Ang serous meningitis ay isang pamamaga ng mga lamad ng utak, na pinukaw ng pag-activate ng pathogenic microflora ng viral, fungal at bacterial na pinagmulan. Sinamahan ng isang binibigkas na kumplikadong sintomas, na tumutulong sa pagsusuri. Posible upang matukoy ang pagkakaroon ng serous meningitis at iba-iba ang pathogen nito lamang sa pamamagitan ng bacteriological na pagsusuri ng cerebrospinal fluid.

Mayroong dalawang ruta ng impeksyon:

1. Direkta - ang mga pathogenic microorganism ay pumapasok sa pamamagitan ng mga mucous membrane, sugat at mga gamit sa bahay mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog.
2. Hindi direkta - ang proseso ng pamamaga ay bubuo bilang isang resulta ng pinsala sa bungo, kung saan ang mga meninges ay nahawahan.

Ang isang natatanging tampok ng serous na uri ng meningitis ay ang aktibong paggawa ng serous exudate. Walang necrotic na proseso, pati na rin ang purulent accumulations, na ginagawang mas mapanganib ang ganitong uri ng sakit.

Matapos ang pagtagos ng mga mikrobyo sa katawan at nabawasan ang kaligtasan sa sakit, kumalat sila at tumira sa mga biological fluid. Ang mahinang kaligtasan sa sakit ay may mahalagang papel sa pagsisimula ng sakit. Kung ang mga likas na depensa ay agad na kasama sa trabaho, kung gayon ang meningitis ay maaaring mapigilan sa sarili nitong walang tulong sa labas sa yugto ng mga unang palatandaan ng isang sakit sa paghinga.

Kadalasan, ang nagpapasiklab na proseso ay pinukaw ng isang impeksyon sa viral, na bubuo sa pag-activate ng cytomegalovirus, herpes virus, enterovirus, tigdas at mga virus ng beke. Hindi gaanong karaniwan, ang sakit ay isang bacterial na kalikasan, at ang mga impeksyon sa fungal ay napakabihirang masuri at ang resulta ng pag-unlad ng mga proseso ng autoimmune sa katawan.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga batang preschool na pumapasok sa kindergarten. Ang madalas na impeksyon sa paghinga ay nagpapahina sa immune system, na naglalagay sa panganib ng meningitis. Sa isang mas mature na edad, sa karamihan ng mga bakterya na pumukaw sa pag-unlad ng serous meningitis, ang isang tao ay nagkakaroon ng matatag na kaligtasan sa sakit.

Mga ruta ng impeksyon at panahon ng pagpapapisa ng itlog

Mayroong 5 ruta ng impeksyon:

1. Airborne - ang mga virus ay inilabas kasama ng hangin, laway, luha ng pasyente. Kung ang isang malusog na tao ay hindi sumusunod sa mga personal na hakbang sa proteksyon, ang mga panganib ng impeksyon ay napakataas.
2. Pakikipag-ugnayan - kapag hinawakan ang balat at mauhog na lamad ng pasyente, ang mga virus ay maaaring kumalat sa iba't ibang distansya at makahawa ng ilang dosenang tao nang sabay-sabay.
3. Sambahayan - ang paggamit ng mga personal na bagay sa kalinisan ng ibang tao, damit o iba pang mga bagay ay ginagarantiyahan ang impeksyon, dahil ang mga virus ay perpektong iniangkop sa buhay sa labas ng katawan ng tao, habang pinapanatili ang kanilang biological na aktibidad.
4. Tubig - katangian para sa impeksyon sa mga enterovirus na maaaring maipon sa bituka at kumalat kasama ng daluyan ng dugo patungo sa utak.
5. Mula sa mga daga - natuklasan ng mga espesyalista sa nakakahawang sakit na ang mga daga at daga ay may kakayahang magdala ng mga virus na maaaring makapukaw ng meningitis.
6. Non-infectious - nauugnay sa pag-unlad ng mga tumor sa loob ng meninges, na pumipilit sa kulay abong bagay at nagiging sanhi ng paglabag sa aktibidad ng utak.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal sa average na 3-10 araw. Sa panahong ito, ang mga pathogenic microorganism ay aktibong dumami, na nagiging sanhi ng pagpapalabas ng serous exudate. Sa turn, ang sangkap na ito ay nagiging sanhi ng pangangati at presyon sa mga lamad ng utak, na nagiging sanhi ng isang bilang ng mga katangian ng mga sintomas ng neurological.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng serous meningitis ay nakasalalay sa antas ng pag-unlad ng sakit. Ang pagpapakita ng sakit ay sinamahan ng isang matalim na pagtaas sa temperatura, na bumababa sa ika-3-4 na araw ng sakit, ngunit bumalik sa ika-5-6 na araw.

Mga pagpapakita sa mga bata

Sa pagkabata, sa pagkakaroon ng mahinang kaligtasan sa sakit, ang serous meningitis ay maaaring magkaroon ng talamak na kurso, ang mga klinikal na pagpapakita na kung saan ay mabilis na lumalaki. Ang bata ay nagpapakita ng pagkabalisa, patuloy na nagsisinungaling at nagrereklamo ng sakit sa ulo. Ang Cephalgia ay tumataas sa paggalaw, kaya mas maginhawa para sa sanggol na humiga sa isang patag na ibabaw na ang likod ng ulo ay itinapon pabalik.

Ang isang mataas na temperatura ay tumataas, pagkatapos nito ay nabuo ang mga palatandaan ng pagkalasing:

• pagpapatayo ng mauhog lamad at balat, matinding pagkauhaw;
• kawalan ng gana sa pagkain, pagduduwal, bumubulusok na pagsusuka;
• spasmodic na pananakit ng tiyan, labis na pagtatae.

Matapos ang aktibong paggawa ng serous exudate, nabuo ang mga sintomas ng neurological at meningeal, na kung saan ay katangian ng eksklusibo para sa meningitis:

• Pagkiling sa likod ng ulo at paghila ng mga binti sa ilalim ng dibdib;
• patuloy na pagluha, kawalan ng tulog;
• kombulsyon at hypertonicity ng kalamnan;
• paresis ng mga limbs, nabawasan ang mga reflexes.

Ang kakulangan ng tulong ay humahantong sa pagbuo ng nakakahawang-nakakalason na pagkabigla, pagkatapos kung saan ang mga hindi maibabalik na proseso ay bubuo sa katawan.

Mga pagpapakita sa mga matatanda

Ang serous meningitis sa mga matatanda ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas matagal na panahon ng pagpapapisa ng itlog at ang unti-unting pagdaragdag ng mga klinikal na pagpapakita. Ang mga pangunahing sintomas ay nauugnay sa pagtaas ng pagkalasing:

• pagbaba sa pagtitiis;
• walang gana;
• pananakit ng kalamnan at kasukasuan.

Ang temperatura ng katawan ay mabilis na tumataas, na hindi maaaring alisin sa tulong ng mga gamot at anumang improvised na paraan. Binibigkas ang cephalalgia, na pinalala ng magaan at matatalim na tunog. Sa ika-5-7 araw, may mga palatandaan ng isang sakit sa paghinga sa anyo ng isang runny nose, ubo, namamagang lalamunan.

Sa pinsala sa cranial nerves, drooping ng upper eyelid, strabismus, may kapansanan sa pandinig at paningin, lumilitaw ang paralisis ng facial nerves. Ang katigasan ng posterior cervical muscles ay bubuo, kung saan imposibleng pindutin ang baba sa dibdib. Ang isang bahagyang kaluwagan sa pangkalahatang kagalingan ay nangyayari kapag ang likod ng ulo ay nakatagilid pabalik at ang mga binti ay hinila pataas sa dibdib (magpose ng isang nakaturo na aso).

Lubhang bihira, ang serous meningitis ay naghihikayat sa pagbuo ng isang pagkawala ng malay sa mga matatanda. Karaniwan, ang sakit ay bumagal sa ika-15 araw, at sa kumplikadong paggamot, ang kondisyon ay bumubuti pagkatapos ng isang linggo.

Mga diagnostic

Ang klinika ng serous meningitis ay nakakatulong na magmungkahi ng pagkakaroon ng sakit ayon sa katangian ng symptom complex (pagkiling ng ulo pabalik at reflex bending ng mga binti sa mga kasukasuan). Ngunit ang etiology ng sakit at ang pathogen ay tinutukoy lamang sa tulong ng mga kumplikadong diagnostic:

1. Ang pagsusuri sa dugo ay hindi isang tagapagpahiwatig na nagbibigay-kaalaman, dahil ang ESR at leukocytosis ay bahagyang lumampas sa pamantayan.
2. Ang pag-aaral ng cerebrospinal fluid - ang cerebrospinal fluid ay halos transparent, kung minsan ito ay may mga impurities ng grey thread. Mayroong bahagyang pagtaas sa mga inklusyon ng protina at pagbaba sa mga antas ng glucose.
3. Mga pananim mula sa lalamunan at ilong - tumulong upang matukoy ang dami at husay na komposisyon ng microflora ng mauhog lamad, pagkilala sa pathogen.

Ang lumbar puncture ay dapat isagawa araw-araw, dahil ang serous meningitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagbabago sa larawan. Sa mga unang araw ng pagpapakita ng sakit, ang leukocytosis ay bubuo na may pamamayani ng mga neutrophil. Sa susunod na araw, ang bilang ng mga lymphocytes ay tumataas. Pagkatapos ng isa pang 2-3 araw, ang mga protina at kakulangan ng glucose ay maaaring lumitaw sa cerebrospinal fluid.

