż do złamania patologiczne) i mieszany kostniakomięsak.

Złamanie patologiczne w kostniakomięsaku

Powierzchowny (przykostny) kostniakomięsak jest rzadkim typem nowotworu kości u psów, charakteryzującym się powolnym postępem, długotrwałym brakiem bólu i późnymi (od momentu wystąpienia) przerzutami. Często właściciele psów nie zwracają uwagi na niewielki guzek na łapie swojego zwierzaka, ale w późniejszym czasie u psa rozwija się szybki proces raka kości.

Rasami najbardziej podatnymi na raka kości są bernardyn. Wielcy Duńczycy, setery irlandzkie, golden retrievery, rottweilery i dobermany. W większości przypadków (82%) zajęte są kończyny, rzadziej guz nowotworowy u psów rozwija się krótko i płaskie kości. Główne rozmieszczenie anatomiczne kostniakomięsaków u psów przedstawiono w tabeli 1*.

Tabela 1. Rozmieszczenie anatomiczne kostniakomięsaków u psów

* Dane z badania 1215 przypadków kostniakomięsaka u psów (Goldschmidt a. Thrall, 1985).

Przyczyny choroby

Etiologia rozwoju kostniakomięsaków u psów nie jest dobrze poznana. Znanych jest tylko kilka czynników, które przyczyniają się do rozwoju tej choroby: zaburzenia embrionalne i postembrionalne, chemiczne czynniki rakotwórcze i narażenie na promieniowanie. W ostatnie lata okazało się, że przyczyny genetyczne obejmują dysfunkcję co najmniej dwóch genów supresorowych nowotworu. U duże rasy mikrourazy stref wzrostu mogą odgrywać rolę. Ponadto kostniakomięsaki u psów mogą rozwijać się w miejscu przewlekłego, drażniącego procesu, takiego jak zapalenie kości i szpiku, niestabilne złamania lub instalacja metalowych implantów.

Aby określić stadium choroby i taktykę leczenia, stosuje się system klasyfikacji TNM.

• T – ocena guza pierwotnego.
  T 0 - nie można określić guza pierwotnego.
  T 1 - guz jest ograniczony do warstwy korowej.
  T 2 - guz rozprzestrzenił się poza warstwę korową.

• N - charakterystyka regionalnych węzłów chłonnych.
  N x - nie ma wystarczających danych, aby określić regionalne węzły chłonne.
  N 0 - brak znaków zmiana przerzutowa regionalne węzły chłonne.
  N 1 - regionalny Węzły chłonne dotknięte przerzutami.

• M – obecność przerzutów odległych.
  M x – nie ma wystarczających danych, aby określić przerzuty odległe.
  M 0 – brak cech przerzutów odległych.
  M 1 - istnieją odległe przerzuty.

• G – stopień zróżnicowania nowotworu (kryterium dodatkowe).
  G x - nie można ustalić stopni zróżnicowania.
  G 1 - wysoki stopień różnicowanie.
  G 2 - średni stopień zróżnicowania.
  G 3 - niski stopień zróżnicowania.
  G 4 - guzy niezróżnicowane.

Klasyfikacja opracowana przez amerykańskiego badacza W. Ennekinga ugruntowała się w literaturze naukowej i praktycznej (tab. 2).

Tabela 2. Stopnie zaawansowania nowotworów kości (wg Ennekinga).

Objawy kostniakomięsaka u psów

W przypadku umiejscowienia na kończynach kostniakomięsak psów może przez pewien czas przebiegać bezobjawowo lub mogą mu towarzyszyć objawy rzeczywistego lub podejrzewanego urazu, takie jak kulawizna, obrzęk lub tkliwość. Główne objawy nowotworów kości u psów są następujące.

Ból jest głównym i charakterystyczny objaw Kostniakomięsak u psów ma charakter trwały i postępujący. Objawia się ciężką kulawizną i jest słabo kontrolowana przez przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Ten objaw Rak u psów jest spowodowany mikrozłamaniami, złamaniami samoistnymi lub odwarstwieniem okostnej.

Guz lub guz jest drugim charakterystycznym objawem raka kości u psów. Kiedy tkanka miękka guza jest wyraźna, nad nią pojawia się przekrwienie skóry i charakterystyczny poszerzony wzór żylny.

Ograniczenie ruchu w pobliskim stawie związane z zespół bólowy, z późniejszym rozwojem tzw. bolesnego przykurczu - trzeciego piętno kostniakomięsak u psów.

W przypadku podejrzenia pierwotnego guza kości zwierzę poddawane jest pełnemu i kompleksowemu badaniu klinicznemu, gdyż każde zwiększenie objętości tkanki u psa (zwłaszcza dużej rasy) w przynasadzie stanowi podstawę do podejrzenia guza kości do czasu potwierdzenia W przeciwnym razie.

Diagnostyka kostniakomięsaka psów

Radiografia jest konieczna metoda diagnostyka kostniakomięsaka u psów. Aby zidentyfikować najmniejsze zmiany w wczesne stadia rozwój nowotworów kości wymaga bardzo dobrej techniki, ponieważ przy badaniu beleczek kostnych konieczne jest powiększenie. Czasami podczas filmowania może być konieczna sedacja, ponieważ guzy kości są bardzo bolesne i mogą utrudniać prawidłowe ułożenie zwierzęcia. Podczas przeprowadzania badania rentgenowskiego można zidentyfikować następujące charakterystyczne objawy kostniakomięsaka u psów:

• Osteoplastyczne i osteolityczne objawy raka kości.
• Słabo zaznaczone krawędzie obszarów zniszczenia kości.
• Rozrzedzenie i liza warstwy korowej.
• Pojawienie się „trójkąta Codmana” i promienistych kolców w postaci „promieni słonecznych”, tzw. „spikul”.
• Stwardnienie plamiste (zwiększona gęstość kości).
• Długie strefy przejść do normalnej kości, bez przegród.
• Obrzęk tkanek miękkich itp.

