Pigułki hormonalne to grupa leków zawierających hormony lub ich syntetyczne analogi. Służą do terapii hormonalnej.

Pokaż wszystko

Zasady klasyfikacji

W medycynie preparaty hormonalne są klasyfikowane w następujący sposób:

• preparaty naturalnych hormonów (wytwarzane z gruczołów zwierząt gospodarskich, krwi i moczu zwierząt, ludzi);
• leki syntetyczne;
• pochodne substancji hormonalnych.

Syntetyczne analogi różnią się strukturą od naturalne hormony, ale mają podobne działanie fizjologiczne. W Ludzkie ciało hormony są produkowane w celu kontrolowania funkcji życiowych.

Każdy gruczoł wytwarza określone substancje:

• przysadka produkuje gonadotropinę, oksytocynę;
• trzustka - insulina;
• nadnercza – glikokortykosteroidy (silne substancje przeciwzapalne, przeciwalergiczne, przeciwbólowe), hormony płciowe, anaboliki.

Istnieje błędne przekonanie o szkodliwości leki hormonalne. Lekarze twierdzą, że leki tego grupa farmakologiczna są ważnym i niezbędnym dodatkiem kompleksowa terapia. Często leki zapewniają przyzwoitą jakość życia ciężkim pacjentom (z przewlekłe patologie). W niektórych przypadkach pigułki hormonalne w stanie uratować życie pacjenta.

Hormony są przepisywane w następujących przypadkach:

• zapobieganie ciąży;
• terapia zastępcza w okresie menopauzy;
• walka z niedoborem testosteronu;
• leczenie stanów zapalnych, alergii;
• walczyć z niedobór hormonalny z niedoczynnością tarczycy, cukrzycą typu 1, chorobą Addisona;
• terapia onkologiczna.



antykoncepcja doustna

Ten rodzaj terapii jest uważany za najczęstszy sposób stosowania tabletek hormonalnych. Naukowcy udowodnili, że wysokie dawki hormonów płciowych hamują proces owulacji. To uwalnia toksyny. Następnie naukowcy zsyntetyzowali hormony (substancje o wysokiej skuteczności i doskonałej tolerancji). Powstały produkt to niezawodna ochrona przed ciążą bez szkody dla sylwetki. Nadwaga nie przeszkadzać, nie ma szokowego stężenia substancji.

Skuteczność wszystkich środków antykoncepcyjnych oceniana jest za pomocą wskaźnika Pearla (określa prawdopodobieństwo zajścia w ciążę w ciągu roku, w którym regularne używanie leki). Średnio wartość wskaźnika wynosi do 3%. Zwykle przy regularnym stosowaniu środków antykoncepcyjnych prawdopodobieństwo zajścia w ciążę rzadko przekracza 1%.

Lekarze wyróżniają następujące grupy tabletek hormonalnych:

1. 1. W połączeniu.
2. 2. Niepołączone (minipigułki).
3. 3. Produkty damskie awaryjna antykoncepcja.



Połączone leki

Leki złożone (COC) - Skuteczne środki aby zapobiec ciąży. Zawierają 2 główne składniki: estrogen i gestagen. Etynyloestradiol działa jako estrogen, a lewonorgestrel, norgestrel i inne syntetyczne hormony działają jako progestagen. Stężenie hormonów jest minimalne, co zapewnia ich bezpieczeństwo. W przypadku stosowania rzadko występują działania niepożądane: nadwaga, tkliwość piersi, anoreksja.



Leki jednofazowe zawierają stałe stężenie hormonów we wszystkich tabletkach. Mimo cykliczności zmiany hormonalne w organizmie leki jednofazowe to ścisła dawka hormonu przyjmowana codziennie. Lekarze uważają, że te leki - najlepszy wybór dla aktywnych kobiet do 35 roku życia. Logest - nazwa skuteczny lek ta grupa.

Logest - lek hormonalny Wyprodukowane w języku niemieckim. Zawiera 20 mikrogramów etynyloestradiolu i 75 mikrogramów gestodenu. Idealny dla młodych kobiet, ponieważ jest łatwy w użyciu i transporcie.

Lindinet - kompletny analog Logest. Różni się dawką (zawiera 30 mikrogramów estrogenu). Jest to węgierski lek o doskonałej tolerancji. Jeanine to lek hormonalny składający się z etynyloestradiolu i progestagenu. Indeks pereł przy stosowaniu leku - 1%. Ma pewną różnicę w porównaniu z innymi lekami: ma działanie aktywne aktywność androgenna(dzięki dienogestowi). Dlatego lek jest przepisywany przede wszystkim na zwiększoną zawartość męskich hormonów płciowych. Nowe badania wykazały, że lek ma silne działanie hipocholesterolemiczne.



Skuteczne leki

Yarina jest uważana za najpopularniejszą antykoncepcyjny w tabletkach. Ten niemiecki narkotyk zawiera etynyloestradiol (30mcg) i drospirenon (3mg). Środek obniża stężenie cholesterolu, działa antyadrogennie. Yarina jest doskonałym lekarstwem na nastoletni trądzik, jest często przepisywany na trądzik ze względu na jego zdolność do spowalniania produkcji sebum i zmniejszania objawów choroby.

Diane-35 ma wyraźne działanie antyandrogenne, dlatego jest szeroko stosowana w walce z trądzikiem, łojotokiem. Ponadto lek polecany jest do antykoncepcji u kobiet z objawami hirsutyzmu (nadmiernego owłosienia).



Jess to skuteczny środek o działaniu antyandrogennym. Dzięki gestagenom wszystko jest wyrównane skutki uboczne fundusze. Dlatego lek jest dobrze tolerowany. Jess łagodzi znaki zespół napięcia przedmiesiączkowego korzystny wpływ na poziom cholesterolu. Niskie dawki COC obejmują Rigeviron, Femoden, Novinet, Miniziston, Regulon.

