Ang mga antibiotic ay isang malawak na grupo mga gamot, na ang aksyon ay naglalayong labanan ang mga sakit nakakahawang kalikasan. Per mga nakaraang taon ang listahan ng mga pondong ito ay sumailalim sa ilang pagbabago. Ang mga antibiotic ay nakakakuha ng katanyagan isang malawak na hanay mga aksyon ng isang bagong henerasyon. meron modernong gamot, na naglalayong alisin ang causative agent ng isang partikular na sakit. Mas pinipili ang mga gamot pagkilos na may makitid na nakatuon dahil hindi sila nakakaapekto sa normal na microflora.

Paano gumagana ang mga bagong henerasyong antibiotic

Matagumpay na ginagamit ng mga medikal na propesyonal mga ahente ng antibacterial salamat sa katotohanan na ang dumadaloy na mahalaga mahahalagang proseso sa mga selula ng katawan ng tao ay naiiba sa mga katulad na proseso sa isang bacterial cell. Ang mga gamot na ito ng bagong henerasyon ay kumikilos nang pili, na nakakaapekto lamang sa cell ng pathogenic microorganism, nang hindi naaapektuhan ang mga tao. Ang pag-uuri ay nangyayari depende sa paraan kung saan nakakaapekto ang mga ito sa mahahalagang aktibidad ng mga microorganism.

Pinipigilan ng ilang mga gamot ang synthesis ng panlabas na lamad ng selula ng bakterya, na wala sa katawan ng tao. Kabilang dito ang cephalosporins, antibiotics serye ng penicillin at iba pa.Halos ganap na pinipigilan ng isa pang grupo ang synthesis ng protina sa mga selulang bacterial. Kasama sa huli ang macrolides, tetracycline antibiotics. Listahan ng mga gamot malawak na aksyon hinati ayon sa prinsipyo ng aktibidad na antibacterial. Dapat ipahiwatig ng mga tagubilin ang lugar ng aktibidad ng mga tablet.

Ang ilang mga gamot ay may malawak na spectrum ng pagkilos, na nagpapakita ng pagiging epektibo laban sa maraming bakterya, habang ang iba ay maaaring mayroon makitid na pokus pag-target sa isang partikular na grupo ng bakterya. Bakit ito nangyayari? Ang katotohanan ay ang mga virus, bakterya ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang istraktura at paggana, kaya ang pumapatay sa bakterya ay hindi nakakaapekto sa mga virus. Ang malawak na spectrum na antibiotic ay ginagamit kapag:

• Ang mga causative agent ng sakit ay nagpapakita ng paglaban sa impluwensya ng isang makitid na naka-target na gamot;
• nagsiwalat ng superinfection, ang mga sanhi nito ay ilang uri ng bakterya;
• pag-iwas sa mga impeksyon pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko;
• ang paggamot ay batay sa klinikal na sintomas, ibig sabihin, empirically. Sa kasong ito, hindi natukoy ang partikular na pathogen. Ito ay angkop para sa mga karaniwang impeksyon, mapanganib na panandaliang sakit.

Mga tampok ng malawak na spectrum na antibiotics

Ang malawak na spectrum na mga gamot ng bagong henerasyon ay mga panlahat na remedyo na maaaring magdulot ng pamamaga ng mga lymph node, sipon, kasamang ubo, runny nose, atbp. Anuman ang pathogen na sanhi ng sakit, malalampasan ng mga gamot ang mikrobyo. Ang bawat bagong binuo na gamot ay may mas perpekto, pinahusay na epekto laban sa mga pathogenic microorganism. Ito ay pinaniniwalaan na ang bagong henerasyon ng mga antibiotics ay nagdudulot ng kaunting pinsala sa katawan ng tao.

Listahan ng mga bagong henerasyong antibiotic na malawak na spectrum

Kasama sa listahan ng mga umiiral na malawak na spectrum na antibiotic ng bagong henerasyon ang maraming gamot, parehong mura at mas mahal. Ang pinakakaraniwang ginagamit sa lahat ng grupo ng mga gamot ay penicillins, macrolides, fluoroquinolones, cephalosporins. Available ang mga ito sa anyo ng mga solusyon para sa mga iniksyon, tableta, atbp. Ang mga bagong henerasyong gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinahusay na mga pagkilos sa parmasyutiko kung ihahambing sa mga mas lumang gamot. Kaya ang listahan ay:

• pangkat ng tetracycline: "Tetracycline";
• penicillins: "Ampicillin", "Amoxicillin", "Ticarcycline", "Bilmitsin";
• fluoroquinolones: Gatifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin;
• carbapenems: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
• ampphenicols: "Chloramphenicol";
• aminoglycosides: "Streptomycin".

Matuto nang higit pa tungkol sa gamot at mga bata, mga tagubilin para sa paggamit at contraindications.

Mga pangalan ng mahigpit na naka-target na malakas na antibiotic

Ang mga bagong henerasyong gamot na makitid na naka-target ay ginagamit kapag ang sanhi ng ahente ng impeksiyon ay tumpak na natukoy. Ang bawat gamot ay kumikilos sa isang partikular na grupo ng mga pathogenic microorganism. Hindi tulad ng malawak na spectrum na antibiotics, hindi sila nakakatulong sa paglabag, hindi pinipigilan ang immune system. Dahil sa isang mas malalim na antas ng paglilinis ng aktibong sangkap, ang gamot ay may mas kaunting toxicity.

Bronchitis

Sa brongkitis, ang mga bagong henerasyong malawak na spectrum na antibiotic ay kadalasang inireseta, ngunit ang pagpili ng gamot ay dapat na nakabatay sa mga resulta. pananaliksik sa laboratoryo plema. Ang pinakamahusay na gamot ay itinuturing na isa na may direktang masamang epekto sa bacterium na sanhi ng sakit. Ang diskarte na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pag-aaral ay tumatagal mula 3 hanggang 5 araw, at ito ay kinakailangan upang gamutin ang brongkitis nang maaga hangga't maaari upang walang mga komplikasyon. Ang mga sumusunod na antibiotic ay madalas na inireseta:

• Macrolides - ay inireseta para sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa penicillin. Malawakang ginagamit na "Clarithromycin", "Erythromycin".
• Ang penicillin ay matagal nang ginagamit sa gamot, na may kaugnayan sa kung saan ang ilang mga microorganism ay nakabuo ng paglaban sa aktibong sangkap. Samakatuwid, ang mga gamot ay pinahusay na may mga additives na humaharang sa pagkilos ng mga enzyme na ginawa ng mga microorganism upang mabawasan ang aktibidad ng penicillin. Ang pinaka-epektibo ay ang "Amoxiclav", "Panklav", "Augmentin".
• Ang mga fluoroquinolones ay ginagamit sa paggamot talamak na brongkitis sa panahon ng exacerbation. Ang Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na kahusayan.
• Cephalosporins - ay inireseta sa kaso ng mga nakahahadlang na anyo ng sakit. Ang mga modernong antibiotic ay itinuturing na "Cefuroxime", "Ceftriaxone".

Sinusitis

Angina

Ang isa sa pinakamahalagang problema ng antimicrobial therapy ay ang hindi makatwiran na paggamit ng mga antibacterial na gamot, na nag-aambag sa malawakang pagkalat ng mga flora na lumalaban sa droga.

Ang mga bagong mekanismo ng bacterial resistance at ang kakulangan ng mga resulta mula sa paggamit ng mga klasikal, dating epektibong gamot, ay pumipilit sa mga pharmacologist na patuloy na gumawa ng bago, epektibong antibiotics.

Ang bentahe ng paggamit ng isang malawak na hanay ng mga ahente ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na sila ay maaaring inireseta bilang isang panimulang therapy para sa mga impeksiyon na may hindi natukoy na pathogen. Ito ay lalong mahalaga sa malubha, kumplikadong mga sakit, kapag ang mga araw o kahit na oras ay binibilang at ang doktor ay walang pagkakataon na maghintay para sa mga resulta ng mga kultura para sa pathogen at sensitivity.

Isang seleksyon ng mga antibiotic sa pagkakasunud-sunod ng alpabeto:

Zerbaxa ®

- ito ay tradename isang kumbinasyon ng ceftolosan (ika-5 henerasyon) at tazobactam (isang beta-lactamase inhibitor).

