Thuốc men 

Thuốc trị rối loạn tiêu hóa Cerucal: hướng dẫn sử dụng cho trẻ em. Hướng dẫn sử dụng Cerucal


Thuốc cerucal (INN - metoclopramide) đề cập đến các loại thuốc chống nôn của trung ương (mặc dù cũng có một thành phần ngoại vi trong kho vũ khí của nó) hoạt động "tắt" các thụ thể dopamine, do đó là các liên kết quan trọng trong quá trình tăng cường phản xạ nôn. . Thuốc ngăn chặn các thụ thể dopamine (D2) trong não, làm cho trung tâm nôn kém nhạy cảm hơn với các xung kích thích. Do tác dụng của chứng tử - tác dụng chống nôn, loại bỏ cảm giác buồn nôn, nấc cụt. Thuốc không cho phép thực quản “đi lại”, làm đảo lộn các xung động nhu động của nó, huy động cơ vòng thực quản dưới để bảo vệ cẩn thận hơn khu vực đi qua của nó, làm tăng trương lực của nó, tăng tốc độ di chuyển của thức ăn qua dạ dày và di chuyển xa hơn của nó. những con đường quanh co ruột non. Đồng thời, gia tốc làm rỗng đường tiêu hóa xảy ra trong giới hạn "tiền tiêu chảy" hợp lý. Danh sách các ưu điểm của cerucal cũng bao gồm bình thường hóa bài tiết mật, loại bỏ sự co thắt của cơ vòng Oddi (đây là "cửa" thông qua đó mật và tuyến tụy tiết vào tá tràng), loại bỏ rối loạn chức năng túi mật. Cerucal kích thích tiết prolactin. Thuốc dạng viên nén được hấp thu nhanh chóng ở đường tiêu hóa, sinh khả dụng là 60-80%.

Cerucal có sẵn ở hai dạng bào chế: viên nén và dung dịch để tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp.

Viên nén được khuyến khích uống nửa giờ trước bữa ăn với nước. Người lớn uống 10 mg (tương đương 1 viên) ngày 3-4 lần. Thanh thiếu niên từ 14 tuổi trở lên được kê đơn 5-10 mg (0,5-1 viên) 2-3 lần một ngày. Liều tối đa Cerucal là 20 mg mỗi lần và 60 mg mỗi ngày. Thời gian của liệu trình thuốc thường là 1-1,5 tháng. Trong một số tình huống nhất định, nó được phép kéo dài thời gian điều trị lên đến sáu tháng. Những người có vi phạm nghiêm trọng chức năng gan, liều lượng quy định giảm đi một nửa. Giải pháp cho mũi tiêm Người lớn và thanh thiếu niên trên 14 tuổi được kê đơn 1 ống 3-4 lần một ngày. Đối với trẻ em trong độ tuổi từ 3 đến 14 tuổi, thuốc được kê đơn dựa trên trọng lượng cơ thể của bệnh nhân, tuân theo tỷ lệ sau: 0,1 mg cerucal trên 1 kg trọng lượng cơ thể. Làm rõ quan trọng: cho điều này danh mục tuổi bệnh nhân, thuốc chỉ được kê đơn dưới dạng dung dịch tiêm. Thanh thiếu niên và những người bị nặng bệnh lý thận có nguy cơ phát triển phản ứng phụ liên quan đến việc dùng thuốc này. Điều trị bằng Cerucal không tương thích với việc sử dụng rượu.

Dược học

Chống nôn, giúp giảm buồn nôn, nấc cụt; kích thích nhu động của ống tiêu hóa. Tác dụng chống nôn là do sự phong tỏa của các thụ thể dopamine D 2 và tăng ngưỡng của các thụ thể hóa học vùng kích hoạt; nó là một chất phong tỏa các thụ thể serotonin. Metoclopramide được cho là có thể ức chế sự thư giãn cơ trơn dạ dày, do dopamine, do đó tăng cường phản ứng cholinergic của cơ trơn đường tiêu hóa. Thúc đẩy quá trình làm rỗng dạ dày nhanh hơn bằng cách ngăn chặn sự thư giãn của cơ thể của dạ dày và tăng hoạt động của ruột non và ruột non trên. Nó làm giảm sự trào ngược của các chất vào thực quản bằng cách tăng áp lực của cơ thắt thực quản khi nghỉ và tăng độ thanh thải của axit từ thực quản bằng cách tăng biên độ của các cơn co thắt nhu động của nó.

Metoclopramide kích thích bài tiết prolactin và làm tăng nồng độ aldosterone trong tuần hoàn, có thể kèm theo giữ nước thoáng qua.

Dược động học

Sau khi uống, nó được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa. Liên kết với protein huyết tương khoảng 30%. Biến đổi sinh học trong gan. Nó được bài tiết chủ yếu qua thận cả dưới dạng không đổi và dưới dạng chất chuyển hóa. T 1/2 là từ 4 đến 6 giờ.

Hình thức phát hành

Máy tính bảng màu trắng, tròn, phẳng, có khía ở một bên, bề mặt nhẵn và các cạnh vát chắc chắn.

Tá dược: tinh bột khoai tây, monohydrat lactose, gelatin, magnesi stearat, silicon dioxide kết tủa.

50 chiếc. - chai thủy tinh sẫm màu (1) - gói các tông.

Liều lượng

Người lớn bên trong - 5-10 mg 3-4 lần / ngày. Khi bị nôn, buồn nôn nghiêm trọng, metoclopramide được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch với liều 10 mg. Trong mũi - 10-20 mg trong mỗi lỗ mũi 2-3 lần / ngày.

Liều tối đa: duy nhất khi uống - 20 mg; hàng ngày - 60 mg (cho tất cả các phương pháp quản lý).

Vừa phải liều duy nhấtđối với trẻ em trên 6 tuổi là 5 mg x 1-3 lần / ngày bằng đường uống hoặc đường tiêm. Dành cho trẻ em dưới 6 tuổi liều dùng hàng ngàyđối với đường tiêm là 0,5-1 mg / kg, tần suất dùng 1-3 lần / ngày.

Sự tương tác

Tại ứng dụng đồng thời với thuốc kháng cholinergic, tác dụng làm suy yếu lẫn nhau là có thể xảy ra.

Khi sử dụng đồng thời với thuốc an thần kinh (đặc biệt là loạt phenothiazine và các dẫn xuất butyrophenone), nguy cơ phản ứng ngoại tháp tăng lên.

Với việc sử dụng đồng thời, sự hấp thụ được tăng cường axit acetylsalicylic, paracetamol, etanol.

Metoclopramide, khi tiêm tĩnh mạch, làm tăng tốc độ hấp thu của diazepam và làm tăng nồng độ tối đa trong huyết tương.

Khi sử dụng đồng thời với dạng bào chế tan chậm của digoxin, có thể giảm 1/3 nồng độ digoxin trong huyết thanh. Khi sử dụng đồng thời với digoxin ở dạng bào chế lỏng hoặc ở dạng uống liền dạng bào chế không có tương tác nào được ghi nhận.

Với việc sử dụng đồng thời với zopiclone, sự hấp thụ của zopiclone được tăng tốc; với cabergoline - có thể giảm hiệu quả của cabergoline; với ketoprofen - sinh khả dụng của ketoprofen giảm.

Do đối kháng với các thụ thể dopamine, metoclopramide có thể làm giảm tác dụng antiparkinsonian của levodopa, trong khi có thể làm tăng sinh khả dụng của levodopa do đẩy nhanh quá trình di tản khỏi dạ dày dưới ảnh hưởng của metoclopramide. Kết quả của tương tác là không rõ ràng.

