एक फ्रॅक्चर आहे वरचा जबडाचेहऱ्याच्या कवटीच्या हाडांच्या फ्रॅक्चरच्या सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे 5% मध्ये. बहुतेक फ्रॅक्चरमुळे होतात बाह्य प्रभावकिंवा आघात. शिवाय, प्रभाव शक्ती हाडांच्या ताकदीपेक्षा जास्त असणे आवश्यक आहे. प्रथमच, वरच्या जबड्याचे नुकसान फ्रेंच डॉक्टर लेफोर्ट यांनी वर्णन केले आणि वर्गीकृत केले. त्यानंतर, त्याच्या नावाने नुकसानीचे वर्गीकरण केले जाऊ लागले.

वरचा जबडा एक जोडलेले हाड आहे, ज्याचे शरीर आहे, ज्याच्या जाडीत ते स्थित आहे मॅक्सिलरी सायनस, ते अनुनासिक पोकळीशी संवाद साधते.आतील काठावर एक नाशपातीच्या आकाराची खाच आहे जी त्याच नावाचे छिद्र बनवते. प्रक्रिया बाजूंना जातात, खाली - अल्व्होलर, दात त्यात स्थित असतात, बाह्य पृष्ठभागापासून - झिगोमॅटिक, वरच्या बाजूस - पुढचा.

हाडात छिद्रे असतात ज्यातून चेहऱ्याला आणि किंबहुना दात बाहेर पडणाऱ्या नसा बाहेर पडतात. सर्वात मोठा इन्फ्राऑर्बिटल फोरेमेन आहे, ज्यामधून शाखा बाहेर पडते ट्रायजेमिनल मज्जातंतू. हाड तोंडी पोकळी, डोळा सॉकेट, नाक यांच्या निर्मितीमध्ये सामील आहे. झिगोमॅटिक प्रक्रियेच्या मागे मॅक्सिलरी ट्यूबरकल आहे, ज्याद्वारे दातांमध्ये प्रवेश करणाऱ्या नसा प्रवेश करतात. एक फोटो वरील दृश्यात मदत करेल.

लेफोर्ट वर्गीकरण

लेफोर्टच्या मते, वरच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरचे तीन मुख्य प्रकार आहेत, ज्याची तीव्रता 1 ते 3 पर्यंत वाढते.प्रत्येक प्रकाराची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत, ज्यास अधिक तपशीलवार सामोरे जाणे आवश्यक आहे.

पहिल्या प्रकाराला लोअर फ्रॅक्चर असेही म्हणतात आणि हे अल्व्होलर प्रक्रियेच्या वरील नुकसान रेषेतून जाण्याद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे आणि कठीण आकाश. पुढे, फ्रॅक्चर लाइन नाशपातीच्या आकाराच्या उघडण्याच्या खालच्या काठावर आणि मॅक्सिलरी सायनसच्या तळाशी येते. अशा नुकसानाचे वर्णन ग्वेरिनने प्रथमच केले होते, आघातानंतर फ्रॅक्चर होते बोथट वस्तूप्रदेशाला वरील ओठ. Guerin-Lefort नुकसान साहित्यात आढळू शकते.

दुसऱ्या प्रकाराला सबर्बिटल किंवा मिडल फ्रॅक्चर म्हणतात. इतर जखमांमधील फरक हा आहे की वरचा जबडा उर्वरित भागातून बाहेर पडतो चेहऱ्याची हाडे. फ्रॅक्चर लाइन नाकाच्या मुळातून जाते (वरच्या जबड्याच्या प्रक्रियेचे जंक्शन आणि पुढचे हाड). पुढे, ओळ कक्षाच्या पायथ्याशी, झिगोमॅटिक सिवनीतून आणि मागून स्फेनोइड हाडांपर्यंत जाते. हानीचे कारण नाकच्या पुलावर आघात होऊ शकते.

फ्रॅक्चरचा तिसरा प्रकार सर्वात जटिल आहे, त्याला अप्पर किंवा सबबासल म्हणतात. कवटीच्या मेंदूच्या भागातून झिगोमॅटिक हाडांसह वरचा जबडा फाटला जातो. फ्रॅक्चर लाइन नाकाच्या पायथ्यापासून (पुढील हाडांचे जंक्शन आणि वरच्या जबड्याच्या प्रक्रिया) पुढे कक्षापर्यंत जाते. अशा फ्रॅक्चरचे कारण म्हणजे कक्षाच्या क्षेत्रामध्ये किंवा नाकाच्या पायथ्याशी, झिगोमॅटिक हाडांना बोथट वस्तूने मारणे.

याव्यतिरिक्त, वरच्या जबडाच्या फ्रॅक्चरच्या वर्गीकरणात खुले आणि बंद प्रकार समाविष्ट आहेत. खुल्या दुखापतींमध्ये जखमा, मऊ उती चिरडणे अशा जखमांचा समावेश होतो. तसेच बद्दल खुला प्रकारजेव्हा फ्रॅक्चर लाइन श्लेष्मल त्वचा किंवा दात प्रभावित करते तेव्हा हे सांगण्यासारखे आहे.

वरच्या जबड्याला झालेल्या नुकसानीची लक्षणे

जेव्हा वरचा जबडा खराब होतो तेव्हा लक्षणे भिन्न असू शकतात.अनेक मज्जातंतूंचे कार्य बिघडलेले आहे, दृष्टीस, "चष्मा" किंवा डोळ्यांभोवती निळ्या वर्तुळाचे लक्षण नुकसान दर्शवू शकतात. नंतरचे कवटीच्या पायाच्या फ्रॅक्चरमध्ये दिसून येते, ज्याचा एक प्रकार लेफोर्ट प्रकार 3 फ्रॅक्चर आहे. वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणेआहेत:

1. तुकड्यांच्या विस्थापनामुळे चेहऱ्याचा मधला भाग लांब किंवा सपाट होऊ शकतो.
2. दात बंद करण्याचा प्रयत्न करताना वरच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर तीव्र वेदनासह प्रकट होऊ शकते.
3. चाव्याव्दारे तुटलेली आहे, प्रामुख्याने अल्व्होलर प्रक्रियेच्या फ्रॅक्चरसह.
4. नाक आणि तोंडातून रक्त येऊ शकते.
5. खुल्या फ्रॅक्चरसह, जखमेत हाडांचे तुकडे दिसतात.
6. मज्जातंतूंना इजा झाल्यास, प्रसूतीच्या विशिष्ट क्षेत्राची संवेदनशीलता विचलित होते.
7. दुखापतीच्या जागेच्या पॅल्पेशनमुळे तीक्ष्ण वेदना होतात.

लेफोर्टच्या वर्गीकरणानुसार लक्षणे

पहिल्या प्रकारात, लक्षणे आढळतात:

• भावना परदेशी शरीरघशात;
• डोळ्याभोवती रक्तस्त्राव (चष्म्याचे लक्षण);
• गिळताना आणि तोंड उघडण्यात समस्या;
• दुहेरी दृष्टी, अंधुक दृष्टी;
• फुगवणे, चेहरा गोलाकार बनवणे;
• बसलेल्या स्थितीत, तुकडे वगळल्यामुळे चेहरा लांब होतो;
• नेत्रगोल विस्थापित आहेत;
• पॅल्पेशन दरम्यान नाक आणि कक्षाच्या क्षेत्रामध्ये तुकड्यांचे तुकडे होणे.

दुसरा प्रकार द्वारे दर्शविले जाते:

• नाक आणि ओठांच्या त्वचेची सुन्नता;
• वासाची भावना अंशतः किंवा पूर्णपणे गमावली;
• खालच्या पापण्यांमध्ये जखम होणे;
• तोंडातून, नाकातून रक्तस्त्राव;
• नासोलॅबियल सिवनीच्या क्षेत्रामध्ये क्रंच.

तिसऱ्या प्रकारासह, हे लक्षात घेतले जाते:

• चेहरा लक्षणीय सूज आणि खालचा ओठ;
• nasolabial पट बाहेर smoothed आहे;
• नाक क्षेत्रात तीव्र वेदना;
• चावणे विकृत आहे, चघळण्याचे कार्य विस्कळीत आहे;
• तोंड उघडणे एक समस्या बनते.

दुखापतीचे निदान निकष

निदानाची पुष्टी किंवा खंडन करण्यासाठी, कवटीच्या हाडांचा एक्स-रे करणे आवश्यक आहे. निदान प्रक्रियादोन प्रोजेक्शनमध्ये सादर केले गेले, विशेष स्टाइलिंग वापरली जाऊ शकते. कवटीच्या हाडांच्या चित्रांमध्ये, डॉक्टर मुख्य शारीरिक संरचनांच्या आकृतिबंधांवर लक्ष केंद्रित करतात, जर ते तुटलेले असतील तर आपण फ्रॅक्चरबद्दल बोलू शकतो. तसेच, दात बंद असताना चित्रे घेतली जाऊ शकतात, तुकडे विस्थापित केले जाऊ शकतात, तथापि, हे ऍनेस्थेसियाने केले जाते आणि रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतूंना नुकसान होण्याचा किमान धोका असतो.

दंतवैद्याने तोंडी तपासणी करणे अनिवार्य आहे. म्यूकोसल इजा झाल्यास किंवा वरचे आकाशआपण हाडांचे विकृत रूप किंवा तुकडे पाहू शकता.

जेव्हा निदान कठीण असते आणि क्ष-किरणांवर फ्रॅक्चर लाइन नसते, तेव्हा संगणकीय टोमोग्राम (CT) चे उत्पादन सूचित केले जाते. चित्र खालच्या आणि वरच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर दर्शवते.

