Viêm tụy: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị viêm tụy. Các triệu chứng của các dạng viêm tụy nghiêm trọng


Viêm tụy là một quá trình viêm và thoái hóa trong tuyến tụy. Số lượng người mắc bệnh viêm tụy đang tăng lên hàng năm. Các triệu chứng và điều trị bệnh này trực tiếp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm, mức độ nghiêm trọng của tổn thương tuyến tụy.

Các nạn nhân chính của viêm tụy thường là những người có xu hướng ăn quá nhiều, những người yêu thích thức ăn béo, rượu. Dưới ảnh hưởng của một số yếu tố kích thích, việc sản xuất các enzym phân giải protein được kích hoạt trong tuyến tụy, gây ra các quá trình viêm.

Nguyên nhân của viêm tụy

Các triệu chứng của viêm tụy cấp

Tuy nhiên, tuyến tụy không phải là một cơ quan quá lớn, nó thực hiện chức năng thiết yếu trong cơ thể con người, trong đó quan trọng nhất là tiết ra các enzym thức ăn để tiêu hóa bình thường và sản xuất insulin, sự thiếu hụt này sẽ dẫn đến một căn bệnh nghiêm trọng như bệnh đái tháo đường. Điều gì xảy ra khi tuyến bị viêm? Trong giai đoạn viêm tụy cấp, các triệu chứng phát triển như khi bị ngộ độc nặng. Các enzym do tuyến tụy sản xuất sẽ tồn tại trong nó hoặc các ống dẫn của nó, và bắt đầu tự phá hủy tuyến, và khi chúng xâm nhập vào máu, chúng gây ra các triệu chứng say nói chung:

Thức ăn nhanh là một trong những kẻ thù chính của tuyến tụy.

  • Đau đớn. Đây là triệu chứng rõ rệt nhất, cơn đau trong viêm tụy thường rất dữ dội, liên tục, tính chất cơn đau được người bệnh mô tả là cắt cơn, âm ỉ. Trong trường hợp giao hàng muộn chăm sóc y tế và giảm đau ở bệnh nhân có thể xảy ra sốc đau. Cơn đau khu trú dưới hố dạ dày, vùng hạ vị bên phải hoặc bên trái, tùy theo vị trí tổn thương của tuyến, trong trường hợp viêm toàn bộ cơ quan thì cơn đau có tính chất mót rặn.
  • Nhiệt độ cao, áp suất thấp hoặc ngược lại. Với sự phát triển nhanh chóng của quá trình viêm, sức khỏe của bệnh nhân suy giảm nhanh chóng, nhiệt độ có thể tăng lên cao, và huyết áp có thể giảm hoặc tăng.
  • Màu mặt. Với bệnh viêm tụy, sắc mặt của bệnh nhân trở nên sắc nét, lúc đầu da trở nên nhợt nhạt, dần dần nước da có màu xám đất.
  • Nấc cụt, buồn nôn. Viêm tụy cũng được đặc trưng bởi các triệu chứng như nấc cụt, ợ hơi và buồn nôn.
  • Nôn mửa. Các cơn nôn mửa với mật không mang lại sự nhẹ nhõm cho bệnh nhân. Vì vậy, khi bắt đầu giai đoạn cấp tính, không nên ăn uống gì cả, nhịn ăn trong trường hợp viêm tụy cấp là điều kiện chính để điều trị thành công sau này.
  • Tiêu chảy hoặc táo bón. Chủ tọa tại viêm tụy cấp thường có bọt, thường có mùi sốt, với các hạt thức ăn không tiêu. Nôn mửa cũng có thể được ăn thức ăn (khi nó nôn ra các chất trong dạ dày khi bắt đầu lên cơn), sau đó dịch mật xuất hiện từ tá tràng. Tuy nhiên, cũng có trường hợp táo bón, chướng bụng, cứng cơ bụng, đây có thể là dấu hiệu ban đầu của đợt cấp của viêm tụy.
  • Khó thở. Khó thở còn do mất điện giải khi nôn. Người bệnh lo lắng về tình trạng khó thở liên tục, mồ hôi nhớp nháp, xuất hiện.
  • Phình to. Dạ dày và ruột không co bóp khi lên cơn nên khi khám bác sĩ xác định sưng tấy nghiêm trọng bụng, sờ không xác định được độ căng của cơ bụng.
  • Da xanh. Xung quanh rốn hoặc trên lưng có thể xuất hiện các đốm hơi xanh, làm cho da có màu cẩm thạch, ở vùng bẹn, màu da có thể có màu xanh lam-xanh lục. Nguyên nhân là do từ tuyến lệ bị viêm, máu có thể thấm xuống dưới da bụng.
  • Vàng da củng mạc, da. Với dạng xơ cứng của viêm tụy, nó có thể xảy ra, xuất hiện do ép một phần của ống mật chủ với mô tuyến bị nén chặt.
  • Với những triệu chứng như vậy của bệnh viêm tụy ở một người, tình trạng tồi tệ hơn từng phút, không thể trì hoãn trong những trường hợp như vậy và bạn nên gọi xe cấp cứu càng sớm càng tốt.

Điều trị viêm tụy cấp

Trong viêm tụy cấp, chỉ có thể điều trị tại bệnh viện, dưới sự giám sát của các bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn, điều này được coi là rất trạng thái nguy hiểm. Nếu nghi ngờ viêm tụy cấp, hãy gọi ngay cho xe cứu thương và người đó phải được nhập viện khẩn cấp.

Đôi khi việc chăm sóc y tế chậm trễ có thể khiến một người phải trả giá bằng mạng sống. Cách sơ cứu ban đầu có thể được cung cấp cho một người mà rõ ràng là chườm lạnh bụng, uống thuốc chống co thắt - Na-shpa, cũng như từ chối dùng bất kỳ thức ăn nào và nghỉ ngơi tại giường trước khi xe cấp cứu xuất hiện.

3 trụ cột chính để điều trị viêm tụy cấp dựa trên: HUNGER, COLD AND REST

Hỗ trợ khẩn cấp được cung cấp trong Xe cứu thương:

  • chọc vào tĩnh mạch, một ống nhỏ giọt với nước muối
  • chống nôn - metoclopramide (cerucal) 10 mg
  • thuốc giảm đau - ketorolac
  • chất kháng tiết - octreotide (sandostatin) 250 mg hoặc quamatel () 40 mg

Trong môi trường bệnh viện, họ thường làm:

  • Tại bệnh viện, tiêm tĩnh mạch natri clorua (nước muối), reopoliglyukin + contrical
  • Thuốc lợi tiểu được sử dụng, chúng ngăn ngừa phù nề tuyến tụy, và cũng giúp loại bỏ các enzym trong máu, chất độc ra khỏi cơ thể. Từ thuốc lợi tiểu, hoặc Furosemide (Lasix) trong khi điều trị tiêm truyền (trong kẹo cao su sau một ống nhỏ giọt) hoặc Diacarb trong viên nén dưới vỏ của các chế phẩm kali.
  • Omeprazole 80 mg mỗi ngày, có các dạng cho tiêm tĩnh mạch trong thời gian nhỏ giọt - Kvamatel.
  • Thuốc chống co thắt -
  • Khi bị nôn liên tục - tiêm bắp metoclopramide
  • Thuốc giảm đau
  • Trong viêm tụy nặng hoặc có mủ - kháng sinh (cephalosporin thế hệ 3-4 hoặc fluoroquinolon).
  • TẠI thời kỳ cấp tính thuốc ức chế enzym (contrical và gordox) được chỉ định.
  • Liệu pháp vitamin cũng được bao gồm trong việc duy trì phức tạp cho một cơ thể bị suy yếu, đặc biệt là vitamin C và vitamin B được chỉ định.
  • Trong 4-5 ngày, bệnh nhân được chỉ định đói và uống. nước ấm không có khí. Trong viêm tụy nặng, khi nhịn đói trong vài tuần, nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch (dịch thủy phân protein và nhũ tương chất béo được tiêm tĩnh mạch nếu cholesterol trong máu bình thường).
  • Chỉ sau khi hết thời gian này, người bệnh mới được phép ăn, lúc đầu bạn chỉ được uống sữa chua, dần dần bổ sung phô mai que vào thực đơn, sau 3-4 ngày người bệnh có thể ăn dần thực phẩm ăn kiêng theo. chế độ ăn kiêng đặc biệt 5P.

Điều trị phẫu thuậtđược chỉ định cho trường hợp nghi ngờ viêm tụy phá hủy và có dấu hiệu viêm phúc mạc, cũng như điều trị bảo tồn không hiệu quả.

Trong trường hợp này, nội soi ổ bụng được chỉ định khi nghi ngờ có dịch trong ổ bụng hoặc có dấu hiệu của viêm phúc mạc. Nó cũng được thực hiện để chẩn đoán phân biệt viêm tụy cấp với các bệnh khác.

Mở bụng (đường mổ rộng với đường mổ từ xương ức đến bẹn) được thực hiện với các can thiệp phẫu thuật đã thực hiện trước đó trên vùng bụng, thoát vị não, lưu thông máu không ổn định (sốc).

Các triệu chứng và dấu hiệu của viêm tụy mãn tính

Viêm tụy mãn tính chủ yếu được coi là một bệnh viêm của tuyến tụy, trong đó xảy ra những thay đổi cấu trúc trong mô của cơ quan. Hầu hết các nhà nghiên cứu tin rằng dấu hiệu viêm tụy mãn tính là sau khi loại bỏ các hoạt động của các yếu tố kích thích, thay đổi bệnh lý trong tuyến không chỉ tồn tại, mà còn tiếp tục tiến triển các rối loạn chức năng, hình thái của tuyến. Đồng thời hình thành sự suy giảm ngoại sinh và nội sinh của cơ quan này.

Khi bị viêm tụy mãn tính, hai giai đoạn được xác định, giai đoạn đầu - có thể kéo dài nhiều năm và sau đó biểu hiện thành các triệu chứng đặc trưng, ​​sau đó giảm dần và giai đoạn - khi vi phạm, tổn thương ở tuyến tụy được phát hiện và làm phiền người bệnh liên tục. .