Leki dwufazowe

Leki dwufazowe - złożone tabletki hormonalne, których główna różnica jest większa wysokie stężenie gestagen. To właśnie wspierają cykl fizjologiczny w kobiece ciało.

Trójfazowe COC są przedstawione jako grupy tabletek. Stężenie estrogenu jest maksymalne, a zawartość progestagenu wzrasta od fazy 1 do fazy 3. Leki te są nowocześniejsze i działają fizjologicznie. Eksperci doradzają kupowanie jednofazowych środków antykoncepcyjnych. Dawka wzrasta wraz ze zmianą poziomu hormonów. substancje aktywne. To najczęściej wywołuje pojawienie się skutków ubocznych (szczególnie w przypadku dwufazowych). Przedstawiciele preparatów dwufazowych: Anteovin, Bi-Novum. Preparaty trójfazowe reprezentowane są przez takie leki jak Triziston, Tri-regol, Trister.



Głównym działaniem jest zapobieżenie atakowi niechciana ciąża. Działanie to, niezależnie od składu i dawki leku, polega na blokowaniu hormonów płciowych odpowiedzialnych za funkcje owulacyjne. Jajniki przechodzą w „tryb uśpienia”, zmniejszają się. W podobny sposób tłumiona jest owulacja, zmieniają się właściwości śluzu szyjkowego.

Do maksymalny efekt i ochrony przed ciążą, ważne jest regularne stosowanie leków w trakcie terapii (21 lub 28 dni). Są brane raz dziennie. Co zrobić, gdy przegapisz kolejną pigułkę? Trzeba go wypić natychmiast, tak jak go zapamiętali. Ponadto lek przyjmuje się zgodnie ze starym schematem, nawet jeśli musisz wziąć 2 tabletki.

Dla wydajnego i niezawodna ochrona ważne jest oszacowanie długości okresu, w którym narkotyki nie były używane. Spóźnienie do 12 godzin nie wymaga żadnego dodatkowe działania- ochrona przed ciążą pozostaje bliska 100%. Dłuższy brak antykoncepcji wymaga zastosowania dodatkowej ochrony (bariera, antykoncepcja plemnikobójcza).



Plusy i minusy używania COC

Rozważane leki mają następujące zalety:

• walczyć z zaburzenia miesiączkowania, PMS (normalizacja cyklu, zmniejszenie utraty krwi, zminimalizowanie objawów PMS);
• leczenie trądziku, łojotoku, patologii trądziku (w tym celu stosuje się COC o działaniu antyandrogennym);
• zapobieganie łagodne formacje sutek;
• zapobieganie rozwojowi raka jajnika, raka endometrium (ochrona przed patologiami trwa do 15 lat po zniesieniu COC).

Negatywne skutki przyjmowania złożonych leków hormonalnych:

• prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych;
• potrzeba codziennego użytku.



Przeciwwskazania do stosowania leków złożonych:

• choroby zakrzepowe żył głębokich;
• cukrzyca;
• onkologia;
• krwawienie z pochwy;
• choroba wątroby;
• wiek po 35 latach;
• nadużywanie alkoholu;
• używanie narkotyków;
• wiele leków jest surowo zabronionych z uszkodzeniem nerek, nadnerczy.

Co to jest „minipigułka”?

Przez "mini-drink" rozumie się środki antykoncepcyjne zawierające jeden składnik - gestagen. Dawka substancji jest minimalna. Podobne leki są przepisywane osobom po 35 roku życia, kobietom z cukrzyca w historii. karmienie piersią nie jest przeciwwskazaniem do ich stosowania.



Ale mini-pigułki mają niższy indeks Pearl. Stosowanie takich leków wywołuje krwawienie międzymiesiączkowe, występowanie torbieli jajników, ciąża pozamaciczna. Działanie antykoncepcyjne mini-pigułek znacznie spada, jeśli używasz ich w: inny czas. Najczęstszymi członkami grupy są Linestrenol i Levonorgestrel.

Pilne środki antykoncepcyjne są Karetka w nieprzewidzianych sytuacjach. Zawierają duże dawki hormonów. Znane antykoncepcje awaryjne:

• Postinor;
• Escapelle.



okres menopauzy

Menopauza to kolejny powód do używania hormonów. W tym okresie pojawiają się następujące objawy:

• nieregularne okresy;
• uderzenia gorąca;
• wyzysk;
• częstoskurcz;
• suchość pochwy;
• osteoporoza.



Powodem tak jasnej kliniki choroby jest niedobór estrogenów. Ale organizm można z powodzeniem oszukać stosując estrogeny. Idealne leki o działaniu antykoncepcyjnym.

W tym celu użyj:

• leki wyłącznie estrogenowe;
• leki estrogenowo-progesteronowe;
• kombinacje estrogen-progesteron-androgen.

Częściej przepisują leki z pierwszej grupy. Zawierają sprzężony hormon pochodzenia zwierzęcego (z moczu klaczy). Najpopularniejsze leki: Estrofeminal, Premarin, Hormoplex. Powinny być przyjmowane codziennie o tej samej porze przez 3 tygodnie, a następnie tydzień przerwy.

Przedstawiciele złożonych preparatów dwufazowych:

1. 1. Divina to fiński środek zawierający estradiol i progestagen.
2. 2. Klimonorm - niemiecki lek firmy Bayer. Zawiera estradiol i lewonorgestrel.
3. 3. Klimen zawiera estradiol i cyproteron.



Leki trójfazowe są stale stosowane (Trisequens, Trisequens forte.)

Terapia zastępcza: przeciwwskazania

Są warunki, w których terapia hormonalna jest surowo zabronione:

• rak piersi;
• onkologia endometrium;
• uszkodzenie wątroby;
• mięśniak macicy.



Skutki uboczne:

• wahania nastroju;
• krwawienie międzymiesiączkowe.

