Pankreatitída: príčiny, symptómy, liečba pankreatitídy. Príznaky ťažkých foriem pankreatitídy


Pankreatitída je zápalový a degeneratívny proces v pankrease. Počet ľudí trpiacich pankreatitídou každým rokom rastie. Symptómy a liečba tejto choroby priamo závisia od závažnosti zápalového procesu, závažnosti pankreatickej lézie.

Hlavnými obeťami pankreatitídy sú najčastejšie ľudia náchylní k prejedaniu, milovníci tučných jedál, alkoholu. Pod vplyvom určitých provokujúcich faktorov v pankrease sa aktivuje produkcia proteolytických enzýmov, čo spôsobuje zápalové procesy.

Príčiny pankreatitídy

Príznaky akútnej pankreatitídy

Pankreas nie je veľmi veľký orgán, ale funguje podstatnú funkciu v ľudskom tele, z ktorých najdôležitejšie sú vylučovanie potravinárskych enzýmov pre normálne trávenie a tvorbu inzulínu, ktorého nedostatok vedie k takému závažnému ochoreniu, akým je diabetes mellitus. Čo sa stane, keď sa žľaza zapáli? V období akútnej pankreatitídy sa vyvinú príznaky ako pri ťažkej otrave. Enzýmy produkované pankreasom v ňom alebo v jeho kanáloch pretrvávajú a začínajú ničiť samotnú žľazu a keď sa dostanú do krvného obehu, spôsobujú príznaky všeobecnej intoxikácie:

Rýchle občerstvenie je jedným z hlavných nepriateľov pankreasu.

  • Bolesť. Toto je najvýraznejší príznak, bolesť pri pankreatitíde je zvyčajne veľmi intenzívna, konštantná, povaha bolesti je pacientmi popisovaná ako rezná, tupá. V prípade neskorého dodania zdravotná starostlivosť a môže dôjsť k úľave od bolesti u pacienta bolestivý šok. Bolesť je lokalizovaná pod jamkou žalúdka, hypochondria, buď vpravo alebo vľavo, podľa miesta lézie žľazy, v prípade zápalu celého orgánu je bolesť pásového charakteru .
  • Vysoká teplota, nízky alebo naopak vysoký tlak. S rýchlym rozvojom zápalového procesu sa zdravotný stav pacienta rýchlo zhoršuje, teplota môže stúpať na vysoké čísla a krvný tlak môže klesať alebo stúpať.
  • Farba tváre. Pri pankreatitíde sú črty tváre pacienta zaostrené, najskôr koža zbledne, postupne pleť získa sivo-zemitý odtieň.
  • Škytavka, nevoľnosť. Pankreatitída je tiež charakterizovaná príznakmi, ako je čkanie, grganie a nevoľnosť.
  • Zvracať. Záchvaty zvracania s žlčou neprinášajú pacientovi úľavu. Na začiatku akútneho obdobia teda o žiadnom príjme potravy nemôže byť ani reči, pôst je pri akútnej pankreatitíde hlavnou podmienkou úspešnej ďalšej liečby.
  • Hnačka alebo zápcha. Stolička pri akútna pankreatitída najčastejšie penivý, často s páchnuci zápach s časticami nestrávenej potravy. Zvracanie môže byť zjedené aj potravou (keď vyvracia obsah žalúdka na začiatku záchvatu), potom sa žlč objavuje z dvanástnika 12. Objavujú sa však aj zápchy, nafukovanie, tvrdnutie brušných svalov, čo môže byť úplne prvý signál akútneho záchvatu pankreatitídy.
  • Dýchavičnosť. Dýchavičnosť je spôsobená aj stratou elektrolytov pri zvracaní. Pacient sa obáva neustáleho dýchavičnosti, objavuje sa lepkavý pot.
  • Nadúvanie. Žalúdok a črevá sa počas záchvatu nezmršťujú, preto po vyšetrení určí lekár silný opuch brucha, palpácia nie je určená napätím brušných svalov.
  • Modrosť kože. Okolo pupka alebo v dolnej časti chrbta sa môžu objaviť modrasté škvrny, ktoré dodávajú pokožke mramorový odtieň, v oblasti slabín môže farba kože získať modrozelený odtieň. Je to spôsobené tým, že zo zapálenej žľazy môže krv preniknúť pod kožu brucha.
  • Žltačka skléry, kože. Pri sklerotizujúcej forme pankreatitídy sa môže vyskytnúť, ktorá sa objavuje v dôsledku stlačenia časti spoločného žlčovodu so zhutneným tkanivom žľazy.
  • Pri takýchto príznakoch pankreatitídy u človeka sa stav zhoršuje každú minútu, v takýchto prípadoch je nemožné odložiť a mali by ste čo najskôr zavolať sanitku.

Liečba akútnej pankreatitídy

Pri akútnej pankreatitíde je liečba možná iba v nemocnici pod dohľadom kvalifikovaných odborníkov, čo sa považuje za veľmi nebezpečný stav. Pri podozrení na akútnu pankreatitídu ihneď zavolajte ambulancia a osoba by mala byť urgentne hospitalizovaná.

Niekedy môže oneskorená lekárska starostlivosť stáť človeka život. Prvá pomoc, ktorú možno poskytnúť osobe, z ktorej je zrejmé, je aplikovať chlad na žalúdok, užívať antispazmodikum - Na-shpa, ako aj odmietnutie akéhokoľvek jedla a pokoj na lôžku pred príchodom sanitky.

Hlavné 3 piliere, na ktorých je založená liečba akútnej pankreatitídy: HLAD, CHLADENIE A ODPOČINOK

Núdzová pomoc poskytovaná v ambulancii:

  • prepichnúť žilu, kvapkadlo s fyziologickým roztokom
  • antiemetikum - metoklopramid (cerucal) 10 mg
  • liek proti bolesti - ketorolac
  • antisekrečné - oktreotid (sandostatín) 250 mg alebo quamatel () 40 mg

V nemocničnom prostredí zvyčajne robia:

  • V nemocnici intravenózne podanie chloridu sodného (fyziologický roztok), reopoliglyukínu + contrical
  • Používajú sa diuretiká, ktoré zabraňujú edému pankreasu a tiež pomáhajú odstraňovať enzýmy z krvi, toxíny z tela. Z diuretík buď Furosemid (Lasix) počas infúznej terapie (v žuvačke po kvapkadle) alebo Diacarb v tabletách pod krytom prípravkov draslíka.
  • Omeprazol 80 mg denne, existujú formy na intravenózne podanie pri kvapkaní - Kvamatel.
  • Spazmolytiká -
  • S pretrvávajúcim vracaním - metoklopramid intramuskulárne
  • Lieky proti bolesti
  • Pri ťažkej alebo purulentnej pankreatitíde - antibiotiká (3-4 generácie cefalosporínov alebo fluorochinolónov).
  • AT akútne obdobie sú znázornené inhibítory enzýmov (contrical a gordox).
  • Do komplexnej údržby oslabeného organizmu je zaradená aj vitamínová terapia, indikovaný je najmä vitamín C a vitamíny skupiny B.
  • Počas 4-5 dní je pacientovi predpísaný hlad a pitie. teplá voda bez plynov. Pri ťažkej pankreatitíde, pri niekoľkotýždňovom hladovaní, je indikovaná parenterálna výživa (v prípade normálneho cholesterolu v krvi sa intravenózne podávajú proteínové hydrolyzáty a tukové emulzie).
  • Až po uplynutí tejto doby môže pacient jesť, najskôr môžete piť len jogurt, postupne zaraďovať do jedálneho lístka tvaroh a po 3-4 dňoch môže pacient postupne prijímať diétnu stravu podľa špeciálna diéta 5P.

Chirurgická liečba indikovaný pre podozrenie na deštruktívnu pankreatitídu a príznaky zápalu pobrušnice, ako aj neúčinnosť konzervatívnej terapie.

V tomto prípade je laparoskopia indikovaná pre podozrenie na tekutinu v brušnej dutine alebo príznaky zápalu pobrušnice. Vykonáva sa aj na diferenciálnu diagnostiku akútnej pankreatitídy s inými ochoreniami.

Laparotómia (široký chirurgický prístup s disekciou od hrudnej kosti do slabín) sa vykonáva s predtým vykonanými chirurgickými zákrokmi na bruchu, ventrálnych herniách, nestabilnom krvnom obehu (šok).

Symptómy a príznaky chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída sa považuje prevažne za zápalové ochorenie pankreasu, pri ktorom dochádza k štrukturálnym zmenám v tkanive orgánu. Väčšina výskumníkov tomu verí punc chronická pankreatitída je, že po odstránení účinku provokujúcich faktorov, patologické zmeny v žľaze nielen pretrvávajú, ale naďalej postupujú funkčné, morfologické poruchy žľazy. Súčasne sa vytvára exogénna a endogénna nedostatočnosť tohto orgánu.

Pri výskyte chronickej pankreatitídy sa určujú dve obdobia, počiatočné - ktoré môže trvať roky a potom sa prejaví ako charakteristické symptómy, potom ustúpia a obdobie - keď sú výrazné porušenia, poškodenie pankreasu a neustále človeka znepokojujú. .

