घरी अॅपेन्डिसाइटिसचे निदान. घरी अॅपेंडिसाइटिस कसे तपासावे: विश्वसनीय लक्षणे

तीव्र दाहअपेंडिक्स, किंवा अपेंडिसाइटिस, आहे धोकादायक रोगसर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक. पण त्याआधी, निदान आवश्यक आहे. हॉस्पिटलमध्ये अॅपेन्डिसाइटिस कसे ठरवले जाते, कोणत्या चाचण्या केल्या जातात, पोटाच्या पॅल्पेशनच्या पद्धती आणि कोणत्या वापरल्या जातात ते पाहू या. अचूक पद्धतीवाद्य निदान.

मानक इतिहास घेणे

अॅपेन्डिसाइटिसचे निदान करण्यासाठी योग्य इतिहास घेणे महत्वाचे आहे. ठराविक तक्रारी, लक्षणे आणि वैयक्तिक वैशिष्ट्येयोग्य निदान करण्यात खूप मदत होते.

एक मानक इतिहास अनेक टप्प्यात गोळा केला जातो, ज्या दरम्यान काही वैशिष्ट्ये, वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे किंवा परिशिष्टाची जळजळ भडकवणारे रोग ओळखले जातात.

स्टेज 1. रुग्णाच्या तक्रारी. डॉक्टर रुग्णाचे ऐकतो, त्याच्या भावनांमध्ये रस असतो. तो विचारतो की ओटीपोटात वेदना कधी झाल्या, त्यांची हालचाल आणि तीव्रता. शोधून काढते समवर्ती अभिव्यक्तीअस्वस्थ वाटणे (मळमळ, उलट्या किंवा अशक्तपणा).
स्टेज 2. लक्षणे. लक्षणांची ओळख, विशेषत: पॅथोग्नोमोनिक (रोगाचे वैशिष्ट्य), निदानामध्ये महत्त्वाची भूमिका बजावते. वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणेअॅपेन्डिसाइटिसच्या वेळी ते चिन्हांच्या संचाद्वारे तपासले जाते. निदान करण्यासाठी, 3-4 लक्षणे तपासणे पुरेसे आहे.
स्टेज 3. रुग्णाच्या जीवनाचे विश्लेषण. डॉक्टरांना रुग्णाच्या जीवनशैलीत रस आहे (काही आहे का वाईट सवयीनिरोगी जीवनशैली असो) comorbidities, ज्यामुळे जळजळ होऊ शकते ( helminthic infestations, वारंवार बद्धकोष्ठता, रक्त गोठण्याचे विकार, दीर्घकाळापर्यंत डिस्बैक्टीरियोसिस, असंसर्गजन्य रोगमूत्र प्रणाली).

रुग्णाच्या तक्रारी

अॅपेन्डिसाइटिससह, रुग्णाला ओटीपोटात वेदना होत असल्याची तक्रार असते. एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे नाभीसंबधीच्या प्रदेशापासून उजव्या इलियाक प्रदेशात वेदनांची हालचाल. वेदना संवेदनांचे असे स्थलांतर आतड्यांसंबंधी उत्तेजितपणाच्या वैशिष्ट्याशी संबंधित आहे.

रुग्णाला मळमळ, अशक्तपणा, अतिसार किंवा बद्धकोष्ठतेची तक्रार असते. काहींनी चालताना, शिंकताना किंवा खोकताना वेदना वाढल्याचे लक्षात येते (चेरेमस्की-कुश्निरेन्को लक्षण किंवा खोकल्याचे लक्षण). नियमानुसार, प्रौढ रूग्णांमध्ये, तक्रारी समजण्यायोग्य असतात आणि एखाद्याला तार्किक निष्कर्षापर्यंत पोहोचू देतात. परंतु विशेष गरजा असलेल्या रूग्णांमध्ये (लहान मुले आणि लहान मुले, स्मृतिभ्रंश असलेले वृद्ध लोक, अपेंडिक्सचे अ‍ॅटिपिकल स्थान असलेले लोक, गर्भवती महिला), तक्रारी संपूर्ण चित्र दर्शवत नाहीत किंवा ते पूर्ण प्रमाणात प्रदर्शित करत नाहीत. डॉक्टर अशा रूग्णांवर विशेष दक्षता आणि सावधगिरीने उपचार करतात जेणेकरुन गुंतागुंतांचा विकास चुकू नये.

पॅल्पेशन आणि पर्क्यूशन

पॅल्पेशन (पॅल्पेशन) आणि पर्क्यूशन (टॅपिंग) तपासणी रोगाचे संपूर्ण चित्र प्रकट करू शकते. पॅल्पेशन आणि पर्क्यूशनच्या मदतीने, डॉक्टर लक्षणे शोधतात जे आपल्याला अॅपेन्डिसाइटिस निर्धारित करण्यास अनुमती देतात:

Obraztsov चे लक्षण. उजवा पाय सरळ स्वरूपात वाढवताना, वेदना तीव्र होते.
सिटकोव्स्कीचे लक्षण. रुग्णाला डाव्या बाजूला झोपण्यास सांगितले जाते. या प्रकरणात, उजव्या बाजूला वेदना वाढते.
रोव्हसिंगचे चिन्ह. धक्कादायक चौकशी खालचे विभागआतड्यांमुळे वेदना होतात.
Razdolsky लक्षण. ओटीपोटाच्या भिंतीवर हस्तरेखाच्या काठावर टॅप करताना, वेदना तीव्र होते.
पुनरुत्थान लक्षण, किंवा "शर्ट लक्षण". रुग्णाचे बाह्य कपडे वरपासून खालपर्यंत खेचताना, बोटांनी उजव्या इलियाक प्रदेशाकडे नेले जाते. अॅपेन्डिसाइटिसचा संशय असल्यास, वेदना तीव्र होते.

Shchetkin-Blumberg चे लक्षण देखील आहे. उजव्या इलियाक प्रदेशावर दबाव आल्याने, वेदना कमी होते आणि काही सेकंदांनंतर हात तीव्रपणे मागे घेतल्याने, ते लक्षणीय वाढते. मध्ये सामील असताना हे लक्षण उद्भवते दाहक प्रक्रियापेरीटोनियमच्या भिंती. Shchetkin-Blumberg लक्षण पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियमची जळजळ) च्या प्रारंभास सूचित करते.

ऍपेंडिसाइटिससाठी रक्त तपासणी

रक्त तपासणी विविध पॅथॉलॉजीज प्रकट करू शकते. म्हणून, अपेंडिक्सच्या जळजळीसह, सामान्य रक्त तपासणी केली जाते. जळजळांची व्याख्या खालील निर्देशकांनुसार होते:

ल्युकोसाइट्सची पातळी. रक्तातील ल्युकोसाइट्सच्या पातळीत वाढ जळजळ होण्याची उपस्थिती दर्शवते.
ESR. एरिथ्रोसाइट अवसादन दर वाढणे जळजळ दर्शवते.

सामान्य विश्लेषणरक्त ही एक सहायक निदान पद्धत आहे. हे कोणत्याही क्लिनिकमध्ये चालते आणि आपल्याला शरीरातील दाहक प्रक्रिया ओळखण्याची परवानगी देते.

लघवीच्या चाचणीने अॅपेन्डिसाइटिस कसे ठरवायचे?

अपेंडिसाइटिससाठी मूत्र विश्लेषण शरीरात जळजळ प्रकट करते. परिशिष्टाच्या ओटीपोटाच्या स्थानासह, लघवीचे स्वरूप आणि लघवीची रचना बदलू शकते. या प्रकरणात, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, प्रथिने आणि लघवीतील बॅक्टेरियाच्या पातळीत वाढ होते.

मूत्र पॅरामीटर्सचे निर्धारण विभेदक निदान अभ्यासास मदत करते. त्याच्या मदतीने, तज्ञ वगळतात urolithiasisआणि जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे इतर पॅथॉलॉजीज.

इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक पद्धती

तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसचे निदान त्याशिवाय अशक्य आहे वाद्य पद्धती. खालील अभ्यासांचा वापर करून अपेंडिसाइटिसचा शोध लावला जातो:

अल्ट्रासाऊंड ( अल्ट्रासोनोग्राफी);
सीटी (संगणित टोमोग्राफी);
एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग);
लेप्रोस्कोपी

एपेंडिसाइटिसचे निदान करण्यासाठी सर्वात सामान्य आणि सोपी पद्धत

अल्ट्रासाऊंड ही सर्वात सोपी आणि सर्वात प्रवेशयोग्य निदान पद्धत आहे. त्याच्या मदतीने, आपण बहुतेक प्रकरणांमध्ये रोग निर्धारित करू शकता. गैरसोय: ऍपेंडिसाइटिसची व्याख्या प्रारंभिक टप्पाअशक्य प्रक्रिया तेव्हाच दिसून येते जेव्हा ती येते तीव्र जळजळआणि आकार वाढवा.

सीटी आपल्याला सर्व अवयवांच्या स्तरित प्रतिमा बनविण्यास अनुमती देते उदर पोकळीआणि दाहक प्रक्रिया ओळखा प्रारंभिक टप्पा. कधीकधी अधिकसाठी अचूक व्याख्याज्या प्रक्रियांसह चाचणी केली जाऊ शकते कॉन्ट्रास्ट एजंट. बाधक: सर्व उपलब्ध नाही सार्वजनिक दवाखानेआणि खाजगी निदानासाठी खूप पैसा लागतो. पण जीवनासाठी महत्वाचे संकेतनिदान OMS च्या चौकटीत चालते. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की सीटी दरम्यान, रुग्णाला एक्स-रेच्या तुलनेत जास्त रेडिएशनचा सामना करावा लागतो. छाती. सीटी स्कॅन करण्याची अनेकदा शिफारस केली जात नाही.

लॅपरोस्कोपी केवळ हॉस्पिटलमध्येच केली जाते. त्याच्या मदतीने, रोगाचे सर्वात अचूक निदान केले जाते. विशेष ट्रोकार टूल वापरुन, उदर पोकळीमध्ये 2 किंवा 3 पंक्चर केले जातात. नाभीसंबधीच्या पँचरद्वारे विशेष उपकरण (व्हिडिओ लॅपरोस्कोप) सह, सर्जन प्रक्रियेची तपासणी करतो, त्याच्या फुटण्याची शक्यता आणि शेजारच्या अवयवांना नुकसान होण्याची शक्यता निर्धारित करतो. लॅपरोस्कोपीनंतर, अपेंडेक्टॉमी (अपेंडिक्स काढून टाकणे) केले जाऊ शकते. गैरसोय: हे एक सर्जिकल हस्तक्षेप आहे (अनेस्थेसिया आवश्यक आहे), प्रत्येकजण ते करू शकत नाही.

एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग) ही सर्वात अचूक पद्धत आहे. चुंबकीय लाटा आपल्याला प्रभावित ऊतींची एक स्तरित प्रतिमा मिळविण्याची परवानगी देतात. जेव्हा दुसरा अभ्यास करणे शक्य नसते तेव्हा आरोग्य समस्या असलेल्या रुग्णांसाठी आणि गर्भवती महिलांसाठी टोमोग्राफी दर्शविली जाते. गैरसोय: जास्त वेळ लागतो (कधीकधी काही तास).

