मूलभूत संशोधन. जोखीम घटक म्हणून उदरपोकळीतील दाब वाढणे


1

हा पेपर अनलोडिंगच्या यंत्रणेमध्ये आंतर-उदर दाबाच्या भूमिकेवरील अभ्यासाचे विहंगावलोकन सादर करतो कमरेसंबंधीचापाठीचा कणा. वजन उचलण्याच्या प्रक्रियेत, एखाद्या व्यक्तीच्या पाठीचे स्नायू हे सुनिश्चित करतात की कशेरुकाच्या शरीराची नैसर्गिक व्यवस्था राखली जाते. उचललेल्या भारांचे महत्त्वपूर्ण वजन, तसेच अचानक हालचालींमुळे या स्नायूंवर जास्त ताण येऊ शकतो, ज्यामुळे घटकांचे नुकसान होते. पाठीचा स्तंभ. हे विशेषतः मणक्याच्या लंबर क्षेत्रासाठी खरे आहे. दरम्यान, काही सैद्धांतिक आणि प्रायोगिक अभ्यासहे सिद्ध करा की उदरपोकळीतील दाब वाढल्याने कमरेच्या मणक्याचे ओव्हरलोड होण्याची शक्यता कमी होते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की आंतर-ओटीपोटात दाब वजन धरून ठेवण्याच्या आणि उचलण्याच्या प्रक्रियेत मणक्यावर कार्य करणारा अतिरिक्त विस्तारक क्षण तयार करतो आणि कमरेच्या मणक्याची कडकपणा देखील वाढवतो. तरीसुद्धा, आंतर-ओटीपोटात दाब आणि मणक्याची स्थिती यांच्यातील संबंध खराबपणे समजत नाही आणि आंतरशाखीय दृष्टीकोन आवश्यक आहे, ज्यापैकी सर्वात महत्वाचे क्षेत्र म्हणजे बायोमेकॅनिकल मॉडेलिंग.

आंतर-उदर दाब

कमरेसंबंधीचा पाठीचा कणा

इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क

बायोमेकॅनिकल मॉडेलिंग

1. गेलफँड बी.आर., प्रोत्सेन्को डी.एन., पोडाचिन पी.व्ही., चुबचेन्को एस.व्ही., लॅपिना आय.यू. इंट्रा-ओटीपोटात उच्च रक्तदाब सिंड्रोम: समस्येची स्थिती // वैद्यकीय वर्णमाला. आपत्कालीन औषध. - 2010. - टी. 12, क्रमांक 3. - एस. 36–43.

2. झार्नोव्ह ए.एम., झार्नोव्हा ओ.ए. त्याच्या हालचाली दरम्यान मानेच्या मणक्याच्या इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कमध्ये बायोमेकॅनिकल प्रक्रिया // रशियन जर्नल ऑफ बायोमेकॅनिक्स. - 2013. - व्ही. 17, क्रमांक 1. - सी. 32–40.

3. सिनेलनिकोव्ह आर.डी. मानवी शरीरशास्त्राचा ऍटलस. 3 खंडांमध्ये. टी. 1. - एम.: मेडगिज, 1963. - 477 पी.

4. तुकताम्यशेव व्ही.एस., कुचुमोव ए.जी., न्याशिन यु.आय., समरत्सेव व्ही.ए., कासाटोवा ई.यू. मानवी इंट्रा-ओटीपोटात दाब // रशियन जर्नल ऑफ बायोमेकॅनिक्स. - 2013. - टी. 17, क्रमांक 1. - सी. 22–31.

5. अर्जमंड एन., शिराझी-एडीएल ए. मॉडेल आणि मानवी ट्रंक लोड विभाजन आणि आयसोमेट्रिक फॉरवर्ड फ्लेक्सिन्समध्ये स्थिरता // जर्नल ऑफ बायोमेकॅनिक्सवर विवो अभ्यास. - 2006. - व्हॉल. 39, क्रमांक 3. - पी. 510-521.

6. Bartelink D.L. लंबर इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क्सवरील दबाव कमी करण्यात ओटीपोटाच्या दाबाची भूमिका // जर्नल ऑफ बोन अँड जॉइंट सर्जरी. - 1957. - व्हॉल. ३९. – पृष्ठ ७१८–७२५.

7. Cholewicki J., Juluru K., Radebold A., Panjabi M.M., McGill S.M. लंबर स्पाइनची स्थिरता ओटीपोटाच्या पट्ट्यासह आणि/किंवा वाढलेल्या इंट्रा-ओटीपोटात दाबाने वाढविली जाऊ शकते // युरोपियन स्पाइन जर्नल. - 1999. - व्हॉल. ८, क्रमांक ५. – पृष्ठ ३८८–३९५.

8. चोलेविकी जे., मॅकगिल एस.एम. इन विवो लंबर स्पाइनची यांत्रिक स्थिरता: दुखापत आणि तीव्र खालच्या पाठदुखीसाठी परिणाम // क्लिनिकल बायोमेकॅनिक्स. - 1996. - व्हॉल. 11, क्रमांक 1. - पृष्ठ 1-15.

9. डॅगफेल्ड के., थॉर्सटेन्सन ए. स्पाइनल अनलोडिंगमध्ये इंट्रा-ओटीपोटात दाबाची भूमिका // जर्नल ऑफ बायोमेकॅनिक्स. - 1997. - व्हॉल. 30, क्र. 11/12. – पृष्ठ ११४९–११५५.

10. गार्डनर-मोर्स एम., स्टोक्स I.A., Laible J.P. जास्तीत जास्त विस्तार प्रयत्नांमध्ये कमरेसंबंधीचा मणक्याच्या स्थिरतेमध्ये स्नायूंची भूमिका // जर्नल ऑफ ऑर्थोपेडिक रिसर्च. - 1995. - व्हॉल. 13, क्रमांक 5. - पी. 802-808.

11. ग्रेकोवेत्स्की एस. स्पाइनचे कार्य // जर्नल ऑफ बायोमेडिकल इंजिनिअरिंग. - 1986. खंड. 8, क्रमांक 3. - पृष्ठ 217-223.

12. ग्रॅनाटा के.पी., विल्सन एस.ई. ट्रंक पवित्रा आणि पाठीचा कणा स्थिरता // क्लिनिकल बायोमेकॅनिक्स. - 2001. - व्हॉल. 16, क्रमांक 8. - पी. 650-659.

13. Hodges P.W., Cresswell A.G., Daggfeldt K., Thorstensson A. कमरेच्या मणक्यावरील इंट्रा-ओटीपोटात दाबाच्या प्रभावाचे विवो मापन // जर्नल ऑफ बायोमेकॅनिक्स. - 2001. - व्हॉल. 34, क्रमांक 3. - पी. 347-353.

14. Hodges P.W., Eriksson A.E., Shirley D., Gandevia S.C. आंतर-ओटीपोटात दाब आणि पोटाच्या भिंतीच्या स्नायूंचे कार्य: स्पाइनल अनलोडिंग यंत्रणा // जर्नल ऑफ बायोमेकॅनिक्स. - 2005. - व्हॉल. 38, क्रमांक 9. - पी. 1873-1880.

15. Hoogendoorn W.E., Bongers P.M., de Vet H.C., Douwes M., Koes B.W., Miedema M.C., Ariëns G.A., Bouter L.M. खोडाचे वळण आणि फिरणे आणि कामावर उचलणे हे पाठदुखीसाठी जोखीम घटक आहेत: संभाव्य समूह अभ्यासाचे परिणाम // स्पाइन. - 2000. - व्हॉल. 25, क्रमांक 23. - पृष्ठ 3087-3092.

16. कीथ ए. मॅन्स पोस्चर: इट्स इव्होल्युशन आणि डिसऑर्डर. व्याख्यान IV. ओटीपोटाचे रुपांतर आणि त्याचा व्हिसेरा ऑर्थोग्रेड पवित्रा // ब्रिटिश मेडिकल जर्नल. - 1923. - व्हॉल. 21, क्रमांक 1. - पृष्ठ 587-590.

17. मारास डब्ल्यू.एस., डेव्हिस के.जी., फर्ग्युसन एसए., लुकास बी.आर., गुप्ता पी. लक्षणे नसलेल्या व्यक्तींच्या तुलनेत कमी पाठदुखी असलेल्या रुग्णांची स्पाइन लोडिंग वैशिष्ट्ये // स्पाइन. - 2001. - व्हॉल. 26, क्रमांक 23. - पी. 2566-2574.

18. Marras W.S., Lavender S.A., Leugans S.E., Rajulu S.L., Allread W.G., Fathallah F.A. फर्ग्युसन S.A. व्यावसायिकदृष्ट्या संबंधित लो बॅक विकारांमध्ये डायनॅमिक त्रि-आयामी ट्रंक मोशनची भूमिका: इजा होण्याच्या जोखमीवर कामाच्या ठिकाणाचे घटक, ट्रंकची स्थिती आणि ट्रंक मोशन वैशिष्ट्यांचा प्रभाव // स्पाइन. - 1993. - व्हॉल. 18, क्रमांक 5. - पी. 617-628.

19. मॅकगिल S.M., नॉर्मन R.W. स्पाइनल कॉम्प्रेशनमध्ये इंट्राएबडोमिनल प्रेशरच्या भूमिकेचे पुनर्मूल्यांकन // एर्गोनॉमिक्स. - 1987. - व्हॉल. ३०. – पृष्ठ १५६५–१५८८.