  • Počas nástupu choroby, ktorá zvyčajne trvá desiatky rokov, človek pociťuje iba periodickú bolesť, ktorá sa vyskytuje 15 minút po jedle a trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. Bolesť je lokalizovaná najčastejšie v hornej časti brucha, niekedy v oblasti srdca, na ľavej strane hrudník, vľavo v driekovej oblasti, môže byť aj obopínajúca. Jeho intenzita klesá, keď sa človek v sede predkloní.
  • V zásade je výskyt charakteristických bolestí vyvolaný nadmernou konzumáciou mastných, vyprážaných jedál, alkoholu alebo množstva sýtených nápojov, ako aj čokolády, kávy. Najhoršie je pre človeka, ak bol príjem Vysoké číslo rôzne jedlá súčasne. Pankreas sa ťažko vyrovnáva s rôznymi druhmi bielkovín, tukov a sacharidov. Preto ľudia, ktorí dodržiavajú zásady samostatné napájanie menej náchylné na ochorenia pankreasu.
  • S bolesťou môže byť aj zvracanie, nevoľnosť, chronická hnačka, nadúvanie, chudnutie. Nie je to však vždy tak a bolesť a dyspepsia pri adekvátnej symptomatickej liečbe pominú, funkcia žľazy na tvorbu enzýmov nie je výrazne narušená a pacient pokračuje v pokojnom živote až do ďalšieho prejedenia alebo zlyhania.
  • V prípade dlhšej existencie chronickej pankreatitídy sa štruktúra tkaniva žľazy začína zrútiť, produkcia enzýmov a hormónov sa znižuje a postupne sa vytvára sekrečná nedostatočnosť. V čom syndróm bolesti môže úplne chýbať alebo môže byť mierna a dyspepsia sa naopak stáva prevládajúcim príznakom chronickej pankreatitídy so sekrečnou insuficienciou.
  • Chronická pankreatitída je tiež charakterizovaná miernym zožltnutím kože, skléry, nestáva sa to každému a môže tiež pravidelne zmiznúť.
  • V neskorších štádiách pankreatitídy, keď žľaza začína atrofovať, sa môže vyvinúť diabetes mellitus.

Na základe rôznych symptomatické komplexy u pacientov s chronickou pankreatitídou existuje niekoľko typov ochorenia:

  • Dyspeptický vzhľad- pri tejto forme pankreatitídy pacient trpí chronickou hnačkou, nadúvaním, chudnutím.
  • Asymptomatický vzhľad- táto forma je najpodivnejšia, pretože pankreatitída už roky nevykazuje žiadne príznaky a symptómy a osoba nevie o porušeniach, ktoré sa vyskytujú.
  • Pseudotumorálny vzhľad- táto forma pankreatitídy pripomína priebeh a príznaky. Hlavným príznakom tohto ochorenia je vznikajúca žltosť kože, skléry atď.
  • Typ bolesti – už z názvu je jasné, že sa vyznačuje bolestivým syndrómom, ktorý sa stáva veľmi často po jedle a najmä alkohole.

Čo robiť, ak máte podozrenie na chronickú pankreatitídu?

Samozrejme, ak máte podozrenie chronická pankreatitída pre komplexnú diagnostiku by ste sa mali poradiť s gastroenterológom. Lekár na základe sťažností pacienta, anamnézy ochorenia a nasledujúcich diagnostických opatrení stanoví presnú diagnózu:

  • Laboratórna diagnostika chronickej pankreatitídy - zmena hladiny elastázy vo výkaloch.
  • Fekálna analýza môže určiť, či existuje steatorea, to znamená obsah nestráveného tuku vo výkaloch, čo bude indikovať poruchu funkcie žľazy.
  • Test špeciálne prípravky na stimuláciu pankreasu.
  • Ultrazvuk môže tiež pomôcť pri stanovení správnej diagnózy.
  • V prípade pochybností alebo pre väčšiu istotu diagnózy pomáha aj počítačová tomografia.
  • Na zistenie cukrovky by ste si mali urobiť krvný test na glukózu a tiež si môžete urobiť test.

Diagnóza založená len na ultrazvukových údajoch nie je spoľahlivá, pretože neexistuje špecifické vlastnosti, a môžu byť len drobné difúzne zmenyštruktúr alebo opuchu počas exacerbácie. Najčastejšie neexistujú žiadne ultrazvukové prejavy.

Liečba chronickej pankreatitídy

Príznaky chronickej pankreatitídy môžu byť mierne alebo výrazné. Spravidla je pri exacerbácii chronickej pankreatitídy indikovaná aj hospitalizácia a podobná terapia, ako pri akútnom procese.

Pacient musí dodržiavať diétu po celý život, užívať lieky na sekrečnú pankreatickú insuficienciu, spazmolytiká. Je veľmi užitočné navštíviť sanatóriá 2-krát ročne, najmä na území Stavropol, ako sú Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Kislovodsk, s komplexná liečba a príjem prírodnej minerálnej vody zo zdrojov (obzvlášť účinné sú voda Slavyanovskaya a Smirnovskaya). Základné princípy liečby:

Diéta pre chronických

Toto je najťažší princíp liečby, pretože diéta pri pankreatitíde vylučuje všetky chutné jedlá, ktoré každý miluje - grilovanie, čokoládu, sladkosti, huby, korenené, vyprážané jedlá, rýchle občerstvenie. Všetky produkty až po ovocie a zeleninu by mali byť nakrájané, iba varené, pečené.

Ako zmierniť bolesť pri chronickej pankreatitíde

Alkohol je najhorším nepriateľom pankreasu

Ak dodržiavate diétu, bolesť sa oveľa menej prejaví, ale mali by ste sa od nej trochu vzdialiť, dovoliť si mastné alebo vyprážané jedlá a je to - potrebujete lieky proti bolesti.

  • Pri intenzívnej bolesti môže lekár predpísať spazmolytiká - Drotaverín, ktoré zmierňujú zápal v pankrease a podľa toho znižujú bolesť.
  • K dnešnému dňu môže lekár predpísať aj mebeverín (Duspatalin, Spareks) - antispazmodický, myotropný účinok, odstraňuje kŕče gastrointestinálneho traktu.
  • Je možné predpísať antisekrečné (omeprazol) a diuretiká(tableta diakarbu počas troch dní pod krytom asparkamu s edematóznou formou).
  • Používa sa aj oktreotid, liek, ktorý potláča produkciu hormónov v žľaze, pretože ju stimulujú a spôsobujú bolesť. Tento liek sa predpisuje iba v nemocniciach.

Pankreatické enzýmy na korekciu dysfunkcie pankreasu

Pri dlhom priebehu chronickej pankreatitídy sa normálne tkanivá tohto orgánu nahrádzajú, jeho normálna funkcia sa stráca, preto sa objavuje diabetes mellitus a trávenie je narušené. Na zabezpečenie odpočinku pankreasu a zníženie bolesti u pacientov je potrebné užívať ďalšie pankreatické enzýmy:

  • Festal - má sa piť 3 r / deň, 1 tableta s jedlom, zvyčajne sa kombinuje s blokátory histamínu na zníženie kyslosti v žalúdku - famotidín, cimetidín.
  • Pankreatín (Ermital, Creon, Penzital, Panzinorm, Pangrol, Micrasim, Mezim, Biozim, Gastenorm, Enzistal) sú pankreatické enzýmy, ktoré sa tiež užívajú 3 r / deň, každá 2 tablety. počas jedla je vhodné piť zásadité minerálka. Pomáhajú rozkladať tuky, sacharidy, bielkoviny.
  • Keď už hovoríme o enzýmoch, je potrebné pamätať na ich aktivitu, 10 000 jednotiek pre lipázu (tableta mezim-forte) trikrát denne je štandardná požiadavka na substitučná liečba. Pôvodný mezim má nie veľmi príjemnú vôňu, ak nie je cítiť, je to falošná (drvená krieda).

Pri chronickej pankreatitíde, keď sú príznaky veľmi dlho- hladina inzulínu klesá, čo skôr či neskôr vedie k rozvoju diabetes mellitus. V prípade jeho diagnózy by sa mal pacient poradiť s endokrinológom, aby objasnil liečebný režim a diétu.

Pankreas alebo pankreatická žľaza (pankreas) je hlavným enzymatickým orgánom trávenia.

Hlavné tráviaca funkcia pankreas - produkcia enzýmov. Sú syntetizované v aktívnej (nevyžadujú ďalšie chemické reakcie na začatie práce) a neaktívnej forme (na spustenie si vyžaduje vstup do alkalického prostredia dvanástnika a množstvo transformácií).

Poznámka. Syntéza enzýmov v neaktívnej forme je hlavnou ochranou pankreasu pred vlastným trávením.

Pankreatitída - čo to je a prečo je to nebezpečné?

Pankreatitída sa nazýva aseptická resp infekčný zápal pankreatické tkanivá. Často sa v nasledujúcom procese proces šíri do okolitých tkanív a superponuje sa sekundárna bakteriálna infekcia.

Poznámka. Výskyt pankreatitídy v modernom svete sa zvýšil desaťnásobne. V priemere je to asi 40 prípadov na 100 tisíc obyvateľov a u žien je to 3-krát menej ako u mužov.

Klasifikácia

Existuje mnoho klasifikácií túto chorobu. Hlavný charakter zápalového procesu:

  • pikantné;
  • akútne recidivujúce;
  • chronické;
  • chronická recidivujúca.

Akútne sa nazýva náhly nástup zápalový proces vyvinuté pod vplyvom rôznych faktorov vonkajšie a vnútorné prostredie. Opakujúce sa akútne - opätovný výskyt akútna pankreatitída. Výrazná vlastnosť týchto procesov je úplná reverzibilita zmien, ktoré sa vyskytli v tkanivách pankreasu.

Dôležité! Pri chronickej pankreatitíde, hoci jej príznaky sú podobné akútnej pankreatitíde, sa v tkanivách žľazy objavujú nekrotické a deštruktívne zmeny, defekty, ktoré sa nedajú úplne obnoviť.

Akútny proces je zase rozdelený na:

  • mierne - drobné zmeny vedúce k opuchu tkanív žliaz, ustupujúce do 2-3 dní.
  • Ťažké – charakterizované rozsiahlymi zápalovými zmenami s rozvojom pankreatickej nekrózy, pridaním sekundárnej infekcie a rozvojom systémových (šok, DIC) a lokálnych (cysty, abscesy) komplikácií.

Chronická pankreatitída sa delí na:

  1. Primárne (absencia akýchkoľvek patológií gastrointestinálneho traktu a pečene): alkoholické; dedičné; lieky; idiopatické (príčina neznáma).
  2. Sekundárne (na pozadí už existujúcich porušení) s:
  • hepatitída;
  • cholelitiáza;
  • Crohnova choroba;
  • cystická fibróza;
  • zápal žalúdka;
  • peptický vred;
  • helminthická invázia;
  • epidemická parotitída.

