Liečba renálnej nefropatie. Diétna výživa pre obličkovú nefropatiu


Nefropatia - tento pojem zahŕňa všetky ochorenia obličiek, vrátane patologické ochorenia viesť k poškodeniu obličiek a zníženiu ich funkcií.

Prečítajte si aj náš špeciálny článok výživa pre obličky.

Existujú také typy nefropatie:

diabetik; u tehotných žien; toxické; dedičné; iné.

Pri nefropatii je ovplyvnený renálny parenchým a tubuly. Z tohto dôvodu je narušená funkcia obličiek.

Príčiny ochorenia

Na základe skutočnosti, že nefropatia je dôsledkom patologických procesov v tele, dôvody sú rôzne:

1 komplikácie po užití liekov; 2 otrava ťažkými kovmi; 3 porušenie metabolických procesov; 4 nádory; 5toxických látok a pod.

Príznaky ochorenia

Keďže choroba sa tvorí dlho, a v prvýkrát, nedáva o sebe nijako vedieť. V budúcnosti sa začnú objavovať nasledujúce príznaky:

Rýchla únavnosť; slabosť; silné a časté bolesti hlavy; neustály pocit smäd; boľavý tupú bolesť v dolnej časti chrbta; opuch; zvýšené arteriálny tlak; množstvo moču klesá.

Užitočné produkty na nefropatiu

Keďže s nefropatiou má pacient veľké množstvo bielkovín s močom, diéta je zameraná na nasýtenie tela bielkovinami.

V dôsledku zlej funkcie obličiek sa v tele hromadí tekutina. Preto je diétna výživa zameraná na zníženie a úplné odstránenie opuchov.

Hlavné charakteristiky výživy v prípade choroby:

1 zvýšiť množstvo potravín obsahujúcich bielkoviny; 2 znížiť spotrebu potravín obsahujúcich tuk (asi 40 % by mali tvoriť rastlinné tuky); 3obohatenie tela o lipotropné látky, ktoré prispievajú k normalizácii metabolizmus lipidov v tele a znižuje hladinu cholesterolu; diétne chlebové výrobky, ktoré neobsahujú soľ; zeleninové, vegetariánske, mliečne, cereálne, ovocné polievky; chudé mäso: chudé teľacie, hovädzie, chudé bravčové mäso, varené alebo pečené v jednom kuse; ryby - chudé odrody, varené na kúsky a nasekané, ľahko vyprážané po varení alebo pečené; všetky mliečne výrobky, ale so zníženým obsahom tuku; obilniny - pudingy z ovsených vločiek a pohánky, obilniny, obilniny; zo zeleniny sú najužitočnejšie zemiaky, mrkva, cuketa, karfiol, tekvica, repa. Užitočné zelený hrach pečené, varené, dusené; akékoľvek ovocie a bobule. Dobré na zníženie zápalu jahody, maliny, brusnice; z nápojov treba uprednostniť kompóty, ovocné šťavy, bylinkové odvary.

Ľudové lieky na liečbu nefropatie

Je ich veľa ľudové prostriedky a poplatky, ktoré zmierňujú zápal a normalizujú činnosť obličiek.

Na zber je potrebné vziať ľubovník bodkovaný (30 g), podbeľ (25 g), kvety rebríka (25 g) a žihľavu (20 g). Všetko je rozdrvené a dôkladne premiešané. 40 gramov kolekcie zalejte ¼ litrom vriacej vody a nechajte trochu vylúhovať. Bujón je rozdelený na polovicu a opitý v dvoch dávkach. Potrebujete piť 25 dní.

Ľanové semienka, kostihoj, listy medvedice lekárskej, kustovnica farbiarska. Každá bylina by sa mala odobrať v dvoch častiach a zmiešať s listami černice (1 diel) a plodmi borievky (1 diel). Všetko dôkladne premiešajte, nalejte ¼ litra horúca voda, varte 10-15 minút na miernom ohni. Výsledný odvar sa užíva trikrát denne.

Je potrebné odobrať jednu časť chrpa a brezových pukov, zmiešať s dvoma časťami medvedice, pridať k nim štyri časti trojlistových hodiniek. Lyžicu zberu zalejte vriacou vodou (250 ml) a varte asi 10-12 minút na miernom ohni. Potrebujete piť odvar v troch dávkach.

Bobule cowberry sú veľmi účinné v prípade choroby. Bobule zatočte a zmiešajte s cukrom v pomere 1:1. Výsledná zmes sa rozloží do pohárov, zviaže sa papierom a umiestni sa na chladné miesto. Pridajte bobule podľa chuti do vody a vypite ako kompót.

Jahodové listy a bobule dobre zmierňujú zápal. Je potrebné vziať bobule a jahodové listy 1: 1, naliať zmes s pohárom vody a variť asi 10 minút. Potrebujete piť 20 g trikrát denne.

Odvar z kôry vodného melónu

Pomáha odstraňovať opuchy nielen dužiny vodného melónu, ale aj jeho kôry, ktoré sa musia variť.

Nebezpečné a škodlivé produkty pre nefropatiu

Povolené pre nefropatiu veľké množstvo produkty a strava sa veľmi nelíši od stravy zdravý človek. Stále však existujú obmedzenia:

Ostré obmedzenie množstva príjmu soli; zníženie produktov obsahujúcich extraktívne látky (ide o látky, ktoré zvyšujú sekréciu tráviacej šťavy); obmedzenie potravín obsahujúcich jednoduché sacharidy (hlavne potraviny obsahujúce glukózu); obmedzené použitie cukrovinky, výrobky zo sladkej múky, zmrzlina; zo stravy sú vylúčené všetky druhy konzervovaných potravín, korenené a korenené jedlá; nemôžete použiť uhorky, údené mäso, marinády, koreniny.

Diabetická nefropatia je široký pojem, ktorý zahŕňa mnoho obličkových lézií. Môže sa rozvinúť do posledného štádia, kedy bude pacient vyžadovať pravidelnú dialýzu.

Na zmiernenie príznakov a zlepšenie klinický obraz určite dodržiavajte špeciálnu diétu. Môže byť buď s nízkym obsahom sacharidov, alebo s nízkym obsahom bielkovín (v poslednom štádiu ochorenia).

