गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग अल्ट्रासाऊंडवर दिसू शकतो का?

घातक कर्करोग हा आधुनिक जगात एक सामान्य महिला रोग आहे. स्त्रियांमधील ऑन्कोलॉजिकल रोगांच्या क्रमवारीत हे शीर्ष ओळींपैकी एक आहे. तथापि, वेळेवर निदान आणि योग्य उपचारांसह, नियमानुसार, रोगाचा पराभव करण्याची शक्यता जास्त आहे. वैद्यकीय आकडेवारी दर्शवते की गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाचे प्रारंभिक अवस्थेत निदान करणे कठीण आहे. अंतिम टप्प्यात पोहोचण्यापूर्वी आणि निदान होण्यापूर्वी हा रोग अनेक वर्षे प्रगती करू शकतो.

ट्यूमरच्या विकासासह, स्त्रीला लक्षणे नसलेला रक्तस्त्राव, ल्यूकोरिया आणि कदाचित मासिक पाळीचे उल्लंघन आणि मासिक पाळी दरम्यान खालच्या ओटीपोटात वेदना दिसू लागते. अल्ट्रासाऊंड - गर्भाशय ग्रीवाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी ही निओप्लाझमचे निदान करण्यासाठी विश्वासार्ह पद्धतींपैकी एक आहे. गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग अल्ट्रासाऊंडवर दिसून येतो.

गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाची मुख्य चिन्हे

3 मिमी पासून उगवण निदानाच्या अधीन आहे. विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, कर्करोगाच्या ट्यूमरचा अंडाकृती आकार असतो. कालांतराने, ट्यूमर निओप्लाझमच्या वाढीसह, गर्भाशय ग्रीवा बॅरल-आकार बनते. आकृतिबंध असमान होतात. अल्ट्रासाऊंड गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग शोधू शकतो का? होय, आपण हे करू शकता, परंतु केवळ दुसर्या टप्प्यावर, जेव्हा रोगाची पहिली लक्षणे दिसतात.

एंडोफायटिक ट्यूमर

एंडोफायटिक ट्यूमर हे अवयवाच्या भिंतीमध्ये खोलवर घुसखोरी करून दर्शविले जाते. अशा ट्यूमरचे वैशिष्ट्य म्हणजे श्लेष्मल पृष्ठभागापासून त्याची अदृश्यता, तथापि, भिंतीच्या विभागात, कर्करोगाच्या पेशींद्वारे अवयवाला झालेल्या नुकसानाची उपस्थिती स्पष्टपणे दृश्यमान आहे. या प्रकरणात, अल्ट्रासाऊंड निश्चितपणे गर्भाशयाचा कर्करोग दर्शवू शकतो.

गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग शोधण्यासाठी सर्वोत्तम अल्ट्रासाऊंड कोणता आहे?

आजच्या औषधात, अल्ट्रासाऊंडच्या स्वरूपात अनेक निदान पद्धती वापरल्या जातात. त्यांच्यापैकी प्रत्येकाचे फायदे आणि तोटे आहेत. याव्यतिरिक्त, रुग्णाच्या वैशिष्ट्यांवर आधारित, एक किंवा दुसर्या प्रकारचे निदान डॉक्टरांनी निवडले आहे. गर्भाशय ग्रीवाच्या अल्ट्रासाऊंडच्या प्रकारांचा विचार करा.

ट्रान्सबॉडमिनल अल्ट्रासाऊंड

असा अभ्यास करण्यासाठी, तपासणीच्या वेळी रुग्णाचे मूत्राशय भरलेले असणे आवश्यक आहे. हे आवश्यक आहे जेणेकरून गर्भाशय ग्रीवा शक्य तितक्या स्पष्टपणे दृश्यमान असेल. वैद्यकीय तपासणी हा प्रकार सर्वेक्षण मालकीचा आणि अनेकदा गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग निदान दुसर्या प्रकारच्या आधी वापरले जाते -.

फायदा असा आहे की डॉक्टर श्रोणि संपूर्णपणे पाहू शकतात आणि ट्यूमरच्या आकाराचा अंदाज लावू शकतात. ही तपासणी हायमेनचे उल्लंघन करत नाही, म्हणून, रुग्ण कुमारी आहे की नाही याची पर्वा न करता, कोणत्याही वयोगटातील महिलांसाठी ते स्वीकार्य आहे. मुख्य गैरसोय म्हणजे पूर्ण मूत्राशयामुळे तपासणी केलेल्या महिलेची अस्वस्थता.

तपासणी खालीलप्रमाणे केली जाते: स्त्रीच्या पोटावर लागू केलेल्या विशेष सेन्सरचा वापर करून, डॉक्टर संगणक मॉनिटरवर विशिष्ट डेटा पाहतो, त्यानुसार तो गर्भाशयाच्या मुखाची स्थिती, कर्करोगाच्या ट्यूमरची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निर्धारित करतो.

अल्ट्रासाऊंड हिस्टेरोग्राफी

या प्रकारच्या वैद्यकीय तपासणीची तयारी करताना, गर्भाशयाच्या शरीरात फ्युरासिलिन किंवा ग्लुकोजचे द्रावण सादर केले जाते. या इंजेक्शननंतर, ते थेट निदान प्रक्रियेकडे जातात. एकूण प्रक्रियेची वेळ सुमारे 15-20 मिनिटे आहे, परंतु अर्ध्या तासापेक्षा जास्त नाही.

या प्रकारच्या अभ्यासासह, डॉक्टर गर्भाशयाच्या पोकळीची तपासणी करतो, त्याच्या स्थितीचे निदान करतो, तसेच फॅलोपियन ट्यूबची स्थिती देखील तपासतो.

ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड

या प्रकारच्या निदानासाठी रिक्त मूत्राशय आवश्यक आहे. स्त्रीच्या योनीमध्ये एक विशेष सेन्सर घातला जातो, संगणकावर माहिती प्रसारित करतो. अभ्यासानंतर, डॉक्टर अवयवाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास आणि निदान करण्यास सक्षम असेल.

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाची वैद्यकीय तपासणी ही कर्करोगाचा शोध घेण्यासाठी सर्वात अचूक आणि प्रभावी अल्ट्रासाऊंड परीक्षा मानली जाते, कारण ती अवयव पोकळीत केली जाते. तथापि, या अभ्यासाचा मुख्य गैरसोय असा आहे की तो कुमारी, मुलांमध्ये contraindicated आहे.

डेटा डिक्रिप्शन

सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन असल्यास अल्ट्रासाऊंडवर गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियमच्या कर्करोगाचे निदान केले जाऊ शकते. विचलन आहेत की नाही हे समजून घेण्यासाठी, सर्वसामान्य प्रमाणांचे निर्देशक जाणून घेणे आवश्यक आहे.

• अंगाचा आकार दंडगोलाकार असावा, आणि क्रॉस विभागात - अंडाकृती.
• कंटूर्स गुळगुळीत आहेत, ट्यूबरकल्स, ब्रेक आणि वैशिष्ट्यांशिवाय.
• गर्भाशयाचा आकार वैयक्तिक आहे. हे लक्षात घेतले पाहिजे की गर्भाशयाच्या शरीराची लांबी त्याच्या मानेच्या लांबीच्या संबंधात 3: 1 आहे.
• निरोगी अवयवाच्या स्नायूंच्या थराची रचना एकसंध असणे आवश्यक आहे.

गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाची चिन्हे

लक्षात ठेवा की सुरुवातीच्या टप्प्यावर हा रोग केवळ निदानाच्या अधीन नाही तर स्पष्ट लक्षणांशिवाय देखील पुढे जातो. तथापि, भविष्यात, स्त्रीला अशा लक्षणांमुळे सावध केले पाहिजे:

• रक्तस्त्राव ज्यामध्ये वेदना, इत्यादी स्वरूपात लक्षणे नसतात;
• गोरे;
• मासिक पाळीत अनियमितता;
• मासिक पाळी दरम्यान खालच्या ओटीपोटात वेदना.

अल्ट्रासाऊंडवर गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग पाहणे शक्य आहे का? आज स्त्रियांमध्ये घातक शिक्षण ही एक सामान्य स्थिती आहे. हा रोग महिला ऑन्कोलॉजीमध्ये पहिल्या स्थानांपैकी एक आहे, म्हणून, वेळेवर निदान करणे आवश्यक आहे. जर हा रोग सुरुवातीच्या टप्प्यावर आढळला तर बहुतेक प्रकरणांमध्ये तो बरा होऊ शकतो.

सराव दर्शवितो की गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग दिसण्यापूर्वी अनेक वर्षे विकसित होऊ शकतो. कालांतराने, हा रोग धोकादायक स्वरूपात बदलतो आणि त्यानंतरच रुग्ण अलार्म वाजवू लागतात. शिक्षण दिसण्यापूर्वी, विशिष्ट पेशी परिवर्तन घडतात. डिसप्लेसिया हा गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाच्या निर्मितीचा प्रारंभिक दुवा आहे.

जर उपचार दुर्लक्षित केले गेले किंवा स्वयं-औषध वापरले गेले, तर डिसप्लेसीया विकसित होते आणि एक जटिल स्वरूपात विकसित होते, ज्यामुळे धोकादायक निओप्लाझम होतो.

एक जटिल रोग कसे परिभाषित करावे?

कर्करोगपूर्व स्थितीचे वेळेवर शोध घेण्यासाठी, स्क्रीनिंग अभ्यास आहेत.

स्मीअर परिणाम

• सामान्य (म्हणजे सायटोग्राम वैशिष्ट्यांशिवाय आहे);
• उच्च (शरीरात एक दाहक प्रक्रिया उद्भवते, जी डिसप्लेसिया, बुरशीजन्य आणि व्हायरल इन्फेक्शन्सची उपस्थिती वगळत नाही);
• डिसप्लेसिया (जटिलतेच्या विविध अंशांमध्ये फरक केला जातो);
• precancerous स्थिती.

कर्करोग आणि त्याचे निदान

नियमानुसार, रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, क्लिनिकमध्ये लक्षणे नसलेला असतो. व्हिज्युअल बदल लक्षणीय आहेत. ट्यूमर विकसित होताना, स्त्रीच्या शरीरात काही बदल सुरू होतात, ज्यात खालील गोष्टींचा समावेश होतो: लक्षणे नसलेला रक्तस्त्राव, पांढरेपणा, मासिक पाळीत अनियमितता.

अल्ट्रासाऊंड तपासणी काही निदानात्मक हाताळणी प्रदान करते, जे सहजपणे निओप्लाझमचे स्वरूप शोधतात.

याव्यतिरिक्त, अल्ट्रासाऊंड स्त्रियांच्या पुनरुत्पादक कार्यांवर परिणाम करणारे अनेक दाहक रोग ओळखण्यास मदत करते. हा अभ्यास रुग्णांमध्ये खूप लोकप्रिय आहे.

अल्ट्रासाऊंड तंत्र

शोधण्यासाठी खालील तयारी प्रक्रिया पार पाडणे आवश्यक आहे.

1. गुदाशय द्वारे आतड्यांसंबंधी साफ करणारे एनीमा पास करा. हे हाताळणी प्रक्रियेच्या किमान 6 तास आधी केली पाहिजे.
2. रुग्णाने ठराविक काळासाठी प्रथिने-मुक्त आहाराचे पालन केले पाहिजे आणि तपासणीच्या एक तास आधी, डॉक्टरांनी सूचित केलेले द्रव प्या.
3. उपस्थित डॉक्टरांद्वारे योनीमध्ये सेन्सर घालणे. या टप्प्यावर विशेष तयारी आवश्यक नाही.

उलगडणे निर्देशक

हे या तंत्रात प्रशिक्षित तज्ञाद्वारे चालते. सर्व माहिती संगणकाच्या मॉनिटरवर दिसते. हे सर्व सकारात्मक आणि नकारात्मक दर्शवते. डॉक्टर अवयवाच्या भिंतींची सुसंगतता आणि समोच्च, त्याची लांबी, स्थानाचा अक्ष आणि कालव्याची तीव्रता काळजीपूर्वक तपासतो.

अल्ट्रासाऊंड कर्करोग शोधू शकतो?

अल्ट्रासाऊंड तपासणीच्या मदतीने, आपण निर्धारित करू शकता:

• गर्भाशयाच्या बॅरल-आकाराची स्थिती;
• लिम्फ नोड्स मध्ये बदल पदवी;
• असमान आकृतिबंध;
• रक्तवाहिन्यांचे उल्लंघन;
• निओप्लाझम वाढीचा प्रकार;
• ग्रीवाच्या भिंतीमध्ये कर्करोगाच्या उगवणाची डिग्री;
• कर्करोगाची प्रक्रिया इतर अवयवांमध्ये हलवणे: मूत्राशय आणि आतडे;
• मेटास्टेसेसची उपस्थिती.

एंडोफायटिक ट्यूमर

अल्ट्रासाऊंडवर ट्यूमरची व्याख्या उपकरणांच्या आधुनिकतेच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. 3 मिमी पासून उगवण सह पाहिले जाऊ शकते.

कर्करोगाची मुख्य चिन्हे

पहिल्या टप्प्यावर, निओप्लाझममध्ये अंडाकृती आकार, स्पष्ट रूपरेषा आणि कमी इकोजेनिसिटी असते. वाढीसह, आकार आणि आकृतिबंधांमध्ये तीव्र बदल होतो, रक्त प्रवाह सुरू होतो, रक्तवाहिन्यांच्या संख्येत वाढ होते, गर्भाशय ग्रीवा बॅरल-आकार बनते.

सीमांचे आकृतिबंध खडबडीत आणि इंडेंट केलेले आहेत.

जेव्हा ट्यूमर शेजारच्या अवयवांमध्ये पसरतो तेव्हा मूत्रमार्ग प्रभावित होतात. म्हणून, जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंडच्या समांतर, स्त्रियांना मूत्रपिंडाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी करण्याचा सल्ला दिला जातो.

आधी सांगितल्याप्रमाणे, रोगाची सुरुवात लक्षणे नसलेली असू शकते. प्रथम प्रकटीकरण फक्त दुसऱ्या टप्प्यात दृश्यमान आहेत.

हा कालावधी अल्ट्रासाऊंडने पाहू शकतो. असे झाल्यास, खूप निराश होऊ नका, कारण योग्य उपचाराने आपण सकारात्मक परिणाम प्राप्त करू शकता.

कोणत्या परिस्थितीत डॉक्टर परीक्षा लिहून देऊ शकतात?

