Dinh dưỡng cho trẻ đến một tuổi 

Egilok - hướng dẫn, sử dụng, chỉ định, chống chỉ định, hành động, tác dụng phụ, chất tương tự, liều lượng, thành phần. Liều lượng chính xác của thuốc hạ huyết áp Egilok


Egilok thuộc nhóm thuốc chẹn beta có bảo vệ tim mạch. Thuốc có tác dụng chống loạn nhịp, chống đau thắt ngực và hạ huyết áp.

Thành phần hoạt chất chính của nó là metoprolol tartrate với số lượng 25, 50 hoặc 100 mg trên 1 viên.

Chỉ định nhập viện có thể là các bệnh sau:

  • bệnh tim thiếu máu cục bộ (CHD);
  • tăng huyết áp động mạch;
  • phòng chống các cơn đau nửa đầu;
  • rối loạn tim kết hợp với nhịp tim nhanh;
  • sự cố nhịp tim;
  • trong cường giáp, nó là liệu pháp phức tạp.

Egilok và các chất tương tự của thuốc thường được sử dụng để ngăn chặn các cuộc tấn công của nhịp tim nhanh và rung tâm nhĩ. Do đặc tính của nó, thuốc làm giảm đáng kể nhịp tim (HR) đến mức nhịp xoang. Gây ra tác dụng hạ huyết áp dai dẳng vào cuối tuần thứ 2 nhập viện.

Thuốc có sinh khả dụng cao. Tuy nhiên, nó có thể tăng gần một nửa (30 - 40%) nếu dùng trong bữa ăn. Thể tích tối đa trong huyết tương đạt được trong vòng 1,5-2 giờ.

Dưới ảnh hưởng của yếu tố chính bị triệt tiêu hoạt động quá mức hệ thống cảm thông hướng tới trái tim. Do đó, thường xuyên và trong một số trường hợp - sử dụng lâu dài thuốc này giúp giảm mức cholesterol.

Theo hướng dẫn, thuốc không được sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Tất nhiên, điều này là có thể, nhưng chỉ trong II và III tam cá nguyệt trong những tình huống mà lợi ích tiềm năng lớn hơn tác hại được nhận thức đối với thai nhi. Tuy nhiên, nếu thuốc được kê đơn, thì quá trình mang thai phải được theo dõi liên tục và cẩn thận, vì em bé có thể bị chậm nhịp tim, hạ đường huyết, hạ huyết áp động mạch và suy giảm hô hấp.

Trong thời kỳ cho con bú, dùng Egilok (chất tương tự của thuốc) rất không mong muốn n - trong thời gian sử dụng thuốc, các chuyên gia khuyên nên ngừng cho con bú. Ngoài ra, do không đủ dữ liệu, khuyến cáo tuyệt đối không dùng thuốc cho trẻ em dưới 18 tuổi.

Ngoài ra, một chống chỉ định dùng thuốc của người lớn là nhịp tim chậm xoang, hội chứng suy nhược Nút xoang(SSSU), giai đoạn nặng của bệnh hen phế quản và rối loạn tuần hoàn ngoại vi, blốc xoang nhĩ và nhĩ thất độ II và Độ III, suy tim, mẫn cảm với các thành phần của thuốc.

Theo phân loại giải phẫu-trị liệu-hóa học (Anatomical Therapy Chemical - ATC) Egilok, các chất tương tự của thuốc trong thành phần có những điều sau:

  • Betaloc;
  • Vasocardin;
  • metoprolol;
  • Corvitol;
  • Cardolax;
  • Egilok Retard.

Danh sách các chất tương tự đang hoạt động cho Egilok rộng hơn nhiều.

  • Betacor;
  • bisoprolol;
  • Lokren;
  • Niperten;
  • không vé;
  • Nevotens;
  • Cordinorm;
  • Cardiostad;
  • Sotalol;

Sự khác biệt giữa Egilok và Egilok C là gì và làm thế nào nó có thể được thay thế

Egilok C cũng được xếp vào nhóm thuốc chẹn beta1, có liên quan đến tác nhân bảo vệ tim mạch. Nó không có tác dụng ổn định màng trong và hoạt động thần kinh giao cảm. Điều này có nghĩa là thuốc có thể ngăn chặn các thụ thể beta1-adrenergic, nhưng không kích thích chúng.

Đối với câu hỏi “sự khác biệt giữa Egilok và Egilok C”, có thể trả lời rằng cái sau có thời gian tác dụng kéo dài hơn. Trong huyết tương, nồng độ của nó được quan sát liên tục, cho hiệu quả lâm sàng ổn định, đạt thời gian kéo dài hơn một ngày. Do thực tế là không có Cmax đáng kể trong huyết tương, so với các dạng viên nén thông thường có chứa metoprolol, nó có tính chọn lọc ß1 lớn hơn.

Việc liệt kê Egilok khác với Egilok C như thế nào không kết thúc ở đó. Lựa chọn thứ hai có nguy cơ tác dụng phụ thấp hơn nhiều. Ngoài ra, mỗi viên của nó chứa nhiều viên nhỏ (hạt nhỏ) giải phóng phần tử metoprolol succinate. Khi viên thuốc đi vào đường tiêu hóa, nó sẽ vỡ ra thành các viên nhỏ riêng biệt. Chúng hoạt động như các hạt độc lập và đảm bảo giải phóng chất chính có kiểm soát trong 20 giờ hoặc hơn. Tốc độ của quá trình này được xác định bởi độ axit của môi trường.

Một điểm nữa có thể được lưu ý khi giải quyết vấn đề, Egilok khác với Egilok S.

Sự khác biệt nằm ở liều lượng - viên thuốc thông thường uống, theo quy định, 2 lần một ngày, chia liều vào buổi sáng và buổi tối. Còn thuốc tác dụng kéo dài thì dùng 1 lần mỗi ngày, tốt nhất là vào buổi sáng. Ruốc được nuốt mà không cần nghiền và rửa sạch bằng nước.

Thêm một điểm nữa: Egilok yêu cầu bảo quản ở nhiệt độ từ 15-25 độ, Egilok C có thể chịu được nhiệt độ lên đến 30 độ.

Các triệu chứng quá liều đối với cả hai loại thuốc là giống nhau: nhịp tim chậm (nhịp tim chậm), suy tim, hạ huyết áp, tăng tiết mồ hôi, run (run chân tay), ảo giác, buồn nôn, nôn.

Khi quyết định cách thay thế Egilok, bạn có thể cân nhắc Các tùy chọn khác nhau. Tuy nhiên, quyết định cuối cùng vấn đề này chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ sau khi hoàn thành kiểm tra bệnh nhân.

Khi gặp sự cố cũng vậy. tiếp tân chung các loại thuốc. Ví dụ, nếu bệnh nhân quan tâm đến việc có thể dùng Nifecard và Egilok hay không, thì mức độ phù hợp của chương trình này chỉ có thể được xác định bởi bác sĩ chuyên khoa trong một cuộc khám trực tiếp.

Đồng thời, không phải lúc nào bạn cũng có thể chọn đúng ngay lần đầu tiên - nhân viên y tế có thể phân loại qua nhiều hệ thống trước khi tìm ra phương án duy nhất phù hợp với một bệnh nhân cụ thể.

Đánh giá về các bài đánh giá, các chuyên gia thường được đặt câu hỏi: Metoprolol hoặc Egilok - loại nào tốt hơn? Trên thực tế, đây là những từ đồng nghĩa - Egilok là metoprolol.

