Obličky sú veľmi dôležitý orgán. Fungujú na princípe filtra, odstraňujú z krvi produkty metabolizmu bielkovín. V obličkách je veľké množstvo malých ciev - kapilár, ktoré tvoria glomeruly obličiek s membránami, ktoré majú malé otvory. Práve v týchto otvoroch sa močom z tela vylučujú produkty metabolizmu bielkovín – močovina a kreatinín. Vitálne erytrocyty, proteíny neprenikajú cez otvory a naďalej sú v krvi.

Diéta pre obličkovú nefropatiu je veľmi dôležitou zložkou udržiavania zdravia, pomáha normalizovať metabolické procesy. Zdravé jedlo je neoddeliteľnou súčasťou liečby, ktorá zlepšuje pôsobenie lieky. Akékoľvek ochorenie obličiek narúša prácu rôzne telá a systémov v tele. V prvom rade to koreluje so zmenami v procese akumulácie metabolických produktov v krvi a poruchami vodno-elektrolytovej a kyslej rovnováhy.

Tieto zmeny vyvolávajú výskyt nasledujúcich príznakov:

• tvorba opuchov;
• povýšenie krvný tlak;
• prejavom intoxikácie v organizme prostredníctvom vlastných metabolických produktov.

Liečba patológie

Po prvé, na začiatku liečby nefropatie je potrebné eliminovať faktory, ktoré vyvolali výskyt nefropatie. Je potrebné prestať užívať lieky, ktoré by mohli prispieť k rozvoju patológie, v maximálnej možnej miere, eliminovať vplyv ťažkých kovov, žiarenia, ako aj iných priemyselných alebo domácich účinkov na telo.

Aj realizovať úspešná liečba je potrebné neustále sledovať priebeh dny. Diabetes mellitus, ak existuje.

Dôležitá je korekcia koncentrácie tukov v krvi a metabolizmus purínov.

Pacienti musia dodržiavať špeciálnu diétu obsahujúcu bielkoviny, tuky, vitamíny a sacharidy. Je dôležité vyhnúť sa nadmernému príjmu soli a tekutín.

Diéta pre nefropatiu

Prísna diéta pri poškodení obličiek je predpísaná pacientovi s chronická nedostatočnosť obličiek a glomerulonefritídy. Pri iných obličkových patológiách nie je potrebné vážne obmedzovať stravu, stačí znížiť spotrebu pálivé korenie, soľ a korenie.

Výživa pri rozvoji problémov s obličkami vyžaduje zníženie množstva bielkovín, ktoré prichádzajú s jedlom. Pri metabolizme bielkovín sa začínajú vytvárať dusíkaté trosky, ktoré môžu poškodené obličky len veľmi ťažko vylučovať a preto sa postupne hromadia v krvi. Zároveň sú bielkoviny stavebný materiál pre bunky v tele, preto ich treba obmedziť, nie úplne vylúčiť. Z bielkovinových produktov sa odporúča používať nízkotučné odrody rýb a mäsa, ale odmietnuť vyprážané jedlá.

Prísne proteínová diéta pri patológiách obličiek nie je možné pozorovať viac ako jeden až dva týždne, pretože pohoda človeka sa môže výrazne zhoršiť prudkým odmietnutím bielkovinových potravín. Pri miernom porušení obličiek sa nevyžaduje obmedzenie bielkovín, stačí zorganizovať deň pôstu raz týždenne.

ešte jeden dôležitý bod Výživa pre nefropatiu sa považuje za jej obsah kalórií. Výrobky by mali zostať vysokokalorické a celkový kalorický obsah potravín spotrebovaných za deň by mal byť približne 3500 kcal. Hlavný dôraz by sa mal klásť na konzumáciu tukov a sacharidov. Zníženie príjmu kalórií vyvoláva spotrebu vlastných bielkovín, a preto v tele začína tvorba toxických metabolických produktov, takže zaťaženie obličiek sa výrazne zvyšuje.

Samotné jedlo by malo zostať zlomkové a pravidelné, musíte jesť 4-6 krát denne.

Príjem soli by sa mal obmedziť iba vtedy vysoké sadzby krvný tlak a tvorba ťažký edém. Zároveň nie je potrebné pridávať soľ do riadu počas procesu varenia, je lepšie ho dosoliť už počas používania.

Mnohé hotové jedlá, ako napríklad chlieb a iné pečivo, obsahujú veľa soli, preto je najlepšie pripraviť si pečivo doma. V tejto súvislosti je zakázané jesť údeniny, údeniny, marinády, tvrdé syry, solené ryby, piť minerálky a kakao.

Je lepšie vzdať sa potravín bohatých na draslík a fosfor, najmä orechov, sušeného ovocia, tvarohu, banánov atď.

Musíte dať prednosť nasledujúcim produktom: cestoviny, obilniny, varená, čerstvá a dusená zelenina, bobuľové ovocie, smotana a zeleninový olej, huspenina a kompóty, šípkový vývar, slabá káva a čaj.

Diétna výživa pri poškodení obličiek zahŕňa obmedzenie alebo úplné vylúčenie nasledujúce produkty: huby, čokoláda, kuracie mäso a mäsový vývar, cibuľa a cesnak, reďkovky, strukoviny, korenené a silne paprikové jedlá. Tieto produkty obsahujú éterické oleje, ktoré dráždia obličkové tkanivo. Pri varení musíte použiť škoricu, bobkový list a trochu opraženej cibule.

Tvorba diabetickej nefropatie je sprevádzaná porušením obličiek. Choroba sa vyvíja postupne. V tomto prípade sa rozlišuje niekoľko štádií ochorenia, z ktorých každý je charakterizovaný určitými príznakmi a stupňom poškodenia orgánu. Na liečbu a prevenciu ochorenia v každom štádiu, okrem liečby liekmi, je potrebné dodržiavať správnej výživy. Diéta pre diabetickú nefropatiu priamo závisí od štádia ochorenia. Zvyčajne jeden z tri typy nízkobielkovinová diéta - 7, 7 a, 7 b. Každá z diét sa používa v komplexná liečba nefropatia u diabetikov.

