- buộc phải nghiêng đầu do sự bất thường trong quá trình phát triển của cơ ức đòn chũm hoặc cột sống cổ, hoặc chấn thương khi sinh ở trẻ em. Vẹo cổ ở trẻ có đặc điểm lâm sàng là nghiêng đầu sang vai và quay mặt theo hướng ngược lại, mặt không đối xứng, hạn chế xoay đầu, thay đổi thứ phát (rối loạn dáng đi, vẹo cột sống, lác, nhức đầu, v.v.). Để chẩn đoán chứng vẹo cổ, trẻ được bác sĩ chỉnh hình và bác sĩ thần kinh tư vấn, siêu âm cơ cổ, chụp X quang cột sống cổ. Điều trị chứng vẹo cổ ở trẻ có thể bao gồm điều trị bảo tồn (xoa bóp, vật lý trị liệu, liệu pháp tập thể dục, bất động, trị liệu bằng thuốc) hoặc điều trị bằng phẫu thuật.

Thông tin chung

Vẹo cổ ở trẻ em là một sự cố định bệnh lý của vị trí nghiêng của đầu do những thay đổi bẩm sinh hoặc mắc phải sớm ở các mô mềm hoặc đốt sống cổ. Vẹo cổ là bệnh lý phổ biến thứ ba của hệ cơ xương ở trẻ sơ sinh, sau trật khớp háng bẩm sinh và bàn chân khoèo. Trong chỉnh hình nhi, chứng vẹo cổ xảy ra ở 0,3-2% (theo một số báo cáo, lên tới 16%) trẻ sơ sinh; ở một mức độ lớn hơn, bệnh lý này là phổ biến ở các cô gái; đôi khi torticollis phát triển ở bên phải thường xuyên hơn. Vẹo cổ có thể đi kèm với biến dạng xương, suy giảm thị lực và thính giác, chậm phát triển tâm thần vận động, do đó, ngay từ những ngày đầu tiên của cuộc đời, trẻ cần được các bác sĩ chuyên khoa trẻ em quan tâm sát sao.

Phân loại và nguyên nhân gây vẹo cổ ở trẻ

Theo thời gian xuất hiện, tật vẹo cổ bẩm sinh và mắc phải ở trẻ em được phân biệt. Một đứa trẻ bị tật vẹo cổ bẩm sinh khi mới sinh. Thông thường, tiền sử của các bà mẹ cho thấy quá trình mang thai bệnh lý (các dạng nhiễm độc nặng, dọa sẩy thai, thiểu ối), chấn thương thai nhi, đa thai, dị thường ở vị trí của thai nhi (dây rốn quấn quanh cổ em bé). , tư thế nằm ngang, ngôi mông); vi phạm cơ chế của quá trình chuyển dạ (sử dụng dụng cụ hỗ trợ sản khoa, khung chậu hẹp, hoạt động chuyển dạ yếu và sự kích thích của nó) và sinh mổ, do đó có thể xảy ra chấn thương khi sinh ở trẻ sơ sinh. Sự xuất hiện của chứng vẹo cổ mắc phải ở trẻ em hoặc người lớn có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Tùy thuộc vào bên tổn thương, chứng vẹo cổ ở trẻ có thể ở bên phải, bên trái hoặc cả hai bên.

Có tính đến các cơ chế dẫn đến sự phát triển của bệnh lý, người ta phân biệt chứng vẹo cổ do myogen (cơ), osteogenic (xương), arthrogenic (khớp), neurogene, dermo-desmogen và thứ phát (bù) ở trẻ.

Chứng vẹo cổ không được điều trị dẫn đến sự phát triển của các dị tật thứ phát ở hộp sọ, xương mặt và cột sống của trẻ. Ở những đứa trẻ như vậy, răng sữa mọc muộn, chậm hình thành các kỹ năng ngồi và đi, bò không đối xứng, thăng bằng kém, hình thành chứng vẹo cổ, bàn chân bẹt, vẹo cột sống và thoái hóa khớp. Một đứa trẻ bị tật vẹo cổ có thể bị suy giảm thính giác và thị giác một bên, lác, nhược thị, loạn trương lực cơ thực vật và đau đầu.

Chẩn đoán chứng vẹo cổ ở trẻ

Trẻ có dấu hiệu vẹo cổ nên được tư vấn bởi bác sĩ chấn thương chỉnh hình nhi, bác sĩ thần kinh nhi, bác sĩ nhãn khoa nhi, bác sĩ tai mũi họng nhi. Việc công nhận các dạng vẹo cổ khác nhau ở trẻ được thực hiện trên cơ sở tiền sử bệnh, kiểm tra khách quan và chẩn đoán bằng dụng cụ.

Khám toàn diện cột sống (siêu âm, chụp X quang, CT, MRI cột sống cổ, chụp X quang đốt sống cổ thứ nhất và thứ hai) cho phép bạn xác định bệnh lý xương khớp (trật khớp, gãy xương, dính, dị dạng, có thêm đốt sống, v.v. .). Bản chất thần kinh của chứng vẹo cổ ở trẻ em được xác nhận bằng dữ liệu của liệu pháp tập thể dục, xoa bóp, vật lý trị liệu (tắm paraffin, điện di, UHF), bơi trị liệu. Chuyên gia có thể khuyên bạn nên đeo nẹp cổ, cổ áo Shants, lực kéo bằng vòng Glisson. Nếu các chiến thuật bảo thủ không hiệu quả, từ 1,5-2 tuổi, chúng sẽ dùng đến phẫu thuật chỉnh sửa chứng vẹo cổ cơ bằng phẫu thuật cắt cơ (bóc tách) hoặc kéo dài cơ ức đòn chũm bằng nhựa.

Trẻ em bị vẹo xương khớp bẩm sinh cần cố định cột sống cố định dần dần (cổ Schanz, giá đỡ đầu bằng nhựa, băng dán ngực bằng thạch cao), có tính đến tuổi của trẻ và mức độ nghiêm trọng của chứng vẹo cổ. Nếu không thể giảm bớt tình trạng bán trật khớp, đứa trẻ sẽ được chỉ định hợp nhất cột sống cho đến 18 tuổi.

Việc ngăn ngừa sự phát triển của chứng vẹo cổ ở trẻ cũng góp phần vào quá trình mang thai và sinh nở bình thường, giúp trẻ nằm đúng tư thế trong cũi và trên tay, thực hiện các bài thể dục và xoa bóp phòng ngừa cho trẻ, ngăn ngừa chấn thương ở cổ diện tích.

Một số sai lệch trong sự phát triển thể chất của trẻ không được chú ý ngay lập tức. Vì vậy, chứng vẹo cổ ở trẻ 2 tháng tuổi - đến một thời điểm nào đó, trẻ không nổi bật so với các bạn cùng trang lứa.

Nhưng theo thời gian, một đặc điểm xuất hiện, thể hiện ở việc đầu bé nghiêng bất thường vào thời điểm bé nhìn xung quanh. Chứng vẹo cổ ở trẻ thường là một bệnh lý bẩm sinh hơn là mắc phải. Bệnh được chẩn đoán dễ dàng và điều trị thành công, điều chính là không lãng phí thời gian.

