Príznaky žlčníkových kameňov, liečba a správna strava. Čo robiť, ak sa zistia žlčové kamene: diagnostika a liečba


Napríklad kamene v močovom systéme sa často ukážu ako tvorené rovnakým cholesterolom. A už pri svojom objavení sa na novom, takpovediac, mieste spôsobujú urologické problémy. Navyše, ako prvé, aj druhé ochorenie je metabolické.

Príčiny žlčových kameňov

Tu je zoznam dôvodov cholelitiáza výrazne kratší. Hlavne preto, že rozmanitosť jeho druhov tiež nie je taká veľká. Kamene v žlčníka najčastejšie sú buď zo zmesi vápnika s cholesterolom, alebo z čistého cholesterolu. Oveľa menej časté sú „fosílie“ bilirubín – tvorený farbivom, ktoré sa uvoľňuje pri rozpade červených krviniek. Tradične zastarané červené krvné bunky filtrované pečeňou a slezinou. Preto je bilirubín v podstate produkovaný nimi, a nie samotným žlčníkom. Ale posielajú ho tam, aby mohol zafarbiť žlč v charakteristickej žltohnedej farbe. Okrem žlče sa bilirubínom v tele farbia výkaly a moč.

No keďže bilirubín vzniká rozpadom červených krviniek (hemoglobínu), musíme pochopiť, čo vlastne znamená jeho nadbytok či už v krvnom obehu alebo v žlčníku. To znamená, že červené krvinky odumierajú viac, než zvyčajne. Alebo že pečeň jednoducho nestihne odfiltrovať ani tie, ktoré odumrú bežným spôsobom. V prvom scenári hovoríme o veľmi vážnom procese hemolýzy - rozpadu krvi. Asi by nemalo trvať príliš dlho vysvetľovať, ako vážne to myslí. Keď červené krvinky odumierajú príliš rýchlo a masívne, zásobovanie tkanív živinami a kyslíkom je narušené. A to je istá smrť. Ale krátko pred smrťou nás, samozrejme, čaká aj obdobie žltačky – nie také dlhé ako pri hepatitíde, ale stále bude.

Druhý scenár je spojený s hepatitídou alebo cirhózou. Jedným slovom, prípady, keď sa príliš veľa bilirubínu v krvi objaví nie v dôsledku úplného zničenia červených krviniek, ale preto, že jeden z orgánov určených na odstránenie tejto látky je blízko zlyhania. V každom prípade musíme pamätať na to, že bilirubínové kamene v žlčníku naznačujú problém nie z tohto orgánu, ale z krvi, pečene alebo sleziny. Vznikajú až vtedy, keď je biochémia tohto farbiva narušená alebo je jeho množstvo príliš veľké. Inými slovami, keď sú naše problémy so žlčníkom len špičkou ľadovca a určite bude nasledovať niečo hrozivejšie.

Ako vidíte, relatívne malý počet spôsobov rozvoja ochorenia žlčových kameňov a obmedzený počet látok, ktoré sa na ňom podieľajú, znižuje počet jeho možných príčin. V tejto súvislosti uvádzame naše odhady a lekárske verzie.

Takže príčinou ochorenia žlčových kameňov môže byť:

  1. Nahradila ju patológia metabolizmu cholesterolu, ktorá sa prejavila vo viac ako jednej ateroskleróze, alebo vo všeobecnosti. Toto je najbežnejší scenár tohto ochorenia na svete. Práve on by mal byť podozrivý zo žlčových kameňov u nežného pohlavia. A tiež vo všetkých prípadoch, keď sa kamene stali komplikáciou z užívania liekov proti ateroskleróze. Treba poznamenať, že ochorenie žlčových kameňov je takmer nevyhnutným, rýchlo sa vyskytujúcim vedľajším účinkom liečby všetkými triedami liekov tohto druhu. Je uvedený v anotáciách pre oba statíny a vláknité kyseliny a ešte viac na sekvestranty žlčových kyselín, ktoré blokujú normálny tok žlče v čreve. Vo všeobecnosti nie je nič prekvapujúce vo vzťahu medzi liečbou aterosklerózy a ochorením žlčových kameňov. Jedna vec totiž dosť často znamená urýchlenie syntézy žlče pre aktívnejšiu spotrebu cholesterolu pre tieto potreby. Alebo naopak zasahuje do biochémie syntézy či správania cholesterolu / priamo žlče tak, že prispieva k rýchlemu odstráneniu oboch látok z tela. Je potešujúce, že okrem liekov na aterosklerózu žiadne medicínske produkty nespôsobujú komplikácie priamo žlčníku.
  2. Patológia metabolizmus vápnika, ktoré musíme podozrievať vo všetkých prípadoch detekcie cholesterolovo-vápenatých kameňov. V tomto prípade cholesterolová „škrupina“ pravdepodobne vznikla pri pokuse o naviazanie molekúl, ktorých by za normálnych okolností nemalo byť v žlči toľko. Inými slovami, keď sa rozhodujeme medzi cholesterolom a vápnikom, musíme pamätať na to, že cholesterol má stále tendenciu vytvárať kamene menej často ako vápnik. Preto z dvoch látok zúčastňujúcich sa primárneho procesu ho pravdepodobne spustila práve tá druhá.
  3. Zápalový proces v žlčníku alebo pečeni, ako aj v kanáloch oboch orgánov. Môže byť aseptický aj infekčný, primárny alebo sekundárny. Možnosť s primárnym a infekčný zápal v žlčníku je s najväčšou pravdepodobnosťou tu. Faktom je, že prevažná väčšina infekcií pečene je spojená s infekciou vírusom hepatitídy. A tento patogén sa nikdy nerozšíri do iných typov tkanív, pretože sa v nich nemôže množiť. Jeden z dvoch centrálnych kanálikov žlčníka však vedie priamo do dutiny dvanástnika, pričom sa však spája s centrálnym kanálom pankreasu. Pripomeňme, že dvanástnik je jedným z orgánov tela, ktorý má svoju vlastnú mikroflóru. A že obsahuje oveľa viac než len užitočné mikroorganizmy. Preto s dysbakteriózou je naša črevnú mikroflóru neumiera, ale mení svoje správanie z neutrálneho na agresívne. Navyše, zásadité prostredie čreva je vo všeobecnosti priaznivé pre rozmnožovanie väčšiny známych patogénov – škodlivých aj prospešných. V tomto ohľade je vhodnejšie kyslé prostredie - väčšina zástupcov patogénna mikroflóra s ňou skôr „v rozpore“ ako „v pokoji“. Bude nám užitočné vedieť, že žlčník a pankreas sú s dutinou dvanástnika spojené niečím ako tunelom alebo ak chcete, podchodom. A táto dutina sa hemží mikroorganizmami, ktoré mimo nej dokážu narobiť veľa problémov. Obidva orgány sú za normálnych okolností chránené pred „plazením“ tejto mikroflóry spätným tokom (od nich k nej) tokom žlče a pankreatickej šťavy. Navyše, vyvážená črevná mikroflóra zvyčajne nie je taká agresívna z hľadiska distribúcie. Ale toto všetko je normálne. A v prípadoch, keď produkcia jedného z orgánov klesá, oslabuje sa aj tento spätný prúd. A nie každý z nás má dobre vyváženú mikroflóru, vždy vyváženú... A teda, ako sme už povedali, pomerne veľké množstvo prípadov infekcií, ktoré spôsobili sepsu a kamene.
  4. Malígne procesy v tkanivách žlčníka alebo jeho kanálikov. Je samozrejmé, že rakovina ako fenomén vždy a veľmi citeľne mení správanie samotného orgánu a biochémiu produktu, ktorý tento orgán produkuje.
  5. Benígny nádor alebo iná mechanická prekážka v ceste toku žlče. Napríklad okrem nádorov môže slúžiť aj vrodená anomália v umiestnení žlčníka alebo tvaru jeho kanálikov. V žiadnom prípade nie sú zriedkavé prípady, keď úlohu mechanickej prekážky zohrávajú helminty, ktoré najskôr infikovali črevá a potom všetky orgány s tým spojené. Mimochodom, helmintiáza orgánov ako pankreas, žlčník či pečeň sa často prejavuje príznakmi ich zlyhania – diabetes mellitus, akútne porušeniečrevné trávenie, cirhóza.
  6. Poruchy metabolizmu cholesterolu, ktoré na rozdiel od aterosklerózy jednoznačne nesúvisia s prirodzeným starnutím organizmu. Áno, opakované pokusy medicíny najprv vysvetliť a potom bez vysvetlenia odstrániť aterosklerózu neviedli k ničomu. Lieky na jeho liečbu, ktoré sme v krátkosti spomenuli trochu vyššie, nepomáhajú každému. Áno, a tí, ktorým dávajú spomalenie aterosklerózy, zvyčajne aj tak zomierajú v najbližších piatich rokoch, len teraz nie na infarkt alebo mŕtvicu, ale na rakovinu pečene. Bohužiaľ, okrem žlčových kameňov majú všetky lieky na aterosklerózu výraznú, preukázanú karcinogenitu. A väčšina - to je na pečeni, aj keď nie všetky.

