Механізм розвитку дисбактеріозу

Дисбактеріозом називається зміна встановленого співвідношення кількості та якості мікробів в організмі людини, яка викликана зовнішніми причинами. Дисбактеріоз є синдром, викликаний окремими захворюваннями.

Розрізняють чотири ступені розвитку дисбактеріозу.

При дисбактеріозі першого ступеня немає порушення співвідношення біфідо- і лактобактерій. Але при цьому зростає кількість кишкової палички. Немає ніяких зовнішніх проявів.

Дисбактеріоз другого ступеня характеризується зниженням загальної кількостібіфідобактерій та зростання видів умовної патології. Супроводжується розвитком запального процесу у кишечнику.

Для третього ступеня дисбактеріозу характерним є значно збільшення умовно-патогенної кишкової мікрофлори, а також збій співвідношення бактерій кишечника. На цій стадії відзначається суттєва зміна нормального функціонування кишківника.

На четвертій стадії розвитку дисбактеріозу спостерігається повне зникнення біфідобактерій, при цьому різко виражається агресивність умовно-патогенних збудників. Спостерігається суттєва кишкова дисфункція, запалення поширюється інші органи.

Діагностика дисбактеріозу у немовлят

Своєчасна діагностика дисбактеріозу у немовля дуже важлива для нього своєчасного лікування. на занедбаної стадіїЗахворювання складніше лікується і це може негативно позначитися на розвитку дитини.

Діагностувати настання дисбактеріозу у немовляможна за змінами його випорожнення. Нормальним вважається його колір від жовтого до коричневого та консистенція у вигляді кашки або має схожість із пюре. Допускається незначне вкраплення слизу калові маси.

Якщо ж у дитини починається пронос, що протікає на тлі різкого підвищення температури, а також блювання та прискорені відрижки, необхідно кликати на допомогу лікаря. При цьому йому слід повідомити про всі зміни у стані дитини. Не потрібно самостійно складати аналізи або займатися самолікуванням.

Для винесення діагнозу про дисбактеріоз потрібно проведення бактеріологічного аналізу калу. Він потрібний для оцінки бактеріологічної мікрофлори та визначення співвідношення бактерій. Також діагностика вимагає проведення аналізу калу на наявність глистів, а також взяття аналізів сечі та крові. Якщо є така потреба, слід отримати консультацію у гастроентеролога.

Дисбактеріоз кишечника у немовляти: симптоми та причини

Фахівці свідчать, що є кілька основних причин прояву дисбактеріозу у немовляти. Це прийом ліків, погане харчуваннята деякі захворювання органів травлення дитини. Призначене лікування може принести користь лише в тому випадку, якщо лікарю вдалося встановити точну причинудисбактеріоз за зовнішніми симптомами.

Дисбактеріоз у немовлятвизначається за такими симптомами: поява шкірних висипань, порушення випорожнення дитини, біль у животі та загальний дискомфорт, характерна харчова алергічна реакція. За твердженнями лікарів початок дисбактеріозу у дітей визначається за рідкому стільцюз пінистими грудочками. У дитини бурчить у животі, при цьому його постійно нудить. У нього частішає відрижка. Якщо дитина з'явилася на світ недоношеною, у неї відзначається анемія і в роті розвивається молочниця.

Дисбактеріоз у немовляти на грудному вигодовуванні: симптоми

У немовляти, що знаходиться на грудному годуванні, стілець пінистий, білого кольоруіноді з грудками слизу. Саме його колір характерний для немовлят, яких годують материнським молоком. Якщо вчасно не усунути причину патології, вона продовжуватиме впливати на стан дитини і це призведе до порушень кишкової мікрофлори і розвитку основної симптоматики. Також для дитини, яка перебуває на природне годуванняхарактерно бурчання живота, здуття його та часті відрижки в процесі його годування. Все це відбувається відразу після їжі. Поступово додаються такі симптоми: дитина перестає набирати вагу, а може взагалі почати її втрачати, після годування зригування поступово замінюється блюванням, на шкірі дитини з'являються висипання.

Дисбактеріоз у немовляти на штучному вигодовуванні: симптоми

Для дитини, яка перебуває на штучному вигодовуванні, характерне збіднення її кишкову мікрофлору, що представляє одна кишкова паличка. При дисбактеріозі у такої дитини проявляється лактазна недостатність, знижується вміст лактози, яка потрібна для повноцінного перебігу процесу травлення їжі. Стілець стає рідким, водянистим та безбарвним. У дитини може підвищуватися температура, її починає рвати. Крім того, дитина виявляє підвищений занепокоєння, у нього порушується сон, на шкірі можлива поява подразнення. Згодом у калових масахможуть з'явитися кров'яні прожилки, що дуже поганим симптомом, які вимагають термінового лікарського втручання. Таке відбувається за травматичному пошкодженніслизової оболонки кишкової порожнини. Лікування при цьому необхідне.

Часто виходить так, що батьки навіть не підозрюють про те, що їхня дитина має дисбактеріоз. Вони можуть просто нічого не знати про симптоматику подібного стану, і справа не в їхній недбалості. До того ж, протягом перших трьох місяцівжиття у дитини бувають кишкові кольки. Але основні симптоми дисбактеріозу батькам слід знати.