  • Anaprilin(các nước sản xuất - Nga, Ukraine, Latvia). Công cụ này trên thị trường dược phẩm trong một thời gian dài - nó thuộc về thế hệ thuốc chẹn beta đầu tiên. Bây giờ nhiều bác sĩ đã từ bỏ việc sử dụng nó do thời gian tác dụng ngắn. Anaprilin là tốt trong trường hợp khẩn cấp- để ngăn chặn cơn nhịp tim nhanh, tăng huyết áp hoặc cuộc tấn công hoảng loạn. Tuy nhiên, đối với liệu pháp toàn thân anh ấy không phù hợp.
  • Concor(sản xuất tại Đức). Khi chọn cách thay thế Egilok, các bác sĩ thường khuyên dùng Concor. Nó có ít tác dụng phụ hơn và hơn thế nữa hành động mềm. Cũng cần lưu ý rằng với việc hủy bỏ quyết định tuyển dụng của Egilok quá mạnh, hậu quả có thể là bi thảm nhất, lên đến kết cục chết người. Nhưng do thuốc gây nghiện nhanh, sau một thời gian nhất định sẽ hết tác dụng như mong muốn. Cần có Chuyển đổi dần dầnđến một cái mới dược phẩm. Concor trong trường hợp này là hoàn hảo. Hiệu quả của nó cao hơn nhiều: để so sánh - 50 mg Egilok = 5 mg Concor. Do đó, tải trọng lên các cơ quan được giảm bớt, do đó, cơ thể dung nạp điều trị dễ dàng hơn. Ngoài ra, thời gian tác dụng của thuốc mới được tăng gấp đôi. Tiêu cực duy nhất của Concor là giá cao hơn.
  • bisoprolol(nhà sản xuất - Đức, Ukraine, Nga, Israel). Egilok và Bisoprolol - chuẩn bị giống hệt nhau do đó, việc thay thế một loại thuốc này bằng một loại thuốc khác là hoàn toàn có thể chấp nhận được. Tuy nhiên, phương thuốc thứ hai thú vị hơn ở chỗ nó vẫn giữ được đặc tính hạ huyết áp vào sáng hôm sau sau khi uống thuốc, trong khi các chất tương tự của nó không có tác dụng tương tự. Theo quy định, họ ngừng một phần hoặc hoàn toàn việc hạ huyết áp vài giờ (thường là 3-4) trước khi dùng liều tiếp theo của thuốc.
  • Atenolol(các nước sản xuất - Ấn Độ, Nga, Đan Mạch).

Những ai muốn đổi thuốc và chọn cách thay thế Egilok nên lưu ý rằng so với nó, Atenolol rẻ hơn, nhưng cũng ít hơn thuốc hiệu quả. Của anh yêu cầu hàng ngày dao động từ 100 đến 250 mg. Bởi vì điều này, có một tải trọng trên cơ thể tăng lên.

Có và trong kế hoạch tài chính việc mua hàng như vậy là không có lợi do hơn viên nén được sử dụng mỗi ngày. Kết luận: nó là giá trị mua nó nếu hiệu thuốc không có nhiều hơn thuốc hiệu quả. Mặc dù có khả năng nhận dạng một số loại thuốc, bạn chắc chắn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi thay đổi máy tính bảng.

Egilok là một loại thuốc thuộc nhóm điều trị của thuốc chẹn β. Những loại thuốc này là một trong những phương thuốc chính cho bệnh cao huyết áp, các bệnh và rối loạn nhịp tim. Chất hoạt tính là metoprolol. Dưới đây, bạn có thể tìm thấy thông tin về thuốc Egilok - hướng dẫn sử dụng, khuyến cáo sử dụng và các khía cạnh quan trọngứng dụng của công cụ.

Thành phần, dạng, tên, hình thức phát hành thuốc

Hướng dẫn sử dụng viên nén Egilok và thông tin được cung cấp trong đó phụ thuộc vào nồng độ của thành phần hoạt chất:

  • 25 mg;
  • 50 mg;
  • 100 mg;
  • 200 mg.

Egiloc là một máy tính bảng phát hành bền vững.

dược chất

Mỗi viên chứa 25 mg, 50 mg hoặc 100 mg thành phần hoạt chất metoprolol.

Chất bổ sung

Các viên cũng chứa cellulose, keo silica, povidone, magnesi stearat.

Egilok - công thức

Egilok có bán ở các hiệu thuốc theo toa.

Tác dụng điều trị của thuốc

Metoprolol ngăn chặn các thụ thể β của hormone căng thẳng (adrenaline) trong cơ thể, ngăn chặn ảnh hưởng xấu phản ứng của cơ quan đối với căng thẳng. đi xuống huyết áp cao, nhịp tim và mạch đập chậm lại, nguy cơ rối loạn nhịp tim giảm. Metoprolol là một trong những thuốc chẹn β chọn lọc tim mạch. Điều này có nghĩa là hiệu quả tối đa xuất hiện trên các thụ thể β của tim.

Chỉ định sử dụng thuốc

Theo hướng dẫn sử dụng Egilok, thuốc được quy định cho người lớn và trẻ em.

người lớn

Viên nén Egilok để điều trị các bệnh chứng sau:

  • áp suất cao;
  • đau ngực do nhịp tim không đủ (cơn đau thắt ngực);
  • rối loạn nhịp tim;
  • suy tim ổn định các triệu chứng đặc trưng(khó thở, sưng mắt cá chân);
  • trong liệu pháp phức tạp được quy định để điều trị suy tim;
  • tăng nhịp tim do suy tim không hữu cơ (chức năng).
  • các cơn đau tim tiếp theo hoặc tổn thương tim sau cơn đau tim;
  • đau nửa đầu.

Bọn trẻ

Hướng dẫn nhập học

Các hướng dẫn sử dụng Egilok (ở áp suất nào, liều lượng của thuốc) chỉ ra sự khác biệt giữa việc sử dụng cho bệnh nhân người lớn và dân số trẻ em.

Trẻ em và thanh thiếu niên sử dụng

Luôn cho trẻ em và thanh thiếu niên dùng Egiloc với liều lượng và thời gian theo chỉ dẫn của bác sĩ. Egilok được trẻ em chụp như thế nào, áp lực ra sao? Hướng dẫn sử dụng khuyến cáo loại thuốc dành cho trẻ em bị cao huyết áp (do thuốc làm giảm hoạt động của thuốc) cho trẻ em trên 6 tuổi; liều lượng phụ thuộc vào cân nặng của trẻ.

Quan trọng! Liều lượng và thời gian điều trị được xác định bởi bác sĩ!

Liều ban đầu thông thường là 0,5 mg / kg thể trọng 1 lần mỗi ngày, nhưng không quá 50 mg mỗi ngày. Bác sĩ có thể tăng liều đến 2 mg / kg thể trọng, tùy thuộc vào đáp ứng của huyết áp với điều trị. Không có dữ liệu về việc tiêu thụ hơn 200 mg mỗi ngày ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Người lớn sử dụng

Sự khác biệt về liều lượng của thuốc ở người lớn tùy thuộc vào từng bệnh. Mặc dù thực tế là hướng dẫn sử dụng Egilok cho người cao tuổi (có thể uống ở áp suất nào, cách dùng như thế nào) không chỉ ra sự cần thiết phải điều chỉnh liều lượng, như trong trường hợp của tất cả các loại thuốc, người cao tuổi cần phải điều chỉnh liều lượng. kiểm soát lượng ăn vào. Bạn không nên dùng thuốc liên tục, cần có thời gian nghỉ ngơi trong quá trình điều trị. Các trường hợp nghiện vẫn chưa được đăng ký, nhưng các bác sĩ tim mạch cảnh báo rằng với việc sử dụng liên tục, Egilok ngừng sử dụng sẽ giúp giảm huyết áp và đối phó với các vấn đề về tim.

Bệnh ưu trương

47,5 mg 1 lần mỗi ngày. Nếu cần, có thể tăng liều lên 95-190 mg 1 lần mỗi ngày.

Thiếu máu cục bộ

95-190 mg 1 lần mỗi ngày.

Rối loạn nhịp nhanh chức năng

95-190 mg 1 lần mỗi ngày.

Ngoại tâm thu, nhịp tim nhanh

190 mg 1 lần mỗi ngày.

Đau thắt ngực khi gắng sức ổn định

95 mg 1 lần mỗi ngày. Nếu cần, có thể tăng liều lên 190 mg 1 lần mỗi ngày.