Với việc sử dụng đồng thời với mexiletin, sự hấp thu của mexiletin được tăng tốc; với mefloquine - tốc độ hấp thụ mefloquine và nồng độ của nó trong huyết tương tăng lên, trong khi có thể giảm phản ứng phụ.

Khi sử dụng đồng thời với morphin, sự hấp thu của morphin khi dùng đường uống được tăng tốc và tác dụng an thần của nó được tăng cường.

Khi sử dụng đồng thời với nitrofurantoin, sự hấp thu của nitrofurantoin giảm.

Khi sử dụng metoclopramide ngay trước khi dùng propofol hoặc thiopental, có thể cần giảm liều cảm ứng của chúng.

Ở những bệnh nhân dùng metoclopramide, tác dụng của suxamethonium chloride được tăng cường và kéo dài.

Với việc sử dụng đồng thời với tolterodine, hiệu quả của metoclopramide giảm; với fluvoxamine - một trường hợp phát triển các rối loạn ngoại tháp được mô tả; với fluoxetine - có nguy cơ phát triển các rối loạn ngoại tháp; với cyclosporin - sự hấp thu của cyclosporin tăng lên và nồng độ của nó trong huyết tương tăng lên.

Phản ứng phụ

Từ bên hệ thống tiêu hóa: khi bắt đầu điều trị, có thể bị táo bón, tiêu chảy; hiếm khi - khô miệng.

Từ phía hệ thống thần kinh trung ương: khi bắt đầu điều trị, cảm giác mệt mỏi, buồn ngủ, chóng mặt, đau đầu, trầm cảm, akathisia. Các triệu chứng ngoại tháp có thể xảy ra ở trẻ em và cá nhân tuổi Trẻ(ngay cả sau một liều metoclopramide duy nhất): co thắt cơ mặt, hyperkinesis, xoắn ốc co cứng(thường biến mất ngay sau khi ngừng metoclopramide). Tại dùng dài hạn, thường gặp hơn ở những bệnh nhân cao tuổi, có thể xảy ra hiện tượng parkinson, rối loạn vận động.

Về phía hệ thống tạo máu: khi bắt đầu điều trị, có thể bị mất bạch cầu hạt.

Từ bên Hệ thống nội tiết: hiếm khi sử dụng kéo dài ở liều cao - galactorrhea, nữ hóa tuyến vú, rối loạn chu kỳ kinh nguyệt.

Phản ứng dị ứng: hiếm - phát ban da.

Chỉ định

Nôn, buồn nôn, nấc cụt nguồn gốc khác nhau. Mất trương lực và hạ huyết áp của dạ dày và ruột (kể cả sau phẫu thuật); rối loạn vận động mật; trào ngược thực quản; đầy hơi; như là một phần của liệu pháp phức tạp cơn kịch phát loét dạ dày tá tràng dạ dày và tá tràng; tăng tốc của nhu động trong quá trình nghiên cứu hình ảnh phóng xạ của đường tiêu hóa.

Chống chỉ định

Chảy máu đường tiêu hóa, cơ học tắc ruột, thủng dạ dày hoặc ruột, u pheochromocytoma, rối loạn ngoại tháp, động kinh, khối u phụ thuộc prolactin, bệnh tăng nhãn áp, mang thai, cho con bú, sử dụng đồng thời thuốc kháng cholinergic, quá mẫn với metoclopramide.

Tính năng ứng dụng

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Chống chỉ định sử dụng trong thời kỳ mang thai.

Khi sử dụng trong thời kỳ cho con bú ( cho con bú) cần lưu ý rằng metoclopramide thâm nhập vào sữa mẹ.

TẠI nghiên cứu thực nghiệm không có tác dụng phụ nào của metoclopramide đối với thai nhi.

Đơn xin vi phạm chức năng gan

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy giảm chức năng gan.

Đơn xin vi phạm chức năng thận

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy giảm chức năng thận.

Sử dụng ở trẻ em

Sử dụng hết sức thận trọng ở trẻ em, đặc biệt sớm, tại vì họ có nguy cơ phát triển hội chứng rối loạn vận động cao hơn đáng kể.

hướng dẫn đặc biệt

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân hen phế quản, tăng huyết áp động mạch, suy giảm chức năng gan và / hoặc thận, mắc bệnh Parkinson.

Cần hết sức thận trọng khi dùng cho trẻ em, đặc biệt là trẻ nhỏ, bởi vì. họ có nguy cơ phát triển hội chứng rối loạn vận động cao hơn đáng kể. Metoclopramide trong một số trường hợp có thể có hiệu quả đối với tình trạng nôn do thuốc gây độc tế bào.

Khi sử dụng cho bệnh nhân cao tuổi, cần lưu ý rằng khi sử dụng metoclopramide trong thời gian dài với liều cao hoặc trung bình, các tác dụng phụ thường gặp nhất là rối loạn ngoại tháp, đặc biệt là bệnh parkinson và rối loạn vận động chậm.

Trong bối cảnh sử dụng metoclopramide, có thể có sai lệch dữ liệu chỉ số phòng thí nghiệm chức năng gan và xác định nồng độ aldosterone và prolactin trong huyết tương.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và cơ chế điều khiển

Có tiềm năng loài nguy hiểm các hoạt động đòi hỏi sự chú ý cao hơn phản ứng tâm lý.

Để loại bỏ chứng rối loạn tiền đình của não, các bác sĩ kê đơn thuốc Cerucal - hướng dẫn sử dụng có chứa dữ liệu về cơ chế hoạt động và thành phần. Thuốc thuộc nhóm thuốc chống nôn, nó có tác dụng trung tâm. Quá hạn hoạt chất ngăn chặn các thụ thể gây say tàu xe, ngăn chặn sự thôi thúc muốn nôn mửa ở trẻ em và người lớn.

Thuốc Cerucal

Theo chấp nhận phân loại y tế Cerucal đề cập đến thuốc ức chế chống nôn hành động trung tâm ngăn chặn các thụ thể dopamine. Điều này cho phép bạn tăng ngưỡng kích thích của trung tâm nôn mửa và ngăn chặn cảm giác buồn nôn, loại bỏ chứng rối loạn vận động. Hiệu quả này đạt được là do hoạt chất của thuốc - metoclopramide hydrochloride monohydrate.

Thành phần và hình thức phát hành

Hai dạng phát hành của Cerucal được biết đến - viên nén cho uống và giải pháp cho việc sử dụng đường tiêm:

Máy tính bảng

dung dịch tiêm

Sự mô tả

Hình tròn trắng với rủi ro

Chất lỏng trong suốt không màu

Nồng độ metoclopramide hydrochloride, mg

5 trên 1 ml (10 trên 1 ống)

Chất Magiê Stearate, bột khoai tây, silicon dioxide, gelatin, monohydrat lactose

Nước, natri sulfit, natri clorua, dinatri edetat

Bưu kiện

Chai 50 chiếc.

5 ống 2 ml

Đặc tính dược lý

Thuốc thuộc loại thuốc đặc hiệu với tác dụng ngăn chặn các thụ thể dopamine và serotonin, loại bỏ cảm giác buồn nôn. Nguyên tắc hoạt động gắn liền với hoạt động trung tâm và ngoại vi của metoclopramide. Do sự phong tỏa các thụ thể dopamine trong não, gây ra tác dụng chống nôn của thuốc, nó làm tăng ngưỡng kích thích của trung tâm nôn, loại bỏ cảm giác buồn nôn và nôn.

