Ang tick-borne encephalitis ay isang malubhang nakakahawang sakit na nakukuha sa mga tao mula sa encephalitis ticks. Ang virus ay pumapasok sa utak at spinal cord ng isang may sapat na gulang o isang bata, nagdudulot ng matinding pagkalasing at nakakaapekto sa central nervous system. Ang mga malubhang encephalitic form na walang napapanahong paggamot ay maaaring humantong sa paralisis, mga sakit sa pag-iisip at maging sa kamatayan. Paano makilala ang mga sintomas mapanganib na patolohiya ano ang gagawin kung pinaghihinalaan mo ang impeksiyon na dala ng tick at ano ang kahalagahan ng pagbabakuna sa pag-iwas at paggamot ng isang nakamamatay na sakit?

Pangkalahatang paglalarawan ng sakit

Ang tick-borne encephalitis ay inuri bilang isang natural na focal disease na nangyayari sa ilang lugar. Ang mga carrier ng pathogen ay mga ligaw na hayop, sa kasong ito ang encephalitic tick. Ang pangunahing foci ng tick-borne pathology ay ang Siberia at ang Malayong Silangan, ang mga Urals, ang rehiyon ng Kaliningrad, Mongolia, China, ilang mga lugar ng Scandinavian Peninsula at Silangang Europa. Bawat taon, humigit-kumulang 5-6 na libong kaso ng encephalitic tick infection ang nakarehistro sa ating bansa.

Ang kalubhaan ng kurso at ang anyo ay nakasalalay sa kaligtasan sa sakit ng taong nakagat, ang dami ng virus sa katawan, ang bilang ng mga kagat, at gayundin sa lokasyon ng heograpiya. Hinahati ng mga espesyalista ang encephalitic tick virus sa 3 subspecies: Far Eastern, Siberian at Western. Ang pinaka-malubhang anyo ng sakit - pagkatapos ng pag-atake ng mga ticks sa Malayong Silangan, 20-40% ng kamatayan. Kung ang isang encephalitic tick attack ay naganap sa European na bahagi ng Russia, ang mga pagkakataon na maiwasan ang mga komplikasyon ay mas mataas - ang dami ng namamatay dito ay 1-3% lamang.

Mga anyo ng sakit

Ang mga sintomas pagkatapos ng pag-atake ng encephalitic tick ay magkakaiba, ngunit sa bawat pasyente ang panahon ng sakit ay tradisyonal na nagpapatuloy na may maraming binibigkas na mga palatandaan. Alinsunod dito, 5 pangunahing anyo ng tick-borne encephalitis ay nakikilala.

1. Nilalagnat, o nabura (ang pinakamatagumpay na pagbabala sa paggamot).
2. Meningeal (madalas na nasuri).
3. Meningoencephalitic (nangyayari sa 15% ng bansa sa kabuuan, sa Malayong Silangan 2 beses na mas madalas).
4. Poliomyelitis (na-diagnose sa ikatlong bahagi ng mga apektado ng encephalitis ticks).
5. Polyradiculoneuritis.

espesyal na hugis impeksiyon na dala ng tick- na may dalawang alon na daloy. Ang unang panahon ng sakit ay nailalarawan sa mga sintomas ng lagnat at tumatagal ng 3-7 araw. Pagkatapos ang virus ay tumagos sa mga meninges, lumilitaw ang mga palatandaan ng neurological. Ang pangalawang panahon ay tumatagal ng mga dalawang linggo at mas malala kaysa sa febrile phase.

Mga sanhi at paraan ng paghahatid ng virus

Ang causative agent ng lethal encephalitis ay isang arbovirus mula sa genus Flaviviruses. Mayroon itong napakaliit na sukat (2 beses na mas maliit kaysa sa influenza virus!), kaya madali at mabilis itong dumaan sa tao. immune defense. Ang Arbovirus ay hindi matatag sa UV radiation, pagdidisimpekta at init: kapag pinakuluan, namamatay ito pagkatapos ng ilang minuto. Ngunit sa mababang temperatura, pinapanatili nito ang mahahalagang aktibidad sa napakahabang panahon.

Ang virus ay karaniwang nabubuhay sa katawan ng ixodid encephalitic ticks at umaatake hindi lamang sa mga tao, kundi pati na rin hayop: baka, kambing, atbp. Samakatuwid, mayroong 2 pangunahing paraan upang makakuha ng encephalitis: sa pamamagitan ng kagat ng insekto at pagkain (fecal-oral method). Kaugnay nito, maaari nating pangalanan ang 4 na pangunahing sanhi ng impeksyon sa encephalitic tick:

• Kaagad pagkatapos ng kagat ng isang nahawaang insekto;
• Kung ang mga dumi ng tik ay nakapasok sa balat at tumagos sa dugo sa pamamagitan ng scratching;
• Kung, kapag sinusubukang tanggalin ang isang naka-stuck na encephalitic tick, ito ay pumutok, at ang virus ay nakapasok sa loob;
• Pagkatapos uminom ng unpasteurized milk na nahawaan ng animal tick.

Mga sintomas

Habang tumatagal ang nakatagong panahon ng impeksiyon, dumarami ang virus sa lugar ng kagat o sa mga dingding ng bituka, pagkatapos ay tumagos sa daluyan ng dugo at kumalat sa buong katawan. Anuman ang anyo ng sakit mga unang sintomas Ang tick-borne encephalitis sa mga matatanda ay nagpapakita mismo sa parehong paraan:

• Isang mabilis na pagtaas ng temperatura sa 39-40º at panginginig;
• Sakit ng ulo at lumbar;
• pananakit ng kalamnan;
• Pagkahilo na may pagkahilo;
• Pagputol sa mga mata at photophobia;
• Pagduduwal, pagsusuka at kombulsyon (sa mga nakahiwalay na kaso);
• Pula ng balat sa mukha at pababa sa collarbones;
• Mabilis na paghinga at mabagal na pulso;
• Plaque sa dila.

Kung ang virus ay namamahala na tumagos sa mga meninges, mayroong ilang mga palatandaan ng pinsala sa sistema ng nerbiyos: ang balat ay nagiging manhid, ang mga kalamnan ay humina, ang mga goosebump ay dumadaloy sa katawan, at kung minsan ay mga kombulsyon.

Ang mga bata ay nakakaranas ng mga katulad na sintomas pagkatapos na atakehin ng tik na infected ng encephalitis. Ang pangunahing pagkakaiba ay ang sakit ay lumalaki nang mas mabilis at mas malala. Ang mga bata lalo na madalas ay may convulsive seizure laban sa background ng mataas na temperatura.

Nilalagnat na anyo

Ang febrile form ng impeksyon ay bubuo kung ang virus ay umiikot sa dugo at hindi tumagos sa lining ng utak.

Sa una, ang sakit ay mukhang isang klasiko: nagsisimula ang lagnat (ang mataas na temperatura ay kahalili ng panginginig), patuloy na kahinaan, ang taong nakagat ay pinahihirapan ng sakit sa ulo, pagduduwal, at kung minsan ay pagsusuka. Maaaring may banayad mga sintomas ng neurological: banayad na sakit sa mga kalamnan, sakit sa ibabang likod. Minsan - goosebumps sa magkahiwalay na pag-atake.

Pagkatapos ng paggaling, sa loob ng isang buwan, maaaring lumitaw ang mga indibidwal na palatandaan: kahinaan, mahinang gana, pagpapawis, palpitations.

anyo ng meningeal

Ito ang pinakakaraniwang anyo ng sakit pagkatapos ng kagat ng isang encephalitic tick. Ang arbovirus sa form na ito ay nakakaapekto sa mga lamad ng utak at spinal cord. Ang sakit ay nagsisimula sa mga klasikong palatandaan: mataas na temperatura, pagkatapos ay isang hindi mabata na sakit ng ulo, na agad na tumataas sa pinakamaliit na paggalaw, pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka, sakit sa mga mata mula sa maliwanag na ilaw, panghihina, panghihina at panghihina.

Pagkatapos ng impeksyon na may encephalitis tick, nangyayari ang katigasan (ang mga kalamnan ng leeg ay napaka-tense na ang ulo ay patuloy na bumabalik sa likod), pag-igting sa mga kalamnan ng ibabang binti at ang kawalan ng kakayahan na ituwid ang binti sa tuhod, tumaas ang sensitivity ng balat (kahit na nagdudulot ng sakit ang damit).

Ang panahong ito ay tumatagal ng 7-14 na araw, pagkatapos ng paggaling, ang pagkahilo, photophobia, at depressive na mood ay maaaring tumagal nang humigit-kumulang 2 buwan.

Meningoencephalitic form

Sa ganitong uri ng impeksyon, ang mga kagat ng encephalitis ay ticks at ang pagtagos ng virus ay direktang nagdudulot ng pinsala sa mga selula ng utak. Ang mga sintomas ng patolohiya ay nakasalalay sa kung aling bahagi ng utak ang apektado ng arbovirus at kung ano ang laki ng sugat na ito.

Kung ang meningoencephalitic form ng encephalitis ay bubuo, ang mga sintomas ng neurological ay mauuna: mga kaguluhan sa mga paggalaw at ekspresyon ng mukha, pagkawala ng oryentasyon sa oras at espasyo, pag-ulap ng kamalayan, mga problema sa pagtulog, delirium at mga guni-guni, pagkibot ng kalamnan, nanginginig ang mga braso at binti, pinsala sa ang mga kalamnan ng mukha (strabismus, double vision, problema sa paglunok, bulol magsalita at iba pa.).

Hinahati ng mga espesyalista ang meningoencephalitis sa 2 anyo: diffuse at focal. Ang nagkakalat na impeksyon ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa kamalayan, epileptic seizure, mga problema sa paghinga, gitnang paresis ekspresyon ng mukha at wika, iyon ay, pagbaba ng lakas ng kalamnan. Ang focal tick-borne encephalitis ay ipinakita sa pamamagitan ng kahinaan sa mga kalamnan pagkatapos ng mga kombulsyon, monoparesis, mga seizure.

anyo ng polio

Ang poliomyelitis tick-borne encephalitis ay isang sakit ng mga selula na eksklusibo sa spinal cord. Sa panahon ng prodromal ng naturang patolohiya, sa loob ng ilang araw, ang pasyente ay nararamdamang mahina, mabilis na napapagod. Pagkatapos ay magsisimula ang mga paghihirap sa paggalaw: una, ang paggaya ng mga kalamnan ay nagdurusa, pagkatapos ay ang mga braso at binti, pagkatapos nito ang ilang mga bahagi ng balat ay nagsisimulang manhid at nawawalan ng sensitivity.

Ang isang taong nahawaan ng isang encephalitic tick ay hindi maaaring hawakan ang kanyang ulo sa karaniwang posisyon, gumawa ng normal na paggalaw gamit ang kanyang mga kamay, naghihirap mula sa matinding sakit sa likod ng leeg, balikat at braso. Ang mga kalamnan ay maaaring makabuluhang bawasan ang lakas ng tunog. Ang lahat ng mga palatandaan ng iba pang mga encephalitic form ay maaari ring lumitaw.

Polyradiculoneuritic form

Sa ganitong uri ng tick-borne infection, nagdurusa ang peripheral nerves at mga ugat. Ang mga pangunahing pagpapakita ay pananakit sa buong katawan, pangingilig at paggapang sa balat, mga sintomas ng Lasegue (pananakit sa kahabaan ng sciatic nerve kapag nag-aangat ng tuwid na binti) at Wasserman (pananakit sa harap ng hita kapag nag-aangat ng binti).

Ang panganib ng polyradiculoneuritis form ay ang pagbuo ng ascending paralysis ni Landry. Sa kasong ito, ang flaccid paralysis ay nagsisimula sa mga binti, tumataas ang katawan, sumasaklaw sa mga braso, pagkatapos ay ang facial muscles, pharynx, dila, at maaaring humantong sa respiratory failure. Ang paralisis ay maaari ding magsimula sa mga kalamnan ng balikat at umakyat pataas, na kinasasangkutan ng mga kalamnan ng leeg.

Dalawang-alon na anyo

Inuri ng ilang eksperto ang naturang tick-borne encephalitis bilang febrile, ngunit karamihan sa mga siyentipiko ay kinikilala ito bilang isang hiwalay na uri.

Pagkatapos ng kagat at panahon ng pagpapapisa ng itlog, tumalon nang husto ang temperatura, nahihilo ang pasyente, nagsisimula ang pagduduwal at pagsusuka, sakit sa mga braso at binti, pagkagambala sa pagtulog at gana. Pagkatapos, sa loob ng 3-7 araw, tumatagal ang isang lagnat, na pinapalitan ng kalmado sa loob ng isa hanggang dalawang linggo.

Ang pangalawang alon ng encephalitis ay nagsisimula nang biglaan, sa mga nakalistang sintomas ay idinagdag ang mga palatandaan ng meningeal at focal meningoencephalitic forms. Ang pagbabala para sa pagbawi sa ganitong uri ng encephalitis ay kanais-nais, tulad ng sa isang normal na febrile infection.

Mga diagnostic

Kapag gumagawa ng diagnosis ng tick-borne encephalitis, kinakailangang isaalang-alang ang isang kumbinasyon ng tatlong mga kadahilanan: mga klinikal na pagpapakita (mga sintomas), data ng epidemiological (oras ng taon, kung ibinigay ang bakuna, kung mayroong kagat ng tik) at mga pagsubok sa laboratoryo (pagsusuri ng tik mismo - opsyonal, pagsusuri cerebrospinal fluid at iba pa.).

Ang unang bagay na dapat gawin kung ang isang tik ay umatake ay mag-inspeksyon masakit na bahagi. Ang kagat ng isang infected na insekto ay isang pula, namamagang sugat, at ang encephalitic tick mismo ay parang normal. Samakatuwid, sa anumang kaso, kinakailangan ang emergency na pag-iwas sa tick-borne encephalitis - upang ipakilala ang immunoglobulin laban sa virus, at pagkatapos ay magsagawa ng pagsusuri. Ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic na dapat gawin pagkatapos ng kagat ng tik ay:

• Pagsusuri ng mga reklamo ng pasyente at kasaysayan ng medikal;
• Pangkalahatang pagsusuri (pagsusuri ng lahat ng sintomas upang makilala tipikal na pagpapakita tick-borne encephalitis);
• Virological analysis ng dugo at cerebrospinal fluid;
• Pagsusuri ng arbovirus at pagpapasiya ng mga particle nito sa physiological fluid;
• Immunoenzymatic analysis (antas ng antibodies sa dugo);
• Pangkalahatan at biochemical na pagsusuri ng dugo upang matukoy ang kalubhaan at mga katangian ng sugat ng CNS.

Paggamot

Ngayon, ang tick-borne encephalitis ay ginagamot ng eksklusibo sa isang ospital, ang pangunahing gamot laban sa sakit ay immunoglobulin (isang espesyal na solusyon mula sa serum o plasma. nag-donate ng dugo na may mga antibodies sa virus). Ang immunoglobulin ay halos wala masamang reaksyon, ngunit kapag ginamit laban sa tick-borne encephalitis, maaari itong maging sanhi ng malubhang allergy, samakatuwid ito ay ginagamit nang mahigpit para sa layunin nito at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ano ang gagawin kung ang isang tao ay inatake ng isang tik? Ang unang hakbang ay alisin ito at agarang pumunta sa ospital.

Hindi alintana kung ang inatakeng tik ay encephalitic, ang biktima ay binibigyan ng isang partikular na immunoglobulin laban sa impeksyon sa tik sa loob ng 3 araw. Ang immunoglobulin ay iniksyon nang mahigpit na intramuscularly: na may febrile form araw-araw sa loob ng 3-5 araw, meningeal - tuwing 10-12 oras sa loob ng 5 araw, ang dosis ay 0.1 ml / kg. Sa mas malubhang anyo, para sa paggamot ng tick-borne encephalitis, ang immunoglobulin laban sa sakit ay inireseta sa mas mataas na dosis.