Liza uda

Bardzo ważny punkt Przy podejmowaniu decyzji o charakterze procesu nowotworowego kości u psów jest badanie morfologiczne. Biopsję wykonuje się w celu potwierdzenia diagnozy, a także wyjaśnienia struktura histologiczna nowotworów w celu wyboru metody leczenia. Pobieranie materiału z guza odbywa się w sposób zamknięty i otwarty. DO metody prywatne odnosi się do biopsji aspiracyjnej, którą wykonuje się poprzez nakłucie materiału ściśle od środka zmiany do głębokości przestrzeni szpiku kostnego. Ponadto w wymazach uzyskanych z kostniakomięsaka u psów stwierdza się przeważnie komórki owalne lub wielokątne z jądrami położonymi centralnie. Charakteryzuje się czerwonawą ziarnistością cytoplazmy, jądrami o wyraźnym polimorfizmie, szorstką strukturą chromatyny i powiększonymi jąderkami. Wykryj dwu- i wielordzeniowy komórki olbrzymie nowotwory i wysoką aktywność mitotyczną. Otwarta biopsja kostniakomięsaka pozwala ponadto określić stopień zróżnicowania guza (G), ostateczną tożsamość morfologiczną oraz stopień patomorfozy terapeutycznej (wynik chemioterapii lub radioterapia).

Rutynowe badania krwi przeprowadza się również u psów chorych na kostniakomięsaka. W ogólne badania kliniczne możliwa jest umiarkowana leukocytoza. Markerem aktywności procesu nowotworowego we krwi jest fosfataza alkaliczna. Jego stężenie jest zwiększone u psów z wysoce złośliwymi guzami kości. Zmniejszony poziom fosfatazy alkalicznej podczas specjalne traktowanie- jeden z korzystnych czynników prognostycznych wskazujących na supresję aktywności nowotworu. Również wzrost poziomu fosfatazy alkalicznej wskazuje na wzrost odległych przerzutów kostniakomięsaka u psów.

Kostniakomięsak psów różni się od urazowego, samoistnego lub pooperacyjnego zapalenia kości i szpiku, grzybiczego zapalenia kości i szpiku, torbieli kości, innych typów pierwotnych nowotworów kości u psów (chrzęstniakomięsak, włókniakomięsak, naczyniakomięsak krwionośny, chłoniak), a także od zmian przerzutowych do kości.

Zapalenie szpiku

Leczenie kostniakomięsaka

Dopiero po otrzymaniu wszystkich wyników badania i postawieniu ostatecznego rozpoznania kostniakomięsaka można rozpocząć leczenie, które można podzielić na kilka etapów.

• Przedoperacyjne (neoadiuwantowe) leczenie kostniakomięsaka u psów ma na celu zmniejszenie zmiany nowotworowej i zwalczanie subklinicznych lub wykrywanych klinicznie przerzutów.
• Leczenie chirurgiczne ma na celu wyeliminowanie zmiany pierwotnej i przerzutów odległych, poprawę jakości życia i uzyskanie lokalnej kontroli procesu nowotworowego.
• Leczenie pooperacyjne (uzupełniające) ma na celu zapobieganie nawrotom i przerzutom.

Ponieważ do czasu postawienia diagnozy większość zwierząt ma już mikroprzerzuty, chemioterapia jest obowiązkowym elementem leczenia kostniakomięsaka u psów. Ostatnie badania wykazały, że bez chemioterapii zwierzęta po amputacji przeżywają średnio zaledwie 3 miesiące, a zastosowanie leków platynowych dla psów (cisplatyna i karboplatyna) w leczeniu neoadjuwantowym i uzupełniającym znacząco wydłuża średnią długość życia pacjentów.

Przerzuty

Leczenie chirurgiczne kostniakomięsaków u psów możliwe jest wyłącznie na tle chemioterapii neoadiuwantowej (przedoperacyjnej) i najczęściej wiąże się z amputacją kończyny górnej. Operacje oszczędzające kończynę możliwe są jedynie w przypadku guzów dalszej części kości promieniowej i odpowiedniej odpowiedzi na przedoperacyjną chemioterapię.

Radioterapia, jako jedyna metoda leczenia raka kości u psów, nie zapewnia miejscowego wyleczenia ani nie zapobiega rozwojowi przerzutów, ale może odgrywać rolę środka paliatywnego (objawowego). U większości psów zapewnia radioterapię dobra ulga w bólu, aż do całkowitego zniknięcia kulawizny, ale można go stosować tylko w przypadku nowotworów bez wyraźnej osteolizy (zniszczenia kości).

Rokowanie w przypadku kostniakomięsaka u psów jest chronione nawet w przypadku leczenia. Czas przeżycia zmian kończyn bez leczenia wynosi około 3 miesięcy, przy chemioterapii przedoperacyjnej i pooperacyjnej około 50% zwierząt przeżywa dłużej niż 1 rok, a 1/3 ponad 2 lata. Dlatego tylko odpowiednie i terminowe leczenie może być kluczem do wyzdrowienia z raka kości u psów.

Mięsak weneryczny ( mięsak zakaźny) to nowotwór złośliwy atakujący błony śluzowe narządów płciowych u psów.

Mięsak weneryczny przenosi się z chorego psa na drugiego, kiedy stosunek płciowy (krycie). W odróżnieniu od innych typów nowotwory złośliwe mięsak weneryczny nie ma zdolności do tworzenia przerzutów. Ale pies z mięsakiem wenerycznym, podczas mechanicznego lizania guza, może przenieść go na błony śluzowe jamy ustnej, nosa i oczu. Spotykać się z kimś etiologia wirusowa przenoszenie mięsaka wenerycznego przez naukowców nie udowodniono.

Mięsak weneryczny– to dziś wyjątkowa patologia, bo tak typowe tylko dla psów. Ze względu na to, że ma pewną zaraźliwość, tj. nie jest nowotworem czysta forma, w tym samym czasie podczas wykonywania badanie histologiczne charakteryzuje się wszystkimi oznakami nowotworu złośliwego i ze względu na swoją strukturę jest konieczny należą do grupy mięsaków typu pęcherzykowego.

Obecnie mięsak zakaźny jest powszechną chorobą psów.

A. Naklejka jako pierwsza zbadała chorobę zwaną chłoniakiem zakaźnym w 1906 r., po czym naukowcy zaczęli nazywać ten guz na jego cześć Mięsak weneryczny naklejki.

Mięsak weneryczny psów (mięsak Stiekera) - wygląd guza wygląda jak kalafior i ma głównie charakter lokalny w błonie śluzowej narządów płciowych, w rzadkich przypadkach z powodu przenoszenia mechanicznego na błonę śluzową nosa, jamy ustnej i spojówek.

