ओटीपोटाच्या पांढऱ्या ओळीचा हर्निया हा एक आजार आहे जो मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण नाही. हे सर्व हर्नियाच्या 0.7-0.8% मध्ये उद्भवते. एखाद्या मुलामध्ये, हा रोग 5 वर्षांच्या वयानंतर, ऍपोनेरोसिसच्या अपुरा विकासाच्या बाबतीत आढळतो. या स्थितीचा परिणाम म्हणजे टेंडन ब्रिजमध्ये अंतर दिसणे. पिंचिंग अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये होते.

पॅथॉलॉजीची कारणे आणि प्रकार

पांढरी रेषा- ही टेंडन पट्टी आहे, ती प्यूबिक फ्यूजन आणि झिफाइड प्रक्रियेदरम्यान स्थित आहे. ओटीपोटाच्या वरच्या भागात ते रुंद केले जाते, खालच्या भागात ते अरुंद केले जाते. त्यानुसार, कंडराचा विचलन बहुतेकदा वरच्या भागात होतो. डायस्टॅसिस - टेंडन तंतूंचे विचलन - 10 सेमी पर्यंत असू शकते, दिसून येते उच्च धोकानाभीसंबधीचा हर्नियामध्ये संक्रमण.

हर्निअल ऑरिफिसचे वेगवेगळे आकार असू शकतात:

• अंडाकृती;
• गोलाकार;
• हिऱ्याच्या आकाराचा

हर्निया गळा दाबणे अधिक वेळा अरुंद गेटसह उद्भवते. कधीकधी अनेक हर्निअल प्रोट्र्यूशन्सचे निदान केले जाते, जे एकमेकांच्या वर स्थित असतात.

रोगाचे कारण असू शकते:

• आनुवंशिक रोगजनन;
• तंतुमय तंतूंची शारीरिक कमजोरी मिळवली;
• इंट्रायूटरिन विसंगतींमुळे टेंडन प्लेटचा अविकसित.

रोगाचे टप्पे

ओटीपोटाचे स्नायू वेगळे होतात आणि पातळ होतात आणि टेंडन तंतूंमध्ये छिद्रे तयार होतात. टेंडन प्लेटच्या पॅथॉलॉजीसह, कोलेजनचे अपुरे उत्पादन आहे.

हर्नियाची घटना मुलाचे जास्त वजन आणि ओटीपोटात दुखापत झाल्यामुळे प्रभावित होते. जेव्हा किंचाळणे किंवा दीर्घकाळापर्यंत ताण येतो तेव्हा पोटाच्या आतील दाब वाढतो, ज्यामुळे विसंगती देखील वाढते. स्नायू तंतू. दीर्घकालीन वाढ आंतर-उदर दाबडांग्या खोकला आणि ब्राँकायटिससह उद्भवते - दुर्बल खोकल्याच्या हल्ल्यांदरम्यान, सतत बद्धकोष्ठतेसह.

रोगाची तीव्रता 3 टप्प्यात विभागली जाऊ शकते.

1. प्रीपेरिटोनियल लिपोमा तयार होतो - प्रीपेरिटोनियल पेशी स्लिट-आकाराच्या ओपनिंगमधून बाहेर पडतात, जे टेंडन तंतू वळवून तयार होतात;
2. हर्नियल सॅकची निर्मिती सुरू होते, त्यातील सामग्री - क्षेत्र छोटे आतडेआणि तेल सीलचा भाग;
3. 3. तिसर्‍या टप्प्यावर, लिपोमापासून हर्निया तयार होऊ शकतो, ज्यामध्ये हर्निया ऑरिफिस आणि हर्निअल थैली असते, ज्यामध्ये लहान आतडे आणि ओमेंटम, ट्रान्सव्हर्स कोलन आणि अगदी पोटाची भिंत यांचा समावेश होतो. .

तिसर्‍या टप्प्यावर, प्रोट्र्यूशन दृष्यदृष्ट्या दृश्यमान होते आणि प्रयत्न न करता धडधडता येते. क्वचित प्रसंगी, अनेक हर्निया दिसतात, एकमेकांच्या वर असतात. या प्रकरणात, सुप्रा-अंबिलिकल, नाभीसंबधीचा आणि इन्फ्रा-नाभीसंबधीचा हर्निया एकाच वेळी निदान केला जातो.

टेंडन फायबर वेगळे होण्याची लक्षणे

निदान स्थापित झाल्यानंतर, मुलांमध्ये लिनिया अल्बाच्या हर्नियावर उपचार सुरू होते. स्थितीचे एक वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्ह हे स्वरूपात एक प्रोट्र्यूशन आहे लहान दणकाजवळ पेरीटोनियमच्या पृष्ठभागावर epigastric प्रदेश. या प्रकरणात, अतिरिक्त लक्षणे उद्भवतात - छातीत जळजळ, मळमळ - जे अचानक हालचालींसह तीव्र होते, उदाहरणार्थ, वाकणे.

पहिल्या टप्प्यातील रोग कोणत्याही प्रकारे स्वतःला प्रकट करू शकत नाही आणि डॉक्टरांच्या वैद्यकीय तपासणी दरम्यान शोधला जातो.

तथापि, अगदी लक्षणे नसलेलाहा रोग मुलाच्या तक्रारी आणि काही चिन्हे सोबत असतो. बाळाला अनेकदा पोटदुखीची तक्रार असते; नंतर शारीरिक प्रयत्नअतिसार किंवा बद्धकोष्ठता दिसून येते. आतड्याच्या हालचाली दरम्यान, बद्धकोष्ठता उद्भवते वेदनादायक संवेदना epigastrium मध्ये.

हर्नियाची गुंतागुंत - हर्निअल सॅकचा गळा दाबणे.

स्थितीची चिन्हे - तीक्ष्ण वेदनाहर्नियाच्या ठिकाणी, उष्णता, उलट्या होणे, गोळा येणे. पोटाला स्पर्श केल्याने वेदना होतात, जे हालचाली दरम्यान तीव्र होते.

रोगाचे निदान

शी बोला अधिकृत औषधकोणत्याही स्वरूपाच्या पोटदुखीसाठी आवश्यक. हा सल्ला विशेषतः लहान मुलांच्या बाबतीत उपयुक्त आहे, कारण... त्यांची प्रकृती फार लवकर बिघडते.

हर्नियाचे निदान पॅल्पेशनद्वारे केले जाते, अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान, अवयवांची गणना टोमोग्राफी उदर पोकळी.

पुढील अभ्यासांची अतिरिक्त आवश्यकता असू शकते:

• रेडियोग्राफी पाचक अवयव- पोट आणि ड्युओडेनम;
• गॅस्ट्रोस्कोपी;
• वापरून आतड्यांसंबंधी लूपच्या patency चा अभ्यास कॉन्ट्रास्ट एजंट- हर्निओराफी.

अनेकदा पालक बघू लागतात पारंपारिक उपचार करणारे, जे हर्नियावर मॅन्युअली उपचार आणि कमी करण्याची ऑफर देतात, या आशेने की नंतर शस्त्रक्रिया आवश्यक नाही.

