Mga lektura sa pangunang lunas. Buod ng aralin “Pagbibigay ng pangunang lunas
Isinaalang-alang namin ang mga paraan ng pagbibigay ng pangunang lunas sa mga kondisyong pang-emergency dahil sa iba't ibang pinsala, sa isang ito - dahil sa mga sakit o functional disorder. Sa mga ganitong emergency magkaugnay: direktang nagbabanta sa buhay na mga kondisyon ng pathological; mga kondisyon ng pathological na hindi kasalukuyang nagbabanta sa buhay, ngunit ang kakulangan ng napapanahong pangangalagang medikal ay maaaring humantong sa mga permanenteng pagbabago sa katawan; mga kondisyon kung saan kinakailangan upang maibsan ang pagdurusa ng pasyente sa pinakamaikling posibleng panahon; mga kondisyon na nangangailangan ng kagyat na interbensyong medikal para sa interes ng iba na may kaugnayan sa pag-uugali ng pasyente.
^
1. Pangunang lunas para sa mga emergency na kondisyon ng cardiovascular system.
Ang mga pangunahing palatandaan ng isang sakit ng cardiovascular system ay isang pagbabago sa rate ng puso, isang paglabag sa ritmo ng mga contraction (arrhythmia), isang pagtaas o pagbaba sa presyon ng dugo, compressive retrosternal pain, na umaabot sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat, balikat at mas mababang panga, igsi ng paghinga sa pamamahinga, na sinamahan ng pamamaga ng mga binti at sianosis (syanosis).
Talamak na vascular insufficiency palaging sinamahan ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo sa 60-70/40 mm Hg, na humahantong sa hindi sapat na supply ng oxygen sa utak at may kapansanan sa kamalayan. Lumilitaw ito sa iba't ibang mga klinikal na variant.
Pagbagsak - ang isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo ay maaaring hindi sinamahan ng pagkawala ng malay.
Nanghihina - panandaliang pagkawala ng malay nang walang matagal na pagbaba ng presyon ng dugo.
Ang mga kundisyong ito ay maaaring mangyari sa mga taong dumaranas ng mga malalang sakit at halos malusog na mga tao na tumutugon sa masamang kondisyon sa kapaligiran, sa lahat ng kaso ng panloob na pagdurugo, na may matinding sakit, na may dehydration, gutom, na may malakas na emosyonal na pagpukaw, takot, may labis na trabaho, nagtatrabaho sa isang masikip na silid, isang mabilis na paglipat mula sa isang nakahiga na posisyon sa isang nakaupo o nakatayo na posisyon, matagal na nakatayo.
Sintomas: may kapansanan sa kamalayan hanggang sa kumpletong pagkawala nito. Ang mga harbinger ay isang pakiramdam ng "lightheadedness", tugtog sa tainga, pagkahilo, panghihina, pagdidilim ng mga mata, pagduduwal. Ang lalaki ay namutla, nawalan ng balanse at nahulog. Ang pulso sa radial artery ay hindi mas mataas sa 40 beats kada minuto. Ang kundisyong ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang minuto sa mga matatanda at hanggang 10 minuto sa mga bata. Kung sa panahong ito ang isang tao ay hindi nauunawaan, kung gayon ang isang pagbagsak ay pinaghihinalaang. Ang pagbagsak ay maaaring tumagal nang mas matagal.
^ Pangunang lunas : ihiga ang taong nawalan (nawalan) ng malay sa kanyang likod na walang unan, itaas ang kanyang mga paa. Buksan ang bintana, magbigay ng sariwang hangin, palayain ang leeg, dibdib at tiyan mula sa masikip na damit, dalhin ang bulak na babad sa ammonia sa ilong, maaari mong iwisik ang iyong mukha ng malamig na tubig. Kung sa loob ng 3 minuto ang tao ay hindi bumalik sa kamalayan, dapat siyang i-on ang kanyang tiyan at tumawag ng ambulansya. Kung sa parehong oras ay walang pulso sa carotid artery, ito ay kagyat na simulan ang resuscitation.
Shock - isang estado ng malalim na pagsugpo sa lahat ng mga function ng katawan na may mga sintomas ng talamak na vascular insufficiency. Ang mga dahilan ay maaaring: mga pinsala, operasyon, sugat, paso na nagdudulot ng matinding sakit, pagsasalin ng ibang uri ng dugo, trauma sa pag-iisip.
Sintomas: malalim na kawalang-interes, matinding pamumutla, ang pulso ay bahagya na nadarama o hindi natukoy, bumaba nang husto.
^ Apurahang pangangalaga: pisikal at mental na pahinga; sa kaso ng pagdurugo, mag-apply ng tourniquet at pressure bandage na huminto sa daloy ng dugo; humiga na may nakataas na mga binti; mainit-init (mga pampainit para sa mga braso at binti); uminom ng mainit na tsaa; magbigay ng 50-100 ML ng alkohol; tumawag ng ambulansya.
Ang pag-ospital at paggamot sa pinag-uugatang sakit ay sapilitan.
Coma - isang matinding antas ng pagkabigla na may kumpletong pagkawala ng malay, kung saan walang stimuli ang makapaglalabas ng pasyente. Mayroong tatlong yugto ng pagkawala ng malay.
^ mababaw na pagkawala ng malay ako nailalarawan sa pamamagitan ng hypertonicity ng skeletal muscles. Ang mga mag-aaral ay mas makitid. Ang mga pasyente ay tumutugon sa paglanghap ng ammonia vapors na may binibigkas na reaksyon ng mimic.
^ mababaw na pagkawala ng malay II naiiba sa binibigkas na muscular hypotension na may napanatili na mga reflexes. Ang paggaya ng reaksyon sa ammonia ay mahina. Ang mga pasyenteng ito ay napapaospital.
^ Malalim na pagkawala ng malay nailalarawan sa pamamagitan ng muscular hypotension at kumpletong kawalan ng aktibidad ng reflex. Ang sensitivity ng sakit at reaksyon sa pangangati ng paglanghap na may ammonia ay wala.
Nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga lason, alkohol, mga tabletas sa pagtulog, mataas na temperatura, atbp. Ang pangunahing sanhi ng coma ay isang paglabag sa suplay ng dugo sa utak. Imposibleng makalabas sa estadong ito nang walang tulong medikal. Kaya naman, ang tanging magagawa bago dumating ang ambulansya ay ang pagtalikod sa pasyente upang hindi ito mamatay sa pagkasakal gamit ang sariling dila.
pagkahilo - isang masakit na kondisyon na nangyayari sa panahon ng pagtatayo sa dagat (seasickness), sa himpapawid (airsickness), kapag nagmamaneho ng kotse, kapag nagmamaneho sa pamamagitan ng tren, kapag naglalakad sa magaspang na lupain. Ang dahilan ay ang pagtaas ng sensitivity sa pangangati ng vestibular apparatus. Ang mga taong nasasabik na may mga palatandaan ng neurasthenia ay mas madaling kapitan - mga kababaihan.
Sintomas: pamumula ng balat, pagpapawis, pagbabago sa paghinga, pulso, pagduduwal, pagsusuka, pagkahimatay, depresyon.
^ Apurahang pangangalaga: umupo sa direksyon ng paglalakbay sa transportasyon; sa barko dapat kang humiga sa iyong likod na ang iyong ulo ay itinapon pabalik palapit sa gitna ng barko; isara ang mga mata, alisin ang maliwanag na liwanag; malakas na amoy; kumuha ng gamot na aeron (binabawasan ang excitability ng central nervous system).
Pangunang lunas para sa hypertensive crisis. Alta-presyon- ito ay pagtaas ng presyon ng dugo sa iba't ibang kondisyon at sakit. Sa hypertension, ang vascular tone ay tumataas, ang mga vessel ay makitid, ang presyon ng dugo sa kanila ay tumataas. Ang panandaliang pagtaas ng presyon ng dugo ay isang normal na pagtugon ng isang malusog na tao sa pisikal na aktibidad o emosyonal na stress at hindi sinamahan ng pagkasira ng kagalingan (tingnan ang Kabanata 1). Ang hypertension ay isang malalang sakit na nangyayari na may pagtaas sa parehong maximum at minimum na presyon ng dugo, habang ang mga pagbabago ay nangyayari sa puso, utak at bato.
^ Krisis sa hypertensive ay nangyayari sa isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo at ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagpalala ng mga sintomas ng hypertension. Ang pasyente ay nagreklamo ng sakit ng ulo, madalas sa leeg, pagkahilo, ingay sa tainga, pagduduwal, pagsusuka. Namumula ang mukha, at nanlamig ang mga kamay at paa. Ang mga komplikasyon ng isang hypertensive crisis ay mga ruptures ng cerebral vessels na may cerebral hemorrhage (cerebral stroke), myocardial infarction, pulmonary edema.
^ Pangunang lunas . Ang pasyente ay nakaupo, ang isang heating pad ay inilapat sa mga paa o sila ay ibinaba sa isang palanggana ng mainit na tubig, ito ay magpapataas ng pag-agos ng dugo mula sa utak. Para sa parehong layunin, kinakailangan upang maglakip ng plaster ng mustasa sa likod ng leeg, at malamig sa ulo. Ang pasyente ay maaaring uminom ng gamot sa presyon ng dugo kung ito ay dati nang inireseta ng doktor.
Pangunang lunas para sa pag-atake ng angina pectoris. angina pectoris nangyayari kapag ang lumen ng coronary vessels ay makitid. Ang isang pag-atake ay maaaring mangyari sa panahon ng pisikal na pagsusumikap - angina pectoris, o sa pahinga, mas madalas sa gabi - pahinga angina. Ang mga sintomas ng pag-atake ng angina pectoris ay talamak na compressive pain sa likod ng sternum (sa rehiyon ng puso), sa kaliwang kalahati ng dibdib, kumakalat ito sa kaliwang balikat, kaliwang talim ng balikat, minsan sa kaliwang kalahati ng mas mababang panga. Ang pag-atake ay tumatagal mula sa ilang minuto hanggang kalahating oras.
^ Pangunang lunas . Ihiga ang pasyente, bigyan ang pasyente ng nitroglycerin o validol tablet sa ilalim ng dila. Kung ang intensity ng sakit ay hindi bumababa pagkatapos ng 5 minuto, pagkatapos ay kinakailangan na tumawag ng isang ambulansya, dahil ang mga naobserbahang sintomas ay maaaring mga sintomas ng atake sa puso.
Pangunang lunas para sa atake sa puso. Atake sa puso- nekrosis (nekrosis) ng isang seksyon ng kalamnan ng puso bilang isang resulta ng isang paglabag sa suplay ng dugo nito dahil sa makitid na mga daluyan ng puso o isang namuong dugo sa kanila. Mga palatandaan: ang lokalisasyon ng sakit ay pareho sa angina pectoris, ngunit ang intensity ng sakit ay mas malaki. Minsan mayroong isang gastric form ng isang atake sa puso, kung saan ang matinding sakit ay lumilitaw sa tiyan, ang tiyan ay namamaga, pagduduwal at pagsusuka ay sinusunod.
^ Pangunang lunas . Agad na tumawag ng ambulansya, bago ito dumating, tiyakin ang ganap na pahinga, bigyan ng nitroglycerin sa ilalim ng dila. Kung walang epekto, ulitin ang paggamit ng nitroglycerin kasabay ng mga painkiller.
^ 2. Pangunang lunas para sa mga emergency na kondisyon ng respiratory system.
Ang mga pangunahing palatandaan ng mga sakit ng sistema ng paghinga.
Ubo – ito ay isang reflex protective act ng organismo. Sa tulong ng ubo, ang mga banyagang katawan, plema at iba pang mga elemento ng pathological ay inalis mula sa respiratory tract. Ang ubo ay maaaring nasa anyo ng pag-ubo, ito ay sinusunod sa tracheobronchitis, at paroxysmal na ubo, na katangian ng whooping cough at bronchial hika.
Dyspnea- igsi ng paghinga, na sinamahan ng pagbabago sa dalas, lalim at ritmo nito. Ang igsi ng paghinga ay maaaring mangyari sa isang malusog na tao na may mahusay na pisikal na pagsusumikap, na binabayaran ang kakulangan ng oxygen sa dugo. Ang igsi ng paghinga ay nangyayari sa isang bilang ng mga sakit at mga kondisyon ng pathological. Sa kaso ng pagkalason sa mga nanggagalit na gas (chlorine, ammonia, phosgene), na may pneumonia at pleurisy, na may pulmonary edema, na may spasm ng glottis, narrowing ng lumen ng maliit na bronchi (allergic edema, isang atake ng bronchial hika).
Asphyxia - inis, isang pathological na proseso na nangyayari dahil sa isang matalim na kakulangan ng oxygen sa katawan. Ang asphyxia ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sakit sa paghinga at sirkulasyon hanggang sa ganap na paghinto nito. Mayroong mekanikal at nakakalason na asphyxia. Ang mekanikal na asphyxia ay bubuo bilang resulta ng pagtigil ng pagpasok ng hangin sa mga baga. Nangyayari ito kapag ang strangulation, pagkalunod, mga banyagang katawan na pumapasok sa respiratory tract, pinipiga ang dibdib at tiyan, na may matalim na pamamaga ng larynx. Ang nakakalason na asphyxia ay nangyayari kapag nalantad sa iba't ibang kemikal.
sakit sa dibdib ay maaaring mangyari hindi lamang sa mga sakit ng respiratory system (pneumonia, pleurisy), kundi pati na rin sa mga organo ng cardiovascular system (atake sa puso, angina pectoris, aortic aneurysm), pati na rin ang pinsala sa intercostal nerves, mga kalamnan sa dibdib , herpes zoster, cervical osteochondrosis .
Lagnat- isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa ilalim ng impluwensya ng sakit. Kadalasan ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa organ.
Pangunang lunas sa kaganapan ng isang maling croup . Croup(mula sa Scottish hanggang kroup - magsalita sa paos na boses) - isang sindrom na nailalarawan sa pamamagitan ng paos na boses, tumatahol na ubo at igsi ng paghinga. Ang croup ay bubuo bilang isang resulta ng nagpapasiklab na proseso ng mauhog lamad ng larynx at trachea. Pagkilala sa pagitan ng totoo at maling croup. Ang tunay na croup ay bubuo sa panahon ng isang nagpapasiklab na proseso sa larynx, na sanhi lamang ng causative agent ng diphtheria. Sa ngayon, ang form na ito ay napakabihirang.
^ Maling croup- pamamaga at pamamaga ng larynx area sa ilalim ng vocal cords, sanhi ng iba't ibang pathogens. Dumarating ito pagkatapos ng matinding sipon, trangkaso, tigdas, ubo at iba pang mga sakit sa paghinga. Nangyayari nang hindi inaasahang madalas sa gabi sa mga batang wala pang 5 taong gulang, mayroong isang "tahol" na ubo, igsi ng paghinga, takot, pagpukaw, ngunit ang timbre ng boses ay nagbabago nang kaunti.
^ Pangunang lunas . Mainit na paliguan ng kamay at paa, ngunit mas mainam na ilagay ang bata sa isang mainit na paliguan, at maglagay ng kawali na may mainit na solusyon sa soda para sa paglanghap sa tabi nito. Maaari kang maglagay ng mga plaster ng mustasa sa dibdib at larynx at magbigay ng antihistamine (anti-allergic) na tableta. Tumawag ng ambulansya.
^ 3. Pagbibigay ng pangunang lunas para sa mga kondisyong pang-emergency at mga sakit ng mga organo ng tiyan.
Ang mga pangunahing palatandaan ng mga sakit ng digestive at urinary system.
^ Pagduduwal at pagsusuka madalas na nangyayari sa pamamaga ng gastric mucosa. Ang sanhi ng pamamaga ay maaaring pathogenic microbes, ang kanilang mga lason o pagkalason sa mga kemikal na lason. Ang pagsusuka ng kulay ng "mga bakuran ng kape", na nangyayari sa pagdurugo ng o ukol sa sikmura, ay lalong mapanganib.
^ pagdurugo ng bituka maaaring mangyari, pati na rin ang gastric mula sa tiyan o duodenal ulcer. Ang dumi sa kasong ito ay nagiging itim, na nagpapahiwatig ng mga ulser sa itaas na bituka ng bituka. Ang iskarlata na dugo sa dumi ay maaaring lumitaw na may pagdurugo mula sa mas mababang mga seksyon ng colon, mas madalas mula sa almuranas ng anus.
^ matinding sakit sa tiyan, na biglang bumangon, laban sa background ng kumpletong kalusugan, ay maaaring magpahiwatig ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay na nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa kirurhiko. Sa ganitong mga kaso, ang terminong "talamak na tiyan" ay ginagamit. Ang "acute na tiyan" ay maaaring magdulot ng: acute appendicitis, butas-butas na tiyan o duodenal ulcer, panloob na pagdurugo, talamak na cholecystitis at pancreatitis, pagkakulong ng mga panloob na hernias, pagkalagot ng fallopian tube sa panahon ng ectopic na pagbubuntis.
^ Mga palatandaan ng isang "talamak na tiyan" . 1. Sakit bilang pinakamahalaga at palaging sintomas. Ang mga ito ay wala lamang sa gastrointestinal na pagdurugo, ngunit sa kasong ito ang pagkakaroon ng dugo sa mga pagtatago ay isang nakakumbinsi na sintomas ng isang "talamak na tiyan". 2. Pagduduwal, pagsusuka, pagpapanatili ng dumi at mga gas. 3. Ang tiyan ay patag, matigas - "parang board".
Ang larawan ng "acute abdomen" ay minsan ay maaaring gayahin ang mga sakit na hindi nangangailangan ng agarang surgical treatment, tulad ng hepatic at renal colic.
^ Pangunang lunas . Agad na tumawag ng ambulansya, bago dumating ang doktor, lumikha ng maximum na kapayapaan para sa pasyente, maglagay ng ice pack sa tiyan.
Pansin! Mahigpit na ipinagbabawal na hugasan ang tiyan, gumawa ng isang paglilinis ng enema, bigyan ang pasyente ng tubig, magbigay pangpawala ng sakit at lagyan ng mainit na heating pad ang tiyan.
Pangunang lunas para sa hepatic colic . Ang hepatic (biliary) colic ay isang karaniwang pagpapakita ng cholelithiasis at nangyayari kapag nakaharang ang isang bato sa cystic o common bile duct. Ang bato ay nasugatan ang kanilang mga dingding at isang balakid sa libreng daloy ng apdo sa duodenum.
^ Mga palatandaan ng hepatic colic . Matinding pananakit sa kanang hypochondrium, na nag-radiate (nag-radiate) sa epigastric region, sa ilalim ng kanang balikat, sa kanang balikat, sa ilalim ng kanang collarbone at sa kanang bahagi ng leeg. Lumilitaw ang kapaitan sa bibig, ang mga hiccups, pagduduwal at pagsusuka ng apdo ay nangyayari. Maaaring lumitaw ang jaundice - ang sclera ng mga mata at balat ay nagiging dilaw, umitim ang ihi, at lumiliwanag ang dumi.
^ Pangunang lunas . Tumawag ng ambulansya. Maglagay ng ice pack sa bahagi ng atay. Huwag uminom ng gamot hanggang sa dumating ang doktor.
Pangunang lunas para sa renal colic. Ang renal colic ay isa sa mga manifestations ng nephrolithiasis at sanhi ng paggalaw ng mga bato na nabuo sa renal pelvis at ang kanilang paglabag sa iba't ibang bahagi ng ureter.
palatandaan. Matalim, hindi matiis na pananakit sa kanan o kaliwang kalahati ng mas mababang likod, na kumakalat sa singit, ari at hita sa kaukulang bahagi. Ang pag-ihi ay madalas at masakit. Maaaring magkaroon ng pagduduwal at pagsusuka.
Pangunang lunas. Tumawag ng ambulansya. Maaari kang maglagay ng mainit na heating pad sa ibabang likod. Huwag uminom ng gamot hanggang sa dumating ang doktor.
^ 4. Pangunang lunas para sa mga reaksiyong alerhiya.
Mga sanhi at palatandaan ng mga reaksiyong alerdyi . Termino allergy ipinakilala noong 1906 at isinalin mula sa Griyego ay nangangahulugang ibang aksyon. Ang isang reaksiyong alerdyi ay isang masamang tugon ng immune system upang makipag-ugnayan sa mga tila hindi nakakapinsalang sangkap para sa katawan. Ang mga sangkap na maaaring magdulot ng allergy sa mga tao ay tinatawag na allergens. Mga allergens maaaring mayroong iba't ibang mga sangkap: pagkain, pollen ng halaman, kamandag ng insekto, mga gamot, atbp. Sa unang pakikipag-ugnay sa isang allergen, ang mga antibodies ay ginawa sa isang taong may predisposisyon sa mga sakit na alerdyi. Sa paulit-ulit na pakikipag-ugnay sa parehong allergen, ang mga immune complex ay nabuo sa katawan na may nakakapinsalang epekto sa mga selula, na humahantong sa pagpapalabas ng mga biologically active substance sa dugo, pangunahin ang histamine. Histamine nagiging sanhi ng pagpapalawak ng mga capillary ng dugo, pag-urong ng makinis na mga kalamnan, pagtaas ng pagtatago ng uhog sa pamamagitan ng mauhog na lamad, paggulo ng mga selula ng nerbiyos.
Nagdudulot ito ng mga sumusunod mga palatandaan ng mga reaksiyong alerdyi: pantal ayon sa uri mga pantal na may pangangati at nasusunog, runny nose na may labis na discharge at conjunctivitis ( hay fever). Sa mas matinding mga kaso, mayroong pamamaga ng mukha at mauhog lamad ng bibig, labi, at dila ( angioedema), bronchospasm (pag-atake bronchial hika), anaphylactic shock. Sa pag-unlad ng isang pag-atake ng bronchial hika, igsi ng paghinga, paroxysmal na ubo, tuyo, wheezing wheezing, narinig sa malayo, lumilitaw ang inis. Anaphylactic shock- isang napakalubhang pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi na nangyayari sa mga unang minuto pagkatapos na pumasok ang allergen sa katawan. Sinamahan ng talamak na cardiovascular at respiratory failure. Ang kamatayan ay nagmumula sa cardiac at respiratory arrest.
^ Pangunang lunas para sa isang reaksiyong alerdyi
Kung mapangalagaan ang kamalayan.
1. Patak ng patak mula sa karaniwang sipon (vasoconstrictor drops) sa sugat mula sa kagat ng insekto o iniksyon, 5-6 na patak ang maaaring makapasok sa ilong sa bawat butas ng ilong.
2. Uminom ng antihistamine tablet (suprastin, tavegil, claretin, atbp.).
3. Lagyan ng malamig ang lugar ng kagat ng insekto o iniksyon ng gamot.
4. Kumonsulta sa doktor.
Sa kaso ng isang pag-atake ng bronchial hika: isang semi-upo na posisyon, mainit na kamay at paa na paliguan, mustasa plaster sa dibdib, uminom ng anumang anti-asthmatic na gamot (dating inireseta ng isang doktor) at isang suprastin tablet.
Sa pagkawala ng malay.
1. Tumawag ng ambulansya.
2. Siguraduhing may pulso sa carotid artery.
3. Ibaling ang biktima sa kanyang tiyan.
4. Tumulo ang mga patak ng ilong mula sa sipon.
5. Maglagay ng yelo sa ulo at sa lugar ng iniksyon.
Kung ang biktima ay may walang palatandaan ng buhay, pagkatapos ay apurahang simulan ang resuscitation at tumawag ng ambulansya.
^
5. Pangunang lunas para sa convulsive at hysterical na kondisyon.
Mga sanhi at palatandaan ng mga seizure.
kombulsyon- hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan. Maaari silang mangyari sa mga sakit na neurological at nakakahawang sakit, na may ilang mga pagkalason at mga karamdaman ng metabolismo ng tubig-asin.
Epilepsy - isinalin mula sa Griyego - isang seizure, "pagbagsak ng sakit", isang sakit na ipinakita sa pamamagitan ng convulsive seizure.
^ Mga palatandaan ng isang epileptic seizure :
1. Biglang pagkawala ng malay na may isang katangian na pag-iyak bago bumagsak, nang walang panlabas na nakakapukaw na mga sanhi. Minsan ang isang seizure ay nauuna sa pamamagitan ng harbingers (aura) - hindi tamang pang-unawa ng mga bagay, pandinig at olpaktoryo na mga guni-guni. Ang aura ay tumatagal ng ilang minuto.
2. Mga spasm na sumasakop sa mga kalamnan ng mga paa, leeg, katawan. Ang ulo ay tumama sa sahig nang malakas, ang dila ay gumagalaw pabalik-balik nang kumbulsiyon.
3. Mabula na discharge mula sa bibig, kadalasang may pinaghalong dugo dahil sa nakagat na dila.
4. Malapad na mga mag-aaral na hindi tumutugon sa liwanag na may sapilitan na pangangalaga ng pulso sa carotid artery.
5. Hindi sinasadyang pag-ihi.
Ang seizure ay tumatagal ng hindi hihigit sa 5 minuto, pagkatapos ay unti-unting lumilinaw ang kamalayan at ang pasyente ay nakatulog nang mahimbing. Pagkagising, wala na siyang maalala sa nangyari. Sa panahon ng isang seizure, ang pasyente ay maaaring mamatay mula sa cerebral edema, cardiac dysfunction, o respiratory paralysis. Ang kamatayan ay maaari ding mangyari mula sa mga pinsalang hindi tugma sa buhay - isang pagkahulog mula sa isang taas sa panahon ng isang pag-atake, isang banggaan sa mga sasakyan kung ang isang pag-atake ay naganap sa kalsada, atbp.
^ Pangunang lunas . Patagilid ang pasyente at idiin ang sinturon sa balikat sa sahig.
Maglagay ng isang bundle ng damit o unan sa ilalim ng iyong ulo. Ito ay mapoprotektahan ang mga braso, binti at ulo ng pasyente mula sa mga pasa, at maiwasan din ang paglubog ng dila, aspirasyon (paglanghap) ng laway at dugo kung ang dila ay makagat.
Pansin! Hindi katanggap-tanggap ang pagdiin sa sahig o ipihit lamang ang ulo ng pasyente.
^ Proteksyon ng dila . Kung ang isang tao ay nagbibigay ng tulong at wala siyang katulong, mas mahusay na huwag gawin ito. Una, wala pang namatay mula sa nakagat na dila. Pangalawa, ang isang ngipin ay maaaring mabali sa hawakan ng isang metal na kutsara, na magiging isang banyagang katawan sa respiratory tract. Kung ang isang kahoy na patpat ay ginagamit para sa mga layuning ito, kung gayon ang pasyente ay ngangangain ito at ito ay magiging isang banyagang katawan. Ang pinakaligtas na bagay ay gumamit ng panyo o anumang tela na nakatiklop sa ilang mga layer at idikit ito sa sulok ng bibig sa pagitan ng mga ngipin, ito ay sapat na.