Diéta bude popísaná nižšie. diabetická nefropatia, zastúpená ukážkové menu, ako aj hovoriť o výhodách nízkosacharidovej diéty pre cukrovka prvý a druhý typ.

Dietoterapia pre diabetickú nefropatiu

Toto ochorenie je jednou z hlavných príčin úmrtí diabetikov. Drvivá väčšina pacientov na čakacej listine na transplantáciu obličky a dialýzu sú diabetici.

Diabetická nefropatia je široký pojem, ktorý zahŕňa lézie glomerulov, tubulov alebo ciev, ktoré vyživujú obličky. Táto choroba sa vyvíja v dôsledku pravidelného pokročilá úroveň krvná glukóza.

Nebezpečenstvom takejto nefropatie pre diabetických pacientov je, že sa môže vyvinúť konečné štádium, kedy bude potrebná dialýza. AT tento prípad zo stravy sú úplne vylúčené bielkoviny, ktoré zaťažujú prácu obličiek.

Príznaky ochorenia:

  • letargia;
  • kovová chuť v ústach;
  • rýchla únavnosť;
  • kŕče končatín, často večer.

Zvyčajne sa diabetická nefropatia nijako neprejavuje. skoré štádia. Preto sa pacientovi s cukrovkou odporúča vykonať takéto testy raz alebo dvakrát ročne:

  1. testy moču na kreatinín, albumín, mikroalbumín;
  2. Ultrazvuk obličiek;
  3. krvný test na kreatinín.

Pri stanovení diagnózy mnohí lekári odporúčajú nízkobielkovinovú diétu, domnievajúc sa, že zvyšujú zaťaženie obličiek. To je čiastočne pravda, ale neboli to proteíny, ktoré slúžili na rozvoj diabetickej nefropatie. Obviňujte všetko vysoký cukor toxické pre funkciu obličiek.

Aby sa zabránilo poslednej fáze ochorenia obličiek, je potrebné dodržiavať správne vyvážená výživa. Takáto diétna terapia bude zameraná na príčinu ochorenia - vysokú hladinu cukru v krvi.

Výber produktov pri zostavovaní jedálneho lístka by sa mal odvíjať od ich glykemického indexu (GI).

Glykemický index potravín

Hladina cukru

Nízkosacharidová diéta udržiava normálnu hladinu cukru pri cukrovke 2. typu a výrazne znižuje množstvo krátkodobo a ultrakrátkodobo pôsobiaceho inzulínu u 1. typu. Práve táto vlastnosť pomáha predchádzať mnohým komplikáciám cukrovky.

Koncept GI je digitálny indikátor príjmu a rozkladu sacharidov v krvi, ktoré ovplyvňujú hladinu glukózy v krvi po ich konzumácii. Čím nižšie skóre, tým „bezpečnejšie“ jedlo.

Zoznam produktov s nízkym GI je pomerne rozsiahly, čo vám umožňuje tvoriť kompletná strava bez straty chuti jedla. Nízky index bude do 50 IU, stredná od 50 do 70 IU a vysoká nad 70 IU.

Zvyčajne s diabetom typu 1 a typu 2 je povolené jesť potraviny s priemerným indexom niekoľkokrát týždenne. Ale s diabetickou nefropatiou je to kontraindikované.

Diétu pri diabetickej nefropatii tvoria nielen potraviny s nízkym GI, ale aj spôsoby tepelnej úpravy jedál. Nasledujúce varenie je povolené:

  • pre pár;
  • variť;
  • v mikrovlnnej rúre;
  • dusíme v malom množstve zeleninový olej;
  • piecť;
  • v pomalom hrnci, okrem režimu „vyprážanie“.

Nižšie je uvedený zoznam potravín, z ktorých sa tvorí strava.

Produkty pre diétu

Strava pacienta by mala byť rôznorodá. Denná strava pozostáva z obilnín, mäsa alebo rýb, zeleniny, ovocia, mliečnych výrobkov a mliečne výrobky. Príjem tekutín je dva litre.

Stojí za to vedieť, že ovocné a bobuľové šťavy sú pre diétnu výživu zakázané, dokonca aj z ovocia s nízkym GI. Týmto spracovaním strácajú vlákninu, ktorá plní funkciu rovnomerného prísunu glukózy do krvi.

Ovocie a bobule je lepšie jesť ráno, nie viac ako 150 - 200 gramov. Nemali by byť privedené do stavu pyré, aby sa nezvýšil GI. Ak sa z týchto produktov pripravuje ovocný šalát, malo by sa to urobiť bezprostredne pred použitím, aby sa ušetrilo čo najviac. prospešné vitamíny a mikroživín.

Ovocie a bobule s nízkym GI:

  1. čierne a červené ríbezle;
  2. egreše;
  3. jablká akejkoľvek odrody, ich sladkosť neovplyvňuje index;
  4. hruška;
  5. marhuľa;
  6. čučoriedka;
  7. malina;
  8. Jahoda;
  9. jahody.
  10. akýkoľvek druh citrusových plodov - citrón, pomaranč, mandarínka, pomelo, limetka.

Zelenina je základ diabetická výživa a tvoria polovicu celkovej stravy. Môžu sa podávať na raňajky, ako aj na popoludňajší čaj a večeru. Je lepšie voliť sezónnu zeleninu, má viac živín.

Zelenina na diabetickú nefropatiu s nízkym GI:

  • squash;
  • Cibuľa;
  • cesnak;
  • baklažán;
  • paradajka;
  • fazuľové struky;
  • šošovica;
  • čerstvý a sušený drvený hrášok;
  • všetky druhy kapusty - karfiol, brokolica, biela a červená kapusta;
  • Paprika.

Z obilnín môžete variť ako prílohy a pridávať k prvým jedlám. Pri ich výbere by ste mali byť mimoriadne opatrní, pretože niektoré majú priemerný a vysoký GI. Pri cukrovke, ktorá nie je zhoršená inými chorobami, lekári príležitostne povolia konzumáciu kukuričnej kaše - GI je vo vysokých limitoch, pretože je bohatá na užitočný materiál. Ale s diabetickou nefropatiou je jeho konzumácia kontraindikovaná. Keďže aj minimálny skok cukru v krvi zaťažuje obličky.

Povolené obilniny:

  • perličkový jačmeň;
  • jačmenné krúpy;
  • Hnedá ryža;
  • pohánka.

