Tulad ng alam mo, ang ulnar nerve ay nagsisimula sa rehiyon ng brachial plexus at nagtatapos sa rehiyon ng kamay. Bilang isang patakaran, ito ay responsable para sa sensitivity at kadaliang mapakilos ng buong brachial plexus. Gayunpaman, sa pagkakaroon ng iba't ibang mga sakit sa neuralgic, ang mga pag-andar nito ay nilabag. Kung ang gayong ugat ay pinched, pagkatapos ay nagbabanta ito upang mabawasan ang kadaliang mapakilos ng mga daliri at kamay. Maaaring mayroon ding pananakit sa ilalim ng talim ng balikat. Karaniwan ang gayong karamdaman ay likas sa mga tao na, dahil sa kanilang trabaho o wala sa ugali, umaasa sa isang matigas na ibabaw gamit ang kanilang kamay.

Sa madaling salita, ang neuralgia ng ulnar nerve ay isang uri ng nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa nerve fibers, at sinamahan ng sakit at pamamanhid. Karaniwang kasama sa paggamot ang gamot at mga espesyal na pamamaraan.

Ang neuritis ay isang sakit kung saan apektado ang bahagi ng sistema ng nerbiyos at nagsisimula ang mga nagpapasiklab na proseso. Ang sakit ay maaaring masakop ang isa at ilang mga ugat. Sa kasong ito, ang sukat ay nakasalalay sa patolohiya.

Hindi alintana kung aling nerve ang apektado, mayroong mga pangunahing palatandaan tulad ng:

• pandamdam ng sakit malapit sa mga nerve endings;
• may kapansanan sa sensitivity;
• kahinaan sa mga kalamnan at sakit sa ilalim ng talim ng balikat.

Sa isang paraan o iba pa, alam ng maraming tao ang tungkol sa neuritis ng ulnar nerve, at mismo, dahil ang sakit na ito ay itinuturing na karaniwan sa mga naturang sakit.

Tungkol sa anatomya at mga sanhi ng sakit

Ang mga dahilan na sanhi ng kondisyong ito ay iba-iba, dahil may mga lugar sa braso sa kahabaan ng ulnar nerve na kadalasang pinipiga.

Ito ay kilala na ang ulnar nerve ay ang nerve ng brachial plexus. Direkta sa braso, nakakakuha ito mula sa ilalim ng fossa ng kalamnan, pagkatapos ay dumaan sa intermuscular septum sa isang lugar sa gitna ng balikat, at pumasa sa bone-fibrous canal. Bilang karagdagan, ito ay matatagpuan malapit sa mga pagbuo ng buto, na nagiging sanhi ng compression ng mga nerve fibers sa lugar na ito. Mararamdaman mo ito sa pamamagitan lamang ng paghampas sa ilang bahagi ng iyong mga siko.

Matapos umalis ang nerve sa kanal, papunta ito sa gilid sa pagitan ng mga kalamnan ng bisig, at pagkatapos ay nahahati ito sa dorsal branch ng kamay at palmar, kung saan ito ay pumapayag din sa compression.

Sa anong mga kaso maaaring masira ang nerve na ito:

• sa pagkakaroon ng bali at dislokasyon ng balikat, kamay o bisig;
• kung mayroong compression ng fibro-osseous canals, kabilang ang cubital one.

Kadalasan, ang pinsala ay nangyayari kapag pinipiga, na maaaring hindi naman biglaan o talamak. Bilang isang patakaran, ang proseso ng pag-unlad ay nangyayari sa isang mabagal na bilis, bilang isang resulta ng isang matagal na pagkilos ng isang traumatikong kalikasan. Halimbawa, maaari itong maging madalas na pagyuko sa isang partikular na joint o pagtatrabaho sa isang makina, sa isang desk o workbench, at iba pang katulad na mga sitwasyon.

Bilang karagdagan sa mga dahilan sa itaas, ang sakit na ito ay maaaring lumitaw kung ang nerve ay na-compress ng isang tumor o pinalaki na mga lymph node, o may arthrosis ng elbow joint, pati na rin ang mga joints sa pulso.

Kabilang sa iba pang mga dahilan ang anumang impeksyon o hypothermia, diabetes mellitus, pinsala sa mga nerve tissue sa pamamagitan ng mga lason, at talamak na pag-inom ng alak.

Pagpapakita ng mga klinikal na sintomas

Ang mga palatandaan at intensity ng pagpapakita ng sakit ay direktang nakasalalay sa pagkarga ng sugat. Kaya, neuralgia ng kamay - mga sintomas:

• isang pakiramdam ng tingling o pamamanhid, pati na rin ang pagtaas ng sensitivity at pagkawala ng pang-unawa;
• mga paglabag sa proseso ng aktibidad ng motor;
• may asul na balat, at ang buhok sa ulo ay maaaring mahulog;
• depigmentation at edema;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• sakit sa ilalim ng talim ng balikat;
• mga sugat at malutong na mga kuko.

Gayundin, kapag ang ulnar nerve ay nasira, ang mga sintomas ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili sa matinding pananakit, at iba pang mga katangian ng sintomas, tulad ng paresthesia, nabawasan ang sensitivity sa palad sa rehiyon ng ikaapat (kalahati) at ikalima (ganap). mga daliri, pati na rin ang pinsala (bahagyang) sa ikatlo, ikaapat at ikalimang daliri (ganap).

Bilang karagdagan, maaaring mayroong pagkasayang ng kalamnan sa maliit na daliri at hinlalaki. At ang mga atrophic na proseso sa paglipas ng panahon ay maaaring baguhin ang palad at gawin itong patag.

Sa kasong ito, ang kamay ay maaaring bumaba at imposibleng yumuko ang mga daliri sa isang kamao. Sa paningin, maaaring ganito ang hitsura nito: ang ikaapat at ikatlong daliri ay nasa baluktot na estado, at ang maliit na daliri ay nakatabi.

Paano ang proseso ng paggamot

Ang pangunahing punto ay upang matukoy ang sanhi, alisin ito sa maikling panahon, at pagkatapos ay gamutin ito. Kung mayroong isang nakakahawang proseso, pagkatapos ay ang paggamot ay nagpapatuloy sa paggamit ng mga antibacterial agent. Hinihikayat din ang paggamit ng mga antiviral na gamot.

Kapag mayroong isang vascular pathology kung saan ang lokal na sirkulasyon ng dugo at ischemia ay nabalisa, kung gayon sa kasong ito, pinapayuhan ng mga doktor ang paggamit ng mga vasodilator tulad ng Papaverine.

Sa kaso ng pinsala, maaaring kailanganin ang immobilization ng paa. Sa kasong ito, ang doktor, bilang panuntunan, ay nagrereseta ng mga anti-inflammatory na gamot, halimbawa, tulad ng Diclofenac o Indomethacin. Kung may matinding pananakit, kabilang ang ilalim ng talim ng balikat, pagkatapos ay idinagdag ang mga pangpawala ng sakit.

Kung mayroong isang perlas ng kamay na may pagkalagot ng mga hibla, kung gayon ang nerve ay tahiin. Sa kasong ito, ang proseso ng pagbawi ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan, at kung mas maaga itong mangyari, mas magiging paborable ang pagtataya para sa hinaharap.

