Розвиток патологічних процесів в органах верхніх та нижніх дихальних шляхів супроводжується проявом такого симптому, як хрипи у легенях. Вони виникають внаслідок скупчення слизу в трахеї, бронхах або легень, а також стенозу дихальних шляхів.

Хрипами називають шуми, що виникають в області дихальної системивнаслідок проходження ними повітря за умови будь-якої перешкоди. Це може бути слиз, набряклість бронхів або присутність стороннього предмета.

Звуки, що з'являються у такому випадку, відрізняються різноманітністю. Вони нагадують клекотіння, дзижчання і навіть свист.

Чому з'являються хрипи

У більшості випадків природа походження хрипів криється в захворюваннях запального характеру, що локалізуються в нижніх відділахорганів дихання. Це:

• пневмонія;
• пневмофіброз;
• гостра чи хронічна форма бронхіту;
• туберкульоз легень;
• абсцес легені;
• астма.

Прослуховування шумів, не пов'язаних із захворюваннями дихальних органів, спостерігається при таких патологіях, як:

• хвороби серця та судин;
• інфаркт міокарда;
• набряк легені на тлі соматичних патологій;
• онкологія.

Незалежно від захворювання, що стало причиною появи хрипів, вони прослуховуються в легенях внаслідок двох основних факторів, що приводять у дію механізм виникнення шумів:

1. Стеноз (звуження) просвіту в бронхах.
2. Освіта в дихальних органахмокротиння або гною. Надмірне продукування слизу, що перешкоджає вільному проходженню повітря, в процесі дихання починає рухатися, внаслідок чого з'являються всілякі звуки в різних областяхлегень та бронхів.

Крім цього, практично будь-який кашель при грипі, застуді, ГРВІ супроводжується утрудненням дихання та виникненням різноманітних хрипів.

Інші причини

Серед негативних факторів, що провокують хрипи у легень при диханні, відзначаються наступні станита ситуації:

1. Алергічна реакція. Розвиток набряку гортані на тлі алергії, поява інтенсивного кашлю та нежиті супроводжуються галасливим диханням різного характеру. Як подразників виступають пил, пилок квітучих рослин, лікарські засоби, засоби побутової хімії, шерсть свійських тварин, різні продукти.
2. Не виключається ймовірність прояву хрипів у ділянці легень внаслідок попадання в дихальні шляхисторонніх предметів. Це дрібні шматочки їжі, дитячі іграшки, що заковтуються з необережності під час гри або розмови у процесі споживання їжі. Сторонні тіла, перекриваючи вільне проходження повітряного струменя у легені, провокують виникнення механічного шуму.
3. У немовлятхрипи у горлі до чотиримісячного віку вважаються нормою. Це недосконалістю дихального апарату, який формується до 1.5 – 2 років. До цього стану можна поставитись спокійно, якщо відсутні такі симптоми, як висока температура, відмова від прийому їжі, неспокійний сон. Тривогу, стурбованість та негайне зверненнядо лікаря викликають прояви хрипу з супутнім кашлемі нежиттю, що супроводжуються синюшністю носогубного трикутника та з температурою близько 40°. Це може вказувати на серйозне захворювання - круп, несе загрозудля життя малюка.

Інтенсивний кашель та хрипи у легенях без температури часто спостерігаються у злісних курців, а також у людей, чия професійна діяльністьпов'язана з тривалим перебуванням у запорошених або загазованих приміщеннях.

Класифікація видів та типів

Виділяються дві основні категорії патологічних проявів– хрипи вологі та сухі.

Вологі

Їхня поява пов'язана з формуванням слизу, кров'яних пластівців та надлишків рідини, викликаної набряками. Все це негативно відбивається на стані органів дихальної системи та значною мірою ускладнює дихальний процес.

Відбувається таке:

• струмінь повітря долає перешкоду, створену осілої на стінках бронхів мокротиння;
• в результаті формуються і потім лопаються дрібні бульбашки повітря;
• внаслідок утворення їх у великій кількості спостерігаються вологі хрипи.

Залежно від кількісного складу скупчень слизу виділяються такі різновиди вологих хрипів:

1. Дрібнопухирчасті.
2. Середні.
3. Великопухирчасті.

Утворення дрібних бульбашок супроводжується шумом, схожим зі звуками, що виробляються піниться рідиною.

Середньобульбашкові хрипи прослуховуються у вигляді булькаючих звуків, що виникають при проходженні повітря через трубочку, якщо занурити її в посудину з водою і подути. Подібні шуми іноді нагадують потріскування – прослуховуються тріскучі хрипи. Такі прояви характерні для початку захворювання, що супроводжується розвитком набряку в легенях.

Скупчення мокротиння, що локалізується у верхніх дихальних шляхах - бронхах або трахеї, стає причиною утворення великих бульбашок. Їхня присутність в органах дихання провокує клекотливе дихання. Такі хрипи свідчать про занедбане захворювання бронхів або легень, а також – про слабкий прояв кашльового рефлексу, у процесі якого виводяться надлишки слизу

Сухі хрипи

Виникнення спазму, що супроводжується стенозом дихальних шляхів, або наслідки травми – причина виникнення шумів, що нагадують вихровий рух повітря. Цей вид хрипів спостерігається найчастіше. Вони сигналізують про початок патологічного процесу органів дихання. Спостерігаються шумові ефекти наступної звукової гами:

1. Свистячі. Місцем локалізації є вузькі ділянки бронхів. Ці шуми бувають високою та низькою тональністю. Стану, у яких виявляються такі хрипи – бронхіальна астма, хронічні захворювання дихальної системи, формування новоутворень різної етіології, а також – присутність стороннього предмета у трахеї чи бронхах.
2. Гудять. Для бронхів, що відрізняються великим обсягом, характерні сухі хрипи цього. Вони виникають внаслідок налипання слизу густої консистенції на слизову оболонку бронхіальної трубки.
3. Шуми іноді нагадують потріскування – прослуховуються тріскучі хрипи. Такі прояви характерні для початку захворювання, що супроводжується розвитком набряку в легеневій системі.

Почути хрип у легень самому пацієнтові вдається не завжди. Так прослуховуються дистанційні шуми, які чути не лише хворому, а й оточуючим. Шуми іншого типу можна виявити при докладному обстеженні. Небезпеку здоров'ю становлять майже всі види хрипів.

