Thông thường, khi kiểm tra vô sinh, một nghiên cứu được yêu cầu nền nội tiết tố cả hai vợ chồng. Nghe có vẻ bất ngờ, nhưng đó là những bất thường về nội tiết tố thường đi kèm với vô sinh. Nếu chúng được phát hiện và khắc phục kịp thời, thì khả năng mang thai sẽ tăng lên. Các quy tắc hiến máu “để lấy hormone” là gì và làm thế nào để giải mã kết quả phân tích?

Cơ thể được thiết kế theo cách mà ngay cả sự thay đổi nhỏ nhất về hàm lượng định lượng của một loại hormone cụ thể cũng có thể gây ra các bệnh khác nhau. Và thường thì chúng ta thậm chí không nhận thức được sự tồn tại của chúng. Những hormone này là gì và tại sao chúng lại đóng một vai trò như vậy? vai trò quan trọng trong cơ thể của phụ nữ và nam giới.

Nội tiết tố là những chất được sản xuất trong các tuyến nội tiết. Hormone đi vào máu và các mô, chúng sẽ được điều chỉnh bởi chúng. Lượng hormone trong cơ thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả thời gian trong ngày và độ tuổi của phụ nữ hay đàn ông. Chức năng sinh sản của một người phụ nữ được kiểm soát thông qua hệ thống vùng dưới đồi-tuyến yên-buồng trứng một cách chính xác với sự trợ giúp của các hệ thống sinh học này chất hoạt tính. Do đó để Điều quan trọng là phải làm xét nghiệm hormone để xác định nguyên nhân gây vô sinh .

Để xác định mức độ hữu ích của nền nội tiết tố, bác sĩ chắc chắn sẽ chỉ định thực hiện phân tích này. Mỗi loại hormone đều có những "ý tưởng bất chợt" nhỏ của riêng nó. Ví dụ, đôi khi mức độ của một số trong số chúng không chỉ phụ thuộc vào chu kỳ kinh nguyệt của người phụ nữ mà còn phụ thuộc vào thời gian đã trôi qua kể từ bữa ăn cuối cùng.

Vì vậy, để xác định nguyên nhân nội tiết tố vô sinh, bạn sẽ cần phải làm xét nghiệm nồng độ các hormone chính trong máu:

1. FSH (hormone kích thích nang trứng)

Phân tích được đưa ra vào ngày thứ 3-8 hoặc 19-21 của chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ, đối với nam giới - vào bất kỳ ngày nào. Nghiêm túc khi bụng đói. Ở phụ nữ, FSH kích thích sự phát triển của các nang trứng trong buồng trứng và sản xuất estrogen. Nó thúc đẩy sự phát triển của nội mạc tử cung trong tử cung. Tiếp cận quan trọng Mức độ FSH vào giữa chu kỳ dẫn đến rụng trứng.

Ở nam giới, FSH là tác nhân chính kích thích sự phát triển của các ống bán lá kim. FSH làm tăng nồng độ testosterone trong máu, do đó đảm bảo sự trưởng thành của tinh trùng. Điều này xảy ra là hoóc-môn hoạt động hết công suất, nhưng không có nhu cầu ở điểm nào. Điều này xảy ra khi tinh hoàn của một người đàn ông nhỏ hoặc đã trải qua một số loại phẫu thuật hoặc nhiễm trùng.

2. LH (hormone tạo hoàng thể)

Nó được cho thuê vào các ngày thứ 3 - 8 hoặc 19 - 21 của chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ, đối với nam giới - vào bất kỳ ngày nào. Nghiêm túc khi bụng đói. Hormone này ở phụ nữ "làm chín" nang trứng, cung cấp sản xuất estrogen, rụng trứng, hình thành hoàng thể. Ở nam giới, LH kích thích sự hình thành globulin gắn với hormone sinh dục và làm tăng tính thấm của các ống bán lá kim đối với testosterone. Điều này làm tăng nồng độ testosterone trong máu, góp phần vào sự trưởng thành của tinh trùng.

Ở phụ nữ, mức độ hormone hoàng thể phụ thuộc vào giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt. Nồng độ đỉnh cao của LH rơi vào thời kỳ rụng trứng, sau đó nồng độ hormone này giảm xuống và "giữ" toàn bộ giai đoạn hoàng thể ở các giá trị thấp hơn so với giai đoạn nang trứng. Điều này là cần thiết để hoàng thể hoạt động trong buồng trứng. Ở phụ nữ, nồng độ LH trong máu đạt cực đại trong khoảng thời gian từ 12 đến 24 giờ trước khi rụng trứng và được duy trì trong ngày, đạt nồng độ cao gấp 10 lần so với thời kỳ rụng trứng. Khi mang thai, nồng độ LH giảm dần.

Trong quá trình khám hiếm muộn, điều quan trọng là phải theo dõi tỷ lệ LH và FSH. Thông thường, trước khi bắt đầu hành kinh là 1, một năm sau khi bắt đầu hành kinh - từ 1 đến 1,5, trong khoảng thời gian từ hai năm sau khi bắt đầu hành kinh và trước khi mãn kinh - từ 1,5 đến 2.

3. Prolactin

Để xác định mức độ hormone này, điều quan trọng là phải thực hiện phân tích trong giai đoạn 1 và 2 của chu kỳ kinh nguyệt khi bụng đói và chỉ vào buổi sáng. Ngay trước khi lấy máu, bệnh nhân cần được nghỉ ngơi khoảng 30 phút.

7. DEA sulfat

Hormone này được sản xuất ở vỏ thượng thận. Hormone này có thể được kiểm tra ở cả nam và nữ vào bất kỳ ngày nào. Nó cũng cần thiết cho cơ thể của cả hai vợ chồng, nhưng với tỷ lệ khác nhau, vì nó cũng là hormone sinh dục nam.

Hormone tuyến giáp ảnh hưởng, trong số những thứ khác, sự hình thành tế bào mầm ở cả hai vợ chồng và quá trình mang thai.

8. T3 miễn phí (Triiodothyronine miễn phí)

T3 được sản xuất bởi các tế bào nang tuyến giáp dưới sự kiểm soát của hormone kích thích tuyến giáp (TSH). Nó là tiền chất của hormone T4 hoạt động mạnh hơn, nhưng có tác dụng riêng, mặc dù ít rõ rệt hơn so với T4. Máu để phân tích được lấy khi bụng đói. Ngay trước khi lấy máu, bệnh nhân cần được nghỉ ngơi khoảng 30 phút.

9. Т4 (tổng Thyroxine)

Nồng độ T4 trong máu cao hơn nồng độ T3. Hormone này, bằng cách tăng tốc độ chuyển hóa cơ bản, làm tăng sản xuất nhiệt và tiêu thụ oxy của tất cả các mô của cơ thể, ngoại trừ các mô của não, lá lách và tinh hoàn. Mức độ hormone ở nam giới và phụ nữ thường không đổi trong suốt cuộc đời. Tuy nhiên, ở một số khu vực, và Matxcova gần như nằm ở vị trí đầu tiên, thường có sự suy giảm hoạt động của tuyến giáp, có thể dẫn đến những sai lệch nghiêm trọng đối với sức khỏe của chính mình và của thai nhi.

10. TSH (hormone kích thích tuyến giáp)

Mức độ hormone này nên được kiểm tra khi bụng đói để loại trừ rối loạn chức năng tuyến giáp.

11. Kháng thể với TSH

Xác định kháng thể đối với TSH giúp dự đoán rối loạn chức năng của tuyến giáp. Có sẵn vào bất kỳ ngày nào của chu kỳ kinh nguyệt.

Việc xác định mức độ của các kích thích tố trên là rất bước quan trọng trong quá trình khám hiếm muộn. Mức độ hormone giúp thiết lập ngày rụng trứng chính xác và xác định chính xác nhất những ngày tối ưuđể thụ thai, để loại trừ các vấn đề trong chức năng sinh sản.

Nhưng nếu mức độ hormone nào đó ít hơn hoặc nhiều hơn bình thường, thì đây không phải là lý do để chấm dứt tình trạng sức khỏe của bạn. Với sự giúp đỡ của một số các loại thuốc một bác sĩ có trình độ chuyên môn sẽ có thể điều chỉnh mức độ hormone, và do đó giúp đạt được mục tiêu cuối cùng của toàn bộ cuộc kiểm tra - mang thai.

Tại Phòng khám MAMA, bạn có thể kiểm tra đầy đủđể tìm ra nguyên nhân của vô sinh hoặc làm rõ chẩn đoán. Bạn có thể thảo luận về phạm vi khám cần thiết với bác sĩ của phòng khám tại cuộc hẹn ban đầu. Bạn có thể đặt lịch hẹn vào bất kỳ ngày làm việc nào từ 9:00 đến 18:00 hoặc vào thứ Bảy từ 9:00 đến 15:00.

Nếu cần, những người quản lý của phòng khám MAMA sẽ đặt khách sạn ở Moscow cho bạn.

Thực hiện bước đầu tiên - đặt lịch hẹn!

Bài báo mô tả các loại hormone chính, chức năng chính của chúng trong Cơ thể phụ nữ. Bản chất của quy trình vượt qua phân tích được tháo rời, đưa ra các chỉ tiêu về hàm lượng nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ khỏe mạnh.