Kasama sa karagdagang paggamot ang paggamit ng mga bitamina at ang paggamit ng diuretics upang mabawasan ang pamamaga. Matapos ang nagpapasiklab na proseso ay huminahon at ang sakit na sindrom at mga sensasyon ng sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay bumaba, kailangan mong magdagdag ng mga anti-cholesterol na gamot, na kinabibilangan ng Prozerin. Maaari ka ring kumuha ng mga biogenic stimulant tulad ng Lidases.

Maaari mo ring gamutin ang sakit na may mga physiotherapeutic procedure, simula sa ikalawang linggo ng paglalapat ng paggamot. Ito ay maaaring electrophoresis, UHF, impulsive currents at iba pang katulad na paraan ng therapy. Kung kinakailangan, ang paggamit ng electrical stimulation sa mga apektadong kalamnan ay ipinapakita.

Ang isang mahusay na paggamot ay maaaring isagawa sa tulong ng mga pagsasanay sa physiotherapy at masahe, na kung saan ay makakatulong upang maibalik ang mga kalamnan. Bilang karagdagan, inirerekomenda ng mga doktor ang mga pagsasanay sa himnastiko sa tubig.

Kung huli na ang pasyente ay bumaling sa doktor, maaaring kailanganin ang operasyon, na tumutulong upang mapawi ang ulnar nerve mula sa compression. Pagkatapos ng operasyon, kakailanganin mong gumamit ng mga gamot, at para sa ganap na paggaling, maaaring kailanganin ang paggamot, na tumatagal ng ilang buwan.

Sa partikular na talamak at advanced na mga kaso, malamang na hindi posible na ganap na maibalik ang kalusugan. Para sa kadahilanang ito, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa doktor, at kung mayroon kang ilang mga sintomas, pagkatapos ay agad na makipag-appointment sa doktor upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan at simulan ang paggamot sa oras.

Ang neuralgia ng joint ng balikat ay madalas na nalilito sa neuritis, ngunit ang mga ito ay iba't ibang mga pathologies, kahit na ang masakit na mga manifestations sa mga karamdaman na ito ay humigit-kumulang pareho. Gayunpaman, ang neuritis ay pamamaga nang direkta sa nerbiyos, at ang neuralgia (ng balikat, leeg, at iba pa) ay isang nagpapasiklab na proseso ng mga tisyu, na sinamahan ng pamamaga, bilang isang resulta kung saan ang nerve ay na-compress at ang tao ay nakakaranas ng sakit. Dahil sa ang katunayan na ang mga sakit na ito ay magkakaugnay, ang neuralgia ng (brachial) nerve ay maaaring maayos na dumaloy sa neuritis.

Ang symptomatology ay hindi naiiba sa isang espesyal na iba't. Ang sakit ay, siyempre, ang pangunahing sintomas. Maaari itong uriin ayon sa intensity at antas ng sensasyon - aching, acute, dull, burning o paroxysmal. Sa panahon ng sakit na sindrom, ang pagtaas ng pagpapawis, ang mga sintomas ng pagkibot ng kalamnan ay maaaring mangyari, ang balat ay nagiging maputla o namumula.

Bilang isang patakaran, bago ang simula ng sakit sa mga kalamnan, nangyayari ang mga spasms. Ang ganitong mga sintomas ay maaaring umunlad dahil sa mga pinsala, hypothermia, sipon, impeksyon, awkward na paggalaw. Ang malakas na pag-igting ay nangyayari sa mga kalamnan, kung saan sila ay tumutugon sa isang pag-urong, iyon ay, isang spasm. Pagkatapos nito, ang tissue ng kalamnan ay namamaga, ang mga nerve endings ay naka-compress - lumilitaw ang sakit.

Madalas na lumilitaw ang mga sintomas ng neurological - humihina ang mga reflexes, bumababa ang sensitivity, at iba pa. Sa kasong ito, ang neuritis ay maaaring pinaghihinalaan - nangangahulugan ito na ang pamamaga ay nakuha na ngayon ang ugat mismo. Ang mga sintomas ng neurological ay nagpapahiwatig ng paglala at komplikasyon ng sakit.

Mga sanhi ng neuralgia

Tulad ng nabanggit na, ang sanhi ng neuralgia ay isang spasm sa mga kalamnan, na humahantong sa compression ng nerve. Ang ganitong mga phenomena ay maaaring maobserbahan sa mga sumusunod na kaso:

• osteocondritis ng gulugod;
• madalas na nakababahalang sitwasyon;
• sistematikong sakit - metabolic disorder, diabetes mellitus, mga problema sa gastrointestinal tract;
• pagkalason sa katawan, kadalasang alkohol;
• mahinang kaligtasan sa sakit;
• mga impeksyon;
• hypothermia;
• maling biglaang paggalaw.

Mga hakbang sa diagnostic

Kadalasan, ang doktor ay nagtatatag ng isang paunang pagsusuri pagkatapos ng isang klinikal na pagsusuri ng pasyente. Sinusuri ng espesyalista ang aktibidad ng motor ng braso - kung gaano ito maaaring yumuko sa siko, maaaring hilingin sa iyo ng doktor na ilipat ang iyong mga daliri, gumawa ng mga pabilog na paggalaw gamit ang iyong hinlalaki, balikat. Tatanungin din niya ang pasyente tungkol sa mga kaakibat na sakit. Tulad ng para sa mga pagsubok sa laboratoryo, batay sa mga parameter ng dugo, napagpasyahan na mayroong isang nagpapasiklab na proseso.

Ang klinika ng neuralgia ay medyo tiyak, at ang hanay ng diagnostic na paghahanap ay hindi masyadong malawak. Upang matukoy ang kalubhaan ng sakit (kung gaano kalubha ang mga nerve fibers ay apektado), isang electroneuromyography ay ginanap. Ang pag-aaral na ito ay nagbibigay ng ideya kung gaano katama ang pagsasagawa ng electrical impulse, ang lalim at lawak ng sugat.

Ang natitirang mga diagnostic na pag-aaral ay naglalayong ibukod ang iba pang mga pathologies - isang tumor, periarthritis, at iba pa. Para dito ay ginagamit:

• CT, MRI;
• x-ray;
• sa ilang mga kaso, ang isang pagbutas ng cerebrospinal fluid ay kinakailangan.

Mga prinsipyo ng paggamot

Ang neuralgia ng brachial plexus ay ginagamot alinsunod sa mga sintomas at sanhi na nagbigay ng lakas sa pag-unlad nito. Ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng paggamot na naglalayong hindi lamang sa pag-alis ng mga sintomas ng sakit, kundi pati na rin sa pagpuksa sa orihinal na dahilan.

Kung ang mga pagsusuri ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nakakahawang kadahilanan, kung gayon ang paggamot ay isasagawa sa mga antibacterial agent. Kadalasan, ang mga gamot ng penicillin, cephalosporin, sulfanilamide group ay inireseta. Bilang isang patakaran, ang isang kumbinasyon ng mga gamot ay inireseta. Bilang karagdagan, ipinag-uutos na kumuha ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, analgesics, bitamina (lalo na ang grupo B, dahil ito ay may positibong epekto sa nervous tissue).

Sa talamak na panahon, ang pasyente ay inireseta ng Indomethocin mula sa mga non-steroidal na gamot, mga relaxant ng kalamnan - Mydocalm o Clonazepam at anticonvulsants - Inireseta din ang Baclofen.

