adenoids(tăng trưởng vòm họng, mảng bám) thường được gọi là vòm họng phì đại quá mức. amiđan- một cơ quan miễn dịch nằm trong vòm họng và thực hiện một số chức năng bảo vệ. Bệnh này xảy ra ở gần một nửa số trẻ em từ 3 đến 15 tuổi, có liên quan đến đặc điểm tuổi tác phát triển hệ miễn dịch. Adenoids ở người lớn ít phổ biến hơn và thường là kết quả của việc tiếp xúc lâu dài. yếu tố bất lợi môi trường.

TRONG điều kiện bình thường amidan họng được thể hiện bằng một số nếp gấp của mô bạch huyết nhô ra trên bề mặt màng nhầy của thành sau họng. Nó là một phần của cái gọi là vòng bạch huyết hầu họng, được đại diện bởi một số tuyến miễn dịch. Các tuyến này chủ yếu bao gồm các tế bào lympho - các tế bào có thẩm quyền miễn dịch liên quan đến việc điều hòa và cung cấp khả năng miễn dịch, nghĩa là khả năng tự bảo vệ của cơ thể trước tác động của vi khuẩn lạ, vi rút và các vi sinh vật khác.

Vòng bạch huyết hầu họng được hình thành bởi:

• Amidan mũi họng (hầu họng). Amiđan không ghép đôi, nằm trong màng nhầy của phần sau-trên của hầu họng.
• Amidan lưỡi. Không ghép đôi, nằm trong màng nhầy của gốc lưỡi.
• Hai amidan khẩu cái. Những amidan này khá lớn, nằm trong khoang miệng ở hai bên lối vào hầu họng.
• Hai ống amidan. Chúng nằm ở các bức tường bên của hầu họng, gần các lỗ của ống thính giác. Ống thính giác là một ống hẹp nối khoang nhĩ (tai giữa) với hầu. TRONG Khoang miệng chứa các hạt thính giác (đe, búa và kiềng), được kết nối với màng nhĩ. Họ cung cấp nhận thức và khuếch đại sóng âm. chức năng sinh lýống thính giác là sự cân bằng áp suất giữa khoang nhĩ và khí quyển, cần thiết cho nhận thức bình thường về âm thanh. Vai trò của amidan ống dẫn trứng trong trường hợp này là để ngăn ngừa nhiễm trùng xâm nhập vào ống thính giác và sâu hơn vào tai giữa.

Trong quá trình hít vào, cùng với không khí, một người hít phải nhiều loại vi sinh vật khác nhau thường xuyên có mặt trong khí quyển. Chức năng chính của amidan vòm họng là ngăn chặn sự xâm nhập của các loại vi khuẩn này vào cơ thể. Không khí hít vào qua mũi đi qua vòm họng (nơi có amidan vòm họng và ống dẫn trứng), trong khi các vi sinh vật lạ tiếp xúc với mô bạch huyết. Khi các tế bào lympho tiếp xúc với một tác nhân lạ, một phức hợp các tế bào cục bộ phản ứng phòng thủ nhằm vô hiệu hóa nó. Tế bào lympho bắt đầu phân chia mạnh mẽ (nhân lên), gây ra sự gia tăng kích thước của hạch hạnh nhân.

Ngoài địa phương hành động kháng khuẩn mô bạch huyết của vòng hầu họng cũng thực hiện các chức năng khác. Ở khu vực này, hệ thống miễn dịch tiếp xúc chính với các vi sinh vật lạ, sau đó các tế bào bạch huyết chuyển thông tin về chúng đến các mô miễn dịch khác của cơ thể, chuẩn bị cho hệ thống miễn dịch bảo vệ.

Nguyên nhân của adenoids

Trong điều kiện bình thường, mức độ nghiêm trọng của các phản ứng miễn dịch tại chỗ bị hạn chế, do đó, sau khi nguồn lây nhiễm bị loại bỏ, quá trình phân chia tế bào lympho trong amidan sẽ chậm lại. Tuy nhiên, nếu quy định về hoạt động của hệ thống miễn dịch bị xáo trộn hoặc nếu quan sát thấy sự tiếp xúc mãn tính, lâu dài với các vi sinh vật gây bệnh, thì các quá trình được mô tả sẽ vượt khỏi tầm kiểm soát, dẫn đến sự phát triển quá mức (phì đại) của mô bạch huyết. Cần lưu ý rằng các đặc tính bảo vệ của amygdala phì đại bị giảm đáng kể, do đó bản thân nó có thể được tạo ra. Vi sinh vật gây bệnh, tức là trở thành nguồn lây nhiễm mãn tính.

Lý do cho sự gia tăng amidan vòm họng có thể là:

• Đặc điểm tuổi của cơ thể trẻ em. Khi tiếp xúc với từng vi sinh vật lạ, hệ thống miễn dịch sẽ tạo ra các kháng thể đặc hiệu chống lại nó, kháng thể này có thể lưu hành trong cơ thể trong một thời gian dài. Khi đứa trẻ lớn lên (đặc biệt là sau 3 tuổi, khi trẻ bắt đầu đi học mẫu giáo và ở những nơi đông người), hệ thống miễn dịch của chúng tiếp xúc với ngày càng nhiều vi sinh vật mới, điều này có thể dẫn đến hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức và sự phát triển của adenoids. Ở một số trẻ em, sự gia tăng amidan khẩu cái có thể không có triệu chứng cho đến tuổi trưởng thành, trong khi ở những trường hợp khác, các vấn đề về hô hấp và các triệu chứng khác của bệnh có thể phát triển.
• Dị tật bẩm sinh của sự phát triển. Trong quá trình hình thành các cơ quan trong thời kỳ trước khi sinh, có thể ghi nhận nhiều rối loạn khác nhau do các yếu tố môi trường gây ra (ví dụ: ô nhiễm không khí trong khí quyển, bức xạ cao), chấn thương hoặc bệnh mãn tính của người mẹ, lạm dụng đồ uống có cồn hoặc ma túy (bởi cha hoặc mẹ của đứa trẻ). Kết quả của việc này có thể là sự mở rộng bẩm sinh của amidan vòm họng. Cũng không loại trừ khuynh hướng di truyền Tuy nhiên, đối với adenoids, không có dữ liệu cụ thể nào xác nhận thực tế này.
• Thường xuyên mắc các bệnh truyền nhiễm. Các bệnh mãn tính hoặc thường xuyên tái phát (làm nặng thêm) đường hô hấp trên (viêm amiđan, viêm họng, viêm phế quản) có thể dẫn đến rối loạn điều hòa quá trình viêm trong vòng bạch huyết của hầu họng, có thể dẫn đến sự gia tăng amidan vòm họng và sự xuất hiện của adenoids. Nguy cơ đặc biệt về vấn đề này là các bệnh do virus đường hô hấp cấp tính (ARVI), tức là cảm lạnh, cúm.
• bệnh dị ứng. Các cơ chế gây viêm trong quá trình nhiễm trùng và trong quá trình phát triển các phản ứng dị ứng phần lớn là giống nhau. Ngoài ra, hệ thống miễn dịch của trẻ bị dị ứng ban đầu có xu hướng phản ứng rõ rệt hơn để đáp ứng với sự xâm nhập của nhiễm trùng vào cơ thể, điều này cũng có thể góp phần làm phì đại amidan hầu họng.
• Các yếu tố môi trường có hại. Nếu trẻ hít phải bụi ô nhiễm hoặc các chất độc hại trong thời gian dài các hợp chất hóa học không khí, điều này có thể dẫn đến tình trạng viêm không nhiễm trùng đối với sự hình thành bạch huyết của vòm họng và sự phát triển của adenoids.

Các triệu chứng của adenoids

Trong một thời gian dài, sự phát triển của adenoids ở trẻ có thể không có triệu chứng. Thông thường, những đứa trẻ này bị cảm lạnh thường xuyên hơn so với các bạn cùng trang lứa. Cha mẹ có thể đánh dấu triệu chứng không đặc hiệu- Trẻ mệt mỏi, tâm trạng giảm sút, chán ăn, nhức đầu thường xuyên. Khi bệnh tiến triển, các tế bào bạch huyết tăng kích thước và có thể phá vỡ chức năng của các cơ quan và cấu trúc nằm gần nhau, sẽ có các biểu hiện lâm sàng đặc trưng.

Các triệu chứng của adenoids là:

• vi phạm thở mũi;
• khiếm thính;
• biến dạng khuôn mặt.

Vi phạm thở mũi với adenoids

Đây là một trong những triệu chứng đầu tiên xuất hiện ở trẻ bị adenoids. Nguyên nhân của suy hô hấp trong trường hợp này là do sự gia tăng quá mức của các adenoids nhô vào vòm họng và ngăn không khí hít vào và thở ra. Đặc điểm là với adenoids, chỉ thở bằng mũi trong khi thở bằng miệng không bị ảnh hưởng.

Bản chất và mức độ suy hô hấp được xác định bởi kích thước của amidan phì đại (mở rộng). Do thiếu không khí nên ban đêm trẻ ngủ không ngon giấc, khi ngủ ngáy và khụt khịt, thường xuyên tỉnh giấc. Khi thức, họ thường thở bằng miệng, miệng mở liên tục. Đứa trẻ có thể nói không rõ ràng, giọng mũi, "nói bằng mũi."

Khi bệnh tiến triển, trẻ ngày càng khó thở, trạng thái chung. Bởi vì đói oxy và ngủ không đủ giấc, một sự chậm trễ rõ rệt trong tinh thần và phát triển thể chất.

Chảy nước mũi với adenoids

Hơn một nửa số trẻ em bị adenoids có nước mũi thường xuyên. Lý do cho điều này là hoạt động quá mức của các cơ quan miễn dịch của vòm họng (đặc biệt là amidan vòm họng), cũng như quá trình viêm tiến triển không ngừng trong đó. Điều này dẫn đến sự gia tăng hoạt động của các tế bào cốc của niêm mạc mũi (những tế bào này chịu trách nhiệm sản xuất chất nhầy), gây ra hiện tượng chảy nước mũi.

Những đứa trẻ như vậy buộc phải liên tục mang theo khăn quàng cổ hoặc khăn ăn bên mình. Theo thời gian, có thể xảy ra tổn thương các nếp gấp mũi má. da(đỏ, ngứa) liên quan đến tác động tích cực của chất nhầy tiết ra (chất nhầy trong mũi chứa các chất đặc biệt có chức năng chính là tiêu diệt và tiêu diệt các vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào mũi).

