yuritra ( yuritra) ay isang organ ng urinary system. Ito ay isang channel sa anyo ng isang tubo kung saan ang ihi ay excreted mula sa Pantog palabas.

Ang panloob na pagbubukas ng yuritra ay matatagpuan sa dingding ng pantog. Ang kanal ng ihi ay dumadaan sa urogenital diaphragm. Sa dulo nito, sa bisperas ng puwerta, may panlabas na bukana. Ang huli ay bilugan sa hugis, at sa tabi nito ay matigas, parang roll na mga gilid. Ang lumen ng urethra ay hindi pareho sa diameter sa buong haba nito. Ang panlabas na pagbubukas ay medyo makitid, habang ang panloob na pagbubukas ay mas malawak at hugis ng funnel.

Ang urethra sa mga kababaihan ay mas maliit sa haba kumpara sa lalaki (hanggang sa 4 na sentimetro), ngunit sa kabilang banda, ang lapad ay mas malaki - hanggang sa 1.5 cm. Ibabaw sa likod ang urethra ay pinagsama sa dingding ng ari at matatagpuan na mahigpit na parallel dito. Ang urethra ay napapalibutan ng connective tissue. Ito ay lalo na siksik sa mas mababang mga seksyon. Ang mga dingding ng urethra ay binubuo ng isang mauhog na lamad at tissue ng kalamnan.

Ang mauhog lamad ng yuritra ay natatakpan ng ilang mga layer prismatic epithelium. Sa ilang mga kaso, ang epithelium na ito ay patag, sa iba naman ay mataas.

Ang lamad ay isang serye ng mga longitudinal folds, at ang transverse section ng urethra ay kahawig ng isang bituin sa hugis. Ang pinakamalaking fold ng kanal ay tinatawag na crest at matatagpuan sa likod na dingding nito, mula sa pantog hanggang sa labasan.

Sa buong urethra, may mga periurethral gland na gumagawa ng mucus. May mga lacunae sa mauhog lamad, at sa mas mababang mga rehiyon ng yuritra ay may mga bibig ng mga duct ng mga glandula.

Kasama sa mga kalamnan ng urethra ang panlabas, panloob, pabilog at paayon na mga layer, pati na rin ang makinis na mga kalamnan na may nababanat na mga hibla. Nag-uugnay na tissue ang kanal ay binibigyan ng mga ugat.

Ang urethra sa mga kababaihan ay nilagyan ng isang pares ng sphincters, panlabas at panloob. Ang layunin ng mga balbula na ito ay upang maiwasan ang malayang pagdaloy ng ihi.

Ang panlabas na sphincter ay isang pares ng mga kalamnan na nakakabit sa ari. Panloob - kumakatawan sa higit pa malakas na kalamnan sa rehiyon ng pantog.

Microflora ng yuritra

Malusog na microflora babaeng nasa hustong gulang binubuo ng epidermal at saprophytic staphylococci at lactobacilli. Ang maximum na antas ng bifidobacteria - 10%, peptostreptococci - 5%. Ang kabuuan ng mga microorganism na ito ay tinatawag na Doderlein flora.

Ang komposisyon at pamantayan ng tiyak na nilalaman ng mga microorganism sa microflora ay nakasalalay sa edad ng babae.

Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng microflora

Pahid

Ang layunin ng pagkuha ng smear ay upang tuklasin at pag-aralan ang microflora upang matukoy ang mga mikroorganismo na naging sanhi ng sakit.

Ang isang smear ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

• panganib ng impeksyon sa ihi;
• sakit sa lugar ng kanal;
• nagpapasiklab na proseso;
• pagbubuntis.

Ang isang indikasyon para sa pagkuha ng isang smear ay isang preventive gynecological o urological na pagsusuri.

Mga panuntunan para sa paghahanda para sa isang smear:

• sa loob ng isang linggo, tumangging uminom ng mga gamot at, una sa lahat, antibiotics;
• huwag uminom ng alak kahit isang araw;
• para sa 12 oras upang tanggihan ang pakikipagtalik;
• sa loob ng isang oras bago ang smear, huwag alisan ng laman ang pantog;
• huwag mag-douche;
• huwag gumamit ng mga gamot sa vaginal.

pagkayod

3 oras bago mag-scrape, kailangan mong ihinto ang pag-ihi. Kung bakante napakaraming discharge, ang panlabas na pagbubukas ng yuritra ay pinupunasan ng gasa na ibinabad sa asin.

Kapag nagsasagawa ng isang pag-scrape, ang probe ay ipinasok sa urethra sa loob ng ilang sentimetro at hinawakan sa loob ng mga 5 segundo. Sa kasong ito, ang tool ay pinaikot sa paligid ng axis nito. Ang nakolektang biological material ay inililipat sa isang test tube.

Mga patolohiya

Ang pamamaga ng lining ng urethra ay tinatawag na urethritis. Kadalasan, ang sakit ay nangyayari sa talamak na anyo at sinamahan ng colpitis at endocervicitis. Mga sanhi ng sakit:

• impeksyon sa mga virus at bakterya, kabilang ang mycoplasmas, chlamydia, Trichomonas, gonococci, mycotic at mixed infection;
• trauma sa mauhog lamad (karaniwan ay bilang resulta ng catheterization);
• metabolic disorder;
• ang impluwensya ng allergens;
• mga stagnant na proseso.

Mga pagpapakita:

• paglabas mula sa kanal;
• kakulangan sa ginhawa, sakit, pulikat, pangangati.

Ang Therapy ng sakit ay binubuo sa pagbubuhos ng mga gamot sa urethra at oral intake mga gamot sa chemotherapy at antibiotic.

• Urethral prolapse. Ang prolaps ng mga tisyu ng urethra ay kadalasang nangyayari sa matandang edad at maaaring sinamahan ng prolaps ng ari. Ang sanhi ng patolohiya ay pinsala sa mga kalamnan ng pelvic floor at perineum dahil sa matigas na pisikal na paggawa, matagal na paggawa, paghahatid, matagal na ubo, pagtitibi. Kung iba ang prolaps malakas na pagbagsak pader, ginagamit ang circular tissue excision.