Záležiac ​​na klinické príznaky Pankreatitída je izolovaná:

  • bolestivé;
  • bezbolestné;
  • pseudotumorózne;
  • kombinované.

Príčiny a mechanizmus pankreatitídy

Existuje mnoho etiologických faktorov pre túto chorobu. Častejšie majú alimentárno-toxickú genézu.

Je dokázané, že v 40-55% prípadov chronického priebehu ochorenia bol príčinou alkohol. Existuje niekoľko mechanizmov toxického účinku etanolu na pankreas:

  1. priamy toxický účinok. Acetaldehyd (priamy metabolit etanolu), ktorý sa dostáva do buniek pankreatických tkanív, narúša procesy dýchania v nich, čo vedie k smrti.
  2. sa zvyšuje pod vplyvom etanolu sekrečnú činnosť pankreasu sa však spazmy vylučovacieho kanála, čo vedie k stagnácii enzýmov. V dôsledku toho sa aktivujú vo vnútri žľazy, dochádza k štiepeniu a tráveniu acinárnych buniek.
  3. Alkohol má tendenciu meniť zloženie pankreatickej šťavy, čo vedie k zvýšeniu bielkovín v nej. V dôsledku toho sa vytvárajú zátky, ktoré upchávajú vylučovacie cesty. Enzýmy sa hromadia v tkanivách žľazy.

Dôležité! V štúdiách vplyvu alkoholu na riziko vzniku pankreatitídy sa zistilo, že pri dennom užívaní viac ako 40 gramov čistého etanolu počas 6 a viac rokov sa riziko vzniku zápalu žľazy zvyšuje 5-krát.

Druhým exogénnym faktorom primárnej pankreatitídy je nadmerná výživa. Mastné potraviny vstupujúce do dvanástnika stimulujú syntézu enzýmu lipázy, ktorej prebytok vedie k vysokej hladine bielkovín v pankreatickej šťave. Objavujú sa proteínové zátky.

Ochorenie žlčových kameňov je príčinou biliárnej pankreatitídy, ktorá je bežnejšia u žien.

Žlč je žieravá kvapalina spôsobujúce zápal a v dôsledku toho edém vývodov pankreasu. Dochádza k stagnácii. Okrem toho spolu s ním vstupujú do žľazy mikroorganizmy, ktoré vyvolávajú infekčnú pankreatitídu.

Lieky. Ich úloha ako pôvodcu ochorenia bola preukázaná v menej ako 2 % všetkých prípadov. Najčastejšie sa pankreatitída vyskytuje po užití tetracyklínov, sulfónamidov, tiazidových diuretík, aminosalicylátov, estrogénov.

Pod vývojovými anomáliami sa rozumejú 2 typy malformácií pankreasu: prstencovité a rozdvojené. V dôsledku stlačenia vylučovacích ciest dochádza k ich obštrukcii a pankreatická šťava sa nemôže vylučovať zo žľazy a začína tráviť jej tkanivá.

Etapy priebehu a symptómy akútnej pankreatitídy pankreasu

Priebeh tejto formy ochorenia má niekoľko štádií:

  1. Skoré (toxické). Vyskytuje sa bezprostredne po poranení a trvá približne 1 týždeň. Počas tohto obdobia dochádza k zvýšeniu príznakov všeobecnej intoxikácie. Je to spôsobené masívnou smrťou acinárnych buniek a vstupom produktov rozpadu do celkového krvného obehu.
  2. Reaktívny. Trvá už druhý týždeň. V tomto štádiu sa vytvára ochranná reakcia tela: pokus o ohraničenie postihnutej oblasti. Spočíva v tvorbe pankreatického infiltrátu.
  3. štádiu komplikácií. Vyskytuje sa s pridaním sekundárnej infekcie s rozvojom hnisania. Začína po 2. týždni choroby.
  4. Výstupná fáza. V závislosti od závažnosti a rozsahu postihnutej oblasti sa môže vyskytnúť do 2 týždňov, pričom sa obíde tretia fáza ( ľahký prúd). V ťažkom procese môže byť výsledkom zotavenie po niekoľkých mesiacoch (zriedkavo), častejšie sa proces stáva chronickým.

Dôležité! Ťažký priebeh choroba vedie k úplnej invalidite. imunitný systém, k vývoju v štádiu výsledku bakteriálnych lézií iných orgánov (pneumónia, pyelonefritída, tromboflebitída atď.).

Pre akútny nástup ochorenia sú najčastejšie charakteristické bolesti, horúčka, dyspeptické poruchy (nevoľnosť, vracanie, porucha stolice).

Bolesť je hlavným príznakom akútnej pankreatitídy. Objavuje sa náhle, zvyčajne niekoľko hodín po konzumácii provokujúceho faktora (tučné jedlo, alkohol).

Bolesť je akútna, vysokej intenzity, môže vyžarovať až ľavé hypochondrium alebo mať obopínajúci charakter. Častejšie konštantné, menej paroxysmálne. Vo vodorovnej polohe na chrbte sa zväčšuje a vo zvislej polohe o niečo slabne. Po jedle alebo pár dúškoch vody sa bolesť stáva neznesiteľnou. V dôsledku toho sa môže vyvinúť sitofóbia (strach z jedla kvôli bolesti).

Zvracanie je trvalé, hojné, niekedy neodbytné, často s prímesou žlče. Neprináša úľavu.

Poruchy stolice sa môžu prejaviť ako zápcha, tak aj hnačka. Charakteristické je aj nadúvanie, dunenie, grganie.

Príznaky chronickej pankreatitídy

Klinický obraz predstavuje množstvo syndrómov:

  • bolestivé;
  • sekrečná nedostatočnosť;
  • endokrinná nedostatočnosť;
  • astenovegetatívny.

Bolestivý syndróm sa často vyskytuje po porušení stravy. Bolesť má rôznu intenzitu.

Trvanie od niekoľkých hodín do niekoľkých dní. Zastavujú ho spazmolytiká a prípravky s obsahom enzýmov (pankreatín).

Dôležité! Pri výskyte horúčky, nevoľnosti a vracania, porúch stolice, dyspeptických porúch je potrebné urýchlene kontaktovať najbližšiu chirurgickú alebo terapeutickú nemocnicu.

Sekrečná nedostatočnosť sa prejavuje porušením trávenia potravy a v dôsledku toho nedostatkom absorpcie živín. Klinicky sa to prejavuje úbytkom hmotnosti, výskytom hypovitaminózy. Charakterizovaný vývojom hnačky s polyfekálnou hmotou (veľký objem stolica). Charakter stolice je mastný, s výraznou ostrosťou zlý zápach.

endokrinná nedostatočnosť. Pankreas nie je len orgán, ktorý syntetizuje enzýmy, ale je zodpovedný aj za produkciu dvoch hormónov: inzulínu a glukagónu. Prvým je hormón, ktorý znižuje hladinu cukru v krvi a druhým je jeho antagonista.

V dôsledku poškodenia pankreasu je možný vývoj hypoglykemického stavu. K tomu dochádza v dôsledku nadmernej syntézy inzulínu (intenzívna stimulácia receptorov b-buniek) alebo v dôsledku nedostatku glukagónu.

O niečo častejšie sa pri chronickom zápale pankreasu vyskytuje „pankreatogénny“ diabetes mellitus. K takémuto porušeniu dochádza v dôsledku smrti b-buniek a nedostatočnej syntézy inzulínu. Vyvíja sa hyperglykémia.

Hlavné prejavy astenovegetatívneho syndrómu sú:

  • zvýšená únava;
  • slabosť;
  • závraty;
  • subfebrilná teplota;
  • bolesť hlavy;
  • poruchy spánku;
  • emočná labilita.

Príznaky pankreatitídy u žien a mužov sú takmer rovnaké.

Diagnostika

Ak je u pacienta podozrenie na zápal pankreasu, vykoná sa množstvo štúdií.

Vyšetrenie sa začína zberom sťažností a anamnézou choroby (ako dlho sa objavili prvé sťažnosti, či už boli podobné prípady predtým, povaha stravy, množstvo skonzumovaného alkoholu, či majú príbuzní pankreatitídu).

Hlavnou polohou pacienta s bolesťou pri pankreatitíde je koleno-lakť. V tejto polohe tlak klesá solar plexus na žehličke.

Poznámka. S výrazným bolestivým syndrómom sa pacient môže ponáhľať okolo postele bez toho, aby našiel pohodlnú polohu.

Inšpekcia a palpácia brucha. Pri vyšetrení je brucho natiahnuté. Možno vzhľad nerovnomerného sfarbenia prednej brušnej steny (pozorované pri akútnej pankreatitíde).

Pri palpácii je predná brušná stena napnutá. Pacient zaznamenáva akútnu bolesť po tlaku v epigastrickej oblasti.

Auskultácia brucha ukázala pokles peristaltického hluku.

Na potvrdenie diagnózy sa vykonávajú laboratórne a inštrumentálne štúdie:

  • kompletný krvný obraz (leukocytóza, neutrofília, zvýšená ESR, eozinofília);
  • biochemický krvný test (zvýšené transaminázy, laktátdehydrogenáza, alkalický fosfát bilirubín);
  • meranie hladiny a-amylázy v moči a krvi ( vysoko informatívna metóda potvrdenie pankreatitídy);
  • stanovenie hladiny lipázy a fosfolipázy A v krvi.
  • najšpecifickejšou metódou je štúdium hladín trypsínu;
  • mikroskopické vyšetrenie výkalov (zvýšené hladiny mastných kyselín);
  • vykonávanie glukózového tolerančného testu (stanovenie endokrinnej funkcie pankreasu).

Z inštrumentálnych štúdií sa vykonávajú:

  • sondovanie (určenie rýchlosti sekrécie pankreasu do dvanástnika);
  • röntgenové vyšetrenie (určenie nepriamych príznakov pankreatitídy: opuch črevných slučiek, fuzzy kontúry pečene, ohnutie žalúdka);
  • CT vyšetrenie;
  • endoskopická ultrasonografia;
  • endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia.