Насамперед, це здуття живота. Дитина надувається в животі і стає досить пружною. У животі у нього вирує, відзначається бурчання з виділенням газів. При цьому малюк може плакати. Також плач його може бути викликаний болями у животі, про які він не може сказати самостійно. Крім того, дисбактеріоз у дитини діагностується за частим проносамта запорів.

Для лікування цього стану слід скористатися рекомендаціями лікаря, самостійно проводити його не потрібно. Правильно побудоване лікування дисбактеріозу у немовляти зводиться до дотримання приписів дієти та прийому призначених лікарем препаратів.

Дієта

Розробляючи дієту при дисбактеріозі у немовляти, слід дотримуватися наступних приписів:

• дієту слід організовувати, враховуючи вік дитини;
• дієта передбачає виняток із раціону продуктів, які здатні дратувати кишечник і викликати бродіння в ньому;
• харчування грудної дитини має бути регулярним.

Матері слід виключити з раціону продукти, які можуть викликати її дитину підвищене газоутворення. До таких відносяться газовані напої, продукти на молочній основі, а також білокачанна капустата бобові продукти. Також бажано виключити з раціону все гостре, смажене, а також прянощі. Потрібно їсти більше свіжих, фруктів, а також каш та відварених продуктів. Рекомендується харчуватися дрібними дозами та частіше, ніж раніше. Особливу увагуслід приділяти питному режиму. Рідини необхідно пити багато, щоб її вистачало і самої матері і було достатньо освіти материнського молока.

Препарати

Перший етап лікування дисбактеріозу у грудної дитини передбачає прийом бактеріофагів, які є вірусами, дія яких спрямована на усунення бактерій та хвороботворних мікроорганізмів. Корисні бактерії ними не торкаються. Для виведення з організму дитини токсинів та шкідливих речовинпотрібний прийом сорбуючих засобів.

Після цього можна приступати до прийому таких препаратів як Лінекс або Енетрол. Вони здатні відновлювати корисну мікрофлорукишківника. Також додатково слід приймати пребіотики. Ці препарати сприяють темпам зростання корисних бактерійу кишечнику дитини. Найвідоміші з них це інсулін, лактоза, целюлоза.

Профілактика дисбактеріозу у немовлят

Провести профілактику дисбактеріозу у немовляти значно легше, ніж її потім лікувати. Починається профілактика ще до зачаття дитини з проведення медичного обстеженнямайбутньої матері. Воно дозволяє встановити та запобігти розвитку дисбалансу мікрофлори у статевих шляхах. Окреме значення у питанні профілактики дисбактеріозу має режим харчування матері та дитини.
- харчування матері-годувальниці

З метою профілактики появи дисбактеріозу у дитини матері слід вилучити з раціону харчування все солодке, солоне і жирне, оскільки все з'їдене матір'ю знайде своє відображення на стані її дитини.

Основу поживного раціону мами, що годує, повинні становити страви, приготовані в пароварці, відварені, тушковані та запечені продукти. Рекомендуються рисова та гречана каші, приготовлені на пару. Важливо, що жінці потрібно пити більше рідини, оскільки їй необхідно підтримувати баланс води у своєму організмі та виробляти молоко для дитини. Жодні газовані напої пити їй при цьому не слід.
- харчування дитини

Якщо малюк не харчується материнським молоком, слід уважно підходити до вибору поживної суміші. З першого разу підібрати її буває досить важко, в результаті дитина або відрижка її, або на його шкірі з'являються висипання. Для дитини віком від шести місяців до року слід виключити з поживного раціону всі продукти, крім тих, застосування яких схвалено лікарем.

Основою харчування дитини для профілактики дисбактеріозу є усунення з раціону його матері продуктів, які можуть викликати у нього подразнення кишечника. Актуальний також варіант із переходом на штучне годування, але це потрібно обговорювати з лікарем.

Найпоширеніша проблема, з якою стикаються багато батьків новонароджених - це порушення діяльності травної системи. А від правильного травлення залежить не тільки нормальний розвитокмалюка, а й стан його імунітету. А в Останнім часомдедалі частіше дітям ставлять діагноз «дисбактеріоз», що означає порушення балансу мікроорганізмів у кишечнику. Якщо вчасно не вжити заходів, імунітет у дитини швидко знижується, виникає небезпека розвитку анемії та рахіту. Симптоми дисбактеріозу у немовлят бувають різними - це може бути пронос чи запор, неспокійна поведінка чи відставання у розвитку. Тому мамі потрібно уважніше ставитись до всіх ознак порушення роботи кишечника. Дуже часто це відбувається через наявність патогенної флори у тих, хто часто спілкується з дитиною. І батькам потрібно знати, які бактерії мають жити у травному тракті малюка.

Склад мікрофлори кишечника

Травна система здорової людинизаселена безліччю мікроорганізмів. Більшість із них обов'язково потрібні для нормальної життєдіяльності. Такий стан називається симбіозом із бактеріями. Усі мікроорганізми, які проживають у кишечнику людини, поділяються на дві групи:

1. Облігатна флора – це ті, без яких неможливе здоров'я людини. Адже саме ці мікроорганізми забезпечують міцний імунітет та нормальне травлення. До цієї групи належать біфідобактерії, лактобактерії та кишкова паличка. Іноді сюди включають також мікроорганізми, які ніяк не впливають на стан здоров'я людини. Це бактерії-сапрофіти та ентерококи. Мікроорганізми цієї групи становлять 97% усієї мікрофлори кишечника.