प्रथमोपचाराची वैशिष्ट्ये

प्रथमोपचार किती चांगले आणि वेळेवर दिले जाते यावर अवलंबून आहे पुढील उपचारफ्रॅक्चर या टप्प्यावर, रक्तस्त्राव थांबवणे आणि श्वासोच्छवास रोखणे (गुदमरणे) प्रथम येतात. सर्व प्रथम, पीडित व्यक्तीला क्षैतिजरित्या ठेवले जाते, डोके दुखापत किंवा चेहऱ्याकडे वळवलेल्या बाजूची स्थिती श्वासोच्छवास टाळण्यास मदत करेल. या स्थितीत, पीडितेला वैद्यकीय सुविधेत नेले जाते.

चेहऱ्याच्या मऊ ऊतकांच्या भागात जखम असल्यास, शक्य असल्यास, त्यावर निर्जंतुकीकरण ड्रेसिंग लागू केले जाते. दुखापतीच्या जागेवर कोल्ड लागू केले जाते, जे केवळ वेदना कमी करण्यास मदत करेल, परंतु मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव टाळण्यास देखील मदत करेल. कूलिंगचा कालावधी 20 मिनिटे आहे, त्यानंतर ब्रेक केला जातो. फ्रीजरमधील थंड वस्तू कापड किंवा टॉवेलमध्ये गुंडाळलेली असणे आवश्यक आहे.

उपचारात्मक उपाय

विस्थापनाशिवाय फ्रॅक्चरसाठी, पुराणमतवादी उपचार वापरला जाऊ शकतो, हाड मलमपट्टीने निश्चित केले जाते.तुम्हाला शक्यतो पेंढा किंवा पिण्याच्या वाडग्यातून दातांवर कमीत कमी भार असलेले द्रव अन्न खावे लागेल. याव्यतिरिक्त, औषधे वापरली जातात.

वैद्यकीय उपचार

उपचारांच्या पद्धतीकडे दुर्लक्ष करून, औषधांचा वापर नेहमी सूचित केला जातो.तीव्र वेदना लक्षात घेता, विशेषत: जर पॅटेरिगॉइड प्रक्रियेचे हुक खराब झाले असतील तर, वेदनाशामकांचा वापर सूचित केला जातो. नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे देखील अशाच उद्देशांसाठी वापरली जातात. ते केवळ वेदनांचे अभिव्यक्ती कमी करू शकत नाहीत, तर एडेमाच्या पुनरुत्पादनात देखील योगदान देतात. डॉक्टर औषधे लिहून देतात:

• झेफोकॅम;
• रेव्हमॉक्सिकॅम;
• अलमिरल;
• एर्टल;
• केटोरोल.

ते डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननंतर आणि काटेकोरपणे परिभाषित डोसमध्येच वापरले जातात. स्वत: ची औषधोपचार केल्याने अप्रिय परिणाम होतात.

चेहऱ्याच्या हाडांना नुकसान झाल्यास, कॅल्शियमच्या तयारीची नियुक्ती दर्शविली जाते. व्हिटॅमिन डीच्या संयोजनात औषधे वापरणे इष्टतम आहे, जे चांगले शोषण करण्यास योगदान देते. संपूर्ण संलयन होईपर्यंत हे औषध उपचारांच्या संपूर्ण कोर्ससाठी निर्धारित केले जाते. डॉक्टर "Calcium D3 Nycomed", "Calcemin", "Struktum", "Osteogenon" इत्यादी निधी वापरतात.

विरोधी दाहक जेल आणि मलम "केटोरॉल जेल", "व्होल्टारेन", "फ्लॅमाइडेझ जेल", "डिकलाक जेल" स्थानिक पातळीवर वापरले जाऊ शकतात. एडेमा आणि त्वचेखालील हेमॅटोमास विरूद्धच्या लढ्यात, "हेपरिन मलम", "लायटोन 1000" वापरणे दर्शविले जाते. चेहऱ्याला रक्तपुरवठा चांगला होतो आणि हेमॅटोमास लवकर निघून जातो.

दुखापत झाल्यास, श्लेष्मल झिल्ली आणि त्वचेला अनेकदा नुकसान होते, जे तोंडी पोकळीतून संक्रमणाचे प्रवेशद्वार आहे. अशा स्थितीस प्रतिबंध करण्यासाठी, बळी विहित आहे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे. या संदर्भात डॉक्टर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविकांना प्राधान्य देतात (Ceftriaxone, Ciprofloxacin). प्रतिजैविकांच्या प्रिस्क्रिप्शनची डोस आणि वारंवारता दुखापतीच्या विशिष्ट प्रकरणावर अवलंबून असते. शरीरात औषधाचा परिचय करण्यापूर्वी, एक चाचणी आवश्यक आहे. औषध स्वतः शिरा किंवा स्नायू मध्ये इंजेक्शनने आहे.

पुराणमतवादी उपचार

उपचाराची ऑर्थोपेडिक पद्धत या वस्तुस्थितीवर उकळते की पीडितेला वरच्या भागाच्या दात आणि अनिवार्यविशेष टायर निश्चित केले आहेत. ते अॅल्युमिनियमचे बनलेले असू शकतात आणि हुक लूप असू शकतात. याव्यतिरिक्त, इंटरमॅक्सिलरी रबर कर्षण लागू केले जाते. तुकड्यांची अधिक अचूक तुलना रबर ट्यूबला परवानगी देते, जी मोठ्या मोलर्स दरम्यान गॅस्केटच्या स्वरूपात ठेवली जाते.

पुराणमतवादी उपचारांसह, त्याला प्लास्टर हनुवटीच्या गोफणीसह खालच्या जबड्याचे स्थिरीकरण आणि रबर कर्षण असलेली टोपी आवश्यक आहे. या प्रकारची लालसा उपचारादरम्यान दुरुस्त केली जाऊ शकते.

सर्जिकल उपचार

विस्थापनासह फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, झिगोमॅटिक कमानचे नुकसान, हे सूचित केले जाते सर्जिकल हस्तक्षेप. खराब झालेले तुकडे जागोजागी सेट केले जातात आणि कवटीच्या निरोगी हाडांवर निश्चित केले जातात. ऑस्टियोसिंथेसिससाठी, विशेष वायर सिव्हर्स तसेच टायटॅनियम मायक्रोप्लेट्स वापरल्या जातात. मोत्याद्वारे नुकसान झाल्यानंतर, वरच्या जबड्याची अल्व्होलर प्रक्रिया जुळविली जाते आणि सेरक्लेज वायरसह निश्चित केली जाते.

लेफोर्ट 2 आणि 3 फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, टायटॅनियम स्क्रू झिगोमॅटिक हाडात घातला जातो, कारण तेच खराब झालेल्या तुकड्यांना लागून असते. ऑनलाइन प्रवेशफ्रॅक्चर प्रोजेक्शनच्या ठिकाणी ट्रांझिशनल फोल्डसह डॉक्टरांद्वारे चालते. हाडांचे तुकडे ऊतकांमधून सोडले जातात, टायटॅनियम स्क्रू झिगोमॅटिक हाडांमध्ये स्क्रू केले जातात आणि फ्रॅक्चर रेषेच्या काटकोनात मोठ्या मोलर्स दरम्यान अल्व्होलर प्रक्रिया केली जाते. स्क्रूला सेरक्लेज वायर जोडलेली असते, ज्याचे टोक डॉक्टरांनी फिरवलेले असतात, त्यानंतर जखमेला चिकटवले जाते.

प्रकार 3 फ्रॅक्चरसह, कक्षाच्या बाहेरील काठावर एक चीरा बनविला जातो, समोरच्या हाडांच्या झिगोमॅटिक प्रक्रियेच्या प्रदेशात एक फडफड एक्सफोलिएट केली जाते, जिथे स्क्रू घातला जातो. पुढे, तुकडे त्यांच्या ठिकाणी स्थापित केले जातात आणि निश्चित केले जातात. बोन कॉलस दोन महिन्यांत तयार होतो.

ते पार पाडल्यानंतर सर्जिकल उपचारवरच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर, सूज एका आठवड्यात अदृश्य होते, त्वचेखालील हेमॅटोमासदुप्पट काळ टिकू शकते. हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की हानीवर शक्य तितक्या लवकर ऑपरेट करणे आवश्यक आहे, चेहऱ्याला उत्कृष्ट रक्तपुरवठा झाल्यामुळे, तुकडे चुकीच्या पद्धतीने एकत्र वाढू शकतात. अशा परिस्थितीत, ऑपरेशन अधिक क्लेशकारक असू शकते.

फ्रॅक्चर नंतर गुंतागुंत

फ्रॅक्चरसह, श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान अनेकदा लक्षात घेतले जाते, ज्याद्वारे संसर्ग हाडांमध्ये प्रवेश करतो, ज्याचा अंत जळजळ, ऑस्टियोमायलिटिस होतो. नुकसान प्रभावित झाल्यास मॅक्सिलरी सायनसक्रॉनिक सायनुसायटिस विकसित होते.

येथे लक्षणीय नुकसानचेहर्यावरील कवटीच्या हाडांची असममितता लक्षात घेतली जाते, चेहर्यावरील वैशिष्ट्ये विकृत होतात. फ्रॅक्चर चुकीच्या पद्धतीने एकत्र वाढतो, जर तुकडे त्यांच्या जागी नसतील तर तेच दिसून येते. तसेच, विस्थापनामुळे नसा आणि रक्तवाहिन्यांचे बिघडलेले कार्य होते.