Torticollis là gì: một đặc điểm chung

Vẹo cổ là một sai lệch sinh lý so với tiêu chuẩn. Nó xảy ra do sự kém phát triển của đốt sống cổ và một số cơ chịu trách nhiệm về chức năng vận động. Được định nghĩa trực quan là vị trí nghiêng của đầu với sự xoay đồng thời của nó. Nói một cách đơn giản, đầu của đứa trẻ nghiêng mạnh về một bên vai và đứa trẻ cố gắng nhìn về hướng ngược lại, quay lại một chút.

Hầu hết các dạng bệnh này xuất hiện sớm. Đứa trẻ bắt đầu cảm thấy khó chịu với tư thế của mình, khi mới được 2-3 tuần tuổi.

Nó đau khi quay đầu lại, vì vậy khi cố gắng nhìn xung quanh, đứa bé đã khóc.

Theo bản năng, em bé bắt đầu "xảo quyệt", đánh lừa nỗi đau. Anh ta nghiêng má sang bên bị co thắt và quay đầu sang bên khỏe mạnh, tránh gây căng thẳng khó chịu cho cơ bị rút ngắn.

Tại sao chứng vẹo cổ xảy ra

Về điểm số này, không có ý kiến ​​​​duy nhất và cuối cùng của các bác sĩ. Khiếm khuyết về thể chất này có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải. Vẹo cổ bẩm sinh là kết quả của một thai kỳ khó khăn kèm theo:

• nhiễm độc kéo dài, thiểu ối, nguy cơ sảy thai;
• các bệnh viêm và nhiễm trùng.

Khi còn trong bụng mẹ, thai nhi phát triển:

• bệnh lý về sự phát triển của đốt sống cổ tử cung;
• sự hình thành không chính xác của bộ xương;
• dị tật cơ bắp.

Sinh con phức tạp là một nguyên nhân khác gây ra chứng vẹo cổ, lần này mắc phải.

Các điều kiện tiên quyết chính cho sự xuất hiện của nó:

• việc sử dụng các thiết bị chân không, kẹp làm phương tiện phụ trợ;
• phần C;
• Mang thai nhiều lần;
• tình trạng thiếu oxy khi sinh của thai nhi;
• vướng dây;
• trình bày mông.

Chấn thương ở cổ trong và sau khi sinh con làm tăng nguy cơ mắc chứng vẹo cổ. Bất kỳ sự trật khớp, gãy xương và bong gân nào ở vùng cổ tử cung đều khiến em bé gặp nguy hiểm.

Bỏng cổ với sẹo sau đó không kém phần nguy hiểm. Loại vẹo cổ mắc phải ở trẻ sơ sinh là khá hiếm.

Bệnh thường biểu hiện ở tuổi đi học, trẻ dễ mắc các bệnh lý về cột sống.

Phân loại và các loại torticollis

Tùy theo biểu hiện bên ngoài mà bệnh lý ở trẻ sơ sinh là:

• bên phải;
• bên trái;
• song phương.

Với lỗi vi phạm bên phải, đầu của trẻ nghiêng sang bên phải vào vai, và trẻ nhìn, quay sang trái. Hoàn toàn ngược lại, chứng vẹo cổ bên trái xuất hiện và phiên bản hai bên là rất hiếm. Trong trường hợp này, đầu của em bé ngửa ra sau hoặc áp vào xương ức. Đề cập đến những khó khăn nhất.

Loại vẹo cổ được xác định dựa trên lý do bệnh lý phát sinh:

1. Cơ bắp: ở dạng bẩm sinh, em bé được sinh ra với cơ bắp bị rút ngắn, bắt đầu từ vùng mỏm chũm và kết thúc ở vùng khớp ức đòn. Một bệnh mắc phải là do các chứng viêm khác nhau xảy ra với các bệnh mãn tính và chấn thương cơ.
2. Arthrogenic hoặc osteogenic: một dị tật bẩm sinh trong đó một đứa trẻ phát triển các đốt sống có hình dạng bất thường, một bên rộng hơn bên kia. Đôi khi chúng phát triển cùng nhau, làm biến dạng cột sống. Hình thức mắc phải xảy ra do viêm tủy xương hoặc bệnh lao.
3. Thần kinh: nguyên nhân của dạng bẩm sinh là do thai nhi bị thiếu oxy trong bụng mẹ, cũng như chứng loạn trương lực cơ do nhiễm trùng. Hình thức mắc phải gây ra bệnh bại liệt, bại não, các dạng khác nhau trong hệ thống thần kinh trung ương.
4. Dermo-desmogen: biến dạng khớp và da ở vùng cổ gây ra một dạng bệnh bẩm sinh. Tổn thương da bỏng, viêm hạch bạch huyết - mắc phải.
5. Phản xạ: do co thắt cơ cổ, quá trình viêm ở xương đòn, tuyến mang tai, quá trình xương chũm.
6. Bù đắp: bị kích thích bởi thị giác và thính giác kém.
7. Sai: phổ biến hơn ở trẻ sơ sinh với tăng trương lực cơ cổ tử cung. Để giải quyết vấn đề, chỉ cần đến bác sĩ thần kinh kịp thời là đủ.
8. Chứng vẹo cổ do tư thế điều chỉnh hoặc tư thế xảy ra do lỗi của người lớn khi chỉ đặt em bé ở một bên trong những tháng đầu đời.

Làm thế nào để xác định torticollis: các triệu chứng chính

Có hai dạng vẹo cổ: sớm và muộn. Lần đầu tiên xuất hiện vào thời điểm sinh và lần thứ hai - sau một vài tuần, đôi khi quá trình này kéo dài trong vài tháng. Để xác định kịp thời các triệu chứng của bệnh, trẻ phải được theo dõi.

Các triệu chứng sau đây là đặc trưng của chứng vẹo cổ:

• đầu của em bé liên tục nghiêng sang một bên;
• nhìn xung quanh, đứa trẻ thích nhìn về một hướng;
• đứa bé được “người lính” nuôi nấng không thể giữ thẳng đầu;
• em bé chỉ liếc nhìn người khác mà không ngoái cổ lại;
• một con dấu được sờ thấy trên cổ, một đường cong rõ ràng được hình thành;
• có sự bất đối xứng của các bộ phận trên khuôn mặt.

Sau khi phát hiện ra những sai lệch được liệt kê, cần khẩn trương đưa bé đến bác sĩ nhi khoa. Nếu không, theo thời gian, các mô ở cổ sẽ dày lên và đến 5-6 tuổi, trẻ sẽ mắc phải một số vấn đề nghiêm trọng:

• hộp sọ không đối xứng;
• các đặc điểm trên khuôn mặt không cân xứng;
• khiếm khuyết của bộ máy hàm mặt;
• các vấn đề về thị giác và thính giác;
• nhức đầu;
• biến dạng xương đòn, vai, vẹo cột sống;
• thay đổi cấu trúc cơ thể.

Biểu hiện của chứng vẹo cổ ở trẻ em ở các giai đoạn phát triển khác nhau

Nếu các bác sĩ không phát hiện ra tật vẹo cổ bẩm sinh ngay cả trong bệnh viện, thì nó sẽ tự biểu hiện sau khi trẻ được một tháng. Ở bé trai, chứng vẹo cổ thường thấy hơn khi được 2-3 tháng và ở bé gái - muộn hơn, lúc 4-6 tháng. Loại cơ của bệnh biểu hiện sớm hơn loại xương, vào tuần thứ ba của cuộc đời em bé. Khi chạm vào, cơ ức đòn chũm, thủ phạm gây bệnh, có cảm giác phù nề, ở những chỗ nhô ra hình câu lạc bộ bị dịch chuyển do áp lực.