Ho với adenoids

Ho có adenoids khô, đau, hiếm khi kèm theo đờm. Sự xuất hiện của nó được giải thích là do kích thích các thụ thể ho ( đầu dây thần kinh) trong màng nhầy với thảm thực vật adeno mở rộng. Một nguyên nhân khác gây ho có thể là chất nhầy từ đường hô hấp (thường xảy ra vào ban đêm). Trong trường hợp này, vào buổi sáng, ngay sau khi thức dậy, trẻ sẽ bị ho có đờm, kèm theo việc tiết ra một lượng lớn đờm.

Mất thính giác trong adenoids

Mất thính lực có liên quan đến phát triển quá mức amidan vòm họng, trong một số trường hợp có thể chạm tới kích thước khổng lồ và theo đúng nghĩa đen là chặn các lỗ mở bên trong (hầu họng) của các ống thính giác. Trong trường hợp này, không thể cân bằng áp suất giữa khoang nhĩ và khí quyển. Không khí từ khoang nhĩ dần dần phân giải, do đó khả năng vận động của màng nhĩ bị xáo trộn, gây mất thính lực.

Nếu adenoids chặn lumen của chỉ một ống thính giác, thì thính giác sẽ giảm ở bên tổn thương. Nếu cả hai ống bị tắc, thính giác sẽ bị suy giảm ở cả hai bên. Trong giai đoạn đầu của bệnh, suy giảm thính lực có thể là tạm thời, liên quan đến sưng màng nhầy của vòm họng và amidan hầu trong các bệnh truyền nhiễm khác nhau ở khu vực này. Sau khi quá trình viêm thuyên giảm, phù nề mô giảm, lòng ống thính giác được giải phóng và tình trạng suy giảm thính lực biến mất. Trong các giai đoạn sau, thảm thực vật vòm miệng có thể đạt kích thước khổng lồ và chặn hoàn toàn các khoảng trống của ống thính giác, điều này sẽ dẫn đến suy giảm vĩnh viễn thính giác.

nhiệt độ cho adenoids

Sự gia tăng nhiệt độ có thể là do các bệnh truyền nhiễm thường gặp ở trẻ em bị adenoids, cũng như tăng hoạt động hệ miễn dịch. Ngoài ra, trong giai đoạn sau của bệnh, khi các adenoids đạt đến kích thước lớn và các chức năng bảo vệ cục bộ của chúng bị vi phạm, các khuẩn lạc vi sinh vật gây bệnh có thể phát triển trong chúng. Những vi sinh vật này và chất độc mà chúng tiết ra liên tục kích thích hoạt động của hệ thống miễn dịch và làm tăng nhiệt độ đến mức dưới da (lên đến 37 - 37,5 độ) mà không gây ra các biểu hiện lâm sàng khác của nhiễm trùng.

Biến dạng khuôn mặt với adenoids

Nếu adenoids độ 2-3 không được điều trị (khi thở bằng mũi gần như không thể), việc thở bằng miệng kéo dài dẫn đến sự phát triển của một số thay đổi nhất định trong khung xương mặt, nghĩa là cái gọi là "khuôn mặt adenoid" được hình thành.

"Khuôn mặt từ tính" được đặc trưng bởi:

• Mở nửa miệng. Do khó thở bằng mũi nên trẻ buộc phải thở bằng miệng. Nếu tình trạng này kéo dài, nó có thể trở thành một thói quen, do đó, ngay cả sau khi loại bỏ adenoids, đứa trẻ vẫn sẽ thở bằng miệng. Điều chỉnh trạng thái nhất địnhđòi hỏi công việc lâu dài và chăm chỉ với đứa trẻ, cả về phía bác sĩ và cha mẹ.
• Hàm dưới chảy xệ và dài ra. Do miệng trẻ mở liên tục nên hàm dưới dài ra và kéo dài dần, dẫn đến sai khớp cắn. Theo thời gian, một số biến dạng nhất định xảy ra ở vùng khớp thái dương hàm, do đó có thể hình thành các vết co rút (dính khớp) trong đó.
• Biến dạng của khẩu cái cứng. Nó xảy ra do thiếu thở mũi bình thường. Vòm miệng cứng nằm cao, có thể phát triển không đúng cách, từ đó dẫn đến răng mọc không đúng vị trí.
• Vẻ mặt thờ ơ. Với một đợt bệnh kéo dài (hàng tháng, hàng năm), quá trình vận chuyển oxy đến các mô, đặc biệt là não, bị gián đoạn đáng kể. Điều này có thể dẫn đến sự tụt hậu rõ rệt của đứa trẻ trong phát triển tinh thần, suy giảm trí nhớ, hoạt động tinh thần và cảm xúc.

Điều quan trọng cần nhớ là những thay đổi được mô tả chỉ xảy ra với một đợt bệnh kéo dài. Việc loại bỏ adenoids kịp thời sẽ dẫn đến việc bình thường hóa hơi thở bằng mũi và ngăn ngừa những thay đổi trong khung xương mặt.

Chẩn đoán adenoids

Nếu một hoặc nhiều triệu chứng trên xuất hiện, bạn nên liên hệ với bác sĩ tai mũi họng (bác sĩ tai mũi họng), người sẽ tiến hành chẩn đoán kỹ lưỡng và đưa ra chẩn đoán chính xác.

Để chẩn đoán adenoids được sử dụng:

• Nội soi mũi sau. Một nghiên cứu đơn giản cho phép bạn đánh giá trực quan mức độ mở rộng của amidan hầu họng. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng một chiếc gương nhỏ, được bác sĩ đưa qua miệng vào cổ họng. Nghiên cứu này không gây đau đớn, vì vậy nó có thể được thực hiện cho tất cả trẻ em và hầu như không có chống chỉ định.

• Khám mũi họng bằng ngón tay.Đây cũng là một nghiên cứu khá nhiều thông tin cho phép bạn xác định mức độ mở rộng của amidan bằng cách chạm vào. Trước khi khám, bác sĩ đeo găng tay vô trùng và đứng bên cạnh trẻ, sau đó ngón tay của bàn tay trái ấn từ bên ngoài vào má trẻ (để tránh bị đóng hàm và chấn thương), và ngón trỏ tay phải nhanh chóng kiểm tra adenoids, choanae và bức tường phía sau của vòm họng.
• nghiên cứu tia X. Các tia X đơn giản trong các hình chiếu phía trước và bên có thể xác định các adenoids đã đạt đến kích thước lớn. Đôi khi bệnh nhân được chỉ định chụp cắt lớp vi tính, cho phép đánh giá chi tiết hơn về bản chất của những thay đổi trong amidan hầu họng, mức độ chồng chéo của choanae và những thay đổi khác.
• nội soi. Thông tin khá chi tiết có thể được đưa ra bằng cách kiểm tra nội soi vòm họng. Bản chất của nó nằm ở việc đưa một ống nội soi (một ống dẻo đặc biệt, ở một đầu có gắn một máy quay video) vào vòm họng qua mũi (nội soi mũi) hoặc qua miệng (nội soi biểu mô), trong khi dữ liệu từ camera được truyền đến màn hình. Điều này cho phép bạn kiểm tra trực quan các adenoids, đánh giá mức độ thông thoáng của choanae và ống thính giác. Để ngăn chặn khó chịu hoặc phản xạ nôn, 10-15 phút trước khi bắt đầu nghiên cứu, niêm mạc hầu họng được điều trị bằng thuốc xịt gây mê - một chất làm giảm độ nhạy của các đầu dây thần kinh (ví dụ, lidocaine hoặc novocaine).
• Đo thính lực. Cho phép bạn xác định tình trạng mất thính lực ở trẻ em bị adenoids. Bản chất của quy trình như sau - đứa trẻ ngồi trên ghế và đeo tai nghe, sau đó bác sĩ bắt đầu bật các bản ghi âm ở một cường độ nhất định (âm thanh đầu tiên được truyền đến một tai, sau đó đến tai kia). Khi đứa trẻ nghe thấy âm thanh, nó nên ra hiệu.
• Xét nghiệm. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm không bắt buộc đối với adenoids, vì chúng không cho phép xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán. Trong cùng thời gian, kiểm tra vi khuẩn(gieo một miếng gạc từ vòm họng trên môi trường dinh dưỡng để xác định vi khuẩn) đôi khi cho phép bạn xác định nguyên nhân gây bệnh và kê đơn điều trị thích hợp. Những thay đổi trong xét nghiệm máu tổng quát (tăng nồng độ bạch cầu trên 9 x 10 9 / l và tăng tốc độ máu lắng (ESR) trên 10-15 mm mỗi giờ) có thể cho thấy sự hiện diện của quá trình viêm nhiễm trong cơ thể.

Mức độ mở rộng của adenoids

Các triệu chứng của bệnh có thể được biểu hiện ở các mức độ khác nhau, tùy thuộc vào kích thước của amidan vòm họng phì đại. Xác định mức độ phì đại rất quan trọng để lựa chọn phương pháp điều trị và tiên lượng.

Tùy thuộc vào kích thước của thảm thực vật adenoid, có:

• Adenoids của độ 1. Về mặt lâm sàng, giai đoạn này có thể không biểu hiện theo bất kỳ cách nào. Ban ngày trẻ thở tự do bằng mũi nhưng ban đêm có thể bị rối loạn thở bằng mũi, ngáy, hiếm khi thức giấc. Điều này là do thực tế là vào ban đêm, màng nhầy của vòm họng hơi sưng lên, dẫn đến sự gia tăng kích thước của adenoids. Khi kiểm tra vòm họng, có thể xác định được sự phát triển của vòm họng có kích thước nhỏ, chiếm tới 30-35% xương lá mía (xương liên quan đến sự hình thành vách ngăn mũi), chặn nhẹ lòng của choanae (lỗ nối với khoang mũi). với vòm họng).
• Adenoids độ 2. Trong trường hợp này, các adenoids phát triển nhiều đến mức chúng bao phủ hơn một nửa lá mía, điều này đã ảnh hưởng đến khả năng thở bằng mũi của trẻ. Khó thở bằng mũi, nhưng vẫn được bảo tồn. Đứa trẻ thường thở bằng miệng (thường là sau khi gắng sức, căng thẳng về cảm xúc). Vào ban đêm, có tiếng ngáy mạnh, thường xuyên bị đánh thức. Ở giai đoạn này, có thể xuất hiện nhiều dịch nhầy từ mũi, ho và các triệu chứng khác của bệnh, nhưng các dấu hiệu thiếu oxy mãn tính là cực kỳ hiếm.
• Adenoids 3 độ.Ở mức độ 3 của bệnh, amidan phì đại che phủ hoàn toàn choanae, khiến cho việc thở bằng mũi không thể thực hiện được. Tất cả các triệu chứng trên đều nghiêm trọng. Các triệu chứng thiếu oxy xuất hiện và tiến triển, biến dạng khung xương mặt có thể xuất hiện, trẻ chậm phát triển về tinh thần và thể chất, v.v.

