हँडबुक “अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स इन गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी. जर्नल सोनोएस अल्ट्रासाऊंड - गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजीमधील इकोग्राफी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे अल्ट्रासाऊंड काय दर्शवते


"गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजीमध्ये इकोग्राफी" या शीर्षकाखाली प्रकाशनांचे विषय - मूळव्याध असलेल्या रुग्णांच्या गुदाशय आणि गुदद्वारासंबंधीच्या कालव्याची अल्ट्रासाऊंड तपासणी, पेप्टिक अल्सरमधील ओटीपोटाच्या वाहिन्यांची डोप्लरोग्राफी, ड्युओडेनोगॅस्ट्रिक रिफ्लक्स इ.

तीव्र पॅराप्रोक्टायटिस ही पेरीरेक्टल टिश्यूची तीव्र जळजळ आहे, जी गुदद्वाराच्या क्रिप्ट्स आणि गुदद्वारासंबंधी ग्रंथीमधून दाहक प्रक्रियेच्या प्रसारामुळे होते. अल्ट्रासाऊंड आपल्याला पॅथॉलॉजिकल फोकसचे स्थानिकीकरण, आकार, रचना, अतिरिक्त पॅसेजची उपस्थिती, गुदाशयाच्या भिंतीच्या दाहक प्रक्रियेत सहभागाची डिग्री आणि बाह्य स्फिंक्टरच्या तंतूंचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते, पॅथॉलॉजिकल स्थानाची खोली. त्वचेपासून लक्ष केंद्रित करा. रुग्ण ए., वयाच्या 43, गुद्द्वार मध्ये वेदना, गुद्द्वार मध्ये एक वेदनादायक induration देखावा तक्रार.

या अभ्यासाचे उद्दिष्ट हायपररेकोइक यकृत निर्मिती (हेमॅन्गिओमास आणि कोलोरेक्टल कर्करोग मेटास्टेसेस) च्या विभेदक निदानामध्ये इलॅस्टोमेट्री आणि इलास्टोग्राफी सुधारणे हे होते. 32 ते 62 वर्षे वयोगटातील 78 रुग्णांच्या परिणामांचे विश्लेषण करण्यात आले, सर्व रुग्णांनी ऊतींचे यांत्रिक गुणधर्म प्रदर्शित करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड तंत्रज्ञानाचा वापर करून यकृताचा अभ्यास केला: मॅन्युअल कॉम्प्रेशन इलास्टोग्राफी, ध्वनिक स्पंदित वेव्ह इलास्टोग्राफी आणि ध्वनिक स्पंदित वेव्ह इलास्टोमेट्री. याव्यतिरिक्त, कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या यकृत मेटास्टेसेस असलेल्या रुग्णांमध्ये सर्व रुग्णांचे एमआरआय, सीटी आणि सायटोलॉजिकल पडताळणी करण्यात आली.

ड्युओडेनोगॅस्ट्रिक रिफ्लक्स हे गॅस्ट्रोड्युओडेनल कॉम्प्लेक्सच्या मोटर-इव्हॅक्युएशन फंक्शनच्या उल्लंघनामुळे उद्भवणारे एक सिंड्रोम आहे, जे पोटात पक्वाशयातील सामग्रीच्या प्रतिगामी प्रवाहावर आधारित आहे. क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, ड्युओडेनोगॅस्ट्रिक रिफ्लक्सचे निदान एंडोस्कोपिक तपासणी, पोटाची पॉलीपोझिशनल फ्लोरोस्कोपी, दररोज पीएच-मेट्री आणि गॅस्ट्रिक ज्यूसमधील पित्त ऍसिडची एकाग्रता निश्चित करून केले जाते. तथापि, या पद्धती आक्रमक आहेत आणि पायलोरसच्या कार्यात्मक स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास परवानगी देत ​​​​नाहीत. आधुनिक अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्समुळे वरच्या पाचन तंत्राच्या रेगर्गिटेशन विकारांचे कारण आणि तीव्रता निश्चित करणे शक्य होते.

आतड्यांसंबंधी डुप्लिकेशन (एंटरोजेनिक) सिस्ट फारच दुर्मिळ आहेत. ते मध्यवर्ती मज्जासंस्था, पेरीकार्डियम, मेडियास्टिनम, अंडकोष आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टसह कोठेही, प्रामुख्याने लहान आतड्यात स्थानिकीकृत केले जाऊ शकतात. अल्ट्रासाऊंड तपासणीवर, डुप्लिकेशन सिस्टमध्ये उच्चारित भिंतींसह हायपोइकोइक मास दिसणे आणि पारदर्शक द्रव सामग्रीच्या उपस्थितीमुळे किंवा सिस्टच्या लुमेनमध्ये रक्तस्राव किंवा सामग्री घट्ट होण्यामुळे अॅनेकोइक फॉर्मेशन्स दिसणे.

अल्ट्रासाऊंड टोमोग्राफी ही तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह मध्ये थेट निदानाची एक जलद आणि गैर-आक्रमक अत्यंत माहितीपूर्ण पद्धत आहे. तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह च्या edematous फॉर्म edema, समानता, contours स्पष्टता, ग्रंथी echogenicity विविध भागात असमानपणे कमी प्रमाणात प्रमाणात आकार वाढ द्वारे दर्शविले गेले. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ग्रंथीच्या ऊतींच्या स्ट्रोमल घटकांच्या संरक्षित संरचनेसह, इकोस्ट्रक्चर एकसंध होते. ओमेंटल सॅकमध्ये द्रव जमा होण्याच्या प्रकरणांमध्ये, पोटाच्या मागील भिंत आणि स्वादुपिंडाच्या आधीच्या पृष्ठभागाच्या दरम्यानच्या अंतरामध्ये वाढ विविध जाडीच्या प्रतिध्वनी-नकारात्मक पट्टीच्या स्वरूपात दिसून आली.

अल्ट्रासाऊंडवर, मूळव्याध म्हणजे एपिथेलियल-सबपिथेलियल लेयरचे जाड होणे, त्याच्या संरचनेत बदल होतो, जो हायपोइकोइक बनतो. प्रक्रियेच्या टप्प्यावर अवलंबून, या थराचे जाड होणे एकतर स्थानिक असू शकते आणि अंतर्गत स्फिंक्टरच्या समीप भागाच्या वर स्थित असू शकते, किंवा त्याच्या संपूर्ण लांबीवर, किंवा मूळव्याध वाढल्यावर त्याच्या दूरच्या भागाच्या मागे असू शकते. या कामात, एंडोरेक्टल अल्ट्रासोनोग्राफीचा वापर करून, आम्ही मूळव्याध असलेल्या रूग्णांवर उपचार करण्याच्या परिणामकारकतेचे मूल्यांकन केले, एनर्जी मोडमध्ये ट्रिपलेक्स स्कॅनिंगचा वापर करून गुदाशय आणि गुदद्वारासंबंधीचा कालव्याच्या एंजियोआर्किटेक्टॉनिक्सचा अभ्यास केला.

सध्या, यकृत प्रत्यारोपण ही अंतिम टप्प्यातील क्रॉनिक डिफ्यूज यकृत रोगांवर उपचाराची एकमेव मूलगामी पद्धत आहे. यकृताच्या उजव्या लोबच्या प्रत्यारोपणाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी ग्रेस्केल स्कॅनिंग (बी-मोड), कलर डॉपलर मॅपिंग आणि स्पेक्ट्रल डॉप्लरसह सर्वसमावेशक अल्ट्रासाऊंड अभ्यास (आकार, इकोस्ट्रक्चर, व्हॅस्क्यूलर अॅनास्टोमोसेसची स्थिती) या कामाची सामग्री आहे. आणि इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका) प्रत्यारोपणानंतरच्या कालावधीच्या वेगवेगळ्या वेळी.

शास्त्रीय संकल्पनांनुसार, पोट आणि ड्युओडेनमच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या आक्रमक आणि संरक्षणात्मक यंत्रणेतील असंतुलनाच्या परिणामी अल्सर तयार होतो. अल्सरोजेनेसिसच्या प्रक्रिया, तयार झालेल्या अल्सरचे क्रॉनायझेशन आणि त्यांचे पुनरावृत्ती गॅस्ट्रोड्युओडेनल झोनला अपुरा रक्तपुरवठा, उदर पोकळीतील रक्तवाहिन्यांचे हेमोडायनामिक विकार, पोट आणि ड्युओडेनमच्या भिंतीमध्ये मायक्रोक्रिक्युलेशन आणि परिणामी, ट्रोफिझमशी संबंधित आहेत. प्रभावित उती. या अभ्यासाचा उद्देश रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून, गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल अल्सरने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये ओटीपोटाच्या वाहिन्यांच्या हेमोडायनामिक्सच्या वैशिष्ट्यांचा अभ्यास करणे आहे.

गॅस्ट्रिक अल्सरमध्ये ड्युओडेनोगॅस्ट्रिक रिफ्लक्सचे अल्ट्रासाऊंड निदान, आमच्याद्वारे प्रस्तावित, पोटात द्रवपदार्थाचा परिचय आणि त्यात त्याचे प्रमाण निर्धारित करणे समाविष्ट आहे. पोट पूर्ण रिकामे केल्यावर, पोटातील सामग्रीच्या प्रमाणाचे अल्ट्रासाऊंड रेकॉर्डिंग केले जाते आणि पोटातील द्रवपदार्थ एकूण व्हॉल्यूमच्या 10% किंवा त्याहून अधिक प्रमाणात वारंवार किंवा वारंवार दिसल्यास, ड्युओडेनोगॅस्ट्रिक रिफ्लक्सचे मूल्यांकन केले जाते. . पद्धत खालीलप्रमाणे अंमलात आणली जाते.

रेक्टल फिस्टुला हे गुदाशय आणि त्वचेमधील पॅथॉलॉजिकल पॅसेज आहेत, बहुतेकदा पेरिअनल प्रदेश किंवा पेरिनियममध्ये. बहुतेकदा कोलोप्रोक्टोलॉजिस्टच्या प्रॅक्टिसमध्ये सामान्य क्रिप्टोजेनिक रेक्टल फिस्टुला असतात. ते सहसा खर्या तीव्र पॅराप्रोक्टायटीस नंतर उद्भवतात, ज्याचे मूळ कारण गुदद्वारासंबंधीचा दाह आहे.

पूर्वी, असे मानले जात होते की गॅस असलेल्या अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड करणे अशक्य आहे, कारण ते अल्ट्रासोनिक लहरी पूर्णपणे प्रतिबिंबित करतात. अलीकडे, पोकळ अवयवांच्या, विशेषतः मोठ्या आतड्याच्या रोगांच्या ट्रान्सबडोमिनल अल्ट्रासाऊंड निदानामध्ये लक्षणीय प्रगती झाली आहे. रुग्णाला पाठीवर झोपवून कोलनचे अल्ट्रासाऊंड स्क्रीनिंग सुरू करण्यात आले.

पेप्टिक अल्सर हा सर्वात व्यापक रोगांपैकी एक आहे. असे मानले जाते की ते जगातील सुमारे 10% लोकसंख्येला प्रभावित करते. जठरासंबंधी व्रणाचे मॉर्फोलॉजिकल सब्सट्रेट, जसे की तुम्हाला माहिती आहे, एक क्रॉनिक अल्सर आहे. नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींच्या निश्चिततेच्या अभावामुळे आणि पोटाच्या स्रावातील बदलांच्या स्वरूपामुळे, त्याच्या अल्सरेटिव्ह जखमांच्या निदानासाठी एक्स-रे आणि एन्डोस्कोपिक तपासणी पद्धतींचे परिणाम निर्णायक महत्त्व आहेत.

लहान आतड्याचे घातक ट्यूमर हे एक दुर्मिळ पॅथॉलॉजी आहे, जे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या सर्व घातक ट्यूमरपैकी अंदाजे 1% आहे. उशीरा निदान होण्याचे कारण म्हणजे विशिष्ट लक्षणांचा अभाव, ज्यामुळे रुग्णाला डॉक्टरकडे उशीरा भेट देणे, तसेच लहान आतड्याच्या इन्स्ट्रुमेंटल तपासणीमध्ये अडचण येते.

स्लाइडिंग हायटल हर्निया (SHH) हा पाचन तंत्राचा सर्वात सामान्य रोग आहे, ज्याचे निदान 9% रुग्णांमध्ये होते जे अन्ननलिका आणि पोटाची एक्स-रे तपासणी करतात. बहुतेकदा, एएचएच पेप्टिक अल्सर (23% पर्यंत), पित्ताशयाचा दाह किंवा पित्ताशयाचा दाह (12% पर्यंत) सह एकत्रित केला जातो. 18% पुन्हा गरोदर महिलांना एएचएच असल्याचे आढळून आले आहे, त्यामुळेच पुरुषांपेक्षा स्त्रियांना अधिक वेळा त्रास होतो.

जारी करण्याचे वर्ष: 2016

पृष्ठांची संख्या: 416

प्रकाशक:व्यावहारिक औषध

संदर्भ पुस्तक गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या शास्त्रीय अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स आणि त्यांच्या पॅथॉलॉजीजच्या तपशीलवार सादरीकरणावर आधारित आहे. अल्ट्रासाऊंड प्रॅक्टिशनर्सना उद्भवलेल्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींचे संक्षिप्त वर्णन देखील आपल्याला आढळेल. पूर्वी कव्हरेज न मिळालेली माहिती मोठ्या प्रमाणात सादर केली जाते.

हँडबुक अनेक वर्षांचा अनुभव आणि तरुण तज्ञ अशा तज्ञांसाठी आहे जे अल्ट्रासाऊंड निदान करतात. हे प्रकाशन अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्समधील प्रमाणन आणि पात्रता परीक्षांच्या तयारीसाठी मदत करेल.

अग्रलेख

संक्षेपांची यादी

धडा 1 अल्ट्रासाऊंडचा परिचय

१.१. व्याख्या. रुग्णाच्या तपासणीमध्ये अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्सचे स्थान

१.२. अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्सच्या डॉक्टरांसाठी प्रशिक्षणाची आधुनिक प्रणाली

१.३. अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्सचा इतिहास

१.४. औषधात अल्ट्रासाऊंड इमेजिंगची भौतिक तत्त्वे

1.5. अल्ट्रासाऊंडचे जैविक प्रभाव. सुरक्षा समस्या

१.६. अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्सचा तांत्रिक आधार

१.७. कलाकृती

१.८. शब्दावली

१.९. अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्सच्या डॉक्टरांच्या आज्ञा-नियम

धडा 2. यकृत पॅथॉलॉजीचे अल्ट्रासाऊंड निदान

२.१. अल्ट्रासाऊंड शरीरशास्त्र

२.२. अल्ट्रासाऊंड तपासणीची पद्धतशीर तत्त्वे

२.३. यकृताचे घातक ट्यूमर

२.४. सौम्य ट्यूमर आणि यकृताचे ट्यूमरसारखे फोकल जखम

2.5. फोकल यकृत पॅथॉलॉजीच्या पडताळणीसाठी पद्धती

२.६. पोर्टल उच्च रक्तदाब

२.७. पॅरेन्काइमाच्या इकोजेनिसिटीमध्ये बदलासह यकृताचे डिफ्यूज पॅथॉलॉजी

धडा 3. पित्ताशय आणि पित्तविषयक प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीचे अल्ट्रासाऊंड निदान

३.१. अल्ट्रासाऊंड शरीरशास्त्र

३.२. अल्ट्रासाऊंड तपासणीची पद्धतशीर तत्त्वे

३.३. पित्ताशयाच्या पॅथॉलॉजीचे अल्ट्रासाऊंड निदान

३.४. पित्त नलिकांच्या पॅथॉलॉजीचे निदान

३.५. पित्ताशय आणि पित्त नलिकांच्या कार्यात्मक पॅथॉलॉजीचे निदान

धडा 4. स्वादुपिंड पॅथॉलॉजीचे अल्ट्रासाऊंड निदान

४.१. अल्ट्रासाऊंड शरीरशास्त्र

४.२. अल्ट्रासाऊंड तपासणीची पद्धतशीर तत्त्वे

४.३. स्वादुपिंडाच्या पॅथॉलॉजीचे निदान

धडा 5

५.१. व्याख्या. कारण. क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा विभेदक निदान

५.२. कावीळच्या अल्ट्रासाऊंड विभेदक निदानाची युक्ती

५.३. पॅरेन्कायमल कावीळ

५.४. हेमोलाइटिक कावीळ

५.५. यांत्रिक कावीळ

धडा 6

६.१. अल्ट्रासाऊंड शरीरशास्त्र

६.२. पोट आणि अन्ननलिकेच्या ट्रान्सअॅबडोमिनल अल्ट्रासाऊंड तपासणीची पद्धतशीर तत्त्वे

६.३. एसोफॅगसच्या पॅथॉलॉजीचे निदान

६.४. पोटाच्या पॅथॉलॉजीचे निदान

प्रकरण 7

७.१. अल्ट्रासाऊंड शरीरशास्त्र

७.२. अल्ट्रासाऊंड तपासणीची पद्धतशीर तत्त्वे

७.३. लहान आतड्याच्या पॅथॉलॉजीचे निदान

धडा 8

८.१. अल्ट्रासाऊंड शरीरशास्त्र

८.२. कोलनच्या ट्रान्सबॅडोमिनल अल्ट्रासाऊंड तपासणीची पद्धतशीर तत्त्वे

८.३. कोलन पॅथॉलॉजीचे निदान

विशेष अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्समधील चाचण्या

विभाग 1. सामाजिक स्वच्छता आणि आरोग्य सेवा संस्था

001. सध्याच्या टप्प्यावर आरोग्यसेवेची मुख्य कार्ये सर्व आहेत, वगळता: d) मानवी संसाधने वाढवणे