Pagkatapos ng pagtatapos ng seizure, huwag gisingin ang pasyente at tumawag ng ambulansya.
hysterical fit panlabas na halos kapareho sa epileptik, ngunit malaki ang pagkakaiba nito. Ang pinakamahalagang pagkakaiba ay ang isang hysterical fit ay palaging nangyayari sa pagkakaroon ng mga manonood at ang mga kombulsyon ay idinisenyo para sa kanila. Sa panahon ng isang seizure, ang mga nanginginig na paggalaw, pagtawa, pag-iyak, pagsigaw ng mga indibidwal na salita ay sinusunod, ang masayang-maingay na mga arko sa sahig (hysterical arc), napunit ang kanyang mga damit, buhok, tumama sa sahig, ngunit walang mga pinsalang naganap. Ang kamalayan ay napanatili, ang mga mag-aaral ay tumutugon sa liwanag, walang mabula na paglabas mula sa bibig. Wala ring pagkagat ng dila at hindi sinasadyang pag-ihi. Ang seizure ay tumatagal ng mas matagal, mas nakakaakit ito ng atensyon ng iba. Para sa paglitaw ng isang hysterical fit, palaging may ilang panlabas na dahilan o pagnanais na makamit ang ilang resulta.
Ang isang hysterical fit ay nabubuo sa mga taong may mahinang sistema ng nerbiyos sa ilalim ng impluwensya ng mental na trauma at isang proteksiyon na reaksyon ng taong ito sa isang sitwasyon na hindi niya kayang tiisin. Samakatuwid, ang mga rekomendasyon mula sa iba tulad ng "pull yourself together" ay maaari lamang humantong sa paglala ng kondisyon.
Sintomas: iba't ibang mga seizure, paralisis, pagkibot ng ilang mga grupo ng kalamnan, may kapansanan sa sensitivity.
Pangunang lunas. 1. Alisin ang madla at huwag lumikha ng isang nasasabik na kapaligiran sa paligid niya. 2. Maaari kang magwisik ng malamig na tubig sa iyong mukha o maghulog ng isang bagay nang hindi inaasahan nang may bumagsak. 3. Hindi na kailangang hawakan ang pasyente at subukang hikayatin siya. Sa ganitong mga kondisyon, mabilis siyang huminahon at lumipas ang pag-atake. Matapos ang pagtigil ng mga kombulsyon, walang tulog at isang estado ng pagkahilo. Sa isang kalmadong estado, kumunsulta sa pasyente sa isang psychiatrist.
! ^
Hindi katanggap-tanggap na hikayatin ang pasyente na itigil ang pag-aalboroto; os-
sawayin ang pasyente, subukang itali siya; sundin ang mga kinakailanganng pasyente at magpakita ng simpatiya sa kanyang mga aksyon.
^
6. Pangunang lunas para sa talamak na pagkalason.
Pagkalason- isang masakit na kondisyon na dulot ng pagpasok ng mga nakakalason na sangkap sa katawan.
Ang pagkalason ay dapat na pinaghihinalaan sa mga kaso kung saan ang isang ganap na malusog na tao ay biglang nakaramdam ng sakit kaagad o pagkatapos ng maikling panahon pagkatapos kumain o uminom, uminom ng gamot, pati na rin ang paglilinis ng mga damit, pinggan at pagtutubero na may iba't ibang mga kemikal, paggamot sa silid na may mga sangkap na sumisira sa mga insekto o mga daga, atbp. P. Biglang, ang pangkalahatang kahinaan ay maaaring lumitaw, hanggang sa pagkawala ng malay, pagsusuka, convulsive states, igsi ng paghinga, ang balat ng mukha ay maaaring maputla o maging asul. Ang mungkahi ng pagkalason ay pinalakas kung ang isa sa mga inilarawan na sintomas o kumbinasyon ng mga ito ay nangyari sa isang grupo ng mga tao pagkatapos ng magkasanib na pagkain o trabaho.
^ Mga sanhi ng pagkalason maaaring: mga gamot, pagkain, kemikal sa bahay, lason ng mga halaman at hayop. Ang isang nakakalason na sangkap ay maaaring pumasok sa katawan sa iba't ibang paraan: sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, respiratory tract, balat, conjunctiva, kapag ang lason ay na-injected (subcutaneously, intramuscularly, intravenously). Ang kaguluhan na dulot ng lason ay maaaring limitado lamang sa lugar ng unang direktang kontak sa katawan (lokal na epekto), na napakabihirang. Kadalasan, ang lason ay nasisipsip at may pangkalahatang (resorptive) na epekto sa katawan, na ipinakita ng isang nangingibabaw na sugat ng mga indibidwal na organo at sistema ng katawan.
Pangkalahatang mga prinsipyo ng first aid para sa pagkalason
1. Tumawag ng ambulansya.
2. Mga hakbang sa resuscitation.
3. Mga hakbang upang alisin mula sa katawan, hindi hinihigop na lason.
4. Mga paraan para mapabilis ang pag-alis ng na-absorb na lason.
5. Paggamit ng mga tiyak na antidotes (antidotes).
1. Sa kaso ng anumang talamak na pagkalason, kailangan mong agad na tumawag ng ambulansya. Upang magbigay ng kwalipikadong tulong, kinakailangan upang matukoy ang uri ng lason na naging sanhi ng pagkalason. Samakatuwid, kinakailangan na i-save para sa pagtatanghal sa mga tauhan ng medikal ng ambulansya ang lahat ng paglabas ng apektadong tao, pati na rin ang mga labi ng lason na natagpuan malapit sa biktima (mga tablet na may label, isang walang laman na vial na may katangian na amoy, binuksan na mga ampoules. , atbp.).
2. Ang mga hakbang sa resuscitation ay kinakailangan sa kaso ng cardiac at respiratory arrest. Nagpapatuloy sila sa kanila lamang sa kawalan ng pulso sa carotid artery, at pagkatapos ng pag-alis ng suka mula sa oral cavity. Kasama sa mga hakbang na ito ang mechanical ventilation (ALV) at chest compression. Ngunit hindi lahat ng pagkalason ay maaaring gawin. May mga lason na inilalabas gamit ang exhaled air (FOS, chlorinated hydrocarbons) mula sa respiratory tract ng biktima, kaya ang mga resuscitator ay maaaring lason ng mga ito.
3. Pag-alis mula sa katawan ng lason na hindi nasisipsip sa pamamagitan ng balat at mucous membrane.
a) Kapag ang lason ay pumasok sa balat at conjunctiva ng mata.
Kung may lason na dumapo sa conjunctiva, pinakamahusay na banlawan ang mata ng malinis na tubig o gatas upang hindi makapasok sa malusog na mata ang panghugas ng tubig mula sa apektadong mata.
Kung ang lason ay pumasok sa balat, ang apektadong lugar ay dapat hugasan ng isang stream ng tubig mula sa gripo sa loob ng 15-20 minuto. Kung hindi ito posible, ang lason ay dapat na alisin nang mekanikal gamit ang cotton swab. Hindi inirerekomenda na masinsinang gamutin ang balat na may alkohol o vodka, kuskusin ito ng cotton swab o washcloth, dahil humahantong ito sa pagpapalawak ng mga capillary ng balat at pagtaas ng pagsipsip ng mga lason sa balat.
b) Kapag ang lason ay pumasok sa bibig apurahang tumawag ng ambulansya, at kung ito ay hindi posible, o kung ito ay naantala, pagkatapos lamang ang isa ay maaaring magpatuloy sa gastric lavage na may tubig na walang tubo. Ang biktima ay pinainom ng ilang baso ng maligamgam na tubig at pagkatapos ay nagsusuka sa pamamagitan ng pag-irita sa ugat ng dila at lalamunan gamit ang daliri o kutsara. Ang kabuuang dami ng tubig ay dapat sapat na malaki, sa bahay - hindi bababa sa 3 litro, kapag hinuhugasan ang tiyan gamit ang isang probe, gumamit ng hindi bababa sa 10 litro.
Para sa gastric lavage, mas mainam na gumamit lamang ng malinis na maligamgam na tubig.
Ang tubeless gastric lavage (inilarawan sa itaas) ay hindi epektibo, at sa kaso ng pagkalason na may puro acids at alkalis ito ay mapanganib. Ang katotohanan ay ang puro lason na nakapaloob sa suka at sa gastric lavage ay muling nakikipag-ugnayan sa mga apektadong lugar ng mauhog lamad ng oral cavity at esophagus, at ito ay humahantong sa isang mas matinding pagkasunog ng mga organ na ito. Lalo na mapanganib na magsagawa ng gastric lavage nang walang tubo para sa mga maliliit na bata, dahil may mataas na posibilidad na magkaroon ng aspirasyon (paglanghap) ng suka o tubig sa respiratory tract, na magdudulot ng inis.
Bawal: 1) magbuod ng pagsusuka sa isang taong walang malay; 2) magbuod ng pagsusuka sa kaso ng pagkalason na may malakas na acids, alkalis, pati na rin ang kerosene, turpentine, dahil ang mga sangkap na ito ay maaari ring maging sanhi ng pagkasunog ng pharynx; 3) hugasan ang tiyan gamit ang isang alkali solution (baking soda) kung sakaling magkaroon ng acid poisoning. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag ang mga acid at alkali ay nakikipag-ugnayan, ang gas ay inilabas, na, na naipon sa tiyan, ay maaaring maging sanhi ng pagbubutas ng dingding ng tiyan o pagkabigla sa sakit.
Sa kaso ng pagkalason sa mga acid, alkalis, mabibigat na metal na mga asing-gamot, ang biktima ay binibigyan ng mga enveloping agent na inumin. Ito ay halaya, isang may tubig na suspensyon ng harina o almirol, langis ng gulay, mga puti ng itlog na hinagupit sa pinakuluang malamig na tubig (2-3 protina bawat 1 litro ng tubig). Ang mga ito ay bahagyang neutralisahin ang mga alkali at acid, at bumubuo ng mga hindi matutunaw na compound na may mga asin. Sa kasunod na gastric lavage sa pamamagitan ng isang tubo, ang parehong paraan ay ginagamit.
Ang isang napakahusay na epekto ay nakukuha kapag ang activated charcoal ay iniksyon sa tiyan ng isang taong nalason. Ang activated carbon ay may mataas na kakayahan sa pagsipsip (absorbing) sa maraming nakakalason na sangkap. Ang biktima ay binibigyan nito sa rate na 1 tablet
bawat 10 kg ng timbang ng katawan o maghanda ng suspensyon ng karbon sa rate na 1 kutsara ng pulbos ng karbon bawat baso ng tubig. Ngunit dapat tandaan na ang sorption sa carbon ay hindi malakas, kung ito ay nasa tiyan o bituka sa loob ng mahabang panahon, ang nakakalason na sangkap ay maaaring ilabas mula sa mga microscopic pores ng activated carbon at magsimulang masipsip sa dugo. Samakatuwid, pagkatapos kumuha ng activated charcoal, kinakailangan upang ipakilala ang isang laxative. Minsan, sa first aid, ang activated charcoal ay ibinibigay bago ang gastric lavage, at pagkatapos ay pagkatapos ng pamamaraang ito.
Sa kabila ng gastric lavage, ang bahagi ng lason ay maaaring makapasok sa maliit na bituka at masipsip doon. Upang mapabilis ang pagpasa ng lason sa pamamagitan ng gastrointestinal tract at sa gayon ay limitahan ang pagsipsip nito, ang mga saline laxatives (magnesium sulfate - magnesia) ay ginagamit, na pinakamahusay na pinangangasiwaan sa pamamagitan ng isang tubo pagkatapos ng gastric lavage. Sa kaso ng pagkalason sa mga lason na natutunaw sa taba (gasolina, kerosene), ginagamit ang langis ng vaseline para sa layuning ito.
Upang alisin ang lason mula sa malaking bituka, ang paglilinis ng mga enemas ay ipinahiwatig sa lahat ng mga kaso. Ang pangunahing likido para sa paghuhugas ng bituka ay purong tubig.
4. Ang pagpapatupad ng mga pamamaraan para sa pagpapabilis ng pag-alis ng hinihigop na lason ay nangangailangan ng paggamit ng mga espesyal na kagamitan at sinanay na mga tauhan, samakatuwid ang mga ito ay ginagamit lamang sa isang dalubhasang departamento ng ospital.
5. Ang mga antidote ay ginagamit lamang ng mga kawani ng medikal ng ambulansya o ng toxicological department ng ospital pagkatapos matukoy ang lason na lumason sa biktima.
Ang mga bata ay nalason pangunahin sa bahay, dapat tandaan ito ng lahat ng matatanda!
^
7. Pangunang lunas para sa pagkalason sa droga.
pagkalason sa droga lalong mapanganib sa buhay ng tao kapag ito ay sanhi pampatulog o pampakalma ibig sabihin. Ang pagkalason sa droga ay nailalarawan sa pamamagitan ng dalawang yugto.
Sintomas: sa unang yugto - pagkabalisa, disorientation, hindi magkakaugnay na pananalita, magulong paggalaw, maputlang balat, mabilis na pulso, maingay na paghinga, madalas. Sa ikalawang yugto, ang pagtulog ay nangyayari, na maaaring pumunta sa isang walang malay na estado.
^ Apurahang pangangalaga: bago dumating ang doktor, banlawan ang tiyan at bigyan ng malakas na tsaa o kape, 100 g ng itim na crackers na inumin, huwag iwanan ang pasyente nang mag-isa, agad na tumawag ng ambulansya.
Barbiturates
Pagkatapos ng 30-60 min. pagkatapos kumuha ng mga nakakalason na dosis ng barbiturates, ang mga sintomas na katulad ng naobserbahan sa pagkalasing sa alkohol ay sinusunod. Maaaring may nystagmus, pupillary constriction. Unti-unti, nagkakaroon ng malalim na pagtulog o (sa matinding pagkalason) ang pagkawala ng malay. Ang lalim ng pagkawala ng malay ay depende sa konsentrasyon ng gamot sa dugo. Sa isang malalim na pagkawala ng malay - ang paghinga ay bihira, mababaw, ang pulso ay mahina, sianosis, isang sintomas ng "paglalaro ng mag-aaral" (alternate na pagluwang at pagsisikip ng mga mag-aaral).
^ Apurahang pangangalaga. Kung ang pasyente ay may kamalayan, kinakailangan upang ibuyo ang pagsusuka o hugasan ang tiyan sa pamamagitan ng isang tubo na may inasnan na tubig, ipakilala ang activated charcoal at isang saline diuretic. Sa coma - gastric lavage pagkatapos ng paunang intubation. Ang paulit-ulit na paghuhugas ay ipinapakita tuwing 3-4 na oras hanggang sa maibalik ang kamalayan.
Antipsychotics
Di-nagtagal pagkatapos uminom ng nakakalason na dosis ng chlorpromazine, ang pangkalahatang kahinaan, pagkahilo, pag-aantok, pagduduwal, pagsusuka, at tuyong bibig ay naobserbahan. Sa kaso ng pagkalason ng katamtamang kalubhaan, pagkatapos ng ilang sandali, ang isang mababaw na pagtulog ay nangyayari, na tumatagal ng isang araw o higit pa. Ang balat ay maputla, tuyo. Ang temperatura ng katawan ay nabawasan. Nasira ang koordinasyon. Posible ang panginginig at hyperkinesis.
Sa matinding pagkalason, nagkakaroon ng coma.
Ang mga reflexes ay nabawasan o nawawala. Paroxysms ng pangkalahatang convulsions, respiratory depression ay maaaring bumuo. Ang aktibidad ng puso ay humina, ang pulso ay madalas, mahina ang pagpuno at pag-igting, posible ang mga arrhythmias. Ang presyon ng dugo ay nabawasan (hanggang sa pag-unlad ng pagkabigla), ang balat ay maputla, sianosis. Ang kamatayan ay nangyayari mula sa depression ng respiratory center, cardiovascular insufficiency.
^ Apurahang pangangalaga. Gastric lavage na may tubig na may pagdaragdag ng sodium chloride o isotonic solution ng sodium chloride. Saline laxative at activated charcoal. Oxygen therapy. Sa respiratory depression - IV L; na may pagbagsak - sa / sa pagpapakilala ng mga likido at norepinephrine. Sa arrhythmia - lidocaine at difenin. Para sa convulsions - diazepam, 2 ml ng 0.5% na solusyon.
mga pampakalma
Pagkatapos ng 20 minuto - 1 oras pagkatapos uminom ng gamot, nangyayari ang pangkalahatang kahinaan, pagkahilo, hindi matatag na lakad, kapansanan sa koordinasyon (pagsusuray kapag nakaupo, paglalakad, paggalaw ng mga paa) at pagsasalita (pag-awit) ay nangyayari. Maaaring magkaroon ng psychomotor agitation. Malapit nang dumating ang isang panaginip na tumatagal ng 10-13 oras. Sa matinding pagkalason, maaaring magkaroon ng malalim na pagkawala ng malay na may muscle atony, areflexia, respiratory depression at aktibidad ng puso, na maaaring humantong sa kamatayan.
^ Apurahang pangangalaga. Paulit-ulit na gastric lavage tuwing 3-4 na oras sa unang araw. Salt laxative at activated charcoal. Sa respiratory depression - IVL.
pagkalason sa droga ay maaaring sa pamamagitan ng paglunok, gayundin sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng paraan ng pagbibigay ng mga narcotic na gamot. Ang mga narkotikong gamot ay mabilis na nasisipsip sa tiyan. Isang nakamamatay na dosis, halimbawa, kapag kumakain ng morphine 0.5-1 g.
Opiates
Ang klinikal na larawan ng pagkalasing sa opioid: euphoria, binibigkas na miosis - ang mga mag-aaral ay pinipigilan, ang kanilang reaksyon sa liwanag ay humina, pamumula ng balat, pagtaas ng tono ng kalamnan o kombulsyon, tuyong bibig, pagkahilo, madalas na pag-ihi.
Ang nakamamanghang unti-unting tumataas at nagkakaroon ng coma. Ang paghinga ay pinahihirapan, mabagal, mababaw. Ang kamatayan ay nangyayari dahil sa paralisis ng respiratory center.
^ Apurahang pangangalaga: paikutin ang biktima sa kanyang tagiliran o tiyan, alisin ang mga daanan ng hangin ng uhog at suka; magdala ng cotton swab na may ammonia sa ilong; tumawag ng ambulansya; bago ang pagdating ng mga doktor, subaybayan ang likas na katangian ng paghinga, kung ang respiratory rate ay bumaba sa ibaba 8-10 beses bawat minuto, simulan ang artipisyal na paghinga.
Paulit-ulit na gastric lavages na may activated charcoal o potassium permanganate (1:5000), forced diuresis, saline laxative. Oxygen therapy, IVL. Pag-init. Ang gamot na pinili ay ang antagonist ng morphine - naloxone, IM 1 ml (upang ibalik ang paghinga); sa kawalan - nalorfin, 3-5 ml ng 0.5% na solusyon sa / sa. Sa bradycardia - 0.5-1 ml ng 0.1% na solusyon ng atropine, na may OL - 40 mg ng lasix.
pagkalason ng alak ay nangyayari bilang resulta ng pag-inom ng malalaking halaga ng alkohol (higit sa 500 ML ng vodka) at mga kahalili nito. Sa mga taong may sakit, nanghihina, sobrang trabaho, at lalo na sa mga bata, kahit na ang maliit na dosis ng alkohol ay maaaring magdulot ng pagkalason.
Ang ethyl alcohol ay kabilang sa isang bilang ng mga gamot at may depressant effect sa central nervous system. Ang nakamamatay na dosis para sa oral administration para sa mga matatanda ay humigit-kumulang 1 litro 40% ng solusyon, ngunit para sa mga taong umaabuso sa alkohol o sistematikong gumagamit nito, ang nakamamatay na dosis ay maaaring mas mataas. Ang nakamamatay na konsentrasyon ng alkohol sa dugo ay tungkol sa 3-4%.
Sintomas: paglabag sa aktibidad ng kaisipan (paggulo o depresyon), nadagdagan ang rate ng puso, nadagdagan ang presyon ng dugo, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka.
Ang mga pasyente na walang malay hanggang sa coma ay nangangailangan ng medikal na atensyon.
Ang mga sanhi ng kamatayan ay mga sakit sa paghinga (madalas na mekanikal na asphyxia), o. cardiovascular insufficiency, pagbagsak.
^ Apurahang pangangalaga: i-on ang pasyente sa kanyang tagiliran at alisin ang mga daanan ng hangin ng uhog at suka; hugasan ang tiyan; maglagay ng malamig sa iyong ulo; magdala ng cotton swab na may ammonia sa iyong ilong: tumawag ng ambulansya.
Gastric lavage sa pamamagitan ng isang makapal na tubo na may maliliit na bahagi ng maligamgam na tubig na may pagdaragdag ng sodium bikarbonate o isang mahinang solusyon ng potassium permanganate. Sa isang matalim na depresyon ng kamalayan, ang tracheal intubation ay paunang isinasagawa upang maiwasan ang aspirasyon ng pagsusuka, kung imposible ang intubation, ang gastric lavage ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente sa isang pagkawala ng malay. Upang maibalik ang kapansanan sa paghinga, 2 ml ng 10% caffeine benzoate solution, 1 ml ng 0.1% atropine o cordiamine solution sa glucose ay iniksyon nang intravenously. Upang mapabilis ang oksihenasyon ng alkohol sa dugo, 500 ml ng 20% glucose solution, 3-5 ml ng 5% thiamine bromide solution, 3-5 ml ng 5% pyridoxine hydrochloride solution, 5-10 ml ng 5% na solusyon ng ascorbic acid.
Mga antihistamine
Ang kalubhaan ng pagkalason ay nakasalalay pareho sa dosis ng gamot na kinuha at sa antas ng indibidwal na sensitivity dito.
Lumilitaw ang mga unang sintomas pagkatapos ng 10-90 minuto. mula nang uminom ng gamot. Ang pagkalasing ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkahilo, pag-aantok, hindi matatag na lakad, hindi magkakaugnay na slurred speech, dilat na mga mag-aaral. May pagkatuyo sa bibig, na may pagkalason diphenhydramine- pamamanhid ng bibig.
Sa kaso ng katamtamang pagkalason, ang isang maikling panahon ng nakamamanghang ay pinalitan ng isang estado ng psychomotor agitation, na nagtatapos sa hindi mapakali na pagtulog pagkatapos ng 5-7 na oras. Ang buong panahon ng pagkalasing ay nagpapatuloy sa tuyong balat at mauhog na lamad, tachycardia at tachypnea.
Ang isang matinding anyo ng pagkalason ay sinamahan ng arterial hypotension, respiratory depression at nagtatapos sa pagtulog o coma. Sa paunang panahon ng pagkalasing, ang mga nakakumbinsi na pagkibot ng mga kalamnan ng mukha at mga paa ay nabanggit. Mga posibleng pag-atake ng pangkalahatang tonic-clonic convulsions.
^ Apurahang pangangalaga. Gastric lavage, pangangasiwa ng saline laxative, paglilinis ng enema. Para sa kaluwagan ng mga seizure - seduxen, 5-10 mg IV; kapag nasasabik - chlorpromazine o tizercin i / m. Ipinapakita ang physostigmine (s / c), o galantamine (s / c), aminostigmine (in / in o / m).
Clonidine
Ang klinikal na larawan ng pagkalason sa clonidine ay kinabibilangan ng CNS depression hanggang sa coma, bradycardia, pagbagsak, miosis, tuyong bibig, pagkahilo, kahinaan.
^
Apurahang pangangalaga.
Gastric lavage, pangangasiwa ng mga adsorbents, sapilitang diuresis. Sa bradycardia - atropine 1 mg IV na may 20 ml ng 40% na solusyon ng glucose. Sa pagbagsak - 30-60 mg ng prednisolone IV.
^
8. Pagkalason sa mga kemikal sa bahay.
Acetone. Ginamit bilang isang solvent. Mahinang narcotic poison na nakakaapekto sa lahat ng bahagi ng central nervous system.
Sa kaso ng pagkalason sa singaw ng acetone, ang mga sintomas ng pangangati ng mauhog lamad ng mga mata, lumilitaw ang respiratory tract, pananakit ng ulo, pagkahilo ay posible.
^ First Aid: alisin ang biktima sa sariwang hangin. Kapag nahimatay, lumanghap ng ammonia. Magbigay ng kapayapaan, magbigay ng mainit na tsaa, kape.
Turpentine. Solvent para sa mga barnis at pintura. Ang mga nakakalason na katangian ay nauugnay sa isang narkotikong epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos. Malakas na dosis: 100 ml.
Sintomas: matalim na pananakit sa kahabaan ng esophagus at sa tiyan, pagsusuka na may dugo, matinding kahinaan, pagkahilo. Sa matinding pagkalason - psychomotor agitation, delirium, convulsions, pagkawala ng malay.
^ First Aid: gastric lavage, uminom ng maraming tubig. Mga decoction ng uhog. Sa loob bigyan ng activated charcoal, mga piraso ng yelo.
Gasolina (kerosene). Ang mga nakakalason na katangian ay nauugnay sa isang narkotikong epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos. Maaaring mangyari ang pagkalason kapag ang mga singaw ng gasolina ay pumasok sa respiratory tract, kapag nakalantad sa malalaking bahagi ng balat. Nakakalason na dosis kapag kinuha nang pasalita 20-50 g.
Sintomas: pagkabalisa ng kaisipan, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, pamumula ng balat, pagtaas ng rate ng puso.
^ First Aid: alisin ang biktima sa sariwang hangin, bigyan ng artipisyal na paghinga. Kung ang gasolina ay nakapasok sa loob - bigyan ng saline laxative, mainit na gatas, isang heating pad sa tiyan.
Benzene. Kapag ang singaw ng benzene ay nalalanghap, ang isang paggulo na katulad ng alkohol ay nangyayari, ang ritmo ng paghinga ay nabalisa, ang pulso ay bumibilis, ang pagdurugo mula sa ilong ay posible. Kapag kumukuha ng benzene sa loob, mayroong nasusunog na pandamdam sa bibig, sa likod ng sternum, pagsusuka, sakit ng tiyan, pagkahilo.
^ First Aid: alisin ang biktima sa sariwang hangin. Kapag ang lason ay natutunaw, banlawan ang tiyan sa pamamagitan ng isang tubo, bigyan ng langis ng vaseline sa loob - 200 ML.
Naphthalene. Ang pagkalason ay posible sa pamamagitan ng paglanghap ng mga singaw o alikabok, pagtagos sa balat, paglunok.
Sintomas: kapag nilalanghap - sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, lacrimation, ubo. Kapag kinain - pananakit ng tiyan, pagsusuka, pagtatae.
Pangunang lunas: kapag kinuha nang pasalita - gastric lavage, saline laxative, pagkuha ng solusyon ng pag-inom ng soda 5 g sa tubig tuwing 4 na oras.