Шуми, що з'являються на різних етапах дихального процесу

Їх виникнення в деяких випадках прослуховується при глибокому вдихуіноді чути хрипи при видиху.

Хрипи при вдиху (інспіраторні) – характерний симптом гострого бронхіту. Експіраторні хрипкі прояви, що прослуховуються на видиху повітря, - ознака бронхіальної астми.

Шуми змішаного типупрослуховуються внаслідок запалення стінок альвеол, які відрізняються набряклістю. Такі зміни призводять до інтенсивного утворення ексудату, що стає причиною утрудненого дихання та патологічних шумів, здатних виявлятися як у вдиху, і на видиху.

Визначення типу негативних шумів є важливим діагностичним показником, що сприяє диференціації різноманітних захворювань.

клінічна картина

Найбільш виразний симптом – мінливість локалізації та характеру хрипів. Шум у легенях проявляється таким чином:

• він буває постійним та короткочасним;
• по інтенсивності - слабшає і збільшується;
• по локалізації – внаслідок переміщення слизу його відчувають то одному ділянці бронхів, то іншому, він зникає і у залежність від інтенсивності кашлю;

За виразністю шумових ефектів хрипи також непостійні – від свисту до тріску.

Інші прояви

Крім мінливості хрипів, спостерігаються інші супутні їм симптоми. Серед них:

• виражена набряклість, спазми;
• задишка;
• кашель;
• ядуха;
• больові відчуття в трахеї та бронхах;
• печіння, першіння, лоскотання;
• тверде дихання;
• мерзлякуватість;
• у дорослого пацієнта можлива поява хрипів без температури, у дітей частіше з високими її показниками.

Тривалий перебіг захворювання, що супроводжується патологічними хрипами, стає причиною погіршення загального стану пацієнта, слабкості та підвищеної пітливості.

Діагностичні заходи

Поява хрипів або описаних супутніх симптомівстає сигналом про необхідність звернутися до лікаря, пройти ретельне обстеження, метою якого є виявлення основного захворювання, що спричинило їх прояви.

Вислухавши скарги пацієнта та прослухавши фонендоскопом зону бронхів та легень, лікар призначає проведення наступних діагностичних процедур:

• клінічний аналіз крові;
• мікробіологічне дослідження мокротиння;
• рентген;
• спірографію;
• біопсію.

У комплексі діагностичних заходівне завжди використовуються вказані види. Деколи для встановлення діагнозу буває достатньо проведення рентгенографії, за допомогою якої виявляються пневмонія та бронхіт.

Лікування

Намагатися вилікувати хрипи без уточнення діагнозу та призначень професійних фахівців (терапевта, пульмонолога, кардіолога) не рекомендується.

Самостійне безконтрольне вживання медикаментозних препаратівна деякий час приглушить патологічний процес, замаскує негативну симптоматику, але не усуне причину захворювання.

Виборчий підхід до вибору лікарських засобівобумовлений особливостями природи запального процесу:

1. Антибіотики. Призначення препаратів цієї групи застосовується при захворюваннях, спричинених бактеріальними збудниками. Виявлення пневмонії передбачає проведення курсу лікування Цефтріаксоном, Канаміцином чи представниками пеніцилінового ряду. Позитивна динаміка спостерігається досить швидко при ін'єкційне введеннялікарських засобів.
2. Муколітики, що сприяють розрідженню мокротиння. Найбільш ефективними представниками цієї групи визнаються Мукоміст, Флуімуцил, Мукобене.
3. Відхаркувальні лікарські засоби. Виведенню мокротиння з дихальних шляхів сприяє застосування Мукалтину, Бромгексину або АЦЦ.
4. Поразка дихальних шляхів інфекцією вірусного походження передбачає використання противірусних засобів. Найбільш ефективними вважаються Інгавірін та Кагоцел. Дітям у цій ситуації призначається Інтерферон, Цитовір (сироп) та ректальне введення Віферону (свічки).
5. Антигістамінні препарати. Хрипи алергічної етіологіїусуваються застосуванням Супрастину, Кромогліну, Тавегілу.
6. Бронхолітики. Їхнє застосування обумовлене необхідністю зняти спазм у бронхах. Швидко та ефективно діють Сальбутамол, Атровент та Беродуал.

Для лікування кашлю – частого винуватця хрипів – рекомендується приймати фітопрепарати. Добре зарекомендували себе Ромашковий чайта Грудний збір.

Комплексне лікування передбачає використання масажу та лікувальної фізкультури. Завдяки цим методикам покращується кровообіг, що збагачує органи дихання киснем, що значною мірою сприяє виведенню з них слизу.

Чим лікувати в домашніх умовах

Усунути хрипи, вдаючись виключно до засобів народної медицини, не вдається. Це додатковий компонентзагального терапевтичного лікування

Достатньо дієвими засобами, що користуються великою популярністю при лікуванні хрипів у легень, зізнаються:

1. Настій листя подорожника, калини, листя або ягід малини.
2. Відвар із ромашки або чебрецю.
3. Інгаляції з використанням картопляного відвару, соди із сіллю або бальзаму «Зіронька».
4. Дітям для проведення інгаляцій рекомендується використовувати небулайзери зі спеціальними аптечними розчинами або сольовим розчином, приготованим самостійно. У 200 мл теплий кип'яченої водислід додати 1 ч. л. солі.
5. Випробуваний засіб від хрипів – молоко (200 мл) з медом (1 ч. л.), содою (на кінчику ножа) та вершковим маслом (3 г). Пити бажано перед сном.

Застосування народних рецептівполегшує стан, але не усуває причину захворювання. Тому слід покладатися лише з їх використання.

Прогнози

Ефективність лікування безпосередньо залежить від своєчасного звернення до лікаря, проведення ретельного обстеження з метою виявлення основної причини хрипів та неухильного дотримання приписів лікаря.

Самостійне лікування загрожує ймовірністю затяжного перебігу захворювання, розвитком хронічних форм патології, що призводить до необхідності тривалого терапевтичного впливу.

