Xói mòn cổ tử cung là gì. Nguyên nhân chính gây xói mòn cổ tử cung ở phụ nữ ở các nhóm tuổi khác nhau


Xói mòn cổ tử cung là một trong những bệnh "phụ nữ" phổ biến nhất, trong đó các khuyết tật nhỏ (vết thương hoặc vết loét), được gọi là xói mòn, xuất hiện trên màng nhầy của cổ tử cung. Chúng xâm phạm tính toàn vẹn của tử cung, kéo theo sự giảm sút các đặc tính bảo vệ của màng nhầy.

Xói mòn cổ tử cung là một bệnh không có trước ung thư, nhưng làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển của nó.

Theo kết quả nghiên cứu thống kê, mỗi phụ nữ thứ hai phải đối mặt với bệnh lý này.

Các loại xói mòn cổ tử cung

Có ba loại xói mòn cổ tử cung: xói mòn bẩm sinh, thật và giả giả (ectopia).

Sự xói mòn bẩm sinh của cổ tử cung trông giống như một hình tròn màu đỏ tươi (khi quan sát bằng mỏ vịt phụ khoa). Nó thường biểu hiện ở tuổi vị thành niên. Nó là cái duy nhất trong số tất cả dịch bệnh có khả năng tự phục hồi. Xói mòn bẩm sinh có nguy cơ thấp chuyển thành ung thư học.

Xói mòn thực sự là sự vi phạm biểu mô vảy phân tầng của nó. Khi thăm khám, bạn có thể thấy một đốm nhỏ màu đỏ xung quanh cổ tử cung với các cạnh được xác định rõ ràng. Sự xói mòn như vậy tồn tại trong 1-2 tuần, sau đó nó chuyển thành ectopia. Nguy cơ chuyển thành ác tính khá thấp.

Xói mòn giả (ectopia) là một thay đổi bệnh lý trong đó nhiều lớp khỏe mạnh biểu mô vảyđược thay thế hoàn toàn bởi các tế bào hình trụ. Khi khám, vết xói mòn xuất hiện như một vùng màu đỏ gần môi ngoài, thường là ở môi sau. Ectopia có thể tồn tại trong vài tháng, thậm chí vài năm. Không tự biến mất. Nguy cơ ung thư cổ tử cung trên nền của bệnh này tăng lên đáng kể ở những phụ nữ có vi rút u nhú ở người.

Trong tất cả các loại xói mòn, tật cận thị là phổ biến nhất và cần được điều trị cẩn thận.

Nguyên nhân gây xói mòn cổ tử cung

Những nguyên nhân phổ biến nhất gây xói mòn cổ tử cung là:

  • Quá sớm hoặc rất khởi đầu muộnđời sống tình dục;
  • Rối loạn nội tiết tố;
  • Thường xuyên thay đổi bạn tình;
  • Mang thai và sinh con đầu lòng sớm (dưới 16 tuổi);
  • Chấn thương do phá thai, thao tác y tế, sinh đẻ khó, sử dụng biện pháp tránh thai hoặc thụt rửa âm đạo không đúng cách;
  • Các bệnh do vi khuẩn và vi rút gây ra;
  • Thiệt hại cho các cơ quan của hệ thống sinh dục;
  • Viêm lộ tuyến cổ tử cung;
  • Di truyền không thuận lợi;
  • Các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục như nấm candida, trichomonads, gonococci và chlamydia, cũng như virus gây u nhú ở người.

Thường bệnh lý này phát triển dựa trên nền tảng giảm khả năng miễn dịch tại chỗ và chung.

Các triệu chứng của xói mòn cổ tử cung

Bệnh không kèm theo các triệu chứng nghiêm trọng. Đó là lý do tại sao trong hầu hết các trường hợp, nó được tìm thấy trên kiểm tra theo lịch trình tại bác sĩ phụ khoa. Mỗi phụ nữ có các triệu chứng xói mòn cổ tử cung của riêng mình, đó là do đặc thù công việc của một cơ quan cụ thể.

Tiêu biểu nhất và triệu chứng chung Xói mòn cổ tử cung là tình trạng ra máu giữa kỳ kinh nguyệt diễn ra một cách tự phát và thường xuyên tái phát.

Xói mòn cổ tử cung kèm theo đau, càng trầm trọng hơn khi quan hệ tình dục. Sau đó, có thể quan sát thấy dịch tiết có lẫn mủ. Thông thường chúng bị nhầm lẫn với tưa miệng, đó là một sai lầm, vì đây là hậu quả của một quá trình lây nhiễm và viêm.

Chỉ bác sĩ phụ khoa mới có thể xác định bệnh này sau khi kiểm tra tử cung. Nếu có bệnh lý thì niêm mạc bị viêm và chảy máu nhẹ sau khi dùng que thăm khám phụ khoa chạm vào. Để xác định chẩn đoán, có thể thực hiện soi cổ tử cung, trong đó, với sự trợ giúp của thiết bị đặc biệt kiểm tra màng nhầy của cổ tử cung và âm đạo.

Để xác định nguyên nhân gây xói mòn cổ tử cung, các xét nghiệm sau được thực hiện:

  • Xét nghiệm phết tế bào từ phần âm đạo của cổ tử cung và từ màng nhầy của âm đạo, nhờ đó bạn có thể xác định mức độ tinh khiết của nó, sự hiện diện của vi khuẩn gây bệnh và hàm lượng của lactobacilli có lợi;
  • Các xét nghiệm đặc biệt để phát hiện các bệnh lây truyền qua đường tình dục như vi rút herpes, lậu, trichomonas, mycoplasmosis, human papillomavirus, chlamydia;
  • Một nghiên cứu văn hóa về hệ vi sinh của âm đạo, trong đó một vết cạo từ niêm mạc âm đạo được gieo trên một số môi trường dinh dưỡng nhất định để phát hiện vi khuẩn.

Khi xác nhận bệnh lý này của cổ tử cung, bạn nên nghiên cứu bổ sungđể loại trừ ung thư. Chúng bao gồm sinh thiết cổ tử cung và tế bào học.

Phương pháp điều trị bệnh này

Đến nay, để điều trị xói mòn cổ tử cung đã sử dụng thành công phương pháp dùng thuốc (dùng thuốc) và không dùng thuốc.

Điều trị bằng thuốc bao gồm việc sử dụng tại chỗ các loại thuốc chống viêm và thuốc tác động vào nguyên nhân gây xói mòn và giúp phục hồi các mô bị tổn thương. Nếu bệnh do nhiễm trùng như nhiễm trùng roi trichomonas, mycoplasmosis hoặc chlamydia, điều trị hiệu quả chỉ có thể sau khi chúng đã được gỡ bỏ.

Để đẩy nhanh quá trình tái tạo các tế bào bị tổn thương, hãy kê đơn các loại thuốc mỡ khác nhau, các giải pháp, thuốc đặt âm đạo, cũng như các phương tiện đông máu hóa học (khi áp dụng cho các tế bào xói mòn bị tổn thương, chúng sẽ đẩy nhanh quá trình chết và thay thế bằng các tế bào khỏe mạnh).

Việc lựa chọn loại thuốc này hoặc loại thuốc kia chỉ được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc dựa trên kết quả khám.

Điều trị xói mòn cổ tử cung không dùng thuốc có thể được thực hiện theo các phương pháp sau:

  • Cryodestruction - nó được thực hiện bằng cách đóng băng các tế bào bị tổn thương bằng nitơ lỏng nhiệt độ thấp, sau đó chúng chết. Phương pháp này an toàn tuyệt đối với các tế bào lành và không dẫn đến sẹo ở cổ tử cung;
  • Đông máu bằng laser - phương pháp bao gồm quá trình bào mòn bằng tia laser xuyên qua độ sâu nhất định của các mô mà không ảnh hưởng đến các tế bào lân cận;
  • Diathermocoagulation - nó được thực hiện bằng cách sử dụng dòng điện. Sau khi nhiệt hóa như vậy, một vết sẹo nhỏ vẫn còn tại vị trí của các tế bào bị tổn thương. Vì lý do này cách nàyđiều trị xói mòn không được khuyến khích cho phụ nữ không có thai.

Điều trị xói mòn cổ tử cung bằng các bài thuốc dân gian

Điều trị xói mòn cổ tử cung bằng các biện pháp dân gian chỉ được khuyến khích trong trường hợp không mắc các bệnh đồng thời hoặc có hiện tượng xói mòn size lớn khi đủ liệu pháp nhằm loại bỏ các quá trình viêm.

Thụt rửa từ dung dịch cồn calendula với nước rất hữu ích. Bạn cũng có thể sử dụng băng vệ sinh được làm ẩm bằng dầu hắc mai biển hoặc thuốc mỡ keo ong, đặt vào âm đạo hàng ngày trước khi đi ngủ trong 8-12 ngày.

Trước khi tiến hành điều trị xói mòn cổ tử cung bằng các bài thuốc dân gian, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ.

Xói mòn cổ tử cung là bất kỳ vi phạm nào đối với trạng thái bình thường của màng nhầy. Những rối loạn như vậy có thể bao gồm cả tổn thương cơ học hoặc hóa học, và sự phát triển bất thường của biểu mô niêm mạc. Bảo vệ sức khỏe và ngăn ngừa hậu quả nghiêm trọng Thường xuyên đến gặp bác sĩ phụ khoa sẽ giúp cải thiện tình trạng bệnh của phụ nữ.

Đây là bệnh gì, nguyên nhân gây mòn, triệu chứng, phương pháp điều trị và nó có nguy hiểm không đối với sức khỏe phụ nữ và làm thế nào để bảo vệ bản thân trong tương lai - chúng tôi sẽ xem xét thêm.

Xói mòn cổ tử cung là gì?

Xói mòn cổ tử cung là tình trạng viêm loét màng nhầy của phần âm đạo của cổ tử cung. Sự quỷ quyệt của nó nằm ở chỗ trong một khoảng thời gian dài bệnh không có triệu chứng. Bệnh học chiếm một trong những vị trí hàng đầu trong cấu trúc bệnh phụ khoa và thường được chẩn đoán ở phụ nữ thuộc các nhóm tuổi khác nhau.

Xói mòn cổ tử cung không biến thành ung thư, nhưng cô ấy chuẩn bị mặt bằngđể tái tạo mô.

Các quá trình viêm mãn tính dẫn đến sự xuất hiện của các vết sẹo, sự hình thành của các nang, polyp. Xói mòn là một sự thay đổi khiếm khuyết của niêm mạc trên cổ tử cung. Rất hiếm khi có một hình thức thực sự chữa lành nhanh chóng, thường là nó trở thành vĩnh viễn.

Khi các yếu tố tác động lên bề mặt tử cung của cổ tử cung, bình thường các tế bào biểu mô không thể cảm nhận được môi trường axit, các vi sinh vật có hại sinh sống lâu ngày trong âm đạo.

Biểu mô trụ không có chức năng bảo vệ nên khi bị tác động của vi rút, vi khuẩn sẽ không được bảo vệ.

Theo quy luật, sau một (ít thường là hai) tuần, niêm mạc bị tổn thương bắt đầu lành lại. Thông thường, quá trình biểu mô hóa xảy ra không chính xác và sự xói mòn giả của cổ tử cung xuất hiện ở vị trí của cổ tử cung thật - cũng là một vùng đã sửa đổi của \ u200b \ u200b biểu mô cổ tử cung, nhưng không có dấu hiệu bị tổn thương.

Để không bị nhầm lẫn, bệnh nhân nên biết rằng xói mòn là một vết thương (vết loét) trên cổ tử cung, và xói mòn giả là quá trình chữa lành không đúng cách, theo nghĩa đen - những gì còn lại trên cổ tử cung sau khi vết thương lành lại.