^
9. Pagkalason sa pamamagitan ng mga nakalalasong gas.
carbon monoxide - walang kulay at walang amoy na gas. Ang pagkalason ay nangyayari nang hindi mahahalata at hindi inaasahan para sa isang tao. Kadalasan, ang pagkalason ay nangyayari sa panahon ng sunog sa mga nakapaloob na mga puwang at mga puwang, para sa dekorasyon kung saan ginagamit ang mga polimer; sa mga hindi maaliwalas na silid na may sira na sistema ng pag-init ng kalan, sa mga saradong garahe kapag tumatakbo ang makina ng kotse.
Sintomas: hoop-type na sakit ng ulo, pagkahilo, bayuhan sa mga templo, pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng malay, hanggang sa pagkawala ng malay. Sa mga malubhang kaso - isang paglabag sa psyche, memorya, guni-guni, pagkabalisa, pagkatapos ay isang paglabag sa paghinga, hanggang sa paghinto nito at isang paglabag sa aktibidad ng puso, hanggang sa pagbagsak. Sa isang pagkawala ng malay - convulsions, cerebral edema, respiratory at acute renal failure.
^ Apurahang pangangalaga: dalhin ang biktima sa sariwang hangin: tanggalin at paluwagin ang damit (kwelyo, sinturon); palayain ang bibig at ilong mula sa mga nilalaman: kapag huminto ang paghinga, gawin ang artipisyal na paghinga sa paraan ng bibig-sa-bibig o bibig-sa-ilong; magbigay ng inhaled oxygen; tumawag ng ambulansya.
Mga likas na gas: methane, propane, butane - walang kulay, na ginagamit sa pang-araw-araw na buhay bilang gasolina: sa ilalim ng ilang mga kondisyon, maaari nilang punan ang mga lugar; ay inilabas din sa panahon ng hinang sa produksyon, naiipon sa mga lumang balon, minahan, silo pits, sa mga latian at sa mga kulungan ng mga steamship.
Sintomas: sakit ng ulo, mabagal na paghinga, kapansanan sa visual acuity at pang-unawa ng kulay, pag-aantok, pagkawala ng malay. Ang kamatayan ay nangyayari bilang resulta ng paghinto sa paghinga o pagbaba sa aktibidad ng cardiovascular.
^ Apurahang pangangalaga: kumuha sa sariwang hangin; tanggalin at paluwagin ang damit (kwelyo, sinturon); mainit-init; gumawa ng artipisyal na paghinga: magbigay ng oxygen sa paghinga; tumawag ng ambulansya.
Chlorine - gas na may nakaka-suffocate na amoy. Ang pagkalason ay nangyayari bilang resulta ng mga aksidente. Ang klorin ay bahagi ng mga tear gas.
Mga sintomas nauugnay sa paglitaw ng mga pagkasunog ng acid at pinsala sa mauhog na lamad: ubo, namamagang lalamunan, sakit sa mata, lacrimation, pananakit ng dibdib, atake ng hika, pagkawala ng malay. Nangyayari ang kamatayan mula sa respiratory o cardiac arrest.
^ Apurahang pangangalaga: kumuha sa sariwang hangin o ilagay sa isang gas mask; cotton-gauze bandage na binasa ng 2% soda solution; banlawan ang mga mata at balat ng 2% na solusyon sa soda; ilapat ang mga aseptikong dressing sa mga paso: kung ang mga acid fumes ay pumasok sa tiyan, bigyan ng 2% na solusyon ng soda upang inumin; painitin ang pasyente at magbigay ng kapayapaan; tumawag ng ambulansya.
! ^
Ammonia - gas na may amoy ng ammonia. Ang pagkalason ay nangyayari sa panahon ng mga aksidente sa transportasyon o sa trabaho.
Mga sintomas nauugnay sa paglitaw ng mga pagkasunog ng alkalina at pinsala sa balat at mauhog na lamad: matinding sakit ng ulo, sakit sa mata, matubig na mata, runny nose, ubo, pawis, pamamaos, paglalaway, inis, pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagdurugo ng tiyan, pagkasunog, pagkawala ng malay, pagkahibang, kombulsyon.
Maaaring mangyari ang kamatayan dahil sa pulmonary edema, spasm ng glottis at pagbaba sa aktibidad ng puso.
^ Apurahang pangangalaga: alisin ang biktima sa sariwang hangin o ilagay sa isang gas mask; hayaang malanghap ang mainit na singaw ng tubig o ilagay sa isang cotton-gauze bandage na binasa ng acidified na tubig; gumawa ng artipisyal na paghinga sa isang hindi kontaminadong lugar: bigyan ng acidified na tubig na inumin; banlawan ang mga mata at balat ng acidified na tubig; ilapat ang mga aseptikong dressing sa mga paso; mainit at nagbibigay ng kapayapaan; tumawag ng ambulansya.
! Hindi ka maaaring magbuod ng pagsusuka at magbigay ng oxygen sa paglanghap.
^
10. Pagkalason ng mga acid at alkalis.
Pagkalason ng acetic acid (kakanyahan ng suka).
klinikal na larawan. Kaagad pagkatapos ng paggamit ng acid sa loob, may mga matalim na pananakit sa oral cavity, kasama ang esophagus at tiyan. Paulit-ulit na pagsusuka na may pinaghalong dugo. Makabuluhang paglalaway, na humahantong sa mekanikal na asphyxia dahil sa masakit na pagkilos ng pag-ubo at pamamaga ng larynx. Acidosis, hematuria, anuria. Maaaring mangyari ang kamatayan sa mga unang oras na may mga epekto ng pagkabigla sa paso.
Sintomas: madugong pagsusuka, kulay abo-puting kulay ng uhog sa bibig, ang amoy ng suka mula sa bibig.
^ First Aid: Ang gastric lavage, nasunog na magnesia o tubig ng dayap ay binibigyan ng isang kutsara pagkatapos ng 5 minuto. Sagana sa pag-inom ng tubig, tubig ng yelo, gatas, paggamit ng hilaw na itlog, hilaw na puti ng itlog, mantikilya, halaya.
^ Apurahang pangangalaga. Gastric lavage para sa 1-2 oras mula sa sandali ng pagkuha ng kakanyahan. Subcutaneous injection ng morphine at atropine. Ipasok sa / sa (drip o jet) 600-1000 ml ng 4% na solusyon ng sodium bikarbonate.
Pagkalason sa phenol (carbolic acid).
Sintomas: sakit sa likod ng sternum at sa tiyan, pagsusuka na may isang admixture ng dugo, maluwag na dumi. Ang light poisoning ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahilo, sakit ng ulo, matinding kahinaan, pagtaas ng igsi ng paghinga.
^ Pangunang lunas. Pagpapanumbalik ng kapansanan sa paghinga - paglilinis ng oral cavity. Maingat na paghuhugas ng tiyan sa pamamagitan ng isang tubo na may maligamgam na tubig na may pagdaragdag ng dalawang kutsara ng activated charcoal o burnt magnesia, saline laxative.
Kung ang phenol ay nakukuha sa balat, hugasan ang balat ng langis ng gulay.
Pagkalason sa alkalina. Ang alkalis ay mga base na lubos na natutunaw sa tubig, ang mga may tubig na solusyon na malawakang ginagamit sa pang-araw-araw na buhay.
Caustic soda (caustic soda), ammonia, slaked at quicklime, likidong baso (sodium silicate).
Sintomas: pagkasunog ng mauhog lamad ng mga labi, esophagus, tiyan. Madugong pagsusuka at madugong pagtatae. Matinding pananakit sa bibig, pharynx, esophagus at tiyan. Paglalaway, matinding pagkauhaw.
^ First Aid: gastric lavage kaagad pagkatapos ng pagkalason. Masaganang pag-inom ng mahina na solusyon ng mga acid (0.55-1% na solusyon ng acetic o citric acid), orange o lemon juice, gatas, mauhog na likido. Lunukin ang mga piraso ng yelo, ilagay ang isang ice pack sa tiyan.
! Sa kaso ng pagkalason na may malakas na acid o alkali, imposibleng magbuod ng pagsusuka. Sa ganitong mga kaso, ang biktimabigyan ng oatmeal o linseed broth, starch, hilaw na itlog,sunflower o mantikilya.
^
11. Pagkalason sa mga pestisidyo.
Ang mga pestisidyo na may kakayahang magdulot ng pagkamatay ng mga insekto at mikroorganismo ay hindi rin nakakapinsala sa mga tao. Ipinakikita nila ang kanilang nakakalason na epekto anuman ang ruta ng pagpasok sa katawan (sa pamamagitan ng bibig, balat o mga organ sa paghinga).
Pagkalason sa organophosphate (FOV). Sa mga insecticide ng sambahayan, ang pinakakaraniwan chlorophos, dichlorvos at karbofos, na nabibilang sa mga organophosphorus compound na may kakayahang magdulot ng matinding talamak at talamak na pagkalason. Ang mga phosphorusorganic na sangkap ay may binibigkas na epekto sa anumang paraan ng pagpasok sa katawan; sa pamamagitan ng respiratory system, balat at mauhog lamad ng mga mata; pati na rin ang paglunok ng kontaminadong tubig at pagkain.
Sintomas: labis na paglalaway, pupillary constriction, lacrimation, photophobia, malabong paningin, lalo na sa dapit-hapon, igsi ng paghinga, igsi ng paghinga, hindi sinasadyang pagsusuka, pagdumi, pag-ihi.
^ Apurahang pangangalaga: alisin ang biktima sa ere: tumawag ng ambulansya. Hugasan ang FOV mula sa balat gamit ang sabon; banlawan ang mga mata ng 2% na solusyon sa soda: magbuod ng pagsusuka, banlawan ang tiyan ng mahinang solusyon ng potassium permanganate: bigyan ng activated charcoal - 25 g bawat 0.5 baso ng tubig: magbigay ng 20 g ng saline laxative: magdala ng cotton wool na may ammonia sa ilong; gumawa ng artipisyal na paghinga.
! Huwag magbigay ng castor oil bilang laxative.
^
12. Pangunang lunas para sa pagkalason sa pagkain.
pagkalason sa pagkain bumangon mula sa paggamit ng mga lason na mushroom (maputlang toadstool, fly agaric, satanic mushroom); mga nakakalason na halaman (belladonna, nightshade, henbane, wormwood, milestones, poppy, horsetail); berries; mani; overwintered patatas, butil, atbp sa bukid; pagkain na naglalaman ng mga lason na nakapasok dito mula sa lupa (mga nakakalason na kemikal, mga pataba) o mga kagamitan (lead, tanso, sink, atbp.).
Mga sintomas talamak na gastritis: sakit sa pancreas, sa tiyan; heartburn; hindi kanais-nais na lasa sa bibig; belching; pagduduwal; pagsusuka 2-3 oras pagkatapos kumain, sinamahan ng paglalaway; pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo, pagkahilo. Ang suka ay naglalaman ng hindi natutunaw na pagkain, uhog, may maasim na amoy, at pagkatapos ay isang lasa ng apdo. Sa matinding kaso ng pagkalason, pagkawala ng kamalayan, pagpapahina ng aktibidad ng puso at paghinga ay posible, sa pinakamalalang kaso - kamatayan.
^ Pangunang lunas sa kaso ng pagkalason, ito ay nagsisimula sa pag-alis ng lason na pagkain mula sa tiyan ng biktima. Upang gawin ito, hinikayat nila ang pagsusuka sa kanya: bigyan siya ng 5-6 na baso ng mainit na inasnan o soda na tubig na inumin, o ipasok ang dalawang daliri nang malalim sa lalamunan at pindutin ang ugat ng dila. Ang paglilinis na ito ng tiyan ay dapat na ulitin nang maraming beses. Kung ang biktima ay walang malay, ang kanyang ulo ay dapat na lumiko sa gilid upang ang suka ay hindi makapasok sa respiratory tract.
Ang taong nalason ay hindi dapat hayaang makatulog. Upang maalis ang pag-aantok, kailangan mong i-spray ang biktima ng malamig na tubig o bigyan siya ng malakas na tsaa na maiinom. Sa kaso ng mga kombulsyon, ang katawan ay pinainit ng mga heating pad.
Tumawag ng ambulansya: bago dumating ang doktor, maglagay ng malamig na compress sa iyong ulo; sa kaso ng pagkahimatay sa posisyong nakadapa, ibaba ang ulo at itaas ang mga binti: kapag huminto ang paghinga at aktibidad ng puso, gawin ang artipisyal na paghinga at masahe sa puso.
Pagkalason sa pagkain nangyayari kapag kumakain ng mga pagkaing kontaminado ng iba't ibang bagay mikrobyo o kanilang lason.
salmonellosis - Higit sa 90% ng lahat ng mga sakit na dala ng pagkain ay dahil sa pagkalason sa Salmonella, isang grupo ng mga pathogenic na bituka na bakterya. Ang partikular na panganib ay ang mga produkto na ginawa mula sa mga durog na produkto ng pagkain - tinadtad na karne, pates, salad, vinaigrette, mashed patatas, jellies, blood sausages, pati na rin ang mga produkto na may pagdaragdag ng mga itlog ng pato, mga produktong confectionery na may cream, matamis na curd mass, gatas, at iba pa. Ang mga sakit ay nagpapakita ng kanilang sarili pagkatapos ng 2-4 na oras isang pakiramdam ng bigat sa tiyan, sakit sa pancreas, pagkatapos ay pagduduwal, pagsusuka, pagtatae. Ang pag-iwas sa pagkalason sa pagkain ay binubuo sa sapat na paggamot sa init ng mga produkto. Mahalagang isaalang-alang ang paraan ng pag-iimbak ng mga pinggan na hindi napapailalim sa pangalawang paggamot sa init. Ang mga nabubulok na produkto ay nakaimbak ng maikling panahon sa mababang temperatura.
Botulism. Ang sakit ay nangyayari kapag kumakain ng mga nahawaang de-latang pagkain (gulay, kabute, karne, isda), pati na rin ang mga sausage, ham, pinausukang isda sa bahay. Sa mga bangko, sa kawalan ng oxygen, ang pathogen ay dumarami at nagsisimulang gumawa ng lason. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa pagpapakita ng sakit ay 2-6 na oras.
Sintomas nauugnay sa pinsala sa nervous system; may mga kapansanan sa paningin (double vision, nabawasan ang talas, mesh sa harap ng mga mata, dilat na mga pupil), paglunok (bukol sa lalamunan), pagkawala ng boses, kapansanan sa pagsasalita (hindi maintindihan, ilong). Maaaring mangyari ang mga dyspeptic disorder: sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, paninigas ng dumi.
^ Apurahang pangangalaga: kagyat na pagpapaospital! Bago ang pagdating ng isang ambulansya, agad na banlawan ang tiyan ng isang mainit na may tubig na solusyon ng pag-inom ng soda o isang mahinang solusyon ng potassium permanganate (6-8 l) upang linisin ang mga paghuhugas, na sinusundan ng pagkuha ng 25 g ng saline laxative; activated charcoal (2 tablet bawat 10 kg ng timbang ng katawan ng biktima).
Pag-iwas ay batay sa mahigpit na pagsunod sa mga teknolohikal na panuntunan para sa paghahanda ng de-latang pagkain; ang pagbabawal sa paggamit ng de-latang pagkain kapag ang mga lata ay namamaga; kapag ang produktong pagkain ay nawalan ng normal na kulay at amoy.
^
13. Pagkalason sa mga lason na mushroom.
cap ng kamatayan. Pagkatapos ng 6-8 na oras at mamaya pagkatapos ng pagkuha ng lason, hindi mapigilan na pagsusuka, sakit sa tiyan, pagtatae na may dugo.
Lumipad ng agaric. Hindi lalampas sa 2 oras pagkatapos uminom ng lason, pagsusuka, pagtaas ng pagpapawis at paglalaway, pananakit ng tiyan, at miosis ay nangyayari. Sa mas matinding mga kaso ng pagkalason, ang matinding igsi ng paghinga, bronchorrhea, pagbagal ng pulso at pagbaba ng presyon ng dugo ay lilitaw, ang mga convulsion, delirium, guni-guni at pagkawala ng malay ay posible.
^
Apurahang pangangalaga.
Sa kaso ng pagkalason ng kabute, gastric lavage sa pamamagitan ng isang probe, ang saline laxative ay ipinahiwatig. Atropine, s / c 1 ml 0.1% na solusyon; sodium chloride, iv 0.9% na solusyon hanggang 1500 ml bawat araw. Sa paulit-ulit na pagsusuka at pagtatae - polyglucin, 400 ml IV drip. Sa convulsions - magnesium sulfate, sa / sa 10 ml ng 25% na solusyon. therapy sa pagbagsak.
^
14. Pangunang lunas para sa kagat ng mga makamandag na insekto, ahas at masugid na hayop.
Sa tag-araw, ang isang tao ay maaaring masaktan ng isang bubuyog, wasp, bumblebee, ahas, at sa ilang mga lugar - isang alakdan, tarantula o iba pang mga nakakalason na insekto. Ang sugat mula sa naturang mga kagat ay maliit at kahawig ng isang tusok ng karayom, ngunit kapag nakagat, ang lason ay tumagos sa pamamagitan nito, na, depende sa lakas at dami nito, ay kumikilos muna sa lugar ng katawan sa paligid ng kagat, o agad na nagiging sanhi ng pangkalahatang pagkalason.
Mga kagat ng makamandag na ahas nagbabanta sa buhay. Karaniwang kinakagat ng ahas ang isang tao sa binti kapag naaapakan niya ito. Samakatuwid, sa mga lugar kung saan matatagpuan ang mga ahas, hindi ka maaaring maglakad nang walang sapin. Ang kagat ng ahas ay pinaka-delikado kapag ang lason ay pumasok sa dugo o lymph vessel. Sa intradermal ingestion ng lason, ang pagkalasing ay tumataas sa loob ng 1-4 na oras. Ang toxicity ng lason ay depende sa uri ng ahas. Ang kamandag ng cobra ay ang pinaka-mapanganib para sa mga tao. Ceteris paribus, ang pagkalason ay mas malala sa mga bata at kababaihan, gayundin sa mga taong nasa estado ng pagkalasing sa alkohol.
Mga sintomas: nasusunog na sakit ng tsaa sa lugar ng kagat, dalawang malalim na saksak, pamumula, pamamaga, pagtukoy ng mga pagdurugo sa ilalim ng balat, mga likidong vesicle, necrotic ulcers, pagkahilo, pagduduwal, pagpapawis, igsi ng paghinga, tachycardia,. Pagkatapos ng kalahating oras, ang binti ay maaaring halos doble sa dami. Kasabay nito, lumilitaw ang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalason: pagkawala ng lakas, kahinaan ng kalamnan, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, igsi ng paghinga, mahinang pulso, pagbaba ng presyon ng dugo, nahimatay, pagbagsak.
^ Pangunang lunas:
sa itaas ng makagat na lugar, kailangang maglagay ng tourniquet o
twist upang maiwasan ang pagpasok ng lason sa natitirang bahagi ng katawan (lamang na may kagat ng cobra sa loob ng 30-40 minuto);
ang nakagat na paa ay dapat ibaba at subukang pisilin ang dugo kung saan matatagpuan ang lason mula sa sugat;
agad na simulan ang masinsinang pagsipsip sa pamamagitan ng bibig para sa 10-15 minuto ng lason mula sa sugat (paunang pisilin ang fold ng balat sa lugar ng kagat at "buksan" ang sugat) at iluwa ang mga nilalaman; maaari kang kumuha ng dugo kasama ng lason mula sa sugat gamit ang isang medikal na garapon, baso o salamin na may makapal na mga gilid. Upang gawin ito, sa isang garapon (salamin o salamin), kailangan mong hawakan ang isang naiilawan na splinter o cotton wool sa isang stick sa loob ng ilang segundo at pagkatapos ay mabilis na takpan ang sugat dito;
tiyakin ang kawalang-kilos ng apektadong paa (splint o fixing bandage); magpahinga sa nakahiga na posisyon sa panahon ng transportasyon sa isang institusyong medikal; maraming inumin;
ilagay ang malamig sa sugat (ice pack); hugasan ang sugat na may 10% na solusyon ng potassium permanganate, mag-iniksyon ng 0.5% adrenaline, dimed-rol, IM 1 ml ng 1% na solusyon sa sugat; 500-1000 IU ng tiyak na serum i / m, ihatid ang biktima sa isang medikal na pasilidad.
! ^ Hindi ka maaaring gumawa ng isang paghiwa sa site ng kagat; bigyan ng alak ang lahat mga uri.
Kagat ng insekto (bubuyog, wasps, bumblebees) humahantong sa paglitaw ng parehong mga lokal na sintomas at mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalason, at maaari ring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi ng katawan. Ang kanilang nag-iisang kagat ay hindi partikular na mapanganib. Kung ang isang kagat ay nananatili sa sugat, dapat itong maingat na alisin, at isang losyon ng ammonia na may tubig o isang malamig na compress mula sa isang solusyon ng potassium permanganate o simpleng malamig na tubig ay dapat ilagay sa sugat.
kagat nakakalason na mga insekto lubhang mapanganib. Ang kanilang kamandag ay nagdudulot hindi lamang ng matinding sakit at pagkasunog sa lugar ng kagat, ngunit kung minsan ay pangkalahatang pagkalason. Ang mga sintomas ay nagpapaalala ng pagkalason ng kamandag ng ahas. Sa matinding pagkalason ng spider venom karakurta maaaring mangyari ang kamatayan sa loob ng 1-2 araw.
Sintomas: limitadong lokal na sakit na nagpapasiklab na reaksyon: nasusunog na pandamdam, sakit, pamumula, pamamaga (lalo na kapag nanunuot sa mukha at leeg). Walang pangkalahatang nakakalason na phenomena. Ang panginginig, pagduduwal, pagkahilo, tuyong bibig ay mahinang ipinahayag. Kung ang pangkalahatang nakakalason na epekto ay malakas na binibigkas, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng sensitivity ng katawan sa mga lason ng insekto at ang pagbuo ng mga reaksiyong alerdyi, na maaaring maging sanhi ng kamatayan.
^ Apurahang pangangalaga: mabilis na alisin ang tibo ng pukyutan at pisilin ang lason sa sugat; ilagay ang malamig sa kagat; magbasa-basa, tumulo sa kagat na may galazolin, alkohol, validol; kumuha ng antihistamines sa loob: diphenhydramine, suprastin, pipolfen; mainit na inumin; sa pagbuo ng asthmatic syndrome, gumamit ng pocket inhaler; na may pag-unlad ng kumpletong asphyxia - tracheotomy; tumawag ng ambulansya.
Mula sa kagat ng isang masugid na aso, pusa, soro, lobo o iba pang hayop, ang isang tao ay nagkakasakit rabies. Ang lugar ng kagat ay karaniwang bahagyang dumudugo. Kung ang braso o binti ay nakagat, dapat itong mabilis na ibaba at subukang pisilin ang dugo mula sa sugat. Kapag dumudugo, ang dugo ay hindi dapat itigil nang ilang panahon. Pagkatapos nito, ang lugar ng kagat ay hugasan ng pinakuluang tubig, isang malinis na bendahe ang inilapat sa sugat at ang pasyente ay agad na ipinadala sa isang medikal na pasilidad, kung saan ang biktima ay binibigyan ng mga espesyal na pagbabakuna na magliligtas sa kanya mula sa isang nakamamatay na sakit - rabies.
Dapat ding tandaan na ang rabies ay maaaring makuha hindi lamang mula sa kagat ng isang masugid na hayop, kundi pati na rin sa mga kaso kung saan ang laway nito ay nakukuha sa mga gasgas na balat o mucous membranes.
^
15. Pangunang lunas sa kaso ng pinsala ng mga nakakalason na sangkap.
Upang Nakakalason na sangkap(OS) ay tumutukoy sa mga kemikal na compound na may kakayahang makahawa sa mga tao at hayop na hindi protektado, na humahantong sa kanilang kamatayan o pagkasira ng kanilang kakayahan. Ang pagkilos ng mga ahente ay maaaring batay sa pagpasok sa katawan sa pamamagitan ng respiratory system (inhalation exposure), pagtagos sa balat at mucous membranes (resorption), o sa pamamagitan ng gastrointestinal tract kapag ang kontaminadong pagkain at tubig ay natupok. Ang mga nakakalason na sangkap ay kumikilos sa drop-liquid form, sa anyo ng mga aerosol, singaw o gas.
Bilang isang patakaran, ang mga ahente ay isang mahalagang bahagi ng mga sandatang kemikal. Ang mga sandatang kemikal ay nauunawaan bilang mga paraan ng militar, ang nakakapinsalang epekto nito ay batay sa mga nakakalason na epekto ng OM.
Ang mga nakakalason na sangkap na bahagi ng mga sandatang kemikal ay may ilang mga tampok. Ang mga ito ay may kakayahang magdulot ng napakalaking pinsala sa mga tao at hayop sa maikling panahon, sirain ang mga halaman, makahawa sa malalaking volume ng hangin sa ibabaw, na humahantong sa pagkatalo ng mga nasa lupa at mga taong walang takip. Sa loob ng mahabang panahon, maaari nilang mapanatili ang kanilang nakakapinsalang epekto. Ang paghahatid ng naturang mga ahente sa kanilang mga destinasyon ay isinasagawa sa maraming paraan: sa tulong ng mga kemikal na bomba, mga kagamitan sa pagbuhos ng sasakyang panghimpapawid, mga generator ng aerosol, mga rocket, rocket at artilerya na mga shell at mina.
^ Pangunang lunas sa kaso ng pinsala sa OV, dapat itong isagawa sa pagkakasunud-sunod ng tulong sa sarili at kapwa o sa pamamagitan ng mga espesyal na serbisyo. Kapag nagbibigay ng first aid, kinakailangan:
agad na ilagay sa biktima ang isang gas mask (o
palitan ang nasirang gas mask ng isang magagamit na isa) upang ihinto ang epekto ng nakakapinsalang kadahilanan sa respiratory system;
mabilis na magbigay ng antidote sa biktima (partikular
gamot) na may tubo ng hiringgilya ;
sanitize ang lahat ng bukas na bahagi ng balat ng biktima na may espesyal na likido mula sa indibidwal na pakete ng anti-kemikal.
Ang sanitary treatment ng balat ng biktima ay isinasagawa gamit ang isang likido mula sa indibidwal na anti-kemikal na pa-chum salmon (IPP) direkta sa lugar ng sugat, dahil pinapayagan ka nitong mabilis na ihinto ang mga epekto ng mga nakakalason na sangkap sa pamamagitan ng hindi protektadong balat.
Kung ang mga ahente ay na-spray sa isang paraan ng aerosol, kung gayon ang buong ibabaw ng damit ay kontaminado. Samakatuwid, pagkatapos umalis sa apektadong lugar, dapat mong agad na alisin ang iyong mga damit, dahil ang OM na nakapaloob dito ay maaaring magdulot ng pinsala dahil sa pagsingaw sa breathing zone, pagtagos ng mga singaw sa espasyo sa ilalim ng suit.
Sa kaso ng pinsala sa mga nerve agent ng nerve agent, ang biktima ay dapat na agad na ilikas mula sa pinagmulan ng impeksyon sa isang ligtas na lugar. Sa panahon ng paglikas ng mga nasugatan, kinakailangang subaybayan ang kanilang kalagayan. Upang maiwasan ang mga seizure, pinahihintulutan ang paulit-ulit na pangangasiwa ng antidote.