  • Trong giai đoạn khởi phát của bệnh, thường kéo dài hàng chục năm, một người chỉ bị đau theo chu kỳ xảy ra sau khi ăn 15 phút và kéo dài từ vài giờ đến vài ngày. Cơn đau khu trú thường xuyên nhất ở vùng bụng trên, đôi khi ở vùng tim, bên trái. ngực, ở bên trái trong vùng thắt lưng, cũng có thể bị bao vây. Cường độ của nó giảm khi một người nghiêng về phía trước trong khi ngồi.
  • Về cơ bản, sự xuất hiện của các cơn đau đặc trưng là do tiêu thụ quá nhiều đồ ăn béo, chiên, rượu hoặc quá nhiều đồ uống có ga, cũng như sô cô la, cà phê. Điều tồi tệ nhất là đối với một người nếu có một cuộc tiếp đón một số lượng lớn các món ăn khác nhau cùng một lúc. Tuyến tụy rất khó để đối phó với các loại protein, chất béo và carbohydrate. Do đó, những người tuân thủ các nguyên tắc cung cấp điện riêng biệtít mắc các bệnh về tuyến tụy.
  • Với cơn đau, cũng có thể có, chẳng hạn như nôn, buồn nôn, tiêu chảy mãn tính, chướng bụng, giảm cân. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng xảy ra, và cơn đau và chứng khó tiêu khi được điều trị triệu chứng đầy đủ, chức năng của tuyến sản xuất enzym không bị xáo trộn nhiều và bệnh nhân tiếp tục cuộc sống yên tĩnh, cho đến khi ăn quá nhiều hoặc thất bại.
  • Trong trường hợp bệnh viêm tụy mãn tính tồn tại lâu ngày, cấu trúc của mô tuyến bắt đầu sụp đổ, việc sản xuất các enzym và hormone bị suy giảm, suy giảm bài tiết dần được hình thành. Trong đó hội chứng đau có thể hoàn toàn không có, hoặc nhẹ và khó tiêu, ngược lại, trở thành triệu chứng chủ yếu của viêm tụy mãn tính với suy giảm bài tiết.
  • Ngoài ra, viêm tụy mãn tính có đặc điểm là da, màng cứng hơi vàng, nó không xảy ra với tất cả mọi người và cũng có thể biến mất theo chu kỳ.
  • Trong giai đoạn sau của viêm tụy, khi tuyến bắt đầu teo đi, bệnh đái tháo đường có thể phát triển.

Dựa trên nhiều phức hợp triệu chứng mà bệnh nhân bị viêm tụy mãn tính gặp phải, có một số loại bệnh:

  • Xuất hiện khó tiêu- Với dạng viêm tụy này, bệnh nhân bị tiêu chảy mãn tính, đầy bụng, sụt cân.
  • Xuất hiện không triệu chứng- hình thức này là kỳ lạ nhất, vì bệnh viêm tụy không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào trong nhiều năm, và người đó không biết về các vi phạm xảy ra.
  • Xuất hiện giả mạc- dạng viêm tụy này giống diễn biến và triệu chứng. Triệu chứng chính của bệnh này là vàng da, màng cứng, v.v.
  • Loại đau - ngay từ cái tên, rõ ràng nó được đặc trưng bởi một hội chứng đau đớn, xảy ra rất thường xuyên sau khi ăn và đặc biệt là rượu.

Phải làm gì nếu bạn nghi ngờ bị viêm tụy mãn tính?

Tất nhiên, nếu bạn nghi ngờ viêm tụy mãn tính bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để được chẩn đoán toàn diện. Bác sĩ dựa trên những phàn nàn của bệnh nhân, tiền sử bệnh và các biện pháp chẩn đoán sau đây sẽ đưa ra chẩn đoán chính xác:

  • Phòng thí nghiệm chẩn đoán viêm tụy mãn tính - sự thay đổi mức độ elastase trong phân.
  • Phân tích phân có thể xác định xem có sự tăng tiết mỡ hay không, tức là hàm lượng chất béo không tiêu hóa được trong phân, điều này sẽ cho thấy tuyến này bị trục trặc.
  • Bài kiểm tra chuẩn bị đặc biệtđể kích thích tuyến tụy.
  • Siêu âm cũng có thể giúp chẩn đoán chính xác.
  • Chụp cắt lớp vi tính cũng giúp ích trong trường hợp nghi ngờ hoặc để chẩn đoán chắc chắn hơn.
  • Bạn nên làm xét nghiệm glucose trong máu để phát hiện bệnh tiểu đường, và bạn cũng có thể thực hiện xét nghiệm.

Chẩn đoán chỉ dựa trên dữ liệu siêu âm là không đáng tin cậy, vì không có dấu hiệu cụ thể, và có thể chỉ có thay đổi lan tỏa cấu trúc hoặc sưng tấy trong đợt cấp. Thông thường, không có biểu hiện siêu âm nào cả.

Điều trị viêm tụy mãn tính

Các triệu chứng của viêm tụy mãn tính có thể nhẹ hoặc rõ rệt. Theo quy định, với đợt cấp của viêm tụy mãn tính, nhập viện và liệu pháp tương tự cũng được chỉ định, như trong quá trình cấp tính.

Người bệnh phải tuân thủ chế độ ăn kiêng suốt đời, dùng thuốc điều trị suy tụy tiết dịch, thuốc chống co thắt. Sẽ rất hữu ích nếu bạn đến thăm các viện điều dưỡng 2 lần một năm, đặc biệt là ở Lãnh thổ Stavropol, chẳng hạn như Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Kislovodsk, với điều trị phức tạp và uống nước khoáng tự nhiên từ các nguồn (nước Slavyanovskaya và Smirnovskaya đặc biệt hiệu quả). Nguyên tắc điều trị cơ bản:

Chế độ ăn kiêng cho người mãn tính

Đây là nguyên tắc điều trị khó thực hiện nhất, vì chế độ ăn kiêng cho bệnh viêm tụy loại trừ tất cả các loại thực phẩm ngon mà mọi người yêu thích - thịt nướng, sô cô la, đồ ngọt, nấm, đồ cay, đồ chiên, đồ ăn nhanh. Tất cả các sản phẩm cho đến trái cây và rau nên được cắt nhỏ, chỉ luộc, nướng.

Làm thế nào để giảm đau trong viêm tụy mãn tính

Rượu là kẻ thù tồi tệ nhất của tuyến tụy

Nếu bạn theo một chế độ ăn kiêng, cơn đau sẽ ít có khả năng tự cảm thấy hơn nhiều, nhưng bạn nên tránh xa nó một chút, cho phép bản thân ăn đồ béo hoặc chiên, và thế là xong - bạn cần thuốc giảm đau.

  • Với những cơn đau dữ dội, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống co thắt - Drotaverine, giúp giảm viêm trong tuyến tụy và do đó, giảm đau.
  • Đến nay, bác sĩ cũng có thể kê đơn mebeverin (Duspatalin, Spareks) - một loại thuốc chống co thắt, tác động lên cơ, loại bỏ sự co thắt của đường tiêu hóa.
  • Có thể kê toa thuốc kháng tiết (omeprazole) và thuốc lợi tiểu(viên diakarb trong ba ngày dưới lớp vỏ của asparkam với dạng phù nề).
  • Octreotide, một loại thuốc ngăn chặn việc sản xuất hormone của tuyến, cũng được sử dụng vì chúng kích thích tuyến này và gây đau. Thuốc này chỉ được kê đơn trong bệnh viện.

Các enzym tuyến tụy để điều chỉnh các rối loạn chức năng tuyến tụy

Với một đợt viêm tụy mãn tính kéo dài, các mô bình thường của cơ quan này bị thay thế, mất chức năng bình thường, do đó bệnh đái tháo đường xuất hiện và rối loạn tiêu hóa. Để tuyến tụy được nghỉ ngơi và giảm đau người bệnh cần uống bổ sung các loại men tụy:

  • Festal - nên uống 3 r / ngày, 1 viên trong bữa ăn, nó thường được kết hợp với thuốc chẹn histamineđể giảm độ chua trong dạ dày - famotidine, cimetidine.
  • Pancreatin (Ermital, Creon, Penzital, Panzinorm, Pangrol, Micrasim, Mezim, Biozim, Gastenorm, Enzistal) là men tụy, cũng uống 3 r / ngày, mỗi lần 2 viên. trong bữa ăn, nên uống kiềm nước khoáng. Chúng giúp phân hủy chất béo, carbohydrate, protein.
  • Nói về enzyme, người ta phải nhớ về hoạt động của chúng, 10.000 đơn vị lipase (viên nén mezim-forte) ba lần một ngày là yêu cầu tiêu chuẩn cho liệu pháp thay thế. Mezim ban đầu có mùi không mấy dễ chịu, nếu không có mùi thì đó là hàng giả (phấn vụn).

Trong viêm tụy mãn tính, khi các triệu chứng rất thời gian dài- Mức độ insulin giảm, điều này sớm hay muộn dẫn đến sự phát triển của bệnh đái tháo đường. Trong trường hợp được chẩn đoán, bệnh nhân nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nội tiết để làm rõ phác đồ điều trị và chế độ ăn uống.

Tuyến tụy, hoặc tuyến tụy, (tuyến tụy) là cơ quan enzym chính của quá trình tiêu hóa.

Chính chức năng tiêu hóa tuyến tụy - sản xuất các enzym. Chúng được tổng hợp ở dạng hoạt động (không yêu cầu phản ứng hóa học bổ sung để bắt đầu hoạt động) và dạng không hoạt động (để bắt đầu, đi vào môi trường kiềm của tá tràng và một số biến đổi là cần thiết).

Ghi chú. Sự tổng hợp các enzym ở dạng không hoạt động là sự bảo vệ chính của tuyến tụy khỏi quá trình tự tiêu hóa.

Viêm tụy - nó là gì và tại sao nó nguy hiểm?

Viêm tụy được gọi là vô trùng hoặc viêm nhiễm mô tụy. Thông thường, trong quá trình tiếp theo, quá trình này lây lan sang các mô xung quanh, và nhiễm trùng thứ cấp do vi khuẩn gây ra.

Ghi chú. Tỷ lệ mắc bệnh viêm tụy ở thế giới hiện đại đã tăng gấp 10 lần. Trung bình, tỷ lệ này là khoảng 40 trường hợp trên 100 nghìn dân số, và tỷ lệ này ở nữ giới ít hơn 3 lần so với nam giới.

Phân loại

Có nhiều cách phân loại dịch bệnh. Nhân vật chính của quá trình viêm:

  • cay;
  • tái phát cấp tính;
  • mãn tính;
  • tái phát mãn tính.

Cấp tính được gọi là khởi phát đột ngột quá trình viêm phát triển dưới ảnh hưởng các yếu tố khác nhau bên ngoài và môi trường bên trong. Cấp tính tái diễn - tái xuất hiện viêm tụy cấp. Tính năng khác biệt của những quá trình này là sự đảo ngược hoàn toàn của những thay đổi đã xảy ra trong các mô của tuyến tụy.

Quan trọng! Trong viêm tụy mãn tính, mặc dù các triệu chứng của nó tương tự như cấp tính, các thay đổi hoại tử và phá hủy xuất hiện trong các mô của tuyến, các khuyết tật không thể phục hồi hoàn toàn.

Đến lượt mình, quá trình cấp tính được chia thành:

  • Các thay đổi nhẹ - nhỏ dẫn đến sưng các mô tuyến, tự khỏi trong vòng 2-3 ngày.
  • Nặng - đặc trưng bởi những thay đổi viêm nhiễm rộng với sự phát triển của hoại tử tuyến tụy, thêm nhiễm trùng thứ cấp và sự phát triển của các biến chứng toàn thân (sốc, DIC) và cục bộ (u nang, áp xe).

Viêm tụy mãn tính được chia thành:

  1. Nguyên phát (không có bất kỳ bệnh lý nào của đường tiêu hóa và gan): nghiện rượu; cha truyền con nối; thuốc; vô căn (không rõ nguyên nhân).
  2. Thứ hai (dựa trên nền tảng của các vi phạm đã tồn tại) với:
  • viêm gan siêu vi;
  • sỏi mật;
  • Bệnh Crohn;
  • bệnh xơ nang;
  • viêm dạ dày;
  • loét dạ dày tá tràng;
  • sự xâm nhập của giun sán;
  • dịch viêm tuyến mang tai.