Tulad ng para sa mga pangpawala ng sakit, ang mga ito ay pangunahing analgesics. Hindi inirerekomenda na kumuha ng Diclofenac o Ortofen, pinapayuhan ng mga doktor na mapawi ang sakit sa Nimisulide o Ibuprofen. Sa kasalukuyan, madalas na inirerekomenda ng mga doktor ang isang patch na may fentanyl, at sa paunang yugto ng sakit ay mas mahusay na kumuha ng Pentalgin.

Ang mga pamahid ay inireseta upang mapawi ang hindi kasiya-siya at masakit na mga sintomas. Nagpainit at nagpapahinga sila ng mga tisyu, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa kanila, nakakatulong na mapataas ang pagkalastiko ng mga ligament, at mapabuti ang mga lokal na proseso ng metabolic. Ang komposisyon ng mga ointment ay karaniwang may kasamang analgesics at anti-inflammatory drugs, ngunit ang mga ointment na may bee o snake venom ay napaka-epektibo din. Ang pinakakaraniwang mga ointment na ginagamit upang mapawi ang sakit sa neuralgic ay Myoton, Viprosal, Finalgon.

Kung walang makakatulong na mapawi ang sakit, maaaring magrekomenda ang doktor ng mga iniksyon. Maaaring ito ay Baralgin, Spazgan o Trigan. Ang ganitong mga iniksyon ay maaari lamang gawin ng isang doktor. Ang lahat ng mga gamot ay dapat na inireseta ng dumadating na manggagamot, dahil lahat sila ay may isang bilang ng mga side effect at contraindications.

Kailangan din ang mga masahe, physiotherapy exercises, physiotherapy. Ang mga paliguan na may mahahalagang langis, UHF, darsonval, electrophoresis na may mga gamot para sa lunas sa sakit at pamamaga, magnetotherapy at iba pa ay inireseta. Gayunpaman, ang naturang therapy ay posible lamang kapag ang talamak na yugto ng pamamaga ay lumipas na, at ang mga sintomas ng sakit at kakulangan sa ginhawa ay halos nawala.

Tulad ng para sa tiyempo ng paggamot ng neuralgia, ito ay isang medyo mahabang proseso na maaaring mag-abot ng ilang buwan. Ang ganitong maingat at pangmatagalang paggamot ay kinakailangan upang maiwasan ang paglitaw ng mga relapses. Kung ang neuralgia ay hindi gumaling, sa lalong madaling panahon maaari mong muling harapin ang parehong problema.

Mga katutubong remedyo

Ang pinakakaraniwang mga remedyo ng mga tao ay:

1. Mga putot ng birch. Ang isang pares ng mga kutsara ng mga bato ay ibinuhos na may kalahating litro ng mataas na kalidad na vodka. Ipilit ang isang linggo, at pagkatapos ay gumawa ng mga compress o rubbing.
2. Immortelle. Sa gabi, dalawang kutsara ng mga halamang gamot ang niluluto sa isang termos na may dalawang tasa ng tubig na kumukulo. Sa umaga, ang lunas ay sinala at ang buong pagbubuhos ay lasing sa buong araw.
3. Geranium. Ang mga sariwang dahon ng halaman ay inilalagay sa isang telang lino at inilapat sa mga apektadong lugar. Mula sa itaas, ang compress ay natatakpan ng isang mainit na scarf. Ang compress ay naiwan sa loob ng 2-3 oras, kung saan maaari mong palitan ang mga dahon ng mga sariwa nang maraming beses.
4. Peppermint. Ang isang baso ng tubig na kumukulo ay mangangailangan ng isang kutsara ng isang tuyong halaman. Ang produkto ay pinakuluang para sa 10 minuto, sinala, at pagkatapos ay natupok 100 gramo sa umaga at sa gabi.
5. Itim na labanos. Ang katas ng itim na labanos ay ipinahid sa mga namamagang spot.
6. Bawang. Ang pinong tinadtad na ulo ng bawang ay ibuhos ang kalahating litro ng langis ng gulay. Ipilit ang 3-5 araw, at pagkatapos ay hadhad sa masakit na foci.

Ang isang mahusay na epekto ay ibinibigay ng mga paliguan na may iba't ibang mga herbal na pagbubuhos. Upang gawin ito, gumamit ng mga pine buds, thyme, nettle, oregano, dahon ng kurant, calamus, bark ng oak, horse chestnut at iba pang mga halaman na may mga anti-inflammatory at analgesic effect.

Maaari ka ring magdagdag ng mga mahahalagang langis sa paliguan - cedar, fir, lavender, langis ng puno ng tsaa, at iba pa. Bilang karagdagan, ang mga mahahalagang langis (1-2 patak) ay maaaring idagdag sa mga cream o langis na ginagamit para sa masahe.

Mga pagtataya, komplikasyon, pag-iwas

Sa napapanahong at wastong paggamot ng neuralgia ng brachial nerve, ang pagbabala ay kanais-nais. Ang sakit ay ganap na gumaling at ang mga relapses ay hindi makakaabala sa pasyente. Ngunit kung ang sakit ay napabayaan o ang paggamot ay napili nang hindi tama, kung gayon ang sakit ay maaaring maging talamak (na may pana-panahong mga exacerbations), ang neuritis ay maaaring umunlad, na magsasama ng isang paglabag sa mga pangunahing pag-andar ng magkasanib na balikat.

Ang neuralgia ng brachial nerve ay hindi isang sakit, ngunit isang sintomas ng maraming mga pathologies na sinamahan ng masakit na mga sensasyon. Nangyayari ang mga ito kapag nasira ang mga nerve fibers dahil sa trauma, mga reaksiyong nagpapasiklab, hypothermia, o iba pang mga kadahilanan. Kasama sa klinikal na larawan ang iba't ibang mga pagpapakita, mula sa pananakit sa balikat o bisig hanggang sa hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan at pagtaas ng pangkalahatang temperatura ng katawan. Kung ang napapanahong pangangalagang medikal ay hindi ibinigay, may panganib ng isang paglabag sa innervation ng ilang mga lugar, isang pagbawas sa sensitivity ng paa. Ang medikal na paggamot ay binubuo sa pag-aalis ng sanhi ng neuralgia, pati na rin ang paggamit ng mga nagpapakilalang ahente.

Kahulugan at mekanismo ng pag-unlad

Ang neuralgia ay sakit na dulot ng pinsala sa ugat. Ang kundisyong ito ay iba sa neuritis, na sanhi ng pamamaga sa mga nerve fibers. Gayunpaman, ang dalawang kondisyong ito ay maaaring pagsamahin: ang neuralgia ay kadalasang nagiging isa sa mga pinaka-kapansin-pansing sintomas ng pamamaga ng brachial nerve. Ang sakit sa neuralgia ay sanhi ng pagkurot ng brachial nerve dahil sa pinsala o mga proseso ng pathological sa nakapalibot na malambot na mga tisyu. Maaari itong maging talamak o talamak, lumala pagkatapos mag-ehersisyo o sa panahon ng pahinga, naisalokal sa lugar ng balikat o kumalat sa buong paa at nakakaapekto sa leeg ng pasyente.

Mga sanhi ng neuralgia

Ang neuralgia ng brachial plexus ay ang resulta ng compression ng nerve fibers, bilang isang resulta kung saan ang mga proseso ng pagpapadaloy ng salpok ay nagambala. Mayroong isang bilang ng mga sanhi ng patolohiya na ito, bukod sa kung saan ay traumatiko, nakakahawa at hindi nakakahawa, pati na rin ang mga congenital na kadahilanan. Lahat sila ay nagsasagawa ng mekanikal na presyon sa nervous tissue, na sinamahan ng matinding sakit. Sa karamihan ng mga pasyente, ang proseso ay sanhi ng pamamaga ng nakapalibot na malambot na mga tisyu dahil sa mga nagpapasiklab na reaksyon o trauma.