Diéta 7

Táto diéta pre nefropatiu vám umožňuje odstrániť dusíkaté metabolické produkty z tela, pomáha znižovať tlak a znižuje opuch. Je pridelená skoré štádium ochorenia a používa sa aj pri akútnom zápale obličiek a predpisuje sa od 3-4 týždňov od začiatku liečby. Diéta je vhodná aj pre chronický zápal obličiek.

Toto diétne jedlo obmedzuje množstvo tukov a sacharidov v tele pacienta. Na prípravu diétneho jedla by ste mali takmer úplne opustiť používanie soli. So súhlasom lekára môžete misku pred použitím mierne osoliť. Obmedzené je aj denné množstvo tekutín – s ohľadom na tekuté jedlá by nemalo presiahnuť 1 liter.

Dôležité: diéta číslo 7 zakazuje používanie éterických olejov, to znamená chrenu, cibule a cesnaku, ako aj kyseliny šťaveľovej, tučné mäso, ryby, huby a extraktívne látky.

Pri kulinárskom spracovaní potravín sa uprednostňuje pečenie, varenie a dusenie. Vyprážané jedlo je kontraindikované. Nie je potrebné používať mechanicky šetrné krmivo, to znamená, že ho netreba mlieť a sekať. Chudé mäso a ryby môžu byť varené a jesť 100-130 g denne. Všetky potraviny musia byť teplé.

Celkový obsah kalórií v strave je 2700-2900 kcal:

1. Sacharidy - 40-460 g (z toho cukor je len 80-90 g).
2. Bielkoviny - 80 g (len polovica z nich môže byť živočíšneho pôvodu).
3. Tuky - 90-110 g (štvrtina z nich by mala byť rastlinná).
4. Soľ - nie viac ako 10 g denne.
5. Kvapaliny (čo znamená nielen vodu, ale aj polievku, čaj) - nie viac ako 1,1 litra.
6. Jedia 4-5 krát v rovnakých intervaloch medzi jedlami.

Zoznam povolených produktov:

• chlieb bez soli, palacinky, kvasnicové palacinky bez soli;
• Ovocné a vegetariánske polievky so zeleninou a obilninami;
• chudé teľacie mäso, varený jazyk, hovädzie, kuracie, králičie, jahňacie a chudá bravčová panenka;
• varené chudé ryby (môžete piecť ryby, napchať, naliať);
• fermentované mliečne nápoje, kyslá smotana, mlieko, tvaroh s ryžou, mrkvou a jablkami;
• nie viac ako dve vajcia týždenne (je to možné za deň, ale potom musíte znížiť množstvo rýb, mäsa a tvarohu), do jedál sa môžu pridávať žĺtky;
• ryža, kukurica a perličkový jačmeň, ságo;
• cestoviny;
• akákoľvek zelenina (varená alebo dusená, pečená);
• vinaigrette bez uhoriek;
• ovocné a zeleninové šaláty;
• surové ovocie a bobule;
• džem, med, kissels a želé sú povolené diétou, ale diabetickí pacienti môžu používať iba špeciálne sladkosti pre diabetikov.

• obyčajný chlieb a slané výrobky z múky;
• strukoviny;
• vývary na mäse, rybách alebo hubách;
• údené produkty, mäsové konzervy, klobásy;
• vyprážané jedlá;
• údené a slaná ryba, konzervované ryby, kaviár;
• marinády, nakladaná zelenina, nakladaná zelenina;
• reďkovka, cibuľa, cesnak, ako aj chren, špenát, reďkovka, šťavel;
• čokoláda;
• huby.

Diéta 7 a

Táto lekárska výživa je predpísaná pri objavení sa prvej klinické príznaky diabetická nefropatia a akútna glomerulonefritída s vyslovenou PN. Takáto strava pre obličkovú nefropatiu je zameraná na zlepšenie vylučovania metabolických produktov, zníženie edému, zníženie prejavov arteriálnej hypertenzie, pre jemný účinok na obličky.

Používa sa najmä pri zlyhaní obličiek a nefropatii rastlinná strava s prudkým znížením množstva soli a bielkovín. Množstvo uhľohydrátov a tukov je mierne znížené. Určite vylúčte potraviny bohaté na esenciálne oleje kyselina šťaveľová. V čom varenie- Toto je len pečenie, varenie a dusenie. Výrobky nie je potrebné drviť. Všetky jedlá sa pripravujú bez soli. Môžete jesť len chlieb bez soli. Šesť jedál denne.

Celkový obsah kalórií tohto diétne jedlo je 2150-2200 kcal:

1. Bielkoviny - 20 g (polovica z nich sú bielkoviny živočíšneho pôvodu a pri chronickom zlyhaní obličiek - 70%).
2. Tuky - 80 gramov (len 15% z nich sú tuky) rastlinného pôvodu).
3. Sacharidy - 350 g (z toho cukor nie viac ako 80 g).
4. Je dôležité úplne vylúčiť soľ.
5. Objem tekutiny je určený denným množstvom moču. Nemala by ju prekročiť o viac ako 0,5 litra.