Tùy thuộc vào dấu hiệu lâm sàng viêm tụy được phân lập:

  • đau đớn;
  • không đau;
  • giả tạo;
  • kết hợp.

Nguyên nhân và cơ chế của viêm tụy

Có nhiều yếu tố căn nguyên gây ra bệnh này. Thông thường, chúng có nguồn gốc độc tố hóa thạch.

Người ta đã chứng minh rằng trong 40-55% trường hợp bệnh mãn tính, nguyên nhân là do rượu. Có một số cơ chế gây ra tác dụng độc hại của ethanol đối với tuyến tụy:

  1. tác dụng độc hại trực tiếp. Acetaldehyde (một chất chuyển hóa trực tiếp của ethanol), xâm nhập vào các tế bào của các mô tuyến tụy, làm gián đoạn quá trình hô hấp của chúng, dẫn đến tử vong.
  2. tăng dưới ảnh hưởng của etanol hoạt động bài tiết tuy nhiên, tuyến tụy co thắt ống bài tiết, dẫn đến ứ đọng các enzym. Kết quả là, chúng được kích hoạt bên trong tuyến, xảy ra quá trình phân tách và tiêu hóa các tế bào acinar.
  3. Rượu có xu hướng thay đổi thành phần của dịch tụy, dẫn đến tăng protein trong đó. Kết quả là, các nút được hình thành làm tắc nghẽn các ống bài tiết. Các enzym tích tụ trong các mô của tuyến.

Quan trọng! Trong các nghiên cứu về ảnh hưởng của rượu đối với nguy cơ phát triển viêm tụy, người ta nhận thấy rằng với việc sử dụng hơn 40 gam etanol nguyên chất mỗi ngày trong vòng 6 năm trở lên, nguy cơ phát triển viêm tuyến tăng gấp 5 lần.

Yếu tố ngoại sinh thứ hai trong viêm tụy nguyên phát là suy dinh dưỡng quá mức. Thức ăn béo khi đi vào tá tràng sẽ kích thích sự tổng hợp của enzym lipase, sự dư thừa sẽ dẫn đến hàm lượng protein trong dịch tụy cao. Các phích cắm protein xuất hiện.

Bệnh sỏi mật là nguyên nhân gây ra viêm tụy mật, thường gặp ở phụ nữ.

Mật là một chất lỏng ăn mòn gây viêm và hậu quả là phù nề các ống tuyến tụy. Có sự trì trệ. Ngoài ra, các vi sinh vật gây viêm tụy nhiễm trùng xâm nhập vào tuyến cùng với nó.

Thuốc men. Vai trò của chúng như là nguyên nhân của bệnh đã được chứng minh trong ít hơn 2% của tất cả các trường hợp. Thông thường, viêm tụy xảy ra sau khi dùng tetracyclines, sulfonamid, thuốc lợi tiểu thiazide, aminosalicylat, estrogen.

Dị tật phát triển được hiểu là 2 dạng dị tật của tuyến tụy: hình khuyên và tuyến hai đôi. Do sự chèn ép của các ống bài tiết, sự tắc nghẽn của chúng xảy ra, và dịch tụy không thể được bài tiết ra khỏi tuyến, bắt đầu tiêu hóa các mô của nó.

Các giai đoạn của quá trình và các triệu chứng của viêm tụy cấp của tuyến tụy

Quá trình của dạng bệnh này có một số giai đoạn:

  1. Sớm (độc hại). Xảy ra ngay sau khi bị thương và kéo dài khoảng 1 tuần. Trong giai đoạn này, có sự gia tăng các triệu chứng say nói chung. Điều này là do sự chết hàng loạt của các tế bào acinar và sự xâm nhập của các sản phẩm phân hủy vào máu nói chung.
  2. Hồi đáp nhanh. Kéo dài trong tuần thứ hai. Ở giai đoạn này, một phản ứng bảo vệ của cơ thể được hình thành: một nỗ lực để phân định vùng bị ảnh hưởng. Nó bao gồm sự hình thành của thâm nhiễm tuyến tụy.
  3. giai đoạn biến chứng. Xảy ra với việc bổ sung một nhiễm trùng thứ cấp với sự phát triển của sự suy giảm. Bắt đầu sau tuần thứ 2 của bệnh.
  4. Giai đoạn thoát. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và mức độ của khu vực bị ảnh hưởng, nó có thể xảy ra trong 2 tuần, bỏ qua giai đoạn thứ ba ( hiện tại dễ dàng). Trong một quá trình nghiêm trọng, kết quả có thể hồi phục sau vài tháng (hiếm khi), thường thì quá trình này trở thành mãn tính.

Quan trọng! Khóa học nghiêm trọng bệnh dẫn đến suy nhược hoàn toàn. Hệ thống miễn dịch, đến sự phát triển trong giai đoạn kết quả của tổn thương vi khuẩn của các cơ quan khác (viêm phổi, viêm bể thận, viêm tắc tĩnh mạch, v.v.).

Đối với giai đoạn khởi phát cấp tính của bệnh, thường đặc trưng nhất là đau, sốt, rối loạn tiêu hóa (buồn nôn, nôn, rối loạn phân).

Đau là triệu chứng chính của viêm tụy cấp. Nó xuất hiện đột ngột, thường là vài giờ sau khi tiêu thụ một yếu tố kích thích (thức ăn béo, rượu).

Cơn đau cấp tính, cường độ cao, có thể lan tỏa đến hypochondrium trái hoặc có một ký tự bao quanh. Thường xuyên hơn, ít kịch phát hơn. Tăng ở vị trí ngang ở lưng và yếu đi phần nào ở vị trí thẳng đứng. Sau bữa ăn hoặc uống một vài ngụm nước, cơn đau trở nên không thể chịu đựng được. Do đó, chứng sợ ngồi (sợ ăn vì đau) có thể phát triển.

Nôn mửa dai dẳng, nhiều, đôi khi bất khuất, thường có sự pha trộn của mật. Không mang lại sự nhẹ nhõm.

Rối loạn phân có thể biểu hiện bằng cả táo bón và tiêu chảy. Đầy hơi, ọc ọc, ợ hơi cũng là đặc điểm.

Các triệu chứng của viêm tụy mãn tính

Hình ảnh lâm sàng được thể hiện bằng một số hội chứng:

  • đau đớn;
  • suy giảm bài tiết;
  • suy giảm nội tiết;
  • suy nhược.

Hội chứng đau thường xảy ra sau khi vi phạm chế độ ăn uống. Đau khác nhau về cường độ.

Thời gian từ vài giờ đến vài ngày. Nó được ngăn chặn bằng thuốc chống co thắt và các chế phẩm có chứa enzym (pancreatin).

Quan trọng! Với biểu hiện sốt, buồn nôn và nôn, rối loạn phân, rối loạn tiêu hóa, cần nhanh chóng liên hệ với bệnh viện phẫu thuật hoặc điều trị gần nhất.

Suy giảm bài tiết được biểu hiện bằng sự vi phạm quá trình tiêu hóa thức ăn và kết quả là thiếu hấp thu các chất dinh dưỡng. Về mặt lâm sàng, điều này được biểu hiện bằng giảm cân, xuất hiện chứng thiếu máu. Đặc trưng bởi sự phát triển của tiêu chảy với chất đa phân (một khối lượng lớn ghế đẩu). Đặc điểm của phân là béo, có đầu nhọn. mùi hôi.

suy giảm nội tiết. Tuyến tụy không chỉ là cơ quan tổng hợp các enzym mà nó còn chịu trách nhiệm sản xuất hai loại hormone: insulin và glucagon. Loại thứ nhất là hormone làm giảm lượng đường trong máu, loại thứ hai là chất đối kháng của nó.

Do tổn thương tuyến tụy, tình trạng hạ đường huyết có thể xảy ra. Điều này xảy ra do dư thừa tổng hợp insulin (kích thích mạnh các thụ thể tế bào b) hoặc do thiếu glucagon.

Thường xuyên hơn trong tình trạng viêm mãn tính của tuyến tụy xảy ra bệnh đái tháo đường "pancreatogenic". Sự vi phạm như vậy xảy ra do tế bào b chết và tổng hợp insulin không đủ. Tăng đường huyết phát triển.

Các biểu hiện chính của hội chứng suy nhược là:

  • tăng mệt mỏi;
  • yếu đuối;
  • chóng mặt;
  • nhiệt độ subfebrile;
  • đau đầu;
  • rối loạn giấc ngủ;
  • rối loạn cảm xúc.

Các triệu chứng của viêm tụy ở phụ nữ và nam giới gần như giống nhau.

Chẩn đoán

Nếu một bệnh nhân bị nghi ngờ bị viêm tụy, một số nghiên cứu được thực hiện.

Việc kiểm tra bắt đầu với việc thu thập các khiếu nại và tiền sử bệnh (các khiếu nại đầu tiên xuất hiện cách đây bao lâu, có các trường hợp tương tự trước đó không, tính chất dinh dưỡng, lượng rượu uống, người thân có bị viêm tụy hay không).

Tư thế chính của bệnh nhân bị đau khi bị viêm tụy là gối-khuỷu tay. Ở vị trí này, áp suất giảm đám rối mặt trời trên bàn là.

Ghi chú. Với hội chứng đau rõ rệt, bệnh nhân có thể lao quanh giường mà không tìm được vị trí thoải mái.

Kiểm tra và sờ bụng. Đi khám thì thấy bụng chướng. Có lẽ sự xuất hiện của màu sắc không đồng đều của thành bụng trước (quan sát thấy trong viêm tụy cấp).

Khi sờ, thành bụng trước căng. Bệnh nhân ghi nhận cơn đau cấp tính sau khi ấn vùng thượng vị.

Nghe tim thai cho thấy giảm tiếng ồn nhu động.

Để xác nhận chẩn đoán, các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ được thực hiện:

  • công thức máu hoàn chỉnh (tăng bạch cầu, bạch cầu trung tính, tăng ESR, tăng bạch cầu ái toan);
  • xét nghiệm máu sinh hóa (tăng transaminase, lactate dehydrogenase, phosphatase kiềm, bilirubin);
  • đo mức a-amylase trong nước tiểu và máu ( phương pháp nhiều thông tin xác nhận viêm tụy);
  • xác định mức độ lipase và phospholipase A trong máu.
  • phương pháp cụ thể nhất là nghiên cứu nồng độ trypsin;
  • kiểm tra phân bằng kính hiển vi (tăng nồng độ axit béo);
  • tiến hành xét nghiệm dung nạp glucose (xác định chức năng nội tiết của tuyến tụy).

Từ các nghiên cứu công cụ được thực hiện:

  • thăm dò (xác định tốc độ bài tiết của tụy vào tá tràng);
  • kiểm tra x-quang (xác định các triệu chứng gián tiếp của viêm tụy: sưng các quai ruột, đường viền mờ của gan, uốn cong của dạ dày);
  • Chụp cắt lớp;
  • siêu âm nội soi;
  • nội soi mật tụy ngược dòng.

Làm thế nào để điều trị bệnh viêm tụy tạng?