Nabibilang ang mga polyp benign tumor na nagmumula sa mauhog lamad ng yuritra. Ang mga ito ay isang pinalaki na lugar ng mga connective fibers. Ang neoplasm ay malambot sa palpation at mabilis na lumalaki sa laki. Sa huli, isinasara ng mga polyp ang panloob na lumen ng kanal. Mga sanhi ng patolohiya:

• talamak na nagpapasiklab na proseso na nagreresulta mula sa impeksiyon;
• hormonal imbalance;
• nagpapasiklab na proseso sa bituka.

AT paunang yugto ang sakit ay bubuo ng asymptomatically, ngunit pagkaraan ng ilang sandali, lumilitaw ang hindi komportable na mga sensasyon. Nakikilala ang mga polyp gamit ang isang ureteroscope. Sa panahon ng mga hakbang sa diagnostic Ang kultura ng bakterya ng isang pahid mula sa yuritra at isang pahid para sa microflora ay isinasagawa. Ang paggamot ay binubuo ng pag-alis sa pamamagitan ng operasyon mga neoplasma.

Ang isa sa mga uri ng polyp ay caruncle. Ang laki nito ay mula 3 hanggang 5 milimetro. Ang isang neoplasma ay maaaring o walang pedicle. Ang kulay ng polyp ay iskarlata. Ang pinsala ay humahantong sa pagdurugo, dahil ang tumor ay naglalaman ng maraming mga capillary. Sa simula ng kanilang pag-unlad, ang mga caruncle ay malambot, ngunit sa edad ng isang tao sila ay nagiging mas matigas.

Kadalasan, ang mga polyp na ito ay matatagpuan sa matatandang kababaihan. Ang mga caruncle ay madalang na marami at matatagpuan malapit sa panlabas na pagbubukas ng urethra. Ang mga pangunahing palatandaan ng mga caruncle ay pagdurugo at kawalan ng pagpipigil sa ihi. Kadalasan sila ay sinamahan ng mga nagpapaalab na proseso sa pantog at yuritra. Ang paggamot sa mga caruncle ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon at sa tulong ng electrocoagulation.

Ang isang pagpapakita ng papilloma virus ay warts. Ang virus ay naililipat sa pakikipagtalik. Ang panahon ng nakatagong pananatili ng impeksyon sa katawan ay maaaring anuman. Sa panlabas, ang mga warts ay katulad ng hugis sa cauliflower.

Ang paglitaw sa unang pagkakataon, ang mga pormasyon na ito ay maaaring kusang mawala. Ang pagkabulok ng endourethral warts sa malignant na mga tumor- labis isang bihirang pangyayari. Kahit na ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga lalaki, maaari rin itong mangyari sa mga kababaihan.

Ang paggamot ng mga genital warts ay isinasagawa sa pamamagitan ng cryotherapy at ang gamot na Podophyllin. Bukod dito, ang virus mismo ay hindi maalis sa katawan. Ang pag-iwas sa pag-ulit ng sakit ay binubuo sa pagpapalakas immune system, malusog na paraan buhay, gamitin tama na bitamina at mineral.

Ang mga cyst ay mga glandula na puno ng likido. Ang mga cyst ay matatagpuan malapit sa panlabas na bahagi ng kanal at mukhang nakausli na mga anterior vaginal wall. Ang mga cyst ay nahahati sa 2 uri:

• nauugnay sa mga depekto sa pagbuo ng mga organo ng ihi;
• lumilitaw bilang resulta ng pagbara ng mga glandula ng balat.

Kadalasan, ang patolohiya ay nangyayari kapag mahinang kaligtasan sa sakit dahil sa pamamaga o pinsala.

Ang mga cyst ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahirapan sa pag-ihi. Lumilitaw ang mga bulge malapit sa panlabas na pagbubukas ng urethra. Kung ang suppuration ay nangyayari sa cyst, ang pasyente ay nakakaranas ng sakit, ang kanyang temperatura ay tumataas. Ang paggamot sa cyst ay kirurhiko sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Ang kanser sa urethra ay isang bihirang sakit. Gayunpaman, sa mga kababaihan ang ganitong uri ng tumor ay matatagpuan mga 10 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang lokasyon ng tumor sa kanal ay maaaring anuman, ngunit kadalasang nangyayari malapit sa panlabas na pagbubukas - sa pagitan ng yuritra at vulva. Mga pagpapakita ng sakit:

• sakit na sindrom;
• sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
• kawalan ng pagpipigil sa ihi;
• dumudugo.

Ang mga diagnostic ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamamaraan:

• inspeksyon at pagsisiyasat;
• smear cytology;
• histolohiya;
• cystography, cystoscopy.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot - operasyon at pag-iilaw.

• Ang mga myoma, fibromas, angiomas ay mga benign hormone-dependent neoplasms. Binubuo ng kalamnan at connective tissue. Ang paggamot ay kirurhiko lamang.

Ang mga thermal burn ay kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng isang maliit na lugar, mabilis na pagkakapilat, at kadalasang gumagaling nang walang mga therapeutic procedure. Ang mga pagkasunog ng kemikal ay nagdudulot ng pamamaga at pagkamatay ng mga mucosal tissues.

Ang pangunahing sintomas ng pagkasunog ng kemikal ay pananakit sa iniksyon. produktong panggamot. Kailan ipinahiwatig na sintomas ito ay kinakailangan upang matukoy ang temperatura ng ahente na ipinakilala sa yuritra. Kailangan mo ring tiyakin na ang eksaktong gamot na inireseta ay na-injected sa urethra.

