टिक-बोर्न बोरेलिओसिस, लाइम बोरेलिओसिस, लाइम रोग - ही सर्व एका संसर्गजन्य रोगाची नावे आहेत.

पॅथॉलॉजीचा पहिला उद्रेक 1975 मध्ये अमेरिकन शहरात लाइममध्ये झाला. त्याची मुख्य लक्षणेही तेथे वर्णन केली आहेत.

बोरेलिओसिसचा उष्मायन कालावधी 2 दिवस ते 1 महिन्यापर्यंत असतो. पॅथॉलॉजीच्या विकासामध्ये 3 टप्पे आहेत, रुग्णाच्या स्थितीच्या तीव्रतेमध्ये भिन्न आहेत. टिक-बोर्न बोरेलिओसिसमध्ये, लक्षणे आणि उपचार विविध टप्पेभिन्न, विविध प्रकारची औषधे वापरली जातात, त्यांच्या वापरासाठी योजना. तर रोगावर मात करता येते पुरेसे उपचारअँटीबायोटिक्स वेळेवर सुरू होतील.

जरी टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस आणि बोरेलिओसिसची लक्षणे सारखीच असतात, तरीही ते शरीरावर वेगवेगळे प्रभाव राहतात आणि मेंदूवर वेगवेगळ्या प्रकारे परिणाम करतात.

रोगाच्या प्रारंभाची लक्षणे

कीटक चावल्यानंतर लगेच निदान स्थापित करणे फार कठीण आहे. मला विविध रोगांची ही लक्षणे आहेत. सुरुवातीची लक्षणे borreliosis वरच्या श्वसनमार्गाच्या सर्दीसारखे दिसते. रोगाचे प्रकटीकरण खालीलप्रमाणे आहेतः

• भारदस्त तापमान;
• डोकेदुखी;
• सांधे आणि स्नायू मध्ये वेदना;
• घसा खवखवणे;
• वाहणारे नाक;
• कमकुवत खोकला;
• सामान्य अशक्तपणा;
• कधीकधी डोळ्यांच्या श्लेष्मल त्वचेची जळजळ विकसित होते.

कोणतेही मुख्य लक्षण नसल्यास टिक-जनित संसर्ग, सर्व 25% प्रकरणांमध्ये घडते त्याप्रमाणे, रुग्ण सर्दीसाठी पॅथॉलॉजी घेतो. मुख्य लक्षणलाइम बोरेलिओसिस - अंगठीच्या स्वरूपात एरिथेमा. स्टेज I मधील रोगाचे हे एकमेव वैशिष्ट्यपूर्ण प्रकटीकरण आहे. त्वचा लाल होते, घट्ट होते आणि जवळच्या ऊती फुगतात. खाज सुटणे, जळजळ दिसून येते. पॅप्युल काही दिवसात वाढते, स्पष्ट लाल रिम असलेली एक अंगठी तयार होते. हे सहसा गोल किंवा अंडाकृती असते. व्यासातील त्याचे परिमाण 60 सेमीपर्यंत पोहोचू शकतात. रिमच्या आत, त्वचा फिकट असते. कधीकधी एरिथेमा अनेक केंद्रित रिंगांच्या स्वरूपात असू शकते.

याव्यतिरिक्त, borreliosis इतर चिन्हे साजरा केला जाऊ शकतो, म्हणजे:

• अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी सारखे पुरळ;
• मानेच्या स्नायूंची हायपरटोनिसिटी;
• एरिथेमाच्या स्थानाशी संबंधित लिम्फ नोड्समध्ये वाढ.

एरिथेमा काही दिवसात किंवा एका महिन्यात स्वतःच अदृश्य होऊ शकतो. त्याच्या जागी सोलणे आणि रंगद्रव्य आहे. शरीर पहिल्या टप्प्यावर रोगाच्या लक्षणांशी औषधोपचार न करता स्वतःच सामना करते.

रोगाचा दुसरा टप्पा

असे घडते की टिक चाव्याव्दारे, लाइम रोग पहिल्या टप्प्याला मागे टाकतो आणि दुसऱ्यापासून सुरू होतो. हा कालावधी लहान असू शकतो, परंतु तो महिने टिकू शकतो. केंद्राच्या कामात अडथळे येत आहेत मज्जासंस्था(CNS), हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग विकसित होतात, त्वचा खराब होते, सांधे सूजतात.

CNS चे नुकसान होऊ शकते सेरस मेनिंजायटीस, जे डोकेदुखी, फोटोफोबिया, ओसीपीटल स्नायूंच्या हायपरटोनिसिटी द्वारे दर्शविले जाते.

पराभव क्रॅनियल नसाखालील लक्षणे आहेत:

• चेहरा विकृत होतो, डोळे बंद होत नाहीत, रुग्णाचे तोंड नसते;
• ऐकणे आणि दृष्टी खराब होणे;
• हालचाली विस्कळीत आहेत नेत्रगोलकस्ट्रॅबिस्मस विकसित होतो;
• ते चघळणे आणि गिळणे कठीण होते (हायपोग्लॉसल मज्जातंतूच्या जळजळीसह).

पराभवाचे परिणाम पाठीच्या नसापायांमध्ये "लुम्बेगो" च्या स्वरूपात वेदना (दिव्याचे वेदना), पाठीच्या खालच्या भागात (कंबराच्या वेदना) द्वारे व्यक्त केले जाते. काही काळानंतर, रुग्णाला वाटू लागते स्नायू कमजोरी. संक्रमित टिक चावलेली व्यक्ती अनैच्छिक हालचाल करू शकते, हलकी आणि अस्थिर चाल करू शकते आणि खराब बोलू शकते.

हृदयावर परिणाम झाल्यास, उरोस्थीच्या मागे वेदना, श्वास लागणे, वाढलेले हृदयाचे ठोके. त्वचेचे विकृती अर्टिकेरिया, दुय्यम एरिथेमा किंवा लिम्फोसाइटोमास सारख्या पुरळ द्वारे दर्शविले जाते - नोड्यूल जे सहसा मांडीचा सांधा, स्तनाग्र आणि कानातले दिसतात.

संसर्ग संपूर्ण शरीरात रक्तप्रवाहाद्वारे प्रसारित केला जातो आणि कोणताही अवयव आजारी पडू शकतो: मूत्रपिंड, यकृत, डोळे, श्वासनलिका, अंडकोष, परंतु हे दुर्मिळ आहे.

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसचा शेवटचा टप्पा

तिसरा टप्पा क्रॉनिक म्हणून दर्शविले जाऊ शकते. पॅथॉलॉजीचा मागील टप्पा पूर्ण झाल्यानंतर सहा महिन्यांनंतर हे सुरू होऊ शकते. टिक चावल्यानंतर, लाइम रोग 2 वर्षांमध्ये तीव्र होऊ शकतो जर संसर्गाचा आधी उपचार केला गेला नाही.

बोरेलिओसिसने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीमध्ये, मज्जासंस्था, सांधे आणि त्वचेचे नुकसान वाढते आणि तीव्र आजार विकसित होतात. तर, संधिवात या वस्तुस्थितीकडे नेतो की सांधे हळूहळू विकृत होतात, ऑस्टियोपोरोसिस, क्रॉनिक मायोसिटिस विकसित होते. व्यक्तीला कायम आहे वेदनादायक वेदनालुम्बॅगोसह, त्याच्यासाठी काही हालचाली करणे कठीण आहे.

कालांतराने उदयोन्मुख एन्सेफॅलोमायलिटिस रुग्णाची स्थिती बिघडवते, स्मरणशक्ती कमजोर होण्याचे कारण आहे, अपस्माराचे दौरे, स्मृतिभ्रंश, हालचालींचा बिघडलेला समन्वय. अशा लोकांच्या चालण्यात (कोंबडा किंवा बदक चालणे) बदल होतात.

एट्रोफिक त्वचारोग लाइम रोगाच्या शेवटच्या टप्प्यात विकसित होतो. जखम सामान्यतः हात आणि पायांवर आढळतात (कधीकधी शरीराच्या इतर भागांवर होतात). स्पॉट्स प्रथम दिसतात, तेजस्वी लाल पासून जांभळा. मग, त्यांच्याऐवजी, फ्लॅकी त्वचेसह सीलची ठिकाणे तयार होतात. नंतर, एट्रोफिक प्रक्रिया तेथे तयार होतील, परिणामी त्वचा पातळ होते, ते चुरगळलेल्या टिश्यू पेपरसारखे होते. प्रक्षोभक प्रक्रियांमुळे उपचार न होणारे अल्सर तयार होतात.

निदान आणि उपचार

रोगाचे निदान करणे सोपे नाही. सर्वप्रथम, कीटक चावल्यानंतर पहिल्या दिवसात पॅथॉलॉजीचे निदान केले जाऊ शकत नाही. दुसरे म्हणजे, रक्त तपासणी आणि एरिथेमा किंवा लिम्फोसाइटोमाच्या काठाची बायोप्सी देखील 50% पेक्षा जास्त विश्वासार्हता देऊ शकत नाही. त्यामुळे नियुक्ती केली अतिरिक्त निदान, रक्ताच्या सीरमच्या अभ्यासावर आधारित, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड ( मेंदू व मज्जारज्जू द्रवपदार्थ) आणि सायनोव्हीयल द्रव(सांध्यांच्या पोकळीत स्थित). बोरेलिया डीएनए आणि त्यांना प्रतिपिंडे शोधण्यासाठी हे केले जाते. सर्वात अचूक निदान म्हणजे डीएनएचे ट्रेस शोधणे.

टिक चावल्यास, रुग्णाच्या त्वचेची तपासणी अतिरिक्त डेटा प्रदान करते, परंतु रोग स्थापित करण्यासाठी पुरेसे नाही.

रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून, बोरेलिओसिसचा उपचार जटिल आणि लांब आहे. हे 2 दिशानिर्देशांमध्ये चालते: इटिओट्रॉपिक थेरपी, ज्याचा उद्देश संसर्ग दडपण्यासाठी आहे आणि रोगजनक, ज्यामध्ये प्रभावित अवयव, सांधे आणि मज्जासंस्थेवर उपचार करणे आवश्यक आहे. प्रथम वेगवेगळ्या टप्प्यांवर चालते विविध प्रतिजैविक. काही प्रकरणांमध्ये औषधांच्या वापराचा कालावधी 28 दिवस असू शकतो. जर उपचारांचा कोर्स शेवटपर्यंत केला गेला नाही तर काही बोरेलिया जगू शकतात आणि वाढू लागतात.

उपचारात्मक पॅथोजेनेटिक कॉम्प्लेक्समध्ये अँटीपायरेटिक, अँटी-इंफ्लॅमेटरी, अँटीहिस्टामाइन आणि कार्डियाक औषधे असतात. शरीर डिटॉक्सिफाइड केले जाते, व्हिटॅमिन थेरपी वापरली जाते.

लाइम बोरेलिओसिस (ixodid टिक-बोर्न बोरेलिओसिस, लाइम रोग) मोठ्या गटाशी संबंधित आहे संसर्गजन्य रोग(200 पेक्षा जास्त) नैसर्गिक फोकल उत्पत्ती, रक्त शोषक कीटकांच्या चाव्याव्दारे प्रसारित होते (संक्रमण संक्रमण).

शरीराला मोठ्या प्रमाणावर नुकसान झाल्यामुळे, 100 वर्षांहून अधिक काळ, रोगास विविध व्याख्या दिल्या गेल्या आहेत - लिम्फोसाइटिक मेनिंगोराडिकुलोनुरिटिस, ऍक्रोडर्माटायटीस, त्वचा लिम्फोडेनोसिस.

गेल्या शतकाच्या 90 च्या दशकाच्या सुरुवातीसच या रोगाला “टिक-बोर्न बोरेलिओसिस” असे नाव देण्यात आले आणि नव्वदच्या दशकाच्या उत्तरार्धात (1997) “लाइम बोरेलिओसिस” म्हणून नोंदणी झाली.