Thuốc không gây tiêu chảy. Ông cũng có thể loại bỏ các triệu chứng rối loạn vận động túi mật, kích thích bài tiết prolactin. Máy tính bảng bắt đầu hoạt động sau nửa giờ, giải pháp - nhanh hơn. Sinh khả dụng của Cerucal trong huyết tương là 70%, chuyển hóa ở gan, thải trừ qua thận trong 6-10 giờ. Thuốc làm giảm hoạt động động cơ thực quản, làm tăng trương lực của cơ vòng thực quản dưới, đẩy nhanh quá trình làm rỗng dạ dày và di chuyển thức ăn qua ruột non.

Hướng dẫn sử dụng

Trong hướng dẫn sử dụng, chỉ định sử dụng chính là Cerucal để trị buồn nôn. Các yếu tố khác yêu cầu sử dụng tiền là:

  • nôn mửa, nấc cụt, buồn nôn;
  • mất trương lực, hạ huyết áp của dạ dày, ruột, đường tiêu hóa;
  • bệnh liệt dạ dày do tiểu đường;
  • rối loạn vận động mật chậm, viêm thực quản trào ngược;
  • tăng giai điệu Dạ dày;
  • tăng nhu động đường tiêu hóa khi tiến hành các nghiên cứu về mảng bám phóng xạ;
  • đau bụng trên nền Bệnh tiểu đường;
  • tạo điều kiện cho âm tá tràng (tăng tốc nhu động ruột).

Cách dùng Cerucal

Mỗi gói với viên nén hoặc ống dung dịch có chứa hướng dẫn sử dụng Cerucal. Tùy theo hình thức phát hành mà cách thức sử dụng cũng khác nhau. Viên nén được dùng bằng đường uống, và dung dịch được sử dụng để tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch. Liệu trình, phác đồ và thời gian điều trị do bác sĩ chuyên khoa chỉ định, tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân và mức độ bệnh lý viêm nhiễm đường huyết.

Trong máy tính bảng

Theo hướng dẫn, viên Cerucal được uống nửa giờ trước bữa ăn, rửa sạch bằng nước. Đối với người lớn, liều khuyến cáo là 1 viên (10 mg metoclopramide) 3-4 lần / ngày, đối với người trên 14 tuổi là 0,5-1 pc. 2-3 lần / ngày. Liều duy nhất tối đa là hai viên và liều tối đa hàng ngày là sáu viên. Điều trị kéo dài khoảng 4-6 tuần, đôi khi có thể kéo dài đến sáu tháng.

Trong ống thuốc

Thuốc tiêm Cerucal, theo hướng dẫn, được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch chậm. Người lớn và thanh thiếu niên trên 14 tuổi được tiêm một ống 3-4 lần / ngày. Trẻ em 3-14 tuổi được kê liều 0,1 mg metoclopramide / kg thể trọng. Có thể tiêu thụ tối đa 0,5 mg hoạt chất mỗi ngày. Với các vấn đề trong công việc của gan và thận, liều lượng được giảm nhiều lần.

Có hai phác đồ điều trị Cerucal cho chứng nôn và buồn nôn do sử dụng thuốc kìm tế bào:

  1. Truyền nhỏ giọt ngắn hạn được thực hiện trong 15 phút. Liều là 2 mg / kg nửa giờ trước khi dùng thuốc gây độc tế bào. Quy trình được lặp lại 1,5, 3,5, 5,5 và 8,5 giờ sau khi uống thuốc. Sơ bộ, thuốc được pha loãng trong 50 ml dung dịch truyền. Điều này giúp loại bỏ chứng rối loạn vận động.
  2. Truyền nhỏ giọt dài hạn với liều 0,5-1 mg / kg thể trọng mỗi giờ. Thủ tục được thực hiện hai giờ trước khi dùng thuốc kìm tế bào, sau đó 0,25-05 mg / kg trọng lượng cơ thể mỗi giờ được áp dụng trong ngày tiếp theo. Thuốc có thể được pha loãng với dung dịch natri clorua hoặc dung dịch glucose. Quá trình điều trị bằng tiêm tiếp tục trong suốt quá trình điều trị bằng thuốc kìm tế bào.

hướng dẫn đặc biệt

Các bác sĩ kê đơn Cerucal cho trẻ em bị nôn mửa và người lớn bị buồn nôn. Trong phần hướng dẫn sử dụng, rất hữu ích để nghiên cứu hướng dẫn đặc biệt:

  • thuốc làm giảm sự tập trung chú ý và tốc độ của các phản ứng tâm thần, đòi hỏi không được lái xe ô tô và các cơ chế nguy hiểm;
  • thuốc không hiệu quả trong trường hợp nôn mửa có nguồn gốc tiền đình;
  • trong thuốc tiêm và thuốc viên không tương thích với rượu, trong thời gian điều trị, cần hạn chế uống ethanol;
  • với suy giảm chức năng thận nghiêm trọng, khả năng xảy ra tác dụng phụ cao, áp dụng tương tự cho thanh thiếu niên;
  • Trong bối cảnh điều trị bằng metoclopramide, kết quả xét nghiệm các chỉ số chức năng gan bị bóp méo.

Trong khi mang thai

Hướng dẫn sử dụng Cerucal cảnh báo rằng thuốc chống chỉ định sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ. Điều này là do sự xâm nhập của hoạt chất qua nhau thai và làm tăng nguy cơ dị tật. Nếu có những chỉ định quan trọng, thuốc có thể được sử dụng trong quý 2 và quý 3 của thai kỳ. Trong thời kỳ cho con bú, nó bị cấm, vì nó thâm nhập vào sữa mẹ.

Cerucal cho trẻ em

Chỉ ở dạng tiêm Cerucal được quy định cho trẻ em từ 2-14 tuổi. Điều này được thực hiện với mục đích định lượng đúng và chính xác. Trẻ em trên 14 tuổi có thể dùng thuốc viên với liều lượng khác với liều lượng của người lớn và phụ thuộc vào trọng lượng cơ thể. Hướng dẫn này cảnh báo rằng trẻ em và thanh thiếu niên có nhiều nguy cơ mắc các tác dụng phụ, vì vậy việc điều trị bằng thuốc của họ cần được bác sĩ theo dõi.

tương tác thuốc

Các bác sĩ kê đơn Cerucal - hướng dẫn sử dụng thuốc có chứa thông tin về tương tác thuốc với các loại thuốc khác:

  • thuốc kháng cholinergic làm suy yếu tác dụng;
  • Metoclopramide tăng cường hấp thu tetracycline, Paracetamol, Levodopa, các chế phẩm lithium, rượu, tác dụng của thuốc gây trầm cảm trung khu hệ thần kinh;
  • thay đổi tác dụng của thuốc chống trầm cảm ba vòng;
  • làm giảm hấp thu Digoxin, Cimetidin ở ruột;
  • thuốc an thần kinh làm tăng nguy cơ phát triển các rối loạn ngoại tháp;
  • metoclopramide làm tăng sinh khả dụng và nguy cơ nhiễm độc gan của các tác nhân gây độc cho gan, làm giảm hiệu quả của Pergolid.

Phản ứng phụ

Trong bối cảnh sử dụng Cerucal, có thể có những phát triển sau phản ứng phụ và phản ứng tiêu cựcđược chỉ định trong hướng dẫn:

  • mệt mỏi, đau đầu;
  • trạng thái trầm cảm;
  • co giật giống như tic của các cơ;
  • run, parkinson, hạn chế vận động cơ, sốt;
  • khuyến mãi huyết áp, thay đổi ý thức, nhịp tim nhanh;
  • khô niêm mạc miệng;
  • nữ hóa tuyến vú;
  • các vấn đề với chu kỳ kinh nguyệt, sự chậm lại hoặc tăng tốc của nó;
  • rủi ro của bất kỳ phản ứng trái ngược tăng ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận.

