Mô mỡ là tập hợp các tế bào thực hiện các chức năng tích lũy dự trữ của cơ thể, cung cấp năng lượng cho cơ thể. Mô mỡ cũng thực hiện một số chức năng khác không kém phần quan trọng đối với cuộc sống của con người: cách nhiệt (bảo vệ cơ thể khỏi lạnh), chức năng của một “đệm bảo vệ” khỏi tổn thương cơ học và đảm bảo sự xâm nhập của một số chất vào cơ thể. máu. Các tế bào mỡ bắt đầu hình thành ở người ngay cả trong quá trình phát triển của thai nhi, bắt đầu từ tuần sản khoa thứ 16. Mô mỡ đạt đến đỉnh cao phát triển trong những năm đầu đời, sau đó số lượng tế bào hình thành bắt đầu giảm dần - điều này xảy ra vào cuối năm thứ 10 của cuộc đời. Lượng mỡ dự trữ cuối cùng được hình thành ở độ tuổi 12-13 và có thể thay đổi trong suốt cuộc đời dưới tác động của một số yếu tố, nhưng vẫn duy trì ở mỗi người.

Cấu trúc tế bào mỡ

Cấu trúc của tế bào mỡ người là gì? Các tế bào mỡ bao gồm 86% các chất đặc biệt được hình thành từ các thành phần phân hủy chất béo trong chế độ ăn uống. Những chất này được gọi là chất béo trung tính - chúng là nguồn năng lượng và chiếm 92% tổng lượng dự trữ của cơ thể. Dự trữ chất béo là cần thiết cho quá trình tăng trưởng và phát triển, sinh sản và sinh lý diễn ra trong cơ thể. Dự trữ glycogen và protein chỉ chiếm tối đa 8% - những chất này đóng vai trò là nguồn năng lượng trong quá trình gắng sức mệt mỏi và nhịn ăn trong thời gian ngắn.

Cấu trúc của lớp mỡ không đồng nhất - nó nằm dưới da và phía trên các cơ quan nội tạng của con người ở dạng tiểu thùy từ 3 đến 8 mm. Ở vùng bụng, mỡ tích tụ chủ yếu dưới da. Có một cơ quan đặc biệt trong bụng được gọi là "omentum" - nó có thể tích tụ chất béo, sau đó được vận chuyển vào không gian sau phúc mạc. Tất cả các cơ quan trong khoang bụng đều được bao phủ bởi chất béo: tuyến tụy, gan, ruột, động mạch chủ và thận.

Các loại mỡ cơ thể

Có ba loại chất béo trong cơ thể:

• Dưới da - các tế bào mỡ nằm ngay dưới da, chủ yếu ở vùng bụng. Độ dày của nó ở người có cân nặng bình thường không vượt quá 5-7 cm, nếu là 10-15 cm thì chứng tỏ thừa cân, nếu trên 15 cm thì béo phì.
• Dưới cơ - nằm trong vùng cơ (dự trữ chiến lược).
• Nội bộ - nằm trên bề mặt của các cơ quan nội tạng.

Mô mỡ có hai loại: trắng và xám. Các chức năng chính (làm ấm, bảo vệ, năng lượng) được gán cho vải trắng, nhưng vải màu xám đóng một vai trò hoàn toàn khác. Có rất ít mô xám trong cơ thể con người, trong khi có thể có quá nhiều mô trắng. Mô mỡ màu trắng có màu vàng hoặc hơi vàng và mô mỡ màu xám có màu xám, nâu hoặc nâu (màu này là do hàm lượng sắc tố “cytochrom”).

Mô mỡ trắng có xu hướng tăng nhanh về thể tích (đường kính tế bào có thể tăng tới 20-25 mm). Mô trắng được hình thành từ preadipocytes, dần dần biến thành tế bào mỡ chính thức. Khối lượng của chúng có thể thay đổi tùy thuộc vào dinh dưỡng, hoạt động thể chất hoặc tổng hợp hormone.

Mô mỡ màu nâu cung cấp nhiệt cho cơ thể, làm ấm các cơ quan - động vật có rất nhiều mô mỡ, điều này cho phép chúng chuyển sang trạng thái ngủ đông và không bị đóng băng. Khi con vật ngủ trong một thời gian dài, quá trình trao đổi chất và giải phóng nhiệt thực tế dừng lại, và nhiệt độ tối ưu của các cơ quan nội tạng được duy trì bởi mô mỡ màu xám.

Một người trưởng thành có một lượng mô xám rất nhỏ, nhưng trẻ sơ sinh có nhiều hơn một chút - đây là cách thiên nhiên cung cấp. Sau đó, qua nhiều năm, số lượng của nó giảm dần và ngược lại, mô mỡ trắng trở nên lớn hơn. Mô xám ở dạng nguyên chất được tìm thấy ở vùng tuyến giáp và thận.

Các tế bào mỡ hỗn hợp (màu trắng và xám) nằm ở vùng bả vai, giữa các xương sườn và trên vai của một người. Chúng khác nhau không chỉ về màu sắc, chức năng mà còn về cấu trúc. Cấu trúc tế bào mỡ trong mô xám và trắng cũng khác nhau. Bên trong các tế bào mô trắng có các túi có kích thước gần bằng toàn bộ tế bào, trong khi nhân của nó hơi dẹt. Lõi của mô màu xám có hình tròn và có nhiều túi trong các tế bào như vậy. Chúng chứa ty thể chứa cytochrom - chính chất này tạo cho tế bào có màu nâu hoặc xám. Đổi lại, các quá trình sinh lý xảy ra trong ty thể, nhờ đó nhiệt được tạo ra.

Chức năng của mô mỡ

Chất béo là cần thiết cho một người cho các quá trình như vậy:

• Sản xuất hormone. Lớp mỡ có khả năng sản xuất các hormone, chủ yếu là estrogen và leptin, tham gia vào nhiều quá trình sinh lý diễn ra trong cơ thể con người.
• Năng lượng và sự ấm áp. Năng lượng được lưu trữ dưới dạng chất béo. Nguồn chính của nó là carbohydrate thu được từ thực phẩm. Lượng tiêu thụ không đủ góp phần vào sự phân hủy glycogen (chất béo dự trữ trong cơ) và lượng dư thừa - sự lắng đọng của chúng dưới da. Khi hết glycogen trong cơ thể, quá trình phân hủy trực tiếp chất béo thành glucose bắt đầu.
• Cấu tạo da.
• Hình thành mô thần kinh.
• Phản ứng sinh hóa (đồng hóa vitamin và nguyên tố vi lượng).
• Bảo vệ chống lại các tác động cơ học. Mô mỡ, nằm xung quanh các cơ quan và dưới da, cung cấp một vị trí an toàn (mỗi cơ quan ở đúng vị trí của nó), cũng như bảo vệ khỏi chấn động và chấn thương. Đó là lý do tại sao nội tạng sa thường chỉ xảy ra ở những người gầy.

Mô mỡ có thể tự tích tụ các chất độc hại nên việc giảm mỡ không chỉ giúp cải thiện vóc dáng mà còn có tác dụng chữa lành cơ thể. Với việc giảm trọng lượng dư thừa, những thay đổi về mặt thẩm mỹ cũng trở nên đáng chú ý: làn da được cải thiện, cơn đau ở vùng hạ vị bên phải biến mất, làn da trở nên đàn hồi và săn chắc.

Phân phối mô mỡ

Chất béo trong cơ thể con người được phân phối không đồng đều, ở nam và nữ theo những cách khác nhau. Ở nam giới, nó nằm đều hơn, chiếm 13-18% tổng trọng lượng cơ thể. Ở phụ nữ, mỡ tích tụ chủ yếu ở bụng, đùi và tuyến vú (tỷ lệ mỡ từ 17 - 26%). Các tế bào mỡ ở phái mạnh dày đặc hơn một chút so với ở phụ nữ, vì vậy chúng không phát triển thành mỡ dưới da. Bạn có thể nói về tình trạng thừa cân khi tỷ lệ phần trăm vượt quá chỉ số cho phép. Béo phì là khi một người có hai loại mỡ trong cơ thể (ngoại vi và trung tâm) và khối lượng của nó vượt quá tỷ lệ phần trăm cho phép (đến 25% đối với nữ, 18% đối với nam).