Zoznam povolených potravín:

• chlieb bez bielkovín a soli (na báze kukuričného škrobu) nie viac ako 100 gramov alebo pšeničný chlieb bez soli nie viac ako 50 g / d, iné výrobky z kvasnicovej múky bez soli;
• vegetariánske polievky (môžu byť ochutené kyslou smotanou, bylinkami a varenou smaženou cibuľou);
• chudé králičie mäso, kuracie, teľacie, hovädzie, morčacie - nie viac ako 50-60 gramov denne;
• chudé ryby - nie viac ako 50 g / d (môžu byť varené, pečené alebo dusené);
• smotana, kyslá smotana a mlieko - nie viac ako 60 gramov (viac, ak znížite množstvo denný proteín na úkor rýb a mäsa);
• tvaroh je možný, ak je mäso a ryby úplne vylúčené;
• ¼ alebo ½ vajec denne ako doplnok alebo 2 vajcia týždenne;
• obilniny - ságo je povolené, ryžu treba obmedziť. Sú varené vo vode alebo v mlieku ako kaša, pilaf, kastról, puding alebo mäsové guľôčky;
• cestoviny bez bielkovín;
• čerstvá zelenina - asi 400-500 g denne;
• zemiaky nie viac ako 200-250 g / d;
• môžete jesť petržlen a kôpor, ako aj vyprážanú varenú cibuľu (pridanú do jedál);
• ovocie, bobule, kompóty, rôzne želé a ovocné želé;
• med, džem (pre diabetikov len špeciálne diabetické sladkosti);
• na zlepšenie chuti môžete použiť sladké a kyslé omáčky (kyslá smotana a paradajka);
• škorica je povolená citrónová kyselina, vanilín, ovocné a zeleninové omáčky;
• je dovolené piť slabý čaj s plátkom citróna, zriedenými šťavami a odvarmi zo šípok;
• možno jesť z tuku maslo(nesolený) a rastlinný olej.

Medzi zakázané potraviny patria:

• všetka múka a pekárenské výrobky so soľou;
• strukoviny;
• mliečne a cereálne polievky (okrem sága);
• vývary na mäse, rybách a hubách;
• tučné odrody rýb a mäsa;
• údené mäso, konzervy, nakladané uhorky a marinády;
• tvrdý syr;
• cestoviny (s výnimkou bezbielkovinových);
• všetky obilniny okrem sága a ryže;
• nakladaná, solená a nakladaná zelenina;
• šťavel, špenát, huby, reďkovka, karfiol, cesnak;
• mliečna želé, čokoláda, zmrzlina;
• mäsové, rybie a hubové omáčky;
• chren, korenie a horčica;
• prírodná káva, minerálna voda s množstvom sodíka, kakao;
• živočíšne tuky.

Diéta 7 b

Túto diétu možno použiť v treťom štádiu diabetickej nefropatie, s akútnou glomerulárnou nefritídou, ako aj pri ťažkom zlyhaní obličiek. Niekedy sa predpisuje na chronickú nefritídu po diéte 7 a so stredným PI.

Účel tejto diéty je rovnaký ako u prvých dvoch – odstránenie metabolických produktov z tela, zníženie opuchov a arteriálnej hypertenzie. Toto diétne jedlo výrazne obmedzuje množstvo soli a bielkovín. Množstvo sacharidov a tukov zároveň zostáva v normálnom rozmedzí. Keďže energetická hodnota jedla nemôže klesnúť pod normu, jeho nedostatok v dôsledku poklesu bielkovín je doplnený tukami a sladkosťami, ktoré sú povolené pre diabetikov.

Kalorický obsah diétneho jedla je približne 2500-2600 kcal:

1. Bielkoviny - 40-50 g (väčšina z nich je živočíšneho pôvodu).
2. Tuky - 83-95 g (štvrtina z nich je rastlinného pôvodu).
3. Sacharidy - 400-460 g z toho približne 100 g cukru.
4. Soľ je úplne vylúčená.
5. Kvapalina nie viac ako 1,2 litra s konštantnou kontrolou diurézy.

Diéta v závislosti od štádia ochorenia

1. Na počiatočná fáza Môžete sa držať bežnej stravy, ale s miernymi obmedzeniami preventívne účely. Môžete dodržiavať diétu číslo 7.
2. V štádiu proteinúrie musíte prejsť na mierne nízkobielkovinovú diétu (diéta 7a). Denná spotreba proteín - 0,75-08 g na kilogram hmotnosti pacienta. To znamená, že pre mužov je to približne 55 g a pre ženy - 40 - 45 g. Polovica denných bielkovín by mala byť živočíšneho pôvodu.
3. V tretej fáze musíte dodržiavať nasledujúce zásady terapeutickej výživy:
4. Obmedzenia denného proteínu závisia od závažnosti CRF. Tým sa zníži azotémia a zvýšená filtrácia proteínových metabolitov cez obličky.
5. Energetickú hodnotu stravy je potrebné upraviť podľa energetickej spotreby organizmu a zvýšiť jej nedostatok v dôsledku tukov a sacharidov. Tým sa zlepší vstrebávanie bielkovín z potravy a zníži sa odbúravanie bielkovín zo zásob tela.
6. Je dôležité regulovať množstvo tekutín a soli s prihliadnutím na vylučovaciu činnosť obličiek. S výskytom edému a arteriálnej hypertenzie musíte drasticky znížiť množstvo soli a tekutiny.

Tvorba diabetickej nefropatie je sprevádzaná porušením obličiek. Choroba sa vyvíja postupne. V tomto prípade sa rozlišuje niekoľko štádií ochorenia, z ktorých každý je charakterizovaný určitými príznakmi a stupňom poškodenia orgánu. Na liečbu a prevenciu ochorenia v každom štádiu musíte okrem liečby liekmi dodržiavať správnu výživu. Diéta pre diabetickú nefropatiu priamo závisí od štádia ochorenia. Spravidla sa používa jeden z troch typov nízkobielkovinovej diéty - 7, 7 a, 7 b. Každá z diét sa používa pri komplexnej liečbe diabetickej nefropatie.

Diéta 7

Pri kulinárskom spracovaní potravín sa uprednostňuje pečenie, varenie a dusenie.

Táto diéta pre nefropatiu vám umožňuje odstrániť dusíkaté metabolické produkty z tela, pomáha znižovať tlak a znižuje opuch. Predpisuje sa v počiatočnom štádiu ochorenia a používa sa aj pri akútnej nefritíde a predpisuje sa od 3 do 4 týždňov od začiatku liečby. Diéta je vhodná aj pri chronickom zápale obličiek.