20. मॉरिस जे.एम., लुकास डी.एम., ब्रेस्लर बी. मणक्याच्या स्थिरतेमध्ये ट्रंकची भूमिका. जर्नल ऑफ बोन अँड जॉइंट सर्जरी. - 1961. - व्हॉल. ४३. – पृष्ठ ३२७–३५१.

21. ऑर्टेंग्रेन आर., अँडरसन जी.बी., नॅचेमसन ए.एल. लंबर डिस्क प्रेशर, मायोइलेक्ट्रिक बॅक स्नायू क्रियाकलाप आणि आंतर-उदर (इंट्रागॅस्ट्रिक) दाब // स्पाइन यांच्यातील संबंधांचा अभ्यास. - 1981. - व्हॉल. 6, क्रमांक 1. - पृष्ठ 513-520.

22. Punnett L., Fine L.J., Keyserling W.M., Herrin G.D., Chaffin D.B. ऑटोमोबाईल असेंब्ली कर्मचार्‍यांचे पाठीचे विकार आणि नॉन-न्यूट्रल ट्रंक पोस्चर्स // स्कॅन्डिनेव्हियन जर्नल ऑफ वर्क एन्व्हायर्नमेंट अँड हेल्थ. - 1991. - व्हॉल. १७, क्र. ५. पी. ३३७–३४६.

23. ताकाहाशी आय., किकुची एस., सातो के., सातो एन. ट्रंकच्या फॉरवर्ड बेंडिंग मोशन दरम्यान लंबर स्पाइनचा यांत्रिक भार-ए बायोमेकॅनिकल स्टडी // स्पाइन. - 2006. - व्हॉल. 31, क्रमांक 1. - पृष्ठ 18-23.

24. वर्ल्ड सोसायटी ऑफ द एबडोमिनल कंपार्टमेंट सिंड्रोम [इलेक्ट्रॉनिक रिसोर्स]. – URL: http://www.wsacs.org (प्रवेशाची तारीख: 05/15/2013).

पाठीचा कणा हा मानवी शरीरातील सर्वात महत्त्वाच्या भागांपैकी एक आहे. बेस व्यतिरिक्त आणि मोटर कार्येस्पाइनल कॉलम संरक्षित करण्यात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते पाठीचा कणा. त्याच वेळी, मणक्याचे संरचनात्मक घटक (मणक्याचे) एकमेकांच्या सापेक्ष हालचाल करू शकतात, जे सांधे, इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क्स तसेच मोठ्या संख्येने स्नायू तंतूंचा समावेश असलेल्या विस्तृत शारीरिक आणि शारीरिक उपकरणाच्या उपस्थितीद्वारे प्राप्त केले जाते. आणि अस्थिबंधन. या उपकरणाद्वारे प्रदान केलेल्या स्पाइनल कॉलमची ऐवजी उच्च शक्ती असूनही, एखाद्या व्यक्तीला त्याच्या जीवनात अनुभवलेल्या भारांमुळे होऊ शकते. नकारात्मक परिणामजसे की पाठदुखी, osteochondrosis, इंटरव्हर्टेब्रल हर्नियाइ. . इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कच्या ओव्हरलोडिंगशी संबंधित पाठदुखी आणि रोगांच्या बाबतीत सर्वात असुरक्षित आहे. तळाचा भागकमरेसंबंधीचा पाठीचा कणा. विविध अभ्यासहे दर्शवा की बहुतेकदा या पॅथॉलॉजीज स्वतःला तीक्ष्ण किंवा नियतकालिक वेट लिफ्टिंगसह प्रकट करतात. या प्रकारच्या ओव्हरलोडपासून संरक्षण करण्याचा एक मार्ग म्हणजे आंतर-उदर दाब.

कमरेसंबंधीचा पाठीचा कणा

कमरेसंबंधीचा रीढ़ उदरपोकळीत स्थित आहे आणि त्यात पाच कशेरुकांचा समावेश आहे (चित्र 1). कमरेसंबंधीच्या क्षेत्रावरील मोठ्या अक्षीय भारामुळे, या कशेरुकामध्ये सर्वात जास्त असते मोठे आकार.

इंटरव्हर्टेब्रल सांधे, इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क, अस्थिबंधन आणि स्नायू तंतू समीप कशेरुकाच्या दरम्यान स्थित आहेत, जे एकत्रितपणे कमरेसंबंधी प्रदेशातील घटकांची गतिशीलता आणि स्थिरता सुनिश्चित करतात. या विभागातील सर्वात जास्त स्वारस्य म्हणजे इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क्स आहेत, ज्यातील ताण-तणाव स्थितीचे विश्लेषण (SSS) हे कमरेसंबंधीच्या मणक्याच्या सामान्य पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीच्या प्रतिबंध आणि उपचारांमध्ये सर्वात महत्वाचे कार्य आहे.

तांदूळ. 1. कमरेसंबंधीचा रीढ़

त्याच वेळी, पाठीच्या स्नायूंच्या क्रियाकलापांवर लंबर इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कमध्ये उद्भवणार्‍या यांत्रिक ताणांचे अवलंबित्व असंख्य अभ्यास सिद्ध करतात. अशा प्रकारे, धडाच्या उभ्या स्थितीत गुरुत्वाकर्षणामुळे येणारा दाब हा या डिस्क्स ओव्हरलोड करण्याचा प्राथमिक घटक नाही. या अर्थाने सर्वात मोठा धोका म्हणजे स्नायूंचे अत्यधिक आकुंचन जे मणक्याचे सरळ करते (m. erector spinae). वजन उचलण्याच्या प्रक्रियेत (चित्र 2), म. erector spinae मणक्याचे नैसर्गिक संरेखन राखण्यास मदत करते. तथापि, उचलल्या जाणार्‍या भाराचे वजन पुरेसे मोठे असल्यास, मणक्याला धरून ठेवण्यासाठी इरेक्टर स्पाइन स्नायूच्या तंतूंचे मजबूत आकुंचन आवश्यक असते, ज्यामुळे लंबर क्षेत्रातील इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कचे महत्त्वपूर्ण संकुचन होऊ शकते. यामुळे, पाठदुखी आणि इतर नकारात्मक परिणाम होतात.

तांदूळ. 2. सरळ पाठीने वजन उचलण्याचे योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व

मानवी इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क्समधील यांत्रिक ताणांचे प्रायोगिक निर्धारण व्यावहारिकदृष्ट्या अशक्य आहे. म्हणून, या दिशेने बहुतेक अभ्यास बायोमेकॅनिकल मॉडेलिंगच्या परिणामांवर आधारित आहेत, जे निसर्गात मूल्यांकनात्मक आहेत. इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कच्या एसडीएसची अचूक वैशिष्ट्ये प्राप्त करण्यासाठी, स्पाइनल मोशन सेगमेंटमधील यांत्रिक संबंध जाणून घेणे आवश्यक आहे, ज्याचा सध्या अपुरा अभ्यास केला गेला आहे.

अंजीर मध्ये चित्रित परिस्थितीचे बायोमेकॅनिकल विश्लेषण. 2 अनेक अभ्यासांमध्ये केले गेले आहे (उदाहरणार्थ, पहा). त्याच वेळी, भिन्न लेखकांनी भिन्न डेटा प्राप्त केला. तरीसुद्धा, ते सर्व सहमत आहेत की वजन उचलण्याच्या प्रक्रियेत, शरीराच्या उभ्या स्थितीत कमरेच्या मणक्यावर कार्य करणार्या शारीरिक शक्तींच्या संबंधात लंबर इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कवरील भार अनेक वेळा वाढतो.

आंतर-ओटीपोटात दाब

उदर पोकळी ही शरीरात डायाफ्रामच्या खाली असलेली एक जागा आहे आणि ती पूर्णपणे अंतर्गत अवयवांनी भरलेली असते. वर ओटीपोटात जागाडायाफ्रामद्वारे मर्यादित, मागे - कमरेच्या मणक्याद्वारे आणि खालच्या पाठीच्या स्नायूंद्वारे, समोर आणि बाजूने - ओटीपोटाच्या स्नायूंद्वारे, खाली - श्रोणिच्या डायाफ्रामद्वारे.

जर इंट्रा-ओटीपोटात सामग्रीची मात्रा ओटीपोटाच्या पोकळीच्या पडद्याद्वारे मर्यादित असलेल्या व्हॉल्यूमशी संबंधित नसेल, तर इंट्रा-ओटीपोटात दाब होतो, म्हणजे. उदरपोकळीच्या आतील जनतेचे म्युच्युअल कॉम्प्रेशन आणि उदर पोकळीच्या पडद्यावरील दबाव.

उच्छवासाच्या शेवटी उदरपोकळीचा दाब मोजला जातो क्षैतिज स्थितीमध्य-अक्षीय रेषेच्या पातळीवर रीसेट केलेल्या सेन्सरचा वापर करून पोटाच्या भिंतीच्या स्नायूंमध्ये तणाव नसताना. संदर्भ म्हणजे इंट्रा-ओटीपोटात दाब मोजणे मूत्राशय. सामान्य पातळीमानवांमध्ये पोटाच्या आतला दाब सरासरी 0 ते 5 मिमी एचजी पर्यंत असतो. कला. .