Quá liều

Biểu hiện khi dùng Cerucal quá liều là lú lẫn, co giật. Theo đánh giá, một người có nhịp tim chậm, áp lực tăng hoặc giảm. Mức độ nhẹ Các triệu chứng ngộ độc biến mất một ngày sau khi ngừng điều trị, không có trường hợp tử vong nào được phát hiện. Theo hướng dẫn, bệnh nhân được chỉ định điều trị triệu chứng- Các rối loạn ngoại tháp được loại bỏ bằng cách sử dụng biperiden. Diazepam được dùng để an thần. Bệnh nhân được rửa dạ dày, để hấp thu các chất độc cho Than hoạt tính hoặc natri sunfat.

Chống chỉ định

Cerucal được kê toa một cách thận trọng trong bệnh Parkinson, trong quý thứ hai và thứ ba của thai kỳ, với tăng huyết áp động mạch, hen phế quản, vi phạm gan, thận, ở tuổi già. Chống chỉ định cho việc sử dụng thuốc, theo hướng dẫn, là:

  • quá mẫn cảm với các thành phần;
  • độ tuổi lên đến 2 năm đối với dung dịch, lên đến 14 tuổi đối với máy tính bảng;
  • u tủy thượng thận;
  • tắc ruột cơ học;
  • hẹp môn vị của dạ dày;
  • Xuất huyết dạ dày;
  • khối u phụ thuộc prolactin;
  • động kinh, các triệu chứng ngoại tháp;
  • ba tháng đầu của thai kỳ, cho con bú.

Điều khoản bán và lưu trữ

Bạn chỉ có thể mua Cerucal khi có toa bác sĩ. Nó được lưu trữ ở nơi khô ráo, tối tránh xa trẻ em ở nhiệt độ lên đến 25 độ trong năm năm.

Tương tự

Trên kệ của các hiệu thuốc trong nước, bạn có thể tìm thấy các sản phẩm thay thế trực tiếp và gián tiếp cho Cerucal. Loại trước bao gồm các loại thuốc có cùng hoạt chất trong chế phẩm, loại sau - với cùng hiệu quả điều trị. Các chất tương tự của Cerucal:

  • Metoclopramide;
  • Cánh tay;
  • Metamol;
  • Vero-Metoclopramide;
  • Metoclopramide-Lọ;
  • Metoclopramide-Eskom;
  • Metukal;
  • Brulium.

Giá chứng nhận

Bạn có thể mua Cerucal ở các hiệu thuốc hoặc qua các trang Internet. Chi phí thuốc bị ảnh hưởng bởi hình thức phát hành và tỷ lệ phần trăm tăng giá. Giá ước tính cho thuốc tại các hiệu thuốc ở Moscow.


Thuốc chống nôn Cerucal bình thường hóa giai điệu của đường tiêu hóa. Cerucal chứa hoạt chất metoclopramide. Cerucal ngăn chặn có chọn lọc các thụ thể dopamine và serotonin, đặc biệt, thuốc ngăn chặn sự truyền các xung động qua các thụ thể hóa học của não, làm giảm độ nhạy cảm của nội tạng. các tế bào thần kinh, chịu trách nhiệm cho việc truyền xung động từ môn vị và tá tràng đến trung tâm nôn mửa trong tủy sống. Do ảnh hưởng đến sự dẫn truyền xung động và công việc bộ phận phó giao cảm hệ thống thần kinh tự chủ, thuốc bình thường hóa nhu động của đường tiêu hóa trên. Dưới tác dụng của metoclopramide, trương lực của các cơ trơn của thành dạ dày và ruột tăng lên, thời gian để di chuyển các chất trong dạ dày vào tá tràng giảm xuống, và nhu động của ruột non được cải thiện. Cerucal ngăn ngừa tình trạng trào ngược dạ dày, môn vị và thực quản. Thuốc dẫn đến bài tiết mật bình thường, làm giảm các biểu hiện của rối loạn vận động túi mật và ngăn ngừa sự phát triển của vàng da ứ mật. Metoclopramide có tác động đến cơ vòng Oddi, làm giảm sự co thắt của nó mà không làm thay đổi giai điệu tổng thể.

Thuốc có tác dụng chống nôn, tuy nhiên, nôn mửa có tính chất tâm thần và tiền đình không thể đáp ứng với điều trị bằng thuốc. Cerucal.

Sau khi uống, thuốc được hấp thu hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Nồng độ tối đa trong huyết tương của metoclopramide đạt được trong vòng 30 phút - 1 giờ. Hành động trị liệu Thuốc phát huy tác dụng 20-40 phút sau khi uống và tồn tại trong 12 giờ. Mức độ kết nối với protein huyết tương thấp (không quá 30%). Metoclopramide được chuyển hóa ở gan. Nó được bài tiết chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng không đổi và dưới dạng chất chuyển hóa. Thời gian bán thải là 4-6 giờ. Thuốc thâm nhập tốt qua các hàng rào sinh học, bao gồm cả qua hàng rào máu não và huyết cầu. Sự bài tiết của thuốc vào sữa mẹ được ghi nhận.

Sau khi tiêm, tác dụng bắt đầu 1-3 phút sau khi tiêm tĩnh mạch và 10-15 phút sau khi tiêm bắp.

Hướng dẫn sử dụng

Cerucalđược sử dụng để điều trị các tình trạng liên quan đến suy giảm hoạt động vận động của đường tiêu hóa, bao gồm hội chứng ruột kích thích, ợ chua, hẹp môn vị chức năng.
Nôn và buồn nôn nguồn gốc khác nhau, bao gồm cả những nguyên nhân do suy giảm chức năng gan và thận, chấn thương sọ não và chứng đau nửa đầu, cũng như buồn nôn và nôn do dùng thuốc.
Hoại tử của dạ dày, phát triển do bệnh tiểu đường.
Khi chẩn đoán đường tiêu hóa, bao gồm chẩn đoán X-quang của dạ dày và ruột non.

Chế độ ứng dụng

Viên Cerucal:
Người lớn và thanh thiếu niên thường được kê đơn 10 mg metoclopramide 3-4 lần một ngày.

Nó không được khuyến khích để vượt quá liều khuyến cáo.
Thuốc được thực hiện nửa giờ trước bữa ăn với lượng chất lỏng cần thiết.
Quá trình điều trị là 1-2 tháng, tuy nhiên, trong một số điều kiện, quá trình điều trị có thể kéo dài đến sáu tháng.
Bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận cần điều chỉnh liều.