002. वैद्यकीय नैतिकता आहे: d) वरील सर्व सत्य आहेत

003. वैद्यकीय डीओन्टोलॉजी आहे: ब) वैद्यकीय नीतिशास्त्राचा लागू, मानक, व्यावहारिक भाग

004. सार्वजनिक आरोग्याच्या निर्मितीमध्ये निर्णायक भूमिका निभावली जाते: c) लोकसंख्येची पातळी आणि जीवनशैली

005. आरोग्य माहितीचा मुख्य स्त्रोत नाही: ब) विमा कंपन्यांकडील डेटा

006. आरोग्य आकडेवारी माहितीमध्ये समाविष्ट आहे: d) वरील सर्व

007. आरोग्य आकडेवारीच्या माहितीमध्ये सर्व निर्देशकांचा समावेश आहे, याशिवाय: अ) रुग्णालयातील काम (दरवर्षी बेडचे काम, बेडची उलाढाल, रुग्णाच्या बेडवर राहण्याची सरासरी लांबी)

008. लोकसंख्येच्या नैसर्गिक हालचालीचे मुख्य संकेतक आहेत:

अ) जन्म दर, मृत्यू दर

009. आपल्या देशातील लोकसंख्येचा जन्मदर (प्रति 1000) सध्याच्या आत आहे:

010. आपल्या देशातील लोकसंख्येच्या सर्वसाधारण मृत्यूची पातळी (प्रति 1000) सध्याच्या आत आहे:

b) 11 ते 15 पर्यंत

011. रशियामधील बालमृत्यू दर सध्या आहे:

012. आर्थिकदृष्ट्या विकसित देशांमधील मृत्यूच्या संरचनेत, अग्रगण्य स्थाने व्यापलेली आहेत:

b) रक्ताभिसरण प्रणालीचे रोग, निओप्लाझम, जखम आणि विषबाधा

013. विकृतीचा अभ्यास करण्यासाठी मूलभूत पद्धती:

अ) मृत्यूच्या कारणामुळे, वाटाघाटीद्वारे, वैद्यकीय तपासणीनुसार

014. "विकृती" या संज्ञेचे सार:

ब) दिलेल्या वर्षात नोंदवलेले सर्व रोग

015. रोगांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण आहे:

016. तात्पुरते अपंगत्व प्रमाणित करणारे दस्तऐवज जारी करण्याचा अधिकार कोणत्या सूचीबद्ध तज्ञांना आहे?

ड) रुग्णालयातील आपत्कालीन कक्षातील डॉक्टर

017. उपस्थीत डॉक्टर एकट्याने कामासाठी अक्षमतेचे प्रमाणपत्र किती कालावधीपर्यंत वाढवू शकतो?

ब) 30 दिवसांपर्यंत

018. अल्कोहोल, अंमली पदार्थ किंवा विषारी नशेमुळे अपंगत्व आल्यावर कोणता दस्तऐवज जारी केला जातो?

ड) कामासाठी अक्षमतेचे प्रमाणपत्र वैद्यकीय इतिहासातील नशेच्या वस्तुस्थितीच्या नोंदीसह आणि कामासाठी अक्षमतेच्या प्रमाणपत्रात जारी केले जाते.

019. नागरिकांना वैद्यकीय आणि सामाजिक तपासणीसाठी पाठवण्याचा अधिकार कोणाला आहे?

ड) आरोग्य सुविधेच्या क्यूईसीच्या निर्देशाच्या मंजुरीसह उपस्थित डॉक्टर

020. नागरिकांच्या किंवा त्यांच्या प्रतिनिधींच्या संमतीशिवाय कोणत्या प्रकरणांमध्ये आणि कोणाला वैद्यकीय मदत दिली जाते?

ड) गंभीर मानसिक विकारांनी ग्रस्त व्यक्ती, इतरांना धोका निर्माण करणारे रोग

021. खाजगी वैद्यकीय व्यवसायात गुंतण्याची परवानगी कोण देते?

ड) व्यावसायिक वैद्यकीय संघटनांशी सल्लामसलत करून स्थानिक प्रशासन

022. आरोग्य विमा म्हणजे काय?

ब) आरोग्य संरक्षण क्षेत्रात लोकसंख्येच्या हिताच्या सामाजिक संरक्षणाचे स्वरूप

023. अनिवार्य वैद्यकीय विम्याच्या प्रादेशिक कार्यक्रमाच्या निर्मितीचा आधार खालील सर्व गोष्टींचा आहे, वगळता:

f) सशुल्क वैद्यकीय सेवांचे प्रमाण

024. MHI विमा पॉलिसी असलेल्या नागरिकाला वैद्यकीय सेवा मिळू शकते:

c) रशियन फेडरेशनच्या कोणत्याही पॉलीक्लिनिकमध्ये

025. वैद्यकीय संस्थांचा परवाना आहे:

ब) विशिष्ट प्रकारचे क्रियाकलाप करण्यासाठी राज्य परवानगी जारी करणे

026. कोणत्या वैद्यकीय संस्था परवान्याच्या अधीन आहेत?

ड) सर्व वैद्यकीय संस्था, मालकीकडे दुर्लक्ष करून

027. मान्यता देण्याचा उद्देश आहे:

ब) विद्यमान व्यावसायिक मानकांसह वैद्यकीय संस्थेच्या क्रियाकलापांचे अनुपालन स्थापित करण्याच्या आधारावर ग्राहकांच्या हिताचे रक्षण करणे

028. यशस्वी मान्यता मिळाल्यानंतर वैद्यकीय संस्थेला कोणता दस्तऐवज जारी केला जातो?

ड) प्रमाणपत्र

029. सर्वात अचूक व्याख्या द्या. वैद्यकीय सेवेची गुणवत्ता आहे:

अ) एक वैशिष्ट्य जे उद्दिष्ट साध्य करण्यासाठी निवडलेल्या व्यावसायिक मानके किंवा तंत्रज्ञानासह केलेल्या क्रियाकलापांच्या अनुपालनाची डिग्री प्रतिबिंबित करते

030. वैद्यकीय सेवेची प्रभावीता आहे:

ब) आर्थिक, भौतिक आणि श्रम संसाधनांच्या संबंधित खर्चासह वैद्यकीय निदान किंवा प्रतिबंधात्मक काळजीच्या तरतुदीमध्ये विशिष्ट परिणामांच्या प्राप्तीची डिग्री

031. नवीन परिस्थितींमध्ये व्यवस्थापनाच्या "विकेंद्रीकरण" च्या संकल्पनेमध्ये खालील घटकांचा समावेश आहे, वगळता:

b) आरोग्य सेवेमध्ये नियामक फ्रेमवर्कचा अभाव

032. आरोग्य व्यवस्थापन संरचनेत खालील स्तरांचा समावेश होतो:

अ) फेडरल, प्रादेशिक, नगरपालिका

033. व्यवस्थापन निर्णयांच्या प्रकारावर लागू होत नाही

034. रशियन फेडरेशनमधील मालकीच्या फॉर्ममध्ये हे समाविष्ट नाही:

ड) व्यक्तींच्या मालमत्तेचे वास्तविक अधिकार (व्यक्ती आणि कायदेशीर संस्था)

035. कामावर घेताना (रोजगार करार (करार) पूर्ण करताना) चाचणी कोणासाठी स्थापित केली जाऊ शकते?

अ) कोणताही कर्मचारी, तो कोणत्या श्रेणीतील कर्मचारी असो (कर्मचारी किंवा कामगार व्यवसाय)

036. कामगार शिस्तीचे खालील उल्लंघन प्रशासनाला ताबडतोब रोजगार करार (करार) समाप्त करण्याचा अधिकार देत नाही:

अ) कर्मचाऱ्याने त्याला नियुक्त केलेल्या कर्तव्यांच्या योग्य कारणाशिवाय पद्धतशीरपणे पूर्ण न करणे

037. प्रशासनाच्या पुढाकाराने कर्मचार्‍याला डिसमिस करण्याची परवानगी कधी दिली जात नाही?

ब) कर्मचार्‍याच्या वार्षिक रजेच्या कालावधीत (एंटरप्राइझचे लिक्विडेशन वगळता), कामासाठी तात्पुरत्या अक्षमतेच्या कालावधीत

038. कोणाला रात्री काम करण्याची परवानगी नाही?

ड) वरील सर्व घटक

039. काम केलेल्या तासांच्या प्रमाणात मोबदला देऊन अर्धवेळ काम (अर्धवेळ काम आठवडा) कोणाला दिले जाऊ शकते?

ब) गर्भवती महिला, 14 वर्षांखालील मूल असलेली स्त्री (16 वर्षाखालील अपंग मूल), काळजी घेणाऱ्यांसह

040. नोकरीच्या तारखेपासून 11 महिन्यांची मुदत संपेपर्यंत रजा खालील सर्वांसाठी मंजूर केली जाते, वगळता:

ड) धोकादायक उद्योगांमधील कामगार

041. वैद्यकीय कर्मचाऱ्याच्या व्यावसायिक कर्तव्याकडे दुर्लक्ष करणाऱ्या वृत्तीशी संबंधित नसलेल्या रुग्णाचे नुकसान करणाऱ्या वैद्यकीय कर्मचाऱ्याची जबाबदारी काय आहे?

c) नागरी दायित्व

042. वैद्यकीय सेवेच्या तरतूदी दरम्यान रुग्णाच्या आरोग्यास झालेल्या हानीसाठी कोण जबाबदार आहे?

ब) वैद्यकीय सुविधा

विभाग 2. अल्ट्रासाऊंडचे भौतिकशास्त्र

अल्ट्रासाऊंड संशोधन पद्धतीचा वापर ज्या प्रक्रियेवर आधारित आहे ती आहे:

d) प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) लहरींचा प्रसार

002. अल्ट्रासाऊंड एक ध्वनी आहे ज्याची वारंवारता पेक्षा कमी नाही:

003. एक ध्वनिक चल आहे:

ब) दबाव

004. अल्ट्रासाऊंडच्या प्रसाराचा वेग वाढतो जर:

e) घनता कमी होते, लवचिकता वाढते

005. मऊ उतींमधील अल्ट्रासाऊंडचा सरासरी प्रसार वेग आहे:

006. अल्ट्रासाऊंडच्या प्रसाराची गती याद्वारे निर्धारित केली जाते:

ई) बुधवार

007. मऊ उतींमध्ये 1 मेगाहर्ट्झच्या वारंवारतेसह अल्ट्रासाऊंडची तरंगलांबी आहे:

008. वाढत्या वारंवारतेसह मऊ उतींमधील तरंगलांबी:

अ) कमी होते

009. अल्ट्रासाऊंडच्या प्रसाराची सर्वोच्च गती यामध्ये दिसून येते:

ड) लोह

010. घन पदार्थांमध्ये अल्ट्रासाऊंडच्या प्रसाराची गती द्रवांपेक्षा जास्त असते, कारण त्यांच्याकडे मोठ्या प्रमाणात असते:

ब) लवचिकता

011. ध्वनी आहे:

e) अनुदैर्ध्य यांत्रिक तरंग

012. अल्ट्रासाऊंड आणि वारंवारतेच्या प्रसार गतीचे मूल्य असल्यास, आम्ही गणना करू शकतो:

e) कालावधी आणि तरंगलांबी

013. प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) सिग्नलच्या क्षीणतेमध्ये हे समाविष्ट आहे:

e) विखुरणे, प्रतिबिंब, शोषण

014. मऊ उतींमध्ये, 5 मेगाहर्ट्झच्या वारंवारतेसाठी क्षीणन गुणांक आहे:

015. वाढत्या वारंवारतेसह, मऊ उतींमधील क्षीणन गुणांक:

c) वाढते

016. अल्ट्रासाऊंड ज्या माध्यमातून जातो त्याचे गुणधर्म ठरवतात:

अ) प्रतिकार

017. स्थिर लहर वापरून डॉप्लरोग्राफीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

e) वारंवारता आणि तरंगलांबी

018. लहरीच्या मापदंडांचे वर्णन करणाऱ्या सूत्रामध्ये, असे नाही:

c) मोठेपणा

019. अल्ट्रासाऊंड हे माध्यमांच्या सीमारेषेवरून परावर्तित होते ज्यामध्ये फरक आहे:

b) ध्वनिक प्रतिबाधा

020. प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) बीमच्या लंबवत घटनांसह, परावर्तनाची तीव्रता यावर अवलंबून असते:

b) ध्वनिक प्रतिबाधामधील फरक

021. वाढत्या वारंवारतेसह, बॅकस्कॅटरिंग:

अ) वाढते

ड) सिग्नल रिटर्न वेळ, वेग

023. अल्ट्रासाऊंड वापरून लक्ष केंद्रित केले जाऊ शकते:

ड) वरील सर्व

024. अक्षीय रिझोल्यूशन याद्वारे निर्धारित केले जाते:

d) आवेगातील दोलनांची संख्या

025. ट्रान्सव्हर्स रिझोल्यूशन याद्वारे निर्धारित केले जाते:

अ) फोकस

026. मानवी शरीराच्या ऊतींमधील ट्रान्सड्यूसरमधून अल्ट्रासाऊंड केल्याने सुधारणा होते:

e) जोडणारे माध्यम

027. अक्षीय रिझोल्यूशन मुख्यतः याद्वारे सुधारले जाऊ शकते:

a) पायझोइलेक्ट्रिक घटकाच्या दोलनाचे ओलसर सुधारणे

028. जर मानवी शरीराच्या ऊतींद्वारे अल्ट्रासाऊंडचे शोषण झाले नसते, तर डिव्हाइसमध्ये वापरण्याची आवश्यकता नसते:

c) भरपाई

०२९. डिस्टल इको अॅम्प्लिफिकेशन म्हणतात:

c) कमकुवतपणे शोषून घेणारी रचना

030. जास्तीत जास्त डॉपलर शिफ्ट मूल्यावर दिसून येते

डॉपलर कोन समान:

c) 0 अंश

031. डॉपलर शिफ्ट वारंवारता यावर अवलंबून नाही:

अ) मोठेपणा

032. डॉपलर शिफ्ट ________ नाडी पुनरावृत्ती दर असल्यास डॉपलरमध्ये स्पेक्ट्रम विकृती दिसून येत नाही:

e) a) आणि b) बरोबर आहेत

033. 2-3 चक्रांचा समावेश असलेले आवेग यासाठी वापरले जातात:

c) काळी आणि पांढरी प्रतिमा मिळवणे

034. परावर्तित डॉपलर सिग्नलची शक्ती याच्या प्रमाणात असते:

ड) सेल्युलर घटकांची घनता

035. अल्ट्रासाऊंडचा जैविक प्रभाव:

c) 100 mW/sq पेक्षा कमी वेळ-सरासरी पीक पॉवरवर प्रमाणित नाही. सेमी

036. भरपाई नियंत्रण (नफा):

अ) हीटिंगच्या वेळी डिव्हाइसच्या अस्थिरतेची भरपाई करते

ब) क्षीणतेची भरपाई करते

037. एका माध्यमात अल्ट्रासोनिक लहर या स्वरूपात प्रसारित होते:

अ) अनुदैर्ध्य कंपने

038. स्नायूंच्या ऊतींच्या तुलनेत हवेतील प्रसाराचा वेग:

039. अभ्यासाधीन ऑब्जेक्टच्या प्रोजेक्शनमधील सोनोग्रामवर, मध्यम किंवा कमी तीव्रतेच्या असमान अंतराच्या रेषीय सिग्नलची प्रतिमा प्राप्त झाली. वर्णन केलेल्या कलाकृतीचे नाव काय आहे?

अ) प्रतिध्वनी

040. आर्टिफॅक्ट "धूमकेतू शेपटी" भिन्नतेला प्रोत्साहन देते:

अ) कॅल्सिफिकेशन आणि दगडांमधून धातूचे परदेशी शरीर

041. "धूमकेतूच्या शेपटी" च्या रूपात आर्टिफॅक्ट दिसणे हे खालील कारणांमुळे आहे:

ड) ऑब्जेक्टमध्ये नैसर्गिक दोलनांची घटना

042. लहान वस्तूच्या चांगल्या व्हिज्युअलायझेशनसाठी, हे श्रेयस्कर आहे:

अ) उच्च रिझोल्यूशन सेन्सर वापरा

विभाग 3. गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजीमध्ये अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स

शारीरिकदृष्ट्या यकृत स्राव मध्ये:

b) 8 विभाग;

002. अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये, यकृताच्या लोब्समधील सीमेचे शारीरिक चिन्ह असे नाही:

अ) पोर्टल शिराचे मुख्य खोड;

003. अल्ट्रासाऊंडमध्ये न बदललेल्या यकृताच्या पॅरेन्काइमाची रचना खालीलप्रमाणे सादर केली जाते:

अ) बारीक;

004. अपरिवर्तित यकृताच्या ऊतकांची इकोजेनिसिटी:

c) मूत्रपिंडाच्या कॉर्टिकल पदार्थाच्या इकोजेनिसिटीशी तुलना करता येते;

005. यकृताची वाढलेली इकोजेनिसिटी खालील गोष्टींचे प्रकटीकरण आहे:

ब) यकृताच्या ऊतींद्वारे ध्वनी चालकता कमी होणे;

006. प्लीहा फुटल्याच्या बाबतीत, अतिरिक्त इकोग्राफिक चिन्ह म्हणून, खालील गोष्टी शोधल्या जाऊ शकतात:

अ) डग्लस जागेत मुक्त द्रवपदार्थाची उपस्थिती;

007. प्लीहाचा डिस्टोपिया आहे:

b) भ्रूणजनन दरम्यान प्लीहाची चुकीची हालचाल;

008. स्वादुपिंड खालील वगळता सर्व उत्पादन करते

009. खालीलपैकी कोणती चिन्हे क्रॉनिक पॅन्क्रियाटायटीसच्या निदानाशी संबंधित असू शकतात

अ) ग्रंथीच्या पॅरेन्काइमाच्या इकोजेनिसिटीमध्ये असमान वाढ (यकृताच्या पॅरेन्कायमापेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त)

e) वरील सर्व बरोबर आहेत.