Xét nghiệm nội tiết tố là cơ sở để chẩn đoán phụ khoa.

Hormone (tiếng Hy Lạp cổ đại ὁρμάω - kích thích, cảm ứng) là các hợp chất hữu cơ mà các tuyến của chúng ta sản xuất.Đi vào máu, chúng tạo liên kết với các thụ thể, từ đó điều hòa sinh lý và trao đổi chất trong cơ thể.

Nồng độ nội tiết tố trong cơ thể được gọi là nền nội tiết tố. Nền tảng nội tiết tố có thể thay đổi nhiều lần trong một khoảng thời gian ngắn, trong chu kỳ kinh nguyệt và trong quá trình mang thai.

Điều cực kỳ quan trọng là phải phản ứng kịp thời với những thay đổi của nền nội tiết tố, xác định kịp thời những sai lệch so với tiêu chuẩn về nồng độ nội tiết tố để bảo vệ mẹ tương lai và một đứa trẻ từ hậu quả không mong muốn. Đối với điều này, phụ nữ mang thai cần được kiểm tra.

Hormone giới tính là một nhóm hormone chịu trách nhiệm về hoạt động của các hệ thống và cơ quan ảnh hưởng đến việc sản xuất con cái và điều chỉnh sự cân bằng tổng thể của hormone (nền nội tiết tố) trong cơ thể phụ nữ. Hormone giới tính là gì?

• Androgen (một nhóm nội tiết tố nam);
• Estrogen (một nhóm nội tiết tố nữ);
• Progestogenic (hình thành trong thời kỳ mang thai).

Những xét nghiệm nào nên được thực hiện cho các nội tiết tố?

TẠI tình trạng bình thường cơ thể khỏe mạnh sản xuất cả nam và nội tiết tố nữ Với các cấp độ khác nhau cường độ. Điều hợp lý là cơ thể phụ nữ tổng hợp chủ yếu là estrogen, trong khi ở cơ thể nam giới tổng hợp một lượng nhỏ estrogen nhưng lại tạo ra rất nhiều testosterone. Khi tỷ lệ bình thường giữa nội tiết tố androgen và nội tiết tố nữ bị rối loạn, cơ thể sẽ có nguy cơ mắc các bệnh lý khác nhau. Ví dụ, nồng độ testosterone trong cơ thể phụ nữ được đánh giá quá cao sẽ dẫn đến sự xuất hiện của dấu hiệu nam giới(hói đầu hoặc ngược lại, cường độ mọc lông trên mặt và cơ thể).

Nền nội tiết tố được hình thành chủ yếu từ một số nội tiết tố chính. Những xét nghiệm nào cho hormone và tính năng của chúng là gì?

Hormone kích thích nang trứng (FSH) và luteinizing (LH)

FSH và LH là một cặp hormone sinh dục có ảnh hưởng đến nhu cầu tình dục và điều chỉnh chức năng phóng noãn của cơ thể. Sự tổng hợp FGS và LH xảy ra trong tuyến yên.

Estrogen

Một tỷ lệ nhỏ estrogen được tổng hợp bởi tuyến thượng thận, phần chính được sản xuất trong buồng trứng. Estrogen làm cho một cô gái có thể trở thành một cô gái và chi phối khả năng sinh con của cơ thể. Nhóm estrogen bao gồm estradiol - một loại hormone chịu trách nhiệm về tính chất chu kỳ của kinh nguyệt và kiểm soát các chức năng hệ thống tuần hoàn. Estradiol giảm có thể là nguyên nhân gây loãng xương.

Progesteron.

Trong thời kỳ mang thai, progesterone được hình thành trong nhau thai, vì hàm lượng của nó trong cơ thể là cần thiết để mang thai thành công. progesterone thấp có thể gây ra bất kỳ biến chứng nào cho đến khi chấm dứt thai kỳ tự nhiên. Ở những phụ nữ không có kế hoạch sinh con, progesterone được tổng hợp trong buồng trứng và tuyến thượng thận.

Prolactin

Giống như một số hormone sinh dục khác, tuyến yên cũng sản xuất prolactin, một loại hormone khiến ngực phát triển trong giai đoạn chuyển mùa ở các cô gái tuổi teen. Khi một người phụ nữ có con, chính prolactin làm cho nó có thể cho con bú bằng cách điều chỉnh hoạt động của các tuyến vú.

Cần phải biết!

Prolactin và FGS là những hormone đối nghịch nhau. Tăng khả năng tập trung Prolactin ngăn chặn việc sản xuất FGS, là nguyên nhân dẫn đến khả năng thụ tinh của trứng. Do đó, nếu phụ nữ đang cho con bú thì khả năng mang thai trong khoảng thời gian này là cực kỳ nhỏ.

Testosterone và dehydroepiandrosterone sulfate

Testosterone và DHEA được coi là hormone sinh dục nam, nhưng chúng cũng được sản xuất trong cơ thể phụ nữ, mặc dù ở nồng độ thấp hơn nhiều. Testosterone kiểm soát ham muốn tình dục. Nếu một phụ nữ có mức testosterone thấp, cô ấy sẽ không hoạt động trong thời gian này. đời sống tình dục. Tại nồng độ cao testosterone trong cơ thể phụ nữ tiếp quản tính năng phụ nam (râu, ria mép xuất hiện, tóc trên đầu rụng).

Phân tích nội tiết tố ở phụ nữ Làm thế nào để dùng? Làm thế nào để chuẩn bị?

Bạn cần phải tính toán chính xác ngày trước khi tiến hành nghiên cứu, sử dụng lịch của chu kỳ kinh nguyệt của chính bạn. Cần phải chuẩn bị để tại thời điểm xét nghiệm, người phụ nữ có nền tảng nội tiết tố chính xác. Bất kỳ nền nội tiết tố thay đổi nào cũng sẽ cho kết quả sai lệch, bác sĩ sẽ dựa vào đó khi đưa ra chẩn đoán cho bệnh nhân.

Các xét nghiệm hormone được thực hiện vào những ngày nào và như thế nào?

Chính bác sĩ sẽ chỉ định cho bệnh nhân ngày được tính toán chính xác trước khi phân tích, được hướng dẫn theo các nguyên tắc sau:

• Phân tích FSH và LH được thực hiện vào ngày thứ tư của chu kỳ kinh nguyệt;
• Phân tích estradiol và progesterone nên được thực hiện vào cuối tuần thứ ba của chu kỳ, cộng hoặc trừ một ngày, hoặc vào ngày thứ bảy sau khi rụng trứng.
• Nghiên cứu về hàm lượng DHEA và testosterone được thực hiện chính xác vào ngày thứ 4 hoặc thứ 9 của chu kỳ.
• Để xác định chẩn đoán chính xác bác sĩ đôi khi thực hiện một số xét nghiệm nội tiết tố trong một tháng.

Làm thế nào để chuẩn bị cho một bài kiểm tra hormone?

Hệ thống nội tiết tố hoạt động kết hợp với tất cả cơ quan nội tạng và các hệ thống cơ thể, do đó, để có được kết quả đáng tin cậy Theo các xét nghiệm về hormone, bạn cần chuẩn bị đúng cách cho xét nghiệm:

• Bạn không thể ăn trước khi kiểm tra chính nó;
• Trong một thời gian trước khi thực hiện phân tích, cần phải tránh hoạt động thể chất;
• Một vài ngày trước khi kiểm tra, loại trừ thực phẩm không lành mạnh khỏi chế độ ăn uống. Không uống rượu bia, không hút thuốc lá;
• Tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị của bác sĩ của bạn.

Quá trình thực hiện một bài kiểm tra hormone là gì?

Trong phòng thí nghiệm, một mẫu máu được lấy từ bệnh nhân từ tĩnh mạch cubital bằng các dụng cụ y tế vô trùng. Sau đó, mẫu đã lấy được đặt trong một số bình kín đặc biệt và được vận chuyển đến kiểm tra bằng kính hiển vi. Kết quả phân tích thường được nhận vào ngày hôm sau sau khi giao hàng.

Kết quả phân tích nào được coi là bình thường?

Tốt hơn là nên giao việc giải thích các kết quả phân tích cho một người có kinh nghiệm chuyên gia y tế hồ sơ thích hợp, vì để chẩn đoán chính xác, điều quan trọng là phải có hình ảnh tổng quát về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Cái mà mức bình thường nội dung hormone:

• Định mức LH phụ thuộc vào ngày nào của chu kỳ mà vật liệu sinh học được lấy. Nếu một ngày giai đoạn đầu, nồng độ nên nằm trong khoảng 1,1 - 8,7 mIU / ml. Nếu vào ngày rụng trứng - từ 13,2 đến 72 mIU / ml. Vào ngày của giai đoạn cuối cùng - 0,9 - 14,4 mIU / ml.
• Xét nghiệm FSH vào đầu chu kỳ phải nằm trong khoảng 1,8 đến 11,4 mIU / mL.
• Định mức của estradiol là từ 13 đến 191 mg / ml.
• Định mức progesterone ở phụ nữ là từ 7 đến 468 nmol / l, và trong thời kỳ mang thai, mức progesterone tăng lên đáng kể.
• Prolactin. Nồng độ của nó phải là 67 - 726 mIU / ml.