Gagamitin ito upang mapuksa ang mataas na lumalaban na Pseudomonas aeruginosa species. Ang mga isinagawang pag-aaral ay pinatunayan ang mataas na kahusayan nito sa paggamot ng malubhang kumplikadong inf. daluyan ng ihi at mga impeksyon sa intra-tiyan. Ang Wed ay may mababang antas ng toxicity kumpara sa polymyxins at. Sa halo-halong flora, posible ang kumbinasyon nito sa metronidazole.

Avikaz ®

ay isang kumbinasyon (3rd generation antipseudomonal cephalosporin) at avibactam (isang beta-lactamase inhibitor).

Irereseta ito kung walang alternatibo para sa mga impeksyon sa intra-tiyan, pati na rin ang inf. urinary tract at bato. Lubos na epektibo laban sa mga pathogen ng gramo. Mahusay din ito sa metronidazole. Kinumpirma ng mga pag-aaral ang mataas na bisa nito laban sa mga strain na lumalaban sa carbapenems at may kakayahang gumawa ng extended spectrum beta-lactamase.

Sa pinakabagong cephalosporins sa Russia, ang Zefter ® ay nakarehistro

Ang Wed ay lubos na epektibo laban sa methicillin-resistant Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa at mga pathogen ng gramo.

Maaaring gamitin bilang monotherapy para sa malubhang pneumonia na nakuha sa komunidad at nakuha sa ospital. Ginagamit din ang Zeftera ® para sa matinding impeksyon. balat, kabilang ang diabetic foot.

Mga paikot na lipopeptides

Isang bagong klase na kinakatawan ng natural na antimicrobial agent na Daptomycin ® (pangalan ng kalakalan - Cubicin ®).

Ang Daptomycin ® ay lubos na epektibo sa endocarditis, meningitis, osteomyelitis, staphylococcal sepsis at mga kumplikadong impeksyon sa balat at subcutaneous fat.

Aktibo laban sa MSSA at MRSA strains. Iyon ay, maaari itong magamit sa mga sakit na dulot ng gramo + polyresistant flora na lumalaban sa mga paghahanda ng methicillin, vancomycin at linezolid.

Malawak na spectrum antibiotic tablet

Lincosamides

Ang mga bagong antibiotic ng klase ng lincosamide ay kinakatawan ng isang chlorinated derivative ng lincomycin - clindamycin:

• Dalacin C ® (bilang karagdagan sa oral, mayroon din itong injectable release form);
• ClindaGeksal ® .

Depende sa konsentrasyon, maaari silang kumilos kapwa bacteriostatically at bactericidal. Kasama sa spectrum ng aktibidad ang karamihan sa Gram+ at Gram-pathogens. Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa enterococci, hemolytic bacillus, legionella at mycoplasma.

macrolides

Ngayon ay mayroong 3 henerasyon ng antibiotics ng macrolide class. Sa mga kinatawan ng pangatlo, mag-apply:

• Josamycin (Vilprafen ®);
• Midecamycin (Macropen ®);
• Spiramycin (Rovamycin ®).

Sa kabila ng katotohanan na ang Azithromycin ®, isang malawak na spectrum na antibiotic na inireseta sa mga maikling kurso (3 tablet), ay hindi matatawag na kinatawan ng bagong henerasyon, ang pagiging epektibo nito ay nagpapahintulot pa rin na mapabilang ito sa listahan ng mga pinaka-natupok na antimicrobial na gamot.

Ang mga kinatawan ng klase na nakuha bilang isang resulta ng isang pagbabago sa molekula ng marolide ay:

• ketolides;
• streptogramins.

Ang grupo ng mga ketolides ay kinakatawan ng telithromycin (trade name Ketek ®). Ang sensitibong flora ay katulad ng mga classical na macrolides, gayunpaman, ang medium ay mas aktibo kaugnay sa cocci na hindi sensitibo sa lincosamines at streptogramins. Ginagamit para sa mga impeksyon sa paghinga.

Ang mga Streptogramin ay aktibo sa mga sakit na dulot ng staphylo- at streptococci, Haemophilus influenzae, staphylococci na lumalaban sa methicillin, at enterococci na lumalaban sa vancomycin. Ay ipinapakita sa labas at nosocomial pneumonias, at din inf. balat at subcutaneous fat na nauugnay sa multidrug-resistant Gram+ bacteria.

Mga miyembro ng klase:

• Quinupristin ® + Dalfopristin ® (kumbinasyon ng dalawang streptogramins);
• Ang Pristinamycin ® (Piostacin ®) ay isang antistaphylococcal agent.

Ang pinakabagong macrolide, solithromycin ® (Cempra ® ), na sinasabing mabisa sa paggamot ng community-acquired pneumonia, ay hindi pa nakarehistro.

Kung aprubahan ng FDA ang paglabas nito, makakapagbunga ito ng bago, ikaapat na henerasyon ng macrolides.

Ang pinakamahusay na malawak na spectrum na antibiotic para sa empiric na paggamot ng mga sakit na nagbabanta sa buhay na may hindi natukoy na causative agent.

Carbapenems

Mayroon lamang silang injection form ng release. Nabibilang sila sa pangkat ng mga beta-lactam pagkakatulad ng istruktura na may mga penicillin at cephalosporins, ngunit naiiba mataas na lebel paglaban sa pagkilos ng extended spectrum beta-lactamase at mataas na kahusayan laban sa Pseudomonas aeruginosa, non-spore-forming anaerobes at bacteria na lumalaban sa mga kinatawan ng ikatlo at ikaapat na henerasyon ng cephalosporins.

ito makapangyarihang gamot kabilang sa reserbang grupo at itinalaga sa malubhang impeksyon sa nosocomial. Bilang empirical therapy ang unang linya ay maaaring inireseta lamang para sa mga sakit na nagbabanta sa buhay, na may hindi natukoy na pathogen.

Gayunpaman, hindi sila epektibo laban sa:

• MRSA (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus);
• Stenotrophomonas maltophilia (gram-negative non-fermentative bacteria na nagdudulot ng nosocomial infection);
• Burkholderia cepacia (mga oportunistikong pathogen na nagdudulot ng matinding out-of-hospital at nosocomial infection).

Ang pinakamalakas na malawak na spectrum na antibiotic mula sa pangkat ng mga carbapenem ay Ertapenem ® at Doripenem ® .

Mga malawak na spectrum na antibiotic sa mga ampoules (mga iniksyon)

Invanz ® (Ertapenem-Eleas ®)

Ang aktibong sangkap ay Ertapenem ® . Ang lugar ng impluwensyang antimicrobial ay kinabibilangan ng gram + aerobes at facultative gram - anaerobes.

Ito ay lumalaban sa penicillinases, cephalosporinases at extended spectrum beta-lactamases. Lubos na aktibo laban sa staphylo- (kabilang ang mga strain na gumagawa ng penicillinase) at streptococci, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Escherichia coli, atbp.

Maaari itong ituring na isang unibersal na lunas laban sa mga strain na lumalaban sa mga penicillin, cephalosporins, aminoglycosides. Ang mekanismo ng epekto ng bactericidal ay dahil sa kakayahang magbigkis sa mga protina na nagbubuklod ng penicillin at hindi maibabalik na pagbawalan ang synthesis ng cell wall ng mga pathogens.

Ang mga konsentrasyon ng Cmax sa plasma ay sinusunod 50 minuto pagkatapos ng pagtatapos ng pagbubuhos, na may isang / m na pangangasiwa - pagkatapos ng 1.5-2 na oras.

Ang kalahating buhay ay halos 4 na oras. Sa mga pasyente na may kakulangan sa bato, ito ay halos dalawang beses ang haba. Ito ay excreted pangunahin sa ihi, hanggang sampung porsyento ay excreted sa feces.

Ang pagsasaayos ng dosis ay isinasagawa sa kabiguan ng bato. pagkabigo sa atay at matatandang edad hindi nangangailangan ng mga pagbabago sa inirekumendang dosis.

Ginagamit para sa malubha

• pyelonephritis at inf. daanan ng ihi;
• makahawa. sakit ng maliit na pelvis, endometritis, postoperative inf-yah at septic abortions;
• bacterial lesions ng balat at malambot na tissue, kabilang ang diabetic foot;
• pulmonya;
• septicemia;
• mga impeksyon sa tiyan.

Ang Invanz ay kontraindikado:

• na may hindi pagpaparaan sa beta-lactams;
• hanggang labing walong taong gulang;
• may pagtatae;
• sa panahon ng pagpapasuso.