Takmer všetky ich mliečne a kyslomliečne výrobky majú nízky GI, mali by sa vylúčiť iba tieto:

  1. kyslá smotana;
  2. smotana 20% tuku;
  3. sladký a ovocný jogurt;
  4. maslo;
  5. margarín;
  6. tvrdé syry (malý index, ale vysoký obsah kalórií);
  7. kondenzované mlieko;
  8. glazovaný tvaroh;
  9. tvarohová hmota (nezamieňať s tvarohom).

Vajcia sú povolené na cukrovku nie viac ako jedno denne, pretože obsahuje žĺtok zlý cholesterol. Pri tejto nefropatii je lepšie obmedziť používanie takéhoto prípravku na minimum.

Toto neplatí pre bielkoviny, ich GI je 0 jednotiek a index žĺtka je 50 jednotiek.

Mäso a ryby by sa mali vyberať chudé odrody, pričom sa z nich odstraňujú zvyšky kože a tuku. Kaviár a mlieko sú zakázané. Mäso a rybie jedlá sú v dennej strave, najlepšie raz denne.

Povolené sú tieto druhy mäsa a vnútorností:

  • kura;
  • prepelica;
  • moriak;
  • králičie mäso;
  • teľacie mäso;
  • hovädzie mäso;
  • hovädzia pečeň;
  • kuracia pečeň;
  • hovädzí jazyk.

Z rýb sa môžete rozhodnúť pre:

  1. tresky;
  2. šťuka;
  3. treska;
  4. ostriež.

Pri vytváraní diabetickej diéty pacienta z produktov všetkých vyššie uvedených kategórií dostáva človek správne a zdravé jedlo.

Jeho cieľom je udržiavať hladinu cukru v krvi v normálnom rozmedzí.

ukážkové menu

Menu nižšie sa môže meniť podľa individuálnych preferencií chuti. Hlavná vec je, že výrobky majú nízky GI a sú správne tepelne spracované. Je zakázané výrazne prisoliť jedlo, je lepšie znížiť príjem soli na minimum.

Nedovoľte hladovanie a prejedanie sa. Tieto dva faktory spôsobujú prudký nárast hladiny cukru v krvi. Jedlá v malých porciách, päť až šesťkrát denne.

Ak je pocit hladu veľký, potom je dovolené mať ľahké občerstvenie, napríklad malú porciu zeleninového šalátu alebo pohár fermentovaného mliečneho výrobku.

pondelok:

  • druhé raňajky - omeleta bielkovín a zeleniny, zelený čaj s plátkom ražný chlieb;
  • večera - zeleninová polievka chik, perličkový jačmeň s rybím koláčom, zelená káva so smotanou;
  • popoludňajšie občerstvenie - zeleninový šalát, čaj;
  • prvá večera - sladká paprika plnená mletým kuracím mäsom s hnedou ryžou, čaj;
  1. prvé raňajky - jedno jablko, tvaroh;
  2. druhé raňajky, napríklad baklažán, paradajka, cibuľa a sladká paprika, zelený čaj;
  3. obed - pohánková polievka, jačmenná kaša s parným mäsovým karbonátkom, zelená káva so smotanou;
  4. popoludňajšie občerstvenie - želé s ovsenými vločkami, plátok ražného chleba;
  5. večera - mäsové guľky, zeleninový šalát.
  • prvé raňajky - ovocný šalát ochutený kefírom;
  • druhé raňajky - parná omeleta z bielkovín, káva so smotanou;
  • obed - zeleninová polievka, jačmenná kaša s dusenou omáčkou kuracia pečeň, zelený čaj;
  • popoludňajšie občerstvenie - 150 ml jogurtu;
  • prvá večera - dusená kapusta s ryžou a hubami, plátkom ražného chleba;
  • druhá večera je čaj s diabetickými tvarohovými koláčmi.
  1. prvé raňajky - želé na ovsená múka, plátok ražného chleba;
  2. druhé raňajky - zeleninový šalát, varené vajce, zelený čaj;
  3. obed - polievka z perličkového jačmeňa, pečený baklažán plnený mletým morčacím mäsom, čaj;
  4. popoludňajšie občerstvenie - 150 gramov tvarohu a hrsť sušeného ovocia (sušené marhule, sušené slivky, figy);
  5. prvá večera - pohánka s vareným hovädzím jazykom, čaj;
  6. druhá večera - 150 ml fermentovaného pečeného mlieka.
  • prvé raňajky - ovocný šalát;
  • druhé raňajky - zeleninový šalát, plátok ražného chleba;
  • obed - zeleninová polievka, dusené huby s kuracím filé, zelená káva so smotanou;
  • popoludňajšie občerstvenie - 150 gramov tvarohu, sušené ovocie, čaj;
  • prvá večera - perličkový jačmeň, dusený rybí koláč, zelený čaj;
  • druhá večera je pohár kefíru bez tuku.
  1. prvé raňajky - zelená káva so smotanou, tri diabetické fruktózové sušienky;
  2. druhé raňajky - parná omeleta so zeleninou, zelený čaj;
  3. obed - polievka s hnedou ryžou, fazuľový guláš s teľacím mäsom, plátok ražného chleba, čaj;
  4. popoludňajšie občerstvenie - želé z ovsených vločiek, plátok ražného chleba;
  5. prvá večera - ostriež pečený v rukáve so zeleninou, čaj;
  6. druhá večera - pol pohára jogurtu.

Diabetes spôsobuje nebezpečné komplikácie. Poškodené pri cukrovke rôzne skupinyľudské orgány vrátane funkcie obličiek môžu byť narušené.

To následne vedie k vážnym zdravotným následkom, a ak sa nelieči, dokonca k smrti pacienta.

Diéta pri cukrovke a problémoch s obličkami v kombinácii so správnymi liekmi môže pomôcť vyriešiť problém.

Ale z akého dôvodu vysoký stupeň Cukor nepriaznivo ovplyvňuje činnosť obličiek? Obličky pri cukrovke negatívne ovplyvňuje viacero dôležitých faktorov.

v prvom rade Negatívny vplyv produkuje nadbytok glukózy v krvi.