Sa pagkasunog ng kemikal inirerekumenda na hugasan ang urethra na may likido na nagpapalambot sa epekto ng nagpapawalang-bisa. Halimbawa, kung ang acid ay pumapasok sa mauhog na lamad, kinakailangan na hugasan ng isang solusyon baking soda. Ang alkali ay dapat na neutralisahin sa isang solusyon sitriko acid o suka. Pagkatapos ng paghuhugas, ang kanal ay ginagamot ng synthomycin ointment. Ang pasyente ay pinapayuhan na uminom ng maraming likido. Para sa matinding paso, naka-install ang drain.

Ang pag-iwas sa mga sakit ng urethra ay binubuo sa pag-obserba ng mga alituntunin ng personal na kalinisan, pag-iwas sa pagkain ng mga pagkain na nakakainis sa mauhog na lamad. Sa panahon ng pakikipagtalik, inirerekomenda ang paggamit ng condom. Sa kaganapan ng pananakit, mga sensasyon ng pagputol, paglabas o iba pang mga sintomas na inilarawan sa itaas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang malaman ang sanhi at, kung kinakailangan, paggamot.

Ang yuritra ay Latin na pangalan bahagi ng sistema ng ihi. Ang urethra sa mga babae at lalaki ay may anatomical na pagkakaiba, ngunit ang pag-andar ng mga organo ay halos pareho. Ang isang malambot na tubular organ ay nagmula sa pantog at ang huling yugto sa pag-alis ng ihi mula sa katawan, at sa mga lalaki ito ay kasangkot din sa pagbuga ng tamud.

Ang anatomy ng urethra sa parehong kasarian ay naiiba, ngunit ang mga pangunahing pag-andar na ginanap ay magkapareho.

Istraktura at lokasyon

organ ng babae

Sa katawan ng isang babae, ang urinary canal ay may katangiang bukas na kaayusan. Ang posterior wall nito ay malapit na konektado sa anterior sheath ng ari. Ang simula ay nagmumula sa pantog, at ang bilugan na labasan ay matatagpuan sa pagitan ng pagbubukas sa puki at klitoris, sa layo na 25-28 mm mula dito. Ang isang tampok ng lokasyon ay isang katangian na liko at isang bahagyang pababang slope.

Ang babaeng urethra ay malawak, hindi kumikibo at maikli. Katamtamang haba ang urethra sa mga kababaihan ay 4-5 cm, at ang lapad ay 1-1.5 cm, Ang panloob na espasyo ay natatakpan ng mauhog na lamad. Ang mga fold na matatagpuan sa kahabaan ng duct ay ginagawang mas maliit ang diameter nito. Ang yuritra ay napapalibutan ng mga aparatong balbula. Sa simula nito ay mayroong isang hindi sinasadyang spinkter, at sa lugar ng pagpasa sa mga kalamnan ng pelvic diaphragm - isang di-makatwirang isa.

urethra ng lalaki

Mula sa punto ng view ng anatomy, ang istraktura ng urethra sa mga lalaki ay mas kumplikado, dahil ito ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa panganganak. Ang duct meanders, sa panlabas ay mukhang ang titik S. Ang unang liko ay matatagpuan malapit sa pantog, sa lugar kung saan ang membranous tissue ay dumadaan sa cavernous, at tinatawag na subpubic. Kurba ito pababa, na nakapaloob sa pubic cartilaginous fusion. Ang inferior prepubic gyrus ay matatagpuan sa punto ng paglipat ng immobile na rehiyon sa movable one, na kumakatawan sa genital organ.

Ang laki ng male urinary canal ay nagbabago sa edad. Kung mas maliit ito, mas makitid at mas maikli ang urethra.

Ang urethra sa mga lalaki ay sarado, kaya ang mas malakas na kasarian ay mas malamang na magdusa sa mga sakit genitourinary system kaysa sa mga babaeng may urethra bukas na uri.

Ang urethra sa mga lalaki ay mas mahaba kaysa sa urethra sa mga babae. Sa karaniwan, ang tagal ay 20 cm, sa diameter 4-7 mm. Ito ay naiiba sa babaeng duct dahil hindi ito bukas, at nahahati sa mga segment: posterior at anterior. Ang nauuna na seksyon ay malayo sa gitna, at ang posterior ay napupunta mula sa pagbubukas ng urethral hanggang sa cavernous body. Biswal, ang male urethra ay maaaring nahahati sa 3 bahagi, isang maikling paglalarawan ng na ipinakita sa talahanayan.

Mga kagawaran	Mga bahagi	Haba cm	isang maikling paglalarawan ng
Prostatic	ejaculatory duct	3	Dumadaan sa prostate at nahahati sa 2 bahagi: proximal at distal
	prostatic canal		Ang mga prostatic duct ay bumubukas sa prostate
Membranous	balbula ng kalamnan	1	Dumadaan sa 2 layer ng kalamnan na bumubuo sa panlabas na sphincter
Spongy	real estate	15	Ang manipis at mahabang bahagi ng urethra
	gumagalaw na bahagi		Ang paglipat mula sa isang departamento patungo sa isa pa ay nangyayari sa lugar na nagbubuklod na hawak ng ari

Paano nangyayari ang daloy ng dugo?

Ang suplay ng dugo sa urethra ay medyo kumplikado. Panloob iliac artery- "puso" ng arterial network ng urinary canal. Ito ay puspos ng isang malaking bilang ng mga sisidlan, sa isang tiyak na lugar mayroon silang sariling. Ang prostatic na rehiyon ay binibigyan ng dugo mula sa gitnang sangay ng mga sisidlan ng tumbong at mas mababang pantog. Ang mas mababang sangay ng mga sisidlan ng huling bahagi ng malaking bituka at ang mga arterya ng singit ay nagbabad sa may lamad na seksyon. Ang panloob na pudendal artery ay nagbibigay ng dugo sa spongy na bahagi ng male urethra at female urethra. Deoxygenated na dugo pumapasok sa mga ugat ng pantog at ari ng lalaki.

Microflora

Ang proteksyon ng mauhog lamad ng urethra mula sa mga nakakapinsalang microorganism ay ibinibigay ng pagtatago at ihi.