Nếu bạn muốn đánh giá sức khỏe của một người phụ nữ, các bác sĩ sẽ tiến hành phân tích các hormone sinh dục.

Nhờ các hoạt chất sinh học này, cơ thể phụ nữ khác với cơ thể nam giới, thực hiện các chức năng khác và có cấu tạo khác.

Bằng nồng độ hormone sinh dục trong máu, các bác sĩ đánh giá việc hệ thống sinh sản. Nếu các chất này nhiều hoặc ít thì chúng bị hỏng các hệ thống khác nhau cơ thể, và người phụ nữ bị căng thẳng.

Một loạt các hiện tượng có thể phá vỡ sự cân bằng của hormone sinh dục trong cơ thể phụ nữ. Thường thì công việc của hệ thống sinh sản, được kiểm soát bởi các chất đặc biệt, sẽ trở nên tồi tệ hơn do thiếu ngủ và thiếu nghỉ ngơi.

Một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt có thể dẫn đến cùng một vấn đề, mệt mỏi mãn tính, nhiễm trùng sinh dục hoặc môi trường xấu.

Nhiều trường hợp chị em phải đối mặt với tình trạng thiếu hụt hoặc thừa hormone sinh dục nếu thường xuyên rơi vào tình trạng căng thẳng hoặc dùng thuốc tránh thai ngoài ý muốn trong thời gian dài.

Trong một số tình huống, các bác sĩ đổ lỗi cho khuynh hướng di truyền vi phạm tiêu chuẩn của estrogen hoặc progesterone.

Bác sĩ phụ khoa cần chuẩn bị cho việc kiểm tra hormone sinh dục nếu anh ta tin rằng những phàn nàn của bệnh nhân cho thấy sự rối loạn hoạt động của hệ thống sinh sản hoặc sự thay đổi nồng độ của các chất hoạt tính sinh học trong máu.

Nghiên cứu cho phép bạn xác định kịp thời và chính xác mức độ hormone chịu trách nhiệm hình thành các đặc điểm giới tính, và hiểu cơ quan nào hoạt động không bình thường.

Nhờ đó, chị em sẽ tìm ra được nguyên nhân khiến mình không thể mang thai và gây ra bệnh phụ khoa nguy hiểm.

Để tiến hành phân tích xác định hàm lượng hormone sinh dục trong máu, các kỹ thuật và thuốc thử đặc biệt được sử dụng.

Vì vậy, việc giải mã kết quả của nghiên cứu này là vô cùng khó khăn đối với một bệnh nhân nếu không có sự trợ giúp của bác sĩ.

Ngoài ra, tỷ lệ các hoạt chất sinh học bị ảnh hưởng bởi giai đoạn của chu kỳ, sự phát triển của thai nhi trong bụng mẹ, số năm sống và sự suy giảm chức năng tình dục.

Sự cần thiết phải kê đơn phân tích hormone sinh dục xuất hiện khi các dấu hiệu mất cân bằng hormone xuất hiện như kinh nguyệt không đều, chảy máu nhiều hoặc ít trong quá trình đào thải lớp chức năng của nội mạc tử cung, sẩy thai và khó thụ tinh với trứng.

Khi nền nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ trải qua những thay đổi, tình trạng này sẽ trở nên tồi tệ hơn. làn da. Điều này được thể hiện qua sự xuất hiện của mụn trứng cá và bóng nhờn.

Ngoài làn da, mái tóc vốn nhanh bẩn lại chịu tác động xấu của sự mất cân bằng hormone sinh dục.

Do vi phạm nồng độ của các chất hoạt tính sinh học trên cơ thể và khuôn mặt của một người phụ nữ, "thực vật" không mong muốn xuất hiện.

Các hoạt chất sinh học đã được khảo sát

Khi đánh giá nền tảng nội tiết tố ở phụ nữ, các bác sĩ chú ý đến nồng độ của estrogen, progesterone, hormone luteinizing, prolactin, hormone kích thích nang trứng và testosterone.

Estrogen được sản xuất với khối lượng nhỏ là “sản phẩm” của hoạt động của tuyến sinh dục và tuyến thượng thận. Hormone này ảnh hưởng đến sự hình thành các dấu hiệu phân biệt một người phụ nữ với một người đàn ông, và giống như progesterone, bảo vệ quy trình quan trọng về thụ thai và sinh đẻ.

Đại diện tích cực nhất của estrogen là estradiol, giữ trong tầm kiểm soát những thay đổi của môi trường trong âm đạo liên quan đến giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt.

Cùng một loại hormone này chịu trách nhiệm cho các quá trình xảy ra trong các tuyến sản xuất chất lỏng dinh dưỡng để nuôi con. bệnh toàn thânđặc trưng bởi sự giảm mật độ xương.

Progesterone cũng được giải phóng vào máu của phụ nữ bởi các tuyến sinh dục và tuyến thượng thận. Hormone này được tìm thấy trong cơ thể phụ nữ với khối lượng nhỏ.

Trong thời kỳ mang thai, progesterone đầu tiên được sản xuất bởi hoàng thể và sau đó là nhau thai. Do đó, progesterone thường được gọi là "hormone của thai kỳ".

Người phụ nữ trong vị trí thú vị nồng độ progesterone trong máu tăng lên, và hiện tượng này được coi là tự nhiên, bởi vì hormone này chuẩn bị niêm mạc tử cung để làm tổ của phôi và bảo vệ trứng của thai nhi khỏi bị đào thải.

Prolactin và các hoạt chất sinh học kích thích hoàng thể và nang trứng, cũng được nghiên cứu trong phân tích đối với các hormone sinh dục nữ, tạo ra tuyến yên.

Chất đầu tiên, prolactin, giúp phát triển tuyến vú và tạo sữa, ức chế sản xuất hormone kích thích nang trứng, trì hoãn thời kỳ rụng trứng.

Nhờ các hormone kích thích tạo hoàng thể và nang trứng, các nang trứng phát triển và trưởng thành, và một thể vàng được hình thành.

Khi đánh giá sức khỏe của một người phụ nữ, tầm quan trọng không chỉ được chú trọng đến nồng độ của các chất kích thích hoàng thể hóa và nang trứng, mà còn là tỷ lệ của chúng.

Giải mã kết quả phân tích xác định mức độ các chất sinh học trong máu, các bác sĩ tính đến việc các hormone luteinizing được sản xuất trong thai kỳ ít hơn nhiều.

Các sắc thái của thủ tục và sự chuẩn bị cho nó

Thông thường, xét nghiệm máu để tìm hormone sinh dục được thực hiện trong ba giai đoạn, điều này cho phép bạn đầy đủ thông tin về nồng độ của một số hoạt chất sinh học trong cơ thể phụ nữ.

Đi qua nghiên cứu này, điều quan trọng là bệnh nhân phải biết ngày bắt đầu các quy định cuối cùng, bởi vì máu được lấy ở các giai đoạn được thiết lập nghiêm ngặt của chu kỳ kinh nguyệt để phát hiện các chất hoạt tính sinh học.

Ngày thứ 3 và 4 của chu kỳ được dùng để xét nghiệm máu để xác định mức độ prolactin, hormone kích thích nang trứng và tạo hoàng thể.

Vào ngày thứ 8 - 10 sau khi bắt đầu hành kinh, theo thông lệ, người ta sẽ lấy vật liệu sinh học để tìm lượng testosterone và dehydroepiandrosterone sulfate.

Vào cuối chu kỳ kinh nguyệt, tức là ngày 21 - 22, bác sĩ phụ khoa yêu cầu hiến máu để phát hiện estradiol và progesterone.

Đôi khi, để thiết lập mức hormone sinh dục bình thường, bác sĩ bắt đầu từ giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt.

Phương pháp này để xác định nồng độ của các chất hoạt tính sinh học ngụ ý sự tồn tại của 6 giá trị bình thường \ u200b \ u200b cho mỗi hormone được hình thành trong máu của phụ nữ.

Nó chỉ ra rằng số lượng của một hoặc một chất hoạt tính sinh học khác không thể giống nhau trong các giai đoạn nang trứng, rụng trứng và hoàng thể.

Thời điểm của giai đoạn nang trứng là ngày thứ 1 - 14 của chu kỳ kinh nguyệt. Trong thời kỳ này, nang trứng và trứng được hình thành trong cơ thể người phụ nữ.

Theo quá trình này, vào ngày thứ 15 - 18 của chu kỳ, giao tử cái được hình thành sẽ rời đi. thành phần cấu trúc buồng trứng.

Hiện tượng này là điển hình cho giai đoạn phóng noãn - giai đoạn lượng hormone trong máu tăng mạnh và người phụ nữ có thể mang thai.

Giai đoạn này của chu kỳ kinh nguyệt được thay thế bằng giai đoạn hoàng thể, kéo dài từ 19 đến 27 ngày. Lúc này, lượng progesterone trong máu đầu tiên tăng lên, sau đó giảm mạnh.

Bạn cần chuẩn bị cho một phân tích cho phép bạn xác định hàm lượng của các chất hoạt tính sinh học trong máu. Không được uống trà và cà phê trước khi nghiên cứu, vì những thức uống này có chứa caffeine.