Toto diétne jedlo obmedzuje množstvo tukov a sacharidov v tele pacienta. Na prípravu diétneho jedla by ste mali takmer úplne opustiť používanie soli. So súhlasom lekára môžete misku pred použitím mierne osoliť. Obmedzené je aj denné množstvo tekutín – s ohľadom na tekuté jedlá by nemalo presiahnuť 1 liter.

Dôležité: diéta číslo 7 zakazuje používanie éterických olejov, to znamená chrenu, cibule a cesnaku, ako aj kyseliny šťaveľovej, tučného mäsa, rýb, húb a extraktov.

Pri kulinárskom spracovaní potravín sa uprednostňuje pečenie, varenie a dusenie. Vyprážané jedlo je kontraindikované. Nie je potrebné používať mechanicky šetrné krmivo, to znamená, že ho netreba mlieť a sekať. Chudé mäso a ryby môžu byť varené a jesť 100-130 g denne. Všetky potraviny musia byť teplé.

Celkový obsah kalórií v strave je 2700-2900 kcal:

Sacharidy - 40-460 g (z toho cukor je len 80-90 g).

Bielkoviny - 80 g (len polovica z nich môže byť živočíšneho pôvodu).

Tuky - 90-110 g (štvrtina z nich by mala byť rastlinná).

Soľ - nie viac ako 10 g denne.

Kvapaliny (čo znamená nielen vodu, ale aj polievku, čaj) - nie viac ako 1,1 litra.

Jedia 4-5 krát v rovnakých intervaloch medzi jedlami.

Zoznam povolených produktov:

• chlieb bez soli, palacinky, kvasnicové palacinky bez soli;
• Ovocné a vegetariánske polievky so zeleninou a obilninami;
• chudé teľacie mäso, varený jazyk, hovädzie, kuracie, králičie, jahňacie a chudá bravčová panenka;
• varené chudé ryby (môžete piecť ryby, napchať, naliať);
• fermentované mliečne nápoje, kyslá smotana, mlieko, tvaroh s ryžou, mrkvou a jablkami;
• nie viac ako dve vajcia týždenne (je to možné za deň, ale potom musíte znížiť množstvo rýb, mäsa a tvarohu), do jedál sa môžu pridávať žĺtky;
• ryža, kukurica a perličkový jačmeň, ságo;
• cestoviny;
• akákoľvek zelenina (varená alebo dusená, pečená);
• vinaigrette bez uhoriek;
• ovocné a zeleninové šaláty;
• surové ovocie a bobule;
• džem, med, kissels a želé sú povolené diétou, ale diabetickí pacienti môžu používať iba špeciálne sladkosti pre diabetikov.

Nasledujúce potraviny by ste sa mali úplne vyhnúť

Nasledujúce potraviny by sa mali úplne vyhnúť:

• obyčajný chlieb a slané výrobky z múky;
• strukoviny;
• vývary na mäse, rybách alebo hubách;
• údené produkty, mäsové konzervy, klobásy;
• vyprážané jedlá;
• údené a solené ryby, konzervované ryby, kaviár;
• marinády, nakladaná zelenina, nakladaná zelenina;
• reďkovka, cibuľa, cesnak, ako aj chren, špenát, reďkovka, šťavel;
• čokoláda;
• huby.

Diéta 7 a

Pri zlyhaní obličiek a nefropatii použite túto prevažne rastlinnú stravu s drastickým znížením soli a bielkovín

Táto terapeutická diéta sa predpisuje pri prvých klinických príznakoch diabetickej nefropatie, ako aj pri akútnej glomerulonefritíde s ťažkou PN. Takáto strava pre obličkovú nefropatiu je zameraná na zlepšenie vylučovania metabolických produktov, zníženie edémov, zníženie prejavov arteriálnej hypertenzie, pre jemný účinok na obličky.

Pri zlyhaní obličiek a nefropatii sa táto prevažne rastlinná strava používa s drastickým znížením soli a bielkovín. Množstvo uhľohydrátov a tukov je mierne znížené. Nezabudnite vylúčiť zo stravy jedlo bohaté na éterické oleje, kyselinu šťaveľovú. Kulinárske spracovanie je zároveň iba pečenie, varenie a varenie v pare. Výrobky nie je potrebné drviť. Všetky jedlá sa pripravujú bez soli. Môžete jesť len chlieb bez soli. Šesť jedál denne.

Celkový obsah kalórií tohto diétneho jedla je 2150-2200 kcal:

Bielkoviny - 20 g (polovica z nich sú bielkoviny živočíšneho pôvodu a pri chronickom zlyhaní obličiek - 70%).

Tuky - 80 gramov (iba 15% z nich sú tuky rastlinného pôvodu).

Sacharidy - 350 g (z toho cukor nie viac ako 80 g).

Je dôležité úplne vylúčiť soľ.

Objem tekutiny je určený denným množstvom moču. Nemala by ju prekročiť o viac ako 0,5 litra.

Zoznam povolených potravín:

• chlieb bez bielkovín a soli (na báze kukuričného škrobu) nie viac ako 100 gramov alebo pšeničný chlieb bez soli nie viac ako 50 g / d, iné výrobky z kvasnicovej múky bez soli;
• vegetariánske polievky (môžu byť ochutené kyslou smotanou, bylinkami a varenou smaženou cibuľou);
• chudé králičie mäso, kuracie, teľacie, hovädzie, morčacie - nie viac ako 50-60 gramov denne;
• chudé ryby - nie viac ako 50 g / d (môžu byť varené, pečené alebo dusené);
• smotana, kyslá smotana a mlieko - nie viac ako 60 gramov (viac, ak znížite množstvo denných bielkovín v dôsledku rýb a mäsa);
• tvaroh je možný, ak je mäso a ryby úplne vylúčené;
• ¼ alebo ½ vajec denne ako doplnok alebo 2 vajcia týždenne;
• obilniny - ságo je povolené, ryžu treba obmedziť. Sú varené vo vode alebo v mlieku ako kaša, pilaf, kastról, puding alebo mäsové guľôčky;
• cestoviny bez bielkovín;
• čerstvá zelenina - asi 400-500 g denne;
• zemiaky nie viac ako 200-250 g / d;
• môžete jesť petržlen a kôpor, ako aj vyprážanú varenú cibuľu (pridanú do jedál);
• ovocie, bobule, kompóty, rôzne želé a ovocné želé;
• med, džem (pre diabetikov len špeciálne diabetické sladkosti);
• na zlepšenie chuti môžete použiť sladké a kyslé omáčky (kyslá smotana a paradajka);
• škorica, kyselina citrónová, vanilín, ovocné a zeleninové omáčky sú povolené;
• je dovolené piť slabý čaj s plátkom citróna, zriedenými šťavami a odvarmi zo šípok;
• z tukov môžete jesť maslo (nesolené) a rastlinný olej.