2. Є ще бактерії факультативної групи, які не потрібні організму, але найчастіше не шкодять йому. А при несприятливі умовивони можуть стати патогенними. До цієї групи належать стафілококи, протеї, грибки Кандіда та інші. Особливо небезпечна наявність цих бактерій у кишечнику новонародженого.

Корисні мікроорганізми

До них відносяться біфідобактерії та лактобактерії. Без достатньої кількостіцих мікроорганізмів неможливе нормальне існування людини. Які функції виконують корисні бактерії?

1. Під час їхньої життєдіяльності створюються умови, нестерпні для патогенної мікрофлори. Тому біфідо та лактобактерії захищають кишечник від розвитку небезпечних мікроорганізмів.

2. Саме під їхнім впливом формується імунітет людини. Вони сприяють виробленню імуноглобулінів, а від їхньої кількості залежить здатність організму чинити опір хворобам.

3. Біфідобактерії та лактобактерії потрібні для кращого перетравлення їжі. Саме вони допомагають у розщепленні вуглеводів, засвоєнні кальцію та заліза.

4. Ці мікроорганізми допомагають виробляти вітаміни. Під їх впливом у кишечнику утворюються вітаміни групи В та фолієва кислота.

5. Вони сприяють покращенню моторних функцій кишечника.

Як бактерії потрапляють в організм малюка

В утробі матері організм дитини стерильний, і в ньому немає жодних мікроорганізмів. Заселення кишківника починається під час пологів. В основному з родових шляхівматері до дитини потрапляють біфідобактерії та лактобактерії. Потім мікроорганізми проникають через шкіру від тих людей, з ким стикається немовля. Для успішного формування нормальної мікрофлори спочатку після народження дуже важливо виконувати кілька умов:

1. Бажано, щоб дитина народилася природним шляхом.

2. Дуже важливий після народження контакт шкіри до шкіри з матір'ю.

3. Заселення кишечника біфідобактеріями походить з першої порції молозива, що містить спеціальні речовини, що стимулюють розвиток нормальної мікрофлори у немовляти.

Але потрапити в організм дитини бактерії можуть і з повітря, з рук людей, які доглядають його, через дотики та поцілунки. Тому часто симптоми дисбактеріозу у немовлят виявляються вже в перший місяць життя, коли він особливо вразливий. Але найчастіше, якщо дотримується контакту з матір'ю та грудне вигодовування, баланс відновлюється.

Як можна діагностувати дисбактеріоз

Цей стан не є визнаним захворюванням, про нього мало відомо, тому поставити діагноз складно. Найчастіше це можна зробити за результатами лабораторних дослідженькалу дитини. Особливо складно зрозуміти, коли робити аналіз на дисбактеріоз у немовляти. Адже у малюків, які отримують грудне молоко, порушення випорожнень - нормальне явище. Тому потрібно уважно придивлятися до загальному станунемовля. Кожна мама повинна знати ознаки, якими можна зрозуміти, що у дитини порушення мікрофлори.

Симптоми дисбактеріозу у немовлят

1. Порушення випорожнень. Це може бути пронос чи запор. Але у малюків, які перебувають на грудному вигодовуванні, рідкий, частий або рідкісний випорожнення - не завжди показник захворювання. Потрібно звернутися до лікаря, якщо стілець зелений, з домішкою слизу чи крові, з неприємним запахом. Особливо небезпечно, якщо починає розвиватися зневоднення. У деяких малюків, навпаки, з'являється запор, оскільки саме біфідобактерії стимулюють перистальтику кишечника.

2. У дитини можуть спостерігатися болі, здуття живота та бурчання. Про це можна дізнатися про те, що малюк вигинається, сучить ніжками, часто плаче.

3. Одним із наслідків дисбактеріозу є порушення засвоєння їжі. У дитини може спостерігатися відсутність апетиту, часті відрижки або блювота і погане збільшення у вазі. У важких випадкахбуває анемія чи рахіт.

4. Алергічні висипанняна шкірі також є симптомом того, що розвивається дисбактеріоз у немовляти. Фото немовлят із цим захворюванням рясніють яскравими слідами діатезу та кропив'янки.

5. При тяжкому перебігуДисбактеріоз спостерігається зміни в поведінці дитини. Він неспокійний, погано спить і їсть, часто плаче або навпаки - млявий. Дитина погано розвивається, часто хворіє та повільно додає у вазі.

Причини дисбактеріозу у немовлят

Найчастіше вважається, що баланс мікрофлори порушується після прийому антибіотиків та деяких інших ліків, а також після перенесених інфекційних захворювань. Але у немовлят на перше місце виходять зовсім інші причини:

Родові травми, кесарів розтин;

Порушення мікрофлори у мами та медичного персоналу;

Пізніше прикладання до грудей та неотримання малюком корисних крапель молозива;

Відсутність контакту шкіра до шкіри з мамою у перші години після народження;

Годування сумішами або раннє введення прикорму;

Неправильний режим харчування - годування щогодини або коли дитина мало смокче.