Vo všeobecnosti však éra boja proti cholesterolu namiesto boja proti ateroskleróze rozšírila poznatky vedy v tejto téme. Aj keď zároveň nedala odpovede na najdôležitejšie otázky a nepriniesla významné výsledky z hľadiska boja proti patológii, pre ktorú to všetko začalo... Faktom je, že v súčasnosti sa veda prikláňa k tomu, aby sa ateroskleróza považovala niekedy za chorobu (narušenie metabolizmu cholesterolu) a niekedy za jeden z procesov priamo súvisiacich so starnutím. a jeho spustením. Všetko závisí od údajov o životnom štýle pacienta, jeho hmotnostnej kategórii atď. Ale okrem samotného metabolizmu cholesterolu, s jeho úlohou a problémami, sa ctia aj patológie, ktoré ho môžu nepriamo porušovať. Najbežnejšie javy tohto druhu v našej dobe sú cukrovka a obezita.

Symptómy a príznaky žlčových kameňov

Vo všeobecnosti je všetko v porovnaní s takými „chimérami“, ako je zloženie vody v regióne, poveternostné podmienky a sedavý spôsob života, skutočne celkom zrejmé a pochopiteľné. Na druhej strane, metabolizmus cholesterolu môže byť narušený aj práve pre nesúlad medzi objemami jeho príjmu a spotreby v organizme... Ak je ale jasnosť príčin vzniku výhodou žlčových kameňov oproti močovým, tak ich nevýhodou je, že sa odhalia v skorých štádiách oveľa menej často. A príznaky ich vzhľadu sú vždy menej isté, viac podobné iným tráviacim patológiám. A vysoký sklon choroby napodobňovať zdravie je, súhlasíme, nevýhodou hodnou mnohých výhod. Porovnaj: úmrtnosť na rakovinu zistená na neskoré štádiá, je 99 %. A v počiatočných štádiách - nie viac ako 40%. Inými slovami, keby nebolo vynikajúcich schopností tejto patológie z hľadiska maskovania, jej letalita by sa dala ľahko znížiť na polovicu.

Ako si pamätáme, typickou „obeťou“ ochorenia žlčových kameňov je žena s poriadnym množstvom nadváhu, nad 40 rokov, s viac ako 1 dieťaťom. Alebo obézny muž nad 35 rokov, ktorý už má jasne vyjadrené problémy s koronárnych tepien srdiečka. Teda viesť sedavý spôsob života, evidentne prejedať budúceho pacienta kardiologického oddelenia. Pre ľudí, ktorí sa v týchto popisoch spoznávajú, je veľmi vhodné sa v blízkej dobe prihlásiť na ultrazvuk. Koniec koncov, často nemáme podozrenie na prítomnosť žlčových kameňov v sebe, nie roky - desiatky rokov. žlčové kamene sú často veľmi tiché posledná chvíľa. A prvé badateľné pocity sa nám niekedy objavia ani nie kvôli nim, ale kvôli rastúcemu zlyhaniu orgánu, ktorý ich celý ten čas nosí.

Zvyčajne sú žlčové kamene menšie ako močové kamene. Ale aj tie niekedy zvnútra dorastú do veľkosti presného odliatku žlčníka. To platí najmä pre zmiešané kamene – povedzme kalcium-cholesterol-ric. Ak vezmete percentá vo všeobecnosti sú medzi nimi bežnejšie malé kamienky. Imobilné žlčové kamene sú asymptomatické počas prvých niekoľkých rokov ich nástupu. Ak nie je žlčník napadnutý nejakým patogénom, aseptický zápal sa v ňom kameň vyvíja pomaly, postupne. Možno si to nevšimnete až do smrti, ale zvyčajne po čase pacienti stále vykazujú známky nejakého nejasného nepohodlia.

Najmä pomalá cholelitiáza spôsobená „tichými“ kameňmi i sa prejavuje zvýšenými záchvatmi toho, čo zvyčajne berieme na črevnú dysbakteriózu alebo tráviace ťažkosti. Žlč potrebuje dvanástnik na odbúravanie akýchkoľvek tukov a cholesterolu. Pankreasová alkalická šťava vylučovaná pankreasom tieto zložky stravy vôbec nestrávi. Ak teda kameň spomalí tok žlče alebo sa jej produkcia zníži v dôsledku ním vyvolaného zápalu, zakaždým, keď zjeme tuk, nebude sa „chceť“ vstrebať.

A to znamená, že jedlo „ochutené“ živočíšnymi alebo rastlinnými tukmi nám spôsobí dlhodobé grganie, pálenie záhy a nadúvanie. Rovnako ako plyny, dunenie, nepohodlie hraničiace s bolesťou, hnačka a horká chuť v ústach, citeľná najmä ráno. Množstvo absorbovaného tuku môže ovplyvniť závažnosť týchto prejavov a ich trvanie. Na ich recidívu však vo všeobecnosti postačí aj stredne mastný výrobok – ak nie vôbec.

Ďalším bežným a oveľa nepríjemnejším variantom mimikry cholelitiázy sú poruchy pankreasu. Potrubie, ktoré dodáva žlč a pankreatickú šťavu do črevnej dutiny, je spoločné pre tieto orgány. Preto je celkom prirodzené, že migrujúce žlčové kamene padajú priamo do čriev hneď a nie vždy. Pomerne často naopak končia v pankrease a uviaznu v jeho kanáloch, dráždia jeho tkanivá a spôsobujú zápal už v nich. Najhorší možný scenár tohto druhu je spojený s upchatím žlčových kameňov buď malej vetvy pankreatických vývodov, alebo vo všeobecnosti centrálneho vývodu vedúceho do dvanástnika. Nazýva sa akútna pankreatitída (a podráždenie kameňmi je chronická pankreatitída) a je smrteľným stavom.

Akútna pankreatitída je náhly nástup silnej bolesti v hornej časti brucha, vľavo, tesne pod rebrami. Často - s lumbago v oblasti srdca, pod ľavá kľúčna kosť alebo špachtľou. Bolesť na hrudníku sa zvyšuje s nádychom, slabne s výdychom. Bolesť v jej sémantickom centre (samotná žľaza sa nachádza vľavo pod rebrami) nezávisí od rytmu dýchania, ale postupne sa zvyšuje.

Čo je podstatou procesu, rozumieme: zásada s rozpustenou v nej tráviace enzýmy, ktorý naďalej vyčnieva, ale nemôže vstúpiť do čriev, začína doslova tráviť tkanivá samotnej žľazy. Je logické, že je to veľmi bolestivé a v konečnom dôsledku nám hrozí, že zostaneme bez pankreasu, pretože sa naozaj strávi... Akútna pankreatitída sa často mýli za infarkt. Všetky jeho príznaky súvisiace s oblasťou hrudníka, kde vyžaruje „lumbago“, skutočne vyzerajú ako infarkt myokardu. A za všetko môže jeden kamienok, ktorý sa objavil v úplne inom orgáne, len zapichnutý na nesprávnom mieste.

Úspešnejšia kombinácia okolností v mnohých ohľadoch je spojená s úspešným výstupom z kameňa. Samozrejme, táto „studňa“ nás môže vzdelávať len v dôsledkoch, ale nie v symptómoch. Biliárna kolika nie je o nič príjemnejší ako renálna kolika. Rozdiel je len v mieste, kde prechádza, ale nie v pocitoch. Bolesť pri biliárnej kolike je akútna, siaha pod rebrá a do oblasti srdca, ľavej kľúčnej kosti a lopatky. Ale pri pankreatitíde bude konštantná, neustúpi ani na sekundu. A keď žlčníkový kameň pominie, ustúpi a obnoví sa, pričom sa prudko zostrí, ak sa rozhodneme niečo zjesť, alebo ešte viac, dáme si alkohol. Záchvaty biliárnej koliky sú často sprevádzané cmúľaním lyžice, dosiahnutím nevoľnosti a nevoľnosti opakované zvracanie. Zvratky zvyčajne bohato penia, majú žltkastú farbu a horkú chuť žlče.

Charakteristickým znakom kameňov v žlčníku je pravidelné zintenzívnenie našich osobných prejavov patológie (v akejkoľvek kombinácii). A zakaždým potom aktívne pohyby horná polovica tela. Napríklad jogging, beh, skákanie, fitness alebo atletika atď. Ale najzrejmejším a najpriamejším prejavom aj tých naj skrytá forma patológia nie je spojená s našimi štúdiami, ale s prípadmi, keď sú poškodené kameňom, zapálené tkanivá orgánu podliehajú sekundárnej infekcii. Vtedy sa bolesť dostaví náhle, bude akútna, bude sprevádzaná prudkým vracaním, horúčkou celého tela a horúčkou. Už len pri pomyslení na jedlo sa nám zatočí hlava a opäť zvraciame.

Lieky proti bolesti a antipyretiká v takýchto prípadoch nepomáhajú. Je to o, ako v akútna pankreatitída, o núdzový vyžadujúce okamžitú hospitalizáciu. Komplikácia akút sekundárna sepsa asi sa nám nebudú páčiť tkanivá žlčníka. Faktom je, že v tomto prípade sa žlčník môže ľahko zmeniť na niečo ako vak z spojivové tkanivo naplnené až po vrch hnisom a žlčou. Keď tento vak praskne, všetok jeho obsah sa vyleje na pobrušnicu a spôsobí hnisavý zápal pobrušnice.