Ang isang kumpletong listahan ng mga sanhi ng brachial neuralgia ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• matagal na pananatili sa isang mababang temperatura, ang hypothermia ng itaas na katawan ay lalong mapanganib;
• mga nakakahawang pathologies;
• neoplasms, tumor, hematomas sa leeg o balikat na lugar;
• pangkalahatang pagkalasing at mga reaksiyong alerdyi na nagdudulot ng pamamaga ng subcutaneous tissue at reaksyon ng sakit;
• aortic aneurysm - isang pathological na pagpapalawak ng isang bahagi ng isang sisidlan, na maaari ding matatagpuan sa malapit sa brachial nerve;
• iba't ibang mga kadahilanan ng traumatikong pinagmulan: bali ng mga buto ng paa o collarbone, dislokasyon ng magkasanib na balikat, bumagsak sa isang patag na braso o mga sugat sa lugar ng balikat;
• pangmatagalang pagsusuot ng tourniquet o pressure bandage, gayundin ang paggamit ng mga saklay na hindi tama ang pagkakabit.

Sa ilang mga bata, ang neuralgia ng joint ng balikat ay isang congenital pathology. Bilang resulta ng panganganak, ang isang bata ay maaaring makatanggap ng mga pinsala o mga pasa na nauuri bilang mga pinsala sa panganganak. Ang sanhi ng neuralgia ay mga suntok o mga pasa sa balikat, mga dislokasyon ng kasukasuan, pati na rin ang napakalaking hematoma sa lugar na ito. Nasa panganib ang mga bata na may malaking timbang sa katawan o ang mga may breech presentation. Ang kawastuhan ng pangangalagang medikal sa panahon ng paggawa ay mahalaga din.

Kung ang neuralgia ay isang nakakahawang pinagmulan, na nauugnay sa pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu o pangkalahatang hypothermia, agad itong nagpapakita ng sarili sa isang talamak na anyo. Ang pasyente ay tinatanggap na may mga reklamo ng talamak, pana-panahong tumitibok na sakit sa balikat, braso at leeg, isang pangkalahatang pagkasira sa kagalingan at karagdagang mga sintomas. Sa paglipas ng panahon, ang patolohiya ay maaaring lumipat sa isang talamak na yugto at unti-unting mawala.

SANGGUNIAN ! Ang neuralgia ng kasukasuan ng balikat ay maaaring malutas nang kusang kapag ang pamamaga ng malambot na mga tisyu ay bumababa at ang presyon sa nerbiyos ay hinalinhan. Gayunpaman, ang isa pang malamig na snap o isang pagtaas sa pisikal na pagsusumikap sa balikat ay maaaring makapukaw ng isa pang matinding pag-atake ng sakit at ang paglipat ng proseso sa talamak na yugto.

Mga sintomas

Ang brachial neuralgia ay ipinakita sa pamamagitan ng isang bilang ng mga sintomas na katangian. Sa talamak na yugto, ang pasyente ay nakakaranas ng pananakit sa balikat o bisig, maaari itong kumalat sa leeg. Sa ilang mga kaso, ang reaksyon ng sakit ay pare-pareho, ngunit kung minsan ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga seizure. Ilang sandali bago magsimula ang pananakit, maaaring maramdaman ang mga pulikat ng kalamnan, na resulta ng matinding pisikal na aktibidad, hypothermia, o iba pang mga kadahilanan. Kadalasan, ang neuralgia ay isang isang panig na proseso, iyon ay, nangyayari lamang ito sa kaliwa o sa kanang kamay lamang.

Ang brachial nerve ay bahagi ng brachial plexus, na kasangkot sa innervation ng paa, leeg at mukha.

Sa neuralgia ng brachial nerve, ang sakit ay kumakalat sa buong braso, ngunit maaari lamang lumitaw sa isang tiyak na lugar, sa zone ng fiber compression. Sa pinsala sa brachial plexus, ang mga sintomas ay mas malinaw, dahil ang isang malaking bilang ng mga nerbiyos ay matatagpuan dito sa parehong oras. Sa paglipas ng panahon, ang proseso ng pamamaga ay maaaring kumalat sa nervous tissue, na siyang pangunahing link sa pag-unlad ng neuritis. Mayroong upper at lower neuritis (plexitis), ang mga pagpapakita na maaaring magkakaiba sa bawat isa.

Ang itaas na neuritis (plexitis) ng brachial plexus ay isang sugat ng mga supraclavicular na rehiyon nito. Ang klinikal na larawan ng patolohiya na ito ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sintomas:

• paglabag sa sensitivity ng balat at subcutaneous tissues ng panlabas na bahagi ng balikat;
• masakit na mga sensasyon na nagiging lalong kapansin-pansin sa paggalaw;
• kahinaan ng kalamnan sa lugar ng balikat;
• nabawasan ang kadaliang kumilos sa mga kasukasuan ng balikat at siko.

Ang inferior plexitis ng brachial plexus ay nakakaapekto sa mga rehiyon ng subclavian. Ito ay ipinahayag ng mga katangian ng sintomas:

• pagpapahina ng mga kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay, kabilang ang mga flexors at extensors ng mga daliri at pulso;
• reaksyon ng sakit na umaabot sa panloob na ibabaw ng braso;
• paglabag sa mahusay na mga kasanayan sa motor, nabawasan ang kadaliang mapakilos ng maliliit na joints, panginginig ng kamay;
• Ang Horner's syndrome ay isang paglabag sa innervation ng kalahati ng mukha, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtanggal ng takipmata, pagpapaliit ng mag-aaral, pagbawi ng eyeball at iba pang mga palatandaan ng katangian.

MAHALAGA! Ang neuralgia na may hindi napapanahong paggamot ay maaaring humantong sa neuritis. Sa kasong ito, ang reaksyon ng sakit ay nagiging mas malinaw, mayroong isang pagtaas sa temperatura ng katawan at pangkalahatang kahinaan.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang neuralgia ay may mga katulad na pagpapakita sa mga sakit ng joint ng balikat (arthritis, arthrosis) at periarticular tissues (periarthritis), kaya mahalagang gumawa ng differential diagnosis. Ang kalikasan at pamamahagi ng mga masakit na sensasyon, ang mga kondisyon para sa paglitaw nito at ang rate ng pag-unlad ng sakit ay mahalaga.

Maaaring kabilang sa mga hakbang sa diagnostic ang mga sumusunod na pamamaraan:

• radiography - ay ginanap upang ibukod ang mga posibleng pathologies ng joint ng balikat (arthritis o arthrosis, mga bitak at bali, pag-aalis ng mga articular na ibabaw ng mga buto);
• electroneuromyography - isang paraan para sa pag-aaral ng neuromuscular conduction;
• Ultrasound - nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang kalikasan at lokalisasyon ng mga nagpapaalab na proseso o pinsala sa malambot na mga tisyu;
• Ang MRI ay ang pinakatumpak na paraan ng diagnostic, ito ay inirerekomenda kapag ang mas simple at mas abot-kayang mga pamamaraan ay hindi epektibo at nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang nagbibigay-kaalaman na three-dimensional na imahe sa lahat ng posibleng projection.