Medzi zakázané potraviny patria bujóny na mäse, rybách a hubách.

Medzi zakázané potraviny patria:

• všetka múka a pekárenské výrobky so soľou;
• strukoviny;
• mliečne a cereálne polievky (okrem sága);
• vývary na mäse, rybách a hubách;
• tučné odrody rýb a mäsa;
• údené mäso, konzervy, nakladané uhorky a marinády;
• tvrdý syr;
• cestoviny (s výnimkou bezbielkovinových);
• všetky obilniny okrem sága a ryže;
• nakladaná, solená a nakladaná zelenina;
• šťavel, špenát, huby, reďkovka, karfiol, cesnak;
• mliečna želé, čokoláda, zmrzlina;
• mäsové, rybie a hubové omáčky;
• chren, korenie a horčica;
• prírodná káva, minerálna voda s množstvom sodíka, kakao;
• živočíšne tuky.

Diéta 7 b

Túto diétu možno použiť v treťom štádiu diabetickej nefropatie s akútnou glomerulárnou nefritídou

Túto diétu možno použiť v treťom štádiu diabetickej nefropatie, s akútnou glomerulárnou nefritídou, ako aj pri ťažkom zlyhaní obličiek. Niekedy sa predpisuje na chronickú nefritídu po diéte 7 a so stredným PI.

Účel tejto diéty je rovnaký ako u prvých dvoch – odstránenie metabolických produktov z tela, zníženie opuchov a arteriálnej hypertenzie. Toto diétne jedlo výrazne obmedzuje množstvo soli a bielkovín. Množstvo sacharidov a tukov zároveň zostáva v normálnom rozmedzí. Keďže energetická hodnota jedla nemôže klesnúť pod normu, jeho nedostatok v dôsledku poklesu bielkovín je doplnený tukami a sladkosťami, ktoré sú povolené pre diabetikov.

Kalorický obsah diétneho jedla je približne 2500-2600 kcal:

Bielkoviny - 40-50 g (väčšina z nich je živočíšneho pôvodu).

Tuky - 83-95 g (štvrtina z nich je rastlinného pôvodu).

Sacharidy - 400-460 g z toho približne 100 g cukru.

Soľ je úplne vylúčená.

Kvapalina nie viac ako 1,2 litra s konštantnou kontrolou diurézy.

Diéta v závislosti od štádia ochorenia

Denné limity bielkovín závisia od závažnosti CRF

V počiatočnom štádiu sa môžete držať obvyklej stravy, ale s miernymi obmedzeniami na preventívne účely. Môžete dodržiavať diétu číslo 7.

V štádiu proteinúrie musíte prejsť na mierne nízkobielkovinovú diétu (diéta 7a). Denný príjem bielkovín je 0,75-08 g na kilogram hmotnosti pacienta. To znamená, že pre mužov je to približne 55 g a pre ženy - 40 - 45 g. Polovica denných bielkovín by mala byť živočíšneho pôvodu.

V tretej fáze musíte dodržiavať nasledujúce zásady terapeutickej výživy:

Obmedzenia denného proteínu závisia od závažnosti CRF. Tým sa zníži azotémia a zvýšená filtrácia proteínových metabolitov cez obličky.

Energetickú hodnotu stravy je potrebné upraviť podľa energetickej spotreby organizmu a zvýšiť jej nedostatok v dôsledku tukov a sacharidov. Tým sa zlepší vstrebávanie bielkovín z potravy a zníži sa odbúravanie bielkovín zo zásob tela.

Je dôležité regulovať množstvo tekutín a soli s prihliadnutím na vylučovaciu činnosť obličiek. S výskytom edému a arteriálnej hypertenzie musíte drasticky znížiť množstvo soli a tekutiny.

diabetická nefropatia- obličková patológia, pri ktorej sú poškodené tkanivá orgánu a jeho ciev, sa častejšie vyvíja ako komplikácia diabetes mellitus. Predpísané na liečbu lieky a špeciálna diéta s diabetickou nefropatiou obličiek, ktorá pomáha znižovať záťaž močového systému a závažnosť symptomatického obrazu.

Výber stravy pre nefropatiu vykonáva ošetrujúci lekár na základe údajov získaných počas vyšetrenia. Diéta v akútnom období ochorenia pomáha vyrovnať sa s ťažkým opuchom tela, normalizovať rovnováha voda-soľ. V dôsledku toho sa závažnosť príznakov intoxikácie tela znižuje a diuretická funkcia sa normalizuje. Výber diétnej tabuľky sa vykonáva s cieľom znížiť množstvo škodlivých zlúčenín, ktoré môžu prísť s jedlom.

V závislosti od závažnosti príznakov, príčin patologický proces, ako aj Všeobecná podmienka pacientovi je predpísaná diétna tabuľka 7, 7a, 7b.