Phòng ngừa các cơn đau nửa đầu

95-190 mg 1 lần mỗi ngày.

cường giáp

Luôn làm theo hướng dẫn của bác sĩ.

Quy tắc ứng dụng chung

Luôn dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Trong trường hợp không tin tưởng vào ứng dụng chính xác, tốt hơn hết là bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa.

Uống Egilok 1 lần mỗi ngày vào buổi sáng với một cốc nước. Nuốt toàn bộ hoặc một nửa thuốc. Đừng nhai.

hướng dẫn đặc biệt

Hãy cho bác sĩ biết trước khi dùng Egilok trong những trường hợp sau:

  • Bệnh hen suyễn.
  • Đau thắt ngực Prinzmetal (tức ngực thường xảy ra vào ban đêm).
  • Đái tháo đường (hạ đường huyết có thể bị che lấp bởi thuốc này).
  • Pheochromocytoma (huyết áp cao do khối u hiếm tủy thượng thận).
  • Dùng thuốc để giảm phản ứng dị ứng. Egilok có thể làm tăng quá mẫn cảm với các chất gây dị ứng, có thể dẫn đến tăng mức độ nghiêm trọng của phản ứng dị ứng.
  • Chức năng nâng cao tuyến giáp(các triệu chứng - tăng nhịp tim, đổ mồ hôi, run rẩy, bồn chồn, tăng khẩu vị, giảm cân - có thể bị che bởi thuốc).
  • Bệnh vẩy nến (bệnh ngoài da).
  • Các vấn đề về tuần hoàn - ngón tay hoặc ngón chân có thể ngứa ran hoặc chuyển sang màu xanh.
  • Khối tim.
  • Suy tim + một trong những bệnh sau:
  1. Một cơn đau tim hoặc cơn đau thắt ngực trong tháng trước.
  2. Suy giảm chức năng gan hoặc thận.
  3. Tuổi dưới 40 hoặc hơn 80 năm.
  4. Các bệnh về van tim.
  5. Cơ tim to ra.
  6. Hoãn phẫu thuật tim trong 4 tháng qua.

Quan trọng! Nếu bạn cần sử dụng thuốc gây mê, hãy nói với bác sĩ rằng bạn đang dùng metoprolol!

Điều trị trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Nếu bạn đang mang thai, cho con bú, dự định có thai, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng thuốc này. Egilok không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

Khả năng tương thích với các loại thuốc khác

Trước khi dùng Egilok, hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, đã dùng hoặc có thể dùng.

Các tác nhân sau đây có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp:

  • Cimetidine (điều trị loét);
  • Hydralazine và Clonidine (thuốc hạ huyết áp);
  • Terbinafine (loại bỏ nhiễm trùng nấm);
  • Paroxetine, Fluoxetine, Sertraline (để trầm cảm);
  • Hydroxychloroquine (điều trị sốt rét);
  • Chlorpromazine, Triflupromazine, Chlorprothixene (thuốc chống loạn thần);
  • amiodarone, quinidine, propafenone (điều trị nhịp tim không đều);
  • diphenhydramine (kháng histamine);
  • Celecoxib (giảm đau).

Các loại thuốc sau đây có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp:

  • indomethacin (giảm đau);
  • Rifampicin (kháng sinh).

Các loại thuốc khác cũng có thể ảnh hưởng đến hoạt động của metoprolol:

  • thuốc chẹn β khác;
  • adrenaline, norepinephrine, thuốc cường giao cảm khác;
  • thuốc chống đái tháo đường - các triệu chứng của hạ đường huyết có thể được che đậy;
  • Lidocain;
  • Reserpin, α-methyldop, Guanfacine, glycoside tim.

Tương thích với Chất gây ức chế ACE cho phép. Egilok có thể được kết hợp với Enalapril và các loại thuốc khác trong nhóm này. Cũng có thể kết hợp với các chế phẩm magiê (Panangin), thuốc chẹn thụ thể angiotensin ().

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và cơ chế

Egilok có thể gây mệt mỏi, chóng mặt. Trước khi lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc, hãy đảm bảo rằng bạn không bị ảnh hưởng của thuốc.

Quan trọng! Kết hợp với rượu không được phép!

Quá liều

Nếu bạn vô tình dùng liều cao hơn quy định, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức! Các dấu hiệu của quá liều bao gồm:

  • huyết áp thấp (mệt mỏi, chóng mặt);
  • mạch chậm;
  • nhịp tim bất thường;
  • suy tim;
  • khó thở;
  • vô thức sâu sắc;
  • buồn nôn;
  • nôn mửa;
  • màu da xanh.

Nhịp tim giảm có thể gây ra nhịp tim chậm kèm theo suy tim hoặc suy tim nặng hơn.

Tác dụng phụ của thuốc

Giống như tất cả các loại thuốc, Egilok có thể gây ra phản ứng phụ mặc dù chúng không xảy ra ở tất cả các bệnh nhân.

Ngừng dùng Egilok, gọi cho bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng của phản ứng dị ứng:

  • phát ban ngứa;
  • đỏ;
  • sưng mặt, môi, lưỡi, họng;
  • khó thở, khó nuốt.

Đây là những điều rất nghiêm trọng nhưng hiếm Những hậu quả tiêu cực. Khi chúng xảy ra, bệnh nhân có thể yêu cầu khẩn cấp hỗ trợ chuyên biệt hoặc nhập viện. Cần phải thay thế Egilok bằng một đại lý khác.

Các tác dụng phụ được phân chia tùy thuộc vào tần suất xuất hiện.

Rất phổ biến (> 1 người trong 10 người):

  • cảm giác yếu khi đứng, do hạ huyết áp;
  • sự mệt mỏi.

Thường xuyên (< 1 из 10 человек):

  • nhịp tim chậm;
  • vấn đề cân bằng;
  • tứ chi lạnh;
  • nhịp tim;
  • đau đầu;
  • rối loạn phân;
  • đau bụng;
  • khó thở khi hoạt động thể chất.

Ít thường xuyên hơn (< 1 из 100 человек):

  • sự tồi tệ tạm thời của các triệu chứng suy tim;
  • giữ nước (sưng tấy);
  • tưc ngực;
  • ngứa ran;
  • chuột rút cơ bắp;
  • nôn (buồn nôn);
  • tăng cân;
  • giảm nồng độ;
  • rối loạn giấc ngủ (mất ngủ);
  • buồn ngủ;
  • ác mộng;
  • khó thở;
  • phát ban da;
  • tăng tiết mồ hôi.

Quý hiếm (< 1 человека из 1000):

  • làm xấu đi bệnh tiểu đường;
  • hồi hộp;
  • sự lo ngại;
  • vấn đề nhãn khoa;
  • bất lực;
  • Bệnh Peyronie;
  • nhịp tim không đều;
  • suy tim;
  • khô miệng;
  • chảy nước mũi;
  • rụng tóc;
  • thay đổi kết quả xét nghiệm gan.

rất hiếm (< 1 из 10 000 человек):

  • thay đổi số lượng tế bào máu;
  • rối loạn trí nhớ;
  • sự hoang mang;
  • ảo giác;
  • tâm trạng lâng lâng;
  • ù tai;
  • rối loạn thính giác;
  • thay đổi mùi vị;
  • viêm gan siêu vi;
  • cảm quang;
  • đợt cấp của bệnh vẩy nến;
  • yếu cơ;
  • đau khớp;
  • hoại tử mô ở những bệnh nhân bị rối loạn tuần hoàn nặng.

Chống chỉ định sử dụng

Không dùng Egiloc nếu:

  • dị ứng với metoprolol, thuốc chẹn β khác, bất kỳ thành phần thuốc nào khác;
  • vi phạm dẫn truyền tim (khối nhĩ thất hoặc khối II hoặc độ III), các vấn đề về nhịp tim (hội chứng xoang bệnh);
  • suy tim không được điều trị, liệu pháp nhằm tăng nhịp tim, sốc do suy tim;
  • vấn đề tuần hoàn nghiêm trọng (rối loạn tuần hoàn ngoại vi nghiêm trọng);
  • nhịp tim thấp (dưới 50 / phút);
  • huyết áp thấp;
  • nhiễm toan chuyển hóa;
  • hen suyễn nặng, COPD;
  • u pheochromocytoma không được điều trị;
  • suy tim với huyết áp dưới 100 mm Hg. Mỹ thuật.