Các loại

Cần hiểu rằng thuật ngữ "xói mòn" khá rộng và bao gồm một số biểu hiện của bệnh. Vì vậy, cần phân biệt giữa các loại.

xói mòn bẩm sinh Sự đa dạng bẩm sinh của bệnh này là sự dịch chuyển của biểu mô trụ cổ tử cung. Xói mòn bẩm sinh được ghi nhận ở thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên, trong khi các triệu chứng của bệnh hầu như không biểu hiện. Việc phát hiện xảy ra khi soi cổ tử cung, nơi xác định được sự hiện diện của một vùng màu đỏ tươi không thể nhuộm được khi sử dụng dung dịch Lugol.
Sự xói mòn thực sự của cổ tử cung Dạng thực là một khiếm khuyết trong biểu mô lát tầng của cổ tử cung. Khi quan sát với sự trợ giúp của gương, một điểm màu đỏ tươi có đường kính lên đến 1 cm có thể nhìn thấy xung quanh thành ngoài của tử cung với các đường ranh giới rõ ràng. Các vệt máu xuất hiện trong dịch tiết nhầy trong quá trình xói mòn cổ tử cung sau một thời gian.
Pseudo-xói mòn (sai) Nó là gì? Là loại bệnh phụ khoa phổ biến nhất, xảy ra ở mỗi bệnh nhân thứ hai. Bề ngoài cũng tương tự như thật, một đốm màu đỏ tươi xuất hiện trên màng nhầy của cổ tử cung, với nhiều kích thước khác nhau. Một vết nhỏ được tính bằng milimét, trong khi một vết xói mòn lớn có thể lên đến vài centimet. Sự khác biệt so với sự thật là Bề mặt tử cung trong quá trình giả mòn đều và không chảy máu. Nguy cơ nhiễm trùng cao, kèm theo biểu hiện đau vùng bụng dưới, xuất huyết và ra máu (sau khi quan hệ tình dục hoặc khám phụ khoa).

Các phương án phát triển

Các bác sĩ phân biệt một số lựa chọn cho sự phát triển của xói mòn, trong số đó.

  • Ectropion. Quá trình bệnh lý được đặc trưng bởi sự lật ngược của niêm mạc kênh cổ tử cung do phẫu thuật chấm dứt thai kỳ hoặc sinh con.
  • các bộ phận của tử cung. Với một căn bệnh như vậy, các tế bào nội mạc tử cung bị ném và nảy mầm trên màng nhầy của cổ tử cung.
  • Bạch sản. Bệnh lý liên quan đến sự sừng hóa của biểu mô cổ tử cung.
  • Các polyp được chẩn đoán trong khu vực của ống cổ tử cung, cũng như các polyp ở phần cổ tử cung và mụn cóc.

Lý do xuất hiện

Thật không may, nguyên nhân của xói mòn cổ tử cung vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng trong y học hiện đại Người ta thường chấp nhận rằng các điều kiện tiên quyết chính cho sự phát triển của bệnh phụ nữ này là các quá trình viêm của cơ quan sinh dục như viêm nội tiết và viêm âm đạo.

Ở trẻ em gái và trẻ em gái dưới 18 tuổi, xói mòn có thể bẩm sinh và được phát hiện sau khi bắt đầu quan hệ tình dục. Nhiều chuyên gia bị cận thị ở tất cả phụ nữ vô tìnhđược coi là bẩm sinh. Ở trẻ em gái dưới 21 tuổi và phụ nữ trong thời kỳ mang thai, cũng như trong thời kỳ phát dục, xói mòn được coi là kết quả của sự thay đổi nội tiết tố.

Trong những trường hợp này, thường các thay đổi tự xảy ra. và chỉ yêu cầu kiểm tra và quan sát.

Khi một bệnh nhân có biểu hiện xói mòn cổ tử cung, lý do cho sự phát triển của nó có thể khác nhau. Tuy nhiên, thông thường, các tế bào biểu mô bề ngoài bắt đầu bị loại bỏ do quá trình viêm đã phát triển trước đó.

Các nguyên nhân chính gây xói mòn trong y học hiện đại được coi là:

  • viêm nhiễm cơ quan sinh dục - viêm cổ tử cung;
  • rối loạn nội tiết tố;
  • giảm khả năng miễn dịch tại chỗ hoặc chung;
  • nhiễm trùng tình dục và các bệnh viêm nhiễm vùng kín phụ nữ (HPV, chlamydia, ureaplasmosis, trichomonas, lậu, loạn khuẩn âm đạo, v.v.); ảnh hưởng sang chấn (phá thai, tổn thương cơ học, can thiệp phẫu thuật, sinh con, v.v.);

Các triệu chứng của xói mòn cổ tử cung + ảnh

Trong phần lớn các trường hợp, xói mòn cổ tử cung hiếm khi biểu hiện trên lâm sàng và hầu hết chẩn đoán như vậy là phát hiện khi khám phụ khoa. Nhưng nó xảy ra rằng bản thân bệnh nhân quay sang bác sĩ phụ khoa với những lời phàn nàn về sự chảy máu không liên quan đến kinh nguyệt, đặc biệt là sau khi giao hợp.

Các triệu chứng có thể xảy ra của xói mòn cổ tử cung:

  • bất kỳ đốm nào, đặc biệt là sau khi quan hệ tình dục;
  • đau nhức ở vùng bụng dưới
  • đau khi giao hợp
  • tiết ra nhiều màu trắng
  • Không có thay đổi về tình trạng sức khỏe chung. Thường thì tình trạng viêm có liên quan đến sự xói mòn. Khi đó các triệu chứng sẽ biểu hiện rõ ràng hơn: cơn đau tăng lên, dịch tiết ra nhiều hơn.
  • Phân bổ trong quá trình xói mòn cổ tử cung được gọi là "lòng trắng" và là một chất lỏng màu trắng đặc mà không có mùi hăng, thường để lại vết hằn trên đồ lót. Sự tiết dịch như vậy thường cho thấy sự hiện diện của viêm hoặc nhiễm trùng tiềm ẩn thường kèm theo bệnh này.

Tất cả các triệu chứng không đặc trưng cho sự xói mòn, và biểu hiện của chúng đôi khi có thể chỉ ra sự phát triển của một bệnh phụ khoa hoàn toàn khác. Trong mọi trường hợp, sự xuất hiện của dù chỉ một triệu chứng là lý do để liên hệ với bác sĩ phụ khoa để khám.

Xói mòn trông như thế nào trong một bức ảnh?

Khiếu nại của bệnh nhân bị xói mòn là do mắc đồng thời các bệnh viêm nhiễm vùng kín () và ống cổ tử cung (viêm nội mạc). Với sự xói mòn phức tạp do viêm, xuất huyết niêm mạc hoặc mủ, cảm giác khó chịu xuất hiện.

Biến chứng: tại sao bệnh lại nguy hiểm?

Việc các triệu chứng xói mòn cổ tử cung ở phụ nữ không đặc biệt rõ rệt hoàn toàn không cho thấy rằng không cần điều trị bệnh. Khi sự xói mòn giả xảy ra xung quanh ống cổ tử cung, một biểu mô xuất hiện không có đặc tính bảo vệ chống lại sự xâm nhập từ âm đạo vào tử cung của nhiễm trùng.

Trong một số trường hợp nhất định, sự phát triển của biểu mô hóa tự phát gây xói mòn cổ tử cung cũng có thể xảy ra, do đó có thể hình thành biểu mô kém.

Câu trả lời cho câu hỏi " Tại sao xói mòn lại nguy hiểm?"Phụ thuộc vào những thay đổi mà bác sĩ phát hiện trong quá trình khám:

  • nếu đó là xói mòn giả (cận thị, xói mòn bẩm sinh), thì không đe dọa đến sức khỏe và không có hậu quả nào có thể phát sinh;
  • nếu cái này xói mòn thực sự do các bệnh truyền nhiễm gây ra, nguy hiểm chính là viêm nhiễm có thể xâm nhập vào tử cung và phần phụ tử cung, gây vô sinh sau này;
  • nếu đúng như vậy thì sẽ tồn tại nếu không có sự chú ý tương ứng nguy hiểm thực sự phát triển của ung thư cổ tử cung sau một vài năm.

Ý kiến ​​rộng rãi về sự thoái hóa ác tính của xói mòn là không chính xác. Chỉ nguy hiểm là những sự ăn mòn cổ tử cung trong đó có những thay đổi không điển hình. Chúng được phát hiện tốt trong quá trình soi cổ tử cung và kiểm tra trong phòng thí nghiệm tiêu chuẩn, và sự hiện diện của chúng chỉ có nghĩa là vị trí bệnh lý cần được loại bỏ.

Ảnh hưởng đến thai kỳ

Sự hiện diện của xói mòn cổ tử cung không có nghĩa là một người phụ nữ sẽ không trở thành một người mẹ. Đương nhiên, giống như bất kỳ tổn thương nào đối với các cơ quan tạo nên hệ thống sinh dục, xói mòn là một đối tượng cần được bác sĩ phụ khoa quan sát chặt chẽ. Tùy thuộc vào loại xói mòn, kích thước và vị trí của nó, điều trị có thể được chỉ định cả trước và sau khi mang thai.

Nếu bệnh xói mòn được phát hiện ở phụ nữ mang thai, thì việc điều trị cũng được tiến hành sau khi sinh con, vì bệnh không ảnh hưởng đến quá trình mang thai và tình trạng của thai nhi. Các triệu chứng của sự xói mòn ở phụ nữ mang thai có thể là các tạp chất trong máu chảy ra, cũng như đau rát và ngứa khi giao hợp.

Chẩn đoán

Chẩn đoán có thể được thiết lập ngay từ lần đầu tiên đến gặp bác sĩ. Trong khi đó, trong nhiều trường hợp, kiểm tra hình ảnh chỉ là một nửa trận chiến trong việc chẩn đoán bệnh.

Do đó, bệnh nhân sẽ cần phải vượt qua các xét nghiệm sau:

  • Kiểm tra trực quan bằng gương để phát hiện những thay đổi trên niêm mạc. Xói mòn thực sự: lớp biểu mô có màu đỏ tươi, có thể nhìn thấy vết chảy máu của nó. Xói mòn giả: biểu mô vảy được thay thế bằng biểu mô hình trụ. Xói mòn đơn giản: lớp biểu mô nhẵn. Nhú: các núm vú hình thành trên niêm mạc.
  • phết tế bào thực vật thường xuyên;
  • Chẩn đoán PCR, tập trung vào việc xác định các loại nhiễm trùng chính (mụn rộp sinh dục, bệnh trichomonas, bệnh mycoplasmosis, v.v.);
  • xét nghiệm máu cho ,;
  • sinh thiết (nếu nghi ngờ ác tính, một mảnh được lấy từ vùng tổn thương của cổ tử cung để kiểm tra mô học).

Chỉ sau khi tất cả các dữ liệu đã được thu thập, bác sĩ mới có thể đưa ra kết luận cuối cùng, chẩn đoán, xác định xem có biến chứng hay không và sau đó mới điều trị cho bệnh nhân.

Điều trị xói mòn cổ tử cung

Nếu một trạng thái nhất định yêu cầu sử dụng liệu pháp, bác sĩ đánh giá mức độ rộng của khu vực bị ảnh hưởng và quá trình phát triển của bệnh. Dựa trên phân tích này, ông quyết định cách điều trị xói mòn cổ tử cung bằng cách chọn một trong các phương pháp sau:

  • Thuốc - một loại thuốc được sử dụng để ảnh hưởng đến nhiễm trùng gây kích ứng màng nhầy. Tại địa phương - bệnh nhân được điều trị bằng thuốc đạn chữa bệnh và băng vệ sinh. Phương pháp này có thể liên quan đến việc phẫu thuật hóa vết thương. chuẩn bị đặc biệt với liệu pháp phục hồi hơn nữa.
  • Hoạt động phẫu thuật - cauterization.

Điều trị bảo tồn xói mòn cổ tử cung là:

  • tiến hành liệu pháp chống viêm không đặc hiệu;
  • điều trị bằng thuốc ức chế sự phát triển và phát triển của vi khuẩn nấm và nhiễm virus lây truyền qua đường tình dục (nếu bị phát hiện);
  • điều chỉnh các rối loạn nội tiết tố và miễn dịch;
  • việc sử dụng các kỹ thuật vật lý trị liệu (hiếm khi) - băng vệ sinh âm đạo với bùn trị liệu, tưới tiêu nước khoáng, iontophoresis với thuốc, tia cực tím và sóng ngắn liệu pháp tia cực tím, liệu pháp vi dòng và ozone, laser heli-neon.