पण अगदी खास वैद्यकीय पट्ट्यास्थिती आणखी बिघडण्यास प्रतिबंध करण्यास मदत करू नका. ते सर्व वेळ घालणे अशक्य आहे आणि पट्टी काढल्याच्या क्षणी आतड्यांमध्ये पोटशूळ उद्भवणार नाही याची शाश्वती नाही. आंतर-ओटीपोटात दाब वाढल्याने आतड्यांसंबंधी लूपचे पुढील प्रक्षेपण त्वरित होईल.

रोगापासून मुक्त होण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे शस्त्रक्रियेदरम्यान प्रोट्र्यूशन काढून टाकणे. जर हे वेळेवर केले नाही तर मुलाचा विकास होऊ शकतो आतड्यांसंबंधी अडथळाकिंवा हर्निअल सॅकमध्ये असलेले अवयव त्याच्या भिंतींशी जोडले जातील.

मुलांमध्ये ओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेच्या हर्नियासाठी शस्त्रक्रिया

आधी सर्जिकल हस्तक्षेपयोग्य प्रशिक्षण घेणे आवश्यक आहे. मुलाला एका विशेष आहारात स्थानांतरित केले जाते - आतड्यांसंबंधी हालचाल वाढविणारे सर्व पदार्थ त्यामधून पूर्णपणे वगळले जातात. आहार देखील बदलत आहे - आता बाळाला दर 2-3 तासांनी लहान भागांमध्ये दिले जाते, आणखी नाही.

तुम्हाला तुमच्या मुलांचे आवडते पदार्थ सोडावे लागतील: चिप्स, फटाके, गोड कार्बोनेटेड पेये, प्रक्रिया केलेले पदार्थ, चॉकलेट, लिंबूवर्गीय फळे. अन्न मसाल्याशिवाय तयार केले पाहिजे आणि आहारातील फायबरचे प्रमाण दलिया - ओटचे जाडे भरडे पीठ आणि बकव्हीटद्वारे वाढवले ​​पाहिजे.

आहारात समाविष्ट करण्याची शिफारस केली जाते तपकिरी तांदूळ, शतावरी, गाजर आणि ताजी काकडी, फुलकोबी. मांस आणि मासे फक्त दुबळे असतात, अंड्यातील पिवळ बलक काढले जातात, लॅक्टिक ऍसिड उत्पादने कमी चरबीयुक्त सामग्रीसह निवडली जातात.

मुलामध्ये ओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेचा हर्निया काढून टाकणे अंतर्गत केले जाते सामान्य भूल. ऑपरेशनला हर्निओप्लास्टी म्हणतात.

तिसर्‍या डिग्रीच्या तीव्रतेमध्ये, सिंथेटिक कृत्रिम पदार्थ - कृत्रिम कृत्रिम अवयव वापरून बहुतेक वेळा सिवन केले जाते.

शस्त्रक्रियेदरम्यान, हर्निअल सॅक उघडली जाते, त्यातील सामग्री काढून टाकली जाते आणि बदलली जाते - शक्य असल्यास - किंवा शिवण, परंतु शस्त्रक्रियेचे मुख्य लक्ष्य डायस्टॅसिस दूर करणे आहे. हे केले नाही तर, रोग पुन्हा होईल.

एखाद्याच्या स्वतःच्या ऊतींच्या आधारावर, सिवनिंग फारच क्वचितच चालते - या प्रकरणात, ऍपोन्यूरोसिस दोष एका विशेष गैर-शोषण्यायोग्य सह शिवलेला असतो. सिवनी साहित्य. पण पुन्हा फुगण्याचा धोका असतो समस्या क्षेत्रजेव्हा आंतर-ओटीपोटात दाब वाढतो, तेव्हा सिवनी फुटू शकतात.

मुलाला धोक्यात टाकू नये म्हणून - पुन्हा ऑपरेशन- जाळी फ्रेम स्थापित करा. डिझाइन सीममध्ये समान रीतीने लोड वितरीत करते आणि डायस्टॅसिस बंद करते. त्यानंतर, संयोजी ऊतक वाढतात आणि पुन्हा पडण्याचा धोका कमी केला जातो. ऑपरेशन सोपे मानले जाते, आणि आपण दुसऱ्या दिवशी आपल्या पायावर परत येऊ शकता. परंतु आपण बाळाला घरी नेऊ नये - रुग्णाला 48 तास डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो, कमी नाही.

पुनर्वसन प्रक्रियेसाठी आहाराचे पालन करणे आवश्यक आहे - ते आहारापेक्षा बरेच वेगळे नाही
जे ऑपरेशनपूर्व तयारी दरम्यान आवश्यक होते. भाग हळूहळू वाढतात, जेवण दरम्यानचा वेळ वाढतो. आतड्यांना त्रास देणारे पदार्थ अजूनही आहारातून वगळलेले आहेत, परंतु द्रव पदार्थ किंवा जेलीसारख्या पदार्थांवर भर दिला पाहिजे.

ओटीपोटाच्या पांढऱ्या ओळीचा हर्निया त्यापैकी एक आहे दुर्मिळ पॅथॉलॉजीजमुलांमध्ये.

रोग विकसित होण्याचा धोका वाढतो पाच वर्षांनी,परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये हा रोग प्रौढ रूग्णांमध्ये होतो.

पॅथॉलॉजीमुळे मुलाला त्रास होतो आणि तो लक्षणविरहित विकसित होऊ शकत नाही.

सामान्य माहिती

मुलांमध्ये ओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेचा हर्निया - फोटो:

रेखा अल्बा प्रतिनिधित्व करते अनुलंब स्नायू पट्टी, स्टर्नमच्या झिफाइड प्रक्रियेपासून सुरू होऊन नाभीसंबधीच्या प्रदेशातून जाते. हे प्यूबिक सिम्फिसिस (पेल्विक भाग) येथे समाप्त होते.

टेंडन लेयरची रुंदी सरासरी 2-3 मिमी असते आणि त्याचा सर्वात रुंद भाग 20 मिमीपर्यंत पोहोचतो. जेव्हा टेंडन बंडल नाभीच्या पातळीवर वळवतात तेव्हा लिनिया अल्बाचा हर्निया विकसित होतो.

अशा फॉर्मेशनच्या क्षेत्रामध्ये उद्भवते ओमेंटम आणि आतड्यांसंबंधी लूपचे बाहेर पडणे. लुमेनची रुंदी अनेक सेंटीमीटरपर्यंत पोहोचू शकते.

टप्पेओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेच्या हर्नियाचा विकास:

• प्रीपेरिटोनियल लिपोमाची निर्मिती;
• लिपोमाचे हर्नियल सॅकमध्ये रूपांतर;
• ओटीपोटाच्या पांढऱ्या रेषेच्या हर्नियाची निर्मिती.

दिसण्याची कारणे

अर्भकं आणि मोठ्या मुलांमध्ये ओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेच्या हर्नियाच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते जन्मजात वैशिष्ट्येकिंवा काही बाह्य घटकांच्या संपर्कात येणे.

यू नवजातमुलांमध्ये पॅथॉलॉजीच्या निर्मितीचे कारण सतत असते आणि जोरदार रडणे, जास्त खाणे किंवा कायम भारओटीपोटाच्या क्षेत्रावर (उदाहरणार्थ, क्रॉनिक ब्राँकायटिसच्या परिणामी खोकला होताना).

वयानुसार, उत्तेजक घटकांची संख्या वाढते.