Kung ang apektadong tao ay nagsusuka, ang kanyang ulo ay dapat na lumiko sa isang gilid at ang ibabang bahagi ng gas mask ay dapat na hilahin pabalik, pagkatapos ay ang gas mask ay dapat ilagay muli. Kung kinakailangan, ang kontaminadong gas mask ay pinapalitan ng bago.
Sa mga negatibong temperatura sa paligid, mahalagang protektahan ang kahon ng balbula ng gas mask mula sa pagyeyelo. Upang gawin ito, ito ay natatakpan ng isang tela at sistematikong nagpainit.
Sa kaso ng pinsala sa suffocating agent (sarin, carbon monoxide, atbp.), Ang mga biktima ay binibigyan ng artipisyal na paghinga.
^
16. Medikal na paraan ng proteksyon at pag-iwas.
First aid kit indibidwal na AI- 2 Ito ay dinisenyo upang magbigay ng tulong sa sarili at tulong sa isa't isa upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan ng pagkakalantad sa mga nakakapinsalang salik ng mga modernong armas, pati na rin ang pag-iwas at pagpapagaan ng mga nakakahawang sakit.
Pugad #1- analgesic, ay nasa tubo ng hiringgilya. Ginagamit ito para sa mga bali, paso at malawak na sugat.
Ang syringe tube ay binubuo ng isang polyethylene body, kung saan ang isang cannula na may isang injection needle ay screwed. Ang karayom ay sterile, ito ay protektado mula sa kontaminasyon ng isang takip na mahigpit na inilagay sa cannula. Ang katawan ng syringe tube ay puno ng antidote o iba pang gamot at hermetically sealed.
Para sa pangangasiwa ng gamot na may tubo ng hiringgilya kailangan mong gawin ang mga sumusunod.
Gamit ang hinlalaki at hintuturo ng kaliwang kamay, hawakan ang cannula, at gamit ang kanang kamay na suportahan ang katawan, pagkatapos ay iikot ang katawan nang pakanan hanggang sa huminto ito.
Siguraduhing may gamot sa tubo (upang gawin ito, pindutin ang tubo nang hindi inaalis ang takip).
Alisin ang takip mula sa hiringgilya, habang pinihit ito ng kaunti; pisilin ang hangin sa labas ng tubo sa pamamagitan ng pagpindot dito hanggang lumitaw ang isang patak ng likido sa lugar ng dulo ng karayom.
Biglang (na may saksak na paggalaw) ipasok ang karayom sa ilalim ng balat o sa kalamnan, pagkatapos nito ang lahat ng likidong nakapaloob dito ay pinipiga sa tubo.
Nang hindi binubuksan ang iyong mga daliri sa tubo, alisin ang karayom.
Pugad #3- isang malaking puting pencil case, kung saan mayroong antibacterial agent No. 2 (sulfadimethoxine - 15 tablets).
Ginagamit kapag lumilitaw ang mga gastrointestinal disorder, kadalasang nangyayari pagkatapos ng pag-iilaw. Sa unang araw, uminom ng 7 tablet sa isang pagkakataon, at sa susunod na dalawang araw, 4 na tablet.
Socket #4- sa dalawang octagonal pink na kaso mayroong isang radioprotective agent No. 1 (cystamine), 6 na tablet bawat isa. Ang gamot na ito ay kinuha sa panganib ng pagkakalantad - 6 na tablet sa isang pagkakataon.
Nest number 5- sa dalawang tetrahedral canister na walang kulay, isang antibacterial agent No. 1 (tetracycline hydrochloride) ay inilalagay. Dapat itong inumin nang may agarang banta o impeksyon sa bacterial, gayundin sa mga pinsala at paso. Una, kunin ang mga nilalaman ng isang kaso (5 tablet), hugasan ang mga ito ng tubig, pagkatapos pagkatapos ng 6 na oras - ang mga nilalaman ng pangalawang kaso (5 tablet).
Pugad numero 6- isang radio-protective agent No. 2 (10 tablets ng potassium iodide) ay inilalagay sa isang puting tetrahedral pencil case. Dapat itong inumin nang paisa-isa sa loob ng 10 araw pagkatapos ng fallout.
Pugad numero 7- sa isang bilog na asul na kaso mayroong isang antiemetic (etaperazine - 5 tablet). Inirerekomenda na uminom kaagad ng isang tableta pagkatapos ng pag-iilaw, gayundin kapag nangyari ang pagduduwal pagkatapos ng pinsala sa ulo.
Kung kinakailangan na gumamit ng isang syringe tube, ito ay kinuha gamit ang kaliwang kamay sa pamamagitan ng ribbed rim, at gamit ang kanang kamay sa pamamagitan ng katawan at may isang rotational na paggalaw, iikot ito sa lahat ng paraan clockwise. Pagkatapos ay ang takip na nagpoprotekta sa karayom ay tinanggal, at, hawak ang syringe tube na may karayom, pisilin ang hangin hanggang sa isang patak ng likido ay lumitaw sa dulo ng karayom. Pagkatapos nito, nang hindi hawakan ang karayom gamit ang iyong mga kamay, ipasok ito sa malambot na mga tisyu ng hita, braso o puwit at pisilin ang mga nilalaman. Ang karayom ay inalis nang hindi tinatanggal ang mga daliri. Sa matinding kaso, ang iniksyon ay ibinibigay sa pamamagitan ng damit.
Indibidwal na anti-chemical package (PPI) Ito ay inilaan para sa de-gassing ng 0V sa mga bukas na bahagi ng balat at kapag ang damit ay kontaminado.
Indibidwal na pakete ng anti-kemikal:
A - pangkalahatang view; b - isang bote na may likido;
B - cotton-gauze swabs; d - isang halimbawa ng paggamit ng IPP
Kasama sa IPP kit ang isang bote na may degassing solution, nilagyan ng screw cap, at apat na cotton-gauze swab at isang case (polyethylene bag).
Kapag tinatrato ang nakalantad na balat gamit ang mga PPI, sundin ang mga hakbang na ito:
Buksan ang bag, kumuha ng pamunas mula dito at basain ito ng likido mula sa bag.
Punasan ng pamunas ang mga nakalantad na bahagi ng balat at ang panlabas na ibabaw ng gas mask.
Basahin muli ang pamunas at punasan ang mga gilid ng kwelyo at cuffs ng damit na nalalapit sa balat.
Ang pagiging epektibo ng sanitization ay napakataas kung ang degassing solution ay inilapat kaagad pagkatapos na bumaba ang RH sa balat.
RPA-1 ventilator
^ 1 - mga sinturon na kumokontrol sa antas ng pag-unat ng balahibo, 2 - balbula sa kaligtasan,
3 - lugar ng exhaled hangin, 4 - mask na may inflatable cuff,
5 - balbula ng pagsipsip na may utong para sa pagkonekta sa isang mapagkukunan ng oxygen,
6 - belt, 7 - screw mouth expander, 8 - tongue holder, 9 - forceps tongue holder
RPA-1 artificial lung ventilation apparatus. Ito ay dinisenyo upang matiyak ang puspos na paghinga ng biktima sa pamamagitan ng pana-panahong pag-ihip ng hangin sa mga baga sa tulong ng balahibo ng kamay. Sa tulong ng RPA-1, ang paglanghap lamang ang aktibong isinasagawa. Ang pagbuga ay nangyayari nang pasibo bilang resulta ng pagbagsak ng dibdib.
Upang magamit ang aparato, ang biktima ay dapat na ihiga sa kanyang likod, maglagay ng ilang bagay na 15 cm ang taas (mga nakarolyong damit) sa ilalim ng kanyang mga talim ng balikat upang ang kanyang ulo ay sumandal sa likod, at ang kanyang leeg at baba ay nasa isang tuwid na linya. oral cavity mula sa iba't ibang banyagang katawan. Ayusin ang naaangkop na dami ng hinihipan na hangin gamit ang mga sinturon (para sa isang may sapat na gulang na lalaki, 1-1.5 l). I-inflate ang cuff sa mask at ilagay ang mask sa bibig at ilong ng biktima, ikonekta muna ito sa fitting, fur. Habang hawak ang maskara sa mukha, itakda ang fur sa paggalaw, na nagbibigay ng rate ng paghinga ng 15-18 beses bawat minuto.
mga tanong sa pagsusulit
Pangunang lunas sa mga emergency na kondisyon ng cardiovascular system.
Pangunang lunas sa mga emergency na kondisyon ng respiratory system.
Pagbibigay ng pangunang lunas para sa mga kondisyong pang-emergency at mga sakit ng mga organo ng tiyan.
Pangunang lunas para sa mga reaksiyong alerdyi.
Pangunang lunas para sa convulsive at hysterical na kondisyon.
Pangunang lunas para sa talamak na pagkalason.
Pangunang lunas para sa pagkalason sa droga.
Pagkalason sa pamamagitan ng mga kemikal sa bahay.
Pagkalason sa pamamagitan ng mga nakalalasong gas.
Pagkalason sa acid at alkali.
Pagkalason sa mga pestisidyo.
Pangunang lunas para sa pagkalason sa pagkain.
Pagkalasing sa mga nakakalason na kabute.
Pangunang lunas para sa kagat ng mga makamandag na insekto, ahas at masugid na hayop.
Pangunang lunas sa kaso ng pinsala ng mga nakakalason na sangkap.
Medikal na paraan ng proteksyon at pag-iwas.
Paksa ng aralin: Pagbibigay ng pangunang lunas sa mga nasugatan.
Uri ng aralin: Lesson-lecture na may pagbabalangkas ng problema sa pag-aaral.
Uri ng aralin: Pinagsama sa mga elemento ng larong pangnegosyo.
Paraan na ginamit: Monologo na may mga elemento ng diyalogo, gamit ang mga microgroup.
Mga layunin ng aralin:
Pang-edukasyon: Upang i-generalize at i-systematize ang kaalaman at kasanayan ng mga mag-aaral, upang matiyak na ang mga mag-aaral ay makabisado ang mga pangunahing tuntunin para sa pagbibigay ng first aid sa mga biktima.
Pagbuo: Pag-unlad ng analytical na pag-iisip at independiyenteng aktibidad ng mga mag-aaral.
Pang-edukasyon: Upang linangin ang interes sa paksang pinag-aaralan at ang responsibilidad ng mga mag-aaral para sa kalidad ng pagganap ng malayang gawain sa silid-aralan.
Mga komunikasyon sa pagitan ng paksa: OBZH, PBDDD.
Paglalaan ng aralin: Mga poster, mga supply ng pangunang lunas.
Mga Sanggunian: 1. S.V. Belov "Kaligtasan sa Buhay", 2000. 2. R. I. Aizman "Mga Batayan ng kaligtasan sa buhay at pangunang lunas", 2004.
Pagbibigay ng pangunang lunas sa mga nasugatan.
1. Guro;
Ang yaman ng anumang estado ay hindi lamang likas na yaman o materyal at kultural na halaga, ngunit pangunahin ang mga taong naninirahan dito.
Ang pagkasira ng mga kondisyon sa kapaligiran at sikolohikal ay may negatibong epekto sa kalusugan ng populasyon ng Russia. Ang antas ng kalusugan ay direktang nakasalalay sa saloobin dito sa estado at personal na antas, dahil ito ay isang pamantayan para sa seguridad ng mga tao, teritoryo at bansa sa kabuuan. Hindi lamang ang kalagayan ng kalusugan ng populasyon ay lumalala, ngunit ang mga pinsala ay tumataas din. Ang isang pinag-isang pag-uuri ng mga sanhi ng mga pinsala ay hindi pa nagagawa, ngunit ang mga dahilan para sa mababang antas ng kalusugan at mataas na antas ng mga pinsala ay maaaring tawaging:
- hindi malusog na pamumuhay (masamang gawi, hindi sapat na pisikal na aktibidad, mababang motibasyon upang mapanatili ang kalusugan, atbp.)
- stress (sa iba't ibang mga rehiyon ng Russia, mula 60 hanggang 90% ng populasyon ay nasa isang estado ng matinding psycho-emotional stress)
- pagkasira ng sitwasyon sa kapaligiran sa maraming mga rehiyon ng Russia
- hindi pagsunod sa sanitary at hygienic na pamantayan
- logistical na mga dahilan (pagbagsak ng mga tao at bagay; water breakthrough; gas poisoning; ang pagkilos ng kuryente at mga mekanismo, atbp.)
- pang-organisasyon at teknikal na mga kadahilanan (hindi sapat na pagsasanay ng mga tao; hindi wastong organisasyon ng trabaho; hindi kasiya-siyang estado ng disiplina sa produksyon; malfunction ng mga tool, atbp.)
Ang first aid ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik o i-save ang buhay ng biktima, na isinasagawa ng mga di-medikal na manggagawa (mutual assistance) o ng biktima mismo (self-help).
Ang pangunahing kondisyon para sa tagumpay sa pagkakaloob ng pangunang lunas ay ang pagkaapurahan ng pagkakaloob nito, ang kaalaman at kasanayan ng tagapagbigay ng pangunang lunas.
Bago magpatuloy sa pagbibigay ng pangunang lunas, kinakailangan upang maalis ang epekto sa katawan ng mga nakakapinsalang kadahilanan at masuri ang kalagayan ng biktima. Susunod, kailangan mong matukoy ang kalikasan at kalubhaan ng pinsala, gumawa ng mga hakbang upang mailigtas ang biktima. Sa hinaharap, hanggang sa pagdating ng isang medikal na manggagawa, kinakailangan upang mapanatili ang pangunahing mahahalagang tungkulin ng katawan ng biktima. Kung kinakailangan, gumawa ng mga hakbang upang dalhin ang biktima sa pinakamalapit na pasilidad na medikal.
2. mga mag-aaral;
2.1. Mga pasa, sprains, dislokasyon.
Mga palatandaan ng mga pasa, sprains, dislokasyon: sakit, pamamaga, pasa, kapansanan sa paggana ng nasirang organ.
Pangunang lunas:
- maglapat ng pressure bandage;
- maglapat ng malamig;
- nakataas na posisyon ng paa;
- na may matinding sakit - immobilization (immobilization);
- ang pagpapakilala ng isang non-narcotic analgesic.
2.2. Mga bali (sarado at bukas).
Ang mga palatandaan ay nahahati sa maaasahan at kamag-anak. Mga maaasahang palatandaan ng bali: abnormal na mobility sa lugar ng pinaghihinalaang bali, crunching sa mga buto sa oras ng pinsala, crepitus (characteristic crunching kapag palpated), hindi natural na posisyon ng paa, ang pagkakaroon ng mga fragment ng buto sa sugat na may bukas na bali. Mga kamag-anak na palatandaan ng isang bali: deformity ng paa, sakit sa lugar ng bali kapag napalpa, may kapansanan sa paggana ng nasugatan na paa.
Pangunang lunas:
- lunas sa sakit - intramuscular administration ng analgesics
- immobilization ng transportasyon
- itigil ang pagdurugo at maglagay ng sterile dressing para sa isang bukas na bali
2.3. Mga sugat.
Mga palatandaan ng mga sugat: pananakit, pagdurugo, dysfunction ng nasugatan na bahagi ng katawan.
Pangunang lunas:
- itigil ang pagdurugo;
- paglalapat ng sterile dressing;
- para sa matinding sugat, ipakilala ang isang analgesic;
- na may malawak na mga sugat, ipinapayong immobilization;
- pagpapainit sa biktima sa taglamig at pagpigil sa sobrang init sa tag-araw.
2.4. Nanghihina.
Ang pagkahilo ay ipinahayag sa isang biglaang pagsisimula ng pagkahilo, pagdidilim ng mga mata, ingay sa tainga, pagkahilo, matinding panghihina at pagkawala ng malay. Ang paghinga ay nagiging mabagal, mababaw, ngunit kung minsan ay malalim; mayroong isang pagtaas sa rate ng puso; lumalabas ang malamig na pawis.
Pangunang lunas:
- upang bigyan ang pasyente ng isang pahalang na posisyon na may mababang ulo at nakataas na mga binti;
- bitawan ang leeg at dibdib mula sa mahigpit na pananamit;
- tiyakin ang daloy ng sariwang hangin sa silid;
- spray ang mukha at dibdib ng malamig na tubig, kuskusin ang katawan, hayaang malanghap ang ammonia;
- ilagay ang pasyente sa kama, magpainit, magbigay ng matapang na tsaa o kape.
2.5. Init at sunstroke.
Sintomas: una, ang biktima ay nakakaramdam ng pagod, sakit ng ulo, panghihina, pagkahilo, antok, pagkahilo. May mga sakit sa mga binti, ingay sa tainga, pagdidilim sa mga mata, pagduduwal, minsan panandaliang pagkawala ng malay, pagsusuka. Nang maglaon, ang igsi ng paghinga ay nangyayari, ang pulso ay bumibilis, ang tibok ng puso ay tumataas. Kung hindi ka tumulong, kung gayon ang mukha ay nagiging maputla, lumilitaw ang isang mala-bughaw na tint, mga cramp ng kalamnan, delirium, mga guni-guni ay sinusunod, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 41 ° at sa itaas, ang pulso ay hindi na matukoy at ang pasyente ay maaaring mamatay bilang isang resulta. ng respiratory paralysis.
Pangunang lunas:
- ilipat ang biktima sa isang malamig na lugar, sa lilim;
- humiga, bahagyang itinaas ang mga binti sa tulong ng isang roller ng mga damit na inilagay sa ilalim ng mga tuhod;
- alisin ang damit at magbigay ng paglamig sa biktima;
- upang maitaguyod ang paggalaw ng hangin at pinabilis ang pagsingaw ng kahalumigmigan;
- kung ang isang tao ay may kamalayan, dapat siyang bigyan ng malakas na malamig na tsaa o bahagyang inasnan na malamig na tubig;
- kung ang isang tao ay nawalan ng malay, pagkatapos ay magdala ng cotton swab na binasa ng ammonia sa ilong;
- kung ang biktima ay walang malay, humihinga at walang pulso na nararamdaman, pagkatapos ay simulan ang cardiopulmonary resuscitation.
2.6. frostbite.
Mga sintomas: na may frostbite ng 1st degree - blanching ng balat na may pagkawala ng sensitivity, pagkatapos ng pag-init, pamumula at cyanosis ng balat ay lumilitaw na may bahagyang pamamaga; na may frostbite ng 2nd degree - pagkatapos ng pag-init, lumilitaw ang mga paltos na may madugong nilalaman sa balat; na may frostbite ng 3rd degree, ang nekrosis ng lahat ng mga layer ng balat ay bubuo; na may frostbite ng ika-4 na degree - nekrosis ng malambot na mga tisyu at buto, ng buong paa.
Pangunang lunas:
- mabilis na painitin ang frostbitten na bahagi ng katawan, mas mabuti sa isang mainit na silid;
- stroking ang frostbitten bahagi ng katawan sa direksyon ng puso;
- kung may mga bula, hindi inirerekomenda ang masahe;
- ang biktima ay binibigyan ng mainit na tsaa o kape, mga inuming nakalalasing;
- ang warmed frostbitten area ay pinupunasan ng alkohol;
- maglapat ng bendahe na may malaking halaga ng cotton wool;
2.7. Mga paso.
2.7.1. Mga thermal burn.
Mayroong apat na antas ng pagkasunog: 1 degree - matinding pamumula at pamamaga ng balat; 2 degree - ang pagbuo ng mga bula; Grade 3 - nekrosis ng mga layer ng balat; Grade 4 - nekrosis ng mga tisyu na matatagpuan sa ilalim ng balat.
Pangunang lunas. Para sa mga paso ng 1st degree, ang nasunog na ibabaw ay dapat palamigin sa loob ng 10-15 minuto na may tumatakbong tubig, pagkatapos ay tuyo at maaaring pulbos ng soda, talc o almirol. Para sa mga paso ng 2nd degree, kung ang mga paltos ay hindi pa pumutok, ang isang tuyong sterile dressing ay inilapat sa nasunog na ibabaw, at kung ang mga paltos ay nasira, ang ibabaw ay naiwang bukas. Ang 3rd at 4th degree burn ay nagmumungkahi ng operasyon.
2.7.2. Mga pagkasunog ng kemikal.
Ang mga paso na ito, bilang panuntunan, ay malalim, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na kurso, unti-unting pagtanggi sa mga patay na tisyu, at matagal na pagpapagaling. Bihirang nagkakaroon ng burn shock at kadalasan ay banayad (grade 1-2).
Pangunang lunas. Ang ibabaw ng paso ay saganang hinugasan ng tubig na umaagos, habang ang flushing na tubig ay hindi dapat mahulog sa malusog na mga bahagi ng balat. Pagkatapos, ang mga dressing ay inilalapat sa mga lugar na sinunog ng acid sa anyo ng mga lotion na may mahinang solusyon ng alkali (2% na solusyon ng table soda), at sa mga lugar na sinunog ng alkali, na may mahinang solusyon ng acid (1% acetic, 3% boric).
2.7.3. Nasunog dahil sa electric shock.
Ang landas ng kasalukuyang mula sa punto ng pagpasok hanggang sa punto ng paglabas mula sa katawan ay tinatawag na "kasalukuyang loop". Ang ibabang loop ay mula sa binti hanggang binti, ang itaas (mas mapanganib) na loop ay mula sa braso hanggang braso. Ang isang buong loop, kung saan ang kasalukuyang pumasa hindi lamang sa pamamagitan ng mga limbs, kundi pati na rin sa pamamagitan ng puso, ay ang pinaka-mapanganib na loop na maaaring maging sanhi ng cardiac dysfunction.
Pangunang lunas. Una sa lahat, kailangan mong palayain ang biktima mula sa pagkilos ng electric current. Pagkatapos, kung ang biktima ay may malay, ngunit bago iyon ay nanghihina o nasa ilalim ng tubig sa loob ng mahabang panahon, dapat siyang bigyan ng kumpletong pahinga hanggang sa pagdating ng isang doktor o agarang dalhin sa isang medikal na pasilidad. Sa kawalan ng kamalayan, ngunit ang pagpapanatili ng paghinga, kinakailangang ilagay ang biktima sa isang kumot, i-unfasten ang sinturon at damit. Magbigay ng pag-agos ng sariwang hangin, budburan ng tubig, kuskusin at painitin ang katawan, bigyan ng ammonia sa pagsinghot. Kung ang biktima ay hindi humihinga nang maayos, ngunit ang puso ay gumagana nang normal, kinakailangan na gumawa ng artipisyal na paghinga. Sa kawalan ng paghinga, tibok ng puso at pulso, kinakailangang gawin ang heart massage nang sabay-sabay sa artipisyal na paghinga.
3. Pagsasama-sama ng teoretikal na kaalaman sa mga praktikal.
Ang mga mag-aaral ay nahahati sa mga microgroup - 6 na microgroup ng 4 na tao bawat isa. Ang bawat pangkat ay binibigyan ng task card. Dapat sabihin at ipakita ng mga estudyante kung paano magbigay ng pangunang lunas sa biktima na may partikular na pinsala.
Ang mga paslit ay walang sawang explorer. Totoo, kung minsan ang aktibong kaalaman sa mundo sa paligid natin ay hindi ligtas. Umakyat siya sa isang puno at nahulog, ibinagsak ang mainit na tsaa sa kanyang sarili, natikman ang sabon sa paglalaba - kung ano lamang ang nangyayari sa buhay! Ang pangkalahatang tuntunin para sa lahat ng hindi karaniwang sitwasyon: panatilihing cool! Dahil sa sitwasyong ito nakasalalay ang kalusugan, at marahil ang buhay ng iyong anak.
Mga pasa at sugat
Mga kono. Hindi ko napansin ang sulok ng mesa, nahulog mula sa sofa - at ngayon ay isang pulang-lilang bukol ang tumubo sa aking noo. Pinakamainam na agad na mag-aplay ng malamig sa lugar na nabugbog: isang heating pad na may yelo, isang basang napkin, isang kutsara, isang chop mula sa freezer o isang pakete ng mga frozen na gulay (kung ano ang eksaktong hindi mahalaga). Tandaan lamang na balutin ang yelo sa isang malinis na tela.
✔ Mga pasa. Kung hindi nasira ang balat, maglagay ng ice pack sa lugar ng pinsala sa loob ng 5 minuto. Kung malakas na tumutol ang sanggol, subukan ang isang malamig na compress at palitan ito ng madalas. Itaas ang nabugbog na paa nang mas mataas para walang pamamaga. Sa susunod na araw, ang yelo ay magbibigay daan sa mga mainit na compress. Basain ang isang tuwalya ng maligamgam na tubig at ilapat ito sa pasa sa loob ng 5 minuto ilang beses sa isang araw. Ang isang iodine mesh sa apektadong paa ay maaari ring magpakalma sa kondisyon. Gayunpaman, kung ang sanggol ay nasugatan ang kanyang tiyan kapag nahulog mula sa isang bisikleta, natamaan ang kanyang ulo, nasugatan ang kanyang mata, ang kasukasuan ay namamaga at nagdudulot ng sakit, kumunsulta sa isang doktor.
Ang mga bukol at pasa ay marahil ang pinakakaraniwang pinsala sa pagkabata. Dito ay tutulungan ka ng isang napkin na ibinabad sa malamig na tubig at piniga, isang panyo, isang compress na may alkohol, isang bag ng yelo. Ito ay lumalamig at nagpapagaan ng sakit. Dapat kumonsulta sa doktor kung nagpapatuloy ang pananakit at hindi maigalaw ng bata ang binti nang malaya.
Sa first aid kit sa bahay, dapat mayroon kang bendahe, mga plaster na may iba't ibang laki, isang nababanat na bendahe, mga disinfectant, gunting, mga pangpawala ng sakit at antipirina, isang thermometer. Maging malusog! Good luck! At hayaan ang iyong kaalaman na manatiling hindi napagtanto.
✔ Nagpapaunat. Sa sandaling mangyari ang problema, dapat mong subukan upang hindi mai-load ng bata ang may sakit na paa. Ang pagpapalamig at pahinga ay ang pinakamahusay na paggamot. Upang limitahan ang kadaliang kumilos, maaari kang gumamit ng isang nababanat na bendahe, ilagay sa isang splint na gawa sa karton, o isabit ang iyong kamay sa isang bendahe.
✔ Mga pinsala. Mga matutulis na patpat, bato, gilid - lahat ay maaaring magdulot ng pinsala sa ulo. Sa kasong ito, bilang isang panuntunan, ang edema ay agad na bubuo, ang sugat ay dumudugo nang husto - mayroong maraming mababaw na matatagpuan na mga sisidlan sa anit. Ang pinakamagandang bagay ay ang mabilis na gumamit ng malinis na cotton cloth o bendahe upang pinindot ang mga gilid ng sugat upang matigil ang pagdurugo. Sa matinding pagdurugo, ang posibilidad ng impeksyon sa sugat ay hindi malaki (maliban kung, siyempre, ang mga gilid ng abrasion ay hindi kontaminado). Kung ang sugat ay malalim at higit sa isang sentimetro, kailangan mong magpatingin sa doktor - kadalasan ang mga gilid ng sugat ay tinatahi o konektado sa mga espesyal na staple. Ang lahat ng iba pang mga sugat ay maaaring selyuhan ng isang bactericidal plaster.
