Dạ dày và ruột 

Metronidazole hoặc Trichopolum - loại nào tốt hơn? Trichopol tương tự và các tính năng đặc biệt của các dạng khác nhau.


tác dụng dược lý

Một loại thuốc chống động vật nguyên sinh có hoạt tính kháng khuẩn, dẫn xuất của 5-nitroimidazole. Cơ chế hoạt động là sự khử sinh hóa nhóm 5-nitro của metronidazole bằng các protein vận chuyển nội bào của vi sinh vật kỵ khí và động vật nguyên sinh. Nhóm 5-nitro bị khử của metronidazole tương tác với DNA của tế bào vi sinh vật, ức chế sự tổng hợp axit nucleic của chúng, dẫn đến cái chết của vi sinh vật.

Metronidazole có hoạt tính chống lại Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia gutis, Lamblia spp .; cũng như vi khuẩn kỵ khí bắt buộc Bacteroides spp. (bao gồm Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); một số vi sinh vật gram dương (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). MIC đối với các chủng này là 0,125-6,25 µg / ml.

Khi kết hợp với amoxicillin, nó có hoạt tính chống lại Helicobacter pylori (amoxicillin ức chế sự phát triển của đề kháng với metronidazole).

Metronidazole không có tác dụng diệt khuẩn đối với hầu hết các vi khuẩn và vi khuẩn kỵ khí, nấm và vi rút. Khi có sự hiện diện của hệ thực vật hỗn hợp (vi khuẩn hiếu khí và vi khuẩn kỵ khí), metronidazol thể hiện sự hiệp đồng với các kháng sinh có hiệu quả chống lại vi khuẩn hiếu khí thông thường.

Metronidazole làm tăng độ nhạy của khối u với bức xạ, gây nhạy cảm với ethanol (tác dụng giống disulfiram) và kích thích các quá trình so sánh.

Hợp chất

metronidazole 250 mg

Tá dược: tinh bột khoai tây, gelatin, xi-rô tinh bột, magnesi stearat.

Chỉ định sử dụng thuốc TRICHOPOL®

Điều trị các bệnh truyền nhiễm và viêm do vi sinh vật nhạy cảm với thuốc:

- bệnh trichomonas;

- viêm âm đạo do vi khuẩn;

- tất cả các dạng amip (các bệnh nội địa hóa đường ruột và ngoài đường tiêu hóa, bao gồm áp xe gan do amip, bệnh lỵ amip, cũng như bệnh amip không có triệu chứng);

- bệnh giardia;

- nhiễm trùng nha chu (bao gồm viêm loét nướu cấp tính, nhiễm trùng răng miệng cấp tính);

- nhiễm trùng do vi khuẩn kỵ khí (nhiễm trùng phụ khoa và ổ bụng của hệ thần kinh trung ương, nhiễm khuẩn huyết, nhiễm trùng huyết, viêm nội tâm mạc, nhiễm trùng xương và khớp, da và mô mềm, nhiễm trùng đường hô hấp) do Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. và vi khuẩn kỵ khí nhạy cảm với metronidazole;

- điều trị nhiễm trùng Helicobacter pylori trong loét dạ dày hoặc tá tràng kết hợp với các chế phẩm bismuth và kháng sinh, chẳng hạn như amoxicillin.

Chỉ định dự phòng trước khi phẫu thuật đường tiêu hóa và cơ quan sinh sản.

Chế độ dùng thuốc

Thuốc được kê đơn bằng đường uống, trong hoặc sau bữa ăn, viên nén được uống mà không cần nhai.

Trichomonas

Người lớn và trẻ em trên 10 tuổi được kê đơn 250 mg (1 viên) 3 hoặc 500 mg (2 viên) 2 trong 7 ngày. Phụ nữ cần kê thêm metronidazole dưới dạng thuốc đặt âm đạo hoặc viên nén. Nếu cần, bạn có thể lặp lại quá trình điều trị. Giữa các khóa học, bạn nên nghỉ ngơi từ 3-4 tuần với các bài kiểm tra phòng thí nghiệm đối chứng lặp lại.

Một phác đồ điều trị thay thế là bổ nhiệm 750 mg (3 viên) vào buổi sáng và 1250 mg (5 viên) vào buổi tối hoặc 2000 mg (8 viên) / một lần. Thời gian điều trị là 2 ngày. Điều trị được thực hiện đồng thời cho cả hai đối tác tình dục.

Trẻ em từ 3 đến 7 tuổi được quy định 125 mg (1/2 viên) 2; ở tuổi từ 7 đến 10 tuổi - 125 mg (1/2 viên) 3 Quá trình điều trị là 7 ngày.

Viêm âm đạo do vi khuẩn

Người lớn được kê đơn 500 mg (2 viên) 2 trong 7 ngày hoặc 2000 mg (8 viên) / một lần. Không bắt buộc phải điều trị đồng thời đối tác tình dục.

Trong các dạng nhiễm trùng đường ruột xâm lấn ở những bệnh nhân mẫn cảm (bao gồm cả bệnh lỵ amip), người lớn và trẻ em trên 10 tuổi được kê đơn 750 mg (3 viên) 3 Trẻ em từ 3 đến 7 tuổi - 250 mg (1 viên) 4; ở độ tuổi từ 7 đến 10 tuổi - 375 mg (1,5 viên) 3 Quá trình điều trị thường là 5 ngày.

Đối với bệnh amip đường ruột ở những bệnh nhân ít nhạy cảm và đối với bệnh viêm gan amip mãn tính, người lớn và trẻ em trên 10 tuổi được kê đơn 375 mg (1,5 viên) 3 Trẻ em từ 3 đến 7 tuổi - 125 mg (1/2 viên) 4; ở tuổi từ 7 đến 10 tuổi - 250 mg (1 viên) 3 Thời gian điều trị là 5-10 ngày.

Đối với áp xe gan do amip và các dạng nhiễm trùng đường tiêu hóa khác, người lớn và trẻ em trên 10 tuổi được kê đơn 375 mg (1,5 viên) 3 Trẻ em từ 3 đến 7 tuổi - 125 mg (1/2 viên) 4; ở độ tuổi từ 7 đến 10 tuổi - 250 mg (1 viên) 3 Quá trình điều trị là 5 ngày.

Khi vận chuyển u nang không có triệu chứng, người lớn và trẻ em trên 10 tuổi được kê đơn 375-750 mg (1,5-3 viên) 3 Trẻ em từ 3 đến 7 tuổi - 125 mg (1/2 viên) 4; ở tuổi từ 7 đến 10 tuổi - 250 mg (1 viên) 3 Thời gian điều trị là 5-10 ngày.

Giardiasis

Người lớn và trẻ em trên 10 tuổi được kê đơn 500 mg (2 viên) 2 trong 5-7 ngày; hoặc 2000 mg (8 viên) 1 lần / ngày trong 3 ngày.

Trẻ em từ 3 đến 7 tuổi - 250-375 mg (1-1,5 viên) 1 lần / ngày trong 5 ngày, hoặc 500-750 mg (2-3 viên) 1 lần / ngày trong 3 ngày. Trẻ em từ 7 đến 10 tuổi - 250 mg (1 viên) 2 trong 5 ngày, hoặc 1000 mg (4 viên) 1 lần / ngày trong 3 ngày.

nhiễm trùng nha chu

Trong viêm lợi loét cấp tính, người lớn và trẻ em trên 10 tuổi được kê đơn 250 mg (1 viên) 3 Trẻ em từ 3 đến 7 tuổi - 125 mg (1/2 viên) 2; ở tuổi từ 7 đến 10 tuổi - 125 mg (1 viên) 3 Thời gian điều trị là 3 ngày.

Trong nhiễm trùng răng miệng cấp tính, người lớn và trẻ em trên 10 tuổi được kê đơn 250 mg (1 viên) 3 lần một ngày trong 3-7 ngày.

Nhiễm trùng do vi khuẩn kỵ khí

Điều trị nhiễm trùng kỵ khí thường bắt đầu bằng truyền IV. Càng sớm càng tốt, nên tiếp tục điều trị bằng viên metronidazole.