Nguyên nhân béo phì

Nhiều người đặt câu hỏi - số cân tăng thêm đến từ đâu? Những lý do thừa cân có thể khác nhau:

• Sự không thống nhất giữa năng lượng tiêu hao và năng lượng tiêu hao. Với chế độ ăn uống phong phú và lối sống ít vận động, lớp mỡ phát triển nhanh chóng nên bệnh béo phì phát triển. Dinh dưỡng và hoạt động thể chất đóng một vai trò quan trọng ở đây.
• khuynh hướng di truyền. Ngoài bộ gen, thói quen ăn uống cũng được truyền cho một người từ cha mẹ anh ta. Ví dụ, nếu một người đã quen ăn thực phẩm nhiều calo từ khi còn nhỏ, thì ở độ tuổi lớn hơn, thói quen này có thể vẫn tồn tại.
• yếu tố tuổi tác. Một người càng lớn tuổi thì càng dễ tăng cân - điều này là do quá trình trao đổi chất bị chậm lại, do đó năng lượng được tiêu hao chậm.
• Mất cân bằng nội tiết tố (béo phì nội tiết). Loại béo phì này xảy ra do rối loạn chức năng nội tiết tố.

Hậu quả của bệnh béo phì

Thừa cân có thể là nguyên nhân của nhiều bệnh tật. Trước hết, có những vi phạm trong hệ thống tim mạch: tăng tải cho tim, mức độ insulin và cholesterol tăng lên, thường dẫn đến sự hình thành cục máu đông. Nó cũng làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ. Những người béo thường lo lắng về tình trạng khó thở - họ không thể leo cầu thang mà không dừng lại hoặc đi xe khi đứng trên phương tiện giao thông trong thời gian dài.

Một căn bệnh nghiêm trọng khác có thể được kiểm soát dưới trọng lượng dư thừa là bệnh đái tháo đường (loại 1 và 2). Ở những người có chỉ số khối cơ thể vượt quá 10%, nguy cơ mắc bệnh nội tiết này cao gấp 10 lần so với người có cân nặng bình thường. Chất béo lắng đọng trước hết là một gánh nặng lớn đối với bộ xương, cơ và khớp, cuối cùng dẫn đến thoái hóa khớp, đau thần kinh tọa và biến dạng cột sống.

Vô sinh do béo phì

Đối với phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, thừa cân đặc biệt nguy hiểm vì có thể dẫn đến vô sinh. Phụ nữ béo phì 1 độ có cơ hội thụ thai con thấp hơn 25% so với người có trọng lượng cơ thể bình thường. Ngay cả khi một phụ nữ thừa cân có thể mang thai, không chỉ nguy cơ sảy thai tăng lên mà còn có thể phát triển các bệnh như tiểu đường thai kỳ, huyết khối, tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim và đông máu kém. Ngoài ra, trọng lượng cơ thể tăng lên có thể gây chảy máu nhiều khi sinh con và quá trình viêm ở các cơ quan vùng chậu. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải loại bỏ thêm cân trước khi mang thai.

Vô sinh do béo phì phát triển do rối loạn chức năng của hormone giới tính. Lớp mỡ tạo ra sự giải phóng quá mức nội tiết tố androgen, ngăn chặn quá trình rụng trứng (sự giải phóng trứng từ nang trứng). Đồng thời, một người phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt không đều, tăng da nhờn và tăng mọc lông trên cơ thể ở những nơi không mong muốn. Kháng insulin đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển vô sinh ở những bệnh nhân thừa cân. Hiện tượng này là do giảm độ nhạy cảm của các thụ thể mô với insulin, dẫn đến tăng sản xuất insulin. Do đó, tăng insulin trong máu gây ra sự gia tăng mỡ trong cơ thể.

điều trị béo phì

Để chữa bệnh béo phì, người phụ nữ cần liên hệ với bác sĩ nội tiết và chuyên gia dinh dưỡng. Trước hết, bác sĩ sẽ tiến hành chẩn đoán để xác định tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và xác định nguyên nhân gây thừa cân. Nếu béo phì là do suy dinh dưỡng và lối sống ít vận động, thì chế độ ăn uống điều trị và tập thể dục nhẹ sẽ được chỉ định. Một người phụ nữ nên làm theo các khuyến nghị này bất kể loại và nguyên nhân gây béo phì. Nếu cân nặng tăng thêm do rối loạn nội tiết tố, thì sẽ cần phải điều trị bằng hormone (phác đồ điều trị được bác sĩ xây dựng nghiêm ngặt).

Nếu một người phụ nữ giảm cân thành công, điều này không có nghĩa là đạt được mục tiêu, vì điều quan trọng là phải duy trì cân nặng bình thường: tập thể dục thường xuyên, ăn uống hợp lý, dành thời gian trong không khí trong lành. Điều này sẽ giúp duy trì cấu trúc tối ưu của các tế bào mỡ. Thường có những tình huống mà một người phụ nữ giảm cân vẫn không thể mang thai - điều này có nghĩa là quá trình trao đổi chất vẫn chưa có thời gian để trở lại bình thường. Trong tình huống này, bác sĩ có thể khuyên dùng vitamin tổng hợp trong vài tháng hoặc thụ tinh nhân tạo.

Các triệu chứng của béo phì là tương tự đối với bất kỳ loại nào và bất kể nguyên nhân là gì, tuy nhiên, vẫn có một số khác biệt quan trọng cả trong chẩn đoán và lựa chọn chiến thuật điều trị.

Chẩn đoán béo phì, hay đúng hơn là một phần của nó, dựa trên dữ liệu của một nghiên cứu khách quan và các triệu chứng, chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa, vì việc khách quan hóa là rất quan trọng. Việc đánh giá dinh dưỡng, cả quá mức và không đủ, nên được thực hiện một cách năng động và cũng chỉ nên so sánh nó với tiêu chuẩn cá nhân, vì các tiêu chuẩn được chấp nhận chung có thể không phải lúc nào cũng hợp pháp đối với từng người cụ thể.

Dư luận về trọng lượng cơ thể "lý tưởng" đã thay đổi đáng kể trong quá trình phát triển của loài người. Ví dụ, vào thời Trung cổ, thói háu ăn và béo phì đã bị lên án, và ngay cả trong các bức tranh thời đó, người ta thường có thể bắt gặp những người gầy gò, thậm chí gầy gò và tiều tụy. Ví dụ, sau đó, vào thế kỷ 19, gầy gò đã được coi là dấu hiệu của rắc rối, trong khi đầy đặn là dấu hiệu của địa vị xã hội tốt và thịnh vượng. Người ta tin rằng điều này chứng tỏ kỹ năng tốt của bà chủ nhà và địa vị cao của cả gia đình.

Vì vậy, trong những khoảng thời gian khác nhau, những người thừa cân đang ở đỉnh cao của sự nổi tiếng, nhưng lại trở thành đối tượng bị xã hội lên án và chế giễu. Trong thế giới hiện đại, nhiều người thiếu tế nhị và khoan dung đối với những người thừa cân, đặc biệt là phụ nữ, nhưng vấn đề sâu xa hơn nhiều so với thoạt nhìn. Béo phì không chỉ kém hấp dẫn về ngoại hình mà còn kéo theo những hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe. Hạnh phúc bị xáo trộn, hoạt động của nhiều hệ thống cơ thể gặp trục trặc, điều này chỉ làm trầm trọng thêm các vấn đề tâm lý của những bệnh nhân như vậy.

Các biểu hiện của bệnh béo phì có thể phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh béo phì và vào loại béo phì. Phân biệt sự lắng đọng của chất béo trên các loại nữ và nam. Việc phân loại được thực hiện trên cơ sở đo chu vi của hông và chu vi vòng eo, sau đó xác định mối quan hệ giữa các chỉ số này.

Béo phì kiểu nam được đặc trưng bởi thực tế là sự lắng đọng lipid chủ yếu tập trung ở phần trên cơ thể. Tỷ lệ giữa chu vi vòng eo và vòng hông là hơn 0,85 đối với nữ và hơn 0,95 đối với nam. Ở loại béo phì này, tình trạng kháng insulin phổ biến hơn. Trong trường hợp này, cơ thể có được hình dạng "quả táo" có điều kiện.

Với kiểu béo phì ở phụ nữ, các mô mỡ dư thừa sẽ tích tụ nhiều hơn ở phần dưới cơ thể. Tỷ lệ vòng eo trên hông là hơn 0,85 đối với nữ và hơn 0,95 đối với nam. Với loại béo phì này, điều trị bằng chế độ ăn uống sẽ cho kết quả tốt. Loại hình này được gọi là "quả lê" ở dạng bệnh này.

Ngoài nam và nữ, còn có một loại béo phì hỗn hợp, trong đó các mô mỡ dư thừa được phân bổ đều.

Đối với mức độ béo phì, phân loại thường được chấp nhận là 4 độ. Việc xác định mức độ nghiêm trọng của béo phì dựa trên so sánh với trọng lượng cơ thể lý tưởng, được tính cho một người cụ thể một cách nghiêm ngặt.