✔ Kung ang bata ay nahulog at nakatanggap ng abrasion, pagkatapos ay ang sugat ay dapat na malinis ng dumi, maliliit na bato gamit ang isang panyo o sipit; pahiran ang sugat gamit ang isang pamunas na may maligamgam na tubig. Maipapayo na huwag magbenda. Tanging sa isang umiiyak na sugat ay maaaring ilapat ang isang patch o isang sterile bandage.
✔Kalog. Ang pag-akyat ng puno ay napakasaya! Ngunit kung minsan ang pag-akyat ay nagtatapos nang malungkot - ang sanga sa ilalim ng paa ay naputol at ang sanggol ay napupunta sa lupa. Kung, pagkatapos ng pagkahulog, ang bata ay nagreklamo ng pagduduwal, pag-aantok, sakit ng ulo, sa tingin mo na ang sanggol ay hindi kumikilos gaya ng dati, siguraduhing tumawag sa isang doktor. Kung nahulog siya at nawalan ng malay (kahit ilang segundo lang), pumunta agad sa ospital!
✔ Mga bali. Kung walang x-ray, kahit na ang isang doktor ay hindi palaging tinutukoy ang pagkakaroon ng isang bali. Kung hindi maigalaw ng bata ang kanyang kamay dahil sa matinding sakit, kung may nakikitang deformity ng paa, at literal na lumalaki ang edema sa harap ng ating mga mata, malamang na ang sanggol ay may bali. Hanggang sa sandali ng pagsusuri ng isang doktor, kinakailangang maglagay ng malamig sa nasirang lugar at maglagay ng splint. Makakatulong ito upang lumikha ng kapayapaan ng nasugatan na paa. Kapag naglalagay ng splint, siguraduhing ayusin ang dalawang magkatabing joints. Halimbawa, kung ang mga buto ng bisig ay nasira, ang pulso at siko joints ay naayos. Bilang isang gulong, maaari mong gamitin ang karton na nakatiklop sa ilang mga layer. Balutin ito ng cotton wool, balutin ito ng benda - handa na ang homemade na gulong. Ilagay ito, tulad ng sa isang duyan, isang masakit na kamay at i-hang ito sa isang scarf. Mahirap makahanap ng karton na ganito ang laki para sa mga nasirang binti, kaya isang piraso ng playwud at isang maliit na tabla ang magagawa.
✔Paglason
Walang nakakagulat sa katotohanan na, simula sa pag-crawl, at pagkatapos ay maglakad, sinusubukan ng mga bata na tikman ang lahat. Sa kabutihang palad, 90% ng mga pagkalason ay nagtatapos sa paggaling. Ngunit dito ang bilang ay napupunta sa mga segundo at ang hula ay nakasalalay sa mga aksyon ng mga magulang.
Pangunang lunas:
agad na tumawag sa "03", maging handa na iulat ang timbang ng bata, posibleng lason na sangkap, mga sintomas;
na may isang daliri na nakabalot sa isang basang panyo, alisin ang mga labi ng isang lason na sangkap mula sa bibig ng sanggol;
kung ang sanggol ay walang malay, ihiga siya sa kanyang tagiliran upang hindi siya ma-suffocate kapag siya ay nagsusuka;
kung ang sanggol ay may malay, hayaan siyang uminom ng higit pa, mas mahusay na malinis na tubig. Ngunit hindi gatas! Maaari itong maging sanhi ng mas mabilis na pagpasok ng mga lason na nalulusaw sa taba sa dugo;
bigyan ang sanggol ng mga activated charcoal tablet na dinurog sa tubig sa lalong madaling panahon, siya ay nag-adsorb ng mga lason sa kanyang sarili, na pinipigilan ang mga ito na tumagos sa dugo. Dosis - gramo ng karbon bawat kilo ng timbang ng bata;
Huwag subukang pasukahin ang iyong sanggol. Kadalasan, ang pagsusuka mismo ay mas mapanganib kaysa sa lason na pumasok sa katawan ng mga mumo.
Upang maiwasan ang sakuna:
alisin ang lahat ng kemikal (mga pabango, cream, kemikal sa bahay) upang hindi maabot ng sanggol ang mga ito sa anumang pagkakataon;
maingat na suriin ang mga petsa ng pag-expire ng mga gamot, walang awa na alisin ang mga nag-expire na. Mas mainam na huwag mag-imbak ng mga gamot sa isang medikal na locker. Ipinapakita ng pagsasanay na ang gayong locker ay interesado sa sanggol. Sa halip, kumuha ng key case, o ilagay lang ang kahon ng gamot sa mezzanine. Kahit na ang mga ordinaryong bitamina ay magiging lason kung kumain ka ng isang buong pakete;
laging maingat na basahin ang mga label ng mga gamot bago ibigay ang mga ito sa mga mumo - sa ganitong paraan maiiwasan mo ang mga kalunus-lunos na pagkakamali. Ito ay totoo lalo na para sa mga hindi nakaiskedyul na "gabi" na sitwasyon.
✔ Electric shock
Ang socket ay isang napaka-kaakit-akit na bagay para sa sanggol, dahil maaari mong ilagay ang isang daliri o isang carnation doon! Samakatuwid, sumakay sa lahat ng apat at subukang ulitin ang landas ng iyong anak sa paligid ng apartment. Ilang beses ka na nakatagpo ng mga socket at extension cord, wire at electrical appliances na madaling maabot? Ang mga bata ay maparaan na tao, nakakagat nila ang alambre at masusunog ang kanilang mukha nang husto. Ang ilang mga mumo, sa paghahanap ng extension cord na nakasaksak sa outlet, ay maaaring dilaan ito at makakuha din ng matinding paso.
At ang mga maliliit na ginoo, naglalakad sa silid na walang lampin, kung minsan ay hindi sinasadyang umihi sa labasan at nakuryente.
Pangunang lunas:
kung ang sanggol ay namamalagi nang hindi gumagalaw, huwag hawakan siya ng iyong mga kamay, kung hindi man ay mabigla ka;
patayin ang kuryente (kung hindi ito posible, kung gayon ang kasalukuyang mapagkukunan);
gamit ang anumang bagay na kahoy (halimbawa, isang rolling pin o isang paa ng upuan), itapon ang mga wire o ilipat lamang ang mga mumo mula sa lugar ng epekto;
baby hindi humihinga? Simulan ang artipisyal na paghinga at hindi direktang masahe.
Upang maiwasan ang sakuna:
mag-install ng mga plug sa lahat ng saksakan na naa-access ng sanggol;
i-wind ang lahat ng mahabang kurdon ng mga de-koryenteng kasangkapan sa paraang pumasa lamang sila mula sa de-koryenteng kasangkapan hanggang sa labasan (maaari mong ayusin ang nakapulupot na singsing ng mga wire na may electrical tape);
siguraduhin na (kung maaari, siyempre) ang lahat ng mga kable ng kuryente ay hindi maabot ng bata. At kung mayroon kang isang bagay na nakabukas sa pamamagitan ng extension cord, balutin ang junction gamit ang electrical tape upang hindi mabunot ng sanggol ang plug mula sa socket;
laging itabi ang mga de-koryenteng kasangkapan (bakal, panghalo, gilingan ng karne) kapag tapos ka na sa trabaho. Maglagay ng mga table lamp sa paraang hindi maabot ng sanggol ang mga ito;
huwag gumamit ng mga electrical appliances malapit sa tubig (shower, bath).
Kadalasan ang kusina ay nagiging paboritong lugar para sa maliit na lalaki upang maglaro: si nanay ay naghahanda ng hapunan, at sa ngayon ay gagawin ko ang aking negosyo !! Dito maaaring malagay sa panganib ang batang mananaliksik. Una, ang mga hawakan ng mga kawali at kaldero ay hindi dapat maabot ng bata; ang mga splashes mula sa pagkain sa kalan ay maaaring makuha sa isang gumagapang na sanggol; ang isang electric kettle ay maaari ding maging object ng "pag-ibig" para sa iyong anak. Huwag kailanman uminom ng tsaa na may maliit na bata sa iyong mga bisig, ang isa sa iyong mga awkward na paggalaw at isang tasa ng tsaa ay maaaring mahulog.
Ang mga paso, tulad ng alam natin mula sa kurso ng valeology at kaligtasan ng buhay, ay nahahati sa 4 na grupo. Ang una, ang pinakamagaan mismo: pamumula at pamamaga ng balat. Sa ikalawang antas, lumilitaw na ang mga bula ...
Sa kaso ng mga paso, dapat kang kumunsulta sa isang doktor! Ano ang kailangang gawin muna? Palitan ang lugar ng paso sa ilalim ng isang stream ng malamig na tubig, ngunit hindi malamig na yelo, at panatilihin ito sa loob ng 10-20 minuto (mas mahaba kung maaari) upang ang paso ay hindi kumalat sa mas mababang mga layer ng balat. Ang mga remedyo sa "tahanan", tulad ng langis ng gulay, lahat ng uri ng mga cream ay maaaring magpalala sa sitwasyon sa pamamagitan ng katotohanan na ang paso ay "pumupunta" sa balat. Kaya hayaang bukas ang sugat hanggang sa dumating ang mga doktor. Kung ang isang paltos ay nabuo, kung gayon hindi kinakailangan na itusok ito upang hindi mahawahan ang impeksiyon. Kung ang ibabaw ng paso ay malaki, pagkatapos ay kinakailangan upang ilagay ang bata sa ilalim ng shower at pagkatapos ay tumawag lamang ng isang doktor.
Huwag hubarin ang iyong mga damit, upang hindi hubarin ang iyong balat nang magkasama
Pangunang lunas:
sa kaso ng mga paso, ito ay kinakailangan una sa lahat upang ihinto ang pagkalat ng pinsala sa lalim. Samakatuwid, ang sugat ay kailangang palamig - upang gawin ito, idirekta ang isang mahinang daloy ng malamig na tubig na tumatakbo (mula sa gripo) sa paso o ilakip ang anumang malamig na bagay dito. Kahit na ang isang piraso ng karne mula sa freezer ay gagawin, na nakabalot sa isang malinis na tela, siyempre. Ang paglamig ay gumugugol ng hindi hihigit sa isang oras;
maglagay ng sterile dressing. Huwag buksan ang mga nagresultang paltos, at higit pa kaya huwag putulin ang "labis" na balat. Sa ganitong paraan maaari kang makakuha ng impeksyon sa sugat. Sa pamamagitan ng paraan, para sa parehong dahilan, hindi inirerekomenda ng mga doktor na gamutin ang paso sa ihi, kahit na para sa mga bata;
nakagawian na mga remedyo sa bahay (gulay at mantikilya, protina, harina, atbp.) Bawasan ang paglipat ng init ng nasirang lugar at, samakatuwid, "i-drive" ang paso nang mas malalim, na nagpapalubha sa kasunod na paggamot. Bilang karagdagan, sineseryoso nilang nahawahan ang sugat;
dalhin agad ang bata sa ospital.
Para maiwasan ang gulo:
magluto lamang sa malayong mga burner, pinihit ang mga hawakan ng mga kaldero at kawali patungo sa dingding;
nakatayo sa kalan, huwag hawakan ang sanggol sa iyong mga bisig (kahit na siya ay patuloy na nangangailangan ng pansin) - ang mga patak ng kumukulong mantika at nasusunog na singaw na hindi nakikita ng isang may sapat na gulang ay maaaring makuha sa balat ng bata;
kapag binubuksan ang pinto ng oven, siguraduhing walang malapit;
Gustung-gusto ng mga bata na hilahin ang tablecloth mula sa mesa at hilahin ang hindi pamilyar na mga wire. Samakatuwid, ang mga maliliit ay madaling makatumba sa isang electric kettle ng "instant heating" o isang tasa ng sariwang timplang tsaa;
kung umiinom ka ng mga maiinit na inumin (kape, kakaw, tsaa), huwag na huwag itong gawin nang may kalong ka na sanggol. Isang awkward na paggalaw - at ang sanggol ay may matinding paso. Gusto mo bang uminom ng tsaa? Piliin ang oras kung kailan natutulog ang sanggol sa kama;
kapag pumipili ng pampainit, bigyan ng kagustuhan ang mga langis - wala silang bukas na mga spiral. Huwag iwanan ang mga gamit sa sambahayan nang walang pag-aalaga: ang mga plantsa na may steamer ay karaniwang sanhi ng pagkasunog sa mga sanggol;
bago paliguan ang sanggol, suriin ang temperatura ng tubig gamit ang isang espesyal na thermometer (o sa matinding kaso gamit ang iyong siko);
ang sanggol ay maaaring mag-tip sa isang lalagyan ng kumukulong tubig sa panahon ng isang banal na paglanghap. Kung gusto mong gawin ang pamamaraan, dalhin ang iyong anak sa banyo, paupuin siya (ngunit hindi sa batya), isara ang pinto nang mahigpit, at buksan ang mainit na shower. Ito ay magiging sapat na, lalo na kung maglagay ka ng isang maliit na lalagyan na may koleksyon ng mga halamang gamot o isang nakapagpapagaling na solusyon sa paliguan. Kung madalas na inirerekomenda ng doktor ang mga naturang pamamaraan sa iyo, mas mahusay na bumili ng indibidwal na inhaler sa parmasya.
Kapag ang isang ina ay nagbigay sa isang bata ng isang maliit na piraso ng prutas, hindi ito mangyayari sa isang cookie na maaari mong mabulunan sa piraso na ito (Huhusga ako kahit na mula sa aking sariling karanasan). Ang ilang mga sanggol ay dumura ng mga piraso na hindi nila kayang nguyain. Susubukan ng iba, at ang kasipagan ay maaaring makipaglaro sa kanila ng isang "malupit na biro". Kung ang isang bata ay nabulunan, ito ay maaaring humantong sa inis. Sa kasong ito, ang sanggol ay dapat iangat sa pamamagitan ng mga binti at bahagyang tapik sa likod o ilagay ang mukha pababa sa iyong balikat at tinapik din sa likod. Kung ang bata ay higit sa isang taong gulang, maaari mo itong ilagay sa iyong tuhod upang ang itaas na bahagi ay nakabitin, at tapik sa pagitan ng mga talim ng balikat
Ang sanggol ay maaaring ma-suffocate sa pamamagitan ng paglalagay ng mga pinaka-karaniwang bagay sa kanyang bibig - mga barya, turnilyo, piraso ng mga lobo, maliliit na bahagi ng mga laruan, kuwintas. Maaaring ma-suffocate ang mga sanggol habang nagsusuka.
Pangunang lunas:
kung ang ilang dayuhang katawan ay nakapasok sa mga daanan ng hangin at ang bata ay nagsimulang umubo ng hysterically, ikiling ang sanggol pasulong, ihiga ito sa iyong tuhod gamit ang iyong tiyan at ihampas ito sa pagitan ng mga talim ng balikat;
kung ang sanggol ay nagsusuka, ihiga siya sa kanyang tummy, na nakataas ang kanyang ulo (mas mahusay na i-on ito sa kanan).
Para maiwasan ang gulo:
huwag itali ang mga riles ng playpen o kuna gamit ang mga laso, huwag itali ang mga laruan na may mahabang tali, huwag palamutihan ang playpen o kuna ng mga lobo na nakatali sa mga string;
huwag ilagay ang kuna sa paraang may mga lubid mula sa mga kurtina sa malapit;
huwag hayaang maglaro ang mga sanggol ng matitigas na bagay na maaaring humarang sa kanilang paghinga;
suriin ang lahat ng mga laruan ng sanggol: paano kung madaling masira ang mga bahaging maaaring makapasok sa bibig ng sanggol;
kung naglalaro ka ng mga lobo, bantayang mabuti ang lahat ng mga piraso ng mga pumutok na lobo. Sa sandaling nasa bibig, maaari silang maging sanhi ng inis;
alisin ang lahat ng mga laces at mga kurbatang mula sa mga takip, vests;
huwag mag-hang ng mga kadena sa paligid ng leeg, nakakakuha, ang sanggol ay maaaring ma-suffocate;
Huwag hayaang tumakbo ang iyong sanggol na may pagkain sa kanilang bibig.
✔Banyagang katawan sa mata
Kadalasan ang isang bata ay kuskusin ang kanyang mga mata kapag ang isang banyagang katawan ay pumasok. Sa tag-araw maaari itong maging mga langaw, mga particle ng alikabok, mga motes; sa bahay, ang isang bagay na tuyo ay maaaring makapasok sa mata: asukal, asin, himulmol. Una sa lahat, kailangan mong banlawan ang iyong mga mata. Ibabad ang isang panyo sa pinakuluang tubig at subukang tanggalin ang bagay na nahulog.
Upang alisin ang harap na paningin, dahan-dahang i-slide ang iyong daliri sa kahabaan ng saradong takipmata sa direksyon ng takipmata: ang banyagang katawan ay maaaring lumabas kasama ang lacrimal ducts. Kung hindi ito gumana, pagkatapos ay hilahin ang talukap ng mata upang ang mga pilikmata ay mahulog sa ilalim ng talukap ng mata upang ang nakulong na katawan ay mahuli sa kanila.
Nangyayari na may kumagat sa mata. Ang talukap ng mata mula dito ay namamaga at nagiging pula. Huwag mag-panic. Gumawa ng mga soda lotion, makakatulong sila na mapawi ang pangangati.
Maghalo ng kalahating kutsarita sa kalahating baso ng pinakuluang tubig. Magbasa-basa ng gasa, benda o panyo at mag-apply ng ilang beses sa isang araw sa loob ng limang minuto. Ngunit: sa iyong mga mata nakapikit!
Maaaring alisin ang insekto gamit ang gilid ng malinis at basang panyo. Kung ang sanggol ay mahigpit na pinipiga ang mga talukap ng mata, subukang itaboy ang banyagang katawan mula sa panlabas na gilid ng mata hanggang sa panloob na may magaan na paggalaw ng stroke. Sa parehong paraan, ang isang mote o butil ng buhangin ay maaaring alisin sa mata.
Gayunpaman, kung pinaghihinalaan mo na ang mga bakal o kahoy na shavings, mga fragment ng salamin sa anumang paraan ay nakapasok sa mata ng sanggol, huwag subukang alisin ang mga banyagang katawan na ito gamit ang mga sipit o cotton wool - maaari mong mapinsala ang kornea.
Naglalaro sa sandbox, nakalimutan ng bata at pinunasan ang kanyang mata ng maruming panulat? Sa wala pang ilang oras, paano naging pula ang mata, at ang sanggol ay nagreklamo ng sakit at sakit? Malamang, ang sanggol ay nagkaroon ng conjunctivitis. Hugasan ang mga mata ng mga bata nang maraming beses sa isang araw na may malakas na brewed cool na tsaa, bigyan ang sanggol ng isang hiwalay na tuwalya para sa namamagang mata at mahigpit na siguraduhin na ang sanggol ay hindi hawakan ito sa kanyang kamay, kung hindi, ang impeksiyon ay maaaring; lumipat sa kabilang mata. Ibaon ang solusyon ng albucid nang maraming beses sa isang araw, at kung hindi bumuti ang sitwasyon sa isang araw, pumunta sa optometrist.
UNA PRE-MEDICAL ASSISTANCE SA MGA BIKTIMA
Kabanata 1. PANGKALAHATANG PROBISYON
Ang first aid ay isang hanay ng mga agarang hakbang na kinakailangan upang mapadali ang karagdagang kwalipikadong pangangalagang medikal.
Dapat alam ng bawat tao ang mga paraan ng first aid sa iba't ibang aksidente.
Ang isang bilang ng mga positibong kadahilanan na nauugnay sa pagpapakilala ng automation at mekanisasyon ng mga proseso ng produksyon sa pambansang ekonomiya ay nagdudulot din ng masamang epekto sa buhay ng tao: ito ay mga pinsala at mga sakit sa trabaho.
Ang produksyon ng agrikultura, dahil sa mga katangian nito (mga field camp, sakahan, brigada, indibidwal na mga yunit ng agrikultura at makina ay matatagpuan malayo sa gitnang farmstead ng isang negosyong pang-agrikultura, kung saan karaniwang matatagpuan ang mga post ng first-aid), ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng pagpapakalat ng mga trabaho sa isang malaking lugar, ngunit din sa pamamagitan ng mas mataas na panganib ng pagpapalubha ng sakit kapag nagtatrabaho sa bukid at sa mga sakahan. Dahil nasa ganitong mga kondisyon, lalong mahalaga na malaman ang mga pamamaraan at pamamaraan ng pagbibigay ng pangunang lunas sa mga biktima.
Ang pangunang lunas ay isang hanay ng mga simple, kapaki-pakinabang na mga hakbang upang maprotektahan ang kalusugan at buhay ng isang biktima ng pinsala o biglaang pagkakasakit.
Ang wastong ginawang pangunang lunas ay binabawasan ang oras ng espesyal na paggamot, nagtataguyod ng pinakamabilis na paggaling ng mga sugat, at kadalasan ito ay isang mapagpasyang sandali sa pagliligtas sa buhay ng biktima. Ang pangunang lunas ay dapat ibigay kaagad sa pinangyarihan, nang mabilis at mahusay, bago pa man dumating ang doktor o ang biktima ay dinala sa isang pasilidad na medikal. Upang maging mabisa at napapanahon ang unang pre-medical aid sa mga biktima, kinakailangan upang matiyak ang pagkakaroon ng isang first-aid kit na may kinakailangang hanay ng mga medikal na suplay at mga gamot sa lahat ng mga lugar ng trabaho, pati na rin ang pana-panahong pagsasagawa. pagsasanay para sa mga manggagawa.
Kasama sa first aid ang:
* agarang paglaya mula sa nakakaimpluwensyang mapanganib na salik;
* pagkakaloob ng pangunang lunas;
* pagtawag ng ambulansya o pag-aayos ng paghahatid ng biktima sa isang institusyong medikal.
1.1 Pagkakaayon sa pagbibigay ng unang pre-medical na pangangalaga Ptungkol samga labi
Kapag nagbibigay ng first aid, kinakailangan na sumunod sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod na nangangailangan ng mabilis at tamang pagtatasa ng kondisyon ng biktima. Ang lahat ng mga aksyon ay dapat na angkop, sinadya, mapagpasyahan, mabilis at mahinahon.
Una sa lahat, kinakailangan upang masuri ang sitwasyon kung saan nangyari ang aksidente, at gumawa ng mga hakbang upang ihinto ang traumatikong kadahilanan (idiskonekta mula sa linya ng kuryente, atbp.). Kinakailangan na mabilis at tama na masuri ang kalagayan ng biktima, na pinadali ng impluwensya ng mga pangyayari kung saan naganap ang pinsala, ang oras at lugar ng paglitaw nito. Ito ay lalong mahalaga kung ang pasyente ay walang malay. Kapag sinusuri ang biktima, inaalam nila kung siya ay buhay o patay, tinutukoy ang uri at kalubhaan ng pinsala.
Batay sa isang mabilis na pagsusuri sa pasyente, ang paraan at pagkakasunud-sunod ng first aid ay tinutukoy, pati na rin ang pagkakaroon ng mga gamot at paraan para sa first aid o ang paggamit ng iba pang improvised na paraan, batay sa mga partikular na kondisyon.
Pagkatapos nito, nang hindi nag-aaksaya ng oras, nagsisimula silang magbigay ng pangunang lunas at tumawag ng ambulansya o ayusin ang transportasyon ng biktima sa pinakamalapit na institusyong medikal, nang hindi iniiwan ang pasyente nang hindi nag-aalaga.
1.2 Pagpapakita ng mga palatandaan ng buhay at kamatayan
Sa kaso ng matinding pinsala, electric shock, pagkalunod, inis, pagkalason, at ilang mga sakit, maaaring mangyari ang pagkawala ng malay, i.e. isang estado kapag ang biktima ay nakahiga nang hindi gumagalaw, hindi sumasagot sa mga tanong, hindi tumutugon sa mga aksyon ng iba. Nangyayari ito bilang isang resulta ng isang paglabag sa aktibidad ng central nervous system, pangunahin ang utak - ang sentro ng kamalayan.
Ang tagapag-alaga ay dapat na malinaw at mabilis na makilala ang pagkawala ng malay mula sa kamatayan. Kung ang kaunting mga palatandaan ng buhay ay natagpuan, kinakailangan na agad na magsimulang magbigay ng pangunang lunas at, higit sa lahat, subukang buhayin ang biktima.
Mga palatandaan ng buhay:
* ang pagkakaroon ng isang tibok ng puso; tinutukoy sa pamamagitan ng paglalapat ng tainga sa dibdib sa rehiyon ng puso;
* ang pagkakaroon ng pulso sa mga ugat. Ito ay tinutukoy sa leeg (carotid artery), sa rehiyon ng radial joint (radial artery), sa singit (femoral artery);
* Pagkakaroon ng hininga. Natutukoy ito sa pamamagitan ng paggalaw ng dibdib at tiyan, sa pamamagitan ng pagbabasa ng salamin na nakakabit sa ilong, bibig ng biktima, sa pamamagitan ng paggalaw ng isang malambot na piraso ng cotton wool na dinala sa mga butas ng ilong;
* ang pagkakaroon ng reaksyon ng pupillary sa liwanag. Kung pinapaliwanag mo ang mata gamit ang isang sinag ng liwanag (halimbawa, isang flashlight), kung gayon ang isang pagpapaliit ng mag-aaral ay sinusunod - isang positibong reaksyon ng mag-aaral; sa liwanag ng araw, ang reaksyong ito ay maaaring masuri tulad ng sumusunod: ilang sandali ay ipinipikit nila ang mata gamit ang kanilang kamay, pagkatapos ay mabilis na ilipat ang kanilang kamay sa gilid, at ang pagsisikip ng mag-aaral ay mapapansin.
Ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng buhay ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa agarang mga hakbang upang buhayin ang biktima.
Dapat tandaan na ang kawalan ng tibok ng puso, pulso, paghinga at pagtugon ng pupillary sa liwanag ay hindi pa nagpapahiwatig na ang biktima ay patay na. Ang isang katulad na hanay ng mga sintomas ay maaari ding maobserbahan sa panahon ng klinikal na kamatayan, kung saan kinakailangan upang bigyan ang biktima ng buong tulong.
Ang klinikal na kamatayan ay isang panandaliang yugto ng paglipat sa pagitan ng buhay at kamatayan, ang tagal nito ay 3-6 minuto. Ang paghinga at tibok ng puso ay wala, ang mga pupil ay dilat, ang balat ay malamig, walang mga reflexes. Sa maikling panahon na ito, posible pa ring maibalik ang mahahalagang pag-andar sa tulong ng artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib. Sa ibang pagkakataon, ang mga hindi maibabalik na proseso ay nangyayari sa mga tisyu, at ang klinikal na kamatayan ay nagiging biyolohikal.