इंट्रा-ओटीपोटात दाब वाढण्याची कारणे शारीरिक आणि पॅथॉलॉजिकलमध्ये विभागली जाऊ शकतात. कारणांच्या पहिल्या गटामध्ये, उदाहरणार्थ, पोटाच्या स्नायूंचे आकुंचन, गर्भधारणा इ. पेरिटोनिटिस, आतड्यांसंबंधी अडथळे, उदर पोकळीमध्ये द्रव किंवा वायू जमा होणे इत्यादींमुळे इंट्रा-ओटीपोटाच्या दाबात पॅथॉलॉजिकल वाढ होऊ शकते.

आंतर-ओटीपोटात दाब सतत वाढल्याने मानवी शरीरात गंभीर पॅथॉलॉजिकल बदल होऊ शकतात. तथापि, जगात वैज्ञानिक साहित्यअसे प्रायोगिक डेटा आहेत की, दीर्घकाळापर्यंत आंतर-ओटीपोटात उच्च रक्तदाबाच्या उलट, आंतर-उदर दाबात अल्पकालीन वाढ होते. सकारात्मक प्रभावआणि लंबर स्पाइनच्या इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कच्या रोगांच्या प्रतिबंधासाठी वापरला जाऊ शकतो.

कमरेसंबंधीचा मणक्याच्या स्थितीवर आंतर-उदर दाबाचा प्रभाव

पोटाच्या आतल्या दाबामुळे कमरेच्या कशेरुकाचे कॉम्प्रेशन कमी होते हे गृहितक १९२३ च्या सुरुवातीला तयार करण्यात आले होते. 1957 मध्ये बार्टेलिंकने शास्त्रीय मेकॅनिक्सचे नियम वापरून या गृहितकाला सैद्धांतिकदृष्ट्या सिद्ध केले. बार्टेलिंक आणि नंतर मॉरिस एट अल. यांनी सुचवले की ओटीपोटाच्या पोकळीत ओटीपोटाच्या डायाफ्राममधून कार्य करणार्‍या शक्ती (प्रतिक्रिया) स्वरूपात अंतः-उदर दाब जाणवतो. या प्रकरणात, मुक्त (सैल) शरीरासाठी (चित्र 3), स्टॅटिक्सचे नियम खालील गणिती स्वरूपात लिहिलेले आहेत:

Fm + Fp + Fd = 0, (1)

rg×Fg + rm×Fm + rp×Fp = 0, (2)

जेथे Fg हे शरीरावर कार्य करणारे गुरुत्वाकर्षण बल आहे; Fm - मी पासून प्रयत्न. इरेक्टर मेरुदंड; एफडी - लंबोसेक्रल इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कवर लोड; Fp - इंट्रा-ओटीपोटात दाब पासून प्रयत्न; rg, rm आणि rp हे फोर्स Fd लागू करण्याच्या बिंदूपासून Fg, Fm आणि Fp या फोर्सच्या वापराच्या बिंदूंपर्यंत काढलेले त्रिज्या वेक्टर आहेत. समीकरण (2) मधील शक्तींच्या क्षणांची बेरीज लंबोसेक्रल इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कच्या केंद्राशी संबंधित निर्धारित केली जाते.

तांदूळ. 3. गुरुत्वाकर्षण धारणा स्थितीत मुक्त शरीराची योजना. "1" ही संख्या कमरेच्या पाचव्या कशेरुकाला सूचित करते.

अंजीर पासून. 3, तसेच सूत्र (2), हे पाहिले जाऊ शकते की गुरुत्वाकर्षणाच्या बाजूने झुकण्याच्या क्षणाच्या क्रियेखाली संतुलन राखण्यासाठी (लंबोसॅक्रल इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कच्या मध्यभागी सापेक्ष), मागील विस्तारक, आकुंचन करताना. , एक विस्तारक क्षण Mm तयार करा (चित्र 3 मध्ये दर्शविलेले नाही). म्हणून, बल Fg पासून वाकण्याच्या क्षणाची विशालता जितकी जास्त असेल तितके मोठे बल m विकसित केले जाणे आवश्यक आहे. erector spinae आणि इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कवर जास्त भार. आंतर-उदर दाबाच्या उपस्थितीत, एक शक्ती Fp उद्भवते आणि एक अतिरिक्त न झुकणारा क्षण Mp (चित्र 3 मध्ये दर्शविला नाही), जो समीकरण (2) मधील तिसऱ्या पदाद्वारे निर्धारित केला जातो. अशाप्रकारे, आंतर-ओटीपोटात दाब, हातात जडपणासह शरीराचे संतुलन राखण्यासाठी आवश्यक असलेल्या एफएम फोर्सच्या परिमाणात घट होण्यास हातभार लावतो आणि म्हणूनच, प्रश्नातील इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कवरील भार कमी होतो.

विवो प्रयोगांचे परिणाम, कामात प्राप्त झाले, उपस्थितीची पुष्टी केली अतिरिक्त क्षणम.प्र. तथापि, या क्षणाचे मूल्य मिमीच्या कमाल मूल्याच्या 3% पेक्षा जास्त नाही. याचा अर्थ अतिरिक्त ट्रंक एक्सटेन्सर म्हणून इंट्रा-ओटीपोटात दाबाची भूमिका पुरेशी लक्षणीय नाही. तथापि, कमरेच्या मणक्यावरील इरेक्टर स्पाइन लोडमध्ये कोणतीही कपात कशेरुकी घटकांच्या संभाव्य नुकसानापासून संरक्षण करू शकते.

लंबर स्पाइनच्या कडकपणावर आंतर-उदर दाबाचा प्रभाव अधिक लक्षणीय आहे. या प्रकरणात, कडकपणा k खालील संबंध म्हणून समजला जातो:

जेथे F हे पाठीमागील बिंदूवर लागू केलेले बल आहे जे विषयाच्या स्थितीशी संबंधित आहे कमरेसंबंधीचा कशेरुका; Δl हे या बिंदूचे संबंधित विस्थापन आहे (चित्र 4). व्हिव्होच्या मोजमापांमध्ये असे दिसून आले आहे की उदर पोकळीच्या आत दाबाच्या उपस्थितीत चौथ्या लंबर मणक्याच्या स्तरावर कडकपणा k ची वाढ 31% पर्यंत पोहोचू शकते. शिवाय, सर्व निरीक्षणे आधीच्या, बाजूकडील आणि स्नायूंच्या क्रियाकलापांच्या अनुपस्थितीत केली गेली. मागील भागओटीपोटाच्या पोकळीतील पडदा (एम. इरेक्टर स्पाइनसह), जे महत्वाचे आहे, कारण काही लेखक कमरेच्या मणक्याच्या कडकपणामध्ये वाढ आणि उदर पोकळीच्या संपूर्ण पडद्याच्या कडकपणामध्ये वाढ त्याच्या तणावामुळे संबद्ध करतात. स्नायू

तांदूळ. 4. कमरेसंबंधीचा मणक्याचे कडकपणाचे निर्धारण

अशाप्रकारे, आंतर-ओटीपोटात दाब बाह्य शक्तींच्या कृती अंतर्गत मणक्याच्या कमरेतील विकृती कमी करण्यास मदत करते, ज्यामुळे वजन उचलताना पॅथॉलॉजिकल घटना घडण्याची शक्यता कमी होते.

कमरेसंबंधीचा मणक्यावरील इंट्रा-ओटीपोटात दाबाच्या प्रभावाचा अभ्यास करण्यासाठी बायोमेकॅनिकल दृष्टीकोन

कमरेसंबंधीचा मणक्याच्या अवस्थेवर आंतर-उदर दाबाच्या प्रभावाची यंत्रणा अर्थातच पूर्णपणे समजलेली नाही. ही समस्याजटिल आणि अंतःविषय स्वरूपाचे आहे, कारण त्यासाठी विविध क्षेत्रातील तज्ञांचे ज्ञान आवश्यक आहे. प्रस्तुत संबंधांच्या अभ्यासासाठी आंतरविद्याशाखीय दृष्टिकोनाची सर्वात महत्वाची दिशा म्हणजे बायोमेकॅनिकल मॉडेलिंग. आधुनिक संगणक तंत्रज्ञान आणि संगणकीय अल्गोरिदमचा वापर आंतर-ओटीपोटातील सामग्री आणि मणक्याच्या लंबर क्षेत्राच्या घटकांमधील परस्परसंवादाचे परिमाणात्मक नमुने निर्धारित करण्यासाठी इतर गोष्टींबरोबरच, घटकात्मक संबंध विकसित करण्यास अनुमती देईल, वैयक्तिक वैशिष्ट्ये. बायोमेकॅनिक्सच्या दृष्टिकोनातून विचाराधीन समस्येचा अभ्यास करण्याची गरज हे स्पष्ट करते.