Všetky smery vo výžive sú založené na všeobecných princípoch:

• zníženie množstva tučných potravín a bielkovín živočíšneho pôvodu, ktoré sa postupne nahrádzajú rastlinnými tukmi;
• zníženie množstva spotrebovanej soli na kilogram hmotnosti;
• odmietnutie konzervovaných, vyprážaných, údených, slaných, korenistých a nakladaných potravín;
• bohatý pitný režim;
• frakčné jedlá s častými jedlami v malých porciách;
• vylúčenie ľahkých sacharidov a cukru;
• so zvýšenou koncentráciou draslíka v krvi - zníženie jeho príjmu s jedlom;
• s nízkou hladinou draslíka - zabezpečenie jeho dostatočného príjmu s jedlom;
• zníženie príjmu potravy vysoký obsah fosfor;
• jesť potraviny, ktoré obsahujú vo veľkom počteželezo;
• všetky produkty sa konzumujú varené alebo dusené / grilované;
• diétna výživa pre dojčatá je podobná možnosti pre dospelých.

Viac o zložkách výživy

V období ochorenia párových orgánov dochádza k narušeniu ich výkonnosti, čo sa prejavuje znížením odstraňovania toxínov z tela. Najťažšie pre obličky sú dusíkaté zlúčeniny, ktoré vznikajú z bielkovinových produktov živočíšneho pôvodu. Preto všetky diéty obličkové patológie zamerané na postupný úpadok denné množstvo skonzumovaných živočíšnych bielkovín a ich nahradenie bielkovinami rastlinného pôvodu.

Je dôležité si to pamätať náhle odmietnutie z bielkovinových produktov zraňuje oslabený organizmus a môže viesť k zhoršeniu stavu. Preto by tento proces mal byť postupný. Odporúča sa najskôr vymeniť tučné jedlá diétne (kuracie mäso, chudé ryby, teľacie mäso).

Veľké množstvo soli v dennej strave vedie k tvorbe opuchov a zvýšeniu intrarenálneho a arteriálneho tlaku. Preto, aby sa znížila závažnosť týchto príznakov, je potrebné postupné obmedzenie soli.

Pred konzumáciou sa odporúča variť jedlo bez soli alebo v prípade potreby trochu dosoliť. Na zlepšenie chuťových vlastností jedla je možné nahradiť soľ paradajkový džús bez soli, citrónovej šťavy, cesnaku, cibule, byliniek.

Vplyv výživy na funkciu obličiek

Poruchy funkcie obličiek vedú k narušeniu procesu vylučovania draslíka v tele, ktorý je zodpovedný za výkon párových orgánov, srdcového svalu a svalových tkanív. Preto jeho nadbytok alebo nedostatok môže viesť k nezvratným následkom v tele. Lekári odporúčajú v počiatočných štádiách nefropatie zvýšiť denný príjem draslíka, v neskorších štádiách ho znížiť.

Nadmerný obsah fosforu v krvi človeka vedie k postupnému vyplavovaniu vápnika z tela, k rozvoju boľavých kĺbov a postupnému rednutiu kostí a chrupavkového tkaniva. Fosfor tiež spôsobuje tvrdnutie tkanív, čo má za následok rýchly rast. spojivové tkanivo obličky, srdcový sval, kĺby a pľúca. Preto sa obličková patológia prejavuje svrbivými dermatózami, narušenými tep srdca a pocit ťažoby v pľúcach. AT akútne obdobie je potrebné prísne obmedziť príjem tohto prvku, čo pomôže urýchliť proces hojenia.

Dostatočný príjem čistého pitná voda - dôležitá podmienka správna strava. Voda pomáha čistiť telo škodlivých zlúčenín, čo má pozitívny vplyv na dynamiku zotavenia. Aby sa zabezpečil dobrý priechod moču, počas liečby je potrebné opustiť korenené, mastné, slané a konzervované jedlá, ktoré zadržiavajú tekutiny v tele a vedú k znečisteniu a zvýšenému opuchu.

Počas obdobia obličkových patológií a chronického zlyhania obličiek by menu malo obsahovať potraviny bohaté na železo, zinok, vápnik a selén. V priebehu ochorenia vedie k nedostatku narušený metabolizmus užitočné látky ktoré sú potrebné pre normálne fungovanie orgánov a systémov.

Diétna tabuľka číslo 7

Diéta pre diabetickú nefropatiu č.7 sa odporúča na obnovenie metabolických procesov, zníženie opuchu, intrarenálneho a arteriálneho tlaku. Používa sa pri diabetickej a dysmetabolickej nefropatii, glomerulonefritíde, chronickom zlyhaní obličiek a iných obličkových patológiách.

Podľa odporúčaní tabuľky spadajú pod obmedzenia potraviny s vysokým obsahom sacharidov a tukov. Jedlá sa pripravujú bez soli. Denný objem spotrebovanej tekutiny nie je väčší ako 1 liter. Denný obsah kalórií výrobky - nie viac ako 2900 kcal, vrátane sacharidov - do 450 g, bielkovín - do 80 g, tukov - do 100 g, cukru - do 90 g.

Počas diéty číslo 7 je povolené používať:

• polievky so zeleninovým vývarom;
• chudé mäso a jazyk;
• chudé ryby;
• mliečne výrobky iné ako syr;
• obilniny;
• zelenina;
• ovocie;
• nie viac ako 2 vajcia;
• med, džem, želé;
• chlieb a palacinky bez soli.

Je zakázané používať:

• solené výrobky z múky;
• mäso a rybie produkty mastné odrody a bujóny na nich založené;
• huby;
• tvrdý a mäkký syr;
• strukoviny;
• produkty s vysokým podielom kyseliny šťaveľovej a askorbovej;
• čokoláda.

Diétna tabuľka číslo 7a

Predpisuje sa pri nefropatii, chronickom zlyhaní obličiek, glomerulonefritíde s cieľom znížiť zaťaženie chorých párových orgánov, normalizovať metabolické procesy a zníženie závažnosti symptómov (edém, vysoký krvný tlak).