आपल्यापैकी अनेकांनी वारंवार पोटदुखीचा अनुभव घेतला आहे. परंतु हे अॅपेन्डिसाइटिस आहे की नाही हे कसे ठरवायचे, प्रकट होण्याची लक्षणे काय आहेत?

प्रत्येकाला माहीत आहे की, अॅपेन्डिसाइटिस ही अपेंडिक्सची जळजळ आहे. हे तीव्र आणि जुनाट दोन्ही असू शकते. सध्या रोगांकडे अधिक लक्ष देण्यास सुरुवात झाली आहे, कारण जर तुम्ही वेळेवर डॉक्टरांना भेटले नाही तर ते आणखी बदलू शकतात. जड टप्पा- पेरिटोनिटिस मध्ये आणि होऊ प्राणघातक परिणाम.

पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये अॅपेंडिसाइटिस त्वरीत कसे ओळखावे

स्वतःचे आणि आपल्या प्रियजनांचे रक्षण करण्यासाठी, आपल्याला काही माहित असणे आवश्यक आहे प्रारंभिक लक्षणेघरी कारवाई करण्यासाठी अॅपेन्डिसाइटिस.

अर्थात, प्रौढांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिस निश्चित करण्यात मदत करणारे आणि लक्ष वेधून घेणारे पहिले चिन्ह आहे उजव्या बाजूला वेदना आहे. हे तीव्र, स्थिर किंवा मधूनमधून असू शकते. चालताना, हसताना, धावताना वेदना तीव्र होतात.

घरच्या घरी अॅपेन्डिसाइटिस तपासण्यासाठी, अपेंडिक्स असलेल्या ठिकाणी दाबताना पोटाचा घट्टपणा हे निश्चित लक्षण असू शकते.

अॅपेन्डिसाइटिस स्वतःहून काय दुखते हे कसे ठरवायचे, येथे काही टिपा आहेत.

अपेंडिक्सची जळजळ स्वतंत्रपणे निर्धारित करण्यासाठी, आपल्याला रुग्णाला सपाट पृष्ठभागावर ठेवणे आवश्यक आहे.
उजव्या बाजूला बोटांनी जोरात दाबू नका.
लवकर जाऊ द्या.

जर हाताळणीनंतर एक स्पष्ट वेदना दिसली तर आपण तज्ञांकडे जाण्यास अजिबात संकोच करू नये.

ही चिन्हे मूलभूत आहेत, परंतु भ्रामक देखील आहेत, कारण ओटीपोटाच्या प्रदेशात वेदना पूर्णपणे भिन्न रोगांबद्दल बोलू शकतात. म्हणून, आपण लहान तपशीलांवर लक्ष दिले पाहिजे, जसे की:

तापमानात वाढ. जर उच्च तापमान बराच काळ टिकून राहिल्यास, दिसण्याची इतर सर्व कारणे वगळली जातात, तर लक्षण अॅपेन्डिसाइटिस दर्शवते. मुलांमध्ये, तापमान 40 ° पर्यंत वाढू शकते.
मळमळ आणि उलटी. ही लक्षणे जवळजवळ सर्व रुग्णांमध्ये दिसून येतात. आजारी असताना, उलट्या निसर्गात प्रतिक्षेप आहे. नियमानुसार, अपेंडिसाइटिसच्या तीव्रतेसह सर्वात लहान मुलांमध्ये, मळमळ प्रौढांपेक्षा जास्त वेळा होते.
अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता दुर्मिळ आहे, परंतु अपेंडिक्सच्या जळजळीची लक्षणे असू शकतात. एक नियम म्हणून, ही चिन्हे अनेकदा नेहमीच्या परिणाम आहेत अन्न विषबाधा.

अॅपेन्डिसाइटिस फुटला आहे हे समजण्यासाठी, अनेक लक्षणे आवश्यक नाहीत - तीक्ष्ण वेदनाचेतना नष्ट होण्याची शक्यता गंभीर हल्लेउलट्या हे धोकादायक आहे कारण यामुळे पेरिटोनिटिस आणि संपूर्ण जीवाचे विषबाधा होऊ शकते, जर अर्ध्या तासात ऑपरेशन केले नाही तर ते मृत्यूने भरलेले आहे.

क्रॉनिक अपेंडिसाइटिस

खरं तर, ते खूप आहे दुर्मिळ रोगप्रामुख्याने प्रौढांमध्ये आढळतात. लक्षणे तीव्र अॅपेन्डिसाइटिस सारखीच असतात, तथापि, तापमानात वाढ न करता ते इतके उच्चारले जाऊ शकत नाहीत. वेदना नेहमीच होत राहते, परंतु तितकी तीव्र नाही..

अॅपेन्डिसाइटिससह मानवी वर्तनाची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे:

ओटीपोटात तीव्र वेदना झाल्यामुळे, एखादी व्यक्ती हालचाल करू शकत नाही. वेदना कमी करण्यासाठी, उजव्या बाजूला खोटे, वर curled;
मुळे भूक न लागणे सतत उलट्या होणेज्यानंतर आराम मिळत नाही.

आपल्याला अॅपेन्डिसाइटिसचा संशय असल्यास काय करू नये:

आपण पेनकिलर घेण्याचा अवलंब करू शकत नाही, यामुळे परिस्थिती आणखी वाढेल.
पोटात हीटिंग पॅड लावू नका, यामुळे दाहक प्रक्रिया वाढू शकते.
बद्धकोष्ठतेसाठी जुलाब घेऊ नका, अपेंडिक्सवर दबाव टाका, फाटणे होऊ शकते.
आपण डॉक्टरांचा कॉल पुढे ढकलू शकत नाही, कारण दुःखद परिणाम आपल्याला प्रतीक्षा करत नाहीत.

अपेंडिक्सचे फाटणे आणि ओटीपोटात पू प्रवेश केल्याने पेरिटोनिटिस आवश्यक आहे, जे काही तासांत रुग्णावर शस्त्रक्रिया न केल्यास त्याचे वाईट परिणाम होऊ शकतात.

डॉक्टर अपेंडिसाइटिसचे निदान कसे करतात:

पहिली गोष्ट म्हणजे डॉक्टरांना नेमकी कोणती लक्षणे दिसून आली ते सांगणे.
बहुधा, तुम्हाला उदर पोकळीचे अल्ट्रासाऊंड करावे लागेल आणि त्यासाठी रक्तदान करावे लागेल अचूक निदानत्यामुळे डॉक्टर अचूक निदान करू शकतात.

परंतु वरील लक्षणे लोकांच्या अशा गटांमध्ये दिसून येत नाहीत:

मधुमेही
गर्भवती महिला;
वृद्धापकाळातील लोक;
कर्करोग रुग्ण;
एचआयव्ही बाधित;
लहान मुले.

गर्भवती महिलांमध्ये अपेंडिसाइटिस

दुर्दैवाने, गर्भवती महिलांमध्ये अपेंडिक्सची जळजळ अशी दुर्मिळता नाही, ती बहुतेकदा दुसऱ्या तिमाहीत प्रकट होते. या स्थितीशी संबंधित ठराविक ओटीपोटात वेदना सहजपणे गोंधळून जाते.

अॅपेन्डिसाइटिससह, स्त्रीची नाडी वेगवान होते, श्वासोच्छ्वास वाढते, तिच्या शरीराचे तापमान वाढते, मळमळ आणि उलट्या दिसतात, ज्याला टॉक्सिकोसिससह गोंधळ होऊ शकतो.

वेदना, गर्भधारणेच्या वयानुसार, यावर आधारित असू शकते विविध भागउदर प्रदेश. त्याचे स्थान गर्भाशयाच्या दाबाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते परिशिष्ट: कालावधी जितका जास्त असेल तितका मजबूत गर्भाशयअपेंडिक्सवर दाबले जाते आणि ते जितके जास्त होते तितके वाढते, परिणामी वेदनांचे स्थान बदलते.

अर्थात, गर्भधारणेचा कालावधी जितका जास्त असेल तितका अपेंडिसाइटिसचा गर्भावर विपरीत परिणाम होण्याची शक्यता जास्त असते. सर्वात धोकादायक आणि वारंवार गुंतागुंतएपेंडिसाइटिस नंतर गर्भपात आहे. इतर परिणाम म्हणजे प्लेसेंटल बिघाड, तीव्र आतड्यांसंबंधी अपयश, पेरिटोनिटिस.

जर एखाद्या महिलेला गर्भधारणेदरम्यान ही लक्षणे आढळली तर अजिबात संकोच न करणे आणि डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले आहे, कारण ते केवळ स्त्रीलाच नव्हे तर जन्मलेल्या बाळालाही हानी पोहोचवू शकते.

वृद्धांमध्ये तीव्र अपेंडिसाइटिस

मध्ये लोक वृध्दापकाळतरुण लोकांपेक्षा अॅपेन्डिसाइटिस ओळखणे अधिक कठीण आहे. वेदना संवेदनशीलतेच्या थ्रेशोल्डच्या वाढीशी संबंधित, रुग्ण बहुतेक वेळा इलियाक प्रदेशात अप्रिय संवेदनांच्या देखाव्याकडे लक्ष देत नाहीत.

एक वैशिष्ट्य आहे - या भागात अनेक दिवसांच्या सौम्य वेदनांनंतर अपेंडिक्स असलेल्या ठिकाणी एक लहान ट्यूमर दिसणे.

शरीराचे तापमान सहसा सामान्य राहते किंवा किंचित वाढू शकते, मळमळ आणि उलट्या मध्यमवयीन लोकांपेक्षा जास्त वेळा होतात. जेव्हा शरीरातील शारीरिक प्रक्रिया मंदावल्या जातात तेव्हा स्टूल रिटेन्शन खेळत नाही महत्वाची भूमिकापरिशिष्टाची जळजळ निर्धारित करण्यासाठी.

मुलामध्ये अॅपेन्डिसाइटिस

लहान मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिस ठरवणे सर्वात कठीण आहे. जर मुलाला वेदना होत असेल तर रुग्णवाहिका कॉल करण्यास उशीर करू नका.

2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, अपरिपक्वतेमुळे हा रोग अत्यंत दुर्मिळ आहे. पचन संस्था. आकडेवारीनुसार, अॅपेन्डिसाइटिस असलेल्या रुग्णांमध्ये अधिक सामान्य आहेत पौगंडावस्थेतील. जर मुल 7 वर्षांपेक्षा मोठे असेल तर अपेंडिक्सच्या जळजळीची लक्षणे प्रौढांच्या लक्षणांसारखीच असतील.

निदान निश्चित करण्यात अडचण या वस्तुस्थितीमुळे उद्भवते की मूल रडण्यास, कृती करण्यास सुरवात करते, काय दुखते, कसे दुखते हे स्पष्टपणे व्यक्त करू शकत नाही. पण अनेक आहेत हॉलमार्कसीकम प्रक्रियेच्या जळजळ असलेल्या मुलाचे वर्तन. तो खाली बसतो, त्याच्या पोटाला धरतो किंवा बॉलमध्ये त्याच्या उजव्या बाजूला झोपतो आणि त्याला त्याच्या पोटाला स्पर्श करू देत नाही.