Чи потрібно лікувати малюка

Деякі мами не звертаються до лікаря, якщо у їхньої дитини спостерігається порушення травлення, вважаючи це нормальним явищемдля немовлят. Або ж починають самостійно застосовувати ліки. Але чим лікувати дисбактеріоз у немовляти, може вирішити лише лікар після обстеження дитини. Зазвичай малюкові, який перебуває на грудному вигодовуванні, не потрібні лікарські препарати. Їм найчастіше допомагає особлива дієта мами та застосування пребіотиків. Адже грудне молоко містить усе потрібні речовинидля здоров'я травної системи малюка

Роль грудного вигодовування у лікуванні

Багато молодих мам не знають, що найкращою профілактикоюДисбактеріоз у дитини є годування її грудьми хоча б до року, а бажано і довше. У грудному молоці містяться антитіла від ротавіруса, кишкової палички, сальмонели, лямблії та інших бактерій. Тому ніякі симптоми дисбактеріозу у немовлят не можуть бути причиною відмови від грудного вигодовування. Навпаки, його треба постаратися зберегти. Адже саме грудне молоко допоможе заселити мікрофлору кишечника малюка корисними біфідобактеріями, зміцнить імунітет та налагодить травлення. Але для цього мамі потрібно збалансовано харчуватися та дотримуватись певних правил.

Як правильно годувати дитину

1. До шести місяців малюкові не потрібна жодна їжа, крім грудного молока, і навіть вода. Особливо варто відмовитися від прикормів у разі ознак дисбактеріозу.

2. Потрібно правильно прикладати дитину до грудей, щоб вона не заковтувала повітря, не втомлювалася і наїдала.

3. Обов'язково потрібно годувати малюка тоді, коли він цього вимагає. Дуже важливими є також нічні годування.

4. Малюк повинен смоктати стільки, скільки йому потрібно, не можна насильно відривати його від грудей. Тривалість годування дуже важлива для того, щоб дитина висмоктала "заднє" молоко, яке забезпечить їй нормальну роботукишківника.

5. Не потрібно мити соски перед годуванням дитини – це змиває захисний жировий шар.

6. Не можна додатково зціджуватись. Якщо грудне вигодовування організоване правильно, молоко виробляється у такій кількості, скільки потрібно дитині.

Лікування дисбактеріозу

Щоб позбавитися цієї проблеми, потрібно не тільки знищити патогенні мікроорганізми і відновити роботу кишечника. Дуже важливо заселити травний тракт корисними бактеріями. Тому лікування дисбактеріозу у немовлят починається з правильної організації грудного вигодовування. І лише у складних випадках можна за призначенням лікаря застосовувати різні ліки. Для придушення патогенної мікрофлори найчастіше застосовуються бактеріофаги, і лише в окремих випадках призначаються антимікробні препарати. Лікування дисбактеріозу в дітей віком з допомогою антибіотиків проводиться рідко, оскільки вони ще більше порушують мікрофлору кишечника. Дуже важливим етапом лікування є відновлення чисельності корисних бактерій. Найкраще це зробити за допомогою грудного молока, але іноді використовуються також пробіотики та пребіотики, тобто препарати, що містять корисні бактерії. Це можуть бути спеціальні суміші, кисломолочні продукти або ліки, які змішують із молочком.

У останні десятиліттявсе менше дітей отримують повноцінне грудне вигодовування. Тому серед мам дуже актуальне питання: "Як вилікувати дисбактеріоз у немовляти?" Процес це тривалий і складний, і замислюватися про профілактику захворювання потрібно ще до зачаття дитини.

Проблеми з животиком у малюків – це не рідкість, адже дисбактеріоз у немовлят зустрічається тією чи іншою мірою практично у всіх дітей. Найчастіше животики турбують малюків недоношених, ослаблених, а також тих, хто перебуває на штучному вигодовуванні.

У кишечнику людини живе та розмножується величезна кількість бактерій. У нормі вони не завдають шкоди людині. Більше того, їхня присутність потрібна для нормального функціонування роботи кишечника та організму в цілому.

Дисбактеріоз – це явище, за якого в кишечнику створюються такі умови, які дають можливість активному розмноженню патогенної мікрофлори. Іншими словами - це порушення гармонії мікрофлори кишечника, що викликає досить неприємні для людини симптоми.

Чи небезпечний дисбактеріоз для немовляти

Чи потрібно говорити про дисбактеріоз у дітей першого року життя як захворювання? Це питання залишається відкритим у сучасної медицини. Багато фахівців відносять його до особливого стану, який потребує корекції.

Дисбактеріоз у немовлят проявляється безліччю проблем, таких як запори, діарея, алергічний висипі т. п. Ці симптоми, власне, і турбують дитину. Як відомо, від стану кишечника залежить не тільки нормальне травлення, але й самопочуття малюка загалом, а також його імунітет.

Порушення балансу флори кишечника підриває захисні сили організму дитини, робить її вразливою для вірусних інфекцій.

Як розпізнати дисбактеріоз у немовляти

Спостерігачі батьки легко зможуть самостійно розпізнати перші симптоми. Основні ознаки дисбактеріозу у дітей: діарея, неспокій, проблеми зі сном, плаксивість, схильність до проявів алергічних дерматитів, висипання. Вищеперелічені симптоми не є приводом для встановлення діагнозу, але вони повинні як мінімум насторожити батьків.

