पीडितेच्या नैदानिक ​​​​मृत्यूच्या घटनेत पुनरुत्थान पद्धती वापरल्या पाहिजेत. या अवस्थेत पीडितेला श्वासोच्छ्वास, रक्ताभिसरण नसते. नैदानिक ​​​​मृत्यूचे कारण अपघातातील कोणतीही इजा असू शकते: विद्युत प्रवाह, बुडणे, विषबाधा इ.

खालील लक्षणे रक्ताभिसरणाची अटक दर्शवतात, जी पहिल्या 10 ते 15 सेकंदात प्रकट झाल्यामुळे लवकर मानली जातात:

• कॅरोटीड धमनीमध्ये नाडीची अनुपस्थिती;
• चेतना गायब होणे;
• दौरे दिसणे.

रक्ताभिसरण अटकेची उशीरा चिन्हे देखील आहेत. ते पहिल्या 20 - 60 सेकंदात दिसतात:

• आक्षेपार्ह श्वास, त्याची अनुपस्थिती;
• विस्तीर्ण विद्यार्थी, प्रकाशावर प्रतिक्रिया नसणे;
• त्वचेचा रंग मातीचा राखाडी होतो.

जर मेंदूच्या पेशींमध्ये अपरिवर्तनीय बदल झाले नाहीत, तर क्लिनिकल मृत्यूची स्थिती उलट करता येण्यासारखी असते. क्लिनिकल मृत्यूच्या प्रारंभानंतर, शरीराची व्यवहार्यता आणखी 4-6 मिनिटे चालू राहते. हृदयाचे ठोके आणि श्वासोच्छ्वास पूर्ववत होईपर्यंत कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि छाती दाबणे आवश्यक आहे. पुनरुत्थानाच्या प्रभावीतेसाठी, पुनरुत्थानाच्या नियमांचे पालन केले पाहिजे. आम्ही तुम्हाला या नियमांची थोडक्यात ओळख करून देऊ.

रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित

छातीच्या दाबांसह पुढे जाण्यापूर्वी, काळजीवाहकाने प्रीकॉर्डियल स्ट्राइक करणे आवश्यक आहे, ज्याचा उद्देश छातीच्या ढिगाऱ्याचा जोरदार थरथरणे, हृदयाची सुरूवात सक्रिय करणे आहे.

प्रीकॉर्डियल आघात मुठीच्या काठाने लागू करणे आवश्यक आहे. प्रभाव बिंदू उरोस्थीच्या खालच्या तिसऱ्या भागामध्ये किंवा त्याऐवजी xiphoid प्रक्रियेच्या 2-3 सेमी वर स्थित आहे. धक्का तीक्ष्ण हालचालीने केला जातो, हाताची कोपर पीडिताच्या शरीराच्या बाजूने निर्देशित केली पाहिजे.

जर प्रीकॉर्डियल स्ट्राइक योग्यरित्या लागू केला गेला तर, पीडित काही सेकंदात जिवंत होईल, त्याच्या हृदयाचे ठोके पुनर्संचयित केले जातील, चेतना परत येईल. अशा आघातानंतर हृदयाचे कार्य सक्रिय न झाल्यास, पुनरुत्थान सुरू केले पाहिजे (अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, फुफ्फुसांचे कृत्रिम वायुवीजन). पीडित व्यक्तीला स्पंदन होईपर्यंत, वरचा ओठ गुलाबी होईपर्यंत, बाहुली अरुंद होईपर्यंत हे उपाय इतके दिवस चालू ठेवावेत.

केवळ योग्य तंत्राने प्रभावी. हृदयाचे पुनरुत्थान खालील क्रमाने केले पाहिजे:

1. मसाज करताना यकृताला इजा होऊ नये म्हणून पीडिताला कठोर, सपाट मजल्यावर ठेवा. पाय छातीच्या पातळीपेक्षा सुमारे 0.5 मीटर उंच केले पाहिजेत.
2. काळजीवाहकाने स्वतःला पीडितेच्या बाजूने उभे केले पाहिजे. हात कोपरांवर सरळ ठेवले पाहिजेत, कम्प्रेशन शरीराच्या हालचालींमुळे होते, हातांनी नाही. बचावकर्ता एक हाताचा तळहात पीडिताच्या छातीवर खाली ठेवतो आणि संक्षेप वाढवण्यासाठी दुसरा वर ठेवतो. हाताची बोटे पीडिताच्या छातीला स्पर्श करू नयेत, हात छातीच्या पृष्ठभागावर लंब स्थित आहेत.
3. बाह्य हृदय मालिश करताना, बचावकर्ता एक स्थिर स्थिती घेतो; छातीवर दाबताना, तो किंचित पुढे झुकतो. अशाप्रकारे, वजन शरीरातून हातांवर हस्तांतरित केले जाते आणि उरोस्थी 4-5 सेमीने ढकलली जाते. कॉम्प्रेशन 50 किलोच्या सरासरी दाबाने केले पाहिजे.
4. दबाव आणल्यानंतर, छाती सोडणे आवश्यक आहे जेणेकरून ते पूर्णपणे सरळ होईल आणि त्याच्या मूळ स्थितीकडे परत येईल. स्टर्नमला आराम देताना, त्याला आपल्या हातांनी स्पर्श करण्यास मनाई आहे.
5. कम्प्रेशनची गती पीडिताच्या वयावर अवलंबून असते. जर बाह्य हृदयाची मालिश एखाद्या प्रौढ व्यक्तीने केली पाहिजे, तर दाबांची संख्या 60 - 70 प्रति मिनिट आहे. मुलाची मालिश दोन बोटांनी (इंडेक्स, मधली) केली पाहिजे आणि दाबांची संख्या 100 - 120 प्रति मिनिट आहे.
6. प्रौढांमध्ये यांत्रिक वायुवीजन आणि हृदय मालिशचे प्रमाण 2:30 आहे. दोन श्वासांनंतर, 30 छाती दाबल्या पाहिजेत.
7. नैदानिक ​​​​मृत्यूच्या अवस्थेत असलेल्या व्यक्तीचे जीवन राखणे योग्य पुनरुत्थानाने अर्धा तास शक्य आहे.

IVL

एकत्र वापरल्या जाणार्‍या पुनरुत्थान पद्धतींपैकी ही दुसरी आहे.

फुफ्फुसाचा कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करण्यापूर्वी, पीडिताने वायुमार्ग पुनर्संचयित केला पाहिजे. या क्रियेसाठी, पीडिताला त्याच्या पाठीवर ठेवले जाते, डोके शक्य तितके मागे झुकवले जाते आणि खालचा जबडा पुढे ढकलला जातो. खालचा जबडा, बाहेर पडल्यानंतर, स्तरावर किंवा वरच्या समोर असावा.

नंतर मौखिक पोकळी तपासा परदेशी शरीराच्या उपस्थितीसाठी (रक्त, दातांचे तुकडे, उलट्या). वैयक्तिक सुरक्षिततेच्या उद्देशाने, तोंडी पोकळीची साफसफाई तर्जनीने केली पाहिजे, ज्यावर एक निर्जंतुकीकरण रुमाल किंवा रुमाल जखमेच्या आहेत. जर रुग्णाला मस्तकीच्या स्नायूंना उबळ येत असेल तर तोंड सपाट बोथट वस्तूने उघडावे.

नंतर फुफ्फुसांच्या कृत्रिम वायुवीजनाकडे जा. श्वासोच्छवासाचे पुनरुत्थान करण्याचे विविध मार्ग आहेत.

वायुवीजन पद्धती

आपत्कालीन परिस्थितीत, बचावकर्ते कृत्रिम वायुवीजनाच्या विविध पद्धतींचा अवलंब करतात. हे खालील प्रकारे केले जाते:

मोठे करण्यासाठी चित्रावर क्लिक करा

• तोंडातून तोंडापर्यंत;
• तोंडापासून नाकापर्यंत;
• तोंडापासून नाक आणि तोंडापर्यंत;
• मास्कचा वापर, एस-आकाराच्या एअर डक्ट;
• मुखवटा, पिशवी वापरणे;
• उपकरणांचा वापर.

तोंडाला तोंड

कृत्रिम फुफ्फुसाच्या वायुवीजनाची सर्वात सामान्य पद्धत म्हणजे तोंडातून तोंड. हे बहुतेक प्रकरणांमध्ये वापरले जाते. फुफ्फुसांच्या वायुवीजनाची ही पद्धत करण्यासाठी, खालील नियमांचे पालन केले पाहिजे:

1. पीडिताला त्यांच्या पाठीवर सपाट, कठोर पृष्ठभागावर ठेवा.
2. वायुमार्गाची patency सुनिश्चित करणे.
3. पीडितेचे नाक बंद करा.
4. आपले तोंड निर्जंतुकीकरण नॅपकिन, कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड सह झाकून.
5. बळीच्या तोंडात श्वास सोडा, ज्याला प्रथम घट्ट पकडले पाहिजे.
6. रुग्णाची छाती उचलल्यानंतर, त्याला स्वतःहून निष्क्रीय श्वास सोडण्याची परवानगी देणे आवश्यक आहे.
7. बचावकर्ता पीडिताच्या फुफ्फुसात श्वास घेत असलेल्या हवेचे प्रमाण जास्तीत जास्त असावे. मोठ्या प्रमाणात हवा उडवल्यास, प्रति मिनिट 12 वार करणे पुरेसे आहे.

जर पिडीत व्यक्तीचे वायुमार्ग जिभेच्या सहाय्याने अडकलेले असतील तर, परदेशी वस्तुमान (उलट्या होणे, हाडांचे तुकडे), हवा पोटात प्रवेश करू शकते. हे धोकादायक आहे कारण पसरलेले पोट फुफ्फुसांना सामान्यपणे विस्तारित होण्यापासून प्रतिबंधित करते.

पोटात हवा जाणार नाही याची काळजी घ्यावी. जर हवा आत गेली तर ती अवयवातून काढून टाकली पाहिजे. हे करण्यासाठी, आपल्याला श्वासोच्छवासाच्या वेळी पोटाच्या भागावर आपल्या हाताचा तळवा हळूवारपणे दाबावा लागेल.