Điều trị adenoids mà không cần phẫu thuật

Việc lựa chọn phương pháp điều trị không chỉ phụ thuộc vào kích thước của adenoids và thời gian mắc bệnh mà còn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện lâm sàng. Đồng thời, cần lưu ý rằng chỉ biện pháp bảo thủ chỉ có hiệu quả với 1 độ của bệnh, trong khi adenoids 2-3 độ là dấu hiệu để loại bỏ chúng.

Điều trị bảo tồn adenoids bao gồm:

• thuốc điều trị;
• thuốc nhỏ và thuốc xịt vào mũi;
• rửa mũi;

• bài tập thở;

Điều trị adenoids bằng thuốc

Mục tiêu của điều trị bằng thuốc là loại bỏ các nguyên nhân gây bệnh và ngăn chặn sự mở rộng thêm của amidan hầu họng. Với mục đích này, các chế phẩm từ nhiều loại nhóm dược lý với cả tác dụng tại chỗ và toàn thân.

Điều trị y tế của adenoids

nhóm thuốc	đại diện	cơ chế hành động trị liệu	Liều lượng và cách dùng
thuốc kháng sinh	Cefuroxim	Thuốc kháng sinh chỉ được kê đơn nếu biểu hiện toàn thân nhiễm khuẩn hoặc khi tách vi khuẩn gây bệnh từ màng nhầy của vòm họng và adenoids. Những loại thuốc này có tác dụng bất lợi đối với các vi sinh vật lạ, đồng thời, hầu như không ảnh hưởng đến các tế bào của cơ thể con người.	Những đứa trẻ - 10 - 25 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể ( mg/kg) 3-4 lần một ngày. Người lớn - 750 mg 3 lần một ngày ( tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp).
	amoxiclav		Những đứa trẻ - 12 mg/kg 3 lần/ngày. Người lớn - 250 - 500 mg 2 - 3 lần một ngày.
	Erythromycin		Những đứa trẻ - 10-15 mg/kg 2-3 lần một ngày. Người lớn - 500 - 1000 mg 2 - 4 lần một ngày.
thuốc kháng histamin	cetirizin	Histamine - sinh học hoạt chất, có một số tác dụng ở cấp độ của các mô khác nhau trong cơ thể. Sự tiến triển của quá trình viêm trong amidan họng dẫn đến sự gia tăng nồng độ histamine trong các mô của nó, được biểu hiện bằng sự mở rộng mạch máu và giải phóng phần chất lỏng của máu vào không gian giữa các tế bào, phù nề và tăng huyết áp ( đỏ) màng nhầy của hầu họng. khối kháng histamin tác động tiêu cực histamin, loại bỏ một số biểu hiện lâm sàng của bệnh.	Bên trong, rửa sạch với một ly nước ấm đầy. Trẻ em đến 6 tuổi - 2,5 mg hai lần một ngày. Người lớn - 5 mg hai lần một ngày.
	clemastine		Bên trong, trước khi ăn: Trẻ em đến 6 tuổi - 0,5 mg 1 - 2 lần một ngày. Người lớn - 1 mg 2 lần một ngày.
	loratadin		Trẻ em đến 12 tuổi - 5 mg 1 lần mỗi ngày. Người lớn - 10 mg 1 lần mỗi ngày.
Chế phẩm vitamin tổng hợp	aevit	Các chế phẩm này chứa nhiều loại vitamin cần thiết cho sự phát triển bình thường của trẻ, cũng như cho hoạt động bình thường của tất cả các hệ thống trong cơ thể trẻ. Với adenoids, đặc biệt quan trọng là: vitamin nhóm B -điều hòa quá trình trao đổi chất hệ thần kinh, quá trình tạo máu và vân vân. Vitamin C - làm tăng hoạt động không đặc hiệu của hệ thống miễn dịch. Vitamin E - cần thiết cho hoạt động binh thương hệ thống thần kinh và miễn dịch. Điều quan trọng cần nhớ là vitamin tổng hợp là thuốc, việc sử dụng không được kiểm soát hoặc không đúng cách có thể gây ra một số phản ứng trái ngược.	Bên trong, 1 viên mỗi ngày trong 1 tháng, sau đó bạn nên nghỉ 3-4 tháng.
	vitrum
	sinh học		Người lớn - 1 - 2 viên 1 lần mỗi ngày ( Vào buổi sáng hoặc lúc ăn trưa). Những đứa trẻ - nửa viên một lần một ngày cùng một lúc.
chất kích thích miễn dịch	imudon	Loại thuốc này có khả năng làm tăng các chức năng bảo vệ không đặc hiệu của hệ thống miễn dịch của trẻ, do đó làm giảm khả năng tái nhiễm các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và virus.	Viên nén nên được hút cứ sau 4 đến 8 giờ. Quá trình điều trị là 10 - 20 ngày.

Thuốc nhỏ và thuốc xịt vào mũi với adenoids

Ứng dụng tại chỗ của thuốc là một phần không thể thiếu trong điều trị bảo tồn adenoids. Việc sử dụng thuốc nhỏ và thuốc xịt đảm bảo đưa thuốc trực tiếp đến màng nhầy của vòm họng và amidan phì đại, cho phép đạt được hiệu quả điều trị tối đa.

Điều trị bằng thuốc địa phương của adenoids

nhóm thuốc	đại diện	Cơ chế tác dụng trị liệu	Liều lượng và cách dùng
thuốc chống viêm	Avamys	Những bình xịt này có chứa chế phẩm nội tiết tố với tác dụng chống viêm rõ rệt. Chúng làm giảm sưng mô, giảm cường độ hình thành chất nhầy và ngăn chặn sự mở rộng thêm của adenoids.	Trẻ em từ 6 đến 12 tuổi - 1 liều ( 1 mũi tiêm) trong mỗi đường mũi 1 lần mỗi ngày. Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi - 1 - 2 lần tiêm 1 lần mỗi ngày.
	Nasonex
	protargol	Thuốc có chứa proteinate bạc, có tác dụng chống viêm và kháng khuẩn.	Thuốc nhỏ mũi nên được áp dụng 3 lần một ngày trong 1 tuần. Trẻ em đến 6 tuổi - 1 giọt trong mỗi đường mũi. Nhỏ 2 - 3 giọt vào mỗi mũi.
chế phẩm vi lượng đồng căn	bạch đàn	Chứa các thành phần thực vật, động vật và khoáng chất có tác dụng chống viêm và chống dị ứng.	Trẻ em đến 6 tuổi - 1 lần tiêm trong mỗi mũi 2-4 lần một ngày. Trẻ em trên 6 tuổi và người lớn - 2 lần tiêm trong mỗi mũi 4-5 lần một ngày.
	dầu tui	Khi bôi tại chỗ, nó có tác dụng kháng khuẩn, chống viêm và co mạch, đồng thời kích thích hệ thống miễn dịch.	Nhỏ 2-3 giọt vào mỗi mũi 3 lần một ngày trong 4-6 tuần. Quá trình điều trị có thể được lặp lại trong một tháng.
Thuốc co mạch	Xylometazolin	Khi bôi tại chỗ, thuốc này gây co mạch máu ở niêm mạc mũi và vòm họng, dẫn đến giảm sưng mô và tạo điều kiện thở bằng mũi.	Thuốc xịt hoặc thuốc nhỏ mũi được tiêm vào mỗi mũi 3 lần một ngày ( liều lượng được xác định bởi hình thức phát hành). Thời gian điều trị không được quá 7-10 ngày, vì điều này có thể dẫn đến sự phát triển của các phản ứng bất lợi ( ví dụ, đối với viêm mũi phì đại - sự phát triển bất thường của niêm mạc mũi).

Rửa mũi cho adenoids

Để rửa mũi, có thể sử dụng các chế phẩm dược phẩm (ví dụ: aqualor) hoặc dung dịch muối tự pha chế.

Tác dụng tích cực của việc rửa mũi là:

• Loại bỏ cơ học chất nhầy và vi sinh vật gây bệnh khỏi bề mặt vòm họng và adenoids.
• Tác dụng kháng khuẩn của dung dịch muối.
• hành động chống viêm.
• Hành động chống phù nề.

Các dạng dung dịch rửa dược phẩm được sản xuất trong các hộp đựng đặc biệt có đầu dài, được đưa vào đường mũi. Khi sử dụng dung dịch tại nhà (1 - 2 thìa cà phê muối cho 1 cốc nước ấm đun sôi), bạn có thể dùng ống tiêm hoặc ống tiêm đơn giản 10 - 20 ml.

Bạn có thể rửa mũi theo một trong những cách sau:

• Nghiêng đầu sao cho một bên mũi cao hơn bên còn lại. Tiêm một vài ml dung dịch vào lỗ mũi trên, dung dịch này sẽ chảy qua lỗ mũi dưới. Lặp lại quy trình 3-5 lần.
• Ngửa đầu ra sau và tiêm 5-10 ml dung dịch vào một bên mũi, đồng thời nín thở. Sau 5-15 giây, nghiêng đầu xuống và để dung dịch chảy ra, sau đó lặp lại quy trình 3-5 lần.

Rửa mũi nên được thực hiện 1-2 lần một ngày. Không dùng dung dịch nước muối quá đậm đặc vì có thể làm tổn thương niêm mạc mũi, vòm họng, đường thở và ống thính giác.

Hít phải adenoids

Hít phải là một phương pháp đơn giản và hiệu quả cho phép bạn đưa thuốc trực tiếp đến nơi tác động của nó (đến màng nhầy của vòm họng và đến adenoids). Để hít phải, có thể sử dụng các thiết bị đặc biệt hoặc phương tiện ngẫu hứng.

• hít khô.Để làm điều này, bạn có thể sử dụng dầu linh sam, khuynh diệp, bạc hà, nhỏ 2-3 giọt vào một chiếc khăn tay sạch và để trẻ thở qua đó trong 3-5 phút.
• Hít phải ướt. Trong trường hợp này, đứa trẻ phải hít thở hơi có chứa các hạt dược chất. Có thể thêm các loại dầu tương tự (5-10 giọt mỗi loại) vào nước mới đun sôi, sau đó trẻ nên cúi xuống thùng chứa nước và hít hơi nước trong 5-10 phút.
• Hít muối. Cho 2 thìa cà phê muối vào 500 ml nước. Đun sôi dung dịch, tắt bếp và hít hơi nước trong 5 đến 7 phút. Bạn cũng có thể thêm 1-2 giọt tinh dầu vào dung dịch.
• Hít phải bằng máy phun sương. Máy phun sương là một loại máy phun sương đặc biệt có chứa dung dịch nước dầu thuốc. Thuốc được phun vào hạt nhỏ, đi vào mũi bệnh nhân qua ống, tưới màng nhầy và thâm nhập vào những nơi khó tiếp cận.