IN प्रारंभिक कालावधीदुखापतीनंतर, एखाद्या व्यक्तीला च्यूइंग फंक्शनचे उल्लंघन होते. यासह, सुरुवातीच्या काळात किंवा उत्तरार्धात, अनुनासिक पोकळीवर परिणाम करणारे विस्थापित फ्रॅक्चरसह, बाह्य श्वासोच्छवासाचे कार्य बिघडू शकते.

दुखापतीनंतर पुनर्प्राप्ती

पुनर्प्राप्ती कालावधी दुखापतीनंतर लगेचच सुरू होतो आणि दरम्यान त्याच्या शिखरावर पोहोचतो बाह्यरुग्ण उपचार. या टप्प्यावर, दाहक गुंतागुंत आणि न्यूरोलॉजिकल विकारांचे प्रतिबंध महत्वाचे बनतात. याव्यतिरिक्त, फिजिओथेरपी प्रक्रिया सूचित केल्या आहेत, फिजिओथेरपी. विशेष लक्ष दातांची स्थिती, तोंडी श्लेष्मल त्वचा आवश्यक आहे.

दुखापतीनंतर 4-5 आठवड्यांपासून जिम्नॅस्टिक दर्शविला जातो, डॉक्टरांनी टायर काढून टाकल्यानंतर ते केले जाते. पुनर्वसनाचे कार्य म्हणजे चघळणे आणि गिळण्याची कार्ये, भाषण, चेहर्यावरील भाव पुनर्संचयित करणे.

यांत्रिक आणि रासायनिक दृष्टीने खाण्याची पद्धत आवश्यक आहे, शरीराची गरज पोषकदिवसभरात. अन्न ठेचले पाहिजे, मटनाचा रस्सा वापरून द्रव स्थितीत पातळ केले पाहिजे, तापमान 45 ते 50 अंश असावे.

फिजिओथेरपी

हाडांच्या जलद उपचारांसाठी, फिजिओथेरपी प्रक्रियेचा वापर सूचित केला जातो. शरीरावर परिणाम होतो भौतिक घटकजसे की उष्णता, थंड, इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्ड, कंपन आणि इतर. अशा घटकांच्या प्रभावाखाली, अनेक यंत्रणा कार्यान्वित होतात फायदेशीर प्रभावऊतींवर आणि संपूर्ण शरीरावर. लागू केले जाऊ शकते:

• मॅग्नेटोथेरपी;
• अल्ट्राव्हायोलेट किरणांसह फ्रॅक्चर साइटचे विकिरण;
• कॅल्शियम आयनसह इलेक्ट्रोफोरेसीस.

UHF मुळे शरीरात उष्णता निर्माण होते, मुख्यत्वे चार्ज केलेल्या रेणूंमुळे होणार्‍या कंपनांमुळे, परिणामी तापमानवाढीचा परिणाम होतो. तीव्र करते स्थानिक अभिसरण, नवीन अंकुर फुटतात रक्तवाहिन्या. दाहक प्रतिक्रियेची तीव्रता कमी होते, ऊतींचे सूज आणि वेदना कमी होते. फ्रॅक्चर किंवा शस्त्रक्रियेनंतर 3 किंवा 4 दिवसांनी प्रक्रिया नियुक्त करा. कोर्समध्ये 10 प्रक्रियांचा समावेश आहे.

मॅग्नेटोथेरपी निर्मिती ठरतो विद्युतप्रवाह, जे शरीरावर आण्विक आणि आयनिक पातळीवर परिणाम करते, ज्यामुळे अनेक प्रतिकूल घटक. वेदना हळूहळू कमी होते, क्रियाकलाप कमी होतो दाहक प्रक्रिया. कोर्ससाठी 20 ते 30 मिनिटांपर्यंत 10 प्रक्रिया आवश्यक आहेत.

दुखापतीच्या जागेचे अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण व्हिटॅमिन डीच्या उत्पादनास प्रोत्साहन देते, जे कॅल्शियमचे सामान्य शोषण करण्यास योगदान देते. पचन संस्था. या व्हिटॅमिनमुळे कॅल्शियमचे सेवन वाढते, जे सामान्य चयापचय, वाढ, विकासासाठी योगदान देते हाडांची ऊती. प्रक्रिया दर 3-4 दिवसांसाठी 20 ते 30 मिनिटांच्या लहान सत्रांमध्ये केली जाते.

नुकसानीच्या ठिकाणी कॅल्शियम आयन असलेले इलेक्ट्रोफोरेसीस स्थिर विद्युत क्षेत्राच्या प्रभावाखाली चार्ज केलेल्या कणांच्या संथ हालचालीमध्ये योगदान देते. प्रक्रियेदरम्यान औषधी उत्पादनइंजेक्शनशिवाय त्याच्या कृतीच्या ठिकाणी पोहोचते. अशा प्रभावाने, कॅल्शियम आयन नुकसानीच्या ठिकाणी जलद पोहोचतात, तुकड्यांच्या एकत्रीकरणास गती देतात. उपचारांचा कालावधी 10 ते 15 दिवसांचा असतो, प्रक्रिया 20-30 मिनिटे टिकते.

फिजिओथेरपीला नुकसान उपचारांची मुख्य पद्धत मानली जाऊ नये, तथापि, पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया लक्षणीयरीत्या वेगवान आहे.

आजारी रजेवर राहण्याचा कालावधी

आजारी रजेवर रुग्णाच्या मुक्कामाचा कालावधी दुखापतीच्या स्वरूपावर आणि जटिलतेच्या डिग्रीवर अवलंबून असतो. सरासरी, उपचारांचा कालावधी 2 महिन्यांत बदलतो. अल्व्होलर प्रक्रिया खराब झाल्यास, अपंगत्व 45 दिवस आहे, शरीराच्या फ्रॅक्चरसाठी 70 दिवसांची आजारी रजा आवश्यक आहे. लेफोर्ट 1 प्रकारच्या फ्रॅक्चरसाठी सरासरी 55, लेफोर्ट 2 - 66, लेफोर्ट 3 - 75 दिवस लागतात.

गुंतागुंत नसलेल्या फ्रॅक्चरसाठी 2 महिन्यांसाठी अपंगत्व आवश्यक असते, 120 ते 130 दिवसांपर्यंत गुंतागुंतीचे असते. आजारी रजेवर 120 दिवसांनंतर, रुग्णाला MSEC (वैद्यकीय आणि सामाजिक तज्ञ आयोग) कडे संदर्भित करणे आवश्यक आहे, जे नूतनीकरण करण्याचा निर्णय घेते. वैद्यकीय रजाकिंवा पीडित व्यक्तीला अपंग म्हणून ओळखा.

उपचार आणि निदानाचे दृष्टीकोन खूप भिन्न असू शकतात, परंतु ते सर्व साध्य करण्याच्या उद्देशाने आहेत जास्तीत जास्त परिणाम. दंतचिकित्सक किंवा मॅक्सिलोफेशियल सर्जन तुम्हाला उपचारांच्या गुंतागुंतीबद्दल सांगतील. उपचार प्रक्रियेत, गुंतागुंत रोखणे अनिवार्य आहे आणि फ्रॅक्चरमुळे परिणाम होऊ शकत नाहीत.

फ्रॅक्चर हा विशिष्ट कारणांमुळे हाडांच्या अखंडतेचे उल्लंघन आहे. चेहऱ्याच्या हाडांच्या दुखापतींमध्ये, खालच्या जबड्याची विकृती अधिक सामान्य आहे आणि हे त्याच्या आकारामुळे खालच्या जबड्याचे दुहेरी फ्रॅक्चर आहे आणि कधीकधी तिप्पट फ्रॅक्चर देखील आहे.

खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरच्या घटनेची यंत्रणा

अशी दुखापत विशिष्ट वयासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, जी जीवनशैलीमुळे किंवा वाईट सवयी. जबड्याची रचना आणि अल्कोहोलचे सेवन हे प्रीडिस्पोजिंग घटक मानले जातात. नंतरच्या कारणामुळे, अपघात, मारामारी, फॉल्सचा धोका लक्षणीय वाढतो. या दुखापतीचे स्वरूप 2 घटकांच्या प्रभावाशी संबंधित आहे:

1. क्लेशकारक. शक्ती लागू केल्यानंतर विकृती उद्भवते, उदाहरणार्थ, अपघात, वार, खेळाच्या दुखापतीनंतर;
2. पॅथॉलॉजिकल. पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थितीमुळे हाडांच्या संरचनेत बदल झाल्यामुळे हे कारण आहे: ट्यूमर, ऑस्टियोमायलिटिस.

अशा सर्व जखमांना सहसा 2 प्रकारांमध्ये विभागले जाते. बंद फ्रॅक्चरखालचा जबडा त्वचा न तोडता जातो. खालच्या जबड्याच्या उघड्या फ्रॅक्चरमध्ये श्लेष्मल त्वचा, त्वचेला नुकसान होते आणि प्राथमिक संक्रमित जखम मानली जाते.

मॅन्डिब्युलर फ्रॅक्चरची चिन्हे आणि लक्षणे

हाडांच्या ऊतींचे नुकसान स्पष्ट लक्षणशास्त्र आहे, जे निदान आणि निदान सुलभ करते. अशा दुखापतीची मुख्य चिन्हे आहेत:

• फ्रॅक्चरच्या क्षेत्रामध्ये पॅल्पेशनवर वेदना;
• चेहरा सूज;
• रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसान झाल्यामुळे रक्तस्त्राव (इंट्राओरल किंवा बाह्य);
• त्वचेचे नुकसान;
• चेहर्याचा विषमता;
• पॅथॉलॉजिकल गतिशीलता इ.