Podobné scenáre sa zvyčajne vyskytujú pri prepuknutí apendicitídy - hnisavosti slepého čreva. Hnisavá peritonitída je komplikáciou. po ktorých nie vždy sporia. A aj úspešná záchrana prichádza po otvorení celej brušnej dutiny a jej doslova umytí (opakované umývanie) silnými roztokmi antibiotík. Samozrejme aj po zašití brušnej dutiny nás čaká dlhý priebeh toho istého silné antibiotiká na definitívne odstránenie zápalu všetkých orgánov, ktorými je náš žalúdok „napchatý“.

Liečba žlčových kameňov

Asi sme už pochopili, že ako v urolitiáza Niektoré scenáre žlčových kameňov jednoducho vyžadujú zásah chirurga a vyžadujú okamžitú pozornosť. Priznajme si to, dokonca aj v prípade chronického toku: i patológia sa to môže stať kedykoľvek - s ktoroukoľvek z následných exacerbácií. Napriek tomu sa tento problém často dá zvládnuť konzervatívnymi metódami a dokonca aj s minimálnou lekárskou podporou.

Liečba kameňov v žlčníku priamo závisí od ich zloženia. Pri bilirubínových kameňoch nám stačí kontaktovať hematológa. Táto forma ochorenia nemá chronický priebeh, pretože hemolytická anémia- stav, ktorý vedie k bezprostrednej smrti. Inými slovami, príčinu vzniku bilirubínových kameňov buď rýchlo odstránime, alebo aj tak dlho nevydržíme. A nebude to od nich nijako závisieť. Prítomnosť vápenatých solí v kameňoch nás privádza späť k otázke, čo robíme, čo spôsobuje jeho vyplavovanie z kostí. A hojnosť cholesterolu, samozrejme, znamená, že budeme nútení dať Osobitná pozornosť pomer podielu jeho príjmov a výdavkov.

Pamätáme si, že u niektorých ľudí je metabolizmus cholesterolu narušený jednoducho v dôsledku nešťastnej kombinácie vonkajších okolností. Mimochodom, ako vápnik ... K takýmto následkom vedie napríklad viacnásobný pôrod alebo kombinácia sedavého spôsobu života so zvykom si nič neodopierať. jedálenský stôl. Áno, nie nadarmo sa počet ľudí trpiacich ochorením žlčových kameňov z roka na rok zvyšuje. Koľkí z nás môžu s istotou povedať, že po žiadnom z týchto „hriechov“ nenasledujú?

Žiaľ, žlčník sa na rozdiel od obličiek vždy odstráni, keď na to príde. A k tomu dochádza v prítomnosti príliš malých (priemer menej ako 0,5 cm) alebo príliš veľkých (priemer viac ako 3 cm) kameňov. Rovnako ako ložiská nekrózy alebo hnisania, malígne a benígne, ale veľké novotvary. Jedným slovom, po objavení kameňov je náš žlčník takmer vo všetkých prípadoch odsúdený na odstránenie, s výnimkou pomerne zriedkavých. Už žiadne šetriace manipulácie tu nie sú myslené obsluhou.

Vzhľadom na malú veľkosť tela čiastočné odstránenie ktorýkoľvek z jeho prvkov je z hľadiska dôsledkov zásahu buď nemožný alebo nezmyselný. Koniec koncov, aj keď je zásah so zachovaním väčšiny tkanív močového mechúra možný sám o sebe, všetko, čo chirurg zanechá, rýchlo spôsobí, že procesy zjazvenia stehov budú nepoužiteľné. A to bez zohľadnenia scenárov, v ktorých sa žlčové kamene dostanú do kanálikov pečene a pankreasu, čo týmto orgánom sťažuje život.

A predsa nám lekár môže navrhnúť, aby sme sa „najprv pokúsili“ – pokúsili sa obísť nevyhnutnosť, po ktorej budeme odsúdení stály príjemžlčové prípravky pred jedlom. Ako sme sľúbili, niektoré z týchto opatrení vám niekedy umožňujú opraviť „zlyhaný sektor“ metabolizmu. Navyše bez účasti liekov alebo s minimálnou účasťou. Hoci záruku, že budú konať tak okamžite alebo toľko po mnohých rokoch pribúdajúcich porušovaní, nám nedá žiadny rozumný lekár.

Metabolický proces, ktorý chorobu spôsobil, prebiehal pred tým dlhé roky, či dokonca desaťročia, nesprávne. S takouto „skúsenosťou“ nebude prekvapujúce, ak sa ukáže, že to vôbec nedokážeme napraviť – ani vyčerpávajúce tréningy, ani hromady tabletiek. Nemyslite si, že všetko v našom tele je reverzibilné – nie je. Len väčšina metabolických patológií ochotne akceptuje chronický priebeh a demonštruje závideniahodnú húževnatosť, pokiaľ ide o odpoveď na liečbu. Ale musíte sa tiež pokúsiť bojovať proti nim za každú cenu. Ako si poradíme s cholesterolom, ak sú naše kamene tvorené len ním?

Z vlastnej iniciatívy môžeme:

  1. Upravte si stravu obmedzením príjmu živočíšnych produktov na 150 g denne. Malo by sa pamätať na to, že toto množstvo zahŕňa akékoľvek živočíšne produkty, s výnimkou snáď len najchudšieho mäsa. Napríklad kuracie, morčacie prsia a výrobky im podobné z hľadiska obsahu tuku. S takýmto mäsom a najchudobnejšími odrodami rýb môžete doplniť svoju stravu maximálne o 50 g.
  2. Upravte úroveň svojej fyzickej aktivity v súlade s práve predpísanou nízkocholesterolovou diétou. Vyššie uvedená strava nám celkom umožní priradiť si aktivitu medzi úplnou nehybnosťou a vážnym tréningom. Varianty tohto druhu - 1 hodina nepretržitého pohybu rýchlym tempom denne. Na dennej dobe nezáleží. Je však veľmi dôležité, aby sa počas lekcie teplota nášho tela zvyšovala, až kým sa neobjaví pot, dýchanie sa zrýchli dvakrát rýchlejšie ako normálne, pracujúce svaly vykazujú známky fyzická únava. Nezáleží ani na druhu cvičenia. Môže ísť o jednoduchý beh, brušáky alebo kliky, no najlepším spôsobom, ako rýchlo zlepšiť metabolizmus, je samozrejme striedanie cvikov na rôzne skupiny svaly. Napríklad po 10 minútach behu sa môžete okamžite 12-krát zdvihnúť z podlahy. Potom - vykonajte v ľahu na chrbte na podlahe 12 zdvihov nôh alebo trupu (našou voľbou), aby ste zahriali tlak na hornú alebo dolnú časť brucha. Potom si môžete ľahnúť - odpočívať 2-3 minúty a celý cyklus zopakovať. Beh na druhom „kruhu“ možno nahradiť drepmi a cvičenie s tlakom možno vykonávať inak – nie to, čo sme robili predtým. Ak sa rozhodneme športovať vo vážnejšom „formáte“ (posilňovňa, fitnes, špecializovaná časť), vyššie uvedená denná porcia cholesterolu by nám stále mala stačiť. Avšak správne množstvo bielkoviny s toľkými živočíšnymi produktmi určite nezískame. Z tejto rozporuplnej situácie existuje len jedna cesta (nemôžete jesť viac živočíšnych produktov a nemôžete získať kompletné bielkoviny s rastlinami). Spočíva v zahrnutí prvkov športovej výživy do stravy - proteínového prášku a / alebo komplexov aminokyselín, ktoré sú dostupné vo forme kapsúl. Oba typy doplnkov sú buď celé, kompletné živočíšne bielkoviny, alebo tie isté bielkoviny, len už „rozložené“ na zložky. Výhodou týchto druhov športovej výživy je, že neobsahujú ani gram cholesterolu, teda živočíšnych bielkovín čistej forme. Denná norma proteínového prášku pre priemerného dospelého pri diéte uvedenej v prvom odseku je asi 50 g (1 odmerka). Denná norma aminokyselín za rovnakých podmienok je 4-5 kapsúl. V prípade potreby otázka denný príspevok Doplnky je možné prediskutovať s vaším inštruktorom, ak robíme individuálny tréning.
  3. Nemali by sme zabúdať, že v prítomnosti akýchkoľvek kameňov nie je vhodné, aby sme sa rozhodli pre „trasľavé“ športy. Teda oplývajúci skokmi, kotrmelcami, trhnutiami, vyžadujúcimi jazdu alebo beh v reálnych podmienkach – po automobilových či lyžiarskych svahoch. Inými slovami, lyžovanie alebo bicykel ako trenažér nám pristane - nie bez výhrad, ale predsa. A to isté ako skutočný projektil určený na pohyb pod holým nebom – rozhodne nie.

Ako si pamätáme, ak sa rozhodneme nielen pre stravu tibetských dalajlámov, ale aj pre pravidelnú fyzickú aktivitu, to nám samo o sebe pomôže spomaliť proces vyplavovania vápnika z kostí. Ale, samozrejme, s ťažkým zvápenatením kameňov jedného ranné cvičenia ráno nemusí stačiť. Ak majú naše kamene vápenatý základ alebo inklúzie z neho, musíme byť pripravení na dodatočné opatrenia.