Những tác động tích cực của việc hít phải là:

• giữ ẩm cho màng nhầy (ngoại trừ hít phải khô);
• cải thiện lưu thông máu trong màng nhầy của vòm họng;
• giảm lượng chất nhầy;
• tăng tính chất bảo vệ cục bộ của màng nhầy;
• hành động chống viêm;
• hành động chống phù nề;
• hành động kháng khuẩn.

Vật lý trị liệu cho adenoids

Tác động của năng lượng vật lý lên màng nhầy cho phép bạn tăng các đặc tính bảo vệ không đặc hiệu của nó, giảm mức độ nghiêm trọng của chứng viêm, loại bỏ một số triệu chứng và làm chậm quá trình phát triển của bệnh.

Với adenoids, nó được quy định:

• Chiếu tia cực tím (UVI).Để chiếu xạ màng nhầy của mũi, một thiết bị đặc biệt được sử dụng, đầu dài của thiết bị này được đưa vào từng đường mũi một (điều này ngăn ngừa tia cực tím trong mắt và các bộ phận khác của cơ thể). Nó có tác dụng kháng khuẩn và kích thích miễn dịch.
• liệu pháp ozon.Ứng dụng của ozone (một dạng oxy hoạt động) vào màng nhầy của mũi họng có tác dụng kháng khuẩn và hành động chống nấm, kích thích miễn dịch địa phương và cải thiện quá trình trao đổi chất trong các mô.
• Liệu pháp laze. tiếp xúc với tia laser dẫn đến tăng nhiệt độ của màng nhầy của vòm họng, mở rộng mạch máu và bạch huyết, cải thiện vi tuần hoàn. Ngoài ra, bức xạ laser gây bất lợi cho nhiều dạng vi sinh vật gây bệnh.

Các bài tập thở cho adenoids

Các bài tập thở liên quan đến việc thực hiện một số bài tập liên quan đến hơi thở đồng thời theo một sơ đồ đặc biệt. Điều đáng chú ý là các bài tập thở không chỉ được thể hiện trong mục đích y tế, mà còn để khôi phục hơi thở mũi bình thường sau khi loại bỏ adenoids. Thực tế là với sự tiến triển của bệnh, trẻ có thể thở bằng miệng trong một thời gian dài nên “quên” cách thở bằng mũi đúng cách. Tích cực thực hiện một loạt các bài tập giúp khôi phục lại hơi thở mũi bình thường ở những trẻ như vậy trong vòng 2 đến 3 tuần.

Với adenoids, các bài tập thở góp phần:

• giảm mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm và dị ứng;
• giảm lượng chất nhầy tiết ra;
• giảm mức độ nghiêm trọng của ho;
• bình thường hóa hơi thở mũi;
• cải thiện vi tuần hoàn và quá trình trao đổi chất trong màng nhầy của vòm họng.

Các bài tập thở bao gồm các bài tập sau:

• 1 bài tập.Ở tư thế đứng, bạn cần thực hiện 4 - 5 nhịp thở mạnh chủ động bằng mũi, sau mỗi lần hít thở chậm (trong 3 - 5 giây), thở ra thụ động qua miệng.
• 2 bài tập. Vị trí bắt đầu - đứng, hai chân chụm lại. Khi bắt đầu bài tập, bạn nên từ từ nghiêng người về phía trước, cố gắng chống tay xuống sàn. Khi kết thúc động tác nghiêng (khi tay gần chạm sàn), bạn cần hít một hơi thật sâu bằng mũi. Thở ra nên được thực hiện từ từ, đồng thời với việc quay trở lại vị trí bắt đầu.
• 3 bài tập. Vị trí bắt đầu - đứng, hai chân rộng bằng vai. Bạn nên bắt đầu bài tập với động tác ngồi xổm chậm, khi kết thúc bạn nên hít một hơi thật sâu và sắc nét. Thở ra cũng được thực hiện chậm rãi, nhịp nhàng qua miệng.
• 4 bài tập.Đứng trên đôi chân của bạn, bạn nên luân phiên quay đầu sang phải và trái, sau đó nghiêng qua lại, cuối mỗi lần xoay và nghiêng, hít một hơi mạnh bằng mũi, sau đó thở ra thụ động bằng miệng.

Mỗi bài tập nên được lặp lại 4-8 lần và toàn bộ phức hợp nên được thực hiện hai lần một ngày (sáng và tối, nhưng không muộn hơn một giờ trước khi đi ngủ). Nếu trong quá trình tập luyện, trẻ bắt đầu bị đau đầu hoặc chóng mặt, thì nên giảm cường độ và thời lượng của các lớp học. Sự xuất hiện của các triệu chứng này có thể là do thở quá nhanh dẫn đến tăng bài tiết khí cacbonic (theo sản phẩm hô hấp tế bào) từ máu. Điều này dẫn đến phản xạ co thắt mạch máu và thiếu oxy ở cấp độ não.

Điều trị adenoids bằng các biện pháp dân gian tại nhà

Y học cổ truyền có nhiều loại thuốc có thể loại bỏ các triệu chứng của adenoids và tăng tốc độ phục hồi của bệnh nhân. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nhớ rằng không đầy đủ và điều trị kịp thời adenoids có thể dẫn đến một số biến chứng nghiêm trọng, vì vậy bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ trước khi bắt đầu tự dùng thuốc.

Để điều trị adenoids, bạn có thể sử dụng:

• Dịch chiết keo ong. Cho 50 gam keo ong đã nghiền nát vào 500 ml nước và ngâm trong nồi cách thủy trong một giờ. Lọc và uống nửa thìa cà phê 3-4 lần một ngày. Cung cấp chất chống viêm, kháng khuẩn và hành động chống vi-rút và cũng tăng cường hệ thống miễn dịch.
• Nước lô hội. Vì ứng dụng cục bộ Nên nhỏ 1-2 giọt nước ép lô hội vào mỗi mũi 2-3 lần một ngày. Nó có tác dụng kháng khuẩn và làm se.
• Bộ sưu tập từ vỏ cây sồi, St. John's wort và bạc hà.Để chuẩn bị bộ sưu tập, bạn cần trộn 2 thìa đầy vỏ cây sồi xắt nhỏ, 1 thìa rong biển St. John và 1 thìa bạc hà. Đổ hỗn hợp thu được với 1 lít nước, đun sôi trong 4-5 phút. Để nguội ở nhiệt độ phòng trong 3-4 giờ, lọc và nhỏ 2-3 giọt dung dịch vào từng đường mũi của trẻ vào buổi sáng và buổi tối. Nó có tác dụng làm se và kháng khuẩn.
• Dầu bắp cải biển. Nó có tác dụng chống viêm, kích thích miễn dịch và kháng khuẩn. Nó nên được sử dụng hai lần một ngày, nhỏ 2 giọt vào mỗi đường mũi.

Trước khi sử dụng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia.

Adenoids, hoặc thực vật adenoid, là sự phát triển của mô amidan vòm họng. Nó nằm sâu trong vòm họng. Không giống như amidan khẩu cái, không thể nhìn thấy nó nếu không có dụng cụ đặc biệt của bác sĩ tai mũi họng. Ở người, nó được phát triển tốt trong thời thơ ấu. Khi cơ thể trẻ lớn lên, amygdala trở nên nhỏ hơn, vì vậy adenoids cực kỳ hiếm ở người lớn.

Chức năng của amidan họng

Amidan vòm họng, giống như phần còn lại của amidan, là một phần của hệ thống miễn dịch của con người. Chức năng chính của họ là bảo vệ. Chính amidan là nơi đầu tiên cản trở vi khuẩn và vi rút xâm nhập vào cơ thể và tiêu diệt chúng. Adenoids được đặt trực tiếp tại đường hô hấp để nhanh chóng phản ứng với sự hiện diện của các vi sinh vật gây bệnh. Trong quá trình xâm nhập của nhiễm trùng, amidan hầu họng bắt đầu sản xuất mạnh mẽ các tế bào miễn dịch để chống lại kẻ thù bên ngoài, tăng kích thước. Vì thời thơ ấuđây là tiêu chuẩn. Khi quá trình viêm "mất dần đi", amidan vòm họng trở lại kích thước ban đầu.

Nếu đứa trẻ thường xuyên bị ốm, adenoids liên tục bị viêm. Amidan không có thời gian để giảm xuống, điều này dẫn đến sự phát triển thậm chí còn lớn hơn của các thảm thực vật từ tính. Tình hình đến mức chúng chặn hoàn toàn vòm họng, việc thở hoàn toàn bằng mũi trở nên không thể.

Nguyên nhân của adenoids

Những điều sau đây có thể dẫn đến sự mở rộng của thảm thực vật adenoid:

• tính di truyền;
• cảm lạnh dai dẳng;
• Các bệnh "trẻ em" ảnh hưởng đến khoang mũi và hầu họng: ban đỏ, sởi, rubella;
• khả năng miễn dịch yếu;
• không tuân thủ các tiêu chuẩn về thông gió, độ ẩm trong phòng, bụi;
• biểu hiện dị ứng;
• sinh thái không thuận lợi (khí thải, khí thải).

Thường xuyên bị virus tấn công, cơ thể trẻ kết hợp với khả năng miễn dịch chưa phát triển dẫn đến phì đại amidan vùng mũi họng, hậu quả là quá trình thở bằng mũi bị rối loạn phức tạp, chất nhầy trong mũi bị ứ đọng. Các vi sinh vật gây bệnh xâm nhập từ bên ngoài "dính" vào chất nhầy này và bản thân các thảm thực vật từ tính biến thành tâm điểm của nhiễm trùng. Từ đây, vi khuẩn và virus có thể lây lan sang các cơ quan khác.

Phân loại adenoids

Adenoids độ I: giai đoạn ban đầu, đặc trưng kích thước nhỏ thảm thực vật. Ở giai đoạn này, nó chồng lên nhau phần trên cùng lá mía (phần sau của vách ngăn mũi). Đứa trẻ chỉ khó chịu vào ban đêm, khi thở trở nên khó khăn trong khi ngủ.

Ở trẻ em có adenoids ở mức độ II của thảm thực vật, hơn một nửa số lá mía được đóng lại. Chúng có kích thước trung bình. Tính năng đặc biệt giai đoạn này: trẻ liên tục ngáy vào ban đêm và thở bằng miệng vào ban ngày.

Ở giai đoạn III, các khối u đạt kích thước tối đa: chiếm gần hết khoảng trống giữa lưỡi và vòm miệng. Thở bằng mũi trở nên không thể. Trẻ em với adenoids bị viêm độ III thở hoàn toàn bằng miệng.