Przed przepisaniem takiej terapii, pełne badanie pacjentki. Leczenie hormonalne jest głównym sposobem walki z rakiem. Taka terapia służy do zwalczania guzów wrażliwych hormonalnie. Hormony hamują wzrost Komórki nowotworowe poprawa samopoczucia pacjentów.

Na leczenie szeroki zasięg chorób, bardzo często stosuje się różne preparaty hormonalne, które oprócz wysoka wydajność mieć szereg skutków ubocznych.

Nieprawidłowo stosowane mogą być bardzo niebezpieczne, a także mogą pogorszyć stan pacjenta.

Szkoda leków hormonalnych: prawda czy mit ^

Hormony to produkty wydzielanie wewnętrzne które są wytwarzane przez specjalne gruczoły lub pojedyncze komórki, są uwalniane do krwi i przenoszone przez całe ciało, powodując pewien efekt biologiczny.

U zdrowej osoby hormony są stale wytwarzane przez gruczoły dokrewne. Jeśli organizm zawiedzie, na ratunek przychodzą syntetyczne lub naturalne analogi.

Dlaczego nie należy bać się hormonów: korzyści i szkody

Leczenie hormonami jest stosowane w medycynie od ponad wieku, ale ludzie nadal traktują je ze strachem i nieufnością. Pomimo tego, że stosowanie leków zawierających hormony może odwrócić przebieg poważnej choroby, a nawet uratować życie, wielu uważa je za szkodliwe i niebezpieczne.

Pacjenci endokrynologów często są przerażeni słowem „hormony” i bezpodstawnie odmawiają przyjmowania leków hormonalnych, obawiając się pojawienia się skutków ubocznych, takich jak zestaw nadwaga i wzrost włosów na twarzy i ciele. Takie efekty uboczne rzeczywiście miały miejsce podczas leczenia lekami pierwszej generacji, ponieważ były one kiepskiej jakości i zawierały zbyt duże dawki hormonów.

Ale wszystkie te problemy już dawno minęły - produkcja farmakologiczna nie stoi w miejscu i stale się rozwija i poprawia. Nowoczesne leki są coraz lepsze i bezpieczniejsze.

Endokrynolodzy, zgodnie z wynikami badań, dobierają optymalną dawkę i schemat przyjmowania leku hormonalnego, który naśladuje funkcję gruczołu jak u osoby zdrowej. Pozwala to uzyskać rekompensatę za chorobę, uniknąć komplikacji i zapewnić dobre zdrowie pacjent.

Obecnie preparaty hormonalne produkowane są jako naturalne (mające strukturę zbliżoną do naturalne hormony) i syntetyczne (posiadające sztuczne pochodzenie, ale podobny efekt). W zależności od pochodzenia dzielą się na kilka typów:

• Zwierzęta (uzyskane z ich gruczołów);
• warzywo;
• Syntetyczny (skład podobny do naturalnego);
• Zsyntetyzowany (nie podobny do naturalnego).

Terapia hormonalna ma trzy kierunki:

1. Stymulujący - jest przepisywany w celu aktywacji pracy gruczołów. Takie leczenie jest zawsze ściśle ograniczone w czasie lub stosowane w kursach przerywanych.
2. Blokowanie - konieczne, gdy też aktywna praca gruczoły lub gdy wykryte zostaną niechciane nowotwory. Najczęściej stosowany w połączeniu z promieniowaniem lub zabiegiem chirurgicznym.
3. Substytucja - jest wymagana w przypadku chorób, które hamują produkcję hormonów. Ten typ leczenie jest często przepisywane na całe życie, ponieważ nie wpływa na przyczynę choroby.

Najczęstsze nieporozumienia dotyczące terapii hormonalnej

Prawdy i mity o niebezpieczeństwach hormonów

Mit 1: Leki hormonalne są przepisywane tylko jako środki antykoncepcyjne

W rzeczywistości leki te skutecznie zwalczają wiele patologii: cukrzycę, niedoczynność tarczycy, choroby skóry, niepłodność, nowotwory onkologiczne i inne dolegliwości.

Mit 2: Kiedy twoje zdrowie się poprawi, możesz przestać przyjmować hormony.

Takie błędne przekonanie często przekreśla długą pracę lekarzy i prowokuje szybki powrót choroby. Wszelkie zmiany w harmonogramie przyjęć muszą być uzgodnione z lekarzem prowadzącym.

Mit 3: Terapia hormonalna jest przepisywana w ostateczności w leczeniu ciężkich dolegliwości.

We współczesnej farmakologii istnieje wiele leków o podobnym składzie, aby pozbyć się chorób, które nie stanowią zagrożenia dla życia pacjenta, na przykład z trądzik u nastolatków lub zaburzenie erekcji u mężczyzn.

Mit 4: przyjmowanie jakichkolwiek hormonów podczas ciąży jest przeciwwskazane.

W rzeczywistości przyszłe matki dość często przepisują takie leki, a samoodmowa ich stosowania może prowadzić do: poważne konsekwencje. Na przykład podczas wykonywania pomiarów tokolitycznych lub przy niedoczynności Tarczyca(Terapia zastępcza).

Mit 5: Kiedy Terapia zastępcza hormony gromadzą się w tkankach

Ta opinia jest również błędna. Prawidłowo obliczona dawka nie pozwala na nadmiar tych substancji w organizmie. Ale w każdym razie łatwo ulegają zniszczeniu i nie mogą długo pozostawać we krwi.

Mit 6: Hormony można zastąpić innymi lekami

Jeśli zdiagnozowany zostanie niedobór pewnego hormonu, to on musi zostać zabrany, aby przywrócić zdrowie. Niektóre ekstrakty roślinne mają podobne działanie, ale nie mogą w pełni zastąpić leków endokrynologicznych. Ponadto ich długotrwała ekspozycja jest niepożądana ze względu na ryzyko reakcji alergicznych.

Mit 7: Hormony tuczą

Nadmierna pełność nie wynika z hormonów, ale z nierównowaga hormonalna oraz zaburzenia metaboliczne, w wyniku których składniki odżywcze zaczynają być nieprawidłowo wchłaniane przez organizm.