Ako liečiť pankreatitídu pankreasu?

Liečba pankreatitídy závisí od typu jej priebehu. V akútnom prípade je liečba ústavná. Základné princípy sú chlad, hlad a odpočinok. Pacient je prevedený na parenterálnu výživu, predpisujú sa spazmolytiká a nenarkotické analgetiká. Na potlačenie enzymatickej aktivity sú predpísané inhibítory (Kontrykal). Na prevenciu a liečbu sekundárnych bakteriálnych komplikácií pri pankreatitíde u dospelých sú predpísané antibiotiká (cefalosporíny, aminoglykozidy, karbapenémy).

Dôležité! S vývojom hnisavé komplikácie akútna pankreatitída je možná chirurgická intervencia. Ako presne liečiť pankreatitídu a ako liečiť - v každom prípade rozhoduje len lekár.

Chronická pankreatitída prebieha vo vlnách. hlavným cieľom liečba - dosiahnuť dlhú remisiu. To sa dosiahne vymenovaním stravy.

Lieky na chronickú pankreatitídu - enzýmy (Creon, Pancreatin) ako substitučná liečba; spazmolytiká (na zmiernenie bolestivého záchvatu počas exacerbácie).

Pankreatitíde je ľahšie predchádzať ako liečiť.

Záver

Pankreatitída je ochorenie, ktoré môže vyvinúť každý. Preto je dôležité mať na pamäti, že harmonicky vybraná strava a vylúčenie zlé návyky pomôcť navždy zabudnúť na otázku "Čo je pankreatitída a ako ju vyliečiť?".

Pankreatitída je založená na zápalovom procese, ktorý sa vyskytuje v tkanivách pankreasu. V dôsledku toho škodlivý vplyv vedie k poškodeniu a náprave vnútorných a vonkajších sekrečných funkcií. Tento proces prispieva k metabolickým poruchám.

V dôsledku pankreatitídy enzýmy, ktoré sú štandardne produkované pankreasom na trávenie potravy, nezačínajú svoju prácu v lúmene dvanástnika, ale v samotnom pankrease.

V dôsledku toho sa žľaza začne tráviť, čím sa prejavia príznaky pankreatitídy. Produkované enzýmy sa uvoľňujú do obehový systém a sú prenášané po celom tele dospelého človeka - spôsobujúce bohatú intoxikáciu tela.

Počet ľudí trpiacich pankreatitídou každým rokom rastie. V nebezpečnej zóne sú ľudia náchylní k prejedaniu, milovníci tučných jedál a alkoholu, náchylní na pankreatitídu.

Príčiny pankreatitídy

Žlčové kamene a alkoholizmus tvoria takmer 90 % hospitalizácií pre akútnu pankreatitídu. Podľa niektorých správ viac ako 40 % všetkých pacientov sú alkoholici s pankreatickou nekrózou alebo deštruktívnou pankreatitídou.

Ak má človek tendenciu k chronickému prejedaniu, riziko pankreatitídy sa výrazne zvyšuje, najmä pri zneužívaní mastných, vyprážaných potravín. Tiež herpes, potravinová alergia, .

Čo sa týka rizikových faktorov, ľudia s týmito návykmi alebo chorobami sú najviac náchylní na pankreatitídu:

  • alkoholizmus a fajčenie;
  • abdominálna trauma;
  • cievne ochorenia;
  • porušenie odtoku žlče;
  • stála konzumácia veľkého množstva tučných, vyprážaných, údených, korenených jedál;
  • ochorenia spojivového tkaniva;
  • ochorenia žalúdka a dvanástnika (gastritída, nádory);
  • dedičná predispozícia;
  • užívanie určitých liekov (tetracyklíny, sulfónamidy, cytostatiká);

Po prekonaní akútnej pankreatitídy sa môže vyvinúť chronická forma, ktorá je už plná vývoja a iných vážne následky až po rakovinu pankreasu.

Príznaky pankreatitídy

Pankreatitída a jej príznaky budú závisieť od formy ochorenia, celkovo sa rozlišuje akútna a chronická pankreatitída.

Počas obdobia akútna pankreatitída, príznaky sa vyvíjajú ako pri ťažkej otrave. V prvom rade ide o najsilnejšiu bolesť v hornej časti brucha (jamka žalúdka, pravé alebo ľavé hypochondrium), spravidla pásového charakteru. Po užití liekov proti bolesti alebo spazmolytiká bolesť neustupuje. Pri včasnom poskytnutí lekárskej starostlivosti a odstránení bolesti môže pacient zažiť šok z bolesti.

Charakteristická je aj kašovitá, spenená stolica s nepríjemným zápachom, obsahujúca čiastočky nestrávenej potravy. Vo väčšine prípadov sa objavuje nevoľnosť, opakované zvracanie, niekedy môže byť aj bez obsahu žalúdka. Pacient charakteristický vzhľad: je vyčerpaný a pokrytý potom, pulz je rýchly, dýchanie je plytké, časté. V dôsledku intoxikácie, dehydratácie tela, poklesu krvného tlaku, narušenia vedomia. Môže sa vyvinúť kolaps a šok.

Akútna pankreatitída sa vyvíja náhle a zvyčajne trvá krátky čas. S vyššie uvedenými príznakmi pankreatitídy u človeka sa stav zhoršuje každú minútu, v takýchto prípadoch je nemožné odložiť a mali by ste čo najskôr zavolať sanitku.

Čo sa týka chronická forma choroby, bolestivý syndróm je menej výrazný.

Príznaky chronickej pankreatitídy

V prípade chronickej pankreatitídy sa príznaky porušenia tráviaceho a endokrinná funkciažľazy. bez toho môže chvíľu trvať viditeľné príznaky alebo maskované ako iné ochorenia brušnej dutiny.

Pri chronickej pankreatitíde sa rozlišujú dve obdobia, počiatočné - ktoré môže trvať roky a potom sa prejaví špecifickými príznakmi, potom ustúpi a obdobie - keď sú výrazné porušenia, poškodenia pankreasu a človeka pravidelne obťažujú.

AT počiatočné obdobie Hlavným prejavom je bolesť. Bolesť (menej intenzívna ako pri akútna forma ochorenia) šindľového charakteru, lokalizované v hornej časti brucha. Pocit bolesti môže byť pás, pokles v sede, keď je trup naklonený dopredu, častejšie sa vyskytujú 20-40 minút po jedle.

Chronická pankreatitída je tiež charakterizovaná dyspeptickými poruchami tela: strata chuti do jedla, grganie, hnačka, nevoľnosť, vracanie, neustále dunenie v bruchu. Človek stráca chuť do jedla a rýchlo stráca váhu. V zásade je výskyt charakteristických bolestí vyvolaný nadmernou konzumáciou mastných, vyprážaných jedál, alkoholu alebo množstva sýtených nápojov, ako aj čokolády, kávy.

Na základe rôznych symptomatických komplexov, ktoré zažívajú pacienti s chronickou pankreatitídou, sa rozlišuje niekoľko typov ochorenia, z ktorých každý má svoje vlastné klinické príznaky.

  1. Dyspeptické - dochádza k nadúvaniu, hnačkám, chudnutiu.
  2. Asymptomatická - nemusí sa prejaviť roky.
  3. pseudotumor- hlavným príznakom je žltosť kože, skléry a iné.
  4. Bolestivé – po jedle a najmä alkohole nastáva bolesť.

V dôsledku chronickej pankreatitídy sa môže zmeniť tvar pankreasu tak, že začne tlačiť na dvanástnik a zasahovať do prechodu potravy, navyše klesá jeho schopnosť produkovať enzýmy a hormóny, vzniká sekrečná nedostatočnosť.

Pri chronickej pankreatitíde možno pozorovať Tuzhilinov príznak - výskyt jasne červených škvŕn v bruchu, chrbte, hrudníku, čo sú aneuryzmy a nezmiznú tlakom.

Liečba pankreatitídy

Pacienti s akútnou pankreatitídou sú okamžite hospitalizovaní na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde sú urgentne vyšetrení a predpísaná potrebná liečba.

Hlavným cieľom liečby je odstránenie bolesti, náprava dysfunkcie pankreasu, prevencia a liečba komplikácií. Lieky na pankreatitídu sú predpísané na zastavenie zápalového procesu, odstránenie patogénnych faktorov, zníženie bolesti, normalizáciu trávenia v tenké črevo.

V prvých dňoch vývoja ťažkej akútnej pankreatitídy môže vzniknúť otázka chirurgického zákroku. Chirurgická liečba je indikovaná pri podozrení na deštruktívnu pankreatitídu a prejavy zápalu pobrušnice, ako aj na neúčinnosť konzervatívnej terapie.

Závažná pankreatitída spôsobená sa lieči endoskopicky alebo chirurgicky. Chirurgická intervencia spočíva v odstránení žlčníka a sanitácii (vyčistení) potrubí.

Ako liečiť pankreatitídu ľudovými prostriedkami

Je dôležité tomu rozumieť ľudové prostriedky možno použiť pri liečbe pankreatitídy doma len ako doplnkovú terapiu so súhlasom ošetrujúceho lekára.

