Nói cách khác, viêm tuyến giáp cấp tính là một quá trình viêm xảy ra trong tuyến giáp, ảnh hưởng đến mô của nó. Bệnh lý thường gặp, chủ yếu nửa nữ mắc phải. Các quá trình viêm cấp tính có thể gây ra sự hình thành áp xe. Sự phát triển nhanh chóng của bệnh gây ra sự thay đổi lan tỏa trong cơ quan, cũng như làm suy giảm các chức năng của nó, tức là ban đầu là cường giáp sau đó là suy giáp, cần được điều trị nghiêm túc.

Các bệnh tuyến giáp ảnh hưởng đến thanh niên, trẻ em và thanh thiếu niên. Thống kê cho thấy, nữ giới thường mắc nhưng ở nam giới bệnh nặng hơn.

Thật vậy, sau vụ tai nạn tại nhà máy điện hạt nhân Chernobyl, các trường hợp viêm tuyến giáp tự miễnở những người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, người ta đã chứng minh rằng lý do nằm ở việc ngăn chặn chất iốt không phóng xạ. Nó được thực hiện ở tất cả các vùng lãnh thổ bị ảnh hưởng bởi phóng xạ, nhưng không phải do tai nạn.

Thuật ngữ viêm tuyến giáp tuyến giáp hợp nhất hầu hết các chứng viêm quá trình bệnh lýở tuyến giáp. Nhưng mỗi trường hợp viêm có căn nguyên và cơ chế bệnh sinh riêng.

Viêm tuyến giáp cấp tính là:

• khuếch tán;
• đầu mối;
• có mủ;
• không có mủ.

Viêm tuyến giáp có mủ cấp tính có thể gây ra bởi các bệnh truyền nhiễm cấp tính hoặc tiến triển. Nhiễm trùng được mang theo máu vào tuyến giáp.

Kích thích một vẻ ngoài có mủ có thể:

1. Vi khuẩn: tụ cầu, liên cầu, coli.
2. Vi sinh vật: candida, salmonella.

Không dạng mủ viêm tuyến giáp là nhiễm trùng và vô trùng. Gây bệnh - cấp tính không sinh mủ - có thể là chấn thương cơ học, xuất huyết xảy ra ở tuyến giáp hoặc sau các thủ thuật bức xạ.

kích thích các loài truyền nhiễm có thể nhiễm trùng khác nhau.

Nguyên nhân của sự xuất hiện của vô trùng cũng có thể là một chẩn đoán không chính xác.

Các nguyên nhân khác của bệnh:

1. Kết quả là tiếp xúc với bức xạ. Hoàn toàn có thể mắc phải nó trong quá trình thực hiện các thủ tục y tế hoặc chẩn đoán trong đó sử dụng các đồng vị bức xạ. Đôi khi bệnh có thể phát triển sau khi dùng một liều sản phẩm y học.
2. Tác nhân khởi phát bệnh có thể là do hệ miễn dịch bị suy giảm, khi đó cơ thể sẽ dễ bị tác động bởi các yếu tố bất lợi. Khả năng miễn dịch giảm do không có đủ vitamin trong chế độ ăn, thường xuyên bị căng thẳng, gắng sức nhiều, v.v.

Các triệu chứng báo hiệu rằng viêm tuyến giáp cấp tính đang phát triển phụ thuộc vào hình thức và mức độ của nó. Tuy nhiên, bệnh này được đặc trưng bởi các triệu chứng đặc trưng của suy giáp, cường giáp, tác dụng bóp là nhất thiết phải có, và các triệu chứng đặc trưng của viêm.

Các chỉ số chung, thường xảy ra trong quá trình viêm xảy ra trong quá trình phát triển của nhiễm trùng:

1. Tình trạng cơ thể suy nhược, đau nhức xương khớp.
2. Nhiệt.
3. Đau đầu.

Trên giai đoạn đầu Sự phát triển của một căn bệnh như viêm tuyến giáp cấp tính có mủ được biểu hiện bằng mô tuyến giáp bị nén chặt với sự hình thành thêm của một ổ áp xe. Vị trí của vùng lây nhiễm không tham gia vào quá trình tổng hợp. Áp xe không chiếm nhiều diện tích. Phần còn lại của tuyến giáp tiếp tục thực hiện các chức năng của nó. Do đó, không có vi phạm đáng kể nào được quan sát thấy.

Việc phát triển thêm được thực hiện theo kế hoạch:

• nhiệt độ tăng lên, có khi lên đến 40;
• ớn lạnh xuất hiện;
• nhịp tim tăng lên;
• Cảm giác đau trong cơ quan được thêm vào, giống như tiếng vang, vang lên ở hàm dưới, cũng như phía sau của đầu, tai và lưỡi. Đau đớn trầm trọng hơn khi nuốt hoặc ho.

Dấu hiệu ngộ độc nhanh chóng biểu hiện: cảm giác yếu ớt, không chỉ đau đầu mà còn đau nhức các cơ, khớp, hơi thở khó khăn. Tình trạng của bệnh nhân có thể rất nghiêm trọng.

Nếu ngay từ đầu của sự phát triển của bệnh trên tuyến giáp chỉ có một con dấu, sau đó biểu hiện có mủ sẽ dịu đi khi phát triển thêm. Cổ ở khu vực đặt cơ quan trở nên đỏ và cảm thấy nóng ở nơi này. Sờ thấy tổn thương sưng to, đau đớn. Hạch ở cổ to lên và nếu sờ thấy rất đau.

Đôi khi có sự đột phá của mủ, tràn sang các cơ quan lân cận: khí quản, thực quản. Nếu các tế bào tuyến giáp bị nhiễm trùng, thì bệnh suy giáp có thể phát triển.

Dạng này do vi khuẩn gây ra và sau đó phát triển, thường là do cầu khuẩn.

Tuy nhiên y học hiện đại sở hữu nhiều loại kháng sinh, do đó

bệnh được chữa khỏi.

Viêm tuyến giáp cấp không sinh mủ được biểu hiện bằng tình trạng viêm mô của cơ quan. Nếu máu đi vào mô đệm của tuyến giáp, một phần của các nang bị vô hiệu hóa, và sau đó một quá trình viêm không sinh mủ hoặc vô trùng sẽ phát triển trong chúng, kết quả là sự tổng hợp T3 và T4 giảm.

Diễn biến của bệnh ít gây đau đớn và không có triệu chứng gì đặc biệt. Sự phát triển của dạng không có mủ xảy ra mà không có vi khuẩn. Thông thường nguyên nhân của sự xuất hiện của nó là chấn thương hoặc điều trị không thành công. Do đó, xuất huyết xảy ra trong cơ thể của tuyến giáp.

Chẩn đoán

Thông thường chẩn đoán được thực hiện một cách phức tạp.

Tình trạng của bệnh nhân được tính đến:

1. Đau tại vị trí của tuyến giáp. Đau tăng lên với bất kỳ cử động nào của đầu, khi nuốt, khi ho. Đau ở hàm dưới, tai và sau đầu.
2. Cơ thể bệnh nhân sốt cao, nhiệt độ cao 39-40, rét run, nhức đầu dữ dội, hạch to, các dấu hiệu quan sát thấy rõ. quá trình lây nhiễm.
3. Tuyến giáp phình to, khi sờ vào sẽ có cảm giác đau nhói. Trong quá trình sờ nắn, đôi khi bạn có thể tìm thấy một khu vực mềm hơn với một ổ áp xe đã hình thành.