Bielkoviny a soľ podliehajú obmedzeniu, tuky a sacharidy sú mierne obmedzené. Uprednostňujú sa produkty rastlinného pôvodu. Denný príjem bielkovín – nie viac ako 20 g, z toho polovica je živočíšneho pôvodu. Objem tukov by nemal presiahnuť 80 g, sacharidy 350, z toho 1/3 cukor. Denný príjem vody sa vypočíta na základe denného objemu oddeleného moču plus 0,5 litra.

Zoznam produktov povolených na konzumáciu:

• pekárenské výrobky bez soli;
• zeleninové polievky;
• chudé mäso a ryby;
• mliečne výrobky (používanie tvarohu je povolené s úplným vylúčením mäsových výrobkov);
• vajcia, nie viac ako 2 ks. v týždni;
• ovocie;
• zelenina;
• cestoviny bez bielkovín, ságo, ryža;
• rastlinné a živočíšne oleje;
• cukor, med, džem, sladkosti, želé;
• bylinné odvary, čaje, kompóty.

Zoznam zakázaných potravín:

• solené výrobky z múky;
• mäso a ryby tučných odrôd;
• huby;
• tvrdý syr;
• strukoviny;
• obilniny;
• čokoláda;
• káva, kakao;
• korenie, horčica, chren.

Diétna tabuľka №7b

Odporúčania tabuľky číslo 7b sú zamerané na obnovenie metabolizmu, krvný tlak v cievach, odstránenie opuchov. Používa sa pri obličkových patológiách po diétnej tabuľke č. 7a. Pod zákaz spadajú bielkoviny a soľ, tuky a sacharidy nie sú výrazne obmedzené. Diéta číslo 7b je jednou z najšetrnejších.

Denný príjem bielkovín by sa mal pohybovať do 60 g, z toho 60 % je živočíšneho pôvodu. Tuky - do 90 g, z toho 20 g rastlinného pôvodu. Denné množstvo uhľohydrátov nie je väčšie ako 450 g, cukor je povolený do 100 g. Soľ je zakázaná. Pitný režim- do 1,5 litra.

Zoznam povolených a zakázaných potravín je podobný diétnej tabuľke číslo 7a.

Diéta – účinná terapeutická metóda s ochorením obličiek rôzne etiológie. Pomáha znižovať záťaž na choré orgány a závažnosť klinický obraz. Prispieva k normalizácii metabolických procesov a močenia. Používa sa na liečbu diétne tabuľkyč. 7, 7a a 7b.

Podobnosti stravy pri diabete mellitus a diabetickej nefropatii

Diabetická nefropatia je komplexný pojem. Zahŕňa skupinu ochorení obličiek, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku neustáleho kolísania hladiny cukru v krvi. Jedným z prejavov diabetickej nefropatie je chronický zlyhanie obličiek.

Pri diabetickej nefropatii je diéta zameraná na normalizáciu stavu pacienta a prevenciu možné komplikácie. Ak porovnáme výživu pri cukrovke a diétu pri obličkovej nefropatii, základné princípy budú totožné:

• Vyvážené zloženie. Pri diabete mellitus v počiatočnom štádiu aj v chronická forma sa bude musieť vzdať väčšiny známe produkty. Sú to údeniny, marinády, alkohol, korenie, soľ, sladké, múka. Výsledkom tohto zlyhania je nedostatok. živiny Preto je potrebné ich dopĺňať správnou výživou. Kedy vzniká cukrovka chronické štádium, v tele je ich veľa deštruktívne procesy. Jedným z nich je dysfunkcia obličiek. Tá vedie k vyplavovaniu potrebných mikro- a makroprvkov z tela. Špeciálna výživa so zahrnutím produktov, ako je granátové jablko, repa, hrozno, kapusta, do stravy pomôže vyrovnať straty.
• Malé porcie. Pri cukrovke je dôležité vyhýbať sa prejedaniu. V tomto prípade sa zaťaženie tráviacich orgánov prudko zvyšuje a to je plné skok hladiny cukru v krvi. Okrem toho je pri chronickej forme cukrovky narušená produkcia enzýmov vylučovaných tráviacimi orgánmi. To vedie k preťaženie, hnačka, nadúvanie, nevoľnosť, grganie, plynatosť. Ak znížite veľkosť porcií na 250 – 300 g (asi ako päsť), žalúdok a črevá budú menej zaťažované.
• Minimálny cukor. Komentáre sú zbytočné – minimálna dávka cukru môže viesť k prudké zhoršenie stav pacienta. Preto je okrem prípravy diétneho jedla dôležitá aj kontrola hladiny cukru nalačno, dve hodiny po jedle a pred spaním.
• Odmietnutie soli. Cukor aj soľ zadržiavajú vodu v tele. Preto väčšina diabetikov trpí opuchmi. Maximálne povolené množstvo soli za deň je 3 g.
• Používanie potravín s nízkym Glykemický index(GI) je miera rýchlosti, ktorou telo absorbuje sacharidy v potravine a zvyšuje hladinu cukru v krvi.

Zoznam potravín s nízkym GI		Nuansy použitia
Bobule a ovocie	čierne a červené ríbezle; egreše, jablká, hrušky, marhule; čučoriedky, maliny, jahody; jahoda, citrón, pomaranč, mandarínka, pomelo, limetka	S citrusovými plodmi musíte byť opatrní pre tých, ktorí trpia gastritídou, peptický vred, kolitída. 1 kus ovocia denne
Zelenina	patizón, cibuľa, cesnak; baklažán, paradajka, zelené fazule; šošovica, mrkva, repa; čerstvý a sušený drvený hrášok; všetky druhy kapusty - karfiol, brokolica, biela a červená kapusta, sladká paprika	Cibuľa a cesnak sú kontraindikované pri gastritíde a vredoch. Kapusta môže spôsobovať nadúvanie a plynatosť, preto sa neodporúča viac ako 300 g denne.Opatrne s cuketou, mrkvou, cviklou na nefropatiu, keďže sú diuretiká (ide o záťaž obličiek navyše)
obilniny	perličkový jačmeň; jačmenné krúpy; Hnedá ryža; pohánka, bulgur	Bulgur denne môžete zjesť 1 tanier (nie viac ako 100 g suchého produktu), pretože je veľmi kalorický (345 – 360 g na 100 g produktu)
Mliekareň	kyslá smotana, smotana 20% tuku; sladké a ovocné jogurty, maslo, margarín, tvrdé syry; kondenzované mlieko, glazúrovaný syr, tvaroh	tvrdý syr môžete jesť nie viac ako 30 g denne kvôli vysoko kalorické. Kyslá smotana a maslo – nie viac ako polievková lyžica denne, najlepšie vo forme dresingu alebo omáčky