Thay thế Egilok là cần thiết khi dùng các loại thuốc sau:

  • chất ức chế monoamine oxidase (để trầm cảm);
  • Verapamil và Ditylazam (để tăng huyết áp);
  • thuốc chống loạn nhịp tim (Dispopyramide).

Thuốc tương tự

Trong một số trường hợp (ví dụ, do không dung nạp với các thành phần), nên sử dụng thay thế cho viên nén Egilok; chúng được sử dụng để làm gì, liều lượng và hướng dẫn đặc biệtđược chỉ định trong hướng dẫn, mà phải được đọc trước khi bắt đầu điều trị.

Các chất tương tự của thuốc bao gồm các loại thuốc sau:

  • Betaloc ZOK - chứa một thành phần hoạt chất tương tự;
  • , - hoạt chất bisoprolol;
  • Nebilet - thành phần hoạt chất là nebivolol.

Egilok VS Concor

Thuốc nào để chọn - Egilok hoặc Concor? Còn gì tốt hơn? Cả hai loại thuốc đều được kê đơn cho bệnh tăng huyết áp và rối loạn nhịp tim. Nhưng chúng có các thành phần hoạt tính khác nhau.

Ngoài ra còn có sự khác biệt về giá cả. Giá thành của Concor cao gần gấp đôi giá của Egilok.

Một số chống chỉ định có cả hai cách, điều này cần phải nghiên cứu kỹ các hướng dẫn.

Hướng dẫn sử dụng:

Egilok là một phương thuốc để điều trị các bệnh lý của hệ thống tim mạch.

tác dụng dược lý

Egilok, theo hướng dẫn, đề cập đến các chất ngăn chặn beta1-adrenergic. Các thành phần hoạt chất chính là metoprolol. Nó có tác dụng chống đau thắt ngực, chống loạn nhịp tim, giảm áp lực. Bằng cách ngăn chặn các thụ thể beta1-adrenergic, Egilok làm giảm tác dụng hưng phấn của giao cảm hệ thần kinh trên cơ tim, nhanh chóng làm giảm nhịp tim và huyết áp. Tác dụng hạ huyết áp Thuốc dùng lâu dài, vì sức cản mạch ngoại vi giảm dần.

Trên nền dùng dài hạn Egilok với huyết áp cao làm giảm đáng kể khối lượng của tâm thất trái, nó thư giãn tốt hơn trong giai đoạn tâm trương. Theo đánh giá, Egilok có thể làm giảm tỷ lệ tử vong do bệnh lý tim mạch ở nam giới với mức tăng áp lực vừa phải.

Giống như các chất tương tự, Egilok làm giảm nhu cầu oxy của tim do giảm áp suất và nhịp tim. Do đó, tâm trương kéo dài - thời gian tim nghỉ ngơi, giúp cải thiện việc cung cấp máu và hấp thụ oxy từ máu. Hành động này làm giảm tần suất các cơn đau thắt ngực, và chống lại các đợt thiếu máu cục bộ không triệu chứng, tình trạng thể chất và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân được cải thiện đáng kể.

Việc sử dụng Egilok làm giảm tần suất co bóp tâm thất trong rung nhĩ, ngoại tâm thu thất và nhịp tim nhanh trên thất.

So với các thuốc chẹn beta không chọn lọc của các chất tương tự của Egilok, nó có tính chất co mạch và phế quản ít rõ rệt hơn, và nó cũng ít ảnh hưởng hơn đến Sự trao đổi carbohydrate.

Trong bối cảnh dùng thuốc trong vài năm, cholesterol trong máu giảm đáng kể.

Hình thức phát hành Egilok

Egilok được sản xuất dưới dạng viên nén 25, 50 và 100 mg.

Chỉ định

Thuốc được dùng để điều trị các cơn đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp động mạch, bao gồm cả ở bệnh nhân cao tuổi, rối loạn nhịp điệu, điều trị phức tạpđau nửa đầu.

Chống chỉ định

Theo hướng dẫn, Egilok không thể được sử dụng trong trường hợp phong tỏa nhĩ thất độ 2 và độ 3, yếu nút xoang, hạ thấp huyết áp dưới 90-100 mm Hg. Art., Với nhịp tim chậm xoang với nhịp tim dưới 50-60 nhịp mỗi phút.

Quá mẫn với các thành phần của thuốc cũng là một chống chỉ định.

Hướng dẫn sử dụng Egilok

Thuốc ở dạng viên được dùng bất kể thức ăn, việc lựa chọn liều lượng là hoàn toàn riêng lẻ và nên được thực hiện dần dần. Hơn 200 mg / ngày Egilok không thể được thực hiện. Để đạt được hiệu quả, việc uống thuốc thường xuyên là rất quan trọng.

Để hạ huyết áp, bắt đầu với liều 25-50 mg x 2 lần / ngày (sáng, tối), nếu cần có thể tăng liều.

Để điều trị đau thắt ngực, uống 25-50 mg x 2-3 lần / ngày, nếu không đủ tác dụng thì tăng liều lên 200 mg / ngày hoặc bổ sung một loại thuốc khác vào phác đồ điều trị. Nên duy trì nhịp tim 55-60 nhịp / phút khi nghỉ ngơi và không quá 110 nhịp / phút khi vận động trong khi dùng thuốc.

Là điều trị duy trì sau nhồi máu cơ tim, 100-200 mg / ngày được kê đơn chia làm 2 lần.

Với rối loạn nhịp tim, liều khởi đầu là 25-50 mg x 2-3 lần / ngày, trường hợp không đủ hiệu quả thì tăng lên 200 mg / ngày hoặc bổ sung thêm một thuốc chống loạn nhịp khác vào phác đồ điều trị.

Nếu có chỉ định cho Egilok trong điều trị các cơn đau nửa đầu, liều của nó trong trường hợp này là 100 mg / ngày chia làm 2 lần.

Tại bệnh lý đồng thời thận và gan, cũng như ở bệnh nhân cao tuổi, không cần điều chỉnh liều Egilok.

Khi bệnh nhân sử dụng kính áp tròng, bệnh nhân cần lưu ý có thể xuất hiện khó chịu do giảm sản xuất dịch nước mắt trong khi điều trị với tác nhân này.

Nếu có kế hoạch phẫu thuậtĐối với nền tảng của việc dùng Egilok, cần phải cảnh báo cho bác sĩ gây mê về điều này để anh ta có thể lựa chọn các phương tiện thích hợp để gây mê với tác dụng co bóp tối thiểu. Không bắt buộc phải hủy thuốc.

Cần hoàn thành đợt điều trị bằng thuốc giảm dần liều 2 tuần một lần. Việc rút thuốc đột ngột có thể khiến tình trạng của bệnh nhân trở nên trầm trọng hơn.

Phản ứng phụ

Theo đánh giá, Egilok đôi khi có thể gây nhức đầu, mệt mỏi, trầm cảm, mất ngủ, chóng mặt, giảm tập trung, giảm nhịp tim, khó thở, co thắt phế quản, viêm mũi, buồn nôn, tiêu chảy, nôn mửa, đau bụng, tăng tiết mồ hôi, phản ứng dị ứng.