Trong một số trường hợp, khi thăm dò cơ, không tìm thấy gì, nhưng khả năng vận động của cổ bị hạn chế do các sợi cơ bị xơ hóa. Chứng vẹo cổ như vậy xuất hiện khi trẻ được 3 tháng tuổi và rất dễ nhận biết: xương bả vai của trẻ dang rộng ra, đầu luôn quay và hơi ngửa ra sau.

Nếu không thể phát hiện chứng vẹo cổ ở trẻ trong 3 tháng, thì đến tháng thứ 4, biểu hiện của các triệu chứng sẽ tăng lên. Cổ cong mạnh, và đầu quay rất rõ.

Thực tế là cơ bị bệnh bắt đầu chậm phát triển hơn so với phía bên kia. Khi được sáu tháng tuổi, có thể nhận thấy rằng một bên vai cao hơn bên kia, mặt và cổ không đối xứng, cột sống bị cong ở vùng cổ tử cung.

Mất thời gian làm giảm cơ hội thành công của liệu pháp cổ điển. Trong những trường hợp nặng hơn, khi chứng vẹo cổ chỉ được phát hiện ở lứa tuổi học sinh tiểu học, thậm chí phẫu thuật cũng không thể giúp ích được gì.

Sau đó, để giảm bớt tình trạng của đứa trẻ, một cuộc cắt bỏ cơ ức đòn chũm được thực hiện, các mô phát triển quá mức và các thay đổi xơ được loại bỏ.

Chẩn đoán hiện đại về chứng vẹo cổ ở trẻ em

Có một số phương pháp để chẩn đoán bệnh này, kết quả xác định phải làm gì tiếp theo:

• Thể chất: sờ nắn cổ, đánh giá trực quan những thay đổi về sinh lý của trẻ, kiểm tra các chức năng cơ bản của cột sống cổ để tìm cơn đau khi quay đầu bình thường hoặc giữ thẳng đứng;
• X-quang: trẻ được chỉ định chụp MRI, CT hoặc chụp X quang, xác nhận chẩn đoán sơ bộ và làm rõ bản chất của bệnh;
• Điện não đồ và điện cơ: được chỉ định để chẩn đoán chứng vẹo cổ do thần kinh.

Đặc biệt chú ý đến việc kiểm tra cơ ức đòn chũm và mức độ rút ngắn của nó.

Ngoài ra, cột sống càng ít biến dạng thì việc điều trị càng mềm và dễ dàng. Bức ảnh cho thấy các biểu hiện của chứng vẹo cổ ở trẻ 2 tháng tuổi, dễ dàng chẩn đoán bằng mắt thường.

Phương pháp điều trị cho chứng vẹo cổ

Cần phải bắt đầu điều trị chứng vẹo cổ ở trẻ ngay lập tức.

Ở nhà, bạn có thể kích thích cột sống bằng cách cho em bé hai tháng tuổi xem đồ chơi sáng màu.

Anh ta sẽ đi theo họ bằng cách quay đầu lại.

Liệu pháp chính bao gồm các phương pháp mà ngay cả trẻ sơ sinh một tháng tuổi cũng phải chịu đựng:

1. Mát xa. Nó được thực hiện trên vùng ngực, tứ chi, cổ và vai. Song song, một đợt điều trị bằng parafin được khuyến nghị. Nó thư giãn cơ bắp và giảm đau.
2. tập thể dục trị liệu. Các bài tập được lựa chọn đặc biệt làm giảm co thắt cơ bắp. Hiệu quả nhất là quay đầu từ bên này sang bên kia. Nên thực hiện chúng trong 15 phút, lặp lại tối đa 4 lần một ngày. Thể hiện trí tưởng tượng, thật dễ dàng để biến giáo dục thể chất như vậy thành một trò chơi.
3. Kiểm soát giấc ngủ. Đứa trẻ được đặt ở bên bị ảnh hưởng, luôn nằm trên gối chỉnh hình. Nếu không có gối thì nên cho bé ngủ ở bên lành, đầu hơi quay sang bên kia. Vì vậy, các cơ sẽ dần dần căng ra.
4. thủy trị liệu. Bơi lội có tác dụng tốt đối với cơ corset, bạn có thể sử dụng vòng bơi. Ngay cả giáo dục thể chất đơn giản được thực hiện trong nước sẽ có hiệu quả trong việc chống lại bệnh lý.

Việc điều trị chính chứng vẹo cổ ở trẻ em đã đạt 1,5 tháng được bổ sung bằng các thủ tục và thiết bị:

1. điện di với iốt;
2. vòng lặp Glisson;
3. Cổ áo Shant.

Trị liệu được thực hiện trong các khóa học. Cứ sau ba đến bốn tháng bạn cần nghỉ ngơi. Nhưng nếu bệnh lý không thể chữa khỏi thì sao? Trong trường hợp này, hoạt động được hiển thị.

Phương pháp phẫu thuật: phẫu thuật

Nó thường được quy định cho trẻ em đến hai tuổi, những người không được hỗ trợ bằng vật lý trị liệu. Can thiệp được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Bản chất của hoạt động là cắt bỏ chân của cơ ức đòn chũm.

Kết quả là, căn bệnh mà việc điều trị không hiệu quả bằng các phương pháp đơn giản đã được loại bỏ. Cổ của em bé ở đúng vị trí. Một phương pháp phẫu thuật khác là kéo dài cơ này bằng nhựa.

Vẫn còn phải nói thêm rằng chứng vẹo cổ đứng thứ ba về tần suất chẩn đoán trong số các bệnh về hệ cơ xương ở trẻ sơ sinh và việc điều trị kịp thời rất thành công.

Vẹo cổ là gì, tại sao cần phải loại bỏ nó. Tại sao bệnh lý xảy ra, nó có thể được phát hiện bằng những dấu hiệu nào. Phương pháp điều trị bệnh trong điều kiện ngoại trú và tại nhà. Khi một hoạt động được yêu cầu.

Nội dung của bài viết:

Vẹo cổ ở trẻ sơ sinh là một bệnh lý chỉnh hình được đặc trưng bởi sự biến dạng của cổ, được đặc trưng bởi vị trí không chính xác của đầu so với cơ thể và hạn chế cử động ở cột sống cổ. Tất cả các mô hữu cơ có thể bị ảnh hưởng - xương của bộ xương, dây thần kinh và gân. Biểu hiện của bệnh có thể nhìn thấy trực quan.

Mô tả và nguyên nhân của chứng vẹo cổ

Vẹo cổ được chẩn đoán ở trẻ em từ năm đầu đời trở lên. Bệnh lý được phát hiện càng sớm thì càng tránh được những thay đổi bất lợi trong quá trình hình thành hệ cơ xương. Trong trường hợp không điều chỉnh, xương sọ và các phần khác của cột sống bị biến dạng, và các cơ của thân được hình thành không chính xác. Bệnh phổ biến hơn ở các bé trai.

Bệnh được chia thành hai loại:

• bẩm sinh. Nguyên nhân: sự bất thường của đốt sống cổ, vi phạm tính đàn hồi của da và rút ngắn cơ chịu trách nhiệm cho các chuyển động của đầu. Cơ được gắn vào xương sọ, chẩm và thái dương, và xương đòn.
• Mua. Xuất hiện dưới tác động của các yếu tố bên ngoài (ngoại sinh).