निदान करण्यापूर्वी, डॉक्टर एक anamnesis गोळा.
तपासणीसाठी संकेत आहेत:

• सतत कमजोरी आणि थकवा, अशक्तपणाचा विकास;
• पिवळसर किंवा रक्तरंजित योनि डिस्चार्जची उपस्थिती;
• सबफेब्रिल तापमान;
• पेल्विक क्षेत्र आणि शेजारच्या अवयवांमध्ये वेदना;
• जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे जुनाट रोग;
• गुदाशय किंवा बद्धकोष्ठतेच्या कमकुवतपणाशी संबंधित आतड्यांसंबंधी विकार.

अल्ट्रासाऊंड पद्धती

अल्ट्रासाऊंडचे दोन प्रकार आहेत.

पोटासंबंधी

या पद्धतीमध्ये पूर्ण मूत्राशय समाविष्ट आहे, जे आपल्याला गर्भाशय ग्रीवा स्पष्टपणे पाहण्याची परवानगी देते.

रुग्णाच्या ओटीपोटावर विशेष जेलने उपचार केले जातात, त्यानंतर डॉक्टर त्यावर सेन्सर चालवतात आणि काही निर्देशक संगणक मॉनिटरवर प्रतिबिंबित होतात, ज्याद्वारे तज्ञ अवयवाची स्थिती निर्धारित करतात आणि संरचनेत बदल देखील पाहिले जाऊ शकतात.

ट्रान्सव्हॅजिनल

उलट पद्धत, कारण मूत्राशय पूर्णपणे रिक्त असणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, योनिमार्गाची तपासणी वापरली जाते, जी योनीमध्ये घातली जाते. त्याच्या प्रभावीतेने ओळखले जाणारे, आणि स्त्रीरोगशास्त्रात बरेच लोकप्रिय झाले आहे, कर्करोग फार लवकर ओळखला जाऊ शकतो.

प्रारंभिक टप्प्यात अल्ट्रासाऊंड परीक्षा आयोजित करणे अप्रभावी आहे. या प्रकरणात, कोल्पोस्कोपीचा वापर करणे चांगले आहे.

गर्भाशय ग्रीवाची सामान्य स्थिती

असे पॅरामीटर्स आहेत जे सर्वसामान्य प्रमाणाशी संबंधित आहेत.

• आकार अंडाकृती क्रॉस सेक्शनसह बेलनाकार आहे. आकृतिबंध - समान, वैशिष्ट्यांशिवाय.
• हे खालील परिमाणांशी संबंधित असणे आवश्यक आहे: 29x26x29 ते 37x30x34 मिमी पर्यंत. गर्भाशयाच्या शरीराच्या लांबीपासून त्याच्या मानेच्या लांबीच्या संबंधातील परिमाणे 3:1 आहेत.
• स्नायूंच्या थराची एकसंध रचना असावी.
• मासिक पाळीच्या दरम्यान, गर्भाशयाच्या मुखाचे चित्र बदलू नये.

तुमचे परिणाम काहीही असले तरी, तुम्ही सतत तुमच्या आरोग्याची काळजी घेतली पाहिजे आणि रोग टाळण्यासाठी प्रतिबंधात्मक पद्धती लक्षात ठेवा, ज्यात हे समाविष्ट आहे:

1. लसीकरण.
2. स्त्रीरोगतज्ञाला नियमित भेटी आणि कोल्पोस्कोपी.
3. प्रॉमिस्क्युटी प्रतिबंध.
4. वाईट सवयी नाकारणे.
5. हार्मोनल औषधांचा किमान सेवन.
6. अंतरंग स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन.
7. दाहक आणि ऑन्कोलॉजिकल रोगांचे वेळेवर प्रतिबंध.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना असा निष्कर्ष काढला पाहिजे की रोगाचा वेळेवर शोध घेण्याची सर्वोत्तम पद्धत म्हणजे वार्षिक प्रतिबंधात्मक परीक्षा आणि अल्ट्रासाऊंड तपासणी, ज्यामुळे कर्करोगाचा शोध घेतला जाईल, जर असेल तर.

आम्हाला जास्तीत जास्त परिणाम मिळतो

100% निकाल सर्वसमावेशक परीक्षेद्वारे दिला जातो, ज्यामध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

1. स्क्रीनिंग परीक्षा आयोजित करणे - आपल्याला प्रारंभिक टप्प्यात रोगाचे स्वरूप निर्धारित करण्यास आणि पूर्व-केंद्रित पॅथॉलॉजीजमधील फरक ओळखण्यास अनुमती देते.
2. कोल्पोस्कोपी - खरे इरोशन आणि स्यूडो-इरोशन वेळेवर शोधण्यात योगदान देते, जे आपल्याला वेळेवर उपचार सुरू करण्यास अनुमती देते.
3. अल्ट्रासाऊंड आणि बायोप्सी अशा पद्धती आहेत ज्यांना रुग्णांच्या आत्मविश्वासाची आवश्यकता असते, कारण ते अचूक निदान करण्यास परवानगी देतात. बायोप्सी आपल्याला कर्करोगाच्या एपिथेलियमच्या संशयास्पद क्षेत्राची तपासणी करण्यास आणि स्टेजची पुष्टी करण्यास अनुमती देते आणि अल्ट्रासाऊंड श्रोणि आणि इतर शेजारच्या अवयवांमध्ये मेटास्टेसेस आणि लिम्फ नोड्सची उपस्थिती दर्शवते.

याव्यतिरिक्त, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाची मुख्य अभिव्यक्ती जी अल्ट्रासाऊंडद्वारे शोधली जाऊ शकतात: गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याचा स्पष्ट समोच्च नसणे, इकोजेनिसिटी बिघडणे, गर्भाशयाच्या संरचनेत आणि जाडीमध्ये बदल, गर्भाशयाच्या पोकळीत किंवा गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यामध्ये द्रवपदार्थाची उपस्थिती आणि हायपरकोसच्या संरचनेत हायपरक्लॉजिक संरचनेत दिसणे.

6432 0

अल्ट्रासाऊंड तपासणी (अल्ट्रासाऊंड)प्रोबिंग अल्ट्रासोनिक रेडिएशन प्राप्त आणि रूपांतरित करण्याच्या परिणामी प्राप्त झालेल्या संरचना, ऊतक, अवयव आणि शरीराच्या प्रणालींच्या प्रतिमांच्या अभ्यासावर आधारित आहे.

निदानाच्या उद्देशाने क्लिनिकमध्ये प्रथमच अल्ट्रासाऊंडचा वापर ऑस्ट्रियन न्यूरोलॉजिस्ट आर. दुसिक यांनी 1942 मध्ये केला होता.

अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक पद्धतीचे नाव (लॅटिन अल्ट्रा - ओव्हर, ग्रीक डायग्नोस्टिकोस - ओळखण्यास सक्षम) रशियन भाषेतील वैज्ञानिक साहित्यात अनेक समानार्थी शब्द आहेत: इकोग्राफी (ग्रीक इको - ग्रीक पौराणिक कथांमधील अप्सरेचे नाव, जी तिच्या वेदनांच्या वेदनांमुळे सुकून गेली आहे) आणि केवळ ग्रीक शब्द लिहिण्यासाठी तिच्या अपेक्षेइतके प्रेम आहे. ed: echology (ग्रीक लोगो - संकल्पना, शिक्षण), सोनोग्राफी (lat. son os - sound), echolocation (lat. locatio - प्लेसमेंट).

इंग्रजी भाषेतील साहित्यात, "सोनोग्राफी", "अल्ट्रासोनोग्राफी", "अल्ट्रासाऊंड", "एस्पोधरपू", "अल्ट्रासोनिक" हे शब्द अधिक वेळा अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्सचा संदर्भ देण्यासाठी वापरले जातात, जर्मनमध्ये - "सोनोग्राफी", "सोनोग्राफी", "अल्ट्राशालसोनोग्राफी". "अल्ट्राशाल", "अल्ट्राशालडायग्नोस्टिक". साहजिकच वेगवेगळ्या भाषांचे समानार्थी शब्द अनेक प्रकारे समान असतात. तत्सम संज्ञा इटालियन, फ्रेंच आणि इतर तज्ञ साहित्यात वापरल्या जातात.

अल्ट्रासाऊंडची भौतिक तत्त्वे आणि पद्धत

अल्ट्रासाऊंड ही तरुण आणि वेगाने सुधारणारी निदान पद्धतींपैकी एक आहे. पद्धतीच्या फायद्यांमध्ये उच्च रिझोल्यूशन, जलद निदान आणि प्रक्रियेची पुनरावृत्ती करण्याची शक्यता, किमान तयारी यांचा समावेश आहे.

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) उपकरणे तुलनेने स्वस्त आणि ऑपरेट करणे सोपे आहे, त्यांना विशेष सुसज्ज खोलीची आवश्यकता नाही, ते पारंपारिक विद्युत नेटवर्कशी जोडलेले आहेत.

संगणकीय टोमोग्राफीपेक्षा इकोग्राफीचे काही फायदे आहेत, ज्यामुळे तुम्हाला शरीराचे विविध (फक्त मानक क्रॉस-सेक्शनल नाही) विभाग मिळू शकतात, अवयवांच्या यांत्रिक हालचालींचे निरीक्षण करता येते (रक्तवाहिन्यांचे स्पंदन, आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिस, डायफ्रामचे श्वसन प्रवास, मूत्रपिंड, यकृत, इ.). इकोग्राफीच्या महत्त्वाच्या फायद्यांमध्ये त्याचा गैर-आयनीकरण स्वभाव आणि वापरलेल्या उर्जेची कमी तीव्रता समाविष्ट आहे.

अल्ट्रासाऊंड म्हणजे 20,000 Hz पेक्षा जास्त वारंवारता असलेल्या ध्वनी लहरी, म्हणजे. मानवी कानाच्या ऐकण्याच्या उंबरठ्याच्या वर. सर्वात सामान्यपणे वापरल्या जाणार्‍या फ्रिक्वेन्सी 2-10 MHz (1 MHz = 1 दशलक्ष Hz) च्या श्रेणीतील आहेत. तरंगलांबी वारंवारता अवलंबून असते. जैविक ऊतींमध्ये सरासरी लहर प्रसार गती 1500 मी/से आहे, तरंगलांबी 1 ते 0.1 मिमी आहे.

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) ऊर्जेमुळे त्या पदार्थाच्या दोलन हालचाली होतात ज्यावर ते कार्य करते आणि म्हणूनच यांत्रिक प्रकारच्या रेडिएशनचा संदर्भ देते. अल्ट्रासाऊंड लाटा ट्रान्सड्यूसरद्वारे तयार केल्या जातात (ट्रान्सड्यूसर, इको प्रोब, इंग्रजी साहित्यात - ट्रान्सड्यूसर, प्रोब). ही पायझोइलेक्ट्रिक घटकांची एक जटिल व्यवस्था आहे जी अल्ट्रासोनिक रेडिएशन तयार करते आणि त्याचे प्रतिबिंब जाणते.

ट्रान्सड्यूसरमध्ये एक पायझोइलेक्ट्रिक घटक ठेवला जाऊ शकतो, ज्यामुळे स्थिर, स्थिर प्रतिमा-स्लाइड मिळवणे शक्य होते. आधुनिक स्कॅनरमध्ये जे रिअल टाइम (रिअल-टाइम) मध्ये कार्य करतात आणि आपल्याला डायनॅमिक मिळविण्याची परवानगी देतात, उदा. नैसर्गिक गतीमध्ये, संरचनेच्या प्रतिमा, ट्रान्सड्यूसर (सेन्सर) मध्ये अनेक (500 पर्यंत) पायझोक्रिस्टल्सचा एक ब्लॉक असतो, जो "चालू दिवे" मालाप्रमाणे वैकल्पिकरित्या कार्य करतो.

अशा प्रकारे, एक रेखीय स्कॅन केले जाते. सेन्सरची योग्य निवड ही पुरेशी अल्ट्रासाऊंड प्रतिमा मिळविण्यासाठी सर्वात महत्वाची अट आहे आणि अभ्यासाधीन ऑब्जेक्टच्या स्वरूपाद्वारे निर्धारित केली जाते. हे ज्ञात आहे की सेन्सरद्वारे व्युत्पन्न केलेल्या अल्ट्रासाऊंडची वारंवारता जितकी जास्त असेल तितके त्याचे रिझोल्यूशन जास्त असेल, परंतु ऊतींमध्ये अल्ट्रासोनिक लहरींचा प्रवेश कमी असेल.

म्हणून, उदर पोकळी, लहान श्रोणि, रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस, 3.0-5.0 मेगाहर्ट्झच्या वारंवारतेसह सेन्सर, थायरॉईड आणि स्तन ग्रंथी - 7.5-13.0 मेगाहर्ट्झ, अंडकोष - 7.05-10.0 मेगाहर्ट्झ, अंडकोष - 7.05-10.0 मेगाहर्ट्झ, सुपरफिशिअल -100 एमएचझेड, सुपरफिशिअल -3.0 मेगाहर्ट्झ. जहाजे - 10.0-20.0 मेगाहर्ट्झ इ. वापरणे आवश्यक आहे.

ऑपरेशनच्या पद्धतीनुसार, किंवा अभ्यासाच्या अंतर्गत संरचनांमधून परावर्तित अल्ट्रासोनिक लहरींबद्दल माहिती रेकॉर्ड करण्याच्या पद्धतीनुसार, अल्ट्रासाऊंड मशीनचे अनेक प्रकार वेगळे केले जातात.

अशा उपकरणांसह अल्ट्रासाऊंड अभ्यास सुरू झाला; सध्या, ए-पद्धतीवर आधारित उपकरणे न्यूरोसर्जनद्वारे वापरली जातात. हृदयाच्या संरचनेच्या चक्रीय हालचालींचा अभ्यास करण्यासाठी, एम-पद्धत (इंग्रजी गतीमधून) वापरली जाते, जी एक-आयामी इकोग्रामचे टाइम स्वीप दर्शवते. द्विमितीय (2D - द्विमितीय) इकोग्राफीची पद्धत, जी डिस्प्लेवर प्लॅनर चित्र देते - एक इकोग्राम, आता सर्वात व्यापक बनली आहे.

याला बी-पद्धत (इंग्रजी ब्राइटनेस - ब्राइटनेस) देखील म्हणतात. दिलेल्या विमानात अल्ट्रासोनिक बीम स्कॅन केल्यामुळे या पद्धतीसह एक प्रतिमा तयार होते.