Bilang pantulong na pamamaraan ng pananaliksik, maaaring gamitin ang MRI at CT ng utak, encephalogram, tuberculin test, electroneuromyography.

Ang pag-diagnose ng serous meningitis ay medyo mahabang pamamaraan. Upang mabawasan ang mga panganib ng mga komplikasyon, sinimulan ang therapy sa sandaling makuha ang data sa etiology ng sakit. Ang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay maaaring isagawa sa kurso ng paggamot.

Paggamot

Ang paggamot para sa serous meningitis ay depende sa pathogen na nagdudulot ng meningitis. Ito ay tinutukoy sa mga kultura at pagsusuri ng lumbar puncture.

Ang viral etiology ng sakit ay tumigil sa tulong ng antiviral therapy, na batay sa mga gamot na naglalaman ng interferon. Sa pagkakaroon ng pathologically nabawasan na kaligtasan sa sakit, ang mga iniksyon ng immunoglobulin ay maaaring ibigay. Ang impeksyon sa herpes ay epektibong ginagamot sa Acyclovir.

Ang bacterial etiology ng sakit ay nangangailangan ng antibiotic therapy na may malawak na spectrum na mga gamot: Ceftriaxone, Cefazolin, Cefix, Ceftazidime. Kung ang tuberculous na katangian ng meningitis ay napansin, ang anti-tuberculosis therapy ay inireseta nang magkatulad.

Ang pagpapanumbalik ng balanse ng tubig-lytic ay posible sa tulong ng pagtulo ng pagpapakilala ng mga biological mixtures. Sa kanilang tulong, maaari mong gawing normal ang dami ng malayang sirkulasyon ng dugo, pati na rin mapabilis ang proseso ng pag-alis ng mga toxin at toxins.

Ang mga diuretics ay inireseta upang maiwasan ang pagbuo ng hydrocephalus. Sa kanilang tulong, ang labis na likido ay inalis mula sa katawan, na pumipigil sa pag-unlad ng edema. Sa kaso ng pag-unlad ng mga pathologies sa bato, maaaring ipahiwatig ang isang artipisyal na pamamaraan ng paglilinis ng dugo.

Ang sintomas na paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng mga gamot ng pangkat ng NSAID, na may antipirina at katamtamang analgesic na epekto. Ang mga neuroprotectors at nootropics ay nag-aambag sa pagpapanumbalik ng peripheral nervous system, pati na rin ang pag-normalize ng aktibidad ng utak. Ang mga anticonvulsant ay nakakatulong na mabawasan ang hypertonicity ng kalamnan, at tumutulong din na alisin ang mga cramp sa pamamagitan ng pag-normalize ng sensitivity sa mga limbs.

Mga komplikasyon

Sa pagkaantala ng paggamot o isang maling napiling gamot, maaaring magkaroon ng mga sumusunod na komplikasyon:

• paglabag sa aktibidad ng utak;
• mga problema sa pagsasalita;
• pagkagambala ng atensyon;
• nabawasan ang pinong mga kasanayan sa motor;
• strabismus at pagbaba ng kalidad ng paningin;
• pagkawala ng pandinig;
• nabawasan ang sensasyon sa mga limbs;
• mabagal na reflexes;
• epileptik seizures.

Sa mga partikular na napapabayaan na mga kaso, na nauuna sa pagbuo ng isang nakakahawang-nakakalason na pagkabigla, maaaring magkaroon ng nakamamatay na kinalabasan. Ayon sa istatistika, ang serous na anyo ng meningitis ay isa sa pinakamadali para sa katawan. Ang mortalidad ay bubuo sa pagkakaroon ng malubhang immunodeficiencies at malalang sakit, na 1% lamang ng lahat ng kaso ng meningitis.

Ang mga kahihinatnan ng serous meningitis para sa katawan ng isang bata ay mas mapanganib. Ang paglabag sa aktibidad ng utak ay naghihikayat sa pagbuo ng pagsugpo sa pang-unawa ng impormasyon, na nagiging sanhi ng pagkaantala sa pag-iisip. Sa mas maraming pang-adultong pagkabata, ang mga naturang bata ay maaaring magkaiba sa antas ng pag-unlad mula sa kanilang mga kapantay.

Pag-iwas

Mayroong 5 mahahalagang prinsipyo ng pag-iwas na makakatulong na mabawasan ang posibilidad ng impeksyon:

1. Komprehensibong pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit - sa panahon ng off-season, kailangan mong suportahan ang katawan na may mga bitamina complex, gumugol ng mas maraming oras sa sariwang hangin, na nagbibigay ng kagustuhan sa tamang malusog na nutrisyon. Ang masamang gawi ay dapat iwanan.
2. Pagbabawas ng pakikipag-ugnayan sa mga taong may sakit (lalo na sa mga bata) - sa panahon ng mataas na epidemiological na panganib, sulit na bawasan ang mga pagbisita sa mga pampublikong lugar sa pinakamababa.
3. Pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan - dapat hugasan ang mga kamay pagkatapos ng bawat pagbisita sa banyo, pati na rin bago kumain.
4. Tumangging gumamit ng mga personal na bagay sa kalinisan ng mga estranghero, dahil maaaring sila ay nahawahan.
5. Napapanahong paggamot ng anumang mga nagpapaalab na proseso sa katawan, nang hindi nagpapalitaw sa kanila sa isang talamak na anyo.

Ang serous-purulent meningitis ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamot at karagdagang pagmamasid ng isang espesyalista, na makakatulong na mabawasan ang posibilidad ng pagbabalik.

Ang pag-iwas sa serous meningitis sa mga maliliit na bata ay nagsasangkot ng buwanang pagbisita sa pedyatrisyan, pati na rin ang agarang paghingi ng tulong kung may mga katangiang palatandaan ng meningitis. Ang self-medication ay lubhang nagbabanta sa buhay, dahil nagdudulot ito ng maraming komplikasyon.

Pagtataya

Sa wastong paggamot, ang mga sintomas ng meningitis ay nagsisimulang bumaba sa loob ng 3-5 araw, at pagkatapos ng 10-12 araw ay may kumpletong pagbawi. Hanggang sa 1 buwan, ang panaka-nakang pananakit ng ulo ay maaaring magpatuloy, na sa kalaunan ay mawawala. Ang isang kanais-nais na pagbabala ay dahil sa nakararami na viral etiology ng sakit, na nagpapahintulot sa katawan na makagawa ng sarili nitong mga antibodies at epektibong labanan ang mga pathogen.

Ang isang hindi kanais-nais na pagbabala ay sinusunod sa tuberculous na anyo ng meningitis, pati na rin sa pagkaantala ng paggamot sa pagkakaroon ng nakakahawang-nakakalason na pagkabigla. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga batang wala pang 1 taong gulang at matatanda. Maraming mga espesyalista ang dapat na kasangkot sa kanilang paggamot nang sabay-sabay. Napakahalaga na bisitahin ang isang neurologist isang beses sa isang buwan upang masubaybayan ang proseso ng rehabilitasyon at karagdagang pag-unlad ng bata, dahil ang meningitis ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon.

- Ito ay isang medyo mapanganib at malubhang sakit na nakakaapekto hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata.

Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pamamaga ng pia mater ng isang serous na kalikasan, ang sanhi nito ay maaaring mga virus, bakterya, fungi. Mahalagang tandaan na sa wala sa oras o hindi tamang paggamot, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging malungkot.

Therapist: Azaliya Solntseva ✓ Sinuri ang artikulo ni Dr.

Serous meningitis sa mga tao

Ito ay isang pamamaga ng manipis na tisyu na pumapalibot sa utak at spinal cord, na tinatawag na mga meninges. Ang patolohiya ay maaaring magdulot ng malawak na hanay ng mga sintomas, kabilang ang lagnat, pananakit ng ulo, mga seizure, mga pagbabago sa pag-uugali o pagkalito, at sa matinding mga kaso, kamatayan. Sa pamamagitan ng uri ng nagpapaalab na exudate, mayroong dalawang uri ng sakit: serous at purulent.

Mayroong ilang mga uri ng serous meningitis:

www.medlineplus.gov

www.ninds.nih.gov

Paano makilala ang patolohiya - mga sintomas sa mga matatanda

Ang klasikong triad ng bacterial serous at purulent meningitis ay binubuo ng mga sumusunod:

• lagnat;
• sakit ng ulo;
• paninigas ng leeg.

Ang mga pasyenteng may viral meningitis ay maaaring magkaroon ng mga dati nang systemic na sintomas (hal., myalgia, fatigue, o anorexia).

Ang mga katangiang senyales ng sakit ay biglaang lagnat, matinding pananakit ng ulo, pagduduwal at/o pagsusuka, dobleng paningin, pag-aantok, pagiging sensitibo sa maliwanag na liwanag, at paninigas (stiffness) ng mga kalamnan sa leeg.

Ang mga unang sintomas ng serous meningitis sa mga matatanda ay maaaring mala-trangkaso. Maaaring magkaroon ng mga palatandaan sa loob ng ilang oras o sa loob ng mga araw. Karaniwan, sa ilang mga anyo ng sakit, ang isang katangian na pantal ay sinusunod. Ang meningococcal ay maaaring humantong sa pinsala sa mga bato, adrenal glandula at pagkabigla.