Ang doktor ay nagrereseta ng karagdagang paggamot para sa tick-borne encephalitis depende sa anyo ng encephalitis at ang kalubhaan ng mga sintomas:

• Detoxification at restorative therapy;
• Mga hakbang sa resuscitation (artipisyal na bentilasyon ng mga baga, oxygen mask, atbp.);
• Nabawasan ang cerebral edema;
• nagpapakilalang paggamot.

Bilang karagdagan, pagkatapos ng paggaling, ang pasyente ay nananatili sa ilalim ng pangangasiwa ng isang neurologist hanggang sa 3 taon.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa tick-borne encephalitis ay isinasagawa sa dalawang direksyon: pagbabakuna ( tiyak na prophylaxis laban sa tick-borne encephalitis) at mga hakbang sa pag-iwas (hindi partikular).

Ang emergency prophylaxis laban sa encephalitic tick virus ay isang immunoglobulin na ibinibigay sa loob ng 3 araw pagkatapos ng kagat. Ang immunoglobulin ay ibinibigay din sa mga hindi nabakunahang indibidwal sa mga mapanganib (endemic) na lugar. Ang proteksiyon na epekto ay tumatagal ng mga 4 na linggo, kung magpapatuloy ang panganib, ang immunoglobulin ay maaaring muling ibigay.

Kung ang immunoglobulin ay mas madalas na ginagamit para sa emerhensiyang pagbabakuna, ang karaniwang pagbabakuna laban sa isang impeksiyon ay isang espesyal na bakuna ng isang pinatay na virus. Sa karaniwang iskedyul ng pagbabakuna, ang unang pagbabakuna ay isinasagawa mula Nobyembre, ang pangalawa ay dapat gawin pagkatapos ng 1-3 buwan, at ang pangatlo pagkatapos ng 9-12 na buwan. Sa isang emergency scheme, ang pangalawang pagbabakuna ay maaaring gawin pagkatapos ng 14 na araw, ang pangatlo - pagkatapos ng 9-12 na buwan.

Ano ang dapat gawin upang maiwasan ang pag-atake ng insekto? Non-specific na prophylaxis kasama ang mga sumusunod na hakbang:

• Kapag naglalakad sa kagubatan, magsuot ng makapal na damit at gumamit ng mga repellents;
• Sa pagbabalik, gumawa ng masusing pagsusuri sa mga nakalantad na bahagi ng katawan;
• Pakuluan ang hilaw na gatas mula sa mga alagang kambing at baka;
• Kung nakakita ka ng natigil na tik, agad na alisin ito o pumunta sa pinakamalapit na ospital.

Para sa kumpletong proteksyon laban sa encephalitis mite in mapanganib na mga lugar dapat mabakunahan laban sa mapanganib na impeksiyon at ang karaniwang mga hakbang sa pag-iwas.

Ang patolohiya na ito ay mapanganib para sa buhay at kalusugan ng tao kasama ang kurso at komplikasyon nito. Ang encephalitis ay mas karaniwan sa mga matatanda, immunocompromised na tao, at mga bata.

Mga uri ng encephalitis

• Pangunahin.

Isang uri ng encephalitis na sanhi ng pagtagos sa katawan, at pagkatapos ay sa pamamagitan ng blood-brain barrier ng mga virus o bacteria na may tropismo (affinity) para sa nervous tissue. Sa kasong ito, ang polioencephalitis ay bubuo, bilang isang resulta kung saan ang kulay-abo na bagay ng utak ay higit na apektado. Maaari itong maging herpetic, seasonal (tick-borne, lamok).

Ito ay encephalitis, na nabubuo bilang resulta ng proseso ng autoimmune pagkatapos ng impeksyon o pangangasiwa ng bakuna, at maaari ding resulta ng pagkalasing. Sa kasong ito, ang puting bagay ng utak (leukoencephalitis) ay mas apektado.

Sa ilang mga kaso, maaaring umunlad ang panencephalitis, kung saan apektado ang puti at kulay abong bagay ng utak.

Ang proseso ng pathological ay maaaring naisalokal, multifocal at nagkakalat.

Mga posibleng sanhi ng sakit

• impeksyon sa herpes, bulutong;
• SARS, trangkaso;
• virus ng tick-borne encephalitis;
• Coxsackie virus, poliomyelitis, Epstein-Barr;
• rubella, tigdas;
• toxoplasmosis;
• impeksyon sa meningococcal;
• syphilis, HIV;
• sepsis;
• pagbabakuna;
• pagkalason sa mabibigat na metal, carbon monoxide.

Klinikal na larawan

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring tumagal ng hanggang 20 araw. Ang tagal nito, pati na rin ang mga sintomas ng encephalitis, ay nakasalalay sa sanhi at uri ng encephalitis, ang likas na katangian ng pinsala sa tisyu ng utak, at ang reaktibiti ng katawan. Iba't ibang uri Ang mga sakit ay may sariling katangian ng kurso at klinika.

Ang mga pangunahing sintomas ng encephalitis:

• pangkalahatang mga nakakahawang pagpapakita (lagnat, pangkalahatang kahinaan, kalamnan, pananakit ng kasukasuan);
• mga sintomas ng tserebral (pagduduwal, pagkahilo, pagsusuka, pananakit ng ulo, kombulsyon);
• sintomas ng meningeal (paninigas ng leeg, atbp.);
• may kapansanan sa kamalayan mula sa pag-aantok, pagkalito hanggang sa pagkawala ng malay;
• disorientasyon sa espasyo at oras;
• psychotic disorder, psychomotor agitation, aggressiveness;
• mga sintomas ng focal (paresis at paralisis, may kapansanan sa pagsasalita, sensitivity, mga palatandaan ng pinsala sa cranial nerves).

Ang encephalitis ay maaaring asymptomatic, mabilis na kidlat, may nabura na klinika. Ang walang dahilan na lagnat, nagkakalat na sakit ng ulo ay dapat alertuhan ang mga pasyente, na may hitsura ng paninigas ng leeg (ang pasyente ay hindi maaaring dalhin ang kanyang baba sa kanyang dibdib), dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong.

Mga komplikasyon ng encephalitis

1. May kapansanan sa paningin, pagsasalita, pandinig.
2. Pagkawala ng memorya, amnesia.
3. Mga karamdaman sa motor (paresis, paralisis).
4. Sakit ng ulo.
5. Mga pelvic disorder (urinary incontinence, impaired defecation).
6. Pagkaantala sa pag-iisip.
7. Epilepsy.
8. Mga pagbabago sa pag-uugali, mental na personalidad.

Ang mga komplikasyon ng sakit na ito ay sinusunod sa mga pasyenteng may kapansanan na sumailalim malubhang anyo encephalitis, kung kanino, pati na rin sa mga pasyente na nakatanggap ng wala sa oras at hindi kumpletong paggamot. Ang mga kahihinatnan pagkatapos ng isang malubhang anyo ng encephalitis ay nawawala sa loob ng ilang taon, sa ilang mga kaso ay nananatili habang buhay. Sa banayad at katamtamang mga kaso ng sakit, ang kondisyon ay babalik sa normal sa loob ng ilang linggo o buwan.

Mga diagnostic

Ang pagkakapareho ng mga unang pagpapakita ng lahat ng uri ng encephalitis ay nagpapalubha sa maagang pagsusuri ng etiotropic at ang pagpili ng mga taktika sa paggamot.

Ang diagnosis ng encephalitis ay itinatag ng doktor batay sa mga klinikal na pagpapakita, kasaysayan ng medikal, data ng pagsusuri at isang layunin na pagsusuri. Naka-iskedyul ang karagdagang pagsusuri:

• pangkalahatang klinikal na pagsusuri (ang antas ng mga leukocytes, pagtaas ng ESR sa dugo);
• pagsusuri ng cerebrospinal fluid altapresyon alak, katamtamang pagtaas sa cytosis, protina);
• electroencephalography (nangibabaw ang delta at theta waves);
• computed tomography, MRI.

Paggamot

Ang mga pasyente na may encephalitis ay dapat na agarang maospital, sa mga malalang kaso - sa intensive care unit. Mga taktikang medikal depende sa sanhi ng sakit, kung alam. Kung ang dahilan ay hindi matukoy, pagkatapos ay isinasagawa ang symptomatic therapy.

Ang pangunahing direksyon ng paggamot:

1. Pahinga sa kama.
2. Pangangalaga sa pasyente, lalo na kung siya ay walang malay (pag-iwas sa mga bedsores, pneumonia, mga hakbang sa kalinisan, pagsubaybay sa kondisyon ng pelvic organs).
3. Oxygen therapy.
4. Nabawasan ang intracranial pressure.
5. Pangpamanhid.
6. Anti-inflammatory treatment (corticosteroids).
7. Anticonvulsant therapy.
8. Pagpapanatili ng normal na paggana ng respiratory at cardiovascular system.
9. Pagwawasto ng mga karamdaman sa tubig at electrolyte.
10. Plasmapheresis.
11. Antiviral therapy para sa pinaghihinalaang viral encephalitis.
12. Antibacterial therapy upang maiwasan ang pagdaragdag ng pangalawang bacterial infection.

Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang paggamot sa rehabilitasyon ay isinasagawa. Ang mga kurso ng bitamina ng grupo B, mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral (cerebrolysin, piracetam), mga metabolic na gamot, mga tranquilizer (elenium, mebicar) ay inireseta.

Sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng encephalitis, inireseta ang exercise therapy at physiotherapy.

Paggamot na may mga pisikal na kadahilanan

Ang physiotherapeutic na paggamot ay inireseta para sa mga layuning anti-namumula, upang mabawasan ang pagkalasing, cerebral edema, pagbutihin ang mga proseso ng metabolic at microcirculation, at gawing normal ang paggana ng nervous system.

Mga pamamaraan na may aktibidad na antiviral:

• paglanghap ng interferon;
• electrophoresis ng gamot sa paggamit ng mga antiviral agent.

Mga Paraan sa Pagpapalakas ng Immunity:

• UV sa mga erythemal na dosis;
• mga paliguan ng radon;
• heliotherapy;
• electrophoresis ng gamot sa paggamit ng mga gamot na nagpapataas ng kaligtasan sa sakit.

Mga pamamaraan na nagpapababa ng pamamaga ng tisyu ng utak:

Mga pamamaraan na nagtataguyod ng vasodilation:

Mga pamamaraan ng pagpapatahimik:

Mga pamamaraan na nagpapasigla sa sistema ng nerbiyos:

• aerotherapy (mahaba) at aerophytotherapy;
• non-selective chromotherapy;
• electrophoresis ng droga na may mga gamot na nagpapasigla sa sistema ng nerbiyos.

Mga pamamaraan na nagpapabuti sa metabolismo:

Paggamot sa spa

Matapos lumipas ang talamak na panahon ng sakit (hindi mas maaga kaysa sa pagkatapos ng 4 na buwan), na may posibilidad ng paglilingkod sa sarili at ang kawalan ng mga kontraindikasyon, ang mga pasyente ay ipinadala sa isang sanatorium paggamot sa spa. Inirerekomenda ang mga resort ng Sochi, Crimea, Pyatigorsk, Solnechnogorsk. Contraindications sa paggamot na ito ay ang talamak na panahon ng sakit, ipinahayag mga karamdaman sa paggalaw, mga pelvic disorder.

Konklusyon

Ang kurso ng sakit, ang pagbabala para sa buhay at pagbawi ay nakasalalay sa maagang pagsusuri at sapat na paggamot. Ang dami ng namamatay at ang posibilidad ng mga komplikasyon ay medyo mataas. Sa mga unang sintomas ng sakit, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Pagkatapos magdusa ng encephalitis, kinakailangang sumailalim sa isang kurso ng rehabilitation therapy.

Ang unang channel ng lungsod ng Odessa, ang programa " Sertipiko ng medikal» sa paksang «Encephalitis»:

Ang kumpanya ng TV na "First City", proyekto sa TV na "Consilium" sa paksang "Encephalitis":

Paggamot ng tick-borne encephalitis

Mga sanhi ng tick-borne encephalitis

Tick-borne encephalitis - pamamaga ng sangkap ng utak dahil sa pagkatalo nito ng isang impeksyon sa viral; ang pagtagos nito sa katawan ay nangangahulugan ng panganib sa central at peripheral nervous system. Ang matinding komplikasyon ng talamak na impeksiyon ay maaaring magresulta sa paralisis at kamatayan.

Ang pag-uuri ng encephalitis ay napakalawak at bahagyang batay sa etiological na mga kadahilanan ng sakit na ito. Ang tick-borne encephalitis ay kabilang sa pangkat ng pangunahing encephalitis, iyon ay, mga independiyenteng sakit na dulot ng mga neurotropic na virus. Ang sanhi ng tick-borne encephalitis ay nakasalalay sa impeksyon sa isang na-filter na tick-borne encephalitis virus, na lumalaban sa mababang temperatura, ngunit nawasak kapag pinainit sa higit sa 70 ° C. Sa ngayon, maraming mga strain ng virus na ito ang nahiwalay, napag-aralan ang mga katangian nito, at napagtibay na ang ixid tick ay ang carrier ng impeksyon at ang reservoir nito sa kalikasan. Ang direktang pakikipag-ugnayan sa kanya ay isang panganib na kadahilanan. Ang tick-borne encephalitis virus ay kabilang sa ekolohikal na grupo ng mga arbovirus, na dinadala ng mga arthropod (ticks, lamok at iba pang mga insekto). Ang virus ay pumapasok sa katawan ng tao sa dalawang paraan: sa pamamagitan ng kagat ng tik at pagkain. Ang huli ay nangangahulugan na may panganib kapag kumonsumo ng hilaw na gatas at mga produkto mula dito, kung ito ay nakuha mula sa mga nahawaang baka at kambing. Kapag nakagat ng tik, agad na pumapasok ang virus sa daluyan ng dugo. At kasama nito, at sa isa pang paraan ng impeksyon, ang virus ay umaabot sa sistema ng nerbiyos na hematogenously at sa pamamagitan ng mga perineural space.

Ang tick-borne encephalitis ay nailalarawan sa pana-panahong insidente at dahil sa biology ng ticks, na aktibo sa tagsibol at tag-araw. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 1-30 araw, sa mga bihirang kaso maaari itong umabot ng 60 araw, at sa pamamagitan ng alimentary na paraan ng impeksyon ito ay tumatagal ng hanggang sa maximum na isang linggo. Ang tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog at ang kalubhaan ng kurso ng sakit ay nakasalalay sa dami at virulence ng virus, pati na rin sa immunoreactivity ng katawan ng tao. Naturally, maraming kagat ng tik ang mas mapanganib kaysa sa mga nag-iisa.

Ayon sa rate ng pag-unlad at kurso, ang tick-borne encephalitis ay:

Depende sa pagkalat ng pangkalahatang nakakahawa, meningeal o focal na mga sintomas ng pinsala sa nervous system, ang focal at non-focal na mga klinikal na anyo ay nakikilala:

• mga uri ng mga non-focal form - nilalagnat, meningeal at nabura,
• kabilang sa focal distinguish - poliomyelitis (spinal), polioencephalitic (stem), polioencephalomyelitis (stem-spinal), encephalitic at meningoencephalitic forms.

Sa lahat ng mga klinikal na anyo, ang sakit ay nagsisimula nang talamak:

• isang pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 39-40 ° C o higit pa,
• panginginig at lagnat
• Malakas na sakit ng ulo,
• paulit-ulit na pagsusuka.

Ang pinakamataas na temperatura ng katawan ay nangyayari sa ika-2 araw ng sakit, maaari itong manatiling mataas para sa isa pang 5-8 araw. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang curve ng temperatura ay may karakter na "two-hump": na may pagitan ng 2-5 araw sa pagitan ng una at ikalawang pagtaas, na sinusundan ng mabilis na pagbaba at matagal na kondisyon ng subfebrile. Ang pangalawang pagtaas sa temperatura ay dahil sa pagtagos ng mga virus sa sistema ng nerbiyos at pag-unlad ng mga sintomas ng neurological.