Ở mức độ đầu tiên của béo phì, trọng lượng của bệnh nhân cao hơn ít hơn 30% so với trọng lượng cơ thể lý tưởng. Đối với mức độ béo phì thứ hai, trọng lượng cơ thể vượt quá mức lý tưởng đã là 30-50%, đối với mức độ thứ ba, trọng lượng tăng thêm 50-100% và đối với mức độ 4 nghiêm trọng nhất, trọng lượng cơ thể vượt quá mức lý tưởng. nhiều hơn 100%.

Các dấu hiệu điển hình chính của bệnh béo phì là tăng cân và có thể nhìn thấy sự lắng đọng quá mức của mô mỡ. Đối với những bệnh nhân như vậy, khó thở ở mức độ nghiêm trọng khác nhau là đặc trưng, ​​​​ngay cả khi gắng sức rất ít. Điều này là do khả năng sống của phổi giảm, điển hình đối với những người thừa cân. Với tình trạng béo phì đáng kể, điều này thậm chí có thể phát triển thành cái gọi là hội chứng Pickwick, bao gồm các dấu hiệu thiếu oxy, phát triển do phổi không được thông khí đầy đủ và giữ lại quá nhiều carbon dioxide - buồn ngủ, thờ ơ nói chung và giảm khả năng trí tuệ.

Béo phì cũng được đặc trưng bởi các rối loạn hệ thống khác, đặc biệt là từ hệ thống nội tiết.

Một trong những biểu hiện nghiêm trọng đi kèm với béo phì là tình trạng kháng insulin và dẫn đến tăng insulin máu. Mức độ nghiêm trọng của những biểu hiện này tỷ lệ thuận với mức độ béo phì, đồng thời dẫn đến sự phát triển của các biến chứng như đái tháo đường và tăng huyết áp.

Với lượng thức ăn dư thừa đi vào cơ thể, mức độ triiodothyronine tăng lên (khi không đủ dinh dưỡng, nó sẽ giảm xuống). Đồng thời, mức độ thyroxine và hormone kích thích tuyến giáp không thay đổi, bất kể dinh dưỡng. Tuy nhiên, bất chấp điều này, chức năng của tuyến giáp có thể bị suy giảm. Do đó, trong trường hợp béo phì, cần phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ nội tiết để đánh giá hoạt động của tuyến giáp.

Đối với nam giới, béo phì có nguy cơ dẫn đến liệt dương do giảm nồng độ tổng testosterone và hormone kích thích nang trứng. Tuy nhiên, biến chứng này là đặc trưng của mức độ béo phì đáng kể hơn, vì nó cũng làm giảm mức độ của phần testosterone tự do. Tuy nhiên, rối loạn cương dương thường đồng hành cùng nam giới với các mức độ thừa cân khác nhau.

Đối với hệ thống sinh sản của một nửa bệnh nhân nữ, béo phì cũng nguy hiểm. Ở bệnh béo phì kiểu nam, sự gia tăng, đôi khi đáng kể, mức độ androgen trong máu là đặc trưng. Ở phụ nữ béo phì kiểu nữ, lượng estrone dư thừa trong máu được xác định (cũng do sự chuyển đổi quá nhiều androgen tự do thành estrogen). Tất cả điều này dẫn đến vi phạm chu kỳ kinh nguyệt, ở các bé gái, kỳ kinh nguyệt đầu tiên xảy ra sớm hơn dự kiến, chảy máu tử cung, rối loạn rụng trứng và vô sinh là có thể xảy ra. Rối loạn cân bằng hormone sinh dục nam và nữ thường dẫn đến chứng rậm lông.

Các biểu hiện bên ngoài của bệnh béo phì cũng bao gồm các triệu chứng về da: bệnh gai da, vết rạn da, tổn thương da thường xuyên do vi khuẩn và nấm, và một số bệnh khác. Bệnh gai đen trên da được đặc trưng bởi các nếp gấp trên cổ, mặt sau của ngón tay, khuỷu tay, bẹn, nách bị sẫm màu. Tình trạng này gián tiếp cho thấy tình trạng kháng insulin và cũng liên quan đến bệnh lý với sự phát triển của bệnh đái tháo đường. Tăng sắc tố cũng xảy ra ở những vùng da ma sát. Rạn da hay nói cách khác là rạn da cũng là một dấu hiệu rõ ràng của bệnh béo phì. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây béo phì, chúng có thể có màu đỏ tím hoặc trắng.

Bệnh nhân béo phì thường lo lắng về vấn đề đổ mồ hôi nhiều. Điều này đặc biệt khó chịu vào mùa nóng. Trong trường hợp này, tình trạng trở nên trầm trọng hơn do mùi khó chịu, vì những bệnh nhân như vậy được đặc trưng bởi sự gia tăng độ giòn của da, làm tăng nguy cơ phát triển nhiễm trùng da do nấm và vi khuẩn. Đối với những bệnh nhân như vậy, mụn trứng cá, nhọt là một vấn đề phổ biến.

Béo phì được đặc trưng bởi tỷ lệ tử vong cao hơn so với các nhóm dân số khác, điều này cũng liên quan đến thiệt hại cho hầu hết các hệ thống cơ thể. Điều này bao gồm các bệnh về hệ thống tim mạch, bệnh lý của hệ thống nội tiết, đường tiêu hóa và hệ thống xương khớp. Béo phì làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh ung thư.

Tăng huyết áp, hầu như luôn đi kèm với béo phì, dẫn đến tăng tải trọng cho cơ tim và phì đại cơ tim phát triển. Ngoài ra, sự thoái hóa mỡ của tim xảy ra, cái gọi là béo phì của tim phát triển. Do đó, rối loạn nhịp điệu thường xảy ra, dẫn đến nguy cơ đột tử cao do rối loạn nhịp tim. Bệnh nhân béo phì được đặc trưng bởi các triệu chứng đau ở tim, cảm giác nhịp tim tăng, khó thở và tăng huyết áp.

Ngoài ra, hệ thống tim mạch bị ảnh hưởng cực kỳ tiêu cực bởi chứng xơ vữa động mạch, đây cũng là người bạn đồng hành thường xuyên của bệnh béo phì. Điều này là do sự mất cân bằng giữa các lipoprotein có mật độ khác nhau, dẫn đến sự lắng đọng chất béo (mảng xơ vữa động mạch) trên thành trong của mạch máu. Những mảng bám này có thể gây tắc mạch, bao gồm cả sự phát triển của nhồi máu cơ tim, điều này cũng góp phần làm tăng tỷ lệ tử vong do béo phì.

Khi thừa cân, hoạt động của hệ bạch huyết thường bị gián đoạn, xảy ra hiện tượng ứ đọng bạch huyết, phù nề là đặc trưng, ​​​​đặc biệt là ở các chi dưới.

Tổn thương mạch máu ở bệnh béo phì là thứ phát và được đặc trưng bởi sự phát triển của suy tĩnh mạch, giãn tĩnh mạch, đặc biệt là tĩnh mạch chi dưới, viêm tĩnh mạch. Ngoài ra, nguy cơ đột quỵ tăng lên. Tần suất huyết khối, tắc mạch ở những bệnh nhân như vậy cũng khá cao.

Trọng lượng dư thừa thậm chí còn ảnh hưởng đến cơ quan thị giác - nguy cơ phát triển bệnh đục thủy tinh thể, theo các nghiên cứu gần đây, tăng 12% ở những người béo phì. Ngoài đục thủy tinh thể, nguy cơ phát triển bệnh tăng nhãn áp và thoái hóa điểm vàng, tức là tổn thương võng mạc, tăng lên. Khi rối loạn chuyển hóa lipid, điển hình của bệnh béo phì, thậm chí thành phần của dịch lệ cũng bị xáo trộn, dẫn đến chảy nước mắt và hội chứng khô mắt, mỏi mắt mãn tính.

Đái tháo đường là biến chứng phổ biến nhất của hệ thống nội tiết trong bệnh béo phì. Theo quy định, chúng ta đang nói về bệnh đái tháo đường týp 2, tức là bệnh không phụ thuộc insulin, có liên quan đến tình trạng kháng insulin. Tuy nhiên, hiện tại không có sự đồng thuận về bệnh nào trong số những bệnh này là ưu tiên: bệnh tiểu đường hay béo phì. Nhiều chuyên gia cho rằng chỉ những dạng béo phì có nguồn gốc di truyền mới kết hợp với bệnh đái tháo đường không phụ thuộc insulin, trong khi các dạng béo phì mắc phải không gây ra bệnh đái tháo đường. Ý kiến ​​​​này nảy sinh do theo các nghiên cứu, 80% bệnh nhân đái tháo đường không phụ thuộc insulin trở nên béo phì, nhưng một số lượng lớn người béo phì không mắc bệnh tiểu đường. Ngoài ra, rất hiếm khi bệnh tiểu đường không phụ thuộc insulin phát triển ở những người có chỉ số khối cơ thể dưới 22.