Dahil hindi laging madaling makilala ang meningitis, ang mga sumusunod ay dapat ding tandaan sa kasaysayan ng medikal:

• epidemiological kadahilanan at predisposing panganib;
• pakikipag-ugnayan sa mga pasyente o hayop na may katulad na sakit;
• nakaraang paggamot at comorbidities;
• lokasyon ng heograpiya at kasaysayan ng paglalakbay;
• panahon at temperatura ng kapaligiran.

Ang talamak na bacterial meningitis sa mga malulusog na pasyente na wala sa mga kategorya ng matinding edad ay nagpapakita sa isang klinikal na paraan. Gayunpaman, ang subacute ay madalas na nagpapakita ng isang diagnostic na problema.

www.ninds.nih.gov

emedicine.medscape.com

Mga pangunahing palatandaan at sintomas sa mga bata

Ang mga bagong silang at mga sanggol ay maaaring magpakita ng mga sumusunod na palatandaan at sintomas ng sakit:

• init;
• patuloy na pag-iyak;
• labis na pagkaantok o pagkamayamutin;
• kawalan ng aktibidad o kabagalan;
• mahinang gana;
• isang umbok sa malambot na lugar sa ulo ng bata (fontanelle);
• paninigas ng katawan at leeg ng bata.

Ang mga sanggol na may ganitong patolohiya ay hindi maaaring magsinungaling o maupo. Nagsisimula silang umiyak nang mas malakas kung sinadya silang gaganapin sa isang posisyon.

www.mayoclinic.org

Mga kahihinatnan at komplikasyon ng patolohiya

Ang mga komplikasyon ng patolohiya ay maaaring maging napakaseryoso. Kung mas matagal ang isang may sapat na gulang o bata ay naiwang walang paggamot, mas malaki ang panganib ng mga komplikasyon.

Ang mga agarang komplikasyon ng sakit ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• septic shock, kabilang ang disseminated intravascular coagulation;
• pagkawala ng malay na may pagkawala ng mga proteksiyon na reflexes sa daanan ng hangin;
• mga seizure, na nangyayari sa 30-40% ng mga bata at 20-30% ng mga matatanda;
• pamamaga ng utak;
• septic arthritis;
• pericardial effusion;
• hemolytic anemia;

Ang mga naantalang epekto ng serous meningitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• pagkawala ng pandinig o pagkabingi;
• iba pang mga cranial nerve dysfunctions;
• paulit-ulit na kombulsyon;
• focal paralysis;
• subdural effusions;
• hydrocephalus;
• kakulangan sa intelektwal;
• ataxia;
• pagkabulag
• Paglason ng dugo;
• peripheral gangrene.

Malubha at posibleng nakamamatay na komplikasyon:

• pamamaga ng utak;
• paralisis ng craniocerebral lamad at nerbiyos;
• stroke (cerebral infarction);
• pinsala sa tisyu ng utak;
• encephalitis (pamamaga ng tisyu ng utak);
• ventriculitis (nagpapasiklab na proseso sa intracerebral ventricles).

Sa napapanahong paggamot, kahit na ang mga pasyente na may malubhang meningitis ay maaaring gumaling nang mabilis at ganap.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay nakasalalay sa pathogen. Halimbawa, ang incubation period para sa meningococcal meningitis ay 2-10 araw, habang ang incubation period para sa hemophilic meningitis ay mas maikli: sa loob ng 2-4 na araw.

Gayunpaman, ang saklaw ng pagpapapisa ng itlog para sa karamihan ng mga organismong nagdudulot ng sakit ay 2 araw hanggang 2 linggo.

www.ehagroup.com

Epektibong paggamot sa sakit

Ang paggamot sa kondisyon ay depende sa uri ng patolohiya at edad ng pasyente.

Ang talamak na bacterial meningitis ay dapat gamutin kaagad sa pamamagitan ng intravenous antibiotics at, kamakailan lamang, corticosteroids.

Nakakatulong ito na matiyak ang paggaling at bawasan ang panganib ng mga komplikasyon tulad ng pamamaga ng utak at mga seizure. Ang pagpili ng antibiotic o kumbinasyon ng mga antibiotic ay depende sa uri ng bacteria na nagdudulot ng impeksyon.

Hindi mapapagaling ng mga antibiotic ang viral meningitis, at karamihan sa mga kaso ay malulutas nang mag-isa pagkatapos ng ilang linggo.

Ang paggamot para sa mga banayad na kaso ng kondisyon ay karaniwang kinabibilangan ng:

• pahinga sa kama;
• masaganang paggamit ng likido;
• over-the-counter na pain reliever para mabawasan ang lagnat at maibsan ang pananakit ng katawan.

Ang doktor ay maaaring magreseta ng corticosteroids upang mabawasan ang pamamaga sa utak at isang anticonvulsant na gamot upang makontrol ang mga seizure. Kung ang herpes virus ay naging sanhi ng patolohiya, pagkatapos ay magagamit ang isang antiviral na gamot.

Kung hindi malinaw ang sanhi ng sakit, maaaring simulan ng doktor ang antiviral at antibiotic therapy hanggang sa matukoy ang sanhi.

Ang talamak na meningitis ay ginagamot batay sa sanhi ng sakit. Tinatrato ng mga gamot na antifungal ang fungal meningitis, at ang kumbinasyon ng mga partikular na antibiotic ay maaaring gamutin ang tuberculous meningitis.

Ang non-infectious meningitis na dulot ng isang allergic reaction o isang autoimmune disease ay maaaring gamutin gamit ang corticosteroids.

www.mayoclinic.org

Serous viral meningitis

Ang viral o aseptic meningitis ay kadalasang sanhi ng mga enterovirus, mga karaniwang virus na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng bibig at naglalakbay sa utak at mga nakapaligid na tisyu, kung saan sila dumami.

Ang mga enterovirus na nasa mucus, laway at dumi ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa isang taong nahawahan, kontaminadong bagay o ibabaw. Ang iba pang mga virus na nagdudulot ng meningitis ay kinabibilangan ng bulutong-tubig (maaaring lumitaw pagkaraan ng mga dekada bilang shingles), influenza, beke, HIV, at herpes simplex type 2 (genital herpes).


Ang viral meningitis, bagaman mas karaniwan kaysa sa bacterial meningitis, ay mas banayad. Karaniwan itong nangyayari sa huli ng tag-araw at unang bahagi ng taglagas. Ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga bata at matatanda na wala pang 30 taong gulang.

Maaaring kabilang sa mga sintomas ang:

• sakit ng ulo;
• pagiging sensitibo sa liwanag (photophobia);
• isang bahagyang pagtaas sa temperatura;
• pagkapagod.

www.ninds.nih.gov

www.medlineplus.gov

Pagbabakuna laban sa sakit na ito

Ang ilang uri ng serous meningitis sa mga bata ay maiiwasan ng mga sumusunod na pagbabakuna:

1. Haemophilus influenzae type b (Hib) na bakuna. Ang mga bata sa ilang bansa ay regular na tumatanggap ng bakunang ito bilang bahagi ng inirerekomendang iskedyul ng bakuna simula sa mga 2 buwang gulang. Inirerekomenda din ang bakuna para sa ilang mga nasa hustong gulang, kabilang ang mga may sickle cell disease o AIDS.
2. Bakuna sa pneumococcal conjugate (PCV13). Ang bakunang ito ay bahagi rin ng regular na iskedyul ng pagbabakuna para sa mga batang wala pang 2 taong gulang. Ang mga karagdagang dosis ay inirerekomenda para sa mga batang may edad na 2 hanggang 5 na may mataas na panganib para sa pneumococcal disease, kabilang ang mga batang may talamak na sakit sa puso o baga at kanser.
3. Bakuna sa pneumococcal polysaccharide (PPSV23). Ang bakunang ito ay maaaring gamitin ng mga teenager at matatanda na nangangailangan ng proteksyon laban sa pneumococcal bacteria. Inirerekomenda para sa mga matatandang tao na higit sa 65 taong gulang, mga matatanda at bata na may edad na 2 taong gulang pataas na may mahinang immune system o mga malalang sakit tulad ng sakit sa puso at vascular, diabetes o sickle cell anemia, at mga walang spleen.
4. Meningococcal conjugate vaccine. Inirerekomenda ng Centers for Disease Control and Prevention ang isang solong dosis para sa mga batang 11 hanggang 12 taong gulang, na may mga booster dose na ibinibigay sa 16 na taong gulang. Kung ang bakuna ay unang inilapat sa 13-15 taong gulang, ang pangalawang pagbabakuna ay dapat isagawa sa 16-18 taong gulang. Kung ang unang pagbabakuna ay ibinigay sa edad na 16 o mas matanda, ang pangalawang pagbabakuna ay hindi kinakailangan. Ang bakunang ito ay maaari ding gamitin sa mas maliliit na bata na nasa mataas na panganib ng bacterial meningitis o nakipag-ugnayan sa isang taong may sakit. Inaprubahan para sa paggamit sa mga bata sa edad na 9 na buwan.

www.mayoclinic.org

Wastong pag-iwas sa sakit

Ang mga karaniwang bacteria o virus na maaaring magdulot ng meningitis ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng pag-ubo, pagbahin, paghalik, o pagbabahagi ng mga kagamitan, sipilyo, o sigarilyo, bukod sa iba pa.