• masakit na sakit sa ibabang likod at binti,
• sakit sa kalamnan at radicular.

Bihirang posible na matukoy ang panahon ng prodromal, kung saan ang mga pasyente ay nagreklamo ng karamdaman, pangkalahatang kahinaan, katamtamang sakit ng ulo.

Sa mga unang araw ng sakit ay karaniwang nabanggit:

• hyperemia balat,
• iniksyon ng sclera,
• gastrointestinal disorder (maluwag na dumi, pananakit ng tiyan),
• bihirang namamagang lalamunan.

Mula sa mga unang araw ng sakit ay karaniwang ipinahayag:

• sintomas ng tserebral
  • sakit ng ulo,
  • sumuka,
  • epileptik seizures;
• mga karamdaman ng kamalayan ng iba't ibang kalaliman (hanggang sa pagkawala ng malay);
• sintomas ng meningeal
  • pangkalahatang hyperesthesia,
  • paninigas ng mga kalamnan sa leeg
  • mga sintomas ng Kernig at Brudzinsky;
• malubhang sakit sa pag-iisip
  • magmagaling,
  • visual at auditory hallucinations,
  • kaguluhan o depresyon.

Ang mga sintomas ng sakit ay tumataas sa loob ng 7-10 araw. Pagkatapos ang mga sintomas ng focal ay nagsisimulang humina, ang mga sintomas ng tserebral at meningeal ay unti-unting nawawala. Sa meningeal form, ang pagbawi ay nangyayari sa 2-3 na linggo nang walang mga kahihinatnan. Maaaring manatili ang Asthenic syndrome sa loob ng ilang buwan. Sa anyo ng poliomyelitis, walang kumpletong pagbawi, nang walang mga neurological disorder, atrophic paresis at paralysis, pangunahin sa cervical myotomes, nagpapatuloy.

Sa nakalipas na mga dekada, dahil sa malawak na mga hakbang sa pag-iwas, ang kurso ng tick-borne encephalitis ay nagbago. Ang mga malubhang anyo ay nagsimulang mangyari nang mas madalas. Ang mga meningeal at febrile form ay nangingibabaw na may kanais-nais na kinalabasan.

Paano gamutin ang tick-borne encephalitis?

Ang paggamot sa tick-borne encephalitis ay kinabibilangan ng ilang mga lugar - pathogenetic, etiotropic, symptomatic therapy.

Ang pathogenetic therapy ay kinakatawan ng mga sumusunod na aktibidad:

• dehydration at kontrol ng edema at pamamaga ng utak (mannitol solution, furosemide, acetazolamide);
• desensitization (clemastine, chloropyramine, mebhydroline, diphenhydramine);
• therapy na may glucocorticoids (prednisolone, dexamethasone) na may taglay nitong anti-inflammatory, desensitizing, dehydrating, protective effects;
• pagpapabuti ng microcirculation (dextran na may molekular na timbang na 000 Da);
• ang paggamit ng antihypoxants (ethylmethylhydroxypyridine succinate);
• pagpapanatili ng homeostasis at balanse ng tubig at electrolyte (potassium chloride, dextrose, dextran, sodium bikarbonate);
• pag-aalis ng mga cardiovascular disorder (camphor, sulfocamphoric acid, procaine, cardiac glycosides, vasopressor drugs, glucocorticoids);
• normalisasyon ng paghinga (pagpapanatili ng patency respiratory tract, oxygen therapy, hyperbaric oxygenation);
• pagpapanumbalik ng metabolismo ng utak (bitamina, gamma-aminobutyric acid, piracetam);
• anti-inflammatory therapy (salicylates, ibuprofen, atbp.).

Ang etiotropic na paggamot ng tick-borne encephalitis ay maaaring maging epekto sa nagdudulot ng sakit virus, ngunit hanggang ngayon, walang partikular na paggamot para sa viral encephalitis. Sa bagay na ito, mag-apply mga gamot na antiviral, katulad ng mga nucleases na nagpapaantala sa pagpaparami ng virus. Bilang isang antiviral therapy, ang interferon alfa-2 ay inireseta, sa mga malubhang kaso sa kumbinasyon ng ribavirin. Sa RNA at DNA viral encephalitis, ang paggamit ng tilorone ay epektibo.

Ang symptomatic therapy ay idinisenyo upang maimpluwensyahan ang mga nabuong sintomas ng sakit, na parehong nagbabanta sa buhay para sa pasyente at maiwasan ang mga parallel na pamamaraan. Karaniwang kinabibilangan ng symptomatic therapy ang mga sumusunod na sangkap:

• anticonvulsant therapy - kaluwagan ng status epilepticus (diazepam, 1-2% hexobarbital solution, 1% sodium thiopental solution intravenously, inhalation anesthesia, phenobarbital, primidone);
• antipyretic therapy - pagpapababa ng temperatura (lytic mixtures, 50% metamizole sodium solution, droperidol, ibuprofen);
• therapy ng delirious syndrome (lytic mixtures, chlorpromazine, droperidol, magnesium sulfate, acetazolamide).

Anong mga sakit ang maaaring maiugnay

Ang tick-borne encephalitis ay isang malayang sakit na nabubuo bilang resulta ng pakikipag-ugnay sa isang ixid tick. Nag-aambag sa impeksyon mga sakit ng tao hindi natukoy. Ang tick-borne encephalitis ay magkakaiba sa kurso nito. Ang mga sintomas ng neurological ng tick-borne encephalitis ay magkakaiba. Depende sa kanila, maraming mga klinikal na anyo ng tick-borne encephalitis ay nakikilala:

• polioencephalomyelitis,
• polio,
• meningeal
• meningoencephalitic,
• encephalitic,
• nilalagnat,
• polyradiculoneuritis.

Sa polioencephalomyelitis at poliomyelitis, ang mga anyo ng tick-borne encephalitis, flaccid paresis o paralysis ng mga kalamnan ng leeg, shoulder girdle, at proximal section ay bubuo sa ika-3-4 na araw ng pagkakasakit. itaas na paa, nagkakaroon ng sintomas na tinatawag na "nakabitin ang ulo." Kadalasan ang flaccid paralysis ay sinamahan ng mga bulbar disorder. Minsan nangyayari ang ascending palsy ni Landry na may kahinaan na kumakalat mula sa lower limbs hanggang sa upper limbs, gayundin sa mga kalamnan ng trunk, respiratory muscles, muscles ng larynx at respiratory center.

Ang meningeal form ng tick-borne encephalitis ay ipinakikita ng talamak na serous meningitis na may malubhang sintomas ng cerebral at meningeal. Sa cerebrospinal fluid, ang isang katangian na pagtaas ng presyon, halo-halong lymphocytic-neutrophilic pleocytosis, at proteinorachia ay napansin.

Ang meningoencephalitic form ay itinuturing bilang isang two-wave course ng tick-borne encephalitis, na nagsisimula nang husto at nagpapatuloy nang walang prodromal period. Ang mga sintomas ng focal ay maaaring wala o mahayag bilang katamtamang gitnang hemiparesis, mga sakit sa cerebellar, mga autonomic na karamdaman na may hyperhidrosis, hypoglycemia, anorexia. Minsan nagkakaroon ng mononeuritis, neuritis at radiculitis. Sa cerebrospinal fluid, lymphocytic pleocytosis, isang pagtaas sa nilalaman ng protina ay matatagpuan, sa dugo - leukocytosis. Ang pinakamalubhang kurso ay nabanggit sa meningoencephalitic form na may marahas na simula, mabilis na pagsisimula ng pagkawala ng malay, at kamatayan.

Ang encephalitic form ay ipinakikita ng cerebral at focal symptoms. Depende sa nangingibabaw na lokalisasyon ng proseso ng pathological, nangyayari ang bulbar, pontine, mesencephalic, subcortical, capsular, hemispheric syndromes. Ang mga pagkagambala sa kamalayan ay posible, ang mga epileptic seizure ay madalas. Ang panahon ng pagbawi ay maaaring tumagal mula sa ilang buwan hanggang 2-3 taon.

Ang febrile form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga pangkalahatang nakakahawang sintomas na walang mga palatandaan ng organikong pinsala sa nervous system. Sa ilan sa mga pasyenteng ito, posible sa kumbinasyon ng form na ito na may mga sintomas ng meningeal, ngunit ang cerebrospinal fluid ay karaniwang hindi nagbabago. Sa dalisay nitong anyo, ginagaya ng form na ito ang isang banayad na intercurrent na sakit na may mga sintomas ng catarrhal at pangkalahatang karamdaman.

Ang polyradiculoneuritic form ay nagpapatuloy sa mga palatandaan ng pinsala sa mga ugat at nerbiyos.

Ang tick-borne encephalitis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga talamak, progresibong anyo ng sakit. Kabilang sa mga variant na ito ng encephalitis, ang epilepsy ni Kozhevnikov ay nangyayari sa 4-18% ng mga kaso. Klinikal na larawan nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na myoclonic twitches sa ilang mga grupo ng kalamnan. Laban sa background na ito, ang mga pinahabang epileptic seizure ay pana-panahong nangyayari na may clonic-tonic convulsions at pagkawala ng malay. Ang epilepsy ng Kozhevnikovskaya ay maaaring isama sa iba pang mga focal na sintomas ng tick-borne encephalitis (halimbawa, flaccid paresis ng mga kalamnan ng upper limbs at leeg). Ang daloy ay nangyayari:

• progresibo - kasama ang pagkalat ng myoclonus sa ibang mga kalamnan at pagtaas ng mga grand mal seizure,
• remitting - na may mga remisyon ng iba't ibang tagal,
• matatag - walang binibigkas na pag-unlad.

Sa Kozhevnikov epilepsy, ang pangunahing mga pagbabago sa pathomorphological ng isang mapanirang kalikasan ay matatagpuan sa layer. motor zone cerebral cortex. Ang isang progresibong kurso ay maaaring likas sa poliomyelitis na anyo ng tick-borne encephalitis na may pagtaas sa flaccid paresis at muscle atrophy o ang paglitaw ng bagong paresis sa iba't ibang oras pagkatapos ng talamak na yugto ng sakit. Ang klinikal na larawan ng variant na ito ay kahawig ng amyotrophic lateral sclerosis.

Ang mga komplikasyon ng tick-borne encephalitis ay ipinahayag

Ang kinalabasan ng sakit ay posible sa tatlong variant: pagbawi, pag-unlad ng isang vegetative state at gross focal symptoms.

Paggamot ng tick-borne encephalitis sa bahay

Ang paggamot sa tick-borne encephalitis na may higit na kahusayan ay maaaring isagawa sa isang dalubhasang ospital, at samakatuwid, kung ang isang impeksiyon ay pinaghihinalaang (batay sa anamnesis at mga sintomas), ang pagpapaospital ay ipinahiwatig para sa isang pasyente. Sa isang ospital, ang mga diagnostic ng profile ay isinasagawa sa kasunod na appointment mga gamot. Ang panahon ng pagbawi ay maaaring isagawa sa bahay.

Anong mga gamot para gamutin ang tick-borne encephalitis?

Ang mga pharmacological na gamot ay inireseta sa isang indibidwal na batayan, depende sa kalubhaan ng mga sintomas. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta:

• 10-20% mannitol solution - 1-1.5 g / kg intravenously,
• furosemide - pomg intravenously o intramuscularly,
• 30% na solusyon ng gliserol - 1-1.5 g / kg sa loob,
• prednisolone - sa isang dosis ng hanggang sa 10 mg / kg bawat araw ayon sa paraan ng pulse therapy para sa 3-5 araw,
• dexamethasone - 16 mg / araw, 4 mg tuwing 6 na oras intravenously o intramuscularly, dextran (molecular weight 000 Da) - intravenous bolus sa isang dosis na 3 g (20 ml),
• ribavirin 10 mg/kg araw-araw sa loob ng 14 na araw, kadalasang kasama ng interferon
• diazepam - sa isang dosis ng 5-10 mg intravenously sa isang dextrose solution,
• 1% sodium thiopental solution - pomg na may pagitan ng mga segundo hanggang sa makamit ang nais na epekto o isang beses sa rate na 3-5 mg / kg intravenously,
• 50% na solusyon ng metamizole sodium - 2 ml intramuscularly o intravenously 2-3 beses sa isang araw.

Paggamot ng tick-borne encephalitis na may katutubong pamamaraan

Ang mga katutubong remedyo ay hindi epektibo sa kaso ng tick-borne encephalitis, dahil wala silang partikular na epekto sa virus na matatagpuan sa dugo. Laban dito, ang etiotropic therapy ay hindi nabuo, at higit pa sa batayan ng phytocomponents.

Paggamot ng tick-borne encephalitis sa panahon ng pagbubuntis

Ang impeksyon ng isang buntis na may tick-borne encephalitis virus ay nagdudulot ng pangangailangan para sa dumadating na manggagamot na isaalang-alang ang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis. Ang isyu ay nalutas sa isang indibidwal na batayan, gayunpaman, ang isang kagat ng tik ay hindi palaging nangangahulugan ng impeksyon at hindi lamang encephalitis. Ang pagtuklas ng kagat ay isang indikasyon para sa kagyat na apela para sa propesyonal na pangangalagang medikal. Ang pag-iwas sa tick-borne encephalitis ay kinabibilangan ng mga tiyak at di-tiyak na mga hakbang sa proteksyon. Karamihan mabisang paraan pag-iwas sa tick-borne encephalitis - pagbabakuna, na dapat isagawa bago ang pagbubuntis kung may mataas na panganib ng impeksyon (halimbawa, nakatira sa isang endemic na rehiyon o isang propesyonal na kadahilanan).

Sinong mga doktor ang dapat kontakin kung mayroon kang tick-borne encephalitis

Sa diagnosis ng tick-borne encephalitis pinakamahalaga may anamnestic data:

• manatili sa isang endemic na pokus,
• propesyon ng pasyente,
• panahon ng tagsibol-tag-init,
• kagat ng tik,
• pagkonsumo ng gatas ng kambing o keso.

Ang tumpak na diagnosis ng sakit ay posible gamit ang mga serological na pamamaraan. Ang tick-borne encephalitis ay dapat na naiiba mula sa iba't ibang anyo serous meningitis, tipus, Japanese mosquito encephalitis (sa Malayong Silangan), acute poliomyelitis.

Paggamot ng iba pang mga sakit na may titik - k

Ang impormasyon ay para sa mga layuning pang-edukasyon lamang. Huwag magpagamot sa sarili; Para sa lahat ng tanong tungkol sa kahulugan ng sakit at kung paano ito gagamutin, makipag-ugnayan sa iyong doktor. Ang EUROLAB ay hindi mananagot para sa mga kahihinatnan na dulot ng paggamit ng impormasyong nai-post sa portal.

Mga paksa

• Paggamot ng almoranas Mahalaga!
• Paggamot ng prostatitis Mahalaga!

Konsultasyon ng isang orthopedist-traumatologist

Pagkonsulta sa urologist

Konsultasyon ng gynecologist

Iba pang mga serbisyo:

Kami ay nasa mga social network:

Ang aming mga kasosyo:

Nakarehistro ang trademark at trademark na EUROLAB™. Lahat ng karapatan ay nakalaan.

Encephalitis - sanhi, palatandaan, sintomas, paggamot at kahihinatnan para sa mga tao

Ang encephalitis ay isang grupo ng mga nagpapaalab na sakit ng sangkap ng utak na nakakahawa, allergic o nakakalason sa kalikasan. Kung ang isang pasyente ay nasuri na may sakit, dapat siyang maospital kaagad. Sa encephalitis, ang isang tao ay inilalagay sa isang nakakahawa o espesyal na neurological na departamento at inireseta ang pinakamahigpit pahinga sa kama at patuloy na pagbabantay.