Характерні симптоми дисбактеріозу:

1. метеоризм;
2. бліді шкірні покриви;
3. млявість;
4. поганий апетит;
5. часті напади кольків;
6. біль у животі;
7. сухі шкірні покриви;
8. часті прояви алергічного дерматиту, Висипання;
9. дратівливість;
10. молочниця у роті, стоматит;
11. запори;
12. діарея понад 3 дні;
13. блювання, нудота, часті та рясні відрижки;
14. погане збільшення ваги;
15. зелений слиз у калі грудничка, кров'яні домішки, піна.

Варто зауважити, що з введенням прикорму можливі тимчасові зміни консистенції калу дитини, частота дефекацій, поява зеленого слизу, пронос, алергічний висип. Такі стани здебільшого не вимагають особливого лікування, все пройде саме. Якщо ж ні – слід шукати причини таких розладів.

Не слід займатися самолікуванням. У разі виникнення будь-яких симптомів варто звернутися до лікаря, який спостерігає дитину. Вивчивши усі симптоми, лікар поставить діагноз.

У чому причини порушення мікрофлори кишечника

Причини дисбактеріозу в дитинстві можуть бути такими:

• проблеми зі здоров'ям матері, що виникають під час вагітності;
• патології під час пологів;
• різні інфекції;
• фізіологічна незрілість ШКТ дітей до року;
• первинний імунодефіцит;
• раннє годування дітей молочними продуктами, штучне вигодовування;
• пізнє прикладання до грудей;
• застосування гормональних препаратів, антибіотиків;
• стресові та/або несприятливі соціально-психологічні умови, в яких знаходиться дитина.

Методики діагностики дисбактеріозу

Визначити порушення балансу мікрофлори кишок можна за допомогою аналізу калу.

Перш ніж здати кал на аналіз, проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо доцільності такого дослідження. Розшифровка отриманих результатів аналізу також має здійснюватися вашим лікарем.

У лабораторних умовах проводять такі дослідження:

1. Копрограма. Виявлення ступеня перетравлення кишківником їжі. Також допомагає виявити ознаки запалення у шлунково-кишковому тракті.
2. Бак посів калу. Виявлення ступеня формування патогенної флори кишківника.
3. Посів калу на дисбактеріоз. Виявлення процентного ступеня співвідношення патогенної та нормальної складової мікрофлори.

Здавалося б, що складного в тому, щоб зібрати кал немовляти для аналізу? Щоб результати дослідження були достовірними, необхідно зробити правильно.

Щоб правильно зібрати кал на аналіз, слід врахувати такі правила:

• перш ніж зібрати кал для аналізу, дитину слід помити і надіти на неї чиста білизна, бажано використовувати пелюшку, саморобний підгузник (не одноразовий);
• неприпустиме тривале зберігання зібраного матеріалу за кімнатної температури;
• найкраще, якщо для збору калу буде використано стерильний пластиковий контейнер, куплений в аптеці;
• якщо ж дитина їсть суміші, що містять пребіотики та пробіотики, перш ніж зібрати досліджуваний матеріал, їх необхідно відмінити за кілька днів до здачі калу на аналіз.

Лікування дисбактеріозу у немовлят

Батькам не варто боятися цього діагнозу, адже сучасній медицині відомо, як лікувати дисбактеріоз у немовляти.

Вилікувати дисбактеріоз у немовлят буде набагато простіше і швидше, визначивши причини його виникнення. Батькам, які виявили ознаки порушення мікрофлори кишечника у своїх дітей, слід негайно звернутися до сімейному лікарю. Саме він призначить коректне лікування у вашому конкретному випадку.

Саме лікар (а не ви самі) має визначити причини та дати вам практичні рекомендаціїщодо їх усунення.

Тактика лікування дисбактеріозу

Як правило, лікування дисбактеріозу є досить тривалим. Необхідні спеціальні медичні препарати, що містять живі лакто- та біфідобактерії. Схеми лікування розписує лікар, він же спостерігає дитину і коригує терапію, спрямовану відновлення нормальної мікрофлори кишечника. Наприклад, курс прийому препарату «Лінекс» може бути від 5 до 7 днів, після чого зазвичай спостерігається помітне поліпшення. За потреби лікар скоригує схему лікування.

Спочатку лікар призначить препарати, що вбивають патогенні бактерії. Паралельно призначаються сорбенти, щоб вивести токсини з організму. І надалі тактика лікування буде спрямована на заселення кишечника корисними лакто- та біфідобактеріями за допомогою медичних препаратівта молочних сумішей. Для підтримки здоров'я кишечника рекомендується ведення здорового образужиття у всіх його проявах усіма членами сім'ї.

Якщо вище чадо все ще перебуває на грудному вигодовуванні, необхідною умовоює нормалізація харчування матері-годувальниці. Слід вживати більше кисломолочних продуктів, повністю відмовитися від так званого харчового «сміття»: ковбас, сосисок, майонезу, кетчупу, соків у пакетах, газованих напоїв, чіпсів тощо.

Якщо ви вже вводите прикорм, обов'язково слід щодня давати дитині кисломолочні продукти.

Лікування дисбактеріозу за допомогою медичних препаратів

Для лікування дисбактеріозу в сучасній медичної практикишироко застосовують препарати лактулоз під різними комерційними назвами. Вони абсолютно безпечні для здоров'я дітей та добре ними переносяться.

Поширеною практикою є призначення курсу лікування препаратом «Лінекс», до складу якого входять бактерії, що відновлюють нормальну мікрофлорукишківника.