संबंधित घटक पॅथॉलॉजीच्या विकासाची कारणे:

• तंतुमय तंतूंची अनुवांशिक कमजोरी;
• जन्म दोष ओटीपोटात भिंत;
• ब्रॉड टेंडन प्लेटचा अविकसित;
• उदर पोकळी मध्ये द्रव जमा;
• नियमित जास्त खाणे;
• ओटीपोटात दुखापत;
• लठ्ठपणाचा विकास;
• शस्त्रक्रियेचे परिणाम;
• वायूंचे नियमित संचय आणि बद्धकोष्ठता;
• इंट्रा-ओटीपोटात दाब सतत वाढणे.

लक्षणे, क्लिनिकल चित्र

मुलांमध्ये ओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेच्या हर्नियाची लक्षणे पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतात. पहिल्या टप्प्यावर, रोग स्वरूपात येतो नाभीसंबधीच्या प्रदेशात स्नायूंचा प्रसार.

जेव्हा मूल त्याच्या पोटात आराम करते किंवा आत असते क्षैतिज स्थिती, नंतर हर्नियाची चिन्हे अदृश्य होतात.

गुंतागुंतांच्या उपस्थितीत, प्रोट्र्यूजन कायमस्वरूपी राहते आणि वेदना दाखल्याची पूर्तता. पॅथॉलॉजीची लक्षणे खालील परिस्थितींमध्ये प्रकट होतात:

संभाव्य गुंतागुंत आणि परिणाम

ओटीपोटाच्या पांढऱ्या ओळीच्या हर्नियाचा प्रगत प्रकार होऊ शकतो गंभीर तुरुंगवास किंवा नेक्रोसिसनिश्चित अंतर्गत अवयव.

आतडे किंवा ओमेंटमचे संकुचित रक्त परिसंचरण बिघडते, परिणामी पेरिटोनिटिस विकसित होण्याचा धोका असतो.

जर हे पॅथॉलॉजी एखाद्या मुलामध्ये आढळले तर ते आवश्यक आहे व्ही शक्य तितक्या लवकरथेरपी करारोग किंवा शस्त्रक्रिया.

लिनिया अल्बाच्या हर्नियामुळे पुढील गोष्टी होऊ शकतात: गुंतागुंत:

• हर्नियामुळे खराब झालेले अंतर्गत अवयव फुटणे;
• पेरिटोनिटिसचा विकास;
• आतड्यांसंबंधी अडथळा;
• एक दाहक प्रक्रिया किंवा suppuration विकास.

बाळाच्या जन्मानंतर नवजात मुलाच्या डोक्यावर हेमेटोमा धोकादायक का आहे? आत्ता शोधा.

निदान

पोटाच्या पांढऱ्या रेषेच्या हर्नियाचे डॉक्टर प्राथमिक निदान करू शकतात मुलाची व्हिज्युअल तपासणी आणि पॅल्पेशनउदर पोकळीचे काही भाग.

पॅथॉलॉजीची पुष्टी करण्यासाठी, ते विहित केलेले आहेत अतिरिक्त परीक्षाआणि संबंधित तज्ञांशी सल्लामसलत.

गोळा केलेल्या डेटाच्या आधारे, उपचारांचा कोर्स तयार केला जातो किंवा शस्त्रक्रियेसाठी संदर्भ दिला जातो.

रोगाचे निदान करण्याच्या पद्धतीखालील प्रक्रिया आहेत:

• ओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेच्या क्षेत्राचे पॅल्पेशन;
• सामान्य रक्त आणि मूत्र विश्लेषण;
• ईजीडीएस;
• ओटीपोटात अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड;
• ओटीपोटात अवयवांचे एमआरआय;
• पोट आणि ड्युओडेनमचे एक्स-रे;
• ओटीपोटात अवयवांची गणना टोमोग्राफी;
• herniorrhaphy;
• गॅस्ट्रोस्कोपी

प्रतिबंध

मुलांमध्ये ओटीपोटाच्या पांढऱ्या रेषेचा हर्निया टाळण्यासाठी मुख्य उपाय म्हणजे आहाराचे पालन करणे आणि संसर्ग टाळणे. नकारात्मक घटक. नवजात किंवा अर्भकओटीपोटात स्नायू अशक्तपणा द्वारे दर्शविले जाते.

सतत खोकला किंवा रडणेएक अत्यंत आहे नकारात्मक प्रभावत्यांच्यावर.

कोणतीही मोच किंवा दुखापत लिपोमाच्या निर्मितीस चालना देऊ शकते, जी हळूहळू हर्नियामध्ये बदलते.

खालील पद्धती पॅथॉलॉजीच्या विकासास प्रतिबंध करतात: शिफारसी:

• उपलब्धता वगळणे जास्त वजनमुलाला आहे;
• बद्धकोष्ठता प्रतिबंधित;
• उपवास आणि जास्त खाणे टाळणे;
• विशेष शारीरिक व्यायामाच्या संचासह ओटीपोटाच्या स्नायूंना बळकट करणे.

जर एखाद्या मुलामध्ये ओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेच्या हर्नियाच्या विकासाची शंका असेल तर ते आवश्यक आहे. शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. अलार्म सिग्नलनाभीसंबधीच्या प्रदेशात स्नायूंच्या बाहेर पडणे हे आहे. हे लक्षणहे केवळ हर्नियाचेच नव्हे तर इतर गंभीर पॅथॉलॉजीजचे देखील लक्षण असू शकते.

या व्हिडिओमध्ये बालरोग शस्त्रक्रिया विभागाचे प्रमुख प्राध्यापक यांची मुलाखत:

आम्ही विनम्रपणे तुम्हाला स्वत: ची औषधोपचार करू नका असे सांगतो. डॉक्टरांची भेट घ्या!

embryogenesis दरम्यान, चालू विविध टप्पेगर्भाचा विकास, काही घटक, ओटीपोटाच्या पांढर्‍या रेषेच्या ऊतींचे स्तर, योग्यरित्या आणि पूर्णपणे तयार होत नाहीत. या दोषांमध्ये आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीचे ऍप्लासिया, हर्निया यांचा समावेश होतो विविध स्थानिकीकरण(इनगिनल, नाभीसंबधीचा, भ्रूण, डायाफ्रामॅटिक). ओटीपोटाच्या पांढऱ्या रेषेचा हर्निया प्रामुख्याने प्रौढ मुलांमध्ये होतो (अधिक वेळा 5-7 वर्षांच्या मुलांमध्ये). हे क्वचितच उल्लंघन केले जाते आणि स्वतःच बंद होण्याची प्रवृत्ती नसते.

कारणे

असे बरेच घटक आहेत जे याच्या घटना घडण्यास आणि प्रगती करण्यास कारणीभूत ठरतात पॅथॉलॉजिकल स्थिती. आनुवंशिक प्रवृत्तीमुळे हर्नियाची घटना घडते; खरं तर, हे सर्वात जास्त आहे सामान्य कारणसर्व आजार. लिनिया अल्बा, जी झिफाइड प्रक्रियेपासून प्यूबिसपर्यंत चालते, ही गुदाशय ओटीपोटाच्या स्नायूंच्या aponeuroses च्या छेदनबिंदूची रेषा आहे. येथे हर्निया तयार होऊ शकतात.

आंतर-उदर दाब वाढवणारे घटक आहेत आणि आधीची ओटीपोटाची भिंत कमकुवत करणारी परिस्थिती आहे. नंतरचे वजन कमी होणे, ओटीपोटात दुखापत, ओटीपोटात शस्त्रक्रिया आणि मुले कमी करणारे रोग यांचा समावेश होतो.