Triệu chứng và điều trị adenoids ở trẻ em

• khó thở hoặc không thể thở bằng mũi;
• đứa trẻ thở bằng miệng;
• adenoids ở trẻ nhỏ (trẻ sơ sinh) gây ra vấn đề với quá trình bú (bé ăn không đủ, nghịch ngợm và tăng cân kém);
• thiếu máu;
• các vấn đề về ngửi và nuốt;
• cảm giác hiện diện dị vật Trong cổ họng;
• đứa trẻ nói nhỏ nhẹ;
• mũi trong giọng nói;
• ngáy khi ngủ, rối loạn giấc ngủ;
• viêm tai tái phát, sổ mũi mãn tính;
• vấn đề về thính giác;
• phàn nàn về đau đầu vào buổi sáng;
• thừa cân, hoạt động quá mức, kết quả học tập kém.

Trẻ mắc bệnh mãn tính (ngoài các triệu chứng cổ điển) được phân biệt bằng mắt hơi lồi, hàm nhô ra, sai khớp cắn (răng cửa trên nhô ra phía trước), há miệng và lệch vách ngăn mũi. Hãy chú ý nhiều hơn đến vẻ ngoài của đứa trẻ.

Nếu bạn nhận thấy một số dấu hiệu trên ở trẻ, thì đây là lý do để liên hệ với bác sĩ tai mũi họng để chẩn đoán vấn đề và chọn phương pháp điều trị hiệu quả với cách tiếp cận tích hợp để giải quyết vấn đề.

Viêm VA

Đừng nhầm lẫn thảm thực vật từ tính với viêm nhiễm từ tính. Adenoids là sự phát triển quá mức của amidan vòm họng gây cản trở quá trình thở bình thường. Viêm nhiễm từ tính là tình trạng viêm ở amidan, có biểu hiện tương tự như các triệu chứng của cảm lạnh. Đây là hai các vấn đề khác nhau tương ứng, và cách tiếp cận trị liệu cũng khác nhau. Không thể chữa khỏi adenoids (phì đại amidan), tức là loại bỏ các mô thừa trong vòm họng mà không cần can thiệp phẫu thuật. Ngược lại, viêm nhiễm từ tính được điều trị bằng các phương pháp bảo tồn: loại bỏ bọng mắt, viêm biến mất, các triệu chứng biến mất.

Viêm nhiễm từ tính đi kèm với các triệu chứng sau:

• tăng nhiệt độ cơ thể;
• ngạt mũi liên tục, thuốc nhỏ co mạch dùng không hiệu quả;
• giọng mũi;
• thở bằng miệng;
• đau họng;
• ăn mất ngon;
• ho.

Tại sao adenoids nguy hiểm?

Sự mở rộng của thảm thực vật từ tính có thể dẫn đến các vấn đề về thính giác cho đến khi mất nó. Máy trợ thính của con người có một số phần. Ở đoạn giữa có ống thính giác, nó cũng là vòi Eustachian, chịu trách nhiệm điều hòa áp suất bên ngoài (khí quyển) với áp suất trong vòm họng. Amidan hầu họng, tăng kích thước, chặn miệng ống Eustachian, không khí không thể lưu thông tự do giữa khoang mũi và tai. Sau cùng màng nhĩ trở nên ít di động hơn và điều này ảnh hưởng xấu đến khả năng nghe. TRONG trường hợp nặng biến chứng như vậy là không thể điều trị.

Khi không thể lưu thông không khí bình thường, nhiễm trùng sẽ phát triển trong tai và viêm (viêm tai giữa) xảy ra.

Thở liên tục bằng miệng, như đã đề cập trước đó, dẫn đến biến dạng khung xương mặt, cũng như giảm độ bão hòa oxy của não: trẻ nhanh chóng mệt mỏi và không thể chịu được tải trọng ở trường, hiệu suất giảm mạnh.

Nồng độ nhiễm trùng liên tục trong amidan mũi họng dẫn đến tình trạng nhiễm độc chung của cơ thể và lây lan vi rút sang các cơ quan khác. Đứa trẻ thường xuyên bị viêm phế quản, viêm thanh quản và viêm họng.

ĐẾN phản tác dụng cũng có thể bao gồm các vấn đề về đường tiêu hóa, tiểu không tự chủ vào ban đêm, ho.

chẩn đoán

Chẩn đoán được thực hiện trong phòng tai mũi họng dưới sự hướng dẫn của bác sĩ tai mũi họng. Bác sĩ tiến hành kiểm tra tổng thể bệnh nhân và thẩm vấn cha mẹ về các khiếu nại và sự xuất hiện của các triệu chứng rõ rệt.

áp dụng thêm các loại sau kiểm tra với:

• nội soi họng - kiểm tra hầu họng;
• nội soi mũi - kiểm tra khoang mũi;
• tia X;
• nội soi vòm họng phương pháp thông tin cung cấp hoàn thành bức tranh(kết quả của nghiên cứu có thể được ghi lại trên phương tiện kỹ thuật số).

Phương pháp điều trị adenoids hiệu quả ở trẻ em

Có hai cách để điều trị cho trẻ em - phẫu thuật và bảo thủ. Các phương pháp điều trị chỉ được chỉ định bởi bác sĩ tai mũi họng, dựa trên giai đoạn phát triển của thực vật và tình trạng của trẻ.

Điều trị adenoids phương pháp bảo thủ nghĩa là dùng thuốc kết hợp với vật lý trị liệu. Một cách tiếp cận tích hợp là chìa khóa cho hiệu quả của việc điều trị adenoids. Bác sĩ kê toa thuốc co mạch và thuốc kháng sinh.

Nên rửa mũi bằng dung dịch furacilin, protargol, rhinosept và các loại khác. các loại thuốc. Không cấm điều trị adenoids ở trẻ em bài thuốc dân gian: nước sắc của hoa cúc, vỏ cây sồi, rong biển St. John, kế, cỏ đuôi ngựa, v.v. là những thứ hoàn hảo để giặt.)

Đồng thời, nó đáng để lấy thuốc kháng histamin và phức hợp vitamin. Trẻ em có thảm thực vật adenoid phát triển quá mức nên đến thăm các khu nghỉ dưỡng ở Biển Đen của chúng tôi.

Ca phẫu thuật

TRONG tình huống đặc biệt bác sĩ tai mũi họng có thể kê toa adenotomy - một hoạt động để loại bỏ thảm thực vật. Có một số chỉ định cho adenotomy:

• khi không thể điều trị hiệu quả cho trẻ bằng các phương pháp bảo tồn;
• không thể thở hoàn toàn bằng mũi dẫn đến bệnh tật thường xuyên: viêm họng, viêm họng, v.v.
• viêm tai tái phát;
• trẻ ngáy, ngừng thở khi ngủ (ngưng thở).

Can thiệp chống chỉ định đối với các bệnh về máu, trong đợt cấp của các bệnh truyền nhiễm và ở trẻ em dưới hai tuổi.

Trước khi cắt adenotomy, viêm nhiễm phải được loại bỏ bằng cách chữa các mảng bám adenoids. Bản thân hoạt động chỉ kéo dài 15-20 phút và diễn ra dưới gây tê cục bộ. Trong quá trình thao tác, bệnh nhân nằm trên ghế, hơi ngửa đầu ra sau và bác sĩ tai mũi họng, sử dụng một dụng cụ đặc biệt - adenotome, chụp lấy mô thực vật và cắt bỏ nó bằng một cử động sắc bén của bàn tay. Có thể có một số chảy máu sau thủ thuật. Nếu ca phẫu thuật thành công và không có biến chứng, bệnh nhân được phép về nhà.

Một phương pháp thay thế cho phẫu thuật tiêu chuẩn, một can thiệp hiện đại hơn, là nội soi adenotomy. Nó được thực hiện với một ống nội soi. Phương pháp này làm tăng đáng kể tỷ lệ các hoạt động được thực hiện mà không có biến chứng.

Sau can thiệp cần theo dõi ngày nghỉ ngơi tại giường và một vài tuần để hạn chế hoạt động thể chất và hoạt động. Bạn nên giảm thời gian phơi nắng, chống chỉ định tắm nước nóng. Bác sĩ tai mũi họng sẽ tư vấn một liệu trình tập thở chắc chắn sẽ giúp bệnh nhân hồi phục và trở lại lối sống bình thường.

Phòng ngừa

ĐẾN phương pháp phòng ngừađể ngăn chặn sự xuất hiện của adenoids bao gồm:

• cứng lại;
• tăng cường khả năng miễn dịch;
• uống vitamin;
• dinh dưỡng hợp lý;
• điều trị kịp thời các bệnh truyền nhiễm và cảm lạnh;
• vệ sinh mũi;
• kháng cáo kịp thờiđi khám bác sĩ khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh.

nặc danh , Nam, 5 tuổi

Xin chào Ivan Vasilyevich! Vào tháng 3 năm 2015, con trai tôi 4,5 tuổi đã trải qua một cuộc phẫu thuật cắt vòm họng (mở rộng vòm họng 2-3 độ theo nội soi kèm theo mất thính lực). Có orvi thường xuyên, 3 viêm tai giữa, ngủ ngáy. Tôi luôn thở bằng mũi trong ngày. Sau khi mổ, chứng ngủ ngáy tuy bớt rõ rệt nhưng kéo dài suốt 4 tháng, thậm chí còn chụp CT, kết luận không có bệnh lý. Sau đó, nó biến mất, nhưng nó chỉ ít đau hơn một chút. Trong một năm - 3 hoặc 4 đợt Avamys, trong thời gian bị bệnh, rửa mũi bằng nước muối, chảy nhiều nước mũi - Cá heo. Một tháng trước, không có đợt cấp nào, sau một tháng avamys (nước mũi chảy rất lâu ở thành sau), tôi được chẩn đoán bị viêm VA cấp độ 1. Ngày 16 tháng 5 ngã bệnh - 2 ngày nước mũi trong suốt dòng chảy (ngay lập tức viferon và tantum-verde), vào ngày thứ ba - nước mũi đặc màu vàng xanh (bắt đầu có polydex). Vào ngày thứ ba, polydexes snot trở nên nhẹ, số lượng của chúng giảm dần. Vào ngày thứ 7 của polydexes, tai đau nhức, suy nhược nghiêm trọng, nhiệt độ 37,5. Họ bắt đầu otipax, avamis, nazivin. Tai tôi đau trong 1 ngày, không còn nhiệt độ nữa. Vì thế ngày tiếp theo thính giác giảm đi đáng kể, bắt đầu ngáy mạnh vào ban đêm và bắt đầu chỉ thở bằng miệng vào ban ngày (tất cả điều này không biến mất khỏi nền điều trị cụ thểđã 3 ngày). Ngay cả trước khi phẫu thuật, chúng tôi chưa bao giờ thở bằng miệng trong ngày, tôi chỉ thấy hoảng sợ. Anh ta nói như thể có gì đó đang ngăn cản anh ta thở. Ngáy ngay cả khi đứng dậy nếu thở bằng mũi! Nước mũi chạy dọc thành sau, màu xanh vàng. Tôi đã nhỏ dung dịch muối, tôi không thể rửa bằng cá heo - nó không chảy từ lỗ mũi này sang lỗ mũi khác. Điều trị trong trường hợp này là gì? Cảm ơn bạn rất nhiều trước.