Một loại thuốc Egilok- nó là một thuốc chẹn beta1, chống loạn nhịp tim, hạ huyết áp, chống đau thắt lưng.
Metoprolol ngăn chặn tác dụng tăng hoạt động hệ thống giao cảm trên tim, và cũng là nguyên nhân Sự suy giảm nhanh chóng nhịp tim, co bóp, lượng máu tim bơm ra và AD.
Với tăng huyết áp động mạch, metoprolol làm giảm huyết áp ở bệnh nhân ở tư thế đứng và nằm. Tác dụng hạ huyết áp lâu dài của thuốc có liên quan đến suy giảm dần dần OPSS.
Với tăng huyết áp động mạch dùng dài hạn thuốc làm giảm khối lượng tâm thất trái có ý nghĩa thống kê và cải thiện chức năng tâm trương của nó. Ở nam giới bị tăng huyết áp nhẹ đến trung bình, metoprolol làm giảm tỷ lệ tử vong do nguyên nhân tim mạch(đặc biệt là đột tử, nhồi máu cơ tim và đột quỵ gây tử vong và không gây tử vong).
Giống như các thuốc chẹn beta khác, metoprolol làm giảm nhu cầu oxy của cơ tim bằng cách giảm huyết áp toàn thân, nhịp tim và sức co bóp của cơ tim. Việc giảm nhịp tim và kéo dài thời gian tâm trương tương ứng khi dùng metoprolol giúp cải thiện việc cung cấp máu và hấp thụ oxy của cơ tim khi lưu lượng máu bị suy giảm. Do đó, trong cơn đau thắt ngực, thuốc làm giảm số lượng, thời gian và mức độ nghiêm trọng của các cơn, cũng như các biểu hiện không có triệu chứng của thiếu máu cục bộ và cải thiện hoạt động thể chất bệnh nhân.
Trong nhồi máu cơ tim, metoprolol làm giảm tỷ lệ tử vong do giảm nguy cơ đột tử. Tác dụng này chủ yếu liên quan đến việc ngăn ngừa các cơn rung thất. Tỷ lệ tử vong cũng có thể được quan sát thấy khi sử dụng metoprolol trong cả giai đoạn sớm và giai đoạn cuối của nhồi máu cơ tim, cũng như ở những bệnh nhân thuộc nhóm rủi ro cao và ốm Bệnh tiểu đường. Việc sử dụng thuốc sau nhồi máu cơ tim làm giảm khả năng tái nhồi máu không gây tử vong.
Trong CHF dựa trên nền tảng của bệnh cơ tim tắc nghẽn phì đại vô căn, metoprolol tartrate, bắt đầu bằng liều lượng thấp(2 × 5 mg / ngày) với liều lượng tăng dần, cải thiện đáng kể chức năng tim, chất lượng cuộc sống và sức bền thể chất của bệnh nhân.
Với nhịp tim nhanh trên thất, rung nhĩ và nhịp thất sớm, metoprolol làm giảm tần số co bóp tâm thất và số lượng ngoại tâm thu thất.
Ở liều điều trị, tác dụng co mạch ngoại vi và co thắt phế quản của metoprolol ít rõ rệt hơn so với tác dụng tương tự của thuốc chẹn bêta không chọn lọc.
So với các thuốc chẹn beta không chọn lọc, metoprolol ít ảnh hưởng hơn đến sản xuất insulin và chuyển hóa carbohydrate. Nó không làm tăng thời gian của các đợt hạ đường huyết.
Metoprolol gây ra tăng nhẹ nồng độ chất béo trung tính và giảm nhẹ nồng độ chất tự do axit béo trong huyết thanh. Tổng nồng độ cholesterol trong huyết thanh giảm đáng kể sau vài năm dùng metoprolol.

Dược động học

Metoprolol được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Thuốc được đặc trưng bởi dược động học tuyến tính trong khoảng liều điều trị.
Cmax trong huyết tương đạt được sau khi uống 1,5-2 giờ. Sau khi hấp thu, metoprolol được chuyển hóa phần lớn theo đường chính qua gan. Sinh khả dụng của metoprolol là khoảng 50% khi dùng một liều duy nhất và khoảng 70% khi dùng thường xuyên.
Tiếp nhận đồng thời với thức ăn có thể làm tăng sinh khả dụng của metoprolol lên 30 - 40%. Metoprolol liên kết nhẹ (~ 5-10%) với protein huyết tương. Vd là 5,6 l / kg. Metoprolol được chuyển hóa ở gan bởi các isoenzyme cytochrom P450. Chất chuyển hóa không có hoạt tính dược lý. T1 / 2 trung bình - 3,5 giờ (từ 1 đến 9 giờ). Tổng thanh thải khoảng 1 l / phút. Khoảng 95% liều dùng được thải trừ qua thận, 5% - dưới dạng metoprolol không thay đổi. Trong một số trường hợp, giá trị này có thể đạt tới 30%.
Những thay đổi đáng kể về dược động học ở bệnh nhân cao tuổi vẫn chưa được xác định.
Suy giảm chức năng thận không ảnh hưởng đến sinh khả dụng toàn thân hoặc sự bài tiết của metoprolol. Tuy nhiên, trong những trường hợp này, có sự giảm bài tiết các chất chuyển hóa. Trong suy thận nặng (mức lọc cầu thận dưới 5 ml / phút), có sự tích tụ đáng kể các chất chuyển hóa. Tuy nhiên, sự tích tụ các chất chuyển hóa này không làm tăng mức độ phong tỏa beta-adrenergic.
Suy giảm chức năng gan ít ảnh hưởng đến dược động học của metoprolol. Tuy nhiên, trong trường hợp xơ gan nặng và sau khi đặt shunt porto-caval, sinh khả dụng có thể tăng lên và độ thanh thải toàn phần ra khỏi cơ thể có thể giảm. Sau khi đặt shunting porto-caval, tổng độ thanh thải của thuốc ra khỏi cơ thể là khoảng 0,3 l / phút, và AUC tăng khoảng 6 lần so với ở những người tình nguyện khỏe mạnh.

Hướng dẫn sử dụng

Chỉ định sử dụng thuốc Egilok là: tăng huyết áp động mạch (trong đơn trị liệu hoặc (nếu cần) kết hợp với các thuốc hạ huyết áp khác); bệnh mạch vành: nhồi máu cơ tim (phòng ngừa thứ phát - liệu pháp phức hợp), phòng ngừa cơn đau thắt ngực; rối loạn nhịp tim (nhịp nhanh trên thất, ngoại tâm thu thất); rối loạn chức năng hoạt động của tim, kèm theo nhịp tim nhanh; cường giáp (liệu pháp phức tạp); phòng chống các cơn đau nửa đầu.

Chế độ ứng dụng

nội bộ, Egilok Thuốc viên có thể được thực hiện cùng hoặc không với thức ăn. Nếu cần thiết, máy tính bảng có thể được bẻ đôi.
Liều nên được điều chỉnh dần dần và riêng lẻ để tránh nhịp tim chậm quá mức. Tối đa liều dùng hàng ngày là 200 mg.
Liều khuyến nghị
Tăng huyết áp động mạch. Với tăng huyết áp động mạch nhẹ hoặc trung bình, liều khởi đầu là 25-50 mg x 2 lần / ngày (sáng và tối). Nếu cần, có thể tăng dần liều hàng ngày lên 100-200 mg / ngày hoặc có thể thêm một thuốc hạ huyết áp khác.
Đau thắt ngực. Liều ban đầu là 25-50 mg hai đến ba lần một ngày. Tùy thuộc vào tác dụng, liều này có thể được tăng dần đến 200 mg mỗi ngày hoặc có thể thêm một loại thuốc chống viêm âm đạo khác.
Điều trị duy trì sau nhồi máu cơ tim. Liều thông thường hàng ngày - 100-200 mg / ngày, chia thành hai liều (buổi sáng và buổi tối).
Rối loạn nhịp tim. Liều khởi đầu là 25 đến 50 mg hai hoặc ba lần một ngày. Nếu cần, có thể tăng dần liều hàng ngày lên 200 mg / ngày hoặc có thể thêm một thuốc chống loạn nhịp khác.
Cường giáp. Liều thông thường hàng ngày là 150-200 mg mỗi ngày cho 3-4 liều.
Rối loạn chức năng của tim, kèm theo cảm giác đánh trống ngực. Liều thông thường hàng ngày là 50 mg 2 lần một ngày (sáng và tối); nếu cần, có thể tăng lên 200 mg chia làm hai lần.
Phòng chống các cơn đau nửa đầu. Liều thông thường hàng ngày là 100 mg / ngày chia làm hai lần (sáng và tối); nếu cần, có thể tăng lên 200 mg / ngày chia 2 lần.
Nhóm bệnh nhân đặc biệt
Trong trường hợp suy giảm chức năng thận, không cần thay đổi chế độ dùng thuốc.
Với xơ gan, thường không cần thay đổi liều do metoprolol gắn kết với protein huyết tương thấp (5-10%). Với nghiêm trọng suy gan(ví dụ, sau khi phẫu thuật bắc cầu portocaval), có thể cần giảm liều Egilok.
Ở bệnh nhân cao tuổi, không cần điều chỉnh liều.