Điều trị viêm tụy phụ thuộc vào loại của quá trình của nó. Trong trường hợp cấp tính, điều trị nội trú. Các nguyên tắc cơ bản là lạnh, đói và nghỉ ngơi. Bệnh nhân được chuyển sang nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch, thuốc chống co thắt và thuốc giảm đau không gây nghiện được kê đơn. Để ngăn chặn hoạt động của enzym, các chất ức chế (Kontrykal) được kê đơn. Thuốc kháng sinh (cephalosporin, aminoglycosid, carbapenems) được kê đơn để phòng ngừa và điều trị các biến chứng do vi khuẩn thứ phát trong viêm tụy ở người lớn.

Quan trọng! Với sự phát triển biến chứng có mủ viêm tụy cấp, có thể can thiệp phẫu thuật. Làm thế nào để điều trị chính xác viêm tụy và làm thế nào để điều trị - chỉ có bác sĩ quyết định trong từng trường hợp.

Viêm tụy mãn tính tiến triển theo từng đợt. mục tiêu chínhđiều trị - để đạt được sự thuyên giảm lâu dài. Điều này đạt được thông qua việc bổ nhiệm một chế độ ăn kiêng.

Thuốc điều trị viêm tụy mãn tính - enzym (Creon, Pancreatin) như liệu pháp thay thế; thuốc chống co thắt (để giảm cơn đau trong đợt cấp).

Viêm tụy dễ phòng hơn chữa.

Sự kết luận

Viêm tụy là căn bệnh mà bất cứ ai cũng có thể mắc phải. Vì vậy, điều quan trọng cần nhớ là một chế độ ăn uống được lựa chọn hài hòa và loại trừ những thói quen xấu giúp quên đi mãi về câu hỏi “Viêm tụy cấp là gì và cách chữa ra sao?”.

Viêm tụy dựa trên một quá trình viêm xảy ra trong các mô của tuyến tụy. Kết quả là ảnh hưởng có hại dẫn đến tổn thương và điều chỉnh các chức năng bài tiết bên trong và bên ngoài. Quá trình này góp phần làm rối loạn chuyển hóa.

Do viêm tụy, các enzym được tuyến tụy sản xuất theo mặc định để tiêu hóa thức ăn không bắt đầu hoạt động trong lòng tá tràng mà ở chính tuyến tụy.

Kết quả là, tuyến bắt đầu tự tiêu hóa, do đó làm phát sinh các triệu chứng của viêm tụy. Enzyme được tạo ra được giải phóng vào hệ thống tuần hoàn, và được đưa đi khắp cơ thể của người lớn - gây ra tình trạng nhiễm độc nhiều cho cơ thể.

Số lượng người mắc bệnh viêm tụy đang tăng lên hàng năm. Những người có xu hướng ăn quá nhiều, những người yêu thích đồ ăn béo và rượu bia là đối tượng nguy hiểm và dễ bị viêm tụy.

Nguyên nhân của viêm tụy

Sỏi mật và nghiện rượu chiếm gần 90% số ca nhập viện vì viêm tụy cấp. Theo một số báo cáo, trên 40% tổng số bệnh nhân là người nghiện rượu bị hoại tử tụy hoặc viêm tụy hủy hoại.

Nếu một người có xu hướng ăn quá nhiều mãn tính, nguy cơ bị viêm tụy sẽ tăng lên đáng kể, đặc biệt là khi lạm dụng đồ ăn chiên rán nhiều dầu mỡ. Ngoài ra, mụn rộp, dị ứng thực phẩm, .

Đối với các yếu tố nguy cơ, những người có những thói quen hoặc bệnh này dễ bị viêm tụy nhất:

  • nghiện rượu và hút thuốc lá;
  • chấn thương bụng;
  • bệnh mạch máu;
  • vi phạm dòng chảy của mật;
  • thường xuyên tiêu thụ một lượng lớn thực phẩm béo, chiên, hun khói, cay;
  • bệnh mô liên kết;
  • bệnh dạ dày và tá tràng (, viêm dạ dày, khối u);
  • khuynh hướng di truyền;
  • dùng một số loại thuốc (tetracycline, sulfonamide, thuốc kìm tế bào);

Sau khi bị viêm tụy cấp tính, một dạng mãn tính có thể phát triển, và bệnh này đã có đầy đủ sự phát triển và các hậu quả nghiêm trọng cho đến ung thư tuyến tụy.

Các triệu chứng của viêm tụy

Viêm tụy và các triệu chứng của nó sẽ phụ thuộc vào dạng bệnh; viêm tụy cấp tính và mãn tính được phân biệt tổng thể.

Trong khoảng thời gian viêm tụy cấp, các triệu chứng phát triển như trong ngộ độc nặng. Trước hết, đây là cơn đau mạnh nhất ở vùng bụng trên (hố của dạ dày, vùng hạ vị bên phải hoặc bên trái), theo quy luật, có tính chất tráng dương. Sau khi uống thuốc giảm đau hoặc thuốc chống co thắt, cơn đau không thuyên giảm. Với việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế và cắt bỏ cơn đau không kịp thời, bệnh nhân có thể bị sốc đau.

Đặc trưng của phân là phân nhão, sủi bọt, có mùi khó chịu, có lẫn các mảnh thức ăn không tiêu. Trong hầu hết các trường hợp, buồn nôn, nôn mửa lặp đi lặp lại, đôi khi có thể không có các chất trong dạ dày. Bệnh nhân ngoại hình đặc trưng: người mệt lả và đầy mồ hôi, mạch nhanh, thở nông, thường xuyên. Do say, cơ thể mất nước, tụt huyết áp, rối loạn ý thức. Sụp đổ và sốc có thể phát triển.

Viêm tụy cấp tính phát triển đột ngột và thường kéo dài trong một thời gian ngắn. Với những triệu chứng trên của bệnh viêm tụy ở một người, tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn từng phút, không thể trì hoãn trong những trường hợp như vậy và bạn nên gọi xe cấp cứu càng sớm càng tốt.

Liên quan dạng mãn tính các bệnh, hội chứng đau ít rõ rệt hơn.

Các triệu chứng của viêm tụy mãn tính

Trong trường hợp viêm tụy mãn tính, các triệu chứng của vi phạm tiêu hóa và chức năng nội tiết các tuyến. có thể mất một thời gian mà không có các triệu chứng có thể nhìn thấy hoặc ngụy trang thành các bệnh khác của khoang bụng.

Trong viêm tụy mãn tính, có hai giai đoạn được phân biệt, giai đoạn đầu - có thể kéo dài nhiều năm và sau đó tự biểu hiện với các triệu chứng cụ thể, sau đó giảm dần và giai đoạn - khi vi phạm, tổn thương ở tuyến tụy được phát hiện và làm phiền một người thường xuyên.

TẠI thời kỳ ban đầuĐau là biểu hiện chính. Đau (ít dữ dội hơn với dạng cấp tính bệnh) của một nhân vật bệnh zona, khu trú ở vùng bụng trên. Đau có thể theo cơn, giảm ở tư thế ngồi, khi nghiêng về phía trước, thường xảy ra 20-40 phút sau khi ăn.

Ngoài ra, viêm tụy mãn tính còn được đặc trưng bởi các rối loạn tiêu hóa của cơ thể: chán ăn, ợ hơi, tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa, bụng cồn cào liên tục. Người chán ăn, sụt cân nhanh chóng. Về cơ bản, sự xuất hiện của các cơn đau đặc trưng là do tiêu thụ quá nhiều đồ ăn béo, chiên, rượu hoặc quá nhiều đồ uống có ga, cũng như sô cô la, cà phê.

Dựa trên các phức hợp triệu chứng khác nhau mà bệnh nhân bị viêm tụy mãn tính trải qua, một số loại bệnh được phân biệt, mỗi loại có các triệu chứng lâm sàng riêng.

  1. Khó tiêu - có đầy hơi, tiêu chảy, sụt cân.
  2. Không có triệu chứng - có thể không tự biểu hiện trong nhiều năm.
  3. giả mạo- triệu chứng chính là vàng da, củng mạc và những nơi khác.
  4. Đau - sau khi ăn và đặc biệt là rượu, cơn đau xuất hiện.

Kết quả của viêm tụy mãn tính, hình dạng của tuyến tụy có thể thay đổi để nó bắt đầu gây áp lực lên tá tràng và cản trở việc di chuyển thức ăn, ngoài ra, khả năng sản xuất enzym và hormone của nó giảm, hình thành chứng suy giảm bài tiết.

Trong bệnh viêm tụy mãn tính, triệu chứng của Tuzhilin có thể được quan sát thấy - sự xuất hiện của các đốm màu đỏ tươi ở bụng, lưng, ngực, là chứng phình động mạch và không biến mất khi có áp lực.

Điều trị viêm tụy

Bệnh nhân bị viêm tụy cấp phải nhập viện ngay tại khoa hồi sức cấp cứu để được thăm khám cấp cứu và chỉ định các biện pháp điều trị cần thiết.

Mục tiêu chính của điều trị là loại bỏ cơn đau, điều chỉnh các rối loạn chức năng tuyến tụy, ngăn ngừa và điều trị các biến chứng. Thuốc điều trị viêm tụy được kê đơn để ngăn chặn quá trình viêm, loại bỏ các yếu tố gây bệnh, giảm đau, bình thường hóa tiêu hóa trong ruột non.

Trong những ngày đầu tiên của sự phát triển của viêm tụy cấp nghiêm trọng, câu hỏi về phẫu thuật có thể phát sinh. Điều trị phẫu thuật được chỉ định cho các trường hợp nghi ngờ viêm tụy phá hủy và có dấu hiệu viêm phúc mạc, cũng như điều trị bảo tồn không hiệu quả.

Viêm tụy cấp nặng do được điều trị nội soi hoặc phẫu thuật. Can thiệp phẫu thuật bao gồm việc loại bỏ túi mật và vệ sinh (làm sạch) các ống dẫn.

Cách điều trị bệnh viêm tụy bằng bài thuốc dân gian

Điều quan trọng là phải hiểu rằng bài thuốc dân gian chỉ có thể được sử dụng trong điều trị viêm tụy tại nhà như một liệu pháp bổ sung với sự cho phép của bác sĩ chăm sóc.