पहिल्या रात्री, वेदना सुरू झाल्यानंतर, मुल अस्वस्थपणे झोपेल, सतत जागे होईल. बर्याचदा, मुलांमध्ये उच्च तापमान असते, ते 40 ° पर्यंत पोहोचते. उजवीकडे वाकून आणि ड्रेसिंग करून वेदना वाढतात.

मळमळ आणि उलट्या ही मुलांमध्ये अपेंडिसाइटिसची असामान्य लक्षणे नाहीत. मुलाची प्रकृती खालावत चालली आहे. सुस्ती, अशक्तपणा दिसून येतो, भूक नाहीशी होते. पोटाला अपघाती स्पर्श झाल्याने मूल रडू लागते, ओरडू लागते.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की मुलांमध्ये परिशिष्ट काढून टाकण्यासाठी ऑपरेशनचे परिणाम प्रौढांपेक्षा खूपच वाईट असू शकतात, म्हणून आपण डॉक्टरांना कॉल करण्यास आणि शस्त्रक्रिया करण्यास अजिबात संकोच करू नये.

मुलामध्ये अपेंडिक्सची जळजळ रोखण्यासाठी, आपल्याला अपेंडिक्सच्या अडथळ्याची अनेक कारणे माहित असणे आवश्यक आहे:

कमी प्रतिकारशक्ती. वारंवार सर्दी, ARVI, इन्फ्लूएंझा सेवनामुळे रोग प्रतिकारशक्ती कमी होते विविध प्रतिजैविक. परिणामी, मुलांचे शरीरहानिकारक जीवाणूंचा सामना करण्यास असमर्थ, विविध संक्रमणआणि ते अपेंडिक्समध्ये प्रवेश करतात आणि जळजळ करतात.
परदेशी वस्तू आणि वर्म्स. याव्यतिरिक्त, मूल अनेकदा बियांची साल, बेरीसह बिया, माशांची लहान हाडे गिळते, ज्यामुळे अपेंडिक्स (अ‍ॅपेंडिसाइटिस) मध्ये अडथळा येतो.
आहारात प्रथिनयुक्त पदार्थांचा अतिरेक, अति खाणे, लठ्ठपणा (ही कारणे प्रौढांनाही लागू शकतात).

कोणत्याही परिस्थितीत रुग्णवाहिका कॉल करण्यास उशीर करू नका!

म्हणून, जर तुम्हाला वरीलपैकी काही लक्षणांचे संयोजन आढळले, तर ते अॅपेन्डिसाइटिस होण्याचा उच्च धोका आहे. परंतु स्वतंत्र तपासणीनंतर, सर्जनद्वारे तपासणी करणे आवश्यक आहे, ज्यास उशीर होऊ नये, कारण तोच अचूक निदान करेल.

त्याच्या स्थानिकीकरणाकडे लक्ष द्या. सुरुवातीला अस्वस्थताएपिगॅस्ट्रियममध्ये उद्भवते, काही तासांनंतर वेदना तीव्र होते आणि हलते उजवी बाजू(बाजू, इलियाक प्रदेश). स्व-निदान करण्याचा प्रयत्न करण्यापूर्वी, कॉल करा रुग्णवाहिका. अॅपेन्डिसाइटिसचा संशय असल्यास, ते सुरक्षितपणे खेळणे चांगले आहे आणि वेदना असह्य होईपर्यंत प्रतीक्षा करू नका.

जर अॅपेन्डिसाइटिसचे वेळेत निदान आणि उपचार केले जाऊ शकत नाहीत, तर काही काळानंतर, त्याची सर्व सामग्री उदर पोकळीत प्रवेश करेल, ज्यामुळे तीव्र जळजळ होईल. यामुळे रुग्णाचा मृत्यूही होऊ शकतो. कोणत्याही आजारांकडे लक्ष देणे फार महत्वाचे आहे, विशेषतः जेव्हा ते येते.

अपेंडिसाइटिसची लक्षणे

ओटीपोटात वेदना, विशेषत: उजव्या खालच्या भागात, भूक न लागणे, कधीकधी मळमळ आणि उलट्या, काही प्रकरणांमध्ये अतिसार किंवा, उलट, बद्धकोष्ठता, ताप आणि तत्सम प्रकटीकरण.

चालण्यात अडचण, वेदना, शिंका येणे, उडी मारणे, अडथळ्यांवरून वाहन चालवणे यासारख्या सिग्नलकडे लक्ष द्या.

बहुतेकदा ही लक्षणे सौम्य असू शकतात, काही अजिबात दिसत नाहीत. याव्यतिरिक्त, हे सर्व अभिव्यक्ती वायू, अति खाणे, अन्न विषबाधा आणि इतर काही रोगांचे वैशिष्ट्य देखील आहेत. म्हणून, आपण स्वतःहून कार्य करू नये, कोणत्याही संशयाच्या बाबतीत, आपण ताबडतोब वैद्यकीय मदत घ्यावी.

अपेंडिसाइटिसचे निदान

फुगलेले अपेंडिक्स हे ओटीपोटात सतत आणि हळूहळू वाढणाऱ्या वेदनांद्वारे दिसून येते, जे अनेक दिवस टिकू शकते. दाबाने निदानाची पुष्टी केली जाऊ शकते. आपल्या पाठीवर झोपा, आपले गुडघे वाकण्यास सांगा, नंतर उजवीकडे हलके दाबा खालील भागपोट आणि जाऊ द्या. सोडताना, दाबण्यापेक्षा वेदना खूपच मजबूत होते, हे केवळ ऍपेंडिसाइटिससाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

लक्षात ठेवा की अपेंडिक्स फुटू नये म्हणून तुम्हाला खूप काळजीपूर्वक दाबावे लागेल. हे काम एखाद्या व्यावसायिकाकडे सोपवणे चांगले.

हॉस्पिटलमध्ये, अॅपेन्डिसाइटिस सारखा आजार ओळखणे खूप सोपे आहे. अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स, संपूर्ण रक्त गणना आणि लघवीचे विश्लेषण यामध्ये मदत करू शकतात. अशा परीक्षेत त्रुटीची शक्यता फक्त 5% आहे.

उपचार फक्त आहे शस्त्रक्रिया करून. ऍनेस्थेसिया अंतर्गत डॉक्टर सूजलेली प्राथमिक प्रक्रिया काढून टाकतात. जर अपेंडिक्स फुटले नाही तर हे अगदी सोपे ऑपरेशन आहे कमीतकमी पुनर्प्राप्ती कालावधी.

पेरिटोनिटिस टाळता येत नाही अशा परिस्थितीत, सर्जिकल हस्तक्षेपसखोल होईल, कारण डॉक्टरांना उदर पोकळीतून बाहेर पडलेल्या सर्व गोष्टी काढून टाकाव्या लागतील ज्याने त्यात प्रवेश केला. पोस्टऑपरेटिव्ह पुनर्प्राप्तीप्रतिजैविकांच्या कोर्समुळे देखील लांब होईल.

अपेंडिसाइटिस- अनेकांना त्याची जळजळ जाणवली आहे. आणि जरी अॅपेन्डिसाइटिसमुळे मृत्यूचे प्रमाण सांख्यिकीयदृष्ट्या फक्त 0.2-0.3% आहे, परंतु हे माफक आकडे जवळजवळ 3,000 जीव लपवतात. म्हणूनच, वेळेवर डॉक्टरांना कॉल करण्यासाठी आणि ऑपरेशन करण्यासाठी तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसची चिन्हे त्वरीत ओळखणे फार महत्वाचे आहे. अॅपेन्डिसाइटिसच्या स्व-निदानासाठी, सोप्या युक्त्या आहेत.

सूचना

आपण अॅपेन्डिसाइटिसवर देखील टॅप करू शकता. वाकलेल्या तर्जनीच्या पॅडने उजव्या इलियाक प्रदेशात हलकेच टॅप करा. जर वेदना वाढली तर तुम्हाला अॅपेन्डिसाइटिस आहे. तपासण्यासाठी, आपण डाव्या इलियाकच्या क्षेत्रामध्ये त्याच प्रकारे ठोठावू शकता: तेथे वेदना होऊ नये.

संबंधित व्हिडिओ

स्रोत:

2019 मध्ये अॅपेन्डिसाइटिस कसे तपासायचे

अपेंडिसाइटिसविविध कारणांसाठी दिसू शकतात. अपेंडिक्सला सूज येते, ज्याला बहुतेक प्रकरणांमध्ये त्वरित शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असतो. अॅपेन्डिसाइटिसवर उपचार करण्याचे धाडस कोणताही सर्जन करणार नाही पुराणमतवादी पद्धती, कारण त्याला माहित आहे की ते कोणत्याही क्षणी फुटू शकते, ज्यामुळे पेरिटोनिटिस आणि त्वरित त्वरित मदत न मिळाल्यास रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो.

सूचना

परिशिष्टात नेमकी दाहक प्रक्रिया स्थापित केलेली नाही. डॉक्टर अनेक घटकांना कॉल करतात जे देखावामध्ये योगदान देऊ शकतात. यामध्ये हे समाविष्ट आहे: क्लोग्ज्ड ऑरिफिस स्टूलकिंवा श्लेष्मा, लिम्फॉइड ऊतकांची सूज, उदर पोकळीत संसर्ग किंवा जळजळ, उदर पोकळीमध्ये चिकटपणाची उपस्थिती. काही तज्ञ रुग्णामध्ये जठराची सूज, कोलायटिस, पित्ताशयाचा दाह, म्हणजेच प्रत्येक तिसर्‍या भागात होणारे रोग हे अपेंडिक्सच्या जळजळ होण्याचे कारण म्हणतात.

अॅपेन्डिसाइटिसची पहिली चिन्हे या भागात वेदना आहेत, बहुतेकदा विशिष्ट स्थानिकीकरण, मळमळ आणि उलट्याशिवाय. काही प्रकरणांमध्ये, शरीराचे तापमान उच्च पातळीवर वाढू शकते, परंतु नेहमीच नाही. वेदना विकिरण होऊ शकते उजवा पायआणि अशी भावना निर्माण होईल की पायावर पाऊल ठेवणे अशक्य आहे, ते फक्त वाकते.

ओटीपोटाच्या कोणत्याही भागात वेदना, सामान्य अस्वस्थता आणि इतर लक्षणांच्या सर्व प्रकरणांमध्ये, आपण ताबडतोब रुग्णवाहिका बोलवावी. अॅपेन्डिसाइटिसचे काही प्रकार खूप वेगाने विकसित होतात, जे केवळ धोकादायक आहे कारण ते फुटते आणि पू निर्जंतुक उदर पोकळीत प्रवेश करते, परंतु संसर्ग रक्तप्रवाहात प्रवेश करू शकतो आणि सेप्सिस सुरू होतो, ज्याचा उपचार करणे कठीण आहे आणि रुग्णाच्या जीवाला धोका आहे.