Giải pháp Cerucal để tiêm:
Thuốc được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch chậm.
Người lớn và thanh thiếu niên thường được kê đơn với liều 10 mg (2 ml thuốc) 3-4 lần một ngày.
Trẻ em trên 3 tuổi thường được kê đơn với tỷ lệ 0,1 mg / kg thể trọng, nếu cần, liều lượng được tăng lên 0,5 mg / kg thể trọng.
Trong khi điều trị bằng các loại thuốc có tác dụng kìm tế bào, Cerucalđược phân công theo đề án:
Lựa chọn một: được sử dụng dưới dạng truyền ngắn hạn (thời gian dùng thuốc khoảng 15 phút), liều lượng của thuốc là 2 mg / kg trọng lượng cơ thể nửa giờ trước khi dùng với tác dụng kìm tế bào. Phần giới thiệu được lặp lại sau 1,5; 3,5; 5,5 và 8,5 giờ sau khi sử dụng thuốc có tác dụng kìm tế bào.
Tùy chọn hai: dài tiêm tĩnh mạch thuốc Cerucal. Giới thiệu bắt đầu 2 giờ trước khi dùng thuốc với tác dụng kìm tế bào, liều lượng của thuốc là 0,5-1 mg / kg trọng lượng cơ thể mỗi giờ. Sau khi dùng thuốc có tác dụng kìm tế bào Cerucal dùng trong vòng 24 giờ với liều 0,25-0,5 mg / kg thể trọng mỗi giờ.
Chuẩn bị cho truyền dịch hòa tan trong dung dịch natri clorid 0,9% hoặc dung dịch glucose 5%. Dùng thuốc ngắn hạn trong vòng 15 phút khối lượng bắt buộc thuốc được hòa tan trong 50 ml dung dịch đẳng trương.
Cerucal Không trộn với các dung dịch kiềm.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng thuốc cho bệnh nhân, các tác dụng phụ sau có thể phát triển:

Từ phía của hệ thống thần kinh trung ương: nhức đầu, chóng mặt, mệt mỏi, lo lắng, sợ hãi, trầm cảm, ù tai.
Một số bệnh nhân bị co rút không kiểm soát được các cơ ở mặt và cổ, rối loạn ngoại tháp. Sự phát triển của một hội chứng an thần kinh nghiêm trọng là cực kỳ hiếm.

Từ bên của hệ thống tim mạch và hệ thống tạo máu: nhịp tim nhanh, thay đổi huyết áp, mất bạch cầu hạt.

Từ đường tiêu hóa: vi phạm phân, khô miệng, thay đổi cảm giác vị giác.

Từ hệ thống nội tiết: sự thay đổi lượng estrogen, đi kèm với nữ hóa tuyến vú và kinh nguyệt không đều.

Phản ứng dị ứng: ngứa, mày đay.

Xu hướng phát triển các tác dụng phụ gia tăng ở thanh thiếu niên, bệnh nhân cao tuổi và bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận.
Với sự phát triển của các tác dụng phụ, bạn nên liên hệ với bác sĩ của bạn.

Chống chỉ định

- Tăng độ nhạy cảm của cá nhân với các thành phần của thuốc;
- tắc ruột;
- hen phế quản, quá mẫn với sulfit;
- u tủy thượng thận;
- xu hướng Xuất huyết dạ dày và / hoặc thủng ruột;
- u phụ thuộc prolactin;
- thuốc không được kê đơn cho bệnh nhân bị động kinh hoặc có xu hướng co giật, cũng như trong ba tháng đầu của thai kỳ, trong thời kỳ cho con bú và ở trẻ em dưới 3 tuổi;
- trong ba tháng thứ hai và thứ ba của thai kỳ, cũng như ở trẻ em từ 3 đến 14 tuổi, thuốc chỉ được sử dụng trong trường hợp khẩn cấp và chỉ ở liều khuyến cáo.

Thận trọng khi bổ nhiệm bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận.

Thai kỳ

Cerucal chống chỉ định sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ; trong ba tháng cuối của thai kỳ, thuốc chỉ được sử dụng vì lý do sức khỏe.
Nếu cần thiết phải sử dụng thuốc trong thời kỳ cho con bú, cần giải quyết dứt điểm vấn đề ngừng cho con bú.

Tương tác với các loại thuốc khác

Thuốc khi dùng đồng thời sẽ làm thay đổi tốc độ hấp thu của các thuốc khác, metoclopramid làm giảm hấp thu digoxin và cimetidin và làm tăng nhanh sự hấp thu của kháng sinh, paracetamol và etanol.
Khi sử dụng đồng thời với thuốc kháng cholinergic, hiệu quả của metoclopramide giảm.
Thuốc không được kê đơn đồng thời với rượu, thuốc an thần và thuốc an thần kinh.
Cerucal thay đổi hoạt động của thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc ức chế MAO và thuốc cường giao cảm.
Khi sử dụng dung dịch tiêm Cerucal sự phân hủy của thiamine (vitamin B1) được tăng tốc.

Quá liều

Khi dùng quá liều lượng thuốc, bệnh nhân buồn ngủ, khó chịu, lú lẫn, tăng vận động, co giật, rối loạn ngoại tháp, nhịp tim chậm, hạ huyết áp động mạch hoặc tăng huyết áp.
Trong trường hợp quá liều của thuốc, tiêm tĩnh mạch biperiden được chỉ định. Cần phải kiểm soát các chức năng sống của cơ thể cho đến khi các triệu chứng ngộ độc metoclopramide biến mất và tình trạng bệnh nhân trở lại bình thường.

Hình thức phát hành

Viên nén 50 miếng mỗi gói.
Dung dịch tiêm, 2 ml trong một ống, 10 ống trong một thùng carton.

Điều kiện bảo quản

Thuốc được khuyến cáo bảo quản nơi khô ráo tránh ánh sáng nhiệt độ từ 15 đến 30 độ C.
Thời hạn sử dụng 5 năm.
Sau khi chuẩn bị dung dịch để tiêm truyền, nó phải được bảo quản ở nhiệt độ phòng không quá 24 giờ.

Từ đồng nghĩa

Metoclopramide, Gastrosil, Perinorm.

Hợp chất

1 viên chứa:
Metoclopramide hydrochloride - 10 mg;
Tá dược vừa đủ.

1 ml dung dịch tiêm chứa:
Metoclopramide hydrochloride - 5 mg;
Tá dược vừa đủ.

thông số chính

Tên: CERUKAL
Mã ATX: A03FA01 -

Chuẩn bị: CERUKAL ®

Thành phần hoạt chất: metoclopramide
Mã ATX: A03FA01
KFG: Thuốc chống nôn tác dụng trung ương ngăn chặn các thụ thể dopamine
Mã ICD-10 (chỉ báo): K21.0, K31.3, K31.8, K56, K82.8, K91.3, R11
Mã KFU: 11.06.02
Reg. sđt: P số 012812/02
Ngày đăng ký: 26.05.06
Chủ sở hữu của reg. tài khoản: AWD.pharma GmbH & Co.KG (Đức)

DƯỢC LIỆU, THÀNH PHẦN VÀ BAO BÌ

Máy tính bảng màu trắng, tròn, phẳng, có khía ở một bên, bề mặt nhẵn và các cạnh vát chắc chắn.

Tá dược vừa đủ: tinh bột khoai tây, monohydrat lactose, gelatin, magnesi stearat, silica kết tủa.
50 chiếc. - chai thủy tinh sẫm màu (1) - gói các tông.

Giải pháp tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp trong suốt, không màu.

Tá dược vừa đủ: natri sulfit, dinatri edetat (dinatri ethylenediaminetetraacetat), natri clorua, nước pha tiêm.

2 ml - ống thủy tinh không màu (5) - gói vỉ (2) - gói các tông.

HƯỚNG DẪN LỄ DÀNH CHO CHUYÊN GIA.
Mô tả của thuốc được chấp thuận bởi nhà sản xuất.

HIỆU ỨNG DƯỢC LỰC HỌC

Thuốc chống nôn. Một chất chẹn cụ thể của các thụ thể dopamine, làm suy yếu độ nhạy của các dây thần kinh nội tạng truyền xung động từ bộ môn môn vị dạ dày và tá tràng đến trung tâm nôn mửa. Thông qua hệ thần kinh vùng dưới đồi và phó giao cảm, nó có tác dụng điều hòa và phối hợp hoạt động của trương lực và vận động. bộ phận trênđường tiêu hóa (bao gồm âm thanh của cơ vòng tiêu hóa dưới khi nghỉ ngơi).