Người lớn và trẻ em trên 10 tuổi được kê đơn 500 mg (2 viên) 3-4 ngày, thời gian điều trị không quá 7 ngày.

Đối với trẻ em dưới 10 tuổi, trong điều trị nhiễm trùng kỵ khí, khuyến cáo sử dụng metronidazole dưới dạng dung dịch tiêm truyền.

Diệt trừ Helicobacter pylori

Chỉ định 500 mg (2 viên) 3 trong 7 ngày (như một phần của liệu pháp phối hợp, ví dụ, với amoxicillin 2,25 g / ngày).

Phòng ngừa nhiễm trùng do vi khuẩn kỵ khí (trước khi phẫu thuật ổ bụng, trong sản phụ khoa)

Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi được kê đơn 250-500 mg (1-2 viên) 3 lần 3-4 ngày trước khi phẫu thuật. 1-2 ngày sau khi phẫu thuật (khi đã cho phép uống), 250 mg (1 viên) 3 được kê đơn trong 7 ngày.

Tác dụng phụ

Từ hệ thống tiêu hóa: đau thượng vị, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón, đau bụng, chán ăn, biếng ăn, rối loạn vị giác, vị kim loại khó chịu trong miệng, khô miệng, viêm lưỡi, viêm miệng; rất hiếm - xét nghiệm chức năng gan bất thường, viêm gan ứ mật, vàng da, viêm tụy.

Từ phía hệ thống thần kinh trung ương và hệ thống thần kinh ngoại vi: khi sử dụng kéo dài - nhức đầu, chóng mặt, suy giảm sự phối hợp của các cử động, mất điều hòa, bệnh thần kinh ngoại biên, khó chịu, cáu kỉnh, trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, buồn ngủ, suy nhược; trong một số trường hợp - lú lẫn, ảo giác, co giật; rất hiếm - bệnh não.

Từ hệ thống tiết niệu: khó tiểu, viêm bàng quang, đa niệu, tiểu không kiểm soát, phân màu nước tiểu màu nâu đỏ.

Từ hệ thống sinh sản: sự phát triển quá mức của hệ vi nấm ở âm đạo (bao gồm cả nấm Candida âm đạo), đau ở âm đạo.

Phản ứng dị ứng: phát ban da, ngứa, nổi mày đay, ban đỏ đa dạng xuất tiết, nghẹt mũi, sốt.

Từ hệ thống cơ xương: đau cơ, đau khớp.

Từ hệ thống tạo máu: giảm bạch cầu; hiếm khi - mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, giảm tiểu cầu.

Những người khác: làm phẳng sóng T trên ECG; cực kỳ hiếm - độc tính trên tai; phun trào mụn mủ.

Chống chỉ định sử dụng thuốc TRICHOPOL®

- giảm bạch cầu (kể cả tiền sử);

- tổn thương hữu cơ của hệ thần kinh trung ương (bao gồm cả bệnh động kinh);

- suy gan (trong trường hợp kê đơn thuốc với liều lượng cao);

- Tôi ba tháng giữa thai kỳ;

- thời kỳ cho con bú (cho con bú);

- trẻ em đến 3 tuổi;

- Quá mẫn với metronidazole hoặc các dẫn xuất nitroimidazole khác.

Thận trọng, thuốc nên được kê đơn cho bệnh nhân suy thận và / hoặc gan, trong quý II và III của thai kỳ.

Việc sử dụng thuốc TRICHOPOL® trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Metronidazole đi qua hàng rào nhau thai, vì vậy Trichopol® được chống chỉ định sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ. Việc sử dụng thuốc trong tam cá nguyệt II và III chỉ có thể thực hiện được trong trường hợp lợi ích dự kiến ​​cho người mẹ lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.

Do metronidazol được bài tiết qua sữa mẹ, đạt nồng độ gần với nồng độ trong huyết tương, nếu cần sử dụng Trichopolum trong thời kỳ cho con bú, nên ngừng cho con bú.

Đơn xin vi phạm chức năng gan

Khi kê đơn Trichopolum cho bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan, nên điều chỉnh chế độ liều lượng của thuốc do có thể tích tụ metronidazole trong cơ thể.

Đơn xin vi phạm chức năng thận

Thận trọng, thuốc nên được kê đơn cho bệnh nhân suy thận.

Trong trường hợp suy thận nặng (CC dưới 10 ml / phút), nên giảm liều hàng ngày của Trichopolum xuống 2 lần.

hướng dẫn đặc biệt

Thận trọng, Trichopol® nên được kê đơn cho bệnh nhân suy gan nặng, tk. do sự chuyển hóa chậm lại, nồng độ metronidazol và các chất chuyển hóa của nó trong huyết tương tăng lên.

Cần thận trọng khi kê đơn Trichopolum cho bệnh nhân bị ức chế tạo máu của tủy xương và các chức năng của hệ thần kinh trung ương, cũng như bệnh nhân cao tuổi. Sự xuất hiện của tình trạng mất điều hòa, chóng mặt và bất kỳ sự suy giảm nào khác trong tình trạng thần kinh của bệnh nhân đòi hỏi phải ngừng điều trị.

Khi điều trị kéo dài với metronidazole (hơn 10 ngày), cần theo dõi hình ảnh của máu ngoại vi và chức năng gan.

Với giảm bạch cầu, khả năng tiếp tục điều trị phụ thuộc vào nguy cơ phát triển quá trình lây nhiễm.

Nên tránh sử dụng metronidazole ở bệnh nhân rối loạn chuyển hóa porphyrin.

Trong điều trị viêm âm đạo do trichomonas ở phụ nữ và viêm niệu đạo do trichomonas ở nam giới, cần phải hạn chế hoạt động tình dục. Bắt buộc điều trị đồng thời các đối tác tình dục. Sau khi điều trị bệnh trichomonas, nên thực hiện các xét nghiệm kiểm soát trong ba chu kỳ đều đặn trước và sau kỳ kinh nguyệt.

Sau khi điều trị bệnh giardia, nếu các triệu chứng vẫn còn, cần thực hiện 3 xét nghiệm phân sau 3-4 tuần cách nhau vài ngày (ở một số bệnh nhân được điều trị thành công, tình trạng không dung nạp lactose do xâm nhập có thể tồn tại trong vài tuần hoặc vài tháng, giống như các triệu chứng của bệnh giardia ).

Bệnh nhân nên hạn chế uống rượu trong khi điều trị metronidazole, cũng như ít nhất 48 giờ sau khi hoàn thành điều trị, do có khả năng phát triển các phản ứng giống như disulfiram: đau bụng co cứng, buồn nôn, nôn, đau đầu, đột ngột ra máu .

Trong khi điều trị với metronidazole, nước tiểu có thể có màu sẫm hoặc nâu đỏ do sự hiện diện của thuốc nhuộm hòa tan trong nước.

Trichopolum® có thể gây cố định treponemas, dẫn đến xét nghiệm Nelson dương tính giả.

Sử dụng cho trẻ em

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và cơ chế điều khiển

Khi dùng thuốc, bạn nên tránh các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn đòi hỏi sự tập trung chú ý cao hơn, tốc độ phản ứng tâm thần, đặc biệt là lái xe và các cơ chế bảo dưỡng.

Quá liều

Các triệu chứng: tăng tác dụng phụ, chủ yếu là buồn nôn, nôn và chóng mặt; trong trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể mất điều hòa, dị cảm và co giật. Liều lượng gây chết người vẫn chưa được biết.

Điều trị: điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Không có thuốc giải độc đặc.

tương tác thuốc

Metronidazole làm tăng tác dụng của warfarin và các thuốc chống đông máu coumarin khác (với sự kết hợp này, cần phải giảm liều của cả hai loại thuốc).

Cimetidin ức chế sự chuyển hóa của metronidazol, có thể dẫn đến tăng nồng độ trong huyết tương và tăng nguy cơ phản ứng có hại.