हॉस्पिटल आपत्कालीन तपासणी करेल आणि ठरवेल अचूक कारणओटीपोटात वेदना दिसणे. जास्तीत जास्त जलद मार्गअपेंडिक्समध्ये जळजळ असल्याची उपस्थिती शोधण्यासाठी किंवा दुसर्या रोगाचे निदान करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड आणि गणना टोमोग्राफी आहेत. मूत्र आणि रक्त चाचण्या दर्शवू शकत नाहीत विश्वसनीय परिणाम. परंतु त्वरित निदान नेहमी सूजलेल्या प्रक्रियेस परवानगी देत नाही, म्हणून तज्ञ ते करण्यास प्राधान्य देतात त्वरित ऑपरेशनइतर कोणत्याही दाह आढळले नाही तर, आणि सर्व सूचित. सूजलेले अपेंडिक्स पाहण्यास मदत करणारी एकमेव पद्धत म्हणजे लॅपरोस्कोपी, परंतु सर्व वैद्यकीय संस्था करू शकत नाहीत ही प्रजातीउपकरणांच्या कमतरतेसाठी निदान.

तात्काळ शस्त्रक्रिया शक्य नसल्यास, रुग्णाला टाळण्यासाठी प्रतिजैविके दिली जातात पुढील विकासदाहक प्रक्रिया आणि परिशिष्ट फुटणे. सर्जिकल हस्तक्षेप शक्य तितक्या लवकर केला जातो.

अॅपेन्डेक्टॉमीचे दोन प्रकार आहेत - हे एक चीराद्वारे पारंपारिक ऑपरेशन आहे किंवा एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रियामॉनिटरच्या देखरेखीखाली पंक्चरद्वारे. विशिष्ट साधनांच्या उपलब्धतेनुसार, कोणत्या प्रकारचे ते ठरवते

तीव्र अॅपेंडिसाइटिस- सर्वात सामान्य तीव्रांपैकी एक (आवश्यक आपत्कालीन ऑपरेशन) सर्जिकल पॅथॉलॉजीज, जे अपेंडिक्सच्या जळजळ द्वारे दर्शविले जाते - आतड्याचे परिशिष्ट.

तीव्र आन्त्रपुच्छाचा रोग: संख्या आणि तथ्य:

विकसित देशांमध्ये (युरोप, उत्तर अमेरीका) तीव्र आन्त्रपुच्छाचा रोग 100 पैकी 7 ते 12 लोकांमध्ये होतो.
10% आणि 30% रुग्णांमध्ये दाखल सर्जिकल हॉस्पिटलआपत्कालीन संकेतांनुसार, हे तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसने ग्रस्त रुग्ण आहेत (नंतर दुसरे स्थान घेते तीव्र पित्ताशयाचा दाह- पित्ताशयाची जळजळ).
60% ते 80% आपत्कालीन शस्त्रक्रिया तीव्र अॅपेन्डिसाइटिससाठी केल्या जातात.
आशिया आणि आफ्रिकेत, हा रोग फार दुर्मिळ आहे.
तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसचे 3/4 रुग्ण हे 33 वर्षांपेक्षा कमी वयाचे तरुण आहेत.
बहुतेकदा, अपेंडिक्सची जळजळ 15 - 19 वर्षांच्या वयात होते.
वयानुसार, तीव्र अॅपेंडिसाइटिस होण्याचा धोका कमी होतो. 50 वर्षांनंतर, हा रोग 100 पैकी फक्त 2 लोकांमध्ये आढळतो.

परिशिष्टाच्या संरचनेची वैशिष्ट्ये

मानवी लहान आतड्यात तीन भाग असतात: लहान आतडे स्वतः, जेजुनम आणि इलियम. इलियमअंतिम विभाग आहे - तो जातो कोलनकोलन सह कनेक्ट करणे.

इलियम आणि बृहदान्त्र एकमेकांपासून शेवटपर्यंत जोडलेले नाहीत: लहान आतडे, जसे होते, बाजूने मोठ्या आत वाहते. अशा प्रकारे, हे दिसून येते की मोठ्या आतड्याचा शेवट घुमटाच्या रूपात आंधळेपणाने बंद आहे. या भागाला caecum म्हणतात. त्यातून वर्म-आकाराची प्रक्रिया निघून जाते.

परिशिष्टाच्या शरीरशास्त्राची मुख्य वैशिष्ट्ये:

प्रौढ व्यक्तीमध्ये अपेंडिक्सचा व्यास 6 ते 8 मिमी असतो.
लांबी 1 ते 30 सेमी पर्यंत असू शकते. सरासरी - 5 - 10 सेमी.
अपेंडिक्स मध्यभागी आणि किंचित पाठीमागे केकमच्या संबंधात स्थित आहे. परंतु इतर स्थान पर्याय असू शकतात (खाली पहा).
अपेंडिक्सच्या श्लेष्मल त्वचेखाली लिम्फॉइड टिश्यूचा मोठा संचय आहे. त्याचे कार्य रोगजनकांना तटस्थ करणे आहे. म्हणून, अपेंडिक्सला सहसा "उदर टॉन्सिल" म्हणतात.
बाहेर, परिशिष्ट एका पातळ फिल्मने झाकलेले असते - पेरीटोनियम. जणू काही तो तिच्यावर लटकला आहे. अपेंडिक्सला खाद्य देणारी वाहिन्या त्यातून जातात.

मुलाच्या अपेंडिक्समध्ये लिम्फॉइड टिश्यू आयुष्याच्या दुसऱ्या आठवड्यापासून दिसतात. सैद्धांतिकदृष्ट्या, या वयात, अॅपेंडिसाइटिसचा विकास आधीच शक्य आहे. 30 वर्षांनंतर, लिम्फॉइड टिश्यूचे प्रमाण कमी होते आणि 60 वर्षांनंतर ते घनतेने बदलले जाते. संयोजी ऊतक. यामुळे जळजळ विकसित करणे अशक्य होते.

परिशिष्ट कसे शोधता येईल?

परिशिष्ट वेगवेगळ्या प्रकारे ओटीपोटात स्थित असू शकते. अशा प्रकरणांमध्ये, तीव्र आन्त्रपुच्छाचा दाह बहुतेकदा इतर रोगांसारखा असतो आणि डॉक्टरांना निदान करण्यात अडचण येते.

परिशिष्टाच्या चुकीच्या स्थानाचे रूपे:

प्रतिमा	स्पष्टीकरण
	क्रॉस जवळ.
	ओटीपोटात, गुदाशय, मूत्राशय, गर्भाशयाच्या पुढे.
	गुदाशय मागे.
	यकृत आणि पित्ताशय जवळ.
	पोटासमोर - अपेंडिक्सची ही व्यवस्था मलरोटेशनसह उद्भवते - एक विकृती जेव्हा आतडे अविकसित असते आणि सामान्य स्थितीत नसते.
	डावीकडे - येथे उलट स्थितीअवयव (हृदय उजवीकडे असताना, सर्व अवयव आरशाच्या प्रतिमेप्रमाणे असतात), किंवा सीकमच्या अत्यधिक गतिशीलतेसह.

अपेंडिसाइटिसची कारणे

तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसची कारणे जटिल आहेत आणि अद्याप पूर्णपणे समजलेली नाहीत. असे मानले जाते की अपेंडिक्समध्ये दाहक प्रक्रिया त्याच्या लुमेनमध्ये राहणाऱ्या बॅक्टेरियामुळे होते. सामान्यतः, ते हानी पोहोचवत नाहीत, कारण श्लेष्मल त्वचा आणि लिम्फॉइड ऊतकविश्वसनीय संरक्षण प्रदान करा.

तीव्र आन्त्रपुच्छाचा रोग मुख्य लक्षणे:

लक्षणं	वर्णन
वेदना	अपेंडिक्समध्ये जळजळ झाल्यामुळे वेदना होतात. पहिल्या 2-3 तासात, रुग्णाला नेमके कुठे दुखते हे ठरवता येत नाही. वेदना संवेदना संपूर्ण ओटीपोटावर सांडल्यासारख्या असतात. ते सुरुवातीला नाभीभोवती किंवा "पोटाच्या खड्ड्याखाली" येऊ शकतात. सुमारे 4 तासांनंतर, वेदना ओटीपोटाच्या उजव्या अर्ध्या भागाच्या खालच्या भागात सरकते: डॉक्टर आणि शरीरशास्त्रज्ञ याला उजवा इलियाक प्रदेश म्हणतात. आता नेमके कुठे दुखते हे रुग्णच सांगू शकतो. सुरुवातीला, वेदना हल्ल्यांच्या रूपात उद्भवते, एक वार, वेदनादायक वर्ण आहे. मग ते सतत, दाबणे, फोडणे, जळणे असे बनते. अपेंडिक्समध्ये जळजळ वाढल्याने वेदनांची तीव्रता वाढते. हे त्या व्यक्तीच्या वेदनांच्या व्यक्तिनिष्ठ आकलनावर अवलंबून असते. बहुतेक लोकांसाठी, ते सुसह्य आहे. जेव्हा अपेंडिक्स पूने भरते आणि पसरते तेव्हा वेदना खूप तीव्र होते, धक्का बसते, धडधडते. व्यक्ती त्याच्या बाजूला झोपते आणि त्याचे पाय त्याच्या पोटाकडे ओढते. परिशिष्टाच्या भिंतीच्या नेक्रोसिससह, वेदना संवेदना थोड्या काळासाठी अदृश्य होतात किंवा कमकुवत होतात, कारण संवेदनशील मज्जातंतूचा अंत मरतो. परंतु उदर पोकळीत पू फुटतो आणि थोड्याशा सुधारणांनंतर, वेदना पुन्हा जोमाने परत येते. वेदना नेहमी इलियाक प्रदेशात स्थानिकीकृत नसते. जर अपेंडिक्स चुकीच्या पद्धतीने स्थित असेल तर ते सुप्राप्युबिक प्रदेशात, डाव्या इलियाक प्रदेशात, उजवीकडे किंवा खाली बदलू शकते. डावी धार. अशा परिस्थितीत, अपेंडिसाइटिस नसून इतर अवयवांच्या रोगांचा संशय आहे. जर वेदना सतत होत असेल आणि बराच काळ टिकत असेल तर आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा किंवा रुग्णवाहिका बोलवा!
वेदना वाढल्या	कृती ज्या दरम्यान तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसमध्ये वेदना वाढते: ताणणे; प्रवण स्थितीतून अचानक वाढ; उडी मारणे अपेंडिक्सच्या विस्थापनामुळे वेदना वाढतात.
मळमळ आणि उलटी	मळमळ आणि उलट्या तीव्र अॅपेन्डिसाइटिस असलेल्या जवळजवळ सर्व रुग्णांमध्ये होतात (अपवाद आहेत), सहसा वेदना सुरू झाल्यानंतर काही तासांनी. 1-2 वेळा उलट्या होणे. हे एका प्रतिक्षिप्त क्रियामुळे होते जे चिडचिडीच्या प्रतिसादात उद्भवते. मज्जातंतू शेवटपरिशिष्ट मध्ये.
भूक न लागणे	तीव्र अॅपेन्डिसाइटिस असलेल्या रुग्णाला काहीही खायचे नसते. भूक चांगली असते तेव्हा क्वचित अपवाद असतात.
बद्धकोष्ठता	तीव्र अॅपेन्डिसाइटिस असलेल्या सुमारे अर्ध्या रुग्णांमध्ये आढळते. ओटीपोटाच्या पोकळीच्या मज्जातंतूंच्या टोकांच्या जळजळीच्या परिणामी, आतडे आकुंचन पावणे आणि विष्ठा ढकलणे थांबवते. काही रुग्णांमध्ये, अपेंडिक्स अशा प्रकारे स्थित आहे की ते लहान आतड्याच्या संपर्कात आहे. जेव्हा ते सूजते तेव्हा मज्जातंतूंच्या टोकांना जळजळ होते, त्याउलट, आतड्यांसंबंधी आकुंचन वाढते आणि मल सैल होण्यास हातभार लागतो.
पोटाच्या स्नायूंचा ताण	आपण अॅपेन्डिसाइटिस असलेल्या रुग्णामध्ये अनुभवण्याचा प्रयत्न केल्यास उजवी बाजूखाली पासून पोट, नंतर ते खूप दाट असेल, कधीकधी जवळजवळ बोर्डसारखे. ओटीपोटाच्या पोकळीतील मज्जातंतूंच्या टोकांच्या जळजळीमुळे ओटीपोटाचे स्नायू प्रतिक्षेपीपणे ताणतात.
सामान्य कल्याणाचे उल्लंघन	बहुतांश रुग्णांची प्रकृती समाधानकारक आहे. कधीकधी अशक्तपणा, आळशीपणा, फिकटपणा असतो.
शरीराच्या तापमानात वाढ	दिवसा, तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसमध्ये शरीराचे तापमान 37 - 37.8⁰С पर्यंत वाढते. तापमानात 38⁰С आणि त्याहून अधिक वाढ दिसून येते गंभीर स्थितीरुग्ण, गुंतागुंतांचा विकास.