Patogen jest ta choroba żywa komórka nowotworowa, z którego pochodzi normalna komórka psy wyróżniają się zmniejszonym zestawem chromosomów. Audycja powstaje taka żywa komórka nowotworowa poprzez kontakt. Ta choroba wszyscy chorują przedstawiciele psia rodzina niezależnie od rasy, husky i psy gończe są bardziej podatne, ponieważ prowadzą stosunkowo swobodny tryb życia.

Na całym świecie, także tutaj, przyjęto klasyfikację nowotworów u zwierząt. Stopień zaawansowania nowotworu zależy od jego wielkości, stopnia uszkodzenia narządu, stopnia przejścia guza do sąsiednich narządów lub otaczających tkanek, obecności lub braku przerzutów.

Pierwszy etap- wzrost guza w tkanki powierzchowne narząd, jego mały rozmiar - do 3 cm, brak przerzutów.

Drugi etap- guz osiąga wielkość 5-6 cm i wrasta w tkankę głębiej położonego narządu. W badaniu palpacyjnym jest ruchomy, ale stwierdzamy już niewielki przerzut w jednym z węzłów chłonnych.

Trzeci etap- guz staje się większy. Podczas badania palpacyjnego jest nieruchomy, ponieważ wrósł w otaczające tkanki i wyszedł poza narząd. Palpujemy duże przerzuty w węzłach chłonnych.

Czwarty etap- guz rozprzestrzenia się poza narząd, w którym się utworzył, przerzuty stwierdza się w wątrobie, nerkach, płucach tj. dotknięte jest całe ciało.

Stąd wniosek: Im szybciej zostanie postawiona diagnoza i rozpocznie się leczenie, tym większe szanse na uratowanie zwierzęcia przed przedwczesną śmiercią.

Mięsak weneryczny występuje zarówno u samców, jak i u samic w wieku 2-4 lat, częściej u bezdomnych psów prowadzących „wolny” tryb życia. Bezpańskie psy są naturalny zbiornik tej choroby, zarażając psy „właścicieli”, które czasami uciekają przed właścicielem w poszukiwaniu miłości, przez co stanowią grupę ryzyka tej choroby.

Mięsak weneryczny jak każdy inny infekcja To ma okres wylęgania– od 2 do 8 miesięcy, gdy pies, choć pozornie zdrowy, zaraża swoich partnerów.

Praktyczni lekarze weterynarii rozróżnij narządy płciowe, narządy pozagenitalne i forma łączona mięsak weneryczny.

Objawy kliniczne. Pierwszą i główną oznaką, która pozwala właścicielowi psa podejrzewać, że jego pies ma mięsaki weneryczne, jest: wydzielanie kropli krwi z zewnętrznych narządów płciowych, które właściciele często mylą z trwającą lub trwającą rują. Badając zewnętrzne narządy płciowe znajdujemy luźne krwawienie szeroka podstawa i wygląd podobny do kalafiora.

U samców psów należy odróżnić krwawą wydzielinę spowodowaną mięsakiem wenerycznym od objawów zapalenia gruczołu krokowego. U kobiet wykluczamy ropomiec. W przypadku mięsaka wenerycznego występują głównie krwawe wydzieliny stały charakter. Po dokładnym zbadaniu właściciel psa może zobaczyć samego mięsaka – jaskrawoczerwonego z wyboistą powierzchnią.

U mężczyzn rozwija się mięsak weneryczny obszarach opuszki prącia, na żołędzi i napletku u kobiet- na progu pochwy. Podczas badania wizualnego identyfikujemy węzły nowotworowe i wegetacje, które są liczne i rozległe, a ich wielkość sięga 3-5 cm, narośla te podobny wyglądem do kalafiora lub zarozumialec. W badaniu palpacyjnym tak miękka konsystencja, łatwo ulegają kontuzjom i krwawią, z oddzieleniem kawałków od powierzchni guza tkanka nowotworowa. Duże wegetacje nowotworowe powodują u psów dyskomfort, powodując lizanie zewnętrznych narządów płciowych, utrudniając nawet zablokowanie usunięcia prącia z napletka, a także mogą powodować utrudniony poród i silne krwawienie poporodowe.

Mięsak weneryczny pozagenitalny zlokalizowany jest głównie na skórze głowy i szyi, a także na błonach śluzowych jamy ustnej i nosa. Dochodzi do niego na skutek lizania, wąchania itp. psa z powodu nowotworu u innej osoby, a także po ukąszeniu przez psa, który ma Jama ustna występuje mięsak weneryczny.

Właściciele psów powinni mieć świadomość, że mięsak weneryczny nie stwarza zagrożenia dla życia psów i ludzi, ale powoduje tylko dla nich dyskomfort.

Leczenie. Biorąc pod uwagę, że chirurgiczne metody leczenia mają niską skuteczność od 30 do 78%, a także, że interwencja chirurgiczna na narządach płciowych niesie ze sobą wiele zagrożeń ze względu na możliwe powikłania chirurgiczne i pooperacyjne (uszkodzenie cewki moczowej, przerzuty, powstawanie zrostów w narządach płciowych itp.) d.) jest rzadko używany.

Ustalono, że wegetacje nowotworowe mięsaka wenerycznego są bardzo wrażliwe na promieniowanie. Może wystarczyć jedna sesja radioterapii w dawce 10 Gy. Sesja odbywa się w znieczuleniu, psy dobrze ją tolerują. Aby przeprowadzić tę procedurę, wymagany jest specjalny sprzęt i wyposażenie ochronne oraz przeszkolony personel. Dlatego Tej procedury możliwe, tylko w dużych rozmiarach kliniki weterynaryjne nasze megapole.

Spotykać się z kimś główna metoda leczenia mięsak weneryczny jest leczeniem zachowawczym - zastosowanie chemioterapii.

Stosowany w leczeniu mięsaka wenerycznego winkrystyna samodzielnie lub w połączeniu z cyklofosforan i metotreksat. Skuteczność leczenia zakresy mięsaka wenerycznego winkrystyny ​​u psów 95 do 100%.

Winkrystyna jest alkaloidem pochodzenie roślinne, odwracalnie blokując mitostatyki podział komórek w fazie M cykl komórkowy, hamując powstawanie wrzecion mitotycznych.

W leczeniu mięsaka wenerycznego kobiety wymagają 3-5 zastrzyków winkrystyny, mężczyźni wymagają 4 do 6 zastrzyków. Zatrzymujemy przebieg leczenia, gdy guz całkowicie zniknie, ponieważ jeśli guz nie zniknie całkowicie, możliwy jest nawrót choroby.