तुकड्यांच्या विस्थापनासह खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसह, पॅल्पेशनवर क्रेपिटस जाणवते, जे हाडांच्या नुकसानाचे मुख्य लक्षण आहे. या दुखापतीच्या इतर प्रकारांसाठी, अधिक खोल निदानअतिरिक्त उपकरणे वापरणे.

mandibular फ्रॅक्चरचे वर्गीकरण

जबड्याच्या आकारामुळे, कोठेही फ्रॅक्चर होऊ शकते, परंतु सर्वात सामान्य म्हणजे मॅन्डिबुलर अँगल फ्रॅक्चर. या हाडांच्या विकृतीचे स्वतःचे वर्गीकरण आहे, जे मुळात जखमांना त्यांचे स्थान, प्रकृती इत्यादीनुसार विभाजित करते.

खालच्या जबड्याच्या प्रक्रियेचे फ्रॅक्चर इतर प्रकारांपेक्षा जास्त वेळा पाहिले जाते. आतल्या हाडांच्या संरचनेमुळे आणि जाडीमुळे अॅल्व्होलर जखम आधीच्या भागात दिसतात ठराविक ठिकाणे. कंडिलर प्रक्रियेचे विकृत रूप त्याच्या फ्रॅक्चरच्या दिशेने जबडाच्या हालचालीद्वारे दर्शविले जाते. द्विपक्षीय मंडिब्युलर फ्रॅक्चर हे उघडे चाव्याव्दारे आणि फक्त चघळणारे दात द्वारे दर्शविले जाते.

स्नायू फाटल्यामुळे कोन फ्रॅक्चर होते. डेंटिशनच्या स्पष्ट विकृतीमुळे मध्यवर्ती जखम सर्वात सहजपणे निर्धारित केल्या जातात. पुढचा भाग खालचे दात, आणि दातांची सातत्य देखील विस्कळीत आहे. परंतु विकृतीच्या स्थानिकीकरणाव्यतिरिक्त, खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर विस्थापनाशिवाय आणि त्यासह वेगळे केले जातात.

मॅन्डिब्युलर फ्रॅक्चरचे निदान

अशा दुखापतीची व्याख्या anamnesis, extraoral, intraoral exam, X-ray च्या संकलनावर आधारित आहे. हे सर्व व्हिज्युअल तपासणी आणि पॅल्पेशनसह सुरू होते. जवळजवळ नेहमीच, दुखापत झाल्यास, मज्जातंतूचा त्रास होतो, ज्यामुळे खालच्या ओठांची सुन्नता येते. या घटनेच्या आधारे, प्राथमिक निदान करणे आधीच शक्य आहे.

इंट्राओरल तपासणीचा उद्देश रक्तातील अशुद्धतेसाठी लाळेची सखोल तपासणी, हेमॅटोमासची उपस्थिती, श्लेष्मल त्वचाची अखंडता, जबड्यांचे प्रमाण. पुढे, जबडाच्या मागे, पुढे, बाजूंना, तसेच तोंड उघडणे आणि बंद करणे याचे विश्लेषण केले जाते.

क्ष-किरण तपासणी हाडांच्या विकृतीबद्दल अधिक अचूक माहिती प्रदान करते. यासाठी, अनेक प्रकारच्या प्रतिमा वापरल्या जातात: ओपीजी, सीटी किंवा एमआरआय, जे आपल्याला केवळ दुखापतीचे अचूक स्थानच नव्हे तर त्याचा प्रकार देखील निर्धारित करण्यास अनुमती देतात. आपल्याला पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा संशय असल्यास, विशेषत: ऑस्टियोमायलिटिस, आपण चित्राशिवाय करू शकत नाही, कारण. अशा जखमांसाठी थेरपी बदलेल.

मंडिब्युलर फ्रॅक्चर उपचार पद्धती

अशी दुखापत हाडांना झालेली गंभीर इजा आहे संभाव्य रक्तस्त्राव, शॉक, जखमेचा संसर्ग (खुल्या प्रकारासह), तीव्र वेदना. म्हणून, विकृतीच्या बाबतीत प्रथमोपचार म्हणजे प्रभावित क्षेत्राला भूल देणे आणि खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी विशेष पट्टी वापरणे. पण हे फक्त मदत करते अल्पकालीनज्या दरम्यान रुग्णाला रुग्णालयात नेणे आवश्यक आहे.

सर्वात प्रभावी आहे शस्त्रक्रिया- ऑस्टियोसिंथेसिस, जे अनेक प्रकारचे असू शकते:

1. बोनी. यात विकृतीवर प्लेट लावणे समाविष्ट आहे, कोणते स्क्रू वापरले जातात हे निश्चित करण्यासाठी;
2. बाह्य. हाडांच्या खराब झालेल्या तुकड्यांद्वारे, सुया लंबवत घातल्या जातात, एका विशेष उपकरणावर निश्चित केल्या जातात;
3. इंट्राओसियस. हे कंडक्टर वापरून चालते, जे मेंदूच्या कालव्यात घातले जाते आणि दुखापतीच्या ठिकाणी जाते;
4. ट्रान्सोसियस. पिन, वायर्सचा वापर केला जातो, ज्या हाडांच्या दोन्ही भागांना सुरक्षित करण्यासाठी फ्रॅक्चरद्वारे एका कोनात घातल्या जातात.

पूर्वी, टायरच्या वापरास प्राधान्य दिले जात होते, परंतु मुळे मोठ्या संख्येनेतोटे ते क्वचितच वापरले जातात. आता प्रथम स्थानावर तंतोतंत osteosynthesis आहे, जे अशा जखमांमध्ये सर्वात प्रभावी आहे.

खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी स्प्लिंटिंग

Splinting संदर्भित ऑर्थोपेडिक उपचारविकृती डेटा, जो पूर्वी मोठ्या प्रमाणावर वापरला जात होता. यामध्ये ठराविक काळासाठी स्थिर स्थितीत हाडे निश्चित करणे समाविष्ट असते, बहुतेकदा 1.5 महिन्यांपेक्षा जास्त नसते. ही प्रक्रिया ऍनेस्थेसिया अंतर्गत घडते आणि ही एक धातूची रचना आहे जी दातांवर निश्चित केली जाते.

पण या प्रकारच्या थेरपीचेही अनेक तोटे आहेत. उदाहरणार्थ, दात उघडण्यास असमर्थता, ज्यामुळे पोषण गुणवत्ता प्रभावित होते. याव्यतिरिक्त, टायरचा दातांवर जोरदार प्रभाव पडतो, म्हणूनच ते प्रथम दुखतात. दात पूर्णपणे घासणे अशक्य आहे, ज्यामुळे अनेक क्षय होऊ शकतात. या कारणांमुळे, डॉक्टर अधिकाधिक मॅन्डिब्युलर शस्त्रक्रिया निवडत आहेत, जेथे फ्रॅक्चर जलद बरे होईल.

खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी केटरिंग

मॅन्डिबुलर फ्रॅक्चर झाल्यानंतर पुनर्प्राप्ती होते दीर्घ कालावधी- 1-2 महिन्यांपेक्षा कमी नाही. या वेळी, रुग्णाला अन्न मिळाले पाहिजे, जीवनसत्त्वे समृद्ध, फॉस्फरस, जस्त, कॅल्शियम. अन्न पुरीच्या स्थितीत ठेचले पाहिजे, इतर अन्न प्रतिबंधित आहे.

दररोज किमान 150 ग्रॅम मांस खाणे महत्वाचे आहे, ते ब्लेंडरमध्ये पीसणे चांगले आहे. मांस उकडलेले आहे, नंतर ग्राउंड, हे दाणे मटनाचा रस्सा सह diluted आणि रुग्णाला सर्व्ह केले जाते. निरीक्षण करा योग्य पोषणमहत्वाचे, कारण प्राप्त ट्रेस घटक योगदान जलद उपचारविकृती

मॅन्डिब्युलर फ्रॅक्चरचे परिणाम आणि गुंतागुंत

अशा विकृतींमध्ये अनेकदा शॉक, रक्तस्त्राव आणि जखमेच्या संसर्गासह असतात, ज्यामुळे सेप्सिस आणि मृत्यू होऊ शकतो. म्हणून, खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसह, घरी उपचार करण्यास मनाई आहे.

ऍनेस्थेसिया, जबड्याचे तात्पुरते स्थिरीकरण करण्याची परवानगी आहे, परंतु उपचार केवळ हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये डॉक्टरांनीच केले पाहिजेत. गंभीर आणि व्यापक जखमांसाठी, सर्जिकल हस्तक्षेप, ज्याचा उद्देश हाडांच्या संपूर्ण पुनर्बांधणीसाठी आहे, सामान्य भूल अंतर्गत केले जाते.

मुख्य परिणाम म्हणजे malocclusion, दातांची असामान्य स्थिती, संवेदनशीलता कमी होणे, डोकेदुखी, मळमळ. कदाचित ऑस्टियोमायलिटिसचा विकास आणि इतर अवयवांच्या पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती, उदाहरणार्थ, आघात. परंतु योग्य उपचाराने, गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होतो.

जबडा फ्रॅक्चर ही एक सामान्य जखम आहे. अपघातामुळे तुम्हाला ते मिळू शकते. वेळीच ओळखणे महत्त्वाचे आहे गंभीर नुकसानआणि प्रथमोपचार सुरू करा.