तीव्र अॅपेन्डिसाइटिससाठी आपल्याला रुग्णवाहिका कधी कॉल करण्याची आवश्यकता आहे?

अपेंडिसाइटिस एक तीव्र आहे सर्जिकल पॅथॉलॉजी. ते काढून टाकणे आणि रुग्णाच्या जीवाला धोका टाळणे केवळ आपत्कालीन ऑपरेशनद्वारेच शक्य आहे. म्हणून, तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसच्या अगदी कमी संशयावर, आपण ताबडतोब रुग्णवाहिका टीमला कॉल करावा. कसे वेगवान डॉक्टररुग्णाची तपासणी करा - चांगले.

डॉक्टरांच्या आगमनापूर्वी, कोणतीही औषधे घेतली जाऊ शकत नाहीत. ते घेतल्यानंतर, वेदना कमी होईल, अॅपेन्डिसाइटिसची लक्षणे इतकी स्पष्ट होणार नाहीत. हे डॉक्टरांची दिशाभूल करू शकते: रुग्णाची तपासणी केल्यानंतर, तो असा निष्कर्ष काढेल की तीव्र शस्त्रक्रिया रोग नाही. परंतु औषधांच्या प्रभावामुळे होणारे कल्याण तात्पुरते आहे: त्यांनी कार्य करणे थांबवल्यानंतर, स्थिती आणखी बिघडेल.

काही लोक, जेव्हा त्यांना ओटीपोटात सतत वेदना झाल्याबद्दल काळजी वाटू लागते, तेव्हा थेरपिस्टला भेटण्यासाठी क्लिनिकमध्ये जातात. असा संशय असल्यास रुग्ण तीव्र उदर”, त्याला सर्जनच्या सल्ल्यासाठी पाठवले जाते. जर त्याने थेरपिस्टच्या भीतीची पुष्टी केली तर रुग्णाला रुग्णवाहिकेद्वारे सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये नेले जाते.

तीव्र अॅपेन्डिसाइटिस असलेल्या रुग्णाची सर्जन कशी तपासणी करतो?

डॉक्टर काय विचारू शकतात?

पोट कुठे दुखते (डॉक्टर रुग्णाला स्वतःला सूचित करण्यास सांगतात)?
वेदना कधी दिसल्या? रुग्णाने काय केले, आधी खाल्ले?
मळमळ किंवा उलट्या होत्या का?
तापमान वाढले आहे का? कोणत्या संख्येपर्यंत? कधी?
तुम्ही शेवटची खुर्ची कधी घेतली होती? ते द्रव होते का? त्याच्याकडे होते का असामान्य रंगकिंवा वास?
रुग्णाने शेवटचे कधी खाल्ले? आता जेवायचे आहे का?
आणखी कोणत्या तक्रारी आहेत?
पूर्वी रुग्णाने त्याचे अपेंडिक्स काढले आहे का? हा प्रश्न क्षुल्लक वाटत असला तरी तो महत्त्वाचा आहे. अपेंडिसाइटिस दोनदा होऊ शकत नाही: ऑपरेशन दरम्यान, सूजलेले अपेंडिक्स नेहमी काढून टाकले जाते. परंतु सर्व लोकांना याबद्दल माहिती नाही.

डॉक्टर पोटाची तपासणी कशी करतात आणि कोणती लक्षणे तपासतात?

सर्व प्रथम, सर्जन रुग्णाला पलंगावर ठेवतो आणि ओटीपोटात जाणवतो. भावना नेहमीच डाव्या बाजूने सुरू होते - जिथे वेदना होत नाही आणि नंतर उजव्या अर्ध्या भागाकडे जाते. रुग्ण सर्जनला त्याच्या भावनांबद्दल माहिती देतो आणि डॉक्टरांना परिशिष्टाच्या स्थानावर स्नायूंचा ताण जाणवतो. ते अधिक चांगले वाटण्यासाठी, डॉक्टर एक हात रुग्णाच्या उदरच्या उजव्या अर्ध्या भागावर ठेवतो आणि दुसरा डावीकडे, एकाच वेळी त्यांना धडपडतो आणि संवेदनांची तुलना करतो.

तीव्र आन्त्रपुच्छाचा दाह मध्ये, अनेक विशिष्ट लक्षणे प्रकाशात येतात. मुख्य आहेत:

लक्षणं	स्पष्टीकरण
डाव्या बाजूला असलेल्या स्थितीत वाढलेली वेदना आणि कमी - उजव्या बाजूला स्थितीत.	जेव्हा रुग्ण त्याच्या डाव्या बाजूला झोपतो तेव्हा अपेंडिक्स विस्थापित होते आणि पेरीटोनियम ज्यावर ते निलंबित केले जाते ते ताणले जाते.
डॉक्टर अपेंडिक्सच्या ठिकाणी रुग्णाच्या पोटावर हळूहळू दाबतात आणि नंतर अचानक हात सोडतात. या टप्प्यावर, तीव्र वेदना होतात.	परिशिष्टासह ओटीपोटातील सर्व अवयव पातळ फिल्मने झाकलेले असतात - पेरीटोनियम. त्यात आहे मोठ्या संख्येनेमज्जातंतू शेवट. जेव्हा डॉक्टर ओटीपोटावर दाबतात तेव्हा पेरीटोनियमची पत्रके एकमेकांवर दाबली जातात आणि जेव्हा डॉक्टर सोडतात तेव्हा ते तीव्रपणे अनस्टिक होतात. या प्रकरणात, प्रक्षोभक प्रक्रिया असल्यास, मज्जातंतूंच्या टोकांची जळजळ होते.
डॉक्टर रुग्णाला खोकला किंवा उडी मारण्यास सांगतात. यामुळे वेदना तीव्र होतात.	उडी मारताना आणि खोकताना, अपेंडिक्स विस्थापित होते आणि यामुळे वेदना वाढते.

त्वरित अचूक निदान करणे शक्य आहे का?

गेल्या शतकात, शल्यचिकित्सकांनी तीव्र अपेंडिसाइटिसच्या 120 हून अधिक लक्षणांचे वर्णन केले आहे. परंतु त्यापैकी कोणीही आपल्याला अचूक निदान करण्याची परवानगी देत नाही. त्यांच्यापैकी प्रत्येकजण फक्त असे म्हणतो की ओटीपोटात जळजळ होण्याचे लक्ष आहे. निदान करणे सैद्धांतिकदृष्ट्या अगदी सोपे आहे, आणि त्याच वेळी, व्यवहारात, बर्याच बाबतीत ते खूप कठीण आहे.

काहीवेळा असे घडते की रुग्णाला सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये नेले जाते, डॉक्टरांकडून त्याची तपासणी केली जाते, परंतु सखोल तपासणी केल्यानंतरही, शंका राहतात. अशा परिस्थितीत, रुग्णाला सहसा एक दिवस रुग्णालयात सोडले जाते आणि त्याच्या स्थितीचे निरीक्षण केले जाते. लक्षणे खराब झाल्यास आणि तीव्र अॅपेन्डिसाइटिस आहे यात शंका नसल्यास, शस्त्रक्रिया केली जाते.

संशयित तीव्र अॅपेन्डिसाइटिस असलेल्या रुग्णाचे निरीक्षण घरी केले जाऊ शकत नाही. तो रुग्णालयात असणे आवश्यक आहे, जिथे त्याची नियमितपणे डॉक्टरांकडून तपासणी केली जाईल आणि जर त्याची प्रकृती बिघडली तर त्याला ताबडतोब ऑपरेटिंग रूममध्ये पाठवले जाईल.

काहीवेळा असे होते की तेथे आहेत तेजस्वी चिन्हेतीव्र आन्त्रपुच्छाचा दाह, आणि एक चीरा करून, सर्जन एक निरोगी अपेंडिक्स शोधतो. हे फार क्वचितच घडते. अशा परिस्थितीत, डॉक्टरांनी आतडे आणि उदर पोकळी काळजीपूर्वक तपासली पाहिजे - कदाचित आणखी एक "वेषात" तीव्र अॅपेन्डिसाइटिस शस्त्रक्रिया रोग.

स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीज : जळजळ आणि अल्सर फेलोपियनआणि अंडाशय, एक्टोपिक गर्भधारणा, ट्यूमर किंवा सिस्टच्या पायांचे टॉर्शन, डिम्बग्रंथि अपोप्लेक्सी.
उजवीकडे रेनल पोटशूळ .
स्वादुपिंडाची तीव्र जळजळ .
पित्ताशयाची तीव्र जळजळ, पित्तविषयक पोटशूळ .
पोट किंवा ड्युओडेनममधील व्रण जो अवयवाच्या भिंतीमधून उजवीकडे जातो .
आतड्यांसंबंधी पोटशूळ ही अशी स्थिती आहे जी बर्याचदा मुलांमध्ये तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसची नक्कल करते.

पोटदुखीचे कारण समजून घेण्यासाठी आणि वेळेवर उपाययोजना करण्यासाठी आवश्यक क्रियारुग्णाची डॉक्टरांनी तपासणी करणे आवश्यक आहे. आणि, सर्व प्रथम, रुग्णाला सर्जनला दाखवले पाहिजे!