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसचा प्रसार आणि संसर्ग

रोगाचा कारक एजंट बोरेलिया बर्गडोर्फेरी सेन्सू लाटो कुटुंबातील स्पिरोटेक आहेत, ज्यामध्ये सुमारे 10 जिवाणू जीनोटाइप समाविष्ट आहेत, जे इंट्रासेल्युलर विकास (सततता) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहेत. त्यापैकी तीन, कारण भिन्न आहेत कार्यात्मक विकारमानवी शरीरात:

• "borrelia burgdorferi sensu stricto" - मस्कुलोस्केलेटल पॅथॉलॉजीजचा विकास (लाइम संधिवात);
• "borrelia garinii" - चिंताग्रस्त संरचना मध्ये बदल;
• "borrelia afzelii" - त्वचा पॅथॉलॉजीज.

त्यापैकी बरेच टिक-बोर्न बोरेलिओसिस आणि एन्सेफलायटीस विषाणूचे कारक एजंटचे वाहक आहेत, ज्यामुळे मिश्रित संसर्ग होतो. रोगाचा उद्रेक ऋतू द्वारे दर्शविले जाते - वसंत ऋतु-उन्हाळा किंवा शरद ऋतूतील पहिले महिने, टिक्सच्या उच्च क्रियाकलापांसह.

borreliosis सह संक्रमण मुख्य मार्ग- टिक चावणे (संक्रमण करण्यायोग्य मार्ग). टिकच्या लाळेद्वारे, जेव्हा ते चोखले जाते, आतडे आणि मलमूत्राच्या सामग्रीद्वारे, जेव्हा ते ठेचले जाते किंवा स्क्रॅच केले जाते.

नेहमीचा सुप्त कालावधी (उष्मायन) दोन आठवड्यांपर्यंत असतो. परंतु जर संसर्ग पसरलेल्या, टिकमध्ये सामान्यीकृत अवस्थेत असेल, तर कीटक चावल्याच्या पहिल्या दिवसापासून संसर्ग लगेच होऊ शकतो.

खाज सुटणे आणि वेदनादायक लक्षणे 5-10 तासांनंतर दिसतात. आयक्सोडिड मादी तृप्त करू शकतात बराच वेळ- एक आठवडा किंवा अधिक पर्यंत.

जर रोगकारक फक्त त्याच्या आतड्यांमध्ये उपस्थित असेल तर, त्याच्या पोषणाच्या दुसऱ्या टप्प्यात (दोन दिवसांच्या सक्शननंतर) संसर्ग होतो. म्हणून, लवकर ओळखणे आणि काढून टाकणे संसर्ग टाळू शकते.

संसर्गाचा आहारातील प्रसार शक्य आहे - कच्चे दूध किंवा दुग्धजन्य पदार्थ ज्यावर उष्णता उपचार झाले नाहीत. तसेच संक्रमणाचा ट्रान्स-प्लेसेंटल मार्ग - जन्मजात पॅथॉलॉजीजच्या विकासासह किंवा गर्भाच्या मृत्यूसह आईपासून गर्भापर्यंत.

विकासाच्या टप्प्यानुसार टिक-बोर्न बोरेलिओसिसची लक्षणे

रोगाचा विकास हळूहळू होतो.

प्रथम चिन्हे, फोटो

पहिला टप्पा स्थानिक संसर्ग आणि संक्रमणाच्या ठिकाणी विकसित होणार्‍या पॅथॉलॉजिकल बदलांची पहिली चिन्हे द्वारे दर्शविले जाते.

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसची प्रारंभिक लक्षणे टिकच्या संपर्कानंतर 7-10 दिवसांनी दिसतात, सक्शनच्या ठिकाणी कंकणाकृती एरिथेमॅटस फॉर्मेशन म्हणून प्रकट होतात.

काही काळानंतर, स्पॉट आकारात वाढतो आणि त्याचे केंद्र उजळते. प्रभावित भागात सूज आणि त्वचा सायनोसिस शक्य आहे. एरिथेमाचे दुय्यम क्षेत्र कानातले वर आणि स्तनाग्रांच्या सभोवतालच्या स्थानिकीकरणासह दिसतात.

शरीरात "अनोळखी" व्यक्तीच्या परिचयासाठी शरीराची प्रतिक्रिया प्रकट होते:

• तापमान वाढ;
• थकवा आणि तंद्री;
• सांध्यासंबंधी वेदना;
• स्नायू दुखणे आणि त्यांची कडकपणा;
• लिम्फॅडेनोपॅथीची चिन्हे.

100 रूग्णांपैकी जवळजवळ 20 रूग्ण एरिथिमियाच्या लक्षणांशिवाय लक्षण आहेत. हे थोड्या वेळाने (2-3 आठवडे) निघून जाते, थोडासा वेदना आणि खाज सुटते.

दुसरा टप्पारक्त आणि लिम्फ सह स्थलांतर करून संक्रमणाचा प्रसार (प्रसार) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत विविध विभागजीव

विशिष्ट स्थानिकीकरणानुसार लक्षणे प्रकट करणे.

सीएनएस संसर्ग मेनिंगोएन्सेफलायटीसच्या लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो:

1. नशाची लक्षणे;
2. फोटोफोबिया आणि डोळे दुखणे;
3. हायपरकिनेटिक वर्तन विकार;
4. हायपोम्नेसिया (मेमरी कमतरता) आणि लक्ष एकाग्रता कमी होणे;
5. चेहरा आणि मान वर स्नायू पॅरेसिसचा विकास.

हृदयाच्या स्थानिक नुकसानासह, लक्षणे व्यक्त केली जातात:

1. हृदयाच्या स्नायूंच्या फोकल दाहक प्रक्रिया (मायोकार्डिटिस);
2. हृदयाच्या संयोजी ऊतकांची जळजळ (पेरीकार्डिटिस);
3. कार्डियाक ऍरिथमियाचा विकास.

यकृताच्या संसर्गामुळे त्याच्या ऊतींचे विखुरलेले नुकसान होते आणि सांध्यावरील आयक्सोड्सच्या प्रभावामुळे स्थलांतरित पॉलीआर्थ्राल्जिया तयार होतो. पॅथॉलॉजिकल बदलमोठ्या मोठ्या सांध्यामध्ये (लाइम संधिवात).

दृष्टीच्या अवयवामध्ये बोरेलियाचा प्रवेश प्रतिबिंबित होतो:

1. डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह;
2. दाहक प्रतिक्रिया uveal मार्गआणि सर्वात रक्तवहिन्यासंबंधीचा डोळा;
3. डोळ्याच्या बुबुळ आणि सिलीरी (सिलरी) शरीरात जळजळ प्रक्रिया;

Ixodes च्या प्रभावाखाली, टॉन्सिलिटिस, ब्राँकायटिस आणि ऑर्किटिस सक्रिय होतात. रेनल पॅथॉलॉजीजमायक्रोहेमॅटुरिया आणि प्रोटीन्युरिया द्वारे व्यक्त केले जाते. हे सर्व थकवा आणि वाढीव थकवा (अस्थेनिक सिंड्रोम) सोबत आहे.

रोगाच्या विकासाचा तिसरा टप्पावैयक्तिक अवयव आणि प्रणालींमध्ये रोगजनकांच्या दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनामुळे, अवयवांच्या जखमांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. दोन वर्षांच्या आत आर्टिक्युलर आणि त्वचेच्या पॅथॉलॉजीजची सक्रिय प्रगती होते, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या संरचनेत कार्यात्मक विकार.

उत्तेजक घटक क्रॉनिक विकास borreliosis खालील कारणांमुळे होतो:

1. सौम्य किंवा उशीरा बोरेलिमिया, विलंबित प्रकारच्या अतिसंवेदनशीलता (प्रतिरक्षा प्रतिसाद) मध्ये योगदान;
2. शरीराच्या स्वतःच्या प्रतिजनांवर विरोधाभासी प्रतिक्रिया विकसित करणे;
3. इंट्रासेल्युलर विकासासाठी रोगजनकांचे रुपांतर.

उपचार अयशस्वी किंवा पूर्ण अनुपस्थितीसतत क्रॉनिक बोरेलिओसिस, माफी आणि तीव्रतेच्या टप्प्यांसह, किंवा सतत पुनरावृत्ती होते, ज्यामुळे पुढील गोष्टी होतात:

• हाडे आणि उपास्थि संरचनांमध्ये विध्वंसक बदल;
• ऑस्टियोपोरोसिसचा विकास;
• नोड्युलर घुसखोरी (लिम्फोसाइटोमा) ची निर्मिती;
• ऍक्रोडर्माटायटीसमुळे त्वचेच्या भागात शोष.

बोरेलिओसिसच्या क्रॉनिक कोर्समुळे अपरिवर्तनीय परिणाम होऊ शकतात आणि रुग्णाला अपंग व्यक्तीची स्थिती येऊ शकते.

ITB ची गुंतागुंत

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसचे परिणाम खूप गंभीर असू शकतात, ते स्वतः प्रकट होतात:

• स्मृतिभ्रंश (वेड);
• चेहर्यावरील मज्जातंतूंचा अर्धांगवायू किंवा पॅरेसिसची निर्मिती;
• तीव्र श्रवणशक्ती कमी होणे किंवा पूर्ण बहिरेपणा;
• व्हिज्युअल फंक्शन्सचे उल्लंघन;
• टाकीसिस्टोलिक चिन्हे;
• संधिवात आणि त्वचा विकार.

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसची तपासणी आणि निदान

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसच्या निदानात एक महत्त्वाचा निकष आहे: संसर्गाचे स्त्रोत आणि त्याच्या प्रसाराचे मार्ग ओळखणे, क्लिनिकल अभिव्यक्तींचे वैशिष्ट्य, प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांद्वारे रोगाच्या तीव्रतेची ओळख.

रुग्णाच्या स्थितीचे मूल्यांकन अनेक निदानात्मक उपायांमुळे होते.

1. एरिथेमाच्या सीमांत झोनमध्ये, त्याच्या ऊतींमध्ये आणि सायनोव्हियममध्ये आयक्सोड शोधणे.
2. बोरेलिया स्पिरोटेकची सूक्ष्म तपासणी.
3. रक्तातील प्रतिपिंडांच्या उपस्थितीसाठी आरएनआयएफ प्रतिक्रिया.
4. इम्यूनोलॉजिकल (ELISA) आणि सेरोलॉजिकल चाचण्या- प्रतिपिंडांचे गुणात्मक आणि परिमाणात्मक शोध आणि त्यांच्या टायटर्सचे निर्धारण करण्यासाठी (उच्च टायटर्सचे दीर्घकालीन सूचक संसर्गजन्य प्रक्रिया सुरू असल्याचे सूचित करते)

लाइम बोरेलिओसिसचा उपचार

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसचा यशस्वी उपचार हा रोगाच्या स्वरूपावर आणि त्याच्या विकासाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो. प्रारंभिक फॉर्मस्वत: ला चांगले कर्ज द्या औषधोपचार. औषधी डोसत्यानुसार वैयक्तिकरित्या नियुक्त केले आहे क्लिनिकल चित्र. इटिओट्रॉपिक (कारण) थेरपी म्हणून.

• "डॉक्सीसायक्लिन", "टेट्रासाइक्लिन" आणि "सेफ्युरोक्सिम" घेण्याचा दोन आठवड्यांचा कोर्स निर्धारित केला आहे.
• दुस-या ते पाचव्या दिवसापर्यंत - "Azithromycin" चा एकच डोस.
• मेनिंजायटीसच्या लक्षणांसह - "पेनिसिलिन", "अॅम्पिसिलिन" आणि "अँकोसक्सिसिलिन".
• रोगाच्या शेवटच्या टप्प्यावर "सिफ्रियाक्सोन" किंवा "क्लाफोरन".
• अँटी-टिक गामा ग्लोब्युलिनची नियुक्ती संक्रमणाच्या मिश्रणाच्या बाबतीत प्रभावी आहे - टिक-बोर्न बोरेलिओसिस आणि एन्सेफलायटीस व्हायरस.

अकार्यक्षम कार्ये दुरुस्त करण्यासाठी वापरले जाते. पॅथोजेनेटिक थेरपी, यासह:

• NSAIDs - वेदनाशामक, antipyretics, विरोधी दाहक;
• अँटीअलर्जिक आणि अँटीहिस्टामाइन्स;
• व्हिटॅमिन आणि इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग कॉम्प्लेक्स;
• फिजिओथेरपी प्रक्रिया.