Sau khi sờ nắn, một số nghiên cứu được quy định để làm rõ chẩn đoán.

Trong viêm tuyến giáp cấp tính, không có sai lệch về TSH, T3 và T4 và các kháng thể đối với TPO và TG. Bạn chắc chắn cần dữ liệu máu chung là nhân chứng của các quá trình viêm: tăng bạch cầu, ESR.

Một cuộc kiểm tra siêu âm được thực hiện để nghiên cứu kích thước, vị trí của cơ quan và cấu trúc của tuyến. Siêu âm được sử dụng như một phương pháp cung cấp thông tin. Vì vậy, với một hình thức có mủ, có thể xác định chính xác kích thước, nghĩa là, độ lệch hướng lên, tính đồng nhất của cấu trúc là gì.

Với bệnh viêm tuyến giáp không sinh mủ, họ có thể biết được kích thước là gì: bình thường hoặc mở rộng lan tỏa, các ổ giảm độ hồi âm và tăng lượng máu cung cấp.

MRI và CT. Hai phương pháp này giúp đánh giá tình trạng của tuyến và các cơ quan lân cận.

Nếu cần thiết, tiến hành kiểm tra mô học bằng sinh thiết kim nhỏ.
Có thêm thông tin bằng cách sản xuất kiểm tra tế bào học. Việc lấy mẫu vật liệu để tế bào học diễn ra trong quá trình lấy mẫu sinh thiết kim nhỏ. Tế bào học giúp bạn có thể kiểm tra trạng thái của tế bào dưới kính hiển vi. Đây là phương pháp chính đưa ra mọi lý do để xác nhận chẩn đoán.

Trong dạng viêm tuyến giáp có mủ, phân tích tế bào học kiểm tra mủ và thành phần của nó: bạch cầu trung tính, hoại tử. Sau đó, cần phải thực hiện các nghiên cứu vi khuẩn học, nghĩa là tiến hành gieo hạt để tìm ra sự hiện diện của hệ vi sinh, điều này sẽ cho phép bạn tìm ra loại vi khuẩn gây bệnh và độ nhạy cảm của chúng với kháng sinh.

Phương pháp xạ hình có thể xác định chính xác vị trí của tuyến, hình dạng của nó, mụn mủ, các dị thường phát triển.

Điều trị dạng có mủ được thực hiện trong phẫu thuật. Ngay sau khi chẩn đoán được thiết lập, liệu pháp kháng sinh được thực hiện. Họ nghiên cứu vi sinh vật đã trở thành tác nhân gây ra quá trình viêm trong tuyến giáp, nghiên cứu phản ứng của nó với thuốc kháng sinh. Nếu không thể kiểm tra độ nhạy của nó, thì thông thường thuốc kháng sinh penicillin.
Bệnh nhân được cho là uống nhiều. Khi một ổ áp xe có mủ được hình thành, nó sẽ được loại bỏ. Ổ áp xe tự mở, lấy mủ, dẫn lưu ra ngoài. Nếu khám nghiệm tử thi không được thực hiện đúng thời gian, áp xe có thể tự mở ra và toàn bộ mủ sẽ tràn sang các cơ quan lân cận. Tình trạng này mang lại thêm đau khổ cho bệnh nhân.

Một yếu tố chỉ ra sự phục hồi là loại bỏ tất cả các quá trình lây nhiễm và viêm nhiễm. Ở một bệnh nhân đang hồi phục, các chỉ số sẽ trở lại bình thường: công thức máu hoàn chỉnh nên nhiệt độ bình thường.

Việc điều trị bắt đầu kịp thời cho phép bạn khỏi bệnh trong khoảng thời gian từ một tháng rưỡi đến hai tháng, nếu không có biến chứng. Đôi khi dạng mủ có thể gây suy giáp.

Trong điều trị viêm tuyến giáp cấp tính không có mủ, liệu pháp kháng sinh không được thực hiện, vì không có tác nhân lây nhiễm. Thuốc kháng sinh có thể được sử dụng nếu rất khả năng miễn dịch thấp, trong trường hợp đó chúng được kê đơn để dự phòng.

Thường được điều trị:

1. Thuốc an thần, tức là, họ kê toa thuốc làm dịu.
2. Thuốc chống viêm không steroid.
3. Vitamin.

Sau khi điều trị kịp thời, khả năng lao động được phục hồi khá nhanh.

Rất khó để nhận biết và sau đó ngăn chặn sự phát triển thêm của viêm tuyến giáp cấp tính.

Nhưng có thể áp dụng một số biện pháp phòng ngừa nhất định cho điều này:

1. Thực hành chăm chỉ.
2. Thực hiện theo chế độ ăn uống, thực phẩm nên giàu vitamin, khoáng chất.
3. Không khởi bệnh về răng miệng, chữa viêm tai mũi họng.
4. Chữa khỏi cảm lạnh, vì cảm lạnh bị bỏ quên là bệnh phổ biến thứ hai góp phần vào sự phát triển của bệnh.
5. Từ bỏ hút thuốc và các thói quen không cần thiết khác.
6. Thực hiện các cuộc kiểm tra phòng ngừa.

Tất cả các lời khuyên về dinh dưỡng đều tập trung vào việc đảm bảo rằng có đủ thực phẩm chứa i-ốt trong chế độ ăn uống và đầy đủ vitamin và các khoáng chất. Hàm lượng calo nên ít nhất là 2000 kcal. Bạn phải làm quen với việc uống nhiều. Nhưng uống nước sạch, nước trái cây. Không uống đồ uống có ga, nhất là đồ ngọt.

Đảm bảo bao gồm hải sản trong chế độ ăn uống, chỉ thịt nạc (nên từ chối thịt lợn), sản phẩm bột mì nên cho ăn từ bột nguyên cám, tốt nhất là cám, nhiều rau, củ, quả.

Nếu có một sự đột phá tự phát của áp xe và tất cả các chất trong nó tràn sang các cơ quan khác. Một phần của chất mủ có thể chảy vào khoang màng ngoài tim. Chất tương tự có thể phát triển ở các cơ quan khác, có thể làm hỏng mạch máu. Đã thấm vào máu, nó có thể mang nhiễm trùng có mủ lên não, có thể gây nhiễm trùng máu nói chung.

Nó là gì?

AIT, viêm tuyến giáp tự miễn của tuyến giáp là một trong những dạng bệnh lý cơ quan đặc hiệu của nguồn gốc tự miễn dịch, đặc trưng bởi các quá trình viêm trong tuyến giáp, gây thâm nhiễm bạch huyết và phá hủy các mô nang của cơ quan.

Bệnh có lịch sử trăm năm và được mô tả đầu tiên bởi bác sĩ phẫu thuật người Nhật Bản Hashimoto. Sau đó, bệnh lý bắt đầu được gọi bằng tên của ông -
Bướu cổ hoặc viêm tuyến giáp Hashimoto.

Phụ nữ bị ảnh hưởng chủ yếu Trung niên(45-60 năm), đó là do Rối loạn nhiễm sắc thể X và ảnh hưởng của estrogen đối với các tế bào của hệ thống bạch huyết liên quan đến cơ chế của phản ứng miễn dịch. Trong một số trường hợp, nó ảnh hưởng đến thanh niên và trẻ em. Viêm tuyến giáp tự miễn xảy ra ở hơn 20% phụ nữ mang thai.