  1. Nó là cần thiết để truyền một muỗng canh của cây mẹ, cúc trường sinh và calendula. Tất cả các hỗn hợp này và đổ nước sôi. Ngậm trong 60 phút, sau đó lọc lấy nước và uống 5 - 6 lần trong ngày. Thể tích của một khẩu phần là 125 ml.
  2. Nghiền và trộn đều gia truyền của hoa diên vĩ và ngải cứu theo tỷ lệ bằng nhau. Quay một thìa hỗn hợp thu được và đổ nước sôi vào. Sau 50 phút, bạn có thể uống, sau khi lọc lấy nước dùng. Uống 20 phút trước bữa ăn, 1/3 cốc ba lần một ngày.
  3. Một loại thuốc sắc rộng rãi của các loại thảo mộc. Điều này sẽ yêu cầu các thành phần như vậy với tỷ lệ bằng nhau - dây, cây cỏ bông lan, cỏ đuôi ngựa, hoa cúc và hoa calendula, wort St. John, cây ngải cứu và cây xô thơm. Cắt nhỏ và trộn mọi thứ. Chuẩn bị theo cách tương tự như công thức trên. Uống ngày 3 lần, mỗi lần 125 ml, trước bữa ăn 30 phút.
  4. Thuốc sắc đa thành phần, bao gồm rễ cây ngưu bàng, rễ cây elecampane, hoa cúc la mã, hoa calendula, thảo mộc cây ngải cứu, St. Đổ hai muỗng canh thu được với 2 cốc nước sôi, cho vào phích đậy kín trong 3-4 giờ. Sự căng thẳng. Uống 1 / 3-1 / 2 cốc truyền 30 phút trước bữa ăn 3 lần một ngày.
  5. Khi bụng đói trong một tuần, bạn có thể uống nước ép từ cà rốt và khoai tây tươi.
  6. Hai thìa cà phê hạt thì là, đổ một cốc nước sôi và để trong 120 phút. Lọc và bạn có thể uống 2-3 lần một ngày, mỗi lần 1/2 chén, trước bữa ăn.

Nói chung, điều trị thay thế cho viêm tụy bao gồm chế độ ăn uống, phí từ cây thuốc và thể dục dụng cụ.

Chế độ ăn uống cho bệnh viêm tụy

Nguyên tắc chính của liệu pháp ăn kiêng là sử dụng thực phẩm giúp phục hồi dạ dày, tuyến tụy và gan. Và vì vậy, bạn có thể ăn gì khi bị viêm tụy, cũng như danh sach chi tiêt sản phẩm được liệt kê dưới đây:

  1. Rau luộc hoặc nướng - bí ngòi, củ cải, cà rốt, khoai tây, súp lơ trắng, bông cải xanh, dưa chuột (dưới dạng khoai tây nghiền).
  2. Các sản phẩm từ sữa - các sản phẩm sữa chua như kefir được coi là phù hợp nhất, nhưng việc uống sữa không được khuyến khích. Bạn có thể ăn 5-7% pho mát. Trong số các loại pho mát, mozzarella, Adyghe và gouda được phép ăn.
  3. Thịt ba chỉ luộc chín, bỏ nạc. Tiêu chí tương tự cũng áp dụng cho cá.
  4. Bạn có thể dứa, táo ngọt, chuối, dâu tây, bơ.
  5. Nhiều loại ngũ cốc được khuyến khích - kiều mạch, bột yến mạch, gạo, bột báng.
  6. Bạn cần ăn chậm, nhai kỹ thức ăn, 4 - 6 lần / ngày.

Trong giai đoạn cấp của viêm tụy mãn tính, trong 1-2 ngày đầu tiên, đói được quy định. Lễ tân được phép chỉ chất lỏng - nước luộc tầm xuân, trà yếu và kiềm nước khoáng không có gas.

Phòng ngừa

Các quy tắc này cần được tuân thủ lối sống lành mạnhđời sống:

  • uống rượu vừa phải;
  • tuân thủ những điều cơ bản về dinh dưỡng hợp lý;
  • chẩn đoán và điều trị kịp thời bệnh sỏi mật.

Mục tiêu của phòng ngừa là ngăn chặn sự tiến triển của viêm, ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng.

Thể dục cho bệnh viêm tụy

  1. Hít vào, thở ra và giữ hơi thở của bạn. Nhẹ nhàng nhưng đồng thời hóp bụng đủ mạnh và đếm đến ba, sau đó thả lỏng cơ bụng.
  2. Hít vào, thở ra và giữ hơi thở của bạn. Trong thời gian tạm dừng hô hấp, hãy “thổi phồng” dạ dày hết mức có thể, đếm đến ba. Thở ra - thư giãn.
  3. Giữa lúc hít vào, bạn giữ hơi thở của bạn trong 1-2 giây và tiếp tục hít vào sâu hơn, như thể hướng không khí vào dạ dày và đồng thời nhô ra thành bụng. Khi kết thúc quá trình hít vào với bụng phồng lên nín thở lần nữa, đếm đến ba. Tiếp tục đếm đến sáu, bắt đầu từ từ rút vào thành bụng. Thở ra và thả lỏng cơ bụng.
  4. Hóp bụng vào thật mạnh khi thở ra. Giữ hơi thở của bạn trong vài giây, thư giãn cơ bắp của bạn bụng. Trong khi hít vào, hãy tích cực thổi phồng dạ dày, và trong khi thở ra, hãy hóp bụng lại.

Để tránh xuất hiện các triệu chứng khó chịu của bệnh viêm tụy, bạn nên xem xét lại kỹ lưỡng lối sống của mình, hạn chế uống rượu và từ chối đồ ăn quá béo. Tập thể thao, lái xe chế độ ăn uống cân bằng, thực hiện phòng ngừa bệnh sỏi mật kịp thời, và trong trường hợp này, bệnh viêm tụy sẽ không làm phiền bạn.

Tuyến tụy nằm sau dạ dày, cạnh tá tràng. Tuyến tụy có hai chức năng chính:

1. Giải phóng các enzym tiêu hóa mạnh mẽ trong ruột non để giúp tiêu hóa carbohydrate, protein và chất béo.

2. Lên men các hormone insulin và glucagon trong máu. Các hormone này tham gia vào quá trình chuyển hóa glucose trong máu, điều chỉnh việc dự trữ và sử dụng năng lượng mà cơ thể nhận được từ thức ăn.

Tổn thương tuyến tụy xảy ra khi các enzym tiêu hóa được kích hoạt trong chính tuyến tụy trước khi chúng đi vào tá tràng. Khi các enzym này hoạt động bên trong tuyến tụy, chúng bắt đầu phá vỡ các mô của tuyến tụy, một loại quá trình tự tiêu hóa xảy ra. Điều này gây ra sưng tấy, chảy máu và làm tổn thương tuyến tụy và các mạch máu của nó.

Viêm tụy có thể do sỏi mật (do chặn đầu ra của tuyến tụy), sử dụng rượu mãn tính, chấn thương, một số loại thuốc, nhiễm trùng, khối u và các bất thường về di truyền.
Có hai dạng chính của viêm tụy: cấp tính và mãn tính.

Viêm tụy hiếm gặp ở trẻ em và thường do bệnh di truyền hoặc tổn thương tuyến tụy; trong một số trường hợp hiếm gặp là viêm tụy ở trẻ em, nguyên nhân không rõ.

Viêm tụy cấp

Viêm tụy cấp- Tình trạng viêm đột ngột xảy ra trong thời gian ngắn và kèm theo sưng và viêm tuyến tụy, sốt, buồn nôn, nôn. Trong hầu hết các trường hợp, viêm tụy cấp là do sỏi mật hoặc dùng dài hạn rượu bia. Trong khoảng 10% đến 15% các trường hợp viêm tụy cấp không rõ nguyên nhân.

Viêm tụy cấp có thể được phân loại là nhẹ, trung bình hoặc nặng. Sự phân loại này dựa trên kết quả của các nghiên cứu sinh lý, phòng thí nghiệm và X quang.Mức độ nhẹ của bệnh không liên quan đến các biến chứng hoặc rối loạn chức năng cơ quan và việc phục hồi là không ổn định.Viêm tụy nặng được đặc trưng bởi rối loạn chức năng tụy, cục bộ và biến chứng toàn thân và phục hồi phức tạp.

Ngoài ra, viêm tụy có thể được chia thành xuất huyết kẽ cấp tính và cấp tính.Trong loại mô kẽ, tuyến tụy không thay đổi, nhưng có thể có sưng.Các tế bào viêm và phù nề mô kẽ được nhìn thấy trong nhu mô.Bệnh xuất huyết được đặc trưng bởi tình trạng hoại tử nặng, xuất huyết trong mô và hoại tử các tế bào mỡ.Trong tình trạng này, hoại tử tuyến tụy thường được ghi nhận cùng với tình trạng viêm mạch máu và huyết khối.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của viêm tụy cấp

Viêm tụy cấp tính ảnh hưởng đến nam giới thường xuyên hơn phụ nữ.


Nguyên nhân chính của viêm tụy cấp:

Các triệu chứng của viêm tụy cấp

Triệu chứng chính của viêm tụy là đau ở bụng, bên trái. góc trên hoặc ở giữa bụng. Cơn đau có thể trở nên tồi tệ hơn trong vòng vài phút sau khi ăn hoặc uống, đặc biệt nếu thức ăn có nhiều chất béo. Thông thường, cơn đau liên tục kéo dài trong vài ngày, trầm trọng hơn ở tư thế nằm ngửa, và cũng có thể lan ra sau hoặc dưới xương bả vai trái.
- Người bị viêm tụy cấp thường trông ốm kèm theo sốt, buồn nôn, nôn, vã mồ hôi.

Các triệu chứng khác có thể xảy ra với bệnh này bao gồm:


- Phân màu đất sét, sủi bọt;
- đầy hơi;
- Nấc;
- Khó tiêu;
- Ăn mất ngon;
- Vàng da và lòng trắng của mắt (vàng da tắc nghẽn);
- Phát ban trên da (triệu chứng của Tuzhilin);
- Phình;
- Áp lực động mạch tăng lên, và sau đó nó có thể trở nên, ngược lại, quá thấp;
- Đánh trống ngực, khó thở;
- Các nốt hơi xanh ở rốn và trên lưng, các nốt màu xanh lục ở bẹn.

Chẩn đoán viêm tụy cấp

Chẩn đoán viêm tụy cấp thường khó khăn do vị trí sâu của tụy.


- Siêu âm ổ bụng. Nếu viêm tụy là do sỏi mật gây ra viêm, thì siêu âm xác nhận sự hiện diện của chúng với một dấu hiệu về vị trí của chúng.
- Chụp cắt lớp. CT có thể hiển thị sỏi mật, sự hiện diện của sỏi trong ống dẫn, xác định kích thước của tuyến tụy và phát hiện các ổ bệnh, cũng như mức độ tổn thương của tuyến tụy.
- Nội soi thủ tục siêu âm. Việc kiểm tra này được thực hiện bằng cách sử dụng một ống nội soi, một ống mỏng, linh hoạt, có ánh sáng đưa qua cổ họng vào dạ dày và ruột non. Và với sự trợ giúp của siêu âm, hình ảnh trực quan của tuyến tụy và đường mật.
- Chụp mật tụy ngược dòng cộng hưởng từ. Một nghiên cứu không xâm lấn tạo ra hình ảnh mặt cắt của các bộ phận cơ thể. Bệnh nhân được tiêm tĩnh mạch chất tương phản, giúp hình dung tuyến tụy, túi mật, tuyến tụy và đường mật.
- Đo mật độ, một nghiên cứu cho phép bạn đánh giá mật độ của một cơ quan.
Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cho phép bạn xác định:
- Phân tích máu tổng quát. Nó cho phép bạn xác định sự gia tăng mức độ amylase và sự gia tăng mức độ huyết thanh của lipase máu. Trong viêm tụy cấp, mức độ của chúng ít nhất gấp ba lần mức bình thường. Các thay đổi có thể xảy ra trong chỉ thị hóa học chẳng hạn như glucose, canxi, magiê, natri, kali và bicarbonate. Sau khi tình trạng của một người được cải thiện, mức độ thường trở lại bình thường.
- Phân tích nước tiểu cho thấy sự gia tăng nồng độ amylase trong nước tiểu.