010. खालीलपैकी कोणते विधान स्वादुपिंडासाठी वैध नाही

अ) ग्रंथी उदरपोकळीत असते

011. स्वादुपिंडाचा दाह च्या सर्वात सामान्य गुंतागुंतांपैकी एक म्हणजे स्यूडोसिस्ट्सची निर्मिती. एक जटिल नसलेले स्यूडोसिस्ट बहुतेकदा इकोग्राफिकसह सादर करते

d) गुळगुळीत किंवा असमान आकृतिबंध आणि दूरच्या छद्म-वृद्धीसह अॅनेकोइक घाव

012. काही प्रकरणांमध्ये, स्वादुपिंडाच्या स्यूडोसिस्टमध्ये अंतर्गत प्रतिध्वनी असलेली विषम रचना असू शकते, जी गळूच्या इकोग्राफिक रचनेसारखी असू शकते. स्यूडोसिस्ट आणि गळू वेगळे करण्यासाठी कोणते लक्षण वापरले जाऊ शकते

b) निर्मिती संरचनेत वायू

013. तरुण रुग्णांमध्ये स्वादुपिंडाच्या नलिकाचा जास्तीत जास्त अंतर्गत व्यास आहे

014. उशीरा टप्प्यावर प्लीहाचा लिम्फोसारकोमा असे दृश्यमान केले जाते:;

f) मिश्र इकोजेनिसिटी आणि विषम संरचनेची मल्टीलोक्युलर निर्मिती, बहुतेक पॅरेन्कायमा व्यापते.

015. प्रौढांच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये, यकृताच्या उजव्या आणि डाव्या लोबच्या जाडीसाठी स्वीकार्य परिमाणे सामान्यतः आहेत:

ब) उजवीकडे 120-140 मिमी पर्यंत, डावीकडे 60 मिमी पर्यंत;

016. प्रौढांच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान, यकृताच्या डाव्या लोबच्या जाडीचे पद्धतशीरपणे योग्य मापन केले जाते:

c) अनुदैर्ध्य स्कॅनिंगच्या स्थितीत;

017. यकृत पॅरेन्काइमाची इकोजेनिसिटी आणि फॅटी यकृतातील रक्तवहिन्यासंबंधी नमुना खालीलप्रमाणे आहेत:

ड) संवहनी पॅटर्नचे "कमी होणे" आणि यकृत पॅरेन्काइमाची वाढलेली इकोजेनिकता;

018. अल्ट्रासाऊंडमधील इतर डिफ्यूज आणि फोकल जखमांपासून यकृतातील फॅटी घुसखोरीचे सर्वात महत्वाचे विभेदक निदान चिन्हे आहेत:

c) पॅरेन्काइमाची रचना आणि यकृताच्या संवहनी पॅटर्नची रचना वाढीव इकोजेनिसिटीच्या पार्श्वभूमीवर संरक्षित करणे;

019. अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये फोकल फॅटी घुसखोरी आणि व्हॉल्यूमेट्रिक प्रक्रियांमधील फरकाची विभेदक निदान चिन्हे निर्दिष्ट करा:

अ) यकृताचे आर्किटेक्टोनिक्स आणि संवहनी पॅटर्न विचलित होत नाहीत;

020. यकृताच्या नॉन-इनवेसिव्ह अल्ट्रासाऊंड तपासणीसह, विश्वासार्हपणे स्थापित करणे शक्य आहे ...

c) इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोसिस.

021. यकृताच्या गैर-आक्रमक अल्ट्रासाऊंड तपासणीसह, विश्वसनीयरित्या स्थापित करणे शक्य आहे ...

ब) जखमांचे स्वरूप आणि त्याची व्याप्ती;

022. अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान मोठ्या वर्तुळात रक्ताभिसरण विघटन झाल्यास यकृताच्या कार्डियाक फायब्रोसिसचे वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्ह निर्दिष्ट करा:

c) यकृताच्या शिराचा विस्तार आणि विकृती, यकृताच्या आकारात वाढ;

023. क्रोनिक हिपॅटायटीसमध्ये यकृताच्या अल्ट्रासाऊंड चित्रात मध्यम आणि गंभीर स्वरूपाच्या बदलांसह, खालील बहुतेक वेळा पाहिल्या जातात:

c) विभाग, "फील्ड" मध्ये यकृत पॅरेन्काइमाच्या इकोजेनिसिटीमध्ये असमान वाढ;

024. एस्किटिक द्रवपदार्थामध्ये भारित प्रतिध्वनी शोधणे सूचित करू शकते

d) A आणि B बरोबर आहेत

025. स्वादुपिंडाचे स्यूडोसिस्ट शोधले जाऊ शकतात

g) वरील सर्व बरोबर आहेत

026. मध्यमवयीन लोकांमध्ये या संरचनांच्या इकोजेनिकतेची तुलना करा आणि इकोजेनिसिटीच्या चढत्या तीव्रतेनुसार योग्य स्थान सूचित करा.

ब) रेनल सायनस<поджелудочная железа<печень<селезенка<паренхима почки

027. फुफ्फुस प्रवाहाच्या दृश्यासाठी कोणते विधान चुकीचे आहे

e) डायाफ्रामच्या पातळीच्या खाली प्रवाहाची कल्पना करता येते

028. अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये, सिरोसिसच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात यकृताचा आकार अधिक वेळा:

ड) वाढले.

029. सिरोसिसच्या टर्मिनल टप्प्यात यकृताच्या आकाराची अल्ट्रासाऊंड तपासणी अधिक वेळा:

d) डाव्या लोबमुळे कमी

030. यकृताच्या अल्ट्रासाऊंड चित्रात सिरोसिसचे शास्त्रीय चित्र:

ब) आकृतिबंध असमान, खडबडीत आहेत, कडा बोथट आहेत;

031. अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये, यकृत सिरोसिसमध्ये पॅरेन्कायमाची रचना अधिक वेळा:

ड) विखुरलेले एकसमान.

032. पोर्टल हायपरटेन्शनचे अल्ट्रासाऊंड चिन्ह असे नाही:

c) पित्ताशयात वाढ;

033. फॅटी घुसखोरी दरम्यान यकृताचे रूपरेषा आणि कडा बहुतेक वेळा कसे बदलतात ते दर्शवा:

c) आकृतिबंध सम आहेत, कडा गोलाकार आहेत;

034. यकृताच्या कार्डियाक फायब्रोसिसच्या निदानात योगदान न देणारी अतिरिक्त चिन्हे निर्दिष्ट करा:

ब) फुफ्फुस पोकळी आणि उदर पोकळी मध्ये मुक्त द्रवपदार्थाचा अभाव;

035. बोथट ओटीपोटाच्या दुखापतीमध्ये यकृत फुटण्याच्या सर्वात महत्वाच्या अल्ट्रासाऊंड लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट नाही:

c) उदर पोकळीमध्ये मुक्त वायूची उपस्थिती;

036. मेटास्टॅटिक यकृत नोड्सच्या इकोग्राफिक चित्राचे स्वरूप त्यांच्या हिस्टोलॉजिकल निर्धारित करण्यासाठी पुरेशी स्थिती आहे.

037. यकृतातील फॅटी घुसखोरीच्या फोकल स्वरूपाच्या शुद्ध विभेदक निदानासाठी एक महत्त्वपूर्ण वैशिष्ट्य नाही:

अ) यकृताचा आकार

038. यकृताच्या फोकल जखमांच्या विभेदक निदानासाठी हे लक्षणीय लक्षण नाही:

e) कनिष्ठ वेना कावाचा अंतर्गत व्यास

039. संवहनी पॅटर्नच्या स्थितीच्या पॅरामीटर्सपैकी निदानासाठी महत्त्वपूर्ण नाही

040. विखुरलेल्या यकृताच्या जखमांचे निदान करताना, इकोग्राफी बहुतेक प्रकरणांमध्ये ...

041. यकृताच्या केशिका हेमॅन्गिओमाचे इकोग्राफिक चित्र वेगळे केले पाहिजे:

ड) सर्व काही बरोबर आहे

042. यकृताच्या कॅव्हर्नस हेमॅन्गिओमाचे इकोग्राफिक चित्र वेगळे केले पाहिजे:

ड) सर्व काही बरोबर आहे

043. फोकल जखमांच्या विभेदक निदानादरम्यान यकृताच्या व्हॉल्यूमेट्रिक निर्मितीचे पंक्चर (इचिनोकोकोसिसचा संशय असल्यास) केवळ तेव्हाच केला जाऊ शकतो:

ड) सेरोलॉजिकल चाचण्यांचे नकारात्मक परिणाम प्राप्त करणे

044. बहुतेक प्रकरणांमध्ये फोकल यकृताच्या नुकसानाच्या स्वरूपाच्या प्रभावी पडताळणीसाठी, तुम्ही हे वापरू शकता:

e) व्हिज्युअल (सोनोग्राफी, संगणित टोमोग्राफी) नियंत्रणाखाली पंचर बायोप्सी.

045. बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, यकृताच्या मॅक्रोनोड्युलरी सिरोसिसच्या मॉर्फोलॉजिकल चित्रासह यकृत पॅरेन्काइमाच्या मोठ्या-फोकल विषमतेच्या इकोग्राफिक चित्राची ओळख आहे:

ब) बेकायदेशीर;

046. बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, यकृताच्या मायक्रोनोड्युलर सिरोसिसच्या मॉर्फोलॉजिकल चित्रासह यकृत पॅरेन्काइमाच्या लहान-फोकल विषमतेच्या इकोग्राफिक चित्राची ओळख आहे:

ब) बेकायदेशीर

047. बहुतेक प्रकरणांमध्ये यकृताच्या अभ्यासात नॉन-आक्रमक इकोग्राफी परवानगी देते ...

c) डिफ्यूज किंवा फोकल पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची उपस्थिती आणि त्याच्या तीव्रतेची सापेक्ष डिग्री स्थापित करणे;

048. यकृताच्या खोल भागांमध्ये सामान्य स्थितीत प्रगतीशील व्यापक क्षीणता बहुतेकदा सूचित करते ...

ब) विसर्जित यकृत नुकसान उपस्थिती;

049. अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेमध्ये हेपेटोलियनल सिंड्रोम हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे:

अ) पोर्टल शिरामध्ये संभाव्य बदलांसह यकृत आणि प्लीहाच्या आकारात वाढ;

050. अल्ट्रासाऊंड इमेजमध्ये पोर्टल हायपरटेन्शनची त्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात चिन्हे आहेत:

अ) पोर्टल शिराच्या विस्तारासह यकृत आणि प्लीहाच्या आकारात वाढ

051. अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेमध्ये फॅटी हेपॅटोसिस हे चित्र आहे:

अ) यकृत सामान्य आकारात, त्याच्या पॅरेन्काइमाच्या वाढीव प्रतिध्वनीसह आणि परिघाच्या बाजूने ट्रॅबेक्युलर स्ट्रक्चर्सच्या संख्येत घट, इको सिग्नलच्या वेगवान क्षीणतेसह;

052. अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेमध्ये यकृताचा एट्रोफिक सिरोसिस हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे:

अ) यकृत आणि जलोदराच्या आकारात घट;

053. लिव्हर सिस्टचे सोनोग्राफिक निदान यावर आधारित आहे:

अ) यकृत पॅरेन्काइमामध्ये स्थित स्पष्ट आकृतिबंधांसह गोलाकार हायपोइकोइक किंवा एनीकोइक फॉर्मेशन्सचे निर्धारण;

054. प्राथमिक यकृताच्या कर्करोगाचे सोनोग्राफिक चित्र खालीलप्रमाणे आहे:

अ) यकृताच्या मोठ्या किंवा कमी भागाला झालेल्या नुकसानासह इकोग्राफिक अभिव्यक्तींचे बहुरूपता;

055. अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेतील हेमॅन्गिओमास खालीलप्रमाणे आहेत:

अ) बारीक-दाणेदार इकोस्ट्रक्चरसह एकल किंवा एकाधिक गोलाकार हायपरकोइक फॉर्मेशनची व्याख्या;

056. अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेमध्ये यकृताच्या मेटास्टॅटिक जखमांचे वैशिष्ट्य आहे:

अ) एक पॉलिमॉर्फिक इकोग्राफिक चित्र, मुख्यत्वे यकृत संरचनेच्या आर्किटेक्टोनिक्सचे उल्लंघन करणार्‍या विविध इकोजेनिसिटी आणि संरचनेच्या गोलाकार रचनांच्या व्याख्येसह;

057. अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेमध्ये यकृताचे इचिनोकोकल सिस्ट खालील वैशिष्ट्यांद्वारे दर्शवले जाते:

अ) पॅरिएटल फॉर्मेशनसह गोलाकार एन्कॅप्स्युलेटेड सिस्टची व्याख्या;

058. अल्ट्रासाऊंड इमेजमध्ये क्रॉनिक हार्ट फेल्युअरमध्ये कंजेस्टिव्ह लिव्हर असे दिसते:

अ) पॅरेन्कायमासह आकारात वाढ, इकोजेनिसिटी कमी होणे, स्वतःच्या नसा पसरणे;

059. अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेमध्ये तीव्र हिपॅटायटीस यासह आहे:

अ) यकृताच्या आकारात वाढ, पॅरेन्काइमाच्या इकोजेनिसिटीमध्ये घट, परिघाच्या बाजूने ट्रॅबेक्युलर स्ट्रक्चर्सची संख्या कमी होणे;

060. अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेमध्ये यकृताचे फायब्रोसिस हे चित्र आहे:

अ) यकृत आर्किटेक्टोनिक्सच्या उल्लंघनासह सामान्य आकाराचे यकृत, स्ट्रोमल घटकांच्या संख्येत वाढ;

061. इकोग्राफिकदृष्ट्या, पोर्टो-पोर्टल अॅनास्टोमोसेस बहुतेकदा यकृताच्या हिलममध्ये विविध व्यासांच्या वाहिन्यांचे "गोंधळ" म्हणून आढळतात:

e) a) आणि c) बरोबर आहेत

062. पोर्टो-पोर्टल अॅनास्टोमोसेस आहेत:

d) पोर्टल शिरा आणि त्याच्या इंट्राहेपॅटिक शाखांच्या मुख्य ट्रंक दरम्यान अॅनास्टोमोसेस;

063. पोर्टल शिराचा सरासरी व्यास 12-14 मिमी पेक्षा जास्त आहे, तिरकस स्कॅनिंगच्या स्थितीत (पोर्टल शिराच्या लांबीसह विभाग) केवळ पूर्ववर्ती-मागील दिशेने त्याच्या लुमेनचे मोजमाप करून प्राप्त केले जाते, हे खात्रीलायक चिन्ह आहे. त्याच्या विस्ताराचे:

d) होय, जर पोर्टल शिरा या बिंदूवर गोलाकार क्रॉस-सेक्शनल आकार असेल.