अल्ट्रासाऊंडचे जैविक प्रभाव

जैविक वस्तूंवर त्याच्या कृतीच्या झोनमधील अल्ट्रासाऊंडचे शारीरिक प्रभाव (शोषण, स्थलांतर, यांत्रिक उर्जेचे परिवर्तन), भौतिक आणि रासायनिक प्रक्रिया (इलेक्ट्रॉनिक उत्तेजित अवस्था तयार करणे, रचनात्मक बदल, पदार्थांचे मुक्त स्वरूप तयार करणे आणि सोनोलिसिस उत्पादने, माध्यमाच्या पीएचमध्ये बदल, उच्च-विभाजन आणि संकलित चॅनेल) चे परिणाम होतात. रेन पारगम्यता, मायक्रोक्रिक्युलेटरी शिफ्ट्स, लाइसोसोमल एन्झाईम्सचे सक्रियकरण, वाढलेली पेरोक्सिडेशन प्रक्रिया, ऑक्सिडेटिव्ह फॉस्फोरिलेशनमध्ये बदल, अमाईन, प्रोस्टॅग्लॅंडिन आणि इतर जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांच्या प्रणालीमध्ये बदल), उदा. शेवटी, पेशी, ऊतक आणि संपूर्ण शरीराच्या होमिओस्टॅसिसमध्ये बदल होतो.

अल्ट्रासाऊंडच्या जैविक प्रभावांमध्ये निर्णायक महत्त्व म्हणजे त्याच्या प्रभावाची शक्ती आणि कालावधी आणि ते दोन्ही उपचारात्मक (2-3 W/cm2 पर्यंत) आणि विनाशकारी (4 W/cm2 पेक्षा जास्त) असू शकतात. डायग्नोस्टिक्समध्ये, 0.00001-2.5 W/cm2 पॉवरसह अल्ट्रासाऊंड वापरला जातो.

असे मानले जाते की रेडिएशन पॉवर 2.5 W/cmg पेक्षा जास्त वाढल्यास, थर्मल इफेक्ट दिसू शकतात, विशेषत: हाडांच्या संरचनेच्या पृष्ठभागावर. प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) किरणोत्सर्गाच्या संपर्कात असताना ऊतींचे तापमान 1.5 डिग्री सेल्सिअस पेक्षा कमी वाढल्यास धोकादायक परिणाम होत नाहीत, तथापि, ऊतींचे तापमान स्थानिक वाढीच्या शक्यतेमुळे ताप असलेल्या रुग्णांमध्ये सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.

अल्ट्रासाऊंडच्या प्रदर्शनाची तीव्रता आणि वेळेत लक्षणीय वाढ झाल्यामुळे, तिची उर्जा ध्वनिक लहरींच्या दाबामध्ये नियतकालिक बदलांशी संबंधित पोकळ्या निर्माण होण्याच्या घटनेमुळे ऊतींना गरम करते आणि त्यांचा नाश होतो. दुर्मिळ अवस्थेत, द्रवामध्ये विरघळलेल्या वायूच्या फुग्यांसह एक प्रकारचा ऊतक फुटणे उद्भवते, जे तापमानात स्पष्ट वाढीसह एकत्रित होते. अल्ट्रासोनिक स्केलपेलच्या ऑपरेशनचे सिद्धांत पोकळ्या निर्माण करण्याच्या प्रभावावर आधारित आहे.

अल्ट्रासाऊंडचा वापर दोन मुख्य कार्ये सोडवण्यासाठी केला जातो: अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स (व्हिज्युअलायझेशन) आणि द्रव प्रवाह वेग मोजणे - डॉप्लरोग्राफी.

अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स शरीराद्वारे एका अरुंद फोकस केलेल्या अल्ट्रासाऊंड बीमच्या प्रसारावर आधारित आहे, जे विविध उतींमधून परावर्तित होते आणि प्रतिध्वनी स्वरूपात सेन्सरकडे परत येते, प्रतिमा तयार करण्यासाठी आधार तयार करते, मासेमारीच्या बोटीवरील प्रतिध्वनी साउंडर प्रमाणेच. अल्ट्रासाऊंड ऊतींमध्ये सरळ रेषेत प्रसारित होतो आणि प्रकाशासारखे वागतो (प्रतिबिंबित, अपवर्तित, शोषलेले आणि विखुरलेले).

प्रसारित अल्ट्रासाऊंडची तीव्रता हळूहळू कमी होते कारण ती उष्णतेच्या स्वरूपात शोषल्यामुळे शरीराच्या ऊतींमधून जाते. अल्ट्रासाऊंडचा शोषून न घेतलेला भाग विविध भौतिक (ध्वनिक) गुणधर्म असलेल्या माध्यमांमधील इंटरफेसमधून ट्रान्सड्यूसरमध्ये विखुरलेला किंवा परावर्तित होऊ शकतो.

ट्रान्सड्यूसर डाळींद्वारे उत्सर्जित अल्ट्रासाऊंड. उत्सर्जन मोडमध्ये, सेन्सर सायकलच्या केवळ 0.1% वेळेसाठी कार्य करतो, तर परत आलेले प्रतिध्वनी (रिसीव्हर म्हणून) प्राप्त करताना ते सायकल वेळेच्या 99.9% वेळ चालवते. सेन्सरच्या पायझोक्रिस्टलवर परावर्तित यांत्रिक कंपनांच्या प्रभावामुळे विद्युत आवेग तयार होतो, जी जटिल प्रक्रियेच्या अधीन असते आणि शेवटी, डिव्हाइसच्या स्क्रीनवर एक प्रतिमा तयार करते.

शरीराच्या ऊती, घनता आणि इतर भौतिक वैशिष्ट्यांमध्ये भिन्न, अल्ट्रासोनिक लहरी वेगवेगळ्या प्रमाणात परावर्तित करतात, असमान प्रतिध्वनी शक्ती (भिन्न टिश्यू इकोजेनिसिटी) निर्माण करतात आणि त्यामुळे अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेमध्ये विरोधाभास निर्माण होतो.

इमेजिंगसाठी बहुसंख्य अल्ट्रासाऊंड इंस्टॉलेशन्समध्ये, फक्त एक परिमाणात्मक पॅरामीटर लागू केला जातो - परावर्तित सिग्नल. अल्ट्रासाऊंड ज्या सहजतेने ऊतींमधून जातो ते अंशतः कणांच्या वस्तुमानावर (जे ऊतींची घनता ठरवते) आणि अंशतः कणांना एकमेकांकडे आकर्षित करणाऱ्या लवचिक शक्तींवर अवलंबून असते.

ध्वनिक प्रतिबाधामध्ये जितका जास्त बदल होईल तितके अल्ट्रासाऊंडचे प्रतिबिंब जास्त असेल. सॉफ्ट टिश्यू-गॅस इंटरफेसमध्ये ध्वनिक प्रतिबाधामध्ये एक अत्यंत मोठा फरक आहे आणि जवळजवळ सर्व अल्ट्रासाऊंड त्यातून परावर्तित होतात. हे अल्ट्रासोनिक बीमला विलंब करणारी हवा काढून टाकण्यासाठी रुग्णाची त्वचा आणि सेन्सर यांच्यातील थर म्हणून जेलचा वापर स्पष्ट करते.

त्याच कारणास्तव, आतडे आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींसारख्या गॅस-युक्त अवयवांचे पूर्ण परीक्षण करण्यासाठी अल्ट्रासोनोग्राफीचा वापर केला जाऊ शकत नाही. मऊ ऊतक आणि कॉर्टिकल हाड यांच्यातील ध्वनिक प्रतिबाधामध्ये देखील तुलनेने मोठा फरक आहे. बहुतेक हाडांच्या संरचना अशा प्रकारे अल्ट्रासोनोग्राफीमध्ये हस्तक्षेप करतात. सेन्सरच्या संदर्भात झुकलेल्या ऊती आणि अवयवांच्या पृष्ठभागाची कल्पना करणे देखील अवघड आहे.

अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्समधील शब्दावली

शारीरिक रचना आणि पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन्सचे सोनोग्राफिक पद्धतीने अनुदैर्ध्य, आडवा आणि तिरकस प्रक्षेपणांमध्ये परीक्षण केले जाते. त्याच वेळी, अभ्यासाच्या वस्तुचे त्रि-आयामी प्रतिनिधित्व तयार करणे, ट्यूमर नोड्सचा आकार आणि संख्या अचूकपणे निर्धारित करणे, मुख्य वाहिन्यांशी त्यांचे संबंध, धमन्या आणि शिरा वेगळे करणे, शिरामधील ट्यूमर थ्रोम्बी ओळखणे इत्यादी शक्य आहे. अल्ट्रासाऊंड अत्यंत संवेदनशील आहे आणि 0.5 सेमी व्यासापर्यंत फॉर्मेशन शोधू शकतो.

इकोग्राफिक सेमोटिक्स हे इको सिग्नल्स प्रतिबिंबित करण्याच्या तपासलेल्या ऊतकांच्या क्षमतेवर आधारित आहे, जे इकोग्रामवर ऑब्जेक्टच्या चमकाने प्रकट होते. Isoechoic ही एक रचना आहे जी सभोवतालच्या सामान्य ऊतींपेक्षा चमकदारपणामध्ये भिन्न नसते.

Hypoechoic म्हणजे शेजारच्या किंवा तुलनेने झोनच्या तुलनेत कमी झालेल्या इकोजेनिसिटीच्या प्रतिमेचे क्षेत्र आणि हायपरकोइक - वाढलेली प्रतिध्वनी घनता. सामान्यतः स्वीकारल्या गेलेल्या सकारात्मक प्रतिमेमध्ये, हायपरकोइक ऑब्जेक्ट चमकदार दिसते, राखाडी स्केलच्या पांढऱ्या भागाच्या जवळ, हायपोइकोइक ऑब्जेक्ट गडद दिसतो आणि अॅनेकोइक ऑब्जेक्ट काळ्या रंगाच्या जवळ दिसतो.

Isoechoic, hyperechoic आणि hypoechoic वस्तू या echopositive संरचना आहेत. एनेकोइक (इको-नकारात्मक) प्रतिमा द्रवपदार्थाशी संबंधित असते, जसे की गळू. एखाद्या विशिष्ट फॉर्मेशनमध्ये जितका जास्त द्रव असतो तितका तो स्क्रीनवर अधिक काळसर दिसतो, तर तंतुमय आणि इतर ऊतक राखाडी रंगाची छटा देतात आणि अल्ट्रासाऊंड परावर्तित करणार्‍या रचना केवळ डिव्हाइसच्या सेन्सरच्या समोरील समोच्चच्या पांढऱ्या पट्टीद्वारे प्रदर्शित केल्या जातात.

अल्ट्रासाऊंडच्या परिणामांचे स्पष्टीकरण अत्यंत सावधगिरीने केले पाहिजे, निर्मितीचे स्थानिकीकरण, क्लिनिकल, रेडिओलॉजिकल, रेडिओन्यूक्लाइड आणि इतर डेटा लक्षात घेऊन.

अल्ट्रासाऊंडच्या वर्णनात, इतर संज्ञा वापरल्या जातात ज्या इकोजेनिसिटी दर्शवतात. संरचनेला एकसंध म्हणतात, ज्यामधून समान मोठेपणाचे एकसंध प्रतिध्वनी सिग्नल रेकॉर्ड केले जातात, विषम - भिन्न. ध्वनिक खिडकी हा एक अवयव किंवा रचना आहे जी त्यांच्या मागे असलेल्या अवयवाची तपासणी करताना अल्ट्रासाऊंड चांगल्या प्रकारे पार पाडण्यासाठी परिस्थिती निर्माण करते (उदाहरणार्थ, उजव्या मूत्रपिंडासाठी यकृत, गर्भाशय आणि अंडाशयासाठी मूत्राशय).

डॉपलर सोनोग्राफी

डॉपलर सोनोग्राफी, डी-पद्धत (डॉपलर) तुम्हाला रक्तप्रवाहाचा वेग आणि दिशा ठरवू देते. अल्ट्रासाऊंड वापरून रक्त प्रवाह वेगाचे मोजमाप सामान्य भौतिक घटनेवर आधारित आहे, त्यानुसार स्थिर रिसीव्हर (डॉपलर प्रभावाचे प्रकटीकरण) द्वारे नोंदणीकृत असताना हलत्या वस्तूद्वारे उत्सर्जित होणार्‍या आवाजाच्या आकलनाची वारंवारता बदलते.

परिणामाचे सार या वस्तुस्थितीत आहे की ध्वनी, उदाहरणार्थ, जवळ येणा-या कारचा ध्वनी सिग्नल, उच्च आणि कमी होत आहे - कार स्थिर असल्यापेक्षा कमी आहे.

रक्तवाहिन्या किंवा हृदयाच्या चेंबरच्या डॉपलर अभ्यासामध्ये, ट्रान्सड्यूसरद्वारे व्युत्पन्न केलेला दिशात्मक अल्ट्रासाऊंड बीम त्यांच्यामधून जातो, ज्याचा एक छोटासा भाग लाल रक्तपेशींमधून परावर्तित होतो. या पेशींमधून परावर्तित होणाऱ्या प्रतिध्वनी लहरींची वारंवारता ट्रान्सड्यूसरद्वारे उत्सर्जित होणाऱ्या लहरींपेक्षा जास्त असेल.

प्राप्त प्रतिध्वनीची वारंवारता आणि ट्रान्सड्यूसरद्वारे व्युत्पन्न केलेल्या अल्ट्रासाऊंडची वारंवारता यातील फरक याला डॉपलर वारंवारता शिफ्ट (डॉपलर वारंवारता) म्हणतात, जे रक्त प्रवाह वेगाच्या प्रमाणात असते. अशाप्रकारे, जर आपण रक्तवाहिन्यांमधून किंवा हृदयाच्या पोकळ्यांमध्ये रक्त हलवण्यापासून परावर्तित होणार्‍या अल्ट्रासोनिक नाडीचा वेग अचूकपणे निर्धारित केला तर तो रक्त प्रवाह वेगाच्या मूल्यानुसार बदलला जाईल. याव्यतिरिक्त, रक्त प्रवाहाच्या हालचालीची दिशा रेकॉर्ड केली जाते (प्रारंभिक वारंवारता वाढते किंवा कमी होते).

प्रवाहाचे मोजमाप करताना, यंत्राद्वारे फ्रिक्वेन्सी शिफ्ट सतत मोजली जाते आणि अल्ट्रासाऊंड फ्रिक्वेंसीमधील बदलाचे सापेक्ष रक्त प्रवाह वेगात (उदा. m/s) आपोआप रूपांतर होते. रक्त प्रवाह वेग मोजताना, डॉप्लर वारंवारता शिफ्ट सामान्यत: मानवी कानाला ऐकू येणाऱ्या फ्रिक्वेन्सीच्या श्रेणीमध्ये असते.