Ano ang encephalitis

Encephalitis (Latin encephalitis - pamamaga ng utak) ay ang pangalan ng isang buong pangkat ng mga nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa utak ng tao, na lumilitaw laban sa background ng pagkakalantad sa mga nakakahawang pathogen at allergic na ahente, mga nakakalason na sangkap.

Ang mga pagbabago sa tissue ng nerbiyos sa encephalitis ay medyo stereotypical, at sa ilang mga kaso lamang ay maaaring makita ang mga palatandaan ng isang partikular na sakit (rabies, halimbawa). Ang kahalagahan para sa katawan at ang mga kahihinatnan ng anumang mga nagpapasiklab na pagbabago sa utak ay palaging seryoso, kaya hindi mo dapat muling ipaalala sa kanila ang kanilang panganib.

Sa talamak na yugto sa sangkap ng utak, nagiging sanhi ito ng isang nagpapasiklab na proseso, na nakakaapekto sa hypothalamus, basal ganglia, nuclei oculomotor nerves. AT talamak na yugto isang nakakalason-degenerative na proseso ang bubuo, na pinaka-binibigkas sa substantia nigra at ang maputlang bola.

Ang incubation period para sa encephalitis ay mula isa hanggang dalawang linggo.

Sa kaso ng encephalitis ng anumang etiology, kinakailangan ang kumplikadong therapy. Bilang isang patakaran, kabilang dito ang etiotropic na paggamot (antiviral, antibacterial, antiallergic), dehydration, infusion therapy, anti-inflammatory treatment, vascular at neuroprotective therapy, sintomas na paggamot.

Pag-uuri

Ang pag-uuri ng encephalitis ay sumasalamin sa mga etiological na kadahilanan na nauugnay sa kanila na mga klinikal na pagpapakita at mga tampok ng kurso.

Ayon sa oras ng paglitaw, nakikilala nila:

Depende sa pagkakaroon ng pamamaga ng meningeal membranes (meninges ng utak), ang mga sumusunod na anyo ng encephalitis ay nakikilala:

• nakahiwalay - sa klinika mayroon lamang mga sintomas ng encephalitis;
• meningoencephalitis - sa klinika mayroon ding mga sintomas ng pamamaga ng meninges.

Ayon sa bilis ng pag-unlad at daloy:

Sa kalubhaan:

Ang mga rason

Kadalasan, ang encephalitis ay sanhi ng mga virus - neuroinfections, kung minsan ito ay nangyayari rin bilang mga komplikasyon ng iba't ibang mga nakakahawang sakit.

Ang isang karaniwang sanhi ng pag-unlad ay isang neuroinfection. Kapansin-pansin na ang etiology ng sakit ay direktang nakasalalay sa uri nito. Kaya, ang mga dahilan para sa pag-unlad ng viral encephalitis ay: ang kagat ng mga infected na insekto (karaniwang carrier ay lamok o ticks), ang pagtagos ng flu virus, herpes, at rabies sa katawan.

Paano pumapasok ang virus sa katawan ng tao:

• kagat ng insekto (hematogenous ruta);
• na may direktang pakikipag-ugnay;
• paraan ng pagkain;
• rutang nasa eruplano.

Kahit sino ay maaaring magkaroon ng sakit, ngunit ang mga matatanda at mga bata ay higit na nasa panganib. Ang sakit ay madaling kapitan din sa mga may ang immune system inaapi o pinahina ng anumang impluwensya, tulad ng paggamot sa kanser, impeksyon sa HIV, o pangmatagalang paggamit ng steroid.

Mga sintomas ng encephalitis

Ang sakit ay karaniwang nagsisimula sa lagnat at sakit ng ulo, pagkatapos ay ang mga sintomas ay tumataas at lumalala nang husto - may mga kombulsyon (magkasya), pagkalito at pagkawala ng malay, pag-aantok at kahit na pagkawala ng malay. Ang encephalitis ay maaaring maging isang seryosong banta sa buhay.

Ang mga sintomas ng encephalitis ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang causative agent ng sakit, ang patolohiya nito, kurso at lokalisasyon.

Gayunpaman, may mga karaniwang sintomas para sa lahat ng uri ng encephalitis:

• sakit ng ulo - ito ay madalas na ipinahayag sa lahat ng mga lugar ng ulo (nagkakalat), maaari itong pagpindot, pag-arching;
• pagduduwal at pagsusuka na hindi nagdudulot ng ginhawa;
• torticollis, panginginig, convulsive seizure;
• Ang pangunahing sintomas ng encephalitis ay biglang tumalon temperatura hanggang sa matataas na halaga (39–40°C);
• mga sakit sa oculomotor: ptosis (pagtanggal itaas na talukap ng mata), diplopia (double vision), ophthalmoplegia (kawalan ng paggalaw mga eyeballs);
• Bihirang, ang pinsala sa facial nerve ay posible sa pagbuo ng paresis ng facial muscles, ang trigeminal nerve na may sakit sa mukha, ang mga solong convulsion ay posible.

Depende sa uri ng pathogen, ang agwat ng oras sa pagitan ng impeksiyon at ang pagpapakita ng mga unang sintomas ay tumatagal mula 7 hanggang 20 araw. Sa nakatagong panahon, ang impeksiyon ay hindi nagbibigay ng sarili sa anumang paraan, posible na makita ang pagkakaroon ng pathogen lamang sa laboratoryo.

Iba pang mga posibleng palatandaan ng encephalitis:

• promosyon tono ng kalamnan;
• hindi sinasadyang paggalaw (hyperkinesis);
• strabismus, paglabag sa mga paggalaw ng eyeballs (ophthalmoparesis);
• diplopia (double vision);
• ptosis (layo) ng itaas na takipmata;

Isa pa tampok Ito ay muscle twitching sa mga tao. Ang mga pagkibot na ito ay ginawa nang hindi sinasadya. Mahalagang tandaan na kung minsan ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa pamamanhid ng balat, na nagpapakita ng sarili sa iba't ibang bahagi ng katawan.

Mga uri ng encephalitis

Sa kabila ng lahat ng iba't ibang mga sanhi at uri, ang mga pagpapakita nito ay medyo stereotypical sa malubhang kurso ng sakit, ngunit kung ang pamamaga ng nervous tissue ay sinamahan ng iba pang mga karamdaman, kung gayon hindi madaling makilala ang encephalitis.

Economo epidemic encephalitis (lethargic encephalitis A)

Ang causative agent ay isang na-filter na virus, na hindi pa nakahiwalay hanggang sa kasalukuyan. Ang ganitong uri ng virus ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets.

Mga palatandaan ng pagbuo ng epidemic encephalitis:

• pagtaas sa temperatura ng mga sub-degree;
• panginginig;
• nadagdagan ang pag-aantok;
• pagkapagod;
• walang gana;
• sakit ng ulo.

AT kasong ito kinakailangan ang agarang pagpapaospital. Ang eksaktong tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay hindi alam, samakatuwid, ang lahat ng mga nakipag-ugnayan sa isang taong may sakit ay dapat na subaybayan sa loob ng tatlong buwan.

Tick-borne encephalitis

Ang tick-borne encephalitis ay kasama sa pangkat ng mga natural na focal na sakit ng tao. Ang mga tagabantay at tagadala ng virus ay mga ixodid ticks. Bilang karagdagan, ang virus ay maaaring maimbak ng mga rodent - isang hedgehog, isang liyebre, isang field mouse, isang chipmunk; mga ibon - goldfinch, thrush, chaffinch, pati na rin ang mga mandaragit na hayop - mga lobo.

Ang sakit ay bubuo nang talamak, 1.5-3 linggo pagkatapos ng kagat. Ang virus ay nakakahawa sa gray matter ng utak, mga motor neuron ng spinal cord at peripheral nerves, na ipinakikita ng mga convulsion, paralisis ng mga indibidwal na grupo ng kalamnan o buong limbs, at may kapansanan sa sensitivity ng balat.

Ang sakit ay madalas na nagsisimula nang talamak, na may panginginig at lagnat hanggang 38-40°C. Ang lagnat ay tumatagal mula 2 hanggang 10 araw. Mayroong pangkalahatang karamdaman, matinding sakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka, panghihina, pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog. Sa talamak na panahon, ang hyperemia ng balat ng mukha, leeg at dibdib, mauhog lamad ng oropharynx, iniksyon ng sclera at conjunctiva ay nabanggit.

Ang mga komplikasyon ng tick-borne encephalitis ay pangunahing kinakatawan ng flaccid paralysis, na nakararami sa itaas na mga paa.

Influenza (toxic-hemorrhagic) encephalitis

Pag-unlad laban sa background ng trangkaso. Nasuri sa mga matatanda at bata. Lumilitaw ang mga sintomas:

• matinding sakit ng ulo, pagduduwal, pagkahilo,
• pananakit ng kalamnan
• pagbaba ng timbang
• sakit sa pagtulog.

Ang nagpapaalab na sakit na ito ng utak ay maaaring humantong sa mga epileptic seizure, paralysis, o coma.

Measles encephalitis (encephalomyelitis)

Ang komplikasyon ng tigdas na ito ay kadalasang nabubuo 3-5 araw pagkatapos ng simula ng pantal, kung saan ang temperatura ng katawan ay maaari nang normalize, ngunit kapag nangyari ang encephalitis, ang isang bagong pagtalon sa temperatura sa mataas na mga numero ay nabanggit.

Ang simula ng sakit ay talamak na may paulit-ulit na pagtaas sa temperatura ng katawan, may kapansanan sa kamalayan mula sa pagkahilo hanggang sa pagkawala ng malay, ang pagbuo ng isang convulsive syndrome sa anyo ng lokal o pangkalahatan na tonic-clonic convulsions. Posible ang mga kaguluhan sa psychosensory, delirium, guni-guni.

Ang dalas ng mga sugat ng nervous system sa mga batang may tigdas ay 0.4 - 0.5%, sa mga kabataan at matatanda - 1.1 - 1.8%. Ang uri ng tigdas ay nabubuo na may dalas na 1:1000 mga pasyente ng tigdas.

herpetic

Herpetic encephalitis ay sanhi ng herpes simplex virus. Ang cortex at puting bagay ng utak ay apektado. Bumangon proseso ng necrotic(focal o laganap).

Polyseasonal

Ang polyseasonal encephalitis ay karaniwang sanhi ng Coxsackievirus at ECHO. Ang sakit ay maaaring umunlad sa anumang oras ng taon, na ipinakita sa pamamagitan ng sakit ng ulo, katamtamang lagnat, paresis ay maaaring umunlad sa maikling panahon (bahagyang nabalisa pag-andar ng motor indibidwal na mga kalamnan).

Toxoplasmosis

Ang toxoplasmic encephalitis ay isang pangunahing sanhi ng morbidity at mortality sa mga pasyenteng may AIDS. Ang mga pintuan ng impeksiyon ay mas madalas ang mga organ ng pagtunaw, bagama't may mga kaso ng mga impeksyon sa intralaboratory na may mataas na virulent strains ng Toxoplasma kapag ang balat ay nasira (na may pipette o syringe na may Toxoplasma culture). Upang madalas na mga palatandaan kasama ang: panginginig, lagnat, sakit ng ulo, seizure, depression, at neurological disorder.

Japanese (encephalitis B)

Ang ganitong uri ng encephalitis ay karaniwan sa mga bansang Asyano. Ang reservoir at pinagmumulan ng impeksyon ay mga ligaw at alagang hayop, ibon, rodent. Ang mga hayop ay nagdadala ng impeksiyon sa isang nakatagong anyo na may mabilis na pag-aalis ng pathogen mula sa dugo. Ang isang taong may sakit sa presensya ng mga carrier ay maaari ding pagmulan ng impeksiyon.

Sa pangkalahatan, ang Japanese encephalitis ay napakabihirang masuri, wala pang mga epidemya. Ang simula ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, pananakit ng ulo at panginginig.

Mga komplikasyon at kahihinatnan para sa isang tao

Ang mga kahihinatnan ng inilipat na encephalitis ay napakalubha - ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa central nervous system, na maaaring humantong sa kapansanan ng pasyente.

Ang mga pangunahing komplikasyon ng encephalitis:

• tserebral edema;
• cerebral coma;
• pag-unlad ng epilepsy;
• panghabambuhay na carrier ng virus;
• may kapansanan sa paningin, pagsasalita, pandinig;
• kapansanan sa memorya;
• malambot pagkalumpo;
• cystosis;
• mga karamdaman sa pag-iisip;
• panganib ng kamatayan.

Ang encephalitis ay puno ng panganib na may kaugnayan sa buong buhay ng pasyente, maaari itong maging sanhi ng hindi lamang kapansanan, kundi pati na rin ang pagkamatay ng pasyente.

Mga diagnostic

Upang masuri ang encephalitis, isinasagawa ang isang lumbar puncture. Upang linawin ang diagnosis at differential diagnosis suriin ang fundus, magsagawa ng electroencephalography, echoencephalography, tomography, atbp. Kapag gumagawa ng diagnosis, ang pasyente ay dapat na maospital sa nakakahawa o neurological department.

• pangkalahatan at mga pagsusuri sa biochemical pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi,
• kultura ng dugo para sa sterility,
• pagbutas upang makakuha ng cerebrospinal fluid,
• pagsasagawa ng REG o EEG, pagsusuri sa fundus,
• CT o MRI,
• kung kinakailangan, ang isang biopsy ay isinasagawa.

Paggamot ng encephalitis

Ang diagnosis at paggamot ng sakit sa mga bata at matatanda ay isinasagawa ng isang nakakahawang sakit na doktor. Kung ang diagnosis ay nakumpirma, pagkatapos ay ang pasyente ay agad na inilagay sa isang ospital, sa departamento ng mga nakakahawang sakit. Ang mahigpit na pahinga sa kama ay ipinahiwatig. Ang kondisyon ng pasyente ay patuloy na sinusubaybayan.

Sa paggamot ng encephalitis, ang mga espesyalista ay maaaring nahaharap sa pangangailangan na ibalik ang wastong metabolismo sa loob ng utak. Para dito, ang paggamit mga espesyal na bitamina, piracetam o polypeptides. Kabilang sa mga anti-inflammatory na gamot, ang salicylates at ibuprofen ay madalas na inireseta.

• Mga gamot na antipirina
• Anti-inflammatory (glucocorticoids)
• Anticonvulsant therapy (benzonal, difenin, finlepsin)
• Detoxification therapy ( mga solusyon sa asin, paghahanda ng protina, mga kapalit ng plasma)
• Mga hakbang sa resuscitation (ventilator, cardiotropic na gamot)
• Pag-iwas sa pangalawang komplikasyon ng bacterial (antibiotics isang malawak na hanay mga aksyon)

Upang maibalik ang normal na paggana ng sistema ng nerbiyos at ang rehabilitasyon ng kamalayan, ang iba't ibang mga biostimulant, antidepressant o tranquilizer ay inireseta.

Kung ang sakit ay humantong sa function ng paghinga, pagkatapos ay isagawa artipisyal na bentilasyon baga. Bilang karagdagan, hinirang anticonvulsant at analgesics.

Ang mga bakuna ay ang pinaka-epektibong paraan upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng sakit. Kung saan nag-uusap kami hindi lamang tungkol sa mga pagbabakuna laban sa tick-borne encephalitis, kundi pati na rin sa pag-iwas sa mga pathology tulad ng tigdas, beke, rubella, atbp.

Samakatuwid, huwag pabayaan ang pagbabakuna (pagbabakuna) laban sa ilang uri ng encephalitis kapag naglalakbay sa mga lugar na may hindi kanais-nais na sitwasyon para sa sakit na ito.