064. उच्चारित पोर्टल हायपरटेन्शन यासह विकसित होऊ शकते:

e) a), b) आणि d) बरोबर आहेत

065. तीव्र आणि सबक्यूट टप्प्यांमध्ये यकृताच्या गळूच्या इकोग्राफिक चित्रासाठी, सर्व चिन्हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत, वगळता:

ड) बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एक पातळ-भिंतीच्या हायपरकोइक कॅप्सूलची कल्पना केली जाते;

066. सबफ्रेनिक गळू दृश्यमान आहे:

ब) डायाफ्रामच्या घुमटाच्या समोच्च आणि यकृत किंवा प्लीहाच्या कॅप्सूल दरम्यान;

067. सबहेपॅटिक गळू दृश्यमान आहे:

c) यकृताच्या व्हिसेरल पृष्ठभागाखाली;

068. पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीत यकृत पॅरेन्कायमाचे रंग डॉपलर मॅपिंग करताना, खालील गोष्टी लक्षात घेतल्या जातात:

ड) यकृताच्या शिरामध्ये रक्त प्रवाह दिशाहीन आणि लॅमिनार आहे;

069. कलर डॉपलर मॅपिंग करताना, यकृताच्या नसा आणि पोर्टल शिराच्या इंट्राहेपॅटिक शाखांमध्ये रक्त प्रवाह:

ब) एक बहुदिशात्मक वर्ण आहे;

070. कलर डॉपलर मॅपिंग करताना, यकृताच्या धमनीच्या शाखांमध्ये आणि पोर्टल शिराच्या इंट्राहेपॅटिक शाखांमध्ये रक्त प्रवाह:

अ) दिशाहीन आहे;

071. पारंपारिक रंग डॉपलर अल्ट्रासाऊंड दरम्यान ट्यूबलर रचनेच्या लुमेनमध्ये रंग सिग्नल नसणे याचा अर्थ असा होऊ शकतो:

e) वरील सर्व पर्याय शक्य आहेत;

072. रंगाच्या मापदंडानुसार, रंग डॉप्लरोग्राफीच्या नेहमीच्या पद्धतीसह, हे करणे अशक्य आहे:

c) जहाजातील रक्त प्रवाहाचा व्हॉल्यूमेट्रिक वेग अंदाजे निर्धारित करा;

073. अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान पोर्टल शिराच्या मुख्य ट्रंकच्या सामान्य आकारातील चढउतार सामान्यतः आहेत:

074. अल्ट्रासाऊंड दरम्यान सामान्य यकृताच्या डाव्या लोबच्या खालच्या काठाच्या कोनाचे कमाल मूल्य ओलांडत नाही:

c) 45 अंश;

075. यकृताच्या शिरा खालीलप्रमाणे दिसतात:

ब) अस्पष्टपणे दृश्यमान भिंतींसह ट्यूबलर संरचना;

076. अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये, पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीत छिद्रांपासून 2-3 सेमी अंतरावर यकृताच्या शिराच्या व्यासाचे स्वीकार्य परिमाण ओलांडत नाहीत:

077. प्रौढांच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये, पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीत यकृताच्या उजव्या लोबचे तिरकस अनुलंब परिमाण (CVR) पेक्षा जास्त नाही:

078. यकृतातील फोकल बदलांच्या अभ्यासात रंग डॉप्लरोग्राफीची नेहमीची पद्धत परवानगी देते:

ब) फोकल बदलांच्या क्षेत्रात यकृताच्या संवहनी झाडाच्या संरचनेचे उल्लंघन ओळखा;

079. रंगीत डॉप्लरोग्राफी तंत्राचा वापर करून "ग्रे स्केल" सह वास्तविक वेळेत यकृताची अल्ट्रासाऊंड तपासणी परवानगी देत ​​​​नाही:

c) यकृताच्या कार्यात्मक स्थितीचे मूल्यांकन करा;

080. यकृत पॅरेन्कायमाच्या कॉम्पॅक्शनबद्दल विधान जेव्हा त्याच्या इकोजेनिसिटीमध्ये वाढ आढळते:

ब) अन्यायकारक;

081. यकृताच्या हेमॅंगिओमाचे इकोग्राफिक निदान असलेल्या रुग्णाच्या व्यवस्थापनाची युक्ती खालीलप्रमाणे आहे:

ब) 1 - 1.5 महिने, 3 महिने, नंतर दर सहा महिन्यांनी पुनरावृत्ती अभ्यास;

082. पॉलीसिस्टिक यकृत बहुतेक वेळा पॉलीसिस्टिकसह एकत्र केले जाते:

e) a) आणि b) बरोबर आहेत

083. मध्यमवर्गीय उपकरणांवर चांगल्या ध्वनिक प्रवेशाच्या स्थितीत अल्ट्रासाऊंड वापरून अल्ट्रासाऊंडद्वारे दृश्यमान केलेल्या पित्तविषयक प्रणालीच्या संरचनांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

e) पित्ताशय, सामान्य यकृत नलिका, सामान्य पित्त नलिका, मुख्य लोबर नलिका;

084. इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

ब) इक्विटी, सेगमेंटल, सबसेगमेंटल डक्ट्स;

085. एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

f) खरे d) आणि e)

086. न बदललेल्या पित्ताशयाच्या पलंगाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी असे दिसते:

अ) यकृताच्या आंतरीक पृष्ठभागावरील खोबणीशी सुसंगत आकारात हायपरकोइक झोन;

b) फरोशी संबंधित आकारात मिश्र इकोजेनिसिटीची सेल्युलर रचना

087. मानक परिस्थितीत, पित्ताशयाचा दगड खालीलप्रमाणे दिसतो:

c) hyperechoic curvilinear संरचना;

088. पोर्टेबल उपकरणे आणि मध्यमवर्गीय उपकरणांवर पित्ताशयाची न बदललेली भिंत मानक परिस्थितीनुसार दृश्यमान आहे:

अ) सिंगल-लेयर पातळ हायपरकोइक इकोस्ट्रक्चर;

089. मानक परिस्थितीत उच्च श्रेणीच्या उपकरणांवर पित्ताशयाची न बदललेली भिंत खालीलप्रमाणे दृश्यमान आहे:

ब) सिंगल-लेयर पातळ आयसोइकोइक इकोस्ट्रक्चर;

090. पित्ताशयाच्या पोकळीची सामान्य इकोकार्डियोग्राफी खालीलप्रमाणे सादर केली जाते:

अ) इको-नकारात्मक जागा;

091. अल्ट्रासाऊंडद्वारे आढळलेल्या पोर्टल शिरामध्ये ट्यूमर थ्रॉम्बस हे रोगजनक लक्षण आहे:

अ) प्राथमिक यकृत कर्करोग;

092. नोड्युलर (फोकल) यकृत हायपरप्लासिया आहे:

c) प्रगतीशील अभ्यासक्रमासह विकासाची जन्मजात विसंगती;

093. यकृतातील घन मेटास्टॅटिक नोडचे इकोग्राफिक चित्र वैशिष्ट्यपूर्ण नाही:

अ) डिस्टल स्यूडो-वाढीचा प्रभाव;

094. यकृत एडेनोमाचे सर्वात विश्वासार्ह अल्ट्रासाऊंड चिन्ह आहे (सूचीबद्ध केलेले):

e) समोच्चाची सापेक्ष समानता आणि स्पष्टता.

095. अल्ट्रासाऊंडवर यकृताचा नोड्युलर हायपरप्लासिया असे दिसते:

c) सिरोटिक बदलांच्या प्रकारानुसार पॅरेन्काइमाच्या विषमतेचे क्षेत्र;

096. बड-चियारी सिंड्रोममध्ये, तीव्र टप्प्यात यकृताची अल्ट्रासाऊंड तपासणी उघड करते:

e) यकृताच्या नसांचे तोंड अरुंद होणे.

097. अल्ट्रासाऊंडद्वारे पित्ताशयातील ट्यूमरचे हिस्टोलॉजी निर्धारित करणे शक्य आहे का?

ब) नाही, तुम्ही करू शकत नाही

098. अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान ट्यूमरच्या प्रकारानुसार वाढीचे स्वरूप (आक्रमक-नॉन-इनवेसिव्ह) निर्धारित करणे शक्य आहे का?

099. अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये, आक्रमक ट्यूमरच्या वाढीचे लक्षण आहे:

ब) अस्पष्ट सीमा;

100. पित्ताशयाच्या कर्करोगाचे अल्ट्रासाऊंड लक्षण असे नाही:

ड) शरीराची स्थिती बदलताना संरचनेचे विस्थापन.

101. तीव्र पित्ताशयाचा दाह अल्ट्रासाऊंड चिन्ह नाही:

ड) पोकळीची ध्वनी चालकता लक्षणीय वाढली.

102. पित्ताशयाच्या पॉलीपोसिसच्या अल्ट्रासाऊंड चिन्हांमध्ये हे समाविष्ट नाही:

ड) शरीराची स्थिती बदलताना विस्थापन, ध्वनिक सावलीचा शोध.

103. पित्ताशयाची पोकळी सामान्यतः अल्ट्रासाऊंडद्वारे प्रतिध्वनी-नकारात्मक जागा म्हणून दृश्यमान केली जाते:

ड) पित्ताशयाच्या जलोदरासह

104. अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान अनेक प्रकरणांमध्ये आढळलेला "हार्टमन पॉकेट" आहे:

ब) पित्ताशयाचे शारीरिक वैशिष्ट्य

105. पित्ताशयाच्या भिंतीच्या जाडीमध्ये अनेक ठिपके असलेल्या हायपरकोइक स्ट्रक्चर्सची जाडी न बदलता आणि अल्ट्रासाऊंडद्वारे आढळलेले आकृतिबंध यासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत:

c) पित्ताशयाचा कोलेस्टेरोसिस

106. ज्यांना पूर्वी पित्तविषयक प्रणालीचे रोग झाले नाहीत अशा व्यक्तींमध्ये शारीरिक आकुंचन टप्प्यात पित्ताशयाच्या भिंतीच्या संरचनेचे इकोग्राफिक चित्र असे दिसते:

c) तीन-स्तर रचना

107. मध्यम भरण्याच्या टप्प्यात अपरिवर्तित पित्ताशयाच्या भिंतीची सरासरी जाडी सहसा असते:

c) 1.5-3 मिमी

108. सर्वात सामान्य आहेत:

c) पित्ताशयाच्या आकारात विसंगती

109. पित्ताशयाच्या विसंगतींचा एक गट निर्दिष्ट करा जो वास्तविकतेशी जुळत नाही:

c) कार्यातील विसंगती

110. सामान्य दुय्यम इकोग्राफिक वैशिष्ट्ये सर्व सूचीबद्ध परिस्थितींमध्ये उपस्थित आहेत, वगळता:

ड) प्राथमिक यकृताचा कर्करोग

111. सूचीबद्ध परिस्थितींपैकी, ते सहसा पित्त नलिका पसरत नाहीत:

g) सर्व काही चुकीचे आहे

112. पित्ताशयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी पुरेशा प्रमाणात निश्चिततेसह फरक करू शकते:

f) खरे c) आणि e)

113. पित्ताशयाच्या भिंतीच्या सौम्य हायपरप्लास्टिक प्रक्रियेपैकी, सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण इकोग्राफिक वैशिष्ट्ये आहेत:

f) खरे c) आणि e)

114. सौम्य हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया (फायब्रोमेटोसिस, न्यूरोफिब्रोमेटोसिस, लिपोमॅटोसिस, मर्यादित एडेनोमायोमॅटोसिस) आणि घातक ट्यूमरच्या जखमांच्या सुरुवातीच्या टप्प्यांमधील विभेदक निदानासाठी इकोग्राफी वापरण्याच्या शक्यतेवर विधान:

ब) अन्यायकारक

115. सोनोग्राफिक चित्र - मुख्यतः श्लेष्मल आणि सबम्यूकोसल झिल्लीमुळे भिंतीचे जाड होणे आणि त्यात लहान हायपर- आणि अॅनिकोइक क्षेत्रे, आतील भिंतीच्या समोच्च बाजूने पॉलीप सारखी रचना, भिंतीच्या सर्व भागांचा समावेश असलेल्या भिंतीची विषम रचना. पित्ताशय - यासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे:

ड) पित्ताशयाचा व्यापक एडेनोमायोमाटोसिस

116. सोनोग्राफिक चित्र - घनदाट भिंतीमध्ये हायपो-, हायपर- आणि अॅनेकोइक क्षेत्रासह विषम सेल्युलर रचनेच्या स्वरूपात पित्ताशयाच्या मानेच्या क्षेत्राचे व्हिज्युअलायझेशन, बहुतेकदा या ठिकाणी पित्ताशयाच्या पोकळीच्या लुमेनचे जवळजवळ संपूर्ण आच्छादन, संरक्षण पित्ताशयाचा बाह्य समोच्च खालील रोगांसह शक्य आहे:

g) खरे c), e) आणि f)

117. "ग्रे स्केल" सह "रिअल टाइम" मोडमध्ये संशोधनाची अल्ट्रासाऊंड पद्धत उच्च विश्वासार्हतेसह पित्ताशयातील तीव्र आणि जुनाट दाहक प्रक्रियांमध्ये फरक करण्यास अनुमती देते:

c) केवळ पित्ताशयामध्ये योग्य मॉर्फोलॉजिकल बदलांच्या उपस्थितीत

118. पित्ताशयाच्या असामान्य स्वरूपाची ओळख (पित्ताशयाच्या पोकळीत अपूर्ण सेप्टा पसरलेला एकल आणि अनेक पट) हे बहुधा संभाव्य लक्षण नाही:

ड) पित्ताशयाच्या संरचनेत विसंगती

119. "ग्रे स्केल" सह "रिअल टाइम" मोडमध्ये संशोधनाची अल्ट्रासाऊंड पद्धत सौम्य आणि घातक हायपरप्लास्टिक प्रक्रियेपासून पित्ताशयातील दाहक प्रक्रियांमध्ये उच्च विश्वासार्हतेसह फरक करण्यास अनुमती देते:

e) केवळ पित्ताशयाच्या भिंतीच्या पंचर बायोप्सीच्या संयोजनात

120. उच्चारित मॉर्फोलॉजिकल बदलांसह तीव्र पित्ताशयाचा दाह च्या विशिष्ट इकोग्राफिक चित्रात खालील वैशिष्ट्ये असू शकतात:

ड) पित्ताशयाचे वेगवेगळे आकार, असमानपणे जाड, मिश्र इकोजेनिसिटीची स्तरित-विषम भिंत (हायपो-, आयसो-हायपेरेकोइक क्षेत्रांसह), एक पोकळी जी एकसंध आहे किंवा इकोजेनिक सस्पेंशनसह

121. यकृताच्या गेट्समधील पित्त नलिकांच्या स्थानिक भिन्नतेसाठी, आपण हे वापरू शकता:

ड) यकृताच्या धमनीची उजवीकडील लोबार शाखा

122. माफीमध्ये क्रॉनिक एट्रोफिक कोलेसिस्टिटिसच्या वैशिष्ट्यपूर्ण इकोग्राफिक चित्रात खालील चिन्हे असू शकतात:

ब) पित्ताशयाचा सामान्य किंवा वाढलेला आकार, विषम पातळ - 0.5-1.5 मिमी पर्यंत - हायपरकोइक भिंत, पोकळी बहुतेक वेळा इकोजेनिक सस्पेंशनसह असते

123. अल्ट्रासाऊंडवरील मेजर ड्युओडेनल पॅपिला (एमपीडी) च्या अविस्थापित दगडाचे इकोग्राफिक चित्र बहुतेकदा केवळ एमपीडीच्या कर्करोगाच्या इकोग्राफिक चित्रापेक्षा वेगळे असते:

c) सतत ध्वनिक सावलीची उपस्थिती किंवा OBD झोनच्या मागे दूरच्या क्षीणतेचा प्रभाव

124. माफीमध्ये तीव्र हायपरट्रॉफिक पित्ताशयाचा दाह च्या वैशिष्ट्यपूर्ण इकोग्राफिक चित्रात खालील चिन्हे असू शकतात:

c) पित्ताशयाचे वेगवेगळे आकार, 3.5-4 मिमी पेक्षा जास्त जाड झालेली एकोजेनिसिटी, इको-नकारात्मक पोकळी किंवा इकोजेनिक सस्पेंशनसह एकसंध भिंत

125. एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोगाचे इकोग्राफिक चित्र इकोग्राफिक चित्रापेक्षा वेगळे असणे आवश्यक आहे:

ड) सर्व काही बरोबर आहे

126. तीव्र अवस्थेत क्रॉनिक पित्ताशयाचा दाह च्या वैशिष्ट्यपूर्ण इकोग्राफिक चित्रात खालील चिन्हे असू शकतात:

ड) पित्ताशयाचे वेगवेगळे आकार; असमानपणे जाड, विषम, कधीकधी स्तरित - हायपोइकोइक क्षेत्रांसह - भिंत माफक प्रमाणात आणि लक्षणीय प्रमाणात इकोजेनिसिटी वाढली आहे; एकसंध किंवा पित्त पोकळी स्थिर होण्याची चिन्हे असलेली

127. पित्ताशयाच्या हायड्रॉप्सच्या वैशिष्ट्यपूर्ण इकोग्राफिक चित्रात खालील चिन्हे असू शकतात:

f) पित्ताशयाचा आकार लक्षणीय वाढलेला, भिंत कधीकधी पातळ असते, इकोजेनिकता वाढते, कधीकधी घट्ट होते, इकोजेनिक पित्त असलेली पोकळी असते

128. यकृताच्या शिरा आणि पोर्टल शिराच्या शाखांमधील फरक ओळखण्याचा सर्वोत्तम मार्ग आहे.

b) तयार होण्याच्या ठिकाणापासून तोंडापर्यंत नसांचा मागोवा घेणे

129. यकृताचे फॅटी डिजनरेशन बहुतेकदा अपवाद वगळता सूचीबद्ध परिस्थितींमध्ये दिसून येते.

ड) मूत्रपिंड निकामी होणे

130. "सिस्ट इन अ सिस्ट" (कन्या सिस्ट) हे वरीलपैकी एका आजाराचे उत्कृष्ट उदाहरण आहे.

ड) इचिनोकोकल सिस्ट

131. रिडेल लोब हे यकृताच्या सामान्य संरचनेचे एक शारीरिक रूप आहे, ज्याची व्याख्या खालीलप्रमाणे आहे:

c) यकृताच्या उजव्या लोबचे "भाषिक" लांबी (विस्तार).

132. ताप, उजव्या हायपोकॉन्ड्रिअममध्ये वेदना आणि ल्युकोसाइटोसिससह रोगाचे क्लिनिकल चित्र, अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान यकृतातील इकोग्राफिक चित्राचा शोध सूचित करते.