म्हणून, सर्व डॉपलर उपकरणे स्पीकर्ससह सुसज्ज आहेत, ज्यामुळे डॉपलर वारंवारता शिफ्ट ऐकणे शक्य होते. हा "रक्त प्रवाह आवाज" रक्तवाहिन्या शोधण्यासाठी आणि रक्त प्रवाहाचे स्वरूप आणि त्याचा वेग यांचे अर्ध-परिमाणात्मक मूल्यांकन या दोन्हीसाठी खूप उपयुक्त आहे.

सर्वात सामान्यपणे वापरली जाणारी उपकरणे विशिष्ट रिअल-टाइम अल्ट्रासोनोग्राफी आणि स्पंदित डॉप्लर सोनोग्राफीमध्ये एकत्र केली जातात. त्याच वेळी, डॉपलर रक्त प्रवाह वक्र आणि द्वि-आयामी इकोग्राम एकाच वेळी त्यावरील रक्त प्रवाह संशोधनाच्या बिंदूच्या संकेतासह दृश्यमान केले जातात - तथाकथित. डुप्लेक्स स्कॅनिंग.

रक्त प्रवाह पॅरामीटर्सचा डॉपलर अभ्यास रेखीय आणि व्हॉल्यूमेट्रिक रक्त प्रवाह वेग, लहान आणि मोठ्या धमन्यांमध्ये स्टेनोसिसची उपस्थिती आणि हृदयाच्या पोकळ्यांबद्दल खूप महत्वाची माहिती प्रदान करतो.

रंगीत रक्त प्रवाह इमेजिंग हे डुप्लेक्स स्कॅनिंगचा आणखी एक विकास आहे. हेमोडायनामिक पॅरामीटर्स कलर-कोड केलेले असू शकतात, जे रिअल-टाइम इमेजवर सुपरइम्पोज केले जातात, हलत्या रक्ताची उपस्थिती दर्शविते.

पारंपारिकपणे, अल्ट्रासाऊंड ट्रान्सड्यूसरच्या दिशेने रक्त प्रवाह लाल रंगात, ट्रान्सड्यूसरपासून दूर - निळ्या रंगात प्रदर्शित केला जातो आणि संक्रमणकालीन छटा हे वेग मूल्ये असतात. हे सर्व रक्त प्रवाहाचा रंग नकाशा प्राप्त करणे शक्य करते, ज्यामुळे मोठ्या वाहिन्यांमधील रक्त प्रवाहाचे मूल्यांकन करणे, स्टेनोसिस, एन्युरिझम, थ्रोम्बोसिस ओळखणे, पारंपारिक अल्ट्रासाऊंडपेक्षा लहान रक्तवाहिन्या ओळखणे आणि रक्तवहिन्यासंबंधी संरचना (एन्युरिझम, हेमॅन्गिओमास) नॉन-व्हॅस्क्यूलर फॉर्मपासून वेगळे करणे शक्य होते.

तथापि, या पद्धतीद्वारे प्रदान केलेली परिमाणात्मक माहिती डॉपलर अभ्यासापेक्षा कमी अचूक आहे. म्हणून, कलर फ्लो इमेजिंग नेहमी स्पंदित डॉप्लर सोनोग्राफीसह एकत्र केली जाते आणि स्पंदित डॉप्लरसाठी नियंत्रण व्हॉल्यूम निवडण्यासाठी रंग प्रतिमा चांगली मार्गदर्शक म्हणून वापरली जाते.

अल्ट्रासाऊंड तंत्रज्ञानाच्या सुधारणेतील आणखी एक नवीन दिशा म्हणजे छद्म-तीन-आयामी प्रतिमा (3D-दृश्य, 3D-अल्ट्रासाऊंड) एक लहान पायरी (विभागीय विमानांमधील अंतर) असलेल्या विशेष उपकरणाचा वापर करून प्राप्त केलेल्या द्विमितीय इकोग्रामच्या मालिकेवर आधारित आहे. एक महत्त्वपूर्ण मर्यादा म्हणजे रिअल-टाइम मोडची कमतरता.

सध्या, अशी उपकरणे खूप महाग आहेत आणि अपुरेपणे परिपूर्ण आहेत. कोणत्याही अवयवाची त्रिमितीय प्रतिमा प्राप्त करणे अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेचे सौंदर्यशास्त्र वाढवते, आपल्याला पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशनचे स्थान आणि समीप संरचनांशी संबंध अधिक स्पष्टपणे सादर करण्यास अनुमती देते. 3D-अल्ट्रासाऊंड वापरण्याची शक्यता खूप आकर्षक आहे, विशेषत: कार्डिओलॉजी आणि स्त्रीरोगशास्त्रात.

अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्ससाठी कॉन्ट्रास्ट एजंट

हवा, चरबी आणि हाडे वगळता, शरीराच्या वेगवेगळ्या मऊ उतींमधील ध्वनिक प्रतिबाधामधील नैसर्गिक फरक लहान असतात आणि ते कोलेजन, चरबी आणि फायब्रोइलास्टिक टिश्यू सारख्या पदार्थांच्या सामग्रीवर अवलंबून असतात. सध्या, शरीराच्या विविध संरचनांद्वारे परावर्तित होणार्‍या प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) उर्जेतील परिमाणात्मक फरक वाढविण्यासाठी विशेष कॉन्ट्रास्ट एजंट्सचा वापर केला जातो.

ते सामान्य आणि रोगग्रस्त ऊतकांमधील कॉन्ट्रास्ट रिझोल्यूशन सुधारतात, ट्यूमर (त्यांच्यातील वाहिन्या) आणि खोलवर बसलेल्या वाहिन्यांची ओळख सुलभ करतात आणि इन्फ्रक्ट आणि इस्केमिया शोधण्याची शक्यता वाढवतात.

सर्वात प्रसिद्ध औषधे "इन्फोसन" (अल्ब्युमिनच्या शेलमध्ये गॅसचे सूक्ष्म फुगे); "इहोविस्ट" (गॅलेक्टोजमध्ये एम्बेड केलेले गॅसचे सूक्ष्म फुगे); लेव्होव्हिस्ट (गॅलेक्टोज आणि फॅटी ऍसिडमध्ये बंद केलेले गॅसचे सूक्ष्म फुगे); "इकोजेन" (एक द्रव जो रक्तामध्ये टोचला जातो आणि नंतर थेट त्यात वायूचे सूक्ष्म फुगे सोडतो) इ.

इको-कॉन्ट्रास्ट कोलेजन मायक्रोस्फियर्सचा वापर, जे रेटिक्युलोएन्डोथेलियल सिस्टमच्या वाहिन्या आणि पेशींद्वारे शोषले जातात, मूलभूतपणे नवीन संभावना आहेत; सायंटिग्राफिक सारख्या तत्त्वाची अनुभूती आहे.

हानीकारकता

सध्या, निदान उपकरणांमध्ये वापरल्या जाणार्‍या अल्ट्रासाऊंडच्या जैविक प्रभावाचे तपशीलवार विश्लेषण केले जाते. अल्ट्रासाऊंडचा एक मोठा फायदा म्हणजे सामान्यतः डायग्नोस्टिक्समध्ये वापरल्या जाणार्‍या प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) ऊर्जेच्या शक्तीवर ऊतींचे नुकसान न होणे.

शिफारस केलेले कमाल ध्वनिक आउटपुट 0.1 W/cm2 पेक्षा जास्त नसावे, जे तज्ञांच्या मते, जोखीम थ्रेशोल्डच्या वर आहे. डायग्नोस्टिक अल्ट्रासाऊंडचा डॉक्टर किंवा तपासलेल्या रुग्णावर थेट नकारात्मक प्रभाव अद्याप सिद्ध झालेला नाही.

तथापि, अल्ट्रासाऊंडच्या संभाव्य प्रतिकूल परिणामांबद्दल चिंता व्यक्त केली जात आहे. डायग्नोस्टिक अल्ट्रासाऊंडच्या सुरक्षित वापराचे सिद्धांत - ALARA ("एज लो एज रिझनॅबली अचिव्हेबल" - "विवेकीपणे साध्य करण्यायोग्य तितके कमी") तयार केले गेले आहे, म्हणजे. अल्ट्रासाऊंड कमीतकमी एक्सपोजर आणि कमीतकमी रेडिएशन तीव्रतेसह केले पाहिजे.

वर नमूद केल्याप्रमाणे, प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) एक्सपोजरमुळे ऊतींमध्ये आयनीकरण होत नाही, परंतु काही विशिष्ट परिस्थितीत ते त्यांचे नुकसान करू शकते. वेगाने विभाजित पेशी अल्ट्रासाऊंडच्या थर्मल क्रियेसाठी सर्वात संवेदनशील असतात. म्हणून, गर्भधारणेच्या I आणि III तिमाहीत गर्भाच्या निदानात्मक तपासणीसाठी निर्बंध आणले जातात.

जोपर्यंत पुरेशी वैज्ञानिक माहिती जमा होत नाही तोपर्यंत, जास्तीत जास्त शक्ती स्तरावर गर्भाचा स्पंदित डॉपलर अभ्यास अयोग्य मानला पाहिजे. अलिकडच्या वर्षांत, अन्यायकारक अल्ट्रासाऊंड एक्सपोजर टाळण्यासाठी आणि अशा अभ्यासांच्या नियुक्ती आणि आचरणात अधिक जबाबदार राहण्यासाठी कॉल केले गेले आहेत.

निःसंशयपणे, अल्ट्रासाऊंड मशीनवर काम करताना एक विशिष्ट "व्यावसायिक धोका" असतो, जो अल्ट्रासोनिक आणि इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक रेडिएशनशी संबंधित असतो. अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्सनी विशेष संरक्षणात्मक उपायांचा वापर करावा (अल्ट्रासाऊंड-प्रूफ हातमोजे - सहसा आत सूती आणि बाहेर पातळ रबर, कॅबिनेटच्या भिंतींवर आवाज-शोषक कोटिंग इ.).

व्हिज्युअल विश्लेषकाचा ताण आणि डॉक्टरांची दीर्घकाळ सक्तीची पवित्रा हे खूप नकारात्मक महत्त्व आहे, जे ऑस्टिओचोंड्रोसिस आणि व्हिज्युअल थकवा विकसित आणि वाढण्यास योगदान देते.

ऑन्कोलॉजीमध्ये अल्ट्रासाऊंडचा वापर

अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेतील थायरॉईड ग्रंथी बारीक-जाळीदार, एकसंध प्रतिध्वनी-दाट रचनाद्वारे दर्शविली जाते, आसपासच्या स्नायू, रक्तवाहिन्या आणि श्वासनलिका यांच्यापासून चांगले वेगळे असते आणि ग्रंथी कॅप्सूल अवयवाच्या सभोवतालच्या पातळ इकोजेनिक रेषेच्या स्वरूपात असते. हे आपल्याला शरीराची स्थिती, आकार, आकार, खंड आणि रूपरेषा स्पष्टपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

ग्रंथीच्या रोगांचे निदान करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंडला खूप महत्त्व आहे आणि सर्व प्रथम, कर्करोग. या पद्धतीमुळे केवळ ट्यूमर नोड ओळखणे आणि त्याच्या संरचनेचे मूल्यांकन करणे शक्य होत नाही, तर लक्ष्यित पंचर बायोप्सी आणि मॉर्फोलॉजिकल पडताळणी करणे देखील शक्य होते.

ग्रंथीच्या रोग असलेल्या रुग्णांच्या अल्ट्रासाऊंडचा एक महत्त्वाचा भाग म्हणजे मानेच्या लिम्फ नोड्सचा अभ्यास. सामान्य नोड्समध्ये अल्ट्रासाऊंड प्रतिमा नसते, कारण त्यांची ध्वनिक घनता आसपासच्या ऊतींपेक्षा वेगळी नसते. मेटास्टॅटिक नोड्स एकसंध किंवा एकसंध रचना असलेल्या गोलाकार आकाराच्या हायपोइकोइक फॉर्मेशनसारखे दिसतात.

मेटास्टेसेसमुळे प्रभावित आणि लिम्फ नोड्समधील दाहक बदलांमध्ये विशिष्ट विशिष्ट वैशिष्ट्ये नसतात, तथापि, 8 मिमी पेक्षा जास्त व्यासासह नोड्स मेटास्टेसेसचे अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण मानले जातात. मानेच्या क्षेत्रामध्ये, गणना केलेल्या टोमोग्राफीपेक्षा इकोग्राफी अधिक प्रभावी आहे.

पॅराथायरॉइड ग्रंथी सामान्यत: 1 सेमी व्यासापर्यंत वाढवलेल्या अंडाकृती असतात, कमी प्रतिध्वनीसह, श्वासनलिका, सामान्य कॅरोटीड धमनी आणि थायरॉईड ग्रंथी यांच्यामध्ये स्थित असतात, गिळल्यावर त्या नंतरच्या ग्रंथीसह विस्थापित होतात. ट्यूमरचा अंडाकृती आकार असतो, कमी इकोजेनिसिटी असते, थायरॉईड ग्रंथीच्या ऊतीपासून ते विभक्त केले जातात, समोच्च बाजूने उच्च प्रतिध्वनी देतात आणि 80% प्रकरणांमध्ये आढळतात.

स्तन

इकोग्राफीच्या सहाय्याने, इकोजेनिक त्वचा, कमी इकोजेनिसिटीचे फॅटी टिश्यू, विविध इकोजेनिसिटीचे ग्रंथी आणि संयोजी ऊतक, लॅक्टिफेरस नलिका, थोरॅसिक फॅसिआ आणि स्नायू, बरगडे वेगळे करता येतात. ग्रंथीची इकोस्ट्रक्चर वय आणि हार्मोनल स्थिती (स्तनपान, गर्भधारणा, रजोनिवृत्ती) यावर अवलंबून असते.

स्तन ग्रंथींच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीसाठी मुख्य संकेत म्हणजे निदान न करता येणार्‍या पॅल्पेशन आणि रेडिओलॉजिकल ट्यूमर नोडसह कर्करोगाच्या संशयास्पद क्लिनिकल चिन्हांची उपस्थिती. या प्रकरणांमध्ये, अल्ट्रासाऊंड डेटा अनेकदा फोकस आणि त्याच्या लक्ष्यित पंचर बायोप्सीचे दृश्यमान करण्याची परवानगी देतो.

ग्रंथीच्या कार्सिनोमाची अल्ट्रासाऊंड प्रतिमा मिळविण्याचा आधार म्हणजे स्ट्रोमल फायब्रोसिस आणि कॅल्सिफिकेशन्समुळे सामान्य ऊतींच्या तुलनेत ट्यूमरद्वारे आवाजाचे वाढते शोषण. या प्रकरणात, ट्यूमर टिश्यू, एक नियम म्हणून, कमी इकोजेनिसिटीचे, अस्पष्ट, असमान आकृतिबंध आहेत.