Khó thở bằng mũi so với nền viêm mũi mủ hoặc viêm mũi xoang không phải là hiếm, nhưng điều này không liên quan gì đến sự tái phát của adenoids. Rất có thể, mủ chỉ đơn giản là tích tụ trên vòm họng, dẫn đến việc bạn thậm chí không thể rửa mũi bằng cá heo. Bạn có thể đối phó với tình huống bằng cách sử dụng thuốc nhỏ mũi kháng sinh (ví dụ như thuốc nhỏ mắt) Chúng sẽ phải được nhỏ giọt để chúng rơi vào vòm họng - ở tư thế trẻ nằm ngửa, ngửa đầu. mặt sau. Bạn cần làm điều này ba lần một ngày, nhỏ 5-6 giọt vào mỗi nửa mũi

nặc danh

Xin chào. Cảm ơn bạn rất nhiều vì câu trả lời của bạn. Sau câu hỏi của tôi, con trai tôi đã được cho một bên phải viêm tai giữa, uống trong 7 ngày với tổng cộng 7,5 ml mỗi loại, otipax, candimycin, rhnofluimucil Ngáy gần như biến mất nhưng thính giác vẫn chưa phục hồi hoàn toàn. Tiến hành âm thanh và đo nhĩ lượng. Bác sĩ nói rằng mất thính giác là nhỏ và chức năng. Chẩn đoán - viêm tai giữa tiết dịch bên phải và viêm tai giữa hai bên. Cần phải loại bỏ sưng mũi. Avamys đã chỉ định, sau 3 ngày, anh ta bắt đầu ngáy nhiều hơn và bác sĩ tai mũi họng kê đơn giọt phức tạp- dioxidin, dexamethasone và nazivin trong 7 ngày. cùng với những giọt này, tôi bắt đầu nhỏ nước sắc cỏ đuôi ngựa, tôi nhỏ tất cả khi nằm ngửa đầu ra sau. Vào ngày thứ 7, hơi thở trở nên hoàn toàn tự do, thính giác gần như phục hồi hoàn toàn, Laura xuất hiện - viêm eustach bên phải, màng nhĩ vẫn còn hơi co lại. Sau đó, việc điều trị đã bị hủy bỏ. sau 2 ngày, anh ấy bắt đầu khịt mũi một chút vào ban đêm, vào ngày thứ 5 - gần như ngáy. Tôi bắt đầu nhỏ sofradex và tiếp tục nhỏ đuôi ngựa, sau khi nhỏ thuốc trẻ có cảm giác nóng rát mạnh trong thời gian ngắn ở mũi và mắt và chảy nước mắt. Và từ sofradex, và từ cỏ đuôi ngựa, mặc dù cỏ đuôi ngựa đã nhỏ giọt một tuần trước đó - không có thứ đó. Tôi đã nhỏ giọt Sofradex được 2 ngày, trong khi ngáy và nước mũi tăng dần. Xin vui lòng cho tôi biết cảm giác nóng rát có bình thường không và nhỏ giọt sofradex bao nhiêu? Có phải chúng ta đã đi đúng làn đường? Từ ngày 16/5, bệnh nhi vẫn chưa hồi phục hoàn toàn. W những ngày cuối cùng Tôi cho nửa viên cetrina, tk. lặng lẽ ăn một ngày 250 g mứt táo, ngày hôm sau - 150 g dâu tây. dị ứng lượng vừa phải Tôi không để ý đến đồ ngọt, nhưng bác sĩ nhi khoa luôn kê đơn thuốc kháng histamine khi chúng tôi bị ốm. mẹ bị dị ứng.

Adenoids là amidan hầu nằm trong vòm họng. Căn bệnh liên quan đến nó - viêm nhiễm từ tính - rất phổ biến ở trẻ em từ ba đến mười tuổi và gây khó chịu cho cả trẻ sơ sinh và cha mẹ của chúng.

Do đó, cần tiến hành điều trị ngay để tránh bệnh chuyển sang giai đoạn mãn tính.

Chức năng của amidan

Adenoids có chức năng rào cản rất quan trọng - bảo vệ khỏi các vi sinh vật có hại: vi khuẩn, vi khuẩn, vi rút. Ở người, có 6 trong số chúng: không ghép đôi (hầu và lưỡi) và ghép đôi (hai ống dẫn trứng và vòm miệng). Đồng thời, amidan hầu họng nằm rất sâu, điều đó có nghĩa là hầu như không thể nhìn thấy vị trí của adenoids ở trẻ nếu không có các thiết bị đặc biệt.

Trong lúc cảm lạnh thông thường hoặc cúm để bảo vệ các cơ quan còn lại, amidan tăng kích thước, chúng phát triển các tế bào lympho chống lại mầm bệnh. Và sau khi phục hồi, chúng trở lại trạng thái ban đầu.

Adenoids được coi là một phần của hệ thống miễn dịch của cơ thể. Vì vậy, ở trẻ sơ sinh, chúng kém phát triển và không thực hiện đúng chức năng của mình. Khi các tế bào già đi, vi khuẩn và vi rút tấn công, kích thích sự phát triển của mô adenoid. Đến 2-3 tuổi, amidan dài ra và dày lên, hình thành hoàn chỉnh. Và ở tuổi 9-10, sự phát triển ngược lại của chúng xảy ra - giảm kích thước.

Nguyên nhân của adenoids ở trẻ em

Kích thước của amidan mở rộng khi bị cảm lạnh thường trở lại trạng thái trước đó sau 2-3 tuần. Nhưng nếu bệnh kéo dài, adenoids không có thời gian để giảm và mang lại nhiều bất tiện cho trẻ. Nó dẫn đến viêm mãn tính. Ngoài cảm lạnh, còn có những bệnh khác nguyên nhân gây viêm VA:

Trẻ em từ 3-7 tuổi đặc biệt dễ mắc bệnh này do tiếp xúc với người mang mầm bệnh trong các cơ sở dành cho trẻ em, đường hô hấp chưa hình thành hoàn thiện nên có nguy cơ lây nhiễm cao.

Triệu chứng viêm

Để bắt đầu điều trị ngay lập tức, bạn cần hiểu rõ về các triệu chứng viêm adenoids. Những dấu hiệu đặc trưng nhất ở bố mẹ mà bạn nên chú ý là sẽ trở thành như sau:

Các triệu chứng và cách điều trị adenoids ở trẻ em hầu như luôn giống nhau. Hơn nữa, viêm nhiễm từ tính có thể diễn ra trong quá trình cấp tính và mãn tính.

Tính chất cấp tính của bệnh đi kèm nhiệt độ cao, đau ở vòm họng, thờ ơ và chảy nước mũi liên tục.

Các biến chứng có thể xảy ra

Bạn không thể tự mình giải quyết vấn đề viêm amidan. Bệnh nhân mắc bệnh này nên được giám sát y tế. Bởi vì mô bạch huyết là vật mang mầm bệnh, có thể đi đến các cơ quan khác và hậu quả có thể là:

Trẻ em bị viêm adenoids trở nên thất thường, thờ ơ, lo lắng. Vì vậy, vấn đề cần phải được giải quyết ngay lập tức.

phương pháp chẩn đoán

Nếu có các triệu chứng và dấu hiệu rõ ràng của adenoids ở trẻ em, thì bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ tai mũi họng. Với sự trợ giúp của các thiết bị và phương pháp đặc biệt, anh ta sẽ có thể chẩn đoán chính xác và chọn phương pháp điều trị phù hợp.

Một trong những phương pháp này là soi họng. Đây là những gì bác sĩ tai mũi họng làm trước hết: anh ta kiểm tra khoang miệng, hầu họng, hầu họng và amidan. Ở giai đoạn này, bạn có thể chẩn đoán gần đúng.

Trong quá trình soi mũi, bác sĩ đưa một chiếc gương đặc biệt vào mũi của đứa trẻ và yêu cầu nói điều gì đó, vì trong quá trình rung vòm miệng adenoids cũng bắt đầu dao động. Nội soi mũi sau là một phương pháp kiểm tra adenoids thông qua khoang miệng. Điều này cho phép bạn xác định tình trạng và kích thước của amidan.

Nghiên cứu chất lượng cao nhất là nội soi. Toàn bộ quá trình kiểm tra có thể được nhìn thấy trên màn hình máy tính. Quy trình này giúp xác định tình trạng của các cơ quan trong khoang mũi và miệng, sự hiện diện của chất nhầy, mủ và phù nề. Trước khi khám, trẻ được tiêm thuốc mê do bác sĩ đưa một ống có camera qua đường mũi, có thể gây khó chịu. Mặc dù sự phức tạp của việc thực hiện, phương pháp này là an toàn nhất cho trẻ em.

Chụp X quang, rất phổ biến cách đây mười năm, không được sử dụng ngày nay. Tất cả vì tia X gây hại lớn cho cơ thể của một bệnh nhân nhỏ. Phương pháp này không thể đưa ra câu trả lời rõ ràng cho câu hỏi về tình trạng của adenoids, vì chúng sẽ trông giống như chất nhầy ở hầu họng trong hình.

Trước đây, sờ nắn vẫn được sử dụng, nhưng ngày nay các bác sĩ cho rằng nó hoàn toàn không hiệu quả.

Độ adenoids

Bác sĩ tai mũi họng phân biệt ba mức độ kích thước vòm họng. Ngoài ra còn có một thứ tư với sự chồng chéo hoàn toàn của đường thở với amidan bị viêm. Nhưng hình thức này rất hiếm. TRONG hành nghề y biết tốt nhất:

Nếu bác sĩ xác định chính xác mức độ, triệu chứng, dấu hiệu của adenoids ở trẻ em và kê đơn điều trị chính xác, thì sẽ có cơ hội tuyệt vời để thoát khỏi vấn đề này mãi mãi. Điều chính là liên hệ với một chuyên gia giỏi.

phương pháp điều trị

Điều trị có thể bảo tồn và phẫu thuật. Các bác sĩ tai mũi họng cố gắng chữa khỏi bệnh viêm nhiễm từ tính đến cùng với sự trợ giúp của chuẩn bị y tế, và chỉ sau đó gửi nó đến hoạt động, nếu cần.