निष्कर्ष

आंतर-उदर दाब हा एक जटिल शारीरिक मापदंड आहे. मानवी शरीराच्या अवयवांवर आणि प्रणालींवर नकारात्मक प्रभावाबरोबरच, उदर पोकळीतील दाब, जो वजन उचलण्याच्या प्रक्रियेत थोड्या काळासाठी वाढतो, कमरेच्या मणक्याला होणारी जखम टाळू शकतो. तथापि, आंतर-ओटीपोटात दाब आणि कमरेसंबंधीचा मणक्याची स्थिती यांच्यातील संबंध फारसे समजलेले नाहीत. म्हणून, वर्णन केलेल्या घटनेचे परिमाणात्मक अवलंबन स्थापित करण्याच्या उद्देशाने आंतरविषय अभ्यास विकसित करण्याच्या दृष्टिकोनातून आवश्यक आहेत. प्रतिबंधात्मक उपायमणक्याच्या कमरेतील घटकांचा आघात कमी करण्यासाठी.

पुनरावलोकनकर्ते:

अकुलिच यु.व्ही., भौतिक आणि गणिती विज्ञानाचे डॉक्टर, विभागाचे प्राध्यापक सैद्धांतिक यांत्रिकी, पर्म नॅशनल रिसर्च पॉलिटेक्निक युनिव्हर्सिटी, पर्म;

गुल्याएवा आयएल, डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, पॅथॉलॉजिकल फिजियोलॉजी विभागाचे प्रमुख, पर्म स्टेट मेडिकल अकादमी. acad ई.ए. वॅगनर» रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाचे, पर्म.

हे काम 18 जून 2013 रोजी संपादकांना मिळाले.

ग्रंथसूची लिंक

तुकताम्यशेव व्ही.एस., सोलोमॅटिना एन.व्ही. लंबर स्पाइनच्या स्थितीवर इंट्रा-डोमिनल प्रेशरचा प्रभाव // मूलभूत संशोधन. - 2013. - क्रमांक 8-1. - पृष्ठ 77-81;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=31874 (प्रवेशाची तारीख: 02/24/2019). "अकादमी ऑफ नॅचरल हिस्ट्री" या प्रकाशन गृहाने प्रकाशित केलेली जर्नल्स आम्ही तुमच्या लक्षात आणून देतो.

आंतर-उदर दाब (IP) हा दाब आहे जो उदर पोकळी (BP) मध्ये स्थित अवयव आणि द्रवपदार्थांद्वारे उत्तेजित केला जातो. कमी किंवा वाढलेला दरअनेकदा रुग्णाच्या शरीरात उद्भवणाऱ्या काही रोगाचे लक्षण. आमच्या लेखातून तुम्ही शिकाल की आंतर-उदर दाब का वाढतो, या आजाराची लक्षणे आणि उपचार तसेच त्याची कार्यक्षमता मोजण्याचे मार्ग.

वाढलेली व्हीडी

मानदंड आणि विचलन

VD चे प्रमाण 10 सेंटीमीटर युनिट्सच्या खाली एक सूचक आहे. जर एखाद्या व्यक्तीने त्याचे व्हीडी मोजण्याचे ठरवले आणि त्याचा परिणाम मोठ्या बाजूने मानक मूल्यापासून विचलित झाला, तर हे शरीरात काही प्रकारच्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या उपस्थितीचे लक्षण मानले जाऊ शकते.

आधुनिक औषधांमध्ये, निर्देशकांचे खालील वर्गीकरण वापरले जाते (मिमी एचजी मध्ये मोजले जाते):

  • प्रथम पदवी - 12-15;
  • दुसरी पदवी - 16-20;
  • तिसरी पदवी - 21-25;
  • चौथी डिग्री - 25 पेक्षा जास्त.

महत्वाचे! दिसणार्‍या लक्षणांद्वारे निर्देशक निश्चित करणे किंवा त्याचा "अंदाज" करणे अशक्य आहे. व्हीडीचे योग्य मूल्य शोधण्यासाठी, विशेष उपाय योजले पाहिजेत.

एटिओलॉजी

रुग्णाच्या रक्तदाबात वाढ खालील कारणांमुळे होऊ शकते:

  • तीव्र बद्धकोष्ठता;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये वाढलेली गॅस निर्मिती;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे अनुवांशिक विकार;
  • आतड्यांसंबंधी अडथळा;
  • बीपी च्या अवयवांची जळजळ;
  • अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा;
  • स्वादुपिंडाचा नेक्रोसिस (प्रगत स्वादुपिंडाचा दाह झाल्यामुळे स्वादुपिंडाच्या ऊतींचा मृत्यू);
  • आतड्यांमधील मायक्रोफ्लोराचे उल्लंघन;
  • लठ्ठपणा;
  • अयोग्य पोषण.

लठ्ठपणा

शेवटचा मुद्दा आवश्यक आहे विशेष लक्ष. उच्च रक्तदाब मूल्ये बहुतेकदा रुग्णाच्या उत्पादनांच्या गैरवापरामुळे उद्भवतात ज्यामुळे वाढीव गॅस निर्मितीला उत्तेजन मिळते. यात समाविष्ट:

  • दूध;
  • सर्व प्रकारच्या कोबी आणि त्याच्या वापरासह तयार केलेले पदार्थ;
  • मुळा, शेंगा, काजू;
  • कार्बोनेटेड पाणी आणि पेय;
  • चरबीयुक्त अन्न;
  • कॅन केलेला आणि लोणचेयुक्त पदार्थ.

कार्बोनेटेड पेये

तसेच, उच्च टीडी अनेकदा मुळे आहे तीव्र खोकलाकिंवा जास्त शारीरिक क्रियाकलाप. अशा परिस्थितीत, रोगाची लक्षणे नसतात आणि उपचार करण्याची आवश्यकता नसते.

लक्षात ठेवा! व्हीडीमध्ये वाढ होण्याचे कारण स्वतंत्रपणे स्थापित करणे कठोरपणे निषिद्ध आहे - हे केवळ एका पात्र तज्ञाद्वारे केले पाहिजे.

यासाठी त्यांनी न चुकताआवश्यक निदान उपाय करा.

लक्षणे

व्हीडी नॉर्मचा थोडासा जास्तपणा सामान्यतः कोणत्याही लक्षणांद्वारे प्रकट होत नाही आणि ते गंभीर आजाराचे लक्षण नाही.

परंतु जर व्हीडी मूल्ये मोठ्या प्रमाणात वाढली तर रुग्णाला याचा त्रास होऊ शकतो:

  • भरलेल्या आणि जड पोटाची भावना;
  • सूज
  • कंटाळवाणा वेदना;
  • बीपी मध्ये धक्कादायक संवेदना;
  • रक्तदाब वाढणे;
  • चक्कर येणे;
  • मळमळ आणि उलट्या होणे;
  • स्टूल विकार;
  • पोटात खडखडाट.

रोगाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती विशिष्ट वर्णांमध्ये भिन्न नसते, म्हणूनच, त्याचे एटिओलॉजी केवळ रुग्णाची सखोल तपासणी करून स्थापित केले जाऊ शकते.

याशिवाय सामान्य लक्षणे, रुग्णाला रोगाची विशिष्ट चिन्हे दिसू शकतात, ज्यामुळे व्हीडी वाढू लागला. अशा प्रकरणांमध्ये, आपणास त्वरित पात्र मदत घेणे आवश्यक आहे, कारण समस्येकडे दुर्लक्ष करणे किंवा ते स्वतः सोडवण्याचा प्रयत्न केल्यास रुग्णाच्या आरोग्यावर विपरित परिणाम होऊ शकतो आणि त्याचा मृत्यू होऊ शकतो.

निदान

व्हीडी निर्देशक कमी किंवा वाढवू शकतील अशी कारणे निश्चित करण्यासाठी, विशेषज्ञ दोन-चरण परीक्षा वापरतात. चला त्या प्रत्येकाचा तपशीलवार विचार करूया.

पहिली पायरी

रुग्णाची शारीरिक तपासणी समाविष्ट आहे. ही प्रक्रियाडॉक्टरांना खालील माहिती शोधण्याची परवानगी देते:

  • जेव्हा रुग्णाला रोगाची पहिली लक्षणे दिसली, तेव्हा तीव्रता किती काळ टिकते, घटनेची वारंवारता, ज्यामुळे त्यांचा विकास होऊ शकतो;
  • रुग्णाला दीर्घकालीन गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल आजाराने ग्रासले आहे किंवा अनुभवी सर्जिकल हस्तक्षेपबीपी वर;
  • रुग्णाचा आहार आणि खाण्याची पद्धत;
  • रुग्ण कल्याण सुधारण्यासाठी स्व-औषध म्हणून कोणतीही औषधे वापरतो की नाही.

दुसरा टप्पा

रुग्णाशी संवाद साधल्यानंतर, डॉक्टर निदानात्मक उपाय करतात. बहुतेकदा याचा अवलंब करा:

  • मानक विश्लेषण ( सामान्य अभ्यासरक्त आणि मूत्र)
  • रक्त बायोकेमिस्ट्री;
  • गुप्त रक्तासाठी विष्ठेची तपासणी करणे;
  • एंडोस्कोपी;
  • पीडीचे अल्ट्रासाऊंड निदान;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा एक्स-रे;
  • BP चे CT किंवा MRI.