कर्करोगाच्या पसरलेल्या स्वरूपात, त्वचेची जाड, हायपरकोइक सबक्युटेनियस ऍडिपोज टिश्यूच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध पसरलेली लिम्फॅटिक वाहिन्या आणि अस्पष्ट भिन्नता असलेल्या हायपरकोइक ग्रंथी पॅरेन्कायमा आढळतात.

जरी स्तनातील पॅथॉलॉजी शोधण्यासाठी सोनोग्राफी ही बर्‍यापैकी संवेदनशील पद्धत असली तरी कर्करोगाची तपासणी आणि निदान करण्यासाठी ती निवडीची पद्धत मानली जाऊ शकत नाही. अल्ट्रासाऊंडच्या तोट्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे: मायक्रोकॅलसीफिकेशन्स शोधण्यात अडचणी. कर्करोगाचे प्रारंभिक लक्षण; सौम्य आणि घातक ट्यूमरसाठी विश्वसनीय विभेदक निदान निकषांची कमतरता; कर्करोगाच्या प्रतिध्वनी-नकारात्मक प्रकारांची बर्‍यापैकी उच्च वारंवारता (15% पर्यंत).

म्हणून, अल्ट्रासाऊंड आता अतिरिक्त निदान पद्धत म्हणून अधिक यशस्वीरित्या वापरली जाते. सर्व प्रथम, हे सिस्टिक आणि घन ग्रंथी निर्मितीच्या विभेदक निदानाशी संबंधित आहे, जेथे अल्ट्रासाऊंडची अचूकता 96-100% पर्यंत पोहोचते आणि गर्भवती आणि तरुण स्त्रियांमध्ये तसेच कोणत्याही वयोगटातील स्त्रियांमध्ये दाट ग्रंथीच्या पार्श्वभूमीवर कार्सिनोमा आणि मास्टोपॅथीमध्ये फरक करण्याची क्षमता असते.

अल्ट्रासाऊंडद्वारे यकृत सहज उपलब्ध आहे, त्याच्या ट्यूमरच्या इकोसेमियोटिक्सचा पूर्णपणे अभ्यास केला गेला आहे. अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेमध्ये प्राथमिक यकृताचा कर्करोग इकोस्ट्रक्चरमधील डिफ्यूज किंवा फोकल बदलांद्वारे प्रकट होतो. कॅन्सरचे डिफ्यूज फॉर्म पित्तविषयक आणि पोर्टल हायपरटेन्शनच्या लक्षणांसह यकृतामध्ये पसरलेल्या, एकसमान वाढीद्वारे दर्शविले जाते.

प्रतिध्वनी घनतेच्या बाबतीत नोड्युलर कर्करोग आसपासच्या पॅरेन्काइमाच्या घनतेपेक्षा कमी किंवा जास्त असू शकतो किंवा त्यापेक्षा वेगळा असू शकत नाही, ट्यूमरच्या सभोवताली हायपोइकोइक रिम आहे ("शोक सीमा" चे लक्षण). अल्ट्रासाऊंडच्या प्रभावीतेची तुलना करताना, क्ष-किरण संगणित टोमोग्राफी (RCT), यकृताच्या कर्करोगाच्या निदानामध्ये अँजिओग्राफी आणि रेडिओन्यूक्लाइड अभ्यासात असे आढळून आले की 1-2 सेमी आकाराच्या ट्यूमरसाठी, अल्ट्रासाऊंड इतर पद्धतींपेक्षा श्रेष्ठ आहे आणि 2 ते 3 सेमी आकाराच्या ट्यूमरसाठी ते सीटी आणि अँजिओग्राफीपेक्षा किंचित निकृष्ट आहे.

त्याच वेळी, अल्ट्रासाऊंड-मार्गदर्शित पंचर बायोप्सी यशस्वीरित्या वापरली जाते, ज्यामुळे घातक आणि सौम्य ट्यूमरमध्ये फरक करणे शक्य होते (खाली पहा).

यकृतातील बहुसंख्य (90%) घातक प्रक्रिया मेटास्टॅटिक असतात. सोनोग्राफिकदृष्ट्या, ही विविध इकोजेनिसिटी (इको-नकारात्मक, कमी आणि वाढलेली इकोजेनिसिटी), आकार आणि आकृतिबंधांची एकापेक्षा जास्त किंवा एकाकी रचना आहेत.

डिफ्यूज मेटास्टॅसिस अनेक लहान फोसीद्वारे प्रकट होते, जे यकृताच्या इकोग्रामला "पतंगांनी खाल्लेले" किंवा "बर्फाच्या वादळ" चे चित्र तयार करतात. वाढलेल्या इकोजेनिसिटीचे सर्वात सामान्य स्थानिक मेटास्टेसेस.

त्याच वेळी, जखमांच्या आजूबाजूला हायपोइचोइक रिम “हॅलो चिन्ह”) चे लक्षण किंवा “बुल्स आय” चे लक्षण (इकोजेनिक मेटास्टॅसिसच्या सेंट्रल नेक्रोसिससह “बुल्स डोळा” किंवा “लक्ष्य” चे लक्षण (“लक्ष्य” चे लक्षण, मध्यवर्ती भागामध्ये हायपोसीचो इको बरोबरचे चिन्ह आहे) निदान. हे देखील लक्षात ठेवले पाहिजे की यकृतातील सर्व मेटास्टेसेसपैकी सुमारे 1% त्याच्या ऊतीसह isoechoic आहेत आणि 3 सेमी अंतरावर देखील दृश्यमान नाहीत.

पित्ताशय आणि पित्तविषयक प्रणाली

अभ्यास रिकाम्या पोटी आणि सकाळी केला जातो (यावेळी एरोफॅगिया नाही). हे खूप महत्वाचे आहे की रुग्ण धूम्रपान करत नाही, कारण ड्युओडेनममधील निकोटीन कोलेसिस्टोकिनिनची निर्मिती उत्तेजित करते. पित्ताशयाचे आकुंचन होऊ शकते.

आयोजित केलेल्या बहु-स्थानिक अभ्यासामुळे पित्ताशयाच्या कर्करोगाचे निदान करणे जवळजवळ नेहमीच शक्य होते. विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, कार्सिनोमा केवळ भिंतीच्या जाड होणे किंवा रुंद पायावर पॉलीप म्हणून प्रकट होऊ शकतो, नंतर ते मूत्राशयाच्या भिंतीवर बहुकेंद्रित ट्यूबरस एक्सोफायटिक वाढ होते. हे लक्षात घेतले पाहिजे की पित्ताशयातील मेटास्टेसेस प्राथमिक ट्यूमरपासून वेगळे आहेत.

यकृताच्या नलिका (क्लाटस्किन ट्यूमर) च्या कर्करोगात, इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका पसरतात आणि सामान्य यकृत आणि सामान्य पित्त नलिका पसरत नाहीत, पित्ताशय कोलमडलेला असतो. सामान्य यकृताच्या नलिकाच्या कार्सिनोमामध्ये, इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका आणि सामान्य यकृताच्या नलिकाचा समीप भाग पसरलेला असतो, तर सामान्य पित्त आणि सिस्टिक नलिका पसरत नाहीत आणि पित्ताशय कोलमडलेला असतो.

सामान्य पित्त नलिकाच्या कार्सिनोमासह, इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका, सामान्य यकृत नलिका, सिस्टिक नलिका आणि प्रॉक्सिमल ट्यूमरच्या सामान्य पित्त नलिकाचा काही भाग विस्तारित केला जातो आणि पित्ताशयाचा आकार कोर्व्हॉइसियर प्रकारानुसार वाढविला जातो.

स्वादुपिंड

हा अभ्यास रुग्णाच्या वेगवेगळ्या स्थितीत रिकाम्या पोटावर आणि पाण्याने भरलेल्या पोटात केला जातो. सामान्यतः, ग्रंथीची इकोजेनिसिटी यकृताशी संबंधित असते किंवा त्यापेक्षा किंचित जास्त असते. इकोग्राफी दरम्यान ट्यूमरची थेट चिन्हे म्हणजे ग्रंथीच्या आकारमानात मर्यादित वाढ, असमान आकृतिबंध आणि कमी इकोजेनिसिटी.

या प्रकरणात, निओप्लाझमचे आकार आणि स्थानिकीकरण तसेच लिम्फ नोड्स आणि यकृतातील मेटास्टेसेस निर्धारित करणे शक्य आहे. 1.5 सेमी व्यासापर्यंत ट्यूमर शोधणे शक्य आहे. ग्रंथीच्या ट्यूमरच्या अप्रत्यक्ष लक्षणांमध्ये विरसुंग आणि पित्त नलिकांचा विस्तार, कौरवोइसियरचे लक्षण किंवा पित्ताशयाचा जलोदर, जलोदर, निकृष्ट लूट नसाचे संकुचित होणे, मेसेंटरिक आणि पोर्टल नसांचे आकुंचन यांचा समावेश होतो.

ग्रंथीच्या शरीरात ट्यूमरच्या स्थानिकीकरणासह, स्प्लेनोमेगालीसह किंवा त्याशिवाय प्लीहाच्या रक्तवाहिनीचे कॉम्प्रेशन पाहिले जाऊ शकते. नकारात्मक अल्ट्रासाऊंड निष्कर्ष ग्रंथी ट्यूमरची उपस्थिती वगळत नाहीत.

कळी

सामान्यतः, मूत्रपिंडाच्या कॉर्टिकल पदार्थाची इकोजेनिसिटी यकृत आणि प्लीहापेक्षा किंचित कमी किंवा समान असते आणि मुत्र पिरॅमिड कॉर्टेक्सच्या तुलनेत हायपोइकोइक असतात. मूत्रपिंडाचे घातक निओप्लाझम इकोग्राफिकदृष्ट्या मोठे दिसतात, बहुतेक वेळा कमी प्रतिध्वनी आणि विषम रचना, असमान आकृतिसह अनियमित गोलाकार रचना असते. शोधण्यायोग्य ट्यूमरचा किमान आकार 2.5-3 सेमी असतो.

रीनल आणि निकृष्ट वेना कावामध्ये ट्यूमर थ्रोम्बसचे प्रमाण ओळखणे आणि त्याचे मूल्यांकन करणे देखील शक्य आहे, रक्तवाहिन्यांमध्ये ट्यूमर वाढणे, अवयवाच्या हिलममधील मेटास्टॅटिक नोड्स, शेजारच्या ऊतींमध्ये ट्यूमरचे आक्रमण झाल्यास श्वासोच्छवासाच्या वेळी मूत्रपिंडाच्या गतिशीलतेवर प्रतिबंध.

मूत्राशय

मूत्राशयातील गाठी सोनोग्राफिक पद्धतीने शोधल्या जातात जर त्यांचा व्यास 0.5 सेमी पेक्षा जास्त असेल आणि रुंद पायावर विलस फॉर्मेशन असेल. अनेकदा ट्यूमरच्या खारटपणाची चिन्हे असतात. प्राथमिक घुसखोरीच्या कर्करोगाच्या बाबतीत किंवा मूत्राशयाच्या भिंतीमध्ये ट्यूमरद्वारे घुसखोरी झाल्यास, इकोग्रामवर एक जाड अंगाची भिंत नोंदविली जाते, तिची नेहमीची स्तरित रचना नष्ट होते.

रेक्टल प्रोब वापरून प्रोस्टेट ग्रंथीची सोनोग्राफिक पद्धतीने तपासणी केली जाते. ट्यूमरच्या वाढीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, संरचनेची विषमता आणि ग्रंथीची विषमता प्रकट होते आणि नंतर - असमान इकोजेनिसिटी, अस्पष्ट आकृतिबंध, अवयव कॅप्सूलचा नाश आणि आसपासच्या संरचनांमध्ये घुसखोरी असलेले नोड.

एडेनोमासह, अवयवामध्ये सममितीय वाढ होते, एकसंध रचना आणि स्पष्ट आकृतिबंध राखताना त्याचे गोलाकार होते. कर्करोग आणि प्रोस्टेट एडेनोमाचे विभेदक निदान कठीण आहे.

रेट्रोपेरिटोनियल ट्यूमर घातक (प्राथमिक आणि दुय्यम) आणि सौम्य मध्ये विभागलेले आहेत. सर्वात सामान्य प्राथमिक ट्यूमर म्हणजे स्नायू, वसा, संवहनी ऊतक आणि न्यूरोजेनिक ट्यूमरच्या निओप्लाझमचे घातक आणि सौम्य अॅनालॉग्स.

दुय्यम लोकांमध्ये, घातक लिम्फोमा, रीलेप्स आणि विविध ट्यूमरचे मेटास्टेसेस प्रामुख्याने असतात. प्राथमिक ट्यूमर सामान्यत: रुंद पाया असलेल्या लुम्बोइलियाक स्नायूवर स्थित असतात, शरीराच्या बाजूने वाढतात, परंतु मुख्यतः वेंट्रॅली.

त्यांचे इकोग्राफिक चित्र वेगळे असू शकते; एकसंध किंवा विषम, प्रतिध्वनी-सकारात्मक किंवा प्रतिध्वनी-नकारात्मक, पोकळी आणि कॅल्सिफिकेशन क्षेत्रांसह, इ. सेंट्रल नेक्रोसिस आणि रक्तस्त्राव इतका व्यापक असू शकतो की ते स्वादुपिंडाच्या गळूची नक्कल करतात. शेजारच्या अवयवांचे विस्थापन आणि वेगवेगळ्या प्रमाणात हायड्रोनेफ्रोसिस सतत पाळले जातात.

ओटीपोटात लिम्फ नोड्स

इकोग्राफिकदृष्ट्या, पॅरिटल आणि व्हिसरल लिम्फ नोड्स दोन्ही वाढवले ​​​​जातात. इकोग्रामवर सामान्य लिम्फ नोड्स दिसत नाहीत. आढळलेल्या नोड्सचा किमान आकार पॅरा-ऑर्टिकसाठी 1-1.5 सेमी आणि इलियाक गटांसाठी 2-3 सेमी आहे. सर्व प्रकरणांमध्ये, कमी इकोजेनिसिटीच्या स्पष्टपणे परिभाषित केलेल्या गोलाकार किंवा अंडाकृतींचे समूह आढळतात.