Ang intramuscular administration ng lidocaine ay ipinagbabawal sa mga pasyente na may hypersensitivity sa amide anesthetics, nabawasan presyon ng dugo at may kapansanan sa intracardiac conduction.

Kapag gumagamit ng Invanz ®, kinakailangang isaalang-alang ang panganib na magkaroon ng malubhang pseudomembranous colitis, samakatuwid, kung mangyari ang pagtatae, agad na kanselahin ang gamot.

Ang kaligtasan ng paggamit sa panahon ng panganganak ay hindi pa pinag-aralan, samakatuwid, ang appointment ng mga buntis na kababaihan ay pinahihintulutan lamang bilang isang huling paraan, sa kawalan ng isang ligtas na alternatibo.

Wala ring sapat na pag-aaral sa ligtas na paggamit ng mga bata, kaya ang paggamit sa ilalim ng 18 taong gulang ay posible para lamang sa mga kadahilanang pangkalusugan, kung walang alternatibong gamot. Ginagamit ito para sa isang minimum na kurso hanggang sa ang kondisyon ay nagpapatatag, sa isang dosis na 15 mg / kg bawat araw, nahahati sa dalawang iniksyon (hanggang sa 12 taong gulang) at 1 gramo isang beses sa isang araw para sa mga batang higit sa 12 taong gulang.

Maaaring mangyari ang mga side effect ng Ertapenem ®:

• pagtatae na nauugnay sa antibiotic at pseudomembranous colitis;
• post-infusion phlebitis;
• dyspeptic disorder;
• mga reaksiyong alerdyi (anaphylactic);
• arterial hypotension;
• dysbacteriosis at candidiasis;
• pagbabago sa lasa;
• nadagdagan ang mga transaminases sa atay;
• hyperglycemia;
• thrombocytopenia, neutropenia, anemia, monocytosis;
• erythrocyturia, bacteriuria.

Mga Dosis ng Invanza ®

Sa pamamagitan ng intravenous infusion, ito ay diluted na may 0.9% saline, ang minimum na oras ng pangangasiwa ay kalahating oras. Para sa intramuscular injection gumamit ng 1-2% lidocaine ® .

Ito ay ibinibigay isang beses sa isang araw sa isang dosis ng 1 gramo. Ang tagal ng paggamot ay mula tatlo hanggang 14 na araw at depende sa kalubhaan ng proseso ng pamamaga at lokalisasyon nito. Kapag ang kondisyon ay nagpapatatag, ang paglipat sa mga tabletang antibiotic ay ipinahiwatig.

Doriprex ® (Doribax ®)

Ang aktibong sangkap ay Doripenem ® . Ito ay isang sintetikong antimicrobial na gamot na may aktibidad na bactericidal.

Ito ay structurally katulad sa iba pang mga beta-lactams. Ang mekanismo ng aktibidad ay dahil sa hindi aktibo ng penicillin-binding proteins at pagsugpo sa synthesis ng mga bahagi ng cell wall. Epektibo laban sa gramo + aerobes at gramo - anaerobes.

Lumalaban sa pagkilos ng beta-lactamases at penicillinases, mahinang lumalaban sa hydrolysis ng extended spectrum beta-lactamases. Ang paglaban ng ilang mga strain ay dahil sa enzymatic inactivation ng Doripenem at pagbaba sa permeability ng bacterial wall.

Ang Enterococcus facium, legionella, methicillin-resistant staphylococci ay lumalaban sa gamot. Ang nakuhang paglaban ay maaaring mabuo ng Acinetobacter at Pseudomonas aeruginosa.

Ang Doripenem ay inireseta para sa:

• nosocomial pneumonia;
• malubhang impeksyon sa intra-tiyan;
• kumplikadong inf. sistema ng ihi;
• pyelonephritis, na may kumplikadong kurso at bacteremia.

Contraindicated:

• mga batang wala pang labing walong taong gulang;
• na may hypersensitivity sa beta-lactams;
• may pagtatae at kolaitis;
• pagpapasuso.

Ang mga buntis na kababaihan ay inireseta nang may pag-iingat, ayon sa mahahalagang indikasyon sa kawalan ng alternatibo.

Maaaring lumitaw ang mga side effect:

• sakit ng ulo;
• pagsusuka, pagduduwal;
• phlebitis sa lugar ng iniksyon;
• pagtaas sa mga transaminase sa atay;
• colitis at pagtatae;
• anaphylactic shock, pangangati, pantal, nakakalason na epidermal necrolysis;
• dysbacteriosis, impeksiyon ng fungal ng mucosa oral cavity at puki;
• neutropenia at thrombocytopenia.

Mga dosis at tagal ng paggamot sa Doriprex ®

Ang Doripenem ay inilalapat sa limang daang milligrams tuwing walong oras. Ang tagal ng pagbubuhos ay dapat na hindi bababa sa isang oras. Sa nosocomial pneumonia, posibleng dagdagan ang dosis sa 1000 mg. Ang Doriprex ® ay iniksyon sa 0.9% pisyolohikal na asin o 5% glucose.

Ang tagal ng paggamot ay mula lima hanggang 14 na araw at depende sa kalubhaan ng sakit at sa lokalisasyon ng bacterial focus.

Kapag ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag, ang isang paglipat sa mga tablet na antibacterial na gamot ay isinasagawa. Ang pagsasaayos ng dosis ay kinakailangan para sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato. Pagkabigo sa atay at ang katandaan ay hindi mga indikasyon para sa pagbabawas ng dosis.

Murang malawak na spectrum na antibiotic

Cepim ®

Ang gamot na Ruso, na ginawa ng kampanya ng Sintez AKOMP ®, ay nagkakahalaga ng mamimili ng humigit-kumulang 120 rubles bawat bote. Tama na ito murang analogue Maksipima ® , na ginawa sa USA (400 rubles bawat 1 gramo na bote).

Ang aktibong sangkap ay cefepime ® . Ito ay kabilang sa ika-4 na henerasyon ng cephalosporins. at may malawak na aktibidad ng bactericidal. Ang mekanismo ng impluwensya sa mga pathogen ay dahil sa isang paglabag sa mga proseso ng synthesis ng mga bahagi ng microbial wall.

Ang Cefepime ® ay epektibo laban sa gram- at gram+ na mga pathogen na lumalaban sa mga paghahanda ng aminoglycoside at mga cephalosporin ng ikatlong henerasyon. Sa staphylococci, ang mga uri lamang na sensitibo sa methicillin ang sensitibo, ang iba pang mga strain ay lumalaban sa pagkilos nito. Gayundin, ang wed-in ay hindi gumagana sa enterococci at clostridia.

Ang gamot ay lumalaban sa bacterial beta-lactamases.

May kakayahang lumikha ng mataas na konsentrasyon sa:

• bronchial secretions at plema;
• apdo at mga dingding ng gallbladder;
• apendiks at peritoneal fluid;
• prostate.

Ang gamot ay may mataas na bioavailability at pagsipsip. Ang kalahating buhay ay halos dalawang oras. Ang pagsasaayos ng dosis ay isinasagawa lamang sa mga pasyente na may kakulangan sa bato.

Ang listahan ng mga indikasyon para sa appointment ng Tsepim ay:

• katamtaman hanggang malubhang pulmonya;
• lagnat na lagnat;
• kumplikadong impeksyon sa ihi;
• mabigat pyelonephritis;
• intra-tiyan inf. na may mga komplikasyon (kasama ang 5-nitroimidazal derivatives - metronidazole);
• makahawa. balat at subcutaneous fat na dulot ng drug-sensitive staphylo- at streptococci;
• meningitis;
• sepsis.

Gayundin, maaari itong magreseta upang maiwasan ang mga komplikasyon ng septic postoperative.

Maaaring gamitin ang Tsepim ® para sa empirical therapy ng mga sakit na dulot ng hindi natukoy na pathogen. Inirereseta rin ito para sa magkahalong impeksyon (anaerobic-aerobic flora) kasama ng mga antianaerobic na gamot.

Ang Cefepime ® ay kontraindikado:

• mga taong may hindi pagpaparaan sa beta-lactams at L-arginine;
• mga bata hanggang sa dalawang buwan ng buhay (intravenously);
• mga pasyenteng wala pang 12 taong gulang (intramuscularly).

Maging maingat na humirang ng mga pasyente na may pseudomembranous colitis sa kasaysayan, ulcerative colitis, kakulangan sa bato, mga buntis at nagpapasusong kababaihan.