Ang mga sumusunod na hakbang ay maaaring makatulong na maiwasan ang meningitis:

1. Hugasan ang iyong mga kamay - ang pangunahing pag-iwas. Ang masusing paghuhugas ng kamay ay nakakatulong na maiwasan ang paglaki ng mikrobyo. Turuan ang mga bata na maghugas ng kamay nang madalas, lalo na bago kumain at pagkatapos gumamit ng palikuran, pagkatapos na nasa mataong pampublikong lugar, o pagkatapos makipag-ugnayan sa mga hayop.
2. Obserbahan ang personal na kalinisan. Huwag magbahagi ng inumin, pagkain, straw, kagamitan, lip balm, o toothbrush sa sinuman. Turuan ang mga bata at tinedyer na huwag ibahagi ang mga bagay na ito.
3. Panatilihin ang isang mataas na antas ng kalusugan. Palakasin ang iyong immune system sa pamamagitan ng pagkakaroon ng sapat na pahinga, regular na pag-eehersisyo, at pagkain ng malusog na diyeta na may maraming sariwang prutas, gulay, at buong butil.
4. Kapag kailangan mong umubo o bumahing, siguraduhing takpan ang iyong bibig at ilong.
5. Kung ikaw ay buntis, ingatan ang iyong pagkain. Bawasan ang panganib ng listeriosis sa pamamagitan ng mahusay na paghawak ng karne. Iwasang kumain ng keso na gawa sa di-pasteurized na gatas.

Serous meningitis: ano ito, sanhi, sintomas, diagnosis at paggamot

Ang serous meningitis ay isang sakit na ipinakita sa pamamagitan ng pamamaga ng mga meninges, na sinamahan ng pagpapalabas ng serous exudate na may admixture ng mga selula ng dugo at mga produkto ng protina.

Sa lahat ng uri ng pamamaga ng meninges, ang isang ito ay nagpapatuloy nang mas malumanay, nang hindi bumubuo ng nana at tissue necrosis. Ito ay mas karaniwan sa mga batang wala pang anim na taong gulang. Bihira sa mga matatanda.

Mga sanhi ng serous meningitis

Ang pinagmulan ng sakit, kondisyon at sanhi ay ang mga sumusunod:

• mga virus (adenovirus , buni , enterovirus , , polio , ).
• komplikasyon ng impeksyon , ).
• fungus (nagaganap sa immunodeficiencies).
• nakaraang mga pathological na kondisyon ng central nervous system, na humahantong sa pagbuo ng serous effusion (tumor at cysts).
• mga nahawaang daga at daga sa bahay (lymphocytic choriomeningitis).

Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa sambahayan (sa pamamagitan ng mga sugat o paggamit ng mga bagay ng taong may sakit), mga patak na dala ng hangin (kapag bumabahin o umuubo), sa pamamagitan ng tubig (pool).

Pag-uuri

Ayon sa ICD-10, ang sakit ay may code A87.8, kabilang sa seksyong "iba". Sinasabi ng seksyon kung ano ito, nagbibigay ng isang etiological na listahan:

• Depende sa causative agent ng serous meningitis:
  • viral;
  • bacterial;
  • fungal.
• Depende sa focus:
  • pangunahin (simula ng pag-unlad sa utak);
  • pangalawa (ang sakit ay lumilitaw sa ibang mga organo, pagkatapos ay lumipat sa pamamagitan ng hadlang ng dugo-utak).

Pathogenesis (ang mekanismo ng pagsisimula ng serous meningitis sa katawan ng tao)

Ang isang impeksiyon o virus, na pumapasok sa pokus ng pagtagos, ay pumapasok sa daluyan ng dugo at kumakalat sa buong katawan. Ang kaligtasan sa sakit ay nagsisimula sa pag-atake ng isang dayuhang bagay.

Ang mga lymphocytes, kasama ang likido, ay lumampas sa vascular wall, na naghihikayat sa pagbuo ng edema.

Ang virus ay dumami, ang immune system ay hindi makayanan nang walang paggamot sa droga. Ang dami ng cerebrospinal fluid sa serous meningitis ay tumataas, ang hypertension ay bubuo. Nagsisimula ang mga klinikal na pagpapakita. Ang mga lamad ng utak ay lumapot, na humahantong sa mga komplikasyon.

Mga sintomas ng serous meningitis

Matapos ang katapusan ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, na tumatagal ng hanggang 20 araw, nagsisimula ang matalim na sintomas:

• sakit ng ulo, pinalubha ng ingay at maliwanag na liwanag, hindi pumapayag sa lunas sa mga pangpawala ng sakit;
• pagkahilo;
• pagkawala ng malay;
• kombulsyon;
• pamamaga ng fontanelles sa mga bagong silang;
• madalas na pagsusuka at pagduduwal;
• hypertension;
• na may paralisis at paresis - kahirapan o imposibilidad ng paghinga;
• kritikal na temperatura hanggang sa 40 degrees na may matalim na pagbaba at pagtaas, na pinakamahirap para sa katawan ng isang bata;
• pagkalasing (arthralgia, kahinaan, myalgia).

Sa mga bihirang kaso, may mga sintomas ng iba pang mga sakit, na maaaring magpahirap sa pagsusuri:

• tipikal na sintomas: ubo na may plema, namamagang lalamunan;
• sintomas ng pamamaga ng cranial nerves: pagtanggal ng takipmata, strabismus, diplopia.

Mga katangiang palatandaan at postura na may mga pagbabago sa pathological sa meninges:

• isang tipikal na pustura para sa matigas na kalamnan ng likod ng leeg - ang pasyente ay namamalagi sa kanyang tagiliran, ang kanyang ulo ay itinapon pabalik;
• Sintomas ng Kernig - ang tono ng mga kalamnan ng ibabang binti ay nadagdagan, ang pasyente ay hindi maaaring ituwid ang binti mula sa isang baluktot na estado;
• Mga sintomas ng Brudzinsky (isang pangkat ng mga sintomas na nangyayari dahil sa pangangati ng mga meninges):
  • itaas: kapag sinubukan mong abutin ang iyong dibdib gamit ang iyong baba, ang iyong mga binti ay yumuko nang hindi sinasadya;
  • mas mababa: kapag sinubukan mong ituwid ang isang binti, ang pangalawa ay yumuko pa, na umaabot sa tiyan;
• sintomas ng Lesage. Ang sanggol ay itinaas, hawak ang mga kilikili, ang ulo ay hawak gamit ang mga hinlalaki. Kung ang bata ay hinila ang kanyang mga binti pataas sa kanyang tiyan, ang pagsusuri ay positibo.

Mga klinikal na pagpapakita ng mga anyo ng meningitis

• anyo ng tuberculosis ay nangyayari sa isang sakit ng ganitong uri ng iba't ibang mga organo (baga, bato). Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng dalawang linggo, pagkatapos kung saan ang pagkahilo, kondisyon ng subfebrile, pagkapagod, pagpapawis ay nangyayari. Dagdag pa, lumilitaw ang mga palatandaan ng neurological (strabismus, nabawasan ang visual acuity). Sa kawalan ng therapy, bubuo ang mga komplikasyon (paresis, aphasia, coma) o isang malalang proseso. Ang mga catarrhal phenomena ay panandalian, pinalitan ng mga neurological.

Sa ganitong anyo ng sakit, mayroong matinding sakit ng ulo na may presyon sa eyeballs at tainga. Ang pagsusuka ay madalas na umuulit. Ang pamamaga ng optic nerve ay bubuo. Ang presyon ay nabawasan pagkatapos ng lumbar puncture, ang mga sintomas sa mga bata ay nabawasan.

Ang alak (cerebrospinal fluid) ay transparent, ang protina ay bahagyang nakataas (naroroon ang mga globulin), ang mga lymphocyte ay namamayani mula sa mga unang araw ng sakit. Lumilitaw ang glucose. Sa kalahati ng mga kaso, nahuhulog ang isang fibrin film. Lumilitaw ang mga antibodies sa dugo isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, bago iyon ang mga resulta ng pagsusuri ay maaaring negatibo.

• Talamak na lymphocytic choriomeningitis. Ang mga palatandaan ay nagsisimulang mangyari isang linggo pagkatapos ng impeksiyon, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pangkalahatang sintomas ng malaise at pharyngitis. Ang temperatura ay tumataas nang husto. Sa pinsala sa mga vessel ng ventricles, nagsisimula ang mga sintomas ng neurological.
• Fungal meningitis sa AIDS. ang sugat ay nagpapatuloy sa isang maliit na bilang ng mga klinikal na pagpapakita. Ang form na ito ay isang komplikasyon ng immunodeficiencies (congenital at nakuha, halimbawa, sa AIDS). Mahina itong umuunlad, karamihan sa mga tipikal na sintomas sa mga bata ay hindi nakikita. Ginagawa nitong mahirap na gumawa ng diagnosis.
• Sa Ang pamamaga sa gitnang sistema ng nerbiyos ay sinusunod isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng virus. Ang mga sintomas ng pamamaga ng mga meninges ay binibigkas, mayroong matinding pagsusuka, kahinaan, pag-aantok, paresthesia, convulsions, sakit ng tiyan. Mas madalas ang sakit ay bubuo sa mga lalaki. Ayon sa pamamaraang ito, ang lahat ng mga viral form ng serous meningitis (, Echovirus) ay nagpapatuloy.