अल्ट्रासाऊंड

व्हीडी मोजण्यासाठी, डॉक्टर शस्त्रक्रिया किंवा कमीतकमी हल्ल्याची पद्धत वापरू शकतात. एकूण, आधुनिक औषधांमध्ये, हा अभ्यास करण्यासाठी अनेक पद्धती विकसित केल्या गेल्या आहेत:

  • फॉली कॅथेटर वापरणे. अशा प्रकारे मोजमाप मूत्राशय मध्ये एक साधन परिचय यांचा समावेश आहे. प्राप्त केलेला डेटा सर्वात अचूक आहे;
  • लेप्रोस्कोपी वापरणे;
  • पाणी परफ्यूजन तंत्र वापरून.

शेवटच्या दोन शल्यक्रिया प्रक्रिया मानल्या जातात आणि त्यात सेन्सर्सचा वापर समाविष्ट असतो.

निदान परिणाम प्राप्त झाल्यानंतर, विशेषज्ञ सांगू शकतो की कोणती घटना व्हीडी बदलू शकते आणि कोणती उपचारात्मक पद्धतीते सामान्य पातळीवर आणण्यास मदत करा.

आंतर-ओटीपोटात उच्च रक्तदाब (IAH) उपचार

उपचारात्मक उपायांची वैशिष्ठ्य व्हीडी वाढविण्यास सुरुवात केलेल्या घटकाशी जवळून संबंधित आहे. उपचार पुराणमतवादी (आजारी व्यक्तीद्वारे विशेष औषधांचा वापर, आहारातील निर्बंधांचे पालन, फिजिओथेरपी) किंवा मूलगामी (शस्त्रक्रिया) असू शकते.

महत्वाचे! जेव्हा व्हीडी 25 मिमी पेक्षा जास्त असेल तेव्हा. rt आर्ट., रुग्णाला तात्काळ उदर तंत्राद्वारे शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप केला जातो.

जर औषधोपचार रुग्णाला व्हीडी कमी करण्यासाठी पुरेसा असेल, तर तज्ञ खालील गोष्टींचा अवलंब करतात:

  • वेदनाशामक;
  • शामक औषध;
  • स्नायू शिथिल करणारे;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची कार्यक्षमता स्थिर करणारी औषधे;
  • जीवनसत्त्वे आणि खनिजे.

फिजिओथेरपीची नियुक्ती आपल्याला याची परवानगी देते:

  • पाणी-इलेक्ट्रोलाइट प्रमाण सामान्य करा;
  • लघवी आणि लघवी उत्तेजित करा.

रुग्णाला एनीमा किंवा बायपास ट्यूब देखील दिली जाऊ शकते.

रुग्णाला घट्ट कपडे घालण्यास आणि त्याच्या ट्राउझर्सवर बेल्ट घट्ट बांधण्यास मनाई आहे, पलंगावर किंवा सोफ्यावर बसण्याची शिफारस केलेली नाही.

क्रीडा क्रियाकलाप दुरुस्त करणे आणि प्रशिक्षणातून आत-ओटीपोटात दाब वाढविणारे व्यायाम पूर्णपणे काढून टाकणे अत्यावश्यक आहे:

  • आपण 10 किलोग्रॅमपेक्षा जास्त भार उचलू शकत नाही;
  • शारीरिक क्रियाकलाप कमी करणे आवश्यक आहे;
  • स्नायूंचा ताण कमी करा.

पौष्टिकतेमध्ये, रुग्णाने खालील शिफारसींचे कठोरपणे पालन केले पाहिजे:

  • दैनंदिन मेनूमधून वगळा किंवा कमीतकमी अन्नपदार्थांचा वापर कमी करा ज्यामुळे गॅस निर्मितीची डिग्री वाढते;
  • अंशात्मक पोषण तत्त्वाचा सराव करा;
  • किमान दीड लिटर स्वच्छ पाणी प्या;
  • द्रव किंवा प्युरी स्वरूपात पदार्थ खाण्याचा प्रयत्न करा.

बर्‍याचदा, IAH हा रुग्णाच्या लठ्ठपणाचा परिणाम असतो. या प्रकरणात, डॉक्टर रुग्णाला लिहून देतात उपचारात्मक आहार, योग्य व्यायामाचा एक संच निवडतो जो व्हीडी निर्देशक कमी करू शकतो आणि त्यांच्या अंमलबजावणीचा दबाव कसा कमी होतो हे तपशीलवार सांगतो.

आयएचचा उपचार का करावा?

आंतर-ओटीपोटात उच्च रक्तदाब (IAH) पेरीटोनियममधील आणि त्याच्या शेजारील अनेक अवयवांना सामान्यपणे कार्य करण्यापासून प्रतिबंधित करते (या प्रकरणात, एकाधिक अवयव निकामी होण्याचा धोका (MOF) वाढतो). परिणामी, एखाद्या व्यक्तीला IAH सिंड्रोम विकसित होतो - लक्षणांचे एक जटिल जे उच्च व्हीडीच्या प्रभावाखाली तयार होते आणि पीओएनच्या विकासासह होते.

याच्या समांतर, वाढलेली व्हीडी नकारात्मकपणे प्रभावित करते:

  • निकृष्ट pudendal रक्तवाहिनी आणि शिरासंबंधीचा परतावा कमी provokes;
  • डायाफ्राम - ते छातीकडे जाते. परिणामी, एखाद्या व्यक्तीच्या हृदयाचे यांत्रिक संक्षेप आहे. हे उल्लंघनएका लहान वर्तुळात दबाव दाब भडकावते. तसेच, डायाफ्रामच्या स्थितीचे उल्लंघन केल्याने इंट्राथोरॅसिक प्रेशरचे मूल्य वाढते. याचा नकारात्मक परिणाम होतो भरतीची मात्राआणि फुफ्फुसाची क्षमता, श्वसन बायोमेकॅनिक्स. रुग्णाला तीव्रतेचा धोका वाढतो श्वसनसंस्था निकामी होणे;
  • पॅरेन्कायमा आणि मुत्र वाहिन्यांचे कॉम्प्रेशन तसेच हार्मोनल पार्श्वभूमी. परिणामी, एक व्यक्ती तीव्र विकसित होते मूत्रपिंड निकामी होणे, कमी ग्लोमेरुलर गाळण्याची प्रक्रिया किंवा पध्दती आणि अनुरिया (30 mm Hg वरील AHI सह);
  • आतड्यांसंबंधी कॉम्प्रेशन. परिणामी, ते मायक्रोक्रिक्युलेशनमध्ये व्यत्यय आणते आणि थ्रोम्बोसिसला उत्तेजन देते. लहान जहाजे, इस्केमिक इजा आतड्याची भिंत, त्याचा फुगवटा, इंट्रासेल्युलर ऍसिडोसिसमुळे गुंतागुंतीचा. या पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीट्रान्स्युडेशन आणि द्रव बाहेर टाकणे आणि एएचआयमध्ये वाढ करणे;
  • इंट्राक्रॅनियल प्रेशर (त्याची वाढ दिसून येते) आणि मेंदूचा परफ्यूजन प्रेशर (ते कमी होते).

एएचआयकडे दुर्लक्ष केल्याने रुग्णाचा मृत्यू होतो.

थीमवर सादरीकरण: "ओटीपोटात दुखापत."









दबावाखाली 10 मिमी एचजी पेक्षा कमी कार्डियाक आउटपुटआणि रक्तदाब सामान्य आहे, परंतु यकृताचा रक्त प्रवाह लक्षणीयरीत्या कमी होतो; 15 मिमी एचजीच्या आंतर-उदर दाबासह. प्रतिकूल आहेत, परंतु सहजपणे भरपाई दिली जाणारी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अभिव्यक्ती; आंतर-उदर दाब 20 मिमी एचजी. बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य आणि ऑलिगुरिया आणि 40 मिमी एचजी पर्यंत वाढ होऊ शकते. अनुरियाकडे नेतो. काही रूग्णांमध्ये, इंट्रा-ओटीपोटात दाब वाढण्याचे नकारात्मक परिणाम वेगळे केले जात नाहीत, परंतु जटिल, परस्परावलंबी घटकांशी संबंधित आहेत, ज्यापैकी हायपोव्होलेमिया सर्वात लक्षणीय आहे, ज्यामुळे अंतः-उदर दाब वाढण्याचे परिणाम वाढतात.

तू का नाही भेटलास आंतर-ओटीपोटात उच्च रक्तदाबआणि ओटीपोटात कंपार्टमेंट सिंड्रोम आधी?

कारण त्यांना माहित नव्हते की ते अस्तित्वात आहेत! मध्ये कोणतीही वाढ उदर पोकळीचे प्रमाणकिंवा रेट्रोपेरिटोनियल स्पेसमुळे आंतर-उदर दाब वाढतो. वैद्यकीयदृष्ट्या, उच्च इंट्रा-ओटीपोटात दाब विविध परिस्थितींमध्ये दिसून येतो: ओटीपोटात रक्तवहिन्यासंबंधी ऑपरेशन्स किंवा प्रमुख हस्तक्षेप (जसे की यकृत प्रत्यारोपण) नंतर किंवा ओटीपोटात दुखापत झाल्यानंतर, रक्तवहिन्यासंबंधी सूज, हेमॅटोमा किंवा ओटीपोटात रक्तस्त्राव झाल्यानंतर; गंभीर पेरिटोनिटिस, तसेच यकृताच्या सिरोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये वायवीय अँटी-शॉक सूट आणि तीव्र जलोदर वापरताना. लॅप्रोस्कोपिक प्रक्रियेदरम्यान उदर पोकळीमध्ये वायूचे इन्फ्लेशन हे सर्वात सामान्य आहे (आयट्रोजेनिक) आंतर-ओटीपोटात उच्च रक्तदाबाचे कारण.