Sử dụng đồng thời các thuốc kích thích hoạt động của các enzym gan ở microsome (phenobarbital, phenytoin) có thể đẩy nhanh quá trình đào thải metronidazol, dẫn đến giảm nồng độ của nó trong huyết tương.

Ở những bệnh nhân được điều trị lâu dài với các chế phẩm chứa lithi với liều lượng cao, khi dùng metronidazol, có thể làm tăng nồng độ lithi trong huyết tương và xuất hiện các triệu chứng nhiễm độc.

Với việc sử dụng kết hợp metronidazole và cyclosporin, có thể quan sát thấy sự gia tăng nồng độ của cyclosporin trong huyết tương.

Metronidazole làm giảm độ thanh thải của fluorouracil, có thể làm tăng độc tính của thuốc này.

Khi sử dụng đồng thời metronidazole có thể làm tăng nồng độ bisulfan trong huyết tương.

Sulfonamit tăng cường tác dụng kháng khuẩn của metronidazol.

Tương tự, disulfiram gây không dung nạp metronidazole với ethanol. Việc sử dụng đồng thời Trichopol với disulfiram có thể dẫn đến sự phát triển của các triệu chứng thần kinh khác nhau (khoảng cách giữa các lần sử dụng các loại thuốc này nên ít nhất 2 tuần).

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Thuốc nên được bảo quản ngoài tầm với của trẻ em, nơi khô ráo, tối ở nhiệt độ không quá 25 ° C. Thời hạn sử dụng - 5 năm.

Để hiểu các sản phẩm thay thế khác với Trichopolum như thế nào, bạn nên tìm hiểu loại thuốc này là gì. Thuốc ảnh hưởng đến một số lượng lớn vi khuẩn, cũng như một số động vật nguyên sinh. Ngoài ra, nó có thể được kê đơn để điều trị các bệnh nhiễm trùng kỵ khí.

Kết quả là, các tế bào chết. Thuốc được hấp thu nhanh chóng.

Trong máu ở thể tích tối đa, tác nhân được phát hiện sau vài giờ. Với lưu lượng máu, thành phần này đến tất cả các mô và hệ thống, bao gồm cả sữa mẹ.

Hướng dẫn sử dụng cho biết nguyên tắc hoạt động của Metronidazole, một loại thuốc kháng vi sinh vật và kháng vi trùng, là khi tiếp xúc với vi sinh vật tấn công, môi trường có hại sẽ chết.

Metronidazole là tên được cấp bằng sáng chế ban đầu, nó vừa là viên nén vừa là hoạt chất. Sau khi một loại thuốc xuất hiện trên thị trường dược phẩm dưới tên độc quyền, các công ty khác có thể mua giấy phép và phát hành một loại thuốc tương tự hoặc thuốc gốc.

Tuy nhiên, các bác sĩ và bệnh nhân tin tưởng hơn vào tên được phát hành ban đầu, vì khi điều chế bất kỳ loại thuốc nào để đưa vào thị trường, nó đều trải qua quá trình nghiên cứu và thử nghiệm kỹ lưỡng trong công thức sản xuất này. Đối với thuốc generic, công việc cẩn thận như vậy không được thực hiện.

Thuốc Trichopol là một chất tương tự của Metronidazole, không có nhiều sự khác biệt giữa chúng, ngay cả hướng dẫn sử dụng cũng tương tự nhau. Các bệnh có thể được điều trị bằng các loại thuốc này là giống hệt nhau. Trung tâm của thuốc Trichopolum là thành phần metronidazole. Sự khác biệt chỉ có ở tá dược.

Trichopol ngày nay là một loại thuốc đặc biệt phổ biến với tác dụng kháng khuẩn. Nó thường được bác sĩ kê đơn trong điều trị một số lượng lớn bệnh lý.

Nhưng bên cạnh đó, điều quan trọng cần nhấn mạnh là ngày nay thị trường dược phẩm cung cấp một số lượng lớn các chất tương tự của Trichopolum. Tất cả chúng khác nhau về chi phí, hình thức phát hành, ngoại hình và tất nhiên, nhà sản xuất.

Nhưng có một điều hợp nhất chúng - thành phần hoạt chất trong tất cả các chất tương tự hiện có sẽ chỉ là metronidazole. Vì lý do này, điều quan trọng là phải tìm ra những gì có thể thay thế thuốc nếu tên cụ thể này không có trong mạng lưới hiệu thuốc, và liệu hiệu quả của thuốc và khả năng xảy ra các triệu chứng phụ phụ thuộc vào tên.

Một phương thuốc hiệu quả cho bệnh giun sán là Trichopolum, nhưng nó có thể được thay thế bằng các chất tương tự

Điều trị bệnh trichomonas

Metronidazole là một chất mạnh có tác dụng mạnh, vì vậy nó phải được sử dụng nghiêm ngặt theo hướng dẫn hoặc theo khuyến cáo của bác sĩ như một phần của tất cả các loại thuốc. Chất ảnh hưởng đến gan, vì vậy điều quan trọng là phải kiểm soát hoạt động của cơ quan này trong quá trình điều trị.

Mặc dù có thành phần tương tự, bạn không nên tự ý thay thế Trichopolum bằng Metronidazole và ngược lại nếu bác sĩ chăm sóc không cho phép điều này.

Bạn vẫn đang nghiên cứu thông tin, đọc về các loại thuốc được thiết kế để đánh bại nhiễm trùng, nhưng chính xác thì phải làm gì?

Rốt cuộc, giun gây chết người - chúng có thể sinh sôi rất nhanh và sống lâu, và những căn bệnh do chúng gây ra rất khó, thường xuyên tái phát.

Thuốc metronidazole có thể được sử dụng để chống lại thành công vi khuẩn và nhiễm trùng kháng động vật nguyên sinh. Chất hoạt tính của thuốc là một nhóm nitro của phân tử, đại diện cho chất nhận điện tử.

Kết hợp vào chuỗi hô hấp của vi khuẩn kỵ khí hoặc động vật nguyên sinh, metronidazol bắt đầu cạnh tranh với flavoprotein và các protein khác liên quan đến vận chuyển điện tử. Kết quả là quá trình hô hấp ở vi sinh vật bị rối loạn và tế bào chết.

Ngoài ra, tác nhân này ức chế sự tổng hợp DNA ở một số loài vi khuẩn kỵ khí và dẫn đến phá hủy nó.

Thuốc có thể tiêu diệt các vi sinh vật như:

  • Trichomonas âm đạo;
  • lamblia;
  • vi khuẩn các loại khác nhau;
  • clostridia và các que gram dương kỵ khí khác;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Entamoeba histolytica;
  • giardia gutis;
  • vi sinh vật gram âm kỵ khí, bao gồm fusobacterium spp., Prevotella, v.v ...;
  • Cầu khuẩn kỵ khí gram dương.

Khi được sử dụng, những viên thuốc này tiêu diệt 99 phần trăm tất cả các vi sinh vật được đề cập ở trên, nếu thuốc có nồng độ 2,5 microgam trên mililit.

Ngoài ra, metronidazole có thể được sử dụng trong điều trị viêm dạ dày và loét do Helicobacter pylori, nhưng chỉ khi kết hợp với một phương thuốc như amoxicillin.

Ngoài ra, metronidazole còn được dùng chữa loét và các bệnh ngoài da khác, chữa bệnh nướu răng và chống nghiện rượu.

Có sẵn dưới dạng viên nén, gel và thuốc mỡ, thuốc đạn, viên nang, dung dịch cho ống nhỏ giọt, viên nén để đặt âm đạo, v.v.

Metronidazole không có tác dụng trong cuộc chiến chống lại nấm và vi rút. Nó có thể được sử dụng trong thú y.

Bài thuốc được chỉ định trong trường hợp giảm bạch cầu, cho con bú, tổn thương hệ thần kinh trung ương (ví dụ, động kinh), trong ba tháng đầu của thai kỳ, suy gan. Cẩn thận khi mang thai bất cứ lúc nào, mắc các bệnh về thận, gan.