Nguyên nhân gây bệnh của loại đầu tiên bao gồm:

1. sinh con khó khăn. Đầu bị ép không đều bởi thành tử cung, cố gắng kéo dài, dùng kẹp sản khoa với sự siêng năng của cơ mông, dây rốn quấn quanh cổ. Tất cả những điều này góp phần làm đứt hoặc rách cơ GCS (sternocleidomastoid).
2. Bệnh lý về sự phát triển của cơ ức đòn chũm, trong đó các sợi cơ được thay thế bằng mô xơ, do đó nó mất tính đàn hồi.
3. Các quá trình truyền nhiễm viêm trong tử cung gây viêm cơ cấp tính.
4. Thiếu oxy trong tử cung và ngạt khi sinh. Các điều kiện gây ra sự vi phạm các chức năng dẫn truyền xung thần kinh. Căn bệnh phát triển trong quá trình thiếu oxy của các mô hữu cơ được gọi là bệnh não do thiếu oxy.

Chứng vẹo cổ mắc phải ở trẻ sơ sinh trong năm đầu đời rất hiếm, nó được chẩn đoán ở trẻ từ 1 đến 5 tuổi. Các yếu tố kích thích sự phát triển của bệnh lý:

• Việc đưa nhiễm trùng vào não với bệnh viêm não. Khi não bị tổn thương, sự dẫn truyền thần kinh của các cơ của tất cả các nhóm có thể bị xáo trộn, nhưng các cơ ở cổ thường bị ảnh hưởng nhiều hơn.
• Chấn thương cột sống cổ, bao gồm trật khớp, bầm tím, bỏng.
• Các bệnh gây viêm đốt sống ở vùng cổ tử cung: khối u ở vùng này, viêm tủy xương, bệnh lao.
• Bệnh răng miệng: viêm nướu, vi phạm cấu trúc giải phẫu của hàm dưới, viêm tuyến nước bọt.
• Khiếm thị hoặc thính giác một bên, do đó đứa trẻ theo phản xạ tiếp cận nguồn kích thích với một bên phát triển hơn.
• Tăng trương lực cơ, bao gồm cả cổ tử cung.

Đôi khi cha mẹ phải chịu trách nhiệm về việc trẻ bị vẹo cổ. Với sự chăm sóc không cẩn thận, em bé không bị lật từ bên này sang bên kia, em ở một tư thế mà em thực hiện theo bản năng. Các cơ cổ đã quen với tư thế gượng ép và bệnh lý phát triển.

Các triệu chứng chính của torticollis

Một bác sĩ sơ sinh có kinh nghiệm có thể chẩn đoán "vẹo cổ bẩm sinh" ở trẻ sơ sinh trong vòng vài giờ sau khi sinh và cha mẹ chỉ thấy những thay đổi sau 3-4 tuần của cuộc đời.

Dấu hiệu vẹo cổ ở trẻ sơ sinh:

1. Ở giữa mặt bên của cổ xuất hiện một vết bít kín, một vết thâm, lúc đầu to bằng hạt đậu, sau to dần. Đôi khi nó đạt đến một nửa chu vi của cổ. Một khối máu tụ có thể hình thành xung quanh nó. Khi trẻ được sáu tháng tuổi, niêm mạc mềm ra và tự tiêu, nhưng tính đàn hồi của cơ giảm rõ rệt.
2. Đến 5-6 tuần, có thể nhận thấy đầu nghiêng sang một bên và độ nghiêng tăng dần.
3. Nếu bạn cố gắng nghiêng đầu mạnh sang phía bên kia, em bé bắt đầu khóc.

Cha mẹ có thể tự liên hệ với bác sĩ, lưu ý rằng em bé:

• Đầu bị ném ra sau và bị từ chối, thường xuyên hơn về bên phải;
• Phần sau của đầu dốc;
• Các xương bả vai khi trẻ nằm sấp nằm ở các mức độ khác nhau.

Dấu hiệu chứng vẹo cổ phát triển ở trẻ lớn hơn không khác nhiều. Đứa trẻ không quay đầu lại khi được gọi mà quay người lại hoặc cố gắng nhìn qua vai để xem thứ mà nó quan tâm.

Các triệu chứng của chứng vẹo cổ nếu không được điều trị:

1. Vẹo cột sống cổ do trương lực cơ không đối xứng của HSC nằm ở các bên khác nhau của cổ;
2. Bù chẩm: nếu trẻ đứng thẳng có thể thấy chẩm nằm chính giữa bên lành;
3. Sự bất đối xứng của xương sọ.

Kích thước của khuôn mặt thay đổi không đồng đều, ở bên khỏe mạnh, khuôn mặt to hơn bên bị ảnh hưởng. Các xương của hộp sọ co lại theo hướng thẳng đứng và mở rộng không đối xứng theo hướng nằm ngang, một trong các khe nứt vòm miệng thu hẹp lại và khóe miệng nhô lên ở cùng một bên. Sự mở rộng đáng kể của auricle là đáng chú ý. Mũi, miệng và cằm nằm trên một đường xiên. Để bù lại tật vẹo cổ, trẻ cố gắng giữ thẳng đầu, nâng cao bả vai. Điều này tạo động lực cho sự hình thành chứng vẹo cột sống, đầu tiên là ở vùng cổ tử cung, sau đó là vùng ngực và sau đó là vùng thắt lưng.

Các tính năng của điều trị torticollis

Việc điều trị bệnh lý bắt đầu càng sớm thì càng có nhiều khả năng ngăn chặn sự biến dạng của cơ và xương. Chẩn đoán dựa trên kiểm tra trực quan và các biện pháp chẩn đoán. Trong quá trình kiểm tra, tiến hành sờ nắn các cơ cổ, đánh giá tình trạng của bả vai, xác định biên độ nghiêng của đầu và xem có xuất hiện sự bất đối xứng của khuôn mặt hay không. Để xác định nguyên nhân gây ra chứng vẹo cổ, có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu chung và cụ thể, CT và MRI, điện não đồ trong trường hợp nghi ngờ bệnh lý thần kinh.

Điều trị tật vẹo cổ ở trẻ sơ sinh bằng vật lý trị liệu

Hiệu quả của việc điều trị chứng vẹo cổ bẩm sinh với sự trợ giúp của các thủ thuật vật lý trị liệu đã được chứng minh. Nhờ phương pháp này, các mạch máu mở rộng, tăng tốc lưu lượng máu và cải thiện quá trình trao đổi chất trong các mô bị ảnh hưởng.

Để khôi phục danh hiệu được sử dụng:

• Bức xạ hồng ngoại có hướng. Khóa học được đề xuất là 15 buổi mỗi ngày trong 15-20 phút.
• Điện di với thuốc giãn mạch - thuốc làm giãn mạch máu.
• Ứng dụng paraffin Chất này được làm nóng đến 40-44 ° C, được áp dụng như một miếng gạc lên cổ từ phía cơ bị ảnh hưởng. Thời gian của quá trình điều trị là 10-15 thủ tục.
• Điện di với Lidaza hoặc Iốt để đẩy nhanh quá trình tái hấp thu các sợi fibrin trong các cơ ở cổ.

Các đợt điều trị được khuyến nghị xen kẽ và lặp lại sau mỗi 8 tuần. Với chứng vẹo cổ mắc phải, vật lý trị liệu có tác dụng phụ trợ. Các biện pháp điều trị chính nhằm mục đích loại bỏ các nguyên nhân gây bệnh.