Mit 8: Wiosną wzrasta poziom hormonów płciowych.

Funkcje endokrynologiczne człowieka podlegają zarówno cyklom sezonowym, jak i dobowym. Niektóre hormony aktywują się w nocy, inne w ciągu dnia, niektóre w zimnych porach roku, inne w ciepłych.

Według naukowców poziom ludzkich hormonów płciowych nie wykazuje sezonowych wahań, jednak wraz ze wzrostem godzin dziennych w organizmie wzrasta produkcja gonadoliberyny, hormonu o działaniu przeciwdepresyjnym. To on może wywołać uczucie miłości i euforii.

Mit-9: Brak równowagi hormonalnej młodzi ludzie nie są zagrożeni

Naruszenie równowaga hormonalna w ciele może wystąpić w każdym wieku. Powody są różne: stres i nadmierne obciążenie pracą, przeszłe choroby, niezdrowy obrazżycie, przyjmowanie niewłaściwych leków, problemy genetyczne i wiele więcej.

Mit-10: Adrenalina jest „dobrym” hormonem, jej gwałtowne uwalnianie jest korzystne dla człowieka

Hormony nie mogą być dobre ani złe - każdy jest użyteczny w swoim czasie. Uwalnianie adrenaliny naprawdę stymuluje organizm, pozwalając mu sobie z tym poradzić stresująca sytuacja. Jednak uczucie przypływu energii zostaje zastąpione stanem wyczerpanie nerwowe i słabości, ponieważ adrenalina bezpośrednio wpływa system nerwowy, ostro doprowadzając go do gotowości bojowej, co z konieczności powoduje później „wycofanie”.

Cierpienie i układ sercowo-naczyniowy: rosnący ciśnienie tętnicze, puls przyspiesza, istnieje ryzyko przeciążenia naczyń. Dlatego częsty stres, któremu towarzyszy wzrost adrenaliny we krwi, może prowadzić do udaru mózgu lub zatrzymania akcji serca.

Czym są leki hormonalne

Zgodnie z metodą ekspozycji leki hormonalne dzielą się na:

• Steroid: działają na hormony płciowe i substancje wytwarzane przez nadnercza;
• Amina: i adrenalina;
• Peptyd: insulina i oksytocyna.

Najszerzej stosowane w farmakologii są leki sterydowe: są stosowane w leczeniu poważna choroba i zakażenia wirusem HIV. Są również popularne wśród kulturystów: na przykład Oxandrolone i Oxymethalone są najczęściej używane w celu ukojenia ciała i pieczenia. tłuszcz podskórny, oraz Stanozolol i Metan - za komplet masa mięśniowa.

W obu przypadkach zdrowi ludzie leki powodują nieodwracalne szkody, dlatego bez wskazań nie zaleca się ich przyjmowania. SAA są oparte na hormonie testosteronie, a dla kobiet są najbardziej niebezpieczne: przy długotrwałym stosowaniu mogą rozwinąć się pierwotne męskie cechy płciowe (wirylizacja), a najczęstszym skutkiem ubocznym jest niepłodność.

Jakie są skutki uboczne przyjmowania hormonów?

Najczęściej skutki uboczne leków hormonalnych pojawiają się w pierwszych dwóch tygodniach po rozpoczęciu przyjmowania w postaci następujących dolegliwości:

• zawroty głowy i nudności;
• wyzysk;
• duszność, duszność;
• pływy;
• kandydoza;
• senność;
• Pogorszenie składu krwi;
• Wirylizacja (gdy kobiety biorą sterydy);
• Nadciśnienie;
• Dysfunkcja jelit.

W bardzo rzadkich przypadkach długotrwałe użytkowanie„hormony” lub ich nadużywanie mogą powodować rozwój onkologii. Aby tego uniknąć, konieczne jest okresowe wykonywanie testów i testów wątrobowych w celu monitorowania stanu zdrowia.

Skutki uboczne leków hormonalnych u kobiet: czego się bać ^

Skutki uboczne hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Przy wyborze metoda hormonalna antykoncepcji, ważne jest, aby wziąć pod uwagę wszystkie cechy stan hormonalny kobiety. Dowiedz się, które poziomy hormonów w organizmie dominują: estrogen czy progesteron, czy występuje hiperandrogenizm ( poziom zaawansowany męskie hormony płciowe), które są choroby towarzyszące itp..

Ta metoda antykoncepcji jest dość często stosowana przez kobiety, ponieważ. uważany za jeden z najskuteczniejszych. W większości przypadków negatywne reakcje nie występuje, jednak istnieją skutki uboczne pigułek antykoncepcyjnych, które mogą być przy długotrwałym lub niewłaściwym stosowaniu z naruszeniem instrukcji:

• Nadciśnienie tętnicze;
• Niedokrwistość;
• Ostra niewydolność nerek;
• Porfiria;
• utrata słuchu;
• Choroba zakrzepowo-zatorowa.

Najpopularniejsze tabletki antykoncepcyjne to: Qlaira, Regulon, Jess, Tri-regol. Przeciwnie, w leczeniu niepłodności najczęściej stosuje się Duphaston.

mikrodozowane pigułki hormonalne

Skutki uboczne maści hormonalnych

Najczęściej takie maści stosuje się w leczeniu choroby skórne: zapalenie skóry, bielactwo, łuszczyca, porosty, a także alergie z objawami znaki zewnętrzne. Jakie skutki uboczne mogą wystąpić z powodu maści:

• Rozstępy, trądzik;
• Atrofia leczonej skóry;
• Rozszerzenie naczyń krwionośnych;
• Pojawienie się pajączków;
• Przebarwienia skóry (przejściowe).

Najbezpieczniejszym i najskuteczniejszym jest prednizolon, który jest dostępny w postaci tabletek lub maści.