Các phương pháp điều trị nhẹ nhàng bao gồm sử dụng nến. Nến để xói mòn cổ tử cung được quy định trong các trường hợp sau:

  • xói mòn là do vi phạm hệ vi sinh của âm đạo;
  • đau khi hành kinh, khu trú ở xương cùng;
  • xuất hiện do hậu quả của bệnh hoa liễu;
  • phát sinh trên nền tảng của rối loạn nội tiết tố;
  • chấn thương do phá thai hoặc sinh đẻ khó.

Nguyên nhân tái xói mòn cổ tử cung

Các nguyên nhân gây xói mòn cổ tử cung trong các biểu hiện tái phát gần giống như nguyên nhân của bệnh lý:

  • các quá trình lây nhiễm và viêm nhiễm,
  • mất trật tự quan hệ tình dục,
  • rối loạn nội tiết tố,
  • rối loạn miễn dịch.

Điều trị phẫu thuật: cauterization sự xói mòn

Ca phẫu thuật xói mòn cổ tử cung được thực hiện với mục đích tác động đến thay đổi bệnh lý biểu mô để loại bỏ các cấu trúc tế bào bị tổn thương trên cổ tử cung. Có một số phương pháp cơ bản để thực hiện thủ thuật, kéo dài không quá nửa giờ trong thời gian:

  1. Diathermocoagulation. Phương pháp lạc hậu và gây tổn thương nhất là cauterization sự xói mòn bằng dòng điện. Do phương pháp đạt hiệu quả cao nên vẫn chưa bị bỏ rơi. Thủ thuật được thực hiện không gây tê trong 20 - 30 phút vào thời kỳ thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt. Sau khi làm thủ thuật, bệnh nhân được theo dõi tại khoa, nếu mọi việc ổn thì mới được về nhà.
  2. Phương pháp áp lạnh - cauterization với nitơ lỏng (“đóng băng” các mô). Một phương pháp nhẹ nhàng hơn là diathermocoagulation. Dấu trừ phương pháp này- có thể tái phát (tái xuất hiện);
  3. Đông tụ bằng laser- sử dụng trong điều trị bằng laser. Sau khi thực hiện, không để lại sẹo và vết thương trên cổ, vết thương nhanh lành (từ 4-6 tuần).
  4. Với đông tụ hóa học cổ tử cung được điều trị bằng thuốc gây bất lợi cho biểu mô hình trụ mới nổi. Biểu mô vảy, phát triển, đóng khu vực trước đây bị ảnh hưởng bởi sự xói mòn. Phương pháp này không phải là không có nhược điểm. Nó không được sử dụng để xói mòn, chiếm diện tích lớn.
  5. diathermoconization- cắt bỏ các mô phát triển quá mức bằng một vòng đặc biệt. Một lớp vảy hình thành trên bề mặt bị xói mòn, sẽ xuất hiện một tuần sau khi làm thủ thuật. Sự phát triển quá mức của vùng có biểu mô phân tầng thường kết thúc sau một tháng rưỡi.

Các biện pháp dân gian để điều trị xói mòn cổ tử cung

Trước khi sử dụng bài thuốc dân gian Hãy chắc chắn để tham khảo ý kiến ​​một bác sĩ phụ khoa.

  1. Hòa tan kỹ 2 viên xác ướp trong 1 muỗng cà phê. nước ấm, thêm dầu hắc mai biển. Đặt một miếng gạc ngâm trong dung dịch như vậy, theo sơ đồ trên.
  2. Chiết xuất từ ​​rễ cây Bergenia: 3 muỗng canh rễ cây nghiền nát đổ vào 1 muỗng canh nước sôi, đun trên lửa nhỏ cho đến khi chất lỏng bay hơi hoàn toàn. Uống ba lần một ngày, 30 giọt nửa giờ trước bữa ăn.
  3. Truyền tinh dầuđược sử dụng để thụt rửa âm đạo trong các trường hợp xói mòn bẩm sinh và thiệt hại cơ học chất nhầy. Công cụ này đóng vai trò như một biện pháp ngăn ngừa nhiều bệnh STD.
  4. 2 muỗng canh Hoa cúc đổ một lít nước sôi vào nồi. Đặt nồi có nắp trên tắm nước trong 15 - 20 phút. Tắt bếp, ngâm dung dịch trong 40 phút, sau đó để nguội về nhiệt độ phòng.
  5. Điều trị bằng mật ong, đối với trường hợp này, bạn cần quấn một thìa cà phê mật ong vào băng hoặc gạc, làm băng vệ sinh từ đó, buộc bằng chỉ, đưa vào âm đạo càng sâu càng tốt. Bạn cần làm điều này vào ban đêm, sáng sớm bạn sẽ thấy ra một ít máu, điều này là bình thường.
  6. Thuốc mỡ "Levomekol". Một loại thuốc mỡ kỳ diệu đã được chứng minh là tốt cho vết thương. Bóp thuốc mỡ vào một miếng gạc và đưa vào âm đạo vào ban đêm. Lấy gạc ra vào buổi sáng và thụt rửa. Làm hàng ngày trong hai tuần.
  7. Với sự xói mòn của cổ tử cung, nên tiêm nước lô hội vào âm đạo mỗi ngày, sau đó bạn cần nằm thư giãn trong 20 phút.
  8. Thụt rửa. St. John's wort: 4 muỗng canh. l. thảo mộc St. John's wort pour 2 l nước nóng, đun sôi ở lửa nhỏ trong 10 phút và nhấn mạnh 30 phút.
  9. Để điều trị, người ta sử dụng nước sắc từ bo bo.(Thuốc sắc vừa dùng để thụt rửa vừa dùng dưới dạng băng vệ sinh nhúng thuốc sắc). Để chuẩn bị một loại thuốc sắc, 2 thìa nguyên liệu được pha với nửa lít nước. Hỗn hợp được đun sôi, lọc và để nguội. Thụt rửa nên được thực hiện một lần một ngày, vào ban đêm. Quá trình điều trị khoảng một tuần (trung bình 5-7 ngày).

Phòng ngừa

Như bạn đã biết, tốt hơn là ngăn ngừa bệnh lý hơn là điều trị nó. Để tự bảo vệ mình, bạn nên làm theo một số khuyến nghị:

  • Đi khám bác sĩ thường xuyên (ít nhất hai lần một năm).
  • Tuân thủ các quy tắc vệ sinh. Đặc biệt, bạn nên tắm dưới vòi hoa sen ít nhất 2 lần / ngày, nhất là trong thời kỳ kinh nguyệt.
  • Sử dụng bao cao su trong quan hệ tình dục với bạn tình bình thường để ngăn ngừa sự xâm nhập của các bệnh nhiễm trùng.
  • Phấn đấu một vợ một chồng và đời sống tình dục thường xuyên.
  • Được bảo vệ trong trường hợp mang thai ngoài ý muốn. Cần nhớ rằng bất kỳ phá thai nào cũng làm phức tạp quá trình bệnh lý, làm tổn thương cổ tử cung.

Từ tài liệu bạn đã biết được xói mòn cổ tử cung là gì, tại sao điều quan trọng là bắt đầu điều trị đúng thời điểm và cách bảo vệ bản thân khỏi căn bệnh này. Hãy giữ gìn sức khỏe, đi khám phụ khoa đúng hẹn và giữ gìn sức khỏe bạn nhé!

Chọn thành phố Voronezh Ekaterinburg Izhevsk Kazan Krasnodar Moscow vùng Moscow Nizhny Novgorod Novosibirsk Perm Rostov-on-Don Samara St. Petersburg Ufa Chelyabinsk Chọn nhà ga tàu điện ngầm Aviamotornaya Avtozavodskaya Academic Aleksandrovsky Sad Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Airport Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltic Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belokamenskaya Belor Library. Lenin Library named after Lenin Bitsevsky Park Borisovo Borovitskaya Botanical Garden Bratislavskaya Boulevard Admiral Ushakov Dmitry Donskoy Boulevard Rokossovsky Boulevard Buninskaya Alley Butyrskaya Varshavskaya VDNKh Upper Cauldrons Vladykino Water Stadium Voykovskaya Volgogradsky Prospekt Volgogradsky Prospekt Volzhskaya Volokolamskaya Vorobyovskaya Gory Dmitrovodenovskaya Dobrovodeninskaya Dobrovitskaya Dobrovitskaya Business Center Zhulebino ZIL Zorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya Izmailovsky Park named after L.M. Kaganovich Kalininskaya Kaluga Kantemirovskaya Kashirskaya Kashirskaya Kyiv Kitay-Gorod Kozhukhovskaya Kolomna Koltsevaya Komsomolskaya Konkovo ​​​​Koptevo Kotelniki Krasnogvardeiskaya Krasnopresnenskaya Krasnye Vorota Krestyanskaya Zastava Kropotkinskaya Krylatskoye Krymskaya Leninskaya Kuznetsky Prospekt Kuzminskiy Prospekt Kuzminskiy Most Lesopark Likhobory Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Perovo Petrovsko-Razumovskaya Máy in Pionerskaya Planernaya Quảng trường Gagarin Quảng trường Cách mạng Quảng trường Ilyich Quảng trường Cách mạng Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya Preobrazhenskaya Sq. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Tyoply Stan Technopark Timiryazevskaya Tretyakovskaya Troparevo Trubnaya Tulskaya Turgenevskaya Tushinskaya Ugreshskaya Ul. Viện sĩ Yangel St. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево


Xói mòn cổ tử cung là bệnh phụ khoa phổ biến thường gặp ở phụ nữ khi đi khám phụ khoa định kỳ, vì thực tế bệnh không có triệu chứng. Xói mòn cổ tử cung cần theo dõi và điều trị liên tục. Nguyên nhân gây xói mòn cổ tử cung khá đa dạng, chúng ta hãy nói về chúng một cách chi tiết hơn.

Để hiểu rõ hơn về quá trình xói mòn cổ tử cung phát triển như thế nào, hãy xem xét cấu trúc của cơ quan này.

Cổ tử cung là một ống bên trong ống cổ tử cung đi qua. Anh ấy kết nối dung tích tử cung với âm đạo. Ở đáy của âm đạo và tử cung, ống cổ tử cung có các co thắt sinh lý, trong thuật ngữ y học được gọi là "yết hầu". Phần yết hầu bên ngoài có thể nhìn thấy ở cổ tử cung khi khám sức khỏe.

Bề mặt bên trong của ống cổ tử cung được lót bởi một lớp biểu mô, bao gồm các tế bào hình trụ. Và bề mặt của cổ tử cung, giống như âm đạo, được bao phủ bởi một biểu mô vảy nằm thành nhiều hàng. Đường sinh dục được bảo vệ khỏi sự lây lan của các bệnh nhiễm trùng do hàng trên cùng của biểu mô vảy này thường xuyên được cập nhật. Trên ranh giới giữa màng nhầy của ống cổ tử cung và biểu mô của cổ tử cung, cái gọi là vùng biến đổi nằm bên trong yết hầu bên ngoài. Nó nằm khá sâu và không thể tiếp cận để kiểm tra nếu không có thiết bị đặc biệt.

Tại sao xói mòn cổ tử cung được hình thành

Các tác động chấn thương đôi khi dẫn đến sự xuất hiện của vết mòn thực sự (vết loét hoặc vết thương) trên bề mặt cổ. Các yếu tố gây xói mòn có thể rất khác nhau. Ngay cả lối sống của một người phụ nữ cũng quan trọng. Tuy nhiên, bởi Cấu trúc tế bào tất cả sự ăn mòn đều giống nhau - chúng được hình thành độc quyền với sự tham gia của các tế bào bình thường của cổ tử cung hoặc ống cổ tử cung.
Tất cả các tổn thương trên niêm mạc cổ tử cung, bất kể nguồn gốc của chúng, đều được biểu mô hóa sau một thời gian. Điều này là do sự phát triển của các yếu tố lân cận (các tế bào dự trữ của biểu mô vảy). Quá trình biểu mô hóa thường mất không quá 14 ngày, và niêm mạc lành lại trong mọi trường hợp, bất kể nguyên nhân nào dẫn đến sự hình thành xói mòn. Nếu không có biến chứng, thì thường quá trình này không có triệu chứng. Vì sự ăn mòn thực sự không tồn tại lâu và không gây phàn nàn cho bệnh nhân, các bác sĩ quan sát thấy chúng khá hiếm - chỉ trong 2% trường hợp.