Điều cấm kỵ cũng được áp đặt đối với việc sử dụng rượu và thức ăn nặng. Sau khi trải qua khóa đào tạo thích hợp, xét nghiệm máu do bác sĩ phụ khoa quy định sẽ được chuyển giao cho giờ sáng khi bụng đói.

Xem xét kết quả xét nghiệm máu

Việc phân tích kết quả xét nghiệm hormone sinh dục trong máu rất khó do nồng độ của các hoạt chất sinh học phụ thuộc vào tâm trạng của người phụ nữ, giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt và thời gian trong ngày.

Ví dụ, hormone kích thích nang trứng không được giải phóng vào máu mọi lúc mà theo từng phần, tức là cứ 3-4 giờ một lần.

Hóa ra ở một số thời điểm, hàm lượng chất này trong cơ thể phụ nữ tăng lên nhiều lần, và điều này được phản ánh trong kết quả phân tích.

Các giá trị được chỉ ra trong bảng là điển hình cho khoảng thời gian thích hợp nhất khi nó được cho là để xác định lượng hormone trong máu.

Để so sánh, bản tóm tắt cũng trình bày các chỉ tiêu về hàm lượng các hoạt chất sinh học trong cơ thể của một người đàn ông.

Để đánh giá các chỉ số này, bạn cần hiểu rõ về các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt.

hoạt chất sinh học	Giá trị bình thường ở nam giới	Giá trị bình thường ở phụ nữ
VSATTP	không quá 11 mIU / ml	không quá 11,8 mIU / ml
LG	0,8 đến 8,4 mIU / ml	1 đến 8,8 mIU / ml
Prolactin	không nhỏ hơn 105 và không lớn hơn 540 mIU / l	không nhỏ hơn 67 nhưng không quá 726 mIU / l
Testosterone	5,76 - 28,14 nmol / l	0,45 đến 3,75 nmol / l
DHEA-s	không ít hơn 80 và không quá 560 mcg / l	không nhỏ hơn 35 và không quá 430 mcg / l
Estradiol	từ 7,63 đến 42,6 pg / ml	từ 43,8 đến 211 pg / ml
Progesterone	không nhỏ hơn 0,7, nhưng không quá 4,3 nmol / l	5,3 - 86 nmol / l

Vì xét nghiệm máu để tìm các chất có hoạt tính sinh học dành cho nữ đôi khi được chỉ định cho các bé gái và những người đang suy giảm tình dục, nên các thông tin khác cần được xem xét:

Ngẫu nhiên, những người phụ nữ lấy thuốc tránh thai, chu kỳ kinh nguyệt được "đóng băng", giúp ổn định nội tiết tố.

Các chất hoạt tính sinh học ngừng thay đổi mức độ của chúng trong máu sau khi mãn kinh.

Trong bất kỳ tình huống nào khác, khi giải mã mẫu kết quả, bác sĩ phải liên kết lượng hormone cụ thể được phát hiện với ngày của chu kỳ.

Một phân tích cho phép bạn xác định lượng chất hoạt tính sinh học trong máu là cách đáng yêu tìm ra nguyên nhân dẫn đến bệnh tật của người phụ nữ.

Nhưng để đưa ra kết luận chắc chắn dựa trên kết quả nghiên cứu, bác sĩ cần thể hiện tính chuyên nghiệp và trách nhiệm.

Xét nghiệm máu tìm hormone sinh dục là một trong những nghiên cứu quan trọng nhất để đánh giá tình trạng bệnh sức khỏe phụ nữ. Phân tích này được chỉ định là một trong những phân tích đầu tiên vi phạm chu kỳ kinh nguyệt, vô sinh, sẩy thai và các vấn đề "phụ nữ" khác. Không còn nghi ngờ gì nữa, bác sĩ phải kê đơn và đánh giá phân tích Tuy nhiên, rất hữu ích cho bản thân người phụ nữ khi biết tại sao lại đánh giá mức độ của một số hormone nhất định, mức độ tăng hoặc giảm của mức độ hormone này hoặc hormone đó chỉ ra điều gì và làm thế nào để vượt qua phân tích một cách chính xác để không cho kết quả. méo mó. Điều này sẽ được thảo luận trong bài viết này.

Bài viết không cung cấp tiêu chuẩn nội dung nội tiết tố trong máu, vì chúng khác nhau trong các phòng thí nghiệm khác nhau (do thuốc thử và phương pháp phân tích khác nhau), do đó cần thiết hỏi các chỉ số quy chuẩn chính xác nơi bạn làm bài kiểm tra. Ngoài ra, các chỉ tiêu phụ thuộc vào ngày nào của chu kỳ mà phân tích được thực hiện, chúng khác nhau khi mang thai và mãn kinh.

Làm thế nào để kiểm tra kích thích tố

Các quy tắc để vượt qua phân tích là gần giống nhau đối với tất cả các hormone. Đầu tiên, xét nghiệm máu để tìm nội tiết tố khi bụng đói. Thứ hai, một ngày trước khi xét nghiệm, cần loại trừ rượu bia, hút thuốc lá, quan hệ tình dục và cũng hạn chế hoạt động thể chất. Căng thẳng cảm xúc cũng có thể dẫn đến sai lệch kết quả (do đó, bạn nên thực hiện phân tích ở chế độ nghỉ ngơi) và dùng một số loại thuốc (chủ yếu là những loại có chứa hormone). Nếu bạn đang dùng bất kỳ chế phẩm nội tiết tố hãy chắc chắn để thông báo cho bác sĩ của bạn.

Các loại hormone khác nhau được giải phóng vào những ngày khác nhau chu kỳ kinh nguyệt (tính từ ngày đầu tiên có kinh).

FSH, LH, prolactin - vào ngày thứ 3-5 của chu kỳ (LH đôi khi được thực hiện nhiều lần trong chu kỳ để xác định sự rụng trứng).

Testosterone, DHEA-s - vào ngày 8-10 của chu kỳ (trong một số trường hợp, nó được phép vào ngày thứ 3 đến ngày thứ 5 của chu kỳ).

Progesterone và estradiol - vào ngày 21-22 của chu kỳ (lý tưởng nhất là 7 ngày sau ngày rụng trứng dự kiến. Khi đo Thân nhiệt chuẩn- 5-7 ngày sau khi bắt đầu tăng nhiệt độ. Tại chu kỳ không đều có thể được đưa ra nhiều lần).

LH và FSH (kích thích tố hoàng thể hóa và kích thích nang trứng)

LH và FSH do tuyến yên tiết ra. FSH chịu trách nhiệm cho sự tăng trưởng và phát triển của nang trứng. LH, hoạt động trên buồng trứng, kích thích giải phóng các estrogen. Hormone này cũng ảnh hưởng đến quá trình rụng trứng và sự hình thành hoàng thể.

Sự gia tăng LH được quan sát thấy trong hội chứng buồng trứng đa nang (tỷ lệ LH và FSH là 2,5), với hội chứng suy kiệt buồng trứng và với khối u tuyến yên. Ngoài ra, sự gia tăng có thể được gây ra bởi căng thẳng cảm xúc, nhịn ăn và cường độ cao Đào tạo thể thao. Sự sụt giảm của nó có thể là do rối loạn chức năng của tuyến yên, rối loạn di truyền (hội chứng Klinefaiter, hội chứng Shereshevsky-Turner, v.v.), béo phì (hơn nữa, béo phì có thể vừa là nguyên nhân vừa là hậu quả của vi phạm cân bằng nội tiết tố). Thông thường, sự giảm LH xảy ra trong thời kỳ mang thai.

Thiếu LH dẫn đến vô sinh do không rụng trứng!

Sự gia tăng FSH được quan sát thấy với các khối u tuyến yên và suy buồng trứng. Ngoài ra, FSH tăng lên khi nghiện rượu. Sự gia tăng FSH trong thời kỳ mãn kinh là bình thường. Cấp độ cao quan sát sau khi tiếp xúc. bức xạ tia x. Giảm FSH được quan sát thấy trong hội chứng buồng trứng đa nang và béo phì.

Sự gia tăng FSH thường dẫn đến chảy máu tử cung do rối loạn chức năng, và khi giảm, có thể có vô kinh (không có kinh).

Progesterone

Hầu hết progesterone được sản xuất trong buồng trứng, cộng với một lượng nhỏ ở tuyến thượng thận. Khi mang thai đến tuần thứ 16, progesterone được sản xuất bởi hoàng thể và sau đó là nhau thai.

Progesteroneđược gọi là hormone thai kỳ vì nó chịu trách nhiệm chuẩn bị niêm mạc tử cung cho quá trình làm tổ của trứng, và sau đó ngăn chặn sự từ chối túi thai giảm co thắt tử cung. Anh cũng kích thích sự phát triển và ảnh hưởng của tử cung hệ thần kinh chuẩn bị cho cô ấy mang thai và sinh con. Thiếu progesterone có thể gây vô sinh hoặc sẩy thai, cũng như kinh nguyệt không đều (kinh nguyệt có thể hiếm hoặc khan hiếm, và trong một số trường hợp hoàn toàn vắng mặt). Những lý do cho sự giảm progesterone có thể là suy giảm hoàng thể của buồng trứng, không rụng trứng, các bệnh viêm mãn tính của cơ quan sinh dục bên trong.