Napríklad:

  1. K dosť výraznému obmedzeniu príjmu fosfátov do nášho tela. Leví podiel sa ich do nášho tela dostáva s potravinami, ktoré ich obsahujú ako doplnok stravy a samozrejme aj s rybami. Fosfáty sa používajú ako antioxidanty, zadržiavače vody a penotvorné činidlá. rozprávanie jednoduchý jazyk, sú vždy prítomné v klobáse (najmä varenej) a podobných výrobkoch (klobásy, klobásy, mäsové rolky). Rovnako ako všetky, bez výnimky, šľahané výrobky (peny, suflé) a hojne peniace nápoje (vrátane kvasu, piva, sýtených nápojov). Prítomnosť fosfátov je zvyčajne uvedená na obale. Ako však vieme, do značnej miery to závisí od stupňa úprimnosti výrobcu voči kupujúcemu. Preto je rozumnejšie sa týmto produktom v každom prípade vyhnúť. Okrem potravín sa fosfáty nachádzajú bez výnimky vo všetkých výrobkoch pre domácnosť a osobnú hygienu, ktorých umývacia schopnosť je spojená s výdatnou penivosťou. Takže je pre nás rozumnejšie začať umývať riad a podlahu gumové rukavice. A ak je to možné, choďte špeciálne prostriedky osobná starostlivosť - tie, ktoré naznačujú, že neobsahujú zlúčeniny fosforu.
  2. Prirodzene, ak je metabolizmus vápnika narušený, samotný vápnik, ako aj fosfor, ktorý je s ním spárovaný z chemického hľadiska, sú kontraindikované, kým sa toto porušenie neodstráni. Inými slovami, k užívaniu vápnika, fosforu a vitamínu D sa môžeme vrátiť (iba tentoraz prísne odmerané) najskôr po šiestich mesiacoch pravidelnej fyzickej aktivity a ultrazvukom potvrdenej absencii recidívy kameňov. Zároveň si môžeme byť istí, že skôr či neskôr pri športovaní budeme toto opatrenie potrebovať. Jedinou otázkou je, do akej miery bude jeho potreba vyjadrená. Triedy v akomkoľvek druhu vzpierania ho zvyšujú rýchlejšie a atletika - pomalšie, ale stabilnejšie.

Pri akejkoľvek kombinácii opatrení rozhodne musíme pamätať na to, že zdravý žlčník „stiahne“ to, čo pacient nemusí vydržať. A to tradičné tri jedlá denne plus popoludňajšie občerstvenie. S nástupom akejkoľvek patológie tráviaceho systému sa prechod na viacnásobné jedlá, opísaný vyššie, stáva povinným z žiaduceho. Čím rovnomernejšia záťaž, ktorá na žlčník počas dňa dopadne, tým to bude pre nás lepšie. Preto - jedlo aspoň 6-krát denne, zlomkové (nie viac ako 250 g) porcie, s rovnakým množstvom rastlinných alebo živočíšnych tukov v každej dávke. A samozrejme, bez snahy zmiešať rastlinný tuk so zvieracím v rámci jednej dávky.

Všetko ostatné môže a mal by predpisovať iba lekár. Neoprávnené medikamentózna liečba cholelitiáza riskuje, že sa stane najväčšou a smrteľnou chybou nášho života. A rozhodovať sa o takejto veci, kým sme pri zmysloch, nestojí za to. Ako už bolo spomenuté, lekár môže prevziať iniciatívu tým, že nám poradí na lekárskej ceste. Ale to sa stane len vtedy, ak ich budeme mať len niekoľko malé kamienky, nedochádza k sprievodnému zápalu a zablokovaniu v samotnom žlčníku a jeho pridružených orgánoch (pankreas, pečeň). A tiež, ak je toto prvá epizóda, ktorej sme sa venovali.

Ak ho opäť uvidíme s rovnakým problémom, aj keď s podobným obrazom (tvorba kameňa nie je príliš intenzívna, nie sú žiadne komplikácie), už nám odporučí operáciu. Máme právo to odmietnuť, ale následky odmietnutia budeme mať aj v tomto prípade na svedomí. V každom prípade je múdrejšie neprinášať situáciu na druhú návštevu – najmä ak sme prvýkrát vyviazli tak šťastne.

konzervatívny lekárske ošetrenie zahŕňa užívanie niektorých liekov - najčastejšie liekov kyseliny ursodeoxycholovej a chenodeoxycholovej. Ale to neplatí pre zmiešané kamene - len pre čisté, cholesterolové. Rovnaké opatrenia, ktoré sme uviedli, pomáhajú zmierniť biliárnu koliku. obličková kolika. Totiž spazmolytiká – možno kombinovať s univerzálnym antibiotikom.

Použite však vyhrievaciu podložku, alebo ešte viac vezmite horúci kúpeľ s ochorením žlčových kameňov by nemal byť. Je tiež potrebné vyhnúť sa horúcim obkladom v oblasti bolesti. Mimoriadne neopatrným krokom z našej strany by bolo jesť v období najvýraznejších bolestí. Pokiaľ ide o prostriedky tradičnej medicíny, obmedzenia tu tiež zostávajú. V žiadnom prípade by sa nemali považovať za prostriedky schopné rozpustiť žlčové kamene alebo násilne odstrániť prilepený kameň. Ak však naozaj rátame s vyliečením bez operácie, nepochybne môžu pomôcť normalizovať zloženie žlče, fungovanie žlčníka a odstrániť zápaly v jeho tkanivách.

Príznaky žlčových kameňov u žien majú svoje vlastné charakteristiky. Lekári zapojení do štúdie choroby a praktici sa domnievajú, že existuje spojenie medzi cholelitiázou a pohlavím pacienta. U žien je ochorenie diagnostikované 8-krát častejšie ako u mužov. čo to vysvetľuje?

Štatistické údaje sú vysvetlené štruktúrou ženského tela. Má tendenciu priberať rýchlejšie ako muži. Ženská povaha zahŕňa nárast hmoty, ako to bolo, v rezerve v prípade tehotenstva, pôrodu a kŕmenia. Medzitým presne nadváhu─ jeden z rizikových faktorov pre rozvoj patológie žlčových kameňov.

Symptómy ochorenia u žien sú nasledovné:

  1. Ostré bolesti na pravej strane. Môžu dať pod lopatkou, v dolnej časti chrbta a chrbta. Syndróm sa nazýva hepatálna kolika. Bolesť je neznesiteľne silná. Útoky často začínajú po užití mastných, korenených, slaných jedál.
  2. Nevoľnosť. Záchvaty zvracania sa stávajú častými a nekontrolovateľnými. Zvracací reflex nie vždy končí odchodom más. Častejšie sú to len záchvaty, ktoré nedávajú úľavu.
  3. Bolesť v žalúdku. Sprevádza ho horkosť v ústach. Chuť sa objavuje sama o sebe, nie je spojená s jedlom.
  4. kolika. Rezanie žlčových kameňov je nestabilné. Prichádza v prílivoch. Spolu s obdobiami odpočinku útok trvá 1-2 dni. Po upokojení sa choroba vracia s väčšou silou.

Ak vynecháte prvé príznaky žlčníkových kameňov, dochádza k upchatiu žlčovodu. To je výsledok uvoľnenia kameňov z bubliny. Hepatálna kolika sa stáva častejšou a zintenzívňuje sa. Je dôležité začať liečbu včas, všimnúť si ochorenie v počiatočných štádiách.

Medzi prvé príznaky patológie žlčových kameňov u žien patria:

  • porušenie kresla;
  • ťažkosť v bruchu;
  • žltačka.

Lekári ich vysvetľujú porušením procesu odtoku sekrécie, ktorý ovplyvňuje trávenie.

U žien sa kamene v močovom mechúre tvoria častejšie, a to nielen z dôvodu fyziologického sklonu k nadváhe. Patológiu vyvolávajú aj prísne diéty a nesprávny režim príjem potravy.

Nepriame príznaky

Známky žlčových kameňov sú nielen zrejmé, charakteristické pre vývoj ochorení vnútorných systémov, ale aj nepriame, spojené so všeobecným zhoršením stavu. Zvýšené množstvo pečeňových sekrečných kyselín ovplyvňuje napríklad funkčnosť mozgu.

Prvé príznaky žlčových kameňov sú spojené najmä s náladou pacienta.

Stal sa:

  • podráždený bez dôvodu;
  • nekontrolovateľne impulzívne;
  • rýchlo sa unaví.

Teplota s kameňmi v žlčníku sa môže zvýšiť. Nálada a stav ženy sa zhoršuje po náročnom fyzickom a duševnom pláne. Výsledkom je emocionálne preťaženie, stres, strach a depresia nesprávna prevádzkažlčníka. Jedlo, ak je mastné alebo korenené, tiež vedie k zhoršeniu pohody.

U žien počas tehotenstva sa príznaky ochorenia nelíšia. Znaky a pocity sú rovnaké.

Charakteristické príznaky

Niektoré znaky sú povinné a charakteristické pre chorobu. Štandardné príznaky sú:

Bolesť s kameňmi v žlčníku

Odborníci na bolestivý syndróm rozdeľujú skupiny podľa miesta lokalizácie:

  1. Biliárne.
  2. Pečeňové.

Samotná bolesť sa nazýva kolika. Toto je útok, ktorý spôsobuje ostré, ostré pocity. Na priesečníku rebrového oblúka s brušným svalom sa objavuje kolika. Útoky trvajú od 10 minút do niekoľkých hodín. Bolesť je silná, vyžaruje do pravé rameno, stláča chrbát, ide do brucha. Tá núti ženy pripisovať príznaky choroby predmenštruačný syndróm.