Mga posibleng epekto sa anyo ng:

• phlebitis sa lugar ng iniksyon;
• dyspeptic disorder;
• pagkabalisa, sakit ng ulo;
• thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia;
• paninilaw ng balat, nadagdagan ang hepatic transaminases;
• allergy;
• panginginig at kombulsyon;
• candidiasis at dysbacteriosis.

Mga dosis ng gamot

Ang dosis, ruta ng pangangasiwa at tagal ng therapy ay depende sa kalubhaan ng sakit, ang lokasyon ng bacterial focus at ang estado ng kidney function.

Bilang isang patakaran, isa hanggang dalawang gramo ng gamot ay ibinibigay sa intravenously, tuwing 12 oras. Sa inf. urinary tract posibleng intramuscular injection.

Sa febrile fever, 2 gramo ang inireseta tuwing walong oras. Ito ay inilapat mula pito hanggang 10 araw. May impeksyon. na may matinding kurso, posibleng pahabain ang kurso.

Ang mga sanggol na mas matanda sa dalawang buwan ay inireseta ng 50 mg / kg dalawang beses sa isang araw. Sa neutropenia - tatlong beses sa isang araw.

Sa aming site maaari kang maging pamilyar sa karamihan ng mga grupo ng mga antibiotics, kumpletong listahan ng mga gamot na kasama sa kanila, mga klasipikasyon, kasaysayan at iba pa mahalagang impormasyon. Para dito, isang seksyong "" ang ginawa sa tuktok na menu ng site.

Ang lahat ng mga kandila ay nagkakaisa sa pamamagitan ng mekanismo ng kanilang pagkilos. Binubuo sila ng aktibong sangkap at mataba base (paraffins, gelatins o glycerols).

Sa temperatura ng silid, ang mga kandila ay nailalarawan sa pamamagitan ng solid estado ng pagsasama-sama. Gayunpaman, nasa temperatura na katawan ng tao(sa 36ºС) ang materyal na kung saan ginawa ang kandila ay nagsisimulang matunaw.

Ang ilang mga suppositories ay kumikilos nang eksklusibo sa lokal, sa mga mucous membrane. Gayunpaman, dahil mga tisyu sa ibabaw Dahil ang puki at tumbong ay puspos ng maliliit na daluyan ng dugo, ang ilan sa mga aktibong sangkap ay pumapasok sa daluyan ng dugo at umiikot sa pelvic area, habang isinasagawa ang kanilang therapeutic effect.

Ang pagsipsip sa dugo ay nangyayari nang napakabilis - halos kalahati ng aktibong sangkap ng suppositoryo ay pumapasok sa dugo sa kalahating oras, at ang sangkap ay nagiging ganap na biologically magagamit pagkatapos ng isang oras.

Kung saan aktibong sangkap nakakaapekto sa pangkalahatang sirkulasyon sa napakaliit na lawak at halos hindi umabot sa atay at bato.
.

Isa pang bentahe ng kandila mga form ng dosis kinuha pasalita ay na suppositories ay hindi maging sanhi ng allergy reaksyon katangian ng gastrointestinal sukat.

Ang mga gynecological suppositories ay maaaring may ibang uri ng pagkilos. Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga kandila na may mga sumusunod na epekto:

• nakadirekta laban sa impeksyon
• pang-alis ng pamamaga,
• pag-aayos ng tissue,
• pagpapanumbalik ng microflora ng puki,
• pampamanhid.

Walang maraming gamot na mayroon lamang isang uri ng pagkilos. Karaniwan, ang mga suppositories ay may kumplikadong epekto, iyon ay, halimbawa, maaari silang sabay na makakaapekto sa mga pathogen at mapawi ang pamamaga.

Ang ilang mga anti-inflammatory suppositories ay naglalaman ng mga bitamina na kinakailangan para sa paggana ng mga tisyu, mga sangkap na nagpapasigla lokal na kaligtasan sa sakit, atbp.

Ang mga sangkap na nakapaloob sa suppositories ay maaaring parehong sintetiko at natural na mga sangkap. Ang mga pangunahing nakakahawang ahente na nagdudulot ng mga sakit na ginekologiko ay mga virus, bakterya, fungi at protozoa.

Samakatuwid, ang mga suppositories ay maaaring magsama ng mga sangkap na antiviral, mga ahente ng antifungal, antibiotic at antiseptics.

Mga sangkap na antibacterial ng suppositories

Nagsisilbi sila bilang iba't ibang sangkap na pumapatay ng bakterya at pumipigil sa kanilang pagpaparami. Ang mga antibiotic suppositories na ginagamit sa ginekolohiya ay kadalasang naglalaman ng mga gamot tulad ng chlorhexidine, metronidazole, co-trixomazole, penicillins, macrolides, yodo.

Mahalagang tandaan na ang anumang uri ng antibyotiko ay may mga indikasyon at contraindications, at ang hindi wastong paggamit ng mga antibacterial na gamot, pati na rin ang labis na dosis, ay maaaring humantong sa mga reaksiyong alerdyi gayundin ang pang-aapi normal na microflora puki, na gumaganap ng mga proteksiyon na function.

Mga sangkap na antifungal

Ang ganitong uri ng sangkap ay aktibo lamang laban pathogenic fungi. Karaniwan, ang mga vaginal suppositories ay nilagyan ng mga sangkap na ito.

Pinaka sikat mga gamot na antifungal- fluconazole, clotrimazole, pimafucin. Bilang isang patakaran, ang kurso ng paggamot ng mga fungal disease ng mga genital organ ay mas matagal kaysa sa antibiotic therapy.

Anti-Inflammatory Ingredients

Kadalasan, ang mga anti-inflammatory suppositories ay ginagamit sa paggamot ng mga sakit. Sa ginekolohiya, maraming mga gamot na may katulad na epekto. Ginagamit ang mga ito mula sa karaniwang tinatawag na "pamamaga sa isang pambabae na paraan."

Ang pangunahing uri ng mga sangkap na ginagamit sa paggamot ng pamamaga ng isang ginekologiko na kalikasan ay mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Ang kanilang layunin ay upang maalis ang mga palatandaan ng pamamaga - sakit at pamamaga.

Mula sa isang biochemical point of view, ang mekanismo ng mga anti-inflammatory na gamot ay batay sa pagharang sa synthesis ng prostaglandin. Ang mga ito ay maaaring mga sangkap tulad ng diclofenac, ichthyol o indomethacin.

Sa ilang mga kaso, ang isang doktor ay maaari ring magreseta ng mga suppositories na may mga steroid na anti-inflammatory na gamot, tulad ng prednisolone.

herbal na sangkap

Ang mga likas na sangkap ay madalas ding ginagamit sa rectal at vaginal anti-inflammatory suppositories. Maaaring kabilang sa mga herbal na kandila ang mga extract ng chamomile, sage, belladonna, calendula, mga puno ng koniperus, cocoa butter, eucalyptus.

Ang mga kandila na naglalaman ng langis ng sea buckthorn ay nakakuha ng mahusay na katanyagan. Ang mga suppositories na ito ay maaaring gamitin sa pagkabata at katandaan, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Mga uri ng sakit at ang kanilang paggamot

Ang seksyong ito ng site ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa mga gamot ng grupo - G01 Antiseptics at mga antimicrobial para sa paggamot mga sakit na ginekologiko. Ang bawat produktong panggamot ay inilarawan nang detalyado ng mga eksperto ng portal ng EUROLAB.

Ang Anatomical-therapeutic-chemical classification ay isang internasyonal na sistema ng pag-uuri mga gamot. Latin na pangalan- Anatomical Therapeutic Chemical.

Batay sa sistemang ito, ang lahat ng mga gamot ay nahahati sa mga grupo ayon sa kanilang pangunahing therapeutic na paggamit. Ang pag-uuri ng ATX ay, naiintindihan, hierarchical na istraktura na ginagawang mas madaling mahanap mga tamang gamot droga.

Ang bawat gamot ay may sariling epekto ng pharmacological. Tamang Depinisyon ang mga tamang gamot - ang pangunahing hakbang para sa matagumpay na paggamot mga sakit.

Upang maiwasan ang mga hindi kanais-nais na kahihinatnan, bago gumamit ng ilang mga gamot, kumunsulta sa iyong doktor at basahin ang mga tagubilin para sa paggamit. Magbayad Espesyal na atensyon pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot, at mga kondisyon ng paggamit sa panahon ng pagbubuntis.