Препарат Лінекс широко застосовується для лікування дисбактеріозу у дітей до 2-х років. Застосовуючи його для лікування новонароджених та немовлят, спочатку потрібно розкрити капсулу, потім змішати вміст із невеликою кількістю води. Також Лінекс застосовують і для профілактики дисбактеріозу під час лікування антибіотиками.

Найчастіше для лікування дисбактеріозу у немовлят використовують: бактеріофаги, пробіотики, "Аципол", "Лінекс", "Ентерол", біфідумбактерін, біфіформ та інші.

Дані препарати містять корисні бактерії, мікроорганізми для відновлення позитивної мікрофлори кишечника, а також вітаміни, необхідні для підтримки імунітету.

Профілактика дисбактеріозу у немовлят

Коли є ризик виникнення дисбактеріозу кишечника, доцільним є проведення профілактичних заходів.

Призначивши курс лікування антибіотиками для профілактики дисбактеріозу, лікарі зазвичай паралельно призначають препарати, що відновлюють мікрофлору кишечника («Лінекс», сироп лактулози тощо).

Часто лікарі призначають препарат Лінекс для профілактики дисбактеріозу вже з перших днів життя малюка. Особливо це стосується дітей на штучному вигодовуванні. Зазвичай ці ліки добре переноситься, побічних ефектіву поодиноких випадках можуть відзначатися реакції гіперчутливості (висипання, діарея тощо), які не становлять небезпеки. У таких випадках перед тим, як продовжити курс лікування цим препаратом, слід проконсультуватися з лікарем.

Передозування препарату «Лінекс» можливе при перевищеннях вказаних в інструкції доз для відповідного віку. Слід бути уважними.

Основні заходи профілактики дисбактеріозу у немовлят:

1. Раннє прикладання до грудей. Перші крапельки молозива, що потрапляють у рот малюка, створюють найпотужніший захистйого організму, населяючи кишечник корисними бактеріями.
2. Грудне годування. Але не варто зневірятися батькам діток на штучному вигодовуванні. Різноманітність сучасних молочних сумішей дає змогу підібрати відповідні схеми лікування.
3. Збалансоване здорове харчуванняматері, що годує.
4. Турбота про здоров'я батьків на етапі планування та у період вагітності. Консультація у гінеколога до зачаття не буде зайвою. Будучи вагітною, необхідно вчасно (до моменту пологів) пройти необхідні обстеженнята за необхідності провести відповідний курс лікування.
5. Здоровий спосіб життя батьків та дітей у всіх його проявах.

Аналіз калу порушення мікрофлори кишечника дає інформацію про присутність тих чи інших бактерій.

Ентеробактерії. Є частиною патогенної флори, викликають безліч захворювань, зокрема кишкову інфекцію. До них відносяться сальмонели, шигели (збудники дизентерії);

У здорових дітей аналіз калу, який показав наявність кишкових паличокв межах 107-108 дек/г є нормою.

Деякі ентеробактерії (цитробактер, клебсієли, протеї, ентеробактер) при значному зниженні імунітету людини здатні істотно порушувати функції кишечника.

Клебсієли. Частина патогенної мікрофлори кишечника людини (родина ентеробактерії). Може викликати безліч захворювань шлунково-кишкового тракту людини.

Лактозонегативні ентеробактерії. Ці бактерії належать до патогенної мікрофлори. У нормі – не більше ніж 5% (104–105 – помірна кількість).

Лактобактерії. Вкрай необхідні здорової мікрофлори кишечника. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, то вона автоматично отримує їх у необхідній мірі з грудним молоком. Ці кисломолочні бактерії необхідні нормального розщеплення лактози, і навіть підтримки оптимальної кислотності в кишечнику. Виконують важливу захисну функцію.

Біфідобактерії. Необхідні організму так само, як і лактобактерії. Вони необхідні створення негативних умов розвитку патогенної мікрофлори. Розшифровка аналізу калу на дисбактеріоз має показати розвиток популяції біфідобактерій – 95 %. Зниження їх кількості свідчить про дисбактеріоз.

Пам'ятайте, що розшифровка результатів аналізу проводиться вашим лікарем. Також він призначить відповідну схему лікування.

Ростіть здорові!

На виникнення дисбактеріозу кишечника у немовляти впливає безліч обставин: здоров'я матері та новонародженого, застосування лікарських препаратів, спосіб розродження, характер вигодовування дитини після народження Дисбактеріоз - це стійкий розлад мікробіології травного тракту. Збивається робота її складових елементів, принципи їхньої взаємодії. Порушення балансу мікрофлори, що протікає довго, перетворює внутрішню слизову оболонку, виникає надмірна проникність бар'єру кишківника для білкового антигену, що провокує виникнення алергії, непереносимості певної їжі. Порушуються імунні та обмінні процеси. Дисбактеріоз – не захворювання, а синдром, стан. Він опосередкований, вторинний та супроводжує розвиток різних патологій дитини.