Về nguyên nhân và diễn biến

Nguồn gốc của sự phát triển của AIT là do sự xâm lược thực bào của hệ thống miễn dịch đối với các mô của tuyến giáp, coi chúng như một "tác nhân" ngoại lai và tạo ra kháng thể cho chúng. Thực tế này gây ra các quá trình tự miễn dịch gây viêm và phá hủy các tế bào cơ quan, bao gồm cả những tế bào sản xuất hormone.

Điều này giải thích sự phát triển của viêm tuyến giáp tự miễn, suy giáp và nhiễm độc giáp, khi có sự giảm hoặc tăng tổng hợp nội tiết tố. Trong số những thứ khác, các quá trình viêm tự miễn dịch trong các mô của tuyến giáp tạo động lực cho sự phát triển của các khối u dạng nốt ở chúng.

Viêm tuyến giáp tự miễn được xếp vào nhóm bệnh di truyền do di truyền, bệnh thường được xác nhận là có bệnh lý ở những người thân ruột thịt với bệnh nhân. Nhưng mà khuynh hướng di truyền không phải là nguyên nhân duy nhất của AIT. Bắt đầu suy thực bào và rối loạn chức năng nội tiết tố có thể:

• bệnh lý thường xuyên có bản chất vi rút và vi khuẩn;
• nhiễm trùng tai mũi họng mãn tính;
• có hại nhân tố môi trường, kích thích sự gia tăng hoạt động miễn dịch;
• tiếp xúc quá nhiều với bức xạ và bức xạ UV;
• uống hormone và thuốc chứa i-ốt kéo dài không kiểm soát;
• thiếu iốt trong cơ thể;
• thời kỳ thay đổi nội tiết tố;
• suy miễn dịch và khuynh hướng dị ứng
• can thiệp phẫu thuật trên tuyến giáp và chấn thương;
• bệnh lý thần kinh và căng thẳng.

Những bệnh nhân như vậy thường đi kèm với các bệnh tự miễn- các quá trình khuếch tán trong tuyến giáp ( Bệnh basedow), sự phát triển của suy nhược tê liệt bulbar(nhược cơ), bệnh nhãn khoa nội tiết Mồ hôi, tổn thương tuyến lệ và tuyến nước bọt do "hội chứng khô" Shagren, collagenosis (bệnh lý của các mô liên kết), sự phát triển quá mức lan tỏa của các tế bào bạch huyết (viêm giảm sinh lympho).

Các triệu chứng của viêm tuyến giáp tự miễn theo hình thức

AIT có các biến thể khác nhau, nguyên lai các loại của nó đều có tính chất phát triển giống nhau, theo loại vô trùng quá trình viêm, dần dần có dạng (nhất thời) suy giáp. Xuất hiện:

1. Viêm tuyến giáp mãn tính tự miễn dịch là hậu quả của quá trình xâm lược thực bào miễn dịch dẫn đến những thay đổi phá hủy trong tuyến giáp và gây ra sự phát triển suy giáp.
2. Viêm tuyến giáp sau sinh, phát triển do hoạt động quá mức của bảo vệ thực bào trong thời kỳ mang thai. Ở phụ nữ mang thai, những người có khuynh hướng rối loạn nội tiết, loại bệnh lý này sau đó có thể được chuyển thành viêm tuyến giáp tự miễn mãn tính.
3. Loại viêm tuyến giáp không đau (thầm lặng) cũng giống như biểu hiện của viêm tuyến giáp sau sinh, nhưng căn nguyên không liên quan đến thai nghén.
4. Một dạng bệnh do cytokine gây ra phát triển ở những bệnh nhân đã được điều trị bằng Interferon trong một thời gian dài, mắc các bệnh về máu và viêm gan C.

Các dấu hiệu lâm sàng của rối loạn ở tuyến giáp được xác định theo dạng của quá trình AIT:

• Phì đại, đặc trưng bởi sự gia tăng đồng đều trong toàn bộ tuyến giáp hoặc có dấu hiệu hình thành nốt. Các chức năng của tuyến không bị rối loạn, giảm nhẹ. Nhiễm độc giáp có thể xảy ra trong thời kỳ đầu. Sự tiến triển của quá trình tự miễn dịch dẫn đến giảm các chức năng, suy giảm tình trạng và phát triển bệnh suy giáp.
• Teo, dạng viêm tuyến giáp tự miễn nghiêm trọng nhất, gây ra bởi một quá trình phá hủy sâu rộng các tế bào nang giáp, làm giảm mạnh các chức năng của nó.

Phòng khám AIT được phân biệt bởi một đợt bệnh gồm bốn giai đoạn: u tuyến giáp, cận lâm sàng, nhiễm độc giáp và suy giáp, thay thế nhau, có thể kéo dài trong nhiều năm.

Viêm tuyến giáp tự miễn được đặc trưng bởi sự phát triển chậm của các triệu chứng. Thông thường, quá trình bệnh lý có thể không có triệu chứng hoặc với các triệu chứng nhẹ, điển hình của giai đoạn cận lâm sàng và cận lâm sàng. Các tế bào của tuyến giáp bị ảnh hưởng nhẹ và không có rối loạn chức năng đặc biệt của cơ quan. Diễn biến này của bệnh có thể kéo dài hàng chục năm.

Chỉ cảm thấy hơi khó chịu ở vùng tuyến giáp, dạng cục đè lên cổ họng, hơi mệt và yếu, đau các khớp.

triệu chứng chính viêm tuyến giáp tự miễn - sự phát triển của bướu cổ dạng keo. Các dấu hiệu còn lại phản ánh sự vi phạm quá trình tổng hợp nội tiết tố, sự giảm hoặc tăng của nó - suy giáp, hoặc cường giáp (nhiễm độc giáp). Phòng khám nhiễm độc giáp thường được quan sát thấy trong vài năm đầu tiên của sự phát triển của bệnh lý.

Với sự phát triển của quá trình teo trong các mô của tuyến giáp, nó được ghi nhận bởi một đặc điểm chuyển tiếp tạm thời sang giai đoạn etireoid, sau đó là sự chuyển đổi sang giai đoạn suy giáp.

Tăng liên tục mức độ nội tiết tố(với nhiễm độc giáp) tự biểu hiện:

• tình trạng nhẹ của cơ thể;
• rối loạn nhịp tim và hyperhidrosis;
• khó thở độc lập, không có ảnh hưởng của tải trọng;
• run tay chân và sụt cân;
• mất ngủ (mất ngủ) và rối loạn thần kinh (cuồng loạn, cáu kỉnh).

Giai đoạn suy giáp của AIT được gọi là giai đoạn cuối, do sự phá hủy tế bào của phần lớn tuyến giáp và không đủ tổng hợp nội tiết tố, các tế bào còn lại nguyên vẹn. Các triệu chứng của mức nội tiết tố thấp (suy giáp) bao gồm:

• mệt mỏi mãn tính;
• tăng cân đáng kể;
• hạ thân nhiệt ( nhiệt độ thấp) và bọng mắt;
• nét mặt thô;
• khuyết tật chuyển hướng, chậm chạp và buồn ngủ;
• thất bại trong chu kỳ kinh nguyệt, dấu hiệu giảm ham muốn tình dục và vô sinh.

Điều trị viêm tuyến giáp tự miễn, thuốc

Bệnh được chẩn đoán bằng cách sờ nắn và siêu âm kiểm tra tuyến giáp. Sai lệch có tính chất nghiêm trọng được biểu hiện bằng khó khăn trong việc nuốt và thở, gây ra bởi sự chèn ép của các cơ quan lân cận. Trong công thức máu, những thay đổi được ghi nhận do phản ứng viêm trong các mô của tuyến giáp. Các chỉ số miễn dịch giúp xác định sự gia tăng hoặc mức độ giảm các kích thích tố. Tiêu chí chẩn đoán - cấp độ cao và sự xâm lược của các kháng thể trong tuyến giáp - Ab-TPO.