Ang koleksyon ng mga microorganism ay nabuo sa kapanganakan. Ang mga mikrobyo, na dumarating sa balat, ay pumapasok sa loob ng katawan at kumakalat sa lamang loob. Lumalaban sa mas malalim na pagtagos panloob na pagtatago at ihi. Ang mga mikroorganismo na nakakabit sa kanilang mga sarili sa mauhog lamad ng mga organo ay lumikha ng isang natural na microflora.

Mga tampok ng babaeng microorganism

Ang istraktura, lokasyon ng urethra at mga katangiang sekswal ay nag-iiwan ng imprint sa bilang ng mga mikrobyo. Samakatuwid, sa mga kababaihan, ang kanilang bilang ay medyo malaki. 90% ng mga kapaki-pakinabang na bakterya ay gumagawa ng acid. Paglikha acid na kapaligiran sa katawan ay napakahalaga, dahil mataas na lebel Lumilikha ang pH ng mga angkop na kondisyon para sa proseso ng pamamaga. Mula sa kapanganakan, ang pangunahing bahagi ng isang malusog na microflora sa isang batang babae ay lacto- at bifidobacteria. Kapag lumalaki, nagbabago ang bilang at uri ng microbes, kaya maaaring lumitaw ang isang fungal flora.

Ang urethritis ay kadalasang nauuri sa gonococcal at non-gonococcal urethritis. Ang labasan ng urethra sa isang babae ay matatagpuan sa pagitan ng klitoris at pasukan sa ari at tumatakbo mula sa panloob na pagbubukas ng yuritra hanggang sa panlabas.

Ang ruta ng babaeng urethra ay nakatago sa kapal ng mga tisyu ng maliit na pelvis at, nang naaayon, ay walang kadaliang mapakilos ng lalaki. Ang isang pagpapaliit ay matatagpuan sa panloob na pagbubukas nito, ang isa pa - kapag ang yuritra ay dumaan sa urogenital diaphragm, ang pangatlo - sa panlabas na pagbubukas ng yuritra.

Ito ay isang tuwid na tubo na matatagpuan sa harap ng ari at pagbubukas sa bisperas ng ari, ang istraktura nito ay katulad ng may lamad na bahagi ng male urethra. Hindi tulad ng lalaki, ang bulalas ng babae ay hindi permanenteng katapusan aktibong yugto pakikipagtalik at hindi nararanasan ng lahat ng babae. Ang urethra sa mga lalaki at babae ay maaaring magkaroon ng mga sakit at sugat na pare-pareho sa mga nakapaligid na tisyu ng parehong urinary at reproductive system.

Nasaan ang urethra sa mga kababaihan at ang istraktura nito

Ang urethra, o kung hindi man ay ang urethra, ay isang organ ng urinary system sa anyo ng isang tubo kung saan ang ihi ay pinalabas mula sa pantog hanggang sa labas. Ang urethra ay mas maikli sa mga babae kaysa sa mga lalaki.

Sa isang malusog na babaeng may sapat na gulang, ang microflora ng urethra ay pangunahing kinakatawan ng lactobacilli, pati na rin ang epidermal at saprophytic staphylococci. Bifidobacteria (hanggang 10%) at peptostreptococci (hanggang 5%) ay maaaring naroroon sa babaeng urethra. Ang hanay ng mga microorganism na ito ay tinatawag ding Doderlein flora.

Karaniwan, ang urethritis, na nangyayari sa isang talamak na anyo, ay pinagsama sa endocervicitis at colpitis. Ang sakit na ito ay ginagamot sa mga gamot na chemotherapy at antibiotic, pati na rin sa mga pagbubuhos. mga solusyong panggamot sa urethra. Sa prolaps ng urethra, na kung saan ay isang protrusion ng mucosa ng kanal palabas. Sa mga kababaihan, ang sakit na ito ay madalas na nangyayari sa katandaan at maaaring isama sa vaginal prolaps.

Urethritis sa mga kababaihan: sintomas, paggamot at pag-iwas sa sakit

Sa mga paraurethral cyst, na mga glandula na puno ng likido na matatagpuan malapit sa panlabas na urethra at mukhang isang protrusion ng anterior wall ng ari. Maaaring hindi maramdaman ng isang babae na ang kanyang urethra ay namamaga, dahil ang mga organo ng reproductive system at ang urinary tract ay puro sa isang lugar. Paano makilala ang urethritis mula sa iba pamamaga ng babae- isaalang-alang ang mga sintomas ng sakit.

Mga sakit sa urethra

Ang urethritis ay isang pamamaga ng urethra, na sinamahan ng pagkasunog, pananakit o paghiwa kapag umiihi. Urolithiasis. Ang patuloy na pagbubuo ng mga kristal sa bato ay maaaring mailabas sa ihi, at sa gayo'y nagiging sanhi ng iba't ibang pinsala sa urethra at nagiging sanhi ng mga sintomas ng urethritis.

Dapat pansinin na ang mga kababaihan ay may mas maikling urethra, na nag-aambag sa mas mahina na pagpapakita ng urethritis kaysa sa mga lalaki. Samakatuwid, sa ilang mga kaso, ang urethritis ay maaaring asymptomatic, o may mga menor de edad na palatandaan, na kadalasang hindi nakakabit ang mga babae. espesyal na atensyon. Sa karamihan ng mga kaso, sa mga kababaihan, ang mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw sa lahat, na makabuluhang binabawasan ang pagkakataon ng pag-detect ng urethritis at paggamot nito. Halos lahat ng uri ay maaaring nahahati sa 2 kategorya: nakakahawang urethritis at hindi nakakahawa.

Ang uri ng urethritis na ito ay marahil ang pinaka-kawili-wili at hindi gaanong pinag-aralan. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ng urethritis sa mga kababaihan ay limitado sa isang kurso ng mga antibiotics na aktibong lumalaban sa causative agent ng sakit, na natagpuan sa panahon ng paghahasik. Ang urethritis ay babalik nang paulit-ulit hanggang sa huminto ang impeksyon sa urethra ng ilang microorganism mula sa ari.