तीव्र आतड्यांसंबंधी सूज मोठ्या प्रमाणात द्रव बदलण्याचे परिणाम म्हणून वर्णन केले आहे. अतिरिक्त-उदर आघात सह.

वाढलेल्या इंट्रा-ओटीपोटात दाबाचे एटिओलॉजी

हे लक्षात ठेवा की आजारी लठ्ठपणा आणि गर्भधारणा दीर्घकालीन आहेत इंट्रा-ओटीपोटात उच्च रक्तदाबाचे स्वरूप; विविध अभिव्यक्तीअशा परिस्थितीशी संबंधित (म्हणजे, उच्च रक्तदाब, प्रीक्लेम्पसिया) हे IAH चे वैशिष्ट्य आहे.

लक्षात ठेवा की सर्वकाही शक्य आहे आंतर-ओटीपोटात उच्च रक्तदाब होऊ शकतोआणि AKC, कारक घटकांवर अवलंबून नाही. विष्ठेसह "अडथळा" देखील शक्य आहे:

सोबत एक वृद्ध रुग्ण दाखल करण्यात आला होता अशक्त परिधीय परफ्यूजन, बीपी 70/40 मिमी एचजी, श्वसन दर 36 प्रति मिनिट. तिचे ओटीपोट खूप मोठे आहे, वेदनादायक आणि तणावपूर्ण आहे. रेक्टल तपासणीत मोठ्या प्रमाणात मऊ विष्ठा आढळून आली. रक्त युरिया 30 mg% आणि क्रिएटिनिन 180 μmol/l. रक्त वायूंच्या अभ्यासातून दिसून आले चयापचय ऍसिडोसिस pH 7.1 सह. आंतर-उदर दाब 25 सेमी wg. डीकंप्रेसिव्ह लॅपरोटॉमी आणि लक्षणीय वाढलेल्या आणि अंशतः नेक्रोटिक रेक्टोसिग्मॉइड कोलनचे रेसेक्शन केल्यानंतर, पुनर्प्राप्ती झाली.

काही वर्षांपूर्वी, आम्ही या रुग्णाचे वर्णन केले असते की "सेप्टिक" शॉकमुळे " कोलोनिक इस्केमिया" एंडोटॉक्सिक शॉकच्या परिणामांसाठी आम्ही संवहनी पतन आणि ऍसिडोसिसचे श्रेय देऊ. परंतु आज आपल्यासाठी हे स्पष्ट झाले आहे की गुदाशयाच्या अत्यंत विस्तारामुळे निर्माण झालेला नकारात्मक परिणाम आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि श्वासोच्छवासाच्या अपयशास कारणीभूत ठरणारा एक विशिष्ट एसीएस आहे, ज्यामुळे व्हिसरल परफ्यूजन बिघडते आणि कोलोरेक्टल इस्केमिया वाढतो. गुदाशय रिकामे होणे आणि ओटीपोटाच्या डीकंप्रेशनने ओटीपोटाच्या उच्च रक्तदाबाच्या तीव्र शारीरिक अभिव्यक्तींचे द्रुतगतीने निराकरण केले.

आंतर-ओटीपोटात उच्च रक्तदाब समजून घेणेआहे " वास्तविक समस्या”, आम्ही आमच्या दैनंदिन क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये इंट्रा-अॅबडोमिनल प्रेशर (IAP) चे मोजमाप सादर करतो.

आंतर-उदर दाब, प्रत्येकामध्ये उदर पोकळीच्या वेगवेगळ्या ठिकाणी हा क्षणत्यात आहे विविध अर्थ. उदर पोकळी ही अर्ध-द्रव सुसंगतता असलेल्या द्रव आणि अवयवांनी भरलेली हर्मेटिकली सीलबंद पिशवी आहे, ज्यामध्ये अंशतः वायू असतात. ही सामग्री उदर पोकळीच्या तळाशी आणि भिंतींवर हायड्रोस्टॅटिक दबाव टाकते. म्हणून, नेहमीच्या उभ्या स्थितीत, दाब असतो सर्वोच्च मूल्यखाली, हायपोगॅस्ट्रिक प्रदेशात: नाकासोन (नाकासोन) च्या नवीनतम मोजमापानुसार, सशांमध्ये +4.9 सेमीपाण्याचा स्तंभ. वरच्या दिशेने, दाब कमी होतो; नाभीच्या वर थोडेसे 0 होते, म्हणजे वातावरणाचा दाब; त्याहूनही जास्त, एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात, ते नकारात्मक होते (-0.6 सेमी).आपण प्राणी ठेवले तर अनुलंब स्थितीडोके खाली करा, नंतर संबंध विकृत होतो: एपिगॅस्ट्रिक क्षेत्र सर्वात जास्त दाब असलेले क्षेत्र बनते, हायपोगॅस्ट्रिक प्रदेश सर्वात लहान. व्यक्तीवर थेट V. d. मोजणे अशक्य आहे; त्याच्याऐवजी, गुदाशय, मूत्राशय किंवा पोटातील दाब मोजणे आवश्यक आहे, जेथे या उद्देशासाठी एक विशेष तपासणी घातली जाते, मॅनोमीटरला जोडलेली असते. तथापि, या अवयवांमधील दाब V. d. शी जुळत नाही, कारण त्यांच्या भिंतींना स्वतःचा ताण असतो, ज्यामुळे दबाव बदलतो. हरमन (होर्मन) येथे सापडले उभे लोकगुदाशय मध्ये 16 ते 34 पर्यंत दबाव सेमीपाणी; गुडघा-कोपरच्या स्थितीत, आतड्यातील दाब कधीकधी नकारात्मक होतो, -12 पर्यंत सेमीपाणी. V. त्याच्या वाढीच्या संदर्भात बदलणारे घटक म्हणजे 1) उदर पोकळीतील सामग्रीमध्ये वाढ आणि 2) त्याचे प्रमाण कमी. पहिल्या अर्थाने, जलोदरात द्रव जमा होतो आणि फुशारकीमध्ये वायू असतात, दुस-या अर्थाने, डायाफ्राम हालचाली आणि ओटीपोटात ताण. येथे डायाफ्रामॅटिक श्वासडायाफ्राम प्रत्येक श्वासोच्छवासाने उदर पोकळीत पसरतो; तथापि, त्याच वेळी, आधीची ओटीपोटाची भिंत पुढे सरकते, परंतु त्याच वेळी तिचा निष्क्रिय ताण वाढतो, परिणामी, V. d. मोठा होतो. शांत श्वासाने, V. d. 2-3 च्या आत श्वासोच्छवासातील चढउतार आहेत सेमीपाण्याचा स्तंभ. ओटीपोटाच्या दाबाच्या तणावामुळे V. d. वर खूप मोठा प्रभाव पडतो. ताणताना, गुदाशयात 200-300 पर्यंत दबाव येऊ शकतो सेमीपाण्याचा स्तंभ. V. d. मध्ये अशी वाढ कठीण शौचास, बाळाच्या जन्मादरम्यान, "सिपिंग" सह दिसून येते, जेव्हा उदर पोकळीच्या शिरातून रक्त पिळले जाते, तसेच मोठे वजन उचलताना, ज्यामुळे निर्मिती होऊ शकते. हर्नियाचे, आणि स्त्रियांमध्ये, विस्थापन आणि प्रोलॅप्स गर्भाशय. लिट.: O k u n e v a I. I., SteinbakhV. इ. आणिश्चेग्लोवा एल.एन., स्त्रीच्या शरीरावरील ओझे उचलणे आणि हस्तांतरित करण्याच्या परिणामाचा अभ्यास करण्याचा अनुभव, व्यावसायिक आरोग्य, 1927, आणि; हॉर्मन के., डाय इंट्राअॅब्डोमिनेलेन ड्रकव्हरहाल्टनिसे. Arcniv f. Gynakologie, B. LXXV, H. 3, 1905; प्रॉपिंग के., बेडेउ-तुंग डेस इंट्राबडोमिनेलेन ड्रक्स फर डाय बेहँडलुंग डी. पेरिटोनिटिस, आर्कनिव्ह फर क्लिनीशे चिरुर्गी, बी. XCII, 1910; रोहरर एफ यू. एन ए के ए एस ओ एन ई के., फिजिओलॉजी डेर एटेम्बेवेगंग (हँडबच डेर नॉर्मलेन यू. पॅथो-लॉगिसचेन फिजिओलॉजी, एचआरएसजी वि. बेथे ए., जी. वि. बर्ग-मन यू. अँडरेन, बी. II, बी., 1925). एच. वेरेशचागिन.