điều trị y tế

Sự đối đãi các loại thuốc hiệu quả đối với mức độ thứ nhất, mức độ thứ hai tối đa của adenoids, khi vẫn còn một lối đi trong vòm họng và viêm adenoids có thể được loại bỏ. Trong giai đoạn thứ ba, điều trị bằng thuốc cũng có thể được áp dụng nếu có chống chỉ định phẫu thuật, ví dụ:

Nếu không có chống chỉ định, thì bạn có thể tiến hành điều trị một cách an toàn. Để loại bỏ phù nề, chảy nước mũi, viêm, mủ và chất nhầy, hãy bôi nghĩa sau đây:

1. Thuốc co mạch (sanorin, naphthyzin, galazolin, v.v.);
2. Thuốc xịt chống viêm (nasonex, flix);
3. thuốc kháng histamine (suprastin, fenistil, erius, zirtek);
4. Dung dịch làm sạch khoang mũi khỏi chất nhầy tích tụ (quix, rinomaris,);
5. Các chất tăng cường cục bộ (vitamin, phức hợp khoáng sản);
6. Thuốc xịt và thuốc sát trùng (albucid, protargol).

Đôi khi các bác sĩ tai mũi họng có thể kê toa ngoài việc điều trị chính chế phẩm vi lượng đồng căn. Chúng hoàn toàn an toàn cho trẻ em, tuy nhiên, hiệu quả của chúng là riêng biệt. Với viêm nhiễm từ tính, dầu thuja được kê toa để nhỏ vào mũi, cũng như thuốc xịt Euphorbium Compositum.

bài thuốc dân gian

Các biện pháp dân gian chỉ có thể được sử dụng ở giai đoạn đầu và sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ tai mũi họng. Bạn cần phải rất cẩn thận khi sử dụng các loại thảo mộc truyền khác nhau, vì một số trong số chúng có thể là chất gây dị ứng mạnh nhất và làm tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn.

Xả nước là cách nổi tiếng nhất để giảm viêm và loại bỏ chất nhầy trong mũi. Chuẩn bị cho anh ấy dung dịch muối: 200 ml muỗng cà phê ấm nước đun sôi. Trước khi làm thủ thuật, cần sử dụng thuốc xịt co mạch. Bạn có thể sử dụng bộ Dolphin làm sẵn, được bán ở các hiệu thuốc.

Các loại thảo mộc có thể được sử dụng theo hai cách: nước ép để nhỏ mũi và dung dịch rửa. Để làm điều này, sử dụng nước ép của cây hoàng liên và cỏ thi. Khi rửa, truyền lá lingonberry (cũng như khi ăn), vỏ cây sồi và St. John's wort, có tác dụng sát trùng và hành động làm se. Khói keo ong cũng được sử dụng, phải được hít xen kẽ bằng từng lỗ mũi trong năm phút.

Ngoài ra, bạn không cần phải hạ nhiệt cho trẻ, hút thuốc trong căn hộ mà hãy làm khó trẻ, cố gắng đưa trẻ ra biển thường xuyên hơn, vì không khí biển có tác dụng tốt đối với bệnh nhân mắc bệnh này.

Vật lý trị liệu như một trợ lý không thể thiếu

Vật lý trị liệu làm tăng hiệu quả điều trị bằng thuốc. Thông thường, liệu pháp laser được chỉ định, giúp giảm sưng và cải thiện khả năng miễn dịch. Khóa học được đề xuất là 10 buổi với 3 lần lặp lại. Bức xạ laser ảnh hưởng đến cả adenoids và các mô xung quanh chúng.

Bên cạnh đó, tác dụng tích cực cung cấp điện di, UHF và chiếu tia cực tím(ĐĨA BAY). Các bác sĩ tai mũi họng khuyên nên tập thở và xoa bóp vùng cổ áo.

Chỉ định phẫu thuật

Không phải lúc nào cũng có thể đối phó với căn bệnh adenoids một cách thận trọng. Ăn trường hợp đặc biệt, Khi hoạt động trở thành một điều cần thiết:

• adenoids 3-4 giai đoạn;
• phát triển viêm tai giữa và nguy cơ mất thính lực;
• ngừng thở bằng mũi;
• thay đổi cấu trúc của hàm và phần mặt;
• sự xuất hiện của khối u ác tính;
• sự kém hiệu quả của các chế phẩm y tế.

Phẫu thuật để loại bỏ adenoids được gọi là adenotomy. Nó được thực hiện dưới gây mê, tại chỗ hoặc gây mê toàn thân và mất khoảng 15-20 phút. Nếu không có biến chứng gì thì trong 2-3 giờ tới trẻ được về nhà.

Cho đến nay, adenotomy được thực hiện theo hai cách: sử dụng tia laser và nội soi. Cả hai phương pháp đều đảm bảo xử lý adenoids chất lượng cao. Sau khi phẫu thuật, cha mẹ nên giảm nguy cơ cảm lạnh và giữ cho trẻ khỏe mạnh bằng thuốc, nếu không sẽ có nguy cơ phát triển mô bạch huyết mới.

TRONG giai đoạn hậu phẫu phải có biện pháp phòng ngừa để hạn chế hoạt động thể chất, tránh tắm và xông hơi khô, cũng như đồ ăn thức uống nóng, không đến các cơ sở công cộng trong hai tuần và bảo vệ bản thân khỏi ánh nắng mặt trời.

Điều gì có thể là hậu quả

Cha mẹ đồng ý adenotomy nên biết về biến chứng sau phẫu thuật. Các hậu quả phổ biến nhất bao gồm:

• chảy máu cam do từ chối thuốc co mạch;
• tê giác, đau khi nuốt;
• dị ứng với thuốc;
• vẻ bề ngoài mùi thối rữa từ miệng do quá trình viêm.

Và cũng trong một số biến chứng, sốt và viêm hạch bạch huyết có thể xảy ra. Vì vậy, cha mẹ cần theo dõi cẩn thận trẻ để tránh tái phát bệnh mới (đặc biệt ở trẻ dưới ba tuổi).

Phẫu thuật không phải lúc nào cũng cho kết quả xuất sắc. Nếu có khuynh hướng viêm nhiễm từ tính, thì amidan sẽ nhanh chóng bị viêm và phát triển, và sự vắng mặt của chúng chức năng rào cản sẽ chỉ làm giảm khả năng miễn dịch của trẻ và góp phần gây ra các bệnh mới. Do đó, nhiều bác sĩ nhi khoa và bác sĩ tai mũi họng phản đối việc loại bỏ adenoids. Đối với trẻ em, đây cũng là căng thẳng mạnh nhất, có thể biến thành chấn thương tâm lý. Ngoài ra, nếu ca mổ được thực hiện kém và bởi bác sĩ chuyên khoa không biết chữ, sẽ có nguy cơ nhiễm trùng mô, nhiễm trùng huyết, viêm phổi và tăng nhiệt độ từ 38 đến 39 độ.

Các biện pháp phòng ngừa

Để tránh tái phát sau phẫu thuật và bảo vệ trẻ khỏi căn bệnh này, bạn cần tuân thủ các biện pháp phòng ngừa. Bước đầu tiên là tăng cường hệ thống miễn dịch: rèn luyện sức khỏe cho trẻ, sắp xếp đi dạo trong không khí trong lành, thông gió cho căn phòng, đồng thời cung cấp cho trẻ các phức hợp vitamin và khoáng chất. Sau đó, bạn nên chọn chế độ ăn uống cân bằng phù hợp cho trẻ, bao gồm protein từ thịt, cần thiết cho cơ thể đang phát triển, chất béo lành mạnh và carbohydrate. Nâng lên hoạt động thể chất trẻ em, truyền cho chúng niềm yêu thích lối sống thể thao. Tránh quá nóng và hạ thân nhiệt của cơ thể trẻ. Chỉ bằng cách làm theo những lời khuyên này, có thể ngăn ngừa bệnh không chỉ của adenoids, mà còn của toàn bộ cơ thể.

Adenoids được tìm thấy chủ yếu ở trẻ em từ 3 đến 12 tuổi và gây ra nhiều khó chịu và rắc rối cho cả bản thân trẻ và cha mẹ chúng, do đó cần được điều trị khẩn cấp. Thông thường quá trình của bệnh rất phức tạp, sau đó xảy ra viêm nhiễm từ tính - viêm nhiễm từ tính.

Adenoids ở trẻ em có thể xảy ra khi còn nhỏ. tuổi mầm non và tồn tại trong vài năm. TRONG Trung học phổ thông chúng thường giảm kích thước và teo dần.

Ở người lớn, adenoids không xảy ra: các triệu chứng của bệnh chỉ đặc trưng cho thời thơ ấu. Ngay cả khi bạn mắc bệnh này khi còn nhỏ, trưởng thành nó không được trả lại.

Lý do cho sự phát triển của adenoids ở trẻ em

Nó là gì? Adenoids trong mũi ở trẻ em không gì khác hơn là sự phát triển quá mức của mô amidan hầu họng. Đây là một cấu trúc giải phẫu thường là một phần của hệ thống miễn dịch. Amidan mũi họng giữ tuyến phòng thủ đầu tiên chống lại các vi sinh vật khác nhau tìm cách xâm nhập vào cơ thể bằng không khí hít vào.

Khi bị bệnh, amygdala mở rộng và khi hết viêm, nó sẽ trở lại bình thường. Trong trường hợp thời gian giữa các bệnh quá ngắn (ví dụ: một tuần hoặc thậm chí ít hơn), sự tăng trưởng không có thời gian để giảm. Vì vậy, trong tình trạng viêm nhiễm liên tục, chúng lại càng phát triển nhiều hơn và có khi “sưng tấy” đến mức bít kín toàn bộ vòm họng.

Bệnh lý là điển hình nhất cho trẻ em từ 3-7 tuổi. Hiếm khi được chẩn đoán ở trẻ em dưới một tuổi. Các mô adenoid phát triển quá mức thường trải qua quá trình phát triển ngược lại, do đó, các thảm thực vật adenoid thực tế không xảy ra ở tuổi thiếu niên và trưởng thành. Mặc dù có đặc điểm này, nhưng không thể bỏ qua vấn đề này, vì amidan phát triển quá mức và bị viêm là nguồn lây nhiễm thường xuyên.

Sự phát triển của adenoids ở trẻ em được tạo điều kiện thuận lợi bởi các bệnh cấp tính và mãn tính thường xuyên của đường hô hấp trên:,. Yếu tố khởi đầu cho sự phát triển của adenoids ở trẻ em có thể là nhiễm trùng - cúm, v.v. Nhiễm trùng giang mai (giang mai bẩm sinh) có thể đóng một vai trò nhất định trong sự phát triển của adenoids ở trẻ em. Adenoids ở trẻ em có thể xảy ra như một bệnh lý đơn lẻ của mô bạch huyết, nhưng chúng thường được kết hợp với viêm amidan.