तीव्र अपेंडिसाइटिसचे विश्लेषण आणि अभ्यास

अभ्यास	वर्णन	ते कसे चालते?
सामान्य रक्त विश्लेषण	रुग्णाच्या रक्तात आढळून आलेले बदल, इतर लक्षणांसह, तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसच्या निदानाची पुष्टी करतात. प्रकट वाढलेली सामग्रील्युकोसाइट्स - दाहक प्रक्रियेचे लक्षण.	सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये दाखल केल्यानंतर लगेच रक्त घेतले जाते.
सामान्य मूत्र विश्लेषण	जर अपेंडिक्स मूत्राशयाजवळ स्थित असेल तर मूत्रात एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्तपेशी) आढळतात.	रुग्ण रुग्णालयात दाखल झाल्यानंतर लगेचच मूत्र गोळा केले जाते.
ओटीपोटाचा एक्स-रे	अभ्यास संकेतानुसार केला जातो. एक्स-रे दरम्यान, डॉक्टर स्क्रीनवर पाहू शकतात: तीव्र अपेंडिसाइटिसची विशिष्ट चिन्हे. विष्ठेचा दगडज्यामध्ये परिशिष्टाचा लुमेन समाविष्ट असतो. पोटात हवा- परिशिष्टाच्या भिंतीचा नाश झाल्याचे चिन्ह.	एक्स-रे रिअल टाइममध्ये केले जाते: डॉक्टरांना विशेष मॉनिटरवर एक प्रतिमा प्राप्त होते. आवश्यक असल्यास तो फोटो काढू शकतो.
अल्ट्रासोनोग्राफी	अल्ट्रासाऊंड लहरी शरीरासाठी सुरक्षित आहेत, म्हणून गर्भवती महिला, लहान मुले आणि वृद्धांमध्ये संशयित अॅपेन्डिसाइटिससाठी अल्ट्रासाऊंड ही प्राधान्य पद्धत आहे. अपेंडिक्समध्ये जळजळ होण्याच्या उपस्थितीत, त्याची वाढ, भिंती जाड होणे आणि आकारात बदल आढळतात. अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने, 90-95% रुग्णांमध्ये तीव्र ऍपेंडिसाइटिस आढळून येतो. अचूकता डॉक्टरांच्या कौशल्यावर आणि अनुभवावर अवलंबून असते.	हे पारंपारिक अल्ट्रासाऊंड प्रमाणेच केले जाते. डॉक्टर रुग्णाला पलंगावर ठेवतो, त्वचेवर लागू होतो विशेष जेलआणि त्यावर सेन्सर लावतो.
सीटी स्कॅन	अभ्यास संकेतानुसार केला जातो. ही पद्धत रेडियोग्राफीपेक्षा अधिक अचूक आहे. दरम्यान गणना टोमोग्राफीआपण अॅपेंडिसाइटिस ओळखू शकता, इतर रोगांपासून वेगळे करू शकता. ओटीपोटात ट्यूमर किंवा गळू असल्याचा संशय असल्यास, गुंतागुंतांसह तीव्र अॅपेन्डिसाइटिससाठी सीटी सूचित केले जाते.	रुग्णाला एका विशेष उपकरणात, सीटी स्कॅनरमध्ये ठेवले जाते आणि छायाचित्रे घेतली जातात.

अपेंडिसाइटिससाठी लॅपरोस्कोपी

लॅपरोस्कोपी म्हणजे काय?

लॅपरोस्कोपीहे एंडोस्कोपिक तंत्र आहे जे रोगांचे निदान आणि शस्त्रक्रिया उपचारांसाठी वापरले जाते. शल्यचिकित्सक पंक्चरद्वारे रुग्णाच्या ओटीपोटात सूक्ष्म व्हिडिओ कॅमेरासह विशेष उपकरणे घालतात. यामुळे प्रभावित अवयवाची थेट तपासणी करणे शक्य होते, या प्रकरणात, परिशिष्ट.

तीव्र आन्त्रपुच्छाचा दाह मध्ये laparoscopy साठी संकेत काय आहेत?

जर डॉक्टर बराच काळ रुग्णाचे निरीक्षण करत असेल, परंतु तरीही त्याला तीव्र अॅपेन्डिसाइटिस आहे की नाही हे समजू शकत नाही.
तीव्र आन्त्रपुच्छाचा रोग लक्षणे एक स्त्री मध्ये आढळल्यास आणि जोरदार स्त्रीरोग रोग सारखा असणे. आकडेवारी दर्शविल्याप्रमाणे, स्त्रियांमध्ये, संशयित अॅपेन्डिसाइटिससाठी प्रत्येक 5 व्या ते 10 व्या ऑपरेशन चुकीने केले जातात. म्हणून, जर डॉक्टरांना शंका असेल तर, लेप्रोस्कोपीचा अवलंब करणे अधिक उचित आहे.
मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रुग्णामध्ये लक्षणे आढळल्यास. अशा रूग्णांचे दीर्घकाळ निरीक्षण केले जाऊ शकत नाही - त्यांच्यात रक्त परिसंचरण बिघडले आहे, रोगप्रतिकारक संरक्षण कमी आहे, त्यामुळे गुंतागुंत फार लवकर विकसित होते.
तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसचे निदान जास्त वजन असलेल्या रुग्णामध्ये चांगले विकसित झाल्यास त्वचेखालील चरबी. या प्रकरणात, जर लॅपरोस्कोपी सोडायची असेल तर, एक मोठा चीरा बनवावा लागेल, ज्याला बरे होण्यास बराच वेळ लागतो आणि संसर्ग आणि पू होणे यामुळे गुंतागुंत होऊ शकते.
निदान संशय नसल्यास, आणि रुग्ण स्वतः ऑपरेशन laparoscopically करण्यासाठी विचारतो. कोणतेही contraindication नसल्यास सर्जन सहमत होऊ शकतात.

लेप्रोस्कोपी दरम्यान डॉक्टर काय पाहतील?

लेप्रोस्कोपी दरम्यान, सर्जनला वाढलेले, एडेमेटस अपेंडिक्स दिसते. यात चमकदार लाल रंग आहे. त्याच्या आजूबाजूला पसरलेल्या जलवाहिन्यांचे जाळे दिसते. अपेंडिक्सच्या पृष्ठभागावर देखील पुस्ट्युल्स दिसू शकतात. जर अपेंडिक्स कोसळण्यास सुरुवात झाली, तर डॉक्टरांना त्यावर गलिच्छ राखाडी रंगाचे डाग दिसतात.

तीव्र अपेंडिसाइटिससाठी लॅपरोस्कोपी कशी केली जाते?

लॅपरोस्कोपी ही एक शस्त्रक्रिया आहे. हे निर्जंतुकीकरण परिस्थितीत, ऑपरेटिंग रूममध्ये चालते सामान्य भूल. शल्यचिकित्सक पोटाच्या भिंतीमध्ये एक पंक्चर बनवतात जेणेकरून त्यात व्हिडिओ कॅमेरा असलेले इन्स्ट्रुमेंट घालावे आणि दुसरे आवश्यक रक्कम(सामान्यतः 3) - सर्जिकल एंडोस्कोपिक उपकरणे घालण्यासाठी. हस्तक्षेप पूर्ण झाल्यानंतर, पंचर साइटवर टाके लागू केले जातात.

डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी दरम्यान तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसवर त्वरित ऑपरेशन करणे शक्य आहे का?

लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने परिशिष्ट काढून टाकणे अंदाजे 70% रुग्णांमध्ये शक्य आहे. बाकी कटला जावे लागेल.

तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसचा उपचार

तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसचे सर्जिकल उपचार

रुग्णाला तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसचे निदान झाल्यानंतर लगेचच ते करणे आवश्यक आहे शस्त्रक्रिया. ऑपरेशनपूर्वी पहिल्या लक्षणांच्या प्रारंभापासून किती वेळ निघून गेला आहे यावर अवलंबून असते अनुकूल परिणाम. असे मानले जाते की, आदर्शपणे, निदान झाल्यानंतर 1 तासाच्या आत शस्त्रक्रिया केली पाहिजे.

तीव्र अॅपेन्डिसाइटिससाठी शस्त्रक्रिया म्हणतात अॅपेन्डेक्टॉमी. त्या दरम्यान, डॉक्टर अपेंडिक्स काढून टाकतात - जळजळ होण्याच्या फोकसपासून मुक्त होण्याचा दुसरा कोणताही मार्ग नाही.

तीव्र अपेंडिसाइटिससाठी शस्त्रक्रियेचे प्रकार:

चीरा माध्यमातून खुले हस्तक्षेप. हे बर्‍याचदा केले जाते, कारण ते सोपे आणि वेगवान आहे, यासाठी विशेष उपकरणे आवश्यक नाहीत.
लॅपरोस्कोपिक अॅपेन्डेक्टॉमी. द्वारे कार्यान्वित विशेष संकेत(वर पहा). क्लिनिकमध्ये एंडोस्कोपिक उपकरणे आणि प्रशिक्षित तज्ञ असल्यासच हे केले जाऊ शकते.

ऑपरेशन नेहमी सामान्य भूल अंतर्गत केले जाते. कधीकधी, मध्ये अपवादात्मक प्रकरणे, वापरले जाऊ शकते स्थानिक भूल(फक्त प्रौढांसाठी).

तीव्र अपेंडिसाइटिससाठी वैद्यकीय उपचार

औषधांच्या मदतीने, तीव्र ऍपेंडिसाइटिस बरा होऊ शकत नाही. डॉक्टर येण्यापूर्वी, आपण स्वत: कोणतीही औषधे घेऊ नये, कारण यामुळे लक्षणे कमी होतील आणि निदान चुकीचे होईल.
वैद्यकीय थेरपीचा वापर केवळ शस्त्रक्रियेच्या उपचारांसाठी एक पूरक म्हणून केला जातो.

रुग्णांना शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर प्रतिजैविक दिले जातात.:

गर्भधारणेच्या दुस-या सहामाहीत, स्त्रीला पोट जाणवणे कठीण होऊ शकते. वाढलेले गर्भाशय अपेंडिक्सला वरच्या बाजूला हलवते, त्यामुळे त्याच्या जागेवर वेदना होतात. सामान्य स्थान, कधीकधी उजव्या बरगडीच्या खाली.

विश्वसनीय आणि सुरक्षित पद्धतगर्भवती महिलेमध्ये अपेंडिसाइटिसचे निदान - अल्ट्रासाऊंड.
शस्त्रक्रिया हा एकमेव उपचार आहे. अन्यथा, आई आणि गर्भ दोघांचाही मृत्यू होऊ शकतो. गर्भधारणेदरम्यान, लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया अनेकदा केली जाते.

मुलामध्ये तीव्र अपेंडिसाइटिस

3 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये, तीव्र ऍपेंडिसाइटिस प्रौढांप्रमाणेच पुढे जाते. पोटदुखी, मळमळ आणि उलट्या ही मुख्य लक्षणे आहेत.

3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये तीव्र ऍपेंडिसाइटिसची वैशिष्ट्ये:

मुलाचे पोट दुखत असेल आणि दुखत असेल तर कोणत्या ठिकाणी हे समजणे अशक्य आहे. लहान मुलांना ते समजावून सांगता येत नाही.
जरी मूल वेदनांच्या स्थानाकडे निर्देश करू शकते, तरीही तो सहसा नाभीच्या सभोवतालच्या क्षेत्राकडे निर्देश करतो. कारण परिशिष्ट आहे लहान वयप्रौढांप्रमाणेच स्थित नाही.
मूल सुस्त, लहरी बनते, अनेकदा रडते, पाय लाथ मारते.
झोपेचा त्रास होतो. सहसा मुल दुपारच्या शेवटी अस्वस्थ होते, झोपत नाही आणि रात्रभर रडते. यामुळे पालक सकाळी रुग्णवाहिका बोलवतात.
दिवसातून 3-6 वेळा उलट्या होतात.
शरीराचे तापमान अनेकदा 38 - 39⁰С पर्यंत वाढते.