Причини хрипів у легень при диханні бувають різними. Але всі вони вказують на наявність. При цьому наявність температури чи загальної слабкості зовсім необов'язково. Іноді хрипи в легенях є єдиним симптомом захворювання, тому дуже важливо зуміти правильно знайти їхню причину.

Основні причини утворення хрипів

Незважаючи на очевидний зв'язок хрипів із органами дихання, це не завжди так. Свист при проходженні повітря через бронхи утворюється через їхнє звуження. За наявності в крові зниженої кількості тромбоцитів та порушення її згортання можлива поява хрипів. Вони виникають через кровотечі, які провокуються кашлем. За такої патології мокротиння буде забарвлене в характерний колір.

Якщо хрипи у легень виникають при видиху, їх називають експіраторними. Коли шуми з'являються під час вдиху, вони вважаються інспіраторними. Хрипи у легенях на видиху часто бувають свистячими. Вони виникають через бронхообструкцію - звуження просвіту дихальних шляхів внаслідок здавлення новоутворенням або набряку стінки. Таке явище спостерігається при ХОЗЛ або .

Характерним відтінком звуку мають дзижчать хрипи. Часто вони виникають у гостру фазу бронхіту. Густа в'язке мокротинняутворює тяжи в дихальних шляхах, які коливаються під час руху повітря. Так виникає звук, що дзижчить.

За характером хрипів у легенях лікар здатний поставити попередній діагноз та призначити подальше обстеження, а іноді й лікування.

Провокуючі фактори

До групи ризику по появі побічних звуків при диханні входять люди зі схильністю до появи захворювань, що супроводжуються хрипами.

Курці– продукти горіння тютюну послаблюють захисну функціюепітелію бронхів, через що організм частіше схильний до їх запалення. Люди, що палятьстраждають від ХОЗЛ, емфіземи та туберкульозу, тому потрапляють до групи ризику.

Алергіки- Наявність алергії безпосередньо пов'язана з можливістю появи астми або обструкції на фоні. Астматичні хрипи – найпоширеніші та найнебезпечніші, оскільки здатні стати причиною гострої недостатностідихання та кисневого голодування.

Люди з ослабленим імунітетом, схильні до ГРВІ та ГРЗ– пацієнти, що часто хворіють, схильні до появи побічних звуків на тлі основного захворювання.

Люди, які знаходяться в несприятливі умовижиття чи роботи– тривале перебування у сирому холодному приміщенні знижує стійкість епітелію бронхів до збудника туберкульозу та інших інфекцій верхніх дихальних шляхів.

Новонароджені до 4 місяців життя схильні до появи фізіологічних хрипів через незрілість дихальної системи. При налагодженні нормального носового дихання звуки проходять самостійно.

Якщо людина відноситься до будь-якої з перерахованих груп, слід уважно стежити за її здоров'ям. При появі звуків при диханні, що відхиляються від норми, слід звертатися до лікаря.

При ішемічної хворобисерця часто виникають хрипи у легенях. Вони обумовлені кількома причинами:

• застій крові у легеневих венах;
• порушена гемодинаміка на лівій стороні серця;
• погіршена легенева вентиляція;
• підвищена проникність капілярів легень;
• збудження центру дихання.

Це свідчить, що патологічне вогнище перебуває над легких, а відбуваються системні порушення. Серцева астма має характерну клінічну картину:

• кашель сухий, без мокротиння;
• хрипи сухі або дрібнопухирчасті;
• «верхній» (діастолічний) тиск сильно підвищений;
• експіраторна задишка;
• свистяче дихання;
• підвищена частота серцевих скорочень;
• ціаноз на кінцях пальцевих фаланг та в області носогубного трикутника.

Тривалість нападу різна. Астматичні хрипи при бронхіальній та серцевій патології схожі за звучанням, але різні за проявом. За наявності хвороб судинної системиі дихальних шумівнеобхідно перевірити тиск пацієнта та виміряти пульс. З отриманих даних вибирається тактика лікування.

Лікування хрипів та усунення їх причин

Так як хрипи при диханні здатні з'явитися при поразці різних систем, необхідно з'ясувати причину їх перед початком лікування. При патологіях із серцем звертаються до кардіолога. Якщо причини у поразці легеневої тканини, лікування займається або терапевт.

Захворювання, що провокують бронхіальні хрипи, виникають із кількох причин.

Вибір тактики лікування залежить від етіології:

• сухі хрипи на тлі алергії чи астми купіруються антигістамінними препаратами( , Лоратадін, Зіртек, );
• вологі хрипи при вірусної інфекціїпроходять за кілька днів при рясному тепле питво, частому провітрюванні та прийомі вітамінних комплексів;
• важкі бактеріальні захворювання(Пневмонії) лікуються з використанням антибіотиків (макроліди, фторхінолони, цефалоспорини, пеніциліни).

Препарати	Фото	Ціна
		Від 133 руб.
		Від 35 руб.
		Від 193 руб.
		Від 158 руб.

Крім на механізм появи, необхідно використовувати додаткові препарати для симптоматичної терапії. До них відносяться:

• ( , );
• муколітики при сухих хрипах ( , );
• при

Хрипи при вдиху - ознака, яка є тривожним симптомом, що зустрічається практично при всіх патологіях тих органів, які беруть участь у процесі дихання. У переважній більшості випадків виникнення такого прояву обумовлюється перебігом в організмі того чи іншого патологічного процесу, проте існують інші сприятливі фактори.

Клінічна картина не обмежуватиметься подібною ознакою і найчастіше доповнюється найбільш характерними симптомамизахворювання-провокатора. Серед них варто виділити і тяжкість грудній клітці, та .

Для встановлення правильного діагнозу потрібен комплексний підхід, чому діагностика ґрунтуватиметься на широкому спектрі лабораторно- інструментальних обстежень. У терапії переважають консервативні методи, але питання про хірургічне втручаннявирішуватиметься в індивідуальному порядку з кожним пацієнтом.

Етіологія

Нині хрипами називають будь-який нефізіологічний шум, представлений додатковими звуками, що у процесі дихання.

Основні причини того, що з'являються хрипи на вдиху, є:

• або;
• гострою формою ;
• або;
• або;
• гострої РТПГ.