तोंड ते नाक श्वास

जेव्हा पीडिताच्या जबड्याला, तोंडाला दुखापत होते किंवा पीडिताचा जबडा खूप घट्ट दाबलेला असतो तेव्हा तोंड ते नाक पद्धत वापरली जाते. या प्रकारचे कृत्रिम श्वासोच्छ्वास प्रभावीपणे करण्यासाठी, अनुनासिक परिच्छेद श्लेष्मा आणि रक्तमुक्त असणे आवश्यक आहे.

क्रियांचे अल्गोरिदम असे दिसते:

1. कपाळावर असलेल्या हाताने पीडिताचे डोके वाकवा, दुसऱ्या हाताने तुम्हाला हनुवटी दाबा, खालचा जबडा वर करा, तोंड बंद करा.
2. आपले नाक कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड, एक निर्जंतुकीकरण नॅपकिनने झाकून ठेवा.
3. पीडितेचे नाक तोंडाने झाकून त्यात हवा फुंकवा.
4. छातीच्या भ्रमणांचे पालन करणे आवश्यक आहे.

तोंड ते नाक आणि तोंड

ही पद्धत नवजात आणि अर्भकांच्या पुनरुत्थानासाठी वापरली जाते. मदत करणाऱ्या व्यक्तीने पीडितेचे तोंड आणि नाक तोंडाने झाकून श्वास घ्यावा.

एस-आकाराच्या डक्टमध्ये तोंड

पीडिताच्या तोंडात एक विशेष रबर एस-आकाराची हवा नलिका घातली पाहिजे, त्यातून हवा उडविली जाते. तसेच, वायु नलिका कृत्रिम वायुवीजन यंत्राशी जोडली जाऊ शकते. पीडितेच्या चेहऱ्यावर एक विशेष मुखवटा लावला जातो, त्यानंतर हवा आत उडवली जाते, मुखवटा घट्टपणे चेहऱ्यावर दाबून.

पिशवी आणि मास्क वापरणे

वेंटिलेशनच्या या पद्धतीसाठी, पीडिताच्या चेहऱ्यावर मास्क लावावा, त्याचे डोके मागे वाकवावे. इनहेलेशनसाठी, पिशवी पिळून काढली जाते आणि निष्क्रिय उच्छवासासाठी, ती सोडली जाते. ही पद्धत विशेष कौशल्याने केली जाते.

उपकरणांचा वापर

उपकरणे केवळ फुफ्फुसांच्या दीर्घकालीन वायुवीजनासाठी वापरली जातात. हे इंट्यूबेटेड, ट्रॅकोस्टोमी पीडितांवर उपचार करण्यासाठी देखील वापरले जाते.

लेख सामग्री: classList.toggle()">विस्तार करा

कृत्रिम श्वासोच्छ्वास (ALV) हा मूलभूत उपायांपैकी एक आहे ज्याचा उद्देश मानवांमध्ये फुफ्फुसातून हवेच्या अभिसरणाची प्रक्रिया सक्तीने राखण्यासाठी आहे. कृत्रिम श्वासोच्छ्वास कसा केला जातो? पूर्व-वैद्यकीय पुनरुत्थानामध्ये सर्वात सामान्य चुका कोणत्या आहेत? आपण आमच्या लेखात याबद्दल आणि बरेच काही वाचू शकाल.

पूर्व-प्रक्रिया चरण

मॉडर्न मेडिसिन मॅन्युअल कृत्रिम श्वासोच्छ्वास हा पूर्व-वैद्यकीय पुनरुत्थान काळजीचा एक भाग म्हणून मानते, एखाद्या व्यक्तीमध्ये नियुक्त केलेले महत्त्वपूर्ण चिन्ह गमावल्यास वापरला जाणारा एक अत्यंत उपाय आहे.

प्रक्रियेची आवश्यकता निश्चित करण्यासाठी पहिली पायरी म्हणजे कॅरोटीड नाडीची उपस्थिती तपासणे.

जर असे असेल आणि श्वासोच्छ्वास होत नसेल, तर तुम्ही ताबडतोब प्राथमिक क्रिया कराव्यात ज्याचा उद्देश मॅन्युअल पुनरुत्थान प्रक्रियेसाठी मानवी वायुमार्गाला अनुकूल करणे आणि तयार करणे आहे. मुख्य क्रिया:

• बळी त्याच्या पाठीवर घालणे.रुग्ण क्षैतिज विमानाकडे जातो, त्याचे डोके शक्य तितके मागे झुकते;
• तोंड उघडणे.आपल्या बोटांनी पीडिताच्या खालच्या जबड्याचे कोपरे पकडणे आवश्यक आहे आणि पुढे जाणे आवश्यक आहे जेणेकरून खालच्या ओळीचे दात वरच्या दातांच्या समोर असतील. त्यानंतर, तोंडी पोकळीमध्ये प्रवेश थेट उघडला जातो. जर पीडित व्यक्तीमध्ये मस्तकीच्या स्नायूंचा तीव्र उबळ असेल तर तोंडी पोकळी एखाद्या सपाट बोथट वस्तूने उघडली जाऊ शकते, जसे की स्पॅटुला;
• तोंडी स्वच्छतापरदेशी संस्थांकडून. तुमच्या तर्जनीभोवती रुमाल, पट्टी किंवा रुमाल गुंडाळा, नंतर तुमचे तोंड परदेशी शरीर, उलट्या इत्यादींपासून पूर्णपणे स्वच्छ करा. जर पीडितेला दातांचे दात असतील तर ते काढून टाकण्याची खात्री करा;
• एअर डक्ट घाला.योग्य उत्पादन उपलब्ध असल्यास, मॅन्युअल कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करण्याची प्रक्रिया सुलभ करण्यासाठी ते तोंडी पोकळीमध्ये काळजीपूर्वक घातले पाहिजे.

कृत्रिम श्वसन कसे करावे

प्रौढ आणि मुलांसाठी मॅन्युअल बचाव श्वासोच्छ्वास करण्यासाठी एक मानक प्रक्रिया आहे. यात इव्हेंट करण्यासाठी दोन मुख्य योजनांचा समावेश आहे - "तोंड ते तोंड" आणि "तोंड ते नाक" हवा पंप करून.

दोन्ही वस्तुस्थिती एकसमान आहेत, आणि जर पीडितेची नाडी नसेल तर आवश्यक असल्यास छातीच्या दाबांसह देखील वापरली जाऊ शकते. एखाद्या व्यक्तीच्या महत्त्वपूर्ण चिन्हे स्थिर होईपर्यंत किंवा रुग्णवाहिका संघाच्या आगमनापर्यंत प्रक्रिया करणे आवश्यक आहे.

तोंडाला तोंड

मॅन्युअल तोंड-तोंड-तोंड कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करणे ही अनिवार्य वायुवीजन करण्यासाठी एक उत्कृष्ट प्रक्रिया आहे. कृत्रिम तोंडावाटे श्वासोच्छवास खालीलप्रमाणे केला पाहिजे:

• पीडिताला क्षैतिज कठोर पृष्ठभागावर ठेवले आहे;
• त्याची तोंडी पोकळी किंचित उघडते, डोके शक्य तितक्या मागे फेकते;
• मानवी मौखिक पोकळीची सखोल तपासणी केली जाते. जर त्यात मोठ्या प्रमाणात श्लेष्मा असेल, परदेशी वस्तूंची उलटी असेल तर ती पट्टी, रुमाल, रुमाल किंवा बोटाभोवती इतर उत्पादने गुंडाळून यांत्रिक पद्धतीने काढली पाहिजे;
• तोंडाभोवतीचा भाग रुमाल, पट्टी किंवा कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड सह जमा आहे. नंतरच्या अनुपस्थितीत, बोटाने भोक असलेली प्लास्टिकची पिशवी देखील करेल - त्याद्वारे थेट वायुवीजन केले जाईल. फुफ्फुसाच्या संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी ही घटना आवश्यक आहे;
• मदत करणारी व्यक्ती दीर्घ श्वास घेते, पीडित व्यक्तीचे नाक त्याच्या बोटांनी चिमटे घेते, त्याचे ओठ त्या व्यक्तीच्या तोंडावर घट्ट टेकवते आणि नंतर श्वास सोडते. सरासरी चलनवाढ वेळ सुमारे 2 सेकंद आहे;

• सक्तीच्या वेंटिलेशनच्या अंमलबजावणीचा एक भाग म्हणून, छातीच्या स्थितीकडे लक्ष दिले पाहिजे - ते वाढले पाहिजे;
• इंजेक्शनच्या समाप्तीनंतर, 4 सेकंदांसाठी ब्रेक केला जातो - काळजी घेणाऱ्याच्या अतिरिक्त प्रयत्नांशिवाय छाती त्याच्या मूळ स्थितीत खाली आणली जाते;
• दृष्टीकोन 10 वेळा पुनरावृत्ती होते, त्यानंतर पीडिताची नाडी नियंत्रित करणे आवश्यक आहे. नंतरचे अनुपस्थित असल्यास, यांत्रिक वायुवीजन अप्रत्यक्ष हृदय मालिशसह एकत्र केले जाते.

तत्सम लेख

तोंड ते नाक

वैकल्पिक प्रक्रियेमध्ये काळजीवाहूच्या तोंडातून पीडितेच्या नाकात हवा फुंकून अनिवार्य वायुवीजन करणे समाविष्ट आहे.

सामान्य प्रक्रिया अगदी सारखीच असते आणि फक्त त्यामध्ये वेगळी असते की हवा फुंकण्याच्या टप्प्यावर पीडिताच्या तोंडात नाही तर त्याच्या नाकात निर्देशित केली जाते, तर व्यक्तीचे तोंड झाकलेले असते.

कार्यक्षमतेच्या बाबतीत, दोन्ही पद्धती एकसारख्या आहेत आणि पूर्णपणे समान परिणाम देतात. छातीच्या हालचालींचे नियमित निरीक्षण करण्याबद्दल विसरू नका. जर ते होत नसेल, परंतु, उदाहरणार्थ, पोट फुगले असेल तर याचा अर्थ असा आहे की हवेचा प्रवाह फुफ्फुसात जात नाही आणि त्वरित प्रक्रिया थांबवणे आवश्यक आहे, त्यानंतर, पुन्हा प्राथमिक तयारी करून, योग्य. तंत्र, आणि वायुमार्गाची तीव्रता देखील तपासा.