Sa CSF (mga tagapagpahiwatig ng cerebrospinal fluid) sa mga unang araw mayroong isang malaking bilang ng mga polynuclear cell, na pinalitan ng pleocytosis. Mula sa cerebrospinal fluid, ang mga immunological na pag-aaral ay isinasagawa (compliment binding at agglutination delay), na ginagawang posible na makuha ang genome ng virus.

Ang anyo ng Toxoplasma ay nahahati sa congenital at nakuha. Ang una ay ang pinaka-mapanganib, dahil ang kaligtasan sa sakit ng sanggol ay hindi gaanong nabuo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga mapanganib na komplikasyon: madalas na convulsions, pinsala sa mata, myoclonus, calcification ng medulla.

Kapag kumukuha ng CSF (cerebrospinal fluid) sinusunod ang xanthochromia, pleocytosis na may pamamayani ng mga lymphocytes. Ang isang smear ay ginawa mula sa alak. Sa pagtingin dito sa ilalim ng mikroskopyo, nakita ng katulong sa laboratoryo ang Toxoplasma. Ang diagnosis ay nakumpirma ng subcutaneous at compliment binding reactions.

• Enteroviral serous meningitis. Ito ay ipinadala sa fecal-oral, airborne, patayo (mula sa ina hanggang sa fetus sa pamamagitan ng inunan). Ang mga komplikasyon ay nasa cardiovascular at nervous system. Mas madalas ang serous ay nagiging sanhi ng ARVI o bituka disorder, pamamaga sa central nervous system, ito ay nangyayari sa mga bata na may mahinang kaligtasan sa sakit. Kapag dumaan ito sa hadlang ng dugo-utak, nagsisimula ang mga sintomas ng malamig, pagkatapos ay nawalan ng malay ang tao, lumilitaw ang mga guni-guni at kombulsyon. Marahas na lagnat na may pag-atake ng sakit ng ulo. Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang mga sintomas ay malabo, ang nasolabial triangle ay mala-bughaw, ang doktor ay maaaring magkamali ng pantal sa balat bilang tigdas. Samakatuwid, mahirap i-diagnose ang sakit.

Ang Enterovirus ay ipinahayag sa pamamagitan ng nekrosis ng atay, intravascular coagulation at enterocolitis. Ang sakit ay kahawig, ngunit hindi nawawala sa pagpapakilala ng mga antibiotics.

Kapag kumukuha ng CSF para sa diagnosis, nagiging mas madali para sa pasyente, dahil bumababa ang presyon sa labasan ng CSF. Ang kundisyong ito ay nagsisilbing senyales sa doktor tungkol sa mga sakit sa CNS.

Sa panahon ng pagbutas, ang likido ay dumadaloy sa isang jet, naglalaman ito ng isang malaking bilang ng mga cell. Sa simula ng sakit, ang mga neutrophilic leukocytes ay nangingibabaw, na humahantong sa mga espesyalista sa dalawang diagnosis: serous at purulent meningitis. Nang maglaon, ang mga lymphocyte ay nagsisimulang mangibabaw.

Ang pagbabala ay kanais-nais, pagkatapos ng gamot ang lagnat ay nawawala, ang pasyente ay gumagaling, ang neurolohiya ay nawala sa ikalimang araw. Ang isang tumpak na diagnosis ay ginawa pagkatapos, kapag ang enterovirus genome ay nakita.

• Aseptic meningitis- ito ay isang pamamaga ng meninges, sa kawalan ng isang natukoy na pathogen. Ito ay sanhi ng mga tumor, cyst, gamot, pathogens ng enteroviral etiology at mga impeksiyon. Ang aseptikong meningitis ay mapanganib, tanging ang anyo na may presensya ng pathogen ay napansin sa laboratoryo, ang mga sintomas ay malabo (katulad ng trangkaso) na may lagnat, sakit ng ulo, at pagkalasing. Ang mga tipikal na neuralgic sign ay wala. Ang temperatura sa ilang mga kaso ay hindi tumataas. Ang cerebrospinal fluid ay may mga normal na halaga, walang protina, mayroong isang maliit na bilang ng mga neutrophil. Kung ang isang tumor ay pinaghihinalaang, isang CT o MRI ay dapat gawin.

Ang mga sintomas ng meningeal sa mga matatanda ay mas malinaw kaysa sa mga bata. Ito ay dahil sa maturity ng nervous system.

Mga diagnostic

Ang sakit ay may malinaw na klinikal na larawan; maaaring ipalagay ng isang pedyatrisyan ang pagkakaroon ng pamamaga sa central nervous system kapag sinusuri ang isang bata. Ang doktor ay kailangang magsagawa ng masusing pagsusuri, ang pag-unlad ng isang epidemya ay hindi katanggap-tanggap.

Ang espesyalista ay nagbibigay ng mga direksyon para sa laboratoryo at iba pang mga uri ng pagsusuri:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Mayroong bahagyang leukocytosis at tumaas ​ . Ayon sa mga tagapagpahiwatig na ito, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay sinusubaybayan;
• kultura ng bakterya. Ang materyal ay kinuha mula sa ilong at lalamunan. Tukuyin ang uri ng pathogen at tukuyin ang pagiging sensitibo sa mga antimicrobial na gamot. Ang pananaliksik na ito ay hindi magagawa nang wala. Sa maling paggamit ng mga antibiotics, lalala ang kondisyon ng pasyente, at ang pathogen ay magiging lumalaban sa napiling gamot;
• mga kahulugan ng virus: PCR, ELISA, RIF. Ang estado ng kaligtasan sa sakit ay dapat isaalang-alang, kasama ang kakulangan nito, ang mga resulta ay maaaring false-negative.
• Pagbutas ng CSF. Sa talamak na serous meningitis, ito ay magiging transparent na may isang admixture ng protina. Sa tuberculous form, ang nilalaman ng glucose sa cerebrospinal fluid ay nadagdagan. Kapag kumukuha ng punctate, ang likido ay dumadaloy nang may tumaas na presyon. Mayroong mataas na nilalaman ng mga lymphocytes;
• paglamlam ng isang bahagi ng cerebrospinal fluid at pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Natagpuan ang mga impeksyon;
• pagsubok ng tuberculin;
• karagdagang, ECHO-EG, MRI, CT.

Differential Diagnosis

Ang differential diagnosis ay batay sa mga klinikal na sintomas at pagsusuri sa CSF. Ang pangunahing layunin ay upang makilala sa pagitan ng dalawang sakit: serous at purulent meningitis. Kinakailangang makilala ang mga anyo ng mga lamad ng utak.

Paggamot ng serous meningitis

Ang therapy ay isinasagawa sa isang setting ng ospital. Dapat sundin ang quarantine, kung saan ang pasyente ay makipag-ugnayan lamang pagkatapos magsuot ng maskara. Kapag ang sakit ay inireseta ang mga sumusunod:

• (Interferon, Acyclovir);
• mga ahente ng antimicrobial. Ang paghahasik ay ginagawa sa loob ng mahabang panahon, na wala ang pasyente, kaya isang malawak na hanay ng mga ahente ang ginagamit. Ay ginamit paghahanda ng penicillin;
• mga ahente na nagpapanumbalik ng microflora ng gastrointestinal tract;
• antimycotics sa fungal etiology. Ang sakit sa fungal ay sanhi ng immunodeficiency, posible ang pagbabalik sa dati;
• gamot laban sa tuberkulosis;
• upang mapataas ang kaligtasan sa sakit, ang mga immunoglobulin ay inireseta sa intravenously;
• mga gamot na anti-namumula;
• Ang mga dehydration na gamot ay ginagamit upang labanan ang mataas na presyon ng dugo. Binabawasan nila ang hypertension sa pamamagitan ng pag-alis ng likido. Ang mga diuretics ay ibinibigay Lasix);
• antipirina sa mataas na temperatura;
• upang ihinto ang mga seizure, ang mga sedative ay inireseta, na hindi nakakahumaling at malumanay na disimulado ng mga bata;
• nootropics para sa proteksyon ng mga selula ng nerbiyos;
• bitamina intravenously (ibig sabihin);
• Ang cerebral cortex polypeptides ay ibinibigay pagkatapos ng pagtatapos ng therapy at paulit-ulit tuwing anim na buwan.

Kung ang aseptic meningitis ay napansin dahil sa gamot, ang lahat ng mga gamot ay dapat na agad na ihinto at ang symptomatic therapy ay dapat isagawa.

Kinakailangan na lumikha ng mga sumusunod na kondisyon para sa isang komportableng pananatili ng bata sa ospital:

• mahinang liwanag, mas mabuti ang makapal na mga kurtina;
• dapat walang matalim na tunog;
• kakulangan ng stress (kapag umiiyak, ang sistema ng nerbiyos ng bata ay nasa isang estado ng pag-igting, ang kanyang kalusugan ay lumala nang husto);
• diyeta na walang matamis, mataba, maalat, mainit.

Mga komplikasyon

Sa napapanahong therapy, hindi sila dapat. Pagkatapos ng paggamot ng isang advanced na anyo ng serous meningitis, lumilitaw ang mga sumusunod na kondisyon:

• madalas na pananakit ng ulo;
• sakit sa pagtulog;
• kapansanan sa memorya;
• kombulsyon;
• pagkawala ng pandinig o paningin;
• lag sa pag-unlad at pagsasalita;
• epileptik seizures;
• paralisis;
• kahinaan ng musculoskeletal system.