Sự gia tăng progesterone được quan sát thấy với các khối u của buồng trứng hoặc tuyến thượng thận và có thể được biểu hiện bằng chảy máu tử cung và kinh nguyệt không đều. Sự gia tăng progesterone trong thai kỳ là bình thường.

Estradiol và Estriol

Estradiol và estriol thuộc nhóm hormone sinh dục nữ được gọi là estrogen. Estrogen cần thiết cho hoạt động bình thường của hệ thống sinh sản nữ, chúng cũng chịu trách nhiệm về các đặc điểm sinh dục thứ cấp. Estrogen được sản xuất trong buồng trứng (chúng được tiết ra bởi các nang trứng trưởng thành) và một lượng nhỏ ở tuyến thượng thận.

Hormone hoạt động mạnh nhất là estradiol, nhưng trong thời kỳ mang thai, estriol có tầm quan trọng hàng đầu. Giảm estriol trong thai kỳ có thể là dấu hiệu của bệnh lý thai nhi.

Sự gia tăng nồng độ estrogen có thể do các khối u của buồng trứng hoặc tuyến thượng thận. Có thể xuất hiện kèm theo chảy máu tử cung. Sự gia tăng mức độ estrogen được quan sát thấy với trọng lượng cơ thể, tại vì tế bào mỡ hoạt động về mặt nội tiết tố và có thể tạo ra estrogen.

Lý do cho sự giảm nồng độ estrogen có thể là do thiếu sự rụng trứng. Đồng thời có thể dẫn đến vô sinh, kinh nguyệt không đều, niêm mạc âm đạo bị khô và còn có thể bị trầm cảm, lãnh cảm, giảm sút phong độ.

Prolactin

Prolactin là một hormone tuyến yên. Chức năng chính của nó là kích thích sự tăng trưởng và phát triển của các tuyến vú và thiết lập quá trình tiết sữa. Với sự gia tăng mức độ prolactin trong máu, sự tổng hợp FSH bị ức chế, do đó không có sự trưởng thành của nang trứng và rụng trứng. Ngoài ra, prolactin đóng một vai trò quan trọng trong quá trình chuyển hóa nước-muối.

Thông thường, mức prolactin tăng cao trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Nguyên nhân của sự gia tăng bệnh lý trong prolactin có thể là khối u hoặc rối loạn chức năng của tuyến yên, suy giáp (giảm chức năng tuyến giáp), hội chứng buồng trứng đa nang, bệnh tự miễn (viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống), thiếu vitamin B6, suy thận, bệnh xơ gan. Với sự gia tăng mức độ prolactin, có một sự giải phóng sữa hoặc sữa non từ các tuyến vú, có thể có sự vi phạm chu kỳ kinh nguyệt cho đến khi không có kinh nguyệt. Ngoài ra, với sự gia tăng prolactin, sự rụng trứng có thể không có, dẫn đến vô sinh. Cấp thấp prolactin có thể do tuyến yên không hoạt động.

kích thích tố sinh dục nam

Các hormone sinh dục nam (androgen) là testosterone và DHEA-s(dehydroepiandrosterone sulfate).

Thoạt nhìn, có vẻ như chúng ta, phụ nữ, hoàn toàn không cần đến hormone sinh dục nam, nhưng thực tế không phải vậy. Chúng cũng có lợi cho cơ thể phụ nữ, mặc dù tất nhiên mọi thứ đều tốt ở mức độ vừa phải.

Androgen chịu trách nhiệm cho hấp dẫn tình dụcở cả nam và nữ, do đó, sự giảm sút của chúng dẫn đến sự vi phạm ham muốn tình dục. Hormone testosterone ảnh hưởng đến hiệu suất các cơ quan khác nhau và hệ thống: não bộ, hệ thống cơ xương, tuyến bã nhờn. Ngoài ra, hormone sinh dục nữ được hình thành từ testosterone.

Sự gia tăng nồng độ testosterone có thể cho thấy các khối u của tuyến thượng thận hoặc buồng trứng, tăng chức năng của tuyến thượng thận(ví dụ, do họ bị kích thích bởi các hormone tuyến yên), hội chứng buồng trứng đa nang. Thông thường, nếu nguyên nhân là do vi phạm chức năng buồng trứng, testosterone tăng nhiều hơn, và nếu vi phạm chức năng tuyến thượng thận, thì DHEA-s. Nồng độ testosterone cũng có thể tăng cao do vi phạm sự hình thành các estrogen từ hormone sinh dục nam. Giảm nồng độ androgen có thể do suy tuyến thượng thận, suy giảm chức năng thận và béo phì. Ngoài ra, giảm nồng độ testosterone ở những người ăn chay.

Sự gia tăng nồng độ androgen được biểu hiện bằng sự tăng trưởng lông trên cánh tay, chân, bụng, mặt (thường hơn môi trên), xung quanh núm vú, da xấu đi (mụn trứng cá - mụn), với mức độ nội tiết tố androgen tăng cao trong thời gian dài (ví dụ, với hội chứng tuyến sinh dục), hình dáng của một người phụ nữ có được các đặc điểm của nam giới ( khung chậu hẹp, vai rộng, phát triển khối lượng cơ bắp). Cấp độ nâng cao nội tiết tố androgen có thể dẫn đến vô sinh hoặc sẩy thai tự nhiên.

Rất hiếm khi quan sát thấy sự thay đổi mức độ của một loại hormone đơn lẻ, vì công việc của tất cả các tuyến nội tiết (các cơ quan tiết ra hormone) được điều phối, sự thay đổi mức độ của một loại hormone này sẽ ảnh hưởng đến những người khác. Do đó, bạn phải uống nhiều loại hormone cùng một lúc, mặc dù cách này khá tốn kém. Khi điều chỉnh nồng độ hormone, điều quan trọng không chỉ là bình thường hóa hàm lượng hormone trong máu mà còn phải cố gắng tìm và loại bỏ nguyên nhân gây ra sự mất cân bằng hormone (không may là điều này không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được).

Đó là lý do tại sao cần có sự tư vấn không chỉ của bác sĩ phụ khoa mà còn của bác sĩ nội tiết.

Về tầm quan trọng của hormone trong việc chẩn đoán rụng trứng, hãy đọc bài báo

Bạn trở nên cáu kỉnh, mất ngủ, tăng (hoặc ngược lại, giảm) cân mà không lý do rõ ràng, và hàng tháng đến không theo lịch trình?

Đừng vội uống thuốc an thần hoặc ăn kiêng. Có lẽ, chúng tôi đang nói chuyện về sự mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể.

Một nền nội tiết tố cân bằng là một trong những điều kiện quan trọngđối với sự sống của toàn bộ sinh vật. Nó phụ thuộc vào anh ấy hoạt động thể chất, ngủ bình thường, trạng thái chung. Quá trình này quyết định hoạt động thích hợp của các tuyến nội tiết.

Trong trường hợp hàm lượng của một loại hormone cụ thể tăng hoặc giảm, thì sự mất cân bằng của nền nội tiết tố sẽ xảy ra. Một cách chính xác rối loạn nội tiết tốở phụ nữ dẫn đến sự phát triển của hầu hết các bệnh về vùng kín phụ nữ và theo một cách tiêu cựcảnh hưởng tình trạng tâm lý những người phụ nữ. Hậu quả mất cân bằng hóc môn, ví dụ, là các bệnh như béo phì, buồng trứng đa nang, lông mọc nhiều, kinh nguyệt không đều, vô sinh, u xơ tử cung và nhiều bệnh khác.

Xét nghiệm máu để tìm hormone sinh dục là một trong những nghiên cứu quan trọng nhất trong việc đánh giá sức khỏe của phụ nữ. Phân tích này được chỉ định là một trong những phân tích đầu tiên vi phạm chu kỳ kinh nguyệt, vô sinh, sẩy thai và các vấn đề "phụ nữ" khác. Tất nhiên, bác sĩ nên kê đơn và đánh giá phân tích, tuy nhiên, bản thân người phụ nữ cũng hữu ích khi biết tại sao lại đánh giá mức độ của một số hormone nhất định, mức độ tăng hoặc giảm của hormone này hoặc hormone đó cho thấy gì, và làm thế nào để vượt qua phân tích một cách chính xác để kết quả không bị bóp méo

Nhưng trước tiên, hãy cùng tìm hiểu xem những hormone này là gì và tại sao chúng lại đóng một vai trò quan trọng như vậy đối với cơ thể, cả phụ nữ và nam giới.

Nội tiết tố là những chất có hoạt tính sinh học được các tuyến nội tiết giải phóng vào máu. Chúng có hoạt tính sinh lý cao, ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể và một số cơ quan đích. Nội tiết tố hướng dẫn mọi hành động của chúng ta và bất kỳ sự sai lệch nào so với tiêu chuẩn đều gây ra những thay đổi nghiêm trọng trong cơ thể và kết quả là - toàn bộ dòng bệnh tật. Nền tảng nội tiết tố của một người phụ nữ dao động tùy thuộc vào độ tuổi, giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt, tâm lý và tình trạng thể chất. Và chỉ số, là tiêu chuẩn cho một cô gái tuổi teen, ở một phụ nữ 45 tuổi sẽ chỉ ra một vấn đề

Hỗ trợ sự sống cho chức năng sinh sản của một người phụ nữ được thực hiện thông qua hệ thống dưới đồi-tuyến yên-buồng trứng chính xác với sự trợ giúp của các hoạt chất sinh học này, tức là, các hormone.