बाळासाठी कृत्रिम श्वासोच्छ्वास कसा करावा

1 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी फुफ्फुसांचे कृत्रिम वायुवीजन करण्याची प्रक्रिया अत्यंत सावधगिरीने पार पाडणे आवश्यक आहे, योग्य आपत्कालीन प्रथमोपचार प्रदान न केल्यास मृत्यूचे संभाव्य धोके लक्षात घेऊन.

सराव दर्शविल्याप्रमाणे, एखाद्या व्यक्तीकडे श्वासोच्छवासाची प्रक्रिया पुन्हा सुरू करण्यासाठी सुमारे 10 मिनिटे असतात. जर आणीबाणीमध्ये कार्डियाक अरेस्ट सोबत असेल तर वरील अटी अर्ध्या केल्या जातात. मुख्य क्रिया:

• मुलाला त्याच्या पाठीवर वळवा आणि क्षैतिज कठोर पृष्ठभागावर ठेवा;
• मुलाची हनुवटी काळजीपूर्वक उचला आणि आपले डोके मागे वाकवा, जबरदस्तीने आपले तोंड उघडा;
• आपल्या बोटाभोवती पट्टी किंवा रुमाल गुंडाळा, नंतर वरच्या श्वसनमार्गास परदेशी वस्तूंपासून स्वच्छ करा, उलट्या करा आणि अशाच प्रकारे, त्यांना खोलवर न ढकलण्याचा प्रयत्न करा;
• मुलाचे तोंड आपल्या तोंडाने झाकून घ्या, एका हाताने नाकाचे पंख दाबा आणि नंतर दोन हलके श्वास घ्या. एअर इंजेक्शनचा कालावधी 1 सेकंदापेक्षा जास्त नसावा;
• छातीचा उदय तपासा कारण ती हवा भरते;
• छाती खाली पडण्याची वाट न पाहता, 100 दाब प्रति मिनिट या वेगाने मुलाच्या हृदयाच्या प्रक्षेपण क्षेत्रावर दाबण्यासाठी मधल्या आणि अनामिका बोटांचा वापर करा. सरासरी, 30 प्रकाश दाब तयार करणे आवश्यक आहे;
• वर वर्णन केलेल्या पद्धतीने हवा पुन्हा इंजेक्शनने पुढे जा;
• वरील दोन क्रिया पर्यायी करा. अशा प्रकारे, आपण केवळ फुफ्फुसांचे कृत्रिम वायुवीजनच नाही तर अप्रत्यक्ष हृदय मालिश देखील प्रदान कराल, कारण बहुतेक प्रकरणांमध्ये, श्वासोच्छवासाच्या अनुपस्थितीत, बाळाच्या हृदयाचे ठोके देखील थांबतात.

सामान्य अंमलबजावणी त्रुटी

कृत्रिम फुफ्फुसाच्या वेंटिलेशनच्या अंमलबजावणीतील सर्वात सामान्य चुकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• वायुमार्ग सोडण्याची कमतरता.वायुमार्ग परदेशी शरीरे, जीभ, उलट्या इत्यादींपासून मुक्त असणे आवश्यक आहे. कृत्रिम वायुवीजनाचा भाग म्हणून आपण अशी घटना वगळल्यास, हवा फुफ्फुसात प्रवेश करणार नाही, परंतु बाहेर किंवा पोटात जाईल;
• शारीरिक प्रभावाची अपुरीता किंवा अनावश्यकता.बर्‍याचदा, ज्या लोकांना कृत्रिम फुफ्फुसाचे वायुवीजन करण्याचा व्यावहारिक अनुभव नसतो ते ही प्रक्रिया खूप तीव्रतेने करतात किंवा पुरेसे जोरदारपणे करत नाहीत;
• अपुरी सायकलिंग.सराव दर्शविल्याप्रमाणे, आपत्कालीन काळजीच्या चौकटीत अनेक पध्दती स्पष्टपणे श्वास पुनर्संचयित करण्यासाठी पुरेसे नाहीत. नीरसपणे क्रियाकलापांची पुनरावृत्ती करणे, बर्याच काळासाठी, नियमितपणे नाडीची तपासणी करणे इष्ट आहे. हृदयाचा ठोका नसताना, फुफ्फुसांचे कृत्रिम वायुवीजन अप्रत्यक्ष हृदयाच्या मसाजसह एकत्र केले जाणे आवश्यक आहे आणि एखाद्या व्यक्तीच्या मूलभूत महत्वाच्या लक्षणांची जीर्णोद्धार होईपर्यंत किंवा वैद्यकीय पथकाच्या आगमनापर्यंत प्रक्रिया स्वतःच केल्या जातात.

IVL साठी निर्देशक

फुफ्फुसांचे मॅन्युअल सक्ती वायुवीजन करण्यासाठी मुख्य मूलभूत सूचक म्हणजे एखाद्या व्यक्तीमध्ये श्वासोच्छवासाची थेट अनुपस्थिती. या प्रकरणात, कॅरोटीड धमनीवर नाडीची उपस्थिती अधिक स्वीकार्य मानली जाते, कारण यामुळे छातीचे अतिरिक्त कॉम्प्रेशन करण्याची आवश्यकता दूर होते.

तथापि, हे समजले पाहिजे की एखाद्या व्यक्तीने एखाद्या परदेशी वस्तूवर गुदमरल्यासारखे झाले आहे, त्याला तीव्र श्वसनक्रिया बंद पडली आहे, त्याची जीभ बुडायला लागते, तो देहभान गमावतो, तेव्हा आपल्याला योग्य प्रक्रिया करण्याची आवश्यकता असल्यास त्वरित तयारी करणे आवश्यक आहे, कारण उच्च संभाव्यतेसह पीडित लवकरच त्याचा श्वास गमावेल.

सरासरी, पुनरुत्थानाची शक्यता 10 मिनिटे आहे. सध्याच्या समस्येव्यतिरिक्त नाडीच्या अनुपस्थितीत, हा कालावधी अर्धा आहे - 5 मिनिटांपर्यंत.

वरील वेळेच्या समाप्तीनंतर, शरीरात अपरिवर्तनीय पॅथॉलॉजिकल बदलांची पूर्वस्थिती, ज्यामुळे मृत्यू होतो, तयार होऊ लागतात.

कामगिरी निर्देशक

कृत्रिम श्वासोच्छ्वासाच्या प्रभावीतेचे मुख्य स्पष्ट चिन्ह म्हणजे पीडित व्यक्तीची संपूर्ण पुनर्प्राप्ती. तथापि, हे समजले पाहिजे की फक्त काही हाताळणी केल्यानंतर, हे, एक नियम म्हणून, प्राप्त केले जाऊ शकत नाही, विशेषत: जर समस्या हृदयविकाराच्या अटकेमुळे आणि नाडी गायब झाल्यामुळे देखील गुंतागुंतीची असेल.

तथापि, मध्यवर्ती टप्प्यावर, आपण कृत्रिम श्वासोच्छ्वास योग्यरित्या करत आहात की नाही आणि उपाय प्रभावी आहेत की नाही याचे अंदाजे मूल्यांकन करू शकता:

• छातीत चढउतार.पीडिताच्या फुफ्फुसात हवा सोडण्याच्या प्रक्रियेत, नंतरचे प्रभावीपणे विस्तारले पाहिजे आणि छाती वाढली पाहिजे. योग्य मार्गाने सायकल संपल्यानंतर, छाती हळूहळू खाली येते, पूर्ण श्वासोच्छवासाचे अनुकरण करते;
• निळसरपणा नाहीसा होणे.त्वचेचा सायनोसिस आणि फिकटपणा हळूहळू अदृश्य होतो, त्यांना सामान्य सावली मिळते;
• हृदयाचा ठोका दिसणे.जवळजवळ नेहमीच, श्वासोच्छवासाच्या समाप्तीसह, हृदयाचे ठोके अदृश्य होतात. नाडीचे स्वरूप कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि अप्रत्यक्ष मसाजसाठी उपायांच्या अंमलबजावणीची प्रभावीता दर्शवू शकते, एकाच वेळी आणि अनुक्रमे केले जाते.

फुफ्फुसांच्या कृत्रिम वायुवीजन पद्धती

प्राथमिक प्री-हॉस्पिटल काळजीच्या तरतुदीचा भाग म्हणून, अशा आहेत कृत्रिम श्वासोच्छवासाचे प्रकार:

• तोंडाला तोंड.फुफ्फुसांचे मॅन्युअल अनिवार्य वायुवीजन करण्यासाठी सर्व मानकांमध्ये वर्णन केलेली क्लासिक प्रक्रिया;
• तोंड ते नाक.जवळजवळ एकसारखे उपाय, फक्त त्यामध्ये भिन्न आहेत की हवा वाहण्याची प्रक्रिया नाकातून केली जाते, तोंडी पोकळीतून नाही. त्यानुसार, एअर इंजेक्शनच्या क्षणी, नाकाचे पंख बंद नसून पीडिताचे तोंड आहे;

• मॅन्युअल वापरणेकिंवा स्वयंचलित उपकरण. योग्य उपकरणे जे फुफ्फुसांना कृत्रिम वायुवीजन करण्यास परवानगी देतात.
• नियमानुसार, रुग्णवाहिका, पॉलीक्लिनिक, रुग्णालये आहेत. बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, ही पद्धत वैद्यकीय पथकाच्या आगमनापूर्वी उपलब्ध नसते;
• श्वासनलिका इंट्यूबेशन.हे अशा प्रकरणांमध्ये केले जाते जेथे वायुमार्गाची पेटन्सी व्यक्तिचलितपणे पुनर्संचयित करणे अशक्य आहे. तोंडी पोकळीमध्ये ट्यूबसह एक विशेष तपासणी घातली जाते, जी योग्य कृत्रिम वायुवीजन क्रिया केल्यानंतर श्वास घेण्यास परवानगी देते;
• ट्रेकीओस्टोमी.हे अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये केले जाते आणि श्वासनलिकेपर्यंत थेट प्रवेश मिळविण्यासाठी एक लहान शस्त्रक्रिया आणीबाणी ऑपरेशन आहे.

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश ही एक सामान्य पुनरुत्थान पद्धत आहे जी आपल्याला हृदयाच्या स्नायूचे कार्य सुरू करण्यास अनुमती देते. बहुतेकदा, श्वसनक्रिया बंद होणे देखील नाडीच्या अनुपस्थितीसह असते, तर संभाव्य धोक्याच्या संदर्भात, जर पॅथॉलॉजी एखाद्या व्यक्तीमध्ये दोन महत्त्वपूर्ण चिन्हे गायब झाल्यास त्वरित मृत्यूचे धोके लक्षणीय वाढतात.