Leki hormonalne na menopauzę

Terapia hormonalna na menopauzę pomaga poprawić metabolizm lipidówłagodzą uderzenia gorąca, zmniejszają niepokój, zwiększają libido i zapobiegają rozwojowi miażdżycy, ale powinny być wykonywane tylko pod nadzorem lekarza. Jaki rodzaj negatywne skutki może wystąpić przy samoleczeniu:

• Gwałtowny wzrost wagi;
• zatrzymanie płynów w organizmie, pojawienie się obrzęku;
• obrzęk piersi;
• Silne bóle głowy;
• Stagnacja żółci.

Leki hormonalne na astmę oskrzelową

Leczenie ta choroba hormony są przepisywane w bardzo rzadkich przypadkach z kilku powodów:

• Może się pojawić uzależnienie hormonalne i zespół odstawienia po przerwaniu terapii;
• Znacznie obniżona odporność;
• Zwiększona kruchość kości;
• Produkcja insuliny i glukozy ulega destabilizacji, co jest obarczone rozwojem cukrzycy;
• Martwi się wypadaniem włosów;
• Osłabione mięśnie;
• Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
• Zaburzony jest metabolizm tłuszczów.

Oczywiście taki efekt uboczny nie zawsze występuje, ale aby go uniknąć, najlepiej rozpocząć leczenie słabszymi lekami.

Warto zauważyć, że prawie wszystkie środki hormonalne wpływają na hormony tarczycy lub nadnerczy, dlatego ich stosowanie należy uzgodnić ze specjalistą. Ogólnie, jeśli schemat jest przestrzegany efekt uboczny występuje bardzo rzadko, jednak takie leki bez nagły wypadek jeszcze nie przydzielony.

Pigułki hormonalne są jednymi z najsilniejszych preparaty medyczne. Do tej pory zsyntetyzowano wszystkie biologicznie czynne substancje gruczołów dokrewnych.

W wersji na tablety:

• hormony nadnerczy (glukokortykoidy i mineralokortykosteroidy);
• hormony tarczycy (tyroksyna, trijodotyronina);
• hormony przysadki (prolaktyna, hormon wzrostu);
• hormony płciowe (androgeny, estrogeny, gestageny).

W ginekologii i położnictwie aktywnie stosuje się sterydy płci żeńskiej. Są niezbędne w leczeniu, profilaktyce i antykoncepcji. Schematy terapii, dawki i nazwy handlowe konkretne leki są zalecane przez lekarza prowadzącego po przesłuchaniu i zbadaniu pacjenta.

Czym są żeńskie hormony płciowe

W ciele kobiety hormony płciowe są syntetyzowane w jajnikach, ciałku żółtym i nadnerczach. Istnieje kilka rodzajów sterydów płciowych:

• estrogeny;
• gestageny;
• androgeny.

Androgeny są uważane za męskie hormony płciowe. W rzeczywistości te substancje czynne są również syntetyzowane u płci pięknej. Ale ich stężenie we krwi jest znacznie mniejsze niż u mężczyzn.

Na dorosła kobieta w wieku rozrodczym głównym estrogenem jest estradiol, a progestagenem progesteron.

Estradiol jest wytwarzany w jajnikach, a progesteron jest tymczasowo gruczoł dokrewny(żółty korpus).

Żeńskie hormony płciowe:

• przyczyniają się do powstawania fenotypu płciowego;
• uczestniczyć w tworzeniu i rozwoju układu rozrodczego;
• zaangażowany w tworzenie i rozwój gruczołu sutkowego;
• przyczyniają się do dojrzewania oocytu;
• promować zapłodnienie;
• wspierać cykliczne zmiany w endometrium;
• wspierać ciążę po zapłodnieniu;
• zwiększyć gęstość mineralną kości;
• poprawić elastyczność i turgor skóry;
• zwiększyć procent tkanki tłuszczowej w ciele;
• obniżyć poziom cholesterolu we krwi;
• mają działanie angioprotekcyjne.

Mechanizm działania leków antykoncepcji

Środki antykoncepcyjne zapobiegają niechcianym ciążom.

Doustne środki antykoncepcyjne tworzą takie hormonalne tło w kobiecym ciele, co zwykle ma miejsce w czasie ciąży. Tabletki hamują zatem dojrzewanie oocytów w jajnikach.

Działanie tabletek:

• hamowanie owulacji;
• zmniejszenie grubości endometrium;
• wzrost lepkości śluzu szyjkowego.

Oprócz działania antykoncepcyjnego składniki tabletek mogą:

• poprawić stan skóry z trądzikiem;
• zmniejszyć obrzęk;
• zmniejszyć nasilenie zespołu napięcia przedmiesiączkowego;
• zmniejszyć obfitość i bolesność miesiączki;
• usunąć oznaki hiperandrogenizmu itp.

Hormony żeńskie w tabletkach są przepisywane na endometriozę, policystozę, zaburzenia cykl miesiączkowy, krwawienie. W takich przypadkach pacjentka może nawet nie potrzebować ich działania antykoncepcyjnego.

Składniki tabletu

Tabletki z żeńskimi hormonami płciowymi mogą zawierać jeden lub dwa aktywne składniki.

Do stosowania antykoncepcji:

• gestageny;
• estrogeny i gestageny (złożone doustne środki antykoncepcyjne).

Spośród estrogenów w farmakologii zwykle stosuje się etynyloestradiol. Spośród gestagenów stosuje się pochodne progesteronu, spirolakton i norsteroidy.

W ostatnie lata Utworzony hormonalne środki antykoncepcyjne Z minimalna kwota skutki uboczne. Osiąga się to poprzez zmniejszenie dawki estrogenów i gestagenów w tabletce. Oprócz, przemysł chemiczny syntetyzowane gestageny, które są bezpieczne dla organizmu.

Tak niska dawka środki antykoncepcyjne dobrze nadaje się dla młodych dziewcząt, nieródek, kobiet o normalnej i niskiej masie ciała. U innych pacjentów mogą być zalecane średnie dawki estrogenów i gestagenów.