Spája sa s tkanivovými bielkovinami – dochádza ku glykácii, ktorá zhoršuje funkciu obličiek. Glykované bielkoviny spôsobujú, že telo produkuje špeciálne protilátky, ktorých pôsobenie negatívne ovplyvňuje aj obličky.

Okrem toho sa v krvi diabetikov často vyskytuje nadbytočný obsah krvných doštičiek, ktoré sa upchávajú malé plavidlá. A napokon, zlé vstrebávanie vody do buniek a nedostatočné odvádzanie z tela zvyšuje množstvo krvi, ktorú musia obličky prečistiť tým, že cez seba prechádzajú.

To všetko vedie k tomu, že dochádza k glomerulárnej hyperfiltrácii - zrýchleniu práce obličkových glomerulov. A ultravysoké záťaže negatívne ovplyvňujú výkonnosť orgánu a vedú k poškodeniu glomerulárneho aparátu – diabetickej nefropatii. Vyznačuje sa výrazným znížením počtu aktívnych glomerulov v dôsledku zablokovania intraglomerulárnych kapilár.

Keď počet postihnutých glomerulov dosiahne určitý bod, objavia sa príznaky, ktoré naznačujú vývoj zlyhanie obličiek:

  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • poruchy trávenia;
  • ťažká dýchavičnosť;
  • kovová chuť a zlý zápach z úst;
  • svrbenie na koži;
  • kŕče a kŕče.

O ďalší vývoj choroby sú pravdepodobnejšie vážne následky mdloby a dokonca kóma. Preto je veľmi dôležité začať liečbu čo najskôr, kým obličky ešte vykonávajú svoju prácu pri čistení krvi.

Liečba diabetickej nefropatie

Liečba nefropatie začína kontrolou hladiny cukru. Veď práve výrazné nadbytočné hladiny cukru sú príčinou rozvoja poškodenia obličiek pri cukrovke.

Ďalšie nevyhnutná podmienkaúspešný boj s chorobou je zníženie hladiny krvného tlaku.

Je potrebné, aby sa tlak normalizoval na úroveň 130/80 a je lepšie byť ešte nižší.

Nakoniec veľmi dôležitá úloha hrá výživu pri zlyhaní obličiek, diabetes mellitus. No predsa dodržiavanie určité pravidlá výživa umožňuje znížiť koncentráciu cukru v krvi a znížiť zaťaženie obličiek, čím sa zabráni poškodeniu nových kapilár.

Diéta sa musí dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

Zásady stravovania

Základným princípom, ktorým by sa mala diéta pri diabetickej nefropatii riadiť, je zabrániť zvýšeniu hladiny cukru a znížiť záťaž na obličky. Diétne odporúčania sa v rôznych štádiách ochorenia značne líšia.

Takže na prvom mierne štádium Je veľmi dôležité kontrolovať obsah v potravinách nielen cukru, ale aj bielkovín. Tieto opatrenia sú potrebné na uľahčenie práce obličiek.

Nízkobielkovinová diéta výrazne znižuje záťaž na obličky a pomáha vyrovnať sa s ochorením. okrem toho dôležitým faktorom choroby sú tiež. V tejto súvislosti sa odporúča čo najviac obmedziť spotrebu solí.

Ak je v prvom štádiu ochorenia na prvom mieste kontrola hladiny cukru, potom s rozvojom diabetickej nefrózy je najdôležitejšia kontrola príjmu živočíšnych bielkovín. Koniec koncov, na zníženie hladiny cukru existujú špeciálne prípravky, pričom účinnosť liekov, ktoré znižujú záťaž na obličky, je oveľa nižšia.

Najlepšou možnosťou by bolo takmer úplne nahradiť živočíšne bielkoviny rastlinnými bielkovinami. Podľa výsledkov výskumu by podiel živočíšnych bielkovín v strave pacienta nemal presiahnuť 12 %.

Okrem toho sa okrem obmedzenia príjmu soli, bielkovín a cukru odporúča pri rozvoji ochorenia výrazne znížiť množstvo potravín s obsahom fosfátov. Fosfor má tiež schopnosť ovplyvňovať obličky a zhoršovať hyperfiltráciu.

Okrem toho sa ukazuje aj obmedzenie príjmu živočíšnych tukov. Koniec koncov, sú zdrojom cholesterolu, ktorý tvorí plaky, ktoré zužujú krvné cievy. Zároveň je takéto zúženie charakteristické nielen pre cievy mozgu - nadbytok cholesterolu má významný vplyv aj na kapiláry v obličkách, napr. dodatočný faktor riziko zablokovania.

Aké produkty sú zakázané?

Existuje pomerne široká škála potravinových výrobkov, ktoré sa pri dodržiavaní diéty pri zlyhaní obličiek pri diabete mellitus nielen neodporúčajú - sú priamo zakázané.

V prvom rade by sa nemal konzumovať cukor a výrobky, ktoré ho obsahujú, prípadne veľké množstvo fruktózy vrátane medu, ovocnej melasy a pod.. Takéto výrobky treba úplne vylúčiť.

Okrem toho nemôžete jesť žiadne pečivo z bielej múky. Tieto produkty obsahujú veľa rýchlych sacharidov. Obmedzte aj príjem ovocia skvelý obsah fruktóza - banány, datle,. Nejedzte ani sladké odrody hrušiek, jabĺk, melónu.

Nemali by ste jesť vyprážané jedlá, mastné mäso. Zakázané bravčové, jahňacie, mastná ryba. Tiež sa neodporúča jesť mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku - tučný tvaroh, kyslá smotana atď.

Okrem toho nemôžete jesť kyslé uhorky a údené mäso - majú tiež vždy veľa soli, čo zvyšuje krvný tlak.

Maslo a margarín, ktoré obsahujú obrovské množstvo živočíšnych tukov, sú vylúčené. Nežiaduce a použitie.

Je zakázané piť sýtené nápoje, najmä sladené, ako aj ovocné šťavy, dokonca aj prírodné čerstvo vylisované - ich príjem môže vyvolať zvýšenie hladiny glukózy.

Pod zákazom, samozrejme, akékoľvek dávky alkoholické nápoje, ako aj pikantné koreniny a korenia. Čaj by sa mal používať opatrne a je lepšie úplne odmietnuť kávu.