Sa mga unang yugto ng neuralgia, magagawa mo nang walang instrumental na mga pamamaraan ng pananaliksik. Ang diagnosis ay ginawa batay sa kasaysayan at mga klinikal na palatandaan at itinuturing na nakumpirma ng pagiging epektibo ng mga lokal na anesthetics at anti-inflammatory na gamot.

Paggamot ng neuralgia ng brachial nerve

Ang mga therapeutic technique sa maaga at advanced na yugto ng neuralgia ay iba. Kaya, ang napapanahong paggamot ay binubuo sa paggamit ng mga pangkasalukuyan na ahente at tumatagal ng ilang araw.

Para sa banayad na pananakit na dulot ng compression ng brachial nerve, maaaring gamitin ang mga sumusunod na gamot:

• mga pamahid na may mga sangkap na anti-namumula at analgesic;
• na may matinding reaksyon ng sakit - mga cooling ointment at compresses;
• na may talamak na proseso - mga ahente ng pag-init na nagpapabilis ng mga proseso ng metabolic at nagiging sanhi ng pag-agos ng dugo sa apektadong lugar;
• acupuncture - isang alternatibong paraan ng paggamot, ay maaaring maging bahagi ng isang kumplikadong pamamaraan upang makamit ang isang mas mabilis na resulta.

Ang paggamot sa neuralgia ay madalas na konserbatibo at binubuo sa pagtiyak ng kumpletong pahinga, pati na rin sa paggamit ng mga ointment at compresses.

Ang neuralgia sa balikat sa talamak na yugto ay ginagamot ng gamot. Ayon sa kaugalian, ang mga tablet na naglalaman ng analgesic na bahagi (Analgin, Spazmalgon, Baralgin), non-steroidal anti-inflammatory ointment (Ibuprofen at mga analogue nito) ay ginagamit. Sa talamak na yugto, inirerekumenda na gumamit ng mga cream na may mga cooling extract, na pumipigil sa mga sisidlan at pinipigilan ang yugto ng exudation, sa gayon binabawasan ang pamamaga. Ang paggamit ng mga plaster ng mustasa, mga produkto na nakabatay sa camphor at iba pang mga paghahanda sa pag-init sa panahong ito ay ipinagbabawal, dahil maaari silang makapukaw ng isang exacerbation. Gayunpaman, sa yugto ng talamak na pamamaga, epektibo nilang pinapawi ang sakit at nakakatulong na maiwasan ang pagbabalik.

Ang masahe ay isa sa mga pamamaraan na inirerekomenda din para sa paggamot ng neuralgia. Ang pamamaraang ito ay magpapahinga sa mga spasmodic na kalamnan ng balikat, mapawi ang pamamaga at pasiglahin ang sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar. Gayunpaman, sa yugto ng exacerbation, hindi ginaganap ang masahe. Kung ang neuralgia ay nakakakuha ng isang talamak na kurso at patuloy na nagpapakita ng sarili pagkatapos ng mga panahon ng pahinga, inirerekomenda na pagsamahin ang masahe sa mga pamamaraan ng physiotherapy. Ang laser therapy, electrophoresis, reflexology, acupuncture (acupuncture), hirudotherapy at iba pang mga paraan ng impluwensya ay nagpapasigla sa mga proseso ng metabolic sa antas ng cellular at nag-aambag sa normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo at innervation ng mga indibidwal na lugar. Kailangan lang ang mga surgical treatment kung ang nerve compression ay sanhi ng tumor, bone fracture, o joint dislocation.

Ang neuralgia ay maaaring pana-panahong magpakita mismo kahit na sa isang malusog na tao dahil sa mga pasa o hypothermia. Ang prosesong ito ay hindi itinuturing na mapanganib kung bibigyan mo ng pansin ang sakit sa oras, tiyakin ang kumpletong natitirang bahagi ng apektadong paa at magpatuloy sa paggamot sa droga. Ang neuritis, kung saan maaaring magbago ang neuralgia, ay may mas matinding kurso at nakakaapekto sa kalidad ng pang-araw-araw na buhay, kaya mahalaga na maiwasan ang mga komplikasyon at maiwasan ang paglipat ng proseso ng nagpapasiklab sa mga nerve fibers.

Ang neuralgia, anuman ang lokalisasyon, ay sinamahan ng matinding sakit. Ang neuralgia na nakakaapekto sa kasukasuan ng balikat ay sinamahan ng sakit sa magkasanib na lugar (pare-pareho o pasulput-sulpot).

Bilang resulta ng mga impeksyon, hypothermia, na may mataas na pisikal na pagsusumikap, nangyayari ang spasm ng kalamnan, na kasama ng neuralgia ng brachial nerve. Ang matagal na pananatili sa ganitong estado ay nagiging sanhi ng pagbuo ng edema at mga pagbabago sa congestive sa mga kalamnan.

Ang kanang magkasanib na balikat ay mas madalas na apektado, ang sakit ay maaaring lumipat sa lugar ng dibdib, mga blades ng balikat. Napakasakit na minsan ang paggamit lamang ng novocaine blockade ang makakapagpagaan nito.

Ang pagkatalo ng magkasanib na balikat ay maaaring sinamahan ng iba't ibang mga sintomas, ang mga pangunahing palatandaan:

• Malubhang sakit, ang lokasyon kung saan mahirap matukoy ng pasyente dahil sa hindi malinaw na mga hangganan nito.
• Ang sakit ay pare-pareho, bihirang paulit-ulit.
• Ang pagpapawis sa bahagi ng balikat ay nadagdagan.
• Minsan may muscle twitching.
• Ang pamumula o pamumula ng balat sa lugar ng sugat.
• Bahagyang limitasyon ng paggalaw sa kasukasuan.

Ang mga hindi kasiya-siyang sandali ay naghahatid ng mga sintomas ng neurological: pagpapahina ng mga reflexes, may kapansanan sa sensitivity. Ito ay nagpapahiwatig ng simula ng pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa nerve mismo.

Pag-unlad ng sakit at komplikasyon

Sa paglipas ng panahon, ang neuralgia ay maaaring magkaroon ng ganitong anyo na ang mga paroxysmal na sakit ay lumitaw at pana-panahong umuulit.

Kung ang sakit ay hindi ginagamot, sa paglipas ng panahon, ang mga pag-atake ay nagiging mas madalas, ang intensity ng sakit ay tumataas.

Ang mga advanced na kaso ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding matinding pananakit (maaaring tumagal ng higit sa isang oras).

Sa pinaka-advanced na mga kaso, ang sakit na sindrom ay nagiging neuritis (kapag ang nerve ay nasira ng proseso ng pamamaga). Pagkatapos ang pasyente ay nakakaranas ng dysfunction ng paa: limitasyon ng mga paggalaw, pagkawala ng mga reflexes.

Mga diagnostic

Ang kahirapan sa paggawa ng diagnosis ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga sintomas ng neuralgia ng brachial nerve ay katulad ng mga sintomas ng iba pang mga sakit. Upang makagawa ng tamang diagnosis, kinakailangan ang data ng anamnesis at mga resulta ng pagsusuri. Ang mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit na ito:

• Magnetic resonance imaging;
• x-ray;
• pamamaraan ng ultrasound;
• mga diagnostic ng computer.

Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay nasuri na ibukod ang mga sakit na may katulad na mga sintomas.