पार पाडण्याच्या मुख्य तंत्रात खालील चरणांचा समावेश आहे:

• बळी क्षैतिज स्थितीत हलतो. ते मऊ पलंगावर ठेवले जाऊ शकत नाही: मजला इष्टतम असेल;
• सुरुवातीला, हृदयाच्या प्रक्षेपणाच्या क्षेत्रामध्ये एक मुठ मारली जाते - जोरदार वेगवान, तीक्ष्ण आणि मध्यम शक्ती. काही प्रकरणांमध्ये, हे आपल्याला हृदयाचे कार्य त्वरीत सुरू करण्यास अनुमती देते. कोणताही प्रभाव नसल्यास, खालील क्रिया केल्या जातात;
• स्टर्नमवर दबाव बिंदू शोधणे. स्टर्नमच्या टोकापासून छातीच्या मध्यभागी दोन बोटांनी मोजणे आवश्यक आहे - येथे हृदय मध्यभागी स्थित आहे;
• हाताची योग्य स्थिती. मदत करणार्‍या व्यक्तीने पीडितेच्या छातीजवळ गुडघे टेकले पाहिजेत, खालच्या फासळ्यांचा उरोस्थीशी संबंध शोधून काढावा, नंतर दोन्ही तळवे एकमेकांच्या वर क्रॉसवर ठेवावे आणि हात सरळ करावेत;

• थेट दबाव. हे हृदयाला काटेकोरपणे लंबवत चालते. घटनेचा एक भाग म्हणून, संबंधित अवयव उरोस्थी आणि मणक्याच्या दरम्यान पिळून काढला जातो. ते संपूर्ण धडाने पंप केले पाहिजे, आणि केवळ हातांच्या बळावर नाही, कारण केवळ तेच कमी कालावधीसाठी वारंवारतेची आवश्यक तीव्रता राखू शकतात. दाबाची एकूण वारंवारता प्रति मिनिट सुमारे 100 हाताळणी आहे. इंडेंटेशनची खोली - 5 सेमी पेक्षा जास्त नाही;
• कृत्रिम फुफ्फुसाच्या वायुवीजन सह संयोजन. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश यांत्रिक वेंटिलेशनसह एकत्र केली जाते. या प्रकरणात, हृदयाचे 30 "पंप" केल्यानंतर, त्यानंतर आपण वर वर्णन केलेल्या पद्धतींचा वापर करून हवा वाहण्यास पुढे जावे आणि फुफ्फुस आणि हृदयाच्या स्नायूंच्या संबंधात हाताळणी करून त्यांना नियमितपणे बदलले पाहिजे.

141 142 ..

कृत्रिम श्वासोच्छवासाच्या पद्धती

हवा वाहिनीद्वारे "तोंडातून तोंडाकडे" श्वास बाहेर टाकणे

पीडिताला कठोर पृष्ठभागावर (रुंद बेंच, लाकडी ढाल असलेले स्ट्रेचर, मजला, जमीन) चेहऱ्यावर ठेवले जाते.

वर आणि त्याच्या खांद्यावर त्यांनी ओव्हरकोटचा रोल किंवा कोणत्याही सामग्रीचा रोलर ठेवला. ते बळीच्या डोक्यावर उभे राहतात आणि त्याचे डोके मागे फेकतात. या प्रकरणात, पीडिताची हनुवटी शक्य तितकी वाढविली जाते आणि त्याचे तोंड उघडले जाते. जर जबडा घट्ट पकडला गेला असेल तर, तर्जनी बोटांनी खालच्या जबड्याचे कोपरे घेतात आणि अंगठा वरच्या जबड्यावर ठेवून खालचा जबडा पुढे ढकलतात. या स्थितीत धरून, बोटे पटकन हनुवटीवर हलवतात आणि , ते खाली खेचून, पीडितेचे तोंड उघडा. बळीचे तोंड डाव्या हाताने उघडे धरून आणि त्याचे डोके मागे फेकून, उजव्या हाताने (स्वच्छ कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड, एक टॉवेल गुंडाळलेले), तोंड लाळ, उलट्या इत्यादीपासून स्वच्छ केले जाते आणि एक हवा नलिका घातली जाते.

सॅनिटरी इन्स्ट्रक्टरच्या पिशवीमध्ये उपलब्ध असलेली हवा नलिका, एक दाट रबर एस-आकाराची ट्यूब आहे ज्यामध्ये मध्यभागी एक गोल ढाल आहे (चित्र 100). जीभ बुडू नये म्हणून, हवेची नलिका प्रथम दातांमध्ये बहिर्वक्र बाजू खाली घातली जाते आणि नंतर या बाजूने वर वळवली जाते आणि जीभ त्याच्या मुळापर्यंत जाते. या प्रकरणात, जीभ तोंडाच्या तळाशी एअर डक्ट ट्यूबद्वारे दाबली जाईल. मग पीडितेचे नाक दोन्ही बाजूंनी अंगठ्याने दाबले जाते आणि तर्जनी बोटांनी ते हवेच्या नलिकाची रबर शील्ड तोंडावर दाबतात. दोन्ही हातांच्या उरलेल्या तीन बोटांनी, हनुवटी खालच्या जबड्याच्या कोपऱ्यांनी वर खेचली जाते (चित्र 101). दीर्घ श्वास घ्या, नलिकाचे मुखपत्र तोंडात घ्या आणि त्यातून हवा बाहेर टाका. पीडितेची छाती हवेच्या फुगव्यामुळे पुरेशी वाढल्यानंतर, मुखपत्र तोंडातून सोडले जाते. त्याच वेळी, पीडिताची छाती कोसळते आणि उच्छवास होतो. पीडित व्यक्तीच्या उत्स्फूर्त श्वासोच्छवासाचे इनहेलेशन खोल आणि नियमित होईपर्यंत लयबद्धपणे (मदत देणाऱ्या व्यक्तीच्या श्वासोच्छवासाच्या दराशी संबंधित वारंवारतेसह) हवा वाहिनीतून हवा वाहते. कमकुवत आणि अनियमित श्वासोच्छवासाच्या हालचालींच्या उपस्थितीत, कृत्रिम श्वासोच्छ्वास केले जातात जेणेकरून ते स्वतंत्र श्वासोच्छ्वासांशी जुळतील आणि ते अधिक खोलवर जातील. अत्यंत दुर्मिळ स्वतंत्र श्वासांसह, पीडिताच्या श्वासोच्छवासाच्या मध्यांतराने कृत्रिम श्वास घेतला जातो. उत्स्फूर्त श्वास पुनर्संचयित केल्यानंतर, पीडिताच्या तोंडात हवा नलिका काही काळ सोडली जाते. जर खोकला, गिळण्याची हालचाल किंवा उलट्या करण्याची इच्छा असेल तर ते काढून टाकले जाते.

थेट तोंडातून श्वास घेणे. पीडिताची स्थिती डक्टमधून हवा वाहताना सारखीच असते. एका हाताने, पीडिताचे डोके झुकलेल्या स्थितीत धरा आणि दुसऱ्या हाताने, त्याचे तोंड अर्धे उघडे ठेवा. ते एक दीर्घ श्वास घेतात, रुमालाने त्यांचे तोंड घट्टपणे पीडिताच्या तोंडाला लावतात आणि हवेत फुंकतात (चित्र 102). जेव्हा पीडितेचे जबडे घट्ट चिकटलेले असतात (दातांमधून हवा जाते) तेव्हा ही पद्धत वापरली जाऊ शकते.

श्वास सोडलेली हवा "तोंडातून नाकापर्यंत". एका हाताने पीडितेच्या मुकुटावर पडलेले, ते त्याचे डोके मागे फेकून धरतात आणि दुसऱ्या हाताने जबडा वाढवतात आणि तोंड बंद करतात.

ते दीर्घ श्वास घेतात आणि पीडितेचे नाक रुमालाने ओठांनी झाकून हवेत उडवतात. जर श्वासोच्छवासाच्या वेळी पीडिताची फुफ्फुस पुरेशी कोसळली नाही (जे घशाच्या मागील भिंतीला चिकटलेल्या मऊ टाळूमुळे असू शकते), तर यावेळी तोंड थोडेसे उघडले जाते.

दाट रबर ट्यूबद्वारे नाकातून हवा फुंकणे सोयीचे आहे, जे अनुनासिक परिच्छेदांपैकी एकामध्ये घातले जाते. दुसरा अनुनासिक रस्ता बोटाने बंद आहे (चित्र 103).

सिल्वेस्टरचा मार्ग. पीडितेला तोंड वर केले जाते आणि पाठीखाली एक मऊ रोलर ठेवला जातो. ते डोक्यावर गुडघे टेकतात, पीडितेचे दोन्ही हात कोपराच्या जवळ घेतात, हात वर करतात आणि मागे मागे घेतात, त्याच वेळी ते वेगळे पसरतात. एक श्वास आहे (चित्र 104, अ). मग ते हातांची उलटी हालचाल करतात आणि बळीच्या छातीच्या खालच्या भागावर वाकलेले हात दाबतात. एक उच्छवास आहे (Fig. 104, b).

जर दोघांनी मदत दिली, तर ते प्रत्येकजण पीडिताच्या बाजूला एका गुडघ्यावर उभे राहतात आणि पीडितेचे हात धरून वरील तालबद्ध हालचाली करतात (चित्र 105).

युद्धभूमीवर, सुधारित सिल्वेस्टर पद्धतीनुसार कृत्रिम श्वासोच्छ्वास केला जाऊ शकतो (चित्र 106).