ओटीपोटात दाब वाढवणारे घटक:

• पोटावर पोस्टऑपरेटिव्ह चट्टे;
• आनुवंशिक प्रवृत्ती;
• लठ्ठपणा;
• सतत बद्धकोष्ठता;
• दीर्घकाळापर्यंत हॅकिंग खोकला किंवा किंचाळणे;
• जास्त शारीरिक श्रम;
• जलोदर.

वर कारणांचा दीर्घकालीन प्रभाव लहान जीवमूल aponeurosis आणि ओटीपोटात भिंत स्नायू कमकुवत ठरतो.

हर्निया निर्मितीची यंत्रणा

हर्नियाची घटना aponeurosis च्या अपूर्ण विकासाशी संबंधित आहे, ज्यामध्ये अंतरासारखे दोष राहतात. हे दोष मज्जातंतूंमध्ये असतात, रक्तवाहिन्या, प्रीपेरिटोनियल फॅटी टिश्यूला त्वचेखालील ऊतकांशी जोडणे. हर्निया नावाच्या पॅथॉलॉजिकल स्थितीच्या घटनेसाठी एक विशिष्ट आणि वैशिष्ट्यपूर्ण स्थान पांढर्या रेषेचा वरचा भाग मानला जातो; पेरी-अंबिलिकल (पॅराम्बिलिकल) आणि हायपोगॅस्ट्रिक स्थानिकीकरण फार क्वचितच आढळतात.

आंतर-ओटीपोटात दाब वाढताना, पोटापूर्वीची अस्तर बाहेर पडते. फॅटी ऊतक, ज्याला नंतर प्रीपेरिटोनियल लिपोमा म्हणतात. जेव्हा हे लिपोमा संकुचित होते तेव्हा तीव्र वेदना होतात.

या वेदना सिंड्रोमस्वादुपिंडाच्या जळजळ सारख्या परिस्थितींमध्ये समान लक्षणांसह गोंधळ होऊ शकतो, पित्ताशय, पाचक व्रण, पेरिटोनिटिस किंवा इतर उदर पॅथॉलॉजीज. नंतर, पेरीटोनियम बाहेर पडतो आणि एक हर्निअल थैली तयार होते, ज्यामध्ये अंतर्गत अवयव बाहेर पडतात. हा क्षण खरा हर्नियाची निर्मिती आहे. त्यानुसार, ओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेच्या हर्नियाच्या विकासाचे तीन टप्पे आहेत:

• प्रीपेरिटोनियल लिपोमा;
• प्रारंभिक टप्पा;
• हर्निया तयार केला.

ओ.पी. क्रिमोव्ह ओटीपोटाच्या पांढऱ्या रेषेच्या हर्नियाचे प्रकार ओळखतो, त्याच्या स्थानावर अवलंबून:

• सुप्रा-नाभी (हर्निया एपिगॅस्ट्रिका);
• सबम्बिलिकल (हर्निया पॅराम्बिलिकलिस);
• पेरी-अंबिलिकल (हर्निया हायपोगॅस्ट्रिका).

नंतरचा प्रकार अत्यंत दुर्मिळ आहे, कारण त्याचा प्रचार केला जातो शारीरिक वैशिष्ट्येपांढरी रेषा स्वतःच, जी नाभीच्या खाली अरुंद आणि जाड होते, त्यामुळे येथे दोष निर्माण होण्याची शक्यता कमी असते. फार क्वचितच, मुलामध्ये एक नव्हे तर ओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेच्या अनेक हर्निया विकसित होऊ शकतात. या प्रकरणात, पॅथॉलॉजीला एकाधिक हर्निया म्हणतात.

हर्निया असल्यास मोठे आकार, बहुतेकदा त्याची सामग्री तेल सील, बिजागर असेल छोटे आतडे, कधीकधी आडवा कोलनची भिंत.

लक्षणे

बहुतेकदा, हर्निया लक्षणे नसलेला असतो आणि नियमित तपासणी दरम्यान पालक किंवा डॉक्टरांद्वारे आढळतो.

एक गोलाकार प्रक्षेपण मध्यरेषेच्या बाजूने लक्षात येईल, स्पर्शास गुळगुळीत आणि लवचिक असेल, जे शिंकताना, खोकताना किंवा वजन उचलताना वाढते; जर तुम्ही त्यावर दाबले तर ते कमी होऊ शकते. आडवे पडल्यावरही प्रक्षेपण कमी होऊ शकते. वेदना म्हणून, ते प्रामुख्याने स्थानिकीकरण केले जाते वरचे क्षेत्रदाब, ताण आणि खाल्ल्यानंतर पोट आणि तीव्र होते. पालकांनीही पचनाच्या विकारांपासून सावध राहावे. यात मळमळ, उलट्या, छातीत जळजळ आणि बद्धकोष्ठता या तक्रारींचा समावेश आहे.

संशोधन पद्धती

• लहान रुग्णाची तपासणी आणि इतिहास घेणे;
• auscultation (ऐकणे), हर्नियाचे पॅल्पेशन (भावना);
• सामान्य रक्त आणि मूत्र विश्लेषण;
• हर्नियल सॅकच्या सामग्रीचे अल्ट्रासाऊंड;
• गॅस्ट्रोस्कोपी;
• ओटीपोटाच्या अवयवांची एक्स-रे परीक्षा;
• herniography;
• कठीण परिस्थितीत सीटी किंवा एमआरआय.

ओटीपोटाच्या पांढऱ्या ओळीचा अल्ट्रासाऊंड अतिशय सुरक्षित मानला जातो आणि माहितीपूर्ण पद्धतसंशोधन हे हर्नियाच्या दोषाचे स्वरूप आणि स्थान स्पष्ट करण्यासाठी आणि हर्निअल सॅकमधील सामग्री स्पष्ट करण्यासाठी वापरले जाते.

लिनिया अल्बाचा हर्निया ओळखण्यासाठी ओटीपोटात पॅल्पेशन प्रक्रिया

खालील रोगांसह विभेदक निदान केले पाहिजे:

• पोट / ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर;
• जठराची सूज;
• अपेंडिसाइटिस;
• पित्ताशयाचा दाह;
• स्वादुपिंडाचा दाह;
• ओमेंटममध्ये ट्यूमर मेटास्टॅसिस.

यासाठी तपशीलवार इन्स्ट्रुमेंटल आणि आवश्यक आहे प्रयोगशाळा निदानपचन संस्था.

संभाव्य गुंतागुंत

• गळा दाबलेला हर्निया. हर्निअल सॅकमध्ये असलेल्या अवयवांमध्ये खराब रक्ताभिसरण ही समस्या आहे. परिणाम आतड्यांसंबंधी गॅंग्रीन होईल. शिवाय, दाहक प्रक्रिया तीव्र होऊ लागते, त्वरीत शेजारच्या अवयवांमध्ये पसरते. आणि हे आधीच डिफ्यूज पेरिटोनिटिस सूचित करेल.
• अपरिवर्तनीय हर्निया. हे हर्निअल सामग्री कमी करणे शक्य नाही या वस्तुस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. हे हर्निअल सॅकच्या अवयवांचे एकमेकांशी संलयन करून स्पष्ट केले आहे.
• उदरपोकळीच्या अवयवांचे नंतरचे नुकसान आणि जळजळ झाल्यामुळे निर्मितीसाठी दुखापत धोकादायक आहे.