Winkrystynę podaje się psom dożylnie raz w tygodniu. Zmieszać 1 ml winkrystyny ​​z 9 ml 0,9% chlorku sodu i podać dożylnie przez cewnik! (stosujemy go w profilaktyce zakrzepowego zapalenia żył) Po podaniu winkrystyny ​​(w zapobieganiu zakrzepowemu zapaleniu żył) płuczemy ją dożylnie 20 ml roztworu soli fizjologicznej. Podczas pracy z winkrystyną należy pamiętać, że jeśli roztwór dostanie się pod skórę, zwierzę będzie miało ciężką martwicę, dlatego lekarze weterynarii powinni podczas pracy z tym lekiem nosić dwie pary gumowych rękawiczek; kobiety w ciąży nie mogą pracować z tym lekiem. Jeśli jednak roztwór dostanie się pod skórę, konieczne jest pilne wstrzyknięcie miejsca kontaktu roztworem nowokainy.

Jeśli po przebiegu leczenia poprawa jest nieznaczna, należy ją dodać cyklofosfamid.

W przypadku chorych psów dobrym pomysłem jest stosowanie w trakcie kuracji antyoksydantów: Aevit 1 kapsułka raz dziennie przez 1 miesiąc oraz Farmavit-SK z wodorostami w dawce 1 tabletka na 2,5 kg masy ciała zwierzęcia.

Zapobieganie. Zapobieganie mięsakowi wenerycznemu u psów powinno obejmować następujące wymagania:

1. Terminowa identyfikacja pacjentów z mięsakiem wenerycznym psów i ich leczenie.
2. Ogranicz w zaludnionych obszarach liczba bezdomnych psów i ich sterylizacja.
3. Staranna kontrola weterynaryjna nad importem i eksportem psów z obszarów zaludnionych.
4. Właściciele psów powinni przeprowadzić dokładne badanie swoich psów przed i po hodowli.
5. Nie pozwalaj na przypadkowe kojarzenie i nie obserwuj psów, które odbyły stosunek z przypadkowymi partnerami.
6. W przypadku niechcianego krycia właściciele psów mają obowiązek przeprowadzić higieniczne leczenie jamy ustnej i narządów płciowych psa roztworami dezynfekcyjnymi (roztwory furacyliny, nadmanganianu potasu, jodinolu).

Kostniakomięsak to rodzaj agresywnego, złośliwego nowotworu kości, który szybko postępuje i często atakuje kości kończyn, zwłaszcza w średnim i starszym wieku.

Ten typ nowotworu występuje nieco częściej u psów dużych i bardzo dużych ras (rottweiler, owczarek, labrador, doberman, dog niemiecki, bernardyn, Irlandzki wilczarz i golden retriever).

Nowotwór złośliwy rozwija się głęboko w kości, a następnie szybko rośnie, niszcząc kość od środka. Ponadto kostniakomięsak może dawać przerzuty do innych narządów, najczęściej do płuc i innych kości szkieletu.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Jak wspomniano, duże i bardzo duże psy są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju kostniakomięsaka. Stwierdzono, że choroba ta występuje nieco częściej u mężczyzn niż u kobiet. Chociaż dokładne powody Powstawanie tego nowotworu złośliwego nie jest znane; należy zauważyć, że guz zwykle rozwija się w strefach wzrostu; ryzyko jego rozwoju pozostanie u wykastrowanych samców i samic.

Uważa się, że czynniki wpływające na tempo wzrostu psa (na przykład dieta stymulująca szybki wzrost i rozwój) zabawą znacząca rola w rozwoju tego stanu. Ponadto istnieją inne czynniki ryzyka, takie jak złamania kości, infekcje kości oraz narażenie na promieniowanie jonizujące i chemiczne czynniki rakotwórcze.

Symptomy i objawy

Kostniakomięsak atakuje przede wszystkim kończyny przednie, które stanowią znaczną część masy ciała. Czasami nowotwory atakują czaszkę i żebra i rozprzestrzeniają się na inne narządy, takie jak płuca. Najczęstsze oznaki i objawy tego schorzenia to:

• Kulawizna, zwykle przerywana, która może stopniowo stać się trwała w miarę uszkodzenia dotkniętych kości.
• Wyraźny wzrost objętości dotkniętej kości.
• Złamania patologiczne mają miejsce wtedy, gdy kości łatwo pękają w wyniku niewielkiego urazu.
• W przypadku kostniakomięsaka częsty kaszel jest możliwy, jeśli guz rozprzestrzenił się na płuca.

Diagnoza i leczenie

W przypadku objawów takich jak kulawizna i powiększenie kości często się to robi zdjęcia rentgenowskie zajęte kości, na których widać rozwój nowotworu, a czasem także charakterystyczne zmiany, np. zmiany lityczne w kościach.

Skuteczną metodą diagnostyki rentgenowskiej jest tomografia komputerowa (CT) (ryc. 1, 2 i 3).

Aby jednak potwierdzić diagnozę, wymagana jest biopsja, czyli pobranie niewielkiego fragmentu zajętej kości.

Najczęstszą metodą leczenia tego nowotworu złośliwego jest amputacja chorej kończyny, a następnie chemioterapia. Czasami wykonuje się operacje oszczędzające kończynę, jeśli guz zajmuje nie więcej niż 50% kości i nie rozprzestrzenił się na otaczające mięśnie. W tej metodzie dotknięta kość jest usuwana chirurgicznie i zastępowana przeszczepem kostnym. Metoda ta nie jest jednak zbyt skuteczna w leczeniu kostniakomięsaka kończyn tylnych.

Protetyka kości promieniowej u psa po usunięciu mięsaka.

Chemioterapia może skutecznie spowolnić wzrost złośliwych nowotworów kości. Najpopularniejszymi lekami stosowanymi w chemioterapii w tym celu są cisplatyna, doksorubicyna i karboplatyna. W celu tymczasowego złagodzenia bólu i dyskomfortu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, takie jak karprofen, aspiryna i tramadol. W celu łagodzenia bólu można również zastosować radioterapię.

Kostniakomięsak to bardzo agresywna postać złośliwego nowotworu kości, który szybko daje przerzuty lub rozprzestrzenia się na inne narządy. Często w momencie rozpoznania występują już przerzuty na inne narządy. Dlatego też należy natychmiast zbadać każdą kulawiznę u psa, aby wykluczyć możliwość wystąpienia tego guza kości. Właściciele ras psów, które są najbardziej predysponowane do wystąpienia tych nowotworów, powinni zachować szczególną czujność.