Sự suy giảm hệ hô hấp ở người béo phì thường được quan sát thấy ở mức độ rõ rệt sau này. Béo phì độ 1-2 hiếm khi dẫn đến suy chức năng phổi. Ngoài khó thở, thường không có biến chứng. Với bệnh béo phì nặng, có thể có nhiều biến chứng nguy hiểm hơn, chẳng hạn như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, bệnh lý này xảy ra do sự lắng đọng mô lipid ở hầu và khí quản. Trong trường hợp này, triệu chứng đầu tiên của biến chứng như vậy là ngáy khi ngủ.

Một triệu chứng đặc trưng cũng là những phàn nàn của bệnh nhân rằng họ thường thức dậy vào ban đêm mà không có lý do hoặc cảm giác thiếu không khí. Do ngủ không ngon nên ban ngày hay buồn ngủ, đến lúc cần ngủ gấp giữa trưa, buổi sáng người bị đau đầu làm phiền. Tất cả điều này dẫn đến sự suy giảm tập trung và chú ý, trí nhớ, giảm khả năng làm việc, tăng sự cáu kỉnh. Một loạt các rối loạn như vậy dẫn đến trầm cảm, giảm ham muốn tình dục ở cả nam và nữ.

Thông thường, các cuộc tấn công như vậy có thể được kích hoạt bởi rượu, thuốc an thần, thuốc kháng histamine. Những loại thuốc này có thể làm trầm trọng thêm sức khỏe của bệnh nhân và họ nên được cảnh báo về sự cần thiết phải từ bỏ các yếu tố kích động như vậy.

Đường tiêu hóa bị ảnh hưởng thứ phát trong bệnh béo phì. Bệnh nhân béo phì thường đi khám với biểu hiện đau vùng hạ vị phải, cảm giác nặng nề vùng này, đau bụng từng cơn. Phần bài tiết của tuyến tụy bị ảnh hưởng nhiều nhất, vì ăn quá nhiều và chiếm ưu thế trong thực phẩm giàu chất béo, đặc biệt là thức ăn nhanh, có tác động tiêu cực đến quá trình tiêu hóa thức ăn và phân hủy thức ăn bằng enzym. Viêm tụy thường phát triển, có thể làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và đòi hỏi phải tuân thủ chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt, vi phạm dẫn đến đợt cấp của các cuộc tấn công.

Ngoài tuyến tụy, túi mật cũng bị. Tỷ lệ mắc bệnh viêm túi mật (viêm túi mật) phụ thuộc trực tiếp vào mức độ béo phì. Người ta tin rằng tổn thương túi mật xảy ra do tăng bài tiết cholesterol qua đường mật, thay đổi mức độ axit mật, phospholipid. Có lẽ sự phát triển của sỏi mật - sự hình thành sỏi mật, thường cần điều trị phẫu thuật một cách có kế hoạch hoặc khẩn cấp.

Khi béo phì, gan cũng bị ảnh hưởng - viêm gan phát triển, những thay đổi lan tỏa ở gan có thể xảy ra trong giai đoạn đầu, gan nhiễm mỡ phát triển. Rối loạn chức năng gan không xảy ra ngay lập tức mà phát triển trong thời gian dài nên bệnh nhân có thể không xuất hiện ngay những phàn nàn trong khi mô gan đã bị tổn thương.

Do hoạt động của các enzym đường tiêu hóa bị gián đoạn, rối loạn đường ruột, rối loạn phân thường xảy ra, những bệnh nhân này dễ bị táo bón. Nó cũng được đặc trưng bởi sự hình thành khí tăng lên trong ruột.

Trọng lượng dư thừa làm tăng tải trọng lên hệ cơ xương, đặc biệt là các khớp. Ở những bệnh nhân béo phì, viêm khớp và thoái hóa khớp phổ biến hơn so với những người có trọng lượng cơ thể bình thường. Các mô khớp của các chi dưới bị ảnh hưởng đặc biệt, đặc biệt là khớp mắt cá chân và khớp gối. Không hoạt động thể chất, đặc trưng của những người béo phì, cũng làm trầm trọng thêm tình trạng này.

Do vi phạm bài tiết urat với trọng lượng cơ thể quá mức, tỷ lệ mắc bệnh gút cao hơn. Hệ thống tiết niệu chịu sự phát triển quá mức của mô quanh thận và những thay đổi đồng thời trong mô thận. Điều này gây ra sự ứ đọng nước tiểu, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu, dẫn đến bệnh thận ở mức độ nghiêm trọng khác nhau. Chức năng thận suy giảm càng làm tăng huyết áp động mạch, một vòng luẩn quẩn được hình thành.

Hệ cơ ở người béo phì kém phát triển, dẫn đến giảm trương lực cơ và sức mạnh cơ nói chung, đồng thời gây ra các biến chứng như thoát vị, đặc biệt là thoát vị bẹn và rốn.

Béo phì có thể dẫn đến nguy cơ phát triển một số loại ung thư cao hơn. Một ví dụ là ung thư ruột kết (thường là trực tràng và ruột già). Ngoài ra, phụ nữ có nguy cơ mắc ung thư vú và ung thư nội mạc tử cung cao hơn, ngay cả trong thời kỳ mãn kinh, vì phụ nữ béo phì có nồng độ estrogen tăng do sự gia tăng hình thành tiền chất của hormone này - androstenedione - trong mô mỡ. Đàn ông có nhiều khả năng phát triển ung thư tuyến tiền liệt. Nguyên nhân của loại biến chứng này nằm ở sự thất bại chung của quá trình trao đổi chất, vi phạm hồ sơ nội tiết tố của bệnh nhân và rối loạn chuyển hóa nghiêm trọng.

Khả năng miễn dịch ở bệnh nhân béo phì thường giảm. Họ thường chịu đựng các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp thông thường nghiêm trọng hơn, kéo dài hơn và các biến chứng thường phát triển. Nhiều hơn và tần suất phát triển của các bệnh tự miễn dịch.

Nhiều người có thể nghĩ rằng béo phì chỉ là vấn đề thẩm mỹ, nhưng thực tế không phải vậy. Béo phì là một bệnh lý nghiêm trọng, được đặc trưng bởi tổn thương nhiều cơ quan và một số lượng lớn các biến chứng, bằng chứng là có nhiều triệu chứng béo phì.

13 399

Để hiểu tại sao cellulite chỉ ảnh hưởng đến phụ nữ và tại sao vòng một dễ chịu của phụ nữ lại biến thành nốt sần và lúm đồng tiền thiếu thẩm mỹ, bạn cần biết da và mỡ dưới da của phụ nữ khác với nam giới như thế nào.

Sơ lược về cấu trúc mỡ dưới da.
Mỡ dưới da nằm ngay dưới da. Nó được đại diện bởi các sợi mô liên kết (chủ yếu là collagen), đan xen với nhau, phân chia mô mỡ dưới da thành các tế bào trong đó có các tiểu thùy của mô mỡ. Mỗi tiểu thùy là một tập hợp các tế bào mỡ được gọi là tế bào mỡ. Cấu trúc tế bào của mô mỡ như vậy là hợp lý về mặt sinh học, bởi vì nếu cần thiết, cho phép bạn hạn chế các quá trình viêm nhiễm trong đó.
Trong mô dưới da là mồ hôi, tuyến bã nhờn, đầu dây thần kinh, cũng như mạch máu và bạch huyết.

Tế bào mỡ là đơn vị chức năng của mô mỡ.
Tế bào mỡ là tế bào mỡ chịu trách nhiệm tổng hợp và tích tụ chất béo. Sự tích tụ của các tế bào mỡ và tạo thành các tiểu thùy của mô mỡ. Số lượng của họ tăng lên từ sơ sinh đến 10-12 tuổi. Sau độ tuổi này, số lượng tế bào mỡ không tăng lên - nó được cố định nghiêm ngặt và chất béo tích tụ bằng cách tăng kích thước của các tế bào mỡ hiện có. Số lượng tế bào mỡ trưởng thành cuối cùng là riêng lẻ và được xác định trước về mặt di truyền.

Làm thế nào để cơ thể duy trì một lượng mô mỡ không đổi?
Cơ thể con người chứa trung bình 35 tỷ tế bào mỡ, trong đó 2 quá trình liên tục xảy ra:
Lipogenesis là quá trình hình thành và lưu trữ chất béo.
Lipolysis là sự phân hủy chất béo.
Do đó, trong một cơ thể hoạt động bình thường, lượng mô mỡ luôn xấp xỉ nhau. Khi sự cân bằng giữa hai quá trình này chuyển sang tăng quá trình tạo mỡ, nguy cơ hình thành mỡ dưới da sẽ tăng lên đáng kể.