Ang therapy ng mga sakit na dulot ng pathogenic bacterial microflora ay nangangailangan tamang pagpili etiotropic na gamot. Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ng bagong henerasyon ay isinasaalang-alang ang mga kadahilanan ng paglaban sa bakterya at sa karamihan ay hindi pinipigilan ang paglaki ng normal na bakterya. bituka microflora. Gayunpaman, hindi sila maaaring gamitin nang walang reseta ng doktor. Ang mga gamot na ito ay nakakapinsala sa cellular immunity, ay maaaring bumuo ng paglaban sa therapy, pukawin ang hitsura ng mga negatibong epekto. Ang listahan ng mga malawak na spectrum na antibiotic sa mga iniksyon at tablet na ibinigay dito ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Lahat ng pangalan ay hango sa mga gabay sa pharmacological, higit sa lahat mga trade mark. Ang parehong mga gamot ay maaaring naroroon sa network ng parmasya sa anyo ng mga analogue na may parehong aktibong sangkap at ganap na magkakaibang mga pangalan.

Ang materyal ay nagbibigay din ng background na impormasyon sa inirerekomendang pang-araw-araw at dosis ng kurso. Ang isang listahan ng bacterial microflora ay ipinahiwatig, na may kaugnayan sa kung aling paggamot sa isa o ibang ahente ay maaaring gamitin. Ngunit kaagad na ito ay nagkakahalaga ng paglilinaw na ang anumang paggamot ay dapat magsimula sa isang pagbisita sa doktor at pagsusuri ng bacterial upang linawin ang sensitivity ng pathogenic microflora sa spectrum ng antibiotics.

Isang iskursiyon sa microscopic na mundo ng bacteria

Upang maunawaan kung paano at kung ano ang nakakaapekto sa malawak na spectrum na antibiotics, kailangan mong maunawaan ang mga kinatawan ng mundo ng bakterya. Ang isang iskursiyon sa mikroskopiko at mahiwagang mundo ng bakterya ay maaaring gawin sa anumang laboratoryo ng bakterya. Ang karamihan sa mga microorganism na ito ay makikita lamang sa ilalim ng makapangyarihang eyepiece ng isang mikroskopyo. Ito ang lubusang nagpapahintulot sa kanila na mangibabaw sa mundo. hindi nakikita ng mata, idinidikit nila ang kanilang mga sarili at ang kanilang mga kolonya sa ganap na lahat ng ibabaw, pagkain, gamit sa bahay at balat ng tao. Hindi sinasadya, ang epidermis ay ang unang natural na hadlang sa mga potensyal na kaaway - bakterya. Sa pakikipag-ugnay sa balat, bumangga sila sa isang hindi malalampasan na pelikula ng sebum para sa kanila. Kung ang balat ay tuyo at madaling kapitan ng pag-crack, kung gayon ang proteksyon na ito ay makabuluhang nabawasan. Regular mga pamamaraan ng tubig Sa naglilinis dagdagan ang posibilidad na hindi makakuha ng impeksyon ng halos 5 beses.

Sa pamamagitan ng istraktura nito, ang anumang bacterium ay isang prokaryote na walang sariling protina na core. Ang mga unang prototype ng microflora na ito ay lumitaw sa planeta higit sa 4 milyong taon na ang nakalilipas. Sa kasalukuyan, natuklasan ng mga siyentipiko ang higit sa 800,000 species ng iba't ibang bakterya. Higit sa 80% ng mga ito ay pathogenic para sa katawan ng tao.

Sa katawan ng tao mayroong isang malaking halaga ng bacterial microflora. Karamihan ay nakatira sa bituka, kung saan ang batayan ng cellular humoral na kaligtasan sa sakit. Kaya, ang bakterya ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa mga tao. Kung ang bacterium ang may pananagutan sa kondisyon katayuan ng immune. Ang ilang mga species ay tumutulong sa pagsira ng pagkain at paghahanda ng mga sangkap para sa pagsipsip sa katawan. maliit na bituka. Walang lactobacillus katawan ng tao hindi masira ang protina ng gatas. Sa mga taong may pinababang nilalaman nabubuo ang lacto at bifidobacteria malubhang kaguluhan bituka, bumababa ang kaligtasan sa sakit, nangyayari ang dysbacteriosis.

mahalagang papel sa pagprotekta sa katawan mula sa negatibong salik panlabas na kapaligiran laruin ang tinatawag na oportunistic bacteria. Ang mga ito ay isang uri ng mga tagapagsanay ng kaligtasan sa sakit, tinuturuan nila itong kilalanin ang mga pagalit na pagsalakay at tumugon sa kanila sa isang napapanahong paraan. Sa mahinang immune system at pagkatapos ng mga nakababahalang sitwasyon kondisyon na pathogenic microflora maaaring maging isang agresibong estado at makapinsala sa kalusugan.

Kapag pumipili ng isang bagong henerasyon ng mga malawak na spectrum na antibiotics, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga pangalan mula sa listahan na, ayon sa mga tagagawa, ay hindi pumipigil sa paglago ng kapaki-pakinabang na bituka microflora.

Ang lahat ng bakterya ay nahahati sa gram-positive at gram-negative na species. Ang pangunahing dibisyon ay isinagawa ni Hans Gram noong 1885 sa kasalukuyang Denmark. Sa kurso ng kanyang pananaliksik, upang mapabuti visual na pagdama pininturahan ng isang espesyal komposisyong kemikal iba't ibang uri ng pathogens. Ang mga sa kanila na nagbago ng kulay sa parehong oras ay inuri bilang gram-positive. Ang malawak na spectrum na antibiotic ng bagong henerasyon ay kumikilos sa parehong anyo ng pathogenic microflora.

Kasama sa Gram-positive microflora ang buong pangkat ng cocci (staphylococcus, streptococcus, gonococcus, pneumococcus) - naiiba sila katangiang anyo may spiked na bola. Kasama rin dito ang corynobacteria, enterococci, listeria at clostridia. Ang lahat ng gang na ito ay maaaring magdulot ng pamamaga sa pelvic cavity, gastrointestinal tract, respiratory organs, nasopharynx at conjunctiva ng mata.

Ang "espesyalisasyon" ng gram-negative bacteria ay halos hindi kasama ang kanilang epekto sa mauhog lamad ng itaas. respiratory tract gayunpaman, maaari silang makaapekto sa tissue ng baga. Kadalasan ay nagdudulot sila ng mga impeksyon sa bituka at genitourinary, cystitis, urethritis, cholecystitis, atbp. Kasama sa grupong ito ang salmonella, E. coli, legionella, shigella at iba pa.

Tumpak na tukuyin ang pathogen at ang pagkamaramdamin nito antibiotic therapy pinapayagan ang bacterial culture ng nakolektang physiological fluid (suka, ihi, pamunas mula sa pharynx at ilong, plema, feces). Ang pagsusuri ay isinasagawa sa loob ng 3-5 araw. Sa pagsasaalang-alang na ito, sa unang araw, kung may mga indikasyon, ang malawak na spectrum na antibiotics ay inireseta, pagkatapos ay ang therapy regimen ay nababagay depende sa sensitivity resulta.

Mga pangalan ng malawak na spectrum na antibiotic (listahan)

Mga pangkalahatang regimen ng therapy sa makabagong gamot Hindi ibinigay. Ang isang nakaranasang doktor, batay sa kasaysayan at pagsusuri ng pasyente, ay maaari lamang ipalagay ang pagkakaroon ng isang anyo o isa pa ng bacterial pathogenic microflora. Ang mga pangalan ng malawak na spectrum na antibiotic na nakalista sa ibaba ay madalas na makikita sa mga reseta ng doktor. Ngunit nais kong iparating sa mga pasyente ang lahat posibleng mga uri kanilang paggamit. Kasama sa listahang ito ang pinakamabisang gamot ng bagong henerasyon. Hindi sila kumikilos sa mga virus at fungal flora. Samakatuwid, sa candidal tonsilitis at ARVI, hindi sila maaaring kunin.

Ang lahat ng mga gamot na may katulad na pagkilos ay nahahati sa mga grupo depende sa aktibong sangkap: penicillins, semi-synthetic penicillins, tetracyclines, macrofoams, fluoroquinolones, carbapenems, tsifrans, aminoglycosides at ampphenicols.