अ) गळू

133. प्लीहा सर्वात सामान्य सौम्य ट्यूमर आहे

ड) कॅव्हर्नस हेमॅंगिओमा

134. पित्ताशयामध्ये स्पष्ट तीव्र दाहक प्रक्रियेच्या वैशिष्ट्यपूर्ण इकोग्राफिक चित्रात खालील चिन्हे असू शकतात:

f) खरे c) आणि d)

135. पित्ताशयातील तीव्र दाहक प्रक्रियेचे ठराविक इकोग्राफिक चित्र

e) a), b) आणि c) बरोबर आहेत

136. पित्ताशयाच्या जलोदराच्या बाबतीत, इकोग्राफिक चित्र सहसा दिसत नाही:

b) इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिकांचा विस्तार

137. पित्ताशयाची व्यापक एडेनोमायोमाटोसिस ही एक डिस्प्लास्टिक प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये खालील गोष्टी शोधल्या जाऊ शकतात:

अ) सर्व विभागांमध्ये पित्ताशयाची भिंत असमान जाड होणे, मुख्यत्वे हायपर- आणि अॅनेकोइक क्षेत्रांसह श्लेष्मल भागात आणि एकाधिक पॉलीप्स

138. पित्ताशयाची मर्यादित एडेनोमायोमॅटोसिस ही एक डिस्प्लास्टिक प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये खालील गोष्टी शोधल्या जाऊ शकतात:

ब) पित्ताशयाची भिंत काही भागांमध्ये असमान जाड होणे, प्रामुख्याने श्लेष्मल झिल्लीच्या क्षेत्रामध्ये हायपर- आणि अॅनेकोइक क्षेत्रे आणि एकाधिक पॉलीप्स

139. इतर द्रव संरचनांमधून पेरिव्हेसिकल गळूसाठी काही विभेदक निदान निकष आहेत:

f) खरे b), c) आणि d)

140. पेरिव्हेसिकल गळूपासून पित्ताशयाच्या डायव्हर्टिक्युलमच्या इकोग्राफिक चित्रातील एक फरक आहे:

अ) पित्ताशयाची पोकळी आणि जवळपासची द्रव रचना यांच्यातील संवादाची उपस्थिती

141. अल्ट्रासाऊंड तपासणीद्वारे वैद्यकीय तपासणी दरम्यान आढळलेली एक वेळ-स्थिर द्रव-युक्त निर्मिती, पित्ताशयाच्या खालच्या, बाजूकडील किंवा मध्यवर्ती भिंतीला लागून, पातळ आणि स्पष्टपणे दृश्यमान भिंती, प्रतिध्वनी-नकारात्मक सामग्री बहुतेकांमध्ये त्याच्या हालचालीच्या अनुपस्थितीत. प्रकरणे संबंधित आहेत:

ड) पित्ताशयाचा डायव्हर्टिक्युलम

142. पित्ताशयाच्या खालच्या, बाजूकडील किंवा मध्यवर्ती भिंतीला लागून असलेल्या "तीव्र ओटीपोटाच्या" क्लिनिकल चित्रात अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान एक वेळ-स्थिर द्रव-युक्त निर्मिती आढळून आली आहे, ज्यामध्ये अस्पष्ट आकृतिबंध असलेल्या जाड भिंती आहेत आणि बहुतेक वेळा हायपरकोइक हेलो आहे. प्रकरणे संबंधित आहेत:

a) perivesical abscess

143. तीव्र पित्ताशयाचा दाह चे सोनोग्राफिक चित्र द्वारे दर्शविले जाते:

ब) पित्ताशयाच्या भिंतीच्या जखमांचे असमान स्वरूप;

144. मध्यम न्यूमोबिलिया सहसा यामुळे होत नाही:

ड) पित्तविषयक रोग.

145. कोलेडोकोलिथियासिसच्या अल्ट्रासाऊंड चिन्हांमध्ये याशिवाय सर्वकाही समाविष्ट आहे:

ड) पित्ताशय किंवा इंट्राहेपॅटिक नलिकांमध्ये कॅल्क्युलसची उपस्थिती

146. पित्ताशयातील कॅल्क्युलसचा किमान आकार, अल्ट्रासाऊंडद्वारे मध्यमवर्गीय उपकरणांवर मानक परिस्थितीत आढळतो:

147. पित्ताशयातील कॅल्क्युलसची रासायनिक रचना कॅल्क्युलसच्या अल्ट्रासाऊंड चित्रावर परिणाम करते का?

e) खरे c) आणि d)

148. एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिकांमध्ये कॅल्क्युलीच्या व्हिज्युअलायझेशनची कार्यक्षमता यावर अवलंबून नाही:

ब) कॅल्क्युलसची रासायनिक रचना;

149. यकृताच्या आर्किटेक्टोनिक्सचे उल्लंघन, अल्ट्रासाऊंडद्वारे आढळले, सहसा असे होत नाही:

ड) फॅटी हेपॅटोसिस;

150. पित्ताशयाच्या एडेनोमॅटस पॉलीपमध्ये खालील अल्ट्रासाऊंड चिन्हे आहेत:

ब) बर्‍यापैकी एकसंध अंतर्गत संरचनेसह मध्यम इकोजेनिसिटीची घन निर्मिती जी सक्रिय बदलांसह हलत नाही

151. सामान्य स्थितीत पित्ताशयामध्ये पुटीसारख्या पित्ताच्या गुठळ्यामध्ये खालील अल्ट्रासोनिक चिन्हे असू शकतात:

e) a) आणि c) बरोबर आहेत

152. यकृताच्या कावीळमधील अल्ट्रासाऊंड चित्रातील संभाव्य बदल खालील गोष्टींशी संबंधित आहेत:

अ) पोर्टल हायपरटेन्शनच्या लक्षणांसह यकृत आणि प्लीहाच्या पॅरेन्कायमाच्या स्थितीत बदल

153. सबहेपॅटिक कावीळमधील अल्ट्रासाऊंड चित्रातील बदल खालील गोष्टींशी संबंधित आहेत:

अ) पित्त नलिकांमध्ये अडथळा

154. Courvoisier चे लक्षण प्रकट होते:

अ) कावीळच्या उपस्थितीत पित्ताशयाच्या वाढीमध्ये

155. अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेमध्ये पित्ताशयाचा हायड्रोसेल हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे:

a) पित्ताशयात 10 सेमी पेक्षा जास्त वाढ

156. यकृताच्या गेट्सच्या संरचनेच्या स्थानाचा शारीरिक क्रम, समोर ते मागे मोजला जातो:

157. अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये पित्ताशयातील कॅल्क्युलीची व्याख्या अशी केली जाते:

अ) स्पष्ट समोच्च आणि ध्वनिक सावलीसह हायपरकोइक गोलाकार रचना

158. त्याच्या ओटीपोटात लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटोसिसचे पॅथोग्नोमोनिक लक्षण आहे:

अ) वाढलेल्या पॅरा-ऑर्टिक लिम्फ नोड्स आणि यकृताच्या हिलमच्या लिम्फ नोड्सचे निर्धारण

159. पित्ताशयाच्या कर्करोगाचे सामान्यीकृत इकोग्राफिक चित्र याद्वारे प्रस्तुत केले जाऊ शकते:

d) विविध आकार, आकार, रचना, इकोजेनिसिटी आणि वाढीचा नमुना असलेली घन रचना

160. कलर डॉपलर रक्त प्रवाह मॅपिंगचे तंत्र दृश्यमान करणे शक्य करते. सिस्टिका आणि त्याच्या मुख्य शाखा:

ब) पित्ताशयामध्ये तीव्र दाहक प्रक्रियेसह

161. पित्ताशयाच्या मानेच्या क्षेत्रामध्ये अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान पित्ताशयामध्ये तीव्र दाहक प्रक्रियेच्या बाबतीत, यकृताचा हिलम आणि हेपेटो-12-ड्युओडेनल लिगामेंट, अनियमित अंडाकृती किंवा गोलाकार आकाराचे लहान हायपोइकोइक क्षेत्र. स्पष्ट रूपरेषा, लहान आकार (0.5-1.5 सेमी पर्यंत). अधिक वेळा ते आहेत:

c) प्रतिक्रियाशील लिम्फॅडेनोपॅथी

162. तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह सोनोग्राफिक चिन्हे सहसा समाविष्ट करत नाहीत:

c) ग्रंथीचा आकार कमी होणे

163. एका वर्गीकरणानुसार, यकृत उजवे लोब, डावे लोब आणि पुच्छक लोबमध्ये विभागलेले आहे. उजव्या लोबमध्ये, आधीचा आणि मागील भाग वेगळे केले जातात. डाव्या लोबमध्ये, मध्यवर्ती आणि बाजूकडील विभाग वेगळे केले जातात. चौरस अपूर्णांक याचा भाग आहे:

d) डाव्या लोबचा मध्यवर्ती भाग

164. अल्ट्रासाऊंड तपासणीसाठी यकृताचे तीन अस्थिबंधन खूप महत्वाचे आहेत: ते गोल अस्थिबंधन, शिरासंबंधी अस्थिबंधन आणि फॅल्सीफॉर्म अस्थिबंधन आहेत. गोल बंध:

165. यकृत पॅरेन्काइमामध्ये जटिल संरचनेच्या निर्मितीचे इकोग्राफिक चित्र खालील परिस्थितींचा संदर्भ घेऊ शकते

166. मध्यमवयीन लोकांमध्ये या संरचनांच्या इकोजेनिकतेची तुलना करा आणि इकोजेनिसिटीच्या उतरत्या तीव्रतेनुसार योग्य स्थान सूचित करा

ब) रेनल सायनस > स्वादुपिंड > यकृत > प्लीहा > मूत्रपिंड पॅरेन्कायमा

167. स्प्लेनोमेगाली या परिस्थितींचा परिणाम वगळता असू शकतो

c) डावा सबफ्रेनिक गळू

168. डायाफ्राम आणि प्लीहा यांच्या समोच्च दरम्यान द्रव स्थानिक संचयनाची उपस्थिती दर्शवू शकते

c) सबफ्रेनिक गळू

169. अपवाद वगळता सर्व सूचीबद्ध परिस्थितींमध्ये पित्ताशयामध्ये लक्षणीय वाढ होऊ शकते.

अ) एडेनोमायोमाटोसिस

170. यकृताच्या अभ्यासात मिरर आर्टिफॅक्ट

c) सुप्राफ्रेनिक प्रदेशात स्थित सबफ्रेनिक संरचनांचे प्रक्षेपण होऊ शकते

171. प्लीहाच्या सामान्य इकोग्राफिक चित्रात इकोजेनिसिटी असते

अ) सरासरी, परंतु यकृताची किंचित कमी इकोजेनिसिटी

172. स्वादुपिंडाच्या नेक्रोसिसच्या थेट सोनोग्राफिक चिन्हांमध्ये सहसा हे समाविष्ट नसते:

c) स्टफिंग बॅगमध्ये फ्यूजनची उपस्थिती

173. क्रॉनिक पॅन्क्रियाटायटीसच्या सोनोग्राफिक चिन्हांमध्ये सहसा हे समाविष्ट नसते:

e) इकोजेनिसिटी रेनल कॉर्टेक्सच्या इकोजेनिसिटीशी तुलना करता येते

174. स्वादुपिंडाचे डोके वाढवताना आसपासच्या अवयवांच्या आणि संरचनांच्या संकुचिततेच्या इकोग्राफिक चिन्हांमध्ये हे समाविष्ट नाही:

c) पित्ताशयाची जलोदर

175. स्वादुपिंडाच्या स्यूडोसिस्टची सर्वात सामान्य इकोग्राफिक चिन्हे याशी संबंधित नाहीत:

c) hyperechoic निर्मिती

176. स्वादुपिंडाच्या सिस्टाडेनोकार्सिनोमाच्या सोनोग्राफिक चिन्हांमध्ये हे समाविष्ट नाही:

e) क्लिनिकल अभिव्यक्तींची अनुपस्थिती

177. स्वादुपिंडाच्या डोक्याच्या कर्करोगाची मुख्य इकोग्राफिक चिन्हे निर्दिष्ट करा:

e) सर्व काही बरोबर आहे

178. 3 सेमी पेक्षा जास्त ट्यूमर असलेल्या स्वादुपिंडाच्या डोक्याच्या कर्करोगात रक्तवहिन्यासंबंधीच्या पॅटर्नमध्ये कोणते बदल सहसा होत नाहीत?:

ब) निकृष्ट मेसेंटरिक धमनीचे विस्थापन आणि संक्षेप

179. अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान, स्वादुपिंड "संपर्क" मध्ये खालीलपैकी कोणत्या अवयव आणि संरचनांच्या गटाशी आहे?:

c) यकृत, पोट, प्लीहा, ड्युओडेनम, डावा मूत्रपिंड

180. अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये, स्वादुपिंडाचे "मार्कर" आहेत:

ब) अ. mesenterica श्रेष्ठ, v. lienalis, v. मेसेंटरिका श्रेष्ठ, ए. gastroduodenalis

181. "विभाजित स्वादुपिंड" सामान्य स्थितीत आहे:

ब) विकासात्मक विसंगती

182. तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह ची सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण आणि वारंवार दिसणारी चिन्हे आहेत:

ब) आकारात वाढ, इकोजेनिसिटीमध्ये घट, इकोजेनिसिटीच्या एकसंधतेचे उल्लंघन आणि रूपरेषा बदलणे

183. स्वादुपिंडाचे सिस्ट अधिक वेळा खालील वैशिष्ट्यांद्वारे दर्शविले जातात:

ड) कॅप्सूलचा अभाव, अनियमित आकार, छद्म-प्रवर्धन प्रभाव, विविध अंतर्गत सामग्री

184. अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये, रुग्णाला तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह आहे या गृहीतकाचा आधार असू शकतो:

c) पॅरेन्काइमाच्या विषमतेची उपस्थिती, असमान आकृतिबंध, वाढलेली इकोजेनिसिटी, आकारात बदल

185. केवळ अल्ट्रासाऊंड तपासणीच्या आधारे तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह असलेल्या रुग्णाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी करताना सर्वात योग्य निष्कर्ष निवडा:

e) स्वादुपिंडात स्पष्ट पसरलेल्या बदलांची अल्ट्रासाऊंड चिन्हे

186. स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाची सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण इकोग्राफिक चिन्हे डोकेच्या क्रॅनियल पृष्ठभागाच्या बाजूने स्थानिकीकरणासह आहेत:

अ) डोक्याच्या आकारात वाढ, स्वादुपिंडाचे डोके विकृत होणे, त्याच्या इकोजेनिसिटीमध्ये बदल, बहुतेक वेळा विरसंग डक्ट आणि सामान्य पित्त नलिकाचा विस्तार, पोर्टल शिराचे संकुचन, यकृत आणि प्रादेशिक लिम्फ नोड्समधील मेटास्टेसेस.

187. स्वादुपिंडाच्या शरीराच्या कर्करोगाचे अल्ट्रासाऊंड चित्र यासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण नाही:

e) सामान्य पित्त नलिकाचे कॉम्प्रेशन.

188. विरसंग डक्टचा विस्तार संभाव्य इकोग्राफिक चिन्हांपैकी एकाशी संबंधित नाही:

c) स्वादुपिंडातील फॅटी घुसखोरी.

189. स्वादुपिंडाच्या इकोग्राफिक चित्राचे पुरेसे मूल्यांकन करण्यासाठी आवश्यक स्थिती नाही:

f) अभ्यासासाठी रुग्णाच्या तयारीची गुणवत्ता

190. पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीत, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, 40-50 वर्षे वयोगटातील स्वादुपिंडाच्या ऊतकांची इकोजेनिकता:

b) यकृत पॅरेन्काइमाच्या इकोजेनिसिटीपेक्षा जास्त आहे.

191. पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीत, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयोगटातील स्वादुपिंडाच्या ऊतकांची इकोजेनिकता:

e) a आणि b बरोबर आहेत

192. स्वादुपिंडाच्या जाडीचे पद्धतशीरपणे योग्य मापन केले जाते:

b) ग्रंथीच्या प्रत्येक विभागाच्या आधीच्या पृष्ठभागाच्या समतल लंब दिशेने.

193. फॅटी घुसखोरीमध्ये स्वादुपिंड पॅरेन्कायमाची इकोजेनिसिटी:

c) वाढले

ड) स्वादुपिंडाचे व्हिज्युअलायझेशन शक्य नाही

194. स्वादुपिंडातील फॅटी घुसखोरीचे सर्वात महत्वाचे विभेदक निदान चिन्हे आहेत:

c) स्वादुपिंड पॅरेन्काइमाच्या संरचनेचे संरक्षण त्याच्या इकोजेनिसिटीमध्ये वाढ होण्याच्या पार्श्वभूमीवर

195. स्वादुपिंडाच्या नॉन-इनवेसिव्ह अल्ट्रासाऊंड तपासणीसह, हे विश्वसनीयपणे शक्य आहे:

c) इंस्ट्रूमेंटल निदान स्थापित करा

196. स्वादुपिंडाच्या नॉन-आक्रमक अल्ट्रासाऊंड तपासणीसह, विश्वासार्हपणे स्थापित करणे शक्य आहे:

ब) जखमेचे स्वरूप आणि त्याची व्याप्ती

197. बर्‍याचदा, तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह मध्ये स्वादुपिंड पॅरेन्कायमाच्या स्थितीचे वर्णन केले जाऊ शकते:

c) पॅरेन्कायमा संरचनेच्या विषमतेसह इकोजेनिसिटीमध्ये असमान वाढ

198. क्रॉनिक पॅन्क्रियाटायटीसच्या निदानास हातभार लावणारे अतिरिक्त लक्षण असे नाही:

ड) कमी ओमेंटमच्या पोकळीमध्ये द्रव शोधणे

199. स्वादुपिंडाच्या ट्यूमर नोडचे इकोग्राफिक चित्र त्याची हिस्टोलॉजिकल रचना निश्चित करण्यासाठी पुरेशी स्थिती आहे:

ब) कधीही नाही

200. स्वादुपिंडाच्या सभोवतालच्या वाहिन्यांच्या स्थितीच्या पॅरामीटर्सपैकी, फोकल जखमांच्या निदानासाठी ते महत्त्वपूर्ण नाही.