Các hormone catecholamine (adrenaline, norepinephrine) có ảnh hưởng lớn nhất đến các quá trình này. Nó xảy ra theo cách sau.
Trên bề mặt tế bào mỡ có 2 loại thụ thể nhạy cảm với catecholamine là alpha và beta. Các thụ thể alpha chịu trách nhiệm tích tụ chất béo và beta - cho sự phân hủy của chúng.
Tùy thuộc vào thụ thể mà catecholamine hoạt động, mô mỡ sẽ tích tụ hoặc phân hủy.
- khi liên kết với các thụ thể alpha - chất béo tích tụ.
- khi liên kết với các thụ thể beta - chất béo bị phá vỡ.
Số lượng và độ nhạy cảm của các thụ thể này không giống nhau ở các bộ phận khác nhau trên cơ thể, điều này tạo nên sự phân bố mô mỡ không đồng đều.
Trong các mô mà số lượng hoặc hoạt động của các thụ thể alpha chiếm ưu thế, các tế bào mỡ tăng kích thước do sự tích tụ chất béo trong chúng.

Làm thế nào để một tế bào mỡ lưu trữ chất béo?
Để quá trình tổng hợp chất béo diễn ra ( quá trình tạo mỡ), cần có sự hiện diện của axit béo tự do và glucose. Thâm nhập qua màng tế bào mỡ, chúng đóng vai trò là cơ sở để tổng hợp chất béo bên trong tế bào dưới dạng chất béo trung tính. Các tế bào mỡ ở lớp sâu của lớp mỡ dưới da tăng nhanh hơn lớp bề mặt, bởi vì. chúng nhạy cảm hơn với carbohydrate và sử dụng chúng nhanh hơn các lớp bề mặt.
Khi sự tích tụ chất béo xảy ra, các tế bào mỡ tăng về thể tích và lượng mô mỡ tăng lên.

Chức năng của mô mỡ Chúng bao gồm khấu hao, cách nhiệt, tạo năng lượng và hình thành các hormone - estrogen và leptin, có liên quan trực tiếp đến sự hình thành mô mỡ.

Estrogen ảnh hưởng đến mô mỡ như thế nào?

nội tiết tố nữđược hình thành trong mô mỡ từ nội tiết tố androgen dưới ảnh hưởng của enzyme aromatase. Hơn nữa, dạng aromatase hoạt động mạnh nhất chỉ nằm trong mô mỡ ở hông và mông. Tại sao estrogen liên quan đến cellulite? Điều này là do một số chức năng của nó trong cơ thể:

1. Estrogen thúc đẩy sự phát triển của mô mỡ. Hơn nữa, nó không giống nhau trên khắp cơ thể mà chủ yếu tập trung ở những vùng có ý nghĩa sinh sản - những vùng liên quan đến việc sinh nở và bảo tồn con cái - ở bụng, đùi và mông. Từ quan điểm của phương tiện tự nhiên, chức năng sinh học chính của người phụ nữ là bảo tồn con cái trong mọi tình huống, kể cả khi không có thức ăn. Đó là lý do tại sao phụ nữ có đặc điểm là tích mỡ dự trữ ở vùng bụng, mông và đùi.
2. Estrogen là yếu tố tự nhiên ngăn cản quá trình phân hủy mỡ ở phụ nữ. Để quá trình tích tụ mô mỡ chiếm ưu thế so với quá trình phân hủy của nó, estrogen ở tuổi dậy thì làm tăng số lượng chất béo lưu trữ (alpha) và giảm số lượng thụ thể tiêu hủy chất béo (beta) trên bề mặt tế bào mỡ ở bụng. , đùi và mông. Do đó, ở những khu vực này, sự tích tụ chất béo chiếm ưu thế so với sự phân hủy của chúng. Hơn nữa (bản chất vốn có), với các thụ thể alpha, catecholamine có thể liên kết một cách tự nhiên, tk. có duyên với họ. Và chỉ khi tất cả các thụ thể alpha bị chiếm đóng, catecholamine mới liên kết với các thụ thể beta và quá trình phân giải mỡ bắt đầu.
3. Khi mô mỡ trở nên lớn hơn, nó sẽ tạo ra nhiều estrogen hơn. Và người ta biết rằng chỉ khi một lượng mô mỡ tích tụ đủ ở một cô gái, buồng trứng mới bắt đầu hoạt động đầy đủ, kinh nguyệt xuất hiện và cơ thể sẵn sàng cho quá trình sinh sản.
4. Estrogen góp phần giữ và tích tụ chất lỏng trong cơ thể.
5. Vào những thời điểm nhất định trong cuộc đời người phụ nữ, estrogen và progesterone có khả năng phân hủy collagen bằng cách kích thích enzyme collagenase. Điều này là cần thiết để da và các mô khác có thể căng ra trong quá trình sinh nở. Trong điều kiện bình thường, sự phân hủy collagen là điều cần thiết để chữa lành vết thương và tái tạo da. Tuy nhiên, với sự phá hủy collagen quá mức, da và khung mô liên kết của mô mỡ dưới da bị suy yếu, khiến mô mỡ nhô ra mà không gặp phải lực cản của da. Do đó, một trong những nguyên nhân gây ra cellulite là sự suy yếu của các mô liên kết.

Cơ chế chính xác về tác dụng của estrogen đối với các tế bào mỡ vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng người ta biết rằng vấn đề cellulite không liên quan nhiều đến mức độ estrogen trong máu, mà là do sự nhạy cảm của các mô mỡ với nó. .

Hormone leptin và tác dụng của nó đối với mô mỡ.

leptin- "hormone bão hòa", cũng được sản xuất trong mô mỡ bởi các tế bào mỡ. Loại hormone này điều chỉnh quá trình chuyển hóa năng lượng của cơ thể và trọng lượng cơ thể. Nó kết nối mô mỡ với não. Leptin tạo cảm giác no, giảm cảm giác thèm ăn và tăng tiêu hao năng lượng. Leptin truyền thông tin về kích thước của mô mỡ đến vùng dưới đồi. Ở vùng dưới đồi có các trung tâm điều chỉnh sự thèm ăn. Khi nồng độ leptin tăng lên, sự thèm ăn giảm đi và sinh nhiệt tăng lên. Khi nhịn ăn, lượng leptin trong máu giảm nên vùng dưới đồi sản sinh ra một chất gây cảm giác đói. Điều này dẫn đến tăng cảm giác thèm ăn và sử dụng năng lượng tiết kiệm hơn.
Leptin cũng tham gia vào quá trình điều hòa chức năng kinh nguyệt. Vì vậy, với sự sụt giảm nghiêm trọng của mô mỡ trong cơ thể, mức độ hormone này cũng giảm nghiêm trọng, quá trình rụng trứng và kinh nguyệt ngừng lại. Cơ thể, cố gắng tăng sản xuất leptin, cố gắng tăng số lượng mô mỡ.
Do đó, với sự trợ giúp của leptin, cơ thể điều chỉnh lượng mỡ dưới da.

Khi vùng dưới đồi gặp trục trặc, nó trở nên đề kháng (không nhạy cảm) với leptin, quá trình điều chỉnh cảm giác thèm ăn bị rối loạn và chất béo được tích tụ trong mô mỡ. Có lẽ đây là một trong những cơ chế phát triển bệnh béo phì, bao gồm cả cục bộ - cellulite.

Tại sao đàn ông không bị cellulite? Da và mỡ dưới da của phụ nữ khác với nam giới như thế nào?

Đó là những người đàn ông may mắn! Ngay cả những người rất đầy đủ trong số họ thực tế không có cellulite. Và điều này là do sự khác biệt về cấu trúc của da và mô dưới da ở nam và nữ. Những khác biệt này là gì?