Ang lahat ng encephalitis ay ginagamot sa mga nakakahawang sakit na ospital. Sa talamak na yugto, kinakailangan na regular na bisitahin ang isang neurologist, pati na rin kumuha ng mga kurso ng mga gamot na naglalayong mapabuti ang aktibidad ng utak, pagpapanumbalik ng atactic at mga depekto sa motor.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas na ginawa upang maiwasan ang iba't ibang uri ng encephalitis ay naiiba at kinakatawan ng mga sumusunod na aktibidad:

1. Ang mga hakbang sa pag-iwas na maaaring, kung maaari, ay maiwasan ang impeksyon ng tick-borne at mosquito-borne encephalitis ay mga preventive vaccination ng mga taong nakatira at/o nagtatrabaho sa mga lugar na posibleng impeksyon. Kasama sa karaniwang pagbabakuna laban sa tick-borne encephalitis ang 3 pagbabakuna at nagbibigay ng matatag na kaligtasan sa loob ng 3 taon.
2. Ang pag-iwas sa pangalawang encephalitis ay nagsasangkot napapanahong pagsusuri at sapat na paggamot sa mga nakakahawang sakit.
3. Paghihigpit sa mga paglalakbay ng turista sa mga bansa kung saan ang impeksyon ng viral encephalitis ay posible sa pamamagitan ng kagat ng lamok.

Magdagdag ng komento Kanselahin ang tugon

© Ang lahat ng impormasyon sa website na "Mga Sintomas at Paggamot" ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Huwag magpagamot sa sarili, ngunit kumunsulta sa isang nakaranasang doktor. | Kasunduan ng user at mga contact |

Ang nervous system ay isang koleksyon ng mga manipis na nerve trunks, node, pati na rin ang spinal cord at utak. Ang utak ay gumaganap ng mga nangungunang tungkulin ng suporta sa buhay at sumusuporta sa mga aktibidad ng ibang bahagi ng katawan. Pag-unlad mga proseso ng pathological humahantong ito sa pagkagambala sa paggana ng maraming mga sistema, na negatibong nakakaapekto sa estado ng kalusugan ng tao. Sa nakalipas na mga dekada, ang isang pangkat ng mga sakit na tinatawag na encephalitis ay nagdulot ng isang partikular na panganib sa mga tao. Dahil dito, kinakailangang malaman ang mga sintomas, pamamaraan ng pagsusuri at paggamot ng sakit na ito, hindi lamang para sa mga doktor, kundi pati na rin sa mga taong walang kaugnayan sa gamot.

Ano ang cerebral encephalitis

Ang encephalitis ay ang pangkalahatang pangalan para sa lahat ng nagpapasiklab na proseso na nagaganap sa mga tisyu ng utak. Ang sakit ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan, at nakakaapekto rin ito sa mga taong may ganap na magkakaibang kasarian at edad. Sa kasamaang palad, ang sakit ay nagpapatuloy sa isang malaking bilang ng mga komplikasyon at maaaring maging sanhi ng malubhang pagsasalita, motor at mental disorder, na ginagawa itong isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit para sa mga tao.

Ang utak ng tao ay katulad sa hugis at istraktura sa isang walnut.

Ang utak ay matatagpuan sa cranium. Binubuo ito ng dalawang hemisphere, na konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng corpus callosum, at mayroon din hindi pantay na ibabaw natatakpan ng mga tudling at lubak. Ang bawat uka na lumilikha ng kaluwagan ng cerebral hemispheres ay may sariling tiyak na pag-andar, na higit na tumutukoy sa likas na katangian ng sugat at pag-unlad. klinikal na sintomas na may lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab sa isa o ibang bahagi ng utak. Ang utak ay may mala-jelly na istraktura, at sa itaas ay pinoprotektahan ito ng tatlong lamad: panloob, panlabas at gitna, na nagbibigay ng hadlang sa impeksiyon.

Ang encephalitis ay maaaring parehong nakakahawa at allergic-nakakalason sa kalikasan, dahil sa isang malaking bilang ng mga kadahilanan na maaaring makapukaw karagdagang pag-unlad karamdaman.

Mga dahilan para sa pagbuo ng encephalitis

Ang encephalitis ay isang komplikadong sakit na maaaring magkaroon ng maraming dahilan. Maaari itong mabuo nang nakapag-iisa at nagsisilbing komplikasyon ng isa pang sakit. Ang sakit ay batay sa pinsala sa tisyu ng utak ng mga lason na naglalabas ng bakterya, fungi, protozoa at mga virus, pati na rin ang pagkakalantad sa mga nakakapinsalang nakakalason na sangkap.

Ang mga pangunahing dahilan na pumukaw sa pag-unlad ng encephalitis ay kinabibilangan ng:

• staphylococcus;
• streptococcus;
• Klebsiella;
• Proteus;
• Pneumococcus;
• malarial plasmodium;
• amoeba;
• echinococcus;
• virus ng coxsackie;
• Echo virus;
• rubella virus, bulutong;
• virus ng tigdas;
• syphilis;
• tuberkulosis;
• radiation;
• pagkakalantad sa droga;
• nakakapinsala mga kemikal na sangkap(mga acid, alkalis, asin);
• mga pang-industriyang emisyon: mga gas, nakakalason na resin, formaldehydes.

Sa kasalukuyan, karaniwang tinatanggap na ang ilang mga tao ay mas predisposed sa pag-unlad ng ilang mga anyo ng sakit. Ito ay tinutukoy ng mga indibidwal na kakayahan ng organismo at ang paglaban nito sa mga kadahilanan sa kapaligiran, pati na rin ang genetic predisposition. Sa bagay na ito, kaugalian na i-highlight ang ilang mga kadahilanan ng panganib.

Talahanayan: mga kadahilanan ng panganib para sa encephalitis

Pathogenetic base ng encephalitis

Matapos pumasok sa daluyan ng dugo sa katawan Sa mga tao, ang causative agent ng sakit ay dinadala kasama ng daluyan ng dugo sa lugar ng utak. Doon ay dumadaan ito sa kumplikadong istraktura ng hadlang ng dugo-utak at tumagos sa maselang medulla. Doon ito nagpaparami (kung ang pinagmulan ay isang buhay na mikroorganismo) at naglalabas ng mga lason na nagdudulot ng mga reaksiyong nagpapasiklab.

Mga selula ng dugo - mga unibersal na tagapagtanggol ng katawan mula sa iba't ibang mga dayuhang ahente

Ang isang napakalaking cerebral edema ay nabuo, ang sangkap nito ay lumuwag, nagiging mas likido at tumataas ang laki. Ang mga immune cell ay lumilipat sa pokus ng pamamaga: neutrophils, monocytes, macrophage at lymphocytes, na naglalabas ng mga kemikal na compound na naglalayong sirain ang mga mikrobyo. Pinahuhusay nito ang mga proseso ng pagkasira ng tisyu ng utak, lumilitaw ang foci ng pagkamatay ng tissue at menor de edad na vascular hemorrhages. Ang kinalabasan ng proseso ay ang pagbuo ng isang intracerebral scar: ang pagpapalit ng normal na substansiya nag-uugnay na tisyu, na hindi kayang gawin ang lahat ng function.

Photo gallery: mga pasyenteng may encephalitis

Ang estado ng stupor ay medyo tipikal para sa mga pasyente Ang encephalitis ay nagkakaroon ng kahinaan ng kalamnan Ang athetosis ay mabagal na paggalaw na hindi sinasadya

Paano pag-uri-uriin ang encephalitis ng utak

Dahil ang sakit ay may malaking pagkakaiba-iba ng mga mapagkukunan ng pag-unlad, pati na rin ang mga anyo at lokalisasyon, hindi posible na gumamit lamang ng isang pag-uuri. Sa kasalukuyan, ang mga doktor sa buong mundo ay gumagamit ng ilang mga paraan ng paghahati ng sakit sa mga klase nang sabay-sabay upang isaalang-alang ang kanilang mga tampok bilang detalyado hangga't maaari.

Pag-uuri dahil sa pag-unlad ng sakit:

• viral:
  • herpetic;
  • HIV encephalitis;
  • bulutong;
  • enteroviral;
  • tigdas;
  • parang trangkaso;
  • rubella;
• bacterial at protozoan:
  • staphylococcal at streptococcal;
  • postmalarial;
  • syphilitic;
  • tuberkulosis;
  • toxoplasmosis;
  • amebic;
• fungal:
  • candidal;
  • aspergillus;
• dulot ng mga insekto
  • epidemya na dala ng tik (taiga);
  • lamok (Japanese, California);
• sanhi ng iba pang mga kadahilanan:
  • autoimmune (kapag nasira ang sariling mga selula ng katawan);
  • nakakahawang-allergic (pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi sa sanhi ng ahente ng impeksiyon);
  • anti-NMDA receptor (na nauugnay sa pagtaas ng pagiging agresibo ng katawan laban sa mga selula ng nervous system).

Pag-uuri ayon sa oras ng paglitaw:

• pangunahing (binuo bilang isang malayang sakit);
• pangalawang (pagbuo laban sa background ng isang umiiral na sakit).

Pag-uuri ayon sa apektadong lugar:

• receptor (nagaganap ang mga nagpapaalab na proseso sa lugar ng mga sensitibong receptor);
• limbic (pagsangkot ng limbic system ng utak, na kumokontrol sa balanse ng katawan);
• subcortical (sa rehiyon ng nuclei ng utak);
• cerebellar (nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa cerebellar hemispheres);
• stem (kasangkot sa utak stem);
• leukocyte (mga selula ng dugo ay kasangkot sa proseso);
• focal (ang nagpapasiklab na proseso ay may isang focus lamang);
• nakakalat (ang pamamaga ay pantay na ipinamamahagi sa buong ibabaw ng utak).

Pag-uuri ayon sa mga pagbabago sa morpolohiya sa lugar ng utak:

• spongy - nakakakuha ang medulla ng porous spongy structure;
• purulent - nabuo ang purulent discharge na pumapasok sa dugo (maaaring maging sanhi ng sepsis at kamatayan);
• necrotizing (necrotic) - nagiging sanhi ng pagkamatay ng indibidwal na foci ng utak.

Pag-uuri ayon sa bilis ng proseso ng pathological:

• talamak (mas mababa sa tatlong araw mula sa simula ng mga sintomas);
• progresibo (two-wave viral meningoencephalitis na may unti-unting pagtaas ng mga sintomas);
• talamak (tumatagal ng higit sa anim na buwan).

Pag-uuri ng mga espesyal na anyo ng encephalitis:

1. Ang sakit na Miles ay ang pagbuo ng encephalitis pagkatapos dumanas ng trangkaso, isang impeksiyong tulad ng scarlet fever, o bulutong. Ang sakit ay bubuo sa anyo ng mga bouts ng unti-unting pagkasira ng kagalingan, na nawawala sa araw.
2. Ang Hashimoto's encephalitis ay isang medyo bihirang uri ng sakit na nauugnay sa pinsala sa thyroid gland. Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng malubhang psychotic behavioral na pagbabago na nauugnay sa mga pag-atake ng agresyon.
3. Ang Rasmussen's disease ay isang uri ng sakit sa pagkabata, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahaba at masakit na pag-atake ng epilepsy. Ang mga batang nasa pagitan ng edad na anim at labing-apat ay kadalasang apektado.
4. Ang bickerstaff encephalitis ay isang brain stem lesion. Sa patolohiya na ito, mayroong isang paglabag sa respiratory at cardiovascular function ng katawan, na humahantong sa hindi maiiwasang kamatayan nang walang emergency na interbensyon ng mga siruhano.
5. Sakit sa ekonomiya. Isang malubhang sakit na dulot ng isang virus na hindi alam ang pinagmulan. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na estado ng kumpletong kawalang-kilos.

Mga klinikal na sintomas ng iba't ibang uri ng encephalitis

Lahat ng encephalitis ay may karaniwan klinikal na sintomas, na kahit papaano ay sanhi ng mga sugat mga istruktura ng utak. Sa encephalitis bacterial o viral kalikasan ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw pangkalahatang pagkalason organismo, habang ang allergic at autoimmune encephalitis ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga lokal na reaksyon.

Mga sintomas ng pangkalahatang pagkalason:

Mga sintomas ng pinsala sa buong sistema ng nerbiyos:

Mga sindrom na nauugnay sa pinsala sa ilang bahagi ng tisyu ng utak:

• paralisis at paresis;
• pagkawala ng pandamdam sa mga limbs;
• mga paglabag sa pagbuo ng pagsasalita at pagbuo ng mga pangungusap;
• pagbibilang at pagsulat ng mga paglabag;
• mga pagbabago sa tono ng kalamnan (sila ay nagiging napakatigas o napakalambot);
• mga paglabag sa pagkilala sa mga tao, bagay, phenomena;
• pagkawala ng pangmatagalang memorya (naaalala ang mga kaganapan nang hindi hihigit sa limang minuto);
• ang hitsura ng ingay sa mga tainga;
• panginginig ng mga eyeballs;
• hindi matatag na lakad, hindi matatag;
• hindi sinasadyang pagkibot ng mga braso at binti, kalamnan ng leeg, mukha at katawan;
• mga karamdaman ng boluntaryong pag-ihi at ang pagkilos ng pagdumi.

Mga sintomas ng pangangati ng meninges:

• baluktot ng mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod na may passive tilt ng ulo;
• kapag ang kalamnan sa harap na ibabaw ng hita ay naka-compress, ang pag-urong ng kalamnan ng parehong pangalan sa pangalawang binti ay nangyayari;
• kawalan ng kakayahang ganap na ibaba ang ulo sa dibdib dahil sa sakit;
• pananakit kapag tumapik sa zygomatic bone sa ibaba ng orbit;
• kapag ang isang binti ay pinalawak sa kasukasuan ng tuhod, ang isa ay hinila pataas sa dibdib.

Talahanayan: mga klinikal na katangian ng mga pinakakaraniwang anyo ng encephalitis

klinikal na sintomas	Tick-borne encephalitis	encephalitis ng lamok	sakit ng Economo
Pagtaas ng temperatura	Minor, hanggang 37 degrees sa loob ng anim na araw	Hanggang 37-38 degrees sa loob ng dalawang linggo	Hindi tumataas
Mga sintomas ng pangangati ng mga lamad ng utak	malakas na ipinahayag	Ipinahayag nang katamtaman	Hindi natukoy
Mga karamdaman sa kamalayan at pag-andar ng kaisipan	Coma at pagkahilo	Mga pag-atake ng pagsalakay na kahalili ng isang takip	Pana-panahong pag-ulap ng kamalayan na may kapansanan sa pag-andar ng motor
Pinsala ng paa	May kapansanan sa paggalaw, paglunok, pagsasalita	Tumaas na tono ng kalamnan, kawalan ng kakayahang ituwid ang mga paa	Mga karamdaman sa paggalaw ng mata, kahinaan ng kalamnan

Paano nasuri ang encephalitis?

Maraming uri ng encephalitis ang madaling maghinala kapag ang isang pasyente ay unang bumisita sa isang doktor o ospital. Sa paunang yugto ng sakit, ang mga naturang pasyente ay nagreklamo ng pana-panahong kahinaan ng kalamnan, pananakit ng ulo at pagkahilo. Kinakailangan din na maingat na kolektahin ang anamnesis bago ang pag-unlad ng mga sintomas: mga paglalakbay sa mga hardin, kagubatan, mga bukid, kabundukan, kagat ng lamok, garapata at iba pang insekto, pakikipag-ugnayan sa mga ligaw at alagang hayop. Kailangang malaman ng doktor ang oras ng pagsisimula ng mga unang sintomas upang maitatag ang diagnosis ng isang anyo o iba pang encephalitis at ipadala ang pasyente para sa pagsusuri.

Ang kagat ng tik ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng sakit.

Sa pagsusuri, mayroong isang bahagyang pagbaba ng timbang, blanching ng kulay ng balat at mauhog lamad. Ang mga sintomas ng pangangati ng mga meninges ay magiging positibo, na direktang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab. Gayundin, medyo agresibo ang reaksyon ng mga pasyente sa mga pagbabago sa liwanag, malalakas na tunog at ingay.