ITB प्रतिबंध

आयटीबी विरूद्ध कोणतीही लस नसल्यामुळे, शरीराच्या खुल्या भागात टिक्स येण्यापासून रोखण्यासाठी प्रतिबंधाचा आधार आहे:

• हेडड्रेसने डोके झाकून टाका;
• बाह्य कपडे असणे आवश्यक आहे लांब बाह्या;
• ट्राउझर्सची खालची धार रिबन किंवा लवचिक बँडने खेचली जाते;
• शूज, शक्य असल्यास, उच्च.

पिकनिकला जाताना तुम्ही तुमच्या कपड्यांवर उपचार करा विशेष साधनसंरक्षण असे असले तरी, टिक त्वचेला जोडलेले असल्यास, ते दाबून तीक्ष्ण झटक्याने बाहेर काढण्याची शिफारस केलेली नाही.

पाठीच्या पृष्ठभागावर कोणतीही क्रीम लावून तुम्ही त्याचा श्वास रोखला पाहिजे. 10-15 मिनिटांनंतर, वळवून काळजीपूर्वक काढून टाका.

चाव्याच्या जागेवर आयोडीनने उपचार करा.

टिक चाव्याव्दारे प्रतिबंधात्मक उपाय

टिक चावल्यानंतर टिक-बोर्न बोरेलिओसिसचा प्रभावी प्रतिबंध म्हणजे अँटीबायोटिक्स घेणे जे जवळजवळ 95% मध्ये रोगाच्या विकासास प्रतिबंध करते.

1. "डॉक्सीसायक्लिन" - दहा दिवस (0.1 ग्रॅम. 2/दिवस).
2. "एक्सटेंसिलिन" - एकदा इंट्रामस्क्युलरली (2.4 दशलक्ष युनिट्स)
3. "Amoxiclav" - पाच दिवस (0.375 ग्रॅम. 4 / दिवस).

कथित संसर्ग झाल्यानंतर पाच दिवसांनंतर उपचार करणे आवश्यक आहे.

ICD 10 मध्ये टिक-बोर्न बोरेलिओसिस

10 व्या पुनरावृत्तीच्या रोगांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणात, हा रोग आहे:

A69 - स्पायरोचेट्समुळे होणारे इतर संक्रमण

• A69.2 लाइम रोग (टिक-बोर्न बोरेलिओसिस)

आयक्सोडिड टिक-बोर्न बोरेलिओसिस किंवा लाइम रोग यापैकी एक आहे वास्तविक समस्या आधुनिक औषध. हा रोग नैसर्गिक फोकल झुनोसेसच्या गटाशी संबंधित आहे ज्यामध्ये रोगजनकांचे संक्रमण होते आणि मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टम, त्वचा, मज्जासंस्था, चेतासंस्थेचे विकार यांचे नुकसान होते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली.

हा रोग सर्वव्यापी आहे, म्हणजेच अंटार्क्टिका वगळता सर्वत्र सामान्य आहे. प्रथमच, 1975 मध्ये लाइम (यूएसए) शहरातील मुलांमध्ये संधिवाताच्या उद्रेकाचा अभ्यास करताना ixodid टिक्सच्या चाव्याशी त्याचा संबंध स्थापित झाला. म्हणून नाव पॅथॉलॉजी. युरोप आणि अमेरिकेच्या स्थानिक भागात, दर 100,000 लोकसंख्येमागे 500 प्रकरणे आहेत. लाइम रोग सर्वत्र पसरलेला आहे रशियाचे संघराज्य, प्रकरणे शोधण्याची वारंवारता दरवर्षी 6-8 हजार रुग्णांपर्यंत असते. मध्य आणि पूर्व युरोपमध्ये, एचआयव्ही संसर्गानंतर पॅथॉलॉजी नैसर्गिक फोकल संक्रमणांमध्ये प्रथम आणि प्रसाराच्या बाबतीत दुसऱ्या क्रमांकावर आहे.

कारण

हा रोग ixodid ticks आणि त्यांच्या नैसर्गिक यजमानांशी जवळचा संबंध आहे. संसर्ग प्रसाराचा मुख्य मार्ग म्हणजे संक्रामक आहे. पॅथोजेनेसिस नीट समजलेले नाही. भुकेलेला संक्रमित टिक आपल्या शिकारीवर हल्ला करतो आणि लाळेसह शोषल्यानंतर, रोगाचा कारक घटक त्याच्यावर जातो - वंशातील ग्राम-नकारात्मक स्पिरोचेट बोरेलिया. सध्या, 10 बोरेलिया जीनोस्पीज डीएनए द्वारे ओळखल्या जातात, ज्या सर्वत्र असमानपणे वितरीत केल्या जातात. जग, युरोपमध्ये, 3 प्रजातींची रोगजनकता सिद्ध झाली आहे.

शहराच्या हद्दीतील जंगल किंवा वन उद्यानांना भेट दिल्यानंतर संसर्ग होतो. टिक चावल्यानंतर, प्रत्येकाला बोरेलिओसिसची लक्षणे विकसित होत नाहीत, परंतु एखाद्या व्यक्तीची बोरेलिअसची संवेदनशीलता खूप जास्त असते. नैदानिक ​​​​निरीक्षणांचे परिणाम सूचित करतात की रुग्णाच्या अवयवांच्या जखमांचे स्वरूप बोरेलियाच्या प्रकारावर अवलंबून असू शकते. बर्‍याच प्रकारचे बोरेलिया कधीकधी एका टिकमध्ये एकत्र राहतात, ज्यामुळे मिश्रित संसर्गाच्या विकासासाठी पूर्व-आवश्यकता निर्माण होते.

गर्भधारणेदरम्यान आईपासून गर्भापर्यंत रोगजनकांचे ट्रान्सप्लेसेंटल संक्रमण वगळलेले नाही. आजारी पासून निरोगी व्यक्तीरोग प्रसारित होत नाही.

छायाचित्र

बोरेलिया मानवी शरीरात प्रवेश केल्याने स्थानिक संरक्षण यंत्रणा सक्रिय होतात. हे एरिथेमा मायग्रेनच्या स्वरूपात दाहक-एलर्जीच्या त्वचेच्या बदलांद्वारे प्रकट होते. बहुतेकदा ही त्वचाविज्ञान समस्या असते जी डॉक्टरांना भेट देण्याचे मुख्य कारण बनते. परंतु टिक अटॅकनंतर दिसणारा प्रत्येक एरिथेमा रोगाच्या प्रारंभास सूचित करत नाही.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा रोग हळूहळू विकसित होतो. टिक-बोर्न बोरेलिओसिसचे वैशिष्ट्य म्हणजे सुप्त संसर्गाची उपस्थिती. एका दिवसापासून अनेक दिवस टिक चावल्यानंतर, उष्मायन कालावधी कोणत्याही प्रकारे प्रकट होत नाही. शरीराच्या प्रतिकारशक्तीच्या गैर-विशिष्ट आणि विशिष्ट घटकांचा परिणाम म्हणून रोग थांबला आहे. हा कालावधी सरासरी 2 आठवडे (सामान्यतः 7-10 दिवस) पर्यंत असतो, परंतु 1 ते 50 दिवसांपर्यंत बदलू शकतो.

क्लिनिकल अभिव्यक्ती उपलब्ध नाहीत निदान पद्धती, तर रोगजनकाची दीर्घकाळ जगण्याची क्षमता जतन केली जाते. सुप्त कालावधीची विश्वासार्हता टिक चोखण्याची वस्तुस्थिती स्थापित करण्याच्या अचूकतेवर अवलंबून असते. काही रुग्णांना रक्तशोषक चावल्याचा इतिहास आठवत नाही किंवा नाकारू शकतो. बोरेलिओसिसच्या उष्मायन कालावधीच्या शेवटी, चाव्याच्या ठिकाणी त्वचेवर लाल ठिपके तयार होतात, ज्याचा आकार वाढतो.

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसची लक्षणे

रोगाचा मुख्य क्लिनिकल मार्कर एरिथेमा मायग्रेन आहे, जो 3-32 दिवसांत टिक चावल्यानंतर मानवी शरीरावर होतो. एरिथेमा वेगाने केंद्रापसारकपणे पसरतो. सुरुवातीला, ते मॅक्युला किंवा पॅप्युल म्हणून सादर केले जाते, परंतु हळूहळू त्याचे केंद्र फिकट गुलाबी होते, एरिथेमॅटस रिंग परिघाच्या बाजूने विस्तारते. लालसरपणाचे क्षेत्र मर्यादित आहे निरोगी त्वचाचमकदार लाल सीमा. एरिथेमाचा आकार दहापट सेंटीमीटरपर्यंत पोहोचू शकतो, परंतु रोगाची तीव्रता याशी संबंधित नाही. हे 3-4 आठवड्यांपर्यंत टिकून राहते आणि नंतर हायपरपिग्मेंटेशन, खाज सुटणे आणि फ्लॅकिंग सोडून अदृश्य होते.

मानवांमध्ये borreliosis च्या क्लिनिकल लक्षणे अतिशय वैयक्तिक आहेत. कंकणाकृती एरिथेमा, संभाव्य गैर-विशिष्ट पुरळ आणि एट्रोफिक अॅक्रोडर्माटायटीसच्या स्वरूपात त्वचेच्या पराभवाव्यतिरिक्त, पॅथॉलॉजी प्रक्रियेत सामील होण्याद्वारे दर्शविली जाते:

• मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टम (आर्थराल्जिया, टेंडोव्हॅजिनायटिस, मायल्जिया, मायोसिटिस);
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (एंडोकार्डिटिस, मायोपेरिकार्डिटिस);
• मज्जासंस्था (मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे प्रसारित जखम, वर्टेब्रोजेनिक सायटिका, क्रॅनियल न्यूरिटिस, मेंदुज्वर, मानसिक विकार).

ऍनिक्टेरिक हेपेटायटीस, प्लीहा आणि इतर अंतर्गत अवयवांच्या स्वरूपात यकृताचे पृथक जखम वगळलेले नाहीत. लाइम रोगाची वर्णित लक्षणे विकसित होतात वेगवेगळ्या तारखा. अनेक बाबतीत क्लिनिकल चिन्हेएरिथेमा गायब झाल्यानंतर कोणत्याही अवयव किंवा अवयव प्रणालीच्या नुकसानासह दिसून येते. बोरेलिओसिस त्वचेच्या जखमांशिवाय होऊ शकतो, परंतु सामान्य नशा आणि ताप यासह, ज्याच्या विरूद्ध, नॉन-एरिथेमिक स्वरूपात, अंगावरील जखम हे बोरेलिओसिस संसर्गाची पहिली लक्षणीय लक्षणे आहेत.

त्याच्या कोर्समध्ये सर्व वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्ती असलेला हा रोग तीव्र, सबएक्यूट आणि क्रॉनिक आहे. लाइम रोगाची लक्षणे 6 महिन्यांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहिल्यास, पॅथॉलॉजीला क्रॉनिक मानले जाते. वेगवेगळ्या कालावधीच्या माफीच्या कालावधीसह सतत किंवा आवर्ती अभ्यासक्रमाचे प्रकार पाहिले जातात. बहुतेकदा, काही अग्रगण्य सिंड्रोम समोर येतात, जे मज्जासंस्था, सांधे, हृदय, त्वचा, कमी वेळा इतर अवयवांना नुकसान झाल्यामुळे होते. रोगाचे क्रॉनिक फॉर्ममध्ये संक्रमण निश्चित करणे सामान्यतः फार कठीण असते आणि तीव्र किंवा सबक्यूट बोरेलिओसिस नंतर क्रॉनिकीकरण अनेकदा होते. स्मृती आणि समज यांचे उल्लंघन, पॅथॉलॉजिकल थकवा सिंड्रोम रोगानंतर अनेक वर्षे टिकून राहील.

टप्पे

लाइम रोगाचे सामान्यतः स्वीकृत वर्गीकरण नाही. पॅथॉलॉजीच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींचे स्पेक्ट्रम परिष्कृत आणि विस्तारित केले जात आहे. बोरेलिओसिसचा कोर्स लवकर आणि उशीरा कालावधीत विभागलेला आहे, ज्यापैकी प्रत्येक विशिष्ट टप्प्याशी संबंधित आहे. अशी विभागणी ऐवजी अनियंत्रित असते, कधीकधी स्टेजिंग अजिबात पाळली जात नाही किंवा फक्त 1 टप्पा उपस्थित असतो.