कसे बरे करावे?

कोणत्याही आईने ताबडतोब सर्जनचा सल्ला घ्यावा. तो तुमच्या मुलाच्या पुढील निदान आणि उपचारांसाठी आवश्यक ते सर्व करेल.

डॉक्टरांची नोंद: लहान हर्नियासह देखील, आपण सर्जनद्वारे निरीक्षण केले पाहिजे, कारण हर्नियाचा गळा दाबण्याचा धोका जास्त असतो.

ओटीपोटाच्या पांढऱ्या रेषेच्या हर्नियावर केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार. या ऑपरेशनला हर्निओप्लास्टी म्हणतात. हे नियोजित आहे आणि फार क्लिष्ट नाही. सर्व शस्त्रक्रिया प्रक्रियाकेवळ सामान्य भूल अंतर्गत केले जातात. तरुण रुग्ण ऑपरेशन्स चांगल्या प्रकारे सहन करतात याची खात्री करण्यासाठी आता सर्जन आधुनिक आणि मुलांसाठी सुरक्षित माध्यमांचा वापर करतात.

डॉक्टरांची नोंद: पारंपारिक पद्धतीमुलांमध्ये हर्नियाचा उपचार फक्त नाभीसंबधीचा हर्नियाशी संबंधित आहे प्रारंभिक टप्पेरोग जर हर्निया आधीच दिसला असेल तर ओटीपोटाची पट्टी त्यावर उपचार करत नाही.

ओटीपोटाच्या पांढऱ्या रेषेच्या हर्नियावर उपचार करण्याची एक पद्धत म्हणून शस्त्रक्रिया

रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून, स्थानिक किंवा कृत्रिम साहित्य. शल्यचिकित्सकाने डायस्टॅसिस (रेक्टस एबडोमिनिस स्नायूंचे पृथक्करण) दुरुस्त करणे आवश्यक आहे. स्थानिक कापड वापरल्यास, सिंथेटिक धागा वापरून दोष दूर केला जातो. ही पद्धत अनेकदा ठरतो पुन्हा दिसणे hernias, कारण sutures वर भार खूप मोठा आहे. म्हणून, शस्त्रक्रियेदरम्यान, सिंथेटिक जाळीच्या फ्रेम्स किंवा कृत्रिम अवयवांचा वापर केला जातो, जे ऍपोन्युरोसिस झाकतात आणि टायांवर भार एकसमान होतो. या फ्रेम्स वापरताना पुन्हा पडण्याची शक्यता जवळजवळ शून्य आहे.

प्रक्रिया सरासरी 25-40 मिनिटे टिकते, ती शस्त्रक्रिया प्रक्रियेच्या जटिलतेवर आणि व्याप्तीवर अवलंबून असते.

ऑपरेशननंतर काही तासांनंतर, मुले आणि त्यांच्या पालकांना घरी परतण्याची संधी मिळते. एक आठवडा किंवा दीड आठवड्यानंतर टाके काढले जातात.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी

सर्जिकल प्रक्रियेनंतर, आत तीन दिवसनिरीक्षण करणे आवश्यक आहे प्रतिबंधात्मक शासन, आणि 20 दिवसांसाठी शारीरिक क्रियाकलाप मर्यादित करा.

आहाराचे पालन करणे आवश्यक आहे:

• आपण फॅटी, तळलेले, मसालेदार पदार्थ खाऊ शकत नाही;
• द्रव पदार्थ जसे की तृणधान्ये, सूप, भाज्या किंवा चिकन मटनाचा रस्सा, प्युरी, आंबवलेले दुधाचे पदार्थ बाळाची पचन प्रक्रिया सुलभ करतात;
• शक्ती पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि पेरिस्टॅलिसिस सुधारण्यासाठी, आपल्याला आपल्या आहारात रस, फळे आणि भाजीपाला प्युरी समाविष्ट करणे आवश्यक आहे;
• फायबरच्या जास्त सेवनाने फुशारकी आणि पोटशूळ येऊ शकतात.

प्रतिबंध

लहान मुलांमध्ये प्रतिबंध म्हणजे बद्धकोष्ठता रोखणे. मुलाने जास्त खाऊ नये आणि ओरडू नये. प्रौढ मुलांना खेळ खेळण्याची शिफारस केली जाते, यामुळे aponeurosis घट्ट होण्यास मदत होते.

रीलेप्स टाळण्यासाठी आणि ओटीपोटाच्या भिंतीवर दबाव कमी करण्यासाठी, आपण मलमपट्टी वापरू शकता.

ओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेच्या हर्नियासह, एक अतिशय महत्वाचा आणि आवश्यक मुद्दा मानला जातो वेळेवर निदानआणि उपचार, अन्यथा गुंतागुंत अपरिहार्य आहे. सर्जिकल हस्तक्षेप आपल्याला रोगापासून पूर्णपणे मुक्त होण्यास अनुमती देईल.

मुलांमध्ये लिनिया अल्बाच्या हर्नियाचे निदान प्रौढांपेक्षा कमी वेळा केले जाते. लाइनआ अल्बा ही स्नायू तंतूंची एक पट्टी आहे जी छातीच्या झिफाइड प्रक्रियेतून उद्भवते, नाभीच्या क्षेत्रातून जाते आणि सिम्फिसिस प्यूबिसवर समाप्त होते.

हर्नियाची घटना नाभीच्या क्षेत्रातील टेंडन प्लेट बंडलच्या विचलनामुळे होते, ज्याद्वारे आतड्यांसंबंधी लूप बाहेर पडतात. तंतूंचे विचलन जितके विस्तीर्ण असेल तितके शक्यता कमी आहेउल्लंघन

इनगिनल आणि नाभीसंबधीचा हर्नियाते प्रौढांपेक्षा नवजात मुलांमध्ये अधिक सामान्य आहेत. आकडेवारीनुसार, समान रोगांच्या तुलनेत उदरच्या पांढऱ्या रेषेचा हर्निया अंदाजे 1% आहे. पॅथॉलॉजी जन्मजात असू शकते, भ्रूणजनन दरम्यान विकसित होऊ शकते किंवा अधिग्रहित होऊ शकते.

कारणे

इतर कोणत्याही रोगाप्रमाणे, ओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेचा हर्निया परिणामी होतो वस्तुनिष्ठ कारणे. एपोन्युरोसिसच्या अविकसिततेमुळे रोगाची चिन्हे दिसतात - ओटीपोटाच्या भिंतीची टेंडन प्लेट. त्याच वेळी, टेंडन प्लेटमध्ये अंतर दिसून येते ज्याद्वारे रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतू ऊतक. उदर पोकळीतील दाब वाढल्यामुळे प्रीपेरिटोनियल टिश्यूचे एक्सट्रूझन होते.

जन्मजात

आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीच्या कमकुवतपणामुळे जन्मजात हर्निया होतो. अंतर्गत अवयवांच्या निर्मिती दरम्यान हा दोष गर्भाशयात विकसित होतो. बर्याचदा, रोगाचे कारण अनुवांशिक पूर्वस्थिती असते.