Mga sakit kung saan isinasagawa ang differential diagnosis

Kadalasan, ang encephalitis ay nalilito sa meningitis. Ang menigitis ay isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto lamang sa mga lamad ng utak, habang ang encephalitis ay umaabot sa mismong medulla. Ang mga pagbabago sa meningeal ay sanhi ng mga pathogens na isang bacterial at viral na kalikasan, habang ang mga physicochemical factor ay maaari ding maging sanhi ng pagbuo ng encephalitis. Gayundin, na may encephalitis, ang mga sintomas ng tserebral at focal ay mas malinaw, na ganap na hindi katangian ng meningitis. Ang lahat ng mga palatandaang ito ay may mahalagang papel sa pagsusuri sa pagitan ng dalawang sakit.

Sa anong iba pang mga sakit ang ginawa ng differential diagnosis?

• saradong pinsala sa craniocerebral;
• meningoencephalitis;
• talamak na impeksyon sa viral (trangkaso, parainfluenza);
• mga nakakahawang sakit (tuberculosis, syphilis);
• mga sakit na alerdyi (urticaria);
• mga sakit sa autoimmune (systemic lupus erythematosus, juvenile rheumatoid arthritis);
• sakit na Parkinson;
• psychopathy;
• apatiko - abulic syndrome;
• schizophrenia;
• delirium at mental disorder;
• bipolar personality disorder;
• contusion ng utak;
• atherosclerotic lesyon ng cerebral vessels;
• mga bukol ng utak at cerebellum;
• tserebral hemorrhages.

Mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental na pananaliksik

Para sa kumpirmasyon klinikal na diagnosis ang doktor ay kailangang magsagawa ng isang serye ng instrumental at pananaliksik sa laboratoryo. Isasama nila ang koleksyon ng mga biological fluid para sa pagsusuri, pati na rin ang isang pag-scan sa utak upang linawin ang lokalisasyon ng pokus ng proseso ng pamamaga. Ang pagpili ng mga paraan ng paggamot at ang dami ng mga hakbang sa rehabilitasyon na isinasagawa sa hinaharap ay nakasalalay dito.

Anong pananaliksik ang ginagawa upang makita ang encephalitis:

Paggamot at rehabilitasyon pagkatapos ng isang sakit

Ang paggamot ng encephalitis ay isang kumplikadong proseso ng maraming yugto, na kinabibilangan ng parehong pag-aalis ng pangunahing kadahilanan, ang paggamot ng mga komplikasyon at sintomas na lumitaw, at mga hakbang sa rehabilitasyon. Ang therapy ay batay sa mga sumusunod na prinsipyo:

• maagang pagsisimula ng mga antibiotic at antiviral agent;
• makatuwirang paggamit ng diuretics upang mabawasan ang intracerebral pressure;
• pagpapanumbalik ng mga mineral at bitamina sa pamamagitan ng nutrisyon;
• mga aralin therapeutic gymnastics at pangkalahatang pagpapalakas ng mga pagsasanay sa yugto ng rehabilitasyon.

Pangunang lunas para sa pagbuo ng encephalitis

Sa panahon mula kalagitnaan ng Abril hanggang unang bahagi ng Oktubre, ang mga paglaganap ng tick-borne encephalitis ay lalong karaniwan. Ang mga tao ay nahawahan nito bilang resulta ng kagat ng tik sa paglalakad sa parke, kagubatan, pang-ekonomiya at paghahasik. May katibayan na sa nakalipas na ilang taon, ang mga kaso ng kagat ng garapata ay natagpuan kahit sa mga urban na lugar. Kaya naman napakahalagang malaman kung ano ang gagawin kung mangyari ang naturang aksidente.

Ang tik ay humuhukay sa pinakamaselang balat

1. Huwag subukang pisilin o bunutin ang isang insekto: maaari itong humantong sa pagdurog nito at pagpasok ng virus sa dugo. At gayundin, hindi mo dapat subukang putulin ang tik kasama ang lugar ng nasirang balat - lumilikha ito ng karagdagang gateway para sa impeksyon.
2. Sa apektadong lugar na may cotton pad, maglagay ng kaunting gulay o langis ng oliba, na hahadlang sa pag-access ng oxygen sa insekto. Pagkatapos ng ilang minuto, ang tik ay maaaring ligtas na maalis gamit ang mga sipit na may mga paggalaw ng twisting.
3. Huwag magmadali upang itapon ang insekto: gamutin ang kagat ng alkohol at ilagay ang tik sa isang maliit na garapon, pagkatapos ay dalhin ito sa laboratoryo para sa pagsusuri. Magiging available ang mga resulta sa loob ng ilang araw.

Video: first aid para sa encephalitis

Mga gamot

Ang paggamot sa encephalitis ay nagsisimula kaagad pagkatapos matukoy ang sanhi ng sakit. Kaayon nito, ang detoxification therapy ay isinasagawa upang maalis ang lahat ng mga lason sa katawan sa lalong madaling panahon. Ang isang pantay na mahalagang link sa paggamot ay ang pagbawas ng cerebral edema at ang pagpapanumbalik ng mga proseso ng sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu ng utak.

Talahanayan: mga gamot na ginagamit sa paggamot sa encephalitis

Pangalan ng grupo ng gamot	Mga halimbawa ng droga	Mga Epekto sa Paggamot
Mga antivirus	Immunoglobulin, Gamma globulin, RNase	Bawasan ang pag-unlad ng virus sa tisyu ng utak
Mga ahente ng antibacterial	Amoxiclav, Benzylpenicillin, Ampiox, Amoxicillin	Patayin ang bacterial flora at pigilan ang pagbuo ng pangalawang purulent na komplikasyon
Mga antifungal	fluconazole, clotrimazole, pimafucin	Tumigil ka ikot ng buhay fungi
Glucocorticosteroids	Prednisolone, Dexamethasone, Methylprednisolone	Bawasan ang kalubhaan ng pamamaga at bawasan ang posibilidad ng edema ng utak
Mga gamot na diuretiko	Mannitol, Lasix, Furosemide	Mag-withdraw labis na likido mula sa katawan
Mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral	Cerebrolysin, Piracetam, Aminalon	Pasiglahin ang mga proseso ng pagbabagong-buhay sa mga daluyan ng utak
Mga antihistamine	Telfast, Diphenhydramine, Suprastin	Bawasan ang pamamaga, mamahinga ang mga kalamnan

Mga recipe ng tradisyonal na gamot

Ang tradisyunal na gamot ay isang hindi mauubos na pinagmumulan ng karunungan, na sa loob ng maraming siglo ay tumulong sa paglaban sa iba't ibang karamdaman. Mga katutubong pamamaraan angkinin mataas na kahusayan sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng encephalitis. Ang mga bentahe ng naturang mga remedyo sa bahay ay ang kanilang kakayahang magamit, kadalian ng paghahanda, at kaunting mga epekto.

Tandaan na bago kumuha ng anumang remedyo, dapat kang kumunsulta sa doktor o kumuha ng allergy test.

1. Gilingin ang isang daang gramo ng frozen cranberries sa isang blender na may kaunting asukal o pulot. Ang nagresultang slurry ay dapat na kainin ng dalawang kutsara tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain. Ang mga cranberry ay may natatanging antibacterial at immunostimulating effect, na tumutulong sa katawan na labanan ang sakit sa sarili nitong. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng dalawang linggo.
2. Magtapon ng isang bungkos ng chokeberry sa kalahating litro ng tubig na kumukulo, pakuluan ng kalahating oras. Susunod, kailangan mong palamig ang solusyon at uminom ng kalahating baso sa umaga at gabi. chokeberry Ito ay may magandang epekto sa sirkulasyon ng tserebral, pagpapanumbalik ng paggana ng utak. Maaari mong gamitin ang gamot nang hindi hihigit sa dalawang beses sa isang linggo.
3. Magluto ng sampung gramo ng tinadtad na mansanilya sa isang basong tubig. Inumin ang solusyon bago mag-almusal. Ang chamomile ay nagpapaginhawa nang maayos sa pamamaga at malumanay na pinasisigla ang diuresis, na binabawasan ang panganib ng edema ng utak. Ang kurso ng therapy ay binubuo ng dalawang buwan ng paggamit ng chamomile.

Photo gallery: folk first aid kit para sa paggamot ng encephalitis

Ang mga cranberry ay dapat kolektahin sa mga latian Nakakatulong din ang Chokeberry sa mataas na presyon ng dugo Mabilis na pinapawi ng chamomile ang pamamaga

Paano kumain na may encephalitis

Ang wastong nutrisyon ay ang pundasyon ng mabuting kalusugan at mahabang buhay para sa maraming tao. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na sumunod dito sa panahon ng paggamot ng sakit at sa panahon ng rehabilitasyon. Ang encephalitis ay isang malubhang sakit, ang paglaban sa kung saan ay tumatagal ng lahat ng mga panloob na reserba ng katawan: nangangailangan ito ng agarang pagpapanumbalik ng ginugol na lakas at enerhiya, na maaari lamang gawin sa tulong ng malusog na pagkain.

Ang pagpapakilala ng mga prutas at gulay sa diyeta ay mapapabuti ang kondisyon ng katawan

Mahigpit na ipinagbabawal na gamitin ang:

• mga inuming may alkohol;
• carbonated na tubig at mga juice mula sa mga pakete;
• mataba at pritong pagkain;
• pinausukan at pinatuyong mga produkto;
• chips at crackers;
• semi-tapos na mga produkto;
• mabilis na pagkain;
• isang malaking bilang ng mga matamis;
• baking at confectionery;
• gatas na tsokolate;
• caffeine.

• sariwang gulay, prutas at berry;
• walang taba na karne, isda at pagkaing-dagat;
• berdeng tsaa at sariwang kinatas na juice;
• cereal;
• gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Mga hakbang sa rehabilitasyon pagkatapos ng talamak na yugto

Sa kasamaang palad, sa panahon ng encephalitis, maraming tao ang nakakaranas ng mga komplikasyon na medyo mahirap gamutin. Kabilang dito ang kapansanan sa pagsasalita at paggana ng motor, pati na rin ang iba't ibang mga paghihirap sa pag-uugali at sikolohikal. Ang isang pasyente na kamakailan ay nagkaroon ng malubhang encephalitis ay nangangailangan ng malapit na atensyon ng isang psychiatrist. Nakakatulong ito upang mas mahusay na tanggapin ang kasalukuyang estado ng isang tao at nagsisilbing panimulang punto para sa pagpapanumbalik ng mga proseso ng cogitative-adaptive. Ang mga konsultasyon ng isang espesyalista ay tumutulong upang mabawasan ang mga pag-atake ng agresyon at depressive-apathetic na estado sa higit sa 60% ng mga pasyente.

Ang speech therapy ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng pagsasalita

Ang isa pang yugto ay ang pagpapanumbalik ng pagsasalita, ang kakayahang magsulat at magbasa. Ginagawa ito ng mga eksperto medikal na rehabilitasyon kasama ang mga pathologist sa pagsasalita. Binubuo nila ang mga espesyal na programa kung saan ang pasyente ay unti-unting lumilipat mula sa simple (mga numero sa pag-aaral, alpabeto) hanggang sa mas kumplikadong mga taluktok, unti-unting nagpapanumbalik ng mga nawawalang kasanayan. Sa karamihan ng mga pasyente, ang nakikitang pag-unlad ay sinusunod sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng mga regular na pagbisita sa doktor.

Mga pagtataya sa paggamot at posibleng mga komplikasyon ng pag-unlad ng sakit

Tulad ng alam mo, sa kabila ng kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita, ang encephalitis ay maaaring ganap na gumaling. Ang pagiging epektibo ng therapy ay higit sa lahat ay nakasalalay sa edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga malalang sakit ng iba pang mga organo at sistema, pati na rin ang kakayahan ng katawan na muling makabuo. Nabatid na ang mga bata ay mas mabilis at mas madaling gumaling sa sakit kaysa sa mga matatanda at matanda. Ang therapy na may immunoglobulins ay nagbibigay din ng mga positibong resulta: ang mga kahihinatnan ng tick-borne encephalitis ay hindi gaanong binibigkas. Sa kasamaang palad, tulad ng anumang sakit, ang pasyente ay maaaring umunlad mga sintomas ng pathological na hindi nawawala sa buong buhay.

Maraming mga tao ang nagkakamali na naniniwala na ang autism ay maaaring umunlad pagkatapos na dumanas ng encephalitis sa murang edad. Ito ay isang maling paghuhusga, dahil ang pagbuo ng autism ay batay sa mga kumplikadong mekanismo ng pathophysiological na nauugnay sa mga genetic na kadahilanan.

Mga komplikasyon ng encephalitis:

• patuloy na paresis at paralisis;
• mga paglabag sa pagsasalita, pagbabasa at pagsulat, pati na rin ang pang-unawa ng mga salita na hinarap sa pasyente;
• mga karamdaman sa paglunok;
• mga pagbabago sa pathological sa psyche (depresyon, pag-atake ng pagsalakay);
• pagkakuha;
• patay na panganganak;
• pagbuo ng isang cyst ng pineal gland;
• pagkawala ng malay;
• kamatayan.

Paano maayos na maiwasan ang encephalitis

Ang pag-iwas sa encephalitis ay isang medyo matrabahong proseso, na kinabibilangan ng kumpletong pagbabago sa pamumuhay, pagtanggi sa mapanganib na trabaho at mahigpit na pagsunod mga tuntunin Personal na proteksyon. Tandaan na sa karamihan ng mga kaso ang isang tao ay may pananagutan para sa kanyang sariling kalusugan: hindi mo dapat tratuhin ang iyong sarili sa bahay kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng isang sakit, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor. Maiiwasan ang encephalitis sa mga sumusunod na paraan:

• pagpapatigas;
• pagtanggi sa masamang gawi;
• pagbabago ng lugar ng trabaho na may mapanganib na mga kadahilanan ng produksyon;
• ang paggamit ng mga antiviral na gamot: Kagocel, Ganciclovir, Acyclovir upang maiwasan ang mga sakit na viral;
• pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan;
• mahigpit na pagsunod sa mga tagubilin sa kaligtasan kapag nagtatrabaho sa produksyon;
• tamang damit kapag pupunta sa kagubatan, bukid, gawaing pang-agrikultura;
• makipag-ugnay sa isang doktor kung pinaghihinalaan mo ang pag-unlad ng isang karamdaman;
• taunang pagsusuri sa panahon ng medikal na pagsusuri;
• pagbabakuna ayon sa kalendaryo sa kawalan ng mga medikal na exemption;
• paggamot ng mga malalang sakit ng mga panloob na organo;
• palakasan at pamamahala malusog na Pamumuhay buhay.

Kailan ibinibigay ang encephalitis vaccine?

Ang tick-borne encephalitis vaccine ay isa sa pinakamabisang paraan para maiwasan ang impeksyon. Ang pangunahing pag-andar ng mga gamot ay naglalayong bawasan ang mga pathogenic na epekto ng mga lason na inilalabas ng pathogen. Salamat dito, kahit na ang isang impeksiyon ay pumasok sa katawan, ang panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ng pathogen ay makabuluhang mababawasan. Inirerekomenda na mabakunahan laban sa tick-borne encephalitis sa mga panahon ng taglamig at tagsibol: ito ay magbibigay-daan sa iyo upang matugunan ang panahon ng panganib na ganap na armado.

Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na pagbabakuna ay ginagamit para sa pag-iwas:

Kasama sa mga medikal na exemption na nagbabawal sa pagbabakuna:

• talamak na reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng bakuna;
• kamakailang viral o nakakahawang sakit;
• oncological pathologies;
• kamakailang mga operasyon;
• ang paglipat ng isang malalang sakit sa isang yugto ng exacerbation;
• puso, bato, pagkabigo sa atay.