Diéta môže spôsobiť problémy so stolicou, ktoré sa riešia užívaním šetrných prírodných prostriedkov.

Čo je potrebné konzumovať?

Hlavnou súčasťou stravy by mala byť zelenina. Mali by sa konzumovať surové, dusené, dusené, varené – len nie vyprážané.

Na zeleninu s výnimkou zemiakov neexistujú žiadne obmedzenia. Odporúča sa používať v pečenej forme, nie viac ako 200 gramov denne.

Väčšina zdravá obilnina, ktoré je nutné zaviesť do stravy pri diabetickej nefropatii, treba uznať. Prakticky nemá jednoduché sacharidy kontraindikované u diabetikov. Ostatné obilniny, najmä krupicu, treba používať opatrne.

Je veľmi užitočné jesť zeleninu vo všeobecnosti a najmä zelenú zeleninu. Živočíšne tuky sa najlepšie získavajú z mliečnych výrobkov, pričom sa kontroluje ich množstvo.

Zo štiav sa odporúča používať zmesi paradajkovej šťavy s inými zeleninovými šťavami.

Z ovocných štiav je prípustné prijímať malé množstvá čerstvá šťava slivky.

Vo všeobecnosti by sa výživa pri zlyhaní obličiek a cukrovke mala okrem obmedzenia niektorých potravín vyznačovať aj striedmosťou v porciách. V žiadnom prípade by ste sa nemali prejedať – to negatívne ovplyvňuje ako rovnováhu enzýmov v tele, tak aj stav obličiek.

Nemal by sa konzumovať perličkový jačmeň- má príliš veľa sacharidov.

Diéta pri zlyhaní obličiek a cukrovke, menu na týždeň

Nižšie uvedené príklady ponúk sú príklady pre návrh správne menu s diabetickou nefropatiou.

Môžu sa striedať, miešať, meniť, pričom sa nezabúda na zoznam zakázaných a nežiaduce produkty. Dodržiavanie takejto stravy pomôže vyrovnať sa s poškodením obličiek a zlepšiť sa všeobecný stav telo a pohodu pacienta.

Prvá možnosť menu zahŕňa raňajky od proteínová omeleta dusená, toasty z ražného chleba a dve paradajky. Ak hladina glukózy nie je príliš vysoká, je prípustné piť kávu so sladidlom.

Obed by mal pozostávať z chudej polievky a dvoch alebo troch krajcov celozrnného chleba. Na popoludňajšie občerstvenie musíte jesť pomarančové alebo citrónové želé so sladidlom alebo mliečnym želé. Na večeru - varené nízkotučné kuracie mäso, zeleninový šalát s nesladeným domácim jogurtom, možný je aj nesladený čaj s citrónom.

Druhá možnosť diétny stôl s nefritídou spôsobenou cukrovkou.

Na raňajky - odstredený syr s jedným toastom, kyslým bobuľovým šalátom. Na obed - rybia polievka pomocou chudé ryby, pečené zemiaky, čaj.

Občerstvenie - zelené nesladené jablká. Na večeru - šalát z čerstvej uhorky a šalátu, šípkový vývar.

Tretí výber jedál. Na raňajky - pohánka v odstredenom mlieku. Na obed - vegetariánska polievka z čerstvej kapusty, para kurací rezeň, zeleninový šalát bez oleja. Popoludní - proteínová pena bez cukru. Večera - morský šalát a nesladený čaj.

Samozrejme, diéta pre diabetickú obličkovú nefropatiu má rozšírený zoznam potravín a jedál.

Výber jedál môžete urobiť sami, vyhnúť sa zakázaným jedlám a dodržiavať jednoduché pravidlo kombinovania produktov.

Mäsové či rybie jedlá by sa nemali konzumovať súčasne s mliečnymi výrobkami, a to ani s nízkotučnými.

Jedinou výnimkou, ktorú možno povoliť, je pridanie prírodného nesladeného jogurtu alebo nízkotučného kefíru do zeleninového šalátu.

Nezneužívajte korenie a koreniny, ako aj sójové výrobky.

Podobné videá

Základy diabetickej diéty:

Dodržiavanie diéty pomôže vyrovnať sa s chorobou a znížiť hladinu cukru v krvi, ako aj výrazne zlepšiť pohodu pacienta a zvýšiť účinnosť predpísaných liekov.

webovej stránky

16. február

19:14 2016

Rozvoj diabetickej obličkovej choroby alebo diabetickej nefropatie je sprevádzaný depresiou normálna funkcia obličky. Štádiá diabetickej nefropatie: štádium mikroalbuminúrie; štádium proteinúrie so zachovanou funkciou obličiek vylučujúcich dusík; štádiu chronického zlyhania obličiek. Navrhnuté odborníkmi na výživu pre rôzne štádiá chronické zlyhanie obličiek, tri typy nízkobielkovinovej diéty: 7P, 7b a 7a, ktoré sa používajú v komplexná liečba diabetická nefropatia.

Diéta číslo 7

Používa sa pri akútnom zápale obličiek od tretieho alebo štvrtého týždňa liečby a pri chronickom zápale obličiek.

Odstraňuje dusíkaté produkty látkovej výmeny z tela, znižuje opuchy, znižuje tlak.

Obmedzte sacharidy a tuky. Soľ sa pri varení nepoužíva. Ak to lekár dovolí, pri podávaní sa jedlá pridávajú soľou. Množstvo tekutiny za deň (vrátane polievok a tretích chodov) nepresahuje 1 liter. Zakázané zdroje éterických olejov (cibuľa, cesnak, chren), kyselina šťaveľová, extrakty z húb, rýb a mäsa.

Kulinárske spracovanie s miernou chemikáliou (vylúčené je vyprážanie) a bez mechanického šetrenia (riad nie je potrebné utierať). Ryby a mäso sa varia v množstve 100-150 g denne. Jedlo sa konzumuje teplé.

Sacharidy od 400 do 450 g (80-90 g cukru), bielkoviny asi 80 g (50-60 % živočíšne), tuky od 90 do 100 g (25 % rastlinné). Obsah kalórií od 2700 do 2900 kcal. Obsah soli - 10 g denne. Voda (všetky tekutiny) od 0,9 do 1,1 litra. Jedlo sa užíva 4-5 krát denne.