Cả hai loại thuốc này đều được sử dụng rộng rãi trong y học, nhưng loại sau có giá thành cao hơn nhiều. Hãy để chúng tôi xem xét chi tiết hơn các loại thuốc phổ biến nhất bao gồm trong các nhóm này.

Tương tự có nguồn gốc trong nước

Chất tương tự đầu tiên và phổ biến nhất của Trichopolum là Metronidazole. Đây là thuốc nội, có đặc điểm là giá tối thiểu nhưng hiệu quả cao.

Thuốc được sản xuất cùng một lúc tại một số nhà máy dược phẩm. Trong hiệu thuốc, nó có thể được tìm thấy ở dạng dung dịch và viên nén.

Điều quan trọng cần lưu ý là liều lượng sẽ khác nhau ngay cả đối với cùng một dạng phát hành. Vì vậy, chế phẩm để tiêm bắp có thể có cả 250 và 500 mg hoạt chất.

Ưu điểm của Metronidazole là sinh khả dụng của nó đạt 100% ở một số bệnh nhân. Thậm chí một lượng nhỏ chất này được tìm thấy trong dịch não tủy. Nói cách khác, ngay cả với những sai lệch nghiêm trọng, bệnh nhân có thể bị giới hạn ở dạng viên nén. Chỉ trong tình trạng nghiêm trọng của bệnh nhân, các bác sĩ mới kê đơn thuốc tiêm.

Hiệu quả sau khi áp dụng chất tương tự này được quan sát thấy sau một vài giờ. Nó được hiển thị trong 7-9 giờ. Với chức năng lọc của gan không đủ, thời gian để đào thải hoàn toàn tăng lên.

Ngành công nghiệp dược phẩm trong nước sản xuất thuốc "Metronidazole" ở dạng viên nén, là chất tương tự của Trichopolum nhập khẩu của Nga. Tuy nhiên, giá thành của Metronidazole thấp hơn nhiều lần, mặc dù tác dụng và chỉ định sử dụng phần lớn tương tự nhau. Liều lượng của Metronidazole là 250 và 500 mg.

Metronidazole cũng có sẵn dưới dạng dung dịch để tiêm.

Metronidazole làm tăng tác dụng của warfarin và các thuốc chống đông máu coumarin khác (với sự kết hợp này, cần phải giảm liều của cả hai loại thuốc).

Cimetidin ức chế sự chuyển hóa của metronidazol, có thể dẫn đến tăng nồng độ trong huyết tương và tăng nguy cơ phản ứng có hại.

Sử dụng đồng thời các thuốc kích thích hoạt động của các enzym gan ở microsome (phenobarbital, phenytoin) có thể đẩy nhanh quá trình đào thải metronidazol, dẫn đến giảm nồng độ của nó trong huyết tương.

Ở những bệnh nhân được điều trị lâu dài với các chế phẩm chứa lithi với liều lượng cao, khi dùng metronidazol, có thể làm tăng nồng độ lithi trong huyết tương và xuất hiện các triệu chứng nhiễm độc.

Với việc sử dụng kết hợp metronidazole và cyclosporin, có thể quan sát thấy sự gia tăng nồng độ của cyclosporin trong huyết tương.

Metronidazole làm giảm độ thanh thải của fluorouracil, có thể làm tăng độc tính của thuốc này.

Khi sử dụng đồng thời metronidazole có thể làm tăng nồng độ bisulfan trong huyết tương.

Sulfonamit tăng cường tác dụng kháng khuẩn của metronidazol.

Tương tự như disulfiram, metronidazole gây không dung nạp ethanol. Việc sử dụng đồng thời Trichopol với disulfiram có thể dẫn đến sự phát triển của các triệu chứng thần kinh khác nhau (khoảng cách giữa các lần sử dụng các loại thuốc này nên ít nhất 2 tuần).

Tính năng ứng dụng

Clostridium spp. Vi khuẩn Eubacterium spp.

Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.

và các vi khuẩn kỵ khí khác nhạy cảm với metronidazole.

Điều trị nhiễm trùng Helicobacter pylori trong loét tá tràng hoặc loét dạ dày kết hợp với các chế phẩm bismuth và kháng sinh, chẳng hạn như amoxicillin.

Chỉ định dự phòng trước khi phẫu thuật đường tiêu hóa và cơ quan sinh sản.

Bên trong, trong hoặc sau bữa ăn, không cần nhai.

Nhiễm trùng roi trichomonas.

Người lớn và trẻ em trên 10 tuổi:

  • 250 mg (1 viên) 3 lần một ngày hoặc 500 mg (2 viên) 2 lần một ngày trong 7 ngày.

Phụ nữ cần kê thêm metronidazole dưới dạng thuốc đặt âm đạo hoặc viên nén.

Nếu cần, bạn có thể lặp lại quá trình điều trị.

Giữa các khóa học, bạn nên nghỉ ngơi từ 3-4 tuần với các bài kiểm tra phòng thí nghiệm đối chứng lặp lại.

Một chế độ điều trị thay thế là chỉ định 750 mg (3 viên) vào buổi sáng và 1250 mg (5 viên) vào buổi tối hoặc 2000 mg (8 viên) như một liều duy nhất hàng ngày.

Thời gian điều trị là 2 ngày.

Điều trị được thực hiện đồng thời cho cả hai đối tác tình dục.

  • từ 3 ​​đến 7 tuổi - 125 mg (1/2 viên) 2 lần một ngày;
  • từ 7 đến 10 tuổi - 125 mg (1/2 viên) 3 lần một ngày.

Quá trình điều trị là 7 ngày.

Viêm âm đạo do vi khuẩn.

Người lớn:

  • 500 mg (2 viên) 2 lần một ngày trong 7 ngày hoặc 2000 mg (8 viên) như một liều duy nhất.

Không bắt buộc phải điều trị đồng thời đối tác tình dục.

Tùy thuộc vào chẩn đoán, liều lượng của thuốc được lựa chọn. Khi bị nhiễm giun, điều trị bằng Trichopolum hoặc Metronidazole thường là 7 ngày. Đôi khi, sau khi nghỉ 7 ngày, bệnh nhân được chỉ định uống thêm một liệu trình. Quá trình tiêm thường là 10 ngày.

Trichopol thường được kê đơn cho các bệnh sau:

  • nhiễm trùng vùng chậu ở phụ nữ;
  • viêm phúc mạc;
  • viêm tủy xương;
  • nhiễm trùng huyết;
  • nhiễm trùng da bên ngoài;
  • bệnh trichomonas;
  • hoại tử khí.

Hình thức phát hành thuận tiện cũng góp phần vào việc sử dụng rộng rãi thuốc. Vì vậy, tại các hiệu thuốc, bạn có thể tìm thấy các dạng bào chế sau:

  • viên nén để uống "Trichopol" với liều lượng 250 mg;
  • viên đặt âm đạo "Trichopol" liều lượng 500 mg;
  • dung dịch tiêm tĩnh mạch.

Tất nhiên, trong các trường hợp khác nhau, các dạng thuốc thích hợp được quy định. Vì vậy, đối với các trường hợp nhiễm trùng nặng, dung dịch kháng sinh được tiêm vào tĩnh mạch, đối với các trường hợp nhiễm trùng vừa phải nặng, thuốc được kê đơn bằng đường uống.

Nếu chẩn đoán nhiễm trùng cục bộ cơ quan sinh dục nữ, bác sĩ chỉ định điều trị tại chỗ riêng bằng viên đặt âm đạo Trichopolum. Nếu cần thiết, có thể kết hợp điều trị bằng cách kê đơn xen kẽ hoặc đồng thời các dạng thuốc khác nhau.