स्टेपन्स्कीची "त्याच्या बाजूला वळण्याची" पद्धतयुद्धभूमीवर वापरले जाते. पीडितेला त्याच्या पोटावर हात पसरवून शरीरावर ठेवले आहे. वरच्या ओटीपोटाखाली एक रोलर ठेवला जातो. ते बळीच्या शेजारी झोपतात, "खालच्या" पायाच्या गुडघ्याने पीडिताचा एक खांदा जमिनीवर दाबतात आणि त्याच्या छातीच्या बाजूच्या पृष्ठभागावर विश्रांती घेतात. “खालच्या” हाताने, मदत करणारी व्यक्ती पीडिताला हनुवटीजवळ आणि “वरच्या” हाताने, खांद्याने कोपराच्या वाकण्याजवळ घेते. सोयीसाठी, पीडिताच्या खांद्यावर बेल्ट लावला जातो आणि परिणामी लूप त्याच्या हातात घेतला जातो. सहजतेने, परंतु ताकदीने, पीडिताच्या खांद्यावर "वरचा" हात खेचा, त्याला त्याच्या बाजूला वळवा आणि त्याच्या पाठीमागे त्याच्या कोपरांना शक्य तितक्या जवळ आणण्याचा प्रयत्न करा. पीडितेचे डोके खाली ठेवले जाते. एक दम आहे. त्याच्या मूळ स्थितीकडे परत येताना, उच्छवास होतो (चित्र 107).

कृत्रिम श्वासोच्छवासाचा उद्देश, तसेच सामान्य नैसर्गिक श्वासोच्छ्वास, शरीरात वायूची देवाणघेवाण सुनिश्चित करणे, म्हणजेच, ऑक्सिजनसह पीडिताचे रक्त संपृक्त करणे आणि रक्तातून कार्बन डाय ऑक्साईड काढून टाकणे.याव्यतिरिक्त, कृत्रिम श्वासोच्छ्वास, मेंदूच्या श्वसन केंद्रावर प्रतिक्षेपितपणे कार्य करते, ज्यामुळे पीडित व्यक्तीच्या स्वतंत्र श्वासोच्छवासाच्या पुनर्संचयित होण्यास हातभार लागतो.

फुफ्फुसांमध्ये वायूची देवाणघेवाण होते, त्यांच्यामध्ये प्रवेश करणारी हवा अनेक फुफ्फुसीय वेसिकल्स, तथाकथित अल्व्होली, ज्या भिंतींवर कार्बन डाय ऑक्साईडने संतृप्त रक्त वाहते, भरते. अल्व्होलीच्या भिंती खूप पातळ आहेत आणि मानवांमध्ये त्यांचे एकूण क्षेत्र सरासरी 90 मीटर 2 पर्यंत पोहोचते. या भिंतींमधून गॅस एक्सचेंज केले जाते, म्हणजे ऑक्सिजन हवेतून रक्तात जातो आणि कार्बन डायऑक्साइड रक्तातून हवेत जातो.

ऑक्सिजनसह संतृप्त रक्त हृदयाद्वारे सर्व अवयव, ऊती आणि पेशींना पाठवले जाते, ज्यामध्ये, यामुळे, सामान्य ऑक्सिडेटिव्ह प्रक्रिया चालू राहते, म्हणजेच सामान्य महत्त्वपूर्ण क्रियाकलाप.

येणार्‍या हवेने फुफ्फुसात स्थित मज्जातंतूंच्या टोकांच्या यांत्रिक चिडून मेंदूच्या श्वसन केंद्रावर परिणाम होतो. परिणामी मज्जातंतू आवेग मेंदूच्या मध्यभागी प्रवेश करतात, जे फुफ्फुसांच्या श्वसन हालचालींवर नियंत्रण ठेवतात, त्याच्या सामान्य क्रियाकलापांना उत्तेजित करतात, म्हणजेच फुफ्फुसांच्या स्नायूंना आवेग पाठविण्याची क्षमता, जसे निरोगी शरीरात होते.

कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करण्याचे अनेक मार्ग आहेत. ते सर्व हार्डवेअर आणि मॅन्युअल दोन गटांमध्ये विभागलेले आहेत. मॅन्युअल पद्धती हार्डवेअरच्या तुलनेत खूपच कमी कार्यक्षम आणि अतुलनीयपणे जास्त वेळ घेणारी आहेत. तथापि, त्यांचा एक महत्त्वाचा फायदा आहे की ते कोणत्याही रूपांतर आणि साधनांशिवाय केले जाऊ शकतात, म्हणजे, पीडित व्यक्तीमध्ये श्वसनाचे विकार झाल्यानंतर लगेच.

विद्यमान मॅन्युअल पद्धतींच्या मोठ्या संख्येपैकी, सर्वात प्रभावी आहे तोंडी-तोंड कृत्रिम श्वासोच्छ्वास.यामध्ये काळजीवाहक त्याच्या फुफ्फुसातून त्याच्या तोंडातून किंवा नाकातून पीडितेच्या फुफ्फुसात हवा फुंकतो.

तोंडी-तो-तोंड पद्धतीचे फायदे खालीलप्रमाणे आहेत, सरावाने दर्शविल्याप्रमाणे, इतर मॅन्युअल पद्धतींपेक्षा ते अधिक प्रभावी आहे. प्रौढ व्यक्तीच्या फुफ्फुसात उडलेल्या हवेचे प्रमाण 1000-1500 मिली पर्यंत पोहोचते, म्हणजे, इतर मॅन्युअल पद्धतींपेक्षा कित्येक पटीने जास्त आणि कृत्रिम श्वासोच्छ्वासासाठी पुरेसे आहे. ही पद्धत अगदी सोपी आहे आणि ज्यांच्याकडे वैद्यकीय शिक्षण नाही अशा लोकांसह प्रत्येक व्यक्ती अल्पावधीतच त्यात प्रभुत्व मिळवू शकते. या पद्धतीसह, पीडिताच्या अवयवांना नुकसान होण्याचा धोका वगळण्यात आला आहे. कृत्रिम श्वासोच्छ्वासाची ही पद्धत आपल्याला पीडिताच्या फुफ्फुसात हवेचा प्रवाह नियंत्रित करण्यास अनुमती देते - छातीचा विस्तार करून. ते खूपच कमी थकवणारे आहे.

“तोंड-तोंड” पद्धतीचा तोटा असा आहे की यामुळे परस्पर संसर्ग (संसर्ग) होऊ शकतो आणि काळजीवाहू व्यक्तीमध्ये तिरस्काराची भावना निर्माण होऊ शकते. या संदर्भात, कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड, रुमाल आणि इतर सैल फॅब्रिकद्वारे हवा फुंकली जाते. विशेष ट्यूबद्वारे:

कृत्रिम श्वासोच्छवासाची तयारी

कृत्रिम श्वासोच्छ्वास सुरू करण्यापूर्वी, आपण त्वरीत खालील ऑपरेशन्स करणे आवश्यक आहे:

अ) पीडितेला श्वास घेण्यास प्रतिबंध करणार्‍या कपड्यांपासून मुक्त करा - कॉलरचे बटण काढा, टाय उघडा, पायघोळच्या पट्ट्याचे बटण काढा, इ.

ब) पीडिताला त्याच्या पाठीवर क्षैतिज पृष्ठभागावर ठेवा - एक टेबल किंवा मजला,

c) पीडितेचे डोके शक्य तितके वाकवा, एका हाताचा तळवा डोक्याच्या मागच्या खाली ठेवा आणि पीडिताची हनुवटी मानेशी जुळत नाही तोपर्यंत दुसरा कपाळावर दाबा. डोक्याच्या या स्थितीत, जीभ स्वरयंत्राच्या प्रवेशद्वारापासून दूर जाते, ज्यामुळे फुफ्फुसांना मुक्त हवा मिळते, तोंड सहसा उघडते. डोक्याची प्राप्त केलेली स्थिती राखण्यासाठी, दुमडलेल्या कपड्यांचा रोल खांद्याच्या ब्लेडच्या खाली ठेवावा,

d) तोंडाच्या पोकळीची आपल्या बोटांनी तपासणी करा आणि जर त्यात परदेशी सामग्री (रक्त, श्लेष्मा इ.) आढळली तर, त्याच वेळी, जर असेल तर दाताने काढून टाका. श्लेष्मा आणि रक्त काढून टाकण्यासाठी, पीडिताचे डोके आणि खांदे बाजूला वळवणे आवश्यक आहे (आपण आपला गुडघा पीडिताच्या खांद्याखाली आणू शकता), आणि नंतर, रुमाल किंवा शर्टच्या काठाचा वापर करून तर्जनी, तोंड आणि घसा स्वच्छ करा. यानंतर, आपण डोक्याला त्याची मूळ स्थिती द्यावी आणि वर दर्शविल्याप्रमाणे शक्य तितके झुकवावे.

पूर्वतयारी ऑपरेशन्सच्या शेवटी, सहाय्यक व्यक्ती दीर्घ श्वास घेते आणि नंतर पीडिताच्या तोंडात हवा बाहेर टाकते. त्याच वेळी, त्याने पीडितेचे संपूर्ण तोंड त्याच्या तोंडाने झाकले पाहिजे आणि त्याचे नाक गालाने किंवा बोटांनी चिमटावे. मग काळजीवाहक मागे झुकतो, पीडिताचे तोंड आणि नाक मोकळे करतो आणि नवीन श्वास घेतो. या कालावधीत, पीडिताची छाती खाली उतरते आणि निष्क्रिय उच्छवास होतो.

लहान मुलांसाठी, एकाच वेळी तोंडात आणि नाकात हवा फुंकली जाऊ शकते, तर काळजीवाहकाने पीडिताचे तोंड आणि नाक त्याच्या तोंडाने झाकले पाहिजे.

पीडित व्यक्तीच्या फुफ्फुसातील हवेच्या प्रवाहावर नियंत्रण प्रत्येक आघाताने छातीचा विस्तार करून केले जाते. जर, हवेत फुंकल्यानंतर, पीडिताची छाती सरळ होत नाही, तर हे श्वसनमार्गामध्ये अडथळा दर्शवते. या प्रकरणात, पीडिताचा खालचा जबडा पुढे ढकलणे आवश्यक आहे, ज्यासाठी सहाय्यक व्यक्तीने प्रत्येक हाताची चार बोटे खालच्या जबड्याच्या कोपऱ्यांमागे ठेवली पाहिजेत आणि अंगठा त्याच्या काठावर ठेवून खालचा जबडा पुढे ढकलणे आवश्यक आहे. खालचे दात वरच्या दात समोर असतात.

पीडित व्यक्तीची सर्वोत्तम वायुमार्गाची तीव्रता तीन परिस्थितींमध्ये सुनिश्चित केली जाते: डोके मागे वाकणे, तोंड उघडणे, खालचा जबडा पुढे ढकलणे.