हे देखील पहा:

  • इंट्रा-डोमिनल संलग्नकपेरिटोनिटिस पहा.
  • इंट्राओक्युलर प्रेशर, व्होल्टेज स्थिती नेत्रगोलक, डोळ्याला स्पर्श केल्यावर कट जाणवतो आणि कट म्हणजे नेत्रगोलकाच्या दाट लवचिक भिंतीवर इंट्राओक्युलर फ्लुइड्सद्वारे दबावाची अभिव्यक्ती. डोळ्यांच्या ताणाची ही स्थिती परवानगी देते...
  • इंट्रास्किनल प्रतिक्रिया, किंवा आणि n-trakutannaya (lat. intra-inside आणि cutis-skin पासून), dermal, subcutaneous आणि conjunctival सह, ट्रेससह वापरले जाते. उद्देश: 1) ऍलर्जीची स्थिती शोधणे, म्हणजे. अतिसंवेदनशीलताठराविक पर्यंत...
  • इंट्राकार्डियाक प्रेशर, प्राण्यांमध्ये मोजले जाते: न उघडलेल्या छातीसह हृदय तपासणीचा वापर करून (चॅव्हो आणि मॅज्यू) गर्भाशयाच्या ग्रीवेद्वारे घातले जाते रक्त वाहिनीहृदयाच्या एका किंवा दुसर्या पोकळीत (डावा कर्णिका वगळता, जे ...
  • अंतर्गत मृत्यू, उद्भवते किंवा अलिप्तपणामुळे गर्भधारणा थैलीगर्भाशयाच्या भिंतीपासून एका दिशेने किंवा दुसर्या दिशेने, "किंवा मातीवर संसर्गजन्य प्रक्रियायाचा परिणाम गर्भवती महिलेवर होतो. पहिल्या प्रकरणात मृत्यूचे कारण...

जे रुग्ण वेळोवेळी अस्वस्थता आणि ओटीपोटात वेदना झाल्याची तक्रार करतात त्यांना खूप कमी किंवा जास्त आंतर-उदर दाब असल्याचे निदान केले जाऊ शकते. ही स्थिती मानवी आरोग्यासाठी आणि जीवनासाठी धोकादायक आहे, कारण ती अंतर्गत अवयवांचे कार्य अस्थिर करते. असे विचलन बहुतेकदा शरीरातील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाचे संकेत देतात. म्हणून, आंतर-ओटीपोटात दाब असलेल्या समस्या दर्शविणारी लक्षणे कधीही दुर्लक्ष करू नये.

आंतर-उदर म्हणजे दाब, ज्याचे निर्देशक उदर पोकळीतील अवयव आणि द्रवांमधून येतात. त्यांची वाढ atypical च्या देखावा ठरतो क्लिनिकल चित्र. ते विकासाकडे निर्देश करतात पॅथॉलॉजिकल विकारकाही अवयवांच्या कामात. म्हणून, ते आढळल्यास, वैद्यकीय मदतीसाठी त्वरित तज्ञांशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे.

डॉक्टर मानवांमध्ये पोटाच्या आतील दाब मोजण्यासाठी अनेक सिद्ध मार्ग देतात. या पद्धती आपल्याला विशिष्ट रुग्णामध्ये या स्वरूपाच्या उल्लंघनाची उपस्थिती अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देतात.

इंट्रा-ओटीपोटात दाबाची वैशिष्ट्ये आणि सर्वसामान्य प्रमाण

वाढीचे प्रमाण आणि पातळी

रूग्णाच्या सध्याच्या मूल्यांची सर्वसामान्यांशी तुलना करून इंट्रा-ओटीपोटात दाब वाढणे किंवा कमी होणे निर्धारित केले जाते. नंतरच्या बाबतीत, ते 10 सेमी युनिटपेक्षा कमी असावे. जर परिणाम सर्वसामान्य प्रमाणाप्रमाणे नसेल तर तो पॅथॉलॉजी मानला जातो.

आंतर-उदर दाबाचे कोणते मूल्य उच्च आणि कोणते कमी हे अचूकपणे समजून घेण्यासाठी, त्याच्या पातळीचा सामान्य ते गंभीर असा अभ्यास करणे आवश्यक आहे. यासाठी खालील नोटेशन सुचवले आहे:

  • सामान्य - 10 मिमी एचजी पेक्षा कमी. कला.;
  • सरासरी - 10 ते 25 मिमी एचजी पर्यंत. कला.;
  • मध्यम - 25 ते 40 मिमी एचजी पर्यंत. कला.;
  • उच्च - 40 मिमी एचजी पेक्षा जास्त. कला.

कोणताही डॉक्टर रुग्णाच्या केवळ क्लिनिकल चित्राचे मूल्यांकन करून वाढलेला किंवा कमी झालेला आंतर-उदर दाब योग्यरित्या निर्धारित करण्यास सक्षम नाही. या उद्देशासाठी, स्वीकृत निदान पद्धती वापरल्या पाहिजेत. केवळ ते मानवी आरोग्याच्या सद्य स्थितीबद्दल अचूक माहिती शोधण्यात मदत करतात.

वाढण्याची कारणे


अनेकदा आयएपी वाढण्याचे कारण म्हणजे फुशारकी

एखाद्या व्यक्तीला आंतर-उदर दाबाची समस्या का आहे या प्रश्नांची उत्तरे अस्वस्थतेच्या काही कारणांद्वारे दिली जातात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या प्रक्रियेसाठी आतड्यांसंबंधी पोकळीत वायूंचा जास्त प्रमाणात संचय होण्याला जबाबदार धरले जाते. तीव्र फुशारकी थेट या क्षेत्रातील स्थिर प्रक्रियांच्या देखाव्याशी संबंधित आहे.

इंट्रा-ओटीपोटात दाब असलेल्या समस्यांची कारणे खालील परिस्थिती असू शकतात:

  1. चिडचिड आंत्र सिंड्रोम, जे मज्जासंस्थेच्या स्वायत्त क्षेत्राच्या कमी क्रियाकलापांसह आहे;
  2. शस्त्रक्रिया किंवा बंद ओटीपोटात आघात झाल्याने आतड्यांसंबंधी अडथळा;
  3. सतत बद्धकोष्ठता;
  4. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या ऊतींमध्ये जळजळ;
  5. स्वादुपिंड नेक्रोसिस;
  6. वैरिकास विकार;
  7. जे अन्नपदार्थांचे वारंवार सेवन करतात वाढलेली गॅस निर्मितीपाचक प्रणाली मध्ये.

पॅथॉलॉजिकल स्थिती तीव्र प्रशिक्षण, तीव्र शिंका येणे किंवा खोकल्याचा परिणाम देखील असू शकते.

जर एखाद्या व्यक्तीमध्ये गुंतलेली असेल तर त्याच्या आत-ओटीपोटात दाब वाढू शकतो शारीरिक क्रियाकलाप. या नैसर्गिक घटकशिंकणे किंवा खोकणे सारखे. लघवीमुळे देखील या निर्देशकात वाढ होऊ शकते.

जिम्नॅस्टिक्समधील कोणताही शारीरिक व्यायाम, ज्यामुळे उदरपोकळीत तणाव निर्माण होतो, प्रशिक्षणादरम्यान या झोनमध्ये दबाव वाढतो. बर्याचदा ही समस्या पुरुष आणि स्त्रिया काळजी करतात जे नियमितपणे गुंततात जिम. तीव्रता टाळण्यासाठी, तुम्हाला 10 किलोपेक्षा जास्त वजन उचलणे सोडून द्यावे लागेल आणि आंतर-उदर दाब वाढवणारे व्यायाम करणे थांबवावे लागेल. नियमानुसार, ते या झोनला बळकट करण्याच्या उद्देशाने आहेत.


उदरपोकळीतील सर्व व्यायामामुळे उदरपोकळीत दाब वाढतो.

इंट्रा-ओटीपोटात दाब वाढल्याची लक्षणे

आंतर-उदर दाब, किंवा त्याऐवजी त्याची वाढ किंवा घट, या स्थितींची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे देतात. किरकोळ विचलनांमुळे सहसा कोणतीही गैरसोय होत नाही, म्हणून ते लक्षणे नसलेले असतात.

बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, वाढलेला किंवा कमी झालेला आंतर-उदर दाब स्वतःला खालीलप्रमाणे देतो:

  • पोटात जडपणा आणि गर्दीची वेळोवेळी भावना;
  • वेदनादायक प्रकृतीची वेदना;
  • गोळा येणे
  • रक्तदाब वाढणे;
  • ओटीपोटात धक्कादायक वेदना;
  • पोटात rumbling;
  • आतड्यांच्या हालचालींसह समस्या;
  • मळमळ जे उलट्यामध्ये विकसित होते;
  • चक्कर.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे क्लिनिकल चित्र विशिष्ट नाही. म्हणूनच निदानाशिवाय शोधणे कठीण आहे.

फक्त नाही सामान्य चिन्हेआजार आंतर-उदर दाब असलेल्या समस्या दर्शवतात. विकाराच्या मूळ कारणावर अवलंबून असलेल्या इतर परिस्थितींद्वारे लक्षणे पूरक असू शकतात. एखाद्या व्यक्तीला आजाराची कोणती चिन्हे त्रास देतात याची पर्वा न करता, कोणत्याही परिस्थितीत, त्याने स्वत: ची औषधोपचार करू नये. अशा परिस्थितीत, त्वरित वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे.

मापन पद्धती

मानवांमध्ये इंट्रा-ओटीपोटात दाब मोजणे अनेक पद्धतींद्वारे केले जाते, जे ऑफर करते आधुनिक औषध. या क्षेत्रातील विचलन निश्चित करण्यासाठी, रुग्णाला संपूर्ण निदान तपासणी करणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये दोन महत्त्वपूर्ण टप्प्यांचा समावेश आहे.