Ang sakit sa rehiyon ng lumbar ay katangian ng maraming sakit at, bilang panuntunan, ang neuralgia sa kasong ito ay pinaghihinalaang huling. Gayunpaman, ang patolohiya na ito ay karaniwan. sa mga lalaki at buntis.

Nasaan ang sakit na naisalokal sa neuralgia at sakit sa puso? matututunan mo kung paano sabihin ang isa sa isa.

Ang mga pagbabago sa hormonal at mga sakit ng sistema ng nerbiyos ay mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng neuralgia sa dibdib. Dito maaari mong malaman ang tungkol sa mga sanhi ng pag-unlad ng sakit na ito at tungkol sa mga tampok ng diagnosis.

Napapanahong paggamot ng neuralgia ng joint ng balikat

Sa napapanahong pagsisimula ng paggamot, ang sakit ay maaaring ganap na gumaling.

Ang layunin ng paggamot ng neuralgia ng brachial nerve ay upang mapawi ang sakit, mapawi ang mga pag-atake ng sakit.

Matapos maitatag ang dahilan na humantong sa pag-unlad ng sakit, ang paggamot ay inireseta hindi lamang upang mapawi ang sakit, kundi pati na rin upang maalis ang sanhi ng paglitaw nito. Samakatuwid, ang paggamot ng neuralgia ng brachial nerve ay dapat na kumplikado.

Kapag nagrereseta ng paggamot, ang mga gamot ay kinuha kasama ng mga pamamaraan ng physiotherapy. Ang pangunahing paraan ng paggamot:

• Upang mapawi ang pamamaga, ang mga pasyente ay inireseta ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (ibuprofen, ketanov, diclofenac). Ginagamit ang mga ito kapwa sa mga tablet at pangkasalukuyan (sa anyo ng mga ointment at gels, rubbing sa apektadong balikat). Ang pamamaraang ito ng aplikasyon ay nagbibigay ng mas matatag na therapeutic effect.
• Analgesics (mga painkiller) upang maalis ang mga sintomas ng pananakit sa magkasanib na bahagi. Hindi sa lahat ng kaso, ang mga NSAID ay nagpapagaan ng sakit. Ang kawalan ng therapy sa mga naturang ahente ay imposibleng gamitin ang mga ito sa loob ng mahabang panahon, kung hindi man ay posible ang mga side effect. Pagkaraan ng ilang oras, ang mga naturang gamot ay pinalitan ng mga ointment na may analgesic at anti-inflammatory effect. Ang mga blockade ng Novocaine at ilang mga pamahid (apizatron) ay epektibo. Minsan inirerekumenda na gumamit ng mga ointment na may epekto sa pag-init: mayroong isang pagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo ng apektadong lugar, isang pagbawas sa pamamaga at pamamaga.
• Ang mga antidepressant ay inireseta upang gawing normal ang emosyonal na background.
• Ang mga bitamina (lalo na ang grupo B) sa mga iniksyon ay nakakatulong upang makamit ang isang magandang resulta.

Sa kumplikadong paggamot ng neuralgia ng brachial nerve, ang pag-andar ng katawan ay ganap na naibalik, ang hormonal background ay bumalik sa normal, at ang mga metabolic na proseso sa mga tisyu ay tumaas.

Neuralgia ng brachial nerve ay tumutukoy sa mga sakit ng peripheral nervous system. Ang brachial nerve ay hindi isang hiwalay na nerve trunk, ito ay isang nerve plexus na responsable para sa paggana ng upper limb. Ito ay nabuo mula sa 3 bundle (itaas, gitna at ibaba), nabuo mula sa 4 na cervical at 1 thoracic spinal roots. Ang pamamaga ng brachial nerve (plexus) sa neurological practice ay tinatawag na plexitis. Maaari ding gamitin ang mga kasingkahulugan: neuralgia ng brachial nerve, neuralgia ng joint ng balikat, neuralgia ng balikat, atbp.

Mga sintomas

Ang mga pangunahing klinikal na pagpapakita ng neuralgia ng brachial nerve ay kinabibilangan ng:

• Sakit. Ito ay naisalokal sa paa mula sa gilid ng sugat (karaniwan ay isang panig) at maaaring kumalat sa leeg, supraclavicular region, dibdib, talim ng balikat. Mas madalas, ang nagtatrabaho kamay ay kasangkot sa proseso ng pathological, dahil sa mas malaking pagkarga dito. Ang mga sensasyon ng sakit ay maaaring may ibang kalikasan: pagsaksak, pagsunog, pananakit, matalim, mapurol, atbp. Ang kanilang tagal ay nag-iiba mula sa ilang minuto hanggang araw at linggo.
• Paglabag sa pagiging sensitibo. Ang pasyente ay maaaring maabala sa pamamagitan ng pakiramdam ng "pag-crawl", pamamanhid ng bahagi o lahat ng itaas na paa, mga pagbabago sa temperatura, pandamdam at iba pang mga uri ng sensitivity. Posibleng magparami ng sakit at paresthesia na may presyon sa supraclavicular region o sa mga paggalaw ng kamay (positional tests).
• Nabawasan ang lakas ng kalamnan at aktibidad ng motor. Bumangon ang mga ito bilang isang resulta ng matinding sakit, pati na rin ang malnutrisyon at innervation ng iba't ibang mga grupo ng kalamnan, tendon at ang capsular-ligamentous apparatus ng balikat at bisig. Ang pasyente ay maaaring magbigay sa may sakit na paa ng isang sapilitang posisyon na nagpapagaan ng sakit.
• mga reflex disorder. Kadalasan ay nagkakaroon ng pamamaga ng brachial plexus.
• Patolohiya ng mga katabing sisidlan. Kapag na-compress ang subclavian artery, lumilitaw ang pamumutla ng kamay, ang panghihina o kawalan ng pulso. Sa paglabag sa pag-agos ng dugo sa pamamagitan ng subclavian vein, ang pamamaga at cyanosis ng itaas na paa ay bubuo.
• Pagkasira ng pangkalahatang kagalingan. Maaari itong magpakita mismo sa anyo ng kahinaan, pagtaas ng pagkapagod, pagbaba ng pagganap, atbp.

Ang mga rason

Neuralgia (mula sa Greek neuron - "nerve" at algos - "sakit") ay isang pangalawang estado, kung saan ang brachial plexus ay apektado mula sa labas. Ito ay maaaring dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• osteochondrosis ng cervical, thoracic spine;
• traumatikong pinsala (halimbawa, pagkatapos ng operasyon, na may bali o dislokasyon);
• compression ng siksik na connective tissues o cervical rib (syndrome ng upper aperture ng dibdib);
• patolohiya ng mga kalamnan na nakapalibot sa brachial plexus (scalene, pectoralis minor): hypertrophy, spasm, abnormal attachment;
• infiltration o compression ng brachial plexus ng iba't ibang neoplasms: mga tumor ng baga, dibdib, lymphogranulomatosis;
• Nakakahawang sakit;
• mga sakit sa vascular (aneurysm ng subclavian artery, arteriovenous fistula);
• namamana na patolohiya.

Bilang mga kadahilanan ng pag-trigger sa pagbuo ng neuralgia ng balikat maaaring mangyari ang mga karamdaman sa immune system organismo, kakulangan o labis sa iba't ibang mga hormone, hypothermia, magkakasamang sakit, alkoholismo, kapansanan sa kalinisan ng mga postura at paggalaw.