Povolené produkty:

- palacinky bez soli a s droždím, palacinky, chlieb bez soli;
- vegetariánske polievky so zemiakmi, obilninami a zeleninou, ovocné polievky;
- varený jazyk, chudé teľacie, hovädzie, rezané a mäsové bravčové, morčacie, kuracie, králičie a jahňacie mäso;
- nízkotučné varené ryby, po ktorých nasleduje ľahké pečenie alebo vyprážanie, rôsolové ryby, plnené, nasekané a na kúsky;
- mlieko, kyslá smotana, tvaroh oddelene a zmiešané s ryžou, jablkami, mrkvou, fermentovanými mliečnymi nápojmi, smotanou;
- až dve celé vajcia denne (miešané alebo uvarené namäkko) s poklesom tvarohu, rýb alebo mäsa. Môžete tiež použiť žĺtky pridané do jedál;
- cestoviny v akejkoľvek úprave, jačmeň, kukuričný šrot ryža, ságo;
- zelenina a zemiaky v akomkoľvek spracovaní;
- šaláty z čerstvého ovocia a zeleniny, vinaigretty bez uhoriek;
- ovocná zmrzlina, sladkosti, džem, med, želé, kissels, varené a surové bobule a ovocie.

Zakázané produkty:

- výrobky z múky so soľou, obyčajný chlieb;
- huby, ryby, mäsové bujóny, fazuľové bujóny;
- mäsové konzervy, údeniny, klobásy, klobásy, dusené mäso a vyprážané jedlá bez varu, mastné odrody;
- konzervované ryby, kaviár, údené, solené, mastné ryby;
- syry;
- strukoviny;
- huby, nakladaná, solená a nakladaná zelenina, reďkovka, špenát, šťavel, reďkovka, cesnak, cibuľa;
- čokoláda.

Diéta číslo 7a

Je menovaná na akútna glomerulonefritída v ťažkej forme s príznakmi zlyhania obličiek po dni vykládky a mierny so zlyhaním obličiek od prvých dní choroby, chronická glomerulonefritída s ťažkým zlyhaním obličiek.

Jeho účel: maximálne šetrenie funkcie obličiek, zlepšenie vylučovania metabolických produktov z tela, zníženie arteriálnej hypertenzie a edém.

Je to prevažne rastlinná strava s ostrým obmedzením bielkovín a soli. Množstvo tukov a sacharidov je mierne znížené. Vylúčte produkty bohaté na extraktívne látky, esenciálne oleje kyselina šťaveľová. Kulinárske spracovanie bez mechanického šetrenia: varenie, pečenie, ľahké vyprážanie. Jedlo sa varí bez soli, chlieb je bez soli. Jedlo sa užíva 5-6 krát denne.

Bielkoviny - 20 g denne (50-60% zvierat a s chronická nedostatočnosť obličky - 70%), tuky - 80 g (15% zelenina), sacharidy - 350 g (80 g cukru), soľ je vylúčená, voľná tekutina sa rovná dennému množstvu moču plus 500 ml. Obsah kalórií v strave je 2100-2200 kcal.

Povolené produkty:

- chlieb a výrobky z múky. Bezproteínový chlieb bez soli na kukuričnom škrobe - 100 g denne, v prípade jeho neprítomnosti 50 g pšeničného chleba bez soli alebo iných múčnych výrobkov pečených s droždím bez soli;
- polievky so ságom, zeleninové, zemiakové, ovocné. Ochutené varenou smaženou cibuľou, kyslou smotanou, bylinkami;
- až 50-60 g chudého hovädzieho, teľacieho, mäsa a bravčového mäsa, králika, kuracieho, morčacieho, rybieho. Po uvarení môžete kúsok upiecť alebo zľahka opražiť alebo nasekať;
- 60 g (alebo viac kvôli mäsu a rybám) mlieko, smotana, kyslá smotana. Tvaroh - s výnimkou mäsa a rýb;
- vajcia sa pridávajú do jedál v množstve 1/4 - 1/2 vajec denne na osobu alebo 2-3 krát týždenne v prípade vajíčka (na mäkko, miešané vajcia);
- z obilnín: ságo, limitovane - ryža, bez bielkovín cestoviny. Varené s vodou a mliekom vo forme cereálií, pudingov, kastrólov, pilafov, rezňov;
- zemiaky (200-250 g) a čerstvá zelenina(400-450 g) vo forme rôznych jedál. Do jedál sa pridáva varená a vyprážaná cibuľa, kôpor a petržlen sú povolené;
- zeleninové šaláty a vinaigretty s rastlinným olejom bez solenej a nakladanej zeleniny;
- ovocie, sladké jedlá a sladkosti; rôzne ovocie a bobule (surové, sušené, pečené); kissels, kompóty a želé;
- cukor, med, džem, nie čokoláda;
- na zlepšenie chuti jedál s bezsolnou diétou sa používajú sladkokyslé omáčky, paradajkové, kyslé smotanové, zeleninové a ovocné omáčky, vanilín, škorica, kyselina citrónová;
- slabý čaj s citrónom, ovocné šťavy a bobule, šípkový vývar;
- z tukov smotanový nesolený, kravské ghí, rastlinné oleje.

Zakázané produkty:

- obyčajný chlieb, múčne výrobky s prídavkom soli;
- mäsové, rybie a hubové vývary, mlieko, obilniny (okrem sága) a strukoviny;
- všetky mäsové a rybie výrobky (konzervy, údeniny, kyslé uhorky);
- syr;
- ostatné obilniny okrem sága a ryže a cestovín (okrem bezbielkovinových);
- solená, nakladaná a nakladaná zelenina, strukoviny, špenát, šťavel, karfiol, huby, reďkovka, cesnak;
- čokoláda, mliečna želé, zmrzlina;
- mäsové, rybie a hubové omáčky, korenie, horčica, chren;
- kakao, prírodná káva, minerálka bohaté na sodík;
- ostatné tuky (baranie, hovädzie, bravčové atď.).

Diéta číslo 7b

Používa sa pri akútnej glomerulonefritíde s príznakmi zlyhania obličiek po diéte č. 7a, chronický zápal obličiek so stredne závažným zlyhaním obličiek.

Účel: maximálne šetrenie funkcie obličiek, zlepšenie vylučovania metabolických produktov z tela, zníženie arteriálnej hypertenzie a edémov.