  1. Je potrebné vziať jednu polievkovú lyžicu infúzie materinej dúšky, slamienky a nechtíka. Všetko toto premiešame a zalejeme vriacou vodou. Lúhujte 60 minút, potom sceďte a pite 5-6x denne. Objem jednej porcie je 125 ml.
  2. Nálev z kosatca a paliny pomelieme a zmiešame v rovnakých pomeroch. Vytočte lyžicu výslednej zmesi a nalejte vriacu vodu. Po 50 minútach môžete piť, po napätí vývaru. Vezmite 20 minút pred jedlom 1/3 šálky trikrát denne.
  3. Rozsiahly odvar z bylín. To si bude vyžadovať také zložky v rovnakých pomeroch - motúz, cudweed, praslička, kvety harmančeka a nechtíka, ľubovník bodkovaný, palina a šalvia. Všetko nasekajte a premiešajte. Pripravte rovnakým spôsobom ako vyššie uvedený recept. Nápoj by mal byť 3 krát denne, 125 ml, 30 minút pred jedlom.
  4. Viaczložkový odvar, ktorý sa skladá z koreňov lopúcha, korienkov skorocelu, kvetov harmančeka, kvetov nechtíka, byliny paliny, ľubovníka. Nalejte dve polievkové lyžice kolekcie s 2 šálkami vriacej vody, trvajte na uzavretom termose 3-4 hodiny. Kmeň. Vezmite 1/3-1/2 šálky infúzie 30 minút pred jedlom 3 krát denne.
  5. Na prázdny žalúdok na týždeň môžete piť čerstvo vylisovanú šťavu z mrkvy a zemiakov.
  6. Dve čajové lyžičky rasce, zalejte pohárom vriacej vody a nechajte 120 minút. Kmeň a môžete piť 2-3 krát denne po 1/2 šálky, pred jedlom.

Vo všeobecnosti alternatívna liečba pankreatitídy zahŕňa diétu, poplatky od liečivé rastliny a gymnastika.

Diéta pre pankreatitídu

Hlavným princípom diétnej terapie je použitie potravy, ktorá šetrí žalúdok, pankreas a pečeň. A tak, čo môžete jesť s pankreatitídou, rovnako ako podrobný zoznam produkty sú uvedené nižšie:

  1. Varená alebo pečená zelenina - cuketa, repa, mrkva, zemiaky, karfiol, brokolica, uhorky (vo forme zemiakovej kaše).
  2. Mliečne výrobky - za najvhodnejšie sa považujú kyslomliečne výrobky ako kefír, ale samotné pitie mlieka sa neodporúča. Môžete jesť 5-7% tvaroh. Zo syrov je dovolené jesť mozzarella, Adyghe, gouda.
  3. Mäso je len varené, chudé. Rovnaké kritériá platia pre ryby.
  4. Môžete ananásy, sladké jablká, banány, jahody, avokádo.
  5. Odporúčajú sa rôzne obilniny – pohánka, ovsené vločky, ryža, krupica.
  6. Musíte jesť pomaly, dôkladne žuť jedlo, 4-6 krát denne.

V období exacerbácie chronickej pankreatitídy je v prvých 1-2 dňoch predpísaný hlad. Recepcia povolená len tekutiny - šípkový vývar, slabý čaj, a zásadité minerálka bez plynu.

Prevencia

Tieto pravidlá by sa mali dodržiavať zdravý životný štýlživot:

  • mierna konzumácia alkoholu;
  • dodržiavanie základov správnej výživy;
  • včasná diagnostika a liečba žlčových kameňov.

Cieľom prevencie je zastaviť progresiu zápalu, zabrániť rozvoju komplikácií.

Gymnastika pre pankreatitídu

  1. Nadýchnite sa, vydýchnite a zadržte dych. Hladko, ale zároveň dostatočne silno zatiahnite žalúdok a počítajte do troch, potom uvoľnite brušné svaly.
  2. Nadýchnite sa, vydýchnite a zadržte dych. Počas dychovej pauzy „nafúknite“ žalúdok čo najviac, počítajte do troch. Výdych - relax.
  3. Uprostred nádychu zadržte dych na 1-2 sekundy a pokračujte v ďalšom nádychu, akoby ste nasmerovali vzduch do žalúdka a zároveň vystrčili brušnú stenu. Na konci inhalácie s nafúknuté brucho znova zadržte dych, napočítajte do troch. Pokračujte v počítaní do šesť a začnite pomaly vťahovať brušnú stenu. Vydýchnite a uvoľnite brušné svaly.
  4. Pri výdychu silno zatiahnite žalúdok. Zadržte dych na niekoľko sekúnd, uvoľnite svaly brušné svaly. Pri nádychu aktívne nafúknite žalúdok a pri výdychu ho opäť vtiahnite.

Aby ste sa vyhli nepríjemným príznakom pankreatitídy, mali by ste dôkladne prehodnotiť svoj životný štýl, obmedziť príjem alkoholu a odmietnuť príliš tučné jedlá. Športujte, šoférujte vyvážená strava, vykonajte včasnú prevenciu ochorenia žlčových kameňov a v tomto prípade vás pankreatitída nebude obťažovať.

Pankreas nachádza sa za žalúdkom, vedľa dvanástnika. Pankreas má dve hlavné funkcie:

1. Uvoľňuje silné tráviace enzýmy v tenkom čreve, ktoré pomáhajú tráviť sacharidy, bielkoviny a tuky.

2. Fermentuje hormóny inzulín a glukagón v krvi. Tieto hormóny sa podieľajú na metabolizme glukózy v krvi, regulujú ukladanie a využitie energie prijatej telom z potravy.

K poškodeniu pankreasu dochádza, keď sa tráviace enzýmy aktivujú v samotnom pankrease predtým, ako vstúpia do dvanástnika. Keď sa tieto enzýmy stanú aktívnymi vo vnútri pankreasu, začnú rozkladať tkanivá pankreasu, dochádza k určitému druhu samotrávenia. To spôsobuje opuch, krvácanie a poškodenie pankreasu a jeho krvných ciev.

Pankreatitída môže byť spôsobená žlčovým kameňom (blokovaním výstupu z pankreasu), chronickým užívaním alkoholu, traumou, niektorými liekmi, infekciami, nádormi a genetickými abnormalitami.
Existujú dve hlavné formy pankreatitídy: akútna a chronická.

Pankreatitída je u detí zriedkavá a je zvyčajne spôsobená dedičným ochorením alebo poranením pankreasu, v zriedkavých prípadoch detskej pankreatitídy je príčina neznáma.

Akútna pankreatitída

Akútna pankreatitída- náhly zápal, ktorý sa objaví v priebehu krátkej doby a je sprevádzaný opuchom a zápalom pankreasu, horúčkou, nevoľnosťou, vracaním. Vo väčšine prípadov je akútna pankreatitída spôsobená žlčovým kameňom resp dlhodobé užívanie alkohol. V približne 10 % až 15 % prípadov akútnej pankreatitídy je príčina neznáma.

Akútnu pankreatitídu možno klasifikovať ako miernu, strednú alebo závažnú. Táto klasifikácia je založená na výsledkoch fyziologických, laboratórnych a rádiologických štúdií.Ľahký stupeň ochorenia nie je spojený s komplikáciami alebo dysfunkciou orgánov a zotavenie prebieha bez komplikácií.Ťažká pankreatitída je charakterizovaná dysfunkciou pankreasu, lokálnou a systémové komplikácie a komplexné zotavenie.

Okrem toho možno pankreatitídu rozdeliť na akútnu intersticiálnu a akútnu hemoragickú.Pri intersticiálnom type zostáva pankreas nezmenený, ale môže byť prítomný jeho opuch.V parenchýme sú viditeľné zápalové bunky a intersticiálny edém.Hemoragické ochorenie je charakterizované ťažkou nekrózou, krvácaním do tkaniva a nekrózou tukových buniek.V tomto stave je často zaznamenaná nekróza pankreasu spolu s vaskulárnym zápalom a trombózou.

Príčiny a rizikové faktory akútnej pankreatitídy

Akútna pankreatitída postihuje častejšie mužov ako ženy.


Hlavné príčiny akútnej pankreatitídy:

Príznaky akútnej pankreatitídy

Hlavným príznakom pankreatitídy je bolesť v bruchu, vľavo horný roh alebo v strede brucha. Bolesť sa môže zhoršiť v priebehu niekoľkých minút po jedle alebo pití, najmä ak majú potraviny vysoký obsah tuku. Zvyčajne pretrvávajúca bolesť trvá niekoľko dní, zhoršuje sa v polohe na chrbte a môže vyžarovať aj do chrbta alebo pod ľavú lopatku.
- Ľudia s akútnou pankreatitídou často vyzerajú chorí s horúčkou, nevoľnosťou, vracaním a potením.

Ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri tejto chorobe, zahŕňajú:


- Stolica hlinenej farby penovej konzistencie;
- plynatosť;
- Škytavka;
- Poruchy trávenia;
- Strata chuti do jedla;
- Zožltnutie kože a očných bielkov (obštrukčná žltačka);
- Vyrážka na koži (Tuzhilinov príznak);
- nadúvanie;
- Arteriálny tlak stúpa a potom môže byť, naopak, príliš nízka;
- Búšenie srdca, dýchavičnosť;
- Modravé škvrny v pupku a na kríži, zelenomodré škvrny v slabinách.

Diagnóza akútnej pankreatitídy

Diagnóza akútnej pankreatitídy je často zložitá kvôli hlbokému umiestneniu pankreasu.


- Ultrazvuk brucha. Ak je pankreatitída spôsobená žlčovým kameňom spôsobujúcim zápal, potom ultrazvuk potvrdí ich prítomnosť s uvedením ich lokalizácie.
- CT vyšetrenie. CT dokáže zobraziť žlčové kamene, prítomnosť kameňov v kanáloch, určiť veľkosť pankreasu a odhaliť ložiská ochorenia, ako aj stupeň poškodenia pankreasu.
- Endoskopické ultrazvuková procedúra. Toto vyšetrenie sa vykonáva pomocou endoskopu, tenkej, flexibilnej, osvetlenej trubice zavedenej cez hrdlo do žalúdka a do tenkého čreva. A s pomocou ultrazvuku, vizuálne obrazy pankreasu a žlčových ciest.
- Magnetická rezonančná cholangiopankreatografia. Neinvazívna štúdia, ktorá vytvára prierezové obrazy častí tela. Pacientovi sa podáva intravenózne kontrastná látka, ktorý pomáha vizualizovať pankreas, žlčník, pankreas a žlčové cesty.
- Denzitometria, štúdia, ktorá umožňuje posúdiť hustotu orgánu.
Laboratórny výskum umožňujú určiť:
- Všeobecná analýza krvi. Umožňuje vám určiť zvýšenie hladiny amylázy a zvýšenie hladiny krvnej lipázy v sére. Počas akútnej pankreatitídy sú ich hladiny najmenej trojnásobkom normálneho množstva. Zmeny môžu nastať v iných chemické indikátory ako je glukóza, vápnik, horčík, sodík, draslík a hydrogénuhličitan. Po zlepšení stavu človeka sa hladiny zvyčajne vrátia do normálu.
- Analýza moču ukazuje zvýšenie hladín amylázy v moči.