Дуже часто пацієнти пред'являють скарги на вологі хрипи у легенях, які можуть вказувати на перебіг однієї з таких патологій:

• синдрому Вільямса-Кемпбелла;
• бронхіальної астми;
• ХОЗЛ;
• первинної дискінезії циліарного характеру;
• бронхіту чи туберкульозу;
• або;
• ТЕЛА;
• бронхоектатичної хвороби;
• запалення легень;
• або .

Однак найчастіше виникають саме сухі хрипи у легенях – їх можуть спричинити патології не лише дихальної системи, а й інших внутрішніх органів. Подібна симптоматика може супроводжувати такі недуги:

• хронічне перебіг бронхіту чи бронхіоліту;
• бронхіальну астму;
• або;
• пневмонію чи пневмосклероз;
• злоякісні або доброякісні новоутворення на бронхах та легенях;
• серцеву недостатність;
• наявність стороннього предметау верхніх дихальних шляхах чи бронхах.

Крім вищевказаних факторів, причинами того, що з'являються хрипи в грудині, можуть бути патології ШКТ або порожнини рота. У такій категорії варто виділити:

Для деяких хвороб характерна наявність вологих і сухих хрипів. Виразність тієї чи іншої ознаки обумовлюється наявністю патологічного ексудату у легенях.

Через наявність великої кількості джерел такого тривожного прояву стає зрозуміло, що воно не є специфічним, чому поставити правильний діагнозтільки на одному його виразі неможливо.

До фізіологічним факторамвиникнення подібної ознаки варто віднести:

• надто сухе повітря у житловому чи будь-якому іншому приміщенні, де часто досить багато часу проводить людина;
• зайву масу тіла – у повних людейнавіть при мінімальному фізичному навантаженні чутний патологічний звук при вдиху;
• надмірна фізична перенапруга;
• літній вік людини.

Саме в таких ситуаціях хрипи не становлять абсолютно ніякої загрози – для того, щоб його позбутися потрібно лише виконати кілька енергійних. дихальних рухівабо примусово покашляти.

Також нерідко подібна клінічна ознака є наслідком алергічної реакції або перенесеної раніше операції на органах дихальної системи.

Класифікація

За характером свого прояву хрипи у легенях бувають:

• сухими;
• вологими;
• свистячими;
• кріпити - це звук, який схожий на хрускіт або потріскування.

У свою чергу, вологі шуми поділяються на:

• дрібнопухирчасті;
• середньопухирчасті;
• крупнопухирчасті.

Крім цього, існує ще кілька поділів такого симптому:

• за тональністю – високі та низькі;
• по однорідності – однорідні та неоднорідні;
• по тембру – поліфонічні та монофонічні;
• за поширеністю;
• за звучністю – дзвінкі та приглушені;
• за кількістю – поодинокі та множинні.

Саме такі чинники звертає увагу пульмонолог під час здійснення фізикального огляду при діагностиці.

Симптоматика

Оскільки основна ознака є наслідком протікання того чи іншого патологічного процесу, то природно, що він доповнюватиметься іншими клінічними проявами. Таким чином, хриплячому диханню супроводжують такі симптоми:

• часте та поверхневе дихання;
• сильний як, так і з виділенням, яка буває прозорою або каламутною, зеленого або жовтуватого відтінку, а також може мати домішки крові або гною;
• та нездужання;
• болючість, тяжкість та дискомфорт у грудній клітці або в ділянці серця;
• коливання показників АТ та порушення ЧСС;
• затримка розвитку;
• блідість шкірних покривів;
• синюшність губ;
• , особливо, у нічний час доби;
• на тлі чого знижується маса тіла;
• як за фізичного навантаження, і у стані спокою.

Однак пацієнтам необхідно пам'ятати, що подібна симптоматика хрипу в горлі, легенях або бронхах є найбільш поширеною, це означає, що в одних пацієнтів можуть переважати ознаки, які в інших – відсутні. Також слід зазначити, що підвищення температури у дорослої дитини спостерігається не завжди.

Діагностика

Для виявлення етіологічного фактора, Який призвів до того, що у дітей або дорослих виникає хрип на вдиху, необхідно проведення великої кількості специфічних діагностичних заходів.

Насамперед, пульмонолог повинен самостійно виконати кілька маніпуляцій:

• ознайомитися з історією хвороби та життєвим анамнезом хворого – за наявності у людини хронічних захворювань, такий захід вкаже на причини подібної симптоматики;
• провести ретельний фізикальний огляд, який крім аускультації повинен включати вивчення стану шкірного покриву, а також вимірювання показників температури, серцевого ритмута кров'яного тонусу;
• детально опитати пацієнта щодо першого часу появи, характеру і ступеня вираженості симптоматики.

Найбільшу діагностичну цінність мають такі лабораторні дослідження:

Серед інструментальних обстежень варто виділити:

• рентгенографію грудної клітки;
• спірометрію – для оцінювання повітряної прохідності дихальних шляхів;
• пробу із бронходилататором;
• бронхопровокаційний тест;
• бодіплетизмографію – для визначення функціонування зовнішнього дихання;
• фібробронхоскопію – це процедура огляду слизової оболонки органів дихання;
• ангіопульмонографію;
• Біопсію легень і бронхів - це забір невеликої частини органу для подальших гістологічних досліджень. Використовується за підозри на онкологію.

Як тільки людина народжується, вона стикається з величезною кількістю бактерій. Шкідлива мікрофлора, проникаючи всередину організму через дихальні шляхи, моментально обживає слизові оболонки бронхів, викликаючи застудні захворювання.

Кашель, нежить, болючість і першіння горла такі симптоми відомі з дитинства. І багато хто знайомий з небезпечними проявами кашлю - хрипами при диханні. Така патологія потребує лікування.

Кашльовий рефлекс – захисна реакціяорганізму, що виникає у відповідь на атаку патогенної мікрофлорибронхолегеневої системи.

За допомогою кашлю відбувається очищення трахеї, бронхів від продукованого мокротиння, яке вбирає пил і мікроби.

Існує велика кількість винуватців, які викликають .

Залежно від патогену кашльовий синдром поділяється на безліч видів:

За силою:

• просте;
• кашель надривний, сильний.