Điều trị các bệnh truyền nhiễm và viêm do vi sinh vật nhạy cảm với thuốc:

  • bệnh trichomonas;
  • viêm âm đạo do vi khuẩn;
  • tất cả các dạng amip (các bệnh nội địa hóa đường ruột và ngoài tiêu hóa, bao gồm áp xe gan do amip, bệnh lỵ amip, và bệnh amip không triệu chứng);
  • bệnh giardia;
  • nhiễm trùng nha chu (bao gồm viêm loét nướu cấp tính, nhiễm trùng răng miệng cấp tính);
  • nhiễm trùng do vi khuẩn kỵ khí (nhiễm trùng thần kinh trung ương ở phụ khoa và ổ bụng, nhiễm khuẩn huyết, nhiễm trùng huyết, viêm nội tâm mạc, nhiễm trùng xương và khớp, da và mô mềm, nhiễm trùng đường hô hấp) do Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. và vi khuẩn kỵ khí nhạy cảm với metronidazole;
  • điều trị nhiễm Helicobacter pylori trong loét dạ dày hoặc tá tràng kết hợp với các chế phẩm bismuth và kháng sinh, chẳng hạn như amoxicillin.
  • Chỉ định dự phòng trước khi phẫu thuật đường tiêu hóa và cơ quan sinh sản.
  • giảm bạch cầu (bao gồm cả tiền sử);
  • tổn thương hữu cơ của hệ thần kinh trung ương (bao gồm cả bệnh động kinh);
  • suy gan (trong trường hợp kê đơn thuốc với liều lượng cao);
  • Tôi ba tháng của thai kỳ;
  • thời kỳ cho con bú (cho con bú);
  • tuổi của trẻ em lên đến 3 tuổi;
  • Quá mẫn với metronidazole hoặc các dẫn xuất nitroimidazole khác.

Thận trọng, thuốc nên được kê đơn cho bệnh nhân suy thận và / hoặc gan, trong quý II và III của thai kỳ.

Khi kê đơn Trichopolum cho bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan, nên điều chỉnh chế độ liều lượng của thuốc do có thể tích tụ metronidazole trong cơ thể.

Thận trọng, thuốc nên được kê đơn cho bệnh nhân suy thận.

Trong trường hợp suy thận nặng (CC dưới 10 ml / phút), nên giảm liều hàng ngày của Trichopolum xuống 2 lần.

Hướng dẫn sử dụng

Việc bổ nhiệm Trichopolum và Metronidazole có những hạn chế.

Các điều kiện sau đây là chống chỉ định đối với cuộc hẹn:

  • gián đoạn hệ thống thần kinh trung ương;
  • bệnh gan nặng;
  • bệnh lý thận;
  • cho con bú;
  • thời thơ ấu;
  • giảm bạch cầu;
  • mang thai (3 tháng đầu);
  • không dung nạp cá nhân.

Sự khác biệt giữa Trichopolum và Metronidazole là không đáng kể. Trichopol được chấp thuận sử dụng khi đang mang thai, bắt đầu từ tam cá nguyệt thứ hai và ở trẻ em trên 6 tuổi.

Metronidazole là một chất tương tự của Trichopolum, việc sử dụng chúng có thể dẫn đến các tác dụng phụ tương tự. Trichopolum có ít biểu hiện tiêu cực hơn một chút.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra:

  • phản ứng dị ứng;
  • các vấn đề về giấc ngủ;
  • đau đầu;
  • buồn nôn;
  • chóng mặt;
  • nôn mửa;
  • đau khớp, v.v.
  • sinh khả dụng cao so với các chất tương tự;
  • đạt được nhanh chóng nồng độ tối đa trong cơ thể và kết quả là bắt đầu hiệu quả điều trị nhanh chóng;
  • sự hiện diện của một số dạng phóng thích: dung dịch tiêm tĩnh mạch, viên nén và viên nén đặt âm đạo.

Flaws:

  • giá cao so với các sản phẩm tương tự.

  • Dung dịch Trichopol® để tiêm truyền 5 mg / ml, 1 viên

    105,00 RUB

  • Viên nén Trichopol® 250 mg, 20 chiếc

    91,58 chà.

* Giá bán lẻ thuốc tối đa cho phép được chỉ định, tính toán theo Nghị định của Chính phủ Liên bang Nga số 865 ngày 29 tháng 10 năm 2010 (Đối với những loại thuốc có trong danh mục)

Hướng dẫn sử dụng:

Viên nén được dùng bằng đường uống trong hoặc ngay sau bữa ăn, không cần nhai và uống nhiều nước mát.

Với bệnh trichomonas, thuốc được quy định:

trẻ em từ 2 đến 5 tuổi, 250 mg mỗi ngày, trẻ em từ 5 đến 10 tuổi, 250-375 mg mỗi ngày, trên 10 tuổi, 500 mg mỗi ngày bên trong, trong khi liều hàng ngày được chia thành 2 lần. Quá trình điều trị là 10 ngày;

đối với người lớn, thuốc được kê đơn 250 mg 2 lần một ngày trong 10 ngày hoặc 400 mg 2 lần một ngày trong 5 đến 8 ngày;

Phụ nữ cần kê thêm metronidazole dưới dạng thuốc đặt âm đạo hoặc viên nén.

Nếu cần thiết, quá trình điều trị được lặp lại sau 3-4 tuần.

Quá trình điều trị là 10 ngày.

Với bệnh giardia, thuốc được kê đơn:

trẻ em dưới 1 tuổi, 125 mg mỗi ngày, trẻ em từ 2 đến 4 tuổi, 250 mg mỗi ngày, trẻ em từ 5 đến 8 tuổi, 375 mg mỗi ngày, trên 8 tuổi, 500 mg mỗi ngày, liều hàng ngày được chia thành 2 liều. Quá trình điều trị là 5 ngày. Sau khi hoàn thành điều trị, một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm đối chứng được thực hiện sau 2-3 tháng.

Người lớn thuốc được kê đơn 500 mg 2 lần một ngày. Quá trình điều trị là 5-7 ngày.

Với bệnh giardia, thuốc được kê đơn với liều 15 mg cho mỗi 1 kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày, liều được chia thành 3 lần uống trong 5 ngày.

Với bệnh amip, thuốc được kê đơn:

trẻ em (tùy theo tuổi) - 1/4 - 1/2 liều người lớn.

người lớn 1–1,5 g mỗi ngày, chia thành 2–3 lần uống, trong 5–10 ngày.

Để diệt trừ Helicobacter pylori, thuốc được kê đơn 500 mg 3 lần một ngày trong 7 ngày (như một phần của liệu pháp kết hợp).

Với nhiễm trùng kỵ khí, thuốc được quy định:

trẻ em dưới 12 tuổi - 7,5 mg không phải 1 kg trọng lượng cơ thể 3 lần một ngày.

người lớn 400-500 mg 3-4 lần một ngày.

Quá trình điều trị là 7-10 ngày.

Trong chứng nghiện rượu mãn tính, thuốc được kê đơn 500 mg mỗi ngày. Quá trình điều trị không được quá 6 tháng.

Để phòng ngừa các biến chứng nhiễm trùng, thuốc được kê đơn với liều 750-1500 mg mỗi ngày, chia làm 3 liều 3-4 ngày trước khi phẫu thuật hoặc một lần 1000 mg vào ngày đầu tiên sau phẫu thuật. 1 - 2 ngày sau khi phẫu thuật, thuốc được dùng với liều 750 mg trong 7 ngày nữa.

Giải pháp cho tiêm được tiêm tĩnh mạch. Đối với trẻ em dưới 12 tuổi, liều được tính dựa trên trọng lượng cơ thể - trên 1 kg - 7,5 mg thuốc. Đối với người lớn và trẻ em trên 12 tuổi, thuốc được dùng với liều khởi đầu 500-1000 mg, sau đó cứ 8 giờ một lần, 500 mg với tốc độ 5 ml mỗi phút.

Quá trình điều trị là cá nhân và được lựa chọn bởi bác sĩ chăm sóc.

Viên đặt âm đạo được đưa vào âm đạo, viên thuốc phải được làm ẩm bằng nước đun sôi trước khi dùng.

Với bệnh viêm âm đạo do trichomonas, thuốc được kê đơn 1 viên đặt âm đạo 1 lần mỗi ngày. Quá trình điều trị là 7-10 ngày. Nên kết hợp thuốc ở dạng viên uống.