Kostniakomięsak jest jednym z najczęstszych nowotworów kości u psów. Rak kości może rozwinąć się u psów dowolnej rasy, ale częściej występuje u ras dużych i olbrzymich.

Ten typ nowotworu jest niezwykle agresywny i ma tendencję do szybkiego rozprzestrzeniania się na inne części ciała psa (przerzuty). Istnieją leki przeciwosteosarcoma dostępne metody leczenia, ale ogólnie długoterminowe rokowanie dla zwierzęcia jest złe. Rak kości może również rozwinąć się u kotów, ale jest to niezwykle rzadkie.

Objawy

Wiele objawów raka kości jest subtelnych. Mogą one obejmować obrzęk, kulawizny i ból kości. W niektórych przypadkach u psów chorych na raka kości rozwija się anoreksja i zmniejszona wytrzymałość. Czasami psy, wręcz przeciwnie, rozwijają otyłość i bolesne zapalenie wokół guza.

Powoduje

Przyczyny raka kości u psów pozostają dziś nieznane, ale najczęściej rozwija się on w duże psy. Kilka badań wykazało również, że ryzyko rozwoju tego typu nowotworu jest nieznacznie zwiększone u psów po urazach lub złamaniach kości.

Diagnostyka

Aby postawić diagnozę, lekarz weterynarii wykona zdjęcie rentgenowskie, aby uzyskać dokładny obraz guza. Inne badania diagnostyczne obejmują również biopsję, badanie krwi i tomografię komputerową. W przypadku zdiagnozowania raka kości rokowanie jest zwykle złe, a istniejących metod leczenie ma wiele skutków ubocznych.

Leczenie

Do leczenia kostniakomięsaka wraz z metody chirurgiczne Często stosuje się chemioterapię, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby na inne części ciała psa, zwłaszcza węzły chłonne. W ciężkich przypadkach lekarz weterynarii może zalecić amputację kończyny w celu całkowitego usunięcia guza.

Powrót do zdrowia i remisja

Po interwencja chirurgiczna Aktywność psa należy minimalizować. Program rekonwalescencji obejmie stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Po zabiegu konieczne jest także monitorowanie poziomu białych i czerwonych krwinek.

Zapobieganie

Obecnie znane metody Nie ma profilaktyki raka kości.

Wśród nowotworów złośliwych najczęstszą chorobą jest kostniakomięsak. Jego udział wśród wszystkich nowotworów złośliwych kości u psów wynosi około 85%.

W artykule przedstawiono główną charakterystykę tej choroby, przedstawioną na podstawie danych zawartych w różnych pracach zagranicznych lekarzy weterynarii.

Czynniki ryzyka. Etiologia kostniakomięsaka u psów wciąż nie jest w pełni poznana. Wiadomo jednak (na podstawie eksperymentów opisanych w różnych źródłach), że promieniowanie jonizujące może powodować chorobę. W jednym badaniu u trzech z 87 psów (3,4%) leczonych radioterapią mięsaka tkanek miękkich stwierdzono później kostniakomięsaka w obszarze radioterapii (od 1,7 do 5 lat). Do takiego poważne konsekwencje można przypuszczać, że przyczyną tego była właśnie nadmierna dawka promieniowania. Najprawdopodobniej przyczyną rozwoju powikłań było mutagenne działanie promieniowania. Ponadto w literaturze opisano kilka przypadków kostniakomięsaka u psów leczonych radioterapią przeciwko Acanthomatous epulis.

Choroba taka jak zawał kości rzadko wiąże się z występowaniem kostniakomięsaka. Mechanizm rozwoju kostniakomięsaka u zwierząt cierpiących na tę chorobę nie został jeszcze poznany przez specjalistów.

Impulsem do rozwoju kostniakomięsaka u zwierząt ras dużych może być uraz, chociaż dziś nie jest jasne, czy rzeczywiście tak jest. Sugerowano jednak, że uszkodzenie może wywołać chorobę poprzez indukcję sygnałów mitogennych i zwiększenie prawdopodobieństwa mutacji.

Opisano przypadki wystąpienia nowotworów złośliwych u psów w miejscu wszczepienia metalowego implantu, który stosowano w leczeniu złamań i przewlekłego zapalenia kości i szpiku.

Głównymi genami supresorowymi nowotworów u ludzi i psów są geny Rb i p53.

Częstotliwość występowania i objawy choroby. Kostniakomięsak najczęściej występuje u psów w średnim i starszym wieku. Średni wiek pacjenci - 7 lat. U zwierząt w wieku od 18 do 24 miesięcy kostniakomięsak występuje dość rzadko. Do głównej grupy ryzyka zalicza się psy w wieku od 4,5 do 5,4 lat.

Uważa się, że złośliwe nowotwory kości są chorobą ras olbrzymich i dużych. Wśród pacjentów bernardyny, dobermany, pinczery, Setery irlandzkie, dog niemiecki, Niemieccy pastrze, złote retrievery. A jednak zdaniem ekspertów wielkość zwierzęcia jest ważniejszym czynnikiem w występowaniu kostniakomięsaka niż przynależność do określonej rasy.

W jednym badaniu opisano 1462 przypadki kostniakomięsaka u psów. Spośród nich 29% przypadków kostniakomięsaka wykryto u zwierząt o masie ciała powyżej 40 kg, a tylko w 5% takich przypadków guzy u dużych psów powstały w kościach szkieletu osiowego. U zwierząt o masie ciała poniżej 15 kg prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworów złośliwych było o rząd wielkości mniejsze – 5%, ale w 59% przypadków choroba była zlokalizowana właśnie w kościach szkieletu osiowego.

Najczęstszym uszkodzeniem kości u psów jest kostniakomięsak szkieletu wyrostka robaczkowego. Najbardziej wrażliwymi obszarami są okolica przynasadowa kości długich, dystalna część kości promieniowej i proksymalna część kości ramiennej. Guzy kończyn tylnych zwykle powstają w dalszej części kości udowej i kości piszczelowej.

Niezwykle rzadko odnotowuje się przypadki kostniakomięsaka kości sąsiadujących z okolicą łokcia, a także kostniakomięsaka stawów przeciwramienno-nadgarstkowych i stępowo-krzyżowych.