लाइम रोगाचे क्लिनिकल आणि पॅथोजेनेटिक वर्गीकरण

प्रारंभिक कालावधी:

• रोगाच्या प्रारंभापासून 5-6 आठवड्यांच्या कालावधीसह स्थानिकीकृत स्टेज.
• प्रसारित अवस्था (22 आठवड्यांपर्यंत).

उशीरा संसर्ग:

• अवयवांवर रोगजनकांच्या दीर्घ पॅथॉलॉजिकल प्रभावाचा परिणाम म्हणून अवयवांचे नुकसान होण्याची अवस्था.

स्थानिक संसर्गाचा टप्पा विकासाद्वारे दर्शविला जातो पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियास्पिरोचेट घालण्याच्या ठिकाणी. या कालावधीत, आरोग्याची स्थिती तुलनेने चांगली आहे, सामान्य नशाचे सिंड्रोम व्यक्त केले जात नाही, बोरेलिओसिसचे कोणतेही प्रकटीकरण नाहीत.

प्रसारित टप्पा हा त्यांच्या प्रारंभिक परिचयाच्या ठिकाणापासून बोरेलियाच्या प्रसाराचा टप्पा आहे. रोगजनकांच्या नंतर पुरेसात्वचेखाली जमा होतात, ते त्यांच्या गतिशीलतेमुळे संपूर्ण शरीरात रक्तप्रवाहात पसरतात. वैद्यकीयदृष्ट्या, प्रक्रियेमध्ये सामान्य नशाची लक्षणे, लिम्फ नोड्स, हृदय, स्नायू, सांधे यांना नुकसान होते. मेनिंजेसमेंदू विविध गैर-विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती आहेत: ब्राँकायटिस, टॉन्सिलिटिस, ट्रेकेटायटिस, प्रोटीन्युरिया, तीव्र अशक्तपणा, थकवा.

अवयवांच्या जखमांची अवस्था कमी उच्चारित क्लिनिकल पॉलिमॉर्फिझम द्वारे दर्शविले जाते आणि शरीरात स्पिरोचेट्सच्या दीर्घकालीन उपस्थितीच्या परिणामी विकसित होते. उशीरा कालावधीत, सांधे (संधिवात) प्रभावित होतात, क्रॉनिक एट्रोफिक ऍक्रोडर्माटायटीस आणि स्क्लेरोडर्मा विकसित होतात.

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसचा उपचार

उपचार जटिल आहे, ज्यामध्ये इटिओट्रॉपिक, पॅथोजेनेटिक आणि लक्षणात्मक थेरपीचा समावेश आहे. साधन आणि उपचार पद्धती निवडताना, खात्यात घ्या क्लिनिकल फॉर्म, रोगाची तीव्रता आणि स्वरूप. इटिओट्रॉपिक थेरपी लाइम रोगाच्या उपचारांमध्ये प्रमुख भूमिका बजावते. त्याचे उद्दिष्ट रोगजनक नष्ट करणे आणि रोग तीव्र होण्याची शक्यता कमी करणे हे आहे.

संसर्गाच्या कालावधीची पर्वा न करता, borreliosis च्या सर्व प्रकटीकरणांसाठी प्रतिजैविक उपचार सूचित केले जातात. सध्या, तीन फार्माकोलॉजिकल गटांची अँटीबैक्टीरियल औषधे वापरली जातात:

• टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन);
• पेनिसिलिन (अमोक्सिसिलिन, अमोक्सिक्लाव, पेनिसिलिन),
• तिसरी पिढी सेफॅलोस्पोरिन (सेफुरोक्साईम, क्लाफोरन).

उपचारांचे यश यावर अवलंबून असते तर्कशुद्ध निवडनिधी, खात्यात घेऊन औषधीय गुणधर्म. सुरुवातीच्या अँटीबायोटिक थेरपी, पहिल्या टप्प्यावर चालते, न्यूरोलॉजिकल आणि ह्रदयाचे विकार, सांधे आणि रक्तवाहिन्यांचे नुकसान होण्याचा धोका कमी करते. मानवांमध्ये लाइम रोगाच्या उपचारांचा कालावधी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधेअवयवाच्या नुकसानीच्या लक्षणांची उपस्थिती आणि तीव्रता यावर अवलंबून असते. डिस्बैक्टीरियोसिसच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी, युबायोटिक्स वापरण्याची शिफारस केली जाते.

अँटीबायोटिक थेरपीसह एकत्र दर्शविले जाते रोगजनक उपचार, जे ऊती आणि अवयवांमध्ये प्रतिजैविकांचे प्रवेश सुधारण्यासाठी आणि बिघडलेली कार्ये सामान्य करण्यासाठी आवश्यक आहे. थेरपीसाठी पॅथोजेनेटिक एजंट्सचे कॉम्प्लेक्स थेट रोगाच्या स्वरूपावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असते. उच्च तापमानात, लाइम रोगाच्या उपचारांसाठी नशा, औषधे वापरली जातात: ग्लूकोज-मीठ आयसोटोनिक उपाय(5% ग्लुकोज द्रावण, रिंगरचे द्रावण, माफुसोल, 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावण), लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (फुरोसेमाइड) निर्जलीकरणाच्या उद्देशाने.

संधिवात साठी, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे, वेदनाशामक आणि उपचारांच्या फिजिओथेरप्यूटिक पद्धती वापरल्या जातात. मज्जासंस्थेचे नुकसान झाल्यास, ऊतकांमधील चयापचय प्रक्रियांना उत्तेजन देण्यासाठी संवहनी एजंट्स (ट्रेंटल, कॅव्हिंटन), नूट्रोपिक औषधे ऊतकांमध्ये मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारण्यासाठी सूचित केली जातात. चिंताग्रस्त ऊतक, अँटिऑक्सिडंट्स. बोरेलिओसिसच्या उपचारासाठी टिक चाव्याव्दारे पुष्टी निदान झालेल्या सर्व रूग्णांना, हृदय आणि सांध्यांना नुकसान झाल्याची चिन्हे आढळल्यास, पोटॅशियम तयारी (एस्पार्कम), रिबॉक्सिन, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे (इंडोमेथेसिन, डायक्लोफेनाक) लिहून दिली जातात. .

व्यायाम थेरपीचा आरोग्यावर सकारात्मक परिणाम होतो, स्पा उपचारमाफी, मालिश, बाल्नोलॉजिकल थेरपीच्या कालावधीत. फोटो लाइम रोगाचा उपचार दर्शवितो.

निदान करताना सौम्य फॉर्मसर्व वैद्यकीय प्रिस्क्रिप्शननुसार घरी उपचार करणे शक्य आहे. विशेष तज्ञांना नियतकालिक भेटी दर्शविल्या जातात. borreliosis उपचार लोक उपायसाठी शिफारस केलेली नाही व्यापक वापरकारण त्याचा पुरेसा परिणाम होत नाही.

प्रतिबंध

borreliosis प्रतिबंध अविशिष्ट आणि विशिष्ट आहे. गैर-विशिष्ट प्रॉफिलॅक्सिसमध्ये वैयक्तिक संरक्षण असते. फॉरेस्ट पार्क झोनला भेट देताना, आपण हे करणे आवश्यक आहे:

• स्वत: ची तपासणी करा;
• रक्त शोषकांना घाबरवण्यासाठी साधन वापरा;
• त्वचेचे संरक्षण करणारे कपडे घाला;
• संसर्गाच्या केंद्रस्थानी आचार नियमांचे निरीक्षण करा;
• अडकलेली टिक योग्यरित्या कशी काढायची ते जाणून घ्या.

विशिष्ट प्रॉफिलॅक्सिस सध्या अविकसित आहे. टिक-बोर्न बोरेलिओसिससाठी ते स्थानिक भागात राहतात याची लोकांना जाणीव असणे महत्त्वाचे आहे.

लक्षणे वेळेवर ओळखणे आणि borreliosis किंवा लाइम रोगाचा उपचार केल्याने रोगनिदान अनुकूल होते. उशीरा थेरपीसह, पॅथॉलॉजी वाढते आणि अखेरीस क्रॉनिक बनते.

लाइम रोग (टिक-बोर्न बोरेलिओसिस) उत्तर गोलार्धात व्यापक आहे. हा रोग वंशातील बॅक्टेरियामुळे होतो बोरेलियास्पिरोचेट्सचा प्रकार जो आयक्सोडिड टिक्सच्या चाव्याव्दारे एखाद्या व्यक्तीला प्रसारित केला जातो. ताप, डोकेदुखी, थकवा आणि वैशिष्ट्यपूर्ण त्वचेवर पुरळ(एरिथेमा मायग्रेन्स) - रोगाची पहिली लक्षणे. विशिष्ट अनुवांशिक पूर्वस्थितीसह, हृदयाचे स्नायू, सांधे, डोळे आणि चिंताग्रस्त ऊतींचे नुकसान शक्य आहे. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, प्रतिजैविक उपचार प्रभावी आहे. अपुरा आणि अवेळी उपचारअनेकदा रुग्णाला अपंगत्वाकडे नेतो.

लाइम रोग तुलनेने अलीकडे वर्णन केले आहे. लाइम, कनेक्टिकट (यूएसए) शहरात, 1975 मध्ये, संधिवाताचा उद्रेक नोंदविला गेला, जो स्पिरोचेट कुटुंबातील बॅक्टेरियामुळे झाला होता. पूर्वी, borreliosis च्या अनेक सिंड्रोम (त्वचा, मज्जासंस्था, सांधे आणि हृदय नुकसान) स्वतंत्र रोग म्हणून वर्णन केले होते. 1981 पासून, या अभिव्यक्तींच्या स्पिरोकेटल एटिओलॉजीच्या स्थापनेनंतर, त्यांनी लाइम रोगाबद्दल विविध प्रकारचे वेगळे नॉसोलॉजिकल फॉर्म म्हणून बोलण्यास सुरुवात केली. क्लिनिकल प्रकटीकरण. लाइम रोगाची अनेक नावे आहेत: ixodid टिक-बोर्न बोरेलिओसिस, लाइम बोरेलिओसिस, "टिक-बोर्न सिफिलीस."

तांदूळ. 1. फोटो एक मादी ixodid टिक दाखवते.

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसचे महामारीविज्ञान

लाइम रोग नैसर्गिकरित्या निसर्गात फोकल आहे. स्पिरोचेट वेक्टर ixodid ticks आहेत: Ixodes persulcatus(taiga टिक) आणि आयक्सोड रिसिनस(युरोपियन लाकूड टिक किंवा कुत्रा टिक) युरोप आणि ticks Ixodes दामिनीयूएसए मध्ये.

आर्क्टिक आणि अंटार्क्टिक वगळता ग्रहाच्या सर्व खंडांवर लाइम रोग नोंदणीकृत आहे. हा रोग लेनिनग्राड, टव्हर, यारोस्लाव्हल, कोस्ट्रोमा, कॅलिनिनग्राड, पर्म आणि येथे सतत प्रकट होतो. ट्यूमेन प्रदेश. उरल, पश्चिम सायबेरियन आणि सुदूर पूर्व प्रदेशात कुरणातील टिक-जनित बोरेलिओसेस नोंदणीकृत आहेत. रशियन फेडरेशनमध्ये टिक-बोर्न बोरेलिओसिस असलेल्या 8 हजार रुग्णांची दरवर्षी नोंदणी केली जाते. मॉस्को आणि मॉस्को प्रदेशात 1 हजार रूग्ण नोंदणीकृत आहेत.

उंदीर, पक्षी, मेंढ्या, मोठे गाई - गुरेआणि कुत्रे संसर्गाचे स्रोत आहेत. आयक्सोडिड टिक्स संक्रमणाचे वाहक आहेत.

तांदूळ. 2. फोटो Ixodes taiga टिक (Ixodes persulcatus) दर्शवितो. नर (डावीकडे) आणि मादी (उजवीकडे). त्यांच्याकडे एक शक्तिशाली कवच ​​आणि पायांच्या चार जोड्या आहेत. मानवांच्या संबंधात, हे टायगा टिक्स आहे जे विशेषतः आक्रमक असतात.

तांदूळ. 3. कुरणाची टिक्स.

टिक्स बोरेलिया स्पिरोचेट्स आणि व्हायरस या दोन्हींचे वाहक आहेत टिक-जनित एन्सेफलायटीस.