Je nebezpečné vydržať bolesť, ktorá trvá viac ako 5 hodín. Vyvíjajú sa komplikácie, zhoršujú sa komorbidity.

Frekvencia záchvatov závisí od individuálne vlastnosti organizmu. Niekedy to môže trvať aj rok po prvom prejave ochorenia. Potom sú útoky častejšie.

Zvýšená telesná teplota

Prítomnosť horúčky je charakteristická pre cholecystitídu v akútna forma. Patológiu žlčových kameňov často sprevádza zápal stien močového mechúra. Cholecystitída vedie k prenikaniu do krvi účinných látokčo spôsobuje zvýšenie teploty.

Horúčka a kolika varujú pred chorobou. Ak teplota stúpne na 38 stupňov vo vlnách, často sa diagnostikuje cholangitída ─ zápal žlčových ciest.

Niekedy s cholelitiázou sprevádzanou cholecystitídou zostáva teplota normálna. Symptóm je charakteristický, ale nie je povinný.

Žltačka

Patológia sa vyskytuje v dôsledku koncentrácie žlče v krvi. Preniknutím do nej sa tajomstvo dostane do kože. V ňom distribuovaná žltozelená žlč farbí kožnú vrstvu.

Za žltosť je zodpovedný pigment bilirubín. Keď je jeho produkcia normálna, toxické prvky opúšťajú telo s výkalmi. Ak nadbytočný pigment zostane v orgáne, presiakne do krvi. S ním sa bilirubín šíri do všetkých systémov, začína sa hromadiť v tkanivách, čo im dáva žltý odtieň.

Po prvé, žltosť sa objaví na sklére očí, potom na koži. Zmena tónu pleti je implicitná. Príznak môže prehliadnuť aj skúsený lekár. Žltosť je obzvlášť zle viditeľná na snežných ľuďoch.

Spolu so zmenou farby očí a kože sa moč stáva zakalená. Moč sa stáva tmavožltým. Časť bilirubínu sa vylučuje obličkami.

Bilirubín sa nadmerne hromadí pri iných ochoreniach:

  • hepatitída;
  • cirhóza pečene;
  • hematologické patológie;
  • otravy.

Lekár dokáže identifikovať príčiny žltačky, takže ak spozorujete zmeny, mali by ste ho kontaktovať a požiadať ho o radu.

Reakcia na tuky

Neznášanlivosť tukov vstupujúcich do tela je jedným z najčastejších prejavov ochorenia žlčových kameňov u žien. Ak konglomerát blokuje kanálik močového mechúra, tekutina ho nemôže opustiť. Medzitým je pečeňové tajomstvo navrhnuté tak, aby rozpúšťalo a rozkladalo tuky. V novej forme sú absorbované tkanivami a absorbované.

Cholelitiáza narúša fungovanie čriev. Začína hnačka a plynatosť. Symptómy sú charakteristické pre mnohé choroby, takže nemožno okamžite tvrdiť, že ide o patológiu cholelitiázy.

Niekedy sú veľké kamene umiestnené na dne močového mechúra a nezasahujú do uvoľňovania žlče. S týmto priebehom ochorenia sa tučné jedlá trávia normálne.

Špecifiká liečby cholelitiázy u žien

Terapia je založená na niekoľkých možnostiach:

  1. Prevádzka.
  2. Recepcia lieky.
  3. Pomocou receptov liečiteľov, bylinkárov.

Spôsob liečby by mal zvoliť lekár. Alternatívne recepty sú predpísané ako doplnok k hlavnej terapii.

Operačný spôsob

Zvažuje sa odstránenie žlčníka spolu s kameňmi radikálnym spôsobom riešenie problémov.

Štandardné plánovaná operácia– laparoskopia. Chirurg urobí 3-4 rezy v bruchu. Špeciálne lekárske nástroje osvetľujú pacientove útroby. Do pobrušnice sa vkladá aj mikrovideokamera. Poskytuje prehľad zobrazením informácií na monitore.

Pacienti sa často zaujímajú o to, prečo odstrániť orgán, ak nástroje a kamera umožňujú vidieť žlč zvnútra. Prečo nemôžete jednoducho vybrať kamene a nechať bublinu? Odborníci vysvetľujú, že odstránením kameňov nie je možné odstrániť príčinu ich vzniku. Možná recidíva ochorenia žlčových kameňov. Jeho rozvoju sa nedá vyhnúť, ak budete aj naďalej viesť sedavý životný štýl, prejedať sa, jesť nezdravé jedlo.

Čo sa stane, ak odmietnete operačný spôsob liečba:

  • vyvíja sa peritonitída;
  • prejavená mechanická žltačka;
  • začína pankreatitída.

Pri predpisovaní operácie lekár skúma stav orgánu, pozerá sa, aké veľkosti kamene dosahujú a či sú na ich povrchu kryštalizácie solí. Údaje z prieskumu ovplyvňujú načasovanie chirurgická intervencia.

Medikamentózna liečba

Je možné rozpustiť novotvary bez operácie. Ale lieky ničia iba cholesterolové kamene. malá veľkosť bez obsahu vápnika.

Na rozpustenie konglomerátov použite:

  1. Ursosan;
  2. Henofalk.

V Číne sú obľúbené prípravky na báze saxifrage. Ruské výrobky sa vyrábajú hlavne zo zvieracej žlče a jej syntetických analógov.

Kamene môžu byť rozdrvené. Tento proces sa v medicíne nazýva litotripsia. Častejšie sa metóda vyberá na drvenie patologických útvarov v obličkách. Zničte konglomeráty na diaľku pomocou ultrazvukových vĺn.

Ľudové prostriedky

Použitie receptov začína po stanovení presnej diagnózy: novotvary s obsahom cholesterolu. Bylinkár volí kombináciu liečivé rastliny alebo odporučiť pripravená zbierka. Použitie prírodných nápojov je kombinované s diétne jedlo.

Recepty na liečivé zlúčeniny:

  1. Listy cowberry sa zbierajú a sušia. Polievková lyžica surovín sa naleje vriacou vodou (150 ml) a nechá sa vylúhovať 30 minút. Pite nápravu až 5 krát denne, 2 polievkové lyžice.
  2. Zelený čaj. Nedovoľuje vytvárať kamene. Príjem nápojov je neobmedzený.
  3. Ivan čaj sa zbiera, umyje a suší. Varené v pollitrovej termoske 2 polievkové lyžice. lyžice suchej zmesi. Môžete piť 100 ml až 3 krát denne.

Lekári varujú, že nie je možné znovu variť trávu. Pre každú termosku alebo pohár odber čerstvé zloženie.

Liečba žlčových kameňov u žien môže byť komplikovaná tehotenstvom. Eliminuje používanie mnohých liekov, najmä chirurgických zákrokov. Ak sa príznaky ochorenia prejavia počas nosenia dieťaťa, je naliehavá potreba konzultovať s lekárom. Svalové kontrakcie počas koliky môžu spôsobiť predčasný pôrod.

Prevencia ochorenia žlčových kameňov u žien

Diagnóze sa dá vyhnúť, ak sa staráte o svoje zdravie, dodržiavate diétu, sledujete svoju hmotnosť.

Systém prevencie je založený na:

  • kontrolované fyzické cvičenie;
  • odvykanie od tabaku a fajčenia;
  • vylúčenie alkoholických nápojov zo stravy;
  • kontrola telesnej hmotnosti;
  • vyvážený režim a strava.

Stagnáciu žlče, ktorá vedie k jej zahusteniu, možno oddialiť častým jedením, ale postupne. Odporúčaná hmotnosť porcie je 200 gramov. Medzi jedlami by mal byť interval aspoň 3 hodiny.

Ďalšou metódou riedenia žlče je zvýšenie príjmu tekutín: kompóty z čerstvého a suchého ovocia, kefír, prírodné šťavy.

Zo stravy by sa mala vylúčiť táto zelenina:

  • cesnak;
  • reďkovka.

Preventívne opatrenie by bolo Správna cesta varenie.

Potrebujete:

  • stúpať;
  • variť;
  • dusiť.

Problémy iných orgánov a systémov vedú k patológii žlčových kameňov:

  • cukrovka;
  • ochorenie pečene (štádium chronický priebeh);
  • patológia krvného systému.

Do komplexu preventívne opatrenia proti cholelitiáze a jej predchádzajúcim patológiám sú zahrnuté tinktúry.

Pripravujú sa z liečivých bylín:

Téma dnešnej publikácie je aktuálna pre štvrtinu všetkých mužov po štyridsiatke a pre približne tretinu všetkých žien, ktoré tento vek dosiahli. Ženy sa častejšie zaujímajú o to, ako liečiť žlčové kamene, a nie preto, že majú takýto jav častejšie. Bolo pozorované, že ženy preferujú konzervatívne metódy, aj keď proces liečby niekedy trvá dlhý termín, a muži radšej riešia takéto problémy rýchlo.

Povaha problému a možné riešenia

Symptómy cholelitiázy sa začínajú objavovať ako negatívne zmeny v tele. Človek je kováčom svojho šťastia a ak tomu rozumieme šťastný muž- zdravý, potom je toto porekadlo plne v súlade so štandardnou situáciou.

Prečítajte si tiež

Neviem, aká osvietená je tam Európa, ale u nás ľudové recepty vždy...