निदान करणे खूप कठीण आहे. डॉक्टरांना अनेकदा शंका असते, मुलाला हॉस्पिटलमध्ये एक दिवस सोडले जाते आणि गतिशीलतेमध्ये पाहिले जाते.

तीव्र आन्त्रपुच्छाचा रोग प्रतिबंधक

योग्य पोषण. आहाराचा समावेश असावा पुरेसा आहारातील फायबर(भाज्या आणि फळे), दुग्धजन्य पदार्थ.
वेळेवर उपचारकोणतेही संक्रमण आणि दाहक रोग.
बद्धकोष्ठता विरुद्ध लढा.

100% तीव्र अॅपेन्डिसाइटिस रोखू शकेल अशी कोणतीही विशेष प्रॉफिलॅक्सिस नाही.

अपेंडिसायटिस ही मोठ्या आतड्यातून बाहेर पडणारी उपांगाची जळजळ आहे. हा रोग संसर्गाच्या परिणामी उद्भवतो, लुमेनचा यांत्रिक अडथळा, दृष्टीदोष स्थानिक अभिसरण. या कारणांमुळे, एक उबळ उद्भवते, परिशिष्ट चिमटे काढणे, त्यानंतर जळजळ होते. विध्वंसक प्रक्रिया लक्ष न देता सोडल्यास, हा रोग गॅंग्रीन, रक्त विषबाधा, पेरिटोनिटिसमुळे गुंतागुंतीचा होऊ शकतो. शरीरात एक जंगम निर्धारण आहे. गुदाशय संबंधित त्याच्या स्थानासाठी अनेक पर्याय आहेत. या वैशिष्ट्यामुळे, डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्याशिवाय आणि इतर रोगांपासून वेगळे न करता अॅपेन्डिसाइटिस निश्चित करणे फार कठीण आहे.

ओटीपोटात अचानक अस्वस्थता बर्याचदा कमी-गुणवत्तेची उत्पादने, जड अन्न वापरण्याशी संबंधित असते. अंगाची जळजळ दर्शविणारा हल्ला आहे वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्तीजे चिंतेचे असावे.

अपेंडिसाइटिस हे लक्षणांद्वारे ओळखले जाऊ शकते:

तीव्र वेदनास्पष्ट सीमांशिवाय. हे "सर्व पोटात" सांडले जाते किंवा सुरू होते वरचे विभागपेरिटोनियम लवकरच, अस्वस्थता नाभीच्या भागात उतरते. काही तासांनंतर, प्रक्रियेच्या क्लासिक (उतरत्या) स्थानासह, कटिंग संवेदना उजव्या बाजूला केंद्रित केल्या जातात. हालचाल, खोकला, वाकणे आणि प्रेसमध्ये तणाव निर्माण करणार्या इतर कृती दरम्यान अस्वस्थता वाढते. तीव्र वेदनांमुळे, दीर्घ श्वास घेणे कठीण आहे.
ओटीपोट फ्लॅटससह फुगलेले आहे. फुगलेल्या अपेंडिक्समुळे आतड्याचे काम अवघड होते. गॅसेस विलंबित आहेत, अडचणीने निघून जातात. या आधारावर, अपेंडिसाइटिस इतर पॅथॉलॉजीजपासून वेगळे केले जाते.
अस्वस्थता दूर करणारी मुद्रा स्वीकारा. आराम तेव्हा होतो जेव्हा एखादी व्यक्ती विश्रांती घेत असते, गुडघे त्याच्या छातीवर दाबतात. उजव्या बाजूला झोपणे दुखते. या आधारावर, आपण हे समजू शकता की अॅपेंडिसाइटिस विकसित होत आहे. जेव्हा एखादी व्यक्ती त्याच्या डाव्या बाजूला फिरते तेव्हा वेदना कमी होते.
मळमळ आणि उलट्या होणे. जळजळ विषारीपणा ठरतो रोगजनक बॅक्टेरिया. प्रौढांमध्ये, ओटीपोटात पोटशूळ थोडा मळमळ सह एकत्र केला जातो. आक्रमणादरम्यान वारंवार उलट्या झाल्याबद्दल मुले चिंतेत असतात.
तापमानात वाढ. लक्षण वैशिष्ट्यपूर्ण नाही, परंतु नेहमी शरीरात एक दाहक प्रक्रिया सूचित करते. उजव्या बाजूला पोटशूळ सुरू झाल्यानंतर, प्रौढांमध्ये तापमान 37.5-38 अंशांपर्यंत वाढते. जेव्हा कॅटररल (वरवरची) जळजळ गुंतागुंतीच्या (विध्वंसक) स्वरूपात जाते, तेव्हा वेदना कमी होते. या चेतावणी चिन्ह, ज्याद्वारे तंत्रिका उपकरणाचा मृत्यू निश्चित केला जातो, त्यानंतर अवयवाचा नाश होतो. वेदना तात्पुरत्या माफीनंतर तापमान 40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढू शकते.
आतड्यांसंबंधी विकार. प्रौढांमध्ये, परिशिष्ट एक atypical स्थान सह, अनेकदा आहेत खोटे आग्रह"शौचालयात." जळजळ आतड्याच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणते. शरीर सामान्यपणे अन्न पचवू शकत नाही, म्हणून बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार होतो. वेदनेचे स्वरूप पाहून अतिसाराचा अपेंडिसिटिसशी संबंध असल्याचे आपण शोधू शकता. आतड्याच्या हालचालीनंतर एखाद्या व्यक्तीला आराम वाटत नसल्यास, आतड्यांमध्ये दाहक प्रक्रिया विकसित होते.
कोरडे तोंड. वेदना सुरू झाल्यानंतर 2-3 तासांनंतर हे लक्षण दिसून येते. दुसऱ्या दिवशी, जीभ पांढर्या लेपने झाकलेली असते.

अॅपेन्डिसाइटिसची पहिली चिन्हे ज्याद्वारे निर्धारित केली जाते ती म्हणजे अचानक पसरलेली वेदना आणि पोटात तणाव.

लक्षणांची वैशिष्ट्ये

रोगाचे प्रकटीकरण रुग्णाच्या वय आणि लिंगानुसार भिन्न असतात.

मुले

बाळाचे शरीर कोणत्याही चिडचिडीवर तीव्र प्रतिक्रिया देते. प्रीस्कूलरमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसचे तापमान 40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढू शकते. सर्दीचा दाह: वाहणारे नाक, खोकला, घसा खवखवणे. अॅपेन्डिसाइटिसच्या पार्श्वभूमीवर उच्च तापमानरोग प्रतिकारशक्ती कमकुवत होते, इतर संक्रमण सहजपणे सामील होतात.

मुलांमध्ये ओटीपोटात वेदना अनेकदा तापमानात तीव्र वाढ, मळमळ, वारंवार उलट्या होणे. अशी लक्षणे उदर पोकळीत अस्वस्थता सुरू झाल्यानंतर लगेच दिसून येतात. जर अपेंडिक्स ओटीपोटात उतरले तर बाळाला लघवी करण्यास त्रास होत असल्याची तक्रार होते.

मुले शालेय वयकाहीवेळा अपेंडिसाइटिस, tk दर्शविणारी लक्षणे लपवा. त्यांना ऑपरेशनची भीती वाटते.

महिला

वाढणारे गर्भाशय परिशिष्ट "शिफ्ट" करते. बाळंतपणाच्या जवळ, अवयव त्याच्या नेहमीच्या स्थानाच्या वर सरकतो, जो बदलतो वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे. ओळखण्यासाठी आपल्याला प्रथम चिन्हे विचारात घेणे आवश्यक आहे. गर्भवती महिलांमध्ये हल्ला नाभीजवळ उजव्या बरगडीच्या खाली वेदनांनी सुरू होतो. नंतर तीक्ष्ण वेदना उजव्या इलियाक प्रदेशात जातात. वेदना व्यतिरिक्त, स्त्रीला भूक नसणे, फिकट गुलाबी त्वचा आणि अशक्तपणा जाणवतो. तापमान किंचित वाढते, घाम येणे वाढते, नाडी वेगवान होते.

स्त्रियांमध्ये (पेक्षा वेगळे पुरुष शरीरशास्त्र) जननेंद्रियाची प्रणालीच्या थेट संपर्कात पाचक अवयव. गर्भाशयात आणि त्याच्या उपांगांमध्ये जळजळ वेळेत ओळखली जात नाही, अंडाशय बहुतेकदा प्रक्रियेची जळजळ करतात.

स्त्रिया अपेंडिसाइटिसला स्त्रीरोगविषयक रोगांसह गोंधळात टाकू शकतात, मासिक पाळीच्या वेदना. सिस्ट टॉर्शन, अंडाशय फुटणे अशी चिन्हे दिसतात. फरक असा आहे की स्त्रियांमध्ये स्त्रीरोगविषयक रोग उलट्या आणि तीव्र मळमळ न करता होतात. केवळ या चिन्हाद्वारे एपेंडिसाइटिस निश्चित करणे, जननेंद्रियाच्या रोगांपासून ते वेगळे करणे शक्य आहे.

पुरुष

मुलींपेक्षा मुले जास्त वेळा आजारी पडतात. प्रौढावस्थेत, जेव्हा परिशिष्ट कमी मोबाइल असते तेव्हा चित्र पूर्णपणे बदलते. पुरुषांमध्ये, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टपासून पुनरुत्पादक प्रणालीच्या भिन्नतेमुळे, रोगाचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण: हल्ला पसरलेल्या वेदनांनी सुरू होतो. काही तासांनंतर, त्या माणसाला त्याच्या उजव्या बाजूला वेदना जाणवते. अपेंडेजच्या असामान्य स्थानासह, वेदना पाठीच्या, खालच्या पाठीवर, पबिसकडे पसरते.

वृद्ध लोक

60 वर्षांनंतर, बालपण, तरुण आणि मध्यम वयापेक्षा अॅपेन्डिसाइटिस ओळखणे अधिक कठीण आहे. हे वेदना संवेदनशीलतेच्या थ्रेशोल्डमध्ये कमी होण्याशी संबंधित आहे, तसेच शारीरिक बदल. वैशिष्ट्य, ज्याद्वारे अॅपेन्डिसाइटिस अचूकपणे निर्धारित केले जाऊ शकते - सूज सह मध्यम वेदना, खालच्या ओटीपोटात त्वचेवर लालसरपणा.

स्टूल धारणा मध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावत नाही होम डायग्नोस्टिक्स, कारण ही घटना बहुतेकदा वृद्ध लोकांमध्ये दिसून येते.

स्वतःवर हल्ला कसा ओळखायचा

अॅपेन्डिसाइटिस जितक्या लवकर ओळखला जाईल तितके ऑपरेशन सोपे होईल. आपल्याला एखाद्या रोगाचा संशय असल्यास, आपल्याला रुग्णवाहिका कॉल करण्याची आवश्यकता आहे. डॉक्टरांनी वापरलेल्या विशेष चाचण्यांचा वापर करून आपण घरी अॅपेंडिसाइटिस निर्धारित करू शकता. पॅल्पेशन तीक्ष्ण दाब न करता काळजीपूर्वक चालते.