Sa pangmatagalang paggamot at pamamaga ng urethra, ang kaligtasan sa sakit ay madalas na naghihirap, kapwa sa buong organismo sa kabuuan at sa dingding ng yuritra. resort sa ang pamamaraang ito, dahil naniniwala sila na may kumplikado talamak na anyo Ang urethritis ay nagpapakita ng mga pagbabago sa mauhog na bahagi ng urethra, na hindi maibabalik. Mahalaga! Ang mga predisposing factor ng urethritis ay nangyayari sa buhay ng bawat babae, na may iba't ibang dalas.

Ang prosteyt na bahagi ng urethra ay 0.5 hanggang 1.5 cm ang haba at nag-iiba depende sa kapunuan ng pantog. Ang may lamad na bahagi ng urethra ay makitid at may haba na 1 hanggang 2 cm at matatagpuan sa isang malalim na bag ng perineum. Ang liko na ito ay nabuo sa punto ng paglipat ng may lamad na bahagi ng urethra mula sa itaas hanggang sa ibaba sa cavernous na bahagi, ito ay hubog pababa at lumibot sa pubic symphysis mula sa ibaba, ang concavity nito ay nakabukas paitaas at anteriorly.

Ang diameter ng lumen ng urethra ng isang lalaki ay may iba't ibang laki sa kabuuan. Ang pagpapalawak ng mga bahagi ng urethra ay naroroon din, ibig sabihin, sa prostatic at bulbous na bahagi ng urethra, pati na rin sa labasan ng urethra - sa pagbubukas nito. Ang innervation ng male urethra ay afferent at efferent sympathetic.

Mga sintomas ng pamamaga ng urethra

Ang babaeng urethra ay mas maikli kaysa sa lalaki, may haba na 4.8 hanggang 5.1 cm. Ito ay dahil sa mga tampok na istruktura ng panlabas na genital organ ng mga lalaki at babae. Ang pinakakaraniwang sakit ng urethra ay urethritis.

Sa iba ang pinaka halatang sintomas Ang urethritis ay tumutukoy sa paglabas mula sa urethra. Sa kasong ito, ang urethritis sa mga kababaihan, at, nang naaayon, ang pagkakaroon ng impeksyon, kung minsan ay mahirap masuri, dahil ang mga kababaihan ay maaaring walang discharge, ngunit ang mga sintomas ng dysuria ay maaaring mangyari. Ang diagnosis ng urethritis ay upang makita ang mga palatandaan ng pamamaga kapag sinusuri ang panlabas na pagbubukas ng urethra, pati na rin ang mga genitourinary organ.

Ang urethritis sa mga kababaihan, anuman ang anyo ng kurso ng sakit na ito (talamak at talamak), ay isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa mauhog lamad ng yuritra. Sa isang lalaki, ang urethra ay mas mahaba, ay may ilang mga physiological bends at narrowings, kaya ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring bumuo ng halos walang hadlang.

Ang pinakakaraniwang opsyon tiyak na urethritis sa mga kababaihan at kalalakihan, ang pamamaga ng mauhog lamad ng yuritra ay nananatiling laban sa background ng gonorrhea. Ang criterion para sa tagumpay ng paggamot ay ang normalisasyon ng kondisyon at mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo(bacteria smear mula sa urethral mucosa). Urethritis sa mga lalaki Ang urethritis ay isang sakit nagpapasiklab urethra, kung saan ang ihi ay inilalabas mula sa katawan ng tao patungo sa labas. Ang cystitis sa mga kababaihan Ang cystitis ay isang pamamaga ng pantog na dulot ng mga mikrobyo, bakterya at mga virus.

Ang pamamaga ng urethra ay kung hindi man ay tinatawag na urethritis at ipinapakita sa mga kababaihan sa pamamagitan ng kakulangan sa ginhawa, pagkasunog at paghiwa sa urethra. Ang babaeng urethra ay gumaganap ng function ng paglisan ng ihi mula sa pantog. Conventionally, ang male urethra ay may tatlong bahagi: prostatic (isa pang pangalan ay prostatic), membranous at spongy (iba pang mga pangalan ay cavernous at spongy).

Pag-ihi - mahalagang proseso mahahalagang aktibidad katawan ng tao, na isinasagawa gamit ang urethra, kung hindi man ang urethra, na nag-aalis ng ihi kasama ng mga produktong nalulusaw sa tubig.

Ang istraktura ng babaeng urethra

Ang duct na inilaan para sa pag-ihi ay katulad ng isang tuwid na tubo. Ito ay matatagpuan sa ibabang seksyon cavity ng maliit na pelvis: nagmumula sa itaas ng ilalim ng pelvis, lumalampas sa anterior vaginal wall, ang itaas na buto ng pubis. Ang posterior surface ng urethra ay konektado sa dingding ng ari. Ang panlabas na bukana nito ay inilalagay sa pagitan ng klitoris at pasukan sa puki, na sakop ng labia.

Ang urethra ay naglalaman ng isang nag-uugnay na panlabas na layer na binubuo ng mga hibla, isang muscular, at pagkatapos ay isang mauhog lamad na lining sa mga dingding ng duct sa loob. Sa buong channel ay mga glandula ng paraurethral, na gumagawa ng uhog, ang dami nito ay tumataas sa isang estado ng kaguluhan.

Ang layunin ng urethra ay hindi lamang upang maglabas ng ihi, kundi pati na rin upang mapanatili ang ihi dahil sa panloob at panlabas na mga sphincter na humaharang sa channel.

Anatomical features ng urethra - maikling haba 3 hanggang 5cm, diameter tungkol sa 1.5 cm- predispose sa impeksyon, pamamaga ng mga organo ng ihi, pagpapahina ng mga kalamnan ng pelvic floor.