Liečba akútnej pankreatitídy

Liečba akútnej pankreatitídy si často vyžaduje pobyt v nemocnici a špeciálne komplexná terapia ktoré zahŕňa:

Predpisovanie liekov, ktoré zahŕňajú:

  • Infúzna terapia - intravenózna infúzia liekov, ktoré pomáhajú čistiť krv pankreatických enzýmov a toxínov;
  • Lieky proti bolesti (analgetiká);
  • Lieky, ktoré ničia pankreatické enzýmy (Kontrykal, Gordox;)
  • Lieky, ktoré znižujú sekréciu pankreasu (Atropín, Platifillin);
  • Hormóny tráviaci trakt(Dalargin, Somatostatin);
  • antiemetické lieky;
  • Spazmolytiká;
  • antibiotiká;

Úplné zastavenie jedenia a pitia cez ústa na 3-6 dní, aby sa obmedzila činnosť pankreasu;
- Enterálna výživa (intravenózne);
- Súlad prísna diéta;
- Priame čistenie krvi od jedov: plazmaferéza a hemosorpcia;
- nútená diuréza - umelá stimulácia močenie zavedením tekutín a diuretík do tela s cieľom rýchleho vylučovania močom toxické látky z tela;
- Výplach čreva a brucha (črevná a abdominálna dialýza);
- Nazogastrická aspirácia je indikovaná, ak pretrváva vracanie alebo silná bolesť alebo sa vyvinie ileus;
- Cholecystektómia. Ak sa potvrdí, že je spôsobená pankreatitída žlčový kameň, žlčník musí byť odstránený;
- Chirurgia s akútnou pankreatitídou sa vyžaduje zriedkavo, vo väčšine ťažké prípady na odstránenie mŕtveho alebo infikovaného tkaniva pankreasu.


Trvanie ústavnej starostlivosti závisí od vývoja komplikácií pankreatitídy a od toho, ako pacienti reagujú na liečbu. Toto číslo sa pohybuje od niekoľkých dní až po niekoľko mesiacov intenzívnej starostlivosti.

Pacienti môžu byť prepustení, keď je bolesť dobre kontrolovaná perorálnymi liekmi proti bolesti, keď sú pacienti schopní tolerovať diétu, ktorá spĺňa ich kalorické požiadavky, a všetky komplikácie boli primerane zvládnuté.

Očakávania a prognóza akútnej pankreatitídy

Vo väčšine prípadov sa príznaky akútnej pankreatitídy zlepšia do týždňa. V niektorých prípadoch sa však akútna pankreatitída môže rozvinúť do život ohrozujúcej choroby.

Existuje vysoká miera úmrtnosti s takými komplikáciami, ako sú:

Hemoragická pankreatitída;
- Zlyhanie pečene;

- Zlyhanie obličiek:
- Pankreatická nekróza.

Epizóda akútnej pankreatitídy sa môže opakovať. Pravdepodobnosť tohto ochorenia závisí od príčiny ochorenia a od toho, ako úspešne sa dá liečiť. Opakované epizódy akútnej pankreatitídy môžu viesť k rozvoju chronickej pankreatitídy.

Komplikácie akútnej pankreatitídy

Akútne zlyhanie obličiek;
- Syndróm akútneho respiračného zlyhania;
- Hromadenie tekutiny v brušnej dutine (ascites);
- Cysty alebo abscesy v pankrease;
- Zástava srdca;
- Nízky krvný tlak.

Chronická pankreatitída

Chronická pankreatitída vzniká najčastejšie po epizóde akútnej pankreatitídy a je výsledkom pokračujúceho zápalu pankreasu, ktorý po čase spôsobí trvalé poškodenie pankreasu.

Príčiny a rizikové faktory chronickej pankreatitídy

kvôli chronický zápal na pankrease dochádza k zjazveniu, telo nie je schopné produkovať správne množstvo tráviace enzýmy. V dôsledku toho telo nemusí byť schopné stráviť tuk a iné dôležité zložky potravy. Poškodenie časti pankreasu, ktorá produkuje inzulín, môže viesť k cukrovke.

Chronická pankreatitída sa často vyvíja u ľudí vo veku 30 až 40 rokov a je najčastejšie spôsobená nadmerným požívaním alkoholu počas mnohých rokov, pričom muži prevažujú nad ženami. Opakovaný výskyt epizód akútnej pankreatitídy môže viesť k chronickej pankreatitíde. V niektorých prípadoch môže byť genetika faktorom jeho vývoja. V 10-15 prípadoch chronickej pankreatitídy nie je príčina známa.

Ďalšie faktory, ktoré sú tiež spojené s chronickou pankreatitídou, zahŕňajú:

autoimunitné problémy;
- upchatie pankreatického vývodu alebo spoločného žlčovodu;
- Komplikácie cystickej fibrózy, najčastejšej dedičnej poruchy, kedy sa uvoľňujú sekréty rôzne telá majú príliš vysokú viskozitu a hustotu;
- Hyperkalcémia - vysoký stupeň vápnik v krvi;
- Hyperlipidémia alebo hypertriglyceridémia - vysoké hladiny tukov v krvi;
- Užívanie estrogénov, kortikosteroidov, tiazidových diuretík a azatioprínu;
- Metabolické poruchy, najmä tukov, spojené s prejedaním.

Príznaky chronickej pankreatitídy

Symptómy chronickej pankreatitídy sa môžu stať častejšie, keď sa pacientov stav zhorší. Tieto príznaky môžu napodobňovať rakovinu pankreasu. Záchvat chronickej pankreatitídy sa príliš nelíši od záchvatu akútnej pankreatitídy.


Poškodenie pankreasu z nadmerného pitia však nespôsobuje príznaky po mnoho rokov závažné príznaky pankreatitída sa môže vyvinúť náhle, vrátane silnej bolesti a dysfunkcie pankreasu, ako sú poruchy trávenia a hladina cukru v krvi.

Medzi hlavné príznaky chronickej pankreatitídy patria:


- Bolesť v hornej časti brucha vyžarujúca do chrbta, ktorá trvá niekoľko hodín až niekoľko dní a je horšia po jedle alebo pití. Bolesť sa spravidla vyskytuje alebo zhoršuje po požití alkoholu;
- Problémy s trávením. Existuje averzia k mastným a korenistým jedlám a zvýšené slinenie;
- Chronické chudnutie aj pri bežnej strave. Ľudia s chronickou pankreatitídou často schudnú, aj keď ich chuť do jedla a stravovacie návyky sú normálne. K úbytku hmotnosti dochádza, pretože telo nevytvára dostatok pankreatických enzýmov na trávenie potravy, takže živiny sa neabsorbujú normálne. Zlé trávenie vedie k podvýžive v dôsledku vylučovania tuku stolicou:
- grganie;
- Hnačka, nevoľnosť a vracanie;
- Nadúvanie a neustále škvŕkanie v žalúdku;
- Tučná alebo mastná, svetlá alebo hlinená stolica s čiastočkami nestráveného jedla, ktoré majú nechutný zápach;
- mechanická žltačka;
- pridanie diabetes mellitus;
- Neuropsychiatrické poruchy: podráždenosť, nepokoj, zlý spánok.

Diagnóza chronickej pankreatitídy

Testy na diagnostiku chronickej pankreatitídy zahŕňajú:

Koprogram, fyzikálne, chemické a mikroskopické vyšetrenie výkalov, na detekciu neutrálnych tukov a mastných kyselín;
- sérová amyláza;
- IgG4 v sére (na diagnostiku autoimunitnej pankreatitídy);
- Krv sérovej lipázy;
- sérový trypsinogén;
- CT vyšetrenie brucha;
- Ultrazvuk brušnej dutiny;
- Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia;
- Endoskopické ultrazvukové vyšetrenie;
- cholangiopankreatikografia magnetickou rezonanciou;
- Na potvrdenie diagnózy sa môže vykonať prieskumná laparotómia, ak iné diagnostické metódy zlyhali.

Liečba chronickej pankreatitídy

Liečba chronickej pankreatitídy je podobná liečbe akútnej pankreatitídy a je zvyčajne konzervatívna. Je zameraná na zníženie sekrécie tráviace šťavy. Na tento účel sa používajú tieto lieky:

Antispazmické lieky na uvoľnenie svalových kŕčov:

  • Drotaverín (Bespa, No-shpa, Spazmoverin, Spazmol)
  • Papaverín hydrochlorid (Papaverín)

- Prostriedky, ktoré oslabujú sekréciu žalúdočnej šťavy:

  • omeprazol
  • Ranitidín (Acidex, Acilok-E, Gistak, Duoran, Zantak, Zoran, Ranigast, Ranisan, Ranital, Ranitin, Rantag, Rantak, Renks, Ulkodin, Ulkosan, Ulkuran, Yazitin)
  • Famotidín (Antodin, Acipep, Blockacid, Gasterogen, Gastrosidin, Kvamatel, Nevofarm, Pepsidin, Famogard, Famodar, Famopsin, Famocid)
  • Cimetidín (Altramet, Belomet, Histodil, Neutronorm, Primamet, Simesan, Tagamet, Ulkuzal)

Enzýmové prípravky, ktoré upravujú sekrečnú dysfunkciu žalúdka, normalizujú proces trávenia a tiež regulujú funkcie pankreasu:

  • Allochol
  • Hymecromon (Odeston, Holonerton)
  • Pankreatín (Digestal, Creon, Mezim, Pankral, Pancitrát, Penzistal, Tagetal, Ferestal, Festal, Forte Enzim, Enzistal)
  • Fenipentol (Febihol)

- Látky, ktoré inhibujú tvorbu pankreatických enzýmov

  • Aprotinín (Antagozan, Gordox, Iniprol, Kontrykal, Trasilol)

V prípade silnej bolesti a náhlej straty hmotnosti môže byť indikovaná hospitalizácia a intenzívna starostlivosť. Chirurgický zákrok sa môže odporučiť v závažných prípadoch, keď môže byť odstránená časť alebo celý pankreas.
Dôležitým miestom v liečbe chronickej pankreatitídy je liečba sprievodnej cukrovky, ak existuje, ktorá sa vykonáva podľa štandardných metód.