काहीवेळा जबडा आकुंचन पावल्यामुळे पीडितेचे तोंड उघडणे अशक्य होते. या प्रकरणात, नाकात हवा फुंकताना पीडित व्यक्तीचे तोंड बंद करून तोंडातून नाक पद्धतीनुसार कृत्रिम श्वासोच्छ्वास केला पाहिजे.

कृत्रिम श्वासोच्छवासासह, प्रौढ व्यक्तीला प्रति मिनिट 10-12 वेळा (म्हणजे 5-6 सेकंदांनंतर) आणि मुलासाठी - 15-18 वेळा (म्हणजे 3-4 सेकंदांनंतर) वेगाने फुंकले पाहिजे.त्याच वेळी, मुलाची फुफ्फुसाची क्षमता कमी असल्याने, फुंकणे अपूर्ण आणि कमी अचानक असावे.

जेव्हा पीडित व्यक्तीमध्ये पहिला कमकुवत श्वास दिसून येतो, तेव्हा स्वतंत्र श्वास घेण्यास कृत्रिम श्वास घेण्याची वेळ आली पाहिजे. खोल लयबद्ध उत्स्फूर्त श्वास पुनर्संचयित होईपर्यंत कृत्रिम श्वासोच्छ्वास केला पाहिजे.

प्रभावित वर्तमान सहाय्य करताना, तथाकथित अप्रत्यक्ष किंवा बाह्य हृदय मालिश - छातीवर लयबद्ध दाब, म्हणजेच पीडिताच्या छातीच्या पुढील भिंतीवर.याचा परिणाम म्हणून, हृदय उरोस्थी आणि मणक्याच्या दरम्यान आकुंचन पावते आणि त्याच्या पोकळीतून रक्त बाहेर ढकलते. दाब सोडल्यानंतर, छाती आणि हृदयाचा विस्तार होतो आणि हृदय रक्तवाहिन्यांमधून येणाऱ्या रक्ताने भरते. नैदानिक ​​​​मृत्यूच्या अवस्थेत असलेल्या व्यक्तीमध्ये, स्नायूंचा ताण कमी झाल्यामुळे छाती सहजपणे विस्थापित (संकुचित) होते जेव्हा ती दाबली जाते, ज्यामुळे हृदयाला आवश्यक कॉम्प्रेशन मिळते.

हार्ट मसाजचा उद्देश पीडिताच्या शरीरात कृत्रिमरित्या रक्त परिसंचरण राखणे आणि सामान्य नैसर्गिक हृदयाचे आकुंचन पुनर्संचयित करणे हा आहे.

रक्त परिसंचरण, म्हणजे, रक्तवाहिन्यांच्या प्रणालीद्वारे रक्ताची हालचाल, शरीराच्या सर्व अवयवांना आणि ऊतींना ऑक्सिजन पोहोचवण्यासाठी रक्त आवश्यक आहे. म्हणून, रक्त ऑक्सिजनसह समृद्ध केले पाहिजे, जे कृत्रिम श्वासोच्छ्वासाद्वारे प्राप्त केले जाते. अशा प्रकारे, ह्रदयाच्या मसाजसह, कृत्रिम श्वासोच्छ्वास देखील केला पाहिजे.

हृदयाच्या सामान्य नैसर्गिक आकुंचनाची जीर्णोद्धार, म्हणजे, त्याचे स्वतंत्र कार्य, मसाज दरम्यान हृदयाच्या स्नायूंच्या यांत्रिक चिडचिड (मायोकार्डियम) च्या परिणामी उद्भवते.

अप्रत्यक्ष हृदयाच्या मसाजमुळे रक्तवाहिन्यांमधील रक्तदाब तुलनेने मोठ्या मूल्यापर्यंत पोहोचतो - 10 - 13 kPa (80-100 mm Hg) आणि पीडिताच्या शरीरातील सर्व अवयव आणि ऊतींना रक्त वाहण्यासाठी पुरेसे आहे. हे हृदयाची मालिश (आणि कृत्रिम श्वासोच्छ्वास) होईपर्यंत शरीर जिवंत ठेवते.

हृदयाच्या मालिशची तयारी ही त्याच वेळी कृत्रिम श्वासोच्छवासाची तयारी आहे, कारण हृदयाची मालिश कृत्रिम श्वासोच्छवासाच्या संयोगाने करणे आवश्यक आहे.

मसाज करण्यासाठी, पीडिताला त्याच्या पाठीवर कठोर पृष्ठभागावर ठेवणे आवश्यक आहे (बेंच, मजला किंवा अत्यंत प्रकरणांमध्ये, त्याच्या पाठीखाली बोर्ड लावा). त्याची छाती उघड करणे देखील आवश्यक आहे, श्वासोच्छ्वास प्रतिबंधित करणारे कपडे अनफास्ट करा.

हृदयाची मालिश करताना, मदत करणारी व्यक्ती पीडिताच्या दोन्ही बाजूला उभी असते आणि अशी स्थिती घेते ज्यामध्ये त्याच्यावर कमी किंवा जास्त लक्षणीय झुकणे शक्य आहे.

दाबाच्या जागेची तपासणी करून (ते स्टर्नमच्या मऊ टोकापासून सुमारे दोन बोटांनी वर असावे), सहाय्यक व्यक्तीने एका हाताच्या तळव्याचा खालचा भाग त्यावर ठेवावा आणि नंतर दुसरा हात उजव्या बाजूला ठेवावा. वरच्या हाताच्या वरचा कोन आणि पीडिताच्या छातीवर दाबा, संपूर्ण शरीराच्या या झुकण्यास किंचित मदत करते.

सहाय्यक हातांच्या पुढच्या बाजुची आणि ह्युमरसची हाडे निकामी होईपर्यंत वाढविली पाहिजेत. दोन्ही हातांची बोटे एकत्र आणावीत आणि पीडितेच्या छातीला स्पर्श करू नयेत. उरोस्थीचा खालचा भाग 3-4 आणि लठ्ठ लोकांमध्ये 5-6 सेंटीमीटरने खाली सरकवता येण्यासाठी त्वरीत दाब देऊन दाबले पाहिजे. दाब स्टर्नमच्या खालच्या भागावर केंद्रित केला पाहिजे, जे आहे अधिक मोबाइल. स्टर्नमच्या वरच्या भागावर तसेच खालच्या फास्यांच्या टोकांवर दबाव टाळावा, कारण यामुळे त्यांचे फ्रॅक्चर होऊ शकते. छातीच्या काठाच्या खाली दाबणे अशक्य आहे (मऊ उतींवर), कारण येथे असलेल्या अवयवांना, प्रामुख्याने यकृताचे नुकसान करणे शक्य आहे.

पुरेसा रक्त प्रवाह तयार करण्यासाठी स्टर्नमवरील दाब (पुश) प्रति सेकंद सुमारे 1 वेळा किंवा त्याहून अधिक वेळा पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे. द्रुत पुश केल्यानंतर, हातांची स्थिती सुमारे 0.5 सेकंद बदलू नये. त्यानंतर, आपण थोडेसे सरळ करावे आणि आपले हात उरोस्थीपासून दूर न घेता आराम करावे.

मुलांमध्ये, मसाज फक्त एका हाताने केला जातो, प्रति सेकंद 2 वेळा दाबून.

ऑक्सिजनसह पीडिताचे रक्त समृद्ध करण्यासाठी, एकाच वेळी हृदयाच्या मालिशसह, "तोंड-तो-तोंड" (किंवा "तोंड-नाक") पद्धतीनुसार कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करणे आवश्यक आहे.

जर तेथे दोन लोक मदत करत असतील तर त्यापैकी एकाने कृत्रिम श्वासोच्छ्वास केला पाहिजे आणि दुसरा - हृदय मालिश. प्रत्येकाने प्रत्येक 5-10 मिनिटांनी एकमेकांना बदलून कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि हृदयाची मालिश करण्याचा सल्ला दिला जातो. या प्रकरणात, मदतीचा क्रम खालीलप्रमाणे असावा: एका दीर्घ श्वासानंतर, छातीवर पाच दाब लागू केले जातात. जर असे दिसून आले की पीडिताची छाती फुंकल्यानंतर स्थिर राहते (आणि हे अपुरी प्रमाणात हवा फुगल्याचे दर्शवू शकते), तर दोन खोल श्वासोच्छवासानंतर, 15 दाबा वेगळ्या क्रमाने मदत करणे आवश्यक आहे. प्रेरणा दरम्यान स्टर्नमवर दाबले जाणार नाही याची काळजी घ्यावी.

जर सहाय्यक व्यक्तीकडे सहाय्यक नसेल आणि तो एकट्याने कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि बाह्य हृदय मालिश करत असेल, तर तुम्हाला पुढील क्रमाने या ऑपरेशन्स पर्यायी कराव्या लागतील: पीडिताच्या तोंडात किंवा नाकात दोन खोल वार केल्यानंतर, मदतनीस 15 वेळा छाती दाबतो. पुन्हा दोन खोल वार करतो आणि हृदयाच्या मसाजसाठी 15 दाबांची पुनरावृत्ती करतो.

बाह्य हृदयाच्या मालिशची प्रभावीता प्रामुख्याने प्रकट होते की कॅरोटीड धमनीवरील स्टर्नमवरील प्रत्येक दाबाने, नाडी स्पष्टपणे जाणवते. नाडी निश्चित करण्यासाठी, इंडेक्स आणि मधली बोटे पीडितेच्या अॅडमच्या सफरचंदावर ठेवली जातात आणि हलतात. कॅरोटीड धमनी निश्चित होईपर्यंत बोटांनी बाजूने, काळजीपूर्वक मानेच्या पृष्ठभागाचा अनुभव घ्या.

मसाजच्या परिणामकारकतेची इतर चिन्हे म्हणजे बाहुली अरुंद होणे, पीडित व्यक्तीमध्ये स्वतंत्र श्वास घेणे, त्वचेच्या सायनोसिस आणि दृश्यमान श्लेष्मल त्वचा कमी होणे.

मसाजची प्रभावीता कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करणाऱ्या व्यक्तीद्वारे नियंत्रित केली जाते. मसाजची प्रभावीता वाढवण्यासाठी, बाह्य हृदयाच्या मालिशच्या वेळेसाठी पीडिताचे पाय उंच (०.५ मीटर) करण्याची शिफारस केली जाते. पायांची ही स्थिती शरीराच्या खालच्या भागातून हृदयाकडे रक्ताचा चांगला प्रवाह करण्यास योगदान देते.