Trang 8 trên 60

Mô mỡ ở trẻ em

Sau khi sinh, trẻ có mô mỡ dưới da phát triển đầy đủ. Quá trình hình thành mô mỡ trong cơ thể trẻ bắt đầu trung bình từ tháng thứ 5 và tốc độ mạnh nhất xảy ra ở giai đoạn cuối của thời kỳ phát triển trước khi sinh của trẻ. Trong năm đầu đời, số lượng tế bào mô mỡ có xu hướng tăng lên. Ở trẻ nhỏ, lượng mô mỡ trong cơ thể khá lớn - 12% trở lên. Trong cơ thể người trưởng thành, hàm lượng mô mỡ thường ít hơn - khoảng 8%. Điều này là do đặc thù của cấu trúc mô mỡ của trẻ và thành phần của sữa mẹ. Thành phần mô mỡ của trẻ và thành phần chất béo của sữa mẹ là tương tự nhau. Về vấn đề này, khả năng chất béo này được hấp thụ trong cơ thể trẻ cao hơn. Hàm lượng mô mỡ trong cơ thể trẻ cao quyết định tính đàn hồi, đàn hồi của các mô, điều này cũng quyết định việc thường xuyên hình thành phù nề da và mô mỡ dưới da ở trẻ nhỏ. Số lượng tế bào lớn nhất được xác định theo độ tuổi 1 tuổi của trẻ. Sau đó, số lượng tế bào mô mỡ không thay đổi, chỉ có sự gia tăng các tham số của chúng (từng tế bào riêng biệt). Sự giảm số lượng tế bào mô mỡ cũng không được quan sát thấy. Ở các độ tuổi khác nhau, lượng mô mỡ trong cơ thể trẻ không giống nhau.

Vị trí của mô mỡ ở trẻ em ở các độ tuổi cũng không giống nhau. Ở trẻ nhỏ, lượng lớn nhất của nó được đặt theo cách để bảo vệ các cơ quan quan trọng của trẻ. Có một lượng rõ rệt của một lớp mô mỡ ở ngực, bụng, ở vị trí của các cơ quan nội tạng, dọc theo các mạch lớn và dây thần kinh. Ngoài ra, tầm quan trọng của mô mỡ trong cơ thể trẻ sơ sinh nằm ở việc sản xuất năng lượng dưới dạng nhiệt.

Đặc điểm là giảm độ dày của các lớp mô mỡ trong trường hợp trẻ giảm cân. Đầu tiên, độ dày của mô mỡ ở bụng giảm dần, sau đó đến ngực, chân tay và mặt. Ngoài ra, ở các đại diện của các giới tính khác nhau, nội dung của mô mỡ cũng khác nhau. Ở các bé gái, tỷ lệ mô mỡ trong cơ thể lớn hơn, đặc biệt là sau khi bắt đầu dậy thì.

Các hệ thống, công việc ảnh hưởng đến các chỉ số về sự phát triển thể chất của trẻ.

Các chỉ số phát triển thể chất bị ảnh hưởng bởi cấu trúc của các cơ quan và hệ thống khác nhau của cơ thể, đặc biệt là cấu trúc của hệ thống tim mạch và hô hấp.

Khi bắt đầu thời kỳ hình thành bào thai trong tử cung, chất dinh dưỡng và oxy đi vào cơ thể trẻ qua các mạch của nhau thai. Thông qua các mạch của nhau thai, các sản phẩm trao đổi chất và carbon dioxide cũng được sơ tán khỏi cơ thể trẻ. Tốc độ máu chảy trong các mạch của nhau thai xảy ra với tốc độ khá thấp nên có thể thực hiện các quá trình trao đổi chất ở một mức độ nhất định. Hệ thống mạch máu của nhau thai được thiết kế sao cho một phần máu tĩnh mạch và động mạch trộn lẫn với nhau. Đến các cơ quan trọng yếu như tim, não, phổi, gan, máu lẫn lộn không vào được. Về cơ bản, nó di chuyển về phía phần thân dưới của thai nhi.

Thành phần chính của tất cả các tế bào sống là protein, chất béo, chức năng và tính chất của các hợp chất này đảm bảo hoạt động sống còn của các sinh vật sống trên hành tinh của chúng ta.

Chất béo là este tự nhiên, hoàn toàn của glixerol và axit béo đơn bazơ. Chúng thuộc nhóm lipid. Các hợp chất này thực hiện một số chức năng quan trọng của cơ thể và là một thành phần không thể thiếu trong chế độ ăn uống của con người.

phân loại

Chất béo, cấu trúc và tính chất cho phép chúng được sử dụng làm thực phẩm, về bản chất được chia thành động vật và thực vật. Loại thứ hai được gọi là dầu. Do hàm lượng axit béo không bão hòa cao trong chúng, chúng ở trạng thái kết tụ lỏng. Ngoại lệ là dầu cọ.

Theo sự hiện diện của một số axit, chất béo được chia thành bão hòa (stearic, palmitic) và không bão hòa (oleic, arachidonic, linolenic, palmitoleic, linoleic).

Cấu trúc

Cấu trúc của chất béo là một phức hợp của chất béo trung tính và các chất lipoid. Loại thứ hai là các hợp chất phospholipid và sterol. Triglyceride là một hợp chất este của glycerol và axit béo, cấu trúc và đặc điểm của chúng quyết định tính chất của chất béo.

Cấu trúc của một phân tử chất béo nói chung được hiển thị theo công thức:

CHˉO-CO-R''

CH2-OˉCO-R''',

Trong đó R là gốc axit béo.

Thành phần và cấu trúc của chất béo có ba gốc không phân nhánh trong cấu trúc của chúng với số nguyên tử carbon chẵn. thường được đại diện bởi stearic và palmitic, không bão hòa - linoleic, oleic và linolenic.

Tính chất

Chất béo, cấu trúc và tính chất của chúng được xác định bởi sự có mặt của axit béo bão hòa và không bão hòa, có các đặc tính vật lý và hóa học. Chúng không tương tác với nước, nhưng phân hủy hoàn toàn trong dung môi hữu cơ. Chúng được xà phòng hóa (thủy phân) nếu chúng được xử lý bằng hơi nước, axit khoáng hoặc kiềm. Trong phản ứng này, axit béo hoặc muối và glycerol của chúng được hình thành. Chúng tạo thành nhũ tương sau khi khuấy mạnh với nước, một ví dụ về điều này là sữa.

Chất béo có giá trị năng lượng xấp xỉ 9,1 kcal/g hoặc 38 kJ/g. Nếu chúng ta chuyển các giá trị này thành các chỉ số vật lý, thì năng lượng được giải phóng khi tiêu tốn 1 g chất béo sẽ đủ để nâng tải trọng 3900 kg lên 1 mét.

Chất béo, cấu trúc của các phân tử xác định tính chất chính của chúng, có cường độ năng lượng cao khi so sánh với carbohydrate hoặc protein. Quá trình oxy hóa hoàn toàn 1 g chất béo với việc giải phóng nước và carbon dioxide đi kèm với việc tạo ra năng lượng gấp đôi so với quá trình đốt cháy đường. Đối với sự phân hủy chất béo, carbohydrate và oxy là cần thiết với một lượng nhất định.

Ở người và các động vật có vú khác, chất béo là một trong những nguồn cung cấp năng lượng quan trọng nhất. Để chúng được hấp thụ trong ruột, chúng phải được nhũ hóa bằng muối mật.

Chức năng

Trong cơ thể của động vật có vú, chất béo đóng một vai trò quan trọng, cấu trúc và chức năng của các hợp chất này trong các cơ quan và hệ thống có ý nghĩa khác nhau:

Ngoài ba chức năng chính này, chất béo còn thực hiện một số chức năng riêng. Các hợp chất này hỗ trợ hoạt động sống còn của tế bào, ví dụ, cung cấp độ đàn hồi và vẻ ngoài khỏe mạnh của da, cải thiện chức năng não. Sự hình thành tế bào màng và các bào quan dưới tế bào giữ nguyên cấu trúc và chức năng của chúng do sự tham gia của chất béo. Vitamin A, D, E và K chỉ có thể được hấp thụ khi có mặt chúng. Tăng trưởng, phát triển và chức năng sinh sản cũng chủ yếu phụ thuộc vào sự hiện diện của chất béo.

Cơ thể cần

Khoảng một phần ba năng lượng tiêu thụ của cơ thể được bổ sung bằng chất béo, cấu trúc của nó cho phép giải quyết vấn đề này bằng một chế độ ăn uống được tổ chức hợp lý. Việc tính toán nhu cầu hàng ngày có tính đến loại hoạt động và độ tuổi của người đó. Do đó, hầu hết chất béo là cần thiết cho những người trẻ tuổi có lối sống năng động, chẳng hạn như vận động viên hoặc nam giới lao động chân tay nặng nhọc. Với lối sống ít vận động hoặc xu hướng thừa cân, nên giảm số lượng của chúng để tránh béo phì và các vấn đề liên quan.