Nội tiết tố giống như một dàn nhạc chơi một "giai điệu" điều chỉnh công việc của toàn bộ sinh vật. Giống như bất kỳ dàn nhạc nào, họ cần một nhạc trưởng. Dây dẫn này là tuyến yên. Tuyến nhỏ này, nằm ở bề mặt dưới của não, cũng sản xuất hormone, nhiệm vụ chính là kiểm soát các tuyến nội tiết và các cơ quan khác tiết ra hormone.

Nhưng hóa ra, tuyến yên có một đầu tàu. Đây là vùng dưới đồi. Nó nằm ngay trên tuyến yên và cũng tiết ra các hormone kiểm soát công việc của nó. nó những người tự do(chúng thúc đẩy việc giải phóng các hormone) và statin ( chúng ức chế sản xuất các hoocmon). Có một cặp như vậy cho mọi hormone, bao gồm FSH và LH, và cho tất cả những người khác.

Câu hỏi đặt ra: ai kiểm soát vùng dưới đồi. Anh ấy không thể cô lập liberins và statin bất cứ khi nào anh ấy muốn. Không thể. Vùng dưới đồi nhận thông tin từ tất cả các góc của cơ thể chúng ta, nó cảm thấy chính xác những gì cần thiết trong khoảnh khắc này. Quá nhiều estrogen đã được tích lũy - statin được giải phóng, có rất ít progesterone - liberins xuất hiện ...

Như bạn có thể thấy, hệ thống hormone khá phức tạp và tinh vi. Do đó, vi phạm ảnh hưởng đến một trong các liên kết của nó sẽ kéo theo sự gián đoạn công việc của tất cả các liên kết khác. Vì tuyến yên và vùng dưới đồi kiểm soát nhiều hơn tuyến sinh dục, các vấn đề với các tuyến khác (ví dụ như tuyến giáp) có thể dẫn đến trục trặc trong hệ thống hormone sinh dục, và điều này ảnh hưởng xấu đến các cơ quan.

Có một số lượng lớn các loại hormone khác nhau trong cơ thể chúng ta, trong bài viết này, chúng ta hãy chỉ tập trung vào loại quan trọng nhất trong số chúng.

Làm thế nào để thực hiện một phân tích nội tiết tố

Để xác định mức độ hữu ích của nền nội tiết tố, bác sĩ rất có thể sẽ kê đơn cho bạn uống "máu cho nội tiết tố". Hãy cẩn thận, nội tiết tố rất nhạy cảm với mọi thứ. những thay đổi bên ngoài. Mỗi loại hormone đều có những "ý tưởng bất chợt" nhỏ của riêng nó. Việc xác định chính xác và có chỉ định về mức độ hormone trong máu không chỉ phụ thuộc vào ngày cụ thể của chu kỳ kinh nguyệt của người phụ nữ mà còn phụ thuộc vào thời gian đã trôi qua kể từ bữa ăn cuối cùng.

Việc tiết ra nhiều hormone sẽ phụ thuộc vào mức độ hoạt động thể chất, tiếp xúc tình huống căng thẳng, hạ nhiệt, suy dinh dưỡng. Không cần thiết phải hiến máu để làm các xét nghiệm khi bị bệnh (cúm, SARS, nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính).

Vì vậy, để xác định nguyên nhân của sự mất cân bằng nội tiết tố, bạn sẽ cần phải làm xét nghiệm nồng độ các hormone chính trong máu. Các quy tắc để vượt qua phân tích là gần giống nhau đối với tất cả các hormone.

• Đầu tiên, xét nghiệm máu để tìm nội tiết tố khi bụng đói. Điều này là do thực tế là lượng thức ăn có thể ảnh hưởng đến một số hormone, do đó sẽ ảnh hưởng đến việc giải thích kết quả và kết quả là chẩn đoán sai.
• Thứ hai, một ngày trước khi xét nghiệm, cần loại trừ rượu bia, hút thuốc lá, quan hệ tình dục và cũng hạn chế hoạt động thể chất.
• Thứ ba, thuốc cũng được tính đến, và không chỉ có nội tiết tố (do đó cung cấp danh sách các loại thuốc bạn dùng Bác sĩ).

hormone sinh dục nữ

Bàn giao tốt hơn vào buổi sáng 1-2 giờ sau khi thức dậy

Phụ nữ hiến máu vì hormone nên nhớ rằng mức độ của một số hormone kiểm soát chức năng sinh sản, có thể thay đổi tùy thuộc vào các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt

FSH, LH, ESTRADIOL, TESTOSTERONE, DHA-S, 17-OH-PROGESTERONE, ANDROSTENDION, PROLACTIN - được cung cấp cho

• 2-5 ngày kể từ bắt đầu chảy máu kinh nguyệt (đây là 1 giai đoạn của chu kỳ) với chu kỳ 28 ngày,
• với chu kỳ hơn 28 ngày - 5-7 ngày, kể cả sau khi xuất huyết do progesterone,
• trong 2-3 ngày với chu kỳ 23-21 ngày.

PROGESTERONE, đôi khi là PROLACTIN, được uống vào ngày 21-22 của chu kỳ 28 ngày (giai đoạn 2), hoặc tính vào ngày thứ 6-8 sau khi rụng trứng (nếu đã thực hiện thử nghiệm rụng trứng).

DEHYDROTESTOSTERONE được cung cấp vào bất kỳ ngày nào của chu kỳ.

Và phức tạp hơn một chút:

1. FSH (hormone kích thích nang trứng)

Như tên của nó, hormone này đưa ra lệnh cho nang trứng tiếp theo bắt đầu trưởng thành.

"Cho thuê" vào ngày 3-8 hoặc 19-21 của chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ, đối với đàn ông - vào bất kỳ ngày nào. Nghiêm túc khi bụng đói. Ở phụ nữ, FSH kích thích sự phát triển của các nang trứng trong buồng trứng và sản xuất estrogen. Đồng thời, nội mạc tử cung phát triển trong buồng tử cung. Đạt đến mức FSH quan trọng vào giữa chu kỳ dẫn đến rụng trứng.

Ở nam giới, FSH là tác nhân chính kích thích sự phát triển của các ống bán lá kim. FSH làm tăng nồng độ testosterone trong máu, từ đó đảm bảo quá trình trưởng thành của tinh trùng và sức mạnh nam giới. Điều này xảy ra là hoóc-môn hoạt động hết công suất, nhưng không có nhu cầu ở điểm nào. Điều này xảy ra khi tinh hoàn của một người đàn ông nhỏ hoặc đã trải qua một số loại phẫu thuật hoặc nhiễm trùng.

Sự kết luận:

Sự gia tăng FSH được quan sát thấy với các khối u tuyến yên và suy buồng trứng. Ngoài ra, FSH tăng lên khi nghiện rượu.
Mức độ cao được quan sát thấy sau khi tiếp xúc với tia X.
Sự gia tăng FSH trong thời kỳ mãn kinh là bình thường.

Giảm FSH được quan sát thấy trong hội chứng buồng trứng đa nang và béo phì.

Sự gia tăng FSH thường dẫn đến chảy máu tử cung do rối loạn chức năng, và khi giảm, có thể có vô kinh (không có kinh).

2. LH (hormone tạo hoàng thể)

Hormone này luôn hoạt động song song với FSH, bắt đầu nổi bật sau đó một chút. Mục tiêu chính của nó là nang trứng đang trưởng thành. LH thúc đẩy quá trình rụng trứng cũng như sản xuất estrogen. Nhưng nếu nang trứng không bị ảnh hưởng bởi FSH vì một lý do nào đó, thì LH sẽ không bị ảnh hưởng.

Cho thuê trong 3-8 hoặc 19-21 ngày của chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ, đối với đàn ông - bất kỳ ngày nào. Nghiêm túc khi bụng đói. Hormone này ở phụ nữ làm "chín" nang trứng, cung cấp sự tiết ra các estrogen, rụng trứng và hình thành thể vàng. Ở nam giới, bằng cách kích thích sự hình thành globulin gắn với hormone sinh dục, nó làm tăng tính thấm của các ống bán lá kim đối với testosterone. Điều này làm tăng nồng độ testosterone trong máu, góp phần vào sự trưởng thành của tinh trùng.

Sự bài tiết của hormone hoàng thể rất thay đổi và phụ thuộc vào giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ. Trong chu kỳ ở phụ nữ, nồng độ cao nhất của LH rơi vào ngày rụng trứng, sau đó nồng độ hormone này giảm xuống và "giữ" toàn bộ giai đoạn hoàng thể ở các giá trị thấp hơn so với giai đoạn nang trứng. Điều này là cần thiết để hoàng thể hoạt động trong buồng trứng. Ở phụ nữ, nồng độ LH trong máu đạt cực đại trong khoảng thời gian từ 12 đến 24 giờ trước khi rụng trứng và được duy trì trong ngày, đạt nồng độ cao gấp 10 lần so với thời kỳ rụng trứng. Khi mang thai, nồng độ LH giảm dần.