डायनॅमिक्समध्ये लिम्फ नोड्सचे परीक्षण करताना, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की रेडिएशन आणि केमोथेरपीमुळे त्यांच्या इकोजेनिसिटीमध्ये वाढ होते. काही प्रकरणांमध्ये, रेट्रोपेरिटोनियल नोड्समध्ये वाढ वाहिन्यांच्या विस्थापनाद्वारे निर्धारित केली जाऊ शकते. खोट्या सकारात्मक निष्कर्षांचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे लिम्फ नोड्समध्ये वाढ म्हणून आतड्यांसंबंधी लूपमधील द्रवपदार्थाचा अर्थ.

मऊ उती

सॉफ्ट टिश्यू ट्यूमरच्या इकोसेमियोटिक्सचा अजूनही कमीत कमी अभ्यास केला गेला आहे, तथापि, शारीरिक रचना (त्वचा, त्वचेखालील ऊतक, तंतुमय सेप्टा, कंडर आणि वैयक्तिक स्नायू, मोठ्या धमन्या आणि शिरा, सांधे पोकळी आणि हाडांचा कॉर्टिकल स्तर) स्पष्टपणे इकोग्रामवर भिन्न आहेत, ज्याच्या विरूद्ध चांगले बदल आहेत.

ट्यूमर आणि नॉन-ट्यूमर सॉफ्ट टिश्यू रोग (दाहक प्रक्रिया, एन्युरिझम आणि सिस्ट) च्या विभेदक निदानासाठी सोनोग्राफी वापरली जाते. अल्ट्रासाऊंड आपल्याला ट्यूमरचे खरे आकार आणि स्थानिकीकरण, मुख्य वाहिन्यांसह त्याचे कनेक्शन स्थापित करण्यास देखील अनुमती देते. पोस्टऑपरेटिव्ह रिलेप्सच्या शोधात या पद्धतीला विशेष महत्त्व आहे, जे वैद्यकीयदृष्ट्या उशीरा आढळतात.

घातक ट्यूमर (प्राथमिक सारकोमा, मेटास्टेसेस) कमी इकोजेनिसिटी, विषम रचना आणि नेक्रोसिस आणि कॅल्सीफिकेशनच्या क्षेत्रांसह तयार होतात. मऊ उतींमधील सौम्य ट्यूमरमध्ये, अल्ट्रासाऊंड डेस्मॉइड्सचे निदान करण्यासाठी सर्वात प्रभावी आहे - स्थानिकरित्या घुसखोर वाढीसह तंतुमय ट्यूमर. ते सपाट डिस्क आकार, कमी इकोजेनिसिटी, एकसंध रचना, आसपासच्या स्नायूंच्या ऊतींमध्ये घुसखोरी द्वारे दर्शविले जातात.

स्त्री पुनरुत्पादक अवयव

श्रोणि अवयवांच्या यशस्वी तपासणीसाठी, "ध्वनी खिडकी" म्हणून काम करणारे मूत्राशय चांगले भरणे आवश्यक आहे. साधारणपणे, योनी, ग्रीवा आणि गर्भाशयाचे शरीर, अंडाशय सहज ओळखले जातात. अवयवांचे व्हिज्युअलायझेशन दोन प्रकारे शक्य आहे: आधीच्या पोटाच्या भिंतीद्वारे (ट्रान्सअॅबडॉमिनली) आणि योनीच्या बाजूने (ट्रान्सव्हॅजिनली).

1.5-2 सेमी व्यासापेक्षा मोठे ट्यूमर नोड्यूल आणि सिस्ट सोनोग्राफिक पद्धतीने शोधले जातात, त्याच वेळी स्पष्टपणे तयार होण्याची समस्या, त्याचे घन किंवा पुटीमय स्वरूप, गर्भाशयात किंवा अंडाशयात आढळते, जलोदराची उपस्थिती अगदी कमी प्रमाणात इ. काही विशिष्ट अल्ट्रासाऊंड चिन्हे नसतात, परंतु गर्भाशयाच्या कर्करोगात जास्त प्रमाणात कर्करोग होण्याची शक्यता असते.

कर्करोगामुळे अंडाशयात वाढ होते, नियमानुसार, एकतर्फी, सिस्टिक ट्यूमरची भिंत घट्ट होते. एंडोमेट्रियल कर्करोग गर्भाशयाच्या आकारात वाढ, अंतर्गर्भाशयातील सामग्रीचे संचय आणि गर्भाशयाच्या भिंतीमध्ये हायपोइकोइक ट्यूमर रचना द्वारे दर्शविले जाते.

अल्ट्रासाऊंड नियंत्रणाखाली पर्क्यूटेनियस उपचारात्मक आणि निदानात्मक हस्तक्षेप

सध्या, अल्ट्रासाऊंड मार्गदर्शनाखाली परक्युटेनियस मिनिमली इनवेसिव्ह इंटरव्हेन्शन्स या शब्दासोबत, इंटरव्हेंशनल इकोग्राफी, इंटरव्हेंशनल रेडिओलॉजी (सामान्य परदेशात), पर्क्यूटेनियस मिनिमली इनवेसिव्ह ऑपरेशन्स, मिनिमली इनवेसिव्ह इंटरव्हेन्शन्स, मिनिमली इनवेसिव्ह टेक्नॉलॉजी यासारख्या संज्ञा अनेकदा साहित्यात आढळतात.

क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये नवीन इमेजिंग पद्धतींचा परिचय अनेक प्रकरणांमध्ये विभेदक निदानाची कार्ये सुलभ करते. तथापि, ते अचूक निदान करण्यासाठी पूर्णपणे विश्वसनीय माहिती प्रदान करत नाहीत.

ही परिस्थिती अलिकडच्या वर्षांत विशेष संशोधन पद्धतींच्या विकासासाठी प्रेरणा होती - अल्ट्रासाऊंड नियंत्रणाखाली बायोप्सी किंवा संगणित टोमोग्राफी (CT), फेरफार आणि अभ्यासाच्या अंतर्गत अवयवांमध्ये सुईची स्थिती आणि पंक्चरची उच्च कार्यक्षमता यावर विश्वसनीय नियंत्रण प्रदान करते.

लक्ष्यित अल्ट्रासाऊंड-मार्गदर्शित पंक्चरच्या वापराने उपचारात्मक आक्रमक हस्तक्षेपांच्या विकासास चालना दिली आहे. सीटी मार्गदर्शनाखाली बायोप्सी आणि हस्तक्षेप करणे कमी सामान्य आहे कारण वैद्यकीय कर्मचारी आणि रुग्णांना जास्त रेडिएशन एक्सपोजर, अभ्यासाचा उच्च खर्च आणि बहुसंख्यांसाठी रुग्णालये आणि पॉलीक्लिनिकची दुर्गमता.

अल्ट्रासाऊंड हस्तक्षेपासाठी संकेत

अल्ट्रासाऊंड नियंत्रणाखाली, पॅरेन्कायमल अवयवांमध्ये (यकृत, मूत्रपिंड, थायरॉईड, प्रोस्टेट आणि स्तन ग्रंथी) फोकल आणि डिफ्यूज बदलांच्या बाबतीत सायटोलॉजिकल आणि हिस्टोलॉजिकल अभ्यासासाठी सामग्रीच्या संकलनासह डायग्नोस्टिक पंचर बायोप्सी केल्या जातात; नैसर्गिक (पेरीकार्डियम आणि फुफ्फुस पोकळी) आणि तयार झालेल्या पोकळीमध्ये द्रव साठल्याने; पित्तविषयक मार्ग, विरसुंग डक्ट इ.च्या परक्यूटेनियस एक्स-रे कॉन्ट्रास्ट तपासणीसाठी.

अल्ट्रासाऊंड नियंत्रणाखाली, उपचारात्मक पंक्चर केले जाऊ शकतात: अवरोधक कावीळ (कॉलेसिस्टोस्टॉमी) किंवा एंडोप्रोस्थेटिक्सच्या बाबतीत पित्तविषयक मार्गाचा पर्क्यूटेनियस बाह्य निचरा, जेव्हा कोलेडोकसमधून पक्वाशयाच्या लुमेनमध्ये मार्गदर्शकासह कॅथेटर पास केले जाते, ज्यामुळे, ट्यूमरच्या सामान्य स्थितीत, ट्यूमरची सामान्य स्थिती राखण्यासाठी वेळ लागतो. अतिरिक्त-अवयव आणि अवयव गळू, पेरीकार्डियम आणि फुफ्फुस पोकळीच्या पुवाळलेल्या प्रक्रिया, सिस्ट्स, अम्नीओसेन्टेसिस इत्यादींच्या अल्ट्रासाऊंड नियंत्रणाखाली पंक्चर किंवा ड्रेनेजद्वारे उपचार.

अलिकडच्या वर्षांत, इकोग्राफीच्या वापरामध्ये एक नवीन दिशा तयार केली गेली आहे - अल्ट्रासोनिक डायपोटिक्स - पॅथॉलॉजिकल फोकस (ट्यूमर, सिस्ट्स) मध्ये औषधांचा परिचय करून उपचारात्मक पर्क्यूटेनियस हस्तक्षेप. उदाहरणार्थ, थेट घातक ट्यूमरमध्ये किंवा केमोथेरपी ड्रग्स, अल्कोहोलच्या मेटास्टॅटिक फोकस (यकृत) मध्ये परिचय.

विरोधाभास

अल्ट्रासाऊंड-मार्गदर्शित पंक्चरसाठी विरोधाभासांमध्ये कोगुलोपॅथीचे उच्चारित प्रकार, रक्तवाहिन्यांची वाढीव पारगम्यता आणि प्रक्रियेस रुग्णाच्या संमतीची कमतरता यांचा समावेश आहे. यकृत हेमॅंगिओमा पंक्चर करताना काळजी घेणे आवश्यक आहे. उदर पोकळी मध्ये हस्तक्षेप दरम्यान जलोदर उपस्थिती विशेष तयारी आवश्यक आहे. इचिनोकोकल सिस्टच्या पंचर आणि उपचारांसाठी विशेष तंत्राचा वापर आवश्यक आहे.

अल्ट्रासाऊंड नियंत्रणाखाली पर्क्यूटेनियस हस्तक्षेपांची पद्धत. पंक्चर रिअल टाइममध्ये कार्यरत अल्ट्रासाऊंड मशीनच्या नियंत्रणाखाली आणि विशेष पंक्चर सेन्सर किंवा विशेष पंक्चर टिपांसह मानक सेन्सर वापरून केले जातात. विशेष सुया आणि कॅथेटर देखील आवश्यक आहेत.

सुया आणि इतर साधनांचा व्यास दर्शविण्यासाठी, इंटरव्हेंशनल रेडिओलॉजी पारंपारिकपणे मोजमापाची स्वतःची एकके वापरते जी मेट्रिक प्रणालीमध्ये समाविष्ट नाही: इंच (इंच, i म्हणून संक्षिप्त); जाकीट (खंदक - Fr); goj (गेज - G), ज्यामधील गुणोत्तर 1mm = 0.039i=3Fr=19G (1i=25.4 mm) आहे.

गोजी मधील सुयांच्या व्यासाचे चिन्हांकन सर्वात व्यापक आहे आणि जी संख्या कमी असेल तितका सुईचा व्यास मोठा असेल. उदाहरणार्थ, सुई व्यास 14G=2.1mm; 20G=0.9mm; 21G = 0.8 मिमी. सर्व हस्तक्षेप ऑपरेटिंग रूम, ड्रेसिंग रूम किंवा ऍसेप्सिस आणि अँटिसेप्सिसच्या अनुपालनामध्ये आक्रमक इकोग्राफीसाठी विशेष खोलीत केले जातात.

सायटोलॉजिकल तपासणीसाठी सामग्री मिळविण्यासाठी एक पंक्चर 18-23G व्यासाच्या सुयांसह चालते आणि त्याला म्हणतात. फाइन सुई एस्पिरेशन बायोप्सी (FNAB).

हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी सामग्रीचे नमुने (ट्रेफाइन बायोप्सी) 14-16G व्यासासह सुयांसह केले जातात. अल्ट्रासाऊंड-मार्गदर्शित पंक्चर "फ्री हँड" पद्धतीचा वापर करून किंवा पारंपारिक सेन्सर्ससाठी विशेष सेन्सर किंवा साइड संलग्नक वापरून केले जाऊ शकतात.

"फ्री हँड" पद्धतीने पंक्चर

दोन प्रोजेक्शनमध्ये अल्ट्रासाऊंड तपासणीच्या नियंत्रणाखाली असलेल्या त्वचेवर, फोकसच्या सर्वात जवळचा आणि पँचरसाठी सोयीस्कर बिंदू आढळतो. स्क्रीन फोकसच्या मध्यभागी असलेल्या खोलीचे मूल्यांकन करते आणि सुई पुढे नेण्याचा सर्वात सुरक्षित मार्ग (आंतड्याच्या लूप, मोठ्या वाहिन्यांशिवाय).

त्वचेचे निर्जंतुकीकरण आणि स्थानिक भूल केल्यानंतर, सुई योग्य खोलीत घातली जाते. प्रोबच्या झुकण्याच्या परिणामी सुईच्या टोकाची स्थिती स्क्रीनवर वाढीव प्रतिध्वनी म्हणून दिसू शकते. फोकसमध्ये चांगले व्हिज्युअलायझेशन आणि अधिक एस्पिरेट मिळविण्यासाठी, सुई थोडीशी मागे व पुढे सरकली पाहिजे. त्यानंतर, सामग्री सिरिंजने घेतली जाते. थायरॉईड ग्रंथीच्या TIAB मध्ये ही पद्धत व्यापक झाली आहे.

"फ्री हँड" पद्धतीचा वापर करून विविध अवयव आणि ऊतींना पंक्चर करण्याचे तंत्र पुरेसे अचूक नाही, विशेषत: खोलवर स्थित फोसीसह. अचूकता आणि सुईचे स्थान विश्वसनीयरित्या नियंत्रित करण्याची क्षमता सुधारण्यासाठी, मानक सेन्सरवर किंवा विशेष बायोप्सी सेन्सरच्या मध्यवर्ती चॅनेलद्वारे पार्श्व नोजल वापरून पंचर वापरले जाते.

निर्जंतुकीकरण आणि स्थानिक ऍनेस्थेसियानंतर, त्वचेचा चीरा किंवा बोगदा ट्रोकारने बनविला जातो, नंतर बोगद्यात नोजल किंवा सेन्सरच्या स्लीव्हमधून पंचर सुई घातली जाते आणि श्वास रोखून धरत असताना, फोकसच्या मध्यभागी निर्देशित केले जाते. फोकसमध्ये, सुईची टीप प्रवर्धित प्रतिध्वनी सिग्नलच्या रूपात दृश्यमान आहे.