W kostniakomięsakach szkieletu osiowego guz w 27% przypadków zlokalizowany jest w żuchwa, w 22% - w Górna szczęka, w 15% - w kościach czaszki, w 10% - w żebrach, w 9% przypadków guz zlokalizowany jest w jamie nosowej lub zatokach przynosowych, a w 6% - w kościach miednicy. W momencie produkcji diagnoza pierwotna Zajęcie kostniakomięsaka w wielu lokalizacjach udokumentowano w mniej niż 10% wszystkich przypadków.

Patologia i „zachowanie” guza. Kostniakomięsak jest nowotworem złośliwym wywodzącym się z prymitywnych komórek mezenchymalnych. Komórki te wytwarzają osteoidową macierz zewnątrzkomórkową i są odpowiedzialne za nowe tworzenie struktur osteoidowych. Obecność tego znaku pozwala na postawienie diagnozy (na podstawie histologii) i odróżnienie kostniakomięsaka od innych typów nowotworów kości.

Istnieje Niektóre klasyfikacje histologiczne kostniakomięsak, z których każdy uwzględnia rodzaj i ilość matrycy, a także różne cechy komórki. W zależności od tego kostniakomięsaki dzielą się na: osteoblastyczne, chondroblastyczne, fibroblastyczne i teleangiektatyczne (podtyp naczyniowy).
Należy zauważyć, że przyjmowanie do badania histologicznego niewystarczająco próbka guza może spowodować błędną diagnozę. Na przykład chondrosarcoma, fibrosarcoma lub hemangiosarcoma mogą zostać błędnie zdiagnozowane. Dlatego o dokładną interpretację proces patologiczny Analiza histologiczna guza jako całości jest konieczna po jego najbardziej całkowitym wycięciu.

Kostniakomięsak charakteryzuje się miejscowym agresywnym wzrostem i powoduje lizę tkanki kostnej. Kostniakomięsak dzieli się na pierwotny (zlokalizowany) i wtórny (przerzutowy).

Historia medyczna i Objawy kliniczne . Zwykle chorobie towarzyszy pojawienie się nowotworu, a czasami możliwe są również patologiczne złamania zajętej kości. W zdecydowanej większości przypadków kostniakomięsak daje przerzuty. Chociaż u mniej niż 5% psów występują radiologiczne dowody przerzutów do płuc (około 90% zwierząt ma ukryta forma choroby).

W przypadku kostniakomięsaka najczęstsze są przerzuty krwiopochodne (komórki nowotworowe rozprzestrzeniające się przez krew). W 6% przypadków obserwuje się „transfer” limfogenny, gdy komórki nowotworowe przemieszczają się przez układ limfatyczny.

Zazwyczaj przerzuty są zlokalizowane w płucach, a następnie stopniowo „atakują” inne narządy i miękkie chusteczki. Warto zauważyć, że wyjątkiem jest biologiczne zachowanie kostniakomięsaka w przypadku zajęcia żuchwy. Wyniki badania wykazały, że psy z podobną lokalizacją kostniakomięsaka żyły około roku po leczeniu w 71% przypadków. Prognozy przeżycia dla kostniakomięsaka odległego od stawów przedramionowo-nadgarstkowego i stępowo-krzyżowego wynoszą około 466 dni i są nieco wyższe przeciętny czas trwaniażycie z kostniakomięsakiem szkieletu wyrostka robaczkowego. Jednak to w pierwszym przypadku najprawdopodobniej rozwiną się przerzuty.
Diagnoza i badanie. Zazwyczaj kostniakomięsak rozwija się z cząstek znajdujących się w kanał kręgowy kości (jama szpikowa), ale czasami guz tworzy się na zewnętrznej powierzchni kości (kostniakomięsak śródkostny).

Kostniakomięsak okostnej (okostnowy) jest uderzającym przykładem kostniakomięsaka powierzchni kości, który najprawdopodobniej „pochodzi” z części okostnej, ale jednocześnie ma cechy inwazyjne. Można je rozróżnić na zdjęciu rentgenowskim, gdzie w miarę rozprzestrzeniania się widoczna jest liza kory mózgowej komórki nowotworowe wewnątrz kości i tkanek miękkich. Obraz histologiczny obu typów nowotworu (okostnowego i śródkostnego) jest identyczny, a zachowanie komórek nowotworowych jest zawsze agresywne.

Parostal (lub okołokorowy) Kostniakomięsak występuje rzadko, ale jest stosunkowo dobrze opisany radiologicznie. Guz tworzy się na okostnowej powierzchni kory i ulega lizie korowej i zwykle jest trudny do odróżnienia na radiogramach. Wyniki histologii „łączą” takie nowotwory z łagodnymi (w porównaniu z kostniakomięsakami śródkostnymi (śródkostnymi) i okostnowymi). Zawierają dobrze odgraniczoną tkankę chrzęstną i włóknistą, kość przeplataną komórkami nowotworowymi sąsiadującymi z tkanką osteoidową guza.

Podejście do oceny histologicznych próbek tkanek musi być ostrożne, aby uniknąć błędnej diagnozy poprzez identyfikację kostniaka, chrzęstniaka lub reaktywnej kości, a nie kostniakomięsaka. Zasadniczo guzy takie nie przenikają do kanału szpikowego (mózgu), tworzą się na powierzchni kości i nie mają szeroka podstawa(nogi). Podstawą rozpoznania są wyniki badań histologicznych i radiologicznych. Rozwój kostniakomięsaka okołokostnego jest zwykle dość powolny, ale bolesny. Chociaż wynik jest korzystniejszy niż u zwierząt ze śródkostnym kostniakomięsakiem. Kontrola kostniakomięsaka okołokostnego może obejmować resekcję całego odcinka kości en bloc z guzem.

Większość psów chorych na kostniakomięsaki szkieletu wyrostka robaczkowego charakteryzuje się kulawizną i obrzękiem kończyn. Czasami pojawienie się oznak kulawizny może być poprzedzone drobnym urazem. Taki rozwój wydarzeń może prowadzić do ślepego zaułka przy postawieniu diagnozy, a mianowicie: nieprawidłowe jest ustalenie głównej przyczyny kulawizny, gdy uszkodzony jest układ mięśniowo-szkieletowy, na przykład, gdy przedni więzadło krzyżowe, zwichnięcie ścięgna. Jak już wspomniano, kulawiznie może towarzyszyć obrzęk kończyny. W badaniu palpacyjnym guzopodobny guz jest zwykle gęsty i bolesny.