Với viêm âm đạo không đặc hiệu và viêm âm đạo do vi khuẩn, thuốc được kê đơn 1 viên đặt âm đạo 1 lần mỗi ngày. Quá trình điều trị là 7 ngày.

Thuốc bị cấm sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ (lên đến 12-13 tuần) và trong thời kỳ cho con bú.

Trẻ em được phép từ 2 tuổi trở lên.

bảng so sánh

Tên thuốc

Khả dụng sinh học,%

Sinh khả dụng, mg / l

Thời gian để đạt được nồng độ tối đa, h

Chu kỳ bán rã, h

Trichopolum

Tên quốc tế

Metronidazole (Metronidazole)

Liên kết nhóm

Chất kháng khuẩn và chống động vật nguyên sinh

Dạng bào chế

Bột pha dung dịch tiêm tĩnh mạch, dung dịch tiêm truyền, hỗn dịch dùng để uống, viên nén, viên nén đặt âm đạo, viên nén bao

tác dụng dược lý

Thuốc chống vi trùng và kháng nguyên sinh, một dẫn xuất của 5-nitroimidazole. Cơ chế hoạt động là sự khử sinh hóa nhóm 5-nitro của metronidazole bằng các protein vận chuyển nội bào của vi sinh vật kỵ khí và động vật nguyên sinh. Nhóm 5-nitro bị khử của metronidazole tương tác với DNA của tế bào vi sinh vật, ức chế sự tổng hợp axit nucleic của chúng, dẫn đến cái chết của vi khuẩn.

Hoạt động chống lại Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia gutis, Lamblia spp., Và các vi khuẩn kỵ khí bắt buộc Bacteroides spp. (bao gồm Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buc Gracaestridium vi sinh vật, một số vi sinh vật dương tính và Cloppella dismiens. ., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). MIC đối với các chủng này là 0,125-6,25 µg / ml.

Khi kết hợp với amoxicillin, nó có hoạt tính chống lại Helicobacter pylori (amoxicillin ức chế sự phát triển của đề kháng với metronidazole).

Các vi sinh vật hiếu khí và vi khuẩn kỵ khí không nhạy cảm với metronidazol, nhưng khi có sự hiện diện của hệ thực vật hỗn hợp (vi khuẩn hiếu khí và vi khuẩn kỵ khí), metronidazol hoạt động hiệp đồng với các kháng sinh có hiệu quả chống lại vi khuẩn hiếu khí thông thường.

Làm tăng độ nhạy của khối u với bức xạ, gây ra các phản ứng giống như disulfiram, kích thích các quá trình so sánh.

Chỉ định

Nhiễm trùng đơn bào: bệnh amip ngoài đường tiêu hóa, bao gồm áp xe gan do amip, bệnh amip đường ruột (bệnh lỵ amip), bệnh trichomonas, bệnh giardiasis, bệnh giun đũa, bệnh giardia, bệnh leishmaniasis ở da, viêm âm đạo do trichomonas, viêm niệu đạo do trichomonas.

Nhiễm trùng do Bacteroides spp. (bao gồm Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): nhiễm trùng xương và khớp, nhiễm trùng thần kinh trung ương, incl. viêm màng não, áp xe não, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, viêm phổi, phù thũng và áp xe phổi, nhiễm trùng huyết.

Nhiễm trùng do các loài Clostridium spp., Peptococcus và Peptostreptococcus: nhiễm trùng khoang bụng (viêm phúc mạc, áp xe gan), nhiễm trùng các cơ quan vùng chậu (viêm nội mạc tử cung, áp xe ống dẫn trứng và buồng trứng, nhiễm trùng âm đạo).

Viêm đại tràng giả mạc (liên quan đến việc sử dụng kháng sinh).

Viêm dạ dày hoặc loét tá tràng liên quan đến Helicobacter pylori.

Phòng ngừa các biến chứng sau mổ (đặc biệt là can thiệp đại tràng, vùng gần trực tràng, cắt ruột thừa, mổ phụ khoa).

Xạ trị cho bệnh nhân có khối u - như một loại thuốc giải cảm phóng xạ trong trường hợp khối u kháng thuốc do thiếu oxy trong tế bào khối u.

Chống chỉ định

Quá mẫn, giảm bạch cầu (bao gồm cả tiền sử), tổn thương hữu cơ của hệ thần kinh trung ương (bao gồm cả động kinh), suy gan (trong trường hợp dùng liều cao), mang thai (tôi ba tháng), cho con bú. Mang thai (tam cá nguyệt II-III), suy thận / gan.

Phản ứng phụ

Từ hệ thống tiêu hóa: tiêu chảy, chán ăn, buồn nôn, nôn, đau ruột, táo bón, vị "kim loại" trong miệng, khô miệng, viêm lưỡi, viêm miệng, viêm tụy.

Từ hệ thống thần kinh: chóng mặt, suy giảm phối hợp các cử động, mất điều hòa, lú lẫn, cáu kỉnh, trầm cảm, khó chịu, suy nhược, mất ngủ, nhức đầu, co giật, ảo giác, bệnh thần kinh ngoại vi.

Phản ứng dị ứng: nổi mày đay, phát ban trên da, đỏ bừng da, nghẹt mũi, sốt, đau khớp.

Từ hệ thống tiết niệu: khó tiểu, viêm bàng quang, đa niệu, tiểu không kiểm soát, nhiễm nấm Candida, nước tiểu màu nâu đỏ.

Phản ứng tại chỗ: viêm tắc tĩnh mạch (đau, xung huyết hoặc sưng tại chỗ tiêm).

Những người khác: giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu, dẹt sóng T trên ECG.

Ứng dụng và liều lượng

Bên trong và bên ngoài.

Trong, trong hoặc sau bữa ăn (hoặc sữa vắt), không nhai.

Với bệnh trichomonas - 250 mg 2 lần một ngày trong 10 ngày hoặc 400 mg 2 lần một ngày trong 5-8 ngày. Phụ nữ cần kê thêm metronidazole dưới dạng thuốc đặt âm đạo hoặc viên nén. Nếu cần, bạn có thể lặp lại quá trình điều trị hoặc tăng liều lên 0,75-1 g / ngày. Giữa các khóa học, bạn nên nghỉ ngơi từ 3-4 tuần với các bài kiểm tra phòng thí nghiệm đối chứng lặp lại. Một chế độ điều trị thay thế là chỉ định 2 g một lần cho bệnh nhân và bạn tình của anh ta.

Trẻ em 2-5 tuổi - 250 mg / ngày; 5-10 tuổi - 250-375 mg / ngày, trên 10 tuổi - 500 mg / ngày. Liều hàng ngày nên được chia thành 2 lần. Quá trình điều trị là 10 ngày.

Với bệnh giardia - 500 mg 2 lần một ngày trong 5-7 ngày.

Trẻ em dưới 1 tuổi - 125 mg / ngày, 2-4 tuổi - 250 mg / ngày, 5-8 tuổi - 375 mg / ngày, trên 8 tuổi - 500 mg / ngày (chia 2 lần). Quá trình điều trị là 5 ngày.

Với bệnh giardia - 15 mg / kg / ngày chia 3 lần trong 5 ngày.

Người lớn: với bệnh amiđan không triệu chứng (nếu phát hiện có nang), liều hàng ngày là 1-1,5 g (500 mg, 2-3 lần một ngày) trong 5-7 ngày.

Trong bệnh amip mãn tính, liều hàng ngày là 1,5 g chia 3 lần trong 5-10 ngày, trong bệnh lỵ amip cấp tính - 2,25 g chia 3 lần cho đến khi hết triệu chứng.

Với áp xe gan, liều tối đa hàng ngày là 2,5 g chia 1 hoặc 2-3 liều, trong 3-5 ngày, kết hợp với kháng sinh (tetracycline) và các phương pháp điều trị khác.

Trẻ em 1-3 tuổi - 1/4 liều người lớn, 3-7 tuổi - 1/3 liều người lớn, 7-10 tuổi - 1/2 liều người lớn.

Với bệnh giun đũa - 750 mg 3 lần một ngày trong 5-6 ngày.