Ang paggamot ng encephalitis ay medyo mahirap at matagal na proseso na nangangailangan ng maraming pagsisikap mula sa pasyente at sa kanyang doktor. Ang mga komplikasyon ng sakit na ito ay maaaring humantong sa malubhang paglabag buhay, at sanhi ng kamatayan. Inilalagay nito sa unang lugar ang pangangailangan para sa pag-iwas at pagbabakuna laban sa tick-borne encephalitis. Tandaan na sa mga unang palatandaan ng isang karamdaman, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor: binabawasan ng self-medication ang posibilidad ng normal na rehabilitasyon ng maraming beses. Ang mga proseso ng pagpapanumbalik ng katawan pagkatapos ng encephalitis ay maaaring isagawa kapwa sa nakatigil at sa bahay.

Ang encephalitis ay isang sakit na sanhi ng isang nagpapaalab na sugat ng sangkap ng utak, na sanhi ng iba't ibang mga nakakahawang at kung minsan ay hindi nakakahawa. Ang patolohiya na ito ay mapanganib para sa buhay at kalusugan ng tao kasama ang kurso at komplikasyon nito. Ang encephalitis ay mas karaniwan sa mga matatanda, immunocompromised na tao, at mga bata.

Mga uri ng encephalitis

• Pangunahin.

Isang uri ng encephalitis, na sanhi ng pagtagos sa katawan, at pagkatapos ay sa pamamagitan ng blood-brain barrier ng mga virus o bacteria na may tropismo (affinity) para sa nervous tissue. Sa kasong ito, ang polioencephalitis ay bubuo, bilang isang resulta kung saan ang kulay-abo na bagay ng utak ay higit na apektado. Maaari itong maging herpetic, seasonal (tick-borne, lamok).

• Pangalawa.

Ito ay encephalitis, na nabubuo bilang resulta ng proseso ng autoimmune pagkatapos ng impeksyon o pangangasiwa ng bakuna, at maaari ding resulta ng pagkalasing. Sa kasong ito, ang puting bagay ng utak (leukoencephalitis) ay mas apektado.

Sa ilang mga kaso, maaaring umunlad ang panencephalitis, kung saan apektado ang puti at kulay abong bagay ng utak.

Ang proseso ng pathological ay maaaring naisalokal, multifocal at nagkakalat.

Mga posibleng sanhi ng sakit

• , bulutong;
• , trangkaso;
• virus ng tick-borne encephalitis;
• Coxsackie virus, poliomyelitis, Epstein-Barr;
• rubella, tigdas;
• toxoplasmosis;
• impeksyon sa meningococcal;
• syphilis, HIV;
• sepsis;
• pagbabakuna;
• pagkalason sa mabibigat na metal, carbon monoxide.

Klinikal na larawan

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring tumagal ng hanggang 20 araw. Ang tagal nito, pati na rin ang mga sintomas ng encephalitis, ay nakasalalay sa sanhi at uri ng encephalitis, ang likas na katangian ng pinsala sa tisyu ng utak, at ang reaktibiti ng katawan. Ang iba't ibang uri ng sakit ay may sariling katangian ng kurso at klinika.

Ang mga pangunahing sintomas ng encephalitis:

• pangkalahatang mga nakakahawang pagpapakita (lagnat, pangkalahatang kahinaan, kalamnan, pananakit ng kasukasuan);
• mga sintomas ng tserebral (pagduduwal, pagkahilo, pagsusuka, pananakit ng ulo, kombulsyon);
• sintomas ng meningeal (paninigas ng leeg, atbp.);
• may kapansanan sa kamalayan mula sa pag-aantok, pagkalito hanggang sa pagkawala ng malay;
• disorientasyon sa espasyo at oras;
• psychotic disorder, psychomotor agitation, aggressiveness;
• mga sintomas ng focal (paresis at paralisis, may kapansanan sa pagsasalita, sensitivity, mga palatandaan ng pinsala sa cranial nerves).

Ang encephalitis ay maaaring asymptomatic, mabilis na kidlat, may nabura na klinika. Ang walang dahilan na lagnat, nagkakalat na sakit ng ulo ay dapat alertuhan ang mga pasyente, na may hitsura ng paninigas ng leeg (ang pasyente ay hindi maaaring dalhin ang kanyang baba sa kanyang dibdib), dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong.

Mga komplikasyon ng encephalitis

1. May kapansanan sa paningin, pagsasalita, pandinig.
2. Pagkawala ng memorya, amnesia.
3. Mga karamdaman sa motor (paresis, paralisis).
4. Sakit ng ulo.
5. Mga pelvic disorder (urinary incontinence, impaired defecation).
6. Pagkaantala sa pag-iisip.
7. Epilepsy.
8. Mga pagbabago sa pag-uugali, mental na personalidad.

Ang mga komplikasyon ng sakit na ito ay sinusunod sa mga pasyenteng may kapansanan na nagdusa ng isang malubhang anyo ng encephalitis, na, pati na rin sa mga pasyente na nakatanggap ng wala sa oras at hindi kumpletong paggamot. Ang mga kahihinatnan pagkatapos ng isang malubhang anyo ng encephalitis ay nawawala sa loob ng ilang taon, sa ilang mga kaso ay nananatili habang buhay. Sa banayad at katamtamang mga kaso ng sakit, ang kondisyon ay babalik sa normal sa loob ng ilang linggo o buwan.

Mga diagnostic

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng mga pagbabago sa cerebrospinal fluid, tinutukoy ng doktor ang likas na katangian ng sakit.

Ang pagkakapareho ng mga unang pagpapakita ng lahat ng uri ng encephalitis ay nagpapalubha sa maagang pagsusuri ng etiotropic at ang pagpili ng mga taktika sa paggamot.

Ang diagnosis ng encephalitis ay itinatag ng doktor batay sa mga klinikal na pagpapakita, kasaysayan ng medikal, data ng pagsusuri at isang layunin na pagsusuri. Naka-iskedyul ang karagdagang pagsusuri:

• pangkalahatang klinikal na pagsusuri (ang antas ng mga leukocytes, pagtaas ng ESR sa dugo);
• pagsusuri ng cerebrospinal fluid (tumaas na presyon ng CSF, katamtamang pagtaas sa cytosis, protina);
• electroencephalography (nangibabaw ang delta at theta waves);
• computed tomography, MRI.

Paggamot

Ang mga pasyente na may encephalitis ay dapat na agarang maospital, sa mga malalang kaso - sa intensive care unit. Ang mga taktika ng therapeutic ay nakasalalay sa sanhi ng sakit, kung ito ay kilala. Kung ang dahilan ay hindi matukoy, pagkatapos ay isinasagawa ang symptomatic therapy.

Ang pangunahing direksyon ng paggamot:

1. Pahinga sa kama.
2. Pangangalaga sa pasyente, lalo na kung siya ay walang malay (pag-iwas sa mga bedsores, pneumonia, mga hakbang sa kalinisan, pagsubaybay sa kondisyon ng pelvic organs).
3. Oxygen therapy.
4. Nabawasan ang intracranial pressure.
5. Pangpamanhid.
6. Anti-inflammatory treatment (corticosteroids).
7. Anticonvulsant therapy.
8. Pagpapanatili ng normal na paggana ng respiratory at cardiovascular system.
9. Pagwawasto ng mga karamdaman sa tubig at electrolyte.
10. Plasmapheresis.
11. Antiviral therapy para sa pinaghihinalaang viral encephalitis.
12. Antibacterial therapy upang maiwasan ang pagdaragdag ng pangalawang bacterial infection.

Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang paggamot sa rehabilitasyon ay isinasagawa. Ang mga kurso ng bitamina ng grupo B, mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral (cerebrolysin, piracetam), mga metabolic na gamot, mga tranquilizer (elenium, mebicar) ay inireseta.

Sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng encephalitis, inireseta ang exercise therapy at physiotherapy.

Paggamot na may mga pisikal na kadahilanan

Ang mga paliguan na may mga karayom ​​at aerophytotherapy ay may pagpapatahimik na epekto sa pasyente.

Ang physiotherapeutic na paggamot ay inireseta para sa mga layuning anti-namumula, upang mabawasan ang pagkalasing, cerebral edema, pagbutihin ang mga proseso ng metabolic at microcirculation, at gawing normal ang paggana ng nervous system.

Mga pamamaraan na may aktibidad na antiviral:

• paglanghap ng interferon;
• nakapagpapagaling sa paggamit ng mga antiviral agent.

Mga Paraan sa Pagpapalakas ng Immunity:

• sa mga erythemal na dosis;
• heliotherapy;
• electrophoresis ng gamot sa paggamit ng mga gamot na nagpapataas ng kaligtasan sa sakit.

Mga pamamaraan na nagpapababa ng pamamaga ng tisyu ng utak:

Mga pamamaraan na nagpapabuti sa metabolismo:

• paliguan ng hangin;
• paliguan na pinayaman ng oxygen;
• therapy sa dagat.

Paggamot sa spa

Matapos ang talamak na panahon ng sakit ay lumipas (hindi mas maaga kaysa sa pagkatapos ng 4 na buwan), na may posibilidad ng self-service at ang kawalan ng contraindications, ang mga pasyente ay ipinadala sa. Inirerekomenda ang mga resort ng Sochi, Crimea, Pyatigorsk, Solnechnogorsk. Ang mga kontraindikasyon sa paggamot na ito ay ang talamak na panahon ng sakit, malubhang sakit sa motor, pelvic disorder.

Konklusyon

Ang kurso ng sakit, ang pagbabala para sa buhay at pagbawi ay nakasalalay sa maagang pagsusuri at sapat na paggamot. Ang dami ng namamatay at ang posibilidad ng mga komplikasyon ay medyo mataas. Sa mga unang sintomas ng sakit, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Pagkatapos magdusa ng encephalitis, kinakailangang sumailalim sa isang kurso ng rehabilitation therapy.

Ang unang channel ng lungsod ng Odessa, ang programang "Medical certificate" sa paksang "Encephalitis":

Ang kumpanya ng TV na "First City", proyekto sa TV na "Consilium" sa paksang "Encephalitis":

Ang encephalitis ay isang nagpapaalab na sakit ng utak. Mayroong pangunahing encephalitis - epidemic encephalitis (Economo's disease), tick-borne (spring - summer) encephalitis, two-wave viral meningoencephalitis, leukoencephalitis (demyelinating encephalitis ng pagkabata) at pangalawang - influenza, malaria, tigdas.

Epidemic encephalitis (matamlay, Ekonomo encephalitis, encephalitis A).

Una itong naobserbahan noong 1915-1916 sa France at Austria sa anyo ng epidemya na paglaganap sa mga sundalo. Inilarawan sa unang pagkakataon ni Economo noong 1917, nina Geimanovich at Raimist noong 1920. Pagkatapos ng unang imperyalistang digmaan noong 1920-1926 nagkaroon ng pandemya ng "klasikong anyo" ng epidemic encephalitis.

Ang causative agent ng sakit na ito, isang na-filter na virus, ay hindi pa nakahiwalay hanggang sa kasalukuyan. Ang ruta ng paghahatid ng virus ay airborne. Sa talamak na yugto sa sangkap ng utak, nagiging sanhi ito ng isang nagpapasiklab na proseso, na nakakaapekto sa hypothalamus, basal nuclei, nuclei ng oculomotor nerves. Sa talamak na yugto, ang isang nakakalason-degenerative na proseso ay bubuo, na pinaka-binibigkas sa substantia nigra at ang maputlang bola.

Ang klinika ng epidemic encephalitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang triad ng mga sintomas:

Mga karaniwang sintomas - sakit ng ulo, lagnat hanggang 38 degrees, malaise;
binibigkas na paglabag pagtulog - mula sa pag-aantok hanggang sa isang nakakapagod na estado mula 7 - 8 araw hanggang isang buwan o higit pa;
mga karamdaman sa oculomotor: ptosis (pagbaba ng itaas na talukap ng mata), diplopia (double vision), ophthalmoplegia (kakulangan ng paggalaw ng eyeball). Bihirang, ang pinsala sa facial nerve ay posible sa pagbuo ng paresis ng facial muscles, ang trigeminal nerve na may sakit sa mukha, ang mga solong convulsion ay posible.

Sa kasalukuyan, ang talamak na yugto - lethargic o oculo-cephalic ay medyo nagbago. Ang mga panahon ng antok ay napapalitan ng insomnia, may antok sa araw at insomnia sa gabi. Nagkaroon ng vestibular form - pag-atake na may pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, sakit ng ulo, photophobia.

Higit pa modernong bersyon- pseudo-neurasthenic form - pagkamayamutin at kahinaan pagkatapos ng maikling karamdaman na may temperatura at banayad na oculomotor disorder. Hyperkinetic form - isang maikling talamak na panahon (sakit ng ulo, lagnat, pag-aantok) at pagkatapos ng 1-3 buwan ay may mga kombulsyon, marahas na paggalaw - pagkibot, hiccups, paggalaw ng mga daliri na parang bulate, pagliko - pagkibot ng ulo. Ang form na ito ay partikular na malubha. Ang anyo ng trangkaso - isang nabura na talamak na panahon - 1-2 araw ng isang kondisyong tulad ng trangkaso at pagkatapos ay unti-unting nagkakaroon ng parkinsonism.

Ang talamak na yugto ng epidemic encephalitis ay ang pagbuo ng parkinsonism (mula sa ilang linggo mula sa sakit hanggang 1-2 taon). Ang pagbabago sa tono ng kalamnan ay unti-unting tumataas, na humahantong sa isang pagbagal at paghina ng mga paggalaw (brady- at oligokinesia). Sa hinaharap, ang nanginginig, nanginginig-matigas o akinetic-rigid na anyo ng parkinsonism ay bubuo o ang kanilang kumbinasyon sa iba't ibang mga karamdaman sa pagtulog. Ang mga paggalaw ng pasyente ay pinipigilan, ang kanyang ulo at mga kamay ay nanginginig, walang ekspresyon sa mukha, nadagdagan ang paglalaway, mabagal na monotonous na tahimik na pagsasalita, katabaan ng mukha, mga karamdaman sa pag-iisip ay posible.

Sa kasalukuyan, ang sakit ay bihira, nagpapatuloy nang hindi karaniwan. Nagkasakit sila sa anumang edad, ngunit mas madalas ang mga kabataan - 20-30 taong gulang.

Paggamot ng epidemya encephalitis

Ang mga pasyente ay napapailalim sa mandatoryong pagpapaospital. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay hindi tiyak na itinatag, samakatuwid, ang mga taong nakipag-ugnayan sa pasyente ay sinusunod sa loob ng 3 buwan. tiyak na paggamot ay hindi umiiral hanggang sa kasalukuyan. Symptomatically inireseta mga ahente ng antiviral, hormone therapy, dehydration, B bitamina, antiallergic na gamot, atropine-like na gamot, antispasmodics.

Pag-iwas sa epidemya encephalitis

Para sa layunin ng pag-iwas, ang taong may sakit ay dapat na ihiwalay hanggang sa katapusan ng talamak na yugto, ang silid kung saan siya naroroon, ang kanyang mga bagay at damit, ay dapat na disimpektahin.

Tick-borne encephalitis

Tick-borne encephalitis (spring-summer, taiga)- talamak na impeksyon sa neuroviral, na ipinadala ng mga ticks, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding simula, lagnat at matinding pinsala sa sistema ng nerbiyos.
Ang sakit na ito ay inilarawan noong 1934 - 1939 ni A. G. Panov, M. B. Krol. Ang causative agent - isang na-filter na virus ay natuklasan noong 1937 ni L. A. Zilber. E.N. Levkovich. ang sakit ay nangyayari sa Malayong Silangan, Siberia, Urals, rehiyon ng Volga, Belarus at isang bilang ng mga bansang Europeo.

Ang tick-borne encephalitis ay kabilang sa pangkat ng mga natural na focal na sakit ng tao. Ang pangunahing imbakan at carrier ng virus ay ixodid ticks.

Ang isang karagdagang reservoir ay maaaring mga rodent - isang liyebre, isang hedgehog, isang chipmunk, isang field mouse, mga ibon - isang thrush, isang goldfinch, isang chaffinch, mga mandaragit - isang lobo. Ang isang tao ay nagkakasakit sa pamamagitan ng kagat ng garapata, at ang impeksiyon ay posible rin sa pamamagitan ng pagkain ng hilaw na gatas mula sa mga kambing at baka.