Nhưng đôi khi có sự chữa lành không chính xác của bề mặt bị hư hỏng. Các tế bào của biểu mô hình trụ phát triển trên vùng bị xói mòn, bao bọc ống cổ tử cung từ bên trong. Sau đó, không còn vết thương hở nữa mà xuất hiện một khuyết điểm rõ ràng trên cổ tử cung - một khu vực được hình thành bởi các tế bào “khác”. Khiếm khuyết này được gọi là "xói mòn giả" hoặc "ectopia". Phần lớn các bệnh ăn mòn được chẩn đoán đề cập đến loại bệnh lý này. Ectopia có thể hình thành ở một bé gái, ở một bé gái chưa có thai, ở mỗi phụ nữ thứ năm mắc một hoặc một bệnh phụ khoa khác. Đối với phụ nữ đã từng sinh con, ở đây chứng cận thị được ghi nhận trong khoảng một nửa số trường hợp.

Đó là, có một quá trình xảy ra trong hai giai đoạn:

Biểu mô cổ tử cung bị tổn thương và xảy ra hiện tượng xói mòn thực sự.

Quá trình chữa lành của biểu mô diễn ra không chính xác và hình thành một chứng viễn thị.

Vì vậy, việc sử dụng từ “xói mòn” trong khẩu ngữ đối với những trường hợp này là hoàn toàn có thể chấp nhận được.
Ngoài ra còn có sự xói mòn bẩm sinh. Nó được hình thành trong tử cung, và không liên quan đến tác động của các yếu tố sang chấn. Vì vậy, ban đầu nó không phải là một vết thương hở, mà là một sự xói mòn giả tạo.

Ngày nay, khó có thể gặp một người phụ nữ trưởng thành mà chưa nghe nói đến một vấn đề phụ khoa như xói mòn cổ tử cung. Nhưng bệnh nhân nên lưu ý rằng báo cáo y tế"xói mòn" có thể gợi ý cả đúng và sai hoặc bệnh lý bẩm sinh. Để làm rõ bản chất của những thay đổi trong màng nhầy, cần phải tiến hành chẩn đoán chi tiết hơn.

Nguyên nhân gây xói mòn cổ tử cung

Xói mòn cổ tử cung trong thực hành phụ khoa là sự dịch chuyển của biểu mô hình trụ lên phần âm đạo của cổ tử cung, đường này lót cổ tử cung từ bên trong, đồng thời bao phủ cả tử cung và ống dẫn trứng.

Loại xói mòn cổ tử cung tùy thuộc vào nguyên nhân

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây xói mòn cổ tử cung, có:

- Xói mòn cổ tử cung do chấn thương. Trong trường hợp này, sự hình thành một vết thương trên cổ tử cung dẫn đến sinh con khó, các thao tác khi can thiệp ngoại khoa, chấm dứt thai kỳ nhân tạo. Ở những phụ nữ lớn tuổi bị thay đổi cơ quan sinh dục, chấn thương cơ học có thể xảy ra liên quan đến việc sử dụng dụng cụ cắt tử cung. Nếu có bất kỳ quá trình viêm nhiễm nào trong âm đạo hoặc ống cổ tử cung (viêm âm đạo, viêm cổ tử cung, viêm cổ tử cung, viêm nội mạc), nhiễm trùng có thể xâm nhập vào cổ tử cung.

- Viêm xói mòn cổ tử cung. Loại xói mòn này luôn gắn liền với các yếu tố lây nhiễm. Đôi khi quá trình lây nhiễm diễn ra một quá trình rất tích cực. Sau đó, một chứng viêm cục bộ xảy ra trên cổ, phức tạp là hoại tử. Trong trường hợp này, các mô tại vị trí viêm bắt đầu bị loại bỏ và sự xói mòn được hình thành. Với sự ăn mòn có tính chất viêm, có đặc điểm- đỏ, có mảng mủ, sưng tấy, tiết ra một lượng máu nhỏ do mạch máu bị tổn thương.

- Sự xói mòn đặc hiệu của cổ tử cung. Trong trường hợp này, nguyên nhân có thể nằm ngoài bộ phận sinh dục. Hiếm khi được tìm thấy ở những bệnh nhân mắc bệnh giang mai hoặc bệnh lao. Ngoài ra, sự xói mòn có thể liên quan đến sự hiện diện của nhiễm trùng sinh dục. Nhưng chúng thường được chẩn đoán dễ dàng và điều trị nhanh chóng, vì vậy tổn thương cổ tử cung chỉ đơn giản là không có thời gian để xảy ra. Chỉ trong một số trường hợp, khi nhiễm trùng tình dục diễn ra trong một thời gian dài, sự xói mòn phát triển so với nền của nó.

- Đốt xói mòn cổ tử cung. Có thể là kết quả của các thủ tục điều trị. Mục tiêu của điều trị xói mòn giả là phá hủy trọng tâm bệnh lý với việc phục hồi hơn nữa niêm mạc bình thường trên bề mặt của nó. Để làm được điều này, y học hiện đại sử dụng một số phương pháp. Vì vậy, quá trình khử lạnh (tiếp xúc với nhiệt độ thấp), đông máu, laser, sóng vô tuyến hoặc xử lý được sử dụng rộng rãi. hóa học(cái gọi là quá trình bào mòn cổ tử cung). Kết quả của bất kỳ quy trình nào trong số này đều xảy ra những thay đổi tương tự: “lớp sai” phía trên bị phá hủy, tại vị trí của nó, một lớp vảy được hình thành, bên dưới có một lớp nhầy. Quá trình phục hồi bắt đầu ở lớp này, màng nhầy lành lại và lớp vỏ bị loại bỏ theo thời gian. Nhưng có những trường hợp khi biểu mô hóa bị rối loạn, lớp vỏ bị từ chối. trước thời hạn mở vết loét chưa lành. Vết thương này là một sự xói mòn thực sự.

- Xói mòn dinh dưỡng ở cổ tử cung. Nguyên nhân của loại xói mòn này là sự vi phạm lưu thông máu trong các mô và sự suy dinh dưỡng của chúng. Xói mòn dinh dưỡng thường được tìm thấy ở những bệnh nhân đang trong thời kỳ mãn kinh, dựa trên nền tảng của quá trình teo trong màng nhầy của bộ phận sinh dục và giảm sinh dục.

- Xói mòn sinh lý cổ tử cung. Nó xảy ra ở phụ nữ trẻ khỏe mạnh (đến 25 tuổi), sau đó hoàn toàn biến mất mà không cần can thiệp từ bên ngoài. Nguyên nhân của bệnh lý này vẫn chưa được khám phá. Quá trình xói mòn sinh lý bị ảnh hưởng rất nhiều bởi trạng thái bảo vệ miễn dịch sinh vật.

Nguyên nhân của sự xói mòn bẩm sinh của cổ tử cung

Xói mòn bẩm sinh là hiện tượng ngoại tâm thu (giả mòn). Khi sự đẻ của hệ thống sinh sản bắt đầu trong bào thai, bề mặt bên trong của tử cung và phần thô sơ của âm đạo trước hết được bao phủ hoàn toàn bằng một biểu mô hình trụ. Theo thời gian, ở khu vực âm hộ và phần cổ âm đạo, biểu mô này được thay thế bằng biểu mô phẳng.

Bản chất của vấn đề nằm ở chỗ, biểu mô hình trụ nhạy cảm với hormone. Và ở trẻ sơ sinh, những thay đổi trong nền nội tiết tố bắt đầu trong cơ thể, do đó biểu mô hình trụ di chuyển ra ngoài, tạo thành một sự xói mòn giả.

Có thể làm gì trong trường hợp cổ tử cung bị xói mòn bẩm sinh

Cho đến 23 tuổi, xói mòn bẩm sinh thường không được chạm vào, ưu tiên cho các chiến thuật quan sát. Nếu các quá trình viêm xảy ra, chúng cần được điều trị. Một số bệnh nhân được kê đơn thuốc tránh thai để điều chỉnh lượng nội tiết tố.
Ngoài ra, phụ nữ bị suy mòn bẩm sinh được thể hiện quỹ địa phương giúp cải thiện biểu mô hóa (ví dụ, thuốc đạn hắc mai biển). Quan hệ tình dục mà không có bao cao su là điều không mong muốn.

Nguyên nhân của xói mòn cổ tử cung mắc phải

Một trong những nguyên nhân chính của sự xói mòn mắc phải là những thay đổi trong nền nội tiết tố. Các quá trình như vậy là đặc trưng của tuổi dậy thì, mang thai và chúng cũng có thể là kết quả của việc sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố.
Ngoài ra, sự xói mòn có thể phát triển nếu cổ tử cung bị thương (khi sinh con, phá thai hoặc do quan hệ tình dục thô bạo).
Các bệnh viêm nhiễm cũng đóng một vai trò nhất định. Họ tạo ra điều kiện không thuận lợi, trong đó biểu mô "mất đi", trở thành cơ sở cho sự hình thành của sự xói mòn.

Nhiễm trùng và vi phạm tính axit của âm đạo - nguyên nhân gây xói mòn cổ tử cung

Nếu tính axit chuyển sang phía kiềm, các điều kiện được tạo ra theo đó biểu mô phẳng bao phủ bề mặt ngoài của cổ tử cung chết đi. Vị trí của nó được chiếm bởi một lớp biểu mô hình trụ (thông thường nó là đường viền cổ), vì với sự thay đổi về độ axit, một môi trường thích hợp cho nó được hình thành.

Một trong những nguyên nhân chính gây mất cân bằng axit trong âm đạo là do viêm nhiễm. Bình thường, âm đạo nên có một môi trường hơi axit. Nó được hỗ trợ bởi một hệ thực vật âm đạo đặc biệt - lactobacilli. Tên thứ hai của những sinh vật này là que Dederlein.

Nếu một hệ thực vật không lành mạnh nhân lên trong âm đạo và quá trình viêm bắt đầu, thì ph bắt đầu chuyển sang phía có tính kiềm. Do đó, sự hình thành giả mòn có thể liên quan đến tình trạng viêm.

Các bệnh góp phần làm xói mòn cổ tử cung

Điều này bao gồm viêm vùng kín như viêm âm đạo, viêm cổ tử cung và một số bệnh khác. Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục cũng có thể dẫn đến xói mòn: herpes loại 2, herpes sinh dục, bệnh lang ben, bệnh lậu, bệnh ureaplasmosis, bệnh mycoplasmosis, bệnh trichomonas, bệnh chlamydia, bệnh tưa miệng ở phụ nữ.

Các nhà khoa học y tế đã cố gắng chứng minh rằng các loại gây ung thư của vi rút này gây ra sự xói mòn và tiếp tục góp phần làm cho nó chuyển sang hình thành ác tính. Thực tế là ở tất cả các bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, một số chủng vi rút papillomavirus được tìm thấy.
Trên khoảnh khắc này Người ta tin rằng tiêm phòng có thể là một phương pháp hiệu quả để chống lại vi rút papillomavirus. Hơn nữa, nó là mong muốn thực hiện tuổi Trẻ. Theo các bác sĩ, việc tiêm phòng cho trẻ vị thành niên nữ không làm tăng hoạt động tình dục của họ và có thể được coi là tuyệt đối an toàn. Đọc thêm về điều trị nhiễm trùng papillomavirus ở người trên trang web của chúng tôi.

Ngoài ra, một số yếu tố khác góp phần hình thành xói mòn:

Giảm khả năng miễn dịch.

Đời sống tình dục sớm.

Rối loạn kinh nguyệt.