за тривалістю:

• гострий(триває до 1,5-2 тижнів), розвивається через інфекційне захворювання;
• затяжний(тривалістю 2-4 тижні), проявляється при переході захворювання на хронічну стадію;
• підгострий, або тривалий (протягом 4-8 тижнів), частими винуватцями такого симптому стають вірусні патогени;
• хронічний(продовженням від 2 місяців), є: куріння, хронічні недуги органів дихання, алергічні прояви, проживання у запилених місцях, робота на шкідливому виробництві.

За характером:

• сухий(непродуктивний), кашель без відсутності слизу, що супроводжується болем у грудині та горлі;
• вологий(продуктивний), з рясним відхаркуванням слизу, який допомагає виводити з організму патогенні мікроорганізми та пил.

За звучністю:

• сиплий;
• гавкаючий;
• беззвучний;
• приглушений;
• дзвінкий (грудний);
• короткий (покашлювання).

Самостійно розібратися, який кашель долає людину, складно. Так само проблематично самотужки виявляти причину нездужання.

Важливо. Якщо розвинувся, не властивий здоровому самопочуттю, необхідна допомога медика. За допомогою фахівця можна зрозуміти витоки кашльового синдрому та перемогти недугу.

Особливо небезпечні ситуації, коли при відкашлювання виявляються хрипи. Охриплість супроводжує безліч різновидів кашлю і свідчить про розвиток небезпечних патологійв організмі.

Про що говорять хрипи при видиху

Охриплість– це патологічні змінироботи дихальної системи У нормі під час проходження повітряного потокув бронхіальному шляхуне повинно бути жодних перешкод.

Але якщо в організмі розвивається патологічний процес, що стосується органів дихальної системи, у бронхах відбувається рясне скупчення слизу.

Мокрота, яку ослаблений організм не в змозі вивести, усуває дихальні просвіти, створюючи перешкоди та викликаючи хрипи. Охриплість може бути спровокована не тільки застудними недугами.

До неї призводить і попадання стороннього тіла в трахеї чи бронхи, різноманітні серцеві проблеми.

Різновиди хрипів

Хрипи при диханні розвиваються після кашлю, частіше вони є одним із симптомів респіраторної інфекції. Такі звуки індивідуальні, у різних людей вони різняться за гучністю.

Гучність залежить від глибини патологічного процесу, його складності та від індивідуальних особливостейбудови бронхолегеневої системи. Медики поділяють хрипи на два види.

Сухі хрипи

Суха захриплість при диханні виникає, коли інфекцією уражаються слизові тканини бронхівщо призводить до їх звуження. Сухий хрип – основна ознака наступних захворювань:

• бронхіоліт;
• бронхіоспазм;
• пневмосклероз;
• бронхіальна астма;
• обструктивний бронхіт.

Такі звуки занизькі за звучанням і тихі. Вони можуть бути дзижчать і свистять. Легке посвистування при диханні вказує на значне звуження бронхіального просвіту.

Важливо. Якщо людина «свистить» під час видиху – це ознака обструктивного бронхіту, винуватцем якого стала алергічна реакція.

Гудіння розвивається через зіткнення повітряного потоку зі слизовими бронхіальними перемичками. Також сухе хрипіння відбувається через закупорку бронхів в'язкими грудочками слизу.

Вологі хрипи

«Мокрі» звуки при диханні з'являються, коли органи заповнені в'язким слизом. Таке мокротиння утворюється при ураження бронхолегеневої системи запальними процесами . Коли через густий слизпроходять повітряні маси, у харкотинні виникають бульбашки.

Вони лопаються і створюють шумовий ефект, схожий з шипінням бульбашок, коли відкривається сулія з газованою водою. Вологі хрипи чіткіше прослуховуються, коли хворий вдихає, вони супроводжуються різкими скрипами та свистами.

Цей підвид галасливого дихання поділяється ще на три види:

1. Дрібнопухирчастий. Звук, схожий із шипінням дрібних бульбашок газу в мінводі. виявляються при бронхопневмонії, бронхіоліті та інфаркті легені.
2. Середньопухирчастий. Звучання, яке видає дихання, схоже на галасливе лопання бульбашок або булькання води, в яку дмуть через трубочку. Таке дихання викликає пневмосклероз, фіброз легені та гіперсекреторний бронхіт.
3. Великопухирчастий. Шумне хрипке дихання, чутне навіть на відстані. Вологі хрипи великої гучності відбуваються через запущену набряклість легені.

Хрипи при видиху. Дихання, коли захриплість чутно лише за видиху, – явище поширене. Причин такої захриплості безліч, і всі вони стосуються проблем із дихальною системою.

Найчастіше хрипами при видиху супроводжується запалення легень. Для пневмонії властиві вологі хрипи, які чітко прослуховуються в місцях ураження органів.

Причини хрипів на видиху

Щоб краще зрозуміти причину цього явища, слід розібратися в природі хрипів при диханні. Залежно від причини, що призвела до появи захриплості, дихальні поділяються на дві категорії:

1. Легкові. Розвиваються через інфекційні (вірусні, бактеріальні) ураження органів системи дихання.
2. Позалегеневі. Такий тип хрипів розвивається через наявність в організмі інших патологій (не дихальних). Це може бути серцеві захворювання. Їх супроводжують сухі свисти та хрипи при диханні.

Патології – винуватці хрипів

Захворювання, що супроводжуються охриплим диханням, частіше зачіпають органи дихання, лише в малій кількості випадків вони іншої природи. Є хвороби, які проходять із виключно вологими хрипами, а є недуги, що йдуть із сухими шумами.

Вологі хрипи. Вони проявляються за таких патологій:

• грип;
• ГРВІ;
• туберкульоз;
• набряк легені;
• вади серця;
• блошиний тиф;
• запалення легенів;
• бронхіальна астма;
• проблеми з серцем;
• бронхоектатична хвороба;
• тромбоемболія легеневої тканини;
• злоякісні новоутворення;
• ниркова недостатність гострої форми;
• ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень);
• післяопераційний період після невдалого застосування трансплантата.

Вологими шумами при видиху супроводжуються бронхіти, бронхіальна астма. Якщо хвороби не торкаються легеневу систему, виявляються зволожені, нечутні хрипи при видиху та кашель без температури.