Điều trị viêm tụy cấp

Điều trị viêm tụy cấp thường phải nằm viện và đặc biệt liệu pháp phức tạp mà bao gồm:

Kê đơn thuốc bao gồm:

  • Liệu pháp truyền dịch - truyền tĩnh mạch các loại thuốc giúp làm sạch máu của các enzym và chất độc của tuyến tụy;
  • Thuốc giảm đau (thuốc giảm đau);
  • Thuốc phá hủy các enzym tuyến tụy (Kontrykal, Gordox;)
  • Thuốc làm giảm tiết dịch tụy (Atropine, Platifillin);
  • Nội tiết tố đường tiêu hóa(Dalargin, Somatostatin);
  • thuốc chống nôn;
  • Thuốc chống co thắt;
  • thuốc kháng sinh;

Bỏ hẳn việc ăn uống qua đường miệng từ 3 - 6 ngày để hạn chế hoạt động của tuyến tụy;
- Dinh dưỡng đường ruột (tiêm tĩnh mạch);
- Tuân thủ ăn kiêng nghiêm ngặt;
- Trực tiếp làm sạch máu khỏi các chất độc: plasmapheresis và hấp thu máu;
- bài niệu cưỡng bức - kích thích nhân tạođi tiểu bằng cách đưa chất lỏng và thuốc lợi tiểu vào cơ thể, với mục đích bài tiết nhanh chóng qua nước tiểu các chất độc hại từ cơ thể;
- Rửa ruột và rửa bụng (lọc ruột và ổ bụng);
- Hút dịch mũi được chỉ định nếu tình trạng nôn mửa hoặc đau dữ dội kéo dài hoặc tắc ruột;
- Cắt túi mật. Nếu viêm tụy được xác nhận là do sỏi, túi mật phải được cắt bỏ;
- Phẫu thuật với viêm tụy cấp hiếm khi được yêu cầu, hầu hết trường hợp nặng, để loại bỏ mô tụy đã chết hoặc bị nhiễm trùng.


Thời gian điều trị nội trú phụ thuộc vào sự phát triển của các biến chứng của viêm tụy và mức độ đáp ứng của bệnh nhân với điều trị. Con số này dao động từ vài ngày đến vài tháng chăm sóc đặc biệt.

Bệnh nhân có thể được xuất viện khi cơn đau được kiểm soát tốt bằng thuốc uống giảm đau, khi bệnh nhân có thể dung nạp một chế độ ăn uống đáp ứng yêu cầu về nhiệt lượng của họ và tất cả các biến chứng đã được kiểm soát đầy đủ.

Kỳ vọng và tiên lượng của viêm tụy cấp

Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng của viêm tụy cấp cải thiện trong vòng một tuần. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, viêm tụy cấp có thể phát triển thành một bệnh nguy hiểm đến tính mạng.

Có tỷ lệ tử vong cao với các biến chứng như:

Viêm tụy xuất huyết;
- Suy gan;

- Suy thận:
- Hoại tử tụy.

Một đợt viêm tụy cấp có thể tái phát. Khả năng xảy ra tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và cách điều trị thành công. Các đợt viêm tụy cấp lặp đi lặp lại có thể dẫn đến sự phát triển của viêm tụy mãn tính.

Các biến chứng của viêm tụy cấp

Suy thận cấp tính;
- Hội chứng suy giảm hô hấp cấp tính;
- Tích tụ chất lỏng trong khoang bụng (cổ trướng);
- U nang hoặc áp xe trong tuyến tụy;
- Suy tim;
- Huyết áp thấp.

Viêm tụy mãn tính

Viêm tụy mãn tính xảy ra thường xuyên nhất sau một đợt viêm tụy cấp và là kết quả của tình trạng viêm tụy liên tục, theo thời gian, gây ra tổn thương vĩnh viễn cho tuyến tụy.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của viêm tụy mãn tính

bởi vì viêm mãn tính sẹo xảy ra trên tuyến tụy, cơ thể không thể sản xuất đủ lượng enzim tiêu hóa. Kết quả là, cơ thể có thể không tiêu hóa được chất béo và các thành phần thực phẩm quan trọng khác. Tổn thương phần tuyến tụy sản xuất insulin có thể dẫn đến bệnh tiểu đường.

Viêm tụy mãn tính thường phát triển ở những người trong độ tuổi 30 và 40 và thường gây ra bởi lạm dụng rượu trong nhiều năm, với nam giới chiếm ưu thế hơn nữ giới. Sự tái phát của các đợt viêm tụy cấp có thể dẫn đến viêm tụy mãn tính. Trong một số trường hợp, di truyền có thể là một yếu tố trong sự phát triển của nó. Trong 10-15 trường hợp viêm tụy mãn tính không rõ nguyên nhân.

Các yếu tố khác cũng liên quan đến viêm tụy mãn tính bao gồm:

vấn đề tự miễn dịch;
- Sự tắc nghẽn của ống tụy hoặc ống mật chủ;
- Các biến chứng của bệnh xơ nang, rối loạn di truyền phổ biến nhất, khi những bí mật được tiết lộ các cơ quan khác nhau, có độ nhớt và tỷ trọng quá cao;
- Tăng calci huyết - cấp độ cao canxi trong máu;
- Tăng lipid máu hoặc tăng triglycerid máu - lượng chất béo cao trong máu;
- Sử dụng estrogen, corticosteroid, thuốc lợi tiểu thiazide, và azathioprine;
- Rối loạn chuyển hóa, đặc biệt là chất béo, liên quan đến ăn quá nhiều.

Các triệu chứng của viêm tụy mãn tính

Các triệu chứng của viêm tụy mãn tính có thể trở nên thường xuyên hơn khi tình trạng của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn. Những triệu chứng này có thể bắt chước ung thư tuyến tụy. Một cuộc tấn công của viêm tụy mãn tính không khác nhiều so với một cuộc tấn công của viêm tụy cấp tính.


Tuy nhiên, tổn thương tuyến tụy do uống quá nhiều không gây ra các triệu chứng trong nhiều năm các triệu chứng nghiêm trọng viêm tụy có thể phát triển đột ngột, bao gồm đau dữ dội và rối loạn chức năng tuyến tụy như khó tiêu và lượng đường trong máu.

Các triệu chứng chính của viêm tụy mãn tính bao gồm:


- Đau vùng bụng trên lan ra sau lưng, kéo dài từ vài giờ đến vài ngày và nặng hơn sau khi ăn uống. Theo quy luật, cơn đau xuất hiện hoặc trầm trọng hơn sau khi uống rượu;
- Các vấn đề về tiêu hóa. Có ác cảm với thức ăn béo và cay và tăng tiết nước bọt;
- Giảm cân mãn tính, ngay cả với chế độ ăn kiêng thông thường. Những người bị viêm tụy mãn tính thường giảm cân ngay cả khi cảm giác thèm ăn và thói quen ăn uống của họ vẫn bình thường. Sút cân xảy ra do cơ thể không sản xuất đủ enzym tuyến tụy để tiêu hóa thức ăn, do đó các chất dinh dưỡng không được hấp thụ bình thường. Tiêu hóa kém dẫn đến suy dinh dưỡng do quá trình đào thải chất béo qua phân:
- Ợ hơi;
- Tiêu chảy, buồn nôn và nôn mửa;
- Đầy hơi và cồn cào liên tục trong dạ dày;
- Phân béo hoặc dầu, nhạt hoặc màu đất sét, có các hạt thức ăn không tiêu, có mùi tanh khó chịu;
- Vàng da cơ học;
- Bổ sung bệnh đái tháo đường;
- Rối loạn tâm thần kinh: khó chịu, kích động, ăn ngủ kém.

Chẩn đoán viêm tụy mãn tính

Các xét nghiệm để chẩn đoán viêm tụy mãn tính bao gồm:

Coprogram, kiểm tra vật lý, hóa học và hiển vi của phân, để phát hiện chất béo trung tính và axit béo;
- Amylase huyết thanh;
- IgG4 huyết thanh (để chẩn đoán viêm tụy tự miễn);
- Lipase huyết thanh;
- Trypsinogen huyết thanh;
- Chụp cắt lớp vi tính vùng bụng;
- Siêu âm ổ bụng;
- Nội soi mật tụy ngược dòng;
- Nội soi siêu âm kiểm tra;
- Chụp mật tụy ngược dòng cộng hưởng từ;
- Phẫu thuật mở bụng thăm dò có thể được thực hiện để xác định chẩn đoán nếu các phương pháp chẩn đoán khác không thành công.

Điều trị viêm tụy mãn tính

Điều trị viêm tụy mãn tính tương tự như viêm tụy cấp và thường là điều trị bảo tồn. Nó nhằm mục đích giảm tiết dịch vị. Vì mục đích này, các loại thuốc sau được sử dụng:

Thuốc chống co thắtđể giảm co thắt cơ:

  • Drotaverin (Bespa, No-shpa, Spazmoverin, Spazmol)
  • Papaverine Hydrochloride (Papaverine)

- Có nghĩa là làm suy yếu sự tiết dịch vị:

  • omeprazole
  • Ranitidine (Acidex, Acilok-E, Gistak, Duoran, Zantak, Zoran, Ranigast, Ranisan, Ranital, Ranitin, Rantag, Rantak, Renks, Ulkodin, Ulkosan, Ulkuran, Yazitin)
  • Famotidine (Antodin, Acipep, Blockacid, Gasterogen, Gastrosidin, Kvamatel, Nevofarm, Pepsidin, Famogard, Famodar, Famopsin, Famocid)
  • Cimetidine (Altramet, Belomet, Histodil, Neutronorm, Primamet, Simesan, Tagamet, Ulkuzal)

Các chế phẩm enzyme điều chỉnh rối loạn chức năng bài tiết của dạ dày, bình thường hóa quá trình tiêu hóa và cũng điều chỉnh các chức năng của tuyến tụy:

  • Allochol
  • Hymecromon (Odeston, Holonerton)
  • Pancreatin (Digestal, Creon, Mezim, Pankral, Pancitrate, Penzistal, Tagetal, Ferestal, Festal, Forte Enzim, Enzistal)
  • Phenipentol (Febihol)

- Các chất ức chế sản xuất các enzym tuyến tụy

  • Aprotinin (Antagozan, Gordox, Iniprol, Kontrykal, Trasilol)

Trong trường hợp đau nhiều và giảm cân đột ngột, có thể chỉ định nhập viện và chăm sóc đặc biệt. Phẫu thuật có thể được đề nghị trong những trường hợp nghiêm trọng, nơi một phần hoặc toàn bộ tuyến tụy có thể bị cắt bỏ.
Một vị trí quan trọng trong điều trị viêm tụy mãn tính là điều trị đồng thời bệnh tiểu đường, nếu có, được thực hiện theo các phương pháp tiêu chuẩn.