Faktory vzhľadu kameňov

Na tvorbu žlčových kameňov sú potrebné tri hlavné faktory, ktorým sa dá predísť, ak budete svojmu zdraviu systematicky venovať pozornosť:

  • vyhnúť sa hromadeniu nadmerného cholesterolu v tele;
  • pravidelne spúšťať pohyblivosť žlče, jesť správne;
  • jesť potraviny v strave, ktoré zabraňujú stagnácii žlče a tvorbe primárnych kryštálov.

Ochorenie žlčových kameňov je multifaktoriálne ochorenie, pri ktorom nemožno nájsť jednu jedinú príčinu, pretože na jeho vznik a vývoj sa musí zhodovať niekoľko patogénnych stavov.

Bohužiaľ, tvorba kameňov je ovplyvnená nielen patologickými procesmi (napríklad narušeným metabolizmom, ale aj prirodzenými stavmi tela, počas ktorých dochádza k narušeniu hormonálneho pozadia).

Prevalencia ochorenia u žien vo väčšej miere ako u mužov sa vysvetľuje tehotenstvom a menopauzou. Ale nie je jediný dôvod tvorba kameňov.

Motilita žlče sa považuje za normálnu, keď sa vyprázdňuje aspoň 3-krát denne. A to znamená, že nesprávna a nepravidelná výživa môže viesť aj k počiatočná fáza tvorba kameňov, pričom sú stále vo forme kryštálov.


Dôvody pre vzhľad kameňov

Nebezpečenstvo sa zvyšuje, ak sú v tele prítomné iné ochorenia tráviaceho systému. A určite vznikajú zo zlých návykov, nesprávne zloženého jedálnička a jedenia potravín s vysokým obsahom cholesterolu.

Tvorba kryštálov, po ktorých nasledujú kamene, vedie k postupnej tvorbe kameňov. Sú rozdelené do niekoľkých bežných typov podľa etiológie výskytu:

  • vzhľad cholesterolu je spojený s nadbytkom cholesterolových báz, ale takéto formácie zahŕňajú aj pigmenty (zložky bilirubínu alebo jeho polyméry);
  • tvorba pigmentu sa vyznačuje vysokým obsahom zvyškov bilirubínu, ale sú v nich prítomné aj zvyšky cholesterolu;
  • niekedy v žlčníku môžu byť aj čisto vápenaté útvary, dosť zriedkavé, v ktorých sú hrotovité procesy (nazývajú sa aj vápenaté);
  • kombinovaná schéma štruktúry sa objavuje ako výsledok fúzie pigmentových a cholesterolových kameňov, na ktorých sa usadzujú kalcifikáty.

Cholesterolové kamene sú vďaka svojej zvláštnej štruktúre oválne alebo okrúhle. Pozostávajú najmä zo silných cholesterolových priečnikov, medzi ktorými sa nachádzajú vápenaté soli a malé množstvo pigmentu.

Prečítajte si tiež

Čo robiť, ak bolí pravá strana brucha? V prvom rade je to príležitosť zamyslieť sa nad...

Vo forme nečistôt môžu obsahovať vápno, pigment, uhličitan vápenatý. Ale majú zraniteľnú a vrstvenú štruktúru.

Tmavé škvrny sa líšia väčšou hustotou a homogenitou a veľkosť kameňov je v tomto prípade oveľa menšia. Môžu sa vyskytovať v ktoromkoľvek segmente žlčového systému a cholesterol prevláda v žlčníku.

Vo všetkých prípadoch nie je možné odstrániť kamene zo žlčníka bez operácie a ultrazvuku. K tomu je potrebné vylúčiť dôvody, ktoré stimulujú ich tvorbu. Výhodne sa odstránenie uskutočňuje chirurgicky.


Čo spôsobuje tvorbu žlčových kameňov

Uvedené možné príčiny zvyčajne existuje niekoľko bodov. Zahŕňajú nielen poruchy tráviaceho systému, ale aj patológie endokrinného, ​​obehového alebo hepatobiliárneho systému. Prítomnosť v vo veľkom počte jeden typ kameňov naznačuje určitú etiológiu nástupu ochorenia.

Ak existuje niekoľko druhov kameňov, potom sa v tele nachádza niekoľko naraz. patologické procesy:

  • cholesterol - výsledok podvýživy, metabolických porúch, nadváhy a nadbytku škodlivých zložiek potravy;
  • bilirubín (alebo pigment) - konečný výsledok zlyhania v procese rozpadu erytrocytov, ku ktorému dochádza pri vrodených anomáliách alebo pod vplyvom vonkajších a vnútorných kumulatívnych faktorov;
  • vápenaté vznikajú už pri zápale a centrom ich tvorby sa často stávajú baktérie alebo kryštály cholesterolu;
  • kamene zmiešaného zloženia sú výsledkom vývoja porúch tráviaceho a metabolického systému, ku ktorým sa postupne pridávajú chronické choroby a potom trvalý zápalový proces.

Môžu byť kamene odstránené bez operácie? V niektorých prípadoch áno, samozrejme, môžete. Ale nie v štádiu tvorby kameňov zmiešaný typ. Keď sa zistia, zvyčajne sa odporúča operácia.

Ale aj keď všetky znaky poukazujú na možnosť realizácie konzervatívna liečba. Bude potrebné nielen piť určité lieky, ale aj radikálne zmeniť životný štýl, upraviť stravu, liečiť choroby, ktoré vedú k vzniku kameňov.


Príčiny kameňov v žlčníku

Podmienky na vykonávanie konzervatívnej komplexnej metódy

Sotva sa nájde pacient, ktorý by sa nechcel zaobísť bez operácie, ak existuje objektívna možnosť takejto terapie. Bohužiaľ, táto možnosť existuje len pri cholesterolových kameňoch. Nie sú veľmi silné v štruktúre a majú malú veľkosť, pretože sa im podarilo naplniť nie viac ako polovicu žlčníka.

Pri tvorbe pigmentovaných, vápenatých a zmiešaných, otázka, ako liečiť cholelitiázu, sa každý lekár stretne s jednoznačnou reakciou a odporúčaním vykonať operáciu čo najskôr.

Ale aj keď proces nemal čas ísť ďaleko, a existujú všetky podmienky pre konzervatívna terapia, stále existujú určité upozornenia:

  • steny močového mechúra by ešte nemali byť vystavené deštruktívnym účinkom choroby a samotný močový mechúr by mal byť v relatívne normálnom stave;
  • žlčovody musia určite udržiavať normálnu priechodnosť do začiatku liečby, inak nedôjde k očakávanému výsledku;
  • veľkosť cholesterolové formácie v bubline nepresahuje jeden a pol centimetra; a veľké kamienky ešte nemali čas na vytvorenie;
  • pacient nemá vyčerpanie, anémiu, stratu sily a zníženú kontraktilitu čreva;
    neexistujú žiadne obličkové a srdcové patológie:
  • zrážanlivosť krvi je v prijateľných medziach.


Príčiny ochorenia žlčových kameňov

Asymptomatický prejav ochorenia žlčových kameňov na skoré štádia vývoj vedie k liečbe v neskorších štádiách progresie patológie, keď sa objaví symptóm bolesti.

Najčastejšie sa to prejavuje upchatím žlčových kameňov už aj tak dosť veľkými kameňmi. Začiatok vývoja negatívneho scenára sa zvyčajne začína na pozadí porušení zloženia sekrécie žlče, patológií pečene alebo pankreasu.

Pri žlčníkových kameňoch

Keď sa žlčových kameňov nedotýkajte

Podľa štatistík sa žlčové kamene tvoria u každého piateho obyvateľa planéty. U žien sa ochorenie žlčových kameňov vyskytuje takmer dvakrát častejšie ako u mužov. Môžu za to ženské hormóny estrogény, ktoré spomaľujú vylučovanie žlče. A čo robiť, ak sa tieto kamene nájdu? Existuje alternatíva k odstráneniu žlčníka?

Žlčník je malý vak pripojený k pečeni. Zhromažďuje žlč komplexné zloženie potrebné na spracovanie tukov, ktoré sa do nášho tela dostávajú s jedlom. Okrem toho je žlč zodpovedný za udržiavanie normálna mikroflóra v čreve. Ak žlč stagnuje alebo sa zmenilo jej zloženie, žlčník nefunguje správne a v jeho kanáloch sa tvoria kamene.

Sedavý životný štýl môže vyvolať nástup choroby, pri ktorej sa metabolické procesy v tele spravidla spomaľujú. Ale hlavnou rizikovou skupinou sú tí, ktorí sa stravujú nepravidelne, ako aj milovníci tučných jedál s vysoký obsah cholesterolu.

U týchto ľudí je každá hostina sprevádzaná zmenou zloženia žlče a pravdepodobnosť tvorby kameňov sa v takýchto prípadoch mnohonásobne zvyšuje. V závislosti od zložiek môžu byť žlčové kamene cholesterolové, pigmentové – ak sú tvorené z farbiva žlče – bilirubín, a vápenaté, ak v nich prevládajú vápenaté soli. Najčastejšie ide o zmiešané kamene s veľkosťou od 0,1 mm do 3-5 cm.

„Pokiaľ sú kamene malé a pokojne ležia v žlčníku, človek si svoju chorobu nemusí ani uvedomovať. - hovorí primár brušného oddelenia Chirurgického ústavu. A. Višnevskij RAMS Vjačeslav Egorov. Prvými varovnými príznakmi, pri ktorých je možné podozrenie na cholelitiázu, sú ťažkosti v správnom hypochondriu, horkosť v ústach a nevoľnosť po jedle.