Tăng trương lực cơ dạ dày và ruột, đẩy nhanh quá trình làm rỗng dạ dày, giảm ứ đọng hyperacid, chống trào ngược môn vị và thực quản. Kích thích nhu động ruột.

DƯỢC LỰC HỌC

Hút

Sau khi uống được hấp thu nhanh, thời gian đạt Cmax trong huyết tương là 30-120 phút.

Khả dụng sinh học là 60-80%.

Phân bổ

Thâm nhập qua hàng rào máu não và nhau thai. Nó được phân bổ bằng sữa mẹ.

Sự trao đổi chất

Chuyển hóa ở gan.

chăn nuôi

T1 / 2 - 3-5 giờ Thải trừ qua thận trong 24 giờ đầu dưới dạng không đổi và ở dạng chất chuyển hóa (khoảng 80% liều duy nhất).

Dược động học trong các tình huống lâm sàng đặc biệt

Với suy giảm chức năng thận, T 1/2 có thể tăng lên đến 14 giờ.

CHỈ ĐỊNH

Nôn mửa và buồn nôn có nguồn gốc khác nhau;

Mất trương lực và hạ huyết áp của dạ dày và ruột (kể cả sau phẫu thuật);

Rối loạn vận động mật;

Viêm thực quản trào ngược;

Hẹp môn vị cơ năng;

Để tăng cường nhu động trong quá trình nghiên cứu về mảng bám phóng xạ của đường tiêu hóa;

Đau dạ dày trong bệnh đái tháo đường;

Như một phương tiện tạo điều kiện âm tá tràng(để tăng tốc độ rỗng của dạ dày và thúc đẩy thức ăn qua ruột non).

CHẾ ĐỘ ĂN

Được cài đặt riêng lẻ tùy thuộc vào Triệu chứng lâm sàng và tuổi của bệnh nhân.

Người lớn và thanh thiếu niên từ 14 tuổi trở lên bổ nhiệm bên trong 10 mg 3-4 lần / ngày.

Nếu cần, Cerucal có thể được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch với liều 10 mg. Sự đa dạng của việc giới thiệu - 3-4 lần / ngày.

Thời gian trung bình của quá trình điều trị là 4-6 tuần; trong một số trường hợp - lên đến 6 tháng.

Vì trẻ em từ 2-14 tuổi liều duy nhất tối đa cho cả đường uống và đường tiêm là 0,1 mg / kg thể trọng; liều tối đa hàng ngày là 0,5 mg / kg.

Bên trong thuốc nên được thực hiện 30 phút trước bữa ăn.

Bệnh nhân suy giảm chức năng thận cần phải điều chỉnh liều lượng.

TÁC DỤNG PHỤ

Từ phía của hệ thống thần kinh trung ương:đôi khi có thể có cảm giác mệt mỏi, đau đầu, chóng mặt, sợ hãi, lo lắng, trầm cảm, buồn ngủ, ù tai; trong một số trường hợp (chủ yếu ở trẻ em), hội chứng rối loạn vận động (co giật giống như tic không tự chủ của các cơ ở mặt, cổ hoặc vai) có thể phát triển; Các rối loạn ngoại tháp có thể xảy ra - co thắt cơ mặt, trismus, nhô ra nhịp nhàng của lưỡi, kiểu nói phình, co thắt các cơ ngoại tháp (bao gồm cả khủng hoảng thị giác), co cứng cơ, co cứng mắt, tăng trương lực cơ, các triệu chứng của bệnh parkinson (nguy cơ phát triển ở trẻ em và thanh thiếu niên tăng khi liều vượt quá 0,5 mg / kg / ngày) và rối loạn vận động chậm (ở bệnh nhân cao tuổi mắc bệnh mãn tính suy thận); trong một số trường hợp cá biệt, hội chứng an thần kinh nghiêm trọng có thể phát triển.

Tại điều trị lâu dài Cerucal ở bệnh nhân cao tuổi có thể phát triển các triệu chứng của bệnh parkinson và rối loạn vận động chậm.

Từ hệ thống tạo máu: mất bạch cầu hạt.

Từ phía hệ thống tim mạch: nhịp tim nhanh trên thất, hạ huyết áp động mạch hoặc tăng huyết áp.

Từ hệ tiêu hóa: táo bón, tiêu chảy, khô miệng.

Từ hệ thống nội tiết: hiếm khi - khi sử dụng thuốc kéo dài, nữ hóa tuyến vú, chứng xuất huyết hoặc kinh nguyệt không đều có thể xảy ra (với sự phát triển của những hiện tượng này, metoclopramide bị hủy bỏ).

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

U tủy thượng thận;

Tắc ruột;

Chảy máu đường tiêu hóa;

Thủng đường tiêu hóa;

Khối u phụ thuộc prolactin;

Bệnh động kinh;

Ngoại tháp rối loạn chuyển động;

Tôi ba tháng của thai kỳ;

cho con bú (cho con bú);

Tuổi của trẻ em lên đến 2 tuổi;

Quá mẫn với metoclopramide;

Quá mẫn với natri sulfit, đặc biệt ở bệnh nhân hen phế quản và các bệnh khác bệnh dị ứng(vì dạng tiêm Giấy chứng nhận (Cerucal).

TỪ thận trọng thuốc nên được chỉ định cho tăng huyết áp động mạch, hen phế quản, suy giảm chức năng gan, quá mẫn cảm procaine và procainamide, trẻ em từ 2 đến 14 tuổi.

MANG THAI VÀ CHO CON BÚ

Cerucal chống chỉ định sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ.

Việc sử dụng Cerucal trong II và III tam cá nguyệt chỉ có thể mang thai khi có chỉ định nghiêm ngặt.

Nếu cần thiết phải sử dụng Cerucal trong thời kỳ cho con bú, vấn đề ngừng cho con bú nên được giải quyết.

HƯỚNG DẪN ĐẶC BIỆT

Cần thận trọng khi kê đơn Cerucal cho trẻ em, thanh thiếu niên và bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận. Nhóm bệnh nhân này có nhiều nguy cơ mắc các tác dụng phụ. Trong trường hợp có tác dụng phụ, nên ngừng thuốc ngay lập tức.

Cerucal không có hiệu quả đối với nôn mửa có nguồn gốc tiền đình.

Trong bối cảnh sử dụng metoclopramide, có thể làm sai lệch dữ liệu của các thông số xét nghiệm về chức năng gan và xác định nồng độ aldosterone và prolactin trong huyết tương.

Trong thời gian điều trị, bệnh nhân bị cấm uống rượu.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và cơ chế điều khiển

Bệnh nhân dùng Cerucal nên hạn chế các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn đòi hỏi sự chú ý và tốc độ của các phản ứng tâm thần (lái xe ô tô, làm việc với các cơ chế chuyển động).

QUÁ LIỀU

Triệu chứng: buồn ngủ, lú lẫn, khó chịu, lo lắng, co giật, rối loạn vận động ngoại tháp, rối loạn chức năng hệ tim mạch với nhịp tim chậm và hạ huyết áp động mạch hoặc tăng huyết áp.

Ở các dạng ngộ độc nhẹ, các triệu chứng biến mất 24 giờ sau khi ngừng thuốc. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, nên theo dõi các dấu hiệu quan trọng. chức năng quan trọng bị ốm. Tử vong ngộ độc quá liều vẫn chưa được xác định.

Sự đối đãi: thực hiện liệu pháp điều trị triệu chứng. Rối loạn ngoại tháp được loại bỏ bằng cách tiêm tĩnh mạch chậm biperiden (liều người lớn - 2,5-5 mg). Có lẽ việc sử dụng diazepam.