Phản ứng phụ

Egilok thường được bệnh nhân dung nạp tốt. Các tác dụng phụ thường nhẹ và có thể hồi phục.
Từ hệ thống thần kinh: rất thường xuyên - tăng mệt mỏi; thường - chóng mặt, nhức đầu; ít khi - khả năng hưng phấn, lo lắng, bất lực / rối loạn chức năng tình dục; không thường xuyên - dị cảm, co giật, trầm cảm, giảm tập trung, buồn ngủ, mất ngủ, ác mộng; rất hiếm - chứng hay quên / suy giảm trí nhớ, trầm cảm, ảo giác.
Từ phía bên của CCC: thường - nhịp tim chậm, hạ huyết áp thế đứng(trong một số trường hợp, có thể xảy ra ngất), làm mát chi dưới, cảm giác đánh trống ngực; không thường xuyên - sự gia tăng tạm thời các triệu chứng suy tim, sốc tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim, phong tỏa AV mức độ đầu tiên; hiếm khi - rối loạn dẫn truyền, loạn nhịp tim; rất hiếm - hoại thư (ở những bệnh nhân bị rối loạn tuần hoàn ngoại vi).
Từ bên hệ thống tiêu hóa: thường - buồn nôn, đau bụng, táo bón hoặc tiêu chảy; không thường xuyên - nôn mửa; hiếm khi - khô niêm mạc miệng, suy giảm chức năng gan.
Trên một phần của da: không thường xuyên - nổi mày đay, tăng tiết mồ hôi; hiếm khi - rụng tóc; rất hiếm - nhạy cảm với ánh sáng, đợt cấp của bệnh vẩy nến.
Từ bên hệ thống hô hấp: thường xuyên - khó thở với nỗ lực thể chất; không thường xuyên - co thắt phế quản ở bệnh nhân hen phế quản; hiếm khi - viêm mũi.
Từ các cơ quan cảm giác: hiếm khi - mờ mắt, khô và / hoặc kích ứng mắt, viêm kết mạc; rất hiếm khi - ù tai, vi phạm cảm giác vị giác.
Khác: không thường xuyên - tăng cân; rất hiếm - đau khớp, giảm tiểu cầu.
Nên ngừng dùng Egilok nếu bất kỳ tác dụng nào ở trên đạt đến cường độ đáng kể về mặt lâm sàng và không thể xác định được nguyên nhân một cách đáng tin cậy.

Chống chỉ định

:
Chống chỉ định sử dụng thuốc Egilok là: quá mẫn với metoprolol hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc, cũng như các thuốc chẹn beta khác; blốc nhĩ thất (AV) độ II hoặc độ III; phong tỏa xoang sàng; nhịp tim chậm xoang (nhịp tim dưới 50 bpm); hội chứng nút xoang; sốc tim; rối loạn nghiêm trọng của tuần hoàn ngoại vi; suy tim trong giai đoạn mất bù; tuổi lên đến 18 (do không có đủ dữ liệu lâm sàng); tiêm tĩnh mạch đồng thời verapamil; dạng nặng của bệnh hen phế quản; pheochromocytoma mà không sử dụng đồng thời thuốc chẹn alpha.
Do thiếu dữ liệu lâm sàng, Egilok được chống chỉ định trong nhồi máu cấp tính Nhồi máu cơ tim, kèm theo nhịp tim dưới 45 nhịp / phút, với khoảng thời gian PQ trên 240 ms và HATT dưới 100 mm Hg.

Mỹ thuật.
Thận trọng: bệnh đái tháo đường; nhiễm toan chuyển hóa; hen phế quản; COPD; suy thận / gan; bệnh nhược cơ; pheochromocytoma (với ứng dụng đồng thời với alpha-blockers); nhiễm độc giáp; AV khối I độ; trầm cảm (bao gồm cả tiền sử); bệnh vẩy nến; xóa các bệnh của mạch ngoại vi (đứt quãng, hội chứng Raynaud); thai kỳ; thời kỳ cho con bú; tuổi già; bệnh nhân trầm trọng hơn tiền sử dị ứng(có thể giảm phản ứng với adrenaline).

Thai kỳ

:
Ứng dụng của thuốc Egilok không được khuyến khích trong thời kỳ mang thai. Việc sử dụng thuốc chỉ có thể thực hiện được nếu lợi ích cho người mẹ lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi. Nếu thuốc là cần thiết, bạn nên theo dõi cẩn thận thai nhi, và sau đó là trẻ sơ sinh trong vài ngày (48-72 giờ) sau khi sinh, bởi vì. Có thể phát triển nhịp tim chậm, ức chế hô hấp, hạ huyết áp và hạ đường huyết.
Mặc dù thực tế là khi dùng liều điều trị của metoprolol, chỉ một lượng nhỏ thuốc được giải phóng vào sữa mẹ, trẻ sơ sinh nên được theo dõi (nhịp tim chậm có thể xảy ra). Việc sử dụng thuốc trong thời kỳ cho con bú không được khuyến khích. Nếu cần thiết, việc sử dụng thuốc trong thời kỳ cho con bú được khuyến cáo ngừng cho con bú.

Tương tác với các loại thuốc khác

Tác dụng hạ huyết áp của thuốc Egilok và các loại thuốc hạ huyết áp khác ứng dụng chung thường tăng cường. Để tránh hạ huyết áp động mạch, cần theo dõi cẩn thận những bệnh nhân dùng phối hợp các thuốc này. Tuy nhiên, phần tóm tắt tác dụng của thuốc hạ huyết áp có thể được sử dụng nếu cần thiết để đạt được hiệu quả kiểm soát huyết áp.
Việc sử dụng đồng thời metoprolol và các CCB như diltiazem và verapamil có thể dẫn đến tăng tác dụng co bóp âm tính và chronotropic. Nên tránh tiêm tĩnh mạch các CCB như verapamil ở những bệnh nhân đang dùng thuốc chẹn bêta.
Phải cẩn thận khi tiếp nhận đồng thời với các phương tiện sau
Miệng thuốc chống loạn nhịp tim(chẳng hạn như quinidine và amiodarone) - nguy cơ nhịp tim chậm, phong tỏa AV.
Glycosid tim (nguy cơ nhịp tim chậm, rối loạn dẫn truyền; metoprolol không ảnh hưởng đến tác dụng co bóp tích cực của glycosid tim).
Các thuốc hạ huyết áp khác (đặc biệt là nhóm guanethidine, Reserpine, alpha-methyldopa, clonidine và guanfacine) - do nguy cơ hạ huyết áp và / hoặc nhịp tim chậm.
Việc ngừng sử dụng đồng thời metoprolol và clonidine nên được bắt đầu bằng cách hủy metoprolol, và sau đó (sau một vài ngày) clonidine; nếu ngưng sử dụng clonidine trước, có thể phát triển cơn tăng huyết áp.
Một số loại thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương, chẳng hạn như thuốc ngủ, thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm ba vòng và bốn vòng, thuốc chống loạn thần và ethanol, làm tăng nguy cơ hạ huyết áp động mạch.
Phương tiện gây mê (nguy cơ ức chế hoạt động của tim).
Thuốc cường giao cảm alpha và beta (nguy cơ tăng huyết áp động mạch, nhịp tim chậm đáng kể; khả năng ngừng tim).
Ergotamine (tăng tác dụng co mạch).
Thuốc cường giao cảm beta1 (đối kháng chức năng).
NSAID (ví dụ như indomethacin) - có thể làm suy yếu tác dụng hạ huyết áp.
Estrogen (có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của metoprolol).
Thuốc uống hạ đường huyết và insulin (metoprolol có thể tăng cường tác dụng hạ đường huyết và che dấu các triệu chứng của hạ đường huyết).
Thuốc giãn cơ giống Curare (tăng phong tỏa thần kinh cơ).
Thuốc ức chế enzym (ví dụ, cimetidine, ethanol, hydralazine; chất ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin, ví dụ, paroxetine, fluoxetine và sertraline) - tăng tác dụng của metoprolol do tăng nồng độ của nó trong huyết tương.
Thuốc cảm ứng enzym (rifampicin và barbiturat): tác dụng của metoprolol có thể giảm do tăng chuyển hóa ở gan.
Sử dụng đồng thời các loại thuốc ngăn chặn hạch giao cảm, hoặc các thuốc chẹn beta khác (ví dụ: thuốc nhỏ mắt), hoặc các chất ức chế MAO, cần có sự giám sát y tế cẩn thận.