Một số lượng lớn các đối tác tình dục.

Bỏ bê các biện pháp tránh thai.

Ý kiến ​​cho rằng xói mòn cổ tử cung chỉ bị đánh bại bởi phụ nữ đã sinh con là sai lầm. Bệnh lý này được ghi nhận ở phụ nữ trước khi sinh con đầu tiên, và ở thanh thiếu niên, và ngay cả ở các bé gái. Có điều kiện có thể phân biệt những nguyên nhân gây xói mòn như vậy ở phụ nữ chưa có con:

- Xói mòn bẩm sinh của cổ tử cung ở thể vô tính. Về bản chất của nó, xói mòn bẩm sinh là một sự xói mòn giả và là một hiện tượng lệch tâm sinh lý. Sự phát triển biểu mô liên kết Cổ tử cung và ống cổ tử cung bắt đầu từ trong bụng mẹ. Trong thời kỳ này, sự hiện diện của biểu mô trụ phía sau họng bên ngoài được coi là bình thường. Nhưng theo thời gian, khi estrogen tham gia vào quá trình phát triển của trẻ, vùng chuyển tiếp giữa biểu mô hình trụ và biểu mô phẳng sẽ vượt ra khỏi diện tích của hầu họng bên ngoài, và vì lý do này mà nó không thể được nhìn thấy trong thời kỳ bình thường. kiểm tra. Vết mòn giả bẩm sinh thường biến mất hoàn toàn khi bé gái hết tuổi dậy thì. Nhưng đôi khi, dưới tác động của các yếu tố nội tiết, nó vẫn có thể tồn tại. Xói mòn giả được chẩn đoán trong trường hợp này ở lần khám phụ khoa đầu tiên sau khi bắt đầu hoạt động tình dục. Xói mòn bẩm sinh ở trẻ em gái có thể kết hợp với rối loạn chức năng nội tiết tố. Bệnh lý này không được coi là một bệnh. Nó được coi là một tình trạng sinh lý tạm thời và không cần điều trị đặc biệt.

- Xói mòn cổ tử cung ở giai đoạn vô sản. Nhóm nguyên nhân khá lớn này bao gồm cả yếu tố bên ngoài và yếu tố bên trong. Co. lý do nội bộ, trước hết, bao gồm nhiễm trùng xảy ra ở dạng mãn tính (không chỉ phụ khoa), giảm khả năng miễn dịch, các quá trình nội tiết tố. Yếu tố bên ngoài dẫn đến sự xuất hiện của sự xói mòn - bắt đầu hoạt động tình dục sớm hơn, quan hệ tình dục bình thường, chấn thương do phá thai.

- Xói mòn sinh lý ở cổ tử cung vô sinh. Trong thực hành phụ khoa, đôi khi có những trường hợp giả mòn xuất hiện ở phụ nữ trẻ chưa đến 25 tuổi. Không thể tìm ra nguyên nhân gây ra tật cận thị. Thông thường nó sẽ tự biến mất mà không cần điều trị đặc biệt, và sau đó nó được coi là một hiện tượng sinh lý.

Khi một sự xói mòn phức tạp (sai hoặc đúng) được phát hiện ở một bệnh nhân ở không thất bạiđiều trị là bắt buộc. Thật không may, xói mòn dễ bị tái phát. Thông thường, tái phát xảy ra với sự loại bỏ không hoàn toàn của sự xói mòn, khi các phần của biểu mô hình trụ vẫn còn trong khu vực bị ảnh hưởng. Ngoài ra, xói mòn có thể tái diễn do nhiễm trùng không được điều trị.

Một số phụ nữ cho rằng sự xói mòn có thể do yếu tố tâm lý. Tuy nhiên, sự ăn mòn thường có nguồn gốc nội tiết tố hoặc hữu cơ. Nhưng ảnh hưởng của các yếu tố tâm lý - tình cảm đến sự xuất hiện của chúng vẫn chưa được xác nhận, vì vậy ý ​​kiến ​​này có thể được coi là sai lầm.

Nguyên nhân gây xói mòn cổ tử cung ở phụ nữ sinh con

Nguyên nhân của xói mòn sau sinh - chấn thương. Trong quá trình sinh nở, thai nhi thực hiện các chuyển động tiến bộ. Tử cung co giãn và những phần cơ bắp, và do đó kéo dài. Nếu quá trình sinh nở diễn ra không đều, các vết thương nhỏ có thể xuất hiện trên cổ tử cung, thậm chí có trường hợp còn bị rách.

Tất nhiên, tất cả các vết thương do sinh nở đều được khâu lại. Tuy nhiên, chúng thường gây xói mòn. Vài ngày sau khi sinh con, trên vùng tổn thương hình thành vết loét, kèm theo viêm cấp tính.

Nhìn bằng mắt thường, sự xói mòn xảy ra sau khi sinh con là một vết loét nhỏ có màu đỏ tươi, vết loét đậm hơn ở các mép. Vị trí tổn thương được bao phủ bởi các mảng mủ. Có các mạch bị tổn thương ở đáy vết thương, do đó chảy máu là đặc trưng của ăn mòn.

Nếu khả năng miễn dịch tại chỗ hoạt động mà không bị xáo trộn, thì một vài ngày sau khi bắt đầu xói mòn, đáy của nó sẽ sạch các mảnh hoại tử. Và khi toàn bộ bề mặt được dọn sạch hoàn toàn, xói mòn sẽ trở thành vết thương thông thường. Sau đó, quá trình chữa bệnh bắt đầu.

Chẩn đoán "xói mòn hậu sản thực sự" được thực hiện trong thời kỳ hậu sản. Khu vực bị ảnh hưởng trong những trường hợp như vậy được xử lý bằng khăn lau ngâm trong các hợp chất khử trùng. Điều này giúp ngăn ngừa nhiễm trùng thứ cấp. Sau khi làm sạch vùng bị thương, họ tiến hành sử dụng các ứng dụng kháng khuẩn. Quá trình biểu mô hóa hoàn toàn của khu vực bị tổn thương mất khoảng 12 ngày.

Thường xảy ra ở những phụ nữ đã trải qua giai đoạn xói mòn sau sinh, xói mòn lại được chẩn đoán khi khám phụ khoa định kỳ. Bệnh nhân không mong đợi một chẩn đoán như vậy và ngạc nhiên hỏi tại sao bệnh lại tái phát. Đó là tất cả về sự biểu mô hóa không chính xác của sự xói mòn thực sự, khi thị lực được hình thành từ biểu mô hình trụ. Xói mòn giả xuất hiện sau khi sinh con được xử lý giống như các trường hợp khác.

Vì vậy, chúng ta có thể kết luận rằng sự hình thành xói mòn không liên quan đến một nguyên nhân, mà là do tác động tổng hợp của nhiều yếu tố. Để phát hiện kịp thời tình trạng xói mòn, bắt buộc phải đến gặp bác sĩ phụ khoa. Chỉ chuyên gia này sau khi chẩn đoán thích hợp mới có thể thiết lập một chẩn đoán chính xác.

Khá thường xuyên kiểm tra phòng ngừa tại bác sĩ phụ khoa, một phụ nữ phải nghe câu: "Bạn bị xói mòn cổ tử cung!" Và đây có lẽ là chẩn đoán phổ biến nhất ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.

Tuy nhiên, trên thực tế, hóa ra ở thời đại chúng ta, khái niệm "xói mòn" không có trong y học chuyên nghiệp trên toàn thế giới ngoại trừ Nga. Ở nước ta, không hiểu vì lý do gì, thuật ngữ này đã bắt nguồn từ lâu, mặc dù ngày nay nó đã được chứng minh một cách chính xác rằng nó hoàn toàn sai và không phản ánh bản chất của các quá trình xảy ra trên màng nhầy của cổ tử cung.

Có thực sự xói mòn không?

Dịch từ tiếng Latinh "erosio" có nghĩa là "ăn mòn". Trong nhiều năm, người ta cho rằng xói mòn là một khiếm khuyết trong mô cổ tử cung (một vết loét) có thể phát triển thành ung thư cổ tử cung nếu không được điều trị. Và liên tiếp tiến hành caute hóa cho tất cả phụ nữ. Vì vậy, nó là trong thời của những người bà và người mẹ của chúng ta.

Theo thời gian, sản phụ khoa ngày càng phát triển, và những điều sau đây trở nên rõ ràng:

  • Thực tế không xảy ra ung thư cổ tử cung mà không bị nhiễm vi rút papillomavirus ở người;
  • Tự nó, sự hiện diện của xói mòn không làm tăng hoặc giảm khả năng phát triển ung thư;
  • Thông thường, xói mòn không phải là xói mòn, mà là sự xói mòn;
  • Ectopia là sự di chuyển của các tế bào biểu mô cổ tử cung từ bên trong cổ tử cung ra bề mặt bên ngoài;
  • Ectopia không phải là một bệnh, mà là một tình trạng sinh lý của cổ tử cung, không cần điều trị: theo thời gian, nó sẽ tự khỏi.

Nó trông giống như sự xói mòn của cổ tử cung với kích thước lớn ở môi trước và môi sau khi soi cổ tử cung.

Trên một ghi chú

Xói mòn cổ tử cung không bệnh phụ nữ cần được điều trị. Đây là một biến thể của quy chuẩn. Nói cách khác, có sự đẩy lùi các tế bào từ trong ra ngoài (theo ngôn ngữ y học, tình trạng này có thể được gọi là ectropion). Không cần biết điều đó nghe có vẻ nghịch lý đến mức nào, nhưng nếu không làm gì với sự xói mòn như vậy, nó sẽ tự trôi qua.

Do đó, nếu bạn được thông báo rằng bạn đã phát hiện ra xói mòn - đừng hoảng sợ, đừng vội cắt bỏ và tốn tiền chữa trị, chi phí thường khá cao.

Chúng tôi nhắc lại một lần nữa rằng khái niệm xói mòn đã lỗi thời, và nói đúng hơn - ectopia (xói mòn sai hoặc). Nhưng thuật ngữ này đã trở nên vững chắc trong cuộc sống hàng ngày của chúng ta đến mức nó tiếp tục được sử dụng không chỉ bởi bệnh nhân, mà kỳ lạ là ngay cả các bác sĩ. Có lẽ điều này là do sự thiếu thông tin của phụ nữ. Nếu bệnh nhân được thông báo rằng cô ấy bị “xói mòn”, thì không có câu hỏi nào khác được đặt ra, bởi vì cô ấy đã nghe tên này từ bạn bè, mẹ hoặc bà của mình. Nhưng nếu một người phụ nữ được thông báo rằng cô ấy bị viễn thị hoặc ectropion, thì không chắc cô ấy sẽ hiểu ngay bác sĩ đang nói về điều gì, và cũng quyết định rằng một điều gì đó khủng khiếp và nguy hiểm đã được tìm thấy ở cô ấy.

Đây là biểu hiện của cổ tử cung lớn khi soi cổ tử cung.

Vì vậy, các bác sĩ vẫn còn nhiều việc phải làm để xóa mù chữ trong cộng đồng nữ.

Trên một ghi chú

Thuật ngữ "xói mòn" hiện được sử dụng riêng cho sự xói mòn thực sự phát sinh do quá trình lây nhiễm, chấn thương hoặc bức xạ.

Cổ tử cung được sắp xếp như thế nào?

Để hiểu rõ ràng những gì đang bị đe dọa, bạn cần có kiến ​​thức tối thiểu về giải phẫu và biết cơ quan mà chúng ta đang nói đến hoạt động như thế nào.

Vì vậy, phần cổ tử cung nằm trong âm đạo mà bác sĩ nhìn thấy khi khám phụ khoa qua gương, được gọi là phần âm đạo của cổ tử cung. Bên trong cổ tử cung đi qua ống cổ tử cung, hoặc cổ tử cung, mở vào khoang tử cung. Có hai chỗ hẹp sinh lý trong ống cổ tử cung - đó là ống cổ tử cung bên ngoài và bên trong. Hệ điều hành bên ngoài mở vào âm đạo. Ở những người phụ nữ vô tình, hình tròn, và sau khi sinh con có dạng một vết rạch ngang. Hệ điều hành bên trong mở vào khoang tử cung. Ống cổ tử cung có chứa chất nhầy, chức năng chính là ngăn ngừa nhiễm trùng xâm nhập vào khoang tử cung từ âm đạo.