Сухі хрипи. Охриплість цього виду є специфічним симптомом наступних хвороб:

• ларингіт;
• фарингіт;
• пневмонія;
• бронхіоліти;
• пневмосклероз;
• емфізема легень;
• хронічні бронхіти;
• серцева недостатність;
• новоутворення у бронхах, легенях.

Сухі хрипи виявляються при нападах ядухи, коли в бронхолегеневі шляхи потрапляє чужорідне тіло і закупорює трахею.

Діагностика патологій з урахуванням хрипів

Захриплість при диханні викликає велику кількість різноманітних захворювань. Щоб поставити вірний діагноз, необхідно розглядати не лише хрипи.

Прослуховування грудної клітки на виявлення патологічних звуків при диханні дозволяє лікарю попередньо діагностувати можливу проблему.

Точного винуватця шумного дихання встановить ряд детальних досліджень(аналіз крові, мокротиння, рентген легень, різні інструментальні дослідженняорганів дихання). Також враховується і ряд супутніх симптомів:

• кашель;
• задишка;
• наявність температури;
• загальний стан хворого;
• посиніння шкіри в ділянці носа/губ.

Важливо. Тільки сукупність симптомів та дані лабораторних аналізівдозволяють встановити винуватця хрипкого диханнята розробити грамотну терапію.

Чим лікувати хрипи у бронхах при видиху

Щоб позбутися охриплості, слід перемогти основну причину проблеми. Прибравши причину, лікарі перемагають і слідство. В основному терапію при хрипах у бронхах ведуть у трьох напрямках.

Медикаментозне лікування

З лікуванням хрипів у бронхах затягувати не можна. Такий симптом вказує на розвиток небезпечного процесу в бронхолегеневій системі, загрожує гнійними ускладненнями.

При лікарській терапії лікарі часто призначають курс антибіотиків– при лікуванні пацієнтів старшого віку та за наявності бактеріальної інфекції.

На початку захворювання, коли кашель сухий та супроводжується сухими хрипами, проводять інтенсивне лікування відхаркувальними препаратами. На цьому етапі головне - розріджити густе мокротинняі допомогти організму позбутися її шляхом відхаркування.

Увага. Якщо хворого мучить сильний сухий кашель, медики можуть призначити прийом протикашльових препаратів, які блокують кашльовий центр. Але як тільки кашель переходить у вологий, лікування протикашльовими препаратами припиняється.

Пам'ятайте, що бронхіт – це не просто хрипи при видиху та кашель. Це активність вірусів, бактерій, які спровокували недугу. До лікування бронхіту та хрипкого дихання медики підходять комплексним індивідуальним шляхом:

1. Щоб зняти спазм при обструктивний бронхітвикористовують бронхоспазмолітики. Такі ліки краще вводити в організм шляхом інгалювання (за допомогою небулайзера).
2. Терапія при гострому бронхіоліті включає інгалювання з використанням кортикостероїдів. У разі супроводу патології аденовірусною інфекцієюлікування проводять системними кортикостероїдами Ці препарати не дають розвитку облітерації (закупорки) бронхів.
3. Коли бронхіт вже переріс у хронічну формухворому доведеться регулярно відвідувати пульмонолога і перебувати у лікаря під наглядом. При підозрі на рецидив патології призначаються противірусні ліки, муколітики та інгаляційні кортикостероїди.

Інгаляції при бронхіті із супроводом хрипкого дихання стають основним способом лікування. При використанні медикаментозних препаратів застосовують аерозольне інгалювання.

Можна згадати і бабусині методи - дихати над ємністю з гарячим лікувальним складом ( парові інгаляції). Для таких процедур краще використовувати лікарські трави та ефірні олії.

Фізіопроцедури

Крім медикаментозної терапії обов'язково для хворих розробляється курс фізіопроцедур.

Важливо. Фізіопроцедури застосовуються лише як додаткова (допоміжна) терапія.

Дія такого лікування спрямована на покращення кровообігу в бронхах та усунення розрідженого слизу. Як фізіопроцедур хворим призначають курси масажу, дихальної гімнастики, відвідування спелеокабінетів. Проводять сеанси УВЧ-терапії, електрофорезу.

Народна медицина

Хорошими помічниками у боротьбі з хрипким диханням при бронхіті стають і рецепти народної медицини. Фахівці радять використовувати такі методи(особливо, якщо хрипи прослуховуються при видиху):

1. У рівних пропорціях змішати дрібно нарубаний листок алое (беріть рослину віком від 3 років), кірки (свіжі) лимона і натуральний мед. Маса наполягає тиждень. Готове зілля приймати внутрішньо по 10-12 мл натще. Курс лікування становить 40 діб, після чого слід відпочити тиждень та повторити лікування.
2. Гаряче молоко є відмінним профілактичним способомзапобігти появі хрипкого дихання. Тричі на день випивайте склянку гарячого молока. До нього можна додати мед, соду або настій відвареного родзинок.
3. Добре справляється з хрипами при видиху імбир. Натертий корінь рослини додайте в гарячі напої, змішуйте з лимоном та медом.
4. Щоб швидше позбутися охриплого дихання, використовуйте ягоди калини. Смачні плоди заливають теплою водоюі додають мед чи лимон (для смаку). Їжте ягоди і просто вприкуску - вони допоможуть при будь-якому застосуванні.

Корисними у боротьбі з хрипами при видиху виявляються настоянки соку ріпки, чорної редьки та моркви. Цілющий віджим можна змішувати з медом та лимоном.

Лікуємо хрипи у легенях при видиху у дітей

У дітей хрипке дихання часто розвивається по причину ускладнення бронхіту. Щоб позбавити малюка від хрипів, слід звернутися до педіатрата отримати грамотну консультацію з питання терапії.

Важливо. Хрипи при диханні у дитини часто виявляються після повного лікування від основного захворювання. У цьому випадку осиплість можна прибрати методами народної медицини, що щадять, і за допомогою інгаляцій.

Лікування хрипів на видиху медикаментами

При запаленні бронхів та появі хрипкого дихання медики розробляють індивідуальний курстерапії. Тактика лікування залежить від виявленого збудника інфекції:

• перемогу над вірусами надають дитячі противірусні препарати;
• при бактеріальній інфекції допоможуть антибіотики, дітям педіатри призначають антибактеріальні засоби широкого спектрудії, що володіють мінімумом побічних ефектів.