Với viêm miệng loét, người lớn được kê đơn 500 mg 2 lần một ngày trong 3-5 ngày; trong trường hợp này, thuốc không được chỉ định cho trẻ em.

Với viêm đại tràng giả mạc - 500 mg 3-4 lần một ngày.

Để diệt trừ Helicobacter pylori - 500 mg 3 lần một ngày trong 7 ngày (như một phần của liệu pháp phối hợp, ví dụ, kết hợp với amoxicillin 2,25 g / ngày).

Trong điều trị nhiễm trùng kỵ khí, liều tối đa hàng ngày là 1,5-2 g.

Trong điều trị nghiện rượu mãn tính, 500 mg / ngày được kê toa trong thời gian lên đến 6 (không hơn) tháng.

Để phòng ngừa các biến chứng nhiễm trùng - 750-1500 mg / ngày trong 3 liều 3-4 ngày trước khi phẫu thuật hoặc 1 g một lần vào ngày đầu tiên sau phẫu thuật. 1-2 ngày sau khi phẫu thuật (khi đã cho phép uống) - 750 mg / ngày trong 7 ngày.

Với rối loạn chức năng thận nặng (CC dưới 10 ml / phút), liều hàng ngày nên giảm 2 lần.

Đình chỉ để uống. Nhiễm khuẩn kỵ khí: trẻ em - 7 mg / kg cứ 8 giờ một lần, đợt điều trị - 7-10 ngày; bệnh giardia: trẻ em 2-5 tuổi - 200 mg / ngày, 5-10 tuổi - 300 mg / ngày, 10-15 tuổi - 400 mg / ngày. Thời gian điều trị bệnh giardia là 5 ngày. Quá trình điều trị có thể được lặp lại sau 10-15 ngày

Đường tiêm. Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi với liều khởi đầu 0,5-1 g nhỏ giọt tĩnh mạch (thời gian truyền - 30-40 phút), và sau đó cứ 8 giờ một lần, 500 mg với tốc độ 5 ml / phút. Với khả năng chịu đựng tốt, sau 2-3 lần truyền đầu tiên, họ chuyển sang dùng máy bay phản lực. Quá trình điều trị là 7 ngày. Nếu cần thiết, tiêm tĩnh mạch được tiếp tục trong một thời gian dài hơn. Liều tối đa hàng ngày là 4 g. Theo các chỉ định, chuyển đổi được thực hiện để duy trì với liều 400 mg 3 lần một ngày. Trẻ em dưới 12 tuổi được quy định theo cùng một chương trình trong một liều duy nhất - 7,5 mg / kg.

Với các bệnh có mủ, thường tiến hành 1 đợt điều trị.

Đối với mục đích dự phòng, người lớn và trẻ em trên 12 tuổi được kê đơn 0,5-1 g tiêm tĩnh mạch trước khi phẫu thuật, vào ngày phẫu thuật và ngày hôm sau - 1,5 g / ngày (500 mg mỗi 8 giờ). Sau 1-2 ngày, họ chuyển sang điều trị duy trì bên trong. Đối với bệnh nhân suy thận mãn tính và CC dưới 30 ml / phút và / hoặc suy gan, liều tối đa hàng ngày không quá 1 g, tần suất dùng là 2 lần một ngày.

Là một loại thuốc nhạy cảm với bức xạ, nó được tiêm vào tĩnh mạch với tốc độ 160 mg / kg hoặc 4-6 g / mét vuông bề mặt cơ thể 0,5-1 giờ trước khi bắt đầu chiếu xạ. Áp dụng trước mỗi lần chiếu xạ từ 1-2 tuần. Trong thời gian điều trị tia xạ còn lại, metronidazole không được sử dụng. Liều duy nhất tối đa không được vượt quá 10 g;

Đối với ung thư cổ tử cung và thân tử cung, ung thư da, chúng được sử dụng như các ứng dụng tại chỗ (3 g được hòa tan trong dung dịch DMSO 10%), gạc được làm ẩm, được bôi tại chỗ, 1,5-2 giờ trước khi chiếu xạ). Trong trường hợp khối u thoái triển kém, các ứng dụng được thực hiện trong toàn bộ quá trình xạ trị. Với động lực tích cực của việc loại bỏ khối u khỏi hoại tử - trong 2 tuần đầu điều trị.

hướng dẫn đặc biệt

Trong thời gian điều trị, chống chỉ định dùng ethanol (các phản ứng giống như disulfiram có thể phát triển: đau bụng co cứng, buồn nôn, nôn, nhức đầu, đỏ bừng mặt đột ngột).

Với liệu pháp kéo dài, nó là cần thiết để kiểm soát hình ảnh máu.

Với giảm bạch cầu, khả năng tiếp tục điều trị phụ thuộc vào nguy cơ phát triển quá trình lây nhiễm.

Xuất hiện tình trạng mất điều hòa, chóng mặt, và bất kỳ sự suy giảm nào khác về tình trạng thần kinh của bệnh nhân đòi hỏi phải ngừng điều trị.

Có thể làm bất động treponema và dẫn đến xét nghiệm Nelson dương tính giả.

Màu sắc nước tiểu sẫm màu.

Trong điều trị viêm âm đạo do trichomonas ở phụ nữ và viêm niệu đạo do trichomonas ở nam giới, cần phải hạn chế hoạt động tình dục. Bắt buộc điều trị đồng thời các đối tác tình dục. Điều trị không ngừng trong thời kỳ kinh nguyệt. Sau khi điều trị bệnh trichomonas, nên thực hiện các xét nghiệm kiểm soát trong 3 chu kỳ đều đặn trước và sau kỳ kinh nguyệt.

Sau khi điều trị bệnh nhiễm giardia, nếu các triệu chứng vẫn còn, nên thực hiện 3 xét nghiệm phân sau 3-4 tuần cách nhau vài ngày (ở một số bệnh nhân được điều trị thành công, tình trạng không dung nạp lactose do xâm nhập có thể tồn tại trong vài tuần hoặc vài tháng, giống như các triệu chứng của bệnh giardia ).

Nếu cần thiết, việc bổ nhiệm thuốc trong thời kỳ cho con bú nên ngừng cho con bú.

Sự tương tác

Tăng cường tác dụng của thuốc chống đông máu gián tiếp dẫn đến tăng thời gian hình thành prothrombin.

Tương tự như disulfiram, nó gây ra chứng không dung nạp ethanol.

Sử dụng đồng thời với disulfiram có thể dẫn đến sự phát triển của các triệu chứng thần kinh khác nhau (khoảng cách giữa các lần dùng thuốc ít nhất là 2 tuần).

Cimetidine ức chế sự chuyển hóa của metronidazole, có thể dẫn đến tăng nồng độ của nó trong huyết thanh và tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Việc sử dụng đồng thời các loại thuốc kích thích các enzym oxy hóa microsome trong gan (phenobarbital, phenytoin) có thể đẩy nhanh quá trình thải trừ metronidazol, dẫn đến giảm nồng độ trong huyết tương.

Khi dùng đồng thời với các chế phẩm Li +, nồng độ của chất này trong huyết tương và sự phát triển của các triệu chứng nhiễm độc có thể tăng lên.

Sulfonamit tăng cường tác dụng kháng khuẩn của metronidazol.

Nhận xét về thuốc Trichopolum: 1

Trichopolum, một số người nói là rất độc hại. Tôi đã uống Enterosgel vào ban đêm. Và mọi thứ đều ổn. Dự kiến ​​trong 3 tuần. Đã chữa khỏi tất cả mọi thứ! Và dạ dày v.v.

Viết nhận xét của bạn

Bạn có sử dụng Trichopol như một chất tương tự hay ngược lại?