Cấu trúc của cổ tử cung.

Bên ngoài, phần âm đạo của cổ tử cung được bao phủ bởi một biểu mô lát tầng. Từ "nhiều lớp" gợi ý rằng nó bao gồm một số lớp tế bào. Do đó, nó có độ dày đáng kể (tất nhiên, theo tiêu chuẩn vi mô) và thực hiện chức năng bảo vệ. Màng nhầy của cổ, được bao phủ bởi biểu mô phân tầng, có màu hồng nhạt.

Bên trong ống cổ tử cung là một biểu mô hình trụ, hoặc tuyến. Nó mỏng hơn và tinh tế hơn, bao gồm một hàng tế bào và trong suốt qua nó mạch máu tạo cho nó một màu đỏ.

Biểu mô hình trụ có một chức năng hoàn toàn khác - sản xuất chất nhầy. Biểu mô trụ phụ thuộc vào hormone: khi có nhiều hormone sinh dục nữ sẽ tạo ra chất nhầy lỏng, khi ít - đặc. Phát minh này được tạo ra bởi thiên nhiên để thụ thai: thông qua chất nhầy lỏng, tinh trùng rất dễ dàng xâm nhập vào khoang tử cung, gặp trứng và xảy ra quá trình thụ tinh. Chất lượng dịch nhầy này được quan sát thấy trong thời kỳ rụng trứng. Thời gian còn lại chất nhầy cổ tử cungđặc, nhớt, chức năng của nó là bảo vệ - không một tác nhân lây nhiễm nào có thể xâm nhập vào khoang tử cung và gây viêm.

Vùng mà hai loại biểu mô gặp nhau được gọi là vùng chuyển tiếp, hoặc vùng biến đổi. Trong các giai đoạn tuổi khác nhau của phụ nữ, vùng này nằm ở các mức độ khác nhau, điều này phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của hệ thống sinh sản nữ.

Vì vậy, ở các bé gái mới sinh, còn trinh, vùng nối nằm ở bề mặt ngoài cổ tử cung. Trong trường hợp này, chúng nói về sự xói mòn bẩm sinh.

Cấu trúc mô học các loại khác nhau biểu mô của cổ tử cung (ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và trong thời kỳ mãn kinh).

Trong giai đoạn dậy thì hoặc khi mang thai, khi cơ thể phụ nữ có dấu cấp độ cao kích thích tố sinh dục, biểu mô hình trụ bắt đầu nhanh chóng "chui" ra khỏi ống cổ tử cung và nằm xung quanh yết hầu bên ngoài, kết quả là một đốm đỏ hình thành ở nơi này. Điều tương tự cũng có thể xảy ra nếu một phụ nữ dùng các biện pháp tránh thai nội tiết tố.

Khi cô gái lớn lên, mức độ hormone sinh dục giảm, biểu mô vảy phân tầng bắt đầu di chuyển biểu mô hình trụ vào vị trí của nó - vào ống cổ tử cung, và vùng nối di chuyển gần hơn đến hầu bên ngoài.

Theo tuổi tác, ranh giới của hai biểu mô ẩn sâu vào trong ống cổ tử cung, khiến nó không thể nhìn thấy được. Vì vậy, ở những phụ nữ trong độ tuổi lớn hơn, chứng cận thị không còn xảy ra.

Xói mòn (ectopia) trông như thế nào?

Dưới đây trong hình, được thực hiện trên cơ sở một bức ảnh, bạn có thể thấy cổ tử cung khỏe mạnh và cổ tử cung bị xói mòn, hoặc ectopia, trông như thế nào.

Ectopia của cổ tử cung (theo sơ đồ).

Hãy cùng nhìn lại lịch sử của bệnh ...

Vì vậy, chúng tôi đã đề cập rằng chứng ectopia (chúng ta sẽ quen nói một cách chính xác) là một tình trạng phổ biến trong đó bác sĩ phụ khoa nhìn thấy một đốm đỏ xung quanh yết hầu bên ngoài của cổ tử cung. Trước đây, do sự không hoàn hảo của các phương pháp nghiên cứu, người ta tin rằng đây là một khiếm khuyết trong mô cổ tử cung, có thể biến chứng thành ung thư nếu không được điều trị. Vì vậy, để ngăn ngừa ung thư cổ tử cung, họ đã cố gắng loại bỏ khiếm khuyết này bằng phương pháp cauterization. Hơn nữa, 100% trường hợp được thực hiện cauterization ở hầu hết tất cả phụ nữ.

Nhưng khoa học đã tiến lên phía trước. Rõ ràng là con mắt của bác sĩ không thể kiểm tra cổ và khuyết tật của nó một cách chi tiết: sau cùng, cần phải đánh giá chất lượng và cấu trúc của các tế bào. Và bằng mắt thường, điều này gần như không thể thực hiện được. Và trong thực hành hàng ngày của các bác sĩ phụ khoa, kính soi cổ tử cung bắt đầu xuất hiện - kính hiển vi để nghiên cứu chi tiết về tình trạng của cổ tử cung.

Quy trình soi cổ tử cung, kiểm tra cổ tử cung trong gương dưới kính hiển vi, cho phép bạn đánh giá tình trạng của biểu mô và sự hiện diện của những thay đổi bệnh lý.

Chẩn đoán đã trở nên tiên tiến hơn. Người ta khẳng định rằng “xói mòn” không phải là một vùng không có biểu mô, mà là sự dịch chuyển của biểu mô hình trụ trong cổ tử cung đến phần âm đạo của cổ tử cung. Đó là biểu mô hình trụ trên bề mặt của cổ trông giống như một đốm đỏ.

Các loại xói mòn

Chuyên gia phân biệt các loại sau xói mòn cổ tử cung:

  • Ectopia, hoặc giả xói mòn (đôi khi trong tài liệu khoa học bạn có thể tìm thấy tên "sự xói mòn sai"). Xảy ra khi có sự dịch chuyển của biểu mô bên trong của ống cổ tử cung lên bề mặt của cổ tử cung (điều này đã được thảo luận ở trên);
  • xói mòn thực sự. Chúng ta có thể nói về nó khi một khuyết tật xuất hiện ở phần bên ngoài của cổ và biểu mô vảy phân tầng hoàn toàn không có. Nguyên nhân có thể là do quá trình viêm nhiễm, chấn thương ở cổ tử cung với các dụng cụ phụ khoa, hoặc chấn thương liên tục trong quá trình sa tử cung.

Trên một ghi chú

Ở phụ nữ trẻ, tật cận thị thực sự cực kỳ hiếm, trong khi tật viễn thị khá phổ biến. Ngược lại, ở phụ nữ trên 40 tuổi, hiện tượng viễn thị là một hiện tượng cực kỳ hiếm gặp. Đối với độ tuổi này, sự xói mòn thực sự là đặc trưng hơn.

Đây là cách xói mòn giả và xói mòn thực sự của cổ tử cung khi soi cổ tử cung.

Cận thị được chẩn đoán như thế nào?

Trên toàn thế giới không có chẩn đoán xói mòn cổ tử cung. Tuy nhiên, mặc dù ngày nay hầu hết các nhà thực hành không coi xói mòn cổ tử cung là một căn bệnh và khẳng định rằng không có chẩn đoán như vậy, trong Bảng phân loại bệnh quốc tế của bản sửa đổi lần thứ 10 (ICD-10) có đề mục "Các bệnh không viêm nhiễm ở cơ quan sinh dục nữ "cô ấy có mã N86. Cho phép tôi làm rõ một chút: phiếu tự đánh giá này chỉ đề cập đến một trường hợp viễn thị có biến chứng, tức là, một biến thể của bệnh lý cần điều trị.

Ectopia là một tình trạng không có triệu chứng. Và chỉ bác sĩ phụ khoa mới có thể phát hiện ra nó khi khám. Rất hiếm (khi độ cận thị đạt đến kích thước lớn), có thể có những phàn nàn về đốm sau khi gần gũi hoặc xuất hiện. Xói mòn không bao giờ đau. Và bạn không thể nhìn thấy nó trên siêu âm.

Vì vậy, bác sĩ sẽ làm gì nếu phát hiện ra một nốt đỏ không rõ ràng trên cổ tử cung của bệnh nhân khi khám phụ khoa.

Đầu tiên, bác sĩ chắc chắn sẽ lấy phết tế bào cổ tử cung để tìm các tế bào không điển hình. bôi nhọ các tế bào ung thư trong phụ khoa được gọi là xét nghiệm Pap. Cái này rất phân tích quan trọng. Ngay cả khi một người phụ nữ khỏe mạnh về mặt phụ khoa, cô ấy phải dùng thuốc này liên tục mỗi năm một lần.

Quá trình lấy nguyên liệu để làm xét nghiệm Pap.

Trên một ghi chú

Nghiên cứu phết tế bào cổ tử cung theo Papanicolaou (xét nghiệm PAP) - phương pháp chính để phát hiện tình trạng tiền ung thư của cổ tử cung. Việc lấy mẫu vật liệu để làm tế bào học được thực hiện từ ba vị trí: từ phần bên ngoài của cổ tử cung, từ vùng tiếp giáp của biểu mô hình trụ và hình trụ phân tầng, và từ một phần ba dưới của ống cổ tử cung. Để lấy tài liệu cho nghiên cứu, người ta sử dụng các loại bàn chải đặc biệt.

Giải mã kết quả của một nghiên cứu tế bào học

Thứ hai, anh ta sẽ lấy một miếng gạc âm đạo để tìm vi khuẩn. Trong phết tế bào, bạch cầu có thể tăng lên và có thể tìm thấy các vi sinh vật gây bệnh, điều này cho thấy âm đạo bị viêm. Quá trình viêm nhiễm trong âm đạo gây khó khăn cho việc xác định các tế bào không điển hình, do đó, nếu chúng được tìm thấy, thì điều trị là cần thiết, và sau đó giữ lại nghiên cứu tế bào học.

Để vệ sinh khi bị viêm âm đạo, các chế phẩm tại chỗ được sử dụng dưới dạng thuốc đạn hoặc viên đặt âm đạo: Terzhinan, Hexicon và những loại khác. Trong một số trường hợp, có thể cần kê đơn thuốc kháng sinh và để điều trị tưa miệng - thuốc chống nấm. Tất cả các loại thuốc sẽ được lựa chọn bởi bác sĩ, có tính đến tác nhân gây bệnh.

Để quá trình chữa lành nhanh chóng của xói mòn, tất cả các bệnh viêm hiện có ở âm đạo cần được chữa khỏi, vì chúng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của trọng tâm của một khu vực bệnh lý đã tồn tại.

Điều quan trọng là phải hiểu

Tất cả được đặt tên thuốc men không phục vụ cho việc xử lý xói mòn. Mục đích của cuộc hẹn của họ là vệ sinh âm đạo để các tác nhân vi sinh vật không gây ra sự chuyển đổi từ một dạng xói mòn không phức tạp, không cần điều trị, thành một dạng phức tạp. Xói mòn phức tạp có tiên lượng kém thuận lợi hơn và luôn cần điều trị.

Thứ ba, nếu phát hiện có khiếm khuyết ở cổ tử cung, bác sĩ phụ khoa sẽ đề nghị tiến hành phân tích để tìm virus HPV (virus gây u nhú ở người). Bệnh lý cổ tử cung thường do hai nguyên nhân gây ra Loại HPV- 16 và 18.

Và cuối cùng là soi cổ tử cung. Bác sĩ sẽ kiểm tra cổ chi tiết dưới kính hiển vi và đánh giá cấu trúc của các tế bào của đốm được nhìn thấy, bản chất của bề mặt, màu sắc, các cạnh của khu vực bị ảnh hưởng và mô hình mạch máu. Soi cổ tử cung bổ sung cho việc kiểm tra tế bào học, giúp xác định một nhóm phụ nữ khỏe mạnh- những người không cần điều trị chứng viễn thị. mục đích nghiên cứu này là xác định tổn thương và chứng minh các chỉ định sinh thiết cổ tử cung mục tiêu. Không cần phải sợ hãi về thủ tục này - nó hoàn toàn không đau.