Симптоми

Дисбактеріоз у немовлят проявляється по-різному. Виразність симптомів визначається характером розладів у флорі кишечника та особливостями фізичного та психічного станудитини. На першому році життя найчастіше виникають такі ознаки синдрому - відрижка, кишкові гази, здуття живота, розріджений стілець із залишками неперетравленої їжі, виникнення молочниці на слизовій оболонці рота

При аналізі складових компонентів дисбактеріозу в лабораторіях виявлено, що у немовлят та у старших дітей концентруються патогенні мікроби певного видупо різному. Дисбактеріоз у немовляти характеризується виділенням із випорожнень епідермальних стафілококів, ентеробактерій клебсієлл, мікроскопічних дріжджоподібних грибів роду Candida.

Виходячи з того, який патогенний мікроорганізм висівається, ознаки дисбактеріозу у дітей дещо відрізняються. Специфіка клінічних симптомів дисбактеріозу у новонароджених та немовлят показана в таблиці:

До системним симптомампрояви синдрому відносять зниження апетиту, нудоту, відрижку, блювання, метеоризм, запор, пронос, їх чергування. У дитини спостерігаються ознаки нестачі вітамінів: заїди, хейліт (блідість губ), неглибокі виразки слизової рота, «лакована» мова. Дитина втомлена, плаксива, погано спить. У нього виявляються алергічні реакції.

Лікування

Оскільки дисбактеріоз у немовлят не є захворюванням, то доречно говорити не про лікування, а про його корекцію. Комплекс заходів для відновлення мікрофлори передбачає:

1. Призначення антибактеріальних ліків за показаннями.
2. Застосування пребіотиків, пробіотиків.
3. Зменшення агресивності вмісту кишечника, застосування сорбентів – препаратів, що зв'язують та виводять з організму токсини – ентеросгель, смекта.
4. Нормалізацію моторної функції кишківника.
5. Дотримання дієти, повноцінне харчуваннязастосування ферментних препаратів.

Перший важливий етапдля усунення дисбактеріозу ─ деконтамінація ─ позбавлення потенційно-патогенних мікроорганізмів, якщо їх заселення в кишечнику перевищує допустиму кількість.

Найкращими називають лікарські засобивибіркового впливу – бактеріофаги. Це попередники антибіотиків, віруси, що вибірково пригнічують зростання певних мікроорганізмів. Ліки дають дітям тричі на добу до їди протягом 10 днів. Вид бактеріофага для усунення дисбактеріозу визначається за наслідками проведення аналізу на чутливість до ліків виявлених у дитини патогенів. Види бактеріофагів, їх одноразове дозування перелічені у таблиці.

Нижчу вибіркову дію мають мікробні лікарські засоби конкурентної активності, що витісняють потенційно-патогенні та патогенні мікроби. Ці препарати не відповідають природному середовищімікрофлори кишечника, їх приймають максимум 3 – 5 діб.

При деконтамінації відбувається загибель шкідливих бактерій. Тому корекція дисбактеріозу може супроводжуватися отруєнням продуктами їхнього розпаду, алергічними реакціями, порушенням випорожнень. За потреби лікар призначає протиалергічні ліки, ентеросорбенти для поглинання та виведення токсинів з організму дитини.
Корекція дисбактеріозу – багатоетапний процес. Можливо, виникне потреба у повторному курсі деконтамінації. Зрідка немовляті прописується антибіотики за принципом терапії кишкових інфекцій. Це буває у випадках, коли виділений патоген не реагує на біологічні препарати.

Наступний етап для нормального функціонування флори кишечника – колонізація – заселення його корінними, здоровими бактеріями. Для заселення застосовуються ліки, що компенсують нестачу місцевих мікроорганізмів. Це живі організми, що сприятливо впливають на здоров'я дитини: біфідумбактерин, лактобактерин, колібактерін, біоспорин (з 3 місяців), споробактерін (з 6 місяців), бактиспорин (з 1 місяця).
Для корекції краще використовувати багатокомпонентні препарати, що складаються з кількох типів мікроорганізмів – симбіотики. Це біфілонг, ацилакт, аципол (з 3 місяців), лінекс, біоспорин. Є симбіотики, до складу яких входять речовини, які б розмноженню бактерій. Пробіотики не просто оздоровлюють мікрофлору, а й перешкоджають зростанню патогенів, стимулюють імунітет, відновлюють епітелій кишечника, не дають розвиватися алергії.
Для відновлення здорової мікрофлори також використовують пребіотики - складові частини їжі, активні біологічні добавки, ліки, що не мають у складі живих мікроорганізмів: інулін, харчові волокна(пектин), лактулоза, полімери глюкози та інших моноцукорів. Це памба (параамінобензойна кислота), хілак-форте, нормаз (дюфалак, лактулоза), лізоцим. Пребіотики – це основа для вибіркової стимуляції зростання корінних бактерій.
Заселення кишечника природною флорою проводять лише після позбавлення від патогенних мікроорганізмів.
Порушення здорової рівноваги мікрофлори кишківника спостерігається часто. Але її корекцію проводять лише тоді, коли є типові симптомипорушення перетравлення їжі. У немовлят дисбактеріози найчастіше виникають на тлі захворювань.

У немовляти – це не хвороба. Багато фахівців вважають, що дитячий організмповинен сам впоратися з дисбактеріозом та лікувати його зовсім не обов'язково. І все ж, порушення здорової мікрофлори кишечника (а це і є немовлятний дисбактеріоз) може завдавати маси незручностей. Мова йдепро такі симптоми, як біль, розлад шлунка, блювання, захворювання ротової порожнини, висип та ін У немовляти може повністю пропасти апетит і порушується сон, а значить, він перестає набирати вагу. У таких випадках лікування дисбактеріозу у немовляти більш ніж необхідне.