Ngày nay, sản xuất dược phẩm đang phát triển mạnh mẽ, do đó, các loại thuốc cải tiến, cũng như các chất tương tự của chúng, thường xuyên được tung ra để bán. Chúng được làm từ các thành phần hoạt tính giống hệt nhau, có các nhà sản xuất khác nhau, và do đó có giá thành thấp. Chính điều này đã khiến các chất tương tự của các loại thuốc đắt tiền thu hút nhân viên y tế và quần chúng tiêu dùng. Để tìm ra chất tương tự của Trichopolum tốt hơn, chúng ta hãy tìm hiểu Trichopolum ban đầu là gì.

Trichopolum- một loại thuốc dùng để tiêu diệt vi khuẩn và động vật nguyên sinh: Giardia, Trichomonas, Gardnerella. Ngoài ra, công cụ này có hiệu quả cao đối với vi sinh vật kỵ khí.

Đặc điểm chung của Trichopolum

Như đã đề cập trước đó, Trichopolum là một chất kháng khuẩn có liên quan đến thuốc chống động vật nguyên sinh. Nó được sản xuất trên cơ sở - Metronidazole, được sử dụng rộng rãi để điều trị sự xâm nhập của giun sán, tiêu diệt vi sinh vật và vi khuẩn kỵ khí:

  • Wyonell.
  • Clostridia.
  • Fusobacterium.
  • Peptococcus.
  • Bacteroid.
  • Peptostreptococcus.

Khi hoạt chất Trichopolum xâm nhập vào cơ thể người bệnh sẽ ảnh hưởng đến hệ thống gen của vi sinh vật, ngăn chặn quá trình tổng hợp của chúng và dẫn đến tử vong.

Trichopol có sẵn ở dạng viên nén để sử dụng bằng miệng. Do đó, sau khi uống thuốc, viên thuốc sẽ đi vào hệ tiêu hóa và bắt đầu cuộc chiến chống lại tác nhân gây bệnh. 2 giờ sau khi áp dụng, Trichopolum được phân phối cùng với:

  • Các loại vải.
  • Các cơ quan.
  • hệ thống của cơ thể con người.
  • dịch sinh học.
  • tập trung trong máu.

8 giờ sau khi sử dụng Trichopolum, viên nén được bài tiết khỏi cơ thể theo hệ thống tiết niệu (80%), và cùng với phân (20%).

Ngoài ra, Trichopol có sẵn ở dạng viên nén đặt âm đạo. Chúng được thiết kế để tiêu diệt các vi sinh vật trong hệ thống sinh sản của phụ nữ. Nguyên lý hoạt động của viên đặt âm đạo cũng tương tự như dùng đường uống. Tuy nhiên, trong trường hợp này, phần lớn metronidazole không lan ra khắp cơ thể mà vẫn nằm trong khu vực của các cơ quan sinh dục bên trong.

Phản ứng phụ


  • Dị ứng.
  • Tiêu chảy hoặc táo bón.
  • Quay đầu.
  • Đau đầu.
  • Buồn nôn.

Khi Trichopolum được kê đơn cho bệnh nhân, không ai biết liệu phản ứng dị ứng có xảy ra ở người bị bệnh hay không. Do đó, khuyến cáo sử dụng các chất tương tự rẻ hơn của thuốc này để điều trị.

Chống chỉ định sử dụng Trichopolum

Xem xét mức độ tác động và đường phân phối thuốc khắp cơ thể, Trichopolum bị cấm dùng cho bệnh nhân trong các trường hợp sau:

  • Trong khi mang thai.
  • cho con bú.
  • Thận kém hiệu quả (chúng có thể không đáp ứng được với việc bài tiết thuốc ra khỏi cơ thể).

Vì vậy, loại thuốc này bị nghiêm cấm sử dụng với mục đích dự phòng, cũng như không có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

Thuốc tương tự hiện có

Ngày nay, các hiệu thuốc nhận được nhiều chất tương tự của Trichopolum. Chúng được chia thành:

  • Nội địa.
  • Ngoại quốc.

Cả hai loại thuốc này đều được sử dụng rộng rãi trong y học, nhưng loại sau có giá thành cao hơn nhiều. Hãy để chúng tôi xem xét chi tiết hơn các loại thuốc phổ biến nhất bao gồm trong các nhóm này.

Tương tự có nguồn gốc trong nước


Chất tương tự phổ biến nhất của Trichopolum ở Nga và các nước lân cận là thuốc - Metronidazole.

Nó có 2 dạng:

  • Viên nén (200 mg hoặc 500 mg metronidazole trong 1 viên).
  • Dung dịch tiêm (0,5% dung dịch metronidazol trong 1 lọ, 100 ml.).

Thông thường, máy tính bảng được sử dụng cho mục đích y học. Họ có thể tiếp cận tổn thương 80-100%. Các giải pháp để tiêm được sử dụng riêng trong điều kiện tĩnh, với các dạng nhiễm trùng nặng.

Quá trình tác động của Metronidazole lên động vật nguyên sinh, vi khuẩn và vi sinh vật tương tự như Trichopolum. Nó tự do vượt qua hàng rào máu não và huyết cầu, sau đó lan ra khắp cơ thể, dịch của nó và được đào thải ra ngoài trong vòng 6-10 giờ (tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân). Trong bệnh thận, thuốc được thải trừ chậm.

Chất tương tự nước ngoài của Trichopolum

Các loại thuốc nước ngoài cũng đã khẳng định hiệu quả: Flagyl và Metroxan (Pháp), Metrogil (Ấn Độ), Klion (Hungary), Deflamon (Ý). Chúng được làm trên cơ sở Metronidazole, được dung nạp tốt và có mức độ hiệu quả cao. Tuy nhiên, so với các đối tác trong nước, chúng đắt hơn.

Cho rằng Trichopolum và các chất tương tự của nó được tạo ra từ cùng một hoạt chất, chúng hoạt động theo cách giống nhau, tiêu diệt vi sinh vật ở những nơi cần thiết.

Klion D


Klion D là một loại thuốc chống động vật nguyên sinh có dạng phóng thích kéo dài. Nó có thể được mua ở các hiệu thuốc, ở dạng dung dịch để tiêm và viên nén, giống như các chất tương tự khác của Trichopolum. Cũng có sẵn để bán là:

  • Gel và kem để điều trị bên ngoài.
  • Thuốc đặt âm đạo.
  • Gel bôi trơn âm đạo.
  • viên đặt âm đạo.

Các biện pháp này giúp cung cấp liệu pháp tại chỗ, giảm nguy cơ dẫn đến hậu quả tiêu cực và suy giảm sức khỏe chung của một người.

Ưu điểm và nhược điểm của các chất tương tự Trichopol


Mặc dù thực tế là các chất tương tự trong nước và nước ngoài của Trichopolum giống nhau về đặc tính của chúng, khi thâm nhập vào cơ thể, chúng có thể khác nhau một chút. Hãy xem xét những ưu điểm và nhược điểm của những loại thuốc này:

Thuận lợi.

Nô lệ.

Nội địa.

Rẻ nhất thuốc chống động vật nguyên sinh. Tuy nhiên, kết quả điều trị của họ tương tự như các loại thuốc đắt tiền.

Không có vỏ gelatin do đó, khi tiêu thụ, một người cảm thấy một dư vị khó chịu của vị đắng.

Viên nén được đóng gói trong bao bì thông thường, không màu mè.

Ngoại quốc.

Có một cái vỏ, vì vậy chúng rất dễ sử dụng và không gây ra dư vị khó chịu.

Được bệnh nhân dung nạp tốt. Theo các bác sĩ, ở nước ngoài có thiết bị cải tiến cho phép tinh chế các thành phần thuốc tốt hơn. Và kết quả là, nguy cơ mắc các tác dụng phụ được giảm thiểu đáng kể.

Sự phát triển mới nhất là một chất tương tự của Trichopolum, ở dạng thuốc mỡ hoặc gel làm cho nó có thể loại bỏ không chỉ vi sinh vật, mà còn cả mụn trứng cá ở tuổi thiếu niên, vết thương, vết loét dinh dưỡng, vết loét, bệnh rosacea, vết nứt hậu môn.

Có tốn kém không. Vì lý do này, không phải bệnh nhân nào cũng có thể sử dụng chất tương tự của Trichopolum cho mục đích y học.