Xét nghiệm tế bào học cho phép bạn xác định sự hiện diện của các bệnh ở cổ tử cung, để xác định nguy cơ ung thư.

Ectopia - nó có nguy hiểm hay không?

Ngày nay, y học đã khẳng định chắc chắn rằng cận thị, đặc biệt là ở kích thước nhỏ, là sân khấu tự nhiên phát triển của hệ thống sinh sản nữ. Điểm của biểu mô trụ trong các thời kỳ khác nhau cuộc sống chống lại sự gia tăng nội tiết tố có thể xuất hiện hoặc biến mất, rất nhỏ hoặc rộng hơn. Và cùng với tuổi tác, cơ thể sẽ loại bỏ hoàn toàn vùng này, chuyển vùng biến đổi vào sâu trong ống cổ tử cung.

Thường , và là một tình trạng sinh lý không cần điều trị và không gây nguy hiểm cho sức khỏe.

Cần phải biết

Nếu bạn đã phát hiện cổ tử cung bị hở nhưng xét nghiệm tế bào học không phát hiện ra tế bào bệnh lý và không có vi rút gây u nhú ở người thì tình trạng xói mòn của bạn không nguy hiểm, không cần làm gì, nó sẽ tự qua đi theo thời gian. Điều duy nhất không nên bỏ qua là khám phụ khoa hàng năm.

Nếu HPV vẫn được phát hiện và không có tế bào không điển hình trong xét nghiệm Pap, thì dù sao đi nữa, bạn cũng không cần phải làm gì để xử lý sự xói mòn của mình. Chỉ bạn nên được bác sĩ phụ khoa quan sát hai lần thường xuyên (sáu tháng một lần).

Khi nào nên xử lý xói mòn?

Trong hầu hết các trường hợp, xói mòn không cần phải xử lý. Nhưng đối với điều này, có hai điều kiện cần được ghi nhớ:

  • Không nên có quá trình viêm nhiễm;
  • Không được có tế bào không điển hình hoặc tế bào ung thư trong phết tế bào ung thư.

Khi chúng ta nói về chứng ectopia, chúng ta có nghĩa là biểu mô hình trụ của ống cổ tử cung không nằm ở vị trí của nó, nghĩa là, không phải bên trong cổ tử cung, mà ở bên ngoài - trên phần âm đạo của nó. Biểu mô hình trụ rất mỏng, dễ bị tổn thương. Môi trường âm đạo không hoàn toàn tự nhiên đối với anh ấy. Ngoài ra, vi khuẩn có thể xâm nhập vào âm đạo khi quan hệ tình dục hoặc từ trực tràng và gây hại cho lớp biểu mô mỏng manh.

Vì vậy, để chứng hẹp bao quy đầu không chuyển sang dạng phức tạp, bạn cần giữ vệ sinh vùng kín sạch sẽ, tuân thủ các quy tắc. vệ sinh thân mật và sử dụng bao cao su hoặc chất diệt tinh trùng khi quan hệ tình dục. Điều này đặc biệt đúng đối với những phụ nữ đang tìm kiếm tình dục và không có bạn tình lâu dài.

Viêm cổ tử cung mãn tính khi soi cổ tử cung (sự hiện diện của xung huyết và tiết dịch từ ống cổ tử cung).

Ai có nguy cơ bị xói mòn phức tạp?

Xói mòn phức tạp có thể xảy ra ở bất kỳ phụ nữ nào, nhưng nó thường xảy ra nhất ở đại diện của các nhóm như vậy:

  • Phụ nữ bắt đầu hoạt động tình dục sớm;
  • Những phụ nữ thường xuyên thay đổi đối tác. Họ dễ bị nhiễm trùng tình dục hơn, ảnh hưởng xấu đến sự xói mòn, và quá trình sau này diễn ra phức tạp;
  • Những bệnh nhân đã từng nạo phá thai, do chấn thương cơ học đối với cổ tử cung cũng có thể gây ra biến chứng xói mòn.

Làm gì nếu tế bào ung thư được tìm thấy trong xét nghiệm Pap?

Nếu tế bào ung thư được tìm thấy trong một nghiên cứu tế bào học, thì tình trạng này sẽ không còn được gọi là xói mòn nữa. Đây là chứng loạn sản (tiền ung thư) hoặc thậm chí là ung thư cổ tử cung. Trong trường hợp này, bạn cần có sự kiểm soát của máy soi cổ tử cung. sinh thiết mục tiêu từ một khu vực đáng ngờ.

Kết quả sinh thiết được gửi đến kiểm tra mô họcđến phòng thí nghiệm và chỉ nhà mô học mới có thể đưa ra phán quyết cuối cùng, trên cơ sở đó thực hiện các hành động sau:

  • Nếu, theo kết quả sinh thiết, không có ung thư cổ tử cung, nhưng một quá trình tiền ung thư được xác nhận, thì điều trị được chỉ định trong trường hợp này (thường xuyên nhất);
  • Nếu ung thư được xác nhận, thì phương pháp được lựa chọn là cắt bỏ cổ rộng, trong đó trọng tâm của các mô bị ảnh hưởng được loại bỏ dưới dạng hình nón với đỉnh kéo dài sâu vào ống cổ tử cung.

Phương pháp cắt bỏ tuyến nào thích hợp hơn đối với chứng loạn sản và ung thư cổ tử cung?

Thường được xác định loạn sản mức độ nhẹ Nó có thể đơn giản là do viêm. Và sau khi tiến hành liệu pháp chống viêm trên tế bào ung thư kiểm soát, sẽ không có dấu vết của nó.

Nhưng nếu loạn sản thực sự cần được điều trị, điều quan trọng là phải chọn đúng phương pháp sự kiệt quệ. Khi bác sĩ quyết định phương pháp điều trị phẫu thuật loạn sản, các yếu tố chính là:

  • Mức độ nghiêm trọng của chứng loạn sản;
  • Tuổi của người phụ nữ;
  • Việc làm mẹ trong tương lai có nằm trong dự định của cô.

Tất nhiên, phụ nữ trẻ mắc chứng loạn sản nhẹ đến trung bình sắp sinh sau khi điều trị cổ tử cung được hiển thị ít phương pháp phẫu thuật. Đối với điều này, có thể sử dụng sóng vô tuyến, argon hoặc đông lạnh bằng nitơ lỏng. Với một tổn thương sâu ở cổ tử cung ở những phụ nữ không có kế hoạch sinh con, có thể áp dụng phương pháp cắt đốt điện bằng phương pháp diathermococococococoit hoặc đốt điện.

Sự lây lan của ung thư cổ tử cung.

Câu hỏi thường gặp của phụ nữ bị xói mòn (ngoại thị) cổ tử cung

Có thể đặt một hình xoắn ốc nếu có xói mòn không?

Có thể. Nhưng chỉ với điều kiện là không có dấu hiệu viêm trong phết tế bào vi sinh và không có tế bào không điển hình trong phết tế bào ung thư.

Điều quan trọng là phải biết

Xói mòn cổ tử cung không biến chứng không phải là chống chỉ định đặt dụng cụ tử cung.

Có thể quan hệ tình dục trong sự hiện diện của sự xói mòn?

Có thể. Nhưng bạn cần nhớ rằng một vết mòn nhỏ không gây ra bất kỳ triệu chứng nào và không gây trở ngại cho hoạt động tình dục, nhưng một vết mòn lớn (hơn 1-1,5 cm) có thể gây chảy máu sau khi quan hệ tình dục. Trong trường hợp này, bạn sẽ cần đến gặp bác sĩ để khám.

Băng vệ sinh có thể được sử dụng để xói mòn cổ tử cung không?

Có, bạn có thể.

Xói mòn có thể ảnh hưởng đến sự thụ thai của một đứa trẻ và việc mang thai trong tương lai không?

Bản thân nó không gây tai biến sản khoa. Vấn đề là khác nhau. Nó xảy ra rằng các chiến thuật duy trì và xử lý xói mòn được lựa chọn không chính xác. Mong muốn cắt vòi trứng không có biến chứng không chính đáng có thể dẫn đến chít hẹp ống cổ tử cung, thường gây vô sinh.

Tại sao lại có hiện tượng chậm kinh trong quá trình bào mòn?

Xói mòn cổ tử cung không ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt, và việc chậm kinh có liên quan đến bệnh lý đồng thời.

Là gì nguyên nhân tâm thần xói mòn?

Theo lý thuyết tâm lý học, sự xói mòn xảy ra ở những phụ nữ không chấp nhận bản chất nữ tính của họ, không hài lòng với mối quan hệ với bạn tình và gặp phải những khó khăn nhất định trong đời sống tình dục của họ. Y học chính thức không tập trung vào tâm lý học, vì vậy một bác sĩ phụ khoa hành nghề không chắc sẽ khuyên bệnh nhân của mình chấp nhận mình là phụ nữ trong điều trị suy mòn (mặc dù những lời khuyên như vậy được đưa ra trên nhiều diễn đàn).

Chúng tôi nghĩ rằng từ những điều trên bạn đã hiểu: điều rất quan trọng để quyết định xem tình trạng xói mòn của bạn là bình thường hay bệnh lý. Các chiến thuật quản lý và điều trị thêm sẽ phụ thuộc vào điều này. Biết được trường hợp nào có thể quan sát được tật cận thị và trường hợp nào cần điều trị, bạn sẽ không chia tay “số tiền khó kiếm được của mình” một cách vô ích, bởi vì nhiều phòng khám được đề xuất phẫu thuật và giá dịch vụ còn cao. từ tượng trưng.

Video hữu ích về xói mòn cổ tử cung

Xói mòn cổ tử cung là gì

Các nguyên nhân gây xói mòn cổ tử cung có thể rất đa dạng. Trong số này, cần làm nổi bật các yếu tố sau:

  • nhiễm trùng đường tiết niệu, đặc biệt căn nguyên của virus(trong hầu hết các trường hợp - vi rút u nhú ở người, cũng như bệnh nhiễm trùng ureaplasmosis, bệnh toxoplasma, chlamydia);
  • thường xuyên thụt rửa, dẫn đến vi phạm hệ vi sinh của âm đạo;
  • rối loạn nội tiết tố do thiếu hụt estrogen;
  • các quá trình viêm ở cổ tử cung có tính chất mãn tính;
  • cấy cuộn dây tránh thai không thành công;
  • loạn khuẩn âm đạo do thay đổi bạn tình thường xuyên;
  • chấn thương cơ học của thành âm đạo và niêm mạc cổ tử cung do can thiệp y tế trong quá trình sinh nở hoặc nạo phá thai;
  • quan hệ tình dục tinh vi có sử dụng "đồ chơi" có thể gây tổn thương cổ tử cung.

Xói mòn cổ tử cung có thể xảy ra không chỉ ở những phụ nữ hoạt động đời sống tình dục, mà còn ở những cô gái trẻ chưa biết đến sự gần gũi tình dục. Bệnh gặp ở cả phụ nữ có thai và phụ nữ có thai.

Nguyên nhân của xói mòn cổ tử cung có thể liên quan đến sự mất cân bằng miễn dịch trong cơ thể phụ nữ, nghiêm trọng và sinh con, thừa cân và béo phì, cũng như can thiệp phẫu thuật(ví dụ, cắt bỏ các polyp).

Có một số loại xói mòn cổ tử cung:

  • Bẩm sinh - xảy ra ngay cả trong quá trình phát triển trong tử cung của thai nhi do sự biệt hóa không đúng của biểu mô tử cung. Theo quy luật, loại xói mòn này không đe dọa đến sức khỏe phụ nữ và tự biến mất.
  • Đúng - loại xói mòn phổ biến nhất, gây ra sự phát triển của các bệnh phụ khoa. Nguyên nhân của sự xuất hiện của nó có liên quan đến các tác nhân lây nhiễm gây ra quá trình viêm trong nội tạng phụ nữ(viêm cổ tử cung hoặc viêm nội mạc, viêm phần phụ, viêm cổ tử cung, viêm âm hộ), cũng như các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục (herpes, ureaplasmosis, chlamydia, v.v.).
  • Xói mòn giả là tình trạng biểu mô phân tầng bình thường được thay thế bằng biểu mô hình trụ.