Bohužiaľ, úplné zotavenie z chronickej pankreatitídy sa nevyskytuje. Dôležitou úlohou je zabrániť ďalšej deštrukcii žľazy, takže strava je veľmi dôležitá pre ľudí s chronickou pankreatitídou. Diétna výživa pomáha udržiavať zdravú váhu, a príjem vitamínov a minerálov dodá telu potrebné stopové prvky.

pitie veľkého množstva tekutín;
- Strava s nízkym obsahom tuku, nie viac ako 30 gramov denne;
- Časté zlomkové jedlá v malých porciách;
- Jesť jedlo s vysoký obsah bielkoviny a sacharidy;
- Dostatok vitamínov a vápnika;
- Obmedzenie kofeínu;
- Úplné zastavenie fajčenia a alkoholu;
- Pri obezite plynulé chudnutie.

Očakávania a prognóza chronickej pankreatitídy

to vážna chorobačo môže viesť k invalidite a smrti. Pri včasnej a vhodnej liečbe môže nepravidelné dodržiavanie diétnych odporúčaní zvyčajne zmierniť bolestivé symptómy chronickej pankreatitídy.

Pri úplnom odmietnutí alkoholu bola zaznamenaná 10-ročná miera prežitia viac ako 80% pacientov, menej ako 40% pacientov prežije, ak pokračujú v pití. Pri 20-25-ročnom období ochorenia je úmrtnosť 50%.

Pri cystických, hyperplastických a fibrosklerotických variantoch chronickej pankreatitídy je prognóza zvyčajne horšia.

Komplikácie chronickej pankreatitídy:

ascites;
- Blokovanie, obštrukcia tenké črevo alebo žlčových ciest;
- Trombus v žile sleziny;
- Pseudocysty pankreasu;
- Dysfunkcia pankreasu;
- cukrovka;
Malabsorpcia – porucha vstrebávania živín v tenkom čreve, najčastejšie vitamínov A, D, E, K alebo rozpustných v tukoch.

Prevencia pankreatitídy

Riziko nových alebo opakujúcich sa epizód pankreatitídy môžete znížiť vykonaním opatrení na prevenciu stavov, ktoré môžu viesť k ochoreniu:

Vyhnite sa užívaniu aspirínu pri liečbe horúčky, najmä u detí, aby ste znížili riziko Reyovho syndrómu.
- Nezneužívajte alkohol.
- Dodržujte zdravú výživu.
- Včasné očkovanie proti mumps a iné detské choroby.

S diagnózou "pankreatitídy" symptómy a liečba priamo súvisia s formou, v ktorej choroba prebieha, ako akútny je zápalový proces. Pankreatitída je často diagnostikovaná u ľudí, ktorí sa prejedajú, jedia príliš mastné jedlá a sú závislí od alkoholu. Aké je nebezpečenstvo pankreatitídy, jej príčiny, príznaky a liečba zápalu podžalúdkovej žľazy – o tejto problematike sa dnes v gastroenterologických ambulanciách hovorí najčastejšie, keďže výskyt každoročne rastie.

Čo je pankreatitída? Pankreas je zodpovedný za správne trávenie a podieľa sa na procesoch dôležitých pre fungovanie organizmu. Určité faktory vyvolávajú proces zápalu.

Pankreatická šťava vylučuje špeciálne enzýmy, podieľajú sa na trávení tukov, bielkovín a sacharidov. Normálne by enzýmy mali vstúpiť do dvanástnika, aktivovať sa a vykonávať svoju funkciu.

Prítomnosť ochorenia provokuje enzýmy k práci priamo v pankrease. To prispieva k poškodeniu tkaniva, začína zápal orgánu.

Ak je forma ochorenia akútna, potom môže dôjsť k smrti tkaniva v pankrease.

Preto je veľmi dôležité vedieť, čo je zápal pankreasu, jeho príznaky a liečba, ktoré závisia od typu ochorenia diagnostikovaného u pacienta.

Existuje akútna alebo chronická pankreatitída:

  1. Pri akútnom záchvate sa zápal čiastočne rozšíri alebo môže dôjsť k úplnému zapáleniu pankreasu. Vo vnútri orgánu niekedy dochádza k hnisaniu, rozpadu tkaniva a dokonca aj krvácaniu.
  2. Počas záchvatu akútnej pankreatitídy sa môže vyskytnúť reaktívna forma ochorenia. Stáva sa to v dôsledku exacerbácie ochorenia akéhokoľvek tráviaceho orgánu alebo pečene.
  3. Chronická forma môže na chvíľu ustúpiť, ak pacient dodržiava diétu a odporúčania lekára, alebo môže prejsť do štádia exacerbácie. Tento typ ochorenia vyžaduje správna liečba, inak bude postupovať.

Príčiny patológie

Ako hlavnú príčinu pankreatitídy lekári nazývajú hypertenziu (tzv. vrhanie žlče). Spôsobuje procesy, vďaka ktorým sa uvoľňovanie enzýmov zvyšuje. Poškodzujú nielen žľazu, ale aj jej cievy. V dôsledku toho dochádza k opuchu tkaniva alebo krvácaniu.

Pankreatitída môže mať aj iné príčiny:

  1. Pankreatitída pankreasu je často spôsobená chorobami brušných orgánov. Potom má pankreas zápal v dôsledku nesprávneho fungovania vlastných enzýmov.
  2. Zhoršená cirkulácia, podvýživa sú hlavnými príčinami zápalu pankreasu počas tehotenstva, s diabetes mellitus, prítomnosťou hypertenzie a vaskulárnej aterosklerózy. Počas tehotenstva existuje riziko vzniku akútnej pankreatitídy, pretože maternica silne tlačí na cievy, môže sa vyvinúť ischémia pankreasu.
  3. Medzi hlavné príčiny pankreatitídy patrí časté používanie alkohol, otravy toxickými látkami a otravy jedlom.
  4. Užívanie určitých liekov môže vyvolať vývoj ochorenia.
  5. U ľudí, ktorí majú tendenciu prejsť, je narušený metabolizmus tukov, čím sa aktivujú enzýmy. Pri konštantnom prejedaní sa zvyšuje riziko, že sa pankreas zapáli a objaví sa pankreatitída, najmä ak chorá osoba zneužila nesprávne jedlo.
  6. Zápal môže začať aj poškodením pankreasu v dôsledku abdominálnej traumy.
  7. Príčinou rozvoja ochorenia môže byť aj genetická predispozícia.
  8. Nasledujúce príčiny pankreatitídy sú vírusové a infekčné choroby alebo zápal v brušnej dutine, sprevádzaný tvorbou hnisu.
  9. Jediný príjem alkoholu môže vyvolať výskyt choroby.

Musíte vedieť, ako sa pankreatitída prejavuje, a začať liečbu včas.

Akútna forma pankreatitídy

Známky zápalu pankreasu sú podobné ako pri otrave jedlom a majú trvalé alebo periodické.

Symptómy pankreatitídy sú najzreteľnejšie pri bolesti. AT tento prípad je intenzívna a neustále znepokojujúca. Zvyčajne ide o rezanie. Pacient cíti bolesť na pravej alebo ľavej strane, niekedy sa šíri okolo brucha (pás). Je to spôsobené tým, kde došlo k zápalu pankreasu.

Liečba sa musí vykonať včas, inak sa u človeka vyskytne bolestivý šok.

Stáva sa, že tlak stúpa / klesá. V tomto prípade pacient potrebuje prvú pomoc s možnou hospitalizáciou.

Okrem príznakov pankreatitídy môžu mať aj nasledujúce príznaky:

  • zmena farby tváre, črty sú niekedy zaostrené a kožná vrstva bledne. Potom môžu získať sivastý odtieň;
  • pacient často pociťuje také príznaky zápalu pankreasu, ako je nevoľnosť a závraty, môže štikútať, grgať a ústna dutina sa stáva suchou;
  • niekedy je ochorenie sprevádzané častým zvracaním žlče, pacient sa po ňom nezlepší;
  • nastávajú zmeny v stolici, tá sa spení, nepríjemne zapácha (smradľavý zápach), často sú v nej nestrávené zvyšky potravy, vtedy môže pacient s akútnym priebehom ochorenia trpieť hnačkou alebo zápchou;
  • časté vracanie prispieva k strate Vysoké číslo elektrolyty, ktoré spôsobujú dýchavičnosť;
  • chorá osoba môže na jazyku vytvoriť žltý povlak;
  • príznakom ochorenia môže byť nafúknuté brucho v dôsledku skutočnosti, že gastrointestinálny trakt nefunguje správne;
  • pankreatitída môže vyvolať výskyt žltnutia na očnej sklére a koži.

Stáva sa, že v dôsledku záchvatu pankreatitídy môže krv preniknúť pod kožu brucha. V dôsledku toho sa v blízkosti pupka alebo v dolnej časti chrbta tvoria modrasté škvrny a koža v slabinách získava modrozelený odtieň.

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky pankreatitídy u dospelých, znamená to, že pankreas sa zapálil a nemožno ho odložiť. Musíte zavolať lekára doma a kedy akútny záchvat potrebná prvá pomoc: čo najskôr zavolajte sanitku.

Život ohrozujúcim stavom je akútna pankreatitída a toto ochorenie by sa malo liečiť iba v nemocničnom prostredí.