Malinaw na mga palatandaan ng kamatayan, kung saan ang tulong ay walang kabuluhan:
Pag-ulap at pagkatuyo ng kornea ng mata;
paglamig ng katawan at ang hitsura ng mga cadaveric spot (lumilitaw ang mga blue-violet spot sa balat);
rigor mortis. Ang hindi mapag-aalinlanganang tanda ng kamatayan ay nangyayari 2-4 na oras pagkatapos ng kamatayan.
Matapos masuri ang kondisyon ng biktima, ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng buhay o klinikal na kamatayan, nagsisimula silang magbigay ng pangunang lunas, ang likas na katangian nito ay nakasalalay sa uri ng pinsala, ang antas ng pinsala at ang kalagayan ng biktima.
Kapag nagbibigay ng paunang lunas, mahalagang hindi lamang malaman kung paano ito ibibigay, kundi pati na rin ang maayos na paghawak sa biktima upang hindi siya magdulot ng karagdagang pinsala.
1.3 Cardiovascular resuscitation
Ang salitang "resuscitation" o "revival" ay nangangahulugan ng pagbabalik sa buhay ng isang tao na nasa isang estado ng klinikal na kamatayan. Dahil ang mga pangunahing palatandaan nito ay cardiac at respiratory arrest, ang mga hakbang upang buhayin ang mga biktima ay naglalayong mapanatili ang paggana ng sirkulasyon ng dugo at paghinga.
Talamak na pagkabigo sa paghinga at ang matinding antas nito - paghinto sa paghinga, anuman ang dahilan, ay humantong sa isang pagbawas sa nilalaman ng oxygen sa dugo at isang labis na akumulasyon ng carbon dioxide. Bilang isang resulta, sa katawan mayroong isang paglabag sa gawain ng lahat ng mga organo, na maaaring maalis lamang sa pamamagitan ng napapanahong pagsisimula ng artipisyal na paghinga. Ito ang tanging paraan ng paggamot sa mga kaso kung saan ang kusang paghinga ng biktima ay hindi makapagbigay ng oxygen saturation ng dugo.
Ang artipisyal na paghinga ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng ilang mga paraan ng pamumulaklak ng hangin. Ang pinakasimpleng sa kanila - "bibig sa bibig", "bibig sa ilong" - kapag ang mas mababang panga ay apektado; at magkasanib - ginaganap kapag binuhay ang mga bata.
Artipisyal na paghinga sa pamamagitan ng mouth-to-mouth method . Para sa artipisyal na paghinga, kinakailangang ihiga ang biktima sa kanyang likod, i-unfasten ang mga damit na pumipigil sa dibdib at tiyakin ang libreng airway patency, pag-alis ng likido o mucus mula sa bibig ng biktima gamit ang isang panyo. Upang matiyak ang normal na patency ng daanan ng hangin, ang ulo ng biktima ay dapat na ibalik, ilagay ang isang kamay sa ilalim ng leeg, at kasama ang isa, pagpindot sa noo, hawakan ang ulo ng biktima sa inilaang posisyon, inilipat ang ibabang panga pasulong. Ang paggawa ng artipisyal na paghinga, paglanghap ng malalim at mahigpit na pagdiin ng kanyang bibig sa bibig ng biktima, ay bumubuga ng hanging huminga sa kanyang mga baga (Larawan 1.1.). Sa kasong ito, na may isang kamay na matatagpuan sa noo ng biktima, kinakailangan upang ibaon ang ilong. Ang pagbuga ay isinasagawa nang pasibo, dahil sa nababanat na puwersa ng dibdib. Ang bilang ng mga paghinga bawat minuto ay dapat na hindi bababa sa 10-12 beses. Ang paglanghap ay dapat isagawa nang mabilis at biglaan upang ang tagal ng inspirasyon ay 2 beses na mas mababa kaysa sa oras ng pag-expire. Siyempre, ang pamamaraang ito ay lumilikha ng makabuluhang mga abala sa kalinisan. Ang direktang pagkakadikit sa bibig ng biktima ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagbuga ng hangin sa pamamagitan ng panyo, gasa, o iba pang maluwag na materyal.
kanin. 1.1. Artipisyal na paghinga sa pamamagitan ng bibig-sa-bibig na pamamaraan.
Kung imposibleng magsagawa ng mouth-to-mouth artificial respiration, ang hangin ay dapat ihip sa mga baga ng biktima sa pamamagitan ng ilong, bibig-to-ilong. Sa kasong ito, ang bibig ng biktima ay dapat na mahigpit na sarado ng kamay, na sabay na inilipat ang panga pataas upang maiwasan ang paglubog ng dila.
Sa lahat ng mga pamamaraan ng artipisyal na paghinga, kinakailangan upang suriin ang pagiging epektibo nito sa pag-angat ng dibdib. Sa anumang kaso dapat kang magsimula ng artipisyal na paghinga nang hindi pinapalaya ang mga daanan ng hangin mula sa mga dayuhang katawan o masa ng pagkain.
1.4 Resuscitation sa circulatory arrest
Ang paghinto ng aktibidad ng puso ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan: electric shock, pagkalason, heat stroke, atbp.
Sa anumang kaso, ang taong nagbibigay ng tulong ay mayroon lamang 3-6 na minuto upang gumawa ng diagnosis at ibalik ang sirkulasyon ng dugo sa utak.
Mayroong dalawang uri ng pag-aresto sa puso: asystology - tunay na pag-aresto sa puso at ventricular fibrillation - kapag ang ilang mga hibla ng kalamnan sa puso ay kumukurot nang magulo, hindi magkakaugnay. Parehong sa una at sa pangalawang kaso, humihinto ang sirkulasyon ng dugo.
Ang mga pangunahing sintomas ng pag-aresto sa puso, na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na gumawa ng diagnosis: pagkawala ng kamalayan, kakulangan ng pulso (kabilang ang mga carotid at femoral arteries); respiratory arrest maputla o asul na balat; paggalaw ng mata; Ang mga kombulsyon na maaaring lumitaw sa oras ng pagkawala ng malay ay ang unang naliligaw na sintomas ng pag-aresto sa puso.
Sa pagpapakita ng mga sintomas na ito, kinakailangan na agad na magsimula ng isang hindi direktang masahe sa puso sa artipisyal na paghinga. Dapat alalahanin na ang hindi direktang masahe sa puso ay palaging isinasagawa nang sabay-sabay sa artipisyal na paghinga, bilang isang resulta kung saan ang nagpapalipat-lipat na dugo ay binibigyan ng oxygen. Kung hindi, ang resuscitation ay walang kahulugan.
1.5 Chest Compression Technique
Ang kahulugan ng isang hindi direktang masahe sa puso ay ang maindayog na pisilin ito sa pagitan ng dibdib at gulugod. Sa kasong ito, ang dugo ay pinilit na lumabas sa kaliwang ventricle papunta sa aorta at pumapasok sa lahat ng mga organo, at mula sa kanang ventricle - sa mga baga, kung saan ito ay puspos ng oxygen. Matapos huminto ang presyon sa dibdib, ang mga lukab ng puso ay muling napuno ng dugo.
Kapag nagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso, ang biktima ay inilalagay sa kanyang likod sa isang patag na matigas na ibabaw. Ang tagapag-alaga ay nakatayo sa gilid, nangangapa sa ibabang gilid ng sternum at inilalagay ang sumusuportang bahagi ng palad dito ng 2-3 daliri na mas mataas, inilalagay ang kabilang palad sa itaas sa tamang anggulo sa una, habang ang mga daliri ay hindi dapat hawakan ang dibdib (Larawan 1.2). Pagkatapos, na may masiglang ritmikong paggalaw, pinindot nila ang dibdib nang may lakas na ibaluktot ito patungo sa gulugod sa pamamagitan ng 4-5 cm.Ang dalas ng pagpindot ay 60-80 beses bawat minuto.
kanin. 1.2. Hindi direktang masahe sa puso.
Sa mga bata, ang mga chest compression ay dapat isagawa gamit ang isang kamay at minsan gamit ang mga daliri, depende sa edad ng apektadong bata. Kapag isinasagawa ang masahe na ito, kailangang gamitin ng mga matatanda hindi lamang ang lakas ng mga kamay, kundi pati na rin ang pagtulak sa buong katawan. Ang ganitong masahe ay nangangailangan ng malaking pisikal na pagsusumikap at ito ay lubhang nakakapagod. Kung ang resuscitation ay ginawa ng isang tao, pagkatapos ay bawat 15 na pagpindot sa dibdib na may pagitan ng 1 segundo, dapat siyang huminto sa pagpipigil sa dibdib, huminga ng dalawang malakas na paghinga (na may pagitan ng 5 segundo). Sa pakikilahok ng dalawang tao sa resuscitation (Larawan 1.3), isang hininga ang dapat gawin sa biktima para sa bawat 4-5 na pag-compress sa dibdib.
kanin. 1.3. Sabay-sabay na pagganap ng artipisyal na paghinga at hindi direktang masahe sa puso.
Ang pagiging epektibo ng hindi direktang masahe sa puso ay nasuri sa pamamagitan ng hitsura ng pulsation sa carotid, femoral at radial arteries; nadagdagan ang presyon ng dugo, paninikip ng mga mag-aaral at ang hitsura ng isang reaksyon sa liwanag; ang pagkawala ng pamumutla, ang kasunod na pagpapanumbalik ng kusang paghinga.
Dapat alalahanin na ang malalim na pag-compress sa dibdib ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon - mga bali ng tadyang na may pinsala sa mga baga at puso. Ang partikular na pangangalaga ay dapat gawin kapag nagmamasahe sa mga bata at matatanda.
Ang transportasyon ng biktima na may respiratory at cardiac arrest ay maaaring gawin lamang pagkatapos ng pagpapanumbalik ng aktibidad ng puso at paghinga o sa isang espesyal na ambulansya.
Kabanata 2. Pangunang lunas para sa pagdurugo
Alam na alam kung gaano mapanganib ang mga pinsala, na sinamahan ng pinsala sa mga daluyan ng dugo. At kung minsan ang kanyang buhay ay nakasalalay sa kung gaano kahusay at mabilis ang pagbibigay ng paunang lunas sa biktima.
Ang pagdurugo ay panlabas at panloob. Depende sa uri ng mga apektadong sisidlan, maaari itong maging arterial, venous, capillary.
Ang pagdurugo ng arterya ay ang pinaka-mapanganib. Kasabay nito, ang maliwanag na pula (iskarlata) na dugo ay ibinubuhos sa isang pulsating stream sa oras na may mga contraction ng kalamnan ng puso. Ang rate ng pagdurugo sa kaso ng pinsala sa isang malaking arterial vessel (carotid, brachial, femoral artery, aorta) ay tulad na literal sa loob ng ilang minuto, maaaring mangyari ang pagkawala ng dugo, na nagbabanta sa buhay ng biktima.
Kung dumudugo ang isang maliit na sisidlan, lagyan lamang ng pressure bandage. Upang ihinto ang pagdurugo mula sa isang malaking arterya, ang isa ay dapat gumamit ng pinaka maaasahang paraan - upang mag-aplay ng hemostatic tourniquet. Sa kawalan nito, ang mga improvised na paraan ay maaaring gamitin para sa layuning ito - isang sinturon sa baywang, isang tubo ng goma, isang malakas na lubid, isang piraso ng siksik na bagay.
Ang isang tourniquet ay inilapat sa balikat, bisig, ibabang binti o hita, palaging nasa itaas ng lugar ng pagdurugo. Upang hindi ito lumalabag sa balat, kailangan mong maglagay ng ilang bagay sa ilalim nito o mag-apply ng tourniquet sa mga damit, ituwid ang mga fold nito. Karaniwang gumawa ng 2-3 pagliko ng tourniquet sa paligid ng paa at pagkatapos ay higpitan ito hanggang sa tumigil ang pagdurugo.
Kung ang tourniquet ay inilapat nang tama, pagkatapos ay ang pulsation ng sisidlan sa ibaba nito ay hindi natutukoy. Gayunpaman, imposibleng higpitan ang tourniquet nang masyadong mahigpit, dahil maaari mong mapinsala ang kalamnan, kurutin ang mga nerbiyos, at ito ay nagbabanta sa pagkalumpo ng paa at maging ang nekrosis nito.
Dapat itong alalahanin na ang tourniquet ay dapat iwanang para sa isang panahon na hindi hihigit sa isa at kalahating - dalawang oras sa mainit-init na panahon, at sa malamig - hindi hihigit sa isang oras! Sa mas mahabang panahon, may panganib ng tissue necrosis. Samakatuwid, upang makontrol ang oras, kinakailangang maglagay ng tala sa ilalim ng tourniquet o maglakip ng isang tala sa mga damit sa tabi nito, na nagpapahiwatig ng petsa at eksaktong oras na inilapat ang tourniquet sa 24 na oras na mga termino (Fig. 2.1).
Fig.2.1. Application ng tourniquet
Kung kinakailangan na iwanan ang tourniquet nang mas mahaba kaysa sa tinukoy na panahon, dapat mong pindutin ang sisidlan gamit ang iyong daliri sa itaas ng lugar ng pinsala, alisin ang tourniquet sa loob ng 10-15 minuto, pagkatapos ay muling mag-apply nang kaunti o mas mataas.
Upang mabilis na ihinto ang pagdurugo, maaari mong pindutin ang mga arterya sa mga karaniwang lugar (Larawan 2.2.), sa itaas ng lugar ng pinsala.
kanin. 2.2. Mga lugar ng arterial occlusion.
Posible rin na pansamantalang ihinto ang pagdurugo sa pamamagitan ng pag-aayos ng mga paa sa isang tiyak na posisyon, sa gayon posible na i-clamp ang arterya. Kaya, sa kaso ng pinsala sa subclavian artery, ang mga kamay ay pinakamataas na binawi sa likod at naayos sa antas ng mga kasukasuan ng siko. Sa pamamagitan ng pagyuko ng mga limbs hangga't maaari, posible na bigyan ang popliteal, femoral, brachial at ulnar arteries.
Matapos ihinto ang pagdurugo ng arterial, kinakailangan na maihatid ang biktima sa isang medikal na pasilidad sa lalong madaling panahon.
Ang venous bleeding ay hindi gaanong matindi kaysa sa arterial bleeding. Mula sa mga nasirang ugat, ang maitim, kulay cherry na dugo ay umaagos sa isang pare-pareho, tuluy-tuloy na daloy.
Ang paghinto ng pagdurugo ng venous ay mapagkakatiwalaan na isinasagawa sa tulong ng isang pressure bandage, kung saan ang ilang mga layer ng gauze o isang bola ng koton ay inilapat sa ibabaw ng sugat na natatakpan ng isang bendahe o isang malinis na tela at nakabalot ng mahigpit.
Ang pagdurugo ng capillary ay nangyayari dahil sa pinsala sa maliliit na daluyan ng dugo (mga capillary) na may malawak na abrasion, mababaw na sugat. Ang dugo ay umaagos nang dahan-dahan, patak ng patak, at kung normal ang pamumuo nito, ang pagdurugo ay humihinto sa sarili nitong. Ang pagdurugo ng capillary ay madaling ihinto sa isang maginoo na sterile dressing.
Ang panloob na pagdurugo ay lubhang mapanganib, dahil ang dugo ay ibinubuhos sa mga saradong lukab (pleural, tiyan, shirt sa puso, cranial cavity), at isang doktor lamang ang makakagawa ng tumpak na pagsusuri.
Posibleng maghinala ng panloob na pagdurugo sa pamamagitan ng hitsura ng biktima: siya ay nagiging maputla, ang malagkit na malamig na pawis ay lumilitaw sa balat, ang paghinga ay madalas, mababaw, ang pulso ay madalas at mahina ang pagpuno. Sa ganitong mga palatandaan, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya, at bago ito dumating, ihiga ang biktima o bigyan siya ng semi-upo na posisyon at lagyan ng ice pack o bote ng malamig na tubig ang pinaghihinalaang dumudugo na lugar (tiyan, dibdib, ulo) . Sa anumang pagkakataon ay hindi dapat gumamit ng heating pad.
Kabanata 3. Pangunang lunas para sa mga pinsala
Ang paglabag sa integridad ng balat, mauhog lamad, mas malalim na mga tisyu at ibabaw ng mga panloob na organo bilang resulta ng mekanikal o iba pang mga epekto ay tinatawag na bukas na pinsala, o mga sugat.
Ang pangunang lunas para sa mga sugat ay ang paghinto ng pagdurugo, na sa karamihan ng mga kaso ay ang sanhi ng kamatayan.
Ang isang pare-parehong mahalagang gawain ng paunang lunas ay upang protektahan ang sugat mula sa kontaminasyon at impeksyon. Ang wastong paggamot sa sugat ay pumipigil sa pagbuo ng mga komplikasyon sa sugat at binabawasan ang oras ng paggaling nito. Ang paggamot sa sugat ay dapat isagawa gamit ang malinis, mas mainam na mga kamay na nadidisimpekta. Kapag naglalagay ng bendahe, huwag hawakan ng iyong mga kamay ang mga layer ng gauze na direktang makakadikit sa sugat. Bago mag-apply ng bendahe, kinakailangang hugasan ang sugat na may 3% na solusyon ng hydrogen peroxide. Ang solusyon na ito, na nakakakuha sa sugat, ay naglalabas ng atomic oxygen, na nakakapinsala sa lahat ng microbes, kung walang hydrogen peroxide, maaari kang gumamit ng mahinang solusyon ng potassium permanganate. Pagkatapos ay kailangan mong pahiran ang paligid ng sugat ng yodo (makinang berde, alkohol), habang sinusubukang alisin ang dumi, mga scrap ng damit, at lupa mula sa balat. Pinipigilan nito ang impeksiyon ng sugat mula sa nakapalibot na balat pagkatapos mailapat ang dressing. Ang mga sugat ay hindi dapat hugasan ng tubig - ito ay nag-aambag sa impeksyon. Ang mga solusyon sa alkohol ay hindi dapat pahintulutan na makapasok sa nasugatan na ibabaw, dahil nagiging sanhi ito ng pagkamatay ng cell, na nag-aambag sa suppuration ng sugat at isang matalim na pagtaas ng sakit, na hindi rin kanais-nais. Ang mga dayuhang katawan at dumi ay hindi dapat alisin mula sa malalim na mga layer ng sugat, dahil maaari itong maging sanhi ng mga komplikasyon.
Ang sugat ay hindi dapat iwisik ng mga pulbos, ang pamahid ay hindi dapat ilapat dito, ang cotton wool ay hindi dapat ilapat nang direkta sa nasugatan na ibabaw - lahat ng ito ay nag-aambag sa pag-unlad ng impeksiyon sa sugat.
Kabanata 4. Pangunang lunas para sa mga pasa, sprains at dislokasyon
Ang pinakakaraniwang pinsala sa malambot na mga tisyu at organo ay isang pasa, na kadalasang nangyayari bilang resulta ng isang suntok sa isang mapurol na bagay. Lumilitaw ang pamamaga sa tulay ng pasa, kadalasang may pasa (bruising). Kapag pumutok ang malalaking daluyan ng dugo sa ilalim ng balat, maaaring mabuo ang mga akumulasyon ng dugo (hematomas). Ang mga pasa ay humahantong sa dysfunction ng nasirang organ. Kung ang mga pasa ng malambot na mga tisyu ng katawan ay nagdudulot lamang ng sakit at katamtamang limitasyon ng mga paggalaw ng paa, kung gayon ang mga pasa ng mga panloob na organo (utak, atay, baga, bato) ay maaaring humantong sa malubhang karamdaman sa buong katawan at maging kamatayan.
Sa kaso ng isang pasa, una sa lahat, kinakailangan upang lumikha ng pahinga para sa nasirang organ, bigyan ang lugar na ito ng katawan ng isang mataas na posisyon, pagkatapos ay kinakailangan upang ilagay ang malamig (ice pack, tuwalya na babad sa malamig na tubig) . Ang paglamig ay binabawasan ang sakit, pinipigilan ang pagbuo ng edema, at binabawasan ang dami ng panloob na pagdurugo.
Kapag ang mga ligaments ay na-sprain, bilang karagdagan sa mga hakbang sa itaas, kinakailangan din ang isang mahigpit na pag-aayos ng bendahe. Upang mabawasan ang sakit, ang biktima ay maaaring bigyan ng 0.25 - 0.5 tablet ng analgin at amidopyrine. Sa anumang kaso imposible na may mga pasa at. sprains hover arm o binti, hilahin o hilahin. Maaari nitong palalimin ang pinsala. Ang pagkakaroon ng mga unang kagyat na hakbang, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor upang linawin ang diagnosis at magreseta ng karagdagang paggamot.
Ang pinsala sa kasukasuan, kung saan nangyayari ang pag-aalis ng mga buto na nakikipag-ugnay sa lukab nito sa paglabas mula sa kanila sa pamamagitan ng pagkalagot ng kapsula mula sa magkasanib na lukab patungo sa nakapaligid na mga tisyu, ay tinatawag na dislokasyon.
Ang first aid para sa dislokasyon ay binubuo sa pagsasagawa ng mga hakbang na naglalayong bawasan ang sakit: malamig sa lugar ng nasirang kasukasuan, ang paggamit ng mga pangpawala ng sakit (analgin, amidopyrine, atbp.), Immobilization ng paa sa posisyon na kinuha pagkatapos ng pinsala. Ang itaas na paa ay nakabitin sa isang scarf, ang mas mababang paa ay hindi kumikilos na may mga splints o iba pang mga improvised na paraan. Pagkatapos ang biktima ay dapat dalhin sa isang medikal na pasilidad. Ipinagbabawal na subukang itama ang dislokasyon sa iyong sarili, maaari itong humantong sa karagdagang pinsala at pagkasira ng kondisyon ng biktima.
Kabanata 5. Una tulong may mga bali
Ang bali ay isang pagkasira sa integridad ng buto. Sila ay bukas at sarado. Sa bukas na mga bali, ang balat o mauhog na lamad ay nasira. Ang ganitong mga pinsala, bilang panuntunan, ay sinamahan ng pagbuo ng mga purulent na proseso sa malambot na mga tisyu, buto, at isang pangkalahatang purulent na impeksiyon. Sa saradong mga bali, ang integridad ng balat at mauhog na lamad ay hindi nababagabag, at nagsisilbi silang hadlang na pumipigil sa impeksyon sa pagpasok sa lugar ng bali.
Ang anumang bali ay mapanganib na mga komplikasyon. Kapag inilipat, ang mga buto ay maaaring makapinsala sa malalaking daluyan ng dugo, nerve trunks at spinal cord, puso, baga, atay, utak, iba pang mahahalagang bahagi ng katawan, at maging sanhi ng kamatayan. Ang pinsala sa malambot na mga tisyu lamang ay kadalasang humahantong sa pangmatagalang kapansanan ng pasyente.
Ang kakayahang kilalanin ang likas na katangian ng bali at wastong immobilize, iyon ay, lumikha ng kawalang-kilos sa lugar ng pinsala, ay lubos na kinakailangan upang maiwasan ang mga komplikasyon sa panahon ng transportasyon ng pasyente.
Paano makilala ang isang bali? Karaniwan, sa lugar ng bali, napapansin ng biktima ang isang matinding sakit, isang kapansin-pansing pagpapapangit na dulot ng pag-aalis ng mga fragment ng buto, na ipinahayag sa kurbada, pampalapot, pagbabago sa kadaliang kumilos at hugis sa lugar ng pinsala.
Kung ang bali ay bukas, pagkatapos ay ipinagbabawal na alisin ang mga fragment ng buto mula sa sugat o itakda ang mga ito. Una kailangan mong ihinto ang pagdurugo, lubricate ang balat sa paligid ng sugat na may tincture ng yodo at mag-apply ng sterile bandage. Pagkatapos ay nagsisimula silang gumawa ng immobilization. Upang gawin ito, gumamit ng karaniwang mga gulong o mga improvised na bagay - skis, sticks, planks, payong, karton, rod, bundle ng brushwood, atbp. Kapag nag-aaplay ng splint, ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin: dapat itong i-immobilize ang dalawang nauugnay na joints; ang lugar ng bali ay dapat na maayos na maayos at maayos; dapat munang lagyan ng tela o cotton wool.
Sa kaso ng bali ng ibabang binti at hita (Larawan 5.1), ang mga gulong ay inilalagay sa buong nasugatang binti mula sa labas at loob sa ibabaw ng tela. Ang mga bony protrusions ng bukung-bukong ay protektado ng mga cotton pad. Maaari mo ring i-bandage ang nasugatan na binti sa isang malusog, na magsisilbing isang uri ng splint.
kanin. 5.1. Splinting para sa bali ng tibia at femur.
Sa kaso ng bali ng bisig (Larawan 5.5.2.), ibaluktot ang braso sa siko sa tamang anggulo at, balutin ito ng anumang tissue, maglapat ng mga splints sa likod at palmar na ibabaw ng bisig, na kumukuha ng parehong mga kasukasuan. . Ayusin ang mga gulong gamit ang isang bendahe o scarf. Hindi mo dapat ibaba ang iyong kamay, dahil ito ay nagpapataas ng pamamaga at tumitindi ang sakit. Pinakamainam na isabit ang iyong kamay sa isang bendahe sa pamamagitan ng iyong leeg.
Ang bali ng gulugod (Larawan 5.5.3.), lalo na sa mga rehiyon ng cervical at thoracic, ay isang napaka-mapanganib na pinsala, ito ay puno ng pag-unlad ng paralisis. Ang mga nasabing biktima ay dapat pangasiwaan nang may partikular na pangangalaga. Pareho kayong kailangang tumulong. Ang biktima ay nakaharap sa isang patag na matigas na ibabaw (sa isang malawak na tabla, isang pinto na tinanggal mula sa mga bisagra o isang kahoy na kalasag) at nakatali upang hindi siya makagalaw.
Sa kaso ng pinsala sa cervical spine (Larawan 5.3.4.), ang biktima ay inihiga sa kanyang likod, sa isang matigas na ibabaw, at ang kanyang ulo at leeg ay naayos mula sa mga gilid na may dalawang rolyo ng mga nakatiklop na damit, kumot, unan . Sa kaso ng isang bali ng mga buto ng bungo, na madalas na nangyayari sa mga aksidente sa sasakyan, na nahulog mula sa isang taas, ang biktima ay inihiga sa kanyang likod, ang kanyang ulo ay naayos sa magkabilang panig na may malambot na mga roller ng damit.
kanin. 5.3. Pag-aayos ng biktima na may bali ng gulugod.
kanin. 5.2. Bali ng bisig.
Ang bali ng pelvic bones ay kadalasang kumplikado ng trauma sa pelvic organs at ang pagbuo ng shock.
kanin. 5.4 Pag-aayos ng biktima na may bali ng cervical vertebra.