Pagtataya

Kanais-nais na kinalabasan na may napapanahong pagsusuri at paggamot ng serous meningitis. Pagkatapos ng pagpapakilala ng mga antibiotics, ang temperatura ay bumababa sa ikatlong araw.

Ang lahat ng mga sintomas sa mga bata ay ganap na nawawala pagkatapos ng sampung araw.

Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng serous meningitis, ang memorya ay nabalisa, at ang mga sintomas ng cephalalgia ay lumilitaw (pumasa sa ilang buwan).

Kung ang doktor ay hindi naghinala ng isang form ng tuberculosis at hindi nagreseta ng mga gamot na anti-tuberculosis, ang resulta ay nakamamatay. Sa kaso ng kanyang late therapy, magkakaroon ng mga komplikasyon.

Pag-iwas

• Bago maglakbay sa mga anyong tubig, kailangang tiyakin ng mga magulang na walang paglaganap ng iba't ibang sakit kahit saan.
• Maghugas ng kamay bago kumain at sa buong araw.
• Hugasan ang karne, iproseso ang mga prutas at gulay na may tubig na kumukulo o espesyal na paraan.
• Kumain ng tama, lumakad ng marami, init ng ulo, obserbahan ang mga pattern ng pagtulog.
• Tratuhin ang lahat ng mga sakit hanggang sa wakas, ganap na sinusunod ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga espesyalista.

Kinakailangan din na ibukod ang pakikipag-ugnayan sa mga hayop sa kalye at hindi nabakunahan. Ang bahay ay dapat na walang mga insekto at daga.

Mga kaugnay na video

Interesting

Ang serous meningitis ay isang mabilis na umuunlad na proseso ng pamamaga na nakakaapekto sa lining ng utak. Sa 80% ng mga kaso, ito ay sanhi ng mga virus at bakterya. Ang sakit ay mas madaling kapitan sa mga bata na may edad na 3-6 na taon. Sa medikal na kasanayan, may mga kaso ng sakit sa mga mag-aaral at matatanda, ngunit ang kanilang bilang ay napakaliit.

Mga sintomas ng serous meningitis sa mga bata

Ang mga unang sintomas ng serous meningitis ay lumilitaw kasing aga ng 1-2 araw at tinatawag na "meningeal syndrome". Kabilang dito ang:

• isang mabilis na pagtalon sa temperatura ng katawan hanggang sa 40 degrees;
• patuloy na sakit ng ulo (pinalala ng paggalaw ng mga mata, maliwanag na ilaw at malakas na tunog);
• kombulsyon;
• nadagdagan ang pagkamayamutin;
• kahinaan;
• sakit sa mga kalamnan at kasukasuan;
• mga problema sa gastrointestinal tract (pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, sakit ng tiyan);
• ubo;
• tumutulong sipon;
• namamagang lalamunan;
• tuyong bibig;
• pamumutla ng tatsulok ng ilong;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• ang hitsura ng mga spot sa balat;
• may kapansanan sa kamalayan (mabagal na reaksyon, pagkahilo);
• mga problema na dulot ng pinsala sa ugat (strabismus, kahirapan sa paglunok);
• paralisis ng paghinga;
• sa mga sanggol, ang fontanel ay namamaga;
• Hindi ko mahawakan ang baba ko sa dibdib ko.

Ang mga sintomas ng serous meningitis ay maaaring ipahayag sa iba't ibang antas ng intensity. Pagkatapos ng 3-5 araw ay pumasa sila. Kapag lumitaw ang mga ito, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor at simulan ang paggamot. Kung hindi, ang mga kahihinatnan ng sakit ay maaaring maging seryoso at hindi maibabalik.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga sanhi ng serous meningitis ay nakikilala sa pamamagitan ng likas na katangian ng paglitaw:

• pangunahing - isang independiyenteng proseso ng nagpapasiklab;
• pangalawa - isang komplikasyon ng isang umiiral nang nakakahawang sakit o bacterial na sakit.

Ang pangunahing causative agent ay mga impeksyon ng enterovirus group (Coxsackie, ECHO). Ang sakit ay maaari ring magsimulang umunlad bilang resulta ng mga virus tulad ng nakakahawang mononucleosis, beke, trangkaso, tigdas, herpes, adenovirus, arenavirus, Epstein-Barr virus (inirerekumenda namin ang pagbabasa:).

Bilang karagdagan, ang mga causative agent ng sakit ay maaaring bakterya:

• Koch's stick (tuberculosis);
• syphilis;
• maputlang treponema.

Ang pagpapasiya ng sanhi ng serous meningitis ay kinakailangan para sa appointment ng antimicrobial therapy. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang napapanahong paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na makayanan ang sakit at mabawasan ang panganib ng anumang mga komplikasyon.

Sino ang nasa panganib?

Dahil ang serous meningitis ay isang nakakahawang sakit, ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga taong may mahinang immune system. Iyon ang dahilan kung bakit ang sakit ay kadalasang nangyayari sa mga bata na may edad na 3-6 na taon, dahil ang mga proteksiyon na function ng kanilang katawan ay hindi pa ganap na nabuo.

Ang serous meningitis ay maaari ding makaapekto sa mga nasa hustong gulang at mga batang nasa edad na ng paaralan. Ito ay posible lamang bilang resulta ng matinding pagkahapo ng katawan, mga malalang sakit, regular na stress, malnutrisyon, matinding hypothermia, kakulangan ng mga bitamina at mineral. Kadalasan ang meningitis ay nangyayari sa mga taong may kanser at immunodeficiencies.

Kasama rin sa pangkat ng panganib ang mga taong naninirahan sa mga kondisyon na hindi nakakatugon sa mga kinakailangan ng mga pamantayan sa sanitary. Ang ganitong mga lugar ay isang mahusay na lugar para sa pagpaparami ng iba't ibang mga impeksyon.

Mga paraan ng impeksyon

Ang mga impeksyon na nagdudulot ng serous meningitis ay pumapasok sa katawan sa iba't ibang paraan. Minsan may impeksyon ng bata mula sa ina sa panahon ng pagbubuntis, na may pagsasalin ng dugo at kagat ng mga insekto at aso. Ang mga ganitong kaso ay napakabihirang. Ang pinakakaraniwang paraan ay airborne, tubig at contact. Isaalang-alang natin ang bawat isa sa kanila nang mas detalyado.

Airborne

Ang impeksyon sa hangin ay nakukuha kapag ito ay matatagpuan at dumami sa mauhog lamad ng respiratory tract ng isang taong may sakit. Sa panahon ng pag-ubo, pagbahing, paghalik o pakikipag-usap, ang virus ay pumapasok sa hangin sa pamamagitan ng laway, mabilis na kumakalat at naninirahan sa nasopharyngeal mucosa ng mga tao sa paligid.

Tubig

Sa mga nagdaang taon, ang serous meningitis sa mga bata ay naging pana-panahon. Ang bilang ng mga taong may sakit ay tumataas nang malaki sa tag-araw. Ang katotohanan ay ang mga enterovirus na pumukaw sa sakit ay hindi namamatay sa tubig, kaya sa panahon ng paglangoy ay may mataas na posibilidad ng impeksyon sa pamamagitan ng maruming tubig ng iba't ibang mga reservoir at pool.

Makipag-ugnayan

Ang mga virus ay patuloy na naninirahan sa mga bagay na nakapalibot sa isang nahawaang tao. Sa pakikipag-ugnayan sa mga ganitong bagay, ang impeksiyon ay nangyayari sa isang malusog na katawan. Ang kabiguang sundin ang mga pangunahing alituntunin ng personal na kalinisan, hindi nalinis na mga gulay, mahinang kalidad ng inuming tubig ay maaaring maging sanhi ng impeksiyon na naghihikayat sa pag-unlad ng serous meningitis.

Ang mga unang palatandaan ng sakit at ang panahon ng pagpapapisa ng itlog

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit ay 2-10 araw. Depende ito sa immune system ng tao. Ang mga unang palatandaan kung saan makikilala ang meningitis ay kinabibilangan ng:

• Sintomas ng Kernig - imposibleng i-unbend ang mga binti na baluktot sa tamang anggulo;
• sintomas ng tripod - imposibleng umupo nang tuwid (ang katawan ay nakatagilid pasulong, at ang ulo at mga braso ay bumalik);
• ang itaas na sintomas ng Brudzinsky ay awtomatikong baluktot ng mga binti kapag ang ulo ay ikiling pasulong;
• ang average na sintomas ng Brudzinsky - sa panahon ng presyon sa ibabang bahagi ng tiyan, ang mga binti ay hindi sinasadyang hinila pataas sa katawan;
• mas mababang Brudzinsky syndrome - kapag sinubukan mong ituwid ang isang binti, ang pangalawa ay yumuko;
• sintomas ng ankylosing spondylitis - kapag pinindot mo ang cheekbone, ang mga kalamnan ng mukha ay nagkontrata;
• Pulatov's syndrome - masakit na sensasyon na may matalim na hawakan ng bungo.

Ang mga palatandaan ng pinsala sa cranial nerves ay maaari ding:

• init;
• pagkasira ng paningin at pandinig;
• dobleng paningin;
• nystagmus - hindi sinasadyang pagbabagu-bago ng mga mata;
• ptosis - laylay ng itaas na takipmata;
• strabismus;
• kaguluhan ng kamalayan;
• nadagdagan ang pagkabalisa o pag-aantok;
• mga guni-guni.