Sự kết luận: Trong quá trình khám hiếm muộn, điều quan trọng là phải theo dõi tỷ lệ LH và FSH. Thông thường, trước khi bắt đầu hành kinh là 1, một năm sau khi bắt đầu hành kinh - từ 1 đến 1,5, trong khoảng thời gian từ hai năm sau khi bắt đầu hành kinh và trước khi mãn kinh - từ 1,5 đến 2.

Sự gia tăng LH được quan sát thấy trong hội chứng buồng trứng đa nang (tỷ lệ LH và FSH là 2,5), với hội chứng suy kiệt buồng trứng và với khối u tuyến yên. Ngoài ra, sự gia tăng có thể do căng thẳng tinh thần, đói và luyện tập thể thao cường độ cao.

Sự sụt giảm của nó có thể là do rối loạn chức năng của tuyến yên, rối loạn di truyền (hội chứng Klinefaiter, hội chứng Shereshevsky-Turner, v.v.), béo phì (hơn nữa, béo phì có thể vừa là nguyên nhân vừa là hậu quả của sự mất cân bằng nội tiết tố). Thông thường, sự giảm LH xảy ra trong thời kỳ mang thai.

Thiếu LH dẫn đến vô sinh do không rụng trứng!

Hiệu suất bình thường

3. Prolactin (PL)

Để xác định mức độ hormone này, điều quan trọng là phải thực hiện phân tích trong giai đoạn 1 và 2 của chu kỳ kinh nguyệt khi bụng đói và chỉ vào buổi sáng. Ngay trước khi lấy máu, bệnh nhân cần được nghỉ ngơi khoảng 30 phút.

Prolactin hoạt động trên hoàng thể, làm cho nó tổng hợp progesterone. Ngoài ra, anh còn có một vai diễn khác đã mang lại tên tuổi cho anh. PL thúc đẩy sự hình thành sữa trong tuyến vú (lactos trong tiếng Latinh có nghĩa là "sữa"). Nhờ đó, prolactin tham gia vào quá trình rụng trứng, kích thích tiết sữa sau khi sinh con. Do đó, nó có thể ngăn chặn sự hình thành FSH cho "mục đích hòa bình" trong thời kỳ mang thai và cho mục đích phi hòa bình khi không có nó. Với tăng hoặc giảm nội dung prolactin trong máu, nang trứng có thể không phát triển, kết quả là người phụ nữ sẽ không rụng trứng.
Ngoài ra, prolactin đóng một vai trò quan trọng trong quá trình chuyển hóa nước-muối.

Việc sản xuất hàng ngày của hormone này có một đặc tính xung động. Trong khi ngủ, mức độ của nó tăng lên. Sau khi thức dậy, nồng độ prolactin giảm mạnh, đạt mức tối thiểu vào cuối buổi sáng. Sau buổi trưa, mức độ hormone tăng lên. Trong chu kỳ kinh nguyệt, nồng độ prolactin cao hơn trong giai đoạn hoàng thể so với giai đoạn nang trứng.

Sự kết luận: Thông thường, mức prolactin tăng cao trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Nguyên nhân gây tăng prolactin bệnh lý có thể là khối u hoặc rối loạn chức năng tuyến yên, suy giáp (giảm chức năng tuyến giáp), hội chứng buồng trứng đa nang, bệnh tự miễn (viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống), thiếu vitamin B6, suy thận, xơ gan.
Với sự gia tăng mức độ prolactin, có một sự giải phóng sữa hoặc sữa non từ các tuyến vú, có thể có sự vi phạm chu kỳ kinh nguyệt cho đến khi không có kinh nguyệt. Ngoài ra, với sự gia tăng prolactin, sự rụng trứng có thể không có, dẫn đến vô sinh.

Mức prolactin thấp có thể do tuyến yên hoạt động không đủ.

Mức bình thường của prolactin trong máu ở phụ nữ - 109 -557 mật ong / ml

4. Estradiol(và estriol)

Estradiol và estriol thuộc nhóm hormone sinh dục nữ được gọi là estrogen. Estrogen cần thiết cho hoạt động bình thường của hệ thống sinh sản nữ, chúng cũng chịu trách nhiệm về các đặc điểm sinh dục thứ cấp. Họ là những người chịu trách nhiệm vẻ đẹp của phụ nữ và quyến rũ, cho hông và ngực tròn đẹp, giọng nói nhẹ nhàng và bờ vai hẹp, và ở tuổi dậy thì, họ kiểm soát sự phát triển của bộ phận sinh dục. Estrogen được sản xuất trong buồng trứng và một lượng nhỏ ở tuyến thượng thận.

Hormone hoạt động mạnh nhất là estradiol, nhưng trong thời kỳ mang thai, estriol có tầm quan trọng hàng đầu. Giảm estriol trong thai kỳ có thể là dấu hiệu của bệnh lý thai nhi.

Máu cho nội dung của hormone này được lấy trong toàn bộ chu kỳ kinh nguyệt. Estradiol được tiết ra bởi nang trứng trưởng thành, hoàng thể của buồng trứng, tuyến thượng thận và thậm chí cả mô mỡ dưới ảnh hưởng của FSH, LH và prolactin. Ở phụ nữ, estradiol cung cấp sự hình thành và điều hòa chức năng kinh nguyệt, sự phát triển của trứng. Sự rụng trứng ở phụ nữ xảy ra trong 24-36 giờ sau khi đạt đỉnh đáng kể của estradiol. Sau khi rụng trứng, mức độ hormone giảm, một giây, biên độ nhỏ hơn, sự gia tăng xảy ra. Sau đó là sự suy giảm nồng độ của hormone, tiếp tục cho đến khi kết thúc giai đoạn hoàng thể.

Điều kiện cần thiết cho hoạt động của hormone estradiol là thái độ đúng đắn nó đến mức testosterone.

Sự kết luận: Sự gia tăng nồng độ estrogen có thể do các khối u của buồng trứng hoặc tuyến thượng thận. Có thể xuất hiện kèm theo chảy máu tử cung. Sự gia tăng mức độ estrogen được nhìn thấy với thừa cân thân hình, vì các tế bào mỡ hoạt động về mặt nội tiết tố và có thể tạo ra các estrogen.

Lý do cho sự giảm nồng độ estrogen có thể là do thiếu sự rụng trứng. Đồng thời có thể dẫn đến vô sinh, kinh nguyệt không đều, niêm mạc âm đạo bị khô và còn có thể bị trầm cảm, lãnh cảm, giảm sút phong độ.

5. Progesterone

Hormone này rất quan trọng để kiểm tra vào ngày thứ 19-21 của chu kỳ kinh nguyệt. Progesterone là một loại hormone được sản xuất bởi hoàng thể và nhau thai (khi mang thai). Nó chuẩn bị nội mạc tử cung để làm tổ của trứng đã thụ tinh và sau khi làm tổ, nó sẽ giúp duy trì thai kỳ.

Nói cách khác, progesterone là hormone của những bà mẹ tương lai. Progesterone chuẩn bị cho tử cung có thể mang thai. Lúc này, mẹ đang chuẩn bị đón một quả trứng đã được thụ tinh, niêm mạc bên trong sưng lên, chứa đầy máu. Nếu có thai, hoàng thể vẫn tiếp tục hoạt động và làm giảm độ nhạy cảm của tử cung để không bị co sớm. Và bên cạnh đó, progesterone ức chế sự trưởng thành của các nang trứng.

Nếu không có thai, hoàng thể dần dần tiêu biến, và lượng progesterone giảm xuống mức không còn. Cơ thể phụ nữ bước vào trạng thái không có estrogen và progesterone: hoàng thể đã biến mất và nang trứng mới chưa bắt đầu trưởng thành (không tính estrogen do tuyến thượng thận sản xuất, có quá ít). Lúc này kinh nguyệt đến.

Sự kết luận: Thiếu progesterone có thể gây vô sinh hoặc sẩy thai, cũng như kinh nguyệt không đều (kinh nguyệt có thể hiếm hoặc khan hiếm và trong một số trường hợp không có kinh nguyệt hoàn toàn).
Những lý do cho sự giảm progesterone có thể là suy giảm hoàng thể của buồng trứng, không rụng trứng, các bệnh viêm mãn tính của cơ quan sinh dục bên trong.

Sự gia tăng progesterone được quan sát thấy với các khối u của buồng trứng hoặc tuyến thượng thận và có thể được biểu hiện bằng chảy máu tử cung và kinh nguyệt không đều. Sự gia tăng progesterone trong thai kỳ là bình thường.

Hiệu suất bình thường

		Mức progesterone, nmol / l
Sau dậy thì và cho đến khi mãn kinh	Giai đoạn nang trứng
	Giai đoạn rụng trứng (giữa chu kỳ)
	giai đoạn hoàng thể
có thai	Tôi tam cá nguyệt
	Tam cá nguyệt II	71,50 — 303,10
	III tam cá nguyệt	88,70 — 771,50
Tiền mãn kinh

kích thích tố sinh dục nam

Các hormone sinh dục nam (androgen) bao gồm testosterone và DHEA-c (dehydroepiandrosterone sulfate).