Itanong ang iyong tanong sa isang neurologist nang libre

Irina Martynova. Nagtapos mula sa Voronezh State Medical University. N.N. Burdenko. Clinical intern at neurologist ng BUZ VO \"Moscow Polyclinic\".

Ang lohikal na resulta ng neuralgia ng joint ng balikat, kung hindi ginagamot, ay pamamaga ng brachial nerve.

Mga modernong pamamaraan ng diagnostic

Ang batayan para sa diagnosis ng neuralgia ng balikat ay klinikal na pagsusuri ng isang neurologist kasama ang koleksyon ng mga reklamo at isang detalyadong kasaysayan ng sakit. Sa panahon ng pagsusuri, palpates niya ang mga joints ng balikat, sinusuri ang kanilang simetrya sa magkabilang panig, tinutukoy ang dami ng passive at aktibong paggalaw, at nagsasagawa ng mga positional na pagsusulit.

Batay sa isang layunin na pagsusuri at pakikipag-usap sa pasyente, ang dumadating na manggagamot ay maaaring maghinala ng isang patolohiya ng brachial nerve at magreseta ng naaangkop na instrumental na karagdagang pagsusuri:

• Pangkalahatang mga klinikal na pagsusuri: ang mga pagbabago ay hindi tiyak at maaaring ganap na wala. Paminsan-minsan, ang isang nagpapasiklab na reaksyon ay sinusunod sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo (isang pagtaas sa bilang ng mga neutrophil, isang paglilipat sa formula ng leukocyte sa kaliwa, isang pagtaas sa ESR), na sumasalamin sa pinagbabatayan na patolohiya (impeksyon, malignant neoplasm).
• Electroneuromyography (ENMG): ang "gold standard" para sa pag-diagnose ng brachial plexus neuralgia. Ang isang marker ng pagkakasangkot nito ay mga palatandaan ng kapansanan sa innervation sa mga kalamnan na innervated ng kaukulang mga ugat ng spinal, isang pagbawas sa amplitude ng mga sensitibong potensyal. Pinapayagan ka ng ENMG na linawin ang antas ng pagkalat at kalubhaan ng sugat.
• X-ray ng dibdib sa 2 projection: isang ipinag-uutos na pag-aaral para sa neuritis ng brachial nerve. Batay dito, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng pinsala sa tuktok ng baga, mga pagbabago mula sa 1-2nd ribs, hypertrophied transverse na proseso ng ika-7 cervical vertebra (cervical "rib"). Maaari nilang i-compress ang brachial plexus.
• Computed tomography o MRI: maaaring mag-diagnose ng kanser sa baga, pinsala sa mga lymph node at mga daluyan ng dugo, atbp.
• Puncture ng spinal cord: ang cerebrospinal fluid ay karaniwang hindi nagbabago. Sa patolohiya ng central nervous system, ang isang pagtaas sa bilang ng mga cell (pleocytosis) at isang pagtaas sa nilalaman ng protina ay maaaring makita.

Mga tampok ng kurso ng sakit sa panahon ng pagbubuntis

Bilang karagdagan sa mga dahilan na nakalista sa itaas, sa panahon ng pagbubuntis may mga pagbabago sa spinal column, ang pagkarga na tumataas nang maraming beses.

Pinatataas nito ang panganib ng compression ng nerve trunks, na pinalala ng pagsusuot ng brace na sumusuporta sa tiyan.

Paggamot

Pamamaga ng brachial nerve na walang nauugnay na komplikasyon ginagamot sa konserbatibong paraan: mga gamot, physiotherapy, exercise therapy, atbp.

Medikal na therapy

Mga pangpawala ng sakit

Ang mga ito ay higit sa lahat non-steroidal anti-inflammatory drugs. Hinaharangan nila ang pag-unlad ng pamamaga at binabawasan ang sakit:

diclofenac: kontraindikado sa peptic ulcer disease, may kapansanan sa hematopoietic function. Mabibili mo ito sa presyong 16 rubles.

Nimesulide: ay may mas nakadirekta na epekto kaysa sa Diclofenac. Gamitin nang may pag-iingat sa bato o hepatic insufficiency. Ang average na gastos ay tungkol sa 37 rubles.

Lornoxicam: isang bagong henerasyong gamot na may binibigkas na analgesic effect. Contraindicated sa kaso ng pagtaas ng pagdurugo, hyperkalemia, pagbubuntis, atbp. Ang mga presyo ng gamot sa mga parmasya ay nagsisimula sa 131 rubles.

Bilang karagdagan sa oral administration, maaari mo ring gamitin ang iniksyon na paraan ng pangangasiwa para sa matinding pananakit.

Ang paggamot sa karamihan ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay dapat na limitado o ihinto kung ang pasyente ay may malubhang bato, hepatic, heart failure, gastric o duodenal ulcers, mga sakit sa pagdurugo, atbp.

Analgesics

Paracetamol: ginagamit para sa mga layunin ng analgesic hanggang sa 4 g bawat araw, mayroon ding mahinang aktibidad na anti-namumula. Ang paggamit nito ay kontraindikado sa bato at hepatic insufficiency, pagbubuntis, alkoholismo. Ang gastos ay mula 4-80 rubles.

Mga ahente ng antibacterial

Ang kanilang appointment para sa pamamaga ng shoulder nerve ay lubos na limitado at posible lamang sa isang napatunayang bacterial na pinagmulan ng sakit (halimbawa, na may purulent arthritis ng joint ng balikat). Depende sa etiology, ang malawak na spectrum na antibiotics (penicillins at cephalosporins) ay ginagamit:

Amoxicillin: semi-synthetic penicillin na pinipigilan ang mahahalagang aktibidad ng isang malawak na hanay ng mga microorganism. Ang appointment nito ay hindi kanais-nais para sa bronchial hika, lymphocytic leukemia. Ang average na presyo ay tungkol sa 80 rubles.

Cefalexin: 1st generation na gamot na sumisira sa bacterial cell wall. Ang mga kontraindikasyon ay dating itinatag na mga reaksiyong alerhiya sa mga penicillin o cephalosporins, hepatic-renal dysfunction. Ang pinakamababang presyo ay 75 rubles.

bitamina therapy

Kadalasan, ang mga bitamina B ay inireseta bilang bahagi ng mga kumplikadong paghahanda, dahil. isinaaktibo nila ang mga proseso ng metabolic sa nervous tissue:

• B1 (thiamine): ay kasangkot sa maraming mga metabolic na proseso ng nervous tissue at sa paghahatid ng mga nerve impulses. Ang presyo ay nasa hanay na 26-30 rubles.
• B2 (riboflavin): Kinokontrol ang mga reaksyon ng redox. Ang gastos nito ay nagsisimula mula sa 82 rubles.
• B6 (pyridoxine): gumaganap ng papel ng isang coenzyme sa metabolismo ng mga amino acid sa central at peripheral nervous system. Contraindicated sa naunang naitala na mga reaksiyong alerdyi, hypersensitivity. Mabibili mo ito sa presyong 25 rubles.

Panlabas na paraan

Kinakatawan nakapagpapagaling na mga pamahid at gel(kabilang ang pinagsama), naglalaman ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.

Binabawasan nila ang sakit, huminto sa pamamaga.

Ang mga kinatawan ng pangkat na ito ay:

• Ibuprofen (mula sa 33 rubles);
• Ketorol (mula sa 182 rubles);
• Ketoprofen (mula sa 29 rubles).