TƯƠNG TÁC THUỐC

Với việc sử dụng đồng thời Cerucal làm giảm tác dụng của thuốc kháng cholinesterase.

Với việc sử dụng đồng thời Cerucal và thuốc an thần kinh, các triệu chứng ngoại tháp có thể tăng lên.

Với việc sử dụng đồng thời Cerucal với cimetidine và digoxin, có thể làm giảm sự hấp thu của thuốc sau này.

Với việc sử dụng đồng thời Cerucal với một số kháng sinh (tetracycline, ampicillin), các chế phẩm lithium, paracetamol, levodopa, lithium, ethanol, sự hấp thu của thuốc sau này tăng lên.

Cerucal làm tăng tác dụng của ethanol và các loại thuốc làm suy nhược hệ thần kinh trung ương.

Với việc sử dụng đồng thời Cerucal và thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc ức chế MAO và thuốc cường giao cảm, tác dụng của chúng có thể thay đổi.

Cerucal làm giảm tác dụng của thuốc chẹn thụ thể H 2-histamine.

Cerucal làm tăng nguy cơ phát triển nhiễm độc gan khi kết hợp với các thuốc gây độc cho gan.

Cerucal làm giảm hiệu quả của pergolide, levodopa.

Cerucal làm tăng sinh khả dụng của cyclosporin, có thể cần theo dõi nồng độ trong huyết tương của nó.

Cerucal làm tăng nồng độ của bromocriptine.

Tương tác dược phẩm

Khi trộn dung dịch Cerucal và vitamin B 1, sự phá hủy vitamin xảy ra.

ĐIỀU KHOẢN VÀ ĐIỀU KIỆN GIẢM GIÁ TỪ DƯỢC PHẨM

Thuốc được cấp phát theo đơn.

ĐIỀU KHOẢN VÀ ĐIỀU KIỆN LƯU TRỮ

Danh mục B. Thuốc cần được bảo quản ở nơi tránh ánh sáng, xa tầm tay trẻ em, nhiệt độ không quá 30 ° C. Thời hạn sử dụng - 5 năm.

Cerucal là một nhóm các loại thuốc có ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương và nhu động của đường tiêu hóa. Thuốc được kê đơn để ngừng nôn mửa và buồn nôn ở trẻ em và người lớn. Thuốc ở dạng lỏng được sử dụng tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch.

Liên hệ với

Đặc tính

Cơ sở của thuốc là metoclopramide. Chất này ngăn chặn các thụ thể có liên quan đến công việc của ruột và dạ dày. Chúng truyền xung động đến phần não chịu trách nhiệm về phản xạ nôn mửa. Dưới ảnh hưởng của thành phần này, các tín hiệu bị ức chế và các biểu hiện khó chịu giảm dần.

Quan trọng! Nôn mửa do các vấn đề về tiền đình và tâm thần gây ra, với sự trợ giúp của thuốc này không bị đào thải.

Cerucal cũng hoạt động và về chức năng tiêu hóa. Làm tăng trương lực của cơ trơn dạ dày, thúc đẩy quá trình thức ăn đi vào ruột.

Đồng thời, kích thích bảo vệ thực quản khỏi thức ăn từ dạ dày trào ngược trở lại. Điều này ngăn ngừa chứng ợ hơi và ợ chua.

Dưới ảnh hưởng của thuốc, nhu động ruột được cải thiện, và nó nhanh chóng được thải ra khỏi thức ăn đã qua chế biến.

Sau bao nhiêu phút Cerucal sẽ hoạt động trên cơ thể, điều đó phụ thuộc vào phương pháp sử dụng.

Sau tiêm bắp hiệu quả được cảm nhận sau 10-15 phút, với tiêm tĩnh mạch, hiệu quả trở nên rõ rệt sau 1-3 phút. Thuốc được thải trừ qua thận trong ngày. Ở phụ nữ đang cho con bú, các thành phần của thuốc dễ dàng đi vào sữa mẹ.

Chỉ định và chống chỉ định

Cerucal trong ống được quy định người lớn và trẻ em như một chất bổ trợ trong điều trị các bệnh khác nhau. Chỉ định dùng nó:

  • buồn nôn và nôn, như các triệu chứng của bất kỳ bệnh nào;
  • phòng chống buồn nôn và nôn sau phẫu thuật và hóa trị liệu;
  • đau dạ dày trong bệnh đái tháo đường;
  • hoạt động của đường tiêu hóa bị rối loạn;
  • đầy hơi;
  • âm thanh kém của các bức tường của dạ dày;
  • nấc cụt, ợ hơi, ợ chua do đường tiêu hóa bị rối loạn;
  • chẩn đoán thực quản, dạ dày, ruột (giới thiệu trước khi làm thủ thuật để ngăn chặn phản xạ nôn và cải thiện nhu động ruột).

Nó được kê đơn cho chứng buồn nôn và nôn mửa kết hợp với các loại thuốc khác.

Khi kiểm tra dạ dày hoặc ruột bằng cách chụp X-quang, việc tiêm hoạt chất là cần thiết để tăng tốc độ truyền thức ăn và tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình nghiên cứu. Với những mục đích tương tự, thuốc được sử dụng để thăm dò.

Một nhóm thuốc dựa trên metoclopramide có một số chống chỉ định. Bao gồm các:

  • độ nhạy cao với các thành phần cấu tạo;
  • tuổi lên đến 2 năm;
  • chảy máu đường ruột và dạ dày;
  • bệnh tăng nhãn áp;
  • bệnh động kinh;
  • tắc ruột;
  • thủng đường tiêu hóa;
  • khối u kích thích dư thừa adrenaline hoặc norepinephrine;
  • viêm phúc mạc;
  • thời kỳ cho con bú và ba tháng đầu của thai kỳ;
  • Bệnh Parkinson;
  • suy giảm chức năng môn vị của dạ dày;
  • suy thận;
  • bệnh gan;
  • hen phế quản.

Cerucal kê đơn một cách thận trọng bệnh nhân cao tuổi, người có vấn đề thần kinh và những người bị rối loạn dẫn truyền tim.

Trong quá trình dùng thuốc gây suy nhược hệ thần kinh trung ương, nên bỏ thuốc tiêm. Chúng tăng cường hấp thu kháng sinh, và điều này cần được tính đến nếu cần điều trị phức tạp.

Quan trọng! Cerucal, kết hợp với rượu, có thể dẫn đến các tác dụng phụ không mong muốn và nguy hiểm.

Trong ba tháng đầu của thai kỳ, không nên dùng thuốc. Trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, việc dùng thuốc cần được bác sĩ kiểm soát chặt chẽ. Trên những tháng gần đây có nguy cơ phát triển các triệu chứng ngoại tháp ở thai nhi.

Cerucal được quy định một cách thận trọng đối với cuối kỳ mang thai và chỉ theo chỉ định sống của sản phụ.

Vì metoclopramide dễ dàng đi vào sữa mẹ, trong thời kỳ cho con bú nó được chống chỉ định. Trong trường hợp khi việc tiếp nhận là cần thiết, bạn nên ngừng cho con bú.

Cho những người có Hoạt động chuyên mônđòi hỏi phải tăng cường chú ý, tập trung và phản ứng nhanh, bạn phải ngừng thuốc hoặc tạm thời không thực hiện công việc. Tốt hơn hết là không nên lái xe ô tô, vì thuốc ảnh hưởng đến tâm thần vận động.

Quá liều và tác dụng phụ

Hướng dẫn sử dụng được đính kèm với Cerucal, và chỉ nên tiêm sau khi đọc nó. Liều dùng được xác định bởi bác sĩ, nhưng bệnh nhân đừng quên cẩn thận và kiểm tra đơn thuốc được kê theo khuyến cáo của nhà sản xuất.