Hầu hết các triệu chứng là đặc trưng của các quá trình bệnh lý khác nhau không giao với AIT, do đó, một chẩn đoán phân biệt thích hợp được thực hiện.

Không có phác đồ điều trị rõ ràng cho bệnh viêm tuyến giáp tự miễn. Hiệu quả điều trị là nhằm ngăn chặn các triệu chứng của bệnh, tùy thuộc vào giai đoạn của quá trình - nhiễm độc giáp hoặc suy giáp. Bao gồm:

1. Liệu pháp hormone thay thế.
2. Liệu pháp ức chế chức năng nội tiết tố của tuyến giáp.
3. Với sự gia tăng mạnh mẽ của cơ thể - can thiệp phẫu thuật.

Trong AIT có dấu hiệu suy giáp, nó được kê đơn liệu pháp bảo tồn thuốc "Levothyroxine", "Merkazolil", "Tiamazol", và các chế phẩm tiêu mỡ "Thuốc chẹn alpha-adrenergic", nhằm điều hòa nội tiết tố.

Nếu quy trình có khóa học cấp tính thuốc glucocorticosteroid được thêm vào - ví dụ như Prednisolone. Để giảm sự xâm nhập của các kháng thể đối với các mô tuyến giáp, các loại thuốc chống viêm không steroid được kê đơn - Voltaren, Indomethacin và những loại khác.

AIT - điều trị bằng Endorm

Phức hợp điều trị cũng bao gồm điều trị viêm tuyến giáp tự miễn bằng Endorm. Một loại thuốc được kê đơn để làm suy yếu sự tấn công của các kháng thể và bổ sung các nguyên tố vĩ mô và vi lượng của các mô tuyến giáp. Các chất bổ sung vi lượng đồng căn là một phần của thuốc giúp khôi phục công việc của tuyến thượng thận và các tuyến của hệ thống sinh sản bị ảnh hưởng do mất cân bằng nội tiết tố.

Các chế phẩm Adaptogen cũng được sử dụng để giúp cơ thể thích nghi với tác hại, phức hợp vitamin và liệu pháp điều hòa miễn dịch.

Điều tồi tệ nhất có thể mong đợi từ bệnh viêm tuyến giáp tự miễn là sự phát triển của các quá trình khuếch tán tự miễn dịch trong các cơ quan khác nhau và các hệ thống của cơ thể, cho thấy một tổn thương sâu của hệ thống nội tiết.

Những hậu quả có thể xảy ra

Hậu quả của viêm tuyến giáp tự miễn rất hiếm và chỉ xảy ra trong những trường hợp không được điều trị đầy đủ.

• Ở những bệnh nhân trưởng thành, rối loạn tâm thần có thể tiến triển do hội chứng trầm cảm. Biểu hiện bằng hội chứng suy giảm và kém phát triển trí tuệ. Sự phát triển của các bệnh tim và mạch máu.
• TẠI thời thơ ấuđược biểu hiện bằng sự kém phát triển của các cơ quan của hệ thống sinh sản, chậm phát triển trí tuệ và phát triển tinh thần, cho đến bệnh ngốc và bệnh lùn tuyến yên (bệnh lùn).
• Hậu quả của bệnh viêm tuyến giáp tự miễn ở phụ nữ mang thai là có thể dẫn đến các dấu hiệu của tiền sản giật, thiểu năng nhau thai và phải chấm dứt thai kỳ sớm.

Viêm tuyến giáp tự miễn không thể chữa khỏi hoàn toàn. Bệnh nhân sẽ phải phụ thuộc vào điều trị duy trì suốt đời. Chẩn đoán kịp thời và phương pháp điều trị phù hợp sẽ cung cấp cuộc sống đầy đủ và thoát khỏi các biến chứng có thể xảy ra. Duy trì khả năng sinh sản và hoạt động thể chất, sẽ giúp thuyên giảm ổn định và lâu dài trong nhiều năm.

Viêm tuyến giáp tuyến giáp là một thuật ngữ tập thể. các loại khác nhau viêm các mô của cơ quan được thống nhất dưới tên chung - viêm tuyến giáp của tuyến giáp. Các nguyên nhân gây viêm có thể khác nhau, áp dụng giống nhau đối với các triệu chứng của bệnh, bản chất của quá trình, chắc chắn đòi hỏi phương pháp khác nhau trong việc chữa trị.

Trong bài viết này, tôi sẽ nói ngắn gọn nhưng cô đọng về từng biến thể của bệnh viêm tuyến giáp của tuyến giáp. Và bạn có thể tìm hiểu thêm về chúng bằng cách nhấp vào các liên kết đến các bài báo mô tả các phương pháp và phác đồ điều trị chính.

Tất cả các biến thể của viêm tuyến giáp của tuyến giáp theo bản chất của khóa học có thể được chia thành:

• viêm tuyến giáp cấp tính
• viêm tuyến giáp bán cấp
• viêm tuyến giáp mãn tính

Viêm tuyến giáp cấp tính của tuyến giáp

Viêm tuyến giáp cấp thường là một bệnh lý ngoại khoa cần có sự can thiệp của các bác sĩ phẫu thuật. Biến thể này của viêm tuyến giáp, lần lượt, được chia thành có mủ và không có mủ.

Viêm tuyến giáp có mủ, giống như bất kỳ chứng viêm có mủ nào, là do vi khuẩn, chủ yếu là cầu khuẩn (tụ cầu, liên cầu, v.v.) gây ra. Nhưng do việc sử dụng rộng rãi các loại thuốc kháng khuẩn, loại viêm này khá hiếm.

Nếu viêm tuyến giáp có mủ phát triển, thì đây là dấu hiệu của một số bệnh liên quan đến cùng một tác nhân gây bệnh. Thường có mối liên hệ giữa dấu sắc bệnh có mủ"Các cơ quan tai mũi họng" (viêm xoang, viêm tai giữa, viêm amidan, v.v.). Nhiễm trùng mãn tính"Các cơ quan tai mũi họng", chẳng hạn như viêm họng mãn tính, điều trị bằng cách này, có thể với lạnh, cũng có thể là nguyên nhân của viêm tuyến giáp của tuyến giáp, không chỉ cấp tính, mà còn một số dạng mãn tính, nhưng nhiều hơn điều đó sau. Để phòng ngừa viêm tuyến giáp, nên làm vệ sinh kịp thời các ổ nhiễm trùng mãn tính ở mũi họng và amidan bởi bác sĩ tai mũi họng.

Bệnh phát triển nhanh chóng. Sự gia tăng nhiệt độ cơ thể lên đến 38-39 độ với các triệu chứng say. Bị làm phiền bởi những cơn đau nhói dữ dội ở khu vực hình chiếu của tuyến giáp, được cung cấp cho tai và hàm dưới. Da trên tuyến đỏ, sưng tấy và rất đau khi chạm vào. Đôi khi áp xe được hình thành, có thể tự mở ra bên ngoài hoặc vào trung thất.

Trong viêm tuyến giáp có mủ cấp tính, chức năng của tuyến giáp không bao giờ bị rối loạn, tức là. nền nội tiết tố không thay đổi. Cần phải điều trị biến thể của viêm tuyến giáp này bằng thuốc kháng sinh, mà tác nhân gây bệnh này rất nhạy cảm. Sau khi hồi phục, một vết sẹo nhỏ được hình thành, không cản trở hoạt động bình thường của tuyến giáp.