स्वादुपिंड:

ड) संवहनी नेटवर्कच्या भिंतींच्या ओळखीची स्पष्टता

201. स्वादुपिंडाच्या सभोवतालच्या वाहिन्यांच्या स्थितीच्या पॅरामीटर्सपैकी, स्वादुपिंडाच्या तीव्र दाहक जखमांच्या निदानासाठी काही महत्त्व असू शकते:

f) खरे b), c) आणि e)

202. स्वादुपिंडाच्या विखुरलेल्या जखमांच्या निदानामध्ये, बहुतेक प्रकरणांमध्ये इकोग्राफीमध्ये आहे:

ब) उच्च संवेदनशीलता आणि कमी विशिष्टता

203. स्वादुपिंडाच्या पुटीचे इकोग्राफिक चित्र वेगळे केले पाहिजे:

c) स्वादुपिंडाचा सिस्टाडेनोकार्सिनोमा

204. स्वादुपिंडाची एक्सोक्राइन उत्पादने "गंतव्यस्थानी" याद्वारे वितरित केली जातात:

c) स्वादुपिंड नलिका

205. स्वादुपिंडाचा सर्वात सामान्य प्राथमिक घातक ट्यूमर आहे

ब) एडेनोकार्सिनोमा

206. ऍक्सेसरी पॅनक्रियाटिक डक्ट आहे

ब) सँटोरिनियन वाहिनी

207. अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान स्वादुपिंडाच्या डोक्याच्या क्षेत्रामध्ये घनरूप तयार झाल्याचे आढळल्यास, याकडे विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे:

g) A आणि B बरोबर आहेत

208. स्वादुपिंडात व्हॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन शोधताना, कोणती लक्षणे त्याच्या घातकतेची कल्पना करण्यास मदत करू शकतात:

e) वरील सर्व सत्य आहेत

209. स्वादुपिंडाच्या डोक्याच्या वस्तुमान निर्मितीसाठी कोणती रचना कधीकधी चुकून होऊ शकते

अ) ड्युओडेनम

210. स्वादुपिंडाचे डोके किंवा मानेची वस्तुमान निर्मिती खालीलपैकी कोणती रचना चुकून होऊ शकते

ड) पुच्छ लोब

211. उजव्या आणि डाव्या लोबर पित्त नलिका एकत्र होतात आणि बहुतेक वेळा सामान्य यकृत नलिका तयार करतात

अ) यकृताच्या हिलम येथे

212. स्तनाच्या कर्करोगाचे स्थापित निदान असलेल्या रुग्णामध्ये, अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये इंट्राहेपॅटिक नलिकांचा निःसंशय विस्तार दिसून येतो, तथापि, पित्ताशय आणि सामान्य पित्त नलिका आकाराने वाढलेली नाहीत. अशा इकोग्राफिक चित्राचे बहुधा कारण असू शकते

c) यकृताच्या हिलममध्ये वाढलेली लिम्फ नोड्स

213. सर्व विधाने यकृताच्या शिरासंबंधीच्या अस्थिबंधनाला लागू होतात, वगळता:

ब) उर्वरित नाभीसंबधीचा शिरा

214. एक्स्ट्राहेपॅटिक नलिका पसरविल्याशिवाय आणि पित्ताशयाचा विस्तार न करता इंट्राहेपॅटिक नलिकांचा विस्तार सर्व सूचीबद्ध परिस्थितींमध्ये शोधला जाऊ शकतो, अपवाद वगळता:

ड) स्वादुपिंडाचा एडेनोकार्सिनोमा

215. स्वादुपिंडाच्या फोकल घावचे स्वरूप सर्वात जास्त कार्यक्षमतेने सत्यापित करण्यासाठी, ते वापरणे अधिक फायदेशीर आहे:

e) व्हिज्युअल (सोनोग्राफी, संगणित टोमोग्राफी) नियंत्रणाखाली पंचर बायोप्सी

216. बहुतेक प्रकरणांमध्ये स्वादुपिंडाच्या अभ्यासात नॉन-आक्रमक इकोग्राफी परवानगी देते:

c) डिफ्यूज किंवा फोकल पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची उपस्थिती आणि तिची तीव्रता आणि व्याप्तीची सापेक्ष डिग्री स्थापित करणे

217. मानक परिस्थितीत स्वादुपिंडाची वाढलेली इकोजेनिसिटी बहुतेकदा सूचित करते:

ब) स्वादुपिंडाच्या पसरलेल्या जखमांची उपस्थिती

218. तीव्र टप्प्यात स्वादुपिंडाच्या गळूसाठी खालील इकोग्राफिक चिन्ह वैशिष्ट्यपूर्ण नाही:

d) पातळ-भिंतीच्या हायपरकोइक कॅप्सूलचे व्हिज्युअलायझेशन

219. स्वादुपिंडातील फोकल बदलांच्या अभ्यासात रंग डॉप्लरोग्राफीची नेहमीची पद्धत परवानगी देते:

ब) फोकल बदलांच्या क्षेत्रामध्ये आणि त्याच्या सभोवतालच्या स्वादुपिंडाच्या संवहनी पॅटर्नच्या संरचनेचे उल्लंघन ओळखा

220. यकृत पॅरेन्काइमाची वाढलेली इकोजेनिसिटी याचा परिणाम असू शकतो

ड) वरील सर्व बरोबर आहेत

221. कावीळचे क्लिनिकल चित्र असलेल्या रुग्णाच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये इंट्राहेपॅटिक नलिकांचा विस्तार आणि पित्ताशयामध्ये लक्षणीय वाढ झाल्याचे दिसून येते. असे चित्र परिसरात असलेल्या अडथळ्याच्या क्षेत्राशी संबंधित असू शकते

c) सिस्टिक डक्टच्या संगमाच्या खाली

222. पित्ताशयाची भिंत डिफ्यूज जाड होणे हे सर्व सूचीबद्ध प्रकरणांमध्ये आढळू शकते, अपवाद वगळता

ड) पोर्टल हायपरटेन्शन

223. स्वादुपिंडाचा सर्वात सामान्य सौम्य ट्यूमर आहे

ब) ऍप्युडोमा

224. स्वादुपिंडाचा सर्वात सामान्य प्राथमिक ट्यूमर एडेनोकार्सिनोमा आहे. ती आहे…

e) वरील सर्व बरोबर आहेत

225. सुपीरियर मेसेंटरिक शिरा आणि धमनीच्या मागे असलेला स्वादुपिंडाचा भाग आहे.

c) uncinate प्रक्रिया

226. रंग डॉप्लरोग्राफीच्या तंत्राचा वापर करून "ग्रे स्केल" सह वास्तविक वेळेत स्वादुपिंडाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी परवानगी देत ​​​​नाही:

c) स्वादुपिंडाच्या कार्यात्मक स्थितीचे मूल्यांकन करा

227. अल्ट्रासाऊंड तपासणीच्या निकालांच्या आधारे, स्वादुपिंड पॅरेन्काइमाच्या इकोजेनिसिटीच्या वाढीसह कॉम्पॅक्शनबद्दल निष्कर्ष काढा:

c) क्रॉनिक पॅन्क्रियाटायटीसच्या उपस्थितीत हे शक्य आहे

228. स्वादुपिंडातील तीव्र दाहक प्रक्रियेचे निदान करण्यासाठी खालील इकोग्राफिक चिन्हे वापरली जाऊ शकतात:

g) सर्व काही बरोबर आहे

229. इन्सुलिन-आश्रित मधुमेह मेल्तिसमध्ये अल्ट्रासाऊंडद्वारे आढळलेल्या स्वादुपिंडाच्या ऊतींमधील बदलांचे स्वरूप,

ब) स्वादुपिंडात दुय्यम बदल - फॅटी घुसखोरीचा विकास

230. बहुतेक प्रकरणांमध्ये इन्सुलोमाच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये खालील इकोग्राफिक चित्र असते:

ड) लहान (< 2 см) образование чаще средней или несколько повышенной эхогенности в хвосте поджелудочной железы, с трудом дифференцируемое при ультразвуковом исследовании

231. तथाकथित "अवरोधक स्वादुपिंडाचा दाह" हा खालील अभिव्यक्त्यांसह तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह कोर्सचा एक प्रकार आहे:

a) विरसंग डक्टच्या कॉम्प्रेशन आणि त्यानंतरच्या विस्तारासह

232. तथाकथित "कॅल्क्युलस पॅनक्रियाटायटीस":

ब) स्वादुपिंडाच्या डक्टल सिस्टममध्ये कॅल्सिफिकेशन्सच्या निर्मितीसह वारंवार तीव्रतेच्या पार्श्वभूमीवर, विशेषत: अल्कोहोलच्या गैरवापरासह

233. अनियंत्रित स्वादुपिंडाचे निदान आणि विभेदक निदानामध्ये इकोग्राफीची शक्यता काय आहे?:

ड) स्थानिकीकरणाच्या आधारावर इतर अवयवांमध्ये स्वादुपिंडाच्या ऊतींचे अतिरिक्त क्षेत्र ओळखणे शक्य आहे, त्यांचे वेगळे करणे व्यावहारिकदृष्ट्या अशक्य आहे

234. सूचीबद्ध प्रकारच्या संशोधनांपैकी, अंतर्गत रोगांच्या क्लिनिकमध्ये स्क्रीनिंग आणि स्पष्टीकरण निदान दोन्हीसाठी सर्वात योग्य आहे:

f) निदान शोधाची दिशा आणि संस्थेच्या भौतिक आधारावर अवलंबून कोणतेही संशोधन

235. स्कॅनच्या शीर्षस्थानी अनुदैर्ध्य ट्रान्सबॅडोमिनल स्कॅनिंग दरम्यान, खालील गोष्टी दृश्यमान आहेत:

b) प्लीहाचा खालचा ध्रुव

236. अल्ट्रासाऊंड तपासणी प्लीहाच्या हिलमला जोडते:

अ) डाव्या मूत्रपिंडाचा वरचा ध्रुव

237. प्लीहाच्या एका विभागात अल्ट्रासाऊंड तपासणी दृश्यमान करू शकते:

f) C आणि D बरोबर आहेत

238. सामान्य प्लीहाच्या हिलममध्ये इकोग्राफिक पद्धतीने, रिकाम्या पोटी रुग्णाची तपासणी करताना, खालील गोष्टी दृश्यमान होतात:

a) प्लीहासंबंधी रक्तवाहिनी, प्लीहा धमनी

239. अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान, बाराव्या बरगडीची सावली खालील स्तरावर डाव्या मूत्रपिंडाला ओलांडते:

d) प्लीहाच्या खालच्या ध्रुवाच्या खाली

240. प्लीहामधील कॅल्सीफिकेशनचा किमान व्यास, अल्ट्रासाऊंडद्वारे शोधला जातो:

241. अल्ट्रासाऊंडद्वारे प्लीहामध्ये आढळलेल्या ट्यूमरचा किमान व्यास आहे:

a) ट्यूमरच्या स्थानावर अवलंबून 0.5 सेमी;

242. अल्ट्रासाऊंड तपासणीद्वारे प्लीहा ट्यूमरचे हिस्टोलॉजी निश्चित करा:

ब) तुम्ही करू शकत नाही.

243. अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये, प्लीहाच्या आक्रमक ट्यूमरच्या वाढीचे लक्षण आहे:

ब) अस्पष्ट सीमा;

244. प्लीहाच्या गाठीमध्ये फरक करण्याची गरज नाही आणि:

e) प्लीहाचा अमायलोइडोसिस.

245. अल्ट्रासाऊंड तपासणीच्या निकालांनुसार क्रॉनिक पॅन्क्रियाटायटीसची उपस्थिती गृहीत धरा (क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा पॅरामीटर्स लक्षात घेऊन):

b) ग्रंथीमध्ये संरचनात्मक बदल होत असल्यास ते वैध आहे

246. स्वादुपिंडाच्या ट्यूमरचे घाव बहुतेक वेळा होतात:

अ) स्वादुपिंडाच्या डोक्यात

247. अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेमध्ये तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह द्वारे दर्शविले जाते:

अ) स्वादुपिंडात वाढ आणि त्याच्या पॅरेन्काइमाच्या इकोजेनिसिटीमध्ये घट

248. अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये, स्वादुपिंडाच्या डोक्याच्या आधीच्या पृष्ठभागाच्या सीमेची शारीरिक चिन्हे खालीलप्रमाणे आहेत:

ड) गॅस्ट्रोड्युओडेनल धमनी

249. अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये, स्वादुपिंडाच्या डोक्याच्या मागील पृष्ठभागाच्या सीमेचे शारीरिक चिन्ह आहे:

e) निकृष्ट वेना कावा

250. अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये, न बदललेल्या स्वादुपिंडाच्या पॅरेन्कायमाची रचना सादर केली जाते:

अ) बारीक पोत.

251. पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीत, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, 15 वर्षांपर्यंतच्या वयोगटातील स्वादुपिंडाच्या ऊतकांची इकोजेनिकता:

252. पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीत, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, 20-40 वर्षे वयोगटातील स्वादुपिंडाच्या ऊतींचे इकोजेनिकता:

c) यकृत पॅरेन्काइमाच्या इकोजेनिसिटीशी तुलना करता येते.

253. प्लीहा स्थित आहे:

अ) उदर पोकळीच्या वरच्या मजल्यावर;

254. प्लीहाची अनुदैर्ध्य अक्ष साधारणपणे बाजूने चालते:

ब) X धार;

255. डायाफ्रामॅटिक समोच्च स्तरावर ओटीपोटाच्या बाजूने अनुदैर्ध्य स्कॅनिंग दरम्यान, खालील दृश्यमान केले जाते:

ड) प्लीहाचा बाह्य समोच्च;

256. प्लीहा शिराचे सामान्य लुमेन:

ब) प्लीहा धमनीचे अधिक लुमेन;

257. स्प्लेनोमा किंवा स्प्लेनोएडेनोमा आहे:

c) प्लीहाची नोड्युलर हायपरट्रॉफी;

258. प्लीहाची इचिनोकोकल सिस्ट अधिक वेळा स्थानिकीकृत असते:

c) शरीराच्या मध्यभागी;

259. सोनोग्राफिकदृष्ट्या तीव्र स्प्लेनिटिसचे वैशिष्ट्य आहे:

अ) प्लीहा वाढणे, त्याचे टोक गोलाकार करणे, एकसमान सूक्ष्मता राखणे, इकोजेनिसिटी कमी होणे;

260. सोनोग्राफिकली क्रॉनिक स्प्लेनाइटिस हे खालील लक्षणांद्वारे ओळखले जाते:

d) प्लीहा वाढणे, इकोजेनिसिटी वाढणे.

261. स्वादुपिंडाच्या शेपटीच्या ट्यूमरची प्रतिमा प्राप्त करण्यासाठी, खालील ध्वनिक प्रवेश वापरला जाऊ शकत नाही:

ड) उजव्या पॅराव्हर्टेब्रल रेषेसह तिरकस स्कॅनिंग.

262. गॅस्ट्रिक किंवा ड्युओडेनल अल्सरच्या तीव्र अवस्थेत अल्ट्रासाऊंड तपासणी वैशिष्ट्यपूर्ण नाही:

c) पेनिट्रेशन झोनमध्ये अस्पष्ट आकृतिबंधांसह "पांढर्या डाग" च्या रूपात हायपरकोइक क्षेत्राचे व्हिज्युअलायझेशन.

263. स्वादुपिंडाचा सिस्टिक फायब्रोसिस आहे:

ड) स्वादुपिंडाची जन्मजात विसंगती

264. स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाच्या इकोग्राफिक चित्रासाठी सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण म्हणजे ओळखणे:

d) कमी इकोजेनिसिटीची व्हॉल्यूमेट्रिक निर्मिती

265. स्वादुपिंड पॅरेन्काइमाची वाढलेली इकोजेनिकता आहे:

e) विविध पॅथॉलॉजीजमध्ये आढळलेले एक विशिष्ट नसलेले चिन्ह.

266. तीव्र अवस्थेत प्लीहा इन्फेक्शनची अल्ट्रासाऊंड तपासणी खालीलप्रमाणे आढळते:

अ) अस्पष्ट आकृतिबंध आणि कमी प्रतिध्वनीसह निर्मिती;

267. शेवटच्या टप्प्यात प्लीहा इन्फेक्शनची अल्ट्रासाऊंड तपासणी खालीलप्रमाणे आढळते:

c) स्पष्ट रूपरेषा आणि वाढीव इकोजेनिसिटीसह निर्मिती;

268. सोनोग्राफिकदृष्ट्या, तीव्र अवस्थेतील प्लीहा गळूमध्ये खालील चिन्हे आहेत:

d) अस्पष्ट रूपरेषा आणि hyperechoic समावेशासह इको-नकारात्मक निर्मिती.