Than ôi, sự phục hồi hoàn toàn sau viêm tụy mãn tính không xảy ra. Một nhiệm vụ quan trọng là ngăn chặn sự phá hủy thêm của tuyến, vì vậy chế độ ăn uống là rất quan trọng đối với những người bị viêm tụy mãn tính. Chế độ ăn uống dinh dưỡng giúp duy trì cân nặng tương đối, và việc bổ sung các vitamin và khoáng chất sẽ cung cấp cho cơ thể các nguyên tố vi lượng cần thiết.

uống nhiều nước;
- Chế độ ăn ít chất béo, không quá 30 gam mỗi ngày;
- Các bữa ăn chia nhỏ thường xuyên;
- Ăn thức ăn với nội dung cao protein và carbohydrate;
- Bổ sung đủ vitamin và canxi;
- Hạn chế caffein;
- Hoàn toàn cai thuốc lá và rượu bia;
- Trường hợp béo phì, giảm cân êm dịu.

Kỳ vọng và tiên lượng của viêm tụy mãn tính

Ốm nặng có thể dẫn đến tàn tật và tử vong. Với việc điều trị kịp thời và thích hợp, việc tuân thủ không thường xuyên các khuyến nghị về chế độ ăn uống thường có thể làm giảm các triệu chứng đau của viêm tụy mãn tính.

Với việc từ chối hoàn toàn rượu, tỷ lệ sống sót sau 10 năm của hơn 80% bệnh nhân đã được ghi nhận, dưới 40% bệnh nhân sống sót nếu họ tiếp tục uống rượu. Với thời gian mắc bệnh từ 20-25 năm, tỷ lệ tử vong là 50%.

Đối với các biến thể dạng nang, tăng sản và xơ hóa của viêm tụy mãn tính, tiên lượng thường xấu hơn.

Các biến chứng của viêm tụy mãn tính:

Cổ trướng;
- Sự tắc nghẽn, tắc nghẽn ruột non hoặc đường mật;
- Huyết khối trong tĩnh mạch lách;
- Nang giả tuyến tụy;
- Rối loạn chức năng của tuyến tụy;
- Bệnh tiểu đường;
- Hấp thu kém - vi phạm sự hấp thu các chất dinh dưỡng ở ruột non, thường là vitamin A, D, E, hoặc K tan trong chất béo.

Phòng chống viêm tụy

Bạn có thể giảm nguy cơ mắc các đợt viêm tụy cấp mới hoặc tái phát bằng cách thực hiện các bước để ngăn ngừa các tình trạng có thể dẫn đến bệnh tật:

Tránh dùng aspirin khi điều trị sốt, đặc biệt là ở trẻ em, để giảm nguy cơ mắc hội chứng Reye.
- Không lạm dụng rượu bia.
- Thực hiện theo một chế độ ăn uống lành mạnh.
- Tiêm phòng kịp thời chống lại quai bị và các bệnh thời thơ ấu khác.

Với chẩn đoán "viêm tụy", các triệu chứng và cách điều trị có liên quan trực tiếp đến hình thức tiến triển của bệnh, mức độ cấp tính của quá trình viêm. Viêm tụy thường được chẩn đoán ở những người ăn quá nhiều, ăn thức ăn quá béo và nghiện rượu. Sự nguy hiểm của viêm tụy là gì, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị viêm tụy - những vấn đề này thường được thảo luận nhiều nhất hiện nay trong các phòng khám tiêu hóa, vì tỷ lệ mắc bệnh ngày càng tăng hàng năm.

Viêm tụy là gì? Tuyến tụy chịu trách nhiệm tiêu hóa thích hợp và tham gia vào các quá trình quan trọng đối với hoạt động của cơ thể. Một số yếu tố làm phát sinh quá trình viêm.

Dịch tụy tiết ra các enzym đặc biệt, chúng tham gia vào quá trình tiêu hóa chất béo, protein và carbohydrate. Thông thường, các enzym sẽ đi vào tá tràng, được kích hoạt và thực hiện chức năng của chúng.

Sự hiện diện của bệnh kích thích các enzym hoạt động trực tiếp trong tuyến tụy. Điều này góp phần làm tổn thương mô, bắt đầu viêm nhiễm cơ quan.

Nếu dạng bệnh là cấp tính thì có thể xảy ra hiện tượng chết mô trong tuyến tụy.

Vì vậy, điều rất quan trọng là phải biết viêm tụy là gì, triệu chứng và cách điều trị, tùy thuộc vào loại bệnh được chẩn đoán ở bệnh nhân.

Có viêm tụy cấp tính hoặc mãn tính:

  1. Trong cơn cấp tính, tình trạng viêm lan rộng một phần hoặc tuyến tụy có thể bị viêm hoàn toàn. Bên trong cơ quan, đôi khi xảy ra sự suy yếu, phá vỡ mô và thậm chí xuất huyết.
  2. Trong đợt tấn công của viêm tụy cấp, một dạng phản ứng của bệnh có thể xảy ra. Điều này xảy ra do đợt cấp của bệnh ở bất kỳ cơ quan tiêu hóa hoặc gan nào.
  3. Dạng mãn tính có thể thuyên giảm trong một thời gian nếu bệnh nhân tuân thủ chế độ ăn kiêng và khuyến cáo của bác sĩ, hoặc có thể chuyển sang giai đoạn nặng hơn. Loại bệnh này đòi hỏi điều trị thích hợp, nếu không thì nó sẽ tiến triển.

Nguyên nhân của bệnh lý

Là nguyên nhân hàng đầu của viêm tụy, các thầy thuốc gọi là tăng huyết áp (gọi là tống mật). Nó gây ra các quá trình do đó việc giải phóng các enzym trở nên lớn hơn. Chúng không chỉ gây hại cho tuyến mà còn làm hỏng mạch máu. Kết quả là, mô sưng tấy hoặc xuất huyết xảy ra.

Viêm tụy cũng có thể do các nguyên nhân khác:

  1. Viêm tụy tạng thường do bệnh của các cơ quan trong ổ bụng. Sau đó, tuyến tụy bị viêm do sự hoạt động của các enzym của chính nó.
  2. Suy giảm tuần hoàn máu, suy dinh dưỡng là những nguyên nhân chính gây viêm tụy khi mang thai, mắc bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp và xơ vữa mạch máu. Trong thời kỳ mang thai, có nguy cơ bị viêm tụy cấp tính, do tử cung đè nặng lên các mạch máu, thiếu máu cục bộ tuyến tụy có thể phát triển.
  3. Nguyên nhân chính của viêm tụy bao gồm sử dụng thường xuyên rượu, ngộ độc các chất độc hại và ngộ độc thực phẩm.
  4. Dùng một số loại thuốc có thể gây ra sự phát triển của bệnh.
  5. Ở những người có xu hướng vượt cạn, quá trình chuyển hóa chất béo bị rối loạn, điều này sẽ kích hoạt các enzym. Khi ăn quá no liên tục sẽ làm tăng nguy cơ tuyến tụy bị viêm và xuất hiện viêm tụy, đặc biệt là nếu người bệnh lạm dụng thực phẩm không đúng cách.
  6. Viêm cũng có thể bắt đầu với tổn thương tuyến tụy do chấn thương bụng.
  7. Khuynh hướng di truyền cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của bệnh.
  8. Các nguyên nhân sau đây của viêm tụy là do virus và bệnh truyền nhiễm hoặc viêm trong khoang bụng, kèm theo sự hình thành của mủ.
  9. Chỉ uống một lượng rượu có thể gây ra sự xuất hiện của bệnh.

Bạn cần biết viêm tụy biểu hiện như thế nào và bắt đầu điều trị kịp thời.

Dạng viêm tụy cấp tính

Các dấu hiệu của viêm tuyến tụy tương tự như của ngộ độc thực phẩm và có nhân vật vĩnh viễn hoặc định kỳ.

Các triệu chứng viêm tụy rõ ràng nhất là đau. TẠI trường hợp này nó là dữ dội và lo lắng liên tục. Nó thường là cắt. Người bệnh cảm thấy đau nửa người bên phải hoặc bên trái, đôi khi đau lan quanh bụng (mót rặn). Điều này là do nơi viêm tụy đã xảy ra.

Điều trị phải được thực hiện một cách kịp thời, nếu không sẽ xảy ra một cú sốc đau đớn trong người.

Nó xảy ra khi áp suất tăng / giảm. Trong trường hợp này, bệnh nhân cần được sơ cứu kịp thời có thể nhập viện.

Cũng như các triệu chứng viêm tụy có thể có những điều sau đây:

  • sự đổi màu của khuôn mặt, các đường nét đôi khi bị sắc nét và màu da trở nên nhợt nhạt. Sau đó, chúng có thể có màu hơi xám;
  • bệnh nhân thường có các triệu chứng viêm tụy như buồn nôn và chóng mặt, có thể nấc, ợ hơi và khoang miệng trở nên khô;
  • đôi khi bệnh kèm theo nôn ra mật thường xuyên, bệnh nhân không đỡ sau đó;
  • Phân cũng có những thay đổi, trở nên sủi bọt, có mùi khó chịu (mùi sốt), thường có thức ăn sót lại chưa được tiêu hóa hết, sau đó bệnh nhân đợt cấp có thể bị tiêu chảy hoặc táo bón;
  • nôn mửa thường xuyên góp phần làm mất đi một số lượng lớn chất điện giải, gây khó thở;
  • người bệnh có thể xuất hiện một lớp phủ màu vàng trên lưỡi;
  • một triệu chứng của bệnh có thể là bụng đầy hơi do thực tế là đường tiêu hóa không hoạt động bình thường;
  • viêm tụy có thể gây ra sự xuất hiện của màu vàng trên màng cứng của mắt và da.

Điều này xảy ra do một đợt viêm tụy tấn công, máu có thể thấm vào dưới da bụng. Kết quả là, các đốm hơi xanh hình thành gần rốn hoặc trên lưng dưới, và ở bẹn, da có màu xanh lam-xanh lục.

Nếu các triệu chứng trên của bệnh viêm tụy ở người lớn xảy ra, có nghĩa là tuyến tụy đã bị viêm và không thể trì hoãn. Bạn cần gọi bác sĩ tại nhà và khi nào cơn cấp tính Sơ cứu cần thiết: gọi xe cấp cứu càng sớm càng tốt.

Tình trạng đe dọa tính mạng là viêm tụy cấp và bệnh này chỉ nên được điều trị trong bệnh viện.

Điều trị viêm tụy như thế nào thì chỉ có bác sĩ mới cho biết khi tiến hành thăm khám: sau đó họ sẽ đưa ra các khuyến nghị về liệu pháp điều trị trong từng trường hợp cụ thể. Các biểu hiện quá khác nhau trong một bệnh như viêm tụy: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố mà chỉ bác sĩ chuyên khoa mới có thể tính đến.

Nếu một người bị viêm tụy cấp, trước khi xe cấp cứu đến, người đó nên được sơ cứu tại nhà. Trước hết, bệnh nhân viêm tụy cần được nghỉ ngơi, không nên cho ăn uống. Bạn có thể chườm lạnh bụng và cho uống thuốc chống co thắt (No-Shpa hoặc Papaverine).