Quá liều

:
Các triệu chứng của quá liều thuốc Egilok: giảm huyết áp rõ rệt, nhịp tim chậm xoang, blốc nhĩ thất, suy tim, sốc tim, vô tâm thu, buồn nôn, nôn, co thắt phế quản, tím tái, hạ đường huyết, mất ý thức, hôn mê.
Các triệu chứng được liệt kê ở trên có thể trở nên trầm trọng hơn khi sử dụng đồng thời etanol, thuốc hạ huyết áp, quinidine và barbiturat.
Các dấu hiệu đầu tiên của quá liều xuất hiện sau 20 phút - 2 giờ sau khi dùng thuốc.
Xử lý: cần theo dõi kỹ người bệnh (kiểm soát huyết áp, nhịp tim, nhịp hô hấp, chức năng thận, nồng độ glucose máu, điện giải đồ huyết thanh) tại khoa hồi sức tích cực.
Nếu thuốc đã được sử dụng gần đây, rửa dạ dày bằng cách sử dụng than hoạt tính có thể làm giảm thêm sự hấp thu của thuốc (nếu không đỏ mặt được, có thể gây nôn nếu bệnh nhân còn tỉnh).
Trong trường hợp huyết áp giảm quá mức, nhịp tim chậm và đe dọa suy tim - trong / ngoài, với khoảng thời gian từ 2-5 phút, thuốc chủ vận beta-adrenergic được kê toa - cho đến khi đạt được hiệu quả mong muốn, hoặc 0,5-2 mg của atropine được tiêm tĩnh mạch. Vắng mặt hiệu ứng tích cực- dopamine, dobutamine hoặc norepinephrine (norepinephrine). Với hạ đường huyết - sự ra đời của 1-10 mg glucagon; đặt máy tạo nhịp tim tạm thời. Khi bị co thắt phế quản, nên dùng thuốc chủ vận beta2. Với co giật - tiêm tĩnh mạch chậm diazepam. Chạy thận nhân tạo không hiệu quả.

Điều kiện bảo quản

Máy tính bảng Egilok nên được bảo quản ở 15-25 ° C. Tránh xa tầm tay trẻ em.

Hình thức phát hành

Egilok - viên nén, 25 mg. 60 tab. đựng trong chai thủy tinh màu nâu có nắp PE có bộ phận giảm xóc bằng đàn accordion, có điều khiển lần mở đầu tiên. 1 lọ trong một hộp các tông. Hoặc 20 tab. trong PVC / PVDC // vỉ nhôm. 3 vỉ trong một hộp các tông.
Egilok - viên nén, 50 mg. 60 tab. đựng trong chai thủy tinh màu nâu có nắp PE có bộ phận giảm xóc bằng đàn accordion, có điều khiển lần mở đầu tiên. 1 lọ trong một hộp các tông. Hoặc 15 tab. trong PVC / PVDC // vỉ nhôm. 4 vỉ trong một hộp các tông.
Egilok - máy tính bảng, 100 m g. 30 hoặc 60 viên. đựng trong chai thủy tinh màu nâu có nắp PE có bộ phận giảm xóc bằng đàn accordion, có điều khiển lần mở đầu tiên. 1 lọ trong một hộp các tông.

Hợp chất

:
1 viên Egilok chứa: hoạt chất: metoprolol tartrate 25 mg; 50 mg và 100 mg.
Tá dược: MCC - 41,5 / 83/166 mg; tinh bột natri cacboxymetyl (loại A) - 7,5 / 15/30 mg; silicon dioxide dạng keo khan - 2/4/8 mg; povidone (K90) - 2/4/8 mg; magie stearat - 2/4/8 mg.

Ngoài ra

:
Theo dõi bệnh nhân dùng thuốc chẹn bêta bao gồm đo thường xuyên nhịp tim và huyết áp, nồng độ đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường. Nếu cần thiết, đối với bệnh nhân đái tháo đường, liều lượng insulin hoặc thuốc hạ đường huyết để uống nên được lựa chọn riêng lẻ. Bệnh nhân nên được dạy cách tính nhịp tim và cần được hướng dẫn cách tư vấn y tế với nhịp tim dưới 50 bpm. Khi dùng liều trên 200 mg mỗi ngày, tính năng tim giảm.
Trong bệnh suy tim, điều trị bằng Egilok® chỉ được bắt đầu sau khi đạt đến giai đoạn bù trừ chức năng tim.
Có thể tăng mức độ nghiêm trọng của phản ứng quá mẫn cảm và việc sử dụng liều epinephrine (adrenaline) thông thường ở những bệnh nhân có tiền sử dị ứng nặng hơn sẽ không có tác dụng.
Sốc phản vệ có thể nghiêm trọng hơn ở những bệnh nhân đang dùng Egilok®.
Có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của rối loạn tuần hoàn động mạch ngoại vi.
Nên tránh ngưng sử dụng Egilok đột ngột. Nên ngừng thuốc dần dần, bằng cách giảm liều trong khoảng thời gian khoảng 14 ngày. Việc ngừng thuốc đột ngột có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng đau thắt ngực và tăng nguy cơ rối loạn mạch vành. Đặc biệt chú ý khi ngừng thuốc nên cho bệnh nhân bị bệnh mạch vành.
Với chứng đau thắt ngực do gắng sức, liều Egilok® được chọn phải cung cấp nhịp tim khi nghỉ trong khoảng 55-60 nhịp / phút, khi tập thể dục - không quá 110 nhịp / phút.
Bệnh nhân sử dụng kính áp tròng, nên lưu ý rằng trong bối cảnh điều trị bằng thuốc chẹn bêta, có thể làm giảm sản xuất dịch lệ.
Egilok có thể che giấu một số biểu hiện lâm sàng cường giáp (ví dụ như nhịp tim nhanh). Chống chỉ định ngừng thuốc đột ngột ở bệnh nhân nhiễm độc giáp, vì nó có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
Trong bệnh đái tháo đường, nó có thể che dấu nhịp tim nhanh do hạ đường huyết. Không giống như các thuốc chẹn beta không chọn lọc, nó thực tế không làm tăng hạ đường huyết do insulin và không làm chậm quá trình phục hồi nồng độ glucose trong máu. mức bình thường. Trong trường hợp chỉ định thuốc Egilok®, bệnh nhân đái tháo đường nên theo dõi nồng độ glucose trong máu và nếu cần, điều chỉnh liều insulin hoặc thuốc hạ đường huyết để uống.
Nếu cần thiết phải kê đơn cho bệnh nhân hen phế quản, như đồng thời trị liệu sử dụng beta2-agonists; với pheochromocytoma - thuốc chẹn alpha.
Nếu nó là cần thiết để thực hiện can thiệp phẫu thuật cần phải cảnh báo cho bác sĩ phẫu thuật / bác sĩ gây mê về liệu pháp đang được thực hiện (sự lựa chọn phương tiện gây mê toàn thân với tác dụng co bóp âm tính tối thiểu), không khuyến cáo ngừng thuốc.
Thuốc làm giảm dự trữ catecholamine (ví dụ, Reserpine) có thể tăng cường tác dụng của thuốc chẹn beta, vì vậy bệnh nhân dùng kết hợp các loại thuốc này phải được giám sát y tế liên tục để phát hiện giảm huyết áp quá mức hoặc nhịp tim chậm.
Ở bệnh nhân cao tuổi, nên theo dõi chức năng gan thường xuyên. Chỉ cần điều chỉnh chế độ dùng thuốc trong trường hợp xuất hiện ở bệnh nhân cao tuổi nhịp tim chậm ngày càng tăng (dưới 50 nhịp / phút), giảm huyết áp rõ rệt (huyết áp tâm thu 100 mm Hg), phong tỏa AV, co thắt phế quản, loạn nhịp thất, rối loạn chức năng gan nghiêm trọng; đôi khi cần phải ngừng điều trị. Bệnh nhân nặng suy thận nó được khuyến khích để theo dõi chức năng thận.
Nên tiến hành kiểm soát đặc biệt tình trạng của bệnh nhân với rối loạn trầm cảm dùng metoprolol; trong trường hợp phát triển trầm cảm do dùng thuốc chẹn beta, nên ngừng điều trị.
Nếu nhịp tim chậm tiến triển xảy ra, nên giảm liều hoặc ngừng thuốc.
Do thiếu đầy đủ dữ liệu lâm sàng, thuốc không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em.
Ảnh hưởng đến khả năng lái xe xe cộ và làm việc với máy móc. Cần phải cẩn thận khi lái xe và tham gia vào loài nguy hiểm các hoạt động yêu cầu tăng sự tập trung chú ý (nguy cơ chóng mặt và tăng mệt mỏi).