Mga sanhi, sintomas ng pamamaga ng yuritra

Pinagmumulan ng maraming sakit nabawasan ang kaligtasan sa sakit ng mga dingding ng yuritra. Ito ay palaging tinitirhan ng mga nakakahawang ahente na tumagos sa dugo, mula sa bituka, sa panahon ng pakikipagtalik. Salamat sa kaligtasan sa sakit, ang isang malusog na tao ay lumalaban sa kanila, kung wala ito, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo.

Mga kadahilanan na pumukaw sa paglitaw ng patolohiya ng daanan ng ihi:

• Hypothermia.
• Pinsala sa ari.
• Stress.
• Sakit sa urolithiasis.
• Maling diyeta.
• Ang ugali ng pagkaantala sa pag-agos ng ihi.
• Pagkabigong sumunod sa mga pamantayan sa kalinisan kapag kumukuha ng smear, catheterization.

Ang mga natatanging palatandaan ng mga sakit ng organ na pinag-uusapan ay ang unang sakit, nasusunog sa proseso ng pag-alis ng laman ng pantog, pagkatapos ay sa lumbar region, lower abdomen, sacral department gulugod, pananakit, pangangati, discharge na may nana, minsan may dugo.

Mga partikular at di-tiyak na sakit

Kabilang sa mga pamamaga ng urinary tract, ang mga sanhi ng impeksyon sa ari: trichomonas, chlamydia, ureaplasma, gonococcus, mycoplasma. Ang mga ito tiyak ang mga sakit ay itinuturing na mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, sa kaso ng impeksyon, ang parehong mga kasosyo ay ginagamot:

1. Sa urethritis ang mucosa ay nagiging inflamed, lumilitaw ang sakit, regular o kapag umiihi lamang, naglalabas mula sa urethra na may purulent na nilalaman. Dahilan ng impeksyon – causative agents ng urogenital infection na maaaring tumaas, cover mga organo ng ihi. Ang bawat kaso ng urethritis ay nangangailangan indibidwal na paggamot, kabilang ang mga antibiotic, mga gamot na nagpapalakas sa immune system, mga bitamina.
2. Chlamydia na nabuo ng chlamydia, na may masamang epekto sa daluyan ng ihi. Ang mga kahihinatnan ng sakit ay kawalan ng katabaan.
3. Gonorrhea- bunga ng kaswal na pakikipagtalik. Sinisira ng Gonococci ang epithelium ng cervix, urethra, lower rectum. Ipinahiwatig para sa gonorrhea antibiotic therapy sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap.

Mga sanhi ng ahente: staphylococci, streptococci, coli, anaerobic na impeksyon- maging pinagmumulan ng naturang mga species hindi tiyak na urethritis, paano:

1. talamak, na nagreresulta mula sa trauma sa urethra sa panahon ng panganganak, pakikipagtalik, masturbesyon. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan sa ginhawa sa urethra, patuloy na sakit sa likod, sacrum, singit, madalas na pag-ihi minsan kawalan ng pagpipigil sa ihi.
2. butil-butil nangyayari dahil sa pamamaga ng mga genital organ. Mga paraan ng therapy - pagsusubo ng mucosa ng kanal na may solusyon ng pilak, electrocoagulation. Posible ang mga pag-ulit, samakatuwid, ang pagmamasid ng isang urologist ay kinakailangan.
3. Senile nangyayari sa postmenopausal period Ang mga sintomas ay katulad ng mga talamak na urethritis, ngunit ang sakit ay tumatagal ng mas matagal, ang mauhog lamad ng puki ay atrophies, sa panlabas na integument – hyperemia.
4. Premenstrual nangyayari bago ang regla. Kadalasan ang mga sintomas ay hindi nagtatagal, ganap na nawawala sa panahon ng regla.
5. Allergic na-trigger ng mga allergens. May pressure, nangangati sa urethra. Ang kanal ng ihi ay namamaga, ang pag-agos ng ihi ay nabalisa. Ang paraan ng paggamot ay bougienage ng urethra, iyon ay, ang pagpapalawak ng makitid na duct sa isang normal na estado.

Urolithiasis, prolaps

May mga sakit sa urethra na nauugnay sa pagbuo ng mga bato, prolaps ng urethra:

Urolithiasis ang mga tao ay nagdurusa sa iba't ibang grupo ayon sa idad. Nabubuo ang mga bato sa pantog, urinary tract. Kapag ang calculi ay lumabas na may ihi, nakakapinsala sa mauhog lamad, mayroon matinding sakit. Dahil sa pagbara ng duct ng mga bato, ang pantog ay hindi nahuhulog hanggang sa dulo. Ang pagpili ng paggamot - therapy o interbensyon sa kirurhiko- tinutukoy ng bilang, laki ng mga bato.

Prolapse- Ang prolaps ng lahat ng mga layer ng urethral wall sa pamamagitan ng butas ay kumpleto mula sa labas: (kasama ang buong haba) o hindi kumpleto ( Ilalim na bahagi). Ang sanhi ng prolaps ng urethra ay ang pag-aalis ng pantog pababa dahil sa panghihina. ligamentous-muscular apparatus hawak ito. Sa panlabas, ito ay mauhog na pagbuo sa pagbubukas ng urethra. Ang sakit ay nakakagambala lamang kapag ito ay nilabag buhay sex, ang sakit ay nararamdaman kapag naglalakad, ang paglabas ng ihi ay kumplikado. Ang prolaps ay nangangailangan ng operasyon.

Neoplasms ng yuritra

Ang mga organo ng ihi ay madaling kapitan ng pagbuo ng mga polyp, cyst, warts, cancerous na mga bukol.

Maliit na protrusion sa dingding ng urethra, polyp, nakakagambala sa pag-ihi, lumilitaw madugong isyu mula sa urethra, ngunit hindi palaging. Kadalasan ang sakit ay asymptomatic. Minsan ang isang polyp, na lumalaki mula sa gilid, ay pumipigil sa urethra mula sa pagsasara, na humahantong sa enuresis.