Ang simula ng kwento - "Benzylpenicillin"

Sa unang pagkakataon, ang mga antibiotics ay pumasok sa arsenal ng mga doktor wala pang isang siglo na ang nakalipas. Pagkatapos ay natuklasan ang isang grupo ng mga penicillin na tumutubo sa inaamag na tinapay. Ang simula ng kasaysayan ng matagumpay na paglaban sa pathogenic microflora ay nahulog sa Ikalawang Digmaang Pandaigdig. Ito ay bukas na naging posible upang mailigtas ang daan-daang libong buhay ng mga sundalong nasugatan sa harapan. Ang "Benzylpenicillin" ay hindi isang malawak na spectrum na antibyotiko, ito ay inireseta pangunahin para sa mga nagpapaalab na proseso ng itaas na respiratory tract bilang ang gamot na unang pinili hanggang sa linawin ang sensitivity ng microflora.

Sa batayan ng lunas na ito, ang mas epektibong paghahanda ay kasunod na binuo. Malawakang ginagamit ang mga ito sa mga pasyente mula sa napakabata edad. Ito ay "Ampicillin", na may malawak na spectrum ng pagkilos laban sa gram-positive at gram-negative na bakterya. Maaari itong italaga sa mga impeksyon sa bituka sanhi ng Salmonella at Escherichia coli. Ginagamit din ito upang gamutin ang brongkitis at tracheitis, na nabuo sa ilalim ng impluwensya ng coccal flora (streptococcus, staphylococcus aureus). Sa mga bata, ang "Ampicillin" sa mga iniksyon at tablet ay inireseta bilang mabisang lunas laban sa Bordetella pertussis, na nagdudulot ng whooping cough. Ang gamot na ito ay may mahabang kasaysayan ng paggamit, ito ay unang ginawa noong huling bahagi ng 60s ng huling siglo. Naiiba ito sa hindi ito nagiging sanhi ng pagtitiyaga at paglaban sa karamihan sa mga kilalang bakterya ng serye ng pathogen. Kabilang sa mga pagkukulang, tinawag ng mga doktor ang mababang antas ng pagkakaroon ng aktibong sangkap kapag ginamit sa mga tablet. Gayundin, ang gamot ay mabilis na pinalabas sa ihi at dumi, na nangangailangan ng pagtaas sa dalas ng pagkuha ng isang dosis, kung minsan hanggang 6 na beses sa isang araw.

Ang karaniwang dosis para sa isang may sapat na gulang ay 500 mg 4 beses sa isang araw para sa 7 araw. Para sa mga batang may edad na 2 hanggang 7 taon, isang solong dosis ng 250 mg. Marahil intramuscular injection ng isang solusyon na may pagdaragdag ng Novocaine o Lidocaine. Hindi bababa sa 4 na iniksyon ang kinakailangan bawat araw.

Ang amoxicillin ay higit pa bagong antibiotic malawak na spectrum ng aktibidad. Ito ay inireseta para sa mga nagpapaalab na proseso paranasal sinuses ilong, upper respiratory tract, pneumonia, impeksyon sa bituka, mga sakit sa sistema ng ihi. Aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga pathogenic microorganism. Ginamit sa medikal na kasanayan mula noong huling bahagi ng 70s ng huling siglo. Maaaring gamitin sa mga bata mula sa pagkabata. Para sa mga layuning ito, magagamit ito sa anyo ng isang suspensyon.

Ito ay lalong epektibo sa paggamot ng mga nagpapaalab na proseso sa itaas na respiratory tract. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa mga selula ng mauhog lamad ng bronchi, trachea at larynx ay umabot sa maximum sa loob ng 30 minuto at nananatili doon sa loob ng 5-6 na oras. Ang bioavailability ng "Amoxicillin" ay napakataas - pagkatapos ng 40 minuto mula sa pagkuha ng tablet sa loob, ang konsentrasyon sa mga tisyu ay 85%. Mabilis na tumutulong upang matiyak ang pag-aalis mula sa bakterya sa lahat ng anyo ng bacterial purulent tonsilitis. Ginagamit ito sa pinagsamang mga pamamaraan para sa pagpuksa ng Helicobacter pylori (pathogen peptic ulcer tiyan at ilang uri ng gastritis).

Ang karaniwang dosis ay 500 mg 2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw. Para sa mga bata, ang isang suspensyon ay inireseta sa isang dosis na 250 mg 2 beses sa isang araw.

Ang "Augmentin" at "Amoxiclav" ay dalawa pang modernong malawak na spectrum na antibiotic mula sa isang bilang ng mga penicillin. Naglalaman sila ng clavulanic acid. Ang sangkap na ito ay sumisira sa shell ng pathogenic bacteria at pinabilis ang proseso ng kanilang kamatayan. Ang mga gamot na ito ay wala mga form ng iniksyon. Ginagamit lamang sa mga tablet at sa anyo ng isang suspensyon.

Ang mga malawak na spectrum na antibiotic sa mga iniksyon ay inireseta para sa malubhang proseso ng pamamaga. Mabilis nilang naabot ang pokus ng pamamaga at bactericidal effect sa mga microorganism. Ang mga ito ay inireseta para sa mga abscess na dulot ng mga lumalaban na form, tulad ng Pseudomonas aeruginosa. Ang pagkamaramdamin ay napansin na may kaugnayan sa streptococci at pneumococci, staphylococci at enterobactria.

Ang "Ampisid" ay magagamit sa parehong mga tablet at sa mga iniksyon. Naglalaman ito ng ampicillin at sulbactam, na pumipigil sa lactamase at inaalis ang epekto ng paglaban sa lahat ng mga pathogenic microorganism nang walang pagbubukod. Ibinibigay 2 beses sa isang araw para sa intramuscular injection at pag-inom ng mga tableta.

Ang "Carbenicillin" ay magagamit sa anyo ng isang disodium salt sa mga powder vial, na maaaring matunaw ng tubig para sa iniksyon, novocaine at lidocaine bago ang iniksyon. Ginagamit ito para sa mga paulit-ulit na anyo ng mga nagpapaalab na proseso sa dibdib at lukab ng tiyan, brongkitis, tonsilitis, paratonsillar abscess. Nagpapakita ng mataas na kahusayan sa meningitis, pagkalason sa dugo, peritonitis, sepsis. Ang intravenous drip ay ginagamit sa postoperative period. Sa ibang mga kaso, ito ay inireseta intramuscularly para sa 500 - 750 IU 2 beses sa isang araw.

Ang isa pang epektibong gamot na "Piperacillin" ay ginagamit sa anti-inflammatory therapy kasama ang gamot na "Tazobactam". Ang kumbinasyong ito ang nag-aalis ng katatagan ng coccal flora. Maipapayo na magsagawa ng isang paunang kultura ng bakterya upang matukoy ang sensitivity ng mga microorganism. Kung walang produksyon ng penicillinase, hindi posible ang appointment. kumbinasyon ng therapy piperacillin lang. Ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly para sa matinding tonsilitis, tonsilitis, pulmonya at talamak na brongkitis.

Ang "Ticarcillin" ay hindi lubos na lumalaban sa penicillinase na ginawa ng bakterya. Sa ilalim ng pagkilos ng enzyme na ito, ang aktibong sangkap ng gamot ay magwawakas nang hindi nagiging sanhi ng anumang pinsala sa mga pathogen ng mga nagpapaalab na proseso. Maaari lamang itong gamitin sa mga kaso kung saan ang pathogenic microflora ay walang paglaban sa gamot.

Kabilang sa mga protektadong anyo ng malawak na spectrum na antibiotics mula sa pangkat ng benzylpenicillins, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa Trifamox at Flemoklav - ito ay ang pinakabagong mga gamot. Walang anyo ng impeksiyon ang kasalukuyang lumalaban sa kanilang pagkilos.

Ang Trifamox ay kumbinasyong gamot, na kinabibilangan ng amoxicillin at sulbactam, sa kumbinasyon ay nakikitungo sila sa isang nakapipinsalang suntok sa pathogenic microflora. Ito ay ibinibigay sa anyo ng mga tablet at intramuscular injection. Pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda 750 - 1000 mg, nahahati sa 2-3 dosis. Ang paunang paggamot na may intramuscular injection at kasunod na mga tabletas ay isinasagawa.

Fluoroquinolone na epektibong malawak na spectrum na antibiotic

Ang mga paghahanda ng fluoroquinolone ay lubos na epektibo laban sa isang malawak na hanay ng bacterial pathogenic microflora. Binabawasan nila ang panganib ng mga side effect at hindi pinapatay ang natural na bituka microflora. Ang mga ito mabisang antibiotic malawak na spectrum ng aktibidad ay ganap na sintetikong mga sangkap.