Massage trị vẹo cổ ở trẻ sơ sinh

Cha mẹ sẽ phải tự làm chủ các hiệu ứng xoa bóp, vì rất khó để gọi bác sĩ chuyên khoa nhiều lần trong ngày. Người ta đã chứng minh rằng các buổi mát-xa kéo dài 8-10 phút, được thực hiện 3 lần một ngày, sẽ hiệu quả hơn so với liệu trình nửa giờ thực hiện một lần.

Thuật toán massage tại nhà:

1. Đứa trẻ được đặt nằm sấp và lúc đầu, toàn bộ cơ thể được xoa bóp nhẹ nhàng, làm nóng các cơ.
2. Khi chúng chui thẳng vào cổ, cơ thể có thể được quấn bằng tã hoặc khăn trải giường để tránh hạ thân nhiệt.
3. Xoa bóp cơ cổ, vuốt má bên bị đau. Cả hai bên đều được điều trị, nhưng bên nào có phong độ tốt sẽ được cho nhiều thời gian hơn.
4. Xoay đầu theo cả hai hướng để không gây đau cho bệnh nhân nhỏ.
5. Đặt bé nằm ngửa và xoa bụng theo chiều kim đồng hồ.
6. Chân của trẻ được điều trị bằng các động tác xoa bóp từ dưới lên, sau đó xoa mạnh vào bàn chân.
7. Lại đặt trẻ nằm sấp và xoa bóp lưng, tay chân.

Kết thúc phiên với những nét nhẹ. Điều rất quan trọng là học cách phân phối lực hợp lý trong quá trình xoa bóp với chứng vẹo cổ. Ở phía bị ảnh hưởng, xoa bóp mạnh hơn.

Cách điều trị chứng vẹo cổ bằng dụng cụ chỉnh hình

Các phụ kiện chỉnh hình được sử dụng để loại bỏ tất cả các loại chứng vẹo cổ. Các thiết bị sau đây hiện đang được sử dụng:

• Con lăn trị liệu. Đặt bên cạnh cơ HSC bị ảnh hưởng trong giấc ngủ ban ngày để thư giãn. Đối với trẻ em trong năm đầu tiên, con lăn được làm bằng gạc, đối với trẻ lớn hơn, cấu trúc được nén bằng khung các tông.
• gối chỉnh hình. Việc sử dụng nó được chỉ định bởi bác sĩ chấn thương chỉnh hình. Hình thức thiết kế được lựa chọn theo khuyến nghị y tế. Chất liệu của sản phẩm không gây dị ứng. Điều cần thiết là thiết bị lặp lại hoàn toàn các khúc cua của cột sống và điều chỉnh vị trí trong một đêm nghỉ ngơi.
• cổ áo Shants. Ngăn chặn sự dịch chuyển của các đốt sống ở vùng cổ tử cung, làm ấm, thực hiện các chức năng xoa bóp, góp phần kéo dài các cơ ở bên bị ảnh hưởng. Trẻ sơ sinh nên mua vòng cổ Shants bán cứng. Nó mang lại cảm giác vừa vặn và giới hạn phạm vi chuyển động.

Vòng cổ Shants được khuyên dùng để điều trị chứng vẹo cổ ở bệnh nhân ở mọi lứa tuổi. Các chỉ định bổ sung cho việc bổ nhiệm phụ kiện: chấn thương khi sinh, suy giảm khả năng dẫn truyền xung động của hệ thần kinh, hội chứng cổ ngắn. Khi đeo phụ kiện chỉnh hình, bệnh nhân cảm thấy khó chịu, nhưng đây không phải là lý do để ngừng điều trị.

Điều trị chứng vẹo cổ bằng cách điều chỉnh vị trí

Bất kể các biện pháp điều trị nào, cha mẹ nên đảm bảo rằng tư thế của trẻ phải đạt được sự kéo giãn thụ động của các cơ cổ ở bên bị ảnh hưởng. Đối với điều này:

1. Giường được đặt sao cho theo bản năng, em bé cố gắng quay đầu sang bên bị ảnh hưởng. Để làm điều này, họ thắp một chiếc đèn ngủ, đặt chúng đi ngủ và khi chúng thức dậy, chúng treo một món đồ chơi.
2. Một tấm nệm mềm được thay thế bằng một tấm y tế đặc biệt và một chiếc gối có phụ kiện chỉnh hình hoặc tã lót. Nó được phép nhồi vỏ kiều mạch hoặc muối vào gối.
3. Khi bế em bé, em bé được đặt ở tư thế thẳng đứng, áp vào ngực của chính mình và đảm bảo rằng hai vai ngang bằng nhau.
4. Đầu của em bé áp vào má và nhẹ nhàng quay sang bên bị ảnh hưởng.

Cần đặt trẻ nằm sấp thường xuyên hơn để trẻ tự ngẩng đầu lên, phát triển các cơ. Đồ chơi mà em bé dán mắt vào được đặt ở phía bị ảnh hưởng.

Thể dục dụng cụ chống vẹo cổ

Sự phức hợp của liệu pháp tập thể dục trong điều trị chứng vẹo cổ ở trẻ sơ sinh và trẻ lớn hơn là khác nhau.

Thể dục dụng cụ cho trẻ em trong năm đầu đời được thực hiện với một trợ lý:

• Em bé được đặt nằm ngửa trên mép bàn để đầu được tự do. Một người giữ đứa trẻ, người thứ hai - người đứng đầu. Đầu được quay theo các hướng khác nhau, tăng phạm vi chuyển động sang bên khỏe mạnh và kéo căng cơ bị đau. Sau 5-8 lần lặp lại, đầu ép vào ngực.
• Theo cách tương tự, em bé được đặt sao cho đầu cúi xuống nhưng ở bên khỏe mạnh. Theo định kỳ, sự hỗ trợ bị suy yếu, đầu bắt đầu rủ xuống.
• Họ bế em bé trên tay, ấn chặt lưng vào ngực. Đầu được nâng lên, sau đó được phép tự hạ xuống.

Tất cả các bài tập được lặp lại 5-8 lần.

Đối với bệnh nhân lớn tuổi, tập các bài tập như sau:

1. Hãy chắc chắn để khởi động với đi bộ chuyên sâu. Bạn cần đi bộ trong một phút, di chuyển từ ngón chân đến gót chân.
2. Họ đứng dựa vào tường và kiểm tra tư thế, ấn vào gáy, bả vai, mông và gót chân.
3. Họ ngồi trên ghế, chắp tay sau lưng. Đánh chặn càng cao thì càng tốt. Thực hiện động tác quay đầu đồng thời kéo tất về phía bạn.
4. Vị trí bắt đầu - như trong bài tập 3. Đồng thời, họ uốn cong ở vùng thắt lưng và nghiêng đầu sang phải và trái.
5. Ở tư thế ngồi, hai tay đặt trên thắt lưng. Họ ngửa đầu ra sau, dang hai tay sang hai bên, dùng tay che đầu và hạ thấp người xuống. Lặp lại các bài tập một lần nữa.
6. Ở tư thế ngồi, đồng thời xoay người và đầu.

Các lượt mạnh hơn được thực hiện cho bên khỏe mạnh để kéo cơ khỏi bên bị ảnh hưởng. Với trẻ em, nên thực hiện các bài tập một cách vui tươi.