Ang isang mapanganib na palatandaan ay ang hitsura ng isang pantal. Ito ay may hitsura ng pula o pink na mga spot na nawawala kapag pinindot. Una silang lumilitaw sa mga binti at mabilis na kumalat sa buong katawan. Pagkatapos ng ilang oras, ang mga spot ay nagiging maasul na kulay na may mas madilim na gitna.

Kapag lumitaw ang gayong pantal, dapat kang tumawag kaagad ng isang pangkat ng ambulansya, kung hindi man ay posible ang isang nakamamatay na kinalabasan. Ang mga spot na ito ay ang nekrosis ng mga tisyu bilang resulta ng pagsisimula ng pagkalason sa dugo, na pinukaw ng meningococcus.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng serous meningitis

Ang pag-unlad ng serous meningitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na yugto:

1. Ang impeksiyon ay pumapasok sa katawan at nagsisimula ang nagpapasiklab na proseso. Gaano katagal ito ay depende lamang sa mga proteksiyon na function ng katawan. Sa kasong ito, ang aktibong pagpaparami ng virus (panahon ng pagpapapisa ng itlog) ay nangyayari.
2. Bilang resulta nito, mayroong isang paglabag sa hemodynamics at, bilang isang resulta, isang pagtaas sa cerebrospinal fluid (cerebrospinal fluid), na nagiging sanhi ng meningeal syndrome.
3. Sa hinaharap, mayroong isang pampalapot ng mga lamad ng utak, bilang isang resulta kung saan maaaring mangyari ang mga malubhang komplikasyon.

Mga paraan upang gamutin ang meningitis sa mga bata

Ang paggamot ng serous meningitis ay isinasagawa ng eksklusibo sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Ito ay kinakailangan para sa patuloy na pagsubaybay at pag-iwas sa pag-unlad ng malubhang komplikasyon. Kasama sa kurso ng therapy ang ipinag-uutos na paggamot sa gamot at ang paglikha ng lahat ng mga kondisyon para sa mabilis na paggaling.

Ang regimen ng therapy ay inireseta lamang pagkatapos malaman ang ugat ng sakit (bakterya o virus):

1. Ang mga antibacterial na gamot ay ginagamit upang gamutin ang meningitis na dulot ng iba't ibang uri ng bakterya. Kabilang dito ang mga malawak na spectrum na antibiotics ("Ampicillin", "Bilmitsin", "Amoxicillin", atbp.). Ang kanilang tampok ay ang pagkagumon ng bacilli sa mga gamot, kaya hindi inirerekomenda na gamitin ang mga ito nang higit sa isang linggo. Sa kasong ito, kailangan mo lamang palitan ang gamot ng isa pa.
2. Sa viral meningitis, ang mga antiviral na gamot ay inireseta (Acyclovir, Artepol, Interferon).
3. Habang lumalaki ang sakit, ang isang malaking halaga ng likido ay naipon sa ulo, na nagpapataas ng intracranial pressure. Upang alisin ang likido, ang mga diuretics ay inireseta (Furosemide at Lasix). Kung walang resulta, isang lumbar puncture ang ginagawa.

Upang mabawasan ang bilang at intensity ng mga seizure, ang mga sedative ay inireseta (Seduxen o Domosesdan). Ang mga ito ay ganap na ligtas para sa mga bata at hindi nakakahumaling.

Ang mga sumusunod na aksyon ay makakatulong din upang mapabilis ang paggaling at maibsan ang pangkalahatang kondisyon ng bata:

• paglikha ng mahinang pag-iilaw (sa mga pasyente, ang sensitivity sa maliwanag na ilaw ay makabuluhang nadagdagan);
• pagpapanatili ng isang kalmado na sikolohikal na kapaligiran (stress at nervous tension ay kontraindikado para sa bata);
• pagkuha ng mga paghahanda ng multivitamin (upang mapanatili ang mga proteksiyon na function ng katawan);
• diyeta (hindi inirerekomenda na kumain ng mainit na pagkain, matamis, mataba, maasim, maalat).

Mga kahihinatnan ng sakit

Sa napapanahong pag-access sa isang doktor, ang mga kahihinatnan ng viral meningitis ay minimal o wala. Sa isang advanced na yugto ng sakit, bilang isang resulta, maaaring mayroong:

• regular na pananakit ng ulo;
• mga problema sa pagtulog;
• kapansanan sa memorya;
• mahinang pang-unawa ng bagong impormasyon;
• kombulsyon;
• pagkasira ng pandinig at paningin (sa mga bihirang kaso, posible ang kanilang kumpletong pagkawala);
• pag-unlad pagkaantala;
• kapansanan sa pagsasalita;
• epilepsy;
• mga paglabag sa gawain ng motor apparatus;
• pagpapahina ng mga kalamnan ng mga limbs;
• paralisis.

Ang ganitong mga kahihinatnan ay posible lamang sa mga pinakamalubhang kaso. Iyon ang dahilan kung bakit, sa mga unang palatandaan ng serous meningitis, kinakailangan na agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista.

Ang mga doktor lamang ang maaaring kumpirmahin ang diagnosis at magreseta ng mga therapeutic na hakbang. Sa ganitong mga kaso, imposibleng mag-self-medicate sa anumang kaso, kung hindi, posible ang isang nakamamatay na kinalabasan.

Pag-iwas

Upang mabawasan ang posibleng paglitaw ng viral meningitis, kinakailangan ang pag-iwas, lalo na:

• lumangoy lamang sa pinahihintulutan at na-verify na mga lugar;
• obserbahan ang personal na kalinisan at turuan ang bata na gawin ito;
• hugasan ang lahat ng prutas at gulay nang lubusan;
• uminom ng pinakuluang o purified na tubig;
• gumamit ng mga personal na tuwalya at kubyertos;
• humantong sa isang malusog na pamumuhay;
• kumain ng maayos;
• init ng ulo;
• sa panahon ng epidemya, lumayo sa malaking pulutong ng mga tao;
• sundin ang iskedyul ng pagbabakuna.

Ang serous meningitis ay isang nakakahawang sakit kung saan nangyayari ang pamamaga ng malambot na lamad ng utak at spinal cord. Sa ikalawang kalahati ng ikadalawampu siglo, isang etiological na relasyon ang naitatag sa pagitan ng mga virus ng grupo A, adenovirus at serous meningitis.

Ang causative agent ng pangunahing sakit ay enteroviruses (ECHO, Coxsackie). At may pangalawang sugat - ang virus ng polio at beke. Gayundin, ang serous meningitis ay isang komplikasyon ng mga sakit tulad ng tigdas, bulutong-tubig, trangkaso. Mas madalas, ang mga causative agent ng patolohiya na ito ay bakterya (Koch's wand, pale treponema) at fungal microorganisms.

Mga paraan ng paghahatid at pangkat ng panganib

Ang pangunahing pinagmumulan ng impeksiyon ay isang taong may sakit. Ang carrier ng impeksyon ay maaari ring magpadala ng mga pathogens (ang katawan ay nahawaan, ngunit walang mga klinikal na sintomas). Mayroong tatlong pangunahing ruta ng paghahatid ng virus:

• nasa eruplano;
• domestic;
• tubig.

Ang rurok ng sakit ay nangyayari sa tag-araw. Pangunahing mga bata ang nagdurusa. Sa mga matatanda, ang hadlang sa dugo-utak ay ganap na nabuo, na isang mahusay na proteksyon laban sa pagtagos ng mga virus.

Sa populasyon ng may sapat na gulang, mayroong ilang mga grupo ng panganib, na kinabibilangan ng:

• mga pasyente na may malubhang nabawasan kaligtasan sa sakit at mga estado ng immunodeficiency;
• mga pasyente na may malubhang talamak mga sakit;
• oncological may sakit.

Kapag ang virus ay pumasok sa katawan, ang mga lamad ng utak ay nasira at ang pathogenic agent ay mabilis na bubuo. Ang nakakahawang proseso ay nakakaapekto sa hemodynamics.

Mayroong pag-alis ng malaking halaga ng tubig na nagmumula sa daluyan ng dugo papunta sa cerebrospinal fluid. Bilang resulta, ang dami ng cerebrospinal fluid ay tumataas at ang mga istruktura ng utak ay na-compress.

Mga sintomas

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng serous meningitis ay maaaring tumagal mula 2 hanggang 10 araw. Ang tagal ng panahong ito ay nakasalalay sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• edad may sakit;
• kundisyon immune mga sistema;
• iba't-ibang mga impeksyon.

Sa isang maagang yugto ng sakit, ang nakakahawang proseso ay kahawig ng isang sipon:

• nangyayari ang mga sintomas pagkapagod, pagkamayamutin;
• temperatura ang katawan ay tumataas sa mga subfebrile na numero (hindi mas mataas sa 37.5˚С);
• may mga hindi kanais-nais, hilaw na sensasyon sa nasopharynx at lalamunan.

Sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang pasyente ay isang hotbed ng impeksyon. Ang virus ay inilabas sa panlabas na kapaligiran at ang mga tao sa paligid ay nahawahan. Samakatuwid, sa sandaling maisagawa ang diagnosis, ang lahat na nakipag-ugnayan sa biktima ay dapat na ihiwalay at ipadala sa kuwarentenas.

Mayroong talamak at subacute na kurso ng sakit. Depende ito sa etiology ng proseso ng nagpapasiklab at ang pangunahin o pangalawang katangian ng sakit.