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसचा कारक एजंट - स्पिरोचेट

1984 मध्ये, आर. जॉन्सन यांनी स्पिरोचेटेसी कुटुंबातील बोरेलिया वंशातील स्पिरोचेट्सच्या नवीन प्रजातीचे वर्णन केले - बोरेलिया बर्गडोर्फरी. सूक्ष्मजीवशास्त्रज्ञ डब्ल्यू. बर्गडॉर्फर यांच्या नावावर या जीवाणूंचे नाव देण्यात आले आहे, ज्यांनी 1981 मध्ये प्रथम या प्रकारच्या बोरेलियाला ixodid टिक्सच्या आतड्यांमधून वेगळे केले.

तांदूळ. 4. डावीकडे चित्रात Amédée Borrell (1867-1936) आहे. विसाव्या शतकाच्या सुरूवातीस, त्यांनी स्पिरोचेट्सच्या वंशाचा अभ्यास केला, ज्याचे नाव बोरेलिया असे ठेवले गेले. उजवीकडील फोटोमध्ये, सूक्ष्मजीवशास्त्रज्ञ डब्ल्यू. बर्गडोर्फर. 1981 मध्ये, प्रथमच, त्याने ixodid टिक्सच्या आतड्यांमधून बोरेलियाची एक प्रजाती वेगळी केली. तेव्हापासून, borreliosis च्या कारक एजंटला Borrelia burgdorferi म्हणतात.

तांदूळ. 5. फोटो बोरेलिया बर्गडोर्फेरी (बोरेलिया) वंशाचा स्पिरोचेट दर्शवितो. बॅक्टेरिया खूप लहान असतात. ते वळण घेतलेल्या सर्पिलसारखे दिसतात, ज्याच्या अक्षीय धाग्याभोवती सायटोप्लाझम स्थित आहे. ऊतींमध्ये जीवाणू कमी प्रमाणात असतात.

आज, बोरेलिया बर्गडोर्फेरी सेन्सू लॅटो कॉम्प्लेक्समधील रोगजनकांच्या 10 पेक्षा जास्त जीनोमिक गटांना वेगळे केले गेले आहे आणि त्यांचा अभ्यास केला गेला आहे. ते जगभरात असमानपणे वितरीत केले जातात. प्रत्येक प्रकारच्या बोरेलियामुळे स्वतंत्र रोग होतो. तथापि, ते सर्व सामान्य शब्द "लाइम रोग" किंवा "आयक्सोड्स टिक-बोर्न बोरेलिओसिस" अंतर्गत गटबद्ध आहेत. अत्यंत स्थानिक भागात, 90% टिक्समध्ये स्पिरोचेट्स असतात.

तांदूळ. 6. टिक्स प्रचंड असतात, संपूर्ण शरीराची लांबी घेतात. लाळ ग्रंथी. चाव्याच्या पहिल्या क्षणी, स्रावित लाळ घट्टपणे त्वचेला प्रोबोस्किस चिकटवते. लाळेचा द्रव भाग जखमेला भूल देतो, रक्तवहिन्यासंबंधीची भिंत नष्ट करतो आणि दाबतो रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियायजमान जीव.

तांदूळ. 7. स्त्री एन्सेफलायटीस टिकरक्त काढण्यापूर्वी आणि नंतर.

टिक-बोर्न बोरेलिओसिस आणि टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस हे ixodid टिक्समुळे होणारे दोन भिन्न संसर्गजन्य रोग आहेत.

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसचे पॅथोजेनेसिस

जेव्हा संक्रमित टिक्स चावतात तेव्हा बोरेलिया वंशाचे स्पिरोचेट्स चाव्याच्या ठिकाणी त्वचेवर अनेक दिवस गुणाकार करतात आणि नंतर रक्तप्रवाहात आणि रक्तप्रवाहात पसरतात. लिम्फॅटिक वाहिन्यासंपूर्ण शरीरात, अंतर्गत अवयवांना (हृदय, मेंदू, सांधे इ.) आणि शेजारच्या त्वचेच्या भागात संसर्ग होतो. बहुतेक बोरेलिया मरतात. विषारी पदार्थ, जे अशा प्रकारे सोडले जातात, शरीराला संवेदनशील बनवतात आणि जळजळ करतात ऍलर्जीक प्रतिक्रिया. संक्रमित व्यक्तीच्या शरीरात, ऍन्टीबॉडीजचे उत्पादन वाढते - प्रथम IgM, थोड्या वेळाने - IgG. रोगाच्या प्रगतीसह, अधिकाधिक बोरेलिया प्रतिजन तयार केले जातात, त्यास प्रतिसाद म्हणून, रक्तातील रोगप्रतिकारक संकुलांची संख्या वाढते. अंतर्गत अवयवांवर स्थायिक होणे, रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्समुळे दाहक घुसखोरी तयार होते. ला दाहक घुसखोरीन्युट्रोफिल्स रक्तातून बाहेर पडतात, ज्यामुळे अवयव आणि ऊतींच्या संरचनेचा नाश होऊन दीर्घकाळ जळजळ होते.

बोरेलिया मानवी शरीराच्या पेशींमध्ये प्रवेश करण्यास सक्षम आहेत आणि तेथे बराच काळ (10 वर्षांपर्यंत) राहू शकतात, ज्यामुळे रोगाचा तीव्र कोर्स होतो.

तांदूळ. 8. टिक्समध्ये एक प्रोबोस्किस असतो, जो चावल्यावर लाळेने त्वचेवर घट्ट चिकटलेला असतो. प्रोबोस्किस पाठीमागे निर्देशित केलेल्या अनेक मणक्याने सुसज्ज आहे.

borreliosis चे टप्पे आणि लक्षणे

संक्रमित टिक चावल्यानंतर आणि एखाद्या व्यक्तीच्या त्वचेमध्ये बोरेलियाच्या आत प्रवेश केल्यानंतर, एक रोग विकसित होतो, ज्याचा कोर्स तीन टप्प्यांतून जातो.

टिक-बोर्न बोरेलिओसिस असलेला रुग्ण इतरांसाठी धोकादायक नाही.

रोगाच्या पहिल्या टप्प्यात बोरेलिओसिसची चिन्हे आणि लक्षणे

रोगाच्या विकासाच्या पहिल्या टप्प्यात टिक-बोर्न बोरेलिओसिस हे स्थानिक अभिव्यक्ती आणि नशाच्या लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते, जे 1 ते 20 दिवसांच्या कालावधीत (काही लेखकांच्या मते 2 ते 32 दिवसांपर्यंत) दिसून येते. टिक चावणे आणि 4-6 आठवडे टिकते.

एक तृतीयांश रुग्णांना एकतर टिक चाव्याची वस्तुस्थिती आठवत नाही किंवा नाकारली जाते. भारदस्त तापमानशरीर, अशक्तपणा, थकवा, तंद्री, स्थलांतरित स्नायू आणि सांधेदुखी आणि टिक चाव्याच्या ठिकाणी लालसरपणा ही या काळात बोरेलिओसिसची मुख्य लक्षणे आहेत. भारदस्त शरीराचे तापमान 2-7 दिवस टिकते.

चाव्याच्या जागेवरून, बोरेलिया लिम्फॅटिक प्रणाली आणि रक्तामध्ये प्रवेश करते आणि संपूर्ण शरीरात पसरते, विविध अंतर्गत अवयवांना प्रभावित करते, लिम्फ नोड्सआणि सांधे. मज्जातंतू तंतूंच्या बाजूने फिरत असताना, जीवाणू मेंदू आणि पाठीच्या कण्यामध्ये प्रवेश करतात. पुरेशा आणि वेळेवर उपचारांसह, रोगाचा तीव्र टप्पा पूर्णपणे बरा होतो. अन्यथा, संसर्ग क्रॉनिक बनतो.

बोरेलिया स्ट्रेन आढळले पश्चिम सायबेरियाअनेकदा एखाद्या व्यक्तीचा विकास होत नाही तीव्र संसर्ग. रोग ताबडतोब क्रॉनिक बनतो.

स्थलांतरित erythema

एरिथेमा मायग्रेन हे बोरेलिओसिसचे मुख्य लक्षण आहे. टिक चाव्याच्या क्षेत्रामध्ये, 70% रुग्णांना लालसरपणा (एरिथेमा), सूज (पॅप्युल) आणि वेदना होतात. रुग्णांना चाव्याच्या क्षेत्रामध्ये संवेदनशीलतेचे उल्लंघन आणि संकुचितपणाची भावना लक्षात येते. एरिथेमा आकारात सतत वाढत आहे, एक चमकदार लाल रिम आणि हलका आतील भाग आहे. देखावा erythema एक अंगठी सारखी. कधीकधी अनेक रिंग असतात. स्थलांतरित एरिथेमाचा आकार गोल आणि अनियमित असतो. ते 60 सेंटीमीटर किंवा त्याहून अधिक व्यासापर्यंत पोहोचू शकते. एरिथेमाचा हलका आतील भाग कालांतराने निळसर होतो. चाव्याची जागा क्रस्टने झाकलेली असते, बरे झाल्यावर, क्रस्टच्या जागेवर एक डाग दिसून येतो.

काही रुग्णांना आहे छोटा आकारचेहऱ्यावर रिंग-आकाराचे पुरळ, डोळ्यांची श्लेष्मल त्वचा सूजते. कधीकधी स्थलांतरित erythema सारखे दिसते.

रोगाच्या प्रारंभापासून 2-4 आठवड्यांनंतर, एकतर पुनर्प्राप्ती होते आणि एरिथेमा अदृश्य होतो किंवा रोग तीव्र होतो.

पूर्वीच्या erythema च्या साइटवर, वाढलेले रंगद्रव्य, त्वचा कोरडी आहे, सोलणे अनेकदा लक्षात येते.

2-20% रुग्णांमध्ये, टिक-बोर्न बोरेलिओसिस एरिथेमॅटस स्वरूपात होतो.

तांदूळ. 9. फोटोमध्ये, एरिथेमा मायग्रेन हे बोरेलिओसिसचे मुख्य लक्षण आहे. प्रारंभिक टप्पारोग

तांदूळ. 10. एरिथेमाचे स्वरूप अंगठीसारखे दिसते. कधीकधी अनेक रिंग असतात.

तांदूळ. 11. फोटोमध्ये, ट्रंकच्या चेहऱ्यावर आणि त्वचेवर एरिथेमाचे स्थलांतर.

तांदूळ. 12. फोटोमध्ये, एरिथेमाचे स्थलांतर उशीरा टप्पाविकास

रोगाच्या दुसऱ्या टप्प्यात बोरेलिओसिसची चिन्हे आणि लक्षणे

जेव्हा बोरेलिया संपूर्ण शरीरात रक्तप्रवाहाद्वारे किंवा लिम्फॅटिक वाहिन्यांद्वारे पसरते, तेव्हा बोरेलिया प्रामुख्याने हृदय, मज्जासंस्था किंवा सांधे प्रभावित करते. या अवयवांच्या नुकसानीची लक्षणे टिक चाव्याच्या क्षणापासून 1.5 महिन्यांनंतर विकसित होतात. दुसऱ्या टप्प्याचा कालावधी सुमारे सहा महिन्यांचा आहे.

बोरेलिया संसर्ग झालेल्या टिक चावल्यानंतर रुग्णांमध्ये स्थलांतरित एरिथेमा नसताना, टप्प्याटप्प्याने 2 आणि 3 मध्ये लाइम रोग तीव्र असतो.

हृदय अपयश

संक्रमित टिक चावल्यानंतर काही आठवड्यांनंतर हृदयाच्या नुकसानाची चिन्हे विकसित होतात. हृदयाच्या भागात वेदना आहेत, हृदयाचा ठोकाएट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नाकाबंदी विकसित करा. हृदयाचे स्नायू आणि पेरीकार्डियम प्रभावित होतात. विस्तारित मायोकार्डियोपॅथी विकसित होते. स्टर्नमच्या मागे संकुचित वेदना, धडधडणे, धाप लागणे, चक्कर येणे ही हृदयाच्या नुकसानासह बोरेलिओसिसची मुख्य लक्षणे आहेत.

सांधे नुकसान

नियतकालिक (क्षणिक) ऑस्टियोआर्टिक्युलर वेदना हे नुकसान झाल्यास बोरेलिओसिसची मुख्य लक्षणे आहेत. मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीरोगाच्या दुसऱ्या टप्प्यात.