सुरुवातीला, तज्ञांनी रुग्णाची शारीरिक तपासणी केली पाहिजे. दिले निदान घटनाडॉक्टरांना व्यक्तीच्या स्थितीबद्दल खालील माहिती प्राप्त करण्यास सक्षम करेल:

  • जेव्हा धुसफूसची लक्षणे प्रथम दिसू लागली, तेव्हा त्यांचा कालावधी आणि वारंवारता किती आहे. रोगाची चिन्हे दिसण्यासाठी काय योगदान देऊ शकते याबद्दलचा डेटा देखील महत्त्वाचा आहे;
  • एखाद्या व्यक्तीचा आहार आणि त्याची खाण्याची पद्धत काय आहे;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या जुनाट आजारांचा इतिहास आहे की नाही, रुग्णाच्या पोटावर शस्त्रक्रिया झाली आहे की नाही;
  • ती व्यक्ती अशी कोणतीही औषधे घेत आहे की नाही जी त्याला तज्ञांनी लिहून दिली नाही.

या डेटाच्या आधारे, डॉक्टर रुग्णाच्या उदरपोकळीत दाब का वाढला आहे याबद्दल सूचना मांडण्यास सक्षम असेल. अशी माहिती आपल्याला रोगाचे चित्र अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यास अनुमती देते. परीक्षेचा पुढचा टप्पा आंतर-ओटीपोटाच्या दाबात वाढ निश्चित करण्यात देखील मदत करतो. यात अनेक निदानात्मक उपायांचा समावेश आहे:

  • लघवी आणि रक्त तपासण्यासाठी आवश्यक असलेल्या प्रयोगशाळा चाचण्या;
  • गुप्त रक्ताच्या उपस्थितीसाठी विष्ठेचे विश्लेषण;
  • रक्त रसायनशास्त्र;
  • एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स;
  • उदर पोकळीची अल्ट्रासाऊंड तपासणी;
  • समस्या क्षेत्राचे सीटी आणि एमआरआय;
  • पाचन तंत्राचा एक्स-रे.

मानवांमध्ये इंट्रा-ओटीपोटात दाब मोजण्याचे मोजमाप कमीत कमी आक्रमक किंवा शस्त्रक्रिया करून. या प्रकारच्या निदानाची अंमलबजावणी करण्यासाठी तज्ञ तीन मुख्य पद्धतींमध्ये फरक करतात:

  1. फॉली कॅथेटर;
  2. निदान लेप्रोस्कोपी;
  3. पाणी-परफ्यूजन पद्धत.

मूत्राशयात टाकलेल्या कॅथेटरचा वापर करून दाब मोजण्याची पद्धत ही सर्वात कमी माहितीपूर्ण आहे. शेवटची दोन तंत्रे शस्त्रक्रिया आहेत. त्यांच्या अंमलबजावणीसाठी, विशेष सेन्सर वापरणे आवश्यक आहे.

निदानाच्या परिणामांनुसार, डॉक्टर या क्षणी उदर पोकळीत रुग्णाचा दबाव नेमका काय आहे हे सांगण्यास सक्षम असेल. समस्या आढळल्यास, तो एक उपचार कोर्स निवडण्यास सुरवात करेल ज्यामुळे समस्या थांबविण्यात मदत होईल.


फॉली कॅथेटर वापरून IAP मोजण्यासाठी योजना

उपचार

कमी किंवा साठी उपचार कोर्स उच्च रक्तदाबउदर पोकळी मध्ये एक विशेषज्ञ निवडले आहे. बर्याचदा, वर्तमान निर्देशक कमी करण्यासाठी पद्धती निवडण्याची आवश्यकता असते. दबाव कसा कमी करायचा हे समजून घेण्यासाठी, आजाराचे मूळ कारण ओळखणे आवश्यक आहे.

अशा विचलनासाठी थेरपी देखील रोगाच्या विकासाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, जर एखाद्या रुग्णामध्ये ओटीपोटाच्या-प्रकारच्या कॉम्प्रेशन सिंड्रोमचा विकास गुन्हेगार असेल तर त्याला देऊ केले जाऊ शकते. उपचारात्मक उपायजेव्हा लवकर लक्षणे दिसतात. समस्या अधिक गंभीर होईपर्यंत प्रतीक्षा करा आणि अंतर्गत अवयवांवर गुंतागुंत होऊ द्या, मध्ये हे प्रकरणकरावे लागणार नाही.

भारदस्त इंट्रा-ओटीपोटात दाब असलेल्या रुग्णांना गुदाशय किंवा नासोगॅस्ट्रिक ट्यूब स्थापित करण्याची शिफारस केली जाऊ शकते. कधीकधी आपल्याला एकाच वेळी दोन संरचना वापरण्याची आवश्यकता असते. अशा रूग्णांना कोलोप्रोकिनेटिक आणि गॅस्ट्रोकिनेटिक औषधे प्राप्त करण्यासाठी डॉक्टरांद्वारे अतिरिक्तपणे लिहून दिले जाते. एंटरल पोषण कमी करणे किंवा ते पूर्णपणे काढून टाकणे देखील महत्त्वाचे आहे. शोधणे पॅथॉलॉजिकल बदलरुग्णाला नियमितपणे अल्ट्रासाऊंड आणि सीटीसाठी संदर्भित केले जाते.

जर दाब मोजणार्‍या निदानादरम्यान, डॉक्टरांनी पोटाच्या आंतरीक संसर्गाचा खुलासा केला, तर सर्व प्रथम उपचारांचा उद्देश योग्य औषधांच्या सहाय्याने तो दाबून टाकणे असेल.

इंट्रा-ओटीपोटात वाढलेल्या दाबांच्या उपस्थितीत, ओटीपोटाच्या भिंतीचा ताण कमी करण्यासाठी उपाय योजले पाहिजेत. या हेतूंसाठी, वेदनाशामक औषधे योग्य आहेत आणि शामक. थेरपीच्या वेळी रुग्णाने पट्ट्या आणि घट्ट कपडे सोडले पाहिजेत. त्याच्या पलंगाचे डोके 20 अंशांपेक्षा जास्त नसावे. आवश्यक असल्यास, रुग्णाला स्नायू शिथिल करणारे औषध दिले जाऊ शकते.

या अवस्थेत जास्त ओतणे भार टाळणे अत्यंत महत्वाचे आहे. डायरेसिसच्या सर्वात योग्य उत्तेजनाद्वारे वेळेवर द्रव काढून टाकणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे व्यक्तीची स्थिती बिघडणार नाही.

जर इंट्रा-ओटीपोटाच्या प्रकाराचा दाब 25 युनिट्सपेक्षा जास्त वाढला, तर रुग्णाला अवयव बिघडलेले असतात. अपुरेपणाचा विकास वगळलेला नाही. या स्थितीत, डॉक्टर रुग्णावर शस्त्रक्रिया ओटीपोटात डीकंप्रेशन करण्याचा निर्णय घेतात.

आयोजित करण्यासाठी आधुनिक पद्धती सर्जिकल हस्तक्षेपडीकंप्रेशनमुळे रुग्णाच्या अंतर्गत अवयवांच्या विस्कळीत क्रियाकलापांना कमीतकमी जोखमीसह सामान्य करणे शक्य होते. शस्त्रक्रियेनंतर, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हेमोडायनामिक्सचे स्थिरीकरण, श्वसनाच्या विफलतेच्या पातळीत घट आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सामान्यीकरण साजरा केला जातो.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की सर्जिकल हस्तक्षेपामुळे अनेक गुंतागुंत होऊ शकतात. यामध्ये हायपोटेन्शन आणि थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा समावेश आहे. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा ऑपरेशन एखाद्या व्यक्तीसाठी रीपरफ्यूजनच्या विकासात बदलते. मग ते सामान्य रक्तप्रवाहात मोठ्या प्रमाणात अंडर-ऑक्सिडाइज्ड घटक आणि चयापचयातील मध्यवर्ती उत्पादने प्रवेश करते. अशा विचलनांमुळे हृदयविकाराचा झटका येतो.

जर उदरपोकळीतील दाब हे ओटीपोटाच्या कम्प्रेशन सिंड्रोमचे कारण ठरले तर रुग्णाला अतिरिक्त औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात. कृत्रिम वायुवीजनफुफ्फुसे. त्याच उल्लंघनामुळे, ते बर्याचदा आवश्यक असते ओतणे थेरपी, जे प्रामुख्याने क्रिस्टलॉइड सोल्यूशन्सवर आधारित आहे.

आंतर-ओटीपोटात दाब पासून विचलनाच्या उपचारांना सामोरे जाणे अत्यावश्यक आहे. पुरेशा आणि वेळेवर उपचार न घेतल्यास अशा प्रकारचे विकार होऊ शकतात गंभीर समस्याअंतर्गत अवयवांच्या कामात. अशा रोगांवर उपचार करणे खूप कठीण आहे. शिवाय, खूप वेळ लागतो. फॉर्म लाँच केलेव्यावहारिकदृष्ट्या उपचार करण्यायोग्य नाही, ज्यामुळे रुग्णाचा मृत्यू होण्याची अपेक्षा केली जाते.