Situácia sa zmení, keď kameň vyjde v ústí žlčovodu a upchá ho. Odtok žlče je narušený, steny žlčníka sú natiahnuté a človek cíti silná bolesť v pravom hypochondriu alebo v hornej časti brucha. Bolesť môže vyžarovať do chrbta pravá kľúčna kosť a pravá ruka. Existuje nevoľnosť alebo vracanie. Lekári tento záchvat nazývajú biliárna kolika.

Bolesti nemusia byť príliš silné a často samy ustanú, ale ich vzhľad naznačuje, že v tele začalo „skalenie“ a človek potrebuje navštíviť lekára. Koniec koncov, kamene, ktoré sa vydali na plávanie, môžu úplne zablokovať odtok žlče a spôsobiť zápal žlčníka - cholecystitídu, zápal pankreasu - pankreatitídu alebo obštrukčnú žltačku.

Stanovenie diagnózy cholelitiázy „od oka“ je ťažké aj pre skúseného lekára. Toto si bude vyžadovať dodatočný výskum- Ultrazvuk brušných orgánov, v najťažších prípadoch - röntgenové štúdie so zavedením kontrastnej látky do žlčových ciest. V súčasnosti existuje štúdia, ktorá umožňuje lekárovi vidieť kamene na vlastné oči – choledochoskopia.

Títo diagnostické postupy umožniť lekárovi posúdiť veľkosť kameňov, ich umiestnenie, čo umožňuje predpovedať ďalší vývoj ochorenia a predpísať liečbu.

Lekári sú neúprosní: Žlčníkových kameňov sa zbaví len chirurg! Ak však nie sú žiadne príznaky ochorenia a kamene v žlčníku „mlčia“, možno ich nechať na pokoji.

Najdôležitejším lekárskym predpisom pre pacientov s ochorením žlčových kameňov je dodržiavanie správny režim jedlo a prísna diéta. Pod prísny zákaz existujú korenené, mastné, vyprážané a údené jedlá.

Niekedy sa pokúšajú rozpustiť malé cholesterolové kamene lieky- kyselina chenodeoxycholová a ursofalk. Liečba je dlhá - kurz trvá najmenej rok, je nákladný a, žiaľ, nie vždy vedie k požadovaným výsledkom. Po niekoľkých rokoch sa u väčšiny pacientov opäť tvoria kamene. Okrem toho je takáto liečba plná komplikácií - tieto lieky často poškodzujú pečeňové bunky.

Malé jednotlivé kamene sa môžu pokúsiť zničiť rázovou vlnou. Počas tohto postupu sa kamene rozdrvia na malé kúsky (do veľkosti 1-2 mm), ktoré nezávisle opúšťajú telo. Tento zákrok je nebolestivý, pacientmi dobre znášaný a možno ho vykonávať ambulantne.

Pri cholelitiáze sú choleretické bylinné lieky kategoricky kontraindikované. Môžu prispieť k migrácii kameňov, a to je najviac zaťažené hrozné komplikácie. Z rovnakého dôvodu by sa malo s používaním minerálnych vôd zaobchádzať s veľkou opatrnosťou.

Ak sú kamene veľké, záchvaty žlčovej koliky sú časté, pacient si musí ľahnúť na stôl chirurga.

Často pacienti s cholelitiázou podstupujú operáciu z núdzových dôvodov, keď je životne dôležité odstránenie žlčníka - cholecystektómia. Stáva sa to pri akútnej cholecystitíde, ktorá môže byť komplikovaná peritonitídou (zápal pobrušnice), ako aj pri pankreatitíde a úplnom zablokovaní žlčových ciest.

Zlatým štandardom pre ochorenie žlčových kameňov je laparoskopická operácia, pri ktorej sa žlčník odstráni malými vpichmi v prednej časti brušnej steny. Po operácii nie sú na koži prakticky žiadne stopy. Pacient je zvyčajne prepustený na druhý deň po operácii a rýchlo sa vracia do obvyklého rytmu života.

Mnohí sa obávajú otázky - je možné žiť plnohodnotný život bez žlčníka?

Lekári hovoria, že kvalita života netrpí cholecystektómiou. Účelom žlčníka je uchovávať žlč až do skonzumovania potravy. Životne dôležitý bol len pre primitívnych ľudí, ktorí si za stôl sadli až po úspešnom love (a to sa nestávalo každý deň) a mohli od radosti zjesť dobrú polovicu vyťaženého mamuta.

Moderný človek nepotrebuje jesť „do zálohy“. Absencia žlčníka teda nijako neovplyvňuje jeho život.

Rozpustenie kameňov v žlčníku ľudovými metódami

Jednou z kontraindikácií na čistenie čriev a pečene je cholelitiáza. V tomto článku chcem priniesť ľudové metódy rozpúšťanie žlčových kameňov.

Prostriedky pomalého rozpúšťania kameňov

Vlastnosti rozpúšťajúce kôstku majú len šťavy zo surovej zeleniny.Tieto vlastnosti nemajú konzervované ani pasterizované.Tvrdia to Norman Walker (USA), Walter Schekerberg (Švajčiarsko), EugenHeun (Nemecko), B.V.Bolov (Ukrajina).
Odporúča sa nasledujúca liečba:
Šťava z jedného citróna zriedená v pohári horúca voda, piť pohár 3-4 krát denne po dobu 3-4 týždňov. Nasledujúce šťavy tiež piť;
Zmes mrkvovej šťavy - 7-10 dielov, repa a uhorky - 3 diely;
Zmes mrkvovej šťavy - 10 dielov so špenátom - 6 dielov;
Zmes mrkvovej šťavy - 10 dielov, zelerovej šťavy - 5 dielov a petržlenovej šťavy - 2 diely Príjem štiav zo surovej zeleniny a ovocia 1-2 litre denne, v žiadnom prípade však nie menej ako 0,6 litra denne. Celý ten čas, denne alebo každý druhý deň, sa ráno robia čistiace klystíry (2 litre vody so sódou a soľou alebo šťavou z jedného citróna). Zároveň sa bylinné infúzie pijú 2-4 krát denne, zakaždým, keď jedia med (1-2 čajové lyžičky). Bylinné infúzie sú nasledovné:
Skorocel obyčajný (tráva), palina (tráva), ďatelina (tráva) - po 5 dielov, púpava (koreň), čakanka (koreň), horec (koreň), valeriána (koreň) - po 3 diely. Všetko premiešajte, nalejte lyžicu zmesi s pohárom vriacej vody, trvajte na tom. Pite 1/4 šálky ráno a večer. Ďalšie recepty pripraviť a vziať (ak nie je uvedené inak) rovnakým spôsobom.
Smoky (tráva), šandra (tráva), mäta pieporná (list), rakytník (kôra), repík (tráva), kalamus (koreň), tráva (tráva) - všetky rovnako. Krídlatka (tráva) - 3 diely, slamienka piesočná (kvety ) - 4 diely, harmanček (kvety) - 4 diely, krušina (kôra) - 2 diely Užívajte 1/3 šálky 3x denne 30 minút pred jedlom.
Krušpán (tráva), skorocel (tráva), púpava (koreň), kukuričné ​​blizny, fialka trojfarebná, aníz (ovocie), koriander (ovocie) - všetko rovnako. Recepcia: 1/2 šálky 3 krát denne 30 minút pred jedlom.
Rovnomerne zmiešajte trávu mäty piepornej, horca obyčajného, ​​slamienku, kvety harmančeka, listy žihľavy a šípky. Polievková lyžica kolekcie sa naleje do pohára vriacej vody, varí sa na miernom ohni 10 minút, trvá 15-20 minút a potom sa prefiltruje. Nálev pite teplý po polievkovej lyžici tri až štyrikrát denne pol hodiny pred jedlom po dobu troch mesiacov.Niekedy stačil jeden chod,
Olivový olej piť denne po dobu 3 týždňov, počnúc 1/2 čajovou lyžičkou, až do 1/2 šálky, 30 minút pred jedlom 1-3 krát denne.
Odvar z červenej repy pomaly, ale isto rozpúšťa kôstky na niekoľko mesiacov. Pripravte si to takto: Vezmite niekoľko koreňov repy, ošúpte, nakrájajte a varte ich dlho, kým vývar nezhustne ako sirup. Pite 1/4 šálky 3 krát denne pred jedlom. Vyššie uvedené recepty stačia na to, aby ste si vybrali dva z nich a piť po dlhú dobu, pričom zloženie sa mení každý mesiac až do úplného vyliečenia. Dĺžka liečby závisí od veľkosti kameňov: od 3 mesiacov do roka. Krušpán je obsiahnutý v mnohých zmesiach.Práve on má silný účinok na rozpúšťanie kameňov. Zvyšok pôsobí ako choleretikum, riedi žlč, pôsobí protizápalovo, ale nerozpúšťa kamene.

Kôpor rozpúšťa žlčníkové kamene. Ak ho jete pravidelne, tak počas sezóny sa kamene v žlčníku úplne rozpustia.