अॅपेन्डिसाइटिस तपासण्यासाठी, आपल्याला आवश्यक आहे:

त्याच्या पाठीवर एक मूल, एक प्रौढ ठेवा. चाचणीसाठी पृष्ठभाग सपाट असणे निवडले आहे.
खालच्या उजव्या बरगडी साठी वाटत. तुमच्या बोटांच्या पॅडसह हाडाच्या अगदी खाली असलेल्या भागावर हळुवारपणे टॅप करा.
पॅल्पेशनचे मूल्यांकन करा. दाबताना एखाद्या व्यक्तीला वेदना जाणवत असल्यास, हे संशयाची पुष्टी करेल.

वेदनांचे स्वरूप पाहून तुम्ही अॅपेन्डिसाइटिस तपासू शकता. प्रक्रियेच्या जळजळ सह, उजव्या बाजूला गर्भाची स्थिती घेऊन मुले आणि प्रौढांना आराम वाटतो. जर एखाद्या व्यक्तीने स्थिती बदलताना पेटके येण्याची तक्रार केली तर वेदना अॅपेन्डिसाइटिसशी संबंधित आहे हे समजणे शक्य आहे. सक्तीची मुद्रा जळजळ होण्याचे स्त्रोत ओळखण्यास मदत करेल, त्यातून वेगळे करेल मुत्र पोटशूळ, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग.

अस्वस्थता अॅपेन्डिसाइटिसशी संबंधित आहे की नाही हे स्वतंत्रपणे निर्धारित करण्यासाठी, ते ज्या ठिकाणी सर्वात जास्त दुखते त्या ठिकाणी दाबतात. मध्यम सह हे क्षेत्र अनुभवा आणि तर्जनी. दाबल्यावर, अस्वस्थता कमी होते. चाचणीनंतर, वेदना तीव्रतेने वाढते.

आपण वापरून घरी परिशिष्ट जळजळ शोधू शकता क्लिनिकल लक्षणेचिडचिड ओटीपोटात भिंत:

प्रारंभिक स्थिती - आपल्या पाठीवर पडलेली. आपला उजवा पाय वाढवा. या स्थितीत तीक्ष्ण वेदना जाणवल्यास अपेंडिसाइटिसची पुष्टी होते.
खोलीभोवती फिरा. प्रत्येक पायरीने बळकट होऊन अपेंडिसाइटिस प्रकट होतो.
आपल्या बोटांच्या टोकांना आपल्या पोटावर दाबा. जेव्हा वेदना अॅपेन्डिसाइटिसशी संबंधित असते तेव्हा ओटीपोटाची भिंत खूप ताणलेली असते.

तर स्व-निदानआणि निरीक्षणांनी संशयाची पुष्टी केली नाही, आपल्याला वेदनांचे कारण निश्चित करण्यात मदत करण्यासाठी, योग्य उपचार लिहून देण्यासाठी एक विशेषज्ञ आवश्यक आहे.

डॉक्टरांच्या मदतीशिवाय घरी अॅपेन्डिसाइटिस ओळखणे कठीण आहे, कारण हा रोग अनेक पॅथॉलॉजीजच्या लक्षणांसह प्रकट होतो. तीव्र वेदना, इतर लक्षणांसह, सूचित करतात गंभीर उल्लंघनज्यांना तातडीने हॉस्पिटलायझेशन देखील आवश्यक आहे.

अपेंडिक्सची जळजळ लक्षणांसारखी दिसते:

तीव्र विषबाधा;
आतड्याला आलेली सूज;
स्त्रियांमध्ये उपांगांची जळजळ;
स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा;
गळू फुटणे;
आतड्याला आलेली सूज;
पेरीटोनियमच्या आधीच्या स्नायूंचे ताणणे;
पायलोनेफ्रायटिस;
मुत्र पोटशूळ;
जळजळ लसिका गाठीओटीपोटाच्या folds मध्ये स्थित;
उजव्या बाजूचा निमोनिया.

ऍपेंडिसाइटिसची पुष्टी करण्यासाठी किंवा नाकारण्यासाठी, विभेदक निदानया रोगांसह. यासाठी पीडितेला रुग्णालयात नेले जाते.

हल्ल्यादरम्यान काय करू नये

जर निरीक्षणे प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्षपणे अॅपेन्डिसाइटिसची पुष्टी करतात, तर व्यक्तीने काही निर्बंध पाळले पाहिजेत.

जर तुम्हाला शंका असेल तीव्र हल्लाते निषिद्ध आहे:

औषधोपचार घ्या. रेचक घेतल्याने अॅपेन्डिसाइटिसची गुंतागुंत होऊ शकते. वेदना औषधे तात्पुरते वेदना थांबविण्यास मदत करतील, परंतु क्लिनिकल चित्र विकृत करेल. डॉक्टरांना निदान करणे कठीण होईल. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या उपचारांसाठी औषधे सूजलेल्या अवयवाची तीव्र प्रतिक्रिया होऊ शकतात. तीव्र आन्त्रपुच्छाचा दाह मध्ये, त्यामुळे अवयव छिद्र पाडणे ठरतो.
वेदना कमी करण्यासाठी हीटिंग पॅड किंवा त्याउलट कोल्ड कॉम्प्रेस वापरा. उष्णता योगदान देते जलद विकासजळजळ कोल्ड कॉम्प्रेसवेदना इतर रोगांशी संबंधित असल्यास दुखापत.
खाणे. आतडे आपत्कालीन स्थितीत आहेत. अॅपेन्डिसाइटिसच्या हल्ल्यादरम्यान कोणतेही अन्न पाचन तंत्राला त्रास देते आणि खराब पचते. नासोफरीनक्समध्ये न पचलेले अन्न सोडण्यापासून रोखण्यासाठी ऑपरेशनपूर्वी खाणे देखील अशक्य आहे.

निदान

व्हिज्युअल तपासणी, क्लिनिकल चाचण्या, पॅल्पेशन वेदना कारणे निश्चित करण्यासाठी पुरेसे नाही. ऍपेंडिसाइटिसच्या निदानामध्ये हे समाविष्ट आहे:

उदर पोकळीचे अल्ट्रासाऊंड;
मूत्र, रक्त विश्लेषण;
गणना टोमोग्राफी;
क्ष-किरण;
लेप्रोस्कोपी

इंस्ट्रुमेंटल पद्धती रुग्णाची लक्षणे, वय यावर आधारित निवडली जातात.

पहिला अभ्यास, जो हॉस्पिटलमध्ये तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसच्या संशयाने केला जातो, तो अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स आहे. ही पद्धत आपल्याला उदर पोकळीतील मुक्त द्रवपदार्थ, पेरिस्टॅलिसिसची अनुपस्थिती, विष्ठेच्या दगडासह लुमेनचा अडथळा निश्चित करण्यास अनुमती देते.

मुलांमध्ये, अभ्यासादरम्यान हालचालींमुळे मॉनिटरवरील चित्र विकृत होते. गुंतागुंत होते अल्ट्रासाऊंड निदानशरीरातील अतिरिक्त चरबी, अवयवाचे संरक्षणात्मक निर्धारण, आतड्यांसंबंधी वायू. अशा कोणत्याही अडचणी नसल्यास, अभ्यास परिशिष्टाच्या स्थितीबद्दल सर्वसमावेशक माहिती प्रदान करतो.

निर्धारित करण्यासाठी क्ष-किरण वापरले जाते क्रॉनिक अपेंडिसाइटिस. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, कमी माहिती सामग्रीमुळे ही पद्धत क्वचितच वापरली जाते. एक्स-रे आपल्याला "सेंटिनेल लूप" च्या लक्षणांची अप्रत्यक्षपणे पुष्टी करण्यास अनुमती देते - आतड्याच्या लूपपैकी एकाच्या चालकतेचे उल्लंघन.

रुग्णालयात दाखल झाल्यानंतर लगेच रक्त आणि मूत्र चाचणी केली जाते. त्याच्या परिणामांनुसार, डॉक्टर दाहक प्रक्रियेची पुष्टी करू शकतात किंवा वगळू शकतात. ल्युकोसाइट्सचे एक मजबूत प्रमाण अॅपेन्डिसाइटिसचे गुंतागुंतीचे प्रकार दर्शवते.

प्रौढ आणि मुलासाठी प्रयोगशाळा चाचण्या निदान निश्चित करण्यासाठी पुरेसे नाहीत. याव्यतिरिक्त, अल्ट्रासाऊंड किंवा इतर इन्स्ट्रुमेंटल तपासणी केली जाते.

- बहुतेक माहितीपूर्ण पद्धतजळजळ च्या व्याख्या मध्ये. IN निदान उद्देशहे संशयास्पद प्रकरणांमध्ये केले जाते, जेव्हा इतर अभ्यास तपशीलवार चित्र देत नाहीत.

जर, पँचर नंतर, सर्जनला कॅटररल (साधी) जळजळ आढळली आणि रुग्णाला शस्त्रक्रियेसाठी कोणतेही विरोधाभास नसल्यास, उपचारात्मक लेप्रोस्कोपी (नॉन-इनवेसिव्ह पद्धत) वापरून परिशिष्ट काढून टाकले जाते. निदान ताबडतोब आपत्कालीन हस्तक्षेपात बदलते. ओटीपोटाच्या भिंतीच्या अनेक पंक्चरनंतर छाटणी केली जाते. स्त्रियांमध्ये, ट्रान्सव्हॅजाइनल लेप्रोस्कोपी कधीकधी केली जाते - योनीमध्ये चीरेद्वारे परिशिष्ट काढून टाकणे.

लॅपरोस्कोपी ही ऑपरेशनची सौम्य पद्धत आहे. प्रक्रियेचा फायदा म्हणजे अनुपस्थिती कॉस्मेटिक दोष, जलद पुनर्प्राप्ती.

जेव्हा असे आढळून येते की अॅपेन्डिसाइटिस गुंतागुंतीचा झाला आहे, तेव्हा विस्तृत ऊतक कापून ऑपरेशन केले जाते. प्रक्रिया (अपेंडेक्टॉमी) काढण्याची प्रक्रिया 6-8 सेमी लांबीच्या चीराद्वारे केली जाते.

गुंतागुंत टाळून घरी रोग बरा करणे शक्य होणार नाही. अवयवाची जळजळ जीवघेणी असते. विचारात घेत उच्च धोकागुंतागुंत, अॅपेन्डिसाइटिस जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये काढून टाकले जाते. ड्रग थेरपी क्वचितच केली जाते आणि केवळ अशा परिस्थितीत जेथे शस्त्रक्रियेसाठी गंभीर विरोधाभास असतात.

आमच्या वेबसाइटवरील माहिती पात्र डॉक्टरांद्वारे प्रदान केली गेली आहे आणि ती केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे. स्वत: ची औषधोपचार करू नका! तज्ञांशी संपर्क साधण्याची खात्री करा!

गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, प्राध्यापक, वैद्यकीय शास्त्राचे डॉक्टर. निदान लिहून देतात आणि उपचार करतात. दाहक रोगांच्या अभ्यासावर गटाचे तज्ञ. 300 हून अधिक वैज्ञानिक पेपरचे लेखक.