Ang biktima ay dapat na maingat na ilagay sa kanyang likod, sa isang kalasag (o inalis na pinto), maglagay ng malambot na roller sa ilalim ng kanyang ulo. Ibaluktot ang iyong mga binti sa mga tuhod at ikalat ang mga ito nang kaunti sa mga gilid (magbigay ng "posisyon ng palaka"), maglagay ng isang rolyo ng mga nakatiklop na damit sa ilalim ng iyong mga tuhod.
Ang sirang panga ay isang pangkaraniwang pinsala. Kasabay nito, ang pagsasalita at paglunok ay mahirap, ang matinding sakit ay nabanggit, ang bibig ay hindi nagsasara. Upang lumikha ng immobility ng panga, ang isang gauze bandage ay inilapat sa baba, ang mga paglilibot na kung saan ay umiikot sa ulo at sa ilalim ng baba. Sa kaso ng isang bali ng itaas na panga, ang isang splint (plank) ay inilalagay sa pagitan ng ibaba at itaas na ngipin, at pagkatapos ay ang panga ay naayos na may isang bendahe sa pamamagitan ng baba.
Kabanata 6. Unang tulongpara sa pagkalason sa carbon monoxide
Ang pagkalason sa carbon monoxide (carbon monoxide - CO) ay posible sa mga garahe na may mahinang bentilasyon, sa mga hindi maaliwalas na bagong pininturahan na mga silid, pati na rin sa bahay - kung ang mga damper ng kalan ay hindi sarado sa oras sa mga silid na may pagpainit ng kalan. Ang mga unang sintomas ng pagkalason ay pananakit ng ulo, bigat sa ulo, pagduduwal, pagkahilo, ingay sa tainga, palpitations. Maya-maya, lumilitaw ang panghihina ng kalamnan at pagsusuka. Sa karagdagang pananatili sa isang lason na kapaligiran, ang kahinaan ay tumataas, antok, pagkawala ng malay, at igsi ng paghinga. Ang mga biktima sa panahong ito ay may pamumutla ng balat, kung minsan ang pagkakaroon ng maliwanag na pulang mga spot sa katawan. Sa karagdagang paglanghap ng carbon monoxide, ang paghinga ay nagiging paulit-ulit, nangyayari ang mga kombulsyon, at ang kamatayan ay nangyayari mula sa paralisis ng respiratory center.
Ang pangunang lunas ay binubuo sa agarang pag-alis ng mga nalason sa silid na ito. Sa mainit na panahon, mas mainam na dalhin ito sa labas. Sa mahinang mababaw na paghinga o pagwawakas nito, kinakailangan upang simulan ang artipisyal na paghinga, na dapat isagawa hanggang sa lumitaw ang independiyenteng sapat na paghinga o malinaw na mga palatandaan ng biological na kamatayan. Ang paghuhugas ng katawan, paglalagay ng heating pad sa mga binti, ang panandaliang paglanghap ng mga singaw ng ammonia ay nakakatulong sa pag-aalis ng mga kahihinatnan ng pagkalason. Ang mga pasyente na may matinding pagkalason ay napapailalim sa ospital, dahil posibleng magkaroon ng malubhang komplikasyon mula sa mga baga at nervous system sa ibang pagkakataon.
Kabanata 7. Pangunang lunas para sa pagkalason sa mga pestisidyo
Depende sa dosis ng lason at ang tagal ng pagkakalantad sa katawan ng tao, ang pangangati ng balat at mauhog na lamad ng mata ay maaaring mangyari, pati na rin ang talamak o talamak na pagkalason.
Anuman ang larawan ng pagkalason, sa anumang kaso, dapat magbigay ng pangunang lunas.
Upang ihinto ang pagpasok ng lason sa katawan sa pamamagitan ng respiratory tract - alisin ang biktima mula sa lason na lugar patungo sa sariwang hangin; sa pamamagitan ng balat - banlawan ng isang stream ng tubig o pahiran ng isang piraso ng tela (cotton wool), pagkatapos ay banlawan ng tubig, kung ang lason ay nakapasok sa mga mata - banlawan nang sagana sa tubig o isang 2% na solusyon ng baking soda; sa pamamagitan ng gastrointestinal tract - magbigay ng ilang baso ng tubig (mas mabuti na mainit-init) o isang bahagyang kulay-rosas na solusyon ng potassium permanganate upang inumin; sa pamamagitan ng pangangati ng likod na dingding ng larynx gamit ang isang daliri, pukawin ang pagsusuka (paghuhugas ay ginagawa ng dalawa o tatlong beses) at pagkatapos ay bigyan ang biktima ng kalahating baso ng tubig na may 2-3 tablespoons ng activated charcoal, at pagkatapos ay isang laxative (20 g). ng mapait na asin bawat kalahating baso ng tubig). Kung humina ang paghinga, huminga ng ammonia, at kung mawala ang pulso, gawin ang artipisyal na paghinga.
Para sa pagdurugo ng balat, maglagay ng mga tampon na binasa ng hydrogen peroxide, para sa pagdurugo ng ilong - ilagay ang biktima, bahagyang itaas at ibalik ang kanyang ulo, maglagay ng malamig na compress sa tulay ng ilong at likod ng ulo, at magpasok ng mga tampon na binasa ng hydrogen peroxide. sa ilong. Pahinga ang pasyente at tumawag ng doktor,
Kabanata 8. Pangunang lunas para sa mga paso at frostbite
8.1 Mga thermal burn
Bumangon mula sa direktang epekto sa katawan ng mataas na temperatura (apoy, tubig na kumukulo, nasusunog at natunaw na mga likido, mga gas, mainit na bagay, tinunaw na metal, atbp.). Lalo na ang matinding paso ay sanhi ng apoy at may presyon ng singaw. Ayon sa lalim ng sugat, apat na degree ng pagkasunog ang nakikilala: mula sa isang first-degree na paso, na nailalarawan sa pamumula at pamamaga, hanggang sa isang degree na IV, na nailalarawan sa pamamagitan ng charring at nekrosis ng lahat ng mga layer ng balat.
Ang lambak ng first aid ay dapat na naglalayong ihinto ang epekto ng mataas na temperatura sa biktima: patayin ang apoy sa mga damit, alisin ang biktima mula sa lugar na may mataas na temperatura, alisin ang nagbabaga at mainit na mainit na mga damit mula sa ibabaw ng katawan. Ang pag-alis ng biktima mula sa danger zone, ang pag-aalis ng nagbabagang at nasusunog na damit ay dapat na maingat na isagawa upang hindi masira ang integridad ng balat na may magaspang na paggalaw. Para sa paunang lunas, mas mahusay na putulin ang damit, lalo na kung saan ito dumidikit sa ibabaw ng paso. Imposibleng mapunit ang mga damit mula sa balat; ito ay pinuputol sa paligid ng paso at isang aseptikong dressing ay inilapat sa natitirang bahagi ng damit. Hindi inirerekumenda na hubarin ang biktima, lalo na sa panahon ng malamig na panahon, dahil ang paglamig ay tataas nang husto ang pangkalahatang epekto ng pinsala sa katawan at mag-aambag sa pagbuo ng pagkabigla.
Ang susunod na gawain ng first aid ay ang mabilis na paglalagay ng dry aseptic dressing upang maiwasan ang impeksyon sa ibabaw ng paso. Para sa pagbibihis, kanais-nais na gumamit ng sterile bandage o isang indibidwal na bag. Sa kawalan ng isang espesyal na sterile dressing, ang ibabaw ng paso ay maaaring takpan ng isang cotton cloth na pinaplantsa ng mainit na bakal o moistened sa ethyl alcohol, isang solusyon ng ethacridine lactate (rivanol) o potassium permanganate. Ang mga bendahe na ito ay nagpapagaan ng ilan sa sakit.
Dapat malaman ng tagapagbigay ng first aid na ang anumang karagdagang pinsala at kontaminasyon sa ibabaw ng paso ay mapanganib para sa biktima. Samakatuwid, hindi mo dapat hugasan ang ibabaw ng paso, hawakan ang nasunog na lugar gamit ang iyong mga kamay, butasin ang mga paltos, tanggalin ang mga bahagi ng damit na dumikit sa mga lugar ng paso, at lubricate din ang ibabaw ng paso ng taba, vaseline, langis ng hayop o gulay. at budburan ng pulbos. Ang inilapat na taba (pulbos) ay hindi nakakabawas ng sakit at hindi nagtataguyod ng pagpapagaling, ngunit pinapadali ang pagtagos ng impeksiyon, na lalong mapanganib, na nagpapahirap sa pagbibigay ng pangangalagang medikal.
8.2 Mga pagkasunog ng kemikal
Ang mga pagkasunog ng kemikal ay nagmumula sa pagkakalantad sa katawan ng mga puro acids (hydrochloric, sulfuric, nitric, acetic, carbolic) at alkalis (caustic potash at caustic sodium, ammonia, quicklime), phosphorus at ilang mga asing-gamot ng mabibigat na metal (silver nitrate, zinc chloride, atbp.).
Sa ilalim ng pagkilos ng puro acids sa balat at mauhog lamad, ang isang tuyo, maitim na kayumanggi o itim, mahusay na tinukoy na langib ay mabilis na lumilitaw, at ang puro alkalis ay nagiging sanhi ng isang basa-basa na kulay-abo-maruming langib na walang malinaw na balangkas.
Ang pangunang lunas para sa pagkasunog ng kemikal ay depende sa uri ng kemikal. Sa kaso ng mga paso na may puro acids (maliban sa sulfuric), ang ibabaw ng paso ay dapat hugasan ng isang stream ng malamig na tubig sa loob ng 15-20 minuto. Ang sulfuric acid, kapag nakikipag-ugnayan sa tubig, ay bumubuo ng init, na maaaring magpalala sa paso. Ang paghuhugas gamit ang mga sumusunod na solusyon sa alkali ay nagbibigay ng magandang epekto: solusyon sa sabon, 3% na solusyon ng baking soda (1 kutsarita bawat baso ng tubig). Ang mga pagkasunog ng alkalina ay dapat ding banlawan ng mabuti ng isang stream ng tubig at pagkatapos ay tratuhin ng isang 2% na solusyon ng acetic o citric acid (lemon juice). Pagkatapos ng paggamot, ang isang aseptikong bendahe o bendahe na binasa ng mga solusyon na gumamot sa mga paso ay dapat ilapat sa nasunog na ibabaw.
Ang mga paso na dulot ng phosphorus ay naiiba sa acid at alkali burn dahil ang posporus ay sumiklab sa hangin at ang paso ay pinagsama - parehong thermal at kemikal (acid). Ang nasunog na bahagi ng katawan ay dapat ilubog sa tubig, at ang mga piraso ng posporus ay dapat alisin sa ilalim ng tubig gamit ang isang stick, bulak, atbp. Ang mga piraso ng posporus ay maaaring hugasan ng malakas na daloy ng tubig. Pagkatapos ng paghuhugas ng tubig, ang nasunog na ibabaw ay ginagamot ng 5% na solusyon ng tansong sulpate, pagkatapos ay ang isang tuyo na sterile na bendahe ay inilalapat sa ibabaw ng paso. Ang paggamit ng taba, mga ointment ay kontraindikado, dahil nag-aambag sila sa pagsipsip ng posporus.
Ang mga paso na may quicklime ay hindi maaaring gamutin ng tubig; ang pag-alis ng dayap at paggamot ng paso ay ginagawa gamit ang langis (hayop, gulay). Kinakailangan na alisin ang lahat ng mga piraso ng dayap at pagkatapos ay isara ang sugat na may gauze bandage.
8 . 3 Mula samoroparehonia
Ang pinsala sa tissue mula sa pagkakalantad sa mababang temperatura ay tinatawag na frostbite. Ang mga sanhi ng frostbite ay iba, at sa ilalim ng naaangkop na mga kondisyon (pangmatagalang pagkakalantad sa malamig, hangin, mataas na kahalumigmigan, masikip at basa na sapatos, kawalang-kilos, mahinang pangkalahatang kondisyon ng biktima - sakit, pagkahapo, pagkalasing sa alkohol, pagkawala ng dugo, atbp.), ang frostbite ay maaaring mangyari kahit na may temperatura na 3-7°C. Ang mga tainga at ilong ay mas madaling kapitan ng frostbite. Sa frostbite, sa una ay may pakiramdam ng malamig, pagkatapos ay pinalitan ng pamamanhid, kung saan ang sakit ay unang nawala, at pagkatapos ay ang lahat ng sensitivity.
Mayroong apat na antas ng frostbite ayon sa kalubhaan at lalim.
Binubuo ang first aid sa agad na pag-init ng nasugatan at lalo na sa frostbitten na bahagi ng katawan, kung saan ito ay kinakailangan upang ilipat ito sa isang mainit na silid sa lalong madaling panahon, una sa lahat, ito ay kinakailangan upang painitin ang frostbitten bahagi ng katawan, ibalik ang sirkulasyon ng dugo sa loob nito. Ang pinakamalaking epekto at kaligtasan ay maaaring makamit sa tulong ng mga thermal bath. Sa loob ng 20-30 minuto, ang temperatura ng tubig ay unti-unting tumataas mula 10 hanggang 40°C, habang ang mga paa ay lubusang hinuhugasan mula sa kontaminasyon.
Pagkatapos ng paliguan (warming), tuyo (punasan) ang mga nasirang lugar, takpan ng sterile bandage at takpan ng init. Imposible: upang lubricate ang mga ito ng taba at mga ointment, dahil ito ay lubos na kumplikado sa kasunod na pangunahing pagproseso. Ang mga frostbitten na bahagi ng katawan ay hindi dapat punasan ng niyebe, dahil ito ay nagpapataas ng paglamig, at ang yelo ay nakakapinsala sa balat, na nag-aambag sa impeksiyon ng frostbite zone. Sa kaso ng frostbite ng mga limitadong bahagi ng katawan (ilong, tainga), maaaring isagawa ang pag-init gamit ang init ng mga kamay ng tumutulong na tao, mga heating pad.
Ang malaking kahalagahan sa pagbibigay ng first aid ay mga hakbang para sa pangkalahatang pag-init ng biktima. Binibigyan siya ng mainit na tsaa, kape, gatas. Ang biktima ay dapat dalhin sa isang medikal na pasilidad sa lalong madaling panahon. Sa panahon ng transportasyon, ang lahat ng mga hakbang ay dapat gawin upang maiwasan ang muling paglamig.
Seksyon 9. Pangunang lunas para sa mga pinsala sa kuryente at mga tama ng kidlat
Ang pinsalang elektrikal ay nagdudulot ng mga lokal at pangkalahatang karamdaman ng katawan. Lumilitaw ang mga lokal na pagbabago sa mga punto ng pagpasok at paglabas ng electric current. Depende sa kondisyon ng biktima (basa-basa na balat, pagkapagod, pagkapagod), kasalukuyang lakas at boltahe, ang iba't ibang mga lokal na pagpapakita ay posible - mula sa pagkawala ng sensitivity hanggang sa malalim na pagkasunog na tulad ng bunganga. Ang nagresultang pinsala ay kahawig ng paso III - 1U degree. Ang nagresultang sugat ay may hugis na parang bunganga na may kulay-abo-dilaw na mga gilid ng kalye, kung minsan ang sugat ay tumagos hanggang sa buto. Sa ilalim ng impluwensya ng mataas na boltahe na alon, posible ang delamination at pagkalagot ng tissue, kung minsan ay may kumpletong detatsment ng mga limbs.
Ang lokal na pinsalang dulot ng kidlat ay katulad ng pinsalang nagaganap kapag nalantad sa electric current na ginagamit sa teknolohiya. Ang madilim na asul na mga spot ay madalas na lumilitaw sa balat, na kahawig ng mga sanga ng isang puno, na dahil sa vascular paralysis.
Ang mas mapanganib ay ang mga pangkalahatang phenomena sa electrical trauma, na nabubuo bilang resulta ng epekto ng isang electric current sa nervous system. Karaniwang nawalan ng malay ang apektadong tao. Bilang resulta ng pag-urong ng tonic na kalamnan, kung minsan ay mahirap alisin ang biktima mula sa konduktor ng kasalukuyang koryente, madalas na sinusunod ang paralisis ng mga kalamnan sa paghinga, na humahantong sa pag-aresto sa paghinga.
Ang isa sa mga pangunahing punto sa first aid ay ang agarang pagwawakas ng electric current. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pag-off ng kasalukuyang (pagpihit ng switch ng kutsilyo, switch, plug, pagkasira ng wire), paglihis ng mga electrical wire mula sa biktima (dry stick, rope), grounding o shunting wires (pagkonekta ng dalawang current-carrying wires sa isa't isa) . Ang paghawak sa biktima ng walang protektadong mga kamay habang ang mga wire ay hindi nakadiskonekta ay mapanganib. Matapos ihiwalay ang biktima mula sa mga wire, kinakailangan na maingat na suriin siya. Ang mga lokal na pinsala ay dapat tratuhin at takpan ng benda, tulad ng mga paso.
Sa kaso ng mga sugat na sinamahan ng banayad na pangkalahatang phenomena (nanghihina, panandaliang pagkawala ng malay, pagkahilo, sakit ng ulo, sakit sa lugar ng puso), ang first aid ay binubuo sa paglikha ng pahinga at paghahatid ng biktima sa isang medikal na pasilidad. Dapat alalahanin na ang pangkalahatang kondisyon ng biktima ay maaaring malubha at biglang lumala sa susunod na ilang oras pagkatapos ng pinsala, maaaring may mga circulatory disorder ng kalamnan ng puso, pangalawang shock phenomena, atbp. Ang mga katulad na kondisyon ay minsan ay sinusunod sa biktima na may pinakamahinang pangkalahatang pagpapakita (sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan); samakatuwid, ang lahat ng mga taong may mga pinsala sa kuryente ay napapailalim sa ospital.
Ang mga painkiller (amidopyrine - 0.25 g, analgin - 0.25 g), sedatives (Ankylosing spondylitis, mepropane - 0.25), cardiac (Zelenin drops, valerian tincture, atbp.) ay maaaring ibigay bilang first aid. Ang pasyente ay dapat maihatid sa ospital sa posisyon ng lek at mainit na tinakpan.
Sa kaso ng malubhang pangkalahatang phenomena, na sinamahan ng isang karamdaman o paghinto ng paghinga, ang pagbuo ng isang estado ng "haka-haka na kamatayan", ang tanging epektibong hakbang sa pangunang lunas ay ang agarang artipisyal na paghinga, na kung minsan ay kailangang isagawa sa loob ng ilang oras sa isang hilera. Sa tibok ng puso, ang artipisyal na paghinga ay mabilis na nagpapabuti sa kondisyon ng biktima, ang balat ay nakakakuha ng natural na kulay, lumilitaw ang isang pulso, at ang presyon ng dugo ay nagsisimulang matukoy. Ang pinaka-epektibong paraan ng artipisyal na paghinga "mula sa bibig" (12 - 16 na paghinga bawat minuto). Matapos magkaroon ng malay ang biktima, dapat siyang agad na uminom ng maraming tubig (tubig, tsaa, compote); Ang mga inuming may alkohol at kape ay hindi dapat ibigay. Ang biktima ay dapat na mainit na takpan.
Ang pangunang lunas para sa pag-aresto sa puso ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, iyon ay, sa unang 5 minuto, kapag ang mga selula ng utak ay nabubuhay pa. Ang tulong ay binubuo ng sabay-sabay na artipisyal na paghinga at panlabas na masahe sa puso na may dalas na 50-60 pag-click bawat minuto. Ang pagiging epektibo ng masahe ay hinuhusgahan ng hitsura ng isang pulso sa mga carotid arteries. Sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng artipisyal na paghinga at masahe, para sa bawat pag-ihip ng hangin sa mga baga, kinakailangan na gumawa ng 5-6 na presyon sa rehiyon ng puso, pangunahin sa panahon ng pagbuga. Inirerekomenda na ipagpatuloy ang cardiac massage at artipisyal na paghinga hanggang sa ganap na maibalik ang kanilang mga function o malinaw na mga palatandaan ng kamatayan.
Mahigpit na ipinagbabawal na ilibing ang biktima sa lupa 1g
Seksyon 10. Pangunang lunas para sa init at arawm suntok
Ang isang matinding pag-unlad ng masakit na kondisyon na dulot ng sobrang pag-init ng katawan bilang resulta ng matagal na pagkakalantad sa mataas na temperatura sa kapaligiran ay tinatawag na heat stroke. Ang mga sanhi ng overheating ay mahirap na paglipat ng init mula sa ibabaw ng katawan (mataas na temperatura, kahalumigmigan at kakulangan ng paggalaw ng hangin) at pagtaas ng produksyon ng init (pisikal na trabaho, thermoregulation disorder).
Ang direktang pagkakalantad sa mainit na araw sa direktang sikat ng araw sa ulo ay maaaring magdulot ng matinding pinsala (overheating) ng utak, ang tinatawag na sunstroke.
Ang mga sintomas ng mga sakit na ito ay magkatulad. Sa una, ang pasyente ay nakakaramdam ng pagod, sakit ng ulo. May pagkahilo, panghihina, pananakit ng mga binti, likod, at kung minsan ay pagsusuka. Nang maglaon, lumilitaw ang ingay sa tainga, pagdidilim ng mga mata, igsi ng paghinga, palpitations. Kung agad kang gumawa ng naaangkop na mga hakbang, ang sakit ay hindi umuunlad. Sa kawalan ng tulong at karagdagang pagkakalantad ng biktima sa parehong mga kondisyon, ang isang seryosong kondisyon ay mabilis na bubuo dahil sa pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos - nangyayari ang cyanosis ng mukha, matinding igsi ng paghinga (hanggang sa 70 paghinga bawat minuto), ang nagiging mahina at madalas ang pulso. Ang pasyente ay nawalan ng malay, convulsions, delirium, guni-guni ay sinusunod, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 41°C o higit pa. Ang kanyang kondisyon ay mabilis na lumalala, ang paghinga ay nagiging hindi pantay; ang pulso ay hindi natukoy at ang biktima ay maaaring mamatay sa susunod na ilang oras bilang resulta ng respiratory paralysis at cardiac arrest.
Ang pasyente ay dapat na agad na ilipat sa isang cool na lugar, sa lilim, alisin ang kanyang mga damit, humiga, bahagyang itinaas ang kanyang ulo, lumikha ng kapayapaan, palamig ang ulo at lugar ng puso (dousing sa tubig, paglalapat ng mga compress na may malamig na tubig). Hindi mabilis lumamig. Ang biktima ay dapat bigyan ng maraming malamig na inumin.
Upang pukawin ang paghinga, magandang magbigay ng ammonia ng singhot, magbigay ng mga patak ng Zelenin, tincture ng May lily ng lambak, atbp. Kung ang paghinga ay nabalisa, ang artipisyal na paghinga ay dapat na magsimula kaagad sa anumang paraan.
Ang transportasyon ng biktima sa isang medikal na pasilidad ay pinakamahusay na ginawa sa posisyong nakahiga.
Seksyon 12. Pangunang lunas para sa mga kagat ng masugid na hayop, makamandag na ahas at mga insekto
Mga kagat ng masugid na hayop. Ang rabies ay isang lubhang mapanganib na sakit na viral kung saan ang virus ay nakakahawa sa mga selula ng utak at spinal cord. Ang impeksyon ay nangyayari kapag nakagat ng mga may sakit na hayop. Ang virus ay excreted sa laway ng mga aso, minsan pusa, at pumapasok sa utak sa pamamagitan ng isang sugat sa balat o mucous membrane. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 12 - 60 araw, ang sakit ay unti-unting umuunlad at kadalasang nagtatapos sa kamatayan. Sa oras ng kagat, ang hayop ay maaaring walang panlabas na mga palatandaan ng sakit, kaya karamihan sa mga kagat ng hayop ay dapat ituring na mapanganib sa kahulugan ng impeksyon sa rabies.
Ang lahat ng mga biktima ay dapat dalhin sa isang medikal na pasilidad, kung saan sila ay bibigyan ng kurso ng pagbabakuna laban sa rabies simula sa araw ng pinsala.
Kapag nagbibigay ng paunang lunas, hindi dapat magsikap na ihinto kaagad ang pagdurugo, dahil nakakatulong ito na alisin ang laway ng mga hayop mula sa sugat. Kinakailangan ng maraming beses na malawakang gamutin ang coca sa paligid ng kagat gamit ang isang disinfectant solution (solusyon sa iodine alcohol, potassium permanganate solution, wine alcohol, atbp.), at pagkatapos ay maglagay ng aseptic bandage at ihatid ang biktima sa isang institusyong medikal para sa pangunahing operasyon. paggamot ng sugat, pag-iwas sa tetanus.
Mga kagat ng lason sa at tyh ahas ika lubhang mapanganib sa buhay. Pagkatapos ng isang kagat, isang matalim na nasusunog na sakit, pamumula, at pasa ay agad na lumitaw. Kasabay nito, ang mga pangkalahatang sintomas ng pagkalason ay bubuo: tuyong bibig, pagkauhaw, pag-aantok, pagsusuka, pagtatae, kombulsyon, kapansanan sa pagsasalita, paglunok, at kung minsan ay paralisis ng motor (na may kagat ng cobra). Ang kamatayan ay madalas na nangyayari mula sa paghinto sa paghinga.
Kinakailangan kaagad, sa loob ng unang dalawang minuto pagkatapos ng kagat ng ahas, na sipsipin ang lason, at pagkatapos ay maglagay ng garapon sa lugar ng kagat upang sipsipin ang dugo. Sa kawalan ng isang espesyal na garapon, maaari kang gumamit ng isang makapal na pader na salamin, salamin, atbp. Ang garapon ay inilalagay tulad ng sumusunod: isang piraso ng koton na lana ay nasugatan sa isang stick, basa-basa ng alkohol o eter, na sinunog. Ang nasusunog na cotton wool ay ipinasok sa garapon (para sa 1 - 2 s), pagkatapos ay inalis at mabilis na inilapat sa garapon sa lugar ng kagat. Maaari kang gumamit ng breast pump. Pagkatapos ng pagsipsip ng lason, ang sugat ay dapat tratuhin ng isang solusyon ng potassium permanganate o sodium bikarbonate at isang aseptikong bendahe.
Kung ang edema ay nabuo sa lugar ng kagat o isang anti-snake serum ay na-injected sa biktima, kung gayon ang pagsipsip ng lason ay walang kabuluhan. Ang pasyente ay kailangang mag-apply ng isang aseptikong bendahe sa sugat, i-immobilize ang paa, lumikha ng kapayapaan, ang paa ay dapat na sakop ng mga pack ng yelo (ang iba pang mga paraan ng paglamig ay posible). Upang mapawi ang sakit, ginagamit ang mga pangpawala ng sakit (amidopyrine, analgin). Ang pasyente ay binibigyan ng maraming likido (gatas, tubig, tsaa). Ang paggamit ng alkohol ay ganap na kontraindikado. Sa mga susunod na panahon, maaaring mangyari ang laryngeal edema at pagtigil ng aktibidad ng puso. Sa mga kasong ito, ipinahiwatig ang artipisyal na paghinga, panlabas na masahe sa puso.