विकत घेतले

मुलांमध्ये हर्नियाचा विकास नंतरच्या वयात देखील होऊ शकतो. भडकावू शकतात अशा घटकांपैकी ही प्रक्रिया, हायलाइट करा:

• तीव्र बद्धकोष्ठता;
• जास्त वजन;
• ब्राँकायटिस;
• पोस्टऑपरेटिव्ह चट्टे तयार करणे;
• शारीरिक व्यायाम;
• ओटीपोटात जलोदर;
• तीव्र खोकला किंवा किंचाळणे.

बर्याचदा हा रोग मुलांमध्ये निदान केला जातो.

ओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेच्या हर्नियाची लक्षणे

ओटीपोटात हर्नियाचे स्पष्ट लक्षण म्हणजे एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात वेदना, तीव्र अस्वस्थता. पॅथॉलॉजीची उपस्थिती प्रोट्र्यूशनद्वारे दर्शविली जाते जी शरीर सरळ स्थितीत असताना अदृश्य होते.

रोगाची तीव्रता आणि हर्नियाच्या स्थानावर अवलंबून प्रकटीकरण बदलू शकतात.

तथापि, अशी मुख्य लक्षणे आहेत ज्याद्वारे आपण कोणते पॅथॉलॉजी विकसित होत आहे हे ठरवू शकता:

• सतत वेदनादायक वेदना;
• कार्यात्मक गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार: मळमळ, उलट्या, अतिसार;
• लघवीचे विकार जे उद्भवू शकतात मूत्राशय hernial sac मध्ये;
• शरीराचे तापमान वाढणे, दाहक प्रक्रियेचा विकास दर्शवितो;
• गोळा येणे

अशी लक्षणे आढळल्यास, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

निदान

मुलांमध्ये ओटीपोटाच्या पांढऱ्या रेषेचे निदान रुग्णाच्या तपासणी आणि प्रश्नांच्या आधारे केले जाते. याव्यतिरिक्त, ते वापरले जाऊ शकतात वाद्य पद्धतीसंशोधन जसे:

• एक्स-रे;
• हर्निअल सॅकचे अल्ट्रासाऊंड;
• गॅस्ट्रोस्कोपिक तपासणी;

पॅथॉलॉजी निश्चित करण्यासाठी, तज्ञांना फक्त मुलाकडून तक्रार करणे आणि वेदनादायक क्षेत्र सूचित करणे आवश्यक आहे. पॅल्पेशन केल्यावर ते ठेवणे शक्य आहे योग्य निदानजवळजवळ प्रत्येक बाबतीत.

इन्स्ट्रुमेंटल तपासणी केवळ निदानाची पुष्टी करू शकत नाही तर गळा दाबलेल्या हर्नियाचे स्थान देखील ओळखू देते.

रोगाचे टप्पे

मुलांमध्ये ओटीपोटाचा हर्निया विकासाच्या अनेक टप्प्यांतून जातो. रोगाचे तीन टप्पे आहेत:

• प्रीपेरिटोनियल लिपोमा;
• प्रारंभिक टप्पा;
• हर्निया तयार केला.

प्रोट्रुजनच्या विकासाच्या टप्प्यांचा अधिक तपशीलवार विचार करणे उचित आहे.

प्रीपेरिटोनियल लिपोमा

मुलांमध्ये हर्नियाच्या विकासाचा पहिला टप्पा प्रीपेरिटोनियल लिपोमा म्हणून ओळखला जातो. IN वैद्यकीय सरावया पॅथॉलॉजीला एपिगॅस्ट्रिक हर्निया म्हणतात. निर्मिती hernial sac मध्ये स्थित आहे. ते आकाराने लहान असते. या प्रकरणात वेदना आणि अस्वस्थता हर्निया पिंचिंगच्या परिणामी उद्भवते.

प्रीपेरिटोनियल लिपोमाचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे फ्यूजनची प्रवृत्ती, जी त्याच्या कमी होण्यास अडथळा आहे.

या अवस्थेतील वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे आहेत:

• मजबूत वेदनादायक संवेदनाओटीपोटाच्या क्षेत्रामध्ये, जे त्यांच्या अभिव्यक्तींमध्ये पोटशूळसारखे असतात;
• खराब भूक;
• सतत मळमळ;
• बद्धकोष्ठता

या टप्प्यावर रोगाचे निदान पॅल्पेशनद्वारे केले जाते आणि उपचार शस्त्रक्रियेद्वारे केले जाते.

प्रारंभिक टप्पा

योग्य उपचारांच्या अनुपस्थितीत, प्रीपेरिटोनियल लिपोमा प्रारंभिक अवस्थेपर्यंत वाढतो, वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्यजे टेंडन्समधील विसंगतींद्वारे प्रीपेरिटोनियल टिश्यूच्या फुगवटाची उपस्थिती आहे. या टप्प्यावर, हर्नियाचा विकास थांबू शकतो आणि प्रगती होत नाही, जरी काहीवेळा लिपोमा हर्निअल सॅकमध्ये बदलतो.

हर्निया तयार झाला

अंतिम निर्मितीच्या टप्प्यावर एक हर्निया स्पष्टपणे दृश्यमान आहे आणि पॅल्पेशनद्वारे सहजपणे ओळखला जातो, हे तथ्य असूनही ते केवळ काही प्रकरणांमध्ये मोठ्या आकारात पोहोचते.

ओटीपोटाच्या पांढऱ्या ओळीच्या हर्नियाचे वर्गीकरण स्थानाच्या पातळीवर अवलंबून असते. त्यापैकी आहेत:

1. सुप्रा-अंबिलिकल एपिगॅस्ट्रिक हर्निया नाभीसंबधीच्या झोनच्या वर स्थित आहे.
2. पॅराम्बिलिकल - नाभीजवळ तयार होतो. हे सर्वात दुर्मिळ पॅथॉलॉजी आहे.
3. इन्फ्राम्बिलिकल हर्निया नाभीच्या रिंगच्या खाली स्थित आहेत.

ओटीपोटाच्या पांढऱ्या रेषेचे हर्निया बहुतेक प्रकरणांमध्ये वेगळ्या प्रकटीकरण म्हणून विकसित होतात. एकाधिक पॅथॉलॉजीज दुर्मिळ आहेत.

सर्जिकल उपचार

कोणताही हर्निया केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकला जाऊ शकतो. औषध उपचारआणि फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रिया पार पाडणे ही समस्याठरवू शकत नाही.

मदतीने पुराणमतवादी पद्धतीआपण केवळ मुलाची स्थिती कमी करू शकता आणि रोगाची प्रगती कमी करू शकता.

शस्त्रक्रियेसाठी संकेत म्हणजे वैशिष्ट्यपूर्ण प्रोट्र्यूशनची उपस्थिती, ज्याच्या आधारावर निदान केले गेले. सर्जिकल हस्तक्षेपप्रोट्र्यूशन काढून टाकण्याला हर्निओप्लास्टी म्हणतात.

तयारी

रिसॉर्ट करण्यापूर्वी समान पद्धती, डॉक्टर तपासणी करतात, मूल्यांकन करतात संभाव्य धोकेआणि ऑपरेशनच्या उपयुक्ततेची डिग्री. या डेटाच्या आधारे, ऑपरेशन न करण्याचा निर्णय घेतला जाऊ शकतो. हर्निया अडकण्याच्या आणि सामान्य होण्याच्या किमान संभाव्यतेच्या बाबतीत हे शक्य आहे सामान्य स्थितीमुलाचे शरीर.