269. उजव्या हायपोकॉन्ड्रिअममध्ये वेदना, ताप आणि ल्युकोसाइटोसिस असलेल्या रुग्णामध्ये, अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये एकसमान सामग्रीसह वाढलेली पित्ताशय दिसून येते. बहुधा निदान:

c) पित्ताशयाचा एम्पायमा

270. पित्ताशयाची भिंत घट्ट होणे खालील परिस्थितींमध्ये दिसून येते:

g) वरील सर्व सत्य आहेत

271. सिस्टिक डक्टच्या अडथळ्यामुळे सामान्यतः कालांतराने इकोग्राफिक चित्र तयार होते:

b) पित्ताशयाची जलोदर

272. पित्ताशयाची भिंत जाड होणे हे खालील परिस्थितींमध्ये एक सामान्य लक्षण आहे

ड) वरील सर्व सत्य आहेत

273. डायाफ्रामच्या खाली उदर महाधमनी (2-4 सें.मी.) च्या वरच्या भागातून निघणारी सेलिआक ट्रंक, खाली दर्शविलेल्या सर्व रक्तवाहिन्यांमध्ये लगेचच फांद्या टाकते.

c) गॅस्ट्रोड्युओडेनल धमनी

274. पित्ताशयाचा तळ, वाकलेला, शरीराला लागून असेल तर अशा चित्राला म्हणतात.

c) "फ्रीजियन कॅप"

275. एपिगॅस्ट्रिक क्षेत्राच्या आडवा भागांवर, सामान्य पित्त नलिका ___ स्वादुपिंडाचे डोके आणि ___ कनिष्ठ व्हेना कावा स्थित असते.

c) खोल, अधिक वरवरचे

276. स्वादुपिंडाच्या आधीची रचना असलेले द्रव खालीलपैकी कोणतेही असू शकते, वगळता

c) महाधमनी धमनीविकार

277. कावीळचे क्लिनिकल चित्र असलेल्या रुग्णाच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये इंट्राहेपॅटिक नलिका आणि लहान पित्ताशयाचा विस्तार दिसून येतो. असे चित्र परिसरात असलेल्या अडथळ्याच्या क्षेत्राशी संबंधित असू शकते

b) सिस्टिक डक्टच्या संगमाच्या वर

278. सामान्य आकारासह, यकृताच्या डाव्या बाजूकडील धार

c) डाव्या मध्य-क्लेविक्युलर रेषेच्या पलीकडे जात नाही

279. यकृताच्या गेट्सच्या संरचनेच्या स्थानाचा शारीरिक क्रम, समोर ते मागे मोजणे, हे आहेत

अ) यकृताची धमनी, कोलेडोकस, पोर्टल शिरा

280. जुनाट यकृत रोगांमधील अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेमध्ये त्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर पोर्टल उच्च रक्तदाबाची चिन्हे आहेत

अ) पोर्टल शिराच्या विस्तारासह यकृत आणि प्लीहा वाढणे

281. अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेमध्ये यकृताचा एट्रोफिक सिरोसिस द्वारे दर्शविले जाते

c) यकृत आणि जलोदराच्या आकारात घट

282. प्राथमिक यकृत कर्करोगाचे सोनोग्राफिक चित्र द्वारे दर्शविले जाते

c) इकोग्राफिक अभिव्यक्तींचे बहुरूपता

283. यकृताच्या नसा विच्छेदनाचे लक्षण यासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे

ब) यकृताचा कर्करोग

284. यकृत हेमॅन्गिओमाचा संशय असल्यास, तपासणीची सर्वात माहितीपूर्ण पद्धत आहे

ड) अँजिओग्राफी

285. अल्ट्रासाऊंडद्वारे प्राप्त झालेल्या गळूच्या भिंतीच्या स्थानिक घट्टपणाचे लक्षण हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

ब) इचिनोकोकल सिस्ट

286. अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेमध्ये यकृत अल्व्होकोकस असे दिसते

अ) पित्त नलिका संकुचित करून असमान अस्पष्ट आकृतिबंधांसह वाढलेल्या इकोजेनिसिटीचा फोकस

287. सिरोसिसच्या बाबतीत, यकृताचा समोच्च:

c) स्पष्ट असमान

288. यकृत एडेनोमाचा संशय असल्यास, तपासणीची सर्वात माहितीपूर्ण पद्धत आहे

c) अल्ट्रासाऊंड नियंत्रणाखाली लक्ष्यित बायोप्सी

289. अल्ट्रासाऊंड प्रतिमेमध्ये तीव्र हिपॅटायटीस द्वारे दर्शविले जाते

ब) यकृताच्या कडा गोलाकार आणि त्याच्या इकोजेनिसिटीमध्ये घट सह हेपेटोमेगाली

290. 25 वर्षांच्या तरुणामध्ये, यकृताच्या उजव्या लोबमध्ये अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये स्पष्ट सम समोच्चसह 1.5 सेमी व्यासासह गोलाकार आकाराची एकल अॅनेकोइक निर्मिती दिसून आली, पृष्ठीय छद्म-वर्धनाचा प्रभाव, अंतर्गत समावेशाशिवाय. तुमचा निष्कर्ष काय आहे?

ड) एकटे यकृत गळू

291. बोथट ओटीपोटात दुखापत झाल्याचा इतिहास असलेल्या 47-वर्षीय रुग्णामध्ये, यकृताच्या डाव्या लोबच्या पुच्छ पृष्ठभागाखाली अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये गोलाकार फोकस 3x4 सेमी स्पष्ट सम समोच्च आणि सामग्रीमधून एकच प्रतिध्वनी सिग्नल दिसून येतो. डाव्या फुफ्फुसाच्या पोकळीत द्रव आढळला. ल्युकोसाइट्स - 8800, p / o - 5, ESR - 16 मिमी / ता. हे चित्र असे मानले जाऊ शकते:

ड) यकृत गळू

292. 52 वर्षांच्या रुग्णामध्ये, यकृताच्या उजव्या लोबच्या प्रोजेक्शनमध्ये अल्ट्रासाऊंड तपासणी, कॅप्सूलच्या खाली सबडायाफ्रामॅटिकली, एक लांबलचक प्रतिध्वनी-नकारात्मक बँड दर्शवितो जी रुग्णाची स्थिती बदलते तेव्हा बदलत नाही. हे असे मानले जाऊ शकते:

ब) यकृत हेमेटोमा

293. 52 वर्षीय अस्थेनिक, ओटीपोटाच्या पोकळीच्या अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी: यकृत कोस्टल कमानीच्या काठावरुन 3 सेंटीमीटरने बाहेर पडते, ताणताना IVC च्या व्यासात कोणताही बदल होत नाही, एक लक्षणीय विस्तार यकृताच्या शिरासंबंधी वाहिन्या. या बदलांची व्याख्या खालीलप्रमाणे केली जाऊ शकते:

ड) हृदय अपयशाची अप्रत्यक्ष चिन्हे

294. प्रौढ व्यक्तीच्या पोर्टल शिराचा व्यास सामान्यतः पेक्षा जास्त नसतो

295. परिणामी यकृताचा पुच्छाचा लोब हायपोइकोइक दिसतो

ब) यकृताच्या गोल अस्थिबंधनातून जात असताना अल्ट्रासोनिक किरणांचे क्षीण होणे

296. 63 वर्षीय रुग्णाची पोटाच्या अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली जाते: यकृत आकाराने मोठे नाही, त्याच्या कडा गोलाकार आहेत, इकोजेनिसिटी वाढलेली आहे, रचना लहान-नोड्युलर आहे, IVC आणि यकृताच्या नसा विस्तारलेल्या आहेत. प्रेरणा दरम्यान IVC चा व्यास बदलत नाही. या बदलांचा अर्थ लावला जाऊ शकतो

c) तीव्र हृदय अपयशाची अप्रत्यक्ष चिन्हे

297. 46-वर्षीय रुग्णाची पोटाच्या अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी होते: यकृत 4 सेमी कोस्टल कमानीच्या काठावरुन बाहेर पडतो, त्याच्या कडा गोलाकार असतात, इकोजेनिसिटी वाढते, रक्तवहिन्यासंबंधीचा नमुना कमी होतो. हे बदल असे मानले जाऊ शकतात:

अ) यकृताचे फॅटी डिजनरेशन

298. 67 वर्षांच्या रुग्णामध्ये, उदर पोकळीच्या अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी: यकृत झपाट्याने वाढले आहे, त्याच्या कडा गोलाकार आहेत, ध्वनी चालकता वाढली आहे, इकोस्ट्रक्चर कमी झाले आहे, यकृताच्या नसा विस्तारल्या आहेत, यकृताचा व्यास वाढला आहे. IVC 3.5 सेमी पर्यंत वाढविले जाते, दोन्ही बाजूंच्या कोस्टोफ्रेनिक सायनसमध्ये द्रव. हे बदल असे मानले जाऊ शकतात:

c) तीव्र हृदय अपयशाची अप्रत्यक्ष चिन्हे

299. बुल्स-आय हे एक लक्षण आहे

ब) यकृत गळू

300. 26 वर्षांच्या रुग्णाच्या यकृताच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये भिंतींमध्ये आणि फॉर्मेशनच्या आत कॅल्सिफिकेशनच्या दाट फोसीसह अनेक हायपोइकोइक गोलाकार फॉर्मेशन्स दिसून येतात. या बदलांचे मूल्यांकन खालीलप्रमाणे केले जाऊ शकते:

c) यकृताचे इचिनोकोकल सिस्ट

301. 53 वर्षांच्या रुग्णामध्ये यकृताच्या दोन्ही भागांच्या प्रक्षेपणात उदरच्या अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये स्पष्ट सम आकृतीसह 0.5-1.5 सेमी व्यासाचे एकाधिक अॅनेकोइक फॉर्मेशन्स आणि पृष्ठीय छद्म-वर्धनाचे लक्षण दिसून येते. हे बदल असे मानले जाऊ शकतात:

c) पॉलीसिस्टिक यकृत

302. 17 वर्षांच्या रुग्णामध्ये, डायाफ्रामच्या खाली यकृताच्या पृष्ठीय पृष्ठभागाच्या प्रोजेक्शनमध्ये ओटीपोटाच्या अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी स्पष्ट, सम समोच्च, एक पातळ भिंत (2 मिमी) असलेली हायपोइकोइक गोलाकार निर्मिती प्रकट करते. जे ट्रायल ब्रेकफास्टनंतर त्याचा आकार बदलतो. तुमचा निष्कर्ष

c) असामान्यपणे स्थित पित्ताशय

303. यकृताचे विस्थापन निश्चित केले जाते

b) इनहेलेशन आणि श्वास सोडताना अनुदैर्ध्य स्कॅनिंग दरम्यान

304. यकृतामध्ये किती लोब असतात

305. उजव्या आणि चौकोनी लोबमधील सीमेचे शारीरिक चिन्ह आहे

ड) पित्ताशयाचा पलंग

306. यकृताच्या डाव्या लोबची सामान्य जाडी

307. अस्थेनिक शरीर असलेल्या 42 वर्षीय रुग्णाचे पोटाच्या अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान यकृत सामान्य आकाराचे असते. उजव्या लोबच्या प्रक्षेपणात, असमान समोच्च असलेल्या अनियमित आकाराची प्रतिध्वनी-नकारात्मक निर्मिती निर्धारित केली जाते. यकृत आणि डायाफ्राम यांच्यामध्ये द्रवपदार्थाचा प्रतिध्वनी-नकारात्मक बँड असतो. हे बदल परिणाम असू शकतात

ब) यकृत गळू

308. 20 वर्षांच्या रुग्णामध्ये, उजव्या लोबच्या प्रोजेक्शनमध्ये ओटीपोटाच्या अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी 3.5x4.0 सेमी हायपरकोइक फॉर्मेशन प्रकट करते, एक असमान आंतरिक रचना असते, ज्याच्या मागे पृष्ठीय स्यूडो-वाढीचा प्रभाव असतो. , एक असमान स्पष्ट समोच्च आणि हायपोइकोइक ट्यूबलर स्ट्रक्चरसह. हा बदल म्हणून मानता येईल

ड) यकृताचा कॅव्हर्नस हेमॅन्गिओमा

309. 61 वर्षांच्या रुग्णामध्ये, यकृताच्या उजव्या लोबच्या वेंट्रल पृष्ठभागाच्या प्रोजेक्शनमध्ये ओटीपोटाच्या अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये उच्च घनता, एकसंध रचना, स्पष्ट, सम समोच्च 3 सें.मी. व्यास, यकृत समोच्च एक फुगवटा देणे. हे बहुधा आहे:

अ) यकृत लिपोमा

310. 36 वर्षांच्या रुग्णामध्ये, डाव्या लोबच्या पृष्ठीय पृष्ठभागाच्या प्रोजेक्शनमध्ये ओटीपोटाच्या अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये एक अस्पष्ट असमान समोच्च आणि थोडीशी एकसंध अंतर्गत रचना असलेली हायपोइकोइक निर्मिती दिसून येते. यकृताच्या पृष्ठीय पृष्ठभागाचा समोच्च अस्पष्ट, असमान आहे. कमी ओमेंटमच्या प्रोजेक्शनमध्ये, द्रव निर्धारित केला जातो. हे बदल असे मानले जाऊ शकतात:

c) यकृत हेमेटोमा

311. एका 41 वर्षीय रुग्णाची ओटीपोटाच्या अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली जाते: यकृत 3 सेमीने वाढले आहे, मुख्यतः डाव्या लोबमुळे, त्याचे आकृतिबंध स्पष्ट आहेत, अगदी, हायपरकोइक फोकसमुळे इकोस्ट्रक्चर विपरितपणे विषम आहे. अनियमित आकार. पोर्टल शिरा - 1.6 सेमी, प्लीहा शिरा - 1.1 सेमी, विस्तारित यकृताच्या शिरा. या बदलांची व्याख्या खालीलप्रमाणे केली जाऊ शकते:

c) एकाधिक यकृत हेमॅंगिओमास

312. अस्थेनिक संरचनेचा 18 वर्षांचा रुग्ण, अल्ट्रासाऊंड तपासणीवर, उभे असताना, यकृत कॉस्टल कमानीच्या खाली 5 सेमीने बाहेर येते. उजव्या लोबचा सीव्हीआर 14.5 सेमी आहे, रचना एकसंध, बारीक, कडा तीक्ष्ण आहेत. तुमचा निष्कर्ष:

c) यकृताचा विस्तार

313. 47-वर्षीय रुग्णाची उदरच्या अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी होते: यकृत मोठे झाले आहे, आकृतिबंध असमान आहेत, इकोजेनिसिटी पसरली आहे, परिघावरील संवहनी नमुना कमी झाला आहे. पोर्टल शिरा - 1.6 सेमी. जलोदर. हे बदल याचा परिणाम असू शकतात:

अ) यकृताचा सिरोसिस

314. 82-वर्षीय रुग्णाची उदरच्या अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली जाते: यकृत आकाराने वाढलेले नाही, त्याचे आकृतिबंध स्पष्ट आहेत, अगदी उजव्या लोबच्या प्रोजेक्शनमध्ये अनेक गोलाकार फॉर्मेशन्स निर्धारित केल्या जातात, स्पष्ट आकृतीशिवाय, एक anechoic रिम वेढलेले. यकृताची इकोजेनिकता वाढली आहे, रचना विषम, मध्यम आणि खडबडीत आहे. हे बदल असे मानले जाऊ शकतात:

ब) मेटास्टॅटिक यकृत रोग

315. 36 वर्षीय रुग्णाची पोटाच्या अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी होते: यकृत मोठे झालेले नाही, त्याचे आकृतिबंध स्पष्ट आणि असमान आहेत. 7व्या विभागाच्या प्रक्षेपणात, 1.8 x 2.4 सेमी मोजणारी एक अॅनेकोइक गोलाकार रचना आहे, आकारात गोलाकार आहे, एक स्पष्ट सम समोच्च आहे, इको सिग्नलच्या पृष्ठीय छद्म-प्रवर्धनासह. तुमचा निष्कर्ष:

ब) यकृत गळू

316. एका 32 वर्षीय रुग्णाची उदरच्या अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली जाते: यकृत मोठे झालेले नाही, आकृतिबंध स्पष्ट आहेत, अगदी 8 व्या विभागाच्या प्रोजेक्शनमध्ये - असमान असलेले वस्तुमान 3.5 x 4.5 सेमी आकाराचे आहे. कमी इकोजेनिसिटीच्या पर्यायी क्षेत्रांमुळे स्पष्ट समोच्च, विषम रचना. हे बदल असे मानले जाऊ शकतात:

अ) यकृत हेमॅन्गिओमा

317. ओटीपोटाच्या अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान पित्ताशयाचा इतिहास असलेल्या 60 वर्षांच्या रुग्णामध्ये: यकृत मोठे झालेले नाही, आकृतिबंध स्पष्ट आणि अगदी, 5 व्या विभागात इको-पॉझिटिव्ह फॉर्मेशन 1.0 सेमी आहे. ध्वनिक सावलीसह आकारात. तुमचा निष्कर्ष

c) यकृत कॅल्सीफिकेशन

318. सामान्यतः, स्वादुपिंडाच्या डोक्याच्या प्रदेशात, सरासरी पूर्ववर्ती आकार असतो.

319. स्वादुपिंड

ड) पेरीटोनियम आधीच्या आणि निकृष्ट पृष्ठभागांना व्यापतो आणि नंतरचा भाग पेरीटोनियम नसलेला असतो.