Rodzaje leków:

• gestageny („Charozetta”, „Modelowa mama”, „Laktinet”);
• jednofazowy preparaty złożone(„Novinet”, „Lindinet”, „Logest”, „Zhanin”, „Yarina”, „Marvelon”, „Rigevidon”, „Regulon”, „Non-ovlon”);
• dwufazowe preparaty złożone („Anteovin”, „Sequilar”, „Adepal”);
• trójfazowe preparaty kombinowane („Trikvilar”, „Triziston”, „Tri-mersi”, „Trinovum”, „Tri-Regol”).

Połączone środki antykoncepcyjne są uważane za jeden z najbardziej niezawodnych środków ochrony. Leki te mają najwyższy profil skuteczności. Tłumienie owulacji i zapobieganie zagnieżdżeniu zapłodnionej komórki jajowej występuje w prawie 100% przypadków. Jednofazowe środki antykoncepcyjne mają stałą kombinację we wszystkich tabletkach opakowania. Zazwyczaj podaje się je kobietom, które urodziły. Preparaty dwufazowe (trójfazowe) naśladują naturalny cykl rozrodczy. Są używane u młodych dziewcząt i nieródki w celu zachowania potencjału stymulującego przysadki mózgowej.

Środki antykoncepcyjne zawierające jeden składnik (gestagen) są mniej skuteczne. Ich działanie ochronne jest znacznie zmniejszone, jeśli naruszony zostanie schemat przyjmowania leku (kilka godzin spóźnienia, przepustka). Zaletą takich tabletek jest mniejsza liczba przeciwwskazań oraz możliwość stosowania w okresie karmienia piersią.

W przypadku antykoncepcji awaryjnej w tabletkach stosuje się żeńskie hormony płciowe (gestageny o działaniu antyestrogennym). Takim lekiem jest lewonorgestrel (Postinor). W ostatnich latach pojawiły się również tabletki o działaniu antyprogestagenowym (Mifepristone i analogi).

Tabletki na niepłodność i wspomaganie ciąży

Brak progesteronu może prowadzić do niepłodności. Normalnie hormon ten jest syntetyzowany w ciałku żółtym (tymczasowym gruczole dokrewnym). Jeśli biologicznie substancja aktywna niewiele, wtedy endometrium nie może w pełni przygotować się do implantacji komórki jajowej. Ponadto po wprowadzeniu komórki jajowej nie ma wystarczającej podaży tlenu i składniki odżywcze. Takie niekorzystne tło prowadzi do przerwania ciąży we wczesnym stadium.

Ginekolodzy często znajdują niewydolność funkcjonalna ciałko żółte u kobiet z niepłodnością.

W leczeniu tego stanu stosuje się gestageny. Na przykład można przepisać dydrogesteron (Dufaston) lub progesteron (Utrozhestan). Zazwyczaj tabletki są zalecane od 14. dnia cyklu do wystąpienia menstruacji. W przypadku zajścia w ciążę lek przedłuża się do kilku tygodni lub miesięcy.

Hormonalna terapia zastępcza po menopauzie

Hormony żeńskie w postaci tabletek można przepisywać po menopauzie. Kręcą negatywne przejawy menopauza, poprawa stanu fizycznego i emocjonalnego.

Istnieją tabletki zawierające:

• tylko estrogeny („Premarin”);
• trójfazowa kombinacja estrogenów i gestagenów („Trisequens”);
• dwufazowa kombinacja estrogenów i gestagenów („Klimonorm”, „Divina”, „Cycloproginova”, „Femoston 2/10”);
• połączenie jednofazowe („Femoston 1/5”, „Kliogest”, „Livial”).

Leczenie może być krótkotrwałe lub długoterminowe. Schemat leczenia wybiera lekarz prowadzący. Niektórzy pacjenci wymagają ciągłego przyjmowania hormonów, inni – cyklicznego.

Alternatywą dla terapii substytucyjnej może być leczenie preparatami ziołowymi. Substancje podobne do hormonów znajdują się w chmielu, szałwii, oregano, lukrecji, kwiatach lipy, liściach dziurawca, melisie, nasionach lnu itp.

Estrogeny roślinne mają wiele pozytywne właściwości hormony żeńskie (poprawiają właściwości krwi, wygląd zewnętrzny skóry, zmniejszyć uderzenia gorąca). Ale ich działanie jest znacznie łagodniejsze i bezpieczniejsze dla pacjentów.

Preparaty hormonalne to różnorodne środki terapeutyczne różne kształty(częściej spotykane w formie tabletek). To z nimi wiążą się liczne uprzedzenia i lęki. Rzeczywiście, leki wytwarzane ze sztucznych hormonów mają swoje skutki uboczne, podobnie jak wszelkie inne leki. A jednak natura środków hormonalnych mimowolnie prowadzi ich do unikania.

Zasada działania

Hormony w ludzkim ciele w różnych jego częściach uruchamiają pewien mechanizm. Na przykład narodziny jajka zaczynają się w genitaliach. Sztuczne analogi, dostające się do krwiobiegu, wydają się informować organizm o niezbędnych informacjach. W rezultacie oczekiwana jest pewna reakcja terapeutyczna (stymulacja, mobilizacja).

Jak ocenia się względne bezpieczeństwo leków?

Każdy lek, zanim trafi do sprzedaży, jest testowany podczas długoterminowego badania. Jednak prace trwają nie dłużej niż 10 lat. Dlatego nie można z całą pewnością stwierdzić, jakie szkody wyrządziły organizmowi określone leki i czy tak się stanie

„bokiem” ich odbiór po długim czasie. Wraz z wprowadzeniem do organizmu sztucznych analogów przestaje wytwarzać własne hormony. Nie może to zmienić naturalnego przebiegu wszystkich procesów. Lekarze uspokajają: wszystkie funkcje są stopniowo przywracane bez szkody. A instrukcje mówią, że skutki uboczne leków hormonalnych pojawiają się z reguły tylko w dniu etap początkowy ich zastosowania. I choć nikt nie wydał dodatkowe badania, społeczność naukowa przez ponad 45 lat praktyki stosowania zauważyłaby naturalne powiązania między pogorszeniem stanu zdrowia pacjentów kilkadziesiąt lat później a ich stosowaniem leków hormonalnych w przeszłości.