thông số chính

Tên: EGILOK
Mã ATX: C07AB02 -

"Egilok" - chất tổng hợpđược sử dụng, đặc biệt, để điều trị tăng huyết áp động mạch, ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Các thành phần hoạt chất chính của thuốc này là metoprolol tartrate. "Egilok" có sẵn với liều lượng 0,025 g, 0,05 g và 0,1 g trong các gói 20, 30, 60,100 viên. Ở dạng viên nén, thuốc "Egilok Retard" cũng được sản xuất - với hoạt tính tương tự và tá dược vừa đủ. Trong một gói 30 viên nén với liều lượng 0,05 g và 0,1 g.

Thuốc được hấp thu rất nhanh và gần như hoàn toàn (95 phần trăm) từ đường tiêu hóa. Khả dụng sinh học của nó là 50 phần trăm. Trong quá trình điều trị, mức độ khả dụng sinh học là 70 phần trăm. Lượng thức ăn 20-40 phần trăm làm tăng sinh khả dụng của thuốc. Hoạt chất egilok - metoprolol - được biến đổi sinh học trong gan. Các chất chuyển hóa của thuốc không có hoạt tính dược lý. 95 phần trăm hoạt chất Thuốc được đào thải khỏi cơ thể trong vòng 72 giờ, qua nước tiểu. Khoảng 5% metoprolol không thay đổi. Ở dạng này, chúng được đào thải ra khỏi cơ thể.

Hướng dẫn sử dụng

"Egilok" được kê đơn cho bệnh nhân tăng huyết áp động mạch (đặc biệt là những người trên 60 tuổi), sử dụng thuốc này một mình hoặc kết hợp điều trị với các thuốc hạ huyết áp khác. Yêu cầu nhận "Egilok" cho phòng ngừa thứ cấp nhồi máu cơ tim, để ngăn ngừa các cơn đau thắt ngực, với rối loạn nhịp tim - ngoại tâm thu thất, loạn nhịp trên thất, với cường giáp. Thuốc cũng được kê đơn để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Ngoài ra "Egilok" được sử dụng cho Bệnh mạch vành trái tim,

tác dụng dược lý

"Egilok" là thuốc chẹn beta chọn lọc tim có tác dụng hạ huyết áp, giảm tần số co thắt tim, giảm mức độ nghiêm trọng của cơn đau thắt ngực và tần suất các cơn đau thắt ngực, cải thiện tình trạng thể chất bệnh nhân. Ngoài ra, nhờ hành động của "Egilok" có thể làm giảm đáng kể nguy cơ nhồi máu cơ tim tái phát. Ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Tùy thuộc vào liều lượng được chỉ định trong hướng dẫn, nó không ảnh hưởng đến các động mạch ngoại vi và cơ trơn phế quản.

Tác dụng tối đa của thuốc được thể hiện trong vòng một giờ rưỡi sau khi dùng. Khoảng 5% hoạt chất được bài tiết ra khỏi cơ thể dưới dạng không đổi. Phần còn lại của thuốc được chuyển hóa sinh học trong gan. Do đó, những người bị bệnh lý gan, vi phạm các chức năng của nó cần được giám sát y tế và điều chỉnh liều lượng.

Liều lượng và cách dùng

Liều lượng của "Egilok" cho mỗi bệnh nhân được chỉ định riêng lẻ, có tính đến tình trạng sức khỏe của anh ta và sự hiện diện của các yếu tố đi kèm. Ví dụ, trong trường hợp tăng huyết áp động mạch, liều ban đầu của thuốc là 50 mg mỗi ngày trong một hoặc hai liều. Trong trường hợp không có tác dụng hoặc kết quả không đáng kể, nên tăng liều lượng, nhưng không quá 200 mg mỗi ngày. Đối với bệnh nhân bị đau thắt ngực, liều khuyến cáo của thuốc là 100-200 mg mỗi ngày 1 hoặc 2 lần một ngày. Một liều tương tự được kê đơn cho rối loạn nhịp tim trên thất, cũng như ngoại tâm thu. Thuốc nên được uống hai lần một ngày (sáng và tối). 100-200 mg mỗi ngày hai lần một ngày - đây là loại thuốc khi được kê đơn để phòng ngừa nhồi máu cơ tim thứ phát, các cơn đau nửa đầu. Nó không được khuyến khích để tăng liều lượng chỉ định trong chú thích.

Bệnh nhân tiểu đường cần liên tục theo dõi mức đường trong máu.

Khi kê đơn "Egilok" cho bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan và thận, cần có sự giám sát của bác sĩ. Điều này là cần thiết do khả năng tích tụ của thuốc trong cơ quan bài tiết.

Chống chỉ định sử dụng thuốc

"Egilok" không nên được kê đơn cho bệnh nhân nhịp chậm xoang với nhịp tim dưới 60 nhịp mỗi phút; AV khối thứ hai hoặc thứ ba; phong tỏa xoang sàng; vi phạm tuần hoàn ngoại vi; hạ huyết áp động mạch(giảm huyết áp dưới 90-100 mm Hg. Mỹ thuật.); tính nhạy cảm cao của các thành phần thuốc. Trong trường hợp này, nó là cần thiết bằng bất kỳ phương tiện nào khác với hành động tương tự.

Phản ứng phụ

Trong khi dùng Egilok, có thể xảy ra tình trạng mệt mỏi nhiều, buồn ngủ, chóng mặt, trầm cảm, mất ngủ, giảm tập trung, buồn nôn, nôn, táo bón, khô miệng, đau bụng và suy tim. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể bị rối loạn thị giác, ù tai, viêm kết mạc, phản ứng dị ứng, đỏ da, hói đầu, tăng tiết mồ hôi, tăng cân. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, thuốc được dung nạp tốt.

"Egilok" có thể gây đãng trí, buồn ngủ, vì vậy cần thận trọng khi sử dụng cho những người có nghề nghiệp cần sự chú ý đặc biệt.