Mga palatandaan ng pangunahing serous meningitis

Matapos matapos ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, nagsisimula ang pagbuo ng pangunahing sintomas na kumplikado. Kabilang dito ang:

• pagtaas temperatura katawan sa mataas na mga numero (40˚С pataas);
• ang simula ng malakas at medyo masakit na pananakit ng ulo sakit paroxysmal na kalikasan;
• likido upuan, sakit sa lugar ng bituka;
• matipuno kahinaan, pagkahilo;
• sumuka, hindi nauugnay sa pagkain ("cerebral" na pagsusuka);
• kombulsyon at kahirapan sa paglunok;
• positibong reaksyon sa mga sample Kernig at Brudzinsky;
• katigasan mga kalamnan ng occipital;
• mga paglabag tserebral aktibidad, pagkawala ng malay (malubhang yugto ng proseso ng nagpapasiklab).

Kapag ang pangunahing serous meningitis ay nangyayari sa isang may sapat na gulang, ang isang undulating na kurso ay sinusunod: sa ikalimang o ikaanim na araw ng sakit, ang mga proseso ng pathological ay humupa. Ang temperatura ng katawan ay bumalik sa normal. Ngunit pagkatapos ay mayroong pagbabalik ng sakit.

Ang sandaling ito sa kurso ng sakit ay pinaka-mapanganib. Kung huminto ka sa therapy sa droga sa yugtong ito (sa pag-iisip na ang lahat ay lumipas na), ang posibilidad na magkaroon ng patuloy na mga sakit sa utak at ang paglitaw ng patolohiya ng nervous system ay katumbas ng halos 100%.

Pangalawang serous meningitis

Ang kurso ng sakit ay subacute. Ang sakit ay nagpapatuloy nang maayos, nang walang matalim na pagtalon sa temperatura (subfebrile figure: 37.1-37.5 ° C). Ang mga sintomas ng pangalawang serous meningitis ay kinabibilangan ng:

• pangkalahatan pagkapagod;
• malakas kahinaan;
• ulo sakit;
• nadagdagan pagpapawis;

Ang mga palatandaang ito ay maaaring maobserbahan sa loob ng mahabang panahon (hanggang sa tatlong linggo). Kung pinaghihinalaan mo ang isang sakit, dapat kang humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon. Kung ang sandali para sa matagumpay na paggamot ay napalampas, ang isang mas mapanganib na sintomas ay lumitaw:

• positibong sintomas Kernig;
• katigasan mga kalamnan ng occipital;
• lumalala pangitain: kapag tumitingin sa malayo - ang mga bagay ay malabo, sakit sa mga eyeballs;
• maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik nakatutok mga pagbabago sa utak;
• aphasia;
• pangyayari kombulsyon at paresis;
• kaisipan makabuluhang lumalala ang aktibidad.

Mga tampok ng kurso sa mga bata

Dahil ang mga bata ay mas madaling kapitan sa sakit na ito, mayroong isang bilang ng mga palatandaan na likas sa kanila. Kabilang dito ang:

• lagnat(hanggang 40˚С pataas);
• masakit sa ulo sakit, na pinalala ng maliwanag na liwanag, paggalaw ng mata, ingay;
• kombulsyon;
• pagduduwal, pagsusuka;
• nadagdagan pagkamapagdamdam balat;
• pilit postura: ang posisyon ng bata sa gilid nito, na may baluktot na mga tuhod at isang itinapon sa likod na ulo, ang mga kamay ay pinindot sa lugar ng dibdib;
• sa dibdib - pamamaga at pag-igting ng malaking fontanel, isang positibong sintomas ng Lesage (kapag binuhat ang isang maliit na bata, siya ay likas na yumuko at hinihila ang kanyang mga binti sa kanyang tiyan);
• positibong sintomas Kernig at Brudzinsky;
• katigasan mga kalamnan sa leeg;
• posibleng sintomas ng pinsala craniocerebral nerbiyos (strabismus, kahirapan sa paglunok).

Kung ang diagnosis ay ginawa sa oras at napapanahong paggamot ay nagsimula, ang tagal ng sakit ay mula 10 hanggang 14 na araw. Sa ikalimang araw, ang temperatura ay bumalik sa physiological norm. Napakabihirang magkaroon ng ganitong komplikasyon bilang pangalawang alon ng lagnat.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang unang bagay na dapat gawin ng doktor sa unang pagbisita ay gumawa ng isang visual na pagsusuri at alamin ang kasaysayan ng sakit at mga reklamo ng pasyente.

Ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay kinuha at ang cerebrospinal fluid ay kinuha. Sa panahon ng pagbutas, ang isang matulungin na doktor ay maaaring gumawa ng isang paunang pagsusuri. Kung ang cerebrospinal fluid ay dumadaloy sa ilalim ng presyon, ang kondisyon ng pasyente ay nagiging mas mahusay pagkatapos ng pamamaraan - sa halos 100% ng mga kaso, ang diagnosis ng serous meningitis ay makumpirma.

Sa pag-aaral ng alak, posibleng masagot ang mga sumusunod na katanungan:

• alin pathogen mga sakit;
• anong degree grabidad nagpapasiklab na proseso;
• anong klase antibacterial o mga antiviral na gamot ay magiging pinakamainam para sa paggamot ng isang partikular na sakit.

Dapat mayroong isang triad ng mga pangunahing palatandaan ng meningitis:

• sintomas pagkalasing;
• sa pagsusuri cerebrospinal mga likido - mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso (pagbaba sa antas ng mga protina na may sabay-sabay na pagtaas sa bilang ng mga leukocytes);
• tiyak meningeal kumplikadong sintomas (sakit ng ulo, pagsusuka, lagnat, positibong Brudzinsky, Kernig, paninigas ng leeg, pagkalito).

Kadalasan, ang isang pagsusuri sa MRI ay ginaganap. Nagbibigay ito ng karagdagang impormasyon tungkol sa kurso ng sakit at ang posibilidad ng pinsala sa utak.

Differential Diagnosis

Batay sa virological at immunological na pagsusuri ng cerebrospinal fluid at dugo.

Therapy sa droga

Ang paggamot ng serous meningitis ay isinasagawa sa isang setting ng ospital. Napakabihirang, na may banayad na kurso ng nakakahawang proseso, ang taong may sakit ay maaaring manatili sa bahay. Ang mas maagang pagsisimula ng medikal na paggamot, mas malaki ang pagkakataon ng mabilis at kumpletong paggaling.

Ang mga reseta ng gamot ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:

• pagpapahayag proseso ng pathological;
• pagkakakilanlan pathogen;
• pangkalahatan estado.

Kasama sa mga piniling gamot ang:

• na may viral etiology ng sakit: acyclovir, Interferon;
• may bacterial etiology: malawak na spectrum antibiotic o partikular: Ceftriaxone, Chloridine; Ftivazid;
• na may fungal etiology: amphotericin B, Fluorocytosine;
• mga detoxifier: Hemodez, Polysorb, solusyon ng Ringer;
• mga pangpawala ng sakit droga;
• antiemetics;
• antipirina;
• diuretiko ibig sabihin: Furosemide, Lasix;
• mga antihistamine ibig sabihin: Suprastin, Tavegil;
• pagpapadaloy ng gulugod mabutas para sa mga layuning panggamot.

Pagkatapos ng kumpletong paggaling, ang isang tiyak na kurso sa rehabilitasyon ay inireseta, na kinabibilangan ng:

• ehersisyo therapy;
• myostimulation;
• sikolohikal rehabilitasyon.

Sa napapanahong paggamot, ang pagbabala para sa isang ganap na paggaling ay napaka-kanais-nais.

Panganib at hula

Sa mga menor de edad na pangmatagalang kahihinatnan, dapat itong tandaan:

• ulo sakit;
• pakiramdam antok;
• pangkalahatan kahinaan.

Bilang isang patakaran, ang mga maliliit na komplikasyon na ito ay nawawala pagkatapos ng 2-3 buwan.

Sa mga malubhang komplikasyon ay:

• dysfunction ng utak utak;
• mga karamdaman pananalita;
• patuloy na pagkawala memorya;
• strabismus;
• pagkabulag;
• pagkabingi.

Ang mga malubhang komplikasyon ng serous meningitis ay kinabibilangan ng paralisis, pagkawala ng malay, pagkamatay ng pasyente (madalang na mangyari).

Mahalagang tandaan na ang tama at napapanahong paggamot lamang ang magpoprotekta sa pasyente mula sa mga negatibong kahihinatnan ng proseso ng nagpapasiklab.

Ang pagbabala para sa kumpletong pagbawi ay nakasalalay sa estado ng kaligtasan sa sakit at ang tiyempo ng paghingi ng tulong medikal. Kung ang pamamaga ay hindi purulent, kung gayon, bilang panuntunan, walang mga relapses.

Kung ang sakit ay tumama sa isang maliit na bata, kahit na ang isang hindi purulent na anyo ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon tulad ng:

• epileptiko mga seizure;
• paglabag pangitain at pandinig;
• tanggihan akademikong pagganap;
• backlog in psychomotor pag-unlad.

Ang serous meningitis ay isang mapanganib na sakit. Kahit na ang mga maliliit na unang sintomas ay hindi dapat balewalain. Ang buong pagbawi ay direktang nakasalalay sa bilis ng reaksyon sa proseso ng nagpapasiklab.