Rozdiely medzi výživou pri diabetes mellitus a diabetickej nefropatii

Použitie mäsa pri diabetes mellitus a diabetickej nefropatii má významné rozdiely. Ak sa diabetikom odporúča diétne chudé mäso (kuracie, morčacie, králičie, teľacie), potom s nefropatiou sa aj to bude musieť postupne opustiť. V opačnom prípade môžu obličky úplne zlyhať.

Komentár odborníka na výživu! Pri diabetickej nefropatii sa mení štruktúra obličiek - tubuly a glomeruly sa zväčšujú v dôsledku rastu spojivového tkaniva. Z tohto dôvodu je odtok krvi narušený, takže schopnosť filtrovať a odstraňovať toxíny sa prudko zhoršuje. Čím viac bielkovinových potravín živočíšneho pôvodu človek konzumuje, tým viac sa zvyšuje záťaž na obličky. Dusíkaté zlúčeniny vstupujú cez krv finálne produkty rozklad bielkovín. Ak neprijmete včasné opatrenia a neprejdete na zoznamy produktov obsahujúce rastlinný proteín(napr. strukoviny) môžu v blízkej budúcnosti vyžadovať dialýzu. to hardvérová metódačistenie krvi, ktoré podobne ako obličky umožňuje filtrovať produkty metabolizmu a odstraňovať ich z tela

Maximálne prípustné množstvo bielkovín za deň je 70 g.

Ďalší zásadný rozdiel v strave pre pacientov cukrovka a pacientov s diabetickou nefropatiou. Množstvo tekutiny za deň. V prvom prípade minimálne množstvo tekutiny za deň je 1,5-2 litrov. Je to to, čo vám umožňuje udržiavať rovnováhu voda-soľ.

Pri diabetickej nefropatii sa množstvo tekutiny zníži asi na polovicu, aby sa minimalizovala záťaž obličiek. Ako zoznam produktov, tak aj maximálne množstvo kvapalina za deň určuje ošetrujúci lekár.

Pri konzumácii zeleniny, ovocia a bobúľ sa vyhýbajte tým, ktoré obsahujú kyselinu šťaveľovú. V mikroskopických dávkach je povolený zeler, špenát, šťavel, petržlen, rebarbora. Rovnako ako marhule, ananás, banány, cukety, broskyne, petržlen. V tomto prípade aj paradajky, čierne ríbezle, reďkovky, kôpor, fazuľa, chren, špenát a zemiaky. Ak ich jete, tak vo forme šalátu alebo ako súčasť polievky.

Nutričné ​​ciele pri diabetickej nefropatii

Pri diabetickej nefropatii sú postihnuté nielen štruktúrne jednotky obličiek (nefróny), ale aj tie, ktoré s nimi susedia. cievy. Cholesterol sa v nich hromadí, vďaka čomu sa steny ciev stenčujú a následne sa zvyšuje ich priepustnosť pre proteínové štruktúry. A kvôli deštruktívnym zmenám v obličkách sa zvyšuje krvný tlak. Jednou z primárnych úloh diéty je stabilizovať množstvo cholesterolu a normalizovať krvný tlak.

Vlastnosti výživy a kombinácia produktov závisia od štádia ochorenia. V počiatočnom štádiu musíte znížiť množstvo uhľohydrátov, aby ste sa vyhli skokom v hladine cukru v krvi.

Ak ochorenie prešlo do chronického štádia, v prvom rade znížte množstvo živočíšnych bielkovín. V ideálnom prípade je úplne opustený a nahradí ho zeleninou - nie viac ako 70 g denne. Ďalším krokom je obmedzenie tekutín (do 1 litra denne). Odmietnutie diuretických produktov (uhorky, cukety, vodné melóny, zeler, petržlen). To všetko s cieľom zabrániť rastu spojivového tkaniva v obličkách, znížiť mieru intoxikácie, znížiť záťaž obličiek a oddialiť čas dialýzy.

Vzorové menu na deň

Raňajky (jedno z jedál)	Obed (jedno z jedál)	Večera (jedno z jedál)
Ovocný šalát (môže byť dochutený kefírom)	Zeleninová polievka, jačmeň s rybím koláčom, zelená káva	Papriky plnené bulgurom a paradajkami, kompót zo sušeného ovocia
Omeleta z bielkovín a sladkej papriky, zelený čaj s plátkom ražný chlieb	Jačmenná alebo pohánková polievka, bulgurová alebo šošovicová kaša s parou kurací rezeň, brusnicová šťava	Kuracia fašírka, sladká paprika, mrkvový, uhorkový a paradajkový šalát
Zelené jablko, tvaroh s lyžicou kyslej smotany	Zeleninová polievka, jačmenná kaša s dusenou omáčkou kuracia pečeň, zelený čaj	Dusená kapusta s ryžou a hubami, krajcom ražného chleba
Zeleninový guláš z baklažánu, paradajok, cibule a sladkej papriky, zelený čaj	Kurací vývar, šošovicová kaša s omáčkou z dusenej kuracej pečene, zelený čaj	Pohánka s filé merlúzy pečené vo fólii, čaj

Recepty na varenie s nefropatiou nájdete vo videu nižšie.