До терапії підключають ліки відхаркувального впливу(при виявленні хрипів з відходженням нев'язкого мокротиння) та муколітики (для розрідження в'язкого слизу).

Увага. Муколітичні препарати не рекомендується застосовувати для лікування немовлят. Такі кошти у дітей першого року життя можуть спричинити сильний кашельз блювотою.

Для лікування дітей доцільніше використовувати ліки на основі рослинної сировини у вигляді мікстур, сиропів та настоїв. Щоб усунути при вдиху хрипи в легенях при сухому кашлі, застосовуються і протикашльові засоби, що купують кашльовий центр.

Але як тільки кашель стає продуктивним, із відходженням мокротиння, прийом протикашльових ліків припиняється. Не можна їх застосовувати і одночасно з муколітиками - мокротиння буде посилено накопичуватися в бронхах, що призводить до обструкції (повної закупорки) органу.

Якщо хрипи при кашлі спричинені проявом алергії, лікарі виявляють основний подразник-алерген та призначають дитині курс антигістамінних препаратів.

Народна медицина на допомогу дітям

Щоб прибрати можна провести і народними способами . Така терапія доцільна як додаткова або при виявленні залишкових сипів. Як правильно використовувати поради знахарів? Спробуйте наступний комплекс:

1. Подрібнити ріпчаста цибуля(500 г) з цукром (50 г) та розтопленим медом (60 г). Масу повільно тримати протягом півгодини, потім розвести літром води і залишити в темному прохолодному місці для наполягання на 2-3 доби. Приймати тричі за день по 25 мл.
2. У перервах між прийомом цибульного зілля давайте пити дитині по 30 мл свіжий сік редьки (4-5 разів на день). Для смаку його можна змішувати із медом.
3. Щодня робіть масаж малюкові. Вмочіть пальці в мед і енергійно розтирайте ними область на спині (між лопатками) і над грудиною.
4. Попросіть дитинку щодня задувати уявну свічку. Нехай малюк дме 3-5 хвилин поспіль.
5. На ніч ставте дитині компреси, використовуючи варена картопля, мед, капустяне листя. Вони особливо добре допомагають при хрипі після вологого кашлю.

І нехай малюк багато п'є! Тепле рясне питво ефективно розріджує слиз і допомагає організму позбутися мокротиння. Для пиття підійдуть будь-які домашні компоти, морси, киселі, чай з липового кольорусоки.

Важливо. Якщо народні рецепти виявляться безсилими (коли після кашлю при вдиху хрипи не проходять більше 1,5 тижнів), зверніться до педіатра. Навіть якщо малюк веселий і бадьорий, а кашель не виглядає патологічним.

Трав'яна терапія

Народна медицина часто використовує різноманітні цілющі рецептиз використання лікарських трав та рослин. Для дітей ( від 3 років) підходять наступні рецепти:

1. Змішайте в однакових кількостях мати-й-мачуху, перечну м'яту, подорожник і коріння алтеї та солодки. Трав'яний збір(25 г) запарити окропом (20 мл) і настояти 1,5-2 години. Потім довести до кипіння та остудити. Приймати в теплому вигляді по 12 мл натще тричі на день.
2. До м'яти або материнки (5 г) додати багно, подорожник і солодку (по 6 г кожного інгредієнта). Траву заварити окропом (400 мл), протомити 3-4 хвилини і настояти півгодини. Пити по 10 мл 2-3 рази на день.

Хрипи при видиху можуть з'являтися з різних причин. Щоб успішно позбавитися від захриплості, обов'язково зверніться за допомогою до лікаря. Це необхідно зробити для усунення серйозних патологій в організмі. При грамотно підібраній терапії кашель та хрипи при видиху незабаром зникнуть без сліду.

Міцного здоров'я!

Хрипкі звуки та хрипи при диханні або свист у бронхах – це шуми, які прослуховуються при обстеженні пацієнта у легенях, бронхах чи трахеї.

Свистячі або сухі звуки та хрипи в легенях та горлі, вологі хрипи, кашель – все це симптоми простудних захворювань, бронхіту, трахеїту чи пневмонії. Так можуть виявлятися й інші серйозні захворювання:

1. Туберкульоз.
2. Бронхіальна астма.
3. Анафілаксія.
4. Набряк легені, інфаркт, рак легень.
5. Бронхоектази.

Якщо прослуховується хрип у легенях, потрібно встановити його причини та обов'язково лікувати патологію.

Причини, через які виникають хрипи в легенях

Хрип у легенях та горлі викликають дві основні причини:

• Звуження просвіту в бронхах при їхньому спазмі;
• Запальні процеси.

Залежно від цього хрипи у горлі різняться за інтенсивністю та локалізації. Крім того, у бронхах чи горлі може накопичуватися слиз. Гнійні виділенняпочинають рухатися при вдиху і видиху і тим самим викликають звукові коливання.

Визначати, чому виник хрип у легенях та як його лікувати має фахівець. Свист у легенях та кашель часто є симптомами серйозних патологій і можуть спричинити ускладнення.

Яким бувають хрипи в легенях – різновиди

Якщо в бронхах накопичуються мокротиння, гній та слиз, то спостерігаються вологі хрипи. Щоб визначити їхній вид, використовується метод аускультації. При вдиху в горлі, коли повітря проходить через слиз, виникають дрібнопухирчасті порожнечі, вони лопаються - так виникають вологі хрипи. Хрип при видиху у своїй виникає набагато рідше.

Бульбашки можуть бути різних розмірів- Це залежить від того, скільки слизу накопичилося в бронхах і горлі, наскільки вона щільна, діаметр просвіту в бронхах, об'єм порожнини. За цією ознакою виділяють:

1. Дрібнопухирчасті вологі хрипи.
2. Середньопухирчасті вологі хрипи.
3. Крупнопухирчасті вологі хрипи.

Хриплий звук у легенях при вдиху може бути чутний при інфаркті легені, бронхіоліті, бронхопневмонії. Дрібнопухирчасті шуми такого характеру нагадують шипіння газованої води.