ऑपरेशनपूर्वी तयारीच्या टप्प्यात अभ्यास आयोजित करणे समाविष्ट आहे, ज्याच्या यादीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• सामान्य वितरण आणि क्लिनिकल चाचण्यारक्त आणि मूत्र;
• फ्लोरोग्राफी;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• उदर पोकळीचा अल्ट्रासाऊंड.

मध्ये परीक्षेदरम्यान अनिवार्यरुग्णाच्या रक्ताचा प्रकार, रक्त गोठण्याची क्षमता, सिफिलीस आणि हिपॅटायटीसच्या इतिहासाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती, तसेच मुलाला एचआयव्ही बाधित आहे की नाही हे निर्धारित केले जाते.

काही प्रकरणांमध्ये, अतिरिक्त तपासणी केली जाते.

सर्जिकल हस्तक्षेप एकतर अंतर्गत केले जाऊ शकते स्थानिक भूल, आणि अंतर्गत सामान्य भूल. पुनर्वसन कालावधी 1 आठवड्यापेक्षा जास्त वेळ लागत नाही.

पुनर्वसन

पोस्टऑपरेटिव्ह पुनर्वसन कालावधीसाठी काही नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:

• शारीरिक क्रियाकलाप कमी करणे;
• आहार घेणे

हर्निओप्लास्टीनंतर मुलाचे शरीर सामान्य स्थितीत आणण्यासाठी हे उपाय आवश्यक आहेत. मोठे महत्त्वपुनर्वसन कालावधीत संस्थेला दिले जाते योग्य पोषण. मसालेदार, फॅटी, तळलेले पदार्थ, स्मोक्ड पदार्थ, कॉफी, संरक्षक, लोणचे आणि चॉकलेट आहारातून वगळण्यात आले आहेत.

गुंतागुंत आणि परिणाम

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हर्नियासाठी हर्निओप्लास्टी परिणामांशिवाय निघून जाते, जरी त्यापैकी काही दिसू शकतात. सर्वात सामान्य गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• जळजळ विकास, एक पुवाळलेला कोर्स दाखल्याची पूर्तता;
• वारंवार प्रक्रिया;
• जवळच्या अवयवांना, मज्जातंतूंच्या बंडल किंवा रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतींना संपार्श्विक इजा;
• adhesions निर्मिती;
• अंतर किंवा त्याचे विस्थापन बंद करण्यासाठी वापरलेले इम्प्लांट नाकारणे.

लहान हर्निया काढून टाकण्यासाठी हर्नियोप्लास्टी आपल्या स्वतःच्या ऊतींचा वापर करून केली जाऊ शकते. अशा शस्त्रक्रिया प्रक्रियाटेंशन प्लास्टिक नाव प्राप्त झाले. एंडोप्रोस्थेसिस वापरून हर्निओप्लास्टी सर्वात जास्त आहे प्रभावी पद्धतउपचार आणि लहान आणि मध्यम आकाराच्या हर्निया काढून टाकण्यासाठी केले जाते. या प्रकारचाशस्त्रक्रियेचे अनेक फायदे आहेत.

नवजात मुलांमध्ये, ओटीपोटाच्या पांढऱ्या रेषेच्या क्षेत्रामध्ये स्थित हर्नियाचे निदान केले जाते. त्यांच्यावर योग्य उपचार न केल्यास भविष्यात मुलांना गंभीर समस्या येऊ शकतात.

सुरुवातीला, मुलांना ढेकूळ निर्माण होते, लहान आकार, ओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेच्या क्षेत्रामध्ये, जे काही काळानंतर आकारात लक्षणीय वाढ करू शकते (अशा परिस्थिती आहेत ज्यामध्ये अशा हर्नियाचा व्यास 5 - 10 सेमीपर्यंत पोहोचतो).

जर हर्निया बाळाला त्रास देत नसेल, तर त्याच्या पालकांनी अद्याप निष्काळजी होऊ नये आणि एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधावा. विलंबामुळे हर्नियाचा गळा दाबणे आणि आपत्कालीन शस्त्रक्रिया होऊ शकते.

कारणे

असंख्य अभ्यास आयोजित केल्यानंतर, तज्ञांनी निर्धारित केले मुख्य कारणअर्भकांमध्ये ओटीपोटाच्या पांढर्‍या रेषेचा हर्निया दिसणे.

हा रोग ओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेच्या क्षेत्रामध्ये स्थित संयोजी ऊतकांच्या खराब विकासाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो. रूग्णांमध्ये, ही ऊती फार लवकर पातळ होते, परिणामी ऍपोन्युरोसिसमध्ये छिद्र होते.

हर्नियाच्या विकासाची कारणे समाविष्ट आहेत जन्मजात विसंगतीलिनिया अल्बाचा विकास (काही नवजात मुलांमध्ये रेषेच्या तंतूंमध्ये खूप विस्तृत अंतर असते).

रोग त्या श्रेणीमध्ये देखील प्रगती करू शकतो तरुण रुग्ण, ज्यामध्ये एपोन्युरोसिसचा शारीरिक अविकसितपणा दिसून येतो.

कमकुवत करणे संयोजी ऊतकओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेच्या क्षेत्रामध्ये खालील प्रकरणांमध्ये उद्भवू शकते:

• उदर पोकळी कोणत्याही इजा साठी;
• ऍडिपोज टिश्यूच्या वाढीसह;
• वाईट आनुवंशिकतेसह;
• इंट्रा-ओटीपोटात दाब तीव्र वाढीसह;
• आतड्यांसंबंधी हालचालींच्या समस्यांसाठी
• दीर्घकाळ रडणे सह;
• अर्भक रडताना इ.

लक्षणे

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, नवजात मुलांमध्ये लिनिया अल्बाचा हर्निया खालील लक्षणांसह असतो:

• हर्नियाच्या जागेवर सूज दिसून येते;
• उदर पोकळीतील कोणत्याही तणावासह सूज आकार बदलू शकते;
• खाल्ल्यानंतर, बाळ अस्वस्थपणे वागू लागते;
• वेदना दिसून येते (बाळात वेदना होऊ शकते कमरेसंबंधीचा प्रदेश, खांदा ब्लेडच्या क्षेत्रामध्ये, हायपोकॉन्ड्रियममध्ये);
• मळमळ आणि उलटी;
• ढेकर येणे, विशेषतः खाल्ल्यानंतर;
• छातीत जळजळ;
• मल धारणा;
• देखावा रक्ताच्या गुठळ्याविष्ठा मध्ये, इ.

चिन्हे

जेव्हा ओटीपोटाच्या पांढर्‍या रेषेचा हर्निया बाहेर येतो तेव्हा नवजात मुलांमध्ये फुगे वेगवेगळ्या ठिकाणी असू शकतात. ते खालीलप्रमाणे वर्गीकृत आहेत:

• इन्फ्राम्बिलिकल हर्निया (नाभीच्या अंगठीखाली स्थित);
• सुप्रा-अंबिलिकल हर्निया (या फुगवटाचे स्थान मुलाच्या नाभीच्या वर आहे);
• पेरी-अंबिलिकल हर्निया (नाभीच्या प्रदेशात स्थित).