जबड्याचे दुहेरी फ्रॅक्चर अधिक गंभीर आहे, अकाली उन्मूलन एखाद्या व्यक्तीच्या संपूर्ण आयुष्यावर काही निर्बंध लादते.

नुकसानाचे प्रकार

फ्रॅक्चरच्या कारणावर अवलंबून, अनेक मुख्य प्रकार आहेत. त्यांच्या देखाव्यावर परिणाम करणाऱ्या घटकांनुसार, हे आहेत:

• अत्यंत क्लेशकारक, शक्तीच्या प्रभावामुळे विकसित;
• पॅथॉलॉजिकल, हाडांमधील पॅथॉलॉजीमुळे तयार होतो.

आघातजन्य स्वरूपाच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरमध्ये बंदुकीची गोळी आणि बंदुकीच्या गोळ्या नसलेल्या जखमांचा समावेश होतो. नुकसानाच्या तीव्रतेनुसार, ते विभागले गेले आहेत:

• पूर्ण - बहुतेकदा ते पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेशी संबंधित असतात;
• अपूर्ण - ब्रेक आणि क्रॅक समाविष्ट करा;
• बंद - अंतर्गत नुकसान, त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा अखंड आहे.

ओपन फ्रॅक्चर संसर्ग आणि गंभीर दाखल्याची पूर्तता आहेत क्लिनिकल प्रकटीकरण. अल्व्होलर प्रक्रियेस नुकसान झाल्यास, दुखापत गंभीर आहे. या निसर्गाच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसह, श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान दिसून येते.

त्यांच्या विनाशाच्या रेषेच्या वैशिष्ट्यांवर आधारित, ते विभागले गेले आहेत:

• सरळ;
• रेखांशाचा;
• आडवा
• तिरकस;
• झिगझॅग;
• comminuted;
• विस्थापित फ्रॅक्चर.

नुकसानीच्या तुकड्यांच्या संख्येनुसार आहेत:

• अविवाहित;
• दुप्पट;
• तिप्पट
• एकाधिक

खालील फ्रॅक्चर खालच्या जबड्यावर स्थानिकीकृत आहेत:

• मध्यवर्ती, मध्यवर्ती incisors च्या प्रदेशात स्थित;
• बाजूकडील, मानसिक छिद्रांच्या जवळ स्थानिकीकृत;
• टोकदार, कोपऱ्यात स्थित;
• ग्रीवा, सांध्यासंबंधी प्रक्रियेच्या क्षेत्रामध्ये तयार होतो.

वरच्या जबड्यावर खालील जखम दिसून येतात:

• कक्षीय
• suborbital (रेखीय, छिद्रित आणि comminuted).

नुकसानाचे वर्गीकरण खूप विस्तृत आहे. हे काही घटकांच्या विशेष प्रभावाखाली असलेल्या व्यक्तीचा मजबूत जबडा सहजपणे तोडला जाऊ शकतो या वस्तुस्थितीमुळे आहे.

फ्रॅक्चर आणि क्लिनिकल चित्रावर परिणाम करणारे घटक

मजबूत दाब असलेल्या ठिकाणी नुकसान होऊ शकते. बहुतेकदा तो अति वळणाचा परिणाम होतो. कुत्र्याच्या प्रदेशाचे फ्रॅक्चर अधिक सामान्य आहेत. कोरोनॉइड प्रक्रियेचे नुकसान कमी सामान्य आहे. जखमांची मुख्य जागा खालचा जबडा आहे.

अल्व्होलर प्रक्रियांचे नुकसान. केवळ एक विशेषज्ञ त्यांना ओळखू शकतो. घाव साइटवर प्रक्रिया करणे आवश्यक आहे, दंत विभाग कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड swabs सह दाबले जातात. दात काढण्याची गरज नाही, ते जतन केले जातात.

कंडीलर प्रक्रियांचे नुकसान. तोंड उघडताना, जबडा एक मजबूत विचलन आहे. फ्रॅक्चर द्विपक्षीय असल्यास, रुग्णाला आहे उघडे चावणे. मोलर्स दरम्यान संपर्क होतो, इन्सिझर स्पर्श करत नाहीत.

मध्यम नुकसान. , मुख्य लक्षणे म्हणजे विस्थापित दातांची उपस्थिती आणि दंत कमानीचे उल्लंघन.

कोपरा नुकसान. उपस्थित डॉक्टर त्यांना पाहू शकतात, ते मस्तकीच्या स्नायूंच्या फुटण्याच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवतात. नुकसान एक्स-रे द्वारे ओळखले जाते.

दात नसलेले फ्रॅक्चर. एखाद्या व्यक्तीच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे कठीण आहे, त्याच्या चाव्याचे निर्धारण करण्याचा कोणताही मार्ग नाही. निदान करण्यासाठी एक्स-रे घेतला जातो.

जबडा फ्रॅक्चरसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण मजबूत वेदनातोंड अर्धे उघडे असताना. चावा तुटलेला आहे, मऊ उती सूज आहे. पॅल्पेशनवर, वेदना तीव्र होते. लाळ रक्ताच्या रंगाने रंगविली जाते. गंभीर फ्रॅक्चरसह, खालील लक्षणे दिसून येतात: जोरदार रक्तस्त्राव, श्वासोच्छवासाचा त्रास, शॉकची स्थिती.

नुकसान निदान

बाह्य संशोधन. ही पद्धत आपल्याला रुग्णाची त्वरित तपासणी करण्यास आणि प्राथमिक निदान करण्यास अनुमती देते. एक ओपन फ्रॅक्चर एक जखम द्वारे दर्शविले जाते तीव्र सूजआणि रक्तस्त्राव. नुकसान बंद असल्यास, फ्रॅक्चरच्या क्षेत्रामध्ये जखम, तीव्र वेदना आणि मॅलोक्लेशन दिसून येते. खालच्या अल्व्होलर मज्जातंतूंच्या नुकसानीमुळे, खालच्या ओठांची संभाव्य सुन्नता.

इंट्राओरल संशोधन. हे लाळेमध्ये रक्ताच्या मिश्रणाच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविले जाते. कमी दंत कमान जाणवण्याच्या उद्देशाने गुणात्मक परीक्षा आयोजित करणे आवश्यक आहे. एक malocclusion उपस्थिती जबडा नुकसान सूचित करते. रुग्णाला दात बंद करण्यास सांगितले जाते, हे आपल्याला कोणतेही विचलन पाहण्यास अनुमती देईल. एक महत्त्वाचा मुद्दा mandibular चळवळीचे मूल्यांकन आहे. व्यक्तीला ते पुढे आणि बाजूला ढकलण्यास सांगितले जाते, तोंड उघडा / बंद करा. त्याच वेळी, वेदना आणि मर्यादित हालचालीकडे लक्ष दिले जाते. जबड्याचे सर्व भाग धडधडलेले असतात, श्लेष्मल झिल्ली आणि सबलिंगुअल हेमॅटोमासच्या नुकसानासाठी तोंडाची तपासणी केली जाते. गंभीर जखम झाल्यास त्वरित शस्त्रक्रिया करा.

एक्स-रे परीक्षा. ही निदान पद्धत सर्वात विश्वसनीय आणि जटिल आहे. पूर्ववर्ती-पोस्टरियर प्रोजेक्शनसह अनेक चित्रे घेणे आवश्यक आहे. चित्रातील सर्व रूपरेषा स्पष्टपणे दृश्यमान आहेत, परंतु झिगोमॅटिक हाडांच्या ओव्हरलॅपमुळे, कंडिलर प्रक्रियेच्या डोक्याच्या क्षेत्राची व्याख्या समस्याप्रधान बनते. या प्रकरणात, दोन्ही बाजूकडील प्रतिमा घेतल्या जातात.

उच्च-गुणवत्तेच्या प्रतिमा मिळविण्यासाठी, उपकरणाची ट्यूब जबडाच्या प्रभावित क्षेत्राखाली ठेवली पाहिजे.

हे आपल्याला जखमेच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यास, त्याच्या स्थानिकीकरणाचे स्थान निर्धारित करण्यास आणि उच्च-गुणवत्तेची थेरपी लिहून देण्यास अनुमती देईल. एकाधिक फ्रॅक्चरचा संशय असल्यास, अतिरिक्त रेडियोग्राफ घेतला जातो.

जबडा नुकसान निर्मूलन

पहिली पायरी म्हणजे रक्तस्त्राव थांबवणे. हे टॅम्पन्सद्वारे केले जाते, त्यांना रक्तस्त्राव क्षेत्र दाबणे आवश्यक आहे. जर एखाद्या व्यक्तीला श्वास घेण्यात अडचण येत असेल तर त्याला तोंड टेकवणे आणि जीभ हलवणे आवश्यक आहे. येथे धक्कादायक स्थितीकेले जात आहे कृत्रिम श्वासोच्छ्वास. ताबडतोब रुग्णवाहिका बोलावणे आवश्यक आहे दर्जेदार उपचारसामान्य मानवी जीवनाची गुरुकिल्ली आहे.

फ्रॅक्चर वाढीव जटिलतेद्वारे वैशिष्ट्यीकृत नसल्यास, खराब झालेल्या क्षेत्रासाठी विश्रांतीची परिस्थिती निर्माण करणे पुरेसे आहे. कोणत्याही परिस्थितीत, डॉक्टरांकडून मदत घेणे आवश्यक आहे. स्वतःहून काहीही करण्याची शिफारस केलेली नाही, विशेषत: स्वत: ची बरे होण्याची आशा करणे.