Cay viêm tuyến giáp không sinh mủđi qua mà không có sự tham gia của vi khuẩn. Nó được hình thành do chấn thương, xuất huyết, hoặc sau khi điều trị bằng chất phóng xạ iốt-131. Nhưng kể từ khi phương pháp điều trị bằng i-ốt 131 trên khoảnh khắc này cải thiện, các biến chứng điều trị như vậy không còn được quan sát thấy.

Viêm tuyến giáp bán cấp của tuyến giáp

Nguyên nhân gây ra viêm tuyến giáp bán cấp của tuyến giáp là do nhiễm virus. Thông thường từ 2-6 tuần sau khi bị nhiễm virus, các dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm tuyến giáp sẽ xuất hiện. Có mối liên hệ giữa viêm tuyến giáp bán cấp và các bệnh nhiễm vi rút sau:

• viêm tuyến mang tai truyền nhiễm (quai bị)
• nhiễm adenovirus
• một số loại cảm cúm

Người ta thấy rằng phụ nữ bị bệnh thường xuyên hơn nam giới với biến thể viêm tuyến giáp này gấp 4 lần và thường xuyên hơn ở độ tuổi 30 - 40 tuổi. Người ta cho rằng vi rút có tác động phá hủy trực tiếp đến mô của tuyến giáp, do đó một số lượng lớn chất keo (chất chứa trong các nang của tuyến), là kho chứa hormone tuyến giáp.

Vì có rất nhiều chất keo được gửi đến máu, các hormone tuyến giáp có tác động mạnh đến các mô và cơ quan. Do đó, các dấu hiệu của nhiễm độc giáp xuất hiện: đánh trống ngực, đổ mồ hôi, run rẩy ở tay, lo lắng và cáu kỉnh. Quá trình phá hủy càng tích cực, càng nhiều chất keo đi vào máu, các triệu chứng nhiễm độc giáp càng dữ dội.

Thông thường, một thùy của tuyến giáp được tham gia đầu tiên, sau đó quá trình này sẽ chuyển sang thùy thứ hai. Trong viêm tuyến giáp bán cấp, ngoài các triệu chứng nhiễm độc giáp, còn có các cơn đau ở tuyến giáp với cường độ trung bình, ít hơn trong viêm tuyến giáp cấp tính. Da trên tuyến thường không thay đổi, có màu bình thường, nhưng đau khi thăm dò tuyến.

Đặc biệt đối với biến thể này của viêm tuyến giáp là số lượng ESR cao ở phân tích chung máu có thể tồn tại lâu.

Điều trị nhiễm độc giáp bằng thuốc cường giáp không được thực hiện, vì lý do không phải do sự gia tăng tổng hợp hormone tuyến giáp, mà là do sự phóng thích lớn của các dạng hoạt động của hormone tuyến giáp trực tiếp vào máu. Biến thể này của viêm tuyến giáp được điều trị bằng cách kê đơn các chế phẩm glucocorticoid (prednisolone, hydrocortisone). Có sẵn các kế hoạch khác nhau phương pháp điều trị, sự lựa chọn trong số đó là tùy thuộc vào bác sĩ chăm sóc.

Sau khi quá trình viêm thuyên giảm, bệnh suy giáp nhẹ có thể phát triển, tự khỏi sau vài tháng.

Viêm tuyến giáp bán cấp trong tương lai không ảnh hưởng đến công việc của tuyến giáp. Với điều trị thích hợp, bệnh sẽ biến mất mà không để lại dấu vết. Thêm chi tiết về

Viêm tuyến giáp mãn tính của tuyến giáp

Viêm tuyến giáp mãn tính được coi là phổ biến nhất trong số các bệnh viêm tuyến giáp. Trong nhóm này, vẫn có những bệnh riêng biệt được đặc trưng bởi quá trình viêm chậm:

• viêm tuyến giáp tự miễn (viêm tuyến giáp Hashimoto)
• viêm tuyến giáp xâm lấn xơ (bướu cổ Riedel)
• viêm tuyến giáp sau sinh
• viêm tuyến giáp không đau (ẩn)
• viêm tuyến giáp cụ thể (lao, syphilitic, nấm)

Viêm tuyến giáp tự miễn của tuyến giáp chiếm vị trí hàng đầu trong cơ cấu các bệnh lý tuyến giáp. Trong bệnh viêm tuyến giáp này, có một tổn thương tự miễn của toàn bộ mô của tuyến giáp.

Nguyên nhân của quá trình tự miễn dịch vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Người ta biết rằng có một khuynh hướng di truyềnđối với các bệnh tự miễn dịch nói chung. Ngoài ra còn có mối liên hệ giữa sự phát triển của quá trình này và các ổ nhiễm trùng mãn tính trong cơ thể. Điều này thường xuyên nhất bệnh mãn tínhđứng đầu đường hô hấp(viêm amiđan, viêm xoang, viêm màng nhện, v.v.), hệ thống sinh dục(viêm bàng quang, viêm bể thận), răng hô.

Cơ chế của tổn thương tự miễn dịch rất phức tạp, nhưng nói tóm lại, các tế bào miễn dịch, được cho là bảo vệ cơ thể khỏi nhiễm trùng, bắt đầu lấy các thành phần của tuyến giáp làm ngoại lai và tích cực tiêu diệt chúng. Một cơ chế tương tự tồn tại trong sự phát triển của các bệnh như viêm khớp dạng thấp, thiếu máu ác tính, đái tháo đường týp 1, bệnh bạch biến.

Hiện tại, y học thế giới chưa có ai học được cách ảnh hưởng đến quá trình này, và do đó cần phải đối phó với những hậu quả của nó. Hậu quả của bệnh viêm tuyến giáp tự miễn là phát triển thành suy giáp (giảm chức năng) của tuyến giáp.

Phụ nữ trẻ thường bị ảnh hưởng nhất. Tỷ lệ phát triển của suy giáp là cá nhân. Chỉ có thể vận chuyển các kháng thể mà không phát triển bệnh suy giáp. Suy giáp được điều trị bằng liệu pháp thay thế thyroxine (hormone tuyến giáp).

Viêm tuyến giáp sau sinh phát triển một thời gian sau khi sinh. Đôi khi mang thai là một yếu tố kích thích sự phát triển của một số bệnh. Nhưng, may mắn thay, viêm tuyến giáp sau sinh chỉ là tạm thời và biến mất không dấu vết sau vài tháng. Với sự phát triển của suy giáp nghiêm trọng, có thể cần chỉ định tạm thời thyroxine sau khi ngừng thử nghiệm sau đó. Đọc để tìm hiểu thêm.

Bướu cổ Riedel- một bệnh của tuyến giáp, được đặc trưng bởi độ cứng của tuyến giáp. Đây là một bệnh rất hiếm gặp, khoảng 0,98-0,05% tổng số các trường hợp viêm tuyến giáp. Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 2 lần, thường gặp ở độ tuổi từ 50 tuổi trở lên.

Trong bệnh viêm tuyến giáp này, mô sợi phát triển bên trong tuyến với sự nảy mầm của các mạch máu, dây thần kinh, nang, kết quả là nó có được mật độ "gỗ" hoặc "đá". Nói một cách đơn giản, tuyến giáp bị viêm tuyến giáp này sẽ biến thành một vết sẹo lớn.

Nguyên nhân của căn bệnh hiếm gặp này vẫn chưa được làm rõ.