Pri tejto diéte je množstvo bielkovín výrazne znížené, soľ je výrazne obmedzená. Tuky a sacharidy zostávajú v normálnom rozmedzí. Energetická hodnota by mala zostať v norme, to znamená, že pri poklese bielkovín sa dopĺňa tukmi a sladkosťami.

Kuchárske spracovanie, zoznam povolených a zakázaných potravín je rovnaký ako pri diéte č.7a. Množstvo bielkovín sa však zvýšilo 2-krát z dôvodu zvýšenia na 125 g mäsa a rýb, 1 vajce, až 125 g mlieka a kyslej smotany. Mäso a ryby je možné nahradiť tvarohom, berúc do úvahy obsah bielkovín v týchto výrobkoch. Pri diéte č. 7b sa zvýšilo aj množstvo bezbielkovinového chleba bez soli na kukuričnom škrobe, ságu (alebo ryži), ako aj zemiakoch a zelenine (300 g resp. 650 g), cukre a rastlinnom oleji. do 150 g. Jedlo sa užíva 5-6 krát denne.

Bielkoviny 40-50 g (50-60 % živočíšne a pri chronickom zlyhaní obličiek 70 %), tuky 85-90 g (20-25 % rastlinné), sacharidy 400-450 g (100 g cukru), bez soli, voľná tekutina v priemere 1-1,2 litra pod kontrolou diurézy. Energetická hodnota 2500-2600 kcal.

Diéta číslo 7 r

Indikácie: hyperurikémia.

Všeobecná charakteristika: hyposodná diéta, vysokokvalitná chemické zloženie a dostatočná energetická hodnota, hlavne s bielkovinami rastlinného pôvodu(75 %), s maximálnym odstránením purínových zásad.

Kulinárske spracovanie: všetky jedlá sa varia bez soli, mäso a ryby sa varia alebo sa pečie.

Energetická hodnota: 2 660-2 900 kcal (11 137-12 142 kJ).

Zloženie: bielkoviny 70 g, tuky 80-90 g, sacharidy 400-450 g.

Diéta: zlomková (5-6 r / deň).

Rozvoj diabetickej choroby obličiek alebo diabetickej nefropatie je sprevádzaný inhibíciou normálnej funkcie obličiek. Štádiá diabetickej nefropatie: štádium mikroalbuminúrie; štádium proteinúrie so zachovanou funkciou obličiek vylučujúcich dusík; štádiu chronického zlyhania obličiek. Odborníci na výživu vyvinuli tri typy nízkobielkovinových diét pre rôzne štádiá chronického zlyhania obličiek: 7P, 7b a 7a, ktoré sa používajú pri komplexnej liečbe diabetickej nefropatie.

Diéta číslo 7

Používa sa pri akútnom zápale obličiek od tretieho alebo štvrtého týždňa liečby a pri chronickom zápale obličiek.

Odstraňuje dusíkaté produkty látkovej výmeny z tela, znižuje opuchy, znižuje tlak.

Obmedzte sacharidy a tuky. Soľ sa pri varení nepoužíva. Ak to lekár dovolí, pri podávaní sa jedlá pridávajú soľou. Množstvo tekutiny za deň (vrátane polievok a tretích chodov) nepresahuje 1 liter. Zakázané zdroje éterických olejov (cibuľa, cesnak, chren), kyselina šťaveľová, extrakty z húb, rýb a mäsa.

Kulinárske spracovanie s miernym chemickým spracovaním (vylúčené je vyprážanie) a bez mechanického šetrenia (riad nie je potrebné trieť). Ryby a mäso sa varia v množstve 100-150 g denne. Jedlo sa konzumuje teplé.

Sacharidy od 400 do 450 g (80-90 g cukru), bielkoviny asi 80 g (50-60 % živočíšne), tuky od 90 do 100 g (25 % rastlinné). Obsah kalórií od 2700 do 2900 kcal. Obsah soli - 10 g denne. Voda (všetky tekutiny) od 0,9 do 1,1 litra. Jedlo sa užíva 4-5 krát denne.

Povolené produkty:

- palacinky bez soli a s droždím, palacinky, chlieb bez soli;
- vegetariánske polievky so zemiakmi, obilninami a zeleninou, ovocné polievky;
- varený jazyk, chudé teľacie, hovädzie, rezané a mäsové bravčové, morčacie, kuracie, králičie a jahňacie mäso;
- nízkotučné varené ryby, po ktorých nasleduje ľahké pečenie alebo vyprážanie, rôsolové ryby, plnené, nasekané a na kúsky;
- mlieko, kyslá smotana, tvaroh oddelene a zmiešané s ryžou, jablkami, mrkvou, fermentovanými mliečnymi nápojmi, smotanou;
- až dve celé vajcia denne (miešané alebo uvarené namäkko) s poklesom tvarohu, rýb alebo mäsa. Môžete tiež použiť žĺtky pridané do jedál;
- cestoviny v akejkoľvek úprave, perličkový jačmeň, kukuričná krupica, ryža, ságo;
- zelenina a zemiaky v akomkoľvek spracovaní;
- šaláty z čerstvého ovocia a zeleniny, vinaigretty bez uhoriek;
- ovocná zmrzlina, sladkosti, džem, med, želé, kissels, varené a surové bobule a ovocie.

Zakázané produkty:

- výrobky z múky so soľou, obyčajný chlieb;
- huby, ryby, mäsové bujóny, fazuľové bujóny;
- mäsové konzervy, údeniny, klobásy, klobásy, dusené mäso a vyprážané jedlá bez varu, mastné odrody;
- konzervované ryby, kaviár, údené, solené, mastné ryby;
- syry;
- strukoviny;
- huby, nakladaná, solená a nakladaná zelenina, reďkovka, špenát, šťavel, reďkovka, cesnak, cibuľa;
- čokoláda.

Diéta číslo 7a

Predpisuje sa pri ťažkej akútnej glomerulonefritíde s príznakmi zlyhania obličiek po dňoch nalačno a stredne ťažkom zlyhaní obličiek od prvých dní choroby, chronickej glomerulonefritíde s ťažkým zlyhaním obličiek.

Jeho účel: maximálne šetrenie funkcie obličiek, zlepšenie vylučovania metabolických produktov z tela, zníženie arteriálnej hypertenzie a edémov.