जबड्याच्या फ्रॅक्चरच्या उपचारामध्ये सर्व तुटलेले भाग जुळवणे आणि त्यांचे निराकरण करणे समाविष्ट आहे. वायर दातांचे स्प्लिंट लावून स्थिरता प्राप्त होते. वायर आणि पॉलिमर धागे मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात. विशेष उपकरणे वापरण्याची परवानगी आहे. ओपन फ्रॅक्चरला सिवन केले जाते, वायर प्लेट सिव्हर्स वापरुन दोष दूर केले जातात.

सतत चघळण्याची गरज न पडता जेवण उच्च-कॅलरी असले पाहिजे. एक चमचे सह एक व्यक्ती खायला सल्ला दिला आहे. हाताळणी केल्यानंतर, ते खाणे कठीण होईल. जर एखाद्या व्यक्तीस आवश्यक सहाय्य दिले गेले नाही तर ते विकसित होऊ शकतात गंभीर परिणाम. यात समाविष्ट:

• दातांचे विस्थापन, ज्यामुळे सतत अस्वस्थता येते;
• दात दरम्यान अंतर निर्मिती;
• स्नायूंच्या दबावामुळे चेहर्याचे विकृती;
• चाव्याव्दारे बदलासह विस्थापन;
• मेंदुज्वर;
• osteomyelitis.

मानवी आरोग्य त्याच्या हातात आहे. घरातील परिस्थिती दुरुस्त करण्याचा प्रयत्न करणे मूर्खपणाचे आहे. हे गंभीर परिणामांनी भरलेले आहे.

खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर ही एक गंभीर जखम आहे जी बहुतेकदा 20-40 वर्षे वयोगटातील पुरुषांना प्रभावित करते. अशा दुखापतीचा परिणाम म्हणून, आंशिक किंवा संपूर्ण उल्लंघनहाडांची अखंडता. खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरचे निदान वरच्या दुखापतींपेक्षा जास्त वेळा केले जाते.

ही घटना मानवी आरोग्यासाठी धोकादायक आहे, कारण ती गंभीर गुंतागुंत निर्माण करू शकते प्राणघातक परिणाम. टाळणे अनिष्ट परिणामया एकाच जंगम कवटीच्या हाडाच्या फ्रॅक्चरची चिन्हे आढळल्यास, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णाचे जीवन वेळेवर मदतीच्या तरतुदीवर अवलंबून असते.

खालच्या जबडाच्या संरचनेची वैशिष्ट्ये

खालचा जबडा हा कवटीचा घोड्याच्या नाल-आकाराचे न जोडलेले हाड आहे, जे अन्न चघळण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. त्याच्या मध्यभागी आणि दोन चढत्या शाखांचे वरचे भाग दोन प्रक्रियांमध्ये संपतात: पूर्ववर्ती (कोरोनरी) आणि पार्श्वभाग (कंडिलर किंवा आर्टिक्युलर). खालच्या जबड्यात खालील शारीरिक वैशिष्ट्ये आहेत:

1. सांध्यासंबंधी प्रक्रिया, मधला भागतिचे शरीर आणि कोपऱ्याचे क्षेत्रफळ आहे ठराविक ठिकाणेजे जखमी होण्याची शक्यता असते.
2. खालच्या जबड्याच्या कोनाच्या प्रदेशात चेहर्याचा धमनी आहे. त्यात सूक्ष्म मापदंड आहेत, तथापि, जर ते खराब झाले तर ते सुरू होऊ शकते भरपूर रक्तस्त्रावआणि हेमेटोमा तयार होतो.
3. मँडिबुलर हाडांच्या बाजूने ट्रायजेमिनल नर्व्हच्या शाखा असतात, जी गाल आणि जीभ यांच्या श्लेष्मल त्वचेच्या संवेदनशीलतेसाठी जबाबदार असतात. त्याच्या दुखापतीमुळे बाह्य घटकांच्या प्रभावासाठी या अवयवांच्या संवेदनशीलतेचे आंशिक किंवा पूर्ण नुकसान होते.
4. खालचा जबडा आणि हाडे चेहर्याचा सांगाडाते टेम्पोरोमँडिब्युलर जॉइंटद्वारे जोडलेले आहेत, ज्यामुळे अन्न चघळणे शक्य होते. उघड सामर्थ्य असूनही, हे कनेक्शन तोडणे अगदी सोपे आहे.

फ्रॅक्चरचे वर्गीकरण कसे केले जाते?

हा लेख तुमचे प्रश्न सोडवण्याच्या ठराविक मार्गांबद्दल बोलतो, परंतु प्रत्येक केस अद्वितीय आहे! तुमची समस्या नेमकी कशी सोडवायची हे तुम्हाला माझ्याकडून जाणून घ्यायचे असल्यास - तुमचा प्रश्न विचारा. हे जलद आणि विनामूल्य आहे!

जबडा फ्रॅक्चरचे अनेक प्रकारे वर्गीकरण केले जाते. मंडिब्युलर हाडांच्या अखंडतेच्या उल्लंघनाच्या तीव्रतेनुसार ते खुले आणि बंद मध्ये विभागले गेले आहेत. दुखापतीच्या क्षेत्राच्या संबंधात, ते प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष आहेत. क्रॅक लाइनवर आधारित दिलेला प्रकारफ्रॅक्चर एकल, दुहेरी आणि एकाधिक मध्ये विभागलेले आहेत. mandibular जखमांच्या वर्गीकरणात द्विपक्षीय आणि एकतर्फी वाणांचा समावेश आहे.

याव्यतिरिक्त, हाडांच्या तुकड्यांच्या विस्थापनासह आणि त्यांच्या विस्थापनाशिवाय खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर आहेत. वर्णित प्रकारच्या दुखापतीचे वर्गीकरण कॅनाइन्सचे फ्रॅक्चर, इन्सिझर्स, कोरोनॉइड प्रक्रिया तसेच कोनाच्या क्षेत्रातील नुकसान म्हणून देखील केले जाते, ज्याला खालच्या जबड्याचे कोनीय फ्रॅक्चर देखील म्हणतात.

उघडा आणि बंद

ओपन फ्रॅक्चर हे हाडांच्या काही भागांचे विस्थापन आणि बाहेर पडणे, तसेच श्लेष्मल त्वचा, स्नायू आणि त्वचेच्या अखंडतेचे उल्लंघन द्वारे दर्शविले जाते. या परिस्थितीत, प्रभावित ऊतकांच्या संसर्गाची शक्यता जास्त आहे. अनेकदा उपचार मध्ये, व्यतिरिक्त मॅक्सिलोफेशियल सर्जनसहभागी कॉस्मेटोलॉजिस्ट. या प्रकारच्या दुखापतीचा खालचा जबडा वरच्या जबड्यापेक्षा जास्त शक्यता असतो. बंद प्रकारच्या फ्रॅक्चरसह, फक्त हाडांना नुकसान होते, मऊ ऊतकांच्या अखंडतेचे उल्लंघन होत नाही.

प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष

फ्रॅक्चर, आघातजन्य शक्ती लागू करण्याच्या बिंदूच्या संबंधात नुकसानाच्या स्थानावर अवलंबून, प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष मध्ये वर्गीकृत केले जातात. पहिल्या प्रकरणात, हाडांना इजा थेट निर्दिष्ट बिंदूवर होते. अप्रत्यक्ष नुकसान त्याच्यापासून काही अंतरावर, अधिक नाजूक भागात होते. यासह, मिश्रित प्रकारचे फ्रॅक्चर देखील आहे, ज्याच्या निर्मिती दरम्यान पहिल्या दोन प्रकारांचे संयोजन उद्भवते.

एकल, दुहेरी आणि एकाधिक

जबडा फ्रॅक्चर उपचार

जबड्याच्या हाडांना झालेल्या दुखापतींवर विभागात उपचार केले जातात मॅक्सिलोफेशियल शस्त्रक्रिया. उपचार पद्धती पुराणमतवादी (ऑर्थोपेडिक) आणि सर्जिकल (ऑस्टियोसिंथेसिस) मध्ये वर्गीकृत आहेत. आपण शस्त्रक्रियेशिवाय करू शकत असल्यास, पुनर्स्थित केले जाते. त्याच्या वहन दरम्यान, शारीरिक स्थिती हाडांशी जोडलेली असते, परिणामी जबडा योग्यरित्या फ्यूज होतो. ही पद्धत लागू करणे शक्य नसल्यास, एक लवचिक स्ट्रेचर वापरला जातो.

• प्रतिजैविक थेरपी;
• ऊतींच्या दुरुस्तीला गती देण्यासाठी व्हिटॅमिन डी घेणे;
• दाहक-विरोधी औषधांचा वापर (इबुप्रोफेन, केतनोव, मोवालिस);
• म्हणजे फॉस्फरस-कॅल्शियम चयापचय पुनर्संचयित करा (कॅल्सेमिन, कॅल्शियम डी3 नायकॉमेड).

ऑस्टियोसिंथेसिसचे संकेत बहु-कमी जखम आहेत, पुनर्रचनात्मक ऑपरेशन, नुकसान क्षेत्रात निओप्लास्टिक प्रक्रिया, तसेच कंडिलर प्रक्रियेला इजा, विस्थापनामुळे गुंतागुंतीची सांध्यासंबंधी डोके. प्रक्रिया दरम्यान, नुकसान मऊ उती, मेटल स्ट्रक्चर्स वापरून हाडांची पुनर्स्थित करणे आणि स्थिरीकरण केले जाते.