Середні бульбашки викликають хрип у легенях при бронхоектаз або гіперсекреторному бронхіті. Вологі хрипи в цьому випадку за звуком нагадують клекотання рідини, якщо в неї задувають через соломинку повітря. Це ознаки дрібних абсцесів у легенях чи бронхах при пневмонії. Подібний хрип при диханні може також спостерігатися на початковій стадії набряку легені.

Якщо ж розвивається фіброз легень або пневмосклероз, то середньопухирчасті шуми нагадують тріск. Виникають вони, коли розмикаються стінки бронхіол та ацинусів. Крупнопухирчасті вологі хрипи з'являються, якщо в горлі, легенях та бронхах накопичується велика кількість щільного слизу. Чути вони при аускультації, коли пацієнт робить вдих і повітря проходить через скупчення слизу.

Хрип у легких і горлі добре чутний навіть без спеціальних інструментів, каже він. пізньої стадіїрозвитку набряку легень. Мокроти накопичуються і з'являються дистанційні шуми, якщо у пацієнта відсутній або слабко виражений кашель.

Сухі хрипи в легенях зазвичай свистять або дзижчать. Свистячі чути у астматиків при нападі хвороби, коли відбувається бронхоспазм і просвіт у бронхах звужується.

Причини, що викликають хрип, що дзижчить в легенях - утворення слизових перемичок при запаленні.

Як лікують хрип у легенях та кашель

Дрібнопухирчасті, великопухирчасті, свистячі або дзижчать шуми в бронхах і легенях вимагають різного лікування. Направлено воно завжди на усунення причини, що їх викликала. Кашель, соплі, підвищення температури тіла найчастіше говорять про застуду чи грип. Але якщо виник хрип при диханні, то причини дещо інші.

Не завжди дрібнопухирчасті звуки при диханні, дистанційні або клекочучі можна чітко локалізувати навіть з використанням стетоскопа. Тому лікар може призначити рентгенограму. Сильні хрипи у легенях без температури, бронхоспазми та утруднене дихання можуть бути приводом до приміщення пацієнта за умов стаціонару.

Спочатку хворого підключать до апарату штучного дихання, а потім підберуть оптимальну програму лікування Підбираються такі лікарські засоби, які зніматимуть запалення, усувати кашель та звуження бронхіальних просвітів. Сухий кашель лікується спеціальними препаратами.

Потрібно постаратися розріджувати густе мокротиннята стимулювати їх відходження. на початковому етапілікування пацієнту доведеться приймати медикаменти різних групта дії. Потрібно дотримуватися постільний режим, хворий влаштовується в такому положенні тіла, щоб кашель і хрипи турбували його якнайменше, не ускладнюючи дихання.

Якщо хрипи зберігаються, але відходження мокротиння при цьому не відбувається, слід переглянути діагноз і терапію. Коли мокротиння з'являться, потрібно звернути увагу на їх колір та щільність. Густі, зелені або жовті мокротиння можуть свідчити про розвиток серйозної інфекції.

Можуть використовуватися також народні засоби для усунення неприємні симптомита покращити стан пацієнта. З лікарських рослинготують настої та відвари, які приймають внутрішньо або ж застосовують для лікувальних інгаляцій. Поширені в народної медицинитеплі компреси з овочів, коренеплодів та інших продуктів. взагалі, та інших проблем з легкими, дуже ефективний засіб.

Важливо не забувати приймати більше рідини під час хвороби. Комплексний підхідта правильне поєднання лікарських засобів, постільний режим, виконання всіх медичних розпоряджень дозволять швидко перемогти хворобу та не допустити її переходу в хронічну форму.

Від куріння під час лікування хвороби потрібно відмовитись – це зведе до нуля його ефективність. Крім того, рекомендується уникати контакту з алергенами. Хвороби бронхів та легень можна попередити, якщо дотримуватись профілактичних заходів. При епідеміях простудних захворювань слід уникати людних місць, а якщо доводиться користуватися громадським транспортомносіння пов'язку.

Підтримають імунну систему вітамінні комплекси, регулярне вживаннясвіжих фруктів та овочів. Гартуватися потрібно, але при цьому не перестаратися і не допустити різкого переохолодження.

Якщо ж хрипи та кашель все ж таки з'явилися, не варто відкладати візит до лікаря. Своєчасне лікуванняна початкових стадіяххвороби завжди швидше та успішніше.

Хоча тільки народні засоби не можуть вилікувати серйозні захворювання бронхів або легень, в деяких випадках вони дуже ефективні. Лікарі рекомендують включати їх у лікування, тим більше якщо довгий часприймаються антибіотики та протизапальні препарати.

Перед початком терапії з використанням народних рецептів слід переконатися, що всі рослини та продукти не викликають алергії у пацієнта та не спровокують небажаних побічних ефектів. Ось найперевіреніші та нескладні рецептивід хрипів у грудях.

1. У таз слід налити 1,5 літра гарячої води та розвести в ній 2-3 столові ложки соди харчової. Сода має повністю розчинитися. Потім потрібно схилитися над тазом з содовим розчином, накритися рушником і вдихати таку пару 10 хвилин. Пари сприяють розрідженню мокротиння та покращують їх відходження. Робити процедуру потрібно щодня, і такі хрипи виявляться вкрай ефективними.
2. Слід приготувати кашку з м'ясистого листя алое багаторічного та свіжого лимона. Поєднати продукти в рівних пропорціях, додати таку ж кількість меду. Суміш перекласти у скляну ємність, щільно закрити та залишити у прохолодному місці на тиждень. Потім можна приймати засіб по їдальні ложці перед їжею. Курс лікування триває сорок днів, після цього потрібно зробити десятиденну паузу та повторити курс лікування.
3. Потрібно взяти тридцять грамів бруньок берези та стовкти їх. У цей час на водяній бані розтопити половину склянки якісного вершкового масла. Поєднати обидва інгредієнти, скласти в горщик і поставити в теплу духовку. Томити цей засіб потрібно на невеликому вогні близько години. Потім суміш остуджується, проціджується, з'єднується зі склянкою меду. Вживають ліки по одній ложці 3-4 десь у день.

Гаряче молоко з содою, олією або краплею йоду – знайоме всім з дитинства засіб при кашлі та хрипах у грудях. І на закінчення не пропустіть відео в цій статті, в якій йтиметься про профілактику хвороб бронхів. Вкрай пізнавальне відео.