Ide o prevažne rastlinnú stravu s výrazným obmedzením bielkovín a soli. Množstvo tukov a sacharidov je mierne znížené. Vylúčte produkty bohaté na extrakty, éterické oleje, kyselinu šťaveľovú. Kulinárske spracovanie bez mechanického šetrenia: varenie, pečenie, ľahké vyprážanie. Jedlo sa varí bez soli, chlieb je bez soli. Jedlo sa užíva 5-6 krát denne.

Bielkoviny - 20 g denne (50-60% zvierat a pri chronickom zlyhaní obličiek - 70%), tuky - 80 g (15% zelenina), sacharidy - 350 g (80 g cukru), soľ je vylúčená, voľná tekutina je rovná dennému množstvu moču plus 500 ml. Obsah kalórií v strave je 2100-2200 kcal.

Povolené produkty:

- chlieb a výrobky z múky. Bezproteínový chlieb bez soli na kukuričnom škrobe - 100 g denne, v prípade jeho neprítomnosti 50 g pšeničného chleba bez soli alebo iných múčnych výrobkov pečených s droždím bez soli;
- polievky so ságom, zeleninové, zemiakové, ovocné. Ochutené varenou smaženou cibuľou, kyslou smotanou, bylinkami;
- až 50-60 g chudého hovädzieho, teľacieho, mäsa a bravčového mäsa, králika, kuracieho, morčacieho, rybieho. Po uvarení môžete kúsok upiecť alebo zľahka opražiť alebo nasekať;
- 60 g (alebo viac kvôli mäsu a rybám) mlieko, smotana, kyslá smotana. Tvaroh - s výnimkou mäsa a rýb;
- vajcia sa pridávajú do jedál v množstve 1/4 - 1/2 vajec denne na osobu alebo 2-3 krát týždenne v prípade vajíčka (na mäkko, miešané vajcia);
- z obilnín: ságo, limitovane - ryža, cestoviny bez bielkovín. Varené s vodou a mliekom vo forme cereálií, pudingov, kastrólov, pilafov, rezňov;
- zemiaky (200-250 g) a čerstvá zelenina (400-450 g) vo forme rôznych jedál. Do jedál sa pridáva varená a vyprážaná cibuľa, kôpor a petržlen sú povolené;
- zeleninové šaláty a vinaigretty s rastlinným olejom bez solenej a nakladanej zeleniny;
- ovocie, sladké jedlá a sladkosti; rôzne ovocie a bobule (surové, sušené, pečené); kissels, kompóty a želé;
- cukor, med, džem, nie čokoláda;
- na zlepšenie chuti jedál s diétou bez soli sa používajú sladké a kyslé omáčky, paradajkové, kyslé smotany, zeleninové a ovocné omáčky, vanilín, škorica, kyselina citrónová;
- slabý čaj s citrónom, ovocné šťavy a bobule, šípkový vývar;
- z tukov smotanový nesolený, kravské ghí, rastlinné oleje.

Zakázané produkty:

- obyčajný chlieb, múčne výrobky s prídavkom soli;
- mäsové, rybie a hubové vývary, mlieko, obilniny (okrem sága) a strukoviny;
- všetky mäsové a rybie výrobky (konzervy, údeniny, kyslé uhorky);
- syr;
- ostatné obilniny okrem sága a ryže a cestovín (okrem bezbielkovinových);
- solená, nakladaná a nakladaná zelenina, strukoviny, špenát, šťavel, karfiol, huby, reďkovka, cesnak;
- čokoláda, mliečna želé, zmrzlina;
- mäsové, rybie a hubové omáčky, korenie, horčica, chren;
- kakao, prírodná káva, minerálne vody bohaté na sodík;
- ostatné tuky (baranie, hovädzie, bravčové atď.).

Diéta číslo 7b

Používa sa pri akútnej glomerulonefritíde s príznakmi zlyhania obličiek po diéte č. 7a, chronickej nefritíde so stredne ťažkým zlyhaním obličiek.

Účel: maximálne šetrenie funkcie obličiek, zlepšenie vylučovania metabolických produktov z tela, zníženie arteriálnej hypertenzie a edémov.

Pri tejto diéte je množstvo bielkovín výrazne znížené, soľ je výrazne obmedzená. Tuky a sacharidy zostávajú v normálnom rozmedzí. Energetická hodnota by mala zostať v norme, to znamená, že pri poklese bielkovín sa dopĺňa tukmi a sladkosťami.

Kuchárske spracovanie, zoznam povolených a zakázaných potravín je rovnaký ako pri diéte č.7a. Množstvo bielkovín sa však zvýšilo 2-krát z dôvodu zvýšenia na 125 g mäsa a rýb, 1 vajce, až 125 g mlieka a kyslej smotany. Mäso a ryby je možné nahradiť tvarohom, berúc do úvahy obsah bielkovín v týchto výrobkoch. Pri diéte č. 7b sa zvýšilo aj množstvo bezbielkovinového chleba bez soli na kukuričnom škrobe, ságu (alebo ryži), ako aj zemiakoch a zelenine (300 g resp. 650 g), cukre a rastlinnom oleji. do 150 g. Jedlo sa užíva 5-6 krát denne.

Bielkoviny 40-50 g (50-60 % živočíšne a pri chronickom zlyhaní obličiek 70 %), tuky 85-90 g (20-25 % rastlinné), sacharidy 400-450 g (100 g cukru), bez soli, voľná tekutina v priemere 1-1,2 litra pod kontrolou diurézy. Energetická hodnota 2500-2600 kcal.

Diéta číslo 7 r

Indikácie: hyperurikémia.

Všeobecná charakteristika: hyposodná diéta, kompletná v chemickom zložení a dostatočná energetická hodnota, s bielkovinami prevažne rastlinného pôvodu (75 %), s maximálnym odstránením purínových zásad.

Kulinárske spracovanie: všetky jedlá sú pripravované bez soli, mäsa a rýb - varené alebo s následným pečením.

Energetická hodnota: 2 660-2 900 kcal (11 137-12 142 kJ).

Zloženie: bielkoviny 70 g, tuky 80-90 g, sacharidy 400-450 g.

Diéta: zlomková (5-6 r / deň).