Objawy kostniakomięsaka szkieletu osiowego różnią się w zależności od lokalizacji. Mogą to być zaburzenia połykania (dysfagia), wytrzeszcz oczu, ból przy otwieraniu gardła, deformacja głowy, wydzielina z nosa, przeczulica, której czasami towarzyszą objawy neurologiczne.

Objawy ze strony układu oddechowego są rzadkie u psów z wyczuwalnym guzem żeber. Nawet w obszarze, w którym guz zawiera duże elementy wewnątrz klatki piersiowej.

Objawy charakterystyczne dla choroby układu oddechowego, rzadko stanowią główny sygnał obecności przerzutów do płuc. Nie jest obecnie jasne, jaki jest pierwszy objaw takich przerzutów. Chociaż osteopatia przerostowa jest powszechna u psów z przerzutami do płuc.

Wielu badaczy wskazuje na bezpośredni związek pomiędzy aktywnością osteoblastyczną nowotworu a poziomem fosfatazy zasadowej w surowicy.

Wyniki są potrzebne do potwierdzenia diagnozy ogólna analiza krew, biochemia surowicy, analiza moczu w celu wykluczenia chorób współistniejących. Ilościowa analiza fosfatazy alkalicznej we krwi zwierzęcia może pomóc w postawieniu diagnozy.

Wyniki badań mogą mieć wpływ na wybór taktyki leczenia. Na przykład w przypadku psów z chorobami układu moczowo-płciowego stosuje się chemioterapię leki na bazie platyny.

Następnie wykonywana jest diagnostyka obrazowa (prześwietlenie). Ocena pierwotnej lokalizacji guza obejmuje interpretację zdjęć rentgenowskich wykonanych w projekcji bocznej i czaszkowo-ogonowej. Jeśli guz nie powstaje w obszarze szkieletu wyrostka robaczkowego, mogą być wymagane inne projekcje.
Warto zauważyć, że ogólne zdjęcia rentgenowskie patologii kości mogą się różnić. Opisano jednak spektrum transformacji tkanek w kostniakomięsaku, które jest widoczne na zdjęciach rentgenowskich: liza kości, zmiany osteoblastyczne i osteogenne.

Liza korowa - cecha charakterystyczna kostniakomięsaki. Heterogeniczność kory, pęknięcia patologiczne. Często obserwuje się rozciąganie tkanek miękkich z wyraźnym obrzękiem; powstawanie nowej kości prostopadle i promieniowo do osi kory mózgowej (przypominające „błysk na słońcu”). Kostniakomięsak nie przechodzi bezpośrednio przez chrząstkę stawową. Występują zaburzenia beleczkowatego charakteru przynasad, a na obrzeżu obszaru szpikowego guza lub w obszarze punktowego lizy obserwuje się niejasną strefę przejściową.
Zmiany patologiczne można zaobserwować pojedynczo lub łącznie. Ważne jest określenie granic rozprzestrzeniania się nowotworu. Lokalne węzły chłonne należy obmacać, a każdy powiększony guzek można zbadać za pomocą cytologii aspiracyjnej cienkoigłowej.

W 10% przypadków proces przerzutów można rozpoznać metodą kosztograficzną. Robi się to za pomocą środek uspokajający. Zwykle obejmuje trzy standardowe projekcje: grzbietowo-brzuszną, prawą i lewą boczną. Przerzuty w płucach wykrywa się jako wiele odrębnych guzków tkanek miękkich, chociaż czasami możliwe są pojedyncze guzy.

Przerzuty można określić na podstawie dokładnego badania ortopedycznego długich kości rurkowych i dostępnych części szkieletu osiowego metodą palpacyjną. Podczas badania psów z wtórną lokalizacją kostniakomięsaka konieczne jest wykonanie zwykłego zdjęcia rentgenowskiego kości. Diagnoza obejmuje boczne zdjęcie rentgenowskie wszystkich kości i widok brzuszno-grzbietowy kości miednicy.

Eksperci spierają się o skuteczność scyntografii radioizotopowej. Metoda ta może być dobrym narzędziem do określenia lokalizacji przerzutów (u psów z objawami kulawizny i bólami kręgosłupa). Takie skanery mają wysoka czułość i są w stanie wykryć obszary zwiększona aktywność osteoblastów i określić chorobę zwyrodnieniową stawów i infekcję. Ale specyfika takiej taktyki badawczej jest dość niska. Dlatego zmiany poza guzem pierwotnym, rejestrowane scynograficznie, lepiej sprawdzić za pomocą radiologii i histologii.

Badanie rentgenowskie ujawnia zmiany strukturalne kości bliżej jej końca (w przynasadzie). Skanowanie radioizotopowe szkieletu, który ocenia wchłanianie wstrzykniętej substancji radioaktywnej przez kość, ujawnia aktywny proces tworzenia kości. tomografia komputerowa pomaga wykryć pogrubiony obszar zewnętrznej warstwy kości i tkanki miękkiej poza nią. Ten typ diagnostykę można wykorzystać przy podejmowaniu decyzji o operacji guzów szkieletu osiowego. Wyniki obrazowania metodą rezonansu magnetycznego mogą dostarczyć wskazówek w określeniu rozległości procesu nowotworowego. W związku z tym wstępną diagnozę można postawić na podstawie objawów, historii choroby i badania klinicznego.

Warto zaznaczyć, że dane badanie rentgenowskie pomoc w postawieniu diagnozy różnicowej. Identyfikując aktywność lityczną, proliferacyjną na zdjęciu rentgenowskim oraz wykrywając „mieszane” obszary zajętej kości, można zidentyfikować pierwotne guzy kości, takie jak chrzęstniakomięsak, włókniakomięsak, naczyniakomięsak krwionośny, rak przerzutowy kości, szpiczak mnogi lub chłoniak kości, grzybica ogólnoustrojowa zlokalizowana w kościach, bakteryjne zapalenie kości i szpiku.

Inne typy nowotworów pierwotnych nie są tak powszechne, ale nietypowe objawy lub lokalizacja guza w nietypowym miejscu może wskazywać na ich obecność.