Ang biktima ay kailangang dalhin kaagad sa ospital para sa medikal na atensyon. Ang pasyente ay dapat dalhin lamang sa nakahiga na posisyon sa isang stretcher, ang anumang aktibong paggalaw ay nagpapabilis lamang sa pagsipsip ng lason.
Kagat ng insekto . Ang mga tusok ng bubuyog at wasp ay karaniwan. Sa oras ng kagat, ang isang matalim na nasusunog na sakit ay nangyayari, at ang edema ay bubuo sa lalong madaling panahon. Ang single bee sting ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng malubhang pangkalahatang phenomena. Ang maraming kagat ay maaaring nakamamatay.
Ito ay kinakailangan, una sa lahat, upang alisin ang kagat mula sa balat, pagkatapos ay gamutin ang sugat na may isang antiseptikong solusyon. Paginhawahin ang sakit at bawasan ang pamamaga sa pamamagitan ng paglalagay ng hydrocortisone ointment sa balat. Sa maraming kagat pagkatapos ng first aid, ang biktima ay dapat dalhin sa isang medikal na pasilidad.
Sa mga sting ng alakdan, ang matinding pananakit ay nangyayari sa lugar ng kagat at ang pamamaga at pamumula ng balat ay mabilis na umuunlad. Ang first aid ay binubuo sa paggamot sa sugat gamit ang mga antiseptic solution at paglalagay ng aseptic bandage. Ang lokal na aplikasyon ng malamig ay kinakailangan. Ang mga painkiller (amidopyrine, analgin) ay ibinibigay upang mapawi ang sakit.
Ang spider venom ay nagdudulot ng matinding pananakit at pulikat ng kalamnan, lalo na sa dingding ng tiyan. Pangunang lunas - paggamot ng sugat na may solusyon ng potassium permanganate, mga pangpawala ng sakit, calcium glucanate. Sa matinding reaksyon, ang biktima ay dapat dalhin sa ospital, kung saan ginagamit ang isang espesyal na antiserum.
Huwag ibigay ang na-download na gawain sa guro!
Maaari mong gamitin ang mga tala sa panayam na ito upang lumikha ng mga cheat sheet at maghanda para sa mga pagsusulit.
Paksa: Pangunang lunas.
Konsepto ng first aid.Listahan ng mga kondisyon kung saan ibinibigay ang first aid.
Pangkalahatang tuntunin para sa first aid.
Pederal na Batas "Sa Mga Batayan ng Pagprotekta sa Kalusugan ng mga Mamamayan ng Russian Federation".
Mga palatandaan ng buhay.
Mga palatandaan ng pagkahimatay.
Pangunang lunas sa kawalan ng kamalayan.
Ang mga pangunahing sanhi ng pag-aresto sa puso.
Mga palatandaan ng mga karamdaman sa sirkulasyon at klinikal na kamatayan.
Pangunang lunas para sa mga banyagang katawan sa itaas na respiratory tract.
Mga pangunahing pamamaraan para sa pag-alis ng mga banyagang katawan mula sa itaas na respiratory tract.
Ang first aid ay isang kumplikado ng mga pang-emerhensiyang hakbang na medikal na ginawa ng isang biglang nagkasakit o nasugatan na tao sa pinangyarihan ng isang aksidente at sa panahon ng paghahatid sa isang pasilidad na medikal.
Listahan ng mga kondisyon kung saan ibinibigay ang first aid:
Kawalan ng kamalayan.
Pagpigil sa paghinga at sirkulasyon.
Panlabas na pagdurugo.
Mga dayuhang katawan sa itaas na respiratory tract.
Mga pinsala sa iba't ibang bahagi ng katawan.
Mga paso, epekto ng pagkakalantad sa mataas na temperatura, thermal radiation.
Frostbite at iba pang epekto ng pagkakalantad sa mababang temperatura.
Pagkalason.
Listahan ng mga hakbang sa first aid:
Pagtatasa ng sitwasyon at pagbibigay ng ligtas na kapaligiran para sa first aid;
Pagtawag ng ambulansya, iba pang espesyal na serbisyo;
Pagpapasiya ng pagkakaroon ng kamalayan sa biktima;
Pagpapanumbalik ng patency ng daanan ng hangin at pagtukoy ng mga palatandaan ng buhay sa biktima;
Pagsasagawa ng cardiopulmonary resuscitation hanggang lumitaw ang mga palatandaan ng buhay;
Pagpapanatili ng airway patency;
Pangkalahatang pagsusuri ng biktima at pansamantalang paghinto ng panlabas na pagdurugo;
Detalyadong pagsusuri sa biktima upang matukoy ang mga pinsala, pagkalason at iba pang mga kondisyon na nagbabanta sa kanyang buhay at kalusugan, at upang magbigay ng paunang lunas sa kaso ng pagtuklas ng mga kundisyong ito;
Pagbibigay sa biktima ng pinakamainam na posisyon ng katawan;
Pagsubaybay sa estado ng biktima (kamalayan, paghinga, sirkulasyon ng dugo) at pagbibigay ng sikolohikal na suporta;
Ang paglipat ng mga nasugatan sa pangkat ng ambulansya, iba pang mga espesyal na serbisyo, na ang mga empleyado ay obligadong magbigay ng pangunang lunas.
Pangkalahatang mga panuntunan sa first aid
Ang first aid ay ibinibigay sa pinangyarihan ng insidente ng biktima mismo (self-help), ang kanyang kasamahan (mutual assistance), sa mga sanitary posts, sanitary team o iba pang opisyal (rescuers, police officers, atbp.).
Ang batas ng Russian Federation ay tumutukoy sa mga kategorya ng mga espesyalista na kinakailangang magbigay ng pangunang lunas sa pinangyarihan. Ito ay mga manggagawang medikal, tagapagligtas, bumbero o opisyal ng pulisya. Ang natitirang mga mamamayan ay kinakailangang tumawag ng ambulansya, ngunit hindi sila kinakailangang magbigay ng pangunang lunas sa kanilang sarili. Para sa kanila, ang first aid ay isang karapatan, hindi isang tungkulin.
Bago magbigay ng paunang lunas, kinakailangan na kumuha ng pahintulot ng biktima na magsagawa nito (kung ang biktima ay may malay). Kung tumanggi siya, hindi nagbibigay ng pangunang lunas. Kung ang biktima ay isang bata na wala pang 14 taong gulang, at walang mga kamag-anak sa malapit, pagkatapos ay ibinibigay ang first aid nang walang pahintulot, at kung may mga kamag-anak sa malapit, kung gayon ang kanilang pahintulot ay dapat makuha. Kung ang biktima ay nagdudulot ng banta sa iba, pagkatapos ay mas mahusay na huwag magbigay ng tulong sa kanya.
Hindi ka dapat lumampas sa iyong mga kwalipikasyon: magreseta ng mga gamot, magsagawa ng mga medikal na manipulasyon (magtakda ng mga dislokasyon, atbp.).
Pederal na Batas ng Nobyembre 21, 2011 No. 323-FZ "Sa Mga Batayan ng Pagprotekta sa Kalusugan ng mga Mamamayan sa Russian Federation": paksa ng regulasyon, mga pangunahing konsepto
Ayon kay Art. 1 ng Pederal na Batas ng Nobyembre 21, 2011 No. 323-FZ "Sa Mga Pangunahing Kaalaman sa Pagprotekta sa Kalusugan ng mga Mamamayan sa Russian Federation" (mula rito ay tinutukoy bilang Federal Law ng Russian Federation No. 323-FZ), ito Kinokontrol ng Pederal na Batas ang mga relasyon na nagmumula sa larangan ng pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation (simula dito - sa larangan ng proteksyon sa kalusugan), at tinutukoy:
1) ligal, organisasyonal at pang-ekonomiyang pundasyon para sa pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan;
2) ang mga karapatan at obligasyon ng isang tao at isang mamamayan, ilang mga grupo ng populasyon sa larangan ng proteksyon sa kalusugan, mga garantiya para sa pagpapatupad ng mga karapatang ito;
3) ang mga kapangyarihan at responsibilidad ng mga pampublikong awtoridad ng Russian Federation, mga pampublikong awtoridad ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation at mga lokal na pamahalaan sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan;
4) mga karapatan at obligasyon ng mga medikal na organisasyon, iba pang mga organisasyon, mga indibidwal na negosyante sa pagpapatupad ng mga aktibidad sa larangan ng proteksyon sa kalusugan;
5) mga karapatan at obligasyon ng mga manggagawang medikal at manggagawa sa parmasyutiko.
Mahalagang tandaan na ang Art. 2 ng Federal Law ng Russian Federation No. 323-FZ, ang mga sumusunod na pangunahing konsepto ay ginagamit:
1) kalusugan - isang estado ng pisikal, mental at panlipunang kagalingan ng isang tao, kung saan walang mga sakit, pati na rin ang mga karamdaman sa mga pag-andar ng mga organo at sistema ng katawan;
2) proteksyon ng kalusugan ng mga mamamayan (mula dito ay tinutukoy bilang proteksyon sa kalusugan) - isang sistema ng mga hakbang ng isang pampulitika, pang-ekonomiya, legal, panlipunan, siyentipiko, medikal, kabilang ang sanitary at anti-epidemya (preventive) na kalikasan, na isinasagawa ng estado mga awtoridad ng Russian Federation, mga awtoridad ng estado ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation Federation, mga lokal na pamahalaan, mga organisasyon, kanilang mga opisyal at iba pang mga tao, mga mamamayan upang maiwasan ang mga sakit, mapanatili at palakasin ang pisikal at mental na kalusugan ng bawat tao, mapanatili ang kanyang pangmatagalang aktibong buhay, bigyan siya ng pangangalagang medikal;
3) pangangalagang medikal - isang hanay ng mga hakbang na naglalayong mapanatili at (o) ibalik ang kalusugan at kabilang ang pagbibigay ng mga serbisyong medikal;
4) serbisyong medikal - isang interbensyong medikal o isang kumplikadong mga interbensyong medikal na naglalayong pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga sakit, rehabilitasyon medikal at pagkakaroon ng independiyenteng kumpletong halaga;
5) interbensyong medikal - mga uri ng medikal na eksaminasyon at (o) mga manipulasyong medikal na ginagawa ng isang medikal na manggagawa na may kaugnayan sa isang pasyente, na nakakaapekto sa pisikal o mental na kalagayan ng isang tao at pagkakaroon ng isang preventive, research, diagnostic, therapeutic, rehabilitation orientation, bilang pati na rin ang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis;
6) pag-iwas - isang hanay ng mga hakbang na naglalayong mapanatili at palakasin ang kalusugan at kabilang ang pagbuo ng isang malusog na pamumuhay, pag-iwas sa paglitaw at (o) pagkalat ng mga sakit, ang kanilang maagang pagtuklas, pagkilala sa mga sanhi at kondisyon para sa kanilang paglitaw at pag-unlad , pati na rin ang naglalayong alisin ang nakakapinsalang impluwensya ng mga salik sa kapaligiran sa kalusugan ng tao;
7) diagnostics - isang kumplikadong mga interbensyong medikal na naglalayong kilalanin ang mga kondisyon o itatag ang katotohanan ng pagkakaroon o kawalan ng mga sakit, na isinasagawa sa pamamagitan ng pagkolekta at pagsusuri ng mga reklamo ng pasyente, data mula sa kanyang anamnesis at pagsusuri, pagsasagawa ng laboratoryo, instrumental, pathological-anatomical at iba pang mga pag-aaral upang matukoy ang diagnosis, pagpili ng mga hakbang para sa paggamot ng pasyente at (o) kontrol sa pagpapatupad ng mga hakbang na ito;
8) paggamot - isang kumplikadong mga interbensyong medikal na isinagawa ayon sa inireseta ng isang medikal na manggagawa, ang layunin nito ay upang alisin o pagaanin ang mga pagpapakita ng isang sakit o sakit o kondisyon ng isang pasyente, ibalik o mapabuti ang kanyang kalusugan, kapasidad sa pagtatrabaho at kalidad ng buhay;
9) pasyente - isang indibidwal na binigyan ng tulong medikal o nag-apply para sa tulong medikal, hindi alintana kung mayroon siyang sakit o kondisyon;
10) medikal na aktibidad - mga propesyonal na aktibidad para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal, medikal na eksaminasyon, medikal na eksaminasyon at medikal na eksaminasyon, sanitary at anti-epidemic (preventive) na mga hakbang at propesyonal na aktibidad na may kaugnayan sa paglipat (transplantation) ng mga organo at (o) mga tisyu, ang sirkulasyon ng dugo ng donor at (o) mga bahagi nito para sa mga layuning medikal;
11) medikal na organisasyon - isang ligal na nilalang, anuman ang organisasyon at ligal na anyo, na nagsasagawa ng mga aktibidad na medikal bilang pangunahing (statutoryo) na uri ng aktibidad batay sa isang lisensya na inisyu sa paraang itinatag ng batas ng Russian Federation. Ang mga probisyon ng Pederal na Batas na ito na kumokontrol sa mga aktibidad ng mga medikal na organisasyon ay nalalapat sa iba pang mga legal na entity, anuman ang kanilang organisasyonal at legal na anyo, na nagsasagawa ng mga medikal na aktibidad kasama ng kanilang mga pangunahing (statutoryo) na aktibidad, at nalalapat sa mga naturang organisasyon hangga't ang mga ito ay nauugnay sa mga gawaing medikal. Para sa mga layunin ng Pederal na Batas na ito, ang mga indibidwal na negosyante na nakikibahagi sa mga aktibidad na medikal ay itinutumbas sa mga organisasyong medikal;
12) organisasyong parmasyutiko - isang ligal na nilalang, anuman ang organisasyonal at ligal na anyo, na nagsasagawa ng mga aktibidad sa parmasyutiko (organisasyon ng pakyawan na kalakalan sa mga gamot, organisasyon ng parmasya). Para sa mga layunin ng Pederal na Batas na ito, ang mga indibidwal na negosyante na nakikibahagi sa mga aktibidad sa parmasyutiko ay itinutumbas sa mga organisasyong parmasyutiko;
13) manggagawang medikal - isang indibidwal na may medikal o iba pang edukasyon, nagtatrabaho sa isang medikal na organisasyon at ang mga tungkulin sa paggawa (opisyal) ay kinabibilangan ng pagpapatupad ng mga aktibidad na medikal, o isang indibidwal na isang indibidwal na negosyante na direktang nakikibahagi sa mga aktibidad na medikal;
14) manggagawa sa parmasyutiko - isang indibidwal na may edukasyong parmasyutiko, nagtatrabaho sa isang organisasyong parmasyutiko at ang mga tungkulin sa paggawa ay kinabibilangan ng pakyawan na kalakalan sa mga gamot, ang kanilang pag-iimbak, transportasyon at (o) tingian na pagbebenta ng mga gamot para sa medikal na paggamit (mula rito ay tinutukoy bilang mga gamot) , ang kanilang paggawa, pagpapalabas, pag-iimbak at transportasyon;
15) dumadating na manggagamot - isang manggagamot na ipinagkatiwala sa mga tungkulin ng pag-aayos at direktang pagbibigay ng pangangalagang medikal sa isang pasyente sa panahon ng pagmamasid sa kanya at sa kanyang paggamot;
16) sakit - isang paglabag sa aktibidad ng katawan, kapasidad sa pagtatrabaho, kakayahang umangkop sa pagbabago ng mga kondisyon ng panlabas at panloob na kapaligiran, na nagmumula na may kaugnayan sa impluwensya ng mga pathogenic na kadahilanan, habang binabago ang mga proteksiyon-compensatory at proteksiyon-adaptive na mga reaksyon at mekanismo ng katawan;
17) estado - mga pagbabago sa katawan na nagmumula na may kaugnayan sa epekto ng pathogenic at (o) physiological na mga kadahilanan at nangangailangan ng pagkakaloob ng pangangalagang medikal;
18) pinagbabatayan na sakit - isang sakit na, sa kanyang sarili o kaugnay ng mga komplikasyon, ay nagdudulot ng pangunahing pangangailangan para sa pangangalagang medikal dahil sa pinakamalaking banta sa kapasidad sa pagtatrabaho, buhay at kalusugan, o humahantong sa kapansanan, o nagiging sanhi ng kamatayan;
19) magkakasamang sakit - isang sakit na walang sanhi na kaugnayan sa pinagbabatayan na sakit, ay mas mababa dito sa mga tuntunin ng pangangailangan para sa pangangalagang medikal, epekto sa pagganap, panganib sa buhay at kalusugan at hindi ang sanhi ng kamatayan;
20) kalubhaan ng isang sakit o kondisyon - isang criterion na tumutukoy sa antas ng pinsala sa mga organo at (o) mga sistema ng katawan ng tao o mga paglabag sa kanilang mga function dahil sa isang sakit o kondisyon o kanilang komplikasyon;
21) kalidad ng pangangalagang medikal - isang hanay ng mga katangian na sumasalamin sa pagiging maagap ng pagkakaloob ng pangangalagang medikal, ang tamang pagpili ng mga pamamaraan ng pag-iwas, pagsusuri, paggamot at rehabilitasyon sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal, ang antas ng pagkamit ng nakaplanong resulta .
Ang mga palatandaan ng buhay ay mga tagapagpahiwatig ng estado ng katawan ng tao, na nagpapahintulot sa iyo na itatag na siya ay buhay. Ito ay lalong mahalaga kapag ang biktima ay walang malay.
Ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng buhay ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa agarang pagkilos upang muling buhayin ang isang tao, na maaaring humantong sa tagumpay. Ang pinakamahalagang pamantayan sa pagsusuri:
tibok ng puso . Ang pagkakaroon ng isang tibok ng puso ay tinutukoy ng tainga, inilalagay ang tainga sa kaliwang kalahati ng dibdib.
Pulse
. Ito ay pinaka-maginhawa upang matukoy ang pulso sasinag
,
inaantok
atfemoral
mga ugat. Sa mga kritikal na sitwasyon, kapag ang biktima ay walang malay, ito ay kinakailangan upang matukoy ang pulso lamang sacarotid artery
, dahil maaari itong gawin dito kahit na sa pinakamababang presyon. Upang matukoy ang pulsocarotid artery
kailangan mong ilagay ang iyong mga daliri sa harap na ibabaw ng leeg sa lugar ng kartilago ng larynx at ilipat ang mga daliri sa kanan o kaliwa.
femoral artery
pumasa sa rehiyon ng inguinal fold. Ang pulso ay tinutukoy gamit ang hintuturo at gitnang mga daliri, ngunit sa anumang kaso sa hinlalaki, dahil sa ilang mga kaso posible upang matukoy ang sariling pulso, at hindi ang pulso ng biktima.
Upang matukoy ang pulsoradial artery
ang kamay sa lugar ng kasukasuan ng pulso ay nakakapit sa kanang kamay upang ang unang daliri ay matatagpuan sa gilid ng ulnar, at ang pangalawa, pangatlo at ikaapat na mga daliri ay nasa radial artery. Ang pagkakaroon ng naramdaman ang pulsating artery, ito ay pinindot na may katamtamang puwersa laban sa panloob na bahagi ng radius.
Hininga . Ito ay tinutukoy ng paggalaw ng dibdib at tiyan. Sa kaso kung hindi ito posible, halimbawa, na may mahinang mababaw na paghinga, ang pagkakaroon ng paghinga ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagdadala ng salamin o anumang makintab na malamig na bagay (relo, baso, talim ng kutsilyo, tipak ng salamin, atbp.) sa bibig o ilong ng biktima, na umaambon mula sa paghinga. Maaari mo ring matukoy ang hininga sa pamamagitan ng paggalaw ng isang piraso ng cotton wool o isang bendahe na dinala sa mga butas ng ilong (ito ay magbabago sa oras ng paghinga).
Ang reaksyon ng kornea ng mata sa pangangati. Ang cornea ng mata ay isang napaka-sensitibong pormasyon, mayaman sa mga nerve endings, at may kaunting pangangati nito, nangyayari ang isang reaksyon ng mga talukap ng mata - ang kumikislap na reflex. Upang subukan ang reaksyon ng kornea ng mata, kailangan mong dahan-dahang hawakan ang mata gamit ang dulo ng panyo (hindi ang iyong daliri!): kung ang tao ay buhay, ang mga talukap ng mata ay kumukurap.
Pupillary reaksyon sa liwanag . Kapag ang mata ay iluminado ng isang sinag ng liwanag (halimbawa, isang flashlight), isang positibong reaksyon ang sinusunod - pag-urong ng mag-aaral. Sa liwanag ng araw, ang reaksyong ito ay maaaring suriin tulad ng sumusunod: ilang sandali ay ipinikit nila ang mata gamit ang kanilang kamay, pagkatapos ay mabilis na ilipat ang kamay sa gilid, at ang mag-aaral ay masikip.
Hindi sinasadyang reaksyon sa sakit . Gayunpaman, itinuturing ng mga eksperto na ang reaksyong ito ay isang subjective syndrome sa halip na isang layunin na sintomas.
Pansin! Ang kawalan ng tibok ng puso, pulso, paghinga, at pagtugon ng pupillary sa liwanag ay hindi nagpapahiwatig na ang biktima ay patay na. Ang mga palatandaang ito ay maaaring maobserbahan sa panahon ng klinikal na kamatayan, kung saan ang biktima ay dapat bigyan ng buong tulong.
Kung nakikita mo na ang isang tao ay nawalan ng malay - subukang huwag hayaan siyang mahulog at matamaan ang kanyang ulo 2. Tanggalin ang kadahilanan na humantong sa pagkawala ng malay (kung ito ay aktibo pa rin). Halimbawa, alisin ang isang tao sa isang masikip na silid o buksan ang isang bintana, alisin ang isang live wire mula sa kanya, atbp. 3. Ihiga ang tao sa sahig. Hindi siya dapat umupo! Upang magbigay ng access sa oxygen, i-unbutton ang kwelyo, paluwagin ang sinturon. Huwag maglagay ng anuman sa ilalim ng iyong ulo, ngunit mas mabuti, bahagyang itaas ang kanyang mga binti. Ito ay kinakailangan upang mapadali ang pagdaloy ng dugo sa utak. 4. Subukang dalhin siya sa kamalayan sa tulong ng panlabas na stimuli - tapik sa pisngi, malamig na tubig o ammonia. Kung walang ammonia, magdala ng cotton swab na sinawsaw sa suka. 5. Kung hindi siya magkamalay, suriin kung may paghinga at pulso gamit ang dalawang daliri sa leeg (sa carotid artery) 6. Kung walang paghinga at pulso, magsagawa ng artificial respiration at heart massage 7. Kung may paghinga at pulso , lumingon ang tao sa kanyang tabi. Ito ay kinakailangan upang sa kaso ng pagsusuka ay hindi siya mabulunan. 8. Tumawag ng ambulansya.
Pangunang lunas sa kawalan ng sirkulasyon ng dugo (cardiac arrest).
Ang paghinto ng aktibidad ng puso at paghinga ay humahantong sa isang estado ng klinikal na kamatayan. Tinutukoy nito ang isang maikling nababaligtad na panahon sa pagitan ng buhay at kamatayan. Ang pagbibigay ng first aid para sa pag-aresto sa puso sa loob ng pitong minuto ay nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang isang tao sa isang normal na buhay.
Posible ito, dahil ang hindi maibabalik na mga phenomena ay hindi pa nangyayari sa mga selula ng utak dahil sa hypoxia. Ang mga nawawalang function ay kinukuha ng natitirang buo na mga neuron.
Ipinapakita ng klinikal na karanasan na ang termino ng klinikal na kamatayan ay indibidwal at maaaring tumagal mula dalawa hanggang 15 minuto. At napapailalim sa paggamit ng hypothermia (artipisyal na paglamig sa 8-10 degrees), ito ay pinalawig sa dalawang oras.
Kung ang isang pag-aresto sa puso ay nakarehistro sa isang ospital, kung gayon ang mga doktor, siyempre, ay may sapat na mga kasanayan at kagamitan sa resuscitation para sa mga kagyat na aksyon upang iligtas ang pasyente. Mayroong espesyal na pulot para dito. kawani ng mga intensive care unit at resuscitation.
Gayunpaman, ang lugar ng tulong sa kaso ng biglaang pagkamatay ay maaaring isang opisina ng trabaho, apartment, kalye, anumang silid na kakaunti ang populasyon. Dito, ang buhay ng isang tao ay nakasalalay sa mga kaganapang ginaganap ng mga dumadaan, mga tumatayo.
Paano magbigay ng first aid
Ang bawat nasa hustong gulang ay dapat na makapagbigay ng pang-emerhensiyang pangunang lunas. Dapat tandaan na mayroon ka lamang 7 minuto para sa lahat ng mga aksyon. Ito ay isang kritikal na panahon para sa pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng tserebral. Kung ang biktima ay mailigtas sa ibang pagkakataon, kung gayon siya ay banta ng kumpletong kapansanan.
Ang isang mahirap na gawain ay itinakda bago ang iba:
magbigay sa tulong ng isang hindi direktang masahe sa puso imitasyon ng mga contraction para sa pansamantalang suporta ng sistema ng daloy ng dugo;
ibalik ang kusang paghinga.
Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ay depende sa bilang ng mga taong kasangkot sa pagbibigay ng tulong. Gagawin ito ng dalawa nang mas mabilis. Bilang karagdagan, ang isang tao ay dapat tumawag ng ambulansya at tandaan ang oras.
Una kailangan mong tiyakin na wala sa iyong bibig ang maaaring makagambala sa paghinga, linisin ang iyong bibig gamit ang iyong daliri, ituwid ang iyong dila;
ilagay ang biktima sa isang matigas na ibabaw (sa lupa, sahig), itapon ang kanyang ulo;
pindutin ang sternum gamit ang isang kamao (isang precordial blow ay maaaring agad na "i-on" ang puso);
Ang masahe sa puso ay ginagawa sa pamamagitan ng maalog na pagpindot sa sternum, panatilihing tuwid ang iyong mga braso at magpahinga sa dibdib ng pasyente;
sa parehong oras, ang artipisyal na paghinga ay isinasagawa sa klasikal na paraan na "bibig sa bibig" o "bibig sa ilong", kapag huminga sa bibig, kailangan mong kurutin ang iyong ilong gamit ang iyong mga daliri, mahalagang hawakan ang ibabang bahagi ng biktima. panga gamit ang iyong kamay, bahagyang itulak ito pasulong (upang maiwasan ang pagbawi ng dila).
Ang masahe ay nagpapatuloy hanggang sa pagpapanumbalik ng aktibidad ng puso, normal na pangkulay ng balat ng mukha
Kung ang dibdib ay nagsimulang tumaas sa sarili nitong, nangangahulugan ito na lumitaw ang sarili nitong paghinga. Ngunit kung ang pulso ay nagsimulang madama, at walang mga paggalaw sa paghinga, ang artipisyal na paghinga lamang ang dapat ipagpatuloy.
Ang kritikal na oras para sa resuscitation ay 20 minuto. Pagkatapos nito, ang biological na yugto ng kamatayan ay tinitiyak.
Ang ambulance team na dumating ay magpapatuloy sa mga hakbang sa resuscitation.