चालू प्रारंभिक टप्पाविकास या प्रकारचाहर्नियाचे निदान करणे खूप समस्याप्रधान आहे, कारण नवजात मुलांचे पालक जेव्हा प्रोट्र्यूशन दिसतात तेव्हाच रोगाकडे लक्ष देतात.

जसजसा रोग वाढत जातो, तसतसे जवळच्या अवयवांचे घटक हर्निया सॅकच्या क्षेत्रामध्ये प्रवेश करू शकतात: ओमेंटम, लहान आतडे. काही तरुण रुग्णांमध्ये, डॉक्टरांना ओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेच्या क्षेत्रामध्ये अनेक हर्निया आढळतात. एकाधिक स्थानिकीकरणासह, हर्निया एकाच्या वर स्थित असू शकतात.

ओटीपोटाच्या पांढऱ्या रेषेच्या हर्नियामध्ये विकासाचे अनेक टप्पे असतात:

आज औषधाला माहीत आहे मोठ्या संख्येनेओटीपोटाच्या पांढऱ्या रेषेचा हर्निया थांबतो तेव्हा प्रकरणे पुढील विकासअजूनही पहिल्या टप्प्यावर.

निदान

नवजात मुलांचे पालक जे स्वतंत्रपणे त्यांच्या बाळांमध्ये लिनिया अल्बाचा हर्निया ओळखतात त्यांनी तातडीने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तज्ञ अनेक उपाय लिहून देतील जे प्राथमिक निदानाची पुष्टी करतील आणि योग्य उपचार लिहून देतील.

डॉक्टर (परिस्थितीनुसार) लिहून देऊ शकतात:

• ओटीपोटात रेडियोग्राफी;
• अल्ट्रासोनोग्राफी;
• मल्टीस्पायरल गणना टोमोग्राफीउदर अवयव;
• herniography;
• esophagogastroduodenoscopy.

उपचार

जेव्हा नवजात मुलांमध्ये लिनिया अल्बाचा एक छोटासा हर्निया आढळतो तेव्हा सर्जन आपल्या हातांनी ते सरळ करतो, त्यानंतर तो प्लास्टरने या स्थितीत घट्टपणे निराकरण करतो. मसाज आणि फिजिओथेरपीलहान हर्नियासाठी उपचार म्हणून नवजात मुलांसाठी देखील विहित केलेले.

दीर्घकालीन थेरपी दरम्यान हर्निया अदृश्य होत नसल्यास, डॉक्टर शस्त्रक्रिया उपचार करतात या रोगाचा. शस्त्रक्रियेदरम्यान, सर्जन ओमेंटमचा काही भाग कापतो.

हे करण्यासाठी, आपल्याला हर्नियाची सामग्री काळजीपूर्वक उघडण्याची आवश्यकता आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रियेदरम्यान शल्यचिकित्सक गुदाशयाच्या स्नायूंचे डायस्टॅसिस काढून टाकतात, जे उदर पोकळी (हर्नियाजवळ) स्थित असतात.

आपत्कालीन शस्त्रक्रिया करताना, डॉक्टर विविध पद्धती वापरू शकतात:

• तणाव हर्निओप्लास्टी. हे तंत्र उदर पोकळीच्या स्थानिक ऊतींचा वापर करते;
• नॉन-टेन्शन हर्निओप्लास्टी. ज्यामध्ये शस्त्रक्रिया पद्धतजाळीदार कृत्रिम अवयव वापरले जातात.

वेळेवर चालते तर सर्जिकल उपचाररूग्णांना जवळजवळ कधीच रीलेप्सचा अनुभव येत नाही.

शस्त्रक्रियेनंतर कोणतीही गुंतागुंत टाळण्यासाठी, नवजात मुलांच्या पालकांनी त्यांच्या पोषणाचे निरीक्षण करणे आणि बद्धकोष्ठता रोखणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये ओटीपोटाचे स्नायू खूप तणावग्रस्त होतील.

गुंतागुंत

येथे उच्च विद्युत दाबओटीपोटाच्या पांढऱ्या रेषेच्या हर्नियाचे निदान झालेल्या रुग्णांमध्ये ओटीपोटाच्या पोकळीचे स्नायू (उदाहरणार्थ, बद्धकोष्ठतेसह), विविध गुंतागुंत होऊ शकतात:

• हर्नियाच्या सामग्रीचा गळा दाबणे;
• तीव्र वेदनासह आतड्यांसंबंधी अडथळा
• आतड्यांसंबंधी हालचाली दरम्यान रक्ताच्या गुठळ्या दिसणे;
• विकास दाहक प्रक्रियाहर्निया आणि जवळच्या अवयवांमध्ये;
• जवळच्या अवयवांवर तीव्र दाबाचा परिणाम म्हणून, दुखापत होऊ शकते इ.

सर्जिकल उपचारांचा खर्च

प्रत्येक मध्ये वैद्यकीय केंद्र, जे लहान मुलांमध्ये ओटीपोटाच्या पांढऱ्या रेषेच्या हर्नियाच्या शस्त्रक्रियेच्या उपचारात माहिर आहे, या ऑपरेशन्ससाठी स्वतःच्या किंमती सेट करते. किंमत धोरण सर्जिकल उपचारहर्निया थेट फुगवटाच्या आकारावर, त्याचे स्थान आणि विकासाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते.

प्रतिबंध

मध्ये linea alba च्या हर्निया टाळण्यासाठी लहान मूलत्याच्या पालकांना खर्च करणे आवश्यक आहे प्रतिबंधात्मक क्रिया. मुलाला शिकवले पाहिजे शारीरिक क्रियाकलापपासून लहान वय, परंतु हे हळूहळू केले पाहिजे.

चुकणे महत्वाचे आहे प्रतिबंधात्मक परीक्षास्थानिक बालरोगतज्ञांकडून, जिथे डॉक्टर, पॅल्पेशनवर, सर्वसामान्य प्रमाणातील कोणतेही विचलन त्वरित ओळखतील. बरेच तज्ञ मुलांना कठोर बनवण्याची शिफारस करतात आणि हे त्यांच्या आयुष्याच्या पहिल्या दिवसापासूनच केले पाहिजे.

नवजात अर्भकांमध्ये लिनिया अल्बाचा हर्निया टाळण्यासाठी, गर्भवती महिलांना विशेष पट्ट्या घालण्याची शिफारस केली जाते. नियमांचे पालन, व्यवस्थापन निरोगी प्रतिमाआयुष्य आणि लांब चालणे ताजी हवा सकारात्मक मार्गानेविकसनशील गर्भाच्या आरोग्यावर परिणाम होईल.

अर्भकामध्ये हर्नियाचा विकास रोखण्यासाठी, त्याच्या पालकांनी याची खात्री केली पाहिजे बराच वेळतो रडला नाही, कारण किंचाळताना तो त्याच्या उदरपोकळीवर जोरदार ताण देईल.

तसेच मातांसाठी, विशेषत: ज्यांना स्तनपान दिले जाते आईचे दूध, आपल्या आहाराचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे. आईच्या दुधाद्वारे बाळाच्या शरीरात प्रवेश करणारे बरेच पदार्थ बद्धकोष्ठतेस कारणीभूत ठरू शकतात, ज्यामुळे ओटीपोटाच्या पांढर्या रेषेच्या हर्नियास दिसू शकतात.

इतरांसोबत शेअर करा जर तुम्हाला हा लेख आवडला असेल