Sa mga dingding ng urethra kung minsan ay nabuo ang matulis kulugo- ang tanging tumor na nagmula sa viral na naililipat sa mga kasosyo sa sex. Minsan ang mga neoplasma na ito ay nawawala sa kanilang sarili, ngunit ang human papillomavirus ay nananatili sa katawan, at ang mga warts ay maaaring muling lumitaw. Sa isang napapabayaang estado, bihira silang bumagsak sa mga malignant.

Sa mga pasyente na may paraurethral cyst ang vaginal wall ay nakausli sa itaas ng kanal, habang ang mga glandula na matatagpuan sa likod ng pagbubukas ng urethra ay puno ng likido. Sa paunang yugto sakit hindi, kung gayon ang cyst ay maaaring lumala at masira sa urethra. Kung gayon ang paglabas ng ihi ay mahirap, ang temperatura ay tumataas. Ang paraurethral cyst ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon.

Ang kanser sa urethral ay bihira. Ang tumor ay nakakaapekto sa anumang bahagi ng urinary duct, ngunit kadalasan ang panlabas na labasan ng urethra, na matatagpuan malapit sa vulva.

Mga diagnostic

Ang urologist, na sinusuri ang pasyente, ay maaaring makakita panlabas na mga palatandaan pamamaga ng yuritra biswal, sa tulong ng palpation.

Itakda ang Availability nakakahawang sakit tumulong sa pananaliksik sa laboratoryo:

1. Pangkalahatang pagsusuri ng ihi, dugo.
2. Isang pahid mula sa urethra.
3. PCR (diagnosis ng mga impeksyon sa genital)
4. Kultura ng bakterya.

Sa tulong ng isang smear ay tinutukoy husay na komposisyon microflora, mga pathogenic microorganism. Mahalagang maghanda nang maayos para sa pamamaraang ito:

• 7 araw huwag gumamit ng mga gamot.
• Tanggalin ang alkohol sa loob ng 24 na oras mga remedyo sa vaginal, douching.
• Huwag makipagtalik sa loob ng 12 oras.
• Huwag umihi ng 1 oras bago kumuha ng smear.

Posible upang makilala ang patolohiya ng yuritra salamat sa radiological na pamamaraan, ureteroscopy, MRI (magnetic resonance imaging), pagsusuri sa histological.

Kahit na ang pagsusuri ng urologist para sa mga kababaihan ay masakit, ito ay kinakailangan upang masuri sa mga unang sintomas ng mga sakit. Ang mga senyas na ito ay hindi dapat balewalain, dahil ang mga sakit sa urethra ay nagpapababa ng kalidad ng buhay, nagdudulot ng sakit, at nagiging sanhi ng depresyon. Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang doktor sa oras, kasunod ng kanyang mga appointment, maaari mong mapanatili ang kalusugan ng genitourinary system, lalo na ang urethra.

Ang urethra (urethra) ay ang excretory duct kung saan ang ihi ay inilalabas mula sa pantog patungo sa labas. Sa mga lalaki, ang mga lihim ng gonads ay tinatago din sa pamamagitan ng urethra.

Anatomy. Ang babaeng urethra - 3.5-4 cm ang haba - ay mas malawak kaysa sa lalaki, nagsisimula mula sa pagbubukas sa ilalim ng pantog, dumadaan sa likod at ibaba ng pubic joint, tumutusok sa urogenital diaphragm at bumubukas palabas sa pagitan ng pudendal na labi sa ilalim. Ang male urethra ay isang tubo na 22-25 cm ang haba, na binubuo ng mga mucous at muscular membranes, na bumubuo ng isang hugis-S na liko sa landas nito; nagsisimula sa isang pambungad sa ilalim ng pantog, dumadaan, na matatagpuan sa loob nito. Ang bahaging ito ng urethra ay tinatawag na prostate. Sinusundan ito ng may lamad na bahagi, na dumadaan sa urogenital diaphragm ng pelvis, at ang spongy na bahagi, na matatagpuan sa pagitan ng mga cavernous na katawan ng ari ng lalaki.

Ang prostatic at membranous na bahagi ng urethra ay bumubuo sa nakapirming bahagi nito. Simula sa suspension ligament, mayroong isang movable part ng urethra. Ang haba ng prostatic urethra ay 3-4 cm, sa likod na dingding nito ay may isang longitudinal roller -, at sa mga lateral surface nito ay may mga bibig ng ejaculatory ducts at mga openings ng prostatic glands. Ang may lamad na bahagi ng yuritra ay ang pinakamakitid at pinakamaikling bahagi nito. Nasa departamentong ito na ang paglaban ng kalamnan ay maaaring maobserbahan sa panahon ng catheterization.

Sa ilalim buto ng bulbol sa pinakadulo simula ng spongy na bahagi ay may pampalapot - ang bombilya ng yuritra. Ang bulbous na bahagi ay nailalarawan malaking dami excretory ducts ng mucous glands, mayroon ding excretory ducts ng bulbourethral glands (Cooper). Ang pinaka-peripheral na bahagi ng urethra ay ang navicular fossa. Narito ang hugis ubas na urethra (Littre). Madalas sa pader sa likod sa navicular fossa mayroong isang semilunar transverse fold.