Симптоми дисбактеріозу у немовляти

Дисбактеріоз у немовлят буває компенсованим (протікає без клінічних симптомів) та некомпенсованим (симптоматичним). І якщо у старших дітей компенсований дисбактеріоз проходить непомітно і не вимагає медичного втручання, у немовлят він у будь-який момент може стати некомпенсованим через слабкого імунітету. Тоді з'являються такі симптоми:

• здуття живота (метеоризм);
• біль в животі ;
• запор;
• пронос (більше 2 днів);
• запах з рота;
• підвищене слиновиділення;
• сухість шкіри;
• дерматит;
• стоматит;
• блювання;
• зниження апетиту;
• дитина погано набирає вагу;
• порушення сну;
• порушення стільця (зелений слиз, кров'янисті прожилкиу стільці).

Причини дисбактеріозу у немовляти

Причиною дисбактеріозу у немовляти є , коли в шлунково-кишковому трактіне вистачає корисних бактерій. Такий стан може бути викликано низкою причин:

Особливості молодого організму

Поширеність немовлятного дисбактеріозу кишечника пов'язана насамперед із тим, що організм новонародженого у перші місяці життя є фізіологічно незрілим. Моторна функція кишечника налагоджена слабо, а мікрофлора слизових шлунка та кишечника ще не повністю сформована.

Помилки харчування

Часто дисбактеріоз розвивається при неповноцінному харчуванні, після пізнього початкугрудного вигодовування, при переході на штучне вигодовування, неправильному, при непереносимості лактози і навіть при частої змінисумішей.

Прийом медикаментів

Сюди відносяться гормональні та протизапальні препарати та особливо -. Антибіотикотерапія може спричинити дисбактеріоз і у дорослих, не кажучи вже про дітей. Ці препарати можуть порушувати мікрофлору, вбиваючи у т.ч. корисні бактерії.

Інфекції

Кишкові, розпіраторно-вірусні (ті ж), гнійничкові інфекції також можуть стати причиною дисбактеріозу. Найчастіше зустрічаються ротавірусні інфекції, дизентерія та сальмонельоз.

Зовнішні чинники

Брудне повітря та вода, радіація та інші екологічні факторитеж можуть спровокувати дизбактеріоз у немовляти. Багато залежить і від мікроклімату: умов, у яких перебуває немовля, ступеня доглянутості та ін.

Інші причини

Серед інших причин дисбактеріозу у немовлят можна назвати:

• порушення здоров'я матері у навколопологовий період;
• первинний імунодефіцит дитини, зокрема. ВІЛ та СНІД;
• пережиті операції;
• стрес (наприклад, ) та зміна психоневрологічного статусу дитини;
• анемія;
• гіпотрофія;
• рахіт;
• гастродуоденіт;
• та ін.

Діагностика дисбактеріозу у немовляти

Своєчасна Лабораторна діагностикадопомагає вчасно вдатися до лікування кишкового дисбактеріозунавіть у тому випадку, коли клінічні симптомище не виявились. Існують такі методи:

• загальний аналіз калу (копрограма, копрологічне дослідження) - дозволяє оцінити ступінь перетравлюваності їжі кишечником та виявити наявність запальних процесів;
• аналіз калу на УПФ ( умовно-патогенну флору) - дозволяє виявити надлишок патогенних мікроорганізмів;
• бактеріологічне дослідженнязішкріб слизової оболонки дванадцятипалої кишкипри ендоскопічному дослідженні, пряма кишка при ректороманоскопії, колоноскопії кишкового вмісту і жовчі - дозволяє оцінити мікрофлору стінок кишечника;
• біохімічне дослідженнякишкового вмісту - дозволяє визначити зміну кількості ферментів: лужної фосфатази, лактози, фруктози, а також ароматичних речовин - індолу, крезолу та ін.

Перед тим, як здати аналіз калу в лабораторію, необхідно переконатися, що його достатньо (не менше 5-10 г). Доставку потрібно здійснити протягом двох годин після забору. Якщо малюк приймав пробіотики, здачу аналізів варто відкласти.

Дисбактеріоз у немовляти: лікування

Немедикаментозне лікування дисбактеріозу у немовлят

Також лікування дисбактеріозу може і має підкріплюватись немедикаментозними методами, до них відносяться:

• дотримання лактаційного періоду - (особливо в перші години життя) дарує дитині безліч корисних речовиндля формування міцного імунітету та здорової мікрофлори;
• дієта для мами – при грудному вигодовуванні важливо, щоб харчування матері було правильним та збалансованим. Підтримати мікрофлору кишечника дитини допомагаю такі продукти, як висівки, вівсяні пластівці, салати з олією, яблука, абрикоси, грейпфрут, чорна смородина;
• дієта для дитини - якщо дитина більше не харчується материнським молоком, необхідно подбати про раціональне збалансованому харчуванні. Як заміну грудного молока використовуються лікувальні суміші;
• оптимальні умови - насамперед, це здоровий сон, спокійна обстановка, свіже повітря. Турбота та увага до своєї дитини допомагає вчасно помітити симптоми дисбактеріозу та розпочати його лікування.

Вам буде цікаво.