Nó cũng quan trọng để xem xét cấu trúc của chất béo. Tỷ lệ axit không no và axit no là chủ yếu. Loại thứ hai, khi tiêu thụ quá mức, sẽ làm rối loạn quá trình chuyển hóa chất béo, hoạt động của đường tiêu hóa và làm tăng khả năng xơ vữa động mạch. Axit không bão hòa có tác dụng ngược lại: chúng khôi phục quá trình trao đổi chất bình thường, loại bỏ cholesterol. Nhưng việc lạm dụng chúng dẫn đến chứng khó tiêu, xuất hiện sỏi trong túi mật và đường bài tiết.

nguồn

Hầu như tất cả các sản phẩm đều chứa chất béo, trong khi cấu trúc của chúng có thể khác nhau. Các trường hợp ngoại lệ là rau, trái cây, đồ uống có cồn, mật ong và một số loại khác. Sản phẩm được chia thành:

Chất béo cũng rất quan trọng, nó quyết định sự hiện diện của một loại axit cụ thể. Trên cơ sở này, chúng có thể bão hòa, không bão hòa và không bão hòa đa. Loại thứ nhất được tìm thấy trong các sản phẩm thịt, mỡ lợn, sô cô la, ghee, dầu cọ, dừa và bơ. Axit không no có trong thịt gia cầm, ô liu, hạt điều, đậu phộng, dầu ô liu. Không bão hòa đa - trong quả óc chó, hạnh nhân, quả hồ đào, hạt giống, cá, cũng như trong dầu hướng dương, hạt lanh, hạt cải dầu, ngô, hạt bông và dầu đậu nành.

Thực hiện chế độ ăn kiêng

Các đặc điểm cấu trúc của chất béo yêu cầu bạn phải tuân theo một số quy tắc khi biên soạn chế độ ăn kiêng. Các chuyên gia dinh dưỡng khuyên bạn nên tuân thủ tỷ lệ sau:

• Không bão hòa đơn - lên đến một nửa tổng số chất béo;
• không bão hòa đa - một phần tư;
• Bão hòa - một phần tư.

Đồng thời, chất béo thực vật nên chiếm khoảng 40% trong chế độ ăn, động vật - 60-70%. Người lớn tuổi cần tăng số lần đầu lên 60%.

Cần hạn chế hoặc loại bỏ hoàn toàn chất béo chuyển hóa khỏi chế độ ăn uống. Chúng được sử dụng rộng rãi trong sản xuất nước sốt, sốt mayonnaise, bánh kẹo. Chất béo bị đốt nóng và oxy hóa mạnh là có hại. Chúng có thể được tìm thấy trong khoai tây chiên, khoai tây chiên, bánh rán, bánh nướng, v.v. Trong danh sách này, những sản phẩm nguy hiểm nhất là những sản phẩm được nấu trong dầu ôi thiu hoặc tái sử dụng.

phẩm chất hữu ích

Chất béo, cấu trúc cung cấp khoảng một nửa năng lượng của cơ thể, có nhiều phẩm chất hữu ích:

• cholesterol góp phần chuyển hóa carbohydrate tốt hơn và đảm bảo tổng hợp các hợp chất quan trọng - dưới ảnh hưởng của nó, các hormone steroid của tuyến thượng thận được sản xuất;
• khoảng 30% tổng lượng nhiệt trong cơ thể con người được tạo ra bởi các mô nằm ở vùng cổ và lưng trên;
• thịt lửng và mỡ chó đều là thuốc chịu lửa, chữa được các bệnh về đường hô hấp, kể cả bệnh lao phổi;
• các hợp chất phospholipid và glucolipid là một phần của tất cả các mô, được tổng hợp trong cơ quan tiêu hóa và chống lại sự hình thành các mảng cholesterol, hỗ trợ hoạt động của gan;
• nhờ phosphatide và sterol, thành phần không thay đổi của cơ sở tế bào chất của các tế bào của hệ thần kinh được duy trì và vitamin D được tổng hợp.

Vì vậy, chất béo là một thành phần không thể thiếu trong chế độ ăn uống của con người.

Thừa và thiếu

Chất béo, cấu trúc và chức năng của các hợp chất này chỉ có lợi khi được tiêu thụ ở mức độ vừa phải. Sự dư thừa của chúng góp phần vào sự phát triển của bệnh béo phì - một vấn đề có liên quan đến tất cả các nước phát triển. Căn bệnh này dẫn đến sự gia tăng trọng lượng cơ thể, giảm khả năng vận động và suy giảm sức khỏe. Nguy cơ phát triển xơ vữa động mạch, thiếu máu cơ tim và tăng huyết áp. Béo phì và hậu quả của nó thường dẫn đến tử vong hơn các bệnh khác.

Thiếu chất béo trong chế độ ăn uống góp phần làm xấu đi tình trạng da, làm chậm quá trình tăng trưởng và phát triển của cơ thể trẻ em, làm gián đoạn hoạt động của hệ thống sinh sản, cản trở quá trình chuyển hóa cholesterol bình thường, gây xơ vữa động mạch và làm suy yếu chức năng của não và hệ thần kinh nói chung.

Lập kế hoạch ăn kiêng hợp lý, có tính đến nhu cầu chất béo của cơ thể, sẽ giúp tránh được nhiều bệnh tật và cải thiện chất lượng cuộc sống. Chính sự tiêu thụ vừa phải, không thừa thiếu mới là điều cần thiết.

sau khi bơm mỡ

Các biến chứng và rủi ro của lipofilling

Hút mỡ mặt

Mô mỡ: cấu trúc và chức năng

Mô mỡ là một tập hợp các tế bào cơ thể phục vụ chủ yếu để lưu trữ năng lượng dưới dạng chất béo. Ngoài ra, mô mỡ chịu trách nhiệm cách nhiệt cho cơ thể, bảo vệ cơ học cho các cơ quan (bao phủ chúng bằng một lớp mỡ). Ngoài ra, mô mỡ còn thực hiện chức năng nội tiết: giải phóng một số chất cần thiết vào máu.

Mô mỡ được chia thành hai loại: trắng và nâu. Loại đầu tiên có thể có màu trắng hoặc hơi vàng; loài thứ hai có màu nâu vàng đặc trưng. Màu này của lớp mỡ xảy ra do sự hiện diện của một lượng lớn cytochrom - một sắc tố chứa sắt trong đó.

Mô mỡ màu nâu làm ấm cơ thể con người vì nó giải phóng nhiệt. Một người trưởng thành có một lượng nhỏ mô mỡ màu nâu nằm gần thận và tuyến giáp; trẻ sơ sinh có nhiều hơn, và nó biến mất khi chúng lớn lên.

Phân bố mô mỡ nâu ở trẻ sơ sinh

Phân bố mô mỡ nâu trong cơ thể người trưởng thành

Ngoài màu trắng và nâu, còn có cái gọi là mô mỡ hỗn hợp, bao gồm hai loại trên. Nó nằm giữa xương bả vai, trên ngực và vai của một người.

Tế bào mỡ được chỉ định bởi thuật ngữ "adipocyte". Tên này có nguồn gốc hỗn hợp giữa tiếng Hy Lạp và tiếng Latinh: phần tử Latinh "adeps" có nghĩa là "chất béo", từ tiếng Hy Lạp "kytos" - "lọ rỗng".

Kính hiển vi điện tử quét cho phép bạn kiểm tra các tế bào của mô mỡ và thấy rằng chúng trông giống như những quả bóng được bao quanh bởi các sợi collagen và mao mạch máu.

Ảnh chụp tế bào mô mỡ.
1 - Tế bào mô mỡ; 2 - Sợi collagen; 3 - Mao mạch

Hầu hết các tế bào mỡ là một bong bóng chất béo khổng lồ được bao bọc trong một lớp vỏ; nhân tế bào và ty thể bị đẩy ra ngoại vi, trong khi nhân thu được hình dạng dẹt.

Tế bào mô mỡ.
1 - Túi mỡ; 2 - Nhân tế bào; 3 - Ti thể; 4 - Vỏ tế bào

Mô mỡ được hình thành trong quá trình phát triển của phôi từ mô liên kết - trung mô, là cơ sở cho tất cả các loại mô liên kết của cơ thể.

Điều này xảy ra như sau: tế bào trung mô được biến đổi thành nguyên bào mỡ, và đến lượt nó trở thành tế bào mỡ trưởng thành - tế bào mỡ.

Một sự thật thú vị là con người là một trong số ít động vật có vú được sinh ra với chất béo tích tụ sẵn, được hình thành 30 tuần sau khi bắt đầu phát triển trong tử cung.

Trước đây, các bác sĩ tin rằng số lượng tế bào mỡ làm sẵn không thay đổi ở một người trong suốt cuộc đời. Bây giờ quan điểm này được coi là sai lầm, bởi vì mặc dù các tế bào trưởng thành không phân chia, nhưng các tế bào tiền thân của tế bào mỡ vẫn còn, chỉ có khả năng phân chia.

Trong cuộc đời của một người, có hai giai đoạn mà các tế bào tiền chất béo tích cực nhân lên và do đó làm tăng số lượng tế bào mỡ:

• phát triển phôi
• tuổi dậy thì.