Ang mga ito ay inireseta na kunin 3-4 beses sa isang araw, at wala silang mga disadvantages ng isang binibigkas na systemic action, kaya ang kanilang paggamit ay posible sa pagkabigo sa atay, sakit sa bato.

Iba pang mga gamot

• Tolperisone: isang centrally acting muscle relaxant, ay tumutulong upang maalis ang kalamnan spasms. Contraindicated sa myasthenia gravis, pagbubuntis at paggagatas. Ang average na gastos ay 125-350 rubles.
• Tizanidine: inaalis ang pathological na tono ng kalamnan. Ang pag-iingat ay dapat ibigay sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay at bato. Ang mga presyo ng gamot sa mga parmasya ay nagsisimula sa 108 rubles.

Kung mayroong isang pinagbabatayan na sanhi ng brachial plexus neuralgia sa anyo ng anumang sakit, ang isang kumbinasyon ng mga pamamaraan sa itaas ng paggamot at therapy ng pinagbabatayan na patolohiya ay kinakailangan.

Masahe

Epektibong pinapawi ang sakit sa paggamit ng kurso (2-3 linggo). Gumagamit sila ng iba't ibang uri ng mga diskarte at ang kanilang kumbinasyon: stroking, tapping, kneading, vibration, chopping. Hindi lamang ang lugar ng sakit ay masahe, kundi pati na rin ang buong braso, ang sinturon ng itaas na paa at ang neck-collar zone. Ang masahe ay kontraindikado sa mga talamak na proseso ng pamamaga.

Therapeutic exercise at gymnastics

Ipinadala para sa normalisasyon ng mga proseso ng metabolic, pag-aalis ng tono ng pathological na kalamnan, pag-alis ng sakit, pag-alis ng edema at pagtaas sa hanay ng paggalaw. Ang isang hanay ng mga pagsasanay ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang magtuturo o nang nakapag-iisa.

Ito ay kinakailangan upang magsagawa ng 10-15 repetitions sa isang kurso ng 10-14 araw.

1. Sabay-sabay at kahaliling pag-angat ng lugar ng mga kasukasuan ng balikat sa isang nakaupo o nakatayo na posisyon na may tuwid na likod sa pahinga.
2. Pagbabawas ng mga brush sa lock sa likod ng likod.
3. Pabilog na paggalaw ng mga balikat, pagkatapos ilagay ang mga kamay sa kanila.
4. Salit-salit na paggalaw ng kamay ng may sakit na paa patungo sa balikat ng malusog, na ipinapasa ang kamay sa likod ng likod ng ulo at dibdib.

Paggamot sa Physiotherapy

Ito ay isa sa mga nangungunang paraan ng paggamot ng neuritis ng brachial nerve, tumutulong upang mabawasan ang tagal ng talamak na panahon at maiwasan ang mga posibleng pagbabalik.

Kasama sa FTL:

• Mga paliguan ng carbon dioxide: tumulong na pabagalin ang mga reaksyon ng oxidative, bawasan ang lagkit ng dugo, mapabilis ang paglabas ng mga produktong pathological metabolic, bawasan ang reflex excitability ng mga nerve center.
• UHF therapy gamit ang electric current sa hanay ng meter radio waves: ino-optimize ang daloy ng mga metabolic na proseso sa antas ng molekular.
• Darsonvalization: lokal na pagkakalantad ng salpok sa mataas na boltahe at mataas na dalas ng alon. Ito ay pinaniniwalaan na ang darsonval ay may therapeutic effect, pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, pag-aalis ng pamamaga at spasm ng malambot na mga tisyu. Gayunpaman, ang pagiging epektibo nito ay kinuwestiyon.
• Electrophoresis: nagtataguyod ng pagtagos ng mga pangpawala ng sakit nang eksakto sa pathological focus.
• Iba pang mga pamamaraan: ozokerite application, magnetotherapy, laser treatment, diadynamic therapy, ultrasound therapy, atbp.

Bago magreseta ng anumang uri ng physiotherapeutic na paggamot, kinakailangan upang malaman kung ang pasyente ay may kasabay na patolohiya na maaaring magsilbing kontraindikasyon sa PTL, halimbawa, talamak na nagpapaalab na sakit, malignant neoplasms.

Mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot

Ang paggamit ng anumang uri ng paggamot, lalo na ang tradisyonal na gamot, ay nangangailangan ng paunang konsultasyon sa dumadating na manggagamot. Ang pinakakaraniwang paraan upang maibsan ang kurso ng sakit ay:

• Mga compress na nakakagambala at nagpapainit sa kalikasan: may sauerkraut, turpentine ointment (halo-halong tubig sa pantay na sukat);
• Mga paliguan na may mga herbal na paghahanda: na may isang decoction ng sage at sea salt, na may aspen bark at fir oil, wormwood;
• Mga homemade ointment: batay sa propolis, dahon ng geranium, atbp.

Iba pang paggamot

Upang mabilis na makamit ang isang klinikal na epekto, kung minsan ay kinakailangan na i-immobilize ang may sakit na paa gamit ang isang splint o bendahe ang kasukasuan ng balikat.

Ang isang pagpapabuti sa functional na aktibidad at isang pagbawas sa matinding sakit ay pinadali ng paraan ng electrical neuromyostimulation, na humaharang sa paghahatid ng mga impulses ng sakit.

Ang Acupuncture ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente sa pamamagitan ng pag-target sa mga biologically active na punto.

Prognosis ng paggamot

Kanais-nais, dahil ang kumpletong pagbawi ay sinusunod sa higit sa 90% ng mga kaso. Sa napapanahon at wastong napiling paggamot, ang pagbawi ay tumatagal mula sa ilang araw hanggang ilang linggo, paminsan-minsan ay mas matagal. Ang mga relapses ay bihira, at ang bawat kasunod na pag-atake ay kadalasang mas mahina kaysa sa nauna.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon ng brachial plexus neuralgia ay ang pagbabago ng prosesong ito sa plexitis - pamamaga ng brachial plexus. Sa pagkatalo ng itaas na bahagi nito, ang Erb-Duchene paralysis ay bubuo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahinaan at pagkasayang ng mga kalamnan ng balikat (biceps) at sinturon ng balikat (scapular, deltoid).

Sa patolohiya ng mas mababang bahagi ng brachial plexus, ang paralisis ng Dejerine-Klumpke ay sinusunod na may pagkasayang ng mga kalamnan ng kamay at bisig.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pag-unlad ng neuralgia sa lugar ng joint ng balikat, bawasan ang dalas at tagal ng sakit na sindrom, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin:

• pagsunod sa mga prinsipyo ng isang malusog na pamumuhay na may katamtamang pisikal na aktibidad;
• pagsunod sa kalinisan ng mga postura at paggalaw;
• makatwirang diyeta;
• napapanahong rehabilitasyon ng mga magkakatulad na sakit;
• preventive medikal na pagsusuri.

mga konklusyon

Ang neuralgia ng brachial nerve ay isang medyo karaniwang patolohiya na may kilalang mga kadahilanan ng panganib, ang epekto nito ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagsunod sa mga prinsipyo ng pag-iwas.

Sa pag-unlad ng proseso ng pathological, ang napapanahong pag-access sa isang neurologist ay ang susi sa maagang pagsusuri at sapat na paggamot.

Maiiwasan nito ang pag-unlad ng masamang kahihinatnan sa hinaharap at mapanatili ang isang mataas na kalidad ng buhay.