Thủ tục nước để điều chỉnh vị trí của cổ

Đối với trẻ lớn hơn, các lớp học được tổ chức trong hồ bơi với người hướng dẫn liệu pháp tập thể dục. Đối với trẻ sơ sinh, đối với các thủ tục thư giãn, một phòng tắm dành cho người lớn trong căn hộ của chúng là đủ.

Cần phải mua một chiếc vòng bơm hơi đặc biệt để đỡ phần đầu trên mực nước. Khi đầu được cố định, vòng tròn được di chuyển dọc theo mặt nước, đồng thời vuốt ve các cơ GCS. Khi nằm sấp, hai vai phải ngang nhau và rửa nhẹ bằng nước.

Các hoạt động nên mang lại niềm vui cho em bé. Nếu anh ấy khóc suốt, bạn nên chọn một cách khác để điều trị chứng vẹo cổ.

Cách điều trị chứng vẹo cổ ở trẻ sơ sinh - xem video:

Nếu điều trị bảo tồn không giúp ích, bạn phải dùng đến can thiệp phẫu thuật. Đối với trẻ dưới một tuổi thì cắt bỏ phần cơ bị tổn thương, nếu trên 4 tuổi phát hiện hoặc xuất hiện bệnh thì tiến hành kéo dài. Sau ca phẫu thuật, đứa trẻ sẽ phải được bác sĩ chỉnh hình quan sát trong vài năm. Cần phải hiểu rằng bệnh có thể tái phát, do đó, tất cả các biện pháp điều trị được lặp lại 3-4 lần trong vòng một năm sau khi chẩn đoán.

Một trong những vị trí hàng đầu trong số các bệnh lý chỉnh hình ở trẻ sơ sinh là vị trí cố định bắt buộc của đầu ở một vị trí - tật vẹo cổ. Nguyên nhân của bệnh lý có thể nằm ở các đặc điểm của sự phát triển trong tử cung, các biến chứng khi sinh con hoặc là kết quả của chứng tăng trương lực cơ. Phát hiện bệnh kịp thời cho phép bạn đối phó thành công với căn bệnh này ở giai đoạn đầu và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng.

Vẹo cổ ở trẻ em xảy ra do các vấn đề phát triển trong tử cung hoặc chấn thương khi sinh

Nguyên nhân chính của sự phát triển của bệnh lý

Cơ ức đòn chũm chạy dọc hai bên cổ. Mục đích chính của nó là tham gia vào quá trình quay đầu và thực hiện các khuynh hướng. Thông thường, chứng vẹo cổ phát triển do tổn thương hoặc bệnh lý về sự phát triển của cơ này.

Nguyên nhân gây vẹo cổ ở trẻ sơ sinh:

• vị trí của thai nhi, dẫn đến tình trạng thiếu oxy trong quá trình phát triển trong tử cung;
• chấn thương cơ cổ hoặc cột sống khi sinh con;
• nén các mô mềm ở cổ (ví dụ, dây rốn);
• rối loạn bẩm sinh của sự hình thành và phát triển cơ bắp;
• thai nghén nặng, dẫn đến thiếu oxy thai nhi.

Một nguyên nhân khác của tình trạng này có thể là do tăng trương lực cơ ở trẻ, đây là tình trạng sinh lý thường tự khỏi mà không có bất kỳ biến chứng nào nếu được điều chỉnh đúng cách. Trong trường hợp này, torticollis được coi là "sai".

Rất hiếm khi quan sát thấy một dạng bệnh thần kinh, là kết quả của một bệnh truyền nhiễm. Có một dạng xương của bệnh do rối loạn bẩm sinh trong cấu trúc của sụn và đốt sống. Đôi khi chấn thương trong tử cung và những thay đổi trên da có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh.

Một đứa trẻ bị chứng vẹo cổ không giữ thẳng đầu: nó luôn nghiêng sang một bên

Các triệu chứng của bệnh, những điều cơ bản của chẩn đoán chính xác

Tại bệnh viện phụ sản, chỉ có 2-3% trẻ sơ sinh được chẩn đoán mắc chứng vẹo cổ. Điều này xảy ra nếu các dấu hiệu lâm sàng được phát âm và các yếu tố rủi ro có thể được truy tìm trong lịch sử. Thông thường, trong những tuần đầu tiên của cuộc đời trẻ, cha mẹ bắt đầu chú ý đến vị trí không tự nhiên của đầu trẻ. Cô ấy luôn nghiêng về một bên. Đầu của trẻ sơ sinh bị vẹo cổ quay sang bên bị ảnh hưởng, trong khi mặt hơi quay. Nếu bạn cố gắng cảm nhận cơ ức đòn chũm, bạn có thể cảm thấy các mô dày lên đáng kể. Quay đầu theo hướng bình thường đi kèm với cơn đau ở trẻ và gây khó khăn. Nếu cha mẹ quan sát các triệu chứng như vậy, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức.

Điều trị bệnh kịp thời có thể dẫn đến sự phát triển của các biến chứng sau:

1. Cơ mặt không đối xứng, dẫn đến suy dinh dưỡng.
2. Độ cong của cột sống ở vùng cổ tử cung.
3. Sự sắp xếp không chính xác của xương bả vai liên quan đến nhau và trục của cột sống.
4. Rối loạn phát triển của bầu trời.
5. Có một độ cong của ống tai, tai phát triển không đối xứng.

Với sự hiện diện của chứng vẹo cổ, các triệu chứng trở nên rõ ràng từ tuần thứ ba của cuộc đời trẻ. Khi khám trẻ sơ sinh theo lịch trình đầu tiên, bác sĩ nhi khoa kiểm tra vùng bám của cơ và nếu có dấu niêm phong hoặc sức đề kháng tăng lên, hướng trẻ đến bác sĩ chỉnh hình và bác sĩ thần kinh. Nếu các dấu hiệu hiện có không đủ cơ sở để chẩn đoán thì tiến hành chụp X-quang hoặc siêu âm cột sống cổ.

Các lựa chọn kiểm tra như chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp hạt nhân từ tính rất hiếm khi được chỉ định. Mục tiêu của họ là loại trừ các quá trình viêm hoặc khối u.

Điều trị chứng vẹo cổ nên diễn ra dưới sự giám sát của bác sĩ nhi khoa có kinh nghiệm, nhưng luôn có sự tham gia tích cực và liên tục của cha mẹ

Điều trị bảo tồn chứng vẹo cổ

Điều trị phẫu thuật chỉ được điều trị trong trường hợp không có tác dụng của liệu pháp bảo thủ. Thao tác được thực hiện sau ba năm, kỹ thuật của nó được xác định bởi bác sĩ chăm sóc và phụ thuộc vào nguyên nhân của bệnh lý.

Chẩn đoán sớm bệnh ở trẻ sơ sinh giúp phát triển một phương pháp điều trị tổng hợp tối ưu, trong hầu hết các trường hợp đều cho kết quả khả quan và cho phép bạn vĩnh viễn thoát khỏi bệnh lý mà không để lại hậu quả cho cơ thể trẻ. Khu phức hợp bao gồm một số hoạt động.

Điều trị đúng vị trí cơ thể

Mục này bao gồm sự tham gia trực tiếp của cha mẹ. Dấu hiệu buộc phải quay đầu không nên được trẻ coi là chuẩn mực. Ngay cả trong khi nghỉ ngơi, nên thực hiện kéo dài thụ động cơ bị tổn thương. Để tạo ra một vị trí trị liệu của đầu, người ta sử dụng bánh mì tròn bằng gạc bông, túi muối và băng đặc biệt.