Theo quy định, trong các thời kỳ khác, các tế bào tiền thân không nhân lên và chỉ có thể tăng cân hơn nữa bằng cách tăng kích thước của các tế bào mỡ đã tồn tại. Sự thay đổi trong mô mỡ này được gọi là tăng trưởng phì đại.

Để so sánh: 35 tỷ và 125 tỷ tế bào mỡ

Nhưng không có tế bào nào có thể tăng kích thước mãi mãi. Do đó, nếu lượng chất béo trong một tế bào đạt đến giới hạn tới hạn, một tín hiệu sẽ được gửi đến các tế bào tiền thân để bắt đầu cơ chế sinh sản, tạo ra các tế bào chất béo mới. Số lượng của chúng có thể tăng lên đáng kể: ví dụ, một người trưởng thành gầy có khoảng 35 tỷ tế bào mỡ; số lượng chúng ở một người bị béo phì nghiêm trọng có thể lên tới 125 tỷ.

Sự thay đổi trong mô mỡ này được gọi là tăng sản (siêu tế bào) và có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.

Nếu các tế bào mỡ mới đã hình thành, thì khi giảm cân, chúng sẽ không biến mất mà chỉ giảm kích thước.

Hầu hết chất béo trong cơ thể được tìm thấy dưới da và ở vùng bụng. Lớp mỡ ở những người thừa cân có thể đạt độ dày 15-20 cm.

Các lớp này không đồng nhất, chúng có kích thước "lát" 5-10 mm.

Mô mỡ được chia thành hai lớp: bề mặt và sâu. Đổi lại, các lớp này bao gồm ba lớp mô mỡ, được gọi là đỉnh, lớp áo và lớp sâu.

Lớp mô trên cùng, đỉnh tiếp giáp với da và đóng vai trò như một loại "vỏ bọc" cho các tuyến mồ hôi, nang lông và mạch máu. Lớp tiếp theo - lớp phủ, bao gồm các hạt mỡ, nằm ở giữa và chiếm phần lớn nhất của mô mỡ. Lớp mỏng nhất là lớp sâu, bao phủ các mô cơ.

Các tế bào mỡ của cơ thể có một trình tự nghiêm ngặt, một cấu trúc phân cấp. Lớp mô mỡ bao gồm các phân đoạn được hình thành từ "ngọc trai", do đó được hình thành từ các tiểu thùy - nhóm tế bào mỡ (tế bào mỡ).

Sự lắng đọng chất béo ở bụng có thể xảy ra không chỉ ở khoang dưới da mà còn ở một cơ quan đặc biệt của khoang bụng, được gọi là mạc nối. Các tế bào mỡ của cơ quan này có thể thu thập và giữ lại một lượng chất béo đáng kể.

Ngoài ra, các chất béo tích tụ lớn nằm trong không gian sau phúc mạc, nơi đặt các cơ quan quan trọng: thận, tuyến tụy, động mạch chủ, v.v.

chất béo tích tụ phân phối trong cơ thể của chúng tôi không đồng đều.

Thừa cân được đặc trưng bởi hai loại lắng đọng chất béo: trung tâm và ngoại vi. Tùy thuộc vào loại tiền gửi, trong tài liệu phổ biến, các loại hình như "quả táo" và "quả lê" đôi khi được phân biệt.

Loại béo phì trung tâm được đặc trưng bởi sự hình thành các chất béo tích tụ chủ yếu ở khoang bụng (đó là lý do tại sao nó được gọi là bụng).

Béo phì ngoại vi đi kèm với sự lắng đọng chất béo ở mức độ lớn hơn dưới da.

Hóa ra là kết quả của nghiên cứu, hai loại chất béo trong cơ thể này có vai trò khác nhau. Loại béo phì trung tâm đi kèm với sự lắng đọng chất béo nâu hoạt động trao đổi chất xung quanh các cơ quan nội tạng. Béo phì ngoại vi gây ra sự lắng đọng chất béo trắng không hoạt động về mặt chuyển hóa.

Các chức năng chính của chất béo trong cơ thể

lưu trữ năng lượng

Chất béo chiếm 65-85% tổng trọng lượng của tế bào mỡ (tế bào mỡ), được biểu hiện dưới dạng chất béo trung tính (còn gọi là triacylglycerol). Chức năng chính của chúng trong cơ thể là phân hủy, giải phóng một lượng lớn năng lượng. Những người thừa cân có một lượng lớn năng lượng ở dạng chất béo trung tính. Nó sẽ đủ để cung cấp trao đổi chính trong vài tháng.

Chất béo là chất “thuận lợi” nhất để dự trữ năng lượng. Trên một đơn vị trọng lượng, chất béo chứa gấp đôi năng lượng so với carbohydrate, vì chúng có thể có trong cơ thể ở dạng nguyên chất và với số lượng lớn.

Một kg chất béo được tính toán chứa năng lượng bằng 8750 kilocalories.

vật liệu cách nhiệt

Một số động vật lưu trữ chất béo dưới da cho hai mục đích cùng một lúc: thứ nhất, nó đóng vai trò là lớp cách nhiệt bảo vệ cơ thể khi thời tiết lạnh, và thứ hai, chất béo đóng vai trò là “kho năng lượng”. Các lớp chất béo trung tính dày là đặc điểm nổi bật của hải cẩu, hải mã, chim cánh cụt và các động vật máu nóng khác ở Bắc Cực và Nam Cực.

con dấu đàn hạc. Một lớp mỡ dưới da rất dày của loài động vật này không chỉ đóng vai trò là kho chứa chất béo mà còn đóng vai trò là một bộ “đồ lặn” giữ ấm đáng tin cậy

bảo vệ cơ khí

Các mô mỡ của cơ thể không chỉ bảo vệ các cơ quan nội tạng khỏi tổn thương cơ học mà còn kiểm soát vị trí của chúng trong cơ thể. Ví dụ, người ta biết rằng thận có một "đệm mỡ" giữ nó cố định, vì vậy tình trạng sa thận chỉ đe dọa những người rất gầy.

Các mô mỡ xung quanh nhãn cầu cũng giữ nó ở đúng vị trí và bảo vệ nó khỏi sự tiếp xúc trực tiếp giữa mắt và xương ổ mắt.

1 - Chất béo trong hốc mắt - phần trung tâm; 2 - Chia ngăn; 3 - Chất béo trong ổ mắt - phần bên trong; 4 - Mắt trong; 5 - Chất béo trong ổ mắt - phần bên trong; 6 - Mỡ trong ổ mắt - phần trung tâm; 7 - Dây chằng; 8 - Mỡ trong hốc mắt - phần ngoài; 9 - Canh ngoài; 10 - Mỡ trong hốc mắt - phần ngoài; 11 - Tuyến lệ

chức năng nội tiết

Nghiên cứu hiện đại cho rằng mô mỡ không chỉ là nơi dự trữ năng lượng. Họ đang tích cực tham gia vào việc sản xuất hormone, tức là. có thể quy cho cơ quan nội tiết. Hai loại hormone do tế bào mỡ tiết ra đã được nghiên cứu kỹ lưỡng - đó là leptin và estrogen.

Leptin lần đầu tiên được phân lập vào năm 1994 và đã được coi là một phương pháp chữa bệnh béo phì tiềm năng. Theo các bác sĩ, khi leptin được tiết ra bởi các tế bào mỡ, nó sẽ đi vào não, gây ra cảm giác no. Tuy nhiên, như các thí nghiệm tiếp theo cho thấy, việc đưa leptin vào một người trong bữa ăn không gây cảm giác no.

Hóa ra sau này, leptin là chất điều chỉnh chịu trách nhiệm về thời gian trôi qua giữa các bữa ăn. Do đó, mức độ leptin càng cao thì một người càng ăn ít hơn. Tuy nhiên, vì những người thừa cân có nhiều leptin trong máu hơn mức cần thiết, nên việc sử dụng nó như một loại thuốc không có ý nghĩa gì.

Estrogen. Mô mỡ có hoạt tính aromatase vì nó chứa enzym P450 aromatase, giúp chuyển đổi testosterone, hormone sinh dục nam, thành hormone sinh dục nữ gọi là estrogen. Tỷ lệ chuyển đổi tăng theo độ tuổi, cũng như sự tăng tích tụ chất béo.

Các tế bào mỡ lấy testosterone từ máu và giải phóng estrogen vào trong đó. Mỡ tích tụ ở bụng được phân biệt bằng hoạt động aromatase đặc biệt. Do đó, có thể hiểu rõ tại sao ở nam giới khi xuất hiện “bụng bia” thì lại xuất hiện bộ ngực gần như “phụ nữ” và tại sao béo phì lại dẫn đến giảm khả năng sinh sản và khả năng sinh sản.