Sau khi kiểm tra, họ có thể kê đơn điều trị tiếp theo viêm tụy ở người lớn:

  • ống nhỏ giọt với các dung dịch đặc biệt;
  • thuốc lợi tiểu, thuốc giảm đau và thuốc chống co thắt;
  • ống nhỏ giọt chống nôn;
  • với viêm tụy, kèm theo việc giải phóng mủ, thuốc kháng sinh được kê toa;
  • để hỗ trợ một cơ thể bị suy yếu, một khóa học của vitamin tổng hợp và vitamin B và C được quy định;
  • trong 4-5 ngày, bệnh nhân phải nhịn ăn, chỉ được uống nước không có ga, và khi nhịn ăn kéo dài (theo chỉ định), sau đó thức ăn được sản xuất bằng đường tĩnh mạch;
  • sau năm ngày, bệnh nhân được phép ăn pho mát hoặc sữa chua, dần dần bao gồm các loại thực phẩm không bị cấm theo chế độ ăn kiêng đặc biệt.

Viêm tụy mãn tính và nó là gì

Trong viêm tụy mãn tính, có thể xảy ra những thay đổi trong bản thân các mô tụy - cấu trúc của chúng thay đổi. Dạng mãn tính có thể có hai giai đoạn của bệnh. Trên giai đoạn đầu bệnh có thể xảy ra theo chu kỳ, sau đó tự biểu hiện, sau đó thuyên giảm trong một thời gian, và giai đoạn đó các triệu chứng của bệnh làm phiền người bệnh liên tục.

Viêm tụy mãn tính có các triệu chứng:

  • thời kỳ ban đầu của bệnh có khi kéo dài vài năm, cơn đau xuất hiện vài phút sau khi ăn và có thể kéo dài cả giờ hoặc cả ngày. Cơn đau có thể giảm bớt nếu người bệnh nghiêng về phía trước hoặc ngồi xuống;
  • Tiêu thụ quá nhiều thức ăn có thể làm xuất hiện cơn đau. sản phẩm độc hại, cũng như lạm dụng rượu, cà phê hoặc đồ uống có gas, cơn đau cũng xuất hiện khi ăn quá no;
  • bệnh nhân có thể kêu đau đầu, buồn nôn, nôn mửa, chướng bụng, tiêu chảy, giảm cân đột ngột. Điều trị triệu chứng giúp loại bỏ cơn đau co thắt và giảm đáng kể các dấu hiệu rõ rệt của viêm tụy, tuy nhiên, với vi phạm tiếp theoăn kiêng họ trở lại;
  • nếu viêm tụy mãn tính phát triển, có thể thay đổi màu sắc của da và màng cứng của mắt, chúng trở nên vàng, theo định kỳ màu vàng biến mất;
  • khi teo tuyến ở giai đoạn muộn của bệnh, người bệnh thường phát bệnh đái tháo đường.

Chẩn đoán

Nếu một người nghi ngờ bị viêm tụy, chắc chắn anh ta sẽ tự đặt ra câu hỏi - phải làm gì? Trước hết - bạn cần liên hệ với phòng khám để gặp bác sĩ chuyên khoa.

Các phương pháp chẩn đoán sẽ giúp xác định sự hiện diện của bệnh hoặc loại trừ:

  • các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, vì điều này, họ tạo ra một chương trình sao chép;
  • đi qua bệnh nhân của các xét nghiệm đặc biệt;
  • Siêu âm khoang bụng;
  • có thể chỉ định chẩn đoán bằng máy tính (chụp cắt lớp);
  • để xác định lượng glucose, bác sĩ có thể chỉ định một phân tích thích hợp.

Đôi khi bệnh nhân sử dụng dịch vụ siêu âm một cách độc lập và chỉ dựa trên những chỉ định này. Bạn không cần phải làm điều này, vì nghiên cứu này có thể không tiết lộ thay đổi đặc tính xảy ra trong tuyến. Để làm rõ chẩn đoán, cần phải trải qua một cuộc kiểm tra toàn bộ.

Sự đối đãi

Khi có triệu chứng rõ rệt, điều trị viêm tụy mãn tính cũng như cấp tính: bệnh nhân nhập viện dưới sự giám sát của các bác sĩ chuyên khoa.

Bệnh nhân được chỉ định một chế độ ăn kiêng liên tục và ăn một số các loại thuốc. Khuyến cáo nên điều trị dự phòng hai lần một năm trên cơ sở một số viện điều dưỡng của Nga.

Bệnh viêm tụy cấp có chữa khỏi được không nếu nó chuyển sang giai đoạn mãn tính? Các chuyên gia nói rằng điều đó là có thể, bạn chỉ cần làm theo tất cả các hướng dẫn.

Cách điều trị viêm tụy và các triệu chứng của nó:

  1. Ăn kiêng. Bản chất của nó là bệnh nhân bị cấm ăn tất cả mọi thứ ngon - đồ ngọt, thịt hun khói, gia vị, các món chiên, cay và những thứ khác. Có những sản phẩm bạn chỉ cần ở dạng cắt nhỏ, chúng nên được nướng hoặc luộc. Bạn cần ăn thường xuyên, nhưng từng ít một. Nếu bạn thậm chí rời xa chế độ ăn một chút, thì các cơn đau sẽ ngay lập tức cảm nhận được.
  2. Tại cơn đau Thông thường bác sĩ kê đơn thuốc chống co thắt.
  3. Có lẽ việc bổ nhiệm một khóa học của thuốc kháng tiết.
  4. Một bệnh nhân đang ở trong bệnh viện thường được kê đơn Octreotide. Nó có tác động đến việc sản xuất hormone (làm giảm nó), chính chúng sẽ kích thích tuyến tụy, ngăn ngừa nó bị viêm.

Với chẩn đoán "viêm tụy", các triệu chứng của nó và điều trị dạng phức tạp của bệnh đái tháo đường được học từ bác sĩ nội tiết.

Tăng nặng

Đây là một căn bệnh nghiêm trọng - viêm tuyến tụy, và việc điều trị phải bắt đầu từ giai đoạn đầu. Nếu bạn không thực hiện các liệu pháp điều trị kịp thời hoặc không chữa trị dứt điểm bệnh viêm tụy thì có thể xảy ra đợt cấp của bệnh. Quá trình này rất nguy hiểm, vì sau đó mô của tuyến tụy bị phá hủy và chết.

Khi đợt cấp xảy ra, một người sẽ bị đau rất mạnh. Chúng mở rộng trong suốt khoang bụng. Cơn đau buốt và nhức, nó tương tự như cơn đau trong viêm tụy cấp. Cơn đau xuất hiện trong vòng sáu giờ sau khi ăn. Nó có thể xảy ra không liên tục hoặc có thể là vĩnh viễn.
Sau khi ăn thức ăn béo, buồn nôn và nôn. Một người có thể bắt đầu giảm cân do tiêu chảy dai dẳng. Cái này rất dấu hiệu nguy hiểm cho thấy tuyến tụy bị tổn thương nghiêm trọng.

Làm thế nào để giảm viêm tuyến tụy:

  1. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống enzym hoặc thuốc chuyển hóa để điều trị.
  2. Khi bắt đầu bị áp xe, nên dùng thuốc kháng sinh.
  3. Tại các cuộc tấn công nghiêm trọng có thể kê đơn thuốc giảm đau có chất gây mê.

Khi bệnh nhân đã hoàn thành liệu trình điều trị chính thì có thể được khuyên dùng một liệu trình điều trị dự phòng viêm tụy trong một viện điều dưỡng đặc biệt. Trong các tổ chức như vậy có các nguồn nước khoáng chữa bệnh.

Sau khi bị một đợt kịch phát nặng, bệnh nhân có thể được chỉ định là tàn tật.

Các phương pháp điều trị dân gian

Cách điều trị bệnh hiệu quả đó là chữa viêm tuyến tụy bằng bài thuốc đông y.

Tuy nhiên, điều này chỉ có thể thực hiện được sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chăm sóc và chỉ sau khi cuộc tấn công đã giảm bớt.

Có thể chữa khỏi bệnh viêm tụy bằng những phương pháp như vậy không? Mọi người đã sử dụng các phương pháp trong nhiều năm điều trị dân gian, chúng khá hiệu quả, trong một số trường hợp, chúng thậm chí còn giúp chữa khỏi hoàn toàn bệnh viêm tụy. Điều kiện chính để điều trị như vậy sẽ hiệu quả là chế độ ăn uống. Nếu không có một chế độ ăn uống được lựa chọn đúng cách bởi bác sĩ, về bất kỳ hồi phục hoàn toàn không thể có bài phát biểu.

  1. Trong cuộc chiến chống lại căn bệnh này, nước ép khoai tây và cà rốt tươi có thể giúp ích cho bạn. Họ uống nó trong một liệu trình - một tuần sau một tuần. Cần thiết phải chịu đựng ba khóa học như vậy. Uống nước trái cây nửa giờ trước bữa ăn cho một phần ba ly.
  2. Viêm tụy có thể được chữa khỏi bằng cách sử dụng nước trái cây dưa cải bắp. Uống trước bữa ăn. Không nên uống nước trái cây vào buổi sáng khi bụng đói.
  3. Nước sắc của 5 loại thảo mộc giúp giảm co thắt tuyến tụy. Để chuẩn bị nó, bạn cần phải lấy hoa cúc, calendula, plantain, râu ngô, cây bạc hà. Tất cả các loại thảo mộc nên được cắt nhỏ và trộn đều. Sau đó, bạn chỉ cần lấy một thìa bột như vậy và đổ nó với nước sôi (nửa lít). Thuốc sắc uống ít nhất ba lần một ngày trước bữa ăn, mỗi lần ¼ chén.
  4. Cồn trên rau diếp xoăn, thảo mộc mullein và cúc trường sinh vàng. Bạn cần lấy một thìa mỗi thành phần. Sau đó, hỗn hợp phải được đặt trong một thùng chứa, đổ vodka (0,5 l) và nhấn mạnh trong ba ngày. Sử dụng dịch truyền như sau: 10 giọt / 100 ml nước. Bài thuốc này khá hiệu quả, nó sẽ cho người bệnh giải quyết được vấn đề làm sao để chữa dứt điểm bệnh viêm tụy cấp mãi không khỏi.
  5. Cồn hạt thì là. Lấy hai muỗng canh thì là, đổ nước nóng và sau đó nhấn mạnh trong hai giờ. Sau đó, hỗn hợp được đưa qua gạc và uống nửa cốc ít nhất ba lần một ngày trước bữa ăn.
  6. Nếu các dấu hiệu đầu tiên của viêm tụy (dạng mãn tính) xuất hiện, thì bạn có thể chuẩn bị một loại nước sắc từ gạo và khoai tây. Nó nên được tiêu thụ trước bữa ăn để chữa bệnh viêm tụy.
  7. Cồn keo ong trong sữa sẽ giúp làm dịu cơn viêm tụy. Sữa có một số chất dinh dưỡng, cùng với keo ong sẽ giúp tăng cường bài tiết và giảm đau.

Nếu viêm tụy xảy ra, thì phải làm gì và làm như thế nào, bác sĩ sẽ cho bạn biết. Bệnh yêu cầu cách tiếp cận tích hợp trong việc chữa trị. Bệnh nhân không chỉ phải tuân thủ chế độ ăn uống mà còn phải tuân thủ lối sống, khám đúng lịch và không được từ chối điều trị tại bệnh viện.