मज्जासंस्थेचे नुकसान

जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला संसर्ग होतो, बोरेलिया, संपूर्ण शरीरात पसरतो, मज्जातंतू तंतूंमध्ये प्रवेश करतो आणि नंतर, त्यांच्या बाजूने, मेंदू आणि पाठीच्या कण्यामध्ये प्रवेश करतो. या कालावधीत, मेनिन्जेस (मेंदुज्वर), मेनिन्गोएन्सेफलायटीस आणि परिधीय मज्जासंस्थेच्या जखमांची लक्षणे नोंदविली जातात.

5-15% प्रकरणांमध्ये, एरिथेमा मायग्रेनच्या विकासादरम्यान मेंनिंजेसच्या नुकसानाची चिन्हे नोंदविली जातात. तीव्र डोकेदुखी, वारंवार उलट्या होणे, फोटोफोबिया, चिडचिड करणाऱ्यांबद्दल अतिसंवेदनशीलता ही लाइम रोगाची मुख्य लक्षणे आहेत, सुरुवातीच्या काळात मज्जासंस्थेला होणारे नुकसान.

प्रथम दिसणार्‍यापैकी एक म्हणजे मज्जातंतूंच्या बाजूने वेदना, मज्जातंतूंच्या प्लेक्सस (प्लेक्सॅल्जिया) आणि मुळांच्या क्षेत्रातील वेदना. पाठीचा कणा, मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह घटना, चेहर्यावरील मज्जातंतूचे पृथक घाव.

तांदूळ. 13. फोटोमध्ये चेहऱ्याच्या मज्जातंतूचा एक वेगळा घाव दिसतो.

रोगाच्या तिसऱ्या टप्प्यात बोरेलिओसिसची चिन्हे आणि लक्षणे

रोगाच्या प्रारंभाच्या काही महिन्यांनंतर (किंवा वर्षे) टिक-बोर्न बोरेलिओसिसचे उशीरा प्रकटीकरण विकसित होते. क्रॉनिक बोरेलिओसिस रुग्णांच्या दहाव्या भागात विकसित होते. या कालावधीत, विकसित संधिवात आणि हृदयाचे नुकसान अनेकदा मज्जासंस्थेच्या नुकसानासह एकत्रित केले जाते. काही रुग्णांना एट्रोफिक त्वचारोग विकसित होतो.

संधिवात

लिपोप्रोटीन्स, जे बोरेलियाचा भाग आहेत, रुग्णाच्या शरीरात संपूर्ण कॅस्केड ट्रिगर करतात सेल्युलर प्रतिक्रिया, ज्यामुळे सांध्यातील जळजळ, हाडांच्या ऊतींचे रिसॉर्पशन आणि उपास्थि नष्ट होते. हाडांच्या ऊतींचे (ऑस्टिओफाईट्स) किरकोळ प्रसार नोंदवले जाते. लाइम रोगासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण म्हणजे मोठ्या सांध्याचा पराभव. काही रुग्णांमध्ये, लहान सांधे प्रक्रियेत गुंतलेले असतात. बोरेलिओसिसमध्ये संयुक्त नुकसान 1/3 रुग्णांमध्ये नोंदवले जाते.

लाइम रोगात त्वचेचे विकृती

सामान्य त्वचारोग, एट्रोफिक अॅक्रोडर्माटायटीस (हातावरील त्वचेचे नुकसान), स्क्लेरोडर्मासारखे बदल हे त्वचेचे विकृती आहेत जे रोगाच्या 3 थ्या टप्प्यावर होतात.

तांदूळ. 14. फोटोमध्ये, लाइम रोगात खालच्या अंगाचा त्वचेचा घाव क्रॉनिक एट्रोफिक डार्मेटायटिस (डावीकडे) आणि स्क्लेरोडर्मा सारखी त्वचा बदल (उजवीकडे) आहे.

ऍक्रोडर्माटायटीस हळूहळू सुरू होते. रोगाच्या प्रारंभापासून ते त्वचेच्या जखमांच्या प्रकटीकरणापर्यंत, यास 1 ते 8 - 10 वर्षे लागतात. त्वचेवर सायनोटिक-लाल डाग किंवा घुसखोरी दिसून येते (बहुतेकदा खालच्या अंगावर), गुडघे, कोपर, तळवे. प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये वाढ होते. कधीकधी ट्रंकची त्वचा प्रक्रियेत गुंतलेली असते. ऍक्रोडर्माटायटीस हळूहळू, हळूहळू विकसित होते. हा रोग बर्याच वर्षांपासून टिकून राहतो, हळूहळू स्क्लेरोटिक स्वरूपात बदलतो. त्वचा पातळ होते आणि टिश्यू पेपरचे स्वरूप धारण करते.

तांदूळ. 15. फोटो क्रॉनिक बोरेलिओसिसमध्ये त्वचेचे घाव दर्शवितो.

लिम्फोसाइटोमा

सौम्य लिम्फोसाइटोमा हे टिक-बोर्न बोरेलिओसिसच्या प्रकटीकरणांपैकी एक आहे. हे टिक चाव्याच्या प्रतिसादात दिसते. हे दाट किरमिजी रंगाचे नोड्यूल किंवा नोड्यूलच्या समूहासारखे दिसते. बहुतेकदा, सौम्य लिम्फोसाइटोमा कानातले, स्तन ग्रंथी, स्तनाग्र, चेहरा, गुप्तांग आणि मांडीचा सांधा वर स्थानिकीकरण केले जाते. रोगाचा कोर्स undulating आहे. अभ्यासक्रमाचा कालावधी अनेक महिन्यांपासून अनेक वर्षांपर्यंत असतो.

तांदूळ. 16. फोटोमध्ये एकच दाट किरमिजी रंगाची घुसखोरी (डावीकडे) आणि नोड्यूल्सचा समूह (उजवीकडे) स्वरूपात सौम्य लिम्फोसाइटोमा दर्शविला आहे.

बोरेलिओसिसचे इतर प्रकटीकरण

बोरेलिया, रक्त प्रवाहासह प्राथमिक फोकसपासून संपूर्ण शरीरात पसरते, कोणत्याही अवयवावर परिणाम करू शकते. दृष्टी, घशाची पोकळी, फुफ्फुस, यकृत, प्लीहा, अंडकोष आणि मूत्रपिंड या अवयवांचे रोग वर्णन केले आहेत.

मज्जासंस्थेचे नुकसान

मज्जासंस्था (न्यूरोबोरेलिओसिस) च्या नुकसानीची वारंवारता 10 ते 60% पर्यंत असते आणि रशियन फेडरेशनच्या प्रदेशात काही बोरेलिया जीनोटाइपच्या वितरणावर अवलंबून असते. सर्वात मोठी संख्यान्यूरोबोरेलिओसिस असलेले रुग्ण (43 - 64%) उत्तर-पश्चिम प्रदेश आणि रशियाच्या केंद्रामध्ये नोंदवले जातात.

Vorrelia burgdorferiरोगाच्या कोणत्याही टप्प्यावर मज्जासंस्थेवर परिणाम करू शकतो

क्रॉनिक एन्सेफॅलोमायलिटिस, स्पास्टिक पॅरापेरेसिस, अटॅक्सिया, स्मृती विकार, स्मृतिभ्रंश, रेडिक्युलोपॅथी, पॉलीन्यूरोपॅथी, पॅरेस्थेसिया हे मज्जासंस्थेच्या नुकसानाचे उशीरा प्रकटीकरण आहेत, जे 4-20% प्रकरणांमध्ये नोंदवले जातात.

एकाधिक टिक चाव्याव्दारे, टिक चाव्याच्या ठिकाणी रूग्णांमध्ये स्थलांतरित एरिथेमाची अनुपस्थिती, लवकर विकासप्रसाराची चिन्हे, वेळेवर किंवा अपुरा उपचार, न्यूरोबोरेलिओसिस विकसित होण्याची शक्यता विशेषतः जास्त आहे.

अधिक वेळा, लाइम रोग लाटांमध्ये पुढे जातो, कमी वेळा तो सतत पुन्हा होतो.

संक्रमित टिक चावल्यानंतर 1.5-17 वर्षांनी उशीरा न्यूरोबोरेलिओसिस प्रकट होतो. या कालावधीत, बोरेलिया निष्क्रिय स्थितीत आहेत. रोगजनकांच्या सक्रियतेमुळे न्यूरोबोरेलिओसिसचा विकास होतो.

बोरेलिओसिसचे निदान

रोगाचे नैदानिक ​​​​चित्र, एपिडेमियोलॉजिकल डेटा आणि सेरोलॉजिकल अभ्यासाच्या परिणामांद्वारे रोगाची पुष्टी हे बोरेलिओसिसच्या निदानासाठी आधार आहेत. प्रभावित अवयवांमध्ये, इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोपी वापरून बोरेलिया शोधला जाऊ शकतो. बॅक्टेरियाच्या लहान संख्येसह, पीसीआर पद्धत आशादायक आहे.

2-4 आठवड्यांनंतर, रुग्णाच्या रक्तात बोरेलियाचे प्रतिपिंडे दिसतात. प्रथम, इम्युनोग्लोबुलिन वर्ग "एम" (आयजीएम) ची पातळी वाढते. 4-6 आठवड्यांनंतर, IgG ची पातळी वाढते. या गटाच्या ऍन्टीबॉडीजच्या टायटरमध्ये घट होणे पुनर्प्राप्तीची प्रक्रिया आणि त्याउलट सूचित करते.

रोगाचे लवकर निदान आणि पुरेसे उपचार जलद पुनर्प्राप्तीसाठी योगदान देतात.

तांदूळ. 17. स्थलांतरित एरिथेमा, जो टिक चाव्याच्या क्षेत्रामध्ये दिसून येतो, हा रोगाचा एक महत्त्वपूर्ण निदान चिन्ह आहे.

borreliosis उपचार

रुग्णाच्या शरीरात बोररेलियाचा नाश करणे हे सर्वोत्कृष्ट वैद्यकीय कार्य आहे. वेळेवर आणि अपर्याप्त उपचारांमुळे, हा रोग एक जुनाट मार्ग घेतो आणि बर्याचदा रुग्णाच्या अपंगत्वासह समाप्त होतो.

एटिओलॉजी थेरपी

बोरेलिओसिसच्या उपचारांमध्ये, टेट्रासाइक्लिन प्रतिजैविक वापरले जातात ( डॉक्सीसायक्लिन).

डॉक्टरांनी सांगितलेल्या प्रतिजैविकांचा डोस कमी करणे आणि प्रशासनाची वारंवारता अस्वीकार्य आहे!

येथे क्रॉनिक कोर्सरोग, पेनिसिलिन गटाची औषधे लिहून दिली आहेत ( बेंझिलपेनिसिलिन, अमोक्सिसिलिन) किंवा सेफॅलोस्पोरिन ( Ceftriaxone). बोरेलिओसिस आणि टिक-बोर्न एन्सेफलायटीसच्या संयोजनासह, गॅमा ग्लोब्युलिन निर्धारित केले जाते.

पॅथोजेनेटिक थेरपी

बोरेलिओसिसच्या उपचारांमध्ये, अंतर्गत अवयव आणि प्रणालींचे कार्य सुधारणारी औषधे वापरणे अनिवार्य आहे:

• फेब्रिल सिंड्रोम आणि नशा सह, शरीर डिटॉक्स करण्यासाठी उपाय केले जातात,
• मेंदुज्वर सह, निर्जलीकरण चालते,
• न्युरिटिस आणि सांधेदुखीसाठी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे आणि फिजिओथेरपी लिहून दिली जाते,
• हृदयाच्या कार्यास समर्थन देण्यासाठी औषधे लिहून दिली जातात,
• इम्युनोडेफिशियन्सीशी लढा,
• ऍलर्जीच्या अभिव्यक्तीसह, डिसेन्सिटायझिंग थेरपी केली जाते,
• सामान्य बळकट करणारे एजंट, अॅडाप्टोजेन्स लिहून दिले जातात, व्हिटॅमिन थेरपी केली जाते.

सांधे आणि मज्जासंस्थेचे नुकसान झाल्यामुळे रुग्णांचे अपंगत्व बहुतेकदा उद्भवते.

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसचा प्रतिबंध

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसचे विशिष्ट प्रतिबंध विकसित केले गेले नाहीत. योग्य अर्जउपाय वैयक्तिक संरक्षण- टिक चाव्याव्दारे होणा-या रोगांच्या प्रतिबंधाचा आधार - टिक-बोर्न बोरेलिओसिस आणि टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस.