Thông tin về việc sử dụng đúng thiết bị này nên được lấy từ một chuyên gia!

Với sự trợ giúp của những vật dụng này, trẻ sơ sinh được đặt ở vị trí mà tất cả các bộ phận của cơ thể đều nằm đối xứng. Nếu bé hay trớ và không nằm ngửa được thì cho bé nằm nghiêng. Ở tư thế bên lành không kê gì dưới đầu, bên bệnh dùng kê cao.

Chứng vẹo cổ cũng nên được điều trị khi bế trẻ trên tay. Khi được đặt nằm nghiêng, em bé phải ở bên bị thương và đầu phải được nâng cao về bên lành. Nếu bạn bế em bé vào cột, thì bạn cần giữ bằng má để giữ phần đầu bắt buộc quay về phía cơ khỏe mạnh.

Thể dục trị liệu và xoa bóp

Hàng ngày, theo các khuyến nghị và quy tắc được đưa ra bởi một chuyên gia, các bài tập trị liệu được thực hiện. Nó dần dần làm giãn cơ bị ảnh hưởng và loại bỏ các triệu chứng của bệnh. Thao tác được thực hiện cẩn thận, không có áp lực mạnh. Quy trình này có thể gây đau đớn cho trẻ sơ sinh, vì vậy bạn cần chuẩn bị tinh thần và kiên nhẫn. Massage chỉ nên được thực hiện bởi một chuyên gia!

Nếu các biện pháp không mang lại hiệu quả mong muốn và các dấu hiệu của bệnh không diễn ra với tốc độ mong muốn, trẻ được chỉ định đeo vòng cổ Shants.

Với cách tiếp cận toàn diện và chính xác, chứng vẹo cổ sẽ biến mất sau một năm và không có biến chứng. Nếu bệnh không được chữa khỏi, thì các biến dạng xương có thể phát triển, cần có sự can thiệp y tế nghiêm trọng hơn.

Chứng vẹo cổ ở trẻ hay còn gọi là chứng nghiêng đầu bắt buộc chiếm vị trí thứ 3 trong danh sách chung các bất thường ở trẻ sơ sinh. Đây (mã bệnh theo ICD-10 - M43.6) là một sai lệch chỉnh hình, kèm theo độ nghiêng bệnh lý của cổ do cơ ức đòn chũm kém phát triển.

Do đặc thù của cấu trúc của bộ máy cơ bắp, bệnh phổ biến hơn ở trẻ em trai.

Vẹo cổ ở trẻ sơ sinh xuất hiện do cơ ức đòn chũm bị rút ngắn, độ dài khác nhau của cơ cổ hoặc vi phạm cấu trúc của cột sống cổ.

Bệnh đi kèm với trẻ sơ sinh trong bụng mẹ hoặc mắc phải trong những tháng đầu đời, ít gặp hơn sau một năm. Các yếu tố kích thích bệnh lý của cơ cổ tử cung dưới da bao gồm:

• xâm nhập nhiễm trùng;
• bệnh di truyền và nhiễm sắc thể;
• dị tật bẩm sinh (loạn sản) của cơ bắp;
• cung cấp máu không đủ cho các mô;
• tăng trương lực cơ cạnh sống;
• mang thai, kèm theo các biến chứng - dọa sảy thai, nhiễm độc nặng, thiểu ối;
• sai lầm;
• cấu trúc bất thường của xương chậu của người phụ nữ khi chuyển dạ;
• tình trạng thiếu oxy kéo dài (thiếu oxy) của thai nhi;
• chấn thương cơ và đốt sống cổ khi sinh;
• các bệnh về hệ thần kinh.

Vẹo cổ ở trẻ em được phân loại theo thời gian xảy ra, nguyên nhân xảy ra, chẩn đoán và nội địa hóa bệnh lý mô.

Nó có thể mắc phải và bẩm sinh. Các phân loài như sau:

• vạm vỡ;
• xương;
• khớp;
• thần kinh;
• dermo-desmogen;
• chứng vẹo cổ thứ phát (bù) ở trẻ sơ sinh.

Nguyên nhân của sự xuất hiện của các loại torticollis có thể dễ dàng đoán ra qua tên gọi. Việc phân loại như sau:

1. Bên trái (nghiêng đầu sang trái, cằm quay sang phải) và vẹo cổ bên phải (ngược lại). Rất hiếm khi tìm thấy một con song phương với cái đầu bất động bị hất ra sau hoặc nghiêng về phía trước.
2. Vẹo cổ điều chỉnh (tư thế) xuất hiện ở trẻ khỏe mạnh do chăm sóc không đúng cách: nằm nghiêng, quay đầu sang một bên, đặt các kích thích bên ngoài (nguồn sáng, đồ chơi, v.v.) một bên.
3. Chứng vẹo cổ giả đi kèm với tăng trương lực cơ ức đòn chũm. Dễ dàng sửa chữa với sự tiếp cận kịp thời với bác sĩ thần kinh.
4. Chứng vẹo cổ do chấn thương xảy ra do gãy xương (trật trật khớp) của đốt sống đầu tiên.
5. Phân biệt torticollis tưởng tượng (sai). Nó xảy ra do tăng trương lực cơ, biến mất sau một liệu trình xoa bóp thư giãn và điều trị theo tư thế.

Quan sát em bé, các cử động, tư thế của em bé sẽ cho phép bạn phân biệt một căn bệnh tưởng tượng với một bệnh lý thực sự.

Dấu hiệu và chẩn đoán chứng vẹo cổ ở trẻ sơ sinh

Một dạng ban đầu của bệnh lý cơ dưới da ở cổ ở trẻ sơ sinh biểu hiện trong ngày đầu tiên của cuộc đời em bé. Hình thức muộn của bệnh được công nhận trong 3% trường hợp, vì các dấu hiệu của chứng vẹo cổ không phải lúc nào cũng rõ ràng.

Làm thế nào để xác định sự hiện diện của một căn bệnh? Chỉ có kiểm tra cẩn thận mới cho phép bạn nhận ra chứng vẹo cổ, các triệu chứng như sau:

• liên tục nghiêng đầu của trẻ sang một bên (phải hoặc trái);
• khó quay đầu theo hướng lành mạnh;
• không có khả năng giữ thẳng đầu;
• dày lên của cơ cổ ở bên bị ảnh hưởng.

Điều chính là chẩn đoán các dấu hiệu của bệnh ở trẻ sơ sinh không muộn hơn tuần thứ ba của cuộc đời và ngay lập tức bắt đầu điều trị.

Nếu không được hỗ trợ kịp thời sẽ dẫn đến tình trạng chậm phát triển đáng kể, cơ cổ bị rút ngắn và xuất hiện các triệu chứng mới của chứng vẹo cổ ở trẻ sơ sinh:

• sự không đối xứng của khuôn mặt và cổ;
• sự bất đối xứng của vai;
• thay đổi kích thước và hình dạng của tai;
• độ cong của ống tai;
• sự phát triển bất thường của khớp hông;

Vẹo cổ ở trẻ có thể đi kèm với các biến chứng, bao gồm chậm biết ngồi và biết đi, mất thăng bằng, bò không đối xứng.

Chẩn đoán khách quan chứng vẹo cổ bẩm sinh sẽ giúp khám bệnh cho một bệnh nhân nhỏ. Khi khám theo lịch trình, bác sĩ nhi khoa sẽ cảm nhận được vùng bám của cơ ức đòn chũm. Nếu phát hiện thấy dấu niêm phong hoặc sức đề kháng cơ tăng lên, họ sẽ chỉ định tư vấn với bác sĩ chỉnh hình và bác sĩ thần kinh.