Kiedy hormony są niezbędne

Odkąd lekarze zaczęli stosować leki hormonalne w celu leczenia, osiągnięto niesamowite rezultaty w walce z poważnymi chorobami, takimi jak astma, niewydolność nadnerczy, cukrzyca, toczeń rumieniowaty. W sytuacjach, w których występuje realne zagrożenie przez całe życie pacjenta (ataki uduszenia w ciężkiej astmie, zapaść w niewydolności nadnerczy), ratuj sterydy. A działanie insuliny jest stosowane jako silne lekarstwo aby obniżyć poziom cukru we krwi, niestosowanie go w ciężkiej sytuacji może prowadzić do śpiączki hipoglikemicznej. Inne podobne (tak samo skuteczne) leki nie. Dlatego w niektórych przypadkach preparaty hormonalne stały się naprawdę niezbędne. Oprócz nowoczesne rozwiązania pomógł osiągnąć dobre wyniki w antykoncepcji przy użyciu hormonów płciowych. Najnowsze osiągnięcia w farmakologii pozwoliło zminimalizować skutki uboczne. Należy jednak pamiętać, że nie należy przyjmować tabletek (doustnych środków antykoncepcyjnych) dłużej niż 5 lat, ponieważ późniejszy wynik będzie nieodwracalna (prawdopodobnie bezpłodność).

Zaakceptuj lub nie

Z grubsza zakłócając pracę ustalonego systemu, analogi hormonów zmieniają metabolizm i mogą prowadzić do jego zakłócenia. Mogą ukryć wyraźne objawy choroby bez leczenia jej przyczyny. Rzeczywiście, stosowanie tych leków bez czujnego nadzoru lekarza prowadzącego jest niebezpieczne, jak każdy inny nowoczesne leki: środki przeciwbólowe, antybiotyki (sama nazwa powinna odstraszyć: bios – „życie”, anty – „przeciw”) i inne. Ze względu na swobodny dostęp (niektóre leki, np. hormonalne) tabletki antykoncepcyjne sprzedawane bez recepty) do produkty lecznicze i musimy porozmawiać o ich krzywdzie w duże ilości, w przypadku przedawkowania, w przypadku niewłaściwego użycia.

Wybór „tak”

Jeśli lekarz prowadzący uważa, że ​​istnieje zapotrzebowanie na leki hormonalne, nie należy ich odmawiać, należy uważnie przeczytać instrukcję użytkowania. Na koniec zapytaj, jakie znaki doprowadziły go do takiego wniosku (wyniki testu, powaga sytuacji). Nie musisz ulegać obawom, jeśli sztuczne hormony mogą przedłużyć Twoje życie, chronić przed niebezpieczna aborcja by ulżyć cierpieniu.

Wybór „Nie”

Nie należy stosować leków hormonalnych do innych celów, na przykład sterydów na budowanie masy mięśniowej lub tabletek hormonalnych, które nie są odpowiednie dla kobiety ze względu na jej fenotyp ( zwiększona zawartość estrogen w organizmie odpowiedni środek zaradczy"Regivedron", progesteron - lek "Anteovin"). Ta pochopna decyzja może prowadzić do poważnych nieodwracalnych konsekwencji: w pierwszym przypadku do śmierci komórek mózgowych, w drugim do bezpłodności. Wyboru może dokonać tylko lekarz i dopiero po dokładnym zbadaniu.

Do chwili obecnej istnieją dwa główne rodzaje pigułek antykoncepcyjnych:

1. Złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC)
   Te preparaty zawierają 2 syntetyczne analogiżeńskie hormony estrogen (etynyloestradiol) i progesteron. Złożone doustne środki antykoncepcyjne są jednofazowe (poziom substancji hormonalnych w tabletkach pozostaje niezmieniony przez cały okres przyjmowania) lub trójfazowy (tabletki zawierają trzy kombinacje hormonów, które zmieniają się podczas cyklu miesiączkowego).
2. Pigułki antykoncepcyjne Gestagen („minipigułka”)
   Leki te zawierają wyłącznie syntetyczny progestagen i są przeznaczone specjalnie dla matek karmiących lub w przypadku przeciwwskazań do stosowania kombinacji Doustne środki antykoncepcyjne(estrogen).

1. Złożone tabletki antykoncepcyjne (COC)

Połączone tabletki antykoncepcyjne można podzielić na kilka grup, z których każda jest odpowiednia dla określonej kategorii kobiet. Uwzględnia to wiek, czy kobieta urodziła, czy jeszcze nie, czy cierpi na jakiekolwiek zaburzenia hormonalne lub inne zaburzenia organizmu.

UWAGA!!!
Wszystkie grupy COC równie niezawodnie blokują owulację, co oznacza, że ​​w równym stopniu chronią przed ciążą. Owulacja jest blokowana przez progestagen, a jego dawka we wszystkich preparatach złożonych jest taka sama. Różnica między mikrodawką a niską dawką dotyczy tylko zawartości dawki estrogenu. Estrogeny nie są dodawane w celu ochrony przed niechcianą ciążą, ale w celu kontrolowania cyklu miesiączkowego.

1.1. Mikrodozowane pigułki antykoncepcyjne

Antykoncepcja dla młodych, nieródek, które prowadzą regularne życie seksualne. Leki z tej grupy są łatwo tolerowane i mają minimalne skutki uboczne. Świetne dla osób, które nigdy nie stosowały hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Jak również antykoncepcja dojrzałe kobiety powyżej 35 lat (do początku menopauzy).