Ang suplay ng dugo sa urethra ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga sanga ng panloob na pudendal artery. Ang mga sisidlan ay malawak na anastomose at bumubuo ng isang branched arterial network. Ang mga ugat ng prostate at may lamad na bahagi ay dumadaloy sa venous plexus ng pelvis, veins mga cavernous na katawan kumonekta sa dorsal vein ng ari ng lalaki. Ang innervation ng urethra ay isinasagawa mula sa cavernous sympathetic plexus, pati na rin ang mga sanga ng spinal ng sacral nerves.

urethra Ito ay isang tubo kung saan ang ihi at semilya ay inilalabas. Ang haba ng male urethra ay 18-20 cm Maaari itong nahahati sa tatlong seksyon: prostatic - 3-4 cm ang haba, sa pagitan ng panloob at panlabas na sphincter ng pantog (sa itaas ng urogenital diaphragm), membranous - 1.5-2 cm mahaba, perforating ang urogenital diaphragm, at ang nauuna - 15-17 cm ang haba, na nahahati patungo sa paligid sa bulbous (perineal), scrotal at hanging, o cavernous, mga bahagi. Ang diameter ng lumen ng urethra ay humigit-kumulang 1 cm.Ang mga makitid na bahagi ng urethra ay ang may lamad na seksyon at ang panlabas na pagbubukas; ang pinakamalawak ay ang prostatic at bulbous na mga bahagi, pati na rin ang navicular fossa sa likod ng panlabas na pagbubukas. Ang buong haba ng urethra ay may linya na may columnar epithelium, maliban sa navicular fossa, na may linya na may stratified squamous epithelium.

Maraming bukana ng mga glandula ni Littre at ang lacunae ni Morgagni na nakabukas sa mauhog lamad ng yuritra sa kahabaan ng itaas na dingding; sa ibabang dingding ng bulbous na bahagi - mga butas ng dalawa pa pangunahing mga glandula Cooper, ang laki nito ay maaaring umabot sa isang gisantes. Sa likod na dingding ng prostatic urethra ay ang seminal tubercle, ang tissue na binubuo ng tatlong layer: ang mucous membrane, ang submucosal cavernous tissue at ang muscular layer.

Sa mga lateral surface ng seminal tubercle, ang mga duct ng prostatic glands, na may bilang na 30 hanggang 50, ay nakabukas, at sa tuktok nito, ang mga bibig ng parehong vas deferens.

Ang mga layer ng kalamnan ay binubuo ng makinis na mga hibla na may longitudinal na direksyon sa loob at isang pabilog na direksyon sa labas.

Ang suplay ng dugo ng arterya sa seksyon ng prostatic ay isinasagawa ng gitnang hemorrhoidal at inferior cystic arteries, ang bulbous section - sa pamamagitan ng bulbous artery, ang cavernous section - sa pamamagitan ng a. urethralis, aa. dorsalis at malalim na ari ng lalaki. Ang mga ugat ng parehong pangalan ay nagtitipon sa submucosa at bumubuo ng mga plexus na bahagyang dumadaloy sa plexus santorinius, bahagyang papunta sa plexus prostaticus.

Ang mga lymphatic vessel ng cavernous urethra ay pumupunta sa inguinal at external iliac mga lymph node, posterior - sa iliac, hypogastric at upper hemorrhoidal lymph nodes.

Ang innervation ng urethra ay isinasagawa ng pudendal nerve, n dorsalis penis at nn. perinei.

Ang urethra ay mas maikli sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Ang haba nito ay 3-4 cm. Nagbubukas ito kakarampot na halaga sinuses at excretory ducts ng mga glandula; dalawa sa kanila ay nakabukas sa mga gilid ng panlabas na pagbubukas ng urethra - ang mga excretory duct ng mga glandula ng Skene.

Ang babaeng urethra ay binibigyan ng dugo mula sa panloob na pudendal artery, inferior cystic artery, at vaginal artery. Ang mga ugat ay umaagos sa plexus ng Santorini at sistema ng ugat ari.

Mga pamamaraan ng pananaliksik Kasama sa urethra ang inspeksyon, palpation, pagkuha at pagsusuri ng mga pathological secretions, mga sample ng salamin at instrumental na pananaliksik: bougienage (tingnan), probing (tingnan), pati na rin ang X-ray diagnostic na pamamaraan ng pananaliksik - urethrography (tingnan). Kapag sinusuri ang urethra, bigyang-pansin ang panlabas na pagbubukas, ang lapad nito, pamumula, ang pagkakaroon ng mga pagtatago, gluing ng mga espongha. Kasabay nito, kapag sinusuri ang glans penis, ang patolohiya ay nabanggit: mga anomalya sa pag-unlad, (tingnan), pamamaga ng mga glans at preputial sac, paraurethral passages, ulceration. Kapag nahayag ang mga infiltrates, maliliit na nodule, nagbabago sa mga glandula ng Cooper. Napakahalaga na pag-aralan ang mga pagbabago sa daloy ng ihi. Kung mayroong bara sa urethra, ang daloy ng ihi ay nagiging mas manipis, ngunit ang lakas ng eschar ay normal. Kapag ang muscular wall ng pantog ay humina, ang daloy ng ihi ay nagiging tamad at bumabagsak nang patayo pababa. Ang pagsusuri sa bagong naipasa na ihi ay nagpapahintulot sa amin na magpasya sa pagkalat proseso ng pathological sa urethra. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga sample ng salamin. Mayroong dalawang sample ng salamin; bago ang pagsubok, ang pasyente ay dapat sa loob ng 3-5 na oras. huwag umihi. Ang unang bahagi ng ihi (50-60 ml) ang pasyente ay pumupuno sa unang baso, ang natitira - ang pangalawa. Ang ihi ay pumapasok sa unang baso, naghuhugas ng uhog, nana o dugo mula sa buong urethra, at ang pangalawang baso mula sa pantog. Ipahiwatig ang pagkakaroon ng nana sa unang baso nagpapaalab na sakit peripheral (anterior) na bahagi ng urethra, nana sa parehong baso - likod ng urethra. Ang isang mas tumpak na pagsubok na may tatlong baso: gamit ang isang catheter, ang nauunang bahagi ng urethra ay hugasan at ang likido ay nakolekta sa unang baso, pagkatapos ay ang pasyente ay umihi sa dalawang dosis. Kapag sinusuri ang maulap na ihi, hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa posibilidad ng pag-ulan ng asin. Ang pare-parehong maulap, patumpik-tumpik na ihi ay maaaring maglaman ng phosphoric acid crystals. Mula sa pagdaragdag ng ilang patak sa ihi