Rak z przerzutami może wpływać na kości, tworząc się z prawie każdego nowotworu złośliwego.W tym przypadku należy zachować ostrożność badanie kliniczne, w tym badanie przez odbyt. Specjalna uwaga trzeba zapłacić układ moczowo-płciowy aby wykluczyć obecność guzów pierwotnych. Ogólnie rzecz biorąc, obecność w historii choroby zwierzęcia diagnozy takiej jak rak powinna sugerować konieczność ponownego przeanalizowania wyników poprzedniego badania histologicznego. Diagnozę należy postawić wyłącznie biorąc pod uwagę ten czynnik. Z reguły przerzutowy rak kości jest zlokalizowany w kręgach lędźwiowych (lędźwiowych) i krzyżowych, kościach miednicy i trzonach długich kości rurkowych. Istnieją inne „klucze”. prawidłowa diagnoza do wykrywania szpiczaka mnogiego i chłoniaka kości. Klasycznie w przypadku szpiczaka zdjęcie rentgenowskie pokazuje strefy lizy, które są „wybijane uderzeniem”.

Rzadkie minerały mogą być również zlokalizowane w kościach zakażenie grzybicze, szerząca się aspergiloza wywołana przez AspergiUus terreus. Uważa się, że do zakażenia dochodzi na skutek immunosupresji, jednak przyczyny predyspozycji nie zostały ustalone. Większość chorych zwierząt należała do rasy owczarków niemieckich (młodszych i w średnim wieku). U psów odnotowano następujące objawy: kulawizny, bóle kręgosłupa, utratę masy ciała, zapalenie oczu, dyskopatię, gorączkę, osłabienie. Podczas badania osadów moczu zidentyfikowano strzępki grzybów.

Aby bakteryjne zapalenie kości i szpiku rozwinęło się u dorosłych psów, musi w nim znajdować się patogenna bakteria, która szuka dostępu do kości. Zwykle staje się to możliwe po pewnym czasie interwencja chirurgiczna. Na ten typ zmiany chorobowe są zazwyczaj „odsysane” z materiału ropnego. Sekwestracja staje się widoczna na radiogramie. Rozpoznaniu nie zawsze towarzyszy gorączka lub zmiany w składowej leukogramu, szczególnie w przypadkach przewlekłych.

Diagnostyka kliniczna i radiologiczna muszą zostać potwierdzone danymi z badań morfologicznych. Pomimo tego, że biopsja punkcyjna jest metodą „niezbędną” w diagnostyce kostniakomięsaka, pozwala ona na potwierdzenie rozpoznania jedynie w 40–60% przypadków. Biopsja igłowa (aspiracja cienkoigłowa) ujawnia grzybicze i bakteryjne zapalenie kości i szpiku, co wskazuje na obecność komórek objętych stanem zapalnym. Cienka igła biopsja aspiracyjna można wykonać pod kontrolą USG. Niekorzyść tę ankietę jest niemożność uzyskania materiału do badania histologicznego. Metoda ta pozwala na uzyskanie informacji jedynie o skład komórkowy powstawania, ale nie o jego strukturze i służy wyłącznie do badania cytologicznego.

Inne rodzaje biopsji obejmują otwartą lub zamkniętą biopsję cienkoigłową lub biopsję trepanową. Zaletą metod otwartych jest to, że pozwalają na usunięcie dużych próbek tkanek, co zwiększa wiarygodność wyników. Niestety, metoda ta ma również wady. Zabieg chirurgiczny może spowodować powikłania pooperacyjne(prowadzić do powstawania krwiaków, ropienia ran, infekcji). Zaletami biopsji zamkniętej jest jej dokładność (91,9%) w rozróżnieniu nowotworu od innych schorzeń i 82,3% w określeniu rodzaju guza.

Klasyfikacja stadiów kostniakomięsaków było oferowane ludziom. Schemat opiera się na poziomie histologicznym (G), parametrach morfologicznych guza pierwotnego (T) oraz obecności przerzutów lokalnych lub odległych (M). Wyróżnia się trzy stadia: I – niski (G1) – bez przerzutów, II – wysoki (G2) – bez przerzutów, III – guz z przerzutami miejscowymi lub odległymi. Etapy dzieli się ze względu na cechy morfologiczne: A – wewnątrzprzedziałowe (T1) i B – pozaprzedziałowe (T2). Zgodnie z tą klasyfikacją większość psów z kostniakomięsakiem znajduje się w stadium PV.

Standardowy schemat leczenia kostniakomięsaka polega na wycięciu guza po chemioterapii uzupełniającej. Średnie przeżycie po operacji (u psów z guzem bez cech przerzutów) wynosi 19 tygodni. Chemioterapia przedoperacyjna jest konieczna ze względu na rozległe zniszczenie kości i sąsiadujących tkanek. Sama operacja jedynie chwilowo osłabia rozwój choroby.

Leczenie. Amputację dotkniętej kończyny uważa się za standardowe leczenie kostniakomięsaka wyrostka robaczkowego u psów. Nawet u zwierząt ras dużych i olbrzymich możliwe jest zachowanie Funkcje motorowe po amputacji, a w 95% przypadków właściciele są zadowoleni z jakości życia zwierząt po operacji. Wynik zależy również od stanu neurologicznego i ortopedycznego psa.

Interwencja chirurgiczna.
W niektórych przypadkach preferowana jest operacja oszczędzająca kończynę. Na przykład, gdy zwierzę jest poddawane jakimkolwiek zabiegom ortopedycznym lub choroba neurologiczna lub jeśli właściciele zwierzęcia kategorycznie odmówią amputacji. Operacja oszczędzająca kończynę polega na wycięciu chorej kości i zastąpieniu alloprzeszczepem.

Operacja oszczędzająca kończynę jest możliwa, gdy guz jest zlokalizowany w dystalnej części kości promieniowej. Można również poddać się psom z guzami bliższej części kości ramiennej podobna operacja. Zwierzęta z nowotworami w okolicy dystalnej piszczel operacja jest przeciwwskazana, jeśli zajęte są tkanki miękkie.

W przypadku guzów w bliższej i dalszej części kości piszczelowej kość udowa Zwykle nie udaje się uratować stawu kolanowego. Psy po operacji ratującej kończynę i artrodezie zazwyczaj mają trudności z poruszaniem się. Jednak przy zastosowaniu alloprzeszczepów nadal możliwe jest zachowanie funkcji stawu kolanowego. Wskazaniem do operacji oszczędzającej kończynę jest obecność guza pierwotnego, który zajmuje mniej niż 50% kości i nie rozprzestrzenił się wokół stawu oraz brak przerzutów i chorób współistniejących.