सुईवर एक सिरिंज घातली जाते, आकांक्षा केली जाते, सुईला फोकसमध्ये पुढे-मागे हलवताना, सिरिंजमधील दाब समतल केला जातो आणि नंतर सुई काढून टाकली जाते आणि त्यातील सामग्री काचेच्या स्लाइडवर हवेसह उडविली जाते. पुरेशी सामग्री मिळविण्यासाठी, पंचरची पुनरावृत्ती केली जाऊ शकते.

मेन्घिनीनुसार “दुसरी” पद्धत वापरून ऍसेप्सिसच्या नियमांचे पालन करून यकृताची फाइन-नीडल ऍस्पिरेशन बायोप्सी केली जाते. पंचर साइट निवडल्यानंतर, स्थानिक भूल दिली जाते, आणि नंतर पंचर स्वतःच. यासाठी, एक निर्जंतुकीकरण मेंघिनी सुई (व्यास 1.2-1.4 मिमी, एक मंड्रेलसह) वापरली जाते.

ट्रोकारने त्वचेला पंचर केल्यानंतर, हेपॅटिक कॅप्सूलमध्ये एक पंचर सुई घातली जाते, त्यानंतर सुईमधून मँड्रीन काढले जाते, पिस्टनसह सिरिंजमध्ये व्हॅक्यूम तयार केला जातो. या स्थितीत, इनहेलेशनच्या उंचीवर श्वास रोखून धरताना, सुई द्रुत हालचालीने इच्छित खोलीपर्यंत घातली जाते आणि ताबडतोब काढून टाकली जाते (म्हणून "दुसरी" पद्धत नाव).

एस्पिरेट काचेच्या स्लाइड्सवर उडवले जाते. मेंघिनी सुईऐवजी, 21 ते 18G पर्यंत विशेष डिस्पोजेबल सोनोप्सी किट वापरून बायोप्सीचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो, ज्यामध्ये निर्जंतुकीकरण सुई, मंड्रिन आणि विशेष सिरिंज यांचा समावेश होतो. 18-21G सुयांसह यकृताचा TIAB केवळ फोकल फॉर्मेशनच्या निदानासाठी आणि यकृताची ट्रेपॅनोबायोप्सी करणे अशक्य असतानाच वापरला जातो.

सध्या, यकृताच्या "अंध बायोप्सी" चा वापर, जसे की अल्ट्रासाऊंड नियंत्रणाशिवाय एक-सेकंद मेंघिनी पद्धत, ही एक गंभीर वैद्यकीय त्रुटी मानली जाते, कारण अल्ट्रासाऊंड नियंत्रण बायोप्सीच्या विरोधाभासांची संख्या कमी करते आणि गुंतागुंतांची संख्या कमी करते.

यकृताची ट्रेपॅनोबायोप्सी

सूक्ष्म सुया असलेल्या बायोप्सीचे तोटे म्हणजे सायटोलॉजिकल सामग्रीचा अर्थ लावण्यात अडचण, म्हणूनच, अलीकडे हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी सामग्री मिळविण्याची इच्छा निर्माण झाली आहे. या उद्देशासाठी, 14 ते 16 जी पर्यंत कटिंग एंड असलेल्या सुया वापरल्या जातात, ज्यामुळे हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी सामग्री मिळवणे शक्य होते.

14G सुईसह ट्रेपॅनोबायोप्सी 15-22 मिमी लांब आणि 2.1 मिमी रुंद टिश्यू कॉलम मिळवू देते. जे संपूर्ण हिस्टोलॉजिकल तपासणी सुनिश्चित करते. यकृताची ट्रेपॅनोबायोप्सी करण्यासाठी, विशेष सुया जसे की TRU-GUT, Quik-GUT, त्यांचे बदल आणि analogues वापरतात.

स्वयंचलित आणि अर्ध-स्वयंचलित बायोप्सीसाठी विशेष उपकरणे (बायोप्सी गन) मोठ्या प्रमाणावर वापरली जातात. प्रक्रियेचा वेळ कमी करण्याव्यतिरिक्त, बायोप्सी नमुने मिळविण्याचे तंत्र सोपे केले जाते आणि त्यांची गुणवत्ता सुधारते. त्वचेवर निवडलेली पंचर साइट निर्जंतुक केली जाते आणि स्थानिक भूल दिली जाते.

स्केलपेलने त्वचेला छेद दिल्यानंतर, बायोप्सीच्या क्षेत्रामध्ये अल्ट्रासाऊंड नियंत्रणाखाली सुई घातली जाते आणि सामग्री घेतली जाते. परिणामी टिश्यू कॉलम फॉर्मेलिनसह कुपीमध्ये ठेवला जातो आणि बायोप्सी झोनचे अल्ट्रासाऊंड नियंत्रण केले जाते. रक्तस्त्राव होण्याची चिन्हे नसताना, त्वचेवर एक सिवनी लागू केली जाते, एक ऍसेप्टिक पट्टी. 2-5 तासांसाठी कठोर बेड विश्रांती आवश्यक आहे.

निदान आणि उपचारात्मक हेतूंसाठी स्वादुपिंडाचे पंक्चर यकृतापेक्षा कमी वारंवार वापरले जाते, कारण हाताळणीसाठी अवयवाची कमकुवत उपलब्धता, तसेच स्वादुपिंडाच्या नेक्रोसिसच्या विकासापर्यंत गुंतागुंत होण्याची शक्यता असते. ग्रंथीच्या पँक्चरचे मुख्य संकेत म्हणजे घातक आणि सौम्य स्वरूपाच्या फोकल बदलांमधील विभेदक निदान.

पंक्चरची सर्वात सामान्य स्थानिक गुंतागुंत म्हणजे रक्तस्त्राव आणि हेमॅटोमास जे पहिल्या 2-3 तासांत उद्भवतात आणि वेदनांसह असतात. हेमॅटोमाच्या घटनेची वारंवारता पंचर सुईच्या जाडीच्या थेट प्रमाणात असते. म्हणून, 14-16G सुया असलेल्या ट्रेपॅनोबायोप्सीनंतर, विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे.

सामान्य गुंतागुंत हस्तक्षेपाच्या वैयक्तिक घटकांना शरीराच्या प्रतिसादाशी संबंधित आहेत: वेदना आणि योनि सिंड्रोम (चक्कर येणे, मळमळ, घाम येणे, हायपोटेन्शन, कोलमडणे), ऍनेस्थेसियासाठी ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, पूर्व औषधोपचार आणि उपचार.

पंक्चरची स्थानिक आणि सामान्य दोन्ही गुंतागुंत लवकर (पंक्चर झाल्यानंतर 24 तासांच्या आत) आणि उशीर (उशीरा) असू शकते, 1-5 दिवसात दिसून येते. ओटीपोटाच्या अवयवांच्या पॅथॉलॉजीच्या (ड्रेनेज ट्यूबचे विस्थापन, पेरिटोनिटिसचा विकास, विपुल रक्तस्त्राव) 10-25% ड्रेनेज प्रकरणांमध्ये उद्भवणारी गुंतागुंत होण्याची शक्यता लक्षात घेतली पाहिजे, ज्यासाठी अनेकदा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असतो.

अल्ट्रासाऊंडची उपलब्धता आणि किंमत

अल्ट्रासाऊंड सेन्सर्सच्या मानक संचासह ग्रे स्केल अल्ट्रासाऊंड उपकरणे आधुनिक आयात केलेल्या एक्स-रे निदान उपकरणांपेक्षा खूपच स्वस्त आहेत. अतिरिक्त सेन्सर्ससह सुसज्ज असताना किंमत त्यानुसार वाढते. कलर डॉप्लरोग्राफी असलेली उपकरणे जास्त महाग आहेत.

अल्ट्रासाऊंड प्रजासत्ताकात सामान्य आहे आणि क्ष-किरण तपासणीनंतर ही दुसरी सर्वात प्रवेशयोग्य पद्धत आहे. सर्वसाधारणपणे, अल्ट्रासाऊंड, त्याच्या उच्च रिझोल्यूशन आणि विशिष्टतेसह, सर्वात निरुपद्रवी आणि खर्च-प्रभावी पद्धत आहे.

म्हणून, ऑन्कोलॉजिकल रुग्णाची क्लिनिकल तपासणी इकोग्राफीने सुरू होते. बर्‍याचदा, कर्करोगाचा टप्पा, इष्टतम उपचारात्मक उपायांची निवड तसेच त्यांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी त्याचा डेटा पुरेसा असतो.

Uglyanitsa K.N., Lud N.G., Uglyanitsa N.K.

अल्ट्रासाऊंडवर कर्करोग दिसून येईल की नाही याबद्दल अनेकांना स्वारस्य आहे? हे कर्करोगाच्या टप्प्यावर आणि ऊतकांमध्ये किती खोल आहे यावर अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, हाडांचा कर्करोग किंवा त्यातील मेटास्टेसेस, क्ष-किरण दर्शवेल. लेखातील समस्येचे जवळून परीक्षण करूया.

अल्ट्रासाऊंडद्वारे कर्करोगाचे निदान

प्रारंभिक अवस्थेत कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी, अल्ट्रासाऊंड ही एक सोपी, प्रभावी आणि जलद निदान पद्धत आहे. तुमचे डॉक्टर इतर पद्धती वापरून तुमचे निदान करू शकतात. उदाहरणार्थ, एमआरआय, क्ष-किरण किंवा बायोप्सी, इ, परंतु अल्ट्रासाऊंड तपासणी वेदनारहित आणि पूर्णपणे सुरक्षित आणि अतिशय माहितीपूर्ण आहे, म्हणूनच, बहुतेक रुग्णांसाठी ते लिहून दिले जाते. तुमच्या अवयवामध्ये निओप्लाझम आहे की नाही आणि ते कोणत्या टप्प्यावर आहे हे स्क्रीनिंग 100% दर्शवेल?

अल्ट्रासाऊंड तंत्रज्ञान सुधारले जात आहे आणि एक विशेषज्ञ पोटासह आतड्यांचा अल्ट्रासाऊंड करू शकतो आणि त्या अवयवांमध्ये कर्करोग आहे की नाही हे ठरवू शकतो? अल्ट्रासाऊंड स्कॅनरमध्ये इलेस्टोग्राफी फंक्शन आहे या वस्तुस्थितीमुळे ही परीक्षा शक्य आहे. त्याचा वापर करून, विशेषज्ञ वाहिन्यांमधील रक्त प्रवाहाचे स्पेक्ट्रम रेकॉर्ड करेल आणि संशयास्पद भागात ऊतकांच्या संरचनेचे मूल्यांकन करेल.

थायरॉईड ग्रंथीचा अल्ट्रासाऊंड

अनेक रुग्ण ज्यांना थायरॉईड ग्रंथींमध्ये समस्या होत्या आणि डॉक्टरांना त्यांच्यामध्ये निओप्लाझमचा संशय होता त्यांना तज्ञांनी अल्ट्रासाऊंड स्कॅनसाठी पाठवले होते. ट्यूमर त्वरीत शोधला जाईल, परंतु तो घातक आहे की सौम्य आहे हे निश्चित करणे आवश्यक आहे. संशयास्पद नोडमध्ये, uzist जहाजांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करते.

उपकरण नोडमधील रक्त प्रवाहाची वर्णक्रमीय वैशिष्ट्ये कॅप्चर करते. याव्यतिरिक्त, डॉक्टर तुम्हाला या क्षेत्राच्या बायोप्सीसाठी संदर्भित करतील आणि अनेक तपासणी पद्धतींद्वारे स्थापित निदानाची 100% पुष्टी केली जाईल. याव्यतिरिक्त, लिम्फ नोड्सची तपासणी केली जाते. सिद्धांतानुसार, कर्करोगाच्या पेशी त्यांच्यामध्ये येऊ शकतात.

मेंदूतील रक्तवाहिन्यांची तपासणी

जर डॉक्टरांना मेंदूतील निओप्लाझमचा संशय असेल तर तो बहुधा तुम्हाला अल्ट्रासाऊंड नव्हे तर एमआरआय लिहून देईल. डुप्लेक्स स्कॅनिंगसह अल्ट्रासाऊंड तपासणी बरेच काही प्रकट करू शकते. मेंदूतील वाहिन्यांची स्थिती काय आहे, ते विस्थापित आहेत का, तेथे एक विकसित संवहनी नेटवर्क आहे, जे तेथे नसावे? नंतरचे आढळल्यास, रुग्णाला एमआरआयसाठी संदर्भ दिला जातो. अचूक निदान स्थापित करा.

पेरीटोनियमचा अल्ट्रासाऊंड

कर्करोगाच्या स्थानिकीकरणाचे क्षेत्र उदरपोकळीत असल्यास, अल्ट्रासाऊंड स्कॅन वापरून. ते स्थापित करण्यात मदत करतील, उदाहरणार्थ, प्राथमिक ट्यूमर - हे हेपेटोसेल्युलर निओप्लाझम, मेटास्टेसेस किंवा कोलेंजियोकार्सिनोमा आहे.

पित्ताशय

जेव्हा एक युजिस्ट पित्ताशयाचे निदान करतो, तेव्हा त्याला अनेकदा त्यात पॉलीप्स आढळतात. वारंवार अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स आयोजित करून दर सहा महिन्यांनी, वर्षातून एकदा त्यांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. पॉलीप्स घातक ट्यूमरमध्ये बदलू शकतात. जर निदान करणार्‍याला खूप अनुभव असेल, तर त्याला स्क्रीनवर व्हॅटेरोव्हचा ट्यूमर दिसेल, जो स्तनाग्र आहे.

स्वादुपिंड

अल्ट्रासाऊंडवर पॅनक्रियामध्ये निओप्लाझम पाहणे शक्य आहे का? ते खूपच अवघड आहे. स्क्रीनवरील चित्र अस्पष्ट आहे. हे पाहणे विशेषतः कठीण आहे आणि लठ्ठ लोकांमध्ये योग्य निदान स्थापित करणे कठीण आहे. अल्ट्रासाऊंड परीक्षा ही एक स्वस्त, प्रवेशयोग्य पद्धत आहे आणि म्हणूनच, सर्वप्रथम, रुग्णांना त्यास संदर्भित केले जाते.

जेव्हा डॉक्टर स्वादुपिंडाची तपासणी करतो तेव्हा तो रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड्ससह यकृताच्या गेटच्या लिम्फ नोड्सच्या स्थितीकडे लक्ष देतो. जर ते मोठे झाले असतील तर रुग्णाला सीटी स्कॅन लिहून देण्यात अर्थ आहे, जे घातक निओप्लाझम ओळखण्यात मदत करेल.

प्लीहा

अल्ट्रासाऊंडसह, प्लीहा उत्तम प्रकारे दृश्यमान आहे. सुदैवाने, या अवयवामध्ये कर्करोग जवळजवळ कधीच होत नाही आणि मेटास्टेसेस तयार होत नाहीत.