Nazwa	Mieszanina	Uwagi
	Octan nomegestrolu 2,50 mg; Półwodzian estradiolu 1,55 mg.	Nowy jednofazowy lek zawierający hormony podobne do naturalnych.
	walerianian estradiolu 2 mg; Dienogest 3 mg.	Nowy lek trójfazowy. Jak najbliżej naturalnego tła hormonalnego kobiety.
Pęto	etynyloestradiol 20 mcg; drospirenon 3 mg.
Jess Plus	etynyloestradiol 20 mcg; drospirenon 3 mg; lewomefolian wapnia 451 mcg.	Nowy lek jednofazowy + witaminy (foliany). Ma działanie antyandrogenne (kosmetyczne).
Dimia	etynyloestradiol 20 mcg; drospirenon 3 mg.	lek jednofazowy. Podobny do Jess.
Minisiston 20 kobiet	etynyloestradiol 20 mcg; lewonorgestrel 100 mcg.	Nowy lek jednofazowy.
Lindinet-20	etynyloestradiol 20 mcg; gestoden 75 mcg.	lek jednofazowy.
Logest	etynyloestradiol 20 mcg; gestoden 75 mcg.	lek jednofazowy.
Novinet	etynyloestradiol 20 mcg; dezogestrel 150 mg.	lek jednofazowy.
Mercylon	etynyloestradiol 20 mcg; dezogestrel 150 mcg.	lek jednofazowy.

1.2. Tabletki antykoncepcyjne o niskiej dawce

Antykoncepcja dla młodych, pierworódek, które prowadzą regularne życie seksualne (w przypadku, gdy mikrodozowane leki nie pasowały - obecność krwawych wydzielin w dniach przyjmowania aktywnych tabletek po zakończeniu okresu adaptacji do leku). A także antykoncepcja dla kobiet, które rodziły lub kobiet w późnym wieku rozrodczym.

Nazwa	Mieszanina	Uwagi
Yarina	etynyloestradiol 30 mcg; drospirenon 3 mg.	Lek jednofazowy najnowsza generacja. Ma działanie antyandrogenne (kosmetyczne).
Yarina Plus	etynyloestradiol 30 mcg; drospirenon 3 mg; lewomefolian wapnia - 451 mcg.	Preparat jednofazowy najnowszej generacji zawierający witaminy (foliany). Ma działanie antyandrogenne (kosmetyczne).
Midian	etynyloestradiol 30 mcg; drospirenon 3 mg.	Yarina.
Tri Miłosierdzie	etynyloestradiol 30 mcg; dezogestrel 125 mcg.	Lek trójfazowy najnowszej generacji.
Lindinet-30	etynyloestradiol 30 mcg; gestoden 75 mcg.	lek jednofazowy.
Femoden	etynyloestradiol 30 mcg; gestoden 75 mcg.	lek jednofazowy.
Najcichszy	etynyloestradiol 30 mcg; norgestymat 250 mcg.	lek jednofazowy.
Janine	etynyloestradiol 30 mcg; dienogest 2 mg.	lek jednofazowy. Ma działanie antyandrogenne (kosmetyczne).
Sylwetka	etynyloestradiol 30 mcg; dienogest 2 mg.	Nowy lek jednofazowy. Analog Jeanine.
jeanetten	etynyloestradiol 30 mcg; dienogest 2 mg.	Nowy lek jednofazowy. Analog Jeanine.
ministrant	etynyloestradiol 30 mcg; lewonorgestrel 125 mcg.	lek jednofazowy.
Reguloń	etynyloestradiol 30 mcg; dezogestrel 150 mcg.	lek jednofazowy.
Marvelon	etynyloestradiol 30 mcg; dezogestrel 150 mcg.	lek jednofazowy.
Mikrogynon	etynyloestradiol 30 mcg; lewonorgestrel 150 mcg.	lek jednofazowy.
Rigevidon	etynyloestradiol 30 mcg; lewonorgestrel 150 mcg.	lek jednofazowy.
Belara	etynyloestradiol 30 mcg; octan chlormadinonu 2 mg.	Nowy lek jednofazowy. Ma działanie antyandrogenne (kosmetyczne).
Diana-35	etynyloestradiol 35 mcg; octan cyproteronu 2 mg.	Lek jednofazowy o działaniu antyandrogennym (kosmetycznym).
Chloe	etynyloestradiol 35 mcg; octan cyproteronu 2 mg.	lek jednofazowy. Analogicznie do Diany-35.
Belluna-35	etynyloestradiol 35 mcg; octan cyproteronu 2 mg.	Nowy lek jednofazowy. Analogicznie do Diany-35.
Desmoulin	etynyloestradiol 35 mcg; dioctan etynodiolu 1 mg.	lek jednofazowy.

1.3. Tabletki o wysokiej dawce

Stosowany w leczeniu różnych choroby hormonalne, jak również do antykoncepcji podczas leczenia zaburzeń hormonalnych

etynyloestradiol 50 mcg;
lewonorgestrel 250 mcg. Nie-Ovlon estradiolu 50 mcg;
octan noretysteronu 1 mg. Leczniczy lek jednofazowy.

2. Pigułki antykoncepcyjne Gestagen („minipigułka”)

Antykoncepcja dla kobiet w okresie laktacji (karmienie piersią). Antykoncepcja dla kobiet po porodzie lub spóźnionych wiek reprodukcyjny, prowadząc regularne życie seksualne, w przypadku przeciwwskazań do stosowania estrogenów. Antykoncepcja dla palenie kobiet powyżej 35 roku życia.

Nazwa	Mieszanina	Uwagi
Laktinet	Dezogestrel 75 mcg.	Lek jednofazowy najnowszej generacji. Specjalnie dla matek karmiących.
Charosetta	Dezogestrel 75 mcg.	Nowy lek jednofazowy.
Exluton	Linestrenol 500 mcg.	Lek jednofazowy najnowszej generacji.
Mikrolute	Lewonorgestrel 30 mcg.	lek jednofazowy.