Cerucal, quá liều trong đó nguy hiểm đến sức khỏe và tính mạng, có thể ảnh hưởng xấu đến hoạt động của nhiều cơ quan. Các triệu chứng sau báo hiệu vượt quá liều lượng cho phép:

  • buồn ngủ;
  • chóng mặt và nhầm lẫn;
  • co giật;
  • đánh trống ngực;
  • giảm hoặc tăng huyết áp;
  • ảo giác;
  • đau bụng;
  • thở gấp;
  • khó chịu nghiêm trọng;
  • định hướng kém trong không gian.

Nếu đã dùng thuốc đúng liều lượng chỉ định của bác sĩ mà xuất hiện các dấu hiệu trên thì cần liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa và ngừng dùng thuốc.

Trong hầu hết các trường hợp, tác dụng phụ sẽ biến mất sau 1-2 ngày. Nhưng, nếu cơn say mặc bản chất phức tạp, điều trị là bắt buộc. Anh ấy đang bị giam giữ tùy thuộc vào các triệu chứng dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt.

Cerucal gây ra tác dụng phụ và tuân theo tất cả các quy tắc nhập học. Tất cả phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân cá thể sinh vật. Các biến chứng thường phát sinh từ:

  • hệ thống thần kinh trung ương;
  • tim và mạch máu;
  • Hệ thống nội tiết;
  • Hệ thống miễn dịch.

Các vấn đề về CNS xuất hiện Phiền muộn, cảm giác sợ hãi không thể giải thích được, co rút không kiểm soát được các cơ ở cổ, mặt và tay chân.

Sự cố trong công việc của hệ thống tim mạch thể hiện ở nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm và mất bạch cầu hạt.

Vi phạm các chức năng của hệ thống nội tiết dẫn đến sự mất cân bằng của hormone estrogen, nữ hóa tuyến vú và làm hỏng chu kỳ kinh nguyệt.

Về phần đường tiêu hóa, biểu hiện tiêu chảy, táo bón, khô khoang miệng. Đôi khi dùng thuốc dẫn đến vi phạm vị giác.

Với phản ứng miễn dịch mạnh mẽ khả thi viêm daở dạng mày đay, kèm theo ngứa và rát.

Chú ý!Để được chứng nhận dược phẩm hướng dẫn sử dụng phải được đính kèm, phải đọc trước khi sử dụng thuốc.

Nguy cơ tác dụng phụ cao ở thanh thiếu niên, người già và những người bị bệnh mãn tính. Khi kết hợp thuốc với rượu, có thể có vấn đề nghiêm trọng từ CNS.

Nó có thể được sử dụng để điều trị cho trẻ em

Các bác sĩ kê toa Cerucal cho trẻ em bị buồn nôn nghiêm trọng do các vấn đề khác nhau cơ quan tiêu hóa hoặc do bệnh tật.

Thuốc tiêm được sử dụng trong trường hợp khẩn cấp khi không ngừng nôn mửa.

Tiêm Cerucal cho thanh thiếu niên và trẻ em bị nôn mửa được thực hiện với liều lượng được tính cho mỗi kg.

Liều lượng được xác định thầy thuốc nghiêm khắc.

Liều lượng thuốc tối đa hàng ngày cho trẻ em được quy định theo cân nặng:

  • với trọng lượng cơ thể từ 10 đến 20 kg - 0,3-0,5 ml;
  • với khối lượng từ 20 đến 30 kg - 0,5-1 ml;
  • với khối lượng từ 30 đến 40 kg - 1-1,5 ml.

Bạn có thể thực hiện 3-4 lần tiêm thuốc mỗi ngày. Tính toán được thực hiện từ tỷ lệ 0,1 mg trên 1 kg trọng lượng.

Quan trọng! TỪ Liều buổi sáng cho trẻ em từ 3 đến 14 tuổi không được vượt quá 0,5 mg trên 1 kg cân nặng. Trẻ em được tiêm bắp thịt và chậm.

Một ống chứa 2 ml. các loại thuốc. 1 ml chứa 5 mg metoclopramide. Để xác định một liều duy nhất, hãy tính trợ cấp hàng ngày và chia nó cho 3-4 lần. Ví dụ, nếu cân nặng của trẻ là 30 kg, thì một lúc bạn cần uống 3 mg hoạt chất, tức là khoảng 0,7 ml dung dịch.

Cerucal từ buồn nôn nghiêm trọng chỉ được kê đơn bởi bác sĩ nhi khoa, sau khi nguyên nhân của bệnh đã được xác định. Đối với trẻ bị nôn trớ, nó giúp làm ngưng mất nước và chống mất nước. Nhưng bạn phải luôn nhớ về khả năng xảy ra tác dụng phụ và không tự dùng thuốc. Trong khi dùng Cerucal, quá liều có thể có hậu quả nguy hiểm Nó không nên được sử dụng bởi trẻ em dưới 2 tuổi.

Cerucal cho người lớn

Đối với người lớn, thuốc được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Từ phương pháp đã chọn phụ thuộc vào thời gian chất sẽ hoạt động. Khi thuốc đi vào tĩnh mạch, hiệu quả rõ ràng nhanh hơn, nhưng kéo dài ít hơn so với khi tiêm bắp.

Tỷ lệ hàng ngày được xác định bởi bác sĩ chăm sóc, tùy thuộc từ khoá học chung sự đối đãi. Liều khuyến nghị:

  • phòng chống nôn và buồn nôn sau khi phẫu thuật - 2 ml (1 ống) 3-4 lần một ngày;
  • Trong điều trị phức tạp sau một đợt hóa trị - 2 ml (1 ống) 3-4 lần một ngày;
  • trước khi chẩn đoán đường tiêu hóa (X-quang, thăm dò) - 2-4 ml (1-2 ống) 10 phút trước khi bắt đầu kiểm tra.

Liều hàng ngày không được vượt quá 0,5 mg trên 1 kg trọng lượng cơ thể. Cần sử dụng thuốc ở dạng lỏng càng ít càng tốt, chuyển sang dùng đường trực tràng hoặc đường uống.

Chứng nôn do nôn mửa trong khi điều trị bằng thuốc kìm tế bào tiêm qua một giọt nhỏ giọt. Có hai cách chính:

  1. Thời gian ngắn. Truyền được tính trong 15 phút. Dung dịch được dùng theo tỷ lệ 2 mg trên 1 kg trọng lượng của bệnh nhân. Ống nhỏ giọt đầu tiên được đặt 30 phút trước khi dùng thuốc kìm tế bào, sau đó các khoảng thời gian tiếp theo - 1,5 giờ, 3,5 giờ, 5,5 giờ, 8,5 giờ.
  2. Dài. Thuốc bắt đầu nhỏ giọt 2 giờ trước khi sử dụng thuốc kìm tế bào. Liều - 0,5 hoặc 1 mg trên 1 kg trọng lượng cơ thể mỗi giờ. Sau đó, nó được giảm xuống 0,25 mg trên 1 kg và được sử dụng trong vòng 24 giờ sau khi uống thuốc kìm tế bào.

Đối với truyền tĩnh mạch, dung dịch được pha loãng với glucose 5% hoặc 0,9% natri đẳng trương clorua.

Cerucal - tại sao nên thận trọng

Sự kết luận

Metoclopramide - công cụ tuyệt vờiđể nhanh chóng hết buồn nôn và nôn. Nó giúp ích cho cả trẻ em và người lớn. Nhưng bạn chỉ có thể dùng nó khi có sự cho phép của bác sĩ và đúng với số lượng được chỉ định.