Ako liečiť zápal pankreasu, povedia iba lekári, keď vykonajú vyšetrenie: potom v každom jednotlivom prípade poskytnú odporúčania na terapiu. Príliš odlišné prejavy choroby, ako je pankreatitída: príčiny, symptómy a liečba závisia od mnohých faktorov, ktoré môže vziať do úvahy iba odborník.

Ak má človek záchvat so zápalom pankreasu, pred príchodom záchranky mu treba poskytnúť prvú pomoc doma. V prvom rade pacient s pankreatitídou potrebuje odpočinok, nemalo by sa mu podávať žiadne jedlo. Môžete si dať chlad na žalúdok a podať antispazmodikum (No-Shpa alebo Papaverine).

Po vyšetrení môžu predpísať ďalšie ošetrenie pankreatitída u dospelých:

  • kvapkadlá so špeciálnymi roztokmi;
  • diuretiká, lieky proti bolesti a spazmolytiká;
  • antiemetické kvapkadlá;
  • s pankreatitídou, sprevádzanou uvoľňovaním hnisu, sú predpísané antibiotiká;
  • na podporu oslabeného tela je predpísaný priebeh multivitamínov a vitamínov B a C;
  • po dobu 4-5 dní musí pacient hladovať, piť sa môže len nesýtená voda a pri predĺženom hladovaní (podľa indikácií) sa potrava vyrába intravenózne;
  • po piatich dňoch je pacientovi dovolené jesť tvaroh alebo jogurt, postupne zahŕňa potraviny, ktoré nie sú zakázané špeciálnou diétou.

Chronická pankreatitída a čo to je

Pri chronickej pankreatitíde sú možné zmeny v samotných pankreatických tkanivách - ich štruktúra sa mení. Chronická forma môže mať dve štádiá ochorenia. Na počiatočná fáza choroba sa môže vyskytovať periodicky, potom sa prejaví, potom na chvíľu ustúpi a obdobie, počas ktorého symptómy choroby človeka neustále rušia.

Chronická pankreatitída má nasledujúce príznaky:

  • počiatočné obdobie ochorenia niekedy trvá niekoľko rokov, bolesť sa objavuje niekoľko minút po jedle a môže trvať hodinu alebo celý deň. Bolesť sa môže zmierniť, ak sa osoba nakloní dopredu alebo si sadne;
  • Nadmerná konzumácia jedla môže vyvolať výskyt bolesti. škodlivé produkty, ako aj zneužívanie alkoholu, kávy alebo nápojov s plynmi, bolesť sa objavuje aj pri prejedaní;
  • pacient sa môže sťažovať na bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, nadúvanie, hnačku, náhlu stratu hmotnosti. Symptomatická liečba pomáha odstraňovať kŕče bolesti a výrazne znižovať výrazné príznaky pankreatitídy, avšak s ďalšie porušenie diéta vracajú;
  • ak sa vyvinie chronická pankreatitída, je možná zmena farby kože a skléry očí, zožltnú, žltosť pravidelne zmizne;
  • keď sa atrofia žľazy objaví v neskorom štádiu ochorenia, pacient často vyvinie diabetes mellitus.

Diagnostika

Ak má človek podozrenie na pankreatitídu, určite si položí otázku – čo robiť? Po prvé - musíte kontaktovať kliniku s odborníkom.

Diagnostické metódy, ktoré pomôžu určiť prítomnosť ochorenia alebo vylúčiť:

  • laboratórne štúdie, na tento účel vytvárajú koprogram;
  • absolvovanie špeciálnych testov pacientom;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny;
  • možné vymenovanie počítačovej diagnostiky (tomografia);
  • na určenie množstva glukózy môže lekár predpísať vhodnú analýzu.

Niekedy sa pacienti nezávisle uchýlia k ultrazvukovým službám a sú založené výlučne na týchto indikáciách. Nemusíte to robiť, pretože táto štúdia nemusí odhaliť charakteristické zmeny vyskytujúce sa v žľaze. Na objasnenie diagnózy je potrebné absolvovať kompletné vyšetrenie.

Liečba

Keď je výrazná symptomatológia, lieči sa chronická pankreatitída, ako aj akútna: pacient je prijatý do nemocnice pod dohľadom špecialistov.

Pacientovi je predpísaná stála strava a príjem určitých lieky. Odporúča sa absolvovať profylaktickú liečbu dvakrát ročne na základe nejakého ruského sanatória.

Dá sa pankreatitída vyliečiť, ak je chronická? Odborníci tvrdia, že je to možné, len treba dodržiavať všetky pokyny.

Ako liečiť pankreatitídu a jej príznaky:

  1. Diéta. Jeho podstatou je, že pacient má zakázané jesť všetko, čo je chutné - sladkosti, údeniny, koreniny, vyprážané, korenené jedlá a iné. Existujú produkty, ktoré potrebujete iba v nakrájanej verzii, mali by byť pečené alebo varené. Musíte jesť často, ale postupne. Ak sa čo i len trochu vzdialite od stravy, záchvaty bolesti sa okamžite prejavia.
  2. O záchvaty bolesti Zvyčajne lekár predpisuje antispazmodiká.
  3. Možno vymenovanie kurzu antisekrečných liekov.
  4. Pacientovi, ktorý je v nemocnici, sa zvyčajne predpisuje oktreotid. Má vplyv na tvorbu hormónov (znižuje ju), práve tie stimulujú pankreas, bránia jeho zápalu.

S diagnózou "pankreatitídy" sa jej príznaky a liečba formy komplikovanej diabetes mellitus učia od endokrinológa.

Zhoršenie

Ide o závažné ochorenie – zápal pankreasu, pričom liečba musí začať už v ranom štádiu. Ak nezačnete liečbu včas alebo nevyliečite pankreatitídu až do konca, môže dôjsť k exacerbácii ochorenia. Tento proces je veľmi nebezpečný, pretože vtedy je tkanivo pankreasu zničené a odumiera.

Keď dôjde k exacerbácii, človek zažije veľmi silnú bolesť. Rozširujú sa po celom obvode brušná dutina. Bolesť je ostrá a bolestivá, je podobná bolesti pri akútnej pankreatitíde. Bolesť nastáva do šiestich hodín po jedle. Môže sa vyskytnúť intermitentne alebo môže byť trvalé.
Po konzumácii tučných jedál dochádza k nevoľnosti a zvracaniu. Človek môže začať chudnúť kvôli pretrvávajúca hnačka. Toto je veľmi znamenie nebezpečenstvačo naznačuje vážne poškodenie pankreasu.

Ako zmierniť zápal pankreasu:

  1. Lekár vám môže ako liečbu predpísať antienzýmy alebo metabolické lieky.
  2. Keď začne absces, mali by sa užívať antibiotiká.
  3. O ťažké útoky možné predpisovanie narkotických liekov proti bolesti.

Keď pacient dokončí hlavný kurz terapie, môže mu byť odporučené absolvovať kurz preventívna liečba pankreatitída v špeciálnom sanatóriu. V takýchto zariadeniach sú liečivé zdroje minerálnej vody.

Po utrpení ťažkej formy exacerbácie môže byť pacientovi pridelené zdravotné postihnutie.

Ľudové metódy liečby

Účinným spôsobom liečby ochorenia je liečba zápalu pankreasu pomocou tradičnej medicíny.

To je však možné len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom a až po odznení záchvatu.

Dá sa pankreatitída vyliečiť takýmito metódami? Ľudia používajú metódy už mnoho rokov ľudová liečba, sú dosť účinné, v niektorých prípadoch dokonca pomáhajú úplne vyliečiť pankreatitídu. Hlavnou podmienkou, za ktorej bude takáto liečba fungovať, je diéta. Bez stravy správne zvolenej lekárom, asi akejkoľvek úplné zotavenie nemôže byť reč.

  1. V boji proti tejto chorobe môže pomôcť čerstvo vylisovaná šťava zo zemiakov a mrkvy. Pijú ho v kurze - týždeň po týždni. Je potrebné vydržať tri takéto kurzy. Pite šťavu pol hodiny pred jedlom na tretinu pohára.
  2. Pankreatitída môže byť vyliečená pomocou šťavy kyslá kapusta. Pite ho pred jedlom. Šťava by sa nemala piť ráno nalačno.
  3. Odvar z piatich bylín pomáha zmierniť kŕče pankreasu. Na jeho prípravu si musíte vziať harmanček, nechtík, plantain, kukuričný hodváb, mäta. Všetky bylinky by mali byť nasekané a dobre premiešané. Potom musíte vziať len jednu lyžicu takého prášku a naliať ju vriacou vodou (pol litra). Odvar sa užíva najmenej trikrát denne pred jedlom, ¼ šálky.
  4. Tinktúra z čakanky, bylinky mullein a slamienky žltej. Z každej zložky musíte vziať jednu lyžicu. Potom sa zmes musí umiestniť do nádoby, naliať vodku (0,5 l) a trvať tri dni. Nálev užívajte nasledovne: 10 kvapiek / 100 ml vody. Tento liek je dosť účinný, umožní pacientovi vyriešiť problém, ako vyliečiť pankreatitídu navždy.
  5. Tinktúra zo semien rasce. Vezmite dve polievkové lyžice rasce, nalejte horúca voda a potom trvať na tom dve hodiny. Potom sa zmes prechádza cez gázu a užíva sa pol šálky najmenej trikrát denne pred jedlom.
  6. Ak sa objavia prvé príznaky pankreatitídy (chronická forma), potom si môžete pripraviť odvar z ryže a zemiakov. Na liečbu pankreatitídy by sa mal konzumovať pred jedlom.
  7. Propolisová tinktúra v mlieku pomôže upokojiť záchvat pankreatitídy. Mlieko má množstvo živín a spolu s propolisom pomôže zvýšiť sekréciu a zmierniť bolesť.

Ak dôjde k pankreatitíde, potom čo robiť a ako, lekár vám povie. Choroba si vyžaduje integrovaný prístup v liečbe. Pacient musí nielen dodržiavať diétu, ale aj životný štýl, podstúpiť plánované vyšetrenia včas a neodmietnuť liečbu v nemocnici.