320. स्वादुपिंडाचा रुंद भाग

अ) डोके

321. स्वादुपिंडाचे डोके स्थित आहे

b) मणक्याच्या उजवीकडे आणि ड्युओडेनम 12 च्या लूपने वेढलेले आहे

322. स्वादुपिंडाच्या डोक्याच्या भागात, एक संलयन आहे

अ) प्लीहा आणि उच्च मेसेंटरिक नसा

323. प्लीहा नस ही अभ्यासात मार्गदर्शक तत्त्वे म्हणून काम करते

ब) शरीर आणि शेपटी

324. स्वादुपिंडाची शेपटी स्तरावर आढळून येते

ड) डाव्या मूत्रपिंडाच्या वरच्या ध्रुवाच्या प्रदेशात किंवा प्लीहाच्या हिलमच्या प्रदेशात, वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून

325. ओमेंटल पिशवीमध्ये उत्सर्जन झाल्यामुळे रिबनसारखी हायपोइकोइक किंवा अॅनेकोइक निर्मिती इकोग्राफीद्वारे शोधली जाते.

अ) स्वादुपिंडाच्या आधीचा भाग

326. तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह मध्ये पॅथोमोर्फोलॉजिकल बदल विकास द्वारे दर्शविले जाते

c) स्क्लेरोटिक, एट्रोफिक आणि पुनरुत्पादक प्रक्रिया

327. स्वादुपिंडाच्या लिपोमॅटोसिसमध्ये, मुख्य स्वादुपिंड नलिका

अ) विस्तारित नाही, भिंती जाड झालेल्या नाहीत, बहुतेक वेळा दृश्यमान होत नाहीत

328. स्वादुपिंडाच्या वय-संबंधित फायब्रोसिसमध्ये, पॅरेन्काइमामध्ये कॅल्सिफिकेशन:

ब) आढळले नाही

329. मुख्य स्वादुपिंडाच्या नलिकाच्या लुमेनमध्ये इकोपोसिटिव्ह फॉर्मेशनची उपस्थिती वैशिष्ट्यपूर्ण आहे

ड) डक्टल पॅनक्रियाओलिथियासिस

330. दुय्यम स्वादुपिंडाचा दाह नाव द्या

ड) प्रतिक्रियाशील (पेप्टिक अल्सर, मायोकार्डियल इन्फेक्शनसह)

331. एका 50 वर्षीय महिलेमध्ये, उदर पोकळीच्या अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये ध्वनिक सावलीशिवाय 4 मिमी व्यासाची इको-पॉझिटिव्ह निर्मिती दिसून आली, जी पित्ताशयाच्या लुमेनमध्ये शरीराची स्थिती बदलते तेव्हा हलत नाही. सर्वात संभाव्य निर्णय याबद्दल आहे:

c) पित्ताशयातील कोलेस्टेरॉल पॉलीप

332. पित्ताशयातील जन्मजात डायव्हर्टिक्युला बहुतेक वेळा स्थानिकीकृत असतात

ब) मूत्राशयाच्या मानेमध्ये

333. इंट्राहेपॅटिक कोलेस्टेसिसमध्ये, यकृताच्या कावीळचे वैशिष्ट्य आहे,

अ) सामान्य पित्त नलिका, पित्ताशय, सामान्य यकृत नलिका आणि इंट्राहेपॅटिक नलिका यांचा विस्तार

ड) पित्तविषयक मार्गात कोणतेही बदल नाहीत

334. अल्ट्रासाऊंड तपासणीत रुग्णामध्ये सामान्य पित्त नलिका, पित्ताशय, सामान्य यकृत नलिका आणि इंट्राहेपॅटिक नलिका वाढल्याचे दिसून आले. पॅथॉलॉजी शोधली पाहिजे

ब) दूरच्या सामान्य पित्त नलिकामध्ये

335. रुग्णाच्या ओटीपोटाच्या अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी: सामान्य आकाराचे पित्ताशय, त्याच्या लुमेनमध्ये मोठ्या संख्येने मुक्तपणे हलणारी हायपरकोइक संरचना आहे जी ध्वनिक छाया देतात; बबल पोकळी इको-नकारात्मक आहे, त्याच्या भिंती पातळ आहेत. तुमचा निष्कर्ष:

ब) पित्ताशयाचा रोग

336. सामान्य पित्त नलिका स्थित आहे

c) हेपॅटो-ड्युओडेनल लिगामेंटमध्ये

337. अल्ट्रासाऊंड तपासणी साधारणपणे पित्ताशयाच्या भिंतीची सर्वात मोठी जाडी निर्धारित करते:

c) मानेच्या भागात

338. सामान्य प्रौढांमध्ये पित्ताशयाची जास्तीत जास्त लांबी असते

339. सरासरी लांबीच्या बाजूने पित्ताशयाच्या जास्तीत जास्त कटचे क्षेत्रफळ आहे

340. पित्ताशयाच्या पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंडसाठी आवश्यक अट म्हणजे जास्तीत जास्त भरणे, जे साध्य केले जाते.

ड) 12 तास जलद

341. सामान्य पित्त नलिकाचा सरासरी व्यास आहे

342. पित्ताशयाच्या अल्ट्रासाऊंड स्कॅनिंगची सर्वोत्तम वारंवारता विचारात घेतली पाहिजे

a) 3.5-5.0 MHz

343. 3.5 मेगाहर्ट्झ ट्रान्सड्यूसरसह पित्ताशयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी खोलीवर रचनांचे सर्वोत्तम दृश्यमान करण्यास अनुमती देते.

344. पित्ताशय आणि पित्त नलिकांच्या अल्ट्रासाऊंडसाठी 5.0 मेगाहर्ट्झ ट्रान्सड्यूसरचा वापर केल्याने रचनांचे सखोल दृश्यमान करणे शक्य होते.

345. पित्त नलिकांच्या अल्ट्रासाऊंडमध्ये प्रतिध्वनी-नकारात्मक एकसंध अंतर्गत सामग्रीसह अनेक इंट्रासेगमेंटल ट्यूबलर लिक्विड फॉर्मेशन्स, पातळ, व्यावहारिकदृष्ट्या न ओळखता येण्याजोग्या भिंती आणि डिस्टल स्यूडो-एन्हान्समेंटचा प्रभाव दिसून आला. तुमचा अंदाज काय आहे:

ड) इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिकांचे जन्मजात इक्टेशिया

346. पोर्टल शिराच्या फांद्यांसह यकृत पॅरेन्काइमाच्या जाडीमध्ये, पातळ, कठिण-दृश्यमान भिंतींसह अनियमित गोल आकाराचे प्रतिध्वनी-नकारात्मक स्वरूप निर्धारित केले जाते. कोणते पॅथॉलॉजी सर्वात सक्षम मानले जावे याबद्दलचा निर्णय?

b) इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिकांचे सिस्ट

347. पित्ताशयाच्या बुंडाला साधारणपणे स्पर्श होतो

अ) आडवा कोलन, पायलोरिक पोट, ड्युओडेनम १२ सह

348. सामान्य यकृताची नलिका संगमाने तयार होते

अ) उजव्या आणि डाव्या लोबार यकृताच्या नलिका

349. सामान्य पित्त नलिका यांच्या संगमाने तयार होते:

c) सिस्टिक आणि सामान्य यकृताचा नलिका

350. इकोग्राफिक तपासणीमध्ये, प्लीहाची लांबी सामान्य असते

c) 14 सेमी पर्यंत

351. इकोग्राफिक तपासणीमध्ये, प्लीहाची रुंदी सामान्य असते

352. इकोग्राफिक तपासणीमध्ये, प्लीहाची जाडी सामान्य असते

353. प्लीहाच्या खालच्या काठाखाली, प्लीहाच्या पॅरेन्कायमामध्ये अंडाकृती, आयसोचोइक, आकारात 1.5x2.0 सेमी असते. कोणती गृहीतक बहुधा आहे?

c) प्लीहाचे ऍक्सेसरी लोब्यूल

अलिकडच्या वर्षांत, अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्ससाठी उपकरणे तयार केली गेली आहेत (Echoline20, Mark5, Superscan50, Echovision, Aloka आणि Tashiba, etc.), जे कार्यक्षमतेच्या दृष्टीने यकृत आणि पित्तविषयक मार्गाची तपासणी करण्यासाठी क्ष-किरण पद्धतीशी स्पर्धा करण्यास सक्षम आहेत. .

या उपकरणांचे ऑपरेशन द्रव माध्यम असलेल्या शरीराच्या ऊतींमध्ये प्रवेश करण्यासाठी अल्ट्रासोनिक बीमच्या गुणधर्मांवर आधारित आहे, भिन्न घनतेच्या दोन माध्यमांच्या सीमेवर प्रतिबिंबित होण्यासाठी. विशेष इलेक्ट्रॉनिक उपकरणे परावर्तित किरण कॅप्चर करतात, त्यांचे रूपांतर करतात आणि स्क्रीनवर एक प्रतिमा दृश्यमान बनवतात, ज्याचा उपयोग अभ्यासाधीन अवयवांच्या शारीरिक संरचनाचा न्याय करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. यंत्राचा सेन्सर विभागीय किंवा रेखांशाच्या दिशेने फिरतो आणि परिणामी, अभ्यासाखालील क्षेत्रातील अवयवांचे तुकडे स्क्रीनवर प्राप्त होतात. हवेचे वातावरण प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) लाटांसाठी अभेद्य आहे, म्हणून, अभ्यास अशा प्रकारे आयोजित केला जातो की अल्ट्रासाऊंड दाट ऊतींमधून प्रवेश करते ज्यामध्ये वायू नसतात (यकृत, हृदय, स्नायू, मूत्रपिंड इ.). हाडांच्या ऊती देखील अल्ट्रासोनिक लहरींसाठी अभेद्य असतात. म्हणून, संशोधन पद्धती, ज्या अवयवांमधून कट जातो त्या अवयवांच्या स्थलाकृतिचे ज्ञान मिळवणे महत्वाचे आहे.

संशोधनासाठी सर्वात प्रवेशयोग्य आहेत यकृत, पित्तविषयक मार्ग, कामाच्या विशिष्ट पद्धतींसह - स्वादुपिंड, मूत्रपिंड, यकृताच्या गेटच्या प्रदेशात रेट्रोपेरिटोनियल जागा. तर, स्वादुपिंडाच्या डोक्याचा अभ्यास यकृताच्या ऊतीद्वारे, त्याच्या शेपटीचा भाग - कमरेसंबंधीचा प्रदेश आणि मूत्रपिंडाद्वारे केला जातो.

विभागांची मालिका आपल्याला अभ्यासाअंतर्गत अवयवाच्या विविध भागांची प्रतिमा मिळविण्यास अनुमती देते. अशा प्रकारे, अवयव संपूर्णपणे शोधला जातो. जवळजवळ 100% प्रकरणांमध्ये, पित्ताशयाच्या शारीरिक रचनाची प्रतिमा तपासणे शक्य आहे; थोड्या रुग्णांमध्ये, सिस्टिक आणि सामान्य पित्त नलिका आढळतात. आपण सामान्य आणि लोबर यकृताच्या नलिका, पोर्टल शिरा आणि त्याच्या नलिका यांचा अभ्यास करू शकता. महाधमनी आणि त्याच्या शाखा (सुपीरियर मेसेंटरिक), निकृष्ट व्हेना कावा, जठरासंबंधी नसा आणि धमन्या, यकृताच्या गेटच्या प्रदेशात आणि तिथून जाणाऱ्या वाहिन्यांभोवती स्थित फायबर किंवा लिम्फ नोड्स नेहमीच निर्धारित केले जातात. ऊतींच्या अनुदैर्ध्य आणि आडवा भागांवरील प्रतिमा एखाद्या अवयवाच्या आकारमानाचा आणि शेजारच्या ऊतींशी असलेल्या संबंधांचा अभ्यास करणे शक्य करतात.

आधुनिक स्कॅनिंग उपकरणांचा वापर करून अल्ट्रासाऊंड स्कॅनिंग ही सध्या पित्तविषयक मार्ग, यकृत, स्वादुपिंड, पित्ताशयातील दाहक रोगांचे लवकर निदान करण्यासाठी एक आशादायक आणि महत्त्वाची पद्धत आहे आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे स्वादुपिंडाच्या निओप्लाझमचे निदान करण्याचा सर्वात महत्वाचा मार्ग आहे.

तुम्हाला जर काही प्रश्न असतील तर. मग तुम्ही नेतृत्व करू शकता

अल्ट्रासाऊंड परीक्षा (अल्ट्रासाऊंड) ही एक लोकप्रिय संशोधन पद्धत आहे जी आता सक्रियपणे रोगांच्या विस्तृत श्रेणीचे निदान करण्यासाठी वापरली जाते. त्याचे तत्त्व पायझोइलेक्ट्रिक प्रभावावर आधारित आहे, ज्यामुळे डिव्हाइसच्या स्क्रीनवर अंतर्गत अवयवांची प्रतिमा मिळवणे शक्य आहे. ही पद्धत तुलनेने अलीकडेच दिसून आली - औषधामध्ये ती विसाव्या शतकाच्या 50 च्या दशकात वापरली जाऊ लागली आणि 70 च्या दशकात मोठ्या प्रमाणात वापर सुरू झाला.

अल्ट्रासाऊंड कशासाठी वापरला जातो?

अल्ट्रासाऊंड आपल्याला अंतर्गत अवयवांची कल्पना करण्यास अनुमती देते, त्यातील बदल प्रकट करते जे विविध रोगांचे वैशिष्ट्य आहे. अल्ट्रासाऊंडला प्रसूतीशास्त्रात विस्तृत अनुप्रयोग आढळला आहे - हे आपल्याला गर्भाच्या विकासाचे निरीक्षण करण्यास, संभाव्य पॅथॉलॉजी ओळखण्यास आणि परिपक्वताची वेळ निर्धारित करण्यास अनुमती देते. अल्ट्रासाऊंडच्या नियंत्रणाखाली, अनेक सर्जिकल हस्तक्षेप केले जातात - हे त्यांना आसपासच्या ऊतींना नुकसान न करता हेतुपुरस्सर आणि अचूकपणे करण्यास अनुमती देते.

अल्ट्रासाऊंड कसे केले जाते?

अल्ट्रासाऊंडला विशेष तयारीची आवश्यकता नाही, जो त्याचा अतिरिक्त फायदा आहे. स्त्रीरोगविषयक तपासणी किंवा स्तनाच्या अल्ट्रासाऊंडसाठी, ते सहसा सायकलच्या काही दिवसांवर करण्याची शिफारस केली जाते. पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड संपूर्ण मूत्राशयासह ट्रान्सबडॉमिनली केले जाते. उदर पोकळीच्या अल्ट्रासाऊंडपूर्वी माहिती सामग्री वाढविण्यासाठी, कमी गॅस निर्मितीसह एक विशेष आहार निर्धारित केला जातो.
पद्धतीच्या इतर फायद्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
  • सुरक्षितता
  • वेदनाहीनता;
  • कमी खर्च.
सध्या, अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने, जवळजवळ कोणत्याही शारीरिक विभागाची कल्पना करणे शक्य आहे - उच्च संवेदनशीलता असलेली उपकरणे आहेत जी अवयवांच्या संरचनात्मक वैशिष्ट्यांवर आधारित समायोजित केली जाऊ शकतात. अभ्यासाखालील क्षेत्राच्या प्रोजेक्शनमध्ये त्वचेवर एक विशेष जेल लागू केले जाते, ज्यामुळे शरीराच्या पृष्ठभागासह सेन्सरचा संपर्क सुधारतो. स्वारस्य असलेल्या क्षेत्राची प्रतिमा मिळविण्यासाठी सेन्सर संपूर्ण त्वचेवर हलविला जातो.
स्त्रीरोगशास्त्रात, ट्रान्सव्हॅजिनल तपासणीचे तंत्र वाढत्या प्रमाणात वापरले जाते, जेव्हा सेन्सर योनीमध्ये घातला जातो. ही पद्धत अधिक माहितीपूर्ण आहे आणि तयारीची आवश्यकता नाही - मूत्राशय भरणे.

डॉप्लरोग्राफी

अल्ट्रासाऊंडची विविधता डॉप्लरोग्राफी आहे, जी आपल्याला द्रव प्रवाहाची गती आणि एकसारखेपणाचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. बहुतेकदा ते रक्तवाहिन्यांमधील रक्त प्रवाहातील बदल शोधण्यासाठी वापरले जाते, जे एथेरोस्क्लेरोसिस, जन्मजात विकृती, निओप्लाझमद्वारे संकुचित होण्याचा परिणाम असू शकतो.

3D अल्ट्रासाऊंड

उच्च माहिती सामग्रीमध्ये त्रि-आयामी अल्ट्रासाऊंड आहे, जे आपल्याला त्रि-आयामी प्रतिमा मिळविण्यास अनुमती देते. हे विशेषतः प्रसूतीशास्त्रात लोकप्रिय आहे - भविष्यातील पालकांना त्यांच्या हातात न जन्मलेल्या मुलाची प्रतिमा असलेली डिस्क दिली जाते.

अल्ट्रासाऊंड कोण करतो?

अल्ट्रासाऊंड अल्ट्रासाऊंड इमेजिंगमधील तज्ञाद्वारे केले जाते, ज्याला विशेष प्रशिक्षण आहे. काही चिकित्सक एखाद्या विशिष्ट शरीरशास्त्रीय क्षेत्रात माहिर असतात, उदाहरणार्थ स्त्रीरोग किंवा प्रसूती परीक्षांमध्ये उत्कृष्ट.