आतड्यांसह पोट

अलिकडच्या वर्षांत, अल्ट्रासाऊंड अनेकदा आतड्यांसह पोटाचे परीक्षण करते. हे अवयव मानवी शरीरात अगदी खोलवर स्थित आहेत आणि अल्ट्रासाऊंड अचूकपणे केवळ वाढलेला निओप्लाझम दर्शवेल किंवा त्याऐवजी, एक विशेषज्ञ ते 100% ओळखेल आणि लहान निओप्लाझम्सचा नैसर्गिक प्रक्रिया उत्पादने म्हणून अर्थ लावला जाऊ शकतो.

अल्ट्रासाऊंडने रुग्णाला कॅन्सर 3 किंवा 4 स्टेजचा असल्यास खात्रीने दाखवता येईल का? युजिस्ट 100% पुष्टी करेल की एखाद्या व्यक्तीला निओप्लाझम आहे, कारण शरीरात आधीच बरेच लक्षणीय पॅथॉलॉजिकल बदल आहेत. प्रगत प्रकरणात, डॉक्टर पोटात मेटास्टेसेस देखील पाहतील आणि त्यांचे आकार देखील ठरवतील.

निदान शक्य तितके अचूक करण्यासाठी, खालील प्रक्रिया केल्या जातात:

1. तपासणीपूर्वी, रुग्णाला रिकाम्या पोटी 300 ते 500 मिली साधे उकडलेले पाणी पिण्यास सांगितले जाते. मुख्य गोष्ट म्हणजे त्यात गॅस नाही. तज्ञ तुम्हाला पलंगावर झोपायला सांगतील आणि तुम्ही पोझिशन्स बदलाल आणि तो तुमच्या पोटाची सर्व बाजूंनी किंवा वेगवेगळ्या अंदाजात तपासणी करेल.
2. 1 ला प्रोजेक्शन तयार केला जातो जेव्हा रुग्णाने त्याच्या पाठीवर पडलेली पोझ घेतली आणि नंतर त्याच्या डाव्या बाजूला झोपली. नंतर उजवीकडे. तो पलंगावरून उठतो आणि जेव्हा तो उभा असतो तेव्हा प्रक्षेपण पकडले पाहिजे. निओप्लाझम किती मोठे आहे आणि ते जवळच्या ऊती आणि अवयवांमध्ये कसे वाढले आहे हे प्रक्षेपण दर्शवेल.

पोटाचा अल्ट्रासाऊंड ही एक सहायक पद्धत मानली जाते. एक अनुभवी तज्ञ कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर लक्षात येईल. विशेषतः जेव्हा ते पोटाच्या वरच्या थरावर, स्नायूंना आदळते. परंतु नंतरच्या टप्प्यात, जखम मोठ्या आणि चांगल्या प्रकारे दृश्यमान असतात, ज्याचा uzist द्वारे अर्थ लावला जातो.

"सल्ला. कर्करोगाचा संशय असल्यास, अल्ट्रासाऊंडनंतर, पोटाच्या एक्स-रेसाठी रेफर करण्यास सांगा."

मूत्रपिंड

मूत्रपिंडाचे अल्ट्रासाऊंड निदान रुग्णाला रेनल सेल कार्सिनोमा, ट्रान्सिशनल सेल निओप्लाझम, विल्म्स कॅन्सर विथ मेटास्टेसेस आहे की नाही हे दर्शवेल. निदान अचूक आहे. याव्यतिरिक्त, बायोप्सी आणि इतर चाचण्या केल्या जातात.

मूत्राशय

अल्ट्रासाऊंड मूत्राशयातील कर्करोग पाहण्यास मदत करेल. सौम्य पॉलीप्स देखील तेथे वाढतात, परंतु ते कर्करोगात बदलू शकतात. सिस्टोस्कोपी करणे आवश्यक आहे, त्यानंतर निदान 100% पुष्टी मानले जाईल.

स्तन ग्रंथी

डॉक्टर तुम्हाला अल्ट्रासाऊंड तपासणी + इलास्टोग्राफीसाठी संदर्भित करतील. स्तनाच्या कर्करोगाचे निदान करण्याच्या या पद्धती अतिशय माहितीपूर्ण आहेत. तुमचे वय कितीही असले तरी, ऊतींमधून परावर्तित होणार्‍या अल्ट्रासोनिक लहरी कर्करोग आहे की नाही आणि कोणत्या टप्प्यावर आहे किंवा नाही हे दर्शवेल? रजोनिवृत्तीनंतर, वर्षातून एकदा किंवा वयाच्या 40 व्या वर्षापासून परीक्षा घेण्याचा प्रयत्न करा.

गर्भाशय

अल्ट्रासाऊंड मशीन गर्भाशयाचा कर्करोग दर्शवते का? होय. निओप्लाझम अवयवाच्या आत आणि मानेवर दोन्ही असू शकतात. जेव्हा परिशिष्टांची तपासणी केली जाते, तेव्हा हे स्थापित केले जाईल की अंडाशय किंवा एंडोमेट्रियममध्ये निओप्लाझम आहेत, कारण त्यांच्यात उत्कृष्ट इकोजेनिसिटी आहे. हे शक्य आहे की रुग्णाला सर्व निरोगी ऊती आहेत.

एंडोमेट्रियम प्रभावित आहे हे स्थापित करणे कठीण आहे. डॉक्टरांना वाटेल की हा एक सौम्य फायब्रॉइड आहे, परंतु प्रत्यक्षात हा एक घातक कर्करोग आहे.

"सल्ला. लवकर काळजी करू नका, तुम्हाला अतिरिक्त बायोप्सीसाठी पाठवले जाईल."

पुरःस्थ ग्रंथी

प्रोस्टेट ग्रंथीचा अभ्यास करताना, वाहिन्यांच्या अवस्थेची डॉपलर तपासणीसह इलॅस्टोग्राफी वापरली जाते. घातक निओप्लाझममध्ये, ओळखण्यायोग्य चिन्हे. निदान अचूक होईल.

किती वेळा स्क्रीनिंग केले जाऊ शकते?

जर तुमचे वय 35 किंवा 40 वर्षांपेक्षा जास्त असेल, तर तुम्ही अभ्यास करू शकता: थायरॉईड ग्रंथी, पेरीटोनियल अवयव, दरवर्षी मूत्रमार्ग. स्त्रिया, नियमितपणे स्तन ग्रंथींचे परीक्षण करण्यास विसरू नका. अल्ट्रासाऊंड व्यतिरिक्त, मूत्र सह रक्त चाचण्या घ्या. जरी तुम्हाला वाईट लक्षणे नसली तरीही, तुमची रोगप्रतिबंधक तपासणी केली जाऊ शकते.

इतर अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंडवर, एक किंवा दुसरा डॉक्टर एक दिशा देईल. परीक्षा महाग नसतात आणि तुम्ही शांत व्हाल की सर्व काही व्यवस्थित आहे. वेळेवर उपचारांसह कर्करोगाचे लवकर निदान झाल्यास तुमचे आयुष्य वाचेल आणि वाढेल.

अल्ट्रासाऊंड - स्तनातील ट्यूमर शोधण्यासाठी. स्कॅनिंग पीझोइलेक्ट्रिक प्रभावावर आधारित आहे, ज्यामुळे यांत्रिक कंपने होतात, परिणामी अल्ट्रासाऊंड तयार होते. जेव्हा तुम्ही पाण्यात दगड टाकता तेव्हा समुद्राच्या लाटा सारख्याच असतात.

लाट तिची ताकद कमकुवत होईपर्यंत किंवा भौतिक अडथळ्याला आदळतेपर्यंत पसरते. स्तन ग्रंथीमधील ट्यूमर हे भौतिक शरीर आहे जे अल्ट्रासोनिक वेव्ह थांबवते. आउटपुट प्रतिमा दर्शवते की ही लहर निओप्लाझमभोवती कशी वाहते - अल्ट्रासाऊंडवर स्तनाचा कर्करोग कसा दिसतो.

सेन्सर्सवर संकलित केलेली माहिती संगणकाद्वारे प्राप्त केली जाते आणि त्यावर प्रक्रिया केली जाते, त्यानंतर ती मॉनिटर स्क्रीनवर प्रतिमा म्हणून प्रदर्शित केली जाते.

अल्ट्रासाऊंड वापरुन, आपण कर्करोगाच्या पॅरामीटर्सचे मूल्यांकन करू शकता:

• घातक निओप्लाझमची घनता;
• सुसंगतता
• आकार;
• स्थान;
• स्थानिक लिम्फ नोड्सची स्थिती.

स्तनाच्या कर्करोगाचे क्लिनिकल चित्र

विकासाच्या पहिल्या टप्प्यात, एक घातक ट्यूमर लक्षणात्मक नाही. कर्करोगाची पहिली चिन्हे नंतरच्या टप्प्यात दिसून येतात. मुख्य लक्षण म्हणजे वेदनारहित इन्ड्युरेशनची उपस्थिती. बर्याचदा ते छातीच्या वरच्या बाहेरील बाजूस दिसतात, कधीकधी ग्रंथीच्या काठावर पोहोचतात. द्विपक्षीय कर्करोगाची प्रकरणे देखील नोंदविली जातात.

प्रथम प्रकटीकरण - त्वचेचे विकृत रूप आणि स्तनाग्र मागे घेणे - याचा अर्थ असा आहे की ट्यूमर त्वचेमध्ये वाढू लागला आहे. स्तनाग्रातून रक्तरंजित द्रव बाहेर येऊ शकतो. स्थानिक लिम्फ नोड्सचे प्रमाण वाढते, सहसा यामुळे स्त्रीमध्ये अस्वस्थता येते.

बाह्यतः, त्वचेवर, एक स्त्री आकार आणि आकार दोन्हीमध्ये शिराचे उत्सर्जन आणि ग्रंथींच्या सममितीचे उल्लंघन पाहू शकते. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की ही लक्षणे एकाच वेळी एकत्र दिसत नाहीत. काही प्रकरणांमध्ये, कर्करोग स्वतःला एकल चिन्हांद्वारे जाणवतो. तथापि, मोठ्या निओप्लाझमची उपस्थिती जवळजवळ नेहमीच एक प्रमुख लक्षण असते.

ऑन्कोलॉजीचे क्लिनिकल चित्र त्याच्या स्वरूपावर अवलंबून असते:

1. स्तनदाह सारखा कर्करोग. स्तन ग्रंथी खूप लवकर वाढतात, ती फुगतात आणि वेदनादायक होते. छातीची त्वचा लाल होते, स्थानिक तापमान वाढते, खडबडीत होते. बहुतेकदा, स्तनदाह सारखा कर्करोग तीव्र स्तनदाह सारखाच असतो, म्हणून स्त्रीने रोग सुरू करू नये आणि प्रक्रियेस त्याचा मार्ग घेऊ देऊ नये.
2. erysipelatous कर्करोग. छाती आणि आजूबाजूच्या भागाची त्वचा लाल होते. लालसरपणाची धार फाटलेली, असमान आहे. स्थानिक आणि सामान्य तापमान वाढते.
3. बख्तरबंद फॉर्म. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या गतीमध्ये फरक आहे. कार्सिनोमा त्वचा आणि रक्तवाहिन्यांमधून पसरते. या घटनेमुळे त्वचेची उग्र कॉम्पॅक्शन होते, ती शेलसारखी बनते. त्वचेचा खडबडीतपणा केवळ एका स्तनापर्यंतच नाही तर छातीच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर देखील वाढू शकतो. शेल फॉर्म हा रोगाचा एक अत्यंत प्रतिकूल कोर्स आहे.
4. पेजेटचा कर्करोग. ही विविधता स्तनाग्र आणि आयरोलाच्या ऊतींवर परिणाम करते. पहिल्या टप्प्यात, या ठिकाणी त्वचा सोलणे सुरू होते, स्तनाग्र कोरडे होते. त्वचा चिडली आहे, अस्वस्थता आणि वेदना जाणवते. रोगाच्या कोर्ससह, मेटास्टेसेस रक्तप्रवाहातून छातीत खोलवर पसरतात, जिथे एक मानक वेदनारहित इन्ड्युरेशन तयार होते. पेजेटचा कॅन्सर हळूहळू विकसित होतो, कित्येक वर्षांमध्ये, आणि स्वतःला फक्त तडे गेलेल्या स्तनाग्रांच्या रूपात दाखवतो.

ऑन्कोलॉजीच्या निर्मितीच्या नंतरच्या टप्प्यात, नशाची सामान्य लक्षणे दिसतात:

• डोकेदुखी;
• चिडचिड आणि कमी मूड;
• मळमळ आणि उलटी;
• जलद थकवा;
• शरीराचे तापमान वाढले;
• भूक नसणे.

कर्करोगाच्या प्रक्रियेच्या विकासाचा दर हार्मोनल पार्श्वभूमी आणि स्त्रीच्या वयावर अवलंबून असतो. बहुतेकदा, तरुण मुलींना कार्सिनोमाच्या पूर्ण स्वरूपाचा त्रास होतो, जेव्हा वृद्ध स्त्रियांमध्ये एक घातक निओप्लाझम दहा वर्षांपर्यंत विकसित होऊ शकतो.

स्तन अल्ट्रासाऊंडसाठी संकेत

जेव्हा एखाद्या महिलेला जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे रोग असतात तेव्हा अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली पाहिजे: गर्भाशय ग्रीवा, डिसप्लेसिया, निओप्लाझम.

अल्ट्रासाऊंडद्वारे स्तनाच्या कर्करोगाचे निदान

मॅमोग्राफीसह अल्ट्रासाऊंड ही मुख्य संशोधन पद्धत आहे. निदान पद्धत त्याच्या विकासाच्या पहिल्या टप्प्यावर घातक ट्यूमर शोधण्याची परवानगी देते.

सामान्य नियम आणि उपचार पद्धती

ऑन्कोलॉजीच्या उपचारांच्या अशा पद्धती आहेत:

1. सर्जिकल - ट्यूमर काढून टाकणे आणि स्तनांच्या सौंदर्याचा देखावा जतन करणे. प्रोस्थेटिक ग्रंथी करता येतात.
2. रेडिएशन थेरपी. ऑन्कोलॉजिस्ट शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर रेडिओथेरपी लिहून देतात. मुख्य कार्य म्हणजे मेटास्टेसेस आणि ट्यूमर पेशींचे उच्चाटन.
3. केमोथेरपी. जेव्हा सर्जिकल उपचार शक्य नसते तेव्हा ते वापरले जाते. ड्रग थेरपीमध्ये सहा महिन्यांपर्यंतचा कोर्स असतो.