आहार

पुनर्प्राप्ती टप्प्यात आहार वैशिष्ट्ये. मध्ये ठराविक काळासाठी वेगवेगळ्या प्रमाणातचघळण्याचे कार्य बिघडलेले आहे, म्हणून तुम्ही फक्त द्रव पदार्थ खावेत. अन्न चघळणे आणि गिळणे अशक्य असल्यास, रुग्णाला अन्न लिहून दिले जाते, दैनिक कॅलरी सामग्रीजे 3000 ते 4000 कॅलरीज आहे. या प्रकरणात, द्रव मलईची सुसंगतता असलेले अन्न प्रोबद्वारे शरीरात प्रवेश करते.

ज्या प्रकरणांमध्ये रुग्ण अन्न चघळू शकतो आणि गिळू शकतो, त्याला त्याचप्रमाणे आहार दर्शविला जातो पौष्टिक मूल्यतथापि, त्याच वेळी अन्नामध्ये जाड आंबट मलईची सुसंगतता असते. हॉस्पिटलमधून डिस्चार्ज झाल्यानंतर, आंबवलेले दुधाचे पदार्थ खाणे आवश्यक आहे, मांस मटनाचा रस्सा, ताजी फळे, बेरी आणि भाज्या पासून ताणलेले रस आणि compotes प्या. अन्न वैविध्यपूर्ण असावे.

पुनर्प्राप्ती क्रियाकलाप

पुनर्वसन हा उपचारांचा अनिवार्य टप्पा आहे. कॅल्शियम इलेक्ट्रोफोरेसीस, मॅग्नेटोथेरपी आणि इन्फ्रारेड इरॅडिएशनसाठी धन्यवाद जखमी जबडाबरेच जलद बरे होते. कोनीय फ्रॅक्चरसाठी या पद्धती विशेषतः प्रभावी आहेत. उपचारात्मक जिम्नॅस्टिक संयुक्त विकसित करण्यास मदत करते. यामध्ये चेहऱ्याचा नियमित व्यायाम आणि चेहऱ्याच्या स्नायूंचा स्व-मालिश यांचा समावेश होतो. सरासरी, पुनर्प्राप्ती कालावधी 1.5-2 महिने आहे.

यासह, खराब झालेल्या ऊतींचे संक्रमण टाळण्यासाठी, मौखिक स्वच्छतेचे विशेषतः काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे. प्रत्येक जेवणानंतर स्वच्छ धुवा मौखिक पोकळी जंतुनाशक. तोंड पूर्णपणे उघडणे अशक्य असल्यास, आपण ते पेंढ्याने स्वच्छ धुवू शकता.

वाणांपैकी एक अत्यंत क्लेशकारक इजाजबडा उपकरणे फ्रॅक्चर आहेत. दुखापतीच्या स्थानावर अवलंबून, मॅन्डिब्युलर फ्रॅक्चर आणि मॅक्सिलरी फ्रॅक्चर दोन्ही होऊ शकतात. फ्रॅक्चर हा तृतीय-पक्षाच्या यांत्रिक प्रभावाच्या परिणामी हाडांच्या अखंडतेचे उल्लंघन आहे.

आकडेवारीनुसार, मानवांमध्ये कंकालच्या दुखापतींमध्ये खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर केवळ 7-8% आहे. एकूण संख्याजखम

जेव्हा जबडा फ्रॅक्चर होतो तेव्हा वेदना होतात आणि चाव्याव्दारे बदलतात

फ्रॅक्चरचे सामान्य वर्गीकरण खालीलप्रमाणे आहे.

घटनेमुळे

जबडाच्या क्षेत्रातील हाडांचे फ्रॅक्चर हे यांत्रिक प्रभावाचा परिणाम आहे. घटनेमुळे, ते अत्यंत क्लेशकारक आणि पॅथॉलॉजिकलमध्ये विभागले गेले आहे. उत्पत्तीनुसार, आघातजन्य फ्रॅक्चर विभागले गेले आहेत:

• घरगुती;
• खेळ;
• बंदुक
• वेगळ्या प्रकारे प्राप्त.

च्या उपस्थितीत, पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चरचे निदान केले जाते जुनाट रोगहाडांची ताकद मोठ्या प्रमाणात कमी होऊ शकते. ऑस्टियोमायलिटिस आणि ऑस्टियोपोरोसिस अशा परिणामांना कारणीभूत ठरतात क्रॉनिक फॉर्म, सौम्य आणि घातक किंवा सिस्टिक फॉर्मेशन्स. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर एकतर अगदी क्षुल्लक यांत्रिक प्रभावामुळे किंवा कोणत्याही स्पष्ट कारणास्तव होऊ शकते.

दोषाचे स्थान

प्रभाव लागू करण्याच्या बिंदूच्या संबंधात फ्रॅक्चरच्या स्थानावर अवलंबून, मँडिबुलर फ्रॅक्चरचे खालीलप्रमाणे वर्गीकरण केले जाते:

1. थेट फ्रॅक्चर - हाडांच्या ऊतींमधील दोष थेट बाह्य शक्तीच्या वापराच्या ठिकाणी तयार होतो;
2. अप्रत्यक्ष - हाडांचे नुकसान बल लागू करण्याच्या ठिकाणी दिसून येत नाही, परंतु त्यापासून काही अंतरावर, कमी मजबूत भागात;
3. मिश्र प्रकार - प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष फ्रॅक्चरचे संयोजन आहे.

मऊ उतींच्या अखंडतेचे उल्लंघन करून

मऊ उतींना दुखापत आणि फाटणे आहेत की नाही यावर अवलंबून, दुखापतीचे विभाजन केले जाते:

• बंद फ्रॅक्चर - त्वचा आणि श्लेष्मल ऊतक प्रभावित झाले नाहीत;
• उघडा - मऊ उतींची अखंडता एकतर बाह्य घटकांच्या प्रभावाखाली किंवा तुटलेल्या हाडांच्या काठाने तुटलेली असते (त्याचे क्लिनिक अधिक गंभीर असते आणि नेहमीच संक्रमित असते).

दुखापतीच्या स्वभावानुसार

1. ऑफसेट नाही;
2. ऑफसेटसह;
3. comminuted;
4. रेखीय

मूलभूत फ्रॅक्चर यंत्रणा

फ्रॅक्चरमध्ये, चार मुख्य ऑपरेटिंग यंत्रणा आहेत:

• वळण.

प्रभावाच्या क्षणी, सर्वात जास्त ताण हाडांच्या पातळ आणि वक्र भागांवर पडतो - कोन, कुत्री, मानसिक फोरेमेन आणि कंडीलर प्रक्रिया. या ठिकाणी किंक्स दरम्यान हाडांच्या ऊतींचे अखंडतेचे उल्लंघन होते.

• शिफ्ट.

कातरताना, आधार नसलेल्या हाडांच्या क्षेत्रापर्यंत तळापासून वरपर्यंत क्रियाशील शक्ती लागू केली जाते. परिणामी, एक रेखांशाचा फ्रॅक्चर तयार होतो, साइटला आधार असलेल्या हाडांच्या तुलनेत विस्थापित केले जाते.

• संक्षेप.

कोपऱ्याच्या भागात तळापासून वर मारल्याने हाडाचा भाग निश्चित होतो. सांध्यासंबंधी पोकळीकॉम्प्रेशन अंतर्गत ब्रेक.

• वेगळे करणे.

दाबलेल्या दातांमुळे, हनुवटीच्या क्षेत्रामध्ये वरपासून खालपर्यंत प्रभाव पडल्यास शक्तिशाली टेम्पोरल स्नायूद्वारे जबडाच्या शरीरापासून पातळ कोरोनॉइड प्रक्रिया वेगळे होऊ शकते.

नुकसानीच्या प्रमाणात

• अविवाहित.

या क्षेत्रातील फ्रॅक्चरच्या एकूण संख्येपैकी 47% आहे, बहुतेकदा 7 व्या आणि 8 व्या, तसेच 2 रा आणि 3 रा दात दरम्यान स्थित आहे.

• दुहेरी.

जबडा फ्रॅक्चर बहुतेकदा यामुळे होतो जोरदार फटकाकिंवा अपघात

आकडेवारीनुसार, हे 46% पीडितांमध्ये आढळते; "कॅनाइन - कंडीलर प्रक्रिया", "कॅनाइन - कोन", "कोन - मोलर्स" भागात स्थानिकीकृत. बहुतेक वैशिष्ट्यपूर्ण जखम- प्रत्येक बाजूला एक फ्रॅक्चर.

• तिप्पट.

4.8% मध्ये आढळले, वैशिष्ट्यपूर्ण स्थानिकीकरण- हा उजव्या आणि डाव्या कंडीलर प्रक्रियेचा प्रदेश आहे आणि एकतर कुत्र्याचा प्रदेश किंवा मध्यवर्ती क्षरणांचा प्रदेश आहे.

लक्षणे, निदान आणि उपचार

खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर असलेल्या रूग्णांसाठी, चेहऱ्याची दृश्यमानपणे निर्धारित असममितता वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. त्याची लक्षणे हनुवटी पासून एक शिफ्ट आहे मधली ओळबाजूला आणि आघातजन्य हाडांच्या दुखापतीच्या ठिकाणी सॉफ्ट टिश्यू एडेमाची उपस्थिती. बर्याचदा, बळी खालील लक्षणांची तक्रार करतात:

1. खालच्या जबड्यात तीव्र वेदना, जेव्हा आपण आपले तोंड उघडण्याचा आणि बंद करण्याचा प्रयत्न करता तेव्हा तीव्रतेने वाढते, आपण केवळ अर्ध-द्रव अन्न खाऊ शकता;
2. दात बंद होत नाहीत;
3. मऊ ऊतक सूज.