Có cảm giác có khối u trong cổ họng, cảm giác áp lực khi nuốt và thở, giọng nói bị khàn. Tuyến này dày đặc khi chạm vào, không di chuyển khi nuốt, được hàn chặt vào các mô xung quanh.

Bệnh phát triển chậm, qua hàng chục năm, hậu quả của bệnh là suy giáp. Thường kết hợp với các bệnh xơ cứng khác (xơ phổi, xơ vữa quỹ đạo, v.v.).

Không có sự gia tăng kháng thể. Chẩn đoán được thực hiện với bệnh ung thư tuyến giáp.

Bướu cổ của Riedel được điều trị bằng phẫu thuật, bằng cách giải nén các cơ quan lân cận. Điều trị bằng glucocorticoid không hiệu quả. Nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi, có một sự tái hấp thu độc lập của mô sợi. Suy giáp đã phát triển được điều trị bằng liệu pháp thay thế thyroxine.

Với sự ấm áp và chăm sóc, bác sĩ nội tiết Dilyara Lebedeva

Viêm tuyến giáp thường được gọi là quá trình viêm trong tuyến giáp. Biểu hiện lâm sàng của viêm tuyến giáp là không giống nhau, do đó, có một số dạng viêm tuyến giáp, một trong số đó là lâu dài và được gọi là viêm tuyến giáp mãn tính. Bệnh thuộc nhóm bệnh lý tự miễn của tuyến. Nhóm bệnh nhân chính với viêm mãn tính tuyến giáp - phụ nữ cao tuổi. Tuy nhiên, căn bệnh này không chỉ giới hạn ở sự lựa chọn loại chỉ định của con người; các đại diện của giới tính nam, phụ nữ trẻ và trẻ em thường ít được ghi nhận với các rối loạn tự miễn dịch.

Nếu trong gia phả Vì không có trường hợp bệnh tự miễn nào được phát hiện ở một người, do đó bạn không nên lo lắng về sự xuất hiện của viêm tuyến giáp mãn tính. Xác suất bị bệnh do rối loạn tự miễn dịch của tuyến giáp tăng lên khi di truyền trầm trọng hơn hiện có. Một tình trạng bệnh lý có tính chất tự miễn dịch có đầy đủ các biểu hiện của nó, có thể vắng mặt trong một số năm.

Hình ảnh lâm sàng

Dạng mãn tính của viêm tuyến giáp phát triển mà không dấu hiệu rõ ràng, vì trạng thái bệnh lý của các tế bào riêng lẻ được bù đắp bởi công việc kép của các tế bào tuyến giáp khỏe mạnh. Sự phát triển của các biến chất phá hủy dẫn đến nồng độ quá mức của hormone tuyến giáp trong máu hoặc xuất hiện các triệu chứng của trạng thái suy giáp. Một số dạng bệnh tự miễn dịch xảy ra trong khoảng 85% trường hợp. nồng độ cao các cơ quan tự miễn dịch với các nang tuyến giáp. Một hình ảnh lâm sàng chi tiết hơn có thể được mô tả trong phân biệt của bệnh lý tự miễn dịch.

Các giai đoạn của bệnh lý

Bệnh phát triển theo sơ đồ sau:

1. Trong giai đoạn euthyroid, các dấu hiệu xung đột giữa kháng thể và tế bào nang không được phát hiện. Xét nghiệm máu không cho thấy sự thay đổi mức triiodothyronine và thyroxine. Với tình trạng bệnh lý như vậy, một người có thể sống từ vài tháng đến cuối đời.
2. Giai đoạn cận lâm sàng được đặc trưng bởi sự gia tăng các thay đổi phá hủy trong tuyến giáp. Đo nồng độ hormone tuyến giáp từ máu lấy cho thấy chúng giảm đáng kể.
3. Giai đoạn nhiễm độc giáp được đánh dấu là giai đoạn cao điểm của bệnh. Việc đánh bại các tế bào tuyến giáp dẫn đến giải phóng thyroxine và triiodothyronine vào môi trường gian bào, từ đó chúng đi vào máu. Sự dư thừa hormone tuyến giáp gây ra trạng thái nhiễm độc giáp. Sự phá hủy ban đầu của các tế bào tuyến của cơ quan dẫn đến sự di chuyển của các mảnh riêng lẻ của các tế bào bị phá hủy vào máu. Để đáp lại những thay đổi có thể nhìn thấy có sự gia tăng sản xuất các kháng thể đối với tế bào hình giáp. Với sự tiến bộ hơn nữa tình trạng bệnh lý tuyến giáp được đánh dấu bằng trạng thái suy giáp.
4. Ở giai đoạn suy giáp, bệnh nhân thường nằm điều trị từ 1 - 2 năm. Sau khoảng thời gian được chỉ định, chức năng của tuyến giáp được phục hồi. Giai đoạn cuối không phải lúc nào cũng là đặc điểm của dạng mãn tính của viêm tuyến giáp. Giai đoạn nhiễm độc giáp có thể là giai đoạn cuối cùng trong quá trình phát triển của bệnh lý.

Các loại bệnh

Viêm tuyến giáp mãn tính có thể phát triển theo nhiều hướng, tùy thuộc vào biểu hiện hình ảnh lâm sàng và các biến thái hình thái của tuyến giáp:

1. Dạng tiềm ẩn hoặc tiềm ẩn, trong đó biểu hiện bên ngoài bệnh lý không được quan sát thấy. Diễn biến của bệnh chỉ có thể được đoán biết khi khả năng miễn dịch bị suy giảm. Tuyến giáp phát hiện các kích thước trong giới hạn bình thường hoặc tăng nhẹ. Chức năng của tuyến giáp không bị xáo trộn, không có thay đổi cấu trúc trong mô tuyến. Trong một số trường hợp, có sự thay đổi nhỏ của nồng độ hormone tuyến giáp trong máu, theo cả hướng suy giáp và hướng nhiễm độc giáp.
2. dạng phì đại, kèm theo nhiều nền giáo dục các nút hoặc sự mở rộng lan tỏa của cơ quan. Trong tình trạng này, hàm lượng nội tiết tố trong máu bị suy giảm rõ rệt.
3. Chức năng tuyến giáp suy giảm rõ rệt trong loại bệnh tự miễn teo. Trạng thái tương tự cơ quan nội tiếtđặc tính của liều sốc bức xạ ion hóa hoặc ở tuổi già. Với sự chết toàn bộ của các nang tuyến giáp, chức năng của tuyến giáp luôn ở mức thấp.

Dạng bệnh lý dạng nốt

Dạng nốt thường đi kèm với viêm tuyến giáp mãn tính. Trong các phản ứng viêm tự miễn dịch, các tế bào tuyến giáp dạng nang bị tổn thương mức độ khác nhau Trọng lực. Siêu âm tiết lộ thay đổi cấu trúc mô tuyến và sự tăng sản của nó. Điều trị bệnh được quy định phù hợp với lịch sử của bệnh nhân và các vi phạm được xác định trong quá trình kiểm tra siêu âm.

Hiện nay, y học can thiệp phẫu thuật thích điều trị phức hợp bảo tồn các hình thành nốt trong viêm tuyến giáp mãn tính. Phần điều trị phức tạp các phương pháp sau được bao gồm:

1. các chế phẩm có iốt và chất thay thế liệu pháp hormone với sự trợ giúp của Levothyroxine và các chất tương tự của nó;
2. điều trị bằng các loại thảo mộc và y học cổ truyền khác;
3. chuẩn độ kháng thể cho thấy mức độ thấp hơn nếu bệnh nhân cải thiện trạng thái tâm lý - cảm xúc. Tuyến giáp cũng bắt đầu khôi phục lại cấu trúc của nó do sự bình thường của thái độ tinh thần;
4. bình thường hóa trạng thái tâm lý-tình cảm diễn ra nhanh hơn và dễ dàng hơn nếu bệnh nhân sử dụng liệu pháp nghệ thuật, liệu pháp âm nhạc và các phương tiện thư giãn khác.