Väčšina efektívne metódy rozpúšťanie kameňov

Vezmite žlč z troch bravčových žlčníkov. Trvať na 0,5 fľašiach vodky po dobu 2 týždňov, užívať 1 polievkovú lyžicu 3 krát denne pred jedlom, trvať mesiac. Potom začnite užívať šťavu z čiernej reďkovky, najskôr 1 čajovú lyžičku, 3x denne po dobu 30 minút. pred jedlom, ak sa dobre znáša po 4 dňoch, 2 čajové lyžičky, ak bežne znáša po 5 dňoch na stole. lyžicu, potom môžete piť pol pohára až do konca kurzu, kurz je jeden mesiac. Potom môžete urobiť ultrazvuk.

Liečba ochorenia žlčových kameňov (GSD).

Často sa ukazuje, že u mnohých pacientov je narušený odtok žlče. Ak ľudia idú ráno na toaletu, veria, že nemajú problémy so žlčníkom. V skutočnosti to tak nie je vždy. Ranná stolica poskytuje časť žlče vylučovanej v noci. Ale žlč by sa mala vylučovať aj po každom jedle, keď bolus potravy prechádza dvanástnikom. V tomto prípade žlč reaguje so žalúdočnou šťavou a dochádza k zložitým biochemickým reakciám, vďaka ktorým dochádza k tráveniu potravy. Tento reflex sa u väčšiny ľudí civilizácie stráca v dôsledku nedostatočnej pohyblivosti. Stagnáciu žlče možno pozorovať aj u detí vo veku 10-12 rokov.
Pravidelné čistenie žlčníka pomôcť odstrániť zahustenú žlč, ale problém nevyrieši. Je potrebné obnoviť funkciu žlčníka. Tu je vhodné pripomenúť, že žlčník je hladký sval, ktorý má schopnosť kontrahovať. A pri všetkých možných ohyboch žlčníka dokážeme zachovať jeho funkciu. Existuje niekoľko spôsobov, ako to urobiť.
Uvoľnite nahromadené napätie tkaniva masážou brucha. Mal by byť mäkký a dostatočne hlboký.
Medzi jedlami musíte prijať 50 g. koňak, po 30 minútach. lyžica ricínového oleja.
Šaláty a hlavné jedlá pokvapkáme citrónovou šťavou. Citrónová šťava spôsobuje reflexnú kontrakciu žlčníka, ale môže dráždiť sliznicu žalúdka. Preto je možné použiť inú možnosť.
Môžete pripraviť zmes citrónovej šťavy, ľanového oleja a medu (pre dospelého, kurz 100 gramov každej zložky). Vezmite dvakrát až trikrát denne pred jedlom jednu polievkovú lyžicu (pre deti - dezert alebo čajovú lyžičku).
Vytlačte šťavu z jedného citróna, pridajte horúcu vodu (ako na čaj) a vypite. To možno vykonať kedykoľvek, v chronických prípadoch niekoľkokrát denne.

Po vykonaní očisty žlčníka ktorýmkoľvek z týchto spôsobov by mala byť stolica normálne do dvoch hodín. Ak sa tak nestane, je potrebné vykonať čistenie 2-3 krát týždenne, kým sa nedosiahne požadovaný výsledok.


je ochorenie charakterizované tvorbou kameňov v žlčníku a jeho kanáloch v dôsledku porušenia určitých metabolické procesy. Ďalším názvom choroby je cholelitiáza.

Žlčník je orgán susediaci s pečeňou a pôsobí ako rezervoár tekutej žlče produkovanej pečeňou. Žlčové kamene alebo kamene sa môžu nachádzať v samotnom žlčníku a v jeho kanáloch, ako aj v pečeni a trupe pečeňového kanála. Líšia sa zložením a môžu mať rôzne veľkosti a tvary. Ochorenie žlčových kameňov často vyvoláva vývoj (zápal žlčníka), pretože kamene dráždia jeho steny.

Kamene v žlčníku sa tvoria z kryštálov cholesterolu alebo vápenatých pigmentovo-vápenatých solí (vo vzácnejších prípadoch). Žlčníková kolika nastane, keď jeden z kameňov zablokuje kanál, ktorý vedie žlč zo žlčníka do žlčníka. tenké črevo.

Tvorba kameňov v žlčníku je pomerne časté ochorenie, ktoré postihuje asi 10% dospelej populácie v Rusku, západná Európa a USA a vo vekovej skupine nad 70 rokov dosahuje toto číslo 30 %.

V druhej polovici dvadsiateho storočia sa frekvencia chirurgické zákroky vykonaná na žlčníku, prekonala frekvenciu chirurgických operácií na odstránenie apendicitídy.

Ochorenie žlčových kameňov sa vyskytuje prevažne medzi obyvateľstvom priemyselných krajín, kde ľudia konzumujú veľké množstvo potravín bohatých na živočíšne bielkoviny a tuky. Podľa štatistík je cholelitiáza diagnostikovaná u žien 3-8 krát častejšie ako u mužov.

Príznaky žlčových kameňov

Vo väčšine prípadov je ochorenie žlčových kameňov asymptomatické a nemá žiadne klinické prejavy počas niekoľkých (zvyčajne piatich až desiatich) rokov. Výskyt príznakov závisí od počtu kameňov, ich veľkosti a umiestnenia.

Hlavné vlastnosti GSD sú:

    Paroxysmálne vŕtanie alebo bodavé bolesti v pečeni a pravom hypochondriu;

    Nevoľnosť, v niektorých prípadoch;

    Horká chuť v ústach v dôsledku toku žlče do žalúdka;

Pečeňová (biliárna) kolika sa zvyčajne vyvíja po konzumácii mastných, ťažkých jedál, korenistých a vyprážaných jedál, alkoholu, ako aj v podmienkach zvýšeného fyzického alebo stresového stresu. Bolesť začína vpravo pod rebrami, môže sa dostať do pravej ruky (rameno a predlaktie), lopatky, dolnej časti chrbta, pravej polovice krku. Niekedy môže bolesť presahovať hrudnú kosť, čo je podobné záchvatu.

Bolesť sa objavuje v dôsledku spazmu svalov žlčníka a jeho kanálikov, ku ktorému dochádza v reakcii na podráždenie stien močového mechúra kameňmi alebo v dôsledku nadmerného napínania stien močového mechúra v dôsledku nadmerného množstva nahromadila sa v ňom žlč.

Syndróm silnej bolesti je tiež zaznamenaný, keď sa kamene pohybujú žlčových ciest a upchatie žlčovodu kameňmi. Úplné zablokovanie vedie k zväčšeniu pečene a natiahnutiu jej puzdra, čo spôsobuje trvalé tupé bolesti a pocit ťažkosti v pravom hypochondriu. V tomto prípade sa vyvinie obštrukčná žltačka (koža a skléra očí zožltnú), čo je sprevádzané zmenou farby výkalov. Ďalšie príznaky úplného zablokovania potrubia môžu zahŕňať teplo, .

Niekedy žlčová kolika zmizne sama po prechode kameňa žlčovodu do tenkého čreva. Zvyčajne útok netrvá dlhšie ako 6 hodín. Na zmiernenie bolesti môžete na oblasť pravého hypochondria priložiť vyhrievaciu podložku. Ak je kameň príliš veľký, nemôže opustiť samotný žlčovod, ďalší odtok žlče sa stáva nemožným a bolesť sa zintenzívňuje, je potrebná okamžitá chirurgická intervencia.

Častým príznakom cholelitiázy je zvracanie s prímesou žlče, ktoré neprináša pocit úľavy, keďže ide o reflexnú reakciu na podráždenie niektorých oblastí dvanástnika.

Zvýšenie teploty na subfebrilné hodnoty (nie vyššie ako 37 ° - 37,5 ° C) naznačuje pripojenie infekcie a vývoj v žlčníku zápalový proces. Vývoj cholecystitídy je sprevádzaný znížením chuti do jedla a zvýšenou únavou.

Prvé príznaky problémov so žlčníkom, ktoré by sa nemali ignorovať, sú:


Zdravá žlč má tekutú konzistenciu a netvorí kamene. Medzi faktory, ktoré vyvolávajú ich tvorbu, patria:

    Perforácia (prasknutie) žlčníka a jej následky vo forme peritonitídy;

    Vstup veľkých kameňov do čriev črevná obštrukcia;

    Príliš veľké kamene;

    História operácií žalúdka, sleziny, čriev a adhézií na brušných orgánoch;

  • Diéta pre ochorenie žlčových kameňov

    Zloženie stravy je veľký význam s touto chorobou. Odporúča sa dodržiavať frakčnej výživy, prijímajte jedlo 5-6 krát denne. Samotné jedlo poskytuje choleretické pôsobenie Preto príjem malého množstva potravy do žalúdka v rovnakých hodinách stimuluje odtok žlče a zabraňuje jej stagnácii. Ale s veľkou porciou jedla sa žlčník môže inštinktívne stiahnuť a to spôsobí exacerbáciu.

    Diéta by mala mať dosťživočíšne bielkoviny, živočíšne tuky tiež nie sú zakázané, ale väčšinou sú zle znášané, preto dajte prednosť rastlinné tuky. Pri ochorení žlčových kameňov je užitočné jesť potraviny bohaté na horčík.

    vzdelanie: Diplom v odbore "Medicína" získal na Ruskej štátnej lekárskej univerzite. N. I. Pirogova (2005). Postgraduálne štúdium v ​​odbore "Gastroenterológia" - vzdelávacie a vedecké medicínske centrum.