उत्स्फूर्त श्वासोच्छवास दिसेपर्यंत आणि हृदयाची क्रिया पूर्ववत होईपर्यंत किंवा पीडित व्यक्तीला वैद्यकीय कर्मचार्‍यांकडे हस्तांतरित होईपर्यंत कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि बाह्य ह्रदयाचा मालिश करणे आवश्यक आहे.

पीडिताच्या हृदयाची क्रिया पुनर्संचयित करणे त्याच्या स्वतःच्या देखाव्याद्वारे निश्चित केले जाते, मालिशद्वारे समर्थित नाही, नियमित नाडी. नाडी तपासण्यासाठी दर 2 मिनिटांनी मसाजमध्ये 2-3 सेकंद व्यत्यय आणा. ब्रेक दरम्यान नाडीचे संरक्षण हृदयाच्या स्वतंत्र कार्याची जीर्णोद्धार दर्शवते.

ब्रेक दरम्यान नाडी नसल्यास, आपण ताबडतोब मालिश पुन्हा सुरू करणे आवश्यक आहे. शरीराच्या पुनरुज्जीवनाच्या इतर लक्षणांसह नाडीची दीर्घकाळ अनुपस्थिती (उत्स्फूर्त श्वासोच्छ्वास, विद्यार्थ्यांचे आकुंचन, पीडितेचे हात आणि पाय हलवण्याचा प्रयत्न इ.) हृदयाच्या तंतूचे लक्षण आहे. या प्रकरणात, डॉक्टर येईपर्यंत किंवा पीडितेला अशा वैद्यकीय सुविधेमध्ये नेले जाईपर्यंत जिथे हृदय डिफिब्रिलेट केले जाईल, पीडितेला मदत करणे सुरू ठेवणे आवश्यक आहे. वाटेत, पीडित व्यक्तीला वैद्यकीय कर्मचार्‍यांकडे हस्तांतरित होईपर्यंत तुम्ही सतत कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि हृदयाची मालिश केली पाहिजे.

लेख तयार करताना, पी.ए. डॉलिन यांच्या "विद्युत स्थापनेतील विद्युत सुरक्षिततेची मूलभूत तत्त्वे" या पुस्तकातील साहित्य वापरण्यात आले.

बर्‍याचदा जखमी व्यक्तीचे जीवन आणि आरोग्य त्याला योग्यरित्या प्रथमोपचार कसे दिले जाते यावर अवलंबून असते.

आकडेवारीनुसार, हृदयविकाराचा झटका आणि श्वासोच्छवासाच्या कार्याच्या बाबतीत, हे प्रथमोपचार आहे जे जगण्याची शक्यता 10 पट वाढवते. सर्व केल्यानंतर, 5-6 मिनिटे मेंदूची ऑक्सिजन उपासमार. मेंदूच्या पेशींचा अपरिवर्तनीय मृत्यू होतो.

जर हृदय थांबले आणि श्वासोच्छ्वास होत नसेल तर पुनरुत्थान कसे केले जाते हे प्रत्येकाला माहित नसते. आणि जीवनात, हे ज्ञान एखाद्या व्यक्तीचे जीवन वाचवू शकते.

हृदयविकार आणि श्वासोच्छवासाची कारणे असू शकतात:

• विषारी पदार्थांसह विषबाधा;
• विजेचा धक्का;
• गुदमरणे;
• बुडणारा;
• आघात;
• गंभीर आजार;
• नैसर्गिक कारणे.

पुनरुत्थान उपाय सुरू करण्यापूर्वी, पीडित आणि स्वैच्छिक सहाय्यकांच्या जोखमीचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे - इमारत कोसळणे, स्फोट, आग, विद्युत शॉक, खोलीचे गॅस दूषित होण्याचा धोका आहे का. जर कोणतीही धमकी नसेल तर आपण पीडितेला वाचवू शकता.

सर्व प्रथम, रुग्णाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे:

• तो जाणीवपूर्वक किंवा बेशुद्ध अवस्थेत आहे की नाही - तो प्रश्नांची उत्तरे देण्यास सक्षम आहे की नाही;
• विद्यार्थी प्रकाशावर प्रतिक्रिया देतात की नाही - जर विद्यार्थी प्रकाशाच्या वाढत्या तीव्रतेने अरुंद होत नसेल तर हे हृदयविकाराचा झटका सूचित करते;
• कॅरोटीड धमनीच्या क्षेत्रामध्ये नाडीचे निर्धारण;
• श्वसन कार्याची तपासणी;
• त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीचा रंग आणि तापमानाचा अभ्यास;
• पीडिताच्या स्थितीचे मूल्यांकन - नैसर्गिक किंवा नाही;
• जखम, भाजणे, जखमा आणि इतर बाह्य जखमांच्या उपस्थितीसाठी तपासणी, त्यांच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन.

त्या व्यक्तीचे स्वागत केले पाहिजे, प्रश्न विचारले पाहिजेत. जर तो जागरूक असेल तर त्याच्या स्थितीबद्दल, आरोग्याबद्दल विचारणे योग्य आहे. अशा परिस्थितीत जिथे पीडित बेशुद्ध आहे, मूर्च्छित आहे, बाह्य तपासणी करणे आणि त्याच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.

हृदयाचा ठोका नसण्याचे मुख्य लक्षण म्हणजे प्रकाश किरणांना पुपिलरी प्रतिक्रिया नसणे. सामान्य स्थितीत, प्रकाशाच्या प्रभावाखाली बाहुली संकुचित होते आणि जेव्हा प्रकाशाची तीव्रता कमी होते तेव्हा त्याचा विस्तार होतो. विस्तारित मज्जासंस्था आणि मायोकार्डियमचे बिघडलेले कार्य दर्शवते. तथापि, विद्यार्थ्यांच्या प्रतिक्रियांचे उल्लंघन हळूहळू होते. संपूर्ण हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर 30-60 सेकंदांनंतर रिफ्लेक्सची पूर्ण अनुपस्थिती उद्भवते. काही औषधे, अंमली पदार्थ आणि विषारी द्रव्ये देखील विद्यार्थ्यांच्या अक्षांशांवर परिणाम करू शकतात.

मोठ्या धमन्यांमध्ये रक्ताच्या थरथराने हृदयाचे कार्य तपासले जाऊ शकते. पीडिताची नाडी जाणवणे नेहमीच शक्य नसते. हे करण्याचा सर्वात सोपा मार्ग म्हणजे कॅरोटीड धमनी, मानेच्या बाजूला स्थित आहे.

श्वासोच्छवासाची उपस्थिती फुफ्फुसातून बाहेर येणा-या आवाजाद्वारे मोजली जाते. जर श्वास कमकुवत असेल किंवा अनुपस्थित असेल तर वैशिष्ट्यपूर्ण आवाज ऐकू येत नाहीत. फॉगिंग मिरर असणे नेहमीच हातात नसते, ज्याद्वारे श्वासोच्छ्वास आहे की नाही हे निर्धारित केले जाते. छातीची हालचाल देखील अदृश्य असू शकते. पीडिताच्या तोंडाकडे झुकत, त्वचेवरील संवेदनांमध्ये बदल लक्षात घ्या.

नैसर्गिक गुलाबी ते राखाडी किंवा निळसर त्वचेच्या सावलीत बदल आणि श्लेष्मल त्वचा रक्ताभिसरण विकार दर्शवते. तथापि, विशिष्ट विषारी पदार्थांसह विषबाधा झाल्यास, त्वचेचा गुलाबी रंग संरक्षित केला जातो.

कॅडेव्हरिक स्पॉट्स, मेणासारखा फिकटपणा दिसणे पुनरुत्थानाची अयोग्यता दर्शवते. हे जीवनाशी विसंगत जखम आणि जखमांद्वारे देखील सिद्ध होते. फुफ्फुस किंवा हृदयाला हाडांच्या तुकड्यांसह छेदू नये म्हणून छातीच्या भेदक जखमेच्या किंवा तुटलेल्या फास्यांसह पुनरुत्थान उपाय करणे अशक्य आहे.

पीडितेच्या स्थितीचे मूल्यांकन केल्यानंतर, पुनरुत्थान ताबडतोब सुरू केले पाहिजे, कारण श्वासोच्छवास आणि हृदयाचे ठोके बंद झाल्यानंतर, महत्त्वपूर्ण कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी फक्त 4-5 मिनिटे दिली जातात. जर 7-10 मिनिटांनंतर पुनरुज्जीवन करणे शक्य असेल तर मेंदूच्या पेशींच्या काही भागाचा मृत्यू मानसिक आणि न्यूरोलॉजिकल विकारांना कारणीभूत ठरतो.

अपुर्‍या तत्पर मदतीमुळे पीडितेचे कायमचे अपंगत्व किंवा मृत्यू होऊ शकतो.

पुनरुत्थान अल्गोरिदम

पुनरुत्थान पूर्व-वैद्यकीय उपाय सुरू करण्यापूर्वी, रुग्णवाहिका टीमला कॉल करण्याची शिफारस केली जाते.

जर रुग्णाची नाडी असेल, परंतु तो खोल मूर्च्छित अवस्थेत असेल, तर त्याला सपाट, कडक पृष्ठभागावर ठेवावे लागेल, कॉलर आणि पट्टा शिथिल केला पाहिजे, उलट्या झाल्यास आकांक्षा वगळण्यासाठी त्याचे डोके एका बाजूला वळवावे. , आवश्यक असल्यास, श्लेष्मा आणि उलट्या पासून श्वसनमार्ग आणि तोंडी पोकळी साफ करणे आवश्यक आहे.

हे लक्षात घ्यावे की हृदयविकाराच्या अटकेनंतर, श्वासोच्छवास आणखी 5-10 मिनिटे चालू राहू शकतो. हे तथाकथित "अगोनल" श्वास आहे, जे मान आणि छातीच्या दृश्यमान हालचालींद्वारे दर्शविले जाते, परंतु कमी उत्पादकता. वेदना उलट करता येण्याजोगे आहे, आणि योग्य प्रकारे पुनरुत्थान केल्याने, रुग्णाला पुन्हा जिवंत केले जाऊ शकते.