Mga sintomas ng tick-borne encephalitis

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 10 - 31 araw. Ang virus ay pumapasok sa daluyan ng dugo, ang nervous system at encephalitis ay bubuo. Init- hanggang 40 degrees, matinding pananakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, posibleng may kapansanan sa kamalayan, panginginig, pagduduwal at pagsusuka, pagkagambala sa pagtulog. Talamak na panahon - 6 - 14 na araw. Mayroong pamumula ng balat ng mukha at dibdib ng pasyente, ang mga daluyan ng mata. Marahil ang pag-unlad ng brongkitis, pneumonia, mga karamdaman ng cardiovascular system at gastrointestinal bituka ng bituka. Mayroong limang klinikal na anyo ng sakit:

nilalagnat,
meningeal,
meningoencephalic
polio
polyradiculoneurotic.

Ang pinaka-kanais-nais na febrile form - 3-5 araw ng lagnat at banayad na mga sintomas ng neurological.

Ang pinakakaraniwang anyo ay meningeal - isang matinding sakit ng ulo na may mga senyales ng meningeal (paninigas ng leeg, sintomas ni Kernig - ang kawalan ng kakayahang ituwid ang mga binti na nakayuko sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang sa posisyong nakahiga). Tumatagal ng 7 - 14 na araw. Paborable ang kinalabasan.

Ang pinaka-malubhang anyo - meningoencephalic - ay nagbibigay ng isang mataas na dami ng namamatay - hanggang sa 20%. Ang mga sintomas ng lagnat, mga sintomas ng meningeal ay ipinahayag, delirium, guni-guni, psychomotor agitation, epileptic seizure, hemiparesis, twitching ay madalas na sinusunod.

Sa anyo ng polio, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng paresis at paralisis ng mga kalamnan ng braso at leeg laban sa background ng lagnat - ang braso ay bumagsak, ang ulo ay nakabitin sa dibdib, ang mga apektadong kalamnan ay pagkasayang.

Ang polyradiculoneurotic form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa paligid nerbiyos - sakit sa kahabaan ng nerbiyos, tingling, pamamanhid. Ito ay mas karaniwan kaysa sa lahat ng iba pang mga anyo.

Pagsusuri pagkatapos ng kagat ng tik

Para sa diagnosis, ang isang pagsusuri sa dugo ay kinuha. Ang pangunahing paraan - serological - diagnostic ay isang pagtaas sa titer ng antibody ng 4 na beses.

Paggamot ng tick-borne encephalitis

Ang mga pasyente ay naospital sa mga nakakahawang sakit na ospital.
Serum, immunoglobulin, antibiotics, dehydration, B bitamina, anticholinesterase na gamot, biostimulants ay ginagamit para sa paggamot. AT panahon ng pagbawi- gumamit ng karagdagang neuroprotectors, masahe, physiotherapy exercises.

Mahaba ang recovery period. Maaari mga natitirang epekto sa anyo ng pagkasayang ng mga kalamnan ng sinturon ng balikat, Kozhevnikov epilepsy - pagkibot ng isang tiyak na grupo ng kalamnan at panaka-nakang pinalawig na epileptic seizure.

Pag-iwas sa tick-borne encephalitis

Pag-iwas sa tick-borne encephalitis - pagprotekta sa isang tao mula sa kagat ng tick. Ito ang mga tamang damit (anti-encephalitic suit) sa kagubatan, ang paggamit ng tick repellents, self at mutual examinations pagkatapos umalis sa taiga. Gumapang ang mga ticks sa damo sa paghahanap ng pagkain - mga lugar na kagat.

Parang tik sa damuhan sa buong laki.

Samakatuwid, hindi ka maaaring maglakad nang walang sapin, nakahiga sa kagubatan sa damo. Ang nahanap na tik ay dapat na alisin kaagad. Hindi mo siya crush. Mas mainam na agad na pumunta sa emergency room ng pinakamalapit na ospital o sanitary at epidemiological station. Kung hindi ito posible, alisin ang tik sa iyong sarili - sa pamamagitan ng paghawak nito (na may mga sipit, isang espesyal na aparato, sinulid) nang mas malapit hangga't maaari sa proboscis at umiikot kasama ang axis.

Huwag hilahin nang husto - maaari mong masira ito at mahawa. Ang sugat ay kailangang pahiran ng yodo.

Ang tik ay sinusuri sa mga espesyal na laboratoryo para sa pagkakaroon ng impeksiyon. Dapat itong dalhin nang buhay sa isang garapon na may saradong takip. 10 araw lamang pagkatapos ng kagat, maaari mong suriin ang dugo para sa tick-borne encephalitis. Ang mga taong nakagat ng tik ay dapat bigyan ng anti-tick immunoglobulin o antiviral na gamot - anaferon, iodantipyrin, cycloferon, arbidol, rimantadine. Ang aktibong pagbabakuna ng populasyon ay isinasagawa sa Primorsky Krai, sa Urals, Altai, sa Latvia, Estonia ... - endemic foci. Una sa lahat, binabakunahan nila ang mga mag-aaral, mga pensiyonado - mga mahilig sa hiking, mga mushroom picker at mga residente ng tag-init, mga taong ang trabaho ay konektado sa pagpunta sa green zone. Sa pagitan ng mga pagbabakuna, 2 buwan ang dapat lumipas, at bago pumunta sa kagubatan - 3 linggo, upang ang kaligtasan sa sakit ay umunlad. Ang gawaing pang-edukasyon ay isinasagawa kasama ang populasyon.

Dual wave viral meningoencephalitis

Ang two-wave viral meningoencephalitis ay isang uri ng klinikal na variant ng tick-borne encephalitis. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pagkonsumo ng gatas ng kambing. Kilalang pangalan - goat encephalitis. Ngunit posible rin ang impeksiyon sa pamamagitan ng kagat ng tik. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling febrile period - 2 - 4 na araw, pagkatapos ay bumababa ang temperatura at pagkatapos ng ilang araw ay tumataas muli. Ang pangalawang alon ay karaniwang mas mahirap kaysa sa una.

Season Hulyo - Setyembre. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa impeksyon sa gatas ay 4-7 araw, para sa isang kagat - 20 araw. Ang encephalitis ay nagpapatuloy nang mas malambot, mas madali, hindi pumasa sa talamak na yugto. Ang kasalukuyang ay kanais-nais.

Influenza encephalitis - meningoencephalitis

Laban sa background ng trangkaso ay nagkakaroon ng matinding sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, mga palatandaan ng meningeal, double vision, drooping eyelids. Sa malubhang anyo - hemorrhagic, ang pagbuo ng mga kombulsyon, hemiplegia, mga karamdaman sa pagsasalita, mga karamdaman ng koordinasyon ng mga paggalaw ay posible.

Paggamot ng influenza encephalitis

Paggamot - antibiotics, dehydration, desensitization, bitamina. Ang mga gamot ay inireseta ng isang doktor.

Pag-iwas sa influenza encephalitis

Ang pag-iwas sa sakit ay ang pag-iwas sa trangkaso - pag-iwas sa trangkaso, napapanahong pag-access sa isang doktor, pagtaas ng mga panlaban ng katawan - immunostimulants, bitamina, mahusay na nutrisyon, paggamit ng natural na phytoncides - mga sibuyas, bawang, limon, nililimitahan ang mga contact at mga kaganapan sa masa sa panahon ng epidemya ng trangkaso, ang paggamit ng gauze dressing, prophylactic na paggamit ng oxolinic ointment.

Malarial encephalitis

Ang malarial encephalitis (Japanese, autumn, encephalitis B) ay isang talamak na impeksyon sa neuroviral na nagdudulot ng meningoencephalitis.

Ang mga unang epidemya nito na may mataas na dami ng namamatay ay naitala noong 1871 sa mga lungsod ng Japan ng Kyoto at Osaka. Sa loob ng 100 taon, nagkaroon ng ilang malalaking epidemya ng mosquito encephalitis sa Japan. Noong 1934 lamang nakilala ang pathogen - isang na-filter na virus at ang carrier nito - isang lamok.

Ang natural na foci ng pamamahagi ay Japan, China, India, Korea, Vietnam, Africa, Java, the Philippines, the Far East at Primorsky Krai.

Ang insidente sa mga tao ay depende sa aktibidad ng mga lamok. Ang reservoir ng virus sa kalikasan ay ligaw na ibon. Puti sila sa anumang edad. Pagkatapos ng sakit, nananatili ang isang malakas na kaligtasan sa sakit, iyon ay, hindi ka maaaring magkasakit ng dalawang beses.

Kapag nakagat ng lamok, pumapasok ang virus sa daluyan ng dugo at kumakalat sa lahat ng panloob na organo. Kaya, ang mosquito encephalitis ay isang pangkalahatang hemorrhagic capillary toxicosis.
Ang incubation period ay 5 - 14 na araw, posibleng hanggang 21 araw.

Mga sintomas ng malarial encephalitis

Ang simula ng sakit ay talamak - mataas na lagnat (hanggang 40), sakit ng ulo, sakit sa buong katawan, panginginig, pagduduwal, pagsusuka, pag-aantok, pamumula ng mukha, mga iniksyon ng mga daluyan ng mata. Pagkatapos ng 3 - 4 na araw, lumalala pa rin ang kondisyon - tumataas meningeal syndrome. Ang mga mag-aaral ay matamlay na tumutugon sa liwanag, maaaring magkaibang sukat. Maaaring may delirium, aggressiveness, na pinalitan ng antok at coma. Maaaring may mga kombulsyon, pagtaas ng tono ng kalamnan, maaaring lumitaw ang herpetic eruptions sa mga labi, nababagabag ang paghinga, at bumibilis ang pulso.

Ang isang malubhang komplikasyon ng panahong ito ay maaaring maging cerebral edema na may wedging sa foramen magnum, isang pagbaba sa aktibidad ng puso at kamatayan.

Sa pagsusuri ng dugo, ang nilalaman ng mga leukocytes ay nadagdagan, ang mga lymphocytes at eosinophils ay nabawasan, ang ESR ay nadagdagan. na may kanais-nais na kurso ng sakit, ang lahat ng mga sintomas ay bumabalik, ngunit ang proseso ng pagbawi ay mahaba at mahirap - 4-6 na linggo. Posible ang mga depekto sa neurological - paresis, mga karamdaman sa koordinasyon, mga sakit sa pag-iisip na humahantong sa kapansanan. Mortalidad - 40 - 70%.

Para sa pagsusuri, ang pananatili sa endemic na lugar sa panahon ng tag-araw-taglagas, ang klinika ng sakit, serological na dugo at mga pagsusuri sa cerebrospinal fluid ay isinasaalang-alang.

Paggamot ng malarial encephalitis

Ang suwero, tiyak na immunoglobulin, resuscitation, detoxification, hormone therapy, neuroprotectors, anticholinesterase na gamot, bitamina ay ginagamit para sa paggamot.

Naturally, ang ganitong sakit ay ginagamot lamang sa isang ospital na may intensive care unit, at lahat ng mga appointment ay ginawa ng isang doktor.

Pag-iwas sa malarial encephalitis

Pag-iwas - mga hakbang laban sa lamok sa mga lugar na endemic para sa encephalitis ng lamok, mga indibidwal na pondo proteksyon laban sa lamok, pagbabakuna, pag-iniksyon ng makagat na immunoglobulin.

Encephalitis sa mga impeksyon

Maaaring umunlad ang encephalitis sa iba't ibang impeksyon, bilang kanilang komplikasyon - herpes simplex, tigdas, bulutong-tubig, rubella.

rubella encephalitis nangyayari sa ika-3 - ika-4 na araw ng pantal na may rubella.
Ang pinagmulan ng rubella ay isang maysakit na bata.
Ang causative agent ay isang virus.
Nagkasakit ang mga bata maagang edad. Maaaring congenital at nakuha. Mapanganib ang rubella para sa mga buntis - ang panganib ng congenital malformations ng fetus - Greg's triad - pinsala sa cardiovascular system, mata at Tulong pandinig. Malubha ang kurso, mataas ang dami ng namamatay. Mataas na temperatura, mga karamdaman ng kamalayan hanggang sa pagkawala ng malay, pangkalahatang mga kombulsyon, epileptic seizure, hemiparesis.
Walang tiyak na paggamot. Symptomatically, corticosteroids, lasix, nootropic drugs - encephabol, nootropil, cerebrolysin ay ginagamit.

Tigdas encephalitis bubuo sa pagtatapos ng yugto ng pantal na may bagong alon ng lagnat at pag-unlad ng pagkawala ng malay, malubhang sintomas ng tserebral - sakit ng ulo, pagsusuka at focal sintomas ng pinsala - paralisis, hyperkinesis (twitching), ataxia, pagkawala ng paningin.
Ang causative agent ng tigdas ay isang virus.
Ang ruta ng paghahatid ay airborne.
Karamihan sa mga batang may edad na 2-5 taon ay may sakit. Ang kabagsikan ay mataas. Pagkatapos ng sakit, ang kaligtasan sa sakit ay matatag. Sa panahon ng pagbawi, posible ang mga natitirang depekto - paresis, convulsive seizure, nabawasan ang katalinuhan. Walang tiyak na paggamot. Ang mga antibiotics, anticonvulsants, nootropics, bitamina ay ginagamit. Pag-iwas - dalawang beses na pagbabakuna sa mga batang may edad 1 hanggang 6 na taon.

Ang lahat ng encephalitis ay ginagamot sa mga nakakahawang sakit na ospital. Pagkatapos magdusa ng encephalitis, sa talamak na yugto ng encephalitis, kailangan mong obserbahan ng isang neurologist, kumuha ng kurso paggamot sa droga naglalayong mapabuti aktibidad ng utak, pagpapanumbalik ng isang motor, atactic defect. Kung bubuo ang parkinsonism, permanenteng paggamot- pramipexole (mirapex), leftist, nakom, umex.

Payo ng doktor sa encephalitis

Tanong: kung ako ay nabakunahan laban sa tick-borne encephalitis at ako ay nakagat ng isang garapata, ano ang dapat kong gawin?
Sagot: tanggalin ang tik, hindi mo kailangang uminom ng anumang gamot.

Tanong: Ang paggamot ba sa sanatorium-resort ay ipinahiwatig pagkatapos ng encephalitis?
Sagot: hindi ipinakita sa unang taon. Sa hinaharap, depende sa neurological deficit sa hindi mainit na panahon.

Tanong: Posible bang makilala sa labas ang isang encephalitic tick mula sa isang hindi nakakahawa?
Sagot: hindi mo kaya. Ang mga ticks na nahawahan at hindi nahawahan ng encephalitis virus ay eksaktong pareho sa hitsura.

Tanong: kapag naglalakbay sa aling mga rehiyon kailangan mong mabakunahan laban sa encephalitis?
Sagot: pagbabakuna laban sa Japanese encephalitis kapag naglalakbay sa mga bansa ng Timog Asya at Malayong Silangan sa huling bahagi ng tag-araw at unang bahagi ng taglagas, mula sa tick-borne encephalitis kapag naglalakbay sa Austria, Czech Republic, Karelia, Urals, Krasnoyarsk at Rehiyon ng Khabarovsk, rehiyon ng Novosibirsk, rehiyon ng Volga.
Ang bawat bansa ay may sariling mga kinakailangan sa pagbabakuna para sa pagdating at pag-alis. Ang World Health Organization taun-taon ay naglalathala ng mga kaugnay na kinakailangan para sa lahat ng mga bansa.
Kung pupunta ka sa isang paglalakbay sa ibang bansa at hindi alam kung anong mga pagbabakuna ang kailangan mong makuha, maaari kang makipag-ugnayan sa embahada ng bansa, kung saan dapat kang bigyan ng lahat ng kinakailangang impormasyon.

Ang neurologist na si Kobzeva S.V.