Ang "Tavanic" (tavanic) ay handa na solusyon para sa iniksyon na may aktibong sangkap levofloxacin hemihydrate. Mga analogue ng gamot - "Signicef" at "Levotek". Maaari silang ibigay sa intravenously at intramuscularly, din sa mga parmasya mayroong isang tablet form. Ang dosis ay kinakalkula nang paisa-isa, depende sa timbang ng katawan, edad ng pasyente at ang kalubhaan ng kondisyon.

Sa modernong gamot, ang IV-generation fluoroquinolones ay kadalasang ginagamit, ang mga gamot ay mas madalas na inireseta. III henerasyon. Karamihan modernong pasilidad- ito ay Gatifloxacin, Levofloxacin. Mga hindi na ginagamit na anyo - Ang "Ofloxacin" at "Norfloxacin" ay kasalukuyang bihirang ginagamit dahil sa kanilang mababang kahusayan. Ang mga gamot ay may nakakalason na aktibidad na may kaugnayan sa proseso ng peptidoglycan synthesis, na bumubuo nag-uugnay na tisyu mga litid. Hindi pinapayagang gamitin sa mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang.

Ang mga fluoroquinolones ay maaaring matagumpay na magamit sa paggamot ng mga sakit na dulot ng gram-positive at gram-negative na bakterya. Ang lahat ng mga anyo ng pathogenic microflora ay sensitibo sa kanila, kabilang ang mga may kakayahang gumawa ng penicillinase.

Ang Levofloxacin ay inireseta para sa otitis at brongkitis, sinusitis at pneumonia, tracheitis at pharyngitis sa mga tablet. Ang pang-araw-araw na dosis para sa isang may sapat na gulang ay 500 mg. Ang mga bata ay hindi itinalaga. Ang kurso ng paggamot ay mula 7 hanggang 10 araw. Maaaring kailanganin ang intravenous at intramuscular administration para sa malubhang kurso mga sakit. Ito ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng mga kondisyon dalubhasang ospital sa ilalim ng buong-panahong pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

Ang "Gatifloxacin" ay isang mabisang gamot na may maliit pang-araw-araw na dosis at minimal na panganib ng mga side effect. Araw-araw na dosis ay 200 mg. Ang kurso ng paggamot para sa mga sakit ng upper respiratory tract ay maaaring bawasan sa 5 araw.
Ang "Avelox" at "Moxifloxacin" ay mabisa sa mga sakit sa tainga, lalamunan at ilong. Hindi gaanong karaniwang inireseta para sa mga panloob na impeksyon sa pulitika. Ito ay inireseta ng 1 tablet (400 mg) 1 beses bawat araw sa loob ng 10 araw.

"Streptocid" at iba pang aminoglycosides

Ang Aminoglycosides ay isang hiwalay na grupo ng mga malawak na spectrum na antibiotic. Ang "Streptocide" at iba pang mga gamot ay kilala sa isang malawak na hanay ng mga pasyente. Sila ay nakatalaga sa iba't ibang impeksyon. Sa partikular, pinapayagan ka ng "Streptocid" na mabilis at epektibong gamutin ang lacunar at follicular tonsilitis nang walang panganib na magkaroon ng bituka dysbiosis. Ang batayan ng pagkilos ng bactericidal ng aminoglycosides ay ang prinsipyo ng pagkagambala sa shell ng protina ng bacterial cell, pagkatapos ay huminto ang synthesis ng buhay ng mga sumusuportang elemento at namatay ang pathogenic microflora.
Sa kasalukuyan, 4 na henerasyon ng grupong ito ng mga antibacterial na gamot ang ginagawa. Ang pinakamatanda sa kanila na "Streptomycin" ay ginagamit sa mga iniksyon sa pinagsamang mga regimen sa paggamot para sa tuberculosis. Ang analogue na "Streptocid" ay maaaring iturok sa trachea at sa mga tuberculous na lukab sa tissue ng baga.

"Gentamicin" sa modernong kondisyon pangunahing ginagamit bilang isang panlabas na ahente. Ito ay hindi epektibo kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly. Hindi available sa mga tablet.

Mas sikat na "Amikacin" para sa intramuscular injection. Hindi ito nagiging sanhi ng pag-unlad ng pagkabingi, hindi nakakaapekto sa pandinig at optic nerve, gaya ng naobserbahan sa pagpapakilala ng "Gentamicin".

"Tetracycline" at "Levomycetin" - sulit ba itong inumin?

Kabilang sa mga kilalang gamot, ang ilan ay sumasakop sa isang karapat-dapat at marangal na lugar sa alinman first aid kit sa bahay. Ngunit mahalagang maunawaan kung ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng mga gamot tulad ng Levomycetin at tetracycline. Bagama't marami pa modernong mga anyo datos mga ahente ng pharmacological, mas gusto ng mga pasyente "kung sakali" na bilhin ang mga ito.

Ang malawak na spectrum na tetracycline antibiotics ay ginawa batay sa istrukturang may apat na singsing. Ang mga ito ay lubos na lumalaban sa beta-lactamase. Ito ay may masamang epekto sa staphylococcal at streptococcal group, actinomycetes, coli, Klebsiela, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae at marami pang ibang microorganism.

Pagkatapos ng pagsipsip sa maliit na bituka, ang mga tetracycline ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma at mabilis na dinadala sa lugar ng akumulasyon ng pathogenic microflora. Tumagos ito sa bacterial cell at pinaparalisa ang lahat ng mahahalagang proseso sa loob nito. Ang ganap na inefficiency ay nahayag sa mga sakit na nabuo sa ilalim ng impluwensya ng Pseudomonas aeruginosa. Mas mainam na magreseta ng "Doxycycline" sa mga kapsula, 1 kapsula 3 beses sa isang araw. Ang mga batang wala pang 12 taong gulang ay hindi inireseta. Ang "Tetracycline" ay maaaring gamitin bilang isang mabisang panlabas na ahente sa anyo ng mata at patak sa tainga, mga pamahid para sa balat at ibabaw ng sugat.

Ang Levomycetin ay kabilang sa pangkat ng mga ampphenicol. Ang mga ito ay hindi na ginagamit na malawak na spectrum na antibiotic. Ginamit sa therapy isang malaking bilang nagpapaalab na sakit na bacterial. Ang pinakakaraniwang gamit sa bahay ay laban likidong dumi sanhi ng food poisoning, salmonellosis at dysentery. At dito dapat mong mahigpit na obserbahan ang dosis at ang inirekumendang kurso ng paggamot. Ito ay inireseta ng 500 mg 4 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay hindi maaaring mas mababa sa 5 araw sa isang hilera. Kahit na ang paglaktaw ng 1 solong dosis ay maaaring bumuo ng paglaban ng microflora. Sa kasong ito, kinakailangan na agad na baguhin ang mga taktika ng antibiotic therapy upang maiwasan negatibong kahihinatnan para sa mabuting kalusugan.

Ang mga antibiotic ay isang malawak na grupo ng mga gamot na naglalayong sirain ang mga viral bacteria.

Ang pinakaunang gamot sa ganitong uri ay penicillin, na natuklasan ni Alexander Fleming. Taon ng pagtuklas - 1928. Sa batayan ng sangkap na ito, ang mga antibiotics ng pinahabang spectrum ng pagkilos ng pinakabagong henerasyon ay naimbento.

Kadalasan, ang malakas na mabilis na kumikilos na antibiotic ay ibinibigay bilang mga iniksyon na intramuscularly o intravenously. Ito ay dahil sa ang katunayan na maaari silang makagambala sa microflora ng tiyan. Bilang karagdagan, sa ganitong paraan mabilis silang nakapasok sa pokus ng impeksyon, nagsisimula sa trabaho halos kaagad pagkatapos ng iniksyon.

Ang listahan ng mga bagong antibiotic bilang mga solusyon o pulbos para sa iniksyon ay medyo malawak.

Kabilang sa mga naturang gamot ang:

• cephalosporins, kabilang ang "Cefpirom", "Cefotaxime", "Ceftazidime", "Cefoperazone";
• beta-lactamase-resistant aminopenicillins "Sulbactam" at iba pa;
• aminoglycoside antibiotics, tulad ng Amikacin at Netilmicin;
• carbapenems, na kinakatawan ng mga gamot na "Ertapenem", "Meropenem", "Imipinem-cilastatin".