Không đủ bằng chứng để chẩn đoán, chụp X-quang hoặc siêu âm được chỉ định, trong một số ít trường hợp, chụp cắt lớp vi tính.

Điều trị chứng vẹo cổ

Chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời chứng vẹo cổ ở trẻ sơ sinh sẽ phục hồi hoàn toàn chức năng của cơ cổ tử cung dưới da. Điều trị được thực hiện theo 2 cách - bảo tồn và phẫu thuật - tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân gây bệnh.

Bắt đầu theo từng giai đoạn với các biện pháp thận trọng. Trẻ sơ sinh và trẻ em trong tháng đầu tiên của cuộc đời được hiển thị:

1. Thể dục tăng cường đặc biệt: quay đầu sang hai bên. Kéo căng cơ ức đòn chũm bị biến đổi không đúng cách. Thực hiện 3-4 hiệp trong 5-10 phút trong ngày.
2. Xoa bóp nhẹ cổ và ngực, kết hợp với các thủ thuật làm ấm, làm chậm quá trình rút ngắn cơ bị ảnh hưởng.
3. Tư thế đúng của trẻ trong cũi sẽ đảm bảo sự phát triển đồng đều của cơ dưới da ở cổ. Em bé được đặt ở mép giường bên lành. Âm thanh bên ngoài sẽ khiến bạn quay đầu về phía cơ bị đau và cho nó vào đúng vị trí.
4. Cổ áo bằng bìa cứng với lớp lót bông gạc sẽ giúp giữ thẳng đầu (cổ áo Schanz).

Từ một tháng rưỡi tuổi, những điều sau đây được giới thiệu:

1. thủ tục nhiệt. Các miếng đệm sưởi ấm, túi chứa muối, cát, hạt lanh, kali iodua, ứng dụng parafin phù hợp làm quy trình nhiệt. Chúng làm ấm vùng bị tổn thương và tăng tốc độ cung cấp máu.
2. Thủ tục vật lý trị liệu - điện di với kali iodua, làm tan niêm phong và giảm viêm cơ.
3. Mát xa. Nó là không thể thiếu trong điều trị chứng vẹo cổ mắc phải ở trẻ sơ sinh và giúp kéo căng cơ bị ảnh hưởng và bình thường hóa trương lực. Nó bắt đầu bằng việc vuốt nhẹ, trong suốt quá trình, rung, cọ xát và gõ luân phiên nhau. Nó là cần thiết để liên quan đến các bên bị bệnh và khỏe mạnh. Quá trình điều trị được khuyến nghị lặp lại sau mỗi 3-4 tháng.

Thành công trong cuộc chiến chống chứng vẹo cổ phụ thuộc vào sự tham gia điều trị của cha mẹ. Nếu tốt hơn là giao việc mát-xa cho một người chuyên nghiệp, thì các bài tập thể dục đặc biệt, bài tập trị liệu trên bóng vừa vặn và các bài tập dưới nước có thể được thực hiện tại nhà. Quá trình thực hiện có thể biến thành một trò chơi thú vị.

Một loạt các bài tập tại nhà để điều trị chứng vẹo cổ ở trẻ sơ sinh bao gồm nghiêng, xoay, ấn và nhằm mục đích hoạt động tích cực của các cơ cổ:

1. Đặt trẻ nằm ngửa trên mặt phẳng cứng, đầu cúi xuống. Điều mong muốn là cánh tay được cố định dọc theo cơ thể. Để khuyến khích trẻ ngẩng đầu lên và xem mẹ / bố đang cầm gì trên tay, để cố định vị trí của đầu, bạn có thể đặt câu hỏi (Ai / cái gì được miêu tả (về)? Mắt, mũi ở đâu?). Là một động lực, bạn có thể sử dụng đồ chơi yêu thích của mình, một bức tranh.
2. Tư thế cũng vậy, chỉ nằm nghiêng bên lành, đầu ngoẹo sang một bên. Thực hiện các chuyển động nhẹ nhàng của lò xo xuống, kèm theo các từ “tick-tock-tick”, khi tăng - vậy.
3. Cố định trẻ ở tư thế đứng, hai tay dọc theo thân. Đầu của em bé ở vị trí cân bằng giữa hai tay của mẹ / bố. Thực hiện 3 lần nghiêng người về bên lành, áp tai vào vai và nói "ah - ah - ah", và 1 lần về phía bệnh - "nghiêng đầu".
4. Đặt em bé trên đầu gối quay mặt ra khỏi bạn, nắm lấy tay bạn. Dang hai tay sang hai bên, cúi người về phía trước với câu “chúc bạn sức khỏe”. Quay trở lại vị trí bắt đầu.
5. Bế trẻ trên tay, đặt nghiêng, đầu đè lên (bên lành). Thực hiện chuyển động tròn, nói “bay-bay”, 3 lần sang trái, 1 lần sang phải.

Các bài tập trên có thể được thực hiện trên một quả bóng đàn hồi lớn (fitball), đường kính tối ưu là 85 cm, đối với cơ thể trẻ em, quả bóng vừa là một thiết bị mô phỏng động và mát-xa thư giãn. Trên đó bạn có thể nhảy, xoay, đẩy, lò xo. Các lớp học trên bóng sẽ làm giảm trương lực cơ và phát triển tứ chi.

Nếu chứng vẹo cổ xảy ra ở trẻ sơ sinh, việc điều trị phải nhất quán và toàn diện: với phương pháp phù hợp, các triệu chứng của bệnh có thể được loại bỏ mà không để lại hậu quả sau sáu tháng.

Trong một số ít trường hợp, với một quá trình nghiêm trọng của bệnh, họ sử dụng phương pháp điều trị phẫu thuật. Hoạt động kéo dài hoặc bóc tách cơ được thực hiện khi trẻ được một tuổi.

Phòng ngừa chứng vẹo cổ ở trẻ sơ sinh

Vẹo cổ ở trẻ sơ sinh là một bệnh lý nghiêm trọng. Chẩn đoán kịp thời và ngăn ngừa khiếm khuyết cổ sẽ cứu bạn khỏi những hậu quả khó chịu. Bạn có thể ngăn ngừa sự xuất hiện hoặc tái phát chứng vẹo cổ nếu tuân thủ các điểm sau:

• thay đổi vị trí của đầu em bé trong khi cho con bú, ngủ;
• thường xuyên nằm sấp;
• đặt đồ vật sáng màu, đồ chơi ở phía đối diện của bé;
• giao tiếp thường xuyên với em bé khuyến khích em theo dõi chuyển động nhìn và quay đầu của người lớn;
• thu hút sự chú ý với sự trợ giúp của tất cả các loại âm thanh;
• massage hàng ngày và thể dục dụng cụ, thủ tục nước.

Để ngăn ngừa bệnh lý bẩm sinh của cơ cổ, người phụ nữ khi mang thai nên theo dõi cẩn thận sức khỏe của mình.

Tương lai hạnh phúc của đứa trẻ phụ thuộc hoàn toàn vào cha mẹ. Một đánh giá tỉnh táo về tình hình, điều trị có thẩm quyền và kịp thời, sự kiên trì và làm việc, tình yêu vô bờ bến sẽ dẫn đến sự phục hồi hoàn toàn.