जर पीडित व्यक्तीला जीवनाची कोणतीही चिन्हे दिसत नाहीत, तर बचाव करणार्‍या व्यक्तीने टप्प्याटप्प्याने खालील चरणांची मालिका करणे आवश्यक आहे:

• पीडितेला कोणत्याही फ्लॅटवर मुक्त ठेवा, त्याच्यापासून कपड्यांचे प्रतिबंधात्मक घटक काढून टाका;
• आपले डोके मागे टाका, आपल्या मानेखाली ठेवा, उदाहरणार्थ, रोलरने गुंडाळलेले जाकीट किंवा स्वेटर;
• खाली खेचा आणि पीडिताच्या खालच्या जबड्याला किंचित पुढे ढकला;
• वायुमार्ग मोकळा आहे का ते तपासा, नसल्यास सोडा;
• तोंडातून तोंड किंवा तोंडातून नाक पद्धत वापरून श्वसन कार्य पुनर्संचयित करण्याचा प्रयत्न करा;
• अप्रत्यक्षपणे हृदयाची मालिश करा. हृदयाचे पुनरुत्थान सुरू करण्यापूर्वी, हृदयाला "प्रारंभ" करण्यासाठी किंवा हृदयाच्या मालिशची प्रभावीता वाढविण्यासाठी "पेरीकार्डियल ब्लो" आयोजित करणे फायदेशीर आहे. स्टर्नमच्या मध्यभागी एक ठोसा लावला जातो. झिफॉइड प्रक्रियेच्या खालच्या भागावर न मारण्याचा प्रयत्न करणे महत्वाचे आहे - थेट धक्का परिस्थिती बिघडू शकते.

रुग्णाला पुनरुत्थान करणे, वेळोवेळी रुग्णाची स्थिती तपासा - नाडीचे स्वरूप आणि वारंवारता, विद्यार्थ्याचा प्रकाश प्रतिसाद, श्वासोच्छवास. जर नाडी सुस्पष्ट असेल, परंतु उत्स्फूर्त श्वास नसेल तर प्रक्रिया सुरू ठेवली पाहिजे.

जेव्हा श्वासोच्छवास दिसून येतो तेव्हाच पुनरुत्थान थांबवता येते. स्थितीतील बदलाच्या अनुपस्थितीत, रुग्णवाहिका येईपर्यंत पुनरुत्थान चालू ठेवले जाते. केवळ एक डॉक्टर पुनरुत्थान समाप्त करण्याची परवानगी देऊ शकतो.

श्वसन पुनरुत्थान पार पाडण्याचे तंत्र

श्वसन कार्याची जीर्णोद्धार दोन पद्धतींनी केली जाते:

• तोंडाला तोंड देणे;
• तोंड ते नाक.

दोन्ही पद्धती तंत्रात भिन्न नाहीत. पुनरुत्थान सुरू करण्यापूर्वी, रुग्णाची वायुमार्ग पुनर्संचयित केला जातो. या उद्देशासाठी, तोंड आणि अनुनासिक पोकळी परदेशी वस्तू, श्लेष्मा आणि उलट्यापासून स्वच्छ केली जाते.

जर दात असतील तर ते काढले जातात. जीभ बाहेर खेचली जाते आणि वायुमार्गात अडथळा येऊ नये म्हणून धरली जाते. मग वास्तविक पुनरुत्थान करण्यासाठी पुढे जा.

तोंडी-तोंड पद्धत

पीडितेचे डोके धरले जाते, रुग्णाच्या कपाळावर 1 हात ठेवून, दुसरा - हनुवटी दाबून.

रुग्णाचे नाक बोटांनी दाबले जाते, पुनरुत्थान करणारा शक्य तितका खोल श्वास घेतो, त्याचे तोंड रुग्णाच्या तोंडावर घट्ट दाबतो आणि त्याच्या फुफ्फुसात हवा सोडतो. जर हाताळणी योग्यरित्या केली गेली असेल तर छातीचा उदय लक्षात येईल.

जर हालचाल फक्त ओटीपोटात नोंदली गेली असेल तर हवा चुकीच्या मार्गाने - श्वासनलिकेमध्ये, परंतु अन्ननलिकेमध्ये प्रवेश केली आहे. या परिस्थितीत, हवा फुफ्फुसात प्रवेश करते याची खात्री करणे आवश्यक आहे. 1 कृत्रिम श्वास 1 सेकंदांसाठी केला जातो, 1 मिनिटाला 10 "श्वास" च्या वारंवारतेसह पीडित व्यक्तीच्या श्वसनमार्गामध्ये जोरदार आणि समान रीतीने हवा सोडली जाते.

तोंड ते नाक तंत्र

तोंडातून नाक पुनरुत्थान करण्याचे तंत्र मागील पद्धतीशी पूर्णपणे जुळते, याशिवाय रिस्युसिटेटर रुग्णाच्या नाकात श्वास सोडतो आणि पीडिताच्या तोंडाला घट्ट पकडतो.

कृत्रिम इनहेलेशन केल्यानंतर, रुग्णाच्या फुफ्फुसातून हवा बाहेर पडू दिली पाहिजे.

श्वासोच्छवासाचे पुनरुत्थान प्रथमोपचार किटमधील विशेष मुखवटा वापरून किंवा कापसाचे किंवा कापड किंवा कापडाचा तुकडा, स्कार्फने तोंड किंवा नाक झाकून केले जाते, परंतु ते नसल्यास, ते शोधण्यात वेळ घालवण्याची गरज नाही. आयटम - बचाव उपाय ताबडतोब केले पाहिजे.

हृदयाच्या पुनरुत्थानाची पद्धत

सुरुवातीला, छातीचे क्षेत्र कपड्यांपासून मुक्त करण्याची शिफारस केली जाते. काळजीवाहक पुनरुत्थानाच्या डावीकडे स्थित आहे. यांत्रिक डिफिब्रिलेशन किंवा पेरीकार्डियल शॉक करा. काहीवेळा हा उपाय थांबलेल्या हृदयाला चालना देतो.

कोणतीही प्रतिक्रिया नसल्यास, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश केली जाते. हे करण्यासाठी, तुम्हाला कॉस्टल कमान जिथे संपते ते ठिकाण शोधणे आवश्यक आहे आणि डाव्या हाताच्या तळहाताचा खालचा भाग स्टर्नमच्या खालच्या तिसऱ्या बाजूला ठेवावा आणि उजवा वर ठेवा, बोटे सरळ करा आणि त्यांना वर करा. ("फुलपाखरू" स्थिती). कोपरच्या सांध्यामध्ये हात सरळ करून, शरीराच्या सर्व वजनासह दाबून पुश केला जातो.

स्टर्नम कमीतकमी 3-4 सेमी खोलीपर्यंत दाबला जातो. प्रति 1 मिनिटाला 60-70 दाबांच्या वारंवारतेसह तीक्ष्ण पुश केले जातात. - 2 सेकंदात स्टर्नमवर 1 दाबा. हालचाली तालबद्धपणे केल्या जातात, पर्यायी पुश आणि विराम. त्यांचा कालावधी समान आहे.

3 मिनिटांनंतर. क्रियाकलापाची प्रभावीता तपासली पाहिजे. कॅरोटीड किंवा फेमोरल धमनीच्या नाडीची तपासणी करून, तसेच रंगात बदल झाल्यामुळे ह्रदयाचा क्रियाकलाप बरा झाला आहे.

एकाच वेळी हृदय आणि श्वासोच्छवासाचे पुनरुत्थान करण्यासाठी एक स्पष्ट बदल आवश्यक आहे - हृदयाच्या क्षेत्रावरील 15 दाबांनुसार 2 श्वास. जर दोन लोकांनी मदत केली तर ते चांगले आहे, परंतु आवश्यक असल्यास, प्रक्रिया एका व्यक्तीद्वारे केली जाऊ शकते.

मुले आणि वृद्धांमध्ये पुनरुत्थानाची वैशिष्ट्ये

मुले आणि वृद्ध रुग्णांमध्ये, हाडे तरुण लोकांपेक्षा अधिक नाजूक असतात, म्हणून छातीवर दाबण्याची शक्ती या वैशिष्ट्यांशी सुसंगत असावी. वृद्ध रूग्णांमध्ये छातीच्या दाबाची खोली 3 सेमी पेक्षा जास्त नसावी.

मुलांमध्ये, छातीचे वय आणि आकार यावर अवलंबून, मालिश केली जाते:

• नवजात मुलांमध्ये - एका बोटाने;
• अर्भकांमध्ये - दोन;
• 9 वर्षांनंतर - दोन्ही हातांनी.

नवजात आणि अर्भकांना हातावर ठेवले जाते, तळहात मुलाच्या पाठीखाली ठेवतात आणि छातीच्या वर डोके धरतात, किंचित मागे फेकले जातात. बोटे उरोस्थीच्या खालच्या तिसऱ्या भागावर ठेवली जातात.

तसेच, अर्भकांमध्ये, आपण दुसरी पद्धत वापरू शकता - छाती तळहातांनी झाकलेली असते आणि अंगठा झिफाइड प्रक्रियेच्या खालच्या तिसऱ्या भागात ठेवला जातो. वेगवेगळ्या वयोगटातील मुलांमध्ये धक्क्यांची वारंवारता बदलते:

वय (महिने/वर्षे)	1 मिनिटात दाबांची संख्या.	विक्षेपणाची खोली (सेमी)
≤ 5	140	˂ १.५
6-11	130-135	2-2,5
12/1	120-125	3-4
24/2	110-115	3-4
36/3	100-110	3-4
48/4	100-105	3-4
60/5	100	3-4
72/6	90-95	3-4
84/7	85-90	3-4

मुलांमध्ये श्वासोच्छवासाचे पुनरुत्थान करताना, हे 1 मिनिटात 18-24 "श्वास" च्या वारंवारतेसह केले जाते. मुलांमध्ये हृदयाचे ठोके आणि "प्रेरणा" च्या पुनरुत्थान हालचालींचे प्रमाण 30:2 आणि नवजात मुलांमध्ये - 3:1 आहे.

पीडिताचे जीवन आणि आरोग्य पुनरुत्थान उपायांच्या प्रारंभाच्या गतीवर आणि त्यांच्या अंमलबजावणीच्या अचूकतेवर अवलंबून असते.

पीडितेचे स्वतःहून जीवनात परत येणे थांबवणे फायदेशीर नाही, कारण वैद्यकीय कर्मचारी देखील रुग्णाच्या मृत्यूचा क्षण नेहमी दृश्यमानपणे निर्धारित करू शकत नाहीत.