Thoạt nhìn, có vẻ như chúng ta, phụ nữ, hoàn toàn không cần đến hormone sinh dục nam, nhưng thực tế không phải vậy. Chúng cũng có lợi cho cơ thể phụ nữ, mặc dù tất nhiên mọi thứ đều tốt ở mức độ vừa phải.

Androgen chịu trách nhiệm cho ham muốn tình dục ở cả nam giới và phụ nữ, vì vậy sự giảm sút của chúng dẫn đến vi phạm ham muốn tình dục. Hormone testosterone ảnh hưởng đến hoạt động của các cơ quan và hệ thống khác nhau: não, hệ thống cơ xương và tuyến bã nhờn. Ngoài ra, hormone sinh dục nữ được hình thành từ testosterone.

6. Testosterone

Hormone này có thể được kiểm tra ở cả nam và nữ vào bất kỳ ngày nào. Cả hai vợ chồng đều cần testosterone, nhưng nó là hormone sinh dục nam. Trong cơ thể phụ nữ, testosterone do buồng trứng và tuyến thượng thận tiết ra. Thặng dư nồng độ bình thường testosterone ở phụ nữ có thể gây rụng trứng không đều và sẩy thai sớm, và nồng độ tối đa testosterone được xác định trong giai đoạn hoàng thể và trong thời kỳ rụng trứng. Sự suy giảm nồng độ testosterone ở một người đàn ông gây ra, ... đúng, thiếu sức mạnh nam giới và giảm chất lượng tinh trùng

Mức độ bình thường trong máu:

• những người phụ nữ tuổi sinh sản: < 4,1 пг/мл;
• phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh:< 1,7 пг/мл;

7. DHEA sulfat

Hormone này được sản xuất ở vỏ thượng thận. Hormone này có thể được kiểm tra ở cả nam và nữ vào bất kỳ ngày nào. Nó cũng cần thiết cho cơ thể của cả hai giới, nhưng với tỷ lệ khác nhau, vì nó cũng là một hormone sinh dục nam.

Sự kết luận: Sự gia tăng nồng độ testosterone có thể cho thấy các khối u của tuyến thượng thận hoặc buồng trứng, tăng chức năng của tuyến thượng thận(ví dụ, do họ bị kích thích bởi các hormone tuyến yên), hội chứng buồng trứng đa nang. Thông thường, nếu nguyên nhân là do vi phạm chức năng buồng trứng, testosterone tăng nhiều hơn, và nếu vi phạm chức năng tuyến thượng thận, thì DHEA-s.

Nồng độ testosterone cũng có thể tăng cao do vi phạm sự hình thành các estrogen từ hormone sinh dục nam. Giảm nồng độ androgen có thể do suy tuyến thượng thận, suy giảm chức năng thận và béo phì. Ngoài ra, giảm nồng độ testosterone ở những người ăn chay.

Sự gia tăng nồng độ androgen được biểu hiện bằng sự tăng trưởng lông ở tay, chân, bụng, mặt (thường ở trên môi trên), xung quanh núm vú, tình trạng da xấu đi (mụn trứng cá - mụn trứng cá), tăng cao trong thời gian dài. mức độ nội tiết tố androgen (ví dụ, với hội chứng tăng sinh) hình dáng của một phụ nữ có được các đặc điểm của nam giới (khung chậu hẹp, vai rộng, khối lượng cơ phát triển). Nồng độ nội tiết tố androgen tăng cao có thể dẫn đến vô sinh hoặc sẩy thai tự nhiên.

Hormone tuyến giáp, tuyến cận giáp

Trước hết, các xét nghiệm cho THYROID HORMONES được quy định:

Bạn cần uống thuốc khi đói (nghĩa là "bụng đói"), hoặc 4-5 giờ sau khi ăn, thường xuyên hơn trong khoảng thời gian từ 8 đến 10 giờ.

Trước nghiên cứu đầu tiên, các loại thuốc ảnh hưởng đến hoạt động của tuyến giáp, cũng như thuốc tránh thai, corticosteroid, thuốc an thần và aspirin, bị hủy bỏ 2-4 tuần trước nghiên cứu đầu tiên.

Trước khi phân tích đối chứng, các loại thuốc (chẳng hạn như L-thyroxine, Euthyrox, Tyrozol, Mercazolil, v.v.) không được tiêu thụ vào ngày thử nghiệm. Chúng chỉ có thể được chấp nhận sau phân tích.

Nếu bạn đã bị bệnh hoặc đang bị bệnh do nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính - tốt hơn hết bạn nên đi phân tích sau 4-5 tuần sau khi hồi phục.
Liên kết với chu kỳ kinh nguyệt những phân tích này không.

8. T3 miễn phí (Triiodothyronine miễn phí)

T3 được sản xuất bởi các tế bào nang tuyến giáp dưới sự kiểm soát của hormone kích thích tuyến giáp (TSH). Nó là tiền chất của hormone T4 hoạt động mạnh hơn, nhưng có tác dụng riêng của nó, mặc dù ít rõ rệt hơn T4. Máu để phân tích được lấy khi bụng đói. Ngay trước khi lấy máu, bệnh nhân cần được nghỉ ngơi khoảng 30 phút.

9. T4 (tổng Thyroxine)

Nồng độ T4 trong máu cao hơn nồng độ T3. Hormone này, bằng cách tăng tốc độ chuyển hóa cơ bản, làm tăng sản xuất nhiệt và tiêu thụ oxy của tất cả các mô của cơ thể, ngoại trừ các mô của não, lá lách và tinh hoàn. Mức độ hormone ở nam giới và phụ nữ thường không đổi trong suốt cuộc đời.

Sự kết luận: Xét nghiệm máu tìm hormone tuyến giáp để kiểm tra chức năng của tuyến giáp bằng cách xác định nồng độ hormone tuyến giáp: thyroxine và triiodothyronine.

Sự gia tăng hoặc giảm mức độ sản xuất các hormone này là lý do để nghi ngờ vi phạm hoạt động tuyến giáp, một bệnh liên quan đến tăng sản xuất hormone (cường giáp hoặc nhiễm độc giáp) hoặc một bệnh liên quan đến giảm sản xuất hormone (suy giáp).

10. TSH (Hormone tuyến giáp)

Mức độ hormone này nên được kiểm tra khi bụng đói để loại trừ rối loạn chức năng tuyến giáp.

11. Kháng thể đối với TSH

Xác định kháng thể đối với TSH giúp dự đoán rối loạn chức năng của tuyến giáp. Có sẵn vào bất kỳ ngày nào của chu kỳ kinh nguyệt.

Sự kết luận:Vượt quá tiêu chuẩn, nồng độ TSH trong cơ thể có thể cho thấy sự phát triển của suy giáp, rối loạn tuyến thượng thận, rối loạn tâm thần nghiêm trọng, sự hiện diện của các khối u khác nhau. Hormone kích thích tuyến giáp cũng vượt quá tiêu chuẩn trong thời kỳ mang thai, sau khi làm việc nặng nhọc và chống lại việc dùng một số các loại thuốc(thuốc chẩn đoán bằng tia X, thuốc chống co giật và những người khác).

Mức TSH giảm được quan sát thấy khi bị cường giáp và giảm hiệu quả của tuyến yên, các nguyên nhân khác nhau, kể cả sau chấn thương. Thiếu hormone kích thích tuyến giáp có thể dẫn đến việc sử dụng thuốc kháng giáp, đói và tình trạng căng thẳng.

Việc xác định mức độ của các nội tiết tố trên là một bước rất quan trọng trong quá trình tầm soát vô sinh. Mức độ hormone giúp thiết lập ngày rụng trứng chính xác và xác định những ngày tối ưu nhất để thụ thai, để loại bỏ các vấn đề.

Rất hiếm khi quan sát thấy sự thay đổi mức độ của một loại hormone đơn lẻ, vì công việc của tất cả các tuyến nội tiết (các cơ quan tiết ra hormone) được điều phối, sự thay đổi mức độ của một loại hormone này sẽ ảnh hưởng đến những người khác. Vì vậy, cần phải thực hiện các xét nghiệm để xác định mức độ của một số hormone trong máu cùng một lúc. Khi điều chỉnh nồng độ hormone, điều quan trọng không chỉ là bình thường hóa hàm lượng hormone trong máu mà còn phải cố gắng tìm và loại bỏ nguyên nhân gây ra sự mất cân bằng hormone (không may là điều này không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được).

Đó là lý do tại sao cần có sự tư vấn không chỉ của bác sĩ phụ khoa mà còn của bác sĩ nội tiết.

Kiểm tra nội tiết tố cho phép bạn theo dõi chính xác nhất hoạt động của cơ thể và nếu mức độ hoóc môn hóa ra ít hơn hoặc nhiều hơn bình thường, thì đây không phải là lý do để chấm dứt tình trạng sức khỏe của bạn. Với sự trợ giúp của một số loại thuốc, bác sĩ có chuyên môn sẽ có thể điều chỉnh mức độ hormone, và do đó bạn sẽ có thể kiểm soát công việc của cơ thể mình.

Theo www.babyblog.ru, vrachginecolog.ru, www.u-mama.ru