Dạng tế bào bạch huyết

Dạng tế bào lympho trong viêm tuyến giáp mãn tính ảnh hưởng đến một loại tế bào lympho trong máu nhất định và vì lý do này, loại bệnh lý tự miễn dịch này được coi là đặc hiệu cho cơ quan. Các chất ức chế T, được gọi là tế bào lympho CD8, là kết quả của sự phá hủy, kích hoạt cơ chế Phản ứng dây chuyền, trong đó T-helpers hình thành phức hợp bệnh lý với kháng nguyên thyrocyte. Nếu một phức hợp tế bào lympho CD4 (tế bào trợ giúp T) với kháng nguyên cục bộ được tìm thấy ở người được kiểm tra trong tuyến giáp, thì bệnh lý tự miễn dịch có tính cách di truyền. Khi phát hiện viêm tuyến giáp lymphocytic, một phức hợp các rối loạn khác của tuyến giáp sẽ được tiết lộ.

Chỉ có một trong số hai mươi bệnh nhân bị viêm tuyến giáp mạn tính dòng lympho là nam giới, số bệnh nhân còn lại là phụ nữ. Bệnh chủ yếu xảy ra ở phụ nữ tuổi sinh đẻ với sự tăng sản của tuyến giáp mà không có các dấu hiệu nhận biết khác. Những phàn nàn chính của bệnh nhân bị tăng sản tuyến liên quan đến cảm giác bùng phát ở cổ và xuất hiện các cơn đau có tính chất bức bách. Ít gặp hơn, bệnh nhân phàn nàn về sự thay đổi âm sắc của giọng nói hoặc rối loạn nuốt.

Những thay đổi về kích thước của tuyến giáp không phải lúc nào cũng kèm theo các triệu chứng đáng chú ý. Vai trò quyết định trong việc hình thành các dấu hiệu tăng sản được thực hiện bởi trạng thái của các hormone trong trường hợp tuyến bị trục trặc: giảm, tăng hoặc trạng thái bình thường, tuyến giáp.

Biểu hiện dấu hiệu

Viêm tuyến giáp mãn tính phát triển theo hai hướng: thể lympho và thể xơ. Trong các lĩnh vực này, một số lựa chọn cho sự phát triển của các sự kiện bệnh lý đã được biết đến:

1. dạng tự miễn dịch;
2. Bệnh Hashimoto;
3. dạng không có mủ;
4. dạng lymphoma; bệnh bướu cổ của Riedel.

Mặc dù loại tự miễn dịch viêm tuyến giáp mãn tính được định nghĩa là bệnh di truyền, sự phát triển của nó bắt đầu dưới ảnh hưởng của các yếu tố kích động. Trong số đó có nhiễm virusđường hô hấp trên, tổn thương nghiêm trọng của răng, quá trình viêm ở amidan, v.v. Nó chỉ ra rằng chỉ có khuynh hướng di truyền không thể phục vụ lý do duy nhất tiến triển của bệnh lý.

Người ta nhận thấy rằng với mức độ phơi nhiễm phóng xạ cao và việc sử dụng không kiểm soát các loại thuốc có chứa i-ốt trong một thời gian dài, sẽ dẫn đến tình trạng thất bại. phản ứng miễn dịch, kết quả của đó là sự xâm lược miễn dịch đối với các tế bào tuyến giáp.

Bệnh khởi phát không có triệu chứng, có lẽ một số triệu chứng ở cường độ thấp: đau ở tuyến giáp khi sờ nắn, "cục trong cổ họng", khó chịu và đau nhức khớp. Tuyến giáp mở rộng có thể có tác động nén lên cổ họng.

Tại phát triển hơn nữa các bệnh, triệu chứng đặc trưng của trạng thái cường giáp xảy ra: tăng nhịp tim, đổ quá nhiều mồ hôi, huyết áp tâm thu tăng cao.

Sự phát triển của bệnh có thể diễn ra theo hai hướng: tính chất teo của tuyến và phì đại của nó.

Khi tuyến giáp bị teo, không quan sát thấy tăng sản; trong máu, khi phân tích, nồng độ hormone tuyến giáp giảm. Đây là dạng bệnh lý điển hình đối với người cao tuổi hoặc những người đã từng tiếp xúc với liều lượng phóng xạ cao.

Trong viêm tuyến giáp mãn tính phì đại có tính chất tự miễn dịch, tăng sản lan tỏa hoặc tăng tuyến do hình thành các dạng nốt được phát hiện. Trong hành nghề y tế một dạng nốt thường được tìm thấy trên nền của sự gia tăng kích thước chung của tuyến giáp. Mức độ hormone tuyến giáp trong máu trong giới hạn bình thường hoặc có giảm nhẹ, mặc dù các dạng cao hơn đáng kể nồng độ bình thường hormone tuyến giáp không phải là hiếm.

Chẩn đoán viêm tuyến giáp

Kiểm tra một bệnh nhân nghi ngờ viêm tuyến giáp mãn tính bắt đầu bằng việc khám bởi bác sĩ nội tiết, sờ nắn tuyến và thăm khám. Giai đoạn tiếp theo trong việc phân biệt bệnh là hiến máu cho phân tích nội tiết tố và phát hiện nồng độ của các kháng thể tuyến giáp.

Trong trường hợp không có kháng thể trong máu, kim nhỏ sinh thiết hút tiếp theo là phân tích tế bào học.

Siêu âm cho hình ảnh về những thay đổi trong cấu trúc và kích thước của tuyến. Các nút ác tính trong dạng rối loạn tuyến giáp này không được xác định. Một vai trò quan trọng trong việc thiết lập chẩn đoán được đóng bởi hình ảnh di truyền của các trạng thái của tuyến giữa những người họ hàng gần và trong cây gia đình của con người.

Đặc điểm điều trị viêm tuyến giáp mãn tính

Không có kế hoạch điều trị rõ ràng cho bệnh. Trong trường hợp nhiễm độc giáp, rất nguy hiểm khi kê đơn thuốc từ nhóm thuốc cường giáp do làm tăng không đủ chức năng của tuyến giáp. Để giảm tác dụng độc giáp, các loại thuốc được kê đơn để làm giảm các triệu chứng của bệnh. dài và trạng thái vĩnh viễn suy giáp được điều trị liệu pháp thay thế kích thích tố tổng hợp loại levothyroxine. Các chất tương tự của thuốc bắt đầu được sử dụng với liều lượng thấp, tăng dần và đạt nồng độ bình thường của hormone tuyến giáp trong máu. Cứ sau 60-70 ngày, máu nên được kiểm tra nồng độ hormone kích thích tuyến giáp.

Nếu viêm tuyến giáp mãn tính kèm theo dạng bán cấp tính viêm tuyến giáp, trong thời gian thời tiết lạnh, một loại thuốc từ nhóm glucocorticosteroid (Prednisolone) được kê đơn.

Với cường giáp và tăng sản tuyến giáp, bác sĩ có thể kê đơn Thiamazole hoặc các chất tương tự của nó.