Ang mga ito ay inireseta depende sa pagiging kumplikado ng kaso at ang mga katangian ng mga nakakahawang ahente.

Listahan ng mga bagong tablet at kapsula

Mayroong mga antibiotic sa anyo ng mga kapsula at tablet. Ang mga ito ay madalas na inireseta para sa mga bata at mga buntis na kababaihan, dahil sila ay mas banayad. Ito ay pinaniniwalaan na hindi sila nakakapinsala sa katawan ng tao.

Ang listahan ng mga tablet at kapsula ng mga bagong henerasyong antibiotic ay hindi gaanong lapad kaysa sa listahan ng mga iniksyon.

Kasama sa mga una ang:

• nitrofurans - "Nitrofurantoin", "Ersefuril", atbp.;
• fluoroquinolones, kabilang ang Gatifloxacin, Moxifloxacin;
• macrolides, ang mga kinatawan nito ay "Azithromycin", "Clarithromycin", "Roxithromycin", "Amoxicillin";
• natural macrolide antibiotics- "Sparfloxacin", "Levofloxacin", "Midecamycin" at iba pa.

Ang huling - ika-apat na henerasyon na antibiotic ay kinabibilangan ng Voriconazole, Posaconazole, Ravuconazole at marami pang ibang pangalan.

Bagong Broad Spectrum na Gamot

Mas gusto ng ilang mga doktor ang makitid na naka-target na mga gamot, dahil hindi ito nakakaapekto sa integridad ng microflora ng katawan ng tao.

Para sa sipon, SARS

Para sa mga sipon, trangkaso at SARS, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga macrolides, na itinuturing na pinakaligtas sa mga antibiotic.

Kabilang dito ang mga sumusunod na gamot:

• "Erythromycin";
• "Spiramycin";
• "Leukomycin";
• "Clarithromycin";
• "Aziromycin";
• "Dirithromycin";
• "Rulid";
• "Azitral";
• "Sumamed".

Ang Cephalexin o Cefamandol ay maaari ding inireseta, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malakas na bactericidal effect at isang mataas na antas pagsipsip mula sa gastrointestinal tract.

Para sa brongkitis at pulmonya

Ang mga kumbinasyon ng mga antibiotic ay ginagamit upang gamutin ang brongkitis o pulmonya.

Sa posibleng komplikasyon sa kurso ng sakit, isang cephalosporin (Ceftriaxone o Cefepime) na may macrolide o fluoroquinolone (Ciprofloxacin o Levofloxacin) ay ginagamit. Ang Moxifloxacin o Cefuroxime ay epektibo ring nakakatulong sa bronchitis at pneumonia.

Bagong henerasyong antibiotic para sa mga bata

Ang mga siyentipiko ay gumawa ng maraming pananaliksik sa reaksyon katawan ng bata sa mga antibiotic at nalaman na hindi lahat ng gamot ay kapaki-pakinabang para sa mga bata.

Maaari lamang silang gamitin:

• macrolides, ang mga kinatawan nito ay ang mga gamot na "Azithromycin", "Midecamycin", "Clarithromycin", "Roxithromycin";
• aminopenicillins, kabilang ang "Amoxicillin", "Clavulanate";
• cephalosporins - "Ceftriaxone", "Cefepime".

Ang mga fluoroquinolones at carbapenem ay pumipigil sa paglaki ng buto at humahantong sa pagkabigo sa atay o bato, kaya ipinagbabawal ang mga bata at mga buntis na kababaihan. Sa mga nitrofuran, tanging ang "Furacillin" ang maaaring gamitin para sa lokal na paggamot ng mga sugat.

Mga tampok ng malawak na spectrum na antibiotics

Ang mga ito ay nahahati sa dalawang grupo - ang una ay pinipigilan ang epekto ng mga virus sa mga selula ng tao at inaalis sa kanila ang pagkakataong dumami, at ang pangalawa ay sumisira sa kanila. Sa anumang kaso, ang mga gamot ay kumikilos nang pili, nang hindi naaapektuhan ang malusog na mga selula ng tao. Ang spectrum ng pagkilos ng mga gamot ay maaaring parehong malawak at makitid na nakatuon.

Sa dentistry

Ang mga dentista ay nagrereseta ng mga antibiotic para sa pamamaga sa talamak na yugto, pati na rin para sa pag-iwas sa nakakahawa at nagpapasiklab na proseso bago interbensyon sa kirurhiko kung ang pasyente ay may malubhang karamdaman lamang loob(diabetes, mga problema sa vascular, pagkabigo sa bato, ulser, atbp.).

Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay:

• "Doxycycline";
• "Ampioks";
• "Ooxacillin";
• "Gentamicin";
• "Clindamycin";
• "Syntomycin";
• "Lincomycin".

Ang huli ay ang pinakakaraniwan sa larangan ng dentistry. Naiipon ito sa tissue ng buto at may pangmatagalang epekto, na maginhawa para sa mga kumplikadong operasyon.

Sa urology

Ang mga antibiotic ay malawakang ginagamit sa urology, dahil maaari nilang mapupuksa ang mga impeksiyon nang mabilis at walang mga komplikasyon. Noong nakaraan, ang mga taong nagdurusa sa mga problema sa urolohiya ay maaaring mamatay, ngunit ngayon ang mga naturang sakit ay ginagamot sa literal na isang gamot.

Ang "Kanefron" ay angkop para sa paggamot ng cystitis, glomerulonephritis, pyelonephritis. Ang "Palin" ay inireseta para sa cystitis, urethritis, pyelonephritis, cystopyelitis, pyelitis. Ang "Nolitsin" ay nagpapagaan ng talamak at talamak na impeksyon sa urological area.

Sa ginekolohiya

Ginagamit din ang mga antibiotic sa ginekolohiya para sa paggamot ng maraming sakit na dulot ng nagpapasiklab na proseso, nagsisimula sa thrush at nagtatapos sa talamak na vaginitis.

Ang gamot na "Unidox Solutab" ay madaling makayanan ang cystitis, "Monural" at "Furamag" ay epektibo para sa iba't ibang mga impeksyon. Sa pagkakaroon ng mga komplikasyon, inireseta ng mga gynecologist ang Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin.

Upang sirain ang mga pathogen impeksyon sa ihi minsan ang Nalidixic acid, Metronidazole, Ceftriaxone ay inireseta.

Para sa iba't ibang impeksyon

Ang mga antibiotic ay naglalayong labanan ang mga pathogen ng pamamaga, kaya lahat sila ay tumutulong sa iba't ibang mga impeksiyon. Pinipili lamang ng doktor ang tamang kurso at kumbinasyon ng mga gamot upang mapataas ang bisa ng paggamot. Mahalagang isaalang-alang mga indibidwal na katangian pasyente, ang yugto ng sakit at ang pagkakaroon o kawalan ng pag-unlad sa kurso nito.

Ang average na kurso ng paggamot ay mula 7 hanggang 10 araw, depende sa mga tampok sa itaas. Sa panahon ng paggamot, huwag uminom ng alkohol o droga.

Mga tinantyang presyo para sa mga bagong antibiotic

Ang mga presyo para sa mga gamot ay patuloy na tumataas. Sa sa sandaling ito pangkasalukuyan indicative na mga presyo para sa mga bagong henerasyong antibiotic ay:

• "Sumamed" - 300 rubles / 6 na tablet;
• "Azithromycin" - 100 rubles / 6 na kapsula;
• "Amoxiclav" - 300 rubles / 25 gramo ng pulbos;
• "Ampicillin" - 30 rubles / 20 tablet;
• Unidox Solutab - 350 rubles / 10 tablet;
• "Clindamycin" - 180 rubles / 8 kapsula;
• "Nystatin" - 40 rubles / 20 tablet;
• "Tetracycline" - 80 rubles / 20 tablet;
• "Cefalexin" - 100 rubles / 16 na kapsula;
• "Erythromycin" - 120 rubles / 10 tablet.

May mga orihinal na gamot at generics. Ang huli ay mas mura, dahil ang mga ito ay isang kopya lamang at naiiba sa pagkakaroon ng mga impurities sa komposisyon, pati na rin ang malubhang epekto. Mas mainam na huwag ipagsapalaran ang iyong kalusugan at bumili ng mahal, ngunit de-kalidad na orihinal.

Alam mo ba? - Sino ang nag-imbento ng antibiotics?