Trong số các lý do khác dẫn đến sự xuất hiện của adenoids ở trẻ em, có sự gia tăng dị ứng của cơ thể trẻ, thiếu vitamin, các yếu tố dinh dưỡng, sự xâm nhập của nấm, điều kiện xã hội không thuận lợi, v.v.

Các triệu chứng của adenoids trong mũi của một đứa trẻ

TRONG tình trạng bình thường adenoids ở trẻ em có triệu chứng can thiệp cuộc sống thường ngày, không có - đơn giản là đứa trẻ không chú ý đến chúng. Nhưng do thường xuyên bị cảm lạnh và bệnh do virus adenoids thường được mở rộng. Điều này xảy ra bởi vì, để hoàn thành chức năng ngay lập tức là giữ và tiêu diệt vi khuẩn và vi rút, các adenoids được tăng cường thông qua quá trình tăng trưởng. Viêm amidan là quá trình tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh, đây là nguyên nhân khiến các tuyến tăng kích thước.

Các dấu hiệu chính của adenoids sau đây có thể được đặt tên:

• chảy nước mũi thường xuyên kéo dài khó điều trị;
• khó thở bằng mũi ngay cả khi không sổ mũi;
• chảy nước mũi dai dẳng, dẫn đến kích ứng vùng da quanh mũi và môi trên;
• thở bằng miệng mở, trong khi hàm dưới chùng xuống, nếp gấp mũi má phẳng ra, khuôn mặt có biểu cảm thờ ơ;
• giấc ngủ kém, trằn trọc;
• ngáy và sụt sịt trong giấc mơ, đôi khi - nín thở;
• trạng thái thờ ơ, thờ ơ, giảm kết quả học tập và khả năng làm việc, sự chú ý và trí nhớ;
• các cuộc tấn công nghẹt thở về đêm, đặc trưng của adenoids ở mức độ thứ hai hoặc thứ ba;
• ho khan kéo dài vào buổi sáng;
• chuyển động không tự nguyện: đánh dấu thần kinh và chớp mắt;
• giọng nói mất đi âm thanh, trở nên buồn tẻ, khàn khàn; thờ ơ, thờ ơ;
• khiếu nại về đau đầu, xảy ra do thiếu oxy cung cấp cho não;
• khiếm thính - đứa trẻ thường hỏi lại.

Khoa tai mũi họng hiện đại chia adenoids thành ba độ:

• 1 độ: adenoids ở trẻ nhỏ. Đồng thời, ban ngày trẻ thở thoải mái, ban đêm cảm thấy khó thở, trong vị trí nằm ngang. Đứa trẻ thường há miệng khi ngủ.
• Lớp 2: adenoids ở trẻ được mở rộng đáng kể. Đứa trẻ buộc phải thở bằng miệng mọi lúc và ngáy khá to vào ban đêm.
• Độ 3: adenoids ở trẻ bao phủ hoàn toàn hoặc gần như hoàn toàn vòm họng. Đứa trẻ không ngủ ngon vào ban đêm. Ngủ không phục hồi được sức lực, ban ngày dễ mệt mỏi, sức chú ý phân tán. Anh ấy bị đau đầu. Anh ta buộc phải liên tục mở miệng, do đó các đặc điểm trên khuôn mặt thay đổi. hốc mũi ngừng thông gió, sổ mũi mãn tính phát triển. Giọng nói trở nên mũi, lời nói trở nên líu lưỡi.

Thật không may, cha mẹ thường chỉ chú ý đến những sai lệch trong quá trình phát triển của adenoids ở giai đoạn 2-3, khi việc thở bằng mũi khó khăn hoặc không có.

Adenoids ở trẻ em: ảnh

Adenoids trông như thế nào ở trẻ em, chúng tôi cung cấp hình ảnh chi tiết để xem.

Điều trị adenoids ở trẻ em

Trong trường hợp adenoids ở trẻ em, có hai loại điều trị - phẫu thuật và bảo thủ. Bất cứ khi nào có thể, các bác sĩ có xu hướng tránh phẫu thuật. Nhưng trong một số trường hợp, bạn không thể làm gì nếu không có nó.

Điều trị bảo tồn adenoids ở trẻ em mà không cần phẫu thuật là hướng chính xác nhất, ưu tiên trong điều trị phì đại amidan. Trước khi đồng ý phẫu thuật, cha mẹ nên sử dụng tất cả các phương pháp điều trị có sẵn để tránh phẫu thuật adenotomy.

Nếu bác sĩ tai mũi họng nhất quyết yêu cầu phẫu thuật cắt bỏ adenoids, hãy dành thời gian của bạn, đây không phải là một ca phẫu thuật khẩn cấp, khi không có thời gian để suy nghĩ cũng như quan sát và chẩn đoán bổ sung. Chờ đợi, theo dõi đứa trẻ, lắng nghe ý kiến ​​​​của các bác sĩ chuyên khoa khác, chẩn đoán sau vài tháng và thử tất cả các phương pháp bảo thủ.

Bây giờ, nếu điều trị bằng thuốc không mang lại hiệu quả mong muốn và trẻ bị viêm mãn tính liên tục ở vòm họng, thì để được tư vấn, bạn nên liên hệ với các bác sĩ phẫu thuật, những người tự thực hiện phẫu thuật cắt adenotomy.

Adenoids độ 3 ở trẻ em - có nên loại bỏ hay không?

Khi chọn - adenotomy hoặc điều trị bảo tồn không thể chỉ dựa vào mức độ phát triển của adenoids. Với 1-2 độ adenoids, hầu hết tin rằng không cần thiết phải loại bỏ chúng và với 3 độ, một hoạt động đơn giản là bắt buộc. Điều này không hoàn toàn đúng, tất cả phụ thuộc vào chất lượng chẩn đoán, thường có những trường hợp chẩn đoán sai, khi khám bệnh dựa trên bệnh lý hoặc sau đợt cảm lạnh gần đây, trẻ được chẩn đoán mắc bệnh độ 3 và adenoids nên được loại bỏ kịp thời.

Một tháng sau, các adenoids giảm kích thước rõ rệt, do chúng to ra do quá trình viêm, trong khi trẻ thở bình thường và không bị ốm quá thường xuyên. Và có những trường hợp, ngược lại, với 1-2 độ adenoids, trẻ bị nhiễm virus đường hô hấp cấp tính liên tục, viêm tai giữa tái phát, ngưng thở khi ngủ xảy ra - thậm chí 1-2 độ có thể là dấu hiệu cho việc loại bỏ adenoids.

Ngoài ra, bác sĩ nhi khoa nổi tiếng Komarovsky sẽ kể về adenoids cấp 3:

điều trị bảo tồn

tích hợp liệu pháp bảo tồnđược sử dụng để mở rộng amiđan không biến chứng nhẹ và bao gồm điều trị thuốc men, vật lý trị liệu và các bài tập thở.

Các loại thuốc sau đây thường được kê toa:

1. Chống dị ứng (kháng histamin)- tavegil, suprastin. Được sử dụng để giảm các biểu hiện dị ứng, chúng loại bỏ sưng các mô của vòm họng, nỗi đau và lượng tách.
2. Thuốc sát trùng dùng tại chỗ- cổ áo, protargol. Các chế phẩm này có chứa bạc và tiêu diệt hệ vi sinh vật gây bệnh.
3. Vi lượng đồng căn là an toàn nhất phương pháp đã biết, kết hợp tốt với phương pháp điều trị truyền thống (tuy nhiên, hiệu quả của phương pháp này rất riêng biệt - nó giúp một người tốt, một người yếu).
4. Rửa. Quy trình loại bỏ mủ trên bề mặt của adenoids. Nó chỉ được thực hiện bởi bác sĩ sử dụng phương pháp "cuckoo" (bằng cách đưa dung dịch vào một lỗ mũi và hút nó ra khỏi lỗ mũi kia bằng chân không) hoặc bằng cách xông mũi họng. Nếu bạn quyết định giặt ở nhà, hãy đẩy mủ sâu hơn nữa.
5. vật lý trị liệu. thạch anh hiệu quả của mũi và cổ họng, cũng như điều trị bằng laser với sự dẫn truyền của đường dẫn ánh sáng vào vòm họng qua mũi.
6. Khí hậu trị liệu - điều trị trong viện điều dưỡng chuyên biệt không chỉ ức chế sự phát triển của mô bạch huyết mà còn có Hành động tích cực trên cơ thể trẻ nói chung.
7. Vitamin tổng hợp để tăng cường hệ thống miễn dịch.

Từ vật lý trị liệu, sưởi ấm, siêu âm, tia cực tím được sử dụng.

Loại bỏ adenoids ở trẻ em

Adenotomy là loại bỏ amidan hầu họng can thiệp phẫu thuật. Bác sĩ chăm sóc sẽ cho bạn biết chính xác nhất cách loại bỏ adenoids ở trẻ em. Tóm lại, amidan họng được nắm và cắt bằng một dụng cụ đặc biệt. Điều này được thực hiện trong một chuyển động và toàn bộ hoạt động mất không quá 15 phút.

Một cách không mong muốn để điều trị bệnh vì hai lý do:

• Đầu tiên, adenoids phát triển nhanh chóng và có khuynh hướng dịch bệnh chúng sẽ bị viêm lại nhiều lần, và bất kỳ ca phẫu thuật nào, dù đơn giản như phẫu thuật cắt adenot, đều gây căng thẳng cho trẻ em và cha mẹ.
• Thứ hai, amidan hầu họng thực hiện chức năng bảo vệ hàng rào, do loại bỏ adenoids, bị mất đối với cơ thể.

Ngoài ra, để thực hiện adenotomy (tức là loại bỏ adenoids), cần phải có chỉ định. Bao gồm các:

• bệnh tái phát thường xuyên (hơn bốn lần một năm);
• công nhận sự không hiệu quả của điều trị bảo tồn đang diễn ra;
• sự xuất hiện của ngừng hô hấp trong khi ngủ;
• sự xuất hiện của các biến chứng khác nhau (, viêm cầu thận,);
• rối loạn thở mũi;
• tái phát rất thường xuyên;
• SARS tái phát rất thường xuyên.

Cần hiểu rằng hoạt động này là một kiểu làm suy yếu hệ thống miễn dịch của một bệnh nhân nhỏ. đó là lý do tại sao trong một khoảng thời gian dài sau khi can thiệp, nó phải được bảo vệ khỏi các bệnh viêm nhiễm. Giai đoạn hậu phẫu nhất thiết phải đi kèm với điều trị bằng thuốc Nếu không, có nguy cơ tái phát triển mô.

Chống chỉ định với adenotomy là một số bệnh về máu, cũng như da và bệnh truyền nhiễm trong thời kỳ cấp tính.