मळमळ आणि चक्कर येण्याची लक्षणे आढळल्यास, पीडित व्यक्तीची तपासणी केली पाहिजे संभाव्य आघातआघाताचा परिणाम म्हणून मेंदू. जेव्हा वरच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर असते तेव्हाच हे वैशिष्ट्यपूर्ण असते, परंतु खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर देखील असते. क्लिनिकल चित्रबाह्य जखम आणि तोंडी पोकळी, जबडयाच्या हाडातील प्रोट्र्यूशन्स आणि दोष ओळखण्यासाठी पॅल्पेशनच्या तपासणीद्वारे शोधले जाते.

एक संपूर्ण कार्यपद्धती आहे निदान निकष, जे निदान पूर्णपणे निर्धारित करण्यात मदत करतात - तुकड्यांच्या विद्यमान विस्थापनांची ओळख आणि नुकसानाचा प्रकार आणि दिशा. मोठे महत्त्व anamnesis for anamnesis कडे पीडित व्यक्तीकडून, कोणत्या परिस्थितीत दुखापत झाली याबद्दल माहिती आहे. हे शरीराच्या इतर लपलेल्या जखमांची शक्यता वेळेवर ओळखण्यास किंवा वगळण्यात मदत करेल, त्यांची लक्षणे निश्चित करेल आणि योग्य उपचार लिहून देईल.

खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चर असलेल्या रुग्णाच्या उपचारांसाठी हाडांच्या तुकड्यांच्या संभाव्य विस्थापनासह फ्रॅक्चरच्या दिशेची अचूक कल्पना आवश्यक आहे. इष्टतम योजना विकसित करणे आवश्यक आहे पुनरुत्थान. मिळवा पूर्ण चित्रआघाताचे परिणाम खालील संशोधन पद्धतींना मदत करतील:

• पॅनोरामिक रेडियोग्राफीसह एक्स-रे परीक्षा;
• ऑर्थोपॅन्टोमोग्राफी;
• फ्रंटल आणि सॅगेटल प्लेनमध्ये गणना टोमोग्राफी.

IN अलीकडेफिल्मचा वापर न करता रेडियोग्राफीची पद्धत दिसली आणि मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते - इलेक्ट्रोरोएन्टजेनोग्राफी. संशोधनाचे तत्व जपताना डॉ नवीन पद्धतगतिशीलतेमध्ये जिंकतो.

जबड्याच्या दुखापतीवर उपचार

अशा अनेक पद्धती आहेत ज्या या निदान असलेल्या रुग्णांच्या उपचारांना परवानगी देतात. हे दुखापतीचे स्थान, स्वरूप आणि वैशिष्ट्ये विचारात घेते. खालील पद्धती लागू होतात:

1. पुराणमतवादी उपचार - ऑर्थोपेडिक पद्धती, 89% प्रकरणांमध्ये सर्वात प्रभावी म्हणून वापरल्या जातात;
2. सर्जिकल हस्तक्षेप;
3. उपकरणे, उपकरणे किंवा उपकरणे वापरून तुकड्यांचे निराकरण करून पुनर्संचयित करण्याच्या पद्धती.

वापरलेल्या पद्धतीकडे दुर्लक्ष करून, पीडितेने जितक्या लवकर अर्ज केला तितक्या लवकर उपचार अधिक प्रभावी होईल वैद्यकीय सुविधा. डाउनग्रेडिंगसाठी वेदनाजखमी व्यक्तीमध्ये, आणि तुकड्यांचे अतिरिक्त विस्थापन टाळण्यासाठी, जखमी जबड्याची गतिशीलता कोणत्याही प्रकारे मर्यादित असावी.

ऑर्थोपेडिक उपचार पद्धतीवर आधारित आहे जेव्हा सुपरइम्पोज्ड टायर फ्रॅक्चर साइटवर जबडा निश्चित करते. ही पद्धत 20 व्या शतकाच्या सुरूवातीस प्रथमच जखमींच्या उपचारांसाठी लागू करण्यात आली मॅक्सिलोफेशियल आघातलष्करी परिस्थितीत. एक पद्धत म्हणून स्प्लिंटिंग इतकी यशस्वी झाली की ती आजही वापरली जाते. फक्त ज्या साहित्यापासून टायर बनवले जाते, त्याचे बदल आणि वापरण्याच्या पद्धती बदलतात.

फ्रॅक्चर खालील मानक फास्टनर्स वापरून निश्चित केले आहे:

• वासिलिव्हचे मानक टेप टायर;
• प्लास्टिक टायर Urazalin;
• सिंगल जबडाचे कॉम्प्रेशन-डिस्ट्रक्शन स्प्लिंट सागंडिकोव्ह;
• जलद कडक होणारे प्लास्टिक टायर आणि इतर.

वायर फ्रेम सह splinting आहे प्रभावी पद्धत mandibular फ्रॅक्चर सारख्या रोगांवर उपचार, परंतु, दुर्दैवाने, त्याच्या मर्यादा आहेत. स्प्लिंटिंगमध्ये दातांना वायर स्प्लिंट जोडणे आणि त्यांच्या अनुपस्थितीत किंवा पुरेसे नाहीपद्धत लागू नाही.

ऑर्थोपेडिक पद्धती वापरणे अशक्य असलेल्या प्रकरणांमध्ये सर्जिकल उपचार केले जातात:

1. स्प्लिंटिंग करण्यासाठी पुरेसे दात नाहीत;
2. हाडांच्या दोषांची उपस्थिती;
3. विस्थापनासह खालच्या जबड्याचे कंपाऊंड फ्रॅक्चर, पुनर्स्थित करण्यास सक्षम नाही.

उपचार शस्त्रक्रिया पद्धतीखालील तंत्रांचा समावेश आहे:

• पॉलिमाइड किंवा नायलॉन धाग्यांचा वापर करून हाडांच्या सिवनी लादणे;
• स्टील वायर्स किंवा रॉड्सच्या सहाय्याने तुकड्यांचे फिक्सेशन (इंट्राओसियसली केले जाते);
• अतिरिक्त-ऑसियस मेटल स्प्लिंट्स किंवा प्लेट्सच्या सहाय्याने तुकड्यांचे निर्धारण;
• हाडांच्या स्थिरीकरणासाठी रुडको, उवारोव्ह, व्हर्नाडस्की आणि इतर उपकरणांचा वापर.

उपचार प्रक्रियेची गुंतागुंत

खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसारख्या दुखापतीचा उपचार, विशेषत: जर तो विस्थापनामुळे वाढला असेल तर, नेहमीच गुंतागुंतीने भरलेला असतो. जेव्हा फ्रॅक्चर उघडलेले असते तेव्हा जखमेमध्ये नेहमीच संसर्ग होतो, ज्यामुळे दाहक रोगाच्या विकासास धोका असतो आणि पुवाळलेल्या प्रक्रिया. याव्यतिरिक्त, ते संभाव्य गुंतागुंतपोस्ट-ट्रॉमॅटिक ऑस्टियोमायलिटिस, या घटनेचे श्रेय दिले पाहिजे खोटे सांधे, फ्रॅक्चर एकत्रीकरण प्रतिबंध.

उपचार प्रक्रिया

फ्रॅक्चर नंतर पुनर्प्राप्ती बराच वेळ घेते आणि वेगवान होऊ शकत नाही. ही एक जटिल जैविक प्रक्रिया आहे जी टप्प्याटप्प्याने होते.

जबडा स्प्लिंटिंग वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी वापरला जातो

उदाहरण म्हणून, तुकड्यांमधील महत्त्वपूर्ण डायस्टॅसिसशिवाय अगदी गुंतागुंत नसलेल्या फ्रॅक्चरचे परिणाम केवळ तीन महिन्यांनंतरच गुळगुळीत होऊ लागतील, जेव्हा निर्मिती पूर्ण होईल. कॉलस. आणि त्यानंतर, सुमारे सहा महिन्यांपर्यंत, कॉलसची संरचनात्मक पुनर्रचना होईल आणि हाडांचे तुळई तयार होतील. रेडिओग्राफ फ्रॅक्चरची सीमा दर्शवतात, कधीकधी एक वर्षानंतरही.

पाळीव प्राण्यांमध्ये आघात

घरात राहणाऱ्या मांजर किंवा कुत्र्यामध्ये, माणसांप्रमाणेच, जबड्याच्या हाडांचे फ्रॅक्चर शक्य आहे. या प्रकरणात, जबडा फ्रॅक्चर झाल्यास आपण पाळीव प्राण्याचे उपचार आणि पोषण काळजी घ्यावी, कारण प्राण्यांसाठी नेहमीचा आहार कार्य करणार नाही. मांजरीच्या दुखापतीचे वर्गीकरण माणसापेक्षा थोडे वेगळे असते. आपल्याला हे माहित असले पाहिजे की मांजरीसाठी, सिम्फिसील जखम सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण असतात, मध्य-सॅगिटल रेषेतून जातात.

मांजरीच्या जबड्याला दुखापत झाल्यास, त्वरित पशुवैद्यकाशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे आणि हे देखील लक्षात ठेवा की पाळीव प्राण्याची भूक लवकर परत येईल, परंतु प्राणी बराच काळ चघळणे आवश्यक असलेले अन्न खाण्यास सक्षम होणार नाही. एक मांजर मध्ये एक फ्रॅक्चर बरे, अगदी सर्वात सह सर्वोत्तम परिस्थितीबराच काळ काळजी घ्या.