तांदूळ. अठरा योग्य कपडेमानव आणि कुत्र्यांच्या त्वचेवर टिक्स रेंगाळण्यापासून प्रतिबंधित करते.

तांदूळ. 19. टिक्स मागे घेण्याचा परिणाम जेव्हा योग्य वापर repellents आणि acaricides 95% पोहोचते.

तांदूळ. 20. काढलेली टिक कोरड्या, स्वच्छ टेस्ट ट्यूबमध्ये (शिपी किंवा जार) ठेवली जाते. कंटेनरमध्ये आवश्यक आर्द्रता निर्माण करण्यासाठी, त्यात शोषक कागद किंवा पाण्याने ओलावलेला रुमाल ठेवला जातो. संशोधनासाठी टिकची साठवण आणि वितरण पहिल्या 2 दिवसात केले जाते.

तांदूळ. 21. डॉक्सीसाइक्लिन लाइम रोगाच्या विकासास प्रतिबंध करेल.

लक्षात ठेवा:

• टिक-बोर्न बोरेलिओसिस आणि टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस हे दोन भिन्न संक्रमण आहेत,
• लस, इम्युनोग्लोबुलिन आणि अँटीव्हायरल औषधे फक्त टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस टाळण्यासाठी वापरली जातात.

टिक्स एकाच वेळी दोन रोगांचे वाहक असू शकतात - टिक-बोर्न बोरेलिओसिस आणि. टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणूंसह टिक्सचा संसर्ग क्वचितच 5% पर्यंत पोहोचतो आणि बोरेलियाचा संसर्ग सुमारे 30% असतो.

टिक-बोर्न बोरेलिओसिससाठी क्लिनिकल तपासणी

बोरेलिओसिसने आजारी असलेल्या व्यक्तींचे निरीक्षण 2 वर्षे टिकते. रुग्णांच्या तपासणीची वारंवारता: 3, 6, 12 महिने आणि नंतर दोन वर्षांनी रुग्णाची तपासणी केली जाते.

बोरेलिओसिस आणि गर्भधारणा

बोरेलिया-संक्रमित गर्भवती महिला बहुतेकदा निरोगी मुलांना जन्म देतात.

वैद्यकीय साहित्यात:

• जन्मजात borreliosis च्या प्रकरणांचे वर्णन केले आहे. बोरेलियाची लागण झालेल्या नवजात बालकांच्या मृत्यूचे कारण म्हणजे जन्मजात हृदयविकार आणि सेरेब्रल हेमोरेज. शवविच्छेदन करताना, बोरेलिया फुफ्फुस, हृदय आणि यकृत यासह अनेक अंतर्गत अवयवांमध्ये आढळतात;
• मृत जन्म आणि गर्भाच्या अंतर्गर्भीय मृत्यूची प्रकरणे होती;
• अशा सूचना आहेत की बोरेलिओसिस हे गर्भवती महिलांच्या टॉक्सिकोसिसचे कारण आहे.

हस्तांतरित टिक-बोर्न बोरेलिओसिस नंतर, एक अल्पकालीन आणि नाजूक प्रतिकारशक्ती तयार होते. मानवी शरीरात अँटीबॉडीज थोड्या काळासाठी टिकून राहतात

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसची लक्षणे विविध आहेत. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये वेळेवर सुरू केलेले आणि पुरेशा उपचारांमुळे borreliosis बरा होतो. लाइम रोग क्रॉनिक फॉर्ममध्ये अधिक सामान्य आहे. पराभव विविध अवयव(अनेकदा सांधे, हृदय आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्था) रोगाच्या क्रॉनिक कोर्समध्ये रुग्णांना अपंगत्व येते.

"बोरेलिओसिस" विभागातील लेख

• लाइम रोग बद्दल सर्व

सर्वात लोकप्रिय

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसचे कारक घटक ग्राम-नकारात्मक बॅक्टेरिया आहेत - स्पिरोचेट्स. हे सूक्ष्मजीव झरेसारखे दिसतात. त्यांच्याकडे सिलिया आहे, ज्यामुळे ते सक्रियपणे हलतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ixodid ticks संसर्गाचे वाहक बनतात.

लाइम रोग (दुसर्‍या शब्दात, टिक-बोर्न बोरेलिओसिस) चे नाव 1975 मध्ये संक्रमणाच्या पहिल्या प्रकरणाच्या नोंदणीच्या ठिकाणी प्राप्त झाले - यूएसए मधील लाइम शहर. रशिया, यूएसए आणि युरोपियन देशांमध्ये टिक-बोर्न बोरेलिओसिसची प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत. रशियन फेडरेशनमध्ये, दरवर्षी संसर्गाची 6-8 हजार प्रकरणे आढळतात.

निसर्गात, ते मिश्र जंगलात राहतात.

मुख्यतः समशीतोष्ण हवामानात. या आर्थ्रोपॉड्सचे मुख्य अन्न म्हणजे पशुधन, उंदीर, हरणे, ज्यांच्या रक्तात बोरेलिओसिस संसर्ग राहतो. जेव्हा ते एखाद्या संक्रमित प्राण्यावर हल्ला करतात तेव्हा टिक्स टिक-जनित बोरेलिओसिसचे वाहक बनतात. बोरेलिया टिक्सच्या पुढील पिढ्यांमध्ये प्रसारित करण्यास सक्षम आहेत.

जेव्हा संक्रमित टिक चावतो तेव्हा बोरेलिओसिस देखील होऊ शकतो. दोन आहे विविध रोग. एन्सेफलायटीस हा विषाणूमुळे होतो आणि लाइम रोग हा सिफिलीससारखाच असतो. एन्सेफॅलिटिक टिक चावल्यानंतर उष्मायन कालावधी दोन दिवसांचा असतो. बोरेलिओसिस पाच दिवसांनंतर जाणवते, तथापि, कोर्स अव्यक्त असू शकतो आणि एक महिन्यानंतरच लक्षणे दिसू शकतात.

वसंत ऋतूच्या सुरुवातीपासून ते ऑक्टोबरपर्यंत, कीटकांची क्रिया वाढते. उन्हाळ्याच्या महिन्यांत सर्वात जास्त चाव्याव्दारे नोंदवले गेले. कोणीही प्रभावित होऊ शकतो, परंतु मुलांमध्ये आणि वृद्धांमध्ये हा रोग अधिक गंभीर आहे. वनक्षेत्रे, उद्यानांना भेट देताना तुम्हाला टिक चावणे मिळू शकते.

कोणाला धोका आहे

काही गटांना टिक चाव्याचा त्रास होण्याची शक्यता असते:

• उन्हाळ्यातील रहिवासी;
• कृषी कामगार;
• वृक्षाच्छादित भागातील रहिवासी;
• पाळीव प्राणी मालक.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की टिक केवळ चाव्याच्या क्षणीच नव्हे तर त्वचेपासून अयोग्य काढताना देखील संक्रमित होऊ शकते.

शेळीचे दूध न उकळलेले प्यायल्यास संसर्ग होण्याची शक्यता असते. प्रौढांमध्ये, हा रोग एका व्यक्तीपासून दुसऱ्या व्यक्तीमध्ये प्रसारित होत नाही. अपवाद एक गर्भवती महिला आहे ज्याला नंतर बोरेलिओसिसची लक्षणे आहेत. स्पायरोचेट बॅक्टेरियाच्या संसर्गामुळे गंभीर विकासात्मक विकार, हृदयाचे पॅथॉलॉजीज, विकृती आणि न जन्मलेल्या मुलाचा मृत्यू होतो.

रोगाचे स्वरूप

borreliosis च्या कोर्सवर अवलंबून, तीव्र आणि क्रॉनिक फॉर्म विभागले जातात. एखाद्या व्यक्तीला टिक चावल्यानंतर रोगाची सुरुवात होते. पहिला टप्पा वैशिष्ट्यीकृत आहे तीव्र कोर्स. कालांतराने, लक्षणे तीव्र होतात, रोग क्रॉनिक होतो आणि गंभीर परिणाम होतात.

बोरेलिया मानवी शरीरात बराच काळ (10 वर्षांपर्यंत) राहू शकतो, लाइम रोगाचा एक जुनाट प्रकार आहे. स्पिरोचेट्स त्यांच्या लहान आकारामुळे सर्वत्र घुसतात. सूक्ष्मजीवांचे दहापेक्षा जास्त गट ज्ञात आहेत, म्हणून प्रतिजैविक नेहमीच टिक-बोर्न बोरेलिओसिसशी प्रभावीपणे लढत नाहीत.

बोरेलिओसिसचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसची लक्षणे रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतात. रोगाच्या कोर्सचे तीन टप्पे आहेत:

टप्पा १

त्याचा कालावधी चाळीस दिवसांपर्यंत असतो. चाव्याची जागा एका चमकदार लाल बिंदूच्या रूपात स्पष्टपणे दृश्यमान आहे. अफझेलियस-लिपशुट्झ एरिथेमा त्याच्या सभोवती तयार होतो.

हे borreliosis संसर्ग एक स्थलांतरित त्वचाविज्ञान लक्षण आहे. हे गोलाकार स्पॉटच्या निर्मितीद्वारे दर्शविले जाते, जे कालांतराने वाढते, व्यास 20 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त असू शकते.

एरिथेमाचा मध्य भाग मागे पडतो, लालसर डाग असतात. सीमा 2 ते 20 मिमीच्या रुंदीसह लाल पट्टीसारखी दिसते. एरिथेमा मायग्रेन ट्रंक, वरच्या आणि वर स्थानिकीकृत आहे खालचे अंगकधी चेहऱ्यावर.

लाइम रोग असलेल्या 40-70% प्रकरणांमध्ये एफझेलियस-लिपशुट्झ एरिथेमा दिसून येतो. या चिन्हक चिन्हाशिवाय बोरेलिओसिस आहे. काही प्रकरणांमध्ये, कोणतीही लक्षणे नसू शकतात. मग रोगाचा कोर्स क्रॉनिक होतो आणि केवळ प्रयोगशाळेच्या चाचण्या उत्तीर्ण करून स्पिरोचेट्सचा संसर्ग निश्चित करणे शक्य आहे.

चाव्याव्दारे बोरेलिओसिसची लक्षणे तीव्र असतात. यात समाविष्ट:

• भारदस्त तापमान;
• थंडी वाजून येणे;
• ताप
• वाहणारे नाक;
• सामान्य अशक्तपणा;
• डोकेदुखी;
• अंग दुखी;
• मळमळ आणि उलटी
• डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह.

संसर्ग झाल्यानंतर ताबडतोब टिक-बोर्न बोरेलिओसिसचा उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे, अन्यथा रोग प्रगती करेल आणि दुसऱ्या टप्प्यात जाईल.

टप्पा 2

टिक चावल्यानंतर 5 आठवडे सुरू होते. या टप्प्यावर, रोगजनक जीवाणू रक्तप्रवाहात जातात आणि लिम्फॅटिक प्रणालीसंपूर्ण शरीरात. ते काही अवयवांवर परिणाम करतात, ज्यामुळे गंभीर परिणाम होतात. बर्याचदा, दुसऱ्या टप्प्यात, स्पिरोचेट्स खालील रोगांना कारणीभूत ठरतात:

• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कामात अडथळा;
• सेरस मेनिंजायटीस;
• क्रॅनियल नसा चे न्यूरिटिस;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कामात विकार (एनजाइना पेक्टोरिस, पेरीकार्डिटिस, हृदयाच्या वेंट्रिकल्सचे अशक्त वहन);
• radiculoneuritis.

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसच्या दुसऱ्या टप्प्याची लक्षणे अशी असू शकतात:

• चक्कर येणे;
• स्थलांतरित वेदना;
• हृदयाचा ठोका;
• निद्रानाश;

• धाप लागणे;
• फोटोफोबिया;
• चिडचिड;
• चेहर्यावरील मज्जातंतूचा पक्षाघात;
• श्रवण कमजोरी.

याव्यतिरिक्त, रोगाचा दुसरा टप्पा कान, चेहरा, स्तन ग्रंथींचे स्तनाग्र आणि गुप्तांगांवर प्लेक्सच्या स्वरूपात एरिथेमॅटस पुरळ दिसणे द्वारे दर्शविले जाते. त्यांच्याकडे किरमिजी रंगाची छटा आहे, पॅल्पेशनवर वेदनादायक आहेत.