Thông thường, sự xói mòn của cổ tử cung xảy ra với các bệnh tuyến giáp, buồng trứng, tuyến thượng thận, suy giảm miễn dịch có nguồn gốc khác nhau (dai dẳng đợt cấp kinh niên, cúm, nhiễm HIV). Trong thời kỳ mang thai, có sự vi phạm quá trình hình thành hormone, điều này cũng có thể gây ra sự ăn mòn.

Xói mòn cổ tử cung - nguyên nhân vô sinh

Các nguyên nhân gây xói mòn cổ tử cung (nhiễm trùng, tổn thương cổ tử cung, rối loạn nội tiết tố và sự gián đoạn trong cơ thể phụ nữ) thường có thể gây ra các bệnh truyền nhiễm và viêm của hệ thống sinh dục do sự sinh sản dày đặc của vi sinh vật gây bệnh.

Nhiều chị em quan tâm đến câu hỏi xói mòn bao quy đầu có gây vô sinh không. Bản thân nó - không, nhưng nếu nó được gây ra bởi một yếu tố ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng sinh sản của phụ nữ (ví dụ, nhiễm trùng tình dục), thì chính yếu tố này có thể kích thích sự phát triển vô sinh nữ. Vì vậy, xói mòn cổ tử cung chỉ có thể được coi là một triệu chứng của một tình trạng bệnh lý có thể dẫn đến khó thụ thai.

Vì vậy, nhận định rằng xói mòn cổ tử cung là nguyên nhân gây vô sinh là không hoàn toàn đúng. Tình trạng bệnh lý này tạo điều kiện lý tưởng cho sự phát triển tích cực hệ vi sinh gây bệnh và kết quả là, sự xuất hiện của một quá trình viêm trong xương chậu nhỏ. Do đó, vi khuẩn gây bệnh có thể sinh sôi trên niêm mạc cổ tử cung bị ảnh hưởng, có thể gây ra bệnh khó chịu, cụ thể là viêm buồng trứng và phần phụ. Vì những căn bệnh này mà tình trạng vô sinh thường xuyên xảy ra. Xói mòn là một loại “cánh cổng” mở cho sự xâm nhập của nấm Candida, chlamydia, Trichomonas và một số mầm bệnh khác vào cơ thể. Họ đóng góp vào sự phát triển viêm mãn tính ngăn cản người phụ nữ mang thai.

Ngoài ra, các mô bị tổn thương trong quá trình xói mòn cổ tử cung trở thành một loại “rào cản” trên con đường thụ tinh tự nhiên. Khi mang thai, sự xói mòn cổ tử cung cũng có thể gây sẩy thai.

Nguyên nhân của sự xói mòn bẩm sinh của cổ tử cung

Nguyên nhân của xói mòn cổ tử cung kiểu bẩm sinh được giải thích đặc điểm giải phẫu cấu trúc của hệ thống sinh sản nữ. Thông thường ở các bé gái, vào thời điểm sinh ra, biểu mô tuyến (bên trong) của cổ tử cung sẽ ở bên ngoài và cuối cùng di chuyển vào bên trong. Trong trường hợp điều này không xảy ra, sự xói mòn bẩm sinh của cổ tử cung sẽ phát triển. Trên thực tế, một quá trình như vậy không dẫn đến bất kỳ hậu quả nào và trong tương lai không ảnh hưởng đến việc bắt đầu mang thai và mang thai.

Nguyên nhân gây xói mòn cổ tử cung bẩm sinh thường liên quan đến di truyền, rối loạn nội tiết tố hoặc dị tật. Trên thực tế, xói mòn bẩm sinh không được coi là một bệnh lý, vì nó phát triển một cách tự nhiên. Tuy nhiên, có những trường hợp sau khi sinh con, do nhiễm trùng hoặc tổn thương mô, xói mòn bẩm sinh biến thành một bệnh lý phức tạp hơn. Trong trường hợp này, viêm do papillomavirus, ureaplasmas, mycoplasmas, chlamydia hoặc các mầm bệnh khác có thể xảy ra. Trong những trường hợp như vậy, xói mòn cần được xử lý.

Để điều trị xói mòn cổ tử cung bẩm sinh, phức tạp quá trình viêm Các phương pháp thường được sử dụng là:

  • Điều trị bằng thuốc (dùng thuốc kháng khuẩn, chất khử trùng và chất làm lành vết thương).
  • Sự đông tụ điện (cauterization). Nó chỉ được khuyến khích cho phụ nữ đã sinh con, vì phương pháp điều trị xói mòn này có thể gây ra sẹo. Đồng thời, cổ tử cung mất tính đàn hồi, dẫn đến vấn đề lộ tuyến trong quá trình sinh nở.
  • Loại bỏ xói mòn bằng hóa chất. Nó chỉ được sử dụng cho tổn thương mô bề ngoài hoặc mụn cóc.
  • Phương pháp áp lạnh (sử dụng nitơ lỏng). Một phương pháp hiện đại không đau, không làm tổn thương cổ tử cung và thích hợp để điều trị các mô bị ảnh hưởng bề ngoài.
  • Liệu pháp laser là phương pháp điều trị ăn mòn tiết kiệm nhất, thực tế không có chống chỉ định.
  • Phẫu thuật bằng sóng vô tuyến là một phương pháp cải tiến trong điều trị xói mòn.

Nguyên nhân tâm lý gây xói mòn cổ tử cung

Nguyên nhân xói mòn cổ tử cung có thể có tiền đề về tâm lý (tình cảm, tiềm thức, sâu xa). Những vi phạm như vậy được xử lý bởi một ngành y tế đặc biệt - tâm lý học, ngành nghiên cứu sự phát triển của các tình trạng đau đớn do ảnh hưởng của các yếu tố tâm lý-cảm xúc khác nhau.

Các bệnh về vùng kín phụ nữ xảy ra dựa trên nền tảng của bản chất tâm thần bao gồm:

  • khô khan,
  • kinh nguyệt không đều,
  • u nang buồng trứng,
  • Hội chứng tiền kinh nguyệt,
  • u xơ tử cung và u xơ tử cung,
  • rối loạn chức năng tình dục (lãnh cảm, lãnh cảm, v.v.),
  • xói mòn cổ tử cung,
  • vấn đề với việc thụ thai.

Nguyên nhân tâm lý của xói mòn cổ tử cung thường liên quan đến trạng thái không chấp nhận bản thân của một người phụ nữ - ngoại hình của cô ấy, bất kỳ sắc thái nào trong hành vi. Trong những trường hợp như vậy, bản thân người phụ nữ (một cách có ý thức hoặc tiềm thức) tự kìm nén sự nữ tính trong mình, họ không muốn hoặc vì một lý do nào đó không thể thực sự cảm thấy được yêu, được đẹp và được khao khát. Các bệnh khác nhau của cơ quan sinh dục nữ, bao gồm cả xói mòn cổ tử cung, là kết quả của việc quan hệ giữa phụ nữ và nam giới không thỏa mãn, nghi ngờ về sức hấp dẫn của họ. Cổ tử cung bị xói mòn dường như tượng trưng cho lòng kiêu hãnh của phụ nữ bị tổn thương, không có khả năng nhận thức bản thân trong vai trò người yêu, người bạn, người mẹ. Thông thường, sự xuất hiện của các vấn đề về sức khỏe của phụ nữ gây ra sự hung hăng trong tiềm thức đối với đàn ông. Nó có thể là một sự oán giận tiềm ẩn, sự thất vọng sâu sắc, cảm giác căm thù và tức giận, những yêu sách, sự khinh miệt.

Trong các công trình của các bác sĩ V. Sinelnikov, O. Torsunov, S. Konovalov, các câu hỏi về các tiền đề tâm lý - tình cảm để phát triển bệnh phụ nữ. Các nhà nghiên cứu tin rằng trạng thái của tử cung (“ngôi đền của sự sáng tạo của phụ nữ”) phản ánh suy nghĩ của phụ nữ về việc tự nhận thức bản thân. Để sức khỏe của người phụ nữ trở lại bình thường, cô ấy cần quên đi những lời xúc phạm và sỉ nhục của đàn ông tích tụ trong nhiều năm. Ngoài ra, bạn nên gạt bỏ sự hối hận của bản thân và xem xét lại thái độ của mình đối với mọi người và thế giới xung quanh.

Để điều trị xói mòn cổ tử cung, cần loại bỏ yếu tố tâm lý - tình cảm sang chấn đã góp phần làm phát triển bệnh. Ví dụ, thái độ đối với người khác giới, những bất bình trong quá khứ, thắc mắc về sự thay đổi thường xuyên của bạn đời, v.v. Ngoài ra, để cải thiện sức khỏe phụ nữ nên giảm mức độ căng thẳng, xem xét lại lối sống, chế độ ăn uống, từ bỏ các thói quen xấu, làm việc với tâm trạng cảm xúc tích cực. Điều quan trọng là phải nghĩ đến việc cải thiện việc cung cấp máu cho các cơ quan vùng chậu. Để đạt được điều này, người phụ nữ nên chú ý hơn đến tình trạng thể chất của mình và giữ gìn vóc dáng bằng các bài tập chạy bộ, ngồi xổm, massage phụ khoa.

Việc thay đổi thái độ đối với xói mòn cổ tử cung là rất quan trọng đối với người phụ nữ. Đây không phải là một căn bệnh riêng biệt, mà là một triệu chứng, một “hồi chuông” đáng báo động cần được nhận biết và lắng nghe kịp thời. Một điều trị y tế nhỏ, một người phụ nữ phải tự giúp mình loại bỏ yếu tố tâm lý của bệnh này.

Nguyên nhân tái xói mòn cổ tử cung

Các nguyên nhân gây xói mòn cổ tử cung trong các biểu hiện tái phát gần giống như nguyên nhân của bệnh lý:

  • các quá trình lây nhiễm và viêm nhiễm,
  • quan hệ tình dục bừa bãi,
  • rối loạn nội tiết tố,
  • rối loạn miễn dịch.

Ngày nay, xói mòn cổ tử cung được coi là một trong những quá trình bệnh lý phổ biến nhất trong sản phụ khoa. Sau khi điều trị cần thiết, trong đại đa số trường hợp, bệnh thuyên giảm, nhưng cũng có trường hợp quan sát thấy sự phát triển trở lại của nó.

Nguyên nhân của sự tái xói mòn cổ tử cung có thể liên quan đến việc xác định không chính xác bản chất thực sự của bệnh, cũng như việc điều trị không hiệu quả hoặc liệu trình điều trị không đầy đủ. Khá thường xuyên, sự tái phát của bệnh này được quan sát thấy với bản chất lây nhiễm của nó - sự phát triển của bệnh lậu, nhiễm trùng urê huyết, chlamydia hoặc trichomonas. Điều trị nhiễm trùng như vậy phải được thực hiện ngay lập tức ở cả hai đối tác tình dục, hơn nữa, dưới sự giám sát chặt chẽ của một nhà vi khuẩn học. Thật không may, trong đời thựcĐiều trị đồng thời cho các đối tác là cực kỳ hiếm, vì vậy nguy cơ tái nhiễm một bệnh nhiễm trùng tình dục cụ thể sẽ tăng lên.

Nguyên nhân gây xói mòn cổ tử cung thường có thể liên quan đến virus HPV gây u nhú ở người, vì chính tác nhân này gây kích ứng và viêm niêm mạc cổ tử cung. Xói mòn tự bản thân nó không có gì ghê gớm nhưng nó nguy hiểm vì nó có thể trở thành yếu tố dẫn đến sự phát triển của ung thư cổ tử cung (đương nhiên, nếu có thêm những điều kiện tiên quyết khác).