Khi sử dụng Indomethacin hoặc Voltaren, là những chất không steroid để giảm viêm, các triệu chứng của bệnh sẽ giảm dần.

Hậu quả và tiên lượng của bệnh

Nếu bệnh viêm tuyến giáp của Hashimoto chưa bộc lộ thời gian dàiđiều trị, suy giáp nặng phát triển dưới dạng phù nề. Bệnh nhân nên loại trừ một số bệnh kèm theo khác (đái tháo đường, bệnh nhãn khoa, bệnh Graves, suy tuyến thượng thận, v.v.).

Phòng chống dịch bệnh

Phụ nữ mang thai nên tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn của bác sĩ phụ khoa nếu phát hiện có vi phạm tuyến giáp. Dạng này nguy hiểm trong tam cá nguyệt đầu tiên, khi có khả năng nhiễm độc hoặc dọa sẩy thai.

Để ngăn ngừa viêm tuyến giáp, một chế độ ăn kiêng được đề xuất với việc loại trừ chất béo động vật và bổ sung nhiều hơn vào chế độ ăn cá, rau, các sản phẩm axit lactic, rau xanh, vitamin và ngũ cốc.

Chế độ uống nên phong phú, nhưng phải loại trừ các chất khí. Các tính năng của chế độ ăn uống sẽ được quyết định bệnh đi kèm bị viêm tuyến giáp mãn tính.

Viêm tuyến giáp tuyến giáp là một khái niệm bao gồm một nhóm các rối loạn liên quan đến. Các dị thường của tuyến giáp là cơ sở của một nhóm bệnh. Trước đây người ta tin rằng viêm tuyến giáp có liên quan đến việc thiếu iốt trong thức ăn và nước uống, nhưng hiện nay người ta đã chứng minh được rằng bệnh này có nguồn gốc di truyền.

Phân loại viêm tuyến giáp

Rối loạn được phân loại tùy thuộc vào các đặc điểm của biểu hiện lâm sàng và loại phát triển.

Các loại bệnh tật:

• cay;
• bán cấp (u lympho, nang phổi, u hạt);

Ngoài ra, viêm tuyến giáp được chia thành các dạng:

Nguyên nhân của bệnh và biểu hiện lâm sàng

Gây ra dạng cấp tính viêm tuyến giáp tuyến nội tiết có thể được sử dụng để điều trị xạ trị, tia xạ, chấn thương cơ học hoặc xuất huyết ở tuyến giáp. Thường thì nguyên nhân của bệnh là do nhiễm trùng, virus hoặc vi khuẩn.

Một dạng mãn tính không hoạt động kéo dài bắt đầu tự biểu hiện sau các bệnh do virus, bức xạ hoặc lạm dụng thuốc, kết quả là bướu cổ nốt làm giảm mạnh chất lượng cuộc sống.

Biểu hiện lâm sàng của viêm tuyến giáp phụ thuộc vào thể bệnh.

Các triệu chứng của viêm tuyến giáp ở dạng cấp tính, có mủ:

Các triệu chứng của viêm tuyến giáp ở dạng cấp tính, không có mủ:

• mạch thường xuyên;
• giảm cân
• sự rung chuyển;
• đổ mồ hôi trộm;
• hôn mê, buồn ngủ;
• bọng mắt;
• tóc và da khô;
• khó chịu vùng tuyến, đau khi chạm vào.

Các triệu chứng bán cấp tính:

Một căn bệnh như viêm tuyến giáp mãn tính (bướu cổ của Riedel) có thể không biểu hiện trong một thời gian dài, các triệu chứng đầu tiên của rối loạn là một khối u trong cổ họng, khó nuốt. Lâu dần, giọng nói trở nên khàn, rối loạn nhịp thở. Xuất hiện bướu cổ lan tỏa có thể sờ thấy rõ.

Trong tương lai, bệnh nhân bắt đầu lo lắng về các biểu hiện như:

• đau đầu;
• tiếng ồn trong các cơ quan của thính giác;
• vấn đề về thị lực;
• rối loạn nhịp tim.

Viêm tuyến giáp bạch huyết ở khóa học mãn tính Hầu như không thể xác định được trước khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện:

Chẩn đoán viêm tuyến giáp

Vì bệnh ở dạng mãn tính không cho các triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ nội tiết chú ý đến tiền sử gia đình. Nếu các thành viên trong gia đình bị bệnh tự miễn, chẳng hạn như viêm tuyến giáp của Riedel, bác sĩ khuyên bệnh nhân nên trải qua một cuộc kiểm tra toàn diện trong phòng thí nghiệm, bao gồm các thủ tục sau:

• Sinh thiết mô tuyến.
• Siêu âm để xác định cấu trúc của các mô, hình dạng và kích thước của tuyến. Siêu âm cho phép bạn xác định sự hiện diện của những thay đổi lan tỏa trong tuyến bằng các dấu hiệu âm vang đặc biệt.
• Xét nghiệm máu để tìm hormone tuyến giáp.
• Hình ảnh miễn dịch.

Điều trị viêm tuyến giáp

Điều trị được lựa chọn tùy thuộc vào hình thức và mức độ phức tạp của bệnh. Khi tuyến giáp bị tăng chức năng, thuốc điều hòa thyreostatics, chẳng hạn như Thiamazole hoặc Mercazolil, được kê đơn để giảm ảnh hưởng tiêu cực điều trị bằng thuốc về tim mạch, bệnh nhân được chỉ định dùng thuốc chẹn bêta.

Uống thuốc chống viêm thuốc không steroid giảm sản xuất kháng thể phá hủy mô tuyến.

Thuốc chống viêm không steroid:

• Indomethacin;
• Voltaren;
• Metindol.

• nhiệt độ subfebrile;
• đau trong khu vực của tuyến nội tiết;
• yếu đuối;
• đau khi xoay cổ và nuốt.

Giai đoạn khó chịu cấp tính kéo dài đến bảy tuần, với nghiên cứu trong phòng thí nghiệm show máu cấp độ cao hormone tuyến giáp và giảm thyrotropin, bắt phóng xạ I ốt cũng rất thấp. Các dấu hiệu của bệnh biến mất khi nồng độ T3 và T4 trong máu trở lại bình thường. Một dấu hiệu như một tuyến to và sưng lên có thể làm phiền trong một thời gian dài.

Giai đoạn phục hồi được đặc trưng bởi một mô hình suy giáp với giảm T4, tăng thyrotropin và tăng hấp thu iốt. Suy giáp lo lắng về sáu tháng.

Các biện pháp điều trị để làm giảm các triệu chứng của viêm tuyến giáp bán cấp ở trẻ em là tiến hành điều trị bằng các loại thuốc thuộc dòng salicylic hoặc pyrazolone. Người bệnh được chỉ định dùng thuốc chống viêm: Indomethacin, Naproxen. TẠI trường hợp nặng sử dụng glucocorticoid, thuốc chẹn adrenergic, biểu hiện lâm sàng bệnh tật.

Trẻ em với viêm tuyến giáp bán cấp cho thấy một chế độ ăn uống bao gồm nghiền và sản phẩm lỏng. Chế độ dinh dưỡng của trẻ nên được bão hòa với protein và i-ốt. Trẻ em cần sữa và các sản phẩm từ sữa chua giàu canxi. Thức ăn được chia thành nhiều phần nhỏ.

Bệnh nhân trong giai đoạn cấp tính của bệnh có biểu hiện giảm hoạt động thể chấtở mức tối thiểu, lý tưởng nhất, bệnh nhân nên quan sát nghỉ ngơi tại giường.