स्टेज 3

टिक चावल्यानंतर एक वर्षानंतर ते विकसित होते आणि कित्येक महिने ते दहा वर्षे टिकते. बर्‍याचदा, एका अवयवामध्ये स्पायरोचेट बॅक्टेरियाचे संचय आढळून येते. लाइम रोगाच्या क्रॉनिक फॉर्मचा परिणाम म्हणून, हे आहेत:

मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे विकार;

• क्रॉनिक एन्सेफलायटीस;
• monoarthritis;
• एन्सेफॅलोमायलिटिस;
• पॉलीआर्थराइटिस

एपिडर्मल लेयरवर विशिष्ट जखमांसारखी लक्षणे आहेत: पॅची ऍट्रोफी, क्रॉनिक अॅक्रोडर्माटायटीस, त्वचेमध्ये स्क्लेरोडर्मा सारखे बदल.

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसच्या क्रॉनिक स्टेजवर, संधिवात सक्रियपणे विकसित होते, ज्याचे कोर्सचे अनेक प्रकार असू शकतात:

• आवर्ती (ज्यामध्ये तीव्रता आणि माफी वेळोवेळी पाळली जाते);
• स्थलांतरित (सांध्यांमध्ये भटक्या वेदनांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत);
• क्रॉनिक (या फॉर्मसह, संधिवात सर्व सांधे प्रभावित करते, कालांतराने अधिक दाहक प्रक्रिया होतात).

नंतर आहेत बाह्य चिन्हे क्रॉनिक borreliosisस्मृतिभ्रंश, स्मरणशक्ती कमी होणे, फेफरे येणे. या टप्प्यावर हा रोग उपचारांसाठी व्यावहारिकदृष्ट्या सक्षम नाही, अंतर्गत अवयव सक्रियपणे प्रभावित होतात.

या संसर्गास शरीराची प्रतिकारशक्ती उशिरा येत असल्याने, टिक चावल्याचे आढळल्यानंतर ताबडतोब वैद्यकीय मदत घेणे आवश्यक आहे.

टिक चाव्याचे परिणाम

आयक्सोडिड टिक-बोर्न बोरेलिओसिसमुळे मानवांमध्ये गुंतागुंत निर्माण होते ज्यामुळे जीवन आणि आरोग्यासाठी गंभीर धोका निर्माण होतो:

• न्यूरोसायकिक सिस्टमचे विकार (सायकोसिस, न्यूरोसिस, मज्जातंतू पक्षाघात, स्मृतिभ्रंश);
• हृदयाच्या स्नायूचे पॅथॉलॉजी (एरिथमिया, एनजाइना पेक्टोरिस, अशक्तपणा);
• इंद्रियांचे उल्लंघन (ऐकणे, दृष्टी कमी होणे);
• टिक चाव्याच्या ठिकाणी सौम्य निओप्लाझम.

हे सर्व रोग मानवी जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या कमी करू शकतात, अपंगत्व आणू शकतात. एटी गंभीर प्रकरणेरोग मृत्यू ठरतो.

उपचार पद्धती

जेव्हा पीडित एखाद्या संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञांशी संपर्क साधतो, तेव्हा निदानात्मक उपाय केले जातात आणि थेरपी लिहून दिली जाते. औषधांची यादी लिहिण्यापूर्वी, शिफारसी देण्याआधी, डॉक्टर विश्लेषण गोळा करतात, रुग्णाला सामान्यकडे निर्देशित करतात आणि बायोकेमिकल विश्लेषणरक्त टिक-बोर्न बोरेलिओसिसच्या निदानात महत्वाची भूमिका रुग्णाच्या सेरोलॉजिकल अभ्यासाद्वारे खेळली जाते.

याव्यतिरिक्त, नियुक्त:

• चावलेल्या त्वचेच्या क्षेत्राची बायोप्सी;
• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी);
• ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी);
• क्ष-किरण;
• इम्युनोफ्लोरोमेट्री.

बोरेलिओसिस संसर्ग स्पष्ट करण्यासाठी, एक स्क्रॅपिंग स्वतःच, जखमेच्या पृष्ठभागावर आणि रक्तातून घेतले जाते.

टिक-बोर्न बोरेलिओसिसच्या लक्षणांचे विश्लेषण केल्यानंतर, लक्षणात्मक उपचार सुरू होते. क्लिनिकल अभिव्यक्ती दूर करण्याव्यतिरिक्त, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी आणि इम्यूनोस्टिम्युलेशन केले जाते. सर्वसमावेशक उपचारांमध्ये विविध उपसमूहांच्या औषधांचा आणि फिजिओथेरपीचा वापर समाविष्ट आहे.

टिक चाव्यासाठी प्रतिजैविक

कोणत्याही संसर्गजन्य रोगाप्रमाणे, टिक-बोर्न बोरेलिओसिससाठी प्रतिजैविकांची संपूर्ण श्रेणी निर्धारित केली जाते.

रोगाशी संबंधित असल्यास त्वचेवर पुरळ उठणे, टेट्रासाइक्लिन प्रतिजैविक (Amoxicycline, Tetracycline) लिहून द्या.

पेनिसिलिन आणि सेफॅलोस्पोरिन, सेफ्ट्रिअॅक्सोन अशा प्रकरणांमध्ये वापरले जातात जेथे हृदय आणि सांधे, मज्जासंस्था यांचा हल्ला होतो. क्रॉनिक फॉर्मआजार.

जर रुग्ण प्रतिजैविकांना असहिष्णु असेल तर मॅक्रोलाइड्स (उदा. एरिथ्रोमाइसिन) दिले जातात.

पूर्वीची अँटीबायोटिक थेरपी सुरू केली आहे, द अधिक प्रभावी लढा borreliosis संसर्ग आणि कमी लक्षणे. औषधांचा डोस आणि कोर्स उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो, औषधांच्या सेवनाचे स्वतंत्रपणे नियमन करणे अशक्य आहे.

प्रोबायोटिक्स

ते मोठ्या प्रमाणावर संसर्गजन्य रोगांच्या उपचारांमध्ये वापरले जातात, ज्यात बोरेलिओसिस टिक चावल्याचा समावेश आहे. येथे प्रतिजैविक थेरपीकेवळ हानिकारक जीवाणूच नष्ट होत नाहीत तर सकारात्मक मायक्रोफ्लोरा देखील नष्ट होतात. शरीराच्या संरक्षणास बळकट करण्यासाठी, राखण्यासाठी सामान्य वनस्पतीत्यांच्या रचनेत बॅक्टेरिया असलेली औषधे लिहून द्या. ते मानवी आतड्याच्या मायक्रोफ्लोराशी पूर्णपणे जुळतात (उदाहरणार्थ, औषधे: बिफिफॉर्म, लाइनेक्स, नॉर्मोबॅक्ट).

जळजळ लढा

NSAIDs आणि अँटीहिस्टामाइन्स (उदाहरणार्थ: Nurofen, Diazolin, Suprastin) बहुतेकदा कीटकांच्या चाव्यासाठी वापरली जातात.

ते सोबतच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यास मदत करतात: ताप, वेदना, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया आणि ताप.

शरीराचे डिटॉक्सिफिकेशन

बॅक्टेरिया (एंडोटॉक्सिन) च्या टाकाऊ पदार्थांमुळे रुग्णाच्या शरीरात विषबाधा होते या वस्तुस्थितीमुळे, डिटॉक्सिफिकेशन आवश्यक आहे. यासाठी, भरपूर प्रमाणात पिण्याचे पथ्ये आणि औषधे अॅटॉक्सिल, अल्ब्युमिन लिहून दिली आहेत. याव्यतिरिक्त, व्हिटॅमिन सी पाण्यात जोडले जाते, कारण ते रोगप्रतिकारक शक्तीला उत्तेजित करते. आपल्याला दिवसातून किमान तीन लिटर पिणे आवश्यक आहे.

इम्युनोमोड्युलेटर्स

अत्याचारितांना बळ देण्यासाठी रोगप्रतिकार प्रणाली, उत्तेजक फार्मास्युटिकल्स लिहून द्या - इम्युनल, इम्युडॉन. मज्जासंस्थेतील विकारांच्या लक्षणांसह, इम्युनोसप्रेसेंट्स वापरली जातात. च्या साठी सामान्य बळकटीकरणशरीराला याव्यतिरिक्त जीवनसत्त्वे उपचार केले जातात.

फिजिओथेरपी

जेव्हा टिक-बोर्न बोरेलिओसिसचा कोर्स क्रॉनिक होतो आणि सांध्यावर परिणाम होतो तेव्हा संधिवात, न्यूरिटिस आणि इतर पॅथॉलॉजीज होतात. त्यांच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी, फिजिओथेरपी प्रक्रिया आवश्यक आहेत.

ते रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित करण्यात मदत करतात, सांध्यातील जळजळ कमी करतात. टिक-बोर्न बोरेलिओसिसच्या उपचारांमध्ये फिजिओथेरपीमध्ये खालील गोष्टी आहेत:

• फिजिओथेरपी;
• अतिनील;
• इलेक्ट्रोफोरेसीस;
• मॅग्नेटोथेरपी;
• मालिश;

रोगनिदानाबद्दल, आम्ही असे म्हणू शकतो की रुग्णाने वेळेत मदत मागितली आणि पुरेसे उपचार मिळाले की नाही यावर सर्व काही अवलंबून असते. जर थेरपी सुरुवातीच्या टप्प्यावर सुरू केली गेली असेल तर ट्रेसशिवाय टिक-बोर्न बोरेलिओसिसपासून मुक्त होण्याची प्रत्येक संधी आहे. अपवाद म्हणजे शरीराची वैशिष्ट्ये असलेले काही रुग्ण.

ज्या प्रकरणांमध्ये अपील अकाली आहे आणि रोग झाला आहे क्रॉनिक स्टेज, विकसित करा गंभीर आजारमेंदू आणि मज्जासंस्था. उपचारांच्या अनुपस्थितीत, रोगनिदान खराब आहे.

जर रोग दुसऱ्या आणि तिसऱ्या टप्प्यावर पोहोचला असेल, तर टिक-बोर्न बोरेलिओसिसचा उपचार लांब आणि कठीण असेल, परंतु निराश होऊ नका. आधुनिक पद्धती borreliosis च्या अनेक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती सह झुंजणे संघर्ष मदत.

प्रतिबंधात्मक उपाय

वनक्षेत्र आणि उद्यानांना भेट देताना क्रियाकलापांच्या अंमलबजावणीमध्ये बोरेलिओसिसचा प्रतिबंध समाविष्ट असतो:

• घट्ट-फिटिंग, लांब-बाह्यांचे कपडे आणि पॅन्ट घाला.
• मोजे आणि बूट मध्ये पॅंट टक.
• एक शिरोभूषण उपस्थित असणे आवश्यक आहे.
• रीपेलेंट्स (कीटकांना दूर करणाऱ्या फवारण्या) लावा.
• उंच गवत, झुडुपे (त्यांना बायपास करण्याचा सल्ला दिला जातो) अशी ठिकाणे टाळा.
• साइटला बायपास करणे अशक्य असल्यास, तेथे असलेल्या टिक्स जमिनीवर फेकण्यासाठी आपण आपल्या समोरील गवत काठीने चिरडले पाहिजे;
• फॉरेस्ट झोनमधून बाहेर पडताना, टिक चाव्यासाठी तुम्हाला तुमच्या शरीराची (विशेषत: मान, छाती, बगल) काळजीपूर्वक तपासणी करणे आवश्यक आहे.

ixodid किंवा एन्सेफॅलिटिक टिक अयशस्वी झाल्यास, ते शक्य तितक्या लवकर धाग्याच्या लूपने काढले जाणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, लूप टिकच्या शरीरावर टाकला जातो आणि काळजीपूर्वक घड्याळाच्या दिशेने फिरवून, जखमेच्या बाहेर काढा. मग टिक-बोर्न बोरेलिओसिसची लक्षणे दिसण्याची वाट न पाहता जखमेवर तातडीने डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. डॉक्टर सर्व आवश्यक उपाययोजना करतील: ते चाव्याच्या जागेवर उपचार करतील, परीक्षा लिहून देतील आणि आवश्यक असल्यास, उपचार करतील.